Staphylococcus aureus στους πνεύμονες

Η επανεγκατάσταση του Staphylococcus aureus στους πνεύμονες σημαίνει μείωση της τοπικής ανοσίας και δεν αποτελεί ευνοϊκό παράγοντα.

Ο Staphylococcus aureus είναι σαπρόφυτο στην ανώτερη αναπνευστική οδό του βλεννογόνου. Μεταφέρεται εύκολα από την επαφή των νοικοκυριών, τα αεροπλάνα σταγονίδια. Στα άτομα με ισχυρή ανοσολογική κατάσταση, ο σταφυλόκοκκος είναι ένας φυσιολογικός, ακίνδυνος μικροοργανισμός.

Όταν οι προστατευτικές δυνάμεις εξασθενίζουν, ο Staphylococcus aureus είναι ικανός να διασκορπιστεί σε όργανα και ιστούς. Συνήθως εκτείνεται στο σώμα που εξασθενεί. Ο λεγόμενος "αδύναμος κρίκος" στο σύστημα.

Όντας στους πνεύμονες, ο Staphylococcus aureus μπορεί να προκαλέσει πυώδη πνευμονία με την εμφάνιση περαιτέρω επιπλοκών.

Η θεραπεία του Staphylococcus aureus στους πνεύμονες πρέπει να είναι γρήγορη και αποτελεσματική. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε όλα τα εργαλεία που χρησιμεύουν για την ενίσχυση των εσωτερικών αποθεμάτων.

Συνιστάται η χρήση αντιμικροβιακών παραγόντων στους οποίους ο σταφυλόκοκκος δεν παράγει αντοχή.

Οι αντιμικροβιακοί παράγοντες πρέπει να συνδυάζονται με αντιφλεγμονώδη και καθαριστικά. Αυτό θα εξαλείψει τη γενική δηλητηρίαση και θα βελτιώσει την ευημερία.

Τρεις προσεγγίσεις για τον καθαρισμό και απολύμανση των πνευμόνων από Staphylococcus aureus.

1) Αντιβιοτική θεραπεία και αντιμικροβιακοί παράγοντες συνθετικής προέλευσης.

Πλεονεκτήματα - γρήγορη επίδραση

Μειονεκτήματα - η πιθανότητα ανάπτυξης σταθερού επιθετικού στελέχους μικροβίων, γενική εξασθένιση του σώματος, ανάπτυξη δυσπεψίας, τοξική επίδραση φαρμάκων στους ιστούς του σώματος.

2) Φυτικά φάρμακα με τη μορφή μονοθεραπείας.

Πλεονεκτήματα - ασφαλές αξιόπιστο εργαλείο. Για φυτικούς οργανισμούς, τα μικρόβια δεν είναι σε θέση να αναπτύξουν αντίσταση. Αφαιρούν τη γενική δηλητηρίαση. Δυνατότητα ενίσχυσης.

Μειονεκτήματα - η ανάπτυξη του αποτελέσματος με ένα εξασθενημένο σώμα θα πάρει χρόνο.

3) Ο συνδυασμός φαρμακευτικής και φυτοθεραπευτικής προσέγγισης.

Τα πλεονεκτήματα των μεθόδων προστίθενται, τα μειονεκτήματα των δύο μεθόδων αντισταθμίζονται αμοιβαία.

Δώστε προσοχή σε οποιαδήποτε προσέγγιση για τη θεραπεία του Staphylococcus aureus στους πνεύμονες που επιλέγετε, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τη συμβουλή ενός ειδικού.

Τα κύρια χαρακτηριστικά της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας

Η σταφυλοκοκκική πνευμονία, πιο γνωστή ως πνευμονία, συνήθως εμφανίζεται στο υπόβαθρο της υποθερμίας. Στις δυσάρεστες συνθήκες χαμηλής θερμοκρασίας, η ανοσία ενός ατόμου μειώνεται. Ο σταφυλόκοκκος και άλλα βακτήρια που ζουν γύρω γίνονται πιο δραστικά, πολλαπλασιάζονται και μολύνουν εξασθενημένα όργανα.

Τι είναι η σταφυλοκοκκική πνευμονία

Η σταφυλοκοκκική πνευμονία είναι μια φλεγμονή του πνευμονικού παρεγχύματος, που προκαλείται από το βακτήριο Staphylococcus aureus.

Η φλεγμονή συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• βήχα πτύελα?
• απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.
• πυρετός ·
• δύσπνοια.

Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.

Ποιος πάσχει συχνά από πνευμονία και γιατί;

Σε κίνδυνο είναι τα μικρά παιδιά, οι ηλικιωμένοι, οι ασθενείς με παθήσεις του ανοσοποιητικού συστήματος, για παράδειγμα, που πάσχουν από HIV και άλλες διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος.

Συνήθως, στις ασθένειες που υφίστανται, όπως η ιλαρά, η ανεμοβλογιά, το σώμα παράγει ανοσολογική αντίσταση, αλλά όχι στον σταφυλόκοκκο. Μετά τη μεταφορά, η σταφυλοκοκκική πνευμονία είναι επιρρεπής σε υποτροπές.

Στους νέους και τους μεσήλικες, οι ενήλικες έχουν επαρκώς ισχυρή ανοσία, αλλά είναι σημαντικό να τη διατηρήσουν και να μην δοκιμάσουν για δύναμη. Για να αποφευχθεί η υποθερμία και, αν είναι δυνατόν, να προστατεύεται από τη μόλυνση πρέπει να είναι σε οποιαδήποτε ηλικία.

Με την ηλικία, το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως όλο το ανθρώπινο σώμα, είναι επιρρεπές στη γήρανση. Αυτό εξηγεί το γεγονός ότι, στην ηλικία, εμφανίζονται διάφοροι παθογόνοι όγκοι στους ανθρώπους, είναι πιθανότερο να υποφέρουν από μολυσματικές ασθένειες και είναι πιο δύσκολο να αντέξουν.

Αιτίες ασθένειας

Έχω ασχοληθεί με την ανίχνευση και τη θεραπεία παρασίτων για πολλά χρόνια. Μπορώ να πω με σιγουριά ότι σχεδόν όλοι μολύνονται με παράσιτα. Μόνο οι περισσότεροι από αυτούς είναι εξαιρετικά δύσκολο να εντοπιστούν. Μπορούν να είναι οπουδήποτε - στο αίμα, τα έντερα, τους πνεύμονες, την καρδιά, τον εγκέφαλο. Οι παράσιτοι κυριολεκτικά καταβροχθίζουν από το εσωτερικό, ενώ ταυτόχρονα δηλητηριάζουν το σώμα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν πολλά προβλήματα υγείας, μειώνοντας τη ζωή των 15-25 ετών.

Το κύριο λάθος - σέρνοντας έξω! Όσο πιο γρήγορα αρχίζετε να αφαιρείτε τα παράσιτα, τόσο το καλύτερο. Αν μιλάμε για ναρκωτικά, τότε όλα είναι προβληματικά. Μέχρι σήμερα, υπάρχει μόνο ένα πραγματικά αποτελεσματικό αντιπαρασιτικό συγκρότημα, αυτό είναι το Toximin. Καταστρέφει και σαρώνει από το σώμα όλων των γνωστών παρασίτων - από τον εγκέφαλο και την καρδιά έως το συκώτι και τα έντερα. Κανένα από τα υπάρχοντα φάρμακα δεν είναι ικανό για αυτό πια.

Στο πλαίσιο του ομοσπονδιακού προγράμματος, κατά την υποβολή της αίτησης μέχρι τις 12 Οκτωβρίου. (συμπεριλαμβανομένων) κάθε κάτοικος της Ρωσικής Ομοσπονδίας και της ΚΑΚ μπορεί να πάρει ένα πακέτο Toximin ΔΩΡΕΑΝ!

Ο αιτιολογικός παράγοντας της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας είναι ο Staphylococcus aureus - ένα θετικό κατά Gram αναερόβιο βακτήριο.

Η ασθένεια αναπτύσσεται, κατά κανόνα, ως αποτέλεσμα υποθερμίας και μειωμένης ανοσίας. Τα βακτηρίδια, φτάνουν σε ένα ευνοϊκό περιβάλλον γι 'αυτά, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται δυναμικά, δημιουργώντας κοκκώδεις αποικίες, επηρεάζοντας τον ιστό του πνεύμονα.

Ο σταφυλόκοκκος εισέρχεται στους πνεύμονες με τους ακόλουθους τρόπους:

1. Αναρρόφηση μέσω του αναπνευστικού συστήματος. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τρόπος.
2. Αιματογενής οδός ή η διείσδυση βακτηρίων στην κυκλοφορία του αίματος.
3. Εισπνοή. Μια τέτοια μόλυνση είναι δυνατή στο νοσοκομείο. Λιγότερο συχνά - στο σπίτι. Αυτή είναι η λιγότερο κοινή πηγή μόλυνσης, αλλά η πιο ύπουλη, όπως στην περίπτωση αυτή, ένα άτομο επηρεάζεται από το MRSA - ανθεκτικό στα αντιβιοτικά σταφυλόκοκκο.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα βακτηρίδια μαζί με τον αέρα βρίσκονται στη μύτη, ξεπερνούν τα προστατευτικά εμπόδια και καταλήγουν στον λαιμό, όπου οι σταφυλόκοκκοι βρίσκουν έδαφος αναπαραγωγής για αναπαραγωγή, σχηματίζουν αποικίες. Στη συνέχεια μετακινούνται στους βρόγχους και από εκεί διεισδύουν στο πνευμονικό παρέγχυμα.

Συμπτώματα και σημάδια σταφυλοκοκκικής λοίμωξης στους πνεύμονες

Η συμπτωματολογία της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας είναι διφορούμενη και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

• Το στέλεχος του σταφυλόκοκκου και η παρασιτική του δραστηριότητα,
• Κλινική μορφή
• Θεραπεία εστίασης
• Ηλικία του ασθενούς.

Τα πρώτα σημάδια της πνευμονίας είναι παρόμοια με τις οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και τις οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, ως εκ τούτου συχνά μπερδεύονται για αυτά τα κρυολογήματα. Ο σταφυλόκοκκος επηρεάζει συχνά έναν πνεύμονα.

Η ασθένεια είναι σοβαρή, συνοδεύεται από υπερθερμία, δύσπνοια, σοβαρό, επώδυνο βήχα. Ο ασθενής εμφανίζει πόνο στο στήθος, γενική κακουχία.

Κλινικές μορφές της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας

Μία από τις μορφές πνευμονίας που προκλήθηκε από το Staphylococcus aureus έχει συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη συρρέουσα βρογχοπνευμονία. Αυτή η μορφή της νόσου έλαβε ένα τέτοιο όνομα επειδή πολλές μικρές βλάβες συγχωνεύονται σε μία μεγάλη αλλοίωση.

Στη διαδικασία ανάπτυξης της παθολογίας στους πνεύμονες εμφανίζεται σταφυλοκοκκική διήθηση. Το παρέγχυμα αποσυντίθεται με τον ίδιο τρόπο όπως και με την πνευμονία του αποστήματος. Από τις πρώτες ημέρες της νόσου, σχηματίζονται φυσαλίδες αέρα - μπουκαλάδες στους προσβεβλημένους ιστούς.

