Θεραπεία της ωτίτιδας σε ενήλικες: όταν χρειάζονται αντιβιοτικά

Βήχας

Η ωτίτιδα είναι μια κοινή παθολογία μεταξύ του ενήλικου πληθυσμού. Ήδη από τα πρώτα σημάδια της νόσου, συνιστάται η διεξαγωγή ιατρικής διάγνωσης και κατάλληλης θεραπείας, η απουσία της οποίας συχνά οδηγεί σε αμβλύνσεις της ακοής και άλλες σοβαρές συνέπειες. Τα σύγχρονα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση των παθογόνων παραγόντων, τη μείωση της διάρκειας της θεραπείας και την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Είναι αναγκαία η χρήση τέτοιων παρασκευασμάτων μόνο μετά από διαβούλευση με ειδικό και αποσαφήνιση των χαρακτηριστικών του σώματος του ασθενούς.

Όταν τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα

Η θεραπεία με αντιβιοτικά έχει ως στόχο να αυξήσει τις πιθανότητες ασθενούς για ευνοϊκό αποτέλεσμα της νόσου και να μειώσει την πιθανότητα αρνητικών επιδράσεων στα όργανα της ακοής. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι σημαντικό να παρατηρήσετε τη δοσολογία που υποδεικνύεται από ειδικό και να παίρνετε φάρμακα για τον απαιτούμενο αριθμό ημερών.

Η λήψη αντιβιοτικών καθίσταται υποχρεωτική εάν ο ασθενής έχει:

  • η φλεγμονώδης διαδικασία ή η έλλειψη θετικών αποτελεσμάτων της συμπτωματικής θεραπείας.
  • Εξίδρωση έκκρισης και απώλεια ακοής.
  • διάτρηση της μεμβράνης του αυτιού, συνοδευόμενη από την εμφάνιση πυώδους μάζας.
  • οδυνηρές αισθήσεις ενάντια στο περιβάλλον γενικής δηλητηρίασης.

Επίσης, τα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα σε ενήλικες παρουσιάζονται προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές που αναπτύσσονται στο υπόβαθρο ενός εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος. Τα αναλγητικά και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα απαιτούνται συχνά για πλήρη ανάκτηση. Επιπλέον, πραγματοποιείται θέρμανση και πλύση με αντισηπτικά.

Το συγκεκριμένο φάρμακο συνταγογραφείται αφού μελετηθεί η παθογόνος μικροχλωρίδα που έχει καταστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου. Για το σκοπό αυτό, οι εργαστηριακές συνθήκες ενός ιατρικού ιδρύματος καθορίζουν το βαθμό ανοχής διαφόρων τύπων αντιβιοτικών.

Σε περίπτωση σοβαρών σημείων ωτίτιδας και σοβαρών ασθενειών, συνιστάται η λήψη διαφόρων τύπων αντιβιοτικών που παράγονται με διάφορες μορφές ταυτόχρονα.

Επιλέγοντας ένα αποτελεσματικό φάρμακο

Για να επιλέξετε ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό είναι απαραίτητο να έχετε πληροφορίες σχετικά με τον παθογόνο της παθολογίας. Με την ανάπτυξη της μέσης ωτίτιδας στους ασθενείς εντοπίζονται κυρίως:

  • πνευμονόκοκκοι.
  • αιμοφιλικό βακίλλιο.
  • moraxella.

Η εμφάνιση της μέσης ωτίτιδας στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από πνευμονόκοκκους, βακτήρια ιδιαίτερα ευαίσθητα στην πενικιλίνη. Τα φάρμακα που βασίζονται σε αυτό συχνά ενδείκνυνται για τις εμπύρετες καταστάσεις και την έντονη φλεγμονώδη διαδικασία.

Τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης σε ορισμένες περιπτώσεις αντικαθίστανται από φάρμακα από τις κεφαλοσπορίνες ή τα μακρολίδια. Η ανάγκη για αυτό οφείλεται στην ανεπαρκή αποτελεσματικότητα της προηγούμενης θεραπείας, καθώς και στην παρουσία μόνιμης μόλυνσης. Φάρμακα όπως η βενζυλοπενικιλλίνη, η γενταμικίνη, η κτριτοξαζόλη, οι δικυκλίνες δεν χρησιμοποιούνται για την ωτίτιδα.

Τα περισσότερα αντιβιοτικά είναι "αντικρουόμενα", δηλαδή ικανά να εμπλέκονται σε ανασφαλείς αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα. Για το λόγο αυτό, ο ειδικός που κάνει τη θεραπεία θα πρέπει να επιλέξει προσεκτικά φάρμακα για ταυτόχρονη χρήση.

Η απαλλαγή από την μέση ωτίτιδα χωρίς τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών είναι αρκετά προβληματική. Η απόρριψη της θεραπείας συχνά προκαλεί διάφορες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων των φλεγμονωδών διεργασιών στη χρονική περιοχή ή στους μηνιγγίτες.

Δεν συνιστάται η ανεξάρτητη επιλογή από τον ασθενή του καλύτερου φαρμάκου για την καταπολέμηση της νόσου - η έλλειψη ιατρικού ελέγχου στη διαδικασία θεραπείας αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αρνητικών φαινομένων. Η θεραπεία της ωτίτιδας με αντιβιοτικά χωρίς προηγούμενο αντιβιογράφημα (καθορισμός του βαθμού ευαισθησίας των παθογόνων στα φάρμακα), σε αναλφάβητες δόσεις ή βραχείες διαδρομές συχνά οδηγεί σε χρόνιες παθήσεις, στην ανάπτυξη υποτροπών και σε σημαντική υποβάθμιση της ακοής.

Αντιβιοτικά, τοπική μέση ωτίτιδα

Τα αντιβιοτικά για την εξωτερική μορφή της ωτίτιδας εμφανίζονται όταν εμφανίζεται η πυώδης εκκένωση από το κανάλι του αυτιού και η ακοή της ακοής εξασθενεί. Παραδοσιακά, οι ειδικοί χρησιμοποιούν:

Η αζιθρομυκίνη στην ωτίτιδα οδηγείται από καταλόγους συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Το εργαλείο αυτό διακρίνεται από την υψηλή απόδοση σε σχέση με πολλούς εκπροσώπους της παθογόνου μικροχλωρίδας. Οι ενήλικες ασθενείς λαμβάνουν δισκία αζιθρομυκίνης έως και 4 φορές την ημέρα. Αυτό το φάρμακο δεν προορίζεται για τη θεραπεία των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, καθώς και των ασθενών με ηπατική ανεπάρκεια.

Η αμπικιλλίνη είναι σε θέση να αντιμετωπίσει διάφορους τύπους λοίμωξης, ωστόσο, όπως και το προηγούμενο φάρμακο, απαγορεύεται κατά την περίοδο της μεταφοράς ενός παιδιού και του θηλασμού. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς συστήνουν 4 φορές την λήψη της μορφής δισκίου του φαρμάκου την ημέρα.

Τα δισκία οξακιλλίνης πρέπει να λαμβάνονται σε διαστήματα 4-6 ωρών. Με την ίδια χρονική περίοδο, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια πρόσληψη για ενήλικες όταν λαμβάνεται από το στόμα δεν μπορεί να υπερβαίνει τα 6 g. Το φάρμακο χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά ο διορισμός του κατά τη γαλουχία απαιτεί πλήρη αποτυχία του θηλασμού.

Το Amoxiclav χορηγείται επίσης σε μορφή χαπιού. Η δοσολογία καθορίζεται από το βαθμό ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας. Η διάρκεια της θεραπείας συχνά φτάνει τις 2 εβδομάδες. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η θεραπεία με αμοξικλάβα κατά τη διάρκεια της γαλουχίας απαιτεί μια προσωρινή μετάβαση στην τεχνητή σίτιση.

Η θεραπεία με τα παραπάνω παρασκευάσματα συχνά συμπληρώνεται με παράγοντες που έχουν τη μορφή σταγόνων και αλοιφών. Αν ανιχνευθεί ένας μικτός τύπος λοίμωξης, εμφανίζονται το Nystatin, Candibiotic ή Oxycort. Αν βρεθούν βράχοι σε έναν ασθενή κοντά στον εξωτερικό ακουστικό πόρο, θα απαιτηθεί ενστάλαξη με Gramicidin ή Sofradex. Συχνά, οι ειδικοί περιλαμβάνουν το σχήμα θεραπείας Normaks - ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό αυτιών που περιέχει μεγάλες δόσεις norfloxacin.

Η δοσολογία και η διάρκεια της χρήσης οποιωνδήποτε αντιβιοτικών πρέπει να καθορίζονται από ειδικό, με βάση τα συγκεκριμένα συμπτώματα, τη φύση, τη σοβαρότητα της νόσου. Σε περιπτώσεις όπου τέτοια φάρμακα αντενδείκνυνται, καταφεύγετε σε συμπτωματική θεραπεία.

Θεραπεία μέσης ωτίτιδας

Με την ανάπτυξη της μέσης ωτίτιδας, η πρώτη χρήση των φαρμάκων που προορίζονται για την ενστάλαξη. Αυτά περιλαμβάνουν:

Το Otofa είναι ένα από τα ισχυρά φάρμακα. Χρησιμοποιείται ως αντιβιοτικό για μέση ωτίτιδα σε ενήλικες. Επιπλέον, το φάρμακο χρησιμοποιείται για βλάβη στη μεμβράνη του αυτιού. Το φάρμακο παρέχει έντονο αντιβακτηριακό και βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, παρουσιάζει μέτριο αναλγητικό αποτέλεσμα. Αυτό το εργαλείο σχεδόν δεν εισέρχεται στη γενική κυκλοφορία του αίματος, έτσι ώστε υπερβολική δόση είναι απίθανο να τους. Το κανονικό σχήμα για ενήλικες είναι 5 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα. Η θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον 1 εβδομάδα.

