Η απομάκρυνση του πνεύμονα στον καρκίνο είναι μια χειρουργική διαδικασία στην οποία αφαιρείται ένα κακοήθες νεόπλασμα και κοντινοί υγιείς ιστοί για θεραπευτικούς σκοπούς. Οι γιατροί εξετάζουν επίσης τους λεμφαδένες κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Οι λεμφαδένες, οι οποίοι βρίσκονται κοντά στους πνεύμονες, συχνά απομακρύνονται. Η αφαίρεση μέρους του πνεύμονα είναι η διαδικασία επιλογής για μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα. Μερικές φορές ένας ασθενής χρειάζεται περαιτέρω αντικαρκινικές διαδικασίες για να καθορίσει το αποτέλεσμα της θεραπείας.
Ενδείξεις για αφαίρεση
Η χειρουργική επέμβαση είναι μια θεραπεία πρώτης γραμμής για μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, καθώς οι μεταστάσεις σε άλλα όργανα σπάνια συμβαίνουν ή είναι ελάχιστες. Η πλήρης απομάκρυνση του όγκου μπορεί να επιτευχθεί με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης. Εκτός από τον στόχο θεραπείας, η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του ασθενούς (λεγόμενος «παθητικός στόχος»).
Η ριζική χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μέρους του πνεύμονα από τον καρκίνο είναι η θεραπεία επιλογής για τους περισσότερους ασθενείς. Ακόμα και οι όγκοι του μαστού ή τα καρκινώματα που βρίσκονται στη μέση του βρογχικού δέντρου, καθώς και το περικάρδιο ή τα μεγάλα αγγεία, μπορούν να απομακρυνθούν ριζικά.
Στην περίπτωση ενός νεοπλάσματος που βρίσκεται στο κέντρο του βρογχικού δέντρου, η απομάκρυνση ολόκληρου του πνεύμονα μπορεί συχνά να αποφευχθεί. Κατά τη διάρκεια της εκτομής, το προσβεβλημένο τμήμα του κεντρικού βρογχικού δένδρου απομακρύνεται πλήρως και στη συνέχεια οι υγιείς πνευμονικές περιοχές που βρίσκονται περιφερειακά από τον όγκο συρράπτονται στην κεντρική άκρη.
Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων
Οι χειρουργικές διαδικασίες για τον καρκίνο του πνεύμονα χρησιμοποιούνται για προφυλακτικούς, διαγνωστικούς και θεραπευτικούς σκοπούς. Οι ασθενείς χρειάζονται εντατική μετεγχειρητική φροντίδα, παρακολούθηση και αποκατάσταση. Για τη χειρουργική επέμβαση στον πνεύμονα προτιμούνται οι χειρουργικές επεμβάσεις.
Πώς γίνεται η διαδικασία
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής βρίσκεται στο πλάι του και οι χειρουργοί κάνουν μια τομή γύρω από την άκρη της ωμοπλάτης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι νευρώσεις απομακρύνονται και οι μυς της πλάτης διαχωρίζονται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Αλλά τότε μεγαλώνουν πάλι μαζί και θεραπεύουν. Με τη βοήθεια της οπτικής επιθεώρησης και των οθονών υψηλής ανάλυσης, οι γιατροί μπορούν να εξετάσουν προσεκτικά και να αναλύσουν όγκους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αποφασίζεται να προχωρήσει η διαδικασία.
Σε περίπτωση κακοήθων ασθενειών, εκτελούνται ριζοσπαστικές και ταυτόχρονα εξαιρετικά ελαφρές χειρουργικές επεμβάσεις για την πρόληψη της υποτροπής. Οι διαδικασίες αποθήκευσης επιλέγονται έτσι ώστε να μην περιορίζεται η ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Lobectomy
Lobectomy - απομάκρυνση ενός συγκεκριμένου λοβού ενός οργάνου που έχει προσβληθεί από καρκίνο. Εάν ο όγκος εξακολουθεί να εντοπίζεται στην περιοχή των πνευμόνων, αφαιρείται μόνο ένας λοβός - μαζί με τους προσδεμένους λεμφαδένες. Αυτή είναι η βέλτιστη κατάσταση στην περίπτωση ενός πρώιμου σταδίου του όγκου.
Εάν ο όγκος δεν βρίσκεται στις άκρες, αλλά στη μέση των πνευμόνων, αφαιρείται χειρουργικά ο προσβεβλημένος ιστός. Πρώτον, η ιατρική ομάδα «κόβει» τον υγιή ιστό από τις «θρεπτικές γραμμές», δηλαδή από τους βρόγχους, τις φλέβες και τα νεύρα. Στη συνέχεια, γίνεται προσπάθεια αποκατάστασης του αποθέματος υγιούς πνευμονικού ιστού. Στη συνέχεια, οι εμπειρογνώμονες συνδέουν τα υπόλοιπα άκρα των βρόγχων με ράμματα. Με αυτή τη χειρουργική τεχνική, μπορεί να αποφευχθεί η απαραίτητη αφαίρεση ολόκληρου του μισού του πνεύμονα.
Παλμοεκτομή
Παλμοεκτομή - πλήρης απομάκρυνση του πνεύμονα. Εάν ο όγκος είναι μεγάλος και δυσμενής, για παράδειγμα, κοντά στον τόπο όπου ο κύριος βρόγχος εισέρχεται στον πνευμονικό ιστό, η απομάκρυνση ολόκληρου του οργάνου μπορεί να είναι αναπόφευκτη.
Παλμοεκτομή - χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός πνεύμονα για καρκίνο
Ο κίνδυνος θανάτου μετά από μια τέτοια επέμβαση είναι υψηλότερος και η ικανότητα του ασθενούς είναι πολύ περιορισμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μετά τη θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να ζει με μόνο έναν πνεύμονα, ο οποίος "λειτουργεί για δύο".
Λειτουργία κλειδαρότρυπας
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μέσω της κλειδαρότρυπας στους πνεύμονες, απαιτούνται μόνο 1-2 cm μικρές τομές του δέρματος με ένα thoracoscope. Μέσω μιας μικρής τομής εισάγονται εργαλεία μεταξύ των νευρώσεων μέσα στην κοιλότητα του θώρακα. Αυτή η χειρουργική μέθοδος είναι λιγότερο αγχωτική για τον ασθενή και επίσης δείχνει καλλυντικά καλύτερα αποτελέσματα.
Αντενδείξεις
Όπως κάθε πνευμονική εκτομή, η πνευμονεκτομή μπορεί να προσφέρεται μόνο σε ασθενείς των οποίων η νόσος βρίσκεται στο στήθος. Επομένως, η προεγχειρητική αξιολόγηση στοχεύει στην επιβεβαίωση της απουσίας μεταστάσεων ή μαζικής διήθησης ιστών.
Διάφορες λειτουργικές μελέτες (δοκιμασία ακραίων καταστάσεων, πνευμονική σπινθηρογραφία) έχουν σχεδιαστεί για να επαληθεύσουν ότι η μετεγχειρητική πνευμονική λειτουργία δεν θα είναι πολύ χαμηλή. Εάν ο δεύτερος πνεύμονας επηρεάζεται επίσης από τη νόσο - αυτό είναι μια απόλυτη αντένδειξη στη διαδικασία. Διεξάγονται επίσης καρδιακές εξετάσεις για να ελεγχθεί η απουσία πνευμονικής αρτηριακής υπέρτασης και καρδιακής ανεπάρκειας.
Περίοδος αποκατάστασης
Όταν ολοκληρωθεί η θεραπεία της νόσου, αρχίζει μια φάση, που ονομάζεται αποκατάσταση. Οι κύριοι στόχοι της περιόδου αποκατάστασης:
- να αναγνωρίζουν και να θεραπεύουν την υποτροπιάζουσα καρκινική νόσο αμέσως ·
- για τον εντοπισμό των συνυπολογισμών, για τη θεραπεία και, εάν είναι απαραίτητο, για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
- βοηθήστε τον ασθενή με σωματικά, ψυχικά και κοινωνικά προβλήματα.
Εάν η θεραπεία έχει επιτρέψει την απομάκρυνση του όγκου, θα πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικά επανειλημμένες εξετάσεις. Οι επακόλουθες εξετάσεις πραγματοποιούνται πρώτα κάθε 3 μήνες, κατόπιν τα διαστήματα επεκτείνονται σε 6 ή 12 μήνες. Οι συμφωνηθείσες ημερομηνίες πρέπει να τηρούνται αυστηρά. Οι τακτικοί έλεγχοι εξασφαλίζουν έγκαιρη δράση για την πρόληψη του σχηματισμού νέων όγκων, καθώς και πιθανές επιπλοκές και μακροπρόθεσμες συνέπειες.
Μετά από 5 χρόνια χωρίς επανάληψη, αρκεί να διεξάγονται εξετάσεις σε μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα. Η συχνότητα των επισκέψεων εξαρτάται από την ατομική κατάσταση και την πορεία της νόσου. Ο γιατρός θεωρεί επίσης τον αντίστοιχο κίνδυνο επανάληψης.
Οι σημαντικότερες εξετάσεις παρακολούθησης περιλαμβάνουν:
- αναμνησία, φυσική εξέταση.
- υπολογιστική τομογραφία (CT) του θώρακα.
- λειτουργικές πνευμονικές εξετάσεις.
Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα είναι δύσκολη και απαιτεί τη συνεργασία ειδικών από διαφορετικούς κλάδους. Η έρευνα νέων θεραπειών βρίσκεται σε συνεχή κίνηση. Προκειμένου να διασφαλιστεί η βέλτιστη θεραπεία των ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα βάσει των πλέον πρόσφατων επιστημονικών αποτελεσμάτων και κατευθυντήριων γραμμών, τα λεγόμενα κέντρα καρκίνου του πνεύμονα υποβάλλονται σε ετήσια επανεκπαίδευση.
