Βήχας βήχας στα παιδιά: συμπτώματα και θεραπεία, πρόληψη

Μία από τις πιο συχνές ασθένειες στα παιδιά είναι ο μακρύς βήχας. Στα μικρότερα παιδιά, η πορεία της νόσου μπορεί να είναι πολύ δύσκολη. Για να αποφευχθούν οι επικίνδυνες επιπλοκές αυτής της νόσου, οι πατέρες και οι μητέρες πρέπει να γνωρίζουν τα κύρια συμπτώματα και εκδηλώσεις του κοκκύτη.

Τι είναι αυτό;

Η οξεία αναπνευστική ασθένεια που προκαλεί στοργή της ανώτερης αναπνευστικής οδού στα μωρά ονομάζεται μαύρος βήχας. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από εποχιακές εκρήξεις νοσηρότητας.

Τις περισσότερες φορές, μαύρος βήχας εμφανίζεται κατά την ψυχρή περίοδο, αλλά τα παιδιά μπορούν να αρρωσταίνουν τον Ιούλιο-Σεπτέμβριο. Οι παιδίατροι σημειώνουν ότι τα μωρά είναι επιρρεπή σε αυτή τη σοβαρή μόλυνση σχεδόν σε οποιαδήποτε εποχή του χρόνου.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, τα παιδιά κάτω των πέντε ετών επηρεάζονται συχνότερα από αυτή την επικίνδυνη ασθένεια. Οι πηγές της νόσου είναι άρρωστα παιδιά ή εκείνα που δεν είναι άρρωστα, αλλά είναι κρυμμένοι φορείς της λοίμωξης.

Οι μικροοργανισμοί μεταδίδονται γρήγορα από άρρωστο παιδί σε υγιή, προκαλώντας κλινικές εκδηλώσεις της νόσου.

Το βακτήριο που προκαλεί μαλακό βήχα βλάπτει τα επιθηλιακά κύτταρα της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Εάν ένα παιδί έχει μειώσει την ασυλία, τότε εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο το σώμα, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση των συμπτωμάτων της τοξικότητας. Στα παιδιά, η θερμοκρασία αυξάνεται, εμφανίζεται αδυναμία, καθώς και ρίγη και έντονος βήχας.

Λόγοι

Η ασθένεια έχει βακτηριακή φύση. Το εξωγενές βακτήριο του κοκκύτη διεισδύει μέσω των αερομεταφερόμενων σταγονιδίων στον οργανισμό των παιδιών και προκαλεί σοβαρή φλεγμονή στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Η πηγή της νόσου είναι ένα βακτηρίδιο κοκκύτη που έχει σχήμα σχήματος ράβδου. Βρέχει γρήγορα επιθηλιακά κύτταρα και προκαλεί βλάβη σε αυτά.

Τα βακτηριακά ραβδιά μπορούν να είναι διαφορετικού τύπου. Κάποιοι προκαλούν σοβαρές φλεγμονές, ως αποτέλεσμα των οποίων η ασθένεια προχωρεί σε πιο σοβαρή μορφή. Άλλοι είναι λιγότερο επιθετικοί για το σώμα ενός παιδιού.

Το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού κατά τη διάρκεια της πρώτης συνάντησης με το βακτήριο δεν είναι ακόμα έτοιμο να δώσει μια ισχυρή απόρριψη. Για το λόγο αυτό, η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως και προκαλεί σοβαρά δυσμενή συμπτώματα.

Περίοδος επώασης

Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της περιόδου επώασης είναι περίπου δύο εβδομάδες. Αυτή τη φορά εξετάζεται από τη στιγμή που τα παθογόνα βακτήρια εισέρχονται για πρώτη φορά στο σώμα μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Σε ορισμένα μωρά, η διάρκεια της περιόδου επώασης μπορεί να είναι τόσο μικρή όσο μια εβδομάδα: εξαρτάται από το αρχικό επίπεδο της ασυλίας των παιδιών.

Ο χρόνος μέχρι τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται επίσης εξαρτάται από την ηλικία και τα χαρακτηριστικά του σώματος του μωρού. Εάν ένα παιδί έχει εξαντληθεί ή έχει υποστεί πρόσφατα οξεία αναπνευστική νόσος, η γρίπη, η πιθανότητα να είναι η περίοδος επώασης μικρότερη είναι πολύ μεγαλύτερη.

Τα μωρά ηλικίας έως επτά ετών έχουν σχετικά χαμηλή ανοσία (λόγω φυσιολογικών χαρακτηριστικών). Για το λόγο αυτό, είναι τόσο εύκολα και γρήγορα άρρωστοι με κοκκύτη.

Η συσσώρευση βακτηρίων εμφανίζεται στο σάλιο. Η μόλυνση πραγματοποιείται μέσω της μεθόδου μεταφοράς μέσω του αέρα.

Κατά τη διάρκεια της αναπνοής (καθώς και κατά παράβαση των κανόνων προσωπικής υγιεινής), τα μικρόβια μαζί με σωματίδια σάλιου μπορούν να διεισδύσουν από έναν ασθενή σε έναν υγιή οργανισμό. Αυτή είναι η αρχή της νόσου.

Προκειμένου να εμποδίσει κάθε μέλος της οικογένειας να έχει τα δικά του πιάτα. Η χρήση οδοντόβουρτσων κάποιου άλλου απαγορεύεται αυστηρά. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν στην ταχεία εξάπλωση της νόσου.

Πώς να αναγνωρίσετε: πρώτα σημεία

Ο μαλακός βήχας μπορεί συχνά να εμφανίζεται κάτω από το πρόσχημα οποιασδήποτε άλλης οξείας ιογενούς αναπνευστικής νόσου. Συχνά εκδηλώνεται από τα πρώτα χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-39 βαθμούς ήδη την πρώτη εβδομάδα της νόσου. Η αύξηση αυτή αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς. Η θερμοκρασία για μεγάλο χρονικό διάστημα παραμένει αρκετά υψηλή (παρά τη συνεχιζόμενη θεραπεία με αντιπυρετικά φάρμακα). Όσο υψηλότερο είναι, τόσο περισσότερα συμπτώματα δηλητηρίασης εμφανίζονται στο μωρό.
• Ένας ισχυρός βήχας. Κατά τη διάρκεια των πρώτων δύο εβδομάδων μετά την εμφάνιση της νόσου, το παιδί βήχει σχεδόν συνεχώς, χωρίς ανάπαυση. Οι γιατροί σημειώνουν ότι το βράδυ ή το βράδυ ο βήχας αυξάνεται σημαντικά. Προς το τέλος της δεύτερης εβδομάδας, το παιδί βήχει όχι συνεχώς, αλλά με επιληπτικές κρίσεις. Ο παροξυσμικός βήχας είναι συνήθως χαρακτηριστικός. Μετά από μια σύντομη αναπνοή, το μωρό κάνει 7-10 ήχους βήχα κατά την εκπνοή. Την ίδια στιγμή η φύση του βήχα είναι κάπως σφυρίζοντας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της εισπνοής η ροή αέρα περνάει μέσα από τους κατεστραμμένους συνδέσμους. Η φωνή γίνεται βραχνή, το μωρό δυσκολεύεται να μιλήσει.
• Συμπτώματα δηλητηρίασης. Το παιδί γίνεται πολύ υποτονικό, αρνείται να φάει. Η όρεξή του μειώνεται αισθητά. Το μικρό παιδί γίνεται ακατανόητα μαθήματα που τον εξοικειώνουν, γεγονός που του έδωσε ευχαρίστηση. Τα παιδιά είναι πολύ αδύναμα, περνούν περισσότερο χρόνο στο κρεβάτι, ενεργούν επάνω. Σε παιδιά με υψηλή θερμοκρασία, υπάρχει σοβαρός πονοκέφαλος, καθώς και ναυτία (ή ακόμα και έμετος).
• Αλλαγή συμπεριφοράς. Το παιδί, εξαντλημένο από μακρές κρίσεις αυστηρού βήχα, γίνεται πολύ πνιγμένο, νευρικό. Πολλά παιδιά αποσύρονται από τον εαυτό τους, αρνούνται να επικοινωνούν με τους συνομηλίκους τους. Ο υπερβολικός βήχας μπορεί να προκαλέσει έμετο (ειδικά μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας της ασθένειας). Το στομάχι είναι υγιές. Αυτό οφείλεται στον ερεθισμό των νεύρων λόγω βακτηριακής λοίμωξης. Στη διασταυρούμενη περίοδο, τα παιδιά αισθάνονται αρκετά υγιή και παίζουν. Με αυξημένο βήχα, η ευημερία τους επιδεινώνεται σημαντικά.

Οι εκδηλώσεις της ασθένειας μπορεί να διαφέρουν σημαντικά. Αυτά τα χαρακτηριστικά εντοπίζονται καλά σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών.

Σε βρέφη

Στα νεογέννητα βρέφη, η ασθένεια μπορεί να έχει ένα πολύ δυσμενές αποτέλεσμα και μια σοβαρή πορεία. Σύμφωνα με στοιχεία της έρευνας, κάθε δεύτερο βρέφος με αιματηρό βήχα πεθαίνει. Αυτό οφείλεται στην ιδιαιτερότητα της δομής και της λειτουργίας του ανοσοποιητικού και του νευρικού συστήματος του βρέφους. Ο ευπαθής οργανισμός των παιδιών δεν είναι ακόμη ικανός να καταπολεμήσει τα επιθετικά βακτηρίδια.

Παλαιότερα παιδιά

Για τα μεγαλύτερα παιδιά, μια αρκετά προβλέψιμη πορεία της νόσου είναι χαρακτηριστική. Σε παιδιά άνω των πέντε ετών, η περίοδος επώασης διαρκεί συνήθως 14 ημέρες. Η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος και η βαρύτητα του βήχα εξαρτάται από το πόσο αδύναμο είναι το σώμα του παιδιού. Εάν η ασθένεια είναι σχετικά ήπια, τότε η γενική κατάσταση του μωρού δεν πάσχει πολύ. Τα εμβολιασμένα παιδιά πάσχουν από τη νόσο πιο εύκολα από τα παιδιά χωρίς εμβόλιο κατά του κοκκύτη.

Μορφές της νόσου

Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί με διάφορους τρόπους (ανάλογα με το αρχικό επίπεδο ανοσίας). Στην περίπτωση των ήπιων επιληπτικών κρίσεων, οι βήχες προσβάλλουν το μωρό πολύ σπάνια (έως και 10-15 φορές την ημέρα). Η θερμοκρασία σώματος αυξάνεται στους 37-37,5 μοίρες. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης είναι αρκετά αδύναμα. Τα παιδιά παραμένουν αρκετά ενεργά, η συμπεριφορά αλλάζει ελαφρώς.

Με μέτρια σοβαρή πορεία της νόσου, οι επιθέσεις βήχας αυξάνονται αισθητά. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το μωρό μπορεί να βήχει σχεδόν χωρίς διακοπή. Η θερμοκρασία σώματος αυξάνεται ήδη στους 38 βαθμούς. Ενόψει της αύξησής του, μπορεί να συμβεί εμετός. Τα παιδιά αισθάνονται πολύ χειρότερα. Γίνονται πολύ whiny, δεν θέλουν να παίξουν με τα παιχνίδια, αρνούνται να φάνε.

Οι σοβαρές ασθένειες απαιτούν επείγουσα νοσηλεία και επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Με αυτή την παραλλαγή της νόσου, η θερμοκρασία του σώματος στα μωρά ανέρχεται σε 39 βαθμούς ή και περισσότερο. Παρουσιάζεται σοβαρός πονοκέφαλος, μπορεί να εμφανιστεί θόλωση της συνείδησης. Οι επιθέσεις του βήχα είναι πολύ ισχυρές. Το μωρό γρήγορα κουράζεται μετά από ένα μακρύ βήχα. Το παιδί κατηγορεί κατηγορηματικά τα τρόφιμα. Πολλά μωρά αρχίζουν έναν πραγματικό πυρετό (με ρίγη και σοβαρά συμπτώματα δηλητηρίασης). Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί με διάφορους τρόπους, ανάλογα με το αρχικό επίπεδο ανοσίας.

Διαγνωστικά

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ειδικά συμπτώματα που είναι πολύ δύσκολο να συγχέονται με άλλες οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Για να γίνει η σωστή διάγνωση σχετικά με τη φύση του βήχα είναι αρκετά απλή. Εάν ένα παιδί φοιτά σε ένα εκπαιδευτικό ίδρυμα, σε αυτή την περίπτωση, ο παιδίατρος είναι πολύ πιο εύκολο να καθορίσει μαύρο βήχα. Σε άρρωστα παιδιά θα αποκαλυφθούν τα ίδια συμπτώματα, τα οποία υποδεικνύουν την ομοιομορφία της πηγής της νόσου.

Σε σπάνιες περιπτώσεις (όταν είναι δύσκολο να διαγνωστεί ένα παιδί), οι γιατροί προσφεύγουν σε βοηθητικές εξετάσεις. Μια από τις πιο απλές εργαστηριακές εξετάσεις, που σας επιτρέπει να καθορίσετε τη διάγνωση, είναι ένας πλήρης αίματος. Σας επιτρέπει να δείτε μια αύξηση στον αριθμό των προστατευτικών κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος - λευκοκύτταρα. Αυτό δείχνει την παρουσία λοίμωξης στο σώμα του μωρού. Αναλύοντας τη φόρμουλα των λευκοκυττάρων, ο γιατρός θα εκδώσει ένα συμπέρασμα για το αν υπάρχει μικρόβιο στο σώμα του μωρού.

