Διάγνωση άσθματος

Με απλά λόγια, όταν αισθάνεστε ασφυξία, έλλειψη αέρα, δυσκολία στην αναπνοή - αυτό είναι το άσθμα. Αυτή η ασθένεια είναι κυρίως των βρόγχων. Τι συμβαίνει με τους βρόγχους στο άσθμα; Μείωση του αυλού του βρόγχου ως αποτέλεσμα μιας αλλεργικής διαδικασίας κατά τις περιόδους επιθέσεων. Όπως λένε και οι γιατροί, η αντιδραστικότητα των βρόγχων αυξάνεται.

Πώς να αναγνωρίσετε το άσθμα στα πρώτα στάδια της νόσου, γιατί μοιάζει έντονα με το κρύο, συνοδεύεται από φτάρνισμα, βήχα, αίσθημα πόνου στο στήθος, ρινική καταρροή και άλλα σημάδια που είναι αρκετά οικεία σε πολλούς ανθρώπους. Ωστόσο, εάν ένας συνηθισμένος με την πρώτη ματιά, ένα κρυολόγημα δεν αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και επανέρχεται τακτικά. Για να καθορίσετε το άσθμα, θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά την κατάστασή σας, έτσι ώστε να μην χάσετε την αρχή μιας πολύ πιο σοβαρής ασθένειας - βρογχικού άσθματος.

Τι προκαλεί το άσθμα και πώς αναγνωρίζεται το άσθμα;

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες στο περιβάλλον μας που μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα και κρίσεις άσθματος. Οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες διέγερσης είναι τα αλλεργιογόνα, η άσκηση, οι ιογενείς λοιμώξεις και οι ερεθιστικές ουσίες. Σε μερικούς ανθρώπους, τα συμπτώματα άσθματος μπορούν να αναγνωριστούν μόνο κατά τη διάρκεια της άσκησης ή του ARVI.

Ακολουθεί μια λίστα με τους «προκλητές» που καθορίζουν τα συμπτώματα του άσθματος.

Αλλεργιογόνα ως αιτία άσθματος

• Τα ακάρεα σκόνης που περιέχονται στη σκόνη του σπιτιού.
• σωματίδια φτερών, δέρματος ή γούνας ζώων.
• κατσαρίδες;
• μούχλα?
• γύρη λουλουδιών και δέντρων.

Ερεθιστικές ουσίες για το άσθμα

• Βρώμικος αέρας.
• καπνός καπνού ·
• έντονες μυρωδιές τροφίμων ή χρωμάτων.
• γεύσεις ·
• τις αλλαγές του καιρού ή τον κρύο αέρα.
• έντονα συναισθήματα, άγχος.

Άλλοι παράγοντες άσθματος

• Μία ασθένεια που ονομάζεται γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ή GERD, η οποία χαρακτηρίζεται από καούρα και μπορεί να προκαλέσει αύξηση των συμπτωμάτων άσθματος, ειδικά τη νύχτα.
• θειώδη άλατα στα τρόφιμα (για παράδειγμα, σε αποξηραμένα φρούτα) ή ποτά (σε οίνο) ·
• φάρμακα ·
• τα αλλεργιογόνα και οι επαγγελματικές ουσίες που βρίσκονται στην εργασία (π.χ. σκόνη εργασίας και ορισμένα χημικά προϊόντα) ·
• διάφορες λοιμώξεις.

Πώς να αναγνωρίσετε το άσθμα από τα συμπτώματα;

Τα πιο κοινά σημεία άσθματος είναι:

Ένας βήχας που εμφανίζεται ή είναι χειρότερος τη νύχτα ή νωρίς το πρωί και καθιστά δύσκολο τον ύπνο.

Το άσθμα μπορεί να αναγνωριστεί με συριγμό - σκασίματα ή συριγμό στο στήθος κατά τη διάρκεια της αναπνοής.

συμπίεση του θώρακα.

το άσθμα καθορίζεται επίσης από την έλλειψη αέρα, εάν είναι δύσκολο να εκπνεύσει και να εισπνεύσει με πλήρη στήθος.

δυνατή ή γρήγορη αναπνοή.

Τα παραπάνω συμπτώματα άσθματος δεν μπορούν να αναγνωριστούν από όλους τους ασθματικούς. Επιπλέον, η σοβαρότητα των διαφόρων συμπτωμάτων μπορεί να είναι διαφορετική: ορισμένα σημεία μπορεί να είναι σχεδόν ανεπαίσθητα, ενώ άλλα μπορεί να σας κάνουν να σταματήσετε και να σταματήσετε να εργάζεστε, σε ακραίες περιπτώσεις, τα έντονα συμπτώματα απειλούν τη ζωή των ασθματικών.

Τα συμπτώματα του άσθματος μπορούν να εμφανιστούν με διαφορετική συχνότητα. Μερικοί άνθρωποι τις βιώνουν μόνο μία φορά σε λίγους μήνες, άλλες μία φορά την εβδομάδα, και ακόμα άλλες σχεδόν κάθε μέρα. Ωστόσο, με την ορθολογική θεραπεία, πολλοί ασθματικοί μπορεί να μην εμφανίσουν καθόλου προσβολές άσθματος.

Πώς να προσδιορίσετε το άσθμα - τη διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση του άσθματος είναι μια πολυσύνθετη και σύνθετη διαδικασία, η αρχική φάση της οποίας είναι η συλλογή δεδομένων από τον γιατρό, με τη μορφή της έρευνας του ασθενούς και η κλινική εξέταση του ασθενούς, οι οποίες σας επιτρέπουν να κάνετε τις προκαταρκτικές προβλέψεις για το άσθμα στις περισσότερες περιπτώσεις. Η συλλογή δεδομένων μπορεί να περιλαμβάνει τη διευκρίνιση των καταγγελιών των ασθενών, οπότε προετοιμάστε ότι ο γιατρός θα σας ρωτήσει τις ακόλουθες ερωτήσεις για να καθορίσετε το άσθμα σας:

• Έχετε αιχμηρές κρίσεις βήχα, έλλειψη αέρα, σφίξιμο στο στήθος, συριγμό στο στήθος σας;
• Ποια φάρμακα συνήθως χρησιμοποιείτε για να διευκολύνετε την αναπνοή;
• Μήπως κάποιος από τους συγγενείς σας πάσχει από αλλεργίες ή άσθμα;
• Έχετε αλλεργικές παθήσεις;
• Υπάρχουν αντικείμενα ή ουσίες που έρχονται σε επαφή με δύσπνοια προκαλώντας την εμφάνιση ή την ενίσχυση του βήχα;

Όταν βλέπει κανείς να αναγνωρίσει το άσθμα, ο γιατρός μπορεί να ακούει την αναπνοή σας και να ανιχνεύει άλλα σημάδια αλλεργιών ή άσθματος. Τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος είναι πάντα αυστηρά μεμονωμένα και ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα και το στάδιο της νόσου. Σε κάθε περίπτωση, το άσθμα είναι μια σοβαρή ασθένεια που πρέπει να ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια για να αποφευχθούν τυχόν επιπλοκές στο μέλλον.

Πρόσφατα, έχουν εμφανιστεί πολλές ασθένειες που δεν είναι ακόμη γνωστές ή έχουν μελετηθεί ελάχιστα από τον άνθρωπο. Υπάρχουν ιούς και ασθένειες που θεραπεύονται και υπάρχουν εκείνοι με τους οποίους ο καθένας μας ζει όλη τη ζωή του. Και μόνο όλα τα είδη φαρμάκων, θεραπειών και άλλων διαδικασιών μας βοηθούν να διατηρούμε τον εαυτό μας σε καλή κατάσταση και να μην πυροδοτήσουμε την ασθένεια. Ένα από αυτά είναι το βρογχικό άσθμα. Τι είναι αυτό, πώς να το θεραπεύσετε, πώς να καθορίσετε το άσθμα και ποιες είναι οι ενδείξεις - θα σας το πούμε στο άρθρο μας.

Τα συμπτώματα του άσθματος και ο τρόπος προσδιορισμού του άσθματος

Σφυρίζοντας όταν αναπνέετε, που συχνά ακούγεται από απόσταση.

Βήχας, ο οποίος μπορεί να είναι είτε το πρωί είτε το βράδυ.

το άσθμα μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της δύσπνοιας, που εμφανίζεται με συχνή σωματική άσκηση. Επιπλέον, αυτή η δύσπνοια μπορεί να είναι διαφορετικής έντασης.

να αναγνωρίσει το άσθμα θα βοηθήσει το αίσθημα βαρύτητας στο στήθος.

Επιθέσεις ασφυξίας και αίσθημα έλλειψης οξυγόνου. Στο άσθμα, ένα άτομο προσπαθεί να αναπνεύσει από το στόμα του.

Μπλε σκιά των χεριών ή των δακτύλων.

Δυσκολία στην ομιλία.

Γνωρίζοντας όλα τα συμπτώματα, δεν θα έχετε κάποια ερώτηση σχετικά με τον τρόπο προσδιορισμού του άσθματος. Μετά από αυτό, πρέπει επειγόντως να δείτε έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει μια πλήρη εξέταση και θεραπεία.

Πότε συμβαίνουν οι επιθέσεις άσθματος; Κατά τη διάρκεια περιόδων ανθοφορίας, μετά από νευρικό σοκ, με τη χρήση προϊόντων καπνού, εάν το δωμάτιο διαθέτει κλιματισμό ή όταν εισπνέετε κρύο αέρα. Το γέλιο ή το τραγούδι για μεγάλο χρονικό διάστημα επίσης δεν συνιστάται. Μην χρησιμοποιείτε αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή ασπιρίνη. Μην ξεκινήσετε επίσης τα κατοικίδια ζώα, τα οποία μπορούν επίσης να προκαλέσουν κρίσεις άσθματος.

Υπάρχουν δύο μορφές άσθματος.

Λοιμώδες και αλλεργικό άσθμα, στο οποίο τα κύρια παθογόνα είναι μόλυνση, η οποία εισέρχεται στο αναπνευστικό σύστημα και φυσικά αλλεργία.

Αλλεργικό άσθμα. Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας είναι μια αλλεργική αντίδραση.

Πώς να αναγνωρίσετε το βαθμό του άσθματος;

Όσον αφορά τη σοβαρότητα του άσθματος. Αυτή τη στιγμή, οι γιατροί υποδεικνύουν 4 μοίρες.

