Σοβαρή πνευμονία - αίτια ανάπτυξης, θεραπείας, ανάνηψης

Η σοβαρή πνευμονία, ακόμη και με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, έχει συχνά δυσμενείς συνέπειες. Ο υψηλός επιπολασμός, η επέκταση του φάσματος των παθογόνων παραγόντων, η εμφάνιση μορφών όπως το σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο, κάνουν την πνευμονία ένα από τα πιο συζητημένα θέματα στην ιατρική.

Η καθυστερημένη επίσκεψη σε γιατρό, η δύσκολη διάγνωση, η συχνή αυτοθεραπεία οδηγεί στο γεγονός ότι μόνο στο 9% των ασθενών η πνευμονία διαλύεται εντελώς μέσα σε 3 εβδομάδες. Τα υπόλοιπα σημείωσαν μια παρατεταμένη πορεία, την παρουσία επιπλοκών, τη μετάβαση στη χρόνια μορφή.

Η σοβαρή πνευμονία είναι μια ιδιαίτερη μορφή πνευμονίας, η οποία εκδηλώνεται με σημαντική αναπνευστική ανεπάρκεια, σοβαρή σήψη και μολυσματικό σοκ, που συχνά χαρακτηρίζεται από κακή πρόγνωση και απαιτεί άμεση θεραπεία στην εντατική θεραπεία.

Γιατί η ασθένεια γίνεται σοβαρή

Η ανάπτυξη σοβαρής πνευμονίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

• χαρακτηριστικά του παθογόνου παράγοντα ·
• αρχική κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και των συναφών ασθενειών.
• συνθήκες για την ανάπτυξη πνευμονίας ·
• επικαιρότητα της σωστής διάγνωσης.
• τον ορισμό της πλήρους μεταχείρισης.

Οι κύριες αιτίες της σοβαρής πνευμονίας είναι:

1. Staphylococcus aureus.
2. Legionella.
3. Pseudomonas aeruginosa.
4. Klebsiella.

Οι πιο επικίνδυνες είναι οι Gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί, ιδιαίτερα ο Pseudomonas aeruginosa. Η συχνότητα των θανάτων στην ταυτοποίηση αυτών των παθογόνων φτάνει το 60%. Το χειμώνα, μέχρι 5% των σοβαρών μορφών του μαθήματος οφείλονται στην ιογενή πνευμονία.

Η πορεία της πνευμονίας και οι τακτικές θεραπείας εξαρτώνται από την παρουσία επιπλοκών. Τα πιο σημαντικά είναι τα εξής:

1. Οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
2. Εξιδρωματική πλευρίτιδα και εξύμυμα.
3. Απουσία.
4. Αναπνευστικό σύνδρομο οξείας δυσφορίας.
5. Σήψη;
6. Λοιμώδες και τοξικό σοκ.

Το πιο σημαντικό κριτήριο είναι η παρουσία και η σοβαρότητα της αναπνευστικής ανεπάρκειας, η οποία συνοδεύει σοβαρή πνευμονία στο 85% των περιπτώσεων. Η οξεία φάση μπορεί να αναπτυχθεί μέσα σε λίγες ώρες από την έναρξη της πνευμονίας, η οποία απαιτεί άμεσο μηχανικό αερισμό. Παθογενετικοί μηχανισμοί που σχετίζονται με υποξία ιστού λόγω διαταραχής της ανταλλαγής αερίων στις κυψελίδες.

Οι πλευρίσεις και τα αποστήματα παρατείνουν τον χρόνο λήψης αντιβιοτικών και μπορούν να προκαλέσουν μολυσματικές επιπλοκές. Η ανάπτυξη σήψης, η οποία είναι μια γενικευμένη αντίδραση στη φλεγμονή, οδηγεί σε αποτυχία πολλών οργανισμών.

Τα κύρια σημεία σηψαιμίας είναι τα εξής:

• πυρετό άνω των 38 ° C ή χαμηλότερος από 36 ° C.
• Ταχυκαρδία περισσότερο από 90 παλμούς ανά λεπτό.
• γρήγορη αναπνοή πάνω από 24 πράξεις ανά λεπτό.
• ο αριθμός λευκοκυττάρων αίματος μεγαλύτερο από 12 x 109 / l ή μικρότερο από 4 x 109 / l,
• ανίχνευση βακτηριδίων στο αίμα (παρατηρήθηκε στο 30% των παρατηρήσεων).

Η μειωμένη αρτηριακή πίεση, οι συνεχιζόμενες παραβιάσεις όλων των οργάνων, η αυξημένη δηλητηρίαση κατά τη διάρκεια της θεραπείας υποδηλώνει την ανάπτυξη σηπτικού σοκ.

Το μολυσματικό τοξικό σοκ - ένα σύνδρομο που σχετίζεται με την οξεία αγγειακή ανεπάρκεια, αναπτύσσεται σε ασθενείς ως αποτέλεσμα των τοξικών επιδράσεων των παθογόνων στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Εμφανίζεται αγγειακή διαστολή, ο κυκλοφορούχος όγκος αίματος μειώνεται, η παροχή αίματος στους ιστούς μειώνεται, οδηγώντας σε αποτυχία πολλών οργανισμών.

Εκδηλώσεις μολυσματικού και τοξικού σοκ:

1. σοβαρή αδυναμία.
2. εμβοές;
3. ζάλη;
4. ναυτία;
5. καρδιακό παλμό;
6. δυσκολία στην αναπνοή.
7. κρύος ιδρώτας
8. σοβαρή οσμή ·
9. κυάνωση;
10. ταχυκαρδία.
11. μείωση της πίεσης ·
12. νηματοειδούς παλμού.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, με μολυσματικές επιπλοκές της συνείδησης διαταράσσεται, μέχρι το spoor και κώμα.

Το σύνδρομο της ανεπάρκειας πολλαπλών οργάνων είναι η τερματική φάση της εξέλιξης της φλεγμονώδους απόκρισης και συχνά προκαλεί το θάνατο των ασθενών στην εντατική θεραπεία. Το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη λειτουργία δύο ή περισσότερων οργάνων και συστημάτων, συνηθέστερα των νεφρών, του κεντρικού νευρικού συστήματος και του ήπατος. Η ήττα ενός από τα συστήματα στο φόντο της σήψης αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου κατά 15-20%.

Πώς να αναγνωρίσετε τον κίνδυνο εγκαίρως

Τα κύρια σύνδρομα που αποτελούν την κλινική εικόνα της πνευμονίας είναι τα εξής:

• δηλητηρίαση ·
• βλάβη της αναπνευστικής οδού.
• φλεγμονώδη διήθηση του πνευμονικού ιστού.
• ερεθισμός του υπεζωκότα
• υπεζωκοτική συλλογή.
• ατελεκτασία.
• οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.

Μια αντικειμενική εκτίμηση της σοβαρότητας της πνευμονίας είναι απαραίτητη για να αποφασιστεί η τακτική της διαχείρισης του ασθενούς, το θέμα της νοσηλείας στα πνευμονικά νοσοκομεία ή η μονάδα εντατικής θεραπείας και η εντατική θεραπεία.

Υπάρχουν διάφορες κλίμακες, όπου, ανάλογα με το σκορ, προσδιορίζεται η σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Τα χαρακτηριστικά λαμβάνουν υπόψη όχι μόνο τα σύνδρομα πνευμονίας, αλλά και την ηλικία, το φύλο, τις συννοσηρότητες, τα εργαστηριακά και τα οργανικά δεδομένα.

Κριτήρια για την επιλογή του είδους της ιατρικής παρέμβασης

Τα βασικά ερωτήματα μετά τη διάγνωση είναι: πού να διεξαχθεί περαιτέρω θεραπεία της πνευμονίας, εάν απαιτείται νοσηλεία σε νοσοκομείο ή μονάδα εντατικής θεραπείας.

Τα κριτήρια που απαιτούν υποχρεωτική νοσηλεία για πνευμονία περιλαμβάνουν:

• ηλικία άνω των 65 ετών ·
• χρόνιες αναπηρίες ·
• εθισμός στα ναρκωτικά, αλκοολισμός;
• ανοσοανεπάρκεια;
• την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με αντιβιοτικά.
• μείωση του επιπέδου συνείδησης.
• υψηλή πιθανότητα αναρρόφησης.
• ασταθής αιμοδυναμική;
• σημαντική υπεζωκοτική συλλογή.
• μαζικές αλλοιώσεις.

Κριτήρια που απαιτούν θεραπεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας:

• ανάγκη τεχνητού αερισμού των πνευμόνων.
• πτώση πίεσης;
• σοκ?
• ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων.
• κώμα.

Η πρόγνωση της σοβαρής πνευμονίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, αλλά οι κυριότερες είναι έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, επομένως, θα πρέπει να δείτε αμέσως έναν γιατρό με τα πρώτα συμπτώματα.

5 συμπτώματα πνευμονίας, τα οποία πρέπει να γνωρίζει κάθε ενήλικας

Παρά τις σύγχρονες επιστημονικές εξελίξεις στην ιατρική, η πνευμονία παραμένει μια από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες. Η υψηλή θνησιμότητα σε αυτή τη νόσο παρατηρείται σε μικρά παιδιά - μέχρι δύο ετών και σε ηλικιωμένους - άνω των 65-70 ετών. Ωστόσο, για να είναι σε θέση να προκαλέσει άγχος στο χρόνο, να γνωρίζει πώς να καθορίσει την πνευμονία, είναι απαραίτητο για κάθε άτομο, επειδή η κατάσταση από μέτρια έως σοβαρή μπορεί ανά πάσα στιγμή να φτάσει σε κρίσιμο στάδιο όταν ο λογαριασμός θα πάει στο ρολόι και η επιλογή ενός αποτελεσματικού φαρμάκου δεν θα είναι τόσο εύκολη.