Ο Βακίλλος από τον οπίσθιο φάρυγγα στα πρώιμα στάδια της νόσου μπορεί να δείξει την παρουσία κοκκύτη. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν είναι πάντα άκρως ενημερωτική. Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, η αποτελεσματικότητα αυτού του τεστ είναι σχεδόν μηδενική.

Σε ιδιωτικά εργαστήρια, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια επιπλέον εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό συγκεκριμένων αντισωμάτων. Αυτά είναι πρωτεϊνικά μόρια που παράγονται μέσω του ανοσοποιητικού συστήματος σε απόκριση στην κατάποση ενός παθογόνου. Η δοκιμή είναι αρκετά ενημερωτική.

Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την παρουσία κοκκύτη στο σώμα ενός μωρού. Το μειονέκτημα αυτής της ανάλυσης είναι πολύ υψηλό κόστος.

Τα εμβολιασμένα παιδιά;

Τα μωρά που έλαβαν εμβόλια κατά του κοκκύτη πάσχουν από αυτή την ασθένεια πολύ λιγότερο συχνά από τους μη εμβολιασμένους συνομηλίκους τους.

Ακόμη και αν ένα εμβολιασμένο παιδί αναπτύξει μόλυνση με κοκκύτη, υποφέρει από μια ασθενέστερη ασθένεια.

Με αυτή την πορεία της νόσου, οι επιθέσεις βήχα είναι πολύ λιγότερο έντονες. Η θερμοκρασία σώματος αυξάνεται στους 37-37,5 μοίρες. Τα παιδιά ουσιαστικά δεν αλλάζουν τη συνήθη συμπεριφορά τους. Σε πολλές περιπτώσεις, διατηρείται η όρεξή τους, τρώνε καλό φαγητό.

Υπήρξαν περιπτώσεις όπου οι παιδίατροι δεν μπορούσαν να αναγνωρίσουν κοκκύτη από εμβολιασμένα μωρά. Τα διαγραφέντα συμπτώματα και εκδηλώσεις της νόσου ήταν σύγχυση γιατροί και γονείς. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ακόμη και ένα παιδί που έχει ανοσοποιηθεί έχει μια ασθένεια. Ωστόσο, η θεραπεία θα είναι πολύ πιο εύκολη. Τα εμβολιασμένα μωρά έχουν επίσης σχετικά σπάνιες απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Στάδια της νόσου

Η νόσος προχωρά σε διάφορα στάδια:

1. Καταρράκτη. Προέρχεται από το τέλος της περιόδου επώασης. Συνήθως, η θερμοκρασία του σώματος δεν αυξάνεται πολύ (μέχρι 37-37,5 μοίρες). Μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας, εμφανίζεται σταδιακά ένας ξηρός βήχας. Αυξάνεται σημαντικά από το απόγευμα. Τη νύχτα, ο βήχας μπορεί να γίνει απαράδεκτος. Ο χαρακτήρας του ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό κατά τη διάρκεια ολόκληρης της καταρροϊκής περιόδου. Πρώτα υπάρχουν μερικές περιόδους ανά ημέρα. Μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας το παιδί βήχει σχεδόν συνεχώς, χωρίς να σταματήσει. Για την περίοδο αυτή χαρακτηρίζεται από αύξηση των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης. Εμφανίζονται ευερεθιστότητα και νευρικότητα. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε αναπτύσσεται γρήγορα. Στα μεγαλύτερα παιδιά, αυτή η περίοδος διαρκεί συνήθως όχι περισσότερο από δύο εβδομάδες.
2. Παροξυσμική περίοδος. Αυτή τη στιγμή, ο βήχας αυξάνεται έντονα και μετατρέπεται σε πραγματικές επιληπτικές κρίσεις. Κατά κανόνα, η ανάπτυξη αυτής της περιόδου αρχίζει τη δεύτερη ή την τρίτη εβδομάδα της νόσου. Πολλοί γονείς τη στιγμή αυτή αναγνωρίζουν τα χαρακτηριστικά συμπτώματα και τη σωστή διάγνωση. Ο βήχας ενοχλεί, ανησυχεί το μωρό καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Πρέπει να σημειωθεί ότι στα εμβολιασμένα παιδιά η ασθένεια εμφανίζεται σε μια ηπιότερη μορφή. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σύγχυση στους μπαμπάδες, τις μητέρες και ακόμη και σε μερικούς άπειρους παιδίατρους.
3. Περίοδος άδειας. Αναπτύσσεται την τρίτη ή τέταρτη εβδομάδα από την εμφάνιση της νόσου. Αυτή τη στιγμή, κατά κανόνα, απαιτείται όλη η απαραίτητη αντιβακτηριακή φαρμακευτική θεραπεία. Το σώμα του μωρού με τη βοήθεια ναρκωτικών αρχίζει να καταστρέφει ενεργά τα μικρόβια. Αυτό οδηγεί σταδιακά στην ανάκαμψη. Το φλέγμα που απελευθερώνεται κατά τις επιθέσεις βήχα γίνεται πιο κίτρινο. Με τον καιρό, παύει να ξεχωρίζει και το μωρό αρχίζει να αισθάνεται πολύ καλύτερα.

Θεραπεία

Τα παιδιά κάτω του ενός έτους αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο. Δεδομένου ότι τα βρέφη έχουν υψηλή θνησιμότητα από λοίμωξη από κοκκύτη, η θεραπεία στο σπίτι απαγορεύεται αυστηρά. Ακόμη και με τις πιο ήπιες μορφές της νόσου, τα μωρά κατά το πρώτο έτος της ζωής τους αντιμετωπίζονται αυστηρά στις συνθήκες των παιδικών τμημάτων των νοσοκομείων και των κλινικών.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο χώρος στον οποίο βρίσκεται το παιδί πρέπει να είναι επικαλυμμένος με χαλαζία και να έχει υποστεί κατεργασία με απολυμαντικά. Εάν το μωρό είναι άρρωστο στην ψυχρή εποχή, η υπαίθρια άσκηση απαγορεύεται αυστηρά. Το παιδί έχει πλήρη ειρήνη. Στην καθημερινή λειτουργία, υπάρχει πάντα χρόνος για τον ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Κατά τη διάρκεια αυτής της ανάπαυσης, το μωρό ανακτά τη δύναμή του και ανακάμπτει γρηγορότερα.

Οι γιατροί καθορίζουν τα μωρά όχι μόνο για το φάρμακο κατά του βήχα, αλλά και για μια ειδική διατροφή. Βοηθά στη διατήρηση της ανοσίας του παιδιού και στην αποκατάσταση της αντοχής του. Τροφοδοτήστε το μωρό κλασματικά. Τα γεύματα κατανέμονται ομοιόμορφα, τουλάχιστον 5-6 φορές την ημέρα. Όλα τα πιάτα προετοιμάζονται φειδωλά, χωρίς ψήσιμο.

Εάν η ασθένεια εντοπιστεί στην πρώιμη περίοδο, τα παιδιά λαμβάνουν αντιβιοτική θεραπεία. Για να ανακουφίσουν τον βήχα, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβηχικά και αποχρεμπτικά φάρμακα. Τα μωρά συνιστάται να πίνουν άφθονο νερό. Τα ενεργά παιχνίδια κατά τη διάρκεια της οξείας περιόδου ασθένειας αποκλείονται.

Λαμβάνει αντιβιοτικά απαραίτητα;

Η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων μπορεί να ενδείκνυται μόνο στην αρχή της νόσου. Ακριβώς αυτή τη στιγμή, ο μακρύς βήχας είναι πολύ ευαίσθητος στις καταστρεπτικές επιδράσεις των φαρμάκων.

Εάν η περίοδος των μεταβολών του καταρράκτη χάνεται, η συνταγογράφηση αντιβιοτικών δεν είναι μόνο χωρίς νόημα, αλλά και επικίνδυνη. Αυτό μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες των αντιβακτηριακών φαρμάκων στα μωρά. Η απόφαση για το διορισμό αντιβιοτικών λαμβάνεται μόνο από τον παιδίατρο που παρακολουθεί.

Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί στο σπίτι;

Για παιδιά με ισχυρή ανοσία, επιτρέπεται η θεραπεία στο σπίτι. Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό πρέπει να επιθεωρήσει αναγκαστικά το γιατρό. Εάν η ασθένεια στο παιδί είναι ήπια, ο γιατρός θα δώσει όλες τις απαραίτητες συστάσεις και θα σας επιτρέψει να θεραπεύσετε στο σπίτι.

Η σοβαρή πορεία της νόσου συνεπάγεται την εύρεση ενός μωρού στο νοσοκομείο. Σε στατικές συνθήκες, οι γιατροί θα είναι σε θέση να ανακουφίσουν τις επιθέσεις βήχα, καθώς και να μειώσουν τα τοξικά συμπτώματα. Τα μειωμένα μωρά με χαμηλή ανοσία απαιτούν συχνά ενδοφλέβια φάρμακα. Αυτό μπορεί να γίνει μόνο στο νοσοκομείο, υπό ιατρική επίβλεψη.

Διατροφή

Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, το μωρό θα λάβει ειδική θεραπευτική τροφή. Σκοπός του είναι να εξασφαλίσει ότι το σώμα των παιδιών έχει αρκετή δύναμη για να καταπολεμήσει τη λοίμωξη. Μια δίαιτα κατά τη διάρκεια ασθένειας θα πρέπει να ελαχιστοποιεί όλα τα αρνητικά συμπτώματα της νόσου, να μειώνει τη ναυτία και να ενισχύει τη δύναμη του παιδιού.

Η βάση της θεραπευτικής διατροφής είναι η καθημερινή κατανάλωση τροφών πλούσιων σε πρωτεΐνες. Αυτές περιλαμβάνουν το κρέας και τα προϊόντα ψαριών, τα πουλερικά. Τα νωπά ξινά γαλακτοκομικά προϊόντα είναι επίσης ιδανικά για μικρά παιδιά.

Για πρωινό, μπορείτε να φτιάξετε κουάκερ ή τυρί cottage με φρούτα ή μούρα. Για μεσημεριανό γεύμα - σούπα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά σε ζωμό κοτόπουλου με την προσθήκη μικρών βόρτυλων. Δείπνο μωρό μπορεί κοκκινιστό κοτόπουλο με ψητά λαχανικά.

Όλα τα προϊόντα με έντονη ξινή γεύση, καθώς και πιάτα που έχουν υποστεί ζύμωση και ζύμωση εξαιρούνται από το μενού των παιδιών. Τα μπαχαρικά και τα αρώματα μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμούς στα γεύματα, ενισχύοντας τα επεισόδια βήχα. Επίσης, δεν συνιστάται η προσθήκη αλλεργιογόνων προϊόντων στο μενού του μωρού. Φορτώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα, παρεμβαίνοντας στην ταχεία ανάρρωση και θεραπεία της ασθένειας.

Για να μειώσετε τα συμπτώματα της δηλητηρίασης, φροντίστε να δώσετε στο παιδί σας αρκετό υγρό. Μπορεί να είναι ζεστό νερό, τσάι, καθώς και compotes ή ποτά φρούτων, μαγειρεμένα με βάση μούρα ή αποξηραμένα φρούτα. Η κατανάλωση ξηρών τροφίμων απαγορεύεται αυστηρά. Η ξηρή τροφή ερεθίζει το λαιμό και το στοματοφάρυγγα, γεγονός που συμβάλλει επίσης στην αύξηση του βήχα.

Πιθανές επιπλοκές

Ο μαλακός βήχας είναι μια αρκετά επικίνδυνη ασθένεια για κάθε παιδί. Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στην ικανότητα των βακτηρίων να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές που είναι επικίνδυνες για τη ζωή του μωρού.

Μία από τις πιο συχνές επιπλοκές είναι η λοιμώδης πνευμονία. Σε αυτή την ασθένεια επηρεάζει τους πνεύμονες. Το μωρό δεν αναπνέει καλά, τα συμπτώματα της αναπνευστικής ανεπάρκειας αυξάνονται. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη και νοσηλεία.

Το κοκκύτη μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την καρδιά, προκαλώντας φλεγμονή στον καρδιακό μυ. Κατά κανόνα, αυτή η επιπλοκή συμβαίνει μάλλον αργά. Η συνέπεια της μπορεί να είναι μια αρρυθμία που ανιχνεύεται μετά από μερικά χρόνια ή μια δυσλειτουργία της καρδιάς. Η θεραπεία αυτής της επιπλοκής διεξάγεται επίσης από έναν παιδίατρο (μαζί με έναν καρδιολόγο).

Πρόληψη

Ο κοκκύτης είναι μια πολύ πτητική λοίμωξη. Εάν στο νηπιαγωγείο ένα παιδί αρρώστησε, τότε μετά από λίγο σχεδόν όλα τα παιδιά μολύνονται. Η κύρια μέθοδος πρόληψης αυτής της βακτηριακής μόλυνσης σήμερα είναι ο εμβολιασμός. Ο εμβολιασμός κατά των κοριτσιών με βήχα αρχίζει με τρεις μήνες.

