MRI των πνευμόνων και των βρόγχων με αντίθεση και χωρίς αντίθεση - η ουσία της μελέτης, η οποία δείχνει, ενδείξεις και αντενδείξεις, παρενέργειες. Τι είναι καλύτερο - MRI ή αξονική τομογραφία των πνευμόνων;

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό είναι ένα είδος οργανικής διάγνωσης διαφόρων ασθενειών των πνευμόνων και των βρόγχων, η οποία βασίζεται στην ικανότητα των πρωτονίων σε άτομα υδρογόνου υπό την επίδραση ενός μαγνητικού πεδίου να έρχονται σε συντονισμό και να περιστρέφονται προς τη μία κατεύθυνση. Λόγω του γεγονότος ότι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού επιτρέπει την απεικόνιση των μαλακών ιστών και της ροής αίματος με την υψηλότερη ακρίβεια, αυτή η μελέτη χρησιμοποιείται σήμερα για τη διάγνωση τραυματισμών, ανωμαλιών δομής, όγκων, μεταστάσεων, κύστεων, φλεγμονωδών και δυστροφικών ασθενειών των πνευμόνων και των βρόγχων. Επιπλέον, η τομογραφία χρησιμοποιείται για την προετοιμασία για τη λειτουργία και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Μαγνητική τομογραφία (MRI) των πνευμόνων - γενικά χαρακτηριστικά

Ποια είναι η μέθοδος MRI;

Η μέθοδος απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού, η οποία μπορεί να συντεθεί ως μαγνητική τομογραφία, NMR ή NMRT, είναι μια μη επεμβατική (χωρίς διείσδυση ιατρικών οργάνων στην κοιλότητα του σώματος) μέθοδος μελέτης της κατάστασης διαφόρων οργάνων και ταυτοποίηση διαφόρων παθολογικών διεργασιών σε αυτές. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό αναφέρεται στις μεθόδους της ακτινοβολίας της έρευνας και αυτό σημαίνει ότι η εφαρμογή της βασίζεται στην επίδραση στο φάσμα του φάσματος της ακτινοβολίας (κύματα). Κύματα που έχουν περάσει μέσα από τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος καταγράφονται από ειδικούς αισθητήρες και στη συνέχεια το πρόγραμμα ηλεκτρονικών υπολογιστών, με βάση το πόσο έντονα η ακτινοβολία αυτών των κυμάτων έχει μειωθεί ή αυξηθεί, δημιουργεί εικόνες των μελετών οργάνων. Συνεπώς, στην απλούστερη περιγραφή, η μαγνητική τομογραφία είναι μια διαγνωστική μέθοδος που βασίζεται στην απόκτηση εικόνων εσωτερικών οργάνων μετά από τη διέλευση μαγνητικής ακτινοβολίας μέσω αυτών.

Την αυγή της εμφάνισής της στη δεκαετία του '80, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ονομαζόταν απεικόνιση πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού (NMRT) ή πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού (NMR). Ωστόσο, μετά την τραγωδία στον πυρηνικό σταθμό του Τσερνομπίλ σε όλο τον κόσμο τον Απρίλιο του 1986, δημιουργήθηκε έντονη αρνητική σχέση με τη λέξη «πυρηνική» στο μυαλό των ανθρώπων, το οποίο θεωρήθηκε μόνο ως συνώνυμο της διείσδυσης της ακτινοβολίας. Αν και η ονομασία «πυρηνική» στο όνομα της μεθόδου πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού αναφέρεται αποκλειστικά στους πυρήνες των ατόμων υδρογόνου και όχι στις πυρηνικές αντιδράσεις που συμβαίνουν με την απελευθέρωση επικίνδυνων ακτινοβολιών, οι επιστήμονες και οι ασκούμενοι έπρεπε να τροποποιήσουν ελαφρώς το όνομα της μεθόδου εξέτασης, αφαιρώντας από αυτό τη λέξη τέτοιες αρνητικές συσχετίσεις σε όλους σχεδόν τους ασθενείς. Με τον τρόπο αυτό η περιγραφείσα διαγνωστική μέθοδος ονομάζεται σύγχρονη τομογραφία μαγνητικού συντονισμού.

Η μαγνητική τομογραφία θεωρείται μια εξαιρετικά ακριβής διαγνωστική μέθοδος, δεδομένου ότι βασίζεται στην καταγραφή ακτινοβολίας από προενεργοποιημένα άτομα υδρογόνου που αποτελούν τα μόρια ύδατος των οποίων το ανθρώπινο σώμα είναι 70%. Συνεπώς, λόγω αυτής της κατάστασης, χρησιμοποιώντας τη μαγνητική τομογραφία, μπορούν να ληφθούν τα πιο ακριβή και ενημερωτικά αποτελέσματα σχετικά με την κατάσταση των ιστών και οργάνων στα οποία υπάρχει πολύ νερό, όπως τα νεφρά, το ήπαρ, ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυός, οι μύες, οι σύνδεσμοι, οι τένοντες και τα αιμοφόρα αγγεία. Αλλά τα όργανα και οι ιστοί που περιέχουν λίγο νερό (οστά, πνεύμονες κ.λπ.), δυστυχώς, θα εμφανιστούν ελάχιστα στις εικόνες MRI. Ωστόσο, στην πράξη, η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση διαφόρων παθολογιών σε οποιοδήποτε όργανο, καθώς οι παθολογικές εστίες που περιέχουν μπορεί να περιέχουν πολύ νερό και θα είναι σαφώς ορατές στις εικόνες.

Αρχή φυσικής μαγνητικής τομογραφίας

Προκειμένου να γνωρίζετε καλά την ουσία της μαγνητικής τομογραφίας και με βάση αυτές τις γνώσεις, θα είναι δυνατόν να αποφασίσετε ανεξάρτητα πόση έρευνα θα είναι απαραίτητη και ενημερωτική σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, θα πρέπει να γνωρίζετε τη φυσική αρχή αυτής της μεθόδου.

Η μαγνητική τομογραφία βασίζεται σε ένα φυσικό φαινόμενο που ονομάζεται πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός (NMR). Το NMR είναι ότι υπό την επίδραση μαγνητικού πεδίου (κύματα) πρωτονίων σε άτομα υδρογόνου εισέρχονται σε συντονισμό και αρχίζουν να περιστρέφονται προς μία κατεύθυνση. Συνήθως, χωρίς την επίδραση μαγνητικών κυμάτων, τα πρωτόνια σε διαφορετικά άτομα υδρογόνου περιστρέφονται σε διαφορετικές κατευθύνσεις (δεξιόστροφα ή αριστερόστροφα) με τεράστια συχνότητα (περίπου 40 MHz). Αλλά όταν τα άτομα υδρογόνου εισέρχονται σε ένα μαγνητικό πεδίο, όλα τα πρωτόνια τους αρχίζουν να περιστρέφονται προς μία κατεύθυνση, η οποία ονομάζεται συντονισμός. Όταν το μαγνητικό πεδίο παύσει να δρα στα άτομα υδρογόνου, τα πρωτόνια τους χαλαρώνουν, αρχίζει η χαλάρωση και αρχίζουν πάλι να περιστρέφονται προς διαφορετικές κατευθύνσεις. Η διαδικασία εισόδου πρωτονίων ατόμων υδρογόνου σε συντονισμό συμβαίνει με την απορρόφηση ενέργειας που λαμβάνεται από ένα εξωτερικό μαγνητικό πεδίο στο οποίο τοποθετείται το αντικείμενο. Και η διαδικασία χαλάρωσης προχωρά με την απελευθέρωση ενέργειας που απορροφήθηκε προηγουμένως.

Κατά τη διάρκεια της απεικόνισης με μαγνητικό συντονισμό, το ανθρώπινο σώμα επηρεάζεται πρώτα από ένα μαγνητικό πεδίο, με αποτέλεσμα τα πρωτόνια των ατόμων υδρογόνου στους εξεταζόμενους ιστούς να εισέρχονται σε συντονισμό και στη συνέχεια το μαγνητικό πεδίο να σβήνει και οι αισθητήρες να εκπέμπουν την ενέργεια των πρωτονίων των ατόμων υδρογόνου κατά τη διάρκεια της χαλάρωσης τους. Στη συνέχεια, το πρόγραμμα υπολογιστή δημιουργεί εικόνες των μελετών οργάνων με βάση τη διαφορά μεταξύ της ενέργειας που απορροφάται κατά τη διάρκεια της αντήχησης και της ενέργειας που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της περιόδου χαλάρωσης.

Λόγω του γεγονότος ότι το νερό και τα συστατικά του άτομα υδρογόνου είναι κυριολεκτικά σε κάθε σημείο διαφόρων οργάνων, η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπει να τραβάτε εικόνες ιστών σε οποιοδήποτε επίπεδο και σε οποιοδήποτε βάθος. Κατ 'αρχήν, η τομογραφία περιλαμβάνει την απόκτηση εικόνων στρώματος-στρώματος, δηλαδή, όπως εάν το μελετημένο όργανο έχει κοπεί σε λεπτές πλάκες όπως το λουκάνικο. Το πάχος αυτών των στρωμάτων μπορεί να είναι διαφορετικό, ανάλογα με τις ρυθμίσεις που ο ακτινολόγος θα θέσει την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Τα στρώματα πάχους 5-10 mm θεωρούνται βέλτιστα επειδή, πρώτον, είναι αρκετά λεπτά για να δουν τις μικρότερες παθολογικές εστίες και, δεύτερον, δεν δημιουργούν μια μεγάλη ποσότητα παρεμβολών, μεταξύ των οποίων είναι δύσκολο να διακρίνουμε τα τεχνουργήματα των μαγνητικών κυμάτων από τις παθολογικές εστίες.

Ένα ξεχωριστό πλεονέκτημα της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού είναι η ικανότητα λήψης εικόνων στρώματος κατά μήκος κατά μήκος οποιουδήποτε επιπέδου (κατά μήκος, διαγώνια και διαγώνια σε οποιαδήποτε γωνία). Με άλλα λόγια, εάν το υπό εξέταση όργανο φανταστεί σαν ραβδί λουκάνικου, τότε ως αποτέλεσμα τομογραφίας προκύπτουν εικόνες, σαν να κόπηκε αυτό το ραβδί σε λεπτές στρώσεις κατά μήκος, κατά μήκος και διαγώνια. Στην πραγματικότητα, το ίδιο ραβδί λουκάνικου μπορεί να κοπεί μόνο σε ένα επίπεδο, αλλά η απεικόνιση εικονικής μαγνητικής τομογραφίας σάς επιτρέπει να φέρετε τις στρώσεις των φετών σε διαφορετικά επίπεδα. Κατά συνέπεια, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει την εσωτερική δομή του σώματος από διαφορετικά σημεία και να δει μέσα του ακόμη και τις μικρότερες παθολογικές εστίες. Επιπλέον, οι στρωματοποιημένες εικόνες σε διαφορετικά επίπεδα καθιστούν δυνατή τον πολύ ακριβή προσδιορισμό του μεγέθους και της θέσης των παθολογικών εστιών, του σχήματος και της σχέσης τους με τους περιβάλλοντες ιστούς.

Λόγω των πολυάριθμων φωτογραφίες των MRI σε διαφορετικά επίπεδα ακτινολόγος στη βάση δομή, το σχήμα, το μέγεθος, η επικράτηση, αναλογία παροχής αίματος με περιβάλλοντες ιστούς αλλοιώσεις μπορεί να καθορίσει ποιο τύπο παθολογικής διεργασίας (φλεγμονή, όγκων, κύστεων, κυκλοφορικές διαταραχές, ατροφία) έχει στο ρωτήθηκαν το σώμα. Επιπλέον, ήδη με βάση τη σύγκριση του τύπου της παθολογικής διαδικασίας, που ανιχνεύεται με τα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας και τα κλινικά συμπτώματα που υπάρχουν σε ένα άτομο, ο θεράπων ιατρός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση και να προσδιορίσει τη σοβαρότητα της νόσου.

