Berotek: οδηγίες χρήσης

Η ζωή των ασθματικών πλησίασε το πλήρες ποσοστό μετά την εμφάνιση του φαρμάκου Berotec στη φαρμακευτική αγορά. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου μπορεί να σταματήσει την ανάπτυξη μιας επίθεσης άσθματος σε λίγα δευτερόλεπτα. Η μεταφορά ενός κουτιού μαζί σας είναι συνήθεια πολλών ασθενών. Το εγχειρίδιο περιέχει πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο χρήσης του φαρμάκου.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο στην ποικιλία δύο δοσολογικών μορφών: Μπορεί να χρησιμοποιηθεί δοχείο αερολυμάτων Berotek (Berotec), τοποθετημένο σε πλαστική θήκη (κατασκευασμένη με μορφή εισπνοής) και σταγονόμετρο με διάλυμα 0,1% του φαρμάκου σε 20, 40, 100 ml. Η σύνθεση του φαρμάκου:

Διάλυμα εισπνοής, 1 ml

Η υδροβρωμική φαινοτερόλη (δραστικό συστατικό)

Βοηθητικά συστατικά: Διένυδρο εδετικό δινάτριο, υδροχλωρικό οξύ, χλωριούχο βενζαλκόνιο, χλωριούχο νάτριο, απεσταγμένο νερό

Αεροζόλ Berotek, 1 δόση

Η υδροβρωμική φαινοτερόλη (δραστικό συστατικό)

Βοηθητικά συστατικά: προωθητικό - 1,1,1,2-τετραφθοροαιθάνιο, αιθανόλη, ανυδρίτης κιτρικού οξέος, απεσταγμένο νερό.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Οδηγίες χρήσης Η Beroteka δηλώνει ότι είναι ένα βρογχοδιασταλτικό φάρμακο, το οποίο περιλαμβάνεται στην ομάδα των επιλεκτικών βήτα αδρενεργικών μιμητικών. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό για να σταματήσει και να αποτρέψει επιθέσεις βρογχόσπασμου στο βρογχικό άσθμα, καταστάσεις ενάντια στο αναστρέψιμο εμπόδιο των αεραγωγών, χρόνια βρογχίτιδα με ή χωρίς εμφύσημα των πνευμόνων.

Το δραστικό συστατικό της σύνθεσης φενοτερόλης διεγείρει επιλεκτικά τους βήτα-2-αδρενεργικούς υποδοχείς, δεσμεύεται σε αυτά και ενεργοποιεί το ένζυμο αδενυλική κυκλάση διαμέσου διεγερτικής πρωτεΐνης με αύξηση του σχηματισμού κυκλικής μονοφωσφορικής αδενοσίνης. Ενεργοποιεί την πρωτεϊνική κινάση Α, η οποία στερεί τη μυοσίνη από την ικανότητά της να δεσμεύεται με ακτίνη, προκαλώντας χαλάρωση των λείων μυών των βρόγχων και των αιμοφόρων αγγείων. Επιπλέον, η φενοτερόλη προστατεύει την αναπνευστική οδό από βρογχοσυσταλτικά ερεθίσματα, ισταμίνη, κρύο αέρα, μεθαχολίνη, αλλεργιογόνα.

Η ουσία αναστέλλει την απελευθέρωση αντιφλεγμονωδών και βρογχοσυσταλτικών μεσολαβητών από μαστοκύτταρα · σε δόση 600 μg, αυξάνει την εκκένωση του βλεννογόνου. Το φάρμακο έχει επίδραση στο μυοκάρδιο, ενισχύοντας και μαθαίνοντας συσπάσεις της καρδιάς. Κάτω από τη δράση του φαρμάκου, ο βρογχόσπασμος διαφορετικής προέλευσης σταματάει γρήγορα. Το φάρμακο εμπλέκεται στον μεταβολισμό ως εξής:

• Μετά την εισπνοή, η βρογχοδιαστολή αναπτύσσεται για λίγα λεπτά, η οποία διαρκεί 3-5 ώρες.
• Μέχρι το 30% της δραστικής ουσίας στην αποβολή φθάνει στην κατώτερη αναπνευστική οδό, το υπόλειμμα εναποτίθεται στην ανώτερη αναπνευστική οδό και στο στόμα, στη συνέχεια καταπίνεται.
• Το αερόλυμα έχει βιοδιαθεσιμότητα 18%, απορροφάται σε δύο στάδια - 30% γρήγορα, 70% - αργά.
• Σε 15 λεπτά, το φάρμακο φθάνει στη μέγιστη συγκέντρωσή του στο αίμα.
• Μετά από χορήγηση από το στόμα, το 60% της δόσης απορροφάται, μεταβολίζεται στο ήπαρ και έχει βιοδιαθεσιμότητα 1,5%.
• Η φαινοτερόλη δεσμεύεται στις πρωτεΐνες του πλάσματος κατά 55%, περνά μέσω του πλακούντα και στο μητρικό γάλα.
• Οι ουσίες του ήπατος μεταβολίζονται με σύζευξη, στη διαδικασία της γλυκογονόλυσης και σχηματίζονται σουλφόνωση γλυκουρονίδια και θειικά. Τα υπολείμματα της δόσης από την κυκλοφορία του αίματος εκκρίνονται από τα νεφρά, με χολή.

Berotek - ένα ορμονικό φάρμακο ή όχι

Το παρασκεύασμα δεν περιλαμβάνει ορμονικές ή ορμονικές ουσίες, επομένως δεν είναι ορμονική. Η χρήση του φαρμάκου δεν επηρεάζει την παραγωγή ορμονών, δεν καταστέλλει την εργασία τους, επομένως το φάρμακο θεωρείται σχετικά ασφαλές. Πριν τη χρήση του, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να καθορίσετε τη δοσολογία και τη συχνότητα χορήγησης.

Ενδείξεις χρήσης

Το ενεργό συστατικό Beroteca αντιδρά την κύρια παθολογική σύνδεση του άσθματος - τη στένωση του βρογχικού αυλού. Οι ακόλουθες συνθήκες υποδεικνύονται για τη συνταγογράφηση του φαρμάκου:

• μια επίθεση βρογχικού άσθματος (βρογχόσπασμος).
• πρόληψη των ασθματικών επιθέσεων κατά τη διάρκεια της άσκησης (εκτέλεση, άρση βαρών κ.λπ.) ·
• Παθολογική θεραπεία με απόφραξη των αεραγωγών (αποφρακτική πνευμονική νόσο, αποφρακτική βρογχίτιδα).
• την εφαρμογή της διάγνωσης της αναπνευστικής λειτουργίας,
• να αυξήσει την αποτελεσματικότητα της εισπνοής φαρμάκων λόγω της επέκτασης των βρόγχων (εισπνοή βλεννολυτικών, αντιβιοτικών) ·
• εμφύσημα.

