Vasomotor ρινίτιδα σε ενήλικες - συμπτώματα και θεραπεία

Φαρυγγίτιδα

Vasomotor rhinitis - παραβίαση της αναπνοής μέσω της μύτης λόγω της στένωσης της ρινικής κοιλότητας, λόγω παραβίασης του αγγειακού τόνου στην βλεννογόνο. Η αλλεργική και η νευροβλεπτογόνος μορφή της αγγειοκινητικής ρινίτιδας διακρίνεται.

Σε αυτήν την ασθένεια, η λειτουργία των αγγείων του ρινοφάρυγγα είναι μειωμένη, και αντί να απορροφούν βλέννα, εκκρίνουν μια περίσσεια. Με άλλα λόγια, ο ασθενής έχει μόνιμη μύτη.

Την ίδια στιγμή, τα ρινικά κανάλια δεν εκτελούν μια σημαντική λειτουργία - καθαρισμός του εισερχόμενου αέρα από επιβλαβείς ουσίες (σκόνη, μικρόβια και αλλεργιογόνα). Η δυσκολία οφείλεται επίσης στο γεγονός ότι οι ρινικοί δίαυλοι είναι περιορισμένοι και ο μικρός αέρας εισέρχεται στους πνεύμονες, γεγονός που περιπλέκει την κατάσταση.

Οι περισσότεροι άνθρωποι αποφασίζουν να αφαιρέσουν από μόνο του τη αγγειοκινητική ρινίτιδα, χωρίς τη βοήθεια ενός γιατρού. Για να γίνει αυτό, αγοράζουν σταγόνες στη μύτη και πιστεύουν ότι το πρόβλημα επιλύεται. Η άποψη ότι η ρινίτιδα είναι μια ασυνήθιστη πάθηση είναι λανθασμένη, καθώς η αδράνεια όχι μόνο θα επιδεινώσει την ασθένεια, αλλά θα προκαλέσει και σοβαρές επιπλοκές. Ακόμη και η εκδήλωση αγγειοκινητικής ρινίτιδας σε ήπια μορφή μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη συνηθισμένη ζωή.

Νευροβεργική μορφή

Κατά κανόνα, η εποχικότητα δεν είναι τυπική για αυτή τη μορφή αγγειοκινητικής ρινίτιδας. Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι εξίσου κοινή σε όλες τις περιόδους του έτους και εξαρτάται κυρίως είτε από εξωτερικούς παράγοντες ενεργοποίησης (σκόνη των δωματίων, επιθετικοί καπνοί στον εισπνεόμενο αέρα, παρουσία καμπυλότητας επαφής του ρινικού διαφράγματος) είτε από τη γενική νευροβλεντική δυσλειτουργία που αναφέρθηκε προηγουμένως.

Συνήθως στην τελευταία περίπτωση, οι ασθενείς είναι ασθενείς όχι μόνο του ρινολόγου, αλλά και του νευρολόγου.

Αγγειοκινητική αλλεργική ρινίτιδα

Η αλλεργική αγγειοκινητική ρινίτιδα εμφανίζεται όταν ο ρινικός βλεννογόνος έρχεται σε επαφή με διάφορα εξωγενή αλλεργιογόνα. Για την εποχιακή μορφή της αλλεργικής αγγειοκινητικής ρινίτιδας χαρακτηρίζεται από την παρουσία παροξύνσεων κατά την περίοδο άνθησης ορισμένων φυτικών ειδών.

Περίοδοι επιδείνωσης σε ετήσιες φόρμες παρατηρούνται ανεξάρτητα από τις εποχές και τις περιόδους άνθησης, προκαλούνται από αλλεργιογόνο, η επαφή με τις οποίες είναι εφικτή καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους.

Χαρακτηριστικές εκδηλώσεις αλλεργικής αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι η εμφάνιση ξαφνικής άφθονης εκκρίσεως βλεννογόνου, κνησμού και καύσου, συναισθημάτων συμφόρησης και κεφαλαλγίας. Επίσης, μπορεί να υπάρχει ερυθρότητα του επιπεφυκότος των ματιών, πρήξιμο των βλεφάρων. Πολύ συχνά, οι ευσταχιακοί σωλήνες μπορούν να εμπλακούν στη φλεγμονώδη διαδικασία, οι οποίοι συνδέουν τη ρινική κοιλότητα με το αυτί, με αποτέλεσμα την αίσθηση της συμφόρησης του αυτιού, την εμφάνιση εμβοής και τη μείωση της ακοής.

Αιτίες

Γιατί συμβαίνει αγγειοκινητική ρινίτιδα και τι είναι αυτό; Η βάση της ασθένειας είναι η διαφοροποίηση της διέγερσης των κεντρικών τμημάτων του αυτόνομου νευρικού συστήματος και των περιφερειακών τμημάτων, λόγω της οποίας η αντίδραση στα συνήθη φυσιολογικά ερεθίσματα του ρινικού βλεννογόνου.

Η ανταπόκριση εκδηλώνεται από την υπερδραστηριότητα του αγγειακού και νευροβλεπτογόνου ρινικού βλεννογόνου, ο οποίος εκδηλώνεται από την ικανότητα του βλεννογόνου να ανταποκρίνεται στις επιδράσεις διαφόρων μη ειδικών και ειδικών ερεθισμάτων υπό τη μορφή οξείας-εκκριτικής αντίδρασης, η οποία δεν απαντάται σε υγιή άτομα.

Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών της αγγειοκινητικής ρινίτιδας, εκπέμπουν:

  1. Αλλεργική αντίδραση, η οποία εκδηλώνεται σε σχέση με ορμονικές διαταραχές, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λαμβάνοντας από του στόματος αντισυλληπτικά, ορμονική θεραπεία και άλλα.
  2. Κατάχρηση αγγειοσυσπαστικών σταγόνων.
  3. Ευαισθησία του σώματος σε απότομη αλλαγή θερμοκρασίας (μετεωροαισθησία)?
  4. Αγχωτικές καταστάσεις.
  5. Αλλεργική ρινίτιδα.
  6. Βλαστητική δυστονία.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  1. Κακές συνήθειες. Απλά κοιτάξτε τη φωτογραφία των εσωτερικών οργάνων του καπνιστή για να καταλάβετε όλες τις βλάβες από το κάπνισμα και το αλκοόλ.
  2. Ξηρός αέρας.
  3. Ατομικές οσμές (για παράδειγμα, αρώματα ή καπνός).
  4. Άσθμα;
  5. Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
  6. Μολυσμένος αέρας.
  7. Βλάβη στη μύτη.
  8. Πικάντικα τρόφιμα?
  9. Αγχωτικές καταστάσεις, έντονες συναισθηματικές εμπειρίες.

Άλλες αιτίες μπορεί να προκαλέσουν την ασθένεια στους ενήλικες, είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστεί εγκαίρως η αγγειοκινητική μορφή της ρινίτιδας και να ξεκινήσει έγκαιρα μια περιεκτική θεραπεία της νόσου.

Συμπτώματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Στην περίπτωση αγγειοκινητικής ρινίτιδας σε ενήλικες, το κύριο σύμπτωμα είναι παραβίαση της ρινικής αναπνοής. Αυτό οδηγεί σε ανεπαρκή αερισμό στους πνεύμονες, ακολουθούμενη από ακατάλληλη κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο και στο καρδιαγγειακό σύστημα. Από την άποψη αυτή, υπάρχουν διάφορες διαταραχές του νευρικού συστήματος:

  • διαταραχή του ύπνου;
  • πονοκεφάλους.
  • αυξημένη κόπωση.
  • αδυναμία;
  • έλλειψη όρεξης.
  • βλάβη της μνήμης.

Επίσης για αγγειοκινητική ρινίτιδα σε ενήλικες, υπάρχουν και άλλα συμπτώματα:

  • εναλλασσόμενη συμφόρηση ενός από τα ρουθούνια - αυτό το σύμπτωμα είναι πολύ σημαντικό.
  • η εμφάνιση μιας αίσθησης ενθουσιασμού στην ύπτια θέση στην πλευρά στην οποία πέφτει το άτομο.
  • άχρωμο, βλεννογόνο και ταυτόχρονα αρκετά άφθονη απόρριψη από τη μύτη.
  • υπάρχει συχνά μια αίσθηση μιας μάζας βλέννας στο λαιμό.

Τα συμπτώματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι συχνά παρόμοια με την αλλεργική ρινίτιδα. Αλλά η βασική αιτία και οι συνέπειες αυτών των ασθενειών είναι τελείως διαφορετικές. Ως εκ τούτου, κατά τη διάγνωση είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια σειρά δοκιμών:

  • αλλεργικές δοκιμασίες για τον εντοπισμό του αλλεργιογόνου, εάν υπάρχει.
  • πλήρες αίμα, συμπεριλαμβανομένων των ηωσινοφίλων και των ανοσοσφαιρινών Ε, το οποίο θα δείξει εάν λαμβάνει χώρα μια αλλεργική διαδικασία.
  • ακτινογραφία των ρινικών κόλπων.

Επίσης, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη προσβολών επιδείνωσης με περιόδους βελτίωσης, στις οποίες τα συμπτώματα συχνά παραμένουν, αλλά όχι στον ίδιο βαθμό όπως στην οξεία περίοδο.

Διαγνωστικά

Βασικά, για να διαπιστωθεί η διάγνωση και να προσδιοριστεί ο τύπος της, χρησιμοποιούνται αναλύσεις, όπως ο πλήρης αριθμός αίματος και η ρινική εκφόρτιση.

Σε αυτές τις αναλύσεις, οι καθοριστικοί παράγοντες για τη διάγνωση είναι η παρουσία ηωσινοφίλων (λευκοκυττάρων, τα οποία αυξάνουν τον αριθμό τους κυρίως ως αποτέλεσμα διαφόρων αλλεργικών αντιδράσεων - υποδηλώνουν αλλεργικό τύπο ρινίτιδας). Η παρουσία μιας χρόνιας μορφής ρινίτιδας θα διευκρινίσει τη συμπεριφορά της ακμής ακτίνων Χ.

Θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Δεδομένης της ομοιότητας της αγγειοκινητικής ρινίτιδας με ορισμένες άτυπες μορφές αλλεργικής ρινίτιδας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί διαφορική διάγνωση για να αποκλειστεί η αλλεργική φύση της νόσου και να αποφευχθεί η παράλογη συνταγογράφηση φαρμάκων. Για να γίνει αυτό, διεξάγονται εξετάσεις αίματος και ρινικές εκκρίσεις, δοκιμές δέρματος (αποτοξίνωσης) με αλλεργιογόνα.

Μια ποικιλία μορφών αγγειοκινητικής ρινίτιδας απαιτεί ατομική προσέγγιση στη μέθοδο θεραπείας κάθε ασθενούς. Το μεγαλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται εάν είναι δυνατόν να εντοπιστούν και να εξαλειφθούν οι παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια, αλλά δεν είναι πάντοτε δυνατόν να προσδιοριστεί η ρίζα ή να θεραπευθεί η υποκείμενη ασθένεια.

Για να μειώσετε την επίθεση της ρινίτιδας βοηθήστε τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  1. Η μέτρια σωματική άσκηση μειώνει τη συχνότητα των επιθέσεων, το τζόκινγκ, το κολύμπι, το περπάτημα, το παιχνίδι των αθλημάτων ενισχύει το νευρικό σύστημα και έχει θετική επίδραση στην κατάσταση των σκαφών.
  2. Θεραπεία των ασθενειών του στομάχου. Η αγγειοκινητική ρινίτιδα εμφανίζεται συχνά με αναρροή, η οποία συνοδεύεται από τη ρίψη περιεχομένων στο στομάχι στον οισοφάγο και στην άνω αναπνευστική οδό.
  3. Κατά τον εντοπισμό ανωμαλιών στην ανάπτυξη των ρινικών διόδων απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
  4. Εξάλειψη της επιρροής συγκεκριμένων παραγόντων, όπως ο καπνός, οι οσμές από χημικά, ορισμένα τρόφιμα.
  5. Αντίθεση ντους με νερό. Εναλλακτικά, το σώμα με κρύο και ζεστό νερό διδάσκει το σώμα για να ρυθμίζει τον αγγειακό τόνο και έχει θετική επίδραση στην κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η φαρμακευτική αγωγή επιλέγεται με βάση τα συμπτώματα της νόσου, την παρουσία συναφών ασθενειών και την ηλικία του ασθενούς.

Λειτουργία

Η χειρουργική θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας συνίσταται στην ατελή καταστροφή της βλεννογόνου της κάτω πλευράς της ρινικής κοχλίας ή των ενέσεων φαρμάκων - νοβοκαϊνης ή ορμονικών παραγόντων. Αφαιρείται επίσης τα αιμοφόρα αγγεία που προκαλούν οίδημα.

Υπάρχουν οι ακόλουθες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης:

  1. Αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων των κατωτέρων στροβίλων.
  2. Cryodestruction των κάτω στροβίλων?
  3. Υπερήχων καταστροφή των χαμηλότερων στροβιλών.

Όλοι αυτοί οι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων αποσκοπούν στη μερική καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων, τη μείωση του χρόνιου οιδήματος της βλεννογόνου μεμβράνης, την αύξηση του όγκου της ρινικής αναπνοής. Το μειονέκτημα της χειρουργικής θεραπείας της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι οι ουλές που παραμένουν στους χώρους πρόσκρουσης των οργάνων του γιατρού. Κάτω από κάποιες δυσμενείς συνθήκες, οδηγούν επίσης σε ρινική συμφόρηση.

Ομοιοπαθητικές μέθοδοι

Η ομοιοπαθητική περιλαμβάνει ατομικά θεραπευτικά σχήματα για κάθε ασθενή. Για να θεραπεύσει αγγειοκινητική ρινίτιδα, ο ειδικός πρώτα κανονικοποιεί το έργο του στομάχου, των εντέρων, του ήπατος, του νευρικού συστήματος.

Ως αποτέλεσμα, η κούραση, η ευερεθιστότητα εξαφανίζονται, ο ύπνος εξομαλύνεται, η ανοσία ενισχύεται. Εν ολίγοις, η ομοιοπαθητική αντιμετωπίζει την ασθένεια εξαλείφοντας τα αίτια που προκάλεσαν την αποτυχία ολόκληρου του σώματος. Από τις ομοιοπαθητικές θεραπείες, μπορούν να εφαρμοστούν τα ακόλουθα: αμμώνιο, άβις, υδραστίση, σαμπανίλα, sanguinaria, allium, στυλό, pulsatilla.

Ο ρινικός αποκλεισμός

Συχνά, ο ασθενής προσφέρεται ρινικός αποκλεισμός με την εισαγωγή υδροκορτιζόνης στο βλεννογόνο στρώμα. Αυτή η τεχνική για μεγάλο χρονικό διάστημα ανακουφίζει από τη συμφόρηση και εξαλείφει την πρήξιμο, αλλά λόγω πιθανής εξάρτησης χρησιμοποιείται σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις.

Πώς να θεραπεύσετε τις λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας στοχεύει στην ομαλοποίηση της αντανακλαστικής δραστηριότητας του ρινικού βλεννογόνου, μειώνοντας τα επεισόδια της ρινόρροιας. Μαζί με την παραδοσιακή ιατρική για τη θεραπεία της ρινίτιδας στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις μεθόδους της παραδοσιακής ιατρικής.

  1. Πρέπει να κάνετε μια ποιοτική λύση αλατιού. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε 1 κουτ. απλό αλάτι και ένα ποτήρι ζεστό νερό. Ανακατέψτε το αλάτι στο νερό. Στη συνέχεια πλένουμε τη μύτη με αυτό το διάλυμα.
  2. Τα φρέσκα τεύτλα τρίβονται και ο χυμός συλλέγεται, ο οποίος πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο. Είναι απαραίτητο να σκάβετε τρεις φορές την ημέρα, δύο σταγόνες στο ρουθούνι. Μετά την ενστάλαξη στη μύτη ταιριάζουν τα επιχρίσματα, επίσης εμποτισμένα σε χυμό τεύτλων.
  3. Ένα άλλο φάρμακο αποτελείται από ρίζες calamus, elecampane, και coltsfoot, marsh άγριου δενδρολίβανο, βιολέτα, και σπέρματα tsitvarny. Πριν από την προετοιμασία της έγχυσης, συνιστάται να αλέσετε αυτά τα βότανα, μετά τα οποία το κουτάλι της συλλογής χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήνεται όλη τη νύκτα. Το πρωί, η προκύπτουσα έγχυση φιλτράρεται προσεκτικά και στη συνέχεια εφαρμόζεται 2-3 κουταλιές της σούπας την ημέρα πριν από τα γεύματα.
  4. Το μέλι θα βοηθήσει στην ενίσχυση της άμυνας του σώματος. Χρησιμοποιείται ως μέσο πλύσης της μύτης. Πρέπει να βρείτε υψηλής ποιότητας μέλι, στη συνέχεια διαλύστε 1 κουταλάκι του γλυκού σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Ανακατέψτε καλά μέχρι να διαλυθεί πλήρως το μέλι στο νερό. Αυτή η λύση είναι απαραίτητη για την πλύση της μύτης.
  5. Αναμίξτε 2 κουταλιές της σούπας. αλογοουρά, 3 κουταλιές της σούπας. ρίζα πικραλίδα, 4 κουταλιές της σούπας. Hypericum, 1 κουταλιά της σούπας. στίγματα καλαμποκιού και 5 κουταλιές της σούπας. κενταύριο. Υπάρχουν επίσης θρυμματισμένοι γοφοί. Μετά από αυτό, μια κουταλιά του μείγματος λαμβάνεται και παρασκευάζεται σε ένα τρίτο λίτρο νερού. Ο ζωμός υπερασπίστηκε 12 ώρες. Στη συνέχεια βράζεται, ψύχεται και διηθείται. Πιείτε το τρίτο μέρος του τζαμιού τρεις φορές την ημέρα. Αποθηκεύστε το ζωμό στο ψυγείο.
  6. Το λιπαρό έλαιο λιπαίνει την περιοχή των γναθιαίων κόλπων παράλληλα με το μασάζ της μύτης, τα ιγμόρεια. Τουλάχιστον 3-4 τέτοια μασάζ συνιστώνται ανά ημέρα. Το μασάζ εκτελείται με τη βοήθεια ειδικών βαλβίδων με τα άκρα των δακτύλων. Συμβάλλει στην καλύτερη απόρριψη της ρινικής βλέννας.

Σύμφωνα με κριτικές, με αγγειοκινητική ρινίτιδα, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες δείχνει καλά αποτελέσματα, ωστόσο, απαιτείται συνεχής παρακολούθηση από γιατρό.

