Πού είναι ο υμένας

Σπάνια ένα κορίτσι, ένα κορίτσι, μια γυναίκα θα είναι σε θέση να εξηγήσει με ευκολία τι είναι ο υμνός, ποιες ιδιότητες και ποιότητες έχει; Υπάρχει άλλος τομέας ανθρώπινων σχέσεων όπου υπάρχουν τόσες πολλές φαντασιώσεις και προκαταλήψεις; Εκτός από τους ανθρώπους, λόγω των ομοιοτήτων του παρθενικού υμένα συστήματος τεκνοποίησης είναι γυναίκες οι χιμπατζήδες, οι ελέφαντες, manatees, φάλαινες και τα άλογα.

Ποιο είναι το υμένιο

Στη ζωή οποιουδήποτε κοριτσιού έρχεται μια εποχή που οι σχέσεις με το αντίθετο φύλο φθάνουν σε ορισμένα ύψη και μια λογική επιθυμία για την οικειότητα.

Το σεξ είναι κάτι μυστηριώδες, μυστηριώδες και άγνωστο. Τι δείχνει ο υμένας, ποιες είναι οι λειτουργίες του, πώς είναι; Ας ανοίξουμε την πόρτα στο βασίλειο του Hymen.

Ο ιερός βλεμμένος (υμένας, από τους Λατίνους - υμένα) ονομάζεται πτυχή του κολπικού βλεννογόνου, ο οποίος αποτελείται από μυϊκές ίνες, νευρικές απολήξεις και γεμίζει με πολλαπλά τριχοειδή αγγεία. Ένα είδος ελαστικού διαφράγματος, το οποίο βρίσκεται στον προθάλαμο του κάθε κορίτσι ή γυναίκα μέχρι τη στιγμή της θέσης σε μια οικεία σχέση με το αρσενικό.

Μην νομίζετε ότι ο υμένας πρέπει να σπάσει κατά τη διάρκεια του σεξ. Η ικανότητα τεντώματος κατά τη διάρκεια της συνουσίας, η ένταση του πόνου και η ποσότητα αίματος που χάνονται κατά τη διάρκεια ρήξεων εξαρτώνται από το ποσοστό των συστατικών.

Τύποι υμνών

Αρχικά, η μεμβράνη δεν μοιάζει με πλήρη μεμβράνη και μπορεί να περιέχει οπές διαφόρων διαμέτρων. Ο αριθμός και το σχήμα των οπών διακρίνονται:

• δακτυλιοειδής στέλεχος?
• πλέγμα;
• σωληνωτό?
• διάφραγμα.
• fringed;
• διάτρητο.
• τυφλή (μη διάτρητη).

Σήμερα, υπάρχουν περισσότερες από 20 ποικιλίες του υμένα. Οι οπές στον υμένα είναι απαραίτητες για την απελευθέρωση του εμμηνορροϊκού αίματος, την αφαίρεση των προϊόντων έκκρισης των σεξουαλικών αδένων και των νεκρών επιθηλιακών κυττάρων. Η άποψη ότι ο σκελετός έχει σχεδιαστεί για να εξασφαλίσει ότι ο κόλπος έχει προστασία έναντι της εισόδου των λοιμώξεων είναι εν μέρει αλήθεια. Πράγματι, μετά την αποτρίχωση, ο κόλπος αποικίζεται περισσότερο από βακτήρια και απαιτεί αυξημένη προσοχή και υγιεινή.

Ανάλογα με το μέγεθος, την ελαστικότητα, το πάχος του διαφράγματος και τις οπές σε αυτό, η διαδικασία παραβίασης της ακεραιότητας κάθε κοριτσιού ή γυναίκας συμβαίνει με διάφορους τρόπους. Μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις ατελούς καταστροφής του υμένα με τη διατήρηση των υπολειμμάτων.

Η έλλειψη υμενίου δεν αποτελεί ένδειξη παραβίασης της παρθενίας. Αυτό μπορεί να οφείλεται στα εγγενή χαρακτηριστικά του θηλυκού σώματος.

Θέση ελαστικού υμνού

Μια γυναίκα γιατρός μπορεί εύκολα να καθορίσει πού είναι ο υμένας, με ποια μορφή, κατάσταση και μορφή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ένα μικρό ποσοστό κοριτσιών γεννιέται καθόλου χωρίς αυτήν.

Κατά την εξέταση, είναι απαραίτητο να διαδοθούν τα χείλη στο πλάι με τα δάχτυλα και όχι πολύ μακριά από την είσοδο του κόλπου, μπορείτε να δείτε οπτικά σε ποια απόσταση βρίσκεται ο υμένας. Συνήθως η απόσταση από την είσοδο στον κόλπο της γυναίκας έως το εξωτερικό όριο της πίτας είναι περίπου 1 έως 3 cm.

Πολλά κορίτσια ισχυρίζονται ότι μπορούν να διεισδύσουν βαθιά στον κόλπο με λεπτά μακρά αντικείμενα μερικά εκατοστά βαθύτερα από το διάφραγμα που βρίσκεται περίπου. Αυτό οφείλεται στη διάτρηση του υμενίου (το αντικείμενο μπορεί εύκολα να περάσει μέσα από τις οπές σε αυτό) ή στην ελαστικότητά του (η μεμβράνη μπορεί να τεντωθεί χωρίς να προκαλέσει πόνο ή δυσφορία). Με την ηλικία, η ελαστικότητα του υμνού μειώνεται και η απώλεια της αθωότητας στα μεγαλύτερα κορίτσια μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα και ταλαιπωρία. Η πυκνή του δομή γίνεται ένα εμπόδιο στο πόνο για τη διείσδυση του πέους βαθιά μέσα στον κόλπο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιήστε χειρουργική επέμβαση.

Το Plevu μπορεί να καταστραφεί κατά τη διάρκεια του αυνανισμού και με πολύ έντονα σεξουαλικά παιχνίδια, ακόμα και σε νεαρή ηλικία.

Πώς μπορεί να παραβιαστεί η ακεραιότητα του παρθένου διαφράγματος

Εκτός από την κλασική περίπτωση απώλειας της παρθενίας ως αποτέλεσμα της σεξουαλικής επαφής, υπάρχουν πολλές επιλογές για ακούσια βλάβη:

1. Πολύ έντονος αυνανισμός και σεξουαλικά παιχνίδια με δάχτυλα ή άλλα σκληρά ξένα αντικείμενα, που επαναλαμβάνουν το μέγεθος και το σχήμα του πέους, εισάγονται βαθιά μέσα.
2. Λάβατε εσφαλμένα τα ταμπόνια, όταν χρησιμοποιούνται από παρθένες με ολιστική μεμβράνη χωρίς οπές.

Κατά κανόνα, μετά την αποδάσωση ο ίδιος ο υμένας δεν αναπτύσσεται. Η εξαίρεση μεταφέρεται σε λοιμώξεις του γεννητικού συστήματος, το οποίο από μόνο του δεν είναι πολύ ευχάριστο. Αλλά η σύγχρονη ιατρική έχει τις δυνατότητες και μια τόσο απλή λειτουργία, καθώς η αποκατάσταση του υμμένου διαρκεί λιγότερο από μισή ώρα. Η στέρηση της παρθενίας δεν συμβαίνει πάντα κάτω από ευνοϊκές συναισθηματικές συνθήκες. Μερικά από τα λάθη της νεολαίας φαίνονται αμερόληπτα στην ωριμότητα. Αυτό είναι όπου η οικεία κοσμετολογία έρχεται στη διάσωση.

Pleura: ανατομία, δομή, λειτουργία

Ο σπλαγχνικός υπεζωκότας είναι μια λεπτή οροειδής μεμβράνη που περιβάλλει κάθε πνεύμονα. Αποτελείται από πλακώδες επιθήλιο προσαρτημένο στη βασική μεμβράνη, το οποίο παρέχει διατροφή στα κύτταρα. Τα επιθηλιακά κύτταρα έχουν στην επιφάνεια πολλούς microvilli. Η βάση του συνδετικού ιστού περιέχει στη σύνθεση του τις ίνες ελαστίνης και κολλαγόνου. Στο σπλαγχνικό υπεζωκότα επίσης εντοπίζονται κύτταρα λείου μυός.

Πού είναι ο υπεζωκότας;

Το σπλαγχνικό υπεζωκότα βρίσκεται σε ολόκληρη την επιφάνεια των πνευμόνων, έρχεται στο χάσμα μεταξύ των λοβών τους. Είναι τόσο σφιχτό για το σώμα ότι δεν μπορεί να διαχωριστεί από τον πνευμονικό ιστό χωρίς να παραβιάζει την ακεραιότητά τους. Ο σπλαγχνικός υπεζωκότας περνάει στο βρεγματικό τμήμα της περιοχής των ριζών του πνεύμονα. Τα φύλλα της σχηματίζουν μια πτυχή, που πέφτει στο διάφραγμα - τον πνευμονικό σύνδεσμο.

Το βρεγματικό υπεζωκότα σχηματίζει κλειστές τσέπες όπου βρίσκονται οι πνεύμονες. Είναι χωρισμένη σε τρία μέρη:

Το τμήμα νεύρου καλύπτει τις περιοχές μεταξύ των νευρώσεων και της εσωτερικής επιφάνειας των νευρώσεων. Ο μεσοθωρακικός υπεζωκότας διαχωρίζει την υπεζωκοτική κοιλότητα από το μεσοθωράκιο και στην περιοχή της ρίζας του πνεύμονα διέρχεται μέσα στην σπλαχνική μεμβράνη. Το διάφανο τμήμα κλείνει το διάφραγμα από πάνω.

Ο θόλος του υπεζωκότα είναι μερικά εκατοστά πάνω από την κλεψύδρα. Τα πρόσθια και οπίσθια περιγράμματα των μεμβρανών συμπίπτουν με τις ακμές των πνευμόνων. Το κάτω όριο είναι ένα άκρο κάτω από το αντίστοιχο όριο του οργάνου.

Εισαγωγή και παροχή αίματος στον υπεζωκότα

Το θηκάρι νευρώνεται από τις ίνες του πνευμονικού νεύρου. Οι νευρικές απολήξεις του πλέγματος του φυτικού νεύρου του μεσοθωράκιου πηγαίνουν στο βρεφικό φυλλάδιο και στο σπλαχνικό φύλλο, το φυτικό πνευμονικό πλέγμα. Η μεγαλύτερη πυκνότητα των νευρικών απολήξεων παρατηρείται στην περιοχή του πνευμονικού συνδέσμου και στη θέση της καρδιάς. Στο βρεγματικό υπεζωκότα υπάρχουν ενθυλακωμένοι και ελεύθεροι υποδοχείς, στο σπλαγχνικό - μόνο μη ενθυλακωμένο.

Η παροχή αίματος πραγματοποιείται από τις μεσοπλεύριες και τις εσωτερικές θωρακικές αρτηρίες. Οι τροφικές σπλαχνικές περιοχές παρέχονται επίσης από τους κλάδους της διαφραγματικής αρτηρίας.

Τι είναι η υπεζωκοτική κοιλότητα

Η υπεζωκοτική κοιλότητα είναι το χάσμα μεταξύ του κοιλιακού και πνευμονικού υπεζωκότα. Ονομάζεται επίσης δυνητική κοιλότητα, αφού είναι τόσο στενή ώστε δεν είναι φυσική κοιλότητα. Περιέχει μικρή ποσότητα ενδιάμεσου υγρού, που διευκολύνει τις αναπνευστικές κινήσεις. Το υγρό περιέχει επίσης πρωτεΐνες ιστού που του δίνουν βλεννώδεις ιδιότητες.

