Δημητριακή κοιλότητα - δομή και λειτουργία

Pleurisy

Στο ανθρώπινο σώμα, κάθε όργανο βρίσκεται χωριστά: αυτό είναι απαραίτητο, έτσι ώστε η δραστηριότητα ορισμένων οργάνων να μην παρεμβαίνει στο έργο των άλλων και επίσης να επιβραδύνει την ταχεία εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα. Ο ρόλος ενός τέτοιου «περιοριστή» για τους πνεύμονες εκτελείται από τη serous μεμβράνη, που αποτελείται από δύο φύλλα, ο χώρος μεταξύ των οποίων ονομάζεται υπεζωκοτική κοιλότητα. Αλλά η προστασία των πνευμόνων δεν είναι η μόνη λειτουργία του. Για να κατανοήσουμε τι είναι η υπεζωκοτική κοιλότητα και ποια καθήκοντα εκτελεί στο σώμα, είναι απαραίτητο να εξετάσουμε λεπτομερώς τη δομή της, τη συμμετοχή σε διάφορες φυσιολογικές διεργασίες, την παθολογία της.

Η δομή της υπεζωκοτικής κοιλότητας

Η πλευρική κοιλότητα είναι η απόσταση μεταξύ δύο φύλλων του υπεζωκότα, που περιέχει μια μικρή ποσότητα υγρού. Σε ένα υγιές άτομο, η κοιλότητα δεν είναι μακροσκοπικά ορατή. Ως εκ τούτου, είναι σκόπιμο να εξετάσει όχι την ίδια την κοιλότητα, αλλά τους ιστούς που την διαμορφώνουν.

Φυλλάδια Pleura

Ο υπεζωκότας έχει εσωτερική και εξωτερική στρώση. Η πρώτη ονομάζεται σπλαγχνική μεμβράνη, η δεύτερη - η βρεγματική μεμβράνη. Η ασήμαντη απόσταση μεταξύ τους είναι η υπεζωκοτική κοιλότητα. Η μετάβαση των στρωμάτων που περιγράφονται παρακάτω από το ένα στο άλλο λαμβάνει χώρα στην περιοχή της πύλης του πνεύμονα - με απλά λόγια, στον τόπο όπου οι πνεύμονες συνδέονται με τα μέσα του μέσου του ματιού:

Σπλαχνικό στρώμα

Το εσωτερικό στρώμα του υπεζωκότα καλύπτει κάθε πνεύμονα τόσο σφιχτά ώστε να μην μπορεί να διαχωριστεί χωρίς να καταστραφεί η ακεραιότητα των πνευμονικών λοβών. Το κέλυφος έχει διπλωμένη δομή, έτσι ώστε να μπορεί να διαχωρίζει τους λοβούς των πνευμόνων από το άλλο, εξασφαλίζοντας έτσι την εύκολη ολίσθηση τους κατά τη διαδικασία αναπνοής.

Σε αυτόν τον ιστό κυριαρχεί ο αριθμός των αιμοφόρων αγγείων σε σχέση με τα λεμφικά. Είναι το σπλαχνικό στρώμα που παράγει το υγρό που γεμίζει την υπεζωκοτική κοιλότητα.

Διαστρωματικό στρώμα

Το εξωτερικό στρώμα του υπεζωκότα συγχωνεύεται με τα τοιχώματα του θώρακα στη μία πλευρά και από την άλλη με την κοιλότητα του υπεζωκότα καλύπτεται με μεσοθηλίωμα, το οποίο εμποδίζει την τριβή μεταξύ των σπλαχνικών και των βρεγματικών στρωμάτων. Βρίσκεται περίπου από ένα σημείο 1,5 cm πάνω από την κλείδα (τον θόλο του υπεζωκότα) σε μια άκρη του σημείου 1 κάτω από τον πνεύμονα.

Το εξωτερικό τμήμα του βρεγματικού στρώματος έχει τρεις ζώνες, ανάλογα με το ποια μέρη της θωρακικής κοιλότητας έρχεται σε επαφή με:

Στο βρεγματικό στρώμα υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός λεμφικών αγγείων, σε αντίθεση με το σπλαχνικό στρώμα. Με τη βοήθεια του λεμφικού δικτύου, απομακρύνονται πρωτεΐνες, ένζυμα αίματος, διάφοροι μικροοργανισμοί και άλλα πυκνά σωματίδια από την υπεζωκοτική κοιλότητα και επαναρροφείται η περίσσεια του βρεφικού υγρού.

Υπερήχων κόλπων

Η απόσταση μεταξύ των δύο βρεγματικών μεμβρανών ονομάζεται υπεζωκοί κόλποι.

Η ύπαρξή τους στο ανθρώπινο σώμα οφείλεται στο γεγονός ότι τα όρια των πνευμόνων και της υπεζωκοτικής κοιλότητας δεν συμπίπτουν: ο όγκος του τελευταίου είναι μεγαλύτερος.

Υπάρχουν 3 τύποι υπεζωκοτικών κόλπων, ο καθένας από τους οποίους πρέπει να εξεταστεί λεπτομερέστερα.

  1. Ο κοκοιφρενικός κόλπος βρίσκεται κατά μήκος του κάτω ορίου του πνεύμονα μεταξύ του διαφράγματος και του θώρακα.
  2. Phrenic-mediastinal - που βρίσκεται στη συμβολή του μεσοθωρακίου τμήμα του υπεζωκότα στο διάφραγμα.
  3. Ο κόλπος-μεσοθωρακικός κόλπος βρίσκεται στο πρόσθιο περιθώριο του αριστερού πνεύμονα σε όλο το καρδιακό φιλέτο, πολύ ασθενώς εκφρασμένο στα δεξιά.

Ο παρακλασματικός κόλπος μπορεί να θεωρηθεί ως ο πιο σημαντικός κόλπος, πρώτον λόγω του μεγέθους του, ο οποίος μπορεί να φτάσει τα 10 cm (μερικές φορές περισσότερο) και δεύτερον, επειδή συσσωρεύει ασυνήθιστο υγρό σε διάφορες ασθένειες και τραυματισμούς των πνευμόνων. Εάν ένα άτομο χρειάζεται πνευμονική παρακέντηση, θα ληφθεί υγρό για εξέταση με διάτρηση (παρακέντηση) του φρενικού κόλπου.

Τα άλλα δύο sines έχουν μια λιγότερο έντονη αξία: είναι μικρού μεγέθους και δεν έχουν σημασία στη διαγνωστική διαδικασία, αλλά από την άποψη της ανατομίας είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε για την ύπαρξή τους.

Έτσι, οι κόλποι είναι οι ελεύθεροι χώροι της υπεζωκοτικής κοιλότητας, "τσέπες" που σχηματίζονται από τον ιστό του ιστού.

Οι κύριες ιδιότητες του υπεζωκότα και οι λειτουργίες της υπεζωκοτικής κοιλότητας

Δεδομένου ότι η υπεζωκοτική κοιλότητα είναι μέρος του πνευμονικού συστήματος, η κύρια λειτουργία του είναι να βοηθήσει στη διαδικασία της αναπνοής.

Πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα

Για να κατανοήσετε τη διαδικασία της αναπνοής, πρέπει να ξέρετε ότι η πίεση μεταξύ του εξωτερικού και του εσωτερικού στρώματος της υπεζωκοτικής κοιλότητας ονομάζεται αρνητική επειδή είναι κάτω από το επίπεδο της ατμοσφαιρικής πίεσης.

Για να φανταστεί κανείς αυτή την πίεση και τη δύναμή της, μπορείτε να πάρετε δύο κομμάτια από γυαλί, να τα βρέξετε και να τα πιέσετε μαζί. Θα είναι δύσκολο να τα χωρίσετε σε δύο ξεχωριστά θραύσματα: το γυαλί θα είναι εύκολο να ολισθήσει, αλλά θα είναι απλά αδύνατο να αφαιρέσετε ένα ποτήρι από το άλλο, απλώνοντάς το σε δύο κατευθύνσεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στην ερμητική υπεζωκοτική κοιλότητα τα τοιχώματα του υπεζωκότα συνδέονται και μπορούν να κινούνται μεταξύ τους μόνο με ολίσθηση και διεξάγεται η διαδικασία αναπνοής.

Αναπνοή

Η διαδικασία της αναπνοής μπορεί να είναι συνειδητή ή όχι, αλλά ο μηχανισμός της είναι ο ίδιος, ο οποίος μπορεί να δει στο παράδειγμα της εισπνοής:

  • Ο άνθρωπος παίρνει μια ανάσα.
  • το στήθος του επεκτείνεται.
  • οι πνεύμονες είναι ισορροπημένοι.
  • ο αέρας εισέρχεται στους πνεύμονες.

Μετά την επέκταση του θώρακα πρέπει αμέσως ξεδίπλωμα εύκολα επειδή το εξωτερικό τμήμα των πλευρικές κοιλότητες (βρεγματική) συνδεδεμένο με το θωρακικό κλωβό, και ως εκ τούτου, η επέκταση του τελευταίου ακολουθεί.

Λόγω της αρνητικής πίεσης μέσα στην υπεζωκοτική κοιλότητα, το εσωτερικό τμήμα του υπεζωκότα (σπλαχνικό), το οποίο είναι στενά συνδεδεμένο με τους πνεύμονες, ακολουθεί επίσης το βρεγματικό στρώμα, προκαλώντας τον πνεύμονα να ισιώσει και να αφήσει στον αέρα.

Συμμετοχή στην κυκλοφορία του αίματος

Κατά τη διάρκεια της αρνητικής πιέσεως αναπνοής κατά την πλευρική κοιλότητα επηρεάζει τη ροή του αίματος: η εισπνευστική διαστέλλονται φλέβες και τη ροή του αίματος προς την καρδιά αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εκπνοής - ροή του αίματος μειώνεται.

Αλλά να πούμε ότι η υπεζωκοτική κοιλότητα είναι ένας πλήρης συμμετέχων στο κυκλοφορικό σύστημα είναι λανθασμένη. Το γεγονός ότι η ροή αίματος προς την καρδιά και η αναπνοή του αέρα είναι συγχρονισμένη είναι μόνο ένας λόγος για να παρατηρήσετε ότι ο αέρας εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος λόγω του τραυματισμού των μεγάλων φλεβών, για να εντοπίσει την αναπνευστική αρρυθμία, η οποία δεν είναι επισήμως ασθένεια και δεν προκαλεί κανένα πρόβλημα στους ιδιοκτήτες της.

