Τι μοιάζει με μάντα αν υπάρχει φυματίωση

Pleurisy

Σήμερα, η φυματίωση στα παιδιά είναι ένα αρκετά κοινό φαινόμενο. Το σώμα αντιλαμβάνεται την ασθένεια ως έντονο στρες. Ο κύριος κίνδυνος που αντιμετωπίζει το παιδί είναι ότι κατά τη διάρκεια της ασθένειας δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα και συμπτώματα της νόσου. Ακόμη και στο αρχικό στάδιο υπάρχουν διάφοροι κίνδυνοι. Τα πρώτα σημάδια αρχίζουν να εμφανίζονται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου και ενός παιδιού είναι ελαφρώς εξασθενημένο. Τα μωρά εμβολιάζονται στο νοσοκομείο μητρότητας, συνήθως πρέπει να γίνονται λίγες μέρες μετά τη γέννηση. Εάν ένας τέτοιος εμβολιασμός γίνει έγκαιρα, μπορείτε να προστατέψετε το παιδί από τη μόλυνση με βακτήρια. Οι λοιμώξεις για το νεογέννητο είναι εξαιρετικά επικίνδυνες.

Αντίδραση Mantoux στα παιδιά

Αν θέλετε να καταλάβετε τι κάνει το Mantus, τι αποτέλεσμα έχει στο σώμα, ας μιλήσουμε για τα κύρια σημεία και τις αποχρώσεις του. Είναι επίσης απαραίτητο να γνωρίσετε λεπτομερέστερα και να μάθετε ποια είναι η εμφάνιση του Mantoux με τη φυματίωση Πριν βάλετε το Mantoux, το οποίο αναμφισβήτητα θα επιτρέψει την παραγωγή αντισωμάτων κατά της φυματίωσης, είναι απαραίτητο να εμβολιαστεί.

Συχνά συνιστάται για προφυλακτικούς σκοπούς, επειδή το παιδί αρχίζει σταδιακά να συνηθίζει στα φάρμακα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει ασθένεια σε σύντομο χρονικό διάστημα. Ως εκ τούτου, εισήγαγαν πανταχού παρόντες εμβολιασμούς, οι οποίοι είναι βρέφη, ελλείψει αντενδείξεων. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου τα παιδιά έχουν ένα πιο καλοήμερο εμβόλιο, το οποίο συμβαίνει συνήθως εάν:

μικρό βάρος στα βρέφη.

Ως μέρος αυτού του εμβολιασμού, η ποσότητα του αντιγόνου μειώνεται αρκετές φορές.

Μοιράζουμε μωρά

Τα μωρά που γεννήθηκαν πρόωρα και των οποίων το μικρό βάρος εμβολιάστηκε με BCG-M. Για έναν ενήλικα και ένα υγιές παιδί χρησιμοποιείται, διαβάζοντας το εμβόλιο - BCG. Πρέπει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι στα παιδιά το εμβόλιο κατά της φυματίωσης δεν γίνεται ποτέ μαζί με άλλα εμβόλια. Όταν έρχεστε με το παιδί σας για προγραμματισμένο μηνιαίο έλεγχο, ο παιδίατρος σας θα συνταγογραφήσει εμβολιασμό. Υπάρχουν πολλοί τύποι εμβολίων, αν και οι περισσότεροι από αυτούς έχουν ένα στέλεχος μικροβιακών, Glasco. Μην δώσετε προσοχή στο στέλεχος, ο εμβολιασμός θα είναι αποτελεσματικός για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Κατά τη διάρκεια του πρώτου εμβολιασμού, η δόση του φαρμάκου δεν θα υπερβαίνει τα 0,05 mg. Εάν ένα μωρό δεν εμβολιαστεί στο νοσοκομείο μητρότητας, θα χρειαστεί να το κάνετε στο επόμενο ραντεβού γιατρό. Μετά την εξέταση, εάν το μωρό είναι υγιές και δεν θα υπάρξουν ανωμαλίες, ο παιδίατρος θα γράψει μια παραπομπή για εμβολιασμό. Ένα αρχείο με την ημερομηνία του εμβολιασμού πρέπει να εμφανίζεται στο ιατρικό μητρώο.

Επιπλέον, αναφέρονται επίσης τα δεδομένα διαβατηρίου του εμβολίου - η σειρά και ο αριθμός τους. Τα δεδομένα καταγράφονται αμέσως μετά την ένεση του φαρμάκου στο σώμα. Όταν ο γιατρός έχει κάνει τον εμβολιασμό σωστά, μπορεί να εμφανιστεί λευκή ανάπτυξη, οι διαστάσεις δεν θα υπερβαίνουν τα 10 mm. Αυτός ο όγκος θα εξαφανιστεί εντελώς μετά από 30 λεπτά. Η περίοδος επανεμφάνισης σε ένα παιδί αρχίζει στην ηλικία των 7-14 ετών.

Η φυματίωση είναι μια σοβαρή και σοβαρή ασθένεια, επομένως οι γονείς που σκόπιμα αρνούνται τον εμβολιασμό συχνά αναρωτιούνται εάν χρειάζονται δοκιμασία φυματίωσης. Πώς το σώμα μπορεί να ανταποκριθεί σε αυτό. Τι θα κάνει μια δοκιμασία για τη φυματίωση;

Αντίδραση Μάντα στα μικρά παιδιά

Το μαντού για φυματίωση δεν μπορεί να ονομαστεί διαδικασία εμβολιασμού, επειδή δεν προστατεύει από τη νόσο, ο σκοπός της είναι τελείως διαφορετικός. Η αντίδραση Mantoux σάς επιτρέπει να μάθετε πώς συμβαίνει η παραγωγή αντισωμάτων κατά της φυματίωσης στο σώμα ενός παιδιού. Ο Charles Mantu άρχισε να χρησιμοποιεί τη φυματίνη από τον εικοστό αιώνα, η οποία παράγεται από το ανθρώπινο σώμα που πάσχει από φυματίωση. Και σήμερα, αυτό το στοιχείο χρησιμοποιείται για να καθορίσει εάν ένα άτομο είναι άρρωστο ή όχι. Mantu - η λεγόμενη δοκιμή, η οποία καθορίζει την παρουσία μικροβίων φυματίωσης, δεν προκαλεί αρνητικά συμπτώματα. Ακόμα μερικές φορές μπορεί να ονομαστεί δοκιμή αλλεργίας.

Πρόκειται για μια δοκιμή για τον προσδιορισμό της υγείας του παιδιού και του ενήλικα. Εάν λάβετε ένα αρνητικό αποτέλεσμα, το σώμα δεν θα μπορούσε να παράγει αντισώματα στο εμβόλιο αυτό, δηλαδή τα αντισώματα δεν επιτρέπουν στο παιδί να μολυνθεί. Εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, οι γονείς θα πρέπει να το λάβουν υπόψη και να διενεργήσουν μια δοκιμή αλλεργίας τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο. Αυτό θα επιτρέψει:

ελαχιστοποίηση του κινδύνου εμφάνισης της νόσου.

Αρχή της λειτουργίας του δείγματος

Η δοκιμή Mantoux είναι ότι τα ραβδία Koch προστίθενται στη φυματίνη. Εάν κοιτάξετε την αντίδραση Mantoux στη φωτογραφία, θα δείτε όλους τους τύπους αντιδράσεων. Αν μιλάμε για μια θετική αντίδραση, τότε το μέγεθος του κύκλου κυμαίνεται από 5 έως 16 mm. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αδύναμη σφράγιση. Ένας τέτοιος κανόνας, τόσο στους ενήλικες όσο και στα παιδιά.

Εάν ο βαθμός είναι ασθενής, τότε οι διαστάσεις αλλάζουν και η διάμετρος είναι 5-9mm. Εάν η μέση αντίδραση, το μέγεθος των 10 έως 14 mm. Με ισχυρή αντίδραση - 16 mm. Οι γιατροί διαπιστώνουν μια τέτοια αντίδραση όταν φλεγμονώδεις εστιακές περιοχές εμφανίζονται στο δέρμα. Πιθανή αύξηση των λεμφαδένων.

Αρνητική περιγραφή αντίδρασης

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ο κανόνας Mantoux για τη φυματίωση κυμαίνεται από 5 έως 16 mm. Και ποια αντίδραση θεωρείται αρνητική και είναι δυνατόν να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με την ανθρώπινη ασθένεια σύμφωνα με αυτά τα δεδομένα; Εάν μετά από τρεις ημέρες δεν υπάρχουν αλλαγές στο σώμα, μπορούμε να μιλήσουμε για μια αρνητική αντίδραση; Η απάντηση είναι βεβαίως ναι. Υπάρχουν επίσης αμφιλεγόμενες εκδηλώσεις για το Μάντου, στις οποίες συνίστανται:

οι διαστάσεις δεν υπερβαίνουν τα 4 mm.

Με το Mantoux, οι φωτογραφίες των εμβολιασμών θα βοηθήσουν να γνωρίσουν το αποτέλεσμα. Εάν υπάρχουν μικροβεύματα στο σώμα, ο γιατρός συνταγογράφει άμεση θεραπεία. Εάν η αντίδραση γίνει σωστά, τότε θα λάβετε αξιόπιστες πληροφορίες. Εάν είναι κακό, τότε μην πανικοβληθείτε μπροστά από το χρόνο. Για να έχετε το σωστό αποτέλεσμα από το Mantoux, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες.

Κανόνες προετοιμασίας για δοκιμές αλλεργίας

Πριν από τη διαδικασία δοκιμής, πολλοί γονείς υποβάλλουν ερωτήσεις. Τι δεν μπορεί να φάει με το Mantu; Μπορώ να βρεθώ ή όχι; Μετά από πόση ώρα το παιδί θα είναι σε θέση να βρέξει το Mantoux; Το σημείο της ένεσης δεν πρέπει ποτέ να θεραπεύεται με αντισηπτικά, για κάποιο χρονικό διάστημα είναι αδύνατο να βρέξει το σημείο της ένεσης, πρέπει να το καταλάβετε και να παρακολουθείτε το παιδί. Σε καμία περίπτωση, όταν υποβάλλονται σε διάγνωση με τεμπρουκλίνη, μην χρησιμοποιείτε ένα γύψο, επειδή κάτω από αυτό το σημείο της ένεσης θα διαβρέχεται συνεχώς.

Μετά την αξιολόγηση του δείγματος, θα είναι δυνατή η επεξεργασία της θέσης ένεσης. Η δοκιμή της φυματίωσης μπορεί μερικές φορές να είναι λανθασμένη. Και επίσης το υγρό αποτέλεσμα του εμβολιασμού δεν θα πει για την παρουσία βακτηρίων στο σώμα. Αν φοβάστε, ξανά υγρό, στη συνέχεια, προσέξτε το παιδί σας και μην αφήσετε κάποιον στο νερό. Είναι καλύτερα, αν είναι απαραίτητο, να το επαναλάβετε μετά από ορισμένο χρόνο.

Διάγνωση και επιθεώρηση του Mantoux

Μετά την πάροδο τριών ημερών από τη στιγμή του εμβολιασμού, ο γιατρός κάνει μια εξέταση και διαγνώσσει τον τρόπο αντιμετώπισης της δοκιμής κατά της φυματίωσης. Σε άρρωστα και υγιή παιδιά, η ανταπόκριση στο εμβόλιο θα είναι σημαντικά διαφορετική. Εάν η αντίδραση είναι φυσιολογική:

ο εμβολιασμός αυξάνεται ελαφρά.

αποκτά μια κοκκινωπή απόχρωση.

Για να δώσει ένα τελικό συμπέρασμα, ο γιατρός μετράει το papule. Για να γίνει αυτό, θα χρειαστεί έναν κυβερνήτη και πέρα ​​από τον βραχίονα. Εάν το παιδί έχει αλλεργία, πρέπει να περιμένετε ένα μήνα και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας τι μέτρα πρέπει να λάβετε. Μπορείτε να κάνετε πρόσθετες εξετάσεις στο Invitro. Όλοι οι γονείς θα πρέπει να είναι προσεκτικοί και να θυμούνται ότι κατά τη διάρκεια της δοκιμασίας φυματίωσης αποκλείονται και άλλοι εμβολιασμοί.

Ποια είναι η αντίδραση Mantoux στη φυματίωση

Η κύρια μέθοδος διάγνωσης και πρόληψης ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος είναι το Mantoux για τη φυματίωση. Τα δείγματα Δείκτες αξιολογούνται πνευμονολόγους, παιδίατροι και ειδικοί φυματίωση, βασίζονται στο μέγεθος των βλατίδων συνάψει η παρουσία των μυκοβακτηριδίων παθογόνου σε ανθρώπους. Με τη βοήθεια μιας αντίδρασης φυματίνης, η νόσος μπορεί να εντοπιστεί στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης, γεγονός που συμβάλλει στην αποφυγή σοβαρών επιπλοκών στο μέλλον.

