Άσθμα (J45)

Αποκλείεται:

• οξύ οξύ άσθμα (J46)
• χρόνια ασθματική (αποφρακτική) βρογχίτιδα (J44.-)
• χρόνιο αποφρακτικό άσθμα (J44.-)
• ηωσινοφιλικό άσθμα (J82)
• ασθένειες των πνευμόνων που προκαλούνται από εξωτερικούς παράγοντες (J60-J70)
• ασθματική κατάσταση (J46)

Στη Ρωσία, η διεθνής ταξινόμηση των νόσων της 10ης αναθεώρησης (ICD-10) υιοθετήθηκε ως ενιαίο κανονιστικό έγγραφο για την αντιμετώπιση της εμφάνισης ασθενειών, των αιτιών των δημόσιων κλήσεων σε ιατρικά ιδρύματα όλων των τμημάτων και των αιτιών θανάτου.

Το ICD-10 εισήχθη στην ιατρική περίθαλψη σε ολόκληρη την επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας το 1999 με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 27ης Μαΐου 1997. №170

Η έκδοση μιας νέας αναθεώρησης (ICD-11) σχεδιάζεται από την ΠΟΥ το 2022.

Ποιος είναι ο κωδικός για το βρογχικό άσθμα της ICD 10

Στα τέλη του 20ου αιώνα, η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών εισήχθη στη Ρωσία, σύμφωνα με την οποία οι γιατροί μπορούν να μεταφέρουν πληροφορίες μεταξύ τους, να ανταλλάξουν εμπειρίες και να σχηματίσουν τον απαραίτητο κατάλογο φαρμάκων για θεραπεία για ασθενείς. Σύμφωνα με το ICD 10, ο κωδικός βρογχικού άσθματος είναι J45.

Δεδομένου ότι στην εποχή μας αυτή η ταξινόμηση υπόκειται σε συνεχή αναθεώρηση, η διάγνωση του βρογχικού άσθματος σύμφωνα με το ICD 10 είναι εγγενής σε ασθενείς που έχουν μια πλήρως αναστρέψιμη απόφραξη της αναπνευστικής οδού. Σύμφωνα με το ICD 10, αυτή η πάθηση περιγράφεται ως παθολογική διαδικασία στην αναπνευστική οδό, που προκύπτει από τη φλεγμονή των βρόγχων. Η κύρια εκδήλωση της ασθένειας είναι η ασφυξία. Ανησυχεί τους ασθενείς με επιθέσεις πνιγμού, βήχα, αίσθημα βαρύτητας στην περιοχή του θώρακα και ακούγεται συριγμό όταν αναπνέει.

Περίληψη του άρθρου

Ταξινόμηση του βρογχικού άσθματος με ICD 10

Η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών βοηθά τους γιατρούς να ταξινομήσουν σωστά μια διάγνωση. Στο ICD 10, το άσθμα διαιρείται σε διάφορους τύπους ανάλογα με τα αίτια της ασθένειας.

Κυρίως αλλεργικό άσθμα - J45.0

Αυτός ο τύπος ασθένειας ονομάζεται ατοπικός. Προκειμένου να γίνει διάγνωση, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση από έναν αλλεργιολόγο ο οποίος θα εξετάσει και θα εντοπίσει το αλλεργιογόνο που είναι η αιτία αυτού του είδους ασθένειας.
Τα αλλεργιογόνα μπορεί να είναι μολυσματικά και μη μολυσματικά, καθώς και παράσιτα.

Μη αλλεργικό άσθμα - J45.1

Αυτά περιλαμβάνουν δύο τύπους άσθματος:

1. Ιδιοσυγκρασιακός τύπος. Αναπτύσσεται χωρίς τη συμμετοχή μηχανισμών ανοσολογικής άμυνας. Αρχικά, έχει παρόμοια συμπτώματα με οξεία αναπνευστική νόσο, αλλά αργότερα συνδέονται με ασφυξίες και δύσπνοια. Στην οξεία μορφή της νόσου μπορεί να συμβεί για αρκετές ημέρες ή μήνες.
2. Ο ενδογενής τύπος. Συχνά αναπτύσσεται ενάντια στο ερεθισμό των βρόγχων, μια απότομη μεταβολή της θερμοκρασίας, ισχυρές οσμές και μια ιογενής ασθένεια. Επιπλέον, αυτός ο τύπος μπορεί να ενεργοποιηθεί από μια κατάσταση άγχους, φλεγμονή των βρόγχων και πνευμονία, καθώς και αυξημένη υγρασία.

Μικτό άσθμα - J45.8

Οι ασθενείς λαμβάνουν αυτή τη διάγνωση εάν υπάρχουν ενδείξεις αλλεργικής και μη αλλεργικής μορφής της νόσου.

Απροσδιόριστος τύπος ασθένειας - J45.9

Ο λόγος εμφάνισης αυτού του εντύπου δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί. Συχνά θεωρείται ως αργά άσθμα. Αυτός ο τύπος είναι χαρακτηριστικός που εμφανίζεται στο υπόβαθρο μιας μακροχρόνιας φλεγμονής των βρόγχων. Μοιραστείτε:

1. Ασθματική βρογχίτιδα. Συχνά εμφανίζεται σε μια χρόνια μορφή. Χαρακτηριστικό για νεαρούς ασθενείς ηλικίας κάτω των 10 ετών. Υπάρχει η άποψη ότι προκαλείται από το κάπνισμα των γονέων ενός μωρού, τη γενετική προδιάθεση ή την υπερβολική υπογονιμότητα κατά την παιδική ηλικία. Ο ακριβής παράγοντας που προκαλεί ασθματική βρογχίτιδα δεν έχει εγκατασταθεί.
2. Ύστερο άσθμα.

Ασθενική κατάσταση - J46

Σύμφωνα με το ICD, η ασθματική κατάσταση είναι μια σοβαρή συνέπεια του βρογχικού άσθματος, το οποίο έχει αυξημένη απειλή για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς, εάν οι επιθέσεις πνιγμού δεν εξαλειφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από διόγκωση των βρόγχων, τη συσσώρευση μιας μεγάλης ποσότητας πτυέλων, η οποία παρεμβαίνει στην κανονική αναπνοή. Ξεχωριστά, το οξύ άσθμα, επικίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία, χωρίζεται εδώ.

Ο κατάλογος των κωδικών ICD 10 (βρογχικό άσθμα) βοηθά τον γιατρό να προσδιορίσει σωστά τον τύπο της νόσου. Όλες οι μορφές που έχουν τον δικό τους τριψήφιο κωδικό υποδιαιρούνται σε επίπεδα επιθέσεων ασφυξίας. Εάν ο τύπος της νόσου αναφέρεται ως πνεύμονας, οι εκδηλώσεις της νόσου διαταράσσουν τον ασθενή όχι περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα.

Έρχεται αρκετός χρόνος μεταξύ αυτών των επιθέσεων έτσι ώστε οι αναπνευστικές οδούς να επανακτούν την κανονική τους λειτουργία. Με μέτρια σοβαρότητα, τα συμπτώματα του άσθματος βασανίζουν τον ασθενή καθημερινά, γι 'αυτό αναπτύσσει διαταραχές ύπνου και εργασιακή δραστηριότητα. Η ισχυρότερη μορφή της νόσου εκδηλώνεται κάθε λεπτό, ανησυχώντας για το άσθμα τη νύχτα.

Χρησιμοποιώντας τα δεδομένα που συλλέχθηκαν στο ICD 10, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν αποτελεσματική θεραπεία, χρησιμοποιώντας την εμπειρία που αποκτούν εμπειρογνώμονες από όλο τον κόσμο. Για τους ασθενείς, αυτό βοηθάει στη μείωση του αριθμού των επιθέσεων και στην επιστροφή στην κανονική ζωή το συντομότερο δυνατό.

Κωδικός βρογχικού άσθματος για το ICD 10

Αυτή η ασθένεια θεωρείται μια ανίατη ασθένεια που μπορεί να εκδηλωθεί σε ένα πρόσωπο οποιασδήποτε ηλικίας. Εάν ένας ασθενής είναι ύποπτος για μια τέτοια παθολογία, τότε οι γιατροί χρησιμοποιούν τη Διεθνή Ταξινόμηση των Ασθενειών για να κάνουν ακριβή διάγνωση, να καθορίσουν τον κωδικό ασθένειας. Προτάθηκε το 1983 από γιατρό και επιστήμονα από τη Γαλλία: J. Bertilion. Αντικατοπτρίζει όλες τις υπάρχουσες παθολογίες, τη θεραπεία τους, τις στατιστικές θνησιμότητας και την επιτυχή ανάκαμψη. Σε όλες τις παθολογίες σε αυτό το έγγραφο αποδίδεται ένας συγκεκριμένος τριψήφιος κωδικός. Έτσι, κωδικός βρογχικού άσθματος για ICD 10: J45.

Η κατάταξη αυτή συμπληρώνεται και αλλάζεται μία φορά σε 10 χρόνια. Μέχρι σήμερα, κατά τη διάγνωση της παθολογίας, οι ιατροί χρησιμοποιούν την δέκατη αναθεώρηση αυτού του εγγράφου. Σε αυτό, η διάγνωση του βρογχικού άσθματος ICD 10 είναι σχετική για ασθενείς που έχουν μια πλήρως αναστρέψιμη απόφραξη των πνευμόνων. Στη Διεθνή Ταξινόμηση, αυτή η παθολογία περιγράφεται ως ασθένεια της αναπνευστικής οδού, ο μηχανισμός σκανδάλης της οποίας είναι η φλεγμονή των βρόγχων. Το κύριο χαρακτηριστικό του θεωρείται ασφυξία. Ασφυξία επιθέσεις, βήχας, αίσθημα πληρότητας στο στήθος, συριγμός εμφανίζεται στον ασθενή πιο συχνά το πρωί.

