Προετοιμασίες για την ανακούφιση του βρογχικού άσθματος

Η ανακούφιση του βρογχικού άσθματος συνεπάγεται την εφαρμογή ενεργειών που στοχεύουν στην αποτροπή του αποφρακτικού συνδρόμου. Είναι σημαντικό να λαμβάνετε έγκαιρα ένα κατάλληλο φάρμακο. Αυτό θα επιτρέψει την επέκταση του αυλού στους αεραγωγούς, την ανακούφιση από την αναπνοή, την απομάκρυνση του βήχα.

Εάν οι εισπνοές εκτελούνται 1-2 φορές την εβδομάδα αποκλειστικά κατά τη διάρκεια της ημέρας, ελέγχεται το άσθμα. Διαφορετικά, πρέπει να ληφθούν σοβαρότερα μέτρα, διαφορετικά δεν θα είναι δυνατό να αποφευχθεί η ασθματική κατάσταση.

Προσοχή! Τα κύρια συμπτώματα ασφυξίας: ταχεία αναπνοή, ταχυκαρδία, ζάλη και έντονο πόνο στο κεφάλι, μπλε δέρμα, αίσθημα συμπίεσης στο στήθος, αδυναμία ολόκληρου του σώματος.

Β2 αγωνιστές

Για να σταματήσει η επίθεση, μπορούν να ληφθούν οι ακόλουθοι αγωνιστές Beta2:

Η φορμοτερόλη είναι φάρμακο μακράς δράσης. Πολύ συχνά συνταγογραφείται ως συστατικό της βασικής θεραπείας, καθώς και για την πρόληψη των κρίσεων με ένα γνωστό αλλεργιογόνο. Οι αντενδείξεις είναι:

• προσωπική δυσανεξία στα συστατικά της σύνθεσης.
• Υποδοχή από παιδιά ηλικίας 6 ετών ή μικρότερης ηλικίας.
• την κύηση και τη γαλουχία (απαιτούνται διαβουλεύσεις με γιατρό).

Η φορμοτερόλη προσφέρεται με τη μορφή κάψουλων με σκόνη για εισπνοή ή ως σκόνη:

• formoterol isheichler;
• oxys turbuhaler;
• Foradil και άλλοι

Η φενετερολίνη είναι ένα φάρμακο που σας επιτρέπει να επεκτείνετε τα αιμοφόρα αγγεία και τους βρόγχους, να κάνετε συχνότερη αναπνοή, να ενεργοποιείτε τα σπυράκια του επιθηλίου του αναπνευστικού συστήματος. Οι ακόλουθες ενδείξεις είναι διαθέσιμες:

• την ανάγκη να εξαλειφθεί η ασφυξία,
• πρόληψη του βρογχόσπασμου.

Προσοχή! Το διάστημα μεταξύ εισπνοών πρέπει να είναι τουλάχιστον τρεις ώρες, διαφορετικά μπορεί να προκληθεί ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία.

Υπάρχουν αντενδείξεις, και συγκεκριμένα:

• το δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• περίοδο γαλουχίας.
• ηλικίας μικρότερης των 6 ετών ·
• ταχυαρρυθμία;
• προσωπική δυσανεξία στα συστατικά της σύνθεσης.

Προσοχή! Παρενέργειες είναι πιθανές: δυσκοιλιότητα, πόνος στο στήθος, ζάλη, ναυτία και έμετος, αδυναμία και εφίδρωση.

Η σαλβουταμόλη σας επιτρέπει να αναπτύξετε τους βρόγχους και να χαλαρώσετε τους λείους μυς στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων και των βρόγχων. Επίσης, αυτό το εργαλείο εμποδίζει την απελευθέρωση της ισταμίνης, μειώνει τον τόνο της μήτρας, επηρεάζει το μυοκάρδιο.

Τα πιο δημοφιλή αεροζόλ είναι:

• salamol eco;
• βενζολίνη;
• salbutamol ΑΒ.
• το αστάλι και άλλοι

Υπάρχουν μερικές αντενδείξεις:

• προσωπική δυσανεξία στα συστατικά της σύνθεσης.
• η ηλικία του ασθενούς είναι 2 έτη ή λιγότερο.
• εγκυμοσύνη (απαιτούνται διαβουλεύσεις με ειδικούς).

Teofelline

Όταν επιλέγετε φάρμακα για να ανακουφίσετε μια επίθεση βρογχικού άσθματος, είναι επιτακτική η εξέταση του πόσο συχνά συμβαίνει ασφυξία, αυτό συμβαίνει τακτικά ή αυθόρμητα. Εάν οι επιθέσεις ελέγχονται, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιήσετε το euphyllinum σε χάπια. Σας επιτρέπει να σταθεροποιήσετε την κατάσταση και να βελτιώσετε τη βατότητα των βρόγχων.

Για να ανακουφιστεί η ασφυξία σε άτομο που είναι άνοσο σε β2-αγωνιστές, πραγματοποιείται έγχυση (στάγδην) έγχυσης και είναι υποχρεωτική σε στατικές συνθήκες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται ένα ενέσιμο διάλυμα χλωριούχου νατρίου με γλυκόζη.

Θεοφυλλίνες συνιστώνται για οξείες καταστάσεις. Παρόμοια επίδραση εμφανίζεται όταν λαμβάνουμε άλλα μέσα της σειράς ξανθίνης, για παράδειγμα θεοβρωμίνη. Σε περίπτωση ανάγκης για μακροχρόνια θεραπεία, συνταγογραφείται teotard, theodur, retavil.

Αντιχολινεργικά φάρμακα

Στην περίπτωση αυτή, οι εισπνοές διεξάγονται με βρωμιούχο οξιπόπιο και ιπρατροπίμη. Ενδείκνυνται εάν διαγνωσθεί ασθενής με υπέρταση ή καρδιαγγειακή νόσο. Τα αντιχολινεργικά φάρμακα είναι μεγάλα για εκείνες τις περιπτώσεις, όταν η ιογενής λοίμωξη ήταν αλλεργιογόνο. Τα παιδιά πρέπει να εισέλθουν στη σύνθεση χρησιμοποιώντας ένα νεφελοποιητή.

Είναι δυνατόν να απαλλάξετε πλήρως τον ασθενή από την ασφυξία. Η επίδραση εμφανίζεται μισή ώρα μετά την ένεση. Ο όγκος των πτυέλων και της βλέννας μειώνεται, οι μύες χαλαρώνουν, ο αυλός της αναπνευστικής οδού αυξάνεται.

Αντιισταμινικά

Η ανακούφιση μιας ασπιρίνης, επαγόμενης από την αναρροή, επαγγελματικής και άλλης επίθεσης με άσθμα είναι δυνατή με αντιισταμινικά φάρμακα. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα:

Επίσης, υποδόριες ενέσεις μη-shpy και papaverine βοηθούν να σταματήσει η επίθεση. Κατά τον προσδιορισμό της δοσολογίας είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη η τρέχουσα κατάσταση του ασθενούς.

Θεραπεία με κορτικοστεροειδή ορμόνες

Η ανακούφιση του εξωγενούς, ενδογενούς και μικτού βρογχικού άσθματος είναι δυνατή με τη βοήθεια ορμονών - υδροκορτιζόνη, polcortolone, πρεδνιζόνη, δεσμεθαζόνη. Υπάρχουν πολλές ενδείξεις:

• κρίσιμες συνθήκες του ασθενούς.
• ασυλία με άλλα μέσα.

Η ένεση γίνεται ενδοφλέβια και υποδόρια. Μπορεί να ανακουφίσει τη φλεγμονή και να χαλαρώσει τους μυς.

Είναι δυνατή και μια ενιαία δόση ορμονών και η διέλευση ολόκληρης της πορείας (3-7 ημέρες). Μόλις εμφανιστεί η ύφεση, μπορείτε να αρχίσετε να μειώνετε τη δόση.

Προσοχή! Απαγορεύεται να ακυρώνονται απότομα οι ορμόνες. Αυτό θα συμβάλει στην ανάπτυξη ασφυξιακού συνδρόμου.

Μη ορμονικά βρογχοδιασταλτικά

Οι προετοιμασίες για την ανακούφιση μιας επίθεσης μη ορμονικού άσθματος επίσης βοηθούν στην πρόληψη της βλεννογονίτιδας. Οι ειδικοί συστήνουν Intal κάψουλες, οι οποίες λαμβάνονται με μια ειδική συσκευή εισπνοής που ονομάζεται "spinhaler". Αφού ο ασθενής διατρυπά το κέλυφος, πρέπει να εισπνεύσει τη σκόνη σε μια συγκεκριμένη δοσολογία. Ανά ημέρα μπορείτε να πάρετε όχι περισσότερο από 4 κάψουλες. Μόνο μία κάψουλα μπορεί να σταματήσει την επίθεση.

Σε περίπτωση ερεθιστικού αποτελέσματος, πρέπει να πραγματοποιηθεί εισπνοή με σαλβουταμόλη ή βεροτόκ. Οκτώ τοις εκατό του προδιαγεγραμμένου όγκου απορροφά τους πνεύμονες, το 50% παραμένει στο στόμα. Για να αφαιρέσετε τα υπολείμματα, ξεπλύνετε το στόμα σας. Για να αφαιρέσετε τον σπασμό, χρειάζεστε μία ένεση. Μετά από 20 λεπτά, μπορείτε να ποτίσετε το στόμα. Τα φάρμακα αυτά συνιστώνται για τους ασθματικούς που δεν ανέχονται τη σκόνη.

Για την εξάλειψη των σπασμών εμφανίζονται τέτοια φάρμακα:

Προσοχή! Τα παραπάνω φάρμακα δεν επιτρέπουν να απαλλαγούμε από την επίθεση. Πριν χρησιμοποιήσετε αυτό ή το προϊόν, είναι απαραίτητο να μελετήσετε την οδηγία.

Παρακαλώ μοιραστείτε αυτό το άρθρο στα κοινωνικά δίκτυα. Αυτό θα βοηθήσει άλλα άτομα να μάθουν πώς να σταματήσουν τις επιθέσεις του άσθματος.

Κανόνες για την ανακούφιση μιας επίθεσης άσθματος

Μια επίθεση κατά του άσθματος μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα αλλεργικής αντίδρασης σε κάποιο εξωτερικό ερεθιστικό. Ένας βρογχόσπασμος συμβαίνει και ο ασθενής ασφυκτιά. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει τη νύχτα. Η ανακούφιση του βρογχικού άσθματος μπορεί να γίνει με διάφορες μεθόδους. Ο κύριος στόχος τους - να ανακουφίσουν τα βάσανα του ασθενούς και να δώσουν την ευκαιρία να αναπνεύσουν κανονικά.

Να απαλλαγούμε από την αιτία της παθολογίας για να σταματήσουμε μια επίθεση

Εάν ένα άτομο πάσχει από άσθμα, μπορεί να έχει κατάθλιψη λόγω διαφόρων παραγόντων:

• Το κάπνισμα, ανεξάρτητα από το αν ο καπνιστής είναι ενεργός ή παθητικός, μπορεί να είναι η κύρια αιτία αυτής της κατάστασης.
• Οικιακές χημικές ουσίες με την υπερβολική χρήση τους. Μερικοί άνθρωποι αντιδρούν με σπασμούς των βρόγχων και μικρές δόσεις.
• Επιθετικές οσμές, η εισπνοή των οποίων οδηγεί σε σπασμό στους βρόγχους.
• Αποδοχή ορισμένων φαρμάκων.
• Ιοί και βακτηρίδια, τα οποία προκαλούν μολυσματική εστίαση στο αναπνευστικό σύστημα.
• Σκληρό άρωμα. Δεν είναι κατάλληλα για όλους, τα άτομα με άσθμα μπορεί να ανταποκριθούν σε αυτά με σύμπτωμα ασφυξίας.
• Είδη υγιεινής με έντονη οσμή.
• Γύρη ορισμένων φυτών.
• Κοχύλι κάτω.
• Η μυρωδιά μερικών λουλουδιών.
• Σκόνη στη δουλειά.
• Εξάτμιση καυσαερίων.