Δοσολογία και Διοίκηση

Η οδηγία θα βοηθήσει να μάθετε για τη μέθοδο χρήσης του φαρμάκου. Περιέχει πληροφορίες σχετικά με τη δοσολογία του διαλύματος για εισπνοή και το αερόλυμα από το στόμα, τη συχνότητα της θεραπείας και την πορεία της θεραπείας. Το εργαλείο πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό με βάση το αλλεργικό ιστορικό του ασθενούς, τα ατομικά χαρακτηριστικά, τη σοβαρότητα της νόσου και την ηλικία.

Berotek για εισπνοή

Το φάρμακο με τη μορφή διαλύματος για εισπνοή προορίζεται για τοπικές επιδράσεις στους ιστούς της αναπνευστικής οδού. Πριν από τη χρήση, η δόση αραιώνεται με φυσιολογικό ορό, αλλά το απεσταγμένο νερό απαγορεύεται. Το αποτέλεσμα θα πρέπει να είναι 3-4 ml υγρού. Η εισπνοή πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικού νεφελοποιητή συσκευών. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν άλλες συσκευές αναπνοής οξυγόνου.

Ο βέλτιστος ρυθμός ροής αέρα είναι 6-8 l / λεπτό. 20 σταγόνες διαλύματος = 1 ml υγρού, 50 μg υδροβρωμικής φενοτερόλης ανά 1 σταγόνα. Οι ενήλικες ασθενείς ηλικίας άνω των 12 ετών και μέχρι την ηλικία των 75 ετών υποτίθεται ότι λαμβάνουν 0,5 ml 4 φορές την ημέρα. με ιατρικές ενδείξεις και μεμονωμένες συστάσεις του γιατρού, η δόση αυτή μπορεί να μειωθεί ή να αυξηθεί.

Berotek aerosol

Σύμφωνα με τις οδηγίες, πριν χρησιμοποιήσετε το δοσομετρημένο με ψεκασμό σπρέι, η φιάλη του φαρμάκου ανακινείται και στη συνέχεια πρέπει να πιεστεί δύο φορές στον πυθμένα του για να εξασφαλιστεί η πληρότητα των ενέσεων. Η ανάδευση επιπλέον βοηθά να μην πέσει στα εξαρτήματα του εργαλείου για να πέσει κάτω από τη δράση της βαρύτητας. Οδηγίες χρήσης αεροζόλ Berotek N:

• αφαιρέστε το προστατευτικό κάλυμμα από τον κύλινδρο.
• εισπνεύστε αργά και βαθιά.
• Κλείστε την άκρη με τα χείλη σας έτσι ώστε ο άξονας του κυλίνδρου να είναι στραμμένος ανάποδα.
• πάρτε μια βαθιά αναπνοή και ταυτόχρονα πιέστε τον πυθμένα του δοχείου για να απελευθερώσετε το φάρμακο.
• κρατήστε την αναπνοή σας για λίγα δευτερόλεπτα.
• επαναλάβετε για να αποκτήσετε την επιθυμητή δοσολογία.
• κλείστε το προστατευτικό πώμα.

Το αεροζόλ διαθέτει ειδικό πλαστικό προσαρμογέα στόματος ή επιστόμιο για ακριβή δοσολογία, η οποία δεν είναι καθολική και δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί με άλλα φιαλίδια. Κάθε δοχείο περιέχει 200 ​​δόσεις. Ο κύλινδρος είναι αδιαφανής, επομένως είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η ισορροπία του προϊόντος. Για να το κάνετε αυτό, αφαιρέστε το καπάκι και βάλτε τη φιάλη στο νερό. Εάν υπάρχει ελεύθερο αέριο στο φάρμακο, το μπαλόνι θα επιπλέει.

Οδηγίες χρήσης για παιδιά

Το Berotek μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν ένα παιδί είναι τεσσάρων ετών. Η δοσολογία του ψεκασμού για εισπνοή ρυθμίζεται ξεχωριστά (1-2 ενέσεις κάθε φορά). Το διάλυμα εισπνοής έχει τις δικές του δόσεις:

• κάτω των 6 ετών και βάρους έως 22 kg - 0,05 ml (1 σταγόνα) ανά kg τρεις φορές την ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από 0,5 ml από 910 σταγόνες) σε μια στιγμή?
• 6-12 ετών με σωματικό βάρος 22-36 κιλά - 0,25-0,5 ml φαρμάκου για επείγουσα ανακούφιση από επείγουσα βρογχοσυστολή 4 φορές την ημέρα.

Ειδικές οδηγίες

Οι οδηγίες χρήσης της Beroteka υποδεικνύονται στις ειδικές οδηγίες της. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

1. Με τη χρήση του εισπνεόμενου Berotec H, μπορεί να εμφανιστεί παράδοξος βρογχόσπασμος, απειλητικός για τη ζωή. Σε περίπτωση παθολογίας, η θεραπεία ακυρώνεται, το εργαλείο αντικαθίσταται από μια εναλλακτική λύση.
2. Ενώ λαμβάνετε συμπαθομιμητικά, μπορεί να παρατηρηθούν καρδιαγγειακές επιδράσεις. Σπάνια, αλλά πιθανή ανάπτυξη ισχαιμίας του μυοκαρδίου.
3. Ασθενείς με σοβαρή καρδιακή νόσο, στεφανιαία νόσο, αρρυθμία, ανεπάρκεια μπορεί να εμφανίσουν πόνο στο στήθος, οξεία δύσπνοια. Όταν εμφανίζονται, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Η δυσκολία στην αναπνοή και ο θωρακικός πόνος μπορεί να είναι αναπνευστικής ή καρδιακής φύσης.
4. Μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή υποκαλιαιμία μετά από θεραπεία με βήτα-αγωνιστή. Συνιστάται να είστε προσεκτικοί κατά τη θεραπεία σοβαρού βρογχικού άσθματος, επειδή η ανεπάρκεια του καλίου μπορεί να ενισχυθεί με θεραπεία με παράγωγα ξανθίνης, διουρητικά, γλυκοκορτικοστεροειδή. Η υποξία μπορεί να ενισχύσει την επίδραση της υποκαλιαιμίας στον καρδιακό ρυθμό. Η έλλειψη ορυκτών μπορεί να οδηγήσει σε ευαισθησία σε αρρυθμίες σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με Διγοξίνη.
5. Η συμπτωματική θεραπεία των επιθέσεων άσθματος είναι προτιμότερη από την τακτική χρήση του Berotec.
6. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται για φλεγμονή των αεραγωγών για να αποτρέπεται η καθυστέρηση των πνευμονικών βλαβών.
7. Με αυξημένη βρογχική απόφραξη δεν μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα λήψης του φαρμάκου. Εάν χρησιμοποιείται σε υπερβολικές δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, η υγεία του ασθενούς ενδέχεται να επιδεινωθεί.
8. Η ταυτόχρονη χρήση των βρογχοδιασταλτικών με το Berotek N πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Ο συνδυασμός αντιχολινεργικών βρογχοδιασταλτικών με το φάρμακο επιτρέπεται.
9. Τα μέσα θεραπείας μπορεί να δώσουν θετικά αποτελέσματα στους αθλητές για ντόπινγκ.
10. Μία δόση του φαρμάκου αντιστοιχεί σε 15,59 mg αιθανόλης.
11. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να αποφεύγεται η διαχείριση επικίνδυνων μηχανισμών και μεταφορών, επειδή οι παρενέργειες είναι ζάλη και μειωμένη συγκέντρωση.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η Berotek κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί, αλλά με προσοχή, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο. Πριν από τη χρήση του φαρμάκου, θα πρέπει να αξιολογηθεί ο πιθανός κίνδυνος για το έμβρυο και το όφελος για τη μητέρα, και εάν ο τελευταίος υπερβεί τον κίνδυνο, ο διορισμός θα είναι δικαιολογημένος. Η φαιναιρόλη μπορεί να έχει ανασταλτική επίδραση στη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας. Το δραστικό συστατικό απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα - είναι προτιμότερο να αρνηθεί το θηλασμό κατά τη στιγμή της χρήσης. Σύμφωνα με στοιχεία της έρευνας, το φάρμακο δεν επηρεάζει τη γονιμότητα.