Anauran - σταγόνες αντιβιοτικών που παρέχουν αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακά αποτελέσματα. Το φάρμακο είναι εξίσου αποτελεσματικό στην εξάλειψη των διαφόρων μορφών της νόσου. Η δόση του φαρμάκου μπορεί να καθοριστεί μόνο από γιατρό. Σύμφωνα με τις οδηγίες, εισάγονται 5 σταγόνες στο κανάλι του αυτιού 2 φορές την ημέρα. Η συνιστώμενη διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου 7 ημέρες.

Το Ciprolet είναι ένα χαμηλής τοξικό φάρμακο που περιλαμβάνει ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό σιπροφλοξασίνη. Αυτό το προϊόν δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε έγκυες και θηλάζουσες ασθενείς. Σε περιπτώσεις οξείας μορφής παθολογίας, η ενστάλαξη πραγματοποιείται κάθε ώρα μέχρι να εξαφανιστούν τα κύρια συμπτώματα, μετά τα οποία το φάρμακο συνιστάται για άλλες 2 ημέρες. Σε περίπτωση μη οξείας καταστάσεως, ο παράγοντας εισάγεται στο κανάλι του αυτιού με ένα διάλειμμα 4 ωρών. Το φάρμακο ενσταλάσσεται σε ποσότητα 1-2 σταγόνων, μετά το οποίο το κεφάλι του ασθενούς πρέπει να βρίσκεται στην πίσω θέση για 2 λεπτά. Μετά τη διαδικασία, βαμβακερά σκουλαρίκια θα πρέπει να εισαχθούν στα αυτιά.

Μετά την εφαρμογή του Tsiprolet μπορεί να αναπτυχθεί υπνηλία. Από την άποψη αυτή, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, οι ασθενείς που οδηγούν οχήματα ή εργάζονται με μηχανισμούς υψηλής ακρίβειας συνιστάται να απέχουν από τέτοιες δραστηριότητες.

Το Fugentin είναι ένα αντιβιοτικό που είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στην πυώδη ωτίτιδα. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται όταν ανιχνευθεί μια διαταραγμένη ακεραιότητα του τύμπανου σε έναν ασθενή. Το εργαλείο είναι θαμμένο στην κοιλότητα του αυτιού τρεις φορές σε 24 ώρες (2-5 σταγόνες). Μπορεί επίσης να περιέχει ένα βαμβακερό μάκτρο εμποτισμένο στην ιατρική. Το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται για 5-14 ημέρες.

Πριν από την ενστάλαξη οποιωνδήποτε προϊόντων απαιτείται εξωτερική αυτί τουαλέτα κανάλι. Επιπλέον, οι υγρές μορφές δοσολογίας δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται εν ψυχρώ. Πριν εισέλθετε στο εργαλείο στο πονόλαιμο, θα πρέπει να το θερμαίσετε στη θερμοκρασία του σώματος.

Στη μέση ωτίτιδα, χορηγούνται επίσης σε ασθενείς ενδομυϊκές ενέσεις Ceftriaxone. Εάν η παθολογία διακρίνεται από παρατεταμένη φύση, η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων καθίσταται υποχρεωτική. Οι λανθάνοντες μορφές ωτίτιδας αντιμετωπίζονται χρησιμοποιώντας Ciprofloxacin.

Αντιβιοτική αγωγή για λαβυρινθίτη

Κάτω από λαβυρινθίτιδα, οι ειδικοί σημαίνουν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή του εσωτερικού αυτιού (εσωτερική ωτίτιδα). Προκειμένου να καταπολεμηθεί αυτός ο τύπος ασθένειας, απαιτείται συχνά ένας ασθενής να βρίσκεται στο νοσοκομείο. Το σχέδιο θεραπείας αναπτύσσεται από έναν ειδικό μετά από την ανακάλυψη των αιτίων της νόσου και των ιδιαιτεροτήτων της.

Η βάση της λαβυρινθίτιδας φαρμακευτικής θεραπείας είναι η χρήση φαρμάκων που περιλαμβάνονται σε διάφορες φαρμακολογικές ομάδες. Ο κατάλογος των αποτελεσματικών αντιβιοτικών περιλαμβάνει φάρμακα με τα ακόλουθα ονόματα:

  • Αμοξικιλλίνη.
  • Piperacillin;
  • Οξακιλλίνη;
  • Ερυθρομυκίνη.
  • Κλαριθρομυκίνη.
  • Συνοψίζοντας.

Αμοξυκιλλίνη και Πιπερακιλλίνη - αντιβιοτικά, που αποδεικνύουν άφθονες ευκαιρίες για την καταπολέμηση των παθογόνων παραγόντων. Όταν λαβυρινθίτη αυτά τα φάρμακα εγχέονται στη φλέβα με τη μέθοδο στάγδην. Η ημερήσια δόση κάθε φαρμάκου χωρίζεται σε διάφορες εφαρμογές (κάθε 8 ώρες μετά την επόμενη ένεση). Δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 12 g. Μετά από αρκετές ημέρες θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί από το στόμα ή από το στόμα.

Αυτά τα αντιβιοτικά απαιτούν προσοχή όταν συνταγογραφούνται σε εγκύους ασθενείς. Με την τάση για αλλεργικές αντιδράσεις σε προϊόντα της σειράς πενικιλλίνης, παρουσία μολυσματικής μονοπυρήνωσης, κατά τη διάρκεια της περιόδου γαλουχίας, η πιπερακιλλίνη και η αμοξικιλίνη με ωτίτιδα σε ενήλικες δεν εφαρμόζονται.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, η Οξασιλλίνη χορηγείται σε μορφή δισκίου, με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων ή ενδοφλέβιων εγχύσεων. Τα δισκία λαμβάνονται κάθε 6 ώρες. Η δοσολογία καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό σε κάθε περίπτωση. Η ενδομυϊκή και η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου διεξάγεται για 7-10 ημέρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία επεκτείνεται σε αρκετές εβδομάδες. Αυτή η θεραπεία αντενδείκνυται παρουσία υπερευαισθησίας στη σύνθεσή της. Χρησιμοποιείται αποκλειστικά σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, εντεροκολίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια. Απαγορεύεται κατά την διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού και της προσκόλλησής του στο στήθος.

Η ερυθρομυκίνη για την ωτίτιδα συνιστάται συχνότερα για χορήγηση από το στόμα. Η ημερήσια δόση μπορεί να είναι 1-4 g, χωρισμένη σε διάφορες δόσεις (με διάστημα 6 ωρών). Τα δισκία μπορούν να χορηγηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά απαγορεύονται εντελώς όταν θηλάζουν και υπερευαισθησία στη δραστική ουσία. Η χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και αρρυθμία απαιτεί συνεχή ιατρική παρακολούθηση.

Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα αποτελεσματικό, καλά ανεκτό αντιβιοτικό μακρολίδης. Σύμφωνα με το πρότυπο σχήμα, το φάρμακο λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα από το στόμα. Μία εφάπαξ δόση καθορίζεται από το γιατρό. Για έναν ενήλικα μπορεί να είναι 250 mg-1 g. Η ιδιαιτερότητα της χρήσης αυτού του φαρμάκου είναι η ανάγκη λήψης δισκίων πριν ή μετά τα γεύματα (30 λεπτά και 2 ώρες αργότερα). Το εργαλείο απαγορεύεται να χρησιμοποιεί κατά το πρώτο τρίμηνο της μεταφοράς ενός παιδιού, με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, πορφυρία, αυξημένη ευαισθησία στα μακρολίδια.

Το Sumamed είναι ένα αντιβιοτικό από την ωτίτιδα, το οποίο είναι ανάλογο της εγχώριας μακρολίδης Αζιθρομυκίνη. Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα μία φορά την ημέρα για 3 ημέρες. Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, υπολογίζονται 1,5 g του φαρμάκου ανά 1 θεραπευτική πορεία. Για μέγιστη απορρόφηση Συσσωρευμένο ποτό πριν από τα γεύματα ή μετά, με μεγάλη ποσότητα καθαρού μη ανθρακούχου νερού. Κατά την εγκυμοσύνη, η δοσολογία υπολογίζεται ξεχωριστά. Αυτό το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, διαβήτη, διαταραγμένη ηπατική λειτουργία και νεφρική λειτουργία.

Η επιδείνωση της χρόνιας μορφής της λαβυρνθίτιδας και η ανάπτυξη συμπτωμάτων επιθέσεως λαβυρίνθου απαιτεί επιπλέον συνταγή αιμοπεταλίων (φάρμακα που αποκαθιστούν τον φυσιολογικό συντονισμό των κινήσεων και τον σωστό καρδιακό παλμό, εξαλείφοντας τη ζάλη σε συνδυασμό με τη ναυτία).

Πρόβλεψη, ανάκαμψη και προληπτικά μέτρα

Με την έγκαιρη διάγνωση και τον καθορισμό κατάλληλης αντιβιοτικής θεραπείας διατηρείται μια θετική πρόγνωση με πλήρη ανάκαμψη. Είναι απαραίτητο να τηρούνται όλες οι ενδείξεις των οδηγιών που συνδέονται με τα φάρμακα, να αποφεύγεται η αυτοδιόρθωση των δοσολογιών και η χρήση φαρμάκων μεγαλύτερη από την καθορισμένη περίοδο. Με την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών ή αλλεργικών αντιδράσεων, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά στην ανάπτυξη της φλεγμονής του αυτιού συχνά συμβάλλει στην αποδυνάμωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος και στην ανάπτυξη ανισορροπίας στο έντερο. Μετά τη θεραπεία, κάθε ασθενής συνιστάται να υποβληθεί σε πλήρη αναδρομή με το διορισμό ανοσοδιεγερτικών, φαρμάκων που κανονικοποιούν την εντερική μικροχλωρίδα και συμπλέγματα πολυβιταμινών.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ωτίτιδας, είναι σημαντικές οι ακόλουθες ενέργειες:

  1. Τακτική προσωπική υγιεινή.
  2. Η έγκαιρη θεραπεία των μολυσματικών ασθενειών.
  3. Αποτρέψτε την είσοδο ξένων σωμάτων και μεγάλων ποσοτήτων νερού στα όργανα ακοής.

