Αντίδραση Mantoux όταν γίνεται και πόσο συχνά

Στο πλαίσιο της συζήτησης για τη διάγνωση της φυματίωσης, συχνά μιλούν για τη δοκιμασία Mantoux. αλλά τι είναι το Mantoux, και πότε κάνουμε αυτή τη δίκη; Η διάγνωση του μαντού είναι μια από τις πιο κοινές μεθόδους διάγνωσης της φυματίωσης στη χώρα μας. Για την πρόληψη της μόλυνσης από τη φυματίωση, η πρόληψη είναι απαραίτητη και είναι συνηθισμένο να τη διεξάγεται διαφορετικά σε διάφορες χώρες. Στη Ρωσία, αυτό γίνεται με τη μέθοδο εμβολιασμού BCG. Ωστόσο, ακόμη και μετά από αυτό, η πιθανότητα μόλυνσης παραμένει, οπότε αναπτύχθηκε μια δοκιμή Mantoux για τη διάγνωση πιθανής λοίμωξης. Τι είναι αυτό όταν γίνει αυτή η δοκιμή και απαιτούνται επαναλήψεις;

Όταν είναι απαραίτητο να γίνει η ανάλυση

Όπως αναφέρθηκε ήδη, η δοκιμασία (εμβολιασμός, δοκιμή Mantoux) γίνεται για να προσδιοριστεί εάν το άτομο διαγιγνώσκεται με την πιθανή παρουσία φυματίωσης. Το γεγονός είναι ότι το εμβόλιο BCG δεν παρέχει από μόνο του την απόλυτη εγγύηση εάν ο ασθενής έχει ήδη γίνει φορέας της ράβδου του Koch, επομένως είναι εξαιρετικά σημαντικό να προσδιοριστεί εάν το άτομο που εμβολιάζεται έχει φυματίωση για να ξεκινήσει έγκαιρα τη θεραπεία. Αυτό είναι το περιγραφόμενο δείγμα. Στο πλαίσιο της, η φυματίνη χορηγείται στον ασθενή, μετά την οποία αξιολογείται η απόκριση σε αυτό από το σώμα.

Το παιδί λαμβάνει τον πρώτο εμβολιασμό BCG κατά το πρώτο έτος της ζωής του, συχνότερα κατά την πρώτη εβδομάδα, ακόμη και στο νοσοκομείο.

Το εμβόλιο Mantoux γίνεται στο παιδί όχι νωρίτερα από ό, τι το μωρό φτάνει την ηλικία ενός έτους. το πρώτο Mantoux δεν έχει γίνει πριν, όχι για μερικούς ιατρικούς λόγους, αλλά μόνο για το γεγονός ότι η προηγούμενη δοκιμασία δεν έχει νόημα. Λόγω των χαρακτηριστικών του βρεφικού οργανισμού και των διαδικασιών σχηματισμού του ανοσοποιητικού συστήματος, θα είναι απλώς αδύνατο να εμπιστευθούν τα αποτελέσματα που έχουν αποκτηθεί. Παρόλο που είναι τεχνικά εφικτό να γίνουμε μάντα μέχρι ένα χρόνο.

Έτσι, το πρώτο δείγμα ελήφθη, η ανάλυση έγινε. Και πόσο συχνά πρέπει να το επαναλάβετε; Κατά κανόνα, μετά από 2 χρόνια εμβολιασμού, τα παιδιά Mantoux επαναλαμβάνονται ετησίως, ανεξάρτητα από τα αποτελέσματα προηγούμενων δειγμάτων. Υπάρχει επίσης ένα πρόγραμμα εμβολιασμού εγκεκριμένο από τα ιατρικά ιδρύματα και εγκεκριμένο στο κράτος και στο υπουργείο Υγείας, το οποίο μπορεί να αναθεωρηθεί και να καθοριστεί όταν είναι απαραίτητο να χορηγηθεί ένα εμβόλιο ή να αναλυθεί. Υπάρχουν σε αυτό το γράφημα και αναλύονται με τη μέθοδο του Mantoux. Ωστόσο, ορισμένα παιδιά χρειάζονται ακόμη συχνότερα δείγματα από αυτά που αναφέρονται στο πρόγραμμα. Για παράδειγμα, μέχρι 3 δείγματα ετησίως γίνονται σε ένα παιδί που έχει φορείς της Mycobacterium tuberculosis στην οικογένεια. Πραγματοποιούνται πιο συχνές δοκιμές και εκείνα τα παιδιά των οποίων η αντίδραση Mantoux παρουσιάζει αύξηση και ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης. Ωστόσο, κάθε διορισμός συχνότερων δειγμάτων εγκρίνεται μόνο από έναν γιατρό φυματίωσης με βάση άλλες δοκιμές και έρευνες.

Δείκτες ποσοστού δείγματος

Για πολλούς γονείς, αποδεικνύεται μεγάλη έκπληξη ότι το εμβόλιο Mantoux έχει ορισμένους κανόνες. Συχνά συμβαίνει ένας ενήλικας ή ένα παιδί με γονείς να αποστέλλεται στον γιατρό της φυματίωσης ακόμη και με ένα μικρό πρήξιμο στο σημείο της ένεσης και το μεγάλο δεν προκαλεί το άγχος των γιατρών και δεν απαιτεί νέο εμβολιασμό. Το γεγονός είναι ότι η αντίδραση στη φυματίνη είναι καθαρά ατομική για όλους, επομένως τα αποτελέσματα της εξέτασης εξετάζονται υπό το πρίσμα του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς που είναι ήδη διαθέσιμο στον γιατρό και το μέγεθος της διογκωμένης περιοχής στο σημείο της ένεσης συγκρίνεται με τα αποτελέσματα των προηγούμενων ετών. Η αύξηση δεν δείχνει πάντα ότι ο ασθενής έχει φυματίωση, παρόλο που συνήθως οι γιατροί σε τέτοιες περιπτώσεις καλούνται να υποβληθούν σε πρόσθετες εξετάσεις.

Γενικά, για το Mantoux, υπάρχει η ακόλουθη διαβάθμιση των αποτελεσμάτων:

• αρνητικό - εάν η θέση της ένεσης διατηρεί το κανονικό της χρώμα και δομή, δεν υπάρχει διόγκωση ή ερυθρότητα. Αυτό υποδηλώνει την απουσία φυματίωσης.
• ελαφρά ερυθρότητα, μικρή διόγκωση (ύψους έως 5 χιλιοστά) δηλώνει την αμφιβολία του ληφθέντος αποτελέσματος. Σε αυτή την περίπτωση, ο ειδικός εξετάζει το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και αναλύει τις αντιδράσεις στους εμβολιασμούς των προηγούμενων ετών. Εκτιμά επίσης την κατάσταση στην οποία βρίσκεται το παιδί, συνεντεύξεις συγγενείς για να διαπιστώσει εάν υπάρχουν φορείς του Koch sticks στο περιβάλλον τους. Σε τέτοιες περιπτώσεις, προγραμματίζεται μια φθιαισθητική εξέταση.
• αν η διόγκωση είναι μεγαλύτερη από 5 χιλιοστά, μιλούν για θετικό τεστ. Ένας τέτοιος ασθενής πρέπει να έχει συνταγογραφηθεί για τη συμβουλή φυματίωσης, είναι επίσης επανεμβολιασμένος.
• απρόβλεπτα προβλήματα - ραγδαία αύξηση της διόγκωσης έως 15 χιλιοστά ή περισσότερο, μία φυσαλίδα ή κρούστα στην περιοχή όπου εγχύθηκε φυματίνη.

Γιατί αυξάνεται το πρήξιμο;

Τρεις ημέρες μετά την ένεση, γίνονται μετρήσεις, προσδιορίζοντας την απόκριση του σώματος. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να λαμβάνεται μέριμνα για το δείγμα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εξαιρουμένων εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων επιρροής που μπορούν άμεσα ή έμμεσα να επηρεάσουν το αποτέλεσμα.

Έτσι, μετά την ένεση Mantoux, είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν συνθήκες για το παιδί όταν τα αλλεργιογόνα αποκλείονται τελείως. Μεταξύ αυτών των αλλεργιογόνων είναι τα γλυκά που αγαπούν τόσο πολύ τα παιδιά, τα φάρμακα και ακόμη και τα ζώα (μπορεί να υπάρξουν αλλεργίες στο μαλλί). Για τον ίδιο λόγο, είναι αδύνατο να βρεθεί το Mantoux, τα αλλεργιογόνα μπορούν να εισέλθουν στο σημείο της ένεσης με νερό. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν στο γεγονός ότι το μέγεθος του οίδημα θα αυξηθεί, ακόμη και με την πραγματική απουσία παθογόνων στο σώμα.

Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η φύση της εγχώριας ιατρικής. Είναι τυπικά δωρεάν για τους πολίτες, συμπεριλαμβανομένων των εγχύσεων δωρεάν και Mantoux. Ωστόσο, οι εμπορικές οργανώσεις προμηθεύουν φάρμακα για τα οποία είναι ασύμφορη η καλή αγαθά για τίποτα και μπορούν να προσπαθήσουν να εξοικονομήσουν χρήματα περάνοντας εμβολιασμούς χαμηλής ποιότητας στην κλινική. Εφαρμόζοντας, μπορεί να δείξουν ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Εάν υπάρχει υποψία για ένα τέτοιο δείγμα χαμηλής ποιότητας, θα πρέπει να παρακολουθείται με επανεξέταση και, ιδανικά, το Mantoux γίνεται και πάλι σε άλλη ιατρική μονάδα.

Επηρεάζει τα αποτελέσματα και τον ανθρώπινο παράγοντα. Εάν ένας μη έμπειρος νοσηλευτής κάνει μετρήσεις, μπορεί να κάνει λάθος στους υπολογισμούς, να χρησιμοποιήσει λάθος όργανο μέτρησης και να κάνει άλλα λάθη. Και, φυσικά, τα χαρακτηριστικά του μωρού είναι σημαντικά. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης μπορεί να επηρεαστεί από γενετικούς παράγοντες, τη διατροφή ενός νεαρού ασθενούς (για παράδειγμα, μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης). Ως εκ τούτου, οι γιατροί συστήνουν μια ημέρα πριν από την ένεση, και πριν από την ημέρα της μέτρησης, να περιορίσει την κατανάλωση του παιδιού από τα αυγά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα και το κρέας.

Δυστυχώς, όλοι οι γιατροί δεν εξηγούν στα παιδιά και στους γονείς τους πώς να φροντίζουν σωστά το εμβόλιο για να πάρουν το πιο ακριβές αποτέλεσμα.