Με την έγκαιρη διατύπωση όλων των εμβολιασμών, η ανοσία του παιδιού αποκτά αντοχή στον παθογόνο οργανισμό. Όταν συναντούν ένα βακτήριο, τα ανοσιακά κύτταρα αναγνωρίζουν το ξένο στοιχείο και αρχίζουν να παλεύουν ενεργά. Τα παιδιά που έλαβαν όλους όσους έλαβαν εμβολιασμούς κατά του κοκκύτη πάσχουν από αυτά πολύ λιγότερο συχνά. Η νόσος σε αυτά τα μωρά είναι ήπια, χωρίς δυσμενείς για τη ζωή επιπλοκές.

Είναι πολύ σημαντικό να ενσταλάξουμε στο παιδί τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής από νεαρή ηλικία. Πρέπει να πείτε στο παιδί ότι μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο μια προσωπική οδοντόβουρτσα ή γυαλί. Αυτό θα σώσει το μωρό από διάφορες βακτηριακές λοιμώξεις. Η σκλήρυνση και η ενίσχυση της ανοσίας θα αποτρέψουν την εμφάνιση βακτηριακών λοιμώξεων.

Με έγκαιρη διάγνωση και συνταγογράφηση φαρμακευτικής θεραπείας, η νόσος εμφανίζεται στα μωρά σε μια μάλλον ήπια μορφή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η κοκαΐνη μόλυνε κάθε πέμπτο παιδί. Όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της νόσου, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν γιατρό (για τη συνταγογράφηση της συμπτωματικής θεραπείας).

Ποια είναι η ιδιαιτερότητα αυτής της νόσου; Πώς μπορεί να διαγνωσθεί το κοκκύτη; Πώς να αντιμετωπίσετε αυτή τη μόλυνση; Πόσο αποτελεσματικό είναι το εμβόλιο κατά του κοκκύτη; Όλες αυτές οι ερωτήσεις θα απαντηθούν από τον Δρ. Komarovsky στο επόμενο βίντεο.

Πώς συμβαίνει το κοκκύτη σε παιδιά χωρίς εμβολιασμούς;

Ο μαλακός βήχας είναι μια βακτηριακή ασθένεια που μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια από ένα άρρωστο άτομο σε ένα υγιές άτομο. Τα βακτήρια κατά τη διάρκεια του βήχα πετούν έξω από το μολυσμένο αναπνευστικό σύστημα και διεισδύουν μέσω της ρινικής κοιλότητας στον βρογχικό βλεννογόνο ενός κοντινού ατόμου. Εκεί, ερεθίζουν τους υποδοχείς και προκαλούν ανεξέλεγκτο βήχα, μετατρέποντας κυριολεκτικά σε εμετό.

Οι εμβολιασμοί κατά του κοκκύτη αρχίζουν να γίνονται από την ηλικία των 3 μηνών, μαζί με εμβόλια για διφθερίτιδα και τετάνου - κατά κανόνα χρησιμοποιείται το εμβόλιο DPT. Από τα τρία συστατικά του εμβολίου, το κοκκύτη είναι πιο δύσκολο να ανέχεται. Και συμβαίνει συχνά ότι τα αποδυναμωμένα παιδιά ή τα παιδιά που είχαν προηγουμένως αξιοσημείωτες αντιδράσεις στο εμβόλιο, κάνουν τον εμβολιασμό με την παρασκευή ADS, που δεν περιέχει το συστατικό του κοκκύτη.

Ο έγκαιρος εμβολιασμός επιτρέπει τη μείωση κατά 80% του κινδύνου της νόσου, και αν συμβεί μόλυνση, η ασθένεια προχωρά πιο εύκολα.

Παθογόνο του κοκκύτη

Γιατί είναι ο κοκκύτης, και τι είναι; Η λεγόμενη μολυσματική, πολύ μεταδοτική ασθένεια που επηρεάζει το αναπνευστικό και το νευρικό σύστημα και συνοδεύεται από χαρακτηριστικές περιόδους σπασμωδικού βήχα. Ο αιτιολογικός παράγοντας του μαύρου βήχα - Bordet-Zhang (stick pertussis), που μεταδίδεται από άρρωστα σε υγιή αερομεταφερόμενα σταγονίδια, όταν βήχει.

Τα κόπρανα του κοκκύτη μπορούν να είναι τριών κύριων υποτύπων - ένας επιθετικός και δύσκολος ρέων πρώτος τύπος λοίμωξης, και πιο ευνοϊκός και μετρίως σοβαρός - ο δεύτερος και ο τρίτος τύπος ραβδιών. Ωστόσο, στην ανάπτυξη του κοκκύτη, η ηλικία και η προηγούμενη κατάσταση της υγείας του παιδιού παίζουν σημαντικό ρόλο.

• περίοδος επώασης - 2-14 ημέρες,
• η αρχική ή καταρράκτης περίοδος είναι 2-14 ημέρες,
• η περίοδος σπασμωδικού βήχα - από 1 μήνα ή περισσότερο,
• ανάκτηση - 1-2 μήνες.

Ο μαλακός βήχας μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, απλώνοντας 2,5 μέτρα στα πλευρά του από τον ιδιοκτήτη του. Το ραβδί δεν μεταδίδεται από τα αντικείμενα φροντίδας και η ευαισθησία στον κοκκύτη κυμαίνεται από 70 έως 100%, ανάλογα με τον βαθμό πυκνότητας των ομάδων και τη διάρκεια της παραμονής τους στην ομάδα. Ο μακρύς βήχας μπορεί να αρρωστήσει σε οποιαδήποτε ηλικία από τη νεογνική περίοδο · τα παιδιά συχνά αρρωσταίνουν κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου - από τον Νοέμβριο μέχρι τον Μάρτιο, όταν ουσιαστικά δεν περπατούν και μένουν στο σπίτι ή στο νηπιαγωγείο. Αυξήσεις στη συχνότητα εμφάνισης συμβαίνουν περίπου μία φορά κάθε τρία έως πέντε χρόνια, ο μεταφερόμενος μαύρος βήχας δίνει μια δια βίου επίμονη ασυλία.

Σε ηλικία ενός έτους, ο μαύρος βήχας είναι πολύ σκληρός, ο θάνατος είναι υψηλός - 50-60% των περιπτώσεων μεταξύ των μη εμβολιασμένων παιδιών. Μετά από εμβόλιο κατά του κοκκύτη, εάν αναπτύσσεται η ασθένεια, δεν ρέει τόσο καθαρά, χωρίς χαρακτηριστικές επιθέσεις.

Συμπτώματα του κοκκύτη

Η περίοδος επώασης για μαύρο βήχα είναι 6-20 ημέρες (συνήθως 7 ημέρες). Στην περίπτωση του κοκκύτη σε ένα παιδί, το κύριο σύμπτωμα είναι οι κρίσεις αυστηρού σπασμωδικού βήχα, που επαναλήφθηκαν για πολύ καιρό (βλ. Φωτογραφία).

Ωστόσο, τα πρώτα συμπτώματα κοκκύτη στα παιδιά μοιάζουν με τη συνηθισμένη οξεία αναπνευστική νόσος: αίσθημα κακουχίας, απώλεια όρεξης, ήπια ρινίτιδα, σπάνιος ξηρός βήχας, πυρετός (συχνότερα μέχρι 37-37,5 μοίρες, σε ορισμένες περιπτώσεις μέχρι 39 μοίρες).

Μέρα με τη μέρα, ο βήχας αυξάνεται, στις 12-14 ημέρες της ασθένειας, έχει έναν σπασμικό, παροξυσμικό χαρακτήρα. Τη νύχτα, οι επιθέσεις βήχα, κατά κανόνα, γίνονται πιο συχνές, καθιστώντας δύσκολο το μωρό σας να κοιμηθεί. Ανάλογα με την πορεία της νόσου, οι επιθέσεις μπορεί να διαρκέσουν 4-5 λεπτά και να επαναλαμβάνονται έως 20 φορές την ημέρα. Στο τέλος μιας επίθεσης βήχα, το παιδί μπορεί να παραπονεθεί για τον πόνο στο στήθος και την κοιλιά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια συνοδεύεται από έμετο.

Η ασθένεια προχωρά σε τρία στάδια (καταρροϊκή, παροξυσμική και στάδιο αποκατάστασης). Γενικά, η ασθένεια διαρκεί 6-8 εβδομάδες.

1. Catarrhal Η γενική κατάσταση του παιδιού παραμένει χωρίς σημαντικές αλλαγές. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να ανέλθει σε αριθμούς υποφθαλμιών (37,5 ° C). Ένας ξηρός βήχας εμφανίζεται, χειρότερα το βράδυ και τη νύχτα. Ο βήχας γίνεται σταδιακά εμμονή, σταδιακά μετατρέπεται σε παροξυσμική. Μπορεί να υπάρχει ρινική καταρροή, μειωμένη όρεξη, άγχος και ευερεθιστότητα. Τα συμπτώματα θυμίζουν φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα. Όσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια, τόσο μικρότερη είναι η καταρράκτη. Έτσι στα παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής η διάρκεια της καταρροϊκής περιόδου είναι 3-5 ημέρες, στα μεγαλύτερα παιδιά - έως 14 ημέρες.
2. Παροξυσμική. Δεν υπάρχουν καθόλου ενδείξεις οξειών λοιμώξεων του αναπνευστικού και ο βήχας γίνεται εμμονή, σπασμωδικός. Αυτό συμβαίνει στη δεύτερη ή τρίτη εβδομάδα της ασθένειας. Είναι σε αυτό το στάδιο ότι κάποιος μπορεί να αναγνωρίσει τον κοκκύτη με βήχα σε ένα παιδί με χαρακτηριστικό βήχα. Ένας πεπειραμένος παιδίατρος σχετικά με τον τύπο του βήχα θα καθορίσει αμέσως αν είναι μαύρος βήχας ή όχι. Και αυτό δεν απαιτεί διάγνωση, εργαστηριακές εξετάσεις. Τα σημάδια του μαύρου βήχα σε ένα εμβολιασμένο παιδί σε αυτό το στάδιο είναι πολύ πιο ήπια. Συχνά συμβαίνει ότι ο μαύρος βήχας μεταφέρεται χωρίς διάγνωση: καούνε και όλα έφυγαν χωρίς θεραπεία.
3. Περίοδος άδειας (από 2 έως 4 εβδομάδες). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ασυλία του σώματος κινητοποιεί τις δυνάμεις του και με τη βοήθεια των αντιβιοτικών ηττώνει τον επιτιθέμενο. Ο βήχας υποχωρεί, οι επιληπτικές κρίσεις γίνονται λιγότερο συχνές. Η φύση του βήχα περνάει. Η σύνθεση των πτυέλων αλλάζει - γίνεται βλεννώδης και σταδιακά παύει να ξεχωρίζει. Με την πάροδο του χρόνου, όλα τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται σταδιακά και το μωρό ανακάμπτει.

Το σοβαρό κοκκύτη στα παιδιά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες και επιπλοκές, ειδικότερα, αναπτύσσεται η υποξία, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η παροχή αίματος στον εγκέφαλο και στον καρδιακό μυ. Με τη λανθασμένη μέθοδο αντιμετώπισης του μαύρου βήχα στα παιδιά μπορεί να υπάρξουν επιπλοκές στην εργασία των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος, της πλευρίτιδας, του εμφυσήματος, της πνευμονίας. Άλλα βακτήρια μπορούν επίσης να αναπτυχθούν σε στάσιμο πνευμονικό ιστό.

Η πορεία της νόσου σε μικρά παιδιά

Ο μαλακός βήχας στα μικρά παιδιά είναι πολύ δύσκολος, η περίοδος επώασης είναι μικρότερη. Το σύντομο στάδιο του κατιθραίου πηγαίνει σε μια μακρά παροξυσμική περίοδο.

Ο κλασικός βήχας μπορεί να μην είναι, αντικαθίσταται από φτέρνισμα, άγχος, κραυγή, το παιδί παίρνει τη θέση του εμβρύου. Οι καταστολές, εάν υπάρχουν, δεν είναι σαφώς καθορισμένες. Μπορεί να είναι άπνοια (αναπνευστική ανακοπή) κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ή μεταξύ επιθέσεων, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για την ύπνο ύπνου. Τα νεαρότερα παιδιά διατρέχουν πολύ μεγάλο κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών.

Τι μοιάζει με τον μαλακό βήχα;

Δοκιμασία αιμοληψίας για μαύρο βήχα

Σε πρώιμο στάδιο, όταν τα συμπτώματα του μαλακού βήχα στα παιδιά δεν είναι ακόμη προφέρονται, η ανάλυση του μαύρου βήχα βοηθά στη διάγνωση της νόσου. Διεξάγεται με τη βακτηριολογική μέθοδο, όταν αναπτύσσεται μια αποικία βακτηρίων από την βλέννα που λαμβάνεται στο ρινοφάρυγγα του ασθενούς και προσδιορίζεται το είδος του ή, εάν είναι απαραίτητο, το αποτέλεσμα λαμβάνεται με PCR, το οποίο επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας κοκκύτη στο επίχρισμα.

Επιπροσθέτως, χρησιμοποιούνται ορολογικές δοκιμασίες που δείχνουν την παρουσία αντισωμάτων σε κοκκύτη στο αίμα ή στο φάρυγγα της βλέννας.

Θεραπεία του κοκκύτη στα παιδιά

Ένας μεγαλύτερος αριθμός άρρωστων παιδιών αντιμετωπίζεται στο σπίτι, αλλά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η νοσηλεία στο νοσοκομείο είναι ζωτικής σημασίας. Αυτό είναι:

• βρέφη ηλικίας έως έξι μηνών ·
• περίπλοκο κοκκύτη;
• μαύρος βήχας σε συνδυασμό με άλλες ασθένειες.
• κοκκινωπό βήχα σε παιδιά που έχουν εξασθενήσει.
• όλες οι σοβαρές μορφές κοκκύτη.