Τι είναι η πνευμονία;

Η φλεγμονή των πνευμόνων ή πνευμονίας είναι μια φλεγμονή των ιστών του πνεύμονα ως αποτέλεσμα της διείσδυσης παθογόνων βακτηρίων και στελεχών ιού στα κύτταρα των οργάνων. Λιγότερο κοινές μορφές προκαλούνται από πρωτοζωικές λοιμώξεις - πρωτόζωα, σπόρια μυκήτων μούχλας.

Η αντίδραση στη διείσδυση παθογόνων παραγόντων καθίσταται σύμπλεγμα συμπτωμάτων που χαρακτηρίζει την πνευμονία. Ένα άτομο χωρίς ιατρική εκπαίδευση μπορεί να είναι δύσκολο να διακρίνει την ασθένεια από την πλευρίτιδα, τη βρογχίτιδα, οπότε ένας έμπειρος ειδικός πρέπει να κάνει την τελική διάγνωση.

Αιτίες πνευμονίας

Κάθε παιδί και ενήλικος αντιμετωπίζει συχνές λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος σχεδόν κάθε χρόνο. Ωστόσο, στην εμφάνιση κοινών κρυολογημάτων βρίσκεται ο κίνδυνος επιπλοκών. Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να αναπτυχθεί για τους ακόλουθους λόγους.

1. Επιπλοκές από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις. Για οποιοδήποτε λόγο, η ασυλία ενός ατόμου δεν είναι σε θέση να νικήσει τον ιό, και αυτό το άτομο "κατεβαίνει" κάτω από την αναπνευστική οδό. Συχνά, η "αλυσίδα" ξεκινά με στηθάγχη ή ρινίτιδα, μετά πηγαίνει σε φαρυγγίτιδα, έρχεται έπειτα η σειρά της βρογχίτιδας, και μόνο μετά από αυτό ο πνευμονικός ιστός γίνεται φλεγμονή.
2. Λοίμωξη με χαρακτηριστικά παθογόνα - συνηθέστερα αυτά είναι τα βακτηρίδια του γένους Streptococcus pneumoniae. Η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.
3. Επισύναψη μιας βακτηριακής λοίμωξης εναντίον ενός ιού. Σε αυτή την περίπτωση, η πνευμονία αναπτύσσεται αρκετές ημέρες μετά από ARVI ή πονόλαιμο. Η δευτερογενής μόλυνση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για άτομα με αρχικά ανοσοκατασταλμένα.
4. Συμφορητική πνευμονία. Είναι χαρακτηριστικό για ασθενείς με κρεβάτι. Μια ομάδα ειδικού κινδύνου είναι οι ηλικιωμένοι που είχαν κάταγμα ισχίου και άλλα άτομα που βρίσκονταν στην ίδια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η έλλειψη επαρκούς αερισμού στους πνεύμονες συμβάλλει στην ανάπτυξη της παθογόνου μικροχλωρίδας.
5. Καταστροφή νοσοκομειακών λοιμώξεων. Αυτός ο τύπος πνευμονίας αναγνωρίζεται ως ο πλέον επικίνδυνος, αφού οι παθογόνοι οργανισμοί, κατά κανόνα, είναι υπερενέργειες και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά.

Ταξινόμηση της πνευμονίας

Η ταξινόμηση των τύπων ασθενειών χρησιμοποιείται από τους γιατρούς για τον προσδιορισμό της πηγής της λοίμωξης, του παθογόνου παράγοντα, του τρόπου ανάπτυξης και του βαθμού βλάβης στον πνευμονικό ιστό. Σημαντικά στοιχεία είναι η φύση του μαθήματος, σχετικές επιπλοκές. Η σοβαρότητα της νόσου επηρεάζει την επιλογή των μεθόδων θεραπείας, την πρόγνωση για έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Όλα μαζί, επιτρέπει στους γιατρούς να προσεγγίσουν πιο αποτελεσματικά τη θεραπεία κάθε συγκεκριμένης περίπτωσης πνευμονικής νόσου.

Με βάση τα επιδημιολογικά δεδομένα

Αυτή η ταξινόμηση είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της πηγής μόλυνσης. Αυτά τα δεδομένα είναι σημαντικά από την άποψη της πιθανής αντίστασης του παθογόνου παράγοντα στα φάρμακα. Η ταξινόμηση βάσει επιδημιολογικών δεδομένων υποδεικνύει τους ακόλουθους τύπους πνευμονίας.

1. Οι εξω-νοσοκομειακές λοιμώξεις συμβαίνουν εκτός του νοσοκομείου. Οι γιατροί αναγνωρίζονται, κατά κανόνα, για σχετικά «ήπιες» περιπτώσεις.
2. Ενδο-νοσοκομειακές λοιμώξεις. Είναι επικίνδυνο το γεγονός ότι ο παθογόνος παράγοντας είναι σχεδόν πάντα μια επιμόλυνση. Τα βακτήρια αυτά δεν είναι ευαίσθητα στα συμβατικά αντιβιοτικά, καθώς τα στελέχη αναπτύσσουν προστασία έναντι των κύριων δραστικών ουσιών. Οι σύγχρονες τάσεις στην ιατρική επιστήμη υποδηλώνουν τη χρήση βακτηριοφάγων.
3. Προκαλείται από καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας. Σε ομάδες κινδύνου για την ανάπτυξη πνευμονίας σε ασθενείς με ενήλικες-κρεβάτι, μολυσμένους με HIV, ασθενείς με ογκολογικές διαγνώσεις. Η πνευμονία με κατάσταση ανοσοανεπάρκειας υπονοεί πάντοτε μια προσεκτική πρόγνωση.
4. Ατυπική πνευμονία. Παρουσιάζονται με τροποποιημένη κλινική εικόνα, προκληθείσα από ανεπαρκώς μελετημένα παθογόνα.

Σύμφωνα με τον παθογόνο παράγοντα

Η αναγνώριση του τύπου του παθογόνου παράγοντα επηρεάζει την επιλογή των φαρμάκων. Οι παρακάτω τύποι λοιμώξεων διακρίνονται:

• βακτηριακή - ο πιο κοινός τύπος?
• ιογενής;
• μύκητες ·
• πρωτόζωα;
• αναμειγνύονται

Σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης

Η πηγή της εμφάνισης της νόσου σας επιτρέπει να αποφασίσετε για μια στρατηγική θεραπείας. Προσδιορίστε τις ακόλουθες μορφές ανάπτυξης:

• πρωτογενής - μια ανεξάρτητη ασθένεια.
• δευτερεύον - εμφανίζονται στο υπόβαθρο άλλων ασθενειών.
• μετατραυματικό - προκαλείται από μηχανική βλάβη του πνευμονικού ιστού και δευτερογενή μόλυνση.
• μετεγχειρητική;
• πνευμονία μετά από καρδιακή προσβολή - αναπτύσσονται λόγω μερικής παραβίασης της βαριάς μορφής των πνευμονικών φλεβών.

Ανάλογα με το βαθμό εμπλοκής του πνευμονικού ιστού

Το επίπεδο βλάβης των ιστών επηρεάζει τη στρατηγική παρέμβασης και την πρόγνωση. Υπάρχουν τέτοιοι βαθμοί:

• μονόπλευρη φλεγμονή.
• διμερή ·
• ολική βλάβη - περιλαμβάνει ριζικές μορφές, λοβιακά, τμηματικά.

Αιτίες συμπτωμάτων και θεραπεία σοβαρής πνευμονίας

Η σοβαρή πνευμονία είναι μια ασθένεια που είναι ιδιαίτερα συχνή σε παιδιά κάτω των 5 ετών και σε ηλικιωμένους μετά από 75 χρόνια. Αυτή η ασθένεια έχει γίνει πολύ συνηθισμένη και οι στατιστικές των θανάτων γίνονται όλο και περισσότερο, παρά την ιατρική πρόοδο.

Πνευμονική νόσος

Η πνευμονία είναι μια οξεία ασθένεια, έχει τα ίδια συμπτώματα με μολυσματική ασθένεια (πυρετός, που συνοδεύεται από ρίγη, βήχας, πόνος στο στήθος, συχνή δύσπνοια).

Η πνευμονία της σοβαρής πορείας διαφέρει από τη συνηθισμένη στην εκδήλωση προφανής αναπνευστικής ανεπάρκειας και στη δυνατότητα σοβαρού σηπτικού σοκ. Αυτή η μορφή της νόσου απαιτεί πιο εντατική θεραπεία και στις περισσότερες περιπτώσεις υποδηλώνει μια όχι πολύ ενθαρρυντική πρόγνωση. Πολύ σημαντικό είναι η έγκαιρη διάγνωση και η έναρξη της σωστής θεραπείας. Η καθυστερημένη διάγνωση και η μη σωστή θεραπεία οδηγούν σε απρόβλεπτες συνέπειες. Πολύ θανάσιμα αποτελέσματα προκύπτουν λόγω πρόωρης πρόσβασης σε γιατρό.

Οι αιτίες της σοβαρής πνευμονίας είναι πολύ διαφορετικές. Μπορούν να είναι συνέπεια του σχετικά χαμηλού επιπέδου υγείας ή παθήσεων του παρελθόντος σε αυτόν τον τομέα. Ωστόσο, η πνευμονία γίνεται όλο και πιο δημοφιλής στο παρασκήνιο των σωματικών ασθενειών, με την κατάχρηση των αντικαταθλιπτικών υπό σταθερό στρες και ασταθών συναισθηματικών καταστάσεων, με αποτέλεσμα η ανοσία να εξασθενεί σε τέτοιο βαθμό ώστε ο μικρότερος αρνητικός παράγοντας να οδηγήσει σε μια σοβαρή θανατηφόρα ασθένεια.

Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να παρακολουθείτε όχι μόνο τη σωματική υγεία αλλά και την ψυχολογική. Αποφύγετε το άγχος και τη συναισθηματική κόπωση.