Είναι απαραίτητο να αποφύγετε την υποθερμία, να φοράτε καπέλα που είναι κατάλληλα για την εποχή. Κατά τον καθαρισμό του καναλιού του ωτός από το θείο, συνιστάται να αφήνετε μια μικρή ποσότητα - η ουσία αυτή χρησιμεύει ως φυσική άμυνα κατά της διείσδυσης της λοίμωξης στο σώμα.

Αντιβιοτικά για την ωτίτιδα σε ενήλικες και παιδιά

Τα αντιβιοτικά συνταγογράφησης για την ωτίτιδα σε ενήλικες και παιδιά ασκούνται στη θεραπεία της φλεγμονής του μέσου και του εσωτερικού αυτιού. Μόνο ένας ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να επιλέξει ανάμεσα σε μια ποικιλία φαρμάκων κατάλληλα για μια συγκεκριμένη περίπτωση. Αυτό γίνεται με βάση την ανάλυση της μικροχλωρίδας του παθογόνου. Τα φαρμακεία έχουν εργαλεία και συστηματικά, ευρέως φάσματος και έχουν σχεδιαστεί ειδικά για τη θεραπεία βακτηριακών φλεγμονών της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Τι είναι η ωτίτιδα

Η οξεία ή χρόνια φλεγμονή που εμφανίζεται στο εξωτερικό, στο μέσο ή στο εσωτερικό αυτί ονομάζεται ωτίτιδα. Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από μηχανικό ή χημικό τραύμα στο αυτί, να έχει μολυσματική, βακτηριακή ή ιογενή φύση. Συνοδεύεται από οξύ πόνο στο αυτί, πυρετό, απέκκριση βλεννογόνου εξιδρώματος από το κανάλι του αυτιού. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές με τη μορφή παράλυσης του νεύρου του προσώπου, μερική απώλεια ακοής, μηνιγγίτιδα, απόστημα του εγκεφάλου.

Χρειάζομαι αντιβιοτικά

Ένας ασθενής με χαρακτηριστικά παράπονα χρειάζεται σύνθετη θεραπεία με στόχο την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την πρόληψη της οξείας φλεγμονής από τη ροή του σε χρόνια μορφή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά για τα αυτιά δεν συνταγογραφούνται στο αρχικό στάδιο της ασθένειας. Σε οξεία εξωτερική και μέση ωτίτιδα, η συμπτωματική θεραπεία περιορίζεται στη χρήση αντισηπτικών, αναισθητικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, που συνοδεύονται από φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Εάν δεν υπάρξει αποτέλεσμα και επιδεινωθεί η κατάσταση του ασθενούς, μπορεί να συνταγογραφηθεί αντιβιοτικό.

Χαρακτηριστικά προορισμού

Η αντιβιοτική θεραπεία ενδείκνυται κατά τη διάρκεια της μέσης ωτίτιδας του μέσου και του εσωτερικού αυτιού βακτηριακής φύσης. Με αυτές τις διαγνώσεις, γίνεται ανάλυση των πυώδους εκκρίσεων για τον εντοπισμό του μολυσματικού παράγοντα και την ευαισθησία της μικροχλωρίδας στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Αν είναι αδύνατο να ληφθούν δεδομένα, χορηγείται ένα συνδυασμένο αντιβιοτικό ευρέως φάσματος. Η αντιβιοτική θεραπεία ενδείκνυται για έναν παράγοντα υψηλού κινδύνου για την ανάπτυξη επιπλοκών, ειδικά για ασθενείς με σημαντικά μειωμένο βαθμό ανοσοπροστασίας.

Σε ενήλικες

Ο διορισμός της φαρμακευτικής αγωγής παράγει ωρολογοανατολόγο. Ανάλογα με τα συμπτώματα, την εκδήλωσή της, το στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας και τη φύση της, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και το ιατρικό του ιστορικό, επιλέγεται ένα αντιβακτηριακό φάρμακο με κατάλληλο μηχανισμό δράσης. Το έντυπο αίτησης, το σχήμα, η δοσολογία καθορίζεται από το γιατρό. Τα αντιβιοτικά για τη φλεγμονή του αυτιού στους ενήλικες διαφέρουν ως προς την κλίμακα των αποτελεσμάτων τους, την επίδραση που παράγεται και μια σειρά άλλων ιδιοτήτων. Τα αυτοεπιλεγμένα φάρμακα δεν συνιστώνται αυστηρά.

Αμοξικιλλίνη

Ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό, που ανήκει στην ομάδα συνθετικών πενικιλλίνης, το οποίο έχει βακτηριοκτόνο δράση. Διατίθεται υπό μορφή δισκίων και κόκκων για την παρασκευή εναιωρημάτων. Ενδείκνυται σε λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες, τα παθογόνα των οποίων είναι ευαίσθητα στο ενεργό συστατικό τους. Η συνήθης δοσολογία που συνιστάται από τις οδηγίες χρήσης είναι η λήψη 500 mg του φαρμάκου 3 φορές την ημέρα. Μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς. Αντενδείκνυται σε σοβαρές γαστρεντερικές παθήσεις, βρογχικό άσθμα.

Αζιθρομυκίνη

Ημισυνθετικό παράγωγο της ερυθρομυκίνης, που ανήκει στην ομάδα των μακρολιδίων. Αναστέλλει τη βιοσύνθεση πρωτεϊνών των βακτηριακών κυττάρων, σταματώντας τα μέσα διαβίωσής τους. Προορίζεται για τη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού, συμπεριλαμβανομένης της μέσης ωτίτιδας. Παράγεται με τη μορφή δισκίων και καψουλών για χορήγηση από το στόμα, σκόνης για εναιωρήματα. Η δοσολογία είναι 500 mg 1 φορά την ημέρα, ανά ώρα ή δύο ώρες μετά το γεύμα. Διάρκεια χρήσης - 5-7 ημέρες. Αντενδείκνυται σε σοβαρές παθολογίες των νεφρών και του ήπατος, δυσανεξία στα μακρολιδικά αντιβιοτικά, παιδιά βάρους μέχρι 45 κιλά.

Amoxiclav

Ανήκει στα αντιβιοτικά της σειράς πενικιλίνης ευρέως φάσματος έκθεσης με αντιβακτηριδιακή βακτηριοκτόνο δράση. Είναι συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας της απλής μέσης ωτίτιδας, είναι διαθέσιμο σε μορφή δισκίου και σε μορφή σκόνης για εναιώρηση. Μια εφάπαξ δόση είναι 600 mg για ενήλικες και 10 mg ανά κιλό βάρους παιδιού ηλικίας άνω των 12 ετών. Η ημερήσια δόση ρυθμίζεται ξεχωριστά. Αντενδείκνυται σε ασθένειες του ήπατος, ίκτερο, μονοπυρήνωση και λεμφοκυτταρική λευχαιμία.

Κεφτριαξόνη

Ένα αντιβιοτικό κατηγορίας κεφαλοσπορινών, η βακτηριοκτόνος δράση του οποίου σχετίζεται με την καταστολή της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Διατίθεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος. Χρησιμοποιείται για σοβαρές λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού και της αναπνευστικής οδού, κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του μέσου ή του εσωτερικού αυτιού. Οι ενέσεις μπορούν να γίνουν ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1-2 g / ημέρα. Διάρκεια μαθήματος - 7-10 ημέρες. Αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες, με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, αλλεργία στα συστατικά του φαρμάκου.

Augmentin

Αντιμικροβιακό αντιφλεγμονώδες φάρμακο βακτηριοκτόνου δράσης με βάση την τριυδρική αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ. Ανήκει στην ομάδα των συστηματικών αντιβιοτικών. Διατίθεται υπό μορφή δισκίων και σκόνης για την παρασκευή εναιωρημάτων και ενέσεων. Είναι συνταγογραφείται για φλεγμονές του μέσου και του εσωτερικού αυτιού. Το δοσολογικό σχήμα των δισκίων - 625 mg (1 δισκίο) τρεις φορές την ημέρα, για 7-9 ημέρες, σε σοβαρές καταστάσεις, η δοσολογία του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί. Παρενέργειες - ζάλη, στομαχικό άλγος, διάρροια.

Αμπικιλλίνη

Συνθετικό παράγωγο πενικιλίνης που προορίζεται για τη θεραπεία πυώδους μολύνσεως και μολύνσεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων, καψουλών, ενέσιμου διαλύματος και σκόνης για την παρασκευή εναιωρημάτων. Ημερήσια δοσολογία για ενήλικες - 250-500 mg 4 φορές πριν από τα γεύματα. Οι ενδομυϊκές ενέσεις αντενδείκνυνται σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια. Κατά τη γνώμη των γιατρών, μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση, δυσβολικóτητα, δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα.

Οτίτιδα σταγόνες με αντιβιοτικό

Η χρήση φαρμάκων στη μορφή στάγδην για την ωτίτιδα είναι αποτελεσματική, καθώς οι σταγόνες στο αυτί με το αντιβιοτικό δρα τοπικά, απευθείας στο επίκεντρο της φλεγμονής και της εξάπλωσης της λοίμωξης. Έχουν μικρότερη συστημική επίδραση στον οργανισμό συνολικά (σε αντίθεση με τα χάπια ή τις ενέσεις), αλλά δεν αντιμετωπίζουν τον παράγοντα που προκαλεί την ασθένεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως συνταγογραφείται από γιατρό, διαλύονται αντιβιοτικά στα αυτιά - σταγόνες Sofradex, Normax και Otypax.