Πώς να φροντίσετε το Mantoux

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η φροντίδα περιλαμβάνει την εξάλειψη του νερού. Έτσι, απαγορεύεται να παρακολουθήσετε με μια τέτοια ένεση μέχρι την ημέρα της μέτρησης λουτρό, καθώς και να κάνετε μπάνιο. Αλλά αυτό δεν σημαίνει πλήρη απαγόρευση των διαδικασιών νερού! Για παράδειγμα, οι βρωμιές που έχουν εισέλθει στη ζώνη ένεσης μπορούν να πλυθούν προσεκτικά με νερό, έτσι ώστε να μην μπορεί να εισχωρήσει λοίμωξη από το κανάλι έγχυσης. Αν όμως βρεθεί στην πληγή νερό από φυσική πηγή (ποτάμι, λίμνη, λίμνη κλπ.), Αυτό θα πρέπει να αναφέρεται στον ιατρικό ειδικό που θα διεξαγάγει την ανάλυση για να λάβει υπόψη αυτό το γεγονός. Ο γιατρός θα σας πει πότε μπορείτε να βρέξετε το μανδύα με ασφάλεια, συνήθως αυτό συμβαίνει αμέσως μετά τη λήψη αρνητικού αποτελέσματος.

Τα αλλεργιογόνα πρέπει να εξαλειφθούν όσο το δυνατόν περισσότερο (όπως αναφέρθηκε προηγουμένως) και αν το παιδί έχει αλλεργική αντίδραση σε κάτι, θα πρέπει να του χορηγηθούν αντιισταμινικά.

Απαγορεύεται η συγκόλληση του τόπου της έγχυσης που χορηγείται με αυτοκόλλητο γύψο, όπως συχνά γίνεται για να αποφευχθεί η μόλυνση του. Το γεγονός είναι ότι κάτω από το έμπλαστρο οι ιδρώτες του δέρματος, ο ιδρώτας πέφτει στο τραύμα και καθιστά το αποτέλεσμα της δοκιμής απρόβλεπτο.

Η επεξεργασία απαγορεύεται επίσης αυστηρά:

• αλοιφές ·
• υπεροξείδιο του υδρογόνου.
• αλκοόλης.
• Zelenka και άλλα μέσα.

Η απόφαση θεραπείας μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό. Επιθεωρεί τον τόπο εισόδου της φυματίνης, αξιολογεί την κατάστασή του και. αν υπάρχει εκροή πύου στην περιοχή, εκχωρεί όλες τις μεθόδους θεραπείας που απαιτούνται σε αυτές τις περιπτώσεις.

Πολλοί γονείς σέρνουν στη σκέψη να εγκαταλείψουν την ανάλυση του Mantus. Υποστηρίζουν ότι η χαμηλή ακρίβεια της μεθόδου (περίπου 25-30% των ψευδών θετικών) και ο φόβος να μολυνθούν / μολύνουν το παιδί με ένα εμβόλιο. Υπάρχει κάποιος λόγος γι 'αυτό, καθώς η συχνότητα της φυματίωσης είναι σε αρκετά υψηλό επίπεδο. Ωστόσο, τα παιδιά που έχουν εμβολιαστεί, ακόμη και σε περίπτωση μόλυνσης, μεταφέρουν την ασθένεια πολύ πιο εύκολα και η αντίδραση Mantoux είναι ένας από τους τρόπους έγκαιρης ανίχνευσης της νόσου. Και είναι ακριβώς η επικαιρότητα της έναρξης της θεραπείας που χρησιμεύει σε μεγάλο βαθμό ως το κλειδί για την ανάκαμψη. Επομένως, όλοι οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν τι είναι η μάντα, και όταν το κάνουν και μετά από πόσο χρόνο είναι απαραίτητο να επαναλάβουν τις δοκιμές για να κρατήσουν τον εαυτό τους και τα παιδιά τους υγιή.

Εμβολιασμός Mantoux: το μέγεθος του μεγέθους του παιδιού, το πρόγραμμα εμβολιασμού, κανόνες περίθαλψης

Η κύρια μέθοδος πρόληψης της φυματίωσης, η οποία διεξάγεται από τις πρώτες ημέρες της ζωής του μικρού άνδρα, είναι το εμβόλιο Mantoux, το οποίο γίνεται ετησίως. Αυτό είναι ένα είδος δοκιμής που καθορίζει την παρουσία φυματιώδους μόλυνσης στους πνεύμονες. Η φυματίωση εγχέεται κάτω από το δέρμα στο εσωτερικό του καρπού, και στη συνέχεια ο γιατρός παρατηρεί την ανταπόκριση του σώματος σε αυτό.

Αυτό το φάρμακο δημιουργείται τεχνητά από μικροβεύματα φυματίωσης. Εάν ένα παιδί μετά το Mantoux έχει έντονη ερυθρότητα ή πρήξιμο στο σημείο της ένεσης, το σώμα του είναι ήδη εξοικειωμένο με επιβλαβή βακτήρια. Στην περίπτωση αυτή, διορίζεται μια πρόσθετη εξέταση και διασαφηνίζεται η διάγνωση. Οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν τις βασικές πληροφορίες, γιατί, πώς και πότε ενοφθαλμίζουν το Mantoux σε παιδιά, προκειμένου να εμποδίσουν το μωρό να μολυνθεί από τη φυματίωση.

Πρόγραμμα εμβολιασμού

Υπάρχει ένα γενικό πρόγραμμα των εμβολιασμών για τα παιδιά Mantoux, το οποίο αναφέρεται συνήθως στους γονείς εκ των προτέρων. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συνταγογραφηθεί επιπλέον φυματίνη - συχνότερα από τα υπόλοιπα παιδιά.

1. Το πρώτο εμβόλιο Mantoux σε ένα παιδί, το οποίο δίνεται σε ένα παιδί όταν γεννιέται, τοποθετείται στο νοσοκομείο μητρότητας για 3-7 ημέρες ζωής του μικρού άνδρα. Ο εμβολιασμός συμβάλλει στην ανάπτυξη της ανοσίας κατά του φυματίωσης.
2. Μετά από αυτό, όπως αναφέρεται στο πρόγραμμα εμβολιασμού Mantoux για παιδιά, η φυματίνη χορηγείται ετησίως για συνεχή παρακολούθηση της ράβδου Koch, η οποία μπορεί να ενεργοποιηθεί ανά πάσα στιγμή.
3. Εάν το τεστ φυματίωσης ενός παιδιού αυξάνεται κάθε φορά ή υπάρχουν μολυσμένοι ασθενείς στο περιβάλλον του παιδιού, το Mantoux χορηγείται συχνότερα, έως και 2-3 φορές το χρόνο, ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων και τις πρόσθετες εξετάσεις.

Μόνο ένας γιατρός (φθισιολόγος) μπορεί να καθορίσει πόσες φορές το Mantu εμβολιάζεται σε ένα συγκεκριμένο παιδί. Αυτό θα εξαρτηθεί από την ανταπόκριση του σώματος στη φυματίνη, καθώς υπάρχουν ορισμένοι κανόνες που καθοδηγεί ο γιατρός. Μπορούν να είναι όχι μόνο κοινά, αλλά και ατομικά.

Διαστάσεις

Μη γνωρίζοντας ποιο ποσοστό εμβολιασμού από το Mantoux πρέπει να έχει ένα παιδί, οι γονείς είναι συχνά αμηχανία: κάποιος έχει αρκετά μεγάλο πρήξιμο και δεν αποστέλλεται για επανέλεγχο, αλλά κάποιος έχει λιγότερα, αλλά αποστέλλεται σε ειδικό για φυματίωση. Υπάρχουν μερικές αποχρώσεις που μπορούν να χαλαρώσουν ιδιαίτερα ανησυχητικούς γονείς.

1. Η δοκιμή Mantoux σε ένα παιδί θεωρείται αρνητική (δηλ. Δεν υπάρχουν προβλήματα) εάν δεν εντοπιστούν σφραγίδες ούτε ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης.
2. Αναμφισβήτητη αντίδραση παρατηρείται με ελαφρά υπεραιμία (ερυθρότητα) και παρουσία παπλών (το λεγόμενο οίδημα, που υψώνεται πάνω από το δέρμα στα 5 mm). Σε αυτή την περίπτωση, οι προηγούμενες εξετάσεις έχουν εξεταστεί τα προηγούμενα χρόνια (εξετάζουν τη δυναμική), αποκαλύπτουν την παρουσία μολυσμένων ασθενών στο περιβάλλον του παιδιού, μπορούν να σταλούν για διαβούλευση με τον γιατρό της φυματίωσης.
3. Θετική δοκιμή είναι η παρουσία παπλέων, το ύψος των οποίων υπερβαίνει τα 5 mm. Στη συνέχεια, η διαβούλευση με έναν ειδικό είναι υποχρεωτική και στις περισσότερες περιπτώσεις γίνεται μια επαναλαμβανόμενη δοκιμή.
4. Ένα έντονο πρόβλημα - η παρουσία παπλών μεγαλύτερων από 15 mm, ο σχηματισμός κρούστας ή φούσκας στο σημείο της ένεσης.

Η ιδιαιτερότητα αυτού του εμβολίου είναι ότι το μέγεθος του εμβολιασμού Mantoux στα παιδιά εξετάζει τη δυναμική τα τελευταία χρόνια, καθώς η αντίδραση στην περίπτωση αυτή είναι πολύ ατομική. Εάν ένα παιδί έχει παπλέτα πάντα μεγάλου μεγέθους, μπορεί να μην αποσταλεί για επαναλαμβανόμενες εξετάσεις. Αλλά αν η διαφορά μεταξύ του μεγέθους του πρηξίματος των δύο διαδοχικών εμβολιασμών είναι σημαντική, σίγουρα θα προκαλέσει υποψία στους γιατρούς και το παιδί θα σταλεί για πρόσθετες εξετάσεις. Ωστόσο, αξίζει να εξεταστεί εδώ ότι μερικές φορές η αιτία του αυξημένου μαντούχ στα παιδιά δεν είναι καθόλου λοίμωξη από τη φυματίωση.

Λόγοι για την αύξηση του Mantoux

Μεταξύ της εισαγωγής της φυματίνης κάτω από το δέρμα ενός παιδιού και της μέτρησης της αντίδρασης, περάσουν τρεις πλήρεις ημέρες και κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου πρέπει να ακολουθούνται ορισμένοι κανόνες. Χωρίς αυτούς, η αύξηση του Mantoux μπορεί να προκληθεί από διάφορους εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες.