Berotek H - επίσημες * οδηγίες χρήσης

Αριθμός εγγραφής:

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου:

Διεθνές Μη Ιδιόκτητο Όνομα:

Δοσολογία:

Σύνθεση:

Περιγραφή:

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:

Κωδικός ATH:

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Berotek H είναι ένα αποτελεσματικό βρογχοδιασταλτικό για την πρόληψη και βεντούζα βρογχοσυστολής στο βρογχικό άσθμα και άλλες καταστάσεις που περιλαμβάνουν αναστρέψιμη απόφραξη των αεραγωγών όπως χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα (με ή χωρίς εμφύσημα).
Η φενοτερόλη είναι ένα εκλεκτικό διεγερτικό ß₂-αδρενοϋποδοχέων στην περιοχή θεραπευτικής δόσης. Η διέγερση σε 1-αδρενεργικούς υποδοχείς συμβαίνει όταν χρησιμοποιούνται υψηλότερες δόσεις του φαρμάκου. Σύνδεση c β₂-αδρενοϋποδοχείς ενεργοποιεί αδενυλική κυκλάση μέσω μιας διεγερτικής GS-πρωτεΐνης με μια επακόλουθη αύξηση στο σχηματισμό κυκλικής μονοφωσφορικής αδενοσίνης (cAMP), το οποίο ενεργοποιεί την πρωτεΐνη κινάση Α, μυοσίνης τελευταίος στερεί την ικανότητα να συνδεθεί με ακτίνη, η οποία προκαλεί χαλάρωση των λείων μυών.
Φενοτερόλη χαλαρώνει βρογχικό μυ και τα αιμοφόρα αγγεία ομαλή και προστατεύει από ερεθίσματα βρογχοσυσπαστικής όπως ισταμίνη, μεθαχολίνη, ψυχρό αέρα και αλλεργιογόνα (πρώιμη απόκριση). Επιπλέον, η φενοτερόλη αναστέλλει την απελευθέρωση βρογχοσυστολικών και προφλεγμονωδών μεσολαβητών από μαστοκύτταρα. Η αυξημένη κάθαρση του βλεννογόνου εμφάνισε μετά τη χρήση της φαινοτερόλης (δόση 0,6 mg).
Λόγω της ερεθιστικής επίδρασης στην ß₁-αδρενοϋποδοχέων, η φενοτερόλη μπορεί να έχει επίδραση στο μυοκάρδιο (ειδικά σε δόσεις που υπερβαίνουν τις θεραπευτικές), προκαλώντας αύξηση του ρυθμού και αύξηση των συστολών της καρδιάς.
Η φενοτερόλη ανακουφίζει γρήγορα τον βρογχόσπασμο διαφορετικής προέλευσης. Η βρογχοδιαστολή αναπτύσσεται μέσα σε λίγα λεπτά μετά την εισπνοή και διαρκεί 3-5 ώρες. Η φαινοτερόλη προστατεύει επίσης από τη βρογχοσυστολή, η οποία εμφανίζεται υπό την επίδραση διαφόρων διεγέρσεων, όπως η άσκηση, ο κρύος αέρας και τα αλλεργιογόνα (έγκαιρη αντίδραση).