Υπάρχουν άνθρωποι που έχουν μια επίθεση ως αντίδραση σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο. Και για να το σταματήσουμε, αρκεί μόνο να απαλλαγούμε από την αιτία που την προκάλεσε.

Πώς μια επίθεση άσθματος σε διάφορες κατηγορίες ανθρώπων

Η πορεία μιας τέτοιας κατάστασης μπορεί να εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και την ηλικία. Εάν ένας ασθενής έχει ξεκινήσει άσθμα, οι επιθέσεις είναι δύσκολες, με έντονο βήχα και ασφυξία.

Τα παιδιά με άσθμα μπορούν να ξεπεράσουν αυτή την ασθένεια με την ηλικία και δεν θα έχουν πλέον επιληπτικές κρίσεις. Ενώ στους ηλικιωμένους οι σπασμοί μπορεί να είναι μακρύς και κάθε φορά να ενισχύονται. Χωρίς τη βοήθεια ειδικών αερολυμάτων δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν.

Η ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος από μόνη της δεν μπορεί να ξεφορτωθεί. Αυτές οι δραστηριότητες παρέχουν προσωρινή ανακούφιση και η υποκείμενη ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται.

Πρόδρομοι μιας επίθεσης άσθματος

Εάν ένα άτομο πάσχει από άσθμα, πρέπει να ξέρει πώς να συμπεριφέρεται, έτσι ώστε οι επιληπτικές κρίσεις να είναι λιγότερο συχνές και ευκολότερες. Για να γίνει αυτό, πρέπει να ξέρετε τι προηγείται:

• Δύσπνοια που παρουσιάζεται σε ηρεμία.
• Καταστροφή στο στήθος.
• Ξηρός παροξυσμικός βήχας.
• Αναπνευστική ανεπάρκεια με φορτίο εκπνοής. Ο ασθενής παραπονιέται ότι είναι εύκολο να εισπνεύσει, αλλά για να εκπνεύσει, πρέπει να κάνετε μια προσπάθεια.
• Ο ασθενής αισθάνεται καυτές αναβοσβήνει εναλλασσόμενες με ρίγη.
• Το πρόσωπο και το σώμα καλύπτονται με ιδρώτα.
• Υπάρχει άγχος και φόβος.

Σε περίπτωση εμφάνισης τέτοιων συμπτωμάτων, ο ασθενής πρέπει να χρησιμοποιήσει ένα δοχείο αεροζόλ με φαρμακευτική αγωγή και να μην περιμένει την εμφάνιση ασφυξίας.

Πώς να αναγνωρίσετε μια επίθεση του βρογχικού άσθματος

Συνήθως οι περιόδους της παθολογικής διαδικασίας συμβαίνουν τη νύχτα. Ακολουθούν αυτά που μοιάζουν:

• Ο ασθενής ξυπνάει από ένα αίσθημα συστολής στο στήθος.
• Αναπνοή γίνεται γρήγορα, σφυρίζοντας.
• Ο ασθενής γίνεται αδύναμος, οι σωματικές δυνάμεις χάνονται. Δεν μπορεί να κάνει τίποτα μόνος του. Ακόμη και ένα μικρό φορτίο ενισχύει την επίθεση και εκφράζεται με αναπνευστική ανεπάρκεια.
• Το δέρμα γίνεται μπλε, ειδικά στο ρινοβαβικό τρίγωνο.
• Οι συστολές της καρδιάς αυξάνονται απότομα, η ταχυκαρδία φτάνει τα 120-130 κτύπους ανά λεπτό.
• Ένα άτομο έχει πονοκέφαλο, ζάλη.

Εάν αυτή τη στιγμή δεν δοθεί πρώτη βοήθεια, η επίθεση πνιγμού θα ενταθεί και η κατάσταση του ασθενούς θα αρχίσει να επιδεινώνεται.

Τι να κάνετε αν υπήρχε επίθεση βρογχικού άσθματος

Μια επίθεση άσθματος μπορεί να τελειώσει άσχημα εάν το άτομο δεν παρέχει έγκαιρη βοήθεια. Και για αυτό πρέπει να ξέρετε τι μπορεί να γίνει πριν φτάσει το ασθενοφόρο:

• Αφαιρέστε τα ρούχα που σφίγγουν το στήθος.
• Ανοίξτε το παράθυρο για να παρέχετε καθαρό αέρα.
• Προσπαθήστε να χαλαρώσετε τον ασθενή ώστε να αναπνέει ομοιόμορφα.
• Μπορείτε να σταματήσετε μια μικρή επίθεση αν κάνετε ένα άτομο ένα ζεστό μπάνιο και βάλτε τα χέρια ή τα πόδια του σε αυτό.
• Εάν ο ασθενής είναι σε θέση, πρέπει να τον πάρετε στον αέρα.

Κατά κανόνα, οι ασθενείς με άσθμα χρησιμοποιούν ειδικά αερολύματα που ανακουφίζουν τον βρογχόσπασμο. Όταν η πρώτη βοήθεια είναι απαραίτητη για να πάρετε ένα κουτί και να βοηθήσετε τον ασθενή να το χρησιμοποιήσει. Για να το κάνετε αυτό, κουνήστε το, αφαιρέστε το καπάκι, γυρίστε το και τοποθετήστε την άκρη του ασθενούς στο στόμα. Εάν το ίδιο το θύμα δεν μπορεί, κάντε κλικ στο αεροζόλ. Ο ασθενής πρέπει να πάρει μια ανάσα. Είναι δυνατή η χρήση βαρελιού κάθε 20 λεπτά.

Επείγουσα ιατρική περίθαλψη

Όταν έρχεται το ασθενοφόρο, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με τα φάρμακα που έλαβε ο ασθενής πριν φτάσουν. Ο γιατρός διεξάγει τέτοια περιστατικά και επιλέγει φάρμακα για την ανακούφιση του βρογχικού άσθματος:

• Εξετάζει τον ασθενή και καθορίζει την αιτία της επίθεσης.
• Εάν επιβεβαιωθεί ότι το άσθμα είναι βρογχικό, στον ασθενή χορηγείται 0,1% διάλυμα αδρεναλίνης σε ποσότητα 0,7 ml. Αυτό θα βοηθήσει στην ανακούφιση του βρογχικού σπασμού και θα μειώσει τα πτύελα, φράσσοντας τους αεραγωγούς.
• Εάν μετά από 10 λεπτά η κατάσταση δεν βελτιωθεί, η ένεση επαναλαμβάνεται.

Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χορήγηση αδρεναλίνης, χορηγείται εφεδρίνη. Εγχύεται κάτω από το δέρμα σε ποσότητα 1 ml. Η δράση του αρχίζει μετά από 25 λεπτά.

• Εάν αυτά τα φάρμακα δεν κατάφεραν να σταματήσουν την επίθεση, εγχύστε 1% Atropine.
• Σε περίπτωση που δεν είναι δυνατόν να καθοριστεί ποια είναι η αιτία της επίθεσης - καρδιακές παθολογίες ή βρογχικοί σπασμοί, η Eufillin χορηγείται ενδοφλεβίως στον ασθενή. Εισάγεται πολύ αργά.
• Εάν κανένα από αυτά τα φάρμακα δεν προσφέρει ανακούφιση, εγχύστε 2,5% Pipolfen ενδομυϊκά και ενδοφλέβια Novocain 0,5%. Φάρμακα που εγχύονται αργά. Αρχικά εισάγετε όχι περισσότερο από 2 ml, το δεύτερο 5-10 ml.
• Εάν αναμειχθεί μια επίθεση άσθματος, η Eufillin χορηγείται μαζί με καρδιακές γλυκοσίδες. Η ένεση γίνεται ενδοφλεβίως.
• Με ισχυρή επίθεση της δύσπνοιας, το Pantopon χορηγείται με Atropine ή Promedol.
• Για την απομάκρυνση του σπασμού, εγχύεται με 2% χωρίς σκόνες και παπαβερίνη 1 ml.
• Στο άσθμα, η μορφίνη δεν μπορεί να χορηγηθεί, καθιστά ακόμα πιο δύσκολη την αναπνοή.

Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αδρεναλίνη για καρδιακές παθήσεις - καρδιακή προσβολή, καρδιακό άσθμα και αποτυχία. Το φάρμακο δίνει μια παρενέργεια με τη μορφή πονοκεφάλου, μικρού τρόμου και αίσθημα παλμών.

Εάν η επίθεση δεν σταματήσει, ο ασθενής είναι επειγόντως νοσηλευόμενος.

Άσκηση του άσθματος σε ένα παιδί

Πρόσφατα, το άσθμα έχει διαγνωσθεί όλο και περισσότερο στα παιδιά. Αυτό οφείλεται στην αυξημένη χρήση χημικών ουσιών, περιβαλλοντικών συνθηκών και διαφόρων πρόσθετων τροφίμων που χρησιμοποιούνται σήμερα στην κατασκευή προϊόντων.

Νέες διαγνωστικές μέθοδοι παίζουν επίσης ρόλο σε αυτό. Τα παιδιά δεν μπορούν να περιγράψουν την κατάστασή τους σωστά, οπότε η διάγνωση του άσθματος σε ένα παιδί είναι δύσκολη.

Τα συμπτώματα των παιδιών περιλαμβάνουν:

• Το παιδί αρχίζει να βήχει όταν παίζει με κατοικίδια ζώα ή με αυξημένο άγχος.
• Η αναπνοή επιταχύνεται, είναι δύσκολη. Το παιδί αρχίζει να αναπνέει για τον αέρα.
• Γίνεται ανήσυχος, το nasolabial τρίγωνο γίνεται μπλε, το δέρμα γίνεται απαλό.
• Σφυρίχτρα ακούγονται κατά την αναπνοή.
• Το παιδί παραπονιέται για πόνο και δυσφορία στο στήθος.

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, το παιδί πρέπει να εξεταστεί από γιατρό. Ειδικά αν εμφανιστούν τέτοιες εκδηλώσεις τη νύχτα.

Για την καταπολέμηση επιθέσεων, εφαρμόζονται οι μέθοδοι πρώτης βοήθειας που περιγράφονται παραπάνω. Και αν ο σπασμός είναι δυνατός, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Πρόληψη μιας επίθεσης άσθματος

Πώς να προστατευθείτε από επιθέσεις άσθματος; Φυσικά, θα πρέπει να αντιμετωπίσετε άμεσα το άσθμα. Εάν αυτό δεν γίνει και ζουν από την επίθεση για επίθεση, θα γίνουν πιο συχνές και θα ενισχυθούν.