Τα ιδρύματα πρέπει να συμμορφώνονται με αυστηρές απαιτήσεις. Η θεραπεία σε κέντρο καρκίνου του πνεύμονα είναι αποτέλεσμα συνεργασίας πνευμονικών ειδικών, θωρακοχειρουργών, θεραπευτών ακτινοθεραπείας, ογκολόγων, παθολόγων και ακτινολόγων. Συμμετέχουν σε τακτικές συνεδρίες όγκων, όπου αναπτύσσονται ατομικά θεραπευτικά προγράμματα για κάθε ασθενή. Η ομάδα θεραπείας περιλαμβάνει ψυχο-ογκολόγους, κοινωνικούς λειτουργούς και φυσιοθεραπευτές.
Πιθανές επιπλοκές
Ως αποτέλεσμα της λειτουργίας, μειώνεται η διαθέσιμη περιοχή αναπνοής του ασθενούς. Εάν η πνευμονική λειτουργία πριν από τη χειρουργική επέμβαση είναι επαρκής, δεν θα είναι σοβαρό πρόβλημα για τον ασθενή. Συνήθως θα είναι σε θέση να αντισταθμίσει την απώλεια πνευμονικού ιστού. Ειδικές ασκήσεις αναπνοής στην αποκατάσταση βοηθούν επίσης στη βελτίωση της λειτουργίας των πνευμόνων μετά από θεραπεία καρκίνου.
Οι πρώτες ασκήσεις μπορούν ήδη να μάθουν στην κλινική υπό την καθοδήγηση ενός φυσιοθεραπευτή και στη συνέχεια να συνεχίσουν στο σπίτι. Ωστόσο, οι καπνιστές πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα αμέσως πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να βελτιώσουν τη λειτουργία των πνευμόνων
Πρόγνωση και πρόληψη
Το 5ετές ποσοστό επιβίωσης σε ηλικιωμένους ασθενείς μετά από χειρουργική θεραπεία του βρογχικού καρκίνου είναι 28-48%. Το στάδιο του όγκου έχει αποδειχθεί ότι είναι ο σημαντικότερος προγνωστικός παράγοντας για τη μακροπρόθεσμη επιβίωση. Ωστόσο, στο πρώτο στάδιο, τα ποσοστά επιβίωσης είναι σημαντικά χαμηλότερα από ό, τι στους νεότερους ασθενείς. Εκτός από την κατάσταση N0, το προσδόκιμο ζωής είναι σημαντικά χειρότερο στους ηλικιωμένους απ 'ό, τι σε άτομα κάτω των 60 ετών.
Η πρόγνωση μετά την απομάκρυνση του πνεύμονα στον καρκίνο είναι μέτρια.
Η αντιμετώπιση επιπλοκών πρέπει να λαμβάνει υπόψη την αναπνευστική ανεπάρκεια (1-3%), ταχυαρρυθμία (20-40% μετά από πνευμονεκτομή) και νεφρική ανεπάρκεια (
Πώς είναι η αφαίρεση του πνεύμονα από τον καρκίνο: οι συνέπειες της επέμβασης
Πώς είναι η απομάκρυνση του πνεύμονα κατά τη διάρκεια του καρκίνου, οι συνέπειες της επέμβασης - τέτοια θέματα εμπίπτουν στην αρμοδιότητα ενός ειδικευμένου γιατρού. Ο καρκίνος του πνεύμονα μετασταίνεται γρήγορα, έτσι ώστε οι γιατροί, αφού επιβεβαιώσουν τη διάγνωση, να συστήσουν χειρουργική επέμβαση. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για τη θεραπεία του καρκίνου, η απομάκρυνση του οποίου δεν απομακρύνεται πάντα χωρίς ίχνος για την υγεία του ασθενούς. Οι συνέπειες είναι αρνητικές, περνώντας μέσα από ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα.
Όταν οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί για χειρουργική επέμβαση απομάκρυνσης πνεύμονα
Η χειρουργική επέμβαση για τον καρκίνο του πνεύμονα πραγματοποιείται αν οι ασθενείς διαγνωστούν με τις ακόλουθες καταστάσεις:
- ο όγκος είναι μικρός.
- δεν υπάρχουν μεταστάσεις.
- υπάρχει καρκίνος του πρώτου και δεύτερου βαθμού.
- καρκίνου μικρών κυττάρων, αλλά μόνο στο πρώτο στάδιο.
Η επέμβαση δεν εκτελείται εάν ο καρκίνος βρίσκεται πολύ κοντά στον οισοφάγο, την καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία και τον λαιμό.
Η κατάργηση των πνευμόνων των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του πνεύμονα, γίνεται μόνο μετά από ενδελεχή έρευνα, ολοκλήρωση των εργαστηριακών αναλύσεων, ερευνών, σκοπός των οποίων είναι να διαπιστωθεί αν το σώμα να αντιμετωπίσει μια τέτοια παρέμβαση.
Πώς λειτουργεί η λειτουργία;
Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, το στήθος ανοίγει, και στη συνέχεια οι ειδικές συσκευές στερεώνουν και προστατεύουν τα δοχεία. Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε τη ρίζα του πνεύμονα, τα αγγεία έχουν καυτηριαστεί για να αφαιρέσετε τον πνεύμονα. Στην τελευταία φάση της λειτουργίας, σχηματίζονται λαβίδες βρόγχου, απομακρύνονται λιπώδεις ιστός και λεμφαδένες. Το επόμενο βήμα των γιατρών είναι η αποκατάσταση και η απομάκρυνση της κοιλότητας, η οποία παρέμεινε μετά την επέμβαση. Υπάρχουν αποχετεύσεις, το στήθος είναι κλειστό και εφαρμόζονται ράμματα.
Η διαδικασία σταδιακής ανάκτησης απαιτεί τις ακόλουθες δραστηριότητες:
- Εντατική θεραπεία.
- Συντήρηση του ασθενούς.
- Εφαρμογή τεχνητού πνευμονικού αερισμού.
Αυτό βοηθά τους ασθενείς να αναρρώσουν ταχύτερα, γι 'αυτό το άτομο πρέπει απλώς να ακολουθήσει τις ιατρικές συνταγές.
Οι συνέπειες της επέμβασης και της περιόδου ανάκαμψης
Επιπλοκές. Η αφαίρεση του καρκίνου του πνεύμονα έχει συνέπειες και επιπλοκές που εκδηλώνονται στη διαμόρφωση της σήψης, η εμφάνιση ενός συριγγίου στους βρόγχους, αναπνευστική ανεπάρκεια, πύον συμβαίνει. Μία από τις σοβαρές επιπλοκές είναι ότι το κολόβωμα των βρόγχων δεν είναι επαρκώς σχηματισμένο. Η επέμβαση προκαλεί ορισμένες δυσκολίες στην αναπνοή, η οποία εκδηλώνεται μόλις ο ασθενής έρθει στη ζωή μετά την αναισθησία.
Συχνά υπάρχουν ενδείξεις όπως:
- σοβαρή ή χυδαία.
- καρδιακές παλλιέργειες;
- δυσκολία στην αναπνοή.
- έλλειψη οξυγόνου.
Παρόμοια συμπτώματα θα παρατηρηθούν για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα - από 6 μήνες έως 1 έτος. Οι συνέπειες του καρκίνου του πνεύμονα συμβάλλουν στο σχηματισμό ινώδους ιστού στη θέση του απομακρυσμένου πνεύμονα. Οπτικά, αυτό παρατηρείται με τη μορφή της συρροής του στήθους, που μειώνεται βαθμιαία, αλλά δεν περνάει εντελώς.
Οι συνέπειες σε διάφορους βαθμούς μπορούν να εκδηλωθούν μέσα σε 2 χρόνια μετά την επέμβαση, γι 'αυτό απαγορεύεται η βαριά σωματική άσκηση για τους ασθενείς, μόνο η ελαφριά εργασία και ο μέτριος φόρτος εργασίας. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να παίρνετε ειδικά φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό και να ακολουθείτε δίαιτα.
Η μετεγχειρητική ανάκτηση απαιτεί ειδική θεραπεία. Ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να απομακρυνθεί με διάφορους τρόπους: λοβεκτομή, πνευμονεκτομή, πνευμοεκτομή ή εκτομή σφήνας του πνεύμονα. Όλα εξαρτώνται από τον βαθμό της νόσου, τα συμπτώματα, τη γενική κατάσταση του ασθενούς, την περιοχή του πνεύμονα που πρέπει να κοπεί. Ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης, η θεραπεία θα είναι περισσότερο ή λιγότερο έντονη. Αυτό επηρεάζει επίσης τη διαδικασία ανάκτησης, τη διάρκειά της.
Σε κάθε περίπτωση, η λειτουργία επηρεάζει τον τρόπο ζωής των ασθενών. Πρώτον, υπάρχει μια διάσπαση στην επικοινωνία μεταξύ οργάνων. Δεύτερον, πρέπει να παρακολουθείτε διαρκώς τη διατροφή. Τρίτον, κάνετε ελαφριά άσκηση.
Όλα αυτά είναι απαραίτητα για την γρήγορη αποκατάσταση της λειτουργίας των πνευμόνων, την πρόληψη της ανάπτυξης στασιμότητας, την ενίσχυση του θώρακα, την τόνωση των αντισταθμιστικών ικανοτήτων του αναπνευστικού συστήματος. Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός συνταγογράφει ένα σύνολο ασκήσεων που διεξάγονται σε ειδικό ιατρικό ίδρυμα υπό την επίβλεψη ενός γιατρού στην θεραπευτική γυμναστική.
Λόγω του γεγονότος ότι για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι ασθενείς δεν μπορούν να ασκούν δραστήριες δραστηριότητες καθώς και αθλήματα, μπορεί να υπάρχουν προβλήματα βάρους. Δεν μπορούμε να επιτρέψουμε αύξηση του σωματικού βάρους, επειδή Αυτό θα επηρεάσει δυσμενώς το αναπνευστικό σύστημα. Αυτό πρέπει να αποφεύγεται, ώστε να μην προκαλούνται επιπλοκές.