Αιτίες επιπλοκών

Οι αιτίες των επιπλοκών μπορεί να είναι τελείως διαφορετικές:

• γενική εξασθενημένη κατάσταση της ανθρώπινης ανοσίας.
• χαρακτηριστικά της ασθένειας ·
• τις συνθήκες και την έκταση της εξέλιξης της νόσου.
• ανακρίβεια και άκαιρη διάγνωση.
• ακατάλληλη θεραπεία.

Τα ακόλουθα βακτήρια μπορεί να είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες σοβαρής πνευμονίας: Staphylococcus aureus, Legionella, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella.

Συμπτώματα και επιπλοκές

Ο γιατρός επιλέγει τη θεραπεία ανάλογα με την ατομική πορεία της νόσου και την παρουσία διαφόρων επιπλοκών. Για παράδειγμα, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν:

• μακρά και μάλλον σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.
• pleurisy και empyema?
• απόστημα?
• σύνδρομο οξείας δυσφορίας ·
• σήψη;
• μολυσματικό σοκ.

Ένας ιδιαίτερα σημαντικός δείκτης είναι ο βαθμός αναπνευστικής ανεπάρκειας. Ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να μετατραπεί σε οξεία μορφή ήδη μετά από λίγες ώρες μετά την άμεση εμφάνιση σοβαρής πνευμονίας. Απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση με τη μορφή τεχνητού εξαερισμού. Άλλα συμπτώματα υποδηλώνουν μακροπρόθεσμο πρόγραμμα αντιβιοτικών, το οποίο, με τη σειρά του, επηρεάζει αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ σημαντικό να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών. Παρόλο που η διάγνωση σοβαρής πνευμονίας είναι πολύ δύσκολη.

Το μολυσματικό και τοξικό σοκ, το οποίο μπορεί να εμφανιστεί λόγω δηλητηρίασης του σώματος λόγω της πρόσληψης διαφορετικών τύπων φαρμάκων, είναι επίσης πολύ επικίνδυνο. Ταυτόχρονα, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κακουχία;
• αδυναμία;
• εμβοές;
• ημικρανία και κεφαλαλγία.
• καρδιακές παλλιέργειες;
• συχνή δυσκολία στην αναπνοή.
• ρίγη (κρύος ιδρώτας)?
• μπλε ή ακόμα και πρασινωπό δέρμα?
• μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• ανομοιογενής παλμός.
• απώλεια συνείδησης και θόλωσης, και πιθανόν να πέσει σε κώμα.

Ανάλογα με τη φύση των επιπλοκών, υπάρχουν 2 μορφές της νόσου:

• πνευμονικά - όλα συνδέονται άμεσα με τους πνεύμονες και τους βρόγχους.
• εξωπνευμονική - απελευθέρωση στο αίμα επιβλαβών βακτηρίων και λοιμώξεων άλλων οργάνων.

Θεραπεία ασθενειών

Σοβαρή πνευμονία μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι και στο νοσοκομείο. Όλα εξαρτώνται από τη μορφή και την έκταση της νόσου. Η απόφαση γίνεται ως αποτέλεσμα της εξέτασης και της διάγνωσης.

Είδος σοβαρής πνευμονίας.

Υπάρχουν ορισμένες εκδηλώσεις που απαιτούν νοσοκομειακή περίθαλψη (νοσηλεία):

• ηλικία άνω των 60 ετών.
• ομάδες ατόμων με ειδικές ανάγκες ·
• τοξικομανία, κατάχρηση αλκοόλ?
• θόλωση της συνείδησης.
• υψηλή πιθανότητα αναρρόφησης.
• μεταβλητή αιμοδυναμική.
• σαφής υπεζωκοτική συλλογή.
• εντυπωσιακές αλλοιώσεις.

Τα ακόλουθα κριτήρια καθορίζουν αν ο ασθενής χρειάζεται αναζωογόνηση:

• την ανάγκη για τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.
• μειωμένη πίεση.
• σοκ?
• ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων.
• κώμα.

Στη σύγχρονη ιατρική, χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερες κλίμακες, οι οποίες καθορίζουν την ανάγκη ειδικής θεραπείας. Αυτοί οι πίνακες περιλαμβάνουν τόσο δημογραφικά χαρακτηριστικά (ηλικία, φύλο) όσο και φυσιολογικά (παρουσία επιπλοκών, ατομικές εκδηλώσεις, αποκλίσεις και δυσανεξίες).

Η πρώτη ενέργεια του γιατρού μετά τη διάγνωση είναι ο διορισμός αντιβακτηριακών παραγόντων.

Μερικές φορές μπορεί να συνταγογραφηθεί αντιβιοτική θεραπεία πριν από την τελική διάγνωση. Μερικές φορές συμβαίνει ότι ο ασθενής μπορεί να μην ζήσει για να αναλύσει τα αποτελέσματα της εξέτασης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, για να διατηρηθεί με κάποιο τρόπο η κατάσταση του ασθενούς, απαιτείται αντιβακτηριακή θεραπεία. Εάν εκδηλωθεί ανεκτικότητα ή αναποτελεσματικότητα, το φάρμακο αντικαθίσταται, αλλά η πορεία δεν σταματά. Μετά από αυτό, συνταγογραφείται θεραπεία με ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών.

Η θεραπεία συνήθως συνταγογραφείται μετά από πλήρη εξέταση και καθορίζει το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Οι προβλέψεις είναι ιδιαίτερα λυπημένες αν η σοβαρή πνευμονία έχει αναπτυχθεί στην πιο οξεία μορφή, δηλαδή ο ασθενής στράφηκε στον γιατρό πολύ αργά.

Εδώ είναι οι κύριες συστάσεις των γιατρών για την πρόληψη της νόσου:

• τα πρώτα συμπτώματα θα πρέπει να επικοινωνήσουν με την κλινική.
• Μην κάνετε αυτοθεραπεία.
• δεν χρειάζεται να παραμελεί η συνταγογραφούμενη θεραπεία και η παραπομπή για νοσηλεία ή ανάνηψη.
• Ενισχύστε την ασυλία σας και όχι μόνο σωματικά.
• Αποφύγετε την ψυχολογική εξάντληση του σώματος, ειδικά σε συνδυασμό με ασθένειες που επηρεάζουν δυσμενώς το ανοσοποιητικό σύστημα.
• Μην καταχραστείτε τα αντιβιοτικά.
• φόρεμα θερμότερο και δεν βγαίνουν σε ισχυρούς κρύους ανέμους.

Η θεραπεία και η διάγνωση της σοβαρής πνευμονίας είναι μια αρκετά δύσκολη διαδικασία, αλλά δεν απελαύνονται αμέσως, η νόσος μπορεί να νικήσει!

Πνευμονία

Μία από τις σοβαρές ασθένειες στα παιδιά είναι η πνευμονία ή η πνευμονία. Η πνευμονία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Ευτυχώς, η σύγχρονη ιατρική έχει μάθει να αντιμετωπίζει καλά την πνευμονία και στις περισσότερες περιπτώσεις αυτή η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί εντελώς. Επομένως, εάν το μωρό σας αρρωσταίνει από πυρετό και βήχα, επικοινωνήστε με τον παιδίατρό σας. Αν υποψιάζεστε πνευμονία, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια ακτινογραφία των πνευμόνων, η οποία σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση.

Τι είναι η πνευμονία;

Η πνευμονία είναι μια φλεγμονή του πνευμονικού ιστού, δηλαδή το βαθύτερο μέρος του αναπνευστικού συστήματος. Κανονικά, η ανταλλαγή αερίων συμβαίνει στους πνεύμονες, δηλαδή, το οξυγόνο από τον αέρα εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και το διοξείδιο του άνθρακα απελευθερώνεται από το αίμα στο περιβάλλον. Όταν ένα τμήμα του πνεύμονα επηρεάζεται από τη φλεγμονή, η λειτουργία της αναπνοής στο προσβεβλημένο τμήμα του πνεύμονα υποφέρει και το παιδί έχει δύσπνοια, δηλαδή γρήγορη και δυσκολία στην αναπνοή. Οι ουσίες που σχηματίζονται στην καταπολέμηση του ανοσοποιητικού συστήματος με βακτήρια, προκαλούν αύξηση της θερμοκρασίας (εάν η θερμοκρασία του σώματος αυξηθεί πάνω από 38 ° C, αυτό ονομάζεται πυρετός). Η συσσώρευση των πτυέλων στις κυψελίδες και τους βρόγχους και η διόγκωση της βλεννογόνου διεγείρουν το αντανακλαστικό βήχα και εμφανίζεται βήχας. Εάν η εστία της πνευμονίας είναι κοντά στην επένδυση του πνεύμονα, που ονομάζεται υπεζωκότα, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο στήθος κατά τη διάρκεια της αναπνοής και του βήχα.

Ποια είναι η αιτία της πνευμονίας;

Υπάρχουν πολλές λοιμώξεις που μπορεί να προκαλέσουν πνευμονία. Η πιο συνηθισμένη αιτία της λεγόμενης "τυπικής" πνευμονίας είναι ο πνευμονόκοκκος (Streptococcus pneumoniae). Η πνευμονιοκοκκική πνευμονία συνοδεύεται από πυρετό, βήχα, δύσπνοια, λήθαργο και απώλεια όρεξης. Λιγότερο συχνά, η πνευμονία προκαλείται από άλλα παθογόνα - τον αιμόφιλο βακίλο (Haemophilus influenzae) τύπου b, τον πυρογενή στρεπτόκοκκο (Streptococcus pyogenes) και τον Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). Η «ατυπική» πνευμονία, η οποία συνήθως εμφανίζεται πιο εύκολα και είναι αρκετά μεταδοτική, προκαλεί μυκόπλασμα και χλαμύδια. Λιγότερο συχνά, η πνευμονία προκαλείται από ιούς (αδενοϊός, ιός RS) - μια τέτοια πνευμονία είναι σπάνια και μπορεί να είναι πολύ δύσκολη. Η πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί ξαφνικά ή να είναι μια επιπλοκή της γρίπης.

