Πήρα τον πονόλαιμο και πήγα στο νοσοκομείο, μου έστειλε για εξετάσεις και φθοριογραφία, η τελευταία φορά ήταν το περασμένο έτος και έπειτα όλα ήταν ωραία... Αυτή τη φορά η μοίρα στράφηκε με την πλάτη μου... Μετά το πρώτο rengen, υπήρχε μαύρισμα στο αριστερό πάνω μέρος του πνεύμονα, φυσικά κανένας Θα έπρεπε να παρουσιάσω σωστά τις πληροφορίες και αμέσως στο μέτωπο. Ω, κορίτσι μου, έχετε ασθένεια φυματίωσης. αυτό δεν περίμενα πραγματικά να ακούσω. Θα σας πω αμέσως, η οικογένειά μου και οι φίλοι μου δεν υπέφεραν ποτέ από φυματίωση, παίρνω πολύ σοβαρά την υγιεινή και τη διατροφή. περιμένοντας τα αποτελέσματα των δοκιμών, αποδείχτηκε ότι είχα αναιμία πολύ χαμηλή αιμοσφαιρίνη, έβαλα το μανδύα στην αντίδραση, δεν έδωσα την αντίδραση στο monta, καθώς υπήρχε μια μικρή κηλίδα και άφησε! Καθώς κανείς δεν μπορούσε να μου απαντήσει, εγώ ο ίδιος πήγα στον πνεύμονα CT. μου έγραψαν εκεί: Ο εστιακός σχηματισμός στο s1-2 του αριστερού πνεύμονα μπορεί να αντιστοιχεί σε αγγειακές δυσμορφίες, να διαφοροποιείται με έναν περιφερειακό σχηματισμό διαφορετικής φύσης, δεν αποκλείεται το φυματίωση. Σε γενικές γραμμές, περόνες στο νερό και δεν κατέληξαν στο συμπέρασμα, αλλά δεν μπορώ να περάσω το πτύελο, καλά, δεν βήχα. φυσικά το διάβασα στον εαυτό μου στο Διαδίκτυο και ακόμα περισσότερο τον εαυτό μου τραυματίσω, αλλά έχω χάσει το νεύρο μου από τα νεύρα, πριν από αυτό ένιωσα εντελώς καλά Τι πρέπει να κάνω τώρα; Πώς μπορώ να κοιτάξω τους συναδέλφους μου στα μάτια, καθώς γνωρίζουμε ότι είναι μια ασθένεια φτώχειας και ανεπιτυχής;

Ακολουθούν δύο επιλογές. Είτε πρόκειται για φυματίωση - αυτή είναι μια σοβαρή διάγνωση και δεν μπορείτε να το κάνετε για ένα αντίσωμα, χρειάζεστε επίσης ανάλυση πτυέλων, εξετάσεις αίματος, καλλιέργειες αίματος και CT σαρώνει. Η δεύτερη επιλογή: είναι μια πνευμονία αποφρακτικών - συνήθως έρχεται με ισχυρή δηλητηρίαση, υψηλό πυρετό και αιμόπτυση και η αναιμία μπορεί επίσης να είναι πολύ έντονη. Ένας έμπειρος ειδικός της φυματίωσης θα είναι σε θέση να διακρίνει τη φυματίωση από την πνευμονία. Ωστόσο, υπάρχουν δύσκολες περιπτώσεις και στη συνέχεια βοηθάει η βιοψία. Η διαδικασία, φυσικά, δεν είναι ευχάριστη, αλλά βοηθά στον προσδιορισμό της τακτικής της θεραπείας. Και η θεραπεία της φυματίωσης και της πνευμονίας είναι θεμελιωδώς διαφορετική.

Και για τη "ασθένεια της φτώχειας" θα σας ρωτήσω αμέσως: ξέρετε πόσο τοις εκατό των ανθρώπων μολύνονται από τη φυματίωση; Μην το πιστεύετε - 100%! ΑΛΛΑ! Όλοι δεν αρρωσταίνουν. Είναι είτε άνθρωποι που είναι πολύ αδύναμοι και, μάλιστα, οδηγούν έναν κοινωνικό τρόπο ζωής. Είτε φυσιολογικοί άνθρωποι, αλλά έχοντας μια μακρά επαφή με τον ασθενή ενεργό μορφή της φυματίωσης. Αλλά αυτό δεν είναι πάντα δυνατό να εντοπιστεί.

Ο Θεός παραχωρεί ότι όλα ήταν φυσιολογικά μαζί σου! Μην απελπίζεστε! Η φυματίωση αντιμετωπίζεται τώρα και με επιτυχία. Το κύριο πράγμα - μην τρέξετε! Ναι, να αντιμετωπίζεται για περίπου έξι μήνες και μερικές φορές ακόμη και ένα χρόνο, αλλά αυτό επιτρέπει σε ένα άτομο να απαλλαγούμε από αυτή τη μόλυνση.

Η πνευμονία των αποστημάτων δεν είναι, φυσικά, δώρο. Αυτές είναι ενέσεις σοβαρών αντιβιοτικών, σταγόνων και ακόμη και μετάγγιση αίματος. Οι σοβαρές μορφές του μπορεί να απαιτήσουν χειρουργική επέμβαση πνευμόνων

Αλλά, επαναλαμβάνω, μην κρεμάτε τη μύτη σας ή τον πανικό σας! Όσο πιο θετικός και αποφασισμένος είστε, τόσο καλύτερα θα είναι η επίδραση της θεραπείας - είμαι απόλυτα σίγουρος γι 'αυτό!

Ποια ασθένεια μπορεί να συγχέεται με τη φυματίωση;

Ο συγγενής μου είχε διαγνωστεί με φυματίωση και αμέσως άνοιξε, άρχισαν να θεραπεύονται, έπειτα έστειλαν περαιτέρω, ένας νέος γιατρός είπε ότι ήταν αδύνατο να επιδεινωθεί η ασθένεια τόσο πολύ σε τρεις μήνες (Τρεις μήνες πριν εξετάστηκε για προφύλαξη, όλα ήταν καλά - δεν βρήκαν τίποτα) με ποιες ασθένειες μπορεί να μπερδευτεί αυτή η φοβερή διάγνωση;

Και εγώ δεν θα παρηγορηθούμε - η φυματίωση είναι πολύ παρόμοια με το λέμφωμα Hodgkin, που ονομάζεται επίσης λέμφωμα Hodgkin, μια ογκολογική ασθένεια του λεμφικού ιστού. Τα κακοήθη κύτταρα σχηματίζονται στους λεμφαδένες. Και η παρουσία βήχα μπορεί να υποδηλώνει νεοπλάσματα στο μέσο του μεσοθωρακίου · υπάρχει επίσης ένας λεμφαδένας μεταξύ των πνευμόνων. Γενικά, στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητο να εξεταστεί από έναν αιματολόγο. Βαρύ αλλά θεραπευτικό. Τα συμπτώματά του είναι παρόμοια με τη φυματίωση, επομένως ελέγχουν αμέσως τη φυματίωση.

Πώς μπορεί να γίνει διάκριση της πνευμονικής φυματίωσης από την πνευμονία με σημεία και αποτελέσματα της εξέτασης;

Μερικές φορές είναι πολύ δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ πνευμονίας και πνευμονικής φυματίωσης. Η κλινική πορεία των δύο ασθενειών έχει πολλά κοινά. Για να γίνει αυτό, πρέπει να γνωρίζετε όλα τα συμπτώματα του ασθενούς, να συλλέγετε ακριβές ιστορικό, να διεξάγετε ακτίνες Χ και εργαστηριακή έρευνα. Μόνο μετά από όλα αυτά τα μέτρα μπορείτε να δείτε μια εικόνα της παθολογίας και να καθορίσετε μια διάγνωση.

Με συμπτώματα και σημεία

Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των πνευμόνων υπάρχει άμεσος πυρετός, πόνος κατά την εισπνοή, δύσπνοια, βήχας με απόχρωση και αδυναμία. Συνήθως, η νόσος είναι μια επιπλοκή μετά από υποβαθμισμένη βρογχίτιδα ή οξεία αναπνευστική ασθένεια. Δεν υπάρχει παθητική πορεία ασθένειας. Εάν ο βήχας έχει αρχίσει, δεν θα πάει μακριά και δεν θα υποχωρήσει, αλλά θα αυξηθεί, και η κατάσταση θα είναι κακή. Ένα άτομο θα εξαντληθεί και θα εξαντληθεί.

Εάν πρόκειται για φυματίωση, τότε τα συμπτώματα δεν θα εμφανιστούν αμέσως μετά τη μόλυνση. Εμφανίζεται μετά από 3-6 μήνες. Ο πρώτος είναι ένας ανεπαίσθητος βήχας. Στη συνέχεια, η απώλεια της όρεξης, η απώλεια βάρους, η αυξημένη εφίδρωση (ειδικά τη νύχτα) προστίθενται και το φλέγμα βγαίνει αργότερα κατά τη διάρκεια του βήχα. Η επιθυμία για βήχα δεν θα είναι αμέσως ισχυρή, θα αυξηθεί, αλλά σταδιακά.

Τα συμπτώματα μπορούν να εντοπιστούν και να διακριθούν μόνο από γιατρό. Ανεξάρτητη διάγνωση του εαυτού σας, και ακόμη περισσότερο για να ξεκινήσετε τη θεραπεία απαγορεύεται.

Με την ιστορία

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η πνευμονία αναπτύσσεται ταχέως, διάφοροι παράγοντες μπορούν να την προκαλέσουν, όπως:

• υποθερμία;
• ασθένειες υπό μορφή βρογχίτιδας, GRIPP, ORZ κ.λπ.
• αδύναμη ανοσία.
• κακές συνθήκες διαβίωσης ή δυσμενείς συνθήκες εργασίας (κρύο, υγρασία).

Αξίζει να σκεφτούμε τη φυματίωση αν υπάρχει ένας φορέας των sticks Koch (συγγενής, συγκάτοικος, υπάλληλος κλπ.) Κοντά. Επίσης, κινδυνεύουν οι πρώην φυλακισμένοι, οι άνθρωποι που εργάζονται με ασθενείς με φυματίωση (για παράδειγμα, σε ιατρείο φυματίωσης). Οποιοσδήποτε μπορεί να μολυνθεί, ανεξάρτητα από την ηλικία ή την κατάστασή του. Αυτοί που είναι άρρωστοι και έχουν ασθενή ανοσία είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι σε λοίμωξη.

