Μια κοινή ασθένεια μεταξύ των βρεφών και των παιδιών της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας είναι η πυώδης ωτίτιδα. Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί μόνη της ή ως αποτέλεσμα άλλων λοιμώξεων. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη θεραπεία του. Με παρατεταμένη εξέλιξη, η παθολογία μπορεί να εξελιχθεί σε μηνιγγίτιδα και άλλες επικίνδυνες επιπλοκές.
Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά της παθολογίας
- βακτηριακή λοίμωξη - πνευμονόκοκκος, αιμόφιλος βακίλος, μοξέρελλα,
- επιπλοκές μετά από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις (οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις), αμυγδαλίτιδα,
- φυσιολογικά χαρακτηριστικά του μέσου ωτός.
- φλεγμονή των αδενοειδών.
- τραυματισμούς ·
- υποθερμία;
- υγρό που εισέρχεται στο κανάλι του αυτιού.
- έλλειψη βιταμινών.
Στα νεογέννητα, η πυώδης ωτίτιδα είναι ιδιαίτερα συχνή. Ο λόγος σχετίζεται με την παρουσία μυξοειδούς ιστού στο μέσο αυτί. Είναι ευαίσθητο στα βακτήρια, αμέσως φουσκώνει, διογκώνεται. Ο μυξοειδής ιστός εξαφανίζεται μέχρι το τέλος του πρώτου μήνα ζωής. Σε πρόωρα ή αποδυναμωμένα μωρά, συνεχίζεται από έξι μήνες έως 12 μήνες.
Στάδια και τυπικά σημεία της πυώδους ωτίτιδας
Η ασθένεια στα παιδιά αναπτύσσεται σε διάφορα στάδια. Κύρια στάδια:
- Διάτρητο - διαρκεί από 2-3 ώρες έως 2-3 ημέρες. Το παιδί εμφανίζει ερυθρότητα των μαλακών ιστών κοντά στο αυτί, ο πόνος αυξάνεται, η θερμοκρασία αυξάνεται. Το εξίδρωμα συλλέγεται σταδιακά: πρώτα διαφανές, έπειτα αιμορραγικό και πυώδες. Η ακοή είναι σπασμένη, εμφανίζεται η γενική αδυναμία.
- Διάτρητο - αναπτύσσεται σε 4-7 ημέρες. Το τύμπανο δεν μπορεί να αντέξει το άγχος και τις εκρήξεις. Το Pus αρχίζει να βγαίνει έξω, ο πόνος υποχωρεί. Η θερμοκρασία του σώματος διατηρείται σε υψηλές ανυψώσεις.
- Επανορθωτική - διαρκεί μέχρι το τέλος της τρίτης εβδομάδας θεραπείας. Όλα τα συμπτώματα υποχωρούν. Η φλεγμονή μειώνεται, το κενό θεραπεύει. Η ακοή επαναφέρεται σταδιακά.
Τακτική αντιμετώπισης της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά
Η οξεία θωρακική μέση ωτίτιδα στα παιδιά αντιμετωπίζεται στο σπίτι υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα μωρά μπορεί να χρειαστούν νοσηλεία. Οι στόχοι οποιασδήποτε θεραπείας:
- εξάλειψη των βακτηρίων?
- ανακούφιση του πόνου.
- ομαλοποίηση της ακοής.
- αφαιρέστε οίδημα?
- μειώστε τη φλεγμονή.
- μείωση της θερμοκρασίας.
- να αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών.
Για να επιτευχθούν τα αποτελέσματα, χρησιμοποιούνται διάφορες τακτικές και προσεγγίσεις στη θεραπεία:
- συνταγογραφούν παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
- αυτιά σταγόνες?
- φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες - θεραπεία με λέιζερ, θεραπεία με UHF, πνευμομάζαμα του τυμπανιού.
- λαϊκές μεθόδους.
Φαρμακευτική θεραπεία
Η μορφή απελευθέρωσης των φαρμάκων επιλέγεται από την ηλικία του μωρού. Η ομάδα επιλέγεται ανάλογα με τα συμπτώματα και το στάδιο της νόσου:
- Όταν η ρινική συμφόρηση κατά τη διάρκεια της πυώδους ωτίτιδας, συνταγογραφείτε σταγόνες αγγειοσυσταλτικού. Βοηθούν στην απομάκρυνση του στόματος του βλεννογόνου, αυξάνοντας τον αυλό του ακουστικού σωλήνα.
- Σε υψηλές θερμοκρασίες και έντονο πόνο, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ιβουπροφαίνη, νουροφαίνη, παρακεταμόλη.
- Εάν δεν υπάρχει διάτρηση του τυμπάνου, συνταγογραφούνται στάγδην αυτιά με αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση.
- Σε χρόνια μορφή πυώδους ωτίτιδας, η θεραπεία συμπληρώνεται με ανοσοδιαμορφωτές.
Το αυτί σταγόνες με ωτίτιδα στα παιδιά
Για τη θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας σε παιδιά στο σπίτι συχνά χρησιμοποιούν σταγόνες. Βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου, έχουν αντισηπτικό αποτέλεσμα. Στην πράξη, χρησιμοποιήστε:
Ενδείξεις χρήσης
- Θεραπεία της μέσης ωτίτιδας.
- βαροτραυματική μέση ωτίτιδα.
- επιπλοκές από τη γρίπη.
2-3 φορές την ημέρα, 3-4 σταγόνες. Πριν από τη χρήση, η φιάλη πρέπει να είναι ζεστή στις παλάμες.
- Οξεία ή χρόνια μέση ωτίτιδα.
- ανάκτηση μετά από χειρουργική επέμβαση στο μέσο αυτί.
Αντιβακτηριακός, βακτηριοκτόνος παράγοντας. Αναστέλλει τη σύνθεση ϋΝΑ μικροβιακών κυττάρων.
3 σταγόνες 3 φορές / ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 2-3 ημέρες.
- Κερατίτιδα.
- πρόσθια ραγοειδίτιδα.
- βλεφαρίτιδα.
- πυώδης ωτίτιδα.
Αντιμικροβιακό φάρμακο από την ομάδα των φθοριοκινολονών. Καταστέλλει το DNA των βακτηρίων.
5 σταγόνες σε κάθε κανάλι του αυτιού. Συχνότητα χρήσης - 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι ξεχωριστή.
Χάπια για πυώδη απόρριψη από το αυτί ενός παιδιού
Τα δισκία συνταγογραφούνται σε παιδιά ηλικίας από 6 ετών. Συχνά χρησιμοποιούν αντιπυρετικά και ανοσορρυθμιστές:
- Panadol - διαλυτά δισκία. Διαθέτει αναισθητικό, αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για πονοκεφάλους και λοιμώδεις νόσους στα παιδιά. Δοσολογία - ½ χάπι 3-4 φορές / ημέρα. Η πορεία της θεραπείας δεν είναι μεγαλύτερη από 5 ημέρες. Η μέση τιμή για 12 δισκία είναι 63-68 ρούβλια.
- Efferalgan - αναβράζοντα δισκία. Βοηθάει στη μείωση της θερμοκρασίας, στη μείωση του πόνου. Το φάρμακο συνταγογραφείται σε παιδιά με δόση 1 δισκίο κάθε 4 ώρες. Πακέτο συσκευασίας 16 τεμ. - 184 ρούβλια.
- Παιδιά Anaferon - χάπια. Αυξήστε την τοπική ασυλία. Κατά τη θεραπεία ενός χαπιού πρέπει να απορροφάται στο στόμα. Δώστε 1 ώρα / ημέρα κατά τη διάρκεια της εβδομάδας. Τιμή 20 δισκίων - 250 σελίδες.
Τα αντιβιοτικά χρειάζονται για την πυώδη ωτίτιδα
Αντιβακτηριακά φάρμακα για παιδιά συνταγογραφούνται μόνο εάν η πυώδης ωτίτιδα προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης, οι κεφαλοσπορίνες, τα μακρολίδια χρησιμοποιούνται:
- Augmentin - σκόνη για εναιώρηση. Καταστέλλει την ανάπτυξη της βακτηριακής χλωρίδας. Χρησιμοποιείται σε μολυσματικές ασθένειες στα παιδιά. Δόση υπολογισμένη κατά βάρος: 20 mg / kg / ημέρα. Η πολλαπλότητα της υποδοχής - 3 φορές. Η διάρκεια της θεραπείας είναι έως 14 ημέρες. Τιμή ανά φιάλη 12,6 g - 268 p.
- Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας, της σηψαιμίας, της πυώδους μέσης ωτίτιδας στα παιδιά. Τα μωρά ηλικίας μέχρι 12 ετών συνταγογραφούνται σε 20-50 mg / kg / ημέρα. Η τιμή της 1 φιάλης - 21 σ.
Συμπτώματα και θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας σε ένα παιδί
Η πυώδης ωτίτιδα εμφανίζεται σε κάθε τρίτο μικρό παιδί από μικρή ηλικία. Συνήθως, αυτή η παθολογία είναι αρκετά δύσκολη και συνοδεύεται από την εμφάνιση πολλών από τα πιο δυσμενή συμπτώματα. Πώς να αντιμετωπίσετε αυτή την ασθένεια, αυτό το άρθρο θα σας βοηθήσει να καταλάβετε.
Αιτίες
Η φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τη κοιλότητα του μέσου ωτός συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη της πυώδους ωτίτιδας.
Η αιτία αυτής της μορφής της νόσου μπορεί να είναι διάφορους λόγους. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι βακτηριακές λοιμώξεις. Επί του παρόντος, υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός διαφόρων βακτηρίων που μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό πύου στην κοιλότητα του μέσου ωτός.