Όταν μια υπερβολικά μεγάλη ποσότητα υγρού συσσωρεύεται στην κοιλότητα, η περίσσεια απορροφάται μέσω των λεμφικών αγγείων στο μέσο του μεσοθωρακίου και στην άνω κοιλότητα του διαφράγματος. Η σταθερή εκροή υγρού παρέχει αρνητική πίεση στο πλευρικό ρήγμα. Κανονικά, η πίεση δεν είναι μικρότερη από - 4 mm Hg. Art. Η τιμή του ποικίλει ανάλογα με τη φάση του αναπνευστικού κύκλου.

Μεταβολές του υπεζωκότα που σχετίζονται με την ηλικία

Στα νεογέννητα, ο υπεζωκότας είναι χαλαρός, ο αριθμός των ελαστικών ινών και των κυττάρων των λείων μυών μειώνεται σε σύγκριση με τους ενήλικες. Εξαιτίας αυτού, τα παιδιά συχνά πάσχουν από πνευμονία και η ασθένεια σε αυτά προχωρά σε πιο σοβαρή μορφή. Τα όργανα του μεσοθωράκιου στην πρώιμη παιδική ηλικία περιβάλλονται από χαλαρούς συνδετικούς ιστούς, γεγονός που οδηγεί σε μεγαλύτερη κινητικότητα του μεσοθωρακίου. Στην πνευμονία και την πλευρίτιδα, τα μεσοθωρακικά όργανα του παιδιού συμπιέζονται, η παροχή αίματος διαταράσσεται.

Τα ανώτερα όρια του υπεζωκότα δεν εκτείνονται πέρα ​​από τις κλείδες, τα κατώτερα όρια βρίσκονται σε ένα μόνο άκρο υψηλότερο από ό, τι στους ενήλικες. Το άνω διάκενο μεταξύ των θόλων της μεμβράνης καταλαμβάνεται από μεγάλο θύμο αδένα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα σπλαχνικά και βρεγματικά φύλλα στην περιοχή πίσω από το στέρνο κλείνουν και σχηματίζουν τη μεσεντέρνα της καρδιάς.

Στο τέλος του πρώτου έτους ζωής, η δομή του υπεζωκότα του παιδιού αντιστοιχεί ήδη στη δομή των μεμβρανών των πνευμόνων ενός ενήλικα. Τέλος, η ανάπτυξη και διαφοροποίηση της μεμβράνης ολοκληρώνεται σε ηλικία 7 ετών. Η ανάπτυξή της είναι παράλληλη με τη συνολική ανάπτυξη ολόκληρου του σώματος. Η ανατομία του υπεζωκότα είναι πλήρως συνεπής με τις λειτουργίες που εκτελούνται.

Ένα νεογέννητο παιδί κατά τη διάρκεια της πίεσης εκπνοής στο πλευρικό διάκενο είναι ίσο με το ατμοσφαιρικό, λόγω του γεγονότος ότι ο όγκος του θώρακα είναι ίσος με τον όγκο των πνευμόνων. Η αρνητική πίεση εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της εισπνοής και είναι περίπου 7 mm Hg. Art. Το φαινόμενο αυτό εξηγείται από τη χαμηλή ελαστικότητα των αναπνευστικών ιστών των παιδιών.

Στη διαδικασία γήρανσης, οι συμφύσεις του συνδετικού ιστού εμφανίζονται στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Το κάτω όριο του υπεζωκότα στους ηλικιωμένους μετατοπίζεται προς τα κάτω.

Η συμμετοχή του υπεζωκότα στη διαδικασία της αναπνοής

Οι ακόλουθες λειτουργίες του υπεζωκότα διακρίνονται:

• Προστατεύει τον πνευμονικό ιστό.
• συμμετέχει στην πράξη της αναπνοής.

Το μέγεθος του στήθους στη διαδικασία ανάπτυξης αυξάνεται ταχύτερα από το μέγεθος των πνευμόνων. Οι πνεύμονες βρίσκονται πάντα σε ισορροπημένη κατάσταση, καθώς επηρεάζονται από τον ατμοσφαιρικό αέρα. Η εκτατότητά τους περιορίζεται μόνο από τον όγκο του στήθους. Επίσης, το αναπνευστικό όργανο επηρεάζεται από τη δύναμη που τείνει να προκαλέσει την πτώση των ιστών του πνεύμονα - την ελαστική έλξη των πνευμόνων. Η εμφάνισή του οφείλεται στην παρουσία στη σύνθεση των βρόγχων και των κυψελίδων των λείων μυϊκών κυττάρων, ινών κολλαγόνου και ελαστίνης, οι ιδιότητες του επιφανειοδραστικού - υγρού που καλύπτει την εσωτερική επιφάνεια των κυψελίδων.

Η ελαστική τάση των πνευμόνων είναι πολύ μικρότερη από την ατμοσφαιρική πίεση, επομένως δεν μπορεί να εμποδίσει την τάνυση των ιστών του πνεύμονα στη διαδικασία της αναπνοής. Αλλά σε περίπτωση παραβίασης της στενότητας του υπεζωκότα - πνευμοθώρακα - οι πνεύμονες υποχωρούν. Παρόμοια παθολογία συμβαίνει συχνά όταν μια κοιλότητα διαρρηγνύεται σε ασθενείς με φυματίωση ή τραυματισμούς.

Η αρνητική πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα δεν αποτελεί αιτία διατήρησης των πνευμόνων σε κατάσταση εντάσεως, αλλά συνέπεια. Αυτό αποδεικνύεται από το γεγονός ότι στα νεογνά η πίεση στην υπεζωκοτική σχισμή αντιστοιχεί στην ατμοσφαιρική πίεση, αφού το μέγεθος του στήθους είναι ίσο με το μέγεθος του αναπνευστικού οργάνου. Η αρνητική πίεση παρατηρείται μόνο κατά την εισπνοή και συνδέεται με χαμηλή διατασιμότητα των πνευμόνων των παιδιών. Στη διαδικασία ανάπτυξης, η ανάπτυξη του θώρακα προωθεί την ανάπτυξη των πνευμόνων και σταδιακά τεντώνεται από τον ατμοσφαιρικό αέρα. Η αρνητική πίεση εμφανίζεται όχι μόνο κατά την εισπνοή, αλλά και κατά την εκπνοή.

Η δύναμη προσκόλλησης μεταξύ των σπλαγχνικών και βρεγματικών φύλλων συμβάλλει στην πραγματοποίηση της πράξης εισπνοής. Αλλά σε σύγκριση με την ατμοσφαιρική πίεση που επενεργεί στους βρόγχους και τις κυψελίδες μέσω των αεραγωγών, αυτή η δύναμη είναι εξαιρετικά ασήμαντη.

Παθολογία του υπεζωκότα

Μεταξύ των πνευμόνων και των ορίων του βρεγματικού θηκαριού υπάρχουν μικρά κενά - υπεζωκοτικοί κόλποι. Το φως μπαίνει σε αυτά κατά τη διάρκεια μιας βαθιάς αναπνοής. Σε φλεγμονώδεις διαδικασίες διαφόρων αιτιολογιών, το εξίδρωμα μπορεί να συσσωρευτεί στους πλευρικούς κόλπους.

Οι ίδιες συνθήκες που προκαλούν διόγκωση σε άλλους ιστούς μπορεί να προκαλέσουν αύξηση της ποσότητας υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα:

• μειωμένη λεμφική αποστράγγιση.
• καρδιακή ανεπάρκεια, στην οποία αυξάνεται η πίεση στα αγγεία των πνευμόνων και εμφανίζεται υπερβολική έκκριση ρευστού μέσα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
• μείωση της κολλοειδούς οσμωτικής πίεσης του πλάσματος αίματος, που οδηγεί σε συσσώρευση υγρών στους ιστούς.

Σε περίπτωση παραβίασης και τραυματισμών, αίμα, πύον, αέριο και λεμφαδένα μπορούν να συσσωρευτούν στο πλευρικό ρήγμα. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες και οι τραυματισμοί μπορεί να προκαλέσουν ινωτικές αλλαγές στην επένδυση των πνευμόνων. Το Fibrotorax οδηγεί σε περιορισμό των αναπνευστικών κινήσεων, εξασθενημένο αερισμό και κυκλοφορία του αναπνευστικού συστήματος στο αίμα. Λόγω της μείωσης του πνευμονικού αερισμού, το σώμα υποφέρει από υποξία.

Ο μαζικός πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού προκαλεί ρυτίδωση του πνεύμονα. Την ίδια στιγμή, ο θώρακας παραμορφώνεται, σχηματίζεται η πνευμονική καρδιά, το άτομο πάσχει από σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.

ΕΘΝΙΚΟ ΠΑΙΧΝΙΔΙ

ΠΟΥ ΒΡΙΣΚΕΤΑΙ, ΓΙΑ ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ ΚΑΙ ΠΩΣ ΝΑ ΑΝΑΓΝΩΡΙΖΩ

Hymen (hymen) - "αποκλειστικό" πρόσωπο. Γιατί χρειάζεται;

Οι περισσότεροι επιστήμονες απλώς σηκώσουν τους ώμους τους απαντώντας σε αυτή την ερώτηση. Ο υμνός υπάρχει μόνο στους ανθρώπους, υψηλότερους πιθήκους και μερικά είδη αντιλόπης. Ο σκοπός του είναι εντελώς ασαφής, αν και η φύση δεν δημιουργεί τίποτα "ακριβώς όπως αυτό". Υπάρχει μια άποψη ότι ο υμένας είναι ένα στοιχειώδες όργανο που έχει παραμείνει στη διαδικασία εξελικτικών αλλαγών. Μερικοί ερευνητές πιστεύουν ότι είναι απαραίτητο να διατηρηθεί ο κόλπος καθαρός. Στην πραγματικότητα, μετά την απομάκρυνση του υμμένου, η κολπική μικροχλωρίδα αλλάζει σημαντικά και αποικίζεται περισσότερο από τα βακτηρίδια.

Η Ilya Mechnikov πρότεινε μια ενδιαφέρουσα υπόθεση: οι άνθρωποι στην πρώιμη περίοδο της ύπαρξής τους είχαν σεξουαλική επαφή σε πολύ νεαρή ηλικία, δηλαδή όταν το πέος του αγοριού δεν είχε ακόμη αναπτυχθεί πλήρως. Ο υμνός όχι μόνο χρησίμευε ως εμπόδιο για την παχυσαρκία, αλλά προωθούσε την σεξουαλική απόλαυση από το γεγονός ότι περιόρισε το άνοιγμα του θηλυκού σεξουαλικού οργάνου και το προσάρμοσε σε ένα μικρό αρσενικό μέλος. Ταυτόχρονα, δεν έσπασε, αλλά σταδιακά επεκτάθηκε. Αυτή η υπόθεση υποστηρίζεται από το γεγονός ότι πολλοί πρωτόγονοι λαοί εξακολουθούν να έχουν γάμους παιδικής ηλικίας.