Πρώτα απ 'όλα, ο μακρύς βήχας απαιτεί καραντίνα (25 ημέρες από την πρώτη ημέρα της ασθένειας). Είναι απαραίτητο η ασθένεια να μην εξαπλωθεί περαιτέρω, εκτός από το ότι ο ασθενής δεν μπορεί να υποβληθεί σε άλλες λοιμώξεις, έτσι ώστε να μην επιδεινωθεί. Από αυτή την άποψη, προστατεύστε τα άλλα παιδιά από τους άρρωστους και λάβετε όλα τα μέτρα για να αποτρέψετε τη διάδοση της νόσου.

Τα τρόφιμα και τα ποτά πρέπει να δίνονται στο παιδί συχνά, σε μικρές μερίδες, και όταν εμετείς - τροφοδοτούνται και πάλι. Για να διευκολύνουν τις επιθέσεις συμβάλλουν στον καθαρό αέρα, έτσι το παιδί πρέπει να οργανώσει μια βόλτα. Η θεραπεία πρέπει να λαμβάνει χώρα σε μια χαλαρή ατμόσφαιρα, καθώς οι επιθέσεις βήχα προκαλούνται από νευρική ένταση και συναισθηματικές βλάβες.

Η θεραπεία του κοκκύτη στα παιδιά περιλαμβάνει απαραιτήτως τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Από τη σωστή επιλογή φαρμάκου εξαρτάται από τη διάρκεια της νόσου και τη σοβαρότητα του μωρού. Επίσης, για τη θεραπεία της νόσου, οι γιατροί συνταγογραφούν τη χρήση αντισπασμωδικών, αντιβηχικών και αποχρεμπτικών φαρμάκων, ηρεμιστικών, ομοιοπαθητικών φαρμάκων.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί το κοκκύτη, τότε σε 2-3 εβδομάδες μπορεί να εξελιχθεί σε πνευμονία. Επιπλέον, εάν το παιδί έχει υποστεί σοβαρή μορφή κοκκύτη, μπορεί να υπάρξουν καθυστερήσεις στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος (καθυστερημένη ομιλία, διάχυτη προσοχή).

Πώς να θεραπεύσει τον μαύρο βήχα στα παιδιά - λέει ο Komarovsky

Ο μαλακός βήχας στα παιδιά και τα συμπτώματά του, τονίζει ότι ο Komarovsky, με ήπια ασθένεια, είναι δύσκολο να διαγνωσθεί.

Με την έγκαιρη και σωστή διάγνωση, η προσοχή και η παρατήρηση βοηθούν τον παιδίατρο. Έτσι ώστε όλα τελικά να γίνουν σαφή, να παρακολουθήσετε το βίντεο "Whoping βήχας: τα συμπτώματα στα παιδιά." Μην πανικοβάλλεστε για σημάδια μαύρου βήχα, αλλά μην αφήνετε την φρουρά σας κάτω.

Πρόωρη βήχας - Μόνο εμβολιασμός

Το κύριο μέτρο για την πρόληψη του κοκκύτη είναι ο εμβολιασμός. Ανεξάρτητα από τον αριθμό των αντιπάλων του υποχρεωτικού εμβολιασμού κατά του κοκκύτη, το γεγονός παραμένει: εάν το παιδί δεν εμβολιαστεί, ο κίνδυνος να αρρωστήσει είναι αρκετά υψηλός, ειδικά εάν το μωρό βρίσκεται σε ενεργή επαφή με άλλα παιδιά. Και αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται σταθερά μαζί με την αύξηση των αποτυχιών και τις αδικαιολόγητες ιατρικές αποσύρσεις από τους εμβολιασμούς.

Σήμερα, ο μακρύς βήχας συχνά διαγνωρίζεται στα μεταγενέστερα στάδια, γεγονός που περιπλέκει τη θεραπεία και οδηγεί σε επιπλοκές. Υπάρχει ένας άλλος διοικητικός παράγοντας. Αν ένα κοκκύτη βρίσκεται σε παιδίατρο, αυτό είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί τη συμπλήρωση πολλών εγγράφων, "διευκρίνιση των σχέσεων" με τον υγειονομικό επιδημιολογικό σταθμό κλπ. Συνεπώς, η διάγνωση του κοκκύτη επιχειρείται να μην δημοσιοποιηθεί.

Ο εμβολιασμός που πραγματοποιείται για ένα υγιές (ή σχεδόν υγιές, όχι αντενδείκνυται) παιδί είναι πρακτικά ασφαλές. Το πιο συχνό δυσάρεστο αποτέλεσμα είναι η θερμοκρασία και ο πόνος στο σημείο της ένεσης, αλλά αυτά τα αποτελέσματα μπορούν να αποφευχθούν αν χρησιμοποιηθούν σύγχρονα καθαρισμένα εμβόλια (όπως το Infanrix ή το Pentaxim).

Ο μακρύς βήχας είναι μια από τις λοιμώξεις της παιδικής ηλικίας που μεταδίδονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, το κύριο σύμπτωμα του οποίου είναι ο σπαστικός βήχας. Ο επιπολασμός του κοκκύτη στη χώρα μας τα τελευταία χρόνια έχει αρχίσει να αυξάνεται, πράγμα που οφείλεται, μεταξύ άλλων, στον αυξανόμενο αριθμό αποτυχιών και αδικαιολόγητων ιατρικών αποσύρσεων από προληπτικούς εμβολιασμούς.

Είναι σημαντικό για κάθε γονέα να γνωρίζει τα κύρια συμπτώματα του κοκκύτη, προκειμένου να συμβουλευτεί έγκαιρα κάποιον ειδικό για τη συνταγογράφηση της σωστής θεραπείας.

Αιτίες του κοκκύτη

Η μόλυνση με μαύρο βήχα είναι δυνατή μόνο από έναν ασθενή-ασθενή (σε οποιαδήποτε μορφή, συμπεριλαμβανομένου ενός ελαφρού, διαγραφόμενης παραλλαγής μαύρου βήχα) ή ενός φορέα (σπάνια). Οι πιο μολυσματικοί είναι οι ασθενείς στην αρχική περίοδο, όταν είναι πολύ δύσκολο να υποψιαστεί κανείς τον βήχα.

Η ευαισθησία των παιδιών σε βήχα κοκκίνου, ελλείψει εμβολιασμών, είναι κοντά στο 100%, δηλαδή, μετά από επαφή με ένα άρρωστο παιδί, το παιδί που δεν εμβολιάστηκε από την ασθένεια σχεδόν σίγουρα θα αρρωστήσει.

Αμέσως μετά την πάθηση της ασθένειας, σχηματίζεται μια ασυλία, η οποία θεωρήθηκε προηγουμένως σταθερή για τη ζωή, αλλά αυτή τη στιγμή αμφισβητείται από ορισμένους ερευνητές. Αλλά, σε κάθε περίπτωση, ένα παιδί που είχε κάποτε κοκκύτη (ή εμβολιάστηκε από αυτόν) είχε κάποτε πιθανότητες να αρρωστήσει στο μέλλον θα είναι ελάχιστο και αν αρρωστήσει, θα είναι ήπιο.

Συμπτώματα του κοκκύτη

περίοδος επώασης (όταν το παθογόνο είναι ήδη διεισδύσει εντός του σώματος, αλλά τα συμπτώματα δεν έχουν ακόμη εμφανιστεί) ανέρχεται σε διαφορετικά δεδομένα, από 2 έως 20 ημέρες, κατά μέσο όρο - περίπου nedeli.Po κοκκύτη αρχίζει πράγματι ολοκλήρωση της επώασης, η οποία χαρακτηρίζεται από την κυκλική ροή με μια διαδοχή των τριών περιόδους ασθένειας: καταρροϊκή, σπασμωδική και περίοδος ανάλυσης.

Καταρράκτη

Η διάρκεια της καταρροϊκής περιόδου είναι 1-2 εβδομάδες, σε εμβολιασμένα παιδιά, μπορεί να παραταθεί σε 3 εβδομάδες. Η κατάσταση του παιδιού είναι ικανοποιητική, η κατάσταση της υγείας δεν διαταράσσεται, η θερμοκρασία του σώματος συνήθως δεν αυξάνεται, το υπογέφυλλο είναι πιθανό (η θερμοκρασία είναι μέσα στους 37,5 ° C). Συνεχής και συχνά το μόνο σύμπτωμα είναι μη παραγωγικό (χωρίς εκκρίσεις πτυέλων), μερικές φορές ένας εμμονή με βήχα, κυρίως το βράδυ και τη νύχτα. Το κύριο χαρακτηριστικό - επίμονος βήχας και συνεχίζει να εντείνεται, παρά τη συνεχή θεραπεία.

Σπασμωδική περίοδος

Μια τυπική εκδήλωση του μαύρου βήχα είναι ένας εξουθενωτικός παροξυσμικός βήχας.

Σταδιακά, ο βήχας γίνεται παροξυσμικός - αρχίζει η σπασμωδική περίοδος - το ύψος της νόσου, γεμάτο με την ανάπτυξη επιπλοκών, ιδιαίτερα επικίνδυνο για τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής.

Οι επιθέσεις του βήχα με μαύρο βήχα είναι πολύ περίεργες, τίποτα τέτοιο δεν παρατηρείται για οποιεσδήποτε άλλες ασθένειες. Ένα παιδί σε μια εκπνοή "τοποθετεί" σε μια ολόκληρη σειρά από τρόμο βήχα, μετά από την οποία συμβαίνει μια σπασμωδική, σφυρίζοντας αναπνοή (επανάληψη), στη συνέχεια σε μια εκπνοή - και πάλι ένας βήχας κλπ. Μια επίθεση από μια σειρά από τρόμο βήχα, διάσπαρτα με επαναλήψεις, μπορεί να διαρκέσει μερικά λεπτά και να τελειώσει με μια εκκένωση από ιξώδη, διαφανή ή υπόλευκα πτύελα, τυπικά εμετού στο τέλος μιας επίθεσης. Ακούσια η ούρηση ή η αφόδευση είναι δυνατές.

Η εμφάνιση του παιδιού κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης κατά του βήχα είναι τυπική: κολλάει έντονα τη γλώσσα του, το πρόσωπό του γίνεται πρησμένο, κοκκινίζει, και στη συνέχεια γίνεται καστανόχρωμο, τα χείλη του γίνονται μπλε και τα δάκρυα ρέουν από τα μάτια του. Οι φλέβες πρήζονται στο λαιμό, η εφίδρωση αυξάνεται. Συχνά, λόγω υπέρτασης, αιμορραγίες εμφανίζονται στον σκληρό χιτώνα, στο δέρμα του προσώπου και στο άνω μισό του σώματος (μικρά κόκκινα σημεία στο δέρμα και ραγισμένα αγγεία στα λευκά των ματιών).

Η διάρκεια της σπασμωδικής περιόδου είναι από 2 εβδομάδες έως ένα μήνα. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, τότε η κατάσταση των παιδιών είναι φυσιολογική, η θερμοκρασία δεν είναι αυξημένη. Τα παιδιά είναι ενεργά, παίζουν, μην αρνούνται τα τρόφιμα.

Σε σοβαρές μορφές μαύρου βήχα, η συχνότητα των επιθέσεων μπορεί να φθάσει 30 ή περισσότερες ημερησίως, εξαιτίας του οποίου ο ύπνος διαταράσσεται, παρουσιάζεται δύσπνοια, η όρεξη μειώνεται, οι επιπλοκές αναπτύσσονται πιο συχνά. Το πρόσωπο είναι συνεχώς πρησμένο, με αιμορραγίες στο δέρμα και στον σκληρό χιτώνα.

Περίοδος έγκρισης

Πολύ αργά, οι επιθέσεις βήχα αρχίζουν να υποχωρούν, η σοβαρότητα και η διάρκεια τους μειώνονται, και τα διαστήματα μεταξύ παροξυσμικού βήχα αυξάνεται - η σπασμωδική περίοδος περνάει στην περίοδο ανάλυσης, η οποία διαρκεί ακόμη 1-2 μήνες. Η συνολική διάρκεια του μαύρου βήχα μπορεί να φθάσει τους 3 μήνες ή περισσότερο, περίπου το ένα τρίτο του οποίου το παιδί πάσχει από αγωνιώδεις βήχες.

Θολή μορφή βήχα με κοκκύτη σε εμβολιασμένα παιδιά

Όπως ήδη αναφέρθηκε, εάν τα εμβολιασμένα παιδιά αναπτύξουν μαύρο βήχα, τότε είναι ήπια. Δεν έχουν εξάντληση παροξυσμών βήχα, αλλά ο μη παραγωγικός βήχας (ή podkashlivanie) έχει μια επίμονη πορεία, ενοχλώντας το παιδί για ένα μήνα ή περισσότερο.

Τα συμπτώματα που είναι σχεδόν πανομοιότυπα με τα συμπτώματα μιας διαγραμμένης μορφής μαύρου βήχα έχουν paracoclosis: μια ασθένεια που προκαλείται από ένα παρόμοιο παθογόνο. Ο βήχας με parakoklyusha είναι επίσης μεγάλος και μπορεί να είναι παροξυσμικός, αλλά οι ίδιες οι κρίσεις είναι πολύ ευκολότερες. Οι επιπλοκές με parabloss είναι απίθανο.

