Οι αμυγδαλές είναι ωοειδή σχήματα ομάδων λεμφοειδών ιστών που βρίσκονται στον στοματικό βλεννογόνο και αποτελούν τμήμα του λεμφικού δακτύλου του φάρυγγα. Προσθέστε ζευγαρωμένα (σωλήνες και παλατινά) και μη ζευγαρωμένα (φαρυγγικά και γλωσσικά) αμυγδαλές. Οι αδένες έχουν πορώδη δομή. Η παλατίνη είναι γεμάτη με κενά, τα οποία είναι ένα είδος παγίδας για μολυσματικούς παράγοντες, και επίσης περιέχουν ωοθυλάκια που παράγουν προστατευτικά κύτταρα.

• φράγμα: η συγκράτηση μικροοργανισμών που παγιδεύονται στην στοματική κοιλότητα με αέρα.
• ανοσογόνα: Τα λεμφοκύτταρα Β και Τ ωριμάζουν στα κενά των αμυγδαλών.

Αιτίες χρόνιας αμυγδαλίτιδας (συνεχώς διευρυμένες αμυγδαλές) σε παιδιά και ενήλικες

• Συχνές οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες σε λεμφοειδείς σχηματισμούς (πονόλαιμος, ARVI) οδηγούν σε:
  • αλλαγές στους ιστούς των αμυγδαλών - μετασχηματισμός του λεμφοειδούς ιστού σε συνδετικό · - απώλεια ικανότητας αυτοκαθαρισμού.
  • στενότητα και παραμόρφωση των κενών.
  • το σχηματισμό της στασιμότητας της περιεκτικότητας σε κενά και το σχηματισμό πυώδους βύσματος
  • ουλές που καλύπτουν εντελώς κάποια κενά και τα μολυσματικά περιεχόμενα βρίσκονται μέσα σε αυτά.
• Κληρονομική προδιάθεση με πολύ υψηλό ποσοστό μετάδοσης.
• Σχετικοί παράγοντες που εμποδίζουν την ανοσία: άγχος, κακή ποιότητα διατροφής, δυσμενής περιβαλλοντική κατάσταση κ.λπ.

Το ανοσοποιητικό σύστημα υφίσταται σημαντικές αλλαγές, οπότε η χρόνια αμυγδαλίτιδα αναφέρεται ως αυτοάνοσα νοσήματα. Οι τροποποιημένες αμυγδαλές παύουν να λειτουργούν και γίνονται μια χρόνια πηγή μόλυνσης. Η παραμικρή μολυσματική επίθεση από το εξωτερικό προκαλεί κλινικά σοβαρές οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, αμυγδαλίτιδα και η συνεχής παρουσία παθολογικής μικροχλωρίδας οδηγεί στην ανάπτυξη αντοχής σε αντιβιοτικά και αντιιικά φάρμακα, κάθε φορά που περιπλέκει τη θεραπεία των ασθενειών της ΕΝΤ.

Χαρακτηριστικά των αμυγδαλών στα παιδιά

Οι λεμφοειδείς σχηματισμοί του φάρυγγα φθάνουν το μέγιστο μέγεθος τους κατά 5-7 χρόνια. Στην παιδική ηλικία, οι αδένες έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά - εκτός από το γεγονός ότι είναι ακόμα αναπτυσσόμενοι σχηματισμοί, τα κενά έχουν ένα στενό σχήμα, που συμβάλλει στη στασιμότητα του περιεχομένου μέσα τους.

Αλλά η φυσιολογική ανάπτυξη των αμυγδαλών διαταράσσεται επίσης από παθολογικές αυξήσεις λόγω της φυσικής (ασθένειας) και της τεχνητής (εμβολιασμού) βακτηριακής και ιικής μόλυνσης.

Έτσι, η ατέλεια του ανοσοποιητικού συστήματος, του οποίου οι αμυγδαλές είναι μέρος, η μολυσματική επίθεση, η κληρονομική προδιάθεση και η παθολογική ανάπτυξη των αμυγδαλών οδηγούν στην ανάπτυξη χρόνιας αμυγδαλίτιδας.

Ποιος είναι ο κίνδυνος χρόνιας αμυγδαλίτιδας;

Η χρόνια λοίμωξη, η οποία είναι συνεχώς στις αμυγδαλές, αποτελεί πηγή τοξινών που δηλητηριάζουν το σώμα, καταστέλλουν ακόμα περισσότερο το ανοσοποιητικό σύστημα. Τα τοξικά προϊόντα μεταφέρονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στα εσωτερικά όργανα και τα επηρεάζουν (βακτηριακές βλάβες στις καρδιακές βαλβίδες, στους ιστούς των νεφρών, στους αρθρώσεις), αλλά κυρίως "παίρνει" κοντά στις υποκείμενες δομές και το άτομο / παιδί ακολουθείται συνεχώς από ωτίτιδα, ρινίτιδα και επιπεφυκίτιδα.

Ο υπερτροφικός αλλοιωμένος λεμφικός ιστός εμποδίζει την αναπνοή, τον κανονικό ύπνο και ακόμη και την ομιλία. Επομένως, το πρόβλημα της αμυγδαλεκτομής εμφανίζεται συχνά μόνο στην παιδική ηλικία, μερικές φορές να έχει ζωτικές ενδείξεις.

Ενδείξεις για την αφαίρεση αμυγδαλής

Υπάρχουν λεγόμενες άνευ όρων ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση σε ενήλικες και παιδιά, στις οποίες η αμυγδαλεκτομή είναι ζωτικής σημασίας:

• Θρόμβωση της σφαγιτιδικής φλέβας ή σήψη, που περιπλέκουν τον πονόλαιμο.
• Επιπλοκές στους νεφρούς, στην καρδιά, στις αρθρώσεις και στο νευρικό σύστημα ενάντια στη μόλυνση με βήτα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο Α σε έναν ασθενή ή στην άμεση οικογένειά του (πολύ υψηλός κίνδυνος).
• Διαρκώς έντονη πορεία πονόλαιμου (υψηλός πυρετός, έντονος πόνος, μαζική εξόντωση).
• Οι σοβαροί πονόλαιμοι + είναι αλλεργικοί στις κύριες ομάδες αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία.
• Δημιουργία περιτοναϊκού αποστήματος σε φόντο πονόλαιμου.
• Οξεία ρευματική καρδιακή νόσο.
• Υπερπλασία του λεμφικού ιστού που παρεμβαίνει στην αναπνοή ή στην κατάποση.
• Η απουσία της ύφεσης μιας χρόνιας νόσου στο υπόβαθρο της αντιβακτηριακής, φυσικοθεραπευτικής θεραπείας σε ιατρείο για 1 έτος.

Επίσης, η αμυγδαλεκτομή θεωρείται δικαιολογημένη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• περισσότερες από 7 περιπτώσεις στηθάγχης κατά τη διάρκεια του έτους.
• περισσότερες από 5 περιπτώσεις στηθάγχης ανά έτος για 2 συνεχή έτη.
• περισσότερες από 3 περιπτώσεις αμυγδαλής ετησίως για 3 συναπτά έτη.

Συν συνοδεύοντας κάθε περίπτωση στηθάγχης με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• T περισσότερο από 38,8 ° C.
• πυώδης πλάκα στους αδένες.
• σημαντική αύξηση του αυχενικού l / w.
• σπορά αιμολυτικού στρεπτόκοκκου ομάδας Α.

• Σύνδρομο PFAPA - συχνές επαναλήψεις της αμυγδαλίτιδας μετά από 3-6 εβδομάδες.
• αυτοάνοσες νευροψυχιατρικές διαταραχές σε παιδιά με στρεπτοκοκκική λοίμωξη.

Σε άλλες περιπτώσεις, συνιστάται να πάρετε μια στάση αναμονής και να βλέπετε με συνεχή επίβλεψη από γιατρό.

Μέθοδοι αφαίρεσης αμυγδάλου

Όλες οι μέθοδοι για την αφαίρεση των αμυγδαλών διεξάγονται στο νοσοκομείο και αφορούν χειρουργικές παρεμβάσεις, απαιτούν κάποια εκπαίδευση και εξέταση. Η μέθοδος αναισθησίας σε κάθε περίπτωση επιλέγεται ξεχωριστά - είναι δυνατή η τοπική και η γενική αναισθησία.

Υπάρχουν "κρύες" και "καυτές" αμυγδαλεκτομές, αλλά αυτή η ταξινόμηση δεν είναι απολύτως σωστή, καθώς πολλές σύγχρονες μέθοδοι βασίζονται στις επιδράσεις του κρυολογήματος.

Δεν έχουν αφαιρεθεί εντελώς αμυγδαλές

ανώνυμος, Άντρας, 26 χρονών

Καλή μέρα! Έχω ένα τέτοιο πρόβλημα. Για 9 χρόνια η θερμοκρασία του υπογαστρίλιου στο δεύτερο μισό, ο λαιμός ήταν πάντα κόκκινος το πρωί, τα πώματα ήταν συνεχώς, η κακή αναπνοή και οι πονοκέφαλοι και πριν από ένα χρόνο διαγνώσθηκε η χρόνια αμυγδαλίτιδα Τον Απρίλιο του τρέχοντος έτους είχα μια ενέργεια για να αφαιρέσω τις αμυγδαλές, όλα πήγαν καλά... Αλλά η θερμοκρασία δεν ήταν ακόμα κανονικοποιημένη και ο λαιμός μου ήταν ακόμα κόκκινος... Με θεραπεύτηκα με μια σειρά αντιβιοτικών από όλα τα είδη μυκήτων, ξεπλύνεται με μιραμιστίνη για ένα ολόκληρο μήνα, αλλά όλα ήταν ζωντανά. εμφάνιση, εμφάνιση και μέσα ο αδένας στα δεξιά δεν έχει απομακρυνθεί τελείως... Λοιπόν, έχοντας ήδη εμπειρία, πήρα ένα κουτάλι και με το άκρο της λαβής, πιέζω τους κάτω αδένες κάτω και από εκεί 2 αφημένες κυκλοφοριακές μαρμελάδες και πάλι την ίδια ιστορία.... Πες μου παρακαλώ να κάνω; Πρέπει να βγάλω τον αδένα μέχρι το τέλος;

Αδένες (αμυγδαλές) - λεμφοειδείς συσσωρεύσεις που εκτελούν προστατευτικές και αιματοποιητικές λειτουργίες. Τα ζευγαρωμένα όργανα βρίσκονται βαθιά στον λαιμό πίσω από τις καμάρες του παλατιού και αποτελούν ένα από τα βασικά συστατικά του λεμφαδενοειδούς φαρυγγικού δακτυλίου. Αντιπροσωπεύουν ένα ανοσοποιητικό εμπόδιο που εμποδίζει τη διείσδυση των παθογόνων στο αναπνευστικό σύστημα. Αξίζει να αφαιρεθούν οι αμυγδαλές; Οι συχνές υποτροπές των ασθενειών της ΟΝT, η ανώμαλη δομή των οργάνων και η υπερτροφία τους είναι άμεσες ενδείξεις για την αφαίρεση των αμυγδαλών παλατινών.

Η έλλειψη αδένων μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την τοπική ανοσία και τη γενική αντιδραστικότητα του σώματος.

Για το λόγο αυτό, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις παρουσία σοβαρών παθολογιών.

Τι είναι η αμυγδαλεκτομή;

Η απομάκρυνση των αμυγδαλών είναι μια απλή διαδικασία, κατά την οποία λαμβάνει χώρα η μερική (αμυγδατομή) ή πλήρης (αμυγδαλεκτομή) εκτομή των λεμφαδενοειδών σχηματισμών. Οι χειρουργικοί χειρισμοί χρησιμοποιούνται μόνο σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας της συντηρητικής θεραπείας και της υπερτροφίας ιστού. Μέχρι πρόσφατα, αμυγδαλεκτομή διεξήχθη εξ ολοκλήρου υπό γενική αναισθησία, αλλά με την έλευση των τεχνικών για φειδωλός εκτομή της διαδικασίας μαλακού ιστού γίνεται κυρίως με τοπική αναισθησία. Μήπως πονάει να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές; Ένας μεγάλος αριθμός νευρικών απολήξεων συμπυκνώνεται στους λεμφοειδείς σχηματισμούς. Για το λόγο αυτό, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο χειρουργός ιστός αναισθητοποιείται. Στην ωτορινολαρυγγολογία, υπάρχουν τουλάχιστον 5 διαφορετικές μέθοδοι για την αφαίρεση των αμυγδαλών παλατίνης:

• μηχανική εκτομή - εκτομή μαλακού ιστού με νυστέρι και μεταλλικό βρόχο υπό γενική αναισθησία. παρατηρείται κυρίως παρουσία σοβαρών επιπλοκών (παρασιτονικό απόστημα, υπερτροφία των αμυγδαλών).
• cryodestruction - διαδικασία για την κατάψυξη και απομάκρυνση των λεμφοειδών ιστών υπό γενική αναισθησία.
• εκτομή υγρού πλάσματος - μερική ή πλήρης εκτομή των αμυγδαλών χρησιμοποιώντας ένα "μαχαίρι" πλάσματος. Αυτή είναι μία από τις πιο μη τραυματικές μεθόδους χειρουργικής επέμβασης.
• αφαίρεση με υπερήχους - εκτομή του προσβεβλημένου ιστού με τη χρήση υπερηχητικού μορφοτροπέα. κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η "σφράγιση" των κατεστραμμένων αγγείων συμβαίνει ταυτόχρονα, γεγονός που εμποδίζει τη μεγάλη απώλεια αίματος.
• η εκτομή λέιζερ είναι μια απλή διαδικασία για τον αποκλεισμό των λεμφαδενοειδών σχηματισμών με επακόλουθη πήξη μικρών αγγείων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η αφαίρεση των αμυγδαλών μπορεί να προκαλέσει μετεγχειρητικές επιπλοκές. Η αποκατάσταση συμβάλλει στη μείωση της πιθανότητας σηπτικής φλεγμονής, κατά την οποία ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε αντιβακτηριακή και ανοσοδιεγερτική φαρμακευτική θεραπεία.