Βρογχικό άσθμα, ταξινόμηση

Η κατανομή αυτής της ασθένειας σε τύπους επιτρέπει στον γιατρό να διατυπώσει με ακρίβεια τη διάγνωση. Έτσι, σύμφωνα με την αιτία της ασθένειας, διακρίνονται διάφορες μορφές αυτής της παθολογίας:

Κυρίως αλλεργικό άσθμα: (J45.0). Ονομάζεται επίσης ατοπική μορφή της ασθένειας. Για να επιβεβαιωθεί αυτή η συγκεκριμένη διάγνωση, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο που προκάλεσε την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας.

Η διάγνωση του αλλεργικού βρογχικού άσθματος MKB έχει τεκμηριωθεί για ασθενείς με επιβεβαιωμένη θέση του σώματος του ασθενούς στα αναγνωρισμένα αλλεργιογόνα. Οι προκλητοί που προκάλεσαν την ασθένεια είναι: μολυσματικά και μη μολυσματικά αλλεργιογόνα, διάφορα παράσιτα. Αυτό καθιστά τη διάγνωση πολύ ευκολότερη και απαλλάσσεται από την υποχρεωτική κατανομή της νόσου σε λοιμώδη και μη λοιμώδη-αλλεργικά, όπως έγινε και νωρίτερα.

Μη αλλεργικό άσθμα: (J45.1). Αυτή η φόρμα περιλαμβάνει επίσης:

• Ένας ιδιοσυγκρασιακός τύπος ασθένειας που βασίζεται στο σχηματισμό των οποίων δεν είναι ανοσοποιητικοί μηχανισμοί. (Συχνά εκδηλώνεται ως οξεία αναπνευστική νόσος, αλλά στη συνέχεια παρατηρούνται επιθέσεις ασφυξίας και δύσπνοιας. Η επιδείνωση σε αυτή την περίπτωση μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες ή μήνες).
• Το ενδογενές μη αλλεργικό άσθμα (συχνά προκαλείται λόγω ερεθισμού των βρόγχων, των μεταβολών της θερμοκρασίας, των ισχυρών οσμών, των ιογενών λοιμώξεων, του στρες, της βρογχίτιδας ή της πνευμονίας, μπορεί να αποτελέσει την αιτία της υψηλής υγρασίας του αέρα).

Μικτό άσθμα: (J45.8). Ενδείκνυται ως η κύρια στη διάγνωση όταν ένα άτομο έχει τόσο αλλεργικές όσο και μη αλλεργικές ενδείξεις παθολογίας.

Δεν προσδιορίζεται η μορφή της νόσου: (J45.9). Ο λόγος για τον οποίο παραμένει άγνωστος. Συχνά συνδέεται με άσθμα με καθυστερημένη έναρξη. Μια παρόμοια περίπτωση συχνά χαρακτηρίζεται από το ιστορικό μακροχρόνιας εμφάνισης χρόνιας βρογχίτιδας. Υπάρχουν:

• Ασθματική βρογχίτιδα. (Χαρακτηρίζεται από μια χρόνια πορεία, συχνά εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 10. Πιστεύεται ότι μπορεί να συμβεί λόγω της κληρονομικής προδιάθεσης του παιδιού, καθώς και λόγω του καπνίσματος των γονέων του παιδιού ή του κρίσιμου βάρους του για το γέννηση. άγνωστο).
• Ύστερο άσθμα.

Ασθενική κατάσταση: (J46). Περιγράφεται στην ταξινόμηση ως μια σοβαρή απειλητική για την υγεία επιπλοκή της νόσου, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας παρατεταμένης κρίσης μη κλειδώματος. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση βρογχικού οίδημα, υψηλή συγκέντρωση ιξώδους πτυέλων σε αυτά, που οδηγεί σε μια αίσθηση της έντονης έλλειψης αέρα. Σε αυτή την ομάδα διακρίνεται οξεία σοβαρή άσθμα, η οποία είναι πάντα απειλητική για τη ζωή.

Ο κωδικός ICD 10 βρογχικό άσθμα επιτρέπει στον γιατρό να καθορίσει επίσης τη φύση της πορείας της νόσου. Έτσι, κάθε μία από τις ποικιλίες παθολογίας, κρυπτογραφημένη κάτω από έναν τριψήφιο κωδικό, χωρίζεται σε διάφορους βαθμούς σημάδι ασφυξίας. Για την ελαφρύτερη μορφή εκδηλώσεων, είναι χαρακτηριστικά τα σημεία που εμφανίζονται λιγότερο συχνά από μια μόνο εκδήλωση ανά εβδομάδα. Μεταξύ των παροξύνσεων, αποκαθίσταται η φυσική λειτουργία των πνευμόνων. Εάν η ασθένεια είναι μέτριας σοβαρότητας, τα συμπτώματά της επανέρχονται καθημερινά, διακόπτοντας τη δραστηριότητα και τον ύπνο. Ο σοβαρός τύπος παθολογίας διακρίνεται κάθε λεπτό από τη συμπτωματολογία, τη συχνή επιδείνωση της κατάστασης τη νύχτα.

Οι πληροφορίες που συλλέγονται στο ICD-10 επιτρέπουν στους γιατρούς να συνταγογραφούν αποτελεσματική θεραπεία, με βάση τη διεθνή εμπειρία. Και οι ασθενείς, αντίστοιχα, μειώνουν σημαντικά τον αριθμό και τη διάρκεια των επιθέσεων, γεγονός που θα τους επιτρέψει να επιστρέψουν στην κανονική ζωή το συντομότερο δυνατό.

Όπως αυτό το άρθρο; Μοιραστείτε με τους φίλους σας, κάντε κλικ στο παρακάτω εικονίδιο!

Περιγραφή και κωδικός του βρογχικού άσθματος σύμφωνα με το ICD 10

Ένα σημαντικό στάδιο στη διάγνωση του βρογχικού άσθματος είναι η εγκατάσταση του κωδικού νόσου σύμφωνα με το ICD 10. Η ακριβής κατανόηση της μορφής της νόσου θα βοηθήσει τον ιατρό να συνταγογραφήσει την αποτελεσματικότερη πορεία της προληπτικής θεραπείας και να επιλέξει φάρμακα που θα φέρουν γρήγορα ανακούφιση από μια ασθματική επίθεση.
Δεν είναι απαραίτητο ο ασθενής να γνωρίζει τον τριψήφιο κωδικό της ασθένειάς του. Αλλά αν αλλάξετε τον θεράποντα γιατρό, θα είναι χρήσιμο να του δώσετε αυτά τα δεδομένα, ειδικά εάν για κάποιο λόγο δεν αντικατοπτρίζονται στο ιατρικό σας αρχείο.

Τι είναι το ICD 10;

Τα πρότυπα εκπαίδευσης για τους γιατρούς, τα πιο δημοφιλή φάρμακα, ο κατάλογος των εγκεκριμένων ναρκωτικών και των παράνομων ναρκωτικών - όλα αυτά διαφέρουν από χώρα σε χώρα. Ωστόσο, το ICD 10 - ένα ενιαίο διεθνές πρότυπο για την ταξινόμηση των ασθενειών - είναι γνωστό και αποδεκτό σε κάθε κράτος.
Ο Γάλλος επιστήμονας J. Bertilion, ο οποίος πρότεινε ένα ενιαίο βολικό σύστημα το 1983, σκεφτόταν την ανάγκη μιας ενοποιημένης προσέγγισης για τη διάγνωση. Από την έγκρισή του, το έγγραφο έχει επεκταθεί, διορθωθεί και συμπληρωθεί πολλές φορές, συνεπώς οι σύγχρονοι ιατροί χρησιμοποιούν τη δέκατη έκδοση του εγγράφου. Η ICD 10 θα συνεχίσει να αλλάζει, καταγράφοντας τα συλλεχθέντα δεδομένα για τις παθολογίες, τις αποτελεσματικές θεραπείες, το ποσοστό θνησιμότητας και τις επιτυχείς θεραπείες. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας πραγματοποιεί αναθεωρήσεις μία φορά κάθε 10 χρόνια, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να γίνουν προσαρμογές εκ των προτέρων - για παράδειγμα, για να αντικατοπτριστούν αλλαγές στην ταξινόμηση του τύπου της νόσου.

Πληροφορίες σχετικά με το βρογχικό άσθμα από την ICD 10

Ο κωδικός βρογχικού άσθματος για την ICD 10 - J45. Αυτός ο δείκτης κρύβει διάφορες μορφές της ασθένειας, δεδομένου ότι το άσθμα είναι διαφορετικό στις εκδηλώσεις του. Η γενική προϋπόθεση για οποιαδήποτε διάγνωση κάτω από το κλειδί J45 είναι μια απόφραξη των πνευμόνων, η οποία δεν έχει περάσει σε ένα μη αναστρέψιμο στάδιο.
Η ταξινόμηση ορίζει επίσης την ασθένεια. Σύμφωνα με το ICD 10, το άσθμα είναι μια παθολογία της αναπνευστικής οδού, που προκύπτει από φλεγμονώδεις διεργασίες στους βρόγχους. Διακριτικό χαρακτηριστικό - περιοδικές επιθέσεις άσθματος. Επίσης, ο ασθενής ανησυχεί για συμπτώματα όπως ξηρό βήχα, βαρύτητα και σφίξιμο στο στήθος, αναπνέοντας βραχνά. Τα σημάδια είναι πιο ενεργά το πρωί.

Τύποι βρογχικού άσθματος σύμφωνα με το ICD 10

Δεδομένου ότι ο ίδιος ο κωδικός του ICD για το άσθμα δεν παρέχει επαρκείς πληροφορίες για την έναρξη της θεραπείας, χρησιμοποιούνται επιπρόσθετες ονομασίες για διάφορες μορφές αυτής της ασθένειας. Η ταξινόμηση περιλαμβάνει όλους τους τύπους άσθματος που είναι γνωστοί στο φάρμακο και περιέχει σαφή κριτήρια για τη διάγνωση διαφόρων τύπων παθολογίας.

