Τι είναι καλαμάρια (γλωσσική) πνευμονία. Πώς αντιμετωπίζονται τα παιδιά και οι ενήλικες;

Οι πνεύμονες είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που αποτελείται από 3 λοβούς στα δεξιά και 2 από τα αριστερά. Υπάρχουν διάφοροι τομείς σε κάθε λοβό (υπάρχουν 10 από αυτούς στον δεξιό και αριστερό πνεύμονα). Στην κορυφή του αριστερού πνεύμονα υπάρχουν τμήματα καλαμιού (πάνω και κάτω).

Το γλωσσικό είναι ένα από τα υποείδη της πνευμονίας του αριστερού πλευρικού λοβού, δηλαδή, σε αντίθεση με τον κάτω λοβό, επηρεάζονται τα λοβιακά τμήματα του αριστερού πνεύμονα. Μια σπάνια μορφή της ασθένειας.

Ηθολογία και παθογένεια

Η φλεγμονή των λεπτόκοκκων τμημάτων του αριστερού πνεύμονα συμβαίνει για τους ακόλουθους λόγους:

1. Η διείσδυση των βακτηρίων. Συνήθως, το Streptococcus pneumoniae καθίσταται ο αιτιολογικός παράγοντας, αλλά μερικές φορές οι προκλητικοί είναι:
   • Staphylococcus;
   • Klebsiella;
   • Ε. Coli;
   • μυκοπλάσμα;
   • χλαμύδια.
   • legionella
2. Ιοί. Παθολογία μπορεί να εμφανιστεί στο παρασκήνιο:
   • ιό γρίπης ·
   • parainfluenza;
   • κυτταρομεγαλοϊό.
3. Μυκητιασική βλάβη του σώματος. Προκαλούμενη ασθένεια:
   • Μανιτάρια Candida.
   • Histoplasma capsulatum;
   • Blastomyces dermatitidis.
4. Μικτός τύπος. Αρκετά παθογόνα μπορούν να λειτουργήσουν ταυτόχρονα ως παθογόνα.

Η ασθενής ανοσία συνήθως προκαλεί ενεργή αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών, πράγμα που προκαλεί φλεγμονή του πνευμονικού ιστού. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι αρρωσταίνουν συχνότερα από πνευμονία καλαμιών.

Η ακόλουθη ομάδα ανθρώπων κινδυνεύει:

• καπνιστές με βρογχίτιδα.
• που έχουν ιστορικό χρόνιας πνευμονικής νόσου.
• με ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος ·
• με καρδιακή ανεπάρκεια.
• με αυτοάνοσες διεργασίες.
• άσθμα;
• με χαμηλή ανοσία.
• αναγκάστηκε να παραμείνει σε οριζόντια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Κλινική εικόνα

Δεδομένου ότι η πνευμονία στην αριστερή πλευρά είναι δύσκολη από άποψη θεραπείας, ο επείγων χαρακτήρας της αναζήτησης ιατρικής φροντίδας είναι κρίσιμος. Η ασθένεια αρχίζει απότομα. Αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτής της μορφής της ασθένειας. Η κλινική εικόνα έχει ως εξής:

• απότομη αύξηση της θερμοκρασίας σε κρίσιμα επίπεδα - 40ºC.
• νυχτερινοί ιδρώτες
• βήχας;
• πυρετός ·
• δυσκολία στην αναπνοή.
• γενική αδυναμία.

Επίσης, μια κυανόχρωμη απόχρωση του ρινοκολικού τριγώνου και των νυχιών θεωρείται ένα συγκεκριμένο σημάδι της φλεγμονής του καλάμι.

Ο βήχας με πνευμονία καλαμιού είναι μερικές φορές ξηρός, αν και πιο συχνά με απόχρωση πτύελου. Σε ενήλικες, η παθολογία είναι συχνά ασυμπτωματική και αυτό αποτελεί απειλή, καθώς η έλλειψη θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες επιπλοκές.

Στα παιδιά, η πνευμονία των καλαμιών μπορεί να εκδηλωθεί ως δύσπνοια, παρατεταμένο λόξυγκας και πόνους στο στήθος.

Όταν παρατηρείται ιογενής αιτιολογία:

• παροξυσμικός βήχας χωρίς πτύελα.
• αδυναμία;
• ημικρανία;
• αναπνευστικές διαταραχές.

Διαγνωστικά

Αρχικά, ο ειδικός διεξάγει μια εξωτερική εξέταση. Ο γιατρός σημειώνει δύσπνοια και γρήγορο παλμό, ο ήχος κρούσης μειώνεται στην πληγείσα περιοχή. Όταν παρατηρήθηκε ακρόαση, συριγμό, το οποίο γίνεται πιο έντονο κατά τη διάρκεια της έμπνευσης. Μερικές φορές υπάρχει κρουστή. Κατά κανόνα, οι αλλαγές μπορούν να παρατηρηθούν την τρίτη ημέρα της νόσου.

Ο ασθενής λαμβάνει αίμα για διάφορους δείκτες που επιβεβαιώνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Είναι υποχρεωτική η διάγνωση της μόλυνσης από τον ιό HIV. Μια γενική εξέταση αίματος μπορεί να καθοδηγήσει τον γιατρό, η οποία λοίμωξη ήταν ο ένοχος, ιικός ή βακτηριακός. Στις ιογενείς λοιμώξεις, υπάρχει πάντα μια σημαντική αύξηση στα λεμφοκύτταρα. Όσον αφορά την ανίχνευση συγκεκριμένου παθογόνου, αυτό είναι δυνατό μόνο κατά τη διάρκεια της βακτηριακής σποράς των αποσπώμενων πτυέλων. Ελλείψει πτύων, η διάγνωση είναι σημαντικά παρεμποδισμένη.

Με την εξέλιξη της παθολογίας στην ακτινογραφία του στήθους, μπορείτε να δείτε την διεισδυτική σκιά με ασαφή περιγράμματα.

Θεραπεία

Ο στόχος της θεραπείας για την πνευμονία των καλαμιών είναι ο εξής:

1. σταματώντας την εστία της μόλυνσης.
2. εξαλείφοντας τα προβλήματα της αναπνοής.
3. απορρόφηση ζωνών φλεγμονής.
4. μετά τον εντοπισμό της φύσης της νόσου, προβλέπεται η θεραπεία:
   • φάρμακα για την καταπολέμηση ιών ή βακτηρίων.
   • βλεννολυτικά.
   • αποχρεμπτικό;
   • αντιπηκτικά ·
   • βρογχοδιασταλτικά.
   • αντισπασμωδικά.
   • ανοσοδιαμορφωτές.
   • συμπλέγματα βιταμινών.

Μερικές φορές συνιστώνται αντιβιοτικά για ιική αιτιολογία της νόσου. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης.

Ο ασθενής συνιστά μια ισορροπημένη διατροφή, το μενού του πρέπει να περιλαμβάνει προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, πρωτεΐνες και βιταμίνες. Δεν πρέπει να ξεχνάμε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ - σε περίπτωση πνευμονίας συνιστάται να πίνετε πολλά υγρά. Επιπλέον, η φυσιοθεραπεία και η εισπνοή δείχνονται.

Η θεραπεία της νόσου περιπλέκεται από τα ανατομικά χαρακτηριστικά του αριστερού βρόγχου - η λήψη του φαρμάκου στο φλεγμονώδες είναι δύσκολη.

Όσον αφορά τη θεραπεία πνευμονίας καλαμιού στα παιδιά, είναι παρόμοια με τη θεραπεία ενός ενήλικα, αλλά η δοσολογία των φαρμάκων θα είναι διαφορετική. Διορίζεται επίσης:

Ενδείξεις για νοσηλεία του ασθενούς:

• οξεία πνευμονία καλαμιών.
• ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας.
• παιδική ή προχωρημένη ηλικία του ασθενούς.
• κρίσιμες ενδείξεις θερμοκρασίας.
• αφυδάτωση;
• παρουσία πυώδους πτύελου.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από μια ποικιλία αποχρώσεων - την έκταση της εξάπλωσης της φλεγμονής, των συνεπαγόμενων χρόνιων παθολογιών, την επικαιρότητα της θεραπείας που ξεκίνησε. Ωστόσο, συνήθως η ασθένεια αρχίζει να υποχωρεί μετά από 5 ημέρες από την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής. Όσον αφορά την πλήρη ανάκτηση, έρχεται σε 14-20 ημέρες. Η θεραπεία ασθενών με HIV θα είναι μεγαλύτερη.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες, είναι απαραίτητο να τηρηθούν τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

• να απαλλαγείτε από κακές συνήθειες (κάπνισμα και αλκοολισμός)?
• να εντοπίσει προσεκτικά όλες τις ασθένειες και να αντιμετωπιστεί σωστά, ώστε να μην προκύψουν επιπλοκές.
• περπατώντας στην ύπαιθρο πιο συχνά, φροντίστε να αποκαταστήσετε τη δύναμη και την προστασία του ανοσοποιητικού συστήματος μετά από παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι.
• έλεγχο της ανοσίας.
• κάνουν τη φυσική αγωγή.
• διεξάγουν ασκήσεις αναπνοής (για εκείνους που είναι επιρρεπείς σε ασθένειες του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος).

Όσον αφορά την πρόληψη της πνευμονίας των καλαμιών στα παιδιά, οι κανόνες είναι οι ακόλουθοι:

• απαλλάσσοντας το παιδί από όλες τις ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες.
• σκλήρυνση;
• πνευμονιοκοκκικούς εμβολιασμούς.
• σωστή διατροφή.
• έλεγχο του ανοσοποιητικού συστήματος.

Συμπέρασμα

Δεν συνιστάται η αγωγή της πνευμονίας από μόνη της, τα φάρμακα επιλέγονται σύμφωνα με τις αναλύσεις των πτυέλων, κατά τη διάρκεια των οποίων βρίσκονται ο αιτιολογικός παράγοντας και η αντοχή του σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Εσφαλμένα χρησιμοποιούμενα αντιβακτηριακά φάρμακα ή η πλήρης αντικατάσταση τους με ομοιοπαθητική θα οδηγήσει σε επικίνδυνες επιπλοκές, μέχρι το θάνατο του ασθενούς.