Πότε εκτελείται η αμυγδαλεκτομή;

Χρειάζεται να αφαιρέσω τις αμυγδαλές; Η σκοπιμότητα της διαδικασίας μπορεί να κριθεί μόνο από ειδικευμένο ειδικό. Ελλείψει σοβαρών ενδείξεων, δεν πραγματοποιείται αμυγδαλεκτομή, η οποία σχετίζεται με μείωση της αντοχής ολόκληρου του οργανισμού. Κατά τη διάρκεια των πενταετών εργαστηριακών μελετών, Αμερικανοί ειδικοί διαπίστωσαν ότι οι αμυγδαλές είναι ένα ανοσοποιητικό εργαστήριο. Είναι σε αυτό ότι μια διεξοδική ανάλυση των ξένων παραγόντων, που διεισδύουν στο σώμα από την τροφή και τον αέρα, λαμβάνει χώρα. Όλοι οι δυνητικά επικίνδυνοι μικροοργανισμοί εξουδετερώνουν τα ζευγαρωμένα όργανα, γεγονός που εμποδίζει την ανάπτυξη μολυσματικών επιπλοκών. Πότε μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση; Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με δυσλειτουργία των αμυγδαλών. Οι συχνές υποτροπές της πυώδους αμυγδαλίτιδας και της ανώμαλης δομής των ιστών δημιουργούν απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν εξαλείψει τους παθογόνους παράγοντες στα κενά και τα θυλάκια των αδένων, απομακρύνονται για να αποφευχθεί η γενίκευση των καταρροϊκών διαδικασιών.

Επιχειρήματα για

Η δευτερογενής ανοσοανεπάρκεια είναι μία από τις βασικές αιτίες συχνών υποτροπών των ασθενειών της ΟΝT. Όταν χρονοποιούνται οι καταρροϊκές διεργασίες, οι αμυγδαλές είναι συνεχώς φλεγμονώδεις, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη του λεμφικού ιστού. Σε αυτή την περίπτωση, η απομάκρυνση των αμυγδαλών σας επιτρέπει να απομακρύνετε την κύρια περιοχή εντοπισμού παθογόνων μικροοργανισμών και έτσι να αποτρέψετε σοβαρές μετα-λοιμώδεις επιπλοκές. Χρειάζεται να αφαιρέσω τις αμυγδαλές; Η αμυγδαλεκτομή εκτελείται από χειρουργούς μόνο σε περιπτώσεις όπου παθολογικές αλλαγές στους ιστούς στο μέλλον μπορεί να οδηγήσουν σε αρνητικές συνέπειες. Υπάρχουν πολλά σημαντικά επιχειρήματα υπέρ της επιχείρησης:

• Εξάλειψη της πηγής της λοίμωξης - η εκτομή των μολυσμένων ιστών συμβάλλει στην εξάλειψη των εστιών της φλεγμονής, η οποία βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης δευτερογενών ασθενειών (φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, antritis).
• οι επίμονες υποτροπές - η χρόνια φλεγμονή των λεμφοειδών σχηματισμών οδηγεί σε δυσλειτουργία οργάνων, στην υπερτροφία τους και στην εμφάνιση μετα-μολυσματικών επιπλοκών.
• η εξάλειψη των εστιών της χρόνιας φλεγμονής προκαλεί διαδικασίες αποτοξίνωσης στο σώμα, ενισχύοντας έτσι τη συνολική ανοσία.
• πρόληψη συστηματικών επιπλοκών - δηλητηρίαση του σώματος με μεταβολίτες του βήτα-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου οδηγεί σε αύξηση του στρες στα όργανα αποτοξίνωσης και στο καρδιαγγειακό σύστημα.
• η έγκαιρη απομάκρυνση των αμυγδαλών βοηθά στην εξουδετέρωση των παθογόνων παραγόντων, η οποία εμποδίζει την ανάπτυξη ρευματισμών, εγκεφαλίτιδας, πυελονεφρίτιδας, μυοκαρδίτιδας κ.λπ.
• την πρόληψη της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς - οι παθολογικές διεργασίες στα όργανα της ΕΝΤ επηρεάζουν δυσμενώς τη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος, ιδίως του θυρεοειδούς αδένα.
• η διεξαγωγή αμυγδαλώματος μειώνει τον κίνδυνο θυρεοτοξικότητας, υποθυρεοειδισμού και άλλων παθολογιών.

Χρειάζεται να αφαιρέσω τις αμυγδαλές ή όχι; Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι το ανθρώπινο σώμα είναι ένα αρμονικό σύστημα, στο οποίο δεν υπάρχουν περιττές συνιστώσες. Η χειρουργική επέμβαση εκτελείται μόνο εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις. Εάν ένας ασθενής εμφανίσει υποτροπιάζουσες ασθένειες της ENT περισσότερο από 4-5 φορές το χρόνο ή ο πολλαπλασιασμός των λεμφοειδών ιστών καθιστά δύσκολη την αναπνοή, η χειρουργική επέμβαση είναι απλά απαραίτητη. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, να εξαλειφθούν οι παθολογικές διεργασίες στις αμυγδαλές των παλατινών που προσπαθούν να θεραπεύσουν τα ναρκωτικά.

Επιχειρήματα "κατά"

Οι αδένες πρέπει να αφαιρεθούν ή να υποβληθούν σε θεραπεία; Η παρουσία δυσάρεστης αναπνοής και δυσφορίας στο λαιμό δεν μπορεί να θεωρηθεί ανάμεσα στα σοβαρά επιχειρήματα υπέρ της επέμβασης. Ναι, μετά την εκτομή των αμυγδαλών, τα παραπάνω συμπτώματα εξαλείφονται, αλλά μαζί με την ανθρώπινη ανοσία. Οι λεμφοειδείς σχηματισμοί αποτελούν εμπόδιο που εμποδίζει την είσοδο οποιωνδήποτε ξένων παραγόντων στους αεραγωγούς. Ελλείψει αδένων, εστίες φλεγμονής εντοπίζονται στις αμυγδαλές, γεγονός που δημιουργεί προϋποθέσεις για την ανάπτυξη δευτερογενών μολυσματικών ασθενειών. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι μετά την αμυγδαλεκτομή, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν τα ακόλουθα προβλήματα:

• καθυστερημένη αιμορραγία - μια κοινή μετεγχειρητική επιπλοκή που μπορεί να οδηγήσει σε αναρρόφηση αιμορραγίας και στην ανάπτυξη βρογχίτιδας.
• η έλλειψη ανοσοποιητικού φραγμού - η μείωση της τοπικής ανοσίας συμβάλλει στην αύξηση της υποτροπής της πνευμονίας, της τραχείτιδας, της φαρυγγίτιδας κ.λπ.
• Ξήρανση της βλεννογόνου - η απουσία των αμυγδαλών συμβάλλει στην αποξήρανση του βλεννογόνου στο πίσω μέρος του λαιμού, γεγονός που προκαλεί δυσφορία.
• αυξημένος κίνδυνος καρκίνου - οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αμυγδαλεκτομή διατρέχουν κίνδυνο καρκίνου 2 φορές συχνότερα.

Οι γυναίκες με αμυγδαλές απομακρύνονται μια περίοδο κυοφορίας (εγκυμοσύνη).

Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι οι αμυγδαλές παλατινών επηρεάζουν έμμεσα τη λειτουργία του υποθάλαμου. Η απομάκρυνση των αδένων είναι μία από τις αιτίες της ανεπαρκούς παραγωγής γυναικείων ορμονών. Η ανεπάρκεια τους οδηγεί σε επιδείνωση της τοξαιμίας και αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης συγγενούς ανωμαλίας στο παιδί. Οι αμυγδαλές παλατινών αφαιρούνται με την ανάπτυξη χρόνιων παθήσεων; Οι λεμφοειδείς σχηματισμοί παράγουν ειδικές πρωτεΐνες που εμπλέκονται στην απενεργοποίηση των παθογόνων. Η εκτομή τους θα οδηγήσει αναπόφευκτα σε αύξηση των μολυσματικών ασθενειών. Για το λόγο αυτό, πολλοί ειδικοί προσπαθούν να κάνουν μερική αφαίρεση των αδένων με την εκτομή μόνο εκείνων των ιστών όπου εντοπίζεται η παθογόνος χλωρίδα.

Διαψεύδοντας τους μύθους

Είτε να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές με την ανάπτυξη χρόνιας στηθάγχης; Μερικοί ασθενείς με τρόμο σκέφτονται για τη δυνατότητα της αμυγδαλεκτομής. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην έλλειψη κατανόησης των χαρακτηριστικών της διαδικασίας, της αποτελεσματικότητάς της και των πιθανών συνεπειών της. Πριν σταθμίσετε όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της χειρουργικής επέμβασης, θα πρέπει να διαλύσετε μερικούς κοινούς μύθους:

1. οι αδένες απομακρύνονται σε όλους εκείνους που πάσχουν από χρόνια στηθάγχη - καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση μόνο εάν η θεραπεία κονσερβοποίησης είναι αναποτελεσματική και οι υποτροπές της παθολογίας συμβαίνουν συχνότερα 4 φορές το χρόνο.
2. αποκοπή των αμυγδαλών - διαδικασία που απαιτεί γενική αναισθησία - η γενική αναισθησία παρέχεται μόνο για την κλασσική λειτουργία με νυστέρι και μεταλλικό βρόχο.
3. η εκτομή των αμυγδάλων στερεί εντελώς την ανοσία - η μη ριζική χειρουργική επέμβαση (αφαίρεση) με μερική απομάκρυνση των λεμφαδενοειδών ιστών πρακτικά δεν επηρεάζει τη γενική και την τοπική ανοσία.
4. κατά τη διάρκεια της επέμβασης εμφανίζεται μεγάλη απώλεια αίματος - όταν εκτοξεύεται ιστός, τα μικρά αγγεία θρομβώνονται γρήγορα και τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία "σφραγίζονται" κατά τη διάρκεια της ηλεκτροσολάβησης, γεγονός που εμποδίζει τη σημαντική απώλεια αίματος.

Η εκτομή των αμυγδαλών σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών αυξάνει τον κίνδυνο δυσβολικώσεως, δευτερογενούς ανοσοανεπάρκειας και διατροφικής διαίρεσης. Επιτρέπονται οι αδένες του προστάτη; Οι κοπτικοί ιστοί που εμπλέκονται στη σύνθεση των κυττάρων άμυνας επηρεάζουν αρνητικά την αντιδραστικότητα ολόκληρου του οργανισμού. Για το λόγο αυτό, ο χειρουργημένος ασθενής μπορεί να πάσχει πιο συχνά από πριν από την αμυγδαλεκτομή. Για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης μολυσματικών παθολογιών, είναι προτιμότερο να τηρούνται τα προληπτικά μέτρα κατά την αντιμετώπιση των εποχιακών ασθενειών.

Πρόληψη

Οι λοιμώξεις συμβάλλουν στην ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών και κυτταρικού πολλαπλασιασμού λεμφοειδών ιστών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ασθενείς με χρόνια αμυγδαλίτιδα εμφανίζουν συχνά υπερανάπτυξη των αμυγδαλών. Για να αποφύγετε την αμυγδαλεκτομή, πρέπει να ακολουθήσετε τους απλούς κανόνες για την πρόληψη των μολυσματικών ασθενειών:

1. η χρήση βιταμινών - ρετινόλης (Α), τοκοφερόλης (Ε) και φλουκίνης (Β12) ενισχύει τη συνολική ανοσία, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης λοιμώξεων κατά 2-3 φορές.
2. η χρήση ανοσοδιεγερτικών - ενόψει των εποχιακών παθήσεων, συνιστάται η λήψη ανοσοδιεγερτικών φαρμάκων, των οποίων τα συστατικά διεγείρουν την παραγωγή ιντερφερόνης - μιας πρωτεΐνης που εμπλέκεται στην καταστροφή των ιών και των βακτηρίων.
3. έγκαιρη οδοντιατρική θεραπεία - οι carious δόντια οδηγούν σε αλλαγή στο επίπεδο pH στο στοματοφάρυγγα, γεγονός που δημιουργεί τις βέλτιστες συνθήκες για την ανάπτυξη της λοίμωξης.
4. εάν αντιμετωπίζετε τα δόντια σας εγκαίρως, ο κίνδυνος ανάπτυξης αμυγδαλίτιδας θα μειωθεί τουλάχιστον κατά το ήμισυ.
5. ισορροπημένη διατροφή - η τακτική κατανάλωση εμπλουτισμένων τροφίμων (λαχανικά, φρούτα) και πρωτεϊνούχων τροφών διεγείρει την ανοσοποιητική δραστηριότητα του οργανισμού.

Η παραβίαση των παραπάνω συστάσεων δημιουργεί τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη λοίμωξης στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Σε περίπτωση χρονοποίησης των φλεγμονωδών διεργασιών, ο κίνδυνος υπερτροφίας των αδένων αυξάνεται, γεγονός που αποτελεί τη βάση για τη λειτουργία. Η μερική αφαίρεση του αμυγδάλου δεν μειώνει τον κίνδυνο επανεμφάνισης των ιστών. Μπορούν οι αμυγδαλές να απομακρυνθούν γρήγορα και ανώδυνα; Σε περιπτώσεις όπου η χειρουργική επέμβαση είναι αναπόφευκτη, ο ειδικός επιλέγει τον βέλτιστο τρόπο για τον ασθενή να αφαιρέσει τις αμυγδαλές. Η επιλογή μιας συγκεκριμένης τεχνικής καθορίζεται από το βαθμό εξάπλωσης της λοίμωξης, το βάθος της βλάβης των ιστών και το ιστορικό του ασθενούς. Η θεραπεία με λέιζερ, πλάσμα και ραδιοκύματα είναι από τις ασφαλέστερες και ανώδυνες μεθόδους εκτομής αδένα.

