Τι είναι τεχνητό κώμα για πνευμονία;

Σε σοβαρή πνευμονία, ο ασθενής μερικές φορές ενίεται σε τεχνητό κώμα. Γιατί είναι;

Τεχνητό κώμα

Τεχνητή η οποία ονομάζεται επίσης ναρκωτικό, επειδή για την εισαγωγή σε αυτήν χρησιμοποιώντας ειδικά φάρμακα. Τις περισσότερες φορές, αυτά είναι προϊόντα από την ομάδα των βαρβιτουρικών.

Εφαρμόστε το για να προστατεύσετε το σώμα από σοβαρές συνέπειες σε σοβαρές ασθένειες, για να μειώσετε τον βαθμό εγκεφαλικής βλάβης. Στη πνευμονική διαδικασία, το αναπνευστικό σύστημα είναι εξασθενημένο, μειώνεται η οξυγόνωση του αίματος, αναπτύσσεται η υποξία. Αυτό οδηγεί σε μεταβολικές διαταραχές, πολυοργανική δυσλειτουργία. Για να επιβραδύνει τον μεταβολισμό και να μειώσει την ανάγκη του οργανισμού για οξυγόνο, ο ασθενής ενίεται τεχνητά σε κώμα.

Αυτό επιτρέπει στους γιατρούς να μειώσουν τον κίνδυνο θανατηφόρων επιπλοκών, να αποτρέψουν την ανάπτυξη ανεπάρκειας οργάνων και να συνεχίσουν την απαραίτητη εντατική θεραπεία. Το κόμμα του φαρμάκου προστατεύει τον ασθενή κατά την περίοδο που δεν μπορεί να αντιμετωπίσει μια προοδευτική σοβαρή ασθένεια.

Η κατάσταση του ασθενούς

Αφού εισαχθεί στην τεχνητή, ο ασθενής είναι ασυνείδητος, τα αντανακλαστικά του απουσιάζουν, ο μεταβολισμός επιβραδύνεται και η θερμοκρασία του σώματος μειώνεται. Επιπλέον, ο ασθενής έχει τις ακόλουθες αλλαγές:

• Η αρτηριακή πίεση μειώνεται.
• Ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται, ο παλμός επιβραδύνεται.
• Ανασταλμένη εντερική κινητικότητα.
• Δεν υπάρχει δραστηριότητα κινητήρα και ευαισθησία στα ερεθίσματα (πόνος, θερμοκρασία, ήχος).
• Ο μυς χαλαρώνει.

Η σοβαρή υποξία που υπάρχει σε σοβαρή πνευμονία επιδεινώνεται ακόμη περισσότερο με την επιβράδυνση της ροής του αίματος, οπότε ο ασθενής συνδέεται με έναν αναπνευστήρα. Παρέχει μια τακτική και επαρκή παροχή οξυγόνου, η οποία σας επιτρέπει να προστατεύετε ζωτικά όργανα - κατά πρώτο λόγο, τον εγκέφαλο.

Ιατρικό έλεγχο

Αν και η εισαγωγή σε ποιον είναι μια ιατρική διαδικασία, είναι επικίνδυνο για το σώμα. Το να είσαι ασυνείδητο μπορεί να οδηγήσει σε πληγές πίεσης και νέκρωση του δέρματος, επιδείνωση της πνευμονίας, εξασθενημένη λειτουργία του εγκεφάλου, βλάβη στον φλοιό του. Μερικές φορές το κώμα διαρκεί αρκετό καιρό, ενώ ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται, η πρόγνωση για τον ασθενή επιδεινώνεται.

Για τον έλεγχο των βασικών ζωτικών σημείων, οι γιατροί χρησιμοποιούν ειδικές συσκευές. Με κώμα, ο ασθενής είναι συνεχώς συνδεδεμένος με αυτούς, γεγονός που επιτρέπει την παρακολούθηση της κατάστασής του. Η διεξαγωγή τέτοιας παρατήρησης του ασθενούς είναι δυνατή μόνο στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Ο γιατρός παρακολουθεί τακτικά τους ακόλουθους δείκτες:

• Πίεση αίματος και καρδιακός ρυθμός.
• Θερμοκρασία σώματος.
• Κορεσμός οξυγόνου αίματος.
• Βάση του αίματος σε ισορροπία αίματος.

Επιπλέον, εκτιμάται η ενδοκρανιακή πίεση και η μικροκυκλοφορία στους ιστούς του εγκεφάλου, ο μεταβολισμός του. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής υποβάλλεται σε απεικόνιση με υπολογισμό ή μαγνητικό συντονισμό.

Επιπλοκές

Τεχνητό κώμα στην πνευμονία συνήθως διαρκεί για μικρό χρονικό διάστημα, η διάρκεια της εξαρτάται από τη μορφή και την έκταση της νόσου, την παρουσία επιπλοκών. Η πρόγνωση αυτής της θεραπείας είναι πιο ευνοϊκή για τον ασθενή από ότι για εγκεφαλική αιμορραγία. Μόλις σταθεροποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς, αφαιρείται από το κώμα. Αυτή η διαδικασία είναι επίσης επικίνδυνη για την υγεία και επομένως διεξάγεται υπό τον έλεγχο ενός αναπνευστήρα.

Ο παρατεταμένος μηχανικός αερισμός στην πνευμονία μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος και να οδηγήσει σε τέτοιες επιπλοκές:

• Ο αέρας που εισέρχεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα - πνευμοθώρακας.
• Οι κοιλότητες της τραχείας, η στένωση της.
• Συγκολλήσεις, φλεγμονή στους βρόγχους.
• Το συρίγγιο μεταξύ της τραχείας και του οισοφάγου.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η συνέπεια ενός παρατεταμένου ιατρικού κώματος είναι η νεφρική ανεπάρκεια, η διακοπή άλλων συστημάτων, η μείωση των πνευματικών-ψυχικών λειτουργιών του ασθενούς.

Η εισαγωγή και αφαίρεση τεχνητού κώματος είναι μια σοβαρή και επικίνδυνη ιατρική διαδικασία. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς αυτό. Σε σοβαρή πνευμονία, αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να προστατεύετε το σώμα από σοβαρή υποξία, να παρέχετε επαρκή θεραπεία και να βελτιώνετε την πρόγνωση για τον ασθενή.

Ποιες επιπλοκές μπορεί να προκαλέσει τεχνητό κώμα για πνευμονία;

Η πνευμονία είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια που απαιτεί παρατεταμένη και εντατική θεραπεία. Το τεχνητό κώμα στην πνευμονία βοηθά στην πραγματοποίηση όλων των απαραίτητων ιατρικών επεμβάσεων, ελαχιστοποιώντας τις επιπλοκές και δυσλειτουργία άλλων οργάνων και συστημάτων. Το μέτρο αυτό εφαρμόζεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις όπου η χρήση του είναι δικαιολογημένη.

Επιπλέον, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μερικές φορές αντί για αναισθησία όταν είναι απαραίτητο να εκτελεστούν σοβαρές επεμβάσεις ή άλλες χειρουργικές παρεμβάσεις. Πιστεύεται ότι σε αυτή την περίπτωση ο κώμας βοηθά τον ασθενή να μεταφέρει καλύτερα όλες τις χειρισμούς και να αποφύγει σημαντική απώλεια αίματος.

Η βύθιση ενός ατόμου σε τεχνητό (ή ιατρικό) κώμα, καθώς και η απομάκρυνσή του από αυτήν την κατάσταση, πρέπει απαραίτητα να εποπτεύεται από έναν ειδικό. Καθ 'όλη τη διάρκεια της διαμονής ενός ατόμου σε αυτή την κατάσταση, είναι υπό την επίβλεψη του γιατρού και τα κύρια ζωτικά σημάδια καταγράφονται με ειδικές συσκευές.

Σε περίπτωση υποβάθμισης της υγείας ή βλάβης οποιουδήποτε από τα όργανα, θα πρέπει να παρέχεται άμεση βοήθεια στο άτομο. Εάν η ασταθής κατάσταση διαρκεί περισσότερο από το επιτρεπτό όριο χρόνου, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή βλάβη των ζωτικών λειτουργιών του σώματος, απώλεια γνωστικών ικανοτήτων ή θάνατο.

Χαρακτηριστικά του τεχνητού κώματος

Το τεχνητό κώμα είναι μια εξαναγκαστική εισαγωγή ενός ατόμου σε κώμα με τη βοήθεια φαρμάκων που δρουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Συχνά ως τέτοια μέσα χρησιμοποιούνται ποικιλίες βαρβιτουρικών. Την ίδια στιγμή, ένα άτομο είναι απολύτως ασυνείδητο, οι μεταβολικές του διαδικασίες επιβραδύνονται, οι αντανακλαστικές λειτουργίες είναι εντελώς απενεργοποιημένες.

Μεταξύ των κύριων δεικτών, οι οποίοι παρατηρούνται σε ένα άτομο που βρίσκεται σε ιατρικό κώμα, είναι οι εξής:

• σημαντική μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
• μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• τερματισμό της γαστρεντερικής οδού.
• Πλήρης χαλάρωση του μυϊκού ιστού και ακινητοποίηση του σώματος.
• μια ισχυρή μείωση του καρδιακού ρυθμού.
• επιβραδύνοντας την κυκλοφορία του αίματος μέσω του σώματος.
• καμία αντίδραση σε διάφορα ερεθίσματα.

Λόγω του γεγονότος ότι σε μια τέτοια κατάσταση, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει νέκρωση λόγω έλλειψης οξυγόνου στο αίμα, συνδέεται κατ 'ανάγκη με τον αναπνευστήρα - τεχνητή αναπνοή. Έτσι, οι πνεύμονες είναι συνεχώς γεμάτοι με ένα ειδικό αναπνευστικό μείγμα που περιέχει οξυγόνο. Βοηθά στη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του σώματος.

Το τεχνητό κώμα μπορεί να διαρκέσει αρκετό καιρό. Προκειμένου να παραμείνει κάποιος σε κώμα χωρίς να προκαλέσει νέκρωση και άλλες αρνητικές συνέπειες, οι βασικές λειτουργίες του σώματος παρακολουθούνται συνεχώς. Για τον έλεγχο των ζωτικών σημείων, χρησιμοποιείται ειδικός εξοπλισμός. Επίσης απαιτείται η συνεχής παρουσία ενός γιατρού στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Η διάγνωση ενός ατόμου που βρίσκεται σε τεχνητό κώμα γίνεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

• μέτρηση της ενδοκράνιας πίεσης για την αξιολόγηση της κατάστασης του εγκεφάλου.
• εξέταση αίματος από τη σφαγιτιδική φλέβα για να εκτιμηθεί ο μεταβολισμός στον εγκεφαλικό ιστό.
• τοπική ροή με λέιζερ για τη μέτρηση της μικροκυκλοφορίας στον εγκέφαλο.
• διαδικασίες απεικόνισης (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, υπολογιστική τομογραφία, κλπ.).

Όλα αυτά τα μέτρα είναι υποχρεωτικά, δεδομένου ότι ο κώμας είναι αρκετά επικίνδυνος για το σώμα, όπως και η διαδικασία απομάκρυνσης ενός ατόμου από κώμα. Επομένως, είναι απαραίτητο να καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διατηρηθούν όλες οι λειτουργίες του σώματος σε κανονική κατάσταση.

Έξοδος από κώμα και επιπλοκές

Παρά το γεγονός ότι αυτός ο τύπος κώματος είναι ιατρικός και προκαλείται σκόπιμα, μια μακρά διαμονή σε αυτή την κατάσταση μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες. Στην περίπτωση τεχνητού κώματος με πνευμονία, δεν υπάρχουν συνήθως σοβαρές επιπλοκές. Εφόσον το μέτρο αυτό δεν συνδέεται με σοβαρή αιμορραγία ή εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά χρησιμοποιείται για καλύτερη θεραπεία, μπορεί εύκολα να απομακρυνθεί χωρίς αρνητικές συνέπειες. Παρόλα αυτά, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν ακόμη να εμφανιστούν ακόμη και σε αυτή την περίπτωση.

Λόγω της χρήσης ενός συστήματος τεχνητής αναπνοής, προκαλείται μεγάλη βλάβη στο αναπνευστικό σύστημα. Οι κύριες διαταραχές που μπορεί να επηρεάσουν το αναπνευστικό σύστημα μετά την έξοδο από το φάρμακο κώμα είναι οι ακόλουθες:

• πνευμοθώρακας.
• στένωση της τραχείας.
• πληγές του τραχειακού βλεννογόνου.
• τραχειοβρογχίτιδα.
• βρογχική απόφραξη με συγκολλήσεις.
• συρίγγια στα τοιχώματα της τραχείας και του οισοφάγου.

Εκτός από τις διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, τεχνητό κώμα μπορεί να οδηγήσει σε άλλες παθολογίες. Ένα παρατεταμένο κώμα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την παροχή αίματος στα εσωτερικά όργανα λόγω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος μέσω των αρτηριών. Μπορεί να εμφανιστεί νεφρική ανεπάρκεια ή παθολογία της γαστρεντερικής οδού. Ένα μεταφερόμενο κώμα μπορεί επίσης να επηρεάσει την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση και να προκαλέσει νευροψυχιατρικές διαταραχές.

Η παρουσία και η φύση των επιπλοκών εξαρτώνται από τη διάρκεια του κώματος και τον λόγο για τον οποίο το άτομο βυθίστηκε σ 'αυτό. Εάν η ανάγκη για τεχνητό κώμα προκλήθηκε από σοβαρή αιμορραγία ή εγκεφαλικό επεισόδιο, η πιθανότητα επιπλοκών είναι υψηλότερη από αυτή με πνευμονία ή χειρουργική επέμβαση.

Κατά την προσφυγή στη μέθοδο τεχνητού κώματος, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι επιπτώσεις αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικές και μερικές φορές απροσδόκητες. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να προκληθεί ανεπανόρθωτη βλάβη στον εγκέφαλο, οδηγώντας σε απώλεια γνωστικών ικανοτήτων ή ακόμη και θάνατο. Επομένως, αν είναι δυνατόν να αποφευχθεί αυτή η μέθοδος, πρέπει να χρησιμοποιηθεί.

Σοβαρή πνευμονία - αίτια ανάπτυξης, θεραπείας, ανάνηψης

Η σοβαρή πνευμονία, ακόμη και με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, έχει συχνά δυσμενείς συνέπειες. Ο υψηλός επιπολασμός, η επέκταση του φάσματος των παθογόνων παραγόντων, η εμφάνιση μορφών όπως το σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο, κάνουν την πνευμονία ένα από τα πιο συζητημένα θέματα στην ιατρική.

Η καθυστερημένη επίσκεψη σε γιατρό, η δύσκολη διάγνωση, η συχνή αυτοθεραπεία οδηγεί στο γεγονός ότι μόνο στο 9% των ασθενών η πνευμονία διαλύεται εντελώς μέσα σε 3 εβδομάδες. Τα υπόλοιπα σημείωσαν μια παρατεταμένη πορεία, την παρουσία επιπλοκών, τη μετάβαση στη χρόνια μορφή.

Η σοβαρή πνευμονία είναι μια ιδιαίτερη μορφή πνευμονίας, η οποία εκδηλώνεται με σημαντική αναπνευστική ανεπάρκεια, σοβαρή σήψη και μολυσματικό σοκ, που συχνά χαρακτηρίζεται από κακή πρόγνωση και απαιτεί άμεση θεραπεία στην εντατική θεραπεία.

Γιατί η ασθένεια γίνεται σοβαρή

Η ανάπτυξη σοβαρής πνευμονίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

• χαρακτηριστικά του παθογόνου παράγοντα ·
• αρχική κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και των συναφών ασθενειών.
• συνθήκες για την ανάπτυξη πνευμονίας ·
• επικαιρότητα της σωστής διάγνωσης.
• τον ορισμό της πλήρους μεταχείρισης.

Οι κύριες αιτίες της σοβαρής πνευμονίας είναι:

1. Staphylococcus aureus.
2. Legionella.
3. Pseudomonas aeruginosa.
4. Klebsiella.

Οι πιο επικίνδυνες είναι οι Gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί, ιδιαίτερα ο Pseudomonas aeruginosa. Η συχνότητα των θανάτων στην ταυτοποίηση αυτών των παθογόνων φτάνει το 60%. Το χειμώνα, μέχρι 5% των σοβαρών μορφών του μαθήματος οφείλονται στην ιογενή πνευμονία.

Η πορεία της πνευμονίας και οι τακτικές θεραπείας εξαρτώνται από την παρουσία επιπλοκών. Τα πιο σημαντικά είναι τα εξής:

1. Οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
2. Εξιδρωματική πλευρίτιδα και εξύμυμα.
3. Απουσία.
4. Αναπνευστικό σύνδρομο οξείας δυσφορίας.
5. Σήψη;
6. Λοιμώδες και τοξικό σοκ.

Το πιο σημαντικό κριτήριο είναι η παρουσία και η σοβαρότητα της αναπνευστικής ανεπάρκειας, η οποία συνοδεύει σοβαρή πνευμονία στο 85% των περιπτώσεων. Η οξεία φάση μπορεί να αναπτυχθεί μέσα σε λίγες ώρες από την έναρξη της πνευμονίας, η οποία απαιτεί άμεσο μηχανικό αερισμό. Παθογενετικοί μηχανισμοί που σχετίζονται με υποξία ιστού λόγω διαταραχής της ανταλλαγής αερίων στις κυψελίδες.

Οι πλευρίσεις και τα αποστήματα παρατείνουν τον χρόνο λήψης αντιβιοτικών και μπορούν να προκαλέσουν μολυσματικές επιπλοκές. Η ανάπτυξη σήψης, η οποία είναι μια γενικευμένη αντίδραση στη φλεγμονή, οδηγεί σε αποτυχία πολλών οργανισμών.

Τα κύρια σημεία σηψαιμίας είναι τα εξής:

• πυρετό άνω των 38 ° C ή χαμηλότερος από 36 ° C.
• Ταχυκαρδία περισσότερο από 90 παλμούς ανά λεπτό.
• γρήγορη αναπνοή πάνω από 24 πράξεις ανά λεπτό.
• ο αριθμός λευκοκυττάρων αίματος μεγαλύτερο από 12 x 109 / l ή μικρότερο από 4 x 109 / l,
• ανίχνευση βακτηριδίων στο αίμα (παρατηρήθηκε στο 30% των παρατηρήσεων).

Η μειωμένη αρτηριακή πίεση, οι συνεχιζόμενες παραβιάσεις όλων των οργάνων, η αυξημένη δηλητηρίαση κατά τη διάρκεια της θεραπείας υποδηλώνει την ανάπτυξη σηπτικού σοκ.

Το μολυσματικό τοξικό σοκ - ένα σύνδρομο που σχετίζεται με την οξεία αγγειακή ανεπάρκεια, αναπτύσσεται σε ασθενείς ως αποτέλεσμα των τοξικών επιδράσεων των παθογόνων στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Εμφανίζεται αγγειακή διαστολή, ο κυκλοφορούχος όγκος αίματος μειώνεται, η παροχή αίματος στους ιστούς μειώνεται, οδηγώντας σε αποτυχία πολλών οργανισμών.

Εκδηλώσεις μολυσματικού και τοξικού σοκ:

1. σοβαρή αδυναμία.
2. εμβοές;
3. ζάλη;
4. ναυτία;
5. καρδιακό παλμό;
6. δυσκολία στην αναπνοή.
7. κρύος ιδρώτας
8. σοβαρή οσμή ·
9. κυάνωση;
10. ταχυκαρδία.
11. μείωση της πίεσης ·
12. νηματοειδούς παλμού.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, με μολυσματικές επιπλοκές της συνείδησης διαταράσσεται, μέχρι το spoor και κώμα.

Το σύνδρομο της ανεπάρκειας πολλαπλών οργάνων είναι η τερματική φάση της εξέλιξης της φλεγμονώδους απόκρισης και συχνά προκαλεί το θάνατο των ασθενών στην εντατική θεραπεία. Το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη λειτουργία δύο ή περισσότερων οργάνων και συστημάτων, συνηθέστερα των νεφρών, του κεντρικού νευρικού συστήματος και του ήπατος. Η ήττα ενός από τα συστήματα στο φόντο της σήψης αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου κατά 15-20%.

Πώς να αναγνωρίσετε τον κίνδυνο εγκαίρως

Τα κύρια σύνδρομα που αποτελούν την κλινική εικόνα της πνευμονίας είναι τα εξής:

• δηλητηρίαση ·
• βλάβη της αναπνευστικής οδού.
• φλεγμονώδη διήθηση του πνευμονικού ιστού.
• ερεθισμός του υπεζωκότα
• υπεζωκοτική συλλογή.
• ατελεκτασία.
• οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.

Μια αντικειμενική εκτίμηση της σοβαρότητας της πνευμονίας είναι απαραίτητη για να αποφασιστεί η τακτική της διαχείρισης του ασθενούς, το θέμα της νοσηλείας στα πνευμονικά νοσοκομεία ή η μονάδα εντατικής θεραπείας και η εντατική θεραπεία.

Υπάρχουν διάφορες κλίμακες, όπου, ανάλογα με το σκορ, προσδιορίζεται η σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Τα χαρακτηριστικά λαμβάνουν υπόψη όχι μόνο τα σύνδρομα πνευμονίας, αλλά και την ηλικία, το φύλο, τις συννοσηρότητες, τα εργαστηριακά και τα οργανικά δεδομένα.

Κριτήρια για την επιλογή του είδους της ιατρικής παρέμβασης

Τα βασικά ερωτήματα μετά τη διάγνωση είναι: πού να διεξαχθεί περαιτέρω θεραπεία της πνευμονίας, εάν απαιτείται νοσηλεία σε νοσοκομείο ή μονάδα εντατικής θεραπείας.

Τα κριτήρια που απαιτούν υποχρεωτική νοσηλεία για πνευμονία περιλαμβάνουν:

• ηλικία άνω των 65 ετών ·
• χρόνιες αναπηρίες ·
• εθισμός στα ναρκωτικά, αλκοολισμός;
• ανοσοανεπάρκεια;
• την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με αντιβιοτικά.
• μείωση του επιπέδου συνείδησης.
• υψηλή πιθανότητα αναρρόφησης.
• ασταθής αιμοδυναμική;
• σημαντική υπεζωκοτική συλλογή.
• μαζικές αλλοιώσεις.

Κριτήρια που απαιτούν θεραπεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας:

• ανάγκη τεχνητού αερισμού των πνευμόνων.
• πτώση πίεσης;
• σοκ?
• ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων.
• κώμα.

Η πρόγνωση της σοβαρής πνευμονίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, αλλά οι κυριότερες είναι έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, επομένως, θα πρέπει να δείτε αμέσως έναν γιατρό με τα πρώτα συμπτώματα.

Κώμα με πρόγνωση πνευμονίας

Ποιες επιπλοκές μπορεί να προκαλέσει τεχνητό κώμα για πνευμονία;

Η πνευμονία είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια που απαιτεί παρατεταμένη και εντατική θεραπεία. Το τεχνητό κώμα στην πνευμονία βοηθά στην πραγματοποίηση όλων των απαραίτητων ιατρικών επεμβάσεων, ελαχιστοποιώντας τις επιπλοκές και δυσλειτουργία άλλων οργάνων και συστημάτων.

Το μέτρο αυτό εφαρμόζεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις όπου η χρήση του είναι δικαιολογημένη.

Επιπλέον, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μερικές φορές αντί για αναισθησία όταν είναι απαραίτητο να εκτελεστούν σοβαρές επεμβάσεις ή άλλες χειρουργικές παρεμβάσεις. Πιστεύεται ότι σε αυτή την περίπτωση ο κώμας βοηθά τον ασθενή να μεταφέρει καλύτερα όλες τις χειρισμούς και να αποφύγει σημαντική απώλεια αίματος.

Η βύθιση ενός ατόμου σε τεχνητό (ή ιατρικό) κώμα, καθώς και η απομάκρυνσή του από αυτήν την κατάσταση, πρέπει απαραίτητα να εποπτεύεται από έναν ειδικό. Καθ 'όλη τη διάρκεια της διαμονής ενός ατόμου σε αυτή την κατάσταση, είναι υπό την επίβλεψη του γιατρού και τα κύρια ζωτικά σημάδια καταγράφονται με ειδικές συσκευές.

Σε περίπτωση υποβάθμισης της υγείας ή βλάβης οποιουδήποτε από τα όργανα, θα πρέπει να παρέχεται άμεση βοήθεια στο άτομο. Εάν η ασταθής κατάσταση διαρκεί περισσότερο από το επιτρεπτό όριο χρόνου, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή βλάβη των ζωτικών λειτουργιών του σώματος, απώλεια γνωστικών ικανοτήτων ή θάνατο.

Το τεχνητό κώμα είναι μια εξαναγκαστική εισαγωγή ενός ατόμου σε κώμα με τη βοήθεια φαρμάκων που δρουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Συχνά ως τέτοια μέσα χρησιμοποιούνται ποικιλίες βαρβιτουρικών. Την ίδια στιγμή, ένα άτομο είναι απολύτως ασυνείδητο, οι μεταβολικές του διαδικασίες επιβραδύνονται, οι αντανακλαστικές λειτουργίες είναι εντελώς απενεργοποιημένες.

Μεταξύ των κύριων δεικτών, οι οποίοι παρατηρούνται σε ένα άτομο που βρίσκεται σε ιατρικό κώμα, είναι οι εξής:

• σημαντική μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
• μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• τερματισμό της γαστρεντερικής οδού.
• Πλήρης χαλάρωση του μυϊκού ιστού και ακινητοποίηση του σώματος.
• μια ισχυρή μείωση του καρδιακού ρυθμού.
• επιβραδύνοντας την κυκλοφορία του αίματος μέσω του σώματος.
• καμία αντίδραση σε διάφορα ερεθίσματα.

Λόγω του γεγονότος ότι σε μια τέτοια κατάσταση, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει νέκρωση λόγω έλλειψης οξυγόνου στο αίμα, συνδέεται κατ 'ανάγκη με τον αναπνευστήρα - τεχνητή αναπνοή. Έτσι, οι πνεύμονες είναι συνεχώς γεμάτοι με ένα ειδικό αναπνευστικό μείγμα που περιέχει οξυγόνο. Βοηθά στη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του σώματος.

Το τεχνητό κώμα μπορεί να διαρκέσει αρκετό καιρό. Προκειμένου να παραμείνει κάποιος σε κώμα χωρίς να προκαλέσει νέκρωση και άλλες αρνητικές συνέπειες, οι βασικές λειτουργίες του σώματος παρακολουθούνται συνεχώς. Για τον έλεγχο των ζωτικών σημείων, χρησιμοποιείται ειδικός εξοπλισμός. Επίσης απαιτείται η συνεχής παρουσία ενός γιατρού στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Η διάγνωση ενός ατόμου που βρίσκεται σε τεχνητό κώμα γίνεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

• μέτρηση της ενδοκράνιας πίεσης για την αξιολόγηση της κατάστασης του εγκεφάλου.
• εξέταση αίματος από τη σφαγιτιδική φλέβα για να εκτιμηθεί ο μεταβολισμός στον εγκεφαλικό ιστό.
• τοπική ροή με λέιζερ για τη μέτρηση της μικροκυκλοφορίας στον εγκέφαλο.
• διαδικασίες απεικόνισης (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, υπολογιστική τομογραφία, κλπ.).

Όλα αυτά τα μέτρα είναι υποχρεωτικά, δεδομένου ότι ο κώμας είναι αρκετά επικίνδυνος για το σώμα, όπως και η διαδικασία απομάκρυνσης ενός ατόμου από κώμα. Επομένως, είναι απαραίτητο να καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διατηρηθούν όλες οι λειτουργίες του σώματος σε κανονική κατάσταση.

Παρά το γεγονός ότι αυτός ο τύπος κώματος είναι ιατρικός και προκαλείται σκόπιμα, μια μακρά διαμονή σε αυτή την κατάσταση μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες. Στην περίπτωση τεχνητού κώματος με πνευμονία, δεν υπάρχουν συνήθως σοβαρές επιπλοκές. Εφόσον το μέτρο αυτό δεν συνδέεται με σοβαρή αιμορραγία ή εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά χρησιμοποιείται για καλύτερη θεραπεία, μπορεί εύκολα να απομακρυνθεί χωρίς αρνητικές συνέπειες. Παρόλα αυτά, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν ακόμη να εμφανιστούν ακόμη και σε αυτή την περίπτωση.