• Το άσθμα είναι ήπιο διαλείπον. Αυτός ο τύπος άσθματος συμβαίνει έως δύο φορές την εβδομάδα. Οι επιθέσεις νύχτας είναι σπάνιες.
• Το άσθμα είναι επίμονο ήπιο. Οι επιθέσεις είναι περισσότερες από δύο φορές την εβδομάδα, αλλά λιγότερο από μία φορά την ημέρα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, όλα εξαρτώνται από τον τρόπο ζωής ενός ατόμου. Και τουλάχιστον 2 φορές το μήνα, οι επιθέσεις άσθματος εμφανίζονται τη νύχτα.
• Το άσθμα είναι μέτριο επίμονο. Τα καθημερινά συμπτώματα του άσθματος. Οι νυχτερινές επιθέσεις περνούν τουλάχιστον 1 φορά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα ταχείας δράσης.
• Οξεία επίμονη άσθμα. Οι επιθέσεις ημέρας και νύχτας συμβαίνουν συνεχώς.

Η έγκαιρη διάγνωση του άσθματος - μια εγγύηση για γρήγορη και αποτελεσματική θεραπεία!

Πώς να διαγνώσετε το βρογχικό άσθμα; Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση θέλει να πάρει όλους όσους αντιμετωπίζουν αυτή την ασθένεια. Το βρογχικό άσθμα είναι μια σοβαρή χρόνια ασθένεια μη μολυσματικής προέλευσης. Επιδρά στην αναπνευστική οδό και είναι φλεγμονώδης. Σε παγκόσμιο επίπεδο, περίπου το 5% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από αυτή την ασθένεια και κάθε χρόνο πεθαίνουν αρκετοί χιλιάδες ασθενείς.
Οι περιπτώσεις όπου το άσθμα οδηγεί στο σχηματισμό πνευμονικού εμφυσήματος και η εμφάνιση ασθματικής κατάστασης δεν είναι ασυνήθιστες. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να εντοπίσουμε το άσθμα εγκαίρως. Ευτυχώς, ο εξοπλισμός και οι μέθοδοι έρευνας που χρησιμοποιούνται σήμερα καθιστούν δυνατή.

Λήψη δεδομένων ασθενών

Αποκτώντας τις πιο πλήρεις και αξιόπιστες πληροφορίες για τον ασθενή - εδώ ξεκινά η διάγνωση του βρογχικού άσθματος. Ο γιατρός λαμβάνει αντικειμενικά και υποκειμενικά δεδομένα. Το τελευταίο μπορεί να ληφθεί με συνέντευξη ενός ατόμου. Μελετάμε τον τρόπο ζωής του, την οικογενειακή κατάσταση, λαμβάνοντας υπόψη τα παράπονα και την ευεξία, συμπεριλαμβανομένων των ψυχολογικών. Οι αντικειμενικές πληροφορίες περιλαμβάνουν τη σωματική μάζα και τη θερμοκρασία, το ύψος, την κατάσταση της όρασης και την ακοή κ.λπ.

Μέθοδοι διαγνωστικής εξέτασης

Τα διαγνωστικά είναι μια υπεύθυνη διαδικασία. Κατά τη διάρκεια της εφαρμογής του, καθορίζονται διάφοροι δείκτες της κατάστασης του ασθενούς. Χάρη στους διαγνωστικούς χειρισμούς, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία και να αναλύσει λεπτομερώς τη διαδικασία της νόσου. Όλα τα διαγνωστικά κριτήρια για το άσθμα λαμβάνονται υπόψη. Μια προκαταρκτική διάγνωση γίνεται.
Τις περισσότερες φορές είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ακριβής διάγνωση στο αρχικό στάδιο. Ωστόσο, μερικές φορές υπάρχουν δυσκολίες. Εδώ είναι σημαντικό να εντοπίσουμε πώς αναπτύσσεται η ασθένεια. Για το σκοπό αυτό, αναλύονται όλοι οι παράγοντες που επηρεάζουν την υγεία. Όσο πιο δύσκολη είναι η ασθένεια, τόσο περισσότερες εξετάσεις και φάρμακα συνταγογραφούνται από το γιατρό.
Σε κάθε περίπτωση, πριν να διαγνώσετε την ασθένεια, ο γιατρός συντάσσει ένα σχέδιο έρευνας.

Ιστορικό αποσαφήνισης

Κατά την πρώτη λήψη, ο γιατρός ανακαλύπτει τις καταγγελίες του ασθενούς και διεξάγει έρευνα. Τα ακόλουθα σημεία διευκρινίζονται.

• Όταν έγινε η πρώτη επίθεση.
• Μήπως ένα άτομο πάσχει από ιλαρά, κοκκύτη και άλλες παρόμοιες ασθένειες.
• Μήπως οι συγγενείς υποφέρουν από άσθμα;
• Τι ερεθιστικά προκαλούν επίθεση.
• Πόσο διαρκούν οι επιληπτικές κρίσεις και πώς πηγαίνουν.
• Τι οι ήχοι εμφανίζονται όταν βήχετε.

Οι κλινικές εκδηλώσεις του βρογχικού άσθματος μπορούν να διαρκέσουν έως και αρκετές ημέρες. Τα πρώτα σημάδια του άσθματος είναι:

• αίσθημα αδιαθεσίας στο offseason?
• διαλείπουσα ρινική συμφόρηση.
• εξάνθημα εμφανίζεται στο δέρμα.
• τα χείλη και τα βλέφαρα διογκώνονται από καιρό σε καιρό.
• μετά από συναισθηματική ή σωματική άσκηση, δημιουργείται αδυναμία.

Οι κύριοι παράπονα του ασθενούς στο βρογχικό άσθμα:

• σφίγγει το στήθος, δημιουργείται βαρύτητα.
• ακούτε συριγμό όταν βήχετε.
• το σφύριγμα συμβαίνει με βαθύτερη εισπνοή και εκπνοή του αέρα.
• συχνά γίνεται δύσκολο να αναπνεύσει.
• το πρωί ή τη νύχτα υπάρχει βήχας.

Στη μελέτη των παιδιών έχουν συχνά δυσκολία. Αυτό οφείλεται κυρίως στα συμπτώματα, καθώς είναι πολύ παρόμοια με τις εκδηλώσεις άλλων παθήσεων των παιδιών. Η εμφάνιση της νόσου εκδηλώνεται συχνότερα από επαναλαμβανόμενες νυχτερινές επιθέσεις.
Μπορεί να προκύψουν δυσκολίες κατά την εξέταση ηλικιωμένων. Ο λόγος για αυτό έγκειται στην παρουσία χρόνιων παθήσεων. Διαγράφουν την κλινική εικόνα του άσθματος. Διεξήγαγε την πληρέστερη μελέτη.

Οπτική επιθεώρηση

Αφού λάβει πληροφορίες σχετικά με την υγεία του γιατρού διενεργεί επιθεώρηση. Πρώτον, αναλύεται η κατάσταση του στήθους. Εξωτερικά, είναι σαν ένα βαρέλι, το οποίο οφείλεται στην επέκταση των πνευμόνων και το στήθος αυξάνεται.
Μια ακρόαση πραγματοποιείται μέσω του στηθοσκοπίου. Όταν εμφανιστεί μια παρόξυνση, ακούγονται καθαρά σκισίματα και συγκεκριμένες ράουλες σε ολόκληρη την επιφάνεια του πνεύμονα. Τη στιγμή της ύφεσης, τα ελαττώματα αυτά εντοπίζονται μόνο με έντονη αναπνοή.
Στη συνέχεια πραγματοποιείται ψηλάφηση. Στην αρχική φάση αυτή η μέθοδος είναι αναποτελεσματική, ωστόσο, όταν η ασθένεια συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί κανείς να ακούσει κενό.

Ακούγοντας τους πνεύμονες: ακρόαση και κρουστά

Η κλινική εικόνα του άσθματος είναι διαφορετική. Όλα εξαρτώνται από την πολυπλοκότητα της νόσου, την περίοδο, τη δραστηριότητα της φλεγμονής. Σε κάθε περίπτωση ακούγονται οι πνεύμονες.
Διεξάγονται διαγνωστικές δοκιμασίες όπως η ακρόαση. Ο γιατρός ακούει τους πνεύμονες ενός ατόμου και, με βάση τους θορύβους που ακούγονται, καθορίζει την πολυπλοκότητα της κατάστασης. Ο ειδικός χρησιμοποιεί μία από τις ακόλουθες μεθόδους:

• ευθεία - ο γιατρός βάζει το σώμα στο αυτί?
• έμμεση - η ακρόαση γίνεται με ένα στηθοσκόπιο.

Η τελευταία μέθοδος χρησιμοποιείται πιο συχνά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι παρέχει την ευκαιρία να λάβετε τις πιο αξιόπιστες πληροφορίες. Ο ειδικός καταφέρνει να αναλύσει τους θορύβους που συμβαίνουν τόσο στην εκπνοή όσο και στον αναστεναγμό. Σχετικές πληροφορίες εισάγονται στην κάρτα εξωτερικών ασθενών.
Για να αποκτήσετε τα πληρέστερα δεδομένα, η ακρόαση πραγματοποιείται σε διάφορες θέσεις - καθισμένος και στάση. Εάν ένα άτομο αισθάνεται άσχημα, τότε τοποθετείται σε έναν καναπέ. Το κύριο πράγμα είναι να αναπνεύσει βαθιά.
Για να χτυπήσετε ξεχωριστά τμήματα των πνευμόνων επιτρέπει έναν τέτοιο χειρισμό ως κρουστά. Είναι δυνατόν να καθοριστεί η κατάσταση των ιστών των πνευμόνων, η ευκαμψία και η ακαμψία τους. Αυτή η διαδικασία εκτελείται σε περιοχές στις οποίες ο ιστός του πνεύμονα πρέπει να ταιριάζει άνετα στα τοιχώματα του πνεύμονα. Σε τέτοια σημεία ο ήχος ακούγεται πιο ξεκάθαρα.

Αναλύσεις - εργαστηριακή διαγνωστική μέθοδος

Οι μέθοδοι διάγνωσης του βρογχικού άσθματος στοχεύουν στον προσδιορισμό του βαθμού σοβαρότητας της ασθένειας. Για να καθορίσετε τη φύση και την οριοθετημένη θεραπεία, πάρτε τέτοιες αναλύσεις.

• Αίμα Ορίζει τον αριθμό των ηωσινοφίλων - έναν δείκτη αλλεργιών, ο οποίος εμφανίζεται στο σώμα. Με την επιδείνωση της ESR αυξήθηκε.
• Φλεγμα. Με επιθέσεις, απελευθερώνονται κρεολικά σώματα - σχηματισμοί στρογγυλής εμφάνισης που περιέχουν επιθηλιακά κύτταρα.
• Cal. Πάρτε την ανάλυση σχετικά με τα ελμινθικά. Όταν πολλαπλασιάζονται, οδηγούν σε δηλητηρίαση του σώματος και αυτό έχει άμεσο αντίκτυπο στην εμφάνιση των επιληπτικών κρίσεων.