Ποια είναι καλύτερα και αποτελεσματικότερα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα σε παιδιά και ενήλικες;

Λοιμώδη νοσήματα του αυτιού - ένα αρκετά κοινό κλινικό πρόβλημα. Τα αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα θεωρούνται ορθώς η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας εάν η αιτία της νόσου είναι η διείσδυση βακτηριακών παραγόντων. Η φλεγμονή του μέσου ωτός επηρεάζει όλες τις ηλικιακές κατηγορίες και ενδέχεται να αντιμετωπίσει σοβαρές επιπλοκές εάν ο γιατρός πάει εγκαίρως σε γιατρό.

Εάν εντοπίσετε τα πρώτα συμπτώματα λοίμωξης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως τον ειδικό του ΕΝΤ. Ο γιατρός πρέπει να επιλέξει το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα για την ανάγκη για αντιβακτηριακή θεραπεία. Με πρόωρη και ανάρμοστη θεραπεία, η μέση ωτίτιδα μπορεί να προχωρήσει και στη συνέχεια αυξάνεται ο κίνδυνος ενδοκρανιακών επιπλοκών και μη αναστρέψιμης απώλειας ακοής.

Ταξινόμηση της ωτίτιδας

Τα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα σε ενήλικες και παιδιά αποτελούν τη βάση της θεραπείας. Είναι απαραίτητο να επιλέγονται φάρμακα λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο του παθογόνου και τα χαρακτηριστικά της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η οτίτιδα έχει διάφορους λόγους:

Για τη διάρκεια της πορείας της ωτίτιδας μπορεί να είναι:

  • οξεία - έως 3 εβδομάδες.
  • υποξεία - από 3 εβδομάδες έως 3 μήνες.
  • χρόνια - περισσότερο από 3 μήνες.

Με τον τύπο της φλεγμονώδους διαδικασίας, η ασθένεια χωρίζεται σε 2 τύπους:

  • πυώδης μέση ωτίτιδα.
  • εξιδρωματική ωτίτιδα.

Στην πληγείσα περιοχή, η ωτίτιδα είναι:

Ελλείψει θετικών αποτελεσμάτων, η θεραπεία της ωτίτιδας με αντιβιοτικά ρυθμίζεται με βάση τα αποτελέσματα εμβολιασμού της βακτηριακής χλωρίδας. Αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τον αιτιολογικό παράγοντα και να προσδιορίσετε την ευαισθησία των μικροοργανισμών στις δραστικές ουσίες των φαρμάκων.

Αντιβιοτικά για την ωτίτιδα

Δεν συζητείται καν το ερώτημα εάν τα αντιβιοτικά είναι μεθυσμένα για την ωτίτιδα. Οι περισσότεροι γιατροί συμφωνούν ότι χωρίς τέτοια φάρμακα είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από την παθογόνο μικροχλωρίδα και να εξαλείψουμε την πηγή μόλυνσης στο σώμα.

Για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στην ιατρική πρακτική χρησιμοποιούνται τρεις ομάδες αντιβακτηριακών παραγόντων:

  • προστατευμένες ενανικιλίνες.
  • κεφαλοσπορίνες.
  • μακρολίδες.

Στη συνέχεια, παρουσιάζουμε στην λίστα σας συγκεκριμένα φάρμακα τα οποία συνταγογραφούνται συχνότερα στη θεραπεία λοιμώξεων των ακουστικών οργάνων.

Πενικιλίνες

Ομάδα πενικιλίνης - τα πιο γνωστά και κοινά αντιβιοτικά για την ωτίτιδα σε παιδιά και ενήλικες. Όλες οι πενικιλίνες έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης και είναι δραστικές έναντι των περισσότερων βακτηρίων που προκαλούν φλεγμονή στο μέσο αυτί. Ο μηχανισμός δράσης τέτοιων αντιβιοτικών είναι η καταστροφή της κυτταρικής μεμβράνης των παθογόνων μικροοργανισμών. Οι πενικιλλίνες θεωρούνται φάρμακα πρώτης γραμμής και χρησιμοποιούνται, κατά κανόνα, με απλή μέση ωτίτιδα στο αρχικό στάδιο.

Τα πλεονεκτήματα αυτής της ομάδας αντιβιοτικών είναι η ασφάλειά τους (μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία παιδιών, καθώς και οι έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες), η απουσία τοξικής επίδρασης και η μεγάλη ποικιλία μορφών απελευθέρωσης. Το κύριο μειονέκτημα των πενικιλλίνων, το οποίο με την πάροδο των χρόνων έχει γίνει όλο και πιο έντονο, είναι η αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων αντίστασης (ανθεκτικότητας) βακτηριδίων σε αυτά τα αντιβιοτικά.

Επομένως, τα τελευταία χρόνια, σύγχρονα παρασκευάσματα, προστατευμένα αμινοπενικιλλίνες, έχουν συμπεριληφθεί στην πολύπλοκη θεραπεία. Το πλεονέκτημά τους έγκειται στο γεγονός ότι η σύνθεση φαρμάκων περιλαμβάνει κλαβουλανικό οξύ, το οποίο δεν επιτρέπει στα παθογόνα να αναπτύξουν αντοχή στο κύριο αντιβακτηριακό συστατικό των φαρμάκων.

Αμοξικιλλίνη

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβακτηριακό φάρμακο ευρείας φάσης δράσης. Αποτελείται από το δραστικό συστατικό αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ. Είναι το καλύτερο αντιβιοτικό για την ωτίτιδα, τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή δισκίων και καψουλών (500 και 250 mg), καθώς και κόκκων για την παρασκευή εναιωρήματος (250 mg / 5 ml). Το κόστος των δισκίων 250 mg είναι κατά μέσο όρο 40 ρούβλια για 20 τεμ. Οι κάψουλες είναι λίγο ακριβότερες - περίπου 100 ρούβλια. Περίπου το ίδιο είναι τα σφαιρίδια.

Η αμοξικιλλίνη συνταγογραφείται για τη θεραπεία της οξείας μορφής της νόσου. Το φάρμακο έχει έναν αριθμό περιορισμών στη χρήση και τις παρενέργειες. Επομένως, το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στις πενικιλίνες, τις αλλεργικές παθήσεις, την ηπατική ανεπάρκεια και τη δυσβαστορία. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο λαμβάνεται μόνο αφού καθοριστεί ο λόγος των παροχών προς τη μητέρα και ο πιθανός κίνδυνος για το έμβρυο. Με προσοχή Η αμοξικιλλίνη μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Augmentin

Το Augmentin είναι μια πιο προηγμένη μορφή του αντιβιοτικού της ομάδας πενικιλίνης. Πρόκειται για ένα αντιβακτηριακό φάρμακο ευρέος φάσματος, στο οποίο, επιπλέον, η αμοξικιλλίνη περιέχει κλαβουλανικό οξύ. Η δεύτερη δραστική ουσία είναι υπεύθυνη για την αντοχή του φαρμάκου στα προστατευτικά ένζυμα των βακτηρίων. Το κλαβουλανικό οξύ εμποδίζει την καταστροφή της αμοξικιλλίνης και εμποδίζει την ανάπτυξη βακτηριακής αντοχής σε αυτό.

Το Augmentin για τη θεραπεία της ωτίτιδας είναι διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων, κόκκων για την παρασκευή εναιωρημάτων, καθώς και σκόνης για την παρασκευή διαλύματος ένεσης. Η μέση τιμή των δισκίων Augmentin είναι 365 ρούβλια. Σκόνη για την προετοιμασία των αναστολών κατά μέσο όρο κοστίζει 200 ​​ρούβλια. Η μέση τιμή της σκόνης για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος είναι 180 ρούβλια.

Οι αντενδείξεις για χρήση είναι η δυσανεξία σε αντιβιοτική πενικιλίνη, σοβαρές παθολογίες του ήπατος και των νεφρών, καθώς και μολυσματική μονοπυρήνωση. Αν το ερώτημα είναι ποια αντιβιοτικά πρέπει να συνταγογραφούνται για παιδιά με ωτίτιδα, τότε το Augmentin θεωρείται ως φάρμακο πρώτης επιλογής. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ωτίτιδας από τις πρώτες ημέρες της ζωής ενός μωρού. Επιτρέπεται επίσης να λαμβάνεται το Augmentina κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Amoxiclav

Φωτογραφία: Σκόνη για αναστολή του Amoxiclav

Το Amoxiclav είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που έχει παρόμοια σύνθεση με το Augmentin. Περιέχει επίσης το αντιβιοτικό αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων, σκόνης για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος και σκόνης για την παρασκευή εναιωρήματος. Το μέσο κόστος των δισκίων είναι 370 ρούβλια, αναστολές - 280 ρούβλια.

Εκείνοι που έχουν δυσανεξία σε πενικιλίνη, νεφρικές και ηπατικές ανωμαλίες ανιχνεύονται και διαγιγνώσκεται λευχαιμία. Ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται σε μωρά από τους πρώτους μήνες της ζωής μετά από προηγούμενη συνεννόηση με γιατρό. Οι έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν για την ωτίτιδα με το Amoxiclav.