Η αμυγδαλίτιδα είναι μια ασθένεια που επηρεάζει τα όργανα του ρινοφάρυγγα - αμυγδαλές (δημοφιλές όνομα - οι αμυγδαλές). Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι διάφοροι παθογόνοι μικροοργανισμοί - βακτηρίδια, ιοί, μύκητες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μόλυνση προκαλείται από σταφυλόκοκκο. Στο χρόνιο στάδιο της νόσου, αρκετά συχνά, οι ειδικοί συνιστούν την αφαίρεση των αμυγδαλών. Η αμυγδαλίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε δύο μορφές. Η οξεία μορφή της νόσου είναι ευρέως γνωστή ως στηθάγχη. Στη στηθάγχη, τα συμπτώματα είναι έντονα, αλλά η διάρκεια της νόσου είναι σχετικά μικρή - έως 7 ημέρες. Εάν ένα άτομο συχνά (περισσότερο από 3 φορές εντός 12 μηνών) έχει πονόλαιμο ή τα συμπτώματα της νόσου είναι ήπια, αλλά εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα - μιλάμε για χρόνια αμυγδαλίτιδα. Για τη στηθάγχη σε ενήλικες και παιδιά, είναι επαρκής η παραδοσιακή θεραπεία με αποδεδειγμένα ιατρικά σκευάσματα και παραδοσιακά φάρμακα. Εάν η οξεία αμυγδαλίτιδα έχει γίνει χρόνια, μπορεί να χρειαστεί πιο σοβαρή θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της πλήρους ή μερικής αφαίρεσης των αμυγδαλών. Συχνά οι ασθενείς δεν καταλαβαίνουν γιατί αφαιρούν τις αμυγδαλές, προσπαθούν να αποφύγουν αυτή τη διαδικασία. Μερικοί θεωρούν ότι είναι επιβλαβείς και τραυματικές για το σώμα, ειδικά στην περίπτωση που το παιδί έχει αμυγδαλίτιδα. Στην πραγματικότητα, η απομάκρυνση των αμυγδαλών, αν υπάρχουν εύλογες ενδείξεις για αυτό, δεν μπορεί μόνο να σώσει τον ασθενή από τις εκδηλώσεις της νόσου, αλλά και να τις προστατεύσει από σοβαρές επιπλοκές και ακόμη και θάνατο.

Η απομάκρυνση των αμυγδαλών, αν υπάρχουν λογικές ενδείξεις για αυτό, δεν μπορεί μόνο να σώσει τον ασθενή από τις εκδηλώσεις της νόσου, αλλά και να τις προστατεύσει από σοβαρές επιπλοκές.

Ενδείξεις για την απομάκρυνση των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα

Συνήθως, οι γιατροί προσπαθούν να αποφύγουν τις βασικές μεθόδους θεραπείας - αφαίρεση των αμυγδαλών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι αδένες σε ενήλικες και ειδικά στα παιδιά αποτελούν σημαντικό μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Αντιπροσωπεύουν ένα φράγμα ή ένα φίλτρο που προστατεύει το ανθρώπινο σώμα από μικρόβια και άλλους παθογόνους μικροοργανισμούς που μπορούν να διεισδύσουν από το εξωτερικό περιβάλλον - με φαγητό, ποτό, φαγητό, αέρα. Δρουν επίσης ως όργανα σχηματισμού αίματος και εμπλέκονται άμεσα στο σχηματισμό ανοσίας. Αλλά εάν μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται στις αμυγδαλές, τότε οι αδένες παύουν να εκτελούν τις προστατευτικές λειτουργίες τους και γίνονται ένα έδαφος αναπαραγωγής για μολυσματικούς παράγοντες. Τα μικρόβια πολλαπλασιάζονται ενεργά και στην κυκλοφορία του αίματος πέρα ​​από τις αμυγδαλές - συμβαίνει λοιμώξεις άλλων οργάνων και συστημάτων του σώματος. Τα προϊόντα αποβλήτων παθογόνων προκαλούν δηλητηρίαση του σώματος και άλλες σοβαρές επιπλοκές. Η πιο σοβαρή συνέπεια της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι θανατηφόρος, για παράδειγμα, στην περίπτωση της σήψης της αμυγδαλίτιδας. Επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις, η απομάκρυνση των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι απλώς απαραίτητη. Επιπλέον, ορισμένοι ειδικοί συμφωνούν ότι οι αμυγδαλές εκτελούν ενεργά τις λειτουργίες τους έως ότου ένα άτομο είναι ηλικίας 5 ετών. Πιστεύουν ότι η αφαίρεση των αμυγδαλών στους ενήλικες είναι δυνατή χωρίς σημαντικές συνέπειες για το σώμα και την ασυλία.

Ενδείξεις για απομάκρυνση των αδένων:

• Η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει απτά αποτελέσματα.
• Επαναλαμβανόμενες αγωγές συνδυαστικής θεραπείας δεν συμβάλλουν στην εμφάνιση σταθερής ύφεσης της νόσου.
• Επαναλαμβανόμενη αμυγδαλίτιδα.
• Η χρόνια μη αντιρροπούμενη αμυγδαλίτιδα έχει οδηγήσει σε επιπλοκές από τα εσωτερικά όργανα.

• διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος ·
• φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες, νεφρά (πυελονεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια).
• ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (βαλβιδικές βλάβες, καρδιακή ανεπάρκεια).
• ρευματισμούς;
• κοινά προβλήματα, αντιδραστική αρθρίτιδα.
• επιδείνωση χρόνιων παθήσεων, ενεργοποίηση αλλεργικών διεργασιών.
• Οι αμυγδαλές έχουν υποστεί σοβαρές βλάβες, έχουν συμβεί μη αναστρέψιμες αλλαγές και δεν εκτελούν πλέον τις λειτουργίες τους.
• Σημαντική υπερανάπτυξη των αμυγδαλών, καθιστώντας δύσκολη την αναπνοή και / ή την κατάποση.

Εάν η βλάβη των αμυγδαλών δεν είναι ολική, δηλαδή, ένα μέρος του ιστού τους είναι σε μια κατά το μάλλον ή ήττον φυσιολογική κατάσταση, η πλήρης απομάκρυνση μπορεί να αποφευχθεί. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο το ανώτερο στρώμα αφαιρείται ή οι μολυσμένες περιοχές αποκόπτονται. Ο λεμφοειδής ιστός του φάρυγγα διατηρείται εν μέρει, παρέχοντας περαιτέρω τοπική ανοσοπροστασία του σώματος.

Αντενδείξεις για την αφαίρεση των αμυγδαλών

Εάν έχετε χρόνια αμυγδαλίτιδα, δεν είναι πάντα δυνατό να επιλύσετε το πρόβλημα με την αφαίρεση των αμυγδαλών. Υπάρχουν απόλυτες και σχετικές αντενδείξεις για αυτή τη διαδικασία.

Απόλυτες αντενδείξεις (η λειτουργία απαγορεύεται αυστηρά):

• Ογκολογικές διεργασίες στο σώμα, ογκολογικές παθήσεις.
• Ασθένειες του μυελού των οστών και του αίματος που παρεμποδίζουν την φυσιολογική πήξη του αίματος, για παράδειγμα αιμορροφιλία.
• Διαβήτης τύπου 1.
• Διαβήτης τύπου 2 σε αποζημίωση.
• Σοβαρή καρδιαγγειακή παθολογία στο στάδιο της αποζημίωσης.
• Αρτηριακή υπέρταση σε 3 στάδια.
• Ανεπάρκεια σοβαρών νεφρικών, ηπατικών, πνευμονικών παθήσεων.
• Η ενεργός μορφή της φυματίωσης.

Σχετικές ή προσωρινές αντενδείξεις

συνεπάγεται τη δυνατότητα μιας επιχείρησης μετά την άρση των εμποδίων:

• Λοιμώδεις και / ή φλεγμονώδεις διεργασίες της οξείας πορείας.
• Εγκυμοσύνη
• Η περίοδος επιδείνωσης των χρόνιων ασθενειών.

Παρά το γεγονός ότι ορισμένοι γιατροί είναι απολύτως θετικοί στην αμυγδαλεκτομή, πρέπει να εξετάσετε τις πιθανές συνέπειες της απομάκρυνσης των αμυγδαλών σε χρόνια μορφή αμυγδαλίτιδας:

• Μείωση της τοπικής και γενικής ανοσίας.
• Επαναλαμβανόμενες μολυσματικές ασθένειες της αναπνευστικής οδού.
• Βρογχικό άσθμα.

Δεδομένου ότι η αμυγδαλεκτομή μπορεί να οδηγήσει σε τέτοιες συνέπειες, η επέμβαση είναι δυνατή μόνο κατόπιν σύστασης του θεράποντος ιατρού. Και μόνο εάν τα οφέλη της απομάκρυνσης των αμυγδαλών αντισταθμίζουν την πιθανή βλάβη από την απουσία του λεμφικού φραγμού στη διαδρομή των παθογόνων μικροοργανισμών.

Σύγχρονες μέθοδοι αφαίρεσης αμυγδάλου

Αν ένα άτομο ανησυχεί για τη χρόνια μορφή της αμυγδαλίτιδας, οι γιατροί συστήνουν μια αμυγδαλοτονία ή αμυγδαλοτονία. Υπάρχουν πολλές μέθοδοι για την πλήρη ή μερική αφαίρεση των αμυγδαλών: κλασικό εγχειρίδιο λειτουργίας. Εκτελείται υπό γενική ή τοπική αναισθησία με νυστέρι, βρόχο ή ψαλίδι. Οι αμυγδαλές, κατά κανόνα, απομακρύνονται εξ ολοκλήρου, η αιμορραγία διακόπτεται με ηλεκτροκόλληση. Αφαίρεση αμυγδάλου με μικροδιαβροχή. Λιγότερο τραυματικό, πιο ισορροπημένο ιστό ασθενούς και λιγότερο επώδυνη μέθοδος. Ο χρόνος λειτουργίας μειώνεται σε σύγκριση με την πρώτη επιλογή, το σύνδρομο πόνου είναι επίσης λιγότερο έντονο. Αφαίρεση των αμυγδαλών με λέιζερ. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι περίπου 30 λεπτά, απαιτείται τοπική αναισθησία. Το λέιζερ αφαιρεί ταυτόχρονα τον προσβεβλημένο ιστό και καίει τα αιμοφόρα αγγεία, σταματώντας την αιμορραγία Το αποτέλεσμα υψηλής ακρίβειας του λέιζερ σε ορισμένα μέρη του ιστού καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή μιας λειτουργίας εξοικονόμησης οργάνων - μερική αφαίρεση των αμυγδαλών. Λέιζερ εφαρμόζονται:

• Υπέρυθρες.
• Οπτικών Ινών (όταν αφαιρείται ένα σημαντικό μέρος της αμυγδαλιάς).
• Holmium (όταν θέλετε να αφαιρέσετε βαθιά εστίες λοίμωξης)?
  Ο άνθρακας (μπορεί να μειώσει σημαντικά την ποσότητα του λεμφικού ιστού).

Ηλεκτροσυγκόλληση. Σας επιτρέπει να απομακρύνετε ταυτόχρονα τον λεμφικό ιστό και να κάψετε τα αγγεία. Η λιγότερο αποτελεσματική μέθοδος, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος εγκαυμάτων της βλεννώδους μεμβράνης του λαιμού. Υγρή μέθοδος πλάσματος. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Εάν ο χειρουργός έχει επαρκή εμπειρία, οι αμυγδαλές αφαιρούνται προσεκτικά με ελάχιστη αιμορραγία. Ο πόνος μετά τη διαδικασία είναι χαμηλότερος από ό, τι με την κλασσική μέθοδο. Απομάκρυνση των αμυγδαλών με υγρό άζωτο - κρυοτοξικότητα. Ο προσβεβλημένος ιστός παγώνει και πεθαίνει. Παράλληλα, υπάρχει επίδραση αποκλεισμού στους υποδοχείς του πόνου, επομένως δεν ισχύει γενική αναισθησία. Μπορεί να χρειαστεί να επαναλάβετε τη διαδικασία. Η περίοδος αποκατάστασης είναι επώδυνη. Αφαίρεση των αμυγδαλών χρησιμοποιώντας ένα υπερηχητικό νυστέρι. Ένας αποτελεσματικός τρόπος αν χρειαστεί να κάνετε μια ριζοσπαστική αμυγδαλεκτομή. Εάν η πράξη εκτελείται από έναν άπειρο γιατρό, υπάρχει κίνδυνος εγκαυμάτων του βλεννογόνου. Η επιλογή της μεθόδου της αμυγδαλεκτομής εξαρτάται από τα μεμονωμένα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, τις οικονομικές δυνατότητές του και τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Μετεγχειρητική περίοδος

Η εφαρμογή των συστάσεων του γιατρού για την μετεγχειρητική περίοδο σας επιτρέπει να επιταχύνετε την ανάκτηση των φυσιολογικών λειτουργιών του σώματος και να κάνετε ανάκαμψη. Επίσης, για να αποφευχθεί η ανάπτυξη σηπτικής φλεγμονής, η εμφάνιση τοπικών και γενικών επιπλοκών, ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης των δυσάρεστων επιδράσεων της λειτουργίας.