Διαγνωστικά με όργανα: μέθοδοι διεξαγωγής

Η διάγνωση του άσθματος περιλαμβάνει έρευνα που αποσκοπεί στον προσδιορισμό της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής. Διατηρούνται υποχρεωτικά. Αναστροφή, παρεμπόδιση, μεταβλητότητα καθορίζονται.
Μια άλλη διαδραστική διάγνωση στοχεύει στην κατανόηση του αποτελέσματος της θεραπείας. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν έγκαιρα και άλλα φάρμακα. Ως αποτέλεσμα, η ανάκαμψη έρχεται πιο γρήγορα.
Τις περισσότερες φορές, οι ειδικοί καταφεύγουν σε τέτοιες μεθόδους:

Εξετάστε τα χαρακτηριστικά του καθενός από αυτά.

Ακτινογραφία

Οι ακτίνες Χ είναι απαραίτητες σε καταστάσεις όπου τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις άλλων ασθενειών. Στα πρώτα στάδια, μια τέτοια μελέτη δεν παρέχει μια πλήρη εικόνα. Όταν προχωρήσει η ασθένεια, αρχίζει να αναπτύσσεται το εμφύσημα, δηλ. οι πνεύμονες αυξάνονται. Αυτή η λειτουργία είναι ορατή στην εικόνα.

Σπιρομέτρηση

Μια απλή συσκευή και μια ειδική ουσία που συμβάλλει στη χαλάρωση των βρόγχων και στην αύξηση του αυλού τους χρησιμοποιούνται. Η μελέτη διεξάγεται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη ειδικού.
Καθορίζεται από τη λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής. Η δοκιμή καταδεικνύει την αναγκαστική ζωτική ικανότητα των πνευμόνων και την ποσότητα ροής αέρα ανά 1 δευτερόλεπτο, καθώς και το μέγιστο ρυθμό εκπνοής.

Χρώμα ροής

Χρησιμοποιείται ένας ειδικός σωλήνας, στον οποίο εφαρμόζεται κλίμακα, όπου υποδεικνύονται οι κόκκινες, κίτρινες και πράσινες περιοχές. Αυτά τα χρώματα καθορίζουν το επίπεδο του προβλήματος. Ωστόσο, αυτή η κλίμακα δεν είναι ενιαία και η επιλογή της πραγματοποιείται μέσω προσωπικής έρευνας ασθενών, η οποία πραγματοποιείται εντός δύο εβδομάδων. Η πράσινη περιοχή είναι ένα πρόβλημα υπό έλεγχο, το κίτρινο είναι πιθανή επιδείνωση, το κόκκινο απαιτεί επείγουσα βοήθεια.
Ο μέγιστος ρυθμός ροής αέρα κατά τη λήξη μετριέται. Ένα άτομο πρέπει να καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια. Αυτή η δοκιμή μπορεί να λάβει τόσο ενήλικες όσο και παιδιά ηλικίας από 4 ετών.
Το αποτέλεσμα της μελέτης εξαρτάται από τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά και την ηλικία του ατόμου. Με τους βρόγχους, οι οποίοι στενεύουν, η εκπνοή συμβαίνει με βραδύτερο ρυθμό. Οι μετρήσεις θα πρέπει να γίνονται δύο φορές την ημέρα. Είναι καλύτερα να είναι νωρίς το πρωί και αργά το βράδυ. Πρέπει να φυσήξετε τρεις φορές.

Πνευμακωγραφική

Με αυτή τη μέθοδο, είναι δυνατό να καθοριστεί ο όγκος της αναπνοής στην κορυφή. Καθορίζει επίσης τον υψηλότερο ογκομετρικό ρυθμό σε συγκεκριμένα επίπεδα δοκιμών.
Όταν μια ασθένεια είναι επαγγελματικής φύσης και μια ουσία που είναι παρούσα μόνο στην εργασία οδηγεί σε επίθεση, η μελέτη αυτή δεν θα παράσχει αξιόπιστα αποτελέσματα, πράγμα που σημαίνει ότι η ουσία αυτή μελετάται με άλλους τρόπους.

Προσδιορισμός της αλλεργιολογικής κατάστασης

Για να διαπιστώσετε την αλλεργιολογική κατάσταση, λάβετε ειδικές εξετάσεις. Αυτή είναι μια κοινή και ενημερωτική μέθοδος. Με τη βοήθειά του, είναι δυνατό να ανιχνευθούν αλλεργιογόνα που δρουν ως προκλητοποιητές των επιληπτικών κρίσεων. Η ουσία αυτής της μεθόδου είναι να προσομοιώνει μια αλλεργική αντίδραση σε μια μικρή περιοχή του σώματος. Χρησιμοποιείται ένα ειδικό αλλεργιογόνο. Είναι δυνατόν να διαπιστωθεί τι ακριβώς προκαλεί πνιγμό.
Επίσης, το αλλεργικό άσθμα καθιερώνεται με την εξέταση γενικής και ειδικής IgE στον ορό. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόζονται ειδικές εξετάσεις και τα αντιισταμινικά φάρμακα ακυρώνονται προκαταρκτικά. Η περίοδος ακύρωσης καθορίζεται από τον ειδικό, δεδομένου ότι Πολλά εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά του φαρμάκου. Κατά την έξαρση της νόσου, διάφορες αλλεργικές καταστάσεις, σε περίπτωση οξείας λοίμωξης και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν διεξάγονται δοκιμές.
Τώρα ξέρετε πώς να διαγνώσετε το άσθμα. Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με το ιατρικό ίδρυμα και να λάβετε βοήθεια εγκαίρως. Σας ευλογεί! Και φροντίστε να μοιραστείτε χρήσιμες πληροφορίες - αφήστε ένα σύνδεσμο στο άρθρο για τα κοινωνικά δίκτυα.

Πώς να ελέγξετε το άσθμα

Πώς να ελέγξετε το άσθμα

Πώς να ελέγξετε το άσθμα

Το βρογχικό άσθμα είναι μια κοινή χρόνια ασθένεια, τα κύρια συμπτώματα της εξέλιξης αυτής της ασθένειας είναι συριγμό, περιόδους σοβαρής ασφυξίας και χρόνιος έντονος βήχας.

Προκειμένου να προσδιοριστεί με ακρίβεια η παρουσία της ασθένειας "άσθμα" σε έναν ασθενή, οι περιγραφές μόνο των συμπτωμάτων δεν αρκούν για ένα άτομο.

Ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να διενεργήσει κλινική εξέταση, έρευνα για την παρουσία διαφόρων χρόνιων παθήσεων στον ασθενή και τους γονείς, να γράψει διάφορες οδηγίες για να κάνει εξετάσεις. Κατά κανόνα, όλες οι εξετάσεις πραγματοποιούνται στην κλινική του τόπου κατοικίας. Όλες οι εξετάσεις αίματος πρέπει να περάσουν με άδειο στομάχι.

Ο κατάλογος των τυπικών δοκιμών διάγνωσης:

-πλήρης καταμέτρηση αίματος με μέτρηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων, καταμέτρηση δεικτών λευκοκυττάρων, προσδιορισμός της στάθμης αιμοσφαιρίνης, αριθμός αιμοπεταλίων και ερυθρά αιμοσφαίρια.

-βιοχημική ανάλυση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου των σιαλικών οξέων, της ολικής πρωτεΐνης, της χολερυθρίνης, της ουρίας, του σεροουχοειδούς, της κρεατίνης, της χοληστερόλης, της απτοσφαιρίνης.

-για προσδιορισμό της πήξης του αίματος.

-κοινή ανάλυση ούρων.

-μια ανοσολογική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της ποσότητας της ανοσοσφαιρίνης και την αξιολόγηση των προστατευτικών λειτουργιών.

- φθοριογραφία, προκειμένου να αποκλειστούν διάφορες ασθένειες: αμφοτερόπλευρη πνευμονία, ανάπτυξη φυματίωσης, αλλοιώσεις του καρκίνου και ούτω καθεξής.

Για να αποκλειστεί η ταυτόχρονη καρδιακή νόσο, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για να υποβληθεί σε ΗΚΓ. Εάν ένας άρρωστος έχει βήχα με εκφόρτιση των πτυέλων, πρέπει να γίνει ανάλυση. Θα καθορίσει τον αριθμό των συγκεκριμένων κυττάρων και των ηωσινοφίλων, υποδηλώνοντας την πιθανότητα μιας μολυσματικής νόσου. Όταν το παροξυσμικό στεγνό βήχα προσβάλλει το λαιμό για την παρουσία μύκητα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς (από 5 ετών) συνιστώνται να κάνουν σπιρογραφία, διερευνώντας την αναπνευστική λειτουργία. Αυτή η διαδικασία είναι απλή και ανώδυνη, απλά πρέπει να αναπνέετε σε έναν σωλήνα που συνδέεται με μια ιατρική συσκευή διαφορετικής έντασης (ήρεμα, γρήγορα). Η μελέτη αυτή καθιστά δυνατή την καθιέρωση διάφορων δεικτών που περιγράφουν τον εξαερισμό: στατικές δεξαμενές και όγκοι που χαρακτηρίζουν τις ιδιότητες των πνευμόνων, δυναμικούς δείκτες που επιτρέπουν τον προσδιορισμό της ποσότητας αέρα που εισπνέεται και εκπνέεται από ένα άτομο σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή.

Μοιραστείτε αυτήν την ανάρτηση στο κοινωνικό. δίκτυα:

Το βιβλίο - το μάθημα "Τι πρέπει να γνωρίζετε το άσθμα". Για να λάβετε, απλά εισάγετε το όνομα και τη διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου σας:

Πώς να ελέγξετε το άσθμα

Χρησιμοποιήστε τα κοινωνικά δίκτυα για να συνδεθείτε στο Udoktora.net

Έλεγχος συμπτωμάτων

Επιλέξτε μια περιοχή

• Αντισύλληψη
• Γυναικολογία
• Εγκυμοσύνη

και γεννώντας Σεξουαλική

Συνήθως διαγιγνώσκονται δύο μορφές άσθματος - μολυσματικές-αλλεργικές και ατονικές με επιθέσεις άσθματος ποικίλης έντασης. Μεταξύ των επιθέσεων, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να παραμείνει αρκετά ικανοποιητική.