Πριν συνταγογραφήσει μια δίαιτα, ο γιατρός συμβουλεύεται τον ασθενή σχετικά με τις διατροφικές συνήθειες, τα γεύματα κλπ. Λιπαρά, τηγανητά, αλμυρά τρόφιμα και τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό αερίων εξαιρούνται εντελώς από τη διατροφή. Αυτό θα βοηθήσει να αποφευχθεί το φορτίο στα όργανα της γαστρεντερικής οδού, να ομαλοποιήσει την πίεση, συμπεριλαμβανομένης της κοιλιακής κοιλότητας.
Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η υπερκατανάλωση τροφής, η οποία πιέζει το διάφραγμα και τον υπόλοιπο πνεύμονα, με αποτέλεσμα να μπορεί να εμφανιστεί σημαντική υποβάθμιση της κατάστασης του ασθενούς. Ίσως αυτό να προκαλέσει καούρα, μη φυσιολογικό ήπαρ, πάγκρεας, άλλα όργανα και ζωτικά συστήματα.
Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στο έργο των βρόγχων και των πνευμόνων, το οποίο θα πρέπει να αποκαταστήσει τις λειτουργίες τους. Πολύ επικίνδυνο για όσους έχουν αφαιρεθεί εύκολα, ιογενείς λοιμώξεις, υποθερμία, το κάπνισμα, η υπερβολική κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών, καθώς είναι σε πολύ ατμούς, καπνό, υγρές περιοχές. Για να αποφύγετε τη δύσπνοια και τους σπασμούς, είναι απαραίτητο να μειώσετε το φορτίο και να χρησιμοποιήσετε ενεργά εισπνευστήρες. Δεδομένου ότι έχουν μια συμπαγή μορφή, θα πρέπει πάντα να φέρει εισπνευστήρες μαζί σας.
Ποιες λειτουργίες εκτελούνται για ασθένειες των πνευμόνων;
Οι ασθένειες των πνευμόνων είναι πολύ διαφορετικές και οι γιατροί χρησιμοποιούν διαφορετικές μεθόδους θεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα θεραπευτικά μέτρα είναι αναποτελεσματικά και, για να ξεπεραστεί μια επικίνδυνη ασθένεια, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί χειρουργική επέμβαση.
Η χειρουργική επέμβαση στο πνεύμονα είναι ένα απαραίτητο μέτρο, το οποίο χρησιμοποιείται σε δύσκολες καταστάσεις όταν δεν υπάρχει άλλος τρόπος αντιμετώπισης της παθολογίας. Αλλά πολλοί ασθενείς ανησυχούν όταν μάθουν ότι χρειάζονται μια τέτοια πράξη. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι συνιστά μια τέτοια παρέμβαση, είτε είναι επικίνδυνη και πώς θα επηρεάσει τη μελλοντική ζωή ενός ατόμου.
Πρέπει να πούμε ότι η χειρουργική επέμβαση στο στήθος που χρησιμοποιεί την τελευταία λέξη της τεχνολογίας δεν αποτελεί απειλή για την υγεία. Αλλά αυτό ισχύει μόνο εάν ο γιατρός που ασχολείται με την εφαρμογή έχει επαρκές επίπεδο προσόντων, καθώς και εάν τηρούνται όλες οι προφυλάξεις. Στην περίπτωση αυτή, ακόμα και μετά από μια σοβαρή χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα μπορεί να αναρρώσει και να ζήσει μια πλήρη ζωή.
Ενδείξεις και τύποι πράξεων
Οι λειτουργίες του πνεύμονα δεν εκτελούνται χωρίς ιδιαίτερη ανάγκη. Ο γιατρός προσπαθεί πρώτα να αντιμετωπίσει το πρόβλημα χωρίς τη χρήση ριζοσπαστικών μέτρων. Εντούτοις, υπάρχουν περιπτώσεις όπου απαιτείται μια λειτουργία. Αυτό είναι:
- συγγενείς ανωμαλίες.
- πνευμονικές βλάβες ·
- η παρουσία όγκων (κακοήθων και μη κακοήθων).
- πνευμονική φυματίωση σε σοβαρή μορφή.
- κύστεις.
- πνευμονικό έμφρακτο;
- απόστημα?
- ατελεκτασία.
- πλευρίτιδα, κλπ.
Σε οποιαδήποτε από αυτές τις περιπτώσεις, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια, χρησιμοποιώντας μόνο φάρμακα και θεραπευτικές διαδικασίες. Ωστόσο, στο αρχικό στάδιο της νόσου, αυτές οι μέθοδοι μπορεί να είναι αποτελεσματικές, γι 'αυτό είναι σημαντικό να ζητήσετε την έγκαιρη βοήθεια του ειδικού. Αυτό θα αποτρέψει τη χρήση ριζικών μέτρων θεραπείας. Έτσι, ακόμη και με την παρουσία των συγκεκριμένων δυσκολιών δεν μπορεί να διοριστεί. Ο γιατρός θα πρέπει να καθοδηγείται από τα χαρακτηριστικά του ασθενούς, τη σοβαρότητα της νόσου και πολλούς άλλους παράγοντες πριν από τη λήψη μιας τέτοιας απόφασης.
Οι λειτουργίες που εκτελούνται με ασθένειες των πνευμόνων χωρίζονται σε 2 ομάδες. Αυτό είναι:
Πνευμοεκτομή. Διαφορετικά, μια τέτοια ενέργεια ονομάζεται πνευμονεκτομή. Περιλαμβάνει την πλήρη απομάκρυνση του πνεύμονα. Είναι συνταγογραφείται παρουσία κακοήθους όγκου σε έναν πνεύμονα ή με ευρεία κατανομή παθολογικής εστίας στους πνευμονικούς ιστούς. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι ευκολότερο να αφαιρεθεί ολόκληρος ο πνεύμονας παρά να διαχωριστούν οι περιοχές που έχουν υποστεί βλάβη. Η απομάκρυνση του πνεύμονα είναι η πιο σημαντική πράξη, καθώς το μισό από το όργανο εξαλείφεται.
Αυτή η παρέμβαση ασκείται όχι μόνο για ενήλικες, αλλά και για παιδιά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν ο ασθενής είναι παιδί, η απόφαση να διεξαχθεί μια τέτοια πράξη γίνεται ακόμη πιο γρήγορη, καθώς οι παθολογικές διεργασίες στο κατεστραμμένο όργανο παρεμβαίνουν στην κανονική ανάπτυξη του οργανισμού. Η λειτουργία γίνεται για να αφαιρεθεί ο πνεύμονας υπό γενική αναισθησία.
Εκτομή του πνεύμονα Αυτός ο τύπος παρέμβασης περιλαμβάνει την αφαίρεση μέρους του πνεύμονα, εκείνου στο οποίο βρίσκεται το κέντρο της παθολογίας. Η εκτομή του πνεύμονα είναι διαφόρων τύπων. Αυτό είναι:
- άτυπη εκτομή του πνεύμονα. Ένα άλλο όνομα για αυτή τη λειτουργία είναι μια περιφερειακή εκτομή του πνεύμονα. Κατά τη διάρκεια αυτής, ένα μέρος του οργάνου αφαιρείται, βρίσκεται στην άκρη.
- segmentectomy. Αυτή η εκτομή των πνευμόνων ασκείται σε περίπτωση βλάβης σε ένα μόνο τμήμα μαζί με τον βρόγχο. Η παρέμβαση συνεπάγεται την κατάργηση αυτού του ιστότοπου. Τις περισσότερες φορές, όταν εκτελείται, δεν υπάρχει λόγος να κόβετε το στήθος και οι απαραίτητες ενέργειες εκτελούνται χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο.
- λοβεκτομή. Αυτός ο τύπος εγχείρησης ασκείται με την ήττα του πνευμονικού λοβού, ο οποίος πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά.
- bilobectomy. Κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας, αφαιρούνται δύο λοβούς του πνεύμονα.
- η απομάκρυνση του λοβού του πνεύμονα (ή δύο) είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος παρέμβασης. Η ανάγκη για αυτή εμφανίζεται με την παρουσία φυματίωσης, κύστεων, όγκων εντοπισμένων εντός ενός λοβού κ.ο.κ.. Μια τέτοια εκτομή του πνεύμονα μπορεί να πραγματοποιηθεί με έναν ελάχιστα επεμβατικό τρόπο, αλλά η απόφαση πρέπει να παραμείνει στον γιατρό.
- μείωση Σε αυτή την περίπτωση, αναμένεται η αφαίρεση του μη λειτουργικού πνευμονικού ιστού, μειώνοντας έτσι το μέγεθος του οργάνου.
Σύμφωνα με την τεχνολογία της παρέμβασης, οι πράξεις αυτές μπορούν να χωριστούν σε δύο τύπους. Αυτό είναι:
- Θεραπεία της θωρακοτομής. Με την εφαρμογή του, εκτελείται ένα ευρύ άνοιγμα του στήθους για την εκτέλεση των χειρισμών.
- Θωρακοσκοπική χειρουργική επέμβαση. Αυτός είναι ένας ελάχιστα επεμβατικός τύπος παρέμβασης, στον οποίο δεν χρειάζεται να κόβουμε το στήθος, καθώς χρησιμοποιείται ένα ενδοσκόπιο.
Ξεχωριστά, εξετάζεται μια χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης πνεύμονα, η οποία εμφανίστηκε σχετικά πρόσφατα. Πραγματοποιήστε τις στις πιο δύσκολες καταστάσεις όταν παύουν να λειτουργούν οι πνεύμονες του ασθενούς και χωρίς τέτοια παρέμβαση θα συμβεί ο θάνατός του.