Επιπλοκές του κοκκύτη

Οι επιπλοκές αναπτύσσονται πολύ συχνά σε βρέφη, καθώς και σε σοβαρές μορφές της νόσου. Μπορεί να σχετίζονται με την προσχώρηση δευτερογενούς μικροχλωρίδας (βρογχίτιδα, πνευμονία) ή λόγω παροξυσμών βήχα (αυθόρμητος πνευμοθώρακας). Μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές είναι η εγκεφαλοπάθεια (βλάβη του εγκεφάλου στο παρασκήνιο του μαύρου βήχα λόγω της διαταραχής της ροής του αίματος και της ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου λόγω επανειλημμένων επιθέσεων βήχα). Όταν υπάρχει εγκεφαλοπάθεια υπάρχουν σπασμοί, σύγχυση και απώλεια συνείδησης.

Στην περίπτωση της προσχώρησης της δευτερογενούς μικροχλωρίδας και της ανάπτυξης της πνευμονίας, η θερμοκρασία του παιδιού μπορεί να αυξηθεί απότομα και, επιπλέον του βήχα, εμφανίζονται σημάδια γενικής δηλητηρίασης (λήθαργος, απώλεια όρεξης) και διαρκής δύσπνοια.

Διαγνωστικά

Ο ύποπτος κοκκύτης μπορεί να βασίζεται σε κλινικές εκδηλώσεις.

Η διάγνωση του μαύρου βήχα είναι αρκετά εύκολη για να διαπιστωθεί μόνο με βάση την κλινική εικόνα: την παρουσία τυπικών παροξυσμών βήχα. Αυτό όμως απαιτεί δύο προϋποθέσεις: ο γιατρός θα πρέπει να δει αυτό το πολύ παροξυσμό, κάτι που είναι πολύ απίθανο εάν το παιδί δεν αντιμετωπιστεί στο νοσοκομείο, επειδή οι σπασμοί μπορεί να είναι σπάνιες και εμφανίζονται κυρίως το βράδυ και τη νύχτα. εδώ θα βοηθήσει την πρακτική εμπειρία και την προσοχή του γιατρού σε σχέση με τον κοκκύτη.

Επομένως, μην διστάσετε να κατευθύνετε την προσοχή του παιδίατρου στα χαρακτηριστικά του βήχα του παιδιού σας: πώς ξεκινά, πώς τρέχει, ποια είναι η εμφάνιση του παιδιού όταν βήχετε. Επιτρέψτε μου να σας δώσω το δικό μου παράδειγμα: ξεκίνησα την πρακτική μου δουλειά ως παιδίατρος, δεν έβλεπα ποτέ να βιώνω βόειο κνησμό και, στην πραγματικότητα, δεν περίμεναν ότι συμβαίνει αυτή τη στιγμή (όπως αποδείχθηκε, συμβαίνει συχνά). Και μετά από 2 μήνες εργασίας - η πρώτη φορά: έξι μηνών μωρό στην παρουσία του κοκκύτη, η οποία με έπεισε ήταν μια προσεκτική μητέρα, να περιγράψει λεπτομερώς ένα τυπικό παροξυσμό κοκκύτη, το οποίο δεν είχα δει για πολύ καιρό, γιατί το παιδί ήταν βήχας σε μόνο νύχτα.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του κοκκύτη, με βάση τα συμπτώματα, χρησιμοποιήθηκαν επιπλέον εργαστηριακές μέθοδοι:

Πλήρες αίμα - ανιχνεύεται υπερλευκοκυττάρωση (ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται κατά 3-4 φορές σε σύγκριση με το όριο ηλικίας).

Βακτηριολογικά επίχρισμα της βλέννας από το πίσω μέρος του λαιμού - συχνά δίνουν ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα, διότι τα βακτήρια είναι εύκολο να ανιχνευθεί σε ένα επίχρισμα μόνο περίοδο καταρροϊκού για να εξετάσει το παιδί σε κανέναν και δεν εμφανίζεται στο κοκκύτη.

Ορολογική διάγνωση - η ανίχνευση ειδικών αντισωμάτων στον κοκκύτη με αίμα που λαμβάνεται από μια φλέβα. Η μέθοδος είναι ακριβής, αλλά ακριβή, έτσι δεν χρησιμοποιείται στις κλινικές και τα νοσοκομεία.

Θεραπεία

Σε ήπιες και μέτριες περιπτώσεις, ο μακρύς βήχας μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία στο σπίτι (φυσικά, υπό την επίβλεψη του γιατρού). Οι σοβαρές μορφές της νόσου και ο μαλακός βήχας σε παιδιά κάτω του ενός έτους απαιτούν θεραπεία σε νοσοκομείο λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών.

Λειτουργία

Για να βελτιωθεί η κατάσταση του παιδιού και να γεμίσει η έλλειψη οξυγόνου, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί μια συνεχής ροή καθαρού αέρα: να αερίζεται τακτικά ο χώρος, να ανοίγει το παράθυρο κατά τη διάρκεια του ύπνου (εάν το επιτρέπει η εξωτερική θερμοκρασία) να περπατάει καθημερινά (σε θερμοκρασίες αέρα από -10 έως +25 ° C). Οι περιόδους βήχα δεν είναι αντενδείξεις για το περπάτημα στον καθαρό αέρα, αλλά για να μην μολύνουν άλλα παιδιά, περπατήστε με το παιδί σας μόνο του.

Τα ενεργά παιχνίδια πρέπει να αποφεύγονται, καθώς μπορούν να προκαλέσουν παροξυσμό βήχα. Προσπαθήστε να προστατέψετε το άρρωστο παιδί από το στρες, δεν μπορείτε να επιπλήξετε και να τιμωρήσετε τα παιδιά, έτσι ώστε να μην προκαλούν κλάμα, και μαζί του η επίθεση του βήχα.

Διατροφή

Ένα ζεστό ρόφημα και μια ελαφριά διατροφή συνιστώνται για να αποφευχθεί ο ερεθισμός των βλεννογόνων του στοματοφάρυγγα και τα ακόλουθα επεισόδια βήχα. Στο μενού του παιδιού δεν πρέπει να υπάρχει:

• Πικάντικα πιάτα.
• μπαχαρικά και καρυκεύματα ·
• τουρσιά?
• αλατότητα ·
• καπνιστό
• λιπαρά τρόφιμα?
• μέλι?
• σοκολάτα;
• ξηροί καρποί ·
• κροτίδες.

Φάρμακα

Αντιβιοτικά

Είναι εύκολο να καταστρέψετε το ραβδί του κοκκύτη με σύγχρονα αντιβιοτικά, για παράδειγμα, τα μακρολίδια (vilprafen, sumamed). Αλλά η προδοσία του μαύρου βήχα είναι ότι ο αιτιολογικός παράγοντας μπορεί να ασχοληθεί μόνο με την καταρροϊκή περίοδο - και αυτή τη στιγμή είναι πολύ δύσκολο να μαντέψουμε ποιος έχει κοκκύτη και δεν έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά. Η επακόλουθη χρήση τους δεν είναι μόνο άσκοπη αλλά και επικίνδυνη, καθώς τα αντιβακτηριακά φάρμακα μπορούν να καταστείλουν την ασυλία τους και να διευκολύνουν τη διείσδυση της δευτερογενούς μικροχλωρίδας.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται μόνο σε περίπτωση πνευμονίας ή πυώδους βρογχίτιδας. Χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος: μακρολίδια, κεφαλοσπορίνες (κεφαλεξίνη, κεφαζολίνη, κεφτριαξόνη, suprax), προστατευμένες πενικιλίνες (amoxiclav).

Βήχας και Εξιδεκιστής

Κεντρικώς δρώντα αντιβηχικά φάρμακα ικανά να αναστέλλουν αντανακλαστικό του βήχα (sinekod, κωδεΐνη, libeksin, stoptussin) που εφαρμόζεται σε ένα ξηρό βήχα, αλλά γενικά αναποτελεσματικά για παροξυσμοί καταστολή κοκκύτη. Συχνά διόρισε αποχρεμπτικά και βλεννολυτικά (Lasolvan βρωμεξίνη, Gerbion primrose, gedeliks, Codelac βρογχίτιδα, κλπ) που μπορεί να διευκολύνει την απόχρεμψη και σε κάποιο βαθμό, τη βελτίωση της βρογχικό βατότητα, την πρόληψη των επιπλοκών. Δεδομένου ότι ο βήχας είναι μακρύς, συνήθως ένα φάρμακο αντικαθίσταται μετά από 10-14 ημέρες με άλλο, αν είναι απαραίτητο με το τρίτο.

Τα φάρμακα που ανακουφίζουν τον βρογχόσπασμο (αμινοφυλλίνη, οσφυαλγία, κλπ.) Δεν δίνουν ένα ειδικό αποτέλεσμα και χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Άλλα φάρμακα

Επιπλέον, όταν ο μακρύς βήχας χρησιμοποιεί αντιισταμινικά (claritin, zyrtek) και ηρεμιστικά (valerian, motherwort), σε ένα νοσοκομείο - καταπραϋντικό και αντισπασμωδικό, οξυγονοθεραπεία.

Πρόληψη

Το κύριο μέτρο για την πρόληψη του κοκκύτη είναι ο εμβολιασμός. Ανεξάρτητα από τον αριθμό των αντιπάλων του υποχρεωτικού εμβολιασμού κατά του κοκκύτη, το γεγονός παραμένει: εάν το παιδί δεν εμβολιαστεί, ο κίνδυνος να αρρωστήσει είναι αρκετά υψηλός, ειδικά εάν το μωρό βρίσκεται σε ενεργή επαφή με άλλα παιδιά. Και αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται σταθερά μαζί με την αύξηση των αποτυχιών και τις αδικαιολόγητες ιατρικές αποσύρσεις από τους εμβολιασμούς.

Ο εμβολιασμός που πραγματοποιείται για ένα υγιές (ή σχεδόν υγιές, όχι αντενδείκνυται) παιδί είναι πρακτικά ασφαλές. Το πιο συχνό δυσάρεστο αποτέλεσμα είναι η θερμοκρασία και ο πόνος στο σημείο της ένεσης, αλλά αυτά τα αποτελέσματα μπορούν να αποφευχθούν αν χρησιμοποιηθούν σύγχρονα καθαρισμένα εμβόλια (όπως το Infanrix ή το Pentaxim). Η κοκκινωπή ασθένεια λόγω εμβολιασμού είναι μύθος, καθώς το εμβόλιο δεν περιέχει ζωντανά βακτήρια.

Αγαπητοί γονείς, πιστεύουμε ότι είναι πιο εύκολο να προετοιμαστεί για εμβολιασμό ρουτίνας, και να μειώσει τη θερμοκρασία μετά τον εμβολιασμό (ή ξοδεύουν χρήματα για τα εισαγόμενα εκλεπτυσμένη εμβολίου) από ό, τι σε λίγους μήνες να παρατηρήσουν την εξάντληση κρίσεις βήχα στο μωρό σας και να μην είναι σε θέση να τους ανακουφίσει κάπως. Φυσικά, υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο εμβολιασμός με κοκκύτη αντενδείκνυται πραγματικά, αλλά αυτό ισχύει για τα παιδιά με σοβαρές παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος και κάποιες άλλες ασθένειες. Αλλά ακόμη και σε αυτές τις περιπτώσεις, συνιστάται να αξιολογείται περιοδικά η κατάσταση του παιδιού, σταθμίζοντας το βαθμό κινδύνου επιπλοκών από τον εμβολιασμό και τον κίνδυνο επιπλοκών από πιθανή μόλυνση με βήχα κοκκύτη.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Όταν εμφανίζονται επεισόδια ξηρού βήχα σε παιδιά, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας. Μετά τη διάγνωση σε σοβαρές περιπτώσεις, το παιδί μπορεί να νοσηλευτεί σε ένα μολυσματικό νοσοκομείο. Συχνά υπάρχει ανάγκη για διαφορική διάγνωση αιμοστατικού βήχα και βρογχικού άσθματος, επομένως, πρέπει να εξεταστούν ένας αλλεργιολόγος και ο πνευμονολόγος.

Προβολή δημοφιλών άρθρων

Ο μαλακός βήχας είναι μια αερομεταφερόμενη λοίμωξη που επηρεάζει την αναπνευστική οδό. Ονομάζεται βακτήριο από το γένος Bordetella, το δεύτερο όνομα του οποίου είναι το βακτήριο Borde-Zhang. Η ανοσοποίηση των παιδιών με εμβόλιο DPT προστατεύει από τη μόλυνση (σύμφωνα με το πρόγραμμα εμβολιασμού, χορηγείται από την ηλικία των 3 μηνών). Αλλά ο μακρύς βήχας στα εμβολιασμένα παιδιά μπορεί επίσης να αναπτυχθεί. Γιατί είναι δυνατόν και εάν πρέπει να εμβολιαστεί ένα παιδί, τα χαρακτηριστικά του μαύρου βήχα σε εμβολιασμένα και μη εμβολιασμένα παιδιά θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο.