Γενικές συστάσεις που πρέπει να ακολουθήσουν κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης:

• Συμμόρφωση με την πιο απαλή διατροφή. Μαλακό ή υγρό, ήπιο, μέτρια ζεστό, διατροφικό φαγητό δεν προκαλεί μηχανική βλάβη στον ιστό που λειτουργεί. Η δίαιτα πρέπει να ακολουθείται μέσα σε ένα μήνα μετά την επέμβαση.
• Είναι απαραίτητο να αποφύγετε τη σωματική άσκηση. Ο αθλητισμός, ο ενεργός τρόπος ζωής ή η σωματική εργασία μπορούν να προκαλέσουν αυξημένη πίεση στον ασθενή. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στο μη σφραγισμένο μέχρι το τέλος των ιστών του λαιμού.
• Πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε οινόπνευμα, να καπνίζετε και να παίρνετε φάρμακα που μειώνουν το αίμα, όπως η ασπιρίνη.
• Είναι απαράδεκτο να κάνετε ζεστά λουτρά, να επισκεφθείτε τη σάουνα, το μπάνιο, την παραλία, να βρίσκεστε σε δωμάτια με υψηλή θερμοκρασία του τοπικού αέρα.
• Είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό. Αυτό θα συμβάλει στην πρώιμη αναγέννηση των ιστών και θα αποτρέψει την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών. Η λήψη συγκεκριμένων παυσίπονων θα διευκολύνει σημαντικά τις πρώτες ώρες και τις ημέρες μετά το χειρουργείο. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων: αντιβιοτικά, αναλγητικά, βιταμίνες, ανοσοδιεγέρτες, τοπικά αντισηπτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, πηκτικά. Απαγορεύεται η ανεξάρτητη χορήγηση φαρμάκων, δεδομένου ότι αυτή είναι μία από τις κύριες αιτίες των μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Στην περίπτωση της ακριβούς συμμόρφωσης με όλες τις συστάσεις των ειδικών, η πλήρης ανάκαμψη μετά από αμυγδαλεκτομή και σε ενήλικες και παιδιά συμβαίνει 20-30 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Η απομάκρυνση των αμυγδαλών σε χρόνια ανεπιτήρητη αμυγδαλίτιδα γίνεται συχνά η μόνη μέθοδος για την τελική λύση του προβλήματος. Οι σύγχρονες μέθοδοι για τη διεξαγωγή μιας τέτοιας λειτουργίας μπορούν να κάνουν μια τολμηρομετρία μια ασφαλή, ανώδυνη διαδικασία με ελάχιστες επιπλοκές και παρενέργειες.

Επιπλοκές μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών

ΕΛΕΝΑ ΒΙΚΤΟΡΟΒΝΑ, ηλικίας 51 ετών, KHMAO

Οι αισθήσεις κατά την κατάποση είναι οι εξής: Όπως και αν το μωρό έπεσε στο ρινοφάρυγγα όταν βήχαινε, επέστρεψε και δεν μπορούσε να βγει έξω. Όταν μιλάς, εμφανίζεται μια κυψέλη, πρέπει να βήξεις. Τα ανοιγόμενα στο παλάτι ανοίγματα είναι ένα υψηλότερο, το άλλο κάτω. Απάντηση ENT γιατρός Zaitseva VM:

Αλυόνα, 45 ετών, Λευκορωσία

Γεια σας, Βλαντιμίρ Μιχαϊλόβιτς!
Στις 24 Οκτωβρίου, η κόρη μου (8 ετών) είχε αφαιρεθεί αμυγδαλές.
Οι πρώτες λίγες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση πήγαν σχετικά καλά.
Σήμερα δεν μπορεί να καταπιεί λόγω του πολύ έντονου πόνου στη δεξιά πλευρά του λαιμού.
Ο πόνος πηγαίνει στο αυτί και στο ναό.
Μπορώ να ανακουφίσω τον πόνο στο σπίτι;
Ευχαριστώ εκ των προτέρων. Alain. Απάντηση ENT γιατρός Zaitseva VM:

Σόφια, 36 ετών, Βλαντιμίρ

Χρόνια αμυγδαλίτιδα, αφαιρούνται αμυγδαλές.
Η αμυγδαλιά εμφανίστηκε πάλι και βασανίστηκε συνεχώς.
Τι μπορεί να γίνει; Απάντηση ENT γιατρός Zaitseva VM:

Γεια σας, Σόφια.
Μόλις συμβεί αυτό, τότε οι αμυγδαλές δεν απομακρύνονται εντελώς.
Αλλά μην βιαστείτε να κάνετε μια δεύτερη ενέργεια.
Είναι απαραίτητο να σβήσουμε εντελώς τη φλεγμονή στον ιστό αμυγδαλεών και να το κάνουμε έτσι ώστε ο υπόλοιπος ιστός να αρχίσει να εκτελεί τις λυμφοειδείς λειτουργίες του.
Για να το κάνετε αυτό, διαβάστε το άρθρο:
Χρόνια αμυγδαλίτιδα. Θεραπεία 5 +.
Εάν ακολουθήσετε τις συστάσεις που περιγράφονται στο άρθρο και ο γιατρός σας με την ENT θα είναι σε θέση να εκτελέσει τις περιγραφείσες περίπλοκες διαδικασίες, η πιθανότητα ότι η φλεγμονή των αμυγδαλών υποχωρεί είναι πολύ υψηλή.
Πάρε σύντομα!

Μαρία, ηλικίας 25 ετών, Ροστόφ-ον-Ντον

Γεια σας!
Πριν από δύο μήνες, οι αμυγδαλές απομακρύνθηκαν υπό γενική αναισθησία.
Τώρα ανησυχείτε για τον πόνο όταν καταπιείτε και μιλάτε.
Όταν εκτίθεται σε βροχή ή δροσερό αέρα, η θερμοκρασία αυξάνεται σε 37,1.
Η κατάσταση είναι συνεχώς σαν ένα κρύο, πονώντας σώμα, αδυναμία.
Πείτε μου ότι αυτή είναι μια κανονική διαδικασία μετά την επέμβαση ή μήπως είναι; Απάντηση ENT γιατρός Zaitseva VM:

Οξάνα, ηλικίας 22 ετών, Μόσχα

Καλησπέρα!
Θα ήθελα να δω έναν ωτορινολαρυγόνο.
Το πρόβλημά μου είναι ότι εδώ και σχεδόν 10 χρόνια υπέφερα από χρόνια αμυγδαλίτιδα.
Τριπλώθηκα από τρομερά πονόλαιμο, αλλά κυρίως, μου κόπηκε και τεντωμένος από το στόμα που προκλήθηκε από πυώδη κυκλοφοριακή συμφόρηση στις αμυγδαλές.
Την περασμένη άνοιξη, αποφάσισα να έχω χειρουργική επέμβαση αμυγδαλής (η απόφασή μου ήταν απολύτως σωστή, διότι όταν αφαιρούσε την αριστερή αμυγδαλιά, ο χειρουργός σοκαρίστηκε, το έβαζε ήπια, ξεκίνησαν τα πράγματα και δεν ήταν ορατό κατά την εξωτερική εξέταση πώς ξεκίνησε η κατάσταση).
Και έχει περάσει ένας χρόνος, μπορώ να πω ότι η κατάσταση με το λαιμό έχει γίνει πολύ καλύτερη, συμβαίνει πόνος, αλλά πολύ σπάνια, το μόνο που με ενοχλεί ακόμα είναι η ατυχής οσμή από το στόμα. Και μπορώ να πω με σιγουριά ότι αυτό δεν οφείλεται σε προβλήματα στομάχου, αλλά η μυρωδιά προέρχεται από το λαιμό. Κάθε πρωί ξυπνάω με ένα κομμάτι στο λαιμό μου, βήξω ένα μέρος της κίτρινης-καφέ βλέννας, αλλά στη ροή για να συσσωρεύεται ξανά και ξανά. Πείτε μου τι μπορεί να είναι και πώς να το μεταχειριστείτε;
Ίσως χρειαστεί να πιείτε κάποια πορεία αντιβιοτικών για να απαλλαγείτε από αυτό, προφανώς, μια ασθένεια που προκαλείται από κάποια βακτήρια;
Αν μπορείτε να με βοηθήσετε, θα επικοινωνήσω με την ειδικός σας με χαρά.
Σας ευχαριστώ. Απάντηση ENT γιατρός Zaitseva VM:

Χέρμαν, ηλικίας 30 ετών, Καλλίκια

Γεια σας!
Έχω πονόλαιμο από την παιδική ηλικία, παρά το γεγονός ότι είχα αφαιρέσει τις αμυγδαλές μου πριν από 4 χρόνια.
Συνεχώς μου τρέχει τώρα.
Και είχα μια πράξη στη μύτη μου, μια διάγνωση, υπερτροφική ρινίτιδα.
Δεν ξέρω τι να κάνω.
Τι μπορείτε να συμβουλεύετε; Απάντηση ENT γιατρός Zaitseva VM:

Daria, ηλικίας 28 ετών, Καλίνινγκραντ

Γεια σας!
Είμαι 28 ετών.
8 μήνες στη σειρά θερμοκρασία 37.2.
Στις 21 Μαΐου πραγματοποιήθηκε αμφοτερόπλευρη αμυγδαλεκτομή, τις πρώτες 2 ημέρες η θερμοκρασία ήταν 36,9 και στην 3η 37,1.
Ο γιατρός αποδόθηκε στον Tavanic, η τομή έγινε χειρότερη, η θερμοκρασία ήταν 37,5, κατόπιν μειώθηκε σε 37,2.
Streptococcus pyogenes σπάρθηκε, χορηγήθηκαν ενέσεις κεφτριαξόνης, πραγματοποιήθηκε η πορεία, διατηρήθηκε η θερμοκρασία, αν και το αίμα, τα ούρα και άλλες εξετάσεις είναι φυσιολογικές.
Ο λαιμός του πονάει και πάλι, ο γιατρός είπε ότι ήταν φαρυγγίτιδα, είχε κάψει κάτι, μετά την οποία η θερμοκρασία των 37,5 έγινε χειρότερη.
Τα αποτελέσματα της ιστολογίας: χρόνια αμυγδαλίτιδα με θυλακοειδής υπερπλασία, επέκταση ελλείψεων, στον αυλό του οποίου η πυώδης-νεκρωτική αποτρίχωση με τους ακτινομυκητιασικούς δίαυλους.
Πήρα πονοκέφαλο και τραβήξτε τους μυς μου.
Αποδεικνύεται πριν η επιχείρηση ήταν λίγο πιο εύκολη από τώρα.
Βοήθεια παρακαλώ με τις συμβουλές σας!
Ναι και πολλά άλλα: VEB και CMV - δεν εντοπίστηκαν.
Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντησή σας.
Με εκτίμηση, Daria. Απάντηση ENT γιατρός Zaitseva VM:

Elizaveta, 40 ετών, Tver περιοχή

Γεια σας, Αγαπητέ Γιατρό!
Ζητώ τη βοήθειά σας.
Πονόλαιμος με 20 χρόνια. Συνεχής πόνος στο λαιμό, ρίγη, στοματίτιδα. Πυρετός, πόνος στην πλάτη και στα πόδια εμφανίστηκε αυτή τη φορά.
Το γεγονός είναι ότι το 2007 οι αμυγδαλές αφαιρέθηκαν, αλλά η ίδια η ασθένεια με διώχνει συνεχώς.
Και τώρα θεραπεύτηκε με αντιβιοτικά - 3 ημέρες (αζιθρομυκίνη), είδε το αμπρόβινο, χρησιμοποίησε το πράσινο Τάντουμ, φαριγγοσέπτη.
Αλλά και πάλι, ρίγος, πόνο πίσω, πόδια και λαιμό.
Θα ήμουν πολύ ευγνώμων για τις συμβουλές σας.
Σας ευχαριστώ. Απάντηση ENT γιατρός Zaitseva VM:

Αγάπη, ηλικία 30 ετών, Τσίτα

Γεια σας! Η μητέρα μου είναι 50 ετών, στην ηλικία των 10 ετών είχε απομακρύνει τις αμυγδαλές.
Περίπου ένα χρόνο πριν, ένα μικρό άλγος (λευκό απόστημα) εμφανίστηκε στο λαιμό της στη δεξιά πλευρά, πόνος κατά την κατάποση.
Περιοδικά, περνά και επανεμφανίζεται. Πες μου τι μπορεί να είναι; Είναι επικίνδυνο;
Ευχαριστώ εκ των προτέρων! Απάντηση ENT γιατρός Zaitseva VM:

myLor

Θεραπεία με κρυολόγημα και γρίπη

• Αρχική σελίδα
• Όλα τα
• Μετά την αφαίρεση αμυγδάλου, τι πρέπει να κάνετε

Οι αμυγδαλές είναι ωοειδή σχήματα ομάδων λεμφοειδών ιστών που βρίσκονται στον στοματικό βλεννογόνο και αποτελούν τμήμα του λεμφικού δακτύλου του φάρυγγα. Προσθέστε ζευγαρωμένα (σωλήνες και παλατινά) και μη ζευγαρωμένα (φαρυγγικά και γλωσσικά) αμυγδαλές. Οι αδένες έχουν πορώδη δομή. Η παλατίνη είναι γεμάτη με κενά, τα οποία είναι ένα είδος παγίδας για μολυσματικούς παράγοντες, και επίσης περιέχουν ωοθυλάκια που παράγουν προστατευτικά κύτταρα.

• φράγμα: η συγκράτηση μικροοργανισμών που παγιδεύονται στην στοματική κοιλότητα με αέρα.
• ανοσογόνα: Τα λεμφοκύτταρα Β και Τ ωριμάζουν στα κενά των αμυγδαλών.

Το ανοσοποιητικό σύστημα υφίσταται σημαντικές αλλαγές, οπότε η χρόνια αμυγδαλίτιδα αναφέρεται ως αυτοάνοσα νοσήματα. Οι τροποποιημένες αμυγδαλές παύουν να λειτουργούν και γίνονται μια χρόνια πηγή μόλυνσης. Η παραμικρή μολυσματική επίθεση από το εξωτερικό προκαλεί κλινικά σοβαρές οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, αμυγδαλίτιδα και η συνεχής παρουσία παθολογικής μικροχλωρίδας οδηγεί στην ανάπτυξη αντοχής σε αντιβιοτικά και αντιιικά φάρμακα, κάθε φορά που περιπλέκει τη θεραπεία των ασθενειών της ΕΝΤ.

Οι λεμφοειδείς σχηματισμοί του φάρυγγα φθάνουν το μέγιστο μέγεθος τους κατά 5-7 χρόνια. Στην παιδική ηλικία, οι αδένες έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά - εκτός από το γεγονός ότι είναι ακόμα αναπτυσσόμενοι σχηματισμοί, τα κενά έχουν ένα στενό σχήμα, που συμβάλλει στη στασιμότητα του περιεχομένου μέσα τους.

Αλλά η φυσιολογική ανάπτυξη των αμυγδαλών διαταράσσεται επίσης από παθολογικές αυξήσεις λόγω της φυσικής (ασθένειας) και της τεχνητής (εμβολιασμού) βακτηριακής και ιικής μόλυνσης.