Κριτικές

  • Veronica. Ένα χρόνο και ένα μισό βασανίστηκε, δεν υπήρχε πάντα αρκετός αέρας. Οι γιατροί έγραψαν τα πάντα για το IRR, συνέστησαν να είναι λιγότερο νευρικοί και να τρώνε καλύτερα :) Δεν βοήθησε... Ως αποτέλεσμα, αποφάσισα να αναλάβω αυτό το θέμα, να διαβάσω τις πληροφορίες. Ως αποτέλεσμα, μια ολοκληρωμένη προσέγγιση βοήθησε: Nazorex - 1 p. ανά ημέρα, αμινοκαπροϊκό οξύ - 1 p. στην ημέρα και το πλύσιμο αντίθεση. Όλα αυτά έγιναν εβδομάδες 3. Βοήθησε. Περιοδικά υπάρχουν επιδείξεις που δεν είναι συγκρίσιμες σε ισχύ με αυτό που ήταν πριν, δηλαδή πολύ πιο αδύναμο. Στην περίπτωση αυτή, στάγδην nasorex.
  • Nastya. Ο γιατρός με έφερε στο χειρουργείο, μου έδωσε ένα λευκό παλτό για να βάλω τα ρούχα μου. Με έβαλαν σε κανονική καρέκλα και έκανα τοπικό αναισθητικό. Φυσικά δεν ένιωθα τη μύτη μου, αλλά το πιο δυσάρεστο ήταν ότι όλα στο λαιμό μου ήταν μουδιασμένα. Αφού βεβαιωθείτε ότι η αναισθησία είχε δουλέψει, ο γιατρός ξεκίνησε τη λειτουργία. Το ηλεκτρόδιο εισήχθη στη μύτη μου για μερικά δευτερόλεπτα όταν έγινε ζεστό για μένα να το αφαιρέσω. Και πολλές φορές. Δεν υπήρξε καθόλου πόνος, όλα είναι απολύτως άνετα και δεν τρομάζουν. Δεν υπήρχε ούτε αίμα. Συνολικά, όλα αυτά χρειάστηκαν περίπου 20-30 λεπτά. Επιτρέψτε μου να πάω σπίτι αμέσως μετά τη διαδικασία. Η κατάσταση ήταν τρομερή: αδυναμία, στη μύτη και στο λαιμό της βλέννας, ήταν δύσκολο να αναπνεύσει καν με το στόμα. Ήταν απλά αδύνατο να δοκιμάσετε ή να μυρίσετε και δεν υπήρχε όρεξη. Το επόμενο πρωί στον γιατρό στην τουαλέτα της μύτης. Το πρωί έγινε λίγο πιο εύκολο. Έφτασα στη διαδικασία για το άνοιγμα του νοσοκομείου στις 8 το πρωί δεν θα μπορούσα να σταματήσω να περιμένω πια. Η νοσοκόμα καθαρίζει τη μύτη μου και πεθαίνω. ΜΙΑ ΜΙΚΡΗ, ΜΙΑ ΜΙΚΡΗ, ΑΛΛΑ Την ημέρα αυτή, θα μπορούσα να φάω και να κοιμηθώ.
  • Άντζελα Θέλω να μιλήσω για τη θεραπεία μου από αγγειοκινητική ρινίτιδα. Δεν ήμουν πλέον ικανός να αναπνεύσω εξαρτώμενος από τις σταγόνες, η ΟΝΤ έδωσε την κατεύθυνση στην πράξη, όταν ο χειρουργός πήγε να σταθεί στη γραμμή που μου ειδοποιήθηκε - προσπαθήστε να μην στάζει, μπορεί να ανακάμψει, ήμουν πολύ εντυπωσιασμένος με τέτοια συμβουλή, αλλά όχι αμέσως, μετά από λίγες μέρες αποφάσισα να προσπαθήσω, ήταν απλώς βασανιστήρια, να το βάζω ήπια, ήταν στις αρχές της 15ης Μαΐου, η επιχείρηση προγραμματίστηκε για 7,07,15, οι αλλαγές άρχισαν σταδιακά, αποφάσισα να μην πάω για τη λειτουργία, κάπου μέχρι το τέλος του καλοκαιριού η αναπνοή μου πραγματικά ανακτήθηκε, ίσως κάποιος τότε θα βοηθήσει, αλλά να είστε υπομονετικοί!

Επιπλοκές

Δεδομένου ότι η αγγειοκινητική ρινίτιδα οδηγεί σε παραβίαση της ρινικής αναπνοής, επομένως διαταράσσεται ο αερισμός της ρινικής κοιλότητας και των παραρινικών ιγμορείων, γεγονός που συχνά οδηγεί στην εμφάνιση άλλων παθήσεων:

  1. Οι πολύποδες είναι καλοήθεις βλάβες στον φλεγμονώδη βλεννογόνο. Συνήθως αναπτύσσονται στην κορυφή της ρινικής κοιλότητας. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής πρέπει να αναπνέει από το στόμα.
  2. Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων. Με αυτήν την ασθένεια, ο μόνιμος πόνος στο πρόσωπο, το μέτωπο και το οίδημα των μαλακών ιστών εμφανίζεται στη ρινική εκκένωση.
  3. Η ωτίτιδα είναι φλεγμονή του μέσου ωτός. Δεδομένου ότι η μύτη και τα αυτιά συνδέονται μεταξύ τους με τον ευσταχιακό σωλήνα, υπάρχει ο κίνδυνος εισροής σωματιδίων ρευστού στη κοιλότητα του μέσου ωτός, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  4. Φλεβοκομβική νόσος - η ήττα των άνω τοματικών κόλπων. Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή της παραρρινοκολπίτιδας. Χαρακτηρίζεται από την κατάποση της βλέννας στις βοηθητικές κοιλότητες, η οποία προάγει την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών.
  5. Ροχαλητό, μέχρι να σταματήσει η αναπνοή.

Η μακρόχρονη ρινίτιδα επηρεάζει σημαντικά την ακοή λόγω της σύνδεσης του ρινοφάρυγγα με το μέσο αυτί. Με μια σημαντικά παραμελημένη κατάσταση, ειδικά όταν συνδέεται μια βακτηριακή χλωρίδα, είναι δυνατή η πλήρης απώλεια της ακοής εάν το πύον εισέλθει στην κοιλότητα του εσωτερικού αυτιού ή λειώσει το τύμπανο, το οποίο βρίσκεται στα σύνορα με το εξωτερικό αυτί.

Όπως βλέπετε, η αγγειοκινητική ρινίτιδα στους ενήλικες είναι μια μάλλον περίπλοκη ασθένεια που απαιτεί μια ικανή και ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία. Ως εκ τούτου, για οποιαδήποτε υποψία τέτοιας ρινίτιδας θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τους εμπειρογνώμονες. Σε αυτή την περίπτωση, με σωστή διάγνωση, μπορεί να συνταγογραφηθεί αποτελεσματική θεραπεία. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η θεραπεία αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι μακρά και δύσκολη.

Vasomotor rhinitis - τι είναι, αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι μια ρινική καταρροή που βρίσκεται στον κατάλογο των πιο κοινών σε ανθρώπους. Υπό την επίδραση της εκδηλωμένης παραβίασης του βλεννογόνου ιστού αρχίζουν να διογκώνονται και να παράγουν μια μεγάλη ποσότητα βλέννης. Επιπλέον, παρατηρείται υποβάθμιση της αγωγιμότητας των αιμοφόρων αγγείων και όλων των ιστών της ρινικής κοιλότητας, ο τόνος και η απόδοσή τους μειώνονται.

Στη συνέχεια, εξετάστε λεπτομερέστερα τι είδους ασθένεια, ποια είναι τα συμπτώματα και τα αίτια της αγγειοκινητικής ρινίτιδας, καθώς και ποια θεραπεία προβλέπεται για μια γρήγορη ανακούφιση από το κρυολόγημα.

Vasomotor ρινίτιδα: τι είναι αυτό;

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι μια υπερδραστικότητα της βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας, παραβιάζοντας τον γενικό και τοπικό αγγειακό τόνο. Μια επίμονη ρινική ροή επιδεινώνει την ποιότητα ζωής και αυτό μπορεί να επηρεάσει ακόμη και την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου: διαταραχή του ύπνου, έλλειψη προσοχής στην εργασία, αυξημένη νευρικότητα, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη.

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι μια ασθένεια για την οποία τα ακόλουθα συμπτώματα είναι τυπικά:

  • Κνησμός μύτη?
  • Ρινική ρινίτιδα (ρινόρροια);
  • Φτέρνισμα.
  • Ρινική συμφόρηση.

Η απόρριψη της βλέννας στο πίσω μέρος του φάρυγγα οδηγεί σε χρόνιο πονόλαιμο. Υπερβολική έκκριση συμβαίνει λόγω ανεπαρκούς καθαρισμού από το φλεγμονώδες διήθημα.

Λόγοι

Η βάση για την ανάπτυξη της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι παραβίαση της ρύθμισης του τόνου των αιμοφόρων αγγείων, τα οποία βρίσκονται στη ρινική κοιλότητα (κάτω στροβίλου) στο υποβλεννογόνο στρώμα. Σε ένα υγιές άτομο, τα αγγεία αντιδρούν επαρκώς στον αέρα που εισέρχεται στην αναπνευστική οδό, αλλάζοντας την παροχή αίματος της βλεννογόνου με μεταβολές της θερμοκρασίας και της υγρασίας.

Οι αιτίες αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι οι εξής:

  • Βλαστητική δυστονία.
  • Αποδοχή ορισμένων ομάδων φαρμάκων.
  • Υπόταση.
  • Η παρουσία πολυπόδων στη ρινική κοιλότητα.
  • Διαταραχές στο ενδοκρινικό επίπεδο.
  • Φυσικό / συναισθηματικό άγχος.

Πάνω απ 'όλα η αγγειοκινητική ρινίτιδα επηρεάζεται από ενήλικες (γυναίκες ηλικίας 20 ετών και άνω) και η παθολογική κατάσταση συμβαίνει οποιαδήποτε στιγμή του χρόνου.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της παθολογίας:

  • καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
  • αδενοειδή ·
  • οι αναπτύξεις που εμφανίζονται στο ρινικό διάφραγμα (αιχμές, κορυφογραμμές κλπ.) ·
  • διαταραχές της γαστρεντερικής οδού.
  • παρατεταμένη υποθερμία

Η ανάπτυξη της νόσου συμβάλλει σε κάθε είδους ενδοκρινικές διαταραχές, καθώς και σε αλλαγές στο νευροβιολογικό σύστημα.

Ταξινόμηση

Πολλές μελέτες βοήθησαν να εντοπιστούν οι δύο κύριες μορφές του: νευροβλεντική και αγγειοκινητική αλλεργική ρινίτιδα. Και οι δύο τύποι έχουν πολλά κοινά, αλλά καθένα από αυτά έχει συγκεκριμένα συμπτώματα. Επιπλέον, η θεραπεία διαφόρων μορφών αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι ελαφρώς διαφορετική.

Νευροβεργική αγγειοκινητική ρινίτιδα

Τι είναι αυτό; Neurovegetative - αυτή η μορφή προκαλείται από παραβίαση της αλυσίδας των νευρικών μηχανισμών. Ως αποτέλεσμα, ο βλεννογόνος αποκρίνεται με μια πληθώρα συμπτωμάτων σε απάντηση σε φυσιολογικά ερεθίσματα. Η νευροβεργική αγγειοκινητική ρινίτιδα εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις παροξυσμική. Οι επιθέσεις, κατά κανόνα, διαταράσσουν τους ασθενείς το πρωί. Και αν είναι δυνατόν να εξεταστεί η βλεννογόνος μεμβράνη αυτή τη στιγμή, η κυάνωση και η ωχρότητα θα είναι σαφώς ορατά.