Λόγω της χρήσης ενός συστήματος τεχνητής αναπνοής, προκαλείται μεγάλη βλάβη στο αναπνευστικό σύστημα. Οι κύριες διαταραχές που μπορεί να επηρεάσουν το αναπνευστικό σύστημα μετά την έξοδο από το φάρμακο κώμα είναι οι ακόλουθες:

• πνευμοθώρακας.
• στένωση της τραχείας.
• πληγές του τραχειακού βλεννογόνου.
• τραχειοβρογχίτιδα.
• βρογχική απόφραξη με συγκολλήσεις.
• συρίγγια στα τοιχώματα της τραχείας και του οισοφάγου.

Εκτός από τις διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, τεχνητό κώμα μπορεί να οδηγήσει σε άλλες παθολογίες. Ένα παρατεταμένο κώμα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την παροχή αίματος στα εσωτερικά όργανα λόγω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος μέσω των αρτηριών. Μπορεί να εμφανιστεί νεφρική ανεπάρκεια ή παθολογία της γαστρεντερικής οδού. Ένα μεταφερόμενο κώμα μπορεί επίσης να επηρεάσει την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση και να προκαλέσει νευροψυχιατρικές διαταραχές.

Η παρουσία και η φύση των επιπλοκών εξαρτώνται από τη διάρκεια του κώματος και τον λόγο για τον οποίο το άτομο βυθίστηκε σ 'αυτό. Εάν η ανάγκη για τεχνητό κώμα προκλήθηκε από σοβαρή αιμορραγία ή εγκεφαλικό επεισόδιο, η πιθανότητα επιπλοκών είναι υψηλότερη από αυτή με πνευμονία ή χειρουργική επέμβαση.

Κατά την προσφυγή στη μέθοδο τεχνητού κώματος, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι επιπτώσεις αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικές και μερικές φορές απροσδόκητες. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να προκληθεί ανεπανόρθωτη βλάβη στον εγκέφαλο, οδηγώντας σε απώλεια γνωστικών ικανοτήτων ή ακόμη και θάνατο. Επομένως, αν είναι δυνατόν να αποφευχθεί αυτή η μέθοδος, πρέπει να χρησιμοποιηθεί.

Πηγή: μια μορφή πνευμονίας, ακόμη και με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, έχει συχνά δυσμενές αποτέλεσμα. Ο υψηλός επιπολασμός, η επέκταση του φάσματος των παθογόνων παραγόντων, η εμφάνιση μορφών όπως το σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο, κάνουν την πνευμονία ένα από τα πιο συζητημένα θέματα στην ιατρική.

Η καθυστερημένη επίσκεψη σε γιατρό, η δύσκολη διάγνωση, η συχνή αυτοθεραπεία οδηγεί στο γεγονός ότι μόνο στο 9% των ασθενών η πνευμονία διαλύεται εντελώς μέσα σε 3 εβδομάδες. Τα υπόλοιπα σημείωσαν μια παρατεταμένη πορεία, την παρουσία επιπλοκών, τη μετάβαση στη χρόνια μορφή.

Η σοβαρή πνευμονία είναι μια ιδιαίτερη μορφή πνευμονίας, η οποία εκδηλώνεται με σημαντική αναπνευστική ανεπάρκεια, σοβαρή σήψη και μολυσματικό σοκ, που συχνά χαρακτηρίζεται από κακή πρόγνωση και απαιτεί άμεση θεραπεία στην εντατική θεραπεία.

Η ανάπτυξη σοβαρής πνευμονίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

• χαρακτηριστικά του παθογόνου παράγοντα ·
• αρχική κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και των συναφών ασθενειών.
• συνθήκες για την ανάπτυξη πνευμονίας ·
• επικαιρότητα της σωστής διάγνωσης.
• τον ορισμό της πλήρους μεταχείρισης.

Οι κύριες αιτίες της σοβαρής πνευμονίας είναι:

Οι πιο επικίνδυνες είναι οι Gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί, ιδιαίτερα ο Pseudomonas aeruginosa. Η συχνότητα των θανάτων στην ταυτοποίηση αυτών των παθογόνων φτάνει το 60%. Το χειμώνα, μέχρι 5% των σοβαρών μορφών του μαθήματος οφείλονται στην ιογενή πνευμονία.

Η πορεία της πνευμονίας και οι τακτικές θεραπείας εξαρτώνται από την παρουσία επιπλοκών. Τα πιο σημαντικά είναι τα εξής:

1. Οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
2. Εξιδρωματική πλευρίτιδα και εξύμυμα.
3. Απουσία.
4. Αναπνευστικό σύνδρομο οξείας δυσφορίας.
5. Σήψη;
6. Λοιμώδες και τοξικό σοκ.

Το πιο σημαντικό κριτήριο είναι η παρουσία και η σοβαρότητα της αναπνευστικής ανεπάρκειας, η οποία συνοδεύει σοβαρή πνευμονία στο 85% των περιπτώσεων. Η οξεία φάση μπορεί να αναπτυχθεί μέσα σε λίγες ώρες από την έναρξη της πνευμονίας, η οποία απαιτεί άμεσο μηχανικό αερισμό. Παθογενετικοί μηχανισμοί που σχετίζονται με υποξία ιστού λόγω διαταραχής της ανταλλαγής αερίων στις κυψελίδες.

Οι πλευρίσεις και τα αποστήματα παρατείνουν τον χρόνο λήψης αντιβιοτικών και μπορούν να προκαλέσουν μολυσματικές επιπλοκές. Η ανάπτυξη σήψης, η οποία είναι μια γενικευμένη αντίδραση στη φλεγμονή, οδηγεί σε αποτυχία πολλών οργανισμών.

Τα κύρια σημεία σηψαιμίας είναι τα εξής:

• πυρετό άνω των 38 ° C ή χαμηλότερος από 36 ° C.
• Ταχυκαρδία περισσότερο από 90 παλμούς ανά λεπτό.
• γρήγορη αναπνοή πάνω από 24 πράξεις ανά λεπτό.
• ο αριθμός λευκοκυττάρων αίματος μεγαλύτερο από 12 x 109 / l ή μικρότερο από 4 x 109 / l,
• ανίχνευση βακτηριδίων στο αίμα (παρατηρήθηκε στο 30% των παρατηρήσεων).

Η μειωμένη αρτηριακή πίεση, οι συνεχιζόμενες παραβιάσεις όλων των οργάνων, η αυξημένη δηλητηρίαση κατά τη διάρκεια της θεραπείας υποδηλώνει την ανάπτυξη σηπτικού σοκ.

Το μολυσματικό τοξικό σοκ - ένα σύνδρομο που σχετίζεται με την οξεία αγγειακή ανεπάρκεια, αναπτύσσεται σε ασθενείς ως αποτέλεσμα των τοξικών επιδράσεων των παθογόνων στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Εμφανίζεται αγγειακή διαστολή, ο κυκλοφορούχος όγκος αίματος μειώνεται, η παροχή αίματος στους ιστούς μειώνεται, οδηγώντας σε αποτυχία πολλών οργανισμών.

Εκδηλώσεις μολυσματικού και τοξικού σοκ:

1. σοβαρή αδυναμία.
2. εμβοές;
3. ζάλη;
4. ναυτία;
5. καρδιακό παλμό;
6. δυσκολία στην αναπνοή.
7. κρύος ιδρώτας
8. σοβαρή οσμή ·
9. κυάνωση;
10. ταχυκαρδία.
11. μείωση της πίεσης ·
12. νηματοειδούς παλμού.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, με μολυσματικές επιπλοκές της συνείδησης διαταράσσεται, μέχρι το spoor και κώμα.

Το σύνδρομο της ανεπάρκειας πολλαπλών οργάνων είναι η τερματική φάση της εξέλιξης της φλεγμονώδους απόκρισης και συχνά προκαλεί το θάνατο των ασθενών στην εντατική θεραπεία. Το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη λειτουργία δύο ή περισσότερων οργάνων και συστημάτων, συνηθέστερα των νεφρών, του κεντρικού νευρικού συστήματος και του ήπατος. Η ήττα ενός από τα συστήματα στο φόντο της σήψης αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου κατά 15-20%.

Τα κύρια σύνδρομα που αποτελούν την κλινική εικόνα της πνευμονίας είναι τα εξής:

• δηλητηρίαση ·
• βλάβη της αναπνευστικής οδού.
• φλεγμονώδη διήθηση του πνευμονικού ιστού.
• ερεθισμός του υπεζωκότα
• υπεζωκοτική συλλογή.
• ατελεκτασία.
• οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.

Μια αντικειμενική εκτίμηση της σοβαρότητας της πνευμονίας είναι απαραίτητη για να αποφασιστεί η τακτική της διαχείρισης του ασθενούς, το θέμα της νοσηλείας στα πνευμονικά νοσοκομεία ή η μονάδα εντατικής θεραπείας και η εντατική θεραπεία.

Υπάρχουν διάφορες κλίμακες, όπου, ανάλογα με το σκορ, προσδιορίζεται η σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Τα χαρακτηριστικά λαμβάνουν υπόψη όχι μόνο τα σύνδρομα πνευμονίας, αλλά και την ηλικία, το φύλο, τις συννοσηρότητες, τα εργαστηριακά και τα οργανικά δεδομένα.

Τα βασικά ερωτήματα μετά τη διάγνωση είναι: πού να διεξαχθεί περαιτέρω θεραπεία της πνευμονίας, εάν απαιτείται νοσηλεία σε νοσοκομείο ή μονάδα εντατικής θεραπείας.

Τα κριτήρια που απαιτούν υποχρεωτική νοσηλεία για πνευμονία περιλαμβάνουν:

• ηλικία άνω των 65 ετών ·
• χρόνιες αναπηρίες ·
• εθισμός στα ναρκωτικά, αλκοολισμός;
• ανοσοανεπάρκεια;
• την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με αντιβιοτικά.
• μείωση του επιπέδου συνείδησης.
• υψηλή πιθανότητα αναρρόφησης.
• ασταθής αιμοδυναμική;
• σημαντική υπεζωκοτική συλλογή.
• μαζικές αλλοιώσεις.

Κριτήρια που απαιτούν θεραπεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας:

• ανάγκη τεχνητού αερισμού των πνευμόνων.
• πτώση πίεσης;
• σοκ?
• ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων.
• κώμα.

Η πρόγνωση της σοβαρής πνευμονίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, αλλά οι κυριότερες είναι έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, επομένως, θα πρέπει να δείτε αμέσως έναν γιατρό με τα πρώτα συμπτώματα.

Πριν από δύο χρόνια το χειμώνα η γυναίκα μου είχε κακό βήχα. Πήγα σε μια άλλη πόλη σε ένα επαγγελματικό ταξίδι, και στο τηλέφωνο ακούω κάτι που έχουμε εκεί δεν είναι καλό. Άρχισε να επιμένει ότι η σύζυγός του πηγαίνει στη ρεσεψιόν, αρνήθηκε να «πάρει ο ίδιος κάποια φαρμακευτική αγωγή, όλα θα είναι ωραία για βήχα». Ονομάζεται μαμά, είναι ιατρός. Εργάστηκε, έστειλε τη σύζυγό του στην υποδοχή, τη διάγνωση της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας. Φτάσαμε, λοιπόν, αμέσως τώρα η θεραπεία είναι εντάξει. Αλλά τώρα αν ακούω έναν τέτοιο βήχα από κάποιον, αμέσως αρχίζω να στέλνω ένα άτομο στο νοσοκομείο, δεν είναι ένα αστείο με πνευμονία.

Βρίσκομαι με πνευμονία κάθε άνοιξη στο νοσοκομείο, κυρίως αριστερόστροφα. Φοβόμαστε βέβαια, αλλά η ασυλία είναι αδύναμη, κρύβω συχνά. Για κάθε φτάρνισμα που αποστέλλεται για εξέταση, θα ήθελα να συνδέσω ήδη, αλλά δεν λειτουργεί. Πόδια για να πιάσει κρύο και όλα πηγαίνουν στους πνεύμονες, + άσθμα, είμαι αλλεργικός.

Πιστέψτε με, είναι καλύτερο να σας δώσω ενέσεις στο νοσοκομείο και θα ζεσταίνουν τα πάντα, παρά να καθυστερήσουν την αυτο-θεραπεία. Στη συνέχεια - επιπλοκές και ενισχυμένη διαδικασία της φλεγμονής, της θερμοκρασίας και κατάθλιψη. Μην αστειείτε με τη νόσο, διαφορετικά θα τελειώσει άσχημα. Σκεφτείτε την υγεία σας, τους ανθρώπους. Φροντίστε τον εαυτό σας.

Γεια σας! Ερώτηση σχετικά με το θέμα, θεραπεία της πνευμονίας! Μια τέτοια κατάσταση, ένας συγγενής νοσηλεύτηκε με σοβαρή πνευμονία, βρίσκεται κάτω από τεχνητό εξοπλισμό υποστήριξης της ζωής! Ο γιατρός είπε ότι το 80% των πνευμόνων έχει υποστεί βλάβη, η κατάσταση είναι σοβαρή. Πώς μπορούμε να βοηθήσουμε το δικό μας; Παρακαλώ πείτε μου...

Καλησπέρα, Αλεξέι. Συμπαθήστε μαζί σας και τον συγγενή σας. Μπορείτε να τον βοηθήσετε συζητώντας με το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που μπορεί να μην βρίσκονται στο νοσοκομείο. Κατά κανόνα, οι γιατροί λένε: «Έχουμε τα πάντα» Αλλά οι πραγματικότητες της ζωής και της υγειονομικής μας περίθαλψης είναι τέτοιες που η παροχή νοσοκομείων δεν είναι στο υψηλότερο επίπεδο. Ακόμη και με πνευμονικές αλλοιώσεις του 80% του πνευμονικού ιστού, μπορεί κανείς να ελπίζει σε ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα. Μετά την εξώθηση του ασθενούς, μπορείτε να κάνετε περισσότερα γι 'αυτόν.

Γεια σας! Μπορείτε να μου πείτε πώς είναι η κατάσταση του συγγενή σας; Έχει με υποκινήσει; Το γεγονός είναι ότι ο αδελφός μου εξαιτίας μιας τέτοιας ασθένειας έπεσε σε κώμα και ήταν υπό τεχνητό

ασυνείδητο. Sooooo, σας παρακαλώ να είστε σίγουροι ότι θα μου απαντήσετε. Ένα πρόσωπο θα έρθει στα συναισθήματά του

Είναι δυνατόν να πεθάνουν από πνευμονία

Τι γίνεται αν μετά από πνευμονία αρρωστήσετε ξανά

Θερμοκρασία ουρά μετά από θεραπεία πνευμονίας

Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρουσιάζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Πριν από την εφαρμογή των συστάσεων βεβαιωθείτε ότι έχετε συμβουλευτεί το γιατρό σας.

©, ιατρική πύλη για τις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος Pneumonija.ru

Απαγορεύεται η πλήρης ή μερική αντιγραφή πληροφοριών από τον ιστότοπο χωρίς προσδιορισμό ενεργού συνδέσμου.

Πηγή: Σοβαρά χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα ειδικά συμπτώματα:

• - αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39 o C και άνω,
• - γρήγορη αναπνοή πάνω από 30 επεισόδια ανά λεπτό.
• - έντονα συμπτώματα δηλητηρίασης: αδυναμία, έλλειψη όρεξης, ρίγη, ταχυκαρδία.
• - εξασθενημένη συνείδηση: παραληρητικές ιδέες, ψευδαισθήσεις,
• - Ενίσχυση της καρδιακής ανεπάρκειας, αρρυθμία.
• - κυάνωση του δέρματος.
• να

Η φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτή την περίπτωση είναι εκτεταμένη και επηρεάζει και τους δύο πνεύμονες, δημιουργώντας έτσι σοβαρή αμφοτερόπλευρη πνευμονία.

Ειδικά κριτήρια για σοβαρή πνευμονία σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος:

Κατά την έρευνα του γενικού λευκοκυτταρικού τύπου παρατηρείται η εκφρασμένη μείωση στα λεμφοκύτταρα και τα ηωσινόφιλα.

Διμερείς πνευμονία, μια σοβαρή μορφή είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές, οι οποίες είναι οι αιτίες του θανάτου:

Οι παράγοντες κινδύνου στους οποίους αναπτύσσεται μια σοβαρή κατάσταση πνευμονίας και η πιθανότητα αύξησης του θανάτου είναι:

1. Η ΧΑΠ είναι μια χρόνια ασθένεια των βρόγχων που προκαλείται από την επίδραση εξωτερικών επιδράσεων (κάπνισμα, επιβλαβείς επαγγελματικοί παράγοντες).
2. Σακχαρώδης διαβήτης.
3. Προϋποθέσεις που οφείλονται στην ανεπάρκεια των νεφρών, της καρδιάς, του ήπατος.
4. Αλκοολισμός.
5. Ηλικία άνω των 65 ετών.
6. Διαταραχή κατάποσης.

Η σοβαρή πνευμονία στα παιδιά αναπτύσσεται συχνά στο παρασκήνιο

Ωστόσο, ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη σοβαρής πνευμονίας στην κοινότητα είναι η υποεκτίμηση της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς κατά τη στιγμή της διάγνωσης.

Η θεραπεία σοβαρής πνευμονίας διεξάγεται στο νοσοκομείο με τη νοσηλεία του ασθενούς στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία έκτακτης ανάγκης πραγματοποιείται με σκοπό την εξάλειψη των συνδρόμων που αποτελούν απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Εάν διαγνωστεί σοβαρή πνευμονία, γίνεται αναζωογόνηση για επιπλοκές όπως:

1. Σε οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, παρουσιάζεται τραχειακή διασωλήνωση σε σοβαρή πνευμονία, η μεταφορά του ασθενούς στον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, η αναρρόφηση αναρρόφησης της τραχείας και των βρόγχων.
2. Σε τοξικό σοκ που προκαλείται από διάγνωση σοβαρής πνευμονίας, η ανάνηψη περιλαμβάνει τη θεραπεία έγχυσης.
3. Σε βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο, όταν καθίσταται αδύνατη ή δύσκολη η αναπνοή με πνευμονία, εκτελείται οξυγονοθεραπεία με στόχο τη συνεχή παροχή οξυγόνου.

Η εντατική θεραπεία της σοβαρής πνευμονίας πραγματοποιείται με:

Αντιβιοτικά σε σοβαρή πνευμονία χορηγείται ενδοφλεβίως, σε αυτήν την περίπτωση, αυτό κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς ( «Claforan», «Longatsef» «Fortum»), και μακρολίδες (ερυθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη).

Εάν η σοβαρή πνευμονία συνοδεύεται από σύνδρομο έντονου πόνου, επιτρέπεται η ενδομυϊκή χορήγηση παυσίπονων (diclofenac, ibuprofen).

Έτσι, η θεραπεία της σοβαρής πνευμονίας στους ενήλικες περιλαμβάνει:

Περαιτέρω συστάσεις για σοβαρή πνευμονία, η θεραπεία της διεξάγεται σύμφωνα με την πορεία της νόσου.

Με επιτυχή θεραπεία, προκειμένου να αποφευχθούν επαναλαμβανόμενα επεισόδια πνευμονίας, συνιστάται επακόλουθος εμβολιασμός με πνευμονιοκοκκικά εμβόλια και εμβόλια γρίπης.

Μετά την ασθένεια απαιτείται μια μακρά περίοδος αποκατάστασης, καθώς καθίσταται δύσκολη η αναπνοή μετά από πνευμονία, αυτό οφείλεται σε βλάβη των πνευμόνων και μερική εξασθένιση της λειτουργίας τους.

Η ενίσχυση των πνευμόνων θα πρέπει να χρησιμοποιεί ειδικές ασκήσεις αναπνοής.

Κρίνοντας από τις απόψεις ανθρώπων που είχαν πνευμονία και συγγενείς αυτών των ασθενών που είχαν σοβαρή πνευμονία, η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από την ηλικία του ασθενούς και την κατάσταση της ανοσίας του.

Η πιο συχνά σοβαρή αμφοτερόπλευρη πνευμονία είναι θανατηφόρα σε άτομα ηλικίας συνταξιοδότησης με ιστορικό ενδοκρινικών και άλλων χρόνιων παθήσεων.

Πηγή: πνευμονία - μια ασθένεια που είναι ιδιαίτερα συχνή σε παιδιά κάτω των 5 ετών και σε ηλικιωμένους μετά από 75 χρόνια. Αυτή η ασθένεια έχει γίνει πολύ συνηθισμένη και οι στατιστικές των θανάτων γίνονται όλο και περισσότερο, παρά την ιατρική πρόοδο.

Η πνευμονία είναι μια οξεία ασθένεια, έχει τα ίδια συμπτώματα με μολυσματική ασθένεια (πυρετός, που συνοδεύεται από ρίγη, βήχας, πόνος στο στήθος, συχνή δύσπνοια).

Η πνευμονία της σοβαρής πορείας διαφέρει από τη συνηθισμένη στην εκδήλωση προφανής αναπνευστικής ανεπάρκειας και στη δυνατότητα σοβαρού σηπτικού σοκ. Αυτή η μορφή της νόσου απαιτεί πιο εντατική θεραπεία και στις περισσότερες περιπτώσεις υποδηλώνει μια όχι πολύ ενθαρρυντική πρόγνωση. Πολύ σημαντικό είναι η έγκαιρη διάγνωση και η έναρξη της σωστής θεραπείας. Η καθυστερημένη διάγνωση και η μη σωστή θεραπεία οδηγούν σε απρόβλεπτες συνέπειες. Πολύ θανάσιμα αποτελέσματα προκύπτουν λόγω πρόωρης πρόσβασης σε γιατρό.

Οι αιτίες της σοβαρής πνευμονίας είναι πολύ διαφορετικές. Μπορούν να είναι συνέπεια του σχετικά χαμηλού επιπέδου υγείας ή παθήσεων του παρελθόντος σε αυτόν τον τομέα. Ωστόσο, η πνευμονία γίνεται όλο και πιο δημοφιλής στο παρασκήνιο των σωματικών ασθενειών, με την κατάχρηση των αντικαταθλιπτικών υπό σταθερό στρες και ασταθών συναισθηματικών καταστάσεων, με αποτέλεσμα η ανοσία να εξασθενεί σε τέτοιο βαθμό ώστε ο μικρότερος αρνητικός παράγοντας να οδηγήσει σε μια σοβαρή θανατηφόρα ασθένεια.

Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να παρακολουθείτε όχι μόνο τη σωματική υγεία αλλά και την ψυχολογική. Αποφύγετε το άγχος και τη συναισθηματική κόπωση.

Οι αιτίες των επιπλοκών μπορεί να είναι τελείως διαφορετικές:

• γενική εξασθενημένη κατάσταση της ανθρώπινης ανοσίας.
• χαρακτηριστικά της ασθένειας ·
• τις συνθήκες και την έκταση της εξέλιξης της νόσου.
• ανακρίβεια και άκαιρη διάγνωση.
• ακατάλληλη θεραπεία.

Τα ακόλουθα βακτήρια μπορεί να είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες σοβαρής πνευμονίας: Staphylococcus aureus, Legionella, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella.

Ο γιατρός επιλέγει τη θεραπεία ανάλογα με την ατομική πορεία της νόσου και την παρουσία διαφόρων επιπλοκών. Για παράδειγμα, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν:

• μακρά και μάλλον σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.
• pleurisy και empyema?
• απόστημα?
• σύνδρομο οξείας δυσφορίας ·
• σήψη;
• μολυσματικό σοκ.

Ένας ιδιαίτερα σημαντικός δείκτης είναι ο βαθμός αναπνευστικής ανεπάρκειας. Ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να μετατραπεί σε οξεία μορφή ήδη μετά από λίγες ώρες μετά την άμεση εμφάνιση σοβαρής πνευμονίας. Απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση με τη μορφή τεχνητού εξαερισμού. Άλλα συμπτώματα υποδηλώνουν μακροπρόθεσμο πρόγραμμα αντιβιοτικών, το οποίο, με τη σειρά του, επηρεάζει αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ σημαντικό να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών. Παρόλο που η διάγνωση σοβαρής πνευμονίας είναι πολύ δύσκολη.

Το μολυσματικό και τοξικό σοκ, το οποίο μπορεί να εμφανιστεί λόγω δηλητηρίασης του σώματος λόγω της πρόσληψης διαφορετικών τύπων φαρμάκων, είναι επίσης πολύ επικίνδυνο. Ταυτόχρονα, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κακουχία;
• αδυναμία;
• εμβοές;
• ημικρανία και κεφαλαλγία.
• καρδιακές παλλιέργειες;
• συχνή δυσκολία στην αναπνοή.
• ρίγη (κρύος ιδρώτας)?
• μπλε ή ακόμα και πρασινωπό δέρμα?
• μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• ανομοιογενής παλμός.
• απώλεια συνείδησης και θόλωσης, και πιθανόν να πέσει σε κώμα.

Ανάλογα με τη φύση των επιπλοκών, υπάρχουν 2 μορφές της νόσου:

• πνευμονικά - όλα συνδέονται άμεσα με τους πνεύμονες και τους βρόγχους.
• εξωπνευμονική - απελευθέρωση στο αίμα επιβλαβών βακτηρίων και λοιμώξεων άλλων οργάνων.

Σοβαρή πνευμονία μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι και στο νοσοκομείο. Όλα εξαρτώνται από τη μορφή και την έκταση της νόσου. Η απόφαση γίνεται ως αποτέλεσμα της εξέτασης και της διάγνωσης.

Είδος σοβαρής πνευμονίας.

Υπάρχουν ορισμένες εκδηλώσεις που απαιτούν νοσοκομειακή περίθαλψη (νοσηλεία):

• ηλικία άνω των 60 ετών.
• ομάδες ατόμων με ειδικές ανάγκες ·
• τοξικομανία, κατάχρηση αλκοόλ?
• θόλωση της συνείδησης.
• υψηλή πιθανότητα αναρρόφησης.
• μεταβλητή αιμοδυναμική.
• σαφής υπεζωκοτική συλλογή.
• εντυπωσιακές αλλοιώσεις.

Τα ακόλουθα κριτήρια καθορίζουν αν ο ασθενής χρειάζεται αναζωογόνηση:

• την ανάγκη για τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.
• μειωμένη πίεση.
• σοκ?
• ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων.
• κώμα.

Στη σύγχρονη ιατρική, χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερες κλίμακες, οι οποίες καθορίζουν την ανάγκη ειδικής θεραπείας. Αυτοί οι πίνακες περιλαμβάνουν τόσο δημογραφικά χαρακτηριστικά (ηλικία, φύλο) όσο και φυσιολογικά (παρουσία επιπλοκών, ατομικές εκδηλώσεις, αποκλίσεις και δυσανεξίες).

Η πρώτη ενέργεια του γιατρού μετά τη διάγνωση είναι ο διορισμός αντιβακτηριακών παραγόντων.

Μερικές φορές μπορεί να συνταγογραφηθεί αντιβιοτική θεραπεία πριν από την τελική διάγνωση. Μερικές φορές συμβαίνει ότι ο ασθενής μπορεί να μην ζήσει για να αναλύσει τα αποτελέσματα της εξέτασης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, για να διατηρηθεί με κάποιο τρόπο η κατάσταση του ασθενούς, απαιτείται αντιβακτηριακή θεραπεία. Εάν εκδηλωθεί ανεκτικότητα ή αναποτελεσματικότητα, το φάρμακο αντικαθίσταται, αλλά η πορεία δεν σταματά. Μετά από αυτό, συνταγογραφείται θεραπεία με ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών.

Η θεραπεία συνήθως συνταγογραφείται μετά από πλήρη εξέταση και καθορίζει το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Οι προβλέψεις είναι ιδιαίτερα λυπημένες αν η σοβαρή πνευμονία έχει αναπτυχθεί στην πιο οξεία μορφή, δηλαδή ο ασθενής στράφηκε στον γιατρό πολύ αργά.

Εδώ είναι οι κύριες συστάσεις των γιατρών για την πρόληψη της νόσου:

• τα πρώτα συμπτώματα θα πρέπει να επικοινωνήσουν με την κλινική.
• Μην κάνετε αυτοθεραπεία.
• δεν χρειάζεται να παραμελεί η συνταγογραφούμενη θεραπεία και η παραπομπή για νοσηλεία ή ανάνηψη.
• Ενισχύστε την ασυλία σας και όχι μόνο σωματικά.
• Αποφύγετε την ψυχολογική εξάντληση του σώματος, ειδικά σε συνδυασμό με ασθένειες που επηρεάζουν δυσμενώς το ανοσοποιητικό σύστημα.
• Μην καταχραστείτε τα αντιβιοτικά.
• φόρεμα θερμότερο και δεν βγαίνουν σε ισχυρούς κρύους ανέμους.