Έτσι, η ατέλεια του ανοσοποιητικού συστήματος, του οποίου οι αμυγδαλές είναι μέρος, η μολυσματική επίθεση, η κληρονομική προδιάθεση και η παθολογική ανάπτυξη των αμυγδαλών οδηγούν στην ανάπτυξη χρόνιας αμυγδαλίτιδας.

Η χρόνια λοίμωξη, η οποία είναι συνεχώς στις αμυγδαλές, αποτελεί πηγή τοξινών που δηλητηριάζουν το σώμα, καταστέλλουν ακόμα περισσότερο το ανοσοποιητικό σύστημα. Τα τοξικά προϊόντα μεταφέρονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στα εσωτερικά όργανα και τα επηρεάζουν (βακτηριακές βλάβες στις καρδιακές βαλβίδες, στους ιστούς των νεφρών, στους αρθρώσεις), αλλά κυρίως "παίρνει" κοντά στις υποκείμενες δομές και το άτομο / παιδί ακολουθείται συνεχώς από ωτίτιδα, ρινίτιδα και επιπεφυκίτιδα.

Ο υπερτροφικός αλλοιωμένος λεμφικός ιστός εμποδίζει την αναπνοή, τον κανονικό ύπνο και ακόμη και την ομιλία. Επομένως, το πρόβλημα της αμυγδαλεκτομής εμφανίζεται συχνά μόνο στην παιδική ηλικία, μερικές φορές να έχει ζωτικές ενδείξεις.

Υπάρχουν λεγόμενες άνευ όρων ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση σε ενήλικες και παιδιά, στις οποίες η αμυγδαλεκτομή είναι ζωτικής σημασίας:

• Θρόμβωση της σφαγιτιδικής φλέβας ή σήψη, που περιπλέκουν τον πονόλαιμο.
• Επιπλοκές στους νεφρούς, στην καρδιά, στις αρθρώσεις και στο νευρικό σύστημα ενάντια στη μόλυνση με βήτα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο Α σε έναν ασθενή ή στην άμεση οικογένειά του (πολύ υψηλός κίνδυνος).
• Διαρκώς έντονη πορεία πονόλαιμου (υψηλός πυρετός, έντονος πόνος, μαζική εξόντωση).
• Οι σοβαροί πονόλαιμοι + είναι αλλεργικοί στις κύριες ομάδες αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία.
• Δημιουργία περιτοναϊκού αποστήματος σε φόντο πονόλαιμου.
• Οξεία ρευματική καρδιακή νόσο.
• Υπερπλασία του λεμφικού ιστού που παρεμβαίνει στην αναπνοή ή στην κατάποση.
• Η απουσία της ύφεσης μιας χρόνιας νόσου στο υπόβαθρο της αντιβακτηριακής, φυσικοθεραπευτικής θεραπείας σε ιατρείο για 1 έτος.

Επίσης, η αμυγδαλεκτομή θεωρείται δικαιολογημένη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• περισσότερες από 7 περιπτώσεις στηθάγχης κατά τη διάρκεια του έτους.
• περισσότερες από 5 περιπτώσεις στηθάγχης ανά έτος για 2 συνεχή έτη.
• περισσότερες από 3 περιπτώσεις αμυγδαλής ετησίως για 3 συναπτά έτη.

Συν συνοδεύοντας κάθε περίπτωση στηθάγχης με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• T περισσότερο από 38,8 ° C.
• πυώδης πλάκα στους αδένες.
• σημαντική αύξηση του αυχενικού l / w.
• σπορά αιμολυτικού στρεπτόκοκκου ομάδας Α.

Σε άλλες περιπτώσεις, συνιστάται να πάρετε μια στάση αναμονής και να βλέπετε με συνεχή επίβλεψη από γιατρό.

Όλες οι μέθοδοι για την αφαίρεση των αμυγδαλών διεξάγονται στο νοσοκομείο και αφορούν χειρουργικές παρεμβάσεις, απαιτούν κάποια εκπαίδευση και εξέταση. Η μέθοδος αναισθησίας σε κάθε περίπτωση επιλέγεται ξεχωριστά - είναι δυνατή η τοπική και η γενική αναισθησία.

Υπάρχουν "κρύες" και "καυτές" αμυγδαλεκτομές, αλλά αυτή η ταξινόμηση δεν είναι απολύτως σωστή, καθώς πολλές σύγχρονες μέθοδοι βασίζονται στις επιδράσεις του κρυολογήματος.

"Hot" (μερικές σύγχρονες μεθόδους)

• χαμηλή πιθανότητα μετεγχειρητικής αιμορραγίας
• πέρασε την τεχνολογία των ετών.

• η λειτουργία είναι γρήγορη.
• πρακτικά δεν συνοδεύεται από αιμορραγία.

• συνοδεύεται από αιμορραγία.
• μεγαλύτερη διάρκεια λειτουργίας.
• μια μακρά περίοδος ανάρρωσης (έως ένα μήνα) μπορεί να είναι μια υποτροπή της ανάπτυξης των αμυγδαλών.

• η διαδικασία επούλωσης είναι πιο αργή.
• βλάβη στον κοντινό συνδετικό ιστό ·
• υψηλότερη αύξηση της μετεγχειρητικής αιμορραγίας.

Προετοιμασία για την αμυγδαλεκτομή

Η ελάχιστη εξέταση του ασθενούς περιλαμβάνει:

• γενική και βιοχημική εξέταση αίματος
• έρευνα σχετικά με την πήξη και τον τύπο του αίματος
• ECG
• άλλες δοκιμές και μελέτες ανατίθενται μεμονωμένα
• την ημέρα της επιχείρησης δεν μπορεί να φάει και να πίνει.

Αφαίρεση λέιζερ

Εφαρμόστε τόσο ριζική απομάκρυνση των αμυγδαλών με λέιζερ, όσο και αφαίρεση με λέιζερ, οδηγώντας στην καταστροφή των ανώτερων στρωμάτων του ιστού (μερική αφαίρεση). Τα φαινόμενα πυροσυσσωμάτωσης και διάσπασης μιας δέσμης λέιζερ χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση του λεμφικού ιστού, την πρόληψη της αιμορραγίας και την αποφυγή του σχηματισμού ανοικτής πληγής.

• Οξεία λοιμώδη διεργασίες, συμπεριλαμβανομένου του αναπνευστικού συστήματος.
• Εξάψεις χρόνιων ασθενειών.
• Oncopathology;
• Σακχαρώδης διαβήτης 1 τόνος και ανεπάρκεια του σακχαρώδους διαβήτη 2 τόνοι.
• Ασθένειες του αναπνευστικού και του καρδιαγγειακού συστήματος στο στάδιο της ανεπάρκειας;
• Διαταραχές αίματος με διαταραχή αιμορραγίας.
• Παιδί ηλικίας έως 10 ετών.
• Εγκυμοσύνη

• Εξωτερική περίθαλψη;
• Δεν υπάρχει αιμορραγία και κίνδυνοι που συνδέονται με αυτό.
• Δεν υπάρχει ανάγκη ηλεκτροσυσσωμάτωσης των αγγείων.
• Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπική αναισθησία.
• Η διάρκεια της παρέμβασης είναι 15-30 λεπτά.
• Σύντομη περίοδος ανάρρωσης χωρίς απώλεια της ικανότητας για εργασία.
• Δεν υπάρχει ανοικτή πληγή και σχετικός κίνδυνος μόλυνσης.
• Η απόδοση υπολογίζεται στο 80%.

• Ίσως το σχηματισμό του καίγεται γύρω ιστό?
• Πόνος μετά τη διακοπή της αναισθησίας.
• Απώλεια σημαντικού λεμφικού οργάνου φραγμού και κίνδυνος πιο σοβαρών ασθενειών - φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα κ.λπ.
• Η υποτροπή μπορεί να συμβεί με αφαίρεση με λέιζερ.
• Υψηλό κόστος

Διεξήγαγε βαθιά κατάψυξη του παθολογικού ιστού με υγρό άζωτο στο Τ - 196 Γ.

• Εξωτερική περίθαλψη;
• Δεν υπάρχει όριο ηλικίας.
• Διατήρηση βαθιών ανέπαφων περιοχών των αμυγδαλών, δηλ. διατήρηση της λειτουργίας των φραγμών τους ·
• Δεν υπάρχει πόνος κατά τη διάρκεια της εγχείρησης.
• Μέθοδος χωρίς αίμα - σε χαμηλό T τα σκεύη είναι κατεψυγμένα.
• Σύντομη διαδικασία 15-20 λεπτά.
• Μειώνει το βάθος των κενών του υπόλοιπου ιστού, γεγονός που απλοποιεί την αποκατάστασή τους.

• Μπορεί να παραμείνουν παθολογικά τροποποιημένες περιοχές ιστών.
• Η απόρριψη αναισθητοποιημένου ιστού συνοδεύεται από δυσάρεστη αναπνοή και κάποια δυσφορία.
• Μετά τη διαδικασία, ο πόνος στα αυτιά και το λαιμό παραμένει για αρκετό καιρό.

Ένας κλωστήρας είναι μια ειδική συσκευή που μετατρέπει την ηλεκτρική ενέργεια σε ένα ρεύμα πλάσματος. Η ενέργεια του πλάσματος διασπά τους δεσμούς σε οργανικές ενώσεις, οδηγώντας σε ψυχρή καταστροφή ιστών που διασπώνται σε νερό, ενώσεις αζώτου και διοξείδιο του άνθρακα.

• Η απουσία ενός συνδρόμου ισχυρού πόνου που απαιτεί γενική αναισθησία.
• Χωρίς αιμορραγία και καύση ιστού.
• Χαμηλός κίνδυνος μετεγχειρητικής αιμορραγίας.
• Δεν σχηματίζεται ανοικτή επιφάνεια τραύματος.
• Η δοσομετρική επίδραση που δεν προκαλεί ζημιά στα περιβάλλοντα υφάσματα.
• Η ευέλικτη συσκευή που επιτρέπει να εργάζεστε σε δύσκολους χώρους.
• Ταχεία ανάκτηση χωρίς αναπηρία.
• Δεν υπάρχει μετεγχειρητική νέκρωση ιστών.
• Δεν υπάρχει όριο ηλικίας.

• Υψηλό κόστος.
• Απαιτεί υψηλά προσόντα ιατρούς.
• Υπάρχουν αντενδείξεις.

Μετουσίωση του ιστού αμυγδάλου με τη βοήθεια συσκευών χειρουργικής επέμβασης ραδιοκυμάτων.

• Ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση που δεν απαιτεί νοσηλεία.
• Γρήγορη διαδικασία (20-30 λεπτά).
• Αϋπνία τεχνική?
• Χαμηλός κίνδυνος ενδο- και μετεγχειρητικών επιπλοκών.
• Η απουσία του πόνου.
• Η απουσία νέκρωσης ιστών και εγκαυμάτων.
• Γρήγορη ανάκτηση χωρίς αναπηρία.

• Δαπανηρή τεχνική?
• Απαιτεί υψηλά προσόντα ιατρούς.
• Η υποτροπή είναι δυνατή.

Η χρήση δονήσεων υψηλής συχνότητας με τη χρήση υπερηχητικού νυστέρι. Η ενέργεια των υπερηχητικών δονήσεων κόβει τον ιστό και αμέσως τους πήζει, εξαλείφοντας την αιμορραγία. Η μέγιστη θερμοκρασία του περιβάλλοντος ιστού φτάνει τους 80 C.

Η διαδικασία, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της διαδικασίας είναι παρόμοια με την αμυγδαλεκτομή ακτινοβολίας.

Παρά το γεγονός ότι η πράξη δεν ανήκει στην κατηγορία των σύνθετων και σχεδόν πάντα προχωρά χωρίς επιπλοκές, η πιθανότητα τους δεν αποκλείεται.

Κατά τη διάρκεια της εγχείρησης:

• λαρυγγικό οίδημα με κίνδυνο πνιγμού.
• αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο της αναισθησίας.
• βαριά αιμορραγία.
• αναρρόφηση του γαστρικού υγρού με την ανάπτυξη πνευμονίας.
• θρόμβωση της σφαγίτιδας φλέβας.
• βλάβη των δοντιών.
• κάταγμα της κάτω γνάθου.
• εγκαύματα στα χείλη, τα μάγουλα, τα μάτια.
• τραυματισμούς μαλακών ιστών της στοματικής κοιλότητας.
• καρδιακή ανακοπή.

• απομακρυσμένη αιμορραγία.
• σήψη (πιθανή με χαμηλή ανοσία, σε μολυσμένο με HIV).
• διαταραχή γεύσης ·
• πόνο στον αυχένα.

Συναισθήματα τις πρώτες ώρες

• Αφού σταματήσει η αναισθησία, μπορεί να γίνει αισθητό ένα "στρογγυλό ή ξένο σώμα στο λαιμό" λόγω οίδημα των μαλακών ιστών.
• Ο πόνος που δημιουργείται καθώς απομακρύνεστε από την αναισθησία (σταματημένος με ενέσεις παυσίπονων).
• Οργή και ρινικές φωνές, που σχετίζονται επίσης με οίδημα.
• Ναυτία που σχετίζεται με τον ερεθισμό του υποδοχέα.
• Είναι δυνατή η αύξηση του T στους 38 ° C (κανονική παραλλαγή).

Συμπεριφορά

• Ανάπαυση κρεβατιού - ο ασθενής είναι τοποθετημένος στην πλευρά του και εκτοξεύει το αίμα και το χρίσμα.
• Λίγες ώρες μετά τη λειτουργία, μπορείτε να σηκωθείτε.

Προβολή στο λαιμό

• Φωτεινή κόκκινη επιφάνεια που πληγώνει γρήγορα (κανονική παραλλαγή).

Ισχύς

Μετά από χειρουργική επέμβαση, δεν μπορείτε επίσης να πίνετε και να φάτε ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα (από 4 ώρες έως 1 ημέρα). Όταν ο γιατρός σας επιτρέπει να φάτε, μπορείτε να το κάνετε αυτό μετά την ανακούφιση του πόνου για να μειώσει την ταλαιπωρία. Προϊόντα - κρύο ή ελαφρώς ζεστό, μαλακό, όχι ξινό.