Η έννοια της δοκιμής, η πιθανότητα επιπλοκών

Πριν προχωρήσετε στη μελέτη του μηχανισμού δράσης της δοκιμής, πρέπει να ξέρετε τι κάνει η αντίδραση Mantoux χρησιμοποιώντας την εκχύλιση νεκρών βακτηρίων για την ανίχνευση της φυματίωσης. Η δοκιμή είναι η κύρια μέθοδος διάγνωσης της φυματίωσης, η οποία χρησιμοποιείται σε όλες τις ηλικιακές κατηγορίες, γεγονός που την καθιστά μία από τις πιο αποτελεσματικές μεταξύ άλλων μεθόδων εξέτασης του οργανισμού για μυκοβακτηρίδια. Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η φυματίνη. Είναι κατασκευασμένο με βάση εκχυλίσματα νεκρών βακτηρίων του παθογόνου.

Η φλεγμονή αναπτύσσεται στο σημείο της ένεσης. Ενεργοποιείται από τη δράση των λεμφοκυττάρων, τα οποία αποτελούν συστατικό της κυτταρικής ανοσίας στους ανθρώπους.

Ο κύριος ρόλος στη διάγνωση της φυματίωσης χρησιμοποιώντας την αντίδραση Mantoux παίζεται από πρωτεϊνικά αντισώματα, ο ρυθμός των οποίων ποικίλλει ανάλογα με τις βλάβες του σώματος. Τα δομικά μέρη των παθογόνων βακτηρίων προσελκύουν λεμφοκύτταρα από κοντινά σκάφη. Ωστόσο, δεν μπαίνουν σε ενεργό κατάσταση εξαιτίας της έλλειψης άμεσης επαφής με τα chopsticks του Koch.

Η ουσία της αντίδρασης έγκειται στο γεγονός ότι όταν το σώμα συναντά τον παράγοντα που προκαλεί τη φυματίωση, το μέγεθος της σφαίρας παρατηρείται ότι είναι σημαντικά πάνω από τον κανόνα. Αυτό οφείλεται στην έντονη ανταπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος, που βρίσκεται με τα μυκοβακτηρίδια.

Η ανάπτυξη επιπλοκών στην αντίδραση Mantoux είναι αρκετά σπάνια. Μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες.

Μεταξύ των παραγόντων που επηρεάζουν αρνητικά τη σκοπιμότητα της χρήσης κεφαλαίων αξίζει να επισημανθούν:

  • η απουσία ενός καθιερωμένου αλγορίθμου για την αλληλεπίδραση της φυματίνης με το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα, η οποία αποτελεί μια ιδέα μιας συγκεκριμένης αντίδρασης.
  • την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων στα συστατικά του φαρμάκου.
  • την κατωτερότητα του αντιγόνου στη σύνθεση του εμβολίου,
  • χαμηλή ακρίβεια, η οποία δεν υπερβαίνει το 70-75%.

Για μέγιστη ακρίβεια, η αντίδραση Mantoux συνιστάται να πραγματοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους διάγνωσης της φυματίωσης. Ανάμεσά τους, η διάσχιση, η PCR, οι γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, καθώς και η δοκιμασία ποσοφερονών χρησιμοποιούνται συχνότερα.

Μόνο ένας έμπειρος ειδικός έχει το δικαίωμα να διενεργήσει δοκιμασία φυματίωσης. Ταυτόχρονα, λαμβάνει υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος, γεγονός που καθιστά τη διαδικασία άνετη και ασφαλή για την υγεία του.

Προγραμματίστε τα αποτελέσματα της αξιολόγησης του δείγματος

Η αντίδραση Mantoux εκτελείται από τον πρώτο μήνα μετά τη γέννηση. Στο μέλλον, η δοκιμασία φυματινισμού διεξάγεται κάθε χρόνο. Τα δεδομένα σχετικά με το μέγεθος των παλμών καταγράφονται στην ιατρική κάρτα ενός ατόμου. Αυτό σας επιτρέπει να ακολουθήσετε τη δυναμική, η οποία καθιστά δυνατή την ανίχνευση της νόσου στα αρχικά της στάδια.

Την πρώτη φορά που η εξέταση πραγματοποιείται μια εβδομάδα μετά τη γέννηση του παιδιού. Αυτό ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα. Μετά από αυτό, η αντίδραση Mantoux διεξάγεται ετησίως για να ελέγξει την παρουσία Koch sticks στο ανθρώπινο σώμα. Η φυματίωση ανά πάσα στιγμή μπορεί να αποκτήσει μια ενεργή μορφή, ακόμη και όταν εκτίθεται σε δευτερεύοντες παράγοντες.

Με την αύξηση του σχηματισμένου παλμού ως αποτέλεσμα της έγχυσης του φαρμάκου, ο αριθμός των δειγμάτων που διεξάγονται αυξάνεται σε έναν ασθενή έως και 4-5 φορές το χρόνο. Τα χέρια πρέπει να εναλλάσσονται για να αυξάνεται η ακρίβεια του αποτελέσματος. Μετά από αυτό, ένας φθινοθεραπευτής εκτιμά την κατάσταση ενός ατόμου, με αποτέλεσμα να λαμβάνονται υπόψη πρόσθετες μέθοδοι έρευνας και άλλοι υποστηρικτικοί παράγοντες.

Η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της δοκιμής παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση της φυματίωσης. Ταυτόχρονα, πρέπει να ξέρετε τι μοιάζει με την αντίδραση Mantoux στη φυματίωση.

Οι φθισιατρικοί κάνουν τα ακόλουθα πρότυπα:

  1. Θετική. Το αποτέλεσμα τοποθετείται παρουσία παπλών, το μέγεθος των οποίων υπερβαίνει τα 6 mm. Συγχρόνως μπορεί να παρατηρηθεί κοκκινίλα γύρω από αυτό.
  2. Αμφιβολία. Στην περίπτωση αυτή, το συμπέρασμα γίνεται με βάση την ύπαρξη σφραγίδας με διάμετρο 2-5 mm.
  3. Αρνητικό. Η αναγνώριση αυτού του αποτελέσματος πραγματοποιείται απουσία διεισδυτικών αλλαγών ή όταν το μέγεθός του δεν είναι μεγαλύτερο από 1 mm.

Οι γιατροί της φυματίωσης σημείωσαν επίσης αρκετά πρόσθετα ευρήματα κατά τη χρήση του δείγματος. Ένα ασθενώς θετικό αποτέλεσμα παρατηρείται παρουσία παλμών που κυμαίνονται σε μέγεθος από 7 έως 9 mm, ο μέσος βαθμός έντασης ορίζεται όταν η διάμετρος της σφράγισης είναι από 14 έως 17 mm. Πολύ λιγότερο συχνά εμφανίζονται υπερκινητικές αντιδράσεις, αλλά και φυσαλλιώδες-νεκρωτικό. Με αυτή τη μορφή, σχηματίζονται φουσκωτές αλλαγές και κυστίδια γύρω από το σημείο της ένεσης, που μπορεί να μοιάζουν με εξάνθημα πριν ξεκινήσει η πλήρης εκδήλωσή τους.

Η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της δοκιμής φυματίνης Mantoux για την παρουσία φυματίωσης θα πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη έμπειρου γιατρού. Μόνο αυτός μπορεί να εξαλείψει τον κίνδυνο επιρροής στη διαδικασία βοηθητικών παραγόντων, γεγονός που θα αυξήσει την ακρίβεια της διάγνωσης.

Πιθανές επιπλοκές, οι κανόνες περίθαλψης για το σημείο της ένεσης

Η διεξαγωγή ενός τεστ Mantoux μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές σε ένα παιδί ακόμα και αν δεν έχει φυματίωση. Η εξέταση συχνά επηρεάζει την εμφάνιση παρενεργειών, η ανάπτυξη των οποίων είναι δύσκολο να εξηγηθεί.

Μπορούν να επηρεαστούν από τις ακόλουθες αλλαγές:

  • δερματικές εκδηλώσεις;
  • παραβίαση της πράξης αφόδευσης.
  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • αλλαγές συμπεριφοράς.

Επίσης, μεταξύ των κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών για την εισαγωγή ενός φαρμάκου που περιέχει φυματίνη, αξίζει να σημειωθούν πονοκέφαλοι και ζάλη. Αυτό παρατηρείται σε συνδυασμό με αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας έως 40 βαθμούς Κελσίου, πυρετό κατάσταση, καθώς και γαστρικές διαταραχές.

Πολύ λιγότερο συχνά μεταξύ των παρενεργειών είναι εξανθήματα στο δέρμα μιας αλλεργικής φύσης, οίδημα, καθώς και κρίσεις άσθματος και κνησμός στο σημείο της ένεσης. Μαζί με αυτό, διάφορες άλλες επιπλοκές μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε παιδιά και ενήλικες.

Εάν υπάρχουν οποιεσδήποτε παθολογικές αλλαγές ως αποτέλεσμα της δράσης του φαρμάκου φυματίνης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό της φυματίωσης ή παιδίατρο.

Θα είναι σε θέση να βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξής τους, καθώς και να συνταγογραφήσουν μια εναλλακτική μέθοδο αντιδιαβρωτικής διάγνωσης.

Κανόνες περίθαλψης του σημείου της ένεσης, αντενδείξεις στη διαδικασία

Προκειμένου η δοκιμή να είναι αποτελεσματική και να μην δίδει ψευδή αποτελέσματα, πρέπει να ακολουθήσετε μια λίστα με ορισμένους κανόνες για τη φροντίδα του χώρου της ένεσης. Βοηθά επίσης στην προστασία από την ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών και παρενεργειών.

Τις πρώτες 72 ώρες μετά την ένεση φυματίνης, συνιστάται να μην κάνετε μπάνιο, ντους, να μην πηγαίνετε σε δημόσιους χώρους για κολύμπι και να μην βρέχετε καθόλου. Αυτό οφείλεται στην παρουσία μικροοργανισμών στο νερό, τα οποία μπορούν να διεισδύσουν στο τραύμα και να βλάψουν την υγεία του παιδιού. Μερικοί γονείς χρησιμοποιούν διαφορετικές επιδέσμους και λύσεις κολύμβησης που έχουν σχεδιαστεί για την προστασία του τραύματος. Πριν από αυτό, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο.

Υπάρχουν επίσης αρκετά πρόσθετα μέτρα που πρέπει να τηρούνται κατά τη στιγμή της μελέτης.

Ανάμεσά τους αξίζει να επισημανθεί:

  1. Αποφύγετε το τρίψιμο του σημείου ένεσης. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάφορες εφαρμογές του υφάσματος, καθώς και φορούν ρούχα από βαμβάκι, δεδομένου ότι τα συνθετικά συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη των ερεθισμών.
  2. Είναι απαραίτητο να μειωθεί η επαφή με τα υπεραλεργικά συστατικά. Για να γίνει αυτό, η πρόσβαση σε προϊόντα που προάγουν την ευαισθητοποίηση του σώματος, καθώς και σε ορισμένα φυτά και ζώα είναι περιορισμένη.
  3. Δεν συνιστάται η χρήση αντιισταμινών παρουσία ερυθρότητας και φώκιας. Αυτό μπορεί να επηρεάσει το τελικό αποτέλεσμα της μελέτης.
  4. Εάν υπάρχουν παρεξηγήσεις, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό που πραγματοποίησε τη δοκιμή. Αυτό σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τη διαδικασία διάγνωσης.

Επιβλαβές είναι η χρήση διαφόρων μπαλωμάτων και η επίδεση του τραύματος με επίδεσμο. Επίσης, δεν συνιστάται η τοποθέτηση αλοιφών, κρεμών και προϊόντων προσωπικής φροντίδας για την αποφυγή επιπλοκών.

Παρά την εκτεταμένη δοκιμή Mantoux, έχει αρκετές αντενδείξεις, παρουσία των οποίων δεν συνιστάται η χρήση του.

Ανάμεσά τους αξίζει να επισημανθεί:

  • την παρουσία δερματικών παθήσεων,
  • οξεία λοιμώδη νοσήματα.
  • χρόνιες παθολογίες στο οξεικό στάδιο.
  • αλλεργική στα συστατικά του φαρμάκου.
  • ιστορικό επιληπτικών κρίσεων.

Υπό την παρουσία αυτών των παραγόντων, δεν συνιστάται η χρήση του τεστ Mantoux. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο παιδίατρος κάνει μια επιλογή υπέρ μιας διαφορετικής μεθόδου διάγνωσης της φυματίωσης.

Η αντίδραση Mantoux είναι μια καθολική διαγνωστική μέθοδος που μπορεί να δείξει την παρουσία Koch sticks στο ανθρώπινο σώμα. Για να αντιμετωπίσει τη φυματίωση μπορεί μόνο ένας έμπειρος ειδικός, ο οποίος γνωρίζει όλες τις αποχρώσεις της νόσου. Επομένως, πρέπει να ακούσετε όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Αυτό θα βοηθήσει στη διάγνωση ως αποτελεσματική και ασφαλή για την ανθρώπινη υγεία.