Συμπτώματα μιας ασθματικής επίθεσης

Η επίθεση αρχίζει συνήθως με άφθονη εκροή ρευστού από τη μύτη, ανεξέλεγκτο βήχα, δυσκολία στην απόχρωση του πτυέλου, δύσπνοια. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα του βρογχικού άσθματος είναι μια σύντομη εισπνοή, μια έκρηξη - δύσκολη, αργή, μπερδεμένη, συνοδευόμενη από δυνατά σφυρίγματα, που ακούγονται ακόμη και από απόσταση. Ο ασθενής βρίσκεται σε αναγκαστική θέση, οι μύες της ζώνης ώμου είναι σταθεροί για να διευκολύνουν την αναπνοή. Το πρόσωπο γίνεται πρησμένο, χλωμό, με μπλε χρώμα, καλυμμένο με κρύο ιδρώτα, εκφράζει την αίσθηση του φόβου. Ο παλμός επιταχύνεται. Σε περίπτωση ασθματικής κατάστασης, η ανοσία στη θεραπεία βρογχοδιασταλτικών αυξάνεται, ο βήχας είναι μη παραγωγικός.

Γιατί συμβαίνει μια επίθεση

Η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί σε περίπτωση υπερδοσολογίας συνταγογραφούμενων φαρμάκων (εισπνευστήρες berotek κ.λπ.), σε περίπτωση σοβαρής αλλεργίας, απότομης ακύρωσης γλυκοκορτικοειδών. Εάν δεν υπάρχει επαρκής εντατική φροντίδα, η επίθεση μπορεί να τελειώσει με θάνατο.

Πώς να διαγνώσετε την κατάσταση

• στην αύξηση του αριθμού των ηωσινοφιλικών λευκοκυττάρων στα πτύελα και στο αίμα.
• σε τυπικές κρίσεις άσθματος με δύσκολη εκπνοή.
• δεδομένα αλλεργιολογικής εξέτασης (αναλύσεις αλλεργιολογικών δοκιμών, μελέτες ανοσοσφαιρινών).

Πώς να θεραπεύσει μια ασθένεια

Στην περίπτωση του ατονικού άσθματος, αν είναι δυνατόν, πρέπει να σταματήσει η επαφή με το αλλεργιογόνο. Όταν τα αλλεργιογόνα είναι γνωστά και σχετίζονται με οικιακά αντικείμενα (χαλιά, λουλούδια), κατοικίδια ζώα (άσθμα της γάτας, αλλεργίες στις τρίχες σκύλου) ή τρόφιμα (αυγά, γάλα, εσπεριδοειδή), επαγγελματίες παράγοντες (γουναρικά ursol άσθμα), ο αποκλεισμός της επαφής με το αλλεργιογόνο Εξασφαλίστε εντελώς ένα άτομο από μια επίθεση του βρογχικού άσθματος.

Σε περίπτωση αλλεργίας στη γύρη φυτών που αναπτύσσονται σε μια συγκεκριμένη περιοχή, σε συγκεκριμένες ουσίες που περιέχονται στον αέρα (καπνιστές, αέρια, συγκεκριμένες οσμές), αυτό το αποτέλεσμα βοηθά στην επίτευξη αλλαγής κατοικίας.

Μερικές φορές διεξάγουν ειδική απευαισθητοποίηση σε αλλεργιολογικά εξειδικευμένα ιδρύματα (αλλά όχι στην οξεία φάση).

• βρογχοδιασταλτικά.
• αποχρεμπτικά (mukaltin, thermopsis, καλαμπόκι, άγριο δενδρολίβανο).
• αντιισταμινικά ·
• αεροζόλ μετρημένης δόσης για εισπνοή.

Σε περίπτωση επιδείνωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιείται πλασμαφαίρεση, γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες, ηρεμοποίηση. Αυτές είναι οι μέθοδοι της αποκαλούμενης βαρυτικής χειρουργικής, οι οποίες επιτρέπουν να καθαριστεί το αίμα των ανοσοσυμπλεγμάτων των αντιγόνων που κυκλοφορούν εδώ, τα οποία προκαλούν επίθεση ασφυξίας. Φυσικοθεραπευτική θεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως: ηλεκτρικές διαδικασίες, εισπνοές, βελονισμός. Συνιστώμενη θεραπεία σπα. Για περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με το άσθμα, δείτε τις ακόλουθες δημοσιεύσεις:

Πώς να ελέγξετε το άσθμα

• Γενική εξέταση αίματος
• Μικροσκοπία πτυέλων
• Ανοσολογική εξέταση αίματος
• Βιοχημεία αίματος
• Θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Η εξέταση του βρογχικού άσθματος αποτελεί απαραίτητη προϋπόθεση για τη σωστή διάγνωση και την ανάθεση κατάλληλης θεραπείας από τους ιατρούς. Και αυτό δεν είναι μια ιδιοτροπία ιατρικών ιδρυμάτων, διότι, όπως γνωρίζετε, το ίδιο το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια των βρόγχων, η οποία εκδηλώνεται ως μια φλεγμονώδης επαναλαμβανόμενη διαδικασία και μια στένωση του βρογχικού αυλού.

Τα κύρια σημεία του άσθματος:

Αιτίες βρογχικού άσθματος:

1. Όλα τα είδη αλλεργιογόνων (οικιακά χημικά, φάρμακα, τρόφιμα).
2. Συναισθηματική υπερφόρτωση.
3. Διάφορα είδη λοίμωξης.
4. Κακές συνήθειες.
5. Η ασθματική βρογχίτιδα (με ανεπαρκή θεραπεία μπορεί να μετατραπεί σε βρογχικό άσθμα).

Όταν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, ο ειδικός συνταγογράφει μια σειρά από εξετάσεις που βοηθούν στον προσδιορισμό του βαθμού δυσλειτουργίας των βρόγχων. Αναλύσεις για επιβεβαίωση του άσθματος:

1. Γενική εξέταση αίματος.
2. Μικροσκοπία πτυέλων
3. Ανοσολογική εξέταση αίματος.
4. Ανάλυση της βρογχοκυψελιδικής πλύσης.
5. Βιοχημεία αίματος.

Προετοιμασία για τη διαδικασία συνίσταται στην άρνηση της πρόσληψης τροφής 8 ώρες πριν από την εξέταση, είναι απαραίτητο να μην καπνίζετε μία ημέρα πριν από τη διαδικασία, να λαμβάνετε ελαφριά ηρεμιστικά, ακριβώς πριν από την εξέταση άδειας της ουροδόχου κύστης, πάρετε μια συσκευή εισπνοής μαζί σας.

Γενική εξέταση αίματος

Πρόκειται για μία από τις πιο συνηθισμένες εργαστηριακές εξετάσεις, που διορίζονται σχεδόν στη διάγνωση όλων των ασθενειών. Η προετοιμασία πριν από τη γενική εξέταση αίματος συνίσταται στην αποχή από το ψήσιμο και το αλκοόλ για 3 ημέρες και 8 ώρες πριν από την εξέταση δεν συνιστάται η λήψη τροφής. Πριν από την ίδια την εξέταση, συνιστάται να ηρεμήσετε και να εξαλείψετε τη σωματική άσκηση.

Στο βρογχικό άσθμα, ο πλήρης αριθμός αίματος είναι συνήθως αμετάβλητος, αλλά εάν το άσθμα περιπλέκεται από τη μόλυνση, παρατηρείται αύξηση του επιπέδου ESR, αυξάνεται το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης, ο τύπος λευκοκυττάρων μετατοπίζεται προς τα αριστερά.

Μικροσκοπία πτυέλων

Αυτή είναι μια εργαστηριακή μελέτη που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των βρόγχων και των πνευμόνων, για να εντοπίσετε όλους τους τύπους βακτηρίων. Το φλέγμα είναι αποσπώμενη βλέννη από την απόχρωση και τον βήχα από τον λάρυγγα, την τραχεία, τους βρόγχους και τους πνεύμονες. Βουρτσίστε τα δόντια σας και ξεπλύνετε το στόμα σας πριν συλλέξετε τα πτύελα. Η συλλογή πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, πριν από το φράκτη πρέπει να πιείτε περισσότερο υγρό (θα είναι καλύτερα να αφήσετε το περιεχόμενο).

Το φλέγμα συλλέγεται σε αποστειρωμένο δοχείο μιας χρήσης που κλείνει αμέσως. Κατά τη συλλογή, είναι απαραίτητο να παίρνετε μια βαθιά αναπνοή 3 φορές και στη συνέχεια να βήξετε. Εάν το πτύελο είναι πολύ μικρό για να εξεταστεί, ο βήχας προκαλείται από εισπνοή με αλατούχο διάλυμα. Σε περίπτωση βρογχικού άσθματος, τα πτύελα θα είναι βλεννώδη, παχύρρευστα και θα υπάρχουν κρύσταλλοι Charcot-Leiden (σχηματισμοί από ένζυμα ηωσινόφιλων).

Ανοσολογική εξέταση αίματος

Αυτή η ανάλυση καθορίζει την κατάσταση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος, τον αριθμό και τη λειτουργία των ανοσοκυττάρων. Η προετοιμασία συνίσταται στην διακοπή του καπνίσματος και στην εξάλειψη της σωματικής άσκησης πριν από την εξέταση. Μια εξέταση αίματος λαμβάνεται από μια φλέβα. Κατά τη διάγνωση του άσθματος στο αίμα, το περιεχόμενο της ανοσοσφαιρίνης G (IgG) και της ανοσοσφαιρίνης Ε (IgE) θα αυξηθεί.

Η ανάλυση της βρογχοκυψελιδικής πλύσης πραγματοποιείται επίσης - πρόκειται για ανάλυση που αποσκοπεί στην απόκτηση ερυθροκυττάρων από τους μικρότερους βρόγχους και τις κυψελίδες για μικροβιολογική, ανοσολογική, βιοχημική και κυτταρολογική εξέταση. Αυτή η ανάλυση πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης. Η βρογχοσκόπηση είναι μια μέθοδος για την εξέταση της τραχείας και των βρόγχων χρησιμοποιώντας οπτικά όργανα, τα οποία χρησιμοποιούνται επίσης για ιατρικές διαδικασίες. Πριν από τη διεξαγωγή της βρογχοσκόπησης, πρέπει να υποβληθείτε σε μια σειρά εξετάσεων:

Οι αντενδείξεις για εξέταση είναι:

1. Οξεία περίοδος βρογχικού άσθματος.
2. Στένωση του λάρυγγα και της τραχείας 3 μοίρες.
3. Υπέρταση 2-3 μοίρες.
4. Διαταραχή πήξης αίματος.
5. Οξεία εγκεφαλικό επεισόδιο.
6. Διαταραχή καρδιακού ρυθμού.

Στη διαδικασία διεξαγωγής βρογχοσκόπησης εισάγεται μέσα στο βρογχοσκόπιο ένας μεταλλικός οδηγός και ένας καθετήρας και, όταν ο τελευταίος φθάνει στο επιθυμητό τμήμα των βρόγχων, εγχύεται εντός αυτού ένας παράγοντας αντίθεσης (διάλυμα χλωριούχου νατρίου). Τυπικά, η ποσότητα του διαλύματος φθάνει στα 100-200 ml. Αφού εγχυθεί το διάλυμα, απομακρύνεται χρησιμοποιώντας αντλία αναρρόφησης σε αποστειρωμένο δοχείο και μεταφέρεται αμέσως στο εργαστήριο.

