Παιδική Φροντίδα για την Πνευμονία

Χαρακτηριστικά της φροντίδας για ένα παιδί με πνευμονία

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, είναι απαραίτητο να καλέσετε τον γιατρό το συντομότερο δυνατόν, ο οποίος θα αποφασίσει για τη δυνατότητα θεραπείας του παιδιού στο σπίτι ή για την ανάγκη τοποθέτησης του στο νοσοκομείο. Εάν ο γιατρός επιμένει στην νοσηλεία, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αρνείται και να καθυστερεί, καθώς στα παιδιά η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί πολύ γρήγορα.

Εάν έχετε ακόμα την ευκαιρία να αντιμετωπίσετε το παιδί στο σπίτι, θα πρέπει να του εξασφαλίσετε ειρήνη, καλή φροντίδα, για να αποκλείσετε τη δυνατότητα επικοινωνίας με ξένους. Είναι απαραίτητο κάθε μέρα να κάνετε έναν υγρό καθαρισμό της αίθουσας όπου είναι το άρρωστο παιδί, για να το αερίσετε τακτικά. Σε ξηρό αέρα, συνιστούμε να τοποθετήσετε ένα υγρό φύλλο στη μπαταρία.

Η θερμοκρασία στο δωμάτιο θα πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 20-22 ° C. Είναι απαραίτητο να αντικαταστήσετε το κρεβάτι και το εσώρουχο όσο το δυνατόν συχνότερα (ειδικά όταν το παιδί καταναλώνει έντονα) και να φροντίσετε το δέρμα του σώματος (σκουπίστε με μια υγρή πετσέτα). Όταν υπάρχει αύξηση της δυσκολίας και της αναπνοής, τοποθετήστε το άρρωστο παιδί με τέτοιο τρόπο ώστε το ανώτερο τμήμα του σώματος να ανυψώνεται. Κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης, το παιδί πρέπει να ντυθεί με ρούχα που δεν θα παρεμποδίζουν την αναπνοή και τις κινήσεις, όπως ένα γιλέκο (βαμβάκι και φανέλετ), ολισθητήρες και μάλλινες κάλτσες. Συμβουλεύω επίσης να αλλάζετε τη θέση του παιδιού πιο συχνά, για να το φορέσετε στην αγκαλιά σας Πριν από το κρεβάτι, φροντίστε να το βάλετε σε ένα ζεστό ρόφημα. Όταν ένα παιδί κοιμάται, το παράθυρο πρέπει να είναι ανοιχτό, το καλοκαίρι μπορείτε να ανοίξετε το παράθυρο, αλλά ταυτόχρονα βεβαιωθείτε ότι το παιδί δεν βρίσκεται σε βύθισμα. Πριν να ταΐσετε το παιδί, πρέπει να καθαρίσετε καλά τη μύτη και το στόμα από τη συσσωρευμένη βλέννα. Όταν καθαρίζετε τη μύτη, χρησιμοποιήστε ένα φυτίλι από βαμβάκι και όταν καθαρίζετε το στόμα, χρησιμοποιήστε γάζα, αφού τυλίξετε την κοπή με ένα κουταλάκι του γλυκού. Ένα άρρωστο παιδί πρέπει να λαμβάνει όσο το δυνατόν περισσότερα υγρά με τη μορφή ποτού. Η ασθένεια διαρκεί από 2 έως 8 εβδομάδες, οπότε παρακαλούμε να είστε υπομονετικοί και να ακολουθείτε την προβλεπόμενη θεραπεία.

Όταν η νόσος αρχίσει να υποχωρεί, συνιστώ να τηρείτε όσο το δυνατόν προσεκτικά όλους τους κανόνες υγιεινής, περπατήστε στον καθαρό αέρα στο πάρκο, στο δάσος, χρησιμοποιήστε θεραπευτικές ασκήσεις (για μεγαλύτερα παιδιά).

Περιποίηση πνευμονίας

Στη θεραπεία της πνευμονίας σε πρόωρα βρέφη, η φροντίδα των παιδιών ανήκει σε έναν από τους κορυφαίους χώρους. Η ανεπαρκής φροντίδα μπορεί να αναιρέσει όλες τις προόδους που έγιναν κατά τη διάρκεια της θεραπείας και να συμβάλει στην επιδείνωση της πνευμονίας. Οι βασικές διατάξεις φροντίδας είναι οι εξής:

1. Αερισμός. Ο χώρος στον οποίο υπάρχουν ασθενείς με πνευμονία πρέπει να αερίζεται συνεχώς και εντατικά. Ο νωπός δροσερός αέρας αντανακλά μέσω των υποδοχέων της ανώτερης αναπνευστικής οδού ομαλοποιεί τη λειτουργία του αναπνευστικού κέντρου, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Εκτός αυτού, αυτό εκδηλώνεται αρκετά γρήγορα: η αναπνοή γίνεται βαθύτερη και πιο σπάνια, τα περιβλήματα του δέρματος γίνονται πιο ροζ και η κυάνωση μειώνεται. Το παιδί σύντομα κοιμάται.

Η ένταση του αερισμού εξαρτάται από τη φύση της πνευμονίας. Όσο πιο έντονη είναι η αναπνευστική ανεπάρκεια, τόσο πιο έντονος είναι ο αερισμός. Η επιτρεπόμενη πτώση της θερμοκρασίας αέρα δεν είναι μικρότερη από 20 ° C. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να αποφύγετε τελείως την ψύξη του παιδιού. Τα παιδιά πρέπει να είναι καλά ζεστά, με όλες τις χειρισμούς μαζί τους (πλέξιμο, πλύσιμο κλπ.) Είναι απαραίτητο να ενεργοποιήσετε τον εξοπλισμό θέρμανσης.

2. Υψηλή θέση. Σε παιδιά με πνευμονία, ο άνω κορμός πρέπει να βρίσκεται σε ανυψωμένη θέση και η κεφαλή πρέπει να είναι ελαφρώς κεκλιμένη. Σε αυτή τη θέση, το έντερο, το στομάχι, και μετά από αυτά το διάφραγμα κατέρχεται, πράγμα που οδηγεί στη διόγκωση των κάτω τμημάτων των πνευμόνων και στην αύξηση της αναπνευστικής επιφάνειας.

Η ανυψωμένη θέση μπορεί να γίνει με τη βοήθεια διαφόρων συσκευών. Στα εκκολαπτήρια υπάρχουν κατάλληλα περίπτερα, στα θερμαντικά κρεβάτια μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μικρά προσκέφαλα ή κάτω από το τμήμα κεφαλής του στρώματος για να τοποθετήσετε ένα διπλωμένο μαξιλάρι δύο φορές. Για παιδιά σε κρεβάτια, χρησιμοποιούμε μικρές ξύλινες ράβδους (σχήμα 22), το μήκος των οποίων αντιστοιχεί στο πλάτος του κρεβατιού, το ύψος είναι 9 εκατοστά και το πλάτος είναι 8 εκ. Η ράβδος τοποθετείται κάτω από τα πόδια του τμήματος κεφαλής του κρεβατιού. Βαμμένο το χρώμα του δαπέδου, είναι σχεδόν αδύνατο και ταυτόχρονα πολύ άνετο. Οι ίδιες ράβδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διατροφή των παιδιών.

Το Σχ. 22. Η ανυψωμένη θέση του άνω κορμού σε ένα παιδί με πνευμονία.

Όταν το παιδί βρίσκεται σε ανυψωμένη θέση, ένα μικρό μαξιλάρι μιας πτυχωτής πάνας θα πρέπει να τοποθετείται κάτω από το πάνω μέρος της πλάτης και το κεφάλι θα ανατινάσσεται κάπως. Αυτή η θέση του κεφαλιού διευκολύνει τη διέλευση του αέρα μέσω του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.

3. Σε περίπτωση διμερούς πνευμονίας, για τον ομοιόμορφο αερισμό και των δύο πνευμόνων του παιδιού, είναι απαραίτητο να μετακινηθεί από τη μια πλευρά στην άλλη κάθε 1-2 ώρες. Με την μονομερή πνευμονία, ειδικά αν έχει συρρέουσα φύση, είναι προτιμότερο το παιδί να είναι ο περισσότερος χρόνος στην πλευρά του υγιούς πνεύμονα.

4. Εάν υπάρχει βλέννα στην αναπνευστική οδό, πρέπει να απορρίπτεται περιοδικά με ηλεκτρική συσκευή αναρρόφησης ή ελαστικό μπαλόνι.

5. Οι ασθενείς με πνευμονία θα πρέπει να διαθέτουν επαρκή ποσότητα υγρού. Όπως γνωρίζετε, κατά τη διάρκεια της αναπνοής, το σώμα χάνει μέρος του τελευταίου. Σε δύσπνοια, η απώλεια υγρού αυξάνει φυσικά και χωρίς επαρκή αναπλήρωση σε πρόωρο και ιδιαίτερα σε πολύ πρόωρο βρέφος, μπορεί να εμφανιστεί κατάσταση αφυδάτωσης.

6. Οι ασθενείς με πνευμονία πρέπει να προστατεύονται με κάθε δυνατό τρόπο από την κοιλιακή διαταραχή, καθώς κατά τη διάρκεια του μετεωρισμού το διάφραγμα αυξάνεται, πιέζει τα κάτω μέρη των πνευμόνων και εμποδίζει τον αερισμό τους. Για να γίνει αυτό, τα παιδιά επιρρεπείς σε μετεωρισμός, είναι απαραίτητο αρκετές φορές την ημέρα για να πραγματοποιήσει ένα ελαφρύ μασάζ της κοιλιάς. Στην περίπτωση της ανάπτυξης μετεωρίσματος, είναι απαραίτητο να επιτευχθεί η απόρριψη των αερίων το συντομότερο δυνατό (βάλτε ένα σωλήνα ατμού, κάντε ένα ελαφρύ μασάζ της κοιλιάς, εισάγετε το prozerin).

7. Οι ασθενείς με πνευμονία πρέπει να αποφεύγουν τη στενή περιτύλιξη και να μετακινούνται με ελεύθερα χέρια όσο το δυνατόν συντομότερα.

Νοσηλευτική φροντίδα για την πνευμονία στα παιδιά: πώς να βοηθήσετε το παιδί να μεταφέρει ευκολότερα τη νόσο

Σε οποιαδήποτε ασθένεια, είναι σημαντικό όχι μόνο η ίδια η διαδικασία θεραπείας, αλλά και η σωστή φροντίδα των ασθενών. Τα παιδιά χρειάζονται ειδική φροντίδα, ειδικά σε σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες, όπως πνευμονία.

Η νοσηλευτική διαδικασία είναι ένα σύνολο ειδικών μέτρων για την περίθαλψη των ασθενών, το οποίο αποτελείται από διάφορα διαδοχικά στάδια και εξαρτάται από τον βαθμό πολυπλοκότητας της νόσου.

Εάν η ήπια πνευμονία, χωρίς επιπλοκές και στα μεγαλύτερα παιδιά, τότε μπορεί να αντιμετωπιστεί σε εξωτερικούς ασθενείς. Η φλεγμονή των πνευμόνων απαιτεί θεραπεία εσωτερικού ασθενούς με συνεχή παρατήρηση σε περιπτώσεις όπου:

• οι ασθενείς είναι παιδιά ηλικίας έως 3 ετών.
• Υπάρχουν επιπλοκές της πνευμονίας (για παράδειγμα, απόστημα ή σήψη).
• ο ασθενής διαγνώστηκε με μεγάλη εστιακή, τμηματική, λοβιακή, ολική πνευμονία.
• ιστορικό σοβαρών συμπτωματικών ασθενειών.

Η ποιοτική νοσηλευτική φροντίδα συνεπάγεται τη σωστή σταδιακή διαδικασία με τις απαραίτητες δραστηριότητες σε κάθε μία από αυτές. Έτσι, η νοσηλευτική διαδικασία για την πνευμονία στα παιδιά αποτελείται από 5 στάδια.

Στάδιο 1 Εξέταση του ασθενούς. Πρώτα απ 'όλα, η νοσοκόμα θα πρέπει να δημιουργήσει μια αξιόπιστη σχέση με τον ασθενή, στην περίπτωση αυτή με το παιδί και τους γονείς του.