Διαφορά στη φυσική διάγνωση

Αν μιλάμε για όργανο και εργαστηριακή έρευνα, τότε υπάρχουν και διακριτικά χαρακτηριστικά.

Αυξητικά σημάδια

Εάν ακούτε τους πνεύμονες του ασθενούς, τότε υπάρχει η φλεγμονή των βρογχικών αναπνευστικών οργάνων, η υγρά φριχτή φούσκα και η κρέπτη. Κατά τη διάρκεια της κρούσης υπάρχει ένας σύντομος ήχος κρουστών στην κορυφή της εστίας.

Όταν μολυνθεί με φυματίωση έχει φυσαλιδώδη αναπνευστική φύση. Ο συριγμός μπορεί να είναι απόντος ή ελαφρώς υγρός. Κατά τη διάρκεια κρουστών οι ήχοι μερικές φορές συντομεύονται.

Όλοι οι γιατροί διακρίνουν δύο παθολογίες όπως αυτό:

1. Σε πνευμονική φυματίωση δεν υπάρχουν ιδιαίτερες ραβδώσεις, αλλά σε συνδυασμό με τις ακτίνες Χ, υπάρχουν σημαντικές αποκλίσεις από τον κανόνα.
2. Με πνευμονία, ο συριγμός και άλλες αλλαγές ακούγονται, υπάρχουν επίσης σκιές στην ακτινογραφία.

Μόνο στο σύνολο διάφορων διαγνωστικών μεθόδων μπορεί να εμφανιστεί μια διάγνωση.

Εικόνα ακτίνων Χ

Όταν πνευμονία στην εικόνα σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, επηρεάζεται μία πλευρά. Το 3ο, 4ο, 5ο, 7ο, 8ο ή 9ο τμήμα επηρεάζονται. Χαρακτήρας - διεισδυτικός.

Στη φυματιώδη μόλυνση επηρεάζονται και οι δύο πνεύμονες. Αν κάποιος, στη συνέχεια, συνήθως στη δεξιά πλευρά και στο 1ο, 2ο ή 6ο τμήμα. Υπάρχουν διάσπαρτες, καταστροφικές εστίες. Συνήθως είναι πιο ορατά από ότι με φλεγμονή.

Η φυματίωση ή η πνευμονία στην εικόνα καθορίζεται από έναν στενό ειδικό. Το να κάνετε σωστά συμπεράσματα στον ασθενή δεν είναι σε ισχύ.

Εργαστηριακά δεδομένα

Κατά την εξέταση του βιοϋποβλήτου στο εργαστήριο, εξετάστε:

1. Στο αίμα: στον αριθμό των ESR, λευκοκύτταρα. Συνήθως, το πρώτο στοιχείο υπερεκτιμάται και στις δύο περιπτώσεις, επομένως, άλλοι δείκτες πρόκειται να βοηθήσουν. Εάν πρόκειται για πνευμονία, τότε υπάρχει μια μεταβολή στον τύπο και μια σαφής λευκοκυττάρωση. Στη φυματίωση, τα λευκοκύτταρα είναι ήπια, αλλά υπάρχει λεμφοπενία και μονοκυττάρωση. Υπάρχει επίσης αναιμία.
2. Στα πτύελα: Σπέρνονται θετικές κατά Gram θετικές και αρνητικές κατά Gram χλωρίδα ή Mycobacterium (MBT). Για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων πρέπει να κάνετε αρκετές δοκιμές.

Οι διαφορές στους δείκτες είναι προφανείς, είναι αδύνατο να τους συγχέουμε.

Φωτογραφίες πνευμονικής φυματίωσης

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της πνευμονίας και της φυματίωσης μπορεί να φανεί στις παρακάτω εικόνες. Οι δύο πρώτες φωτογραφίες είναι φυματίωση. Σε αυτά φαίνονται οι σκιές και στους δύο πνεύμονες. Είναι σαφείς. Μπορείτε να τους δείτε και να μην φέρνουν σημάδια τον άνθρωπο στην ιατρική.

Φωτογραφία πνευμονία

Στις δύο τελευταίες φωτογραφίες - πνευμονία. Ένας ειδικός μπορεί να δει τη διαφορά. Η ορθότητα της συμπεριφοράς της έρευνας παίζει επίσης ρόλο.

Μπορεί η πνευμονία να μπει στη φυματίωση;

Συνήθως, η πνευμονία δεν μπορεί να περιπλέκεται από τη φυματίωση, όλοι οι γιατροί μιλούν για αυτό. Το μόνο που είναι ιδιότυπο είναι η λανθασμένη διάγνωση της παθολογίας αρχικά. Ο ειδικός, λόγω της απειρίας του, θα μπορούσε να πάρει το αρχικό στάδιο της φυματίωσης για πνευμονία, αντίστοιχα, και η θεραπεία που ορίζει ήταν ακατάλληλη. Ο χρόνος που δαπανήθηκε για τη θεραπεία ανύπαρκτης πνευμονίας χάθηκε και το στάδιο της φυματίωσης μετατράπηκε σε σοβαρότερο.

Μια άλλη επιλογή είναι η μόλυνση με φυματίωση κατά τη διάρκεια της πνευμονίας ή αμέσως μετά την ανάρρωση. Η ανοσία στους ανθρώπους αυτή τη στιγμή εξασθενεί, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη της ΜΒΤ στο σώμα. Και πάλι, δεδομένου ότι η περίοδος επώασης είναι μεγάλη, η φυματίωση μπορεί να εκδηλωθεί μόνο μήνες αργότερα. Λοιπόν, αν κάνετε μια δεύτερη βολή μετά την ψευδο-θεραπεία της πνευμονίας και δείτε την προκύπτουσα εικόνα της σκιάς.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι, αντιθέτως, η φυματίωση μπορεί να περιπλέκεται από την πνευμονία. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα γίνονται πιο περίπλοκα, υψηλός πυρετός και βήχας που υφίσταται. Το phlegm αρχίζει να πηγαίνει με εκδίκηση και αλλάζει τη συνοχή του. Μια τέτοια παθολογία στην ιατρική αναφέρεται ως φυματιώδης πνευμονία.

Μπορεί η βρογχίτιδα να μπει στη φυματίωση;

Η μετάβαση από τη βρογχίτιδα στη φυματίωση είναι αδύνατη εάν δεν υπήρχε επαφή με τον φορέα της λοίμωξης. Η σχέση αυτών των δύο παθολογιών δεν παρατηρείται. Όπως και στην περίπτωση της πνευμονίας, με βρογχίτιδα υπάρχει εξασθενισμένη ανοσία και εάν η ΜΒΤ διεισδύσει στο σώμα, τότε το άτομο που είναι πιο πιθανό να μολυνθεί.

Με τη σειρά του, σημειώνουμε ότι είναι δυνατή η μετάβαση της βρογχίτιδας στην πνευμονία. Εάν είναι άκαιρο να ξεκινήσετε τη σωστή θεραπεία ή να μην ακούσετε τις συστάσεις του γιατρού, τότε ο ασθενής μπορεί να πάρει πνευμονία σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η αντιμετώπιση της τελευταίας παθολογίας θα έχει μια μακρά και σοβαρή. Εάν δεν δίνετε αρκετή προσοχή στην ασθένεια, δηλαδή στη θεραπεία της, τότε όλα μπορούν να τερματιστούν στον θάνατο.

Συμπέρασμα

Πώς να διακρίνουμε την πνευμονία από τη φυματίωση; Κατανοήστε τη διαφορά, μπορεί μόνο ένας έμπειρος γιατρός. Ο ειδικός θα κάνει τα κατάλληλα συμπεράσματα μετά τη διάγνωση. Η αναμνησία είναι βέβαιο ότι θα συλλεχθεί, τα υπάρχοντα συμπτώματα θα διασαφηνιστούν και πόσο καιρό θα εμφανιστούν. Αφού αποσταλεί ο ασθενής για να λάβει τεστ και ακτινοσκόπηση. Αφού λάβουμε τα αποτελέσματα, μπορούμε να μιλήσουμε για τη διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, διεξάγετε πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες (βρογχοσκόπηση, υπολογιστική τομογραφία). Οποιοσδήποτε αρχικός γιατρός μπορεί να μπερδέψει την πνευμονία, αφού η φυματίωση στο αρχικό στάδιο είναι ήπια. Εάν, μετά τη θεραπεία, δεν υπάρχει ανακούφιση και η κατάσταση επιδεινώνεται, αυτός είναι ο λόγος για να υποβληθεί σε καλύτερη εξέταση και ενδεχομένως να αντικαταστήσει τον γιατρό.

Η φλεγμονή των πνευμόνων στη φυματίωση μπορεί να εμφανιστεί ως μια επιπλοκή. Αντίθετα, όχι. Το ραβδί του Koh δεν προέρχεται από πνευμονία. Μπορείτε να μολυνθείτε μόνο από έναν φυματιώδη ασθενή με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Οποιαδήποτε επικίνδυνη φλεγμονή, σε περίπτωση φυματίωσης ή πνευμονίας, θα πρέπει να αρχίσει να αντιμετωπίζεται αμέσως. Θεραπευτικά μέτρα που ορίζονται από το γιατρό, η παραδοσιακή ιατρική είναι ανίσχυρη εδώ. Αυτό είναι μόνο χάσιμο χρόνου, που θα οδηγήσει σε επιδείνωση του ασθενούς.

Ποιες είναι οι ομοιότητες και οι διαφορές μεταξύ της φυματίωσης και του καρκίνου του πνεύμονα;

Η φυματίωση και ο καρκίνος του πνεύμονα είναι παρόμοια στην κλινική παρουσίαση, ωστόσο, με την πρόοδο και των δύο ασθενειών, μπορούν να εντοπιστούν διαφορές. Η διαφορική διάγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι εξαιρετικά σημαντική για να σταματήσει η μετάβαση της παθολογίας στην κακοήθη μορφή εγκαίρως.