Υγρό στην πλευρική κοιλότητα

Το υπεζωκοτικό υγρό είναι το υγρό οροειδές στρώμα στα τριχοειδή μεταξύ των δύο στρωμάτων της υπεζωκοτικής κοιλότητας, το οποίο εξασφαλίζει την ολίσθηση και την αρνητική πίεση, η οποία παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στη διαδικασία της αναπνοής. Η ποσότητα του είναι συνήθως περίπου 10 ml για ένα άτομο που ζυγίζει 70 kg. Αν το υπεζωκοτικό υγρό είναι κάτι παραπάνω από τον κανόνα - δεν θα επιτρέψει στους πνεύμονες να τελειώσουν.

Εκτός από το φυσιολογικό υπεζωκοτικό υγρό, οι παθολογικές μπορούν επίσης να συσσωρευτούν στους πνεύμονες.

Η εξάλειψη του παθολογικού υγρού από την υπεζωκοτική κοιλότητα προϋποθέτει πάντα τη σωστή διάγνωση και στη συνέχεια τη θεραπεία της αιτίας του συμπτώματος.

Παθολογία του υπεζωκότα

Το παθολογικό υγρό μπορεί να γεμίσει την υπεζωκοτική κοιλότητα ως αποτέλεσμα διαφόρων ασθενειών, ορισμένες φορές που δεν σχετίζονται άμεσα με το αναπνευστικό σύστημα.

Αν μιλάμε για τις παθολογίες του ίδιου του υπεζωκότα, μπορούμε να διακρίνουμε τα εξής:

  1. Ανοχές στην υπεζωκοτική περιοχή - σχηματισμός συμφύσεων στην υπεζωκοτική κοιλότητα, οι οποίες παραβιάζουν τη διαδικασία της ολίσθησης των στρωμάτων του υπεζωκότα και οδηγούν στο γεγονός ότι το άτομο είναι σκληρό και επώδυνο να αναπνεύσει.
  2. Πνευμοθώρακα - συσσώρευση αέρα στην πλευρική κοιλότητα, ως αποτέλεσμα της διαρροής του υπεζωκοτική κοιλότητα, εξαιτίας της οποίας το άτομο έχει ξαφνική πόνος στο στήθος, βήχας, ταχυκαρδία, μια αίσθηση πανικού.
  3. Η πλευρίτιδα είναι μια φλεγμονή του υπεζωκότα με απώλεια ινώδους ή συσσώρευση του εξιδρώματος, (δηλαδή, ξηρή ή αιμοστατική πλευρίτιδα). Εμφανίζεται στο φόντο μολύνσεων, όγκων και τραυματισμών, που εκδηλώνονται με τη μορφή βήχα, βαρύτητα στο στήθος, πυρετό.
  4. Η συσσωρευμένη πλευρίτιδα είναι μια φλεγμονή του υπεζωκότα της μολυσματικής γένεσης, λιγότερο συχνά των συστηματικών ασθενειών του συνδετικού ιστού, όπου το εξίδρωμα συσσωρεύεται μόνο σε ένα μέρος του υπεζωκότα, διαχωρίζοντας από την υπόλοιπη κοιλότητα από πλευρικές συμφύσεις. Μπορεί να εμφανιστεί τόσο χωρίς συμπτώματα όσο και με έντονη κλινική εικόνα.

Η διάγνωση της παθολογίας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ακτινογραφία θώρακα, υπολογισμένη τομογραφία και παρακέντηση. Η θεραπεία πραγματοποιείται κυρίως με φαρμακευτικό τρόπο και μερικές φορές μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση: άντληση αέρα από τους πνεύμονες, απομάκρυνση του εξιδρώματος, απομάκρυνση ενός τμήματος ή λοβού του πνεύμονα.

Pleura - δομή, έννοια. Τη πλευρική κοιλότητα. Η έννοια του πνευμο - υδροηλεκτρικού και του hemothorax.

Η υπεριώδης μεμβράνη του υπεζωκότα, αποτελείται από ένα στρώμα ινώδους συνδετικού ιστού και ένα στρώμα μεσοθηλιακών κυττάρων. Υπάρχουν 2 φύλλα υπεζωκότα: σπλαχνικά (πνευμονικά) και βρεγματικά, δίπλα στα τοιχώματα της θωρακικής κοιλότητας. Τα φύλλα περνούν το ένα στο άλλο στη ρίζα του πνεύμονα. Μεταξύ των φύλλων υπάρχει μια κλειστή κοιλότητα με κοιλότητα γεμάτη με serous υγρό, την υπεζωκοτική κοιλότητα. Η πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα και στο μεσοθωράκιο είναι πάντα φυσιολογική αρνητική. Λόγω αυτού, οι κυψελίδες είναι πάντα σε τεντωμένη κατάσταση. Η αρνητική ενδοθωρακική πίεση παίζει σημαντικό ρόλο στην αιμοδυναμική, παρέχοντας φλεβική επιστροφή αίματος στην καρδιά και βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος στον πνευμονικό κύκλο, ειδικά κατά τη διάρκεια της εισπνευστικής φάσης. Στην κοιλότητα του υπεζωκότα στα σημεία μετάβασης των μερών του βρεγματικού υπεζωκότα σχηματίζονται εσοχές - υπεζωκοί κόλποι. Με ασθένειες στην κοιλότητα του υπεζωκότα μπορεί να συσσωρεύονται πύον, αίμα, κλπ. Σε περίπτωση βλάβης στον υπεζωκότα, ο αέρας μπορεί να εισέλθει στην κοιλότητα του υπεζωκότα και η πίεση σε αυτή γίνεται ίση με την ατμοσφαιρική (πνευμοθώρακας), η οποία καθιστά αδύνατη την αλλαγή του όγκου των πνευμόνων κατά τη διάρκεια των εργασιών των θωρακικών μυών και κατά συνέπεια την αναπνοή.

Pneumothorax - η συσσώρευση αέρα ή αερίων στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητα σε άτομα χωρίς χρόνιες πνευμονικές παθήσεις ("πρωτογενές"), καθώς και σε άτομα με πνευμονικές παθήσεις («δευτεροπαθής») και τεχνητό πνευμοθώρακα (εισαγωγή αέρα στην κοιλότητα του υπεζωκότα, οδηγώντας στην κατάρρευση του προσβεβλημένου πνεύμονα). Πολλοί πνευμοθώρακες εμφανίζονται μετά από τραυματισμό στο θώρακα ή ως επιπλοκή της θεραπείας.

Υδροτοξικότητα - συσσώρευση υγρού μη φλεγμονώδους προέλευσης (διαβήτη) στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Μπορεί να εμφανιστεί σε καρδιακή ανεπάρκεια, συνοδευόμενη από στασιμότητα αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία. νεφρική νόσο, ειδικά με το σχηματισμό νεφρωσικού συνδρόμου. κίρρωση του ήπατος. ασκιτών διαφόρων προελεύσεων. μειωμένο σύνδρομο απορρόφησης. διατροφική δυστροφία. περιτοναϊκή κάθαρση. μυξέδημα. με μεσοθωρακικούς όγκους.

Ο αιμοθώρακας είναι μια συλλογή αίματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα [1]. Είναι το αποτέλεσμα της αιμορραγίας από τα αγγεία των πνευμόνων, των ενδοθωρακικών κλάδων των μεγάλων αγγείων (αορτή, κοίλη φλέβα), το θωρακικό τοίχωμα, το μεσοθωράκιο, η καρδιά ή το διάφραγμα. Ο αιμοθώρακας εμφανίζεται συχνότερα μετά από τραυματισμό στο θώρακα ή ως επιπλοκή της θεραπείας [1].

Φως (τοποθεσία, εσωτερική και εξωτερική δομή, finuktsii).

Πνεύμονες

Ο δεξιός πνεύμονας είναι μικρότερος και ευρύτερος από τον αριστερό. Στον πνεύμονα υπάρχει βάση και κορυφή. Ο πνεύμονας έχει 3 επιφάνειες: ακραίος, διαφραγματικός και μεσολσθινικός.

Μέσω των διασωματικών ρωγμών, στις οποίες εισέρχεται ο υπεζωκότας, ο πνεύμονας χωρίζεται σε λοβούς. Οι ορθές πλάγιες και οριζόντιες σχισμές διαιρούνται σε 3 λοβούς: άνω, μεσαία και κάτω. Η αριστερή πλάγια σχισμή του πνεύμονα χωρίζεται σε 2 λοβούς: άνω και κάτω. Μπροστά από τον αριστερό πνεύμονα υπάρχει καρπούζι, στο οποίο μέρος της καρδιάς τοποθετείται.

Βρίσκεται στην επιφάνεια του μέσου σταδίου πύλη πνεύμονα, μέσω του οποίου περνούν οι κύριοι βρόγχοι, αίμα και λεμφικά αγγεία, καθώς και τα νεύρα, που αποτελούν τη ρίζα του πνεύμονα. Τα μεγαλύτερα συστατικά κάθε ρίζας είναι ο κύριος βρόγχος, η πνευμονική αρτηρία και δύο πνευμονικές φλέβες.

Μέσα στον πνεύμονα αποτελείται κυρίως από κλαδιά των κύριων βρόγχων, που σχηματίζουν ένα βρογχικό δέντρο, καθώς και από πολλά αιμοφόρα αγγεία που ανήκουν στον μικρό και μεγάλο κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος. Εκτός του πνεύμονα καλύπτεται με σπλαχνικό (πνευμονικό) υπεζωκότα, σφιχτά προσκολλημένο στον ιστό του πνεύμονα.

Οι κύριοι βρόγχοι στην πύλη του πνεύμονα χωρίζονται σε λοβικούς βρόγχους, αντίστοιχα, λοβούς του πνεύμονα. Οι βρόγχοι του Lobar χωρίζονται σε τμήματα. Υπάρχουν 11 τμήματα στον δεξιό πνεύμονα, 10 τμήματα στον αριστερό πνεύμονα. Οι τομή των βρόγχων κατανέμονται σταθερά 9-15 φορές στους λοβιαίους βρόγχους, οι οποίοι έχουν διάμετρο περίπου 1 mm και τροφοδοτούν αέρα στον λοβό. Από τους κύριους βρόγχους στους λοβούς, παρατηρείται σταδιακή μείωση του χόνδρου στον τοίχο των βρόγχων. Ο λοβιαίος βρόγχος χωρίζεται σε βρογχίλια 18-20, τα οποία δεν περιέχουν πλέον χόνδρο και έχουν διάμετρο έως 0,5 mm. Τα τερματικά βρογχιόλια χωρίζονται σε 14-16 αναπνευστικά βρογχιόλια στα τοιχώματα των οποίων εμφανίζονται προεξοχές - πνευμονικές κυψελίδες που δεν αποτελούνται από τρυπήματα, αλλά από μονοστρωματικό επιθήλιο και βασική μεμβράνη, διαμέσου των οποίων λαμβάνει χώρα η διάχυση αερίων από την κοιλότητα του βρόγχου στο αίμα και στην πλάτη. Τα κυψελιδικά περάσματα από κάθε αναπνευστικό βρογχιόλιο τελειώνουν τυφλά με κυψελιδικούς σάκους. Οι κυψελίδες σχηματίζουν το αναπνευστικό τμήμα του πνεύμονα και οι βρόχοι είναι το αναπνευστικό τμήμα του. Στους πνεύμονες ενός ενήλικα υπάρχουν περίπου 300-400 εκατομμύρια κυψελίδες. η συνολική τους επιφάνεια κατά την εισπνοή είναι περίπου 100 m 2.

