Πώς να θεραπεύσετε και πόση πνευμονία αντιμετωπίζεται σε έναν ενήλικα

Σε ενήλικες, η πνευμονία εμφανίζεται με ορισμένα χαρακτηριστικά που διαφέρουν από τα συμπτώματα της νόσου στα παιδιά. Για παράδειγμα, το κύριο σύμπτωμα που χαρακτηρίζει τη φλεγμονώδη διαδικασία του πνευμονικού υπεζωκότα σε έναν ενήλικα είναι η δύσπνοια, η οποία συμβαίνει και μετά από ένα μικρό φορτίο (για παράδειγμα, ανυψώστε τα βήματα 1-2 δάπεδα ή μετρούμενος περίπατος).

Μερικές φορές ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει δυσκολία στην αναπνοή σε μια χαλαρή κατάσταση, και η δυσφορία αυξάνεται στην ξαπλωμένη στάση στο πλάι του.

Κύρια συμπτώματα πνευμονίας στους ενήλικες

Είναι δυνατόν να διαπιστωθεί ότι υπήρξε πνευμονία με διάφορα συγκεκριμένα σημεία. Ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί έντονη θερμότητα, εναλλασσόμενη με μια επίθεση ψύχους. Την ίδια στιγμή, η θερμοκρασία παραμένει στο ίδιο σημείο (38-40 μοίρες) ή αργά αυξάνεται.

Για να διευκολύνετε την κατάσταση ενός ατόμου, δεν χρειάζεται να τον τυλίγετε, ακόμα και όταν ο ίδιος ο ασθενής λέει ότι είναι παγωμένος. Η χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων μπορεί να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό, δεδομένου ότι ορισμένα φάρμακα έχουν πολλές αντενδείξεις που μπορεί να περιπλέξουν τη θεραπεία.

Πόνος στο στήθος. Πολλοί συνδέουν αυτόν τον πόνο με καρδιακές παθήσεις και προσπαθούν να το απομακρύνουν χρησιμοποιώντας Validol ή valerian, που δεν έχει μόνο μια ηρεμιστική επίδραση, αλλά επίσης αποκαθιστά τον καρδιακό ρυθμό (με μια κατάσταση μικρών διακυμάνσεων) και μειώνει τον πόνο στην περιοχή της καρδιάς.

Σημάδια αναπνευστικών ασθενειών (βήχας, φτάρνισμα, πόνος κατά την κατάποση, ρινική συμφόρηση, ρινική καταρροή, κλπ.). Αυτά τα συμπτώματα είναι δευτερογενής πνευμονία, η οποία εμφανίζεται στο υπόβαθρο οξείας ιογενούς λοίμωξης ή γρίπης.

Ο ασθενής δεν μπορεί πάντα να διακρίνει την κλινική εικόνα της εξέλιξης της πνευμονίας από κρυολογήματα. Γι 'αυτό είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αν μετά από 4-5 ημέρες θεραπείας η κατάσταση της υγείας δεν βελτιώνεται και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων ενός κρυολογήματος ή γρίπης δεν μειώνεται. Ο γιατρός θα διορθώσει τη θεραπεία και θα στείλει τον ασθενή για περαιτέρω εξέταση.

Απόρριψη πτυέλων (σε ορισμένες περιπτώσεις με αίμα). Η φλεγμονή των τριχοειδών κυψελίδων των κυψελίδων και των αιμοφόρων αγγείων οδηγεί σε μικροδιακοπές, επομένως η παραγωγή πτυέλων συνοδεύεται συχνά από αιμόπτυση. Είναι δυνατόν να θεραπευθεί αυτή η κατάσταση με τη βοήθεια συμπτωματικών μέσων.

Η νόσος των λεγεωνάριων ή η πνευμονία λεγιονέλλας μπορεί να είναι σχεδόν ασυμπτωματικές. Το μόνο σύμπτωμα του αρχικού σταδίου της πνευμονίας είναι η σταδιακή αύξηση της θερμοκρασίας. Η παρουσία αποικισμένων βακτηρίων μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με ακτίνες Χ των πνευμόνων.

Διάγνωση πνευμονίας σε ενήλικες

Κατά την εκδήλωση οποιασδήποτε αδιαθεσίας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, αφού είναι δυνατόν να διακρίνετε ένα κρύο από την ανάπτυξη της πνευμονίας μόνο με τη βοήθεια εξετάσεων και εξετάσεων.

Κατά την εξέταση, ένας ειδικός μπορεί να προσδιορίσει τη συρροή των μεσοπλεύριων χώρων, αλλά σε ενήλικες αυτό το σύμπτωμα δεν καθορίζεται πάντα (η κατάσταση αυτή εκδηλώνεται συχνότερα στα παιδιά).

Ο συριγμός κατά τη διάρκεια της αναπνοής μπορεί να απουσιάζει για μεγάλο χρονικό διάστημα - όταν το μέγεθος των εστιών της φλεγμονής είναι μάλλον μικρό, τότε η αναπνοή γίνεται ελεύθερα. Αυτό καθιστά επίσης δύσκολη τη διάγνωση, επειδή σχεδόν ο μόνος ακριβής τρόπος για να προσδιοριστεί τι αναπτύσσεται η πνευμονία, είναι η ακτινογραφία θώρακος, που εκτελείται σε πλευρικές και άμεσες προβολές.

Όταν υπάρχουν αμφιβολίες σχετικά με την ορθότητα της διάγνωσης, ο ασθενής μπορεί να σταλεί για μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. Κατά τη διάρκεια της υποψίας πνευμονικής πλευρίτιδας, πραγματοποιείται μια επιπλέον υπερηχογραφική εξέταση, η οποία μπορεί να καθορίσει τη συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες (τα ακτινολογικά συμπτώματα της πλευρίτιδας είναι αόρατα).

Για να εκχωρήσετε τη σωστή θεραπευτική αγωγή και να διασαφηνίσετε τη διάγνωση, πραγματοποιήστε βιοχημική (εργαστηριακή) εξέταση, στην οποία περιλαμβάνονται:

• βρογχοσκόπηση (σας επιτρέπει να εντοπίσετε άτομα που ανήκουν στην ομάδα ατόμων με εξασθενημένη ασυλία).
• προσδιορισμός του αριθμού των ουδετερόφιλων και των λευκοκυττάρων.
• ορολογικές δοκιμές για την παρουσία παθογόνων χλωρίδων (λεγιονέλλα, μυκοπλάσμα, χλαμύδια) ·
• διαλογή για την παρουσία διοξειδίου του άνθρακα στο πλάσμα αίματος ·
• ηπατική δοκιμή.
• δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.
• βακτηριακής καλλιέργειας.

Μετά την καθιέρωση της διάγνωσης, προσδιορίζεται η σοβαρότητα της νόσου και η ανάγκη νοσηλείας του ασθενούς. Η θεραπεία πραγματοποιείται επίσης με βάση τα στοιχεία της έρευνας.

Πόσο θεραπεύεται η πνευμονία στους ενήλικες;

Είναι δύσκολο να πούμε ακριβώς πόσο χρόνο θα χρειαστεί για την ανάκτηση. Η εντατική θεραπεία της πνευμονίας στους ενήλικες συνήθως διαρκεί 1-2 εβδομάδες.

Σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια επιλύεται με επιπλοκές ή ο ασθενής χρειάζεται εξαερισμό των πνευμόνων, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και ένα μήνα και η θεραπεία γίνεται μόνο στις συνθήκες της μονάδας εντατικής θεραπείας του μολυσματικού πολυκλινικού.

Μετά το τέλος της κύριας θεραπείας, ο ασθενής παρατηρεί υποστηρικτική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει προβιοτικούς παράγοντες για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας και των ανοσορυθμιστών για την ενίσχυση της ανοσοαπόκρισης.

Πώς να θεραπεύσετε την πνευμονία

Μέχρι σήμερα, η προσέγγιση για τη θεραπεία της πνευμονίας σε ενήλικες περιλαμβάνει το ακόλουθο θεραπευτικό σχήμα:

1. Χρήση αντιπυρετικών και άλλων συμπτωματικών φαρμάκων για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, την εξάλειψη του πονόλαιμου και του βήχα. Πρέπει να θυμάστε πόσες ημέρες μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτά τα κεφάλαια. Τα φάρμακα που βασίζονται σε ιβουπροφαίνη και παρακεταμόλη είναι ανεπιθύμητα να διαρκέσουν περισσότερο από μία εβδομάδα.
2. Αντιιική θεραπεία. Χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια της νόσου σε περιπτώσεις όπου η πνευμονία προκαλείται από ιικά βακτηρίδια (Arbidol, Remantadine, Amantadine, κλπ.).
3. Μέσα επέκτασης των βρόγχων. Απαιτείται για την αφαίρεση φλέγματος από τους πνεύμονες, καθώς και για την απομάκρυνση της φλεγμονής στις κυψελίδες (Ambroxol, Nise, Berodual).
4. Εισπνοή οξυγόνου. Ο ασθενής λαμβάνει θεραπεία με οξυγόνο με ειδικό καθετήρα ή μάσκα. Η θεραπεία σπάνια γίνεται σε εξωτερικούς ασθενείς.
5. Φάρμακα για την ανακούφιση της δηλητηρίασης. Οι ισοτονικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της αφυδάτωσης σε ασθενείς που αρνούνται να πίνουν. Η θεραπεία με έγχυση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Οι ασθενείς (σύμφωνα με τις ενδείξεις) μπορούν επίσης να χύνονται σε διάλυμα γλυκόζης.

Αντιβιοτική αγωγή

Τα αντιβιοτικά αποτελούν τη βάση για τη θεραπεία οποιασδήποτε μορφής φλεγμονής των πνευμόνων και των βρόγχων. Κατά κανόνα, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά ευρέως φάσματος ή μεμονωμένα φάρμακα που είναι ενεργά σε σχέση με τον αναγνωρισμένο τύπο παθογόνου παράγοντα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης, τα οποία χρησιμοποιήθηκαν στη Σοβιετική Ένωση, σχεδόν ποτέ δεν χρησιμοποιούνται στη σύγχρονη πρακτική. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι πολλά gram-αρνητικά βακτήρια είναι ανθεκτικά στην πενικιλλίνη.