Παθογόνα και θεραπεία της πνευμονίας των καλαμιών

Για να κατανοήσουμε την αιτιολογία αυτής της ασθένειας, είναι απαραίτητο να εξοικειωθούμε με την ανατομία του ανθρώπινου πνεύμονα.

Πρόκειται για ένα ζευγαρωμένο όργανο του αναπνευστικού συστήματος. Με τη βοήθεια των αυλακώσεων, ο δεξιός πνεύμονας χωρίζεται σε 3 λοβούς και ο αριστερός σε 2. Κάθε λοβός περιλαμβάνει ένα ορισμένο αριθμό τμημάτων. Υπάρχουν 10 από αυτούς στον δεξιό πνεύμονα και 9. στον αριστερό πνεύμονα. Αριστερά στον άνω λοβό υπάρχουν τα άνω και κάτω τμήματα των καλαμιών - είναι η φλεγμονή τους που ονομάζεται πνευμονία καλαμιών.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι, αν μιλάμε για πνευμονία καλαμιών, αυτό σημαίνει μόνο φλεγμονή της τμηματικής αριστεράς πλευράς.

Γιατί υπάρχει φλεγονία κατά τμήματα στα αριστερά

Συχνότερα, η πνευμονία προκαλείται από Streptococcus pneumoniae. Αλλά η αιτία της πνευμονίας μπορεί επίσης να είναι Klebsiella, Staphylococcus, Mycoplasma, Ε. Coli, Chlamydia, Legionella.

Προκαλείται από τους ιούς της γρίπης, την παραγρίπη, τον κυτταρομεγαλοϊό, αλλά και ως επιπλοκή των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων.

Τα πιο δημοφιλή παθογόνα είναι Candida, Histoplasma capsulatum και Blastomyces dermatitidis.

1. Μικτή λοίμωξη.

Σε αυτή την περίπτωση, η αιτία της πνευμονίας δεν είναι μία, αλλά πολλά βακτήρια, ή βακτήρια συνδυάζονται με έναν ιό. Για παράδειγμα, η ένταξη μιας βακτηριακής λοίμωξης σε διάφορες ιογενείς ασθένειες.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια

Η θερμοκρασία αυξάνεται σε πυρετούς αριθμούς (από 38 και άνω), σημάδια δηλητηρίασης:

• κεφαλαλγία ·
• Διαταραχή της όρεξης.
• υπνηλία, αδυναμία.
• βήχας, συχνά υγρό με εξερχόμενο πτύελο, λιγότερο ξηρό.
• δύσπνοια, κυάνωση του ρινοαγγειακού τριγώνου.

Διάγνωση της γλωσσικής μορφής

Αίσθημα παλμών και αναπνοή. Με το κρουστικό κτύπημα του κρουστικού ήχου στην προβολή των τμημάτων των καλαμιών στα αριστερά. Στην ακρόαση: υγρές λεπτές φυσαλίδες, που ακούγονται καλύτερα στο ύψος της έμπνευσης, μερικές φορές κρύπτη.

Αυτά τα συμπτώματα εξαρτώνται από την ημέρα της νόσου και τη φύση της πορείας της. Τις περισσότερες φορές, οι αλλαγές στα κρουστά και τα δεδομένα ακρόασης συμβαίνουν την τρίτη ημέρα της ασθένειας.

Μια γενική εξέταση αίματος μπορεί να καθορίσει τη φλεγμονή και να διακρίνει μεταξύ βακτηριακών και ιικών λοιμώξεων, αλλά μόνο μια συγκεκριμένη βακτηριακή καλλιέργεια πτυέλων μπορεί να αποκαλύψει το συγκεκριμένο παθογόνο.

Στη μέση της νόσου στην ακτινογραφία θώρακος στον άνω λοβό του αριστερού πνεύμονα είναι ορατή διεισδυτική σκιά με ασαφή περιγράμματα.

Εφαρμοσμένη θεραπεία

Υποχρεωτική νοσηλεία. Με βάση τα δεδομένα των δοκιμών και την αιτιολογία του παθογόνου, θα συνταγογραφηθεί αντιβακτηριακή, αντιική ή αντιμυκητιασική θεραπεία. Είναι εξαιρετικά σημαντική ισορροπημένη διατροφή, η οποία περιλαμβάνει βιταμίνες και φυτικές ίνες, πίνετε άφθονα υγρά. Επίσης έχει συνταγογραφηθεί φυσιοθεραπεία και εισπνοή.

Τμηματική πνευμονία

Η πνευμονία κατά τμημάτων είναι μια φλεγμονή της μορφο-λειτουργικής μονάδας του λοβού του πνεύμονα - του βρογχοπνευμονικού τμήματος. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά στα παιδιά. Η πνευμονία κατά τμημάτων χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη, υψηλό πυρετό, σοβαρή δηλητηρίαση, βήχα με τραντάγματα, θωρακικό πόνο ή κοιλιακό άλγος. Μπορεί να λάβει μια παρατεταμένη πορεία, να οδηγήσει στον σχηματισμό της πνευμονικής σκλήρυνσης και της βρογχεκτασίας. Η πνευμονία κατά τμημάτων διαγνωρίζεται σύμφωνα με κλινικά, φυσικά, ακτινολογικά και εργαστηριακά δεδομένα. Η θεραπεία της τμηματικής πνευμονίας αποτελείται από τη θεραπεία με αντιβιοτικά, την αποτοξίνωση, την οξυγονοθεραπεία, την εξάλειψη της βρογχικής απόφραξης και τις καρδιαγγειακές διαταραχές.

Τμηματική πνευμονία

Η πνευμονία κατά τμημάτων είναι περιορισμένη φλεγμονή που καλύπτει τον πνευμονικό ιστό μέσα στα όρια ενός ή περισσοτέρων ανατομικών τμημάτων. Η πνευμονία κατά τμημάτων επηρεάζει συχνά τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας (3-7 ετών), αλλά η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει παιδιά άλλων ηλικιακών ομάδων, ακόμη και ενηλίκων. Η τμηματική πνευμονία αντιπροσωπεύει περίπου το 25% της οξείας πνευμονίας στα παιδιά. Όσον αφορά την επίπτωση της ανάπτυξης, είναι κατώτερη μόνο από την εστιακή πνευμονία. Με ταυτόχρονη ήττα αρκετών τμημάτων μιλούν για πολυεστιακή πνευμονία. τμήματα του πνευμονικού τμήματος - για την πνευμονία του υποτμήματος. Επιπλέον, διακρίνεται η πρωτογενής τμηματική πνευμονία (εμφανίζεται ως ανεξάρτητη ασθένεια) και δευτερογενής (αναπτύσσεται στο υπόβαθρο του SARS). Λόγω του γεγονότος ότι η τμηματική πνευμονία είναι επιρρεπής σε ορμητική και περίπλοκη πορεία, η έγκαιρη αναγνώρισή της και η επαρκής θεραπεία είναι ένα επείγον καθήκον της πνευμονολογίας και της παιδιατρικής.

Λόγοι

Τα τμήματα του βρογχοπνευμονίου είναι περιοχές του πνευμονικού ιστού που αποτελούν τους λοβούς, οι οποίοι αερίζονται με τους δικούς τους βρόγχους και τροφοδοτούνται με αίμα από τους τμηματικούς κλάδους της πνευμονικής αρτηρίας. Τα τμήματα έχουν τη μορφή του κόλουρου κώνου, με την κορυφή να μετατρέπεται σε ρίζα πνευμόνων. Κάθε πνεύμονας χωρίζεται σε δέκα τμήματα (ορισμένοι συγγραφείς στον αριστερό πνεύμονα διακρίνουν οκτώ τμήματα). Ο άνω λοβός του δεξιού πνεύμονα αποτελείται από τρία τμήματα (κορυφαία, οπίσθια και πρόσθια). μεσαίο λοβό - δύο τμημάτων (πλάγια και μέση). κάτω - πέντε τμημάτων (άνω, μέση βασική, πρόσθια βασική, πλάγια βασική, οπίσθια βασική). Ο ανώτερος λοβός του αριστερού πνεύμονα σχηματίζεται από πέντε τμήματα (κορυφαία, οπίσθια, πρόσθια, άνω και κάτω γλωσσικά). τα τμήματα του κάτω λοβού του αριστερού πνεύμονα συμπίπτουν με εκείνα του δεξιού πνεύμονα.

Τοπική φλεγμονή ενός ή περισσοτέρων αναφερθέντων ανατομικών τμημάτων της αναπνευστικής οδού και προκαλεί την ανάπτυξη τμηματικής πνευμονίας, δηλ. Η βλάβη καλύπτει πάντοτε λιγότερο από έναν ολόκληρο λοβό. Τα τμήματα που εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία είναι συνήθως σε ατελεκτάση. Συχνότερα υπάρχει τμηματική πνευμονία δεξιά. Στο 95% της διαδικασίας είναι μονόπλευρη, μόνο το 5% των πνευμονικών τμημάτων επηρεάζεται και στις δύο πλευρές.

Το μικροβιακό τοπίο στην πρωτογενή τμηματική πνευμονία αντιπροσωπεύεται συνήθως από πνευμονόκοκκους, αιμοφιλικούς βακίλους, πυογονικούς στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκο. Συχνά υπάρχουν μικτές λοιμώξεις (ένας συνδυασμός πολλών βακτηριακών παραγόντων). Από τα άτυπα παθογόνα, τα χλαμύδια, το μυκόπλασμα και η λεγιονέλλα μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό τμηματικής πνευμονίας. Στην αιτιολογία της τμηματικής πνευμονίας, ένα σημαντικό μέρος καταλαμβάνεται από τους αναπνευστικούς ιούς: γρίπη, παραγρίπη, ιό PC, αδενοϊό. Τρόποι μόλυνσης και εξάπλωσης που είναι χαρακτηριστικοί για άλλους τύπους πνευμονίας - αεροζόλ (με εισπνοή παθογόνων με αέρα), αναρρόφηση (εάν παθογόνα προέρχονται από το ρινοφάρυγγα), αιματογενής (με την εξάπλωση παθογόνων από άλλες εστίες λοίμωξης στο σώμα).