Κεφαλοσπορίνες

Τα αντιβιοτικά κεφαλλοσπορίνης είναι παρόμοια σε ισχύ με τις πενικιλίνες. Αυτή η ομάδα αντιβακτηριακών φαρμάκων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των παιδιών. Οι κεφαλοσπορίνες σε σύγκριση με τις πενικιλίνες έχουν υψηλότερη αποτελεσματικότητα και λιγότερες παρενέργειες. Θεωρούνται, κατά κανόνα, ελλείψει αποτελεσμάτων από τη θεραπεία με αντιβιοτικά τύπου πενικιλίνης ή όταν δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν λόγω υπερευαισθησίας στις πενικιλίνες. Αυτά είναι τα καλύτερα αντιβιοτικά για την πυώδη ωτίτιδα, τα οποία βοηθούν στην ταχεία αντιμετώπιση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Κεφτριαξόνη

Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό τρίτης γενιάς από την ομάδα των κεφαλοσπορινών. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης και αντοχής στη δράση προστατευτικών ενζύμων παθογόνων μικροοργανισμών. Αυτό το αντιβιοτικό είναι διαθέσιμο μόνο σε ενέσιμη μορφή και προορίζεται για θεραπεία σε νοσοκομείο. Το διάλυμα κεφτριαξόνης ενίεται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως χρησιμοποιώντας ένα σταγονόμετρο. Η μέση τιμή των ενέσεων είναι 1500 ρούβλια.

Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε παιδιά από 1 μήνα. Η εγκυμοσύνη και η γαλουχία δεν αποτελούν αντένδειξη για χρήση, αλλά η χρήση της Ceftriaxone σε αυτή την κατάσταση είναι δυνατή μόνο αφού συμβουλευτεί κάποιον γιατρό και αξιολογήσει όλους τους πιθανούς κινδύνους για τη μητέρα και το έμβρυο. Το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ωτίτιδας παρουσία αλλεργίας σε κεφαλοσπορίνες, ασθένειες του ήπατος και των νεφρών και διαβήτη.

Suprax

Το Suprax είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος και ένας εκπρόσωπος της ομάδας των κεφαλοσπορινών. Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο για τη θεραπεία εξωτερικών και μέσων ωτίτιδας. Το Suprax διατίθεται σε δύο μορφές: κάψουλες και κόκκοι για την παρασκευή εναιωρημάτων. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά από 6 μήνες. Το μέσο κόστος των κόκκων για την παρασκευή εναιωρημάτων είναι 600 ρούβλια, κάψουλες 700 ρούβλια.

Μια απόλυτη αντένδειξη στη χρήση αυτού του φαρμάκου είναι η παρουσία αλλεργίας στις κεφαλοσπορίνες. Σε νεφρική ανεπάρκεια, τα Supraks λαμβάνονται με προσοχή και υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Το φάρμακο συνταγογραφείται σπάνια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός πρέπει να συγκρίνει τα οφέλη με τη μητέρα και τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.

Zinnat

Το Zinnat είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο τρίτης γενιάς που ανήκει στην ομάδα των κεφαλοσπορινών και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων και σκόνης για εναιώρημα, γι 'αυτό συχνά συνταγογραφείται για τη θεραπεία λοιμώξεων των αυτιών στα παιδιά. Τα δισκία Zinnat κοστίζουν κατά μέσο όρο 300 ρούβλια, αναστολή - 310 ρούβλια.

Αντενδείξεις για τη χρήση του Zinnat είναι δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, ασθένειες του πεπτικού συστήματος, ηλικία έως 3 μηνών. Δεδομένου ότι δεν έχουν διεξαχθεί κλινικές δοκιμές σχετικά με την επίδραση του Zinnat στο έμβρυο, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η περίοδος θηλασμού αποτελεί επίσης σχετική αντένδειξη και μόνο ο θεράπων ιατρός καθορίζει την καταλληλότητα της λήψης του Zinnat σε αυτή την κατάσταση.

Tsiprolet

Το Tsiprolet είναι ένα εξαιρετικά ευαίσθητο αντιβακτηριακό φάρμακο που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της μικτής ωτίτιδας. Διατίθεται σε μορφή σταγόνων για τα αυτιά, στα οποία το δραστικό συστατικό είναι η σιπροφλοξασίνη. Αυτό το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για υπερευαισθησία στα συστατικά, εγκυμοσύνη και γαλουχία. Με εξαιρετική προσοχή και υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού, το Tsiprolet μπορεί να ληφθεί για νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, επιληψία και εγκεφαλική αθηροσκλήρωση. Η μέση τιμή των δισκίων είναι 120 ρούβλια.

Μακρολίδες

Τα μακρολίδια είναι η πλέον αποτελεσματική ομάδα αντιβακτηριακών φαρμάκων σήμερα. Το βακτηριοστατικό αποτέλεσμα αυτών των αντιβιοτικών είναι η καταστολή της πρωτεϊνικής σύνθεσης στο κύτταρο του μικροβίου και η διατάραξη των διεργασιών αναπαραγωγής του. Με τη βοήθεια των μακρολιδών κατέφυγε στην αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες, καθώς και με τη δυσανεξία αυτών των ομάδων αντιβακτηριακών παραγόντων.

Συνοψίζοντας

Το Sumamed είναι ένα ευρέος φάσματος αντιβακτηριακό φάρμακο στο οποίο η αζιθρομυκίνη είναι το κύριο δραστικό συστατικό. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε διάφορες μορφές: κάψουλες, δισκία, κόνις για εναιώρημα. Η τιμή του φαρμάκου σε δισκία είναι 500 ρούβλια, κάψουλες - 550 ρούβλια, αναστολές - 250 ρούβλια.

Το Sumamed αντενδείκνυται για υψηλή ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, καθώς και για ασθένειες του ήπατος και των νεφρών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, αυτό το φάρμακο επίσης δεν συνταγογραφείται. Το Sumamed επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας από 6 μηνών με τη μορφή αναστολής. Με τη μορφή δισκίων και κάψουλων το φάρμακο επιτρέπεται να λαμβάνει παιδιά από 3 ετών.

Klacid

Το Klacid είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό που ανήκει στην ομάδα μακρολιδίων. Το φάρμακο διατίθεται υπό τη μορφή δισκίων, εναιωρημάτων και λυοφιλοποιημένων προϊόντων για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος. Συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά. Η μέση τιμή των δισκίων είναι 800 ρούβλια, αναστολές - 380 ρούβλια.

Τα δισκία Klacid αντενδείκνυνται σε παιδιά κάτω των 18 ετών, έτσι τα μωρά και οι έφηβοι λαμβάνουν το φάρμακο με τη μορφή εναιωρήματος. Άλλες αντενδείξεις είναι η δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, ηλικίας μέχρι 3 ετών (για αναστολή) και η παρουσία σοβαρών ή χρόνιων παθήσεων του ήπατος και των νεφρών. Κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία, το φάρμακο επίσης δεν συνταγογραφείται.

Αντιβιοτικά σταγόνες

Η θεραπεία της ωτίτιδας περιλαμβάνει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση και, εκτός από τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, μπορούν να συνταγογραφηθούν ειδικές σταγόνες. Μερικές φορές, με μια ελαφρά πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας, είναι δυνατόν να μην χορηγηθούν τοπικά παρασκευάσματα. Οι πιο δημοφιλείς σταγόνες αντιβιοτικών για την ωτίτιδα είναι το Polydex, το Isofra και το Bioparox.

Polydex

Οι σταγόνες αντιβιοτικών πολυδεξ - ωτίτιδας, οι οποίες έχουν συνδυασμένη δράση. Το φάρμακο αποτελείται από νεομυκίνη, δεξαμεθαζόνη και πολυμυξίνη. Διαθέσιμο φάρμακο με τη μορφή ψεκασμού. Ο συνδυασμός των συστατικών παρέχει αντιφλεγμονώδη και αντιμικροβιακή δράση. Ενδείξεις χρήσης Οι πολυδεξίνες είναι εξωτερικές και μέση ωτίτιδα, που δεν περιπλέκονται από τη ρήξη του τυμπάνου. Η μέση τιμή για ένα σπρέι είναι 250 ρούβλια.

Απόλυτες αντενδείξεις στη χρήση αυτού του φαρμάκου - υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου και βλάβη στο τύμπανο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα ούλα Polydex χρησιμοποιούνται μόνο με την άδεια του γιατρού, λαμβανομένης υπόψη της ωτοτοξικότητας του φαρμακευτικού προϊόντος για το έμβρυο.

Isofra

Isofra - ένα αντιβιοτικό στα αυτιά με ωτίτιδα, το οποίο διατίθεται με τη μορφή σπρέι για εξωτερική χρήση. Το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο και αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Η βάση του φαρμάκου είναι η καψιδίνη - ένα τοπικό αντιβιοτικό. Το μόριο της δραστικής ουσίας διεισδύει στο βακτηριακό κύτταρο και αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεϊνών σε επίπεδο ριβοσώματος. Το μέσο κόστος αυτού του φαρμάκου είναι 280 ρούβλια.

Αυτό το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για δυσανεξία στη φρμακυσετίνη. Το Isofra αντενδείκνυται επίσης στις αλλεργίες στα φάρμακα αμινογλυκοσίδης. Λόγω της ανεπαρκούς μελέτης του φαρμάκου σε κλινικές συνθήκες, το φάρμακο αντενδείκνυται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Με εξαιρετική προσοχή, χρησιμοποιείται σε παθήσεις των νεφρών, αλλοιώσεις της αιθουσαίας συσκευής και έχει αποκτήσει απώλεια ακοής οποιουδήποτε βαθμού.

Bioparox

Bioparox - ένα φάρμακο τοπικής δράσης με αντιβακτηριακές ιδιότητες. Διατίθεται με τη μορφή αερολύματος και η βάση του φαρμάκου είναι η ουσία fusafungin. Η δράση της στοχεύει στην εξάλειψη της πρηξίματος, της φλεγμονής και της καταπολέμησης των παθογόνων βακτηρίων. Το μέσο κόστος του φαρμάκου είναι 465 ρούβλια.