Η θεραπεία και η διάγνωση της σοβαρής πνευμονίας είναι μια αρκετά δύσκολη διαδικασία, αλλά δεν απελαύνονται αμέσως, η νόσος μπορεί να νικήσει!

Σε γενικές γραμμές, θέλω να πω αν είστε άρρωστος ή όχι, πρέπει να παίξετε αθλήματα, να φροντίσετε τον εαυτό σας, να οδηγήσετε τον σωστό τρόπο ζωής και όλα θα είναι καλά.

Ευχαριστώ, το άρθρο βοήθησε πραγματικά. Βαφή όλα σαφέστερα από το γιατρό μας στην κλινική. Πολύ ενημερωτικό.

Η σοβαρή πνευμονία είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε θάνατο. Είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία εγκαίρως.

Είχα πνευμονία για πάρα πολύ καιρό, με θεραπεύτηκα με αντιβιοτικά, πρησμένα, έλαβαν χάπια και ούτω καθεξής, αλλά τελικά τίποτα! Ακόμα άρρωστος. Κατά λάθος βρήκα τη μέθοδο της Galina Savina στο Διαδίκτυο και αποφάσισα να προσπαθήσω, ειδικά να μην περιμένω κάτι από την αρχή. Αλλά πραγματικά με βοήθησε!

Καλή μέρα! Ένας φίλος, η Κατερίνα, 27 ετών, πήγε στο νοσοκομείο στις 20 Απριλίου. Σήμερα: ένα κώμα 3 βαθμών. Η διάγνωση έφερε Salmonolleznaya πνευμονία και δηλητηρίαση αίματος. Σύμφωνα με τους γιατρούς, οι πιθανότητες επιβίωσης δεν είναι 100%. Έκαναν μετάγγιση, δεν υπήρχαν αποτελέσματα, είπαν ότι ούτε τα ναρκωτικά τα βοηθούν ούτε βοηθούν. Δεν θέλουμε να εγκαταλείψουμε, ίσως κάποιος ξέρει πού να βρει έναν ειδικό που μπορεί να μας βοηθήσει. Υπάρχει κάποια πιθανότητα;

Πηγή: Αποσύρονται από ιατρικό κώμα;

Το κόμμα του φαρμάκου είναι ένας παρατεταμένος ύπνος ή η καταστολή που προκαλείται ειδικά από φάρμακα για την προστασία του σώματος από διάφορες παθήσεις του εγκεφαλικού φλοιού. Στην ιατρική χρησιμοποιείται τεχνητό κώμα σε συνδυασμό με γενική αναισθησία εάν ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε διάφορες επεμβάσεις έκτακτης ανάγκης. Αλλά χρησιμοποιείται πολύ σπάνια, με την αδυναμία ή την αναποτελεσματικότητα της αναισθησίας. Ευρέως ασκείται στη νευροχειρουργική. Εισάγετε στο φάρμακο κώμα για τα μέσα των ναρκωτικών αναλγητικών φαρμάκων. Αυτά τα στοιχεία επιβραδύνουν την παροχή αίματος και τις μεταβολικές διαδικασίες στον εγκέφαλο, με τη σειρά του, αυτό οδηγεί σε στένωση των αιμοφόρων αγγείων και μείωση της πίεσης. Η θέση βοηθά στην πρόληψη της διόγκωσης και της νέκρωσης εγκεφαλικού ιστού.

Σε κατάσταση τεχνητού κώματος του θύματος εισέρχεται στο γιατρό με εξειδικευμένες συσκευές. Από τη θέση αυτή το θύμα αφαιρείται από έναν γιατρό ανά πάσα στιγμή. Ο όρος βύθισης του ασθενούς σε κώμα καθορίζεται από το μέγεθος της περιοχής βλάβης και τη σοβαρότητα της βλάβης της κεφαλής. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι άνθρωποι σε αυτό το κράτος έφτασαν σε έξι μήνες.

Τεχνητό κώμα για πνευμονία χρησιμοποιείται επίσης στην ιατρική πρακτική, επιτρέποντας στους γιατρούς να εκτελούν όλους τους χειρισμούς, μειώνοντας σε ένα ελάχιστο ποσοστό όλες τις επιπλοκές της νόσου. Αλλά αυτό θεωρείται επίσης έσχατη λύση αν οι κίνδυνοι δικαιολογούνται με αυτά τα μέσα. Η κατάσταση για εγκεφαλικό επεισόδιο βρίσκεται επίσης στην καρδιοχειρουργική επέμβαση. Η παρατεταμένη παρουσία στο φάρμακο κώμα επηρεάζει κυρίως το καρδιαγγειακό σύστημα. Σε μια τέτοια κατάσταση, ένα άτομο πρέπει να παρακολουθεί στενά την κατάσταση του ασθενούς. Η υποβάθμιση των δεικτών και η ανεπάρκεια οργάνων στο κώμα οδηγεί σε άμεση ανάνηψη του ασθενούς και τον βγάζει από τη θέση αυτή. Εάν ληφθούν μέτρα αργά ή αγνοηθεί η κατάσταση, θα είναι τελικά θανατηφόρα.

Επιτρέψτε σε αυτήν την κατάσταση όταν ο ασθενής πρέπει να μειώσει την ενδοκρανιακή πίεση. Ταυτόχρονα, το οίδημα υποχωρεί και δεν εμφανίζεται νέκρωση ιστών. Η διαδικασία αυτή διεξάγεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, υπό την αυστηρή επίβλεψη των γιατρών, με συνεχή έγχυση φαρμάκων. Τις περισσότερες φορές, αυτά τα φάρμακα είναι βαρβιτουρικά, επειδή αναστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα. Δόσεις ναρκωτικών αναλγητικών χορηγούνται σε μεγάλες ποσότητες.

Συμπτώματα τεχνητού κώματος:

• ακινητοποίηση και πλήρης χαλάρωση μυών.
• η απώλεια των αισθήσεων, η απουσία όλων των αντανακλαστικών.
• μείωση της αρτηριακής πίεσης και της θερμοκρασίας του σώματος.
• εντερική αποτυχία.
• μείωση του καρδιακού ρυθμού.

Σε αυτή την κατάσταση, μειώνοντας όλες τις διαδικασίες ζωτικής δραστηριότητας, ο εγκέφαλος δοκιμάζει την πείνα με οξυγόνο. Ως εκ τούτου, ένα άτομο συνδέεται με τον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, εξαιτίας αυτού, το αίμα εμπλουτίζεται με οξυγόνο, το οποίο φιλοδοξεί στον εγκέφαλο. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε αυτή την κατάσταση όλες οι ζωτικές λειτουργίες του σώματος καθορίζονται από εξειδικευμένο εξοπλισμό, ο οποίος ελέγχεται από τον αναζωογονητή και τον αναισθησιολόγο.

Η δράση του φαρμάκου κώματος έχει ως στόχο την καταστολή των λειτουργιών του εγκεφάλου. Και επειδή ο ανθρώπινος εγκέφαλος δεν έχει ερευνηθεί πλήρως, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές. Αρχικά, πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχουν παρενέργειες με μακρόχρονη χρήση μηχανικού αερισμού. Αυτό το φαινόμενο εκδηλώνεται σε πνευμονία, βρογχική απόφραξη από συμφύσεις, στένωση, βρογχικό και οισοφαγικό συρίγγιο. Επίσης, μετά από μια τέτοια κατάσταση, ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί από τη ροή του αίματος, να εμφανιστεί καρδιακή και νεφρική ανεπάρκεια και να παρατηρηθούν εντερικές ανωμαλίες.

Ο τεχνητός κώμας μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να εμφανίσει επιπλοκές ενός νευρολογικού και ψυχο-συναισθηματικού χαρακτήρα.

Η συχνή έκβαση του κώματος είναι:

• εγκεφαλική βλάβη ποικίλης σοβαρότητας.
• παραβίαση του αναπνευστικού συστήματος.
• πνευμονικό οίδημα.
• σοβαρές αιματικές αρτηρίες;
• καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Διαγνωσμένη κατάσταση για τη μελέτη των δεικτών ανθρώπινης εγκεφαλικής δραστηριότητας. Αυτό γίνεται με την ηλεκτροεγκεφαλογραφική μέθοδο. Στη συνέχεια, η ροή αίματος στον εγκέφαλο και η παροχή οξυγόνου παρακολουθείται συνεχώς με φθορισμό λέιζερ. Η γενική κατάσταση του εγκεφάλου υπολογίζεται μετρώντας την ενδοκρανιακή πίεση στις κοιλίες του εγκεφάλου. Επίσης, οι διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν CT και MRI, πραγματοποιούνται κυρίως για τον καθορισμό της έκβασης ενός κομητικού φαρμάκου.

Στην ιατρική, δεν έχουν ακόμη καταλήξει σε κοινή γνώμη για το πότε ένα κώμα θεωρείται ήδη ένα απελπιστικό κράτος. Σε πολλές χώρες, θεωρείται ότι η κατάσταση του κώματος στην οποία ένα άτομο είναι περισσότερο από 6 μήνες θεωρείται απελπιστική.

Δεν είναι απολύτως σκόπιμο να μιλάμε για θεραπεία, καθώς το κώμα των ναρκωτικών είναι μια συνειδητά προκληθείσα κατάσταση, όχι μια ασθένεια. Επομένως, είναι σωστό να αποσύρετε έναν ασθενή από αυτή την κατάσταση. Η διάρκεια ενός κώματος εξαρτάται από τη θέση και την έκταση της εγκεφαλικής βλάβης. Αποκτήστε το από αυτό όταν επιλυθεί το πρόβλημα και οι συνέπειες της νόσου. Κάνετε αυτό και με ιατρικές μεθόδους. Ο ασθενής που έρχεται στη συνείδηση ​​απαιτεί τη θεραπεία των παθολογικών ανωμαλιών και των σχετικών συμπτωμάτων. Μετά την ανάκαμψη από μια τόσο σοβαρή κατάσταση, είναι επιτακτική η προσφυγή σε μέτρα αποκατάστασης.

Η πρόγνωση, δυστυχώς, μπορεί να είναι διαφορετική. Το πιο δυσμενές αποτέλεσμα προκαλείται συχνότερα από ρήξη ανευρύσματος ή εγκεφαλικού επεισοδίου, δηλαδή αιμορραγία στον εγκέφαλο. Όσο περισσότερο χρόνο φτάνει το θύμα σε ένα τεχνητό κώμα, τόσο λιγότερη είναι η ευκαιρία για τη σωτηρία του. Στη μελέτη του κράτους, διαπιστώθηκε ότι οι ασθενείς που έφθασαν σε κώμα για περισσότερο από ένα χρόνο, στο 60% των περιπτώσεων, πέθαναν ή παρέμειναν στο επίπεδο των αντανακλαστικών, το 30% έλαβε αναπηρία, το 10% των ανθρώπων ανακτήθηκε σε φυσιολογικά επίπεδα. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ιατρικός κώμας είναι η μόνη πιθανότητα σώρευσης ενός ατόμου.

Τεχνητό κώμα - προστασία του εγκεφάλου, που δημιουργείται με τη μείωση του ρυθμού μεταβολικών διεργασιών στον εγκέφαλο και στην κυκλοφορία του αίματος. Το υποκείμενο είναι προσωρινά βυθισμένο σε μια βλαστική (ασυνείδητη) κατάσταση. Χαρακτηρίζεται από αναστολή του έργου του φλοιού και του υποκείμενου, την απενεργοποίηση των λειτουργιών. Επομένως, ένα άτομο σε αυτή την κατάσταση φαίνεται άψυχο.

Κώμα από την αρχαία ελληνική μεταφράζεται ως "βαθύς ύπνος". Στην πρώτη θέση με την πάνε πάντα παραβιάσεις των συνειδητών λειτουργιών. Όντας σε αυτή την κατάσταση, το θέμα μπορεί ξαφνικά να φωνάζει ήχους, να ανοίγει τα μάτια του και ακόμη και να κινείται εν μέρει.

Τι είναι τεχνητό κώμα;

Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται όχι μόνο για το τι είναι τεχνητό κώμα, αλλά και για τη διαφορά του από τον πραγματικό κώμα. Με μια ιατρική βύθιση, ένα άτομο μπορεί να απομακρυνθεί από αυτή την κατάσταση ανά πάσα στιγμή. Με μια μη φαρμακολογική διαδικασία, μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή η επιστροφή στην κανονική ζωή. Αυτή η διαδικασία δεν ελέγχεται.

Αυτός ο τύπος επιπτώσεων σπάνια χρησιμοποιείται όταν δεν υπάρχουν άλλες μέθοδοι και τεχνολογίες για την προστασία της ζωής ενός ατόμου από διάφορους αρνητικούς παράγοντες. Με τη θεραπεία και τη χειρουργική επέμβαση στο κεφάλι, αυτή η τεχνική μειώνει τον κίνδυνο αιμορραγίας ή πρήξιμο του εγκεφάλου. Η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντί για την κύρια αναισθησία όταν εκτελείτε σύνθετες ή μακρές επεμβάσεις.

Το τεχνητό κώμα γίνεται σωτηρία εάν υπάρχει ενδοκρανιακή υπέρταση που προκαλείται από το TBI, το εγκεφαλικό επεισόδιο, τους όγκους και ορισμένους τύπους λοίμωξης. Όταν τραυματιστεί στον εγκέφαλο συσσωρεύεται υγρό, οδηγώντας σε οίδημα των ιστών. Το κρανίο δεν επιτρέπει στον εγκέφαλο να επεκταθεί στο επιθυμητό μέγεθος. Εάν η πίεση δεν μειωθεί, το οξυγόνο δεν φθάνει στους επιθυμητούς ιστούς. Αυτό γίνεται η κύρια αιτία της βλάβης τους. Η συνέπεια είναι ο θάνατος ενός ατόμου.

Ειδικά παρασκευάσματα, πιο συχνά βαρβιτουρικά, οδηγούν σε:

• Μείωση του μεταβολικού ρυθμού.
• Αγγειοσυστολή;
• Μειωμένη κυκλοφορία του αίματος.

Στο φόντο αυτών των παραγόντων, το υγρό μειώνεται και μειώνεται η οίδημα, πράγμα που επιταχύνει τη διαδικασία της επισκευής των ιστών.

Για να καταλάβετε τι τεχνητό κώμα είναι, θα πρέπει να εξετάσετε τους κύριους τομείς χρήσης της μεθόδου. Για τους τραυματισμούς στο κεφάλι, η μέθοδος είναι σημαντική για την πρόληψη εκτεταμένων αιμορραγιών. Εφαρμοσμένη τεχνολογία και για μια σειρά σύνθετων λειτουργιών. Πιο συχνά η μέθοδος χρησιμοποιείται για νευροχειρουργικές επιπτώσεις. Οι γιατροί λένε ότι μετά από ένα τέτοιο κώμα η διαδικασία αποκατάστασης χρειάζεται λιγότερο χρόνο.

Συνιστάται να χρησιμοποιείτε μια τέτοια θεραπεία για να απομακρύνετε τον ασθενή από ένα περίπλοκο επιληπτικό καθεστώς ή για να καταπολεμήσετε τη λύσσα. Η θεραπεία του τελευταίου βρίσκεται στο πειραματικό στάδιο, αλλά οι διεξαγόμενες μελέτες έχουν δείξει θετικά αποτελέσματα.

Συμπτώματα και σημάδια τεχνητού κώματος

Τι είναι αυτό το "τεχνητό κώμα" μπορεί να γίνει κατανοητό από τα σημάδια που προκύπτουν όταν ένα άτομο βυθίζεται σε μια ειδική κατάσταση συνείδησης. Κατά τη διάρκεια της σηματοδοτεί:

• Πτώση της αρτηριακής πίεσης.
• Σημαντική μείωση του καρδιακού ρυθμού.
• Η ακύρωση των αντανακλαστικών καταστάσεων και συναισθημάτων.
• Απενεργοποίηση μυών.
• Μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
• Διακοπή της πεπτικής οδού.

Για να αποφευχθεί η ανεπάρκεια οξυγόνου των ασθενών πριν από την ένεση του φαρμάκου στην βλαστική κατάσταση συνδέεται με τον αναπνευστήρα. Λόγω αυτού, ένα ειδικό μείγμα με οξυγόνο παρέχεται στους πνεύμονες.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, υπάρχουν διάφορα στάδια κώματος:

• Στάδιο 1 - επιφανειακή?
• Στάδιο 2 - μέτρια;
• Στάδιο 3 - βαθιά;
• Στάδιο 4 - το πέρα.

Πώς εισέρχεται κάποιος σε κώμα;

Η προετοιμασία εξαρτάται από το γιατί ενίεται σε ένα τεχνητό κώμα. Ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί στη μονάδα ανάνηψης και εντατικής θεραπείας. Το κράτος επικαλείται με δύο τρόπους:

Η δεύτερη μέθοδος χρησιμοποιείται σπάνια. Βασικά, εισάγεται ένας προκαθορισμένος αριθμός ειδικών φαρμάκων. Τα βαρβιτουρικά και τα ανάλογα τους αναστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα. Για επιλεγμένη δόση εμβάπτισης, αντίστοιχα, το στάδιο της αναισθησίας. Αμέσως μετά την έναρξη του φαρμάκου, γίνεται πλήρης χαλάρωση των συνδέσμων και του μυϊκού πλαισίου.

Στη διαδικασία εξεύρεσης του υποκειμένου σε φυτική κατάσταση, οι δείκτες όλων των βιολογικών συστημάτων είναι σταθεροί και βρίσκονται υπό τον έλεγχο των γιατρών. Η διάρκεια του τεχνητού κώματος είναι διαφορετική. Εξαρτάται από το βαθμό και τη φύση της πρωτοπαθούς νόσου. Το καθήκον των ιατρών είναι να αντιμετωπίσουν το πρήξιμο του εγκεφάλου και να αποτρέψουν ανεπανόρθωτη βλάβη στους ιστούς. Το κανονικό κώμα μπορεί να διαρκέσει από μερικές ώρες έως αρκετά χρόνια. Το φάρμακο σπάνια διαρκεί πολύ καιρό.

Διάγνωση ενός ατόμου κατά τη διάρκεια τεχνητού κώματος

Δεδομένου ότι ο κώμα συνοδεύεται πάντοτε από τον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, οι δείκτες αναγκαστικά λαμβάνονται από όλα τα ζωτικά όργανα:

1. Με τη βοήθεια δεδομένων ηλεκτροεγκεφαλογράφημα σχετικά με τη λειτουργία του εγκεφαλικού φλοιού. Η συσκευή πραγματοποιεί συνεχή παρακολούθηση. Χωρίς αυτήν τη συσκευή δεν μπορεί κανείς να μπει σε ένα βαθύ ύπνο.
2. Ο βαθμός κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο μετράται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή που εισάγεται στον ιστό. Μερικές φορές αποδίδεται μέθοδος ραδιοϊσοτόπου.
3. Ο κοιλιακός καθετήρας επιτρέπει τη μελέτη ενδοκρανιακής πίεσης. Χάρη σε αυτό, υπολογίζεται το επίπεδο οξυγόνου στους ιστούς, οι ιδιαιτερότητες των μεταβολικών διεργασιών σε κυτταρικό επίπεδο. Η τεχνική σας επιτρέπει να μάθετε για όλες τις βιοχημικές αντιδράσεις που εμφανίζονται στο σώμα. Με τη βοήθεια ενός καθετήρα λαμβάνεται για ανάλυση του αίματος που ρέει από τη σφαγιτιδική φλέβα.
4. Η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία μπορούν να παρέχουν μια συνολική εικόνα, να μετρήσουν το επίπεδο ροής αίματος, να κάνουν προβλέψεις.

Πώς να αποκτήσετε ένα άτομο από αυτή την κατάσταση;

Οι συνέπειες του τεχνητού κώματος μέχρι σήμερα δεν έχουν μελετηθεί μέχρι το τέλος. Θεωρείται ότι εξαρτώνται από πολλούς άλλους παράγοντες. Αφαιρέστε το άτομο από το κράτος με τη βοήθεια φαρμάκων. Ιδιαίτερη προσοχή μετά τη διαδικασία καταβάλλεται για να απαλλαγούμε από επιπλοκές.

Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας απαιτείται μια μακρά περίοδος αποκατάστασης. Διαρκεί περίπου ένα χρόνο. Μόνο μετά από αυτό, οι ασθενείς λαμβάνουν μέτρα αποκατάστασης. Το σχήμα, για το πώς μπορεί να προέλθει από ένα τεχνητό κώμα, εξαρτάται από την τεχνική και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται.

Συνέπειες και πρόγνωση

Η διαδικασία πραγματοποιείται αποκλειστικά στις πιο δύσκολες καταστάσεις, καθώς υπάρχουν πολλές ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Οι χειρότερες προβλέψεις σχετίζονται με τραυματισμό της κεφαλής, εγκεφαλικά επεισόδια και ρήξεις αρτηριακού ανευρύσματος. Όσο περισσότερο είναι ένα άτομο σε αυτή τη θέση, τόσο πιο κρίσιμες είναι οι συνέπειες.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 25% των ασθενών που έρχονται σε τεχνητές κωμικές παρενέργειες. Οι παραβιάσεις αφορούν:

Μερικές φορές στη διαδικασία του κώματος αναπτύσσεται μολυσματική ασθένεια των πνευμόνων και του αναπνευστικού συστήματος. Συνδέονται κυρίως με τη χρήση τεχνητού αερισμού των πνευμόνων. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν πνευμονία, βρογχική απόφραξη, σχηματισμό συμφύσεων, στένωση και αποκομιδή του τραχειακού βλεννογόνου.

Οι μεμονωμένοι ασθενείς παρατήρησαν ότι κατά τη διαδικασία εμβύθισης, ζωντανές ψευδαισθήσεις και εφιάλτες σημειώθηκαν. Σε όλο τον κόσμο, μεταξύ των συνεπειών εντοπίζονται νευρολογικές διαταραχές σε ασθενείς μετά την έξοδο από μια τέτοια κατάσταση. Μπορεί να υπάρχουν καθυστερημένες αντιδράσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Μειωμένη μνήμη και σκέψη.
• Αλλαγές στις αντιδράσεις της συμπεριφοράς.
• Απώλεια ορισμένων δεξιοτήτων και ικανοτήτων.

Επηρεάζουν τις συνέπειες και την ομιλία. Ορισμένοι ασθενείς χρειάζονται αρκετούς μήνες για να μάθουν να μιλούν.

Στο Ηνωμένο Βασίλειο, πραγματοποιήθηκαν κλινικές δοκιμές σε άτομα που έχουν φθάσει σε αυτό το κράτος για περισσότερο από ένα χρόνο. Ελήφθησαν τα ακόλουθα δεδομένα:

• Το 63% βγήκε από κώμα με μη αναστρέψιμες παθολογικές διεργασίες.
• Το 27% έλαβε αναπηρία διαφορετικού βαθμού.
• Το 10% ανέκτησε ικανοποιητική κατάσταση.

Τέτοιες μελέτες έχουν αποκαλύψει ότι υπάρχουν 4 χαρακτηριστικά που επηρεάζουν την πρόβλεψη:

• Βάθος ύπνου.
• Χαρακτηριστικά του καρδιακού ρυθμού.
• Δείκτες των σωματο-αισθητικών αντανακλαστικών του στελέχους.
• Βιοχημικά δεδομένα του αίματος.

Με τις χειρότερες προβλέψεις, συμβαίνει εγκεφαλικός θάνατος. Αυτό είναι το στάδιο στο οποίο το σώμα σταματά να εκτελεί τις λειτουργίες του και είναι αδύνατο να το επιστρέψει στην εργασία.

Λένε για το θάνατο, αν δεν υπάρχει αντίδραση των μυών, η θερμοκρασία του σώματος και η αρτηριακή πίεση μειώνονται αυθόρμητα. Εάν για 6-24 ώρες τα συμπτώματα παραμένουν αμετάβλητα, οι γιατροί δηλώνουν το θάνατο.

Επομένως, οι κίνδυνοι αξιολογούνται πάντοτε, καθορίζονται οι στόχοι, για τους οποίους εισάγονται σε ένα τεχνητό κώμα. Πιστεύεται ότι η πλήρης ανάκτηση δεν είναι εφικτή εάν ένα άτομο βρισκόταν σε φυτική κατάσταση για περισσότερο από 6 μήνες.

Από ιατρική άποψη, το τεχνητό κώμα είναι μια ασυνείδητη κατάσταση στην οποία ένα άτομο εισάγεται για συγκεκριμένο χρόνο. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια βαθιά αναστολή της δραστηριότητας του φλοιού και του εγκεφάλου, το πλήρες κλείσιμο όλων των αντανακλαστικών.

Αυτό το μέτρο δικαιολογείται στην περίπτωση που οι γιατροί δεν βλέπουν άλλο τρόπο να σταματήσουν τις μη αναστρέψιμες αλλαγές που απειλούν τη ζωή. Αυτά περιλαμβάνουν τα αποτελέσματα συμπίεσης, αιμορραγίες και αιμορραγία.

Εάν ο ασθενής πρόκειται να αντιμετωπίσει σοβαρή επέμβαση ή περίπλοκη χειρουργική παρέμβαση, το κώμα μπορεί να αντικαταστήσει τη γενική αναισθησία.

Εάν ένας ασθενής εγχυθεί σε κώμα φαρμάκου, ο μεταβολισμός του εγκεφαλικού ιστού επιβραδύνεται και η ένταση της ροής αίματος μειώνεται. Εισαγωγή στους οποίους θα πρέπει να γίνεται μόνο στις μονάδες εντατικής θεραπείας και στις μονάδες εντατικής θεραπείας, υπό τη συνεχή επίβλεψη των γιατρών. Χρησιμοποιημένα φάρμακα που καταστέλλουν το κεντρικό σύστημα - βαρβιτουρικά και τα παράγωγά τους. Οι δόσεις επιλέγονται ξεχωριστά και αντιστοιχούν στο στάδιο της χειρουργικής αναισθησίας.

Τα συμπτώματα ενός κομητικού φαρμάκου είναι τα εξής:

• ακινητοποίηση και πλήρης χαλάρωση μυών.
• η απώλεια των αισθήσεων, η απουσία όλων των αντανακλαστικών.
• σωματικές απώλειες ·
• η αρτηριακή πίεση μειώνεται.
• Η HR μειώνεται:
• η κολποκοιλιακή αγωγιμότητα επιβραδύνεται.
• η εργασία του γαστρεντερικού σωλήνα είναι αποκλεισμένη.

Μια τέτοια κατάσταση προκαλεί έλλειψη οξυγόνου, οπότε ο ασθενής συνδέεται άμεσα με έναν αναπνευστήρα - παρέχεται ένα αναπνευστικό μείγμα οξυγόνου και ξηρού αέρα. Λόγω αυτού του διοξειδίου του άνθρακα βγαίνει από τους πνεύμονες, και το αίμα είναι κορεσμένο με οξυγόνο.

Η διάρκεια του φαρμάκου ή τεχνητού κώματος μπορεί να ποικίλει. Όταν ο ασθενής είναι σε αυτήν την κατάσταση, όλοι οι ζωτικοί δείκτες καταγράφονται σε ειδικό εξοπλισμό. Παρακολουθούνται συνεχώς από ειδικούς και αναισθησιολόγο.

Μέχρι σήμερα, χρησιμοποιούνται αρκετές μέθοδοι για το σκοπό αυτό. Πρώτα απ 'όλα, με τη βοήθεια της εγκεφαλογραφίας παρακολουθεί τη δραστηριότητα του εγκεφαλικού φλοιού. Ο ασθενής είναι συνεχώς συνδεδεμένος σε αυτήν τη συσκευή.

Η εγκεφαλική ροή αίματος μετράται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

• τοπική φωτομετρία λέιζερ, όταν ένας αισθητήρας εισάγεται στον ιστό του εγκεφάλου.
• μέτρηση ραδιοϊσοτόπων της κυκλοφορίας του αίματος.

Για να μετρηθεί η ενδοκρανιακή πίεση, εισάγεται ένας κοιλιακός καθετήρας. Περιοδικά είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση αίματος από έναν ασθενή από τη σφαγιτιδική φλέβα για να αποφύγετε εγκεφαλικό οίδημα.