Μεταξύ των αντιβιοτικών για τη θεραπεία της πνευμονίας σε ενήλικες, θα πρέπει να διακρίνεται η Ceftriaxone, η Suprax, η Clarithromycin, η Sumamed και η Cefixime. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός των παραπάνω αντιβιοτικών.

Θεραπεία των φαρμάκων της πνευμονίας

Οι παραδοσιακές συνταγές χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με τη συντηρητική θεραπεία της πνευμονίας. Οι λαϊκοί τρόποι είναι ποικίλοι και αρκετά απλοί, επειδή ο καθένας μπορεί να επιλέξει την πιο κατάλληλη συνταγή για τον εαυτό του. Πώς να θεραπεύσει η πνευμονία;

• Αραιωμένο μέλι. Αυτή είναι μια αρκετά απλή συνταγή, το ασβέστιο ή το μουστάρδα είναι το καλύτερο για την παρασκευή του, είναι εξαιρετικό εάν είναι γλυκό. Ένα κουταλάκι του γλυκού μελιού είναι απαραίτητο να ανακατεύετε σε ένα φλιτζάνι ζεστό νερό και να πίνετε, ειδικά βοηθά πολύ όταν έχετε έναν αυξημένο βήχα. Το μέλι μπορεί να καταναλωθεί στην καθαρή του μορφή, αλλά μόνο όταν ο λαιμός δεν βλάπτει.
• Φιλέτα με γάλα. Κούπα γάλακτος πρέπει να βράσει, βάζοντας σε αυτό μερικά μούρα των λευκών σύκα. Αυτό το εργαλείο σάς επιτρέπει να καθαρίσετε τους αεραγωγούς, ζεσταίνει το λαιμό και τους βρόγχους.
• Βρώμη γάλακτος Για αυτό το εργαλείο, είναι επιθυμητό να χρησιμοποιείτε γάλα χωριού σε ποσότητα ενός λίτρου. Ένα ποτήρι βρώμης πρέπει να πλυθεί καλά, να χυθεί σε γάλα και να βράσει για περίπου 17-22 λεπτά. Ανακατέψτε το μέλι με παγωμένο γάλα.
• Λάδι σκόρδου. Ανά 100 γραμμάρια βούτυρο, πρέπει να πάρετε 2-3 σκελίδες ψιλοκομμένο σκόρδο, ανακατέψτε καλά τα πάντα. Αυτό το λάδι μπορεί να προστεθεί στα πιάτα ή να επιχριστεί με ψωμί. Αυτό είναι ένα εξαιρετικό μέσο για τη βελτίωση της ασυλίας, η οποία επιτρέπει επίσης στους συγγενείς του ασθενούς να μην αποκτήσουν την ασθένεια.
• Μέλι με ραπανάκι. Στο ραπανάκι, πρέπει να εκτελέσετε μια εγκοπή, να βάλετε το μέλι σε αυτό, εγκαταστήστε τα πάντα σε ένα βαθύ δοχείο. Τη δεύτερη ημέρα, χρησιμοποιήστε το μέλι, το οποίο προέκυψε.
• Μέλι με ζιζανιοκτόνο. Το ποτήρι μελιού πρέπει να λιωθεί με τη βοήθεια ενός ατμόλουτρου. Προσθέστε 0,5 φλιτζάνια ζιζανιοκτόνου και θερμαίνετε πέντε λεπτά. Η προκύπτουσα σύνθεση μπορεί να ληφθεί αρκετές φορές ημερησίως, μία κουταλιά της σούπας.
• Ζωμός με γλυκόριζα. Είναι απαραίτητο να πάρετε την ίδια ποσότητα μητέρας και μητέρας γρασίδι, ρίγανη και althea και ρίζα γλυκόριζα. Σε αυτή τη σύνθεση, προσθέστε ζεστό νερό. Αυτό το αφέψημα πρέπει να καταναλώνεται σε λίγα κουτάλια κάθε 2-3 ώρες.
• Συνταγή για το χοιρινό λίπος και το μέλι. Είναι απαραίτητο να λιώσει ένα κιλό χοιρινό λίπος, προσθέστε 100 γραμμάρια κακάο, ένα κιλό μέλι, ένα ποτήρι χυμό αλόης. Η σύνθεση πρέπει να βράσει για 17-25 λεπτά. Μετά το ρίχνει ένα ποτήρι μπράντυ. Μετά από ψύξη, μπορεί να αραιωθεί σε ζεστό γάλα ή να καταναλωθεί στην καθαρή του μορφή.

Τα χαρακτηριστικά της ηλικίας της θεραπείας

Άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών με διάγνωση πνευμονίας κατά τον απαραίτητο τρόπο αντιμετωπίζονται στο νοσοκομείο. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι ο φυσικός αμυντικός μηχανισμός δεν λειτουργεί τόσο καλά όσο και στους νέους και ένας ασθενής οργανισμός μπορεί να συμπεριφέρεται απρόβλεπτα. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι πολύ πιο δύσκολο να θεραπευτούν.

Σε οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, μπορεί να είναι απαραίτητη η ανάνηψη. Ασθενείς ηλικίας μικρότερης των 50 ετών και ασθενείς με ήπιο στάδιο πνευμονίας μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία για φλεγμονή στο σπίτι, λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι είναι δυνατή η απομόνωση της υπόλοιπης οικογένειας από την επαφή με αυτό το άτομο και επίσης η παροχή απόλυτης ειρήνης στον ασθενή.

Κατά κανόνα, το ακόλουθο σχήμα χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ηλικιωμένων:

• 40-50 ετών - "Augmentin" ή "Amoxiclav" σε συνδυασμό με "Δοξυκυκλίνη" (μπορείτε να αντικαταστήσετε το "Amoxiclav" με το "Tavanic" ή το "Avelox").
• 50-60 ετών - Συνοψίζεται σε συνδυασμό με Supraks ή Ceftriaxone σε συνδυασμό με Clarithromycin.
• άνω των 60 ετών - "Ceftriaxone" (δόση - 1 γραμμάριο).

Θεραπεία της πνευμονίας στο σπίτι

Οι ενήλικες ασθενείς που έχουν την ευκαιρία να θεραπεύσουν την ασθένεια στο σπίτι (με την άδεια του γιατρού) για την πνευμονία, συνταγογραφούνται με δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες με άφθονα φρούτα και λαχανικά.

Οι πρωτεΐνες θα ενισχύσουν τις μυϊκές ίνες, θα δώσουν στον οργανισμό δύναμη και θα δημιουργήσουν έναν απαραίτητο ενεργειακό πόρο για την επιτυχή καταπολέμηση της νόσου.

Τα νωπά λαχανικά και τα φρούτα περιέχουν μεγάλες ποσότητες βιταμινών για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς και μεταλλικά άλατα, τα οποία ξεπλένονται λόγω σημαντικής δηλητηρίασης από το σώμα. Φρούτα πρέπει να αγοράσουν εποχιακά, έτσι ώστε να μην επιδεινώσει την κατάσταση των πιθανών αλλεργιών.

Εάν ο ασθενής κάνει θεραπεία στο σπίτι, τότε πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:

1. Το ντους και η μπανιέρα μπορούν να ληφθούν μόνο μετά την εξομάλυνση της κατάστασης, λαμβάνοντας υπόψη ότι δεν παρατηρείται θερμοκρασία (είναι καλύτερα να μάθετε από το γιατρό, μετά από ποιο χρονικό διάστημα μπορείτε να εκτελέσετε πλήρως τις διαδικασίες υγιεινής).
2. Πριν από την πλήρη ανάπαυση, η ανάπαυση στο κρεβάτι αποτελεί απαραίτητη προϋπόθεση.
3. Είναι απαραίτητο να ελέγχετε την υγρασία του αέρα (για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος αντενδείκνυται ο ξηρός αέρας).
4. Είναι απαραίτητο να αερίσετε ένα δωμάτιο για 10-15 λεπτά αρκετές φορές την ημέρα.

Κατά κανόνα, η θεραπεία της πνευμονίας σε ενήλικες πραγματοποιείται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη των γιατρών, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία εξωτερικών ασθενών. Εν πάση περιπτώσει, η εφαρμογή όλων των συστάσεων και συνταγών ενός γιατρού θα επιτρέψει την ταχεία αντιμετώπιση της νόσου και την αποφυγή παθολογικών διεργασιών και σοβαρών επιπλοκών στους πνεύμονες και άλλα όργανα.

Πλήρης θεραπεία της πνευμονίας

Πώς να θεραπεύσει η πνευμονία (πνευμονία), η οποία δεν επιλύεται καλά με τη δράση των αντιβακτηριακών φαρμάκων - το ερώτημα αυτό ενδιαφέρει όχι μόνο τους ασθενείς αλλά και τους γιατρούς.

Σύμφωνα με έρευνα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) τον 21ο αιώνα, τα περισσότερα βακτηρίδια έχουν αναπτύξει αντοχή στα υπάρχοντα αντιβιοτικά. Δεν έχουν αναπτυχθεί νέες ομάδες αντιμικροβιακών παραγόντων, επομένως καθίσταται ολοένα και πιο δύσκολη η αντιμετώπισή τους. Στο πλαίσιο αυτό, η αναζήτηση εναλλακτικών μεθόδων και φαρμάκων για την εξάλειψη της πνευμονίας είναι σημαντική.