Η πνευμονία κατά τμημάτων επηρεάζει συνήθως τα παιδιά που είναι επιρρεπή σε υπερηχητικές αντιδράσεις, που πάσχουν από εκδηλώσεις εξιδρωματικής-καταρροϊκής διάθεσης. Στους ενήλικες, οι προδιαθεσικοί παράγοντες μπορεί να είναι το κάπνισμα, η χρόνια βρογχίτιδα παραμόρφωσης, η υποθερμία και η μείωση της συνολικής ανοσοπροστασίας.

Συμπτώματα της τμηματικής πνευμονίας

Η πνευμονία κατά τμημάτων εμφανίζεται έντονα: η θερμοκρασία του σώματος φτάνει τους 39 ° C, εμφανίζεται ένα σύνδρομο έντονης δηλητηρίασης (αδυναμία, εφίδρωση, αδυναμία, πόνους στο σώμα, πονοκέφαλος), ταχυπενία, ταχυκαρδία. Τα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν σύγχυση, σπασμούς. Τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα της νόσου, ένας σπάνιος βήχας hacking, πόνος στο στήθος και στην επιγαστρική περιοχή ενώνει. Με πολυεστιακή πνευμονία, τα συμπτώματα που αναφέρονται είναι πιο έντονα και η αναπνευστική ανεπάρκεια αναπτύσσεται γρήγορα.

Με την έγκαιρη θεραπεία, τα κλινικά συμπτώματα της καταθλιπτικής πνευμονίας υποχωρούν μετά από 10-12 ημέρες, αλλά οι ακτινογραφικές αλλαγές παραμένουν περισσότερο - δύο έως τρεις εβδομάδες. Δεδομένου ότι το προσβεβλημένο πνευμονικό τμήμα είναι συνήθως σε ατελεκτασία, η τμηματική πνευμονία μπορεί να αποκτήσει ένα torpid ρεύμα και να παραμείνει για 2-3 μήνες. Η ανεπεξέργαστη οξεία τμηματική πνευμονία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη χρόνιας πνευμονίας, τοπικής πνευμο-σκλήρυνσης και βρογχεκτασίας.

Μεταξύ των επιπλοκών της πολυκεφαλικής πνευμονίας είναι το αποφρακτικό σύνδρομο, ο ορός και η ινώδης πλευρίτιδα, το υπεζωκοτικό ύπαιμα, το απόστημα των πνευμόνων. Η συσσώρευση ιικών και βακτηριακών τοξινών στο αίμα και τους ιστούς έχει καταστρεπτική επίδραση κυρίως στο καρδιαγγειακό σύστημα και στο κεντρικό νευρικό σύστημα, προκαλώντας τοξικές επιπλοκές: οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, υπόταση, κατάρρευση, καρδιαγγειακό σύνδρομο, νευροτοξικότητα.

Διαγνωστικά

Περίπου το ένα τέταρτο των ασθενών στις πρώτες ημέρες της εκδήλωσης της νόσου και τα δεδομένα κρουσμάτων είναι σπάνια. Σε άλλες περιπτώσεις, ένας παιδίατρος ή πνευμονολόγος μπορεί να υποπτεύεται την τμηματική πνευμονία λόγω ενός συνδυασμού κλινικών συμπτωμάτων και φυσικών μεταβολών: επίμονη υγρή ακανόνιστη συριγμό, βρογχική αναπνοή, πτώση του κρουστικού ήχου.

Οι διαγνωστικές υποθέσεις επιβεβαιώνονται με βάση δεδομένα πνευμονικών ακτίνων Χ: οι εικόνες αποκαλύπτουν ομογενείς έντονες σκιές σε σχήμα τριγώνου, με σαφώς καθορισμένα όρια, μείωση της ριζικής δομής. Μερικές φορές η τμηματική πνευμονία μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με δυναμική εξέταση, όταν εμφανιστεί ένα ατελεκτατικό συστατικό, δίνοντας στα όρια της αλλοίωσης μια χαρακτηριστική σαφήνεια. Στο περιφερικό αίμα ορίζονται οι οξείες φλεγμονώδεις μεταβολές, συμπεριλαμβανομένης της λευκοκυττάρωσης, της μετατόπισης προς τα αριστερά, της αύξησης του ESR και της τάσης για αναιμία.

Η πνευμονία κατά τμήματα διαφοροποιείται από την πνευμονική φυματίωση, τον πρωτεύοντα και μεταστατικό καρκίνο του πνεύμονα, το έμφρακτο του πνεύμονα, τον εμβολισμό της βρογχιολίτιδας, το ξένο σώμα στους βρόγχους, καθώς και άλλες κλινικές και ακτινολογικές μορφές πνευμονίας (εστιακή, λομπάρ, διάμεση).

Θεραπεία της τμηματικής πνευμονίας

Η θεραπεία της τμηματικής πνευμονίας έχει στόχο την καταπολέμηση της λοίμωξης, την εξάλειψη της αναπνευστικής ανεπάρκειας, τη μείωση του τοξικού φορτίου, την απορρόφηση φλεγμονωδών εστιών στους πνεύμονες. Τα παιδιά με επιβαρυμένο πρόωρο ιστορικό, σοβαρή, περίπλοκη και παρατεταμένη πορεία τμηματικής πνευμονίας νοσηλεύονται, σε άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς.

Η αιτιοπαθολογική αντιβακτηριακή θεραπεία της τμηματικής πνευμονίας αρχίζει αμέσως μετά τη διάγνωση και διαρκεί 10-14 ημέρες. Η έναρξη της θεραπείας πραγματοποιείται με φάρμακα ευρέος φάσματος (ημισυνθετικές πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες, φθοροκινολόνες). Για την εξάλειψη της απόφραξης των αεραγωγών, των αποχρεμπτικών και βλεννολυτικών παραγόντων, συνταγογραφούνται βρογχοδιασταλτικά, η θεραπευτική βρογχοσκόπηση, οι εισπνοές υπερήχων. Σε περίπτωση σοβαρής αναπνευστικής ανεπάρκειας, συνταγογραφείται συστηματική θεραπεία οξυγόνου.

Για σκοπούς αποτοξίνωσης, πραγματοποιούνται ενδοφλέβια υγρά διαλύματα γλυκόζης-αλατόνερου. η απορρόφηση των διεισδυτικών μεταβολών συμβάλλει στην εισαγωγή χλωριούχου ασβεστίου. Η συνθεματική θεραπεία που αποσκοπεί στην αποκατάσταση βλαβερών λειτουργιών διεξάγεται χρησιμοποιώντας αντιπυρετικά, ηρεμιστικά, καρδιαγγειακά, αντιισταμινικά, γλυκοκορτικοστεροειδή. Κατά την περίοδο της ανάστροφης ανάπτυξης της τμηματικής πνευμονίας, η θεραπεία με φάρμακα συμπληρώνεται από τις μεθόδους φυσικοθεραπείας: UHF, επαγωγικήθερμία, ηλεκτροφόρηση φαρμάκου και υπεριώδη ακτινοβολία στο στήθος. Για να βελτιωθεί η αποστράγγιση του βρογχικού δένδρου παρουσιάζεται δονητική μασάζ, ασκήσεις αναπνοής, μασάζ στο στήθος.

Πρόβλεψη

Οι ήπιες και μέτριες μορφές της τμηματικής πνευμονίας συνήθως καταλήγουν σε πλήρη ανάκτηση εντός τριών εβδομάδων. Μία παρατεταμένη ή περίπλοκη πορεία παρατηρείται συνήθως με ιική ή βακτηριακή επαναμόλυνση, επιδεινούμενη με πρόωρο ιστορικό, καθυστερημένη ή ανεπαρκή θεραπεία. Με την εμφάνιση τοξικών ή πυώδους επιπλοκών, η πρόγνωση της τμηματικής πνευμονίας μπορεί να είναι πολύ σοβαρή.

Τμηματική πνευμονία

Η πνευμονία κατά τμημάτων είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας σε ένα από τα τμήματα του πνεύμονα. Διαφέρει από την εστιακή πνευμονία στο ότι επηρεάζει μια μεγάλη περιοχή αυτού του οργάνου και έχει μια πιο σοβαρή πορεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάπτυξη της φλεγμονής προηγείται από τη διείσδυση στο ανθρώπινο σώμα παθογόνων παραγόντων που έχουν δυσμενή επίδραση. Ωστόσο, οι πνευμονολόγοι εντοπίζουν έναν αριθμό επιπλέον παραγόντων προδιάθεσης.

Ένας τέτοιος τύπος πνευμονίας εκφράζεται κλινικά σε μια οξεία έναρξη, μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, μια έντονη δηλητηρίαση του σώματος και ο έντονος πόνος στο στήθος, μπορεί να πάρει μια παρατεταμένη πορεία και να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Η βάση της διάγνωσης συνίσταται σε οργανικές εξετάσεις του ασθενούς, οι οποίες συμπληρώνονται με φυσική εξέταση, μελέτη ιατρικού ιστορικού και εργαστηριακές εξετάσεις.

Πώς να αντιμετωπίσετε την τμηματική πνευμονία μπορεί να πει μόνο σε γιατρό. Συχνά πρόκειται για συντηρητικές μεθόδους που περιλαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή και φυσιοθεραπεία. Αξίζει να σημειωθεί ότι η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες σε αυτή την περίπτωση όχι μόνο δεν είναι αποτελεσματική, αλλά μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς.

Αιτιολογία

Όπως και άλλες μορφές της φλεγμονώδους διαδικασίας με εντοπισμό στους πνεύμονες, η τμηματική πνευμονία συμβαίνει στο πλαίσιο της διείσδυσης βακτηρίων στο ανθρώπινο σώμα. Τα πιο κοινά παθογόνα είναι:

Αρκετές φορές λιγότερο παθολογικοί παράγοντες είναι:

Είναι εξαιρετικά σπάνιο να γίνει πηγή μόλυνσης:

Ωστόσο, παρά την βακτηριακή προέλευση, οι ιοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν φλεγμονή, όπως:

• αδενοϊός.
• Παθογόνα ARVI.
• παθογόνο φυματίωσης.
• ιό παραγρίπης και άλλους ιούς της αναπνοής.