Ποια είναι τα συμπτώματα της πνευμονίας;

Το πιο σημαντικό σύμπτωμα της πνευμονίας είναι ο πυρετός. Σε ένα μικρό παιδί, ο πυρετός μπορεί να είναι η μόνη εκδήλωση. Πυρετός άνω των 39,5 ° C με ρίγη και πυρετό, ο οποίος μειώνεται άσχημα μετά τη λήψη αντιπυρετικών φαρμάκων, θα πρέπει να ειδοποιείται ιδιαίτερα. Αν και δεν είναι πάντοτε υψηλός πυρετός, ο οποίος αντιδρά ελάχιστα στην αντιπυρετική, είναι ένα σύμπτωμα της πνευμονίας. Αυτό μπορεί να είναι εκδήλωση ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος.

Το δεύτερο σημαντικό σύμπτωμα της πνευμονίας είναι ο βήχας. Σημαίνει τη φύση του βήχα. Ο "βαθύς" βήχας, ο βήχας τη νύχτα και ο βήχας μέχρι τον έμετο είναι ιδιαίτερα ανησυχητικοί.

Η σοβαρή πνευμονία συνήθως συνοδεύεται από δύσπνοια, δηλαδή γρήγορη και έντονη αναπνοή. Μερικές φορές ένα σύμπτωμα της πνευμονίας είναι ο κοιλιακός πόνος, ο οποίος συμβαίνει λόγω ερεθισμού του υπεζωκότα (επένδυση του πνεύμονα) κατά τη διάρκεια της φλεγμονής της περιοχής των πνευμόνων δίπλα στον υπεζωκότα και λόγω του συχνού βήχα και, κατά συνέπεια, της έντασης στους κοιλιακούς μυς.

Πολύ σημαντικά σημάδια που ευνοούν την πνευμονία είναι συμπτώματα δηλητηρίασης, όπως κόπωση, αδυναμία, άρνηση κατανάλωσης ή ακόμα και ποτό. Ταυτόχρονα, σε αντίθεση με την πνευμονιοκοκκική πνευμονία, με μυκοπλασματική πνευμονία, το παιδί μπορεί να αισθάνεται καλά.
Ο βήχας και ο συριγμός στους πνεύμονες είναι συμπτώματα όχι μόνο πνευμονίας αλλά και βρογχίτιδας.

Είναι πολύ σημαντικό ο γιατρός να διακρίνει την πνευμονία από τη βρογχίτιδα, καθώς με τη βρογχίτιδα τα αντιβιοτικά δεν απαιτούνται πάντα και μόνο εάν υποπτεύεστε ότι έχει αιτιολογία μυκοπλάσματος.

Τι μπορεί να συμβεί αν δεν θεραπεύσετε την πνευμονία;

Αυτό είναι γεμάτο με επιπλοκές που συμβαίνουν συχνά αν δεν αντιμετωπιστεί η πνευμονία. Οι επιπλοκές της πνευμονίας είναι η φλεγμονή του υπεζωκότα (pleurisy) και ο σχηματισμός κοιλότητας στον πνεύμονα γεμάτο με πύον (απόστημα του πνεύμονα). Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται μεγαλύτερη διάρκεια αντιβιοτικών, και μερικές φορές η βοήθεια χειρουργού.

Πώς να θεραπεύσει η πνευμονία;

Για βακτηριακή πνευμονία, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικό. Ποιο αντιβιοτικό επιλέγει γιατρό θα αποφασίσει ανάλογα με την υποτιθέμενη αιτία πνευμονίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορεί να δοθεί στο παιδί ένα από του στόματος αντιβιοτικό (ως εναιώρημα ή δισκία) και όχι σε ενέσεις. Η επίδραση του αντιβιοτικού εμφανίζεται εντός 24 έως 48 ωρών. Εάν μετά από 1 έως 2 ημέρες το παιδί δεν αισθάνεται καλύτερα και η ανύψωση της θερμοκρασίας παραμένει, συμβουλευτείτε ξανά τον γιατρό.

Στην πνευμονία, το παιδί μπορεί συνήθως να θεραπευτεί στο σπίτι. Η νοσηλεία απαιτείται για σοβαρή και πολύπλοκη πορεία πνευμονίας, όταν το παιδί χρειάζεται ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικού, επιπλέον οξυγόνου, υπεζωκοτικές διατρήσεις και άλλες σοβαρές ιατρικές παρεμβάσεις.
Εάν η θερμοκρασία του σώματος σας αυξηθεί πάνω από 38,5 - 39 ° C, δώστε στο παιδί σας αντιπυρετικά φάρμακα (ιβουπροφαίνη ή παρακεταμόλη). Τα κατασταλτικά του βήχα, όπως το βουταμιρικό (το φάρμακο Sinekod), αντενδείκνυται στην πνευμονία.

Μπορεί να προληφθεί η πνευμονία;

Υπάρχουν εμβόλια που έχουν σχεδιαστεί για να προστατεύουν από πνευμονόκοκκο και αιμοφιλικούς βακίλους, οι οποίοι προκαλούν τις πιο σοβαρές μορφές πνευμονίας (έναντι πνευμονοκόκκων - εμβολίων Prevenar, Pneumo 23, έναντι Hemophilus bacterium - Act-HIB, Hiberix, Το εμβόλιο Pentaxim, τα αντι-πνευμονοκοκκικά και τα συστατικά του bacillus hemophilus είναι επίσης μέρος του SynFlorix). Δεδομένου ότι η πνευμονιοκοκκική πνευμονία συχνά αναπτύσσεται ως επιπλοκή της γρίπης, ο εμβολιασμός κατά της γρίπης είναι χρήσιμος. Είναι πολύ σημαντικό οι γονείς να μην καπνίζουν με την παρουσία παιδιού, καθώς το παθητικό κάπνισμα καθιστά τους πνεύμονες αδύναμους και ευάλωτους.

Τα πρώτα σημάδια της πνευμονίας

Η φλεγμονή των πνευμόνων είναι μολυσματική ασθένεια που μπορεί να προκληθεί από ιούς, βακτήρια ή μύκητες. Ο τύπος και η σοβαρότητα της ασθένειας εξαρτάται από τον παθογόνο παράγοντα, προκαλώντας παράγοντες, προστατευτικές λειτουργίες του σώματος και έγκαιρη διάγνωση.

Αιτίες ασθένειας

Ο λόγος για την ανάπτυξη της νόσου είναι πάντα ο ίδιος - η διείσδυση και η αναπαραγωγή του μολυσματικού παράγοντα, μόνο οι παράγοντες με τους οποίους συμβαίνει αυτό: διαφέρουν

• μη θεραπευμένες ασθένειες από ιούς, βακτήρια ή μυκητιάσεις.
• επιπλοκές μετά από ασθένεια.
• βλάβη στο αναπνευστικό σύστημα με διάφορα χημικά αντιδραστήρια ή ατμούς κατά την εισπνοή.
• αυξημένα επίπεδα ακτινοβολίας με την προσθήκη μόλυνσης.
• αλλεργίες που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα.
• κρυολογήματα λόγω υποθερμίας.
• θερμικά εγκαύματα των πνευμόνων σε περίπτωση πυρκαγιάς.
• διείσδυση του ξένου σώματος στην αναπνευστική οδό.

Οποιαδήποτε κατάσταση που δημιουργεί ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή μικροβίων και την ανάπτυξη πνευμονίας μπορεί να θεωρηθεί η αιτία της νόσου. Ως εκ τούτου, οι γιατροί υποδιαιρούν την πνευμονία σε νοσοκομειακές και μη νοσοκομειακές μορφές.

Επιπλέον, η πνευμονία χωρίζεται σε τύπους ανάλογα με τον παθογόνο παράγοντα, η σοβαρότητα της ασθένειας και η κλινική εικόνα εξαρτάται επίσης από αυτήν:

1. οι στρεπτόκοκκοι είναι τα πιο συχνά παθογόνα, η ασθένεια συμβαίνει πάντα σε σοβαρή μορφή, προκαλώντας συχνά μοιραία έκβαση.
2. Mycobacterium - μολύνει συχνά τα παιδιά και τους νέους.
3. Η λοίμωξη από χλαμύδια εμφανίζεται συχνά μεταξύ των νέων και των μεσήλικων, κυρίως στις αεριζόμενες εγκαταστάσεις.
4. ο βακίλος του αιμόφιλου επηρεάζει συνήθως τα αναπνευστικά όργανα των καπνιστών και των ασθενών με χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων και των βρόγχων.
5. η μόλυνση με εντεροβακτήρια συμβαίνει σπάνια, κατά κανόνα, συμβαίνει σε ασθενείς με διαβήτη και πάσχει από καρδιακές, νεφρικές και ηπατικές νόσους.
6. Η σταφυλοκοκκική πνευμονία είναι πιθανότερο να αναπτυχθεί σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας που έχουν υποστεί τη γρίπη.
7. Υπάρχουν πνευμονία, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας είναι άγνωστοι ή σπάνιοι μύκητες και βακτήρια.

Αιτίες ασθένειας

Κατά τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η αιτιολογία της πνευμονίας, ο αιτιολογικός παράγοντας, το ιστορικό και η παρουσία άλλων ασθενειών. Συχνά, η πνευμονία αντιμετωπίζεται εξωτερικά, σε σοβαρές περιπτώσεις ο ασθενής νοσηλεύεται.