Γιατί είναι άρρωστα τα εμβολιασμένα παιδιά;

Ως αποτέλεσμα των εμβολιασμών με DTP, παράγονται προστατευτικά ειδικά αντισώματα στο σώμα, τα οποία εμποδίζουν τα βακτήρια του κοκκύτη να προκαλέσουν την ασθένεια όταν εισέρχεται στο σώμα. Όμως, δυστυχώς, η αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού είναι μόνο 80-85%. Επιπλέον, η ανοσία μετά τον εμβολιασμό προστατεύει από την ανάπτυξη της λοίμωξης μόνο για 5-12 χρόνια.

Ως εκ τούτου, για την προστασία στο μέλλον θα πρέπει να είναι επαναπροσανατολισμός. Στην ιδανική περίπτωση, η τάση ανοσίας του κοκκύτη του παιδιού θα πρέπει να ελεγχθεί και, αν ο τίτλος του αντισώματος είναι χαμηλός, επανενεργοποιείται. Όμως, στη Ρωσική Ομοσπονδία δεν διενεργείται τέτοια εξέταση και επανεμβολιασμός εφήβων.

Έχοντας το διαβάσει, πολλοί γονείς θα αμφισβητήσουν τη σκοπιμότητα του DTP και πολλοί ακόμη και χωρίς τέτοια γνώση αρνούνται να εμβολιάσουν ένα παιδί, υποκύπτοντας σε ένα κύμα ενημερωτικών άρθρων στα μέσα μαζικής ενημέρωσης (όχι πάντα επαγγελματίες!) Σχετικά με τους κινδύνους του εμβολιασμού. Μερικοί γονείς δεν έχουν καν τον κόπο να πάρουν τα γεγονότα υπέρ του εμβολιασμού και εναντίον του: η φίλη ή ο γείτονας αρνήθηκε να εμβολιάσει το παιδί, αρνούμαι.

Η σκοπιμότητα ή ακόμα και η ανάγκη για εμβολιασμό κατά του κοκκύτη είναι ότι η ασθένεια είναι απειλητική για τη ζωή ενός παιδιού κάτω του ενός έτους λόγω της πιθανής παύσης της αναπνοής. Και ο εμβολιασμός απλά προστατεύει από την ασθένεια σε αυτή την πιο επικίνδυνη περίοδο.

Επιπλέον, ακόμα και αν το εμβολιασμένο παιδί αρρωσταίνει, ο μαλακός βήχας θα έχει μια πιο ήπια μορφή από τα μη εμβολιασμένα παιδιά και δεν θα δώσει επιπλοκές. Η διάρκεια του βήχα με κοκκύτη σε εμβολιασμένα παιδιά είναι πολύ μικρότερη. Η θνησιμότητα των παιδιών από τον κοκκύτη μειώθηκε με την εισαγωγή εμβολιασμού 45 φορές.

Η ευαισθησία στο ραβδί του κοκκύτη είναι πολύ υψηλή, αποφεύγοντας τη συνάντηση με ένα άρρωστο ή βακιλλίστερ (πηγές μόλυνσης) είναι πρακτικά μη ρεαλιστική και ως εκ τούτου μπορεί να αρρωστήσει το εμβολιασμένο με κοκκύτη παιδί.

Συμπτώματα του κοκκύτη

Η λανθάνουσα περίοδος μπορεί να διαρκέσει 1-3 εβδομάδες, η οποία εξαρτάται από τη λοιμώδη δόση και την κατάσταση του παιδιού. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα μολυσμένα παιδιά δεν είναι μεταδοτικά σε άλλους.

Η πορεία της μόλυνσης από κοκκύτη μπορεί να χωριστεί σε 3 περιόδους:

• καταρροϊκή (1-2 εβδομάδες);
• παροξυσμική περίοδος (2-4 εβδομάδες).
• ανάκτηση (1-2 μήνες κατά μέσο όρο).

Καταρράκτη

Τα συμπτώματα της νόσου κατά την αρχική περίοδο, κατά κανόνα, μοιάζουν περισσότερο με τις εκδηλώσεις οξείων αναπνευστικών λοιμώξεων · είναι σχεδόν αδύνατο να διαγνωσθεί ο μαλακός βήχας στα παιδιά εκείνη την περίοδο. Στο φόντο μιας αύξησης της θερμοκρασίας έως 380 ° C, ρινική καταρροή, ξηρός βήχας, γαργαλάει ή πονόλαιμος, εμφανίζεται αδιαθεσία. Ως εκ τούτου, αυτή η περίοδος ονομάζεται "catarrhal".

Η έλλειψη επίδρασης από τη θεραπεία που δόθηκε θα μπορούσε να υποδηλώνει την εμφάνιση αιμορραγικού βήχα, αλλά η ενίσχυση του βήχα εξηγείται συχνά από την ανάπτυξη βρογχίτιδας ή τραχείτιδας στο πλαίσιο οξείας αναπνευστικής λοίμωξης και συνεχίζουν να θεραπεύονται με άλλα αντιβηχικά φάρμακα, επίσης χωρίς επιτυχία.

Η σωστή διάγνωση κατά τη διάρκεια της καταρροϊκής περιόδου είναι δυνατή με τη βοήθεια εργαστηριακών εξετάσεων, αλλά συνήθως χορηγούνται σε μη εμβολιασμένα παιδιά και συχνότερα μόνο με τη βακτηριολογική μέθοδο, η διαγνωστική αποτελεσματικότητα της οποίας είναι μόνο περίπου 30%. Όσον αφορά την εξάπλωση του κοκκύτη, αυτή η περίοδος είναι η πλέον μεταδοτική, αλλά τα παιδιά δεν είναι απομονωμένα, συνεχίζουν να επισκέπτονται την παιδική κλινική.

Περίοδος σπασμωδικού βήχα

Στην παροξυσμική περίοδο, τα μη εμβολιασμένα παιδιά αναπτύσσουν τυπικά συμπτώματα αιμορραγικού βήχα - περιστατικά βαρύς βήχα με χαρακτηριστική σφύριγμα (αναταραχή) μεταξύ πολλαπλών κραδασμών. Οι επιθέσεις συχνά διαταράσσονται εσωτερικά και τη νύχτα, ειδικά εάν δεν εκτελείται αερισμός και ξηρός αέρας.

Η εμφάνιση κρίσεων σχετίζεται με την ερεθιστική επίδραση της τοξίνης του κοκκύτη στη βλεννογόνο μεμβράνη της τραχείας και των βρόγχων, οι παλμοί των οποίων εισέρχονται στον εγκέφαλο στο κέντρο του βήχα. Η διέγερση αυτού του κέντρου υποστηρίζεται επίσης από την άμεση δράση της βακτηριακής τοξίνης στους υποδοχείς νεύρων.

Σε περίπτωση επίθεσης, το πρόσωπο του παιδιού γίνεται κόκκινο, ροή δακρύων, φλέβες μπορεί να διογκωθούν γύρω από το λαιμό και σε σοβαρές περιπτώσεις μικρά μωρά μπορεί να ουρήσει και να βλάψουν τη συνείδηση.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, οι επιληπτικές κρίσεις επαναλαμβάνονται με συχνότητα αρκετών ημερών έως πολύ συχνές (40 ή περισσότερες). Η στάση της επίθεσης είναι αδύνατη. Αποτρέπει τα παιδιά από τον ύπνο, το παιδί γίνεται ευερέθιστο και ιδιότροπο. Ένα ξόρκι βήχα μπορεί να προκαλέσει έμετο. Ο βήχας μπορεί να διαρκέσει έως και 3 λεπτά, μέχρις ότου απελευθερωθεί μια παχύρρευστη σύσταση των πτυέλων (υαλοειδής βλέννα).

Κατά τη διάρκεια ενός σοβαρού, παρατεταμένου βήχα, ξαφνική άπνοια μπορεί να συμβεί (επίσης ένα τυπικό σημάδι του μακρού βήχα). Αυτή η επιπλοκή είναι πολύ επικίνδυνη, απαιτεί ανάνηψη. Η άπνοια εμφανίζεται συχνά σε βρέφη.

Είναι ακόμα πιθανό να μολυνθεί από άρρωστο παιδί στην αρχή μιας περιόδου σπασμών, αλλά η μόλυνση του μειώνεται σημαντικά: μετά από 25 ημέρες. από την εμφάνιση της νόσου ο ασθενής δεν είναι πλέον επικίνδυνος. Τα βακτήρια του κοκκύτη πεθαίνουν ανεξάρτητα. Εάν, ωστόσο, ένα αντιβιοτικό έχει υποβληθεί σε θεραπεία στην αρχική περίοδο, τότε μετά από 5 ημέρες ο ασθενής δεν είναι μεταδοτικός, παρόλο που ο βήχας συνεχίζεται λόγω ανακίνησης στο κέντρο του βήχα.

Περίοδος ανάκτησης

Η περίοδος ανάκτησης διαρκεί 1-2 μήνες, αλλά μερικές φορές μέχρι 6 μήνες. Τα συμπτώματα του κοκκύτη υποχωρούν: οι επιληπτικές κρίσεις γίνονται συντομότερες, εμφανίζονται όλο και λιγότερο και εξαφανίζονται. Ο βήχας συνεχίζεται με τη μορφή δονήσεων. Αλλά η ασθένεια εξαντλεί τον οργανισμό έτσι ώστε να εμφανίζεται εύκολα η προσθήκη άλλης νόσου (ιογενής ή βακτηριακή). Και αυτό μπορεί να προκαλέσει επιστροφή επιθέσεων βήχα.

Χαρακτηριστικά του κοκκύτη σε εμβολιασμένα

Όταν το κοκκύτη εμφανίζεται σε εμβολιασμένα παιδιά, τα συμπτώματα δεν είναι τόσο έντονα. Η θερμοκρασία μπορεί να παραμείνει κανονική ή να ανέβει ελαφρά. Η γενική ευημερία δεν υποφέρει, η όρεξη είναι καλή. Τις περισσότερες φορές, η νόσος δεν διαγιγνώσκεται, εμφανίζεται κάτω από τη μάσκα των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων.

Ο κοκκώδης βήχας σε παιδιά που είχαν προηγουμένως εμβολιαστεί μπορεί να εμφανιστεί σε φθαρμένη μορφή, όταν η εκδήλωση της νόσου είναι ένας μακρύς βήχας χωρίς επιληπτικές κρίσεις.

Ακόμα κι αν υπάρχουν επεισόδια βήχα, δεν είναι μακρά, συμβαίνουν μέχρι 7-10 φορές την ημέρα. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης κατά του βήχα, δεν υπάρχουν επαναλήψεις, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωση του μαύρου βήχα. Η διάρκεια του βήχα κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης σε εμβολιασμένο είναι επίσης μικρότερη.

Διάγνωση αιμοστατικού βήχα σε εμβολιασμένα παιδιά

Με την εμφάνιση τυπικών επιθέσεων βήχα, ο γιατρός κάνει μια κλινική διάγνωση. Η διάγνωση των σβησμένων μορφών μαύρου βήχα σε ένα εμβολιασμένο παιδί μπορεί να είναι δύσκολη.

Μπορείτε να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση χρησιμοποιώντας εργαστηριακές μεθόδους:

1. Η βακτηριολογική μέθοδος (σπορά του επιχρίσματος ή χρήση "πλακών βήχα") μπορεί να βοηθήσει στην απομόνωση του βακτηρίου του κοκκύτη μόνο στην αρχική περίοδο της νόσου, όταν πολλαπλασιάζονται ενεργά. Και το μέσο ποσοστό σποράς είναι 30%. Το υλικό πρέπει να συλλέγεται πριν από τη θεραπεία με αντιβιοτικά και με άδειο στομάχι ή 2 ώρες μετά το γεύμα. Η μέθοδος μπορεί να εφαρμοστεί σε περιπτώσεις επαναλαμβανόμενης επίπτωσης στην εστίαση, όταν υπάρχει υποψία κοκκύτη κατά το στάδιο των καταρροϊκών εκδηλώσεων.
2. Ορολογική μέθοδος: Η ELISA προσδιορίζει την παρουσία αντισωμάτων στον ορό. Οι ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Μ (πρώιμα αντισώματα) και η αύξηση του τίτλου τους στη μελέτη ζευγαρωμένων ορών που ελήφθησαν σε διαστήματα 5-7 ημερών επιβεβαιώνουν την παρουσία κοκκύτη κατά τη στιγμή της μελέτης, καθώς η εμφάνισή τους είναι χαρακτηριστική τις πρώτες 3 εβδομάδες. ασθένειες. Και η ανίχνευση των αντισωμάτων της κατηγορίας G δεν αποτελεί επιβεβαίωση του σημερινού κοκκύτη: μπορεί να είναι το αποτέλεσμα εμβολιασμού ή προηγουμένως μεταφερόμενου κοκκύτη.
3. Η PCR - μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση στο DNA του ρινοφαρυγγικού βλέννος του παθογόνου που υπάρχει στο σώμα, ακόμη και σε μικρές ποσότητες. Αλλά μόνο εάν υποψιάζεται μαύρος βήχας και η PCR συνταγογραφείται στις πρώτες 2-3 εβδομάδες. ασθένειες. Μετά από όλα, το βακτήριο πεθαίνει για 20-25 ημέρες.

Θεραπεία του κοκκύτη σε εμβολιασμένα παιδιά

Ο μαλακός βήχας σε ένα εμβολιασμένο παιδί συνήθως αντιμετωπίζεται στο σπίτι, καθώς έχει μια ήπια πορεία. Αποτελεσματικά φάρμακα που μπορούν γρήγορα να απαλλαγούν από μαύρο βήχα, όχι. Εάν η διάγνωση γίνει κατά την περίοδο του καταιγισμού, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται (συνηθέστερα χαμηλής τοξικότητας Ερυθρομυκίνη) στην ηλικιακή δοσολογία.