Σταδιακά, τα συμπτώματα εξαφανίζονται, υπάρχει μια δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα και ελαφρύ άλγος στο λαιμό. Τοποθεσίες όπου υπήρχαν αμυγδαλές, γίνονται βρώμικα γκρι. Ο πονόλαιμος εξακολουθεί να παραμένει, ειδικά κατά την κατάποση, οπότε θα πρέπει να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε τα παυσίπονα.

Τα τρόφιμα πρέπει να είναι υγρά και όχι ζεστά.

Πλήρης επούλωση πληγών πραγματοποιείται μέσα σε 2-3 εβδομάδες: μια βρώμικη γκρίζα πατίνα αντικαθίσταται από λευκό-κίτρινο, στη συνέχεια σχηματίζεται μια νέα βλεννογόνος μεμβράνη. Η βραδύτητα περνά σταδιακά. Στην πρώιμη περίοδο αποκατάστασης, τα ταξίδια, το άγχος, εξαιρούνται, εφόσον είναι δυνατή η ανάπτυξη ή εκδήλωση επιπλοκών. Επαναλαμβανόμενη επίσκεψη στο γιατρό μετά την επούλωση της πληγής.

Μπορώ να πάρω πονόλαιμο μετά την αφαίρεση αμυγδαλιάς;

Ο πονόλαιμος είναι διαφόρων τύπων και επηρεάζει όχι μόνο τις αμυγδαλές, επομένως η πιθανότητα υποτροπής παραμένει. Αλλά κατά την παρατήρηση των παιδιών που χειρίστηκαν, οι υποτροπές της αμυγδαλίτιδας έγιναν πολύ λιγότερο συχνές, αν δεν σταματούσαν. Σε ενήλικες ασθενείς παρατηρούνται επίσης βελτιώσεις, όχι τόσο προφανείς, αλλά υπάρχουν.

Ναι, τέτοια δυσάρεστα συμπτώματα, τα οποία εκδηλώνονταν στο παρελθόν στην παραμικρή υποθερμία, θα ενοχλούσαν πολύ λιγότερο.

Η αναμονή είναι δικαιολογημένη στις ακόλουθες περιπτώσεις (με παρατήρηση του παιδιού για 12 μήνες):

• λιγότερες από 7 περιπτώσεις στηθάγχης κατά το τελευταίο έτος.
• λιγότερες από 5 περιπτώσεις στηθάγχης κάθε χρόνο για τα τελευταία 2 χρόνια.
• λιγότερες από 3 περιπτώσεις στηθάγχης κάθε χρόνο για τα τελευταία 3 χρόνια.

Όχι, το πρόβλημα παραμένει σχετικά με τους ασθενείς που λειτουργούν.

Εάν η μυρωδιά σχετίζεται με τη δραστηριότητα των παθογόνων μικροοργανισμών στα κενά του λεμφικού ιστού, θα εξαφανιστεί. Ωστόσο, η κακή αναπνοή έχει άλλους λόγους.

Εάν οι διευρυμένες αμυγδαλές παρεμβαίνουν στην κατάποση και στην αναπνοή, συνιστάται η αφαίρεση ή η αποκοπή τους.

Ο μικροοργανισμός ζει όχι μόνο στις αμυγδαλές, επομένως η λειτουργία δεν μπορεί να λύσει τελείως το πρόβλημα.

Είναι αδύνατον να εκτιμηθεί αυτός ο κίνδυνος - όλα εξαρτώνται από την κατάσταση της ανοσίας και την προσαρμοστικότητα του οργανισμού σε νέες συνθήκες ύπαρξης, χωρίς τις αμυγδαλές.

Δεδομένου ότι οι αμυγδαλές είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, είναι δυνατό να αναπτυχθεί μείωση της κυτταρικής και χυμικής ανοσίας και σχετικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, καθώς και αυξημένες αλλεργικές αντιδράσεις σε διάφορα ερεθίσματα.

Όχι Είναι πολύ πιο σημαντικό να ενισχυθεί η άμυνα του σώματος (υγιεινός τρόπος ζωής, αθλητισμός, ισορροπημένη διατροφή, σκλήρυνση). Με μια θετική τάση κατά τη διάρκεια του έτους, δεν υπάρχει καμία σκοπιμότητα στην πράξη.

Η κύρια λειτουργία των αμυγδαλών είναι η προστασία του ανθρώπινου σώματος από ιούς, λοιμώξεις που μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή των εσωτερικών οργάνων. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ίδιος ο αδένας μπορεί να υποστεί φλεγμονή. Στην περίπτωση αυτή, χρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι θεραπείας: κλασική ή χειρουργική. Πολύ συχνά, οι αμυγδαλές αντιμετωπίζονται (αφαίρεση) είναι μια χειρουργική μέθοδος. Μετά από μια τέτοια παρέμβαση πρέπει να ακολουθήσετε μια σειρά συστάσεων. Περιλαμβάνει μια συγκεκριμένη δίαιτα, η οποία θα συζητηθεί παρακάτω.

Η διατροφή μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών αποτελεί προϋπόθεση για την αποκατάσταση της υγείας.

Σημείωση: μετά την εκτομή των αμυγδαλών, είναι δυνατή η σοβαρή αιμορραγία, αναπνευστική ανεπάρκεια (μέσω της μύτης), διόγκωση της βλεννογόνου της μύτης και του στόματος. Υπεύθυνα προσέγγιση της επιλογής των τροφίμων - δεν πρέπει να τραυματίσει τις πληγές στο λαιμό, να είναι όσο το δυνατόν πιο απλή και χρήσιμη.

Μερικοί γιατροί απαγορεύουν στον ασθενή να φάει κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά τη χειρουργική επέμβαση στους αδένες. Τα τραύματα που παραμένουν μετά από χειρισμό μπορούν να αιμορραγούν, να προκαλέσουν πόνο και δυσφορία όταν εισάγονται αλλοδαπά αντικείμενα (τρόφιμα).

Πίνετε πολλά υγρά. Το νερό θα βοηθήσει στην αποκατάσταση ολόκληρου του σώματος και της πληγείσας περιοχής. Το χτύπημά του μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσφορία στο λαιμό, οπότε πάρτε μικρές γουλιές, καταπίνετε γρήγορα το νερό. Η κατανάλωση οινοπνεύματος απαγορεύεται.

Η αφαίρεση του σώματος είναι ένα τεράστιο άγχος για το σώμα. Πρώτον, η αδυναμία μετά την αναισθησία τον εμποδίζει να λειτουργήσει κανονικά, παράγοντας ένζυμα για αφομοίωση των τροφίμων. Δεύτερον, ο εμετός, η τοξίκωση, η ταλαιπωρία / ο πονόλαιμος μπορεί να αποτελέσουν πρόσθετο άγχος.

Η κατάστασή σας μετά την αφαίρεση των αδένων εξαρτάται από ορισμένα επιμέρους χαρακτηριστικά. Κάποιος ανοίγει ήσυχα τη θεραπεία, αισθάνεται μια αίσθηση πείνας αρκετές ώρες μετά την επέμβαση, μερικοί δεν χρησιμοποιούν φαγητό για αρκετές ημέρες.

Το κρύο από το παγωτό συγκρατεί τα δοχεία και σταματά την αιμορραγία.

Οι γιατροί προτείνουν να χρησιμοποιήσετε το παγωτό τις πρώτες ώρες μετά τη διαδικασία. Αυτό είναι δυνατό μετά από πλήρη ανάκτηση από την αναισθησία. Είμαστε συνηθισμένοι στο γεγονός ότι το παγωτό δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για φλεγμονή, πονόλαιμο. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, το πρόγραμμα λειτουργεί διαφορετικά. Παγωμένο κρύο μπορεί να συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία Μετά τη στένωση τους, σταματάει η αιμορραγία και ο πόνος που προέρχεται από το λαιμό εμποδίζεται.

Επιπλέον, το παγωτό είναι ένα γαλακτοκομικό προϊόν που εξαλείφει γρήγορα την πείνα, χωρίς να δίνει ισχυρό φορτίο στο πεπτικό σύστημα. Αν είστε αλλεργικοί σε γαλακτοκομικά προϊόντα, μπορείτε να φάτε παγωτό χωρίς λακτόζη (πάγος φρούτων). Το παγωτό προσφέρεται μόνο για ενήλικες. Τα παιδιά συνιστούν προσαρμοσμένα μείγματα, όπως παιδικές τροφές.

Στις επόμενες ώρες συνιστώνται κλασματικά γεύματα. Οι μερίδες πρέπει να είναι μικρές. Μπορείτε να κάνετε μια ειδική διατροφή που δεν περιλαμβάνει βαριά, λιπαρά τρόφιμα με συστατικά που μπορεί να βλάψουν ανοικτές πληγές. Το μέγεθος της σίτισης πρέπει να αυξάνεται κάθε μέρα μέχρι να επιστρέψετε στο φυσιολογικό και να αποκαταστήσετε τη συνήθη διατροφή σας.

Μην ξεχνάτε τη θερμοκρασία του φαγητού που τρώτε. Η κατανάλωση κρύου ή ζεστού φαγητού απαγορεύεται. Πρέπει να φέρεται σε θερμοκρασία δωματίου. Αν αγνοήσουμε αυτόν τον κανόνα, δεν μπορούμε να αποφύγουμε την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και, συνεπώς, την αιμορραγία.

Περιορίστε τη χρήση μπαχαρικών σε αρκετές ημέρες. Πηγαίνετε στη διαβούλευση, εξετάσεις στον γιατρό σας. Η πλήρης ανάρρωση θα διαγνωστεί σε περίπτωση πλήρους επούλωσης πληγών, απουσίας πόνου / δυσφορίας στο στόμα.

Κατά την αφαίρεση των αμυγδαλών, ένα άτομο πρέπει να αλλάξει τη συνηθισμένη ρουτίνα της ζωής του, ειδικά τη διατροφή και την άσκηση. Μια ειδική διατροφή θα πρέπει να συνταχθεί από γιατρό, θα σας εξηγήσει πότε και πώς να τρώτε σωστά, ώστε να μην βλάψει το σώμα.

Ελέγξτε τις βασικές οδηγίες διατροφής για τους ενήλικες:

• Πίνετε άφθονο νερό. Εάν η βλεννογόνος μεμβράνη του λαιμού είναι πολύ ξηρή, μπορούν να εισαχθούν επιβλαβείς μικροοργανισμοί, προκαλώντας επιπλέον φλεγμονή.
• Υπολογίστε BJU. Εξισορροπήστε την πρόσληψη βιταμινών, συμπλόκων βιταμινών. Προτιμάτε τρόφιμα πρωτεΐνης
• Τηρήστε τις συνθήκες θερμοκρασίας. Μην πίνετε ζεστό τσάι, καφέ, μην τρώτε ζεστό φαγητό (σούπες).

Μπορούμε να συμπεράνουμε ότι θα φάτε όπως πριν, παρατηρώντας μόνο μερικές από τις αποχρώσεις. Ελέγξτε το μέγεθος των μερίδων σας, αυξάνοντας τα σταδιακά στην καθημερινή πρόσληψη. Προϊόντα που πρέπει να συμπεριληφθούν στη διατροφή:

• Δημητριακά. Χυλός πολύ γρήγορα ικανοποιούν την πείνα (λόγω των υδατανθράκων). Μια ποικιλία από την παρασκευή τους (υγρό, τύπου εδάφους) θα σας βοηθήσει να τρώτε αποτελεσματικά και χρήσιμα καθημερινά.
• Σκίουροι. Το πρωτεϊνικό τρόφιμο ομαλοποιεί τις διαδικασίες ζωής ολόκληρου του οργανισμού, προστατεύει τις βλεννογόνες μεμβράνες (περιβάλλει το ύφασμα). Η κύρια πηγή πρωτεΐνης είναι το κρέας. Τρώτε το φθαρμένο, βρασμένο ή στον ατμό. Το τηγάνισμα κρέατος δεν συνιστάται, καθώς και την κατανάλωση λιπαρών τροφίμων.
• Πίνετε άφθονο νερό. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η σταθεροποίηση του σώματος πρέπει να ξεκινά με μια ισορροπία νερού. Αν συνεχώς "ενυδατώνετε" τη βλεννογόνο με υγρό, οι πληγές είναι πιθανότερο να επουλωθούν και θα ολοκληρωθεί η αποκατάσταση.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε συμπεριλάβει στη διατροφή των δημητριακών.

Οι πρώτες δύο ή τρεις εβδομάδες θα προσαρμοστούν στις νέες αισθήσεις, να μάθουν να παίρνουν τρόφιμα με νέους τρόπους. Περίπου ένα μήνα αργότερα (συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας) θα μπορείτε να φάτε στερεά τρόφιμα.

Συμβουλή: Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου και της μετεγχειρητικής σας κατάστασης, το χρονικό πλαίσιο της δίαιτας μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό, πηγαίνετε για εξετάσεις, προσέξτε τα συναισθήματά σας.

Όπως προαναφέρθηκε, τα πιο επικίνδυνα προϊόντα είναι σκληρά και ζεστά πιάτα / ποτά. Ερεθίζουν τις βλεννώδεις μεμβράνες, προκαλούν αιμορραγία, πόνο στα τραύματα. Συνιστάται να τρώτε φαγητό σε θερμοκρασία δωματίου, και ακόμη καλύτερα - με τη μορφή κρύου. Δεν μπορείτε να φοβάστε ότι το κρύο φαγητό θα προκαλέσει υποθερμία των οργάνων. Αντίθετα, θα απαλύνει τον λαιμό, θα συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, θα μειώνει την πιθανότητα αιμορραγίας, θα μειώνει την ταλαιπωρία και τον πόνο στον φάρυγγα.