Η δομή του απεικονιστή μαγνητικού συντονισμού

Το μαγνητικό πεδίο που παράγεται από τον μαγνήτη που είναι εγκατεστημένο στην τομογραφία προσδιορίζει το φάσμα του περιεχομένου διαγνωστικής πληροφορίας της συσκευής. Έτσι, ένας μαγνήτης με ένταση πεδίου 0,15 T (Tesla) χρησιμοποιήθηκε σε ρωσικές και σοβιετικές τομογραφίες, οι οποίες επέτρεψαν τη μελέτη μόνο του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, των αρθρώσεων, των μυών και του υποδόριου λίπους. Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια, στον κόσμο χρησιμοποιούνται τομογραφίες με ισχύ μαγνητικού πεδίου 2 - 5 Τ, οι οποίες επιτρέπουν τη διερεύνηση οποιωνδήποτε οργάνων και ιστών του ανθρώπινου σώματος.

Ο σαρωτής σήραγγας μπορεί να έχει διαφορετικό σχεδιασμό - να είναι μερικώς ανοικτός (με "παράθυρα" στα πλάγια), πλήρως κλεισμένος κλπ. Τα σύγχρονα μοντέλα τομογραφιών έχουν ακόμη και μισοανοικτές σήραγγες, στις οποίες ένα άτομο δεν οδηγεί σε καναπέ, αλλά στέκεται σε στάση.

MRI Modes

Πιο συχνά κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας χρησιμοποιείται ο τρόπος λήψης των Τ1 και Τ2-σταθμισμένων εικόνων του μελετημένου οργάνου σε διαφορετικά επίπεδα. Οι T1-ζυγισμένες εικόνες (T1-VI) αποκτώνται τη στιγμή της αντήχησης, δηλαδή, όταν πρωτόνια ατόμων υδρογόνου απορροφούν ενέργεια και περιστρέφονται προς μία κατεύθυνση. Και οι T2-ζυγισμένες εικόνες (T2-VI) αποκτώνται τη στιγμή της χαλάρωσης, όταν τα πρωτόνια των ατόμων υδρογόνου ξαναρχίζουν να περιστρέφονται τυχαία σε διαφορετικές κατευθύνσεις με την απελευθέρωση ενέργειας. Τα Τ1-VI και τα Τ2-VI είναι τυπικές εικόνες που λαμβάνονται πάντοτε με μαγνητική τομογραφία.

Εκτός από τις τυπικές λειτουργίες ληφθεί Τ1-VI και Τ2-VI, MRI μπορεί να διεξάγεται σε άλλους τρόπους, όπως zhiropodavleniya λειτουργία (STIR), που ζυγίζουν λειτουργία με αεροπλάνο πρωτονίου (PD), που ζυγίζουν λειτουργία με αεροπλάνο πρωτονίου zhiropodavleniem (PD-f / (GD-DTPA), T2-σταθμισμένη εικόνα με καταστολή υγρών (T2 flair), δυναμική μαγνητική τομογραφία (MRI), στοχευμένες αρτηρίες (αρτηριογραφία MR, 3D-TOF), στοχευμένη εξέταση φλεβών (MRI, 2D-TOF) κ.λπ.

Κατά κανόνα, η μαγνητική τομογραφία πραγματοποιείται μόνο με τη λήψη εικόνων T1 και T2, εφόσον αυτό είναι αρκετό για τη διάγνωση. Η χρήση όλων των άλλων τρόπων μαγνητικής τομογραφίας πραγματοποιείται μόνο όταν είναι απαραίτητο, όταν ο ακτινολόγος που διεξάγει τη μελέτη πιστεύει ότι είναι απαραίτητο να αυξηθεί το πληροφοριακό περιεχόμενο της διάγνωσης χρησιμοποιώντας ένα ή άλλο ειδικό τρόπο. Για παράδειγμα, η μαγνητική τομογραφία με αντίθετη ή δυναμική μαγνητική τομογραφία γίνεται για να διακρίνει κακοήθεις όγκους από καλοήθεις και πρωτογενείς καρκίνους από μεταστάσεις. Προκειμένου να γίνει διάκριση μεταξύ των όγκων και του λιπώδους ιστού, χρησιμοποιείται ένα σχήμα καταστολής λιπών. Και για να εκτιμηθεί η ροή αίματος στα αιμοφόρα αγγεία, χρησιμοποιούνται αγωγές αρτηρίας και φλεβογραφίας.

MRI ασφάλεια

Τα μαγνητικά κύματα και τα ραδιοκύματα που χρησιμοποιούνται κατά την παραγωγή μαγνητικής τομογραφίας δεν είναι επικίνδυνα για τον άνθρωπο, δεν δίνουν φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα, δεν έχουν αρνητικές επιπτώσεις στα όργανα και στους ιστούς και επομένως η μελέτη αυτή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξέταση παιδιών και ηλικιωμένων. Όσον αφορά τις έγκυες γυναίκες, η μαγνητική τομογραφία δεν συνιστάται για περιόδους κύησης, καθώς δεν υπάρχουν ειδικές μελέτες που να αποδεικνύουν την πλήρη ασφάλεια των ραδιοκυμάτων και του μαγνητικού πεδίου για το έμβρυο. Παρόλο που αρκετές δεκαετίες χρήσης μαγνητικής τομογραφίας έχουν συσσωρεύσει αρκετές περιπτώσεις χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα αποτελέσματα των οποίων δεν έχουν καταγραφεί ώστε να έχουν αρνητική επίδραση στο έμβρυο, ωστόσο η εγκυμοσύνη εξακολουθεί να θεωρείται ως αντένδειξη για τη μαγνητική τομογραφία. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται να μην εκτελείται μια μαγνητική τομογραφία, αλλά εάν μια τέτοια μελέτη είναι απολύτως απαραίτητη, οι γιατροί θα το κάνουν.

Αν και η μαγνητική τομογραφία είναι γενικά μια ασφαλής μέθοδος εξέτασης, υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες είναι επικίνδυνη. Επομένως, η μαγνητική τομογραφία είναι επικίνδυνη για άτομα με εγκατεστημένους βηματοδότες και σιδηρομαγνητικά εμφυτεύματα, καθώς και μεταλλικά αντικείμενα στους ιστούς (θραύσματα σπασελών, σφαίρες κλπ.) Εξαιτίας του γεγονότος ότι το μαγνητικό πεδίο επηρεάζει με κάποιο τρόπο τέτοιες συσκευές. Για παράδειγμα, το μαγνητικό πεδίο και τα ραδιοκύματα διαταράσσουν τη λειτουργία των βηματοδοτών, πράγμα που σημαίνει ότι η μαγνητική τομογραφία θα οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή σε ασθενείς που φορούν μια τέτοια ιατρική συσκευή. Και τα μεταλλικά αντικείμενα που υπάρχουν στο σώμα, υπό την επίδραση ενός μαγνητικού πεδίου, μπορούν να κινηθούν και να τραυματίσουν ζωτικά όργανα, τα οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα κατά τη διάρκεια μιας μαγνητικής τομογραφίας. Οι περιπτώσεις στις οποίες η μαγνητική τομογραφία είναι επικίνδυνη είναι αντενδείξεις για την παραγωγή αυτής της μελέτης, ανεξάρτητα από την ηλικία του ατόμου.

Τι δείχνει η μαγνητική τομογραφία του πνεύμονα;

Από MRI βασίζεται στο φαινόμενο του πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού, κατά την οποία τα πρωτόνια των ατόμων υδρογόνου αντηχεί και να αρχίσει να περιστρέφεται γύρω από τον άξονά του σε μία κατεύθυνση, τότε είναι σαφές ότι ως αποτέλεσμα αυτής της μελέτης, η πιο ακριβείς και πλήρεις πληροφορίες είναι διαθέσιμες σχετικά με την κατάσταση των σωμάτων που περιέχουν μεγάλες ποσότητες νερό. Εξάλλου, το νερό περιέχει δύο άτομα υδρογόνου, και πάνω σ 'αυτά, πρώτα απ' όλα, το μαγνητικό πεδίο επηρεάζει, αναγκάζοντας τα πρωτόνια να εισέλθουν σε συντονισμό. Αυτό σημαίνει ότι η MRI επιτρέπει να επιτύχει την καλύτερη και naikachestvenneyshie εικόνα του «υγρή» όργανα όπως ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός, μυς, τους συνδέσμους, τους τένοντες, οι χόνδροι, υποδόριο λίπος, τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα, ενδο-αρθρική στοιχεία, το ήπαρ, τους νεφρούς, την καρδιά, της ουροδόχου κύστης, της ουροδόχου κύστης κλπ. Όμως, όσον αφορά σχετικά "ξηρούς" ιστούς που περιέχουν λίγο νερό (για παράδειγμα, οστά, πέτρες στα νεφρά ή τη χοληδόχο κύστη κλπ.), η μαγνητική τομογραφία παρέχει εικόνες χαμηλής ποιότητας, αυτή η μέθοδος ιστού είναι εντελώς ακατάλληλη.

Όσον αφορά την πληροφόρηση της μαγνητικής τομογραφίας κατά την εξέταση των πνευμόνων, πρέπει να τονιστούν μερικές σημαντικές πτυχές ξεχωριστά. Έτσι, οι ίδιοι οι πνεύμονες είναι ένα μάλλον "υγρό" όργανο, αφού υπάρχουν πολλά αιμοφόρα αγγεία και, κατά συνέπεια, νερό μέσα τους. Αλλά αυτά τα αγγεία και το νερό είναι μόνο στην επιφάνεια των κυψελίδων - οι μικρές φυσαλίδες που συνθέτουν τον πραγματικό πνευμονικό ιστό. Και οι κοιλότητες γεμίζουν με αέρα, που δεν δίνει κανένα σήμα και δεν εμφανίζεται με κανένα τρόπο στις εικόνες MRI. Έτσι, είναι προφανές ότι στις εικόνες MRI οι πνεύμονες δεν θα είναι ορατοί με τον καλύτερο τρόπο. Επομένως, στην πραγματικότητα, η μαγνητική τομογραφία δεν είναι μια πολύ ενημερωτική μελέτη σχετικά με την κατάσταση των πνευμόνων. MRI είναι κατατοπιστική μόνο σε εκείνες τις περιπτώσεις, όταν είναι αναγκαίο να αξιολογηθεί η κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και της ροής του αίματος στους πνεύμονες, και να προσδιορίσει το σχηματισμό όγκων, ίνωση των βλαβών σε ιστό πνεύμονα, πλευρίτιδα, συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα (αιμοθώρακας, υδροθώρακα, pyothorax). Με άλλα λόγια, η MRI πνεύμονες μπορεί να εμφανίζουν μη φυσιολογική «υγρή» θύλακες σχηματίζονται στους πνεύμονες, όπως οι όγκοι, κύστεις, φλεγμονή (συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, της φυματίωσης, πλευρίτιδα, κλπ), εμφράγματα, υδροθώρακα, και εξασθενημένη ροή του αίματος στα πνευμονικά αγγεία (πνευμονική εμβολή κ.λπ.).