Μερικές φορές, προκειμένου να αποφευχθούν οι επιληπτικές κρίσεις, αρκεί η λήψη προληπτικών μέτρων. Εάν ένα άτομο έχει άσθμα, πρέπει να ακολουθήσει αυτούς τους κανόνες:

• Σταματήστε εντελώς το κάπνισμα. Εάν στην οικογένεια κάποιος καπνίζει, πρέπει να προστατεύσετε τον εαυτό σας από την εισπνοή καπνού. Ο καπνιστής πρέπει να εγκαταλείψει το δωμάτιο στο μπαλκόνι ή στο δρόμο.
• Εάν το έργο ενός ασθενούς είναι σκονισμένο ή σχετίζεται με χημικά, πρέπει να το αλλάξει. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ειδική προστασία του αναπνευστικού συστήματος. Για αυτό υπάρχουν διάφορες μάσκες και αναπνευστήρες. Αλλά πρέπει να ξέρετε ότι η προστασία αυτής της νόσου δεν είναι πολύ αποτελεσματική, το έργο πρέπει ακόμα να αλλάξει.
• Κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας χλόης ή λεύκας χνούδι στον αέρα, πρέπει να είστε περισσότερο στο χώρο ή να μετακινηθείτε σε ένα μέρος όπου δεν υπάρχει τέτοιος αντίκτυπος. Είναι χρήσιμο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου να επισκεφθείτε το θέρετρο ή να πάτε στη θάλασσα. Εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός στα λουλούδια, θα πρέπει να τον προστατεύσετε από την επαφή μαζί του.

Αν το αλλεργιογόνο που αντιδρά ο ασθενής είναι στο σπίτι, είναι απαραίτητο να το εντοπίσετε και να τον αφαιρέσετε. Μπορεί να είναι γλάστρες στο παράθυρο, χαλιά στο πάτωμα ή στους τοίχους, κουρτίνες, συλλογή σκόνης. Είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από όλα αυτά αν υπάρχει ένα ασθματικό στο σπίτι.

• Η επίθεση μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες σε κατοικίδια ζώα ή μάλλον στο παλτό τους. Για αυτούς, πρέπει να ψάξετε για νέους ιδιοκτήτες. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, προσπαθήστε να τα συνδέσετε στο δρόμο ή σε ένα δωμάτιο όπου ο ασθενής δεν πηγαίνει. Ταυτόχρονα, κάνετε τακτικά τον υγρό καθαρισμό του δωματίου και τον αερίζεστε τακτικά.
• Συνεχώς μεταφέρετε ένα ειδικό φαρμακευτικό δοχείο αερολύματος. Η επίθεση μπορεί να αλιευθεί σε οποιοδήποτε μέρος και ανά πάσα στιγμή. Πρέπει να είστε σε θέση να βοηθήσετε τον εαυτό σας πριν φτάσει το ασθενοφόρο.
• Μην χρησιμοποιείτε προϊόντα υγιεινής με έντονη οσμή. Ασθενείς με άσθμα δεν πρέπει να μυρίζουν το απορρυπαντικό πλυντηρίων ρούχων. Τα μικρά σωματίδια του, που εισέρχονται στην αναπνευστική οδό, μπορούν να προκαλέσουν επίθεση.
• Συχνά η αλλεργία με τη μορφή μιας επίθεσης ασφυξίας προκαλεί υλικά αμφίβολης ποιότητας, τα οποία χρησιμοποιούνται στη διακόσμηση των χώρων. Αν γίνουν αλλεργιογόνα για τον ασθενή, θα πρέπει να κάνουν επισκευές και να αφαιρέσουν επιβλαβή υλικά.

Για ένα άτομο με άσθμα, είναι προτιμότερο να πάρετε ένα ξεχωριστό δωμάτιο, όπου μπορείτε να κάνετε επισκευές χωρίς τη χρήση διαφόρων χρωμάτων και πλαστικών προϊόντων. Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν μούχλες στις γωνίες του δωματίου. Ρυθμίστε τακτικά τον υγρό καθαρισμό και τον αερισμό.

• Θα πρέπει να είναι προσεκτικοί στην επιλογή των φαρμάκων στη θεραπεία των ασθενειών. Ορισμένα φάρμακα δίνουν παρενέργειες με τη μορφή αναπνευστικών διαταραχών. Για τους ασθενείς με άσθμα, αυτό συνεπάγεται επίθεση. Ως εκ τούτου, δεν μπορείτε να αυτο-φαρμακοποιείτε.
• Θα πρέπει να διεξάγει τακτικά εξετάσεις ρουτίνας με τον γιατρό, να ελέγχει τους πνεύμονες και την καρδιά.

Για να σταματήσετε μια επίθεση του βρογχικού άσθματος, σοβαρό στάδιο, πρέπει να κάνετε ταχεία δράση. Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή, δεν θα είστε σε θέση να αντιμετωπίσετε μόνοι σας, είναι επείγον να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Ο λογαριασμός μπορεί να συνεχιστεί για λεπτά, αυτή τη στιγμή η ζωή του ασθενούς είναι στα χέρια ενός ατόμου που τον βοηθά.

Ένας ασθματικός θα πρέπει να θυμάται ότι η διακοπή μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος είναι πιο δύσκολη από την πρόληψη, γι 'αυτό θα πρέπει να προσπαθήσετε να αποφύγετε να εμφανιστεί.

Λαϊκή θεραπεία του βρογχικού άσθματος και ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος

Η δημοφιλής θεραπεία του βρογχικού άσθματος στοχεύει στην αποκατάσταση της ανθρώπινης υγείας και στη δημιουργία τέτοιων συνθηκών στις οποίες δεν παρατηρούνται επιθέσεις άσθματος. Αλλά τι να κάνετε αν μια επίθεση άσθματος τους έφερε έκπληξη - πώς να σταματήσετε την έναρξη πνιγμού με τη βοήθεια παραδοσιακών μεθόδων ιατρικής; Όλα αυτά λέγονται στο προτεινόμενο υλικό.

Αυτή η ασθένεια στην εποχή μας κατέληξε να είναι μία από τις πρώτες θέσεις μεταξύ αναπνευστικών ασθενειών. Αυτό εξηγείται από την υποβάθμιση του περιβάλλοντος, τη χημική επεξεργασία των προϊόντων, την αύξηση και τη στάθμιση των αγχωτικών επιδράσεων στους σύγχρονους ανθρώπους, τη μείωση της γενικής ανοσίας ενός ατόμου και την εσφαλμένη θεραπεία (έλλειψη θεραπείας) οξείας αναπνευστικής νόσου.

Θεραπεία του βρογχικού άσθματος θεραπείες

Η θεραπεία των θεραπειών του βρογχικού άσθματος ξεκινά με την απόκτηση δεξιοτήτων για την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων χωρίς τη χρήση συσκευών εισπνοής. Οι επιθέσεις άσθματος διαρκούν από λίγα δευτερόλεπτα έως αρκετές ώρες, και μερικές φορές μέχρι και αρκετές ημέρες. Εκφράζονται σε ένα αίσθημα στενότητας στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή, οδυνηρή έλλειψη αέρα, συνοδευόμενη από φόβο. Η αναπνοή είναι συνήθως δύσκολη, η παρατεταμένη εκπνοή συνοδεύεται από έντονα συριγμούς, ο βήχας με πολύ υγρό πτύελο σημειώνεται συχνά, καθώς και οι μαχαιριές, οι βαριές θολές πόνες που ακτινοβολούν στον ώμο.

Κατά τη διάρκεια μιας ασθματικής επίθεσης, ο ασθενής θα πρέπει να απελευθερωθεί από σφιχτό ρουχισμό, πρέπει να παρέχει καθαρό αέρα, τα χέρια και τα πόδια του θα πρέπει να βυθίζονται σε ζεστό νερό ή να τοποθετηθούν επικάλυψη με μουστάρδα. η περιοχή της καρδιάς πρέπει να τρίβεται με ένα πανί που έχει βυθιστεί σε κρύο νερό με ξύδι και αλάτι (εάν ο ασθενής δεν έχει πνευμονική νόσο), σκουπίστε το ουίσκι με αλκοόλ ή κολωνία. Μπορείτε επίσης να εφαρμόσετε στη μύτη ένα μαντήλι που έχει υγρανθεί με αιθέρα.

Διευκολύνει την επίθεση και μασάζ το άνω μέρος του σώματος από το κεφάλι μέχρι την κορυφή του στήθους και της πλάτης. Το μασάζ πρέπει να γίνεται με κρέμα μασάζ, κανονική κρέμα ή λάδι.

Για τον ίδιο σκοπό, εφαρμόστε τα παρακάτω φαρμακευτικά βότανα:

1. Ανίσιο κανονικό (φρούτα), μάραθο συνηθισμένο (φρούτα) - 30 g το καθένα και το κοινό θυμάρι, λιναρόσπορο - 20 g το καθένα.Αυτή η χρέωση εφαρμόζεται ως ζεστή έγχυση για ένα τρίτο έως ένα τέταρτο φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα.

2. Κοινό γλυκάνισο, ελάφια ελάτης, άγριο νεύρο, καλέντουλα (λουλούδια), άκρη, μέντα, μεγάλα ελάφια, χαμομήλι (λουλούδια), ομαλή γλυκόριζα (ρίζες) και τρίχρωμο βιολετί (γρασίδι) - 10 γρ. Πάρτε ένα τρίτο ή τέταρτο φλιτζάνι έγχυσης 3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.

3. Οι άνθρωποι έχουν χρησιμοποιήσει εδώ και καιρό την ακόλουθη συνταγή για έγχυση κατά του άσθματος: διαλύουν 100 g κόμμεως σημύδας σε 100 g ιατρικού οινοπνεύματος ή 200 g βότκας, το ρίχνουν σε ένα μπουκάλι και το βάζουν σε σκοτεινό μέρος για 2 εβδομάδες.

Πάρτε αυτό το εργαλείο για 1 κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα για 10-15 λεπτά πριν από τα γεύματα. Πριν από τη λήψη είναι καλύτερα να φάτε ένα μικρό κομμάτι βούτυρο. Η πορεία της θεραπείας θα πρέπει να συνεχιστεί για 1,5 μήνες, μετά από διάλειμμα 2-3 εβδομάδων, μπορεί να επαναληφθεί.

Τα παρακάτω τέλη μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αφαίρεση των βρογχοσπασμών και επίσης να βελτιωθεί το διαμέρισμα των πτυέλων:

1. Γλυκόριζα και ιώδεις τρίχρωμες ρίζες - 10 γρ καθένα και θυμάρι βότανο - 40 γρ. επιμείνετε 15-20 λεπτά σε 1 φλιτζάνι βραστό νερό. Στη συνέχεια, 1 φλιτζάνι από την έγχυση που προκύπτει, πίνετε σε 4 διηρημένες δόσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

2. Φρούτα γλυκάνισου, ρίζα ελεκαμπάν, φύλλα μητέρας και βίδας, θυμαρίσιο βότανο και τριαχτάρι βιολέτα - 10 γρ. Πίνετε 1 φλιτζάνι έγχυσης σε 4 δόσεις την ημέρα.

Εάν μια ασθματική επίθεση σας προκαλέσει έκπληξη και δεν υπάρχει τίποτα στο χέρι, τότε πίνετε 1-2 φλιτζάνια καφέ (αλλά αυτό το εργαλείο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται συχνά).

Για να αφαιρέσετε την επίθεση, μπορείτε επίσης να αναμίξετε 50 γρ. Φύλλα δουτούρα, 5 γραμμάρια φύλλων φασκόμηλου και 10 γραμμάρια νιτρικού καλίου διαλυμένα σε 20 γραμμάρια νερού, στεγνώστε και ψεκάστε με αλκοόλ καμφοράς. 1 κουταλάκι του γλυκού αυτού του μείγματος τίθεται σε φωτιά σε ένα πιάτο και στον εισπνεόμενο καπνό, ο οποίος αποδυναμώνει ή και σταματά την επίθεση.

Όταν πνιγμού θα πρέπει να πιείτε ένα αφέψημα από τα μούρα του buckthorn, η οποία παρασκευάζεται από 1 κουταλιά της σούπας μούρα σε 1 φλιτζάνι βραστό νερό (με έγχυση 2 ώρες). Πρέπει να πάρετε 1 κουταλιά της σούπας 3-4 φορές την ημέρα.