Για τη διάγνωση χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους απεικόνισης:

• υπολογιστική τομογραφία.
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού:
• ποσοτική τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων.

Είναι πολύ δύσκολο να πούμε πότε μια κατάσταση κώματος μπορεί να θεωρηθεί απελπιστική. Οι ειδικοί εξακολουθούν να συζητούν γι 'αυτό. Σε πολλές δυτικές χώρες, πιστεύεται ότι ο ασθενής δεν έχει καμία πιθανότητα ανάκαμψης εάν η βλαστική κατάσταση διαρκεί περισσότερο από έξι μήνες. Άλλοι παράγοντες λαμβάνονται επίσης υπόψη: κλινική αξιολόγηση της γενικής κατάστασης, αιτίες του συνδρόμου.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι το τεχνητό κώμα δεν είναι ασθένεια. Αυτός είναι ένας κύκλος στοχοθετημένων ενεργειών που εξασφαλίζουν την εισαγωγή των ασθενών σε κώμα, οι οποίες προκαλούνται από ιατρικούς δείκτες, για παράδειγμα, σε εγκεφαλικό επεισόδιο ή πνευμονία.

Η διάρκεια του κώματος εξαρτάται από τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου. Η περίοδος αυτή μπορεί να κυμαίνεται από μερικές ημέρες έως αρκετούς μήνες. Η απόσυρση από αυτή την κατάσταση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μετά την εξάλειψη της αιτίας και των συμπτωμάτων της νόσου.

Πριν από αυτό, διεξάγεται μια συνολική εξέταση του ασθενούς, η κατάσταση του καθορίζεται.

Οι νευροχειρουργοί πιστεύουν ότι οι συνέπειες που μπορεί να προκύψουν μετά από ένα ιατρικό κώμα εξαρτώνται από τον λόγο που έκανε το άτομο να εισέλθει στην κατάσταση αυτή. Το IVL έχει πολλές παρενέργειες. Επιπλοκές μπορεί να φτάσουν στο αναπνευστικό σύστημα, το οποίο προκαλεί την ανάπτυξη τραχειοβρογχίτιδας, πνευμονίας, στένωσης και υπάρχει επίσης η πιθανότητα σχηματισμού συρίγγων στα τοιχώματα του οισοφάγου.

Ως αποτέλεσμα του κομητικού φαρμάκου, μπορεί να προκύψουν συνέπειες όπως η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος, οι παθολογικές αλλαγές στη λειτουργικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα, οι οποίες δεν λειτουργούσαν για μεγάλο χρονικό διάστημα και η νεφρική ανεπάρκεια. Δεν είναι ασυνήθιστο για έναν ασθενή να αναπτύξει νευρολογικές διαταραχές μετά την έξοδο από αυτή την πάθηση.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί εγκεφαλική βλάβη και μπορούν να εμφανιστούν μη αναστρέψιμες επιδράσεις σε λίγες ώρες. Για να μειωθεί ο κίνδυνος και να πραγματοποιηθεί η αφαίρεση ενός θρόμβου αίματος, ένα άτομο εισάγεται σε κατάσταση τεχνητού κώματος.

Αλλά αυτή η μέθοδος αντιμετώπισης ορισμένων ασθενειών είναι αρκετά επικίνδυνη.

Η πιο λυπηρή πρόγνωση μπορεί να είναι η υποαραχνοειδής αιμορραγία. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του ΤΒΙ ή ρήξη ενός αρτηριακού ανευρύσματος, με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Όσο πιο σύντομη είναι η περίοδος που βρίσκεται σε κώμα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ανάκτησης του ασθενούς.

Φυσικά, μια τέτοια μέθοδος θεραπείας είναι επικίνδυνη, αλλά ένα επιτυχές αποτέλεσμα δεν είναι ασυνήθιστο. Μετά από μια τέτοια αναισθησία, ένα άτομο έχει μια μακρά περίοδο αποκατάστασης. Για να επαναφέρετε όλες τις λειτουργίες του σώματος, ο χρόνος πρέπει να περάσει. Μερικοί άνθρωποι καταφέρνουν να επιστρέψουν στην κανονική ζωή μέσα σε ένα χρόνο, άλλοι χρειάζονται λίγο περισσότερο χρόνο. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, είναι επιτακτική η διεξαγωγή μιας περιεκτικής εξέτασης και η τήρηση όλων των συνταγών του γιατρού.

Οι πιο συχνές επιπλοκές μετά από κώμα μπορεί να είναι οι ακόλουθες:

• εγκεφαλική βλάβη διαφορετικής φύσης.
• αναπνευστικές διαταραχές.
• πνευμονικό οίδημα.
• την υπέρταση της αρτηριακής πίεσης.
• καρδιακή ανακοπή.

Τέτοιες επιπλοκές μπορεί να προκαλέσουν τον πρώτο κλινικό και στη συνέχεια τον βιολογικό θάνατο. Ο εμετός δεν είναι λιγότερο επικίνδυνος - οι μάζες μπορούν να εισέλθουν στην αναπνευστική οδό. Η κατακράτηση ούρων μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη της ουροδόχου κύστης και στην ανάπτυξη περιτονίτιδας.

Οι άνθρωποι μπορούν να βρίσκονται σε αυτή την κατάσταση για πολύ καιρό. Ο σύγχρονος εξοπλισμός καθιστά δυνατή τη διατήρηση ζωτικών λειτουργιών. Αλλά είναι σκόπιμο;

Για να απαντήσουμε σε αυτή την ερώτηση, είναι απαραίτητο να λάβουμε υπόψη όχι μόνο την κατάσταση του εγκεφάλου αλλά και πολλούς παράγοντες: είναι δυνατόν να φροντίσουμε τον ασθενή, πόσο καλά είναι η ιατρική εποπτεία.

Δεν είναι λιγότερο σημαντική η ηθική πλευρά αυτού του ζητήματος. Μερικές φορές αρχίζει ένας πραγματικός πόλεμος μεταξύ του ιατρικού προσωπικού και των συγγενών.

Για να κατανοήσουμε αν έχει νόημα η σωτηρία μιας ζωής ενός ασθενούς, θα πρέπει να λάβουμε υπόψη την ηλικία του, τους λόγους που προκάλεσε κώμα και πολλούς άλλους παράγοντες.

Όταν μειώνεται ο ρυθμός μεταβολικών διεργασιών στον εγκέφαλο και στην κυκλοφορία του αίματος, ένα άτομο πέφτει σε έναν βαθύ ύπνο - ένα τεχνητό κώμα. Τι είναι αυτό; Ο ασθενής βρίσκεται σε ασυνείδητη φυτική κατάσταση. Η εργασία του εγκεφαλικού φλοιού αναστέλλεται, όλες οι λειτουργίες, σε ορισμένες περιπτώσεις, η αναπνευστική λειτουργία, είναι απενεργοποιημένες. Ο άνθρωπος φαίνεται άψυχος.

Η λέξη "κώμα" από την αρχαία ελληνική σημαίνει "βαθύ ύπνο". Η συνείδηση ​​είναι το πρώτο σύμπτωμα. Ένας ασθενής μπορεί να προφέρει ξαφνικά λόγια, να ανοίξει τα μάτια του, να κινήσει τα δάχτυλα των ποδιών και τα χέρια του, αλλά όλα αυτά συμβαίνουν χαοτικά, ασυνείδητα.

Εάν υπάρχει ένα τεχνητό κώμα, τότε το πραγματικό διαφέρει από αυτό; Το πρώτο γίνεται συνήθως με τη χρήση φαρμάκων, ένα άτομο μπορεί να επιστρέψει στην κανονική ζωή ανά πάσα στιγμή. Κατά τη διάρκεια αυτού του κώματος, τίποτα δεν εξαρτάται από τους γιατρούς · ένα άτομο μπορεί απροσδόκητα να επιστρέψει ακόμα και μετά από αρκετά χρόνια. Η διαδικασία δεν ελέγχεται στην περίπτωση αυτή.

Τεχνητό ή ναρκωτικό κώμα σπάνια χρησιμοποιείται όταν είναι ο μόνος δυνατός τρόπος για να προστατεύσει τη ζωή ενός ατόμου. Συνήθως χρησιμοποιείται στη χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο, η μέθοδος επιτρέπει τη μείωση του κινδύνου αιμορραγίας και οιδήματος. Μπορεί αυτός ο τύπος κώματος και να εφαρμόσει αντί της αναισθησίας για τις πιο δύσκολες μακροπρόθεσμες επεμβάσεις.

Το τεχνητό κώμα γίνεται η μόνη σωτηρία αν ο ασθενής έχει ενδοκρανιακή υπέρταση που προκαλείται από τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα, εγκεφαλικό επεισόδιο, καλοήθεις και κακοήθεις όγκους.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι απαραίτητη για την πρόληψη εκτεταμένων αιμορραγιών σε τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς. Στη νευροχειρουργική, η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά για πολύπλοκες επεμβάσεις που εκτελούνται ταυτόχρονα σε έναν ασθενή. Έχει αποδειχθεί στην πράξη ότι μετά από μια τέτοια αναισθησία κώμα η διαδικασία αποκατάστασης πηγαίνει πολύ πιο γρήγορα.

Για ανθρώπους με λύσσα, τεχνητό κώμα - αυτή είναι η μόνη ευκαιρία να ανακάμψει. Ενώ η έρευνα διεξάγεται σε άτομα με επιληψία, ωστόσο, τα αποτελέσματα είναι θετικά στο 90% των περιπτώσεων.

Τα συγκεκριμένα συμπτώματα είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του τεχνητού κώματος. Κατά την εφαρμογή της μεθόδου σημειώνεται:

• μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, γίνεται κάτω από το φυσιολογικό.
• καρδιακό ρυθμό μικρότερο από 60 παλμούς ανά λεπτό.
• Δεν υπάρχουν αντανακλαστικά και μειωμένη ή καθόλου ευαισθησία.
• η μυϊκή μάζα είναι ατροφική.
• μια απότομη μείωση της θερμοκρασίας του ανθρώπινου σώματος.
• η γαστρεντερική οδός σταματά να λειτουργεί.

Προκειμένου να αποφευχθεί η θανατηφόρα έκβαση σε άτομο με τεχνητό κώμα από ανεπάρκεια οξυγόνου, οι ασθενείς, ακόμη και πριν από την εισαγωγή του, συνδέονται με τη συσκευή αερισμού των πνευμόνων. Θα υπάρξει ένα μίγμα εμπλουτισμένο με οξυγόνο.

Αυτά περιλαμβάνουν:

Είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε πριν από την εισαγωγή κώματος. Ο ασθενής μεταφέρεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Η κατάσταση του τεχνητού κώματος προκαλείται με 2 τρόπους:

Η δεύτερη μέθοδος πρακτικά δεν χρησιμοποιείται, μόνο σε περιπτώσεις αλλεργίας στα φάρμακα. Πάντα ο ασθενής εγχέεται εκ των προτέρων υπολογιζόμενο ανάλογα με την ηλικία και το βάρος του αριθμού των φαρμάκων. Ονομάζονται βαρβιτουρικά. Το θειοπενικό νάτριο ανήκει εδώ.

Δρουν καταθλιπτικά στο κεντρικό νευρικό σύστημα - τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Ανάλογα με τον χρόνο λειτουργίας, επιλέγονται επίσης οι δόσεις. Αμέσως μετά την ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων, οι σύνδεσμοι και οι μύες χαλαρώνουν τελείως, ο οργανισμός πηγαίνει ασταθής. Έρχεται ένα τεχνητό κώμα. Αυτό που είναι πλέον σαφές.

Στην κατάσταση της βλάστησης, οι δείκτες όλων των οργάνων του ασθενούς είναι σταθεροί και βρίσκονται συνεχώς υπό τον έλεγχο των ιατρών και των νοσοκόμων. Η διάρκεια ενός κώματος μπορεί να οριστεί ανάλογα με το σκοπό για τον οποίο βυθίστηκε ο ασθενής σε αυτό. Ταυτόχρονα, το κύριο καθήκον του ιατρικού προσωπικού είναι η πρόληψη του οιδήματος και της νέκρωσης του εγκεφάλου.

Αυτό μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ώρες έως δεκάδες χρόνια. Το ιατρικό κώμα έχει σαφές χρονικό όριο.

Το κομάτι εμποδίζει όλες τις λειτουργίες του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του αναπνευστικού συστήματος. Επομένως, η ύπαρξη σε κώμα συνοδεύεται από τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, προκειμένου να αποφευχθεί η καρδιακή ανακοπή, αφαιρούνται οι ακόλουθοι δείκτες:

1. Ο ηλεκτροεγκεφαλογράφος δείχνει τα δεδομένα του εγκεφαλικού φλοιού. Από αυτόν αρχίζουν να μπαίνουν σε βαθύ ύπνο. Η συσκευή λειτουργεί συνεχώς καθ 'όλη τη διάρκεια του χρόνου που βρίσκεται σε κώμα.
2. Έλεγχος ραδιοϊσοτόπων. Όταν εγχέεται στο ύφασμα μιας ειδικής συσκευής. Παρακολουθεί την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο.
3. Ενδοκρανιακή πίεση. Μετρήθηκε με κοιλιακό καθετήρα. Προσδιορίζει το επίπεδο οξυγόνου στους ιστούς, όλες τις μεταβολικές διεργασίες στα όργανα και τους ιστούς. Με τη βοήθειά του, το αίμα λαμβάνεται από τη σφαγιτιδική φλέβα για ανάλυση.
4. Το επίπεδο της ροής του αίματος, οι προβλέψεις της μελλοντικής κατάστασης. Εδώ βοηθήστε το MRI και CT.

Γιατί να εισέλθουμε σε ένα τεχνητό κώμα, ξέρουμε. Αλλά πώς να βγούμε από αυτό;

Οι επιπτώσεις του τεχνητού κώματος δεν έχουν μελετηθεί πλήρως μέχρι τώρα. Εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της κατάστασης του ανθρώπινου σώματος, που εισάγεται σε βαθύ ύπνο. Αφαιρέστε τον ασθενή από το ιατρικό κώμα με τη βοήθεια ναρκωτικών. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στις επιπλοκές.

Δεδομένου ότι η κατάσταση αυτή ήταν απαραίτητη στις πιο περίπλοκες συνθήκες του ασθενούς, η αποκατάσταση απαιτεί πολύ χρόνο - τουλάχιστον ένα χρόνο. Μόνο μετά την πλήρη ανάκτηση του σώματος μπορούν να πραγματοποιηθούν μέτρα αποκατάστασης.

Αυτή η μέθοδος αντιμετωπίζεται στις πιο δύσκολες καταστάσεις, λόγω του ότι μερικές φορές υπάρχουν επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση. Ειδικά αφορά λειτουργίες σε συνδυασμό με κρανιοεγκεφαλική βλάβη, εγκεφαλικά επεισόδια, ρήξεις αρτηριών. Όσο ταχύτερα θα ζητηθεί η βοήθεια από τους γιατρούς σε αυτές τις καταστάσεις, τόσο λιγότερο θλιβερές είναι οι συνέπειες μετά τη χειρουργική επέμβαση

Περισσότερο από το 20% των ασθενών που έχουν εμφανίσει κατάσταση τεχνητού κώματος, διαμαρτύρονται για ανεπιθύμητες ενέργειες:

• θλίψη;
• παραβίαση της περισταλτικότητας του μικρού και παχύτερου εντέρου.
• νεφρικό κολικό ·
• μια απότομη πτώση της ασυλίας.

Συχνά, ενώ βρίσκεται σε κώμα, ένα άτομο αναπτύσσει ασθένειες των πνευμόνων και της ανώτερης αναπνευστικής οδού λόγω του μηχανικού αερισμού.

Δεν αποκλείονται διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• πνευμονία, συμφύσεις, βλάβες τραχηλικής βλεννογόνου μεμβράνης, βρογχίτιδα,
• ψευδαισθήσεις, εφιάλτες κατά την κατάδυση σε κατάσταση κομητικού ναρκωτικού, νευραλγία μετά την αποχώρηση από κώμα?
• καθυστερημένες αντιδράσεις: μια απότομη χειροτέρευση της μνήμης, αλλαγές στη συμπεριφορά, ομιλία, πλήρη ξεχνάμε κάποιες ικανότητες, εμφάνιση νέων, κάποιος δεν μπορεί να αρχίσει να μιλάει.

Χαρακτηριστικά που επηρεάζουν την κατάσταση μετά την αποχώρηση από κώμα:

• διάρκεια ύπνου.
• καρδιακό παλμό;
• βιοχημικά δεδομένα κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
• εγκεφαλικό θάνατο (σε αυτή την κατάσταση, η έξοδος από το κώμα δεν είναι πλέον δυνατή).

Προκειμένου να ληφθεί απόφαση σχετικά με την είσοδο ενός ατόμου σε τεχνητό κώμα (που ο ασθενής πρέπει να αποσαφηνίσει), οι κίνδυνοι πάντα ζυγίζονται, διαπιστώνεται η σκοπιμότητα αυτής της επέμβασης και της διαδικασίας. Λόγω του γεγονότος ότι οι συνέπειες της εφαρμογής της μεθόδου μπορεί να είναι ανεπανόρθωτες, συγκαλείται πάντοτε μια ειδική επιτροπή ειδικευμένων ιατρών και αποφασίζεται συλλογικά αν θα εισαχθεί ο ασθενής σε τεχνητό κώμα. Η διαδικασία πλήρους ανάκαμψης μετά την έξοδο απαιτεί πολύ χρόνο.

Διμερής πνευμονία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η αμφοτερόπλευρη πνευμονία των πνευμόνων απαιτεί περισσότερες από 1,5 εκατομμύρια ζωές το χρόνο.

Περιεχόμενα:

• Διμερής πνευμονία
• ΓΕΝΙΚΑ
• Γεγονότα για την πνευμονία:
• ΛΟΓΟΙ
• Παράγοντες που επηρεάζουν την εξέλιξη της νόσου:
• ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ
• Σύμφωνα με την επιδημιολογία:
• Ανά προέλευση:
• Με ανάπτυξη:
• Κατάντη:
• Σύμφωνα με την πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών:
• Με μορφολογία:
• Ανά σοβαρότητα:
• ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ
• Άλλα συμπτώματα:
• ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ
• Διαγνωστικές μέθοδοι:
• ΘΕΡΑΠΕΙΑ
• Θεραπεία φαρμάκων:
• Φυσικοθεραπεία:
• COMPLICATIONS
• Μείζονες επιπλοκές:
• ΠΡΟΛΗΨΗ
• Προληπτικά μέτρα:
• ΠΡΟΒΛΕΨΗ ΓΙΑ ΑΝΑΚΤΗΣΗ
• Σχόλια σχετικά με το άρθρο
• Σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε
• Σοβαρή πνευμονία - αίτια ανάπτυξης, θεραπείας, ανάνηψης
• Γιατί η ασθένεια γίνεται σοβαρή
• Πώς να αναγνωρίσετε τον κίνδυνο εγκαίρως
• Κριτήρια για την επιλογή του είδους της ιατρικής παρέμβασης
• Ποιος είναι ο κίνδυνος της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας και πόσο καιρό για τη θεραπεία της
• Αιτίες και προδιαθεσικοί παράγοντες
• Ταξινόμηση
• Συμπτώματα
• Θεραπεία
• Συμπτώματα της σοβαρής πνευμονίας
• Παράγοντες κινδύνου για σοβαρή πνευμονία
• Σοβαρή πνευμονία στα παιδιά
• Θεραπεία σοβαρής πνευμονίας στο νοσοκομείο
• Σοβαρή πνευμονία σε ενήλικες
• Πρόβλεψη για σοβαρή πνοή
• Διμερής πνευμονία: συμπτώματα και θεραπεία
• Διμερής πνευμονία - τα κύρια συμπτώματα:
• Λόγοι
• Ποικιλίες
• Συμπτώματα
• Διαγνωστικά χαρακτηριστικά
• Χαρακτηριστικά της θεραπείας
• Διμερής πνευμονία στα νεογνά
• Μονομερής και διμερής πνευμονία
• Λόγοι
• Συμπτώματα μονομερούς και διμερούς πνευμονίας
• Πιθανές επιπλοκές:
• Θεραπεία
• Θεραπεία για ενήλικες.
• Θεραπεία των παιδιών.
• Προληπτικά μέτρα.
• Δεξιόστροφη πνευμονία του κάτω λοβού
• Συμπτώματα συμπτωμάτων ιογενούς πνευμονίας
• Σχετικές αναρτήσεις
• Ποιο αντιβιοτικό είναι προτιμότερο να επιλέξει;
• Καρκίνος πνεύμονα: αίτια, συμπτώματα, χαρακτηριστικά θεραπείας
• Προσθέστε ένα σχόλιο Ακύρωση απάντησης
• Δημοφιλή αξιοθέατα
• Καρκίνος πνεύμονα: αίτια, συμπτώματα, χαρακτηριστικά θεραπείας
• Τι δείχνει η ακτινογραφία στην πνευμονία
• Οι καλύτεροι τρόποι για τη θεραπεία του φαρμάκου για το βήχα.
• ΦΡΕΣΚΟΙ ΑΠΟΣΤΟΛΕΣ
• Ποιο αντιβιοτικό είναι προτιμότερο να επιλέξει;

Η πνευμονία διπλής όψης σε ενήλικες αναπτύσσεται κυρίως ως αποτέλεσμα των επώδυνων μικροοργανισμών που εισέρχονται στην ανώτερη πνευμονική οδό, οι οποίοι οδηγούν σε φλεγμονή του ιστού του πνεύμονα με μια ενεργή διαδικασία αναπαραγωγής εκτός των αναπνευστικών βρογχιολών.

Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, οι αιματογενείς και οι λεμφογενείς μπορεί να είναι οι οδοί για την ανάπτυξη διμερούς πνευμονίας.

Η διμερής πνευμονία χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες μεθόδους.

Ανά προέλευση:

• Βακτηριακή.
• Ιογενής.
• Μυκητιασική.
• Μυκόπλασμα.
• Μικτή

Με ανάπτυξη:

• Πρωτογενής - η παθολογία της ανεξάρτητης ανάπτυξης.
• Δευτεροβάθμια - παθολογία που σχετίζεται με επιπλοκές των συνυπολογισμών.
• Η αναρρόφηση είναι μια παθολογία που προκαλείται από τα ξένα σώματα που εισέρχονται στο πνευμονικό σύστημα.
• Μετατραυματικό.
• Μετεγχειρητική.
• Πνευμονία καρδιακής προσβολής.

Κατάντη:

• Πικάντικο
• Διακόπηκε οξεία.
• Χρόνια.

Σύμφωνα με την πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών:

• Συμπληρωμένη - αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι με αμφοτερόπλευρη πνευμονία, ενδοκαρδίτιδα, αποστήματα, πλευρίτιδα εκδηλώνεται επίσης και σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί βακτηριακό και τοξικό σοκ.
• Απλό.

Με μορφολογία:

• Κρόο.
• Εστίαση.
• Ενδιάμεση διαφήμιση

Ανά σοβαρότητα:

• Ήπιος βαθμός
• Μεσαίο πτυχίο.
• Σοβαρή.

Κλασικά, η αμφοτερόπλευρη πνευμονία έχει συμπτώματα όπως βήχας με υπερβολικά πτύελα, υψηλό πυρετό για αρκετές ημέρες και σοβαρό πόνο στην θωρακική περιοχή.

Ο κίνδυνος της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας είναι ότι η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει χωρίς συμπτώματα, τα οποία παρουσιάζουν σοβαρές επιπλοκές και ακόμη και θάνατο.

Λόγω του υψηλού ποσοστού θνησιμότητας της νόσου, η διαμόρφωση μιας σωστής διάγνωσης για τη διμερή πνευμονία είναι το κύριο καθήκον του πνευμονολόγου. Οι επαγγελματίες γνωρίζουν καλά ποια είναι η διμερής πνευμονία και ποιες είναι οι συνέπειές της, συνεπώς, ταυτόχρονα με την προφορική ερώτηση του ασθενούς, οι ακόλουθες μέθοδοι διάγνωσης είναι υποχρεωτικές.

Κατά τη θεραπεία της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας, θα πρέπει να παρατηρείται ανάπαυση στο κρεβάτι, αυστηρή διατροφή, να μειώνεται ο κίνδυνος επαφής με οποιονδήποτε αιτιολογικό παράγοντα αλλεργικών αντιδράσεων και να διατηρείται υψηλή στειρότητα του δωματίου.

Στη θεραπεία αυτής της ασθένειας, οι εισπνοές που χρησιμοποιούν νεφελοποιητή έχουν αποδειχθεί καλά.

Οι σοβαρές συνέπειες της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας εμφανίζονται όταν η πρόωρη θεραπεία σε ειδικό, η ακατάλληλη θεραπεία (συμπεριλαμβανομένων των δημοφιλών μεθόδων), η μειωμένη ανοσία και η εξαιρετικά επιθετική δράση της λοίμωξης.

Το σύμπλεγμα προληπτικών μέτρων για την πρόληψη της διμερούς πνευμονίας είναι αρκετά απλό και δεν απαιτεί μεγάλη προσπάθεια.

ΠΡΟΒΛΕΨΗ ΓΙΑ ΑΝΑΚΤΗΣΗ

Η θεραπεία αυτής της νόσου διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες. Πόσο να αντιμετωπιστεί μια πολύπλοκη μορφή φλεγμονής, καθορίζει τον θεράποντα γιατρό με βάση τις κατάλληλες εξετάσεις του ασθενούς και τη γενική του κατάσταση. Η πλήρης απόδοση επιστρέφει μετά από 21 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας.

Βρήκατε ένα σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Η τραχειίτιδα είναι μια ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος, στην οποία υπάρχει φλεγμονή της βλεννώδους επιφάνειας της τραχείας. Η παθολογία συμβαίνει σπάνια ως ανεξάρτητη ασθένεια, συχνότερα.

Σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ. Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο παρέχονται μόνο για λόγους αναφοράς. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πηγή: μια μορφή πνευμονίας, ακόμη και με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, έχει συχνά δυσμενές αποτέλεσμα. Ο υψηλός επιπολασμός, η επέκταση του φάσματος των παθογόνων παραγόντων, η εμφάνιση μορφών όπως το σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο, κάνουν την πνευμονία ένα από τα πιο συζητημένα θέματα στην ιατρική.

Η καθυστερημένη επίσκεψη σε γιατρό, η δύσκολη διάγνωση, η συχνή αυτοθεραπεία οδηγεί στο γεγονός ότι μόνο στο 9% των ασθενών η πνευμονία διαλύεται εντελώς μέσα σε 3 εβδομάδες. Τα υπόλοιπα σημείωσαν μια παρατεταμένη πορεία, την παρουσία επιπλοκών, τη μετάβαση στη χρόνια μορφή.

Η σοβαρή πνευμονία είναι μια ιδιαίτερη μορφή πνευμονίας, η οποία εκδηλώνεται με σημαντική αναπνευστική ανεπάρκεια, σοβαρή σήψη και μολυσματικό σοκ, που συχνά χαρακτηρίζεται από κακή πρόγνωση και απαιτεί άμεση θεραπεία στην εντατική θεραπεία.

Η ανάπτυξη σοβαρής πνευμονίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

• χαρακτηριστικά του παθογόνου παράγοντα ·
• αρχική κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και των συναφών ασθενειών.
• συνθήκες για την ανάπτυξη πνευμονίας ·
• επικαιρότητα της σωστής διάγνωσης.
• τον ορισμό της πλήρους μεταχείρισης.

Οι κύριες αιτίες της σοβαρής πνευμονίας είναι:

Οι πιο επικίνδυνες είναι οι Gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί, ιδιαίτερα ο Pseudomonas aeruginosa. Η συχνότητα των θανάτων στην ταυτοποίηση αυτών των παθογόνων φτάνει το 60%. Το χειμώνα, μέχρι 5% των σοβαρών μορφών του μαθήματος οφείλονται στην ιογενή πνευμονία.

Η πορεία της πνευμονίας και οι τακτικές θεραπείας εξαρτώνται από την παρουσία επιπλοκών. Τα πιο σημαντικά είναι τα εξής:

1. Οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
2. Εξιδρωματική πλευρίτιδα και εξύμυμα.
3. Απουσία.
4. Αναπνευστικό σύνδρομο οξείας δυσφορίας.
5. Σήψη;
6. Λοιμώδες και τοξικό σοκ.