Πότε πραγματοποιούν σαρώσεις MRI του πνεύμονα;

Λόγω της ανωτέρω περιγραφόμενης κατάστασης, η μαγνητική τομογραφία για τη διάγνωση πνευμονικών παθήσεων δεν χρησιμοποιείται σήμερα ευρέως, η έρευνα αυτή συνήθως αντικαθίσταται από πιο πληροφοριακή και φθηνότερη υπολογιστική τομογραφία (CT). Ωστόσο, η μαγνητική τομογραφία είναι πιο ενημερωτική από την CT, όταν πρέπει να εντοπίσετε παθολογικές εστίες στις ρίζες των πνευμόνων, του υπεζωκότα και του θωρακικού τοιχώματος (μύες, συνδέσμους και οστά του στήθους). Επιπλέον, η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων είναι πολύ πιο ενημερωτική από οποιαδήποτε άλλη μελέτη σχετικά με την ανίχνευση της πνευμονικής ροής αίματος και των αιμοφόρων αγγείων.

Επί του παρόντος, η μαγνητική τομογραφία του πνεύμονα χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση όγκων και μεταστάσεων, καθώς και για την ανίχνευση της πνευμονικής εμβολής και των κλάδων της, για τις οποίες η μαγνητική τομογραφία έχει πολύ υψηλό και ασύγκριτο περιεχόμενο πληροφορίας.

MRI των πνευμόνων με αντίθεση

Τι είναι το MRI με αντίθεση;

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό μπορεί να πραγματοποιηθεί με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στη φλέβα, η οποία βελτιώνει την ποιότητα των εικόνων στις εικόνες και συνεπώς αυξάνει το πληροφοριακό περιεχόμενο της μελέτης. Αυτός ο τύπος μελέτης, όταν ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται ενδοφλεβίως, ονομάζεται μαγνητική τομογραφία με αντίθεση.

Πότε και γιατί η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων με αντίθεση;

Στην πρακτική της ιατρικής, η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων με αντίθεση παράγεται, κατά κανόνα, για τον εντοπισμό ογκωδών αναπτύξεων ή διαταραχών ροής αίματος, καθώς σε τέτοιες περιπτώσεις είναι η εισαγωγή αντίθεσης που επιτρέπει την απόκτηση πολύ ακριβών δεδομένων χωρίς προσφυγή σε άλλες, πιο πολύπλοκες και επεμβατικές μεθόδους (που περιλαμβάνουν την εισαγωγή στο σώμα ). Παραδείγματος χάριν, αν η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων με αντίθεση χρησιμοποιείται για την ανίχνευση μιας μάζας, ο γιατρός μπορεί να υποδείξει τον τύπο ενός τέτοιου σχηματισμού (κακοήθης όγκος, καλοήθεις όγκους, μετάσταση ή κύστη), το μέγεθος, το σχήμα, τη θέση, τη σχέση με τους περιβάλλοντες ιστούς. Κατ 'αρχήν, η μαγνητική τομογραφία με την αντίθεση επιτρέπει σε κάποιον να αποκτήσει μια τέτοια ποικιλία πληροφοριών σχετικά με την εκπαίδευση όγκου σαν να έγινε ταυτόχρονα βιοψία, αξονική τομογραφία και υπερηχογράφημα των πνευμόνων. Επομένως, στη διάγνωση οποιωνδήποτε βλαβών στους πνεύμονες, η μαγνητική τομογραφία εμφανίζεται και δικαιολογείται, διότι μια μελέτη σας επιτρέπει να αντικαταστήσετε αρκετές άλλες με την ποιότητα και τον όγκο των πληροφοριών που τους δίνονται.

Εάν μιλάμε για μειωμένη ροή αίματος, η μαγνητική τομογραφία με αντίθετη ανίχνευση σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε θρόμβωση, αγγειοσυστολή, περιοχές ισχαιμίας και αιμορραγίας στους πνεύμονες, στασιμότητα του αίματος στον μικρό κύκλο, σημάδια πνευμονικής υπέρτασης κ.λπ. Εάν τα αιμοφόρα αγγεία έχουν υποστεί βλάβη, μια μαγνητική τομογραφία με αντίθεση καθιστά δυνατή την εκτίμηση της έκτασης και της θέσης τέτοιων ζημιών. Επίσης, η μαγνητική τομογραφία επιτρέπει τη διάκριση ενός αιμάτωματος από μια κύστη, η οποία σύμφωνα με άλλες μελέτες είναι πολύ παρόμοια και δύσκολο να διακριθεί.

Για τη διάγνωση φλεγμονωδών διεργασιών στους πνεύμονες (πνευμονία, πλευρίτιδα, φυματίωση κλπ.), Σπάνια χρησιμοποιείται MRI με αντίθεση, καθώς άλλες, απλούστερες και φθηνότερες μέθοδοι, όπως η ακτινογραφία, η αξονική τομογραφία Υπερηχογράφημα. Η μαγνητική τομογραφία συνταγογραφείται μόνο σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις όταν τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων δεν επιτρέπουν ακριβή διάγνωση.

Έτσι, είναι προφανές ότι σε περίπτωση ύποπτου σχηματισμού όγκου ή διαταραχών ροής αίματος, θα πρέπει πάντα να διεξάγεται μαγνητική τομογραφία με αντίθεση, αλλά σε όλες τις άλλες περιπτώσεις η υποχρεωτική εισαγωγή της αντίθεσης δεν φαίνεται. Ωστόσο, πρέπει να γνωρίζετε ότι ο ακτινολόγος που εκτελεί τη μαγνητική τομογραφία μπορεί να αποφασίσει να εισαγάγει μια αντίθεση σε κάθε περίπτωση, εάν τα αποτελέσματα φαίνονται αμφίβολα ή μη ενημερωτικά.

Προϊόντα MRI Contrast

Ενώσεις μέσου σπανίων γαιών της ομάδας λανθανιδίου-γαδολινίου χρησιμοποιούνται ως παράγοντες αντίθεσης για τη μαγνητική τομογραφία. Στη Ρωσία και στις χώρες της πρώην ΕΣΣΔ υπάρχουν πολλά τέτοια αντιπαρασκεύασμα: Μαγνεβίστ, Ντοτάρ, Ομίσκαν και Προκάν. Το καλύτερο μεταξύ αυτών είναι Omniskan και Prohans, δεδομένου ότι παρέχουν εξαιρετικό ιστό αντίθετο και λιγότερο συχνά προκαλούν παρενέργειες. Ωστόσο, στην κατασκευή της μαγνητικής τομογραφίας των πνευμόνων με αντίθεση, δεν πρέπει να επιδιώκεται η χρήση μόνο αυτών των φαρμάκων, αφού σε κάθε περίπτωση ο παράγοντας αντίθεσης επιλέγεται από τον ιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με τον σκοπό της εξέτασης, την ύποπτη ασθένεια και την κατάσταση του ασθενούς.

Πώς γίνεται η ένεση της αντίθεσης;

Οι αντιθέσεις για την παραγωγή της μαγνητικής τομογραφίας των πνευμόνων ενίονται ενδοφλεβίως με ειδικό εγχυτήρα, πράγμα που εξασφαλίζει την ταχεία εισαγωγή ενός σχετικά μεγάλου όγκου υγρού (αρκετά χιλιοστόλιτρα ανά δευτερόλεπτο). Επί του παρόντος, για την μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων αναπτύσσονται παράγοντες αντίθεσης εισπνοής που θα μπορούσαν να χορηγηθούν σε ένα άτομο να εισπνεύσει παρά να εγχύσει ενδοφλεβίως.

Παρενέργειες των ναρκωτικών αντίθεσης

Παρά το γεγονός ότι το γαδολίνιο είναι ένα στοιχείο της ομάδας λανθανιδών, σχεδόν όλες οι ουσίες από τις οποίες είναι δηλητηριώδεις, οι παράγοντες αντίθεσης με βάση τις ενώσεις του είναι αρκετά ασφαλείς, γεγονός που επιβεβαιώνεται όχι μόνο από ειδικές μελέτες αλλά και από πολλά χρόνια πρακτικής εφαρμογής. Κατά τη διάρκεια των δεκαετιών χρήσης αντιδραστηρίων με βάση το γαδολίνιο, δεν έχουν καταγραφεί οι σημαντικές αρνητικές τους επιδράσεις στο ανθρώπινο σώμα, όπως για παράδειγμα η ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών μετά τη χορήγηση ενώσεων γαδολινίου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοια παρασκευάσματα αντίθεσης με μαγνητική τομογραφία είναι καλά ανεκτά και δεν προκαλούν σοβαρά προβλήματα υγείας.

Ωστόσο, τα φάρμακα αντίθεσης με γαδολίνιο, όπως και οποιαδήποτε φάρμακα, μπορούν να προκαλέσουν διάφορες παρενέργειες, οι οποίες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Μεταλλική γεύση στο στόμα λίγο μετά τη χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης.
Αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση, κνησμός στα μάτια).
Ναυτία.
Έμετος;
Διακόσμηση.
Βιασμός αίματος και θερμότητας στην περιοχή της ένεσης.
Μια έντονη επιθυμία για ούρηση (κατούρημα).
Πόνος στο σημείο της ένεσης.

Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι δοκιμάζουν μόνο μια μεταλλική γεύση στο στόμα, η οποία περνάει γρήγορα, και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες από την παραπάνω λίστα είναι πολύ σπάνια. Όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες, με εξαίρεση τις αλλεργικές αντιδράσεις, δεν είναι επικίνδυνες, εξαφανίζονται μόνοι τους σε σύντομο χρονικό διάστημα και δεν απαιτούν ειδική θεραπεία. Οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι επικίνδυνες, καθώς μπορούν να αυξηθούν με την πάροδο του χρόνου ή να εκδηλωθούν αμέσως σε σοβαρή μορφή με οίδημα της αναπνευστικής οδού και ο κίνδυνος θανάτου του ασθενούς από ασφυξία, συνεπώς, απαιτούν ειδική θεραπεία με σκοπό την εξάλειψή τους. Αυτό σημαίνει ότι στα παραμικρά σημεία της αλλεργίας μετά τη χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης, η μελέτη σταματάει και χορηγούνται αντιισταμινικά στον ασθενή (Suprastin, Clemastin κ.λπ., μερικές φορές σε συνδυασμό με δεξαμεθαζόνη), προκειμένου να σταματήσουν γρήγορα οι εκδηλώσεις αλλεργικής αντίδρασης. Μετά τη διακοπή της αλλεργικής αντίδρασης, δεν δημιουργούνται προβλήματα υγείας του ανθρώπου, διότι, πρώτον, το γαδολίνιο απομακρύνεται από το σώμα εντός 1-2 ημερών, μετά το οποίο απλά δεν μπορεί να αποτελέσει υπόστρωμα για την ανάπτυξη της αλλεργίας και, δεύτερον, το γαδολίνιο, ως αλλεργιογόνο, δεν διαφέρει από άλλες ουσίες-αλλεργιογόνα. Συνεπώς, η ανακούφιση μιας αλλεργικής αντίδρασης στο γαδολίνιο δεν διαφέρει από την καταστολή των αλλεργιών, για παράδειγμα, των εσπεριδοειδών ή της νοβοκαΐνης.

Διάφορες παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων των αλλεργικών αντιδράσεων στις ενώσεις γαδολινίου, αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια των πρώτων 30 έως 60 λεπτών μετά τη χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης. Ως εκ τούτου, έτσι ώστε οι γιατροί θα μπορούσαν να παρέχουν αμέσως την απαραίτητη βοήθεια, κατά προτίμηση μετά την εισαγωγή της αντίθεση με βάση το γαδολίνιο για μια ώρα για να παραμείνει σε ένα ιατρικό ίδρυμα. Αν κατά τη διάρκεια της ώρας μετά τη χορήγηση της αντίθεσης δεν έχουν αναπτυχθεί αλλεργικές αντιδράσεις, τότε μπορούμε να φύγουμε με ασφάλεια από το ιατρικό ίδρυμα, καθώς δεν υπάρχουν καθυστερημένες αλλεργίες με γαδολίνιο που αναπτύσσονται 1 έως 10 ημέρες μετά τη λήψη του αλλεργιογόνου.