Κατά την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας, οι υγιείς άνθρωποι θα έχουν τους ακόλουθους δείκτες: λιγότερο από 1% των ηωσινοφίλων, 86-97% των κυψελιδικών μακροφάγων. Ο αριθμός των ηωσινοφίλων φτάνει το 30-80% στη διάγνωση του βρογχικού άσθματος.

Βιοχημεία αίματος

Αυτή είναι μια μελέτη που δείχνει πόσο καλά λειτουργούν εσωτερικά όργανα και συστήματα. Η προετοιμασία για έρευνα συνίσταται στην απόρριψη τροφής τουλάχιστον 6 ώρες πριν από την παράδοση της ανάλυσης. Το ψητό, το πικάντικο, το αλκοόλ και ο καφές θα πρέπει να εγκαταλειφθούν την προηγούμενη μέρα, προκειμένου να αποφευχθεί η παραμόρφωση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης. Πριν από τη δειγματοληψία αίματος δεν συνιστάται να καπνίζετε, να χρησιμοποιείτε φάρμακα και να ασκείτε. Το αίμα λαμβάνεται από τη φλέβα και αποστέλλεται στο εργαστήριο για εξέταση. Στους ασθματικούς, ως αποτέλεσμα της ανάλυσης, συνήθως ανιχνεύεται αύξηση σε ορογονίδια, σιαλικά οξέα και ινωδογόνα.

Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση χρησιμοποιώντας άλλες δοκιμές για βρογχικό άσθμα, για παράδειγμα, σπειρογραφία. Αυτή είναι μια οργανική μέθοδος εξέτασης, η οποία σας επιτρέπει να καθορίσετε την κατάσταση των πνευμόνων και των βρόγχων. Η σπειρογραφία είναι η μέτρηση των πνευμονικών όγκων. Η εξέταση αυτή πραγματοποιείται όχι μόνο σε περίπτωση υποψίας για βρογχικό άσθμα, αλλά και σε άλλες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Αντενδείξεις για σπιρογραφία:

1. Υστερή τοξίκωση έγκυος.
2. Γενική σοβαρή κατάσταση.
3. Υπερτασικές κρίσεις.
4. Καρδιαγγειακή ανεπάρκεια σε σοβαρή.

Η προετοιμασία για τη σπιρογραφία είναι να εξαιρεθεί από τη διατροφή του ισχυρού καφέ λίγες ώρες πριν από την έρευνα, δεν είναι επίσης σκόπιμο να καπνίζετε τουλάχιστον μία ώρα πριν από την επερχόμενη διαδικασία. Έρευνα που γίνεται με άδειο στομάχι.

Κατ 'αρχάς καθορίστε τη συχνότητα της αναπνοής και τον όγκο του πνεύμονα σε ηρεμία.

Στη συνέχεια, καθορίστε τη μέγιστη χωρητικότητα των πνευμόνων, ο ασθενής πρέπει να πάρει μια βαθιά αναπνοή και να εκπνεύσει απότομα, ενώ εκπνέει εκπνέει όσο το δυνατόν περισσότερο. Εάν ο ασθενής έχει εξασθενημένο αερισμό των πνευμόνων, αυτή η εξέταση θα είναι πολύ κουραστική.

Σε αυτό το στάδιο, η εξέταση προσδιορίζει τον καταναγκαστικό όγκο των πνευμόνων, ο οποίος είναι πολύ σημαντικός στη διάγνωση. Στη συνέχεια, για μερικά δευτερόλεπτα, ο ασθενής θα πρέπει να αναπνέει όσο πιο βαθιά και συχνά γίνεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, διεξάγετε δοκιμές μετά από άσκηση. Οι τιμές των δεικτών είναι συνήθως σχετικές, αφού όλα εξαρτώνται από το φύλο, την ηλικία και το βάρος. Στο βρογχικό άσθμα, η αναγκαστική ζωτική ικανότητα των πνευμόνων και ο δείκτης Tiffno μειώνονται (ο λόγος του ζωτικού όγκου των πνευμόνων και του καταναγκαστικού εκπνεόμενου όγκου, εκφρασμένος ως ποσοστό, σύμφωνα με τον κανόνα 70-75%).

Θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος στοχεύει περισσότερο στη μείωση της σοβαρότητας και του αριθμού των κρίσεων άσθματος και επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας. Ένα άτομο που πάσχει από βρογχικό άσθμα πρέπει να έχει μόνιμη σχέση με τον γιατρό του και η θεραπεία πρέπει να είναι ευέλικτη ανάλογα με τη διάρκεια της νόσου και την κατάσταση του ασθενούς. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα είναι σε θέση να επιτύχει την επιτυχία στην πρόληψη των επιθέσεων.

Για τη θεραπεία με φάρμακα, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση προσβολών άσθματος και φαρμάκων που δεν επιτρέπουν φλεγμονή στους βρόγχους. Οι επιθέσεις πνιγμού εξαλείφονται με τη βοήθεια διάφορων συσκευών εισπνοής, τις οποίες ο γιατρός επιλέγει ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να εισαχθεί ένα ενδοφλέβιο διάλυμα αμινοφυλλίνης. Επίσης, ο γιατρός συνταγογραφεί κορτικοστεροειδή, τα οποία εμποδίζουν την αλλεργική φλεγμονή.

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι κάθε 10 χρόνια ο αριθμός των ασθενών με άσθμα αυξάνεται κατά 100 εκατομμύρια άτομα και ο αριθμός των θανάτων από αυτή την ασθένεια αυξάνεται κάθε χρόνο. Όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα που υποδεικνύουν αυτή τη χρόνια ασθένεια, αξίζει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να περάσετε από όλες τις απαραίτητες εξετάσεις.

Η αντιγραφή υλικών από τον ιστότοπο είναι δυνατή χωρίς προηγούμενη έγκριση σε περίπτωση εγκατάστασης ενεργού ευρετηριασμένου συνδέσμου στον ιστότοπό μας.

Τα πρώτα σημάδια του άσθματος: πώς να μην χάσετε τη στιγμή

Το βρογχικό άσθμα είναι μια σοβαρή χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή στη βλεννογόνο των βρόγχων, οδηγώντας σε στένωση του αυλού της αναπνευστικής οδού και ανάπτυξη της αντίστοιχης κλινικής εικόνας. Η βρογχική παρεμπόδιση είναι αρκετά κοινή σε όλο τον κόσμο. Σε διάφορες χώρες, ο αριθμός των ασθενών κυμαίνεται από 4 έως 10%.

Ένα μεγάλο βάρος για την παροχή ασθενών με βρογχικό άσθμα με τα απαραίτητα φάρμακα, την πληρωμή αναπηρίας και προσωρινών παροχών αναπηρίας, την περιοδική νοσηλεία και την εξέταση επιβαρύνουν τις οικονομίες των χωρών. Όλα αυτά προκαλούν την προσοχή στην έγκαιρη διάγνωση του άσθματος, όταν είναι δυνατόν να παρακολουθείται με επιτυχία η κατάσταση του ασθενούς και να εξασφαλίζεται υψηλή ποιότητα ζωής.

Το περιεχόμενο

Για να ανιχνευθεί η νόσος σε πρώιμο στάδιο, είναι απαραίτητο να παραπεμφθεί έγκαιρα ο ασθενής σε ειδικό. Σε αυτό το στάδιο, προκύπτουν τα πρώτα προβλήματα - συχνά οι άνθρωποι δεν παρατηρούν σημάδια της νόσου ή απλά δεν τους δίνουν τη δέουσα σημασία. Συμπληρώνοντας την κατάσταση και το γεγονός ότι μεταξύ των ασθενών σχεδόν οι μισοί είναι παιδιά και δεν καταφέρνουν πάντα να αξιολογήσουν σωστά την κατάστασή τους ή απλά υπάρχει φόβος.

Τι μπορεί να προκαλέσει άσθμα;

• Η κληρονομική προδιάθεση (είναι επίσης ατοπία) δεν αποδεικνύεται από μία μελέτη που περίπου το ένα τρίτο των ασθενών αναπτύσσει άσθμα με αυτόν τον μηχανισμό. Αυτοί οι ασθενείς είναι πιο επιρρεπείς στις επιδράσεις εξωτερικών παραγόντων και το τοίχωμα των βρόγχων τους αντιδρά με βίαιη αντίδραση σε φαινομενικά ακίνδυνες ουσίες που εισπνέονται από όλους.

Εάν ένας από τους γονείς πάσχει από βρογχικό άσθμα, τότε η πιθανότητα ανάπτυξης του σε ένα παιδί είναι από 20 έως 30%. Το 70-80% της πιθανότητας εμφάνισης άσθματος στα παιδιά των οποίων η μητέρα και ο μπαμπάς είναι άρρωστα.

• Οι επαγγελματικοί κίνδυνοι - χαρακτηρίζονται από τη συνεχή έκθεση των επιμέρους ουσιών στους πνεύμονες των ασθενών. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να αναπτυχθεί μια απάντηση ακόμα και σε εκείνα τα στοιχεία που σε άλλες συνθήκες δεν θα προκαλούσαν καμία αντίδραση στον ασθενή.
• Κακές περιβαλλοντικές συνθήκες - η παρουσία στον αέρα μεγάλης ποσότητας σκόνης, άλλων ακαθαρσιών, καυσαερίων, αιθάλης. Αυτός ο παράγοντας είναι ένας από αυτούς που παρέχει σταθερή αύξηση στον αριθμό των ασθενών με βρογχικό άσθμα τα τελευταία χρόνια.
• Τρώτε μεγάλες ποσότητες αλατιού, πικάντικων τροφίμων, τροφίμων με βαφές και συντηρητικά. Αντίθετα, τα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά φυτικά τρόφιμα μειώνουν τον κίνδυνο άσθματος σε ασθενείς.

Τι προκαλεί την ανάπτυξη ασθενών με σοβαρές επιθέσεις της νόσου

Αν οι παραπάνω παράγοντες καθορίσουν την αυξημένη ευαισθησία των βρόγχων, τότε θα μιλήσουμε για τους ενεργοποιητές των παθολογικών μηχανισμών στους πνεύμονες.

• Τα αλλεργιογόνα είναι μια τεράστια ομάδα παραγόντων ενεργοποίησης που μπορούν να προκαλέσουν μια επίθεση της νόσου. Αυτό περιλαμβάνει τη γύρη, την οσμή των ζώων, άλλες μηχανικές ακαθαρσίες του αέρα, τα τρόφιμα και ακόμη και ουσίες που έρχονται σε επαφή με το δέρμα του ασθενούς (απορρυπαντικά, καλλυντικά).
• Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα προκαλούν άσθμα που προκαλείται από ασπιρίνη. Συχνά η νόσος περιπλέκεται από την ιγμορίτιδα και την πολυπόθεση της ρινικής κοιλότητας (στην περίπτωση αυτή μιλάνε για την τριάδα της ασπιρίνης). Η πιο σοβαρή εκδήλωση της δυσανεξίας στην ασπιρίνη είναι ο αγγειοοίδημα.