Πρέπει να κρατήσει:

• εξωτερική εξέταση
• μέτρηση της θερμοκρασίας, της πίεσης, του παλμού,
• συγκρίνετε τα αποτελέσματα της έρευνας με τα προηγούμενα.

Επίσης, η νοσοκόμα πρέπει να παρακολουθεί τις μετατοπίσεις στον τύπο της γενικής εξέτασης αίματος και τη δυναμική της ακτινογραφίας. Πρέπει να δώσει προσοχή στις πιθανές επιπλοκές για συμπτώματα όπως:

• υψηλή θερμοκρασία (άνω των 39).
• βήχας με πυώδη πτύελα.
• γρήγορος παλμός και αναπνοή.
• διάχυτη κυάνωση και ακροκυάνωση.
• λήθαργος, υπνηλία.
• πόνος στο στήθος.
• πόνο στην πλάτη και στην περιοχή του θώρακα όταν αλλάζετε θέση.

Εάν κάποιο από τα συμπτώματα είναι παρόντα, η νοσοκόμα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό.

Στάδιο 2 Αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς. Σε αυτό το στάδιο, πρέπει να υπολογίσετε ποια συμπτώματα οδηγούν και ποια έχουν δευτερεύουσα σημασία για αυτή την ασθένεια.

Μετά την προηγούμενη διάγνωση, συνταγογραφείται η αρχική θεραπεία, την οποία πρέπει να κάνει σωστά ο νοσηλευτής (δόση, πορεία, φάρμακα).

Αυτά τα μέτρα είναι προκαταρκτικά, η τελική διάγνωση γίνεται μετά από όλα τα διαγνωστικά μέτρα που μπορεί να πάρουν κάποιο χρόνο (για παράδειγμα ανάλυση των πτυέλων).

3 και 4 στάδια. Σύνταξη και εφαρμογή σχεδίου για τη σωστή θεραπεία. Η θεραπεία αποτελείται από το σωστό σχήμα, τη διατροφή, τη φυσιοθεραπεία και τη φαρμακοθεραπεία. Κατά κανόνα, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί για ανάπαυση στο κρεβάτι με πλήρη ξεκούραση και ειδική διατροφή. Η νοσοκόμα είναι υποχρεωμένη να παρακολουθεί τη σωστή λήψη φαρμάκων και την κατάσταση του ασθενούς.

Επιπλέον, το ιατρικό προσωπικό πρέπει να παρέχει οφέλη και βοήθεια για:

• αποχρωματισμός με σπάτουλα.
• χρήση της συσκευής εισπνοής.
• βάζοντας ένα κλύσμα.
• διεξαγωγή διαδικασιών υγιεινής στο δέρμα, προκειμένου να αποφευχθούν οι πληγές πίεσης.

Επίσης στη νοσηλευτική φροντίδα συμπεριλαμβάνεται η παρακολούθηση του αερισμού των θαλάμων και η διεξαγωγή υγρού καθαρισμού. Η νοσηλευτική διαδικασία θεωρείται αποτελεσματική εάν ο ασθενής έχει ομαλοποιήσει τις φυσιολογικές παραμέτρους, μια εξέταση αίματος, εξαλείφει τον πόνο και τον πόνο στο στήθος. Ο θεράπων ιατρός ενημερώνεται εάν υπάρχουν επιπλοκές στον ασθενή.

Στάδιο 5 Τα αποτελέσματα της θεραπείας. Το παιδί θα ανακάμψει πολύ πιο γρήγορα με τη σωστή θεραπεία και τη μέγιστη φροντίδα. Εάν η κατάσταση του άρρωστου παιδιού δεν βελτιωθεί μετά από 2 εβδομάδες, η θεραπεία προσαρμόζεται μαζί με τη διατροφή.

Εάν η θεραπεία είναι αποτελεσματική, αποβάλλεται ένας μικρός ασθενής. Συνήθως, μετά την απαλλαγή για ένα χρόνο, το παιδί παρατηρείται στον τοπικό γιατρό. Τα καθήκοντα του νοσηλευτή στην περίοδο μετά την αποκατάσταση περιλαμβάνουν:

• δίνοντας συστάσεις στους γονείς για περαιτέρω αποκατάσταση.
• το διατροφικό καθεστώς και την πρόληψη της επανεμφάνισης της πνευμονίας ·
• ενημέρωση για τα ιαματικά θέρετρα και τους αθλητικούς συλλόγους, μια επίσκεψη στην οποία θα παγιώσει το αποτέλεσμα της ανάκαμψης.

Η διάρκεια και η θεραπεία της πνευμονίας στα νεογνά περιγράφονται εδώ.

Επιπλοκές και ανάκτηση από πνευμονία ενός μικρού παιδιού: είδος.

Διατροφή: Διατροφή και διαιτητικοί κανόνες

Συνήθως, τα παιδιά είναι πολύ πιο ιδιότροπα από τους ενήλικες λόγω του ότι είναι δύσκολο για τους να εξηγήσουν γιατί χρειάζονται μια διατροφή και γιατί μερικά πιάτα δεν μπορούν να καταναλωθούν. Ως εκ τούτου, είναι ευθύνη της νοσοκόμου να παρακολουθεί την έγκαιρη λήψη του "σωστού" τροφίμου.

Τα τρόφιμα για το παιδί πρέπει να είναι υψηλής θερμιδικής αξίας, φρέσκα και έγκαιρα. Τα προϊόντα μπορούν να βράσουν, να πετάξουν, αλλά δεν μπορείτε να τηγανίζετε. Μερίδες πρέπει να κτυπηθούν μικρά, καλά συνθλίβονται, τα γεύματα πρέπει να είναι συχνή. Η διατροφή είναι διαφορετική κατά την περίοδο της αιχμής της νόσου και μετά από αυτήν.

Κατά τη διάρκεια της οξείας διαδικασίας με την αύξηση της θερμοκρασίας τα πιάτα θα πρέπει να περιλαμβάνουν μεγάλη ποσότητα νερού. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου συνιστάται η διατροφή φυτικού γάλακτος, η οποία περιλαμβάνει:

Όταν η θερμοκρασία μειώνεται, η διατροφή μπορεί να ποικίλει ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα, δημητριακά, πράσινα λαχανικά, φρούτα, καθώς και διαιτητικό κρέας. Όλα αυτά πρέπει να είναι χρήσιμα, μπορούν να συνδυαστούν σύμφωνα με τις ατομικές προτιμήσεις.

Η περίοδος ανάρρωσης χαρακτηρίζεται συνήθως από την όρεξη. Πρέπει να ακολουθούνται όλοι οι προηγούμενοι κανόνες διατροφής, αλλά μπορούν να προστεθούν ορισμένες ομάδες προϊόντων:

• δημητριακά (φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, ρύζι) υπό μορφή δημητριακών με ή χωρίς γάλα ·
• γιαούρτι, κεφίρ και άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας.
• διάφορα λαχανικά, φρούτα, αποξηραμένα φρούτα, μούρα;
• βρασμένο ή ατμισμένο κρέας με τη μορφή κεφτεδάκια, κεφτεδάκια για την αποκατάσταση της παροχής χρήσιμων ουσιών μετά από ασθένεια.

Μασάζ

Πολλοί πιστεύουν ότι το θεραπευτικό μασάζ χρειάζεται μόνο για ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. Δεν είναι. Χάρη σε αυτό το απλό χειρισμό, ενισχύονται οι μύες των αναπνευστικών οργάνων, ενεργοποιείται η κυκλοφορία του αίματος στο πνευμονικό παρέγχυμα, ο εξαερισμός κανονικοποιείται και βελτιώνεται η διαδικασία εκφόρτισης των πτυέλων.

Το μασάζ συνταγογραφείται για παιδιά με πνευμονία σε συνδυασμό με άλλες θεραπευτικές διαδικασίες, αλλά εκτελείται από διάφορους τεχνικούς με βάση μεμονωμένες συναντήσεις. Υπάρχουν τέτοιοι τύποι μασάζ:

• αποστράγγιση. Αυτό το μασάζ συνταγογραφείται ακόμη και για βρέφη. Βοηθά στην απόρριψη των πτυέλων.
• σε κονσέρβα. Η δράση της στοχεύει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και στην εξομάλυνση της μεταφοράς θερμότητας δέρματος.
• διακεκομμένη. Δίνει τονωτικό αποτέλεσμα, αυξάνοντας την ανοσία.
• κρουστά. Συμβάλλει στην εξομάλυνση του αερισμού και της έκκρισης της βλέννας.
• μέλι Το μέλι απορροφάται καλά μέσω του δέρματος, προκαλώντας πιο δραστικά τα αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονες. Έχει επίσης ευεργετική επίδραση σε όλα σχεδόν τα όργανα και τους ιστούς, κορεσμό τους με χρήσιμες ουσίες.

Η θετική επίδραση του μασάζ μπορεί να επιτευχθεί μόνο εάν εκτελείται σωστά. Το μασάζ διεξάγεται για 10-15 λεπτά 2 ώρες πριν από το φαγητό, τον ύπνο ή μετά το ξύπνημα. Η πορεία του μασάζ επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε παιδί, αλλά κατά μέσο όρο 8-10 επισκέψεις.

Βίντεο για μασάζ αποστράγγισης:

Αναπνευστικές ασκήσεις

Εκτός από το μασάζ, οι ασκήσεις άσκησης και αναπνοής είναι σημαντικές για τη θεραπεία και την πρόληψη της πνευμονίας. Δεδομένου ότι ο κυψελιδικός ιστός της πνευμονίας καταστρέφεται, ένα άρρωστο παιδί αναπτύσσει αναπνευστική ανεπάρκεια. Αυτό οδηγεί σε διάρρηξη της φυσιολογικής ανταλλαγής αερίων μεταξύ των κυψελίδων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων και συνεπώς στην πείνα με οξυγόνο.

Κατά τη διάρκεια της νοσηλευτικής περίθαλψης, μια νοσοκόμα διδάσκει στους γονείς και τα παιδιά την κατάλληλη αναπνοή και χαλάρωση. Η γυμναστική περιλαμβάνει προθέρμανση, περπάτημα, ελαφριά σωματική άσκηση με συνεχή έλεγχο της αναπνοής. Ασθενείς όλη την ώρα πρέπει να αναπνεύσετε βαθιά μέσα από τη μύτη σας για 10-15 λεπτά την ημέρα. Μετά την απόρριψη, αυτές οι ασκήσεις συνεχίζονται στο σπίτι μόνοι τους κατά την περίοδο που συνιστά ο γιατρός.

Αναπνευστική γυμναστική σε παιδιά με παραδείγματα:

Συμπέρασμα

Η κατάλληλα οργανωμένη νοσηλευτική φροντίδα επιταχύνει την ανάκτηση του παιδιού. Τα θεραπευτικά μέτρα που δεν σχετίζονται με τα ναρκωτικά (ασκήσεις αναπνοής, φυσική αγωγή, μασάζ, δίαιτα) θα πρέπει να διεξάγονται στο σπίτι μετά την απόρριψη και το παιδί που έχει πνευμονία θα πρέπει να βρίσκεται υπό παρακολούθηση στο περιφερικό παιδίατρο κατά τη διάρκεια της περιόδου που συνιστά ο θεράπων ιατρός του νοσοκομείου.