Τα πρώτα σημάδια πνευμονίας στους ενήλικες

Προηγουμένως, μεταξύ των ασθενών με πνευμονία υπήρξε μάλλον υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Το σημερινό φάρμακο για τη θεραπεία της νόσου δίνει μια θετική πρόγνωση, με την προϋπόθεση έγκαιρης θεραπείας. Επομένως, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς εκδηλώνονται τα πρώτα συμπτώματα πνευμονίας:

• απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ρίγη?
• βήχας, οι πρώτες ημέρες μπορεί να είναι ξηρές, τότε υγρές?
• ρινική καταρροή
• γενική κακουχία;
• βαριά αναπνοή.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η περίοδος επώασης για πνευμονία είναι πολύ σύντομη, μόνο 2-3 ημέρες, τότε η ασθένεια αρχίζει να προχωράει εντατικά και αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό τα πρώτα σημάδια της πνευμονίας να έρθουν σε επαφή με το νοσοκομείο.

Η εμφάνιση της νόσου είναι πάντα οξεία, αλλά τα συμπτώματα εξαρτώνται από την ηλικία, το ανοσοποιητικό σύστημα και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Τα πρώτα συμπτώματα πνευμονίας σε διαφορετικούς ανθρώπους μπορεί να διαφέρουν σημαντικά. Κάποιοι μπορεί να μην έχουν πυρετό ή βήχα, ειδικά αν ένα άτομο έχει προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία με αντιβιοτικά κατά τη θεραπεία μιας άλλης νόσου.

Επιπλέον συμπτώματα σε ενήλικες ασθενείς εμφανίζονται αργότερα:

• τα πυώδη πτύελα αρχίζουν να διαχωρίζονται.
• πόνος στο στήθος.
• αναπνευστική ανεπάρκεια.
• η γαλασία του δέρματος, ειδικά στο πρόσωπο, αυτό οφείλεται στην πείνα με οξυγόνο.
• ταχυκαρδία, χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Το κύριο από τα πρώτα σημάδια της πνευμονίας είναι ένας βήχας με διαφορετική ένταση. Στην αρχή, μπορεί να είναι σπάνια και ξηρά, τότε, εάν η θεραπεία δεν έχει ξεκινήσει, γίνεται υγρή. Υπάρχει ένα πυώδες πρασινωπό πτύελο.

Θωρακικό άλγος

Αν ένα άτομο είναι άρρωστο με ARVI, τότε η κατάσταση του θα πρέπει να βελτιωθεί μετά από μια εβδομάδα, αν αυτό δεν συνέβη και η κατάσταση επιδεινώθηκε - μπορεί να υπάρχει υπόνοια πνευμονίας. Η θερμοκρασία είναι συνήθως πολύ υψηλή, μόνο το SARS συνοδεύεται από τη θερμοκρασία του υπογέφυλλου. Συχνά συμβαίνει ότι ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται ανακούφιση, αλλά υπάρχει μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας και η κατάσταση επιδεινώνεται. Κατά κανόνα, τα φαρμακευτικά αντιπυρετικά φάρμακα δεν έχουν καμία επίδραση. Αυτό είναι ένα μήνυμα για επείγουσα επίσκεψη στο γιατρό.

Συχνά, ο ασθενής αισθάνεται πόνο στο στήθος όταν βήχει ή αναπνέει, αυτό το ανησυχητικό σύμπτωμα υποδηλώνει ότι ο υπεζωκότας εμπλέκεται στην φλεγμονώδη διαδικασία. Ένα άτομο γίνεται χλωμό, είναι δύσκολο γι 'αυτόν να αναπνεύσει, εμφανίζονται αυξήσεις εφίδρωσης, πυρετός, παραλήρημα και άλλα συμπτώματα δηλητηρίασης.

Όλες αυτές οι εκδηλώσεις μπορούν να θεωρηθούν τα πρώτα σημάδια της πνευμονίας, τα οποία απαιτούν άμεση εξέταση. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα πρώτα σημάδια πνευμονίας στις γυναίκες δεν διαφέρουν από τους άνδρες, η μόνη διαφορά είναι ότι, λόγω του καπνίσματος, οι άνδρες είναι πιο πιθανό να εκδηλωθούν στην ασθένεια αυτή από τις γυναίκες.

Τα πρώτα σημάδια στα παιδιά

Στην πνευμονία, τα πρώτα σημεία στα παιδιά είναι σημαντικά διαφορετικά από τους ενήλικες. Οι γονείς συμβουλεύονται να δίνουν προσοχή στις παραμικρές αλλαγές στην ευημερία του παιδιού. Τα πρώτα συμπτώματα πνευμονικών φλεγμονωδών διεργασιών μπορούν να ληφθούν υπόψη:

• υψηλό, χωρίς να πέσει κάτω από τη θερμοκρασία, συνήθως πάνω από 39 0 С, τα οποία ακόμη και τα αντιπυρετικά φάρμακα δεν μειώνουν.
• το παιδί γίνεται ληθαργικό, αρνείται να φάει, συνεχώς κλαίει.
• η εφίδρωση αυξάνεται.
• είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι στα βρέφη η λειτουργία της θερμορύθμισης δεν έχει ακόμη ρυθμιστεί πλήρως και η θερμοκρασία μπορεί να μην είναι υψηλή.
• στα μωρά ο ρυθμός αναπνοής διαταράσσεται, γίνεται συχνός, αν προσέξετε το στήθος του παιδιού, η μία πλευρά θα αργήσει να αναπνεύσει. Τα νεογέννητα μωρά μπορεί να αναπτύξουν αφρό από τη μύτη ή το στόμα, το παιδί, λόγω της δύσπνοιας, μπορεί να διογκώσει τα μάγουλα.
• αν αναπτυχθεί άτυπη πνευμονία, τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια με το SARS, αλλά η δυσκολία στην αναπνοή και ο πυρετός λειτουργούν ως ανησυχητικοί παράγοντες.
• ο βήχας συμβαίνει συνήθως αυξάνεται, αρχικά εμφανίζεται βήχας, κατόπιν ένας ξηρός βήχας που μετατρέπεται σε υγρό.
• τα βρέφη ενδέχεται να υποφέρουν από διάρροια και έμετο.
• το μωρό είναι άτακτος, αρνείται να στήθος, συχνά κλαίει, δεν κοιμάται καλά.

Με τέτοια συμπτώματα, πρέπει να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό, με έγκαιρη θεραπεία, η πνευμονία συνήθως έχει μια θετική πρόγνωση και περνά χωρίς επιπλοκές.

Μορφές πνευμονίας

Η φλεγμονή των πνευμόνων σύμφωνα με τη διαδικασία εντοπισμού και τη σοβαρότητα της νόσου χωρίζεται σε τέσσερις μορφές, οι οποίες έχουν διαφορετικά πρώτα σημεία:

• Η οξεία μορφή φλεγμονής δεν είναι επικίνδυνη με έγκαιρη θεραπεία. Μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές στην απουσία θεραπείας. Αναπτύχθηκε λόγω διείσδυσης ενός μολυσματικού παράγοντα, μπορεί να είναι συνέπεια παθήσεων του παρελθόντος. Το πρώτο σύμπτωμα είναι ο πυρετός και ο βήχας.
• Χρόνια πνευμονία, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας υπάρχει συνεχώς στους ιστούς και τις βλεννογόνες μεμβράνες της αναπνευστικής οδού. Αυτή η μορφή της νόσου έχει φάσεις παροξυσμού και ύφεσης, αναπτύσσεται σε σπάνιες περιπτώσεις, αλλά είναι επικίνδυνη λόγω της παρατεταμένης πορείας και των θολών συμπτωμάτων. Το πρώτο σημείο αυτής της μορφής της νόσου είναι μια εξασθενημένη ανοσία και εάν ο ασθενής δεν ξεκινήσει τη θεραπεία εγκαίρως, η φλεγμονή μπορεί να μετατραπεί σε πλευρίτιδα και να τερματίσει στον θάνατο.
• Η κρουστική πνευμονία χαρακτηρίζεται από την ήττα ενός μεγαλύτερου λοβού του πνεύμονα και θεωρείται η πιο επικίνδυνη μορφή. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη των γιατρών. Αυτή η μορφή της νόσου είναι συνήθως μια συνέχιση της οξείας ή χρόνιας μορφής πνευμονίας και το πρώτο σημάδι είναι δυσκολία στην αναπνοή και υψηλό πυρετό.
• Η εστιακή πνευμονία αναπτύσσεται σε ένα ορισμένο τμήμα των πνευμόνων, δεν αποτελεί κίνδυνο, αλλά η θεραπεία πρέπει να είναι έγκαιρη, διαφορετικά μπορεί να αναπτυχθεί η οξεία ή χρόνια μορφή με όλες τις επακόλουθες συνέπειες.

Τι πρέπει να κάνετε κατά την πρώτη ένδειξη πνευμονίας;

Γνωρίζοντας πώς εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια πνευμονίας, μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Ορισμένες μορφές της ασθένειας είναι σχεδόν ασυμπτωματικές, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση. Όταν πρόκειται για παιδιά ή ηλικιωμένους, η θεραπεία απαιτείται αμέσως όταν εμφανιστούν τα χαρακτηριστικά σημεία της πνευμονίας.

Πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να παρέχεται στον ασθενή ηρεμία και ανάπαυση στο κρεβάτι. Εάν η θερμοκρασία του σώματος είναι πολύ υψηλή, θα πρέπει να πάρετε ένα φυγόκεντρο. Μπορείτε να δώσετε να πιείτε τσάι με λεμόνι.

Η αντιβιοτική θεραπεία θα πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό μετά την εξέταση των πτυέλων και την ανίχνευση του παθογόνου παράγοντα. Μπορεί επίσης να απαιτεί αντιιική θεραπεία.

Στο σπίτι, μπορείτε να πίνετε τσάι από βότανα, λίπος από ασβέστη και μέλι. Σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να πραγματοποιούνται διαδικασίες θέρμανσης στο στήθος. Κατά τα πρώτα σημάδια της πνευμονίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, τα μέτρα που θα κατευθυνθούν στη θεραπεία της νόσου κατά τις πρώτες 7-9 ώρες καθορίζουν τη διάρκεια και την πρόγνωση της θεραπείας.