Κατά κανόνα, η εποχικότητα δεν είναι τυπική για αυτή τη φόρμα. Είναι εξίσου συνηθισμένο σε όλες τις εποχές και εξαρτάται κυρίως είτε από εξωτερικούς προκλητικούς παράγοντες (σκόνη των δωματίων, επιθετικά ζευγάρια στον εισπνεόμενο αέρα, την παρουσία καμπυλών επαφής του ρινικού διαφράγματος), είτε από τη γενική νευροβλεντική δυσλειτουργία που αναφέρθηκε προηγουμένως. Συνήθως στην τελευταία περίπτωση, οι ασθενείς είναι ασθενείς όχι μόνο του ρινολόγου, αλλά και του νευρολόγου.

Αλλεργική αγγειοκινητική ρινίτιδα

Αλλεργική μορφή - που προκαλείται από την επαφή με την βλεννογόνο ουσία-αλλεργιογόνο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο βλεννογόνος μπορεί να φαίνεται γαλαζοπράσινος ή υπεραιτικός, με έντονο οίδημα, οι ρινικές διόδους εμποδίζονται από αυτό και φράσσονται με βλέννα. Συχνά συνδέει και ασθματικό σύνδρομο.

Χωρίζεται σε δύο βασικούς τύπους:

  • Εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα (για παράδειγμα, πυρετός χόρτου, πολχνίτιδα - αλλεργία στη γύρη)
  • Αλλεργική ρινίτιδα καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους (για παράδειγμα, αλλεργίες στη σκόνη του σπιτιού, οδύνη ζώων, φτερά πουλιών, σκόνη βιβλιοθήκης κ.ο.κ.).

Ανάλογα με τα συμπτώματα της BP, μπορεί να υπάρχουν:

  • σωστή αγγειοκινητική (σοβαρή διόγκωση, στην οποία δεν παρατηρείται η εκροή βλέννης).
  • υπερδιέγερση (από τα ρινικά περάσματα κατανέμεται μεγάλη ποσότητα βλεννογόνων).
  • (εκδηλώνεται και διόγκωση και ο διαχωρισμός της βλέννας).

Συμπτώματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας σε ενήλικες

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα εμφανίζεται όταν η σωστή λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων της ρινικής κοιλότητας. Ως αποτέλεσμα, οι παραβιάσεις του αγγειακού τόνου και ο αυξημένος όγκος του αίματος προκαλούν διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης.

Κύρια συμπτώματα σε ενήλικες:

  • σταθερή ή περιοδική εναλλασσόμενη ρινική συμφόρηση (το σύμπτωμα είναι πιο έντονο κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης, όταν ένα άτομο αναλαμβάνει μια οριζόντια θέση).
  • γενική αδιαθεσία, αδυναμία.
  • ένα άτομο βασανίζεται από την άφθονη, μέτρια ή σπάνια ρινική εκφόρτιση του βλεννογόνου.
  • μπορεί να υπάρχει κάψιμο και φαγούρα στους κόλπους.
  • αίσθηση διάτασης στην ρινική κοιλότητα.
  • σταθερή ή περιοδική φτάρνισμα (μερικές φορές εμφανίζεται ξαφνικά και επίσης σταματά ξαφνικά).

Ιδιαίτερα φωτεινά συμπτώματα εκδηλώνονται κατά τη διάρκεια επιθέσεων, οι οποίες διαρκούν από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Την ίδια στιγμή, το πρόσωπο μοιάζει με έναν ασθενή που πάσχει από ένα κρύο σε μια ενεργή μορφή.

Ένα σημάδι αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης στη θέση ύπτια. Δύσκολη αναπνοή στη θέση της πλευράς είναι επίσης χαρακτηριστική, ενώ το κάτω μισό της μύτης δεν αναπνέει. Φραγή, κακή αίσθηση οσμής, συχνή φαρυγγίτιδα, τραχείτιδα, λαρυγγίτιδα μπορεί να υποδηλώνουν ασθένεια.

  • ρινική συμφόρηση
  • άφθονες εκκρίσεις βλέννας.

Τα συμπτώματα σε αυτή την περίπτωση αυξάνονται κατά την εποχή της επόμενης επίθεσης. Οι ασθενείς αναπτύσσουν ανυπόφορη φαγούρα, κεφαλαλγία και πίεση. Τέτοιες επιθέσεις εμφανίζονται ξαφνικά και περνούν σε 2-3 ώρες.

  • Πύψη των βλεφάρων.
  • Διακόσμηση.
  • Ρινική συμφόρηση.
  • Κοκκινωτική ερυθρότητα.
  • Απώλεια ακοής λόγω φλεγμονής στον ευσταχιακό σωλήνα.
  • Πλούσια βλέννα.

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας χρόνιας πορείας επίσης διαταράσσει τη γενική ευημερία, προκαλώντας ευερεθιστότητα, αυξημένη κόπωση, αϋπνία, πονοκεφάλους και άλλα συμπτώματα του προβλήματος με το νευρικό σύστημα.

Επιπλοκές

  • οξεία ή χρόνια ιγμορίτιδα.
  • υπερβολική ανάπτυξη αδενοειδών στη μύτη.
  • φλεγμονή του ιγμορείου και των αυτιών του αυτιού.
  • η μετάβαση της νόσου στη χρόνια μορφή, η οποία είναι πιο δύσκολη στη θεραπεία.
  • οξεία ή χρόνια ιγμορίτιδα.
  • υπερβολική ανάπτυξη αδενοειδών στη μύτη.
  • φλεγμονή του ιγμορείου και των αυτιών του αυτιού.
  • η μετάβαση της νόσου στη χρόνια μορφή, η οποία είναι πιο δύσκολη στη θεραπεία.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση καθορίζεται με βάση μια εμπεριστατωμένη συλλογή αναμνηστικών πληροφοριών σχετικά με την εξέλιξη της νόσου, εξέταση του ασθενούς με ωτορινολαρυγγολόγο, εργαστηριακές εξετάσεις και εξετάσεις οργάνου που επιτρέπουν την εξαίρεση άλλων ασθενειών του ρινικού βλεννογόνου με παρόμοια συμπτώματα.

Κατά την εξέταση, μια ομάδα κλινικών σημείων επισημαίνεται:

  • Αύξηση των πλευρικών τοιχωμάτων της μύτης (οίδημα).
  • Κακή συστολή των τοίχων κατά την αναπνοή.
  • το χρώμα της φλεγμονώδους βλεννογόνου είναι κόκκινο.

Ο σκοπός της εξέτασης στη διάγνωση της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι να διαφοροποιηθεί από αλλεργική. Για να το κάνετε αυτό, διερευνήστε το ρινικό μυστικό που σας επιτρέπει να εντοπίσετε την ηωσινοφιλία, διεξάγονται δοκιμές σε αλλεργιογόνα.

Ηωσινοφιλία - η εμφάνιση ηωσινοφίλων λευκοκυττάρων στην βλέννη που απελευθερώνεται από τη μύτη υποδηλώνει αλλεργική αντίδραση. Στη νευροαγγειακή αγγειοκινητική ρινίτιδα, τα ηωσινόφιλα απουσιάζουν από τις βλεννώδεις εκκρίσεις.

Θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Η θεραπεία οποιασδήποτε μορφής ρινίτιδας θα πρέπει να βασίζεται στην εξάλειψη των αιτιών των συμπτωμάτων της νόσου. Στην περίπτωση αυτή, τόσο οι συντηρητικές μέθοδοι που χρησιμοποιούν ιατρικά σκευάσματα όσο και η χρήση παραδοσιακών μεθόδων θα είναι αποτελεσματικές.

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα δεν είναι πάντα μια θεραπεία, αλλά είναι συχνά δυνατό να εξασφαλιστεί μια σταθερή ύφεση.

Προετοιμασίες

Προτίμηση παρέχονται στα ακόλουθα φάρμακα:

  • αναισθητικά και γλυκοκορτικοστεροειδή, μέσω των οποίων πραγματοποιούνται ρινικές παρεμπόσεις.
  • αγγειοσυσπαστικά φάρμακα, σταγόνες ατροφίνης στη μύτη.
  • "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος.
  • "Physiomer", "Aquamaris" - παρασκευάσματα με θαλασσινό νερό για πλύση των ρινικών διόδων.
  • "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - σπρέι γλυκοκορτικοστεροειδών?
  • "Kromoheksalu", "Allergodilu" - σπρέι για αλλεργικό τύπο ρινίτιδας, καθώς και αντιισταμινικά - "Zirteku", "Loratadinu", "Zodak"?
  • "Sinupret" και άλλα ομοιοπαθητικά φάρμακα που μειώνουν τα συμπτώματα της ρινίτιδας.

Μην αυτο-θεραπεύετε αγγειοκινητικά φάρμακα αγγειοσυσπαστικής ρινίτιδας, καθώς αυτό θα φέρει μόνο προσωρινή ανακούφιση και θα συμβάλει στην ανάπτυξη του εθισμού σε αυτά.

Κατά την επιλογή των σταγόνων, προτιμώνται τα αλατούχα διαλύματα και τα ορμονικά φάρμακα. Δεν παρεμποδίζουν τα αγγεία, δεν προκαλούν εθισμό και έχουν μικρό κατάλογο αντενδείξεων και παρενεργειών.

Πώς να αντιμετωπίσετε αλλεργικό τύπο αγγειοκινητικής ρινίτιδας; Αντιμετωπίζεται με τη χρήση αντιισταμινικών και κορτικοστεροειδών φαρμάκων, ειδική ανοσοθεραπεία, η οποία διεξάγεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης όλα τα αντιισταμινικά διαιρούνται σε 2 κατηγορίες:

  • Η καταστολή χαρακτηρίζεται από φάρμακα της πρώτης γενιάς (clemensin, chlorpheniramine, difhenyldramine). Απαγορεύεται κατά την οδήγηση.
  • Μη καταπραϋντικά αντιισταμινικά (δισκία κετιριζίνης και λοραταδίνης) θα πρέπει να χρησιμοποιούνται προσεκτικά σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για να αποκλειστούν απρόβλεπτες παρενέργειες. Ένας κοινός εκπρόσωπος της ομάδας είναι η αζελαστίνη.