Αυτή η παθολογία μπορεί να είναι είτε πρωτογενής είτε εμφανίζεται λόγω επιπλοκών από άλλες βακτηριακές λοιμώξεις.
Ένα νεογέννητο μωρό έχει ορισμένα χαρακτηριστικά στην ανάπτυξη της πυώδους ωτίτιδας. Συνδέονται με την παρουσία ειδικού μυξοειδούς ιστού στη κοιλότητα του μέσου ωτός. Αυτό το στοιχείο είναι αρκετά ευαίσθητο στην ανάπτυξη βακτηριακής φλεγμονής και στην εμφάνιση σοβαρού οιδήματος.
Ο μυξοειδής ιστός εξαφανίζεται μόνο προς το τέλος του πρώτου μήνα της ζωής του μωρού. Μπορεί να παραμείνει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα μόνο σε πρόωρα και αδύναμα παιδιά. Σε τέτοια μωρά, συνήθως διαρκεί 6-12 μήνες από τη ζωή τους. Αυτή η κλινική κατάσταση οδηγεί σε επίμονη διατήρηση των δυσμενών συμπτωμάτων σε ένα βρέφος για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.
Ορισμένα δομικά χαρακτηριστικά του ευσταχιακού σωλήνα στα μωρά οδηγούν επίσης στην ανάπτυξη της νόσου. Αυτό το δομικό στοιχείο, το οποίο είναι μέρος του αυτιού, στα παιδιά είναι μικρότερο. Αυτό το χαρακτηριστικό συμβάλλει στην ταχύτερη εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε όλα τα γειτονικά όργανα. Οι διαστάσεις του ευσταχιακού σωλήνα αυξάνονται όσο μεγαλώνει το παιδί.
Δεδομένης της διάρκειας της εμφάνισης των δυσμενών συμπτωμάτων, οι γιατροί εντοπίζουν διάφορες κλινικές παραλλαγές αυτής της νόσου. Η πρώτη ασθένεια που αναπτύσσεται ονομάζεται οξεία. Κατά κανόνα, στα παιδιά, διάφορες βακτηριακές και πολύ λιγότερο ιογενείς ή μυκητιασικές λοιμώξεις οδηγούν στην ανάπτυξη αυτής της κλινικής επιλογής.
Θεραπεία της πυώδους μέσης ωτίτιδας σε ένα παιδί
Στην παιδική ηλικία, οποιαδήποτε ωτίτιδα μπορεί δικαίως να θεωρηθεί επικίνδυνη.
Αλλά η πιο επικίνδυνη είναι η πυώδης μορφή της ωτίτιδας, τα συμπτώματα της οποίας δεν είναι ποτέ κρυμμένα και η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών είναι υπερβολική. Σχετικά με τη θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας σε ένα παιδί ας μιλήσουμε στο άρθρο.
Πώς να θεραπεύσει οξεία αναπνευστική λοίμωξη σε ένα παιδί; Μάθετε γι 'αυτό από το άρθρο μας.
Η έννοια και τα χαρακτηριστικά
Φωτεινή ωτίτιδα σε παιδί - φωτογραφία:
Η πυώδης ωτίτιδα θεωρείται πυώδης φλεγμονή του μέσου ωτός - το τμήμα του ακουστικού συστήματος, το οποίο βασίζεται στην τυμπανική κοιλότητα. Αυτός είναι ένας μικρός χώρος στο κροταφικό οστό, όπου μετατρέπονται οι ήχοι των δονήσεων.
Αυτή είναι μια επικίνδυνη παθολογία, αφού τα παιδιά μπορεί να διαταράξουν τη διαδικασία σχηματισμού επαναφοράς, καθώς και την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση. Η διαδικασία μάθησης θα είναι περίπλοκη και γενικά η ποιότητα ζωής του μωρού θα επιδεινωθεί.
Για την πυώδη ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του αυτιού του παιδιού, όπου το πύον θα συσσωρευτεί.
Πρόκειται για μια σοβαρή μορφή παθολογίας, καθώς είναι γεμάτη όχι μόνο από επιπλοκές της ακοής αλλά και από ενδοκρανιακές διαταραχές.
Αιτίες
Η κοιλότητα του τυμπάνου είναι γνωστό ότι σχετίζεται με το ρινοφάρυγγα από τον ευσταχιανό σωλήνα. Ο πνευμονοκόκκος ή ο αιμοφιλικός βακίλλος ή η μοξέραλα διεισδύουν από την έκκριση του ρινικού βλεννογόνου στην τυμπανική κοιλότητα.
Για τη διείσδυση αυτή δεν απαιτούνται συνήθως επιπλέον συνθήκες. Τα μωρά που είναι μόλις μερικά μηνών μπορούν να έχουν μια κοινή ρινίτιδα με υπερέκκριση των βλεννογόνων, συν στα οποία υπάρχει σχεδόν σταθερή παρουσία του μωρού στη θέση του ύπτια.
Σε άλλες περιπτώσεις, η αιτία της νόσου μπορεί να είναι η εξάπλωση βακτηριδίων στην τυμπανική κοιλότητα λόγω της αύξησης της ρινικής φαρυγγικής αμυγδαλιάς.
Παραμορφώνει τον ακουστικό σωλήνα, αλλάζει την κίνηση του αέρα και την έκκριση του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου.
Επίσης, η παθολογία μπορεί να προκληθεί από ακατάλληλο καθαρισμό, λόγω της οποίας μυστικό ρίχνεται στον ευσταχιανό σωλήνα. Για παράδειγμα, συχνά οι ενήλικες εφαρμόζουν ένα μαντήλι στη μύτη του παιδιού και τον αναγκάζουν να φυσήξει σοβαρά τη μύτη του, σφίγγοντας και τα δύο ρουθούνια του.
Και τότε, όταν η πίεση ανεβαίνει στην αναπνευστική οδό, ο γονέας ανοίγει ταυτόχρονα αυτά τα ρουθούνια. Αλλά το γεγονός είναι ότι η πίεση που προκαλείται με αυτόν τον τρόπο, σαν να ανοίγει την είσοδο στον ευσταχιανό σωλήνα, και η βακτηριολογική σύνθεση απλώς ρίχνεται σε αυτό.
Αποδεικνύεται ότι οι ίδιοι οι ενήλικες με τις λανθασμένες ενέργειές τους προκαλούν μια σοβαρή ασθένεια.
Στάδια ανάπτυξης
Υπάρχουν διάφορα στάδια οξείας πυώδους φλεγμονής του αυτιού στα παιδιά.
Στάδια της νόσου:
- Ο προπαρασκευαστής διαρκεί από μερικές ώρες έως αρκετές ημέρες, μια λοίμωξη διεισδύει στο αυτί (ή "μεγαλώνει" εκεί), η κοκκινίλα αποκτά βαθμιαία δύναμη, η εκκρίματα συλλέγει σταδιακά, πρώτα αιμορραγικά ή ορολογικά και στη συνέχεια πυώδη.
- Διάτρητο - διαρκεί από 4 έως 7 ημέρες, υπάρχει ρήξη του τυμπανιού, μέσω του οποίου ρέει το συσσωρευμένο πυώδες ρευστό, μειώνεται ο πόνος.
- Επανορθωτική - διαρκεί μέχρι το τέλος της τρίτης εβδομάδας, τα συμπτώματα σταδιακά υποχωρούν, η ευημερία βελτιώνεται, το χάσμα αυτοθεραπεύεται, η φλεγμονή εξαφανίζεται.
Συμπτώματα και σημεία
Η πυώδης μορφή της ωτίτιδας συνοδεύεται πάντα από δύο σημεία - υψηλό πυρετό, καθώς και έντονο πόνο, που εκτείνεται πέρα από το αυτί.
Ένα παιδί μπορεί να έχει παράπονα σχετικά με:
- βλάβη της ακοής, ακρόαση, ακούει εκεί εξωτερικούς θορύβους και άλλους εσωτερικούς ήχους.
- το μωρό αισθάνεται πίεση στο αυτί?
- κρατάει εσκεμμένα το κεφάλι του, έτσι ώστε ο πόνος να αισθάνεται λιγότερο.
- αϋπνία;
- κακή όρεξη.
Εάν η περίπτωση είναι σοβαρή, το παιδί μπορεί να αρχίσει να κάνει έμετο, θόλωση της συνείδησης και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Η θερμοκρασία μπορεί να είναι υψηλή, πάνω από 39 μοίρες. Μετά από ένα σημάδι 38.5 συνιστάται να το πυροβολήσετε.
Διαβάστε τα συμπτώματα και τη θεραπεία του SARS στα παιδιά εδώ.
Τι είναι επικίνδυνο;
Εάν όλα τα στάδια έχουν ολοκληρωθεί και ο ασθενής δεν έχει γίνει καλύτερος, σημαίνει ότι έχουν αρχίσει επιπλοκές.
Μερικές φορές η πορεία της νόσου μπορεί να σπάσει, δεν συμβαίνει στάδιο διάτρησης.
Πυκνό πύον συσσωρεύεται, είναι δύσκολο να αφαιρεθεί. Η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στην κροταφική περιοχή.
Διαγνωστικά
Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, η διάγνωση της νόσου δεν είναι δύσκολη. Ο γιατρός θα κάνει μια γενική εξέταση, θα κάνει μια ενδοσκόπηση του αυτιού, της μύτης και του ρινοφάρυγγα - όλα αυτά γίνονται μετά τον καθαρισμό των καναλιών.
Θα χρειαστεί επίσης μια ακουσιολογική μελέτη και περιλαμβάνεται τυμπανομετρία, η οποία θα αξιολογήσει την απόδοση του ακουστικού σωλήνα. Μπορεί να χρειαστεί και αιθουσατική μελέτη.
Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει εργαστηριακή μελέτη εκκρίσεων (ελέγξτε την ευαισθησία τους σε αντιμικροβιακούς παράγοντες).
Προσδιορίζει τον γιατρό και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Ίσως χρειαστεί να κάνετε μια ακτινογραφία και αξονική τομογραφία των χρονικών οστών.
Μέθοδοι θεραπείας
Πώς να θεραπεύσει ένα μωρό;
Για την ανακούφιση του πόνου και τη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο τύμπανο, τα ίδια τα παιδιά συνταγογραφούνται στο κανάλι του αυτιού για να ενσταλάξουν τα σταγονίδια του Otypax.
Είναι αποτελεσματικά και αρκετά ασφαλή στο στάδιο της προεπεξεργασίας.
Οι συστάσεις για τη θεραπεία της γρίπης στα παιδιά μπορούν να βρεθούν στην ιστοσελίδα μας.
Φάρμακα και σταγόνες
Όταν έφτασε το δεύτερο στάδιο, αλλάζει η θεραπευτική αγωγή. Αυτά θα είναι ειδικά σταγονίδια Normaks, Otofa, ή Tsipromed. Οι σταγόνες των Otipaks ή των αναλόγων τους ακυρώνονται. Είναι σημαντικό να καθαρίσετε το κανάλι του αυτιού από τις συσσωρεύσεις πύου.
Γι 'αυτό συνήθως χρησιμοποιείται υπεροξείδιο του υδρογόνου. Στη συνέχεια το πέρασμα ξηραίνεται με ένα μικρό κομμάτι από βαμβάκι, το οποίο τυλίγεται σε μια οδοντογλυφίδα, τραβώντας το αυτί του ασθενούς πίσω.
Ο γιατρός συνήθως σε αυτό το στάδιο καθορίζει το παιδί τα μέσα που αραιώνουν το βλέννα μυστικό, αυτό γίνεται για να διευκολύνει την αποβολή του.
Χρειάζομαι αντιβιοτικά;
Τα αντιβιοτικά είναι σίγουρα απαραίτητα. Η σωστή πυώδης ωτίτιδα μπορεί να θεραπευθεί μόνο με τη βοήθειά τους. Οι σταγόνες αντιβιοτικών θάβονται στο αυτί τρεις φορές την ημέρα μετά από προκαταρκτικές διαδικασίες καθαρισμού του αυτιού από συσσώρευση πύου.
Λαϊκές θεραπείες
Μια συμπίεση θέρμανσης είναι ο τρόπος με τον οποίο μπορείτε να βοηθήσετε μια γρήγορη αποκατάσταση, αλλά είναι δυνατή μόνο στο τρίτο στάδιο, όταν το αυτί ήδη αναρρώνει.
Αυτό συμβαίνει όταν το πύον σταματήσει να ρέει, τα αντιβιοτικά ακυρώνονται.
Η θεραπεία, η οποία έχει ήδη ως στόχο την ομαλοποίηση της ρινικής αναπνοής και την αποκατάσταση του ακουστικού σωλήνα, μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια της φυσικοθεραπείας και της θεραπείας με λέιζερ.
Πώς εμφανίζεται ο καταρροϊκός πονόλαιμος στα παιδιά; Μάθετε την απάντηση αυτή τη στιγμή.
Συμβουλές Komarovsky
Ο παιδίατρος Evgeny Komarovsky για τη θεραπεία της πυώδους μέσης ωτίτιδας συνιστάται να χρησιμοποιεί φάρμακα που είναι κορεσμένα με αντισηπτικά, αναλγητικά, τοπικά αναισθητικά.
Λέει επίσης ότι στην περίπτωση αυτή η αντιβακτηριακή θεραπεία είναι σαφώς υποδεικνυόμενη, όπως και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Πρόληψη
Η βασική συμβουλή είναι να ενισχυθεί η ασυλία των παιδιών. Το παιδί πρέπει σίγουρα να σκληρύνει, σταδιακά και συστηματικά, από τα πρώτα χρόνια.
Κάνετε έτσι ώστε η φυσική κουλτούρα να γίνει ένας τρόπος ζωής για ένα παιδί, έτσι ώστε να την αγαπά, δεν αποφεύγει, έτσι ώστε οι σωματικές δραστηριότητες να είναι ευπροσάρμοστες και ενδιαφέρουσες για ένα παιδί. Ορίστε ένα παράδειγμα για το παιδί.
Στις κρύες μέρες, βεβαιωθείτε πάντοτε ότι το μωρό σας έχει καπάκι. Φορέστε το παιδί για τον καιρό, μην το αντικαθιστάτε υπερβολικά.
Και μην βάζετε τα αυτιά με βαμβακερό μαλλί, η λοίμωξη μπαίνει στο κανάλι του αυτιού ούτως ή άλλως μέσω της εσωτερικής διαδρομής, μέσω της μύτης.
Η φροντίδα πρέπει να είναι λογική και φυσιολογική, επειδή πολλές από τις συμβουλές της "γιαγιάς" πρέπει να εγκαταλειφθούν.
Πώς να αποφύγετε επιπλοκές της πυώδους ωτίτιδας σε ένα παιδί; Ο γιατρός των παιδιών θα πει σε αυτό το βίντεο:
Σας παρακαλούμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία. Εγγραφείτε με γιατρό!
Θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας στα παιδιά
Η πνευμονική μέση ωτίτιδα εμφανίζεται πολύ συχνά στα παιδιά και η νόσος συχνά έχει επαναλαμβανόμενη φύση. Οι κύριοι παράγοντες κατακρήμνισης μπορεί να περιλαμβάνουν: αύξηση των αδενοειδών, εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος, λοιμώδη νοσήματα. Τέλος πάντων, τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας πρέπει να είναι η βάση για την αναζήτηση ιατρικής φροντίδας. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική θεραπεία που μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή αυτής της νόσου.
Πνευματική μέση ωτίτιδα: τι είναι αυτό;
Σύμφωνα με αυτόν τον ορισμό, κατανοήστε την πυώδη βλάβη του μέσου ωτός - ένα από τα συστατικά του ακουστικού συστήματος, το κύριο μέρος του οποίου είναι η τυμπανική κοιλότητα, η οποία είναι ένας μικρός χώρος στο κροταφικό οστό που είναι υπεύθυνος για τη μετατροπή των ηχητικών σημάτων.
Η ανάπτυξη αυτής της νόσου στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει προβλήματα κατά τη διάρκεια του σχηματισμού της συσκευής ομιλίας. Συχνά η ασθένεια αυτή δημιουργεί δυσκολίες στην αντίληψη των πληροφοριών, διαταράσσει την ψυχο-συναισθηματική ανάπτυξη και επηρεάζει την ποιότητα ζωής.
Κατά τη διάρκεια της ωτίτιδας στα παιδιά υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία στην βλεννογόνο μεμβράνη του αυτιού, η οποία συνοδεύεται από την παραγωγή και συσσώρευση πύου. Αυτή η μορφή της νόσου είναι πολύ πιο επικίνδυνη από την οφθαλμική ωτίτιδα, καθώς μπορεί να προκαλέσει ενδοκρανιακές επιπλοκές και απώλεια ακοής.
Αιτίες της νόσου
Η κύρια αιτία της ανάπτυξης της πυώδους ωτίτιδας είναι η εμφάνιση αδενοειδών, φλεγμονή του ρινοφάρυγγα, οξείες ιογενείς αναπνευστικές λοιμώξεις και χρόνιες μορφές ρινίτιδας. Όλες αυτές οι ασθένειες οδηγούν σε υπερβολική ποσότητα βλέννης στη μύτη.
Κατά τη διάρκεια της ισχυρής εμφύσησης, αυτές οι εκκρίσεις περνούν στο σωλήνα Ευσταχίας, εμποδίζοντας το. Ως αποτέλεσμα, ο αερισμός μειώνεται, αυτό οδηγεί στη διείσδυση της μόλυνσης και στη διαδικασία της φλεγμονής στον βλεννογόνο του αυτιού.
Κατά την απελευθέρωση του φλεγμονώδους υγρού στην ακρόαση του μωρού επιδεινώνεται και εμφανίζεται πόνος. Τα βακτηρίδια που εισέρχονται στο μέσο αυτί αρχίζουν να αναπτύσσονται γρήγορα. Ως αποτέλεσμα, μετά από λίγες μέρες ή και ώρες, το παιδί έχει πυρετώδη απαλλαγή. Αφού η κατάσταση της υγείας του επιδεινωθεί σημαντικά - το σύνδρομο του πόνου αυξάνεται, η θερμοκρασία αυξάνεται. Κατά τη διάρκεια μιας ισχυρής πίεσης στο τύμπανο, σπάει, αυτό συνοδεύεται από διαρροή πύου.
Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται πολύ πιο συχνά στα παιδιά παρά στους ενήλικες. Αυτό οφείλεται σε ορισμένους λόγους:
- Τα παιδιά είναι πολύ πιθανότερο, σε αντίθεση με τους ενήλικες, να έχουν οξεία ιογενή λοιμώξεις.
- Τα περισσότερα μωρά έχουν διευρυμένα αδενοειδή. Αυτοί οι σχηματισμοί πιέζουν τον αυλό της Ευσταχίας, αυτό κάνει τον αυλό πολύ μικρότερο.
- Στα παιδιά, ο σωλήνας Ευσταχίας είναι πολύ στενότερος από τον ενήλικα. Επομένως, οι παραβιάσεις της ευρεσιτεχνίας της φαίνονται πολύ πιο συχνά.