Επιπλοκές που προκαλούν πνευμονία

Οι φλεγμονώδεις διαδικασίες του αναπνευστικού συστήματος μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το αίμα πλένει τους πνεύμονες και μπορεί να διαδώσει τη μόλυνση σε όλο το σώμα προκαλώντας:

• δηλητηρίαση αίματος, σηψαιμία.
• φλεγμονή του εγκεφάλου, μηνιγγίτιδα,
• φλεγμονή του καρδιακού μυός, ενδοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα.

Εάν η πνευμονία αναπτύσσεται σε ένα ηλικιωμένο άτομο μετά από χειρουργική θεραπεία, αυτό παρουσιάζει μια διπλή απειλή. Η φλεγμονή των πνευμόνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει μόλυνση του εμβρύου με σταφυλόκοκκο ή πνευμονόκοκκο, γεγονός που θα προκαλέσει αποβολή ή πρόωρη γέννηση. Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει προβλήματα αναπνοής, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με την κλινική.

Δεν μπορείτε να αυτο-φαρμακοποιείτε, η πνευμονία δεν μπορεί να θεραπευτεί με λαϊκές μεθόδους. Η θεραπεία στο σπίτι μπορεί να μιμηθεί τα συμπτώματα και να δώσει μια παραπλανητική εικόνα βελτίωσης, ενώ η φλεγμονώδης διαδικασία θα αυξηθεί σταδιακά.

Θεραπεία

Η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης, συμπεριλαμβανομένης μιας ποικιλίας δραστηριοτήτων. Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι η φαρμακευτική θεραπεία:

• τα αντιβιοτικά για την καταπολέμηση του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου, εάν χρησιμοποιούνται για περισσότερο από μία εβδομάδα, συνιστάται να αντικατασταθεί με άλλο φάρμακο, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση βακτηριδιακής αντοχής στο φάρμακο.
• εάν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφούν αντιιικούς ή αντιμυκητιασικούς παράγοντες.
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιπυρετικά (που χρησιμοποιούνται σε θερμοκρασίες άνω των 38 0 C).
• βλεννολυτικά και βρογχοδιασταλτικά για να αραιώσουν τα πτύελα και να τα αφαιρέσουν από την αναπνευστική οδό, η χρήση αυτών των πόρων είναι απαραίτητη, τα συσσωρευμένα πτύελα μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή σε έναν νέο κύκλο.
• οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν εισπνοές με τη χρήση αιθέριων ελαίων ευκαλύπτου, πεύκου και κέδρου.
• τα αντιισταμινικά και τα καθαριστικά αίματος λαμβάνονται για την εξάλειψη των τοξινών.
• Παράλληλα, είναι απαραίτητο να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα.
• σε περιπτώσεις όπου οι επιπλοκές σχετίζονται με την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, συνταγογραφήστε καρδιοαναπαραγωγές.

Η αυτοθεραπεία δεν μπορεί να σταματήσει, ελλείψει συμπτωμάτων, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να συνεχιστεί και να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου, μόνο σε σοβαρή μορφή. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, συνιστάται να κάνετε ασκήσεις αναπνοής, να παρακολουθείτε τη διατροφή σας και να κάνετε βόλτες στον καθαρό αέρα.

Φλεγμονή των πνευμόνων (πνευμονία)

Ανασκόπηση

Συμπτώματα της πνευμονίας

Αιτίες πνευμονίας

Διάγνωση της πνευμονίας

Θεραπεία της πνευμονίας (πνευμονία)

Επιπλοκές της πνευμονίας

Τι είδους γιατρός θα έρθει σε επαφή με την πνευμονία;

Πώς να μην μολύνουν άλλους με πνευμονία

Ανασκόπηση

Η πνευμονία (πνευμονία) είναι μια φλεγμονή ενός ιστού σε έναν ή και τους δύο πνεύμονες που προκαλείται από μια λοίμωξη.

Στο τέλος των αναπνευστικών σωλήνων στους πνεύμονες (κυψελιδικά περάσματα) υπάρχουν μικροσκοπικά σάκοι γεμάτα με αέρα (κυψελίδες), που συλλέγονται σε δέσμες. Με πνευμονία, αυτά τα σάκχαλα φλεγμονώνονται και γεμίζουν με υγρό.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της πνευμονίας είναι:

• βήχας;
• υψηλός πυρετός;
• δυσκολία στην αναπνοή.

Η πιο κοινή αιτία πνευμονίας είναι η πνευμονοκοκκική λοίμωξη, αλλά υπάρχουν και πολλοί άλλοι τύποι βακτηρίων και ιών που προκαλούν πνευμονία.

Οι ασθενείς με ήπια μορφή πνευμονίας συνήθως αντιμετωπίζονται στο σπίτι. Λαμβάνουν αντιβιοτικά, βαριά κατανάλωση αλκοόλ και παρέχουν ανάπαυση. Τα άτομα με καλή υγεία συνήθως βελτιώνονται χωρίς συνέπειες.

Σε ασθενείς με άλλες ασθένειες, η πνευμονία μπορεί να είναι σοβαρή και μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπιστεί σε νοσοκομείο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η πνευμονία μπορεί να δώσει επιπλοκές, οι οποίες, ανάλογα με την κατάσταση της υγείας και την ηλικία του ασθενούς, μπορούν ακόμη και να οδηγήσουν σε θάνατο.

Σύμφωνα με διάφορες πηγές στη Ρωσία, η πνευμονία επηρεάζει ετησίως 1-2 εκατομμύρια ανθρώπους. Οι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να πάρουν πνευμονία το φθινόπωρο και το χειμώνα. Η θνησιμότητα από πνευμονία της κοινότητας στη Ρωσία σύμφωνα με διάφορες εκτιμήσεις από 1% έως 5%, αλλά μεταξύ των ασθενών που απαιτούν νοσηλεία, και στους ηλικιωμένους, το ποσοστό αυτό είναι πολλές φορές περισσότερο. Η πνευμονία μπορεί να αρρωστήσει σε οποιαδήποτε ηλικία.

Συμπτώματα της πνευμονίας

Τα συμπτώματα της πνευμονίας μπορεί να αναπτυχθούν πολύ γρήγορα (μέσα σε 24 έως 48 ώρες) ή σχετικά αργά, σε αρκετές ημέρες. Οι εκδηλώσεις της νόσου ποικίλλουν και μπορεί να είναι παρόμοιες με τα συμπτώματα άλλων λοιμώξεων της αναπνευστικής οδού, όπως είναι η οξεία βρογχίτιδα.

Ο βήχας είναι χαρακτηριστικός της πνευμονίας. Μπορεί να είναι ξηρό ή συνοδευόμενο από πτύελα (παχύρρευστη βλέννα) κίτρινο, πράσινο, καφέ ή ακόμα και αιματηρή.

Άλλα κοινά συμπτώματα:

• δυσκολία στην αναπνοή - αναπνοή συχνών και ρηχών, δυσκολία στην αναπνοή είναι δυνατή ακόμη και κατά την ηρεμία.
• καρδιακές παλλιέργειες;
• σοβαρός πυρετός.
• γενική κακή υγεία ·
• εφίδρωση και ρίγη?
• έλλειψη όρεξης.
• πόνο στο στήθος.

Μεταξύ των λιγότερο συχνών συμπτωμάτων είναι τα ακόλουθα:

• βήχας αίματος (αιμόπτυση)?
• πονοκεφάλους.
• κόπωση;
• ναυτία;
• εμετός.
• συριγμός.
• πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
• απώλεια προσανατολισμού σε χρόνο και χώρο (ειδικά στους ηλικιωμένους).

Αν έχετε εντοπίσει συμπτώματα πνευμονίας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας ώστε να μπορεί να διαγνωστεί. Εάν έχετε έντονα συμπτώματα, ιδιαίτερα ταχεία αναπνοή, πόνο ή αποπροσανατολισμό στο διάστημα, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Αιτίες πνευμονίας

Η πιο κοινή αιτία της πνευμονίας είναι μια λοίμωξη, συνήθως βακτηριακής προέλευσης.

Ωστόσο, η πνευμονία προκαλείται από διάφορους τύπους βακτηριδίων, ιών και (περιστασιακά) μυκήτων, ανάλογα με το πού άρχισε η πνευμονία. Για παράδειγμα, οι μικροοργανισμοί που προκαλούν πνευμονία που έχουν πιαστεί σε νοσοκομείο είναι διαφορετικοί από αυτούς που μπορεί να τις προκαλέσουν σε κανονική ζωή.

Οι μικροοργανισμοί που προκαλούν λοίμωξη συνήθως εισέρχονται στους πνεύμονες όταν εισπνέονται. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η πνευμονία μπορεί να προκληθεί από λοίμωξη σε άλλο μέρος του σώματος. Στη συνέχεια ο αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας εισέρχεται στους πνεύμονες μέσω του αίματος.

Τέσσερις τύποι πνευμονίας περιγράφονται λεπτομερώς παρακάτω.

Βακτηριακή πνευμονία

Η πιο κοινή αιτία πνευμονίας στους ενήλικες είναι το βακτήριο Streptococcus pneumoniae. Αυτή η μορφή πνευμονίας ονομάζεται μερικές φορές πνευμονοκοκκική.

Λιγότερο συχνά, η πνευμονία προκαλείται από άλλους τύπους βακτηριδίων, όπως:

• Haemophilus influenzae;
• Staphylococcus aureus;
• Mycoplasma pneumoniae (εκδηλώσεις εμφανίζονται κατά μέσο όρο κάθε 4-7 χρόνια, συνήθως μεταξύ των παιδιών και των νέων).