Η πνευμονία προκαλείται από ένα ευρύ φάσμα παθογόνων παραγόντων, που κυμαίνονται από βακτήρια (πνευμονόκοκκος, στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος) και τελειώνουν με ιούς (γρίπη, παραγρίπη, ιός pc). Οι πιο επικίνδυνες προγνωστικές φλεγμονώδεις μεταβολές στους πνεύμονες, που προκαλούνται από τον παρασιτισμό στο μυκόπλασμα της αναπνευστικής οδού, τα χλαμύδια, τον έρπη και την παραγρίπη. Για αυτούς, θα πρέπει να επιλέξετε μια θεραπευτική αγωγή συνδυασμού που δεν φέρνει το επιθυμητό αποτέλεσμα με μια ασθενή ανοσία στον άνθρωπο.

Σε μια τέτοια κατάσταση, ποια φάρμακα δεν εφαρμόζονται, οι μικροοργανισμοί αναπτύσσουν γρήγορα αντίσταση σε αυτό. Οι συστάσεις Αμερικανών γιατρών για πολλά χρόνια αποσκοπούσαν στην πρόληψη της παγκόσμιας χρήσης αντιβιοτικών. Είναι "ηχεί το συναγερμό", φοβούμενοι το τέλος μιας εποχής των αντιβακτηριακών φαρμάκων που χάνουν την αποτελεσματικότητά τους στη θεραπεία της πνευμονίας.

Αρχές κατάλληλης θεραπείας

Η σωστή θεραπεία της πνευμονίας πρέπει να βασίζεται:

1. Εξάλειψη της αιτίας.
2. Εξάλειψη της εστίας της φλεγμονής.
3. Συμπτωματική θεραπεία.

Η αιτιολογική θεραπεία βασίζεται στη χρήση αντιβιοτικών ή αντιιικών φαρμάκων, αλλά αυτή η προσέγγιση δεν είναι πάντοτε ορθολογική.

Η φλεγμονή αποβάλλεται με τη χρήση φαρμάκων για τη μείωση της θερμοκρασίας, των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων υγρού.

Η συμπτωματική θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει τη χρήση αποχρεμπτικών φαρμάκων (για τη βελτίωση της εκφόρτισης των πτυέλων, την ομαλοποίηση της βλεννο-ακροσωλικής κάθαρσης, την αποκατάσταση της λειτουργικότητας των βρόγχων, την ανακούφιση των αλλεργικών επιπλοκών).

Προκειμένου να αντιμετωπιστεί σωστά η πνευμονία, είναι απαραίτητη μια προκαταρκτική διάγνωση της κατάστασης του ασθενούς με τη χρήση ακτινών Χ, ο πλήρης αριθμός αίματος και η αξιολόγηση της αναπνευστικής ικανότητας.

Για να εξασφαλιστεί ότι η διαδικασία θεραπείας είναι της υψηλότερης ποιότητας, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό, αφού εντοπιστούν τα συμπτώματα της νόσου.

Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα όπως ο βήχας, η ρινική καταρροή και τα πτύελα δείχνουν όχι μόνο οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις (ARVI). Μπορούν να είναι εκδήλωση βακτηριδιακής πνευμονίας. Για ακριβή διάγνωση, πρέπει να δώσετε προσοχή σε άλλες εκδηλώσεις παθολογίας:

• Η δύσπνοια με την ήττα του πνευμονικού ιστού υποδηλώνει εκτεταμένη φλεγμονώδη αλλοίωση.
• Μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος μεγαλύτερη των 2 ημερών πιθανότατα δείχνει βακτηριακή πνευμονία.
• Ο θωρακικός πόνος εμφανίζεται λόγω της μείωσης της αναπνευστικής ικανότητας των πνευμόνων, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη πίεση στην καρδιά.

Με βάση τα παραπάνω συμπτώματα, μπορείτε να υποψιάζεστε τον εαυτό σας για την παθολογία και να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Ο ειδικός θα συμπληρώσει τη διάγνωση με κρουστά (μελέτη της ηχητικής διαπερατότητας του θώρακα), την ακρόαση (ακούγοντας την αναπνοή με ένα φωνοενδοσκόπιο) και θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες κλινικές και διαγνωστικές ερευνητικές μεθόδους.

Αποτελεσματική παθογενετική θεραπεία

Η παθογενετική θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη των αλλαγών στους αεραγωγούς που προκαλούνται από την πνευμονία. Υπάρχουν διάφορες μορφές της νόσου, που ταξινομούνται ανάλογα με το μέγεθος των παθολογικών εστιών:

1. Εστιακά - η διαδικασία εντοπίζεται σε μία ή περισσότερες κυψελίδες.
2. Τομή - επηρεάζει ολόκληρο το τμήμα, που αποτελείται από πολλούς κυψελιδικούς λοβούς.
3. Lobar - φλεγμονή ολόκληρου του λοβού του πνεύμονα.
4. Krupous - ολική ήττα των πνευμονικών πεδίων και στις δύο πλευρές.

Κάθε μορφή χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένες αλλαγές στον πνευμονικό ιστό. Στον κατάλογο ταξινόμησης, είναι διατεταγμένες ανάλογα με τη σοβαρότητα. Η εστιακή πνευμονία στην ακτινογραφία αντιπροσωπεύεται από μικρές εστίες (περίπου 1 cm), επομένως δεν προκαλεί σοβαρές διαταραχές στο ανθρώπινο σώμα. Ωστόσο, αν δεν θεραπευτεί έγκαιρα, είναι δυνατή η μετάβαση σε μια τμηματική μορφή, στην οποία επηρεάζεται ένα σημαντικότερο τμήμα των πνευμόνων.

Η παθογενετική θεραπεία της πνευμονίας, που πλήττει τόσο τον δεξί όσο και τον αριστερό πνεύμονα, απαιτεί την τοποθέτηση του ασθενούς στο νοσοκομείο ή στο τμήμα εντατικής θεραπείας, καθώς η ασθένεια είναι δύσκολη.

Συμπτωματικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της πνευμονίας:

• Αντιπυρετικά - ασπιρίνη, παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη.
• Βλεννολυτική (πτύελα) - Ambroxol, Bromhexine, ρίζα γλυκόριζας, ACC.

Άλλα μέσα επιλέγονται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση αφού ο ασθενής εξεταστεί από γιατρό. Ποιες είναι οι εκδρομές που ισχύουν, διαβάστε παρακάτω.

Αντιβιοτικά κατά της βακτηριακής λοίμωξης

Σε περίπτωση βακτηριακής φλεγμονής των πνευμόνων, η συχνή σύσταση των ιατρών πρέπει να αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά χρησιμοποιώντας συνδυασμένο σχήμα. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αυξάνεται μετά από βακτηριολογική εξέταση για ευαισθησία στα αντιβιοτικά του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου.

Περιλαμβάνει τη λήψη πτυέλων για σπορά. Μετά την ανάπτυξη αποικιών βακτηριδίων τοποθετούνται δίσκοι με διαφορετικά αντιβιοτικά δίπλα τους. Κοντά στους μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι στο φάρμακο, η ανάπτυξη των αποικιών σταματά. Έτσι, επιλέγονται αποτελεσματικά φάρμακα για βακτηριακή φλεγμονή της αναπνευστικής οδού. Δυστυχώς, σε περίπτωση ιογενούς αιτιολογίας της πνευμονίας, αυτή η μέθοδος δεν είναι εφαρμόσιμη.

Η μέθοδος φάνηκε να είναι τέλεια, αλλά δεν ήταν ευρέως διαδεδομένη. Αυτό οφείλεται σε ένα σημαντικό μειονέκτημα - χρειάζονται περίπου 2 εβδομάδες για να αναπτυχθούν οι αποικίες. Εάν δεν πραγματοποιηθεί καμία επεξεργασία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι μικροοργανισμοί θα καταστρέψουν τον πνευμονικό ιστό.

Χωρίς πρόωρη θεραπεία, είναι δύσκολο όχι μόνο να απαλλαγούμε από πνευμονία, αλλά και να σώσουμε τη ζωή του ασθενούς. Ως αποτέλεσμα, η αιτιοπαθολογική αγωγή προδιαγράφεται αμέσως μετά την ανίχνευση πνευμονικής εστίασης στην ακτινογραφία και περιλαμβάνει τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων ευρέος φάσματος (κεφαλοσπορίνη). Αυτή είναι η προσέγγιση της θεραπείας της νόσου στη χώρα μας, αλλά οι συστάσεις της ΠΟΥ δείχνουν τη σημασία μιας δοκιμής ευαισθησίας στα αντιβιοτικά σε παρατεταμένες μορφές πνευμονίας.

Χαρακτηριστικά της εθιμοτροπικής θεραπείας της πνευμονίας με αντιβιοτικά:

• Βηματική θεραπεία - συνταγογράφηση ναρκωτικών σε δύο βήματα.
• Για σύντομες χρονικές περιόδους, αλλάξτε από την ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου σε από του στόματος (από το στόμα).
• Για ασθενείς ηλικίας κάτω των 60 ετών που δεν συνοδεύονται από παθολογία - Σύσταση του ΠΟΥ - Μακρολίδες ή αντιβιοτικά πενικιλίνης.
• Οι ασθενείς με εστιακή ή τμηματική πνευμονία μετά από 60 χρόνια με συνυπολογισμό θα πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία με κεφαλοσπορίνες ή αμινοπεπικιλλίνες (προστατευμένη, β-λακτάμη). Η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο για να αποφευχθεί η εκ νέου μόλυνση.
• Για περίπλοκη ή σοβαρή λοβιακή πνευμονία, πρέπει να χρησιμοποιούνται φθοροκινολόνες (σιπροφλοξασίνη, οφλοξακίνη). Η δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά τίθεται αμέσως μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο.

Τι να κάνει με την περίπλοκη πνευμονία

Οι συστάσεις για θεραπευτικά σχήματα περίπλοκων μορφών πνευμονίας από διεθνή ιατρικά ιδρύματα απαιτούν θεραπεία αποτοξίνωσης. Με βάση τις παθογενετικές μεταβολές στους πνεύμονες, οι τοξικές ουσίες εμφανίζονται στο αίμα, επομένως επηρεάζονται και άλλοι ιστοί. Με τον καθαρισμό της κυκλοφορίας του αίματος είναι δυνατόν να αποτραπεί η βλάβη στα εσωτερικά όργανα.