Η θεραπεία της χρόνιας μορφής πραγματοποιείται με τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Στεροειδή ρινικά σπρέι.
  • Στοματικά στεροειδή.
  • Αντιισταμινικά.
  • Αποσυμφορητικοί ψεκασμοί.
  • Αραίωση φαρμάκων.
  • Ειδική ανοσοθεραπεία.
  • Συνδυασμένα κεφάλαια.

Φυσιοθεραπεία

Η θεραπεία για πολύπλοκη θεραπεία θα είναι ταχύτερη. Ως εκ τούτου, η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται επίσης με φαρμακευτική αγωγή:

  • Ηλεκτροφόρηση χλωριούχου ασβεστίου - ενισχύει τον αγγειακό τοίχο, αυξάνει τον τόνο και την αντοχή τους, μειώνει τη διόγκωση και συμβάλλει στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του φλεβικού πλέγματος.
  • φωνοφόρηση - ο υπέρηχος επιταχύνει την κυκλοφορία του αίματος, ενεργώντας στο αγγειακό κλείσιμο. Χρησιμοποιείται αυστηρά σε συνδυασμό με αλοιφή υδροκορτιζόνης.
  • βελονισμός (βελονισμός).

Οι φυσικές διαδικασίες εκτελούνται καθημερινά για 10-12 ημέρες.

Χειρουργική θεραπεία

Εάν η αγγειοκινητική ρινίτιδα δεν μπορεί να νικηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα συμπτώματα της ρινικής αναπνοής δεν σταματούν, ο γιατρός συνήθως λαμβάνει μια απόφαση για χειρουργική επέμβαση.

  • Septoplasty - λειτουργίες για την ευθυγράμμιση του ρινικού διαφράγματος, απομάκρυνση αδενοειδών και άλλων δομών στη ρινική κοιλότητα,
  • μερική εκτομή των αγγείων της βλεννώδους μεμβράνης της κατώτερης ρινικής κόγχης (υποβλεννοσκόπηση),
  • ηλεκτροπλασματική πήξη - καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων με έναν πηκτικό ·
  • υπερηχητική διάσπαση - καταστροφή των διαστολικών αγγείων με υπερήχους,
  • Λέιζερ θεραπεία. Η θεραπεία με λέιζερ ταξινομείται ως η πιο αποτελεσματική μέθοδος. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι συμβάλλει στη βελτίωση της τριχοειδούς ανταλλαγής και στην επίμονη εξάλειψη του οιδήματος του ρινικού βλεννογόνου. Τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι ότι το λέιζερ έχει τοπική επίδραση στις μεταβαλλόμενες βλεννώδεις μεμβράνες της μύτης.
  • Septoplasty - λειτουργίες για την ευθυγράμμιση του ρινικού διαφράγματος, απομάκρυνση αδενοειδών και άλλων δομών στη ρινική κοιλότητα,
  • μερική εκτομή των αγγείων της βλεννώδους μεμβράνης της κατώτερης ρινικής κόγχης (υποβλεννοσκόπηση),
  • ηλεκτροπλασματική πήξη - καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων με έναν πηκτικό ·
  • υπερηχητική διάσπαση - καταστροφή των διαστολικών αγγείων με υπερήχους,
  • Λέιζερ θεραπεία. Η θεραπεία με λέιζερ ταξινομείται ως η πιο αποτελεσματική μέθοδος. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι συμβάλλει στη βελτίωση της τριχοειδούς ανταλλαγής και στην επίμονη εξάλειψη του οιδήματος του ρινικού βλεννογόνου. Τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι ότι το λέιζερ έχει τοπική επίδραση στις μεταβαλλόμενες βλεννώδεις μεμβράνες της μύτης.

Με την έγκαιρη θεραπεία του ορχηνολαρυγγολόγου και το διορισμό ενός μεμονωμένα επιλεγμένου και πιο αποτελεσματικού σε αυτή τη συγκεκριμένη περίπτωση θεραπείας, η πρόγνωση της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι ευνοϊκή.

Λαϊκές θεραπείες

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας μπορούν επίσης να δώσουν καλό αποτέλεσμα στη θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας. Αλλά πρέπει να λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις ενδείξεις και σε εκείνες τις δοσολογίες που περιγράφονται στη συνταγή. Αυτό θα αποτρέψει την εμφάνιση παρενεργειών και σοβαρών διαταραχών στο σώμα.

  1. Νομισματοκοπείο. Μια κουταλιά της σούπας χυμό χύνεται μισό λίτρο βραστό νερό, έγχυση για 60 λεπτά. Στρώνετε και πιείτε την έγχυση 100-150 ml τέσσερις φορές την ημέρα.
  2. Οι άνω τοματικοί κόλποι μπορούν να λιπαίνονται με λάδι από έλατο ή θάμνο και ταυτόχρονα να εκτελούν το μασάζ της γέφυρας της μύτης. Το μασάζ συνιστάται να εκτελείται περίπου 3-4 φορές την ημέρα.
  3. Αγοράστε νομισματοκοπείο σε ένα φαρμακείο, ανακατέψτε το με μέλι σε αναλογία 1: 2. Η προκύπτουσα αλοιφή θα πρέπει να λιπαίνεται ρινικές διόδους (με ένα δάχτυλο ή βαμβακερό μάκτρο, απλά εφαρμόστε την αλοιφή στη βλεννογόνο μεμβράνη).
  4. Αντιμετωπίστε αγγειοκινητική ρινίτιδα με μέλι. Το μέλι είναι ένα φυσικό αντισηπτικό, έτσι οι σταγόνες και μια λύση για το πλύσιμο της μύτης με βάση αυτό είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τη ρινίτιδα. Για να παρασκευαστεί το διάλυμα, μια κουταλιά μέλι λαμβάνεται και διαλύεται σε ένα ποτήρι πόσιμο νερό. Το προκύπτον υγρό ενσταλάσσεται στη μύτη ή εκπλένεται εναλλάξ κάθε ρινική δίοδος.
  5. Καρυδιά Από τα φύλλα του καρπού είναι 10% αλοιφή με βάση τη βαζελίνη. Αποθηκεύεται στο κρύο, καλύτερα στο ψυγείο. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο ρινικός βλεννογόνος είναι χαραγμένος τρεις φορές.
  6. Χρησιμοποιήστε χυμό Kalanchoe αντί για ρινικά σπρέι και σταγόνες. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, θάβετε μία ή δύο σταγόνες 4 έως 8 φορές.

Πρόληψη

Ως προληπτικό μέτρο, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων της νόσου, συνιστάται η διεξαγωγή διαδικασιών ενίσχυσης:

  • Προστατεύστε έγκαιρα τις χρόνιες λοιμώξεις
  • Να κοιμάστε τουλάχιστον 7 ώρες την ημέρα
  • Συχνά περπατήστε στον καθαρό αέρα
  • Ηρεμία
  • Ένας σημαντικός ρόλος στην πρόληψη διαδραματίζει η έγκαιρη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, η οποία έχει προκαλέσει στάσιμες διεργασίες και πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης.

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα αναφέρεται σε χρόνιες παθολογίες, οπότε είναι αδύνατο να απαλλαγούμε τελείως από αυτήν. Αλλά με τη βοήθεια μιας καλά εκτελεσθείσας θεραπείας και τακτικών προληπτικών εξετάσεων, θα είναι δυνατή η εισαγωγή της νόσου σε μακροχρόνια ύφεση.

Βασωματώδης ρινίτιδα

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια που προκαλείται από την απορύθμιση του αγγειακού τόνου στη μύτη.

Το ρινικό κώλυμα συνδέεται με τα πλευρικά τοιχώματα των δομών οστού που καλύπτονται με βλεννογόνο. Περιέχουν πολλά αγγεία, των οποίων η παροχή αίματος διαταράσσεται κατά τη διάρκεια αγγειοκινητικής ρινίτιδας, ως αποτέλεσμα της οποίας ο κώνος είναι διογκωμένος.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια αναπτύσσεται σε άτομα ηλικίας 20 ετών και άνω, κυρίως σε γυναίκες.

Υπάρχουν οι ακόλουθες μορφές αγγειοκινητικής ρινίτιδας:

  1. Reflex. Εμφανίζεται ως αντανακλαστική αντίδραση των αιμοφόρων αγγείων σε διάφορα ερεθίσματα. Ανάλογα με το ερέθισμα, αυτός ο τύπος χωρίζεται επίσης σε υποτύπους:
  • η ρινίτιδα των τροφίμων, η οποία προκαλείται από την κατάποση συγκεκριμένων τροφίμων (πολύ ζεστών ή πικάντικων) ή αλκοολούχων ποτών.
  • κρύο: τα συμπτώματα εμφανίζονται με απότομη ψύξη των ποδιών, των χεριών, του προσώπου. Μια μικρή ρινική συμφόρηση στο κρύο είναι μια φυσιολογική φυσιολογική αντίδραση, επειδή εμποδίζει την είσοδο πολύ ψυχρού αέρα στους πνεύμονες. Σε άτομα με κρύα ρινίτιδα, οι εκδηλώσεις ρινίτιδας είναι έντονες.
  • ρινίτιδα υπό την επήρεια άλλων ερεθιστικών παραγόντων, όπως η έντονη ηλιακή ακτινοβολία ή η εισπνοή ισχυρών οσμών.
  1. Φάρμακο που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της λήψης φαρμακευτικών ουσιών. Μπορεί να προκληθεί από τη μακροχρόνια χρήση (πάνω από 2 εβδομάδες) αγγειοσυσταλτικών ρινικών σταγόνων ή σπρέι, καθώς και από τη χρήση φαρμάκων κατά της αρτηριακής υπέρτασης (δηλαδή λόγω της υψηλής αρτηριακής πίεσης).
  2. Ορμονικές - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα αλλαγών στα ορμονικά επίπεδα:
  • με μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς (μείωση της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα ανεπάρκειας ιωδίου στο σώμα).
  • με όγκους υπόφυσης.
  1. Idiopathic - αναφέρεται σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου η προφανής αιτία της ασθένειας δεν μπορούσε να εντοπιστεί.