Το πιο σημαντικό κριτήριο είναι η παρουσία και η σοβαρότητα της αναπνευστικής ανεπάρκειας, η οποία συνοδεύει σοβαρή πνευμονία στο 85% των περιπτώσεων. Η οξεία φάση μπορεί να αναπτυχθεί μέσα σε λίγες ώρες από την έναρξη της πνευμονίας, η οποία απαιτεί άμεσο μηχανικό αερισμό. Παθογενετικοί μηχανισμοί που σχετίζονται με υποξία ιστού λόγω διαταραχής της ανταλλαγής αερίων στις κυψελίδες.

Οι πλευρίσεις και τα αποστήματα παρατείνουν τον χρόνο λήψης αντιβιοτικών και μπορούν να προκαλέσουν μολυσματικές επιπλοκές. Η ανάπτυξη σήψης, η οποία είναι μια γενικευμένη αντίδραση στη φλεγμονή, οδηγεί σε αποτυχία πολλών οργανισμών.

Τα κύρια σημεία σηψαιμίας είναι τα εξής:

• πυρετό άνω των 38 ° C ή χαμηλότερος από 36 ° C.
• Ταχυκαρδία περισσότερο από 90 παλμούς ανά λεπτό.
• γρήγορη αναπνοή πάνω από 24 πράξεις ανά λεπτό.
• ο αριθμός λευκοκυττάρων αίματος μεγαλύτερο από 12 x 109 / l ή μικρότερο από 4 x 109 / l,
• ανίχνευση βακτηριδίων στο αίμα (παρατηρήθηκε στο 30% των παρατηρήσεων).

Η μειωμένη αρτηριακή πίεση, οι συνεχιζόμενες παραβιάσεις όλων των οργάνων, η αυξημένη δηλητηρίαση κατά τη διάρκεια της θεραπείας υποδηλώνει την ανάπτυξη σηπτικού σοκ.

Το μολυσματικό τοξικό σοκ - ένα σύνδρομο που σχετίζεται με την οξεία αγγειακή ανεπάρκεια, αναπτύσσεται σε ασθενείς ως αποτέλεσμα των τοξικών επιδράσεων των παθογόνων στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Εμφανίζεται αγγειακή διαστολή, ο κυκλοφορούχος όγκος αίματος μειώνεται, η παροχή αίματος στους ιστούς μειώνεται, οδηγώντας σε αποτυχία πολλών οργανισμών.

Εκδηλώσεις μολυσματικού και τοξικού σοκ:

1. σοβαρή αδυναμία.
2. εμβοές;
3. ζάλη;
4. ναυτία;
5. καρδιακό παλμό;
6. δυσκολία στην αναπνοή.
7. κρύος ιδρώτας
8. σοβαρή οσμή ·
9. κυάνωση;
10. ταχυκαρδία.
11. μείωση της πίεσης ·
12. νηματοειδούς παλμού.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, με μολυσματικές επιπλοκές της συνείδησης διαταράσσεται, μέχρι το spoor και κώμα.

Το σύνδρομο της ανεπάρκειας πολλαπλών οργάνων είναι η τερματική φάση της εξέλιξης της φλεγμονώδους απόκρισης και συχνά προκαλεί το θάνατο των ασθενών στην εντατική θεραπεία. Το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη λειτουργία δύο ή περισσότερων οργάνων και συστημάτων, συνηθέστερα των νεφρών, του κεντρικού νευρικού συστήματος και του ήπατος. Η ήττα ενός από τα συστήματα στο φόντο της σήψης αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου κατά 15-20%.

Τα κύρια σύνδρομα που αποτελούν την κλινική εικόνα της πνευμονίας είναι τα εξής:

• δηλητηρίαση ·
• βλάβη της αναπνευστικής οδού.
• φλεγμονώδη διήθηση του πνευμονικού ιστού.
• ερεθισμός του υπεζωκότα
• υπεζωκοτική συλλογή.
• ατελεκτασία.
• οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.

Μια αντικειμενική εκτίμηση της σοβαρότητας της πνευμονίας είναι απαραίτητη για να αποφασιστεί η τακτική της διαχείρισης του ασθενούς, το θέμα της νοσηλείας στα πνευμονικά νοσοκομεία ή η μονάδα εντατικής θεραπείας και η εντατική θεραπεία.

Υπάρχουν διάφορες κλίμακες, όπου, ανάλογα με το σκορ, προσδιορίζεται η σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Τα χαρακτηριστικά λαμβάνουν υπόψη όχι μόνο τα σύνδρομα πνευμονίας, αλλά και την ηλικία, το φύλο, τις συννοσηρότητες, τα εργαστηριακά και τα οργανικά δεδομένα.

Τα βασικά ερωτήματα μετά τη διάγνωση είναι: πού να διεξαχθεί περαιτέρω θεραπεία της πνευμονίας, εάν απαιτείται νοσηλεία σε νοσοκομείο ή μονάδα εντατικής θεραπείας.

Τα κριτήρια που απαιτούν υποχρεωτική νοσηλεία για πνευμονία περιλαμβάνουν:

• ηλικία άνω των 65 ετών ·
• χρόνιες αναπηρίες ·
• εθισμός στα ναρκωτικά, αλκοολισμός;
• ανοσοανεπάρκεια;
• την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με αντιβιοτικά.
• μείωση του επιπέδου συνείδησης.
• υψηλή πιθανότητα αναρρόφησης.
• ασταθής αιμοδυναμική;
• σημαντική υπεζωκοτική συλλογή.
• μαζικές αλλοιώσεις.

Κριτήρια που απαιτούν θεραπεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας:

• ανάγκη τεχνητού αερισμού των πνευμόνων.
• πτώση πίεσης;
• σοκ?
• ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων.
• κώμα.

Η πρόγνωση της σοβαρής πνευμονίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, αλλά οι κυριότερες είναι έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, επομένως, θα πρέπει να δείτε αμέσως έναν γιατρό με τα πρώτα συμπτώματα.

Πριν από δύο χρόνια το χειμώνα η γυναίκα μου είχε κακό βήχα. Πήγα σε μια άλλη πόλη σε ένα επαγγελματικό ταξίδι, και στο τηλέφωνο ακούω κάτι που έχουμε εκεί δεν είναι καλό. Άρχισε να επιμένει ότι η σύζυγός του πηγαίνει στη ρεσεψιόν, αρνήθηκε να «πάρει ο ίδιος κάποια φαρμακευτική αγωγή, όλα θα είναι ωραία για βήχα». Ονομάζεται μαμά, είναι ιατρός. Εργάστηκε, έστειλε τη σύζυγό του στην υποδοχή, τη διάγνωση της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας. Φτάσαμε, λοιπόν, αμέσως τώρα η θεραπεία είναι εντάξει. Αλλά τώρα αν ακούω έναν τέτοιο βήχα από κάποιον, αμέσως αρχίζω να στέλνω ένα άτομο στο νοσοκομείο, δεν είναι ένα αστείο με πνευμονία.

Βρίσκομαι με πνευμονία κάθε άνοιξη στο νοσοκομείο, κυρίως αριστερόστροφα. Φοβόμαστε βέβαια, αλλά η ασυλία είναι αδύναμη, κρύβω συχνά. Για κάθε φτάρνισμα που αποστέλλεται για εξέταση, θα ήθελα να συνδέσω ήδη, αλλά δεν λειτουργεί. Πόδια για να πιάσει κρύο και όλα πηγαίνουν στους πνεύμονες, + άσθμα, είμαι αλλεργικός.

Πιστέψτε με, είναι καλύτερο να σας δώσω ενέσεις στο νοσοκομείο και θα ζεσταίνουν τα πάντα, παρά να καθυστερήσουν την αυτο-θεραπεία. Στη συνέχεια - επιπλοκές και ενισχυμένη διαδικασία της φλεγμονής, της θερμοκρασίας και κατάθλιψη. Μην αστειείτε με τη νόσο, διαφορετικά θα τελειώσει άσχημα. Σκεφτείτε την υγεία σας, τους ανθρώπους. Φροντίστε τον εαυτό σας.

Γεια σας! Ερώτηση σχετικά με το θέμα, θεραπεία της πνευμονίας! Μια τέτοια κατάσταση, ένας συγγενής νοσηλεύτηκε με σοβαρή πνευμονία, βρίσκεται κάτω από τεχνητό εξοπλισμό υποστήριξης της ζωής! Ο γιατρός είπε ότι το 80% των πνευμόνων έχει υποστεί βλάβη, η κατάσταση είναι σοβαρή. Πώς μπορούμε να βοηθήσουμε το δικό μας; Παρακαλώ πείτε μου...

Καλησπέρα, Αλεξέι. Συμπαθήστε μαζί σας και τον συγγενή σας. Μπορείτε να τον βοηθήσετε συζητώντας με το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που μπορεί να μην βρίσκονται στο νοσοκομείο. Κατά κανόνα, οι γιατροί λένε: «Έχουμε τα πάντα» Αλλά οι πραγματικότητες της ζωής και της υγειονομικής μας περίθαλψης είναι τέτοιες που η παροχή νοσοκομείων δεν είναι στο υψηλότερο επίπεδο. Ακόμη και με πνευμονικές αλλοιώσεις του 80% του πνευμονικού ιστού, μπορεί κανείς να ελπίζει σε ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα. Μετά την εξώθηση του ασθενούς, μπορείτε να κάνετε περισσότερα γι 'αυτόν.

Είναι δυνατόν να πεθάνουν από πνευμονία

Θερμοκρασία ουρά μετά από θεραπεία πνευμονίας

Τι γίνεται αν μετά από πνευμονία αρρωστήσετε ξανά

Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρουσιάζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Πριν από την εφαρμογή των συστάσεων βεβαιωθείτε ότι έχετε συμβουλευτεί το γιατρό σας.

©, ιατρική πύλη για τις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος Pneumonija.ru

Απαγορεύεται η πλήρης ή μερική αντιγραφή πληροφοριών από τον ιστότοπο χωρίς προσδιορισμό ενεργού συνδέσμου.

Πηγή: η πνευμονία είναι μια φλεγμονή του πνευμονικού ιστού και των δύο πνευμόνων που προκαλείται από διαφορετική παθογόνο μικροχλωρίδα. Στην καρδιά των κλινικών εκδηλώσεων της πνευμονίας στους ενήλικες έχει πυρετό, δηλητηρίαση και σύνδρομο βήχα. Ο επιπολασμός της ασθένειας είναι υψηλός και καλύπτει όλα τα τμήματα του πληθυσμού. Τι είναι η πνευμονία διπλής όψης και ποιες είναι οι μέθοδοι θεραπείας της, αυτό θα συζητηθεί σε αυτό το άρθρο.

Μεταξύ των αναπνευστικών ασθενειών, η αμφοτερόπλευρη πνευμονία κατέχει την πρώτη θέση. Αυτό οφείλεται στον αυξανόμενο αριθμό των ηλικιωμένων με διάφορες ανοσολογικές ανεπάρκειες, ιδιαίτερα εκείνων που έχουν αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της μόλυνσης από τον ιό HIV.

Η διμερής πνευμονία είναι μια ασθένεια που έχει μολυσματική φύση και πάντα συνδέεται με την είσοδο παθογόνων μικροοργανισμών στον πνευμονικό ιστό. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της πνευμονίας μπορεί να είναι:

Σε ηλικιωμένους και παιδιά, είναι πιθανότερο να εμφανιστεί αμφίπλευρη πνευμονία λόγω πνευμονόκοκκων και αιμοφιλικής ράβδου. Σε νέους κάτω των 25 ετών, η αιτία της νόσου είναι αντιπροσωπευτική της άτυπης χλωρίδας - μυκοπλάσματος. Σε εξασθενημένο και με ανοσοανεπάρκεια - μύκητες και πνευμονοκύστη. Και οι ασθενείς που βρίσκονται σε μονάδες εντατικής θεραπείας είναι ευαίσθητοι σε μικροβιακές ενώσεις.

Η διπολική πνευμονία διαγιγνώσκεται πολύ λιγότερο συχνά από μια μονομερή παθολογική διαδικασία. Η ήττα τόσο του δεξιού όσο και του αριστερού πνεύμονα συμβαίνει με τέτοιους παράγοντες προδιάθεσης όπως:

• συγγενείς και επίκτητες ανοσοανεπάρκειες.
• σε ηλικιωμένους (άνω των 60 ετών) ·
• σοβαρή λοίμωξη από ιούς του αναπνευστικού
• αμφίπλευρη οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα.
• καρδιακή ανεπάρκεια με στασιμότητα στην πνευμονική κυκλοφορία.
• ΧΑΠ ·
• το κάπνισμα;
• μακριά ανάπαυση στο κρεβάτι.
• βρογχικό άσθμα.
• κυστική ίνωση;
• παράλυση των αναπνευστικών μυών.
• ινωσύνδεση.
• φυματίωση.

Η οξεία αμφοτερόπλευρη πνευμονία μπορεί να εμφανιστεί ως ανεξάρτητη πρωτογενής ασθένεια Μπορεί να είναι μια επιπλοκή μιας μολυσματικής νόσου (συνήθως ARVI) ή σωματικής παθολογίας (καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, πνευμονική υπέρταση).

Η διπολική πνευμονία μπορεί να ταξινομηθεί σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Αυτή η μονάδα θα επιτρέψει στον γιατρό να επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία και να εφαρμόσει τις αρχές της συνέχειας όταν ο ασθενής εισέλθει σε άλλα τμήματα.

Σύμφωνα με τις περιστάσεις εμφάνισης, η φλεγμονή χωρίζεται σε 4 ομάδες:

1. Απόκτηση από την Κοινότητα (σπίτι, νοικοκυριό) ·
2. Νοσοκομειακή (νοσοκομειακή, νοσοκομειακή);
3. Λόγω έλλειψης ασυλίας.
4. Αναρρόφηση (λόγω της εισόδου διαφόρων υγρών στους πνεύμονες).

Η διαδικασία της φλεγμονής μπορεί να καλύπτει διάφορες περιοχές των πνευμόνων, ανάλογα με την επικράτηση της παθολογίας μπορεί να είναι:

• άνω λοβό.
• αμφίπλευρη χαμηλότερη λοβοϊκή πνευμονία.
• μεσαίο λοβό (μόνο στον δεξιό πνεύμονα).
• σύνολο (ήττα ολόκληρου του πνεύμονα).
• υποτροπική πνευμονία (φλεγμονή ενός ή δύο λοβών).
• segmental;
• πολυsegmental;
• παρενθετική.

Η πιο συνηθισμένη πνευμονία του κάτω λοβού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στα χαμηλότερα μέρη των πνευμόνων συμβαίνουν πιο δύσκολες διαδικασίες φυσικού καθαρισμού. Ειδικά στους ηλικιωμένους, η δύναμη της ώθησης του βήχα δεν αρκεί για να αποσυρθούν πλήρως τα πτύελα από τα κάτω τμήματα.

Επίσης, η διάγνωση λαμβάνει υπόψη την περίοδο της νόσου, μπορεί να είναι:

• την αρχή.
• το ύψος?
• επιτρέπουν ή αποκαθιστούν.

Ανάλογα με το πόσο διαρκεί η ασθένεια, διακρίνονται τέτοιες μορφές της πορείας της ως:

• οξεία?
• χρόνια (περισσότερο από έξι μήνες, συχνά συνοδεύεται από καρδιακές παθήσεις) ·
• (περισσότερο από 4 εβδομάδες).

Όπως και με τη μονομερή διαδικασία, τα συμπτώματα της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας εξαρτώνται από την έκταση της βλάβης και τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας. Κλινικά εκκρίνουν πνευμονικές και εξωπνευμονικές εκδηλώσεις.

Σε ηλικιωμένους, αυτή η παθολογία είναι ιδιαίτερα δύσκολη. Αυτό οφείλεται στην παρουσία πολλών συννοσηρότητας, που επιδεινώνουν σημαντικά την πορεία της νόσου και επιδεινώνουν την πρόγνωση. Επίσης σε αυτή την ομάδα ασθενών ο κίνδυνος επιπλοκών είναι πολύ μεγαλύτερος.

Οι επιπλοκές, καθώς και τα συμπτώματα, μπορεί να είναι πνευμονικές και εξωπνευμονικές. Ανεπιθύμητες ενέργειες από τους πνεύμονες:

• pleurisy στον τομέα της πνευμονικής ιστικής βλάβης.
• empyema (συσσώρευση πύου στην κοιλότητα που σχηματίζεται από τον υπεζωκότα).
• απόστημα?
• γάγγραινα?
• μαζική καταστροφή ·
• τοξικό οίδημα.
• πνευμοθώρακα - η συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα λόγω ρήξης του πνεύμονα.

Οι επιπλοκές που προκύπτουν ως αποτέλεσμα της εμπλοκής άλλων οργάνων στην παθολογική διαδικασία εκφράζονται σε εξέλιξη:

• σήψη;
• μολυσματικό τοξικό σοκ ·
• φλεγμονή των μεμβρανών και των μυών της καρδιάς.
• μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα.
• αναιμία (με μυκοπλάσμωση);
• ψύχωση (ειδικά σε ηλικιωμένους) ·
• Σύνδρομο DIC.

Η ανάπτυξη μιας πολύπλοκης πορείας είναι ένα δυσμενές προγνωστικό σημάδι για τη ζωή του ασθενούς. Σε αυτό εξαρτάται όχι μόνο η ποσότητα της θεραπείας και πόσο διαρκεί η νοσηλεία, αλλά και η πιθανότητα ανάκαμψης.

Η θεραπεία της διμερούς πνευμονίας πρέπει να γίνεται μόνο σε νοσοκομείο. Σε μια απλή πορεία, αυτά μπορεί να είναι τμήματα μολυσματικού, πνευμονικού ή θεραπευτικού προφίλ, ανάλογα με τη δομή του ιατρικού ιδρύματος. Εάν η ασθένεια έχει σοβαρή και περίπλοκη πορεία, τότε η θεραπεία της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας σε ενήλικες θα πρέπει να διεξάγεται σε χώρους εντατικής θεραπείας ή επαναιμάτωσης.

Η αιτιολογική θεραπεία της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας είναι ο διορισμός αντιβακτηριακών φαρμάκων και των συνδυασμών τους, οι οποίοι χορηγούνται ενδοφλεβίως, με την επακόλουθη μετάβαση στη μορφή δισκίων.

Στην πνευμονία που λαμβάνεται από την κοινότητα, συνταγογραφούνται τα σκευάσματα πενικιλίνης και τα παράγωγά της. Όταν είναι άτυπη (μυκοπλάσμα, λεγιονέλλα και χλαμύδια) - Μακρολίδες και τετρακυκλίνες. Τα άτομα με ανοσοανεπάρκεια πρέπει να αντιμετωπίζουν τη φλεγμονή με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος και συν-τριμοξαζόλη. Εάν εμφανιστεί κάποια νοσοκομειακή λοίμωξη, τότε συνταγογραφούνται οξακιλλίνη, φθοροκινολόνες, αμινογλυκοσίδες ή ο συνδυασμός Κεφαλοσπορινών με Μετρονιδαζόλη.

Οι ενδείξεις ότι η παθολογία πρέπει να αντιμετωπιστεί με συνδυασμό αντιμικροβιακών παραγόντων είναι:

• σοβαρή διμερή πορεία με ανεξήγητο παθογόνο παράγοντα.
• ηλικία άνω των 65 ετών παρουσία επιβαρυντικής συννοσηρότητας με την καρδιά και το αναπνευστικό σύστημα.
• την ύποπτη μυκητιακή χλωρίδα και πνευμοκύστες ως παθογόνα στην ανοσοανεπάρκεια.
• σύνδεση παθογόνου μικροβιακής χλωρίδας.
• πρέπει να ενισχύσει το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα.

Εκτός από την αντιμικροβιακή θεραπεία, η χρήση φαρμάκων, η οποία αποτελείται από:

• αποτοξίνωση με χορήγηση φυσιολογικού ορού, γλυκόζης, ρεοπολυγλυκίνης, κατανάλωσης άφθονων υγρών και χρήση πλασμαφαρέσεων σε σοβαρές περιπτώσεις.
• βελτίωση της βρογχικής αποστράγγισης (καθαρισμός) με τη βοήθεια των βρόγχων και των βλεννολυτικών (Ambroxol, Lasolvan), τα οποία εισάγονται ή εισπνέονται, καθώς και πλύση των βρόγχων.
• αντιφλεγμονώδη θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ινδομεθακίνη, Ortofen) ή ορμονικά φάρμακα (υδροκορτιζόνη, πρεδνιζολόνη, Dexon).
• ανοσοκαταστολή με συνταγογράφηση Anabola, Timalin, ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη (Sandoglobulin, Pentaglobin).
• αντιπυρετική θεραπεία με παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη ή τη χορήγηση ενός λυτικού μίγματος,
• διόρθωση μικροκυκλοφορικών διαταραχών στο ICE, η οποία διεξάγεται με την εισαγωγή ηπαρίνων, αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων (πεντοξυφυλλίνη), μετάγγιση φρέσκου κατεψυγμένου πλάσματος.

Τα φυσιοθεραπευτικά αποτελέσματα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία με τη μορφή:

• UHF;
• φούρνο μικροκυμάτων?
• inductothermy;
• ηλεκτροφόρηση διαφόρων φαρμάκων.
• παλμική δράση;
• θερμική επεξεργασία με οζοκερίτη, λάσπη, παραφίνη.

Πόση διάρκεια της θεραπείας θα εξαρτηθεί από την έκταση της βλάβης, την επιτυχία και την ορθότητα των μέτρων θεραπείας, την ηλικία του ασθενούς και την παρουσία επιπλοκών.

Η διπολική πνευμονία είναι συχνή, ειδικά σε ασθενείς με εξασθένιση. Υπάρχει υψηλό ποσοστό επίπτωσης για άτομα σε σοβαρή κατάσταση που λαμβάνουν θεραπεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας ή στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Επομένως, η επαρκής και έγκαιρη ιατρική φροντίδα παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόγνωση της νόσου και στη ζωή του ασθενούς.

Πηγή: Σοβαρά χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα ειδικά συμπτώματα:

• - αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39 o C και άνω,
• - γρήγορη αναπνοή πάνω από 30 επεισόδια ανά λεπτό.
• - έντονα συμπτώματα δηλητηρίασης: αδυναμία, έλλειψη όρεξης, ρίγη, ταχυκαρδία.
• - εξασθενημένη συνείδηση: παραληρητικές ιδέες, ψευδαισθήσεις,
• - Ενίσχυση της καρδιακής ανεπάρκειας, αρρυθμία.
• - κυάνωση του δέρματος.
• να

Η φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτή την περίπτωση είναι εκτεταμένη και επηρεάζει και τους δύο πνεύμονες, δημιουργώντας έτσι σοβαρή αμφοτερόπλευρη πνευμονία.

Ειδικά κριτήρια για σοβαρή πνευμονία σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος:

Κατά την έρευνα του γενικού λευκοκυτταρικού τύπου παρατηρείται η εκφρασμένη μείωση στα λεμφοκύτταρα και τα ηωσινόφιλα.

Διμερείς πνευμονία, μια σοβαρή μορφή είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές, οι οποίες είναι οι αιτίες του θανάτου:

Οι παράγοντες κινδύνου στους οποίους αναπτύσσεται μια σοβαρή κατάσταση πνευμονίας και η πιθανότητα αύξησης του θανάτου είναι:

1. Η ΧΑΠ είναι μια χρόνια ασθένεια των βρόγχων που προκαλείται από την επίδραση εξωτερικών επιδράσεων (κάπνισμα, επιβλαβείς επαγγελματικοί παράγοντες).
2. Σακχαρώδης διαβήτης.
3. Προϋποθέσεις που οφείλονται στην ανεπάρκεια των νεφρών, της καρδιάς, του ήπατος.
4. Αλκοολισμός.
5. Ηλικία άνω των 65 ετών.
6. Διαταραχή κατάποσης.

Η σοβαρή πνευμονία στα παιδιά αναπτύσσεται συχνά στο παρασκήνιο

Ωστόσο, ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη σοβαρής πνευμονίας στην κοινότητα είναι η υποεκτίμηση της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς κατά τη στιγμή της διάγνωσης.

Η θεραπεία σοβαρής πνευμονίας διεξάγεται στο νοσοκομείο με τη νοσηλεία του ασθενούς στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία έκτακτης ανάγκης πραγματοποιείται με σκοπό την εξάλειψη των συνδρόμων που αποτελούν απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Εάν διαγνωστεί σοβαρή πνευμονία, γίνεται αναζωογόνηση για επιπλοκές όπως:

1. Σε οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, παρουσιάζεται τραχειακή διασωλήνωση σε σοβαρή πνευμονία, η μεταφορά του ασθενούς στον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, η αναρρόφηση αναρρόφησης της τραχείας και των βρόγχων.
2. Σε τοξικό σοκ που προκαλείται από διάγνωση σοβαρής πνευμονίας, η ανάνηψη περιλαμβάνει τη θεραπεία έγχυσης.
3. Σε βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο, όταν καθίσταται αδύνατη ή δύσκολη η αναπνοή με πνευμονία, εκτελείται οξυγονοθεραπεία με στόχο τη συνεχή παροχή οξυγόνου.

Η εντατική θεραπεία της σοβαρής πνευμονίας πραγματοποιείται με:

Αντιβιοτικά σε σοβαρή πνευμονία χορηγείται ενδοφλεβίως, σε αυτήν την περίπτωση, αυτό κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς ( «Claforan», «Longatsef» «Fortum»), και μακρολίδες (ερυθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη).

Εάν η σοβαρή πνευμονία συνοδεύεται από σύνδρομο έντονου πόνου, επιτρέπεται η ενδομυϊκή χορήγηση παυσίπονων (diclofenac, ibuprofen).

Έτσι, η θεραπεία της σοβαρής πνευμονίας στους ενήλικες περιλαμβάνει:

Περαιτέρω συστάσεις για σοβαρή πνευμονία, η θεραπεία της διεξάγεται σύμφωνα με την πορεία της νόσου.

Με επιτυχή θεραπεία, προκειμένου να αποφευχθούν επαναλαμβανόμενα επεισόδια πνευμονίας, συνιστάται επακόλουθος εμβολιασμός με πνευμονιοκοκκικά εμβόλια και εμβόλια γρίπης.

Μετά την ασθένεια απαιτείται μια μακρά περίοδος αποκατάστασης, καθώς καθίσταται δύσκολη η αναπνοή μετά από πνευμονία, αυτό οφείλεται σε βλάβη των πνευμόνων και μερική εξασθένιση της λειτουργίας τους.

Η ενίσχυση των πνευμόνων θα πρέπει να χρησιμοποιεί ειδικές ασκήσεις αναπνοής.

Κρίνοντας από τις απόψεις ανθρώπων που είχαν πνευμονία και συγγενείς αυτών των ασθενών που είχαν σοβαρή πνευμονία, η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από την ηλικία του ασθενούς και την κατάσταση της ανοσίας του.

Η πιο συχνά σοβαρή αμφοτερόπλευρη πνευμονία είναι θανατηφόρα σε άτομα ηλικίας συνταξιοδότησης με ιστορικό ενδοκρινικών και άλλων χρόνιων παθήσεων.

Πηγή: πνευμονία - κύρια συμπτώματα:

• Αδυναμία
• Αυξημένη θερμοκρασία
• Απώλεια της όρεξης
• Δύσπνοια
• Ψύλλοι
• Πόση
• Νωθρότητα
• Ξηρός βήχας
• Πυρετός
• Υγρός βήχας
• Βήχας με πτύελα
• Σπασμός του εντέρου
• Λήθαργος
• Γκρίζο δέρμα
• Κυάνωση του χείλους
• Έμετος στο μωρό κατά τη σίτιση

Η διμερής πνευμονία σε ενήλικα ή παιδί είναι μια μάλλον σοβαρή πνευμονική παθολογία στην οποία επηρεάζονται και οι δύο πνεύμονες. Η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται λόγω έκθεσης σε βακτήρια, συνήθως πνευμονόκοκκων, και είναι πολύ δύσκολη και οι επιπλοκές αυτής της παθολογίας μπορεί να προκαλέσουν το θάνατο ενός ατόμου.

Οι άνθρωποι οποιασδήποτε ηλικίας μπορούν να αρρωστήσουν με αυτή τη σοβαρή παθολογία, αλλά συχνότερα η νόσος εμφανίζεται σε νεογέννητα που δεν έχουν ακόμη σχηματίσει ανοσία και του οποίου το σώμα δεν είναι σε θέση να καταπολεμήσει τη μόλυνση που έχει διεισδύσει μέσα.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι η πνευμονιοκοκκική λοίμωξη, η οποία μπορεί να εισέλθει στο σώμα μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Ωστόσο, άλλα παθογόνα μπορεί να προκαλέσουν αυτή τη νόσο, όπως στρεπτόκοκκο ή αιμόφιλο βακίλλιο.