Μέσα και μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Οι λαϊκές θεραπείες για βρογχικό άσθμα μπορούν να επιτύχουν μια μακρά περίοδο σταθερής ύφεσης. Προκειμένου να μειωθεί ο αριθμός των ασθματικών επιθέσεων (και ακόμη και να απαλλαγούμε από αυτά), σήμερα συνιστάται να περάσετε 1-2 ημέρες την εβδομάδα στις ημέρες νηστείας (χωρίς φαγητό αλλά με μεταλλικό και βραστό νερό - 1,5-2 λίτρα την ημέρα) ή 1-2 ημέρες την εβδομάδα, πίνετε μόνο πορτοκάλι ή χυμό ανανά.

Επιπλέον, ο αριθμός και η σοβαρότητα των ασθματικών επιθέσεων μπορεί να μειωθεί τοποθετώντας ένα πιατάκι ή κύπελλο γεμάτο με υγρή αμμωνία στην κεφαλή του ασθενούς. Η παραδοσιακή ιατρική συστήνει να αντιμετωπιστεί το βρογχικό άσθμα αλλάζοντας τη διατροφή του ασθενούς.

Είναι απαραίτητο να μειωθεί η χρήση αλατιού και γαλακτοκομικών προϊόντων.

Και, φυσικά, για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα αλλεργιογόνα που μπορούν να τα προκαλέσουν, να αναδιοργανώσουν (θεραπεύσουν) την ανώτερη αναπνευστική οδό, για να θεραπεύσουν τις ταυτόχρονες ασθένειες. Τέτοιες παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας όπως η ψυχοθεραπεία, ο βελονισμός και η κλιματοθεραπεία βοηθούν στο βρογχικό άσθμα.

Λαϊκές συνταγές για την ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος

Και τελικά, μέθοδοι πρώτης βοήθειας για μια ασθματική επίθεση και συνταγές για βρογχικό άσθμα:

1. Ξεκινώντας μια βρογχική επίθεση άσθματος, αρχίστε με την απελευθέρωση του ασθενούς από σφιχτό, σφιχτά ενδύματα.

2. Παρέχετε καθαρό αέρα.

3. Βυθίστε τα χέρια και τα πόδια του ασθενούς σε ζεστό νερό ή τοποθετήστε επίστρωση μουστάρδας επάνω τους. (Αλλά αυτή η διαδικασία δεν πρέπει να γίνεται καθημερινά.)

4. Τρίψτε το στήθος και τις γειτονικές περιοχές του σώματος με τα χέρια σας και μια τραχιά (κατά προτίμηση με μια πετσέτα) πετσέτα χωρίς νερό ή λάδι. Μπορείτε να τρίψετε το σώμα και τις βούρτσες.

5. Τρίψτε την περιοχή της καρδιάς με ένα κουρέλι που βυθίζεται σε κρύο νερό με αλάτι και ξύδι (αλλά αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής δεν έχει πνευμονική νόσο).

6. Μασάζ στο πάνω μέρος του σώματος - από το κεφάλι μέχρι την κορυφή του στήθους και της πλάτης. Αυτό το μασάζ μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας κρέμα μασάζ, κανονική κρέμα, ταλκ ή λάδι.

7. Σε περίπτωση αιφνίδιας επίθεσης, συνιστάται η κατάποση κομματιών πάγου, για να μυρίσετε την αμμωνία.

8. Εισπνεύστε τον καπνό που δημιουργείται από το κάψιμο των ξηρών φύλλων της μητέρας και της μητρός, - το εργαλείο αυτό έχει αποχρεμπτικό και μαλακτικό αποτέλεσμα.

9. Λαϊκές συνταγές για το άσθμα συνιστώνται για να αμβλύνουν τα πτύελα κατά τη διάρκεια μιας ασθματικής επίθεσης, μπορείτε να πιείτε λίγο (20-30 ml) ξινό κρασί και να πάρετε τη σόδα στην άκρη ενός μαχαιριού.

10. Εισπνεύστε τον ατμό πάνω από την κατσαρόλα με τις βραστές πατάτες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με στολή, με την κουβέρτα να καλύπτεται πάνω από το κεφάλι της. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, συνιστάται να πίνετε σε μεγάλες ποσότητες ζεστό τσάι από τα μούρα και τα φύλλα των βακκίνων. Όταν τελειώσει η επίθεση, πρέπει να πάτε για ύπνο και να τυλίξετε ζεστά.

11. Συνιστάται επίσης να πιείτε 1 φλιτζάνι φύλλα τσουκνίδας. Πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού με την κορυφή των αποξηραμένων φύλλων για 1 φλιτζάνι βραστό νερό, βράστε αυτή τη σύνθεση σε ένα μπολ σμάλτο και, στη συνέχεια, αφήνοντάς το να εγκατασταθεί, πιείτε σαν τσάι.

12. Ρίξτε 4 κουταλάκια του γλυκού μείγμα ίσων μερών ρίζας Althea και θυμάρι βότανο με 1 φλιτζάνι βραστό νερό, αφήστε για 2 ώρες και στέλεχος. Πίνετε έγχυση σε 3-4 υποδοχή κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ο χρόνος θεραπείας είναι 10-30 ημέρες.

13. Λιπάστε 400 γραμμάρια σκόρδου και τοποθετήστε το σε βάζο με φαρδύ λαιμό. Ρίξτε το χυμό 2-4 λεμονιών, συνδέστε ένα βάζο από διαφανές πανί και αφήστε το για 2-4 ημέρες. Ανακατέψτε το μείγμα πριν τη χρήση. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας μία φορά την ημέρα πριν τον ύπνο, αφού ανακατεύετε το μείγμα σε μισό ποτήρι νερό. Ο χρόνος θεραπείας είναι 20 ημέρες. Αυτό το φάρμακο είναι ιδιαίτερα ενδεικτικό για τους παχύσαρκους ανθρώπους με δύσπνοια και κακή υγεία.

Τι χρησιμοποιείται για να ανακουφίσει μια επίθεση του βρογχικού άσθματος;

Με το ατοπικό και λοιμώδες αλλεργικό άσθμα, είναι σημαντικό να παίρνετε το φάρμακο εγκαίρως για να αποφύγετε τον βρογχόσπασμο. Η δραστική ουσία θα επεκτείνει τον αυλό της αναπνευστικής οδού, θα ανακουφίσει την αναπνοή, θα επιτρέψει την αποφυγή της ασθματικής κατάστασης. Η ανακούφιση μιας βρογχικής επίθεσης κατά του άσθματος περιλαμβάνει δράσεις που στοχεύουν στο να εμποδίσουν το αποφρακτικό σύνδρομο. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται βρογχοσπασμιδικά, εξαλείφοντας τα συμπτώματα της παροξυσμού.

Φάρμακα

Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης των ναρκωτικών, η καταστολή της επίθεσης χωρίζεται σε:

• σε adronomimetics;
• αντιχολινεργικά;
• θεοφυλλίνη.

Μη-εκλεκτικά ανδρομεμιτικά

Παγκόσμια προετοιμασία για την ανακούφιση των επιθέσεων - αδρεναλίνη και εφεδρίνη. Διεγείρουν τους αδρενεργικούς υποδοχείς, ρυθμίζουν τα συμπτώματα, απομακρύνονται εν μέρει από το πρήξιμο του βρογχικού βλεννογόνου. Ωστόσο, λόγω της σύντομης διάρκειας τους και ορισμένων παρενεργειών, δεν χρησιμοποιούνται συχνά. Αφού εισέλθουν στο αίμα, ο καρδιακός ρυθμός διαταράσσεται, μια επίθεση της στηθάγχης είναι δυνατή. Από αυτή την ομάδα, η ισοδρίνη και τα παράγωγά της, η οσπρεναλίνη, η νεοδρίνη, δρουν πιο απαλά. Τα φάρμακα δεν προκαλούν αύξηση της πίεσης και αρρυθμία.

Επιλεκτικά b2 αδρενομιμητικά

Ο τύπος ενεργεί επιλεκτικά στους υποδοχείς των βρόγχων, γρήγορα επιφέρει παθολογικά συμπτώματα. Λόγω της έλλειψης ενεργού διέγερσης των α και β υποδοχέων των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, των βρόγχων και των μυών, δεν προκαλεί την εμφάνιση συνοδευτικών επιπλοκών.

Τα αδρενομιμητικά βραχείας δράσης μέσω τροφών εισπνοής διεισδύουν στο βρογχικό δέντρο και αποκαθιστούν τη διαπερατότητα. Το αποτέλεσμα από ενέσεις αεροζόλ εμφανίζεται μετά από 5 λεπτά και διαρκεί περισσότερο από 4 ώρες. Για σοβαρές επιθέσεις, συνιστώνται χάπια:

Με τον πολλαπλασιασμό των νεφελοποιητών εμφανίστηκαν θεραπευτικά διαλύματα, τα οποία αποδείχθηκαν αποτελεσματικά για τη θεραπεία ατόμων που δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν έναν εισπνευστήρα μετρημένης δόσης για ορισμένους λόγους.

Β2 αγωνιστές

Η σαλβουταμόλη, η φενοτερόλη είναι κατάλληλη όχι μόνο για την ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων, αλλά και για προφυλακτικούς σκοπούς που προκύπτουν σε σχέση με το φυσικό στρες. Τα φάρμακα βραχείας δράσης χρησιμοποιούνται μέχρι και 4 φορές την ημέρα. Στην περίπτωση της ήπιας ροής, είναι αποδεκτή η από του στόματος επεισοδιακή σαλβουταμόλη και η βενζολίνη. Με αναγκασμένη συχνή χρήση, υπάρχει μια εξέλιξη της βρογχικής δραστηριότητας. Είναι απαραίτητο να αναθεωρηθεί η βασική θεραπεία, να προσαρμοστεί το θεραπευτικό σχήμα. Δημοφιλή αερολύματα:

• ασαλίνη;
• σαλβουταμόλη με διαφορετικές τιμωρίες: AV, MHFP, Teva, Eco.

Για την εισπνοή παρέχονται: νεφέλωμα βενζολίνης, σαλαμόλη steri-neb. Κατά την απουσία τους, η φορματερόλη χρησιμοποιείται σε διάφορες μορφές: φορμαλίνη, φυσική φορμοτερόλη. Το Oxis Turbuhaler συνταγογραφείται για πρόσθετη θεραπεία.

Teofelline

Όταν ελεγχόμενες επιθέσεις δικαιολογούσαν τη χρήση δισκίων αμινοφυλλίνης. Είναι αποτελεσματικό για τη σταθεροποίηση της κατάστασης, αποκαθιστώντας τη βρογχική διείσδυση μετά από μια επίθεση. Για την ανακούφιση της ασθματικής ασφυξίας για ασθενείς που είναι άνοοι σε β2-αγωνιστές, η χορήγηση έγχυσης (στάγδην) συνταγογραφείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Χαρακτηριστικό απομακρύνει το ενδοφλέβιο διάλυμα χλωριούχου νατρίου με γλυκόζη.

Η θεοφυλλίνη ενδείκνυται για οξείες καταστάσεις (σύνδρομο ασφυξίας) για την επέκταση των βρόγχων. Παρόμοια δράση ασκείται και από άλλα μέσα της σειράς ξανθίνης - συνθιφολλίνη, θεοβρωμίνη. Παρατεταμένα φάρμακα τεοφελλίνης με μακρά θεραπευτική δράση - retavil, theodur και theotard δεν χρησιμοποιούνται σε κρίσιμες καταστάσεις. Και είναι τοξικά, καταστρέφουν τα κύτταρα του ήπατος και των νεφρών.