Αιτίες

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι συχνά μία από τις εκδηλώσεις αγγειακής δυστονίας (ασθένεια που σχετίζεται άμεσα με τη δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος και συνοδεύεται από πολλά συμπτώματα, όπως ζάλη, υποτροπιάζοντα καρδιακό άλγος, διαταραχές του ύπνου, τρόμος χεριών, κρύα άκρα, σοβαρός πονοκέφαλος και λιποθυμία ).

Παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση αγγειοκινητικής ρινίτιδας:

  • μεταφερθεί ARVI?
  • τη χρήση ορισμένων φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση,
  • εισπνοή ψυχρού αέρα.
  • εισπνοή καπνού καπνού, έντονη οσμή, πολύ αεριούχο αέριο.
  • συχνή χρήση ισχυρών οινοπνευματωδών ποτών ·
  • βλάβη της μύτης.
  • μια απότομη αλλαγή στη θερμοκρασία του αέρα (για παράδειγμα, να βγούμε από το δωμάτιο στο κρύο ή αντίστροφα).
  • αγχωτικά κράτη.
  • γαστρικές παθήσεις, όπως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ρίψη όξινων γαστρικών περιεχομένων στον οισοφάγο) και χρόνια γαστρίτιδα (φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου) και παρουσία ανατομικών διαταραχών της μύτης (καμπύλο ρινικό διάφραγμα).
  • αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα, για παράδειγμα, κατά την εφηβεία.
  • τακτική και μακροχρόνια χρήση ρινικών σταγόνων ή ψεκασμών αγγειοσυσπαστικών.

Εάν δεν είναι δυνατόν να διαπιστωθεί η αιτία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας, τότε θεωρείται ιδιοπαθή. Η ιατρική πρακτική δείχνει ότι η αγγειοκινητική ρινίτιδα μπορεί να προκληθεί από διάφορους ερεθιστικούς παράγοντες ταυτόχρονα, ακόμη και σε συνδυασμό με αλλεργική ρινίτιδα.

Βασοκινητική ρινίτιδα στα παιδιά

Σε ένα παιδί, η εμφάνιση αγγειοκινητικής ρινίτιδας συσχετίζεται συχνά με την παρουσία μιας από τις μορφές της παθολογίας - αδενοειδείς αναπτύξεις, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος ή φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία αυτών των ασθενειών οδηγεί στην εξαφάνιση της αγγειοκινητικής ρινίτιδας με περαιτέρω ομαλοποίηση της ρινικής αναπνοής και αποκατάσταση του ρινικού βλεννογόνου.

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα στα παιδιά χωρίζεται σε:

  • Νευροβλεπτογόνο (εμφανίζεται σε παιδιά με δυσλειτουργία του νευρικού φυτικού συστήματος) Βασικές λειτουργικές διαταραχές είναι η βάση και με τα παραμικρότερα ή αντανακλαστικά ερεθίσματα (υποθερμία, ισχυρές οσμές) οδηγούν σε βίαιες αντιδράσεις από την βλεννογόνο της ρινικής κοιλότητας.
  • αλλεργική.

Προσδιορίστε μια σταθερή (όλο το χρόνο) και εποχιακή μορφή ρινίτιδας. Όταν εμφανίζεται αγγειοκινητική ρινίτιδα, οι αντανακλαστικές επιδράσεις και οι ενδοκρινικές παθολογίες του ρινικού βλεννογόνου παίζουν σημαντικό ρόλο.

Συμπτωματολογία

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα τόσο της αλλεργικής όσο και της νευροβλενεκτικής αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι η γενική αδυναμία με αυξημένη κόπωση, καθώς και σημαντική μείωση της ικανότητας εργασίας. Οι πονοκέφαλοι και η διαταραχή του ύπνου μπορεί συχνά να ενοχλούν, υπάρχει βαθμιαία απώλεια της όρεξης.

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της αγγειοκινητικής ρινίτιδας μπορεί να είναι:

  • κεφαλαλγία
  • διαταραχή του ύπνου
  • αδυναμία
  • απώλεια της όρεξης
  • υπερβολική εφίδρωση
  • διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος
  • ερυθρότητα του προσώπου,
  • ρινική καταρροή
  • δυσκολία στην ρινική αναπνοή
  • ερυθρότητα των βλεφάρων, δάκρυα,
  • φτάρνισμα
  • κνησμός και ξηρή μύτη,
  • βλάβη στο νευρικό σύστημα
  • απώλεια της οσμής,
  • ρινική συμφόρηση.

Η παραβίαση της ρινικής αναπνοής στη αγγειοκινητική ρινίτιδα σχετίζεται άμεσα με την επιδείνωση του πνευμονικού αερισμού, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της ροής αίματος στον εγκέφαλο και στο καρδιαγγειακό σύστημα. Αυτό με τη σειρά του ενισχύει αναπόφευκτα τις λειτουργικές διαταραχές του νευρικού συστήματος.

Διάγνωση

Η διάγνωση αγγειοκινητικής ρινίτιδας διαπιστώνεται μόνο μετά την εξαίρεση όλων των άλλων πιθανών μορφών χρόνιας ρινίτιδας. Για να διαλευκανθεί η μορφή του, γίνεται μια μελέτη του αίματος του ασθενούς. Για παράδειγμα, η ανίχνευση των ηωσινοφίλων σε αυτό υποδηλώνει ότι η ασθένεια είναι αποκλειστικά αλλεργική στη φύση της.

Για τη διάγνωση απαιτείται:

  1. Αναλύστε τις καταγγελίες του ασθενούς και το ιστορικό της νόσου: παρατηρεί ο ασθενής υποτροπιάζουσα ρινική συμφόρηση, εάν τα συμπτώματα αλλάζουν ανάλογα με τις καιρικές συνθήκες, την εποχή, τη σωματική δραστηριότητα του ασθενούς, τη θέση του σώματος, αν υπάρχει άφθονη ρινική εκκένωση, ποια είναι η φύση αυτών των εκκρίσεων, με την οποία ο ασθενής συνδέει την εμφάνιση συμπτώματα, υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις κ.λπ.
  2. Εκτελέστε μια γενική εξέταση του ασθενούς. Σημεία αγγειακής δυστονίας, τα οποία μπορούν να ταυτοποιηθούν με αυτόν τον τρόπο:
  • μπλε δάχτυλα και μύτη άκρη, κρύα άκρα?
  • αυξημένη υπνηλία.
  • μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • μείωση του καρδιακού ρυθμού.
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • χαμηλή αρτηριακή πίεση.
  • αυξημένη νευρική ευερεθιστότητα, υπερβολική ανησυχία για την υγεία τους.
  1. Επιθεωρήστε τη ρινική κοιλότητα με μια συνεδρία ρινοσκοπίας. Αυτή η διαδικασία είναι η εισαγωγή στην ρινική κοιλότητα μιας ειδικής συσκευής, του ρινοσκοπίου, η οποία αποτελείται από ένα σωλήνα με μίνι κάμερα στο ένα άκρο. Η παρουσία αγγειοκινητικής ρινίτιδας θα σηματοδοτηθεί από τη μεγενθυμένη ρινική κονχή, το πρήξιμο και το γαλαζωπό χρώμα του ρινικού βλεννογόνου. Επίσης, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορείτε να εντοπίσετε την απόκλιση του ρινικού διαφράγματος.
  2. Για την παραγωγή αρνητικών δειγμάτων με αλλεργιογόνα για να αποκλειστεί η διάγνωση της «αλλεργικής ρινίτιδας».

Θεραπεία

Εάν έχετε συμπτώματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ωτορινολαρυγγολόγο για συμβουλή και εξέταση.

Τις περισσότερες φορές, οι ειδικοί συστήνουν μια χειρουργική μέθοδο για τη θεραπεία μιας ασθένειας. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται "septoplasty". Περιλαμβάνει τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος με καμπυλότητα.

Φυσικά, τα ομαλά ρινικά διαφράγματα απουσιάζουν κατ 'αρχήν, οπότε η μόνη διαφορά μεταξύ τους είναι ο διαφορετικός βαθμός απόκλισης από τον γενικώς αποδεκτό κανόνα. Χειρουργική επέμβαση απαιτείται σε περίπτωση σοβαρής μετατραυματικής παραμόρφωσης.

Η ανεξάρτητη χρήση φαρμάκων δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιείται μόνο ως πρόσθετη θεραπεία για την επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης. Σε συνδυασμό με την οργανοθεραπεία, είναι δυνατό να ενισχυθεί η ροή των λεμφαδένων προκειμένου να εξομαλυνθεί η τοπική ανοσία. Με τη βοήθεια του παραπάνω συγκροτήματος μέτρων, είναι πολύ πιθανό να θεραπευθεί αγγειοσωματική ρινίτιδα χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Εάν η νόσος είναι σε νευροβλεπτογόνο μορφή, οι ασθενείς χρειάζονται πρόσθετη παρακολούθηση και παρακολούθηση της θεραπείας, η οποία καθορίζεται από νευρολόγο.