Τα επιθηλιακά κύτταρα των κυψελίδων είναι δύο τύπων: αναπνευστικός, μέσω του οποίου λαμβάνει χώρα ανταλλαγή αερίων και κοκκώδης, παράγοντας μία σύνθετη ουσία, ένα επιφανειοδραστικό, το οποίο εμποδίζει την προσκόλληση του κυψελιδίου κατά την εκπνοή. Η δομική και λειτουργική μονάδα του πνεύμονα θεωρείται κυνοειδής, αποτελούμενη από τερματικά βρογχιοειδή (αναπνευστικά βρογχιόλια, κυψελιδικά περάσματα και σάκους). Ο αριθμός των ακίνων σε έναν πνεύμονα φτάνει τους 15.000.

Στην τοπογραφία των πνευμόνων η πιο σημαντική είναι η σχέση των πνευμόνων με τον σκελετό - τα όρια των πνευμόνων.

Οι κορυφές των πνευμόνων είναι 3-4 εκατοστά πάνω από το νεύρο και 2-3 εκατοστά πάνω από την κλείδα.

Το κατώτερο περιθώριο του δεξιού πνεύμονα κατά μήκος της μεσοκλειδι κής γραμμής διασχίζει την 6η πλευρά, κατά μήκος της πρόσθιας μασχαλιαίας γραμμής - VII πλευρά, κατά μήκος της οπίσθιας μασχαλιαίας γραμμής - IX, κατά μήκος της γραμμής της ωμοπλάτης - X, κατά μήκος της παρασπονδυλικής γραμμής - XI. Το κάτω όριο του αριστερού πνεύμονα είναι 1,0-1,5 cm κάτω. Το εμπρόσθιο περιθώριο του αριστερού πνεύμονα, λαμβάνοντας υπόψη την παρουσία μιας καρδιακής εγκοπής, μετατοπίζεται από την περιθωριακή γραμμή στο επίπεδο της IV νεύρωσης προς τα αριστερά προς τη μεσοκλειδιτική γραμμή, από όπου ακολουθεί προς την νεύρωση VI, όπου περνά στο κάτω όριο.

Λειτουργίες των πνευμόνων Η πιο σημαντική λειτουργία των πνευμόνων είναι η ανταλλαγή αερίων - η παροχή αιμοσφαιρίνης με οξυγόνο, η παραγωγή διοξειδίου του άνθρακα. Η πρόσληψη αέριου εμπλουτισμένου με οξυγόνο αέρα και η απόσυρση του ανθρακούχου με οξυγόνο οφείλεται στις ενεργές κινήσεις του θώρακα και του διαφράγματος, καθώς και στην ικανότητα σύσφιγξης των ίδιων των πνευμόνων. Υπάρχουν όμως και άλλες πνευμονικές λειτουργίες. Οι πνεύμονες παίρνουν ενεργό ρόλο στη διατήρηση της απαραίτητης συγκέντρωσης ιόντων στο σώμα (ισορροπία όξινων βάσεων), είναι σε θέση να αφαιρέσουν πολλές ουσίες (αρωματικές ουσίες, αιθέρες και άλλα). Οι πνεύμονες ρυθμίζουν επίσης την ισορροπία του νερού του σώματος: περίπου 0,5 λίτρα νερού ανά ημέρα εξατμίζεται μέσω των πνευμόνων.

Ημερομηνία προσθήκης: 2015-01-19; εμφανίσεις: 72; Παράβαση πνευματικών δικαιωμάτων

Θέση, δομή και λειτουργία της υπεζωκοτικής κοιλότητας

Η πλευρική κοιλότητα είναι ένας μικρός χώρος με τη μορφή ενός κενού. Βρίσκεται μεταξύ των πνευμόνων και της εσωτερικής επιφάνειας του θώρακα. Τα τοιχώματα αυτής της κοιλότητας είναι επενδεδυμένα με υπεζωκότα. Από τη μία πλευρά, ο υπεζωκότας καλύπτει τους πνεύμονες, και από την άλλη, ορίζει την επιφάνεια του νεύρου και το διάφραγμα. Η υπεζωκοτική κοιλότητα παίζει σημαντικό ρόλο στην αναπνοή. Ο υπεζωκότας συνθέτει μια ορισμένη ποσότητα υγρού (συνήθως λίγα χιλιοστόλιτρα), λόγω της οποίας η τριβή των πνευμόνων έναντι της εσωτερικής επιφάνειας του θωρακικού τοιχώματος μειώνεται όταν αναπνέει.

Η υπεζωκοτική κοιλότητα βρίσκεται στο στήθος. Το κύριο μέρος του στήθους καταλαμβάνεται από τους πνεύμονες και τα μεσοθωρακικά όργανα (τραχεία, βρόγχοι, οισοφάγο, καρδιά και μεγάλα αγγεία). Όταν αναπνέουν, οι πνεύμονες υποχωρούν και αναπτύσσονται. Και οι πλάκες των πνευμόνων σε σχέση με την εσωτερική επιφάνεια του θώρακα είναι εφοδιασμένες με ένα υγρό υπεζωκότα που φέρει τα όργανα. Ο υπεζωκότας είναι μια λεπτή οροειδής μεμβράνη. Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν δύο κύριοι τύποι υπεζωκότα:

  1. 1. Visceral είναι ένα λεπτό φιλμ που καλύπτει πλήρως τους πνεύμονες έξω.
  2. 2. Παριεστιαία (βρεγματική) - αυτή η μεμβράνη είναι απαραίτητη για την κάλυψη της εσωτερικής επιφάνειας του θώρακα.

Το σπλαγχνικό υπεζωκότα είναι βυθισμένο στους πνεύμονες με τη μορφή πτυχών σε εκείνες τις θέσεις όπου τα σύνορα των λοβών. Παρέχει μια ολίσθηση των λοβών των πνευμόνων σε σχέση με την άλλη όταν αναπνέει. Συνδέοντας με διαφράγματα συνδετικού ιστού μεταξύ των τμημάτων των πνευμόνων, ο σπλαγχνικός υπεζωκότας εμπλέκεται στο σχηματισμό του πνευμονικού σκελετού.

Το βρεγματικό υπεζωκότα χωρίζεται ανάλογα με την περιοχή που οριοθετεί, από το πλευρικό και το διαφραγματικό. Στην περιοχή του στέρνου μπροστά και κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης πίσω από το βρεγματικό υπεζωκότα γίνεται mediastinal. Ο μεσοθωρακικός υπεζωκότα στις ρίζες των πνευμόνων (ο τόπος όπου οι βρόγχοι και τα αιμοφόρα αγγεία εισέρχονται στους πνεύμονες) γίνεται σπλαχνικός. Στην περιοχή της ρίζας του υπεζωκότα τα φύλλα διασυνδέονται σχηματίζοντας ένα μικρό πνευμονικό σύνδεσμο.

Σε γενικές γραμμές, ο υπεζωκότας σχηματίζεται σαν δύο κλειστές σακούλες. Διαχωρίζονται το ένα από το άλλο από όργανα του μεσοθωρακίου που καλύπτονται με μεσοθωρακικό υπεζωκότα. Έξω από τα τοιχώματα της πλευρικής κοιλότητας σχηματίζονται από νευρώσεις, κάτω - από το διάφραγμα. Οι πνεύμονες βρίσκονται σε ελεύθερη κατάσταση σε αυτούς τους σάκους, η κινητικότητά τους εξασφαλίζεται από τον υπεζωκότα. Οι πνεύμονες στο στήθος σταθεροποιούνται μόνο στην περιοχή της ρίζας.

Η πλευρική κοιλότητα αντιπροσωπεύεται συνήθως από ένα στενό κενό μεταξύ των φύλλων του υπεζωκότα. Δεδομένου ότι είναι ερμητικά κλειστός και περιέχει μια μικρή ποσότητα serous fluid, οι πνεύμονες "έλκονται" από την εσωτερική επιφάνεια του θώρακα από την αρνητική πίεση.

Ο υπεζωκότας, ειδικά ο βρεγματικός, περιέχει μεγάλο αριθμό νευρικών απολήξεων. Ο ίδιος ο πνευμονικός ιστός δεν έχει υποδοχείς πόνου. Ως εκ τούτου, σχεδόν οποιαδήποτε παθολογική διαδικασία στους πνεύμονες είναι ανώδυνη. Εάν εμφανιστεί πόνος, αυτό υποδηλώνει εμπλοκή του υπεζωκότα. Ένα χαρακτηριστικό σημάδι της ήττας του υπεζωκότα είναι η αντίδραση του πόνου στην αναπνοή. Μπορεί να αυξηθεί κατά την εισπνοή ή την εκπνοή και να λάβει χώρα κατά τη διάρκεια μιας αναπνοής.

Μια άλλη σημαντική ιδιότητα του υπεζωκότα είναι ότι παράγει ένα υγρό που χρησιμεύει ως λιπαντικό μεταξύ των φύλλων του υπεζωκότα και διευκολύνει την ολίσθηση. Στα κανονικά 15-25 ml. Η υπεζωκοτική δομικό χαρακτηριστικό είναι ότι, αν τα φύλλα είναι ερεθισμένο υπεζωκότα παθολογική διαδικασία λαμβάνει χώρα αντανακλαστική αύξηση υγρό παραγωγής. Μια μεγαλύτερη ποσότητα υγρού "απλώνει" τον υπεζωκότα στις πλευρές και διευκολύνει ακόμη περισσότερο την τριβή. Το πρόβλημα είναι ότι το υπερβολικό υγρό μπορεί να "τραβήξει" τον πνεύμονα, εμποδίζοντας τον από το να ραγίσει κατά τη διάρκεια της εισπνοής.

Δεδομένου ότι η πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα είναι αρνητική, όταν εισπνέεται λόγω της παράλειψης του θόλου του διαφράγματος, οι πνεύμονες ισιώνονται παθητικά περνώντας τον αέρα μέσω της αναπνευστικής οδού. Αν πρέπει να εισπνεύσετε βαθιά, το στήθος επεκτείνεται λόγω του γεγονότος ότι οι νευρώσεις αυξάνονται και αποκλίνουν. Σε μια ακόμη βαθύτερη αναπνοή, εμπλέκονται οι μύες της άνω ζώνης ώμων.