Το Bioparox αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά του φαρμάκου, καθώς και σε παιδιά έως 2,5 ετών. Μια σχετική αντένδειξη είναι η εγκυμοσύνη και η γαλουχία. Στην περίπτωση αυτή, το φάρμακο μπορεί να διοριστεί μόνο αφού καθοριστεί ο λόγος των παροχών για τη μητέρα και ο κίνδυνος αρνητικών επιδράσεων στο έμβρυο.

Άλλα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα

Η λιγότερο κοινή θεραπεία για την ωτίτιδα χρησιμοποιεί φάρμακα από την ομάδα των φθοροκινολονών. Παρά το γεγονός ότι αυτά τα φάρμακα είναι πολύ αποτελεσματικά, έχουν αρκετές αντενδείξεις. Δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Οι φθοροκινολόνες μπορούν να προκαλέσουν εμβρυϊκές ενδομήτριες δυσπλασίες στο έμβρυο και στο μωρό - στην ανάπτυξη υδροκεφαλίου. Επίσης, αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας εάν ο ασθενής πάσχει από νεφρική νόσο.

Ποια αντιβιοτικά είναι καλύτερα να λάβουν για την ωτίτιδα μπορεί να πει μόνο σε γιατρό. Δεν μπορείτε να καθορίσετε ανεξάρτητα το θεραπευτικό σχήμα και να λάβετε φάρμακα. Από τη μία πλευρά, τα αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά, αλλά από την άλλη πλευρά, μπορούν να βλάψουν το σώμα αν χρησιμοποιούνται ακατάλληλα και ακατάλληλα.

Αξιολογήσεις εφαρμογών

Ελέγξτε τον αριθμό 1

Πριν από μερικούς μήνες, ο γιος μου άρχισε να έχει έντονο πόνο στο αυτί, η θερμοκρασία αυξήθηκε και η πυώδης εκκένωση από το κανάλι του αυτιού έφυγε. Η κλινική διέγνωσε τη μέση ωτίτιδα, πλύθηκε το αυτί και καθαρίστηκε από πύον. Ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει υποχρεωτική αντιβιοτική θεραπεία με Sumamed.

Πήρε 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα για τρεις ημέρες. Οι θετικές αλλαγές δεν ήταν αμέσως, αλλά στο τέλος της θεραπείας, ο γιος αισθάνθηκε ήδη πολύ καλύτερα. Κατά την προγραμματισμένη λήψη, συνταγογραφήθηκε ένα άλλο σπρέι Isofra. Η θεραπεία συνεχίστηκε και μετά από άλλες δύο ημέρες δεν υπήρχαν καθόλου συμπτώματα ωτίτιδας.

Ελέγξτε τον αριθμό 2

Πρόσφατα, το αυτί του παιδιού έγινε πολύ άρρωστο και ο γιατρός μας μας πρότεινε Amoxiclav. Η κόρη μου είναι μόλις τριών ετών, οπότε η δόση του εναιωρήματος ήταν 125 mg, 5 ml τρεις φορές την ημέρα. Φυσικά, υπήρξαν ανεπιθύμητες ενέργειες - υπήρχαν προβλήματα με το κόπρανα και κοιλιακό άλγος.

Αλλά τη δεύτερη ημέρα της χρήσης του φαρμάκου, η κόρη είχε ήδη υψηλό πυρετό. Εκτός από αυτό το αντιβιοτικό, χρησιμοποιήθηκαν και σταγόνες ωτός, αλλά ο Amoxiclav διαδραμάτισε καθοριστικό ρόλο στη θεραπεία. Στο τέλος της πορείας της θεραπείας, όλα τα συμπτώματα εξαλείφθηκαν.

Έπεσε άρρωστος με ωτίτιδα και πρώτα προσπάθησε να αντιμετωπιστεί με λαϊκές θεραπείες, αλλά μετά από λίγες μέρες συνειδητοποίησε ότι το σώμα δεν μπορούσε να αντεπεξέλθει και χρειαζόταν υποστήριξη. Στο γραφείο του γιατρού μου δόθηκαν τα δισκία Αμοξικιλλίνης. Τους πήρε για πέντε ημέρες. Την επόμενη μέρα μειώθηκε η θερμοκρασία και μετά από λίγο μειώθηκε ο αυτί. Ανακτηθεί πλήρως μέχρι το τέλος της θεραπείας.

Δεν είχα κανένα ανεπιθύμητο συμβάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το αντιβιοτικό. Επιπλέον, δεν έκανα καμία διαδικασία, δεν είχα χρησιμοποιήσει σταγόνες. Ο γιος μου είχε επίσης κάποτε ωτίτιδα, και στην αρχή θεραπεύτηκε με συνηθισμένες σταγόνες, επειδή δεν γνώριζαν ακόμα ποια ασθένεια ήταν. Ο γιατρός τον έδωσε στη συνέχεια τον Αμοξικλάβ και πέφτει στα αυτιά του. Το Amoxiclav στη σύνθεση του περιέχει επίσης αμοξικιλλίνη. Στη συνέχεια αντιμετωπίσαμε γρήγορα την ασθένεια - τα συμπτώματα εξαλείφθηκαν πριν ολοκληρωθεί η προγραμματισμένη πορεία θεραπείας.

Ποια αντιβιοτικά επιλέγουν για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας

Τα αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα συνταγογραφούνται σε περίπτωση βακτηριακής φλεγμονής. Το φάρμακο και η δοσολογία επιλέγονται με βάση την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Η κλινική εικόνα καθώς και η σοβαρότητα της πορείας της νόσου επηρεάζουν τη θεραπευτική αγωγή.

Η συνταγογράφηση αντιβακτηριακών παραγόντων δεν ενδείκνυται πάντα - για παράδειγμα, η φλεγμονή της ιογενούς αιτιολογίας απαιτεί μόνο συμπτωματική θεραπεία και παρατήρηση του ιατρικού προσωπικού. Η αδικαιολόγητη συνταγογράφηση αντιβιοτικών οδηγεί στην ανάπτυξη αντοχής στα αντιβιοτικά.

Η άρνηση των αντιβιοτικών και η άκαιρη συνταγογράφηση φαρμάκων αυτής της ομάδας με την παρουσία αποδεικτικών στοιχείων οδηγεί σε πυώδεις επιπλοκές από τον εγκέφαλο, σηψαιμία και ακόμη και θάνατο.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η ωτίτιδα χωρίς αντιβιοτικά;

Υπάρχουν 4 τύποι ωτίτιδας, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου:

Η παθολογία του ιού, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτεί τη συνταγογράφηση αντιβακτηριακών παραγόντων. Στις συστάσεις του Δρ. Komarovsky, μπορείτε να μάθετε για ένα σημαντικό σημάδι του ιού της ωτίτιδας - κατά κανόνα, μια τέτοια ασθένεια συνδέεται με προηγούμενα ARI. Ειδικά συχνά εμφανίζεται ιογενής φλεγμονή σε παιδιά σχολικής ηλικίας. Για να επιβεβαιώσετε ή να διαψεύσετε τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια σειρά κλινικών μελετών.

Η ωτίτιδα χωρίς αντιβιοτικά αντιμετωπίζεται απουσία βακτηριακής αλλοίωσης:

  1. Η υψηλή θερμοκρασία είναι χαρακτηριστική της ιογενούς παθολογίας.
  2. Μέτρια λευκοκυττάρωση στη γενική ανάλυση αίματος και έντονη λεμφοκύτταρα.
  3. Μικρή αύξηση του ESR - έως 20 mm / ώρα.
  4. Το επίπεδο της προκαλιτονίνης δεν υπερβαίνει τα 0,5 mg / ml.

Η λιτότητα στα αυτιά μπορεί να είναι ένα σημάδι βακτηριακής αλλοίωσης. Το ζήτημα του διορισμού αντιβακτηριδιακών παραγόντων στην περίπτωση αυτή επιλύεται μετά από εργαστηριακές μελέτες και την εκτέλεση ορκοσκόπησης.

Σε φυματίωση και ευαισθησία, συνιστάται πάντα να συνταγογραφείτε αντιβιοτικά, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα βακτηριακής μόλυνσης και επιπλοκών.

Πότε είναι καιρός να χρησιμοποιήσετε αντιβιοτικά

Πολύ συχνά, η χρήση αντιβιοτικών για την ωτίτιδα δεν δικαιολογείται - συνταγογραφούνται για ιογενείς ασθένειες για να αποφευχθεί η προσχώρηση βακτηριακής λοίμωξης. Από τη μία πλευρά, τα αντιβιοτικά για ιογενή ωτίτιδα μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο μαστοειδίτιδας και άλλων επιπλοκών. Από την άλλη πλευρά, η παράλογη συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αντοχής στα αντιβιοτικά.

Το ερώτημα εάν απαιτείται ένα αντιβιοτικό για την ωτίτιδα, αποφασίζεται απευθείας από τον θεράποντα ιατρό.

Απόλυτες ενδείξεις για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών:

  1. Θανατηφόρα έκκριση από το κανάλι του αυτιού.
  2. Οποιαδήποτε φλεγμονή του καναλιού του αυτιού σε παιδιά κάτω των 2 ετών.
  3. Salpingoitis οποιουδήποτε σχήματος.
  4. Φλεγμονή των λεμφαδένων πίσω από το αυτί.
  5. Ανοσοανεπάρκεια διαφόρων αιτιολογιών.
  6. Σταθερή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος για αρκετές ημέρες.
  7. Λευκοκυττάρωση στο αίμα άνω των 15x10 9.
  8. Procalcitonin στην περιοχή 2-10 ng / ml.
  9. C-RB μεγαλύτερη από 60 mg / l.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η συνταγογράφηση αντιβιοτικών παραμένει αβέβαιη. Στο βίντεο, η γνώμη του γιατρού:

Με εξωτερική ωτίτιδα

Για τη θεραπεία της φλεγμονής του αυτιού σε ενήλικες μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως αντιβιοτικά με τη μορφή δισκίων και φαρμάκων για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση.