• Αλλεργία: Εάν υπάρχει, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε οποιαδήποτε επαφή του παιδιού με το αλλεργιογόνο. Εάν δεν είναι γνωστό κατά τη στιγμή του εμβολιασμού του Mantoux, οι γονείς θα πρέπει να προστατεύουν το παιδί κατά τη διάρκεια αυτών των τριών ημερών από τη θεραπεία με οποιοδήποτε φάρμακο, να τρώει γλυκά και κόκκινα τρόφιμα, καθώς και από την επαφή με τα ζώα.
• Εμβόλιο χαμηλής ποιότητας: Το Mantu παρέχεται δωρεάν, έτσι ώστε η χαμηλής ποιότητας φυματίνη να μπορεί να παραδοθεί σε οποιαδήποτε ιατρική και παιδική φροντίδα, γεγονός που θα δώσει θετικό αποτέλεσμα σε οποιαδήποτε κατάσταση. Το σφάλμα μπορεί να εντοπιστεί έπειτα από επαφή με άλλο θεσμικό όργανο (που πληρώθηκε καλύτερα) για επανεμβολιασμό εντός 3 ημερών από τη μέτρηση του Mantoux, ο οποίος δεν ικανοποίησε τους γονείς. Αυτό θα βοηθήσει να βγάλουμε τα σωστά συμπεράσματα και να μην μπερδέψουμε τη διάγνωση.
• Μη έγκυρη μέτρηση: ένας ειδικευμένος γιατρός συνήθως εμβολιάζει το Mantoux, αλλά όταν μετράει, ο ανθρώπινος παράγοντας μπορεί να παίξει ένα σκληρό αστείο. Ένας ειδικός που δοκιμάζει την αντίδραση θα μπορούσε να είναι άπειρος, δεν θα μπορούσε απλώς να λάβει υπόψη μερικά από τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός μικρού οργανισμού, θα μπορούσε να χρησιμοποιήσει τη λανθασμένη γραμμή και θα μπορούσε, τελικά, να γίνει λάθος λόγω κόπωσης.
• Ατομικά χαρακτηριστικά: μια θετική αντίδραση Mantoux μπορεί να παρατηρηθεί λόγω ενός κληρονομικού παράγοντα ή της αφθονίας μιας μεγάλης ποσότητας πρωτεϊνικών τροφών στη δίαιτα ενός παιδιού. Επομένως, εντός τριών δοκιμαστικών ημερών, η χρήση των αυγών, του κρέατος και των γαλακτοκομικών προϊόντων θα πρέπει να μειωθεί.

Για να διατηρήσετε στο ελάχιστο όλους αυτούς τους παράγοντες, υπάρχουν ορισμένοι κανόνες για τη φροντίδα του σημείου ένεσης μετά τον εμβολιασμό με Mantoux. Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε μετρήσεις την τρίτη ημέρα πιο ακριβείς και χωρίς προβλήματα. Δυστυχώς, οι γιατροί δεν δίνουν πάντοτε τέτοιες πληροφορίες στους γονείς, και οι τελευταίοι, με τη σειρά τους, δεν ενδιαφέρονται για αυτό.

Κανόνες φροντίδας

Χρήσιμες συμβουλές σε αυτή την περίπτωση βοηθούν να ενεργήσουν ικανοποιητικά για 3 ημέρες, που κατανέμονται σε ένα μικρό σώμα για την αντίδραση Mantoux.

1. Αυτές τις μέρες δεν συνιστάται να κάνετε ντους, μπάνιο και να πάτε στο μπάνιο. Ωστόσο, η στέρηση των παιδιών από τις διαδικασίες του νερού είναι επίσης λανθασμένη, καθώς η βρωμιά που έχει εισέλθει στο σημείο παρακέντησης μπορεί να προκαλέσει μια ακόμη πιο επικίνδυνη μόλυνση.
2. Μην αφήνετε το παιδί σας να τρίβει τον τόπο εμβολιασμού, καθώς αυτό θα προκαλέσει συμπύκνωση και ερυθρότητα.
3. Αποφύγετε την επαφή με αλλεργιογόνα: με κατοικίδια ζώα, εσπεριδοειδή, λαχανικά, κόκκινα φρούτα και μούρα, συνθετικά και άλλα επικίνδυνα αντικείμενα.
4. Εάν παρουσιαστεί ερυθρότητα και συμπύκνωση, δώστε μερικά από τα αντιισταμινικά: Zertek ή Claritin, για παράδειγμα.
5. Εάν το χέρι βρέθηκε στη δεξαμενή, αναφέρετε το περιστατικό στον γιατρό που θα μετρήσει την αντίδραση Mantoux.
6. Μην κολλήσετε διάφορα έμπλαστρα στη θέση του εμβολιασμού, μην κάνετε επίδεσμο του χεριού με έναν επίδεσμο, μην το παρακάνετε με απολυμαντικές λύσεις ή αλοιφές.

Δεδομένου ότι η συχνότητα εμφάνισης φυματίωσης είναι υψηλή και η ίδια η μόλυνση είναι αρκετά σοβαρή, οι γονείς καλούνται να μην αρνηθούν σε παιδιά εμβολιασμό με Mantoux, ο οποίος σας επιτρέπει να ελέγχετε την εξάπλωση της νόσου. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι το εμβόλιο κατά της φυματίωσης δεν προστατεύει το παιδί από μόλυνση κατά 100%. Μετά την επαφή με τον ασθενή μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη. Ωστόσο, το εμβολιασμένο μωρό θα ανακάμψει σε μια ηπιότερη μορφή, γεγονός που καθιστά απίθανο να είναι θανατηφόρο.

Υπάρχει βλάβη από τη δοκιμασία Mantoux: πόσο συχνά το κάνουν τα παιδιά;

Όταν οι άνθρωποι λένε ότι το τεστ Mantoux είναι εμβόλιο, είναι λάθος. Ο εμβολιασμός βοηθά το σώμα να παράγει αντισώματα στην ασθένεια και με τη βοήθεια ενός καλά γνωστού δείγματος, αποκαλύπτεται απλά εάν το σώμα είναι άνομο στη φυματίωση.

Συχνά, το δείγμα εκτελείται μαζικά, στο νηπιαγωγείο ή στο σχολείο. Για να κάνετε Mantoux, μπορείτε να πάτε στο νοσοκομείο για εξέταση σε ατομική βάση.

Πώς είναι η αντίδραση Mantoux σε παιδιά και ενήλικες

Ο εμβολιασμός γίνεται ως εξής: ο γιατρός εισάγει τη βελόνα της σύριγγας με τη δραστική ουσία (φυματίνη) στο δέρμα στη μέση του αντιβραχίου. Μετά την ένεση της ουσίας, σχηματίζεται μια ελαφρά ανύψωση πάνω στο δέρμα, το οποίο καλείται "κουμπί".

Η αντίδραση μπορεί να είναι αρνητική, ψευδώς αρνητική και θετική.

Η απάντηση θα είναι αρνητική εάν:

• Δεν υπάρχει ραβδί Koch στο σώμα.
• ο ασθενής δεν πάσχει από οποιαδήποτε μορφή φυματίωσης.

Εάν ο τελευταίος εμβολιασμός πραγματοποιήθηκε πριν από λιγότερο από 5 χρόνια και η απάντηση είναι αρνητική, σημαίνει ότι το ανθρώπινο σώμα δεν θυμάται το επικίνδυνο βακτήριο.

Προσοχή! Εάν η ασυλία δεν αντιδράσει στο εισαγόμενο στοιχείο, τότε η απάντηση θα είναι ψευδώς αρνητική.

Εάν η σφραγίδα στο δέρμα είναι μεγαλύτερη από 2,5 χιλιοστά σε ακτίνα, η αντίδραση θεωρείται θετική.

Πόσο συχνά κάνουν δείγματα για παιδιά;

Εάν το εμβόλιο BCG χορηγήθηκε σε ένα παιδί στο νοσοκομείο την τρίτη έως την έβδομη ημέρα μετά τη γέννηση, η πρώτη δοκιμή μπορεί να γίνει σε ένα χρόνο.

Πόσες φορές το χρόνο κάνει το παιδί του Mantu

Όλες οι επακόλουθες εξετάσεις βάζουν τα παιδιά μία φορά το χρόνο. Εάν ένα παιδί περιβάλλεται από ασθενείς με φυματίωση ή ένα «κουμπί» γίνεται μεγαλύτερο κάθε χρόνο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει 1-2 επιπλέον αντιδράσεις ετησίως.

Οι γονείς μπορούν να αρνηθούν και να μην εμβολιαστούν. Υπάρχουν πολλοί άλλοι τρόποι ανίχνευσης της φυματίωσης. Για παράδειγμα, τα ούρα, οι εξετάσεις αίματος, η δοκιμή diaskin.

Πόσο συχνά οι ενήλικες

Μετά τη βαθμολόγηση, η δοκιμή γίνεται λιγότερο συχνά, περίπου μία φορά κάθε λίγα χρόνια. Οι άνθρωποι ηλικίας 35 ετών δεν έχουν δοκιμαστεί καθόλου. Γιατί οι ενήλικες κάνουν σπάνια Mantus; Το γεγονός είναι ότι με τη βοήθεια του είναι αδύνατη η σωστή διάγνωση της φυματίωσης. Σε ενήλικες, η ασθένεια αυτή προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας εξετάσεις φθορογραφίας, βρογχοσκόπησης, αίματος και πτυέλων. Οι ενήλικες μάντης πρέπει να κάνουν όταν:

• ο ασθενής έχει φυματίωση στην ενεργό φάση.
• η έρευνα διεξάγεται για μεγάλο αριθμό ατόμων.
• πρέπει να πάρετε ένα ιατρικό βιβλίο.

Το διάστημα μεταξύ του Mantus και άλλων εμβολιασμών

Άλλοι εμβολιασμοί μπορεί να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της αντίδρασης. Οι βασικοί κανόνες συνδυασμού είναι:

• ο τελευταίος εμβολιασμός πρέπει να γίνει τουλάχιστον 28-40 ημέρες πριν από το δείγμα (ανάλογα με τον τύπο του) ·
• Το Mantoux δεν μπορεί να εμβολιασθεί την ίδια ημέρα.
• μπορείτε ήδη να εμβολιαστείτε αμέσως μετά τη μέτρηση του "κουμπιού".

Επομένως, είναι απαραίτητο να περιοριστούν μόνο οι εμβολιασμοί που σχεδιάστηκαν πριν από τη δοκιμή.