Κυρίως αλλεργικό άσθμα

Αυτή η διάγνωση δίνεται συνήθως στα παιδιά. Αλλεργικό - είναι επίσης ατοπικό άσθμα που φέρει τον κωδικό ICD 10 J45.0 και ανοίγει τον κατάλογο των ασθματικών ασθενειών των βρόγχων. Η διάγνωση γίνεται όταν εντοπιστεί μια αλλεργική ουσία που προκαλεί κρίσεις άσθματος.
Ο ασθενής μπορεί να εκτεθεί σε ένα μόνο αλλεργιογόνο ή μερικές ταυτόχρονα. Μεταξύ των δυνητικά επικίνδυνων «μοχλών» που επιταχύνουν την επανάληψη της επίθεσης, σημειώστε:

• Λοιμώδη αλλεργιογόνα. Μύκητες, βακτηρίδια, ιούς, υπολειμματικά προϊόντα μικροοργανισμών. Ξεδιπλώνουν δραστηριότητα στους ιστούς που εκτίθενται στα αποτελέσματά τους, προκαλώντας μια φλεγμονώδη διαδικασία.
• Μη μολυσματικά αλλεργιογόνα. Τρόφιμα, γύρη, συμπυκνωμένα αιθέρια έλαια κ.λπ. Αυτοί οι προκλητοί είναι επικίνδυνοι λόγω της σύνθεσής τους, στην οποία το σώμα αντιδρά ανεπαρκώς λόγω αστοχιών στο ανοσοποιητικό σύστημα.
• Παράσιτα. Ένα από τα σπανιότερα αλλεργιογόνα για τη διάγνωση του αλλεργικού άσθματος. Όταν το παράσιτο είναι πλήρως διαβρωμένο, οι κατασχέσεις, κατά κανόνα, σταματούν τελείως.

Στο παρελθόν, αλλεργικό άσθμα έχει εκχωρηθεί διαφορετικοί κωδικοί ICD ανάλογα με το συγκεκριμένο παθογόνο. Αυτό καθιστά τη διάγνωση δύσκολη, καθώς ένας ασθενής επιρρεπής σε αλλεργικές αντιδράσεις μπορεί ταυτόχρονα να υποφέρει από έκθεση σε διάφορες δραστικές ουσίες. Τώρα αυτή η πρακτική είναι κάτι το παρελθόν, οπότε ο γιατρός έχει το δικαίωμα να διαγνώσει την ατοπική μορφή της νόσου, ανεξάρτητα από τη φύση του αλλεργιογόνου.

Μη αλλεργικό άσθμα

Υποείδη του βρογχικού άσθματος, συχνότερα στους ενήλικες. Ο κωδικός ICD 10 είναι J45.1. Οι γιατροί χρησιμοποιούν τον όρο αυτό ως "ομπρέλα" επειδή περιέχει δύο διαφορετικούς τύπους παθολογίας:

• Idiosyncratic. Οι επιθέσεις πνιγμού δεν σχετίζονται με δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Η πρώτη εμφανής εκδήλωση της νόσου, κατά κανόνα, εμφανίζεται με τη μορφή οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων και ως εκ τούτου περνά απαρατήρητη. Στη συνέχεια αναπτύσσονται ανεξάρτητες ασθματικές κρίσεις, με φυσική άσκηση, παρατηρείται παρατεταμένη δύσπνοια. Οι αιχμηρές περιόδους εναλλάσσονται με κάμψεις και διαρκούν από 2-3 ημέρες έως 3-4 μήνες.
• Ενδογενής. Ο πνιγμός προκαλείται από διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, ζώνες ώρας, βρογχικό ερεθισμό, ιογενείς ασθένειες κ.λπ. Με αυτήν την παθολογία, το αναπνευστικό σύστημα αναπτύσσει μια αυξημένη ευαισθησία σε οποιαδήποτε ερεθίσματα, επομένως ακόμη και υπερβολικά έντονες οσμές ή έντονες ψυχολογικές εμπειρίες μπορούν να γίνουν "διακόπτες" για μια επίθεση. Συχνά εκδηλώνεται ως επιπλοκή πνευμονίας ή βρογχίτιδας.

Κατά τη διάγνωση αυτή, η διεθνής ταξινόμηση δεν παίζει μεγάλο ρόλο. Ωστόσο, είναι σημαντικό να γίνει διάκριση αυτού του υποτύπου της νόσου από το υπόλοιπο προκειμένου να αποτραπεί η επιδείνωση του ασθενούς.

Άλλες σημαντικές καταχωρήσεις άσθματος στο ICD 10

Εκτός από τους δύο κύριους τύπους παθολογίας, υπάρχουν και άλλες επιλογές διάγνωσης, οι οποίες σημειώνονται επίσης στο ICD:

• Μικτή μορφή βρογχικού άσθματος. Κωδικός J45.8. Σημειώνεται ότι ο ασθενής αντιδρά τόσο σε αλλεργικά ερεθίσματα όσο και σε ξαφνική αλλαγή θερμοκρασίας, στρες κλπ.
• Μη ορισμένη μορφή (J45.9). Η διάγνωση γίνεται εάν δεν είναι δυνατόν να διαπιστωθεί η αιτία της νόσου. Παρόμοιες δυσκολίες προκύπτουν όταν αντιμετωπίζονται ενήλικες και ηλικιωμένοι ασθενείς που έχουν αγνοήσει τις περιόδους ξηρού βήχα και δύσπνοια για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε αυτή την περίπτωση, η κάρτα λέει "αργά άσθμα". Εάν είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η αιτία του παιδιού, η παθολογία ορίζεται συνήθως ως χρόνια ασθματική βρογχίτιδα. Οι παράγοντες που καθορίζουν τον βαθμό προδιάθεσης είναι ευρέως γνωστοί, αλλά οι ακριβείς συνθήκες για την εμφάνιση της νόσου παραμένουν ένα μυστήριο για τους γιατρούς.

Οι επιπλοκές του βρογχικού άσθματος είναι ένας ξεχωριστός δείκτης ICD, γνωστός ως άσθμα (κωδικός J46). Τοποθετείται σε περιπτώσεις όπου η επίθεση ασφυξίας συνοδεύεται από το σχηματισμό ιξώδους πτυέλων στους βρόγχους, καθώς επίσης και σταδιακά αυξανόμενο οίδημα. Σε αντίθεση με τις παραπάνω ασθένειες, δεν είναι παθολογία και πρέπει να εξαλειφθεί. Με σωστή θεραπεία, είναι δυνατόν να εξαλειφθεί εντελώς η πιθανότητα επανεμφάνισης της ασθματικής κατάστασης.

Συμπέρασμα

Τώρα γνωρίζετε τον κώδικα του βρογχικού άσθματος σύμφωνα με το ICD 10. Πιστεύετε ότι αυτές οι πληροφορίες θα είναι χρήσιμες για εσάς; Είναι όλα σωστά στη σύγχρονη έκδοση της Διεθνούς Ταξινόμησης των Ασθενειών ή είναι κάτι που απαιτείται να αλλάξει - για παράδειγμα, να επιστρέψει διαφορετικές ονομασίες για το άσθμα ανά τύπο αλλεργιογόνου; Μοιραστείτε τη γνώμη σας στα σχόλια.

Τι είναι το βρογχικό άσθμα: ταξινόμηση, κωδικός ICD-10, χαρακτηριστικά συμπτωμάτων και θεραπεία

Εάν υπάρχει υπόνοια για βρογχικό άσθμα σε ένα άτομο, η ICD-10 θα είναι απαραίτητη για τον γιατρό να κάνει μια διάγνωση και να καθορίσει τον κωδικό της νόσου. Το άσθμα διαγνωρίζεται σε παιδιά και σε ενήλικες. Είναι μια ανίατη ασθένεια. Με την τακτική χρήση ναρκωτικών, δεν αποτελεί μεγάλη απειλή για τη ζωή ενός άρρωστου. Ποια είναι η ταξινόμηση, η αιτιολογία, η κλινική και η θεραπεία του βρογχικού άσθματος;

Χαρακτηριστικά του βρογχικού άσθματος

Το άσθμα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος της κατώτερης αναπνευστικής οδού, που προκαλείται από αυξημένη βρογχική αντιδραστικότητα. Ο κωδικός ICD-10 είναι J45. Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες αυτής της παθολογίας:

• άσθμα με κυρίως αλλεργικό χαρακτήρα.
• άσθμα μη αλλεργικού τύπου.
• μικτή μορφή.
• άσθμα μη καθορισμένης αιτιολογίας.

Ο κωδικός ICD-10 για την ασθματική κατάσταση είναι J46. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια αλλεργική αντίδραση του σώματος ως απάντηση στη διείσδυση διαφόρων ουσιών παίρνει μια σημαντική θέση στην ανάπτυξη της νόσου. Αυτό μπορεί να είναι σκόνη, φάρμακα, μερικά τρόφιμα. Ανάλογα με τον κύριο αιτιολογικό παράγοντα, διακρίνονται οι παρακάτω τύποι άσθματος: σωματική προσπάθεια, φαρμακευτική αγωγή (ασπιρίνη) και μη προσδιορισμένη αιτιολογία. Στην πρώτη περίπτωση, τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται στο υπόβαθρο του σωματικού στρες. Μετά από λίγο, εμφανίζεται ένας βρογχόσπασμος, ο οποίος προκαλεί βήχα, δύσπνοια και άλλα συμπτώματα της νόσου.