Η φύση της φυματίωσης

Τα συμπτώματα της φυματίωσης και της ογκολογίας που συμβαίνουν ταυτόχρονα, μπορεί να συγχέονται. Γνωρίζοντας τη φύση της πρώτης νόσου, μπορεί κανείς να αποτρέψει την πρόοδό της. Η σκανδάλη για την ανάπτυξη της παθολογίας είναι ένα μυκοβακτηρίδιο που εισέρχεται σε ένα εξασθενημένο σώμα και πολλαπλασιάζεται σε αυτό, επηρεάζοντας το βρογχοπνευμονικό σύστημα. Η ασθένεια μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Εκτός από τους βρόγχους και τους πνεύμονες, τα μυκοβακτήρια μπορούν επίσης να μολύνουν άλλα όργανα, συχνά διεισδύοντας στο λεμφικό σύστημα.

Αρχικά, το ραβδί του Koch δεν εκδηλώνεται. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, βήχας, δύσπνοια, αύξηση της θερμοκρασίας. Συχνά, η φυματίωση επηρεάζει τα μολυσμένα με HIV άτομα με χαμηλή ανοσολογική κατάσταση.

Φύση του καρκίνου

Ο καρκίνος, σε αντίθεση με τη φυματίωση, εξελίσσεται πιο γρήγορα. Η φυματίωση είναι σε θέση να πάει σε καρκίνο απουσία έγκαιρης συντηρητικής θεραπείας, δεδομένου ότι οι μεταβολές του ιστού του πνεύμονα υπό την επίδραση του mycobacterium, που πολλαπλασιάζεται ενεργά και καταστρέφει την κανονική δομή των κυττάρων.

Η σκανδάλη για την εμφάνιση του καρκίνου είναι η κατάχρηση των τσιγάρων, η εργασία σε επιβλαβείς συνθήκες, οι χρόνιες πνευμονοπάθειες.

Πρώτον, συμβαίνει το μετασχηματισμό ενός υγιούς κυττάρου, μετατρέπεται σε ένα άτυπο, το DNA του ξαναχτίζεται. Στη συνέχεια οι παθολογικές μονάδες αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, προκαλώντας την εμφάνιση όγκου, το οποίο αυξάνει σε μέγεθος.

Αν κοιτάξετε τις εικόνες στις εικόνες, μπορείτε να δείτε ότι ο καρκίνος είναι επεμβατικός. Το καρκίνωμα του πνεύμονα είναι το πρώτο στην κατανομή, τα στατιστικά στοιχεία παρέχουν τα ακόλουθα δεδομένα: κάθε χρόνο διαγνωρίζονται περισσότερα από 1 εκατομμύριο κρούσματα εμφάνισης κακοήθων λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, γεγονός που συνδέεται με μείωση της άμυνας του ανοσοποιητικού συστήματος και του καπνίσματος.

Συμπτώματα

Κάθε παθολογία έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα. Γνωρίζοντας πώς να διακρίνετε τη φυματίωση από τον καρκίνο του πνεύμονα, μπορείτε να προστατευθείτε από τις επικίνδυνες συνέπειες και να αποτρέψετε την πρόοδο της νόσου. Τα συμπτώματα των όγκων εκδηλώνονται με έντονο πόνο στο στέρνο, ξηρό και οδυνηρό βήχα, που συνοδεύεται από την απελευθέρωση αιματηρών πτυέλων.

Συχνά, η θερμοκρασία αυξάνεται και παρατηρείται δύσπνοια, ακόμα και σε ηρεμία.

Καθώς η νόσος εξελίσσεται, το νεύρο του πνεύμονα συμπιέζεται, πράγμα που προκαλεί την εμφάνιση της παράλυσης των φωνητικών κορδονιών, με αποτέλεσμα την βραχνάδα.

Με την ογκολογική ασθένεια, η οποία εξελίσσεται ταχέως, συχνά εμφανίζεται βλάβη του μυοκαρδίου. Αυτό προκαλεί έντονο πόνο στην καρδιά. Εάν εισέλθει μια φλέβα στην πληγείσα περιοχή, τότε προστίθενται σημάδια όπως πρήξιμο του προσώπου, πρήξιμο των φλεβών του λαιμού και έλλειψη αέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζονται σοβαροί πονοκέφαλοι, θολή όραση και πνευμονική αιμορραγία.

Ο συνδυασμός της φυματίωσης και του καρκίνου του πνεύμονα παρουσιάζει τα ακόλουθα συμπτώματα σε προχωρημένα στάδια:

• βήχας αίμα?
• θωρακικό άλγος, επιδεινωμένο από την κίνηση.
• κραταιότητα;
• δραματική απώλεια βάρους.

Για να μπερδέψετε τη φυματίωση ή τον καρκίνο, εάν δεν υπάρχουν σημεία, είναι εύκολο, ειδικά στα αρχικά στάδια, επειδή πολλά σημάδια είναι παρόμοια. Συχνά συμπτώματα:

• άσθμα βήχα?
• βαρύτητα στο στήθος.
• πυώδες πτύελο.
• γενική μη ικανοποιητική κατάσταση της υγείας.

Τι διακρίνει τη φυματίωση από τον καρκίνο:

1. Η εισαγωγή του Koch κολλάει στο σώμα και η ενεργή αναπαραγωγή του προκαλεί ταχυκαρδία και εφίδρωση, η όρεξη χαθεί και το βάρος μειώνεται γρήγορα. Στον καρκίνο, τέτοια συμπτώματα εμφανίζονται καθώς η ασθένεια εξελίσσεται.
2. Βήχας χειρότερος τη νύχτα και το πρωί.
3. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η φυματίωση προκαλεί διαταραχές ύπνου, πονοκεφάλους, ναυτία και έμετο και διαταραχές των κοπράνων.
4. Τα μυκοβακτήρια είναι ικανά να μολύνουν τα οστά. Αυτό προκαλεί πόνο στις αρθρώσεις, επιδεινώνεται από τη σωματική άσκηση.
5. Μπορεί να προκληθεί βλάβη στα νεφρά και στο αναπαραγωγικό σύστημα, με αποτέλεσμα διαταραχές ούρησης και υπογονιμότητα.
6. Το ραβδί του Koch συχνά επηρεάζει το δέρμα, σχηματίζονται διηθήματα κάτω από την επιδερμίδα.

Αρχές διάγνωσης

Η φυματίωση και ο καρκίνος του πνεύμονα μπορούν να διακριθούν μεταξύ τους χρησιμοποιώντας ειδικές μεθόδους έρευνας, οι κυριότερες από τις οποίες είναι:

1. Φθοριογραφία. Με βάση τη χρήση ακτίνων Χ, οι οποίες είναι σε θέση να περάσουν από τον ιστό σε διαφορετικές ταχύτητες. Οι παθολογικές περιοχές της εικόνας εμφανίζονται ως σκοτεινές περιοχές.
2. Υπολογιστική τομογραφία. Σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε την παρουσία μιας διάγνωσης καρκίνου του πνεύμονα, η διαφορική διάγνωση στην οποία εξαλείφεται η προχωρημένη πορεία της φυματίωσης. Η αξονική τομογραφία θεωρείται πιο αποτελεσματική μέθοδος από την φθοριογραφία. Την ίδια στιγμή, η ακτινοβολία ακτίνων Χ επηρεάζει επίσης το ανθρώπινο σώμα, αλλά σε ασφαλέστερη ποσότητα.
3. Βρογχοσκόπηση. Σας επιτρέπει να κάνετε ακριβή διάγνωση, επειδή Παρέχει την ευκαιρία να απεικονιστεί η βλεννογόνος μεμβράνη των βρόγχων και των πνευμόνων. Η διαδικασία γίνεται με σκληρό και μαλακό ενδοσκόπιο. Ο διαγνωστικός χειρισμός πραγματοποιείται συχνά χρησιμοποιώντας μια ευέλικτη επιλογή. Ταυτόχρονα, εισάγεται ένας λεπτός σωλήνας μέσω της μύτης στους βρόγχους και τους πνεύμονες.
4. Δοκιμή Mantoux. Χρησιμοποιείται στην παιδική ηλικία όταν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθεί η μηχανή ακτίνων Χ. Ταυτόχρονα, η φυματίνη εγχέεται κάτω από το δέρμα του παιδιού και εάν υπάρχει κατάλληλη ανταπόκριση, η παρουσία φυματίωσης μπορεί να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί.
5. Υπέρυθρη παρακέντηση. Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της φύσης του εξιδρώματος που βρίσκεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Τα ολοκληρωμένα διαγνωστικά μπορούν να διακρίνουν μια ασθένεια από την άλλη, καθώς επίσης να προσδιορίσουν τον συνδυασμό των παθολογιών.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της φυματίωσης και της πνευμονίας και του τρόπου με τον οποίο μπορούν να ταυτιστούν;

Οι αναπνευστικές νόσοι είναι πλέον αρκετά διαδεδομένες, ιδιαίτερα όπως η κατανάλωση και η φλεγμονή των πνευμόνων. Και καθώς αυτές οι ασθένειες είναι αρκετά παρόμοιες, αλλά απαιτούν μια διαφορετική προσέγγιση στη θεραπεία, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί έγκαιρα ότι πρόκειται για φυματίωση ή πνευμονία.

Εξάλλου, η πνευμονία είναι μια πολύ ταχέως εξελισσόμενη ασθένεια και αν δεν αρχίσετε να την θεραπεύετε έγκαιρα, μπορείτε να πάρετε αρκετές σοβαρές επιπλοκές, ακόμα και θάνατο. Και η φυματίωση είναι μια μεταδοτική ασθένεια, που σημαίνει ότι ο ασθενής θα πρέπει να απομονωθεί αμέσως, προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση των γύρω του. Η θνησιμότητα στην ανεπεξέργαστη φυματίωση είναι επίσης αρκετά υψηλή.

Τα συμπτώματα των παθολογιών, ποια είναι τα ομοιότητά τους

Στα αρχικά στάδια, ο ασθενής μπορεί εύκολα να συγχέει αυτές τις δύο σοβαρές ασθένειες, επειδή τα συμπτώματά τους είναι πολύ παρόμοια. Εξετάστε πώς να προσδιορίσετε τα χαρακτηριστικά συμπτώματα, την πνευμονία ή τη φυματίωση που χτύπησε το σώμα:

Οι ασθένειες αρχίζουν με σύνδρομα δηλητηρίασης όπως η γενική αδυναμία, ο λήθαργος και η αυξημένη κόπωση. Αλλά με φυματίωση, μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως, αλλά μετά από λίγο. Επιπλέον, χαρακτηρίζεται επίσης από έλλειψη όρεξης και στη συνέχεια - σημαντική απώλεια σωματικού βάρους.