Πόσες φορές το χρόνο μπορείς να κάνεις

Μερικοί γονείς πιστεύουν ότι το Mantoux μπορεί να είναι επικίνδυνο, καθώς σπάνια γίνεται. Αυτό γίνεται μόνο μία φορά το χρόνο, επειδή το χαρτί αυξάνεται σε μέγεθος εάν γίνεται πολύ συχνά. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ενισχυτικό αποτέλεσμα.

Βοήθεια Εάν η αντίδραση έδειξε θετικό αποτέλεσμα, επαναλαμβάνεται δοκιμασία σε έξι μήνες.

Γιατί και πόσο μπορεί να μεταφέρει το πρόγραμμα για τη δοκιμή Mantoux;

Υπάρχουν πολλές αντενδείξεις όταν δεν μπορείτε να δοκιμάσετε. Ακόμη και μια μικρή ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε μεγάλες επιπλοκές.

Αντενδείξεις που οδηγούν στον μεσολαβητή:

1. Αυξημένη θερμοκρασία. Medotvod είναι περίπου 24 ημέρες.
2. Βήχας Ο όρος medotvod προσδιορίζεται μετά τον προσδιορισμό της αιτίας του βήχα.
3. Τρέχουσα μύτη Μεταφορά δείγματος για ένα μήνα.
4. Υποτροπή της χρόνιας ασθένειας. Απολυμαντικό μέχρι πλήρη ανάκτηση.
5. Νόσοι του δέρματος Μεταφορά δοκιμασίας φυματίνης για τη θεραπεία.
6. Πρόσφατα εμβολιασμένα. Medohvod έως δύο μήνες.
7. Διαταραχές του πεπτικού συστήματος. Medotvod μέχρι την ανάκτηση.

Αντενδείξεις για παιδιά και ενήλικες

Υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες το Mantoux δεν μπορεί να γίνει. Μεταξύ αυτών είναι:

• HIV λοίμωξη;
• ογκολογία.
• αλλεργία;
• επιληψία;
• ηλικία περίπου ενός έτους.
• βρογχικό άσθμα.

Εναλλακτικές μέθοδοι για τη διάγνωση της φυματίωσης

Χιλιάδες άνθρωποι πεθαίνουν από τη φυματίωση στη Ρωσία κάθε χρόνο · επομένως, δεν αξίζει καθυστέρηση για να περάσουν δοκιμές.

Ένας πολύ καλός τρόπος για να εντοπίσετε μια ασθένεια σε έναν ενήλικα είναι η φθοριογραφία. Με τη βοήθεια μιας φωτογραφίας των πνευμόνων, ο γιατρός μάλλον προσδιορίζει με ακρίβεια εάν ένα άτομο είναι μολυσμένο ή όχι. Η διαδικασία γίνεται γρήγορα, η απάντηση σε αυτή μπορεί να ληφθεί την επόμενη μέρα, και υπάρχει ένα δωμάτιο ακτίνων Χ σε σχεδόν όλα τα νοσοκομεία.

Είναι σημαντικό! Η φθοριογραφία δεν μπορεί να αποκαλύψει όλους τους τύπους φυματίωσης.

Αν η φθορογραφία δεν έδειξε ανωμαλίες και το άτομο αισθάνεται καλά, το συμπέρασμα δείχνει ότι δεν υπάρχει φυματίωση. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια πληρέστερη εξέταση με ακτίνες Χ.

Φωτογραφία 1. Ο γιατρός εξετάζει τη φωτογραφία: αυτή η μέθοδος μπορεί επίσης να ανιχνεύσει την παρουσία ή την απουσία μόλυνσης.

Το ραβδί του Koch στο σώμα μπορεί να ανιχνευθεί με άλλο τρόπο - με τη μικροσκοπία στο βάψιμο. Ο ασθενής παραδίδει στο εργαστήριο ένα αποστειρωμένο δοχείο με πτύελα. Όλα τα μικροσωματίδια κηλιδώνονται, ενώ οι ακίνδυνοι μικροοργανισμοί γίνονται μπλε και ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης γίνεται κόκκινος. Η απάντηση μπορεί να ληφθεί την ημέρα μετά τη λήψη ενός επιχρίσματος.

Γενική μέθοδος για τη διάγνωση πολλών ασθενειών - ανάλυση ούρων και αίματος. Εάν ένα άτομο έχει φυματίωση, η ανάλυση θα παρουσιάσει αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και επιταχυνόμενη ESR. Στα ούρα υπάρχουν ίχνη αμυλοείδωσης. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης ούρων μπορεί να επιτευχθεί μέσα σε λίγες ώρες μετά τη μελέτη, η απόκριση στο τεστ αίματος θα πρέπει να περιμένει λίγο περισσότερο.

Η ανοσοπροσροφητική δοκιμασία που συνδέεται με το ένζυμο θα βοηθήσει στην ανίχνευση αντισωμάτων της νόσου στο αίμα ενός ατόμου. Μιλάει μόνο για λοίμωξη, αλλά όχι για προοδευτική ασθένεια. Η απάντηση θα είναι έτοιμη σε μια μέρα.

Η πιο ακριβής μέθοδος ανίχνευσης της φυματίωσης είναι η διάγνωση CRP. Με τη βοήθειά του, υπάρχουν ίχνη βακτηρίων σε ανθρώπινα βιολογικά υγρά. Η τεχνική θα βοηθήσει στη διάγνωση της νόσου, ακόμη και αν όλες οι άλλες δοκιμές και δοκιμές έδειξαν αρνητικό αποτέλεσμα. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορούν να βρεθούν σε 2 ημέρες.

Με τυποποιημένες ιατρικές εξετάσεις, η ανίχνευση της φυματίωσης είναι καθήκον των δημόσιων νοσοκομείων. Αλλά και σε μη κρατικά εργαστήρια διεξάγουν έρευνα όχι λιγότερο ποιοτικά.

Επανειλημμένη δοκιμή στο tubdispanser

Εάν το μέγεθος της μήτρας δεν είναι σύμφωνο με το πρότυπο, το παιδί στέλνεται στο φαρμακείο της φυματίωσης, όπου υποβάλλεται σε επιπρόσθετη έρευνα, ακτίνες Χ και επαναλαμβανόμενες δοκιμές.

Η αύξηση των παλμών δεν οφείλεται μόνο στη μόλυνση: το παιδί θα μπορούσε απλά να το τρίψει ή να παρουσιάσει αλλεργία στη φυματίνη. Μην πανικοβληθείτε.

Χρήσιμο βίντεο

Ελέγξτε το βίντεο, το οποίο περιγράφει τη μέθοδο διεξαγωγής ενός τεστ Mantoux, μετά από πότε μπορείτε να το κάνετε ξανά, ποια θα ήταν η κανονική αντίδραση.

Αντίδραση Mantoux: πότε γίνεται και πόσο συχνά

Η αντίδραση Mantoux δεν είναι εμβολιασμός. Αυτός ο χειρισμός είναι μια δοκιμή για τη μόλυνση του σώματος με mycobacterium tuberculosis. Τα παιδιά το ξοδεύουν από την ηλικία ενός έτους έως και 17 ετών. Οι ενήλικες συνήθως δεν το κάνουν.

Η δοκιμασία Mantoux πρέπει να διεξάγεται πριν από τον εμβολιασμό ή μετά από 1 μήνα. Η βέλτιστη χρονική περίοδος για τη δοκιμή είναι το φθινόπωρο.

Τα παιδιά που εμβολιάζονται με εμβόλιο κατά της φυματίωσης δοκιμάζονται για το Mantoux από την ηλικία των 12 μηνών μία φορά το χρόνο έως τα 17 έτη. Οι αλλεργικοί έλεγχοι δεν εξαρτώνται από τα αποτελέσματα των αντιδράσεων που έχουν εντοπιστεί προηγουμένως. Για ένα παιδί που δεν εμβολιάστηκε με εμβόλιο BCG, η αντίδραση Mantoux εκτελείται κάθε έξι μήνες.

Σε έναν ενήλικα, η δοκιμή για μόλυνση με φυματίωση πραγματοποιείται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Για να διαγνώσουν αυτή την ασθένεια, οι γιατροί εκτελούν φθορογραφία, διεξάγουν εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και λαμβάνουν πτύελα από τους πνεύμονες για ανάλυση.

Μετά την εισαγωγή της φυματίνης πρέπει να πάει περισσότερο από δύο ημέρες πριν από την αντίδραση. Δεν μπορείτε να γρατσουνίσετε ή να τρίψετε τον τόπο όπου μπήκατε στο ενδοδερμικό τεστ! Η επιδερμίδα, η σφράγιση με ιατρικό γύψο και η απολύμανση είναι επίσης απαράδεκτες. "Είναι δυνατό να πλύνετε τα χέρια ή να βρέξετε το δέρμα όπου πραγματοποιήθηκε η αντίδραση" λέει ο Δρ. Komarovsky.

Μόνο δύο παραλλαγές αντίδρασης σε ένα μείγμα μυκοβακτηριδίων είναι δυνατές:

• Υπερεμία - έντονη ερυθρότητα του δέρματος.
• Η εμφάνιση των παλατιών - συμπαγή και πανύψηλα περιοχή.

Η καταγραφή της δοκιμής Mantoux είναι μια εκτίμηση της υπεραιμίας και της μέτρησης του μεγέθους της παλίνης.

Πρέπει να μετρήσετε το μέγεθος της συμπαγούς περιοχής και όχι τη συνολική ερυθρότητα του δέρματος.

Αν δεν υπάρχει παλμός, οι ειδικοί μετρούν την περιοχή ερυθρότητας.

Αξιολόγηση του αποτελέσματος της διάγνωσης της φυματίωσης:

• αρνητική - αμετάβλητη (χωρίς νόσο) ·
• Αμφιβολία (ισοδυναμεί με αρνητικό αποτέλεσμα) - Υπερεμία ή μέγεθος κόλλας 1-3 mm.
• αδύναμη θετική - συμπαγής επιφάνεια 5-10 mm.
• η μέση ένταση της εξέλιξης της φυματίωσης είναι 11-15 mm.
• υπερμεγέθη (υπερβολική) - περισσότερο από 18 mm ή έντονα σημάδια φλεγμονής.

Μια θετική αντίδραση του σώματος σε μια αλλεργική δοκιμή είναι συχνά ψευδής.