Συχνά η νόσος αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της λήψης «ασπιρίνης» ή άλλων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων («ιβουπροφαίνη», «δικλοφενάκη»). Η ταξινόμηση περιλαμβάνει το άσθμα που προκαλείται από παλινδρόμηση. Στη διεθνή ταξινόμηση, αυτή η μορφή απουσιάζει. Υπάρχει μια ταξινόμηση βασισμένη στη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων. Σε αυτή την κατάσταση διακρίνεται διαλείπον και επίμονο άσθμα. Στην τελευταία περίπτωση, υπάρχουν 3 βαθμοί σοβαρότητας: ήπια, μέτρια και σοβαρή.

Στο διαλείποντα (μη μόνιμο) άσθμα, οι κρίσεις συμβαίνουν σε διαστήματα μικρότερα από 1 φορά σε 7 ημέρες, ενώ δεν παρατηρούνται επιθέσεις νύχτας. Ο καταναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος είναι περισσότερο από 80%. Αυτός είναι ένας σημαντικός διαγνωστικός δείκτης της αναπνευστικής λειτουργίας. Με το επίμονο άσθμα, οι επιληπτικές κρίσεις αναπτύσσονται μία φορά την εβδομάδα και πιο συχνά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να είναι αρκετές ανά ημέρα. Σε σοβαρό επίμονο άσθμα, ο εξαναγκασμένος όγκος εκπνοής είναι μικρότερος από 60%. Εάν το άσθμα ανταποκρίνεται καλά στο άσθμα και οι επιθέσεις πνιγμού σταματούν με φαρμακευτική αγωγή, αυτή η μορφή της ασθένειας ονομάζεται ελεγχόμενη.

Παθογένεια της νόσου

Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε όχι μόνο τον κωδικό ICD-10 αυτής της νόσου, αλλά και τις κύριες αιτίες εμφάνισής της. Το βρογχικό άσθμα είναι ευρέως διαδεδομένο. Αυτή η ασθένεια είναι μια μη μολυσματική αιτιολογία. Ο επιπολασμός της ασθένειας μεταξύ του πληθυσμού κυμαίνεται από 4 έως 10%. Κάθε δέκατο παιδί υποφέρει από αυτή την ασθένεια. Η υψηλότερη επίπτωση είναι στην ηλικία των 40 ετών. Οι ηλικιωμένοι πάσχουν από άσθμα πολύ λιγότερο συχνά. Στην παιδική ηλικία, τα αγόρια αρρωσταίνουν συχνότερα. Η βάση της εξέλιξης της νόσου είναι οι ακόλουθες διαδικασίες στο σώμα:

• βρογχική υπερδραστηριότητα.
• απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών.
• αυξημένη αντοχή των αεραγωγών.
• ανεπαρκής εξαερισμός.
• μειωμένα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα.

Όλα αυτά αποτελούν τη βάση για την ανάπτυξη του άσθματος. Ο ρόλος των βιοχημικών παραγόντων στην ανάπτυξη της νόσου έχει καθοριστεί. Αυτές περιλαμβάνουν την αύξηση της συγκέντρωσης του ασβεστίου, την απελευθέρωση της ισταμίνης, την ενεργοποίηση των ιστιοκυττάρων, τα ηωσινόφιλα. Η ηπαρίνη, η σεροτονίνη, οι κυτοκίνες, οι πρωτεάσες και άλλες βιολογικά δραστικές ουσίες εμπλέκονται στην ανάπτυξη της εξωγενούς μορφής άσθματος. Ο πνιγμός εμφανίζεται με σημαντική μείωση του αυλού των βρόγχων. Αυτό συμβαίνει λόγω του σπασμού των μυών των βρόγχων, του σχηματισμού βλεννογόνων βυσμάτων, της αυξημένης παραγωγής βλέννης.

Αιτιολογικοί παράγοντες

Η ανάπτυξη όλων των ασθενειών που είναι γνωστές στην ιατρική οφείλεται σε οποιονδήποτε λόγο. Δεν μπορεί πάντα να εντοπιστεί η ακριβής αιτία. Ένα παράδειγμα είναι το βρογχικό άσθμα. Υπάρχουν διάφορες θεωρίες για την εξέλιξη αυτής της ασθένειας. Όλες οι πιθανές αιτίες της νόσου χωρίζονται σε εξωτερικές (σχετικές με το περιβάλλον) και εσωτερικές. Οι εσωτερικοί αιτιολογικοί παράγοντες περιλαμβάνουν κληρονομική προδιάθεση. Εάν οι στενοί συγγενείς ενός ατόμου πάσχουν από άσθμα, τότε αυτός είναι ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου. Στην περίπτωση αυτή μιλάμε για ατοπικό βρογχικό άσθμα. Οι ακόλουθοι εξωγενείς παράγοντες κινδύνου διακρίνονται:

• επαφή με οικιακά αλλεργιογόνα (οικιακή σκόνη, ζώα, φυτά, απορρυπαντικά).
• τρώγοντας ορισμένα τρόφιμα.
• το κάπνισμα;
• εισπνοή επιβλαβών ουσιών και σκόνης κατά την εργασία.
• χορήγηση εμβολίου.
• υποδοχή "Ασπιρίνη".

Συχνά οι αιτίες είναι η πρόσληψη αλκοόλ, η παρουσία λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, η έλλειψη σωματικού βάρους. Το αλλεργικό άσθμα προκαλείται συχνά από διάφορα αλλεργιογόνα. Αυτά μπορεί να είναι έντομα, ακάρεα, γύρη, μαλλιά σκύλου ή γάτας, μικροσκοπικοί μύκητες.

Κλινικές εκδηλώσεις

Η κύρια εκδήλωση της νόσου είναι μια επίθεση ασφυξίας.

Συχνά, μπροστά του, οι ασθενείς ανησυχούν για άλλα συμπτώματα. Αυτοί είναι πρόδρομοι. Αυτά περιλαμβάνουν αυξημένο καρδιακό ρυθμό, έξαψη του δέρματος, ναυτία, αύξηση του μεγέθους των μαθητών. Η ίδια η κατάσχεση έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• συχνά συμβαίνει τη νύχτα.
• που χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην αναπνοή.
• που εκδηλώθηκε με συριγμό και έντονη σφύριγμα.
• εκδηλώνει δύσπνοια τύπου εκπνευστικού τύπου.

Η διάρκεια της επίθεσης ποικίλλει από μερικά λεπτά έως αρκετές ημέρες. Στην τελευταία περίπτωση, αναπτύσσεται το άσθμα. Η επίθεση προχωρά σε διάφορα στάδια. Στο στάδιο 1, τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά. Η κατάσταση του ασθενούς είναι ικανοποιητική. Προσδιορίζεται από τον θόρυβο στους πνεύμονες και την εξασθένιση της αναπνοής. Δεν μπορεί να ακουστεί ο κροταλισμός. Στο δεύτερο στάδιο, η ανθρώπινη κατάσταση γίνεται πιο σοβαρή. Ελλείψει διορθωτικών μέτρων, μπορεί να αναπτυχθεί αναπνευστική ανεπάρκεια. Σε αυτούς τους ασθενείς, παρατηρούνται πτώσεις πίεσης, ταχυκαρδία. Σε περίπτωση απόφραξης με πτύελα των βρόγχων, υπάρχει κίνδυνος υποξαιμικού κώματος.

Η πιο επικίνδυνη επίθεση στο στάδιο 3. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να είναι θανατηφόρος. Για να καθιερωθεί το στάδιο, οργανώνεται οργανική εξέταση (σπειρογραφία και μέτρηση αιχμής ροής). Ένα κοινό σύμπτωμα της νόσου είναι ο βήχας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι ξηρό, αλλά μπορεί να είναι με πτύελα. Μερικές φορές ένας βήχας είναι το μόνο παράπονο ασθενών. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει ένας τύπος άσθματος τύπου βήχα.

Ασθματική κατάσταση

Εάν ένα άτομο δεν έχει στο χέρι μέσο επέκτασης των βρόγχων, με μακρά επίθεση άσθματος, μπορεί να αναπτυχθεί μια τέτοια επικίνδυνη κατάσταση όπως μια ασθματική κατάσταση. Αυτή η κατάσταση είναι επείγουσα. Όταν παρατηρείται, οι κυψέλες διογκώνονται, οδηγώντας σε σοβαρή υποξαιμία και ασφυξία. Η ασθματική κατάσταση στο 5% των περιπτώσεων τελειώνει με το θάνατο ενός άρρωστου. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της ασθματικής κατάστασης:

• Θεραπεία υποαισθητοποίησης σε περίπτωση αναπτυγμένης επίθεσης.
• αλλεργία στα φάρμακα.
• συχνή χρήση αδρενομιμητικών.
• επιδείνωση των λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος.

Υπάρχουν 3 στάδια ασθματικής κατάστασης. Το στάδιο 1 αντισταθμίζεται. Ο άρρωστος είναι συνειδητός. Συχνά παίρνει μια αναγκαστική στάση. Η επίθεση πνιγμού είναι έντονα έντονη. Παρατηρημένη κυάνωση του ρινοβολικού τριγώνου. Το στάδιο 2 χαρακτηρίζεται από έντονη υπερκαπνία και υποξαιμία. Ο εξαερισμός μειώνεται σημαντικά. Σημαντική αναστολή των αντιδράσεων.

Σημάδια αυτού του σταδίου της ασθματικής κατάστασης είναι τα μπλε δάχτυλα, η ταχυκαρδία, η αρτηριακή υπόταση, η αύξηση του όγκου του θώρακα. Το πιο επικίνδυνο στάδιο 3. Υπάρχει σύγχυση, ρηχή και συχνή αναπνοή. Η ανάπτυξη μιας κατάρρευσης, ενός κώματος και του θανάτου του ασθενούς λόγω καρδιαγγειακής ανεπάρκειας είναι δυνατή.