Και σε ορισμένες περιπτώσεις, η λοίμωξη συμβαίνει ταυτόχρονα με αρκετά βακτήρια και στη συνέχεια η θεραπεία με αντιβιοτικά δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα, επειδή κάποια βακτήρια καταστρέφονται, ενώ άλλα συνεχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά.

Η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει στο πλαίσιο της μειωμένης ανοσίας, τόσο συχνά η νόσος εμφανίζεται στα νεογνά, στους ανθρώπους που υποφέρουν από άγχος, έχουν χρόνιες παθήσεις εσωτερικών οργάνων, πάσχουν από διαβήτη και άλλες ορμονικές διαταραχές.

Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου σε παιδιά και ενήλικες μπορεί να είναι:

• υποθερμία;
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• άλλες παθολογίες των πνευμόνων.
• Λάθος καθημερινή ρουτίνα.
• συχνή κρυολογήματα.
• αυτοάνοση παθολογία.

Στην ιατρική πρακτική, η διμερής πνευμονία κατατάσσεται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Το κύριο κριτήριο είναι η θέση των εστιών φλεγμονής, λαμβάνοντας υπόψη το τι διακρίνει διάφορους τύπους πνευμονικής φλεγμονής:

Το σύνολο είναι λιγότερο κοινό από το εστιακό και χαρακτηρίζεται από μια έντονη κλινική εικόνα και την ταχεία εξέλιξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Με αυτή τη μορφή, και οι δύο πνεύμονες εμπλέκονται πλήρως στη διαδικασία · ως εκ τούτου, η αναπνευστική ανεπάρκεια και ο θάνατος είναι πολύ ταχείες.

Εστιακή πνευμονία - μια ασθένεια που συμβαίνει πολύ πιο συχνά. Όταν συμβεί, ορισμένα τμήματα του πνεύμονα επηρεάζονται και στις δύο πλευρές. Συχνά, η εστιακή πνευμονία είναι συνέπεια τεχνητού αερισμού των πνευμόνων για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως συμβαίνει σε άτομα που βρίσκονται σε εντατική θεραπεία (αποτελεί επιπλοκή). Δυστυχώς, η πρόγνωση μιας τέτοιας παθολογίας όπως η εστιακή πνευμονία στους πνεύμονες και στις δύο πλευρές έχει μια δυσμενή πρόγνωση, καθώς πολλές περιοχές επηρεάζονται και στους δύο πνεύμονες.

Εάν λάβουμε υπόψη την ταξινόμηση της πνευμονίας σε σχέση με το τμήμα του οργάνου που επηρεάζεται, μπορούμε να διακρίνουμε τέτοιους τύπους πνευμονίας όπως:

• διπλό όψη του άνω λοβού.
• αμφίπλευρη χαμηλότερη λοβοϊκή πνευμονία.
• πολυσημειακή.

Η πιο σοβαρή πορεία έχει πολυεστιακή φλεγμονώδη διαδικασία και στους δύο πνεύμονες. Αυτή η φλεγμονή είναι σοβαρή, με συμπτώματα σοβαρής δηλητηρίασης και συνεπώς η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατόν, καθώς πολύ γρήγορα η πολυεστιακή πνευμονία οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια και θάνατο του ασθενούς.

Η σοβαρότερη επιπλοκή μιας τέτοιας ασθένειας, όπως η πολυεστιακή πνευμονία, είναι η άμεση υπερευαισθησία (GNT), η οποία είναι κοινή στα παιδιά και οδηγεί σε ταχεία πνευμονικό οίδημα με εξασθενημένη αναπνευστική λειτουργία και εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση του παιδιού.

Είναι επίσης απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ δύο μορφών διμερούς πνευμονίας, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Η πρώτη μορφή ονομάζεται «κόκκινη ηπατική φάση», η δεύτερη είναι η «γκρίζα ηπατική φάση». Κατά συνέπεια, στο πρώτο στάδιο, η κυψελιδική ακίνη γίνεται φλεγμονή και εμφανίζεται μια ελαφρά αιμορραγία, δίνοντας στους ιστούς των πνευμόνων μια κοκκινωπή απόχρωση. Ως εκ τούτου το όνομα αυτού του σταδίου της νόσου.

Στο δεύτερο στάδιο, οι πληγείσες περιοχές καλύπτονται με ινώδες, λόγω της οποίας αποκτούν μια γκριζωπή απόχρωση, μετά την οποία αναπτύσσεται αναπνευστική ανεπάρκεια και συμβαίνει θάνατος. Επομένως, η θεραπεία της πνευμονίας πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, μέχρι να προχωρήσει η νόσος.

Ανάλογα με τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας, απελευθερώνεται καταρροϊκή και πυώδης αμφοτερόπλευρη πνευμονία. Επιπλέον, η παθολογία μπορεί να είναι οξεία και υποξεία. Μια οξεία μορφή πνευμονίας συμβαίνει πάντα με σημαντικές κλινικές εκδηλώσεις και ο ασθενής απαιτεί άμεση θεραπεία. Η υποξεία μορφή έχει λιγότερο έντονα συμπτώματα και όχι σοβαρές συνέπειες όπως οξείες. Παρόλα αυτά, η θεραπεία αυτής της νόσου θα πρέπει επίσης να είναι έγκαιρη, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών.

Ασθένειες των πνευμόνων συμβαίνουν πάντα με σοβαρά συμπτώματα. Φυσικά, τα συμπτώματα μπορεί να είναι μεμονωμένα, ανάλογα με τη μορφή της αμφίπλευρης πνευμονίας και τη γενική κατάσταση του παιδιού ή του ενήλικα, αλλά υπάρχουν συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή τη συγκεκριμένη παθολογία.

Αυτά τα συμπτώματα είναι τα εξής:

• μια απότομη άνοδο της θερμοκρασίας σε πυρετούς δείκτες.
• πυρετό και ρίγη?
• εφίδρωση και σοβαρή αδυναμία.
• μειωμένη όρεξη.
• η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή.
• η εμφάνιση ξηρού βήχα, μερικές φορές υπάρχει ένας βήχας με πτύελα.

Τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να εμφανιστούν σε ενήλικες και σε παιδιά μέσα σε λίγες ώρες αφού το σώμα τους έχει προσβληθεί από επιβλαβή βακτήρια. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να αναπτύξουν κυανοειδή χείλη λόγω έλλειψης οξυγόνου.

Αν η θερμοκρασία του παιδιού ή ενήλικα διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν μπορεί να αφαιρεθεί με συμβατικά αντιπυρετικά, και έχει ένα βήχα και δύσπνοια, επιτακτική ανάγκη να αναζητήσουν ιατρική φροντίδα. Για τη διάγνωση της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ακτινογραφία, τα αποτελέσματα των οποίων χρησιμοποιούνται για την καθιέρωση της διάγνωσης.

Επιπλέον, σε ενήλικες και παιδιά λαμβάνουν πλήρη αίμα, στο οποίο βλέπουν σημάδια μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Και για να προσδιορίσουν τη θεραπεία παθογόνο να είναι πιο αποτελεσματική, είναι επιθυμητό να παραδώσει το πτυέλων, γιατί αλλιώς μπορείτε να ξεκινήσετε την ασθένεια, και θα οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών ή ακόμη και να γίνει η αιτία του θανάτου.

Η θεραπεία της διμερούς φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες ενός ενήλικου ή μεγαλύτερου παιδιού θα είναι ταυτόσημη και συνίσταται στην εισαγωγή αντιβακτηριακών φαρμάκων (λαμβάνοντας υπόψη το παθογόνο που προκαλεί την ασθένεια). Παρέχεται επίσης συμπτωματική θεραπεία με αντιπυρετικά, αντιισταμινικά και αποχρεμπτικά φάρμακα.

Ο ασθενής απαιτεί ξεκούραση στο κρεβάτι, άφθονο ποτό και γεύματα υψηλής θερμιδικής αξίας. Προκειμένου να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα εμφανίζεται λαμβάνοντας βιταμινούχα παρασκευάσματα. Όπως έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό, σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο δυσκολεύεται να αναπνεύσει μόνο του, μπορεί να του χορηγηθούν εισπνοές οξυγόνου. Όταν η θεραπεία έδωσε τα πρώτα αποτελέσματα και η φλεγμονώδης διαδικασία στους πνεύμονες άρχισε να μειώνεται, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες και ειδικές ασκήσεις αναπνοής.

Η καθυστερημένη και αναλφαβητική θεραπεία της νόσου μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες, όπως:

Φυσικά, οι συνέπειες της παθολογίας που μεταφέρθηκε μπορούν επίσης να αναπτυχθούν όταν ο ασθενής επισκέπτεται τον γιατρό αργά, δηλαδή όταν τα συμπτώματα της νόσου είναι ήδη έντονα έντονα.

Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να εξεταστεί μια τέτοια επιλογή όπως η πνευμονία στα νεογνά, επειδή η ασθένεια έχει τα δικά της χαρακτηριστικά της πορείας και της θεραπείας. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται στο 20% των πρόωρων νεογνών και μόνο στο 2% των μωρών πλήρους διάρκειας, γεγονός που συνδέεται με τη χαμηλή ανοσολογική ανταπόκριση του σώματος ενός πρόωρου μωρού.

Οι αιτίες εμφάνισης στα παιδιά είναι παρόμοιες - η ασθένεια προκαλεί πνευμονόκοκκο και άλλα βακτήρια. Επιπλέον, το παθογόνο μπορεί να εισέλθει στο σώμα μέσω των βρόγχων και μέσω του αίματος - ειδικότερα, η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί από την άρρωστη μητέρα στο έμβρυο.

Ταυτόχρονα, τα συμπτώματα της νόσου διαφέρουν από τους ενήλικες και είναι τα εξής:

• υψηλός πυρετός;
• γκρι-ανοιχτό χρώμα του δέρματος.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• εμετός κατά τη σίτιση.
• εντερικός σπασμός.
• λήθαργος και υπνηλία.
• βήχα.

Η νόσος στα νεογνά είναι δύσκολη, οπότε πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία στις πρώτες ώρες μετά την ανίχνευση της νόσου. Η οξεία αμφοτερόπλευρη πνευμονία στα νεογνά απαιτεί μια πορεία θεραπείας δύο εβδομάδων και μερικές φορές η διαδικασία μπορεί να πάρει περισσότερο χρόνο, αλλά εάν η θεραπεία αρχίσει εγκαίρως, το μωρό θα ανακάμψει και οι συνέπειες δεν θα αναπτυχθούν.

Αρχικά, η θεραπεία των νεογνών πραγματοποιείται με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, αλλά μετά τον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα ο γιατρός συνταγογραφεί ένα συγκεκριμένο είδος αντιβακτηριακών φαρμάκων. Εκτός από τα αντιβιοτικά, οι βιταμίνες C, B1, B2, B3, B6 και μερικές άλλες βιταμίνες εγχέονται στο νεογέννητο, ανάλογα με τις ιατρικές συνταγές.

Διατροφή των παιδιών μέσω ενός καθετήρα, το οποίο καθιστά δυνατή τη διάσωση της δύναμης του παιδιού. Επίσης διορίζεται νεογέννητο φυσιοθεραπεία, όπως ηλεκτροφόρηση, μικροκυμάτων και άλλα. Σε σοβαρές περιπτώσεις πνευμονίας στα νεογέννητα, είναι απαραίτητη η μετάγγιση αίματος.

Αν νομίζετε ότι έχετε διμερή πνευμονία και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε οι γιατροί μπορούν να σας βοηθήσουν: πνευμονολόγος, παιδίατρος.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας σε απευθείας σύνδεση, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Η βρογχοπνευμονία είναι ένας τύπος πνευμονίας. Αυτή η ασθένεια διαφέρει από τη συμβατική πνευμονία στο ότι τα βακτηρίδια και οι ιοί που εισέρχονται στο σώμα επηρεάζουν όχι μόνο τους πνεύμονες, αλλά και τους κλάδους του βρογχικού δένδρου. Συχνά, αναπτύσσεται φλεγμονή λόγω λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βρογχική πνευμονία προκαλεί στρεπτόκοκκο και πνευμονόκοκκο.

Η χρόνια πνευμονία είναι μια φλεγμονή των πνευμόνων, ως αποτέλεσμα της εξέλιξης της οποίας επηρεάζονται οι μαλακοί ιστοί του οργάνου. Έχει ένα τέτοιο όνομα, καθώς η διαδικασία επαναλαμβάνεται συνεχώς και χαρακτηρίζεται από περιόδους παροξυσμών και αποστάτες συμπτωμάτων.

Η αμυγδαλίτιδα στα παιδιά είναι μια ωολαρυγγολογική φλεγμονώδης νόσος που επηρεάζει τον λεμφικό ιστό των αμυγδαλών. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η οξεία αμυγδαλίτιδα σε ένα παιδί αναφέρεται συχνά ως στηθάγχη. Συχνά επαναλαμβανόμενες υποτροπές της οξείας μορφής οδηγούν στη χρόνια αυτή τη φλεγμονώδη διαδικασία και, κατά συνέπεια, σε αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών.

Η φλεγμονή των πνευμόνων (επίσημα - πνευμονία) είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία σε ένα ή και στα δύο αναπνευστικά όργανα, η οποία είναι συνήθως μολυσματική στη φύση και προκαλείται από διάφορους ιούς, βακτήρια και μύκητες. Στην αρχαιότητα, αυτή η ασθένεια θεωρήθηκε μία από τις πιο επικίνδυνες και παρόλο που τα σύγχρονα μέσα θεραπείας μπορούν γρήγορα και χωρίς συνέπειες να απαλλαγούν από τη λοίμωξη, η ασθένεια δεν έχει χάσει τη σημασία της. Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία, στη χώρα μας κάθε χρόνο περίπου ένα εκατομμύριο άνθρωποι υποφέρουν από πνευμονία υπό τη μία ή την άλλη μορφή.

Ο αιμολυτικός στρεπτόκοκκος είναι ένα θετικό κατά Gram βακτήριο με συγκεκριμένο σχήμα. Ανήκει στην οικογένεια γαλακτοβακίλλων. Συχνά συνυπάρχει ταυτόχρονα με τον Staphylococcus aureus. Το βακτήριο μπορεί να μολύνει το σώμα κάθε ατόμου - τόσο ενήλικα όσο και μικρό παιδί.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Συμπτώματα και θεραπεία ασθενειών του ανθρώπου

Η αναπαραγωγή των υλικών είναι δυνατή μόνο με την άδεια της διοίκησης και με την ένδειξη της ενεργού σύνδεσης με την πηγή.

Όλες οι πληροφορίες που παρέχονται υπόκεινται σε υποχρεωτική διαβούλευση με το γιατρό σας!

Ερωτήσεις και προτάσεις:

Πηγή: επικίνδυνες μορφές πνευμονίας θεωρούνται μονομερής και διμερής πνευμονία.

Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Τα βακτήρια (συχνά πνευμονόκοκκος και 50% μεικτή χλωρίδα), έχοντας διεισδύσει στην αναπνευστική οδό, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται γρήγορα. Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν σε αυτό:

• έλλειψη βιταμινών στο σώμα.
• έλλειψη ύπνου?
• κακή οικολογία?
• συχνές αλλεργικές αντιδράσεις.
• ελάττωμα επιφανειοδραστικής ουσίας.
• επιπλοκές μετά από ασθένεια.
• χρόνια πνευμονική νόσο.
• καρδιακή ανεπάρκεια.
• συχνή κρυολογήματα.
• υπερψύξης / υπερθέρμανσης.

Όλοι οι παραπάνω λόγοι, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, σχετίζονται με ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Συχνές ασθένειες - ο λόγος για την προειδοποίηση.

Με τη διμερή πνευμονία, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να μην είναι παρόντα ή είναι μικρά.

Η ακριβής διάγνωση θα βοηθήσει:

• Ακτινογραφική εξέταση του θώρακα

(ακτινογραφία). Η εικόνα θα δείξει εάν υπάρχει εστιακή ή τμηματική σκουρόχρωση. Σε περίπτωση ανίχνευσης πλήρους εξασθένισης και των δύο πνευμόνων, ο ασθενής σε κρίσιμη κατάσταση απαιτεί επειγόντως νοσηλεία και φάρμακα για να αυξήσει την αρτηριακή πίεση και την οξυγόνωση του αίματος, καθώς δυσκολεύεται να αναπνεύσει.

Δοκιμή αίματος Η ταυτοποίηση των υψηλών επιπέδων λευκοκυττάρων (λευκοκυττάρων) με αυτή τη μέθοδο υποδηλώνει αμφοτερόπλευρη πνευμονία. Ανάλυση πτύων για την παρουσία βακτηριδίων. Η μελέτη αυτή σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου

Τα συμπτώματα της μονομερούς και της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας είναι παραπλανητικά και διφορούμενα. Συχνά ένα άτομο δεν πηγαίνει στον γιατρό, επιλέγει την αυτοθεραπεία, υποδηλώνοντας ένα συνηθισμένο κρυολόγημα. Εάν παίρνετε αντιβιοτικά φάρμακα που μειώνουν τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος, η ασθένεια μπορεί να μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή.

Μερικές φορές είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε τον ασθενή μέσα

νοσοκομείο υπό την επίβλεψη των γιατρών. Η βάση της θεραπείας είναι οι αντιβακτηριακοί παράγοντες, οι οποίοι επιλέγονται από γιατρό. Επιπλέον, ο γιατρός εκχωρεί αποχρεμπτικό, αντιπυρετικό, αντιισταμινικά.

1. Συμμόρφωση με αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι.
2. Γεύματα υψηλής θερμιδικής αξίας.
3. Ο ασθενής πρέπει να πίνει περισσότερα υγρά.
4. Θεραπεία με βιταμίνες, ενισχύοντας την εξασθενημένη ανοσία του ασθενούς.
5. Εισπνοή οξυγόνου, εάν συνιστάται από γιατρό.
6. Ειδικές ασκήσεις αναπνοής και φυσιοθεραπευτικές επεμβάσεις εμφανίζονται σε έναν ενήλικα που έχει ήδη προχωρήσει στην αποκατάσταση.
7. Μετά από πλήρη ανάκτηση, ο ασθενής είναι εγγεγραμμένος στην κλινική του τόπου κατοικίας κατά τη διάρκεια του έτους, υποβάλλονται σε εξετάσεις αίματος και πτυέλων από καιρό σε καιρό και υποβάλλονται σε φθοριολογική εξέταση εγκαίρως.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, τα παιδιά μπορούν να αντιμετωπίζονται τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι. Ωστόσο, οι ακόλουθες κατηγορίες παιδιών χρειάζονται υποχρεωτική νοσηλεία:

• νεογέννητα.
• εξασθενημένα παιδιά με χρόνιες ασθένειες.
• αγόρια και κορίτσια με σοβαρή και περίπλοκη πορεία της νόσου.
• τα παιδιά που δεν βοηθήθηκαν από τη θεραπεία που ορίζει ο περιφερειακός γιατρός στην κλινική.
• άρρωστα μωρά που δεν μπορούν να λάβουν επαρκή φροντίδα στο σπίτι.

Εάν ο γιατρός επιτρέπει στο παιδί να θεραπευτεί στο σπίτι, τότε οι γονείς πρέπει να τηρούν αυστηρά τους ακόλουθους κανόνες:

1. Παρέχετε στο άρρωστο παιδί ξεκούραση στο κρεβάτι και προσεκτική φροντίδα. Το μωρό πρέπει να βρίσκεται στο κρεβάτι με το κεφάλι του να ανασηκώνεται, κατά το ήμισυ καθισμένο, έτσι ώστε να μην φαίνεται συμφόρηση στους πνεύμονες.
2. Το δωμάτιο στο οποίο βρίσκεται το παιδί πρέπει να είναι αεριζόμενο 3-4 φορές την ημέρα, και αν ο καιρός το επιτρέπει, τότε μπορείτε να κρατήσετε το παράθυρο ανοιχτό. Επίσης, μην ξεχάσετε τον καθημερινό καθαρισμό του διαμερίσματος.
3. Όταν η θερμοκρασία του μωρού επιστρέψει στο φυσιολογικό, θα πρέπει να βγει έξω στον καθαρό αέρα. Εάν είναι μια κρύα εποχή, τότε μπορείτε να οργανώσετε βόλτες στο δωμάτιο, δηλαδή, να ντύσει το παιδί και να ανοίξει τα παράθυρα ευρύ, έτσι ώστε να μην υπάρχει βύθισμα.
4. Είναι απαραίτητο να οργανωθεί ένα αυξανόμενο ψωμί τρόπου κατανάλωσης. Για αυτό το τέλειο μεταλλικό νερό, αδύναμο τσάι με λεμόνι, ποτά φρούτων, ποτά φρούτων.
5. Η συνταγογράφηση αντιβιοτικών θα είναι υποχρεωτική από τα φάρμακα, η πορεία της θεραπείας θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 10 ημέρες.
6. Εκτός από τις ενέσεις ή δισκία πρέπει να δοθεί ψίχουλα φάρμακα που είναι σε θέση να αποκαταστήσει την εντερική μικροχλωρίδα, και αυτό μπορεί να είναι το μέσο, ​​«Linex», «Bififormula», «Hilak forte» και άλλα.
7. Αποδίδονται βιταμίνες, αποχρεμπτικά φάρμακα, όπως σιρόπι "Bronchipret", "Ascoril".
8. Μια σημαντική μέθοδος θεραπείας είναι η εισπνοή.
9. Όταν διμερείς πνευμονία στο παιδί θα θεραπευτεί ουσιαστικά, ένας έμπειρος στην περίοδο αποκατάστασης μπορεί να ορίσει φυσιοθεραπεία, καθώς και φάρμακα για την ενίσχυση της ανοσίας, όπως κάψουλες «nucleinate νατρίου» σκόνη «πεντοξύλιο», βιταμίνες Α, Β, και άλλοι.
10. Το μασάζ είναι ένα απαραίτητο στοιχείο στη θεραπεία της πνευμονίας. Η κίνηση συμβάλλει στην εξομάλυνση των πνευμόνων, την εκφόρτιση των πτυέλων. Είναι απαραίτητο να γυρίσετε το παιδί, να τον κάνετε να βήξετε, να διογκώσετε μπαλόνια, να βγάλετε αέρα από το άχυρο μέσα στο νερό, χτυπήστε φυσαλίδες σαπουνιού. Η διμερής πνευμονία, η θεραπεία της οποίας διεξάγεται μόνο με ολοκληρωμένο τρόπο, θα περάσει χωρίς επιπλοκές εάν οι γονείς έρχονται αμέσως σε επαφή με το γιατρό και συμμορφώνονται με όλες τις συνταγές του.

συχνά συμβαίνει μετά από τη γρίπη, τότε η ανοσοποίηση έναντι αυτής της ασθένειας είναι ένας πολύ καλός τρόπος για την πρόληψη.

Συμμόρφωση με τέτοιους απλούς κανόνες υγιεινής όπως το πλύσιμο των χεριών. Αυτή η λοίμωξη μπορεί επίσης να περάσει από βρώμικα δάχτυλα, γι 'αυτό πρέπει να τα πλένετε συχνά με σαπούνι και νερό για 30 δευτερόλεπτα για να αφαιρέσετε τους επιβλαβείς μικροοργανισμούς που μπορούν να προκαλέσουν πνευμονία. Διατήρηση της αντοχής του σώματος του παιδιού. Αυτό επιτυγχάνεται μέσω της υγιεινής διατροφής, της ανάπαυσης και της τακτικής άσκησης. Υπάρχει ένα ειδικό εμβόλιο για παιδιά σε ομάδες κινδύνου (για παράδειγμα, παιδιά με βρογχικό άσθμα), ανοσοποίηση των ηλικιωμένων. Οι συνταξιούχοι έχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης πνευμονίας. Λόγω των ηλικιακών χαρακτηριστικών, είναι δύσκολο να ανεχθούν αυτή την ασθένεια, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να εμβολιαστεί ο πνευμονόκοκκος. Ο καπνός του καπνού που εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα μειώνει τη φυσική αντίσταση των βρόγχων και των πνευμόνων στις λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος. Ως εκ τούτου, η διακοπή του καπνίσματος θα είναι μια καλή πρόληψη της εμφάνισης αυτής της επικίνδυνης ασθένειας. Τώρα γνωρίζετε ότι η αμφοτερόπλευρη πνευμονία είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνη της, ειδικά όταν πρόκειται για παιδιά. Μετά από όλα, η αναλφαβητική θεραπεία μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο. Επομένως, το σημαντικότερο πράγμα που πρέπει να καταλάβουν οι γονείς είναι ότι στα πρώτα σημάδια της νόσου είναι επείγον να καλέσετε έναν γιατρό που μπορεί να ακούσει το παιδί, να αναθέσει πρόσθετες μελέτες για να κάνει ακριβή διάγνωση και στη συνέχεια να συνταγογραφήσει τα απαραίτητα φάρμακα που μπορούν αποτελεσματικά να αντιμετωπίσουν αυτή την ασθένεια.

Συμπτώματα συμπτωμάτων ιογενούς πνευμονίας

Σχετικές αναρτήσεις

Ποιο αντιβιοτικό είναι προτιμότερο να επιλέξει;

Περιεχόμενο1 Αζιθρομυκίνη.2 Φάσμα δράσης.3 Ενδείξεις.4 Αντενδείξεις.5 Δοσολογία και οδός χορήγησης.6 Ανεπιθύμητες αντιδράσεις.7 Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα.8 Αμοξικιλλίνη.9 Φαρμακοκινητική.10 Ενδείξεις για...

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένας καρκίνος που αντιπροσωπεύεται από κακοήθη όγκο. Ο όγκος σχηματίζεται στις βλεννογόνες μεμβράνες των βρόγχων και των πνευμόνων. Υπάρχουν τρία...

Δημοφιλή αξιοθέατα

Καρκίνος πνεύμονα: αίτια, συμπτώματα, χαρακτηριστικά θεραπείας

Τι δείχνει η ακτινογραφία στην πνευμονία

Οι καλύτεροι τρόποι για τη θεραπεία του φαρμάκου για το βήχα.

ΦΡΕΣΚΟΙ ΑΠΟΣΤΟΛΕΣ

Ποιο αντιβιοτικό είναι προτιμότερο να επιλέξει;

Περιεχόμενο1 Αζιθρομυκίνη.2 Φάσμα δράσης.3 Ενδείξεις.4 Αντενδείξεις.5 Δοσολογία και οδός χορήγησης.6 Ανεπιθύμητες αντιδράσεις.7 Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα.8 Αμοξικιλλίνη.9 Φαρμακοκινητική.10 Ενδείξεις για...

Η θεραπεία σοβαρής πνευμονίας διεξάγεται στο νοσοκομείο με τη νοσηλεία του ασθενούς στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία έκτακτης ανάγκης πραγματοποιείται με σκοπό την εξάλειψη των συνδρόμων που αποτελούν απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Εάν διαγνωστεί σοβαρή πνευμονία, γίνεται αναζωογόνηση για επιπλοκές όπως:

1. Σε οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, παρουσιάζεται τραχειακή διασωλήνωση σε σοβαρή πνευμονία, η μεταφορά του ασθενούς στον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, η αναρρόφηση αναρρόφησης της τραχείας και των βρόγχων.
2. Σε τοξικό σοκ που προκαλείται από διάγνωση σοβαρής πνευμονίας, η ανάνηψη περιλαμβάνει τη θεραπεία έγχυσης.
3. Σε βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο, όταν καθίσταται αδύνατη ή δύσκολη η αναπνοή με πνευμονία, εκτελείται οξυγονοθεραπεία με στόχο τη συνεχή παροχή οξυγόνου.

Η εντατική θεραπεία της σοβαρής πνευμονίας πραγματοποιείται με:

• - θεραπεία με αντιβιοτικά,
• - λήψη αντιπηκτικών.
• - βρογχοδιασταλτικά.
• - αντισπασμωδικά.
• να

Αντιβιοτικά σε σοβαρή πνευμονία χορηγείται ενδοφλεβίως, σε αυτήν την περίπτωση, αυτό κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς ( «Claforan», «Longatsef» «Fortum»), και μακρολίδες (ερυθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη).