Νοσηλευτική περίθαλψη για πνευμονία

Πότε χρειάζεστε μια επέμβαση νοσηλείας

Η νοσηλευτική διαδικασία στην πνευμονία είναι σημαντική για κάθε άτομο που είναι άρρωστος, συχνά κοντά και αγαπητοί άνθρωποι δεν έχουν την ευκαιρία να πραγματοποιήσουν την απαραίτητη φροντίδα γι 'αυτόν. Σχεδόν όλα τα ιατρικά ιδρύματα παρέχουν μια τέτοια υπηρεσία. Η εξασφάλιση της σωστής φροντίδας είναι ένα σημαντικό κριτήριο για την ταχύτερη επιτάχυνση της αποκατάστασης και την αποφυγή της εμφάνισης επιπλοκών. Αλλά μια τέτοια υπηρεσία δεν παρέχεται σε όλους, με φυσιολογική πνευμονία, όταν η ασθένεια είναι σχετικά ήπια και αντιμετωπίζεται στο σπίτι, δεν υπάρχει ιδιαίτερη ανάγκη για νοσηλευτική φροντίδα. Αλλά μια νοσοκόμα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά ένα άρρωστο άτομο. Ειδικά αυτή η επιλογή είναι κατάλληλη για εφήβους και νέους. Εκτός από την ηλικία και τη σοβαρότητα της νόσου, η γενική κατάσταση του ανθρώπινου σώματος και η παρουσία σχετικών ασθενειών έχει μεγάλη σημασία. Η θεραπεία υπό την επίβλεψη νοσοκόμου ενδείκνυται όταν η πνευμονία έχει τις ακόλουθες μορφές:

• Εστίαση - αν είναι αδύνατο να παρέχετε φροντίδα στο σπίτι, ή ένα μικρό παιδί είναι άρρωστο.
• Krupoznaya - αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι επηρεάζει δύο πνεύμονες ταυτόχρονα και αναπτύσσεται ενεργά.
• Ενδιάμεση, όταν η εξάπλωση της μόλυνσης προκαλεί αναπνευστική ανεπάρκεια.

Επίσης, οι ενδείξεις για τη νοσηλευτική επέμβαση είναι οι ακόλουθες:

• Τα άρρωστα παιδιά ή οι ηλικιωμένοι
• Η φλεγμονή επηρεάζει μια μεγάλη περιοχή.
• Η ασθένεια συνοδεύεται από επιπλοκές.

Στη συνέχεια, η διάρκεια της θεραπείας μέχρι να θεραπευθεί πλήρως ο ασθενής και η πιθανότητα επιπλοκών εξαρτάται εντελώς από την οργάνωση της φροντίδας και του γραμματισμού της νοσοκόμου. Είναι σημαντικό για τον ασθενή να διατηρεί το χρονοδιάγραμμα λήψης φαρμάκων και άλλων θεραπευτικών μέτρων. Προκειμένου να παρέχεται έγκαιρη και κατάλληλη νοσηλευτική φροντίδα, είναι σημαντικό να ακολουθείται η αυστηρή σταδιακή εφαρμογή του σχεδίου και η ακολουθία των καθορισμένων διαδικασιών.

Τα κύρια στάδια της νοσηλευτικής περίθαλψης

Η νοσηλευτική φροντίδα για την πνευμονία περιλαμβάνει πέντε βασικά βήματα:

1. Ανάληψη ιστορικού, εξέταση της κάρτας ενός ασθενή που έγινε δεκτός για θεραπεία, προκειμένου να εκτιμηθεί η κατάστασή του. Σε αυτό το στάδιο, η νοσοκόμα αναπτύσσει επικοινωνία με τον ασθενή, αναγνωρίζει τις καταγγελίες του, αποσαφηνίζει το ιστορικό της πορείας της νόσου, μετρά τη θερμοκρασία, την αρτηριακή πίεση, τον παλμό και την αναπνοή. Με βάση τα δεδομένα αυτά, πραγματοποιείται αξιολόγηση της πλήρους εικόνας, η οποία είναι σημαντική για περαιτέρω βοήθεια.
2. Στο επόμενο βήμα, η νοσοκόμα προσδιορίζει όλα τα προβλήματα και τις πιθανές απειλές με βάση τα δεδομένα του ασθενούς για να διορθώσει τη φροντίδα. Για παράδειγμα, η δυσκολία στην αναπνοή και η δύσπνοια αναδεικνύουν τον αποκλεισμό μεγάλου μέρους του πνευμονικού λοβού από την αναπνευστική διαδικασία, ο θωρακικός πόνος είναι χαρακτηριστικός της φλεγμονής στον υπεζωκότα και ξηρός βήχας - ερεθισμός κλπ. Στη σύγχρονη ιατρική υπάρχει μια ειδική έννοια της "νοσηλευτικής διάγνωσης", η οποία κατοχυρώνεται στο επίπεδο του νόμου. Αυτό σημαίνει ότι η νοσοκόμα πρέπει να δικαιολογεί τις υποθέσεις σχετικά με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.
3. Δεδομένων των δύο πρώτων σταδίων, αναπτύσσεται ένα σχέδιο νοσηλευτικής παρέμβασης με συγκεκριμένους στόχους και στόχους. Για παράδειγμα:

• Απαλοιφή ημερήσιας δύσπνοιας
• Απελευθέρωση των θωρακικών πόνων σε λίγες ώρες
• Εξάλειψη της θερμοκρασίας χωρίς επιπλοκές
• Η μετάβαση από ξηρό σε βρεγμένο βήχα για 2-3 ημέρες.

Για κάθε στοιχείο του σχεδίου καθορίζονται λεπτομερώς οι τρόποι επίτευξής του. Η νοσοκόμα παρακολουθεί την πάθηση του ασθενούς με την πάροδο του χρόνου και, σε περίπτωση οποιωνδήποτε αλλαγών, εστιάζει στην προσοχή του θεράποντος ιατρού.

1. Εφαρμογή άμεσης νοσηλευτικής παρέμβασης, η οποία εκτελείται σύμφωνα με όλους τους κανόνες. Πρέπει να είναι σωστή και καθημερινή. Είναι απαραίτητο να παρατηρήσουμε την κυκλικότητα και να θυμόμαστε ότι το αποτέλεσμα της καταπολέμησης της παθολογίας εξαρτάται από αυτό.
2. Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της νοσηλευτικής φροντίδας, προσαρμογή του σχεδίου με ανεπαρκή αποτελέσματα από τη διαδικασία θεραπείας και απουσία αναμενόμενου αποτελέσματος. Εάν όλα γίνονται σωστά, η ανάκτηση θα πρέπει να γίνεται κατά μέσο όρο μετά από 14 ημέρες.

Μετά την απόρριψη, το άτομο πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ιατρού στην κλινική του τόπου κατοικίας, ώστε να μην επαναληφθεί η νόσος. Η πλήρης ανάκτηση του σώματος μετά από πνευμονία εμφανίζεται μόνο μετά από ένα χρόνο. Η νοσοκόμα θα πρέπει να εξηγήσει στον ασθενή ότι, προκειμένου να αποκατασταθεί, πρέπει να δοθεί προτεραιότητα στην καλή διατροφή, να μετριάζεται, να περιορίζεται η σωματική δραστηριότητα, να ξεχνάμε τις κακές συνήθειες και να παρατηρούμε την εργασία και την ξεκούραση.

Χαρακτηριστικά της φροντίδας των ασθενών

Προκειμένου να εκπληρώσει το καθήκον της οργάνωσης της απαιτούμενης φροντίδας και της παροχής των προϋποθέσεων για την αποτελεσματικότερη θεραπεία, ο νοσηλευτής πρέπει να παρακολουθεί τις συνθήκες στον θάλαμο όπου βρίσκεται ο ασθενής, την στάση του σώματος, τη γενική κατάσταση, την έγκαιρη λήψη φαρμάκων και τη λήψη καθορισμένων διαδικασιών, υγιεινή.

1. Το δωμάτιο στο οποίο βρίσκεται ο ασθενής θα πρέπει να αερίζεται τακτικά και να υγραίνεται, ο αέρας χρειάζεται ζεστό, αλλά υγρό και φρέσκο. Το σχέδιο πρέπει να αποκλειστεί. Ο θάλαμος πρέπει να καθαρίζεται τακτικά χρησιμοποιώντας απολυμαντικά.
2. Δεδομένου ότι η πνευμονία συνιστάται για ανάπαυση στο κρεβάτι, είναι ευθύνη της νοσοκόμου να βοηθήσει τον ασθενή να λάβει τη σωστή και άνετη στάση που πρέπει να αλλάζει κάθε 2-3 ώρες για να αποφευχθεί ο σχηματισμός bedsores. Είναι επίσης σημαντικό το κρεβάτι στην περιοχή του κεφαλιού του ασθενούς να ανυψώνεται. Επιπλέον, η νοσοκόμα θα πρέπει να του διδάξει τις κατάλληλες τεχνικές αναπνοής και χαλάρωσης για να διατηρήσει την πλήρη ξεκούραση.
3. Η υγιεινή των ασθενών είναι μια τακτική αλλαγή στο κρεβάτι και το εσώρουχο, η καθημερινή πλύση του εκτεθειμένου δέρματος με ζεστό σαπουνόνερο, το πλύσιμο του στόματος με ένα αδύναμο διάλυμα σόδας, το ξέπλυμα μετά την τουαλέτα, το πλύσιμο των χεριών πριν από τα γεύματα και καθώς μολύνεται.
4. Ιατρικές διαδικασίες:
   • Διεξαγωγή καθορισμένων ενέσεων και εγχύσεων.
   • Λαμβάνει μέτρα για τη μείωση της υψηλής θερμοκρασίας: σκουπίστε, πίνετε πολλά ζεστά, αντιπυρετικά φάρμακα.
   • Εάν τα πτύελα δεν λειτουργούν καλά, η νοσοκόμα εκτελεί τακτική αποχέτευση και βοηθά τον ασθενή να καθαρίσει τη μύτη και το στόμα από τη συσσωρευμένη βλέννα.
   • Ο έλεγχος των φυσικών φυσιολογικών αναγκών του ασθενούς, η ροή του ουρητήρα ή της πάπιας, με παρατεταμένη δυσκοιλιότητα είναι ένα κλύσμα.
   • Δίνει στον ασθενή το συνταγογραφούμενο φάρμακο την κατάλληλη στιγμή και κάνει άλλες καθορισμένες διαδικασίες (συμπιέσεις, μουστάρδες κ.λπ.).
5. Η σωστή διατροφή, η οποία περιλαμβάνει τη συχνή χρήση τροφίμων σε μικρές μερίδες. Το ζωμό κοτόπουλου, τα λαχανικά στον ατμό, τα ψάρια, τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι τα πιο κατάλληλα. Είναι σημαντικό να πίνετε πολλά και συχνά, τουλάχιστον τρία λίτρα την ημέρα, τους πιο προτιμημένους χυμούς, ποτά φρούτων, χυμούς φρούτων, αφέψημα από τριαντάφυλλο, καθαρό νερό σε θερμοκρασία δωματίου. Ελλείψει όρεξης, η ποσότητα του τροφίμου μειώνεται και δίνεται έμφαση στην κατανάλωση αλκοόλ. Καθώς ο ασθενής ανακάμπτει, του επιτρέπεται να πάει στο κοινό τραπέζι.
6. Στη θεραπεία της λοβιακής πνευμονίας, οι αναπνευστικές ασκήσεις βρίσκονται σε ένα ιδιαίτερο μέρος. Η νοσοκόμα διδάσκει στον ασθενή να το κάνει μέχρι να βγει από το κρεβάτι και καθώς βελτιώνεται η κατάστασή της, ενεργοποιεί τις θεραπευτικές ασκήσεις. Στη διαδικασία ανάκτησης, ο ασθενής θα πρέπει να αυξήσει τη φυσική του δραστηριότητα.
7. Η νοσοκόμα παρακολουθεί το χρώμα του δέρματος του ασθενούς, την αρτηριακή πίεση, τον παλμό, την αναπνοή, τη θερμοκρασία και ενημερώνει τον γιατρό για τις αλλαγές που έχουν συμβεί.

Νοσηλευτική εργασία για πνευμονία στα παιδιά

Ένα πρόγραμμα επέμβασης νοσηλείας για την οξεία πνευμονία στα παιδιά περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

1. Απομονώστε το παιδί περιορίζοντας την επικοινωνία με άλλους ανθρώπους.
2. Παρέχετε σωματική και συναισθηματική ειρήνη στον ασθενή.
3. Διατηρήστε ένα άνετο κλίμα και υγρασία αέρα στο δωμάτιο όπου βρίσκεται το παιδί. Κανονικός αερισμός και καθαρισμός.
4. Βιταμίνη και κατάλληλη για την ηλικία τροφή, άφθονο ποτό.
5. Συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης, της θερμοκρασίας, της αναπνοής, του παλμού, της γενικής κατάστασης του ασθενούς.
6. Κάνετε τις διαδικασίες που ορίζονται από το γιατρό και δώστε τα απαραίτητα φάρμακα.
7. Ακολουθήστε τη στάση του παιδιού
8. Συμβουλεύοντας το παιδί και τους γονείς του για την κατάσταση της υγείας.