Φαρμακοκινητική
Μετά την εισπνοή, το 10-30% της δραστικής ουσίας που απελευθερώνεται από το παρασκεύασμα αεροζόλ φθάνει στην κατώτερη αναπνευστική οδό, ανάλογα με την τεχνική εισπνοής και το σύστημα εισπνοής που χρησιμοποιείται. Το υπόλοιπο εναποτίθεται στην ανώτερη αναπνευστική οδό και στο στόμα και στη συνέχεια καταπιέζεται.
Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της φαινοτερόλης μετά την εισπνοή του μετρημένου αερολύματος Berotec N είναι 18,7%. Η απορρόφηση της φαινοτερόλης από τους πνεύμονες είναι δύο φάσεων: το 30% της δόσης απορροφάται γρήγορα (χρόνος ημιζωής 11 λεπτά) και 70% αργά (χρόνος ημίσειας ζωής 120 λεπτά). Η μέγιστη συγκέντρωση πλάσματος μετά την εισπνοή με 200 μg φαινοτερόλης είναι 66,9 pg / ml (tmax 15 λεπτά).
Μετά από χορήγηση από το στόμα, περίπου το 60% της δόσης της υδροβρωμικής φαινοτερόλης απορροφάται. Η απορροφούμενη ποσότητα της πρώτης φάσης υφίσταται εκτεταμένο μεταβολισμό στο ήπαρ, με αποτέλεσμα σε μια στοματική βιοδιαθεσιμότητα περίπου 1,5%, και η συμβολή του στην συγκέντρωση του φενοτερόλη στο πλάσμα μετά την εισπνοή είναι μικρή.
Η κατανομή της φενοτερόλης στο πλάσμα μετά από ενδοφλέβια χορήγηση περιγράφει επαρκώς το φαρμακοκινητικό μοντέλο τριών συστατικών (ο χρόνος ημιζωής είναι t_α= 0.42 λεπτά, t_β= 14,3 λεπτά και t_γ= 3,2 ώρες) Ο όγκος κατανομής της φαινοτερόλης σε σταθερή συγκέντρωση μετά από ενδοφλέβια χορήγηση είναι 1,9-2,7 l / kg, η πρόσδεση σε πρωτεΐνες πλάσματος είναι από 40 έως 55%.
Η φαινετορόλη μεταβολίζεται εκτεταμένα στο ήπαρ μέσω σύζευξης σε γλυκουρονίδια και θειικά άλατα. Το εισερχόμενο τμήμα της δόσης της φαινοτερόλης μεταβολίζεται κυρίως με σούλφωση. Αυτή η μεταβολική απενεργοποίηση της αρχικής ουσίας αρχίζει στον εντερικό τοίχο.
Η φενετερολίνη αποβάλλεται από τα νεφρά και με χολή ως ανενεργά συζεύγματα θειικών αλάτων. Ο βιομετασχηματισμός, συμπεριλαμβανομένης της έκκρισης από τη χολή, υφίσταται το κύριο μέρος - περίπου το 85%. Η απέκκριση της φενοτερόλης από το ουρικό σώμα (0,27 L / min) αντιστοιχεί περίπου στο 15% της μέσης συνολικής κάθαρσης της συστημικώς διαθέσιμης δόσης. Ο όγκος της νεφρικής κάθαρσης υποδηλώνει την σωληναριακή έκκριση της φενοτερόλης εκτός από τη σπειραματική διήθηση. Μετά την εισπνοή, το 2% της δόσης απεκκρίνεται μέσω των νεφρών σε αμετάβλητη μορφή εντός 24 ωρών.
Η υδροβρωμική φαινοτερόλη σε αμετάβλητη μορφή μπορεί να διεισδύσει στο φράγμα του πλακούντα και να περάσει στο μητρικό γάλα.

Ενδείξεις χρήσης

• Επιθέσεις βρογχικού άσθματος ή άλλων καταστάσεων με αναστρέψιμη απόφραξη των αεραγωγών, χρόνια βρογχίτιδα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
• Πρόληψη βρογχικών κρίσεων άσθματος λόγω σωματικής πίεσης.

Αντενδείξεις

Υπό τις ακόλουθες συνθήκες, το Berotec H θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο μετά από ενδελεχή αξιολόγηση του οφέλους / κινδύνου της θεραπείας, ειδικά αν εφαρμόζονται οι μέγιστες συνιστώμενες δόσεις:
υπερθυρεοειδισμό, υποκαλιαιμία, ανεπαρκώς ελεγχόμενο σακχαρώδη διαβήτη, πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου (εντός των τελευταίων 3 μηνών), σοβαρή οργανική καρδιακή νόσο και τα αιμοφόρα αγγεία, όπως η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, ισχαιμική καρδιακή νόσος, στεφανιαία νόσο, βαλβιδική καρδιοπάθεια (συμπεριλαμβανομένων αορτική στένωση), σημαντικές βλάβες εγκεφαλικών και περιφερικών αρτηριών, φαιοχρωμοκύτωμα.
Δεδομένου ότι οι πληροφορίες σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών είναι περιορισμένες, η θεραπεία γίνεται με προσοχή, μόνο υπό την επίβλεψη του γιατρού.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Δοσολογία και χορήγηση

Δόσεις για ενήλικες και παιδιά άνω των 6 ετών
Επιθέσεις βρογχικού άσθματος και άλλες καταστάσεις που συνοδεύονται από αναστρέψιμη απόφραξη των αεραγωγών
Στις περισσότερες περιπτώσεις, μία δόση εισπνοής είναι αρκετή για να ανακουφίσει τον βρογχόσπασμο. Εάν μέσα σε 5 λεπτά δεν έχει έρθει η αναπνοή, η αναπνοή μπορεί να επαναληφθεί.
Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα μετά από δύο δόσεις εισπνοής και απαιτούνται πρόσθετες εισπνοές, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση κατά τη διάρκεια της ημέρας - 8 δόσεις εισπνοής.
Πρόληψη των κρίσεων άσθματος λόγω φυσικού στρες
1-2 δόσεις εισπνοής πριν από την άσκηση, μέχρι 8 δόσεις εισπνοής ημερησίως.
Σε παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών το φάρμακο Berotec H πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό και υπό την επίβλεψη ενηλίκων.
Δόσεις για παιδιά ηλικίας από 4 έως 6 ετών
Επιθέσεις βρογχικού άσθματος και άλλες καταστάσεις που συνοδεύονται από αναστρέψιμη απόφραξη των αεραγωγών
Για την ανακούφιση του βρογχόσπασμου, αρκεί μία μόνο δόση εισπνοής.
Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.
Πρόληψη των κρίσεων άσθματος λόγω φυσικού στρες
1 δόση εισπνοής πριν από την άσκηση, μέχρι 4 δόσεις εισπνοής ημερησίως.
Σε παιδιά ηλικίας 4 έως 6 ετών, το Berotec H πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό και υπό την επίβλεψη ενηλίκων.
Τρόπος χρήσης
Για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε σωστά το μετρημένο αεροζόλ.
Για να προετοιμάσετε μια νέα συσκευή εισπνοής για χρήση, αφαιρέστε το προστατευτικό καπάκι, γυρίστε την συσκευή εισπνοής προς τα πάνω και κάντε δύο ενέσεις στον αέρα (κάντε διπλό κλικ στο κάτω μέρος του δοχείου).
Κάθε φορά που χρησιμοποιείτε την συσκευή εισπνοής, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