Η αποτοξίνωση μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας εξειδικευμένο εξοπλισμό («τεχνητό νεφρό») ή με ενδοφλέβια έγχυση διαλυμάτων.

Για να απαλλαγείτε από επιπλοκές, συνιστώνται τα ακόλουθα φάρμακα και διαδικασίες:

• Hemodez - καθαρισμός του αίματος των τοξινών με ειδικό εξοπλισμό.
• Αντιισταμινικά - τενεγάλη, διφαινυδραμίνη, κετοτιφένη.
• Αποκαταστατικά διορθωτικά μέτρα - βάμμα του ginseng, eleutherococcus, viferon, groprinosin.
• Οι καρδιακές γλυκοσίδες είναι απαραίτητες παρουσία παθολογικών αλλαγών στην καρδιά.

Οι διαδικασίες φυσιοθεραπείας βοηθούν στην αποκατάσταση της ικανότητας εξαερισμού του πνευμονικού ιστού και στη μείωση των φλεγμονωδών μεταβολών του.

Τρέχουσες συστάσεις της ΠΟΥ

Υπάρχουν παρούσες συστάσεις της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας σχετικά με την ορθότητα της θεραπείας της πνευμονίας σε συνθήκες κατοικίας και νοσηλείας. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η τήρησή τους σε περίπτωση βλάβης του πνευμονικού ιστού, η οποία μπορεί να προκαλέσει θάνατο σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Οι συστάσεις του ΠΟΥ για να απαλλαγούμε γρήγορα από την πνευμονία:

• Εάν είναι αδύνατο για έναν ασθενή να μείνει σε νοσοκομείο, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από τη νόσο στο σπίτι. Διεξάγεται υπό τη συνεχή παρακολούθηση ενός γιατρού και τακτικών εξετάσεων αίματος.
• Ένα απαλό σχήμα είναι μια σημαντική αρχή για αποτελεσματική θεραπεία ασθενειών. Βοηθά στην επιτάχυνση της αποκατάστασης μέσω της ενεργοποίησης των δυνάμεων του σώματος. Η σκοπιμότητα ενός σπάνιου σχήματος οφείλεται επίσης στην παρουσία παρενεργειών σε αντιβακτηριακούς παράγοντες.
• Η χρήση αντιβιοτικών για πνευμονία απαιτεί προσοχή και προσήλωση σε μακροχρόνιες θεραπευτικές αγωγές. Διαφορετικά, οι μικροοργανισμοί θα αναπτύξουν αντίσταση και θα είναι πιο δύσκολο να απαλλαγούμε από αυτές.

• Η αποκατάσταση δεν συμβαίνει μετά την ανακούφιση του ασθενούς. Προκαλείται μόνο από τη βελτίωση της κατάστασης της υγείας όταν σταματά η αναπαραγωγή των παθογόνων παραγόντων. Αν δεν ολοκληρώσετε την πορεία της θεραπείας, η φλεγμονώδης διαδικασία θα εκδηλωθεί με μια νέα δύναμη.
• Όσον αφορά την αντίδραση στη θερμοκρασία, οι συστάσεις των εμπειρογνωμόνων είναι οι εξής: Βοηθάει τον οργανισμό να αντιμετωπίσει ταχύτερα την παθολογία με την επιτάχυνση του μεταβολισμού, αν δεν αυξηθεί περισσότερο από 38,5 μοίρες. Μια τέτοια αντίδραση θερμοκρασίας δεν πρέπει να "καταρρίπτεται" χωρίς επείγουσα ανάγκη.
• Ο πνευμονικός ιστός του ασθενούς θεωρείται ευαίσθητος στη βλάβη. Κατά τη χρήση αντιβιοτικών και σουλφοναμιδίων, μπορεί να επηρεαστεί γρήγορα, επομένως, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η δυναμική της θεραπείας με ακτινογραφία των πνευμόνων σε δύο προεξοχές (μπροστά και πλευρά).
• Οποιαδήποτε θεραπεία των ασθενειών των πνευμόνων απαιτεί ακριβή προσκόλληση στη δοσολογία φαρμάκων. Προκειμένου να αποφευχθεί η μείωση της συγκέντρωσης του φαρμάκου στην παθολογική εστίαση, η φαρμακευτική βιομηχανία έχει αναπτύξει προσεκτικά τη δοσολογία, η οποία καθορίζεται στις οδηγίες του κατασκευαστή.
• Η συνταγογράφηση φαρμάκων σε υψηλές δόσεις πρέπει να αιτιολογείται. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι θα προκαλέσει μερική καταστροφή του ιστού. Ωστόσο, με την απειλή για τη ζωή του ασθενούς, πρέπει να επιλέξουμε το μικρότερο από τα κακά.

Αναλύοντας τις παραπάνω συστάσεις σχετικά με τις μεθόδους και τις μεθόδους θεραπείας της πνευμονίας, είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς πώς μπορούν να εφαρμοστούν αυτοί οι μηχανισμοί στο σπίτι. Ωστόσο, οι γιατροί πρέπει να το κάνουν αυτό, καθώς η ζωή ενός ατόμου βρίσκεται στις κλίμακες.

Ποιο ιατρό θεραπεύει τα συμπτώματα

Η σύγχρονη θεραπεία της πνευμονίας στο σπίτι απαιτεί μεγάλη πρακτική εμπειρία από το γιατρό. Υπάρχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα στην οικιακή θεραπεία:

1. Με την επιφύλαξη της ανάπαυσης στο κρεβάτι, ένα άτομο βρίσκεται σε ένα πιο άνετο περιβάλλον γι 'αυτόν.
2. Οι συγγενείς και ο γιατρός πρέπει να παρακολουθούν τις μικρότερες αλλαγές στην ανθρώπινη κατάσταση.
3. Είναι απαραίτητο να διεξάγεται συνεχής παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.
4. Η επιδείνωση της κατάστασης απαιτεί υποχρεωτική νοσηλεία.
5. Ο ψυχικός ενθουσιασμός του ασθενούς δείχνει τοξική εγκεφαλική βλάβη. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι απαραίτητο να γίνει αμέσως διάγνωση της παθολογίας των πνευμόνων και του εγκεφάλου.
6. Στο δωμάτιο όπου βρίσκεται το άτομο, παρέχεται σταθερή παροχή καθαρού αέρα, έτσι ώστε ο χώρος να αερίζεται αρκετές φορές την ημέρα.

Η πορεία της οικιακής θεραπείας για την πνευμονία είναι κάπως μεγαλύτερη από τη θεραπεία ενδονοσοκομειακής θεραπείας.

Ένα σημαντικό πλεονέκτημα της θεραπείας της πνευμονίας στο σπίτι είναι η δυνατότητα διοργάνωσης μιας ορθολογικής και σωστής διατροφής. Τα τρόφιμα των ασθενών πρέπει να είναι χαμηλής περιεκτικότητας σε θερμίδες με περιορισμό της πρόσληψης υδατανθράκων.

Τις πρώτες ημέρες στο φόντο της πορείας της αντιβακτηριδιακής θεραπείας μειώνεται η όρεξη του ασθενούς. Μην επιμένετε στο φαγητό. Η διατροφή του αυτή τη στιγμή αποτελείται από φρούτα και λαχανικά. Στο μέλλον, μπορείτε να προσθέσετε ζωμό κοτόπουλου και φυσικούς χυμούς.

Η θεραπεία μπορεί επίσης να περιλαμβάνει λαϊκές μεθόδους. Το περίφημο ποτό γάλακτος με σμέουρα και μέλι, τσάι rosehip - αυτές οι μέθοδοι έχουν δικαίωμα ύπαρξης, καθώς έχουν δοκιμαστεί από πρακτική εμπειρία παραδοσιακών θεραπευτών για αρκετούς αιώνες. Η χρήση τους πρέπει να συζητηθεί με γιατρό.

Διαγνωστικά και θεραπεία σε ιατρικά ιδρύματα

Για τη θεραπεία της πνευμονίας σε ιατρικό ίδρυμα, θα πρέπει πρώτα να επικοινωνήσετε με τον τοπικό σας ιατρό. Πώς ο γιατρός θα διαγνώσει την πνευμονία:

• Εξετάστε τον ασθενή.
• Εκτέλεση κρουστών (δάχτυλο του στήθους).
• Ακούει την ανάσα με ένα φωνηδοσκόπιο (ακρόαση).
• Αναθέστε την ακτινογραφία του θώρακα.
• Εκτελέστε εργαστηριακές εξετάσεις

Μετά την παραλαβή των αποτελεσμάτων των κλινικών και βοηθητικών μεθόδων έρευνας, ο θεραπευτής θα καθορίσει τη διάγνωση και θα καθορίσει τη σοβαρότητα της νόσου.

Με έναν ήπιο βαθμό πνευμονίας, ο θεραπευτής θα θεραπεύσει ανεξάρτητα τον ασθενή. Εάν ένα άτομο έχει μέτρια ή σοβαρή πνευμονία, θα σταλεί για διαβούλευση με τον πνευμονολόγο, ο οποίος θα τον αποστείλει στο τμήμα πνευμονίας για νοσηλεία. Αυτό είναι απαραίτητο για να εξασφαλιστεί, αν είναι απαραίτητο, τεχνητή αναπνοή (σε περίπτωση αναπνευστικής ανεπάρκειας).

Έτσι, η πνευμονία μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι και στο νοσοκομείο. Σε κάθε περίπτωση, η πορεία της θεραπείας θα πρέπει να είναι πλήρης και να βασίζεται στις συστάσεις του ΠΟΥ.

Αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες - ονόματα και θεραπευτικά σχήματα

Η P nevmoniya (πνευμονία) είναι μια ασθένεια μολυσματικής και φλεγμονώδους προέλευσης, που επηρεάζει την περιοχή των δομικών ιστών των πνευμόνων. Εκδήλωση συμπτωμάτων υπό μορφή πυρετού, αδυναμίας, αυξημένης εφίδρωσης, δύσπνοιας, παραγωγικού βήχα, που συνοδεύεται από πτύελα.

Τα αντιβιοτικά για πνευμονία χρησιμοποιούνται στην οξεία περίοδο, κατά τη διάρκεια της βασικής θεραπείας της νόσου, μαζί με παράγοντες αποτοξίνωσης, ανοσοδιεγερτικά, βλεννολυτικά, αποχρεμπτικά φάρμακα και αντιισταμινικά φάρμακα.

Προκειμένου να επιλεγούν κατάλληλα αντιβιοτικά για την πνευμονία σε ενήλικες, απαιτείται εκτενής εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της βακτηριολογικής εξέτασης των πτυέλων στη μικροχλωρίδα για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στο δραστικό συστατικό του φαρμάκου. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, οι ασθενείς μπορεί να παραμείνουν αναπημένοι για 20-45 ημέρες.

Διάρκεια της θεραπείας

Η θεραπεία της πνευμονίας στους ενήλικες διεξάγεται μέχρις ότου ο ασθενής ανακάμψει πλήρως: μέχρι την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας και της γενικής ευημερίας, καθώς και δείκτες εργαστηριακών, φυσικών και ακτινολογικών εξετάσεων.

Είναι δυνατή η κανονικοποίηση όλων των απαραίτητων δεικτών κατά μέσο όρο για 3 εβδομάδες. Μετά από αυτό, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού για άλλους έξι μήνες. Σε περίπτωση που ένας ασθενής έχει διαγνωστεί με συχνή, παρόμοια πνευμονία, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.

Η συνολική διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι από 1 έως 2 εβδομάδες υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, η πορεία λήψης αντιβιοτικών αυξάνεται σε 20 ημέρες. Ανάλογα με τις επιπλοκές και τον αιτιολογικό παράγοντα, η πορεία μπορεί να είναι μεγαλύτερη.

Εάν υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσης των στελεχών του αιτιολογικού παράγοντα, δεν συνιστάται μεγαλύτερη χρήση αντιβιοτικών.

Γενικές αρχές θεραπείας

Κατά τη διάγνωση της πνευμονικής φλεγμονής, οι ασθενείς θα πρέπει να νοσηλεύονται στο τμήμα πνευμονίας. Μέχρι να εξαλειφθεί ο πυρετός και η γενική δηλητηρίαση, συνιστάται:

• Συμμορφωθείτε με την ανάπαυση στο κρεβάτι.
• Εισάγετε τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες και αμινοξέα: φρούτα, λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα, καρύδια, αποξηραμένα φρούτα κλπ., Στην καθημερινή διατροφή του ασθενούς.
• Ακολουθήστε το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος: χρησιμοποιήστε μεγάλη ποσότητα ζεστού υγρού για να επιταχύνετε την εξάλειψη των τοξινών και των πτυέλων από το σώμα.
• Διατηρήστε ένα φυσιολογικό μικροκλίμα στο δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής. Αυτό απαιτεί την τακτική εφαρμογή των ρευμάτων χωρίς ρεύματα, καθημερινό υγρό καθαρισμό χωρίς τη χρήση απολυμαντικών με ισχυρή οσμή, υγρασία του αέρα χρησιμοποιώντας ειδικούς υγραντήρες ή ένα συνηθισμένο ποτήρι νερό που βρίσκεται κοντά στην πηγή θερμότητας.
• Συνιστάται από τη συμμόρφωση με τη θερμοκρασία: όχι περισσότερο από 22 και όχι λιγότερο από 19 μοίρες θερμότητας.
• Είναι απαραίτητο να περιορίσετε την επαφή του ασθενούς με τα αλλεργιογόνα.
• Εάν εντοπιστούν ενδείξεις που αναφέρουν αναπνευστική ανεπάρκεια, συστήνεται εισπνοή οξυγόνου.

Η βάση της θεραπείας είναι η θεραπεία της πνευμονίας με αντιβιοτικά, η οποία συνταγογραφείται ακόμη και πριν ληφθούν τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής εξέτασης των πτυέλων.

Η αυτοεπεξεργασία σε αυτή την περίπτωση είναι απαράδεκτη, η επιλογή μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από εξειδικευμένο ειδικό.

Επιπλέον, συνιστάται στους ασθενείς:

• Ανοσοδιεγερτική θεραπεία.
• Χρήση αντιφλεγμονωδών και αντιπυρετικών φαρμάκων σε δισκία που βασίζονται σε παρακεταμόλη, νιμεσουλίδη ή ιβουπροφαίνη. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της πνευμονίας, ειδικά εκείνων που πυροδοτούνται από ιογενείς λοιμώξεις, οι ασθενείς αποθαρρύνονται έντονα να λαμβάνουν αντιπυρετικά φάρμακα που περιλαμβάνουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη).
• Θεραπεία αποτοξίνωσης με τη χρήση συμπλόκων βιταμινών, τα οποία περιλαμβάνουν βιταμίνες Α, Ε, ομάδα Β, ασκορβικό οξύ. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, απαιτείται θεραπεία με έγχυση.
• Χρήση του bifidum και των γαλακτοβακίλλων για τη διατήρηση της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
• Φάρμακα με αποχρεμπτική δράση.
• Βρωμεξίνη, βλεννολυτικά που βασίζονται στην αμβροξόλη (Lasolvan, Ambrobene), ακετυλοκυστεΐνη (ACC).
• Φάρμακα με αντιισταμινική δράση: Loratadin, Zodak, Aleron.

Αφού ο πυρετός και οι εκδηλώσεις γενικής δηλητηρίασης του σώματος περάσουν, συνιστώνται στοιχεία φυσιοθεραπείας (εισπνοή, ηλεκτροφόρηση, UHF, μασάζ), καθώς και ασκήσεις φυσιοθεραπείας υπό ιατρική παρακολούθηση.

Αντιβιοτικά για πνευμονία

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη τον αιτιολογικό παράγοντα της πνευμονίας, την ηλικία του ασθενούς και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του. Ο ασθενής πρέπει να είναι προετοιμασμένος για μακροχρόνια θεραπεία, η οποία απαιτεί αυστηρή τήρηση όλων των οδηγιών του γιατρού.

Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, έως ότου ληφθούν τα αποτελέσματα βακτηριολογικών μελετών, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά του ευρύτερου δυνατού φάσματος δράσης για 3 ημέρες.

Στο μέλλον, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να αντικαταστήσει το φάρμακο.

• Σε σοβαρές ασθένειες, συνιστάται η χορήγηση Ceftriaxone ή Fortum. Sumamed ή Fortum.
• Κατά τη διάρκεια της θεραπείας ασθενών κάτω των 60 ετών με ταυτόχρονες χρόνιες παθήσεις, χορηγούνται Ceftriaxone και Avelox.
• Σε ασθενείς ηλικίας μικρότερης των 60 ετών με ήπια νόσο συνιστάται η χρήση του Tavanic ή του Avelox για 5 ημέρες, καθώς και η δοξυκυκλίνη (έως 2 εβδομάδες). Συνιστάται η χρήση του Amoxiclav και του Avelox για 2 εβδομάδες.

Οι προσπάθειες αυτο-επιλογής ενός κατάλληλου φαρμάκου μπορεί να μην είναι αποτελεσματικές. Περαιτέρω, η επιλογή της σωστής, επαρκούς αντιβιοτικής θεραπείας μπορεί να είναι δύσκολη λόγω της χαμηλής ευαισθησίας των παθογόνων μικροοργανισμών στα δραστικά συστατικά του φαρμάκου.

Κοινοτική μορφή

Η θεραπεία της πνευμονίας που λαμβάνεται από την κοινότητα στο σπίτι πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας:

Φάρμακα με βάση την αμοξικιλίνη / κλαβουλανικό οξύ, αμπικιλλίνη / σουλβακτάμη, λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως εναλλακτικά φάρμακα.

Σε γενικές αίθουσες χρησιμοποιούνται φάρμακα επιλογής:

• Πενικιλίνες.
• Αμπικιλλίνες σε συνδυασμό με μακρολίδες.

Εναλλακτικά μέσα είναι οι κεφαλοσπορίνες 2-3 γενεών σε συνδυασμό με τα μακρολίδια Levofloxacin, moxifloxacin.

Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου με την επακόλουθη τοποθέτηση του ασθενούς στη μονάδα εντατικής θεραπείας και την εντατική θεραπεία ως φάρμακα επιλογής, συνταγογραφούνται:

• Συνδυασμός αμπικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος.
• Αμπικιλλίνες / Σουλβακτάμη.
• 3-4 γενικές κεφαλοσπορίνες σε συνδυασμό με μακρολίδες Levofloxacin, moxifloxacin.

Τα ιμπεπενέμια, σε συνδυασμό με μακρολίδια, συνιστώνται ως εναλλακτικά φάρμακα.

Αναρρόφηση

Η θεραπεία της βακτηριακής πνευμονίας από την αναρρόφηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας:

• Αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ (Augmentin), που προορίζεται για ενδοφλέβια έγχυση σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες.
• Καρβαπενέμη σε συνδυασμό με βανκομυκίνη.
• Οι κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς σε συνδυασμό με λινκοσαμίδες.
• Οι κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς με αμινογλυκοσίδη και μετρονιδαζόλη.
• Οι κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη.

Νοσοκομειακή

Η νοσοκομειακή πνευμονία θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με τις ακόλουθες ομάδες αντιβακτηριακών παραγόντων:

• 3-4 γενικές κεφαλοσπορίνες.
• Σε περίπτωση ήπιας ασθένειας, συνιστάται η χρήση του Augmentin.
• Με σοβαρές καρβοξυπεπικιλλίνες σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες. Κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς · κεφαλοσπορίνες 4ης γενιάς σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες.