Η ζωή μετά το χειρουργείο
Πόσο καιρό το σώμα θα ανακτήσει μετά από χειρουργική επέμβαση είναι δύσκολο να πούμε. Αυτό επηρεάζεται από πολλές περιστάσεις. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό ο ασθενής να συμμορφώνεται με τις συστάσεις του γιατρού και να αποφεύγει επιβλαβείς επιδράσεις, κάτι που θα συμβάλει στην ελαχιστοποίηση των συνεπειών.
Εάν απομείνει ένας πνεύμονας
Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς ανησυχούν για το αν είναι δυνατόν να ζήσουν με έναν πνεύμονα. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι γιατροί δεν λαμβάνουν την απόφαση να απομακρύνουν άσκοπα το ήμισυ του οργάνου. Συνήθως, η ζωή του ασθενούς εξαρτάται από αυτό, επομένως αυτό το μέτρο είναι δικαιολογημένο.
Οι σύγχρονες τεχνολογίες για την υλοποίηση διαφόρων παρεμβάσεων μπορούν να έχουν καλά αποτελέσματα. Ένα άτομο που έχει υποβληθεί σε μια ενέργεια για να αφαιρέσει έναν πνεύμονα μπορεί να προσαρμοστεί με επιτυχία σε νέες συνθήκες. Εξαρτάται από το πόσο σωστά έγινε η πνευμοεκτομή, καθώς και από την επιθετικότητα της νόσου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια που προκάλεσε την ανάγκη για τέτοια μέτρα επιστρέφει, πράγμα που γίνεται πολύ επικίνδυνο. Ωστόσο, είναι ασφαλέστερο από το να προσπαθήσουμε να σώσουμε μια κατεστραμμένη περιοχή από την οποία η παθολογία μπορεί να εξαπλωθεί ακόμη περισσότερο.
Μια άλλη σημαντική πτυχή είναι ότι μετά την αφαίρεση του πνεύμονα, ένα άτομο πρέπει να επισκεφθεί έναν ειδικό για προγραμματισμένες εξετάσεις.
Αυτό επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση μιας υποτροπής και την έναρξη της θεραπείας, προκειμένου να προληφθούν παρόμοια προβλήματα.
Στις μισές περιπτώσεις μετά την πνευμοεκτομή, οι άνθρωποι παίρνουν μια αναπηρία. Αυτό γίνεται έτσι ώστε ένα άτομο να μην μπορεί να υπερκεράσει ενώ ασχολείται με την εκτέλεση των καθηκόντων του. Ωστόσο, η λήψη μιας ομάδας αναπηρίας δεν σημαίνει ότι θα είναι μόνιμη.
Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η αναπηρία μπορεί να ακυρωθεί αν το σώμα του ασθενούς έχει ανακάμψει. Αυτό σημαίνει ότι είναι δυνατόν να ζήσετε με έναν πνεύμονα. Φυσικά, θα απαιτηθούν οι προφυλάξεις, αλλά ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, το άτομο έχει την ευκαιρία να ζήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Όσον αφορά το προσδόκιμο ζωής ενός ασθενή που είχε χειρουργική επέμβαση στους πνεύμονες, είναι δύσκολο να υποστηριχθεί. Εξαρτάται από πολλές περιστάσεις, όπως η μορφή της νόσου, έγκαιρη θεραπεία, ατομική αντοχή του σώματος, συμμόρφωση με προληπτικά μέτρα κ.λπ. Μερικές φορές ο πρώην ασθενής είναι σε θέση να οδηγήσει μια φυσιολογική ζωή, με σχεδόν κανένα όριο για τον εαυτό του.
Μετεγχειρητική ανάκαμψη
Μετά από μια επέμβαση στους πνεύμονες οποιουδήποτε τύπου, αρχικά θα έχει μειωθεί η αναπνευστική λειτουργία του ασθενούς, οπότε η ανάκτηση σημαίνει επιστροφή αυτής της λειτουργίας σε κανονική κατάσταση. Αυτό συμβαίνει υπό την επίβλεψη των γιατρών, οπότε η πρωτοβάθμια αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση πνευμόνων συνεπάγεται την παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο. Δ
Για την ταχύτερη ομαλοποίηση της αναπνοής, μπορούν να συνταγογραφηθούν ειδικές διαδικασίες, αναπνευστικές ασκήσεις, φάρμακα και άλλα μέτρα. Ο γιατρός επιλέγει όλες αυτές τις δραστηριότητες μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες κάθε συγκεκριμένης περίπτωσης.
Ένα πολύ σημαντικό μέρος των μέτρων ανάκαμψης είναι η διατροφή του ασθενούς. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί με το γιατρό τι μπορεί να καταναλωθεί μετά την επέμβαση. Τα τρόφιμα δεν πρέπει να είναι βαριά. Αλλά για την ανάκτηση είναι απαραίτητο να τρώτε υγιεινά και θρεπτικά τρόφιμα, στα οποία υπάρχουν πολλές πρωτεΐνες και βιταμίνες. Αυτό θα ενισχύσει το ανθρώπινο σώμα και θα επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης.
Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της φάσης ανάκτησης, η σωστή διατροφή είναι σημαντική, πρέπει να τηρηθούν και άλλοι κανόνες. Αυτό είναι:
- Πλήρης ξεκούραση.
- Έλλειψη αγχωτικών καταστάσεων.
- Αποφύγετε σοβαρή σωματική προσπάθεια.
- Εκτελέστε διαδικασίες υγιεινής.
- Υποδοχή των συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
- Η άρνηση των κακών συνηθειών, ιδιαίτερα του καπνίσματος.
- Συχνές βόλτες στον καθαρό αέρα.
Είναι πολύ σημαντικό να μην χάσετε τις προληπτικές εξετάσεις και να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με οποιεσδήποτε δυσμενείς αλλαγές στον οργανισμό.
Λειτουργία αφαίρεσης καρκίνου του πνεύμονα: Πλήρης επισκόπηση
Η χειρουργική επέμβαση για ασθένειες του καρκίνου διεξάγεται αρκετά συχνά, σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό οδηγεί στην αποκατάσταση του ασθενούς και στη διατήρηση της ζωής του. Η απομάκρυνση του πνεύμονα στον καρκίνο χρησιμοποιείται όταν ο όγκος είναι μικρός και δεν έχει επεκτείνει τις μεταστάσεις σε άλλα όργανα και ιστούς. Πριν από τη διεξαγωγή μιας χειρουργικής επέμβασης, οι ογκολόγοι πάντοτε συνταγογραφούν εξετάσεις για να προσδιορίσουν τη δυνατότητα εκτέλεσης μιας πράξης σε ένα δεδομένο όργανο, καθώς και την ικανότητα του ασθενούς να υποβληθεί σε αυτήν. Υπάρχει μια άποψη ότι με έναν πνεύμονα θα είναι δύσκολο για ένα άτομο να αναπνεύσει, αλλά αυτό δεν συμβαίνει. Με ένα πνεύμονα, ένα άτομο μπορεί να αναπνεύσει καθώς και με δύο, αλλά εάν υπάρχουν προβλήματα με την αναπνοή πριν από τη λειτουργία, μπορεί να επιδεινωθεί.
Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση
Συνήθως, η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, όταν ο όγκος είναι μικρός και δεν έχει μετασταθεί. Η επέμβαση για την απομάκρυνση του πνεύμονα συμβαίνει συνήθως στο αρχικό στάδιο της εξέλιξης της νόσου. Ο γιατρός συνταγογράφει την έλευση όλων των πρόσθετων ερευνών προκειμένου να βεβαιωθεί ότι το άτομο είναι έτοιμο για χειρουργική επέμβαση και τα αποτελέσματα της θεραπείας θα είναι καλά. Στην περίπτωση αυτή, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στα ακόλουθα σημεία:
- Η επιβίωση μετά από χειρουργική επέμβαση στον πνεύμονα είναι κατά μέσο όρο 40%, με την προϋπόθεση ότι ένας τοπικός όγκος αναπτύσσεται αργά.
- Σε περίπτωση δυσλειτουργίας της καρδιάς και των πνευμόνων, ο κίνδυνος θανάτου μετά από χειρουργική επέμβαση αυξάνεται.
- Υπάρχει πάντα κίνδυνος επιπλοκών και ανεπιθύμητων ενεργειών μετά από χειρουργική επέμβαση στους πνεύμονες.
Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση
Η απομάκρυνση του πνεύμονα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών, οπότε δεν ενδείκνυται για όλους τους ασθενείς. Είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση σε τέτοιες περιπτώσεις:
- προχωρημένη ηλικία.
- η εξάπλωση των μεταστάσεων στο σώμα.
- η παρουσία σοβαρών ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και άλλα ζωτικά όργανα.
- διαταραχές του αναπνευστικού και του κυκλοφορικού συστήματος.
- υπερβολικό βάρος.
Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων
Η επιλογή της χειρουργικής επέμβασης για καρκίνωμα του πνεύμονα εξαρτάται από τη θέση του καρκίνου και το μέγεθος του. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ανοίγει το στήθος του ασθενούς και στη συνέχεια αφαιρείται το προσβεβλημένο όργανο. Οι ακόλουθοι τύποι λειτουργιών χρησιμοποιούνται στην ογκολογία:
- Σφαιροειδής εκτομή στην οποία αφαιρείται ένα τμήμα του προσβεβλημένου λοβού του πνεύμονα. Ο σκοπός της εκτομής είναι η απομάκρυνση του παθολογικού ιστού ενός οργάνου έτσι ώστε να παραμείνει άθικτο όσο το δυνατόν περισσότερο από την υγιή περιοχή. Σε αυτή την περίπτωση, η χειρουργική θεραπεία μπορεί να σώσει το όργανο και να συντομεύσει τη διαδικασία αποκατάστασης και ανάκαμψης μετά την απομάκρυνση του πνεύμονα στον καρκίνο.