Όταν εκπνέετε, οι αναπνευστικοί μύες χαλαρώνουν, οι πνεύμονες υποχωρούν λόγω της ελαστικότητάς τους και ο αέρας φεύγει από τους αεραγωγούς. Αν η αναπνοή είναι αναγκασμένος, περιλαμβάνεται μύες, μειώνοντας τα πλευρά και το στήθος είναι «πεπιεσμένο», ο αέρας συμπιέζεται έξω από αυτό ενεργά. Το βάθος της αναπνοής παρέχεται από την ένταση των αναπνευστικών μυών και ρυθμίζεται από το αναπνευστικό κέντρο. Το βάθος της αναπνοής μπορεί να ρυθμιστεί και αυθαίρετα.

Για να πάρετε μια ιδέα της τοπογραφίας των sines, είναι χρήσιμο να συσχετίσετε το σχήμα της πλευρικής κοιλότητας με ένα κολοβωμένο κώνο. Τα τοιχώματα του κώνου είναι ο πλευρικός υπεζωκότας. Μέσα είναι τα όργανα του θώρακα. Δεξιά και αριστερά είναι οι πνεύμονες, που καλύπτονται με σπλαχνικό υπεζωκότα. Στη μέση - το μεσοθωράκι καλύφθηκε από δύο μέρη με σπλαχνικό υπεζωκότα. Παρακάτω - ένα διάφραγμα με τη μορφή θόλου που προεξέχει προς τα μέσα.

Δεδομένου ότι το διάφραγμα θόλος έχει ένα κυρτό σχήμα, καθίσματα μετάβαση νεύρωση και του μεσοθωρακίου υπεζωκότα σε διαφραγματική έχουν επίσης τη μορφή πτυχώσεων. Αυτές οι πτυχές ονομάζονται πλευρικοί κόλποι.

Δεν είναι ελαφρύ - γεμίζουν με λίγο υγρό. Το κάτω όριο τους βρίσκεται ελαφρώς κάτω από το κάτω όριο των πνευμόνων. Υπάρχουν τέσσερις τύποι ημιτονοειδών:

  1. 1. Το πλευρικό διάφανο, το οποίο σχηματίζεται στην περιοχή της μετάβασης του πλευρικού υπεζωκότα στο διαφραγματικό. Πηγαίνει σε ημικύκλιο κατά μήκος του κάτω εξωτερικού άκρου του διαφράγματος στο σημείο της προσκόλλησής του στις νευρώσεις.
  2. 2. Phrenic-mediastinal - είναι ένας από τους λιγότερο έντονους ιγμορίσκους, που βρίσκεται στην περιοχή της μετάβασης του μεσοθωρακίου υπεζωκότος στο διάφραγμα.
  3. 3. Rib-mediastinal - που βρίσκεται στον άνθρωπο από την μπροστινή επιφάνεια του θώρακα, όπου ο πλευρικός πλευρικός σύνδεσμος συνδέεται με το mediastinal. Στα δεξιά, είναι πιο έντονο, στα αριστερά, το βάθος του είναι λιγότερο λόγω της καρδιάς.
  4. 4. Το σπονδυλικό μεσοθωράκι - που βρίσκεται στην οπίσθια μετάβαση του πλευρικού υπεζωκότα στο μέσον.

Τα πλευρικά κόπρανα δεν επεκτείνονται πλήρως ακόμη και με την βαθύτερη αναπνοή. Είναι τα χαμηλότερα τμήματα της υπεζωκοτικής κοιλότητας. Επομένως, στα κόπρανα συσσωρεύεται το υπερβολικό υγρό, αν σχηματιστεί. Το αίμα στέλνεται εκεί εάν εμφανίζεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Επομένως, είναι τα κόλπων που αποτελούν το αντικείμενο ιδιαίτερης προσοχής εάν υποψιάζεστε την παρουσία παθολογικού υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Η αρνητική πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα είναι όταν εισπνέετε, εξαιτίας αυτού, έχει αποτέλεσμα "αναρρόφησης" όχι μόνο σε σχέση με τον αέρα. Όταν εισπνέετε, οι μεγάλες φλέβες που βρίσκονται στο στήθος αναπτύσσονται επίσης, βελτιώνοντας έτσι τη ροή του αίματος προς την καρδιά. Όταν εκπνέετε, οι φλέβες υποχωρούν και η ροή αίματος επιβραδύνεται.

Δεν μπορεί να ειπωθεί ότι η επίδραση του υπεζωκότα είναι ισχυρότερη από την επίδραση της καρδιάς. Αλλά αυτό το γεγονός πρέπει να ληφθεί υπόψη σε ορισμένες περιπτώσεις. Για παράδειγμα, όταν τραυματίζονται μεγάλες φλέβες, η δράση αναρρόφησης της υπεζωκοτικής κοιλότητας οδηγεί μερικές φορές στην είσοδο αέρα στην κυκλοφορία του αίματος κατά την εισπνοή. Λόγω αυτού του αποτελέσματος, ο ρυθμός παλμού κατά την εισπνοή και την εκπνοή μπορεί επίσης να αλλάξει. Κατά την εγγραφή ενός ΗΚΓ ταυτόχρονα διαγνωσθεί αναπνευστική αρρυθμία, η οποία θεωρείται ως παραλλαγή του προτύπου. Υπάρχουν και άλλες περιπτώσεις στις οποίες πρέπει να ληφθεί υπόψη αυτό το φαινόμενο.

Εάν ένα άτομο εκπνεύσει βαριά, βήχει ή κάνει μια σημαντική σωματική προσπάθεια με τη συγκράτηση της αναπνοής, η πίεση στο στήθος μπορεί να γίνει θετική και μάλλον υψηλή. Αυτό μειώνει τη ροή του αίματος προς την καρδιά και κάνει την ανταλλαγή αερίων στους ίδιους τους πνεύμονες δύσκολη. Σημαντική πίεση του αέρα στους πνεύμονες μπορεί να τραυματίσει τον ευαίσθητο ιστό τους.

Εάν ένα άτομο τραυματιστεί (τραύμα στο στήθος) ή εσωτερική βλάβη του πνεύμονα με εξασθενημένη ακεραιότητα της υπεζωκοτικής κοιλότητας, τότε η αρνητική πίεση σε αυτό οδηγεί στην είσοδο αέρα μέσα σε αυτό. Ο πνεύμονας συγχρόνως καταρρέει, εν όλω ή εν μέρει, ανάλογα με τον όγκο του αέρα που παγιδεύεται μέσα στο στήθος. Αυτή η παθολογία ονομάζεται πνευμοθώρακας. Υπάρχουν διάφοροι τύποι πνευμοθώρακας:

  1. 1. Άνοιγμα - αποδεικνύεται στην περίπτωση που η οπή (πληγή), η οποία επικοινωνεί την υπεζωκοτική κοιλότητα με το περιβάλλον, διαχέεται. Με ανοιχτό πνευμοθώρακα, ο πνεύμονας συνήθως υποχωρεί πλήρως (αν δεν συγκρατείται από συμφύσεις μεταξύ του βρεγματικού και του κοιλιακού υπεζωκότα). Κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας, ορίζεται ως ένα άμορφο κομμάτι στην περιοχή της ρίζας του πνεύμονα. Αν δεν εξαπλωθεί αρκετά γρήγορα, αργότερα στον ιστό του πνεύμονα σχηματίζονται περιοχές στις οποίες δεν εισέρχεται κανένας αέρας.
  2. 2. Κλειστά - αν εισέλθει στην υπεζωκοτική κοιλότητα μια ορισμένη ποσότητα αέρα και η πρόσβαση μπλοκαρίστηκε είτε από μόνη της είτε από μέτρα που ελήφθησαν. Στη συνέχεια, μόνο ένα μέρος του πνεύμονα καταρρέει (το μέγεθος εξαρτάται από την ποσότητα του αέρα που έχει εισέλθει). Στις ακτινογραφίες ο αέρας ορίζεται ως κύστη, συνήθως στο άνω μέρος του στήθους. Αν ο αέρας δεν είναι πάρα πολύ - θα λύσει τον εαυτό του.
  3. 3. Βαλβίδα - ο πιο επικίνδυνος τύπος πνευμοθώρακος. Δημιουργείται όταν ο ιστός στη θέση του ελαττώματος σχηματίζει μια εμφάνιση μιας βαλβίδας. Όταν εισπνέετε, το ελάττωμα ανοίγει, μια ορισμένη ποσότητα αέρα "απορροφάται". Όταν εκπνέετε το ελάττωμα υποχωρεί και ο αέρας παραμένει μέσα στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Αυτό επαναλαμβάνεται σε όλους τους αναπνευστικούς κύκλους. Με την πάροδο του χρόνου, ο όγκος του αέρα γίνεται τόσο μεγάλος που «σκίζει» το στήθος, η αναπνοή γίνεται δύσκολη και η εργασία των οργάνων διαταράσσεται. Αυτή η κατάσταση είναι θανατηφόρα.

Η συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα, επιπλέον του κινδύνου μόλυνσης του τραύματος και της απειλής αιμορραγίας, βλάπτει επίσης το γεγονός ότι εμποδίζει την αναπνοή και την ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθεί αναπνευστική ανεπάρκεια.

Αν ο αέρας σπάσει την αναπνοή, πρέπει να αφαιρεθεί. Αυτό πρέπει να γίνει αμέσως με πνευμοθώρακα βαλβίδας. Η αφαίρεση του αέρα γίνεται με ειδικές διαδικασίες - διάτρηση, αποστράγγιση ή χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το ελάττωμα στο θωρακικό τοίχωμα πρέπει να κλείσει ή ο πνεύμονας να συρραφεί για να αποκατασταθεί η στεγανότητα της υπεζωκοτικής κοιλότητας.

Όπως αναφέρθηκε ήδη, μια ορισμένη ποσότητα υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα είναι φυσιολογική. Παρέχει μια ολίσθηση των φύλλων της όταν αναπνέει. Σε ασθένειες των οργάνων του στήθους, η σύνθεση και η ποσότητα του συχνά αλλάζουν. Αυτά τα συμπτώματα είναι σημαντικά για μια διαγνωστική αναζήτηση.

Ένα από τα πιο συνηθισμένα και σημαντικά συμπτώματα είναι η συσσώρευση υγρών στην υπεζωκοτική κοιλότητα - υδροθόριο. Αυτό το υγρό έχει διαφορετική φύση, αλλά η ίδια η παρουσία του προκαλεί μια ενιαία κλινική εικόνα. Οι ασθενείς αισθάνονται δύσπνοια, έλλειψη αέρα, βαρύτητα στο στήθος. Το μισό από το θωρακικό που επηρεάζεται, υστερεί στην αναπνοή.