Στα παιδιά, η πορεία της νόσου είναι πιο σοβαρή και πολλές επιπλοκές μπορεί να συμβούν, οπότε η νοσηλευτική παρέμβαση πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική και υπεύθυνη. Εκτός από τα κριτήρια που περιγράφονται παραπάνω, είναι απαραίτητο να διδάξουμε στο παιδί και τους γονείς του τη σωστή αναπνοή, την τεχνική του δονητικού μασάζ, που είναι απαραίτητη για την εκκένωση των πτυέλων, για τη διεξαγωγή πρακτικών ασκήσεων μαζί τους.

Με την κατάλληλη οργάνωση της νοσηλευτικής διαδικασίας, η πνευμονία στα παιδιά αρχίζει να θεραπεύεται, μετά την οποία είναι απαραίτητη η παρατήρηση του τοπικού παιδίατρο.

Νοσηλευτική φροντίδα κατά την περίοδο αποκατάστασης

Αφού υποστεί οξεία πνευμονία, είναι σημαντικό να υποβληθεί σε μια πορεία αποκατάστασης, η οποία συνίσταται σε φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες και φυσιοθεραπεία. Τα κυριότερα είναι:

• Αλκαλικές εισπνοές άλατος, οι οποίες πραγματοποιούνται μέσω εκνεφωτή για 5 λεπτά τρεις φορές την ημέρα. Το μάθημα διαρκεί τουλάχιστον 14 ημέρες.
• Οι εισπνοές Ambrobene κατασκευάζονται επίσης με τη χρήση ενός νεφελοποιητή για 5 λεπτά τρεις φορές την ημέρα για δύο εβδομάδες.
• Η εισπνοή με διοξιδίνη - γίνεται μέσω ενός νεφελοποιητή για 5 λεπτά μία φορά την ημέρα, μια πορεία δύο εβδομάδων.
• Ηλεκτροφόρηση με διάλυμα βιταμινών.

Το έργο της νοσοκόμου στο δωμάτιο φυσικοθεραπείας είναι να παρακολουθεί τη σωστή τεχνική για την εκτέλεση των διαδικασιών, καθώς και να εξασφαλίζει ότι ο χρόνος μεταξύ εισπνοών είναι τουλάχιστον 15 λεπτά. Αυτή η θεραπεία σας επιτρέπει να αφαιρέσετε γρήγορα τα πτύελα από το αναπνευστικό σύστημα, βελτιώνοντας τον εξαερισμό των βρόγχων.

Όσον αφορά τη φυσική θεραπεία, διεξάγεται από έναν ειδικά εκπαιδευμένο εκπαιδευτή ο οποίος έχει ιατρική εκπαίδευση σε ομάδες διαφόρων ατόμων. Αυτό το πρόγραμμα περιλαμβάνει ένα πολύ ήπιο φορτίο που δεν μπορεί να προκαλέσει βλάβη μετά από μια σοβαρή αναπνευστική ασθένεια. Ακόμη και μετά την αποκατάσταση, υπάρχει η πιθανότητα εμφάνισης προβλημάτων και δυσμενών επιπλοκών. Συχνά σχηματίζονται διαγράμματα πνευμονικής ίνωσης, τα οποία μπορούν να ανιχνευθούν σε ακτίνες Χ κατά το υπόλοιπο της ζωής τους και, σε περίπτωση εμφάνισης δυσμενών περιστάσεων, να προκαλέσουν κλινικές εκδηλώσεις. Εάν ένα άτομο δεν έχει επιπλοκές από την πνευμονία, τότε η περίοδος ανάκτησης διαρκεί, κατά κανόνα, δύο εβδομάδες.

Τα παιδιά μετά την πάθηση της νόσου συνιστώνται να σχεδιάσουν μια ειδική ομάδα για τη σωματική αγωγή, η οποία περιλαμβάνει τη σωματική άσκηση μόνο με έναν ειδικά εκπαιδευμένο εκπαιδευτή στο αθλητικό και γυμναστήριο.

Πνευμονία στα νεογέννητα: φροντίδα και πρόληψη

Είναι σημαντικό η διάγνωση και η θεραπεία της πνευμονίας ενός νεογέννητου να διεξάγεται σε νοσοκομείο. Όλοι οι γονείς μπορούν να βοηθήσουν έναν παιδίατρο και στενούς ειδικούς - την κατάλληλη φροντίδα και επιμελή πρόληψη της νόσου.

Χαρακτηριστικά της φροντίδας ενός νεογνού με πνευμονία

• Μια μητέρα θα πρέπει να έχει πλήρη επίγνωση ότι ο θηλασμός είναι το κλειδί για την επιτυχία στην καταπολέμηση της νόσου, επειδή ένα νεογέννητο μωρό λαμβάνει όχι μόνο όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά για το αναπτυσσόμενο σώμα, αλλά και αντισώματα που βοηθούν το ατελές ανοσοποιητικό του σύστημα να αντισταθεί στην παθολογική χλωρίδα.
• Δεδομένου ότι το παιδί αποδυναμώνεται από την τοξίκωση, συχνά δεν έχει τη δύναμη να πιπιλίζει, παίρνει μόνο το γεύμα, αμέσως κουράζεται και κοιμάται στα χέρια της μητέρας του. Επομένως, είναι καλύτερο να ξεχνάμε για λίγο τις καλές προθέσεις να συστηματοποιήσουμε το χρόνο της σίτισης και να προσφέρουμε το μωρό στο μωρό όσο πιο συχνά γίνεται, έτσι ώστε να λαμβάνει σωστή διατροφή σε μικρές μερίδες.
• Ευτυχώς, οι περισσότεροι γονείς απολαμβάνουν τους καρπούς του πολιτισμού, συμπεριλαμβανομένων των πάνες μίας χρήσης. Εάν, για οποιονδήποτε λόγο, αρνηθήκατε να τα χρησιμοποιήσετε νωρίτερα, τότε κατά τη στιγμή της φλεγμονής του πνευμονικού ιστού ενός νεογέννητου ή μικρού παιδιού, θα πρέπει να καταφύγετε στη βοήθειά τους. Είναι απαραίτητο να ξεχνάμε την παραδοσιακή σάλτσα, καθώς οι σφιχτές πάνες σκληρύνουν το στήθος των παιδιών και παρεμβαίνουν στην ελεύθερη αναπνοή, επιδεινώνοντας έτσι το πνευμονικό οίδημα και συμβάλλοντας στη στασιμότητα.
• Για να αποφύγετε τη στασιμότητα στους πνεύμονες και τους βρόγχους του μωρού, είναι απαραίτητο να αλλάζετε τη θέση του σώματος του όσο το δυνατόν συχνότερα, γυρίζοντάς τον κάθε ώρα και ακόμα καλύτερα, πιο συχνά, δίπλα στο πλάι. Αυτό θα βοηθήσει να σταματήσει η ανάπτυξη των σοβαρών συμπτωμάτων της πνευμονίας και να εξασφαλιστεί η αποτελεσματικότητα της οξυγονοθεραπείας.
• Η θερμοκρασία στο δωμάτιο όπου βρίσκεται το νεογέννητο μωρό δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 19 βαθμούς, είναι απαραίτητο να υγρανθεί ο αέρας. Ένα τέτοιο καθεστώς θα συμβάλει στη διατήρηση του υγρού και, συνεπώς, στην εμβάθυνση και μείωση του αναπνευστικού ρυθμού του μωρού.

Πρόληψη της πνευμονίας στα νεογνά

Η νεογνική πνευμονία μπορεί να αποφευχθεί πληρώνοντας αρκετές συνθήκες:

• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να παρακολουθεί στενά την υγεία της, να επικοινωνεί έγκαιρα με την προγεννητική κλινική και να ακολουθεί τη συμβουλή των γιατρών και όχι τους φίλους της από τα κοινωνικά δίκτυα.
• μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε εμπεριστατωμένη εξέταση και να απαλλαγεί από κάθε εστία λοίμωξης: από τερηδόνα έως έρπητα.
• είναι απαραίτητο να κάνουμε ό, τι είναι δυνατόν για να προστατέψουμε τα ψίχουλα από τη μόλυνση κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• ελαχιστοποιούν όλες τις επαφές του νεογέννητου.
• προστασία από υποθερμία.
• αυστηρά τηρούν τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.

Η σημασία της διατροφής και της νοσηλευτικής περίθαλψης για την πνευμονία στα παιδιά. Τι μπορεί και δεν μπορεί να είναι σε ασθένεια;

Το σώμα του παιδιού αποδυναμώνεται κατά την καταπολέμηση της πνευμονίας. Το ανοσοποιητικό σύστημα του μωρού υπονομεύεται από τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Οι γονείς είναι σημαντικό να τον βοηθήσει, συμπεριλαμβανομένων των προστατευτικών δυνάμεων. Η γνώση της σωστής διατροφής και του καθεστώτος θα τους βοηθήσει.

Εκτός από τα θέματα διατροφής, σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε τις αρχές της νοσηλευτικής περίθαλψης, τι είναι δυνατόν και τι δεν επιτρέπεται σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια της πνευμονίας. Επίσης, θα ληφθεί υπόψη η συχνή ερώτηση "εάν είναι δυνατόν να περπατήσετε ένα παιδί κατά τη διάρκεια της πνευμονίας".

Ισχύς

Τα τρόφιμα για πνευμονία σε παιδιά των οποίων το σώμα καταπολεμά μια λοίμωξη που προκάλεσε πνευμονία πρέπει να είναι σωστά οργανωμένη - αυτό θα βοηθήσει αποτελεσματικά στην καταπολέμηση της νόσου. Στην οξεία φάση της ασθένειας είναι αδύνατο να αναγκάσει τον ασθενή να φάει. Αλλά είναι απαραίτητο να επιμείνει ότι το παιδί έπινε περισσότερο. Για να επαναφέρετε την ισορροπία των ηλεκτρολυτών, εκχωρείται το Regidron.

Αφού μειωθεί η θερμοκρασία, τα τρόφιμα δίνονται σε μικρές μερίδες, αλλά σε συχνά διαστήματα. Στο αρχικό στάδιο, το κεφίρ, το γιαούρτι και το τριμμένο βρώμο χυλό εισάγονται στο τραπέζι για το παιδί. Στη συνέχεια - πουρέ πατάτες, ομελέτες. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί μια αιχμηρή φόρτωση στο πεπτικό σύστημα. Η δύναμη του σώματος να αφομοιώσει τα τρόφιμα μπορεί να μην είναι αρκετή.

Και η χρήση προϊόντων που περιέχουν στη σύνθεσή του ορισμένες ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν αυξημένη ανεπαρκή ανταπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος (για παράδειγμα, σαλικυλικά σε πορτοκάλια, ειδικά αλλεργιογόνα σε κόκκινα μούρα) μπορεί να οδηγήσουν σε απότομη αλλαγή στην πορεία της νόσου και υποβάθμιση. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να ορίσετε τη δυνατότητα εισαγωγής στη διατροφή του παιδιού οποιουδήποτε προϊόντος με το γιατρό σας.

Μια ισχυρή αλλεργική αντίδραση στο τραπέζι του παιδιού μπορεί να προκαλέσει ψησίματα, ζαχαρούχα τρόφιμα μαγειρεμένα με πολλά εξευγενισμένα έλαια και ζάχαρη.

Τα έλαια, τα αρτύματα και τα μέσα αποσύνθεσης αναστέλλουν τη δράση των βιταμινών και των ιχνοστοιχείων που είναι απαραίτητα για την ανάκτηση.

Η παροχή βιταμινών στο ύψος της νόσου μπορεί να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό. Η θεραπεία με βιταμίνες χρησιμοποιείται ευρύτερα και αναγκαστικά κατά την περίοδο αποκατάστασης. Η βάση της θεραπείας στην οξεία περίοδο της νόσου είναι η σωστή χορήγηση αντιβιοτικών.