HIMEN - ιαπωνικό φιλμ, δέρμα, παρθένο μεμβράνη) - πτυχή της βλεννογόνου μεμβράνης που συνδέει τη μεμβράνη ανάμεσα στον προθάλαμο και την κοιλότητα του κόλπου και το άνοιγμα του κόλπου. Έχει μικρές τρύπες διαφορετικού μεγέθους και σχήμα για την έκχυση του εμμηνορροϊκού αίματος. Είναι το μόνο σώμα που δεν αλλάζει το μέγεθός του από τη στιγμή της γέννησης. Ποικιλίες (ανάλογα με το σχήμα και τον αριθμό των οπών): δακτυλιοειδής (με μια τρύπα στη μέση)? ημιτελικό, σωληνοειδές, σε σχήμα χείλους, καλαμιδοειδές, κυλινδρικό. Κάνει μια αρκετά χρηστική λειτουργία στο θηλυκό - ή μάλλον, στο σώμα του κοριτσιού. Παίζει τον ίδιο ρόλο με τα χείλη του στόματος: χρησιμεύει ως όριο μεταξύ του εξωτερικού και του εσωτερικού (στην περίπτωση αυτή, του περιβάλλοντος του κόλπου). Κατά τη διάρκεια της πρώτης σεξουαλικής επαφής με αποφλοίωση, το σκίσιμο της εμφανίζεται συχνότερα και μόνο οι θηλές παραμένουν από αυτήν. Με μια πυκνή σούβλα, πυκνή δομή, μπορεί να εμφανιστεί ψευδής κολπικός πόνος.

ΑΝΑΠΤΥΞΗ - Η έλλειψη σεξουαλικής επαφής σε ένα άτομο, η αθωότητα ενός κοριτσιού και η κατάσταση ενός προσώπου πριν από την πρώτη συνουσία. Παραδοσιακά, η γυναικεία παρθενία υπονοεί την ανατομική ακεραιότητα του υμμένου και τη μη συμμετοχή του σε σεξουαλική επαφή. Εντούτοις, τέτοιες επιλογές είναι δυνατές, για παράδειγμα: λόγω ανατομικών χαρακτηριστικών και επεκτασιμότητας, μπορεί να παραμείνει άθικτη, ακόμη και μετά από πολλές σεξουαλικές επαφές, ταυτόχρονα μπορεί να καταστραφεί, για παράδειγμα με όργανα γυναικολογικής εξέτασης ή ως αποτέλεσμα τραυματισμού, εντατική εκπαίδευση από ορισμένους τύπους σπορ κ.λπ.

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΠΟΛΥ ΚΛΕΙΔΙ;

Βρίσκεται στη γεννητική σχισμή, όχι μακριά από την είσοδο του κόλπου, περίπου 1-3 εκατοστά από αυτό. Εάν λυγίζετε τα πόδια στα γόνατα, απλώστε τους γοφούς σας ευρέως και τα δάχτυλα απομακρύνονται από τα μεγάλα και τα μικρά χείλη στις πλευρές, στη συνέχεια στα βάθη μπορείτε να δείτε τον υμένα. Η θέση του είναι ατομική για κάθε κορίτσι, επομένως είναι αρκετά προβληματικό να προσδιοριστεί ανεξάρτητα η παρουσία ή η απουσία του. Έχει συνήθως μικρές τρύπες, συνήθως 1-2, διαφορετικού μεγέθους και σχήματος. Είναι το μόνο σώμα που δεν αλλάζει το μέγεθός του από τη στιγμή της γέννησης.

Μερικοί τύποι υμένα
(ανάλογα με το σχήμα και τον αριθμό των οπών):

* σε σχήμα δακτυλίου (με μια τρύπα στη μέση)?
* semilunar,
* σωληνοειδή,
* σχήμα χείλους,
* κηλιδωμένο,
* κυλινδρικού σχήματος
* μη διάτρητο (τυφλό)
* μικροπερατό.

Η δομή και η δομή του υμένα για κάθε κορίτσι είναι ατομική (μέγεθος, τύπος, σχήμα, πάχος, πυκνότητα, παροχή με αιμοφόρα αγγεία και νεύρα), έτσι ώστε η ανοχή στην παραβίαση της ακεραιότητάς του - το χάσμα κατά τη διάρκεια της πρώτης σεξουαλικής επαφής - είναι διαφορετική για όλους. Επομένως, σε νεαρή ηλικία (από 14 έως 20 ετών) βλάβη στον υμένα, η ακεραιότητά του κατά τη διάρκεια της απολέπισης εμφανίζεται συνήθως πιο εύκολα και με λιγότερη απώλεια αίματος από ό, τι σε μεγαλύτερη ηλικία. Συχνές περιπτώσεις σεξουαλικής επαφής με μερική παραβίαση και με τη διατήρηση των υπολειμμάτων της.

Για ποιο κορίτσι μπορεί να είναι χρήσιμη η απάντηση στην ερώτηση: "Ποιο είναι ο υμένα μου;"

• Κατ 'αρχάς, καθορίστε τον τύπο υμένης, ο γυναικολόγος θα είναι σε θέση να κάνει συστάσεις σχετικά με τη συμπεριφορά κατά τη διάρκεια της πρώτης και της επακόλουθης σεξουαλικής επαφής.
  
• Δεύτερον, για να διαπιστώσετε εάν είναι ανέπαφη ή κατεστραμμένη, μπορείτε να περάσετε μόνο μια γυναικολογική εξέταση

Γιατί ο υμένας δεν έχει σχιστεί;
Πολύ συχνά υπάρχουν περιπτώσεις όπου η ρήξη του υμμένου μπορεί να είναι δύσκολη, επειδή μπορεί να είναι παχύ, παχύ, να έχει μια μικρή τρύπα ή πολλές νευρικές απολήξεις. Όταν προσπαθείτε να χάσετε την αθωότητα του υμμένου δεν σπάει - αυτή η δομή είναι μερικές φορές η αιτία σημαντικών, ενίοτε ανυπέρβλητων, εμποδίων στην είσοδο του πέους.

Περαιτέρω επίμονες προσπάθειες για να ξεπεραστεί αυτό το εμπόδιο δίνει στο κορίτσι ισχυρό πόνο και μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα είτε σημαντικό τραυματισμό στα γεννητικά όργανα με αντίστοιχες συνέπειες είτε απόρριψη ενός εταίρου ή και τα δύο. Προκειμένου να αποφευχθούν τέτοιες υπερβολές, η πιο λογική λύση θα ήταν να διεξαχθεί μια μικρή χειραγώγηση - χειρουργική απολέπιση. Εκτελούμε αυτή τη διαδικασία με σύγχρονη τοπική αναισθησία, απολύτως ανώδυνα και γρήγορα!

Δημητριακή κοιλότητα - δομή και λειτουργία

Στο ανθρώπινο σώμα, κάθε όργανο βρίσκεται χωριστά: αυτό είναι απαραίτητο, έτσι ώστε η δραστηριότητα ορισμένων οργάνων να μην παρεμβαίνει στο έργο των άλλων και επίσης να επιβραδύνει την ταχεία εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα. Ο ρόλος ενός τέτοιου «περιοριστή» για τους πνεύμονες εκτελείται από τη serous μεμβράνη, που αποτελείται από δύο φύλλα, ο χώρος μεταξύ των οποίων ονομάζεται υπεζωκοτική κοιλότητα. Αλλά η προστασία των πνευμόνων δεν είναι η μόνη λειτουργία του. Για να κατανοήσουμε τι είναι η υπεζωκοτική κοιλότητα και ποια καθήκοντα εκτελεί στο σώμα, είναι απαραίτητο να εξετάσουμε λεπτομερώς τη δομή της, τη συμμετοχή σε διάφορες φυσιολογικές διεργασίες, την παθολογία της.

Η δομή της υπεζωκοτικής κοιλότητας

Η πλευρική κοιλότητα είναι η απόσταση μεταξύ δύο φύλλων του υπεζωκότα, που περιέχει μια μικρή ποσότητα υγρού. Σε ένα υγιές άτομο, η κοιλότητα δεν είναι μακροσκοπικά ορατή. Ως εκ τούτου, είναι σκόπιμο να εξετάσει όχι την ίδια την κοιλότητα, αλλά τους ιστούς που την διαμορφώνουν.

Φυλλάδια Pleura

Ο υπεζωκότας έχει εσωτερική και εξωτερική στρώση. Η πρώτη ονομάζεται σπλαγχνική μεμβράνη, η δεύτερη - η βρεγματική μεμβράνη. Η ασήμαντη απόσταση μεταξύ τους είναι η υπεζωκοτική κοιλότητα. Η μετάβαση των στρωμάτων που περιγράφονται παρακάτω από το ένα στο άλλο λαμβάνει χώρα στην περιοχή της πύλης του πνεύμονα - με απλά λόγια, στον τόπο όπου οι πνεύμονες συνδέονται με τα μέσα του μέσου του ματιού:

Σπλαχνικό στρώμα

Το εσωτερικό στρώμα του υπεζωκότα καλύπτει κάθε πνεύμονα τόσο σφιχτά ώστε να μην μπορεί να διαχωριστεί χωρίς να καταστραφεί η ακεραιότητα των πνευμονικών λοβών. Το κέλυφος έχει διπλωμένη δομή, έτσι ώστε να μπορεί να διαχωρίζει τους λοβούς των πνευμόνων από το άλλο, εξασφαλίζοντας έτσι την εύκολη ολίσθηση τους κατά τη διαδικασία αναπνοής.

Σε αυτόν τον ιστό κυριαρχεί ο αριθμός των αιμοφόρων αγγείων σε σχέση με τα λεμφικά. Είναι το σπλαχνικό στρώμα που παράγει το υγρό που γεμίζει την υπεζωκοτική κοιλότητα.

Διαστρωματικό στρώμα

Το εξωτερικό στρώμα του υπεζωκότα συγχωνεύεται με τα τοιχώματα του θώρακα στη μία πλευρά και από την άλλη με την κοιλότητα του υπεζωκότα καλύπτεται με μεσοθηλίωμα, το οποίο εμποδίζει την τριβή μεταξύ των σπλαχνικών και των βρεγματικών στρωμάτων. Βρίσκεται περίπου από ένα σημείο 1,5 cm πάνω από την κλείδα (τον θόλο του υπεζωκότα) σε μια άκρη του σημείου 1 κάτω από τον πνεύμονα.

Το εξωτερικό τμήμα του βρεγματικού στρώματος έχει τρεις ζώνες, ανάλογα με το ποια μέρη της θωρακικής κοιλότητας έρχεται σε επαφή με:

Στο βρεγματικό στρώμα υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός λεμφικών αγγείων, σε αντίθεση με το σπλαχνικό στρώμα. Με τη βοήθεια του λεμφικού δικτύου, απομακρύνονται πρωτεΐνες, ένζυμα αίματος, διάφοροι μικροοργανισμοί και άλλα πυκνά σωματίδια από την υπεζωκοτική κοιλότητα και επαναρροφείται η περίσσεια του βρεφικού υγρού.

Υπερήχων κόλπων

Η απόσταση μεταξύ των δύο βρεγματικών μεμβρανών ονομάζεται υπεζωκοί κόλποι.

Η ύπαρξή τους στο ανθρώπινο σώμα οφείλεται στο γεγονός ότι τα όρια των πνευμόνων και της υπεζωκοτικής κοιλότητας δεν συμπίπτουν: ο όγκος του τελευταίου είναι μεγαλύτερος.

Υπάρχουν 3 τύποι υπεζωκοτικών κόλπων, ο καθένας από τους οποίους πρέπει να εξεταστεί λεπτομερέστερα.

1. Ο κοκοιφρενικός κόλπος βρίσκεται κατά μήκος του κάτω ορίου του πνεύμονα μεταξύ του διαφράγματος και του θώρακα.
2. Phrenic-mediastinal - που βρίσκεται στη συμβολή του μεσοθωρακίου τμήμα του υπεζωκότα στο διάφραγμα.
3. Ο κόλπος-μεσοθωρακικός κόλπος βρίσκεται στο πρόσθιο περιθώριο του αριστερού πνεύμονα σε όλο το καρδιακό φιλέτο, πολύ ασθενώς εκφρασμένο στα δεξιά.