Η αδυναμία του ανοσοποιητικού συστήματος είναι ένας σημαντικός παράγοντας προδιάθεσης, που προκαλεί την πρόκληση φλεγμονών στους παθογόνους παράγοντες. Εκτός από τις καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας οποιασδήποτε φύσης, τα παρακάτω μπορούν να αυξήσουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας:

• παθολογίες των βρόγχων, ιδίως βρογχίτιδα και άσθμα, χρόνια απόφραξη και βρογχόσπασμο.
• ασθένειες των πνευμόνων, συγκεκριμένα ΧΑΠ και πλευρίτιδα, πνευμοθώρακα και φυματίωση, καθώς και κακοήθη ή καλοήθη νεοπλάσματα.
• ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
• ογκολογικές διεργασίες οποιουδήποτε εντοπισμού.
• παρατεταμένο τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.
• μακροχρόνια εμπειρία καπνίσματος ·
• ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή.
• τοξίνη δηλητηρίαση?
• η πορεία της εξιδρωματικής καταρράχης διάθεσης στα παιδιά.
• παρατεταμένη υποθερμία.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η κύρια ομάδα κινδύνου αποτελείται από παιδιά και ηλικιωμένους. Παρ 'όλα αυτά, δεν αποκλείεται η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου σε άτομα σε ηλικία εργασίας.

Θα πρέπει επίσης να έχουμε κατά νου ότι σε κάθε πνεύμονα υπάρχουν αρκετά τμήματα που μοιάζουν με ένα κολοβωμένο κώνο σε σχήμα και το άκρο του κατευθύνεται προς τη ρίζα του πνεύμονα. Ο άνω λοβός του δεξιού πνεύμονα περιλαμβάνει τα ακόλουθα τμήματα:

Η μέση μετοχή αποτελείται από ένα πλευρικό και μεσαίο τμήμα και μικρότερο από πέντε μέρη, μεταξύ των οποίων:

• κορυφή?
• μέση βασική;
• πρόσθια βασική.
• πλευρική βασική.
• οπίσθιο βασικό.

Ο άνω λοβός του πνεύμονα, που βρίσκεται στα αριστερά, σχηματίζεται από τέτοια τμήματα:

• apical;
• πίσω?
• μπροστά.
• ανώτερη καλάμι?
• κατώτερο καλάμι.

Τα συστατικά του κάτω λοβού του αριστερού πνεύμονα συμπίπτουν εντελώς με τα τμήματα του δεξιού πνεύμονα.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με τον αιτιολογικό παράγοντα, η τμηματική πνευμονία σε παιδιά και ενήλικες είναι:

• πρωτογενής - αυτό σημαίνει ότι η παθολογία δρα ως ανεξάρτητη ασθένεια και προκαλείται από έναν από τους παραπάνω μικροοργανισμούς.
• δευτερογενής - χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι αναπτύσσεται σε σχέση με άλλες παθολογίες, δηλ. δρα ως επιπλοκή τους.

Η κύρια φλεγμονώδης διαδικασία σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του πνεύμονα χωρίζεται σε:

• τυπικό - που προκαλείται από την επίδραση των βακτηρίων από την κατηγορία των πιο κοινών παθογόνων?
• άτυπη - σε τέτοιες περιπτώσεις, φλεγμονή που προκαλείται από σπάνια είδη του παθογόνου παράγοντα.
• ιογενή - που προκαλείται από την αύξηση του αριθμού των ιών?
• μυκητίαση - το ασπεργίλλιο ή candida είναι συνήθως η κύρια αιτία.
• φαρμακευτικά ·
• τοξικό.

Επιπλέον, υπάρχουν διάφοροι τρόποι μόλυνσης μέσω των οποίων παθογόνα εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα:

• βρογχογενής - ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου εισέρχεται μέσω του εισπνεόμενου αέρα.
• αιματογενής - με ροή αίματος.
• μεταστατικό - από άλλη πηγή φλεγμονής στο σώμα.

Διαχωρισμός της νόσου ανάλογα με τον τόπο της μόλυνσης:

• η αποκτώμενη από την κοινότητα ή οικιακή πνευμονία.
• νοσοκομειακή ή νοσοκομειακή πνευμονία.
• η φλεγμονή που συνδέεται με την παροχή ιατρικής περίθαλψης, και ειδικότερα η διαδικασία τεχνητού αερισμού των πνευμόνων.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της πορείας της ασθένειας περνά τρεις βαθμούς:

Ανάλογα με τον αριθμό των θιγόμενων τμημάτων, η ασθένεια διαιρείται:

• η ίδια η πνευμονία - αυτό επηρεάζει μόνο ένα τμήμα του αριστερού ή του δεξιού πνεύμονα.
• πολυεστιακή πνευμονία - αυτός ο τύπος μιλάει όταν πολλά τμήματα συμμετέχουν ταυτόχρονα στην παθολογία.
• η υποσχηματική πνευμονία είναι μια φλεγμονή ενός τμήματος του τμήματος του πνεύμονα, δηλαδή του εντελώς ανώτερου, μεσαίου ή κατώτερου λοβού.

Επιπροσθέτως, στον εντοπισμό της φλεγμονώδους εστίας κατανέμεται η πλευρική και η δεξιόστροφη τμηματική πνευμονία.

Συμπτωματολογία

Σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου η φλεγμονή έχει βακτηριακή ή ιική φύση, συνιστάται να σημειωθεί η διάρκεια της περιόδου επώασης - αυτή είναι η περίοδος από τη στιγμή της διείσδυσης του παθολογικού παράγοντα μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα εξωτερικά σημεία. Για τυπικές μορφές, η περίοδος επώασης είναι περίπου τρεις ημέρες, και για τις άτυπες μορφές, μπορεί να διαρκέσει έως τρεις εβδομάδες.

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτού του τύπου πνευμονίας είναι η οξεία έναρξη της, γι 'αυτό τα κύρια συμπτώματα της τμηματικής πνευμονίας σε ενήλικες και παιδιά θεωρούνται ότι είναι:

• μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας σε 39 μοίρες?
• κόπωση και σοβαροί πονοκέφαλοι.
• αυξημένη εφίδρωση και μειωμένη απόδοση.
• πόνους στο σώμα και άλλα συμπτώματα συνδρόμου δηλητηρίασης.
• παραβίαση του καρδιακού ρυθμού.
• η σύγχυση και οι κατασχέσεις είναι συχνότερες στα παιδιά.
• σπάνιο ξηρό βήχα, κατά τη διάρκεια του οποίου ακούγεται ένας χαρακτηριστικός σφύριγμα. Καθώς η φλεγμονή προχωρεί, εμφανίζεται πτύελο.
• πόνος στο επιγαστρικό
• πόνος στο στήθος από το θιγόμενο τμήμα. Αξίζει να σημειωθεί ότι η τμηματική πνευμονία της αριστερής όψης εμφανίζεται αρκετές φορές λιγότερο συχνά από την δεξιά.
• μειωμένη όρεξη.
• περιόδους ναυτίας και εμέτου.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• διαταραχή της μετακίνησης του εντέρου.
• ανθυγιεινό ρουζ στο πρόσωπο.

Διαγνωστικά

Προκειμένου ο κλινικός γιατρός να υποψιάζεται την εμφάνιση τμηματικής πνευμονίας, είναι απαραίτητο να διεξάγεται όχι μόνο μια σειρά εργαστηριακών και οργάνων εξετάσεων αλλά και χειρισμοί που εκτελούνται απευθείας από τον πνευμονολόγο.

Επομένως, το πρώτο στάδιο της έγκρισης της σωστής διάγνωσης περιλαμβάνει:

• εξοικείωση με το ιστορικό της νόσου - την αναγνώριση χρόνιας νόσου, η οποία θα μπορούσε να οδηγήσει στην ανάπτυξη τμηματικής φλεγμονής στους πνεύμονες.
• συλλογή και ανάλυση του ιστορικού ζωής του ασθενούς.
• μια εμπεριστατωμένη εξέταση που στοχεύει στην ακρόαση του ασθενούς με ένα φωνοενδοσκόπιο και τη μέτρηση της θερμοκρασίας.
• Η λεπτομερής έρευνα του ασθενούς - αυτό είναι απαραίτητο για να διαπιστωθεί η πρώτη στιγμή της έναρξης και ο βαθμός σοβαρότητας των συμπτωμάτων, γεγονός που με τη σειρά του θα δείξει τη σοβαρότητα της ασθένειας.

Τα εργαστηριακά και διαδραστικά διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν:

• γενική κλινική εξέταση αίματος ·
• βιοχημεία αίματος?
• ανίχνευση πτύελου βήχα
• καλλιέργεια βακτηριακού αίματος.
• ακτινογραφίες θώρακος ·
• CT και MRI.

Όλες οι παραπάνω διαδικασίες επιτρέπουν όχι μόνο να γίνει η σωστή διάγνωση, αλλά και να διαφοροποιηθεί η τμηματική πνευμονία από:

• πνευμονική φυματίωση;
• πρωτεύον ή μεταστατικό καρκίνο του αριστερού ή του δεξιού πνεύμονα.
• πνευμονικό έμφρακτο;
• bronchiolitis obliterans;
• ξένο αντικείμενο στους βρόγχους?
• εστιακή, διάμεση και λοβιακή πνευμονία.

Θεραπεία

Η διάγνωση της τμηματοειδούς πνευμονίας περιλαμβάνει θεραπεία σε εξωτερικό περιβάλλον, αλλά η εξαίρεση είναι τα παιδιά και η σοβαρή πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Για να απαλλαγούμε από την ασθένεια μάλλον συντηρητικές μεθόδους θεραπείας, δηλαδή:

• λήψη φαρμάκων.
• θεραπεία αποτοξίνωσης.
• φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.