1. Αφαιρέστε το προστατευτικό κάλυμμα
2. Εκτελέστε πλήρη εκπνοή.
3. Κρατώντας το δοχείο ψεκασμού, όπως φαίνεται στο σχήμα 1, σφίξτε καλά το επιστόμιο με τα χείλη σας. Ταυτόχρονα, ο πυθμένας της συσκευής εισπνοής είναι στραμμένος προς τα επάνω. εικ.1
4. Κάνοντας τη βαθύτερη δυνατή εισπνοή, πιέστε ταυτόχρονα σταθερά τον πυθμένα του δοχείου για να απελευθερώσετε τη δόση εισπνοής. Κρατήστε την αναπνοή σας για λίγα δευτερόλεπτα, στη συνέχεια, πάρτε το στόμιο από το στόμα σας και εκπνεύστε αργά.
   Εάν απαιτείται ξανά εισπνοή, επαναλάβετε τα ίδια βήματα (βήματα 2-4).
5. Φοράτε προστατευτικό καπάκι.
6. Εάν η συσκευή εισπνοής δεν έχει χρησιμοποιηθεί για περισσότερο από τρεις ημέρες, πριν από τη χρήση, πατήστε μία φορά το κάτω μέρος της κασέτας.
   Το μπαλόνι έχει σχεδιαστεί για 200 εισπνοές. Μετά από αυτό, η συσκευή εισπνοής πρέπει να αντικατασταθεί. Αν και μια ποσότητα του φαρμάκου μπορεί να παραμείνει στο δοχείο, η ποσότητα του φαρμάκου που απελευθερώνεται κατά την εισπνοή μπορεί να μειωθεί.
   Το μπαλόνι είναι αδιαφανές, οπότε η ποσότητα του φαρμάκου στο φυσίγγιο μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με την ακόλουθη μέθοδο: αφαιρώντας το προστατευτικό πώμα, το φυσίγγιο βυθίζεται σε ένα δοχείο γεμάτο με νερό. Η ποσότητα του φαρμάκου προσδιορίζεται ανάλογα με τη θέση του δοχείου στο νερό (βλέπε Εικόνα 2).

pic 2.
Η συσκευή εισπνοής πρέπει να καθαρίζεται τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα.
Είναι σημαντικό να κρατάτε το στόμιο του νεφελοποιητή σας καθαρό, έτσι ώστε το φάρμακο να μην συσσωρεύεται και να εμποδίζει τον ψεκασμό.
Για να καθαρίσετε, αφαιρέστε το προστατευτικό καπάκι και αφαιρέστε την κασέτα από την συσκευή εισπνοής. Ξεπλύνετε το σώμα της συσκευής εισπνοής με ζεστό νερό για να αφαιρέσετε το συσσωρευμένο φάρμακο ή την ορατή σκόνη.

ρύζι 3
Μετά τον καθαρισμό, ανακινήστε την συσκευή εισπνοής και αφήστε την να στεγνώσει στον αέρα χωρίς να χρησιμοποιήσετε συσκευές θέρμανσης. Όταν το επιστόμιο στεγνώνει, αντικαταστήστε την κασέτα και το προστατευτικό πώμα.

ρύζι 4
Προσοχή: ένα πλαστικό επιστόμιο για το στόμα έχει σχεδιαστεί ειδικά για το Berotec H και χρησιμοποιείται για ακριβή δοσολογία του φαρμάκου. Το επιστόμιο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται με άλλα μετρημένα αερολύματα. Επίσης, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Berotek H με άλλους προσαρμογείς, εκτός από το επιστόμιο που παρέχεται με το φάρμακο.
Το περιεχόμενο του δοχείου είναι υπό πίεση. Ο κύλινδρος δεν πρέπει να ανοίγεται και να υποβάλλεται σε θέρμανση άνω των 50 ° C.

Παρενέργειες

υπερευαισθησία
Μεταβολισμός και διατροφή
Υποκαλιαιμία, συμπεριλαμβανομένης σοβαρής υποκαλιαιμίας
Το νευρικό σύστημα
ενθουσιασμός, νευρικότητα, τρόμος, κεφαλαλγία, ζάλη
Από το καρδιαγγειακό σύστημα
μυοκαρδιακή ισχαιμία, αρρυθμία, ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών, αυξημένη συστολική αρτηριακή πίεση, μειωμένη διαστολική αρτηριακή πίεση
Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος
παράδοξο βρογχόσπασμο, βήχας, ερεθισμός του λάρυγγα και του φάρυγγα
Από το πεπτικό σύστημα:
ναυτία, έμετος
Δέρμα και υποδόριο ιστό
υπεριδρωσία, δερματικές αντιδράσεις όπως εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση
Μυοσκελετικό σύστημα και σχετικές ασθένειες των ιστών.
μυϊκός σπασμός, μυαλγία, μυϊκή αδυναμία

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, τα αναμενόμενα συμπτώματα είναι συμπτώματα που προκαλούνται από υπερβολική βήτα-αδρενεργική διέγερση. Οι πιο έντονες είναι ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών, τρόμος, μείωση ή αύξηση της πίεσης του αίματος, αυξημένη παλμική πίεση, στηθάγχη, αρρυθμίες, υπεροπτική του προσώπου. Μεταβολική οξέωση και υποκαλιαιμία παρατηρήθηκαν επίσης κατά τη χρήση φενοτερόλης σε δόσεις που υπερβαίνουν τις συνιστώμενες δόσεις για εγκεκριμένες ενδείξεις.
Θεραπεία
Η θεραπεία με το Berotec H θα πρέπει να διακόπτεται. Πρέπει να παρακολουθείται η ισορροπία μεταξύ οξυ-βάσης και ισορροπίας ηλεκτρολυτών.
Τα καθιστικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία. σε σοβαρές περιπτώσεις, να διεξάγετε εντατική συμπτωματική θεραπεία.
Ως συγκεκριμένα αντίδοτα, μπορείτε να εκχωρήσετε β-αναστολείς (κατά προτίμηση επιλεκτικά β₁-αποκλειστές). ταυτόχρονα, πρέπει να εξεταστεί η πιθανότητα ενίσχυσης της βρογχικής απόφραξης και να επιλεγούν προσεκτικά οι δόσεις αυτών των φαρμάκων σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Ειδικές οδηγίες

Όπως και άλλες εισπνοές, το Berotec H μπορεί να προκαλέσει παράδοξο βρογχόσπασμο, το οποίο μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. Όταν εμφανιστεί ένας παράδοξος βρογχόσπασμος, το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί αμέσως και να αντικατασταθεί με εναλλακτική θεραπεία.
Καρδιαγγειακές επιδράσεις
Οι επιδράσεις του καρδιαγγειακού συστήματος μπορεί να παρατηρηθεί κατά την εφαρμογή των συμπαθομιμητικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων Berotek N. Υπάρχει ένδειξη των μελετών μετά την κυκλοφορία και δημοσιεύονται στη βιβλιογραφία σχετικά με τις σπάνιες περιπτώσεις ισχαιμίας του μυοκαρδίου που σχετίζεται με β-αγωνιστές.
Ασθενείς φόντο με σοβαρή καρδιακή νόσο (π.χ., ισχαιμική καρδιακή νόσο, αρρυθμία ή σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια), φάρμακο που λαμβάνουν Berotek H πρέπει να προειδοποιούνται να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια σε περίπτωση πόνου στο στήθος ή επιδείνωση της καρδιακής νόσου.
Πρέπει να δοθεί προσοχή στην εκτίμηση συμπτωμάτων όπως η δύσπνοια και ο θωρακικός πόνος, καθώς μπορεί να είναι αναπνευστικά και καρδιακά.
Υποκαλιαιμία
Ενδέχεται να εμφανιστεί δυνητικά σοβαρή υποκαλιαιμία λόγω θεραπείας με β₂-αγωνιστές. Άσκηση συνιστάται προσοχή στο σοβαρό άσθμα όπως υποκαλιαιμία μπορεί να ενισχύσει συνακόλουθη θεραπεία ξανθίνης παράγωγα, κορτικοστεροειδή και διουρητικά. Επιπλέον, η υποξία μπορεί να ενισχύσει την επίδραση της υποκαλιαιμίας στον καρδιακό ρυθμό. Η υποκαλιαιμία μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη ευαισθησία σε αρρυθμίες σε ασθενείς που λαμβάνουν διγοξίνη.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται ο έλεγχος της στάθμης του καλίου στον ορό.
Οξεία προοδευτική δυσκολία στην αναπνοή
Οι ασθενείς θα πρέπει να συμβουλεύονται να συμβουλεύονται αμέσως έναν γιατρό σε περίπτωση οξείας, ταχέως επιδεινούμενης δύσπνοιας.
Κανονική χρήση