Ο παρακλασματικός κόλπος μπορεί να θεωρηθεί ως ο πιο σημαντικός κόλπος, πρώτον λόγω του μεγέθους του, ο οποίος μπορεί να φτάσει τα 10 cm (μερικές φορές περισσότερο) και δεύτερον, επειδή συσσωρεύει ασυνήθιστο υγρό σε διάφορες ασθένειες και τραυματισμούς των πνευμόνων. Εάν ένα άτομο χρειάζεται πνευμονική παρακέντηση, θα ληφθεί υγρό για εξέταση με διάτρηση (παρακέντηση) του φρενικού κόλπου.

Τα άλλα δύο sines έχουν μια λιγότερο έντονη αξία: είναι μικρού μεγέθους και δεν έχουν σημασία στη διαγνωστική διαδικασία, αλλά από την άποψη της ανατομίας είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε για την ύπαρξή τους.

Έτσι, οι κόλποι είναι οι ελεύθεροι χώροι της υπεζωκοτικής κοιλότητας, "τσέπες" που σχηματίζονται από τον ιστό του ιστού.

Οι κύριες ιδιότητες του υπεζωκότα και οι λειτουργίες της υπεζωκοτικής κοιλότητας

Δεδομένου ότι η υπεζωκοτική κοιλότητα είναι μέρος του πνευμονικού συστήματος, η κύρια λειτουργία του είναι να βοηθήσει στη διαδικασία της αναπνοής.

Πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα

Για να κατανοήσετε τη διαδικασία της αναπνοής, πρέπει να ξέρετε ότι η πίεση μεταξύ του εξωτερικού και του εσωτερικού στρώματος της υπεζωκοτικής κοιλότητας ονομάζεται αρνητική επειδή είναι κάτω από το επίπεδο της ατμοσφαιρικής πίεσης.

Για να φανταστεί κανείς αυτή την πίεση και τη δύναμή της, μπορείτε να πάρετε δύο κομμάτια από γυαλί, να τα βρέξετε και να τα πιέσετε μαζί. Θα είναι δύσκολο να τα χωρίσετε σε δύο ξεχωριστά θραύσματα: το γυαλί θα είναι εύκολο να ολισθήσει, αλλά θα είναι απλά αδύνατο να αφαιρέσετε ένα ποτήρι από το άλλο, απλώνοντάς το σε δύο κατευθύνσεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στην ερμητική υπεζωκοτική κοιλότητα τα τοιχώματα του υπεζωκότα συνδέονται και μπορούν να κινούνται μεταξύ τους μόνο με ολίσθηση και διεξάγεται η διαδικασία αναπνοής.

Αναπνοή

Η διαδικασία της αναπνοής μπορεί να είναι συνειδητή ή όχι, αλλά ο μηχανισμός της είναι ο ίδιος, ο οποίος μπορεί να δει στο παράδειγμα της εισπνοής:

• Ο άνθρωπος παίρνει μια ανάσα.
• το στήθος του επεκτείνεται.
• οι πνεύμονες είναι ισορροπημένοι.
• ο αέρας εισέρχεται στους πνεύμονες.

Μετά την επέκταση του θώρακα πρέπει αμέσως ξεδίπλωμα εύκολα επειδή το εξωτερικό τμήμα των πλευρικές κοιλότητες (βρεγματική) συνδεδεμένο με το θωρακικό κλωβό, και ως εκ τούτου, η επέκταση του τελευταίου ακολουθεί.

Λόγω της αρνητικής πίεσης μέσα στην υπεζωκοτική κοιλότητα, το εσωτερικό τμήμα του υπεζωκότα (σπλαχνικό), το οποίο είναι στενά συνδεδεμένο με τους πνεύμονες, ακολουθεί επίσης το βρεγματικό στρώμα, προκαλώντας τον πνεύμονα να ισιώσει και να αφήσει στον αέρα.

Συμμετοχή στην κυκλοφορία του αίματος

Κατά τη διάρκεια της αρνητικής πιέσεως αναπνοής κατά την πλευρική κοιλότητα επηρεάζει τη ροή του αίματος: η εισπνευστική διαστέλλονται φλέβες και τη ροή του αίματος προς την καρδιά αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εκπνοής - ροή του αίματος μειώνεται.

Αλλά να πούμε ότι η υπεζωκοτική κοιλότητα είναι ένας πλήρης συμμετέχων στο κυκλοφορικό σύστημα είναι λανθασμένη. Το γεγονός ότι η ροή αίματος προς την καρδιά και η αναπνοή του αέρα είναι συγχρονισμένη είναι μόνο ένας λόγος για να παρατηρήσετε ότι ο αέρας εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος λόγω του τραυματισμού των μεγάλων φλεβών, για να εντοπίσει την αναπνευστική αρρυθμία, η οποία δεν είναι επισήμως ασθένεια και δεν προκαλεί κανένα πρόβλημα στους ιδιοκτήτες της.

Υγρό στην πλευρική κοιλότητα

Το υπεζωκοτικό υγρό είναι το υγρό οροειδές στρώμα στα τριχοειδή μεταξύ των δύο στρωμάτων της υπεζωκοτικής κοιλότητας, το οποίο εξασφαλίζει την ολίσθηση και την αρνητική πίεση, η οποία παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στη διαδικασία της αναπνοής. Η ποσότητα του είναι συνήθως περίπου 10 ml για ένα άτομο που ζυγίζει 70 kg. Αν το υπεζωκοτικό υγρό είναι κάτι παραπάνω από τον κανόνα - δεν θα επιτρέψει στους πνεύμονες να τελειώσουν.

Εκτός από το φυσιολογικό υπεζωκοτικό υγρό, οι παθολογικές μπορούν επίσης να συσσωρευτούν στους πνεύμονες.

Η εξάλειψη του παθολογικού υγρού από την υπεζωκοτική κοιλότητα προϋποθέτει πάντα τη σωστή διάγνωση και στη συνέχεια τη θεραπεία της αιτίας του συμπτώματος.

Παθολογία του υπεζωκότα

Το παθολογικό υγρό μπορεί να γεμίσει την υπεζωκοτική κοιλότητα ως αποτέλεσμα διαφόρων ασθενειών, ορισμένες φορές που δεν σχετίζονται άμεσα με το αναπνευστικό σύστημα.

Αν μιλάμε για τις παθολογίες του ίδιου του υπεζωκότα, μπορούμε να διακρίνουμε τα εξής:

1. Ανοχές στην υπεζωκοτική περιοχή - σχηματισμός συμφύσεων στην υπεζωκοτική κοιλότητα, οι οποίες παραβιάζουν τη διαδικασία της ολίσθησης των στρωμάτων του υπεζωκότα και οδηγούν στο γεγονός ότι το άτομο είναι σκληρό και επώδυνο να αναπνεύσει.
2. Πνευμοθώρακα - συσσώρευση αέρα στην πλευρική κοιλότητα, ως αποτέλεσμα της διαρροής του υπεζωκοτική κοιλότητα, εξαιτίας της οποίας το άτομο έχει ξαφνική πόνος στο στήθος, βήχας, ταχυκαρδία, μια αίσθηση πανικού.
3. Η πλευρίτιδα είναι μια φλεγμονή του υπεζωκότα με απώλεια ινώδους ή συσσώρευση του εξιδρώματος, (δηλαδή, ξηρή ή αιμοστατική πλευρίτιδα). Εμφανίζεται στο φόντο μολύνσεων, όγκων και τραυματισμών, που εκδηλώνονται με τη μορφή βήχα, βαρύτητα στο στήθος, πυρετό.
4. Η συσσωρευμένη πλευρίτιδα είναι μια φλεγμονή του υπεζωκότα της μολυσματικής γένεσης, λιγότερο συχνά των συστηματικών ασθενειών του συνδετικού ιστού, όπου το εξίδρωμα συσσωρεύεται μόνο σε ένα μέρος του υπεζωκότα, διαχωρίζοντας από την υπόλοιπη κοιλότητα από πλευρικές συμφύσεις. Μπορεί να εμφανιστεί τόσο χωρίς συμπτώματα όσο και με έντονη κλινική εικόνα.

Η διάγνωση της παθολογίας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ακτινογραφία θώρακα, υπολογισμένη τομογραφία και παρακέντηση. Η θεραπεία πραγματοποιείται κυρίως με φαρμακευτικό τρόπο και μερικές φορές μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση: άντληση αέρα από τους πνεύμονες, απομάκρυνση του εξιδρώματος, απομάκρυνση ενός τμήματος ή λοβού του πνεύμονα.

Θέση, δομή και λειτουργία της υπεζωκοτικής κοιλότητας

Η πλευρική κοιλότητα είναι ένας μικρός χώρος με τη μορφή ενός κενού. Βρίσκεται μεταξύ των πνευμόνων και της εσωτερικής επιφάνειας του θώρακα. Τα τοιχώματα αυτής της κοιλότητας είναι επενδεδυμένα με υπεζωκότα. Από τη μία πλευρά, ο υπεζωκότας καλύπτει τους πνεύμονες, και από την άλλη, ορίζει την επιφάνεια του νεύρου και το διάφραγμα. Η υπεζωκοτική κοιλότητα παίζει σημαντικό ρόλο στην αναπνοή. Ο υπεζωκότας συνθέτει μια ορισμένη ποσότητα υγρού (συνήθως λίγα χιλιοστόλιτρα), λόγω της οποίας η τριβή των πνευμόνων έναντι της εσωτερικής επιφάνειας του θωρακικού τοιχώματος μειώνεται όταν αναπνέει.

Η υπεζωκοτική κοιλότητα βρίσκεται στο στήθος. Το κύριο μέρος του στήθους καταλαμβάνεται από τους πνεύμονες και τα μεσοθωρακικά όργανα (τραχεία, βρόγχοι, οισοφάγο, καρδιά και μεγάλα αγγεία). Όταν αναπνέουν, οι πνεύμονες υποχωρούν και αναπτύσσονται. Και οι πλάκες των πνευμόνων σε σχέση με την εσωτερική επιφάνεια του θώρακα είναι εφοδιασμένες με ένα υγρό υπεζωκότα που φέρει τα όργανα. Ο υπεζωκότας είναι μια λεπτή οροειδής μεμβράνη. Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν δύο κύριοι τύποι υπεζωκότα:

1. 1. Visceral είναι ένα λεπτό φιλμ που καλύπτει πλήρως τους πνεύμονες έξω.
2. 2. Παριεστιαία (βρεγματική) - αυτή η μεμβράνη είναι απαραίτητη για την κάλυψη της εσωτερικής επιφάνειας του θώρακα.

Το σπλαγχνικό υπεζωκότα είναι βυθισμένο στους πνεύμονες με τη μορφή πτυχών σε εκείνες τις θέσεις όπου τα σύνορα των λοβών. Παρέχει μια ολίσθηση των λοβών των πνευμόνων σε σχέση με την άλλη όταν αναπνέει. Συνδέοντας με διαφράγματα συνδετικού ιστού μεταξύ των τμημάτων των πνευμόνων, ο σπλαγχνικός υπεζωκότας εμπλέκεται στο σχηματισμό του πνευμονικού σκελετού.

Το βρεγματικό υπεζωκότα χωρίζεται ανάλογα με την περιοχή που οριοθετεί, από το πλευρικό και το διαφραγματικό. Στην περιοχή του στέρνου μπροστά και κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης πίσω από το βρεγματικό υπεζωκότα γίνεται mediastinal. Ο μεσοθωρακικός υπεζωκότα στις ρίζες των πνευμόνων (ο τόπος όπου οι βρόγχοι και τα αιμοφόρα αγγεία εισέρχονται στους πνεύμονες) γίνεται σπλαχνικός. Στην περιοχή της ρίζας του υπεζωκότα τα φύλλα διασυνδέονται σχηματίζοντας ένα μικρό πνευμονικό σύνδεσμο.