Επιπλέον, υπάρχουν πρόσθετοι παράγοντες που αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο της πυώδους μέσης ωτίτιδας σε ένα παιδί. Αυτοί οι λόγοι περιλαμβάνουν:
- έλλειψη βιταμινών.
- υποθερμία;
- μειωμένη ανοσία στο σώμα.
- διείσδυση υγρού στο αυτί.
- παρατεταμένη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων.
Συμπτώματα της νόσου
Η ανάπτυξη της νόσου στα παιδιά αρχίζει να συνοδεύεται από σημαντικό πόνο στα αυτιά. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από συνεχές κλάμα. Ο πόνος μπορεί να είναι παλλόμενος, πόνος ή κοπή.
Τη νύχτα, η δυσφορία είναι πολύ ενισχυμένη, η οποία προκαλεί διαταραχή ύπνου. Επιπλέον, τα μωρά έχουν συχνά τα ακόλουθα συμπτώματα:
- γενική αδυναμία.
- χλωμό δέρμα?
- αύξηση της θερμοκρασίας.
- απόρριψη πύου με αιματηρές ακαθαρσίες.
- ακοή.
Εάν ένα πιο ενήλικα παιδί να ρωτήσει τι ακριβώς πονάει, θα δείξει στο αυτί. Ο προσδιορισμός της νόσου στα βρέφη είναι πολύ δυσκολότερος.
Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, τα νεογέννητα μωρά κλαίνε όλη την ώρα, έχουν σοβαρές διαταραχές του ύπνου. Τέτοια συμπτώματα μπορεί επίσης να σημειωθούν:
- οι προσπάθειες του μωρού να βρίσκεται στο πλάι του, στο οποίο βρίσκεται το προσβεβλημένο αυτί.
- την εμφάνιση των αντανακλαστικών gag;
- άρνηση για φαγητό.
Κατά τη διάρκεια αυτής της μορφής ωτίτιδας στα παιδιά, η θερμοκρασία αυξάνεται, γεγονός που αποτελεί λόγο επικοινωνίας με ασθενοφόρο, καθώς υπάρχει πιθανότητα σοβαρών παρενεργειών.
Διάγνωση της νόσου
Ο γιατρός καθορίζει την ασθένεια με βάση τη ωτοσκόπηση, το ιστορικό και τις καταγγελίες. Κατά κανόνα, αυτοί οι τύποι εξετάσεων συνταγογραφούνται:
- Εστιατόριο και ακουστική έρευνα.
- Μια γενική εξέταση, ενδοσκοπική εξέταση του ρινοφάρυγγα, της μύτης και της κοιλότητας του αυτιού - κατά κανόνα, γίνεται μετά τον καθαρισμό των καναλιών.
- Εργαστηριακή μυστική ανάλυση - απαιτείται για μια συνολική εκτίμηση της αντιμικροβιακής ευαισθησίας.
- Ελιγμός Valsalva - στην περίπτωση αυτή, το εξίδρωμα ωθείται στο κανάλι του αυτιού.
- Υπολογισμένη ακτινογραφία και τομογραφία.
- Αξιολόγηση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Μορφές της νόσου
Δύο όψεων της ωτίτιδας
Για αυτόν τον τύπο ωτίτιδας στα παιδιά χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της ήττας και των δύο αυτιών. Πρόκειται για μια μάλλον σοβαρή ασθένεια που είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα νοσηλευτικά μωρά.
Σχεδόν το 95% του συνόλου της ωτίτιδας είναι διμερές. Μετά από μερικά χρόνια, ο αριθμός αυτών των ασθενειών μειώνεται. Αυτό οφείλεται στην ανάπτυξη του ακουστικού βοηθήματος.
Οξεία μορφή ωτίτιδας
Αυτός ο τύπος ασθένειας οδηγεί στον σχηματισμό πυώδους εκκρίσεως στην κοιλότητα του αυτιού και συνοδεύεται από έντονο πόνο. Αν δεν κάνετε αμέσως την κατάλληλη θεραπεία, τότε υπάρχει μεγάλος κίνδυνος χρόνιας διαδικασίας. Το οποίο εκφράζεται σε μια σταθερή αλλοίωση του τυμπανιού. Σε αυτή την περίπτωση, η ακοή του παιδιού μπορεί να επιδεινωθεί σταδιακά.
Επαναλαμβανόμενη μέση ωτίτιδα
Αυτή η διάγνωση καθιερώνεται αν η επαναλαμβανόμενη ασθένεια εμφανιστεί σε σύντομο χρονικό διάστημα μετά την πρώτη. Αυτή η ασθένεια είναι αποτέλεσμα παραβιάσεων των συστάσεων του γιατρού ή ακατάλληλης θεραπείας. Η φλεγμονώδης διαδικασία σε αδενοειδή επίσης συχνά οδηγεί σε υποτροπές.
Θεραπεία
Προκειμένου να αντιμετωπιστεί η ασθένεια, να αποφευχθεί η απώλεια της ακοής και η ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών, είναι αναγκαία η έγκαιρη διάγνωση της νόσου. Η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της νόσου και την εκδήλωσή της και πόσο χρόνο θα αντιμετωπιστεί θα εξαρτηθεί από την πολυπλοκότητα της νόσου και το στάδιο.
Φάρμακα
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ειδικά σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, συνήθως συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν με τη μορφή εναιωρημάτων, ενέσεων ή δισκίων - όλα θα εξαρτηθούν από την ηλικία του παιδιού και το στάδιο της νόσου.
Οι πενικιλίνες χρησιμοποιούνται συχνότερα, καθώς και ο συνδυασμός τους με κλαβουλανικό οξύ. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα περιλαμβάνουν το amoxiclav, augmentin, amoxicillin, κλπ.
Εάν η χρήση πενικιλλινών απαγορεύεται ή η θεραπεία με αυτά δεν δίνει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, τότε συνταγογραφούνται οι κεφαλοσπορίνες - κεφαζολίνη, κεφτριαξόνη.
Με την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων ή την αναποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων, οι γιατροί συνταγογραφούν μακρολίδες. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν κλαριθρομυκίνη και αζιθρομυκίνη.
Εάν ένα μωρό διαγνωστεί με μια τέτοια ασθένεια, οι αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες είναι σίγουρα συνταγογραφούνται. Με τη βοήθεια αυτών είναι δυνατό να δημιουργηθεί ένας ευρύτερος αυλός του ακουστικού σωλήνα και να αντιμετωπιστεί το πρήξιμο του βλεννογόνου. Κατά κανόνα, οι γιατροί συνταγογραφούν ναφτιτίνη, otrivin, γαλαζολίνη.
Για την καταπολέμηση της διόγκωσης των βλεννογόνων συχνά χρησιμοποιούνται και αντιισταμινικά. Τα αποτελεσματικότερα μέσα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν τη λοραταδίνη, το tavegil, τη claritin.
Κατά τον έντονο πόνο, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ιβουπροφαίνη ή παρακεταμόλη. Αυτά τα φάρμακα συμβάλλουν επίσης στη μείωση της θερμοκρασίας. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα κερί, ένα σιρόπι ή ένα χάπι.
Κατά τη διάρκεια της απουσίας διάτρησης του τυμπανιού, συνταγογραφούνται στάχυες. Το Otipax έχει αρκετά καλό αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Αυτή η ασφαλής θεραπεία μπορεί να εφαρμοστεί ακόμα και σε βρέφη.
Εάν ένα παιδί διαγνωστεί με χρόνια μέση ωτίτιδα, απαγορεύεται να χρησιμοποιεί ανοσορρυθμιστές. Αυτές περιλαμβάνουν την ενίσχυση των ναρκωτικών, των βιολόγων, του Viferon.
Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας
Πριν από τη χρήση οποιουδήποτε εθνικού φαρμάκου στο σπίτι, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο και έναν παιδίατρο.
Κατά την ανάπτυξη της πυώδους διαδικασίας στο μενού ημέρας του παιδιού, είναι απαραίτητο να συμπεριληφθεί ένας μεγάλος αριθμός προϊόντων με περιεκτικότητα σε βιταμίνη C, η οποία παρέχει μια γρήγορη αποκατάσταση και συμβάλλει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτή η βιταμίνη είναι σε εσπεριδοειδή, γλυκό πιπέρι, ακτινίδιο.
Ένα εξαιρετικό εργαλείο για αυτόν τον τύπο ωτίτιδας είναι ένα αφέψημα, το οποίο γίνεται από τις ρίζες του βατόμουρου. Αυτό το αφέψημα έχει έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
Οι ρίζες πρέπει να κόψουν, να πάρουν τρία κουτάλια πρώτων υλών και να προσθέσουν ένα λίτρο βραστό νερό. Αυτή η σύνθεση πρέπει να επιμείνει για 12 ώρες. Πίνετε 2 φορές την ημέρα για τρία τέταρτα ενός ποτηριού για ένα μήνα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα κατεστραμμένα αυτιά θα θεραπευτούν με επιτυχία.
Τι πρέπει να κάνετε εάν ένα παιδί έχει συχνή ωτίτιδα
Εάν το μωρό έχει συχνά αυτά τα προβλήματα, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε τις αιτίες ανάπτυξης. Συχνά σε αυτή την παθολογία οδηγεί σε ανοσοποιητική ανεπάρκεια. Ως εκ τούτου, η θεραπεία πραγματοποιείται με την εισαγωγή λυσοζύμης, ασκορβικού οξέος, γ-γλοβουλίνης κλπ.
Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, οι ακουστικοί σωλήνες συχνά συνταγογραφούνται. Μπορεί επίσης να γίνει ένα μασάζ στο τύμπανο. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται παρακέντηση για την εξάλειψη της ιγμορίτιδας. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει το στραγγαλισμό των αδενοειδών ή την αμυγδαλεκτομή.