Αντενδείξεις για μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων με αντίθεση

Παρά την ασφάλεια και τον μικρό αριθμό σχετικά μη επικίνδυνων παρενεργειών, υπάρχουν αντενδείξεις στη χρήση αντιδραστηρίων με βάση το γαδολίνιο. Δεδομένου ότι το γαδολίνιο απεκκρίνεται από το ανθρώπινο σώμα από τα νεφρά, αντενδείκνυται η ένεση σκιαγραφικών παραγόντων για ασθένειες που σχετίζονται με νεφρική ανεπάρκεια. Εξάλλου, σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, οι νεφροί δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν το πρόσθετο βάρος της απομάκρυνσης της αντίθεσης από το σώμα, με αποτέλεσμα τη συγκράτηση του γαδολινίου στα όργανα και τη συστηματική κυκλοφορία. Επίσης, λόγω του γεγονότος ότι οι νεφροί αναγκάζονται να αναλάβουν το πρόσθετο φορτίο εκκρίσεως ενώσεων του γαδολινίου, οι βλαβερές ουσίες που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα του μεταβολισμού αρχίζουν να παραμένουν στο σώμα έναντι του υποβάθρου της νεφρικής ανεπάρκειας, διότι αντί των νεφρικών δομών διηθούνται και απομακρύνεται το γαδολίνιο. Φυσικά, η καθυστέρηση στο σώμα των τοξινών που εκκρίνονται από τα νεφρά, επηρεάζει αρνητικά τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Επομένως, είναι προφανές ότι η εισαγωγή αντιθέσεων με βάση το γαδολίνιο αντενδείκνυται σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.

Προκειμένου να προσδιοριστεί σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση αν η αντίθεση με το γαδολίνιο αντενδείκνυται ή είναι επιτρεπτή για έναν ασθενή με παθολογία των νεφρών, είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν οι συγκεντρώσεις ουρίας και κρεατινίνης στο αίμα, καθώς και η δοκιμασία Reberg, 1-2 ημέρες πριν από τη μελέτη. Αυτές οι αναλύσεις επιτρέπουν την εκτίμηση της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών και, βάσει αυτών, καθορίζουν κατά πόσον επιτρέπεται η διαχείριση της αντίθεσης σε μια συγκεκριμένη περίπτωση. Επομένως, η αντίθεση αντενδείκνυται σε περιπτώσεις όπου το επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα είναι υψηλότερο από 130 μmol / l και η τιμή του δείγματος Rehberg είναι μικρότερη από 30 ml / min. Εάν η κρεατινίνη στο αίμα είναι μικρότερη από 130 μmol / l και η δοκιμή Reberg είναι μεγαλύτερη από 30 ml / min, τότε η αντίθεση με βάση το γαδολίνιο μπορεί να χορηγηθεί με προσοχή.

Εκτός από τη διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, η εγκυμοσύνη ανά πάσα στιγμή αποτελεί αντένδειξη για την εισαγωγή αντιθέσεων για τη μαγνητική τομογραφία. Παρότι οι μακροχρόνιες παρατηρήσεις των εγκύων γυναικών που για λόγους ζωής πραγματοποίησαν μαγνητική τομογραφία με αντίθεση δεν αποκάλυψαν καμία αρνητική επίδραση του παράγοντα αντίθεσης στο έμβρυο, ωστόσο, λόγω της θεωρητικής πιθανότητας μιας τέτοιας αρνητικής επίδρασης στο μελλοντικό μωρό, η αντίθεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται.

Σε ορισμένες χώρες της πρώην ΕΣΣΔ, ο θηλασμός αποτελεί επίσης αντένδειξη για την εισαγωγή αντιθέσεων βασισμένων στο γαδολίνιο, καθώς αυτό το μέταλλο πέφτει στο μητρικό γάλα και με αυτό εισέρχεται στο σώμα του βρέφους. Και η ακριβής επίδραση του γαδολινίου στην ανάπτυξη του βρέφους, ειδικά οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις του, είναι άγνωστη. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι το γαδολίνιο εξαλείφεται από το σώμα εντελώς εντός 1 έως 2 ημερών, σε πολλές χώρες ο θηλασμός δεν αποτελεί αντένδειξη για την εισαγωγή αντιθέσεων εάν μια γυναίκα εκτελεί μια απλή κατάσταση. Έτσι, μετά την εισαγωγή της αντίθεσης, μια γυναίκα πρέπει να σταματήσει τον θηλασμό για δύο ημέρες, μέχρι να εξαφανιστεί εντελώς από το σώμα. Κατά τη διάρκεια αυτών των δύο ημερών, το παιδί θα πρέπει να λαμβάνει τεχνητά μείγματα και η θηλάζουσα γυναίκα θα πρέπει να εκφράζει το γάλα. Μετά από δύο ημέρες μετά την εισαγωγή της αντίθεσης για τη μαγνητική τομογραφία, ο θηλασμός μπορεί να επαναληφθεί, αφού το φάρμακο έχει ήδη απομακρυνθεί πλήρως από το σώμα και δεν είναι στο γάλα.

MRI των πνευμόνων και των βρόγχων - τη σκοπιμότητα της μελέτης

Ποιος γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων;

Η μελέτη αυτή μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρούς των ειδικοτήτων των οποίων η επαγγελματική ικανότητα περιλαμβάνει τη διάγνωση και τη θεραπεία της πνευμονικής παθολογίας. Αυτό σημαίνει ότι η πνευμονική μαγνητική τομογραφία μπορεί να συνταγογραφηθεί από πνευμονολόγους (εγγραφή), γενικούς ιατρούς (εγγραφή), φθισιολόγους (εγγραφή), ογκολόγους (εγγραφή) και, λιγότερο συχνά, χειρουργούς (εγγραφή).

Σε περιπτώσεις όπου, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της υπολογιστικής τομογραφίας / ακτινογραφίας / φθοριογραφίας, καθώς και της δοκιμής Mantoux / Diaskintest / quantiferon, υπάρχει υποψία φυματίωσης σε ένα άτομο, τότε μια μαγνητική τομογραφία του πνεύμονα συνταγογραφείται από έναν γιατρό φθισιολογίας.

Εάν υπάρχει υποψία για μεταστάσεις όγκου ή πνεύμονα, τότε μια μαγνητική τομογραφία σε τέτοιες περιπτώσεις συνταγογραφείται από ογκολόγους ή χειρουργούς.

Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υποψία παραβίασης της ροής αίματος στους πνεύμονες (πνευμονική εμβολή ή κλαδιά της, στένωση του αυλού των πνευμονικών αγγείων κλπ.) Ή βρογχική παρεμπόδιση, απαιτείται χειρουργική επέμβαση με μαγνητική τομογραφία.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων συνταγογραφείται από θεραπευτές ή πνευμονολόγους, όταν τα δεδομένα από άλλες εξετάσεις δεν ήταν επαρκώς πληροφοριακά για την ακριβή διάγνωση.

Μπορώ να κάνω μια μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων;

Ναι, η μαγνητική τομογραφία του πνεύμονα μπορεί να γίνει αν υπάρχει τέτοια ανάγκη. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων δεν είναι η πιο ενημερωτική μελέτη και ως εκ τούτου η πρακτική χρήση περιορίζεται στην ανίχνευση όγκων, ίνωσης, πλευρίτιδας, δυσανώνιας διάγνωσης της πνευμονίας καθώς και διαταραχών ροής αίματος στις πνευμονικές αρτηρίες. Συνεπώς, εάν ένα άτομο είναι ύποπτο για οποιαδήποτε από αυτές τις παθολογίες και τα αποτελέσματα άλλων μελετών δεν ήταν αρκετά ενημερωτικά, τότε είναι λογικό να διεξάγεται μια μαγνητική τομογραφία. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η μαγνητική τομογραφία απλώς δεν είναι εφικτή, καθώς η πνευμονική παθολογία με υψηλό βαθμό πληροφοριακού περιεχομένου ανιχνεύεται από άλλες απλούστερες και πιο προσιτές μεθόδους, όπως ακτίνες Χ, φθοριογραφία ή υπολογιστική τομογραφία.

Ενδείξεις για την παραγωγή μαγνητικής τομογραφίας των πνευμόνων

Επί του παρόντος, οι γιατροί και οι επιστήμονες πιστεύουν ότι μια μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων αναφέρεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Προκειμένου να προσδιοριστεί ο υποψήφιος σχηματισμός μάζας (κύστεις, μεταστάσεις, όγκοι) στους πνεύμονες ή στους βρόγχους,
Προκειμένου να προσδιοριστεί ο ακριβής τύπος (κύστη, όγκος, μετάσταση) που ανιχνεύεται από άλλες μελέτες μάζας στους πνεύμονες ή στους βρόγχους,
Προκειμένου να προσδιοριστεί ο τύπος κακοήθους όγκου και το στάδιο εγκατάστασης της ογκολογικής διαδικασίας,
Αξιολόγηση του σχήματος, του μεγέθους, της ακριβούς θέσης του σχηματισμού περιβάλλοντος χώρου πριν από την προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση.
Για την ανίχνευση της υποτροπής του καρκίνου του πνεύμονα που είχε προηγουμένως αντιμετωπιστεί
Παρακολούθηση της κατάστασης των ασθενών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία ή / και ακτινοθεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα, βρόγχους ή μεσοθωρακικά όργανα.
Για να διακρίνει κανείς αν μια μάζα βρίσκεται στους πνεύμονες, τους βρόγχους ή άλλα μέσα του μεσοθωρακίου (στον οισοφάγο, στην τραχεία κ.λπ.).
Προκειμένου να προσδιοριστεί το υγρό στην υπεζωκοτική κοιλότητα (υδροθώρακα, αιμοθώρακας, πυοθώρακας κλπ.),
Για την ανίχνευση σχηματισμών μαλακών ιστών στους πνεύμονες (για παράδειγμα, ίνωση, σκλήρυνση στο εμφύσημα, σαρκοείδωση, πνευμο-σκλήρυνση κλπ.).
Προκειμένου να αποσαφηνιστεί η φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας (πλευρίτιδα, εμφύσημα, πνευμονία, φυματίωση, κυψελίτιδα, βρογχιολίτιδα κ.λπ.) στους πνεύμονες και τους βρόγχους, εάν αυτό δεν μπορούσε να γίνει με άλλες διαγνωστικές μεθόδους.
Προκειμένου να εντοπιστούν οι κρυφές φλεγμονώδεις αλλαγές που δεν μπορούσαν να ανιχνευθούν από τα αποτελέσματα των ακτίνων Χ ή της αξονικής τομογραφίας, αλλά που υποδεικνύονται από τα κλινικά συμπτώματα ενός ατόμου (δύσπνοια, βήχας, πυρετός κ.λπ.).
Προκειμένου να εντοπιστούν οι παθολογικές μεταβολές στους λεμφαδένες στο μέσο του μεσοθωρακίου, οι ρίζες των πνευμόνων, των μασχαλών και στο κάτω μέρος του λαιμού.
Προκειμένου να ανιχνευθούν διαταραχές ροής αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία (πνευμονική εμβολή και κλάδοι, στένωση, ανεύρυσμα, ρήξη πνευμονικών αγγείων, καρδιακή προσβολή, πνευμονική αιμορραγία, δυσπλασία πνευμονικής αρτηρίας, χρόνια θρομβοεμβολική πνευμονική υπέρταση κλπ.).