Όταν γίνεται διάγνωση μετά από 2 εβδομάδες, η χρήση αντιβιοτικών δεν έχει νόημα, αφού η τοξίνη έχει ήδη συσσωρευτεί, ο μηχανισμός της νόσου τρέχει και τα ίδια τα βακτηρίδια πεθαίνουν.

Είναι καλύτερο να διασφαλίσετε ότι τα παιδιά παραμένουν στον καθαρό αέρα στη δεξαμενή (ο βήχας εμφανίζεται λιγότερο συχνά σε κρύο, υγρό αέρα). Φωτός υγρός αέρας πρέπει να παρέχεται στο δωμάτιο για το παιδί. Για να γίνει αυτό, ο υγρός καθαρισμός στο δωμάτιο και ο αερισμός πραγματοποιούνται πολλές φορές την ημέρα, χρησιμοποιώντας ειδικές συσκευές για την ύγρανση ή την τοποθέτηση των δοχείων με νερό και την ανάρτηση υγρών φύλλων. Η βέλτιστη θερμοκρασία θα είναι 16-200C με υγρασία 50%. Μπορεί να συμβάλει στη μείωση του ενθουσιασμού του κέντρου της επιθυμίας του παιδιού με ένα ενδιαφέρον ενδιαφέρον (σχεδιαστής, νέα κούκλα, κινούμενα σχέδια κ.λπ.).

Τα εμβολιασμένα παιδιά μπορούν πραγματικά να πάρουν μαύρο βήχα. Αλλά η αξία του εμβολιασμού είναι ότι παρέχει προστασία στην πιο επικίνδυνη περίοδο - σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους. Δεν υπάρχει έμφυτη ασυλία. Εάν το εμβολιασμένο παιδί αρρωστήσει, η ασθένεια θα είναι ήπια, δεν θα δώσει επικίνδυνες επιπλοκές που μπορεί να προκαλέσουν το θάνατο του μωρού. Οι γονείς πρέπει να σκεφτούν προσεκτικά πριν γράψουν μια παραίτηση από τον εμβολιασμό ενός παιδιού.

Υλικά σχετικά με το θέμα

Ο μαύρος βήχας που περιλαμβάνεται στον κατάλογο των επικίνδυνων παιδικών ασθενειών δεν είναι τυχαίο, διότι μέχρι στιγμής πάνω από ένα εκατομμύριο παιδιά πεθαίνουν κάθε χρόνο από την ύπουλη ασθένεια. Το χειρότερο είναι ότι μια ασθένεια που μπορεί να θεραπευθεί με ένα συνηθισμένο αντιβιοτικό αποδειχθεί μοιραία για τα νεογέννητα και τα μικρά παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους. Η λυπηρή στατιστική σχετίζεται με το γεγονός ότι η ασθένεια είναι δύσκολο να εντοπιστεί στο αρχικό της στάδιο, γι 'αυτό και η πλήρης ενημέρωση για την ασθένεια είναι τόσο σημαντική για τους γονείς. Πώς ξεκινά η ασθένεια, ποια συμπτώματα το καθιστούν γνωστό, τι βοηθά στη θεραπεία της και ποια είναι η πρόληψη μιας επικίνδυνης ασθένειας - τα επίκαιρα θέματα της ανασκόπησης μας.

Για ένα παιδί της βρεφικής ηλικίας, ο μαύρος βήχας μπορεί να είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τον μαύρο βήχα

Η ασθένεια προκαλείται από ένα βακτήριο με τη λατινική ονομασία Bordetella pertussis, το οποίο έχει ένα συγκεκριμένο αποτέλεσμα. Ο κοκκύτης μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια μέσω του βήχα σε στενή επαφή με ένα άρρωστο άτομο, και αναφέρεται σε ασθένειες των παιδιών, ωστόσο, υπήρξαν περιπτώσεις μόλυνσης και της νόσου στον ενήλικο πληθυσμό - συχνά ο ενήλικας γίνεται η μετάδοση ένοχος παιδί του κοκκύτη.

Πόσο καιρό παίρνει η λοίμωξη για να χτυπήσει το σώμα; Το προσδόκιμο ζωής ενός ραβδιού του κοκκύτη είναι μικρό και μπορεί να μεταφερθεί σε άλλο άτομο από μικρή απόσταση. Η στενή επαφή, δυστυχώς, εγγυάται 100% μόλυνση.

Εάν ένα μωρό είναι μεταδοτικό, αλλά κανείς δεν το γνωρίζει ακόμα και το παιδί συνεχίζει να παίζει στο νηπιαγωγείο, τότε θα προκαλέσει εύκολα κοκκύτη στα παιδιά από την ομάδα του. Τα μη εμβολιασμένα παιδιά είναι ιδιαίτερα εκτεθειμένα.

Βγαίνοντας στους βρόγχους και την τραχεία, το Bordetella pertussis προσκολλάται στο επιθηλιακό πείραμα των οργάνων αυτών με τα δόντια του και αρχίζει τις βλαβερές επιδράσεις του. Το κέντρο του βήχα, που βρίσκεται στον εγκέφαλο, υπόκειται σε συνεχή ερεθισμό, αυξάνοντας την ποσότητα της ιξώδους βλέννης. Επιπλέον, το βακτήριο εκκρίνει τοξίνες που συνεχίζουν να ερεθίζουν ακόμα και μετά το θάνατο του ραβδιού.

Οι γιατροί έχουν διαπιστώσει ότι το πρόβλημα της μακροχρόνιας θεραπείας της νόσου δεν είναι στη μόλυνση των αναπνευστικών οργάνων, αλλά στην ερεθιστική επίδραση του κέντρου του βήχα. Με μια τέτοια κλινική εικόνα, οι μέθοδοι θεραπείας για τον ιικό βήχα και τον κοκκύτη του έναντι του είναι θεμελιωδώς διαφορετικές. Η ασθένεια στην οξεία μολυσματική μορφή είναι σοβαρή, αποτελεί ιδιαίτερο κίνδυνο για την υγεία των νεογνών και των μωρών μέχρι ένα έτος. Μια σοβαρή εικόνα της νόσου εμφανίζεται σε μη εμβολιασμένα παιδιά. Όταν το σώμα δεν είναι έτοιμο ή δεν υπάρχει τίποτα για να αντιμετωπίσει την ύπουλη μόλυνση, η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει έως και 3 μήνες.

Το να εμβολιάζετε έγκαιρα μειώνει τις πιθανότητες ενός παιδιού να αρρωσταίνει με μαύρο βήχα. Ποια συμπτώματα έχετε στον κοκκύτη;

Η περίοδος επώασης της νόσου είναι 7-14 ημέρες - η περίοδος κατά την οποία το βακτήριο του κοκκύτη αποικίζει την βλεννογόνο των αναπνευστικών οργάνων αρχίζει να πολλαπλασιάζεται και προκαλεί την παροχή ερεθιστικών σημάτων στον εγκέφαλο. Το κέντρο του βήχα ανταποκρίνεται στον ερεθισμό με ισχυρές επιθέσεις βήχα που διαρκούν περίπου 3 μήνες. Οι γιατροί καλούν μαύρο βήχα "βήχα εκατοντάδων ημερών".

Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι μολυσματική από τη φύση της, δεν εκφράζεται με βήχα μόνο. Η ασθένεια συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα:

• αύξηση της θερμοκρασίας έως 38 μοίρες.
• ήπιος πόνος στο λαιμό.
• ρινική καταρροή
• ξηρό βήχα.

Τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με το κρύο, επομένως είναι απαραίτητη η διαβούλευση με τον παιδίατρο. Η διάγνωση βασίζεται στην εξέταση του παιδιού, αναλύσεις, σχέδια βήχα, τα οποία δείχνουν στον γιατρό μια σαφή εικόνα, με αποτέλεσμα να είναι σε θέση να χτίσει με ακρίβεια μια θεραπεία. Η έγκαιρη θεραπεία είναι ιδιαίτερα σημαντική για τα βρέφη που δυσκολεύονται να αντέξουν τις σπασμωδικές επιθέσεις.

Ο μαλακός βήχας είναι εύκολος να συγχέεται με ένα κοινό κρυολόγημα, οπότε μόνο ένας ειδικός θα πρέπει να διαγνώσει. Ειδικά χαρακτηριστικά του βήχα με κοκκύτη.

Ο μακρύς βήχας βήχα έχει συγκεκριμένες εκδηλώσεις. Με κάθε επίθεση, μπορείτε να δείτε πώς αυξάνεται η ένταση του βήχα, αποκτώντας έναν σπασμικό χαρακτήρα. Με την ευκαιρία, στα εμβολιασμένα μωρά η διαδικασία είναι ευκολότερη. Να αναγνωρίσει την αιτία του βήχα να βοηθήσει τις συγκεκριμένες διαφορές του, που εμφανίζονται στο βίντεο. Μοιάζει με μια δυσάρεστη διαδικασία:

• Πάσε το βήχα. Δημιουργείται όπως εκπνέετε, αναγκάζοντας το παιδί να βήξει σκληρά, χωρίς να του επιτρέψει να πάρει μια ανάσα.
• Reprise - μια βαθιά αναπνοή, συνοδευόμενη από ένα σφυρίχτρα. Ένας ήχος σφύριγμα σχηματίζεται κατά τη στιγμή του σπασμού του glottis. Ο φαρδύς λαρυγγίλος των παιδιών συμβάλλει στη φωτεινή ένταση του σφυρίζοντος ήχου.
• Μπλε ή κόκκινο πρόσωπο. Εμφανίζεται λόγω έλλειψης αέρα, που εμποδίζεται από επιθέσεις βήχα: το αίμα βυθίζεται ή, αντίθετα, δεν φτάνει στο δέρμα, το σώμα αντιδρά αλλάζοντας το χρώμα του.
• Απόρριψη βλέννας ή εμέτου. Μια ισχυρή και μακρά βήχα προσαρμογή τελειώνει με έμετο, μαζί με ποια ιξώδη βλέννα μπορεί να βγει.
• Οξεία φάση. Έρχεται μετά από 10 ημέρες αύξηση των επιθέσεων βήχα. Για δύο εβδομάδες, τα συμπτώματα παραμένουν αμετάβλητα, εκφράζονται σε συνεχή βήχα και κακουχία. Στη συνέχεια αρχίζει ένα αργό μαλάκωμα και μείωση του χρόνου των επιθέσεων.

Το διάλειμμα μεταξύ των επιθέσεων δίνει υπόλοιπο στο μωρό και συμπεριφέρεται ως συνήθως: περπατά, παίζει, επικοινωνεί ευτυχώς. Ωστόσο, ο αριθμός των επιθέσεων ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, η οποία φαίνεται σαφώς από τις φωτογραφίες ασθενών παιδιών. Ένα παιδί μπορεί να βήχει 20 φορές την ημέρα, ενώ το άλλο έχει 40-50 φορές την ημέρα. Με τέτοια ένταση, το μωρό αισθάνεται κουρασμένο, αλλάζει η συμπεριφορά του, γίνεται υποτονική και ευερέθιστη.

Ο βήχας με βήχα κυριολεκτικά εξαντλεί ένα παιδί, αλλά σε άλλες περιπτώσεις μπορεί να αισθάνεται φυσιολογικά. Ποια είναι τα στάδια της νόσου;

Μετά τη διεξαγωγή μελετών ταξινόμησης, οι γιατροί έχουν συμπεράνει και περιέγραψαν τα τρία στάδια του μαύρου βήχα. Παρέχουμε τις λεπτομερείς προδιαγραφές τους:

1. Catarrhal Η σκηνή συνοδεύεται από βήχα, ρινική καταρροή και αύξηση της θερμοκρασίας σε 37,5-37,7 μοίρες (σπάνια). Η φύση του βήχα είναι μη παραγωγική, ξηρή, με συχνές επιθέσεις. Η καταρροϊκή φάση διαρκεί έως και 2-3 εβδομάδες. Τα συμπτώματα είναι ασαφή, οπότε ο γιατρός μπορεί να το ορίσει ως βρογχίτιδα ή οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Οι περισσότερες λοιμώξεις συμβαίνουν στο στάδιο του καταρράκτη λόγω της ήπιας πορείας του. Η πιθανότητα μόλυνσης από τη στενή επαφή με τον ασθενή είναι 100%.
2. Ο παροξυσμικός βήχας εμφανίζεται μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων μιας κοινής οξείας αναπνευστικής νόσου. Ο βήχας γίνεται εμμονή, προκαλεί σπασμωδική αντίδραση. Ένας έμπειρος παιδίατρος, χωρίς πρόσθετη έρευνα, διαγιγνώσκει με ακρίβεια τον κοκκύτη σε αυτό το στάδιο, αλλά πρέπει να περάσει μια εξέταση αίματος. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε αυτό το στάδιο, ο μακρύς βήχας σε ένα εμβολιασμένο παιδί είναι ήπιος ή παίρνει ένα μικρό χρονικό διάστημα, κατά τη διάρκεια του οποίου ο γιατρός δεν έχει χρόνο να κάνει μια διάγνωση.
3. Ανάκτηση. Η περίοδος που η ένταση των επιθέσεων μειώνεται αισθητά, περνούν πιο εύκολα, η γενική κατάσταση του παιδιού βελτιώνεται. Η θεραπεία δεν σταματά, αλλά ο κίνδυνος των επιπλοκών υποχωρεί.