Klebsiella

Οι Klebsiella είναι παθογόνοι μικροοργανισμοί που βρίσκονται στο ανθρώπινο έντερο. Μια σημαντική αύξηση του ποσοτικού τους περιεχομένου στο υπόβαθρο των ανοσολογικών διαταραχών μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μιας πνευμονικής λοίμωξης.

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, οι γιατροί προτείνουν:

• Αμινογλυκοσίδες.
• Κεφαλοσπορίνες 3 γενεές.
• Αμικακίνη

Η έγκαιρη, ικανή θεραπεία συμβάλλει στην πλήρη αποκατάσταση του ασθενούς χωρίς την εμφάνιση σχετικών επιπλοκών για 14-21 ημέρες.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ενέσεις συνταγογραφούνται:

• Αμινογλυκοσίδες (γενταμικίνη, τομπραμυκίνη).
• Cefapirin, Cefalotin με Amikacin.

Μυκοπλάσμωση

Η πνευμονία του μυκοπλάσματος (ο αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας μυκοπλάσματος) είναι μια άτυπη πνευμονική λοίμωξη που εκδηλώνεται ως ρινική συμφόρηση, πονόλαιμος, παροξυσμική, εμμονή, μη παραγωγικός βήχας, γενική αδυναμία, κεφαλαλγία, μυαλγία.

Η πολυπλοκότητα της θεραπείας αυτού του τύπου πνευμονίας είναι ότι τα αντιβιοτικά από την ομάδα των κεφαλοσπορινών, των αμινογλυκοσίδων, των πενικιλλίνων δεν αποδεικνύουν το κατάλληλο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Συνιστάται να χρησιμοποιείτε τα ακόλουθα μακρολίδια:

• Κλαριθρομυκίνη.
• Αζιθρομυκίνη (Sumamed).
• Ροναμυκίνη.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 14 ημέρες λόγω του υψηλού κινδύνου επανεμφάνισης της ασθένειας.

Οι γιατροί προτιμούν βήμα-βήμα τη θεραπεία με αντιβιοτικά: για τις πρώτες 48-72 ώρες, χρησιμοποιούνται φάρμακα που προορίζονται για ενδοφλέβια έγχυση, ακολουθούμενη από τη μετάβαση σε φαρμακευτική αγωγή από το στόμα.

Αντιβιοτικά για συμφορητική πνευμονία

Η συμφορητική πνευμονία είναι μια δευτερογενής φλεγμονή των πνευμόνων, η οποία συμβαίνει λόγω της στασιμότητας στην πνευμονική κυκλοφορία. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών με αθηροσκλήρωση, στεφανιαία νόσο, υπέρταση, πνευμονικό εμφύσημα και άλλες σωματικές ασθένειες.

Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή των πνευμόνων δευτερογενούς προέλευσης συνταγογραφούνται ως εξής: Augmentin, Tsifran, Cefazolin για 14-21 ημέρες.

Σύγχρονα αντιβιοτικά

Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, η θεραπεία της πνευμονίας μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με ορισμένα σχήματα χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα σύγχρονα αντιβακτηριακά φάρμακα:

• Σε περίπτωση που αποκαλυφθεί ο επιπολασμός μιας μυκητιασικής λοίμωξης, συνιστάται συνδυασμός κεφαλοσπορινών 3ης γενιάς με παρασκευάσματα με βάση τη φλουκοναζόλη.
• Η πνευμονία από πνευμονοκύτταρα εξαλείφεται χρησιμοποιώντας μακρολίδια και κτριτοξαζόλη.
• Για την εξάλειψη των θετικών κατά Gram παθογόνων, σταφυλοκοκκικών και εντεροκοκκικών λοιμώξεων, συνιστάται η χρήση 4ης γενιάς κεφαλοσπορινών.
• Για την άτυπη πνευμονία, συνιστάται να χρησιμοποιείτε κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς, καθώς και μακρολίδες.

Εάν τα αποτελέσματα βακτηριολογικών μελετών υποδεικνύουν την επικράτηση θετικής κατά Gram θετικής λοίμωξης από κόκαλο, συνιστάται η χρήση κεφαλοσπορινών: κεφαλοσπορίνη, κεφοξίμη, κεφουροξίμη.

Συνδυασμός αντιβιοτικών

Συνδυασμένη θεραπεία με αντιβιοτικά με τη χρήση διαφόρων φαρμάκων ταυτόχρονα συνιστάται σε περιπτώσεις όπου δεν ήταν δυνατό να προσδιοριστεί ο ακριβής αιτιολογικός παράγοντας της νόσου.

Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι έως 2 εβδομάδες, κατά τη διάρκεια των οποίων ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να αντικαταστήσει ένα αντιβιοτικό με το άλλο.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν φάρμακα που έχουν την ικανότητα να επηρεάζουν την ανάπτυξη και τα μέσα διαβίωσης τόσο των θετικών κατά Gram όσο και των gram-αρνητικών παθογόνων.

Χρησιμοποιήστε ενέσεις τέτοιων συνδυασμών:

• Αμινογλυκοζίτες με κεφαλοσπορίνες.
• Πενικιλλίνες με αμινογλυκοσίδες.

Για σοβαρές ασθένειες, απαιτείται στάγδην ή ενδοφλέβια έγχυση φαρμάκων.

Εάν υπάρχει κανονικοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος και των δεικτών λευκοκυττάρων στο πλάσμα αίματος, μετά από μια ημέρα ο ασθενής μεταφέρεται στο στοματικό αντιβιοτικό, το οποίο σταματά μετά από 5-7 ημέρες.

Υπάρχει ένα καλύτερο αντιβιοτικό;

Δεν υπάρχει τίποτα σαν το καλύτερο αντιβιοτικό για την πνευμονία. Όλα εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου, τον παθογόνο της, τα αποτελέσματα των βακτηριολογικών μελετών των πτυέλων, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Μετά την εξέταση των πληροφοριών σχετικά με τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πνευμονίας, συνιστάται να μην χρησιμοποιούνται ανεξάρτητα.

Κατά τα πρώτα σημάδια μιας νόσου, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από ειδικευμένο ιατρό.

Η αυτοθεραπεία απειλεί να μην έχει το σωστό αποτέλεσμα με την επακόλουθη ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών και θανάτου.

Πώς συνταγογραφείται και ποια αντιβιοτικά για την πνευμονία είναι πιο αποτελεσματικά

Η πνευμονία είναι μία από τις πιο συχνές και σοβαρές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Η αιτία του, κατά κανόνα, είναι παθογόνοι μικροοργανισμοί, επομένως, τα αντιβιοτικά αποτελούν τη βάση για τη θεραπεία της παθολογικής διαδικασίας - φαρμάκων που δρουν άμεσα στον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας.

Η επιτυχία της θεραπείας της πνευμονίας και η κατάσταση του ασθενούς στο μέλλον εξαρτάται από τη σωστή επιλογή των φαρμάκων και τη συμμόρφωση με τους όρους αποδοχής τους. Ας εξετάσουμε λεπτομερώς το όνομα, τι πρέπει να θεραπεύουμε, ποια φάρμακα πρέπει να πίνουν ενάντια στην πνευμονία, ποιες ενέσεις σε σοβαρές μορφές της νόσου σε ενήλικες και παιδιά, καθώς και πόσες ημέρες μπορεί να διατηρηθεί η θερμοκρασία, με αντιβιοτική αγωγή.

Τι χρειάζεται για τη φλεγμονή των πνευμόνων

Η πνευμονία είναι μια παθολογική διαδικασία που επηρεάζει τον πνευμονικό ιστό σε διαφορετικές κλίμακες και οδηγεί στον σχηματισμό πυώδους εκκρίματος στις κυψελίδες. Η φλεγμονή των πνευμόνων αναφέρεται σε ασθένειες που απαιτούν επειγόντως διαβούλευση με ειδικευμένο και ιατρικό προσωπικό, επομένως, όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Τα συμπτώματα της πνευμονίας περιλαμβάνουν:

• βήχας, ξηρός ή παραγωγικός, με εκκρίσεις πυώδους και σκουριασμένου πτυέλου.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 39 μοίρες και άνω.
• πόνο στο στήθος, το οποίο παρατηρείται ιδιαίτερα όταν βήχετε και παίρνετε βαθιές αναπνοές.
• κυάνωση του δέρματος.
• δυσκολία στην αναπνοή, γρήγορη αναπνοή.
• σημάδια δηλητηρίασης (πονοκέφαλοι, ναυτία, απώλεια συνείδησης) ·
• μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• ταχυκαρδία ή ταχεία παλμό.

Εάν παρουσιαστούν τα παραπάνω συμπτώματα, ο ασθενής θα πρέπει να μεταφερθεί σε ιατρική μονάδα το συντομότερο δυνατό για μια ολοκληρωμένη διάγνωση.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι συνήθως πνευμονόκοκκοι, σπάνια στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, βακτηρίδια αιμόφιλου, χλαμύδια, μυκοπλάσματα κλπ.

Τα αντιβιοτικά είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την καταπολέμηση των βακτηριδίων - δρουν σε μικροοργανισμούς σε κυτταρικό επίπεδο, χάρη στις οποίες οι ξένοι παράγοντες παύουν να πολλαπλασιάζονται και να πεθαίνουν γρήγορα.