Πόσο συχνά μπορείτε να κάνετε το παιδί του Mantu

Πόσο επιβλαβής είναι η δοκιμή Mantoux, όταν το κάνουν και μετά από πόσους μήνες το επαναλαμβάνουν σύμφωνα με το πρόγραμμα; Αυτή η αβλαβής δοκιμή συγχέεται με τον εμβολιασμό, του αποδίδεται η ικανότητα να προκαλεί φυματίωση και με κάθε δυνατό τρόπο προσπαθεί να αποφύγει την επόμενη ένεση. Αλλά η δοκιμή Mantoux παραμένει ουσιαστικά το μόνο αξιόπιστο και δωρεάν εργαλείο εγκαίρως για τον προσδιορισμό της εμφάνισης της νόσου, έτσι μπορεί και πρέπει να διεξαχθεί.

Γιατί το τεστ Mantoux

Το βακτηρίδιο της φυματίωσης, που εισέρχεται στο σώμα, δεν προκαλεί άμεση ασθένεια. Σταδιακά πολλαπλασιάζεται και εγκαθίσταται στα κύτταρα, εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, έχοντας υπάρξει σε λανθάνουσα μορφή για δεκαετίες. Ένα άτομο αρρωσταίνεται με απότομη μείωση της ανοσίας του HIV, της ογκολογίας, των διαφόρων λοιμώξεων ή των αγχωτικών συνθηκών.

Με τον καιρό για να προσδιοριστεί η παρουσία βακίλου του φυματιδίου στο σώμα, επινοήθηκε μια απλή δοκιμασία: η δοκιμή Mantoux. Όταν ρυθμίζεται η αντίδραση Mantoux, χορηγείται στον ασθενή μια μικρή ποσότητα ενός ειδικού φαρμάκου, φυματίωσης. Αυτή η ουσία δεν περιέχει βακτήρια, αλλά είναι ένα εκχύλισμα από τα κύτταρα τους, δηλαδή ένα διάλυμα πρωτεϊνικών ουσιών. Ένα χαρακτηριστικό της φυματίωσης είναι ότι τα κύτταρα που υπερασπίζονται το ανθρώπινο σώμα αντιδρούν σε αυτό με τον ίδιο τρόπο όπως τα πραγματικά μικρόβια και συλλέγονται στη θέση της έγχυσης του φαρμάκου. Αυτό συμβαίνει εντός 72 ωρών από την εισαγωγή του. Αυτή τη στιγμή, ο εργαζόμενος στον τομέα της υγείας μπορεί να κρίνει την παρουσία βακίλων του μαστού στο σώμα του παιδιού. Ελλείψει φλεγμονής (αρνητικό αποτέλεσμα), συμπεραίνεται ότι δεν υπάρχουν βακτήρια, και το σώμα δεν γνωρίζει καν ότι η εισαγόμενη πρωτεΐνη είναι ξένη. Η ανάπτυξη φλεγμονής (θετικό αποτέλεσμα) υποδηλώνει ότι τα λεμφοκύτταρα αναγνωρίζουν την πρωτεΐνη, επειδή είναι ήδη «εξοικειωμένα» με τον παθογόνο παράγοντα, στην προκειμένη περίπτωση οι γιατροί συνταγογραφούν πρόσθετες εξετάσεις και κάνουν μια διάγνωση.

Η ικανότητα αναγνώρισης του mycobacterium tuberculosis εμφανίζεται στα λεμφοκύτταρα μετά τον εμβολιασμό με BCG ή σε άμεση σύγκρουση με τον αιτιολογικό παράγοντα. Ως εκ τούτου, μια θετική αντίδραση εκδηλώνεται σαφώς τα πρώτα χρόνια μετά τον εμβολιασμό ή στην περίπτωση μόλυνσης με φυματίωση.

Σε περίπτωση παραβίασης της τεχνικής του Mantoux ή σε περίπτωση ασθένειας του παιδιού κατά τη στιγμή της δοκιμής, το αποτέλεσμα είναι πολύ παραμορφωμένο. Το δείγμα μπορεί να δώσει μια θετική αντίδραση στην φυματίωση, παραπλανητικούς γιατρούς. Επομένως, πριν από τη δοκιμή συνιστάται να εξεταστεί το παιδί και ο παιδίατρος πριν από την ένεση πρέπει να διεξάγει κατ 'ανάγκη γενική εξέταση.

Πόσο συχνά πρέπει να λαμβάνεται δείγμα από το Mantoux

Μόλις βρεθεί στο σώμα, το βακτήριο πολλαπλασιάζεται αργά. Προκειμένου τα κύτταρα της άμυνας να σχηματίσουν αντίδραση στην πρωτεΐνη του βακίλου του φυματιδίου, πρέπει να περάσει κάποιος χρόνος μετά τη μόλυνση ή τον εμβολιασμό. Επομένως, η δοκιμή Mantoux γίνεται για πρώτη φορά 1 χρόνο μετά τον εμβολιασμό BCG (3-7 ημέρες μετά τη γέννηση του παιδιού). Πόσο συχνά τα παιδιά Mantoux μετά από αυτό, στο στρατόπεδό μας ρυθμίζουν τη συχνότητα της δοκιμής, που καθορίζονται από τους παιδίατρους.

Το πρόγραμμα των εμβολιασμών, το οποίο πρέπει να συμμορφώνεται με τους γιατρούς και τους γονείς, συνιστά δοκιμή 1 φορά το χρόνο. Στο έδαφος της Ρωσικής Ομοσπονδίας, διενεργήθηκε διπλή δοκιμασία εάν ο εμβολιασμός με BCG δεν πραγματοποιήθηκε για κάποιο λόγο. Η έλλειψη δυνάμεων ασυλίας γιατρών να ταξινομήσουν τα μη εμβολιασμένα παιδιά ως ομάδα υψηλού κινδύνου και να τα δοκιμάσουν συχνότερα από τα εμβολιασμένα παιδιά. Ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης πραγματοποιείται 2-3 φορές πριν το παιδί φθάσει στην ηλικία της αποφοίτησης. Τα νεογνά εμβολιάζονται με εμβόλιο BCG στο νοσοκομείο μητρότητας, 3-7 ημέρες μετά τη γέννηση, πραγματοποιείται εκ νέου εμβολιασμός πριν από το σχολείο, σε ηλικία 7 ετών. Αν το παιδί δεν έχει συμβεί σε φυματίωση, τότε ο επόμενος επαναληπτικός εμβολιασμός προγραμματίζεται σε 14 χρονών.

Πριν από τον επόμενο εμβολιασμό, διεξάγεται μια δοκιμή Mantoux για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν κολάκια Koch στο σώμα. Εάν έχει εμφανισθεί κάποια μόλυνση, δεν γίνεται εμβολιασμός με BCG. Ως εκ τούτου, αγνοώντας το Mantoux δεν θα πρέπει να αγνοείται πριν εισέλθει στο σχολείο: ένα παιδί θα θεωρηθεί ότι έχει μολυνθεί υπό όρους και αυτό μπορεί να κλείσει την επίσκεψή του σε κύκλους, καλοκαιρινό καταυλισμό και άλλες προαιρετικές σχολικές δραστηριότητες.

Τα παιδιά που έχουν άρρωστους ή μολυσμένους ενήλικες στο άμεσο περιβάλλον μπορούν επίσης να συμπεριληφθούν στην ομάδα κινδύνου. Η αντίδραση Mantoux για τα παιδιά είναι απολύτως ασφαλής, γι 'αυτό και μπορεί να συνταγογραφηθεί για επανέλεγχο, εάν υπάρχει λόγος να ελεγχθεί η διάγνωση. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο ο γιατρός της φυματίωσης μπορεί να κρίνει πόσες φορές θα πρέπει να γίνεται το Mantu.

Πώς να κάνετε ένα τεστ Mantoux

Πώς και με ποιο χέρι το Mantu; Η τεχνική Mantoux είναι απλή και γνωστή σε πολλούς από τα σχολικά έτη. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εισάγει τη φυματίωση στο στρώμα του δέρματος με μια σύριγγα με μια μικρή βελόνα. Από ποιο χέρι γίνεται η δοκιμή, το αποτέλεσμα δεν εξαρτάται. Με τη σχεδιαζόμενη συμπεριφορά συχνότερα πραγματοποιείται έγχυση στο αριστερό αντιβράχιο στο εσωτερικό. Ο γιατρός θα κάνει μια άλλη δοκιμή (αν χρειαστεί) από την άλλη πλευρά για να πάρει ένα λιγότερο παραμορφωμένο αποτέλεσμα.

Όταν γίνει σωστά, μετά την εισαγωγή της φυματίωσης, παραμένει ένα ίχνος στο δέρμα, που μοιάζει με ένα μικρό κουμπί (στο νηπιαγωγείο και το σχολείο, το παιδί λέει στους γονείς ότι του δόθηκε ένα "κουμπί"). Οι ενήλικες πρέπει να γνωρίζουν κάποιους κανόνες για τη φροντίδα ενός δείγματος ιστοτόπου:

• μην τρίβετε το "κουμπί" με ένα πετσέτα ή πετσέτα.
• Μην το επεξεργαστείτε με υγρά που περιέχουν αλκοόλ.
• Μην κολλήσετε με γύψο.
• Μη λιπαίνετε με κρέμα ή βρεφικό λάδι.

Οποιοσδήποτε μηχανικός ή χημικός ερεθισμός του δέρματος θα οδηγήσει σε φλεγμονή στο σημείο της ένεσης. Αυτό θα αναγκάσει τον γιατρό να αξιολογήσει το αποτέλεσμα ως θετικό ή αμφίβολο και θα οδηγήσει σε επαναλαμβανόμενες δοκιμές.

Εξαιτίας αυτού που μεταφέρεται η δοκιμή σε άλλη χρονική στιγμή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γονείς ενημερώνονται για το φάρμακο Mauntoux για το παιδί. Η τεχνική της δοκιμής Mantoux προβλέπει την επιθεώρηση των μωρών πριν από την εφαρμογή της. Ο γιατρός μπορεί να αναβάλει τη δοκιμή για τους λόγους που αναφέρονται στον ειδικό πίνακα, δηλαδή:

• αυξημένη θερμοκρασία (medotvod για 24 ημέρες)?
• βήχας (θα απαιτηθεί διευκρίνιση του λόγου, ο γιατρός καθορίζει τον νέο όρο για τη δοκιμή).
• ρινική καταρροή (χρησιμεύει ως λόγος μεταφοράς του Mantoux για 30 ημέρες).
• επιδείνωση της χρόνιας ασθένειας ·
• δερματολογικά προβλήματα.
• διαταραγμένο πεπτικό σύστημα.