στο περιεχόμενο ↑

Κλινικές εκδηλώσεις άσθματος

Τώρα που τα αίτια της ασθένειας είναι σαφή, μπορούμε να μιλήσουμε για τις εκδηλώσεις της. Τα μέσα μαζικής ενημέρωσης και οι ιστορίες γνωριμιών δημιούργησαν στο μυαλό πολλών ασθενών μια εσφαλμένη αντίληψη για τις κλινικές εκδηλώσεις του βρογχικού άσθματος. Μια ξαφνική εμφάνιση μιας επίθεσης κατά την οποία ο ασθενής σταματά να αναπνέει και κινδυνεύει να πεθάνει μέσα σε λίγα λεπτά - αυτό το σενάριο είναι δυνατό, αλλά σπάνια βρίσκεται.

Στην πραγματικότητα, η ασθένεια δεν συμπεριφέρεται τόσο επιθετικά και τα σημάδια του βρογχικού άσθματος διαγράφονται συχνά, γεγονός που εξηγεί την καθυστερημένη δυνατότητα προσφυγής σε γιατρούς σε ορισμένες περιπτώσεις.

• Ένας βήχας που εμφανίζεται χωρίς προφανή λόγο και δεν μπορεί να σταματήσει με αντιβηχικά φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επίθεση μπορεί να διαρκέσει μερικές ώρες, και μερικές φορές εκδηλώνεται ως ελαφρά βήχας. Ο καθένας μας βήχει αρκετές φορές την ημέρα και δεν αποδίδει καμία σημασία σε αυτό, μετά από όλα μια προστατευτική αντίδραση.

Για να μην περάσει αυτό το σύμπτωμα από τον ασθενή, είναι απαραίτητο, με επαναλαμβανόμενο βήχα, να παρατηρήσετε πότε συμβαίνει, πόσο διαρκεί. Το σώμα απαλλάσσεται από τη σκόνη στον αεραγωγό για αρκετές αντανακλαστικές εκπνοές μέσω του στόματος (οι αποκαλούμενοι επιστήμονες βήχα). Εάν εμφανιστεί σύμπτωμα σε ενήλικα ή παιδί όταν περπατάτε σε πάρκα, μιλάτε με ένα κατοικίδιο ζώο ή εισπνέετε καπνό τσιγάρου, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν αλλεργιολόγο.

• Η συμφόρηση στο θώρακα είναι μια συγκεκριμένη αίσθηση που συμβαίνει όταν ο αυλός των αεραγωγών έχει μειωθεί. Συχνά, οι ασθενείς συσχετίζονται με κακές καιρικές συνθήκες, υψηλές περιβαλλοντικές θερμοκρασίες ή βαριά σωματική εργασία. Ακόμα χειρότερα τα πράγματα είναι με τα παιδιά, γιατί οι γονείς δεν μπορούν να δουν ή να ακούσουν αυτό το σύμπτωμα.
• Περιοδικά επεισόδια δύσπνοιας. Δύσπνοια - παραβίαση του βάθους και της συχνότητας της αναπνοής. Η αναπνοή γίνεται λιγότερο βαθιά και ο αριθμός των αναπνευστικών κινήσεων αυξάνεται σημαντικά. Κανονικά, ένας ενήλικας πρέπει να εκτελεί από 16 έως 20 αναπνευστικές κινήσεις ανά λεπτό, όλοι οι μεγάλοι αριθμοί είναι δύσπνοια. Στα παιδιά, τα πάντα είναι πιο δύσκολα, καθώς ο αριθμός των αναπνοών ανά λεπτό είναι συνήθως διαφορετικός ανάλογα με την ηλικία τους (σταδιακά μειώνεται).

Η αναπνοή μπορεί να είναι συχνότερη μετά από σωματική άσκηση, σε αυξημένη θερμοκρασία σώματος, ασθένειες της καρδιάς και τα αιμοφόρα αγγεία και συναισθηματική υπερβολική πίεση. Εάν, μετά από ένα φορτίο, ο αναπνευστικός ρυθμός δεν επανέλθει στο φυσιολογικό σε λίγα λεπτά, τότε θα πρέπει να είστε σε εγρήγορση. Συχνά, οι ασθενείς σταματούν απλώς οποιαδήποτε δραστηριότητα και η ανάγκη τους για οξυγόνο μειώνεται και μετά από λίγο, η αναπνοή επιστρέφει στο φυσιολογικό.

• Τα συχνά κρυολογήματα δεν είναι ένα σύμπτωμα, αλλά αυτό θα πρέπει να προειδοποιεί τον ασθενή. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εξηγηθεί είτε από προβλήματα με την αναπνευστική οδό, είτε από μειωμένη ανοσία. Σε κάθε περίπτωση, η επίσκεψη σε ειδικούς δεν θα είναι περιττή.
• Το φτέρνισμα και η ρινίτιδα αλλεργικής φύσης - οι ασθενείς μπορεί να γνωρίζουν την υπερευαισθησία του σώματος, αλλά με τη βοήθεια αντιισταμινών είναι σχετικά εύκολο να αντιμετωπίσει τις εκδηλώσεις της νόσου. Ωστόσο, είναι πιθανό οι αλλεργίες να συνεχίσουν να εμφανίζονται σε μια τέτοια ήπια μορφή και να εξελιχθούν σε άσθμα.

Τα παραπάνω συμπτώματα άσθματος σε ενήλικες συνδέονται συνήθως με την παρουσία αλλεργιογόνου, μπορεί να χαρακτηρίζονται από εποχικότητα και να διαταράσσουν τον ασθενή εδώ και χρόνια. Εάν κάποιος από τους συγγενείς του έχει άσθμα, τότε η εγρήγορση του ασθενούς θα πρέπει να αυξηθεί σημαντικά.

Οξεία επίθεση του βρογχικού άσθματος

Είναι αδύνατο να μην μιλήσουμε για μια οξεία επίθεση της νόσου, μια κατάσταση που κάνει όλους να ζητήσουν ειδική βοήθεια.

• Ο ασθενής βρίσκεται σε αναγκαστική θέση, η οποία επιτρέπει στους αναπνευστικούς μύες να χρησιμοποιηθούν: τα πόδια αποχωρίζονται και οι βραχίονες στηρίζονται στο τραπέζι ή στο περβάζι.
• Δεδομένου ότι η διαδικασία εκπνοής είναι δύσκολη, ο ασθενής παίρνει μια ρηχή βραδεία αναπνοή, ακολουθούμενη από μια μακρά και επώδυνη εκπνοή.
• Κατά την εκπνοή ακούγεται συριγμός συριγμού. Συχνά είναι τόσο δυνατά ώστε να μπορούν να ακουστούν σε απόσταση από τον ασθενή.
• Εάν ένα άτομο δεν είναι υπέρβαρο, τότε μπορείτε να δείτε την απόσυρση των μεσοπλεύριων χώρων.
• Ο βήχας είναι οδυνηρός, συνοδεύεται από την έκκριση μικρής ποσότητας υαλώδους πτυέλου.
• Το δέρμα γίνεται κυανό (μπλε), κρύο στην αφή.

στο περιεχόμενο ↑

Παραλλαγές της νόσου

Σχεδόν οποιαδήποτε ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες κλινικές μορφές. Το άσθμα δεν αποτελεί εξαίρεση και έχει πολλές ποικιλίες, οι οποίες συχνά προκαλούν εσφαλμένες αντιλήψεις και καθυστερημένη διάγνωση.

Νυκτερινό άσθμα

Η ασθένεια μπορεί να έχει μια τάση να επιδεινώνεται στο σκοτάδι. Σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, μέχρι το ήμισυ των θανάτων λόγω άσθματος συμβαίνουν τη νύχτα. Αυτό θα πρέπει να θυμόμαστε κάθε ασθενής και να προσέχουμε την υγεία του.

Το νυκτερινό άσθμα στα αρχικά στάδια μπορεί να καλυφθεί από άλλες ασθένειες (βρογχίτιδα, λαρυγγίτιδα). Κατά τη διάρκεια της ημέρας, δεν υπάρχουν εκδηλώσεις της νόσου, μόνο το αίσθημα "σπασίματος" είναι χαρακτηριστικό, η ευερεθιστότητα και η επιθυμία ύπνου είναι αποτέλεσμα μιας άγρυπνης νύχτας.

Τα κύρια παράπονα του ασθενούς είναι ο βήχας και ο συριγμός, στα τελευταία στάδια προστίθενται επιθέσεις ασφυξίας. Εξακολουθεί να είναι άγνωστο γιατί η ασθένεια επιδεινώνεται τη νύχτα, όταν ένα άτομο δεν έρχεται σε επαφή με νέες ουσίες και είναι σε ένα οικείο περιβάλλον στο σπίτι. Είναι ενδιαφέρον ότι σε ορισμένους ασθενείς εμφανίζονται κρίσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου, ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας.

Οι γιατροί έχουν προτείνει αρκετές υποθέσεις που εξηγούν τη φύση του άσθματος.

• Η στένωση των αεραγωγών κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι χαρακτηριστική για όλους τους ανθρώπους, αφού το σώμα καταναλώνει πολύ λιγότερο οξυγόνο. Εάν ο σχηματισμός περίσσειας βλέννας είναι χαρακτηριστικός, τότε μπορεί να εμποδίσει τους αεραγωγούς και να προκαλέσει βήχα (επιδεινώνει ακόμη περισσότερο την κατάσταση).
• Αρκετοί συγγραφείς θεωρούν την αιτία της ενεργοποίησης της ασφυξίας κατά τη διάρκεια της νύχτας των εσωτερικών παθογόνων.
• Η παρατεταμένη οριζόντια θέση του σώματος του ασθενούς μπορεί να συμβάλει στη διαρροή βλέννας στην αναπνευστική οδό.
• Αν κατά τη διάρκεια του ύπνου ενεργοποιείται ο κλιματισμός, είναι πιθανό να στεγνώσει η αναπνευστική οδός με δροσερό αέρα και να προκαλέσει επίθεση της νόσου.
• Το ρίξιμο των περιεχομένων του στομάχου στον οισοφάγο και περαιτέρω στο στόμα (σκουπίζοντας το φαγητό) μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης από τους πνεύμονες.
• Ορισμένες ορμόνες χαρακτηρίζονται από τη μεταβλητότητα του περιεχομένου τους στην κυκλοφορία του αίματος. Ορισμένες από αυτές έχουν έντονη επίδραση στους βρόγχους και μια αλλαγή στη συγκέντρωσή τους κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορεί να προκαλέσει στένωση του αυλού των αεραγωγών.