Τα αντιμικροβιακά φάρμακα επινοήθηκαν στη δεκαετία του '40 -50 του περασμένου αιώνα - μέχρι τότε, κάθε τρίτο άτομο πέθανε από πνευμονία και πολλοί ανέπτυξαν σοβαρές επιπλοκές. Κατά συνέπεια, η χρήση αντιβιοτικών για περισσότερο από δώδεκα χρόνια θεωρείται η καλύτερη επιλογή για τη θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών στους πνεύμονες.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται από έναν γιατρό αφού προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου και η ευαισθησία της σε μια συγκεκριμένη ουσία, για την οποία εξετάζεται το πτυέρι του ασθενούς. Τα σύγχρονα φάρμακα από την ομάδα των αντιμικροβιακών παραγόντων έχουν υψηλή αποτελεσματικότητα και ελάχιστη ποσότητα ανεπιθύμητων ενεργειών · επομένως, σε περίπτωση απλής πνευμονίας, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι. Η εγκεφαλική και σοβαρή πνευμονία, καθώς και οι φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες σε παιδιά και άτομα άνω των 60 ετών απαιτούν νοσηλεία.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η πνευμονία χωρίς αντιβιοτικά; Οι περισσότεροι εμπειρογνώμονες απαντούν σε αυτή την ερώτηση αρνητικά. Η χρήση της αντιμικροβιακής θεραπείας δεν απαιτεί μόνο πνευμονία της ιογενούς αιτιολογίας, αλλά το γεγονός αυτό μπορεί να διαπιστωθεί μόνο μετά τη διεξαγωγή σχετικών μελετών. Μέχρι να ληφθούν τα αποτελέσματα, οι γιατροί σε κάθε περίπτωση συνταγογραφούν αντιβιοτικά στον ασθενή για να μην διακινδυνεύσουν την υγεία και τη ζωή του - η πλήρης απουσία θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Απαγορεύεται αυστηρά η λήψη αντιβιοτικών για πνευμονία, όπως και με την ανεξέλεγκτη χρήση τέτοιων φαρμάκων, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να αναπτύξουν αντίσταση στις επιπτώσεις της αντιμικροβιακής θεραπείας, με αποτέλεσμα να είναι πιο δύσκολο να επιλεγεί μια αποτελεσματική θεραπεία.

Αρχές ανάθεσης

Τα αντιβιοτικά για πνευμονία επιλέγονται από γιατρό με βάση μια σειρά γενικών αρχών, η τήρηση των οποίων είναι εξαιρετικά σημαντική για την επιτυχή έκβαση της θεραπείας.

1. Στη θεραπεία της πνευμονίας, χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός αρκετών αντιμικροβιακών - κατά κανόνα, 2-3 ονόματα.
2. Πριν από τη λήψη οποιουδήποτε αντιβιοτικού, ο γιατρός πρέπει να διασφαλίσει ότι ο ασθενής δεν είναι αλλεργικός στα φάρμακα αυτής της ομάδας. Επιπλέον, θα πρέπει να λάβετε υπόψη την ηλικία του ασθενούς, τα χαρακτηριστικά του σώματος του, τις συνακόλουθες ασθένειες και τις αντενδείξεις.
3. Πριν από τον προσδιορισμό του παθογόνου της παθολογικής διαδικασίας, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιβιοτικά πρώτης γραμμής, συνήθως από μια νέα γενιά φαρμάκων ή την ομάδα πενικιλλίνης. Πρέπει να λαμβάνονται τακτικά, έτσι ώστε η αναγκαία συγκέντρωση της δραστικής ουσίας να διατηρείται συνεχώς στο αίμα.
4. Μετά τη διάγνωση, ο ασθενής συνταγογραφείται ενός φαρμάκου που έχει θεραπευτική επίδραση σε συγκεκριμένο τύπο βακτηριδίων - συνηθέστερα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Εάν κάποιος έχει διαγνωστεί με άτυπη πνευμονία που προκαλείται από χλαμύδια, μυκοπλάσματα ή λεγιονέλλες, πρέπει να λάβετε ειδικά φάρμακα - για παράδειγμα, αθροίζονται ή κλαριθρομυκίνη, χρησιμοποιώντας επιπλέον φάρμακα ευρέος φάσματος.
5. Η αντιμικροβιακή θεραπεία πρέπει απαραίτητα να συμπληρώνεται με συμπτωματική θεραπεία - αντιπυρετική, αποχρεμπτικό, ενισχυτικά φάρμακα.

Η αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας εξαρτάται από την σωστή επιλογή θεραπευτικών αγωγών και τη συμμόρφωση με τις φαρμακευτικές συνθήκες. Τα αντιμικροβιακά φάρμακα μπαίνουν στο επίκεντρο της φλεγμονής με το ρεύμα του αίματος, μετά από το οποίο επηρεάζουν τους παθογόνους μικροοργανισμούς με διαφορετικό τρόπο - κάποιοι (βακτηριοκτόνοι) καταστρέφουν τη δομή τους, άλλοι, οι οποίοι ονομάζονται βακτηριοστατικοί, εμποδίζουν την ανάπτυξη βακτηριδίων.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι αιτιολογικοί παράγοντες της πνευμονίας μεταλλάσσονται συνεχώς, παράγοντας αντίσταση σε ορισμένες ομάδες φαρμάκων, έτσι ώστε τα συνήθη αντιμικροβιακά φάρμακα να είναι αναποτελεσματικά με διαφορετικές μορφές πνευμονίας. Η νοσοκομειακή πνευμονία, μια ασθένεια που αναπτύσσεται μέσα στα τοιχώματα ιατρικής εγκατάστασης, είναι ιδιαίτερα δύσκολη για θεραπεία.

ΒΟΗΘΕΙΑ! Τα πιο αποτελεσματικά για τους ενήλικες και τα παιδιά είναι η νέα γενιά φαρμάκων ευρέως φάσματος, καθώς είναι σε θέση να καταπολεμήσουν πολλούς τύπους παθογόνων μικροοργανισμών.

Τι ομάδες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του

Προηγουμένως, παρασκευάστηκαν πενικιλλίνη για τη θεραπεία της πνευμονίας, αλλά έχουν αρκετές παρενέργειες και επηρεάζουν μόνο ορισμένους τύπους παθογόνων μικροοργανισμών.

Επιπλέον, πολλά στελέχη βακτηρίων έχουν ήδη αναπτύξει αντίσταση στις επιδράσεις των πενικιλλίων, οπότε η χρήση τους δεν είναι πάντοτε δικαιολογημένη. Στη σύγχρονη ιατρική, χρησιμοποιούνται αποτελεσματικότερα και ασφαλέστερα μέσα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιών.

1. Μακρολίδες. Κατά κανόνα, τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται ως φάρμακα πρώτης γραμμής (εάν υπάρχουν αντενδείξεις ή αλλεργίες σε φάρμακα πενικιλλίνης). Αποτελεσματική με άτυπες μορφές της ασθένειας που προκαλούνται από μυκοπλάσματα, χλαμύδια, λεγιονέλλα, βακίλλους του αιμόφιλου. Σχεδόν καμία επίδραση στους στρεπτόκοκκους και τον σταφυλόκοκκο.
2. Οι πενικιλίνες είναι ημι-συνθετικές. Φάρμακα που είναι πιο αποτελεσματικά από τις τακτικές πενικιλίνες - το φάσμα των δράσεών τους περιλαμβάνει την πλειοψηφία των θετικών κατά gram μικροοργανισμών, των πνευμονοκόκκων, των βακτηρίων του hemophilus, των γονοκοκκίων κ.λπ. Ανατίθεται σε ηπιότερες μορφές πνευμονίας μετά τον προσδιορισμό του παθογόνου της παθολογικής διαδικασίας και της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά. Θεωρούνται ως ένας από τους λιγότερο τοξικούς αντιμικροβιακούς παράγοντες, επομένως συχνά συνταγογραφούνται σε παιδιά και έγκυες γυναίκες.
3. Κεφαλοσπορίνες. Χρησιμοποιούνται για αποδεδειγμένη δυσανεξία στα μακρολίδια και απλές μορφές πνευμονίας που προκαλούνται από στρεπτόκοκκους, πνευμονόκοκκους, εντεροβακτήρια. Δεν έχουν επιπτώσεις στην E. coli και την Klebsiella. Είναι καλά ανεκτό από το σώμα, αλλά δεν συνταγογραφείται για σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια και γήρας.
4. Φθοροκινολόνες. Μια ομάδα αντιβιοτικών που μπορεί να καταπολεμήσει πνευμονόκοκκους, μερικά στελέχη σταφυλόκοκκων και έναν αριθμό άτυπων μικροοργανισμών. Τα παρασκευάσματα φθοροκινολόνης θεωρούνται το καλύτερο φάρμακο για την καταπολέμηση της σοβαρής πνευμονίας.
5. Καρβαπενέμες. Καταστρέψτε τα βακτήρια που είναι ανθεκτικά στα αποτελέσματα των κεφαλοσπορινών, συνταγογραφούνται για περίπλοκες μορφές της νόσου και τη σηπτική διαδικασία.
6. Μονοβακτάμη. Η επίδραση των φαρμάκων είναι παρόμοια με την επίδραση των αντιβιοτικών των ομάδων πενικιλλίνης και κεφαλοσπορίνης, έχουν καλή επίδραση στα αρνητικά κατά Gram βακτηρίδια.

Μια ξεχωριστή κατηγορία μπορεί να είναι τα συνδυασμένα φάρμακα, τα οποία, εκτός από το κύριο δραστικό συστατικό, περιέχουν άλλα συστατικά που ενισχύουν το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Παραδείγματα - Augmentin, Flemoklav Solyutab που περιέχει αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ. Προστατεύει το αντιβιοτικό από τις επιδράσεις μιας ουσίας που ονομάζεται βήτα-λακταμάση, η οποία παράγεται από μερικά βακτήρια και μειώνει την επίδραση της θεραπείας.

Όλα τα αντιμικροβιακά φάρμακα για ενήλικες και παιδιά διατίθενται σε δύο μορφές - δισκία (κάψουλες) και σκόνη για ενδομυϊκές ενέσεις ή ενδοφλέβια υγρά. Τα μέσα με τη μορφή δισκίων χρησιμοποιούνται για απλές μορφές της νόσου, οι οποίες υποβάλλονται σε θεραπεία εξωτερικά (στο σπίτι).