- Η λεβεκτομή χαρακτηρίζεται από την αφαίρεση ολόκληρου του λοβού του πνεύμονα. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός αφαιρεί τους λεμφαδένες στο στήθος. Μετά το τέλος της διαδικασίας, σωλήνες αποστράγγισης τοποθετούνται στο στήθος του ασθενούς, μέσω του οποίου το συσσωρευμένο υγρό θα ρέει έξω από την κοιλότητα του θώρακα. Στη συνέχεια, η τομή είναι κλειστή με μια βελονιά ή βραχίονες.
- Η πνευμονεκτομή προκαλείται από την αφαίρεση ολόκληρου του πνεύμονα. Τυπικά, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται στην περίπτωση της επικράτησης της παθολογίας και με ένα μεγάλο μέγεθος όγκου.
- Η segmentectomy είναι η αφαίρεση ενός τμήματος του πνεύμονα. Η λειτουργία εκτελείται όταν ο καρκίνος είναι μικρός και δεν εκτείνεται πέρα από το τμήμα του πνεύμονα.
Δώστε προσοχή! Η πνευμονεκτομή είναι η πιο σημαντική από την άποψη της χειρουργικής επέμβασης για την ογκολογία των πνευμόνων, καθώς το άτομο στην περίπτωση αυτή στερείται ολόκληρου του οργάνου.
Όταν χρησιμοποιείται η χειρουργική μέθοδος θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί και μετά την επέμβαση παρακολουθείται για αρκετές εβδομάδες ή μήνες. Οι μέθοδοι θεραπείας και πρόληψης αναπτύσσονται από τον θεράποντα ιατρό.
Περίοδος αποκατάστασης
Η απομάκρυνση ενός πνεύμονα από τον καρκίνο μπορεί να έχει διάφορες συνέπειες, από την αναπνευστική ανεπάρκεια μέχρι την ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση έχουν αδυναμία, αναπνέοντας με πόνο, δύσπνοια και αναπνευστική δυσχέρεια. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία και διάφορες επιπλοκές μετά τη χρήση της αναισθησίας.
Η περίοδος ανάκτησης του αναπνευστικού συστήματος διαρκεί περίπου δύο χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο έχει μια ανατομική διαταραχή των οργάνων. Η κινητική δραστηριότητα του ασθενούς μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του βάρους του σώματος, η οποία με τη σειρά του αυξάνει το φορτίο στα αναπνευστικά όργανα και εμφανίζεται ένας συνεχής βήχας.
Όταν συσσωρεύεται στην κοιλότητα, η οποία παρέμεινε μετά την αφαίρεση του πνεύμονα, το υγρό, αφαιρείται με διάτρηση. Στη συνέχεια, η βιοψία αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.
Στην μετεγχειρητική περίοδο, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία άσκησης για την ενίσχυση των τοιχωμάτων του στήθους, ασκήσεις αναπνοής. Επίσης, μια δίαιτα αναγκαστικά ανατίθεται μετά τη λειτουργία.
Δώστε προσοχή! Είναι πολύ δύσκολο να θεραπευθεί ο καρκίνος του πνεύμονα, αλλά η αφαίρεση του πνεύμονα δίνει την ευκαιρία για επιβίωση. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μόνο με κατάλληλη προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, καθώς και συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του γιατρού και αποφυγή της επίδρασης αρνητικών παραγόντων στην μετεγχειρητική περίοδο.
Οι γιατροί δεν συνιστούν να εκτελούν βαριές σωματικές ασκήσεις για να εξομαλύνουν την κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος.
Επιπλοκές και αρνητικές συνέπειες
Η χειρουργική επέμβαση συνεπάγεται πάντοτε τον κίνδυνο επιπλοκών. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει αναπνευστική ανεπάρκεια, δευτερογενείς μολυσματικές ασθένειες, αιμορραγία. Με την ανάπτυξη μιας οξείας πυώδους διαδικασίας, για παράδειγμα, μπορεί να εμφανιστεί τελικά σοβαρή μολυσματική βρογχίτιδα στους ενήλικες, γάγγραινα του πνεύμονα και σήψη, οδηγώντας σε θάνατο. Αυτές οι αρνητικές συνέπειες μπορεί να εμφανιστούν οποιαδήποτε στιγμή μετά την επέμβαση, εάν δεν έχει επιτευχθεί η σταθερή κατάσταση του ασθενούς. Εάν προκύψουν δυσάρεστα συμπτώματα, πρέπει να υποβληθεί σε επείγουσα εξέταση.
Η αναπηρία μετά την αφαίρεση του πνεύμονα αναπτύσσεται στους μισούς ασθενείς για τους οποίους έχει συνταγογραφηθεί πνευμονεκτομή. Μετά από μια μακρά περίοδο αποκατάστασης, οι περισσότεροι άνθρωποι ανακτούν την ικανότητά τους να εργαστούν.
Δώστε προσοχή! Μια λιγότερο συχνή επιπλοκή είναι η υποτροπή του καρκίνου. Ο γιατρός δεν μπορεί να εγγυηθεί την πλήρη απομάκρυνση του όγκου και την απουσία καρκινικών κυττάρων στο σώμα του ασθενούς. Υπάρχει πάντοτε ο κίνδυνος εκ νέου σχηματισμού του όγκου.
Πρόγνωση και πρόληψη της παθολογίας
Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που αφήνει λίγες έως καμία πιθανότητες κανονικής λειτουργίας. Συνήθως, ένα άτομο βιώνει έντονους πόνους που τον φέρνουν άγχος, συχνά παρατηρείται θάνατος. Ο θάνατος είναι επίσης πιθανός μετά από χειρουργική επέμβαση, εμφανίζεται στο 7% των χειρουργημένων ασθενών.
Η πρόληψη των ασθενειών θα πρέπει να ξεκινά με την εγκατάλειψη επιβλαβών συνηθειών, ιδίως του καπνίσματος, και αυτό ισχύει και για το παθητικό κάπνισμα, το οποίο είναι επίσης επικίνδυνο. Συνιστάται επίσης να αποφεύγεται η έκθεση στην ακτινοβολία, η έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες, η έγκαιρη θεραπεία των αναπνευστικών ασθενειών. Οι γιατροί επιμένουν στο ετήσιο πέρασμα της φθορογραφίας, το οποίο καθιστά δυνατή την ανίχνευση ανωμαλιών στους πνεύμονες στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας.
Καρκίνος πνεύμονος: χειρουργική θεραπεία
Η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά ο μόνος τρόπος για να σωθεί ένας ασθενής με καρκίνο του πνεύμονα. Αυτή η μορφή παθολογίας είναι η πιο επικίνδυνη, καθώς είναι δύσκολο να εντοπιστεί, να υποστεί κακή θεραπεία, να μετασταθεί γρήγορα. Κάθε χρόνο, περισσότεροι άνθρωποι πεθαίνουν από την πνευμονική ογκολογία παρά από τον καρκίνο του στομάχου και του παγκρέατος σε συνδυασμό. Η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση πνεύμονα για τον καρκίνο μπορεί να σώσει ζωές και να δώσει μερικά ακόμη χρόνια.
Λειτουργίες και διαγνωστικά
Η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια θεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα. Οι ασθενείς με στάδιο 1 και στάδιο 2 έχουν τις καλύτερες προγνώσεις και οι ασθενείς με 3ο στάδιο έχουν πολύ λιγότερες πιθανότητες. Ωστόσο, κρίνοντας από τα κλινικά δεδομένα, οι γιατροί λειτουργούν μόνο στο 20% των ατόμων με την πρώιμη μορφή της νόσου, και με τα μεταγενέστερα στάδια - 36% ήδη. Δηλαδή, αν οι ασθενείς είχαν φτάσει στα αισθήματά τους και εξετάστηκαν αμέσως, και οι γιατροί είχαν αναγνωρίσει έγκαιρα την ογκολογία, ο αριθμός των σωζόμενων ζωών θα ήταν μεγαλύτερος.
Εν τω μεταξύ, οι γιατροί πιστεύουν απίστευτη τύχη, αν ο ασθενής ήταν σε θέση να προσδιορίσει τον καρκίνο του πνεύμονα πρώτου σταδίου. Κατά τη γνώμη τους, με τη βελτίωση των διαγνωστικών μεθόδων, θα είναι δυνατή η εκτέλεση εργασιών σε 70% των ασθενών.
Η κύρια δυσκολία στη διάγνωση δεν είναι μόνο μια ασυμπτωματική πορεία, αλλά πρώτα απ 'όλα η ταχεία ανάπτυξη, η ταχεία εμφάνιση μεταστάσεων και η βλάστησή τους σε άλλα όργανα του ασθενούς.
Τύποι όγκων καρκίνου του πνεύμονα
Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο του νεοπλάσματος που ανιχνεύεται. Ανάλογα με τον τύπο των κυττάρων, οι γιατροί διακρίνουν δύο τύπους ογκολογίας: μικροκυτταρικό και μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα. Το τελευταίο αντιπροσωπεύει περίπου το 80% των περιπτώσεων, ενώ το πρώτο είναι μόνο το 20%.
Σε μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, υπάρχουν τέσσερις υποτύποι, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και, κατά συνέπεια, μεθόδους θεραπείας:
- Το καρκίνωμα των σκουαμιών (ή το επιδερμοειδές καρκίνωμα) είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του πνεύμονα. Οι όγκοι αναπτύσσονται από τους βλεννογόνους ιστούς των βρόγχων. Το κυρίως καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων εκτίθεται σε άνδρες.
- Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που σχηματίζεται από κύτταρα αδενικού επιθηλίου που υπάρχουν σε οποιοδήποτε όργανο. Όγκοι αυτού του τύπου εμφανίζονται στο 60% των περιπτώσεων ανάπτυξης διαφόρων τύπων ογκολογιών που επηρεάζουν τους πνεύμονες. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται στις γυναίκες. Σε αντίθεση με άλλους τύπους καρκίνου, οι γιατροί δεν συσχετίζουν την ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος με τις επιπτώσεις του καπνίσματος. Το μέγεθος των όγκων μπορεί να είναι διαφορετικό: είναι πολύ μικρό και επηρεάζει ολόκληρο τον πνεύμονα. Επιβίωση ασθενών - μόνο 20 από τις 100 περιπτώσεις, μετά τη χειρουργική επέμβαση - 50, και σε ορισμένες περιπτώσεις - 80.
- Το βρογχοκυψελιδικό καρκίνωμα είναι σπάνιος τύπος αδενοκαρκινώματος, η επίπτωση είναι 1,5-10%. Επίσης επηρεάζει άνδρες και γυναίκες ηλικίας άνω των 35 ετών. Διαφέρει η αργή ανάπτυξη και ο σχηματισμός όγκων εντυπωσιακού μεγέθους.
- Μεγάλο κυτταρικό μη διαφοροποιημένο καρκίνο του πνεύμονα. Χαρακτηρίζεται από μια πολύ επιθετική και ταχεία ανάπτυξη. Αρχικά, επηρεάζει τους περιφερειακούς λοβούς του δεξιού ή αριστερού πνεύμονα (σε 80% των περιπτώσεων), έτσι η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, βρίσκεται μόνο στα τελευταία στάδια, όταν ο όγκος έχει αυξηθεί και ο ασθενής έχει βήχα, πόνο, θολή όραση, πύρωση βλεφάρων και άλλα σημεία. Τα μεγάλα κύτταρα χαρακτηρίζονται από αργή κυτταρική διαίρεση στα αρχικά στάδια της νόσου και ταχεία - στα μεταγενέστερα στάδια. Ο μη διαφοροποιημένος καρκίνος του πνεύμονα είναι πιο επιρρεπής στη γενίκευση από άλλους τύπους παθολογίας, ο οποίος οδηγεί γρήγορα στο θάνατο του ασθενούς. Η ογκολογία είναι πιο ευαίσθητη στις γυναίκες, η παθολογία τους διαγνωρίζεται πέντε φορές πιο συχνά από ότι στους άνδρες.
Είδη θεραπείας για καρκίνο του πνεύμονα
Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, το στάδιο της ασθένειας και της μετάστασης, υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικής θεραπείας:
- Ριζική: αν η βλάστηση της μετάστασης δεν έχει αρχίσει ακόμη, αφαιρείται ολόκληρος ο πνεύμονας για να απομακρυνθεί πλήρως η περιοχή του όγκου. Στην περίπτωση αυτή, η επιστροφή της ογκολογίας μετά από τη λειτουργία σχεδόν δεν συμβαίνει. Η ριζική θεραπεία δεν γίνεται στα μεταγενέστερα στάδια, όταν σημειώθηκε εκτεταμένη υπερανάπτυξη όγκων και μετάσταση.
- Υποστηρικώς ριζική: η χειρουργική επέμβαση συμπληρώνεται από άλλες μεθόδους θεραπείας (ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία). Ο συνδυασμός διαφόρων μεθόδων θεραπείας μπορεί να καταστείλει τα καρκινικά κύτταρα που δεν έχουν ακόμη αρχίσει να χωρίζουν. Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι δυνατός μόνο στα στάδια της νόσου που μπορούν να διορθωθούν.
- Παρηγορητική θεραπεία πραγματοποιείται εάν ο ασθενής έχει υποστεί μη αναστρέψιμες διεργασίες οφειλόμενες στην ογκολογία και δεν υπάρχει πιθανότητα ανάκτησης. Σε αυτή την περίπτωση, διεξάγονται εργασίες με στόχο την αφαίρεση των περιοχών του πνευμονικού ιστού που προκαλούν έντονο πόνο. Έτσι, οι γιατροί μειώνουν την ταλαιπωρία των ασθενών και σε ορισμένες περιπτώσεις παρατείνουν τη ζωή τους.
Τύποι πράξεων για καρκίνο του πνεύμονα
Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός μέρους του πνεύμονα από τους περιβάλλοντες ιστούς μέσα στους οποίους θα μπορούσαν να διεισδύσουν τα καρκινικά κύτταρα ή ολόκληρο το όργανο - εξαρτάται από την έκταση και τον σχηματισμό όγκων. Η ριζική θεραπεία πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους:
- Εκτομή σχήματος V - χρησιμοποιείται για όγκους μικρού μεγέθους. Ο όγκος απομακρύνεται μαζί με την γειτονική θέση ιστού.
- Segmentectomy - αφαίρεση του προσβεβλημένου τμήματος του πνεύμονα.
- Lobectomy - εκτομή ενός συγκεκριμένου λοβού του οργάνου.
- Πνευμονοτομή - πλήρης απομάκρυνση του δεξιού ή αριστερού πνεύμονα.
Εκτός από την αφαίρεση μέρους ή ολόκληρου πνεύμονα, οι γιατροί μπορούν να καταφύγουν στην ταυτόχρονη αφαίρεση των περιφερειακών λεμφαδένων για να αποκλείσουν την πιθανότητα υποτροπής της παθολογίας μετά τη θεραπεία.
Σήμερα, οι γιατροί προσπαθούν όχι μόνο να απομακρύνουν τις πληγείσες περιοχές του οργάνου ή το σύνολο τους, πόσοι αγωνίζονται να κρατήσουν τους ανθρώπους να εργάζονται στο μέλλον. Για αυτό, πολλές ώρες, πραγματικά κοσμήματα λειτουργίες γίνονται, προσπαθώντας να διατηρήσουν τους πνεύμονες όσο το δυνατόν περισσότερο. Έτσι, εάν το καρκινοειδές σχηματίστηκε μέσα στον βρόγχο, απομακρύνεται με laser ή φωτοδυναμική μέθοδο. Σε περίπτωση βλάστησής του στους τοίχους, οι βρόχοι που έχουν υποστεί βλάβη απομακρύνονται, αλλά ταυτόχρονα διατηρούν τον πνεύμονα.
Αντενδείξεις
Δυστυχώς, δεν μπορούν να λειτουργούν όλοι οι ασθενείς με καρκίνο. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που δεν μπορούν να λειτουργήσουν:
- Γενικευμένος καρκίνος
- Υψηλή δραστηριότητα κακοήθων νεοπλασμάτων
- Μεγαλύτερη ηλικία άνω των 65-70 ετών
- Κακή υγεία
- Συναρπαστικές ασθένειες
- Αναπνευστική ανεπάρκεια
- Χαμηλό επίπεδο της ικανότητας του σώματος να ανακάμψει
- Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος
- Η παχυσαρκία.
Οι πιο επιβαρυντικοί παράγοντες των αντενδείξεων στη χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του πνεύμονα είναι οι ασθένειες - το εμφύσημα και οι καρδιαγγειακές παθήσεις.
Συνέπειες και επιπλοκές
Τυπικές επιπλοκές στην μετεγχειρητική περίοδο είναι πυώδη και σηπτικά φαινόμενα, εξασθενημένη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος, κακοί σχηματισμός βρόγχου, συρίγγιο.
Ο ασθενής που ανακτάται μετά την αναισθησία πάσχει από ανεπάρκεια αέρα και, κατά συνέπεια, ζάλη και ταχυκαρδία. Η κατάσταση αυτή μπορεί να συνεχιστεί για ένα χρόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μέχρις ότου ο συνδετικός ιστός γεμίσει το κενό στη θέση του αφαιρεθέντος οργάνου, η κοιλότητα στο στήθος στον χειρουργημένο τόπο θα είναι αισθητή αρχικά. Με την πάροδο του χρόνου, θα εξομαλυνθεί, αλλά δεν εξαφανίζεται εντελώς.
Είναι επίσης δυνατή η συσσώρευση του εξιδρώματος στο χώρο που λειτουργεί. Αφού προσδιοριστεί η αιτία της εμφάνισής του, διεξάγεται κατάλληλη θεραπεία.
Η ζωή μετά το χειρουργείο
Όταν αφαιρείται ένα μέρος ή ένας πνεύμονας, οι ανατομικές συνδέσεις σπάνονται στο σώμα. Αυτό καθορίζει όλες τις δυσκολίες ανάκτησης μετά από χειρουργική επέμβαση. Όσο το σώμα προσαρμόζεται στις νέες συνθήκες, γεμίζει το κενό του ινώδους ιστού, δεν θα είναι εύκολο για τους ανθρώπους να συνηθίσουν στο νέο τρόπο ζωής. Κατά μέσον όρο, οι γιατροί δαπανούν περίπου δύο χρόνια για την αποκατάσταση, αλλά για όλους πάνε διαφορετικά, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του οργανισμού και τις προσπάθειες του ασθενούς.
Μείωση της σωματικής δραστηριότητας οδηγεί αναπόφευκτα σε αύξηση του βάρους, κάτι που δεν πρέπει να επιτρέπεται κατηγορηματικά, καθώς η παχυσαρκία θα αυξήσει το φορτίο στο αναπνευστικό σύστημα που υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση. Κατά την αποκατάσταση, εμφανίζονται μέτριες ασκήσεις άσκησης και αναπνοής για την ενίσχυση του αναπνευστικού συστήματος. Ο ασθενής θα πρέπει να σταματήσει το ενεργό κάπνισμα και να αποφύγει την παθητική, να ακολουθήσει ειδική δίαιτα.
Η χειρουργική επέμβαση για την πνευμονική ογκολογία είναι η κύρια θεραπεία που δεν μπορεί να εγκαταλειφθεί εάν υπάρχει ακόμη και η παραμικρή πιθανότητα να παραταθεί η ζωή.