Η φαρμακευτική αγωγή της ασθένειας περιλαμβάνει τη χρήση:

• αντιβιοτικά - λαμβάνουν διάρκεια τουλάχιστον δύο εβδομάδων.
• βλεννολυτικά και αποχρεμπτικές ουσίες.
• βρογχοδιασταλτικά.
• αντιπυρετικά φάρμακα.
• αντιισταμινικό φάρμακο.
• γλυκοκορτικοστεροειδή.
• καταπραϋντικά ·
• αντιπυρετικά, παυσίπονα και άλλα φάρμακα που στοχεύουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Επιπλέον, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τέτοιες φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες στον ασθενή:

• UFO και UHF.
• φαρμακευτική ηλεκτροφόρηση.
• inductothermy;
• θεραπεία οξυγόνου.

Η υποχρεωτική θεραπεία πρέπει να συμπληρώνεται με:

• δονητικό στήθος.
• αναπνευστική γυμναστική
• θεραπευτικό μασάζ.

Συχνά είναι αρκετές τρεις εβδομάδες σύνθετης θεραπείας για την πλήρη αποκατάσταση του ασθενούς.

Πιθανές επιπλοκές

Τις περισσότερες φορές, η εξέλιξη των συνεπειών προκαλείται από τις ανεξάρτητες προσπάθειες να θεραπευθεί η ασθένεια με λαϊκές θεραπείες. Σε τέτοιες καταστάσεις, ο σχηματισμός:

• χρόνια πνευμονία.
• υπεζωκομικοί εμπειμοί ·
• τοπική πνευμο-σκλήρυνση.
• οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.
• βρογχιεκτασία;
• ινώδη ή οροειδή πλευρίτιδα.
• απόστημα ή κατάρρευση των πνευμόνων.
• υπόταση;
• καρδιαγγειακό ή αποφρακτικό σύνδρομο.
• νευροτοξικότητας.

Πρόληψη και πρόγνωση

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα προληπτικά μέτρα από την τμηματική πνευμονία, αλλά μεταξύ των μέτρων που μειώνουν την πιθανότητα σχηματισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας αξίζει να επισημανθεί:

• εμβολιασμός κατά των βακτηρίων και των ιών που μπορούν να δράσουν ως αιτιολογικός παράγοντας της νόσου.
• την πλήρη απόρριψη των εθισμών.
• ισορροπημένη και ισορροπημένη
• αποφεύγοντας την υποθερμία.
• όταν είναι δυνατόν, ελαχιστοποιούν τις επιδράσεις των καταστάσεων άγχους ·
• έγκαιρη εξάλειψη των παθολογιών που μπορούν να λειτουργήσουν ως βασική πάθηση, στο πλαίσιο της οποίας αναπτύσσεται τμηματική πνευμονία.
• λήψη φαρμάκων που συνταγογραφούνται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.
• η απόρριψη της χρήσης παραδοσιακής ιατρικής για την ανακούφιση των πρώτων σημείων μίας παρόμοιας ασθένειας - αυτό είναι απαραίτητο για την πρόληψη των επιπλοκών.
• κανονικό πέρασμα μιας πλήρους εξέτασης στην κλινική.

Η πρώιμη εξάλειψη της νόσου οδηγεί στο γεγονός ότι η τμηματική πνευμονία συχνά έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Παρά το γεγονός ότι οι επιπλοκές αναπτύσσονται αρκετά σπάνια, μπορεί να είναι θανατηφόρες.

Αριστερές πνευμονία: συμπτώματα και θεραπεία

Είναι γνωστό ότι η πνευμονία είναι μια σοβαρή και επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια. Δεν εκδηλώνεται πάντοτε με έντονα συμπτώματα, τόσο πολλοί προσπαθούν να αντιμετωπίζονται με μεθόδους στο σπίτι, ή ακόμα και να το αντέχουν "στα πόδια τους".

Μια τέτοια στάση απέναντι στη θεραπεία είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές. Ιδιαίτερα επικίνδυνο όσον αφορά τις επιπλοκές και τη δυσκολία της θεραπείας είναι η αριστερή πνευμονία.

Πώς διαφέρει από άλλους τύπους πνευμονίας και πώς αναγνωρίζουμε τα σημάδια της;

Τι είναι πνευμονία αριστερά; Αιτιολογία και ταξινόμηση

Η πνευμονία στην αριστερή πλευρά είναι λιγότερο συχνή από τη δεξιόστροφη πνευμονία. Αυτό οφείλεται στη δομή του αριστερού πνεύμονα - είναι μικρότερη από τη δεξιά. Ο σωστός κύριος βρόγχος είναι μεγαλύτερος και ευρύτερος.

Ως εκ τούτου, η λοίμωξη του δεξιού πνεύμονα συμβαίνει συχνά μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων.

Για την πνευμονία στην αριστερή πλευρά, άλλες πηγές λοίμωξης είναι πιο χαρακτηριστικές:

1. Η λοίμωξη εισέρχεται στον πνεύμονα με τη ροή λεμφαδένων ή αίματος από τις εξωπνευμονικές εστίες φλεγμονής. Αυτό μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης, τραυματισμών ή ενδοφλέβιας χρήσης ναρκωτικών με βρώμικη βελόνα.
2. Μολυσματική ενδοκαρδίτιδα.
3. Αερομεταφερόμενος με εξασθενημένη ανοσία κατά τη διάρκεια περιόδων εκδήλωσης εποχιακών ασθενειών.

Η αιτία της ανάπτυξης της φλεγμονής του αριστερού πνεύμονα δεν μπορεί να θεραπευτεί οξεία ιογενής νόσο. Σε αυτή την περίπτωση, είναι μια επιπλοκή και είναι δευτερογενής.

Σύμφωνα με τον εντοπισμό της φλεγμονής, η πνευμονία αριστεράς πλευράς χωρίζεται σε:

Ένας από τους τύπους πνευμονίας του αριστερού πλευρικού λοβού είναι η μορφή του καλαμιού (γλωσσική).

Σε αυτή την περίπτωση, επηρεάζονται τα τμήματα των καλαμιών του άνω λοβού του αριστερού πνεύμονα. Από τη φύση της βλάβης, η φλεγμονή του αριστερού πνεύμονα είναι συχνότερα εστιακή.

Η ανάπτυξη της μορφής του κάτω λοβού (εμφανίζεται πιο συχνά στον άνω λοβό) προωθείται από καρδιακές παθήσεις που προκαλούν στασιμότητα στους πνεύμονες.

Πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου:

• Μεγάλη ανάπαυση στο κρεβάτι.
• Σκολίωση βαθμού 4 και άλλες παραμορφώσεις στη σπονδυλική στήλη.
• Πιέζοντας το κάτω άκρο του πνεύμονα λόγω της ενδοκοιλιακής πίεσης στους ασθενείς που λειτουργούν.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ασθένειας διαφέρουν ανάλογα με τη μέθοδο μόλυνσης (τύπος πνευμονίας):

Η σοβαρότητα της ασθένειας εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα, τη δράση του και την αντίσταση του σώματος του ασθενούς.

Συμπτώματα

Δεδομένου ότι η φλεγμονή στην αριστερή πλευρά είναι λιγότερο σκληρή, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό όταν εμφανίζονται οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου.

Η ιδιαιτερότητα της πνευμονίας στην αριστερή πλευρά είναι μια απότομη έναρξη της νόσου:

• Πολύ υψηλή θερμοκρασία (έως 40 ° C).
• Υπερβολική εφίδρωση, ειδικά τη νύχτα.
• Ανάλυση;
• Βήχας.
• Πυρετός.
• Ταχεία αναπνοή.

Ένα από τα συγκεκριμένα σημάδια είναι η γαλασία του δέρματος γύρω από τα χείλη, τη μύτη και τα νύχια στα χέρια. Ο βήχας μπορεί να είναι ξηρός, αλλά πιο συχνά με πτύελα.

Ιδιαίτερα οξεία έναρξη της νόσου συμβαίνει στα παιδιά. Στο φόντο της υψηλής θερμοκρασίας, βασανίζονται από έντονο βήχα με πλούσια πτύελα.

Το παιδί έχει δύσπνοια, που δεν σχετίζεται με σωματική δραστηριότητα, παρατεταμένο λόξυγγας και πόνο στην αριστερή πλευρά του στήθους.

Οι ηλικιωμένοι υποφέρουν επίσης από την ασθένεια, αλλά τα συμπτώματά τους δεν αναπτύσσονται τόσο γρήγορα όσο τα παιδιά. Μετά από 60 χρόνια, με νόσο πνευμονίας αριστερά, είναι δυνατή η απώλεια συνείδησης σε υψηλές θερμοκρασίες και αποπροσανατολισμό.

Πιθανή ασυμπτωματική εκδήλωση της νόσου στους ενήλικες. Περνάει χωρίς πυρετό μόνο με γενική κακουχία. Μια τέτοια πορεία είναι πολύ πιο επικίνδυνη, καθώς η θεραπεία ξεκινάει από καιρό, και αυτό είναι γεμάτο με σοβαρές επιπλοκές.

Ιογενής πνευμονία

Τα συμπτώματα της πνευμονίας στα αριστερά, που προκαλούνται από έναν ιό, διαφέρουν από τη βακτηριακή μορφή:

• Ξηρός βήχας.
• Μυϊκή αδυναμία.
• Πονοκέφαλος.
• Σοβαρή δύσπνοια.
• Κατανομή.

Ο βήχας πάντα στοιχειώνει, παροξυσμική με μικρή ποσότητα πτύου.

Κατώτερη πνευμονία

Η ιδιαιτερότητα της κλινικής εικόνας της κατώτερης πνευμονίας είναι ο πόνος κατά τη διάρκεια του βήχα και της αναπνοής.

Αυτό οφείλεται στη συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία του εσωτερικού υπεζωκότα. Ο πόνος μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή βαρύτητας στο στήθος προς τα αριστερά.

Επιπλοκές κατώτερης πνευμονίας:

• Παράπλευρη πλευρίτιδα - συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
• Λοιμώδης-τοξική μυοκαρδίτιδα - φλεγμονή του καρδιακού μυός.
• Ανενεργή φλεγμονή του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης.

Άνω λοβιακή αριστερή πνευμονία

Σε αντίθεση με τη φλεγμονή στον άνω λοβό του δεξιού πνεύμονα στα αριστερά, επηρεάζεται ένας μεγαλύτερος αριθμός τμημάτων.

Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, η πνευμονία του ανώτερου λοβού από την αρχή αρχίζει στο πλαίσιο αναπνευστικής ανεπάρκειας. Μόνο τότε αρχίζουν εκδηλώσεις ψυχρής φύσης - βήχας, ρινική καταρροή, υψηλός πυρετός.

Στους ενήλικες, ο εν λόγω εντοπισμός της φλεγμονώδους διαδικασίας εκφράζεται με επιπλέον συμπτώματα - εξασθένηση της αναπνοής, έλξη του δέρματος μεταξύ των νευρώσεων και πάνω από τις κλαβέλες κατά την αναπνοή, την ωχρότητα και τις υγρές ραβδώσεις.

Η πνευμονία του αριστερού λοβού του αριστερού πνεύμονα δεν έχει σοβαρές συνέπειες όπως η φλεγμονή στον κάτω λοβό.

Διαγνωστικά

Για την επιτυχή αντιμετώπιση της πνευμονίας στην αριστερή πλευρά, είναι απαραίτητο να καθοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου. Σε αυτό εξαρτάται η επιλογή αντιβιοτικών στενής δράσης. Εκτελούνται οι ακόλουθες δοκιμές:

• Ανάλυση ούρων;
• Βιοχημεία και πλήρη αίματος.
• Η καλλιέργεια των πτυέλων.

Μια ακτινογραφία και σε ορισμένες περιπτώσεις η βρογχοσκόπηση συνταγογραφείται για τον προσδιορισμό της έκτασης της βλάβης στον πνεύμονα. Παρέχει την πιο αξιόπιστη εικόνα της νόσου.

Θεραπεία

Εάν ένας ασθενής έχει υψηλό πυρετό για τρεις ημέρες (39 - 40 ° C), παρατηρείται βήχας με πτυέκια και πυρετό, πρέπει αμέσως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Παρόμοια συμπτώματα υποδηλώνουν βακτηριακή λοίμωξη Ένας ήπιος βαθμός μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι υπό ιατρική επίβλεψη.

Οι ενδείξεις υποχρεωτικής νοσηλείας είναι:

• Οξεία μορφή.
• Αναπνευστική ανεπάρκεια.
• Επεισόδια της απώλειας συνειδήσεως.
• Παιδική και προχωρημένη ηλικία του ασθενούς.
• Υψηλή θερμοκρασία.
• Σοβαρή αφυδάτωση.
• Πνευματικό πτύελο.

Η σοβαρή πνευμονία απαιτεί θεραπεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας ή στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Επιλογή φαρμάκων

Προτού ο αιτιολογικός παράγοντας προσδιοριστεί από τα αποτελέσματα των δοκιμών, η αντιβιοτική θεραπεία πραγματοποιείται με ένα ευρύ φάσμα δράσης. Σταματούν την ανάπτυξη φλεγμονής. Στη συνέχεια διεξάγεται η επιλογή των αντιβακτηριακών φαρμάκων, στα οποία τα αναγνωρισμένα βακτηρίδια είναι ευαίσθητα.

Η θεραπεία της πνευμονίας στην αριστερή πλευρά είναι πάντοτε πολύπλοκη.

Περιλαμβάνει φάρμακα για διαφορετικούς σκοπούς:

• Αντιβακτηριακά (ή αντιικά);
• Βλεννολυτική;
• Αποχρεμπτικό;
• Αντιπηκτικά.
• Bronchodilatory;
• Αντιπλημμυρικό.

Συχνά, στην ιογενή μορφή, ο γιατρός επίσης συνταγογραφεί ένα αντιβιοτικό. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η προσκόλληση βακτηριακής λοίμωξης στο νοσοκομείο.

Η φαρμακευτική αγωγή της πνευμονίας στην αριστερή πλευρά περιπλέκεται από το γεγονός ότι, λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του αριστερού βρόγχου, η χορήγηση της δραστικής ουσίας του φαρμάκου στη θέση της φλεγμονής είναι δύσκολη. Ως εκ τούτου, τα φάρμακα συνταγογραφούνται με τη μορφή ενέσεων.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία με έγχυση πραγματοποιείται. Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε βιταμίνες.

Φυσιοθεραπεία

Το συγκρότημα περιλαμβάνει φυσιοθεραπεία, με στόχο την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Υποβάλλονται ηλεκτροφόρηση και μασάζ στο στήθος. Ανακουφίζουν τον πόνο, συμβάλλουν στην απόρριψη των πτυέλων.

Διεξήγαγε επίσης ασκήσεις αναπνοής και εισπνοή.

Διατροφή

Κατά τη διάρκεια της περιόδου οξείας φλεγμονής και στο στάδιο της ανάκτησης είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί μια διατήρηση της διατροφής.

Κατά τη διάρκεια της αιχμής της νόσου είναι προτιμότερο να μεταβείτε σε υγρά ελαφρά τρόφιμα με ελάχιστη περιεκτικότητα σε αλάτι. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της ασθένειας, συνιστάται να τρώτε περισσότερα φρούτα και λαχανικά πλούσια σε βιταμίνες.

Κατά τη λήψη αντιβιοτικών, συνιστάται να πίνετε όξινα ποτά φρούτων. Το σώμα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου απαιτεί ασβέστιο, έτσι ώστε η διατροφή θα πρέπει να είναι περισσότερα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Πόσο θεραπεύεται η αριστερή πνευμονία;

Με την κατάλληλη θεραπεία, η πνευμονία στην αριστερή πλευρά στα παιδιά θεραπεύεται εντός μιας εβδομάδας.

Το σώμα του παιδιού αποκαθίσταται γρήγορα μετά από μια ασθένεια.

Η διάρκεια της θεραπείας σε ενήλικες εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Αυτή είναι η απεραντοσύνη της περιοχής των πνευμόνων που επηρεάζεται από τη φλεγμονή, την επικαιρότητα και την επάρκεια της θεραπείας, την παρουσία συναφών ασθενειών που επιβραδύνουν την ανάκαμψη.

Οι ανεπιθύμητοι παράγοντες που επηρεάζουν τη διάρκεια της θεραπείας περιλαμβάνουν τις κακές συνθήκες διαβίωσης των ασθενών.

Παρατεταμένη θεραπεία σε ασθενείς με διάφορες καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

Εάν η θεραπεία ξεκινήσει εγκαίρως και ο ασθενής συμμορφώνεται με όλες τις συστάσεις του γιατρού, τότε η ανακούφιση αρχίζει 4-5 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου.

Η πλήρης ανάκτηση είναι δυνατή μόνο μετά από 2 - 3 εβδομάδες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως ενάμιση μήνα.

Ακόμα και να γνωρίζετε πώς να θεραπεύετε την πνευμονία με τα εσωτερικά φάρμακα και τα αντιβιοτικά, δεν πρέπει να το κάνετε εσείς οι ίδιοι.

Η χρήση αντιβιοτικών που δεν χρησιμοποιούνται σωστά ή η αντικατάσταση λαϊκών συνταγών για αυτά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, ακόμη και θάνατο. Η αυτοθεραπεία για πνευμονία αριστερά είναι απαράδεκτη!

Πώς να θεραπεύετε την τμηματική πνευμονία σε ενήλικες και παιδιά

Η πνευμονία ή, στην καθημερινή γλώσσα, η πνευμονία, μπορεί να εμπλέκει το αναπνευστικό όργανο εν όλω ή εν μέρει. Στην πρώτη περίπτωση μιλάνε για τη συνολική βλάβη των πνευμόνων. Μπορεί να είναι μονόδρομη ή αμφίδρομη.

Μια μερική βλάβη μπορεί να εξαπλωθεί στο λοβό του πνεύμονα, στο τμήμα της ή να καλύψει μια αυθαίρετη εστίαση (λοβική, τμηματική και εστιακή πνευμονία, αντίστοιχα). Εξετάστε τι είναι η τμηματική πνευμονία, ποια συμπτώματα εμφανίζονται σε ενήλικες και παιδιά και με ποιον τρόπο αντιμετωπίζεται.

Τι είναι η τμηματική πνευμονία των πνευμόνων

Παρά το γεγονός ότι ο δεξιός και ο αριστερός πνεύμονας είναι αναπόσπαστα όργανα, ανατομικά, κάθε ένα από αυτά χωρίζεται κατά κανόνα σε 8 (αριστερά) και 10 (δεξιά) βρογχοπνευμονικά τμήματα. Κάθε τμήμα αερίζεται και παρέχεται με ξεχωριστό τμηματικό βρόγχο και κλάδο της πνευμονικής αρτηρίας.

Όταν μιλούν για τμηματική πνευμονία, εννοούν μία ή περισσότερες μολυσματικές αλλοιώσεις (πολυσημειακή μορφή) των βρογχοπνευμονικών τμημάτων εντελώς. Αυτή η τμηματική φλεγμονή διαφέρει από την εστιακή, η οποία περιορίζεται σε τμήμα του τμήματος και η λοβωτική, η οποία περιλαμβάνει πολλά τμήματα ταυτόχρονα.

Η τμηματική πνευμονία είναι μολυσματική φλεγμονή του βρογχοπνευμονικού τμήματος με εμπλοκή των βρόγχων, των κυψελίδων και των βρόγχων. Το φλεγμονώδες τμήμα συνοδεύεται συνήθως από την κατάρρευση των κυψελίδων σε αυτήν την περιοχή και τον αποκλεισμό ενός τμήματος από τη διαδικασία ανταλλαγής αερίων.

Η πνευμονία κατά τμημάτων επηρεάζει συχνά τα παιδιά ηλικίας 3-7 ετών.

Τα αίτια της νόσου

Η μόλυνση με πνευμονία συμβαίνει με τους ακόλουθους τρόπους:

• με εισπνεόμενο αέρα (πιο συχνά).
• παρουσία μικροβίων από την άνω αναπνευστική οδό.
• με τη διάδοση μικροβίων μέσω του αίματος από ένα άλλο ξέσπασμα φλεγμονής (σε σπάνιες περιπτώσεις).

Εξετάστε ποιοι μικροοργανισμοί προκαλούν πνευμονία.