Σε σοβαρές περιπτώσεις πνευμονίας, οι ενέσεις και οι σταγόνες είναι απαραίτητες για τους ενήλικες και τα παιδιά - φτάνουν ταχύτερα στη βλάβη και αρχίζουν να αγωνίζονται με ξένους παράγοντες. Κατά κανόνα, οι διαδικασίες αυτές διεξάγονται υπό συνθήκες ιατρικής περίθαλψης, αλλά μερικές φορές είναι δυνατή η θεραπεία στο σπίτι (αν υπάρχουν άτομα με συγκεκριμένες ικανότητες μεταξύ των συγγενών του ασθενούς).

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται αποκλειστικά για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων - σε περίπτωση μόλυνσης του σώματος με ιούς, είναι αναποτελεσματικά.

Ο κατάλογος των καλύτερων φαρμάκων με το όνομα

Τα πιο αποτελεσματικά αντιμικροβιακά φάρμακα για τη θεραπεία της πνευμονίας σε ενήλικες είναι η νέα γενιά φαρμάκων που έχουν υψηλή αποτελεσματικότητα και τον ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων:

• Πενικιλλίνες: Αμοξικλάβος, Flemoklav, Αμοξικιλλίνη.
• Κεφαλοσπορίνες: Ceftriaxone, Cefotaxime;
• Μακρολίδες: Αζιθρομυκίνη, Ερυθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη.
• Φθοροκινολόνες: Levofloxacin, Moxifloxacin.

Οι ισχυρότερες και οι καλύτερες μορφές της ασθένειας που προκαλούνται από τους gram-αρνητικούς οργανισμούς θεωρούνται η 3η γενιά κεφαλοσπορινών - Ceftriaxone, Cefotaxime και άτυπες μορφές πνευμονίας - Azithromycin, Clarithromycin.

Δεδομένου ότι το θεραπευτικό σχήμα για την πνευμονία περιλαμβάνει κατά κανόνα 2-3 ονόματα φαρμάκων, είναι σημαντικό να εξεταστεί η αλληλεπίδρασή τους μεταξύ τους. Οι κύριοι στόχοι της διαμόρφωσης αντιβιοτικών συνδυασμών είναι η ενίσχυση του θεραπευτικού αποτελέσματος χωρίς αύξηση της τοξικότητας και αύξηση του κινδύνου παρενεργειών. Οι βασικοί κανόνες για τη διαμόρφωση των διαγραμμάτων είναι οι εξής: Μη συνταγογραφήσετε φάρμακα από την ίδια ομάδα και συνδυάστε βακτηριοστατικά αντιβιοτικά με βακτηριοκτόνα (για παράδειγμα, τα μακρολίδια μπορούν να χορηγηθούν μαζί με κεφαλοσπορίνες, καρβαπενέμες, μονοβακτάμες).

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Πριν χρησιμοποιήσετε διάφορα αντιβιοτικά, θα πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις οδηγίες για κάθε ένα από τα φάρμακα - καθορίζει τα χαρακτηριστικά της φαρμακολογικής αλληλεπίδρασης, τους επιτρεπόμενους και τους απαγορευμένους συνδυασμούς.

Πώς να πάρετε ενήλικες και παιδιά

Τα αντιβιοτικά για πνευμονία χορηγούνται ενδοφλέβια ή λαμβάνονται από το στόμα με μεγάλη ποσότητα νερού. Η λήψη πρέπει να πραγματοποιείται ταυτόχρονα με τη δοσολογία που συνιστάται αυστηρά από το γιατρό.

Δεδομένου ότι τα αντιμικροβιακά φάρμακα καταστρέφουν όχι μόνο την παθογόνο αλλά και τη χρήσιμη μικροχλωρίδα, τα προβιοτικά θα πρέπει να λαμβάνονται σε συνδυασμό με αυτά τα φάρμακα - θα βοηθήσουν στην αποφυγή της δυσβολικής κάθαρσης και άλλων ασθενειών του πεπτικού συστήματος που μπορεί να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Πόσες μέρες να γκρινιάζουν ή να παίρνουν το φάρμακο εξαρτάται από τη μορφή και την πολυπλοκότητα της νόσου. Κατά μέσο όρο, η πορεία της χρήσης αντιβιοτικών είναι 7-10 ημέρες (μερικές φορές αυξάνεται μέχρι την 21η ημέρα) και είναι αδύνατο να διακοπεί η θεραπεία ακόμα και αν η κατάσταση του ασθενούς βελτιωθεί - μπορεί να υπάρξουν ζωντανά βακτήρια στο σώμα που θα προκαλέσουν υποτροπή της πνευμονίας. Οι ενήλικες στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, καθώς και στην κατ 'οίκον θεραπεία, όταν είναι ήπια, συνιστώνται το ακόλουθο σχήμα:

• αμοξικιλλίνες 0,5 mg κάθε 8 ώρες.
• κεφουροξίμη 0,5 mg κάθε 12 ώρες.

Σε σοβαρές μορφές της νόσου, χρησιμοποιούνται κεφαλοσπορίνες (Cefelim ή Cefotoxime), οι οποίες συμπληρώνονται με φάρμακα από την ομάδα μακρολιδίων, σε περιπτώσεις πνευμονίας σε ενήλικες που προκαλούνται από σταφυλόκοκκους ή πνευμονόκοκκους, πραγματοποιούνται ενδοφλέβιες ενέσεις με αυτά τα φάρμακα. Οι ηλικιωμένοι, κατά κανόνα, δεν συνταγογραφούν θεραπεία με εντατικά μέσα και διακόπτουν τη θεραπεία με αμινοπενικιλλίνες, οι οποίες έχουν έναν ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων.

Στην παιδική ηλικία, η αμοξικιλίνη, η φλεμοξίνη, η ερυθρομυκίνη και η κεφτριαξόνη χρησιμοποιούνται με τη μορφή ενέσεων, δισκίων ή εναιωρημάτων - τα φάρμακα αυτά είναι αρκετά αποτελεσματικά και ασφαλή, αλλά στην περίπτωση των μωρών θα πρέπει να υπόκεινται σε αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.

Κάθε ένα από τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες από διάφορα όργανα και συστήματα - τα πιο συνηθισμένα είναι οι αλλεργικές αντιδράσεις (εξάνθημα, κνησμός και ερυθρότητα του δέρματος) και διαταραχές του πεπτικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένης διάρροιας, ναυτίας και έλλειψης όρεξης. Με την ανάπτυξη αυτών των φαινομένων θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το αντιβιοτικό και το συντομότερο δυνατόν να δείτε έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει άλλο φάρμακο.

Εκτός από τη λήψη αντιβιοτικών, ένας ασθενής με διάγνωση πνευμονίας θα πρέπει να παρακολουθεί την ανάπαυση στο κρεβάτι, να λαμβάνει διορθωτικά μέτρα για τη συμπτωματική θεραπεία (φυγοκεντρική, αποχρεμπτική, τονωτική), να τρώει σωστά και να πίνει όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό για να μειώσει την τοξικότητα του σώματος. Αφού τελειώσει η οξεία περίοδος της νόσου, για να βελτιωθεί η επίδραση της συντηρητικής θεραπείας και της πρόληψης υποτροπής, οι ασθενείς συνταγογραφούνται φυσιοθεραπείας, μασάζ και θεραπευτικές ασκήσεις.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Ακόμη και με μια αποτελεσματική, καλά επιλεγμένη θεραπεία με αντιβιοτικά, η μέση περίοδος πλήρους ανάκαμψης μετά από πνευμονία είναι περίπου 21 ημέρες - κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο ασθενής πρέπει να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να αποφύγει την υποθερμία και τις ιογενείς λοιμώξεις.

Τι να κάνετε εάν δεν βοηθούν

Μπορείτε να ελέγξετε την αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης αντιμικροβιακής θεραπείας την τρίτη ημέρα από τη λήψη αντιβιοτικών - ο ασθενής θα πρέπει να έχει πυρετό και να διευκολύνει την πάθηση.

Μετά από 7 ημέρες χορήγησης, συνταγογραφείται μια ακτινογραφία ελέγχου των πνευμόνων, με τη βοήθεια της οποίας ο γιατρός αξιολογεί το αναπνευστικό σύστημα του ασθενούς και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Εάν δεν υπάρχουν θετικές αλλαγές, θα πρέπει να αναζητηθεί ένας από τους ακόλουθους παράγοντες:

• την αντίσταση των παθογόνων μικροοργανισμών στις επιδράσεις ενός συγκεκριμένου αντιβιοτικού (συνηθέστερα αυτό συμβαίνει σε περιπτώσεις αυτοθεραπείας) ·
• σφάλματα στον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου ή του φαρμάκου που δεν έχει συνταγογραφηθεί σωστά,
• λάθος δόση, παραβιάσεις των κανόνων εισδοχής.

Ελλείψει του επιθυμητού αποτελέσματος λήψης αντιβιοτικών, το θεραπευτικό σχήμα αναθεωρείται και προσαρμόζεται - συνταγογραφούνται άλλα φάρμακα και δοσολογίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς συνταγογραφούνται σε μια επανειλημμένη μελέτη για τον εντοπισμό των αιτιολογικών παραγόντων της νόσου και της ευαισθησίας τους στα φάρμακα.

Χρήσιμο βίντεο

Δείτε λεπτομερώς τη θεραπεία της πνευμονίας με αντιβιοτικά:

Η άρνηση θεραπείας της πνευμονίας με αντιβιοτικά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες για την υγεία, ακόμη και στον θάνατο. Όταν χρησιμοποιείτε αντιμικροβιακά φάρμακα, δεν πρέπει να ξεχνάτε ότι ανήκουν σε φάρμακα με έντονη έκθεση, έτσι η αυτοθεραπεία και η παραβίαση των κανόνων εισδοχής σε αυτή την περίπτωση είναι απαράδεκτη.