Δοκιμή Mantoux για τη φυματίωση

Γενικές πληροφορίες

Η δοκιμή Mantoux διεξάγεται για να προκαλέσει το σώμα να ελέγξει την αντίδρασή του στην παρουσία λοίμωξης. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε μια ουσία φυματίνη, που αποτελείται από ένα εκχύλισμα μυκοβακτηρίων, αραιωμένο στην απαιτούμενη συγκέντρωση. Μετά την εισαγωγή του διαλύματος κάτω από το δέρμα, προσβάλλουν τα λεμφοκύτταρα - ειδικά κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που είναι υπεύθυνα για την αντίσταση, την αναγνώριση και την καταστολή των λοιμωδών παραγόντων του σώματος. Μια φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει στους ιστούς που γειτνιάζουν με τη θέση της ένεσης. Μορφοποιημένο τεμάχιο, από το οποίο μπορεί κανείς να κρίνει την παρουσία του mycobacterium tuberculosis στο αίμα.

Για την αντιμετώπιση της λοίμωξης από φυματίωση, σχηματίζονται πρωτεϊνικές ουσίες στο αίμα - αντισώματα που αλληλεπιδρούν με μυκοβακτήρια και, ανάλογα με την ανοσία, τα καταστέλλουν ή όχι. Σε απόκριση της διείσδυσης των μυκοβακτηρίων, ενεργοποιούνται τα λεμφοκύτταρα, τα οποία έχουν προηγουμένως αντιμετωπίσει και τα απομνημονεύσει. Υπάρχει ένας ρυθμός περιεκτικότητας σε λεμφοκύτταρα, οι διακυμάνσεις του επιτρέπουν στους γιατρούς να κρίνουν τη λοίμωξη του σώματος.

Εάν το σώμα έχει ήδη μολυνθεί από παθογόνα φυματίωσης, τότε ο αριθμός των αρνητικών λεμφοκυττάρων είναι υψηλότερος από τον κανονικό. Στην περίπτωση αυτή, η φλεγμονώδης αντίδραση χαρακτηρίζεται ως αναγκασμένη και το αποτέλεσμα είναι θετικό, δηλαδή, υποδεικνύοντας την παρουσία μυκοβακτηριδίου φυματίωσης στο ανθρώπινο σώμα.

Το ιστορικό της δοκιμής Mantoux

Μετά την ανακάλυψη του mycobacterium tuberculosis από τον R. Koch, οι επιστήμονες αντιμετώπισαν το καθήκον να βρουν μια μέθοδο για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα στο ανθρώπινο αίμα. Γι 'αυτό, αρχικά χρησιμοποιήθηκε αλτουμπερκουλίνη - μια προκλητική λύση που εφευρέθηκε από την Koch. Όμως, καθώς περιείχε πολλές ακαθαρσίες, προκάλεσε αλλεργικές αντιδράσεις και φλεγμονώδεις διεργασίες που διέσπασαν σε μεγάλο βαθμό το πρότυπο δοκιμής.

Στη συνέχεια, ο γάλλος γιατρός Mantoux πρότεινε να εισαγάγει τη φυματίνη κάτω από το δέρμα και αυτή η μέθοδος έκανε τη δοκιμασία περισσότερο πληροφοριακή και ακριβή.

Σήμερα, η φυματίνη, μια ουσία που παράγεται από Mycobacterium tuberculosis βοοειδούς, χρησιμοποιείται για τη διεξαγωγή του Mantoux. Δεν περιέχει ούτε ενεργά ούτε νεκρά παθογόνα, αλλά μόνο ένα μείγμα οργανικών ουσιών, αποβλήτων μυκοβακτηρίων και των υπολειμμάτων του θρεπτικού μέσου στο οποίο καλλιεργούνται. Μόλυνση με φυματίωση Η δοκιμασία Mantoux είναι αδύνατη.

Η ουσία εξουδετερώνεται και καθαρίζεται από πρωτεϊνικές ενώσεις, οι οποίες προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις και παραμορφώνουν τα δεδομένα των δοκιμών. Αλλά έχει ένα συντηρητικό, χλωριούχο νάτριο και σταθεροποιητές που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες. Για το λόγο αυτό, η δοκιμή Mantoux δεν θεωρείται 100% ακριβής.

Ποιος δοκιμάζεται

τεστ Mantoux για τον έλεγχο της φυματίωσης γίνεται για τα παιδιά κάθε χρόνο, αρχής γενομένης από το έτος της ηλικίας μέχρι 16 ετών (αν βρίσκονται σε περιοχές με υψηλά ποσοστά φυματίωσης - 18), ανεξάρτητα από τα προηγούμενα αποτελέσματα. Η δοκιμή δεν διεξάγεται για βρέφη κάτω των 12 μηνών λόγω της φύσης της εξέλιξης του σώματος σε αυτή την ηλικία.

Για τους ενήλικες, ένα δείγμα συνταγογραφείται για πιθανολογούμενες μολύνσεις και επίσης για διάγνωση, εάν τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με τα σημάδια της φυματίωσης.

Πού γίνεται δοκιμασία φυματίωσης

Εάν ένα παιδί πηγαίνει στο νηπιαγωγείο, τότε πραγματοποιείται έλεγχος φυματίωσης σε ένα νηπιαγωγείο. Αυτό συμβαίνει συνήθως κατά τη διάρκεια μιας προγραμματισμένης διαδικασίας, την οποία οι γονείς ενημερώνονται εκ των προτέρων.

Τα παιδιά στο σπίτι που δεν παρακολουθούν προσχολικά ιδρύματα μπορούν να λάβουν δοκιμασία φυματίωσης στην αίθουσα θεραπείας της τοπικής κλινικής. Τα αποτελέσματα των δοκιμών πρέπει να παρακολουθούνται από έναν τοπικό παιδίατρο.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Μετά την εισαγωγή της φυματίνης για 2-3 ημέρες, σχηματίζεται στο σημείο της ένεσης μία παλμία (που ονομάζεται γενικά "κουμπί") - μια μικρή κοκκινωπή σκλήρυνση του δέρματος, ελαφρά ανυψούμενη πάνω από την επιφάνεια. Η πυκνότητα του μυελού οφείλεται στην προκύπτουσα κυτταρική διείσδυση στην περιοχή γύρω από το σημείο της ένεσης.

Μετά από 72 ώρες μετά τη διαδικασία, μετράται η μέγιστη διάμετρος των παλμών με χάρακα χιλιοστόμετρου, συλλαμβάνοντας μόνο τα σημεία στεγανοποίησης και αγνοώντας την ερυθρότητα, καθώς το χρώμα του δέρματος δεν αποτελεί ένδειξη ανοσίας ή λοίμωξης.

Το αποτέλεσμα της δοκιμής είναι πολλών τύπων:

  • Αρνητικό - εάν δεν υπάρχει κοκκινίλα και συμπύκνωση (ή μέγεθος μικροσκοπίου μικρότερο από 1 m).
  • Αμφίβολη - σφράγιση από 2 έως 4 mm ή μόνο ερυθρότητα του δέρματος
  • Θετική - διακριτή σφράγιση με διάμετρο 5 ή περισσότερα χιλιοστόμετρα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι θετικών αντιδράσεων:
  1. Χαμηλή θετική σφράγιση από 5 έως 9 mm
  2. Μεσαίο θετικό - μέγεθος παπιού από 10 έως 14 mm
  3. Υπερραγική (βίαιη εκδήλωση αλλεργίας): σε παιδιά και εφήβους, η συμπιεσμένη περιοχή έχει διάμετρο 17 mm, στους ενήλικες - το μέγεθος των παλμών από το 21
  4. Vesiculonecrotic - η αντίδραση συνέβη με το σχηματισμό των ελκών και της νέκρωσης των ιστών.

Υπάρχει επίσης μια στροφή του Mantoux, δηλαδή μια αύξηση στις ουλές σε σύγκριση με το προηγούμενο αποτέλεσμα. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί στέλνεται για πρόσθετη εξέταση, καθώς η στροφή θεωρείται εκδήλωση λοίμωξης, δηλαδή η λοίμωξη είναι στο σώμα, αλλά η φυματίωση δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί.

Τι είναι μια ψευδώς θετική αντίδραση;

Μια θετική δοκιμή Mantoux στα παιδιά δεν υποδηλώνει πάντα λοίμωξη. Συμβαίνει ότι ένα απολύτως υγιές άτομο εμφανίζεται κοκκινισμένο σφραγίδα. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει εάν το παιδί ή ο ενήλικας μολυνθεί με άλλο παθογόνο παράγοντα μη φυματίωσης. Το αποτέλεσμα της δοκιμής μπορεί επίσης να επηρεαστεί από πρόσφατη παραμονή σε περιοχές με αυξημένη συχνότητα εμφάνισης φυματίωσης ή μολυσματικής νόσου που είχε μεταδοθεί προηγουμένως.

Παρόλο που δεν υπάρχει μέθοδος που θα επέτρεπε στην απάντηση της δοκιμής να προσδιορίσει αν ανιχνεύεται η λοίμωξη - φυματίωση ή μη φυματίωση. Συνεπώς, οι γιατροί καθοδηγούνται κατά την ανάγνωση του αποτελέσματος της εξέτασης για τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Η παρουσία υπερχειλικής διήθησης
  • Μεγάλη περίοδος μετά τον εμβολιασμό με BCG
  • Επαφή με άτομα με φυματίωση
  • Γενετική προδιάθεση (παρουσία άρρωστων ή μολυσμένων συγγενών, καθώς και επαφή με αυτούς).

Πιθανές αντιδράσεις του σώματος

Το αποτέλεσμα της δοκιμής φυματίνης Mantoux θα πρέπει να είναι μόνο ο σχηματισμός των παλμών. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι αυτό δεν είναι ένα εμβόλιο, αλλά μια δοκιμή που θα πρέπει να αποκαλύψει την παρουσία ή την απουσία μόλυνσης. Αλλά το σώμα των παιδιών μπορεί να ανταποκριθεί στην ουσία με διάφορους τρόπους:

  • Αλλεργική αντίδραση. Αν η δοκιμή έδειξε ένα κακό αποτέλεσμα και το παιδί έχει υπερευαισθησία στα συστατικά του δείγματος, τότε είναι αδύνατο να επαναληφθεί η δοκιμασία εμβολιασμού. Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό πρέπει να είναι συνεχώς υπό ιατρική επίβλεψη.
  • Αυξημένη θερμοκρασία: μπορεί να είναι αντίδραση του οργανισμού στο Mantu, αλλά δεν αποκλείεται η ανάπτυξη άλλης νόσου.
  • Τα συμπτώματα της φυματίωσης. Είναι δυνατόν να μολυνθεί με φυματίνη επειδή δεν υπάρχουν παθογόνα, αλλά μόνο οργανικές ουσίες από τη ζωτική τους δραστηριότητα. Πιθανότατα, η μόλυνση συνέβη νωρίτερα - πριν από τη δοκιμή.
  • Μετά τη δοκιμή, τα παιδιά μπορεί να αισθανθούν αδυναμία, πονοκεφάλους, αρνήσεις φαγητού και άλλα συμπτώματα, αλλά μην φοβάστε. Αυτό είναι φυσιολογικό. Το κυριότερο είναι να παρακολουθεί την κατάσταση του παιδιού έτσι ώστε σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ στο χρόνο να τον βοηθήσει.

Πολλές αρνητικές αντιδράσεις μπορεί να είναι εντελώς άσχετες με τη δοκιμασία Mantoux, αλλά μόνο συμπίπτουν με αυτήν. Είναι πολύ πιθανό ότι το παιδί ήταν άβολο την παραμονή, αλλά οι γονείς δεν το γνώριζαν αυτό. Είτε το σώμα έδωσε βίαιη αντίδραση, καθώς δεν παρατηρήθηκαν αντενδείξεις στη δοκιμασία.

Όταν δεν μπορείτε να εκτελέσετε μια δοκιμή Mantoux

Η διαδικασία δεν μπορεί να γίνει αν το παιδί είναι άρρωστο ή έχει επιδεινώσει μια χρόνια ασθένεια. Εάν το μωρό είχε δοκιμασία φυματίωσης πέρυσι προκάλεσε δυσφορία ή εκδηλώσεις του δέρματος, τότε οι γονείς θα πρέπει σίγουρα να υπενθυμίσουν στο ιατρικό προσωπικό αυτό. Οποιεσδήποτε αποχρώσεις που σχετίζονται με την υγεία του παιδιού θα πρέπει να παρακολουθούνται από τους γονείς και να γνωστοποιούνται στους γιατρούς.