Σε γενικές γραμμές, ο υπεζωκότας σχηματίζεται σαν δύο κλειστές σακούλες. Διαχωρίζονται το ένα από το άλλο από όργανα του μεσοθωρακίου που καλύπτονται με μεσοθωρακικό υπεζωκότα. Έξω από τα τοιχώματα της πλευρικής κοιλότητας σχηματίζονται από νευρώσεις, κάτω - από το διάφραγμα. Οι πνεύμονες βρίσκονται σε ελεύθερη κατάσταση σε αυτούς τους σάκους, η κινητικότητά τους εξασφαλίζεται από τον υπεζωκότα. Οι πνεύμονες στο στήθος σταθεροποιούνται μόνο στην περιοχή της ρίζας.

Η πλευρική κοιλότητα αντιπροσωπεύεται συνήθως από ένα στενό κενό μεταξύ των φύλλων του υπεζωκότα. Δεδομένου ότι είναι ερμητικά κλειστός και περιέχει μια μικρή ποσότητα serous fluid, οι πνεύμονες "έλκονται" από την εσωτερική επιφάνεια του θώρακα από την αρνητική πίεση.

Ο υπεζωκότας, ειδικά ο βρεγματικός, περιέχει μεγάλο αριθμό νευρικών απολήξεων. Ο ίδιος ο πνευμονικός ιστός δεν έχει υποδοχείς πόνου. Ως εκ τούτου, σχεδόν οποιαδήποτε παθολογική διαδικασία στους πνεύμονες είναι ανώδυνη. Εάν εμφανιστεί πόνος, αυτό υποδηλώνει εμπλοκή του υπεζωκότα. Ένα χαρακτηριστικό σημάδι της ήττας του υπεζωκότα είναι η αντίδραση του πόνου στην αναπνοή. Μπορεί να αυξηθεί κατά την εισπνοή ή την εκπνοή και να λάβει χώρα κατά τη διάρκεια μιας αναπνοής.

Μια άλλη σημαντική ιδιότητα του υπεζωκότα είναι ότι παράγει ένα υγρό που χρησιμεύει ως λιπαντικό μεταξύ των φύλλων του υπεζωκότα και διευκολύνει την ολίσθηση. Στα κανονικά 15-25 ml. Η υπεζωκοτική δομικό χαρακτηριστικό είναι ότι, αν τα φύλλα είναι ερεθισμένο υπεζωκότα παθολογική διαδικασία λαμβάνει χώρα αντανακλαστική αύξηση υγρό παραγωγής. Μια μεγαλύτερη ποσότητα υγρού "απλώνει" τον υπεζωκότα στις πλευρές και διευκολύνει ακόμη περισσότερο την τριβή. Το πρόβλημα είναι ότι το υπερβολικό υγρό μπορεί να "τραβήξει" τον πνεύμονα, εμποδίζοντας τον από το να ραγίσει κατά τη διάρκεια της εισπνοής.

Δεδομένου ότι η πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα είναι αρνητική, όταν εισπνέεται λόγω της παράλειψης του θόλου του διαφράγματος, οι πνεύμονες ισιώνονται παθητικά περνώντας τον αέρα μέσω της αναπνευστικής οδού. Αν πρέπει να εισπνεύσετε βαθιά, το στήθος επεκτείνεται λόγω του γεγονότος ότι οι νευρώσεις αυξάνονται και αποκλίνουν. Σε μια ακόμη βαθύτερη αναπνοή, εμπλέκονται οι μύες της άνω ζώνης ώμων.

Όταν εκπνέετε, οι αναπνευστικοί μύες χαλαρώνουν, οι πνεύμονες υποχωρούν λόγω της ελαστικότητάς τους και ο αέρας φεύγει από τους αεραγωγούς. Αν η αναπνοή είναι αναγκασμένος, περιλαμβάνεται μύες, μειώνοντας τα πλευρά και το στήθος είναι «πεπιεσμένο», ο αέρας συμπιέζεται έξω από αυτό ενεργά. Το βάθος της αναπνοής παρέχεται από την ένταση των αναπνευστικών μυών και ρυθμίζεται από το αναπνευστικό κέντρο. Το βάθος της αναπνοής μπορεί να ρυθμιστεί και αυθαίρετα.

Για να πάρετε μια ιδέα της τοπογραφίας των sines, είναι χρήσιμο να συσχετίσετε το σχήμα της πλευρικής κοιλότητας με ένα κολοβωμένο κώνο. Τα τοιχώματα του κώνου είναι ο πλευρικός υπεζωκότας. Μέσα είναι τα όργανα του θώρακα. Δεξιά και αριστερά είναι οι πνεύμονες, που καλύπτονται με σπλαχνικό υπεζωκότα. Στη μέση - το μεσοθωράκι καλύφθηκε από δύο μέρη με σπλαχνικό υπεζωκότα. Παρακάτω - ένα διάφραγμα με τη μορφή θόλου που προεξέχει προς τα μέσα.

Δεδομένου ότι το διάφραγμα θόλος έχει ένα κυρτό σχήμα, καθίσματα μετάβαση νεύρωση και του μεσοθωρακίου υπεζωκότα σε διαφραγματική έχουν επίσης τη μορφή πτυχώσεων. Αυτές οι πτυχές ονομάζονται πλευρικοί κόλποι.

Δεν είναι ελαφρύ - γεμίζουν με λίγο υγρό. Το κάτω όριο τους βρίσκεται ελαφρώς κάτω από το κάτω όριο των πνευμόνων. Υπάρχουν τέσσερις τύποι ημιτονοειδών:

1. 1. Το πλευρικό διάφανο, το οποίο σχηματίζεται στην περιοχή της μετάβασης του πλευρικού υπεζωκότα στο διαφραγματικό. Πηγαίνει σε ημικύκλιο κατά μήκος του κάτω εξωτερικού άκρου του διαφράγματος στο σημείο της προσκόλλησής του στις νευρώσεις.
2. 2. Phrenic-mediastinal - είναι ένας από τους λιγότερο έντονους ιγμορίσκους, που βρίσκεται στην περιοχή της μετάβασης του μεσοθωρακίου υπεζωκότος στο διάφραγμα.
3. 3. Rib-mediastinal - που βρίσκεται στον άνθρωπο από την μπροστινή επιφάνεια του θώρακα, όπου ο πλευρικός πλευρικός σύνδεσμος συνδέεται με το mediastinal. Στα δεξιά, είναι πιο έντονο, στα αριστερά, το βάθος του είναι λιγότερο λόγω της καρδιάς.
4. 4. Το σπονδυλικό μεσοθωράκι - που βρίσκεται στην οπίσθια μετάβαση του πλευρικού υπεζωκότα στο μέσον.

Τα πλευρικά κόπρανα δεν επεκτείνονται πλήρως ακόμη και με την βαθύτερη αναπνοή. Είναι τα χαμηλότερα τμήματα της υπεζωκοτικής κοιλότητας. Επομένως, στα κόπρανα συσσωρεύεται το υπερβολικό υγρό, αν σχηματιστεί. Το αίμα στέλνεται εκεί εάν εμφανίζεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Επομένως, είναι τα κόλπων που αποτελούν το αντικείμενο ιδιαίτερης προσοχής εάν υποψιάζεστε την παρουσία παθολογικού υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Η αρνητική πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα είναι όταν εισπνέετε, εξαιτίας αυτού, έχει αποτέλεσμα "αναρρόφησης" όχι μόνο σε σχέση με τον αέρα. Όταν εισπνέετε, οι μεγάλες φλέβες που βρίσκονται στο στήθος αναπτύσσονται επίσης, βελτιώνοντας έτσι τη ροή του αίματος προς την καρδιά. Όταν εκπνέετε, οι φλέβες υποχωρούν και η ροή αίματος επιβραδύνεται.

Δεν μπορεί να ειπωθεί ότι η επίδραση του υπεζωκότα είναι ισχυρότερη από την επίδραση της καρδιάς. Αλλά αυτό το γεγονός πρέπει να ληφθεί υπόψη σε ορισμένες περιπτώσεις. Για παράδειγμα, όταν τραυματίζονται μεγάλες φλέβες, η δράση αναρρόφησης της υπεζωκοτικής κοιλότητας οδηγεί μερικές φορές στην είσοδο αέρα στην κυκλοφορία του αίματος κατά την εισπνοή. Λόγω αυτού του αποτελέσματος, ο ρυθμός παλμού κατά την εισπνοή και την εκπνοή μπορεί επίσης να αλλάξει. Κατά την εγγραφή ενός ΗΚΓ ταυτόχρονα διαγνωσθεί αναπνευστική αρρυθμία, η οποία θεωρείται ως παραλλαγή του προτύπου. Υπάρχουν και άλλες περιπτώσεις στις οποίες πρέπει να ληφθεί υπόψη αυτό το φαινόμενο.

Εάν ένα άτομο εκπνεύσει βαριά, βήχει ή κάνει μια σημαντική σωματική προσπάθεια με τη συγκράτηση της αναπνοής, η πίεση στο στήθος μπορεί να γίνει θετική και μάλλον υψηλή. Αυτό μειώνει τη ροή του αίματος προς την καρδιά και κάνει την ανταλλαγή αερίων στους ίδιους τους πνεύμονες δύσκολη. Σημαντική πίεση του αέρα στους πνεύμονες μπορεί να τραυματίσει τον ευαίσθητο ιστό τους.

Εάν ένα άτομο τραυματιστεί (τραύμα στο στήθος) ή εσωτερική βλάβη του πνεύμονα με εξασθενημένη ακεραιότητα της υπεζωκοτικής κοιλότητας, τότε η αρνητική πίεση σε αυτό οδηγεί στην είσοδο αέρα μέσα σε αυτό. Ο πνεύμονας συγχρόνως καταρρέει, εν όλω ή εν μέρει, ανάλογα με τον όγκο του αέρα που παγιδεύεται μέσα στο στήθος. Αυτή η παθολογία ονομάζεται πνευμοθώρακας. Υπάρχουν διάφοροι τύποι πνευμοθώρακας:

1. 1. Άνοιγμα - αποδεικνύεται στην περίπτωση που η οπή (πληγή), η οποία επικοινωνεί την υπεζωκοτική κοιλότητα με το περιβάλλον, διαχέεται. Με ανοιχτό πνευμοθώρακα, ο πνεύμονας συνήθως υποχωρεί πλήρως (αν δεν συγκρατείται από συμφύσεις μεταξύ του βρεγματικού και του κοιλιακού υπεζωκότα). Κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας, ορίζεται ως ένα άμορφο κομμάτι στην περιοχή της ρίζας του πνεύμονα. Αν δεν εξαπλωθεί αρκετά γρήγορα, αργότερα στον ιστό του πνεύμονα σχηματίζονται περιοχές στις οποίες δεν εισέρχεται κανένας αέρας.
2. 2. Κλειστά - αν εισέλθει στην υπεζωκοτική κοιλότητα μια ορισμένη ποσότητα αέρα και η πρόσβαση μπλοκαρίστηκε είτε από μόνη της είτε από μέτρα που ελήφθησαν. Στη συνέχεια, μόνο ένα μέρος του πνεύμονα καταρρέει (το μέγεθος εξαρτάται από την ποσότητα του αέρα που έχει εισέλθει). Στις ακτινογραφίες ο αέρας ορίζεται ως κύστη, συνήθως στο άνω μέρος του στήθους. Αν ο αέρας δεν είναι πάρα πολύ - θα λύσει τον εαυτό του.
3. 3. Βαλβίδα - ο πιο επικίνδυνος τύπος πνευμοθώρακος. Δημιουργείται όταν ο ιστός στη θέση του ελαττώματος σχηματίζει μια εμφάνιση μιας βαλβίδας. Όταν εισπνέετε, το ελάττωμα ανοίγει, μια ορισμένη ποσότητα αέρα "απορροφάται". Όταν εκπνέετε το ελάττωμα υποχωρεί και ο αέρας παραμένει μέσα στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Αυτό επαναλαμβάνεται σε όλους τους αναπνευστικούς κύκλους. Με την πάροδο του χρόνου, ο όγκος του αέρα γίνεται τόσο μεγάλος που «σκίζει» το στήθος, η αναπνοή γίνεται δύσκολη και η εργασία των οργάνων διαταράσσεται. Αυτή η κατάσταση είναι θανατηφόρα.