Διάγνωση και θεραπεία

Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση του βρογχικού άσθματος είναι η εκτίμηση της εξωτερικής αναπνοής. Για το σκοπό αυτό οργανώνεται η μέτρηση της σπιρομέτρησης και της μέγιστης ροής. Η σπιρομετρία καθιστά δυνατή την εκτίμηση του όγκου του αέρα στους πνεύμονες και του ρυθμού εκπνοής. Ο ασθενής πρέπει να εκπνεύσει στον σωλήνα, μετά από τον οποίο η συσκευή θα καθορίσει την ταχύτητα και τον όγκο του αέρα.

Η μέτρηση ροής αιχμής χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της αιχμής της εκπνευστικής ροής. Επιπλέον, η σύνθεση του αερίου αίματος αξιολογείται κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Μπορεί να είναι προκλητικές δοκιμές και δοκιμές με φυσική δραστηριότητα. Εάν υποπτεύεστε ότι το άσθμα της σωματικής προσπάθειας, μια δοκιμή 8 λεπτών είναι σίγουρα οργανωμένη. Εξίσου σημαντική είναι η έρευνα ασθενών, η ακοή των πνευμόνων και η εξωτερική εξέταση. Για να αποκλειστεί μια άλλη παθολογία (φυματίωση, πνευμονία), πραγματοποιείται ακτινολογική εξέταση.

Η θεραπεία του άσθματος είναι συντηρητική. Οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση μιας επίθεσης κατά του άσθματος: αδρενομιμητικά βραχείας δράσης (σαλβουταμόλη, φενετερολίνη), ξανθίνες (Euphyllinum). Με την αναποτελεσματικότητά τους μπορούν να χρησιμοποιηθούν γλυκοκορτικοειδή. Βασική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση χρωμονών, γλυκοκορτικοειδών υπό μορφή εισπνοών και ανταγωνιστών υποδοχέων λευκοτριενίου. Συχνά, τα γλυκοκορτικοειδή συνδυάζονται με β-αδρενομιμητικά μακράς δράσης. Η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης την αποφυγή της επαφής με πιθανά αλλεργιογόνα.

Έτσι, υπάρχουν 3 κύριες μορφές άσθματος (ICD-10). Οι ασθενείς με άσθμα πρέπει πάντα να φέρουν μαζί τους τα μέσα, εξαλείφοντας την επίθεση, διαφορετικά είναι δυνατή η ανάπτυξη της ασθματικής κατάστασης.

Αρχές ταξινόμησης του βρογχικού άσθματος σύμφωνα με το ICD-10, κωδικοί της ασθένειας

Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός θα πρέπει να χρησιμοποιήσει την ταξινόμηση του βρογχικού άσθματος σύμφωνα με το κανονιστικό έγγραφο ICD-10.

Αυτή είναι μια υποχρεωτική απαίτηση για τη συμπλήρωση των ιατρικών αρχείων. Απαιτείται ένας ενιαός κώδικας για τη διατήρηση στατιστικών στοιχείων και τη διευκόλυνση της επικοινωνίας μεταξύ των ιατρών, όχι μόνο από διαφορετικά ιατρικά ιδρύματα, αλλά και από διαφορετικές χώρες.

Η ανάγκη ταξινόμησης του βρογχικού άσθματος

Η χρόνια ανίατη ασθένεια του βρογχικού άσθματος χαρακτηρίζεται από επιθέσεις της δύσπνοιας που οφείλονται σε φλεγμονώδεις διεργασίες στους βρόγχους. Πρόκειται κυρίως για αλλεργία, λιγότερο μη αλλεργική φύση.

Δεν υπάρχει ενιαία ταξινόμηση της παθολογίας αποδεκτή σε όλο τον κόσμο. Αν εξετάσουμε την ταξινόμηση των A.D. Ado και P.K. Bulatov (1968, ΕΣΣΔ), τότε εντοπίζονται μόνο δύο μορφές της νόσου: ατοπική και λοιμώδης-αλλεργική.

Στην Ευρώπη και τις Ηνωμένες Πολιτείες, η ταξινόμηση βασίζεται στους παράγοντες που προκαλούν την επίθεση: εξωτερική ή εσωτερική.

Ωστόσο, η σύγχρονη ιατρική έχει διαπιστώσει ότι το φάσμα των αιτιών που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου είναι πολύ ευρύτερο. Η ασθένεια μπορεί να αρχίσει, για παράδειγμα, λόγω δυσλειτουργίας του ενδοκρινικού συστήματος ή υπερτασμού του νευρικού συστήματος.

Αυτοί είναι όλοι οι παράγοντες και οι τύποι άσθματος που λαμβάνονται υπόψη στο ICD-10 · όταν ταξινομούνται, τους αποδίδονται αντίστοιχοι κωδικοί.

Η ταξινόμηση χρησιμοποιείται για τη συλλογή στατιστικών πληροφοριών σχετικά με τις ασθένειες και επιτρέπει στους γιατρούς από διαφορετικές χώρες να κατανοήσουν ο ένας τον άλλον.

Ένας γιατρός σε οποιαδήποτε χώρα μπορεί να γνωρίζει με ακρίβεια τη διάγνωση, να βρει πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια σε ξένες πηγές και να βρει τη σωστή θεραπεία με βάση την εμπειρία ειδικών από όλο τον κόσμο.

Τι είναι το ICD-10

Στα τέλη του εικοστού αιώνα, η Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων (ICD) άρχισε να χρησιμοποιείται για να συστηματοποιήσει όλες τις ασθένειες. Με τη βοήθειά του, οι γιατροί μπορούν, με βάση τον κώδικα της ασθένειας, να προβλέψουν την πορεία της νόσου και να συνταγογραφήσουν θεραπεία.

Ταυτόχρονα, εξαιρείται ένα σφάλμα λόγω εσφαλμένης διατύπωσης της διάγνωσης ή ανακριβούς μετάφρασης.

Το σύστημα αυτό προτάθηκε από τον Γάλλο επιστήμονα και τον γιατρό J. Bertillon. Όλες οι παθολογικές καταστάσεις, καθώς και το βρογχικό άσθμα, αποδίδονται με κωδικό στην ICD.

Σε αυτή την παθολογία, είναι J45. Επί του παρόντος χρησιμοποιείται η δέκατη έκδοση αυτού του εγγράφου. Εξ ου και το όνομα ICD-10.

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση, το βρογχικό άσθμα είναι μια φλεγμονώδης νόσος των βρόγχων, το κύριο σύμπτωμα της οποίας είναι η ασφυξία.

Πληροφορίες για το βρογχικό άσθμα από το ICD-10

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποια θέση στον ταξινομητή είναι το βρογχικό άσθμα, το ICD-10 του αποδίδει έναν κωδικό J45. Κάτω από αυτό κρυπτογραφούνται διάφοροι τύποι εκδηλώσεων της νόσου.

Η ΒΑ δεν εκδηλώνεται μόνο διαφορετικά σε διαφορετικούς ανθρώπους, αλλά οι ρίζες της εμφάνισής της είναι διαφορετικές.

Ωστόσο, σύμφωνα με τον ορισμό που δόθηκε στις παρατηρήσεις για τον κωδικό του ICD-10 για το βρογχικό άσθμα, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μία κατάσταση απόφραξης των αεραγωγών. Ωστόσο, πρέπει να είναι αναστρέψιμη.

Το ΒΑ εκδηλώνεται συχνότερα από συμπτώματα όπως πνιγμός. Επιπλέον, είναι εφικτός ένας ξηρός βήχας, σφίξιμο στο στήθος και δύσπνοια.

Ταξινόμηση του βρογχικού άσθματος με ICD-10

Το βρογχικό άσθμα, του οποίου ο κωδικός είναι ICD-10 J45, έχει διάφορες ποικιλίες.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο διακρίνονται οι πρόσθετες ονομασίες που καθιστούν δυνατή την ακριβέστερη περιγραφή του τύπου, της αιτίας και των σταδίων της παθολογίας.

Κυρίως αλλεργικό άσθμα (j45.0)

Το βρογχικό άσθμα, η κύρια αιτία του οποίου είναι μια αλλεργική αντίδραση του σώματος, ταξινομείται σύμφωνα με την ICD-10 ως κατά κύριο λόγο αλλεργική. Πρόκειται για μια ασθένεια που διαγιγνώσκεται συχνότερα στην παιδική ηλικία.

Το αλλεργικό (επίσης γνωστό ως ατοπικό) βρογχικό άσθμα έχει κωδικό ICD-10 του J45.0. Για να γίνει μια διάγνωση, θα πρέπει να προσδιοριστεί τι είναι αλλεργιογόνο για τον ασθενή και προκαλεί μια κατάσταση ασφυξίας. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν πολλοί τέτοιοι παράγοντες.

Οι συχνότερες κρίσεις προκαλούνται από:

1. Λοιμώδη αλλεργιογόνα. Πρόκειται για μια ποικιλία μικροοργανισμών που εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα από έξω και προκαλούν τη φλεγμονώδη διαδικασία.
2. Μη μολυσματικά αλλεργιογόνα. Αυτές περιλαμβάνουν διάφορους προβοκάτορες, όπως γύρη, σκόνη, βαφή, αιθέρια έλαια και ούτω καθεξής. Λόγω της λανθασμένης εργασίας του ανοσοποιητικού συστήματος, αναπτύσσεται η παθολογία.
3. Παράσιτα. Σπάνια προκαλούν ΒΑ. Μετά από πλήρη θεραπεία, όταν παραμένουν τα παράσιτα, οι επιθέσεις άσθματος σταματούν.

Προηγουμένως, το αλλεργικό άσθμα έχει ανατεθεί σε διαφορετικούς κωδικούς, ανάλογα με το αλλεργιογόνο που προκαλεί την παθολογία. Αλλά αυτό μπερδεύτηκε και έκανε τη διάγνωση δύσκολη. Και μόνο το ICD-10 έλαβε έναν ενιαίο κώδικα, ανεξάρτητα από τον τύπο του προβοκάτορα.