Επίσης, η διαδικασία αναβάλλεται για άλλη περίοδο με τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Εάν το μωρό σας έχει πυρετό
  • Βήχας Αυτό είναι ένα σύμπτωμα πολλών ασθενειών, και όχι μόνο κρυολογήματα. Επομένως, πρέπει πρώτα να θεραπεύσετε το παιδί και μόνο τότε να επαναλάβετε το Mantoux.
  • Runny μύτη: είναι χρόνια ή αλλεργική. Η εξέταση αναβάλλεται για ένα μήνα έως ότου προσδιοριστεί.
  • Νόσοι του δέρματος
  • Χρονικό εμβολιασμό κατά άλλων ασθενειών
  • Προγενέστερα παρασκευάσματα που περιέχουν ζωντανή βιολογική καλλιέργεια.
  • Διαταραχές του πεπτικού σωλήνα, διάρροια.

Ορισμένες νευρολογικές παθήσεις (για παράδειγμα, επιληψία) δεν είναι μόνο ένας λόγος για την αναβολή της διαδικασίας, αλλά και για την πλήρη κατάργησή της.

Τι μπορεί και δεν μπορεί να κάνει μετά το Mantu

Πολλοί γονείς πιστεύουν λανθασμένα ότι αν δοθεί σε ένα παιδί δοκιμασία φυματίωσης, θα πρέπει να παραμείνει σε καραντίνα στο σπίτι. Η άρνηση να περπατήσετε δεν αξίζει τον κόπο, επειδή η δοκιμή Mantoux δεν είναι εμβόλιο, αλλά μόνο ένας τρόπος για να ελέγξετε για την ύπαρξη μόλυνσης από φυματίωση.

Για να υγροποιηθούν ή να μην παραδοθούν στο χέρι, οι απόψεις διαφέρουν. Κάποιοι θεωρούν ότι αυτό αποτελεί προκατάληψη, η οποία έχει ληφθεί από τη στιγμή της εφαρμογής της δοκιμής του Pirke, όταν η ουσία εφαρμόστηκε σε προηγουμένως γρατζουνισμένο δέρμα. Στη δοκιμασία Mantoux, η φυματίνη εγχέεται υποδόρια, επομένως δεν υπάρχει κατηγορηματική απαγόρευση της επαφής με το νερό. Τι ακριβώς δεν μπορείτε να κάνετε - γι 'αυτό χτενίστε, τρίψτε με μια θέση ένεση washcloth. Είναι απαραίτητο να μην κολυμπήσετε σε ανοιχτές πηγές, καθώς μια μόλυνση μπορεί να διεισδύσει σε μια οπή. Η ανεπτυγμένη φλεγμονώδης απόκριση παραμορφώνει τα αποτελέσματα των δοκιμών.

Πρόσθετη εξέταση

Εάν ο γιατρός διαπιστώσει ότι τα αποτελέσματα του Mantoux είναι κακό, θα στείλει το παιδί για περαιτέρω εξέταση. Δεν πρέπει να φοβηθείτε και να αντισταθείτε σε αυτό, καθώς πρόκειται για ζήτημα υγείας και έγκαιρης πρόληψης της φυματίωσης. Οι λόγοι για την κατεύθυνση μπορεί να είναι:

  • Virage Mantoux
  • Εάν η προηγούμενη δοκιμή ήταν θετική και η πραγματική δοκιμή ήταν αρνητική, τότε η αλλαγή σηματοδοτεί την εξάλειψη της ανοσίας και την ανάγκη εμβολιασμού.
  • Με τη μετατροπή του αρνητικού τεστ Mantoux σε θετικό σε σχέση με το αποτέλεσμα του προηγούμενου έτους. Στην περίπτωση αυτή, πρέπει να αποκλειστούν όλοι οι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν το αποτέλεσμα.

Αντίδραση Mantoux στη φυματίωση

Το μαντούχο για τη φυματίωση είναι μια ανοσολογική δοκιμή, που δείχνει την παρουσία ή την απουσία κολλητών Koch στο σώμα. Ο εμβολιασμός διεξάγεται σε όλο τον κόσμο για να μάθετε πώς το σώμα, ιδιαίτερα ένα παιδί, αντιδρά στο Mycobacterium tuberculosis. Στο νοσοκομείο μητρότητας, το BCG χορηγείται στο παιδί, το οποίο περιέχει εξασθενημένους βακίλους του μαστού. Ο επανεμβολιασμός πραγματοποιείται μετά από 6 χρόνια. Είναι αδύνατο να προβλέψουμε πώς το σώμα θα ανταποκριθεί στην είσοδο των μυκοβακτηρίων, γι 'αυτό και οι φυματινικές δοκιμές διεξάγονται στα εκπαιδευτικά ιδρύματα των παιδιών.

Κανονικά, αυτή η διαδικασία δείχνει τον βαθμό ετοιμότητας του σώματος του παιδιού να συναντηθεί με τον παθογόνο οργανισμό.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για το δείγμα

Η φυματίωση είναι ένα εκχύλισμα ραβδιών Koch. Με άλλα λόγια, είναι ένα φάρμακο που προέρχεται από προϊόντα που απελευθερώνονται από μικροοργανισμούς στο περιβάλλον. Το φάρμακο δεν περιέχει ραβδιά, γι 'αυτό είναι απολύτως ασφαλές για το παιδί. Η φυματίωση δεν προκαλεί ασθένεια, αλλά ελέγχει μόνο το σώμα. Το εμβόλιο περιέχει δύο μονάδες αυτού του φαρμάκου.

Κατά κανόνα, η δοκιμή Mantoux πραγματοποιείται σε παιδιά, καθώς για τους ενήλικες υπάρχουν και άλλες διαγνωστικές μέθοδοι:

  1. ακτινογραφία ·
  2. τομογραφία.
  3. φθοριογραφία.
  4. καλλιέργεια πτυέλων για την απομόνωση του παθογόνου.

Ο εμβολιασμός διεξάγεται μέχρι 16 χρόνια, ωστόσο, μπορεί να επεκταθεί στην πλειοψηφία του παιδιού. Αυτή η εξαίρεση περιλαμβάνει τη δυναμική της επίπτωσης σε μια συγκεκριμένη περιοχή και την μη τυποποιημένη αντίδραση του σώματος.

Η αντίδραση μάντα πραγματοποιείται μία φορά το χρόνο. Αν το αποτέλεσμα ήταν θετικό ή το παιδί βρίσκεται σε περιοχή όπου υπάρχει μεγάλη επικράτηση της νόσου, η δοκιμή γίνεται πολλές φορές σε 12 μήνες.

Με θετική αντίδραση του σώματος, το δείγμα εκτελείται πάλι μετά από μια εβδομάδα. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής μπορεί να σταλεί για διαβούλευση με έναν γιατρό φυματίωσης.

Το μαντούχο στη φυματίωση εγχέεται στην περιοχή του αντιβραχίου, ελαφρώς κάτω από το κολοβόσπαστο οστά. Η ένεση πραγματοποιείται ενδοδερμικά. Η φυματίωση ενδείκνυται για ενήλικες σε περίπτωση νοσηλείας στο τμήμα με πνευμονία. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια διαφορική διάγνωση με τη φυματίωση.

Χαρακτηριστικά εμβολιασμού

Προετοιμασία για τον εμβολιασμό είναι να μιλήσετε με το παιδί και τον γονέα σχετικά με τη σωστή συμπεριφορά πριν και μετά την εισαγωγή του φαρμάκου:

  • υπάρχει ένα γλυκό πριν και μετά τη διαδικασία. Ωστόσο, η αυξημένη γλυκόζη στο αίμα μπορεί να προκαλέσει σοβαρή φαγούρα. Σε αυτό το σημείο είναι απαραίτητο να επικεντρωθεί η προσοχή του παιδιού.
  • εάν ένα παιδί έχει μύτη που προκαλείται από μολυσματική νόσο, είναι προτιμότερο να αναβληθεί η εξέταση μέχρι την ανάρρωση
  • μια καθυστέρηση στον εμβολιασμό ενδείκνυται επίσης όταν βήχετε παιδί.
  • μετά τον εμβολιασμό κατά της φυματίωσης, θα πρέπει να περιμένετε λίγες εβδομάδες και μόνο τότε θα κάνετε άλλους εμβολιασμούς.
  • όπως αναφέρθηκε παραπάνω, σε περίπτωση οξείας μολυσματικής νόσου, η δοκιμασία Mantoux αναβάλλεται, πρέπει να διεξαχθεί δύο εβδομάδες μετά την ανάκτηση.

Έκθεση εμβολιασμού

Προκειμένου να ερμηνευτούν ορθά τα αποτελέσματα, δεν πρέπει μόνο να τοποθετηθεί σωστά ένα δείγμα, αλλά και να γνωρίζουμε πώς διαβάζονται τα αποτελέσματα. Η μέτρηση "κουμπιών" πραγματοποιείται από νοσοκόμα με διαφανή χάρακα. Δεν πρέπει να μετράται ολόκληρη η περιοχή κοκκινίσματος, αλλά μόνο η κεφαλαλγία - ένας λόφος που εμφανίστηκε αρκετές ημέρες μετά την ένεση του φαρμάκου.

Τα αποτελέσματα του εμβολιασμού εξετάζονται μετά από 2-3 ημέρες. Τα δεδομένα που λαμβάνονται καταγράφονται στο ιατρικό αρχείο και συγκρίνονται με τις προηγούμενες τιμές. Εάν το δείγμα έχει αυξηθεί σε μέγεθος, αυτό ονομάζεται στροφή. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων:

  1. στα παιδιά, το ποσοστό είναι 5 mm. Ήδη μετά από 3 χρόνια, 12 χιλιοστά θα θεωρούνται ο κανόνας, δεδομένου ότι η ενεργοποίηση των αντισωμάτων που εισήχθησαν στο νοσοκομείο μητρότητας με τη βοήθεια της BCG θα μπορούσε να είχε συμβεί.
  2. αν η κεφαλαλγία είναι εντός 1,2 mm - αυτό μπορεί να σημαίνει ότι το παιδί έρχεται σε επαφή με άτομα με φυματίωση ή είναι το ίδιο φορέας της νόσου.
  3. το παχύρρευστο πάνω από 1,5 mm, καθώς και ο σχηματισμός ελκών στο σημείο της ένεσης, λέει ότι το παιδί είναι μολυσμένο.

Αντίδραση εμβολίου

Το σώμα μπορεί να αντιδράσει διαφορετικά στην εισαγωγή του δείγματος. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αντιδράσεων. Αρνητική αντίδραση Μιλούν γι 'αυτό όταν δεν υπάρχουν παλίσματα εκπαίδευσης. Μόνο μια κουκίδα παρέμεινε στο σημείο εισαγωγής της βελόνας. Αυτό σημαίνει ότι το παιδί είναι εντελώς υγιές ή το φάρμακο έχει πάψει να δρα.

Αμφισβητήσιμη δίκη. Εμφανίζονται κόκκινες κηλίδες διαφόρων μεγεθών, αλλά το ίδιο το χαρτί δεν το κάνει. Σε αυτή την περίπτωση, το δείγμα συνταγογραφείται ξανά.
Θετική αντίδραση. Το παιδί είναι μολυσμένο με φυματίωση ή σε επαφή με τους άρρωστους. Στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής αποστέλλεται για εξέταση από ειδικό και, ελλείψει λοίμωξης, η δοκιμή επαναλαμβάνεται.

Υπερραγική αντίδραση. Δίνει το 100% ότι το παιδί είναι άρρωστο.

Τι να μην κάνετε μετά τον εμβολιασμό

Μετά τον εμβολιασμό, το παιδί και οι γονείς θα πρέπει να ακολουθούν τις συστάσεις του γιατρού. Διαφορετικά, ενδέχεται να εμφανιστούν παραμορφωμένα αποτελέσματα.

Μην το μηδέν. Οποιαδήποτε μηχανική βλάβη στην περιοχή εισαγωγής της βελόνας μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένο αποτέλεσμα. Αυτό ισχύει και για το πλύσιμο του μωρού. Φυσικά, το ίδιο το νερό δεν έχει αρνητικό αντίκτυπο, ωστόσο, ακόμη και ο πιο μαλακός σπόγγος με τον οποίο το παιδί πλένει μπορεί να σπάσει το δέρμα και να οδηγήσει σε μια ψευδή υπερκειμενική αντίδραση. Επομένως, οι διαδικασίες για το νερό θα πρέπει να αναβληθούν έως ότου ληφθούν τα αποτελέσματα.

Υπάρχει μια εσφαλμένη άποψη ότι το παιδί πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα. Αυτό είναι ριζικά λανθασμένο. Κανένα προϊόν δεν μπορεί να προκαλέσει ψευδή απάντηση. Επίσης, ο μύθος για τους κινδύνους του περπατήματος μετά τον εμβολιασμό είναι απλώς ένας μύθος. Το παιδί, αντίθετα, πρέπει να είναι πιο συχνά στον καθαρό αέρα. Αυτό θα ενισχύσει σημαντικά την υγεία του και δεν θα επηρεάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών.