• Η ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος (συμπτωματική θεραπεία) είναι προτιμότερη από την τακτική χρήση του φαρμάκου.
• Οι ασθενείς πρέπει να εξετάζονται για να εντοπίσουν την ανάγκη για διορισμό ή ενίσχυση αντιφλεγμονώδους θεραπείας (για παράδειγμα, εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή) προκειμένου να καταπολεμηθεί η φλεγμονή των αεραγωγών και να προληφθεί η καθυστερημένη βλάβη των πνευμόνων.

Στην περίπτωση αυξημένης βρογχικής απόφραξης, είναι απαράδεκτη και μπορεί να είναι επικίνδυνη η αύξηση της συχνότητας των αγωνιστών ß₂-αδρενοϋποδοχέων, όπως το φάρμακο Berotek H, που υπερβαίνει τις συνιστώμενες δόσεις και για μεγάλο χρονικό διάστημα. Χρήση υψηλών δόσεων β₂-οι αγωνιστές, όπως το φάρμακο Berotek H, σε τακτική βάση για τον έλεγχο των συμπτωμάτων της βρογχικής απόφραξης μπορεί να υποδεικνύουν επιδείνωση του ελέγχου της νόσου. Σε μια τέτοια κατάσταση, το σχέδιο θεραπείας και, ιδιαίτερα, η επάρκεια της αντιφλεγμονώδους θεραπείας θα πρέπει να επανεξεταστεί για να αποφευχθεί μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή επιδείνωση του ελέγχου της νόσου.
Κοινή χρήση με συμπαθομιμητικά και αντιχολινεργικά βρογχοδιασταλτικά

Άλλα συμπαθητικομιμητικά βρογχοδιασταλτικά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με το φάρμακο Berotek N μόνο υπό την επίβλεψη του γιατρού. Τα αντιχολινεργικά βρογχοδιασταλτικά μπορούν να εισπνευστούν ταυτόχρονα με το φάρμακο Berotek N.
Επιπτώσεις στα εργαστηριακά αποτελέσματα
Η χρήση του φαρμάκου Berotek H μπορεί να οδηγήσει σε θετικά αποτελέσματα των δοκιμών για την παρουσία των φενοτερόλη σε μελέτες της κατάχρησης των φαρμάκων για μη-ιατρικούς λόγους, π.χ., λόγω της αυξημένης φυσικής ικανότητας σε αθλητές (ντόπινγκ).

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών

Δεν πραγματοποιήθηκαν μελέτες σχετικά με τις επιδράσεις του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης και τη χρήση μηχανισμών.
Ωστόσο, οι ασθενείς πρέπει να ενημερώνονται ότι κατά τη διάρκεια κλινικών μελετών παρατηρήθηκαν συμπτώματα όπως ζάλη. Ως εκ τούτου, συνιστάται να είστε προσεκτικοί κατά την οδήγηση ή τη χρήση μηχανημάτων.

Τύπος απελευθέρωσης

Συνθήκες αποθήκευσης

Διάρκεια ζωής

Συνθήκες διαμονής

Κατασκευαστής

Όνομα και διεύθυνση της νομικής οντότητας στο όνομα της οποίας εκδίδεται το πιστοποιητικό εγγραφής

Η Beringer Ingelheim International GmbH, Γερμανία,
Γερμανία, 55216, Ingelheim am Rhein, Bingerstrasse 173

Όνομα και διεύθυνση του τόπου παραγωγής του φαρμάκου
Beringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG, Γερμανία
Γερμανία, 55216, Ingelheim am Rhein, Bingerstrasse 173

Μπορείτε να λάβετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο, καθώς και να στείλετε τους ισχυρισμούς σας και τις πληροφορίες σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες στην παρακάτω διεύθυνση στη Ρωσία
LLC "Beringer Ingelheim"
125171, Μόσχα, λεωφόρος Λένινγκραντ, 16Α σ.3

Berotek N

Λατινική ονομασία: Berotec N

Κωδικός ATX: R03AC04

Ενεργό συστατικό: φενοτερόλη (Fenoterol)

Κατασκευαστής: Beringer Ingelheim Pharma (Γερμανία)

Ενημέρωση της περιγραφής και της φωτογραφίας: 11/29/2018

Οι τιμές στα φαρμακεία: από 359 ρούβλια.

Berotek H - επιλεκτική βήτα₂-αδρενεργική φαρμακευτική αγωγή, βρογχοδιασταλτικό.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Μορφή δοσολογίας - Αερόλυμα εισπνοής μετρημένης δόσης: διαφανές, άχρωμο ή ανοιχτό κίτρινο ή ανοιχτό καφέ υγρό, απαλλαγμένο από αιωρούμενα σωματίδια [10 ml (200 δόσεις) σε μεταλλικά δοχεία αεροζόλ εφοδιασμένα με δοσιμετρική βαλβίδα και επιστόμιο. 1 κουτί σε κουτί και οδηγίες χρήσης του Berotec N].

Συστατικά 1 Αερόλυμα δόσης εισπνοής:

• δραστικό συστατικό: υδροβρωμική φαινοτερόλη - 100 μg;
• βοηθητικά συστατικά: καθαρισμένο νερό, τετραφθοροαιθάνιο (HFA 134a, προωθητικό), απόλυτη αιθανόλη, άνυδρο κιτρικό οξύ.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Το δραστικό συστατικό Berotec N - φενοτερόλη είναι βρωμιούχο, είναι επιλεκτικό βήτα₂-αδρενεργικό, βρογχοδιασταλτικό. Το φάρμακο προειδοποιεί και ανακουφίζει από επιθέσεις βρογχόσπασμου στο βρογχικό άσθμα και άλλες ασθένειες που συνοδεύονται από απόφραξη των αεραγωγών (χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, συμπεριλαμβανομένου του πνευμονικού εμφυσήματος).