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, τα ακόλουθα βακτήρια προκαλούν πνευμονία:

• Chlamydophila psittaci: αυτό το βακτήριο είναι ο αιτιολογικός παράγοντας μιας σπάνια μορφή πνευμονίας που ονομάζεται Ψιττάκωση ή ψιττάκωση, η οποία μεταδίδεται σε ανθρώπους από μολυσμένα πτηνά, όπως περιστέρια, καναρίνια, παπαγαλάκια και μακριά ουρά (αυτή η μορφή της πνευμονίας ονομάζεται επίσης ψιττάκωση ή ψιττακίωση)?
• Chlamydophila pneumoniae;
• Legionella pneumophila: προκαλεί τη λεγιονέλλωση, ή "ασθένεια λεγεωνάριων", μια ασυνήθιστη μορφή πνευμονίας.

Ιογενής πνευμονία

Οι ιοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν πνευμονία, συνηθέστερα αναπνευστικού ιού συγκυτίου (RSV), και μερικές φορές τον ιό της γρίπης τύπου Α ή Β ιοί είναι οι πιο συχνές αιτιολογικοί παράγοντες της πνευμονίας σε νεαρά παιδιά.

Πνευμονία αναρρόφησης

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η πνευμονία γίνεται η αιτία της πνευμονίας.

• εμετός.
• ένα ξένο σώμα, όπως ένα καρύδι φυστίκι?
• επιβλαβή ουσία όπως ο καπνός ή η χημική ουσία.

Το εισπνεόμενο αντικείμενο ή η ουσία ερεθίζει ή βλάπτει τους πνεύμονες. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται πνευμονία εισπνοής.

Μυκητιασική πνευμονία

Η πνευμονία που προκαλείται από μυκητιασική λοίμωξη των πνευμόνων είναι σπάνια σε άτομα με καλή υγεία. Συχνότερα, επηρεάζει άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα (βλ. Παρακάτω). Αν και η μυκητιακή πνευμονία είναι σπάνια, είναι πιο συνηθισμένη για τους ανθρώπους που ταξιδεύουν σε μέρη όπου αυτό το είδος λοίμωξης είναι πιο κοινό: τμήματα των Ηνωμένων Πολιτειών, του Μεξικού, της Νότιας Αμερικής και της Αφρικής.

Μερικά από τα ιατρικά ονόματα για μυκητιακή πνευμονία είναι η ιστοπλάσμωση, η κοκκιδιοειδομυκητίαση και η βλαστομυκητίαση.

Ομάδες κινδύνου για την ανάπτυξη πνευμονίας

Οι άνθρωποι στις ακόλουθες ομάδες κινδυνεύουν περισσότερο από την πνευμονία:

• νήπια και μικρά παιδιά.
• οι ηλικιωμένοι.
• καπνιστές ·
• ασθενείς με άλλες ασθένειες.
• άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Ασθένειες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης πνευμονίας:

• άλλες πνευμονικές ασθένειες όπως το άσθμα ή η κυστική ίνωση (ινοκυστική εκφύλιση ή κυστική ίνωση).
• καρδιακές παθήσεις
• νεφρική και ηπατική νόσο.
• εξασθενημένη ανοσία.

Η ανοσία σας μπορεί να αποδυναμώσει:

• μια πρόσφατη ασθένεια, όπως η γρίπη;
• θεραπεία του καρκίνου, όπως η χημειοθεραπεία,
• μερικά φάρμακα που λαμβάνονται μετά τη μεταμόσχευση οργάνων (ειδικά για την αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος, μειώνοντας έτσι την απόρριψη του μεταμοσχευμένου οργάνου από αυτό).
• HIV ή AIDS.

Διάγνωση της πνευμονίας

Ένας γιατρός μπορεί συχνά να διαγνώσει πνευμονία με συνέντευξη σας σχετικά με τα συμπτώματα και την εξέταση του θώρακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί πρόσθετη έρευνα. Μερικές φορές η πνευμονία είναι δύσκολο να διαγνωστεί, καθώς πολλά από τα συμπτώματα συμπίπτουν με άλλες ασθένειες, όπως το κοινό κρυολόγημα, η βρογχίτιδα και το άσθμα.

Για να κάνετε μια διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να ρωτήσει πρώτα:

• Αναπνέετε συχνότερα από το συνηθισμένο.
• εάν πάσχετε από δύσπνοια (αίσθημα αναπνοής).
• πόσο καιρό έκανες βήχα;
• Περιμένετε φλέγμα και ποιο χρώμα είναι αυτό;
• Είτε οι θωρακικοί πόνοι εντείνονται όταν εισπνέετε ή εκπνέετε.

Ο γιατρός πιθανότατα θα πάρει τη θερμοκρασία σας και θα ακούσει το στήθος σας με ένα στηθοσκόπιο μπροστά και πίσω, για να διαπιστώσετε εάν μπορείτε να ακούσετε τους χαρακτηριστικούς ήχους κροταλίσματος ή κροταλίας. Μπορεί επίσης να ακούσει το στήθος σας, αγγίζοντας το. Εάν οι πνεύμονές σας είναι γεμάτοι με υγρό, εκπέμπουν έναν ήχο διαφορετικό από αυτόν που εκπέμπουν κανονικοί, υγιείς πνεύμονες.

Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, ο γιατρός θα σας παραπέμψει σε ακτινογραφία θώρακα και άλλες μελέτες. Μια ακτινογραφία θώρακα μπορεί να δείξει πόσο άσχημα επηρεάζονται οι πνεύμονές σας. Μια ακτινογραφία βοηθά επίσης τον γιατρό να διακρίνει την πνευμονία από άλλες λοιμώδεις πνευμονοπάθειες, όπως η βρογχίτιδα. Επιπλέον, πραγματοποιούνται πτύελα και εξετάσεις αίματος. Η ανάλυση των πτυέλων ή των δειγμάτων αίματος συμβάλλει στον προσδιορισμό της αιτίας της λοίμωξης - ενός βακτηρίου ή ενός ιού.

Έλεγχος για καρκίνο του πνεύμονα

Αν και σπάνια, η πνευμονία μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα του λανθάνουσου καρκίνου του πνεύμονα σε καπνιστές και σε άτομα άνω των 50 ετών. Εάν βρίσκεστε σε μία από αυτές τις ομάδες, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε ακτινογραφία θώρακα. Ο ακτινογραφικός καρκίνος του πνεύμονα συνήθως μοιάζει με μάζα λευκού-γκρι.

Αν μια ακτινολογική εξέταση δεν αποκαλύψει καρκίνο, συνιστάται η λήψη μιας επαναλαμβανόμενης εικόνας μετά από 6 εβδομάδες. Αυτό γίνεται για να βεβαιωθείτε ότι οι πνεύμονες είναι ωραία.

Θεραπεία της πνευμονίας (πνευμονία)

Οι ασθενείς με ήπια μορφή πνευμονίας συνήθως αντιμετωπίζονται με επιτυχία στο σπίτι. Παρέχονται αντιβιοτικά, άφθονα ποτά και παρέχουν πλήρη ξεκούραση. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί νοσοκομειακή περίθαλψη.

Θεραπεία της πνευμονίας στο σπίτι (εξωτερική)

Ο βήχας μπορεί να διαρκέσει άλλες 2-3 εβδομάδες μετά το τέλος της πορείας των αντιβιοτικών και το αίσθημα κόπωσης μπορεί να διαρκέσει ακόμα περισσότερο, επειδή το σώμα σας θα αναρρώσει την ασθένεια. Εάν τα συμπτώματα δεν ξεκινήσουν εντός δύο ημερών από την έναρξη της θεραπείας, ενημερώστε το γιατρό σας. Η επίδραση της θεραπείας μπορεί να μην είναι για τους ακόλουθους λόγους:

• τα βακτήρια που προκαλούν τη μόλυνση μπορεί να είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά που πήρατε - ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει άλλο αντιβιοτικό αντί για ή εκτός από το πρώτο.
• Μια λοίμωξη μπορεί να προκληθεί από έναν ιό, όχι από ένα βακτήριο - τα αντιβιοτικά δεν δρουν με ιούς και το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας θα πρέπει να καταπολεμήσει την ίδια τη ιογενή λοίμωξη παράγοντας αντισώματα.

Για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα της πνευμονίας, μπορείτε να πάρετε παυσίπονα, όπως παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη. Θα βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και στη μείωση της θερμότητας. Δεν πρέπει να παίρνετε ιβουπροφαίνη αν έχετε:

• αλλεργία στην ασπιρίνη ή σε άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ).
• άσθμα, νεφρική νόσο, έλκος στομάχου ή διαταραχές του πεπτικού συστήματος.

Δεν συνιστάται η λήψη φαρμάκου για το βήχα που αναστέλλει το αντανακλαστικό βήχα (κωδεΐνη, libexin, κλπ.). Ο βήχας βοηθά στην εκκαθάριση των πνευμόνων των πτυέλων, οπότε αν σταματήσετε τον βήχα, η λοίμωξη μπορεί να παραμείνει περισσότερο στο σώμα. Επιπλέον, υπάρχουν λίγες ενδείξεις ότι τα κατασταλτικά του βήχα είναι αποτελεσματικά. Ένα ζεστό ρόφημα με μέλι και λεμόνι θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από την ταλαιπωρία που προκαλείται από το βήχα. Πίνετε πολλά υγρά για να σας κρατήσουν ενυδατωμένα και απολαύστε αρκετό υπόλοιπο για να βοηθήσετε το σώμα σας να ανανήψει.

Εάν καπνίζετε, είναι πλέον πιο σημαντικό από ποτέ να σταματήσετε το κάπνισμα, καθώς πονάει στους πνεύμονές σας.