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού των πνευμόνων αποδεικνύεται απολύτως ότι εκτελείται μόνο για τη διάγνωση κακοήθων νεοπλασμάτων και διαταραχών ροής αίματος και σε όλες τις άλλες περιπτώσεις οι μετρήσεις της μαγνητικής τομογραφίας θεωρούνται ως μια «εφεδρική» διαγνωστική μέθοδος, η οποία χρησιμοποιείται όταν τα αποτελέσματα των ακτίνων Χ και της CT δεν ήταν αρκετά ακριβή.

Η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων με αντίθεση αποδεικνύεται ότι διεξάγει αξιολόγηση για τον τύπο, τον επιπολασμό, το μέγεθος, το σχήμα, τον αριθμό των μεταστάσεων κακοήθων όγκων, καθώς και τη διάγνωση διαταραχών ροής αίματος στον μικρό κύκλο.

MRI ή αξονική τομογραφία των πνευμόνων - η οποία είναι καλύτερη;

Στην πράξη, η διαγνωστική αναζήτηση για διάφορες ασθένειες των πνευμόνων, των βρόγχων και του μεσοθωρακίου αρχίζει με υπερηχογράφημα και ακτινογραφίες και στις περισσότερες περιπτώσεις αυτές οι απλές μέθοδοι είναι αρκετά ενημερωτικές και σας επιτρέπουν να κάνετε μια ακριβή διάγνωση. Η μαγνητική τομογραφία δεν χρησιμοποιείται για την πρωτοβάθμια εξέταση, διότι είναι άσκοπη και ακατάλληλη για δύο λόγους. Πρώτον, η μέθοδος είναι πολύπλοκη, δαπανηρή και απαιτεί υψηλού επιπέδου ιατρούς και τεχνικούς ακτίνων Χ. Δεύτερον, η μαγνητική τομογραφία δεν παρουσιάζει όλες τις πνευμονικές παθήσεις, αλλά μόνο μερικές από αυτές και γι 'αυτό είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθεί αυτή η μέθοδος στο αρχικό στάδιο μίας μαζικής εξέτασης, δεδομένου ότι το πληροφοριακό της περιεχόμενο είναι χαμηλό και πρέπει να χρησιμοποιηθούν επιπλέον διαγνωστικές μέθοδοι (ακτίνες Χ, υπερηχογράφημα, ). Και αυτές οι άλλες διαγνωστικές μέθοδοι επιτρέπουν στις περισσότερες περιπτώσεις να κάνουν μια διάγνωση. Έτσι, η μαγνητική τομογραφία μπορεί να θεωρηθεί ως μέθοδος διευκρινιστικής και συμπληρωματικής εξέτασης των πνευμόνων.

Επιπλέον, όσον αφορά τους πνεύμονες, είναι δυνατόν να πούμε χωρίς αμφιβολία ποια μέθοδος εξέτασης είναι καλύτερη - CT σάρωση ή μαγνητική τομογραφία, αφού αυτή είναι μια από τις λίγες περιπτώσεις στις οποίες υπάρχει μια πολύ ακριβής απάντηση που δεν εξαρτάται από τον τύπο της παθολογίας που έχει ένα άτομο. Έτσι, για την εξέταση των πνευμόνων και την ανίχνευση ασθενειών αυτού του οργάνου, η CT (υπολογιστική τομογραφία) είναι πιο κατάλληλη για διάφορους λόγους.

Πρώτον, η CT σάρωση είναι πιο προσιτή και απλούστερη από μια μαγνητική τομογραφία, επομένως, για την παραγωγή της, κάποιος δεν θα πρέπει να αντιμετωπίσει τόσο μεγάλες δυσκολίες. Δεύτερον, κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, οι δομές που βρίσκονται σε κίνηση είναι ελάχιστα ορατές και οι πνεύμονες κινούνται συνεχώς κατά τη διάρκεια εισπνοών και εκπνοών. Οι κινήσεις του στήθους και των πνευμόνων δεν έχουν αξιοσημείωτη επίδραση στα αποτελέσματα του CT, καθώς οι εικόνες μπορούν να ληφθούν σε αρκετές επισκέψεις 20-40 δευτερολέπτων, κατά τις οποίες ο ασθενής θα κρατήσει την αναπνοή του. Κατά τη διάρκεια της παραγωγής μαγνητικής τομογραφίας, είναι άχρηστο να κρατάτε την αναπνοή σας, διότι κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης δεν θα πρέπει να αναπνεύσετε για αρκετά λεπτά, κάτι που είναι αδύνατο. Τέλος, τρίτον, η CT σάρωση είναι πιο ενημερωτική από την μαγνητική τομογραφία για την ανίχνευση της πνευμονικής παθολογίας, καθώς οι ακτίνες Χ, που αποτελούν τη βάση της CT, παρέχουν ακριβέστερες εικόνες αερομεταφερόμενου πνευμονικού ιστού από τη μαγνητική τομογραφία. Επειδή η μαγνητική τομογραφία βασίζεται στη διέγερση πρωτονίων ατόμων υδρογόνου από ένα μαγνητικό πεδίο και οι πνεύμονες περιέχουν πολλούς αέριους, στους οποίους η μαγνητική ακτινοβολία δεν δρα καθόλου. Και εξαιτίας αυτού, οι μαγνητικές τομογραφίες των πνευμόνων είναι γενικά μη ενημερωτικές. Αλλά με την παρουσία παθολογικών δομών στους πνεύμονες, στους οποίους υπάρχουν άτομα υδρογόνου (όγκοι, κύστεις, μεταστάσεις, περιοχές ίνωσης, φλεγμονώδεις φώκιες, υγρό στην κοιλότητα του θώρακα κ.λπ.), η μαγνητική τομογραφία γίνεται σχετικά ενημερωτική, καθώς βλέπει τέτοιες δομές. Σε αντίθεση με τη μαγνητική τομογραφία, η ακτινοβολία ακτίνων Χ χρησιμοποιείται στην παραγωγή CT, η οποία εξασθενεί μέσω αλληλεπίδρασης με διάφορους τύπους ιστών και μέσων, συμπεριλαμβανομένου του αέρα. Ως εκ τούτου, οι CT σαρώσεις των πνευμόνων είναι πολύ πιο ενημερωτικές από την μαγνητική τομογραφία.

Λόγω των παραπάνω περιστάσεων, εάν υπάρχει επιλογή μεταξύ CT και MRI των πνευμόνων, οι ειδικοί σκύβονται σίγουρα προς την CT. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να προτιμηθεί CT στην πραγματικότητα μόνο στις ακόλουθες δύο περιπτώσεις:

Υποψία για παθολογία των λεμφαδένων, καρκίνο του πνεύμονα, λέμφωμα, θύμωμα, βρογχόσκιος αμφιβληστροειδούς, σάρκωμα, αιμαγγείωμα ή λιπόγραφο.
Υποψία της διαταραχής της ροής του αίματος στον μικρό κύκλο (πνευμονική εμβολή και κλαδιά της, πνευμονικό έμφραγμα, στένωση των πνευμονικών αγγείων κλπ.).

Αλλά ακόμη και στις δύο παραπάνω περιπτώσεις, όταν η μαγνητική τομογραφία μπορεί να προτιμηθεί CT, οι ειδικοί το συνιστούν μόνο σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο δεν μπορεί να κάνει CT με αντίθεση. Εάν είναι εφικτή η έγχυση αντίθεσης για CT, τότε ακόμα και στις δύο παραπάνω περιπτώσεις η CT εξέταση είναι καλύτερη από την εξέταση μαγνητικού συντονισμού για την εξέταση των πνευμόνων.

Αντενδείξεις για μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων

Για τη διεξαγωγή απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού των πνευμόνων υπάρχουν αντενδείξεις λόγω των φυσικών επιδράσεων των μαγνητικών κυμάτων και των ραδιοκυμάτων. Το μαγνητικό πεδίο και τα ραδιοκύματα είναι απολύτως ασφαλή για κανονικούς φυσιολογικούς ή παθολογικούς ιστούς του ανθρώπινου σώματος, συνεπώς, αντενδείξεις για μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων οφείλονται σε πολλούς άλλους παράγοντες.

Έτσι, το μαγνητικό πεδίο είναι ικανό να προσελκύει και να μετατοπίζει οποιαδήποτε μεταλλικά ή άλλα μαγνητιζόμενα αντικείμενα. Αυτό σημαίνει ότι εάν υπάρχουν στο αντικείμενο μαγνητίσιμα αντικείμενα, τόσο για ιατρικούς σκοπούς όσο και όχι (για παράδειγμα οδοντοστοιχίες, εμφυτεύματα, θραύσματα ορυχείων, σφαίρες κλπ.), Τότε θα κινηθούν και θα τραυματιστούν το περιβάλλον μαγνητικό πεδίο. ιστού. Εάν τέτοια αντικείμενα βρίσκονται δίπλα σε ζωτικά όργανα και μεγάλα αγγεία, τότε η MRI αντενδείκνυται απόλυτα λόγω του πιθανού κινδύνου θανάτου λόγω τραυματικής βλάβης σε τέτοια όργανα και αγγεία με τη μετακίνηση μαγνητισμένων αντικειμένων. Επιπλέον, το μαγνητικό πεδίο είναι ικανό να διαταράξει τη λειτουργία αυτόματων ιατρικών συσκευών, όπως βηματοδότες, καρδιακοί απινιδωτές κλπ.

Συνεπώς, η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού οποιουδήποτε είδους αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Τοποθετημένος βηματοδότης ή καρδιακός απινιδωτής.
Αυχένα (κοχλιακά) εμφυτεύματα κατασκευασμένα από οποιοδήποτε υλικό (το εμφύτευμα μπορεί να κινηθεί υπό την επίδραση ενός μαγνητικού πεδίου και να βλάψει τον εγκέφαλο).
Εμφυτεύματα ή προθέσεις διαφόρων οργάνων (για παράδειγμα, τεχνητό πρωκτό με μαγνητικό κλείσιμο, τεχνητές καρδιακές βαλβίδες με μεταλλικά στοιχεία, τεχνητές αρθρώσεις ισχίων) κατασκευασμένα από σιδηρομαγνητικά υλικά ή με ηλεκτρονικό έλεγχο της εργασίας τους.
Εμφυτεύματα ή προθέσεις οποιωνδήποτε οργάνων και ιστών, που έχουν μεγάλο μέγεθος και είναι κατασκευασμένα από διάφορα μέταλλα (εκτός από τιτάνιο).
Τη συσκευή του Ilizarov ή άλλες συσκευές οστεοσύνθεσης.
Η παρουσία στο σώμα μεταλλικών ξένων αντικειμένων (σφαίρες, κομμάτια σράγγα κ.λπ.) που βρίσκονται κοντά σε ζωτικά όργανα ή μεγάλα αγγεία (για παράδειγμα, κοντά στα μάτια, την αορτή, την καρδιά).
Τοποθετούνται αιμοστατικά κλιπ / σφιγκτήρες στα αγγεία του εγκεφάλου ή της αορτής.
Η παρουσία μεταλλικών ενδοπροθέσεων με σιδηρομαγνητικές ιδιότητες σε οποιαδήποτε σκάφη.
Μεταμοσχευμένο νεφρό.

Παρουσία οποιασδήποτε από τις παραπάνω αντενδείξεις, η μαγνητική τομογραφία του πνεύμονα δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε καμία περίπτωση, καθώς η μελέτη είναι μοιραία επικίνδυνη για τον ασθενή.