Η συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα, επιπλέον του κινδύνου μόλυνσης του τραύματος και της απειλής αιμορραγίας, βλάπτει επίσης το γεγονός ότι εμποδίζει την αναπνοή και την ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθεί αναπνευστική ανεπάρκεια.

Αν ο αέρας σπάσει την αναπνοή, πρέπει να αφαιρεθεί. Αυτό πρέπει να γίνει αμέσως με πνευμοθώρακα βαλβίδας. Η αφαίρεση του αέρα γίνεται με ειδικές διαδικασίες - διάτρηση, αποστράγγιση ή χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το ελάττωμα στο θωρακικό τοίχωμα πρέπει να κλείσει ή ο πνεύμονας να συρραφεί για να αποκατασταθεί η στεγανότητα της υπεζωκοτικής κοιλότητας.

Όπως αναφέρθηκε ήδη, μια ορισμένη ποσότητα υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα είναι φυσιολογική. Παρέχει μια ολίσθηση των φύλλων της όταν αναπνέει. Σε ασθένειες των οργάνων του στήθους, η σύνθεση και η ποσότητα του συχνά αλλάζουν. Αυτά τα συμπτώματα είναι σημαντικά για μια διαγνωστική αναζήτηση.

Ένα από τα πιο συνηθισμένα και σημαντικά συμπτώματα είναι η συσσώρευση υγρών στην υπεζωκοτική κοιλότητα - υδροθόριο. Αυτό το υγρό έχει διαφορετική φύση, αλλά η ίδια η παρουσία του προκαλεί μια ενιαία κλινική εικόνα. Οι ασθενείς αισθάνονται δύσπνοια, έλλειψη αέρα, βαρύτητα στο στήθος. Το μισό από το θωρακικό που επηρεάζεται, υστερεί στην αναπνοή.

Εάν ο υδροθώρακας είναι μικρός και έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα πνευμονίας ή πλευρίτιδας, τότε αυτό επιλύεται με επαρκή θεραπεία. Ένας ασθενής έχει μερικές φορές συγκολλήσεις και υπεζωκοτικές επικαλύψεις. Δεν είναι επικίνδυνο για τη ζωή, αλλά δημιουργεί δυσκολίες στη διάγνωση στο μέλλον.

Η υπεζωκοτική συλλογή συσσωρεύεται όχι μόνο σε ασθένειες των πνευμόνων και του υπεζωκότα. Ορισμένες συστηματικές ασθένειες και βλάβες σε άλλα όργανα οδηγούν επίσης στη συσσώρευσή τους. Πρόκειται για πνευμονία, φυματίωση, καρκίνο, πλευρίτιδα, οξεία παγκρεατίτιδα, ουραιμία, μυξέδη, καρδιακή ανεπάρκεια, θρομβοεμβολή και άλλες παθολογικές καταστάσεις. Η χημική σύνθεση της πλευρικής κοιλότητας χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

1. 1. Εξιδρώστε. Δημιουργείται ως αποτέλεσμα φλεγμονώδους βλάβης στα όργανα της θωρακικής κοιλότητας (πνευμονία, πλευρίτιδα, φυματίωση και μερικές φορές - καρκίνος).
2. 2. Μεταβείτε. Συσσωρεύεται με οίδημα, μειωμένη ογκοτική πίεση πλάσματος, με καρδιακή ανεπάρκεια, κίρρωση του ήπατος, μυξέδημα και μερικές άλλες ασθένειες.
3. 3. Pus. Αυτός είναι ένας τύπος εξιδρώματος. Εμφανίζεται όταν η πλευρική κοιλότητα μολύνεται με πυογόνα βακτήρια. Μπορεί να εμφανιστεί μετά την ανακάλυψη του πύου από τους πνεύμονες - με ένα απόστημα.
4. 4. Αίμα. Συσσωρεύεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα όταν τα αγγεία καταστρέφονται, προκληθούν από τραυματισμό ή άλλους παράγοντες (αποσύνθεση του όγκου). Μια τέτοια εσωτερική αιμορραγία είναι συχνά η αιτία μαζικής απώλειας αίματος, απειλητική για τη ζωή.

Εάν συσσωρευτεί πολλή ποσότητα υγρού, "πιέζει" τον πνεύμονα και θα υποχωρήσει. Εάν η διαδικασία είναι διπλής όψης, αναπτύσσεται ασφυξία. Αυτή η κατάσταση είναι δυνητικά απειλητική για τη ζωή. Η αφαίρεση του υγρού σώζει τη ζωή του ασθενούς, αλλά αν δεν θεραπεύσετε την παθολογική διαδικασία που οδήγησε στη συσσώρευση του, η κατάσταση συνήθως επαναλαμβάνεται. Επιπλέον, το υγρό στην υπεζωκοτική κοιλότητα περιέχει πρωτεΐνη, ιχνοστοιχεία και άλλες ουσίες που το σώμα χάνει.

Για να εκτιμηθεί η κατάσταση του θώρακα και του υπεζωκότα, χρησιμοποιούνται διάφορες μελέτες. Η επιλογή τους εξαρτάται από τις καταγγελίες που κάνει ο ασθενής και από τις αλλαγές που αποκαλύπτονται κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Ο γενικός κανόνας είναι να ακολουθηθεί από απλό σε περίπλοκο. Κάθε μεταγενέστερη μελέτη διορίζεται μετά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της προηγούμενης, εάν είναι απαραίτητο να αποσαφηνιστεί μία ή άλλη προσδιορισμένη αλλαγή. Η διαγνωστική αναζήτηση χρησιμοποιεί:

• γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
• βιοχημική εξέταση αίματος ·
• ακτινογραφία και φθοριογραφία του θώρακα ·
• μελέτη αναπνευστικής λειτουργίας,
• ΗΚΓ και υπέρηχο της καρδιάς?
• έρευνα για τη φυματίωση.
• την παρακέντηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας με την ανάλυση της υπεζωκοτικής συλλογής.
• CT και MRI και άλλες μελέτες όπως είναι απαραίτητο.

Δεδομένου ότι ο υπεζωκότας είναι πολύ ευαίσθητος στις αλλαγές της κατάστασης του σώματος, αντιδρά σε μεγάλο αριθμό ασθενειών. Η υπεζωκοτική συλλογή (το συνηθέστερο σύμπτωμα που σχετίζεται με τον υπεζωκότα) δεν είναι λόγος απόγνωσης, αλλά ένας λόγος εξέτασης. Μπορεί επίσης να σημαίνει την ύπαρξη μιας νόσου με θετική πρόγνωση και μια πολύ σοβαρή παθολογία. Επομένως, μόνο ένας γιατρός πρέπει να καθορίσει τις ενδείξεις για έρευνα και τη διαγνωστική σημασία των αποτελεσμάτων τους. Και θα πρέπει πάντα να θυμάστε ότι δεν είναι ένα σύμπτωμα που πρέπει να αντιμετωπίζεται, αλλά μια ασθένεια.

Πλευρά

Όλοι οι πνεύμονες καλύπτονται στενά με υπεζωκότα. Ο υπεζωκότας είναι μια μάλλον λεπτή και ομαλή οροειδής μεμβράνη, η οποία είναι κορεσμένη με ελαστικές ίνες. Οι υπερινοί επιστήμονες χωρίζονται σε βρεγματικές και σπλαχνικές, δηλαδή πνευμονικές. Μεταξύ αυτών των δύο ειδών στο σώμα μας δημιουργείται ένα κενό - η υπεζωκοτική κοιλότητα. Μέσα είναι η ελάχιστη ποσότητα υπεζωκοτικού υγρού. Ο σπλαγχνικός υπεζωκότος, ο οποίος ονομάζεται επίσης πνευμονικός, καλύπτει ολόκληρο τον πνεύμονα. Έτσι, αυξάνεται μαζί με την ουσία του πνεύμονα τόσο σταθερά ώστε να μην μπορεί να αφαιρεθεί χωρίς να βλάψει τον ιστό. Λόγω της εισόδου στην αυλάκωση του πνεύμονα, ο σπλαγχνικός υπεζωκότας διαχωρίζει τους πνεύμονες από τον άλλον. Στη θέση των αιχμηρών άκρων των πνευμόνων, είναι εμφανείς οι προεξοχές του οφθαλμού.

Όλες οι πλευρές του πνεύμονα καλύπτονται από τον σπλαγχνικό υπεζωκότα, αλλά φθάνοντας στη ρίζα αυτού του οργάνου, μπορείτε να δείτε πώς περνάει στο πλευρικό υπεζωκότα. Στην περιοχή του κατώτερου άκρου του πνεύμονα, τα λεγόμενα serous φυλλάδια, που βρίσκονται στις πίσω και εμπρόσθιες επιφάνειες, σχηματίζουν μία πτυχή, κινούνται σε κατακόρυφη κατεύθυνση προς τα κάτω στο εσωτερικό του φωτός και έπειτα ενώνονται στην περιοχή του διαφράγματος.

Το βρεγματικό υπεζωκότα συνδέεται με τμήματα της θωρακικής κοιλότητας, δηλαδή με τους τοίχους. Έτσι, ο σχηματισμός δύο υπεζωκότα, δηλαδή το διαφραγματικό και το κλασσικό, mediastinal. Το τελευταίο σας επιτρέπει να κάνετε διάκριση μεταξύ του μέσου μαζεύματος. Το κολάρο του πνεύμονα βρίσκεται στο ίδιο σημείο όπου ο βρεγματικός υπεζωκότας μετατρέπεται σε πνευμονικό. Έτσι, καλύπτει, με τη μεταβατική τοιχοποιία, τη ρίζα των πνευμόνων, όχι μόνο το μέτωπο, αλλά και την πλάτη. Η διακλαδισμένη υπεζωκοτική όψη, η οποία ονομάζεται επίσης και βρεγματική, μοιάζει με ένα συνεχές φύλλο. Αυτό το υπεζωκότα συνδέεται με το εσωτερικό του θωρακικού τοιχώματος και στη συνέχεια σχηματίζει μια κλειστή σακούλα. Είναι παρούσα και στα δύο μισά της θωρακικής κοιλότητας. Μέσα από αυτά είναι οι πνεύμονες, οι οποίοι καλύπτονται από το σπλαγχνικό υπεζωκότα. Η εσωτερική ζώνη του υπεζωκότα βρίσκεται στο εσωτερικό του μεσοθηλίου. Λόγω του γεγονότος ότι η εξωτερική πλευρά είναι καλυμμένη με ένα ορισμένο όγκο serous υγρό, μοιάζει με κάτι λαμπρό. Λόγω αυτού του λιπαντικού, η τριβή μειώνεται μεταξύ των δύο σπλαχνικών φύλλων και του βρεφικού φύλλου, κατά τη διαδικασία της αναπνοής.