Εάν η σοβαρή πνευμονία συνοδεύεται από σύνδρομο έντονου πόνου, επιτρέπεται η ενδομυϊκή χορήγηση παυσίπονων (diclofenac, ibuprofen).

Έτσι, η θεραπεία της σοβαρής πνευμονίας στους ενήλικες περιλαμβάνει:

1. Αντιβιοτική θεραπεία.
2. Θεραπεία με έγχυση.
3. Θεραπεία οξυγόνου.
4. Τεχνητός αερισμός των πνευμόνων (σύμφωνα με τις ενδείξεις).
5. Λήψη αναλγητικών.

Περαιτέρω συστάσεις για σοβαρή πνευμονία, η θεραπεία της διεξάγεται σύμφωνα με την πορεία της νόσου.

Με επιτυχή θεραπεία, προκειμένου να αποφευχθούν επαναλαμβανόμενα επεισόδια πνευμονίας, συνιστάται επακόλουθος εμβολιασμός με πνευμονιοκοκκικά εμβόλια και εμβόλια γρίπης.

Μετά την ασθένεια απαιτείται μια μακρά περίοδος αποκατάστασης, καθώς καθίσταται δύσκολη η αναπνοή μετά από πνευμονία, αυτό οφείλεται σε βλάβη των πνευμόνων και μερική εξασθένιση της λειτουργίας τους.

Η ενίσχυση των πνευμόνων θα πρέπει να χρησιμοποιεί ειδικές ασκήσεις αναπνοής.

Ποιες επιπλοκές μπορεί να προκαλέσει τεχνητό κώμα για πνευμονία;

Η πνευμονία είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια που απαιτεί παρατεταμένη και εντατική θεραπεία. Το τεχνητό κώμα στην πνευμονία βοηθά στην πραγματοποίηση όλων των απαραίτητων ιατρικών επεμβάσεων, ελαχιστοποιώντας τις επιπλοκές και δυσλειτουργία άλλων οργάνων και συστημάτων.

Το μέτρο αυτό εφαρμόζεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις όπου η χρήση του είναι δικαιολογημένη.

Επιπλέον, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μερικές φορές αντί για αναισθησία όταν είναι απαραίτητο να εκτελεστούν σοβαρές επεμβάσεις ή άλλες χειρουργικές παρεμβάσεις. Πιστεύεται ότι σε αυτή την περίπτωση ο κώμας βοηθά τον ασθενή να μεταφέρει καλύτερα όλες τις χειρισμούς και να αποφύγει σημαντική απώλεια αίματος.

Η βύθιση ενός ατόμου σε τεχνητό (ή ιατρικό) κώμα, καθώς και η απομάκρυνσή του από αυτήν την κατάσταση, πρέπει απαραίτητα να εποπτεύεται από έναν ειδικό. Καθ 'όλη τη διάρκεια της διαμονής ενός ατόμου σε αυτή την κατάσταση, είναι υπό την επίβλεψη του γιατρού και τα κύρια ζωτικά σημάδια καταγράφονται με ειδικές συσκευές.

Σε περίπτωση υποβάθμισης της υγείας ή βλάβης οποιουδήποτε από τα όργανα, θα πρέπει να παρέχεται άμεση βοήθεια στο άτομο. Εάν η ασταθής κατάσταση διαρκεί περισσότερο από το επιτρεπτό όριο χρόνου, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή βλάβη των ζωτικών λειτουργιών του σώματος, απώλεια γνωστικών ικανοτήτων ή θάνατο.

Το τεχνητό κώμα είναι μια εξαναγκαστική εισαγωγή ενός ατόμου σε κώμα με τη βοήθεια φαρμάκων που δρουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Συχνά ως τέτοια μέσα χρησιμοποιούνται ποικιλίες βαρβιτουρικών. Την ίδια στιγμή, ένα άτομο είναι απολύτως ασυνείδητο, οι μεταβολικές του διαδικασίες επιβραδύνονται, οι αντανακλαστικές λειτουργίες είναι εντελώς απενεργοποιημένες.

Μεταξύ των κύριων δεικτών, οι οποίοι παρατηρούνται σε ένα άτομο που βρίσκεται σε ιατρικό κώμα, είναι οι εξής:

• σημαντική μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
• μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• τερματισμό της γαστρεντερικής οδού.
• Πλήρης χαλάρωση του μυϊκού ιστού και ακινητοποίηση του σώματος.
• μια ισχυρή μείωση του καρδιακού ρυθμού.
• επιβραδύνοντας την κυκλοφορία του αίματος μέσω του σώματος.
• καμία αντίδραση σε διάφορα ερεθίσματα.

Λόγω του γεγονότος ότι σε μια τέτοια κατάσταση, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει νέκρωση λόγω έλλειψης οξυγόνου στο αίμα, συνδέεται κατ 'ανάγκη με τον αναπνευστήρα - τεχνητή αναπνοή. Έτσι, οι πνεύμονες είναι συνεχώς γεμάτοι με ένα ειδικό αναπνευστικό μείγμα που περιέχει οξυγόνο. Βοηθά στη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του σώματος.

Το τεχνητό κώμα μπορεί να διαρκέσει αρκετό καιρό. Προκειμένου να παραμείνει κάποιος σε κώμα χωρίς να προκαλέσει νέκρωση και άλλες αρνητικές συνέπειες, οι βασικές λειτουργίες του σώματος παρακολουθούνται συνεχώς. Για τον έλεγχο των ζωτικών σημείων, χρησιμοποιείται ειδικός εξοπλισμός. Επίσης απαιτείται η συνεχής παρουσία ενός γιατρού στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Η διάγνωση ενός ατόμου που βρίσκεται σε τεχνητό κώμα γίνεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

• μέτρηση της ενδοκράνιας πίεσης για την αξιολόγηση της κατάστασης του εγκεφάλου.
• εξέταση αίματος από τη σφαγιτιδική φλέβα για να εκτιμηθεί ο μεταβολισμός στον εγκεφαλικό ιστό.
• τοπική ροή με λέιζερ για τη μέτρηση της μικροκυκλοφορίας στον εγκέφαλο.
• διαδικασίες απεικόνισης (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, υπολογιστική τομογραφία, κλπ.).

Όλα αυτά τα μέτρα είναι υποχρεωτικά, δεδομένου ότι ο κώμας είναι αρκετά επικίνδυνος για το σώμα, όπως και η διαδικασία απομάκρυνσης ενός ατόμου από κώμα. Επομένως, είναι απαραίτητο να καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διατηρηθούν όλες οι λειτουργίες του σώματος σε κανονική κατάσταση.

Παρά το γεγονός ότι αυτός ο τύπος κώματος είναι ιατρικός και προκαλείται σκόπιμα, μια μακρά διαμονή σε αυτή την κατάσταση μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες. Στην περίπτωση τεχνητού κώματος με πνευμονία, δεν υπάρχουν συνήθως σοβαρές επιπλοκές. Εφόσον το μέτρο αυτό δεν συνδέεται με σοβαρή αιμορραγία ή εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά χρησιμοποιείται για καλύτερη θεραπεία, μπορεί εύκολα να απομακρυνθεί χωρίς αρνητικές συνέπειες. Παρόλα αυτά, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν ακόμη να εμφανιστούν ακόμη και σε αυτή την περίπτωση.

Λόγω της χρήσης ενός συστήματος τεχνητής αναπνοής, προκαλείται μεγάλη βλάβη στο αναπνευστικό σύστημα. Οι κύριες διαταραχές που μπορεί να επηρεάσουν το αναπνευστικό σύστημα μετά την έξοδο από το φάρμακο κώμα είναι οι ακόλουθες:

• πνευμοθώρακας.
• στένωση της τραχείας.
• πληγές του τραχειακού βλεννογόνου.
• τραχειοβρογχίτιδα.
• βρογχική απόφραξη με συγκολλήσεις.
• συρίγγια στα τοιχώματα της τραχείας και του οισοφάγου.

Εκτός από τις διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, τεχνητό κώμα μπορεί να οδηγήσει σε άλλες παθολογίες. Ένα παρατεταμένο κώμα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την παροχή αίματος στα εσωτερικά όργανα λόγω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος μέσω των αρτηριών. Μπορεί να εμφανιστεί νεφρική ανεπάρκεια ή παθολογία της γαστρεντερικής οδού. Ένα μεταφερόμενο κώμα μπορεί επίσης να επηρεάσει την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση και να προκαλέσει νευροψυχιατρικές διαταραχές.

Η παρουσία και η φύση των επιπλοκών εξαρτώνται από τη διάρκεια του κώματος και τον λόγο για τον οποίο το άτομο βυθίστηκε σ 'αυτό. Εάν η ανάγκη για τεχνητό κώμα προκλήθηκε από σοβαρή αιμορραγία ή εγκεφαλικό επεισόδιο, η πιθανότητα επιπλοκών είναι υψηλότερη από αυτή με πνευμονία ή χειρουργική επέμβαση.

Κατά την προσφυγή στη μέθοδο τεχνητού κώματος, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι επιπτώσεις αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικές και μερικές φορές απροσδόκητες. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να προκληθεί ανεπανόρθωτη βλάβη στον εγκέφαλο, οδηγώντας σε απώλεια γνωστικών ικανοτήτων ή ακόμη και θάνατο. Επομένως, αν είναι δυνατόν να αποφευχθεί αυτή η μέθοδος, πρέπει να χρησιμοποιηθεί.

Πηγή: πνευμονία - μια ασθένεια που είναι ιδιαίτερα συχνή σε παιδιά κάτω των 5 ετών και σε ηλικιωμένους μετά από 75 χρόνια. Αυτή η ασθένεια έχει γίνει πολύ συνηθισμένη και οι στατιστικές των θανάτων γίνονται όλο και περισσότερο, παρά την ιατρική πρόοδο.

Η πνευμονία είναι μια οξεία ασθένεια, έχει τα ίδια συμπτώματα με μολυσματική ασθένεια (πυρετός, που συνοδεύεται από ρίγη, βήχας, πόνος στο στήθος, συχνή δύσπνοια).

Η πνευμονία της σοβαρής πορείας διαφέρει από τη συνηθισμένη στην εκδήλωση προφανής αναπνευστικής ανεπάρκειας και στη δυνατότητα σοβαρού σηπτικού σοκ. Αυτή η μορφή της νόσου απαιτεί πιο εντατική θεραπεία και στις περισσότερες περιπτώσεις υποδηλώνει μια όχι πολύ ενθαρρυντική πρόγνωση. Πολύ σημαντικό είναι η έγκαιρη διάγνωση και η έναρξη της σωστής θεραπείας. Η καθυστερημένη διάγνωση και η μη σωστή θεραπεία οδηγούν σε απρόβλεπτες συνέπειες. Πολύ θανάσιμα αποτελέσματα προκύπτουν λόγω πρόωρης πρόσβασης σε γιατρό.

Οι αιτίες της σοβαρής πνευμονίας είναι πολύ διαφορετικές. Μπορούν να είναι συνέπεια του σχετικά χαμηλού επιπέδου υγείας ή παθήσεων του παρελθόντος σε αυτόν τον τομέα. Ωστόσο, η πνευμονία γίνεται όλο και πιο δημοφιλής στο παρασκήνιο των σωματικών ασθενειών, με την κατάχρηση των αντικαταθλιπτικών υπό σταθερό στρες και ασταθών συναισθηματικών καταστάσεων, με αποτέλεσμα η ανοσία να εξασθενεί σε τέτοιο βαθμό ώστε ο μικρότερος αρνητικός παράγοντας να οδηγήσει σε μια σοβαρή θανατηφόρα ασθένεια.

Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να παρακολουθείτε όχι μόνο τη σωματική υγεία αλλά και την ψυχολογική. Αποφύγετε το άγχος και τη συναισθηματική κόπωση.

Οι αιτίες των επιπλοκών μπορεί να είναι τελείως διαφορετικές:

• γενική εξασθενημένη κατάσταση της ανθρώπινης ανοσίας.
• χαρακτηριστικά της ασθένειας ·
• τις συνθήκες και την έκταση της εξέλιξης της νόσου.
• ανακρίβεια και άκαιρη διάγνωση.
• ακατάλληλη θεραπεία.

Τα ακόλουθα βακτήρια μπορεί να είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες σοβαρής πνευμονίας: Staphylococcus aureus, Legionella, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella.

Ο γιατρός επιλέγει τη θεραπεία ανάλογα με την ατομική πορεία της νόσου και την παρουσία διαφόρων επιπλοκών. Για παράδειγμα, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν:

• μακρά και μάλλον σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.
• pleurisy και empyema?
• απόστημα?
• σύνδρομο οξείας δυσφορίας ·
• σήψη;
• μολυσματικό σοκ.

Ένας ιδιαίτερα σημαντικός δείκτης είναι ο βαθμός αναπνευστικής ανεπάρκειας. Ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να μετατραπεί σε οξεία μορφή ήδη μετά από λίγες ώρες μετά την άμεση εμφάνιση σοβαρής πνευμονίας. Απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση με τη μορφή τεχνητού εξαερισμού. Άλλα συμπτώματα υποδηλώνουν μακροπρόθεσμο πρόγραμμα αντιβιοτικών, το οποίο, με τη σειρά του, επηρεάζει αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ σημαντικό να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών. Παρόλο που η διάγνωση σοβαρής πνευμονίας είναι πολύ δύσκολη.

Το μολυσματικό και τοξικό σοκ, το οποίο μπορεί να εμφανιστεί λόγω δηλητηρίασης του σώματος λόγω της πρόσληψης διαφορετικών τύπων φαρμάκων, είναι επίσης πολύ επικίνδυνο. Ταυτόχρονα, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κακουχία;
• αδυναμία;
• εμβοές;
• ημικρανία και κεφαλαλγία.
• καρδιακές παλλιέργειες;
• συχνή δυσκολία στην αναπνοή.
• ρίγη (κρύος ιδρώτας)?
• μπλε ή ακόμα και πρασινωπό δέρμα?
• μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• ανομοιογενής παλμός.
• απώλεια συνείδησης και θόλωσης, και πιθανόν να πέσει σε κώμα.

Ανάλογα με τη φύση των επιπλοκών, υπάρχουν 2 μορφές της νόσου:

• πνευμονικά - όλα συνδέονται άμεσα με τους πνεύμονες και τους βρόγχους.
• εξωπνευμονική - απελευθέρωση στο αίμα επιβλαβών βακτηρίων και λοιμώξεων άλλων οργάνων.

Σοβαρή πνευμονία μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι και στο νοσοκομείο. Όλα εξαρτώνται από τη μορφή και την έκταση της νόσου. Η απόφαση γίνεται ως αποτέλεσμα της εξέτασης και της διάγνωσης.

Είδος σοβαρής πνευμονίας.

Υπάρχουν ορισμένες εκδηλώσεις που απαιτούν νοσοκομειακή περίθαλψη (νοσηλεία):

• ηλικία άνω των 60 ετών.
• ομάδες ατόμων με ειδικές ανάγκες ·
• τοξικομανία, κατάχρηση αλκοόλ?
• θόλωση της συνείδησης.
• υψηλή πιθανότητα αναρρόφησης.
• μεταβλητή αιμοδυναμική.
• σαφής υπεζωκοτική συλλογή.
• εντυπωσιακές αλλοιώσεις.

Τα ακόλουθα κριτήρια καθορίζουν αν ο ασθενής χρειάζεται αναζωογόνηση:

• την ανάγκη για τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.
• μειωμένη πίεση.
• σοκ?
• ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων.
• κώμα.

Στη σύγχρονη ιατρική, χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερες κλίμακες, οι οποίες καθορίζουν την ανάγκη ειδικής θεραπείας. Αυτοί οι πίνακες περιλαμβάνουν τόσο δημογραφικά χαρακτηριστικά (ηλικία, φύλο) όσο και φυσιολογικά (παρουσία επιπλοκών, ατομικές εκδηλώσεις, αποκλίσεις και δυσανεξίες).

Η πρώτη ενέργεια του γιατρού μετά τη διάγνωση είναι ο διορισμός αντιβακτηριακών παραγόντων.

Μερικές φορές μπορεί να συνταγογραφηθεί αντιβιοτική θεραπεία πριν από την τελική διάγνωση. Μερικές φορές συμβαίνει ότι ο ασθενής μπορεί να μην ζήσει για να αναλύσει τα αποτελέσματα της εξέτασης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, για να διατηρηθεί με κάποιο τρόπο η κατάσταση του ασθενούς, απαιτείται αντιβακτηριακή θεραπεία. Εάν εκδηλωθεί ανεκτικότητα ή αναποτελεσματικότητα, το φάρμακο αντικαθίσταται, αλλά η πορεία δεν σταματά. Μετά από αυτό, συνταγογραφείται θεραπεία με ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών.

Η θεραπεία συνήθως συνταγογραφείται μετά από πλήρη εξέταση και καθορίζει το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Οι προβλέψεις είναι ιδιαίτερα λυπημένες αν η σοβαρή πνευμονία έχει αναπτυχθεί στην πιο οξεία μορφή, δηλαδή ο ασθενής στράφηκε στον γιατρό πολύ αργά.

Εδώ είναι οι κύριες συστάσεις των γιατρών για την πρόληψη της νόσου:

• τα πρώτα συμπτώματα θα πρέπει να επικοινωνήσουν με την κλινική.
• Μην κάνετε αυτοθεραπεία.
• δεν χρειάζεται να παραμελεί η συνταγογραφούμενη θεραπεία και η παραπομπή για νοσηλεία ή ανάνηψη.
• Ενισχύστε την ασυλία σας και όχι μόνο σωματικά.
• Αποφύγετε την ψυχολογική εξάντληση του σώματος, ειδικά σε συνδυασμό με ασθένειες που επηρεάζουν δυσμενώς το ανοσοποιητικό σύστημα.
• Μην καταχραστείτε τα αντιβιοτικά.
• φόρεμα θερμότερο και δεν βγαίνουν σε ισχυρούς κρύους ανέμους.

Η θεραπεία και η διάγνωση της σοβαρής πνευμονίας είναι μια αρκετά δύσκολη διαδικασία, αλλά δεν απελαύνονται αμέσως, η νόσος μπορεί να νικήσει!

Σε γενικές γραμμές, θέλω να πω αν είστε άρρωστος ή όχι, πρέπει να παίξετε αθλήματα, να φροντίσετε τον εαυτό σας, να οδηγήσετε τον σωστό τρόπο ζωής και όλα θα είναι καλά.

Ευχαριστώ, το άρθρο βοήθησε πραγματικά. Βαφή όλα σαφέστερα από το γιατρό μας στην κλινική. Πολύ ενημερωτικό.

Η σοβαρή πνευμονία είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε θάνατο. Είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία εγκαίρως.

Είχα πνευμονία για πάρα πολύ καιρό, με θεραπεύτηκα με αντιβιοτικά, πρησμένα, έλαβαν χάπια και ούτω καθεξής, αλλά τελικά τίποτα! Ακόμα άρρωστος. Κατά λάθος βρήκα τη μέθοδο της Galina Savina στο Διαδίκτυο και αποφάσισα να προσπαθήσω, ειδικά να μην περιμένω κάτι από την αρχή. Αλλά πραγματικά με βοήθησε!

Καλή μέρα! Ένας φίλος, η Κατερίνα, 27 ετών, πήγε στο νοσοκομείο στις 20 Απριλίου. Σήμερα: ένα κώμα 3 βαθμών. Η διάγνωση έφερε Salmonolleznaya πνευμονία και δηλητηρίαση αίματος. Σύμφωνα με τους γιατρούς, οι πιθανότητες επιβίωσης δεν είναι 100%. Έκαναν μετάγγιση, δεν υπήρχαν αποτελέσματα, είπαν ότι ούτε τα ναρκωτικά τα βοηθούν ούτε βοηθούν. Δεν θέλουμε να εγκαταλείψουμε, ίσως κάποιος ξέρει πού να βρει έναν ειδικό που μπορεί να μας βοηθήσει. Υπάρχει κάποια πιθανότητα;

Πηγή: - Πρόκειται για απειλητική για τη ζωή κατάσταση βλάβης της συνείδησης που προκαλείται από βλάβες σε συγκεκριμένες δομές του εγκεφάλου και χαρακτηρίζεται από την πλήρη απουσία επαφής του ασθενούς με τον έξω κόσμο. Οι αιτίες της εμφάνισής του μπορούν να χωριστούν σε μεταβολικές (δηλητηρίαση από μεταβολικές ή χημικές ενώσεις) και οργανικές (για τις οποίες η καταστροφή των εγκεφαλικών περιοχών). Τα κύρια συμπτώματα είναι η απώλεια συνείδησης και η απουσία αντιδράσεων ανοίγματος των ματιών ακόμη και σε έντονα ερεθίσματα. Στη διάγνωση κώματος, η CT και η μαγνητική τομογραφία διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο, καθώς και εργαστηριακές εξετάσεις αίματος. Η θεραπεία περιλαμβάνει κυρίως την αντιμετώπιση της κύριας αιτίας της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας.

Το κώμα είναι ένας από τους τύπους εξασθενημένης συνείδησης στον οποίο ο ασθενής είναι εντελώς εκτός επαφής με τον έξω κόσμο και την ψυχική του δραστηριότητα. Αυτή η κατάσταση είναι τόσο βαθιά ώστε ο ασθενής δεν μπορεί να αφαιρεθεί από αυτό ακόμη και με τη βοήθεια έντονης διέγερσης.

Σε μια κατάσταση κώμα, ο ασθενής βρίσκεται πάντα με τα μάτια του κλειστά και δεν τα ανοίγει ούτε για να ακούγεται ούτε για πόνο. Είναι ότι το κώμα είναι διαφορετικό από άλλους τύπους διαταραχών της συνείδησης. Όλα τα άλλα σημάδια: η παρουσία ή η απουσία αυθόρμητων κινήσεων, τα σωζόμενα ή ξεθωριασμένα αντανακλαστικά, η ικανότητα να αναπνέουν ανεξάρτητα ή πλήρη σύνδεση με τη συσκευή υποστήριξης ζωής - εξαρτώνται αποκλειστικά από τον λόγο για τον οποίο ο ασθενής έπεσε σε κατάσταση κωματώδους και τον βαθμό κατάθλιψης του νευρικού συστήματος.

Όχι όλες, ακόμη και πολύ εκτεταμένες, τραυματικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσουν κώμα. Για την εμφάνισή του, είναι απαραίτητο να βλάψουν συγκεκριμένες περιοχές που είναι υπεύθυνες για την αφύπνιση, εν γνώσει της οποίας μεταφράζεται από το αρχαίο ελληνικό κώμα σημαίνει «βαθύς ύπνος».

Το κόμμα δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, είναι μια σοβαρή επιπλοκή του κεντρικού νευρικού συστήματος, η οποία βασίζεται σε βλάβες στα νευρικά μονοπάτια. Ο εγκεφαλικός φλοιός αντιλαμβάνεται σήματα γύρω από τον περιβάλλοντα κόσμο όχι άμεσα, αλλά μέσω ενός δικτυωτού σχηματισμού. Περνάει μέσα από ολόκληρο τον εγκέφαλο και είναι ένα φίλτρο που συστηματοποιεί και περνά μέσα από τα νευρικά ερεθίσματα. Εάν τα κύτταρα του δικτυωτού σχηματισμού υποστούν βλάβη, το υψηλότερο τμήμα του εγκεφάλου χάνει τη σύνδεσή του με τον έξω κόσμο. Ένα άτομο πέφτει σε μια κατάσταση που λέγεται κώμα.

Οι νευρικές ίνες του δικτυωτού σχηματισμού μπορούν να καταστραφούν τόσο άμεσα με φυσικά μέσα όσο και λόγω των επιδράσεων διαφόρων χημικών ουσιών. Μπορεί να παρουσιαστούν φυσικές βλάβες σε συνθήκες όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, τραύμα (πληγή από πυροβολισμό, μώλωπες, αιμορραγία). Οι χημικές ενώσεις που προκαλούν βλάβη στα νευρικά κύτταρα του δικτυωτού σχηματισμού διαιρούνται σε 2 τύπους: 1) εσωτερικές, οι οποίες είναι μεταβολικά προϊόντα και σχηματίζονται ως αποτέλεσμα ασθενειών εσωτερικών οργάνων, 2) εξωτερικά, τα οποία εισέρχονται στο σώμα από έξω.

Οι εσωτερικοί βλαπτικοί παράγοντες είναι: μειωμένη περιεκτικότητα οξυγόνου στο αίμα (υποξία), υψηλά ή χαμηλά επίπεδα γλυκόζης και ακετόνης (με σακχαρώδη διαβήτη), αμμωνία (με σοβαρές ηπατικές παθήσεις). Η εξωτερική δηλητηρίαση του νευρικού συστήματος μπορεί να συμβεί με υπερβολική δόση ναρκωτικών, χάπια ύπνου, δηλητηρίαση με νευροτροπικά δηλητήρια, έκθεση σε βακτηριακές τοξίνες σε μολυσματικές ασθένειες.

Ένας ιδιαίτερος επιβλαβής παράγοντας που συνδυάζει σημάδια φυσικής και χημικής βλάβης στον δικτυωτό σχηματισμό είναι η αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης. Εμφανίζεται σε τραυματικές εγκεφαλικές βλάβες, όγκους του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Ποιος μπορεί να ταξινομηθεί σε 2 ομάδες κριτηρίων: 1) ανάλογα με τον λόγο που το προκάλεσε. 2) το επίπεδο κατάθλιψης της συνείδησης. Ανάλογα με τις αιτίες, το κώμα διακρίνεται στους παρακάτω τύπους: τραυματικό (με τραύματα στο κεφάλι), επιληπτικό (επιπλοκή της επιληπτικής κατάστασης), αποπληξία (αποτέλεσμα εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου), μηνιγγίτιδα (ανάπτυξη ως συνέπεια μηνιγγίτιδας), όγκος (σχηματισμός όγκου του εγκεφάλου και του κρανίου ), ενδοκρινικό (με μείωση στη λειτουργία του θυρεοειδούς, σακχαρώδη διαβήτη), τοξικό (με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια).

Ωστόσο, αυτός ο διαχωρισμός δεν χρησιμοποιείται συχνά στη νευρολογία, καθώς δεν αντικατοπτρίζει την πραγματική κατάσταση του ασθενούς. Η ταξινόμηση του κώματος με τη σοβαρότητα της βλάβης της συνείδησης - η κλίμακα Glazko - έχει γίνει πιο διαδεδομένη. Στη βάση του, είναι εύκολο να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, να οικοδομηθεί ένα σχέδιο επειγόντων ιατρικών μέτρων και να προβλεφθεί η έκβαση της νόσου. Στην καρδιά της κλίμακας Glazko είναι η σωρευτική αξιολόγηση τριών δεικτών του ασθενούς: ομιλία, η παρουσία κινήσεων, το άνοιγμα των ματιών. Τα σημεία καθορίζονται ανάλογα με τον βαθμό παραβίασής τους. Με το άθροισμά τους, υπολογίζεται το επίπεδο συνείδησης του ασθενούς: 15 - καθαρή συνείδηση. 14-13 - μέτρια αναισθητοποίηση. 12-10 - βαθιά αναισθητοποίηση. 9-8 - spoor; 7 ή λιγότερο - κώμα.

Σύμφωνα με μια άλλη ταξινόμηση, η οποία χρησιμοποιείται κυρίως από τους αναζωογονητές, ο κώμα χωρίζεται σε 5 βαθμούς: precoma; το κώμα Ι (στην εγχώρια ιατρική βιβλιογραφία ονομάζεται μια στοργή)? κόμμα ΙΙ (λήθαργο). κώμα ΙΙΙ (ατονική); κώμα IV (απαγορευτικό).

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, τα πιο σημαντικά συμπτώματα κώματος, τα οποία είναι χαρακτηριστικά για οποιοδήποτε είδος κώματος, είναι η πλήρης απουσία της επαφής του ασθενούς με τον έξω κόσμο και η απουσία πνευματικής δραστηριότητας. Οι υπόλοιπες κλινικές εκδηλώσεις θα διαφέρουν ανάλογα με την αιτία της εγκεφαλικής βλάβης.

Θερμοκρασία σώματος Κώμα που προκαλείται από υπερθέρμανση, που χαρακτηρίζεται από υψηλή θερμοκρασία σώματος έως 42-43 ° C και ξηρό δέρμα. Η δηλητηρίαση από αλκοόλ και υπνωτικά, αντίθετα, συνοδεύεται από υποθερμία (θερμοκρασία σώματος 32-34 ° C).