Εάν ο υδροθώρακας είναι μικρός και έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα πνευμονίας ή πλευρίτιδας, τότε αυτό επιλύεται με επαρκή θεραπεία. Ένας ασθενής έχει μερικές φορές συγκολλήσεις και υπεζωκοτικές επικαλύψεις. Δεν είναι επικίνδυνο για τη ζωή, αλλά δημιουργεί δυσκολίες στη διάγνωση στο μέλλον.

Η υπεζωκοτική συλλογή συσσωρεύεται όχι μόνο σε ασθένειες των πνευμόνων και του υπεζωκότα. Ορισμένες συστηματικές ασθένειες και βλάβες σε άλλα όργανα οδηγούν επίσης στη συσσώρευσή τους. Πρόκειται για πνευμονία, φυματίωση, καρκίνο, πλευρίτιδα, οξεία παγκρεατίτιδα, ουραιμία, μυξέδη, καρδιακή ανεπάρκεια, θρομβοεμβολή και άλλες παθολογικές καταστάσεις. Η χημική σύνθεση της πλευρικής κοιλότητας χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

  1. 1. Εξιδρώστε. Δημιουργείται ως αποτέλεσμα φλεγμονώδους βλάβης στα όργανα της θωρακικής κοιλότητας (πνευμονία, πλευρίτιδα, φυματίωση και μερικές φορές - καρκίνος).
  2. 2. Μεταβείτε. Συσσωρεύεται με οίδημα, μειωμένη ογκοτική πίεση πλάσματος, με καρδιακή ανεπάρκεια, κίρρωση του ήπατος, μυξέδημα και μερικές άλλες ασθένειες.
  3. 3. Pus. Αυτός είναι ένας τύπος εξιδρώματος. Εμφανίζεται όταν η πλευρική κοιλότητα μολύνεται με πυογόνα βακτήρια. Μπορεί να εμφανιστεί μετά την ανακάλυψη του πύου από τους πνεύμονες - με ένα απόστημα.
  4. 4. Αίμα. Συσσωρεύεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα όταν τα αγγεία καταστρέφονται, προκληθούν από τραυματισμό ή άλλους παράγοντες (αποσύνθεση του όγκου). Μια τέτοια εσωτερική αιμορραγία είναι συχνά η αιτία μαζικής απώλειας αίματος, απειλητική για τη ζωή.

Εάν συσσωρευτεί πολλή ποσότητα υγρού, "πιέζει" τον πνεύμονα και θα υποχωρήσει. Εάν η διαδικασία είναι διπλής όψης, αναπτύσσεται ασφυξία. Αυτή η κατάσταση είναι δυνητικά απειλητική για τη ζωή. Η αφαίρεση του υγρού σώζει τη ζωή του ασθενούς, αλλά αν δεν θεραπεύσετε την παθολογική διαδικασία που οδήγησε στη συσσώρευση του, η κατάσταση συνήθως επαναλαμβάνεται. Επιπλέον, το υγρό στην υπεζωκοτική κοιλότητα περιέχει πρωτεΐνη, ιχνοστοιχεία και άλλες ουσίες που το σώμα χάνει.

Για να εκτιμηθεί η κατάσταση του θώρακα και του υπεζωκότα, χρησιμοποιούνται διάφορες μελέτες. Η επιλογή τους εξαρτάται από τις καταγγελίες που κάνει ο ασθενής και από τις αλλαγές που αποκαλύπτονται κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Ο γενικός κανόνας είναι να ακολουθηθεί από απλό σε περίπλοκο. Κάθε μεταγενέστερη μελέτη διορίζεται μετά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της προηγούμενης, εάν είναι απαραίτητο να αποσαφηνιστεί μία ή άλλη προσδιορισμένη αλλαγή. Η διαγνωστική αναζήτηση χρησιμοποιεί:

  • γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
  • βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • ακτινογραφία και φθοριογραφία του θώρακα ·
  • μελέτη αναπνευστικής λειτουργίας,
  • ΗΚΓ και υπέρηχο της καρδιάς?
  • έρευνα για τη φυματίωση.
  • την παρακέντηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας με την ανάλυση της υπεζωκοτικής συλλογής.
  • CT και MRI και άλλες μελέτες όπως είναι απαραίτητο.

Δεδομένου ότι ο υπεζωκότας είναι πολύ ευαίσθητος στις αλλαγές της κατάστασης του σώματος, αντιδρά σε μεγάλο αριθμό ασθενειών. Η υπεζωκοτική συλλογή (το συνηθέστερο σύμπτωμα που σχετίζεται με τον υπεζωκότα) δεν είναι λόγος απόγνωσης, αλλά ένας λόγος εξέτασης. Μπορεί επίσης να σημαίνει την ύπαρξη μιας νόσου με θετική πρόγνωση και μια πολύ σοβαρή παθολογία. Επομένως, μόνο ένας γιατρός πρέπει να καθορίσει τις ενδείξεις για έρευνα και τη διαγνωστική σημασία των αποτελεσμάτων τους. Και θα πρέπει πάντα να θυμάστε ότι δεν είναι ένα σύμπτωμα που πρέπει να αντιμετωπίζεται, αλλά μια ασθένεια.

Τη πλευρική κοιλότητα

Η πλευρική κοιλότητα είναι ένας χώρος που χωρίζει σχισμές μεταξύ των βρεγματικών και σπλαχνικών φύλλων του υπεζωκότα, που περιβάλλουν κάθε πνεύμονα. Ο υπεζωκότας είναι μια ομαλή οροειδής μεμβράνη. Βρεγματικό (εξωτερικό) φύλλο πλευρικό επένδυση του θωρακικού τοιχώματος κοιλότητας και της εξωτερικής επιφάνειας του μεσοθωρακίου, σπλαχνικό (εσωτερικό) καλύπτει τον πνεύμονα και ανατομικές δομές του (σκάφη, τους βρόγχους και τα νεύρα). Κανονικά, οι πλευρικές κοιλότητες περιέχουν μια μικρή ποσότητα serous υγρού.

Το περιεχόμενο

Ανατομία

Στην ρίζες πνεύμονα τοιχωματικού υπεζωκότα, μεσοθωράκιο δίπλα στο (μεσοθωρακίου υπεζωκότα), διέρχεται εντός του σπλαγχνικού υπεζωκότα. Με τη σειρά του, ο συνδετικός ιστός που σχηματίζει το σπλαχνικό υπεζωκότα, διεισδύει στον ιστό των πνευμόνων, σχηματίζοντας διάμεση πνευμονική πλαίσιο και γραμμές την επιφάνεια των πνευμόνων των μετοχών στις σχισμές μεσολόβιοι. Υπεζωκότα, που ευθυγραμμίζουν το πλευρική επιφάνεια της θωρακικής κοιλότητας (παράκτιες υπεζωκότα) και του μεσοθωρακίου υπεζωκότα περάσει στην κάτω επιφάνεια του διαφράγματος που σχηματίζει διαφραγματική υπεζωκότα. Τα σημεία μετάβασης του υπεζωκότα από μια επιφάνεια του πνεύμονα σε άλλο ονομάζονται υπεζωκοτικές κοιλίες. δεν γεμίζουν με φως ακόμη και με μια βαθιά αναπνοή. Υπάρχουν κόλποι-διαφραγματικά, ραβδώσεις-μεσοθωρακικά και διαφραγματο-μεσοθωρακικά ιγμόρεια, προσανατολισμένα σε διαφορετικά επίπεδα. Στα υπεζωκοειδή ιγμόρεια, ειδικά στο πιο χαμηλό υψωμένο οπίσθιο πλευρικό διάφραγμα, το υγρό αρχικά συσσωρεύεται κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του υδροθώρακα (βλέπε σχέδιο). Το υπεζωκότα είναι νευρικό από περιπλάνηση, μεσοπλεύρια και φρενικά νεύρα. Στο βρεγματικό υπεζωκότα βρίσκονται ευαίσθητοι στον πόνο υποδοχείς.

Λειτουργίες

Η υπεζωκοτική κοιλότητα με τα πλευρικά φύλλα που το σχηματίζουν συμβάλλει στην εκτέλεση της πράξης αναπνοής. Το υγρό που περιέχεται στις πλευρικές κοιλότητες βοηθά τον υπεζωκότα να ολισθήσει ο ένας κατά τον άλλο κατά την εισπνοή και την εκπνοή. Στεγανότητα υπεζωκοτική κοιλότητα δημιουργώντας μια σταθερή πίεση εντός αυτού (έχοντας αρνητικές τιμές από την ατμοσφαιρική), καθώς και πλευριτική επιφανειακή τάση του υγρού, συμβάλλουν στο γεγονός ότι οι πνεύμονες διατηρούνται μόνιμα στην ισιώσουν κατάσταση και είναι γειτονικά προς τα τοιχώματα της θωρακικής κοιλότητας. Εξαιτίας αυτού, οι αναπνευστικές κινήσεις του στήθους μεταδίδονται στον υπεζωκότα και τους πνεύμονες.

Υγρές του υπεζωκότα

Το υπεζωκοτικό υγρό έχει serous περιεχόμενα και παράγεται από τον υπεζωκότα. Ένα υγιές άτομο με μάζα 70 kg παράγει αρκετά χιλιοστόλιτρα υπεζωκοτικού υγρού [1].

Το υπεζωκοτικό υγρό παράγεται κυρίως από τα τριχοειδή αγγεία των διαστολικών αρτηριών και εκκενώνεται από το λεμφικό σύστημα. Έτσι, η συνεχής ανάπτυξη και η επαναρρόφηση του υγρού. Κανονικά, η ικανότητα επαναπορρόφησης είναι 40 φορές μεγαλύτερη από την πραγματική παραγωγή υγρών. Πλευριτικό υγρό μπορεί να συσσωρεύσει ένα όγκο μεγαλύτερο των παραγωγικής ικανότητας της επί της ανάστροφης αναρρόφησης η οποία μπορεί να προκληθεί από είτε αυξημένες ρευστό εισέρχεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα, ή με αποκλεισμό επαναπρόσληψης της. Το ανώτερο όριο της περίσσειας ελεύθερου υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα αντιστοιχεί στη γραμμή Damozo.

Στους ανθρώπους, οι πλευρικές κοιλότητες δεν μεταδίδονται και ως εκ τούτου το υγρό ή ο αέρας (με υδροθώρακα και πνευμοθώρακα, αντίστοιχα) δεν ρέουν από μία υπεζωκοτική κοιλότητα σε μια άλλη.

Προμήθεια αίματος

Στον άνθρωπο, ο σπλαγχνικός υπεζωκοί έχει διπλή παροχή αίματος και λαμβάνει αίμα τόσο από τις βρογχικές όσο και από τις πνευμονικές αρτηρίες.