Το φαινόμενο έχει αποκτήσει το όνομα της φυσαλιδώδους καταστροφής, η παρουσία της οποίας καθορίζεται από τις χαρακτηριστικές μικρές φυσαλίδες. Κατά τη διάρκεια μιας κατάλληλα επιλεγμένης θεραπείας, οι ταύροι εξαφανίζονται μέσα σε 1-2 εβδομάδες.

Η καταστροφή του πνευμονικού παρεγχύματος, που προκαλείται από τη δηλητηρίαση του σώματος, συνοδεύεται από άσθιο σύνδρομο. Στην παραμελημένη κατάσταση, ο σχηματισμός εστιακής πνευμονικής σκλήρυνσης είναι πιθανός - δηλαδή η αντικατάσταση του καταστρεφόμενου πνευμονικού ιστού - με συνδετικό ιστό που δεν μπορεί να μεταφέρει οξυγόνο στο αίμα.

Η απουσία σταφυλοκοκκικής πνευμονίας συνοδεύεται από πυρετικές καταστάσεις (πυρετός), αδυναμία. Στο πτύελα, που εμφανίζεται με βήχα, υπάρχουν θρόμβοι αίματος και συσσωρεύσεις πύου. Ο βήχας προκαλεί ρήξη των αποστημάτων, μετά τον οποίο έρχεται μια βραχυπρόθεσμη ανακούφιση, αποδυνάμωση της δηλητηρίασης.

Η μεταστατική πνευμονία επηρεάζει και τις δύο πλευρές των πνευμόνων, που χαρακτηρίζονται από αναπνευστική ανεπάρκεια (έλλειψη οξυγόνου στο αίμα), καταπληξία, θόλωση της συνείδησης. Η ασθένεια συνοδεύεται μερικές φορές από ενδείξεις ενδοκαρδίτιδας.

Η πνευμονική πνευμονία πνευμονίας εμφανίζεται με το σχηματισμό διηθήσεων και εστίες αποστημάτων. Ο υπεζωκότας επηρεάζεται. Ως αποτέλεσμα, η πνευμονία εισέρχεται στις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

• σε pyopneumothorax, δηλαδή, συσσώρευση πύου και αέρα στις πλευρικές κοιλότητες.
• εμφύσημα ή συσσώρευση πύου στις κλειστές κοιλότητες του πνεύμονα.
• πυώδη πλευρίτιδα.

Αυτό αυξάνει τη γενική δηλητηρίαση του σώματος, έλλειψη αέρα, καρδιακή ανεπάρκεια. Διαταραχθεί το πεπτικό σύστημα, υπάρχει κυάνωση του δέρματος.

Η σταφυλοκοκκική πνευμονία είναι ικανή να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας θα είναι ο ίδιος χρυσός σταφυλόκοκκος:

• φλεγμονή της μεμβράνης της καρδιάς - περικαρδίτιδα,
• φλεγμονή οστού και μυελού - οστεομυελίτιδα. Αυτή η παθολογία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα παιδιά.
• φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού - μηνιγγίτιδα.

Η κακή στάση απέναντι στη σταφυλοκοκκική πνευμονία και η απροθυμία να θεραπευθεί καταλήγουν σε θάνατο.

Διαγνωστικά

Εάν υποπτεύεστε πνευμονία, μελετάται η αναπνευστική δομή του ασθενούς. Στο αρχικό στάδιο της νόσου στο στήθος από τους πνεύμονες υπάρχει ένας σύντομος και θαμμένος κρουστά ήχος. Στην πληγείσα περιοχή, η βρογχική αναπνοή εξασθενεί, διακρίνονται οι ρωγμές ρωγμών.

Όταν σχηματίζεται ένα απόστημα στους πνεύμονες, ακούγονται λεπτές φυσαλλίδες με το φόντο της αμφορατικής αναπνοής. Σε περίπτωση σταφυλοκοκκικής διήθησης, η αναπνοή γίνεται φυσαλιδώδης, αποδυναμωμένη. Έτσι, ένας έμπειρος γιατρός μπορεί ήδη να ανιχνεύσει σημεία πνευμονίας ενώ ακούει με ένα στηθοσκόπιο.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, αποδίδεται μια εργαστηριακή μελέτη πνευμονικών πτυέλων, στην οποία ανιχνεύονται βακτηριακές αποικίες. Έλεγχος αίματος που δείχνει αύξηση του αριθμού λευκοκυττάρων και ESR.

Οι ακτίνες Χ και η αξονική τομογραφία δείχνουν τις εστίες της φλεγμονής, τη φύση τους και την περιοχή βλάβης.

Σταφυλοκοκκική πνευμονία

Η σταφυλοκοκκική πνευμονία είναι μια οξεία φλεγμονή του πνευμονικού ιστού που προκαλείται από τον πυρογενή μικρόβιο Staphylococcus aureus, που εμφανίζεται με υψηλό κίνδυνο καταστροφικών επιπλοκών. Η κλινική της νόσου χαρακτηρίζεται από σοβαρή δηλητηρίαση, εμπύρετη, υποτροπιάζουσα ρίγη, σοβαρή δύσπνοια, βήχα μερικές φορές με πυώδη πτύελα. Η διάγνωση της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας βασίζεται στα αποτελέσματα της ακτινογραφίας και CT των πνευμόνων, μια εργαστηριακή μελέτη παθολογικού υλικού και αίματος. Σε περίπτωση σταφυλοκοκκικής πνευμονίας, διεξάγεται εντατική πορεία αντιβιοτικής θεραπείας και θεραπείας αποτοξίνωσης. σύμφωνα με τις ενδείξεις - αποκατάσταση των βρόγχων, αποστράγγιση της υπεζωκοτικής κοιλότητας.

Σταφυλοκοκκική πνευμονία

Σταφυλοκοκκική πνευμονία - μια βακτηριακή λοίμωξη των πνευμόνων, η οποία έχει την τάση να αποστήματα και την ανάπτυξη υπεζωκοτικών επιπλοκών. Είναι μία από τις ποικιλίες βακτηριδιακής πνευμονίας, αντιπροσωπεύει το 5-10% όλων των νοσοκομείων και το 1-2% της πνευμονίας εξωτερικών ασθενών. Η πορεία της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας είναι πολύ σοβαρή, με πιθανή εκ νέου εμφάνιση εκδηλώσεων μετά την ανάκαμψη και υψηλό ποσοστό θνησιμότητας (μέχρι 30-70%). Η σταφυλοκοκκική πνευμονία είναι συχνότερη σε μικρά παιδιά και ηλικιωμένους. Ο μεγαλύτερος αριθμός επεισοδίων καταγράφεται κατά την περίοδο Οκτωβρίου - Μαΐου. Η αύξηση του αριθμού των ετησίως καταγεγραμμένων κρουσμάτων βακτηριακής πνευμονίας συνδέεται με τον υψηλό επιπολασμό παθογόνων στελεχών σταφυλόκοκκων, τον ταχύ σχηματισμό της πολλαπλής αντοχής τους στα αντιβιοτικά.

Λόγοι

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας είναι εκπρόσωποι της πυογονικής μικροχλωρίδας της οικογένειας Staphylococcus, κυρίως του Staphylococcus aureus. St. aureus παρουσιάζονται γ + κόκκους σχεδόν αλήθεια σφαιρικό σχήμα με διάμετρο 0.6-0.9 microns, η οποία μπορεί να είναι παρόντα μεμονωμένα, σε ζεύγη, ένα μικρό αλυσίδα (2-4 κόκκοι), αλλά πιο συχνά ακανόνιστη συσσωρεύσεις υπό μορφή τσαμπιά σταφυλιών. St. Το aureus επιμένει στο δέρμα και στις βλεννώδεις μεμβράνες της ανώτερης αναπνευστικής οδού στο 15-30% των υγιή ενήλικων (στη νεογνική περίοδο, στο 90% των παιδιών).

Οι οδοί διείσδυσης σταφυλόκοκκου στους πνεύμονες είναι αναρρόφηση, αιματογενής, λιγότερο συχνά - εισπνοή. Σταφυλοκοκκικές πνευμονία αναπτύσσεται σε ορισμένες περιπτώσεις οι ίδιοι (όταν αερομεταφερόμενα λοίμωξη στην κοινότητα), αλλά ενεργεί συχνά επιπλοκή της λοιμώδους διεργασιών (septicopyemia, σταφυλοκοκκική ενδοκαρδίτιδα, πυώδη θρομβοφλεβίτιδα με αιματογενής διασπορά και ο σχηματισμός των πνευμονικών μεταστατικών εστίασης).

Σταφυλοκοκκικές πνευμονία συμβαίνει πάντα με την παρουσία των παραγόντων κινδύνου: ένα φορείο στο ρινοφάρυγγα μολύνσεις, την μικρο-έκκριση μύτη και το στόμα, να μειωθεί η συνολική και τοπική ανοσία, σοβαρές εξουθενωτικές ασθένειες, χειρουργικές επεμβάσεις, ενέσιμα τοξικομανία, αλκοολισμός, δυσμενής επιδημιολογική κατάσταση. Να συμβάλει στην ανάπτυξη των σταφυλοκοκκικών πνευμονίας και παρατεταμένη παραμονή νοσηλεία σε γηροκομεία, ακατάλληλη θεραπεία με αντιβιοτικά, τραχειακή διασωλήνωση, μηχανικό αερισμό, μεταφέρεται SARS (γρίπη, ιλαρά), προκαλώντας βλάβη στο κροσσωτό επιθήλιο των αεραγωγών και να προωθήσει τον αποικισμό του σταφυλόκοκκου.

Παθογένεια

Η ικανότητα Staphylococci εκκρίνουν μεγάλες ποσότητες τοξίνης (αιμολυσίνης tsitoksin, leukocidin) και ένζυμα (λιπάση, νουκλεάση, σταφυλοκινάση, κοαγκουλάση) προκαλεί καταστροφή των πνευμόνων εντατικής εκτεταμένη αιμορραγική νέκρωση των τμημάτων παρεγχυματικών. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από το σχηματισμό φυσαλίδων αέρα μεγέθους 5-10 cm (ταύρος, πνευμοκήλη), και κατά τη διάρκεια της παρατήρησης - την ανάπτυξη περιμπρονικών αποστημάτων. Η εξωπνευμονική έκχυση εμφανίζεται στο 50-95% των περιπτώσεων. Με τη ρήξη μικρών υπόγειων αποφραγμάτων, εμφανίζεται pyopneumothorax. εάν υπάρχει ένα μήνυμα με το βρόγχο, σχηματίζεται ένα βρογχοπληρικό συρίγγιο. Στο επίκεντρο σημαντικής φλεγμονής και καταστροφής του πνευμονικού ιστού, μπορούν να οργανωθούν φλεβικοί σηπτικοί θρόμβοι.