Επαγγελματικό άσθμα

Συχνά στους χώρους εργασίας τους, ένα άτομο αντιμετωπίζει τις ίδιες ουσίες. Δεν είναι πάντα αβλαβή και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αντιδράσεις από το σώμα και το αναπνευστικό σύστημα. Οι πιο συχνές αιτίες επαγγελματικού άσθματος είναι:

• χημικά προϊόντα που χρησιμοποιούνται στην κατασκευή συγκολλητικών διαλυμάτων, πλαστικά, χρώματα και βερνίκια, ελαστικά και άλλα παρόμοια υλικά.
• σταθερή επαφή με το δέρμα ή το παλτό.
• εργασία με σιτηρά και άλλα παρόμοια φυτά ·
• σκόνη - είναι παρούσα σε πολλές βιομηχανίες.

Τα ακόλουθα σημεία πάντοτε μιλούν υπέρ του επαγγελματικού βρογχικού άσθματος:

• η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται κάπως κατά τη διάρκεια των ωρών εργασίας - δεν χρειάζεται να αφαιρεθεί η δύσπνοια για κόπωση.
• στο σπίτι, ένα άτομο αισθάνεται καλά, ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας ή τη διάρκεια της παραμονής του.

Γενικά, η ασθένεια εκδηλώνεται με τον ίδιο τρόπο όπως η συνήθης μορφή. Όλα αρχίζουν, κατά κανόνα, με έναν σχεδόν αισθητό βήχα και δύσπνοια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται μια ζωντανή αντίδραση σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Εάν ο γιατρός διαπιστώσει ότι βρίσκεται στην εργασία ο ασθενής αντιμετωπίζει τον προβοκάτορα, είναι απαραίτητο να ληφθούν άμεσα μέτρα για την εξάλειψη του αντίκτυπου του επιβλαβούς παράγοντα. Είναι πιθανό ότι για λόγους υγείας θα πρέπει να αλλάξουν δουλειά.

Άσθμα φυσικού στρες

Μια ιδιαίτερη αντίδραση του σώματος μπορεί να συμβεί ακόμα και σε αυτόν τον τύπο έκθεσης. Πολλοί από εμάς έχουν δει ασθενείς με αυτή τη μορφή της νόσου, αλλά δεν έχουν καν σκεφτεί το άσθμα. Επιπλέον, ορισμένοι άνθρωποι υποφέρουν από άσθμα σωματικής προσπάθειας και δεν το υποπτεύονται οι ίδιοι.

Σε ένα υγιές άτομο, ο αυλός των βρόγχων πρακτικά δεν αλλάζει κατά την εκτέλεση της φυσικής εργασίας και εξασφαλίζει μια σταθερή παροχή του κατάλληλου ποσού αέρα. Η κατάσταση είναι πολύ διαφορετική στους ασθενείς με άσθμα: στην αρχή του φορτίου, οι βρόχοι τους είναι υπερβολικά διευρυμένοι και στη συνέχεια συμβαίνει η υπερβολική συστολή τους, μειώνεται η ροή του αέρα και προκαλείται ασφυξία.

Μερικοί ασθενείς δεν παρατηρούν έλλειψη αέρα λόγω του γεγονότος ότι οι βρόγχοι τους είναι περιορισμένοι, αλλά όχι σε τέτοιο βαθμό που εκδηλώνεται κλινικά. Σταδιακά, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί και ο ασθενής θα αποκαλυφθεί το πραγματικό άσθμα της σωματικής προσπάθειας.

Ένα κλασικό παράδειγμα μιας τέτοιας κατάστασης: ένα άτομο τρέχει μετά από ένα λεωφορείο και μπαίνει σε αυτό, αλλά μετά από μερικές στάσεις, βασανίζεται από βήχα, είναι δύσκολο γι 'αυτόν να αναπνεύσει και η κατάσταση επιστρέφει αργά στο φυσιολογικό. Η έλλειψη γνώσεων υποδηλώνει ότι η ευθύνη για τον κρύο αέρα που εισπνέεται από το στόμα δεν είναι νεαρή ηλικία (σπάνια), ενθουσιασμός. Οι περισσότεροι σε κίνδυνο να έχουν τέτοιο άσθμα είναι εκείνοι των οποίων οι άμεσοι συγγενείς πάσχουν από άσθμα. Η χρόνια βρογχίτιδα προδιαθέτει επίσης στην ανάπτυξη παρόμοιας παθολογίας.

Μελέτες δείχνουν ότι μεταξύ των ασθενών με σωματική καταπόνηση, το άσθμα κυριαρχείται από νέους ανθρώπους που βρίσκονται στην πιο ικανή και δραστήρια ηλικία. Αυτό αφήνει ένα σημαντικό αποτύπωμα για τη ζωή τους. Αυτοί οι ασθενείς δεν μπορούν να κάνουν πολλές δουλειές, να παίξουν αθλήματα. Ακόμη πιο δυστυχώς, όταν οι ασθένειες του άσθματος εντοπίζονται στα παιδιά: δεν μπορούν να παίξουν με τους συνομηλίκους τους, καθίστανται καθισμένοι, ντροπαλοί από την κατάστασή τους.

Πώς να υποψιάζεστε τη σωματική προσπάθεια του άσθματος

Αν και τα συμπτώματα είναι καλυμμένα, είναι δύσκολο να μην παρατηρήσετε αν εξετάζετε προσεκτικά την κατάστασή σας και παρακολουθείτε το παιδί.

• Οι καυτές αναβοσβήνει μετά από σωματική δραστηριότητα.
• Σε ξηρό ή ψυχρό κλίμα, η αναπνοή μπορεί να "παρεμποδιστεί" - συνέπεια της αποξήρανσης της βλεννογόνου μεμβράνης ή του ερεθισμού των ψυχρών υποδοχέων.
• Η μειωμένη απόδοση, όταν η εργασία που εκτελέσατε προηγουμένως εύκολα είναι δύσκολη και απαιτεί ένα σπάσιμο.
• Η δυσκολία στην αναπνοή μετά από άσκηση απαιτεί όλο και περισσότερη περίοδο αποκατάστασης. Στο τέλος, μόνο οι ειδικές προετοιμασίες βοηθούν τον ασθενή.

Το άσθμα της σωματικής προσπάθειας χαρακτηρίζεται από δύο πιο ενδιαφέροντα χαρακτηριστικά:

• ο ζεστός υγρός αέρας φέρνει γρήγορα τον ασθενή σε κανονική κατάσταση.
• αν αμέσως μετά την ανακούφιση από μια επίθεση εκθέσει ξανά το σώμα στο φορτίο, είναι απίθανο να επαναληφθεί.

στο περιεχόμενο ↑

Δυσκολίες στη διάγνωση του άσθματος στα παιδιά

Τα παιδιά είναι ένα ξεχωριστό σώμα ασθενών. Οι μηχανισμοί ανάπτυξης του άσθματος είναι σχεδόν ίδιοι με εκείνους που συμβαίνουν στο σώμα ενός ενήλικα, αλλά η πορεία της ίδιας της νόσου και η ευαισθησία του παιδιού στα φάρμακα διαφέρουν.

Εάν ένα παιδί ηλικίας κάτω των πέντε ετών πάσχει συχνά από αναπνευστικές νόσους, βήχας, παραπονιέται για πόνο στο στήθος, τότε πρέπει να μελετηθεί προσεκτικά ένα οικογενειακό ιστορικό. Ιδιαίτερα θα πρέπει να είναι ανησυχητικό άσθμα, έκζεμα, ατοπική δερματίτιδα στους γονείς και πλησιέστερους συγγενείς αίματος. Η παρουσία ατοπίας στο ίδιο το παιδί πρέπει επίσης να υποδηλώνει την αλλεργική φύση της αναπνευστικής παθολογίας.

Εκδηλώσεις

Τα συμπτώματα του άσθματος στα παιδιά είναι περίπου τα ίδια με αυτά των ενηλίκων. Μόνο ένα παιδί πρέπει να παρακολουθείται στενά, αφού από μόνο του δεν μπορεί να αξιολογήσει κριτικά την κατάστασή του.

• Συριγμός - συμβαίνει όταν τα τοιχώματα των βρόγχων δονείται λόγω της στενεύσεως του αυλού τους και της διόδου του αέρα. Μπορούν να ακουστούν από απόσταση και να εμφανιστούν τόσο κατά την εκπνοή όσο και κατά την εισπνοή. Εάν ένα παιδί έχει συριγμό - αυτό δεν σημαίνει ότι έχει σίγουρα άσθμα. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών συχνά «συριάζουν» για άλλους λόγους.
  • Πρώιμη παροδική συριγμό - ακούγεται συχνά σε πρόωρα μωρά. Επίσης, η αιτία της ανάπτυξής τους μπορεί να είναι ο εθισμός των γονέων (ή των γονέων) στον καπνό. Το να καπνίζεις όταν υπάρχει ένα νεογέννητο παιδί στην οικογένεια είναι μια μεγάλη αηδία και ανευθυνότητα. Δυστυχώς, τέτοιες καταστάσεις δεν είναι ασυνήθιστες σήμερα.
  • Επίμονη συριγμό, που εμφανίζεται μέχρι την ηλικία των τριών ετών, αλλά δεν συνδυάζεται με την παρουσία της ατοπίας στο παιδί ή τους πλησιέστερους συγγενείς του. Αυτές οι συριγμοί εμφανίζονται όταν ο πνεύμονας μολύνεται από ιικές μολύνσεις και εξαφανίζεται μετά την απομάκρυνση του παθογόνου από το σώμα.
  • Οι κουδουνίστρες που προηγούνται του βρογχικού άσθματος με καθυστέρηση εμφανίζονται σε ένα παιδί σε όλη την παιδική και εφηβική ηλικία. Τα συμπτώματα μπορεί να αυξηθούν ή να εμφανιστούν κατά το γέλιο, το κλάμα, τη νύχτα. Τέτοια παιδιά και οι γονείς τους συχνά έχουν έκζεμα, ατοπική δερματίτιδα.
• Ο βήχας στα μικρά παιδιά συμβαίνει πολύ συχνά, ειδικά όταν εξετάζετε ποιες ασθένειες συνήθως υποφέρουν από παιδιά. Αλλά οι ειδικοί μπόρεσαν να τονίσουν μερικά από τα χαρακτηριστικά.
  • Ένας βήχας με άσθμα δεν εξαρτάται από ένα κρύο ή άλλη ορατή αιτία. Μπορεί να εμφανιστεί ενάντια στο περιβάλλον μιας απολύτως φυσιολογικής κατάστασης υγείας ή να διαταράξει μακροπρόθεσμα το μωρό, μη χορηγώντας θεραπεία.
  • Συχνά ο βήχας συνοδεύεται από συριγμό, δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή.
  • Τη νύχτα ή πιο κοντά στο ξύπνημα, το παιδί αρχίζει να βήχει περισσότερο, προκαλεί μεγάλη ενοχλήσεις σε αυτόν και τους γονείς του.
  • Οι επιθέσεις του βήχα, καθώς και του συριγμού, μπορούν να αυξηθούν με τη σωματική άσκηση, το κλάμα και το γέλιο.