Μη αλλεργικό άσθμα (j45.1)

Σύμφωνα με το ICD-10, ο κωδικός J45.1 χαρακτηρίζει μια μη αλλεργική μορφή βρογχικού άσθματος.

Αυτή η μορφή παθολογίας χωρίζεται σε 2 τύπους:

1. Idiosyncratic. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια δεν συσχετίζεται με εξασθενημένη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι πρώτες εκδηλώσεις είναι συχνά λανθασμένες για ένα κρύο και να συνταγογραφούν κατάλληλη θεραπεία. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, όταν οι επιθέσεις γίνονται πιο συχνές και αρχίζει να εμφανίζεται η δύσπνοια, η διάγνωση γίνεται προφανής. Η ασθένεια προχωράει με εναλλαγή παροξυσμών και υποχωρήσεων, η οποία μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.
2. Ενδογενής. Οι επιθέσεις σχετίζονται με αλλαγές στις κλιματολογικές συνθήκες (θερμοκρασία, υγρασία), την παρουσία ερεθιστικών ουσιών στον αέρα (έντονες οσμές) και άλλους εξωτερικούς παράγοντες.

Μικτό άσθμα (j45.8)

Αυτή η μορφή βρογχικού άσθματος έχει κωδικό ICD-10 J45.8. Ένας αρκετά κοινός τύπος παθολογίας.

Ο όρος «μικτή μορφή» σημαίνει ότι οι επιθέσεις άσθματος μπορούν να προκαλέσουν και τους δύο παράγοντες που αναφέρονται στην περιγραφή του βρογχικού άσθματος σύμφωνα με το ICD-10 J45.0 (δηλαδή, η αιτία των επιθέσεων είναι η εισχώρηση αλλεργιογόνου στο ανθρώπινο σώμα) και ενδογενή ερεθίσματα.

Απροσδιόριστος τύπος ασθένειας (j45.9)

Αν δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η αιτία, η ασθένεια έχει κωδικό J45.9, που υποδηλώνει βρογχικό άσθμα μη προσδιορισμένο σύμφωνα με το ICD-10. Πολύ συχνά αυτό το είδος διαγιγνώσκεται σε ανθρώπους της εποχής που για πολύ καιρό αγνόησαν τα συμπτώματά τους και δεν πήγαν στον γιατρό.

Στην περίπτωση αυτή, η διάγνωση ακούγεται σαν: "αργότερα εκδηλώθηκε". Εάν η αιτία των επιθέσεων δεν μπορεί να αποδειχθεί στο παιδί, ο γιατρός κάνει διάγνωση ασθματικής βρογχίτιδας, σύμφωνα με το ICD-10.

Παρά το γεγονός ότι το άσθμα έχει μελετηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και περιγράφονται πολλές πιθανές ποικιλίες, εξακολουθεί να εμφανίζεται ο τύπος της ασθένειας που δεν προσδιορίζεται. Στην περίπτωση αυτή, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία των επιθέσεων.

Ασθενική κατάσταση (j46)

Θα πρέπει επίσης να επισημάνετε τη σοβαρή επιπλοκή του άσθματος, η οποία έλαβε τον κώδικα ICD-10 J46, - την ασθματική κατάσταση. Πρόκειται για μακροχρόνια επίθεση άσθματος που δεν σταματάει από τα συνηθισμένα φάρμακα, η οποία συνοδεύεται από έντονη εκφόρτιση παχύρρευστων πτυέλων και ανάπτυξη οίδημα των βρογχιολών.

Η προϋπόθεση αυτή γίνεται στο ICD σε ξεχωριστό τμήμα, δεδομένου ότι δεν είναι μια ανεξάρτητη παθολογία και είναι αναγνώσιμη από μια οξεία μορφή σοβαρού άσθματος.

Συμπερασματικά

Όλες οι ασθένειες έχουν τον κωδικό ICD-10, και το βρογχικό άσθμα δεν αποτελεί εξαίρεση. Σύμφωνα με τον ταξινομητή, διακρίνονται διάφορες διαφορετικές μορφές. Επιπλέον, η διαίρεση αυτή εξαρτάται κυρίως από τα υποκείμενα αίτια της νόσου.

Χάρη στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών, οι γιατροί μπορούν να μοιραστούν εμπειρίες και να συνταγογραφήσουν την πιο αποτελεσματική θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη τα επιτεύγματα των ειδικών από διάφορες χώρες.

J45 Άσθμα

Το άσθμα είναι μια περιοδική στένωση των αεραγωγών που προκαλεί δύσπνοια και συριγμό. Μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά μέχρι το ήμισυ όλων των νέων περιπτώσεων διαγνωσθεί τώρα σε παιδιά κάτω των 10 ετών. Συνηθέστερη στους άνδρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το άσθμα είναι μια οικογενειακή ασθένεια. Ο παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου είναι το κάπνισμα.

Η σοβαρότητα και η διάρκεια των επιθέσεων μπορεί να διαφέρουν σημαντικά από καιρό σε καιρό. Μερικοί ασθματικοί εμφανίζουν ήπιες και σπάνιες κρίσεις, ενώ άλλοι υποφέρουν από παρατεταμένα και εξασθενητικά συμπτώματα. Στους περισσότερους ασθενείς, οι εκδηλώσεις της νόσου είναι μεταξύ αυτών των δύο άκρων, αλλά κάθε φορά είναι αδύνατο να προβλεφθεί η σοβαρότητα και η διάρκεια της επίθεσης. Ορισμένες σοβαρές κρίσεις άσθματος μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή εάν δεν παρέχετε ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης.

Κατά τη διάρκεια των επιθέσεων υπάρχει μια μείωση στους μυς των βρόγχων, γεγονός που τους αναγκάζει να στενεύουν. Η βλεννογόνος μεμβράνη των βρόγχων φουσκώνει, παράγει πολλή βλέννα, η οποία φράζει τους μικρούς αεραγωγούς. Σε μερικούς ανθρώπους, αυτές οι αλλαγές στους αεραγωγούς προκαλούνται από μια αλλεργική αντίδραση.

Το αλλεργικό άσθμα τείνει να ξεκινά από μικρή ηλικία και στη συνέχεια να αναπτύσσεται μαζί με άλλες αλλεργικές εκδηλώσεις, όπως έκζεμα και αλλεργική ρινίτιδα. Η προδιάθεση είναι συχνά οικογενειακή και μπορεί να κληρονομείται από γονείς. Είναι γνωστό ότι οι επιθέσεις αλλεργικού άσθματος μπορούν να προκαλέσουν ορισμένες ουσίες που ονομάζονται αλλεργιογόνα. Αυτά περιλαμβάνουν: γύρη φυτού, ορμή, μαλλί και σάλιο κατοικίδιων ζώων (κυρίως σκύλους και γάτες). ορισμένοι ασθματικοί είναι πολύ ευαίσθητοι στην ασπιρίνη και η πρόσληψη μπορεί επίσης να προκαλέσει επίθεση.

Στην περίπτωση ασθένειας, οι ενήλικες δεν έχουν βρει αλλεργιογόνα που προκαλούν φλεγμονώδη αντίδραση της αναπνευστικής οδού. Η πρώτη επίθεση σχετίζεται συνήθως με λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος. Παράγοντες που προκαλούν μια επίθεση άσθματος μπορεί να είναι ο κρύος αέρας, η άσκηση, το κάπνισμα και μερικές φορές το συναισθηματικό άγχος. Αν και τα βιομηχανικά απόβλητα και τα καυσαέρια συνήθως δεν προκαλούν σπασμούς, μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα στους ασθματικούς και να προκαλέσουν ασθένειες σε ευαίσθητους ανθρώπους.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παρατεταμένη εισπνοή μιας ουσίας στην εργασία μπορεί να προκαλέσει ασθένεια σε ένα υγιές άτομο. Αυτή η μορφή της ασθένειας ονομάζεται επαγγελματικό άσθμα και είναι μια μορφή επαγγελματικής πνευμονικής νόσου.

Εάν κατά τη διάρκεια του χρόνου εργασίας αρχίσουν επιθέσεις δύσπνοιας και συριγμού, αλλά τα συμπτώματα αυτά εξαφανίζονται κατά την επιστροφή στο σπίτι, τότε ο ασθενής έχει επαγγελματικό άσθμα. Αυτή η παραβίαση είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί, επειδή Ένα άτομο χρειάζεται εβδομάδες, μήνες, και μερικές φορές χρόνια συνεχή επαφή με ένα αλλεργιογόνο πριν έχει τα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Επί του παρόντος, έχουν εντοπιστεί περισσότερες από 200 διαφορετικές χημικές ουσίες που, αν υπάρχουν στον αέρα στον εργασιακό χώρο, μπορούν να προκαλέσουν ασθένειες.

Μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά, οπότε το άτομο δεν τους δίνει προσοχή μέχρι την πρώτη επίθεση. Για παράδειγμα, η επαφή με αλλεργική ή αναπνευστική λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• συριγμός.
• ανώδυνη θωράκιση στο στήθος.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• ξηρό επίμονο βήχα.
• αίσθημα πανικού?
• εφίδρωση

Αυτά τα συμπτώματα επιδεινώνονται δραματικά τη νύχτα και τις πρώτες πρωινές ώρες.

Μερικοί άνθρωποι αναφέρουν συριγμό κατά τη διάρκεια μιας ψυχρής ή άλλης λοίμωξης της αναπνευστικής οδού και στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό το σύμπτωμα δεν δείχνει την εμφάνιση της νόσου.