Περιορίστε τη χρήση μπαχαρικών, ιδιαίτερα ζεστού. Το αλμυρό φαγητό ερεθίζει την βλεννογόνο, προκαλώντας ανεπανόρθωτη βλάβη σε ανοιχτά τραύματα. Τα μπαχαρικά μπορούν να προκαλέσουν λαρυγγικό οίδημα. Σημείωση: Ανάλογα με την κατάστασή σας, ο γιατρός μπορεί να συστήσει να περιορίσει τη ζωή του. Η βλεννογόνος μεμβράνη σας μπορεί να είναι τόσο ευαίσθητη που τα αιχμηρά μπαχαρικά θα το ερεθίσουν και θα τραυματίσουν.

Ελέγξτε τη διατροφή σας μετά από χειρουργική επέμβαση με το γιατρό σας για να αποφύγετε υποτροπή.

Αποκλείστε εντελώς ισχυρό αλκοόλ, αναψυκτικά, κοκτέιλ από τη διατροφή σας. Ένα τέτοιο υγρό θα επηρεάσει δυσμενώς τον λάρυγγα, θα τον ερεθίσει, θα προκαλέσει καψίματα, θα στερήσει τη λειτουργικότητα. Επιπλέον, μπορεί να προκαλέσει επιπλέον αιμορραγία στις πληγές που δεν είχαν χρόνο να τραβήξουν.

Περιορίστε την πρόσληψη ξινή / γλυκιά / τουρσί τρόφιμα. Μπορείτε να απολαύσετε τον εαυτό σας έτσι μόνο μετά το τέλος της θεραπείας και με την άδεια του γιατρού. Υψηλά επίπεδα οξέων επηρεάζουν αρνητικά τις βλεννογόνες μεμβράνες. Ακόμη και μετά το πέρας της πορείας, συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε τέτοια τρόφιμα σε μεγάλες ποσότητες. Μπορείτε να περιποιηθείτε τον εαυτό σας μία φορά την εβδομάδα με ένα μικρό κομμάτι σοκολάτας, να το κάνετε την παράδοσή σας. Το κύριο πράγμα - μην καταχραστείτε.

Συζητήστε τη διατροφή σας με το γιατρό σας. Αν παρατηρήσετε αλλοίωση, πόνο, αιμορραγία, αναζητήστε αμέσως βοήθεια. Ίσως κάνατε λάθος ή, εν αγνοία τους, πήρατε απαγορευμένο φαγητό.

Η αποκατάσταση (οι μέθοδοι, τα χρονικά πλαίσια) μετά την αφαίρεση του οργάνου είναι αυστηρά ατομική και εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά σας. Η θεραπεία κάποιου έχει γίνει μια μακροχρόνια υπεύθυνη διαδικασία διατήρησης της υγείας και είναι αρκετό για κάποιον να γαργαλίζει καθημερινά. Ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού σας για:

• τρόφιμα ·
• σωματική δραστηριότητα ·
• επιτρεπόμενα φορτία.
• μεθόδους θεραπείας ·
• περιοριστές χρόνου.

Εάν ακολουθείτε τις οδηγίες προσεκτικά και ακολουθείτε σοβαρά τη διαδικασία, θα σηκωθείτε γρήγορα και θα επιστρέψετε στον κανονικό ρυθμό ζωής σας.

Συμβουλή: μην ξεχνάτε ότι ο οργανισμός γίνεται πιο ευάλωτος στην παθογόνο επίδραση. Προφυλάσσετε, να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί κατά τη διάρκεια παροξύνσεων της μόλυνσης, επιδημίες. Πάρτε βιταμίνη συμπλέγματα, να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Αν θέλετε, μπορείτε να αρχίσετε να σκληρύνετε. αυξάνουν το συνολικό επίπεδο ανοσίας έτσι ώστε το σώμα να μπορεί αποτελεσματικά να καταπολεμά τα μικρόβια χωρίς τις αμυγδαλές.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται ανοσοδιεγέρτες. Συμφωνείτε για τέτοιες ενέργειες με το γιατρό, αποφασίστε μόνοι σας πόσο αποτελεσματικό είναι. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε, μπορεί συχνά να κάνει περισσότερο κακό παρά καλό.

Ακολουθήστε τους κανόνες για να επαναφέρετε το σώμα σας στο φυσιολογικό και να αυξήσετε το προστατευτικό κατώφλι του ανοσοποιητικού συστήματος.

Αμυγδαλές - το πιο σημαντικό όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο είναι το πρώτο στην πορεία της μόλυνσης στο ανθρώπινο σώμα. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις κατά τις οποίες, όταν οι φλεγμονώδεις διεργασίες τρέχουν, οι αδένες παύουν τελείως να εκτελέσουν την προστατευτική λειτουργία τους και να γίνουν οι ίδιοι η πηγή μόλυνσης.

Επί του παρόντος, οι εμπειρογνώμονες προσπαθούν όλα τα διαθέσιμα μέσα για να διατηρήσουν το σώμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Υπάρχουν αποτελεσματικές τεχνολογίες χειρουργικής εξοικονόμησης οργάνων, αλλά δεν βοηθούν πάντοτε. Σε τέτοιες περιπτώσεις, κατέφυγαν στην αμυγδαλεκτομή - την πλήρη απομάκρυνση των αλατονικών αδένων. Το πιο σημαντικό συστατικό της ανάκτησης είναι η διατροφή μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών. Η δίαιτα περιλαμβάνεται πάντα στο συγκρότημα θεραπευτικών μέτρων μετά την αμυγδαλεκτομή.

Η λειτουργία εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Χρόνια αμυγδαλίτιδα στο στάδιο της αποζημίωσης.
2. Τοξικο-αλλεργική μορφή χρόνιας αμυγδαλίτιδας.
3. Βλάβη της αναπνευστικής λειτουργίας και της κατάποσης.
4. Paratonzillary αποκόλληση, intratoneillar αποστάγματος, parafaryngeal phlegmon.

• ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος.
• δυσπλασίες των φαρυγγικών αγγείων.
• σοβαρή νοητική παθολογία.
• πνευμονική φυματίωση στην ενεργό φάση ·
• μη αντιρροπούμενες νόσους του καρδιαγγειακού, του ουροποιητικού και του αναπνευστικού συστήματος ·
• σακχαρώδη διαβήτη σε στάδιο αποζημίωσης.

Αμέσως μετά την αφαίρεση των αδένων δεν επιτρέπεται να φάει. Πρώτον, ο ασθενής έχει σπασμένο αντανακλαστικό κατάψυξης, δεύτερον, μετά την αναισθησία, παρατηρείται πόνος στο λαιμό, τρίτον, μετά την επέμβαση, υπάρχει υψηλός κίνδυνος αιμορραγίας. Μετά από μερικές ώρες, οι ενήλικες μπορούν να πιουν δροσερό, γλυκό τσάι ή νερό μέσα από ένα ψάρι κάθε ώρα και μισό για μερικές γουλιές. Τα παιδιά λαμβάνουν γάλα σε θερμοκρασία δωματίου, γαλακτώδες υγρό φιλέτο και παγωτό.

Να είστε βέβαιος να ακολουθήσετε το πόσιμο καθεστώς για να αποφύγετε την αφυδάτωση, η οποία επιδεινώνει τον πονόλαιμο.

Η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί επίσης να αυξήσει τον πόνο, αλλά το πόσιμο νερό ξεκινά τη διαδικασία αποκατάστασης των λειτουργιών του στοματοφάρυγγα.

Μετά την αφαίρεση των αδένων, το άτομο πρέπει να συνηθίσει στη νέα καθημερινή ρουτίνα, στη διατροφή. Ορισμένα γνωστά τρόφιμα θα πρέπει να εγκαταλειφθούν εντελώς, άλλα τρόφιμα θα πρέπει να εισαχθούν στη διατροφή. Οι ακόλουθες συστάσεις πρέπει να ακολουθούνται κατά την μετεγχειρητική περίοδο:

1. Τακτική κατανάλωση κάθε 1,5-2 ώρες.
2. Η ισορροπημένη χρήση πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων, βιταμινών. Ο υπολογισμός του BJU θα βοηθήσει στην ισορροπία της διατροφής.
3. Η τήρηση της θερμοκρασίας.
4. Έλεγχος του μεγέθους των μερίδων, με σταδιακή αύξηση της συνήθους τιμής.
5. Προτίμηση για την παροχή πρωτεϊνικών προϊόντων. Η πρωτεΐνη ελέγχει την όρεξη και έχει μια επικάλυψη που προστατεύει την βλεννογόνο μεμβράνη της πεπτικής οδού.
6. Από τους υδατάνθρακες είναι προτιμότερο να μην χρησιμοποιείτε γλυκά, αλλά χυλός. Σίγουρα ικανοποιούν την πείνα και περιέχουν πολλά θρεπτικά συστατικά.

Εξαιτίας της αναισθησίας, το σώμα δεν είναι σε θέση να αφομοιώσει τη συνήθη τροφή στην προηγούμενη κατάσταση. Εάν τρώτε την πρώτη μετεγχειρητική ημέρα, τότε είναι εφικτή η εμφάνιση φαινομένων δηλητηρίασης (ναυτία, έμετος) και αυτό είναι ένα νέο στρες για το λαιμό, περιπλέκει τη θεραπεία και αναβάλλει την ανάρρωση. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να υποφέρετε λίγο και 2-3 εβδομάδες για να τηρήσετε μια συγκεκριμένη διατροφή. Μετά την αφαίρεση των αδένων, δεν πρέπει να τρώμε ένα τέτοιο φαγητό:

• κάθε ζεστό φαγητό και ποτό αποκλείεται τελείως. Ο φάρυγγας τροφοδοτείται πλούσια με αιμοφόρα αγγεία, ζεστό φαγητό διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Δεν συνιστάται η κατανάλωση κρύου φαγητού για να αποφευχθεί η υπερψύξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.
• πικάντικα καρυκεύματα, σάλτσες, σκόρδο, πιπέρι, ερεθιστική βλεννογόνο. Αυτά τα προϊόντα δεν συνιστώνται να χρησιμοποιούνται καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής μετά τη χειρουργική επέμβαση. Το σκόρδο, το πιπέρι και το κρεμμύδι μπορούν να εισαχθούν σταδιακά σε βρασμένη μορφή ή ως καρύκευμα στα πιάτα. Αλλά αυτά τα προϊόντα δεν μπορούν να καταναλωθούν σε καθαρή μορφή.
• λεμόνι, πορτοκάλια, γκρέιπφρουτ επηρεάζουν επιθετικά τον βλεννογόνο του στοματοφάρυγγα. Αυτά τα φρούτα μπορούν να καταναλωθούν μόνο με τη μορφή αραιωμένων χυμών.
• αλκοολούχα και ανθρακούχα ποτά έχουν πολύ αρνητική επίδραση στον λάρυγγα. Μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό μικρών πληγών στη βλεννογόνο.
• οι μαρινάδες και τα τουρσιά αποκλείονται πλήρως τις πρώτες δύο εβδομάδες της μετεγχειρητικής περιόδου. Κατά τη διάρκεια της ζωής, οι άνθρωποι χωρίς αδένες πρέπει να τρώνε με προσοχή με τα αγγουράκια, το κολοκύθι, τις ντομάτες, τις μελιτζάνες. Είναι επιθυμητό είτε να απορρίπτεται εντελώς αυτά τα προϊόντα είτε να χρησιμοποιούνται σπανίως και σε μικρές ποσότητες ·
• σοκολάτα, καραμέλα, κέικ, άλλα πολύ γλυκά τρόφιμα. Σε ένα γλυκό περιβάλλον, τα παθογόνα πολλαπλασιάζονται γρήγορα και μπορούν να μολύνουν την επιφάνεια του τραύματος.
• τα φρούτα και τα λαχανικά με το δέρμα δεν μπορούν να καταναλωθούν τις πρώτες 3 εβδομάδες. Η φλούδα βλάπτει την βλεννογόνο μεμβράνη και την πληγή.
• στερεά τρόφιμα: κρέας, λουκάνικα, τηγανητά, κράκερ, ψητά, γλυκά. Τα στερεά τρόφιμα πρέπει να οδηγούνται σταδιακά στη διατροφή μετά από ένα μήνα.

Τρώγοντας πλήρως μετά την αμυγδαλεκτομή επιτρέπεται σε 2-3 εβδομάδες. Τις πρώτες 5-6 ημέρες πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τη διατροφή, τότε μπορείτε να επεκτείνετε τη διατροφή. Το κύριο πράγμα που το φαγητό ήταν ελαφρώς ζεστό ή θερμοκρασία δωματίου, μαλακό, φρέσκο, στον ατμό, στον φούρνο, στην αργή κουζίνα.

Η κατανάλωση μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών θα πρέπει να είναι πολύ μικρές μερίδες.

• μη όξινο και αλμυρό φρούτο και λαχανικό, πουρέ πατάτες. Αμέσως μετά τη λειτουργία, τα μπιφτέκια πατάτες είναι τέλεια?
• γάλα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, χυλό γάλακτος και ζελέ, μαλακό τυρί cottage ή μάζα τυροπήγματος. Τα γιαούρτια σε αυτή την περίοδο θα γίνουν ένα απαραίτητο προϊόν. Είναι θρεπτικά, περιέχουν βιταμίνες και ωφέλιμα βακτηρίδια, έχουν περιβάλλουν περιουσία. Μπορείτε να αγοράσετε γιαούρτι χωρίς ζάχαρη ή να τα φτιάξετε μόνοι σας.
• ημι-υγρό βρώμης χωρίς αλάτι και ζάχαρη.
• ζωμό κοτόπουλου χωρίς καρυκεύματα, σούπες, πατάτες πουρέ,
• από κρύα και γλυκά φαγητά μπορείτε να φάτε μόνο το παγωτό. Τα παιδιά τους έχουν δοθεί ακόμη και την πρώτη μετεγχειρητική ημέρα. Το κρύο συστέλλει τα αγγεία του φάρυγγα, εμποδίζει την αιμορραγία, τα αναισθητικά και το παγωτό υψηλής θερμιδικής αξίας ικανοποιεί απόλυτα την πείνα. Για τους ανθρώπους που δεν ανέχονται το γάλα, η καλύτερη δυνατή επιλογή είναι ο πάγος από φρούτα.
• Οι βιταμίνες θα πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή καθημερινά.
• οι φρέσκοι χυμοί πρέπει να αραιωθούν στο μισό με νερό και να τους πιουν μέσα από ένα ψάρι. Μετά τη χρήση, ξεπλύνετε το στόμα με νερό.
• ομελέτα, μαλακά βραστά αυγά, κρέατα και ψωμιά.