Στη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας χρησιμοποιώντας:

  1. "Αμοξικιλλίνη" - είτε σε καθαρή μορφή είτε με την προσθήκη κλαβουλανικού οξέος.
  2. Κεφτριαξόνη, κεφταζιδίμη.
  3. "Αζιθρομυκίνη", Summamed ".
  4. "Κλαριθρομυκίνη".

Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν σταγόνες με αντιβακτηριακό παράγοντα.

Με μέση ωτίτιδα

Αυτή η μορφή της νόσου μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο τις δομές του μέσου ωτός, αλλά και το τύμπανο. Κατά την επιλογή αντιβακτηριακών παραγόντων, η βλάβη στη μεμβράνη λαμβάνεται απαραίτητα υπόψη.

Το φάρμακο πρώτης γραμμής για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες είναι η "Αμοξικιλλίνη", που προστατεύεται από το κλαβουλανικό οξύ. Οι κεφαλοσπορίνες μπορούν να επιλεγούν ως φάρμακο πρώτης γραμμής: "Ceftriaxone" για ενδομυϊκή χορήγηση και "Cefuroxime" ως παρασκεύασμα δισκίου.

Όταν αναπτύσσονται αλλεργίες σε αυτά τα φάρμακα, τα μακρολίδια συνταγογραφούνται ως αντιβιοτικά για τη θεραπεία της ωτίτιδας σε ενήλικες. Αυτό μπορεί να είναι η Αζιθρομυκίνη, η Ιωσημυκίνη ή η Κλαριθρομυκίνη.

Τα ακόλουθα φάρμακα δεν συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας λόγω της αναποτελεσματικότητάς τους:

Αυτά τα φάρμακα σε μικρό βαθμό δρουν στα παθογόνα της μέσης ωτίτιδας και μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές όπως η ανάπτυξη του συνδρόμου Lyell ή του Stevens-Johnson.

Η «γενταμικίνη» είναι ένα ωτοτοξικό φάρμακο - η χρήση του μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική μείωση της ακοής στους ανθρώπους.

Η διάρκεια της θεραπείας για μέση ωτίτιδα είναι 5-10 ημέρες. Ο όρος μπορεί να επεκταθεί για παιδιά ηλικίας κάτω των δύο ετών και για ασθενείς με εκκρίσεις από τον ακουστικό πόρο.

Με εσωτερική ωτίτιδα

Η βλάβη στο εσωτερικό αυτί είναι πάντα μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ακοής και εμφάνιση επιπλοκών από τον εγκέφαλο. Ως εκ τούτου, συνιστάται ένας συνδυασμός διαφόρων φαρμάκων για τη θεραπεία του.

Με την παρουσία φλεγμονωδών ασθενειών του εσωτερικού αυτιού, προτιμάται η ενδοφλέβια χορήγηση αντιβακτηριακών παραγόντων.

Τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία της εσωτερικής ωτίτιδας περιλαμβάνουν:

  1. Προστατευμένη αμοξικιλλίνη - "Auugmentin", "Medoclav", "Amoxiclav".
  2. Αζιθρομυκίνη - "Azitrozid".
  3. Κεφαλοσπορίνες - "Ceftazidime", "Ceftracts".

Η θεραπεία πραγματοποιείται αποκλειστικά στο νοσοκομείο! Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι 10-14 ημέρες.

Μορφές απελευθέρωσης φαρμάκων με αντιβιοτικό

Στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας με αντιβιοτικά, είναι απαραίτητο να επιλέξει τη μορφή του φαρμάκου. Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες διατίθενται στη μορφή:

  • ψεκασμοί ή σταγόνες.
  • σιρόπια ·
  • διαλύματα για ενδοφλέβιες εγχύσεις.
  • δισκία.
  • αλοιφές για εξωτερική χρήση.

Κάθε ένα από αυτά έχει τις δικές του ενδείξεις και αντενδείξεις. Πολλά φάρμακα διατίθενται με διάφορες μορφές ταυτόχρονα. Έτσι, οι αμπικιλλίνες και οι κεφαλοσπορίνες μπορούν να βρεθούν με τη μορφή δισκίων και εναιωρημάτων. Ορισμένα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε μορφή κάψουλας. Προορίζονται για ασθενείς με ασθένειες της γαστρεντερικής οδού.

Για να επιτευχθεί γρήγορη επίδραση, ενδείκνυται η ενδοφλέβια χορήγηση αντιβακτηριακών παραγόντων. Η πιο βολική μορφή για ένα άτομο είναι δισκία και κάψουλες - η χρήση τους δεν προκαλεί ενόχληση, όπως όταν κάνετε ενδομυϊκές ενέσεις.

Οι αλοιφές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παθολογιών εξωτερικού αυτιού. Σύμφωνα με τις πιο πρόσφατες συστάσεις, μην τοποθετείτε σαπούνια στο αυτί. Για τη θεραπεία της φλεγμονής του αυτιού, χρησιμοποιούνται σταγόνες και συστηματικά αντιβακτηριακά φάρμακα.

Στην περίπτωση των παιδιών, το οποίο αντιβιοτικό είναι καλύτερο, καθορίζεται από τον θεράποντα γιατρό, με βάση την εικόνα της νόσου, την ηλικία του παιδιού και την ευαισθησία στο φάρμακο. Στα μικρά παιδιά μπορεί να συνταγογραφηθούν εναιωρήματα ή παρασκευάσματα για ενδοφλέβια χορήγηση.

Χάπια

Τα έφηβα παιδιά και οι ενήλικες με μέτρια ωτίτιδα μπορούν να λάβουν αντιβιοτικά σε μορφή χαπιού.

Υπάρχουν πολλά δισκία φαρμάκων για τη θεραπεία της ωτίτιδας. Τα κυριότερα περιλαμβάνουν:

Όταν λαμβάνουμε τα αποτελέσματα φυτοπαθογόνων για ευαισθησία στα αντιβιοτικά, η θεραπεία μπορεί να γίνει με κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς - "Zinnat", "Auroxetil", "Aksef", "Cefuroxime Sandoz".

Η διάρκεια της χρήσης της κεφαλεξίνης, καθώς και άλλων αντιβακτηριακών παραγόντων, με απλή ωτίτιδα είναι 10 ημέρες. Σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να παραταθεί σε 14 ημέρες.

Μία από τις ποικιλίες παρασκευασμάτων δισκίων είναι κάψουλες. Δεν είναι ευαίσθητα στις επιδράσεις του υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι και διαλύονται μόνο στην εντερική οδό. Αυτή η μορφή μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε άτομα με γαστρίτιδα και γαστρικό έλκος.

Οι κάψουλες διατίθενται με την ίδια συγκέντρωση της κύριας ουσίας με τα δισκία. Για να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, 1-2 κάψουλες ημερησίως συνταγογραφούνται.

Αναστολή

Τα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα σε ένα παιδί συνιστώνται να χορηγούνται με τη μορφή εναιωρήματος - τέτοια μέσα σπάνια προκαλούν διάρροια. Είναι πολύ δύσκολο για τα μικρότερα παιδιά να καταπιούν ένα χάπι, και οι ενδομυϊκές ενέσεις συνοδεύονται από πόνο. Επομένως, στα παιδιά της προσχολικής ηλικίας και της νεότερης σχολικής ηλικίας, η καλύτερη επιλογή θεραπείας είναι η χρήση αναστολών.

Για τη θεραπεία των λοιμώξεων των αυτιών στα παιδιά χρησιμοποιούνται:

  1. "Υπερβολικά".
  2. "Panzef".
  3. "Klacid".
  4. "Κεφαλεξίνη".
  5. "Sumamed" - η δραστική ουσία αζιθρομυκίνη.
  6. "Makropen".
  7. "Azitrox".
  8. "Augmentin 2".

Το πλεονέκτημα αυτής της μορφής είναι η εύκολη δοσολογία του φαρμάκου. Τα μέσα διατίθενται σε φιάλες. Κάθε ένα από αυτά είναι συνημμένο κουτάλι μέτρησης. Οι αναρτήσεις έχουν γενικά ουδέτερη οσμή και γεύση. Ως εκ τούτου, είναι εύκολα αντιληπτό από τα παιδιά.

Τα αυτιά πέφτουν

Σταγόνες με ένα αντιβιοτικό - μια αποτελεσματική θεραπεία για την τοπική θεραπεία της μέσης ωτίτιδας με βλάβες του εξωτερικού ακουστικού πόρου.

Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι:

Οι σταγόνες παρέχουν τοπική θεραπεία και δεν μπορούν να αντικαταστήσουν τη χρήση συστηματικού αντιβιοτικού.

Σε περίπτωση σοβαρής φλεγμονής του εξωτερικού ακουστικού πόρου, μπορούν να συνταγογραφηθούν σταγόνες του Candibiotik - αυτό είναι ένα συνδυασμένο φάρμακο με έντονο αντιμυκητιασικό αποτέλεσμα.

Στα μικρά παιδιά θα πρέπει να συνταγογραφούνται αυτιά με προσοχή, καθώς μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς τα επινεφρίδια.

Οι αντιβακτηριακές αλοιφές χρησιμοποιούνται μόνο στη θεραπεία της βακτηριακής φλεγμονής του εξωτερικού ακουστικού πόρου και του εξωτερικού μέρους του αυτιού.

Ο κατάλογος των φαρμάκων για τη θεραπεία της παθολογίας του εξωτερικού ακουστικού πόρου περιλαμβάνει:

  1. "Levomekol".
  2. "Flucinar".
  3. Το Tobradex - ένας συνδυασμός αντιβιοτικού με ένα γλυκοκορτικοστεροειδές αναστέλλει την ανάπτυξη βακτηρίων και μειώνει τη φλεγμονή.