Ένα από τα κύρια συμπτώματα αυτών των ασθενειών είναι ο βήχας. Με την κατανάλωση, ο βήχας είναι μεγάλης διάρκειας (αρκετοί μήνες), οι βήχες εμφανίζονται πιο συχνά τη νύχτα και το πρωί, ειδικά όταν η οριζόντια θέση αλλάζει στην κάθετη. Αν αυτή είναι μια εστιακή μορφή, τότε μπορεί να μην υπάρχει βήχας σε πρώιμες περιόδους.

Με τη φυματίωση, ο βήχας είναι αρχικά ξηρός και στη συνέχεια δίνει τη θέση του σε υγρό, αραιό βλεννώδη πτύελο. Με την πρόοδο της νόσου η αιμόπτυση ενώνει επίσης. Ο βήχας με πνευμονία μπορεί επίσης να είναι μακρύς, επειδή μπορεί επίσης να συμβεί, για παράδειγμα, στο υπόβαθρο της γρίπης ή της βρογχίτιδας, που μπορεί να είναι δύσκολη και να οδηγήσει στην ανάπτυξη πνευμονίας.

Και μετά τη βελτίωση της κατάστασης, μπορεί επίσης να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όπως και με την κατανάλωση, ο βήχας από την αρχή είναι μη παραγωγικός, παροξυσμικός, μετά από μερικές ημέρες καθίσταται παραγωγικός με την απελευθέρωση βλεννώδους ή βλεννώδους πυώδους πτύελου. Εάν ένας ασθενής έχει λοβιακή πνευμονία, τα πτύελα θα έχουν σκουριασμένο χαρακτήρα, καθώς ολόκληρος ο λοβός του πνεύμονα εμπλέκεται στη διαδικασία. Στην καταστροφική πνευμονία, τα πτύελα είναι κυρίως πυώδη.

Τα συμπτώματα όπως ο θωρακικός πόνος και η δύσπνοια είναι χαρακτηριστικές και για τις δύο ασθένειες. Μόνο με την κατανάλωση, η δύσπνοια συνδέεται με τη μαζική εμπλοκή του πνευμονικού ιστού στη διαδικασία και στην πραγματικότητα είναι ήδη μια επιπλοκή. Με την πνευμονία, η δύσπνοια είναι ένα από τα στάδια της νόσου. Συνδέεται με την έκκριση υγρού στις κυψελίδες και, κατά συνέπεια, με παραβίαση της ανταλλαγής αερίων μεταξύ των κυψελιδικών κυψελίδων και των τριχοειδών αγγείων.

Διαφορές στις κλινικές εκδηλώσεις

Υπάρχουν πολλές διαφορές σε αυτές τις ασθένειες. Εδώ είναι τα κύρια:

Η φλεγμονή των πνευμόνων, κατά κανόνα, αρχίζει έντονα και με ξαφνική αύξηση της θερμοκρασίας και με πυρετούς αριθμούς. Αυξάνεται απότομα και πέφτει απότομα, γεγονός που εκδηλώνεται από την υπερβολική εφίδρωση. Η φυματίωση αρχίζει σταδιακά. Η θερμοκρασία του σώματος δεν είναι συνήθως υψηλή (subfebrile), αυξάνεται κυκλικά. Η εφίδρωση είναι επίσης χαρακτηριστική, αλλά παρατηρείται κυρίως τη νύχτα.

Συμπτώματα της πνευμονίας

Για τη φλεγμονή των πνευμόνων χαρακτηρίζεται από ένα διαφορετικό μοντέλο ακρόασης. Ακούγεται είτε η εξασθενημένη φυσαλιδώδης αναπνοή, είτε όταν εμπλέκεται η βρογχική αναπνοή στη φλεγμονώδη διαδικασία - βρογχική αναπνοή. Τα αρχικά στάδια της εξέλιξης της νόσου χαρακτηρίζονται επίσης από την παρουσία ξηρών ραβδίων, τα οποία στη συνέχεια αντικαθίστανται από υγρή (μεσαία φυσαλίδες ή λεπτές φυσαλίδες).

Παθολογική βρογχική αναπνοή

Το κρέπτης είναι επίσης χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας. Στη φυματίωση, η ακρόαση δεν είναι ιδιαίτερα αποκαλυπτική. Η αναπνοή είναι συχνά φυσαλιδώδης, συριγμός ή απουσία, ή ακούγεται μια μικρή ποσότητα υγρού συριγμού, η κηλίδα δεν είναι χαρακτηριστική.

Διαγνωστική εξειδίκευση

Η πιο σημαντική μέθοδος για τη διάγνωση αυτών των ασθενειών είναι η φθορογραφία ή οι ακτίνες Χ. Επιπλέον, η φυματίωση και η πνευμονία στις εικόνες διαφέρουν σημαντικά μεταξύ τους.

Εξαρτάται από τη μορφή της φυματίωσης:

• με εστιακή μορφή, παρατηρούνται μία ή περισσότερες σκιές στρογγυλής ή ωοειδούς μορφής χαμηλής έντασης. Οι βλάβες είναι πιο σκούρες από τον ιστό των οστών.
• Η φυματιώδης φυματίωση χαρακτηρίζεται από την παρουσία πολλών μικρών εστειών (διαμέτρου έως 2 mm).
• για τις κασέτες (πιο σοβαρές) μορφές, είναι χαρακτηριστικά τα σκοτεινά τμήματα ολόκληρων τμημάτων και ακόμη και οι πνευμονικοί λοβοί. Η ένταση της σκίασης αλλάζει με την καταστροφή του πνεύμονα.
• για τη σπηλαιώδη φυματίωση, η παρουσία εστιακού σκοτεινού με φωτισμό στο κέντρο είναι τυπική.

Εξαρτάται από τον τύπο της πνευμονίας:

• με εστιακή πνευμονία, οι σκιές είναι συνήθως μικρού μεγέθους, το σχήμα τους είναι ακανόνιστο. Βασικά, μια βλάβη είναι χαρακτηριστική.
• στην τμηματική πνευμονία, το σκοτάδι παίρνει τη μορφή ενός συγκεκριμένου τμήματος του πνεύμονα.
• με λοβιακή πνευμονία, το σκοτάδι εκτείνεται σε ολόκληρο τον λοβό του πνεύμονα.

Εκτός από την ακτινογραφία, να προσδιοριστεί η αιτιολογία της νόσου και η διαφορική διάγνωση χρησιμοποιώντας την ανάλυση των πτυέλων. Εξετάζεται πρώτα με μικροσκοπικό τρόπο, και στη συνέχεια τοποθετείται στα μέσα. Εάν η ποσότητα των πτυέλων είναι μικρή, τότε συλλέγεται αρκετές φορές την ημέρα.

Και πριν από τη διαδικασία που συνταγογράφησαν. Και η ίδια η ανάλυση πρέπει να πραγματοποιηθεί το αργότερο δύο ώρες μετά τη συλλογή της. Αν υποψιάζεστε τη μόλυνση με μυκοβακτήρια, πρέπει να κάνετε τουλάχιστον 2-3 αναλύσεις και πρέπει να συλλέγετε πτύελα τρεις φορές την ημέρα.

Εάν τα ραβδιά του Koch έχουν σπαρθεί, είναι ασφαλές να πούμε ότι το άτομο έχει φυματίωση. Αν ανιχνευθούν άλλα παθογόνα, για παράδειγμα, πνευμονόκοκκος, σταφυλόκοκκος, μυκοπλάσμα, εντεροβακτήρια και άλλα, αυτό δείχνει την παρουσία πνευμονίας στον ασθενή.

Η δοκιμασία φυματίνης είναι επίσης μια ειδική μέθοδος για τη μελέτη της φυματίωσης. Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της συγκεκριμένης απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος όταν η φυματίνη χορηγείται είτε ενδοδερμικά είτε ενδοδερμικά.

Η σοβαρή δερματική αντίδραση υποδεικνύει την παρουσία έντονης ανοσίας, η οποία υποδηλώνει την ενεργή αλληλεπίδραση του οργανισμού με το παθογόνο. Δηλαδή, η αντίδραση Mantoux είναι μια ειδική ανοσολογική δοκιμασία που δείχνει εάν υπάρχει ή όχι Mycobacterium tuberculosis στο σώμα.

Θεραπεία

Η πνευμονία και η φυματίωση έχουν διαφορετικές στρατηγικές θεραπείας. Για τη φυματίωση, πρόκειται για μακροχρόνια χημειοθεραπεία για αρκετούς μήνες. Η πνευμονία αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για περίπου μία εβδομάδα. Η αντιβακτηριακή θεραπεία στη θεραπεία ασθενών με πνευμονία είναι ζωτικής σημασίας λόγω της ετυμοτροπικής δράσης της. Από την άποψη αυτή, πρέπει να είναι όσο το δυνατόν νωρίτερα, έντονη και, κυρίως, να πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη ένα πιθανό παθογόνο παράγοντα.

Οι κύριοι αντιβακτηριακοί παράγοντες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πνευμονικής φλεγμονής είναι:

• ημι-συνθετικές πενικιλίνες (Amoxiclav, Augmentin, Unazin).
• μακρολίδια (κλαριθρομυκίνη, ροβαμυκίνη, αζιθρομυκίνη (Sumamed), ροξιθρομυκίνη) ·
• φθοροκινολόνες (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin).
• Κεφαλοσπορίνες: II γενεά (Cefuroxime, Cefaclor), ΙΙΙ γενεά (Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefoperazone), IV γενεά (Cefepime).
• καρβοπενέμη (Meropenem, Tienham).
• αμινογλυκοζίτες (Αμικακίνη, Γενταμικίνη)

Εκτός από τα αντιβιοτικά, άλλες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτής της μόλυνσης:

• αποχρεμπτικά (Ακετυλοκυστεΐνη, ACC, Ambroxol, Lasolvan, Bromhexin, Mukaltin).
• βρογχοδιασταλτικά (Euphyllinum, Ventolin, Fenoterol, Atrovent, Berodual).
• αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετικά (Nimesil, Diclofenac, Analgin).
• φάρμακα αποτοξικοποίησης (Hemodez, Reopoliglyukin);
• παράγοντες υποαισθητοποίησης.
• καρδιοτονη.