Αντιχολινεργικά φάρμακα

Η εισπνοή με ipratropime και βρωμιούχο οξυτρόπιο, που χρησιμοποιείται για την παρεμπόδιση μιας επίθεσης ασφυξίας, ενώ περιορίζει τα β-αδρενομιμητικά, είναι αποτελεσματική. Οι διαδικασίες ενδείκνυνται για καρδιαγγειακές ανωμαλίες, υπέρταση.

30 λεπτά μετά την ένεση, τα σημεία ασφυξίας εξαφανίζονται. Η δραστική ουσία παρεμποδίζει τους Μ-χολινεργικούς υποδοχείς του βρογχικού δένδρου, ο οποίος οδηγεί σε χαλάρωση των μυών και αύξηση του αυλού της αναπνευστικής οδού. Αυτό μειώνει την παραγωγή όγκου βλέννας και πτυέλων. Τα παιδιά εισέρχονται στη σύνθεση μέσω ενός νεφελοποιητή. Σε συνδυασμό με το berodual (β2-αγωνιστής) σχηματίζεται ένα συνεργιστικό (ενισχυμένο) αποτέλεσμα. Τα αντιχολινεργικά είναι τα καλύτερα κατάλληλα για την ανακούφιση σπασμών που προκαλούνται από ιογενή λοίμωξη.

Αντιισταμινικά

Τα πιο δημοφιλή είναι τα Pipolfen, Suprastin, Allertek, Erolin και άλλοι. Τα μέσα Kapuyuschim περιλαμβάνουν ενέσεις παραγώγων παπαβερίνης και μη-σπυϊνο-ισοκινολίνης, τα οποία συνδυάζονται με άλλα αντισπασμωδικά και ενίονται υποδόρια. Επηρεάζουν αρνητικά το έργο των συστημάτων του σώματος με υποδοχείς ισταμίνης - τους πνεύμονες, τον προστάτη, τον εγκέφαλο.

Θεραπεία με κορτικοστεροειδή ορμόνες

Οι ενδείξεις για την εισαγωγή των ορμονών είναι: κρίσιμες συνθήκες, ανοσία σε άλλα βρογχοσπασματικά, που χρησιμοποιούνται σε περίπτωση προοδευτικής αναπνευστικής ανεπάρκειας. Τα συστηματικά κορτικοστεροειδή - πρεδνιζόνη δεσαμεθαζόνη, πολοορτόνη, υδροκορτιζόνη χορηγούνται υποδορίως και ενδοφλεβίως μέχρι πλήρους αποκλεισμού της επίθεσης μετά από 4-5 ώρες. Οι δόσεις κατανέμονται σύμφωνα με τον ημερήσιο ρυθμό παραγωγής γλυκοκορτικοειδών.

• η φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του βρογχικού δένδρου μειώνεται.
• χαλαρώστε τον ιστό λείων μυών.

Οι ορμόνες συνταγογραφούνται μία φορά ή σε μια πορεία από 3 έως 7 ημέρες. Μετά από παρατεταμένη ύφεση, ο ρυθμός μειώνεται σταδιακά. Η απότομη ακύρωση μπορεί να οδηγήσει σε ασφυξικό σύνδρομο. Τα εισπνεόμενα στεροειδή φάρμακα για μακροχρόνια χρήση περιλαμβάνουν bekotid και ingacort. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ελλείψει θεραπευτικής δράσης, χρησιμοποιείται υποναρκτική βρογχοσκόπηση.

Μη ορμονικά βρογχοδιασταλτικά

Για να ανακουφίσει μια επίθεση του βρογχικού άσθματος, να αποτρέψει τη φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης, μια αποτελεσματική φόρμουλα με hromoglikatom νάτριο. Η αρχή βασίζεται στον αποκλεισμό των φλεγμονωδών μεσολαβητών. Τα φαρμακεία πωλούν κάψουλες Intala για το spinhaler, μια ειδική συσκευή εισπνοής, όπου μετά τη διάτρηση του κελύφους, η σκόνη εισπνέεται με τη συνιστώμενη δόση. Η κανονική ημερήσια δόση είναι 4 κάψουλες, αλλά η μία είναι αρκετή για τον αποκλεισμό μιας επίθεσης.

Όταν η ερεθιστική δράση πραγματοποιείται για πρώτη φορά με εισπνοή με berotek ή σαλβουταμόλη. Οι πνεύμονες απορροφούν περίπου το 8% της δόσης, μέχρι 50% παραμένει στο στόμα. Τα υπολείμματα αφαιρούνται με έκπλυση. Το εργαλείο φαίνεται να λαμβάνει την αρχική φάση της επίθεσης. Για εκείνους που δεν ανέχονται τη σκόνη, παρασκευάζονται δοχεία με τη δραστική ουσία. Για την απομάκρυνση ενός σπασμού είναι αρκετή μία ένεση. Εάν είναι απαραίτητο, μετά από 20 λεπτά, το στόμα αρδεύεται.

Ο κατάλογος των αναστολέων των λιποκυττάρων περιλαμβάνει:

Αυτά τα φάρμακα είναι κατάλληλα για την εξάλειψη των σπασμών, αλλά είναι άχρηστα κατά τη στιγμή της επίθεσης. Από την αποτελεσματικότητα, είναι μεταξύ των εσωτερικών και των ορμονικών φαρμάκων, που χρησιμοποιούνται συχνά αντί των εισπνευστήρων στεροειδών. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας μπορούν να μειώσουν τη δόση των γλυκοκορτικοειδών κατά 45%.

Σε κρίσιμες στιγμές με έντονο βρογχόσπασμο, τα συμπτώματα είναι αποτελεσματικά - alupen, berotex, becotide, benacort. Ωστόσο, με συχνές ενέσεις αερολύματος, σχηματίζεται εξάρτηση, δεν παρατηρούνται σαφή αποτελέσματα. Επιπλέον, έχουν πολλές αρνητικές επιπτώσεις. Αυτά είναι αυστηρά αντενδείκνυται σε αρρυθμίες, υπέρταση, καρδιακές παθολογίες, δεν χορηγούνται σε παιδιά. Στη συντηρητική ιατρική δεν υπάρχουν φάρμακα που να θεραπεύουν με επιτυχία το βρογχικό άσθμα. Τα απαριθμούμενα φαρμακευτικά προϊόντα εξαλείφουν τα συμπτώματα, αλλά δεν επηρεάζουν τους παράγοντες και την αιτία των επιληπτικών κρίσεων.

Πρώτες βοήθειες

Στα πρώτα σημάδια μπορείτε να προσπαθήσετε να αποκλείσετε την επίθεση με μη-ναρκωτικά μέσα.

1. Ένα άτομο κάθεται σε μια άνετη θέση κοντά σε ένα ανοιχτό παράθυρο, εισπνέει αμμωνία. Οι ατμοί υδροξειδίου του αμμωνίου επιταχύνουν την εκροή αίματος από την περιοχή του θώρακα, γεγονός που διευκολύνει την κατάσταση.
2. Σπασμοί αφαιρούν τα πόδια ζεστά λουτρά. Όταν υπάρχουν αντενδείξεις για την προθέρμανση, ο ασθενής κάθεται στο μπάνιο δίπλα στο χυμένο νερό ή αναπνέει πάνω από ένα τηγάνι ζεστού νερού με σόδα.

Με δυσκολία στην αναπνοή, απόχρωση με χονδρά πτύελα, πίνουν: τσάι από φύλλα και μούρα, ζεστό γάλα με σόδα, μεταλλικό αλκαλικό νερό. Εάν η επίθεση απέτυχε να αποτρέψει το χρόνο, θα πρέπει να καλέσετε την ομάδα των γιατρών.

ASC Doctor - Ιστοσελίδα για την Πνευμονολογία

Ασθένειες των πνευμόνων, συμπτώματα και θεραπεία των αναπνευστικών οργάνων.

Προετοιμασίες για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του βρογχικού άσθματος

Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν ανάγκη από φάρμακα για την ανακούφιση από το άσθμα - βήχας, δύσπνοια, επιθέσεις δυσκολίας στην αναπνοή. Πιστεύεται ότι το άσθμα ελέγχεται εάν η εισπνοή τέτοιων φαρμάκων δεν πραγματοποιείται περισσότερο από δύο φορές την εβδομάδα και μόνο κατά τις ώρες της ημέρας. Εάν η ανάγκη για φάρμακο "ασθενοφόρο" αυξάνεται, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές - ασθματική κατάσταση.

Η ανακούφιση από επιθέσεις ή άλλα συμπτώματα άσθματος πραγματοποιείται με τη βοήθεια β2-αγωνιστών βραχείας διάρκειας, λιγότερο συχνά βρωμιούχου ιπρατροπίου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συνδυασμένη χρήση αυτών των φαρμάκων. Όλα αυτά ονομάζονται "βρογχοδιασταλτικά", που σημαίνει "διεύρυνση των βρόγχων". Αυτή η δράση βοηθά στην αποκατάσταση της κανονικής βατότητας του βρογχικού δένδρου και γρήγορα να απαλλαγούμε από τα ενοχλητικά συμπτώματα του άσθματος.

Επομένως, β2-αγωνιστές βραχείας δράσης και βρωμιούχο ιπρατρόπιο βοηθούν γρήγορα στο βρογχικό άσθμα. Εξετάστε αυτά τα φάρμακα με περισσότερες λεπτομέρειες.

Β2-αγωνιστές βραχείας δράσης για τη διακοπή μιας επίθεσης κατά του άσθματος

Ως ασθενοφόρο χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ουσίες:

• σαλβουταμόλη;
• fenoterol;
• φορμοτερόλη (φάρμακο μακράς δράσης, που χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων με περιορισμούς).

Σαλβουταμόλη

Η σαλβουταμόλη είναι ένα λεγόμενο β-αδρενομιμητικό · έχει συγγένεια με β2-αδρενεργικούς υποδοχείς. Αυτές οι αισθητικές νευρικές απολήξεις βρίσκονται στο τοίχωμα των βρόγχων, το μυομήτριο (μυς της μήτρας), τα αιμοφόρα αγγεία. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, οι κατεχολαμίνες τους ενεργοποιούν, κυρίως την αδρεναλίνη. Κάτω από τη δράση της αδρεναλίνης ή των αγωνιστών της, όπως η σαλβουταμόλη, οι λείοι μύες στα τοιχώματα των βρόγχων και τα αιμοφόρα αγγεία χαλαρώνουν.

Η σαλβουταμόλη προκαλεί τα ακόλουθα αποτελέσματα:

• επεκτείνει τους βρόγχους, ως αποτέλεσμα, μειώνει την αντίσταση της αναπνευστικής οδού, αυξάνει την ικανότητα των πνευμόνων, εξαλείφει τον βρογχόσπασμο,
• προκαλεί επέκταση των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν την καρδιά χωρίς να επηρεάζεται η αρτηριακή πίεση.
• μειώνει τον τόνο και τη συσταλτικότητα της μήτρας.
• εμποδίζει την απελευθέρωση ισταμίνης και άλλων μεσολαβητών αλλεργίας και φλεγμονής.
• Έχει μια ασθενή επίδραση στο μυοκάρδιο, κάπως uchyaschaya και την ενίσχυση του καρδιακού παλμού.