Η επίδραση του δείγματος στο σώμα

Εκτός από την εμφάνιση των παλμών στο σημείο της ένεσης, περιστασιακά το σώμα του παιδιού αντιδρά μεμονωμένα στο φάρμακο. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το δείγμα δεν είναι συνηθισμένο εμβόλιο και η κύρια αντίδραση που πρέπει να αντιδρά το σώμα είναι να σχηματίσει ένα «κουμπί». Ωστόσο, ορισμένα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν ασυνήθιστες αντιδράσεις στο φάρμακο.

Αλλεργία. Μπορεί να συμβεί όχι μόνο στη δοκιμή Mantoux, αλλά και όταν λαμβάνετε άλλα φάρμακα. Εάν ο λόγος έγκειται στον ίδιο τον εμβολιασμό, δεν γίνεται εκ νέου εισαγωγή της φυματίνης. Το παιδί εξετάζεται με άλλες μεθόδους. Μετά τη δοκιμή, εμφανίστηκε η θερμοκρασία. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορους άλλους παράγοντες, όπως η εμφάνιση οξείας ιογενούς λοίμωξης σε ένα παιδί.

Ορισμένοι γονείς συνδέουν τον εμβολιασμό με την εμφάνιση φυματίωσης. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η φυματίνη δεν περιέχει ζωντανές ή νεκρές ραβδώσεις του Koch, γι 'αυτό και η λοίμωξη πρέπει να θεωρηθεί ως διαδικασία που προέκυψε πριν από τον εμβολιασμό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχουν παραβιάσεις της γαστρεντερικής οδού και η γενική κατάσταση. Αυτό είναι προσωρινό και μην ανησυχείτε. Ωστόσο, εάν εμφανιστεί αναφυλακτικό σοκ, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι τυχαίες.

Υπάρχουν προσωρινές αντενδείξεις για τη χορήγηση του δείγματος:

  1. υπερθερμία, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις ή επιδείνωση χρόνιας νόσου.
  2. ασθένειες της επιδερμίδας, συμπεριλαμβανομένης της επιδείνωσης των χρόνιων ασθενειών ·
  3. κρύο Ωστόσο, εάν η κατάσταση είναι επείγουσα, η δοκιμή διεξάγεται ακόμη και με επιδείνωση των επιδερμικών ασθενειών.
  4. αν κατά την τελευταία δοκιμή υπήρχε αλλεργία.

Ποια είναι η πιθανότητα βλάβης

Παρά το γεγονός ότι η φυματίνη έχει χρησιμοποιηθεί για περισσότερο από μια δεκαετία, μεταξύ πνευμονολόγων, οι απόψεις σχετικά με τις επιδράσεις του φαρμάκου διαφέρουν. Θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε μερικές αποχρώσεις:

  • ο μηχανισμός αλληλεπίδρασης του φαρμάκου με το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι πλήρως κατανοητός.
  • δεν είναι τοξίνη ή αντιγόνο, καθώς δεν παράγονται αντισώματα ως απόκριση στην εισαγωγή.
  • Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτό είναι ένα ελαττωματικό αντιγόνο.
  • αν το παιδί είναι ευαίσθητο στο ραβδί του Koch, η φυματίνη μπορεί να προκαλέσει μια απάντηση.

Στα παιδιά που ανήκουν στην τελευταία ομάδα, σχηματίζεται μια υποτονική διείσδυση κάτω από την επιδερμίδα. Ωστόσο, το φάρμακο δεν αποτελεί αποκτηθείσα ανοσία.

Συνέπειες της χορήγησης φυματίνης

Εάν, μετά τον εμβολιασμό, το παιδί έχει συνταγογραφηθεί σε μια συνεννόηση με έναν φθισικατρικό, αυτό σημαίνει ότι έχει γίνει μια στροφή ή ότι η δοκιμή έχει δώσει θετικό αποτέλεσμα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ειδικός θα πραγματοποιήσει μια επαναλαμβανόμενη μελέτη.

Εάν το αποτέλεσμα ήταν θετικό και έγινε αρνητικό, σημαίνει ότι η ανοσία της φυματίωσης εξασθενεί. Συνιστάται η εισαγωγή εμβολίου.
Η αντίδραση του μέτρου μάντα, εξαιρουμένων των αλλεργιογόνων παραγόντων. Εάν το παιδί είναι αλλεργικό σε οτιδήποτε, έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα.

Πρόγραμμα εμβολιασμού

Υπάρχει ένα πρόγραμμα εμβολιασμού που πρέπει να γνωρίζει κάθε γονέας. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, η φυματίνη εισάγεται επιπλέον.
Την πρώτη φορά που το δείγμα τοποθετείται μια εβδομάδα μετά τη γέννηση του παιδιού. Αυτή η διαδικασία βοηθά στην ανάπτυξη ανοσίας στην ασθένεια. Οι επανειλημμένοι εμβολιασμοί είναι απαραίτητοι για την παρακολούθηση, επειδή υπό την επίδραση περιβαλλοντικών παραγόντων, τα ραβδιά Koch μπορούν να εισβάλουν στο σώμα ενός παιδιού και να μολυνθούν σε αυτό.

Αν το δείγμα αυξηθεί, ο εμβολιασμός γίνεται συχνότερα από μία φορά το χρόνο. Η ποσότητα εξαρτάται από τα δεδομένα των αναλύσεων και άλλων μεθόδων εξέτασης που διενεργούνται από τον φθισιολόγο.

Την ημέρα που εκτελείται ο έλεγχος Mantoux απαγορεύεται ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς, της γρίπης κ.λπ., αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Πρέπει να διατηρεί ένα χρονικό διάστημα ενός μηνός.

Οι δυσκολίες που αντιμετωπίζουν οι ειδικοί όταν μελετούν την αντίδραση

Μετά τη χορήγηση της φυματινίνης στο παιδί, θα πρέπει να παρακολουθείται στενά. Δεν επιτρέπεται:

Δυστυχώς, δεν έχουν όλοι οι γονείς την ευκαιρία να παρακολουθούν συνεχώς το παιδί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένοι γονείς αρνούνται να εμβολιάσουν, ξεχνώντας τα σημαντικά στοιχεία της διαδικασίας. Το γεγονός είναι ότι η αντίδραση Mantoux είναι ο μόνος σχετικά ασφαλής τρόπος για τη διάγνωση μιας ασθένειας. Η έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσει στην αποτελεσματική αντιμετώπιση της φυματίωσης. Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου είναι σχεδόν ανίατη. Επηρεάζει ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα, κάθε σύστημα και όργανο του. Μια μικρή ένεση και δύο μέρες παρατήρησης του παιδιού δεν είναι τίποτα σε σύγκριση με πιθανή μόλυνση. Θυμηθείτε ότι πολλοί άνθρωποι σε όλο τον κόσμο είναι άρρωστοι με φυματίωση. Κάθε χρόνο ο αριθμός τους αυξάνεται μόνο. Προστατέψτε το παιδί σας.

Ποιες δοκιμασίες για φυματίωση μπορούν να γίνουν αντί του Mantoux;

Για την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της φυματίωσης, είναι σημαντικές ακριβείς μέθοδοι για τη διάγνωση. Αυτή η στιγμή γίνεται ιδιαίτερα σημαντική όταν πρόκειται για παιδιά: η ασυλία τους δεν είναι ακόμη αρκετά ισχυρή, οι ορμονικές διακυμάνσεις στην εφηβεία, το μεγάλο άγχος - όλα αυτά κάνουν τα παιδιά πιο ευάλωτα στην ανάπτυξη λοίμωξης.

Η δοκιμή φυματίνης (Mantoux), γνωστή από την παιδική ηλικία, όχι μόνο δεν δίνει 100% ακριβή απάντηση σχετικά με την παρουσία του παθογόνου στο σώμα, αλλά έχει επίσης παρενέργειες και αντενδείξεις. Επομένως, κάθε χρόνο ένας αυξανόμενος αριθμός γονέων σκέφτεται τι είδους εξετάσεις αίματος για φυματίωση μπορούν να δοθούν αντί του Mantoux.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της δοκιμής Mantoux

Η διάγνωση της φυματίωσης συνδέεται με το όνομα ενός γάλλου ιατρού, Charles Mantoux, ο οποίος το 1908 πρότεινε να χρησιμοποιηθεί ενδοδερμικά η φυματίνη (εκχυλίσματα μυκοβακτηριδίων) για να ανιχνευθεί η μόλυνση με βακίλο Koch. Λιγότερο γνωστό είναι ένα άλλο όνομα αυτής της διαγνωστικής μεθόδου - η δοκιμή Pirke (μια παρωχημένη εφαρμογή δέρματος) προς τιμήν ενός αυστριακού παιδίατρου που εισήγαγε τους όρους "αλλεργία" και "δερματικό τεστ εκτομής" για ιατρική χρήση.

Για τη δοκιμή φυματίωσης, ένα διάλυμα που περιέχει 2 ΤΕ χορηγείται υποδόρια (μονάδες του παρασκευάσματος PPD είναι καθαρισμένες από πρωτεΐνες από φυματίνη). Η προκύπτουσα αλλεργική αντίδραση υποδεικνύει εάν ο οργανισμός είναι εξοικειωμένος με μυκοβακτηρίδια. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η αποτελεσματική παρακολούθηση της δυναμικής της αντίδρασης (η αποκαλούμενη σειρά Mantoux).

Υπάρχει μια ολόκληρη ταξινόμηση αυτών των αντιδράσεων: από αρνητική σε υπερβολική (υπερπηκτική). Δυστυχώς, αυτή η ταξινόμηση δεν διαφέρει ως προς την ακρίβεια (για παράδειγμα, μια αμφίβολη αντίδραση, όταν υπάρχει ερυθρότητα οποιουδήποτε μεγέθους, ισοδυναμεί με αρνητικό, και ένα θετικό δείγμα μπορεί να υποδηλώνει όχι μόλυνση, αλλά απλώς εμβολιασμό BCG).

Ένα άλλο σημαντικό μειονέκτημα της δοκιμής Mantoux είναι η φαινόλη (συντηρητικό) που αποτελεί μέρος της. Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένα παιδιά για τα οποία η δοκιμή αντενδείκνυται:

  • πάσχουν από δερματικές παθήσεις ·
  • αλλεργίες και άσθμα;
  • έχοντας οποιεσδήποτε χρόνιες ασθένειες κατά την περίοδο παροξυσμού.

Τα αποτελέσματα του δείγματος επηρεάζονται από πολλούς παράγοντες, για παράδειγμα:

  • πρόσληψη ναρκωτικών ·
  • πρόσφατες ασθένειες.
  • πιθανή επαφή με τα απορρυπαντικά του δέρματος.
  • ατομική ευαισθησία.

Όλα τα παραπάνω αναγκάζουν να αναρωτηθούμε τι μπορεί να γίνει σε ένα παιδί αντί του Μάντου.

Δοκιμές αίματος

Πρόσφατα, το Mantoux προσφεύγει όλο και περισσότερο σε ειδική εξέταση αίματος για τη φυματίωση (φυματίωση). Αυτή η μέθοδος αποδείχθηκε πιο ακριβής, γρήγορη και βολική. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης στο αίμα.

Enzyme immunoassay

Η ELISA βασίζεται σε ορολογική μέθοδο για τη μελέτη της συσχέτισης μεταξύ αντιγόνων και αντισωμάτων. Η ειδικότητα της μεθόδου συνίσταται σε μια συγκεκριμένη ανοσοχημική αντίδραση (ορισμένα αντισώματα ανταποκρίνονται σε συγκεκριμένα αντιγόνα) και η εισαγωγή μιας ενζυματικής σήμανσης (δείκτης που φέρουν τα αντισώματα) χρησιμοποιώντας διάφορες χημικές, βιοχημικές και ανοσολογικές μεθόδους.

Η ELISA στοχεύει στην ανίχνευση αντισωμάτων της φυματίωσης στο αίμα που υποδηλώνουν την παρουσία μιας λοίμωξης (αλλά όχι απαραίτητα μιας αναπτυσσόμενης ασθένειας). Αυτή η μέθοδος είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για τη διάγνωση εξωπνευμονικής ΤΒ και κρυμμένων μορφών σε περιπτώσεις όπου οι βιοχημικές αναλύσεις ακτίνων Χ και πτύελα δεν δείχνουν ολόκληρη την εικόνα.

Τα μυκοβακτηριακά αντιγόνα είναι συγκεκριμένα, οπότε η πιθανότητα ενός ψευδούς αποτελέσματος είναι εξαιρετικά μικρή. Η ELISA εκτελείται σε ασθενείς με βάση παράπονα παρόμοια με τα συμπτώματα της φυματίωσης (βήχας, γενική δηλητηρίαση) ως πρόσθετη διάγνωση και σε παιδιά με αντενδείξεις στη δοκιμασία φυματίωσης.