Με έντονο και συχνό βήχα από το τραπέζι, τα τρόφιμα αποκλείονται, τα σωματίδια των οποίων μπορούν να εισχωρήσουν στην αναπνευστική οδό (αναρροφημένα). Για παράδειγμα: κροτίδες, μούρα με πέτρες και τα παρόμοια. Η περιεκτικότητα σε θερμίδες των τροφίμων πρέπει να είναι ισορροπημένη, με στόχο την αποκατάσταση της ισορροπίας του αζώτου, την αποκατάσταση του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Αλλά η σταθερή άποψη ότι οι ασθενείς με ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος πρέπει να τρώνε περισσότερα τρόφιμα πρωτεΐνης είναι ένας επικίνδυνος μύθος.

Η θεραπεία της πνευμονίας δεν μπορεί να περιοριστεί μόνο στη φαρμακευτική αγωγή και την εισπνοή. Είναι σημαντικό να οργανωθεί η σωστή διατροφή, η κινητική δραστηριότητα. Η φαρμακευτική αγωγή είναι αυστηρά σχεδιασμένη ώστε να διατηρεί το επιθυμητό αντιμικροβιακό υπόβαθρο στο σώμα και να εξαλείφει την υπερδοσολογία. Αυτό παρακολουθείται από νοσοκομειακό ιατρικό προσωπικό ή από συγγενείς κατά τη διάρκεια της θεραπείας στο σπίτι. Σκεφτείτε πρώτα τη νοσηλευτική και στη συνέχεια το σπίτι.

Παρακολούθηση νοσηλευτικής

Οι ασθενείς της προσχολικής ηλικίας που πάσχουν από πνευμονία, ζουν μακριά από ιατρικό ίδρυμα ή έχουν σχετικές ασθένειες απαιτούν νοσηλεία. Ο ρόλος της νοσοκόμου σε αυτή την κατάσταση γίνεται σημαντικός. Εκτελεί ραντεβού γιατρού και φροντίζει το παιδί. Σε γενικές γραμμές, αυτή η φροντίδα ονομάζεται νοσηλευτική διαδικασία ή φροντίδα.

Το παιδί περιορίζεται σε κίνηση μόνο για την ώρα της πυρετώδους κατάστασης. Ο υψηλός πυρετός μπορεί να προκαλέσει κράμπες σε ένα παιδί, να δώσει επιπλοκές στο καρδιαγγειακό σύστημα. Για την πρόληψη εξιδρωματικών φαινομένων (ανάπτυξη πλευρίτιδας), το παιδί πρέπει να λάβει μια ημι-καθιστική θέση.

Η φλεγμονή των πνευμόνων συμβαίνει σε φόντο στάσιμων διεργασιών στο βρογχικό δέντρο και στους ίδιους τους πνεύμονες. Η σταθερή θέση που βρίσκεται μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.

Ο ξηρός, θερμός αέρας συμβάλλει στην αποξήρανση της βλέννας στους βρόγχους και στον πολλαπλασιασμό των παθογόνων βακτηρίων. Το καθήκον του ιατρικού προσωπικού είναι να εξασφαλίσει την κυκλοφορία υγρού και ψυχρού αέρα στον θάλαμο. Το πόσιμο άφθονο νερό βοηθά στην αραίωση των πτυέλων και στην απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα.

Η πνευμονία είναι μια μολυσματική ασθένεια που μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια και επαφή. Ως εκ τούτου, ένα άρρωστο παιδί είναι απομονωμένο σε ένα κιβώτιο. Το ιατρικό προσωπικό θα πρέπει να παρακολουθεί την κυκλική πλήρωση των κλινών. Είναι αδύνατο να νοσηλευτεί κάποιος ασθενής στην οξεία αρχική φάση της πνευμονίας στο θάλαμο προς το ανάκτηση του παιδιού λόγω του κινδύνου επανεμφάνισης.

Η νοσηλευτική φροντίδα περιλαμβάνει τον υγρό καθαρισμό των θαλάμων · πρέπει να γίνεται δύο φορές την ημέρα. Απαγορεύεται η χρήση απολυμαντικών που περιέχουν χλώριο. Η εκδήλωση αυτή διεξάγεται από νοσηλευτές (νοσηλευτές).

Αρχική φροντίδα

Στο σπίτι, η θεραπεία ενός παιδιού με ήπια πνευμονία είναι αποδεκτή.

Οι κανόνες για την αποχώρηση ενός παιδιού στο σπίτι είναι οι ίδιοι με τους κανόνες του νοσοκομείου.

Ένα παιδί ηλικιωμένο από τη βρεφική ηλικία κατά τη διάρκεια ολόκληρης της φλεγμονώδους περιόδου έχει συνταχθεί για ανάπαυση στο κρεβάτι. Θα πρέπει να απομονώνονται από άλλα παιδιά. Οικογένεια, είναι επιθυμητό να παρατηρήσετε τη λειτουργία μάσκας.

Για την ανάκτηση των δραστηριοτήτων φροντίδας των παιδιών:

• Παρέχετε δροσερό καθαρό αέρα στο δωμάτιο του ασθενούς. Η θερμοκρασία δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 18 βαθμούς Κελσίου. Το μωρό πρέπει να ντυθεί ζεστά. Δεν υπάρχουν θερμαντήρες. Οι θερμές μπαταρίες μπορούν να καλυφθούν με βρεγμένες πετσέτες, ελλείψει ειδικών συσκευών για υγρασία του αέρα.

• Αποτρέψτε την αποξήρανση των βλεννογόνων του ρινοφάρυγγα του ασθενούς. Εκτός από την υγρασία του αέρα, είναι χρήσιμο να ξεπλύνετε το στόμα σας με ζωμό χαμομηλιού και ρίγανης υπό την επίβλεψη ενηλίκων.
• Βοηθήστε την εισπνοή, εκτός από το φάρμακο, με αλκαλικό μεταλλικό νερό.
• Ένα χαλί και μαλακά παιχνίδια απομακρύνονται από το δωμάτιο, έτσι ώστε η σκόνη να μην ερεθίζει το αναπνευστικό σύστημα.
• Υγρό καθαρισμό δύο φορές την ημέρα.
• Λειώστε τα πτύελα - δώστε περισσότερο ποτό, ειδικά σε υψηλές θερμοκρασίες.
• Ακριβώς ακολουθήστε τις συνταγές του γιατρού σχετικά με τις δοσολογίες και τον χρόνο θεραπείας.

Όταν ο πυρετός υποχωρεί και οι εκδηλώσεις της τοξαιμίας εξαφανίζονται, πρέπει αμέσως να αρχίσετε να κάνετε μασάζ και γυμναστική. Αυτό συμβάλλει στην αποβολή των πτυέλων, την πρόληψη των επιπλοκών.

Εάν η φλεγμονή έχει αναπτυχθεί στον άνω λοβό του πνεύμονα, το παιδί τοποθετείται στην υγιή πλευρά. Στο κάτω λοβό - στο στομάχι. Με τη βοήθεια των μαξιλαριών το τοποθετήστε ανάποδα. Μασάζ στο στήθος. Εγχάρακτος, τρίβει, χτυπά, ζυμώνει τους μυς της πλάτης. Η αποστράγγιση γίνεται 30 λεπτά 3 φορές.

Οι αναπνευστικές ασκήσεις συνιστώνται ακόμη και στην οξεία περίοδο. Αποτρέψτε τη στασιμότητα του υγρού στον πνευμονικό ιστό:

• Τα μωρά κρατούνται όρθια. Ρυθμική πίεση εφαρμόζεται με τη μετακίνηση της παλάμης από το λαιμό στο κάτω μέρος της πλάτης. Στο τέλος της εκπνοής.
• Το παιδί είναι τοποθετημένο στην πλάτη του. Πιέστε ρυθμικά τις μπροστινές και πλευρικές επιφάνειες του θώρακα στο τέλος της εκπνοής. Μην αγγίζετε το στέρνο.
• Εναλλακτικά εκτελέστε το μασάζ της πλευρικής και οπίσθιας επιφάνειας του θώρακα, που βρίσκεται στο πλάι του μωρού.

Είναι δυνατόν να περπατήσετε με πνευμονία;

Περπάτημα, αν δεν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία και δεν υπάρχει σκληρός παγετός έξω, οι γιατροί το θεωρούν ως ένα πρόσθετο μέτρο για τη θεραπεία.

Το περπάτημα με το μωρό συνιστάται σε θερμοκρασία αέρα +15. Εάν η θερμοκρασία στο δρόμο κάτω - με τα πόδια στη βεράντα ή καλά αερίζω το δωμάτιο. Με τη σταθεροποίηση της κατάστασης και την εξομάλυνση της θερμοκρασίας του σώματος, το καθεστώς μπορεί να παραταθεί σε δύο ημέρες.

Η διάρκεια των περιπάτων από 20 λεπτά αυξάνεται ομοιόμορφα μετά από τρεις ημέρες.

Τι να μην κάνει και τι μπορεί;

Είναι αδύνατο με την πνευμονία:

• κάνουν τράπεζες και μουστάρδες για παιδιά προσχολικής ηλικίας, καθώς και σε υψηλές θερμοκρασίες και χωρίς ιατρική συνταγή,
• χρήση εισπνοής πρωτεολυτικών ενζύμων
• υπερθερμάνετε το παιδί
• εφαρμόζουν ηλεκτρομαγνητικές συσκευές υψηλής συχνότητας,
• αναγκάστε το παιδί να ξαπλώνει μετά το τέλος της ταραχώδους περιόδου

Στο σπίτι μπορείτε:

• κάνετε μασάζ και ασκήσεις φυσικής αποστράγγισης,
• γαργάρες υπό τον έλεγχο ενηλίκων με αφέψημα βότανα,
• μετά από το τέλος της οξείας περιόδου όπως ορίζεται από τον γιατρό, εφαρμόστε μέσα για τη διόρθωση του έργου του ανοσοποιητικού συστήματος (adaptogens, θεραπεία με βιταμίνες: A, C, B5, 6, 15, 12).

Συμπέρασμα

Ακολουθώντας απλούς κανόνες, οι γονείς μπορούν να βοηθήσουν το μωρό τους να ανανήψει Πρέπει να δίδεται προσοχή κατά τους πρώτους δύο μήνες μετά την ανάρρωση. Προκειμένου να αποφευχθεί η επιστροφή της λοίμωξης, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν οι συνωμοσίες, πιο συχνά τα πόδια και η γυμναστική.

Νοσηλευτική περίθαλψη για πνευμονία σε μικρά παιδιά

Πνευμονία αναρρόφησης σε μικρά παιδιά. Είδη πνευμονίας: εστιακά, τμηματικά, κλπ. Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου, τρόποι μόλυνσης στους πνεύμονες του ανθρώπου. Νοσηλευτική φροντίδα για ασθενείς με πνευμονία. Διάγνωση και θεραπεία της νόσου.

Αποστολή της καλής εργασίας σας στη βάση γνώσεων είναι απλή. Χρησιμοποιήστε την παρακάτω φόρμα.

Οι σπουδαστές, οι μεταπτυχιακοί φοιτητές, οι νέοι επιστήμονες που χρησιμοποιούν τη βάση γνώσεων στις σπουδές και την εργασία τους θα σας ευχαριστήσουν πολύ.

Καταχωρήθηκε στις http://www.allbest.ru/

Υπουργείο Υγείας της επικράτειας Khabarovsk

Komsomolsk-on-Amur υποκατάστημα του περιφερειακού κρατικού προϋπολογισμού εκπαιδευτικού ιδρύματος της δευτεροβάθμιας επαγγελματικής εκπαίδευσης

Κρατικό Ιατρικό Κολλέγιο Khabarovsk (KF KMMC)

Με θέμα: «Νοσηλευτική περίθαλψη για πνευμονία σε μικρά παιδιά»

2. Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη

8. Νοσηλευτική φροντίδα για ασθενείς με πνευμονία

Κατάλογος χρησιμοποιούμενης βιβλιογραφίας

Πνευμονία - είναι μία οξεία μολυσματική φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει κυρίως το αναπνευστικό ιστό τμήμα του πνεύμονα που συνήθως έχουν βακτηριακή αιτιολογία και συμπτώματα εκδηλώνεται με διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας:

· Η γενική αντίδραση του οργανισμού σε λοίμωξη (σημεία δηλητηρίασης - επιδείνωση της γενικής κατάστασης, όρεξη, πυρετός κ.λπ.) ·

· Τοπικές αλλαγές στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης (εστιακή: μείωση του κρουστικού τόνος, εξασθένηση της αναπνοής, συριγμός, κλπ., Βλ. Παρακάτω).