Εκτός από τις προαναφερόμενες απόλυτες αντενδείξεις στη μαγνητική τομογραφία, υπάρχουν και σχετικές, στην παρουσία των οποίων είναι ανεπιθύμητη η διεξαγωγή μελέτης, αλλά παρ 'όλα αυτά, αν είναι απαραίτητο, είναι δυνατή με προσοχή. Παρόμοιες σχετικές αντενδείξεις για τη μαγνητική τομογραφία έχουν ως εξής:

Ανεπάρκειες καρδιακής ανεπάρκειας.
Το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (από την 1η έως την 13η εβδομάδα, συμπεριλαμβανομένων).
Claustrophobia (μόνο για πλήρως συντονισμένους μαγνητικούς συντονιστές).
Τατουάζ με μεταλλικά χρώματα (τα εγκαύματα μπορεί να εμφανιστούν στο χώρο τατουάζ).
Ανεπαρκής συμπεριφορά ή ψυχικές διαταραχές στο θέμα.
Επιληψία ή σπαστική διαταραχή άλλης προέλευσης.
Σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, στην οποία είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς η αρτηριακή πίεση, η αναπνευστική συχνότητα, ο καρδιακός ρυθμός.
Το σωματικό βάρος του ασθενούς υπερβαίνει τα 120 - 200 kg (ένας ασθενής με μεγάλη σωματική μάζα απλώς δεν χωράει στη σήραγγα ενός απεικονιστή μαγνητικού συντονισμού).

Με την παρουσία των παραπάνω σχετικών αντενδείξεων στη μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων, η μελέτη συνήθως διεξάγεται στο πλαίσιο της παρασκευής φαρμάκων, για παράδειγμα, η εισαγωγή ηρεμιστικών, αναισθητικών, καρδιακών διεγερτικών κ.λπ.

Ξεχωριστά, πρέπει να αναφερθεί μια τέτοια σχετική αντένδειξη στη μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων, καθώς η παρουσία εμφυτευμάτων / συσκευών που κατασκευάζονται από μη μαγνητικά υλικά στο σώμα, καθώς αυτή η αντένδειξη δεν είναι απολύτως φυσιολογική. Το γεγονός είναι ότι σε σχέση με τέτοιες εμφυτευμένες ιατρικές μη μεταλλικές συσκευές, ο απλός κανόνας είναι ότι η MRI αντενδείκνυται κατά τις πρώτες 6 εβδομάδες από τη στιγμή της εγκατάστασης τέτοιων εμφυτευμάτων, καθώς δεν έχουν ακόμη σταθεροποιηθεί στους ιστούς και μπορεί να κινηθεί υπό την επίδραση ενός μαγνητικού πεδίου προκαλώντας βλάβη γύρω από τις ανατομικές δομές. Και αφού η εγκατάσταση μη μεταλλικών εμφυτευμάτων θα διαρκέσει περισσότερο από 6 εβδομάδες, η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων μπορεί να γίνει χωρίς περιορισμούς, καθώς οι ξένες συσκευές έχουν ήδη στερεωθεί στους ιστούς, καλύπτονται με μια πυκνή και άκαμπτη κάψουλα και επομένως δεν θα κινηθούν από τη θέση τους κάτω από τη δράση ενός μαγνητικού πεδίου.

Παρόμοιο όριο έξι εβδομάδων για την παραγωγή μαγνητικής τομογραφίας ισχύει για τις ακόλουθες ιατρικές συσκευές:

Τεχνητή καρδιακή βαλβίδα.
Συσκευές έγχυσης φαρμάκων (για παράδειγμα, αντλίες ινσουλίνης);
Διεγερτικά των νεύρων.
Προθέσεις των άκρων και των αρθρώσεων οποιουδήποτε υλικού (συμπεριλαμβανομένου του μετάλλου).
Πινέζες, βίδες, πλάκες, βραχίονες, στεντ, αιμοστατικά κλιπ σε σκάφη (εκτός από τον εγκέφαλο και την αορτική) και οποιαδήποτε άλλα τραύματα ή ορθοπεδικές συσκευές.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων δεν αντενδείκνυται παρουσία ενός ατόμου με σταθερές οδοντοστοιχίες, οδοντικά εμφυτεύματα, οδοντικές στέρνες, κλιπ τανταλίου στο στήθος, ενδομήτριες συσκευές σε γυναίκες. Ξεχωριστά, θα πρέπει να κάνετε μια κράτηση ότι η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων μπορεί να εκτελεστεί σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Όλες οι παραπάνω σχετικές και απόλυτες αντενδείξεις σχετίζονται με τη μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων και με αντίθεση και χωρίς αυτό. Ωστόσο, για τη μαγνητική τομογραφία με αντίθεση, υπάρχουν πρόσθετες πρόσθετες αντενδείξεις:

Αιμολυτική αναιμία.
Αλλεργικές αντιδράσεις ή ατομική δυσανεξία σε παράγοντες αντίθεσης.
Εγκυμοσύνη ανά πάσα στιγμή.
Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (τιμή δοκιμής Reberg μικρότερη από 30 ml / λεπτό).

Τι είναι η μαγνητική τομογραφία - βίντεο

Είναι επιβλαβές να κάνετε ένα βίντεο MRI;

Τύποι ακτινογραφιών πνεύμονα: ψηφιακή ακτινογραφία, φθοριογραφία, τομογράφος - βίντεο

Συντάκτης: Nasedkina AK Ειδικός στη διεξαγωγή έρευνας για βιοϊατρικά προβλήματα.

MRI των πνευμόνων

Οι ασθένειες που επηρεάζουν την αναπνευστική οδό, οι WHO είναι από τα συνηθέστερα φαινόμενα του 21ου αιώνα, που μπορούν να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη στην ανθρώπινη υγεία. Με τον καιρό να ανιχνεύσουν αυτές τις ασθένειες και να σταματήσουν την εξέλιξη του ατόμου θα επιτρέψουν σύγχρονες ιατρικές εξελίξεις, οι οποίες περιλαμβάνουν την μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων.

Ορισμός

Η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων και των βρόγχων σημαίνει μια μοναδική μέθοδο διάγνωσης οργάνων και ιστών της θωρακικής περιοχής, η οποία διεξάγεται από ηλεκτρομαγνητικά κύματα, τα οποία, αντανακλώνται από τα στοιχεία που μελετήθηκαν στο σώμα, καταγράφουν τις ληφθείσες πληροφορίες και στη συνέχεια καταγράφουν το αποτέλεσμα στις οθόνες. Η τομογραφία είναι σε θέση να ανιχνεύσει τυχόν αποκλίσεις του πνευμονικού συστήματος, αλλά η σωστή διάγνωση θα εξαρτηθεί μόνο από τα προσόντα και την εμπειρία του ειδικού.

Τι μπορεί να δείξει η μαγνητική τομογραφία;

Η δημοφιλής σύγχρονη διαγνωστική είναι ικανή να αντικατοπτρίζει διάφορα ύποπτα φαινόμενα στην εικόνα, τα οποία δίνουν στους γιατρούς τη δυνατότητα έγκαιρης ιατρικής επέμβασης, που συχνά σώζει τη ζωή του ασθενούς.

Η τομογραφία δείχνει σαφώς:

αγγειίτιδα (φλεγμονή διαφόρων αγγείων σε άμεση γειτνίαση με τον πνεύμονα).
πλευρίτιδα (φλεγμονώδης διεργασία στην περιοχή της οροειδούς μεμβράνης).
φυματίωση;
το ανεύρυσμα της πνευμονικής αρτηρίας.
πλευριτικά νεοπλάσματα.
πνευμονία;
οξεία και χρόνια πνευμονική ανεπάρκεια.
ογκολογικών ασθενειών σε όλα τα στάδια ανάπτυξης ·
ατελεκτασία (πνευμονική κατάρρευση).
απομόνωση (απομόνωση νεκρού πνευμονικού ιστού).
πνευμονική ίνωση (ανεξέλεγκτος πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού).
την κατάσταση των δομών, των ιστών και των υγρών των πνευμόνων.
ύποπτες μεταβολές στον λεμφικό ιστό κ.λπ.

Στη φωτογραφία όλα τα παθολογικά μέρη των οργάνων του στήθους είναι σκοτεινά σημεία διαφόρων μεγεθών. Εντούτοις, συστάδες ατόμων υδρογόνου φαίνονται παρόμοια. Ένας γιατρός που μόλις έλαβε δίπλωμα από την ιατρική σχολή μπορεί, λόγω της δικής του απειρίας, να συγχέει τα δύο φαινόμενα μεταξύ τους.

Τα κύρια πλεονεκτήματα της διαδικασίας

Η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων και των βρόγχων έχει ένα μεγάλο αριθμό «πλουσιών», τα οποία πρέπει να είναι ιδιαίτερα γνωστά στους ανθρώπους που είναι υπό την ισχυρή επιρροή φημών και εικασιών για οποιαδήποτε ιατρική χειραγώγηση.

σούπερ ακρίβεια της ληφθείσας εικόνας.
βελτιωμένες πληροφορίες ·
μη επεμβατική (επιφανειακή επεξεργασία χωρίς διείσδυση στο εσωτερικό του σώματος).
την έλλειψη ειδικής προπαρασκευαστικής φάσης ·
η δυνατότητα αυτόματης ανασυγκρότησης και αξιόπιστης μοντελοποίησης σε τρία επίπεδα (3D).
αυξημένη αντίθεση των παραγόμενων τεμαχίων ·
Αυτόματη ρύθμιση εικόνων καλής ποιότητας που μεταδίδονται στις οθόνες.
την έλλειψη ακτινοβολίας που είναι χαρακτηριστική των ακτίνων Χ ·
οπτικοποίηση δεδομένων σε οποιαδήποτε προβολή στην απαιτούμενη γωνία.
τη δυνατότητα παράλληλης χρήσης μιας ουσίας αντίθεσης που κηλιδώνει τα απαραίτητα μέρη των οργάνων ·
ανώδυνη, κλπ.

Προς το παρόν, είναι αδύνατο να καταθέσουμε με ακρίβεια την απόλυτη ασφάλεια της μεθόδου, δεδομένου ότι δεν υπάρχουν επίσημα δεδομένα σχετικά με τις επιδράσεις των κυμάτων σάρωσης στο ανθρώπινο σώμα και τις αποδεδειγμένες περιπτώσεις βλάβης της υγείας που προκαλείται από τη μαγνητική ακτινοβολία. Ωστόσο, οι διαγνωστικές εξετάσεις είναι αρκετές φορές πιο ακίνδυνες από τις ακτίνες Χ και την υπολογιστική τομογραφία (CT).

Ενδείξεις για

Υπάρχει ένας σχετικά σημαντικός κατάλογος ύποπτων συνθηκών ανθρώπινης υγείας που απαιτούν τον άμεσο διορισμό σάρωσης των οργάνων της θωρακικής περιοχής. Μεταξύ των ανησυχητικών παραγόντων μπορούν να εντοπιστούν: συσσώρευση υγρών στην περιοχή του υπεζωκότα, σύνδρομο άπνοιας (βραχυπρόθεσμη ή μακροχρόνια διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου), τυχόν μεταβολές στη σύνθεση του πνευμονικού ιστού, βρογχικό άσθμα, συνοδευόμενες από οξείες και συχνές επιθέσεις.

Ο κατάλογος συνεχίζεται με τη βρογχυατική παθολογία (διεργασίες υπερχείλισης χρόνιας φύσης), την υποτιθέμενη παρουσία ξένων στοιχείων στους πνεύμονες, την υποψία σχηματισμού του σχηματισμού καλοήθων ή κακοήθων μορφών, το μακροχρόνιο βήχα άγνωστης φύσης (ειδικός λόγος για τον ιατρό), την υποψία φυματίωσης.