Για αυτή τη δοκιμή, το αίμα αντλείται από μια φλέβα νηστείας. Επιπλέον, 12 ώρες πριν τη δειγματοληψία αίματος, πρέπει να αποκλειστούν τα αντιβιοτικά. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι συνήθως έτοιμο σε λίγες ώρες. Μια τιμή από 0 έως 0,8 δείχνει ότι δεν υπάρχει ενεργή μορφή της φυματίωσης.

Τα μειονεκτήματα αυτής της δοκιμής περιλαμβάνουν την αδυναμία προσδιορισμού του αριθμού των βακτηρίων και όχι ακρίβεια 100%.

Διαγνωστικά PCR

Η συντομογραφία PCR σημαίνει αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Αυτή η μέθοδος είναι μια μελέτη σε επίπεδο DNA χρησιμοποιώντας ένα ένζυμο - πολυμεράση. Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της ανάλυσης - υψηλή ακρίβεια χάρη στη δυνατότητα να προσδιορίσει στην βιοϋλικό (π.χ., αίμα, αν και συχνά λαμβάνονται για ανάλυση πτυέλων) ακόμη και ένα μόνο κύτταρο του αιτιολογικού παράγοντα.

Αυτή η μοριακή γενετική μέθοδος καθιστά δυνατή την ανίχνευση της φυματίωσης στα πολύ πρώιμα στάδια της. Επιπλέον, χρησιμοποιώντας αυτή τη δοκιμασία, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η αντίσταση των μυκοβακτηρίων σε αντιβιοτικά που επιλέγονται για θεραπεία.

Τα μειονεκτήματα μιας μελέτης PCR για τη φυματίωση, που διεξάγεται αντί του Mantoux, περιλαμβάνουν το υψηλό κόστος (λόγω χρήσης δαπανηρού εξοπλισμού) και η χαμηλή ευαισθησία αυτής της ανάλυσης ειδικά σε παιδιά (σε παιδιά και εφήβους ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα είναι δυνατά σε ένα ευρύ φάσμα 25-83% των περιπτώσεων).

Δοκιμή QuantiFERon

Το τεστ ποσοστίνης (QFN), που αναπτύχθηκε από την αμερικανική εταιρεία QIAGEN, είναι η συλλογή φλεβικού αίματος σε σωλήνες και μια περαιτέρω επίδραση στο βιολογικό υλικό με αντιγόνα (μυκοβακτηριακές πρωτεΐνες) και ανάλυση της κυτταρο-ανοσοαπόκρισης (που απελευθερώνεται από γάμμα-ιντερφερόνη).

Σύμφωνα με το πλήρες πρωτόκολλο, το κιτ QFN περιέχει τρεις σωλήνες για τον έλεγχο αρνητικού (μηδενικού) και θετικού αποτελέσματος (με μιτογόνο) και σωλήνα με αντιγόνα τηλεόρασης. Αυτή η μέθοδος έρευνας έχει αποδειχθεί ήδη σε 17 μεγάλες χώρες του κόσμου.

Ενδείξεις για τη δοκιμή ποσοφερρόνης

Η δοκιμή αυτή είναι το ίδιο όπως και οι προηγούμενες, είναι μη ευαίσθητη σε BCG εμβολιασμό, έχει υψηλή ακρίβεια (χάρη στη χρήση των άκρως ειδικών συνθετικών πρωτεϊνών), και ακόμη μεγαλύτερη από PCR, η ευαισθησία (89%). ιντερφερόνης έδειξαν τα παιδιά με αντενδείξεις για τη δοκιμή φυματίνης, αλλά η πιο ακριβής γίνεται 4-5 χρόνια (σύμφωνα με άλλες πηγές, από 2 χρόνια), όταν μειώνοντας την πιθανότητα μιας ψευδούς αποτέλεσμα.

Από το 2016, η μέθοδος QFN έχει επανεγγραφεί στη Ρωσία και χρησιμοποιείται στα εργαστήρια ιδιωτικών κλινικών.

Τ-σημείο

Το T-Spot είναι μια σύγχρονη μέθοδος έρευνας βασισμένη στην εργαστηριακή τεχνολογία ELISPOT (Enzyme-Linked ImmunoSpot), η οποία μελετά την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού. ELISPOT αναπτύχθηκε στη Σουηδία το 1983, και πιο πρόσφατα, χάρη στο έργο των επιστημόνων στο Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης και της Οξφόρδης Imunotec εταιρείες άρχισαν να χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της φυματίωσης. Από το 2004, έχει συμπεριληφθεί στα ευρωπαϊκά πρότυπα.

Το T-Spot είναι παρόμοιο με τη ζύμη της ποσοφερρόνης: συνδέεται επίσης με την παραγωγή γ-ιντερφερόνης. Η διαφορά μεταξύ αυτών των δύο δοκιμών είναι ότι το σημείο T προσδιορίζει τα Τ-λεμφοκύτταρα (εξ ου και το γράμμα Τ στο όνομα), τα οποία παράγουν ιντερφερόνη. Το T-Spot και το QFN είναι εξίσου ακριβή και ευαίσθητα στα μυκοβακτηρίδια και ασφαλή για χρήση σε παιδικές και εφηβικές ηλικιακές ομάδες.

Άλλες μέθοδοι διάγνωσης

Η φυματίωση χαρακτηρίζεται από την παρουσία πολλών μορφών και τύπων, όχι όλα χαρακτηρίζονται από σοβαρά συμπτώματα, οπότε το ζήτημα της διάγνωσης της φυματίωσης δεν μπορεί να καθοδηγηθεί μόνο με μία μέθοδο.

Ένας από τους πιο διάσημους τρόπους ανίχνευσης μιας νόσου είναι η ακτινογραφία θώρακα. Με αυτό, μπορείτε να δείτε αλλαγές στο προσβεβλημένο όργανο: calcinates, εστίες σκουρόχρωσης, infiltrates. Οι ακτίνες Χ εκτελούνται σύμφωνα με τις ενδείξεις, όπως προδιαγράφονται από γιατρό, εάν υπάρχουν συμπτώματα ή σε περίπτωση ασαφούς εικόνας των εξετάσεων.

Πρωτογενές σύμπλεγμα φυματίωσης στην ακτινογραφία

Μια ποικιλία από ακτινογραφικές μελέτες - φθογραφία, οι οποίες αρχίζουν να κρατούν τους ηλικιωμένους μαθητές από 15 χρόνια και κάθε χρόνο. Μέχρις ότου επιτευχθεί αυτή η ηλικία, η φθορογραφία θεωρείται επικίνδυνη (λόγω της επίδρασης της ακτινοβολίας σε μη μορφοποιημένα όργανα και συστήματα και της αυξημένης ευαισθησίας των παιδιών σε ιονισμό). Ταυτόχρονα, μια ακτινογραφία του θώρακα μπορεί να δοθεί σε παιδιά σε ειδικές περιπτώσεις και μόνο από έναν ειδικό.

Για τη διάγνωση της εξωπνευμονικής φυματίωσης η ακτινογραφία είναι αναποτελεσματική. Σε αυτές τις περιπτώσεις, αντί για Mantoux, μπορείτε να περάσετε ένα τεστ ούρων για το Mycobacterium tuberculosis. Για τη σπορά των συρματόσχοινων του Koch από το βιοϋλικό, συλλέγονται τα πρωινά ούρα. Κατά τη διεξαγωγή της ανάλυσης, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

  • άρνηση λήψης φαρμάκων για 12 ώρες πριν από τη συλλογή.
  • αποκλεισμός από τη διατροφή των τροφίμων που επηρεάζουν το χρώμα του υγρού (τεύτλα, καρότα) ·
  • συλλογή βιοϋλικών μόνο σε αποστειρωμένο δοχείο.

Υπάρχουν τρεις τρόποι για τον προσδιορισμό της παρουσίας μυκοβακτηριδίων στα ούρα:

  • βακτηριοσκοπία (χρησιμοποιώντας όξινα αντιδραστήρια που λεκιάζουν βακτήρια κόκκινα).
  • βακτηριολογική (καλλιέργεια ιζήματος ούρων σε θρεπτικό μέσο) ·
  • βιολογικό δείγμα (το δείγμα ούρων εγχέεται στο πειραματικό ζώο).

Η ανάλυση ούρων στην παιδική ηλικία δεν είναι επαρκώς ενδεικτική της δυσκολίας της σωστής συλλογής του βιοϋλικού υλικού.

Ένας άλλος τρόπος για τη διάγνωση της φυματίωσης είναι ο Diaskintest, ένας τύπος Mantoux, που αναπτύχθηκε από Ρώσους επιστήμονες και χρησιμοποιείται από το 2008. Σε αντίθεση Diaskintest - σε δραστική ουσία της, πιο συγκεκριμένα από το φυματίνης (ESAT-6 / CFP10 πρωτεΐνη), η οποία περιλαμβάνεται στη σύνθεση αντιγόνων για IFA.

Χάρη σε αυτή την πρωτεΐνη, τα αποτελέσματα του διασχηματιστή δεν εξαρτώνται από τον εμβολιασμό BCG, η δοκιμή είναι θετική μόνο εάν υπάρχει ενεργός βακίλος του φυματιδίου στο σώμα. Το Diaskintest μπορεί να πραγματοποιηθεί για παιδιά από 1 έτος.

Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων του Diaskintest

Το πλεονέκτημά του είναι μια προσιτή τιμή και υψηλή, σε σχέση με την Mantoux, ακρίβεια. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γονείς αρνούνται ένα υποδόριο δείγμα υπέρ ενός τεστ αίματος.

Τα τελευταία χρόνια, εμφανίζονται νέοι τρόποι ανίχνευσης της φυματίωσης χρησιμοποιώντας εξετάσεις αίματος, οι οποίοι μπορούν να αντικαταστήσουν τη δοκιμασία Mantoux. Και παρόλο που αυτές οι μέθοδοι δεν παρέχουν 100% ακρίβεια, είναι πιο κατάλληλες για χρήση στην παιδική ηλικία λόγω της ασφάλειάς τους.

Τι είναι το Mantoux - όλες οι απαντήσεις σχετικά με τη δοκιμασία φυματίωσης

Όλοι οι ενήλικες θυμούνται πως στο σχολείο έκαναν κάποια ουσία στα χέρια τους, μετά από την οποία ήταν αδύνατο να πλυθούν για τρεις ημέρες. Μέχρι τώρα, πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι τέτοιου είδους χειρισμούς διεξήχθησαν για να προστατεύσουν το παιδί από τη φυματίωση, δηλαδή να τον εμπλουτίσουν. Στην πραγματικότητα, αυτός είναι απλώς ένας τρόπος για να μάθετε πώς αντιδρά το ανοσοποιητικό σύστημα στον εμβολιασμό και εάν ένα άτομο έχει μολυνθεί από τη φυματίωση.

Γιατί ο Μάντος; Ποιοι δείκτες αυτής της αντίδρασης θεωρούνται φυσιολογικοί και υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτήν; Πώς πρέπει να συμπεριφέρεται ένα παιδί για να αποκτήσει αξιόπιστο αποτέλεσμα; Ας μάθουμε όλα σχετικά με αυτό το τεστ φυματίωσης.

Τι είναι η δοκιμασία φυματίωσης

Η ανάπτυξη της φυματίωσης σε όλες τις χώρες παρακολουθείται στενά. Ως εκ τούτου, πέραν του καθολικού εμβολιασμού, παρακολουθούν τακτικά τα παιδιά προκειμένου να ανακαλύψουν πώς το σώμα αντιδρά σε αυτή τη μόλυνση.

Mantoux - τι είναι και πρέπει οι γονείς και τα παιδιά να φοβούνται αυτό το τεστ; Όχι, αυτή είναι απλώς μια προσπάθεια να προσδιοριστούν οι ανοσιακές δυνατότητες του σώματος του παιδιού.

Είναι το Mantoux εμβόλιο ή όχι; Για να απαντήσουμε πλήρως σε αυτή την ερώτηση, πρέπει να θυμόμαστε λίγο όλα τα στάδια της ανοσοποίησης κατά της φυματίωσης.

Στις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις στα παιδιά, το BCG. Αυτό είναι το εμβόλιο κατά της φυματίωσης, η σύνθεσή του εξασθενεί (στην ιατρική ονομάζονται εξασθενημένα) φυματίωση των αγελάδων. Ο επαναπρογραμματισμός των παιδιών δαπανώνται μετά από 6 χρόνια. Η αντίδραση του σώματος στην εισαγωγή ακόμη και αν είναι αδύναμοι, αλλά ακόμα ζωντανοί, μικροοργανισμοί είναι απρόβλεπτος. Επομένως, στο σχολείο, πραγματοποιούνται δοκιμές φυματινισμού για παιδιά πριν από τον εμβολιασμό.