Πόσο συχνά μπορείτε να κάνετε το παιδί Mantoux μετά από προφυλακτικούς εμβολιασμούς κατά άλλων ασθενειών, καθορίστε τον παιδίατρο. Η περίοδος αυτή μπορεί να είναι 1-2 μήνες. Ωστόσο, οι εμβολιασμοί μπορούν να γίνουν αμέσως μετά τον προσδιορισμό του αποτελέσματος της αντίδρασης Mantoux.

Επομένως, ο συνήθης αλγόριθμος προβλέπει την πρώτη εξέταση για φυματίωση και, στη συνέχεια, πραγματοποιεί εμβολιασμούς λόγω ηλικίας στο χρονοδιάγραμμα.

Η συχνότητα των εξετάσεων παραμένει η ίδια με την περίπτωση των εμβολιασμών - μία φορά το χρόνο, εκτός εάν ο γιατρός έχει προσδιορίσει άλλο.

Ο εμβολιασμός με Mantoux έχει τις δικές του αντενδείξεις, και συγκεκριμένα:

• HIV λοίμωξη;
• επιληψία;
• ογκολογικές ασθένειες ·
• άσθμα.
• αλλεργία.

Εάν το παιδί έχει μία από αυτές τις διαγνώσεις, τότε το Mantoux δεν μπορεί να δοκιμαστεί. Στο νηπιαγωγείο και στο σχολείο, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης και ο εκπαιδευτικός ή ο δάσκαλος της τάξης πρέπει να γνωρίζουν την κατάσταση του παιδιού.

Πώς αλλιώς μπορεί να εντοπιστεί η φυματίωση;

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τον προσδιορισμό της ασθένειας. Μια μέθοδος παρόμοια με την αντίδραση Mantoux ονομάζεται Diaskintest. Η διαφορά είναι ότι το τεστ Mantoux περιλαμβάνει τη χρήση της φυματίνης και το διάλυμα για διασχηματισμό παρασκευάζεται από τεχνητά συντιθέμενες πρωτεΐνες. Διαφορετικά, και οι δύο διαδικασίες είναι παρόμοιες, αλλά στη Ρωσία δεν εκτελείται διασκεδαστής σε κάθε τοποθεσία.

Η φθορογραφική εξέταση εκτελείται ετησίως σε σχολεία και σε ορισμένες επιχειρήσεις (για ενήλικες). Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι μπορεί να ανιχνεύσει τη διείσδυση βακτηρίων μόνο στα όργανα του θώρακα, ενώ η φυματίωση επηρεάζει επίσης και άλλα συστήματα οργάνων.

Η μέθοδος spot T βασίζεται σε εξέταση αίματος. Όμως, τα βακτήρια αναπαραγωγής σιγά-σιγά γίνονται αισθητά όταν έχει περάσει μια σημαντική περίοδος από τη στιγμή της μόλυνσης. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση θα απαιτήσει περισσότερο χρόνο. Επιπλέον, μια εξέταση αίματος κοστίζει περίπου 6.000 ρούβλια και δεν μπορεί να το κάνει κάθε καθένας.

Η PCR, η ELISA, η μικροσκοπία των πτυέλων ή η ανάλυση ούρων και οι εξετάσεις αίματος μπορούν να προσδιορίσουν την παρουσία των sticks Koch μετά την εμφάνιση της νόσου. Όταν γίνεται μια τέτοια ανάλυση, τα βακτήρια υπάρχουν ήδη στο ανθρώπινο αίμα και τα όργανα, προκαλώντας αλλαγές σε αυτά. Μόνο ο έλεγχος Mantus ή ο Diaskintest μπορούν να ανιχνεύσουν την παρουσία βακτηρίων στο στάδιο της μόλυνσης. Μπορούν να δώσουν λανθασμένα αποτελέσματα, αλλά οι γιατροί σε αυτή την περίπτωση εκτελούν πρόσθετες εξετάσεις.

Πόσο συχνά οι αντιδράσεις Mantoux σε παιδιά

Η δοκιμασία Mantoux (άλλη ονομασία Perke) είναι ένας κοινός εμβολιασμός. Εκτελείται σε όλα τα παιδιά, ξεκινώντας από ένα χρόνο.

Ο μόνος σκοπός αυτού του εμβολίου είναι να διαπιστωθεί η παρουσία βακίλων του φυτού στο σώμα, οι οποίοι είναι άμεσοι δείκτες της παρουσίας φυματίωσης.

Βασίζεται στη φυματίνη φαρμάκου, η οποία χρησιμεύει ως πολύ ασθενής δοσολογία βακίλλων του φυτού. Το φάρμακο έχει αποτέλεσμα ακόμη και σε πολύ μικρές ποσότητες.

Αλλά πόσο συχνά τα παιδιά του Mantus;

Σύμφωνα με τους κανόνες, ο εμβολιασμός θα πρέπει να πραγματοποιείται μία φορά το χρόνο, το φθινόπωρο. Η εκδήλωση αυτή διεξάγεται σε νηπιαγωγεία και σχολεία, όπου εξειδικευμένοι εργαζόμενοι πραγματοποιούν εμβολιασμό.

Ποια είναι η λειτουργία;

Το Mantoux ελέγχει μόνο το παιδί που αποκαλύπτει το εμβόλιο. Δεν δίνει την ανοσία του σώματος του παιδιού ενάντια στους μύκητες του φυματιδίου.

Η φυματίωση είναι μια πολύ τρομερή ασθένεια, η εκτυπούμενη μορφή της οποίας απαιτεί μακροχρόνια και δαπανηρή θεραπεία. Αλλά στα αρχικά στάδια, η ασθένεια είναι πολύ απλή στην εξάλειψη. Δεν πρέπει να θεωρείτε το Mantus ως παράγοντα ανοσοδιεγέρσεως.

Το παιδί εμβολιάζεται με Mantoux και σχηματίζεται ένας μικρός κηλίδας στο σημείο της ένεσης. Χρησιμεύει ως δείκτης φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, το σημείο μετριέται (μοιάζει με ένα κουμπί) και αν το μέγεθος του υπερβαίνει τα 10 χιλιοστά, το μωρό πρέπει να ολοκληρώσει μια πλήρη εξέταση.

Δυστυχώς, συμβαίνει συχνά ότι η αντίδραση Mantoux παρουσιάζει ένα ψευδές αποτέλεσμα. Αυτό μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της κατάποσης του υγρού στο σημείο της ένεσης ή το τρίψιμο με ρούχα. Μην πανικοβληθείτε! Υπάρχει μια σειρά από ειδικές εξετάσεις που σε σύντομο χρονικό διάστημα θα σας ενημερώσουν για την παρουσία βακίλου του φυματιδίου στο σώμα.

Συχνότητα εμβολιασμού

Πόσο συχνά μπορεί να γίνει το Mantoux στα παιδιά; Πόσες φορές το χρόνο εμβολιάζονται;

Εάν το παιδί δεν έχει αποκαλύψει ακόμη και τα παραμικρά σημάδια της νόσου, τότε αρκεί να παρατηρήσετε την καθιερωμένη συχνότητα - μία φορά το χρόνο.

Εάν το μωρό έχει θετική αντίδραση, αλλά κατά τη διάρκεια της εξέτασης και μερικές εξετάσεις δεν έχει διαπιστωθεί η παρουσία φυματιώδους βακίλλων που προκαλούν τη νόσο, θα πρέπει να χορηγείται ένεση κάθε έξι μήνες.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η ασθένεια μπορεί να λειτουργήσει ως βοηθητικό σημείωμα άλλων ασθενειών. Σε κάθε περίπτωση, είναι δυνατόν να μολυνθεί με φυματίωση μόνο μέσω αίματος, αλλά μπορεί να γίνει αρνητική συνέπεια του σακχαρώδη διαβήτη ή της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

Τα παιδιά με τέτοιες παραβιάσεις καταγράφονται και τους χορηγείται το εμβόλιο Mantoux κάθε έξι μήνες.

Είναι αυτό υποχρεωτικό μέτρο;

Η ιατρική σε όλες τις αισθήσεις ακολουθεί όλες τις προφυλάξεις και τις επιθυμίες των γονέων. Κάθε γονέας έχει το δικαίωμα να γράψει μια άρνηση στο Mantoux αν το παιδί έχει αντενδείξεις σε αυτό. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να υποστηριχθεί σαφώς η αποτυχία.

Μέχρι την ηλικία των 7 ετών, ο εμβολιασμός είναι υποχρεωτικό μέτρο. Μόλις το παιδί αρχίσει να παρακολουθεί το σχολείο ή είναι στο νηπιαγωγείο κάθε χρόνο, πριν από τον εμβολιασμό

Mantoux, οι γονείς ενημερώνονται ότι ο εμβολιασμός με Mantoux θα χορηγηθεί σε παιδιά. Εάν αρνηθούν, τότε το Mantoux δεν θα εμβολιαστεί.

Το γεγονός είναι ότι μερικά παιδιά έχουν μια έμφυτη προδιάθεση για τη νόσο ή είναι απλά ασυμβίβαστα με το εμβόλιο. Με άλλα λόγια, ακόμη και μια μικρή δόση βακίλλων φυματίωσης μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις διεργασίες, προκαλώντας έτσι την ανάπτυξη της νόσου.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι υπάρχουν πολλές αντενδείξεις σε αυτή την ένεση, αν και θεωρείται απολύτως ασφαλής από την άποψη των ειδικών.

Έλεγχος αποτελεσμάτων

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η απόδοση της ένεσης αξιολογείται με τη φλεγμονώδη διαδικασία που έχει προκύψει στο σημείο της ένεσης.

Αλλά ποιο θα ήταν το αποτέλεσμα;

Υπάρχει ένα μικρό σημείο που σκάει ελαφρώς από κάτω από το δέρμα. Τρεις μέρες αργότερα, μετράται η θέση της ένεσης και αν το κουμπί υπερβεί το ένα εκατοστό, το παιδί στέλνεται αμέσως για εξέταση και πλήρη διάγνωση.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι όλα γίνονται με την άμεση συγκατάθεση των γονέων. Δυστυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γονείς παρεμβαίνουν στην εξέταση, υποστηρίζοντας ότι το υγρό έφτασε στο σημείο της ένεσης ή ότι τρίβεται ως αποτέλεσμα ύπνου ή σφιχτού ρουχισμού. Ωστόσο, το ιατρικό προσωπικό έχει το δικαίωμα να πάρει αίμα για αυτοέλεγχο.

Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας είναι η ψευδής αντίδραση Mantoux στα παιδιά. Συχνά, το εμβόλιο δεν είναι της υψηλότερης ποιότητας ή ο αριθμός των ράβδων που χρειάζεται υπερβαίνει το επιτρεπόμενο ποσοστό.

Σε μια τέτοια περίπτωση, πρέπει να περιμένετε μερικές ακόμη ημέρες και εάν η φλεγμονώδης αντίδραση αρχίσει να μειώνεται, τότε ήταν ένας "ψευδής συναγερμός".

Κατά κανόνα, τα περισσότερα παιδιά μετά τον εμβολιασμό με Mantoux αρχίζουν να βλάπτουν. Αυτή είναι μια εντελώς επεξηγηματική και τυπική αντίδραση σε μια ένεση. Μόλις βρεθούν στο σώμα, οι εξασθενημένοι βακίλοι του μαστού αρχίζουν την καταστροφική τους δραστηριότητα.

Ωστόσο, το σώμα του παιδιού αρχίζει να αντιστέκεται ενεργά και ως αποτέλεσμα, ο εισερχόμενος ιός κερδίζει.

Μεταξύ των πλευρικών συμπτωμάτων είναι:

• αύξηση της θερμοκρασίας έως 38 μοίρες.
• αδυναμία;
• προσωρινή ταλαιπωρία.
• απώλεια όρεξης και παραβίαση του συνήθους τρόπου ζωής.
• διαταραχή του ύπνου.

Μην ξεκινήσετε τον εμβολιασμό πολύ νωρίς. Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να καθορίσετε πόσα χρόνια εμβολιάζονται τα παιδιά.

Πολύ σπάνια, σε περίπτωση αμέλειας του παραγωγού, τα παιδιά αρχίζουν να υποφέρουν από εντελώς ξένες ασθένειες.

Το σφάλμα σε όλα αυτά συνέβη μόνο με εκείνο που παρέσχε το εμβόλιο. Για παράδειγμα, τα παιδιά αναπτύσσουν στηθάγχη, βρογχίτιδα, κλπ. Αυτό σημαίνει μόνο ένα πράγμα - η απαιτούμενη δοσολογία του φαρμάκου ξεπεράστηκε.

Σε μια τέτοια περίπτωση, πρέπει να αφαιρέσετε ολόκληρη την παρτίδα από το σέρβις και να σταματήσετε τη χορήγηση του εμβολίου στα παιδιά και να παρακολουθήσετε προσεκτικά την κατάσταση των μωρών.

Πότε να κάνετε και πόσο Mantoux

Είναι μια δοκιμασία, δηλαδή μια δοκιμασία, αλλά όχι ένα εμβόλιο, όπως οι περισσότεροι γονείς πιστεύουν λανθασμένα. Δεν είναι ένας τρόπος πρόληψης της φυματίωσης και δεν προσδίδει ανοσία στη μόλυνση αυτή στο μωρό σας. Στόχος της είναι να αξιολογήσει την ανοσολογική απόκριση του παιδιού στον βακίλο του φυματιδίου που χορηγείται. Για την υγεία, αυτή η δοκιμή δεν προκαλεί καμία βλάβη και για τη διάγνωση της φυματίωσης είναι μια εξαιρετικά ενημερωτική μέθοδος ακόμη και στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας.

Με τα χρόνια, το πρόβλημα δεν χάνει τη σημασία του - παρά το υψηλό επίπεδο ιατρικής περίθαλψης, το ποσοστό των ατόμων που έχουν μολυνθεί από τη φυματίωση δεν μειώνεται. Αντίθετα, μεταξύ των ασθενών όλο και περισσότερα παιδιά της νεότερης ηλικιακής ομάδας. Σε σχέση με τον συνεχώς αυξανόμενο κίνδυνο μόλυνσης, οι γονείς πρέπει να κατανοήσουν ότι το παιδί πρέπει πάντα να κάνει το Mantus. Αυτό το άρθρο εξετάζει τις ερωτήσεις: γιατί χορηγείται Mantus στα παιδιά, σε ποια ηλικία εμβολιάζεται το Mantoux, για ποιο σκοπό έχει εκτελεστεί το Mantoux και γιατί περιλαμβάνεται στο πρόγραμμα ανοσοποίησης για παιδιά;

Τι είναι το BCG και πώς διαφέρει η δοκιμή Mantoux;

Η πρώτη ανοσοποίηση κατά της φυματίωσης πραγματοποιείται στο νοσοκομείο μητρότητας την 3η - 5η ημέρα μετά τη γέννηση του μωρού, αν και μπορεί να καθυστερήσει για 1-2 μήνες. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι υπάρχουν αντενδείξεις για τη χορήγηση του εμβολίου BCG:

• HIV λοίμωξη;
• Η παρουσία της φυματίωσης.
• Κακοήθες ασθένειες του αίματος.
• Ογκολογική κακοήθεια και καλοήθης φύση.
• Ανοσοανεπάρκεια τύπου 1.
• Δερματικές παθήσεις.
• Προέγγυα;
• Λοιμώξεις που έλαβε το παιδί in utero.
• Η χρήση κορτικοστεροειδών φαρμάκων σε μεγάλες ποσότητες.

Διεξάγετε το ειδικό εμβόλιο BCG του - Bacillus Calmette-Guerin. Τέτοιες ράβδοι λαμβάνονται με τεχνητή καλλιέργεια τους σε εργαστήριο από τον ορό των αγελάδων. Πρόκειται για στελέχη βακίλλων φυματίωσης, αποδυναμωμένα σε τέτοιο βαθμό ώστε να μην είναι σε θέση να ξεκινήσουν τη διαδικασία μόλυνσης στο σώμα, ωστόσο, ενεργώντας ως αντιγόνο, προκαλούν την ανάπτυξη αντισωμάτων. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο αρχίζει η ανοσολογική απόκριση - δηλαδή, ανοσία σχηματίζεται στον παράγοντα που προκαλεί την ανθρώπινη φυματίωση.

Αν και η διάρκεια και η δραστικότητα αυτού του εμβολίου δεν έχει μελετηθεί επαρκώς, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μελετών από διαφορετικά έτη, είναι δυνατόν να ακολουθηθεί η τάση να μειωθεί η συχνότητα εμφάνισης σε εμβολιασμένα παιδιά σε σύγκριση με εκείνα που δεν έλαβαν εμβολιασμό.

Ο μεταγενέστερος εμβολιασμός - δηλαδή ο επαναληπτικός εμβολιασμός - πραγματοποιείται στο 6-7ο έτος της ζωής του παιδιού. Οι παραπάνω δύο διαδικασίες - η εισαγωγή του BCG στις πρώτες ημέρες της ζωής και μετά από 7 χρόνια - είναι ένας εμβολιασμός κατά της φυματίωσης. Το εμβόλιο δοκιμής Mantoux δεν είναι και δεν εφαρμόζεται στην ανάπτυξη της ανοσίας. Αξιολογεί μόνο την κατάσταση του σώματος του παιδιού σε σχέση με τη μόλυνση.

Το BCG χορηγείται με εμβολιασμό με την ανάπτυξη ανοσίας, η δοκιμή Mantoux είναι μια διαγνωστική επιλογή, σκοπός της οποίας είναι να προσδιορίσει την ευαισθησία του σώματος του παιδιού σας στη φυματίωση.

Στόχοι και στόχοι του τεστ Mantoux

Ο σκοπός της διάγνωσης της φυματίωσης είναι να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της «φυματίωσης», εάν αποκαλύφθηκε κατά τη διάρκεια της μελέτης ή εάν ληφθούν προληπτικά μέτρα σε παιδιά εάν δεν υπάρχει λοίμωξη στο σώμα.

Το κύριο καθήκον της δοκιμής Mantoux είναι:

1. Ανίχνευση παιδιών που απαιτούν επανεμβολιασμό κατά της φυματίωσης.
2. Αναγνώριση μεταξύ των παιδιών φορέων βακτηριακής φυματίωσης που εμφανίζονται χωρίς κλινικά σημεία λοίμωξης αλλά ικανά να εκκρίνουν το μυκοβακτηρίδιο στο περιβάλλον και να τα μολύνουν κατά την επαφή.
3. Προσδιορίστε τα παιδιά των οποίων η μόλυνση είναι περισσότερο από ένα χρόνο.
4. Να αναγνωρίσουμε για πρώτη φορά παιδιά με φυματίωση.

Η εξεταζόμενη μέθοδος για τη διάγνωση της φυματίωσης πραγματοποιείται από μια ειδική ουσία - φυματίνη. Αποτελείται από εκχυλίσματα και θραύσματα μυκοβακτηρίων, δηλαδή, η φυματίνη δεν έχει ούτε νεκρούς ούτε εξασθενισμένους βακίλους φυματίωσης. Το φάρμακο είναι απολύτως ασφαλές σε σχέση με το σώμα, χρησιμοποιείται σε ζώα και ανθρώπους για να προσδιορίσει την ευαισθησία στο φυματιώδες βακίλο, ενώ δεν προκαλεί καμία μόλυνση ή αντιδράσεις.

Όπως σε κάθε διάγνωση με την εισαγωγή ουσιών, το Mantoux έχει αντενδείξεις:

• Χρόνιες και οξείες δερματικές παθήσεις.
• Επιληψία;
• Λοιμώδη νοσήματα, ιδιαίτερα στην οξεία φάση.
• Αλλεργικές ασθένειες οποιασδήποτε προέλευσης.
• Σωματικές ασθένειες - ρευματισμός, βρογχικό άσθμα, κ.λπ.
• Ένας άλλος εμβολιασμός που διεξάγεται την ίδια ημέρα - η δοκιμή θα αποδειχθεί λανθασμένη.

Είναι σημαντικό! Απαγορεύεται η εισαγωγή της φυματίνης με ημερομηνία λήξης ή εάν υπήρξαν σοβαρές παραβιάσεις κατά τη μεταφορά του φαρμάκου και την αποθήκευση του.

Εκτός από τη δοκιμασία Mantoux, είναι δυνατή η πραγματοποίηση φθορογραφίας της περιφέρειας του θώρακα, η ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα, η πραγματοποίηση βακτηριολογικής εξέτασης του πτυέλου που εκκρίνεται από τον ασθενή για την παρουσία μυκοβακτηριδίων, η διεξαγωγή βιοχημικής και γενικής ανάλυσης αίματος. Αυτές οι μέθοδοι είναι πιο πιθανό να βοηθήσουν στη διάγνωση της φυματίωσης σε έναν ασθενή.