Η φενοτερόλη, που χρησιμοποιείται στην περιοχή θεραπευτικής δόσης, είναι ένα εκλεκτικό διεγερτικό β₂-αδρενοϋποδοχέων. Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο σε υψηλότερες δόσεις, παρατηρείται β διέγερση.₁-αδρενοϋποδοχέων.

Λόγω της δέσμευσης στο β₂-ενεργοποιημένης αδρενοϋποδοχέα αδενυλικής κυκλάσης μέσω διεγερτικού G_s-πρωτεΐνη, στη συνέχεια - ο σχηματισμός κυκλικής μονοφωσφορικής αδενοσίνης (cAMP) αυξάνεται, ο οποίος ενεργοποιεί την πρωτεϊνική κινάση Α. Η πρωτεϊνική κινάση Α εμποδίζει τη μυοσίνη να δεσμευθεί στην ακτίνη, με αποτέλεσμα χαλαρωτικό χαλάρωμα των μυών.

Η φενοτερόλη χαλαρώνει τους λείους μυς των βρόγχων και των αιμοφόρων αγγείων και επίσης προστατεύει από τα βρογχοσυσπαστικά ερεθίσματα, όπως αλλεργιογόνα (πρώιμη απόκριση), κρύο αέρα, άσκηση, ισταμίνη και μεθαχολίνη.

Επιπλέον, η φαινοτερόλη αναστέλλει την απελευθέρωση των προ-φλεγμονωδών και των βρογχοσπαστικών μεσολαβητών των ιστιοκυττάρων. Μετά τη χρήση της φενοτερόλης σε δόση 600 μg, παρατηρήθηκε αύξηση της αποκομιδής του βλεννογόνου.

Έχει ένα διεγερτικό αποτέλεσμα στο β₁-οι αδρενεργικοί υποδοχείς, η φαινοτερόλη (ειδικά σε υψηλότερες δόσεις από τις θεραπευτικές) μπορεί να έχουν επίδραση στο μυοκάρδιο, προκαλώντας αύξηση και αύξηση του καρδιακού ρυθμού.

Το φάρμακο ανακουφίζει γρήγορα τον βρογχόσπασμο διαφορετικής προέλευσης. Το βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται μέσα σε λίγα λεπτά μετά την εισπνοή και διαρκεί 3-5 ώρες.

Φαρμακοκινητική

Ανάλογα με το σύστημα εισπνοής που χρησιμοποιείται και την τεχνική εισπνοής της κατώτερης αναπνευστικής οδού, φτάνει περίπου το 10-30% της υδροβρωμικής φενοτερόλης, το υπόλοιπο μέρος του φαρμάκου εναποτίθεται στο στόμα και στην άνω αναπνευστική οδό και στη συνέχεια καταπίνεται.

Μετά την εισπνοή του Berotec H, η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της fenoterol είναι 18,7%.

Η απορρόφηση φαρμάκων από τους πνεύμονες συμβαίνει σε δύο φάσεις: το 30% της δόσης απορροφάται γρήγορα με χρόνο ημίσειας ζωής (T_½) 11 λεπτά, 70% αργά με Τ_½ 120 λεπτά

Μέγιστη συγκέντρωση πλάσματος (C_maxα) η φαινοτερόλη μετά από εισπνοή σε δόση 200 mcg είναι 66,9 pg / ml και επιτυγχάνεται εντός 15 λεπτών.

Η στοματική χορήγηση της υδροβρωμικής φενοτερόλης απορροφά περίπου το 60% της δόσης. Η απορροφούμενη ποσότητα ουσίας υφίσταται εκτεταμένη πρώτη φάση μεταβολισμού στο ήπαρ. Έτσι, η βιοδιαθεσιμότητα από το στόμα είναι περίπου 1,5% και η συμβολή του στη συγκέντρωση πλάσματος του φαρμάκου μετά την εισπνοή είναι μικρή.

Το 40-55% δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Μετά από ενδοφλέβια (IV) χορήγηση του φαρμάκου, η κατανομή πλάσματος της φενοτερόλης περιγράφεται επαρκώς με ένα φαρμακοκινητικό μοντέλο τριών συστατικών με Τ_½ 0,42 λεπτά, 14,3 λεπτά και 3,2 ώρες. Μετά την ενδοκολπική ένεση, ο όγκος κατανομής (V_δα) φενοτερόλη σε συγκέντρωση ισορροπίας 1,9-2,7 l / kg.

Η φαινοτερόλη μπορεί να διεισδύσει στο φραγμό του πλακούντα και να απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Το φάρμακο μεταβολίζεται εκτεταμένα στο ήπαρ μέσω σύζευξης σε γλυκουρονίδια και θειικά άλατα. Το μέρος της φαινοτερόλης που εισήλθε στο γαστρεντερικό σωλήνα μεταβολίζεται κυρίως με θείωση, ενώ η έναρξη της μεταβολικής ενεργοποίησης της αρχικής ουσίας συμβαίνει ήδη στον εντερικό τοίχο.

Η φαινετερολίνη εμφανίζεται με τη μορφή αδρανών συζυγών θειικού άλατος με ούρα και χολή. Ο βιομετασχηματισμός είναι το κύριο μέρος της δόσης του φαρμάκου (περίπου 85%). Περίπου το 15% της μέσης συνολικής κάθαρσης της συστημικώς διαθέσιμης δόσης απεκκρίνεται στα ούρα. Ο όγκος της νεφρικής κάθαρσης υποδηλώνει σωληναριακή έκκριση του φαρμάκου επιπλέον της σπειραματικής διήθησης.

Μετά από εισπνοή η χρήση σε αμετάβλητη μορφή μέσω των νεφρών απομακρύνει το 2% της δόσης εντός 24 ωρών.

Ενδείξεις χρήσης

• ασθένειες που περιλαμβάνουν αναστρέψιμη απόφραξη των αεραγωγών, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας και της χρόνιας βρογχίτιδας.
• περιόδους βρογχικού άσθματος.
• πρόληψη προσβολών βρογχικού άσθματος κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης.