Τι δείχνει η αντίδραση Mantou; Κανονικά, αυτό σημαίνει πόσο το σώμα του παιδιού ήταν έτοιμο να αντιμετωπίσει τη φυματίωση. Δηλαδή, χάρη στη δοκιμασία, καθορίζεται εάν το παιδί είναι άρρωστο με φυματίωση και πόσο έτοιμο είναι το σώμα του παιδιού να ανταποκριθεί σε αυτόν τον μικροοργανισμό σε πραγματικές συνθήκες.

Το Mantoux δεν χρειάζεται να φοβάται τη διαδικασία Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν προκαλεί ανεπιθύμητη αντίδραση και οι δυσκολίες πάντοτε βρίσκονται στα ατομικά χαρακτηριστικά των παιδιών. Σε οποιαδήποτε ηλικία δεν μπορούν πάντα να κρατηθούν έξω για να μην αγγίζουν το σημείο της ένεσης.

Τι πρέπει να ξέρετε για την αντίδραση του Mantu

Το εκχύλισμα μυκοβακτηριδίων (πρόκειται για μικροοργανισμό φυματίωσης) ονομάζεται φυματίνη. Με απλά λόγια, είναι προϊόν αποβλήτων ενός μικροοργανισμού που δεν περιέχει ούτε ζωντανές ούτε νεκρές ράβδους φυματίωσης. Επομένως, το φάρμακο είναι απολύτως ασφαλές για το παιδί. Δεν μπορούν να μολυνθούν ή να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου. Η σύνθεση του Mantoux είναι δύο μονάδες φυματίνης.

Βασικά, η δοκιμή Mantoux γίνεται στα παιδιά, αφού στις περισσότερες περιπτώσεις η φυματίωση ενηλίκων διαγνωρίζεται από άλλες διαθέσιμες μεθόδους:

  • χρησιμοποιώντας μια ετήσια μελέτη ακτίνων Χ.
  • λόγω ακτινογραφίας.
  • εξετάσει τα πτύελα για την παρουσία του mycobacterium tuberculosis.
  • βοηθά επιπλέον τη συνολική αναλυτική εξέταση αίματος.
  • εάν είναι απαραίτητο, να διενεργεί τομογραφία.

Μέχρι ποια ηλικία κάνουν το Mantu; - Τα παιδιά είναι πιθανότερο να είναι κάτω των 16 ετών, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις γίνεται έως και 18 (αλλά οι ενήλικες επίσης μερικές φορές έχουν διάγνωση με φυματίωση). Αυτό οφείλεται στην επίπτωση σε μια συγκεκριμένη περιοχή ή στην αντίδραση του οργανισμού στη δοκιμή Mantoux, όταν οι μετρήσεις αλλάζουν δραματικά (το δείγμα ήταν αρνητικό, αλλά έγινε θετικό).

Πόσες φορές το χρόνο μπορείς να κάνεις manta; Κατά κανόνα γίνεται μία φορά το χρόνο για τον προσδιορισμό της επίπτωσης της φυματίωσης. Αλλά σε περίπτωση θετικής αντίδρασης στην εισαγωγή της φυματίνης ή στην περιοχή επικίνδυνη για την εμφάνιση φυματίωσης, τα δείγματα επαναλαμβάνονται. Κατασκευάζονται τρεις φορές το χρόνο. Πόσο συχνά μπορεί να κάνει ένα παιδί Μάντου; - Συνήθως, όταν υπάρχει θετικό αποτέλεσμα στην ένεση, επαναλαμβάνεται μετά από μερικές ημέρες. Στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, το παιδί ή ο ενήλικας στέλνεται για να συμβουλευτεί τον φθισιατρικό. Οι ειδικοί διεξάγουν περισσότερες σε βάθος μελέτες χρησιμοποιώντας άλλες μεθόδους.

Εισάγετε το φάρμακο ενδοκολπικά στην περιοχή του αντιβραχίου στην παιδική ηλικία. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, οι ενήλικες εμφανίζουν επίσης φυματίνη. Για παράδειγμα, όταν ένα άτομο εισήλθε στο νοσοκομείο με υποψία πνευμονίας και πρέπει να διεξάγετε διαφορική διάγνωση με πνευμονική φυματίωση. Σε αυτή την περίπτωση, ο ρυθμός αντίδρασης Mantoux στους ενήλικες είναι ο ίδιος όπως και στα παιδιά.

Υπάρχει ένας πολύ σημαντικός δείκτης - η στροφή, λόγω της οποίας οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν ή να καθορίσουν ποια ομάδα ασθενών ανήκει το παιδί. Virage Mantoux τι είναι αυτό; - πρόκειται για μια μεταβολή του αποτελέσματος του δείγματος προς την κατεύθυνση μιας αύξησης σε σχέση με το προηγούμενο έτος. Οι φθισικατρικοί ασθενείς θα δίνουν προσοχή στο παιδί εάν υπάρχει σημαντική αύξηση των ωοθηκών.

Χαρακτηριστικά του τεστ Mantoux

Εκτός από την ηθική προετοιμασία των ενηλίκων για την επερχόμενη εκδήλωση και την επικοινωνία με το παιδί σχετικά με τη σωστή συμπεριφορά μετά τη διάγνωση, δεν υπάρχει ανάγκη για ειδική εκπαίδευση. Υπάρχουν όμως στιγμές που είναι επιθυμητό να ληφθεί υπόψη πριν από τη δοκιμή Mantoux. Υπάρχουν πολλά ερωτήματα που προκύπτουν από τους γονείς.

  1. Είναι δυνατή η κατανάλωση γλυκών πριν και μετά τη διαδικασία Mantoux; Δεν υπάρχουν διαιτητικοί περιορισμοί πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά τη διαδικασία διάγνωσης της φυματίωσης. Το ίδιο ισχύει και για τη χρήση γλυκών πιάτων. Ναι, σε μεγάλες ποσότητες τα προϊόντα αυτά μπορούν να προκαλέσουν κνησμό του δέρματος λόγω της απότομης αύξησης της γλυκόζης στο αίμα. Αλλά για να συμβεί αυτό, πρέπει να φάτε μόνο επιδόρπια.
  2. Είναι δυνατόν να κάνετε το Mantu σε περίπτωση ψυχρού παιδιού; Το ζήτημα είναι διφορούμενο. Πρέπει να εξετάσουμε την κατάσταση. Εάν μια ρινική καταρροή είναι σύμπτωμα μιας αναπτυσσόμενης οξείας μολυσματικής νόσου, τότε είναι προτιμότερο να αναβληθεί προσωρινά η εξέταση Mantoux. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια ρινική καταρροή είναι μια προσωρινή αντίδραση του σώματος στις περιβαλλοντικές αλλαγές (πολύ ξηρός αέρας, κρύο ή υψηλή υγρασία) και στη συνέχεια γίνεται η διάγνωση.
  3. Εάν ένα παιδί έχει μύξα και βήχα, είναι δυνατόν να κάνετε Mantoux; Δεν υπάρχουν σαφείς αντενδείξεις για την εισαγωγή της φυματίνης σε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, το Mantoux πραγματοποιείται ακόμη και σε υψηλές θερμοκρασίες. Αλλά για να αποφευχθούν οι ψευδώς θετικές και σε πολλές περιπτώσεις για να μην προκαλέσουν βίαιη αντίδραση από τους γονείς, αναβάλλουν προσωρινά την εισαγωγή της φυματίνης.
  4. Πόσες ημέρες μετά τη δοκιμασία Mantoux μπορούν να δοθούν και άλλοι εμβολιασμοί; Το Mantoux έχει προγραμματιστεί. Πάντα τα φάρμακα εισάγονται σύμφωνα με το εθνικό πρόγραμμα ανοσοποίησης, χωρίς σημαντικές μετατοπίσεις. Αλλά στην περίπτωση μεταφοράς δείγματος ή αναγκαστικής επανάληψης, οι σχεδιαζόμενοι εμβολιασμοί αναβάλλονται για αρκετές εβδομάδες.
  5. Μετά από πόσα μπορεί να κάνει η Μαντού μετά από ασθένεια; Όλα είναι ατομικά, εξαρτώνται από την ασθένεια και τα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Κατά μέσο όρο, όπως και κάθε άλλος εμβολιασμός, μεταφέρεται για δύο εβδομάδες, αλλά μπορεί να υπάρχουν και άλλες επιλογές.

Πώς να μετρήσετε το Mantoux και να κάνετε το σωστό συμπέρασμα

Για να κάνετε μια διάγνωση, είναι απαραίτητο όχι μόνο να εισαγάγετε 2 μονάδες φυματίνης στο παιδί στο αντιβράχιο - είναι απαραίτητο να διαβάσετε σωστά τα ληφθέντα δεδομένα. Πώς να μετρήσετε το Mantoux; Δεν υπάρχει τίποτα ιδιαίτερο, η μέτρηση γίνεται συχνότερα από νοσοκόμα σε νηπιαγωγείο, σχολείο ή κλινική. Παίρνουν έναν κανονικό κυβερνήτη, είναι πιο διαφανή, το εφαρμόζουν στο σημείο της ένεσης και μετρούν την κεφαλή. Τι είναι μια κεφαλή κατά τη διεξαγωγή του Mantoux; Αυτή η αλλαγή στο δέρμα έχει διαγνωστική αξία. Αυτό είναι ένα μικρό κόκκινο tubercle, δηλαδή, πρήξιμο στο σημείο της ένεσης. Δεν μετράνε ολόκληρο τον τόπο ερυθρότητας (μπορεί να είναι πολύ μεγάλος), αλλά μόνο η papule, η οποία εμφανίστηκε λίγες μέρες αργότερα.

Μετά από πόσες ημέρες ελέγχεται το Mantoux; Η αξιολόγηση του αποτελέσματος πραγματοποιείται μετά από 48-72 ώρες. Αυτή τη φορά είναι αρκετό για το σώμα του παιδιού να αντιδράσει στο ένεση φάρμακο. Τα δεδομένα που λαμβάνονται για κάθε παιδί καταγράφονται και συγκρίνονται με τα αποτελέσματα προηγουμένων δεικτών.

Πώς να καταλάβετε τι σημαίνει το επόμενο αποτέλεσμα;

  1. Norma ποδιές για τα παιδιά είναι 5 mm, αλλά μετά από 2-3 χρόνια μετά τον εμβολιασμό κατά της φυματίωσης βλατίδα μπορεί να είναι στην περιοχή των 12 mm και δεν θεωρείται ένα σημάδι της μόλυνσης του παιδιού, αλλά μάλλον μια ενεργή αντίδραση σε BCG, όταν υπάρχει παραγωγή αντισωμάτων.
  2. Ένα μέγεθος παλμού 10 mm υποδηλώνει πιθανή μόλυνση του παιδιού ή επαφή με άτομα με αυτή την ασθένεια.
  3. Αν κατά τη διάρκεια της δοκιμής Mantoux και την αξιολόγηση του αποτελέσματος σε παιδιά βρέθηκε σφράγισμα μεγαλύτερη των 15 mm ή σχηματίστηκαν έλκη στο σημείο της ένεσης, αυτό υποδηλώνει λοίμωξη από φυματίωση.

Αντίδραση στο Mantoux

Τι είδους αντίδραση είναι εφικτή και πρέπει να γίνει στη δοκιμή Mantoux; Σε ιατρικές πηγές μπορεί κανείς να βρει μια περιγραφή αρκετών παραλλαγών της απόκρισης του οργανισμού στο τεστ Mantoux. Η αντίδραση είναι πολλών ειδών.

  1. Αρνητικό - όταν δεν εμφανίζεται μια papule, δηλαδή υπάρχει μόνο μία μικρή κουκίδα στο σημείο της ένεσης, πράγμα που σημαίνει ότι δεν υπάρχει μόλυνση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, λέει ότι το εμβόλιο δεν ισχύει πλέον.
  2. Τι σημαίνει η αμφίβολη αντίδραση Mantoux; Μερικές φορές εκθέτετε το αποτέλεσμα - η δοκιμασία είναι αμφισβητήσιμη, όταν είναι αδύνατο να κατανοηθεί η αντίδραση του οργανισμού, δηλαδή μπορεί να εμφανιστεί ερυθρότητα διαφορετικών μεγεθών, αλλά οι παλμοί δεν είναι, τότε μπορούν να επαναλάβουν τη δοκιμή Mantoux.
  3. Mantoux θετική αντίδραση, τι σημαίνει αυτό; Υπάρχει πιθανότητα το παιδί να έρθει σε επαφή και να συρρικνωθεί φυματίωση (έως 15 mm), μετά από αυτό το αποτέλεσμα, το μωρό αποστέλλεται στους ειδικούς για λεπτομερή εξέταση, μετά από το οποίο η δοκιμή Mantoux επαναλαμβάνεται για ένα χρόνο.
  4. Η υπεραργική αντίδραση Mantoux στην εισαγωγή της φυματίνης (άνω των 15 mm) δείχνει με ακρίβεια τη μόλυνση.