Η προσαρμογή στη νέα δίαιτα και στην αλλαγή της διατροφής γίνεται μέσα σε ένα μήνα. Εάν αυτή τη στιγμή υπάρχει επιδείνωση της κατάστασης, τότε αυτός είναι ο λόγος για να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας.

Οι άνθρωποι που έχουν αμυγδαλεκτομή στερούνται της φυσικής τους προστασίας έναντι παθογόνων παραγόντων. Ο κίνδυνος λοιμωδών νόσων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος είναι εξαιρετικά υψηλός. Ως εκ τούτου, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην πρόληψη. Ένα βασικό προληπτικό μέτρο για τα κρυολογήματα είναι η σωστή διατροφή, η οποία είναι απαραίτητη για να τηρηθεί καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Αφού υποφέρουν από χρόνια αμυγδαλίτιδα, ορισμένοι ασθενείς αποφασίζουν να αφαιρέσουν τις αμυγδαλές. Σε ποιες περιπτώσεις παρουσιάζεται η λειτουργία, πώς εκτελείται και ποιες συνέπειες μπορούμε να αναμένουμε από αυτήν;

Η αφαίρεση των αμυγδαλών (αμυγδαλεκτομή) χρησιμοποιείται μόνο όταν δεν είναι πλέον δυνατή η αποκατάσταση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού οργάνου. Οι κύριες ενδείξεις για τη λειτουργία είναι:

• Συχνές παροξύνσεις χρόνιας στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας. Το γεγονός ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου του ασθενούς είναι ακριβώς ο στρεπτόκοκκος θα πρέπει να επιβεβαιωθεί με μια εξέταση αίματος για τον τίτλο antistreptolysin Ο.Η αύξηση του δείχνει αξιόπιστα την απάντηση του οργανισμού στον στρεπτόκοκκο. Εάν η λήψη αντιβιοτικών δεν οδηγεί σε μείωση του τίτλου, τότε οι αμυγδαλές πρέπει να αφαιρεθούν, διαφορετικά ο κίνδυνος επιπλοκών είναι υψηλός.
• Αύξηση του μεγέθους των αμυγδαλών. Ο πολλαπλασιασμός του λεμφοειδούς ιστού μπορεί να προκαλέσει δυσφορία κατά το σύνδρομο κατάποσης ή άπνοιας ύπνου (άπνοια ύπνου).
• Βλάβη στους ιστούς της καρδιάς, των αρθρώσεων και των νεφρών λόγω δηλητηρίασης. Για να διαπιστωθεί η σχέση μεταξύ της φλεγμονής των αμυγδαλών και των ανωμαλιών στη λειτουργία των οργάνων, ο ασθενής καλείται να εκτελέσει τις αποκαλούμενες ρευματικές δοκιμασίες - υποβάλλονται σε δοκιμές για πρωτεΐνη C-reactive, σιαλικά οξέα και ρευματοειδή παράγοντα.
• Παραταξιακό απόστημα. Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία η φλεγμονή περνά από τις αμυγδαλές στους μαλακούς ιστούς που τις περιβάλλουν. Συνήθως, η παθολογία είναι "τσιγαρισμένη" με φάρμακα και μόνο στη συνέχεια προχωρά στη λειτουργία.
• Η αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών θεραπειών (συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής αγωγής, της πλύσης, της αφαίρεσης κενού από τους αμυγδαλούς και της φυσιοθεραπείας).

Η προετοιμασία για την αμυγδαλεκτομή γίνεται εξωτερικά. Ο ασθενής πρέπει να περάσει μια σειρά από εξετάσεις:

• πλήρες αίμα
• ανάλυση αιμοπεταλίων,
• κοαλογόγραμμα (εξέταση αίματος για θρόμβωση),
• ανάλυση ούρων.

Θα πρέπει να εξεταστεί από έναν οδοντίατρο, έναν καρδιολόγο και έναν θεραπευτή. Κατά την αποκάλυψη της παθολογίας παρουσιάζεται η διαβούλευση με τον αντίστοιχο ειδικό.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος αιμορραγίας 2 εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής συνταγογραφείται φαρμάκων που αυξάνουν την πήξη του αίματος. Για 3-4 εβδομάδες, τους ζητείται να μην λαμβάνουν ασπιρίνη και ιβουπροφαίνη.

Πως ακριβώς θα γίνει η χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός αποφασίζει. Κατά κανόνα, οι αμυγδαλές αφαιρούνται εξ ολοκλήρου. Μερική αμυγδαλεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί με σοβαρή λεμφική υπερτροφία.

6 ώρες πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής καλείται να σταματήσει να τρώει, να πίνει γαλακτοκομικά προϊόντα και χυμούς. Για 4 ώρες δεν μπορείτε καν να πιείτε νερό.

Η απομάκρυνση των αμυγδαλών στους ενήλικες συνήθως γίνεται υπό τοπική αναισθησία. Μισή ώρα πριν από την επέμβαση, ο ασθενής λαμβάνει ενδομυϊκή ένεση με ηρεμιστικό, στη συνέχεια αναισθητικό, λιδοκαΐνη, ενίεται στον ιστό γύρω από την αμυγδαλές.

Στο χειρουργείο, ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα. Τα φλεγμονώδη όργανα απομακρύνονται από το στόμα. Δεν υπάρχουν περικοπές στον αυχένα ή στο πηγούνι.

Πλεονεκτήματα: Η μέθοδος είναι δοκιμασμένη σε χρόνο και καθιερωμένη.

Μειονεκτήματα: μια μακρά περίοδο αποκατάστασης.

• Υπέρυθρη χειρουργική επέμβαση λέιζερ Ο λεμφοειδής ιστός αποκόπτεται με λέιζερ.

Πλεονεκτήματα: η σχεδόν πλήρης απουσία οίδημα και πόνο μετά τη διαδικασία, η ευκολία της εφαρμογής, η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί, ακόμη και σε εξωτερική περίθαλψη.

Μειονεκτήματα: Υπάρχει κίνδυνος εγκαυμάτων γύρω από τον υγιή ιστό που περιβάλλει την αμυγδαλή.

• Χρησιμοποιώντας ένα υπερηχητικό νυστέρι. Ο υπερηχογράφος θερμαίνει ιστό έως και 80 μοίρες και κόβει τις αμυγδαλές μαζί με την κάψουλα.

Πλεονεκτήματα: ελάχιστη ζημιά στους παρακείμενους ιστούς, γρήγορη επούλωση.

Μειονεκτήματα: Υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας μετά από χειρουργική επέμβαση.

• Διπολική ραδιοσυχνότητα (κατάρρευση). Οι αμυγδαλές κόβονται με ένα κρύο μαχαίρι ραδιοφώνου, χωρίς να θερμαίνουν τον ιστό. Η τεχνολογία σας επιτρέπει να αφαιρέσετε ολόκληρη την αμυγδαλή, ή μόνο ένα μέρος της.

Πλεονεκτήματα: δεν υπάρχει πόνος μετά από χειρουργική επέμβαση, μικρή περίοδο αποκατάστασης, χαμηλή συχνότητα επιπλοκών.

Μειονεκτήματα: εκτελείται μόνο υπό γενική αναισθησία.

Η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά. Μετά την ολοκλήρωσή του, ο ασθενής μεταφέρεται στον θάλαμο, όπου τοποθετείται στη δεξιά πλευρά. Πακέτο πάγου εφαρμόζεται στο λαιμό. Το σάλιο καλείται να φτύσει σε ειδικό δοχείο ή σε πάνα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας (και κατά τη διάρκεια της περιόδου που δεν υπερβαίνει τις 5 ώρες του χρόνου της φιάλης), ο ασθενής δεν επιτρέπεται να φάει, να πιει και να γαργάρει. Με δυνατή δίψα, μπορείτε να πάρετε μερικές γουλιές δροσερού νερού.

Συχνές καταγγελίες μετά από χειρουργική επέμβαση - πονόλαιμος, ναυτία, ζάλη. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία.

Ανάλογα με τη μέθοδο της αμυγδαλεκτομής, ο ασθενής εκκενώνεται στο σπίτι για 2-10 ημέρες. Ο πονόλαιμος επιμένει για 10-14 ημέρες. Την 5-7η ημέρα, αυξάνεται απότομα, η οποία σχετίζεται με την εκκένωση των κρούστας από τα τοιχώματα του φάρυγγα. Τότε ο πόνος σταδιακά εξαφανίζεται.

Για την ανακούφιση του πόνου στον ασθενή χορηγούνται ενδομυϊκές ενέσεις αναλγητικών. Τα αντιβιοτικά ενδείκνυνται για αρκετές ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Εμφανίζεται μια λευκή ή κιτρινωπή άνθηση στην επιφάνεια που λειτουργεί, η οποία εξαφανίζεται τελείως μετά τη σύσφιξη των χειρουργικών τραυμάτων. Η απαγόρευση και η απολύμανση του λαιμού, ενώ η άνθηση παραμένει, απαγορεύεται.

Εντός δύο εβδομάδων μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής συνιστάται:

• Μιλήστε λιγότερο
• μην σηκώνετε βάρη
• υπάρχει μόνο μαλακό δροσερό φαγητό (λαχανικά και κρέατα, σούπες, γιαούρτια, δημητριακά),
• πιείτε περισσότερο υγρό
• μην επισκέπτεστε το μπάνιο, το σολάριουμ, μην πετάτε με αεροπλάνο,
• βουρτσίστε τα δόντια σας με προσοχή και ξεπλύνετε το στόμα σας
• πάρτε μόνο δροσερά ντους
• ποτά παυσίπονα (φάρμακα με παρακετόλη). Απαγορεύεται η λήψη ιβουπροφαίνης ή ασπιρίνης, επειδή αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Η γεύση μπορεί να διαταραχθεί για αρκετές ημέρες μετά τη διαδικασία.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών διαρκεί περίπου 2-3 ​​εβδομάδες. Μέχρι το τέλος της τρίτης εβδομάδας, οι πληγές θεραπεύονται τελείως. Στη θέση των αδένων, ο ιστός ουλής καλύπτεται, καλύπτεται με βλεννογόνο. Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στον συνήθη τρόπο ζωής.

Οι αρνητικές επιπτώσεις της απομάκρυνσης αμυγδαλής στους ενήλικες περιλαμβάνουν:

• Ο κίνδυνος αιμορραγίας εντός 14 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Όταν οι σταγόνες αίματος εμφανίζονται στο σάλιο, ο ασθενής καλείται να βρεθεί στην πλευρά του και να συνδέσει μια τσάντα πάγου στο λαιμό. Εάν η αιμορραγία είναι έντονη, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.
• Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις (όχι περισσότερο από 0,1%), είναι δυνατή η αλλαγή του φωνητικού χρονοδιακόπτη.

Ο διορισμός της αμυγδαλεκτομής σε πολλούς ασθενείς είναι διφορούμενος. Ανησυχούν από τη συζήτηση ότι οι αμυγδαλές των παλατινών είναι ένα σημαντικό όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος, η απομάκρυνση του οποίου συνεπάγεται την ανάπτυξη λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος και την αύξηση της συχνότητας κρυολογήματος. Φοβούμενοι επιπλοκές, ορισμένοι ασθενείς αρνούνται να εκτελέσουν τη λειτουργία.

Ωστόσο, οι γιατροί βρίσκονται σε μια βιασύνη για να τους καθησυχάσουν: η αμυγδαλεκτομή δεν μπορεί να επηρεάσει την ανοσολογική άμυνα ενός ενήλικα. Το γεγονός είναι ότι ήδη στους εφήβους αδένες παύει να είναι το μόνο φίλτρο στην πορεία διείσδυσης των βακτηρίων και των ιών. Έρχονται στη βοήθεια της υπογλώσσιας και φαρυγγικής αμυγδαλιάς. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, αυτοί οι λεμφοειδείς σχηματισμοί ενεργοποιούνται και αναλαμβάνουν όλες τις λειτουργίες των αφαιρεθέντων οργάνων.

Αλλά η διατήρηση των αμυγδάλων με την παρουσία ενδείξεων για την απομάκρυνσή τους απειλεί την ανάπτυξη σοβαρών προβλημάτων υγείας. Ο φλεγμένος ιστός χάνει τις προστατευτικές του ιδιότητες και μετατρέπεται σε εστία μόλυνσης. Σε μια τέτοια κατάσταση, η άρνηση να τα αφαιρέσετε σημαίνει να καταδικάζεστε σε πολύ πιο επικίνδυνες παθολογίες, συμπεριλαμβανομένων των ασθενειών της καρδιάς, των νεφρών και των αρθρώσεων. Στις γυναίκες, η εμφάνιση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την αναπαραγωγική λειτουργία.

Οι κίνδυνοι της επιχείρησης αξιολογούνται κατά περίπτωση. Ένα εμπόδιο στην εφαρμογή του μπορεί να είναι:

• αγγειακές παθήσεις που συνοδεύονται από συχνή αιμορραγία και δεν είναι θεραπευτικές (αιμοφιλία, νόσο του Osler),
• σοβαρό διαβήτη,
• φυματίωση,
• υπέρταση III βαθμό.

Σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να παρουσιαστεί μια ενδιάμεση διαδικασία - λακωνοτομή λέιζερ. Μια ακτινοβολία υπέρυθρων στις αμυγδαλές κάνει μικρο τομές μέσα από τα οποία εκρέουν πυώδη περιεχόμενα.

Προσωρινές αντενδείξεις για την εκτέλεση της αμυγδαλεκτομής είναι:

• περίοδο εμμηνόρροιας
• υποβαθμισμένη τερηδόνα,
• ασθένεια των ούλων
• οξεία λοιμώδη νοσήματα
• τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
• επιδείνωση της αμυγδαλίτιδας,
• επιδείνωση οποιασδήποτε άλλης χρόνιας ασθένειας.