Εάν οι ειδικοί υποψιάζονται πνευμονική φυματίωση σε έναν ασθενή, είναι αδύνατο να αναβληθεί η δοκιμασία "στο πολύ ντουλάπι", από την οποία εξαρτάται η ακρίβεια της διάγνωσης, αφού μια επικίνδυνη προοδευτική ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε οδυνηρό θάνατο ενός ατόμου σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Αντενδείξεις

Δυστυχώς, δεν μπορεί να εξεταστεί κάθε άτομο με τομογραφία. Η μαγνητική τομογραφία αντενδείκνυται εάν ο επιδιωκόμενος ασθενής έχει:

Εμφυτευμένα μεταλλικά εμφυτεύματα οποιουδήποτε τύπου.
υπέρβαρα, υπερβαίνοντας τα 120-130 kg.
εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση.
οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.
επιληπτικές κρίσεις;
το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
ακατάλληλη συμπεριφορά ·
ανεξέλεγκτες κατασχέσεις.
ασθένεια του θυρεοειδή.

Πριν από τη διαδικασία, ο ειδικός είναι υποχρεωμένος να ανακαλύψει τις ιδιαιτερότητες του ασθενούς του, οι οποίες, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, επηρεάζουν την ασφάλειά του κατά τη διάρκεια της συνεδρίασης. Με την παρουσία αντενδείξεων, η τομογραφία αντικαθίσταται από εναλλακτικές μεθόδους έρευνας.

Πώς να προετοιμαστείτε για την έρευνα;

Πριν περάσετε τη διαδικασία, δεν χρειάζεται να ακολουθείτε ειδικό φαγητό ή να παίρνετε φάρμακα, καθώς αυτή η διαδικασία δεν συνεπάγεται σχολαστική προετοιμασία. Είναι πολύ σημαντικό να θυμάστε ότι προτού επισκεφθείτε το σχετικό ίδρυμα συνιστάται έντονα να φοράτε ρούχα που δεν περιέχουν μεταλλικούς συνδετήρες, ένθετα, κλειδαριές και διακοσμητικά στοιχεία.

Θα πρέπει επίσης να αφαιρέσετε όλα τα κοσμήματα εκ των προτέρων, συμπεριλαμβανομένων κλιπ μαλλιών, κλιπ, ζώνες με μεταλλικές πόρπες, φορετές διασταυρώσεις και διάτρηση. Εάν υπάρχουν στο σώμα του ασθενούς ειδικές βελόνες για τα οστά, ένας απινιδωτής, ένας βηματοδότης, πλάκες, θραύσματα, οδοντικές ακίδες, στέφανα και άλλα μεταλλικά εγκλείσματα και εμφυτεύματα βρίσκονται στο σώμα του ασθενούς, είναι επείγουσα η ενημέρωση του θεράποντος ιατρού.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η τομογραφία είναι ένας γιγαντιαίος υπερ-ισχυρός μαγνήτης που, κατά τη διάρκεια της μελέτης, μπορεί να προσελκύσει οποιοδήποτε μέταλλο σιδηρομαγνήτη στον εαυτό του με απίστευτη δύναμη. Ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να είναι η αιτία θανάτου, σε περίπτωση παραβίασης από τον ασθενή των κανόνων ασφάλειας που αφορούν τα παραπάνω σημεία.

Εάν ένα άτομο αισθάνεται έντονη ψυχολογική δυσφορία όταν τοποθετείται σε ημικυλιγμένο χώρο ή κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας ακρόασης των διαλείπων ήχων ενός σαρωτή, θα πρέπει να πάρει ένα κατασταλτικό δικαίωμα πριν από τη διαδικασία, για παράδειγμα:

Pulsatilla;
Persen;
Novopassit;
Corvalol;
Veloferin;
Narassite;
Valerian, κλπ.

Εάν το παιδί πρέπει να εξεταστεί, οι γονείς του θα πρέπει να αναλάβουν την ευθύνη για να εξηγήσουν την ουσία του επερχόμενου τεστ. Είναι απαραίτητο να καταστεί σαφές ότι η συσκευή δεν θα προκαλέσει πόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι αποδεκτό να χρησιμοποιείτε ωτοασπίδες (ωτοασπίδες) που σταματούν τους δυσάρεστους ήχους.

MRI ή CT;

Η CT και η μαγνητική τομογραφία είναι οι καλύτεροι τύποι εξέτασης των πνευμόνων και των βρόγχων, οι οποίοι είναι μάλλον συμπληρωματικοί παρά ανταγωνιστικές. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού σας επιτρέπει να απεικονίσετε καλύτερα την κατάσταση των οργάνων, ειδικευμένη κυρίως στη χημική σύνθεση των ιστών, των υγρών και των αιμοφόρων αγγείων. Η κύρια ενεργός μονάδα είναι η μαγνητική ακτινοβολία.

Η αντίθετη ουσία χρησιμοποιείται μόνο όταν αναγνωρίζεται το στάδιο της διαδικασίας του όγκου. Η αξονική τομογραφία γίνεται με έκθεση ακτίνων Χ. Παρόλο που η διαδικασία είναι σχετικά ασφαλής για τους ανθρώπους, ωστόσο, οι ασθενείς εξακολουθούν να λαμβάνουν μικρή ποσότητα ακτινοβολίας.

Η υπολογιστική τομογραφία, σε αντίθεση με τη μαγνητική τομογραφία, περιλαμβάνει τη μελέτη όχι της χημικής, αλλά της φυσικής σύνθεσης των στοιχείων του στήθους. Επομένως, αυτή η τεχνική δίνει τα καλύτερα αποτελέσματα σε μια λεπτομερή μελέτη της ίνωσης, ανευρύσματος και της κατάστασης των ιστών του πνεύμονα που εκτίθενται στην παθολογική διαδικασία. Απαιτείται εισαγωγή της αντίθεσης στο CT. Αυτός ο τύπος διάγνωσης επιτρέπει σε άτομα με τεχνητές αρθρώσεις και άλλους τύπους εμφυτευμάτων.

Πού είναι καλύτερα να κάνετε τομογραφία;

Οι συνεδρίες MR αγγειογραφίας και CT πραγματοποιούνται σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα. Ακριβώς σε περίπτωση, αξίζει να μάθετε εκ των προτέρων πληροφορίες σχετικά με τη φήμη του σχετικού κέντρου και να εξασφαλίζετε τον επαγγελματισμό του ιατρικού προσωπικού, ώστε αργότερα με μια ελαφριά καρδιά μπορείτε να πάτε στην επιλεγμένη κλινική και να πάρετε αξιοπρεπές ερευνητικό αποτέλεσμα.

Διάγνωση των πνευμόνων στη μαγνητική τομογραφία

Η μαγνητική τομογραφία είναι ένας τύπος ιατρικής διάγνωσης που απεικονίζει την εσωτερική δομή του ανθρώπινου σώματος. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την αναγνώριση των παθολογιών των οργάνων και των ιστών, καθώς και των λειτουργικών τους διαταραχών.

Η μαγνητική τομογραφία του πνεύμονα, του εγκεφάλου, της κοιλιακής κοιλότητας και άλλων περιοχών του ανθρώπινου σώματος βασίζεται σε μια τρισδιάστατη εικόνα της εσωτερικής δομής του αντικειμένου που σαρώθηκε. Η αρχή είναι να διεγείρεται το ηλεκτρομαγνητικό πεδίο του υδρογόνου, το οποίο είναι κορεσμένο με ανθρώπινο ιστό. Αυτή η μέθοδος κατοχυρώθηκε με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας στη Ρωσία το 1960 από τον επιστήμονα Ivanov, αλλά, δυστυχώς, δεν προβλήθηκε για πολλούς λόγους.

Η μαγνητική τομογραφία βασίζεται στην ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία, η οποία, ενεργώντας στην υπό μελέτη περιοχή, προκαλεί τα πρωτόνια υδρογόνου να αλλάξουν την περιστροφή (μαγνητική ροπή) προς το αντίθετο. Κατά τη διάρκεια της χαλάρωσης των διεγερμένων σωματιδίων, ο τομογράφος καταγράφει την απελευθέρωση ενέργειας. Αποδεικνύεται, σαν να "ανταπόκριση" του μαγνητικού συντονισμού της περιοχής που αναλύθηκε. Χρησιμοποιήστε ειδικούς ενισχυτές - κλίσεις. Είναι πολύ πιο ακριβείς στον προσδιορισμό της θέσης του σήματος στο διάστημα και δίνουν τη σωστή αναλογία της περιοχής που μελετήθηκε και των ληφθέντων δεδομένων.

Κάνετε μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων και των βρόγχων

Για να κάνετε μια εξέταση της ανατομικής περιοχής του σώματος με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας σημαίνει να απεικονίσετε τη φυσική του κατάσταση. Ποιος είναι ο σκοπός της MRI, πώς διαφέρει από τις άλλες διαγνωστικές μεθόδους, αν η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων και των βρόγχων, της κοιλίας, των λεμφαδένων, των αιμοφόρων αγγείων γίνεται;

Αυτή η διαδικασία εξετάζει τα όργανα του ανθρώπινου σώματος, τους μαλακούς και οστικούς ιστούς, τις νευρικές ίνες, ανιχνεύει ακόμη και μικρές αλλαγές στις περιοχές ζώνης και βλεννογόνους. Ειδικά η μαγνητική τομογραφία είναι αποτελεσματική σε ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, στα εγκεφαλικά αγγεία, στις διάφορες παθολογίες των λεμφοειδών ιστών και στους όγκους στους πνεύμονες.

Διαφοροποιώντας τα συμπτώματα των ασθενειών όπως ο υγρός ή ξηρός βήχας, η αναπνοή, ο σταθερός πόνος στο στέρνο, η σάρωση μαγνητικού συντονισμού σάς επιτρέπει να αναγνωρίζετε εγκαίρως κακοήθεις όγκους και πνευμονική φυματίωση. Οι τρισδιάστατες εικόνες παρουσιάζουν δομικές αλλαγές σε κυτταρικό επίπεδο, παρουσιάζοντας νεοπλάσματα με τη μορφή διακοπών ρεύματος.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού των πνευμόνων συνταγογραφείται μόνο μετά από ενδελεχή ιατρική εξέταση των ασθενών. Ο σκοπός της μαγνητικής τομογραφίας των πνευμόνων και των βρόγχων είναι η επιβεβαίωση ή η άρνηση των ακόλουθων παθολογικών αλλαγών στην αναπνευστική περιοχή:

που σχετίζονται με τη διαφάνεια του πνευμονικού ιστού ·
την εμφάνιση σφραγίδων ή κοιλοτήτων στους πνεύμονες.
ρευστά σε πνευμονικές δομές.
νεοπλάσματα στους πνεύμονες. η μετάσταση στον υπεζωκότα, τα όργανα της επαφής, ο μαλακός ιστός.
αλλαγές στους λεμφικούς ιστούς, στους λεμφαδένες,
pleurisy;
φυματίωση;
προληπτική εξέταση της μετεγχειρητικής περιόδου.
πυώδη διηθήματα, αποστήματα.

Μια μαγνητική τομογραφία του θωρακικού τμήματος θα συνταγογραφείται από έναν γιατρό για την πνευμονία. Η νόσος έχει μολυσματική φύση, τα παθογόνα των οποίων δημιουργούν προσβεβλημένες αλλοιώσεις με υγρό στους ιστούς των πνευμόνων που εκκρίνονται από τα αιμοφόρα αγγεία. Η κλινική της πνευμονίας είναι μερικές φορές ασυμπτωματική, αλλά το αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να απειλεί: παραμορφωμένους βρόγχους, πλευρίτιδα και προσβεβλημένους πνεύμονες. Επιπλέον, δεδομένης της αντίστασης του φαρμάκου, η πνευμονία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Για να αποφευχθούν τέτοιες συνέπειες, ο πνευμονολόγος ή θεραπευτής κατευθύνει τον ασθενή πρώτα σε ακτίνες Χ ή σε ακτινοσκόπηση. Εάν η πνευμονία δεν επιβεβαιωθεί από τη διάγνωση, τότε για πνευμονία, ο πνεύμονας συνταγογραφείται. Η σωστή διάγνωση διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας σε έναν ασθενή.