Όταν χρησιμοποιείται σαλβουταμόλη ως αεροζόλ, απορροφάται γρήγορα στο αίμα, αλλά η περιεκτικότητά του στο αίμα είναι χαμηλή. Ο μεταβολισμός της ουσίας εμφανίζεται στο ήπαρ, εκκρίνεται και τα μεταβολικά προϊόντα με τα ούρα. Ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής (ο χρόνος απόσυρσης από το σώμα της μισής δόσης) είναι 2-7 ώρες, επομένως η επίδραση της σαλβουταμόλης είναι βραχεία.

Στο βρογχικό άσθμα, η σαλβουταμόλη χρησιμοποιείται για την ανακούφιση επιληπτικών κρίσεων για οποιαδήποτε σοβαρότητα της νόσου. Μπορεί επίσης να ληφθεί για να αποφευχθεί μια επίθεση, για παράδειγμα, σε περίπτωση άσθματος της σωματικής προσπάθειας πριν από ένα έντονο φορτίο.

• διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, πιθανή μείωση της αρτηριακής πίεσης και ελαφρά αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
• κεφαλαλγία, ζάλη, σπάνια ναυτία και έμετο.
• σπάνιες περιπτώσεις αλλεργιών - αγγειοοίδημα, κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, πτώση της αρτηριακής πίεσης και λιποθυμία.
• τρεμούλα χέρια, μυϊκές κράμπες, σε ορισμένες περιπτώσεις - παράδοξο βρογχόσπασμο.

• σε 1 και 2 τρίμηνα της εγκυμοσύνης, η ουσία αντενδείκνυται σε περιπτώσεις αποβολής, και σε 3 τρίμηνα - με αιμορραγία και τοξαιμία. Γενικά, η χρήση σαλβουταμόλης στην εγκυμοσύνη επιτρέπεται, αλλά πρέπει να αξιολογηθεί ο πιθανός κίνδυνος για το έμβρυο.
• ηλικία έως 2 ετών.
• ιδιοσυγκρασιακό φάρμακο.

• η ουσία εκκρίνεται στο μητρικό γάλα, έτσι κατά τη διάρκεια της γαλουχίας είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί ο κίνδυνος για το παιδί.
• προσοχή θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε καρδιακές αρρυθμίες, υπέρταση, μυοκαρδίτιδα, καρδιακή νόσο, διαβήτη, υπερθυρεοειδισμό και γλαύκωμα - χρήση είναι δυνατή μόνο με την άδεια του γιατρού και υπό τον παλμό ελέγχου, η αρτηριακή πίεση, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα?
• Με συχνή χρήση είναι δυνατή η μείωση του επιπέδου του καλίου στο αίμα, ειδικά αυτό είναι πιθανό σε σοβαρό άσθμα, επομένως ο έλεγχος αυτού του βιοχημικού δείκτη είναι απαραίτητος
• ο κίνδυνος υποκαλιαιμίας αυξάνεται με την ταυτόχρονη χορήγηση σαλβουταμόλης και θεοφυλλίνης, γλυκοκορτικοστεροειδών για εσωτερική χρήση, διουρητικών φαρμάκων (υποθειαζίδη, φουροσεμίδη).
• εάν ένας ασθενής παίρνει ταυτόχρονα β-αναστολείς για καρδιακή νόσο ή υπέρταση (για παράδειγμα, ατενολόλη, μετοπρολόλη, δισοπρολόλη), το αποτέλεσμα είναι επίσης η σαλβουταμόλη και τα φάρμακα αυτά μπορεί να μειωθούν επειδή έχουν το αντίθετο φαρμακολογικό αποτέλεσμα.
• με ταυτόχρονη χρήση σαλβουταμόλης και θεοφυλλίνης αυξάνει την πιθανότητα καρδιακών αρρυθμιών, απαιτεί τακτική παρακολούθηση του ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ).

Η σαλβουταμόλη για την ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος μπορεί να χρησιμοποιηθεί στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:

Για την ανακούφιση μιας επίθεσης χρησιμοποιούνται συνήθως 1-2 αναπνοές · μετά από 10 λεπτά η χορήγηση ενός φαρμάκου μπορεί να επαναληφθεί. Η δοσολογία είναι μεμονωμένη και επιλέγεται από τον γιατρό και τον ασθενή ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Ο μέγιστος αριθμός δόσεων ανά ημέρα είναι 12.

• Astalin;
• Ventolin;
• Salamol Eco;
• Salamol Eco Light αναπνοή (ενεργοποιείται με εισπνοή)?
• Σαλβουταμόλη;
• Salbutamol ΑΒ;
• Salbutamol-MHPP;
• Salbutamol-Teva.

Τα διαλύματα εισπνοής προορίζονται για χορήγηση με έναν εκνεφωτή. Η βελτίωση γίνεται 10 έως 15 λεπτά μετά την εισπνοή, οπότε αυτή η μορφή δεν είναι κατάλληλη για την ταχεία ανακούφιση από την ασφυξία.

Τα διαλύματα σαλβουταμόλης για εισπνοή διαμέσου ενός νεφελοποιητή αντιπροσωπεύονται από τα ακόλουθα φάρμακα:

• Ventolin nebuli;
• Salamol Steri-neb;
• Σάλγκιμ

Σκόνη για εισπνοή Το Salgim εφαρμόζεται με χρήση εισπνοής κυκλοσφαιριδίου. Για την ανακούφιση μιας επίθεσης διορίζεται μία φορά.

Κάψουλες για εισπνοή Τα Zibutol Cycloclops χρησιμοποιούνται με τη βοήθεια του εισπνευστήρα "Cyclohealer", για την ανακούφιση μιας επίθεσης αρκεί μία κάψουλα. Για την πρόληψη του βρογχόσπασμου χρησιμοποιήθηκε μία μόνο ένεση ημερησίως. Με την επιδείνωση της ημερήσιας δόσης μπορεί να αυξηθεί.

Fenoterol

Αυτή η ουσία είναι πολύ κοντά στις ιδιότητες της σαλβουταμόλης. Η φενοτερόλη είναι ένα β-αδρενομιμητικό με κύρια συνάφεια προς β2-αδρενεργικούς υποδοχείς.

• βρογχική διαστολή.
• αυξημένη αναπνοή και αύξηση του βάθους της.
• την ενεργοποίηση των βλεφαρίδων του επιθηλίου των αναπνευστικών οδών ·
• διαστολή αιμοφόρων αγγείων.
• μείωση του τόνου και συσταλτικότητα του μυομητρίου.

Το φάρμακο μεταβολίζεται στο ήπαρ, εκκρίνεται στη χολή και στα ούρα.

• πρόληψη του βρογχόσπασμου.
• ανακούφιση του βρογχικού άσθματος.

Όταν χρησιμοποιείται ως ασθενοφόρο, το διάστημα μεταξύ εισπνοών είναι τουλάχιστον 3 ώρες.

• αίσθημα παλμών της καρδιάς, πιέσεις στο στήθος, μερικές φορές μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• ζάλη και κεφαλαλγία, άγχος και ευερεθιστότητα, ταραχές χέρια.
• πρήξιμο, ναυτία και έμετο, δυσκοιλιότητα.
• πιθανή αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.
• βήχας, μερικές φορές παράδοξο βρογχόσπασμο.
• εφίδρωση, αδυναμία, πόνος στους μυς και τους σπασμούς, μείωση του επιπέδου του καλίου στο αίμα, σπάνια αλλεργική αντίδραση.

• ηλικία έως 6 ετών.
• υπερτροφική καρδιομυοπάθεια με απόφραξη της οδού εκροής.
• υπερθυρεοειδισμός;
• ταχυαρρυθμίες (για παράδειγμα παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία).
• ατομική μισαλλοδοξία ·
• 2 και 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης.
• τη γαλουχία.

• χρησιμοποιείται με προσοχή σε 1 τρίμηνο της κύησης, σακχαρώδης διαβήτης, πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου (εντός 3 μήνες τουλάχιστον), υπερθυρεοειδισμό, φαιοχρωμοκύττωμα, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια?
• η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμο βρογχόσπασμο.
• Προσοχή θα πρέπει να χρησιμοποιείται φενοτερόλη με μερικά φάρμακα: κορτικοστεροειδή, αντιχολινεργικούς παράγοντες (συμπεριλαμβανομένων βρωμιούχο ιπρατρόπιο), θεοφυλλίνη, διουρητικά, λόγω της δυνατότητας της υποκαλιαιμίας?
• δεν συνιστάται ταυτόχρονη χρήση με ασβέστιο, βιταμίνη D και μεταλλικά καρκινοειδή φάρμακα.
• η επίδραση της φενοτερόλης μειώνεται με την ταυτόχρονη πρόσληψη β-αναστολέων για καρδιακές παθήσεις.

Η φαινοτερόλη είναι το ενεργό συστατικό του DAI Berotek N. Είναι επίσης μέρος των λύσεων για την εισπνοή των Berotec και Fenoterol-Nativ. Αυτά τα διαλύματα προορίζονται για χρήση σε νεφελοποιητές. Η εισπνοή μπορεί να πραγματοποιηθεί πριν από τη σωματική άσκηση για σωματική προσπάθεια άσθματος.

Φορμοτερόλη

Η φορμοτερόλη στις ιδιότητές της, παρενέργειες και ενδείξεις για χρήση είναι παρόμοια με τη σαλβουταμόλη και την φαινοτερόλη. Ωστόσο, έχει μακρόχρονη επίδραση, επομένως χρησιμοποιείται συχνά ως συστατικό της βασικής θεραπείας και για την πρόληψη επιθέσεων σε ορισμένες συνθήκες (επαφή με αλλεργιογόνο, άσκηση, πρόσβαση στο κρύο κ.ο.κ.). Για την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων, χρησιμοποιείται μόνο απουσία β2-αγωνιστών μικρής εμβέλειας (σαλβουταμόλη και φαινοτερόλη).

• ηλικία έως 6 ετών.
• ατομική μισαλλοδοξία.

Η φορμοτερόλη με προσοχή μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, αξιολογώντας τον κίνδυνο για το παιδί.

• πολύ προσεκτικά και υπό προετοιμασία ιατρική παρακολούθηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε CAD, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και αγωγιμότητα, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, αορτική στένωση υποβαλβιδική, υπερτροφική καρδιομυοπάθεια, επιμήκυνση θυρεοτοξίκωση και το διάστημα Q-Τ σε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα?
• Προσοχή που προδιαγράφεται για το διαβήτη και το μυόμα της μήτρας.
• συνδυασμός με άλλα β-αδρενομιμητικά, αναστολείς μονοαμινοξειδάσης, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά δεν συνιστάται.
• η συνδυασμένη χρήση με γλυκοκορτικοειδή, διουρητικά, θεοφυλλίνη μπορεί να προκαλέσει υποκαλιαιμία (είναι απαραίτητος ο έλεγχος του καλίου στο αίμα).
• υπάρχει κίνδυνος κοιλιακών αρρυθμιών, συμπεριλαμβανομένης της απειλητικής για τη ζωή, λαμβάνοντας παράλληλα φορμοτερόλη και κινιδίνη, δισοπυραμίδη, προκαϊναμίδη (αντιαρρυθμικά φάρμακα), φαινοθειαζίνες, αντιισταμινικά (χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αλλεργιών), τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά?
• η χρήση β-αναστολέων μπορεί να προκαλέσει την απουσία δράσης της φορμοτερόλης.

Η φορμοτερόλη είναι μέρος του DAI Atimos. Εάν παρουσιαστούν συμπτώματα, μπορεί να εισπνευστούν 1 έως 2 δόσεις.