Σε σοβαρό άσθμα εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ο συριγμός καθίσταται ανυπόληπτος καθώς πολύς αέρας διέρχεται μέσω των αεραγωγών.
• ένα άτομο δεν μπορεί να ολοκληρώσει μια φράση λόγω δυσκολίας στην αναπνοή.
• λόγω της έλλειψης οξυγόνου, των χειλιών, της γλώσσας, των δακτύλων και των ποδιών να γίνονται μπλε.
• σύγχυση και κώμα.

Ο στόχος οποιασδήποτε φαρμακευτικής αγωγής είναι η εξάλειψη των συμπτωμάτων και η μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας των επιθέσεων. Υπάρχουν 2 κύριες μορφές θεραπείας - φάρμακα ταχείας δράσης που ανακουφίζουν τα συμπτώματα και τον έλεγχο. Αυτά τα φάρμακα παράγονται κυρίως με τη μορφή συσκευών εισπνοής, οι οποίες ψεκάζουν μια δόση που μετράται αυστηρά. Σε οξείες κρίσεις άσθματος, εισπνευστήρες με δοχεία αεροζόλ ή με τη μορφή ειδικών ψεκαστήρων είναι πιο βολικοί για ορισμένους ασθενείς. Δημιουργούν μια λεπτή αναστολή φαρμάκων στον αέρα, η οποία εισπνέεται μέσω θηλής ή μάσκας προσώπου. Τα δοχεία ψεκασμού χρησιμοποιούνται επίσης εάν είναι δύσκολο να μετρηθεί με ακρίβεια η δόση του φαρμάκου. Τα παιδιά πρέπει να χρησιμοποιούν μόνο δοχεία αεροζόλ.

Εάν το άσθμα έχει αναπτυχθεί σε έναν ενήλικα, τότε είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται φάρμακα ταχείας δράσης που ανακουφίζουν τα συμπτώματα. Ο έλεγχος των φαρμάκων προστίθεται σταδιακά εάν ο ασθενής πρέπει να παίρνει φάρμακα ταχείας δράσης αρκετές φορές την εβδομάδα.

Οι επιθέσεις συριγμού συνήθως αντιμετωπίζονται με φάρμακα ταχείας δράσης (βρογχοδιασταλτικά). Υπάρχουν διάφοροι τύποι βρογχοδιασταλτικών, οι οποίοι χαλαρώνουν τους μυς των βρόγχων και έτσι διευρύνουν τον αυλό τους και ταυτόχρονα εξαλείφουν την παραβίαση της αναπνευστικής δραστηριότητας. Η επίδραση συνήθως εμφανίζεται μέσα σε λίγα λεπτά μετά την εισπνοή, αλλά διαρκεί μόνο λίγες ώρες.

Με την εμφάνιση ξαφνικής και σοβαρής επίθεσης κατά του άσθματος, πρέπει να πάρετε αμέσως ένα φάρμακο ταχείας δράσης που συνταγογραφείται από γιατρό. Ο ασθενής πρέπει να πάρει μια άνετη θέση και να παραμείνει ήρεμος. Βάλτε τα χέρια σας στα γόνατά σας για να στηρίξετε την πλάτη σας, μην πάτε για ύπνο, προσπαθήστε να επιβραδύνετε το ρυθμό αναπνοής σας έτσι ώστε να μην χάσετε δύναμη. Εάν το φάρμακο δεν λειτουργεί - πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε ένα νοσοκομείο, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί οξυγόνο και κορτικοστεροειδή. Επιπλέον, χορηγείται υψηλή δόση βρογχοδιασταλτικού ή χορηγείται μέσω ενός νεφελοποιητή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν η επείγουσα ιατρική θεραπεία δεν έχει αποτέλεσμα, ο ασθενής συνδέεται με έναν αναπνευστήρα, ο οποίος αντλεί αέρα στους πνεύμονες με υψηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο. Μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία στο στήθος (για να διευκολυνθεί ο βήχας της συσσωρευμένης βλέννας).

Έλεγχος και πρόληψη

Οι πιο σημαντικές πτυχές του επιτυχημένου ελέγχου της νόσου είναι η προσεκτική επιλογή της θεραπείας με φάρμακα και η τακτική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς. Όταν τα συμπτώματα παρακολουθούνται τακτικά, οι σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή επιθέσεις άσθματος αναπτύσσονται σπάνια.

Τα περισσότερα φάρμακα για τον έλεγχο και την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων ανήκουν στην ομάδα των κορτικοστεροειδών. Αναστέλλουν την παραγωγή βλέννας, ανακουφίζουν την ανάφλεξη των αεραγωγών, μειώνοντας έτσι την πιθανότητα επακόλουθης στένωσης κάτω από τη δράση της πρόκλησης ουσιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται ΜΣΑΦ, τα οποία μειώνουν τον βαθμό αλλεργικής αντίδρασης και αποτρέπουν τη στένωση των αεραγωγών. Η λήψη του αποτελέσματος του ελέγχου των φαρμάκων θα πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά για αρκετές ημέρες. Οι ασθενείς με μακροχρόνιο και σοβαρό άσθμα έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα ελέγχου σε χαμηλές δόσεις από το στόμα (αντί για εισπνοή).

Προφυλάξεις και διάγνωση

Εάν ένας ασθενής εμφανίσει σοβαρή επίθεση κατά του άσθματος ή τα συμπτώματα συνεχίσουν να επιδεινώνονται, πρέπει να καλείται επειγόντως ένα ασθενοφόρο.

Εάν τα προβλήματα αναπνοής απουσιάζουν κατά τη στιγμή της ιατρικής θεραπείας, ο γιατρός πρέπει να εξετάσει τον ασθενή και να καταγράψει τα συμπτώματα με τα λόγια του. Ο ασθενής θα αναφέρεται σε διάφορες μελέτες (όπως η σπιρομετρία) για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας του πνεύμονα.

Εάν η επίθεση έχει αναπτυχθεί σωστά στην εισαγωγή του γιατρού, τότε ο ασθενής μετράται με τη χρήση ενός πνευμοταχυμέτρου και του ρυθμού εκπνοής και εισπνέει ένα βρογχοδιασταλτικό (φάρμακο που επεκτείνει τους αεραγωγούς). Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει το άσθμα σε περίπτωση που ο ρυθμός εκπνοής του αέρα αυξάνεται δραματικά όταν λαμβάνετε ένα βρογχοδιασταλτικό.

Με την εμφάνιση σοβαρής δύσπνοιας, ο ασθενής θα πρέπει να παραπέμπεται σε νοσοκομείο για εξέταση, κατά τη διάρκεια του οποίου θα μετρηθεί για επίπεδα οξυγόνου στο αίμα και θα γίνει φθορογραφία για να αποκλειστούν άλλες σοβαρές δυσλειτουργίες των πνευμόνων (όπως πνευμοθώρακας) που παρουσιάζουν συμπτώματα παρόμοια με το άσθμα.

Μετά τη διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να κάνει δερματικές δοκιμές για να εντοπίσει τα αλλεργιογόνα που μπορεί να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις.

Μερικοί ασθματικοί δεν χρειάζονται θεραπεία, υπό την προϋπόθεση ότι αποφεύγουν τους παράγοντες που προκαλούν επιθέσεις, ακολουθούν τη συμβουλή των γιατρών και λαμβάνουν φάρμακα.

Σε περίπου τις μισές περιπτώσεις, το άσθμα της παιδικής ηλικίας υπερβαίνει την ηλικία των 20 ετών. Η πρόγνωση για τους ενήλικες με ασθματικούς που γενικά έχουν καλή κατάσταση υγείας είναι επίσης πολύ ευνοϊκή εάν παρακολουθούν αυστηρά την κατάστασή τους.

Πλήρης ιατρική αναφορά / Trans. από τα αγγλικά E. Makhiyanova και I. Dreval - Μ.: AST, Astrel, 2006.- 1104 σελ.

Βρογχικό άσθμα ICD-10: Κωδικοί και θεραπεία ασθενειών

Βρογχικό άσθμα ICD-10 - κώδικες ασθενειών με αποκωδικοποίηση και θεραπεία, καθώς και ό, τι πρέπει να κάνουν εκείνοι που έχουν μια απροσδιόριστη διάγνωση. Το 1999 εισήχθη στη Ρωσία μια διεθνής ταξινόμηση ασθενειών, η οποία όχι μόνο διευκόλυνε τη μεταφορά δεδομένων από έναν γιατρό σε άλλο, αλλά και την ανταλλαγή εμπειριών, τη συλλογή των απαραίτητων στατιστικών στοιχείων και τον καθορισμό αυστηρού καταλόγου φαρμάκων και φαρμάκων για τη θεραπεία ασθενών. Ο κύριος κώδικας άσθματος για αυτόν τον ταξινομητή είναι J45. Την ίδια στιγμή, η πιο σοβαρή μορφή αυτής της νόσου χωρίζεται σε ξεχωριστή κατηγορία - J46, όπως και η ηωσινοφιλική (J82) και η χρόνια αποφρακτική (J44) μορφή έκανε αυτήν την ασθένεια. Αυτό οφείλεται σε διαφορετικές απαιτήσεις για τη συλλογή στατιστικών και στάσεων απέναντι στη διάγνωση και τη θεραπεία. Η ατοπική μορφή ισχύει και για τον κωδικό J45.

Έτσι, εξετάστε την αποκωδικοποίηση των κωδικών του βρογχικού άσθματος ICD-10 ομάδας J45:

• J45.9 - Απροσδιόριστο άσθμα, αυτή η διάγνωση συχνά γίνεται με αποφρακτική βρογχίτιδα. Απαιτείται περαιτέρω έρευνα και παρατήρηση από πνευμονολόγο.
• J45.8 - μικτή μορφή. Αυτό συμβαίνει όταν ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι αλλεργιογόνο, αλλά υπάρχει και ένας άλλος λόγος για την εμφάνισή του.
• J45.1 - μη αλλεργικό (ενδογενές) άσθμα. Μπορεί να εμφανιστεί λόγω σκόνης, προβλήματα με το νευρικό σύστημα, πρόσληψη ασπιρίνης.
• J45.0 - Αλλεργικό άσθμα. Ο πιο συνηθισμένος τύπος.