Αντενδείξεις

• υπερτροφική αποφρακτική καρδιομυοπάθεια.
• ταχυαρρυθμία;
• παιδιά έως 4 ετών.
• υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Σχετική (αεροζόλ Berotek H, ειδικά σε υψηλές δόσεις, μπορεί να εφαρμοστεί μόνο αφού εκτιμηθεί ο λόγος των οφελών και των κινδύνων):

• ανεπαρκώς ελεγχόμενος σακχαρώδης διαβήτης.
• υποκαλιαιμία;
• υπερθυρεοειδισμός;
• φαιοχρωμοκύτωμα.
• σοβαρές οργανικές ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων: σημαντικές βλάβες των περιφερειακών και εγκεφαλικών αρτηριών, ασθένειες των στεφανιαίων αρτηριών, ισχαιμική καρδιακή νόσο, καρδιακές βλάβες (συμπεριλαμβανομένης της στένωσης της αορτής), χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
• πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου (στους προηγούμενους 3 μήνες).
• την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία ·
• παιδιά ηλικίας 4-6 ετών.
• ταυτόχρονη χρήση αναστολέων μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ), τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.

Berotek H, οδηγίες χρήσης: μέθοδος και δοσολογία

Το aerosol Berotek N χρησιμοποιείται με εισπνοή. 1 δόση = 1 ένεση.

Συνιστώμενα δοσολογικά σχήματα Beroteka N για ενήλικες και παιδιά από 6 ετών:

• επιθέσεις άσθματος και νόσου με αναστρέψιμη απόφραξη των αεραγωγών: 1 δόση κατά τη διάρκεια της επίθεσης. Μετά από 5 λεπτά, η εισπνοή μπορεί να επαναληφθεί εάν δεν έχει αναφερθεί ανακούφιση από την αναπνοή. Αν μετά από 2 εισπνοές το αποτέλεσμα απουσιάζει, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε όχι περισσότερες από 8 δόσεις εισπνοής.
• πρόληψη προσβολών βρογχικού άσθματος, σωματική καταπόνηση: 1-2 δόσεις στη σωματική δραστηριότητα, αλλά όχι περισσότερες από 8 δόσεις ανά ημέρα.

Δοσολογικό σχήμα Beroteka H για παιδιά ηλικίας 4-6 ετών:

• επιθέσεις άσθματος και νόσου με αναστρέψιμη απόφραξη των αεραγωγών: 1 δόση κατά τη διάρκεια της επίθεσης. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
• πρόληψη προσβολών βρογχικού άσθματος, σωματική καταπόνηση: 1 δόση πριν από την άσκηση, αλλά όχι περισσότερες από 4 δόσεις την ημέρα.

Η επίτευξη του μέγιστου αποτελέσματος είναι δυνατή μόνο με τη σωστή χρήση της συσκευής εισπνοής. Για να προετοιμάσετε μια νέα συσκευή εισπνοής για χρήση, αφαιρέστε το προστατευτικό κάλυμμα, γυρίστε τον κύλινδρο ανάποδα και κάντε διπλό κλικ στον πυθμένα του (κάντε δύο ενέσεις στον αέρα). Μία εφάπαξ έγχυση στον αέρα πρέπει να γίνει εάν η συσκευή εισπνοής δεν έχει χρησιμοποιηθεί για περισσότερο από 3 ημέρες.

Οι ακόλουθοι κανόνες θα πρέπει να τηρούνται κάθε φορά που χρησιμοποιείτε το Berotec H:

1. Αφαιρέστε το προστατευτικό κάλυμμα
2. Εκτελέστε πλήρη εκπνοή.
3. Κρατώντας το δοχείο ανάποδα, σφίξτε καλά το επιστόμιο με τα χείλη σας.
4. Για να λάβετε τη μέγιστη βαθιά αναπνοή και ταυτόχρονα πιέστε σταθερά το κάτω μέρος του μπαλονιού για να απελευθερώσετε μία δόση εισπνοής. Κρατήστε την αναπνοή σας για λίγα δευτερόλεπτα, αφαιρέστε το επιστόμιο και εκπλύνετε αργά.
5. Όταν συνταγογραφείτε πολλαπλές δόσεις, επαναλάβετε τα βήματα που περιγράφονται στις παραγράφους 2-4.
6. Φοράτε προστατευτικό καπάκι.

Το μπαλόνι δεν είναι διαφανές, οπότε είναι αδύνατο να προσδιορίσετε οπτικά εάν είναι κενό. Κάθε κύλινδρος έχει σχεδιαστεί για 200 δόσεις, αλλά μετά τη χρήση τους μπορεί να περιέχει κάποια ποσότητα φαρμάκου. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί, επειδή σε αυτή την περίπτωση υπάρχει ο κίνδυνος ο ασθενής να μην είναι σε θέση να λάβει τη θεραπευτική δόση που χρειάζεται.

Η ποσότητα του φαρμάκου που παραμένει στο μπαλόνι μπορεί να καθοριστεί κατά προσέγγιση ως εξής: αφαιρέστε το προστατευτικό κάλυμμα, βυθίστε το μπαλόνι σε δοχείο με νερό και κοιτάξτε τη θέση του. Εάν το μπαλόνι επιπλέει στην επιφάνεια του νερού, ακουμπώντας στο πλάι, είναι άδειο. επιπλέει αναποδογυρισμένο και ελαφρώς λυγισμένο στο πλάι - περιέχει ¼ του αερολύματος. κολυμπά ανάποδα αυστηρά κάθετα - περιέχει ½? πνιγμένος - περιέχει ¾.

Τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα, η συσκευή εισπνοής πρέπει να καθαρίζεται. Το επιστόμιο πρέπει να είναι καθαρό, έτσι ώστε το αεροζόλ να μην συσσωρεύεται και να μην εμποδίζει τον ψεκασμό.

Κανόνες για τον καθαρισμό της συσκευής εισπνοής:

1. Αφαιρέστε το καπάκι και αφαιρέστε το δοχείο από την συσκευή εισπνοής.
2. Ξεπλύνετε το σώμα της συσκευής εισπνοής με ζεστό νερό.
3. Ανακινήστε την συσκευή εισπνοής από την περίσσεια νερού και αφήστε την να στεγνώσει στον αέρα. Μην χρησιμοποιείτε συσκευές θέρμανσης!
4. Τοποθετήστε τη φιάλη και τοποθετήστε το προστατευτικό πώμα.

Το πλαστικό επιστόμιο χρησιμεύει ως διανομέας του φαρμάκου και είναι ειδικά σχεδιασμένο για αεροζόλ Berotek N. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί με άλλα αεροζόλ, απαγορεύεται επίσης η χρήση άλλων προσαρμογέων για τη διανομή του Berotec N.

Το αεροζόλ στο μπαλόνι βρίσκεται υπό πίεση. Το μπαλόνι δεν πρέπει να θερμαίνεται πάνω από τους 50 ° C και προσπαθεί να ανοίξει.