Παρασκευάσματα φορμοτερόλης με τη μορφή σκόνης ή καψουλών με σκόνη για εισπνοή:

• Oxis Turbuhaler;
• Foradil, κάψουλες με σκόνη και συσκευή για εισπνοή (αερόλυση).
• Formoterol isheheler;
• Formoterol-Nativ, κάψουλες με σκόνη για εισπνοή, με ή χωρίς συσκευή για χορήγηση.

Το Oxis Turbuhaler συνταγογραφείται για τη θεραπεία συντήρησης. Μπορεί επίσης να ληφθεί για την ανακούφιση των προσβολών του βρογχόσπασμου. Η αύξηση της ανάγκης για το φάρμακο πρέπει να αποτελεί λόγο άμεσης θεραπείας για το γιατρό. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η φορμοτερόλη είναι ανεπιθύμητη να χρησιμοποιείται τακτικά ως μέσο «ασθενοφόρου».

Βρωμιούχο ιπρατρόπιο

Αυτή η ουσία ανήκει στους αναστολείς των Μ-χολινεργικών υποδοχέων. Αυτές οι νευρικές απολήξεις αποκλείονται από την ατροπίνη. Η ενεργοποίηση των m-χολινεργικών υποδοχέων οδηγεί σε μείωση των λείων μυών, συμπεριλαμβανομένου του τοιχώματος των βρόγχων, και του αποκλεισμού τους - στη χαλάρωση των μυϊκών κυττάρων και στην αύξηση του βρογχικού σωλήνα.

Ένα από τα φάρμακα που εμποδίζουν τους m-χολινεργικούς υποδοχείς στο τοίχωμα των βρόγχων είναι το βρωμιούχο ιπρατρόπιο. Αυτή η ουσία επίσης αναστέλλει την έκκριση βλέννας από τους βρογχικούς αδένες, μειώνοντας την ποσότητα των πτυέλων που φράζουν τους αεραγωγούς. Όταν χορηγείται με εισπνοή, απορροφάται ελάχιστα στο αίμα, κυρίως καταπίνεται και εκκρίνεται στα κόπρανα.

Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο χρησιμοποιείται ως φάρμακο δεύτερης επιλογής για τη διακοπή και την πρόληψη προσβολών βρογχικού άσθματος, όταν δεν παρουσιάζονται β-αδρενομιμητικά, για παράδειγμα, σε περίπτωση καρδιακής νόσου.

• ξηροστομία, ερεθισμός του φάρυγγα, βήχας,
• αυξημένο ιξώδες των πτυέλων.
• κεφαλαλγία και ζάλη.
• δυσκοιλιότητα, διάρροια, ναυτία, έμετος.

• 1 τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• ατομική μισαλλοδοξία.

• στα 2 και 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις.
• η ασφάλεια κατά τη διάρκεια της γαλουχίας δεν έχει τεκμηριωθεί.
• χρήση με προσοχή σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών.
• η ουσία πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ταυτόχρονη γλαύκωμα κλεισίματος με γωνία (αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση) και αδένωμα του προστάτη.
• συνιστάται να χρησιμοποιήσετε μαζί με β2-αγωνιστές σύντομης δράσης, επειδή η επίδραση του βρωμιούχου ιπρατροπίου αναπτύσσεται αργότερα βεντούζα ασφυξία, αλλά αυτός ο συνδυασμός αυξάνει τον κίνδυνο αιφνίδιας αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης.

Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο είναι διαθέσιμο με τη μορφή DAI και διαλύματος εισπνοής μέσω ενός νεφελοποιητή.

• Atrovent Ν;
• Ipratropium Aeronaut.

Λύσεις για εισπνοή:

• Atrovent;
• Ipratropium Steri-neb;
• Ipratropium-Nativ.

Για τη θεραπεία του οξέος βρογχόσπασμου μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με β2-αγωνιστές βραχείας δράσης, εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε την εισπνοή.

Συνδυασμένα παρασκευάσματα

Πολύ συχνά, συνταγογραφούνται συνδυαστικά φάρμακα για την ανακούφιση μιας επίθεσης άσθματος:

1. Berodual-N, DAI, που περιέχει fenoterol και βρωμιούχο ιπρατρόπιο. Η επίδραση έρχεται γρήγορα. Η δόση β-αγωνιστών μειώνεται σε σύγκριση με τη μονοθεραπεία, η οποία αποφεύγει τις παρενέργειες.
2. Ipramol Steri-neb, διάλυμα για εισπνοή, που περιέχει βρωμιούχο ιπρατρόπιο και σαλβουταμόλη. Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 12 ετών.
3. Φυσικό διάλυμα ιπτεροτερόλης, διάλυμα εισπνοής που περιέχει βρωμιούχο ιπρατρόπιο και φαινοτερόλη. Η λύση μπορεί να εφαρμοστεί όπως συνταγογραφήθηκε από γιατρό σε μικρά παιδιά, σε μειωμένη δοσολογία.
4. Symbicort Turbuhaler, σκόνη για εισπνοή, που περιέχει φορμοτερόλη και βουδεσονίδη (γλυκοκορτικοειδή). Χρησιμοποιείται για βασική θεραπεία, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να σταματήσει μια επίθεση άσθματος. Ενδείκνυται ιδιαίτερα για σοβαρό και ανεπαρκή έλεγχο της νόσου, με συχνή ανάγκη ανακούφισης των συμπτωμάτων. Το φάρμακο δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 12 ετών. Όπως και άλλα φάρμακα που περιέχουν φορμοτερόλη, δεν συνιστάται για μόνιμη ανακούφιση των συμπτωμάτων. Με την αύξηση της ανάγκης για φαρμακευτική αγωγή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για τη διόρθωση της βασικής θεραπείας.

Αλγόριθμος ανακούφισης των επιθέσεων άσθματος: δράσεις και φάρμακα

Το άσθμα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους. Η παθολογία είναι χρόνια και δεν μπορεί να θεραπευτεί τελείως. Στο άσθμα, η περίοδος ύφεσης μπορεί να αντικατασταθεί από ξαφνική επίθεση, που αποτελεί κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς.

Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές και οι σοβαρές συνέπειες, όταν σταματούν οι επιθέσεις βρογχικού άσθματος, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ειδικές μέθοδοι για τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς και των φαρμάκων ταχείας δράσης.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης μιας επίθεσης του βρογχικού άσθματος και τα κύρια συμπτώματα

Το βρογχικό άσθμα είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, αλλεργικής αντίδρασης, καπνίσματος, κακής οικολογίας και λήψης ορισμένων φαρμάκων.

Το άσθμα είναι ένας χρόνιος τύπος παθολογίας, έτσι ακόμα και με παρατεταμένη ύφεση, ο ασθενής εμφανίζει περιοδικά σπασμούς.

Ο κίνδυνος παρόμοιων παροξυσμών είναι ότι οι επιθέσεις άσθματος εμφανίζονται απότομα και προκαλούν ασφυξία, η οποία είναι συνέπεια του σπασμού των μυών των βρόγχων. Η ανάπτυξη του σπασμού συνοδεύεται από έκκριση, η οποία συσσωρεύεται στους αεραγωγούς και εμποδίζει την είσοδο αέρα στους πνεύμονες.

Το βρογχικό άσθμα δεν θεραπεύεται. Τα θεραπευτικά μέτρα για την ασθένεια αυτή αποσκοπούν στην παράταση της ύφεσης και στη μείωση της περιόδου παροξυσμού.

Η θεραπεία συντήρησης περιλαμβάνει τη μείωση των επιπτώσεων των προκλητικών παραγόντων, τη λήψη των απαραίτητων φαρμάκων για την πρόληψη βρογχόσπασμου, τη δίαιτα και την έγκαιρη βοήθεια με τις επιθέσεις.

Η αιτία των επιθέσεων, κατά κανόνα, είναι η έκθεση σε αλλεργιογόνα. Η έξαρση μπορεί επίσης να προκαλέσει κρύο αέρα, άγχος, άσκηση, αναπνευστικές λοιμώξεις ή εισπνοή αέρα που περιέχει επιβλαβείς ουσίες (π.χ. καπνός ή χημικά προϊόντα).

Για να αποφευχθεί η ασφυξία, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στα σημάδια επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς:

• σοβαρή δύσπνοια.
• σφύριγμα και συριγμό κατά την αναπνοή?
• αίσθηση άκαμπτη στο στήθος?
• δυσκολία στην αναπνοή.
• την ωχρότητα και την κυάνωση του δέρματος.
• σοβαρός και αδιάκοπος βήχας.

Με την παρατεταμένη απουσία της απαραίτητης βοήθειας σε πνιγμό, ένα άτομο μπορεί να χάσει τη συνείδησή του. Δεν είναι θανατηφόρο λόγω έλλειψης οξυγόνου.

Πρώτες βοήθειες για την κατάσχεση

Σε ασθενείς με άσθμα, μπορεί να εμφανιστούν βρογχικοί σπασμοί με διαφορετική συχνότητα και ένταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να αντιμετωπίσετε μόνοι σας, αλλά εάν η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί, απαιτείται ιατρική βοήθεια.

Εάν ένα άτομο διαγνωστεί με βρογχικό άσθμα, τότε ο ίδιος ο ασθενής, καθώς και οι συγγενείς του, πρέπει να γνωρίζουν πώς να δώσουν πρώτες βοήθειες για επιθέσεις. Για να μην βλάψετε ένα άτομο, πρέπει να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη σειρά ενεργειών.

Η πρώτη βοήθεια περιλαμβάνει τους ακόλουθους χειρισμούς:

• βάλτε τον ασθενή σε μια καρέκλα.
• Αφαιρέστε το στήθος από τα ρούχα (για να διευκολύνετε την αναπνοή).
• δώστε μια συσκευή εισπνοής και άλλα φάρμακα.
• να ηρεμήσει τον ασθενή.

Είναι σημαντικό να ελέγχεται η συχνότητα χρήσης της συσκευής εισπνοής, καθώς η ασφυξία προκαλεί πανικό και το ίδιο το ασθματικό μπορεί να χρησιμοποιεί πολύ συχνά το αεροζόλ. Η υπερδοσολογία φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα είναι απειλητική για τη ζωή.

Μετά την πρώτη χρήση σε επίθεση άσθματος, η επαναλαμβανόμενη χρήση της συσκευής εισπνοής επιτρέπεται μόνο μετά από 10 λεπτά.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν οι καταχωρημένες ενέργειες δεν λειτουργούν, καλούν ένα ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξη των γιατρών, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό συνεχή επίβλεψη.

Όταν περιμένετε την ιατρική ομάδα για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να καλέσετε τον αριθμό του ασθενοφόρου και να ενεργήσετε σύμφωνα με τις συστάσεις που υπαγορεύει ο ειδικός.

Πώς να σταματήσετε μια επίθεση

Προκειμένου να αποφευχθούν οι επιπλοκές, είναι απαραίτητο να σταματήσετε μια άσθμα όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Η έλλειψη οξυγόνου επηρεάζει ολόκληρο το σώμα, συνεπώς οι συνέπειες μπορεί να είναι απρόβλεπτες.

Η ανακούφιση του βρογχικού άσθματος απαιτεί:

• σκληρό αυτοέλεγχο του ασθενούς κατά τη στιγμή της επίθεσης.
• σωστή χρήση ναρκωτικών.

Οι ασθενείς με βρογχικό άσθμα πρέπει να γνωρίζουν όλες τις ενέργειες για την ανακούφιση του βρογχόσπασμου και να προσπαθούν να ελέγξουν τον εαυτό τους για να αποφύγουν τον πανικό. Η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί ανά πάσα στιγμή και, ελλείψει βοήθειας από το ασθματικό, θα πρέπει να είναι σε θέση να παρέχει τις πρώτες βοήθειες στον εαυτό σας.