Καθορίστε την τιμή της υπεζωκοτικής κοιλότητας.

Εξοικονομήστε χρόνο και δεν βλέπετε διαφημίσεις με Knowledge Plus

Εξοικονομήστε χρόνο και δεν βλέπετε διαφημίσεις με Knowledge Plus

Η απάντηση

Η απάντηση δίνεται

fate98

Συνδέστε τη Γνώση Plus για να έχετε πρόσβαση σε όλες τις απαντήσεις. Γρήγορα, χωρίς διαφήμιση και διαλείμματα!

Μην χάσετε το σημαντικό - συνδέστε το Knowledge Plus για να δείτε την απάντηση αυτή τη στιγμή.

Παρακολουθήστε το βίντεο για να αποκτήσετε πρόσβαση στην απάντηση

Ω όχι!
Οι απόψεις απόκρισης έχουν τελειώσει

Συνδέστε τη Γνώση Plus για να έχετε πρόσβαση σε όλες τις απαντήσεις. Γρήγορα, χωρίς διαφήμιση και διαλείμματα!

Μην χάσετε το σημαντικό - συνδέστε το Knowledge Plus για να δείτε την απάντηση αυτή τη στιγμή.

Λειτουργίες και δομή της υπεζωκοτικής κοιλότητας

Η πλευρική κοιλότητα περιορίζεται στον σπλαγχνικό υπεζωκότα, ο οποίος καλύπτει την περιοχή των πνευμόνων, και ένα βρεγματικό υπεζωκότα που προστατεύει την περιοχή του θώρακα και του διαφράγματος. Στα σημεία μετάβασης του τύπου της πλευρικής νευρώσεως σε άλλες πλευρικές μορφές, οι κοιλότητες βρίσκονται κοντά στην κοιλότητα. Ονομάζονται υπεζωκοτικοί θύλακες ή ιγμόρεια. Αυτή η περιοχή είναι ένας επιπλέον χώρος της υπεζωκοτικής κοιλότητας, γεμάτος με τους πνεύμονες κατά την αναπνοή.

Γενικές πληροφορίες

Ο θόλος ή το άνω μέρος του υπεζωκότα βρίσκεται δεξιά και αριστερά πάνω από την κλείδα. Μιλάμε για απόσταση 1,5-2 cm πάνω από την περιοχή. Τα όρια της περιοχής του υπεζωκότα και ενός τμήματος του πλευρικού υπεζωκότα είναι σε άμεση συμφωνία με τα όρια που σχετίζονται με τον δεξιό και τον αριστερό πνεύμονα. Παρουσιάζεται θέση λόγω των ιδιομορφιών της λειτουργίας του σώματος, δηλαδή την ανάγκη για συνεχή κίνηση.

Η κατώτερη περιοχή, που σχετίζεται με το βρεγματικό υπεζωκότα, βρίσκεται μία άκρη (ή μάλλον, 2-3 cm) κάτω από το όριο του πνευμονικού συστήματος.

Λαμβάνοντας υπόψη αυτό, σε περίπτωση υποψίας φλεγμονής του υπεζωκότα ή της σύνδεσης μιας μολυσματικής διεργασίας, είναι λογικό να εξεταστούν οι περιοχές της κλαβικής και της κατώτερης εγκεφαλικής και τα συναφή σύνορά τους. Αυτό θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε την κλίμακα της διαδικασίας διανομής και άλλες αποχρώσεις.

Δομή κοιλότητας

Πνευμονολόγοι υποδεικνύουν ότι η υπεζωκοτική κοιλότητα περιλαμβάνει διάφορες κατηγορίες κόλπων, καθένα από τα οποία έχει τις δικές της αποχρώσεις δομής. Μιλάμε για τα ακόλουθα ονόματα στη δομή της περιοχής:

  • κοκτοφρενικό κόλπο.
  • διαφραγματικό μεσοθωράκιο.
  • ακτινογραφικό μέσο.

Η πρώτη από αυτές βρίσκεται στην περιοχή της μετάβασης του υπεζωκότα του τύπου της νεύρωσης στο διαφραγματικό. Οι δείκτες βάθους είναι 8-9 cm, ο οποίος ευθυγραμμίζεται άμεσα με τον δείκτη του τύπου της μασχαλιαίας μέσης γραμμής.

Ο διαφραγματικός μεσοθωρακικός κόλπος είναι ένα ρηχό διάφανο άνοιγμα στο πλευρικό σημείο. Βρίσκεται σε μια θέση στην οποία η κάτω περιοχή του διαφραγματικού υπεζωκότα μετασχηματίζεται σε ένα μεσοθωρακικό.

Ο τρίτος τύπος κόλπων, δηλαδή ο ακρογωνιαίος πόνος, είναι ασήμαντος στο κενό του μεγέθους του, ο οποίος βρίσκεται σε σχετική γειτνίαση με το πρόσθιο τμήμα του πλευρικού υπεζωκότα. Το τμήμα περνάει από την κοιλία του μέσου του μέσου και σχηματίζει τη λειτουργική επιφάνεια της περιοχής των πνευμόνων. Η συγκεκριμένη δομή της υπεζωκοτικής κοιλότητας εξηγείται πλήρως από τις ιδιαιτερότητες της εργασίας της, η οποία θα περιγραφεί παρακάτω.

Χαρακτηριστικά της λειτουργίας

Χωρίς την υπεζωκοτική κοιλότητα, η εργασία του σώματος δεν θα ολοκληρωθεί. Δημιουργεί μια αξιόπιστη και φυσική υποστήριξη για το πνευμονικό σύστημα. Λόγω αυτού, ο αέρας δεν διαρρέει στο στήθος, γεγονός που μειώνει τη διαδικασία τριβής μεταξύ των πνευμόνων και των τοιχωμάτων του στέρνου. Μιλώντας για τα στρώματα της υπεζωκοτικής κοιλότητας, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτά περιλαμβάνουν:

  • εσωτερικό ·
  • πλευρικό πλευρικό στρώμα που καλύπτει τους πνεύμονες.
  • εξωτερικό και βρεγματικό επένδυση του θωρακικού τοιχώματος και του διαφράγματος.

Το υγρό που παράγεται από τον υπεζωκότα συγκεντρώνεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Αυτός ο τύπος υγρού σας επιτρέπει να υγράνετε τον υπεζωκότα και έτσι να μειώνετε την τριβή μεταξύ των φύλλων κατά τη διάρκεια της αναπνευστικής στέγασης. Η πλευρική κοιλότητα παραμένει αδιαπέραστη στις μάζες του αέρα και επομένως οι δείκτες πίεσης είναι 3-4 mm Hg. Art. λιγότερο από ό, τι στην περιοχή των πνευμόνων.

Οι αρνητικοί δείκτες πίεσης στην παρουσιαζόμενη κοιλότητα μπορούν να διατηρηθούν σε όλη την αναπνοή. Αυτό επιτρέπει στις κυψελίδες να σπάσουν και να γεμίσουν τον απαραίτητο χώρο μιας επιπλέον παραγγελίας, η οποία διαμορφώνεται ως μέρος της επέκτασης του στήθους. Πώς να πραγματοποιήσετε διαγνωστική εξέταση της υπεζωκοτικής κοιλότητας περαιτέρω.

Διαγνωστικά μέτρα

Για να διατηρηθεί η υγεία της υπεζωκοτικής κοιλότητας, απαραίτητο μέτρο είναι η έγκαιρη και σωστή διάγνωση. Περιλαμβάνει έναν κύκλο αναλύσεων: αίμα, ούρα, κόπρανα και πτύελα. Μπορεί να είναι απαραίτητο να διεξαχθούν προκλητικές εξετάσεις και δοκιμές που αποκαλύπτουν μια αλλεργική αντίδραση του υπεζωκότα σε οποιοδήποτε συστατικό.

Επιπλέον, οι πνευμονολόγοι υποδεικνύουν την ανάγκη για τη χρήση οργάνων μεθόδων έκθεσης: υπερηχογράφημα, βρογχοσκόπηση, ακτινογραφίες, φθοριογραφία και άλλες μεθόδους. Αυτό θα αποκαλύψει την τρέχουσα κατάσταση του συστήματος και ακριβώς ποια περιοχή επηρεάζεται. Προκειμένου η διάγνωση να παραμείνει ακριβής, συνιστάται να μην περιορίζεται σε αυτήν μόνο στο αρχικό στάδιο, όταν αρχίζει η διαδικασία ανάκτησης. Η παρουσιαζόμενη συμπεριφορά είναι εσφαλμένη και ως εκ τούτου οι πνευμονολόγοι συνιστούν να δώσουν προσοχή στο γεγονός ότι:

  • η διάγνωση πρέπει να διεξάγεται στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, στη μέση της πορείας αποκατάστασης και μετά τη λήξη της.
  • δεν πρέπει να περιορίζεται σε διάφορους τύπους δοκιμών - πρέπει να διεξάγονται όσο το δυνατόν περισσότερα δείγματα, αν δεν βλάπτουν το σώμα.
  • μετά την επιτυχή ολοκλήρωση της θεραπείας και την παρακολούθηση της κατάστασης της πλευρικής κοιλότητας, πνευμονική λειτουργία, μία προγραμματισμένη εξέταση εμφανίζεται μία φορά μέσα σε 7-8 μήνες.

Αυτό θα αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών και κρίσιμων συνεπειών που μπορεί να προκύψουν από προβλήματα σε αυτόν τον τομέα.

Πιθανές επιπλοκές

Η κύρια ομάδα επιπλοκών περιλαμβάνει τις διαδικασίες του αναπνευστικού συστήματος. Αυτό μπορεί να είναι αναπνευστική ανεπάρκεια, η οποία τελικά λαμβάνει τη μορφή χρόνιας παθολογίας. Εμφύσημα των πνευμόνων, φλεγμονώδεις διεργασίες που επιδεινώνουν σημαντικά την αναπνευστική διαδικασία μπορούν επίσης να σχηματιστούν.

Οι επιπλοκές μπορούν να ενταχθούν στις διαδικασίες του καρδιακού συστήματος - πνευμονική καρδιά, ταχυκαρδία, καθώς και τα νεφρά και άλλα κοντινά όργανα. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό είναι δυνατό μόνο με μια αναγκαστική φλεγμονώδη ή μολυσματική διαδικασία που δεν έχει αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ιατρικά και προληπτικά μέτρα

Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές που παρουσιάζονται, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί εγκαίρως η υπεζωκοτική κοιλότητα. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε συμπτωματική θεραπεία - αναλγητικά, βλεννολυτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Χρησιμοποιήστε επίσης ορμονικά αποκαταστατικά φάρμακα. Επιπροσθέτως, επιτρέπεται η χρήση συσκευών εισπνοής και άλλων πρόσθετων μέσων: συμπιεστές, δοχεία.

Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας ανάκτησης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί συγχρόνως η θεραπεία με βιταμίνες και η ανοσία με την κύρια θεραπεία.

Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται πολυβιταμινούχα σύμπλοκα καθώς και ορυκτά συστατικά. Επιπλέον, οι πνευμονολόγοι επιμένουν στην εισαγωγή μιας ειδικής δίαιτας. Περιλαμβάνει βιολογικά τρόφιμα, λαχανικά και φρούτα, καθώς και πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες.

Με την παρουσιαζόμενη ικανοποιητική προσέγγιση της θεραπείας, μπορεί να αποφευχθεί η διάγνωση και η πρόληψη προβλημάτων με την υπεζωκοτική κοιλότητα. Για να επιτύχετε αποτέλεσμα και αποτέλεσμα 100%, θα πρέπει να συμβουλεύεστε περιοδικά έναν πνευμονολόγο και να μην κάνετε αυτοθεραπεία.

Έννοια των φράσεων laquo πλευρική κοιλότητα

Κάνοντας το χάρτη λέξεων καλύτερα μαζί

Γεια σας! Το όνομά μου είναι Lampobot, είμαι ένα πρόγραμμα υπολογιστή που βοηθά να κάνω έναν χάρτη λέξεων. Ξέρω πώς να μετράει τέλεια, αλλά εξακολουθώ να μην καταλαβαίνω πώς λειτουργεί ο κόσμος σας. Βοήθησέ με να το καταλάβω!

Σας ευχαριστώ! Έγαιξα λίγο καλύτερα να καταλάβω τον κόσμο των συναισθημάτων.

Ερώτηση: Είναι το τμήμα ουδέτερο, θετικό ή αρνητικό;

Συνώνυμα για τη λέξη "πλευρική κοιλότητα":

Προτάσεις με τη λέξη "υπεζωκοτική κοιλότητα":

  • Η αντίθεση των εντερικών βρόχων στην υπεζωκοτική κοιλότητα καθιστά σαφή τη διάγνωση της διαφραγματικής κήλης.
  • Οι μεταγγίσεις αίματος γίνονται λαμβάνοντας υπόψη τους δείκτες των ερυθρών αιματολογικών εξετάσεων, καθώς και λαμβάνοντας υπόψη την ποσότητα του εξιδρώματος που αναρροφάται από την υπεζωκοτική κοιλότητα.
  • Μετά την αφαίρεση μιας κύστης στην υπεζωκοτική κοιλότητα, η αποστράγγιση παραμένει για 24 έως 48 ώρες.
  • (όλες οι προσφορές)

Αφήστε ένα σχόλιο

Προαιρετικά:

Συνώνυμα για τη λέξη "πλευρική κοιλότητα":

Αφήστε ένα σχόλιο

Προαιρετικά:

Προτάσεις με τη λέξη "υπεζωκοτική κοιλότητα":

Η αντίθεση των εντερικών βρόχων στην υπεζωκοτική κοιλότητα καθιστά σαφή τη διάγνωση της διαφραγματικής κήλης.

Οι μεταγγίσεις αίματος γίνονται λαμβάνοντας υπόψη τους δείκτες των ερυθρών αιματολογικών εξετάσεων, καθώς και λαμβάνοντας υπόψη την ποσότητα του εξιδρώματος που αναρροφάται από την υπεζωκοτική κοιλότητα.

Μετά την αφαίρεση μιας κύστης στην υπεζωκοτική κοιλότητα, η αποστράγγιση παραμένει για 24 έως 48 ώρες.

Συνώνυμα για τη λέξη "πλευρική κοιλότητα"

Χάρτης των λέξεων και των εκφράσεων της ρωσικής γλώσσας

Online θησαυροφυλάκιο με δυνατότητα αναζήτησης συνωνύμων, συνωνύμων, συμφραζομένων και παραδειγμάτων προτάσεων στις λέξεις και εκφράσεις της ρωσικής γλώσσας.

Βασικές πληροφορίες σχετικά με την κλίση των ουσιαστικών και επίθετων, τη σύζευξη των ρήμων, καθώς και τη μορφοχημική δομή των λέξεων.

Ο ιστότοπος είναι εξοπλισμένος με ένα ισχυρό σύστημα αναζήτησης με την υποστήριξη της ρωσικής μορφολογίας.

Αριθμός εισιτηρίου 28. Ανθρώπινος πνεύμονας, λειτουργίες και ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά. Η υπεζωκοτική κοιλότητα και το μεσοθωράκιο, το νόημα και η δομή τους.

Ο πνεύμονας είναι ένα παρεγχυματικό όργανο που βρίσκεται στη θωρακική κοιλότητα. Σε κάθε πνεύμονα εκκρίνουν διαφραγματική, ακανόνιστη, μεσοθωρακική και διασωληνωτή επιφάνεια. Πίσω από την εξωτερική επιφάνεια εκπέμπουν το σπονδυλικό τμήμα. Κάθε πνεύμονας έχει μια άκρη και μια βάση. Έξω από τους πνεύμονες καλύπτονται με μια serous μεμβράνη - το σπλαγχνικό υπεζωκότα. Κάθε πνεύμονας αποτελείται από λοβούς, χωρισμένους με σχισμές. Στον δεξιό πνεύμονα, υπάρχουν τρεις λοβοί: πάνω, μέση και κάτω. Στο αριστερό - δύο: πάνω και κάτω. Οι λοβοί των πνευμόνων αποτελούνται από τμήματα και μεταξύ τους τα τμήματα διαχωρίζονται από χαλαρό συνδετικό ιστό. Και στους δύο πνεύμονες εκκρίνουν 10 τμήματα. Κάθε ένα αποτελείται από λοβούς - τμήματα ελαφριάς πυραμιδοειδούς μορφής.

Οι πύλες των πνευμόνων εντοπίζονται στην επιφάνεια του μεσοθωρακίου, όπου εισέρχονται ο κύριος βρόγχος, η πνευμονική αρτηρία και τα νεύρα και εξέρχονται δύο πνευμονικές φλέβες και λεμφικά αγγεία. Αυτοί οι σχηματισμοί, που περιβάλλονται από συνδετικό ιστό, αποτελούν τη ρίζα του πνεύμονα.

Βρογχικό δέντρο. Ο κύριος βρόγχος στην πύλη του πνεύμονα χωρίζεται σε λοβούς, ο αριθμός των οποίων αντιστοιχεί στον αριθμό των λοβών (στα δεξιά - 3, στα αριστερά - 2). Αυτοί οι βρόγχοι περιλαμβάνονται σε κάθε λοβό και χωρίζονται σε τμήματα. Σύμφωνα με τον αριθμό των τμημάτων, απομονώνονται 10 τομή βρόγχοι. Σε ένα βρογχικό δέντρο, ο τμηματικός βρόγχος είναι ένας βρόχος της τρίτης τάξης (λοβός - ΙΙ, κεφάλαια

Ny-I). Τα τμήματα, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε υποτομή (9-10 σειρές διακλάδωσης). Ο βρόγχος έχει διάμετρο περίπου 1 mm και εισέρχεται στον λοβό του πνεύμονα, επομένως καλείται λοβιαίος. Μοιράζεται επίσης πολλές φορές. Το βρογχικό δέντρο τελειώνει με τερματικά (τερματικά) βρογχιόλια.

Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, προκειμένου βρόγχους ΙΙΙ οδηγεί σε κυψελιδικά περάσματα που καταλήγουν σε ομάδες alveol- σάκους φατνιακό. Τα αναπνευστικά βρογχιόλια των τάξεων I, II, III, κυψελιδικών διόδων και κυψελιδικών σάκων σχηματίζουν ακίνη, μια δομική λειτουργική μονάδα του πνεύμονα, στην οποία εναλλάσσονται αέρια μεταξύ του εξωτερικού περιβάλλοντος και του αίματος.

Τη πλευρική κοιλότητα. Κάθε εξωτερικός πνεύμονας καλύπτεται με μια οροειδή μεμβράνη - τον υπεζωκότα. Υπάρχουν σπλαγχνική κοιλότητα και κοιλιακό υπεζωκότα. Το σπλαγχνικό φύλλο καλύπτει τον πνεύμονα από όλες τις πλευρές, εισέρχεται στις ρωγμές μεταξύ των λοβών, ασφαλίζει με τον υποκείμενο ιστό. Στην επιφάνεια της ρίζας των πνευμόνων, ο σπλαγχνικός υπεζωκότας, χωρίς διακοπή, περνάει στο βρεγματικό (βρεγματικό). Ο τελευταίος ορίζει τα τοιχώματα της θωρακικής κοιλότητας, το διάφραγμα και περιορίζει το μεσοθωράκι από τις πλευρές.

Μεταξύ των σπλαχνικών και των βρεγματικών φύλλων σχηματίστηκε ένας χώρος που μοιάζει με σχισμή και ονομάζεται κοιλότητα του υπεζωκότα. Κάθε πνεύμονας έχει τη δική του κλειστή υπεζωκοτική κοιλότητα. Είναι για

γεμάτο με μικρή ποσότητα (20-30 ml) ορού υγρού. Αυτό το υγρό κρατά τα παρακείμενα φύλλα του υπεζωκότα σε επαφή μεταξύ τους, τα βρέχει και εξαλείφει την τριβή μεταξύ τους.

Αριθμός ερωτήματος 69. Πλευρά. Δομή Αξία αναπνοής

Η πλευρική κοιλότητα είναι ένας χώρος που χωρίζει σχισμές μεταξύ των βρεγματικών και σπλαχνικών φύλλων του υπεζωκότα, που περιβάλλουν κάθε πνεύμονα.

Δομή:

Ο υπεζωκότας είναι μια ομαλή οροειδής μεμβράνη. Ο εξωτερικός πλευρικός υπεζωκότας περιβάλλει τα τοιχώματα της θωρακικής κοιλότητας και τις εξωτερικές επιφάνειες του μεσοθωράκιου. Το σπλαγχνικό (εσωτερικό) καλύπτει τον πνεύμονα και τις ανατομικές του δομές (αγγεία, βρόγχους και νεύρα).

Τιμή αναπνοής:

Το υγρό που περιέχεται στις πλευρικές κοιλότητες βοηθά τον υπεζωκότα να ολισθήσει ο ένας κατά τον άλλο κατά την εισπνοή και την εκπνοή. Στεγανότητα υπεζωκοτική κοιλότητα δημιουργώντας μια σταθερή πίεση εντός αυτού, καθώς και πλευριτική επιφανειακή τάση του υγρού, συμβάλλουν στο γεγονός ότι οι πνεύμονες διατηρούνται μόνιμα στην ισιώσουν κατάσταση και είναι γειτονικά προς τα τοιχώματα της θωρακικής κοιλότητας. Εξαιτίας αυτού, οι αναπνευστικές κινήσεις του στήθους μεταδίδονται στον υπεζωκότα και τους πνεύμονες.