Μετά από χειρουργική επέμβαση πνεύμονα, πρόγνωση της ζωής
Αφαίρεση πνευμόνων και χειρουργική επέμβαση πνευμόνων για καρκίνο
Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένας κακοήθης όγκος που προέρχεται από τον επιθηλιακό ιστό των βρόγχων. Αυτή είναι η πιο κοινή ογκοφατολογία, η οποία είναι η αιτία πολλών θανάτων στον κόσμο. Η κύρια θεραπεία για αυτή την ασθένεια είναι η απομάκρυνση των πνευμόνων. Δεδομένης της ικανότητας του καρκίνου του πνεύμονα να μετασχηματίζεται γρήγορα, η αφαίρεση ενός τμήματος του πνεύμονα δεν είναι αρκετή και στην περίπτωση αυτή πραγματοποιείται πλήρης εκτομή ενός μέρους του οργάνου. Η απομάκρυνση του πνεύμονα στον καρκίνο (πνευμονεκτομή) είναι μια εργασία με σημαντικό κίνδυνο επιπλοκών, η οποία περιλαμβάνει μεγάλο αριθμό χειρουργικών επεμβάσεων.
Τύποι παρεμβάσεων
Η επιλογή του ιατρικού χειρισμού εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση του νεοπλάσματος. Πρώτον, πραγματοποιείται θωρακοτομή (ανοίγει το στήθος), κατόπιν, ανάλογα με τα στοιχεία:
- εκτομή σφήνας (απομάκρυνση του τμήματος του πνευμονικού λοβού). λοβεκτομή (ολόκληρος λοβός του πνεύμονα). πνευμονεκτομή (ο πνεύμονας απομακρύνεται εντελώς).
Περαιτέρω απαιτεί στερέωση και την προστασία των σκαφών (κάψιμο και firmware), ένα διασταυρούμενης σύνδεσης βρογχικό κούτσουρο, ρίζες εύκολη επιλογή, αν είναι αναγκαίο απομάκρυνση του λιπώδους ιστού και των λεμφαδένων εγκατάσταση αποστράγγισης (λεμφαδενεκτομή) στήθος ανάκτηση, την ανάκτηση και τη μείωση το υπόλοιπο συρραφής κοιλότητα.
Η σκοπιμότητα της ενέργειας
Η σκοπιμότητα των πολύπλοκων εργασιών σχετικά με βρόγχους στον καρκίνο πνευμονική παραμένει άλυτο, λόγω της υψηλής μετεγχειρητική θνησιμότητα - 7-16%, τα τελευταία χρόνια υπάρχει μια τάση να μειωθεί στο 3-5%. Επομένως, σε περίπτωση υποψίας για ανακρίβεια της διάγνωσης, είναι προτιμότερο να έρθετε σε επαφή με περισσότερους ειδικούς και να διεξάγετε μια πρόσθετη εξέταση.
Ένας ογκολόγος πρέπει να καθοδηγείται από τις αρχές της ατομικής προσέγγισης. Ως εκ τούτου, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί προσεκτικά τόσο η σωματική όσο και η ψυχική κατάσταση του ατόμου, καθώς και οι πιθανές συνέπειες της παρέμβασης. Για παράδειγμα: χειρουργική επέμβαση για καρκίνωμα μικρών κυττάρων δεν είναι πρακτική λόγω της ταχείας εξέλιξης του όγκου και της εξάπλωσης μεταστάσεων.
Αντενδείξεις
Η απομάκρυνση ενός πνεύμονα σε καρκίνο μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες: αναπνευστικά προβλήματα, πυώδη και σηπτικά επιπλοκές, σχηματισμό ενός συριγγίου σε βρογχικό κωνικό κούτσουρο κλπ.
Επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις βρογχογονικού καρκίνου, η επέμβαση δεν ενδείκνυται:
- έντονη εξάπλωση νεοπλασμάτων στο σώμα. ηλικία άνω των 65 ετών. κακή κατάσταση του ασθενούς και παθολογία: στεφανιαία μορφή καρδιοσκληρώσεως, καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, πνευμονικό εμφύσημα, κακές αντισταθμιστικές ικανότητες του αναπνευστικού και του κυκλοφορικού συστήματος. παχυσαρκία.
Πώς να προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση
Η προεγχειρητική περίοδος αποτελείται από δύο στάδια: διάγνωση και προετοιμασία. Αυτά τα μέτρα έχουν σχεδιαστεί για την ελαχιστοποίηση των κινδύνων χειρουργικής επέμβασης, τη μείωση της σοβαρότητας των επιπλοκών.
Οι βοηθοί πρέπει να είναι εκπαιδευμένοι, και να προετοιμάζεται το χειρουργείο και τα όργανα. Πριν από τη λειτουργία, γίνεται μια επιγραφή, προετοιμάζονται τα παρασκευάσματα, η φύση και το ποσό της απαραίτητης παρέμβασης, καθορίζεται ο τύπος της αναισθησίας. Ο ασθενής (ή ο νόμιμος εκπρόσωπός του) δίνει γραπτή συγκατάθεση για τη λειτουργία.
Προετοιμασία του νευρικού συστήματος
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, οι περισσότεροι ασθενείς βρίσκονται σε κατάσταση νευρικής έντασης. Η πρόληψη αυτών των φαινομένων είναι ταυτόχρονα πρόληψη των σοκ.
Προετοιμασία του καρδιαγγειακού συστήματος
Οι κύριες χειρουργικές επεμβάσεις είναι πάντα πολλές απώλειες αίματος, έτσι λαμβάνουν συχνά μεταγγίσεις αίματος (μερικές φορές επαναλαμβάνονται).
Προετοιμασία αναπνευστικών οργάνων
Ο ασθενής εξηγείται η τεχνική της σωστής βαθιάς αναπνοής και της απόπλυσης των πτυέλων. Εφαρμόστε αποχρεμπτικά, αντιβιοτικά κ.λπ. Όλες αυτές οι δραστηριότητες αποσκοπούν στη μείωση της πιθανότητας μετεγχειρητικών πνευμονικών επιπλοκών που απειλούν το θάνατο.
Μετεγχειρητική περίοδος
Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός πνεύμονα για καρκίνο αναπόφευκτα αλλάζει τον τρόπο ζωής του ασθενούς.
Η περίοδος αποκατάστασης μετά την απομάκρυνση του πνεύμονα στον καρκίνο διαρκεί μέχρι δύο χρόνια.
Ο ασθενής παραβιάζει την ανατομική σχέση των οργάνων. Η αναπόφευκτη μείωση της κινητικής δραστηριότητας δίνει προβλήματα βάρους, κάτι που είναι απαράδεκτο: η αύξηση του σωματικού βάρους αυξάνει το φορτίο του αναπνευστικού συστήματος, το οποίο είναι εξαιρετικά επικίνδυνο μετά την εκτομή. Υπερκατανάλωση τροφής βλάπτει σοβαρά συνολικά, λόγω της συμπίεσης του διαφράγματος και των πνευμόνων συμβάλλει καούρα, δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος. Πρέπει να ελαχιστοποιηθεί το κάπνισμα (ακόμη και παθητικό), η υποθερμία και πολλά άλλα.
Εάν το εξίδρωμα συσσωρεύεται στην κοιλότητα που απομένει από τον πνεύμονα, πραγματοποιείται παρακέντηση, το υγρό αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση που θα παρουσιάσει φλεγμονή, λοίμωξη ή νέα καρκινική διαδικασία. Προκειμένου ο ασθενής να ανακάμψει από πνευμονική επέμβαση σε περίπτωση καρκίνου μετά την εκκένωση, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η στασιμότητα σε ολόκληρο το μισό και στη λειτουργούμενη λατρεία. Για αυτό το θέρετρο:
- ιατρικό και αθλητικό συγκρότημα, το οποίο αποσκοπεί στην ενίσχυση των τοίχων του στήθους. αναπνευστικές ασκήσεις για την τόνωση των αντισταθμιστικών ικανοτήτων του σώματος και της αποκατάστασης μετά την απομάκρυνση του πνεύμονα κατά τη διάρκεια του καρκίνου. μια υγιεινή διατροφή για να αποφευχθεί η πίεση στα κοιλιακά όργανα.
Όσον αφορά το πόσα άτομα ζουν με έναν πνεύμονα μετά την αφαίρεση ενός καρκίνου, οι σύγχρονες στατιστικές παρέχουν δεδομένα - 5 ή περισσότερα χρόνια, αλλά όλα ξεχωριστά.
Δεν είναι εύκολο να θεραπευθεί ο καρκίνος, ειδικά σε ένα μεταγενέστερο στάδιο ανάπτυξης. Ωστόσο, η αφαίρεση του πνεύμονα από τον καρκίνο είναι μια ευκαιρία να απαλλαγούμε από την ασθένεια. Αυτό είναι δυνατό με την προσεκτική προετοιμασία της λειτουργίας, τη βέλτιστη πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα και τον αποκλεισμό αρνητικών εξωτερικών παραγόντων στο σώμα.
Πειραματική χειρουργική. Τύποι πράξεων, οι συνέπειές τους
Η χειρουργική επέμβαση στο πνεύμονα απαιτεί προετοιμασία από τον ασθενή και συμμόρφωση με τα μέτρα ανάκαμψης μετά τη λήξη του. Διαχωρίστηκε στην απομάκρυνση του πνεύμονα σε σοβαρές περιπτώσεις καρκίνου. Η ογκολογία αναπτύσσεται ανεπαίσθητα και μπορεί να εκδηλωθεί σε κακοήθη κατάσταση. Συχνά οι άνθρωποι δεν πηγαίνουν στο γιατρό για μικρές παθήσεις, υποδεικνύοντας την πρόοδο της νόσου.
Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων
Η χειρουργική επέμβαση του πνεύμονα γίνεται μόνο μετά από πλήρη διάγνωση του σώματος του ασθενούς. Οι γιατροί είναι υποχρεωμένοι να βεβαιώσουν την ασφάλεια της διαδικασίας για ένα άτομο που έχει όγκο. Η χειρουργική θεραπεία θα πρέπει να γίνεται αμέσως, έως ότου η ογκολογία εξαπλωθεί περαιτέρω μέσω του σώματος.
Η χειρουργική επέμβαση στο πνεύμονα είναι των εξής τύπων:
- Lobectomy - εξαγωγή του τμήματος του όγκου του οργάνου. Η πνευμονεκτομή παρέχει πλήρη εκτομή ενός από τους πνεύμονες. Εκτομή σχήματος V - σημειακή χειρουργική επέμβαση στον θωρακικό ιστό.
Για τους ασθενείς με πνευμονική χειρουργική επέμβαση φαίνεται σαν μια πρόταση. Μετά από όλα, ένα άτομο δεν μπορεί να φανταστεί ότι το στήθος του θα είναι άδειο. Ωστόσο, οι χειρουργοί προσπαθούν να καθησυχάσουν τους ασθενείς, δεν υπάρχει τίποτα τρομερό γι 'αυτό. Οι ανησυχίες για δυσκολία στην αναπνοή είναι μάταιες.
Προκαταρκτική προετοιμασία για τη διαδικασία
Η χειρουργική αφαίρεση του πνεύμονα απαιτεί προετοιμασία, η ουσία της οποίας είναι η διάγνωση της κατάστασης του υπόλοιπου υγιούς μέρους του οργάνου. Μετά από όλα, πρέπει να είστε βέβαιοι ότι μετά τη διαδικασία ένα άτομο θα είναι σε θέση να αναπνεύσει όπως πριν. Μια εσφαλμένη απόφαση μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ή θάνατο. Αξιολογούν επίσης τη γενική ευημερία, όχι σε κάθε ασθενή αντέχει την αναισθησία.
Ο γιατρός θα πρέπει να συλλέξει τις εξετάσεις:
- ούρα. τα αποτελέσματα της μελέτης των παραμέτρων αίματος, ακτινογραφία θώρακος · υπερηχογραφική εξέταση του αναπνευστικού οργάνου.
Επιπρόσθετη έρευνα μπορεί να χρειαστεί εάν ο ασθενής έχει ασθένεια της καρδιάς, του πεπτικού συστήματος ή του ενδοκρινικού συστήματος. Η απαγόρευση καλύπτει φάρμακα που συμβάλλουν στην λέπτυνση του αίματος. Πρέπει να περάσει τουλάχιστον 7 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Ο ασθενής κάθεται σε ιατρική διατροφή, οι κακές συνήθειες θα πρέπει να εξαλειφθούν πριν επισκεφθείτε την κλινική και μετά για μια μακρά περίοδο ανάρρωσης του σώματος.
Η ουσία της χειρουργικής επέμβασης στο στήθος
Η χειρουργική αφαίρεση διαρκεί πολύ χρόνο υπό αναισθησία για τουλάχιστον 5 ώρες. Σύμφωνα με τις εικόνες, ο χειρουργός βρίσκει μια θέση για μια τομή με ένα νυστέρι. Ο ιστός του θώρακα και του υπεζωκότα του πνεύμονα τεμαχίζονται. Οι συγκολλήσεις κόβονται, το όργανο απελευθερώνεται για εξαγωγή.
Ο χειρουργός χρησιμοποιεί κλιπ για να σταματήσει η αιμορραγία. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην αναισθησία ελέγχονται εκ των προτέρων ώστε να μην προκαλούν αναφυλακτικό σοκ. Οι ασθενείς μπορεί να έχουν οξεία αλλεργική αντίδραση στο δραστικό συστατικό.
Μετά την αφαίρεση ολόκληρου του πνεύμονα, η αρτηρία σταθεροποιείται με ένα σφιγκτήρα και έπειτα οι κόμβοι τοποθετούνται επάνω. Οι ραφές είναι κατασκευασμένες με απορροφήσιμα ράμματα που δεν χρειάζονται αφαίρεση. Η φλεγμονή εμποδίζεται με φυσιολογικό ορό που εγχέεται στο στήθος: μέσα στην κοιλότητα που βρίσκεται στο διάκενο μεταξύ του υπεζωκότα και του πνεύμονα. Η διαδικασία τελειώνει με μια αναγκαστική αύξηση της πίεσης στους τρόπους του αναπνευστικού συστήματος.
Περίοδος ανάκτησης
Μετά από χειρουργική επέμβαση πνευμόνων, πρέπει να ληφθούν προφυλάξεις. Η όλη περίοδος πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη του χειρούργου που εκτέλεσε τη διαδικασία. Μετά από μερικές ημέρες, αρχίζουν οι ασκήσεις αποκατάστασης της κινητικότητας.
Οι αναπνευστικές κινήσεις διεξάγονται ενώ βρίσκονται, κάθεται και περπατάει. Ο στόχος είναι απλός - να μειωθεί η περίοδος της θεραπείας μέσω της αποκατάστασης των θωρακικών μυών, αποδυναμωμένων από την αναισθησία. Η θεραπεία στο σπίτι δεν είναι ανώδυνη, οι στριμμένοι ιστοί απελευθερώνονται σταδιακά.
Με αιχμηρό πόνο επιτρέπεται η χρήση παυσίπονων. Το αναδυόμενο οίδημα, οι πυώδεις επιπλοκές ή η έλλειψη εισπνεόμενου αέρα θα πρέπει να εξαλειφθούν με το γιατρό σας. Η ταλαιπωρία κατά τη διάρκεια της κίνησης στο στήθος διαρκεί μέχρι δύο μήνες, η οποία είναι η φυσιολογική πορεία της περιόδου αποκατάστασης.
Πρόσθετη βοήθεια για αποκατάσταση
Ο ασθενής περνάει αρκετές ημέρες στο κρεβάτι μετά από χειρουργική επέμβαση. Η απομάκρυνση του πνεύμονα έχει δυσάρεστες συνέπειες, αλλά τα απλά φάρμακα βοηθούν στην αποφυγή της ανάπτυξης φλεγμονής:
- Το σταγονόμετρο παρέχει το σώμα με αντιφλεγμονώδεις ουσίες, βιταμίνες, την απαιτούμενη ποσότητα υγρού για την κανονική λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και τη διατήρηση των μεταβολικών διεργασιών στο σωστό επίπεδο. Θα χρειαστεί να τοποθετήσετε το σωλήνα στην περιοχή τομής, σταθερό επίδεσμο μεταξύ των πλευρών. Ο χειρουργός μπορεί να τους αφήσει για ολόκληρη την πρώτη εβδομάδα. Πρέπει να εξοικειωθείτε με την ταλαιπωρία για χάρη της μελλοντικής υγείας.
Εάν ο καρκίνος του πνεύμονα έχει ήδη απομακρυνθεί, περίπου μια εβδομάδα θεραπείας με νοσοκομείο λαμβάνει χώρα μετά τη θεραπεία. Αφού έχετε γράψει, συνεχίστε να κάνετε σωματικές ασκήσεις, πάρτε αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μέχρι η ραφή να εξαφανιστεί εντελώς.
Ιστορικό της θεραπείας από τον χειρουργό
Οι όγκοι στους πνεύμονες οφείλονται στους ακόλουθους παράγοντες:
Λοιμώξεις είναι στο ίδιο επίπεδο με άλλες προβοκάτορες: κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ), χρόνιες παθήσεις (θρόμβωση, διαβήτης), παχυσαρκία, παρατεταμένη θεραπεία με φάρμακα, μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση. Οι πνεύμονες ελέγχονται περιοδικά για έγκαιρη ανίχνευση παθολογικών καταστάσεων.
Επομένως, συνιστάται να επιθεωρείτε τους πνεύμονες μία φορά το χρόνο. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται σε ασθενείς που πάσχουν από αγγειακές παθήσεις. Αν ξεκινήσετε την ασθένεια, ο πεθαμένος ιστός του όγκου θα προκαλέσει περαιτέρω ανάπτυξη μη φυσιολογικών κυττάρων. Η φλεγμονή θα εξαπλωθεί στα γειτονικά όργανα ή μέσω της κυκλοφορίας του αίματος θα φτάσει βαθιά μέσα στο σώμα.
Η κύστη στους πνεύμονες δεν παραμένει στην αρχική της μορφή. Σταδιακά αυξάνεται, πιέζοντας το στέρνο. Υπάρχει δυσφορία και πόνος. Ο συμπιεσμένος ιστός αρχίζει να πεθαίνει, προκαλώντας την εμφάνιση πυώδους εστίας. Παρόμοια αποτελέσματα παρατηρούνται μετά από κάκωση, κάταγμα νεύρου.
Μπορεί η διάγνωση να είναι λάθος;
Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται ένα διαγνωστικό σφάλμα με το συμπέρασμα "όγκος του πνεύμονα". Η λειτουργία σε τέτοιες καταστάσεις μπορεί να μην είναι η μόνη διέξοδος. Ωστόσο, οι γιατροί εξακολουθούν να καταφεύγουν στην αφαίρεση του πνεύμονα για λόγους διατήρησης της ανθρώπινης υγείας.
Σε περίπτωση σοβαρών επιπλοκών, συνιστάται η αφαίρεση των προσβεβλημένων ιστών. Η απόφαση για τη λειτουργία γίνεται με κλινικά συμπτώματα και εικόνες. Το παθολογικό τμήμα εξάγεται για να σταματήσει η ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων. Υπάρχουν περιπτώσεις θαυματουργής επούλωσης, αλλά η ελπίδα για ένα τέτοιο αποτέλεσμα είναι άστοχη. Οι χειρουργοί χρησιμοποιούνται για να είναι ρεαλιστές, διότι μιλάμε για την σωτηρία της ζωής του ασθενούς.