Πρόγραμμα εμβολιασμού για τη φυματίωση

Πότε γίνεται η πρώτη φορά το Mantoux;

Για πρώτη φορά ο εν λόγω εμβολιασμός εκτελείται ετησίως. Δεν είναι σκόπιμο να το κάνετε νωρίτερα - το ανοσοποιητικό σύστημα ενός παιδιού του πρώτου έτους ζωής είναι ατελές. Οι ειδικοί δεν εμπιστεύονται τα αποτελέσματα τέτοιων διαγνωστικών για τη φυματίωση. Από 2 ετών, το Mantoux εκτελείται ετησίως, ενώ τα αρνητικά αποτελέσματα προηγούμενων δειγμάτων δεν λαμβάνονται υπόψη.

Η ηλικία στην οποία κάνουν Μάντα

Ανάλογα με τη συχνότητα εμφάνισης της φυματίωσης στον πληθυσμό, τα δείγματα είναι ηλικίας 18 ετών - εάν η κατάσταση είναι δυσμενής. Μέχρι 16 χρόνια - εάν η περιοχή θεωρείται ασφαλής για αυτή τη μόλυνση. Το δείγμα μπορεί να εκτελεστεί κατά την ενηλικίωση.

Πόσες φορές γίνεται διάγνωση της φυματίωσης;

Κατά κανόνα - μία φορά το χρόνο, με εξαίρεση τις περιπτώσεις όπου ο τόπος κατοικίας του παιδιού ανήκει στις περιοχές που έχουν προσβληθεί από φυματίωση ή το παιδί έχει έρθει σε επαφή με έναν ασθενή με ανοικτή μορφή φυματίωσης. Επιπλέον, υπάρχει ανάγκη επανάληψης της δοκιμασίας εάν εμφανιστεί μια θετική αντίδραση στην εισαγόμενη φυματίνη. Ο μέγιστος αριθμός ενέσεων κατά τη διάρκεια του έτους - 3 φορές.

Αν η αντίδραση στην εισαγόμενη φυματίνη είναι θετική ή «πρησμένη», όπως λένε οι γιατροί, μετά από λίγες ημέρες η δοκιμασία εκτελείται και πάλι. Εάν η απάντηση στη δοκιμασία είναι και πάλι θετική, το παιδί χρειάζεται μια φθιαισθητική διαβούλευση και πρόσθετες μεθόδους εξέτασης - εργαστηριακά (εξετάσεις αίματος και πτυέλων) και όργανα (διάγνωση ακτίνων Χ, τομογράφημα).

Είναι υποχρεωτική η δοκιμή Mantoux;

Συχνά οι γονείς υποτιμούν τη σημασία και την ακρίβεια αυτής της μεθόδου διάγνωσης της φυματίωσης. Σύμφωνα με τους κανόνες που θεσπίζονται στα ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης, οι γονείς που αντιτίθενται στον εμβολιασμό με BCG και στις δοκιμασίες Mantoux πρέπει να δώσουν γραπτή άρνηση. Ταυτόχρονα, ο παιδίατρος προειδοποιεί πάντοτε ότι η Ρωσία συγκαταλέγεται στις μειονεκτούσες χώρες όσον αφορά την επικράτηση και τη συχνότητα εμφάνισης φυματίωσης. Ωστόσο, ακόμη και όταν προειδοποιούνται για τους κινδύνους που συνεπάγεται η λοίμωξη από τη φυματίωση, η τελευταία λέξη παραμένει για τους γονείς του μωρού - να δώσει τη συναίνεση ή να αρνηθεί τα μέτρα φυματίωσης.

Πώς ελέγχεται το Mantoux στα παιδιά;

Η δοκιμή εκτελείται από ειδικά εκπαιδευμένο ιατρό - νοσοκόμα στην αίθουσα εμβολιασμού. Πριν από αυτό, οι γονείς ή ο ίδιος ο ασθενής, προειδοποιούνται ότι η τραυματισμός - το ξύσιμο ή η προσπάθεια συμπίεσης του προκύπτοντος "κουμπιού" δεν μπορεί να είναι. Απαγορεύεται επίσης να υγράνετε το Mantoux, αν και σε αυτή την περίπτωση πολλοί το μπερδεύουν με τη δοκιμή Perke, στην οποία η φυματίνη στάζει πάνω στο δέρμα και μπορεί πραγματικά να πλυθεί με νερό. Δοκιμή Mantoux - ενδοδερμική ένεση φυματίνης, όγκος 0,1 ml, που περιέχει 2 μονάδες φυματίωσης. Η σύριγγα έγχυσης έχει μια λεπτή βελόνα, εισάγεται παράλληλα στο δέρμα, κόβεται. Από τις προκύπτουσες ουλές μπορούν να φτάσουν στο αίμα σε μικρές ποσότητες. Η εμπειρία και το άγγιγμα δεν είναι απαραίτητο, θα σταματήσει από μόνο του.

Ανάγνωση των αποτελεσμάτων μετά τη δοκιμή Mantoux.

Η αξιολόγηση διαβάζεται από ειδικό στη 3η ημέρα μετά τη δοκιμή. Ανάλογα με το μέγεθος του κουμπιού, το αποτέλεσμα θα είναι θετικό, αρνητικό ή αμφίβολο. Εκτός από τα παραπάνω, οι ειδικοί επισημαίνουν τα ακόλουθα αποτελέσματα της δοκιμής Mantoux:

• Ψευδώς θετική (εμφανίζεται σε ασθενείς που δεν έχουν μολυνθεί από φυματίωση λόγω αλλεργιών, λοιμώξεων, μη συμμόρφωση με το διάστημα μεταξύ εμβολιασμών).
• Ψευδώς αρνητικά (όταν έχουν μολυνθεί με φυματίωση έχουν αρνητική αντίδραση στη φυματίνη).
• Vesiculo-νεκρωτικό (προχωρά με αύξηση των λεμφαδένων σε ένα παιδί και λεμφαγγίτιδα).

Εκτός από τις τοπικές αντιδράσεις στην εισαγωγή της φυματίνης, μπορεί να υπάρχει κοινή αδυναμία, κεφαλαλγία, πυρετός και αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων. Αυτές οι καταστάσεις θεωρούνται από τους ειδικούς ως επιπλοκές μετά τη δοκιμασία Mantoux. Ωστόσο, δεν έχουν σοβαρές επιπτώσεις στο σώμα. Σε περίπτωση εμφάνισης γενικών αντιδράσεων του σώματος στην εισαγωγή της φυματίνης, συνιστάται η συμπτωματική θεραπεία - να προσφέρετε στο παιδί παυσίπονα και αντιπυρετικά φάρμακα, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του μωρού.

Ειδικότητα Mantoux

Είναι καλύτερα οι γονείς να φροντίζουν να αποκλείσουν τα αλλεργιογόνα, τόσο τα τρόφιμα όσο και τα νοικοκυριά, από τη διατροφή του μωρού τους κατά τη στιγμή της διάγνωσης της φυματίωσης. Τα πορτοκάλια, η σοκολάτα, το μέλι, μερικά καρύδια, καθώς και ο περιορισμός της επαφής με τα κατοικίδια ζώα και τα οικιακά χημικά.

Ένα ξεχωριστό τεύχος για τους γονείς διεξάγει ένα τεστ Mantoux την εποχή του ARVI σε ένα παιδί. Στην περίπτωση που μια ρινική καταρροή αποτελεί κλινικό σημάδι μιας λοίμωξης που εμφανίζεται στο σώμα, είναι προτιμότερο να αναβληθεί η διαδικασία. Εάν οι γονείς είναι σίγουροι ότι η ασθένεια δεν είναι - μπορείτε να δοκιμάσετε. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για το βήχα που υπάρχει στο παιδί.

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης της φυματίωσης, δεν είναι απαραίτητο να αλλάξετε τη λειτουργία της ημέρας του παιδιού. Μην αποκλείσετε υπαίθριες βόλτες και διαδικασίες μπάνιου. Οι ειδικοί έχουν αποδείξει ότι ένα απλό ντους ή ένα μπάνιο δεν είναι ικανό να προκαλέσει καμιά βλάβη στο δείγμα, καθώς το νερό δεν διεισδύει στο φολίδικο.

Είναι σημαντικό! Η κολύμβηση σε ανοιχτό νερό πρέπει να αποκλείεται από τις διαδικασίες ύδρευσης. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος μόλυνσης των παλίνων, λόγω της οποίας η αντίδραση διαβάζεται ως ψευδώς θετική.

Τακτική συμπεριφορά γονέων με θετικό τεστ Mantoux

Αφού αναφέρθηκε ότι το αποτέλεσμα της ενδοδερμικής εξέτασης σε ένα παιδί είναι θετικό, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε. Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να βεβαιωθείτε ότι έχουν ληφθεί τα μέτρα για την αποτροπή μιας λανθασμένης θετικής αντίδρασης. Πρώτα απ 'όλα, γι' αυτό πρέπει να ακολουθήσετε τόσο την τεχνική της δοκιμασίας όσο και την ανάγνωση του αποτελέσματος. Εάν δεν υπήρξαν παραβιάσεις από το ιατρικό προσωπικό, θα πρέπει να προσέξετε τα χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού σας. Λάθος θετικά αποτελέσματα μπορεί να προκύψουν για διάφορους λόγους - από κληρονομικά έως μολυσματικά. Στην περίπτωση που εξαιρούνται όλα τα αίτια μιας ψευδώς θετικής αντίδρασης, ο γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει εργαστηριακές και μελετητικές μεθόδους για τη διάγνωση της φυματίωσης.

Πώς να αντιμετωπίσετε το υπόλοιπο των εμβολιασμών κατά τη διάρκεια της διάγνωσης της φυματίωσης;

Mantoux - εμβολιασμός, ο οποίος διεξάγεται ανεξάρτητα από το χρονοδιάγραμμα. Αλλά πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη το ημερολόγιο των προφυλακτικών εμβολιασμών, έτσι ώστε οι άλλοι εμβολιασμοί "να μην παρεμβαίνουν σε αυτό". Συνήθως ο εμβολιασμός με ζωντανά εμβόλια πραγματοποιείται 6 εβδομάδες πριν από το Mantoux, αδρανοποιημένο - ένα μήνα πριν από τη διάγνωση της φυματίωσης. Εξαιρείται η διεξαγωγή μίας δοκιμής manta με άλλους εμβολιασμούς. Ωστόσο, την ημέρα της ανάγνωσης του αποτελέσματος, επιτρέπεται η εισαγωγή άλλων εμβολιασμών. Μετά το μάντα μπορείτε να κάνετε τυχόν εμβολιασμούς σύμφωνα με το ημερολόγιο.