Ποιες είναι οι επιπλοκές του κοκκύτη;

Ακόμη και ένας έμπειρος γιατρός δεν μπορεί να επιταχύνει τη διαδικασία ανάκαμψης στον κοκκύτη, αλλά η κατάλληλη θεραπεία μπορεί να διευκολύνει σημαντικά την πορεία της νόσου και να εξαλείψει ανεπιθύμητες επιπλοκές. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος από το μακρόπνονο βήχα απειλεί τους νεώτερους ασθενείς - νεογνά και παιδιά κάτω των 6 μηνών. Ο μαλακός βήχας μπορεί να σταματήσει την αναπνοή στα βρέφη. Συχνά εμφανιζόμενος κοκκύτης γίνεται πνευμονία.

Η αύξηση της θερμοκρασίας σε μια ορισμένη περίοδο της νόσου μπορεί να υποδηλώνει μια επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού.

Οι γονείς ενός παιδιού με κοκκύτη πρέπει να παρακολουθούν στενά την υγεία τους και να δίνουν προσοχή στις ακόλουθες ενδείξεις:

• ξαφνική επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού.
• αύξηση της θερμοκρασίας κατά την 2η εβδομάδα της ασθένειας.
• γρήγορη αναπνοή, τα ξόρκια βήχας διαρκούν περισσότερο και γίνονται πιο έντονα.

Με τόσο προφανείς αλλαγές στην κατάσταση του παιδιού, ιδιαίτερα των βρεφών, είναι απαραίτητο να τον νοσηλευτούν αμέσως και να περάσουν τις εξετάσεις. Το μωρό θα περάσει λίγο χρόνο στο νοσοκομείο, αλλά αυτό θα είναι αρκετό για το γιατρό να παρατηρήσει την οξεία περίοδο και, με βάση τις εξετάσεις αίματος και πτύελα που έχει λάβει, σταθεροποιεί φάρμακα την κατάσταση του παιδιού.

Είναι σημαντικό οι γονείς να μην χάσουν τις ανησυχητικές στιγμές και να παρέχουν επαγγελματική βοήθεια στον θησαυρό τους εγκαίρως.

Τι σημαίνει για τη θεραπεία του μαύρου βήχα;

Οι περισσότεροι μικροί ασθενείς με μαύρο βήχα αντιμετωπίζονται στο σπίτι. Το νοσοκομείο ενδείκνυται για σοβαρές περιπτώσεις της νόσου. Τα θεραπευτικά μέτρα συνίστανται στη λήψη φαρμάκων, αλλά κατά πρώτο λόγο στην καταπολέμηση της νόσου παρέχει στο παιδί συνθήκες που βοηθούν στην ανακούφιση του βήχα. Οι γονείς πρέπει:

• πιο συχνά για να αερίσετε το δωμάτιο και να περπατήσετε με το παιδί στο δρόμο?
• να διατηρούν τα επίπεδα υγρασίας αέρα,
• τροφοδοτεί το μωρό σε κλασματικές μερίδες, παρακολουθώντας τη διατροφική ισορροπία σε βιταμίνες και άλλα ευεργετικά στοιχεία.
• προστατεύστε το μωρό σας από τις αγχωτικές καταστάσεις.
• Μουφλέψτε τον ήχο, σκιάστε το φως έτσι ώστε να μην ενοχλήσετε τον μικρό ασθενή.
• αποσπάστε από το βήχα με ένα νέο cartoon ή ένα παιχνίδι.

Όπως μπορείτε να δείτε, οι ενέργειες δεν απαιτούν απίστευτες προσπάθειες από τους γονείς, αλλά θα διευκολύνουν πολύ το παιδί να υποφέρει από μια ιδεοψυχαναγκαστική ασθένεια. Η ειρήνη, το χάδι, το ενδιαφέρον της μαμάς και του μπαμπά σε μια γρήγορη αποκατάσταση θα βοηθήσουν το μικρό σας θησαυρό να διανοητικά μετακινηθεί με ήρεμο τρόπο βήχας. Ο παρατηρητικός μαύρος βήχας δεν παραιτείται από τη θέση του για μεγάλο χρονικό διάστημα, οπότε είναι διπλά σημαντικό να προσέξουμε τις σωματικές δυσκολίες του παιδιού.

Η χρήση λαϊκών θεραπειών

Ο μαλακός βήχας είναι γνωστός εδώ και πολύ καιρό, έχει θλιβερές στατιστικές, ειδικά στους προηγούμενους αιώνες, όταν πολλά μωρά πέθαναν από την ασθένεια. Φυσικά, οι θεραπευτές του παρελθόντος αναζητούσαν τα μέσα για την καταπολέμησή του, προσπάθησαν να θεραπεύσουν τους μικρούς ασθενείς με διάφορα βότανα, αφέψημα, χυμούς. Θα σας πούμε σχετικά με τις λαϊκές θεραπείες, που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του κοκκύτη. Οι γονείς μπορούν να τις χρησιμοποιήσουν για να μετριάσουν τις κατασχέσεις:

• calamus και μέλι?
• χυμό τσουκνίδας ή ραπανάκι.
• τριπλή έγχυση;
• ένα μείγμα χυμού πιπερόριζας, αμυγδαλέλαιου και χυμού κρεμμυδιού.

Επιλέγοντας μια λαϊκή θεραπεία, βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας δεν είναι αλλεργικό σε αυτόν. Όταν χρησιμοποιείτε εισπνοές με φυτικά συστατικά, είναι δυνατόν να μειώσετε τον ερεθισμό από τον ξηρό βήχα - το κυριότερο είναι ότι τα φάρμακα πρέπει να ψεκάζονται με υψηλή υγρασία (στο μπάνιο ή με ενυδατική κρέμα). Καλά διευκολύνετε την εισπνοή του νεφελώματος με το μεταλλικό νερό.

Η βακτηριακή φύση του μαύρου βήχα απαιτεί την υποχρεωτική χρήση αντιβιοτικών. Σημειώστε ότι με τη βοήθεια αντιβιοτικών, οι επιθέσεις βήχα στο στάδιο της κατάθλιψης της νόσου αναστέλλονται σημαντικά. Τα φάρμακα βοηθούν στην πρόληψη της εμφάνισης μιας αιφνίδιας επιδείνωσης της νόσου με τη μορφή παροξυσμικού βήχα.

Οι γιατροί λένε ότι η αντίσταση του Bordetella pertussis σε αντιβιοτικά πενικιλλίνης. Τα "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav Solyutab" είναι άχρηστα στην καταπολέμηση του μαύρου βήχα, συνιστάται η χρήση της Ερυθρομυκίνης. Το φάρμακο δίνει ένα γρήγορο αποτέλεσμα βελτίωσης.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι δεν είναι όλα τα αντιβιοτικά κατάλληλα για τη θεραπεία του κοκκύτη.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά, που ξεκίνησε την οξεία περίοδο, όταν ο βήχας μετατραπεί σε σπασμωδική φάση, συνεχίζεται. Η θεραπεία αποσκοπεί στο να διασφαλίσει ότι το παιδί δεν θα μολυνθεί από άλλα παιδιά, αφού τα αντιβιοτικά δεν μπορούν πλέον να επηρεάσουν το κέντρο του βήχα του εγκεφάλου. Η λήψη φαρμάκων πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με το σχέδιο που ζωγράφισε ο γιατρός: στον ακριβή χρόνο, τον όρο και τις δόσεις. Οι γονείς θα πρέπει να ελέγχουν αυτή τη διαδικασία, χωρίς να επιτρέπουν σοβαρές αποκλίσεις από το χρονοδιάγραμμα υποδοχής.

Βήχας φάρμακο

Ένας ενοχλητικός βήχας δίνει στο παιδί σωματική και ψυχολογική δυσφορία. Το παιδί αρχίζει να ενεργεί, αρνείται να φάει, φοβάται την εμφάνιση του βήχα.

Για να μειώσετε τα ενοχλητικά φαινόμενα βοηθήστε τα αντιβηχικά φάρμακα που καταστέλλουν το αντανακλαστικό βήχα. Τα φαρμακεία τα προσφέρουν σε ένα ευρύ φάσμα. Εάν κρίνεται απαραίτητο, χρησιμοποιήστε φάρμακα όπως Glycodin, Sinekod, Codelac Neo, Codeine, Panatus (

οδηγίες για χρήση σε δισκία "Codelac Neo" για παιδιά

Εφιστούμε την προσοχή των γονέων ότι οι καταστολείς του βήχα ενδέχεται να περιέχουν εθιστικά ναρκωτικά συστατικά. Είναι δυνητικά επιβλαβείς για έναν μικρό οργανισμό και μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες συνέπειες. Για βρέφη, τα φάρμακα κατά του βήχα χρησιμοποιούνται με άδεια και υπό τη συνεχή επίβλεψη του περιφερειακού παιδίατρο, σε περιορισμένες ή αυστηρά υπολογισμένες δόσεις.

Η λήψη φαρμάκων πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ιατρού. Βλεννολυτικά και αποχρεμπτικά φάρμακα

Εμφανίζεται στη θεραπεία του βήχα κατά τη διάρκεια ιογενών λοιμώξεων, βρογχίτιδα, πνευμονία, τραχειίτιδα. Με κοκκύτη, συνταγογραφούνται για τη μείωση επιπλοκών, για την πρόληψη της εμφάνισης πνευμονίας ή χρόνιας βρογχίτιδας σε παιδιά και ενήλικες. Δουλεύουν για την αραίωση των πτυέλων και την απόσυρσή τους από το αναπνευστικό σύστημα. Παρά το γεγονός ότι δεν ανακουφίζουν τις επιθέσεις βήχα, η χρήση τους είναι χρήσιμη για την αντιμετώπιση του μακρού βήχα.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τα "Flawamed", "Ambroxol", "Prospan", "Lazolvan", "Gedeliks" και μια σειρά άλλων φαρμάκων. Είναι αδύνατο να δοθούν σιρόπια λαχανικών, τόσο δημοφιλή και διαφημισμένα στο παιδί, χωρίς σύσταση παιδίατρο. Τα συστατικά των σιροπιών μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες στο μωρό ή να μην έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, η επιλογή των κεφαλαίων γίνεται μεμονωμένα.

Η ομοιοπαθητική προσφέρει τις μεθόδους αντιμετώπισης της νόσου, με βάση τη χρήση φυσικών συστατικών. Καλά βοηθά τα εμβολιασμένα παιδιά. Στο στάδιο της κατάθλιψης του μαύρου βήχα, ένα παιδί λαμβάνει Nux vomica 3 ή Pulsatilla 3. Το πρώτο φάρμακο βοηθάει στον ξηρό βήχα, το δεύτερο ενδείκνυται για την παραγωγή πτυέλων. Εάν εμφανιστεί πυρετός στην περίοδο της κατάθλιψης, το παιδί μπορεί να πιει το Aconite 3, το οποίο βοηθά στη μείωση της θερμοκρασίας, στην ανακούφιση των πονοκεφάλων, στην εξάλειψη των συμπτωμάτων ευερεθιστότητας και στην αίσθηση της γενικής αδιαθεσίας. Πάρτε το φάρμακο σε 2-3 σταγόνες μετά από 2 ώρες.

Πώς να κάνετε την πρόληψη;

Το κύριο προληπτικό όπλο κατά του μαύρου βήχα είναι ο έγκαιρος εμβολιασμός του παιδιού. Ο Δρ Komarovsky εξηγεί ότι το εμβόλιο δεν παρέχει 100% εγγύηση για την ασθένεια, αλλά μειώνει τους κινδύνους που μπορεί να προκύψουν αν ξεκινήσει η ασθένεια ή το σώμα του μωρού εξασθενήσει πριν από την εμφάνιση της νόσου. Το ιστορικό της ασθένειας δείχνει ότι μέχρι την εφεύρεση του εμβολίου κατέλαβε την πρώτη θέση σε μια σειρά παιδικών παθήσεων που οδηγούσαν σε θάνατο.

Σήμερα, ο εμβολιασμός κατά βήχα καθορίζεται σε ηλικία 3 μηνών. Ο εμβολιασμός συμβάλλει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του μωρού για έως και 5 χρόνια. Τα παιδιά είναι καλά ανεκτά από το εμβόλιο, σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει επιδείνωση της όρεξης, αύξηση της θερμοκρασίας και ρινική καταρροή. Το πιο επικίνδυνο κοκκύτη είναι για βρέφη που είναι δύσκολο από φυσική άποψη να αντιμετωπίσουν έναν παροξυσμικό βήχα.

Η μοντέρνα τάση που έχει αναπτυχθεί σήμερα είναι η αύξηση του αριθμού των αντιπάλων των εμβολιασμών. Ένα επικίνδυνο παιχνίδι με την υγεία ενός μικρού άνδρα μπορεί να οδηγήσει σε ένα θλιβερό αποτέλεσμα. Το εμβόλιο κατά του κοκκύτη είναι το μόνο αποτελεσματικό όπλο κατά της ύπουλης νόσου, οπότε μην παραμελείτε τα επιτεύγματα της ιατρικής. Χάρη σε αυτά, σήμερα δεν αρρωσταίνουμε με την ευλογιά, προστατεύονται από τη χολέρα και την πανούκλα, ακόμα και στην παιδική ηλικία μπορούμε εύκολα να ανεχθούμε άλλες σοβαρές ασθένειες.