Δεν είναι πάντα σαφές πώς να συμπεριφέρεται όταν ένας εργαζόμενος στον τομέα της υγείας διαβάζει τα αποτελέσματα. Πολλά δεδομένα απλώς έβαλαν ένα παιδί και οι γονείς σταμάτησαν. Για παράδειγμα, είναι αρνητική αντίδραση Mantoux καλό ή κακό; Από τη μία πλευρά, αυτό είναι καλό, επειδή το σώμα δεν είναι μολυσμένο με φυματίωση. Από την άλλη πλευρά, δεν έχει την ευκαιρία να ανταποκριθεί στην εμφάνιση και την παρουσία λοίμωξης από φυματίωση και αυτό είναι κακό.

Τι να μην κάνετε μετά το Mantoux

Όπως και με την εισαγωγή εμβολίων στο σώμα, υπάρχουν ορισμένοι κανόνες που είναι επιθυμητό να ακολουθηθούν για να μην χαλάσουν τα αποτελέσματα.

  1. Είναι δυνατόν να περπατήσετε μετά το Mantu; Ναι, μπορείτε, οι βόλτες δεν αντενδείκνυνται, αλλά, αντιθέτως, πρέπει να γίνουν. Η διάγνωση της φυματίωσης δεν αποτελεί βάρος για το ανοσοποιητικό σύστημα, είναι ένα είδος δοκιμασίας για την ύπαρξη μιας ασθένειας.
  2. Τι θα συμβεί αν γρατσουνίζετε το Mantoux; Αυτό σίγουρα δεν αξίζει να γίνει - κάθε φυσική επίπτωση στον τόπο της χορήγησης φαρμάκων θα οδηγήσει σε ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Χτένες, τριβές, φορώντας χοντρό ρούχο, το οποίο επίσης οδηγεί στο ίδιο - αντενδείκνυται.
  3. Είναι δυνατόν για ένα παιδί να πλένεται μετά την κατοχή του Mantoux; Και τι θα συμβεί εάν υγρήσετε το Mantoux την πρώτη μέρα; Εάν το βάζετε ακριβώς στο νερό, πιθανότατα δεν θα συμβεί τίποτα. Αλλά αν πλύσιμο στο χέρι και τρίψτε το σημείο της ένεσης φυματίνης, ακόμη και το μαλακό σφουγγάρι, ενώ το χτένισμα, τότε η αντίδραση του σώματος δεν θα πάρει πολύ. Σε αυτή την περίπτωση, δεν πρέπει να εκπλαγείτε αν το παιδί αυξάνει το Mantoux, επειδή εξασφαλίζεται η υπερπηκτική αντίδραση γι 'αυτόν. Το ίδιο μπορεί να συμβεί αν χρησιμοποιείτε σαπούνι, βρεθείτε στο νερό με ποτάμι ή λίμνη - συχνά περιέχει ερεθιστικά σωματίδια του δέρματος και απορρυπαντικά μπορεί να είναι αλλεργιογόνα. Δηλαδή, πρέπει να πληρούνται πολλές προϋποθέσεις ώστε η αντίδραση μετά το πλύσιμο να είναι σωστή. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συστήνουν να αποφεύγονται οι επεξεργασίες νερού.
  4. Πρέπει να ακολουθήσω μια ειδική διατροφή με τον περιορισμό ορισμένων προϊόντων; - δεν υπάρχει τέτοια ανάγκη. Μετά από όλα, τα προϊόντα δεν θα επηρεάσουν την παρουσία της φυματίωσης στο σώμα. Μια ειδική διατροφή δεν θα βοηθήσει στη σωστή διάγνωση.

Πώς το σώμα μεταφέρει το τεστ Mantoux

Εκτός από την αναμενόμενη αντίδραση, με τη μορφή μίας πανώλης στην περιοχή χορήγησης φαρμάκου, μερικές φορές το σώμα του παιδιού αντιδρά διαφορετικά. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι το Mantu δεν είναι εμβόλιο. Η κύρια αντίδραση που πρέπει να συμβεί είναι η εμφάνιση των παλμών.

Υπάρχουν όμως και άλλες αντιδράσεις.

  1. Μια αλλεργική αντίδραση στη δοκιμασία Mantoux είναι δυνατή, όπως και με οποιοδήποτε άλλο φάρμακο. Στην περίπτωση αυτή απαγορεύονται οι επαναλαμβανόμενες δοκιμές και ο εμβολιασμός δεν γίνεται στο μέλλον, ενώ το παιδί παρατηρείται και εξετάζεται διαφορετικά.
  2. Μπορεί η θερμοκρασία να αυξηθεί μετά τη δοκιμή Mantoux; Υπάρχει επίσης μια τέτοια αντίδραση, αλλά να προσδιορίσει τις αιτίες της πρέπει να εξετάσει πολλούς παράγοντες: αν τα σημάδια της οξείας αναπνευστικής ή άλλη λοίμωξη εμφανισθεί στο παιδί πριν από τη δοκιμή Mantoux, αν κάποιος ήταν άρρωστος κατά τη στιγμή της οικογένειας του παιδιού? ο λόγος μπορεί να μην έγκειται στη διάγνωση της φυματίωσης.
  3. Μερικές φορές οι επιπλοκές μετά από ένα παιδί πιστώνεται με λοίμωξη Mantoux φυματίωση, αλλά αυτό δεν είναι αλήθεια, διότι, όπως ανέφερα στην αρχή - φυματίωσης δεν είναι μεταξύ των ουσιών που περιέχουν ζωντανή ή εξασθενημένους μικροοργανισμούς - είναι μόνο ένα προϊόν από μυκοβακτηρίδια δραστηριότητας. Η μόλυνση σε αυτή την περίπτωση, κατά πάσα πιθανότητα, συνέβη πολύ νωρίτερα.
  4. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν διαταραχές Mantoux ύπνου, κόπωση, πονοκέφαλος, δερματικό εξάνθημα, απώλεια της όρεξης, τι συμβαίνει όταν οι ενέσεις, έτσι δεν πρέπει να φοβόμαστε, γιατί οι συνθήκες αυτές είναι προσωρινές. Αλλά με την ανάπτυξη μιας αναφυλακτικής αντίδρασης πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Πολλές αντιδράσεις είναι τυχαίες λόγω της απληστίας των γονέων ή των εργαζομένων στον τομέα της υγείας στην κατάσταση του παιδιού. Επομένως, αν ένα παιδί λέει ότι το Mantou δοκιμάζεται στο σχολείο την άλλη μέρα - απλά προσέξτε το παιδί σας.

Τι δεν πρέπει να γίνει;

  1. Όταν δεν μπορείτε να κάνετε παιδί του Mantus; Εάν μια προηγούμενη εισαγωγή της φυματίνης ήταν αλλεργική αντίδραση, ακόμη και με τη μορφή κοινής κνίδωσης. Αυτή τη φορά το αποτέλεσμα της αντίδρασης του σώματος μπορεί να είναι θλιβερό. Είναι απαραίτητο να προειδοποιήσει τον υγειονομικό υπάλληλο τι συνέβη πέρυσι, επειδή οι νοσοκόμες συχνά αλλάζουν και τα αρχεία μπορούν να χαθούν τυχαία.
  2. Είναι δυνατόν να κάνετε Mantus με ένα κρύο; Εάν πρόκειται για μια διαγνωστική ρουτίνα, είναι καλύτερο να περιμένετε μέχρι την πλήρη ανάκτηση, αλλά δεν μπορείτε να αρνηθείτε εντελώς, επειδή η δοκιμασία Mantoux εκτελείται προς το συμφέρον του παιδιού. Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, η εξέταση πραγματοποιείται ακόμη και με επιδείνωση χρόνιων δερματικών παθήσεων.
  3. Υπό κανονικές συνθήκες, υψηλός πυρετός, οξεία ασθένεια, επιδείνωση μιας χρόνιας λοίμωξης είναι μια προσωρινή αντένδειξη για την αντίδραση Mantoux.

Πώς να συμπεριφέρεστε σωστά μετά τη δοκιμή Mantoux

Η αναγκαστική επανεξέταση ή η παραπομπή σε έναν φτιανοθεραπευτή προκαλεί μια καταιγίδα αρνητικών συναισθημάτων στο παιδί και τους γονείς. Αλλά αυτό δεν πρέπει να φοβάται, αφού αυτή είναι μόνο η αρχή της διάγνωσης. Εξετάστε μερικές καταστάσεις και τι πρέπει να κάνετε.

  1. Εάν το παιδί έλαβε μια παραπομπή σε έναν φθισιολόγο μετά το Mantoux, αυτό σημαίνει ότι η αντίδραση στη δοκιμασία ήταν θετική ή υπήρξε μια στροφή. Ο γιατρός θα αποκλείσει όλους τους πιθανούς παράγοντες που θα μπορούσαν να αποτρέψουν τη σωστή διάγνωση και να κάνουν νέα διάγνωση. Ένα υποχρεωτικό στοιχείο μιας τέτοιας υποδοχής με έναν ειδικό είναι μια διεξοδική αμφισβήτηση σχετικά με το αν υπήρξε επαφή με έναν ασθενή με φυματίωση.
  2. Τι πρέπει να κάνετε εάν η εξέταση ήταν θετική και έγινε αρνητική; - η ανοσία κατά της φυματίωσης εξαφανίζεται και η μόλυνση δεν έχει συμβεί. Συνιστάται η εισαγωγή του εμβολίου.
  3. Πώς να μετρήσετε σωστά το Mantoux και να αξιολογήσετε το αποτέλεσμα εάν το δείγμα ήταν αρνητικό και έγινε θετικό; Το Mantoux επαναλαμβάνεται, αποκλείοντας όλους τους αλλεργιογόνους παράγοντες από το περιβάλλον. Εάν το παιδί είναι αλλεργιογόνο, συνιστάται να ορίσετε ένα αντι-αλλεργικό φάρμακο. Μια θετική εξέταση εμφανίζεται κατά την αρχική μόλυνση. Σε αυτή την περίπτωση, μην κάνετε επανεμβολιασμό.
  4. Γιατί η δοκιμή ήταν θετική στα 7 και το αποτέλεσμα ήταν αρνητικό από την ηλικία των 14 ετών; Αυτό θα μπορούσε να συμβεί λόγω της μακράς διατήρησης της αλλεργίας μετά τον εμβολιασμό μετά τον πρώτο εμβολιασμό του BCG στο νοσοκομείο μητρότητας. Εάν καθορίσετε ένα παιδί Mycobacterium tuberculosis μόλυνση στο μέλλον, ακόμη και αν αυτό έχει αρνητικό τεστ δεν συνιστά εκ νέου εμβολιασμό με BCG.
  5. Τι είναι αυτό - Υπερεμία του Mantoux και πώς να δράσει όταν εμφανιστεί; Αυτό είναι μια έντονη ερυθρότητα της θέσης της ένεσης φυματίνης, αλλά δεν υπάρχουν παλμοί. Στην περίπτωση αυτή παρατηρείται το παιδί.

Πιθανές δυσκολίες στη διάγνωση του Mantoux

Πολλοί γονείς αναρωτιούνται εάν αυτή η διάγνωση είναι απαραίτητη, επειδή για να έχουμε ένα καλό αποτέλεσμα, πρέπει να πληρούνται πολλές προϋποθέσεις:

  • Μην βρέχετε?
  • Μην τρίβετε.
  • μην γρατζουνίστε τη θέση της ένεσης φυματίνης.

Κατά τη διάρκεια της δοκιμής Mantoux, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά το παιδί, κάτι που δεν είναι πάντοτε δυνατό, ειδικά για τους πολυάσχολους γονείς. Επιπλέον, αυτή η διαγνωστική μέθοδος τεντώνεται εγκαίρως.

Όλες αυτές οι δυσκολίες οδηγούν σε μια αρκετά λογική ερώτηση - σε περίπτωση που ένα παιδί υποστεί βλάβη; Ναι, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς τη δοκιμή Mantoux. Το μάντου είναι η μόνη διάγνωση της φυματίωσης που είναι πρακτικά ασφαλής για τα παιδιά. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε με σαφήνεια τον χρόνο που το σώμα του παιδιού αντιμετώπισε για πρώτη φορά τη φυματίωση για επαρκή και ταχεία απόκριση. Η φυματίωση είναι ανίατη, η νόσος στο σώμα επηρεάζει κάθε σύστημα. Οι επιπλοκές μερικές φορές φοβίζουν ακόμη και τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας. Επομένως, μια μικρή ένεση μία φορά το χρόνο δεν είναι τίποτα σε σύγκριση με πιθανή μόλυνση.

Η δοκιμασία Mantoux παραμένει μία από τις πιο αποτελεσματικές και σχετικά ασφαλείς μεθόδους για τον προσδιορισμό της φυματίωσης. Τα μικρά μειονεκτήματα των διαγνωστικών δεν μειώνουν τα πραγματικά του πλεονεκτήματα.