Η διαδικασία θεραπείας συνήθως περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

  1. Προσδιορισμός των αιτιολογικών παραγόντων και της εξάλειψής τους.
  2. Θεραπεία των γαστρικών ασθενειών με την παρουσία τους (χρόνια γαστρίτιδα - φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) - ρίχνοντας τα όξινα περιεχόμενα του στομάχου στον οισοφάγο).
  3. Χειρουργική προσαρμογή των ανατομικών ανωμαλιών της δομής της μύτης (καμπύλο ρινικό διάφραγμα), που συμβάλλουν στην πρόοδο της ρινίτιδας. Ελλείψει αυτού, η συντηρητική θεραπεία δεν θα είναι αποτελεσματική, επειδή Ο λόγος δεν έχει εξαλειφθεί.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς συστήνουν μια τέτοια διαδικασία όπως ένα ντους, δηλαδή, εναλλακτικά ντους του σώματος με κρύο και ζεστό νερό, καθώς και φαρμακευτική θεραπεία:

  • πλύση της ρινικής κοιλότητας με διάφορα αλατούχα διαλύματα.
  • χρήση ειδικών ρινικών σπρέι με μαθήματα για τουλάχιστον ένα μήνα.
  • εάν το κύριο σύμπτωμα της ρινίτιδας είναι η άφθονη αποβολή του βλεννογόνου από τη μύτη, χρησιμοποιούνται ρινικοί ψεκασμοί, οι οποίοι μειώνουν την απόρριψη από τη μύτη.
  • παρατεταμένη χρήση των σταγόνων και ψεκασμών αγγειοσυσταλτικού, αποτελεσματικά εξαλείφοντας τα συμπτώματα της αγγειοκινητικής ρινίτιδας, αντενδείκνυται μπορεί να οδηγήσει σε εξάρτηση από τα ναρκωτικά και στον σχηματισμό μιας πιο σοβαρής μορφής αγγειοκινητικής ρινίτιδας - ιατρικής ρινίτιδας, η οποία είναι πολύ πιο δύσκολη στη θεραπεία.

Η φυσιοθεραπεία διεξάγεται για τη θεραπεία φυσικών παραγόντων - έκθεση σε υπερηχογράφημα ή ηλεκτροφόρηση.

Η παραδοσιακή μέθοδος αντιμετώπισης της ρινίτιδας στην περιοχή μας είναι ο λεγόμενος ρινικός αποκλεισμός με υδροκορτιζόνη ή άλλες στεροειδείς ορμόνες (μια ουσία φαρμάκου εγχέεται στον ιστό της ρινικής κώνου, η οποία έχει αντιφλεγμονώδη δράση, αφαιρώντας το πρήξιμο). Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως και είναι πολύ αποτελεσματική, αλλά μπορεί να προκαλέσει κάθε είδους επιπλοκές.

Με τη ψυχρή ρινίτιδα συνιστάται η εφαρμογή προγραμμάτων αναρρόφησης: λουτρά ποδιών, καθώς και λουτρά χειλιών με σταδιακή μείωση της θερμοκρασίας του νερού καθώς χρησιμοποιείται. Με φάρμακα ρινίτιδας που σχετίζονται με τη χρήση αγγειοσυσταλτικών - ρινικών ορμονικών ψεκασμών με σταδιακή απόσυρση από το αγγειοσυσπαστικό. Για τη θεραπεία άλλων ιατρικών ρινίτιδων - προσαρμογή της φαρμακευτικής θεραπείας (πραγματοποιείται μόνο με τον θεράποντα ιατρό).

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη της αγγειοκινητικής ρινίτιδας πρέπει να είναι πλήρης. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνισή του, είναι απαραίτητο:

  • Εάν είναι δυνατόν, εξαλείψτε ή τουλάχιστον περιορίστε την επαφή με όλους τους παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου (συγκεκριμένα τρόφιμα, αλκοόλ, ισχυρές οσμές, καπνός κ.λπ.).
  • Αποφύγετε τη μακροχρόνια χρήση των σταγόνων αγγειοσυσπαστικής και των ψεκασμών στη μύτη.
  • Απευθείας θεραπεία ασθενειών του στομάχου (για παράδειγμα, χρόνια γαστρίτιδα - φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) - ρίχνοντας τα όξινα περιεχόμενα του στομάχου στον οισοφάγο).
  • Διορθώστε τις ανωμαλίες των ρινικών δομών, αν υπάρχουν (καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος κ.λπ.).
  • Η τακτική άσκηση, καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα και άλλες συγκρατημένες ασκήσεις είναι επίσης χρήσιμες.
  • Η έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό με τα πρώτα σημάδια της νόσου.

Καλή γνώση Όλα τα άρθρα

Λαρυγγοτραχειίτιδα

Η λαρυγγοτραχειίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που ταυτόχρονα επεκτείνεται στην περιοχή του λάρυγγα και στο άνω μέρος της τραχείας. Τα άτομα με λαρυγγοτραχειίτιδα συχνά παραπονιούνται για αλλαγή στη φωνή, βήχα με πτυέκια, δυσκολία στην αναπνοή και γενική επιδείνωση της υγείας. Ο λάρυγγα είναι ένα μέρος του λαιμού στο ανθρώπινο σώμα που συνδέει την τραχεία με τον φάρυγγα. Στο λαρυγγικό είναι μια φωνητική συσκευή, που αποτελείται από τα φωνητικά καλώδια. Ο αέρας που διέρχεται από τα φωνητικά καλώδια προκαλεί τις δονήσεις τους, οι οποίες μετατρέπονται σε ήχους. Τραχεία -...

Η παραρρινοκολπίτιδα

Η Αντρίτιδα ονομάζεται φλεγμονή στις άνω γνάθου. Τα ανώμαλα κόλπα καταλαμβάνουν ολόκληρη την κοιλότητα του άνω οστού των οστών. Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια μορφή ιγμορίτιδας - φλεγμονή του κόλπου, δηλ. κενές κοιλότητες των οστών που σχηματίζουν την όψη ενός προσώπου. Στην καρδιά της νόσου είναι η φλεγμονή της βλεννογόνου που καλύπτει τα εσωτερικά τοιχώματα των ιγμορείων, μερικές φορές η ασθένεια διεισδύει στον ιστό του οστού.

Πόνος στο αυτί

Ο πόνος στα αυτιά ονομάζεται δυσφορία που μεταδίδεται από τις νευρικές απολήξεις που βρίσκονται σε διαφορετικά μέρη του ακουστικού βοηθήματος: το εσωτερικό αυτί, τα αυτιά, τα κουδούνια. Συχνά, φαίνεται μόνο σε ένα άτομο ότι τα αυτιά του πονάει: στην πραγματικότητα, ο πόνος προκαλείται από φλεγμονή και ασθένειες που δεν σχετίζονται με βλάβη στα όργανα της ακοής. Σχετικά με το τι προκαλεί πόνο στα αυτιά, πώς να εντοπίσει σωστά τις πηγές του πόνου, πώς να θεραπεύσει τα όργανα της ακοής και πώς να αποτρέψει τις δυσάρεστες συνέπειες, θα εξετάσουμε...

Βασωματώδης ρινίτιδα

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια της βλεννώδους μεμβράνης της ρινικής κοιλότητας που συμβαίνει κατά παράβαση της νευροβλεντικής και ενδοκρινικής ρύθμισης του αγγειακού τόνου. Διάφορα μη ειδικά ερεθίσματα, ορμονικές ανισορροπίες στο σώμα μεταβάλλουν την αντιδραστικότητα της βλεννογόνου μεμβράνης και οδηγούν σε παροξυσμικό φτάρνισμα, ρινόρροια και δυσκολία στην ρινική αναπνοή. Η διάγνωση διεξάγεται από τον νοσοκομειακό γιατρό με βάση την κλινική εξέταση, την πρόσθια ρινοσκόπηση, τις εργαστηριακές και τις μελετητικές μελέτες. Η θεραπεία αποτελείται από συνταγογραφούμενα αντιισταμινικά, φάρμακα που επηρεάζουν τον αγγειακό τόνο και χειρουργική επέμβαση.

Βασωματώδης ρινίτιδα

Vasomotor rhinitis - υπερδραστικότητα της βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας κατά παράβαση του γενικού και τοπικού αγγειακού τόνου. Η ασθένεια γρήγορα γίνεται χρόνια και εκδηλώνεται με ξαφνική εμφάνιση φτέρνισμα, ρινική καταρροή και δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης, ως απάντηση σε μη συγκεκριμένα φυσικά και χημικά ερεθίσματα που εισέρχονται στην ανώτερη αναπνευστική οδό.

Η ασθένεια είναι πιο συχνή σε άτομα ηλικίας 20-40 ετών, αντιπροσωπεύοντας μέχρι και 25% όλων των περιπτώσεων χρόνιας ρινίτιδας (υπάρχουν περίπου 600 εκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο με ρινοί διαφόρων αιτιολογιών). Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στις Ηνωμένες Πολιτείες περίπου 20 εκατομμύρια άνθρωποι, και στη Δυτική Ευρώπη - περίπου 50 εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από μη αλλεργική ρινίτιδα. Η έγκαιρη πρόσβαση στον γιατρό της ENT και η σωστή θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών (υπερτροφική ρινίτιδα, ρινικοί πολύποδες, χρόνια ιγμορίτιδα) και να αποκαταστήσει την εξασθενημένη κοινωνική προσαρμογή.

Αιτίες αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Η βάση για την ανάπτυξη της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι παραβίαση της ρύθμισης του τόνου των αιμοφόρων αγγείων, τα οποία βρίσκονται στη ρινική κοιλότητα (κάτω στροβίλου) στο υποβλεννογόνο στρώμα. Σε ένα υγιές άτομο, τα αγγεία αντιδρούν επαρκώς στον αέρα που εισέρχεται στην αναπνευστική οδό, αλλάζοντας την παροχή αίματος της βλεννογόνου με μεταβολές της θερμοκρασίας και της υγρασίας. Διάφορες νευροβλεπτογόνες διαταραχές, αλλαγές στην ορμονική ισορροπία οδηγούν σε παραβίαση του αγγειακού τόνου, διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, οίδημα του ρινικού βλεννογόνου και απόφραξη της ρινικής αναπνοής.

Οι κύριοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου είναι μεταβολές στις φυσικοχημικές ιδιότητες του περιβάλλοντος: χαμηλότερη θερμοκρασία αέρα, μείωση της υγρασίας, εμφάνιση επιβλαβών εκπομπών στην ατμόσφαιρα, χρήση οικιακών χημικών με ερεθιστική οσμή, εισπνοή καπνού καπνού και άλλα φυσικά και χημικά ερεθιστικά.

Αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι συχνά αναπτύσσεται υπό την παρουσία των ορμονών ανισορροπία στο σώμα (εφηβεία, εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση, ενδοκρινικές ασθένειες), καθώς και σε διαταραχές του γενικού αγγειακού τόνου (υπέρταση, αγγειακή δυστονία), οξεία και χρόνιο στρες, νευρωτικές διαταραχές.