Άσθμα που προκαλείται από αναρροή

Στα παιδιά, ο καρδιακός πολτός είναι κάπως υποανάπτυκτος και το περιεχόμενο του στομάχου μπορεί να εισέλθει σχετικά εύκολα στον οισοφάγο και υψηλότερα στην αναπνευστική οδό. Σε τακτά χρονικά διαστήματα, σχεδόν όλα τα παιδιά «χαμογελούν». Αλλά αυτό δεν είναι μια φυσιολογική κατάσταση και εάν μάζες τροφίμων συνεχώς σε μικρές ποσότητες πέφτουν στο βρογχικό δέντρο, τότε ο κίνδυνος ανάπτυξης άσθματος σε ένα παιδί αυξάνει σημαντικά.

Όταν τα περιεχόμενα του στομάχου μπαίνουν στους βρόγχους, ο αντανακλαστικός σπασμός τους εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του μηχανικού ερεθισμού της βλεννογόνου μεμβράνης. Επιπλέον, οι χημικές ενώσεις που προκαλούν ορισμένα αντανακλαστικά του νεύρου του πνεύμονα επιδεινώνουν την κατάσταση. Σταδιακά, αναπτύσσεται χρόνια φλεγμονή στον βρογχικό βλεννογόνο, εκκρίνεται περισσότερη βλέννα στον αυλό του βρόγχου και μειώνεται η αποτελεσματικότητα της αναπνοής.

Οι επιθέσεις πνιγμού ως σύμπτωμα δεν θα ληφθούν υπόψη, διότι σε τέτοιες περιπτώσεις οι ίδιοι οι γονείς δεν θα περιμένουν τίποτα και θα στραφούν σε ειδικούς για βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

Πότε είναι γιατρός που μπορεί να υποψιάζεται άσθμα σε ένα παιδί;

Έχοντας εξετάσει το παιδί και έχοντας ακούσει όλες τις καταγγελίες του και τις καταγγελίες των γονέων, ο γιατρός θα σκεφτεί το άσθμα εάν:

• ο συριγμός στο στήθος εμφανίζεται με αξιοζήλευτη κανονικότητα (κάθε μήνα).
• κατά τη διάρκεια περιπάτων και ενεργών παιχνιδιών, το παιδί αρχίζει να βήχει, συριγμό τον ενοχλεί.
• ο βήχας είναι πιο έντονος τη νύχτα.
• ο συριγμός δεν εξαρτάται από την εποχή του χρόνου και διατηρείται σε ένα παιδί ηλικίας άνω των 3 ετών.

Εάν ένα παιδί με όλα αυτά πάσχει από ατοπική δερματίτιδα ή έκζεμα, συχνά πάσχει από κρυολογήματα και ιογενείς ασθένειες, τότε η διάγνωση του «βρογχικού άσθματος» είναι σχεδόν προφανής.

Διαφορική διάγνωση

Όπως ήδη αναφέρθηκε, πολλές παιδικές ασθένειες συνοδεύονται από αναπνευστική ανεπάρκεια και συριγμό. Πώς να αναγνωρίσετε το άσθμα και να μην χάσετε άλλη παθολογία; Μετά από όλα, οι χαμένες εβδομάδες και μήνες μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές.

• Οι λοιμώδεις νόσοι και η φυματίωση εξαλείφονται από την καλλιέργεια των πτυέλων και τη μικροσκοπία. Στο άσθμα, οι τεχνικοί εργαστηρίων βρίσκουν συγκεκριμένα στοιχεία σε αυτό. Οι ενδοδερμικές εξετάσεις βοηθούν στην εξάλειψη της φυματίωσης.
• Συγγενείς δυσπλασίες και αναπτυξιακές ανωμαλίες κατά κανόνα εμφανίζονται με περίπου την ίδια κλινική εικόνα (στένωση των ενδοραχιακών αεραγωγών ή καρδιακών ανωμαλιών) και δεν χαρακτηρίζονται από την παρουσία φλεγμονωδών μεταβολών στους βρόγχους. Σήμερα, τέτοιες ασθένειες συχνά αποκλείονται ή επιβεβαιώνονται χρησιμοποιώντας έρευνα γενετικού υλικού.
• Αναρρόφηση ξένων σωμάτων ή γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης - στην πρώτη περίπτωση, η επίθεση αναπτύσσεται μία φορά και η κλινική εικόνα αυξάνεται απότομα, ενώ στη δεύτερη υπάρχει σαφής σύνδεση με την πρόσληψη τροφής και την οριζόντια θέση του σώματος.

στο περιεχόμενο ↑

Διαγνωστικά

"Αυτός που θα διαγνώσει θα θεραπεύσει", λέει η σοφία των πρώτων ιατρών. Επί του παρόντος, οι γιατροί γνωρίζουν πώς να διαγνώσουν το άσθμα σε έναν ασθενή σε σύντομο χρονικό διάστημα και να εξασφαλίσουν την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας.

• Μια γενική εξέταση του ασθενούς, αναμνησία, ψηλάφηση, κρουστά και ακρόαση είναι κλασσικές μέθοδοι που σας επιτρέπουν να λάβετε πολλές χρήσιμες πληροφορίες για τον ασθενή και την κατάστασή του χωρίς να καταφύγετε σε όργανο και εργαστηριακό διάγνωση. Ένας γιατρός που δεν τους παραμελεί θα ορίζει πάντα τις απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες και θα κάνει τη διάγνωση όσο το δυνατόν γρηγορότερα.
• Διεξαγωγή δειγμάτων με ύποπτα αλλεργιογόνα - μικρές γρατζουνιές εφαρμόζονται στο δέρμα του ασθενούς και στάζει ένα διάλυμα που περιέχει τα συστατικά των πιο κοινών αλλεργιογόνων (κυρίως βοτάνων). Η αντίδραση του δέρματος καθορίζει τον παράγοντα που προκαλεί κρίσεις άσθματος.
• Εξέταση της αναπνευστικής λειτουργίας - οι γιατροί καθορίζουν το μέγεθος διαφόρων δεικτών και εξάγουν συμπεράσματα σχετικά με το βαθμό δυσλειτουργίας αυτής της λειτουργίας με βάση τα δεδομένα που έχουν ληφθεί.
  • Σπιρομετρία - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη σοβαρότητα της βρογχικής απόφραξης. Η λειτουργική ζωτική ικανότητα των πνευμόνων και ο καταναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος είναι οι σημαντικότεροι δείκτες για την εκτίμηση της σοβαρότητας του άσθματος.
  • Μετρήθηκε η ταχύτητα εκπνοής, η οποία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τις δυνατότητες του σώματος και να λάβετε γρήγορα πληροφορίες σχετικά με την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
  • Στα κορυφαία κέντρα παγκοσμίως για την ακριβή διάγνωση χρησιμοποιείται η πλεισματοσκόπηση του σώματος (προσδιορίζεται η αντίσταση των αεραγωγών στις μάζες του αέρα), η έκπλυση αδρανών αερίων, η παλμική ταλαντωσιμότητα, η αναγκαστική εκπνοή με τεχνητή θωρακική συμπίεση. Οι μέθοδοι είναι πολύ κατάλληλες για τη διάγνωση του άσθματος στα παιδιά, αλλά η διαδικασία απαιτεί πολύ χρόνο.
  • Προσδιορισμός των ανοσοσφαιρινών στον ορό. Μερικά από αυτά (τύπου Ε) αυξάνονται σε περίπτωση αλλεργικής παθολογίας και μπορούν να δώσουν πληροφορίες σχετικά με το βαθμό αύξησης της ευαισθησίας του σώματος.
  • Προκλητική δοκιμή ασπιρίνης - εκτελείται όταν ένας ασθενής υποψιάζεται ότι έχει άσθμα ασπιρίνης, υπό την προϋπόθεση ότι η κατάστασή του επιτρέπει αυτό το χειρισμό. Οι γιατροί δεν θα θέσουν σε κίνδυνο τη ζωή και την υγεία του ασθενούς, ακόμη και για διαγνωστικούς σκοπούς.

Επίσης, εάν είναι απαραίτητο, όλες οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη άλλων παθολογιών κατά τη διάρκεια της διαφορικής διάγνωσης. Για παράδειγμα: μια ακτινογραφία θώρακα στη διάγνωση του άσθματος παίζει ουσιαστικά κανένα ρόλο, αλλά μπορεί να αποκλείσει άλλη παθολογία.

Εάν διαγνωρίζετε το άσθμα σε ένα παιδί, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την ορθότητα των ενεργειών του. Διαφορετικά, τα αποτελέσματα θα είναι εσφαλμένα και παραπλανητικά ειδικοί.

Και ποιο είναι το αποτέλεσμα;

Εάν λάβουμε υπόψη όλες αυτές τις συστάσεις, είναι πολύ νωρίς για να δώσουμε προσοχή σε ύποπτα συμπτώματα, συμβουλευτείτε τους γιατρούς εγκαίρως, η διάγνωση του βρογχικού άσθματος θα γίνει έγκαιρα και δεν θα χάσετε τους σημαντικότερους μήνες.

Δεν μπορείτε να πανικοβληθείτε, γιατί θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση. Τα σύγχρονα φάρμακα επιτρέπουν τον καλό έλεγχο της νόσου και ο γιατρός θα δώσει πολύτιμες συστάσεις για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

• Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε την επαφή με το αλλεργιογόνο: εάν είναι απαραίτητο, αρνούνται να διατηρούν κατοικίδια ζώα, εκτρέφουν λουλούδια, απομακρύνουν το μαλλί από την ντουλάπα κλπ.
• Τα τρόφιμα πρέπει να περιέχουν λίγα συντηρητικά, βαφές και άλλα πρόσθετα τροφίμων.
• Κανονικός υγρός καθαρισμός στο σπίτι για έναν ασθενή με άσθμα.
• Αποφύγετε την υπέρταση και το στρες, κλπ.

Οι τακτικοί έλεγχοι στο γιατρό θα σας επιτρέψουν να ρυθμίσετε τη θεραπεία και να αποφύγετε τις επιπλοκές της νόσου.