Συμπτώματα Σταφυλοκοκκικής Πνευμονίας

Η κλινική εικόνα προηγείται συνήθως από τα συμπτώματα οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων, πυώδους μολύνσεως του δέρματος ή των εσωτερικών οργάνων. Η σταφυλοκοκκική πνευμονία συμβαίνει ανάλογα με τον τύπο της συρρέουσας βρογχοπνευμονίας - μονομερής ή με πρωτογενή αλλοίωση ενός πνεύμονα. Η συμπτωματολογία είναι αρκετά διαφορετική και εξαρτάται από τη μολυσματικότητα του στελέχους παθογόνου, την ηλικία του ασθενούς και τις συννοσηρότητες. Για σοβαρή σταφυλοκοκκική χαρακτηριστικό πνευμονία της τυρβώδους ροής με μια ξαφνική επιδείνωση, σοβαρή δηλητηρίαση, υψηλή θερμοκρασία και επανέλαβε ρίγη, αίσθημα κακουχίας, σοβαρή δύσπνοια, επώδυνη βήχα. Η σταφυλοκοκκική πνευμονία εμφανίζεται σε διάφορες κλινικές μορφές: σταφυλοκοκκική διήθηση, φυσαλιδώδης καταστροφή των πνευμόνων, απόπτωση πνευμονίας, μεταστατική καταστροφή των πνευμόνων, πνευμονική-υπεζωκοτική μορφή.

• Η σταφυλοκοκκική διείσδυση συνοδεύεται από σοβαρή δηλητηρίαση, άσθιο σύνδρομο. καταλήγει σε περισσότερο από 4-6 εβδομάδες, στο αποτέλεσμα μπορεί να σχηματιστεί εστιακή πνευμο-σκλήρυνση.
• Η σταφυλοκοκκική καταστροφή των πνευμόνων στο μπουλόνι εμφανίζεται συχνότερα. Οι σταφυλόκοκκοι βλαστοί εμφανίζονται την πρώτη ημέρα της νόσου και, με κατάλληλη θεραπεία, συνήθως εξαφανίζονται μετά από 6-12 εβδομάδες. Μια σύντομη περίοδος πυρετού, η απουσία αναπνευστικών διαταραχών, μια ευνοϊκή πορεία είναι χαρακτηριστική. Υπάρχει κίνδυνος υπολειπόμενων κύστεων να παραμείνουν στη θέση των καταστρεπτικών κοιλοτήτων.
• Απορρόφηση πνευμονίας. Για την αποξήρανση σταφυλοκοκκικής πνευμονίας πριν από την ανακάλυψη του αποστήματος είναι πολύ δύσκολη - με πυρετό και ρίγη, σοβαρή αδυναμία, θωρακικό άλγος στην περιοχή των αποστημάτων, δύσπνοια. Η ανακάλυψη των αποφραγμάτων συνοδεύεται από παραγωγικό βήχα, απόρριψη άφθονων πυώδους, μερικές φορές αιματηρού πτύελου, πτώση της θερμοκρασίας και εξασθένιση του συνδρόμου δηλητηρίασης.
• Μεταστατική σταφυλοκοκκική καταστροφή των πνευμόνων στη σήψη χαρακτηρίζεται από αμφίπλευρη πνευμονική βλάβη, σοβαρό σοκ, αυξημένη αναπνευστική ανεπάρκεια, σύγχυση. Η εικόνα της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας στο υπόβαθρο της μολυσματικής ενδοκαρδίτιδας καλύπτεται από σημεία φλεγμονής του ενδοκαρδίου.
• Πνευμονική υπεζωκότα μορφή σταφυλοκοκκική πνευμονία που ρέει προς σχηματισμό αποστηματικός διηθητική πνευμονική αλλοιώσεις και υπεζωκοτική συμμετοχή και έχει συχνή έκβαση σε παραπνευμονικές και πυώδη πλευρίτιδα, εμπύημα και pneumoempyema. Οι τοξίνες, η αναπνευστική και η καρδιαγγειακή ανεπάρκεια αυξάνουν, εμφανίζονται ταχυπενία, κυάνωση του δέρματος και των χειλιών, άγχος, ακολουθούμενη από λήθαργο, γαστρεντερικές διαταραχές (έμετος, απώλεια όρεξης, διάρροια, φούσκωμα).

Επιπλοκές

Η σταφυλοκοκκική πνευμονία είναι μια σοβαρή μορφή βακτηριακής λοίμωξης. Η πορεία του συνδέεται με απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, τόσο μολυσματικές όσο και τοξικές. Οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές είναι η σταφυλοκοκκική περικαρδίτιδα, η μηνιγγίτιδα, η οστεομυελίτιδα, τα πολυεστιακά μεταστατικά αποστήματα μαλακών μορίων, η τοξική βλάβη του μυοκαρδίου.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας βασίζεται σε δεδομένα από κλινική εικόνα, ακτινογραφία και αξονική τομογραφία των πνευμόνων, μικροσκοπία πτυέλων πτυέλων, υπεζωκοτική συλλογή και αίμα, καθώς και ορολογικές εξετάσεις.

Στο αρχικό στάδιο της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας, σημειώνεται η μείωση και η εξασθένιση του κρουστικού ήχου. στην πληγείσα περιοχή - εξασθενημένη βρογχική αναπνοή με διάχυτη κρουστή. Όταν σχηματίζεται ένα απόσπασμα στην προεξοχή του, παρατηρούνται λεπτές φυσαλίδες και αμφορική αναπνοή. με σταφυλοκοκκική διήθηση, φουσκωμένη αναπνοή.

Στο αίμα καταγράφεται μια περίσσεια επιπέδων λευκοκυττάρων> 15-20x109 / l με μετατόπιση προς τα αριστερά, υψηλή ESR. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ένα αρνητικό προγνωστικό σημάδι είναι η μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων κατά 9 / l. Βακτηριολογική εξέταση αποκαλύπτει την παθογόνο σε κρούσματα της νόσου (πνευμονική και πλευρικές κοιλότητες) και το αίμα (βακτηριαιμία συμβαίνει σε 20-50% των περιπτώσεων), για να προσδιοριστεί ο βαθμός της παθογένειας των στελεχών και αντιβιοτικών ευαισθησία. Υπάρχουν θετικά στοιχεία για τις ορολογικές δοκιμασίες - την αύξηση του τίτλου των αντιτοξινών και των συγκολλητίνων σε αυτόματους λεκέδες σταφυλόκοκκων.

Εάν υποπτεύεστε μια σταφυλοκοκκική πνευμονία, οι επαναλαμβανόμενες ακτινογραφίες θώρακα λαμβάνονται σε σύντομα χρονικά διαστήματα. Σε πρώιμο στάδιο, εντοπίζονται σημάδια μη ειδικής βρογχοπνευμονίας. Τα σταφυλοκοκκικά διηθήματα θεωρούνται ως ανομοιογενείς πολυμορφικές περιοχές σκουρόχρωσης, συνήθως στα όρια των πνευμονικών τμημάτων. Μετά τον σχηματισμό αποστημάτων στην περιοχή της διήθησης, ανιχνεύονται κοιλότητες με οριζόντια στάθμη υγρού. Στην περίπτωση της μεταστατικής καταστροφής του πνεύμονα, οι κοιλότητες με υγρά περιεχόμενα και η περιφερική διείσδυση συνδυάζονται με κοιλότητες αέρα που δεν έχουν τοίχους.

Διαφορική διάγνωση διεξάγεται με άλλες βακτηριακές, ιογενείς, μυκητιασικές πνευμονίες, διηθητική φυματίωση και θωρακική κύστη των πνευμόνων.

Θεραπεία της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας

Οι ασθενείς παρουσιάζονται νοσηλεία στο τμήμα της πνευμονολογίας με το διορισμό μεγάλων δόσεων αντιβιοτικών (β-λακτάμες πενικιλλίνες, μακρολίδια, δεσμοσαμίνες, φθοροκινολόνες, κεφαλοσπορίνες), πρώτα παρεντερικώς (ενδοφλέβια, ενδομυϊκά) και μετά από το στόμα. Συνήθως, η θεραπεία είναι 3-4 εβδομάδες, αν είναι απαραίτητο, μπορεί να παραταθεί. Εισάγεται έγχυση διαλύματος γλυκόζης-αλατούχου διαλύματος, αντισταφυλοκοκκικού πλάσματος. Στην οξεία φάση εξωσωματικές αποτοξίνωσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί (συμπεριλαμβανομένων, πλασμαφαίρεση, hemosorption..), με σοβαρή αναιμία - μετάγγιση αίματος. Βρογχοδιασταλτικά, διουρητικά, κορτικοστεροειδή, οξυγονοθεραπεία χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη της αναπνευστικής ανεπάρκειας. Συνιστάται η διόρθωση των μικροκυκλοφορικών διαταραχών και της ανοσολογικής κατάστασης.

Κατά τη διάρκεια της απόσπασης, η ανάπτυξη του πυπόπνευματος και του εμφύμου εκτελεί βρογχοσκοπική αποκατάσταση, ορθοστατική αποστράγγιση, υπεζωκοτική παρακέντηση, αποστράγγιση ή θωρακοσκοπική αποκατάσταση της υπεζωκοτικής κοιλότητας. Οι θεραπευτικές και αποκαταστατικές διαδικασίες είναι αποτελεσματικές - μασάζ κραδασμών, αντανακλαστική θεραπεία, άσκηση, UHF, μικροκυμάτων και θεραπεία με λέιζερ.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για τη σταφυλοκοκκική πνευμονία είναι αρκετά σοβαρή. Ελλείψει επιβαρυντικής παθολογίας, το αποτέλεσμα, κατά κανόνα, είναι ευνοϊκό, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατόν να διατηρηθούν υπολειπόμενες μεταβολές και χρόνιες παθήσεις. Οι ηλικιωμένοι και τα μικρά παιδιά με σοβαρό σηπτικό ρεύμα διατηρούν υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.

Staphylococcus aureus

Το Staphylococcus aureus είναι ένας σφαιροειδής προκαρυώτης, ένα βακτήριο με πλούσιο κίτρινο χρώμα, μοιάζει με ένα τσαμπί σταφύλων, το οποίο μπορεί να δει κανείς στις εικόνες, που γίνονται με μικροσκόπιο.

Ο μικροοργανισμός συμπεριλαμβάνεται στην ομάδα της υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας - υπάρχει σε μικρή ποσότητα στο σώμα κάθε ατόμου, αρχίζει να αναπτύσσεται και να πολλαπλασιάζεται ενεργά παρουσία παραγόντων που προκαλούν. Το Staphylococcus aureus είναι ένα αρκετά ανθεκτικό βακτήριο, αντέχει την έλλειψη νερού, τις υψηλές θερμοκρασίες, δεν πεθαίνει αμέσως ακόμη και όταν είναι βρασμένο, δεν επηρεάζει το αλκοόλ, το υπεροξείδιο του υδρογόνου, το αλάτι και το ξίδι. Αλλά το παθογόνο μπορεί να καταστραφεί με το συνηθισμένο λαμπρό πράσινο.