Βακτήρια

Η πνευμονία κατά τμήματα έχει βακτηριακή φύση. Τα παθογόνα είναι τυπικά "αναπνευστικά" μικρόβια:

• πνευμονοκοκκικοί στρεπτόκοκκοι (συχνότερα).
• πυρογενείς στρεπτόκοκκους.
• Staphylococcus (συμπεριλαμβανομένης της χρυσή εμφάνιση)?
• αιμοφιλικό ραβδί.

Λιγότερο συχνά, οι αιτιολογικοί παράγοντες της άτυπης τμηματικής πνευμονίας είναι:

• Legionella (pneumophila);
• χλαμύδια (πνευμονία).
• μυκοπλάσμα (πνευμονία).

Τα αρνητικά κατά Gram βακτήρια είναι πολύ λιγότερο υπεύθυνα για την πνευμονία:

• μπλε πύος bacillus?
• Klebsiella pneumonia;
• Ε. Coli;
• acinetobacter.

Παρά τη βακτηριακή φύση της πνευμονίας, οι ιοί είναι συνήθως ένας παράγοντας που προκαλεί την ασθένεια.

Ιοί

Οι ίδιοι οι ιοί δεν προκαλούν πνευμονία. Ωστόσο, ο ρόλος τους στην ανάπτυξη της νόσου οδηγεί. Θυμηθείτε ότι οι ιοί του αναπνευστικού συστήματος χρησιμοποιούν κύτταρα βλεννογόνου των αεραγωγών για την αναπαραγωγή τους. Διεισδύοντας σε αυτά, εκπέμπουν συγκεκριμένες ουσίες που «κοιμούνται» στο ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό δημιουργεί ιδανικές συνθήκες για μια βακτηριακή λοίμωξη, η οποία είναι η άμεση αιτία πνευμονίας.

Οι ιοί του αναπνευστικού συστήματος που προκαλούν τη νόσο είναι γνωστοί σε όλους. Αυτό είναι, καταρχάς, η γρίπη, ο κύριος κίνδυνος της οποίας έγκειται ακριβώς σε μια τέτοια επιπλοκή όπως η πνευμονία. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ο ιός parainfluenza. Στα παιδιά, ο μηχανισμός σκανδάλης για την ανάπτυξη της πνευμονίας μπορεί να είναι οποιαδήποτε οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη (αναπνευστική συγκυτιακή λοίμωξη, αδενοϊός, κλπ.).

Άλλοι προκλητικοί παράγοντες

Η αποδυνάμωση της ανοσοαπόκρισης είναι ένας σημαντικός παράγοντας στην ανάπτυξη μιας βακτηριακής επιπλοκής στην κατώτερη αναπνευστική οδό. Όπως καταδείξαμε στην προηγούμενη παράγραφο, η αιτία αυτής της αποδυνάμωσης είναι συνήθως οι ιοί. Αλλά όχι μόνο. Μεταξύ άλλων παραγόντων, πρέπει να δοθεί προσοχή στα ακόλουθα:

• καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας (όποια και αν είναι η αιτία).
• βρογχικές ασθένειες (χρόνια απόφραξη, βρογχίτιδα, βρογχόσπασμος, άσθμα).
• ασθένειες των πνευμόνων (ΧΑΠ, φυματίωση, πνευμοθώρακα, πλευρίτιδα, νεοπλάσματα).
• καρδιαγγειακές παθήσεις (καρδιακή ανεπάρκεια, ανεύρυσμα της αορτής κλπ.) ·
• ογκολογικές ασθένειες ·
• προχωρημένη ηλικία.
• τεχνητό πνευμονικό εξαερισμό.
• σημαντική υποθερμία.
• μακρά περίοδο καπνίσματος.

Στους ενήλικες, ένα σύνθετο από τους παραπάνω παράγοντες παίζει ρόλο στην ανάπτυξη τμηματικής πνευμονίας.

Δεξιά και αριστερή τμηματική πνευμονία

Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε από τα τμήματα του πνεύμονα. Κατά κανόνα, το (α) τμήμα (-α) γίνεται φλεγμονή στο ένα ήμισυ των πνευμόνων. Πιο κοινή τμηματική πνευμονία δεξιά. Η διμερής φλεγμονή των τμημάτων είναι ένα σπάνιο φαινόμενο με ποσοστό που δεν υπερβαίνει το 5% όλων των περιπτώσεων της νόσου.

Συμπτώματα της τμηματικής πνευμονίας

Η πνευμονία κατά τμημάτων εμφανίζεται στις ακόλουθες εξωτερικές ενδείξεις:

• πυρετός ·
• σύνδρομο δηλητηρίασης.
• υγρός βήχας.
• αισθήσεις πόνου?
• αύξηση του ρυθμού αναπνοής πάνω από 30 ανά λεπτό.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• αναπνευστική ανεπάρκεια.
• ταχυκαρδία με καρδιακό ρυθμό άνω των 125 ανά λεπτό.
• μειώνοντας την αρτηριακή πίεση σε 90/60 και κάτω.

Συχνά, πριν από οξεία πνευμονία δείξει η ίδια διαθέτει στο να είναι άρρωστος με συμπτώματα αναπνευστικής νόσου, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό: βήχα, καταρροή, ρινική συμφόρηση.

Η άμεση φλεγμονή στους πνεύμονες χαρακτηρίζεται από έντονη εμφάνιση. Η θερμοκρασία σώματος αυξάνεται σημαντικά - μέχρι και 39-40 βαθμούς Κελσίου. Ο πυρετός συνοδεύεται από ένα σύνδρομο συμπτωμάτων δηλητηρίασης:

• αδυναμία;
• αδράνεια ·
• διαταραχή του ύπνου;
• υπερβολική εφίδρωση.
• κεφαλαλγία ·
• Σώμα πόνους?
• έλλειψη όρεξης.
• σύγχυση

Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης σε ηλικιωμένους ασθενείς ζυγίζονται και οδηγούν.

Ο βήχας είναι υποχρεωτικό σημάδι πνευμονίας. Στο φόντο των εμπύρετων συμπτωμάτων, ο βήχας γίνεται έντονος, γίνεται υγρός, με άφθονο βήξιμο από πτύελα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σύμπτωμα βήχα μπορεί να μην κυριαρχεί: είναι απότομη και σπάνια.

Ταυτόχρονα, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στο στήθος, στην κορυφή της κοιλιάς. Ο πόνος είναι έντονος, συσχετίζεται με τον αναπνευστικό κύκλο, επιδεινώνεται όταν βήχετε.

Ανάλογα με την γενική κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος, η ηλικία του ασθενούς, παράγοντας το κάπνισμα, καθώς και το βαθμό της φλεγμονής πνευμονικής βλάβης, οι ασθενείς εμφανίζουν κάποιο βαθμό δύσπνοια με μια αύξηση στη συχνότητα των κύκλων της αναπνοής. Οι περισσότεροι ασθενείς με τμηματική πνευμονία έχουν δύσπνοια όταν περπατούν. Μερικοί - υποφέρουν από δύσπνοια, είναι μόνοι.

Η αναπνευστική ανεπάρκεια στην πνευμονία είναι χαρακτηριστική των περιπτώσεων με μεγάλο όγκο πνευμονικών βλαβών: όταν η φλεγμονή έχει εξαπλωθεί σε αρκετά τμήματα, η παθολογική διαδικασία έχει επηρεάσει και τους δύο πνεύμονες. Η αναπνευστική ανεπάρκεια σχηματίζεται ενάντια στο υπόβαθρο της βρογχικής απόφραξης, την απόφραξη του αναπνευστικού συστήματος με πτύελα, την «πτώση» των πνευμόνων και σημαντική αλλοίωση της ανταλλαγής αερίων σε αυτά.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Οι βασικές μέθοδοι διάγνωσης της τμηματικής πνευμονίας είναι:

• φυσική εξέταση ·
• ακτινογραφία θώρακος ·
• πλήρης καταμέτρηση αίματος.
• βακτηριολογική εξέταση των πτυέλων.

Η φυσική εξέταση περιλαμβάνει την ακρόαση των πνευμόνων και την κτύπημα στο στήθος. Το προσβεβλημένο τμήμα εκδηλώνεται με συριγμό ποικίλης έντασης, όταν χτυπάει, παρατηρείται ένας θαμπός ήχος. Αναπνοή όταν ακούτε σκληρά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα δεδομένα φυσικής εξέτασης ενδέχεται να μην είναι έντονα και δεν παρέχουν ακριβείς ενδείξεις πνευμονίας.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση απαιτείται μια ακτινολογική εξέταση των πνευμόνων - μια τυπική διαγνωστική μέθοδος για τις υποψίες πνευμονικών παθήσεων. Η ακτινογραφία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τα όρια και τον εντοπισμό του επηρεαζόμενου τμήματος, δείτε την "κατάρρευση" του πνεύμονα, άλλες πιθανές βλάβες του πνευμονικού ιστού, συμπεριλαμβανομένων φυτικό σκουρόχρωμα.

Ο πλήρης αριθμός αίματος είναι μια άλλη βασική διαγνωστική μέθοδος για την πνευμονία. Η φλεγμονή εκδηλώνεται με μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά, αυξημένο ρυθμό καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αύξηση της συγκέντρωσης των ουδετεροφίλων. Ωστόσο, μια παρόμοια αλλαγή στα χαρακτηριστικά του αίματος μπορεί να παρατηρηθεί σε οποιαδήποτε άλλη φλεγμονή. Επομένως, χωρίς την ακτινογραφία, η εξέταση αίματος δεν είναι πληροφοριακή.

Η μικροβιολογική εξέταση των πτυέλων πραγματοποιείται προκειμένου να εντοπιστεί ο παθογόνος παράγοντας και η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά και τα αντιβακτηριακά φάρμακα. Η εξέταση των πτυέλων είναι επίσης απαραίτητη για την ανίχνευση πιθανής φυματίωσης σε έναν ασθενή.

Εάν η διάγνωση δεν είναι σαφής ή τα αναλυτικά δεδομένα που λαμβάνονται είναι ασυμβίβαστα, διεξάγεται συμπληρωματική έρευνα:

• ανάλυση αερίων αίματος.
• υπολογισμένη τομογραφία του στήθους.