· Διαφωτιστικό σκουρόχρωμα στις ακτινογραφίες, λόγω της πλήρωσης των κυψελίδων με το εξίδρωμα που περιέχει κυρίως πολυπυρηνικά ουδετερόφιλα.

· Αναπνευστική ανεπάρκεια - DN (δύσπνοια, συμμετοχή βοηθητικών μυών στην αναπνοή κλπ., Βλ. Παρακάτω).

Η επίπτωση της πνευμονίας ετησίως είναι περίπου 15 - 20 ανά 1000 παιδιά των τριών πρώτων χρόνων της ζωής και περίπου 5-6 περιπτώσεις ανά 1000 παιδιά άνω των 3 ετών. Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της πνευμονίας σε νεαρά παιδιά είναι περιγεννητική παθολογία, σύνδρομο αναρρόφησης ως αποτέλεσμα της εμετό και παλινδρόμηση σύνδρομο, συγγενή καρδιοπάθεια, ραχίτιδα, και άλλες συνθήκες ανεπάρκειας hypovitaminoses, συμπεριλαμβανομένων ανοσοανεπάρκειες. Ο παράγοντας που προδιαθέτει άμεσα στην ανάπτυξη της πνευμονίας είναι η ψύξη.

· Η θνησιμότητα από πνευμονία στα παιδιά στη Ρωσία, σύμφωνα με τις κρατικές στατιστικές του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, το 2001 ήταν 116 ± 3 ανά 100.000.

Η συντριπτική πλειοψηφία των εξωνοσοκομειακή ( «σπίτι», «δρόμο») πνευμονία - το αποτέλεσμα της ενεργοποίησης του ενδογενούς βακτηριακής χλωρίδας του ρινοφάρυγγα, αν είναι δυνατόν και εξωγενή μόλυνση. Πολυάριθμες μελέτες έχουν δείξει ότι κλινικά υγιή παιδιά σε 10-20% των περιπτώσεων, κατά την εξέταση της παροδικής μεταφορείς των πνευμονοκόκκων σε 3--7% - Haemophilus influenzae, ή μυκόπλασμα, χλαμύδια πνευμονίας σε 20 έως -45% - διάφορα σταφυλόκοκκοι. Σε οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού (Άρβη), δράση ψύξη, ή άλλους παράγοντες στρες αυτού χλωρίδας μπορεί να «ενεργοποιηθεί», που οδηγεί στην ανάπτυξη της πνευμονίας.

Τη θέσπιση του ειδικού αιτιολογία της πνευμονίας στην πρακτική του γιατρού είναι πολύ δύσκολο, γιατί η πνευμονία - μια οξεία ασθένεια, η θεραπεία γίνεται συχνά στο σπίτι, και ως εκ τούτου, υπάρχουν τεχνικές δυσκολίες που συνδέονται με τη συλλογή υλικού για μικροβιολογική εξέταση.

Σε 70-80% των περιπτώσεων «εγχώριας» πνευμονίας, ο αιτιολογικός παράγοντας είναι η πνευμονία Streptococcus.

Ο δεύτερος συνηθέστερος αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας σε μικρά παιδιά θεωρείται Haemophilus influenzae (περίπου 10-15% των ασθενών). Ταυτόχρονα, συχνά έχουν μια συνδυασμένη πνευμονοκοκκική-αιμοφιλική αιτιολογία πνευμονίας.

Στις 60-70-ες του περασμένου αιώνα, είναι αρκετά κοινό αιτιολογικοί παράγοντες της πνευμονίας σε παιδιά κατά τη διάρκεια των πρώτων μηνών της ζωής ήταν οι σταφυλόκοκκοι, αλλά τώρα είναι σαν ένας αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας εντοπίστηκαν πολύ λιγότερο συχνά.

Σε 10-12% των άρρωστων παιδιών, το Mycoplasma pneumoniae, το Chlamydia pneumoniae ή το Chlamydia psitaci προκαλούν πνευμονία.

Σε παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής, οι αιτιολογικοί παράγοντες του afebrile, αλλά η πνευμονία που εμφανίζεται με επίμονο βήχα είναι ο Chlamydia trachomatis.

Πνευμονία από εισρόφηση σε μικρά παιδιά, ιδιαίτερα με νόσο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, τα οποία οφείλονται σε εμετό και παλινδρόμηση, συχνά προκαλείται από Gram-αρνητικά χλωρίδα (E. coli, κλπ).

Η σοβαρή πνευμονία συνήθως προκαλείται από μικτή χλωρίδα - βακτηριακό-βακτηριακό, ιικό-βακτηριακό, ιικό-μυκοπλάσμα. παιδιά με πνευμονία εισπνοής

Η ιογενής πνευμονία είναι μια σπάνια ασθένεια. Παρουσιάζεται στο γρίπης (αιμορραγική πνευμονία), βρογχιολίτιδα δυνατόν με αδενοϊό και RS-ιική αιτιολογία. Η διάγνωση της ιογενούς πνευμονίας δικαιολογείται μόνο όταν η αναγνώριση για ακτινογραφίες ανομοιογενές πνευμονική σκιές χωρίς σαφή περιγράμματα, τμηματική χαλαρά σκιές, εξαφανίζονται γρήγορα χωρίς θεραπεία? η απουσία μετατοπίσεων αιματογραφίας που είναι χαρακτηριστικές της βακτηριακής πνευμονίας. την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Η ταξινόμηση της πνευμονίας στα παιδιά παρουσιάζεται στον πίνακα. 1.

· Εστίαση. Φώτα είναι πιο συχνά το μέγεθος του 1 cm ή περισσότερο.

· Λοβιακά-αποστράγγισης - διηθητική αλλαγές σε πολλά τμήματα ή το σύνολο του λοβού του πνεύμονα, κατά της οποίας μπορεί να φανεί πιο πυκνή μπαλώματα της διείσδυσης ή / και της υποβάθμισης της κοιλότητας.

· Τμήμα - ολόκληρος ο τομέας συμμετέχει στη διαδικασία, η οποία, κατά κανόνα, βρίσκεται σε κατάσταση υποαερισμού, ατελεκτασίας.

· Διαγνωσθεί σοβαρή πνευμονία σε περιπτώσεις όπου:

· Ο ασθενής χρειάζεται εντατική θεραπεία πνευμονικής καρδιοπάθειας ή τοξίκωσης.

· Η πνευμονία εμφανίζεται με επιπλοκές.

Η παρατεταμένη πνευμονία διαγιγνώσκεται απουσία ανάλυσης της πνευμονικής διεργασίας κατά την περίοδο από 1,5 έως 6 μήνες. από την εμφάνιση της νόσου. Σε περίπτωση επανεμφάνισης πνευμονίας, είναι απαραίτητο να εξεταστεί το παιδί για την παρουσία κυστικής ίνωσης, ανοσοανεπάρκειας, χρόνιας αναρρόφησης τροφής κλπ.

2. Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη

І. Ανεπιθύμητες μικρο-κοινωνικές συνθήκες:

· Δεν υπάρχει καθαρός αέρας

· "Ενεργό" και "παθητικό" κάπνισμα.

ΙΙΙ. Το φορτισμένο οικογενειακό ιστορικό:

· Την παρουσία στην οικογένεια ασθενών με ΧΑΠ

· Αλλεργικές ασθένειες στην οικογένεια

· Παθολογία της εγκυμοσύνης και της περιγεννητικής περιόδου

· Επαγγελματική βλάβη των γονέων.

III. Ένα ιστορικό των ανωμαλιών του παιδιού στην υγεία:

· Ανωμαλίες της αναπνευστικής οδού

· Ξένα σώματα βρόγχου και σύνδρομο αναρρόφησης

· Συγγενείς καρδιακές βλάβες.

IV. Η παρουσία κατά το χρόνο των ανωμαλιών της έρευνας στην υγεία ή στις υπάρχουσες ασθένειες.

Η κύρια οδός μόλυνσης στους πνεύμονες είναι βρογχογενής με την εξάπλωση της μόλυνσης κατά μήκος της αναπνευστικής οδού στην αναπνευστική περιοχή. Η αιματογενής οδός είναι δυνατή σε σηπτική (μεταστατική) και εμβρυϊκή πνευμονία. Η λεμφογενής οδός είναι μια σπανιότητα, αλλά κατά μήκος των λεμφικών οδών η διαδικασία κινείται από την πνευμονική εστίαση στον υπεζωκότα.

Η ARVI διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της βακτηριακής πνευμονίας. Η ιογενής λοίμωξη αυξάνει την παραγωγή βλέννας στην ανώτερη αναπνευστική οδό και μειώνει τη βακτηριοκτόνο δράση της. διαταράσσει τη συσκευή βλεννογόνου, καταστρέφει τα επιθηλιακά κύτταρα, μειώνει την τοπική ανοσολογική προστασία, διευκολύνοντας έτσι τη διείσδυση βακτηριδιακής χλωρίδας στην κατώτερη αναπνευστική οδό και συμβάλλοντας στην ανάπτυξη φλεγμονωδών αλλαγών στους πνεύμονες.

Αρχικές φλεγμονώδεις μεταβολές στη βρογχογονική οδό μόλυνσης ανιχνεύονται στα αναπνευστικά βρογχιόλια. Στη συνέχεια εξαπλώθηκαν στο πνευμονικό παρέγχυμα. Όταν βήχετε μολυνθεί βλέννα από τη φλεγμονώδη εστία παίρνει στο μεγάλο βρόγχους, και στη συνέχεια εξαπλώνεται και σε άλλα αναπνευστικά βρογχιόλια προκαλεί τη δημιουργία νέων εστιών φλεγμονής, δηλαδή, η εξάπλωση της λοίμωξης στους πνεύμονες, συνήθως εμφανίζεται βρογχογενή.

Στον τομέα της διήθησης κυττάρων, η τήξη των ιστών είναι δυνατή με το σχηματισμό ταύρων ή αποστημάτων. Μετά το άδειασμα τους μέσω των βρόγχων, μια κοιλότητα παραμένει στον πνεύμονα, συνήθως επούλωση με τη μορφή μιας μικρής ουλή. Το διακεκομμένο απόστημα στην κοιλότητα του υπεζωκότα οδηγεί σε pyopneumothorax.

Η πλήρης αντίστροφη εξέλιξη των μεταβολών στις καταρροϊκές και ινώδεις μορφές φλεγμονής διαρκεί κατά μέσο όρο 3 εβδομάδες. Η εμφάνιση ατελεκτάσης ενός τμήματος ή λοβού συσχετίζεται συνήθως με έντονη φλεγμονή των κλαδιών του βρογχικού προσαγωγέα. Η τμηματική πνευμονία που αναπτύσσεται στην ατελεκτάση τείνει να σχηματίσει έναν ινώδη μετασχηματισμό.

Η παθογένεση των διαταραχών του καρδιαγγειακού συστήματος στην πνευμονία μπορεί να περιγραφεί σχηματικά ως εξής:

τοξιναιμία και NAM -> σπασμό των αρτηριολίων, πνευμονικής κυκλοφορίας -> πνευμονική υπέρταση και αυξημένο φορτίο στη δεξιά καρδιά -> μείωση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου -> παραβίαση των περιφερικών αιμοδυναμικής, διαταραχή της μικροκυκλοφορίας. Η λειτουργική βλάβη της πνευμονικής ροής αίματος είναι μια πιο επίμονη διαταραχή από μια αλλαγή στο πνευμονικό παρέγχυμα (διαρκεί μέχρι 6-8 εβδομάδες).

Σε σοβαρή πνευμονία, ενεργειακά δυναμική ανεπάρκεια του μυοκαρδίου (σύνδρομο Hegglin), εκφυλιστικές μεταβολές στον καρδιακό μυ και στα αιμοφόρα αγγεία και αύξηση της τριχοειδούς διαπερατότητας.