Δεν υπάρχει συναίνεση μεταξύ των γιατρών για τη μεταφορά σταφυλόκοκκου, πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι είναι άχρηστο να το θεραπεύσουμε αν δεν υπάρχουν εκδηλώσεις παθολογίας. Η εξαίρεση είναι έγκυες γυναίκες, οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να περάσουν τις κατάλληλες εξετάσεις, σε περίπτωση ανίχνευσης παθογόνου μικροοργανισμού, θα συνταγογραφηθεί επείγουσα θεραπεία.

Σε παιδιά κάτω του ενός έτους στο πρότυπο Staphylococcus aureus δεν πρέπει να είναι στο σώμα.

Τι είναι αυτό;

Η λοίμωξη Staph είναι μια κοινή ονομασία για ασθένειες που προκαλούνται από σταφυλόκοκκο. Λόγω της υψηλής αντοχής στα αντιβιοτικά, οι σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις κατατάσσονται πρώτες μεταξύ των πυώδους-φλεγμονωδών μολυσματικών ασθενειών. Ο σταφυλόκοκκος μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή σε σχεδόν οποιοδήποτε όργανο. Ο σταφυλόκοκκος μπορεί να προκαλέσει πυρετώδεις ασθένειες του δέρματος και του υποδόριου ιστού: φούρνους, κακώσεις, αποστήματα, υδραδενίτιδα, πυοδερμία. Με τον επηρεασμό των εσωτερικών οργάνων, ο σταφυλόκοκκος μπορεί να προκαλέσει πνευμονία, πονόλαιμο, ενδοκαρδίτιδα, οστεομυελίτιδα, μηνιγγίτιδα, αποστήματα των εσωτερικών οργάνων. Η εντεροτοξίνη που εκκρίνεται από τον σταφυλόκοκκο μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δηλητηρίαση από την τροφή με την ανάπτυξη της εντεροκολίτιδας (φλεγμονή του μικρού και παχύτερου εντέρου).

Το γένος Staphylococcus περιλαμβάνει τρεις τύπους: Staphylococcus aureus (το πιο επιβλαβές), επιδερμικό Staphylococcus (επίσης παθογόνο, αλλά πολύ λιγότερο επικίνδυνο από το χρυσό) και σαπροφυτικό Staphylococcus είναι σχεδόν αβλαβές, ωστόσο είναι επίσης ικανό να προκαλέσει ασθένειες. Επιπλέον, καθένας από τους τύπους Staphylococcus έχει διάφορα υποείδη (στελέχη) που διαφέρουν μεταξύ τους σε διαφορετικές ιδιότητες (για παράδειγμα, το σύνολο των τοξινών που παράγονται) και, συνεπώς, προκαλούν τις ίδιες ασθένειες που διαφέρουν στην κλινική (εκδηλώσεις). Κάτω από ένα μικροσκόπιο, οι σταφυλόκοκκοι μοιάζουν με συστάδες κάτι παρόμοιο με ένα μάτσο σταφυλιών.

Οι σταφυλόκοκκοι έχουν μάλλον υψηλή βιωσιμότητα: μέχρι 6 μήνες μπορούν να διατηρηθούν σε ξηρή κατάσταση, δεν πεθαίνουν κατά τη διάρκεια της κατάψυξης και της απόψυξης και είναι ανθεκτικές στο άμεσο ηλιακό φως.

Το παθογόνο αποτέλεσμα των σταφυλόκοκκων σχετίζεται με την ικανότητά τους να παράγουν τοξίνες: η αποφλοτιτίνη, η οποία καταστρέφει τα κύτταρα του δέρματος, την λευκοκιδίνη, καταστρέφει τα λευκοκύτταρα, την εντεροτοξίνη, η οποία προκαλεί την κλινική δηλητηρίασης από τα τρόφιμα. Επιπλέον, ο σταφυλόκοκκος παράγει ένζυμα που το προστατεύουν από τις επιπτώσεις των ανοσολογικών μηχανισμών και συμβάλλουν στη διατήρηση και διανομή του στους ιστούς του σώματος.

Η πηγή της λοίμωξης μπορεί να είναι άρρωστος ή ασυμπτωματικός φορέας, σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, μέχρι 40% των υγιών ανθρώπων είναι φορείς διαφόρων στελεχών Staphylococcus aureus. Η πύλη εισόδου της λοίμωξης μπορεί να είναι μικροδομές του δέρματος, αναπνευστικό βλεννογόνο. Ένας σημαντικός παράγοντας στην ανάπτυξη σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων είναι η αποδυνάμωση της ανοσίας σε σχέση με τη χρήση φαρμάκων (π.χ. ανοσοκατασταλτικά, αντιβιοτικά), χρόνιες ασθένειες (διαβήτης, ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα) και έκθεση σε δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Λόγω της φύσης του ανοσοποιητικού συστήματος, οι πιο σοβαρές σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις εμφανίζονται σε μικρά παιδιά και ηλικιωμένους. Η ανοσία μετά τη μόλυνση είναι ασταθής και, γενικά, ασήμαντη, δεδομένου ότι όταν συνάντηση με ένα νέο υποείδος του σταφυλόκοκκου, που παράγει άλλες τοξίνες, όλες οι προηγούμενες «αποκτήσεις» ανοσίας δεν φέρουν σημαντικό προστατευτικό ρόλο.

Αιτίες μόλυνσης

Ο σταφυλόκοκκος ζει συνεχώς στο δέρμα και τις βλεννώδεις μεμβράνες. Τα βακτηρίδια μπορούν να εισέλθουν στο σώμα με διάφορους τρόπους: επαφή εγχώρια, αερομεταφερόμενη, διατροφική:

• Όταν η μέθοδος επαφής με το νοικοκυριό στο σώμα του βακτηρίου εισέρχεται μέσω ειδών οικιακής χρήσης. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τρόπος μετάδοσης.
• Εάν ο φορέας βακτηρίων βήχει, φτερνίζεται, τότε τα βακτήρια απελευθερώνονται έξω με αέρα. Ως αποτέλεσμα, με εισπνοή αέρα μολυσμένου από σταφυλόκοκκους, οι μικροοργανισμοί εισέρχονται στο σώμα και, με μείωση της ανοσίας, προκαλούν την ανάπτυξη ασθενειών.
• Όταν ο διατροφικός μηχανισμός της λοίμωξης μολυνθεί, τα βακτήρια διεισδύουν μέσα από τα τρόφιμα. Λόγω μη συμμόρφωσης με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, εμφανίζονται μικροοργανισμοί στα τρόφιμα. Συνήθως οι μεταφορείς είναι εργαζόμενοι στη βιομηχανία τροφίμων.

Ο παθογόνος σταφυλόκοκκος μπορεί να εισέλθει στο σώμα όταν χρησιμοποιεί ανεπαρκώς αποστειρωμένα ιατρικά όργανα. Η μόλυνση εισέρχεται στο σώμα μέσω χειρουργικής επέμβασης ή με τη χρήση οργάνων μεθόδων διάγνωσης, την εισαγωγή καθετήρα, κλπ. Παρουσιάζοντας σταφυλόκοκκο σε έγκυο γυναίκα, μεταδίδεται στο μωρό.

Ποιες ασθένειες προκαλεί ο Staphylococcus aureus;

Το Staphylococcus aureus είναι ικανό να επηρεάσει τους περισσότερους ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Συνολικά υπάρχουν περισσότερες από εκατό ασθένειες που προκαλούνται από σταφυλοκοκκική λοίμωξη. Η σταφυλοκοκκική λοίμωξη χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη πολλών διαφορετικών μηχανισμών, τρόπων και παραγόντων μετάδοσης.

Το Staphylococcus aureus μπορεί να διεισδύσει εξαιρετικά εύκολα μέσα από ελαφρά τραύματα του δέρματος και των βλεννογόνων στο σώμα. Μια σταφυλοκοκκική λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες ασθένειες - από την ακμή (ακμή) έως την περιτονίτιδα (φλεγμονή του περιτόναιου), την ενδοκαρδίτιδα (φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς) και τη σήψη, η οποία χαρακτηρίζεται από θνησιμότητα στην περιοχή του 80%. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια σταφυλοκοκκική λοίμωξη αναπτύσσεται εν μέσω μειωμένης τοπικής ή γενικής ανοσίας, για παράδειγμα μετά από οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος (ARVI).

Η κοινοποιημένη πνευμονία που προκαλείται από το Staphylococcus aureus σπάνια καταχωρείται, αλλά στις μονάδες νοσηλείας είναι αυτός ο τύπος παθογόνου σταφυλόκοκκου που καταλαμβάνει τη δεύτερη θέση όσον αφορά τη σπουδαιότητα όλων των παθογόνων παραγόντων (πρώτον, ο μπακίλλος Pseudomonas). Νοσοκομειακές ή νοσοκομειακές λοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα της διείσδυσης του Staphylococcus aureus μέσω διαφόρων καθετήρων ή από τραύματα πληγής του δέρματος μέσα στο σώμα.

Το Staphylococcus aureus είναι το κύριο παθογόνο του μυοσκελετικού συστήματος. Αυτό το παθογόνο βακτήριο σε 75% των περιπτώσεων προκαλεί σηπτική (λοιμώδη) αρθρίτιδα σε παιδιά και εφήβους.

Ο Staphylococcus aureus μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ασθένειες:

• ρινίτιδα;
• ιγμορίτιδα ·
• φαρυγγίτιδα.
• λαρυγγίτιδα;
• βρογχίτιδα.
• πνευμονία;
• οστεομυελίτιδα;
• τροφική δηλητηρίαση ·
• πυοδερμία;
• σύνδρομο ζαρωμένων μωρών.

Τα συμπτώματα του Staphylococcus aureus

Οι ειδικές κλινικές εκδηλώσεις της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης εξαρτώνται από τον τόπο εισαγωγής του μικροοργανισμού και από τον βαθμό μείωσης της ανοσίας στον ασθενή. Για παράδειγμα, σε μερικούς ανθρώπους, η μόλυνση τελειώνει με ένα απλό βρασμό, και σε αποδυναμωμένους ασθενείς, ένα απόστημα και φλέγμα, κλπ.

Συχνά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν το Staphylococcus aureus σε ενήλικες:

• κόπωση;
• γενική αδυναμία.
• έλλειψη όρεξης.
• πόνους στα οστά και στις αρθρώσεις.
• ναυτία και γκρίνια.
• πυρετός.

Αυτά είναι κοινά σημάδια μόλυνσης από επιβλαβή βακτήρια. Ανάλογα με την αντοχή του ανοσοποιητικού συστήματος και την αντοχή των συστημάτων του σώματος, ο κατάλογος αυτός μπορεί να συμπληρωθεί με άλλα συμπτώματα, ειδικότερα δε τον τύπο της ασθένειας.

Δερματικές αλλοιώσεις

Οι λοιμώξεις του δέρματος χαρακτηρίζονται από εξανθήματα στο δέρμα, εμφάνιση φυσαλίδων με πυώδες περιεχόμενο, κρούστα, ερυθρότητα, σφραγίδες.