№70 Λαιμός και οισοφάγος. Θέση, λειτουργία. Η πράξη της κατάποσης.

Throat (pharinx) - ασύζευκτα οργάνου, που βρίσκεται στην περιοχή της κεφαλής και του λαιμού, είναι μέρος του πεπτικού και αναπνευστικού συστήματος, είναι soboyvoronkoobraznuyu μήκος του σωλήνα του 12-15 cm, κρέμονται προς το έδαφος cherepa.Ona επισυνάπτεται στο φαρυγγικό φύματος της βασικής τμήμα του ινιακού οστού, του κροταφικού οστού και kpiramidam προς την διεργασία του πτεροειδούς του σφαιροειδούς οστού. Στο επίπεδο VI-VII προχωρεί στην αυχενικών σπονδύλων pischevod.V λαιμό ανοικτό ρινική ανοίγματα (choanae) και το στόμιο (Antirrhinum).Vozduh από τη ρινική κοιλότητα μέσω choanae ή από το στόμα μέσω εισέρχεται η vglotku φάρυγγα, και μετά το λάρυγγα. Η μάζα τροφίμων από τη στοματική κοιλότητα κατά τη διάρκεια της κατάποσης περνάει στο λαιμό και στη συνέχεια στον οισοφάγο. Κατά συνέπεια, η φάρυγγα είναι ο τόπος όπου το αναπνευστικό και το πεπτικό τέμνουν την διαδρομή μεταξύ της οπίσθιας πλάκας και του τραχήλου της μήτρας stenkoyglotki περιτονία είναι οπισθοφαρυγγικών χώρο γεμάτο με χαλαρό συνδετικό ιστό στον οποίο υπέρκεινται οπισθοφαρυγγικών limfouzly.Glotka χωρίζεται σε τρία μέρη: η μύτη, το στόμα και είναι μέρος gortannuyu.Nosovaya άνω φάρυγγα και αναφέρεται μόνο στην αναπνευστική οδό. Στο πλευρικό τοίχωμα του ρινοφάρυγγα υπάρχει ένα φάρυγγα άνοιγμα του ακουστικού σωλήνα με διάμετρο 3-4 mm, που συνδέει την κοιλότητα του φάρυγγα με την κοιλότητα του μέσου ωτός. Επιπλέον, υπάρχουν συστάδες λεμφοειδούς ιστού υπό τη μορφή αμυγδαλών του φάρυγγα και του σαλπίγγων.

Το τμήμα από το στόμα εκτείνεται από την παραβατική κουρτίνα μέχρι την είσοδο του λάρυγγα. Μπροστά, έχει ένα μήνυμα στον ισθμό του φάρυγγα, πίσω του αντιστοιχεί στον σπόνδυλο III.

Το λαρυγγικό τμήμα είναι το κατώτερο τμήμα του φάρυγγα και βρίσκεται στο επίπεδο της εισόδου στον λάρυγγα πριν ο φάρυγγας διέλθει στον οισοφάγο. Στο μπροστινό τοίχωμα αυτού του τμήματος υπάρχει μια τρύπα που οδηγεί στον λάρυγγα. Είναι οριοθετημένη πάνω από το υπερορβιτάλι, από τις πλευρές - από τις κεραμοειδές και τις πτυχώσεις, στο κάτω μέρος από τους παλλιτικούς χόνδρους του λάρυγγα. Το τοίχωμα του φάρυγγα σχηματίζεται από την βλεννογόνο μεμβράνη, η οποία βρίσκεται σε μια πυκνή πλάκα συνδετικού ιστού που αντικαθιστά τον υποβλεννογόνο. Εκτός του υποβλεννογόνου είναι η μυϊκή μεμβράνη και η μεμβράνη του συνδετικού ιστού (adventitia). Η βλεννογόνος μεμβράνη στο εσωτερικό του φάρυγγα δεν έχει πτυχές, στο επίπεδο του ρινοφάρυγγα καλύπτεται με ένα πηλό (πηλό) επιθήλιο, και κάτω - με ένα πολυεπίπεδο επιθηλιο. Ο βλεννογόνος είναι βλεννογόνους αδένες kotoryevyrabatyvayut μυστικό ενυδάτωση τοίχο και προωθεί θρόμβο skolzheniyupischevogo κατάποση. Έξω υποβλεννογόνο καλύπτονται myshtsamiglotki σχηματίζεται γραμμωτούς σωλήνα μυών tkanyu.Glotochnaya και αμυγδαλή καθώς επίσης και τον ουρανίσκο και γλωσσική mindalinaobrazuyut δακτύλιο limfoepitelialnogo (δακτύλιος Πιρόγκοφ-Heinrich Wilhelm Gottfried von Waldeyer-Hartz). Αυτά τα αμύγδαλα είναι μια σημαντική προστατευτική λειτουργία για τη διάθεση των μικροβίων που εισέρχονται συνεχώς στο σώμα από το εξωτερικό περιβάλλον. Οι μύες του φάρυγγα χωρίζονται σε ανυψωτήρες και συμπιεστές. Η πρώτη ομάδα μυών αποτελείται από στυροφαρυγγικό και σαλπιγγικό-φαρυγγικό. Στο δεύτερο - τρεις συμπιεστές (constrictors): άνω, μέση και χαμηλότερη. Με τη διέλευση του φαγητού μέσω του φάρυγγα, οι διαμήκεις μύες τον ανεβάζουν και οι συστολείς του φάρυγγα, που διαδοχικά συστέλλονται από πάνω προς τα κάτω, προωθούν το φαγητό στον οισοφάγο. Στο επίπεδο VI - VII των αυχενικών σπονδύλων, ο φάρυγγας περνάει στον οισοφάγο και στη συνέχεια το φαγητό από το φάρυγγα εισέρχεται στο στομάχι.

Ο οισοφάγος (οισοφάγος) είναι ένας κυλινδρικός σωλήνας μήκους 25-30 cm που συνδέει τον φάρυγγα με το στομάχι. Αρχίζει στο επίπεδο του αυχενικού σπονδύλου VI, διέρχεται από τη θωρακική κοιλότητα, το διάφραγμα και ρέει στο στομάχι στα αριστερά του θωρακικού σπονδύλου Χ-ΧΙ. Υπάρχουν τρία μέρη του οισοφάγου: αυχενικό, θωρακικό και κοιλιακό. Το αυχενικό τμήμα βρίσκεται μεταξύ της τραχείας και της σπονδυλικής στήλης στο επίπεδο του τραχήλου της μήτρας VI και μέχρι τους θωρακικούς σπονδύλους ΙΙ. Στις πλευρές του αυχενικού οισοφάγου είναι το επαναλαμβανόμενο λαρυγγικό νεύρο και η κοινή καρωτιδική αρτηρία. Το θωρακικό τμήμα του οισοφάγου βρίσκεται πρώτα στο άνω και στη συνέχεια στο οπίσθιο μέσο. Σε αυτό το επίπεδο, ο οισοφάγος περιβάλλεται από την τραχεία, το περικάρδιο, τη θωρακική αορτή, τον κύριο αριστερό βρόγχο, το δεξιό και το αριστερό νεύρο του πνεύμονα. Το κοιλιακό τμήμα του οισοφάγου, μήκους 1-3 cm, συνδέεται με την καρδιά του στομάχου. Υπάρχουν ανατομικές συστολές σε τρία μέρη: η πρώτη βρίσκεται στο επίπεδο των τραχηλικών σπονδύλων VI - VII. δεύτερος, IV - V θωρακικός σπόνδυλος. το τρίτο - στη θέση διέλευσης του οισοφάγου μέσω του διαφράγματος. Επιπλέον, υπάρχουν δύο φυσιολογικές στενώσεις: η αορτική - στη διασταύρωση του οισοφάγου με την αορτή και το ουραίο - στο σημείο της μετάβασης στο στομάχι. Το τοίχωμα του οισοφάγου αποτελείται από την βλεννογόνο μεμβράνη, τον υποβλεννογόνο, τους μύες και την αδένεια. Η βλεννογόνος μεμβράνη παρατάσσεται με ένα πολυεπίπεδο επιθηλιο. Ο υποβλεννογόνος είναι καλά ανεπτυγμένος, ο οποίος επιτρέπει στην βλεννογόνο να συγκεντρωθεί σε διαμήκεις πτυχές. Στον βλεννογόνο και τον υποβλεννογόνο είναι αδένες, οι αγωγοί τους ανοίγουν στον αυλό του οισοφάγου. Η μυϊκή μεμβράνη σχηματίζεται από τα εξωτερικά διαμήκη και εσωτερικά κυκλικά στρώματα. Η επένδυση από τα αυχενικά και τα θωρακικά μέρη του οισοφάγου και το κοιλιακό τμήμα καλύπτονται με σπλαχνικό περιτόναιο. Η περιπέτεια επιτρέπει στον οισοφάγο να αλλάζει το μέγεθος της εγκάρσιας διαμέτρου κατά τη διάρκεια της διέλευσης του κομματιού τροφής.

Το πεπτικό σύστημα αποτελείται από διάφορες ουσίες που βρίσκονται σε όλο το σώμα, αλλά κάθε όργανο εκτελεί τις λειτουργίες του και όλα τα όργανα συνδυάζονται σε ένα ενιαίο σύστημα. Κάθε σώμα είναι απαραίτητο. Το πεπτικό σύστημα αρχίζει με τη στοματική κοιλότητα. Το πεπτικό σύστημα είναι ένας σωλήνας (κανάλι). Στη συνέχεια, ο φάρυγγας (επικοινωνεί με τη ρινική και τη στοματική κοιλότητα), τότε ο φάρυγγας διέρχεται στον οισοφάγο. Η κατ 'αποκοπή τροφή συμβαίνει σε 30 δευτερόλεπτα Το κομματάκι τροφίμων μετακινείται στο στομάχι. Ο οισοφάγος ανοίγει στο στομάχι.

Η πράξη της κατάποσης είναι μια αντανακλαστική διαδικασία που συμβαίνει όταν η μορφή των τροφίμων σχηματίζεται και κινείται προς τη ρίζα της γλώσσας. Υπάρχει ένα μηχανικό ερεθισμό στη ρίζα της γλώσσας, η οποία μεταφέρεται στο κέντρο της κατάποσης (προμήκη μυελό), παλμοί πηγαίνουν στους μυς της γλώσσας και του λαιμού, υπάρχει μια μείωση του βλωμού ωθείται εντός του λαιμού. Από τον φάρυγγα στον οισοφάγο.

Ημερομηνία προσθήκης: 2015-12-16 | Προβολές: 467 | Παράβαση πνευματικών δικαιωμάτων