Μια επίθεση άσθματος συνεπάγεται την άμεση χρήση μιας συσκευής εισπνοής που συνιστά ο γιατρός σας. Από αυτή την άποψη, οι ασθματικοί θα πρέπει πάντα να έχουν μαζί τους ένα αεροζόλ.

Αφού χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να καθίσετε και να προσπαθήσετε να ηρεμήσετε. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να πάρετε ένα ελαφρύ ηρεμιστικό και ασκήσεις αναπνοής. Όσο ένα άτομο βρίσκεται σε κατάσταση πανικού, ο βρογχόσπασμος δεν θα σταματήσει.

Είναι σημαντικό! Όταν οι ασθματικές επιθέσεις δεν μπορούν να πάνε για ύπνο. Η επιρρεπή θέση θα συμβάλει στην δυσκολία στην αναπνοή, επιδεινώνοντας έτσι την κατάσταση του ασθενούς.

Εάν η κατάσταση δεν ελέγχεται, καλέστε ένα ασθενοφόρο. Οι ειδικοί άφιξης πρέπει να χορηγούν φάρμακο βρογχόσπασμου. Σε σοβαρές καταστάσεις, ο ασθενής μπορεί να νοσηλευτεί.

Τη στιγμή της επίθεσης κατά του άσθματος, ο ίδιος ο ασθενής και οι πλησιέστεροι άνθρωποι μπορεί να πανικοβληθούν, έχοντας εκτελέσει μια σειρά ενεργειών που θα μπορούσαν να βλάψουν τον ασθενή.

• πάρτε μια πρηνή θέση?
• εισπνέετε αιθέρια έλαια.
• πίνουν οι φυτικές εγχύσεις.
• κάνετε εισπνοές με βότανα.
• βάλτε επάνω στο θώρακα ζεστό κομπρέσες?
• αύξηση της συχνότητας εισπνοής.
• χορηγούν ανεξάρτητα φάρμακα ισχυρής δράσης.
• πάρτε φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή.

Φάρμακα για την ανακούφιση των επιθέσεων

Για την ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος, χρησιμοποιούνται φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό. Οι ασθματικοί αντενδείκνυνται στη χρήση φαρμάκων που συνταγογραφούνται σε άλλον ασθενή.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς με άσθμα είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα για την ανακούφιση επιληπτικών κρίσεων από την ομάδα των βρογχοδιασταλτικών, που συνήθως χορηγούνται με τη μορφή εισπνοής. Οι ουσίες αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν:

• τα αδρενομιμητικά, για παράδειγμα, η σαλβουταμόλη ή η τερβουταλίνη, ανακουφίζουν γρήγορα τις κράμπες με την επέκταση των τριχοειδών αγγείων και επηρεάζουν τους υποδοχείς των μυών των βρόγχων.
• Μ-χολινολυτικά, για παράδειγμα, βρωμιούχο ιπρατρόπιο, το οποίο έχει χαλαρωτικό αποτέλεσμα στον μυϊκό ιστό των βρόγχων.

Για την ανακούφιση των σπασμών, συνιστάται η λήψη φαρμάκων με αντιισταμινικό αποτέλεσμα για την ανακούφιση του πρηξίματος στους βρόγχους, καθώς και των αντισπασμωδικών φαρμάκων, τα οποία αυξάνουν τη χαλάρωση των μυών μετά από εισπνοή με αεροζόλ.

Για την ανακούφιση μιας σοβαρής επίθεσης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα που περιέχουν επινεφρίνη. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν ισχυρό αποτέλεσμα και έχουν πολλές αντενδείξεις, γι 'αυτό δεν συνιστάται να χρησιμοποιούνται μόνοι τους.

Είναι σημαντικό! Η επινεφρίνη και η αδρεναλίνη για βρογχικό άσθμα χρησιμοποιούνται από ειδικούς και απαιτούν ακριβή προσκόλληση στη δοσολογία. Οι υπερβολικές δόσεις οδηγούν σε σοβαρές παρενέργειες.

Άλλα μέσα

Οι επιθέσεις άσθματος είναι δύσκολο να ελεγχθούν. Το πνιγμό μπορεί να ξεκινήσει οπουδήποτε και οποτεδήποτε. Οι ασθενείς δεν έχουν πάντα το σωστό φάρμακο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι επιθυμητό να είναι σε θέση να διαχειριστεί με άλλους τρόπους.

Είναι σημαντικό! Εάν η επίθεση είναι μέτρια ή σοβαρή, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να την σταματήσετε χωρίς φαρμακευτική αγωγή. Πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Στο σπίτι, μπορείτε να σταματήσετε την επίθεση με απλά μέσα και μεθόδους:

• μια μικρή ποσότητα υγρής αμμωνίας χύνεται πάνω σε ένα βαμβάκι ή σερβιέτα και από απόσταση 10-15 cm επιτρέπουν στον ασθενή να εισπνεύσει το φάρμακο σε ζεύγη (μην κρατάτε τον δίσκο πολύ κοντά).
• τρίψτε το κρεμμύδι ή το σκόρδο ή ψιλοκόψτε και, τοποθετώντας το πάνω στο ύφασμα, εφαρμόστε άσθμα στο στήθος για να διευκολύνετε την αναπνοή (είναι σημαντικό να εξαλείψετε τον αλλεργικό παράγοντα).
• παίρνουν ζεστό νερό στο μπάνιο και φέρνουν τον ασθενή στο δωμάτιο για 5-10 λεπτά, υγρός ζεστός αέρας θα συμβάλει στη χαλάρωση των βρόγχων?
• πολύ θερμό νερό χύνεται στη λεκάνη και τα πόδια του ασθενούς χαμηλώνονται εκεί, αυτή τη στιγμή κάνουν ένα ελαφρύ μασάζ στο πάνω μέρος του σώματος.
• η σόδα αραιώνεται σε ένα ποτήρι ζεστό νερό (2 κουταλιές της σούπας) και προστίθενται 3 σταγόνες ιωδίου. Πίνετε τέσσερις γουλιές υγρού κάθε 20 λεπτά.
• βράζετε τις πατάτες σε μια κατσαρόλλα για 5-10 λεπτά, στη συνέχεια αφαιρέστε το δοχείο από τη φωτιά και βάλτε στο τραπέζι, ο ασθενής κάθεται πάνω από την κατσαρόλλα και, καλυμμένο με μια πετσέτα, αναπνέει ζεστό ατμό.

Μετά τη λήψη μέτρων στο σπίτι για την ανακούφιση των βρογχικών σπασμών, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για παρακολούθηση και συστάσεις.

Αναπνευστικές ασκήσεις

Οι αναπνευστικές ασκήσεις για τους ασθματικούς βοηθούν στην ταχεία εξάλειψη των επιπτώσεων της έλλειψης οξυγόνου, έχουν ένα ηρεμιστικό αποτέλεσμα και βοηθούν στην αποκατάσταση της αναπνοής κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

Μετά τη λήψη φαρμάκων και τη μείωση της έντασης των συμπτωμάτων, ο ασθενής συνιστάται να εκτελεί βασικές ασκήσεις:

1. Χέρια στη μέση. Πάρτε μια βαθιά αναπνοή, ενώ πρήζετε την κοιλιά. Κάντε μια απότομη εκπνοή. Το στομάχι τραβιέται μέσα.
2. Οι παλάμες σφίγγονται και ανεβαίνουν πάνω από το κεφάλι. Ο ασθενής στέκεται στα δάκτυλα των ποδιών, κατά τη στιγμή της εκπνοής τεντώνει και επάνω και μειώνει δραματικά τα χέρια του κάτω, ενώ σηκώνεται από τις κάλτσες στο πόδι.
3. Χέρια τυλιγμένα γύρω από το στήθος, πιέζοντας ελαφρά στο στήθος. Αργά εκπνέουν, προφέρουν τους ήχους "brroh", "rrrr", "brrh" και "drroh".
4. Στην όρθια θέση, οι βραχίονες χαμηλώνουν και εισπνέουν αργά, ανεβάζοντας τους ώμους. Κατά τη στιγμή της μείωσης των ώμων εκπνέουμε με την ταυτόχρονη προφορά του "kha".

Για να εκτελέσετε αποτελεσματικά ασκήσεις αναπνοής, ένας ασθενής άσθματος πρέπει να γνωρίζει: η εισπνοή πρέπει να είναι σύντομη και να τρέχει μέσα από τη μύτη, εκπνεύστε από το στόμα. Θα πρέπει επίσης να ακολουθήσετε τους κανόνες της άσκησης κάτω από το σκορ σε τέσσερις.

Μια επίθεση άσθματος σε ένα παιδί

Τα παιδιά με άσθμα υποφέρουν από επιληπτικές κρίσεις σε σχέση με τους ενήλικες. Τη στιγμή της επιδείνωσης είναι σημαντική η σωστή συμπεριφορά των γονέων. Εκείνοι που βρίσκονται κοντά σας πρέπει να είναι όσο πιο ήρεμοι όσο είναι δυνατόν, αφού το παιδί δεν θα μπορεί να αντιμετωπίσει μόνος του την κατάσταση του.

Δώστε προσοχή! Οι γονείς δεν μπορούν να καταφύγουν στην κλήση ενός ασθενοφόρου μόνο για ήπιες αστρικές επιθέσεις σε παιδιά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρειάζεστε γιατρό.

• εξαλείψει την επαφή με το αλλεργιογόνο,
• αφαιρέστε τα αναπνευστικά ρούχα.
• βάλτε το παιδί στην ημίσεια θέση.
• προσπαθήστε να ηρεμήσετε το μωρό.
• να πίνετε νερό (σε μικρές γουλιές, αλλά συχνά).

Στα πρώτα λεπτά, οι εισπνοές που συνταγογραφούνται από έναν ειδικό χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος. Το παιδί χρειάζεται μία δόση του φαρμάκου κάθε 20 λεπτά. Ο μέγιστος αριθμός εισπνοών είναι έξι.

Εφόσον το παιδί δεν είναι πάντοτε σε θέση να εισπνεύσει ολόκληρη τη δόση του φαρμάκου, συνιστάται να χρησιμοποιείτε ειδικά ακροφύσια για να διευκολύνετε τη ροή του φαρμάκου απευθείας στον λαιμό.

Δεν συνιστάται η παροχή ισχυρών φαρμάκων ή λαϊκών φαρμάκων σε άρρωστα παιδιά. Εξαίρεση γίνεται από τα αντιισταμινικά, αν μια αλλεργική αντίδραση έχει γίνει ένας προκλητικός παράγοντας.

Πρόληψη μιας επίθεσης άσθματος

Η ασθένεια των βρόγχων απαιτεί συνεχή προσήλωση στα προληπτικά μέτρα. Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο πρέπει να λάβουν μέτρα πρωτογενούς πρόληψης, τα οποία περιλαμβάνουν την εξάλειψη των επιπτώσεων των αρνητικών παραγόντων που προκαλούν τη νόσο, τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, καθώς και την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η δευτερογενής προφύλαξη συνιστάται σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα για τη μείωση της συχνότητας των επιληπτικών κρίσεων.

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

• έγκαιρη θεραπεία για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.
• τακτική χρήση των φαρμάκων που ορίζονται από το γιατρό.
• καθημερινές ασκήσεις αναπνοής.

Το βρογχικό άσθμα μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνο και να έχει σοβαρές συνέπειες. Η σωστή ανακούφιση των βρογχικών σπασμών θα βοηθήσει να μειωθεί η πιθανότητα επαναλαμβανόμενων επιθέσεων και να αποφευχθούν οι επιπλοκές.