ΟΝT και λοιμώξεις των ματιών

Η λήψη του επιθηλίου του βλεννογόνου του λαιμού ή της μύτης προκαλεί την εμφάνιση στηθάγχης, ωτίτιδας, ιγμορίτιδας και άλλων φλεγμονωδών παθολογιών της ανώτερης αναπνευστικής οδού ή της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Με την ήττα του Staphylococcus aureus του πνεύμονα, αναπτύσσεται σταφυλοκοκκική πνευμονία, που χαρακτηρίζεται από εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή και πόνο στο στήθος, σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος και σχηματισμό πολλών πυώδους σχηματισμού στους ιστούς του πνεύμονα, μετατρέποντας σταδιακά σε αποστήματα. Όταν ένα απόστημα εισχωρεί στην κοιλότητα του υπεζωκότα, αναπτύσσεται το υπεζωκοτικό απόστημα (empyema).

Με την ήττα της βλεννώδους μεμβράνης των οφθαλμών αναπτύσσεται επιπεφυκίτιδα (φωτοφοβία, δακρύρροια, οίδημα βλεφάρων, πυώδης εκκένωση από τα μάτια).

Το Staphylococcus aureus επηρεάζει το ουρογεννητικό σύστημα

Η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος που προκαλείται από το Staphylococcus aureus χαρακτηρίζεται από:

• διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος (αυξημένη συχνότητα, πόνος),
• μικρός πυρετός (μερικές φορές μπορεί να απουσιάζει)
• η παρουσία πηκτού, η πρόσμιξη αίματος και η ανίχνευση του Staphylococcus aureus γενικά και η βακτηριολογική εξέταση ούρων.

Χωρίς θεραπεία, ο σταφυλόκοκκος είναι ικανός να μολύνει τους περιβάλλοντες ιστούς (αδένα του προστάτη, παρανεφρικό ιστό) και να προκαλέσει πυελονεφρίτιδα ή να σχηματίσει νεφρικά αποστήματα.

Η ήττα του ΚΝΣ

Εάν το Staphylococcus aureus εισέλθει στον εγκέφαλο, τότε η πιθανότητα εμφάνισης μηνιγγίτιδας ή ενός αποστήματος του εγκεφάλου είναι υψηλή. Στα παιδιά, αυτές οι παθολογίες είναι εξαιρετικά δύσκολες και υπάρχουν συχνές περιπτώσεις θανάτου. Τυπικά συμπτώματα:

• σύνδρομο δηλητηρίασης.
• υπερθερμία;
• σοβαρός εμετός.
• τα μηνιγγικά συμπτώματα είναι θετικά.
• εξάνθημα εμφανίζεται στο δέρμα.

Τροφική μόλυνση

Αναπτύσσεται όταν τρώει μολυσμένο ή χαλασμένο φαγητό και προχωράει με συμπτώματα οξείας εντεροκολίτιδας. Χαρακτηρίζεται από πυρετό, ναυτία, έμετο μέχρι και 10 ή περισσότερες φορές την ημέρα, χαλαρά κόπρανα με ένα άγγιγμα πράσινου.

Ο Staphylococcus aureus είναι ένας επικίνδυνος τύπος βακτηρίων που προκαλεί πολλές μολύνσεις όταν αποδυναμωθεί το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς. Εάν βρείτε τα πρώτα κοινά συμπτώματα (λήθαργος, ναυτία, έλλειψη όρεξης), πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Η ήττα του μυοσκελετικού συστήματος

Αυτός ο παθογόνος παράγοντας είναι η κύρια αιτία θρομβωτικών βλαβών του μυοσκελετικού συστήματος (οστεομυελίτιδα και αρθρίτιδα). Αυτές οι παθολογικές καταστάσεις αναπτύσσονται συχνότερα στους εφήβους. Στους ενήλικες, η σταφυλοκοκκική αρθρίτιδα σχηματίζεται συχνά στο υπόβαθρο του υπάρχοντος ρευματισμού ή μετά από προσθετικές αρθρώσεις.

Τι είναι επικίνδυνο Staphylococcus aureus;

Κανονικά, ο Staphylococcus aureus ζει στο δέρμα και στους βλεννογόνους σχεδόν όλων των ανθρώπων. Αλλά υγιή άτομα με καλό ανοσοποιητικό σύστημα δεν πάσχουν από μια μόλυνση από σταφυλόκοκκο ως φυσιολογική μικροχλωρίδα αναστέλλει την ανάπτυξη σταφυλόκοκκου και δεν δείχνει παθογόνο χαρακτήρα του. Αλλά με την αποδυνάμωση της άμυνας μικρόβιο του οργανισμού «σηκώνει κεφάλι» και προκαλεί μια ποικιλία ασθενειών, ακόμη και λοίμωξη του αίματος ή σήψη.

Η υψηλή παθογονικότητα του Staphylococcus aureus συνδέεται με τρεις παράγοντες.

• Πρώτον, το μικρόβιο είναι ιδιαίτερα ανθεκτικό σε αντισηπτικά και περιβαλλοντικούς παράγοντες (αντέχουν βρασμό για 10 λεπτά, ξήρανση, κατάψυξη, αιθυλική αλκοόλη, υπεροξείδιο του υδρογόνου, με την εξαίρεση των «νωπών ζωοτροφών»).
• Δεύτερον, Staphylococcus aureus πενικιλλινάσης παράγει ένζυμα και λιγάση, καθιστώντας προστατεύεται από σχεδόν όλα τα αντιβιοτικά πενικιλίνη και βοηθά να λιώσει το δέρμα, συμπεριλαμβανομένων των ιδρωτοποιών αδένων, και να διεισδύσουν βαθιά μέσα στο σώμα.
• Και τρίτον, το μικρόβιο παράγει ενδοτοξίνη, η οποία οδηγεί σε τροφική δηλητηρίαση και στο σύνδρομο γενικής δηλητηρίασης του σώματος, μέχρι την εμφάνιση τοξικού σοκ.

Και, φυσικά, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ανοσία σε Staphylococcus aureus απούσα, και τους ανθρώπους που αναρρώνουν από μια μόλυνση από σταφυλόκοκκο, μπορεί να μολυνθεί με αυτό και πάλι.

Το Staphylococcus aureus είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για βρέφη στο νοσοκομείο. Αυτό το νοσοκομείο είναι μια υψηλή συγκέντρωση των μικροβίων στο περιβάλλον, έτσι ώστε μεγάλη σημασία που αποδίδει στην παραβίαση των κανόνων ασηψίας και την αποστείρωση των εργαλείων και μεταφορά των Staphylococcus μεταξύ μελιού. το προσωπικό.

Πότε χρειάζεται ειδική θεραπεία;

Λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της συνύπαρξης του ανθρώπινου σώματος, και Staphylococcus aureus, να σχεδιάσετε το ακόλουθο συμπέρασμα σχετικά με την αντιμετώπιση των σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις: θεραπεία σταφυλόκοκκο είναι απαραίτητη μόνο όταν ένα άτομο παρούσας πραγματικό συμπτώματα της νόσου, δηλαδή, μόλυνση με συγκεκριμένα συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής εμφανίζεται αντιβιοτική θεραπεία.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, για παράδειγμα, σε φορείς του Staphylococcus aureus στους αεραγωγούς ή στο έντερο, είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν μέτρα για την αύξηση της τοπικής και γενικής ανοσία στο σώμα σταδιακά ίδια καθαρίζεται από το ανεπιθύμητο «γείτονα». Επιπλέον, για την υγιεινή χρήση ναρκωτικών:

• Σταφυλοκοκκικός βακτηριοφάγος (ιός σταφυλόκοκκου).
• Χλωροφύλλη (εκχύλισμα φύλλων ευκαλύπτου) σε διάφορες μορφές απελευθέρωσης. Αν ανιχνεύεται το Staphylococcus aureus στο λαιμό, χρησιμοποιήστε το διάλυμα χλωροφίλιπτης αλκοόλης αραιωμένο με νερό, καθώς και ένα σπρέι και δισκία. Για την αποκατάσταση της μύτης, σε κάθε ρινική δίοδο εισάγεται ένα διάλυμα ελαίου του παράγοντα και όταν μεταφέρεται στο έντερο, το αλκοόλ χλωροφύλλη λαμβάνεται από το στόμα.
• Bactroban αλοιφή με μεταφορά σταφυλόκοκκου στη μύτη.

Θεραπεία του Staphylococcus aureus

Για να απαλλαγείτε από τα βακτήρια, χρειάζεστε μια κατάλληλη επιλογή αντιβιοτικής θεραπείας.

Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα για θεραπεία:

• Η αμοξικιλλίνη, η οποία μπορεί να καταστείλει την αναπαραγωγή και την ανάπτυξη παθογόνων βακτηρίων, συμβάλλει στην καταστροφή τους. Έχει αρκετά ευρύ φάσμα δράσης και εμποδίζει την παραγωγή πεπτιδογλυκάνης. Χρησιμοποιείται ανεξάρτητα από το γεύμα, όχι περισσότερο από 1 g τρεις φορές την ημέρα.
• Κεφαλεξίνη. Το φάρμακο δεν συνθέτει συστατικά που αποτελούν μέρος του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Είναι απαραίτητο να δεχτείτε τα τρόφιμα κάθε 6 ώρες.
• Κεφαλοτίνη, η οποία διαταράσσει την ικανότητα των βακτηρίων να φυσιολογικής διαίρεσης, καθώς και καταστρεπτική επίδραση στη μεμβράνη των σταφυλόκοκκων. Χρησιμοποιείται τόσο ενδοφλεβίως όσο και ενδομυϊκώς.
• Cefotaxime. Το φάρμακο κατευθύνεται για την καταστολή της ανάπτυξης βακτηρίων, δεν τους επιτρέπει να πολλαπλασιάζονται. Εφαρμόζεται τόσο ενδοφλέβια όσο και ενδομυϊκά. Η δοσολογία ρυθμίζεται ξεχωριστά.
• Η βανκομυκίνη συμβάλλει στην παρεμπόδιση του συστατικού, το οποίο είναι μέρος της βακτηριακής κυτταρικής μεμβράνης, αλλάζει το βαθμό διαπερατότητας του τοιχώματος του, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο του σταφυλόκοκκου. Χορηγείται ενδοφλέβια, είτε κάθε 6 είτε κάθε 12 ώρες. Η δοσολογία καθορίζεται από το γιατρό.
• Κλοξακιλλίνη. Συμβάλλει στην παρεμπόδιση των μεμβρανών που βρίσκονται στη διαδικασία διαίρεσης βακτηρίων. Είναι απαραίτητο να παίρνετε το φάρμακο κάθε 6 ώρες σε δόση 500 mg.
• Cefazolin. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, δεν επιτρέπει τα βακτηριακά συστατικά να παράγονται στο τοίχωμα του κυττάρου. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο ενδοφλεβίως όσο και ενδομυϊκά, έως και 4 φορές την ημέρα.
• Οξακιλλίνη. Έχει επιζήμια επίδραση στα τελευταία στάδια της ανάπτυξης βακτηριδίων και συμβάλλει στην καταστροφή τους. Χρησιμοποιείται ενδοφλέβια, ενδομυϊκά και από το στόμα.
• Η κλαριθρομυκίνη, η οποία εμποδίζει τα βακτηρίδια να παράγουν τις δικές τους πρωτεΐνες. Συχνά χρησιμοποιείται με τη μορφή δισκίων, αν και μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως σε σοβαρές λοιμώξεις.
• Η ερυθρομυκίνη, επίσης αποτρέπει την παραγωγή πρωτεϊνών, πρέπει να εφαρμόζεται κάθε 6 ώρες.
• Η κλινδαμυκίνη στοχεύει επίσης στην εξάλειψη της ικανότητας των βακτηρίων να παράγουν μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη, η οποία οδηγεί στο θάνατό της.

Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτό ή εκείνο το εργαλείο, πρέπει να πραγματοποιήσετε αντιβιογράφημα. Αυτό θα βοηθήσει στην αναγνώριση της ευαισθησίας του σταφυλόκοκκου σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Η διεξαγωγή μιας τέτοιας μελέτης είναι σημαντική για την υγεία του ασθενούς, αυτό θα διασφαλίσει ότι το βακτήριο δεν αναπτύσσει αντίσταση.

Οποιοσδήποτε αντιβακτηριακός παράγοντας μπορεί να συνταγογραφείται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό και μόνο μετά από ενδελεχή διάγνωση.

Η θεραπεία της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης απαιτεί αυστηρή τήρηση της συχνότητας χορήγησης, του χρόνου χρήσης του φαρμάκου και της δοσολογίας του. Είναι σημαντικό να λαμβάνετε το συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό όχι μέχρι να εξαφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, αλλά όχι λιγότερο από 5 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο να παραταθεί η πορεία, ο γιατρός θα ενημερώσει σχετικά. Επιπλέον, η θεραπεία δεν πρέπει να διακόπτεται, η θεραπεία πρέπει να είναι συνεχής.

Αντιβιοτική αντίσταση

Από την ανακάλυψη της πενικιλλίνης και η χρήση του δραστικό έναντι Staphylococcus, κάτω από την πίεση της φυσικής επιλογής στον πληθυσμό καθορίστηκε μετάλλαξη, σε σχέση με την οποία οι επί του παρόντος τα περισσότερα στελέχη ανθεκτικά σε αυτό το αντιβιοτικό, λόγω της παρουσίας των Staphylococcus aureus σε πενικιλλινάσης - ένζυμο που διασπά μόριο πενικιλλίνη.

Για την καταπολέμηση Το βακτήριο χρησιμοποιείται ευρέως μεθικιλλίνη - χημικώς τροποποιημένο πενικιλίνη, πενικιλλινάσης η οποία καταστρέφει. Αλλά τώρα υπάρχουν στελέχη ανθεκτικά και μεθικιλλίνη, και ως εκ τούτου τα στελέχη του S. aureus διαιρούμενο με μεθικιλλίνη-ευαίσθητο και ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη στελεχών του Staphylococcus aureus (MRSA), επίσης ξεχωρίζουν ακόμη περισσότερο ανθεκτικά στελέχη ανθεκτικών σε βανκομυκίνη (VRSA) και ανθεκτικοί στα γλυκοπεπτίδια (GISA).

Το βακτήριο έχει περίπου 2600 γονίδια και 2,8 εκατομμύρια ζεύγη βάσεων στο DNA στο χρωμόσωμά του, το μήκος του οποίου είναι 0,5-1,0 microns.

Για τη θεραπεία του Staphylococcus χρησιμοποιούνται σταφυλοκοκκικής βακτηριοφάγου - παρασκεύασμα είναι ένα υγρό μέσο στο οποίο οι φάγοι είναι ιοί που καταστρέφουν σταφυλόκοκκους.

Το 2008, η Ομοσπονδιακή Υπηρεσία για την Υπηρεσία Περιβαλλοντικής Προστασίας των ΗΠΑ (US EPA) έχει δημιουργήσει μια ενεργή έντονη ανασταλτική επίδραση επί ανθεκτικών σε μεθικιλλίνη στελεχών του Staphylococcus aureus επιφανειών χαλκού και κραμάτων χαλκού.

Χειρουργική θεραπεία

Μολύνσεις του δέρματος και των μαλακών μορίων

Εξαιρετικής σημασίας είναι η αποστράγγιση όλων των πυώδους εστίας. Για μικρά αποστήματα χωρίς πυρετό σε παιδιά, μπορεί να αρκεί μία μόνο αποχέτευση, αφού η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να ισοδυναμεί με επαρκή αποστράγγιση. Αποδεικνύεται ότι η εγκατάσταση της υποδόριας αποστράγγισης είναι πιο αποτελεσματική από την τομή και αποστράγγιση.

Οστεομυελίτιδα

Η χειρουργική θεραπεία συνήθως υποδεικνύεται για την απομάκρυνση των πυώδους περιεχομένου από τον υποπεριοστικό χώρο ή παρουσία μολυσμένου ξένου σώματος.

Σεπτική αρθρίτιδα

Στα νεώτερα παιδιά, η σηπτική αρθρίτιδα του ισχίου ή του ώμου αποτελεί ένδειξη για επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Οι αρθρώσεις θα πρέπει να αποστραγγίζονται το συντομότερο δυνατό για την πρόληψη της καταστροφής των οστών. Εάν προηγηθεί επαρκής αποστράγγιση από μια βελόνα, αλλά υπάρχει μεγάλη ποσότητα ινώδους, κατεστραμμένου ιστού, τότε απαιτείται επίσης χειρουργική επέμβαση.

Ενδοκαρδίτιδα

Εάν η ενδοκαρδίτιδα σχετίζεται με ένα ξένο σώμα, τότε η αφαίρεσή του είναι απαραίτητη.

Σύνδρομο τοξικού σοκ

Πρέπει να αναγνωρίζονται και να αποστραγγίζονται όλες οι πιθανές εστίες λοίμωξης.

Θρομβοφλεβίτιδα

Αφαιρέστε τη μολυσμένη ενδοφλέβια συσκευή σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς ή σε σοβαρά ασθενείς ασθενείς όταν η λοίμωξη δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή.

Διατροφή και διατροφή

Όταν μια μόλυνση στάθη είναι σημαντική όχι μόνο για την καταστολή της δραστηριότητας του παθογόνου, αλλά και για τη βελτίωση της ανοσίας. Σε αυτή τη διαδικασία, η διατροφή είναι σημαντική. Ο κύριος ρόλος στην αντιμετώπιση του σταφυλόκοκκου αποδίδεται στη λυσοζύμη. Με την έλλειψη του να απαλλαγούμε από την παθολογία θα είναι δύσκολη.

• Πρωτεΐνες (κρέας, πουλερικά, τυρί, τυρί cottage, ψάρι).
• Υδατάνθρακες (φαγόπυρο, πατάτες, σκληρά μακαρόνια, σιτάρι).
• Κυτταρίνη (λαχανικά, ακατέργαστα και ψημένα).
• Πρωτεΐνες λαχανικών (ξηροί καρποί, φακές, φασόλια).
• Λιπαρά φυτικά.

Όσο περισσότερο μειώνεται η κατανάλωση αλατιού, μπαχαρικών και ζωικών λιπών.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η μόλυνση από σταφυλόκοκκο, είναι αναγκαίο να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα - τρώτε σωστά, να ασκείστε τακτικά λάβει συμπλέγματα βιταμινών, να απαλλαγούμε από τις κακές συνήθειες, να μην ξεχάσουμε τη σκλήρυνση και την καθημερινή βόλτες στον καθαρό αέρα.

Βασικές προφυλάξεις:

• έγκαιρος εμβολιασμός κατά των σταφυλόκοκκων.
• να τηρείτε τους κανόνες υγιεινής, να πλένετε συχνά και σχολαστικά τα χέρια, το πρόσωπο.
• πλύνετε καλά όλα τα λαχανικά και τα φρούτα.
• αγοράστε γαλακτοκομικά προϊόντα και προϊόντα με βάση το κρέας μόνο σε επαληθευμένα μέρη, μελετήστε τους όρους αποθήκευσης στην ετικέτα.
• Μην τρώτε φαγητό στο δρόμο.
• να θεραπεύετε ακόμη και μικρές γρατζουνιές αμέσως με αντισηπτικά διαλύματα.
• μην χρησιμοποιείτε τα είδη περιποίησης και τα κλινοσκεπάσματα άλλων ανθρώπων.

Οποιαδήποτε επαφή με άτομα που έχουν σημάδια μόλυνσης από στάθη θα πρέπει να αποφεύγεται. Οι γυναίκες θα πρέπει να δοκιμάζονται για την παρουσία παθογόνων βακτηρίων κατά το στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, προκειμένου να αποφευχθεί ο κίνδυνος προσβολής του μωρού.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση εξαρτάται από τον εντοπισμό της παθολογικής εστίας μίας μόλυνσης από στάθη, τη σοβαρότητα της νόσου και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Με ελαφρές αλλοιώσεις του δέρματος και των βλεννογόνων, η πρόγνωση είναι σχεδόν πάντοτε ευνοϊκή. Με την ανάπτυξη βακτηριαιμίας με βλάβη στα εσωτερικά όργανα, η πρόγνωση επιδεινώνεται εντυπωσιακά, καθώς σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, οι καταστάσεις αυτές καταλήγουν σε θάνατο.

2 σχόλια

Όλγα

Πολύ και συχνά άρρωστος. Σχεδόν πάντα ήταν σε κατάσταση ρινίτιδας, πονόλαιμο και ήπιο πυρετό. Μέχρι να βρουν Staphylococcus aureus. Υποστηρίξαμε με αυτόν, βέβαια, πολύ, αλλά τον αντιμετωπίσαμε. Και η κόπωση πέρασε και η «προ-νοσηρή» κατάσταση εξαφανίστηκε αμέσως.

Σταφυλόκοκκος στα συμπτώματα των βρόγχων

είναι μια σταθερή σφαιρική μορφή ενός μικροοργανισμού που μπορεί να προκαλέσει πυρετώδεις φλεγμονώδεις ασθένειες στους ανθρώπους. Ο σταφυλόκοκκος πήρε το όνομά του εξαιτίας των ιδιαιτεροτήτων της ανάπτυξης με τη μορφή σταφυλιών (

από την ελληνική staphyle, "σταφύλια" και κοκκοκ - "κόκκοι"

). Ο σταφυλόκοκκος απομονώθηκε για πρώτη φορά από το γαλλικό μικροβιολόγο Louis Pasteur το 1880.

Συνολικά, υπάρχουν περισσότεροι από 20 τύποι σταφυλόκοκκου. Τα περισσότερα από αυτά τα είδη είναι φυσιολογικοί εκπρόσωποι.

μικροβιακό οικοσύστημα

) και μπορούν να κατοικούν στο δέρμα ή στους βλεννογόνους χωρίς να προκαλούν ασθένειες. Μεταξύ όλων των τύπων Staphylococcus διακρίνεται ένα είδος, το οποίο συχνά οδηγεί σε διάφορες ασθένειες, δηλαδή

Staphylococcus aureus (

). Το Staphylococcus aureus συνήθως βρίσκεται στον ρινοφαρυγγικό βλεννογόνο και λιγότερο συχνά στον κόλπο. Μερικές φορές αυτός ο τύπος σταφυλόκοκκου ζει στο γαστρεντερικό σωλήνα. Στο δέρμα μπορεί να βρεθεί πιο συχνά στις μασχάλες, καθώς και στο δέρμα της βουβωνικής χώρας.