Ο υπεζωκότας που καλύπτει την πλευρική επιφάνεια της θωρακικής κοιλότητας, καθώς και ο υπεζωκότα που ονομάζεται mediastinal στο κάτω μέρος του πνεύμονα, περνούν στην επιφάνεια του διαφράγματος, σχηματίζοντας έτσι τον διαφραγματικό υπεζωκότα. Ο τόπος όπου ο υπεζωκότας μετακινείται από τη μια επιφάνεια στην άλλη συνήθως ονομάζεται πλευρικοί κόλποι στην ιατρική. Αυτές οι κόλποι δεν γεμίζουν με αέρα ακόμη και κατά τη διάρκεια μιας βαθιάς αναπνοής. Στο σώμα μας υπάρχουν αρκετοί κόλποι. Βρίσκονται σε διαφορετικά επίπεδα. Αυτά είναι κοραλλιογενείς, διαφραγματικοί, ακραίες και μεσοθωρακικές και διαφραγματικά-μεσοθωρακικά ιγμόρεια.

Στη διαδικασία της εξαγγείωσης, δηλαδή, η αφαίρεση, καθώς και η απορρόφηση, δηλαδή, η απορρόφηση, ο υπεζωκότας είναι απλά απαραίτητος. Οι κανονικές αναλογίες μεταξύ τους θα πρέπει να διατηρηθούν, αλλά με διάφορους πόνους, αυτό το εύθραυστο πρόσωπο μπορεί να σπάσει.

Τα αιμοφόρα αγγεία κυριαρχούν πάνω από το λεμφικό στο σπλαχνικό υπεζωκότα. Αυτή η κατάσταση των πραγμάτων σημαίνει μόνο ότι ο οργανισμός διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην απελευθέρωση. Στο τμήμα του θαλάσσιου χώρου, ο υαλοειδής όγκος χρησιμοποιεί μια ειδική συσκευή αναρρόφησης από τις serous κοιλότητες. Σε αντίθεση με το σπλαγχνικό υπεζωκότα, υπάρχει υπεροχή των λεμφικών αγγείων πάνω από το άλλο, τα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό δείχνει ότι η απορρόφηση γίνεται εδώ. Μεταξύ αυτών των δύο pleurae σχηματίζεται ένα μικρό κενό, το οποίο στην ιατρική αναφέρεται ως η υπεζωκοτική κοιλότητα.

Η πλευρική κοιλότητα και τα υπεζωκοτικά φύλλα, λόγω των οποίων δημιουργείται, είναι εξαιρετικοί βοηθοί κατά τη διάρκεια της αναπνευστικής πράξης. Το γεγονός ότι οι πνεύμονες είναι συνεχώς παρόντες σε ομαλή και ομοιόμορφη κατάσταση, ενώ είναι κοντά στα τοιχώματα της θωρακικής κοιλότητας, είναι ορατή η αξία των πλευρικών κοιλοτήτων, οι οποίες είναι στενά συνδεδεμένες για να διατηρούν μια σταθερή πίεση, καθώς και η επιφανειακή τάση του υπεζωκοτικού υγρού. Λόγω αυτού, η αναπνευστική κίνηση του στήθους στον ίδιο ακριβώς υπεζωκότα και τους πνεύμονες.

Είναι αδύνατο να βρεθεί μια υπεζωκοτική κοιλότητα σε ένα υγιές άτομο. Ενώ διατηρείται σε ηρεμία, μέσα του υπάρχουν μόνο 1 ή 2 χιλιοστόλιτρα υγρού, το οποίο, χάρη στο τριχοειδές στρώμα, είναι σε θέση να κάνει διάκριση μεταξύ των πλευρικών φύλλων παρακείμενα μεταξύ τους ή μάλλον των επιφανειών τους. Χάρη σε αυτό το ρευστό, έγινε δυνατή η σύνδεση δύο επιφανειών που είναι υπό την επίδραση δυνάμεων από διαφορετικές πλευρές. Η μία πλευρά επηρεάζει το τέντωμα του στήθους κατά τη διάρκεια της αναπνοής. Η άλλη πλευρά παράγει αποτελέσματα έλξης στον πνευμονικό ιστό. Αυτή η αντιπαράθεση δημιουργεί αρνητική πίεση μέσα στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Δεν προκύπτει όχι λόγω της πίεσης του αερίου, αλλά λόγω της επιρροής αυτών των δύο δυνάμεων.

Ο παρορθικός υπεζωκότας δεν είναι τίποτα περισσότερο από μια συνηθισμένη σακούλα που περιβάλλει τον πνεύμονα σε όλες τις πλευρές. Το άνω μέρος αυτής της τσάντας ονομάστηκε θόλος υπερύθρου. Βρίσκεται στην ανώτερη επιφάνεια ενός κατάλληλου πνεύμονα, ελαφρώς έξω από το στήθος, φτάνοντας στην περιοχή του λαιμού. Αυτό συμβαίνει 3-4 εκατοστά πάνω από το εμπρόσθιο άκρο της πρώτης πλευράς. Μια ειδική ινώδης μεμβράνη διαχωρίζει τον πλευρικό υπεζωκότα από το θωρακικό τοίχωμα. Είναι ιδιαίτερα ορατό στην περιοχή του υπεζωκοτικού θόλου. Λόγω της διαφοράς στο δρόμο, το κατώφλι του βρεγματικού υπεζωκότα στους δύο πνεύμονες, τόσο πάνω όσο και κάτω, σχηματίζει πίσω από το στέρνο ένα σχετικά μικρό ελεύθερο χώρο, το σχήμα του οποίου μοιάζει με ένα τρίγωνο. Μέσα βρίσκεται ο αδένας του θύμου. Αλλά το κατώτερο τμήμα κοσμεί αυτή την απόκλιση με μια τριγωνική σχισμή, η οποία συνορεύει με το περικάρδιο πίσω.

© 2009-2016 Transfaktory.Ru Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται.
Sitemap
Μόσχα, st. Verkhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 από. 205
Τηλ: 8 (495) 642-52-96

Πλευρά

1. Η μικρή ιατρική εγκυκλοπαίδεια. - Μ.: Ιατρική εγκυκλοπαίδεια. 1991-96 2. Πρώτες βοήθειες. - Μ.: Η Μεγάλη Ρωσική Εγκυκλοπαίδεια. 1994 3. Εγκυκλοπαιδικό λεξικό ιατρικών όρων. - Μ.: Σοβιετική εγκυκλοπαίδεια. - 1982-1984

Δείτε τι "pleura" είναι σε άλλα λεξικά:

PLEAVER - (πρόσφατα λατινικά, από την ελληνική πλευρά του υπεζωκότα). Θωρακικό, υποχωρούν. Λεξικό των ξένων λέξεων που περιλαμβάνονται στη ρωσική γλώσσα. Chudinov AN, 1910. PLEURISE θωρακική υποστρωματική μεμβράνη, καλύπτει την εσωτερική επιφάνεια του θώρακα και το εξωτερικό...... Λεξικό των ξένων λέξεων της ρωσικής γλώσσας

PLEAVER - (ο εξαερισμός), η serous μεμβράνη που επενδύει τις εσωτερικές επιφάνειες και των δύο ημίσεων της θωρακικής κοιλότητας και καλύπτει τους πνεύμονες, στη σίκαλη μοιάζει! να εισχωρήσει σε κλειστούς πλευρικούς σάκους. Όπως και στο περιτόναιο, στην Π. Υπάρχουν δύο φύλλα: ο τοίχος... Η Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

PLEAVER - (από την πλευρά του ελληνικού υπεζωκότα, τοίχο), σε θηλαστικά και ανθρώπους, ένα λεπτό κέλυφος που καλύπτει σφιχτά τους πνεύμονες και περιβάλλει το εσωτερικό της θωρακικής κοιλότητας. Φλεγμονή του pleurisy του υπεζωκότα... Σύγχρονη εγκυκλοπαίδεια

PLEAVER - από το πλευρικό τοίχωμα του Pleura, στα θηλαστικά και τους ανθρώπους, μια λεπτή serous μεμβράνη, που καλύπτει σφιχτά τους πνεύμονες και καλύπτει το εσωτερικό της θωρακικής κοιλότητας. Φλεγμονή του υπεζωκότα του υπεζωκότα... Μεγάλο Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό

PLEURA - PLEURA, διπλό κέλυφος, επένδυση του τμήματος της κοιλότητας του σώματος, που βρίσκεται μεταξύ των πνευμόνων και των τοίχων του CREATE CELL. Το υγρό στην υπεζωκοτική κοιλότητα μειώνει την τριβή μεταξύ των δύο επιφανειών κατά την αναπνοή... Επιστημονικό και Τεχνικό Εγκυκλοπαίδεια Λεξικό

Πλεουροϊός - πλευρίτιδα, υπεζωκότα, θηλυκό. (Ελληνική πλευρική πλευρά) (ανατ.). Το κέλυφος, οι πνεύμονες και το τοίχωμα της κοιλότητας του θώρακα, η πνευμονική μεμβράνη. Επεξηγηματικό λεξικό Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Επεξηγηματικό Λεξικό του Ushakov

PLEAVRA - PLEAVRA, γυναίκα. Το κέλυφος καλύπτει τους πνεύμονες και καλύπτει το εσωτερικό τοίχωμα της θωρακικής κοιλότητας. | adj υπεζωκοτική, ου, ω. Τη πλευρική κοιλότητα. Λεξικό Ozhegova. S.I. Ozhegov, Ν.Υυ. Shvedov. 1949 1992... Λεξικό Ozhegov

PLEAVER - (από την πλευρά του πλευρικού πλευρικού πλευρικού πλευρού), σεροειδή μεμβράνη που φέρει μέρος της κοινής κοιλότητας του εδάφους των χερσαίων σπονδυλωτών. Στην τομή περικλείονται οι πνεύμονες (βρεγματικό φύλλο P.) και μεταφέρονται στους πνεύμονες (σπλαχνικό φύλλο P.). Β. Ή μ. Πλήρως απομονωμένο... Βιολογικό εγκυκλοπαιδικό λεξικό

pleura - n., αριθμός συνωνύμων: 1 • κέλυφος (71) λεξικό συνώνυμου ASIS. V.N. Trishin. 2013... Λεξικό συνωνύμων

Pleura - (ασθένεια της). 1) Η φλεγμονή του Ρ. (Πλευρίτιδα) μπορεί να συνοδεύεται από το σχηματισμό ενός στρώματος πήγματος ινώδους στην επιφάνεια του Ρ. Ή από την έκχυση στην κοιλότητα του Ρ. Σημαντικές ποσότητες υγρού-φλεγμονώδους εξιδρώματος, ορού ή πυώδους. Περιπτώσεις της πρώτης...... Εγκυκλοπαίδεια του Brockhaus και της Efron

Πλευρά

Ο υπεζωκότας είναι μια οροειδής μεμβράνη που επενδύει την εσωτερική επιφάνεια του θωρακικού τοιχώματος και την εξωτερική επιφάνεια των πνευμόνων, σχηματίζοντας δύο απομονωμένους σάκους (Εικ.).

Τα όρια του υπεζωκότα και των πνευμόνων μπροστά (1) και πίσω (2): διακεκομμένη γραμμή - ένα περίγραμμα του υπεζωκότα, η συνεχής γραμμή - ένα σύνορο των πνευμόνων.

Ο υπεζωκότας που περιβάλλει τους τοίχους της θωρακικής κοιλότητας ονομάζεται βρεγματική ή βρεγματική. Διακρίνεται ο υπεζωκομυϊκός πλευρικός ιστός (κάλυψη των πλευρών και των μεσοπλεύριων χώρων, διαφραγματικός υπεζωκοί όγκοι, επένδυση της ανώτερης επιφάνειας του διαφράγματος και μέσου όρου του υπεζωκότα, περιορίζοντας το μεσοθωράκιο.) Ο πνεύμονας ή ο σπλαγχνικός υπεζωκότας καλύπτει τις εξωτερικές και διασωματικές επιφάνειες των πνευμόνων. σχηματίζεται από χωρίσματα που χωρίζουν τους πνευμονικούς λοβούς.Υπάρχει ένας κλειστός απομονωμένος χώρος μεταξύ των σπλαγχνικών και βρεγματικών φύλλων του υπεζωκότα - μια κοίλη πλευρική κοιλότητα.

Κλειστές αλλοιώσεις του υπεζωκότα συμβαίνουν όταν χτυπήσουν με αμβλύ αντικείμενα. Υπάρχουν μώλωπες και ρήξεις του υπεζωκότα ως αποτέλεσμα της διάσεισης, μούδιασμα ή συμπίεση του θώρακα, σπασμένα πλευρά.

Τα τραύματα του υπεζωκότα παρατηρούνται σε όλες τις διεισδυτικές πληγές του θώρακα. Παράλληλα υπάρχει ένας τραυματικός πνευμοθώρακας (βλέπε) και ο αιμοθώρακας (βλέπε) με πιθανές μολυσματικές επιπλοκές στην επακόλουθη - πλευρίτιδα και πυοπνευμοθώρακα (βλέπε Purulent pleurisy).

Φλεγμονώδεις νόσοι του υπεζωκότα - βλ. Pleurisy.

Μεταξύ των καλοήθων όγκων του υπεζωκότα, των ινομυωμάτων, των λιποσωμάτων, των αγγείων, κλπ. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα για αυτούς τους όγκους. Οι πρωταρχικοί κακοήθεις όγκοι του υπεζωκότα είναι συχνά πολλαπλοί στη φύση και συνοδεύονται από δραματική πάχυνση του υπεζωκότα με την ανάπτυξη δευτερογενούς πλευρίτιδας. Όταν είναι σχετικά νωρίς, ο πόνος εμφανίζεται με βαθιά αναπνοή και βήχα με ακτινοβολία στον ώμο, αργότερα - δύσπνοια και πυρετό. Η οξειδωτική έκκριση στην υπεζωκοτική κοιλότητα μετατρέπεται έπειτα σε αιμορραγική. Η πρόβλεψη είναι κακή. Στις μεταστάσεις του υπεζωκότα των κακοήθων όγκων από άλλα όργανα.

Σπάνια παρατηρήθηκαν μη παρασιτικές κύστεις του υπεζωκότα. Βρίσκονται κυρίως στην περιοχή των πλευρικών κόλπων. Οι εχινοκοκκικές κύστεις εμφανίζονται συχνότερα ως αποτέλεσμα μιας ανακάλυψης της υπερφυσικής εχινοκοκκικής κύστεως του πνεύμονα (βλέπε Πνεύμονες). Η θεραπεία είναι άμεση.

Ο υπεζωκότας (από την πλευρά της πλευροειδούς, το τοίχωμα) - η οροφή που καλύπτει τους πνεύμονες και την εσωτερική επιφάνεια του θώρακα, σχηματίζει δύο συμμετρικές απομονωμένες σακούλες που βρίσκονται και στα δύο μισά του θώρακα. Ο υπεζωκότας αναπτύσσεται από τα εσωτερικά (splankhopleura) και τα εξωτερικά (somatopleura) φυλλάδια των σπλανχνωμάτων του μεσοδερμικού.

Ανατομία, ιστολογία. Το σπλαγχνικό υπεζωκότα (pleura visceralis, s. Pleura pulmonalis) καλύπτει ολόκληρη την επιφάνεια των πνευμόνων, βυθίζεται στις αυλακώσεις τους και αφήνει ακάλυπτο μόνο μια μικρή περιοχή στην περιοχή της πύλης του πνεύμονα. Το πλευριτικό υπεζωκότα (pleura parietalis) χωρίζεται σε πλευρικές (pleura costalis), διαφραγματικές (pleura diaphragmatica) και mediastinal (pleura inediastinalis). Οι πνευμονικοί σύνδεσμοι (ligog Pulmonalia) αντιπροσωπεύουν μια επικάλυψη της οροειδούς μεμβράνης, που βρίσκεται στο μετωπικό επίπεδο και συνδέει τον σπλαγχνικό και μεσοθωρακικό υπεζωκότα. Μεταξύ του σπλαγχνικού και του βρεγματικού υπεζωκότα υπάρχει μια μικροσκοπική κοιλότητα σχήματος σχισμής, η οποία φτάνει όταν οι πνεύμονες είναι μεγάλοι. Τα τμήματα του υπεζωκότα, στα οποία ένα φύλλο του φύλλου περνάει μέσα σε ένα άλλο, σχηματίζοντας κενά που δεν είναι γεμάτα με πνευμονικό ιστό, ονομάζονται υπεζωκοτικοί κόλποι (recessus pleuralis). Υπάρχουν κόλποι-διαφραγματική, ραβδώσεις-μεσοθωρακικές και φρενικές-μεσοθωρακικές κόλποι.

Όπως και άλλες ορολογικές μεμβράνες, ο υπεζωκότας έχει μια πολυεπίπεδη δομή. Ο σπλαγχνικός υπεζωκότας περιλαμβάνει 6 στρώματα: 1) μεσοθηλίωμα, 2) οριακή μεμβράνη. 3) στρώση ινώδους κολλαγόνου επιφάνειας. 4) επιφανειακό ελαστικό δίκτυο. 5) βαθύ ελαστικό δίκτυο. 6) βαθιά πτυχωμένη κολλαγόνο-ελαστική στρώση (Σχήμα 1). Όλα τα ινώδη στρώματα του υπεζωκότα τρυπιούνται με δικτυωτή δικτυωτή ίνα. Τοποθεσίες στην βαθιά πτυχωμένη κολλαγόνο-ελαστική στρώση είναι κλώνοι από ίνες λείου μυός. Ο βρεγματικός υπεζωκοί είναι πολύ παχύτερος από τον σπλαγχνικό και διαφέρει στα δομικά χαρακτηριστικά της ινώδους δομής. Μεταξύ των κυτταρικών μορφών του υπεζωκότα βρέθηκαν ινοβλάστες, ιστιοκύτταρα, λίπος και μαστοκύτταρα, λεμφοκύτταρα.

Το Σχ. 1. Σχέδιο της ινώδους δομής του υπεζωκότος (σύμφωνα με το Wittels): 1 - μεσοθηλίωμα. 2 - οριακή μεμβράνη. 3 - επιφανειακή ινώδη στιβάδα κολλαγόνου, 4 - ελαστικό δίκτυο επιφάνειας. 5 - βαθύ ελαστικό δίχτυ. 6 - βαθιά πτυχωτό κολλαγόνο-ελαστικό στρώμα.

Σε ολόκληρο το σπλαγχνικό υπεζωκότα και στην επικρατούσα περιοχή του βρεγματικού υπεζωκότα, το αίμα και τα λεμφικά αγγεία βρίσκονται μόνο στο βαθύτερο στρώμα. Διαχωρίζονται από την υπεζωκοτική κοιλότητα με ένα ινώδες serous αιμολυμματικό φράγμα, το οποίο περιλαμβάνει τα περισσότερα στρώματα του υπεζωκότα. Σε ορισμένα σημεία του βρεγματικού υπεζωκότα (διασταυρωτικοί χώροι, περιοχή των εγκάρσιων μυών του μαστού, πλευρικά τμήματα του κέντρου τένοντα του διαφράγματος) οροειδούς-λεμφικού φραγμού του "μειωμένου" τύπου. Λόγω αυτού, τα λεμφικά αγγεία είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Σε αυτά τα σημεία υπάρχουν ειδικά διαφοροποιημένες συσκευές για την απορρόφηση των κοιλοτήτων υγρού - αναρρόφησης αναρρόφησης (βλέπε Peritine). Στο σπλαγχνικό υπεζωκότα των ενηλίκων, κυριαρχούν τα τριχοειδή αγγεία που βρίσκονται επιφανειακά (πιο κοντά στην υπεζωκοτική κοιλότητα). Στο βρεγματικό υπεζωκότα στις περιοχές συγκέντρωσης των καταπακτών αναρρόφησης, τα λεμφικά τριχοειδή κυριαρχούν ποσοτικά, φθάνουν στην επιφάνεια σε αυτά τα σημεία.

Στην πλευρική κοιλότητα υπάρχει μια συνεχής αλλαγή του υγρού κοιλότητας: ο σχηματισμός και η απορρόφησή του. Κατά τη διάρκεια της ημέρας ένας όγκος υγρού περνά μέσα από την υπεζωκοτική κοιλότητα, περίπου ίσο με το 27% του όγκου του πλάσματος αίματος. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, ο σχηματισμός κοιλιακού υγρού εκτελείται κυρίως από τον σπλαγχνικό υπεζωκότα, ενώ αυτό το υγρό απορροφά κυρίως τον υπεριώδη πλευρό. Οι υπόλοιπες περιοχές του πλευριτικού υπεζωκότος δεν συμμετέχουν κανονικά σε αυτές τις διαδικασίες. Λόγω των μορφολογικών και λειτουργικών χαρακτηριστικών των διάφορων τμημάτων του υπεζωκότα, μεταξύ των οποίων η ιδιαίτερη διαπερατότητα των αγγείων του έχει ιδιαίτερη σημασία, το υγρό μετακινείται από το σπλαγχνικό στο πλευρικό υπεζωκότα, δηλαδή στην πλευρική κοιλότητα υπάρχει κατευθυνόμενη κυκλοφορία του υγρού. Κάτω από τις παθολογικές καταστάσεις, οι σχέσεις αυτές αλλάζουν ριζικά, δεδομένου ότι οποιοδήποτε μέρος του σπλαγχνικού ή βρεγματικού υπεζωκότος καθίσταται ικανό τόσο για το σχηματισμό όσο και για την απορρόφηση του κοιλιακού υγρού.

Τα πλευρικά αιμοφόρα αγγεία προέρχονται κυρίως από τις μεσοπλεύριες και τις εσωτερικές θωρακικές αρτηρίες. Το σπλαγχνικό υπεζωκόφο παρέχεται επίσης με αγγεία από το σύστημα της διαφραγματικής αρτηρίας.

Η εκροή λεμφαδένων από το βρεγματικό υπεζωκότα εκτελείται παράλληλα με τα ενδοστοματικά αγγεία στους λεμφαδένες που βρίσκονται στην κορυφή των πλευρών. Από τον μεσοθωρακικό και διαφραγματικό υπεζωκότα, η λεμφαδέλη ακολουθεί τη στερνική και πρόσθια μεσοθωρακική οδό προς τη φλεβική γωνία ή τον θωρακικό αγωγό και την οπίσθια οδός του μεσοθωρακίου στα κοντινά αορτικά λεμφαδένια.

Ο υπεζωκοτικός όγκος είναι ενσφηνώμενος από τον πνεύμονα και τα φρενικά νεύρα, δέσμες ινών που εκτείνονται από τους αυχενικούς κόμβους του νωτιαίου μυελού V-VII και του ΙΙ-ΙΙ. Ο μεγαλύτερος αριθμός τελικών υποδοχέων και μικρών νεύρων γαγγλίων συμπυκνώνεται στον μεσοθωρακικό υπεζωκότα: στην περιοχή της ρίζας των πνευμόνων, στον πνευμονικό σύνδεσμο και στην καρδιακή κατάθλιψη.