Η αναπνευστική ανεπάρκεια είναι μια κατάσταση στην οποία είτε οι πνεύμονες δεν είναι σε θέση να διατηρήσουν τη συνήθη σύνθεση του αερίου του αίματος, είτε η τελευταία επιτυγχάνεται λόγω της μη φυσιολογικής λειτουργίας της αναπνευστικής συσκευής, η οποία οδηγεί σε μείωση των λειτουργικών ικανοτήτων του σώματος. Τα κλινικά και εργαστηριακά χαρακτηριστικά της αναπνευστικής ανεπάρκειας στην οξεία πνευμονία παρουσιάζονται στον Πίνακα. 2

Φυσικά σε παιδιά με πνευμονία, οι μεταβολικές διεργασίες διαταράσσονται και πάνω απ 'όλα:

· Κατάσταση οξέος-βάσης: Μεταβολική ή αναπνευστική μεταβολική οξέωση με μείωση της ικανότητας των ρυθμιστικών βάσεων, συσσώρευση οξειδωμένων προϊόντων.

· Ισορροπία νερού-αλατιού: κατακράτηση υγρών, χλωρίδια. η αφυδάτωση και η υποκαλιαιμία είναι δυνατά σε νεογέννητα και βρέφη.

Συμπτώματα πνευμονίας σε παιδιά 1-3 ετών:

· Υψηλή θερμοκρασία σε 3 ημέρες.

· Σκληρή αναπνοή (ακούγεται με ένα στηθοσκόπιο).

· Δύσπνοια περισσότερες από 50 αναπνευστικές ενέργειες ανά λεπτό (σε παιδιά ηλικίας από 4 έως 16 μηνών). περισσότερα από 40 - σε 1-3 χρόνια?

· Ένταση των μεσοπλεύριων χώρων μέσα.

· Κυάνωση του δέρματος.

· Συμπτώματα τοξίκωσης (αδυναμία, λήθαργος, υπνηλία).

Σε ένα μωρό ενός έτους, στο υπόβαθρο της ιογενούς πνευμονίας, οι γιατροί συχνά παρατηρούν πρήξιμο στο ρινοβολικό τρίγωνο. Κατά κανόνα, οι φλεγμονώδεις μεταβολές στο πνευμονικό παρέγχυμα στην ηλικία των 1-2 ετών είναι του τμηματικού ή κλασματικού τύπου βλάβης. Συχνά εντοπισμένη ατελεκτασία (πτώση της περιοχής του πνεύμονα στο σημείο της βλάβης).

Η εστιακή πνευμονία στα παιδιά συνήθως αναπτύσσεται την 5-7η ημέρα του SARS. Χαρακτηρίζεται από εμπύρετη συμπτώματα Obscheinfektsionnaya θερμοκρασία σώματος (> 38 ° C) και σημεία δηλητηρίασης (λήθαργο, διαταραχές του ύπνου, ωχρότητα του δέρματος, διαταραχή όρεξης? Βρέφη - παλινδρόμηση και έμετος). Τα αναπνευστικά συμπτώματα της πνευμονίας σε ένα παιδί περιλαμβάνουν βήχα (υγρό ή ξηρό), δύσπνοια, περιτονική κυάνωση, μερικές φορές - συμμετοχή στην αναπνοή των βοηθητικών μυών, διασταυρωτική ένταση. Η πορεία της πυκνότητας-συρρέουσας πνευμονίας στα παιδιά είναι πάντα πιο σοβαρή. συχνά με αναπνευστική ανεπάρκεια, τοξικό σύνδρομο, ανάπτυξη πλευρίτιδας ή καταστροφή ιστού των πνευμόνων.

Η πνευμονία κατά τμήματα σε παιδιά εμφανίζεται με πυρετό, δηλητηρίαση και αναπνευστική ανεπάρκεια ποικίλης σοβαρότητας. Η διαδικασία ανάκτησης μπορεί να διαρκέσει έως και 2-3 μήνες. Στο μέλλον, στο σημείο της φλεγμονής, μπορεί να σχηματιστεί θραυσματική φλεβοεπεξεργασία ή βρογχεκτασίες.

Η κρουστική πνευμονία στα παιδιά χαρακτηρίζεται από μια θυελλώδη έναρξη, υψηλό πυρετό με ρίγη, πόνο όταν βήχει και αναπνέει στο στήθος, απόχρωση από "σκουριασμένα" πτύελα, σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια. Συχνά, σε παιδιά με πνευμονία, το κοιλιακό σύνδρομο αναπτύσσεται με έμετο και κοιλιακό άλγος με συμπτώματα περιτοναϊκού ερεθισμού.

Η διάμεση πνευμονία στα παιδιά χαρακτηρίζεται από την υπεροχή των συμπτωμάτων αύξησης της αναπνευστικής ανεπάρκειας: δύσπνοια, κυάνωση, οδυνηρό βήχα με κακή πτύελα, εξασθένηση της αναπνοής. συχνά - σημεία καρδιακής ανεπάρκειας της δεξιάς κοιλίας.

Μεταξύ των επιπλοκών της πνευμονίας που συμβαίνουν σε παιδιά - τοξικού σοκ, αποστήματα, πνευμονικό ιστό, υπεζωκοτική συλλογή, υπεζωκοτική εμπύημα, πνευμοθώρακας, καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας, ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων, διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη.

Τα γενικά συμπτώματα αποτελούν τη βάση για την κλινική διάγνωση της πνευμονίας, λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι σε μικρά παιδιά εμφανίζονται πιό συχνά στην πνευμονία σημεία της DN, δηλητηρίαση και τοπικές φυσικές μεταβολές στους πνεύμονες.

Η ανάλυση των δεδομένων σχετικά με τον επιπολασμό διαφόρων συμπτωμάτων στην πνευμονία μας επέτρεψε να προτείνουμε το ακόλουθο διαγνωστικό σχήμα για την πρώτη εξέταση ασθενούς με οξεία αναπνευστική νόσο (ARD).

Αν κατά την εξέταση σε ένα παιδί, ανεξάρτητα από το επίπεδο της θερμοκρασίας και απουσία παρεμπόδισης, υπάρχουν:

· Αυξημένη αναπνοή (60 ανά λεπτό στα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής, 50 ανά λεπτό σε παιδιά 2-12 μήνες, 40 ανά λεπτό σε παιδιά 1-4 ετών).

· Ανακούφιση (grunting) αναπνοή.

· Κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου.

τα συμπτώματα της τοξαιμίας («άρρωστος» τύπος, απόρριψη φαγητού και ποτού, υπνηλία, μειωμένη επικοινωνία, σοβαρή χρωματική κατάσταση σε αυξημένη θερμοκρασία σώματος), η κατάσταση θεωρείται σοβαρή, με μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης πνευμονίας.

Αυτοί οι ασθενείς πρέπει να λάβουν ένα αντιβιοτικό και να σταλούν στο νοσοκομείο

Εάν το παιδί δεν έχει τα συμπτώματα που αναφέρονται στην παράγραφο 1, υπάρχουν όμως:

· Θερμοκρασία 38 ° C για περισσότερο από 3 ημέρες.

· Τοπικά φυσικά συμπτώματα πνευμονίας ·

· Αυτό θα πρέπει να υποδηλώνει την παρουσία πνευμονίας.

Αυτοί οι ασθενείς πρέπει να κάνουν μια εξέταση αίματος, να τους στείλουν σε ακτινογραφίες. εάν είναι αδύνατο να το εκτελέσετε, να συνταγογραφήσετε αντιβιοτικό. Οι ασθενείς με σημεία αναπνευστικής ανεπάρκειας υποβάλλονται σε νοσηλεία.

Εάν ένα παιδί με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και σημεία βρογχικής απόφραξης έχει:

Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να αποκλείσετε την πνευμονία, να ορίσετε μια ακτινολογική εξέταση. Η νοσηλεία υπόκειται σε ασθενείς με σημεία αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Εάν ένα παιδί έχει εμπύρετη θερμοκρασία μέσα σε 1-2 ημέρες απουσία των παραπάνω σημείων, τότε θα πρέπει να παρατηρείται στο σπίτι ως ασθενής με οξεία αναπνευστική νόσος χωρίς πνευμονία.

Εκτός από τις ενδείξεις νοσηλείας που απαριθμούνται στο σχήμα, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη παράγοντες όπως η πρόωρη ιστορία (υποτροφία, ανωμαλίες του συντάγματος κλπ.), Η χαμηλή κοινωνική κατάσταση της οικογένειας και τα ψυχολογικά χαρακτηριστικά των γονέων.

Τα χαρακτηριστικά των κλινικών εκδηλώσεων της πνευμονίας εξαρτώνται από την ηλικία, το προωθούμενο υπόβαθρο, τη μορφολογική μορφή της νόσου και τον παθογόνο παράγοντα.

Η βάση της κλινικής διάγνωσης της πνευμονίας στα παιδιά είναι κοινά συμπτώματα, ακουστικές αλλαγές στους πνεύμονες και τους πνεύμονες ραδιολογικά δεδομένα. Φυσική εξέταση παιδιού που καθορίζεται από τη συντόμευση του κρουστικού ήχου, την εξασθένιση της αναπνοής, τη λεπτή φούσκα ή τη συριγμό. Το "χρυσό πρότυπο" για την ανίχνευση πνευμονίας στα παιδιά παραμένει ακτινογραφία των πνευμόνων, γεγονός που επιτρέπει την ανίχνευση διεισδυτικών ή παρεντερικών φλεγμονωδών αλλαγών.

Η αιτιολογική διάγνωση περιλαμβάνει:

· Ιολογικές και βακτηριολογικές μελέτες ρινικής και φαρυγγικής βλέννας

· Μέθοδοι ELISA και PCR για ανίχνευση ενδοκυτταρικών παθογόνων.

Η αιμογραφία αντανακλά τις φλεγμονώδεις μεταβολές (ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση, αυξημένη ESR). Τα παιδιά με σοβαρή πνευμονία πρέπει να διεξάγουν μελέτη των βιοχημικών παραμέτρων του αίματος (ηπατικά ένζυμα, ηλεκτρολύτες, κρεατινίνη και ουρία, KOS), παλμική οξυμετρία.

Η πνευμονία είναι μολυσματική ασθένεια και ως εκ τούτου το κύριο πράγμα στη θεραπεία ενός ασθενούς είναι η συνταγογράφηση αντιβιοτικών.

Οι βασικές αρχές της αντιβακτηριδιακής πνευμονίας είναι οι εξής:

· Τα αντιβιοτικά πρέπει να συνταγογραφούνται αμέσως σε περίπτωση καθιερωμένης διάγνωσης ή σε περίπτωση σοβαρής κατάστασης του ασθενούς, όταν η διάγνωση γίνεται σε μη σοβαρό ασθενή, η απόφαση λαμβάνεται μετά από ακτινογραφία.

· Η πρωταρχική επιλογή του αντιβιοτικού διεξάγεται εμπειρικά, εστιάζοντας στα συμπτώματα, αλλά παρουσιάζονται, λαμβάνοντας υπόψη τον αιτιολογικό δομή του «σπίτι» της πνευμονίας, η παρουσία ακόμη ελάχιστα σημάδια βακτηριακής τοξικότητας σκόπιμο να αρχίσει η θεραπεία με την «προστατευμένη» betalaktamov - amoxiclav, Augmentin και άλλες κεφαλοσπορίνες ή II. γενεών και με «άτυπη» πνευμονία - από τις σύγχρονες μακρολίδες (Sumamed, Macropen, κλαριθρομυκίνη, κ.λπ.) ·

· Τα αντιβιοτικά μακρολίδης δεν πρέπει να συνταγογραφούνται ως φάρμακα πρώτης γραμμής για φυσιολογική - όχι «άτυπη» πνευμονία.

· Ενδείξεις για τη μετάβαση σε εναλλακτικά φάρμακα είναι η απουσία κλινικής επίδρασης από το φάρμακο της πρώτης επιλογής για 36-48 ώρες με ήπια και 72 ώρες με σοβαρή πνευμονία. ανάπτυξη ανεπιθύμητων παρενεργειών (πρώτα απ 'όλα δυσανεξία - πρώτα απ' όλα, αλλεργικές αντιδράσεις) από το φάρμακο πρώτης επιλογής.