Είναι απαραίτητο να διακρίνουμε την έννοια του σταφυλόκοκκου και του σταφυλοκοκκικού

. Τα περισσότερα είδη σταφυλοκόκκων δεν προκαλούν καμία νόσο σε άτομα με φυσιολογικό

. Κάτω από μια μόλυνση σταφυλιών νοείται ένας αριθμός ασθενειών που εκδηλώνονται με τη μορφή διαφόρων συμπτωμάτων με εστίες πυώδους-φλεγμονώδους διεργασίας, καθώς και με την κατάσταση της γενικής δηλητηρίασης.

Ενδιαφέροντα γεγονότα

• Ο σταφυλόκοκκος μπορεί να βρεθεί όχι μόνο στις βλεννώδεις μεμβράνες και στο ανθρώπινο δέρμα, αλλά και στο έδαφος και στον αέρα.
• Μια λοίμωξη από σταφύλι μπορεί να οδηγήσει σε σήψη (λοίμωξη του αίματος).
• Η ανεπάρκεια στις περιβαλλοντικές συνθήκες είναι ένα από τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα του σταφυλόκοκκου.
• Ο σταφυλόκοκκος μπορεί να προκαλέσει περισσότερους από 100 τύπους ασθενειών.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νοσοκομειακή μόλυνση μπορεί να προκληθεί από σταφυλόκοκκο.
• Οι σταφυλόκοκκοι είναι ικανοί να παράγουν μια σειρά από τοξίνες που μπορούν να βλάψουν σημαντικά τους ιστούς και τα όργανα.
• Περίπου το ένα τέταρτο του παγκόσμιου πληθυσμού είναι προσωρινοί φορείς του Staphylococcus aureus, το οποίο όμως δεν προκαλεί ασθένειες.

Ο σταφυλόκοκκος δεν είναι πολύ απαιτητικός για το περιβάλλον. Ο σταφυλόκοκκος ανέχεται θερμότητα καθώς και ξήρανση. Αυτά τα βακτήρια πεθαίνουν σε θερμοκρασία 70-80 ° C για 20-30 λεπτά και σε θερμοκρασία 150 ° C σχεδόν στιγμιαία. Ο σταφυλόκοκκος παρουσιάζει μεγάλη αντοχή (

) στις επιδράσεις της καθαρής αλκοόλης (

). Μπορούν να αντέξουν την παρατεταμένη έκθεση σε περιβάλλον με υψηλή περιεκτικότητα σε χλωριούχο νάτριο (

στους ιδρωτοποιούς αδένες

). Οι σταφυλόκοκκοι αναπτύσσονται καλά σε θερμοκρασία 35 - 40 ° C, αλλά μπορούν να αναπτυχθούν και σε θερμοκρασίες από 6 έως 46 ° C. Βέλτιστο pH (

βαθμός οξύτητας διαλύματος

) για ανάπτυξη κυμαίνεται από 7,0 έως 7,5. Οι σταφυλόκοκκοι είναι αναπληρωματικοί αναερόβιοι, οι οποίοι τους επιτρέπουν να αναπτύσσονται σε περιβάλλον που περιέχει οξυγόνο, καθώς και σε περιβάλλον όπου απουσιάζει.

Οι σταφυλόκοκκοι μπορεί να είναι ευκαιριακοί και παθογόνοι (

) για το ανθρώπινο σώμα. Οι υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί είναι μόνιμοι κάτοικοι του βλεννογόνου και του βλεννογόνου

και μπορεί να προκαλέσει ασθένεια μόνο στην περίπτωση μειωμένης ανοσίας ή διείσδυσης στο εσωτερικό περιβάλλον (

μέσω του αίματος ή της λέμφου

) σε μεγάλες ποσότητες. Με τη σειρά τους, παθογόνα είναι

και να προκαλέσει ασθένειες σε υγιείς ανθρώπους.

Πρέπει να σημειωθεί ότι, ανάλογα με την ικανότητα παραγωγής κοαγκουλάσης (

ένα ένζυμο που είναι ικανό να θρομβώνει το υγρό τμήμα του αίματος ή του πλάσματος

α) οι σταφυλόκοκκοι χωρίζονται σε θετικά σε κοαγκουλάση και βακτήρια αρνητικά στην κοαγκουλάση. Από όλους τους θετικούς στην κοαγκουλάση σταφυλόκοκκους, μόνο ο Staphylococcus aureus προκαλεί ασθένεια στους ανθρώπους και μεταξύ των αρνητικών στην κοαγκουλάση σαπροφυτικών και επιδερμικών σταφυλόκοκκων (

S. saprophyticus, S. epidermidis

Οι σταφυλόκοκκοι διακρίνονται από μεγάλη μεταβλητότητα, η οποία συνδέεται με διαφορετικές μεταλλάξεις και ανασυνδυασμό του βακτηριακού γενετικού υλικού. Αυτή η ιδιότητα μπορεί να βοηθήσει τους σταφυλόκοκκους να γίνουν ανθεκτικοί

. Οι παθογόνοι σταφυλόκοκκοι μπορούν να επηρεάσουν σχεδόν οποιοδήποτε όργανο και ιστό στο σώμα.

Πάνω από 50 αντιγόνα έχουν βρεθεί σε σταφυλόκοκκους (

αντιγόνα - μέρος του μικροοργανισμού, το οποίο στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε ανοσοαπόκριση

), πολλά από αυτά τα αντιγόνα μπορούν να προκαλέσουν διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις. Μερικά από αυτά τα αντιγόνα μπορούν να βλάψουν τα ερυθροκύτταρα (

), το δέρμα και τα νεφρά, που μπορεί να προκαλέσουν αυτοάνοση ασθένεια (

το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στους ιστούς του σώματος

Στους σταφυλόκοκκους, διακρίνονται οι ακόλουθοι παράγοντες παθογένειας:

• στοιχεία κυτταρικού τοιχώματος.
• κάψουλα.
• τοξίνες;
• ένζυμα.
• συγκολλητίνες

Τα ακόλουθα συστατικά του κυτταρικού τοιχώματος του Staphylococcus διακρίνονται, τα οποία έχουν παθογένεια:

• Τα τεϊκοϊκά οξέα είναι ικανά να ενεργοποιήσουν το σύστημα του συμπληρώματος κατά μήκος μιας εναλλακτικής οδού (αυτός ο μηχανισμός ενεργοποίησης του συστήματος του συμπληρώματος δεν χρειάζεται τον σχηματισμό ανοσοσυμπλεγμάτων). Τα τεϊκοϊκά οξέα διευκολύνουν τη διαδικασία προσκόλλησης σταφυλόκοκκου στην επιφάνεια των επιθηλιακών κυττάρων (κύτταρα του δέρματος και βλεννογόνοι μεμβράνες). Επίσης, τα teichoic οξέα οδηγούν σε τοπική αύξηση του συστήματος πήξης και του συστήματος κινίνης-καλλικρεΐνης (ένα σύστημα που εμπλέκεται στην φλεγμονώδη απόκριση, στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και επίσης στην εμφάνιση πόνου). Είναι τεϊκοϊκά οξέα που είναι ικανά να μειώσουν και να εμποδίσουν την απορροφητική ικανότητα των φαγοκυττάρων (κύτταρα που εξουδετερώνουν τις ξένες ουσίες με την απορρόφηση τους). Διαπιστώθηκε ότι σε παιδιά με ενδοκαρδίτιδα σε 100% των περιπτώσεων ανιχνεύονται αντισώματα (ειδικές ουσίες που αναγνωρίζουν, δεσμεύουν και εξουδετερώνουν ξένες ουσίες) σε τεϊκοϊκά οξέα.
• Πρωτεΐνη Α. Η πρωτεΐνη Α ή το συγκολλητικό Α μπορεί να παρουσιάσει την ιδιότητα ενός υπεραντιγόνου (το υπεραντιγόνο είναι ικανό να καταστείλει την ανοσοαπόκριση και να οδηγήσει σε συστηματική βλάβη των ιστών), πράγμα που οδηγεί σε διαφορετικές τοπικές και συστηματικές αντιδράσεις. Έχει αποδειχθεί ότι η πρωτεΐνη Α προκαλεί αναφυλακτικό σοκ (αλλεργική αντίδραση άμεσου τύπου που δημιουργεί άμεση απειλή για τη ζωή), καταστολή φαγοκυττάρων και επίσης προκαλεί τοπική αναφυλακτική αντίδραση (το φαινόμενο Arthus). Μερικοί επιστήμονες υποδεικνύουν ότι η πρωτεΐνη Α εμπλέκεται επίσης στη διαδικασία προσκόλλησης βακτηρίων στις βλεννογόνες μεμβράνες του σώματος.

Οι τοξίνες είναι τα απόβλητα των βακτηρίων που έχουν αντιγονικές ιδιότητες. Με απλά λόγια, οι τοξίνες είναι τοξικές ουσίες που μπορούν να επηρεάσουν τους ιστούς του σώματος. Ο σταφυλόκοκκος έχει 5 ομάδες τοξινών που μπορούν να προκαλέσουν διάφορες παθολογικές αλλαγές.

Οι παρακάτω τύποι τοξινών διακρίνονται:

• Βλάβες στις μεμβράνες τοξίνες ή σταφυλοκολολίνες. Συνολικά υπάρχουν τέσσερις τύποι αντιγονικών τοξινών. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο σταφυλόκοκκος είναι ικανός να παράγει ταυτόχρονα αρκετούς τύπους τοξινών. Αυτές οι τοξίνες που προκαλούν βλάβες στη μεμβράνη έχουν αιμολυτική δράση (ικανότητα καταστροφής ερυθρών αιμοσφαιρίων).

Η α-τοξίνη είναι η πιο βασική τοξίνη, καθώς βρίσκεται στους περισσότερους παθογόνους σταφυλόκοκκους. Όταν αλληλεπιδρά με το κυτταρικό τοίχωμα, η α-τοξίνη μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη και στη συνέχεια σε καταστροφή (πρωτεόλυση). Κύτταρα που φέρουν το εσωτερικό τμήμα των αγγείων (ενδοθηλιακά κύτταρα), κύτταρα συνδετικού ιστού (ινοβλάστες), ηπατικά κύτταρα (ηπατοκύτταρα) και μερικά κύτταρα αίματος (αιμοπετάλια και πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα) είναι ευαίσθητα στη δράση της α-τοξίνης.

β-τοξίνη ή σφιγγομυελινάση ανιχνεύεται σε περίπου το ένα τέταρτο όλων των παθογόνων σταφυλόκοκκων. β-τοξίνη μπορεί να προκαλέσει την καταστροφή των ερυθροκυττάρων (

ερυθρά αιμοσφαίρια

) και επίσης οδηγούν στον πολλαπλασιασμό των ινοβλαστών (

μετανάστευση ινοβλαστών σε φλεγμονώδη εστίαση

). Η πιο ενεργή αυτή η τοξίνη γίνεται σε χαμηλή θερμοκρασία.