Υπολογιστική τομογραφία, παρενέργειες και αντενδείξεις

Η υπολογισμένη τομογραφία είναι μια διαγνωστική διαδικασία που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ. Όταν οι ακτίνες Χ, οι ακτίνες περνούν από το ανθρώπινο σώμα, συγκεντρώνονται σε μια ταινία ή πλάκα σε μια δισδιάστατη εικόνα. Όταν η εικόνα CT αποκτάται ογκομετρικά, επειδή η πηγή ακτίνων Χ είναι ένα περίγραμμα σχήματος δακτυλίου, το οποίο περιστρέφεται, κάνει εκατοντάδες εικόνες με "φέτες" μέχρι 1 mm.

Η ακτινολογική εξέταση έχει άμεση επίδραση στο σώμα, προκαλώντας βλάβη στην ανθρώπινη υγεία. Η υπολογισμένη τομογραφία βρίσκεται εντός του επιτρεπόμενου ορίου ασφαλείας και ο ασθενής λαμβάνει δόση ακτινοβολίας από 3 έως 10 mv, ίση με την έκθεση στο φόντο στην οποία εκτίθεται το άτομο για δύο, τρία χρόνια.

Η δοσολογία της έκθεσης εξαρτάται από την περιοχή εξέτασης, τον τρόπο λειτουργίας και την κατηγορία του εξοπλισμού. Ένας έλεγχος της ανατομικής δομής ή ενός οργάνου δεν θα βλάψει. Εάν χρειάζεται να κάνετε ξανά σάρωση, τότε θα πρέπει να περιμένετε έξι μήνες, σε ακραίες περιπτώσεις, δύο ή τρεις μήνες. Επιπλέον, τα τελευταία δέκα χρόνια, σύμφωνα με μελέτες που διεξήχθησαν το 2008 με βάση το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του καντονίου HE (CHUV), η δόση ακτινοβολίας στην CT αυξήθηκε κατά 20%.

Αντενδείκνυται έντονα η χρήση αυτού του τύπου διάγνωσης ασθενειών σε έγκυες γυναίκες. Η ιονίζουσα ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει γενετικές αλλαγές τόσο στη μητέρα όσο και στο έμβρυο, γεγονός που προκαλεί την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου.

Φυσικά, κανείς δεν υποστηρίζει ότι η CT είναι μια γρήγορη και ακριβής διάγνωση. Αλλά αναγνωρίζοντας τη βλάβη του, οι θεραπευτές, οι φθισιατρικοί, οι ογκολόγοι προτιμούν όλο και περισσότερο την εξέταση των οργάνων και των ιστικών δομών του σώματος μέσω της χρήσης εναλλακτικών διαγνωστικών μεθόδων. Για παράδειγμα, η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων και των βρόγχων σε έγκυες γυναίκες είναι ασφαλής κατά το πρώτο και δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, και στην τρίτη, μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με ζωτικά σημεία.

Προετοιμασία για την έρευνα

Πριν από την έναρξη της διάγνωσης, ο ασθενής συζητά διάφορα πράγματα με τον γιατρό.

Ο ασθενής συμφωνεί την ημερομηνία και την ώρα με έναν ειδικό.
Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε τον γιατρό εάν φοβάται τον περιορισμένο χώρο ή την ίδια τη διαδικασία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η καταστολή εκτελείται εκ των προτέρων, η αναισθησία είναι δυνατή.
Εάν απαιτείται η εισαγωγή της αντίθεσης, ενημερώνει τον γιατρό σχετικά με την απουσία αλλεργικών αντιδράσεων.
Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με την παρουσία σιδηρούχων αντικειμένων μέσα στο σώμα:

βηματοδότες?
εμφυτεύματα και προθέσεις μέσου ακουστικού από σιδηρομαγνήτη ή ηλεκτρονικά.
θραύσματα μετάλλων ή εμφυτεύματα.
Ilizarov συσκευή, στέκεται στο ανθρώπινο σώμα μετά από τραυματισμό, για την ευθυγράμμιση ή την επιμήκυνση των άκρων.

Στην περίπτωση εισόδου στο σώμα του εξεταζόμενου παράγοντα αντίθεσης, ο ασθενής δίνει αίμα για ανάλυση. Ο γιατρός θα καθορίσει έγκαιρα την κατάσταση των νεφρών για να αποφύγει τις επιπλοκές. Ένας άλλος ασθενής προειδοποιείται για την έλλειψη τροφής πέντε ώρες πριν από τη διαδικασία.

Καθαρισμός περιττά αντικείμενα και κοσμήματα (ρολόγια, δαχτυλίδια, αλυσίδες, πόρπες, τα πράγματα με μεταλλικούς συνδετήρες, πλαστικές κάρτες, κινητά τηλέφωνα) - προϋπόθεση πνεύμονα MRI ή άλλων οργάνων, προκειμένου να αποφευχθεί η στρέβλωση των σαρωμένων δεδομένων του προς εξέταση αντικειμένου και των πιθανών ζημιών σε πράγματα τα ηλεκτρομαγνητικά κύματα. Πριν από τη διαδικασία, είναι σημαντικό να μην πίνουν τον καφέ και το τσάι, τα οποία έχουν διουρητική δράση στο σώμα.

Πώς είναι η έρευνα

Ο σκοπός της πιο ενημερωτικής μεθόδου είναι να δείξει την κατάσταση των λεπτών τμημάτων του ανθρώπινου αναπνευστικού συστήματος, δείτε την εικόνα που δείχνει μια μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων, των βρόγχων. Ο ασθενής, βάρους έως 150 kg, τοποθετείται σε κλειστό τύπο τομογραφίας μαγνητικού συντονισμού στη θέση ύπτια. Στα χέρια του είναι ένα ειδικό κουμπί συναγερμού σε περίπτωση κακής υγείας και η δυνατότητα να σταματήσει η εξέταση. Τα ακουστικά φοριούνται στα αυτιά και ένα πηνίο λήψης εγκαθίσταται πάνω από την περιοχή έρευνας, το σήμα από το οποίο στη συνέχεια μετατρέπεται σε μια εικόνα.

Ο χώρος είναι εξοπλισμένος με ενδοεπικοινωνία. Ο ασθενής ακούει την εντολή "μην κινούνται" και "μην αναπνέετε". Επομένως, η ακριβής εκτέλεση αυτού που λέει ο χειριστής είναι το κλειδί για να καθαρίσετε, όχι θολές εικόνες στις οποίες θα παρατηρηθούν δομικές αλλαγές στο όργανο ή στους ιστούς. Η διαδικασία διαρκεί μέχρι σαράντα λεπτά.

Εάν η μαγνητική τομογραφία πραγματοποιείται με αντίθεση, μια ανάλυση υπολογιστή θα δείξει ότι στους πνεύμονες με αντίθεση, η απεικόνιση των αιμοφόρων αγγείων και των ιστών είναι έντονη. Η διάγνωση της μαγνητικής τομογραφίας με αντίθεση παρέχει 100% αποτελεσματικότητα σε ογκολογικές περιπτώσεις. Το σώμα γρήγορα μπορεί να αφαιρέσει την ενισχυτική ουσία, και με νεοπλάσματα - αργά.

Χαρακτηριστικά της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού των πνευμόνων

Η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων έχει χαρακτηριστικά που διαφέρουν ποιοτικά από τα άλλα διαγνωστικά:

Πρώτον, είναι η πλέον ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος ανίχνευσης παθολογιών. Δεδομένου ότι ο πνευμονικός ιστός περιέχει αέρα, η διάγνωση των δομών του πνευμονικού ιστού είναι κάπως δύσκολη από την άποψη της οπτικοποίησης των δομικών χαρακτηριστικών των βρογχοκυψελιδικών ιστών.
Δεύτερον, σε αντίθεση με την υπολογιστική τομογραφία, ως επικίνδυνη εξέταση, η μαγνητική τομογραφία ισχύει και για τα παιδιά ηλικίας από ένα έτος.
Τρίτον, οι εξεταζόμενοι ασθενείς έχουν πάντα μια εναλλακτική λύση μεταξύ των ακτίνων Χ και της μαγνητικής τομογραφίας, εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει μια ακτινογραφία των πνευμόνων.
Τέταρτον, εάν η CT πραγματοποιείται μόνο μία φορά το χρόνο, τότε δεν υπάρχουν περιορισμοί για τη μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων.
Πέμπτον, η μαγνητική τομογραφία είναι ο εγγυητής του ορισμού των κακοήθων όγκων στα πρώιμα στάδια της νόσου. Η διάγνωση της μαγνητικής τομογραφίας αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες για πλήρη αποκατάσταση των καρκινοπαθών. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η έγκαιρη και σωστή δοκιμή του καρκίνου στα παιδιά, γεγονός που καθιστά δυνατή την εφαρμογή διαφόρων τύπων θεραπείας.

Η εικόνα MRI δείχνει καλά τις αλλαγές όχι μόνο στη δομή του οργάνου, αλλά και στους μαλακούς ιστούς και τις νευρικές ίνες, επομένως η κλινική εικόνα της νόσου θα αποφασίσει τη μαγνητική τομογραφία ή την ακτινογραφία, η οποία είναι καλύτερη.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Ο γιατρός MRI αποκρυπτογραφεί τα αποτελέσματα μιας μαγνητικής τομογραφίας. Η ανάγνωση μαγνητικών τομογραφιών απαιτεί όχι μόνο ιατρική εκπαίδευση, αλλά εμπειρία και πρακτική. Ο γιατρός μελετά τα λεπτά τμήματα που λαμβάνονται σε τρία επίπεδα και πέντε τρόπους. Το αντικείμενο σαρώνεται σε 10-15 λεπτά. Είναι σημαντικό οι εικόνες να μην θολώνουν κατά τη διάρκεια της σάρωσης, διαφορετικά ο γιατρός δεν θα βλέπει καθόλου σκουρόχρωση έως 5 mm. Προκειμένου να κατανοήσουμε πώς συσχετίζονται τα σήματα σε διαφορετικούς τρόπους, είναι απαραίτητο να συγκρίνουμε δεκάδες ληφθέντων εικόνων.

Εάν ο γιατρός δεν παράσχει στον ασθενή μια απάντηση μέσα σε 15-20 λεπτά και ζητά να έρθει σε μερικές ημέρες, τότε το άτομο δεν πρέπει να ανησυχεί. Η αποκωδικοποίηση των εικόνων της μαγνητικής τομογραφίας των πνευμόνων και των βρόγχων απαιτεί χρόνο και ο γιατρός θα χρειαστεί τη βοήθεια ειδικών προγραμμάτων ηλεκτρονικών υπολογιστών για να εργαστεί.

Συμπέρασμα

Συμπερασματικά, αξίζει να σημειωθεί ότι η μέθοδος απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού είναι αναμφισβήτητα εξαιρετική και πιο ενημερωτική, χρησιμοποιώντας τα εκπληκτικά αποτελέσματα της φυσικής και χρησιμοποιώντας την τελευταία λέξη της τεχνολογίας. Η μέθοδος είναι πολύ δημοφιλής, αλλά δυστυχώς ακριβή. Ως εκ τούτου, οι γιατροί δεν μπορούν να διορίσουν όλους τους ασθενείς για τη διάγνωση της νόσου. Πρέπει να στραφούμε σε διαδικασίες όπως ο υπερηχογράφος, η ακτινοσκόπηση, η ακτινογραφία και φυσικά η υπολογιστική τομογραφία, η οποία είναι αρκετές φορές φθηνότερη από μια μαγνητική τομογραφία.