Η θεραπεία των ασθενών με φυματίωση αποτελείται από δύο φάσεις: εντατική και υποστηρικτική:

1. Ο σκοπός της πρώτης φάσης είναι να σταματήσει η αναπαραγωγή των μυκοβακτηρίων και να μειωθεί ο αριθμός τους στο σώμα του ασθενούς. Μια τέτοια θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη των οξειών εκδηλώσεων της νόσου και στη διακοπή της απέκκρισης των βακτηριδίων. Επίσης οδηγεί στην απορρόφηση των διηθήσεων, στην επούλωση κοιλοτήτων στους πνεύμονες.
2. Η δεύτερη φάση είναι απαραίτητη για την εδραίωση των επιτευχθέντων αποτελεσμάτων, ώστε να εξασφαλιστεί σταθερή κλινική ανάκαμψη.

Ως ετιοτροπική θεραπεία, χρησιμοποιούνται δύο ομάδες φαρμάκων:

• τα κυριότερα είναι η ισονιαζίδη, η ριφαμπικίνη, η αιθαμβουτόλη, η πυραζιναμίδη,
• εφεδρικά φάρμακα - Αιθιοναμίδιο, Καναμυκίνη, Αμικακίνη, Καπρεομυκίνη, PAS, φθοροκινολόνες, κλπ.

Συμπτωματική θεραπεία που χορηγείται σε ασθενείς κατόπιν αιτήματος. Περιλαμβάνει αντιπυρετικά, αντιβηχικά και αποχρεμπτικά φάρμακα, αναλγητικά και φάρμακα που μειώνουν άλλες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου.

Ας συνοψίσουμε. Η πνευμονική νόσος και η φλεγμονή των πνευμόνων είναι αρκετά σοβαρές ασθένειες της αναπνευστικής οδού, αφού χωρίς επαρκή θεραπεία μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο. Αυτές οι δύο παθολογίες έχουν πολλά παρόμοια κλινικά συμπτώματα (βήχα με πτύελα, πόνο στο στήθος, δύσπνοια), έτσι ώστε ένα άτομο μπορεί εύκολα να συγχέει αυτές τις δύο ασθένειες.

Αρχές θεραπείας της φυματίωσης

Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτών των λοιμώξεων είναι η αιτιολογία τους. Έτσι, για κατανάλωση, είναι το mycobacterium tuberculosis (sticks Koch), η πνευμονία είναι μια πολειολογική ασθένεια, μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από διάφορα βακτηρίδια (πνευμονόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, κλπ.), Αλλά και από ιούς και μύκητες.

Επίσης, η φυματίωση είναι διαφορετική, καθώς απαιτεί πολύ περισσότερο χρόνο για θεραπεία από ό, τι για την πνευμονία. Αλλά αν πάτε έγκαιρα σε έναν γιατρό και κάνουμε μια σωστή διάγνωση, τότε αυτό αναμφίβολα θα επιταχύνει την αποκατάσταση και θα καταστήσει δυνατή την αποφυγή σοβαρών επιπλοκών.

Θεραπεία της φυματίωσης - φθινοθεραπεία. Συμπτώματα

Μετά τη δοκιμή για τα πτύελα, το αίμα και τα ούρα, η διάγνωση μπορεί να συγχέεται: είναι η φυματίωση με οποιαδήποτε άλλη νόσο;

Νέες ερωτήσεις προς τον γιατρό της φυματίωσης:

• Τα αποτελέσματα μιας 5μηνης επεξεργασίας των σωλήνων inf με καταστροφή 19.02.2019
• Ασθενής με φυματίωση, πόσο καιρό διαρκεί η θεραπεία; 19/2/2019
• Αποδοχή της ΡΤΡ σε διάφορες υποδοχές 19/22/2019
• Φυματίωση, πόσο συχνά μπορεί να γίνει CT και ακτινογραφία; 19/2/2019
• Θεραπεία της φυματίωσης για 10 μήνες, παρενέργειες 02/19/2019

Φυματίωση της Ρωσικής Ομοσπονδίας και της ΚΑΚ

Διαβάστε 12 σχόλια

Πήρατε μια ακτινογραφία; Μάντου;

Η δοκιμή diaskin και στα δύο χέρια δεν έδειξε ελάχιστα αξιοσημείωτα σημεία σε εκατοστό και μισό ακτίνες Χ σαν χιονόμπαλα στους πνεύμονες χωρίς στροβιλισμό

κλινικά deignos απεμβωθούν φυματίωση στη φάση της διήθησης και της αποσύνθεσης

Νάτασα, καλά, αν το ραβδί έχει ξεπλυθεί και υπάρχει ήδη φθορά στις εικόνες, τότε υπάρχει 100% φυματίωση

Νιώθοντας n5 + φαγητό 4 φορές σε μη καπνιστές! Αναρωτιέμαι πόσο καιρό θα λάβει η θεραπεία όταν το κάνω, δεν παραλείπω τα πλάνα και τα χάπια και πίνω τον σκώρο κεριών (ognevka)

Αντρέι, από πού αγοράσατε την πυρκαγιά και πόσα;

Alla, για την πορεία 2700, σε αυτή την ομάδα σε συζητήσεις για τον λαό. Συνταγές υπάρχει ένας σύνδεσμος ήρθε σε μια εβδομάδα

Νιώθοντας n5 + φαγητό 4 φορές σε μη καπνιστές! Αναρωτιέμαι πόσο καιρό θα λάβει η θεραπεία όταν το κάνω, δεν παραλείπω τα πλάνα και τα χάπια και πίνω τον σκώρο κεριών (ognevka)

Andrew, μην θυμάσαι, αλλά θα πω: και "ο Θεός ξέρει μόνο". Εδώ στην ομάδα διαβάζετε την κραυγή της ψυχής: "Εκείνοι που έπιναν αθεράπευτα, καπνιστές εκδιώχθηκαν ως υγιείς γρήγορα και οι έξυπνοι, μορφωμένοι, που οδήγησαν έναν υγιεινό τρόπο ζωής έμειναν για πολύ καιρό στο νοσοκομείο". Με καλή δυναμική και ευεξία, μερικές φορές ένα μήνα φυλάσσεται σε νοσοκομείο, και στη συνέχεια πέντε μήνες σε εξωτερική βάση ». Η φυματίωση είναι τόσο ύπουλη που δεν ακούγεται, δείχνει μόνο μια έρευνα.

Zoya, συμφωνώ. Εκείνοι που έπιναν χάπια με βότκα και ανέκαθεν θετικά ανέκτησαν γρήγορα. Η φυματίωση αγαπά την κατάθλιψη

Υπάρχει επίσης CT, σε εικόνες ακτίνων Χ δεν είναι πάντοτε ορατή με πιο ακριβή CT αν φυσικά είναι απαραίτητο.

Αν ανιχνευθεί ένα μπακίλλιο στα πτύελα, η διάγνωση της φυματίωσης είναι πέρα ​​από κάθε αμφιβολία. Εάν όχι, τότε εστιάστε στην ακτινογραφία. η σύγχυση της φυματίωσης με άλλες ασθένειες είναι δύσκολη. αν οι γιατροί έχουν αμφιβολίες, να συνταγογραφήσουν μια δοκιμαστική θεραπεία.

Προσθέστε ένα σχόλιο Ακύρωση απάντησης

Εγγραφή πλοήγησης

Απάντηση από έναν γιατρό φυματίωσης. Κάντε μια ερώτηση online

Πρόσφατα αρχεία

Πρόσφατα σχόλια

• να μπορώ να πάω σε μια κλινική φυματίωσης σε οποιαδήποτε περιοχή της Ρωσίας. Τι χρειάζεται για αυτό;
• μπορεί να πάει σε κλινική φυματίωσης σε οποιαδήποτε περιοχή της Ρωσίας. Τι χρειάζεται για αυτό;
• Απάτη πετρελαίου cbd στο αρχείο. Μπορώ να πάω στο φαρμακείο φυματίωσης σε οποιαδήποτε περιοχή της Ρωσίας. Τι χρειάζεται για αυτό;
• υπερκυτταρικό cbd πετρέλαιο για την καταγραφή Μπορώ να πάω στο φαρμακείο φυματίωσης σε οποιαδήποτε περιοχή της Ρωσίας. Τι χρειάζεται για αυτό;
• Cbd πετρέλαιο αλληλεπιδράσεις με τα φάρμακα στο αρχείο.Μπορώ να πάω στο φαρμακείο φυματίωσης σε οποιαδήποτε περιοχή της Ρωσίας. Τι χρειάζεται για αυτό;

Αρχεία

Επικεφαλίδες

καταλόγους

ΠΡΟΣΟΧΗ!

Θεραπεία της φυματίωσης - ένα δύσκολο έργο, αλλά επιλύσιμο! Ελπίζουμε ότι ο ιστότοπός μας θα σας βοηθήσει με αυτό.

Πέντε διαφορές στην πνευμονία και τη φυματίωση

Η φυματίωση είναι μια ασθένεια μολυσματικής φύσης, η οποία επηρεάζει κυρίως τα αναπνευστικά όργανα. Η νόσος έχει υπάρξει εδώ και χιλιάδες χρόνια, τα συμπτώματα και η κλινική εικόνα της είναι καλά μελετημένα. Όμως, αυτή η ασθένεια συχνά συγχέεται με άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες και τους βρόγχους. Η πνευμονία και η φυματίωση είναι όμοια στα χαρακτηριστικά τους, οι κλινικές εκδηλώσεις αυτών των πνευμονικών νόσων μπερδεύονται εύκολα.

Επιπλέον, πολλές φορές αυτές οι δύο παθολογίες αναπτύσσονται παράλληλα. Αλλά απαιτείται διαφορετική θεραπεία, επειδή είναι τόσο σημαντικό να πραγματοποιηθεί σωστά και σωστά η διαφορική διάγνωση και να αποκλειστούν άλλες ασθένειες. Διαφορετικά, μπορεί να εμφανιστούν μη αναστρέψιμες μεταβολές στους πνεύμονες και εάν δεν παρέχεται εγκαίρως επαρκής ιατρική βοήθεια, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.

Συνοπτικά για ασθένειες

Η φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβη στους πνεύμονες, καθώς και σε άλλα ανθρώπινα όργανα, από ένα ειδικό βακτήριο. Το αποκαλούν Mycobacterium tuberculosis ή Koch sticks.