Η πνευμονία μεταδίδεται σπάνια από το ένα άτομο στο άλλο, οπότε ο ασθενής μπορεί να περιβάλλεται από ανθρώπους, συμπεριλαμβανομένων των μελών της οικογένειας. Ωστόσο, οι άνθρωποι με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα θα πρέπει να αποφεύγουν την επαφή με έναν ασθενή με πνευμονία πριν αρχίσει να αναρρώνει.

Μετά την ανακούφιση των συμπτωμάτων, μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να ανακάμψει πλήρως. Σε αυτή την περίπτωση, ο βήχας μπορεί να παραμείνει. Εάν αυτό σας ανησυχεί, μιλήστε στο γιατρό σας.

Θεραπεία της πνευμονίας στο νοσοκομείο (ενδονοσοκομειακή)

Για σοβαρά συμπτώματα, ίσως χρειαστεί να πάτε στο νοσοκομείο για θεραπεία. Η νοσοκομειακή θεραπεία θα περιλαμβάνει τη χορήγηση αντιβιοτικών και υγρών ενδοφλεβίως μέσω παροχής ενδοφλέβιας ή / και οξυγόνου μέσω μίας μάσκας οξυγόνου για τη διευκόλυνση της αναπνοής.

Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις πνευμονίας, ο αέρας μπορεί να τροφοδοτηθεί στους πνεύμονες μέσω συσκευής τεχνητού αερισμού του πνεύμονα στη μονάδα εντατικής θεραπείας και εντατικής θεραπείας.

Ο γιατρός πιθανότατα θα σας ζητήσει να επιστρέψετε περίπου 6 εβδομάδες μετά τη λήψη αντιβιοτικών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφήσει επαναλαμβανόμενες εξετάσεις, όπως ακτινογραφία θώρακα, εάν:

• τα συμπτώματα δεν άρχισαν να εμφανίζονται λιγότερο.
• τα συμπτώματα επιστρέφονται
• καπνίζετε?
• είστε άνω των 50 ετών.

Επιπλοκές της πνευμονίας

Οι επιπλοκές της πνευμονίας είναι πιο συχνές στους ηλικιωμένους, τα μικρά παιδιά και τα άτομα με ορισμένες χρόνιες ασθένειες, όπως ο διαβήτης. Εάν προκύψουν επιπλοκές, θα σας παραπέμπουν για θεραπεία στο νοσοκομείο.

Οι πιο συχνές επιπλοκές της πνευμονίας - πλευρίτιδα, απόστημα των πνευμόνων και δηλητηρίαση αίματος (σηψαιμία) - περιγράφονται παρακάτω.

Η πλευρίτιδα είναι μια φλεγμονή του υπεζωκότα, η λεπτή μεμβράνη μεταξύ των πνευμόνων και του θώρακα. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να συσσωρευτεί υγρό στο χώρο μεταξύ των πνευμόνων και των τοιχωμάτων της θωρακικής κοιλότητας. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται «υπεζωκοτική συλλογή». Η υπεζωκοτική συλλογή εμφανίζεται στα μισά άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία για πνευμονία στο νοσοκομείο.

Το υγρό μπορεί να ασκήσει πίεση στους πνεύμονες, καθιστώντας δύσκολη την αναπνοή. Η υπεζωκοτική συλλογή συνήθως περνάει ως θεραπεία πνευμονίας. Περίπου σε μία από τις 10 περιπτώσεις θεραπείας με πνευμονία σε νοσοκομείο, εμφανίζεται λοίμωξη του υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα με βακτήρια, γεγονός που προκαλεί συσσώρευση πύου - το λεγόμενο empyema.

Συνήθως, οι πυώδεις εκκρίσεις απομακρύνονται με βελόνα ή λεπτό σωλήνα. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να αφαιρεθεί το πύον και να αποφευχθεί η βλάβη στον υπεζωκότα και στους πνεύμονες.

Το απόστημα των πνευμόνων είναι μια σπάνια επιπλοκή της πνευμονίας που συμβαίνει συχνότερα σε άτομα με άλλες σοβαρές ασθένειες που ήδη υπάρχουν ή σε άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ. Το απόστημα των πνευμόνων είναι η πλήρωση μιας κοιλότητας στον ιστό του πνεύμονα με πύον. Η απόχωση πτύελου με δυσάρεστη οσμή, πρήξιμο των δακτύλων και των ποδιών είναι συμπτώματα πνευμονικού αποστήματος.

Τα αποστήματα συχνά αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. Μια σειρά αντιβιοτικών συνήθως συνταγογραφείται ενδοφλέβια, στη συνέχεια - λήψη αντιβιοτικών υπό μορφή δισκίων για 4-6 εβδομάδες. Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν βελτιώσει την ευεξία εντός 3-4 ημερών. Είναι σημαντικό να μην δοθεί μια προκαθορισμένη σειρά αντιβιοτικών, ακόμη και αν αισθάνεστε εντελώς υγιείς, για να αποφύγετε την επανεμφάνιση των πνευμόνων. Περίπου ένας στους 10 ανθρώπους με απόφραξη των πνευμόνων απαιτεί χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του αποστήματος από το απόστημα ή για την αφαίρεση του προσβεβλημένου τμήματος του πνεύμονα.

Η δηλητηρίαση αίματος είναι μια άλλη σπάνια και σοβαρή επιπλοκή της πνευμονίας, γνωστή και ως σηψαιμία. Τα συμπτώματα της σήψης:

• υψηλή θερμοκρασία σώματος (πυρετός) - 38 ° C ή υψηλότερη.
• αίσθημα παλμών της καρδιάς και αναπνοή.
• χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση), όπου ο ίλιγγος είναι αισθητός στην όρθια θέση του σώματος.
• αλλαγή συμπεριφοράς, για παράδειγμα, αποπροσανατολισμός στο χώρο και στο χρόνο.
• μειωμένη ούρηση.
• κρύο, χλωμό και κολλώδες δέρμα.
• απώλεια συνείδησης

Όταν μολυνθεί με αίμα, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, όπως:

• εξωτερική επένδυση του εγκεφάλου (μηνιγγίτιδα) ·
• κοιλιακή μεμβράνη (περιτονίτιδα).
• την εσωτερική επένδυση της καρδιάς (ενδοκαρδίτιδα) ·
• αρθρώσεις (σηπτική αρθρίτιδα).

Αυτοί οι τύποι λοίμωξης ονομάζονται επίσης «μεταστατικές μολύνσεις» (από τη λέξη «μετάσταση» - μια μακρινή δευτερεύουσα εστίαση της παθολογικής διαδικασίας) και είναι συνήθως δύσκολες. Για τη θεραπεία τους συνταγογραφήθηκαν μεγάλες δόσεις αντιβιοτικών ενδοφλεβίως.

Τι είδους γιατρός θα έρθει σε επαφή με την πνευμονία;

Με τη βοήθεια της τροποποίησης της υπηρεσίας, μπορείτε να βρείτε έναν καλό θεραπευτή ή παιδίατρο, ο οποίος συνήθως ασχολείται με τη διάγνωση και την εξωτερική θεραπεία της πνευμονίας. Εάν σας προσφέρεται νοσηλεία, μπορείτε να επιλέξετε ένα νοσοκομειακό νοσοκομείο.

Πώς να μην μολύνουν άλλους με πνευμονία

Μπορείτε να σταματήσετε την εξάπλωση των μικροοργανισμών από εσάς σε άλλους ανθρώπους ακολουθώντας τους κανόνες υγιεινής. Για παράδειγμα, όταν βήχετε ή φτάρνισμα, καλύψτε το στόμα και τη μύτη με έναν ιστό μίας χρήσης. Απορρίψτε το χρησιμοποιημένο απορρίψιμο ιστό στο σκουπίδια ή στο μπολ τουαλέτας - οι μικροοργανισμοί μπορούν να ζήσουν για αρκετές ώρες αφού εγκαταλείψουν τη ρινική κοιλότητα ή την κοιλότητα του στόματος. Πλύνετε τα χέρια σας τακτικά για να αποτρέψετε τη μετάδοση παθογόνων παραγόντων σε άλλους ανθρώπους και τη μεταφορά τους σε διάφορα αντικείμενα.

Για την προστασία από την πνευμονία, τα άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο πρέπει να εμβολιαστούν. Συνιστώνται οι ακόλουθοι εμβολιασμοί:

• πνευμονιοκοκκικός εμβολιασμός (πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο) ·
• εμβολίου γρίπης.

Το κάπνισμα, η κατάχρηση αλκοόλ και η ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης πνευμονίας. Το κάπνισμα προκαλεί βλάβη στους πνεύμονές σας και ως αποτέλεσμα γίνεται πιο ευάλωτη σε λοίμωξη. Επομένως, αν καπνίζετε, ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε την πνευμονία είναι να σταματήσετε το κάπνισμα.

Υπάρχουν ενδείξεις ότι η υπερβολική και παρατεταμένη χρήση αλκοόλ αποδυναμώνει τους φυσικούς αμυντικούς μηχανισμούς των πνευμόνων από λοιμώξεις, γεγονός που τους καθιστά πιο ευάλωτους στην πνευμονία. Σύμφωνα με μία μελέτη, το 45% των ατόμων που νοσηλεύονταν με διάγνωση πνευμονίας, κακοποίησαν αλκοόλ.

Η κατάχρηση οινοπνεύματος είναι μια τακτική χρήση πέρα ​​από το επιτρεπόμενο όριο. Κάτω από την τακτική χρήση αναφέρεται στην πρόσληψη αλκοόλ κάθε μέρα ή τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας. Η κατάχρηση αλκοόλ όχι μόνο αυξάνει τον κίνδυνο πνευμονίας, αλλά αυξάνει επίσης την πιθανότητα να εμφανιστεί σε πιο σοβαρή μορφή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πιθανότητα θανάτου από πνευμονία μεταξύ των αλκοολικών είναι 3 έως 7 φορές υψηλότερη από τη μέση τιμή για τον πληθυσμό.