παράγοντας ιζηματοποίησης μπορεί να είναι μια βακτηριακή ή ιική μόλυνση της ανώτερης αναπνευστικής οδού σε παιδιά αδενοειδείς εκβλαστήσεις, ένα παρεκκλίνει διάφραγμα και άλλα ελαττώματα που εμποδίζουν την κανονική δίοδο του αέρα διαμέσου της ρινικής κοιλότητας ή συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται στο στρώμα υποβλεννογόνιο του κάτω στροβιλοειδών.

Η παρατεταμένη και μη συστηματική χρήση αγγειοσυσταλτικών ρινικών σταγόνων οδηγεί συχνά σε παραβίαση του αγγειακού τόνου και εμφάνιση ρινίτιδας. Το ίδιο μπορεί να λεχθεί και για ορισμένα συστηματικά φάρμακα - αντιυπερτασικά φάρμακα (β-αναστολείς, ρεσερπίνη, αναστολείς ACE), νευροληπτικά (χλωροπρομαζίνη), από του στόματος αντισυλληπτικά.

Στους άνδρες ηλικίας 50-55 ετών και άνω, εμφανίζεται μια αντανακλαστική μορφή αγγειοκινητικής ρινίτιδας σε απόκριση της κατανάλωσης ορισμένων τροφίμων και κυρίως αλκοόλ (μπύρα, κρασί, ουίσκι) που προκαλούν διαστολή των αιμοφόρων αγγείων στη ρινική κοιλότητα και διόγκωση της βλεννογόνου με παραβίαση της ρινικής αναπνοής. Συχνά δεν είναι δυνατόν να εντοπιστεί ένας συγκεκριμένος παράγοντας που προκαλεί την εμφάνιση της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, μιλήστε για ιδιοπαθή ρινίτιδα.

Συμπτώματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Τα κύρια συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι: δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης, παροξυσμικές επιθέσεις φτέρνισμα, άφθονη αποβολή βλεννογόνου από τη ρινική κοιλότητα και ρινοφάρυγγα. Η νόσος έχει παροξυσμική ροή, επιδεινώνει το πρωί μετά τον ύπνο, μετά από αγχωτικές καταστάσεις, όταν έρχεται σε επαφή με κρύο ή ζεστό ξηρό αέρα, χημικά ερεθιστικά, ενώ τρώει φαγητό κλπ. Μετά το τέλος μιας επίθεσης τα συμπτώματα σχεδόν εξαφανίζονται, παραμένουν μόνο σημάδια ρινικής αναπνοής. Η ρινική συμφόρηση είναι συχνά μεταναστευτική, εμφανίζεται τώρα στο ένα ή στο άλλο μισό της μύτης, ειδικά όταν στηρίζεται σε οριζόντια θέση του σώματος και γυρίζει στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά.

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας χρόνιας πορείας επίσης διαταράσσει τη γενική ευημερία, προκαλώντας ευερεθιστότητα, αυξημένη κόπωση, αϋπνία, πονοκεφάλους και άλλα συμπτώματα του προβλήματος με το νευρικό σύστημα.

Ανάλογα με τη συχνότητα των παροξύνσεων, υπάρχουν διαλείπουσες (επιληπτικές κρίσεις δεν εμφανίζονται περισσότερο από 3-4 ημέρες την εβδομάδα) και οι επίμονες (παροξύνσεις παρατηρούνται σχεδόν καθημερινά) ρινίτιδα. Η πορεία της νόσου θεωρείται ήπια εάν τα τοπικά συμπτώματα είναι ήπια, δεν υπάρχουν αλλαγές στη γενική ευημερία και μέτρια ή σοβαρή - παρουσία διαταραχών ύπνου, μειωμένη ικανότητα και δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας, καθώς και με συχνές μακροχρόνιες παροξυσμούς αγγειοκινητικής ρινίτιδας.

Διάγνωση αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Η διάγνωση καθορίζεται με βάση μια εμπεριστατωμένη συλλογή αναμνηστικών πληροφοριών σχετικά με την εξέλιξη της νόσου, εξέταση του ασθενούς με ωτορινολαρυγγολόγο, εργαστηριακές εξετάσεις και εξετάσεις οργάνου που επιτρέπουν την εξαίρεση άλλων ασθενειών του ρινικού βλεννογόνου με παρόμοια συμπτώματα.

Ήδη κατά τη διάρκεια της ανάληψης της ιστορίας, είναι δυνατόν να εντοπιστούν σημεία που διακρίνουν τη αγγειοκινητική ρινίτιδα από την αλλεργία (ανάπτυξη σε ενήλικες, εποχικότητα της νόσου, έλλειψη κληρονομικής προδιάθεσης και αλλεργικές εκδηλώσεις στο δέρμα, καθώς και στο βρογχοπνευμονικό σύστημα είναι ασύνηθες). Συχνά, ασθενείς με αγγειοκινητική ρινίτιδα σημειώνουν ότι οι αγγειοσυσπαστικές σταγόνες στη μύτη χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Κατά τη διεξαγωγή της ασθενείς ρινίτιδα μπροστά rinoskopii αγγειοκινητική αποκάλυψε έκφραση της διόγκωσης ρινικού βλεννογόνου σε οξεία, η παρουσία των βλεννογόνων ή γαλαζωπό λευκές κηλίδες που μπορούν να βρεθούν σε άλλες θέσεις - στο πίσω άκρα turbinates, του λάρυγγα και του φάρυγγα (κατά τη διάρκεια pharyngo- και λαρυγγοσκόπηση).

Η ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορείων δεν αποκαλύπτει καμία αλλαγή, εκτός από το βρεγματικό οίδημα της βλεννώδους μεμβράνης των άνω τοματικών κόλπων κατά την έξαρση και τους πολύποδες που μπορεί να εμφανιστούν στους κόλπους κατά την υπερτροφική διαδικασία. Οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και οι δοκιμές αλλεργίας είναι συνήθως στο φυσιολογικό εύρος (για αλλεργική ρινίτιδα, ηωσινοφιλία, αυξημένα επίπεδα IgE και θετικά δερματικά τεστ ανιχνεύονται). Σύμφωνα με τις ενδείξεις για αγγειοκινητική ρινίτιδα, μπορεί να διεξαχθεί ενδοσκόπηση της ρινικής κοιλότητας, ρινοπνευμονία και άλλες μελέτες.

Κατά την εξέταση εγκύων γυναικών με αγγειοκινητική ρινίτιδα, μελετάται η ορμονική κατάσταση (η περιεκτικότητα σε οιστριόλη, οιστραδιόλη, προγεστερόνη στον ορό του αίματος) και καθορίζεται ο αρχικός αυτόνομος τόνος των γυναικών (κατά κανόνα επικρατεί η παρασυμπαθητική κατανομή του αυτόνομου νευρικού συστήματος). Η διαφορική διάγνωση αγγειοκινητικής ρινίτιδας διεξάγεται με αλλεργική και μη αλλεργική ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, φυματίωση, σύφιλη, σκληρόμα, κοκκιωμάτωση Wegener.

Θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν πιθανές πυροδοτεί εξωγενείς και ενδογενείς παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της αγγειοκινητική ρινίτιδα, παρέχουν θεραπεία των υφιστάμενων ρινοφάρυγγα νόσου (ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, πολύποδες) για την εξομάλυνση της λειτουργίας του αυτόνομου νευρικού συστήματος, σωστή λήψη των φαρμάκων, δίνοντας μέχρι φάρμακα που μπορούν να διαταράξουν αγγειακού τόνου και να επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια ασθένειες.

Από τις συντηρητικές μεθόδους θεραπείας, ασκείται συνταγή συστηματικών αντιισταμινών (λοραταδίνη, φεξοφεναδίνη, δεσλοραταδίνη, εβαστίνη, σετιριζίνη), αντι-αλλεργικά φάρμακα για τοπική χορήγηση με τη μορφή σταγόνων, ψεκασμών (μομεταζόνη, διμετίνδεη). Εφαρμόζεται φυσικοθεραπεία (ενδορρινική ηλεκτροφόρηση με ασβέστιο, διμετρόλη, θειαμίνη, εισπνοή με χρήση νεφελοποιητή) και βελονισμό.

Ενδοβαδικοί αποκλεισμοί με νοβοκαϊνη στην περιοχή των χαμηλότερων θυσάνων χρησιμοποιούνται, η εισαγωγή σκληρυντικών φαρμάκων και η τοπική καύση του ρινικού βλεννογόνου με διάφορα χημικά μέσα. Εάν η αγγειοκινητική ρινίτιδα χαρακτηρίζεται από έντονη διόγκωση των κατωτέρων στροβίλων και συνεχή ρινική συμφόρηση, χρησιμοποιούνται ενδορινικά γλυκοκορτικοστεροειδή (βεκλομεθαζόνη και βουδεσονίδη).

Ελλείψει της επίδρασης των συντηρητικών μέτρων για αγγειοκινητική ρινίτιδα, η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται με επιτυχία. Ανάλογα με την ειδική κλινική εικόνα της νόσου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η γενική κατάσταση του ασθενούς, η υποβλεννογονική αγγειοτομή της κάτω ρινικής κονκίας, η αποσύνθεση με υπερήχους ή με μικροκύματα των κατώτερων ρινικών κατακρημνισμάτων, καθώς και η καταστροφή τους από λέιζερ ή ραδιοκύματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι χειρουργικές επεμβάσεις πρέπει να επαναληφθούν. Η αναποτελεσματικότητα των παραπάνω μεθόδων χειρουργικής επέμβασης είναι μια ένδειξη για τη διεξαγωγή της οικονομίας χαμηλότερης conchotomy. Συχνά, οι χειρουργικές επεμβάσεις στις ρινικές κοντσάδες συνδυάζονται με τη μεμβράνη, την αδενοτομία και την ενδοσκοπική διόρθωση των ενδορινικών δομών.

Με την έγκαιρη θεραπεία του ορχηνολαρυγγολόγου και το διορισμό ενός μεμονωμένα επιλεγμένου και πιο αποτελεσματικού σε αυτή τη συγκεκριμένη περίπτωση θεραπείας, η πρόγνωση της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι ευνοϊκή.