Η πνευμονία ή η πνευμονία είναι ένας συλλογικός όρος που υποδηλώνει τις πιο ποικίλες μορφές φλεγμονής στους πνεύμονες που προκαλούνται από διάφορα παθογόνα.
Αν και η διαδικασία και στις δύο ασθένειες εντοπίζεται κυρίως στους πνεύμονες, η προσέγγιση της διάγνωσης και της θεραπείας είναι διαφορετική.

Αιτίες και παθογόνα

Η φυματίωση προκαλείται από ένα από τα στελέχη του Mycobacterium tuberculosis - ανθρώπινο, βόειο ή ενδιάμεσο. Ενώ η πνευμονία έχει διάφορα παθογόνα:

• Ραγδαία Αφράνσεβ-Ρέφερ.
• Βακτηρίδιο πνευμονίας Legionella.
• κάθε είδους κοκκί.

Επίσης γνωστή είναι μια μορφή πνευμονίας που προκαλείται από διάφορους τύπους ιών. Κατά κανόνα, η πνευμονία εμφανίζεται ως επιπλοκή μετά από κακή θεραπεία της βρογχίτιδας, της αμυγδαλίτιδας, της ρινίτιδας, της γρίπης. Επίσης, τα αίτια της νόσου μπορεί να είναι:

• οποιεσδήποτε άλλες λοιμώξεις.
• εξασθένηση της ανοσίας.
• μακρά και επαναλαμβανόμενα μαθήματα χημειοθεραπείας.
• ακτινοβολία;
• συμφόρηση στους πνεύμονες σε οποιεσδήποτε συνθήκες που οδηγούν σε ακινησία, όπως παράλυση ή κώμα.

Οι κοινωνικές συνθήκες έχουν μικρή επίδραση στην ανάπτυξη της πνευμονίας. Η φυματίωση προκαλείται συχνά από μακροχρόνια παραμονή σε σκοτεινούς, υγρούς χώρους, σκληρή δουλειά σε αντίξοες συνθήκες, υποσιτισμό και άλλους εγχώριους παράγοντες.

Σημεία και συμπτώματα (ομοιότητες και διαφορές)

Έτσι μπορεί η πνευμονία να συγχέεται με τη φυματίωση; Ναι, φυσικά. Για το λόγο αυτό, μόνο πριν από εκατό χρόνια, οι ασθενείς πέθαναν συχνά από λάθος θεραπεία. Ναι, και σήμερα συμβαίνουν ιατρικά σφάλματα. Ωστόσο, είναι δυνατό να γίνει διάκριση της φυματίωσης από την πνευμονία από μια σειρά σημείων και συμπτωμάτων.

Συμπτώματα και χαρακτηριστικά της πνευμονίας:

1. Η ταχεία εκκίνηση με έντονα σημάδια δηλητηρίασης.
2. Υψηλή θερμοκρασία - έως 40 μοίρες και άνω.
3. Σοβαρός βήχας, με φλέγμα από γλοιώδη χαρακτήρα, συχνά με πρόσμειξη πύου.
4. Δύσπνοια ακόμη και σε ηρεμία, στην εισπνοή.
5. Απώλεια δύναμης, λήθαργος, πλήρης έλλειψη όρεξης.

Οι εκδηλώσεις της φλεγμονώδους διαδικασίας στην πνευμονία είναι πιο έντονες από ό, τι στη φυματίωση. Η παρουσία υψηλών θερμοκρασιών, βήχα, γενική αδυναμία παρατηρείται από την πρώτη ημέρα. Και αυτή είναι μια από τις κύριες διαφορές μεταξύ της κλινικής εικόνας και της πορείας των ασθενειών.

Η φυματίωση μπορεί να μην εκδηλωθεί καθόλου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης, δεν είναι πάντα δυνατό να εντοπιστεί ακόμη και με τη βοήθεια αιματολογικών εξετάσεων. Και στο αρχικό στάδιο - μόνο μέσω ακτινογραφιών. Παρόλο που σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν ένα άτομο έχει πολύ εξασθενημένη ανοσία, η λοίμωξη από φυματίωση εμφανίζεται έντονη 1-2 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Η ταχεία εξέλιξη παρατηρείται σε μικρά παιδιά με υποβαθμισμένη ανοσία.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα της φυματικής βλάβης:

1. Ένας αγωνιώδης βήχας, ανήσυχος για 3-4 μήνες.
2. Δύσπνοια και πόνος στο στήθος.
3. Η εκκένωση του πυώδους πτύελου, συνήθως με ένα μίγμα αίματος.
4. Απώλεια βάρους με μειωμένη όρεξη. Αν και αυτό δεν είναι απαραίτητο, στις μισές περιπτώσεις, η όρεξη για φυματικούς ασθενείς παραμένει.
5. Η τυπική καταναλώσιμη πυρετός ρουζ και λάμψη των ματιών.

Η ιδιαιτερότητα είναι ότι οι εκδηλώσεις της φυματίωσης είναι κυκλικές. Εμφανίζονται έντονα και στη συνέχεια εξαφανίζονται από μόνοι τους. Η θερμοκρασία παραμένει χαμηλή και πολύ σπάνια στην αρχική φάση αυξάνεται πάνω από 37,5 μοίρες. Σε 38-39 μοίρες, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, μόνο εάν μια ιογενής λοίμωξη ενώνει μια μόλυνση φυματίωσης όταν, για παράδειγμα, ένα άτομο έχει κρύο. Ή, η φυματιώδης πνευμονία αρχίζει να αναπτύσσεται.

Η κύρια διαφορά κατά τη σύγκριση των συμπτωμάτων της πνευμονίας και της φυματίωσης με την ταχύτητα εμφάνισής τους σε έναν ασθενή και εξαφάνιση με την κατάλληλη θεραπεία.

Μέθοδοι έρευνας

Εκτός από τη συλλογή της ανωμαλίας της νόσου, οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι βοηθούν τον γιατρό.

Φυσική εξέταση του ασθενούς

Η κύρια μέθοδος - ακρόαση ή ακρόαση του αναπνευστικού συστήματος.

Σχετικά με την ανάπτυξη της πνευμονίας υποδείξτε:

• κρεπίτιδα - οι χαρακτηριστικές τσιμπήματα που ακούγονται στο τέλος της εισπνοής.
• δυσκολία στην αναπνοή, υγρές, λεπτές ραβδώσεις.

Στη φυματίωση, η αναπνοή είναι σχεδόν πάντα φυσιολογική - αυτή είναι η λεγόμενη φυσαλιδώδης αναπνοή. Μπορεί επίσης να υπάρχουν και υγρές ρυτίδες, αλλά είναι ελάχιστα διακριτές και όχι πάντα ακουστικές.

Και στις δύο περιπτώσεις, υπάρχει ένας βήχας με πτύελα. Αλλά ο βήχας με λοίμωξη από φυματίωση είναι μόνιμος, ξηρός, τεταμένος. Στην πνευμονία, υπάρχει αλλαγή στη φύση του βήχα από ξηρό σε υγρό καθώς η ασθένεια εξελίσσεται.
Με την πνευμονία, οι αλλαγές συμβαίνουν συχνότερα και στους δύο πνεύμονες. Το Mycobacterium επηρεάζει έναν πνεύμονα.

Κατά τη συνέντευξη, ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει την παρουσία συγγενών με φυματίωση, καθώς η πιθανότητα να αρρωστήσει τη φυματίωση με στενή επαφή είναι υψηλότερη. Με πνευμονία, δεν υπάρχει τέτοιο μοτίβο.

Εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι

Εάν υπάρχει υπόνοια κάποιας νόσου, πρώτα πραγματοποιούνται εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων. Θα δείξουν:

1. Η αύξηση του ρυθμού με τον οποίο εγκαθίστανται τα ερυθροκύτταρα στην περίπτωση και των δύο ασθενειών.
2. Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων - με πνευμονία είναι σημαντική, με τη φυματίωση να είναι μέτρια.
3. Η αύξηση των λεμφοκυττάρων και μονοκυττάρων σε μεγάλο βαθμό - μόνο με λοίμωξη φυματίωσης.
4. Μείωση της αιμοσφαιρίνης - συχνότερα με μακροχρόνια εμφάνιση φυματίωσης.

Θα διεξαχθεί επίσης δοκιμασία φυματίωσης - Mantoux ή Diaskintest. Η κύρια μέθοδος ανίχνευσης της φυματίωσης - η δοκιμή Mantoux σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε αν υπήρξε επαφή με μυκοβακτηρίδια. Και ο Diaskintest θα αποκαλύψει με μεγαλύτερη ακρίβεια τον αριθμό και τη δραστηριότητά τους. Αν το Diaskintest δώσει θετικό αποτέλεσμα, τότε σχεδόν το εκατό τοις εκατό ο ασθενής είναι μολυσμένος με ένα βακίλο του φυματιδίου.

Εάν υπάρχουν αμφιβολίες σχετικά με τη φύση της φλεγμονής στους πνεύμονες, η ανάλυση πτυέλων γίνεται. Βοηθά στον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα. Ο φλέγμα με φυματίωση θα παρουσιάσει την παρουσία ενεργών μυκοβακτηρίων, με παθογόνα πνευμονίας - βακτηρίων. Για να εξαλειφθούν όλες οι αμφιβολίες, για να επιβεβαιώσετε ή να διαψεύσετε τελικά τη διάγνωση, 2-3 σπορά γίνεται με μικρά χρονικά διαστήματα.

Ενδείξεις ακτίνων Χ για φυματίωση και πνευμονία

Η κύρια μέθοδος ανίχνευσης της φυματίωσης είναι η φθορογραφία. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μια ακτινογραφία των πνευμόνων. Με την πνευμονία, οι γιατροί προτιμούν την ακτινοσκόπηση.
Στην εικόνα μπορείτε να προσδιορίσετε σαφώς σε ποιο βαθμό οι πνεύμονες επηρεάζονται από τη φυματίωση και την πνευμονία, όπου βρίσκονται οι βλάβες. Αυτή η διαδραστική διαγνωστική μέθοδος είναι κατάλληλη όχι μόνο για έναν ενήλικα ασθενή, αλλά και για παιδιά κάτω των 15 ετών που υποβάλλονται σε φθοριογραφία.