Πιθανές επιπλοκές
μάζες πυώδη, οι οποίες έχουν συσσωρευτεί στην τυμπανική κοιλότητα μπορεί να διεισδύσει μερικώς μέσα στην κοιλότητα του εσωτερικού αυτιού που μπορεί να προκαλέσει μια φλεγμονώδη διαδικασία στην ορώδης τμήμα αυτής της φλεγμονής μπορεί να περάσει στο στάδιο πυώδη και να οδηγήσει όχι μόνο σε μια πλήρη απώλεια της ακοής, αλλά επίσης και σε διαταραχές του αιθουσαίου συσκευής.
Μια μάλλον συχνή επιπλοκή είναι το χοληστεματώδες - μια εκπαίδευση που απελευθερώνει τοξικές ουσίες στον περιβάλλοντα χώρο και έχει καταστρεπτική επίδραση στον στενά τοποθετημένο οστικό ιστό. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται κατά την παραβίαση της καμπυλότητας του τυμπανιού.
Η εμφάνιση της μαστοειδίτιδας είναι επίσης πιθανή. Κατά τη διάρκεια αυτής της ασθένειας, βακτηριακά στοιχεία περνούν στο πορώδες οστό, το οποίο βρίσκεται πίσω από το αυτί, και ως αποτέλεσμα, τα οστά γεμίζουν με πυώδη μάζα.
Η ακατάλληλη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας προκαλεί τη μετάβαση της νόσου στο χρόνιο στάδιο. Παρά το γεγονός ότι στην παιδική ηλικία αυτό δεν συμβαίνει πολύ συχνά, η θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας στα παιδιά πρέπει να είναι επαρκής και έγκαιρη.
Πρόληψη ασθενειών
Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη μιας πυώδους διαδικασίας, είναι απαραίτητο να εμπλακεί στην πρόληψή της, η οποία περιλαμβάνει έναν αριθμό συνιστωσών:
- Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
- πρόληψη ιικών ασθενειών.
- έγκαιρη θεραπεία ασθενειών του ρινοφάρυγγα;
- υγιεινή διατροφή ·
- επεξεργασίες νερού.
Η παιδιατρική μέση ωτίτιδα στα παιδιά είναι μια μάλλον επικίνδυνη διαταραχή που μπορεί να προκαλέσει απώλεια ακοής. Για να μην συμβεί αυτό, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό και να τηρήσετε τέλεια τα ραντεβού του.
5 κανόνες για τη θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας στα παιδιά, καθώς και ορισμένες συμβουλές από τον παιδίατρο
Πολλοί παιδίατροι εντοπίζουν πυρετό μέση ωτίτιδα στους ασθενείς τους πολλές φορές την ημέρα. Εδώ θα προσπαθήσουμε να συνοψίσουμε τι είναι γνωστό για αυτή την ασθένεια. Η πυώδης ωτίτιδα ανήκει στην κατηγορία των κοινών παθολογιών που μπορούν να αναπτυχθούν ανεξάρτητα ή να προκύψουν ως επιπλοκή μιας προηγούμενης λοίμωξης. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στη θεραπεία του. Επειδή υπάρχουν αρκετές σοβαρές επιπλοκές.
Πυώδη ωτίτιδα - λοιμώδης φλεγμονή που επηρεάζει ανατομικών μερών του μέσου ωτός: μαστοειδούς, ευσταχιανής (ακουστική) σωλήνα και τυμπανική κοιλότητα.
Τα παιδιά είναι συνήθως πιο πιθανό να υποφέρουν από πυώδη ωτίτιδα από τους ενήλικες.
Οι στατιστικές δείχνουν ότι σχεδόν πέντε από τα έξι παιδιά είχαν τουλάχιστον μία περίπτωση της ασθένειας μέχρι την ηλικία των τριών ετών.
Λόγοι
Η πυώδης ωτίτιδα στο παιδί προκαλείται από βακτήρια. Για να καταλάβετε πώς εισέρχονται μικροοργανισμοί μέσα στο αυτί, εξετάστε τη δομή του.
Το αυτί μας βοηθά να ακούμε και να διατηρούμε ισορροπία. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό στη ζωή μας. Αυτό το μοναδικό σώμα περιλαμβάνει τρία τμήματα - εξωτερικό, μεσαίο και εσωτερικό. Και τα τρία μέρη βοηθούν το παιδί να ακούει και να διατηρεί ισορροπία.
Όταν το παιδί ακούει, το πρώτο πράγμα που συμβαίνει είναι η κίνηση των ηχητικών κυμάτων στο εξωτερικό αυτί. Αυτό είναι το ορατό μέρος του οργάνου της ακοής. Από το εξωτερικό τμήμα, τα ηχητικά κύματα περνούν μέσα από το κανάλι του αυτιού και φτάνουν στο μέσο αυτί, όπου βρίσκονται το τύμπανο (μεμβράνη) και τρία μικροσκοπικά οστά. Όταν τα κύματα εισέλθουν στο τύμπανο, δονείται και τα οστά ενισχύουν τη δόνηση, επιτρέποντάς της να φτάσει στο εσωτερικό αυτί. Εδώ, οι δονήσεις μετατρέπονται σε ηλεκτρικά σήματα και αποστέλλονται στο ακουστικό νεύρο, που συνδέει το αυτί με τον εγκέφαλο. Όταν τα ηλεκτρικά σήματα ή οι νευρικές παρορμήσεις φτάνουν στον εγκέφαλο, τα ερμηνεύει ως ήχο.
Για να λειτουργήσει κανονικά το μέσο αυτί, πρέπει να υπάρχει η ίδια πίεση μέσα στο εξωτερικό. Αυτή η πίεση διατηρείται από τον Ευσταχιανό σωλήνα, ο οποίος είναι ένας μικρός σωλήνας που συνδέει το μέσο αυτί με το ρινοφάρυγγα. Ο σωλήνας επιτρέπει στον αέρα να διεισδύσει στο μέσο αυτί, έτσι ώστε η εσωτερική πίεση να είναι ίδια με την εξωτερική. Επιπλέον, ο σωλήνας Eustachian επιτρέπει τη ροή της βλέννας από το μεσαίο αυτί στο λαιμό.
Στα παιδιά, ο ευσταχιανός σωλήνας βρίσκεται σχεδόν οριζόντια και αυτό μερικές φορές παρεμβαίνει στην κίνηση της βλέννας από το μέσο αυτί στο λαιμό.
Με τα κρυολογήματα και τις αλλεργίες, ο σωλήνας μπορεί να φλεγμονή, με αποτέλεσμα να παρεμποδίζεται η εκροή βλέννας, παραμένει στο μέσο αυτί. Η συσσώρευσή του οδηγεί σε αύξηση της ενδο-πίεσης. Τα μικρόβια μπορούν να μεταναστεύσουν από το λαιμό και τη μύτη στο μέσο αυτί κατά μήκος του ευσταχιακού σωλήνα. Αυτά τα παθογόνα πολλαπλασιάζονται σε βλέννα, προκαλώντας πυώδη ωτίτιδα.
Τα αδενοειδή είναι ένας άλλος ένοχος
Όλοι έχουμε φάρυγγα αμυγδάλου. Αυτά είναι αδενοειδή. Στα παιδιά, είναι αρκετά μεγάλα και μερικές φορές μπλοκάρουν τα φάρυγγα ανοίγματα των ευσταχιακών σωλήνων, εμποδίζοντας την εκροή βλέννας. Για την αναπαραγωγή των βακτηρίων δημιουργείται ένα ευνοϊκό περιβάλλον, το οποίο οδηγεί σε πυώδη φλεγμονή.
Άλλοι παράγοντες που προκαλούν ωτίτιδα
Οι πιθανότητες να αναπτύξουν πυώδης μέση ωτίτιδα αυξήθηκε όταν ένα παιδί εκτίθεται στον καπνό του τσιγάρου, ποτά γάλα από ένα μπουκάλι ή στο νηπιαγωγείο, επειδή η εγγύτητα ανάμεσα σε περισσότερα παιδιά σε ομάδες παιδιών, η μόλυνση εξαπλώνεται ραγδαία.
Λιγότερο συχνά, η πυώδης μέση ωτίτιδα συμβαίνει λόγω μιας κατεστραμένης τυμπανικής μεμβράνης ή μαστοειδούς διαδικασίας. Αυτή είναι μια τραυματική ωτίτιδα. Η πιο σπάνια διαδρομή για την ανάπτυξη της πυώδους ωτίτιδας είναι αιματογενής, όταν τα βακτήρια εισέρχονται στο μέσο αυτί μέσω του αίματος.
Τα κύρια παθογόνα της πυώδους μέσης ωτίτιδας
Υπάρχουν ορισμένοι ειδικοί τύποι βακτηρίων που είναι συνήθως υπεύθυνοι για την ανάπτυξη της πυώδους ωτίτιδας. Αυτά είναι: Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes και Staphylococcus aureus. Στην πραγματικότητα, αυτά τα βακτήρια ζουν στο εσωτερικό του αυτιού χωρίς να προκαλούν βλάβη. Όταν πολλαπλασιάζονται υπερβολικά, για διάφορους λόγους, οδηγεί σε ασθένειες.
Μορφές πυώδους ωτίτιδας
Οξεία ωτίτιδα
Αυτή η μορφή αναπτύσσεται σε ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, όταν παθογόνα εισέρχονται στο μέσο αυτί μέσω του ακουστικού σωλήνα.
Στάδια:
- Catarrhal - η αρχή της φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε αυτό το στάδιο, φλεγμονώδες εξίδρωμα συσσωρεύεται στα αυτιά, υπάρχουν οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου - απώλεια ακοής, πόνος στο αυτί, πυρετός.
- Πικρό. Εάν πριν από αυτό το στάδιο δεν υπήρχε θεραπεία με αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα, η τυμπανική μεμβράνη σκίζεται και το πύο αρχίζει να αποστραγγίζεται από την κοιλότητα του - τα συμπτώματα υποχωρούν.
- Ανασυγκρότηση Η φλεγμονή περνάει σταδιακά, η υπερπλήρωση σταματά, η ακοή επαναφέρεται σταδιακά.
Όχι πάντα η ασθένεια ακολουθεί αυτή την πορεία. Σε οποιοδήποτε στάδιο, η οξεία μέση ωτίτιδα μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνια, με ασαφείς εκδηλώσεις. Αν συμβεί αυτό στο πρώτο στάδιο, το τύμπανο δεν σπάνε, παχύρρευστη βλέννα, δύσκολη απομάκρυνση, συσσωρεύεται στην τυμπανική κοιλότητα.
Αν η διάτρηση είναι ένα μεγάλο χρονικό διάστημα δεν συμβαίνει στην οξεία μορφή της νόσου, αυξάνοντας την ποσότητα του πύου, με αποτέλεσμα την πιθανή ζάλη, σοβαρή κεφαλαλγία, έμετο, πυρετό. Στην περίπτωση αυτή, το παθογόνο μπορεί να διεισδύσει πιο βαθιά από το μέσο αυτί στην κρανιακή κοιλότητα και να προκαλέσει σοβαρές απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.
Εάν, μετά από ρήξη της τυμπανικής μεμβράνης και εκροή πύου, η θερμοκρασία του σώματος αυξηθεί και πάλι ο πόνος στα αυτιά, μπορεί να υποδηλώνει μια στασιμότητα του πύου στην τυμπανική κοιλότητα ή τη φλεγμονή της μαστοειδούς διαδικασίας. Σε αυτή την περίπτωση, η απελευθέρωση του πύου διαρκεί 3 έως 4 εβδομάδες. Η οξεία μέση ωτίτιδα διαρκεί περίπου 2 έως 3 εβδομάδες. Η ανεπαρκώς χορηγούμενη αντιβιοτική θεραπεία και η αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος αποτελούν την αιτία για την ανάπτυξη επιπλοκών.
Χρόνια ωτίτιδα
Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της παθολογίας είναι η επαναλαμβανόμενη φύση της πυώδους έκκρισης. Άλλες εκδηλώσεις περιλαμβάνουν ισχυρό σχίσιμο της τυμπανικής μεμβράνης και σταδιακή μείωση της ακοής. Αυτή η μορφή της νόσου εξελίσσεται όταν η οξεία μορφή της ωτίτιδας δεν αντιμετωπίζεται σωστά. Η παθολογία μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως επιπλοκή της χρόνιας ρινίτιδας, της παραρρινοκολπίτιδας.
Υποτύποι
Μεσοτυπομανικό. Η βλεννογόνος μεμβράνη του ακουστικού σωλήνα και η τυμπανική κοιλότητα εμπλέκονται στη φλεγμονή. Το κενό βρίσκεται στο κεντρικό τμήμα της μεμβράνης.
Επιδιόρθωση. Εκτός από τη βλεννογόνο, ο ιστός των οστών είναι φλεγμένος. Το κενό βρίσκεται στο άνω μέρος της μεμβράνης.
Συμπτώματα
Η πυώδης ωτίτιδα σε ένα παιδί είναι δύσκολο να συγχέεται με μια άλλη παθολογία, αφού τα συμπτώματα είναι προφανή.
Οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου είναι:
- πόνος στο αυτί.
- απώλεια ακοής
- πυρετός ·
- πυώδη απόρριψη από το αυτί.
Τα βρέφη δεν μπορούν να εξηγήσουν ότι τα αυτιά τους πονάνε ή δεν ακούει τίποτα. Το μωρό γίνεται ευερέθιστο, ανήσυχο, δεν κοιμάται, συχνά κλαίει χωρίς προφανή λόγο. Για τους γονείς, υπάρχει ένας τρόπος για να ελέγξετε τις υποψίες τους σχετικά με την ωτίτιδα. Στο εξωτερικό αυτί υπάρχει μια χονδροειδής προεξοχή (πέλμα). Όταν ένα βρέφος έχει πυώδη ωτίτιδα, η πίεση σε αυτόν τον χόνδρο θα οδηγήσει σε σημαντική αύξηση του πόνου και, κατά συνέπεια, στο κλάμα ή στο κλάμα.
Διαγνωστικά
Δεν είναι δύσκολο να διαγνωστεί η πυώδης ωτίτιδα. Πρώτον, ο γιατρός θα διεξαγάγει έρευνα σχετικά με την παρουσία παραπόνων και συμπτωμάτων και θα εξετάσει τα αυτιά του παιδιού. Σε αυτό το στάδιο, ο ειδικός μπορεί να κάνει μια ενδεικτική διάγνωση.
Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτούνται οι ακόλουθες διαδικασίες:
- εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του βαθμού φλεγμονής.
- η πνευματική ωτοσκόπηση επιτρέπει στον γιατρό να ελέγξει την παρουσία ρευστού πίσω από τη μεμβράνη του τυμπάνου. θα χρησιμοποιήσει μια ειδική ιατρική συσκευή που ονομάζεται πνευματικό ωροσκόπιο, που φυσάει απαλά τον αέρα στο αυτί. το τύμπανο είναι εύκαμπτο και όταν ο αέρας φτάσει, η μεμβράνη κινείται. αν υπάρχει ρευστό πίσω από τη μεμβράνη τυμπάνου, δεν θα κινηθεί.
- η τυμπανοκέντρωση περιλαμβάνει τη διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης έτσι ώστε να εκρέει το εξίδρωμα.
- ανάλυση του περιεχομένου του αυτιού για τον προσδιορισμό των αιτιολογικών παραγόντων της νόσου - αυτό θα σας επιτρέψει να επιλέξετε τα σωστά αντιβιοτικά για θεραπεία.
Αφού λάβει όλα τα αποτελέσματα, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να καθορίσει το στάδιο της νόσου.
Θεραπεία
Σήμερα, η θεραπεία με αντιβιοτικά αποτελεί προτεραιότητα στη θεραπεία της πυώδους μέσης ωτίτιδας για τους ακόλουθους λόγους:
- η χρήση αντιβιοτικών μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών της ωτίτιδας.
- η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων βελτιώνει τα αποτελέσματα της θεραπείας των ασθενών στα πρώιμα και στα τελικά στάδια της νόσου.
Άλλοι φαρμακολογικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας. Τα παυσίπονα και τα αντιπυρετικά θα σώσει το παιδί από τον πόνο και θα μειώσει τον πυρετό.
Τα αντιισταμινικά συμβάλλουν στη μείωση της φλεγμονής της βλεννώδους μεμβράνης του αυτιού. Για να μειώσετε το πρήξιμο του σωλήνα Eustachian και να συνεχίσετε τη λειτουργία του, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ρινικές σταγόνες αγγειοσυσταλτικού.
Τα συστηματικά στεροειδή δεν έχουν αποδείξει την επίδρασή τους στην οξεία φάση.
Η αντιμικροβιακή θεραπεία πρέπει να διεξάγεται σύμφωνα με τους κανόνες.
- Η επιλογή του αντιβιοτικού.
Ελλείψει αποτελεσμάτων καλλιέργειας, η επιλογή αντιβιοτικών θα πρέπει να έχει τους ακόλουθους δύο στόχους:
- το αντιβιοτικό θα πρέπει να δρα στα πιο κοινά βακτηριακά παθογόνα.
- το φάρμακο πρέπει να εξατομικεύεται για το παιδί σε σχέση με την αλλεργία, την ανοχή, την προηγούμενη έκθεση σε αντιβιοτικά, το κόστος και το επίπεδο αντοχής της μικροβιακής κοινότητας.
- Προετοιμασίες της πρώτης επιλογής.
Η αμοξικιλλίνη παραμένει το φάρμακο πρώτης επιλογής για απλή πυώδη ωτίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις λόγω της εξαιρετικής αξιολόγησης της ασφάλειας, της σχετικής αποτελεσματικότητας και του χαμηλού κόστους. Η αμοξικιλλίνη είναι ο αποτελεσματικότερος από του στόματος αντιμικροβιακός παράγοντας που είναι διαθέσιμος έναντι στελεχών S. pneumoniae. Ωστόσο, η αμοξικιλλίνη μπορεί να μην είναι αποτελεσματική έναντι κάποιων στελεχών του Η. Influenzae και των περισσότερων στελεχών του Μ. Catarrhalis. Αυτός ο παράγοντας καθίσταται όλο και πιο σημαντικός με την απόδειξη γενικής αύξησης της συχνότητας εμφάνισης του H. influenzae ως πρωτογενούς αιτιολογικού παράγοντα της πυώδους ωτίτιδας.
Για τα παιδιά με αλλεργία σε πενικιλίνη, τα φάρμακα πρώτης επιλογής θα είναι τα αντιβιοτικά κατηγορίας κεφαλοσπορίνης, για παράδειγμα το cefdinir. Εάν ένα παιδί έχει υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες, γι 'αυτόν η αζιθρομυκίνη είναι ένα κατάλληλο εναλλακτικό φάρμακο πρώτης γραμμής.
- Διάρκεια της θεραπείας.
Η διάρκεια της θεραπείας της πυώδης ωτίτιδας έχει ιστορικά καθοριστεί για 10 ημέρες και οι περισσότερες μελέτες αποτελεσματικότητας που μελετούν την αντιμικροβιακή θεραπεία της νόσου έχουν χρησιμοποιήσει αυτή τη διάρκεια ως αναφορά. Αλλά 10 ημέρες μπορεί να είναι υπερβολικά μακρύ για ορισμένα παιδιά, αν και δεν είναι αρκετό για άλλους. Μελέτες που συγκρίνουν βραχύτερες περιόδους με μεγαλύτερη διάρκεια θεραπείας δείχνουν ότι μια σύντομη θεραπεία συχνά είναι ανεπαρκής σε παιδιά κάτω των 6 ετών και ιδιαίτερα σε παιδιά κάτω των 2 ετών. Ως αποτέλεσμα, για την πλειοψηφία των επεισοδίων, στο συντριπτικό αριθμό παιδιών, η θεραπεία για τουλάχιστον 10 ημέρες φαίνεται κατάλληλη. Θεραπεία για περισσότερο από 10 ημέρες μπορεί να απαιτηθεί για πολύ μικρά παιδιά, με σοβαρό επεισόδιο πυώδους ωτίτιδας ή εάν η προηγούμενη περίπτωση της νόσου ήταν προβληματική.
- Μη ικανοποιητική ανταπόκριση στη θεραπεία με φάρμακα πρώτης επιλογής.
Η θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας εξαρτάται από την εξάλειψη του αιτιολογικού παθογόνου και από την αποκατάσταση του εξαερισμού του μέσου ωτός.
Παράγοντες που συμβάλλουν σε μια μη ικανοποιητική ανταπόκριση στη θεραπεία με φάρμακα πρώτης γραμμής περιλαμβάνουν:
- την αναποτελεσματικότητα του επιλεγμένου αντιβιοτικού.
- κακή προσκόλληση στη θεραπεία.
- ταυτόχρονη ιογενή λοίμωξη.
- μόνιμη δυσλειτουργία των ακουστικών σωλήνων.
- Επαναφύτευση του μέσου ωτός.
- Τα φάρμακα δεύτερης γραμμής.
Όταν η θεραπεία της πυώδους μέσης ωτίτιδας με το φάρμακο πρώτης γραμμής ήταν ανεπιτυχής, υπάρχουν ορισμένες εναλλακτικές λύσεις δεύτερης γραμμής. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να δρουν στα στελέχη των H. influenzae και Μ. Catarrhalis και στα πλέον ανθεκτικά στελέχη του S. pneumoniae. Μόνο 4 αντιμικροβιακοί παράγοντες ανταποκρίνονται σε αυτές τις απαιτήσεις: Augmentin (αμοξυκιλλίνη-κλαβουλανικό), cefdinir, cefuroxime axetil και ceftriaxone (ενέσιμο διάλυμα).
Εφόσον υψηλή συγκέντρωση αμοξικιλλίνης στο σώμα δρα στα περισσότερα στελέχη του S. pneumoniae και η προσθήκη κλαβουλανικού αυξάνει το αποτελεσματικό αντιβακτηριακό φάσμα της αμοξικιλλίνης και το Augmentin είναι ιδιαίτερα κατάλληλο ως φάρμακο δεύτερης γραμμής.
Το Cefdinir έχει επιδείξει ευρεία αποτελεσματικότητα στη θεραπεία, είναι συνήθως καλά ανεκτό από τη γεύση και μπορεί να ληφθεί μία φορά την ημέρα.
Η κεφτριαξόνη και η κεφουροξίμη axetil έχουν σημαντικούς περιορισμούς για χρήση σε μικρά παιδιά. Επί του παρόντος, το εναιώρημα cefuroxime axetil έχει δυσάρεστη γεύση. Η θεραπεία με κεφτριαξόνη περιλαμβάνει τον πόνο μιας ενδομυϊκής ένεσης. Ωστόσο, η χρήση κεφτριαξόνης είναι αποδεκτή σε σοβαρές περιπτώσεις πυώδους ωτίτιδας, όταν δεν είναι δυνατή η στοματική θεραπεία.
Η κλαριθρομυκίνη και η αζιθρομυκίνη έχουν περιορισμένη μόνο δραστικότητα έναντι ανθεκτικών στελεχών στελεχών S. pneumoniae και Η. Influenzae. Η κλινδαμυκίνη είναι αποτελεσματική έναντι πολλών στελεχών του S. pneumoniae, συμπεριλαμβανομένων των ανθεκτικών στελεχών, αλλά δεν είναι δραστική έναντι των H. influenzae ή Μ. Catarrhalis. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να συνταγογραφείται για ασθενείς που έχουν μολύνσεις που προκαλούνται από πνευμονόκοκκους ανθεκτικούς στην πενικιλίνη.
Οι εναπομείναντες αντιμικροβιακοί παράγοντες που έχουν παραδοσιακά χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας έχουν ένα τόσο σημαντικό μειονέκτημα στην αποτελεσματικότητα έναντι των ανθεκτικών οργανισμών ότι τα οφέλη τους σπανίως αντισταθμίζουν τις πιθανές παρενέργειες ή επιπλοκές. Αυτά περιλαμβάνουν cefprozil, cefaclor, loracarbef, cefixime. Η κεφποδοξίμη έχει αποδείξει λογικές επιδόσεις σε μερικές μελέτες, αλλά συνήθως δεν γίνεται αντιληπτή λόγω της γεύσης της.
Συμπέρασμα
Η πυρετώδης μέση ωτίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια παιδικής ηλικίας. Ένα παιδί μπορεί να χάσει την ακοή, να έχει προβλήματα ομιλίας και αναπτυξιακές καθυστερήσεις. Αυτή η ασθένεια δεν ανέχεται επιπόλαιες σχέσεις. Για τη διαφύλαξη της υγείας του παιδιού θα πρέπει να επικοινωνήσετε έγκαιρα με τους ειδικούς.
Ασθενής μέση ωτίτιδα στα παιδιά, συμπτώματα και θεραπεία
Η περιοδικά επαναλαμβανόμενη πυώδης ωτίτιδα στα παιδιά είναι αρκετά συχνή. Συχνά η θεραπεία δίνει το αποτέλεσμα, αλλά μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, αντίθετα με τις προσδοκίες, η ασθένεια επιστρέφει. Τον ενοχλεί οι γονείς. Και για καλό λόγο: εξάλλου, μια από τις επιπλοκές της νόσου είναι η μερική ή πλήρης απώλεια της ακοής.
Τι είναι η πυώδης ωτίτιδα σε ένα παιδί;
Η πυρετώδης ωτίτιδα ονομάζεται πυώδης φλεγμονή του μέσου ωτός - μέρος του ακουστικού συστήματος, το κύριο μέρος του οποίου είναι η τυμπανική κοιλότητα. Αυτός είναι ένας μικρός χώρος, ο οποίος βρίσκεται στο κροταφικό οστό, όπου ο μετασχηματισμός των ηχητικών δονήσεων.
Για ένα παιδί, η παρουσία της πυώδους ωτίτιδας είναι γεμάτη από το γεγονός ότι διαταράσσεται η διαδικασία της ομιλίας και της ψυχοεκτομής, η διαδικασία μάθησης γίνεται πιο περίπλοκη και η ποιότητα ζωής γενικά επιδεινώνεται.
Όταν η πυώδης φλεγμονή της ωτίτιδας της βλεννώδους μεμβράνης του αυτιού συνοδεύεται από το σχηματισμό και συσσώρευση πύου. Αυτή η μορφή ωτίτιδας είναι πολύ πιο επικίνδυνη από την καταρροϊκή, διότι προκαλεί όχι μόνο κώφωση, αλλά και ενδοκρανιακές επιπλοκές.
Η πυώδης ωτίτιδα του μέσου ωτός αναπτύσσεται συχνά στα πρώτα χρόνια της ζωής. Αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά του σώματος: ο ακουστικός πόρος τους είναι ευρύτερος και μικρότερος και ο αυλός του ακουστικού σωλήνα είναι σχετικά στενός. Επιπλέον, ο σωλήνας βρίσκεται σχεδόν οριζόντια και όχι σε γωνία 45 μοίρες, όπως στους ενήλικες.
Επικράτηση
Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, στην ηλικία ενός έτους περίπου το 60% των παιδιών πάσχουν από ωτίτιδα μία φορά και κάθε πέμπτο - τρεις φορές ή περισσότερο. Η χρόνια μορφή διαγιγνώσκεται στο 37% των νεαρών ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία για παθολογία του αυτιού.
Μέχρι το τέταρτο έτος ζωής, μόνο το 10% των παιδιών δεν «εξοικειώθηκε» με αυτή την πάθηση και οι μισοί από τους ασθενείς είχαν επαναλαμβανόμενα επεισόδια.
Προέλευση
Υπάρχουν τα ακόλουθα στάδια οξείας πυώδους φλεγμονής του αυτιού στα παιδιά:
- Προπαρασκευαστικό στάδιο (από αρκετές ώρες έως 3 ημέρες) - μια λοίμωξη παίρνει στο αυτί ή γίνεται ενεργή, αυξάνεται η ερυθρότητα, συσσωρεύεται το εξίδρωμα, η οποία είναι πρώτα ορολογική ή αιμορραγική, τότε πυώδης, τα συμπτώματα αυξάνονται.
- διάτρηση (4-7 ημέρες) - το τύμπανο είναι ρήξη, το πύον (otorrhea) που συλλέγει ροές μέσα από αυτό, και ο πόνος μειώνεται.
- (μέχρι το τέλος της τρίτης εβδομάδας) - τα συμπτώματα υποχωρούν και η κατάσταση της υγείας βελτιώνεται, το κενό θεραπεύεται, η φλεγμονή ξεφεύγει,
- εάν η ασθένεια έχει περάσει και στα τρία στάδια, αλλά δεν υπάρχει ανακούφιση, μιλούν για επιπλοκές.
Μερικές φορές η ροή είναι διαταραγμένη και το στάδιο διάτρησης δεν συμβαίνει. Αντ 'αυτού, υπάρχει μια συσσώρευση παχύ πύον που είναι δύσκολο να αφαιρεθεί. Αυτό είναι ένα επικίνδυνο φαινόμενο, από τότε που η φλεγμονή εξαπλώνεται στην κροταφική περιοχή.
Η πυώδης μέση ωτίτιδα είναι οξεία και χρόνια.
Η χρόνια φάση μπορεί να προχωρήσει σε ένα από τα σενάρια:
- Μεσοτυπομανίτιδα (περίπου το 50% των περιπτώσεων νοσηρότητας) θεωρείται η πιο ευνοϊκή μορφή.
- epitimpanit (περίπου 20%) - πιο σοβαρή πορεία. Η σοφίτα έχει φλεγμονή - το άνω μέρος της τυμπανικής κοιλότητας, η μαστοειδής διαδικασία, η καταστροφή των οστεώδους τοιχώματος, τα ακουστικά οστικέλια, το αντρύμ (η κοιλότητα στη μαστοειδή διαδικασία του κροταφικού οστού). Σε ορισμένες περιπτώσεις, σχηματίζεται χοληστερόμα.
- επιμυεσίτιδα (περίπου 30%) - μικτή μορφή.
Λόγοι
Η ανωριμότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, η μείωση της άμυνας του οργανισμού και η επίθεση των βακτηρίων είναι οι κύριες αιτίες εμφάνισης της πυώδους ωτίτιδας στα παιδιά. Συμβάλλουν επίσης στην ανάπτυξη της νόσου:
- Διαταραχές της προγεννητικής ανάπτυξης λόγω ακατάλληλου τρόπου ζωής μιας εγκύου γυναίκας (πόση, κάπνισμα), ιογενών και μολυσματικών ασθενειών που είχε υποστεί).
- την πρόωρη νεογέννητο, τον δύσκολο τοκετό,
- οξεία καταρροϊκή μέση ωτίτιδα.
- ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του ακουστικού οργάνου ·
- ατέλειωτη ηλικία της ανοσίας.
- η ανάπτυξη των ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών (αδενοειδίτιδα), η οποία προκαλεί τη ροή της λοίμωξης στον αυλό της Ευσταχίας.
- συχνές λοιμώξεις κατά την παιδική ηλικία, γρίπη ανοσοκαταστολής,
- υπολείμματα μυξοειδούς ιστού στο μέσο αυτί στα βρέφη.
Συμπτώματα της πυώδους ωτίτιδας στα παιδιά
Τα συμπτώματα της νόσου είναι πιο εύκολα αναγνωρίσιμα στα παιδιά μετά την ηλικία των 2-3 ετών, όταν είναι ήδη σε θέση να περιγράψουν τα συναισθήματά τους. Οι γονείς θα πρέπει να ειδοποιούνται:
- Το κύριο σημάδι της πυώδους ωτίτιδας είναι τα αυτιά, είναι αιχμηρά ή γυρίσματα.
- παρατηρείται απώλεια ακοής.
- η θερμοκρασία του σώματος ανέρχεται σε 39 μοίρες.
- ζάλη, εμετός συμβαίνει.
- το δέρμα γίνεται χλωμό.
- το παιδί νιώθει πολύ εφίδρωση.
- η συμπεριφορά του μωρού αλλάζει: το προηγούμενο ανήσυχο γίνεται απαθής.
- το πείραμα εξαντλείται από το αυτί.
Σε παιδιά κάτω των 2 ετών, η πυώδης μέση ωτίτιδα ενδείκνυται από τέτοια φαινόμενα:
- Το παιδί δείχνει ακραίο άγχος, γίνεται whiny;
- χάνει την όρεξή του, καθώς οι πιπίλες κινδυνεύουν να αυξήσουν τον πόνο.
- επιδιώκοντας να μειώσει υποσυνείδητα τον πόνο, επιλέγει μόνο μία πλευρά για το ψέμα - εκείνη όπου υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία.
- εάν ασκήσετε πίεση στο τραγά, ο πόνος αυξάνεται και το μωρό κλαίει.
- Η παρουσία ρουτίνας είναι ένα πολύ επικίνδυνο σύμπτωμα, το οποίο είναι ο λόγος για άμεση θεραπεία στον γιατρό.
Διαγνωστικά
Εάν η ασθένεια είναι ομαλή, η διάγνωσή της είναι πολύ απλή. Η διάγνωση γίνεται με βάση τα παράπονα, το ιστορικό, τα χαρακτηριστικά της ωτοσκοπικής εικόνας. Η μέση ωτίτιδα διαφοροποιείται από τη φλεγμονή του εξωτερικού μέρους του αυτιού.
Για διάγνωση, διεξάγονται οι ακόλουθες μελέτες:
- Η γενική εξέταση, η ενδοσκόπηση της κοιλότητας του ωτός, καθώς και ο ρινοφάρυγγας και η μύτη, διεξάγονται μετά τον καθαρισμό των καναλιών.
- (συμπεριλαμβανομένης της τυμπανομετρίας, αξιολόγησης της δραστηριότητας του ακουστικού σωλήνα) και της αιθουσατικής έρευνας.
- Valsalva ελιγμός, στο οποίο το εξίδρωμα ωθείται στο κανάλι του αυτιού?
- εργαστηριακή εξέταση εκκρίσεων για την ευαισθησία τους σε αντιμικροβιακούς παράγοντες ·
- καθορισμός της κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος.
- Ακτινογραφία και υπολογιστική τομογραφία των κροταφικών οστών.
Σε χρόνια μορφή, είναι σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ μεσοτυμπανικής και επιπιναμωτικής.
Θεραπεία
Η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι εάν το πύον έχει μικρή διάδοση. Εάν η ασθένεια έχει γίνει σοβαρή, η νοσηλεία είναι απαραίτητη.
Όταν πυρετός συνταγογραφείται αντιπυρετικό με παρακεταμόλη - Efferalgan, Kalpol, Panadol.
Στο νοσοκομείο διεξάγεται χειρουργική επέμβαση - ανατομή του τυμπανιού με ταυτόχρονο καθαρισμό της κοιλότητας από το πύον. Εάν υπάρχει τέτοιο ραντεβού, είναι αδύνατο να καθυστερήσει.
Ανησυχείτε για τις συχνές φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες ενός παιδιού και τις πιθανές συνέπειές τους; Παρέχονται επαγγελματικές πληροφορίες σχετικά με πιθανές επιπλοκές μετά από πνευμονία στα παιδιά.
Το περπάτημα συνεχίζεται μόνο εάν ο ασθενής είναι πολύ καλύτερος. Είναι χρήσιμο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου να δοθεί στο παιδί πολλά ποτά, τα οποία θα φέρουν την ανάκτηση.
Παρασκευάσματα βιταμινών και βιοδιεγέρτες συνταγογραφούνται στο πλαίσιο της φαρμακευτικής θεραπείας.
Φυσιοθεραπεία
Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:
- Οι υπεριώδεις ακτίνες που έχουν τοπικό βακτηριολογικό αποτέλεσμα.
- γαλβανισμό ιόντων, όταν τα φάρμακα εγχέονται με τη βοήθεια ρεύματος μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης.
- θεραπεία εξαιρετικά υψηλής συχνότητας.
- πνευμονική μάζα.
Αντιβιοτικά για πυώδη ωτίτιδα για παιδιά
Αποτελεσματική θεραπεία με αντιβιοτικά. Εάν δεν είναι δυνατόν να κάνετε μια βακτηριολογική ανάλυση του εξιδρώματος, χρησιμοποιήστε φάρμακα ευρέος φάσματος. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών και βελτιώνει την πρόγνωση.
Η αμοξικιλλίνη (Flemoxin, Ospamox) χρησιμοποιείται πιο συχνά. Αλλά εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν έχει βελτιωθεί την τρίτη ημέρα μετά την έναρξη της θεραπείας, αντικαθίσταται με άλλο τρόπο.
Σταγόνες για πυώδη ωτίτιδα
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα παιδιά στα πτωματικά στάδια - αγγειοσυστολή και αυτί δεν συνταγογραφούνται, επειδή ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι υψηλός - κρίσεις, έμετος κλπ.
Otrivin, Nafthyzin, Sanorin και άλλοι χρησιμοποιούνται για να αφαιρέσουν το πρήξιμο των βλεννογόνων της μύτης και του ρινοφάρυγγα.
Το φάρμακο που έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό στάζει στα αυτιά. Χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι σταγόνων:
- Ορμονικά αντιφλεγμονώδη (Otinum, Otipaks);
- με βάση τα αντιβιοτικά (Fughetin, Normaks, Levomitsetin, Tsipromed).
- συνδυασμένα (Sofradex, Garazon, σταγόνες ωτίδος Polydex, Anauran).
Στο δεύτερο στάδιο απαγορεύονται οι σταγόνες οινοπνεύματος, διότι ερεθίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη και προκαλούν πόνο. Μέσα με κορτικοστεροειδή στη σύνθεση που συνταγογραφούνται στα παιδιά πολύ προσεκτικά.
Πρόβλεψη
Εάν υποψιάζεται πυώδης ωτίτιδα, επικοινωνήστε με έναν ωτορινολαρυγγολόγο για βοήθεια.