οι πνευμονοκόκκοι είναι ανθεκτικοί στη γενταμικίνη και άλλες αμινογλυκοσίδες, συνεπώς η θεραπεία της πνευμονίας που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα με αντιβιοτικά αυτής της ομάδας είναι απαράδεκτη.

· Σε περίπτωση ανεπιτυχούς μη σοβαρής πνευμονίας, θα πρέπει να προτιμάται η συνταγογράφηση φαρμάκων από το στόμα, μετάβαση σε παρεντερική χορήγηση με επιδείνωση της πορείας της νόσου. εάν η θεραπεία ξεκίνησε παρεντερικώς, αφού η θερμοκρασία έχει μειωθεί και η κατάσταση του ασθενούς έχει βελτιωθεί, το από του στόματος αντιβιοτικό θα πρέπει να λαμβάνεται από του στόματος.

· Μετά από μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας, συνιστάται ο διορισμός βιολογικών.

Η οξεία πνευμονία σε μικρά παιδιά (έως 6 μήνες) αντιμετωπίζεται μόνο στο νοσοκομείο, καθώς και σοβαρές μορφές της νόσου σε οποιαδήποτε ηλικία του παιδιού. Εάν η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι, ο γιατρός επισκέπτεται καθημερινά τον ασθενή.

Εφαρμόστε τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας:

· Αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι.

· Φορέστε ελεύθερα εσώρουχα.

· Συχνό αερισμό του δωματίου.

· Αντιπυρετικά (nurofen, panadol, cefecone) όταν η θερμοκρασία του παιδιού ανεβαίνει πάνω από 38 μοίρες.

· Αντιβιοτικά (βενζυλοπενικιλλίνη, αμπικιλλίνη, αμπιόκη, καρβενικιλλίνη, ερυθρομυκίνη, λινκομυκίνη) με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων. Η πορεία της θεραπείας είναι μέχρι 10 ημέρες.

· Σε σοβαρή πνευμονία, χρησιμοποιούνται κεφαλοσπορίνες (κεφαλεξίνη, κεφτριαξόνη), συχνά ενδοφλεβίως.

· Εάν η ασθένεια προκαλείται από gram-αρνητική παθογόνο μικροχλωρίδα, χρησιμοποιήστε αμικασίνη, γενταμυκίνη. Όταν η πνευμονία από χλαμύδια έβαλε ενέσεις ερυθρομυκίνης, με μυκοπλασματική - τετρακυκλίνη. Σε περίπτωση εκδήλωσης της νόσου από τον ιό, συνιστάται να προστεθεί στην πορεία θεραπείας τα φάρμακα ιντερφερόνης (Viferon, Genferon Light).

· Τα σκευάσματα σουλφανιλαμίδης (Biseptol) συνταγογραφούνται επιπλέον σε παιδιά ηλικίας 3 ετών και άνω.

· Αντιισταμινικά 1 γενιάς (διφαινυδραμίνη, tavegil, suprastin) για την πρόληψη αλλεργιών στα αντιβιοτικά.

· Αποχρεμπτικές ουσίες (mukaltin, βρωμοεξίνη, γιατρός "μαμά", βρογχικό, βάμματα ρίζας γλυκόριζας και καλαμπόκι).

· Με παχιά, ιξώδη πτύελα - αραίωση φαρμάκων (ACC, mucobene, fluimucil).

· Για επιπλοκές, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοστεροειδή.

· Προβιοτικά, πρεβιοτικά, βιταμίνες Β, βιταμίνη C, Α.

· Με την πρόοδο της αποκατάστασης, φυσιοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση με ιωδιούχο κάλιο, μικρορεύματα).

Το ποσοστό ανάκτησης μπορεί να διαρκέσει έως και 3 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να δώσουμε στο παιδί φυσικά διεγερτικά του σώματος (ginseng, Leuzeu, eleutherococcus), για να τον πάρει σε μαθήματα μασάζ, κοκτέιλ οξυγόνου, φυσιοθεραπεία.

Επί του παρόντος, κατόπιν αιτήματος των γονέων ή σύμφωνα με τις ενδείξεις, χρησιμοποιείται εμβολιασμός πνευμονίας στα παιδιά. Περιλαμβάνει την ανοσοποίηση έναντι πνευμονόκοκκων, αιμόφιλου βακίλλιου και χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών. Ο εμβολιασμός κατά της πνευμονίας χορηγείται μία φορά και στα αποδυναμωμένα παιδιά - πάλι μετά από 5 χρόνια.

Άλλα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

· Βελτίωση της ασυλίας των παιδιών.

· Τήρηση των προφυλάξεων σε περίπτωση εμφάνισης ασθενειών στα μέλη της οικογένειας.

· Πρόληψη της μόλυνσης από το SARS, τη γρίπη κατά τη διάρκεια της επιδημικής περιόδου.

· Εξάλειψη χρόνιας εστίας λοιμώξεων (antritis, ρινίτιδα, αμυγδαλίτιδα, τερηδόνα).

8. Νοσηλευτική φροντίδα για ασθενείς με πνευμονία

Μελέτη νοσηλευτικής. Η νοσοκόμα δημιουργεί μια σχέση εμπιστοσύνης με τον ασθενή και ανακαλύπτει παράπονα: ξηρό βήχα, πόνο στο στήθος όταν αναπνέει, δυσκολία στην αναπνοή, πυρετό και ρίγη. Αποδεικνύεται η κατάσταση της νόσου (υποθερμία, γρίπη), η οποία είναι η ημέρα της νόσου, ποια ήταν η θερμοκρασία του σώματος, τι είδους φάρμακα χρησιμοποίησε.

Κατά την εξέταση, η νοσοκόμα εφιστά την προσοχή στην εμφάνιση του ασθενούς (ρηχή αναπνοή, μονόπλευρη κοκκινίλα, εμπλοκή των φτερών της μύτης στην αναπνοή). Μέτρηση της θερμοκρασίας του σώματος (αυξημένος ή σταθερός πυρετός), καθορίζει τον αναπνευστικό ρυθμό, τον παλμό, μετρά την αρτηριακή πίεση.

Εντοπισμός προβλημάτων ασθενούς:

- έλλειψη συνειδητοποίησης της νόσου.

- θωρακικοί πόνοι κατά την αναπνοή.

- μη παραγωγικός (αργός) βήχας.

- έλλειψη όρεξης, δυσκοιλιότητα.

- πόνος στην καρδιά (με λοβιακή πνευμονία).

- άγχος λόγω ανικανότητας προς εργασία.

Πιθανές νοσηλευτικές διαγνώσεις:

* παραβίαση της ανάγκης να αναπνέει - εισπνευστική ή μικτή δύσπνοια

λόγω της απενεργοποίησης του λοβού ή μέρους του πνεύμονα από την πράξη της αναπνοής.

* πόνος στο στήθος κατά την αναπνοή και τον βήχα - ενδείξεις εμπλοκής

φλεγμονή του υπεζωκότα

* Πυρετός σταθερού τύπου ή άτυπης;

* ξηρός βήχας - το αποτέλεσμα του ερεθισμού του υπεζωκότα?

* υγρός βήχας - ένας τρόπος απομάκρυνσης των πτυέλων από τους βρόγχους.

Καθώς οι νοσηλευτικές παρεμβάσεις εφαρμόζονται, η νοσοκόμα εκτιμά την αποτελεσματικότητά τους. Εάν ο στόχος δεν επιτευχθεί την καθορισμένη ώρα, καταρτίζεται ένα περαιτέρω πρόγραμμα νοσηλευτικών παρεμβάσεων.

Σε έναν ασθενή με εξασθένιση, η διαδικασία της μείωσης της δύσπνοιας και η διακοπή του βήχα μπορεί να καθυστερήσει. Σε αυτή την περίπτωση, η νοσοκόμα διδάσκει την αναπνευστική γυμναστική του ασθενούς και προσπαθεί να την εκτελεί καθημερινά, 2 φορές την ημέρα.

Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να βήξει μόνο τα πτύελα, η νοσοκόμα με μια σπάτουλα, τυλιγμένη σε μια χαρτοπετσέτα υγραμένη με απολυμαντικό, σκουπίζει τη στοματική κοιλότητα, αφαιρώντας τα πτύελα ή χρησιμοποιώντας ένα δοχείο για να πιπιλίζουν τα πτύελα.

Εάν ο ασθενής παρουσιάσει ενδείξεις οξείας καρδιαγγειακής ανεπάρκειας (χρώματος του δέρματος, κρύου ιδρώτα και νηματώδους ταχέως παλμού), ο νοσηλευτής ενημερώνει τον γιατρό και προετοιμάζει την κορδιαζαμίνη, την στρεφθίνη και την πρεδνιζόνη για παρεντερική χορήγηση.

Για να αποφευχθεί η βλάβη της στοματικής κοιλότητας, η βλεννογόνος μεμβράνη υποβάλλεται σε αγωγή με διάλυμα νατρίου 2% ή ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου. Εμφανίστηκε άφθονο ποτό: χυμός βακκίνιων, χυμός, μεταλλικό νερό, τσάι με λεμόνι.

Όταν εμφανίζεται στις γωνίες του στόματος, στις άκρες της μύτης, ένα ερπητικό εξάνθημα παράγει θεραπεία με αλκοολικό διάλυμα κυανού του μεθυλενίου ή αλοιφής ψευδαργύρου.

Σε οποιαδήποτε εποχή του χρόνου, διεξάγεται διεξοδικός εξαερισμός - αερισμός των χώρων. Σημαίνει τη φροντίδα του δέρματος, την αλλαγή του κρεβατιού και του εσώρουχου. Μετά από τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος παρακολουθείται η αναπνευστική γυμναστική του ασθενούς.

· Κατά τη διαδικασία σύνταξης ενός μαθήματος, έμαθα να χρησιμοποιώ τα υλικά

· Παρουσιάζονται σε εγχειρίδια, επιστημονικά άρθρα και ηλεκτρονικούς πόρους.

· Το υλικό που μελετάται οδηγεί στο συμπέρασμα ότι το κύριο πρόβλημα της περίθαλψης στην πνευμονία

· Υπάρχει έλλειψη γνώσης σε έναν ασθενή σχετικά με την ασθένειά του, τους παράγοντες κινδύνου, τις πιθανές

· Ανεπιθύμητη έκβαση της νόσου και μέτρα για την πρόληψή της. Σε αυτό το μάθημα καλύφθηκαν όλα τα θεωρητικά και πρακτικά ζητήματα που σχετίζονται με αυτή την ασθένεια, η οποία είναι σημαντική τόσο για τον ασθενή όσο και για τον ιατρικό προσωπικό.

· Παρουσιάστηκαν τα εξής: αιτίες, ταξινομήσεις, στάδια και χαρακτηριστικά παθογένειας και παθομορφής, κλινικές εκδηλώσεις, πρόληψη και θεραπεία της πνευμονίας, καθώς και μέθοδοι έρευνας και διάγνωσης για τη διάγνωση.

· Κατά τη διάρκεια των μαθημάτων, έμαθα πώς να πραγματοποιώ διαφοροποιημένη διάγνωση και προφύλαξη από την πνευμονία, καθώς και να βοηθά τους ασθενείς με αυτή την ασθένεια.

Κατάλογος χρησιμοποιούμενης βιβλιογραφίας

1. Ανατομία και Φυσιολογία: Εγχειρίδιο / Ε.Α. Vorobieva, Α.ν. Gubar, Ε.Β. Safyannikova Μ.: Medicine, 1988 - σελ.432

2. Εσωτερικές Ασθένειες: Ένα Εγχειρίδιο. / VM Bogolyubov. ??? Μ.: Medicine, 1983, 528γ.

3. Βασικά στοιχεία της νοσηλευτικής: πρακτική. / TP Obukhovets. ??? Ed. 9ο. ??? Rostov n / D: Φοίνιξ, 2009. ??? 603 s.

4. Παιδικές Παθήσεις: Ένα βιβλίο για τον μαθητή. μέλι Πανεπιστήμια: σε 2 τόνους / A.M. Zaprudnov, Κ.Ι. Grigoriev, L.A. Χαριτόνοφ. -Μ.: GEOTAR -μετ. -2004. Τ.1. -688s.: Il., Τ.2-608s.