Σημάδια ακτίνων Χ:

1. Στην πνευμονία, το κατώτερο μέρος και των δύο πνευμόνων επηρεάζεται συχνότερα. Οι σκιές που δείχνουν την παρουσία εστίασης στη φυματίωση βρίσκονται συνήθως σε έναν πνεύμονα στο άνω ή στο μεσαίο τμήμα.
2. Περιγράμματα των βλαβών. Η πνευμονία χαρακτηρίζεται από θολές σκιές, οι πληγούντες πνεύμονες είναι σαν να γεμίζουν με καπνό σε ορισμένες περιοχές. Στη φυματίωση, περιγράφονται τα όρια των εστιών, έχουν σαφή περίγραμμα στις ακτίνες Χ.

Με βάση τα αποτελέσματα όλων των μελετών, ο γιατρός καθορίζει με ποιον ασθενή είναι άρρωστος, σε ποιο στάδιο είναι η ασθένεια, σε ποια μορφή πρέπει να αντιμετωπιστεί και μόνο τότε επιλέγει τα κατάλληλα φάρμακα και ιατρικές διαδικασίες.

Πιθανές επιπλοκές της φυματίωσης και της πνευμονίας

Pleurisy, pneumothorax είναι η πιο κοινή επιπλοκή που προκαλείται από τη φυματίωση ή την πνευμονία. Στην πρώτη περίπτωση, η μεμβράνη που καλύπτει τις εσωτερικές κοιλότητες του θώρακα και των πνευμόνων, ο υπεζωκότας, γίνεται φλεγμονή. Κάτω από αυτό συσσωρεύεται υγρό, πύον και αίμα. Στη δεύτερη περίπτωση, υπάρχει ρήξη κοιλοτήτων στους πνεύμονες και αιμορραγία. Εάν ο ασθενής δεν αντιμετωπιστεί αμέσως, μπορεί να εμφανιστεί θάνατος με ασφυξία. Απορρόφηση των πνευμόνων είναι δυνατή τόσο στην πνευμονία όσο και στην σπηλαιώδης μορφή της φυματίωσης. Οι πνεύμονες σχηματίζουν κοιλότητες με πύον, απαιτώντας χειρουργική θεραπεία.

Μπορεί η πνευμονία να περάσει τελικά σε φυματίωση;

Αντίθετα, ποια είναι η επίπτωση της φυματίωσης μετά από πνευμονία είναι σημαντικά ερωτήματα. Θεωρητικά, η πνευμονία δεν μπορεί να μετατραπεί σε φυματίωση, καθώς τα παθογόνα των παθολογιών είναι διαφορετικά. Ωστόσο, εάν η πνευμονία δεν υποβληθεί σε θεραπεία ή δεν αντιμετωπιστεί σωστά, η ανοσία του ασθενούς μειώνεται αναγκαστικά. Και αυτός είναι ένας παράγοντας που προκαλεί φυματίωση · επομένως, η πνευμονία συχνά γίνεται μια επιπλοκή της μόλυνσης από τη φυματίωση, ειδικά εάν αναπτύσσεται πλευρίτιδα.

Θεραπεία

Η φαρμακευτική αγωγή και των δύο ασθενειών συνεπάγεται πάντα τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Τι ακριβώς - καθορίζεται από τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας και το βαθμό της σοβαρότητάς της. Υπάρχουν όμως διαφορές εδώ. Η πνευμονία συνήθως θεραπεύεται με ένα μόνο αντιβακτηριακό φάρμακο. Εάν έχει επιλεγεί σωστά και η δοσολογία που συνιστά ο γιατρός παρατηρείται σαφώς, θα γίνουν αισθητές βελτιώσεις σε 2-3 ημέρες.

Για να θεραπευθεί η φυματίωση απαιτείται ένα σχήμα με τη χρήση 3-4 αντιβακτηριακών φαρμάκων διαφόρων δράσεων. Μια πλήρης πορεία θεραπείας διαρκεί αρκετούς μήνες. Ταυτόχρονα, αν τα μυκοβακτήρια είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά, η κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να επιδεινωθεί ξανά.

Πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας για την πνευμονία:

• βρογχοδιασταλτικά.
• φάρμακα για την αραίωση και την απομάκρυνση των πτυέλων.
• εισπνοή ·
• δονητική μάζα;
• φυσιοθεραπεία, ειδικότερα, ασκήσεις αναπνοής.

Η φυματίωση συχνά απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Πρόληψη

Δεδομένου ότι η πνευμονία ή η φυματίωση προκαλούν τα βακτήρια και τους ιούς να αλλάζουν διαρκώς στο εξωτερικό περιβάλλον, είναι αδύνατο να προστατευθεί από αυτούς μόνο με τη βοήθεια εμβολιασμών. Αλλά μπορείτε να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα έτσι ώστε όταν συναντήσετε μια επικίνδυνη λοίμωξη, το σώμα σας μπορεί να προστατευθεί.
Τα κύρια προληπτικά μέτρα είναι:

• απόρριψη κακών συνηθειών.
• σκλήρυνση, αθλητισμός;
• κανονικές συνθήκες διαβίωσης και εργασίας ·
• καλή διατροφή και τακτική ηρεμία τη νύχτα και τα σαββατοκύριακα.

Τα συμπτώματα της πνευμονίας και της φυματίωσης είναι πολύ παρόμοια, αλλά η ιστορία και η αιτιολογία, καθώς και ο ρυθμός ανάπτυξης, είναι διαφορετικά. Ανεξάρτητα από το αν αναπτύσσεται πνευμονία ή φυματίωση, τέτοιες καταστάσεις του ασθενούς είναι εξαιρετικά επικίνδυνες και, εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, μπορεί να είναι θανατηφόρες. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθούν σαφώς οι ασθένειες αυτές και να καθοριστεί το αποτελεσματικότερο θεραπευτικό σχήμα.

Ποιος δήλωσε ότι είναι αδύνατο να θεραπεύσει τη φυματίωση;

Εάν η θεραπεία των γιατρών δεν βοηθά να απαλλαγούμε εντελώς από τη φυματίωση. Τα χάπια πρέπει να πίνουν περισσότερα. Η φυματίωση συνδυάστηκε με αντιβιοτικές επιπλοκές, αλλά δεν υπάρχει κανένα αποτέλεσμα. Μάθετε πώς οι αναγνώστες μας νίκησαν τη φυματίωση. Διαβάστε το άρθρο >>

Είναι δυνατόν να συγχέουμε τη φυματίωση με μια άλλη ασθένεια με ακτίνες Χ

: Θέματα Ασθενών

2011-04-09 στις 13:49
Καλησπέρα Έχει περάσει μια ετήσια έρευνα (είμαι δάσκαλος). Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της φθορογραφίας που στάλθηκαν για επανεξέταση (2 εικόνες - πριν και πίσω). Όταν ήρθα για το αποτέλεσμα, ο ακτινολόγος με προσκάλεσε για μια συζήτηση, όπου είπα ότι είχα πνευμονία στην παιδική ηλικία και είχε πρόσφατα κρυολόγημα (ή / και βρογχίτιδα) στα πόδια μου. Ο γιατρός με έστειλε στην ακτινογραφία. Το πρώτο πλάνο δεν λειτούργησε, επειδή η συσκευή "δεν είχε κεντράρισμα" και ήταν λίγο "γεμάτο". Όταν άρχισαν να παίρνουν τη δεύτερη φωτογραφία, έβαλαν την πρώτη εικόνα στην πλάτη μου και με ρύθμισαν κάτω από τη συσκευή (προφανώς). Κατά τη διάρκεια αυτών των κινήσεων, ξέχασα να βάλω ένα σταυρό στο στόμα μου και παρέμεινε κρεμασμένο στο στήθος μου. Ωστόσο, μου είπαν να ντυθώ και να περιμένω. Μετά από αυτό, ο γιατρός δεν μου μίλησε, αλλά έστειλε μια γυναίκα που έκανε φωτογραφίες. Αυτή η γυναίκα είπε ότι πρέπει να πάω στην υποδοχή στο ιατρείο τη Δευτέρα στις 9 π.μ., και θα φέρουμε τις εικόνες εκεί. Όταν ρώτησα για τη διάγνωση, η γυναίκα είπε ότι ο ακτινολόγος έβαζε μια ειδική διαδικασία (διευκρίνισα ότι ήταν φυματίωση). Καθίζω σε ένα ηρεμιστικό και περιμένω τη Δευτέρα.
Λυπούμαστε για τη μακρά εισαγωγή, έχω τις ακόλουθες ερωτήσεις:
Είναι δυνατόν να συγχέουμε τη φυματίωση με μια άλλη νόσο (πνευμονία, για παράδειγμα) σε μια ακτινογραφία;
Μπορεί ένας ακτινολόγος να διαγνώσει;
Θα μπορούσε να ήταν το δεύτερο σουτ ή μόλις έστειλα στη μπανιέρα.

[Επεξεργασμένο από ingash - 2011-04-09 στις 13:50]

Πώς να διακρίνουμε τη φυματίωση από την πνευμονία;

Η φυματίωση και η πνευμονία είναι πολύ συχνές ασθένειες στη Ρωσία. Είναι παρόμοια σε εκδηλώσεις, και έχουν επίσης μολυσματικό χαρακτήρα. Ο αιτιολογικός παράγοντας του πρώτου είναι πάντα ένας από τους τύπους μυκοβακτηριδίων που προκαλούν μια τυπική κλινική εικόνα της «κατανάλωσης».

Και ο όρος "πνευμονία" θεωρείται γενικευτικός, υποδηλώνοντας μια ασθένεια, που μπορεί να προκληθεί από κοκκία, ραβδωτό Afanasyev-Pfeiffer, Legionella pneumophila, άλλα βακτήρια και ακόμη και ιούς.

Κλινική εικόνα

Η θνησιμότητα της φυματίωσης στη Ρωσία ανέρχεται σε 25.000 άτομα ετησίως. Υπάρχουν περιπτώσεις που υποπτεύονται πνευμονία, οι ασθενείς αυτο-φαρμακοποιούν. Η βελτίωση της κλινικής εικόνας δεν συμβαίνει, και σε ένα μεταγενέστερο στάδιο της νόσου όταν αναφέρεται σε έναν γιατρό προκύπτει μια εντελώς διαφορετική διάγνωση: πνευμονική φυματίωση.

Οι σοβαρές συνέπειες της νόσου, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου, οφείλονται στην καθυστερημένη ανίχνευσή της.