Ανάλογα με την αιτιολογία της νόσου, ο γιατρός καθορίζει τη διαδικασία για τη θεραπεία του άσθματος. Αυτό μπορεί να είναι η λήψη ειδικών φαρμάκων, η εισπνοή, οι διαδικασίες για τη βελτίωση της ασυλίας. Επίσης, κατά τον προσδιορισμό της διάγνωσης, εάν η προέλευση είναι αλλεργική, είναι απαραίτητο να τηρηθεί μια ειδική δίαιτα και να απομονωθεί ο ασθενής από τα συστατικά και τα υλικά που προκαλούν επίθεση σε αυτόν. Παρά το γεγονός ότι πολλές μορφές είναι ανίατες, για ασθενείς με άσθμα, έχουν δημιουργηθεί πολλά φάρμακα και εισπνευστήρες που σας επιτρέπουν σχεδόν να ξεχάσετε την ασθένεια.

Όσον αφορά τους κωδικούς, το βρογχικό άσθμα ICD-10 σας επιτρέπει να υποβληθείτε σε θεραπεία, για παράδειγμα, στην Ελβετία ή σε άλλα ξένα θέρετρα όπου, σύμφωνα με τη διάγνωση που έγινε στη Ρωσία, θα ξεκινήσουν αμέσως τη σωστή θεραπεία.

Ωστόσο, όταν κάνετε μια διάγνωση, είναι καλύτερο να κάνουμε μια επαν-διάγνωση, επειδή πολλοί γιατροί φοβούνται να βάλουν μια απροσδιόριστη μορφή, έτσι ώστε μπορεί να καλέσουν ένα ασθενές άσθμα μια βρογχίτιδα ή απλά ένα κρύο. Δυστυχώς, κανείς δεν είναι ασφαλισμένος σε λάθη στη διάγνωση αυτής της ασθένειας, επιπλέον, ο γιατρός μπορεί απλά να υποδείξει έναν λανθασμένο κωδικό και να εμπλακεί στον ταξινομητή ICD-10.

Βρογχικό άσθμα: στάδια ανάπτυξης, κωδικός ICD 10

Το βρογχικό άσθμα είναι μια παθολογία που έχει μια χρόνια πορεία. Περιοδικά, αυτή η κατηγορία ασθενών στους βρόγχους έχει επιθέσεις αποφρακτικού συνδρόμου. Κατά την περίοδο παροξυσμού, οι ασθενείς αναπτύσσουν χαρακτηριστικά συμπτώματα, όπως βήχα και δύσπνοια, καθώς και αναπνευστική ανεπάρκεια, η οποία συχνά οδηγεί σε ασφυξία. Για να διαγνώσουν αυτή την παθολογική διαδικασία, οι ειδικοί πρέπει να πραγματοποιήσουν την πλήρη διαφοροποίησή τους από άλλες ασθένειες.

Λόγοι

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μέχρι σήμερα το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από αυτή την ασθένεια. Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί σε πολύ νεαρή ηλικία (τα αγόρια είναι συχνότερα άρρωστα), αλλά η αιχμή είναι 20-40 χρόνια.

Αναπτύσσεται υπό την επίδραση εσωτερικών και εξωτερικών παραγόντων:

• κακή κληρονομικότητα.
• η παρουσία κακών συνηθειών, ιδίως του καπνίσματος.
• εμβολιασμός ·
• λοιμώξεις στην αναπνευστική οδό.
• επαφή με αλλεργιογόνα στο σπίτι ή στην εργασία (φυτά, χημικά, ζώα, σκόνη κ.λπ.) ·
• τρόφιμα ·
• φάρμακα, ιδιαίτερα τα δισκία ασπιρίνης.

Εκδήλωση

Το κύριο σημάδι της έναρξης της επίθεσης είναι η ασφυξία.

Πριν από αυτό, ο ασθενής έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα, εφιστώντας την προσοχή στην οποία θα είναι σε θέση να λάβει τα κατάλληλα μέτρα:

• οι μαθητές αυξάνουν το μέγεθος.
• η ναυτία εμφανίζεται.
• Υπερεμία αρχίζει (στο δέρμα του προσώπου)?
• αίσθημα παλμών, κλπ.

Μια επίθεση κατά του άσθματος (βρογχικό) συμβαίνει συχνότερα τη νύχτα. Ο ασθενής αρχίζει να αντιμετωπίζει δυσκολία στη διαδικασία της αναπνοής, η οποία συνοδεύεται από σφύριγμα και συριγμό. Έχει δύσπνοια. Η επίθεση μπορεί να εξαφανιστεί μετά από λίγα λεπτά και μπορεί να καθυστερήσει για αρκετές ημέρες.

Κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών δραστηριοτήτων, οι ειδικοί πρέπει να λαμβάνουν υπόψη τις ακόλουθες παραμέτρους:

1. Η σοβαρότητα της ασθένειας.
2. Η ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς.
3. Το επίπεδο των παθολογικών αλλαγών στους πνεύμονες.
4. Τύπος αλλεργιογόνων που προκάλεσε κατάσχεση κ.λπ.

Κωδικοποίηση

Στην κατηγορία των ασθενειών των αναπνευστικών οργάνων και στην κατηγορία της παθολογίας (χρόνια) της κατώτερης αναπνευστικής οδού, έχει χορηγηθεί στον αντίστοιχο κωδικό σύμφωνα με την ICD 10 βρογχικό άσθμα. Αυτή η κωδικοποίηση (τα ακόλουθα κριτήρια καθορίζονται: η σοβαρότητα της νόσου, η αιτιολογία)

Αλλεργική ΒΑ (εξωγενής)

Αλλεργική ΒΑ, η οποία έχει μη μολυσματική αιτιολογία. μη ατοπικό

Ενδογενής (μολυσματική), μικτή προέλευση

BA, η οποία έχει άγνωστη αιτιολογία

Οι ειδικοί στη διεξαγωγή διαγνωστικών δραστηριοτήτων στις περισσότερες περιπτώσεις εμπλέκουν την ταξινόμηση του ICD-10. Με τη βοήθειά του, καταφέρνουν να χρησιμοποιούν μία και μοναδική τεχνική στη θεραπεία αυτής της επικίνδυνης παθολογίας. Λόγω της παρουσίας εγκλεισμάτων, εξαιρέσεων, σημειώσεων και τάξεων, οι γιατροί καταφέρνουν να κάνουν τους ασθενείς τις πιο ακριβείς διαγνώσεις.

Στον ταξινομητή ICD10, αυτές οι παθολογικές καταστάσεις διαιρούνται στις ακόλουθες ομάδες:

Παθολογία (βρογχική), η οποία έχει αλλεργική προέλευση

Βρογχίτιδα (που έχει αλλεργική μορφή)

Ρινίτιδα (με αλλεργία) στην οποία ενώνεται το άσθμα

Άσθμα (ατοπική μορφή)

Άσθμα (αλλεργική φύση) εξωγενής

Πυρετός (αλλεργική ρινίτιδα), παράλληλα με την οποία το άσθμα

Άσθμα (βρογχικό), το οποίο έχει μη αλλεργική προέλευση

Το άσθμα (με ιδιοσυγκρασιακή μορφή)

Το άσθμα (έχει μη αλλεργική φύση) είναι ενδογενές

Μικτή παθολογία

Άσθμα με ασαφή αιτιολογία

Βρογχίτιδα (ασθματική μορφή)

Το άσθμα που αναπτύχθηκε αργά

Η κατάσταση ορίζεται ως άσθμα.

Αυτό το είδος άσθματος έχει μια πολύ σοβαρή μορφή ροής.

Σοβαρότητα της ασθένειας

Η σύγχρονη ιατρική ταξινομεί αυτή την παθολογία σύμφωνα με την πορεία της, δηλαδή με τη σοβαρότητα.

Προς το παρόν ορίζονται τέσσερα βήματα:

1. Διαλείπουσα πορεία της νόσου. Σε έναν ασθενή, μια επίθεση δεν συμβαίνει περισσότερο από μία φορά την ημέρα και μέχρι 2 φορές τη νύχτα. Αυτή η μορφή παθολογίας είναι εξαιρετικά σπάνια διαγνωσμένη, μπορεί να μην θυμίζει τον εαυτό της για μεγάλο χρονικό διάστημα.
2. Επίμονη πορεία της νόσου. Ένας ασθενής μπορεί να έχει σπασμούς πολύ συχνά, χωρίς αναφορά στην ώρα της ημέρας. Παράλληλα εμφανίζονται τα χαρακτηριστικά συμπτώματα: ο ύπνος διαταράσσεται, η γενική κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται, μειώνεται η ποιότητα ζωής (για ασθενείς που έχουν μέτρια ή σοβαρή μορφή της νόσου). Εάν οι άνθρωποι έχουν άσθμα σε ήπια μορφή, τότε δεν επηρεάζει την ποιότητα ζωής τους. Σε αυτή την περίπτωση, η συχνότητα εμφάνισης των επιθέσεων κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν θα ξεπεράσει 1 φορά σε 7 ημέρες, και η νυκτερινή - 2 φορές σε 14 ημέρες.

Κατά την ταξινόμηση αυτής της παθολογίας από εξειδικευμένους ειδικούς, λαμβάνεται υπόψη όχι μόνο η σοβαρότητα της πορείας της ασθένειας αλλά και οι κύριες φάσεις ανάπτυξης της:

• η περίοδος υποβάθμισης (που αναφέρεται ως οξεία φάση) ·
• περίοδος ύφεσης (όχι πολύ σταθερή) ·
• μια περίοδο σταθερής ύφεσης, η οποία μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 2 χρόνια.