Η σοβαρή δύσπνοια με σημεία αναπνευστικής ανεπάρκειας μπορεί να απαιτεί αξιολόγηση της συγκέντρωσης οξυγόνου στο αίμα. Αυτή η ανάλυση γίνεται σήμερα με τη βοήθεια ειδικού αισθητήρα που φοριέται στο δάκτυλο, χωρίς λήψη αίματος.

Η υπολογιστική τομογραφία έχει οριστεί για να επιβεβαιώσει ή να διασαφηνίσει τα δεδομένα που λαμβάνονται με ακτίνες Χ, για παράδειγμα, σε περιπτώσεις όπου η βασική μέθοδος δεν επιτρέπει μια σαφή διάγνωση.

Μέθοδοι θεραπείας

Αντιβακτηριακή θεραπεία

Η αντιβακτηριακή θεραπεία έχει καίρια σημασία στη θεραπεία της τμηματικής πνευμονίας.

Αποτελεσματικές θεραπείες είναι τα αντιβιοτικά β-λακτάμης από την ομάδα των κεφαλοσπορινών:

• Zinnat;
• Claforan;
• Rocephin;
• Suprax;
• Cefazolin;
• Κεφαλεξίνη;
• Cefataxi;
• Cefepime;
• Cefixime;
• Κεφταζιδίμη;
• Κεφτριαξόνη.

Μια εναλλακτική λύση στις κεφαλοσπορίνες μπορεί να είναι μακρολιδικά αντιβιοτικά:

• Αζιθρομυκίνη.
• Wilprafen;
• Josamycin;
• Κλαριθρομυκίνη.
• Macropene;
• Sumamed;
• Fromilid;
• Αιμομυτίνη.

Η πενικιλλίνη και τα παράγωγά της είναι κλασικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην πνευμονία:

Η μικροβιολογική εξέταση των πτυέλων μπορεί να δείξει καλή ευαισθησία του αιτιολογικού παράγοντα της πνευμονίας σε συνθετικούς αντιβακτηριακούς παράγοντες της ομάδας φθοριοκινολόνης:

• Λεβοφλοξακίνη.
• Σπαρφλοξασίνη.

Οι πρώτες λίγες ημέρες συνταγογραφήθηκαν ενδοφλεβίως φάρμακα. Συχνά χρησιμοποιούν συνδυασμό δύο αντιμικροβιακών παραγόντων. Στη συνέχεια, για 7 ημέρες, η στοματική αντιβακτηριακή φαρμακευτική αγωγή συνεχίζεται.

Η γενική πορεία της θεραπείας διαρκεί κατά μέσο όρο 10 ημέρες.

Θεραπεία αποτοξίνωσης

Για να διευκολυνθεί η υγεία του ασθενούς στη θεραπεία της τμηματικής πνευμονίας σε ενήλικες, ενδείκνυνται ενέσεις σταγόνων αλατόνερου, γλυκόζης, διαλύματος Ringer ή άλλων μέσων έγχυσης. Η αφαίρεση των συμπτωμάτων δηλητηρίασης περιλαμβάνει την αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλατιού, την ομαλοποίηση του μεταβολισμού των ηλεκτρολυτών, τη μείωση της συγκέντρωσης τοξικών ουσιών στο αίμα. Όλα αυτά έχουν ευεργετική επίδραση στην ευημερία του ασθενούς και συμβάλλουν στην ταχεία ανάκαμψη του.

Μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιπυρετικά.

Αποχρεμπτικά

Όταν βροχερός βήχας, συνταγογραφούνται φάρμακα που αραιώνουν τα πτύελα και διεγείρουν την παραγωγή του:

Τα φάρμακα ακετυλοκυστεΐνης συνταγογραφούσαν 200 mg τρεις φορές την ημέρα. Βρωμεξίνη - 2 δισκία 4 φορές την ημέρα.

Βρογχοδιασταλτικά

Σε περίπτωση δύσπνοιας και σοβαρής βρογχικής απόφραξης, είναι απαραίτητο να λάβετε φάρμακα βρογχοδιασταλτικού:

Είναι πιο αποτελεσματικό να εισπνέεται βρογχοδιασταλτικά με έναν νεφελοποιητή. Το λεπτό μείγμα που δημιουργείται από τη συσκευή είναι ικανό να διεισδύσει βαθιά μέσα στην αναπνευστική οδό και να επηρεάσει τα προσβεβλημένα τμήματα των πνευμόνων.

Θεραπεία οξυγόνου

Οι διαδικασίες οξυγονοθεραπείας έχουν καλό αποτέλεσμα:

• ο ασθενής τοποθετείται σε περιβάλλον με υψηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο (οξυγονοθεραπεία).
• ο ασθενής εισπνέει ένα ειδικά παρασκευασμένο μείγμα αέρα (οξυγονοθεραπεία).

Η θεραπεία με οξυγόνο προωθεί την πιο επιτυχημένη αποτοξίνωση, διεγείρει τις διαδικασίες αναγέννησης και εξομαλύνει την αναπνοή. Η θεραπεία με οξυγόνο ενδείκνυται ως διαδικασία φυσιοθεραπείας στο στάδιο της ανάκαμψης.

Μασάζ και ασκήσεις αναπνοής

Στην περίοδο αποκατάστασης μετά την αναβληθείσα πνευμονία, φαίνεται ότι διεξάγει ένα θεραπευτικό μασάζ στο στήθος και ασκήσεις αναπνοής με αυτοπεποίθηση.

Οι ασκήσεις μασάζ και αναπνοής έχουν μηχανική επίδραση στο τμήμα της βρογχοπνευμονίας:

• να αποφευχθεί η στασιμότητα των πτυέλων στους αεραγωγούς.
• βελτίωση της παροχής αίματος στο θωρακικό μυϊκό σύστημα.
• διεγείρει τις αναγεννητικές διαδικασίες.

Αναπνευστική γυμναστική σύμφωνα με τη μέθοδο του A.N. Strelnikova. Ακόμη και η πλήρωση των συνηθισμένων μπαλονιών θα είναι χρήσιμη.

Η αναπνευστική γυμναστική δεν πρέπει να ασκείται χωρίς ιατρική συνταγή. Σε ορισμένες παθολογίες της καρδιάς ή των πνευμόνων, αντενδείκνυται.

Αρχική θεραπεία

Οι μη σοβαρές μορφές της τμηματικής πνευμονίας μπορούν να αντιμετωπιστούν εκτός του νοσοκομείου. Οι εξαιρέσεις είναι οι ασθενείς με άλλες συνακόλουθες ασθένειες (συμπεριλαμβανομένων των μολυσματικών, καρδιακών κ.λπ.), των παιδιών, των ηλικιωμένων.

Επεξεργαστείτε στο σπίτι, πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού και να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:

• ανάπαυση στο κρεβάτι;
• βαριά κατανάλωση αλκοόλ
• τα τρόφιμα με την υποχρεωτική καταχώρηση του κρέατος και των λαχανικών στο μενού ·
• υποστήριξη βιταμινών.

Φυσικά, κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να καπνίζουν.

Εκδήλωση και θεραπεία της τμηματικής πνευμονίας στα παιδιά

Η εκδήλωση τμηματικής πνευμονίας στα παιδιά δεν έχει σημαντικές διαφορές στα συμπτώματα. Κατά κανόνα, η ασθένεια αναπτύσσεται στα παιδιά με φόντο μια άλλη αναπνευστική νόσο. Συχνά όχι μόνο η αναπνευστική οδός, αλλά και το σύστημα αυτιού μπορούν να εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία. Τα συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά είναι πιο έντονα. Η κατάσταση συνοδεύεται από αδυναμία, πυρετό, δύσπνοια, αναπνοή με συριγμό.

Η θεραπεία της τμηματικής πνευμονίας στα παιδιά - σίγουρα αντιβακτηριακή - συνήθως περιλαμβάνει μια σταθερή μορφή. Η τακτική θεραπεία είναι παρόμοια με αυτή που περιγράφεται παραπάνω.

Επιπλοκές

Τμηματική πνευμονία μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη των παθολογικών διαδικασιών σε επιπλοκές στους πνεύμονες πυώδη (απόστημα, διαπύηση στην υπεζωκοτική κοιλότητα), πνευμοθώρακας - η οποία μπορεί να αποβεί μοιραία.

Σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς που πάσχουν από χρόνιες βρογχοπνευμονικές ασθένειες, η πνευμονία μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική ανεπάρκεια. Προκειμένου να αντισταθμιστεί η αναπνευστική ανεπάρκεια, το σώμα αναγκάζεται να αυξήσει τη συχνότητα των συστολών της καρδιάς - αναπτύσσεται ταχυκαρδία. Ανάλογα με την κατάσταση υγείας και την ηλικία του ασθενούς, η διατήρηση αυξημένου φορτίου στην καρδιά μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια, μείωση της αρτηριακής πίεσης και αυξημένη πιθανότητα θανάτου.

Πρόληψη

Από την τμηματική πνευμονία, κανείς δεν είναι ασφαλισμένος. Η μόνη αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης είναι ο εμβολιασμός:

• γρίπη (ετησίως) ·
• από τον πνευμονόκοκκο (μία φορά κάθε 5 χρόνια).

Ο εμβολιασμός κατά της γρίπης είναι απαραίτητος επειδή αυτός ο ιός "ανοίγει την πύλη" για πνευμονόκοκκο. Το εμβόλιο για άμεση πνευμονιοκοκκική λοίμωξη ονομάζεται PNEUMO-23. Ενδείκνυται για άτομα με χρόνιες βρογχοπνευμονικές ασθένειες.

Συμπέρασμα

Η πνευμονία κατά τμημάτων των πνευμόνων είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια που απαιτεί έγκαιρη αντιβιοτική θεραπεία.

Τα παιδιά, οι ηλικιωμένοι και όσοι πάσχουν από χρόνιες βρογχοπνευμονικές παθολογίες είναι πιο ευαίσθητα σε αυτή την ασθένεια.

Το συστηματικό κάπνισμα σε μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να μειώσει σημαντικά την ανοσολογική άμυνα της αναπνευστικής οδού. Η διακοπή του καπνίσματος αποτελεί βασικό στοιχείο στην πρόληψη της πνευμονίας από το νοικοκυριό.