Η χρήση αλοιφών στα παιδιά είναι δυνατή αφού το παιδί φτάσει τα τρία χρόνια.

Προετοιμασίες για τη μέση ωτίτιδα ποικίλης σοβαρότητας

Η επιλογή της ομάδας και του συνδυασμού φαρμάκων εξαρτάται από τον αιτιολογικό παράγοντα της παθολογίας και τη σοβαρότητα της πορείας της.

Με οξεία φλεγμονή

Όταν εμφανίζεται μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία, γίνεται διαφορική διάγνωση μεταξύ της ιογενούς και βακτηριακής ωτίτιδας.

Με την παρουσία εκκρίσεων από το κανάλι του αυτιού, σπέρνουν σε θρεπτικό μέσο. Αυτό είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό του συγκεκριμένου αιτιολογικού παράγοντα της νόσου και την επιλογή ενός ευαίσθητου παράγοντα.

Το πρώτο αντιβιοτικό για την ωτίτιδα σε έναν ενήλικα είναι "Αμοξικιλλίνη" ή "Κεφαλοσπορίνη".

Με την ανάπτυξη μιας αλλεργικής αντίδρασης σε πενικιλλίνες ή κεφαλοσπορίνες, συνταγογραφούνται μακρολίδες - «Αζιθρομυκίνη» («Sumamed»).

Τα παρασκευάσματα φθοροκινολόνης έχουν έντονο αντιβακτηριακό αποτέλεσμα. Ωστόσο, συνταγογραφούνται με προσοχή - οι περισσότερες από αυτές χαρακτηρίζονται από ωτοτοξικές επιδράσεις και οδηγούν σε απώλεια ακοής και βλάβη στο όγδοο ζεύγος κρανιακών νεύρων.

Επομένως, τα φάρμακα σε αυτή την ομάδα συχνά συνταγογραφούνται ως ένα μέσο πρόσθετης θεραπείας με τη μορφή σταγόνων. Η χρήση συστηματικών φθοροκινολονών επιτρέπεται με την αναποτελεσματικότητα της δράσης της πενικιλλίνης, των κεφαλοσπορινών και των μακρολίδων. Ανήκουν στην ομάδα των αποθεματικών.

Όταν μεταφέρετε ένα μωρό

Η θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια αρκετά περίπλοκη διαδικασία. Πράγματι, πολλά φάρμακα διεισδύουν στον πλακούντα και μπορούν να συσσωρευτούν στους ιστούς και τα όργανα του εμβρύου. Η άρνηση λήψης αντιβακτηριακών παραγόντων οδηγεί στην εμφάνιση πυώδους επιπλοκών και μπορεί να προκαλέσει πρόωρο θάνατο στο έμβρυο.

Συχνά η επιλογή γίνεται υπέρ της θεραπείας με πενικιλίνη - έχουν ελάχιστη ικανότητα να διεισδύσουν στον πλακούντα και να συσσωρευτούν στους ιστούς. Οι κεφαλλοσπορίνες και τα μακρολίδια συνταγογραφούνται για την αναποτελεσματικότητα των πενικιλλίνων.

Τα παρασκευάσματα φθοριοκινολόνης χορηγούνται σε έγκυες γυναίκες μόνο εάν διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για την υγεία της μητέρας ή τις επιπλοκές του εμβρύου.

Όταν συνταγογραφεί φάρμακα σε έγκυες γυναίκες, ο κίνδυνος για τη μητέρα και το έμβρυο αξιολογείται πάντοτε. Ουσίες που μπορούν να βλάψουν το έμβρυο ορίζονται μόνο εάν ο κίνδυνος για τη ζωή και την υγεία της μητέρας υπερβαίνει τον κίνδυνο για την υγεία του παιδιού.

Με χρόνια φλεγμονή

Πριν από την έναρξη θεραπείας μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας, συνιστάται η απομόνωση του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου και η εκτίμηση της ευαισθησίας της στις επιδράσεις συγκεκριμένων αντιβακτηριακών παραγόντων.

Η χρόνια ωτίτιδα συχνά αναπτύσσεται λόγω:

  • ανεπαρκής θεραπεία της οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • ακατάλληλη επιλογή αντιβακτηριακών φαρμάκων.
  • την παρουσία ανθεκτικών ή άτυπων παθογόνων παραγόντων ·
  • διακοπή της λήψης του αντιβιοτικού.
  • πρόωρη ακύρωση αντιβακτηριακών παραγόντων.

Η θεραπεία της χρόνιας μορφής της νόσου διεξάγεται για τουλάχιστον 14 ημέρες. Το φάρμακο επιλέγεται μετά τον προσδιορισμό του παθογόνου και την ευαισθησία του σε έναν συγκεκριμένο παράγοντα.

Με πυώδη φλεγμονή

Το κύριο αντιβιοτικό για την αντιτρίτιδα και την μέση ωτίτιδα είναι η "Αμοξικιλλίνη" ή "Κεφαλοσπορίνη". Για αποτελεσματική θεραπεία των πυώδεις διεργασίες, συνιστώνται συνδυασμοί δύο ή τριών αντιβιοτικών. Τα μακρολίδια μπορούν να προστεθούν στη θεραπεία - "Αζιθρομυκίνη", "Κλαριθρομυκίνη".

Όλες οι πυώδεις διαδικασίες αντιμετωπίζονται αποκλειστικά στο νοσοκομείο. Για να επιτευχθεί έντονη θεραπευτική δράση, συνταγογραφούνται ενέσιμα φάρμακα και φάρμακα με τη μορφή δισκίων. Στην περίπτωση μιας πυώδους χρόνιας διαδικασίας, συνιστώνται συνδυασμοί 2-3 φαρμάκων.

Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας πραγματοποιείται κάθε τρεις ημέρες. Εάν δεν υπάρχουν αλλαγές στην κλινική εικόνα της νόσου, εργαστηριακές ή μελετητικές μελέτες, τότε αντικαθίσταται ο αντιβακτηριακός παράγοντας.

Ένα χαρακτηριστικό της θεραπείας της πυώδης ωτίτιδας είναι η παρακέντηση - παρακέντηση του τυμπανιού για να εξασφαλιστεί η εκροή πύου. Μετά τη διαδικασία, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση ναρκωτικών με τη μορφή σταγόνων! Επίσης, αντενδείκνυται το turunda με αντιβακτηριακά φάρμακα.

Για τη θεραπεία παιδιών

Η προσέγγιση για τη θεραπεία της ωτίτιδας στα παιδιά διαφέρει από την τυποποιημένη θεραπεία σε ενήλικες. Αυτό λαμβάνει υπόψη την ηλικία του παιδιού - στα μικρά παιδιά, η δομή του αυτιού δεν είναι πλήρως διαμορφωμένη. Αυτό καθορίζει τη φωτοβολταϊκή διαδικασία και τη μετάβαση από τη μια κοιλότητα στην άλλη. Επίσης, τα παιδιά αναπτύσσουν συχνά την ένταξη μιας βακτηριακής λοίμωξης και μπορεί να αναπτύξουν πυώδεις επιπλοκές.

Η θεραπεία της ωτίτιδας στα παιδιά χωρίς αντιβιοτικά είναι δυνατή σε πολλές περιπτώσεις:

  1. Ένα παιδί ηλικίας άνω των 2 ετών.
  2. Επαληθευμένη επαφή με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.
  3. Το παιδί ζητάει φαγητό, θέλει να παίξει.
  4. Η ταχεία εξαφάνιση των συμπτωμάτων.

Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι οποιαδήποτε φλεγμονή του αυτιού ή της τυμπανικής κοιλότητας στα παιδιά αντιμετωπίζεται αποκλειστικά στο νοσοκομείο.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται για παιδιά με:

  • ανοσοανεπάρκειες διαφόρων αιτιολογιών.
  • χρόνιες ασθένειες.
  • αμφίβολη εικόνα της ιογενούς φλεγμονής.

Ομάδες φαρμάκων που συνταγογραφούνται στα παιδιά είναι παρόμοια με τους ενήλικες. Ωστόσο, τα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί περισσότερες αναστολές από τα δισκία με δισκία. Ο κατάλογος των κεφαλαίων παρουσιάζεται παρακάτω.

Ένα αντιβιοτικό για την ωτίτιδα για παιδιά συνταγογραφείται αποκλειστικά από γιατρό, αφού διεξάγει ένα πλήρες φάσμα διαγνωστικών διαδικασιών. Τα περισσότερα φάρμακα έρχονται με τη μορφή δισκίων και εναιωρημάτων. Κατά συνέπεια, τα μεγαλύτερα παιδιά λαμβάνουν συνταγές δισκίων και τα σιρόπια προορίζονται για μωρά.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από:

  • τη σωστή επιλογή των κεφαλαίων ·
  • την ηλικία του ασθενούς.
  • τη σοβαρότητα της ασθένειας ·
  • κατάσταση του σώματος του παιδιού.

Η θεραπεία διαρκεί 5-10 ημέρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η διάρκεια της θεραπείας είναι 14-21 ημέρες.

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες αποτελούν τη βάση για τη θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών του αυτιού που προκαλούνται από βακτηριακή χλωρίδα. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για την πρόληψη της προσκόλλησης μιας βακτηριακής λοίμωξης σε ασθενείς με χρόνιες ασθένειες ή καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας. Σε μικρά παιδιά, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται πάντα, ανεξάρτητα από τη μορφή της ωτίτιδας.

Τα ευρέως φάσματος αντιβιοτικά είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας. Μετά την απομόνωση του παθογόνου, η θεραπευτική αγωγή μπορεί να αλλάξει και μπορεί να συνταγογραφείται ένα πολύ ευαίσθητο φάρμακο.