Η γ-τοξίνη είναι μια αιμολυσίνη δύο συστατικών, η οποία έχει μέτρια δραστικότητα. Πρέπει να σημειωθεί ότι στην κυκλοφορία του αίματος υπάρχουν ουσίες που εμποδίζουν τη δράση της γ-τοξίνης (

τα μόρια που περιέχουν θείο είναι ικανά να αναστέλλουν ένα από τα συστατικά της γ-τοξίνης

Η δ-τοξίνη είναι μια ένωση χαμηλού μοριακού βάρους με ιδιότητες απορρυπαντικού. Η επίδραση επί της κυτταρικής δ-τοξίνης οδηγεί σε διατάραξη της ακεραιότητας του κυττάρου με διάφορους μηχανισμούς (

Κυρίως υπάρχει παραβίαση της σχέσης μεταξύ των λιπιδίων της κυτταρικής μεμβράνης

• Εξολκευτικές τοξίνες. Συνολικά, διακρίνονται 2 τύποι απολεπιστικών τοξινών - απολέπισης Α και απολέπισης Β. Οι εκτονωτικές τοξίνες ανιχνεύονται σε 2 έως 5% των περιπτώσεων. Τα απολεπιστικά μπορούν να καταστρέψουν τους ενδοκυτταρικούς δεσμούς σε ένα από τα στρώματα του δέρματος (το κοκκώδες στρώμα της επιδερμίδας), καθώς και να οδηγήσουν στην αποκόλληση της κεράτινης στιβάδας (το πιο επιφανειακό στρώμα του δέρματος). Αυτές οι τοξίνες μπορούν να δράσουν τοπικά και συστηματικά. Στην τελευταία περίπτωση, αυτό μπορεί να οδηγήσει στο σύνδρομο του καβουρδισμένου δέρματος (εμφάνιση ζωνών ερυθρότητας στο σώμα, καθώς και μεγάλων κυψελών). Αξίζει να σημειωθεί ότι τα απολεπιστικά είναι σε θέση να δεσμεύουν αρκετά μόρια ταυτόχρονα που εμπλέκονται στην ανοσολογική απόκριση (οι απολιπαστικές τοξίνες εμφανίζουν ιδιότητες των υπεραντιγόνων).
• Το σύνδρομο τοξικού σοκ τοξίνης (πρώην εντεροτοξίνη F) είναι μια τοξίνη που προκαλεί την ανάπτυξη συνδρόμου τοξικού σοκ. Το σύνδρομο τοξικού σοκ νοείται ως οξεία βλάβη στο όργανο του πολυσυστηματικού συστήματος (διάφορα όργανα επηρεάζονται ταυτόχρονα) από πυρετό, ναυτία, έμετο, μη φυσιολογικό κόπρανο (διάρροια), δερματικό εξάνθημα. Αξίζει να σημειωθεί ότι η τοξίνη του συνδρόμου τοξικού σοκ είναι σε θέση να παράγει σε σπάνιες περιπτώσεις μόνο Staphylococcus aureus.
• Η λευκοκιδίνη ή η τοξίνη Panton-Valentine είναι ικανή να επιτεθεί σε ορισμένα λευκά αιμοσφαίρια (ουδετερόφιλα και μακροφάγα). Η επίδραση της λευκοκιδίνης στο κύτταρο οδηγεί σε διάρρηξη της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών, η οποία αυξάνει τη συγκέντρωση της κυκλικής μονοφωσφορικής αδενοσίνης (cAMP) στο κύτταρο. Αυτές οι παραβιάσεις βασίζονται στον μηχανισμό της εμφάνισης σταφυλοκοκκικής διάρροιας σε τροφική δηλητηρίαση με προϊόντα μολυσμένα με Staphylococcus aureus.
• Εντεροτοξίνες. Συνολικά, υπάρχουν 6 κατηγορίες εντεροτοξινών - Α, Β, C1, C2, D και Ε. Οι εντεροτοξίνες είναι τοξίνες που μολύνουν ανθρώπινα εντερικά κύτταρα. Οι εντεροτοξίνες είναι πρωτεΐνες χαμηλού μοριακού βάρους (πρωτεΐνες) που ανέχονται καλά αυξημένες θερμοκρασίες. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι είναι οι εντεροτοξίνες που οδηγούν στην ανάπτυξη τροφικής δηλητηρίασης από τον τύπο δηλητηρίασης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτές οι δηλητηριάσεις μπορούν να προκαλέσουν εντεροτοξίνες Α και D. Η επίδραση οποιασδήποτε από τις εντεροτοξίνες στο σώμα εκδηλώνεται με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, πόνου στην άνω κοιλιακή χώρα, διάρροιας, πυρετού και μυϊκού σπασμού. Αυτές οι διαταραχές οφείλονται στις υπεραντιγόνες ιδιότητες των εντεροτοξινών. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια υπερβολική σύνθεση της ιντερλευκίνης-2, η οποία οδηγεί σε αυτή την δηλητηρίαση του σώματος. Οι εντεροτοξίνες μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση του τόνου των λείων μυών των εντέρων και να αυξήσουν την κινητικότητα (συστολή του εντέρου για την προώθηση της τροφής) του γαστρεντερικού σωλήνα.

Τα σταφυλοκοκκικά ένζυμα έχουν διαφορετικό αποτέλεσμα. Επίσης, τα ένζυμα που παράγουν σταφυλόκοκκου καλούνται παράγοντες "επιθετικότητας και προστασίας". Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν είναι όλα τα ένζυμα παράγοντες παθογένειας.

Τα ακόλουθα σταφυλοκοκκικά ένζυμα διακρίνονται:

• Η καταλάση είναι ένα ένζυμο που μπορεί να καταστρέψει το υπεροξείδιο του υδρογόνου. Το υπεροξείδιο του υδρογόνου είναι ικανό να απελευθερώσει την ρίζα οξυγόνου και να οξειδώσει το κυτταρικό τοίχωμα του μικροοργανισμού, οδηγώντας στην καταστροφή του (λύση).
• η β-λακταμάση είναι ικανή να καταπολεμά αποτελεσματικά και να εξουδετερώνει τα αντιβιοτικά β-λακτάμης (μία ομάδα αντιβιοτικών που ενώνουν από την παρουσία του β-λακταμικού δακτυλίου). Αξίζει να σημειωθεί ότι η β-λακταμάση απαντάται πολύ συχνά στον πληθυσμό των παθογόνων σταφυλόκοκκων. Μερικά στελέχη σταφυλόκοκκων παρουσιάζουν αυξημένη αντοχή στη μεθικιλλίνη (ένα αντιβιοτικό) και σε άλλα φάρμακα χημειοθεραπείας.
• Η λιπάση είναι ένα ένζυμο που διευκολύνει την προσκόλληση και τη διείσδυση βακτηρίων στο ανθρώπινο σώμα. Η λιπάση μπορεί να καταστρέψει κλάσματα λίπους και, σε ορισμένες περιπτώσεις, διεισδύει σμήγμα στο θυλάκιο των τριχών (θέση της ρίζας των μαλλιών) και σμηγματογόνων αδένων.
• Η υαλουρονιδάση έχει την ικανότητα να αυξάνει τη διαπερατότητα των ιστών, γεγονός που συμβάλλει στην περαιτέρω εξάπλωση των σταφυλόκοκκων στο σώμα. Η δράση της υαλουρονιδάσης στοχεύει στη διάσπαση σύνθετων υδατανθράκων (βλεννοπολυσακχαριτών), οι οποίοι αποτελούν μέρος της διακυτταρικής ουσίας του συνδετικού ιστού, καθώς επίσης και στους οστά, στο υαλοειδές και στον κερατοειδή χιτώνα του οφθαλμού.
• Η DNAαση είναι ένα ένζυμο που διασπά ένα μόριο DNA διπλής έλικας (δεοξυριβονουκλεϊκό οξύ) σε θραύσματα. Κατά τη διάρκεια της δράσης του DNA-ase, το κύτταρο χάνει το γενετικό του υλικό και την ικανότητά του να συνθέτει ένζυμα για δικές του ανάγκες.
• Φιβρινολίνη ή πλασμίνη. Η ινμπρινολιζίνη είναι ένα ένζυμο σταφυλόκοκκου που είναι ικανό να διαλύει νημάτια φιμπρίνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι θρόμβοι αίματος έχουν προστατευτική λειτουργία και δεν επιτρέπουν στα βακτήρια να εισέρχονται σε άλλους ιστούς.
• Η σταφυλοκινάση είναι ένα ένζυμο που μετατρέπει το πλασμινογόνο σε πλασμίνη (όταν εκτίθεται σε σταφυλοκινάση, το προένζυμο πλασμινογόνου περνά στην ενεργή μορφή - πλασμίνη). Η πλασμίνη μπορεί πολύ αποτελεσματικά να διασπάσει μεγάλους θρόμβους αίματος, οι οποίοι λειτουργούν ως εμπόδιο στην περαιτέρω πρόοδο των σταφυλόκοκκων.
• Η φωσφατάση είναι ένα ένζυμο που επιταχύνει την κατανομή των εστέρων του φωσφορικού οξέος. Η φωσφατάση σταφυλοκοκκικού οξέος είναι συνήθως υπεύθυνη για τη λοιμογόνο δράση των βακτηριδίων. Αυτό το ένζυμο μπορεί να βρίσκεται στην εξωτερική μεμβράνη και ο τόπος εντοπισμού της φωσφατάσης εξαρτάται από την οξύτητα του μέσου.
• Η πρωτεϊνάση Staphylococcus είναι ικανή να διασπά τις πρωτεΐνες στα αμινοξέα (μετουσίωση πρωτεΐνης). Η πρωτεϊνάση έχει την ικανότητα να αδρανοποιεί κάποια αντισώματα με την καταστολή της ανοσοαπόκρισης του σώματος.
• Η λεκιθινάση είναι ένα εξωκυτταρικό ένζυμο που διασπά τη λεκιθίνη (μια ουσία που μοιάζει με λίπος που αποτελεί το κυτταρικό τοίχωμα) σε απλούστερα συστατικά (φωσφοχολίνη και διγλυκερίδια).
• Coagulase ή coagulase πλάσματος. Η κοαγκουλάση είναι ένας σημαντικός παράγοντας στην παθογένεια του σταφυλόκοκκου. Η κοαγκουλάση μπορεί να προκαλέσει πήξη του πλάσματος αίματος. Αυτό το ένζυμο μπορεί να σχηματίσει μια ουσία παρόμοια με τη θρομβίνη που αλληλεπιδρά με την προθρομβίνη και περιβάλλει το βακτήριο στο φιλμ ινώδους. Το σχηματιζόμενο φιλμ ινώδους έχει σημαντική αντοχή και χρησιμεύει ως πρόσθετη κάψουλα για σταφυλόκοκκο.

Σταφυλοκοκκικές ομάδες ανάλογα με την παρουσία της κοαγκουλάσης