Ενώ με σωστή διάγνωση στην αρχή της εξέλιξης της νόσου, η πρόγνωση είναι πολύ πιο ευνοϊκή και η θεραπεία περιπλέκεται από λιγότερες παρενέργειες.

Η φυματίωση και η πνευμονία έχουν θεμελιωδώς διαφορετικές προσεγγίσεις στη θεραπεία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ασθένειες αυτές πρέπει να διακρίνονται σαφώς.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι αλήθεια ότι η φυματίωση ή η πνευμονία μπορεί να είναι συμπτωματική. Η πνευμονία αρχίζει στην οξεία περίοδο και αναπτύσσεται γρήγορα. Τις περισσότερες φορές, γίνεται επιπλοκή μιας ρινίτιδας που δεν αντιμετωπίστηκε εγκαίρως, η βρογχίτιδα που προκαλείται από τη γρίπη ή άλλη ιική και ενδεχομένως μια βακτηριακή λοίμωξη της αναπνευστικής οδού. Ο λόγος μπορεί να είναι η αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος μετά από χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.

Η ασθένεια συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, έντονο βήχα με εκκρίσεις πτυέλων του πυώδους βλεννογόνου ή του βλεννογόνου χαρακτήρα. Η αύξηση της θερμοκρασίας εναλλάσσεται με τις βυθίσεις, ως αποτέλεσμα, αισθάνεται ο ασθενής.

• κατανομή;
• αδυναμία;
• λήθαργο;
• πόνος στο στήθος.
• δύσπνοια χειρότερη με έμπνευση.

Η πορεία της φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο εμφανίζεται συνήθως ανεπαίσθητα για τον ασθενή και η πνευμονική βλάβη μπορεί να ανιχνευθεί μόνο στις ακτίνες Χ. Αργότερα, η ασθένεια καθίσταται αισθητή βήχας, που δεν διέρχεται για 3-4 μήνες από την βλεννογόνο μεμβράνη, πυώδες βλεννώδη πτύελο και αίμα. Η θερμοκρασία διατηρείται στην περιοχή των 37,1-38 μοίρες, συνοδεύεται από απώλεια της όρεξης, απώλεια βάρους. Τα μάγουλα παίρνουν ένα ρουζ, και τα μάτια - ανθυγιεινά ξεθωριάσει. Τα συμπτώματα εμφανίζονται κυματοειδή, είναι κυκλικά.

Μερικές φορές η φυματίωση αναπτύσσεται ταχέως, όπως η πνευμονία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η διάγνωση θα προσδιορίζεται με δοκιμές και ακτινογραφία.

Ήδη από τις αρχές του 20ού αιώνα προέκυψε ο "χρυσός κανόνας" της διαφοροποίησης με τη μέθοδο της ακρόασης. Όταν ακούτε με ένα στηθοσκόπιο των πνευμόνων των πνευμόνων του ασθενούς, ακούγονται τα εξής:

• Διάφορες συριγμοί, συμπεριλαμβανομένων των υγρών λεπτής φυσαλίδας.
• βρογχική αναπνοή.
• πολλαπλά κλικ. που εμφανίζονται στο τέλος της εισπνοής (κρέπτης).

Στη φυματίωση, η αναπνοή μπορεί να αντιστοιχεί σε υγιή κατάσταση (φυσαλιδώδης αναπνοή), οι υγρές ραβδώσεις εμφανίζονται σε μικρή ποσότητα ή απουσιάζουν εντελώς.

Οι ιδιαιτερότητες της διάγνωσης και της θεραπείας

Εάν η κλινική εικόνα των ασθενειών κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης δεν καθιστά πάντοτε δυνατή την άμεση διάκριση μεταξύ ασθενειών, τότε οι σύγχρονες εργαστηριακές και οργανολογικές μέθοδοι μπορούν να το κάνουν αυτό χωρίς αποτυχία. Εργαστηριακή διάγνωση

Για να διακρίνουμε τις ασθένειες, υπάρχουν οι ακόλουθες δοκιμασίες:

Γενική εξέταση αίματος. Και στις δύο περιπτώσεις παρατηρείται αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Ωστόσο, η πνευμονία χαρακτηρίζεται από σημαντική αύξηση των λευκοκυττάρων, ενώ στη φυματίωση η λευκοκυττάρωση είναι μετρίως έντονη, τα μονοκύτταρα είναι αυξημένα και το επίπεδο των λεμφοκυττάρων είναι χαμηλό.

Με μια μακρά πορεία της νόσου, ο δείκτης αιμοσφαιρίνης πέφτει κάτω από 100 g-τοις εκατό.

Δοκιμασίες φυματίωσης. Η αντίδραση Mantoux μας επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι η ανοσία είναι ανθεκτική στις προσβολές των μυκοβακτηρίων και το Diaskintest είναι μια πρόσθετη μελέτη που επιτρέπει την αξιολόγηση της δραστηριότητας των βακτηριδίων.

Η σπορά των μυκοβακτηρίων στα πτύελα είναι η πιο αξιόπιστη ανάλυση. Πρέπει να κάνετε 2-3 σπορά. Με θετικό αποτέλεσμα αμφιβολίας για τη διάγνωση της «φυματίωσης» δεν παραμένει.

πίσω στο ευρετήριο ↑

Ακτίνων Χ

Οι ακτίνες Χ σήμερα είναι η πιο αξιόπιστη μέθοδος για τη διάγνωση των παθήσεων των πνευμόνων. Η ήττα τους είναι παρούσα και στις δύο περιπτώσεις, αλλά η εικόνα είναι σημαντικά διαφορετική.

Εξετάστε τις κύριες διαφορές αυτών των ασθενειών στις εικόνες:

• Εντοπισμός αλλοιώσεων του πνευμονικού ιστού. Στην πνευμονία, οι διεισδυτικές σκιές, που χαρακτηρίζουν τις βλάβες, θεωρούνται, κατά κανόνα, σε 3, 4, 5, 7, 8, 9 λοβούς του πνεύμονα, επηρεάζοντας κυρίως τα κάτω τμήματα. Η φυματίωση, με τη σειρά της, έχει μονόπλευρη εντοπισμό, στις περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζοντας τον δεξιό λοβό των πνευμόνων σε 1, 2, 6 τμήματα.
• Περιγράμματα σκιών. Στην πνευμονία, τα διηθήματα (σκιές ακτίνων Χ) έχουν ένα θολά, ασαφές περίγραμμα. Στην οξεία περίοδο της νόσου, το σκοτάδι μοιάζει με ομίχλη, και καθώς αναπτύσσεται η φλεγμονή, η ένταση των σκιών αυξάνεται, αλλά η ασαφής φύση των άκρων παραμένει. Η φυματίωση έχει επίσης σκιές με έντονο σαφές μοτίβο.

Σχήμα σκιάς. Οι αλλοιώσεις στην πνευμονία είναι συνήθως στρογγυλές, ακανόνιστες, δακτυλιοειδούς ή ατράκτου. Η περιοχή της βλάβης εξαρτάται από τη μορφή της νόσου:

• οι εστιακές σκιές είναι λευκού χρώματος και δεν υπερβαίνουν το ενάμισι εκατοστό σε διάμετρο, εμφανίζονται κατά την εμφάνιση της νόσου ή κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης.
• η λοβωτική μορφή χαρακτηρίζεται από πλήρη θλίψη του λοβού του πνεύμονα.
• τμηματικές σκιές - διείσδυση συγκεκριμένου τμήματος.
• η κοφτερή μορφή, η πιο σκληρή παραλλαγή στην οποία οι πνεύμονες έχουν φλεγμονή, συνοδεύεται από διάφορες πολλαπλές εστίες σκιών και στις δύο πλευρές των οργάνων.

Οι διηθήσεις για τη φυματίωση εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου:

• Η διάσπαρτη φυματίωση συνοδεύεται από πολλαπλές μικρές εστίες διαμέτρου μέχρι 2 mm.
• Εστιακά - έχει μία ή περισσότερες σκιές στρογγυλές, ελλειπτικές, λιγότερο επιμηκυνμένες με χαμηλή ένταση, στις οποίες οι βλάβες είναι πιο σκούρες από τον ιστό των οστών.
• Η τυχαία μορφή είναι η πιο σοβαρή και συνοδεύεται από την εξασθένιση αρκετών λοβών ή ακόμη και από ολόκληρο τον πνεύμονα, η σκιά αλλάζει με την αποσύνθεση από λιγότερο έντονη σε πιο έντονη.
• Σπήλαια - χαρακτηρίζεται από εστιακή σκοτεινότητα με έναν αυλό στη μέση (σπηλιά).

Οι ακτίνες X μπορούν να ερμηνευθούν σωστά μόνο από έναν ειδικό με εμπειρία σε αυτόν τον τομέα.

Θεραπεία

Η βάση της θεραπείας όλων των τύπων πνευμονίας είναι τα αντιβιοτικά. Η επιλογή του φαρμάκου καθορίζεται από τον τύπο των βακτηρίων που προκάλεσαν την ασθένεια. Με τη σωστή επιλογή του φαρμάκου, την 3η ημέρα της νόσου, η κατάσταση πρέπει να βελτιωθεί και η κανονικοποίηση της θερμοκρασίας.

Στη θεραπεία, χρησιμοποιούνται επίσης αραίωση πτερυγίων και παρασκευάσματα διαστολής βρογχικών, τόσο από το στόμα όσο και με εισπνοή. Μέρος της θεραπείας είναι η φυσιοθεραπεία με τη μορφή φυσιοθεραπείας και δονητικού μασάζ.

Η θεραπεία της φυματίωσης είναι μια πολύ μακρύτερη διαδικασία, συμπεριλαμβανομένης της διαμονής στο νοσοκομείο για 3-4 μήνες και αρκετούς μήνες παρατήρησης εξωτερικών ασθενών. Τα αντιβιοτικά είναι συχνά ανίκανα από τα μυκοβακτηρίδια, επομένως χρησιμοποιούνται το 4ο και 5ο χημειοθεραπευτικό σχήμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι παραμελημένες ασθένειες απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Μια έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό και η σωστή διάγνωση, είτε πρόκειται για φυματίωση είτε για μια μορφή πνευμονίας, θα επιταχύνει την αποκατάσταση και θα βοηθήσει να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες.