Φυματίωση

Η φυματίωση είναι μια θανατηφόρα, βακτηριακή, μολυσματική ασθένεια, η οποία προέρχεται από τη διείσδυση του παθογόνου παράγοντα στον οργανισμό του παθογόνου, τα ραβδιά Koch ή το Mycobacterium tuberculosis. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κοκκιωμάτων σε κατεστραμμένα όργανα και το σχηματισμό κυτταρικών αλλεργιών. Τις περισσότερες φορές, η νόσος διαγιγνώσκεται στα οστά, τους πνεύμονες και τους αρθρώσεις, το ουρογεννητικό σύστημα και το δέρμα. Σε οποιαδήποτε από τις περιπτώσεις φυματίωσης απαιτείται επείγουσα ιατρική περίθαλψη και θεραπεία, καθώς με την πρόοδο της παθολογίας οδηγεί σε θνησιμότητα.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φυματίωσης (ραβδώσεις Koch ή Mycobacterium tuberculosis) βρίσκονται σε υπερβολική ποσότητα στο περιβάλλον και είναι πολύ δύσκολο να καταστραφούν. Δεν πεθαίνουν ακόμη και υπό την επήρεια πολλών σύγχρονων απολυμαντικών. Το Mycobacterium έχει μεγάλο αριθμό ειδών. Ορισμένα από αυτά μπορούν να αναπτυχθούν και να υπάρχουν μόνο στο ανθρώπινο σώμα, και μερικά ζουν καλά σε πτηνά ή αγελάδες.

Η φυματίωση είναι σε λανθάνουσα μορφή και σε ενεργό. Μόνο στην περίπτωση της ενεργού μορφής φυματίωσης, το άτομο είναι πηγή μόλυνσης. Στην λανθάνουσα μορφή, τα βακτήρια δεν είναι ενεργά και δεν μεταδίδονται σε άλλους ανθρώπους.

Μορφές φυματίωσης.

Η ασθένεια ταξινομείται σύμφωνα με διαφορετικές αρχές, οι οποίες βασίζονται στο κύριο χαρακτηριστικό της εξέλιξης της φυματίωσης. Για παράδειγμα, εδώ υπάρχει μια ταξινόμηση της νόσου από την ήττα της ράβδου Koch.

Η πνευμονική φυματίωση είναι ένας από τους συνηθέστερους τύπους της νόσου. Η νόσος προέρχεται και αναπτύσσεται στον ανθρώπινο πνεύμονα. Ένας τέτοιος υψηλός επιπολασμός συνδέεται με την ευκολία μετάδοσης (με αερομεταφερόμενα σταγονίδια) της παθολογίας από ένα μολυσμένο άτομο σε ένα εντελώς υγιές. Μετά από βλάβη των πνευμόνων, ο παθογόνος οργανισμός μπορεί να διεισδύσει σε άλλα όργανα, κινούνται μέσα στο σώμα μαζί με λεμφαδένα, καθώς και αίμα.

Εντερική φυματίωση - που εκδηλώνεται από δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα. Το ραβδί εμφανίζεται στο ανθρώπινο σώμα μαζί με τα τρόφιμα και επηρεάζει το μεσεντερινό και το εντερικό τοίχωμα. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι συχνότερα μολυσμένα. Τα συμπτώματα και οι εκδηλώσεις της φυματίωσης είναι πολύ παρόμοιες με διάφορες εντερικές παθήσεις, γεγονός που δυσχεραίνει τη διάγνωση εγκαίρως και, ως εκ τούτου, την πιθανότητα μιας γρήγορης ανάκαμψης.

Μια άλλη κοινή μορφή παθολογίας είναι η φυματίωση των αρθρώσεων και των οστών. Η λοίμωξη επηρεάζει τα σωληνοειδή οστά (κυρίως τους γοφούς και τα πόδια) και τους σπονδύλους. Στην περίπτωση της ελάχιστης υποψίας για τη φυματίωση των οστών, είναι σημαντικό να ελέγξετε προσεκτικά ολόκληρο το σώμα. Κατά κανόνα, η φυματίωση των οστών θα είναι δευτερογενής, ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης της νόσου από άλλο όργανο ή σύστημα. Τις περισσότερες φορές, η πνευμονική φυματίωση είναι πρωταρχική και αυτή η μορφή θεωρείται ήδη μια επιπλοκή.

Φυματίωση του ουρογεννητικού συστήματος - το παθογόνο διεισδύει και επηρεάζει την ουροδόχο κύστη, τους νεφρούς και τους ουρητήρες. Εάν δεν κάνετε έγκαιρη θεραπευτική αγωγή, τότε η κανονική λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος. Τα όργανα μπορούν να παραμορφωθούν και να προκαλέσουν προβλήματα με την απέκκριση ούρων.

Εκτός από τα συστήματα και τα όργανα που περιγράφηκαν παραπάνω, το ραβδί του Koch μπορεί να προκαλέσει βλάβη στους μηνιγγίους, στους σάλπιγγους, στις νευρικές απολήξεις, στους όρχεις, στο δέρμα και στον αδένα του προστάτη. Οποιαδήποτε εκδήλωση της νόσου απαιτεί επείγουσα θεραπεία στον γιατρό και υποχρεωτική θεραπεία. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια περιεκτική μελέτη του συνόλου του οργανισμού για να καθορίσει τις εστίες της μόλυνσης και τα προσβεβλημένα όργανα για την κατάλληλη θεραπεία.

Τα συμπτώματα της φυματίωσης.

Η ήττα του πνεύμονα του Koch αντιπροσωπεύει περισσότερο από το ήμισυ όλων των διαγνωσμένων περιπτώσεων της νόσου. Τα σημάδια που σχετίζονται με αυτόν τον τύπο παθολογίας θα είναι χαρακτηριστικά για τα περισσότερα άλλα είδη.

Το πιο χαρακτηριστικό θα είναι τα ακόλουθα σημάδια:

• Απώλεια βάρους, χλωμό δέρμα και αλλοιώσεις της εμφάνισης.

• Αίσθημα αδυναμίας, κόπωσης, σημαντική μείωση στην ικανότητα εργασίας.

• Ξηρός βήχας τη νύχτα και το πρωί. Σταδιακά γίνεται υγρό και το φλέγμα αρχίζει να αναχωρεί.

• Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να ανέλθει σε 38 μοίρες. Όλα τα σημάδια της νόσου είναι πιο έντονα το βράδυ και τη νύχτα. Επίσης, η θερμοκρασία δεν αυξάνεται υπερβολικά. Όλα αυτά καθιστούν δυνατή τη διάκριση της φυματίωσης από άλλες ασθένειες της αναπνευστικής οδού.

• Η κύρια εκδήλωση της πνευμονικής φυματίωσης είναι η παρουσία αίματος στα πτύελα. Κατά κανόνα, η αιμόπτυση εμφανίζεται μετά από βήχα. Η ποσότητα αίματος που απελευθερώνεται είναι μικρή, αλλά ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών με τη μορφή πνευμονικής αιμορραγίας που μπορεί να προκαλέσει θάνατο είναι επικίνδυνος.

Η λοιμώδης αλλοίωση άλλων οργάνων χαρακτηρίζεται από συμπτώματα παρόμοια με άλλες ασθένειες. Στην πραγματικότητα, αυτό που δείχνουν, η δύναμη να καταλάβει μόνο το γιατρό και στη συνέχεια μετά από μια ολοκληρωμένη μελέτη. Υπάρχουν πολλές επικίνδυνες ασθένειες και μόλις το σώμα αρχίσει να σηματοδοτεί δυσλειτουργίες στο έργο πολλών πόνων και ενοχλητικών αισθήσεων, είναι απαραίτητο να πάει σε γιατρό. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός θα είναι σε θέση να εντοπίσει την ασθένεια. Το αποτέλεσμα εξαρτάται από την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας και αυτό ισχύει για τις περισσότερες ασθένειες.

Θεραπεία της φυματίωσης.

Κατά την ανίχνευση της φυματίωσης στο αρχικό στάδιο, είναι σχεδόν πάντα δυνατό να θεραπευθεί ο ασθενής. Η πορεία της ιατρικής θεραπείας είναι πολύ μεγάλη και περιέχει διάφορες ποικιλίες φαρμάκων κατά της φυματίωσης. Τουλάχιστον για μισό χρόνο είναι σημαντικό για έναν ασθενή με φυματίωση να χρησιμοποιεί μέχρι και πέντε διαφορετικά φάρμακα κάθε μέρα. Η επιλογή αρκετών φαρμάκων ταυτόχρονα οφείλεται στην υψηλή επιβιωσιμότητα των ραβδιών Koch και με τη βοήθεια διάφορων δραστικών ουσιών είναι δυνατόν να επηρεαστεί διαφορετικά. Τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία της φυματίωσης θα είναι το πυραζιναμίδιο, η στρεπτομυκίνη, η αιθαμβουτόλη, η ριμφαπικίνη, η ισονιαζίδη και άλλα.

Όπως και με τη θεραπεία των περισσότερων ασθενειών, η πολύπλοκη θεραπεία δίνει ένα υψηλότερο αποτέλεσμα. Οι ασθενείς με φυματίωση είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα που υποστηρίζουν την κατάσταση της ανοσίας, ασκήσεις αναπνοής και διάφορες φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Όλες οι δραστηριότητες στοχεύουν στην ενίσχυση του σώματος που παλεύει με τον παθογόνο οργανισμό. Η φυματίωση πρέπει να αντιμετωπίζεται από έναν γιατρό φυματίωσης, διότι η εσφαλμένα επιλεγμένη θεραπεία όχι μόνο θα νικήσει τον παθογόνο παράγοντα, αλλά θα οδηγήσει σε περαιτέρω εξάπλωση και αρνητικές συνέπειες. Είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε πλήρη θεραπεία και να μην διακόψετε εάν βελτιωθούν τα συμπτώματα. Σήμερα εμφανίζονται μορφές της νόσου που είναι ανθεκτικές στα περισσότερα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Ως εκ τούτου, κάθε χρόνο η φυματίωση γίνεται όλο και πιο δύσκολη να θεραπευτεί.

Πρόληψη της φυματίωσης.

Η βάση των προληπτικών μέτρων της φυματίωσης είναι ο εμβολιασμός του πληθυσμού, καθώς και η έγκαιρη διεξαγωγή των ακτίνων Χ. Τα παιδιά θα πρέπει να διεξάγουν έγκαιρα τις δοκιμές της μάντας. Μια κανονική εξέταση ακτίνων Χ σας δίνει τη δυνατότητα να ανιχνεύσετε τη φυματίωση σε πρώιμο στάδιο και να συνεχίσετε τη θεραπεία. Όσο πιο γρήγορα αρχίζει, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα θεραπείας. Οι άνθρωποι που αναγκάζονται να έλθουν σε επαφή με ένα άρρωστο πρέπει να υποβάλλονται σε ιατρικές εξετάσεις πιο συχνά. Πρόσθετα προληπτικά μέτρα μπορούν να θεωρηθούν ως ένα σύνολο κοινωνικών παραγόντων. Αυξήστε το επίπεδο της ζωτικής σημασίας δραστηριότητας του πληθυσμού, αποτρέψτε διάφορες ασθένειες των πνευμόνων που σχετίζονται με επαγγελματικές δραστηριότητες, ένα σύνολο ενεργειών για τη βελτίωση της περιβαλλοντικής κατάστασης, μέτρα για την καταπολέμηση κακών συνηθειών (κάπνισμα και αλκοολισμός, τοξικομανία), ορθολογική και σωστή διατροφή και άρνηση γρήγορου φαγητού τον αριθμό των εγκαταστάσεων σπα και τη διαθεσιμότητά τους. Εδώ είναι μόνο ένας μικρός κατάλογος βασικών μέτρων που μπορούν να βελτιώσουν την κατάσταση με μια τέτοια ασθένεια.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φυματίωσης.

Φυματίωση - φυματίωση. Η φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από μυκοβακτήρια και χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις των πνευμόνων, του πεπτικού συστήματος, του δέρματος, των οστών και του ουρογεννητικού συστήματος. Χαρακτηριστικά του παθογόνου.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φυματίωσης είναι του γένους Mycobacterium (myces-μύκητας), της οικογένειας Mycobacteriaceae, τμήμα Firmicutes. Σε γενικές γραμμές, η φυματίωση προκαλείται από 3 τύπους: Mycobacteriumtuberculosis- να κολλήσει στο ανθρώπινο είδος, προκαλούν την ασθένεια στο 90% των περιπτώσεων? M.bovis- κολλά τύπου βοοειδών iM.africanum. Διαφέρουν στις μορφολογικές, πολιτισμικές, βιοχημικές ιδιότητες και την παθογένεια.

Μορφολογία: Μ. Tuberculosis - λεπτό μακρύ ραβδιά, ελαφρώς καμπύλο, Μ. Bovis μικρού πάχους, M. africanum - λεπτό μακρύ πολυμορφικό ραβδί. Μη δημιουργείτε σπόρια, μαστίγια, κάψουλες.

Διαλεκτικές ιδιότητες: Gram "+", αλλά βαμμένα με δυσκολία. Είναι πολύ ανθεκτικά σε οξέα, αλκοόλες. αλκαλίων, έτσι ονομάζονται ανθεκτικά στα οξέα, επειδή περιέχουν έως και 40% λίπος - αυτό είναι το κερί, το μυκολικό, το στεατικό οξύ. Δεν ζωγραφίζονται με απλές μεθόδους, επομένως είναι βαμμένες με μια ειδική μέθοδο με τη μέθοδο Ziehl-Nielsen (είναι βαμμένες με κόκκινο χρώμα).

Πολιτιστικές ιδιότητες: Οι ράβδοι ανθρώπινου τύπου είναι υποχρεωτικοί αερόβια, απαιτώντας σε θρεπτικά μέσα, αναπτύσσονται σε μέσα με την προσθήκη λευκού αυγού και γλυκερίνης (μέσο Levenshtein-Iensev). Στον ζωμό γλυκερίνης αναπτύσσονται με τη μορφή χαλαρής μεμβράνης, ενώ σε πυκνά μέσα δίνουν κιτρινωπό, σαρκώδεις αποικίες στη μορφή R, αναπτύσσονται αργά για 2-3 εβδομάδες. Τα μολυσματικά στελέχη της M. tuberculosis, όταν καλλιεργούνται σε γυαλιά σε υγρό περιβάλλον, σχηματίζουν αποικίες με τη μορφή "πλεξούδων" και "πλεξίδων", δεδομένου ότι έχουν έναν παράγοντα καλωδίου. Άλλα 2 είδη που αναπτύσσονται σε απλό μέσο σε μία θερμοκρασία 40- 42 ° ιδιότητες S.Biohimicheskie: αποσυντεθούν τα νιτρικά, η ουρία, δομή nikotinamid.Antigennaya: έχουν το μεγαλύτερο φάσμα των αντιγόνων πρωτεΐνης και λιποπολυσακχαρίτη που εμπλέκονται σε DTH και διαθέτουν προστατευτική aktivnostyu.Toksinoobrazovanie: δεν εξωτοξίνη σχηματίζουν Το 1890, ο Koch απομόνωσε μια πρωτεϊνική ουσία από βακίλους του μαστού, ο οποίος ονομάστηκε φυματίνη. Έχει ιδιότητες αλλεργιογόνου. Λοιμογόνος φυματίωσης βακίλλων που σχετίζονται με το περιεχόμενο μυκολικού οξέος και nazyvaetsyacord- παράγοντας - παράγοντας verulentnosti.Rezistentnost: ανθεκτικά βάκιλο της φυματίωσης στο εξωτερικό περιβάλλον, σκόνη αποθηκεύεται σε 10 ημέρες, mokrote- έως 10 μήνες. Όταν ο βρασμός πεθαίνει μετά από 5 λεπτά. Πεθαίνουν κάτω από τη δράση ενός ενεργοποιημένου διαλύματος χλωραμίνης και υπερχλωρικού οξέος.

Επιδημιολογία της νόσου. Η φυματίωση είναι γνωστή στην ανθρωπότητα από την αρχαιότητα. Αυτή η χρόνια μολυσματική ασθένεια είναι ευρέως διαδεδομένη. Σύμφωνα με την ΠΟΥ, περίπου 10 εκατομμύρια άνθρωποι αρρωσταίνουν από τη φυματίωση. Περίπου 3 εκατομμύρια πεθαίνουν. Η φυματίωση είναι μια κοινωνική ασθένεια. Πιο συχνά, οι άνθρωποι που ζουν σε κακές συνθήκες είναι άρρωστοι.

Η πηγή της λοίμωξης είναι άρρωστος. Οι ασθενείς με ανοικτή μορφή φυματίωσης, που εκπέμπουν παθογόνο στο περιβάλλον, παρουσιάζουν κίνδυνο επιδημίας. Τρόποι μετάδοσης:

1) Αερομεταφερόμενος - η κύρια διαδρομή μετάδοσης.

2) την επαφή και το νοικοκυριό - λιγότερο συχνά (μολυσμένα πιάτα).

Μπορείτε να μολυνθείτε από τα τρόφιμα (το γάλα των άρρωστων αγελάδων), μέσω του πλακούντα από μια άρρωστη μητέρα με προοδευτική μορφή φυματίωσης.

Βασικά, τα παιδιά, οι έφηβοι, οι νέοι άνθρωποι νοσούν με φυματίωση και οι ηλικιωμένοι μερικές φορές αρρωσταίνουν.

Παθογένεια και κλινική. Όταν μολυνθούν με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, πέφτουν πιο εύκολα στον δεξιό πνεύμονα. Η διείσδυση των μυκοβακτηρίων στο σώμα δεν σημαίνει την υποχρεωτική ανάπτυξη της νόσου, επειδή ο άνθρωπος έχει φυσική αντίσταση σε αυτή τη μόλυνση. Τις περισσότερες φορές, η πρώτη συνάντηση με βακίλους του μαστού καταλήγει με ασφάλεια. Περίπου το 80% των ανθρώπων έχουν μολυνθεί από βακίλους του φυματιδίου, αλλά δεν αρρωσταίνουν, κυρίως είναι κάτω των 20 ετών. Αλλά το 5-15% των μολυσμένων μπορεί να αρρωστήσει, κάτι που συμβαίνει όταν οι προστατευτικές δυνάμεις του μικροοργανισμού μειωθούν.

Τις περισσότερες φορές αναπτύσσονται πνευμονική φυματίωση. Στη θέση της διείσδυσης και της αναπαραγωγής των μυκοβακτηρίων στους πνεύμονες εκδηλώνεται φλεγμονή, ακολουθούμενη από νέκρωση. Αυτή η φλεγμονώδης περιοχή ονομάζεται κύριο σύμπλεγμα φυματίωσης (πρωτογενής επίδραση ή εστία Gon). Περαιτέρω, η διαδικασία επεκτείνεται στο υπεζωκότα, τα λεμφικά αγγεία, τους περιφερειακούς λεμφαδένες (caseous lymphadenitis). Η ανάπτυξη του πρωτεύοντος συμπλόκου εξαρτάται από την κατάσταση του οργανισμού · μπορεί να παρατηρηθεί η επούλωση του πρωτεύοντος συμπλέγματος ή η εξέλιξή του και η χρόνια πορεία. Υπό δυσμενείς συνθήκες εργασίας και διαβίωσης της πρωτογενούς θέσης μπορεί να εξαπλωθεί (γενίκευση της διαδικασίας) σε άλλα όργανα (όργανα του ουροποιογεννητικού συστήματος, οστά, αρθρώσεις, το στομάχι, μήνιγγες, μάτια), στις οποίες ο σχηματισμός νέων βλαβών ΤΒ είναι επιρρεπείς σε αποσύνθεση. Η φυματίωση εμφανίζεται σε διάφορες μορφές - από ήπιες έως σοβαρές σηπτικές μορφές.

Περίοδος επώασης: 3-8 εβδομάδες. Το αρχικό στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας έως και 37 ° C. ρίγη, εφίδρωση τη νύχτα, ξηρός βήχας εμφανίζεται, μειώνει την όρεξη, απόδοση. Με σημαντική πνευμονική βλάβη, εμφανίζεται αιμόπτυση (κοιλότητες σχηματίζονται στους πνεύμονες) και πνευμονικές αιμορραγίες. Αν δεν αντιμετωπιστεί, συμβαίνει θάνατος. Κατά την θεραπεία φλεγμονωδών τμήμα του πνεύμονα μπορεί ότου διαλυθούν πλήρως ή σε αυτό το σημείο που σχηματίζεται πρόσκρουση εμποτισμένο με άλατα ασβεστίου, μπορεί να αποθηκευτεί πόδια φυματίωση ζώντος μορφή για πολλά χρόνια ή ακόμη και μια διάρκεια ζωής. Αυτοί οι άνθρωποι, αφενός, είναι άνοσοι. Από την άλλη πλευρά, μια τέτοια εστίαση είναι η πηγή μιας νέας λοίμωξης από τη φυματίωση. Τέτοιες ασθένειες όπως γρίπη, ιλαρά, διαβήτη, τοξικομανία, αλκοολισμός, HIV, καθώς και υποθερμία, πείνα, την ψυχική και σωματική τραυματισμοί μπορεί να οδηγήσει σε ενεργοποίηση του παλιού φυματίωσης εστιών irazvitiyu δευτερεύουσα.

Η ανοσία στη φυματίωση είναι μη στείρα ή μολυσματική, δηλ. συνδέεται με την παρουσία ζωντανών μυκοβακτηρίων στο σώμα. Η ανοσία της φυματίωσης είναι ασταθής και διατηρείται μόνο όταν υπάρχουν μυκοβακτήρια στο σώμα. Η βάση της ανοσίας είναι η καθυστερημένη υπερευαισθησία τύπου (DTH), όπου glavnuyurol παίξει Τ λεμφοκύτταρα που έχουν ιδιαίτερη ευαισθησία στο Mycobacterium tuberculosis, καθώς και τα μακροφάγα που εκτελεί τη φαγοκυττάρωση. Η φαγοκυττάρωση είναι συχνά ημιτελή. Οι παράγοντες χυμικής προστασίας (δηλαδή τα αντισώματα) είναι σχετικοί μόνο στα νεογνά. Η ανίχνευση του HHV χρησιμοποιείται στη διάγνωση της φυματίωσης.

Το υπό μελέτη υλικό: πτύελα, βρογχικά πλύματα, ούρα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Μέθοδοι έρευνας: 1) Παρασκευάζονται βακτηριοσκοπικά επιχρίσματα και βάφονται σύμφωνα με το Tsil-Nielsen. αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική μόνο σε υψηλές συγκεντρώσεις μυκοβακτηριδίων στο υπό μελέτη υλικό. Για να αυξηθεί η συγκέντρωση, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι "εμπλουτισμού": φυγοκεντρική μέθοδος, μέθοδος επίπλευσης, 2) βακτηριολογική: σπορά στο μέσο Levenshtein-Jensen και απομόνωση της καθαρής μυκοβακτηριδιακής καλλιέργειας, Απαιτούνται 3-4 εβδομάδες για αυτή τη μέθοδο, καθώς τα μυκοβακτηρίδια αναπτύσσονται αργά. Ως μέθοδος με επιτάχυνση, χρησιμοποιείται η μέθοδος Price - αυξάνεται σε μια διαφάνεια στο πλάσμα κιτρικού: οι μικροκολόνες αναπτύσσονται στο γυαλί μετά από 5-7 ημέρες, κηλιδών σύμφωνα με το Ziehl-Nielsen. εάν τα μυκοβακτηρίδια είναι εξαιρετικά μολυσματικά (δηλαδή, έχουν έναν παράγοντα κορδονιών), οι αποικίες έχουν τη μορφή "πλεξούδας" ή "δεσμών". 3) βιολογική - μολύνοντας ινδικά χοιρίδια? 4) δοκιμές δερματική αλλεργία Pirquet ή Mantoux φυματίνης (PPD πρωτεΐνη καθαρισμένο παρασκεύασμα από το Mycobacterium tuberculosis) dlyavyyavleniya HRT: φυματίνη χορηγείται ενδοδερμικά, αν το μυκοβακτηρίδια σώμα imeyutsyazhivye (ασθενή ή ένα εμβολιασμένο άτομο), τότε η θέση ένεσης της φυματίνης μετά από 48 ώρες αναπτύσσει τοπική φλεγμονώδη αντίδραση (ερυθρότητα, συμπύκνωση). η διήθηση (papule) μετράται με ένα χάρακα σε mm. το μέσο μέγεθος διήθησης σε άτομα με αλλεργίες μετά τον εμβολιασμό (εμβολιασμένα άτομα) είναι 7-9 mm, και σε άτομα με μετα-λοιμώδεις αλλεργίες (μολυσμένα με πραγματικά «μυκοβακτηρίδια) - 11-13 mm. οι δοκιμές μετά τον εμβολιασμό σταδιακά εξασθενούν, αλλά μετα-μολυσματικές - όχι; τα άτομα με αρνητικά δείγματα δεν έχουν μολυνθεί και πρέπει να εμβολιαστούν με εμβόλιο BCG. Η μέθοδος έγκαιρης ανίχνευσης της φυματίωσης είναι μια μέθοδος φθοριογραφίας.

Θεραπεία. Χημειοθεραπεία; Φάρμακα πρώτης γραμμής - ισονιαζίδη, 11η σειρά - στρεπτομυκίνη. Χρησιμοποιήστε επίσης φάρμακα που διεγείρουν τη φυσική άμυνα του σώματος. Θεραπεία 6-8 μήνες. Κατά μέσο όρο 1 έτος.

Πρόληψη. Γενική πρόληψη: έγκαιρη ανίχνευση της νόσου (έγκαιρη φθοριογραφία, καταγραφή οικογενειών) και θεραπεία, εφόσον απαιτείται, ιατρική εξέταση. εφαρμογή μέτρων υγιεινής και υγιεινής Ειδική προφύλαξη: εμβολιασμός νεογνών με ζωντανό εμβόλιο BCG (για 5-7 ημέρες ζωής). Ο επανεμβολιασμός γίνεται σε 5-7 έτη έως 30 έτη (σε 7, 1 2, 17, κλπ.). Τα εμβόλια Mycobacterium ριζώνουν στο σώμα, σχηματίζουν αβλαβείς εστίες και δημιουργούν μη αποστειρωμένη ανοσία. Πριν από τον επανασχηματισμό, εκτελείται μια δοκιμή Mantoux. Ο επανεμβολιασμός πραγματοποιείται μόνο σε άτομα με αρνητική βλάβη. Εάν μετά από 5-7 χρόνια η δοκιμασία φυματινισμού είναι θετική, αυτό σημαίνει ότι το άτομο έχει μολυνθεί από «πραγματικούς» βακίλους του φυματιδίου και δεν χρειάζεται να εμβολιαστεί με BCG. Εμβολιασμός Το 80% προστατεύει τους ανθρώπους από την ασθένεια. Εάν ένα άτομο μολυνθεί, τότε έχει μια καλοήθη φυματίωση.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης - μικροβιολογία

Η Ρωσία βρίσκεται στον κατάλογο των χωρών στις οποίες οι περισσότεροι άνθρωποι αρρωσταίνουν και πεθαίνουν από φυματίωση κάθε χρόνο.

Ταυτόχρονα, στις ανεπτυγμένες χώρες της παγκόσμιας φθινολογίας ανήκει στη θεραπευτική κατεύθυνση και είναι πολύ δύσκολο να βρεθούν στενοί ειδικοί που θα αντιμετωπίσουν μόνο τη φυματίωση.

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιος μικροοργανισμός είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης; Και γιατί δεν υπάρχει επίμονη ασυλία από αυτή τη φοβερή ασθένεια και είναι απαραίτητο να εμβολιαστεί αρκετές φορές;

Πώς να προστατευθείτε από αυτά τα επικίνδυνα μικρόβια; Θα μιλήσουμε για όλα αυτά σήμερα.

Βακτήρια που προκαλούν φυματίωση

Ας πούμε λίγα λόγια για την ίδια την ασθένεια. Η φυματίωση είναι μια ασθένεια που θεωρείται μολυσματική.

Επηρεάζει την ασθένεια όχι μόνο τον άνθρωπο, αλλά και τα ζώα. Αυτή η ασθένεια είναι πάντα κλινικά πραγματοποιημένη, έχει γενετική προδιάθεση και εξαρτάται από περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Συνήθως, η φυματίωση πλήττει τους πνεύμονες, αλλά μπορεί να υποφέρουν και άλλα όργανα και συστήματα (λεμφαδένες, τα έντερα, τα οστά, τους νεφρούς, τα όργανα αναπαραγωγής, του κεντρικού νευρικού συστήματος, κλπ).

Με την εμφάνιση της νόσου, εμφανίζονται χαρακτηριστικά κοκκιώματα, αυτά είναι μικρά σπόρια που μοιάζουν με φυσαλίδες και οζίδια.

Στην αρχαιότητα, η φυματίωση ονομαζόταν «κατανάλωση». Και μόνο το 1882, ο Heinrich Koch (Γερμανός μικροβιολόγος) ήταν σε θέση να ανιχνεύσει τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας και να την φέρει σε ένα μέσο ορού.

Για την έρευνά του το 1905, ο επιστήμονας έλαβε το βραβείο Νόμπελ. Ποιοι άλλοι μικροοργανισμοί προκαλούν φυματίωση;

Η μικροβιολογία βρήκε την απάντηση σε αυτή την ερώτηση. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φυματίωσης είναι συγκεκριμένα μυκοβακτήρια που ανήκουν στην ομάδα του συμπλέγματος Mycobacterium tuberculosis (Μ. Tuberculosis και άλλα στενά συγγενικά είδη.

Συνολικά, ο επιστήμονας γνωρίζει περισσότερα από 150 είδη τέτοιων βακτηριδίων. Αυτός ο μικροοργανισμός ονομάζεται ακόμα "ραβδί Koch" προς τιμή του διάσημου Γερμανού επιστήμονα που ανακάλυψε αυτό το βακτήριο στον επιστημονικό κόσμο.

Στους ανθρώπους, η φυματίωση μπορεί να προκληθεί από έναν από τους τρεις τύπους μυκοβακτηριδίων:

1. "Το ραβδί του Koch", στη λατινική γλώσσα ονομάζεται M. Tuberculosis. Αυτός ο μικροοργανισμός προκαλεί περίπου το 92% όλων των περιπτώσεων της νόσου.
2. Bullish είδος, M. bovis. Αυτός ο παθογόνος παράγοντας φυματίωσης βρίσκεται στο 5% των περιπτώσεων.
3. Ενδιάμεσος τύπος, M. afriσnum, ο οποίος συχνότερα προσβάλλει τους νοτιοαφρικανούς και βρίσκεται στο 3% των περιπτώσεων.

Πολύ σπάνια, μπορείτε να μολυνθείτε από φυματίωση από μυκοβακτηρίδια τύπου πτηνού ή ποντικού, η οποία είναι πολύ σπάνια και πιο συχνή σε άτομα που έχουν μολυνθεί από ανοσοανεπάρκεια.

Τρόποι μόλυνσης

Η φυματίωση μπορεί να μολυνθεί με διάφορους τρόπους:

1. Αερόφερτα σταγονίδια. Αυτή η επιλογή είναι πιο συχνή και επηρεάζει περίπου το 92% όλων των περιπτώσεων.
2. Μέσω μολυσμένων τροφίμων (3-4%).
3. Από το ζώο σε άτομο (περίπου 3%.

Όλες οι άλλες περιπτώσεις είναι αρκετά σπάνιες. Πολλοί από τους 150 γνωστούς τύπους μυκοβακτηριδίων είναι ασφαλείς για τον άνθρωπο, ενώ άλλοι είναι αντίθετοι υπό όρους παθογόνοι.

Με άλλα λόγια, προκαλούν την εμφάνιση της νόσου σε ορισμένες καταστάσεις του ανοσοποιητικού συστήματος.

Για παράδειγμα, υπάρχουν λεγόμενες μη φυματιώδεις μυκοβακτηρίσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν λέπρα. Αυτή είναι μια φοβερή ασθένεια. Περιλαμβάνει επίσης έλκη, λοιμώξεις του δέρματος και πολλά άλλα.

Μορφολογική συνιστώσα

Αν κοιτάξετε κάτω από ένα μικροσκόπιο, το mycobacterium tuberculosis μοιάζει με οβάλ βέργες, ελαφρά στρογγυλεμένο στο τέλος.

Ωστόσο, υπάρχουν επίσης καμπύλα και ωοειδή σχήματα. Όλοι οι τύποι φυματιδιακών μυκοβακτηρίων, χωρίς εξαίρεση, είναι ανθεκτικοί σε οξέα, αλκάλια και αλκοόλ. Είναι σταθερά και δεν σχηματίζουν κάψουλες και σπόρια.

Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει την ομοιότητα του Mycobacterium tuberculosis με ακτινοβόλους μύκητες. Είχαν κοινό:

• αργή ανάπτυξη σε εκλεγμένα περιβάλλοντα.
• μέθοδο αναπαραγωγής ·
• πολυμορφισμός.
• την ικανότητα σε μερικές περιπτώσεις να σχηματίσουν μορφές νήματος παρόμοιες με τους μύκητες ακτινομυκητών.

Αυτές οι ομοιότητες οδήγησαν τη σύγχρονη ιατρική να αντικαταστήσει το όνομα βακτήρια Koch με το Mycobacterium tuberculosis. Ο μικροοργανισμός πολλαπλασιάζεται με διαίρεση.

Αυτό συμβαίνει εντός 24 ωρών. Αλλά είναι άτρωτοι σε τέτοιες περιπτώσεις:

• είναι σε θέση να προσαρμοστούν σε οποιαδήποτε φάρμακα και να έχουν μια γενετική μνήμη που μεταφέρεται στους "απογόνους"?
• μην φοβηθείτε να στεγνώσετε.
• ανθεκτικά στα περισσότερα αντισηπτικά.
• Νιώστε υπέροχα σε ένα υγρό περιβάλλον, νερό.

Με απλά λόγια, τα μυκοβακτηρίδια είναι πολύ επικίνδυνες μικροοργανισμοί που μπορούν να προσαρμοστούν σε σχεδόν όλες τις περιβαλλοντικές συνθήκες.

Η φυσιολογική ιδιαιτερότητα των βακτηρίων είναι ότι είναι σε θέση να συνθέσουν σχεδόν όλες τις οργανικές ενώσεις για τη ζωτική τους δραστηριότητα από οποιοδήποτε άτομο.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο βακίλος είναι τόσο ανθεκτικός και επικίνδυνος για την ανθρώπινη ζωή.

Βιοχημικά χαρακτηριστικά

Ας μιλήσουμε για το βακτηριακό συστατικό και τον οικοτόπο των μικροοργανισμών. Το Mycobacterium tuberculosis είναι πολύ ευαίσθητο στο άμεσο ηλιακό φως.

Έτσι, κατά τη διάρκεια του ζεστού καιρού στα πτύελα, στα οποία ζουν μολύνσεις, μπορούν να πεθάνουν μέσα σε δύο ώρες.

Είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στο υπεριώδες φως. Επίσης, τα μυκοβακτήρια πεθαίνουν όταν θερμαίνονται.

Σε 60 μοίρες και σε υγρό περιβάλλον, θα πεθάνουν μέσα σε μία ώρα, σε 65 μοίρες - σε 15 λεπτά, σε 80 μοίρες - μέσα σε 5 λεπτά.

Είναι ενδιαφέρον ότι στο νωπό μη ζαρωμένο γάλα τέτοια βακτήρια είναι ικανά να ζουν για 10 ημέρες και σε βούτυρο ή σκληρά τυριά για αρκετούς μήνες. Αυτοί οι μικροοργανισμοί είναι πιο ανθεκτικοί έναντι των περισσότερων απολυμαντικών.

Έτσι, ένα διάλυμα πέντε τοις εκατό φαινόλης με 10% λυσόλη μπορεί να καταστρέψει τα βακίλ μέσα σε 24 ώρες! Ένα διάλυμα φορμαλίνης - μετά από 12 ώρες.

Το ραβδί είναι ανθεκτικό στην κατάψυξη. Μπορεί να ζει στην αποχέτευση για περίπου ένα χρόνο, στην κοπριά - έως και 10 χρόνια. Ακόμη και σε μια πλήρως αποξηραμένη κατάσταση, μπορεί να είναι βιώσιμη για 3 χρόνια!

Αν δεν πάτε στις πιο σύνθετες βιοχημικές διεργασίες που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού των μυκοβακτηρίων, τότε μπορούν να παρατηρηθούν εν συντομία τα εξής: τα κύτταρα βακτηρίων φυματίωσης είναι πολύ εύκαμπτα, μεταβλητά και ανθεκτικά σε διάφορες αλλαγές στο περιβάλλον.

Κάτω από ορισμένες συνθήκες, μπορούν να ζήσουν για αρκετά χρόνια, "περιμένοντας" το θύμα! Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μερικές φορές δεν αρκεί μόνο να εμβολιαστεί εγκαίρως για αυτή την ασθένεια.

Τι είδους προφυλακτική χρήση κατά της φυματίωσης τότε;

Πώς να αποφύγετε την επαφή με τα μυκοβακτηρίδια;

Αμέσως θα πρέπει να σημειωθεί ότι στη χώρα μας είναι σχεδόν αδύνατο να μην συναντήσουμε παθογόνους μικροοργανισμούς που προκαλούν φυματίωση.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα μωρά εμβολιάζονται κατά της φυματίωσης αμέσως μετά τον τοκετό για να μειώσουν τους κινδύνους επαφής με τα μυκοβακτηρίδια.

Μητρικό γάλα, έγκαιρος εμβολιασμός κατά της φυματίωσης, ετήσιο τεστ Mantoux για παιδιά - αυτό δεν είναι πάντα αρκετό για την πρόληψη της μόλυνσης. Ποια άλλα μέτρα χρειάζονται;

Είναι αρκετά παράξενο, αλλά η φυματίωση ή τα προληπτικά μέτρα μπορούν να θεωρηθούν ότι ενσταλάζουν στα παιδιά μια αγάπη για τον αθλητισμό, τον υγιεινό τρόπο ζωής, την κατάλληλη διατροφή σύμφωνα με τα ηλικιακά χαρακτηριστικά, τη σκλήρυνση, τον αερισμό των χώρων και τον υγρό καθαρισμό σε δημόσιους χώρους κ.ο.κ.

Αυτοί είναι οι κύριοι παράγοντες που συμβάλλουν στη μείωση της ανοσίας και αυξάνουν τη δυνατότητα εμφάνισης φυματίωσης:

• Ανεπαρκής διατροφή (έλλειψη πρωτεΐνης στη διατροφή).
• η παρουσία χρόνιων ασθενειών όπως ο αλκοολισμός, η τοξικομανία, ο διαβήτης κ.ο.κ.,
• ψυχική βλάβη.
• γήρας και ούτω καθεξής.

Μπορούμε να πούμε ότι η φυματίωση δεν είναι μόνο μια σύνθετη ασθένεια, αλλά και ένα κοινωνικό φαινόμενο, το οποίο, στην πραγματικότητα, είναι ένα είδος δείκτη για το πόσο καλά ζει ο πληθυσμός μιας δεδομένης χώρας, τον τρόπο οργάνωσης της θεραπείας και της πρόληψης της νόσου.

Είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα αν ένα άτομο έχει μολυνθεί από φυματίωση ή όχι, αν δεν έχει σταθερή επαφή με τον ασθενή.

Πολλά από αυτά εξαρτώνται επίσης από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, τον τρόπο ζωής, τον τύπο των μυκοβακτηρίων και την παρουσία του περιβάλλοντος στο οποίο θα βρίσκεται το μικρόβιο.

Πολλοί άνθρωποι φορούν χρόνια μόλυνση και συγχρόνως δεν αρρωσταίνουν. Ένα αποδυναμωμένο σώμα χρειάζεται μερικές φορές μόνο μία επαφή με ένα άρρωστο για να μολυνθεί.

Επομένως, προσπαθήστε να αποφύγετε την επαφή με τους μολυσμένους ανθρώπους, να οδηγήσετε ενεργό τρόπο ζωής και συχνά να αερίσετε το δωμάτιο.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης

Η φυματίωση είναι μια επικίνδυνη χρόνια μολυσματική ασθένεια που σκοτώνει εκατομμύρια ανθρώπους κάθε χρόνο. Η ύπαρξη της ασθένειας συνίσταται σε μια σχεδόν ασυμπτωματική πορεία, την καταστροφή διαφόρων οργάνων και εσωτερικών συστημάτων, συνοδευόμενη από το σχηματισμό κοκκιωμάτων και εκφυλισμένων εστιών.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι ένα μυκοβακτηρίδιο, ένα παθογόνο που ανακαλύφθηκε μόνο στα μέσα του 19ου αιώνα.

Μεταγενέστερες μελέτες αποκάλυψαν διάφορους τύπους λοίμωξης, δομή, χαρακτηριστικά ανάπτυξης και αναπαραγωγής, οδούς και μηχανισμό δράσης. Όμως, παρά τη μεγάλη ποσότητα γνώσεων για το Mycobacterium tuberculosis, η ικανότητα να καταπολεμήσει, να ξεπεράσει την τρομερή ασθένεια δεν είναι ακόμη δυνατή.

Γενικές πληροφορίες

Οι υποθέσεις σχετικά με τη μολυσματική φύση της φυματίωσης εκφράστηκαν από θεραπευτές κατά τη διάρκεια του Ιπποκράτη, αλλά μόνο τον 19ο αιώνα ο R. Koch κατάφερε να βρει τον αιτιολογικό παράγοντα. Το όνομα Mycobacterium ονομάστηκε προς τιμήν του. Σήμερα, το ραβδί του Koch είναι ένας απαρχαιωμένος όρος, οι σύγχρονοι γιατροί χρησιμοποιούν διαφορετικό όνομα - mycobacterium.

Η σύγχρονη ιατρική είναι γνωστή για 100 είδη μυκοβακτηριδίων. Όλα αυτά ανήκουν στο γένος Mycobacterium, είναι κοινά στη γη, το νερό και μεταξύ των ανθρώπων, προκαλούν λέπρα, φυματίωση, μυκοβακτηρίωση. Οι επιστήμονες τους υποδιαιρούν σε διάφορους τύπους:

• Παθογόνο (προκαλεί φυματίωση)
• Δυνητικά παθογόνα (μπορεί να προκαλέσουν μυκοβακτηρίωση)
• Saprophytes (που τρέφονται με νεκρούς οργανισμούς). Για τους ανθρώπους δεν είναι επικίνδυνο.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φυματίωσης είναι μικροοργανισμοί πολλών τύπων:

• Το Mycobacterium tuberculosis (αναφέρεται στο ανθρώπινο είδος) - υπεύθυνο για την ανάπτυξη της νόσου σε 92-97% των περιπτώσεων.
• Mycobacterium bovis (είδη βοοειδών) - προκαλεί φυματίωση στα βοοειδή, μολύνει τους ανθρώπους στο 5% των περιπτώσεων. Πιο συνηθισμένες σε χώρες με συχνή επίπτωση οικιακών ζώων και όπου συνηθίζεται να καταναλώνεται νωπό γάλα. Το Mycobacterium tuberculosis είναι πιο πιθανό να προκαλέσει ασθένειες των οστών και των λεμφαδένων.
• Το Mycobacterium africanum - αναφέρεται σε ένα ενδιάμεσο είδος, είναι ο ένοχος της νόσου στο 3% των περιπτώσεων. Το Mycobacterium tuberculosis αυτού του είδους είναι κυρίως ευαίσθητο στους κατοίκους της Μαύρης Ηπείρου.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ακόμη και δύο τύποι παθογόνων που ανήκουν στην ομάδα των πιθανώς παθογόνων για τον άνθρωπο μπορούν να προκαλέσουν φυματίωση: τους τύπους ποντικών και πτηνών. Ο τελευταίος τύπος παθογόνου παράγοντα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος για τα άτομα με HIV.

Η δομή των μυκοβακτηρίων

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φυματίωσης στους ανθρώπους

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου έχουν μια τυπική μορφή για όλα τα μυκοβακτηρίδια - με τη μορφή ευθειών ή ελαφρώς καμπυλωμένων ράβδων με θαμπό ακμές. Δεν έχουν διαφωνία, flagella. Συχνά υπάρχουν μορφές κόκκινου, ωοειδούς, στρεπτόκοκκου. Τα μεγέθη των μυκοβακτηρίων μπορεί να είναι διαφορετικά, καθώς επηρεάζονται από την ηλικία και τους παράγοντες της ύπαρξης: την παρουσία θρεπτικού μέσου και ευνοϊκές συνθήκες. Κατά μέσο όρο, έχουν μήκος από 1 έως 4-10 μm και πλάτος 2,2-0,5 μm.

Λόγω της μοναδικής δομής του, το mycobacterium tuberculosis έχει υψηλό βαθμό προσαρμοστικότητας σε διάφορες καταστάσεις, γεγονός που εξασφαλίζει τη φαινομενική του ζωτικότητα. Ένας οργανισμός αποτελείται από ένα κυτταρικό τοίχωμα, ένα βακτηριακό κυτταρόπλασμα, μια μεμβράνη και έναν πυρήνα που περιέχει ένα κυκλικό DNA.

Το κυψελοειδές τοίχωμα αποτελείται από τρία στρώματα και είναι διατεταγμένο κατά τέτοιο τρόπο ώστε να μην είναι προσβάσιμο για πολλές χημικές ουσίες, αλλά δεν προσφέρεται για μηχανική πίεση, προστατεύοντας το σώμα από διάφορες ζημιές. Το εξωτερικό στρώμα περιέχει πολυσακχαρίτες κηρού, παρέχοντας πόρους και αντίσταση σε εχθρικούς εξωτερικούς παράγοντες.

Μια τέτοια δομή και υψηλή ασφάλεια επιτρέπει στο Mycobacterium tuberculosis να αντέξει δυσμενείς συνθήκες γι 'αυτό, να προσαρμοστεί σε νέους παράγοντες ύπαρξης. Για τους ανθρώπους, αυτή η ιδιότητα είναι η κύρια δυσκολία στη θεραπεία της φυματίωσης και την πρόληψή της. Επιπλέον, περιπλέκει τη θεραπεία και η ικανότητα των βακτηριδίων όταν προσλαμβάνονται στο σώμα δεν προκαλεί έντονη δηλητηρίαση. Αυτά τα χαρακτηριστικά του μικροοργανισμού συμβάλλουν στην αόρατη ανάπτυξη της νόσου.

Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι τα βακτήρια είναι με πολλούς τρόπους παρόμοιους με τους ακτινοβόλους μυκητοκτόνους ακτινομύκητες. Σχετίζονται με την αργή ταχύτητα ανάπτυξης, ιδιαίτερα την αναπαραγωγή, τον πολυμορφισμό. Βρέθηκε επίσης ότι τα μυκοβακτήρια, όπως οι μύκητες, υπό ορισμένες συνθήκες μπορούν να δημιουργήσουν νηματοειδείς διακλαδισμένες μορφές με πάχυνση στα άκρα. Αυτή η ομοιότητα ήταν ο λόγος για την αλλαγή του όρου - αντί του βακίλου του Koch, ο μικροοργανισμός ονομάστηκε mycobacterium.

Σύνθεση

Όπως σε όλους τους ζώντες οργανισμούς, ένα σημαντικό μέρος της σύνθεσης των μυκοβακτηρίων είναι το νερό - αντιπροσωπεύει περίπου το 86%. Εκτός από το υγρό, περιέχει υδατάνθρακες, πρωτεΐνες, άλατα, λίπη, αλλά η ποσοτική αναλογία και ο τύπος των ενώσεων είναι τόσο περίπλοκα που δεν έχουν ακόμη μελετηθεί πλήρως. Εκτός από το νερό, η ακριβής περιεκτικότητα σε τέφρα ορίζεται στο 2,6%.

Τα λιπίδια στη σύνθεση των μυκοβακτηρίων είναι η πολυπληθέστερη και ποικίλη σύνθεση. Αποτελούν το 1/3 του βάρους, και σύμφωνα με ορισμένες επιστημονικές πηγές - έως 40%. Οι πρωτεΐνες (φυματικές πρωτεΐνες) αποτελούν περισσότερο από το ήμισυ του ξηρού βάρους του μικροοργανισμού. Οι υδατάνθρακες αντιπροσωπεύονται από πολυσακχαρίτες διαφόρων δομών (από το απλούστερο έως το εξαιρετικά οργανωμένο). Επίσης στα μυκοβακτήρια είναι μεταλλικά στοιχεία: ασβέστιο, σίδηρο, μαγνήσιο και άλλα στοιχεία. Η ανάγκη και ο σκοπός ορισμένων χημικών ενώσεων του μικροοργανισμού δεν έχει ακόμη αποδειχθεί πλήρως.

Χαρακτηριστικά της αναπαραγωγής και της ανάπτυξης

Για το mycobacterium tuberculosis, υπάρχουν διάφοροι τρόποι αναπαραγωγής: εγκάρσιος διαχωρισμός και πιο σύνθετος, που σχετίζεται με τον κύκλο ανάπτυξης. Αυτό συμβαίνει στο τελικό στάδιο της ζωτικής δραστηριότητας του οργανισμού. Οι κόκκοι που περιέχονται στο κυτταρόπλασμα αυξάνονται, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα φεύγουν από το «μητρικό» σώμα και αναπτύσσονται σε νέα ραβδιά, τα οποία συχνά αναλαμβάνουν την εμφάνιση μυκήτων μούχλας. Η διαδικασία αναπαραγωγής των μυκοβακτηρίων είναι πολύ αργή.

Για την κανονική ζωή, τα μυκοβακτηρίδια χρειάζονται οξυγόνο, γι 'αυτό το χαρακτηριστικό θεωρούνται αερόβιοι οργανισμοί. Αλλά διαπιστώθηκε ότι ακόμη και με κακή παροχή οξυγόνου ή την απουσία του, οι ράβδοι είναι σε θέση να αναπτυχθούν και να πολλαπλασιαστούν.

Ιδιότητες των μυκοβακτηρίων

Λόγω των χαρακτηριστικών βιολογικών, φυσικών και χημικών χαρακτηριστικών, τα μυκοβακτήρια είναι ιδιαίτερα ανθεκτικά σε πολλές επιθετικές ουσίες: αλκοόλες, οξέα, αλκάλια. Για ευκολία και συντομία, αυτή η ιδιότητα ονομάζεται αντίδραση οξέος.

Επιπλέον, οι αιτιολογικοί παράγοντες της φυματίωσης έχουν τις ακόλουθες ιδιότητες:

• Ανοσογονικότητα - η ικανότητα να προκαλεί ανοσοαπόκριση
• Παθογονικότητα - η ικανότητα πρόκλησης της ανάπτυξης ασθενειών
• Η λοιμοτοξικότητα - το επίπεδο της νόσου, η ικανότητα να μολύνει τον οργανισμό του ξενιστή, να αναπτυχθεί και να πολλαπλασιαστεί σε αυτό, προκαλώντας αρνητικές αλλαγές
• Η μεταβλητότητα είναι η ικανότητα προσαρμογής σε διαφορετικές συνθήκες, η απόκτηση νέων ιδιοτήτων και η απώλεια των παλαιών.

Όταν προκύψουν δυσμενείς συνθήκες, οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι σε θέση να μιμούνται την απειλή σε απάντηση - να αναλάβουν μορφές ή συνθήκες που δεν μπορούν να ανιχνευθούν. Τα βακτήρια διασπώνται στους μικρότερους αόρατους κόκκους που μπορούν να ξεπεράσουν τα βακτηριακά εμπόδια. Όταν οι συνθήκες ύπαρξης γίνουν και πάλι ευνοϊκές, σχηματίζονται και πάλι ραβδιά από αυτά τα σωματίδια. Τέτοιες μορφές φιλτραρίσματος του παθογόνου δεν θεωρούνται ξεχωριστός τύπος, αλλά εκδήλωση της μεταβλητότητας του μικροοργανισμού.

Ποιος είναι ο μηχανισμός μετάδοσης

Η ζωτική μετανάστευση του Mycobacterium tuberculosis από μολυσμένο οργανισμό σε υγιή είναι ο μόνος τρόπος για να διατηρηθεί ως είδος. Η μόνιμη παρουσία σε ένα μέρος δεν είναι ρεαλιστική, αφού το προσδόκιμο ζωής κάθε ζωντανού πλάσματος είναι περιορισμένο και με το θάνατό του παύει επίσης να υπάρχει.

Μετά την έξοδο από τον μολυσμένο οργανισμό, το μυκοβακτηρίδιο γίνεται απροστάτευτο, χάνοντας το φυσικό του περιβάλλον. Παρά την υψηλή επιβιωσιμότητα, την ικανότητα να παραμείνει ενεργή για πολλούς μήνες και χρόνια, αυτή η διαδικασία δεν είναι άπειρη και για να συνεχίσει να υπάρχει, το mycobacterium πρέπει να εισέλθει σε ευνοϊκές συνθήκες ενός άλλου οργανισμού. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται μηχανισμός μεταφοράς. Συμβατικά, μπορεί να χωριστεί σε διάφορα στάδια:

• Η απελευθέρωση του παθογόνου από τον προηγούμενο οργανισμό
• Προσωρινή παρουσία στο περιβάλλον
• Εισαγωγή σε έναν νέο υγιή οργανισμό.

Η φύση του μηχανισμού μετάδοσης καθορίζεται από τη θέση του παθογόνου στον παλιό οργανισμό, από τις εξόδους του και από τη θέση της πύλης στο νέο.

Η έξοδος από μολυσμένο οργανισμό εμφανίζεται κατά τη διάρκεια φυσιολογικών διαδικασιών (με αναπνοή, κατά τη γαλουχία, ούρηση) και εκδηλώσεις της νόσου (με βήχα, ρινική εκκένωση, διάρροια κλπ.). Το παθογόνο εισέρχεται στον οργανισμό μέσω της αναπνευστικής οδού και του γαστρεντερικού σωλήνα.

Πώς συμβαίνει η λοίμωξη;

Η μόλυνση με παθογόνα φυματίωσης συμβαίνει με διάφορους τρόπους:

• Αερογενές: Αερομεταφερόμενο όταν έρχεται σε επαφή (με σάλιο, αναπνοή), αέρα (σε κλειστό χώρο - με αέρα, κορεσμένο με λοίμωξη), σκόνη αέρα (όταν εισπνέεται σωματίδια σκόνης από τα ρούχα και το κρεβάτι του ασθενούς). Η αερομεταφερόμενη μέθοδος είναι η κύρια οδός διείσδυσης του παθογόνου στο σώμα (σε 95% των περιπτώσεων).
• Τροφοδοτικό - όταν καταναλώνετε μολυσμένα προϊόντα και υγρά.
• Επαφή με τον τρόπο - μέσω του δέρματος και των βλεννογόνων.
• Μέθοδος ενδομήτριας (σπάνια) - σε περίπτωση παραβίασης του φραγμού του πλακούντα ή κατάποση αμνιακού υγρού στο σώμα του εμβρύου.

Πηγές μόλυνσης από φυματίωση είναι άνθρωποι και ζώα με τη νόσο στο ενεργό στάδιο, έχοντας φλεγμονώδεις και παθογόνες μεταβολές.

Μετά τη μόλυνση, ακολουθεί η περίοδος επώασης, η οποία διαρκεί από δύο εβδομάδες έως ένα μήνα. Σε σημεία εντοπισμού της λοίμωξης, κάτω από τη δράση της, εμφανίζεται ο σχηματισμός φυματίων, που περιέχει συσσώρευση λευκοκυττάρων και άλλων κυττάρων στο κέντρο του οποίου βρίσκεται το μυκοβακτηρίδιο. Μια κύρια εστίαση σχηματίζεται - ένα μολυσματικό κοκκίωμα και μια συγκεκριμένη φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται στους γειτονικούς λεμφαδένες, δηλαδή σχηματίζεται ένα κύριο σύμπλεγμα φυματίωσης.

Εάν ένα άτομο έχει ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα, τότε ο συνδετικός ιστός σχηματίζεται γύρω από την εστία, εμποδίζοντας την απελευθέρωση της λοίμωξης. Στην καψυλιωμένη κατάσταση, το παθογόνο μπορεί να είναι για μεγάλο χρονικό διάστημα, διατηρώντας παράλληλα τη βιωσιμότητα. Με αυτήν την εξέλιξη, αποδεικνύεται ότι ένα άτομο έχει ανοσία στην ασθένεια, αλλά ταυτόχρονα είναι φορέας της λοίμωξης.

Σε περίπτωση χαμηλού επιπέδου προστατευτικών δυνάμεων και υπό την επήρεια δυσμενών παραγόντων, ο ενεργός πολλαπλασιασμός των βακτηρίων αρχίζει στην εστία και αναπτύσσεται η τυροκομική νέκρωση. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι περιβάλλοντες ιστοί του οργάνου εμπλέκονται στην παθογόνο διαδικασία.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος, τον εντοπισμό των μυκοβακτηρίων, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει πνευμονική ή εξωπνευμονική φυματίωση.

Αντοχή των μυκοβακτηρίων

Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό των αιτιολογικών παραγόντων της φυματίωσης είναι η αντοχή στις χημικές ουσίες και τα φυσικά φαινόμενα, είναι ικανά να αποκαταστήσουν ζωτική δραστηριότητα ακόμη και μετά την ξήρανση.

• Αποδεικνύεται ότι τα μυκοβακτηρίδια διατηρούν τη βιωσιμότητά τους σε αποξηραμένο σάλιο, ίχνη πτύελου, σωματίδια ιστού και σκόνης για 2-7 μήνες, νερό - πάνω από 12, και στο έδαφος - περίπου τρία χρόνια. Ωστόσο, οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι τα μυκοβακτηρίδια δεν ανέχονται άμεσο ηλιακό φως (πεθαίνουν εντός δύο ωρών) και είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στις υπεριώδεις ακτίνες.
• Οι μικροοργανισμοί είναι επίσης πολύ ασταθής για την αύξηση της θερμοκρασίας του νερού: όταν το υγρό θερμαίνεται στους 60 ° C, πεθαίνουν μέσα σε μία ώρα, στους 65 ° C - μετά από 15 λεπτά, στους 80 ° C - μετά από 5-7, 100 ° C - 5.
• Στο φρέσκο ​​γάλα, τα μυκοβακτήρια ζουν έως και 10 ημέρες, αλλά πεθαίνουν ξινικά με γαλακτικό οξύ. Τα παθογόνα παραμένουν βιώσιμα στο πετρέλαιο για αρκετές εβδομάδες, και σε σκληρά τυριά - για μήνες.
• Σε αντίθεση με άλλα παθογόνα, το Mycobacterium tuberculosis είναι καλύτερα προσαρμοσμένο στις επιδράσεις των απολυμαντικών: διαλύματα φαινόλης ή λυσόλης (αντίστοιχα 5% και 10%) τα καταστρέφουν μέσα σε 24 ώρες και σε 4% διάλυμα φορμαλίνης τα παθογόνα πεθαίνουν μόνο μετά από τρία ώρες Είναι πιο ευαίσθητα σε διαλύματα ουσιών που περιέχουν χλώριο - χλωραμίνη και λευκαντικό.

Η υψηλή προσαρμοστικότητα του μικροοργανισμού περιπλέκει το έργο των γιατρών, καθώς το mycobacterium είναι σε θέση να αποκτήσει ανθεκτικότητα σε φάρμακα σε απόκριση φαρμάκων κατά της φυματιώσεως. Τα συνήθη φάρμακα δεν επηρεάζουν πλέον τη μόλυνση και η εύρεση της βέλτιστης θεραπευτικής αγωγής γίνεται όλο και πιο δύσκολη. Σήμερα στον κόσμο υπάρχει μια αύξηση της φυματίωσης που προκαλείται από τη μόλυνση με ανοσία κατά των ναρκωτικών.

Σχετικά πρόσφατα, μόνο ένας αιώνας και μισός πριν από την ανακάλυψη μυκοβακτηριδίων, οι γιατροί κατάφεραν να βρουν τρόπους αντιμετώπισης μιας από τις πιο τρομερές ασθένειες. Παρά την εκτεταμένη γνώση των ιατρών σχετικά με τον μικροοργανισμό και την ικανότητα καταστολής του, ο παθογόνος παράγοντας της φυματίωσης δεν πρόκειται να εγκαταλείψει. Αποκτά όλο και περισσότερες νέες μορφές, προσαρμόζεται στις μεταβαλλόμενες συνθήκες. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά δύσκολο να το αντιμετωπίσετε.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι __________. Μπορεί να εισέλθει στο σώμα ενός υγιούς ατόμου __________. η αιτία του καρκίνου του πνεύμονα είναι συνήθως ________. για την έγκαιρη διάγνωση αυτών των επικίνδυνων ασθενειών ________.

Εξοικονομήστε χρόνο και δεν βλέπετε διαφημίσεις με Knowledge Plus

Εξοικονομήστε χρόνο και δεν βλέπετε διαφημίσεις με Knowledge Plus

Η απάντηση

Η απάντηση δίνεται

MaxiMaximus

Συνδέστε τη Γνώση Plus για να έχετε πρόσβαση σε όλες τις απαντήσεις. Γρήγορα, χωρίς διαφήμιση και διαλείμματα!

Μην χάσετε το σημαντικό - συνδέστε το Knowledge Plus για να δείτε την απάντηση αυτή τη στιγμή.

Παρακολουθήστε το βίντεο για να αποκτήσετε πρόσβαση στην απάντηση

Ω όχι!
Οι απόψεις απόκρισης έχουν τελειώσει

Συνδέστε τη Γνώση Plus για να έχετε πρόσβαση σε όλες τις απαντήσεις. Γρήγορα, χωρίς διαφήμιση και διαλείμματα!

Μην χάσετε το σημαντικό - συνδέστε το Knowledge Plus για να δείτε την απάντηση αυτή τη στιγμή.

Ποιος είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης

Για πολλές δεκαετίες, οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν τι προκαλεί την ασθένεια και πώς συμβαίνει η μόλυνση.

Η πρώτη πρόοδος στη μελέτη της φυματίωσης ήταν η ανακάλυψη της μολυσματικής φύσης της νόσου. Η ανακάλυψη έγινε ως αποτέλεσμα των πειραμάτων του Wilman. Ένας επιστήμονας μολύνει ένα κουνέλι με φθίση μετά από υποδόρια ένεση ορού από τον ιστό των ασθενών.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης ανακαλύφθηκε το 1882 από τον Γερμανό μικροβιολόγο Robert Koch ως αποτέλεσμα πολλών πειραμάτων. Να γίνει ένας επιστήμονας του οποίου το όνομα εισήλθε στην ιστορία της μικροβιολογίας.

Τα ραβδάκια Koch ανήκουν στα μυκοβακτηρίδια γένους. Οι εκπρόσωποι των ταξινομητών ενώνονται με σαπροφυτικές ιδιότητες, ευρύ περιβάλλον και παρόμοια μορφολογία.

Ο αιτιολογικός παράγοντας μιας τέτοιας ασθένειας όπως η φυματίωση είναι ένας αναερόβιος οργανισμός, επομένως η πάθηση επηρεάζει συχνότερα τον πνεύμονα, ως το πιο οξυγονωμένο όργανο. Αυτά είναι σταθερά και ακίνητα Gram-θετικά ραβδωτά βακτήρια, τα οποία μπορούν να είναι ευθεία και καμπύλα σε σχήμα.

Είδος Mycobacterium

Υπάρχουν δύο τύποι μυκοβακτηριδίων που προκαλούν ανθρώπινες ασθένειες: ανθρώπινο (Mycobacterium tuberculosis), βοοειδή και άλλα ζώα (Μ. Bovis).

Το πρώτο προκαλεί την ανάπτυξη ασθενειών στο 92% των περιπτώσεων.

Αναπαραγωγή του Mycobacterium tuberculosis

Συχνά το ραβδί του Koch πολλαπλασιάζεται ασεξουαλικά, δηλαδή διαιρώντας το στο μισό. Ως αποτέλεσμα, δύο νέα ταυτόσημα θυγατρικά κύτταρα λαμβάνονται από το μητρικό κύτταρο.

Ο μικροοργανισμός διαιρείται κάθε 15-18 ώρες υπό ευνοϊκές συνθήκες. Παρόλο που χρειάζονται λίγο λιγότερο από 30 λεπτά για τους σταφυλόκοκκους. Αυτό περιπλέκει τη διαδικασία της μελέτης του παθογόνου. Τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται τόσο εντός όσο και εκτός των κυττάρων.

Χαρακτηριστικά των μυκοβακτηρίων

Το τοίχωμα του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης καλύπτεται με ένα πυκνό κέλυφος κεριού. Επομένως, η ράβδος Koch είναι δύσκολο να διακρίνει τις κλασικές βαφές, οι οποίες χρησιμοποιούνται στη μικροβιολογία.

Εφαρμόστε μια συγκεκριμένη μέθοδο σύμφωνα με τη Ziehl-Nielsen. Αυτή η μέθοδος απεικόνισης βασίζεται στην ιδιότητα αντίστασης σε οξύ του παθογόνου. Το φάρμακο κηλιδώνεται με κυανό του μεθυλενίου έως κόκκινο. Αυτό καθιστά τα βακίλα ιδιαίτερα αισθητά στο φόντο της γαλαζωτικής απόχρωσης των κύριων ιστών.

Τα χαρακτηριστικά της δομής του κυτταρικού τοιχώματος συμβάλλουν στην υψηλή αντίσταση του μικροοργανισμού στο περιβάλλον.

Τα βακτήρια μπορεί να υπάρχουν χωρίς νερό και με απότομες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, επειδή όταν εκτίθενται σε δυσμενείς συνθήκες, το κύτταρο πέφτει σε κατάσταση αναβίωσης.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ανθεκτικός σε οξέα, αλκάλια και αλκοόλ. Εξαιτίας αυτού, τα κολλητά Koch έχουν υψηλή επιβιωσιμότητα στο εξωτερικό περιβάλλον: 3-4 μήνες διατηρούνται σε αντικείμενα, περισσότερο από μία εβδομάδα σε σκόνη, περίπου 150 ημέρες στο νερό.

Το Mycobacterium tuberculosis θανατωθεί με υπεριώδη ακτινοβολία ή βρασμό για 30 λεπτά. Το πιο σημαντικό, τα κύτταρα καταστρέφονται από το ηλιακό φως για 6-8 ώρες. Αυτό πρέπει να θυμάται κατά την εκτέλεση εργασιών απολύμανσης.

Τρόποι μόλυνσης

Ο μηχανισμός είναι αερόβιος και ο κύριος τρόπος για να το πάρει είναι ο αερομεταφερόμενος - σταγονίδια και τα σκονισμένα, όπως και με τη διφθερίτιδα. Υπάρχει όμως και ένα πεπτικό (με την εξάπλωση του Μ. Bovis), μια επαφή και ενδομήτριο τύπο μόλυνσης με φυματίωση.

Η πηγή του παθογόνου είναι τα άρρωστα άτομα με κατανάλωση ή φορείς. Οι ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη της επιδημικής εστίασης δημιουργούν τεράστια πλήθη ανθρώπων, επομένως στις φυλακές της χώρας μας, οι μεγάλες ομάδες εργασίας, τα σχολεία και τα νηπιαγωγεία έχουν τη μεγαλύτερη σημασία. Επειδή αυτή η κατηγορία κατοίκων είναι η πιο δύσκολη για τον έλεγχο της παρουσίας φυματίωσης.

Η ασθένεια αναπτύσσεται συχνά σε HIV-θετικούς ασθενείς.

Το επίκεντρο της μόλυνσης από τη φυματίωση μπορεί να είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο πάσχει από μια ανοικτή μορφή στην οποία οι μικροοργανισμοί μπορούν να διαδοθούν στο περιβάλλον.

Η σημασία της μόλυνσης από τη νόσο έχει μακρά επαφή του φορέα βακίλλων με υγιείς ανθρώπους.

Η πύλη εισόδου για τη μόλυνση είναι ο στοματικός βλεννογόνος, ο λεμφικός φάρυγγα δακτύλιος και άλλα συστήματα οργάνων. Ανάλογα με τον τόπο εισβολής του παθογόνου, η κύρια εστίαση ποικίλλει ανάλογα με τον εντοπισμό της νόσου.

Διάγνωση της ανίχνευσης Mycobacterium

Το αρχικό βήμα για τον προσδιορισμό των μυκοβακτηρίων είναι η ανίχνευση ασθενών με ιστορικό φυματίωσης που είναι χαρακτηριστικό της φυματίωσης. Ο ασθενής έχει αδυναμία και χαμηλή θερμοκρασία. Με την περαιτέρω πρόοδο της παθολογίας παρατηρείται ξηρός βήχας και πτύελα.

Σημεία που αποκαλύπτονται από γενικό ιατρό όταν γίνονται δεκτά στο νοσοκομείο. Επίσης διενεργεί διαφορική ανάλυση με άλλες πνευμονικές παθήσεις.

Η διάγνωση της φυματίωσης θα βοηθήσει στην φθορογραφία. Η μέθοδος, η οποία είναι η κύρια εξέταση ελέγχου για την ανίχνευση της νόσου στον πληθυσμό. Εκτελείται σε όλους τους πολίτες μία φορά κάθε δύο χρόνια.

Εάν υπάρχει υποψία για την ανάπτυξη της νόσου, διεξάγεται ακτινολογική εξέταση των οργάνων του θώρακα για να διευκρινιστεί η διάγνωση. Η διαφορική διάγνωση της φυματίωσης από τους καρκίνους των πνευμόνων είναι απαραίτητη.

Αλλά αυτός ο τύπος μελέτης δεν είναι ευαίσθητος στην κλειστή μορφή της νόσου.

Οι μέθοδοι για την ανίχνευση φυματίωσης περιλαμβάνουν ανάλυση πτυέλων για τον παθογόνο οργανισμό. Η χρώση με βιολογικό υγρό συμβαίνει σύμφωνα με τον Zil-Nielsen. Εάν το εξεταζόμενο επίχρισμα περιέχει περισσότερα από 5 μυκοβακτήρια σε ένα οπτικό πεδίο, τότε ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου είναι εξαιρετικά υψηλός.

Για την τελική διάγνωση, η μελέτη θα πρέπει να παρουσιάζει θετικό αποτέλεσμα τουλάχιστον 3 φορές. Μαζί με την μικροσκοπική ανάλυση των πτυέλων, στις ανεπτυγμένες χώρες, η σπορά των αποβλήτων του ασθενούς πραγματοποιείται σε εκλεκτικά μέσα. Ωστόσο, οι αποικίες αναπτύσσονται πολύ αργά - η πρώτη εμφάνιση παρατηρείται μετά από 4-8 εβδομάδες.

Μια εξέταση αίματος χρησιμοποιείται για τη διάγνωση, αν και δεν υπάρχουν συγκεκριμένες αλλαγές. Στα αποτελέσματα παρατηρούνται σημεία φλεγμονώδους αντίδρασης, η οποία εκδηλώνεται με λευκοκυττάρωση, αύξηση του αριθμού λεμφοκυττάρων, μετατόπιση πυρήνα πλάσματος, ESR, μονοκυττάρωση.

Δοκιμή Mantoux. Για αυτή τη δοκιμή χρησιμοποιείται η φυματίνη. Μια ουσία που απομονώθηκε από τον Robert Koch από τα απορρίμματα των χαλιών. Προκαλεί απόκριση μόνο σε άτομα που είχαν προηγουμένως ευαισθητοποιηθεί με μυκοβακτήρια ή εμβολιάστηκαν.

Η υπαγωγή σε μία από αυτές τις ομάδες μπορεί να προσδιοριστεί από το βαθμό ανάπτυξης μιας συγκεκριμένης αλλεργικής αντίδρασης ενός καθυστερημένου τύπου. Το διάλυμα ενίεται ενδοδερμικά. Σε μία ή δύο μέρες σχηματίζεται ένα κέντρο διείσδυσης και η κατάσταση της θέσης της ένεσης φυματίνης στον βραχίονα εκτιμάται για την τρίτη και μια περιγραφή του μεγέθους της δερματικής αντίδρασης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα χάρακα.

Μια από τις νέες μεθόδους για την ανίχνευση του παθογόνου οργανισμού βασίζεται στην εκλεκτική ενίσχυση των νουκλεϊνικών οξέων χρησιμοποιώντας την αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR). Συχνότερα χρησιμοποιείται για εξωπνευμονικές μορφές της νόσου.

Η μελέτη είναι κατατοπιστική όταν επιλέγει τη θεραπεία ενός ασθενούς, καθώς επιτρέπει τον προσδιορισμό του βακτηριακού στελέχους και την αντοχή του σε διαφορετικά είδη αντιβιοτικών.

Θεραπεία της φυματίωσης

Πρόκειται για μια μακρά διαδικασία που διαρκεί από 6 μήνες έως 2 χρόνια. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την αντοχή του στελέχους στο φάρμακο. Η θεραπεία πραγματοποιείται καθ 'όλη τη διάρκεια του χρόνου και με τη χρήση φαρμάκων κατά της φυματίωσης με διαφορετικό φάσμα έκθεσης.

Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας μετά από αυτό μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Σημάδια ανάκαμψης του ασθενούς είναι η θεραπεία των φυματικών αλλαγών, η απουσία συμπτωμάτων και η αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας. Ως εκ τούτου, η ακατάλληλη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία του ασθενούς.

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας της νόσου είναι:

1) Χημειοθεραπεία.

Η μέθοδος επεξεργασίας με χημικά αντιδραστήρια. Η χημειοθεραπεία αποσκοπεί στη μείωση του ρυθμού κατανομής του Mycobacterium tuberculosis (βακτηριοστατικού αποτελέσματος) ή στην καταστροφή του στο σώμα του ασθενούς (βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα).

2) Σανατόριο και καθεστώς υγιεινής και υγιεινής διατροφής. Η ύπαρξη ενός σανατόριου είναι απαραίτητη για την πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών, καθώς και επανειλημμένων παροξυσμών.

3) Αποδοχή ορμονικών φαρμάκων.

Τα γλυκοκορτικοειδή έχουν αντιφλεγμονώδη δράση και αντιαλλετικό αποτέλεσμα λόγω της αντιφλεγμονώδους δράσης και της καταστροφής της ινώδους που σχηματίζεται. Και επίσης να μειώσει τον βαθμό ανάπτυξης μιας αλλεργικής αντίδρασης.

4) Θεραπεία κατά της φυματίωσης.

Χρησιμοποιούνται δύο ομάδες προϊόντων:

• Τα φάρμακα πρώτης γραμμής: ισονιαζίδη, πυραζιναμίδη, στρεπτομυκίνη, ριφαμπικίνη, αιθαμβουτόλη, φατιναζίδη.
• Τα φάρμακα δεύτερης γραμμής (απουσία του αποτελέσματος της λήψης φαρμάκων πρώτης γραμμής): αμικασίνη, κανομυκίνη, αμινοσαλικυλικό νάτριο (PAS), δαψόνη, κυκλοσερίνη και άλλα.

5) Χειρουργική θεραπεία.

Ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης.

• Ινογενής - σπηλαιώδης φυματίωση.
• Χαμηλή αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας για 4-6 μήνες.
• Αιμορραγία, ανάπτυξη αιματοειδών ή αιμορραγία.
• Φυματίωση των πνευμόνων.
• Για περιοχές με πυρκαγιά μεγάλου μεγέθους.

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας μπορούν να συμπληρωθούν με λαϊκές θεραπείες. Η χρήση όλων των συστάσεων του γιατρού οδηγεί σε γρήγορη άφεση της νόσου και ευνοϊκή πρόγνωση.

Πρόληψη της φυματίωσης

1. Προγενέστερη ταυτοποίηση της πηγής του παθογόνου παράγοντα, διεξάγοντας μια μελέτη διαλογής μεταξύ του πληθυσμού. Ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να αναφέρει στην αναφορά τον αριθμό των προσβεβλημένων ατόμων. Απομόνωση των μολυσματικών ανθρώπων από την κοινωνία.
2. Διεξαγωγή στο επίκεντρο της ανάπτυξης της μολυσματικής διαδικασίας τρέχουσα και τελική απολύμανση, που αντιπροσωπεύουν καθαρισμό με τη χρήση απολυμαντικών.
3. Ειδική προφύλαξη με εμβολιασμό (BCG). Τα εξασθενημένα βακτήρια ενίονται ενδοκοιλιακά την πρώτη εβδομάδα της ζωής ενός παιδιού. Μετά από αυτή τη διαδικασία, η χηλοειδής ουλή παραμένει στον ώμο.

Επίσης, στην ηλικία των 7 και 14 ετών περνούν τον επαναληπτικό έλεγχο. Αυτό το εμβόλιο έχει καλές κριτικές και έχει καθιερωθεί ως αποτελεσματικό προληπτικό μέτρο.

Ποιος είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης προκαλεί την ανάπτυξη μιας επικίνδυνης ασθένειας που καταστρέφει το ανθρώπινο σώμα και οδηγεί συχνά σε θάνατο. Το Mycobacterium έχει ειδικές ζωτικές λειτουργίες: μεταβολισμό, διατροφή, ενέργεια, ανάπτυξη και αναπαραγωγή, αλληλεπίδραση με τον έξω κόσμο.

Περιγραφή του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης

Τα ανθεκτικά στα οξέα βακτήρια έχουν σχήμα ράβδου μεγέθους 1-4 μικρών, ομοιόμορφης ή ελαφρώς κοκκώδους σύστασης. Τα μυκοβακτήρια δεν σχηματίζουν κάψουλες και ενδοσπόρια.

Το συγκριτικό χαρακτηριστικό των ραβδίων του Koch επιτρέπει σε κάποιον να εξοικειωθεί με τα δομικά χαρακτηριστικά του κυτταρικού τοιχώματος, τις φαινοτυπικές του ιδιότητες, τη στάση του σε χρώση Gram, τις βιοχημικές παραμέτρους και τη δομή του αντιγόνου.

Το παθογόνο ανήκει στο είδος Actinobacteria, το γένος Mycobacterium. Το κυλινδρικό στέλεχος παράγοντα που προκαλεί ράβδο έχει πάχος τοιχώματος 0,5-2 μικρά. Περιβάλλεται από ένα κέλυφος, το οποίο περιλαμβάνει επιπλέον στοιχεία:

Η εσωτερική δομή του βακτηριακού κυττάρου είναι περίπλοκη και περιέχει σημαντικά δομικά στοιχεία. Το τοίχωμά του αποτελείται από πεπτιδογλυκάνη, μια μικρή ποσότητα πρωτεϊνών και λιπιδίων.

Ο μπακίλλος φυματίωσης αναφέρεται σε παθογόνα ακτινομύκητα. Το κελί περιέχει ιχνοστοιχεία N, S, P, Ca, K, Mg, Fe και Mn.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης και οι ιδιότητες, τα χαρακτηριστικά, οι οδοί μετάδοσης έχουν άμεση επίδραση στη διάγνωση της παθολογικής διαδικασίας στο σώμα του ασθενούς.

Είδος Mycobacterium

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φυματίωσης είναι διάφοροι τύποι βακτηρίων:

Το άτυπο μυκοβακτηρίδιο προκαλεί φυματίωση στους ανθρώπους και χαρακτηρίζεται από υψηλές απαιτήσεις σε θρεπτικά μέσα. Μ. Tuberculosis δίνει μια αργή αύξηση σε ύψος στο μέσο Petrov, Lowenstein-Jensen, ζωμό γλυκερίνης, 1-γλουταμίνη χωρίς όξινο ανθρακικό νάτριο.

Τα βακτήρια βρίσκονται στις μορφές R και S. Για την ανάπτυξή τους, χρησιμοποιείται ένα υγρό μέσο στο οποίο σχηματίζεται μια χονδροειδής, ρυτιδωμένη μεμβράνη την 15η ημέρα.

Οι ακόλουθες παράμετροι είναι χαρακτηριστικές ενός βακτηριακού κυττάρου:

• χαμηλή δραστηριότητα;
• την παρουσία ενός πρωτεολυτικού ενζύμου που διασπά την πρωτεΐνη.

Το ραβδί του Koch είναι ο αιτιολογικός παράγοντας μιας επικίνδυνης μόλυνσης, εκκρίνει ενδοτοξίνη, που ονομάζεται φυματίνη. Η ουσία που ανιχνεύεται από τον R. Koch, έχει αλλεργική επίδραση στο σώμα του ασθενούς, προκαλεί την εμφάνιση συμπτωμάτων χαρακτηριστικών της διαδικασίας της φυματίωσης. Τα αντιγόνα Mycobacterium περιέχουν συστατικά πρωτεΐνης, λίπους και πολυσακχαρίτη.

Το βακτηρίδιο της φυματίωσης αντέχει τις θερμοκρασίες έως + 100 ° C, πεθαίνει μετά από 5-6 ώρες υπό την επίδραση των υπεριωδών ακτίνων και παραμένει σε αποξηραμένα πτύελα για έως και 12 μήνες.

Χαρακτηριστικά του γένους Mycobacterium

Τα βακτήρια που προκαλούν την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας ταξινομούνται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια:

• μια χρωστική που σχηματίζεται από έναν μικροοργανισμό.
• ρυθμό ανάπτυξης.
• αντοχή στο οξύ.

Μεταξύ των χαρακτηριστικών γνωρισμάτων του mycobacterium tuberculosis, το μήκος, ο ρυθμός ανάπτυξης, η παθογένεια, η ικανότητα αποκατάστασης των νιτρικών στα νιτρώδη, σημειώνεται το αποτέλεσμα μιας δοκιμής νιασίνης (θετικής ή αρνητικής).

Τα μυκοβακτηρίδια είναι το αποθετήριο:

• τοξικές ουσίες ·
• μυκολικό οξύ;
• φωσφορικά άλατα.
• ελεύθερα λιπαρά οξέα.
• γλυκοζίτες.
• νουκλεοπρωτεϊνών.

Το βακτήριο φυματίωσης περιέχει υδατάνθρακες σε ποσοστό 15-16% του ξηρού υπολείμματος, καλλιεργείται σε θρεπτικά μέσα, τα οποία περιλαμβάνουν κρόκο αυγού, άμυλο πατάτας, γλυκερίνη, γάλα, με θερμοκρασία + 37 ° C.

Τα θρεπτικά μέσα που καλύπτονται από τον αιτιολογικό παράγοντα της φυματίωσης, δίνουν ανάπτυξη αποικιών σε 10-15 ημέρες. Μερικά είδη μυκοβακτηριδίων είναι παθογόνα για τον άνθρωπο και μόνο m. avium δεν έχει συγκεκριμένο αποτέλεσμα, είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου στα πτηνά.

Ενζυματική δραστηριότητα ουρεάσης μπορεί να εμφανιστεί σε Μ. Tuberculosis, Μ. Bovis, Μ. Africanum. Η δοκιμή νιασίνης είναι θετική μόνο στο M. tuberculosis, το οποίο προκαλεί φυματίωση στο 90% των περιπτώσεων.

Το Koch συγκρατεί τη σταθερότητα

Το Mycobacterium tuberculosis είναι ανθεκτικό στη δράση των ναρκωτικών. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα της νόσου, ο γιατρός συνταγογράφει έναν συνδυασμό αρκετών φαρμάκων στον ασθενή. Το ραβδί του Koch βρίσκεται στα σώματα πολλών ανθρώπων, αλλά η ισχυρή ανοσία αποτρέπει την αναπαραγωγή του. Οι μορφές βακτηρίων που είναι ανθεκτικές στα φάρμακα μπορούν να εμφανιστούν μόνο εάν η θεραπεία δεν διεξήχθη πλήρως ή διήρκεσε λιγότερο από 6 μήνες.

Εάν ο ασθενής δεν παίρνει το φάρμακο, εμφανίζεται μια μεταλλαγμένη εμφάνιση των sticks Koch, δημιουργώντας νέους πληθυσμούς. Υπάρχει μια μορφή του παθογόνου που προκαλεί την επανάληψη μιας ασθένειας που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Η σταθερότητα του Mycobacterium tuberculosis στη δράση των χημικών προκαλείται από την προσαρμογή του στις περιβαλλοντικές συνθήκες.

Πολλές εκδηλώσεις ανθεκτικότητας σε παθογόνα σχετίζονται με γονίδια που εντοπίζονται στο χρωμόσωμα και τα πλασμίδια.

Το ραβδί του Koch μεταλλάσσεται συνεχώς, αλλά τα αντιβιοτικά δεν επηρεάζουν σημαντικά τη συχνότητα της διαδικασίας. Η μεταφορά πλασμιδίων αντοχής από το παθογόνο στα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος αυξάνει την αντοχή των κολλητών Koch.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης αποθηκεύεται σε νωπό γάλα για 2-3 εβδομάδες, σε παγωμένη μορφή, οι παθογόνες ιδιότητες εμφανίζονται μετά από 30 χρόνια.

Μηχανισμός μόλυνσης

Η φυματίωση προκαλείται από το ραβδί του Koch, που μεταδίδεται με διάφορους τρόπους:

• αερόβια;
• τρόφιμα?
• επαφή?
• ενδομήτρια.

Οι εκδηλώσεις της αερομεταφερόμενης λοίμωξης χαρακτηρίζονται από έκκριση σταγονιδίων βλέννας όταν αναπνέει ο ασθενής. Η διατροφική οδός της μόλυνσης είναι δυνατή μέσω του στομάχου και των εντέρων.

Το Mycobacterium εισέρχεται στο σώμα με τροφή: ο ασθενής εκδηλώνει φυματίωση που προκαλείται από τη χρήση γαλακτοκομικών προϊόντων (ξινή κρέμα, τυρί cottage). Η μόλυνση της επαφής είναι σπάνια.

Η πνευμονική φυματίωση δεν κληρονομείται, αλλά μερικοί άνθρωποι έχουν προδιάθεση να αναπτύξουν την ασθένεια. Η παθολογική διαδικασία αρχίζει μετά τη μόλυνση ενός ατόμου με Mycobacterium tuberculosis και η φύση του εξαρτάται από τη διάρκεια της επαφής με τον ασθενή. Η ασθένεια συμβαίνει ως αποτέλεσμα της επικοινωνίας ανθρώπων που ζουν στην ίδια οικογένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πόσο γρήγορα θα εμφανιστεί η ανάπτυξη της πνευμονικής φυματίωσης εξαρτάται από την κλινική μορφή της νόσου, τη φάση της, τις συνθήκες διαβίωσης του ασθενούς και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Ενεργός εκδηλώθηκε φυματίωση σε ασθενείς με φρέσκες ή χρόνιες κοιλότητες. Η ασθένεια συνοδεύεται από μαζική απελευθέρωση κοχλιών Koch με πτύελα. Η φυματίωση μπορεί να εμφανιστεί σε ανοικτή ή κλειστή μορφή.

Η ανάπτυξη της πνευμονικής φυματίωσης εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά των μυκοβακτηριδίων, την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς και την παρουσία συναφών ασθενειών.

Όπου προέρχεται η εισαγωγή του ραβδιού του Koch, η φυματίωση είναι επικίνδυνη για τον άνθρωπο.

Η εκτροφή ραβδιών του Koch

Στους ανθρώπους, το mycobacterium tuberculosis διατηρεί την ικανότητα αναπαραγωγής. Η διαδικασία μπορεί να εκπροσωπείται με δύο τρόπους:

Η διαδικασία διαίρεσης των βακτηριδίων συμβαίνει εντός 15-20 ωρών, μετά την οποία σχηματίζεται ένα θυγατρικό κύτταρο. Η αύξηση του αριθμού των παθογόνων που οφείλονται στη σύνθεση των θρεπτικών συστατικών στη σύνθεσή τους.

Για το Koch κολλάει χαρακτηριστική εγκάρσια διαίρεση, συνοδευόμενη από το σχηματισμό χωρισμάτων. Σε ένα θρεπτικό μέσο, ​​το βακτήριο της φυματίωσης πολλαπλασιάζεται μέχρις ότου οποιοδήποτε από τα συστατικά του φθάσει στη μέγιστη τιμή του.

Σε αυτή την περίπτωση, η ανάπτυξη και η αναπαραγωγή των sticks Koch σταματά. Η λογαριθμική φάση της κυτταρικής διαίρεσης προκαλείται συνήθως από τον τύπο του θρεπτικού μέσου. Το Mycobacterium tuberculosis έχει χρόνο διπλασιασμού κυττάρων 24 ωρών.

Η βακτηριακή καλλιέργεια αποτελείται από φυσιολογικά κύτταρα. Στην στατική φάση της αναπαραγωγής, ο αριθμός τους παύει να αυξάνεται. Το Mycobacterium μπορεί να χωριστεί μέχρι 50 φορές, και στη συνέχεια το κύτταρο πεθαίνει.

Ο ιός Koch στη διαδικασία αναπαραγωγής σχηματίζει κόκκους που βρίσκονται στους κυτταρικούς πόλους. Μία μορφή διογκώσεως, η οποία καταλαμβάνει ένα σημαντικό τμήμα της μεμβράνης. Ο σωλήνας αυξάνεται βαθμιαία σε μέγεθος και διαχωρίζεται από το μητρικό κύτταρο.

Ο ιός Koch, όπως προτείνουν οι επιστήμονες, μπορεί να πολλαπλασιαστεί με σπόρια.

Πολιτιστικές ιδιότητες του παθογόνου

Το βακτήριο φυματίωσης αναπτύσσεται σε στερεά και υγρά θρεπτικά μέσα. Τα μυκοβακτηρίδια χρειάζονται σταθερή παροχή οξυγόνου, αλλά ορισμένες φορές οι αποικίες εμφανίζονται υπό αναερόβιες συνθήκες. Ο αριθμός τους είναι ασήμαντος, η ανάπτυξη είναι αργή. Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης μπορεί να εμφανιστεί στην επιφάνεια ενός υποστρώματος ενός συστατικού ως τσαλακωμένο φιλμ. Το θρεπτικό μέσο πληροί τις διατροφικές και ενεργειακές ανάγκες του Mycobacterium tuberculosis.

Το ραβδί του Koch μπορεί να εμφανιστεί σε ένα πολυσύνθετο υπόστρωμα που περιέχει αμινοξέα, μεταλλικά άλατα, υδατάνθρακες, γλυκερίνη. Σε πυκνά περιβάλλοντα, τα μυκοβακτηρίδια εμφανίζονται ξηρά με μια λεία, γκρίζα άνθηση με συγκεκριμένη οσμή.

Συχνά το υπόστρωμα που καλύπτεται από τον αιτιολογικό παράγοντα της φυματίωσης περιέχει ομαλές αποικίες.

Η αντιβακτηριακή θεραπεία επηρεάζει την εμφάνιση των αποικιών: γίνονται υγρές και χρωματισμένες. Μόλις εμφανιστούν άτυπες καλλιέργειες, διεξάγεται αμέσως ειδική δοκιμή για να διαπιστωθεί η παθογένεια των παθογόνων παραγόντων.

Το διήθημα καλλιέργειας που εμφανίζεται σε υγρό θρεπτικό μέσο έχει ένα χαρακτηριστικό: είναι τοξικό, επειδή απελευθερώνει μια τοξική ουσία στο περιβάλλον. Η ασθένεια των ανθρώπων και των ζώων που εκτίθενται στη συγκεκριμένη δράση της είναι πολύ δύσκολη.

Βιοχημικές ιδιότητες των ραβδιών Koch

Το μικρόβιο που προκαλεί τη λοιμώδη νόσο ταυτοποιείται με δοκιμή νιασίνης. Η δοκιμή καθιερώνει την παρουσία νικοτινικού οξέος σε εκχύλισμα αυξανόμενου μυκοβακτηριδίου. Ένα δείγμα του M. tuberculosis μπορεί να είναι θετικό. Για την διεξαγωγή της αντίδρασης, ένα αντιδραστήριο - 1 ml ενός 10% υδατικού διαλύματος κυανιούχου καλίου - προστίθεται στην καλλιέργεια μυκοβακτηρίων σε ένα υγρό μέσο. Αν η αντίδραση είναι θετική, το εκχύλισμα γίνεται κίτρινο.

Πολυάριθμα στελέχη του αιτιολογικού παράγοντα που προκαλεί βλάβη στους πνεύμονες, έχουν μεγάλη μολυσματικότητα, διεισδύουν γρήγορα στον ασθενή. Τα μυκοβακτηριακά αντιγόνα μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση ενός παράγοντα κορδονιού - γλυκολιπίδια του επιφανειακού τοιχώματος του παθογόνου, καταστρέφοντας τα μιτοχόνδρια των κυττάρων στο σώμα του ασθενούς. Σε αυτή την περίπτωση, η αναπνευστική λειτουργία του ασθενούς είναι μειωμένη.

Το βακτήριο φυματίωσης δεν σχηματίζει ενδοτοξίνη. Η μελέτη των κολλητών Koch, που βρίσκονται στο σώμα του ασθενούς, πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τη βακτηριοστατική μέθοδο.

Η ανάπτυξη του παθογόνου παράγοντα στην καλλιέργεια πτύελου που κατοικείται από μικροοργανισμούς διαρκεί 90 ημέρες. Στη συνέχεια, ο γιατρός δίνει μια αξιολόγηση του αποτελέσματος.

Η μη αποτελεσματική θεραπεία με φάρμακα κατά της φυματίωσης οδηγεί σε αλλαγή στις ιδιότητες του παθογόνου. Το Mycobacterium αρχίζει να αναπτύσσεται και να πολλαπλασιάζεται σε ανοσοποιητικά σώματα, ο αριθμός των περιπτώσεων ανοικτής φυματίωσης αυξάνεται.

Διαλεκτικές ιδιότητες της ράβδου του Koch

Το βακτηρίδιο της φυματίωσης είναι ένας θετικός κατά Gram μικροοργανισμός και είναι δύσκολο να λεκιάσει. Περιέχει έως και 40% λίπος, κερί, μυκολικό οξύ.

Για να διαπιστωθεί η μόλυνση, ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης χρωματίζεται με μια ειδική μέθοδο Ziehl-Nielsen. Σε αυτή την περίπτωση, το ραβδί του Koch γίνεται κόκκινο.

Η μελέτη των ιδιοτήτων του καρκίνου του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας χρωστικές ανιλίνης. Στη διαδικασία μελέτης των κολλητών Koch, εμφανίζεται ομοιογενής χρώση του κυτταροπλάσματος. Η μελέτη του παθογόνου επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας του πυρήνα και άλλων κυτταρικών δομών.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι αερόβιος, αναπτυσσόμενος αργά σε ένα θρεπτικό μέσο πολλαπλών συστατικών. Κατά τη διεξαγωγή της πρωτογενούς μικροσκοπίας, μπορεί να εγκατασταθεί μια ράβδος Koch, η ταυτοποίησή της να πραγματοποιείται με μορφολογικές και καλοκαιρινές ιδιότητες.