Αναπνευστικό ρυθμό. Η αργή αναπνοή συμβαίνει με κώμα από υποθυρεοειδισμό (χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών), δηλητηρίαση από υπνωτικά χάπια ή φάρμακα από την ομάδα μορφίνης. Οι βαθιές αναπνευστικές κινήσεις είναι χαρακτηριστικές μιας κατάστασης κωματώσεως σε σχέση με βακτηριακή δηλητηρίαση σε σοβαρή πνευμονία, καθώς και για όγκους εγκεφάλου και οξέωση που προκαλούνται από μη ελεγχόμενο σακχαρώδη διαβήτη ή νεφρική ανεπάρκεια.

Πίεση και καρδιακός ρυθμός. Η βραδυκαρδία (μείωση του αριθμού καρδιακών παλμών ανά λεπτό) μιλά για κώμα που εμφανίζεται στο υπόβαθρο μιας οξείας παθολογίας της καρδιάς και ο συνδυασμός ταχυκαρδίας (αύξηση του αριθμού καρδιακών παλμών) με υψηλή αρτηριακή πίεση υποδεικνύει αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Η αρτηριακή υπέρταση είναι χαρακτηριστική για τους ασθενείς σε κώμα που εμφανίστηκε στο παρασκήνιο ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Μια χαμηλή πίεση συμβαίνει όταν ένα διαβητικό κώμα, υπνωτικά δηλητηρίαση, μαζική εσωτερική αιμορραγία, έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Το χρώμα του δέρματος. Το κεράσι ερυθρό δέρμα αναπτύσσεται με δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα. Τα μπλε άκρα δακτύλων και το ρινοκολικό τρίγωνο δείχνουν χαμηλή περιεκτικότητα οξυγόνου στο αίμα (για παράδειγμα, κατά την ασφυξία). Μώλωπες, αιμορραγίες από τα αυτιά και τη μύτη, μώλωπες με τη μορφή γυαλιών γύρω από τα μάτια είναι χαρακτηριστικές του κώματος που αναπτύχθηκε στο βάθος ενός τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού. Το αποκαλούμενο χλωμό δέρμα υποδεικνύει κατάσταση κωματώσεως λόγω μαζικής απώλειας αίματος.

Επικοινωνία με άλλους. Με το sopor και το ελαφρύ κώμα, οι ακούσιες φωνητικές αντιδράσεις είναι δυνατές - δημιουργώντας διαφορετικούς ήχους από τους ασθενείς, αυτό χρησιμεύει ως ευνοϊκό προγνωστικό σημάδι. Καθώς το κώμα βαθαίνει, εξαφανίζεται η ικανότητα προφοράς ήχων.

Grimaces, αντανακλαστικές αναλήψεις χεριών ως απάντηση στον πόνο είναι χαρακτηριστικές του ελαφρού κώματος.

Όταν κάνει μια διάγνωση κώματος, ο νευρολόγος επιλύει ταυτόχρονα 2 καθήκοντα: 1) να ανακαλύψει την αιτία που οδήγησε στο κώμα, 2) άμεση διάγνωση κώματος και διαφοροποίηση από άλλες παρόμοιες καταστάσεις.

Ανακαλύψτε τους λόγους για τους οποίους ο ασθενής πέφτει, στον οποίο βοηθά η έρευνα των συγγενών ή των παρευρισκομένων του ασθενούς. Αυτό διευκρινίζει αν ο ασθενής είχε προηγούμενες καταγγελίες, χρόνιες παθήσεις της καρδιάς, αιμοφόρα αγγεία, ενδοκρινικά όργανα. Οι μάρτυρες ρωτιούνται αν ο ασθενής έχει χρησιμοποιήσει το φάρμακο, είτε βρίσκονται κενές κυψέλες ή βάζα δίπλα του.

Σημαντική είναι η ταχύτητα ανάπτυξης των συμπτωμάτων και η ηλικία του ασθενούς. Το Coma, το οποίο έχει προκύψει στους νέους με φόντο την πλήρη υγεία, δείχνει συχνότερα δηλητηρίαση με ναρκωτικά, χάπια ύπνου. Και σε ηλικιωμένους ασθενείς με ταυτόχρονες ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων είναι πιθανό να αναπτυχθεί κώμα στο φόντο ενός εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής.

Η επιθεώρηση συμβάλλει στη διαπίστωση της υποτιθέμενης αιτίας κώματος. Το επίπεδο της πίεσης του αίματος, ο ρυθμός παλμών, οι αναπνευστικές κινήσεις, οι χαρακτηριστικοί μώλωπες, η κακή αναπνοή, τα ίχνη των ενέσεων, η θερμοκρασία του σώματος - αυτά είναι τα σημάδια που βοηθούν τον γιατρό να διαγνώσει τη σωστή διάγνωση.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη θέση του ασθενούς. Ένα κεκαμμένο κεφάλι με υψηλό τόνο των μυών του λαιμού υποδηλώνει ερεθισμό των μεμβρανών του εγκεφάλου, που συμβαίνει κατά τη διάρκεια αιμορραγιών, μηνιγγίτιδας. Σπασμοί ολόκληρου του σώματος ή μεμονωμένων μυών μπορεί να εμφανιστούν εάν η αιτία του κώματος είναι κατάσταση επιληπτικής, εκλαμψία (σε έγκυες γυναίκες). Η λανθάνουσα παράλυση των άκρων υποδεικνύει εγκεφαλικό επεισόδιο και η πλήρης απουσία αντανακλαστικών υποδεικνύει βαθιά βλάβη στη μεγάλη επιφάνεια του φλοιού και του νωτιαίου μυελού.

Το πιο σημαντικό στη διαφορική διάγνωση κώματος από άλλες καταστάσεις εξασθενημένης συνείδησης είναι η μελέτη της ικανότητας του ασθενούς να ανοίγει τα μάτια του σε ήχο και ερεθισμό του πόνου. Εάν η αντίδραση στον ήχο και τον πόνο εκδηλώνεται με τη μορφή αυθαίρετου ανοίγματος των ματιών, τότε δεν είναι κώμα. Αν ο ασθενής, παρά τις καλύτερες προσπάθειες των γιατρών, δεν ανοίξει τα μάτια του, τότε η κατάσταση θεωρείται ως κώμα.

Η αντίδραση του μαθητή στο φως υπόκειται σε προσεκτική μελέτη. Τα χαρακτηριστικά του όχι μόνο βοηθούν στην καθιέρωση της εκτιμώμενης θέσης της πηγής βλάβης στον εγκέφαλο, αλλά και έμμεσα δείχνουν την αιτία του κώματος. Επιπλέον, το αντανακλαστικό της κόρης είναι ένα αξιόπιστο προγνωστικό σημάδι.

Οι στενοί μαθητές (σημεία μαθητών) που δεν ανταποκρίνονται στο φως είναι χαρακτηριστικοί του αλκοόλ και της ναρκωτικής δηλητηρίασης. Η διαφορετική διάμετρος των μαθητών στο αριστερό και στο δεξί μάτι υποδεικνύει αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Ευρύς μαθητές - ένα σημάδι βλάβης του μεσεγκεφάλου. Η επέκταση της διαμέτρου των μαθητών των δύο οφθαλμών, μαζί με την πλήρη απουσία της αντίδρασης τους στο φως, είναι χαρακτηριστική του υπερβατικού κώματος και είναι ένα εξαιρετικά δυσμενή σημάδι, υποδεικνύοντας ένα γρήγορο θάνατο του εγκεφάλου.

Οι σύγχρονες τεχνολογίες στην ιατρική έχουν κάνει τη διάγνωση με όργανα τις αιτίες του κώματος μια από τις πρώτες διαδικασίες για την αποδοχή οποιουδήποτε ασθενή με εξασθενημένη συνείδηση. Η εκτέλεση υπολογιστικής τομογραφίας (αξονική τομογραφία του εγκεφάλου) ή η μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τις δομικές αλλαγές στον εγκέφαλο, την παρουσία αλλοιώσεων του όγκου, σημεία αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης. Με βάση τις εικόνες, λαμβάνεται η απόφαση για τις μεθόδους θεραπείας: συντηρητική ή επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Αν δεν είναι δυνατόν να εκτελεστεί αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία, ο ασθενής θα πρέπει να έχει ακτινογραφία του κρανίου και της σπονδυλικής στήλης σε διάφορες προβολές.

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος συμβάλλει στην επιβεβαίωση ή στην άρνηση της μεταβολικής (μεταβολικής ανεπάρκειας) φύσης της κατάστασης κωματώδους. Επείγων προσδιορισμός του επιπέδου της γλυκόζης, της ουρίας, του αμμωνιακού αίματος. Και επίσης καθορίζεται η αναλογία αερίων αίματος και βασικών ηλεκτρολυτών (ιόντα καλίου, νάτριο, χλώριο).

Εάν τα αποτελέσματα CT και MRI δείχνουν ότι δεν υπάρχουν λόγοι για το μέρος του κεντρικού νευρικού συστήματος ικανό να εισάγει τον ασθενή σε κώμα, διεξάγονται εξετάσεις αίματος για ορμόνες (ινσουλίνη, επινεφριδικές ορμόνες, θυρεοειδής αδένας), τοξικές ουσίες (φάρμακα, υπνωτικά, αντικαταθλιπτικά) και καλλιέργεια βακτηριακού αίματος.. Η σπουδαιότερη μελέτη που βοηθάει στη διαφοροποίηση των τύπων com είναι η ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG). Κατά τη διενέργεια της καταχώρησης των ηλεκτρικών δυνατοτήτων ενός εγκεφάλου γίνεται, η οποία αξιολόγησης επιτρέπει να διακρίνει ένα κώμα που προκαλείται από έναν όγκο στον εγκέφαλο, αιμορραγία, ή μια δηλητηρίαση.

Η θεραπεία με κόμματα πρέπει να πραγματοποιείται σε 2 κατευθύνσεις: 1) τη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του ασθενούς και την πρόληψη του εγκεφαλικού θανάτου. 2) αγωνίζονται με τον κύριο λόγο που προκάλεσε την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης.

Η διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών αρχίζει στο ασθενοφόρο στο δρόμο προς το νοσοκομείο και πραγματοποιείται σε όλους τους ασθενείς με κώμα πριν λάβουν τα αποτελέσματα της εξέτασης. Περιλαμβάνει τη διατήρηση του αεραγωγού (ισορροπία της κλειστής γλώσσας, καθαρισμός του στόματος και της ρινικής κοιλότητας από εμετό, μάσκα οξυγόνου, εισαγωγή του αναπνευστικού σωλήνα), φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος (χορήγηση αντιρυρυθμικών φαρμάκων, πίεση κανονικοποίησης φαρμάκων, κλειστό καρδιακό μασάζ). Στη μονάδα εντατικής θεραπείας, εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής συνδέεται με έναν αναπνευστήρα.

Η εισαγωγή αντισπασμωδικών φαρμάκων παρουσία επιληπτικών κρίσεων, υποχρεωτική ενδοφλέβια έγχυση γλυκόζης, ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος του ασθενούς (κάλυψη και κάλυψη των θερμαντικών σωμάτων κατά την υποθερμία ή καταπολέμηση πυρετού), πλύση στομάχου σε περίπτωση υποψίας δηλητηρίασης με φάρμακα.

Το δεύτερο στάδιο της θεραπείας διεξάγεται μετά από λεπτομερή εξέταση και οι περαιτέρω ιατρικές τακτικές εξαρτώνται από τον κύριο λόγο που προκάλεσε το κώμα. Εάν πρόκειται για τραύμα, όγκο στον εγκέφαλο, ενδοκρανιακό αιμάτωμα, τότε πραγματοποιείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Όταν ανιχνεύεται διαβητικός κώμας, τα επίπεδα σακχάρου και ινσουλίνης λαμβάνονται υπό έλεγχο. Εάν η αιτία είναι νεφρική ανεπάρκεια, υποδεικνύεται αιμοκάθαρση.

Η πρόγνωση για το κώμα εξαρτάται εντελώς από τον βαθμό βλάβης στις δομές του εγκεφάλου και από τις αιτίες που προκαλεί αυτό. Στην ιατρική βιβλιογραφία, οι πιθανότητες ενός ασθενούς να βγει από ένα κώμα θεωρούνται ως: με προκόμα, κώμα Ι - ευνοϊκή, πλήρης ανάκαμψη είναι δυνατή χωρίς υπολειμματικά αποτελέσματα. κώμα ΙΙ και ΙΙΙ - αμφίβολη, δηλαδή υπάρχει πιθανότητα ανάκτησης και θάνατος. κώμα IV - δυσμενή, στις περισσότερες περιπτώσεις τελειώνει με το θάνατο του ασθενούς.

Τα προληπτικά μέτρα περιορίζονται στην έγκαιρη διάγνωση της παθολογικής διαδικασίας, τον καθορισμό των σωστών μεθόδων θεραπείας και την έγκαιρη διόρθωση των συνθηκών που μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη κώματος.

Εγχειρίδιο Ασθενειών

Νευρικές ασθένειες

Τελευταία νέα

• © 2018 Ομορφιά και Ιατρική

προορίζονται μόνο για αναφορά

και δεν αντικαθιστά ειδική ιατρική περίθαλψη.

Πηγή: σοβαρή πορεία - αιτίες ανάπτυξης, θεραπείας, ανάνηψης

Η σοβαρή πνευμονία, ακόμη και με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, έχει συχνά δυσμενείς συνέπειες. Ο υψηλός επιπολασμός, η επέκταση του φάσματος των παθογόνων παραγόντων, η εμφάνιση μορφών όπως το σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο, κάνουν την πνευμονία ένα από τα πιο συζητημένα θέματα στην ιατρική.

Η καθυστερημένη επίσκεψη σε γιατρό, η δύσκολη διάγνωση, η συχνή αυτοθεραπεία οδηγεί στο γεγονός ότι μόνο στο 9% των ασθενών η πνευμονία διαλύεται εντελώς μέσα σε 3 εβδομάδες. Τα υπόλοιπα σημείωσαν μια παρατεταμένη πορεία, την παρουσία επιπλοκών, τη μετάβαση στη χρόνια μορφή.

Η σοβαρή πνευμονία είναι μια ιδιαίτερη μορφή πνευμονίας, η οποία εκδηλώνεται με σημαντική αναπνευστική ανεπάρκεια, σοβαρή σήψη και μολυσματικό σοκ, που συχνά χαρακτηρίζεται από κακή πρόγνωση και απαιτεί άμεση θεραπεία στην εντατική θεραπεία.

Η ανάπτυξη σοβαρής πνευμονίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

• χαρακτηριστικά του παθογόνου παράγοντα ·
• αρχική κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και των συναφών ασθενειών.
• συνθήκες για την ανάπτυξη πνευμονίας ·
• επικαιρότητα της σωστής διάγνωσης.
• τον ορισμό της πλήρους μεταχείρισης.

Οι κύριες αιτίες της σοβαρής πνευμονίας είναι:

Οι πιο επικίνδυνες είναι οι Gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί, ιδιαίτερα ο Pseudomonas aeruginosa. Η συχνότητα των θανάτων στην ταυτοποίηση αυτών των παθογόνων φτάνει το 60%. Το χειμώνα, μέχρι 5% των σοβαρών μορφών του μαθήματος οφείλονται στην ιογενή πνευμονία.

Η πορεία της πνευμονίας και οι τακτικές θεραπείας εξαρτώνται από την παρουσία επιπλοκών. Τα πιο σημαντικά είναι τα εξής:

1. Οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
2. Εξιδρωματική πλευρίτιδα και εξύμυμα.
3. Απουσία.
4. Αναπνευστικό σύνδρομο οξείας δυσφορίας.
5. Σήψη;
6. Λοιμώδες και τοξικό σοκ.

Το πιο σημαντικό κριτήριο είναι η παρουσία και η σοβαρότητα της αναπνευστικής ανεπάρκειας, η οποία συνοδεύει σοβαρή πνευμονία στο 85% των περιπτώσεων. Η οξεία φάση μπορεί να αναπτυχθεί μέσα σε λίγες ώρες από την έναρξη της πνευμονίας, η οποία απαιτεί άμεσο μηχανικό αερισμό. Παθογενετικοί μηχανισμοί που σχετίζονται με υποξία ιστού λόγω διαταραχής της ανταλλαγής αερίων στις κυψελίδες.

Οι πλευρίσεις και τα αποστήματα παρατείνουν τον χρόνο λήψης αντιβιοτικών και μπορούν να προκαλέσουν μολυσματικές επιπλοκές. Η ανάπτυξη σήψης, η οποία είναι μια γενικευμένη αντίδραση στη φλεγμονή, οδηγεί σε αποτυχία πολλών οργανισμών.

Τα κύρια σημεία σηψαιμίας είναι τα εξής:

• πυρετό άνω των 38 ° C ή χαμηλότερος από 36 ° C.
• Ταχυκαρδία περισσότερο από 90 παλμούς ανά λεπτό.
• γρήγορη αναπνοή πάνω από 24 πράξεις ανά λεπτό.
• ο αριθμός λευκοκυττάρων αίματος μεγαλύτερο από 12 x 109 / l ή μικρότερο από 4 x 109 / l,
• ανίχνευση βακτηριδίων στο αίμα (παρατηρήθηκε στο 30% των παρατηρήσεων).

Η μειωμένη αρτηριακή πίεση, οι συνεχιζόμενες παραβιάσεις όλων των οργάνων, η αυξημένη δηλητηρίαση κατά τη διάρκεια της θεραπείας υποδηλώνει την ανάπτυξη σηπτικού σοκ.

Το μολυσματικό τοξικό σοκ - ένα σύνδρομο που σχετίζεται με την οξεία αγγειακή ανεπάρκεια, αναπτύσσεται σε ασθενείς ως αποτέλεσμα των τοξικών επιδράσεων των παθογόνων στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Εμφανίζεται αγγειακή διαστολή, ο κυκλοφορούχος όγκος αίματος μειώνεται, η παροχή αίματος στους ιστούς μειώνεται, οδηγώντας σε αποτυχία πολλών οργανισμών.

Εκδηλώσεις μολυσματικού και τοξικού σοκ:

1. σοβαρή αδυναμία.
2. εμβοές;
3. ζάλη;
4. ναυτία;
5. καρδιακό παλμό;
6. δυσκολία στην αναπνοή.
7. κρύος ιδρώτας
8. σοβαρή οσμή ·
9. κυάνωση;
10. ταχυκαρδία.
11. μείωση της πίεσης ·
12. νηματοειδούς παλμού.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, με μολυσματικές επιπλοκές της συνείδησης διαταράσσεται, μέχρι το spoor και κώμα.

Το σύνδρομο της ανεπάρκειας πολλαπλών οργάνων είναι η τερματική φάση της εξέλιξης της φλεγμονώδους απόκρισης και συχνά προκαλεί το θάνατο των ασθενών στην εντατική θεραπεία. Το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη λειτουργία δύο ή περισσότερων οργάνων και συστημάτων, συνηθέστερα των νεφρών, του κεντρικού νευρικού συστήματος και του ήπατος. Η ήττα ενός από τα συστήματα στο φόντο της σήψης αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου κατά 15-20%.

Τα κύρια σύνδρομα που αποτελούν την κλινική εικόνα της πνευμονίας είναι τα εξής:

• δηλητηρίαση ·
• βλάβη της αναπνευστικής οδού.
• φλεγμονώδη διήθηση του πνευμονικού ιστού.
• ερεθισμός του υπεζωκότα
• υπεζωκοτική συλλογή.
• ατελεκτασία.
• οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.

Μια αντικειμενική εκτίμηση της σοβαρότητας της πνευμονίας είναι απαραίτητη για να αποφασιστεί η τακτική της διαχείρισης του ασθενούς, το θέμα της νοσηλείας στα πνευμονικά νοσοκομεία ή η μονάδα εντατικής θεραπείας και η εντατική θεραπεία.

Υπάρχουν διάφορες κλίμακες, όπου, ανάλογα με το σκορ, προσδιορίζεται η σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Τα χαρακτηριστικά λαμβάνουν υπόψη όχι μόνο τα σύνδρομα πνευμονίας, αλλά και την ηλικία, το φύλο, τις συννοσηρότητες, τα εργαστηριακά και τα οργανικά δεδομένα.

Τα βασικά ερωτήματα μετά τη διάγνωση είναι: πού να διεξαχθεί περαιτέρω θεραπεία της πνευμονίας, εάν απαιτείται νοσηλεία σε νοσοκομείο ή μονάδα εντατικής θεραπείας.

Τα κριτήρια που απαιτούν υποχρεωτική νοσηλεία για πνευμονία περιλαμβάνουν:

• ηλικία άνω των 65 ετών ·
• χρόνιες αναπηρίες ·
• εθισμός στα ναρκωτικά, αλκοολισμός;
• ανοσοανεπάρκεια;
• την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με αντιβιοτικά.
• μείωση του επιπέδου συνείδησης.
• υψηλή πιθανότητα αναρρόφησης.
• ασταθής αιμοδυναμική;
• σημαντική υπεζωκοτική συλλογή.
• μαζικές αλλοιώσεις.

Κριτήρια που απαιτούν θεραπεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας:

• ανάγκη τεχνητού αερισμού των πνευμόνων.
• πτώση πίεσης;
• σοκ?
• ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων.
• κώμα.

Η πρόγνωση της σοβαρής πνευμονίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, αλλά οι κυριότερες είναι έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, επομένως, θα πρέπει να δείτε αμέσως έναν γιατρό με τα πρώτα συμπτώματα.

Πριν από δύο χρόνια το χειμώνα η γυναίκα μου είχε κακό βήχα. Πήγα σε μια άλλη πόλη σε ένα επαγγελματικό ταξίδι, και στο τηλέφωνο ακούω κάτι που έχουμε εκεί δεν είναι καλό. Άρχισε να επιμένει ότι η σύζυγός του πηγαίνει στη ρεσεψιόν, αρνήθηκε να «πάρει ο ίδιος κάποια φαρμακευτική αγωγή, όλα θα είναι ωραία για βήχα». Ονομάζεται μαμά, είναι ιατρός. Εργάστηκε, έστειλε τη σύζυγό του στην υποδοχή, τη διάγνωση της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας. Φτάσαμε, λοιπόν, αμέσως τώρα η θεραπεία είναι εντάξει. Αλλά τώρα αν ακούω έναν τέτοιο βήχα από κάποιον, αμέσως αρχίζω να στέλνω ένα άτομο στο νοσοκομείο, δεν είναι ένα αστείο με πνευμονία.

Βρίσκομαι με πνευμονία κάθε άνοιξη στο νοσοκομείο, κυρίως αριστερόστροφα. Φοβόμαστε βέβαια, αλλά η ασυλία είναι αδύναμη, κρύβω συχνά. Για κάθε φτάρνισμα που αποστέλλεται για εξέταση, θα ήθελα να συνδέσω ήδη, αλλά δεν λειτουργεί. Πόδια για να πιάσει κρύο και όλα πηγαίνουν στους πνεύμονες, + άσθμα, είμαι αλλεργικός.

Πιστέψτε με, είναι καλύτερο να σας δώσω ενέσεις στο νοσοκομείο και θα ζεσταίνουν τα πάντα, παρά να καθυστερήσουν την αυτο-θεραπεία. Στη συνέχεια - επιπλοκές και ενισχυμένη διαδικασία της φλεγμονής, της θερμοκρασίας και κατάθλιψη. Μην αστειείτε με τη νόσο, διαφορετικά θα τελειώσει άσχημα. Σκεφτείτε την υγεία σας, τους ανθρώπους. Φροντίστε τον εαυτό σας.

Γεια σας! Ερώτηση σχετικά με το θέμα, θεραπεία της πνευμονίας! Μια τέτοια κατάσταση, ένας συγγενής νοσηλεύτηκε με σοβαρή πνευμονία, βρίσκεται κάτω από τεχνητό εξοπλισμό υποστήριξης της ζωής! Ο γιατρός είπε ότι το 80% των πνευμόνων έχει υποστεί βλάβη, η κατάσταση είναι σοβαρή. Πώς μπορούμε να βοηθήσουμε το δικό μας; Παρακαλώ πείτε μου...

Καλησπέρα, Αλεξέι. Συμπαθήστε μαζί σας και τον συγγενή σας. Μπορείτε να τον βοηθήσετε συζητώντας με το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που μπορεί να μην βρίσκονται στο νοσοκομείο. Κατά κανόνα, οι γιατροί λένε: «Έχουμε τα πάντα» Αλλά οι πραγματικότητες της ζωής και της υγειονομικής μας περίθαλψης είναι τέτοιες που η παροχή νοσοκομείων δεν είναι στο υψηλότερο επίπεδο. Ακόμη και με πνευμονικές αλλοιώσεις του 80% του πνευμονικού ιστού, μπορεί κανείς να ελπίζει σε ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα. Μετά την εξώθηση του ασθενούς, μπορείτε να κάνετε περισσότερα γι 'αυτόν.

Γεια σας! Μπορείτε να μου πείτε πώς είναι η κατάσταση του συγγενή σας; Έχει με υποκινήσει; Το γεγονός είναι ότι ο αδελφός μου εξαιτίας μιας τέτοιας ασθένειας έπεσε σε κώμα και ήταν υπό τεχνητό

ασυνείδητο. Sooooo, σας παρακαλώ να είστε σίγουροι ότι θα μου απαντήσετε. Ένα πρόσωπο θα έρθει στα συναισθήματά του

Είναι δυνατόν να πεθάνουν από πνευμονία

Τι γίνεται αν μετά από πνευμονία αρρωστήσετε ξανά

Θερμοκρασία ουρά μετά από θεραπεία πνευμονίας

Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρουσιάζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Πριν από την εφαρμογή των συστάσεων βεβαιωθείτε ότι έχετε συμβουλευτεί το γιατρό σας.

©, ιατρική πύλη για τις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος Pneumonija.ru

Απαγορεύεται η πλήρης ή μερική αντιγραφή πληροφοριών από τον ιστότοπο χωρίς προσδιορισμό ενεργού συνδέσμου.

Πηγή: Σοβαρά χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα ειδικά συμπτώματα:

• - αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39 o C και άνω,
• - γρήγορη αναπνοή πάνω από 30 επεισόδια ανά λεπτό.
• - έντονα συμπτώματα δηλητηρίασης: αδυναμία, έλλειψη όρεξης, ρίγη, ταχυκαρδία.
• - εξασθενημένη συνείδηση: παραληρητικές ιδέες, ψευδαισθήσεις,
• - Ενίσχυση της καρδιακής ανεπάρκειας, αρρυθμία.
• - κυάνωση του δέρματος.
• να

Η φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτή την περίπτωση είναι εκτεταμένη και επηρεάζει και τους δύο πνεύμονες, δημιουργώντας έτσι σοβαρή αμφοτερόπλευρη πνευμονία.

Ειδικά κριτήρια για σοβαρή πνευμονία σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος:

Κατά την έρευνα του γενικού λευκοκυτταρικού τύπου παρατηρείται η εκφρασμένη μείωση στα λεμφοκύτταρα και τα ηωσινόφιλα.

Διμερείς πνευμονία, μια σοβαρή μορφή είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές, οι οποίες είναι οι αιτίες του θανάτου:

Οι παράγοντες κινδύνου στους οποίους αναπτύσσεται μια σοβαρή κατάσταση πνευμονίας και η πιθανότητα αύξησης του θανάτου είναι:

1. Η ΧΑΠ είναι μια χρόνια ασθένεια των βρόγχων που προκαλείται από την επίδραση εξωτερικών επιδράσεων (κάπνισμα, επιβλαβείς επαγγελματικοί παράγοντες).
2. Σακχαρώδης διαβήτης.
3. Προϋποθέσεις που οφείλονται στην ανεπάρκεια των νεφρών, της καρδιάς, του ήπατος.
4. Αλκοολισμός.
5. Ηλικία άνω των 65 ετών.
6. Διαταραχή κατάποσης.

Η σοβαρή πνευμονία στα παιδιά αναπτύσσεται συχνά στο παρασκήνιο

Ωστόσο, ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη σοβαρής πνευμονίας στην κοινότητα είναι η υποεκτίμηση της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς κατά τη στιγμή της διάγνωσης.

Η θεραπεία σοβαρής πνευμονίας διεξάγεται στο νοσοκομείο με τη νοσηλεία του ασθενούς στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία έκτακτης ανάγκης πραγματοποιείται με σκοπό την εξάλειψη των συνδρόμων που αποτελούν απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Εάν διαγνωστεί σοβαρή πνευμονία, γίνεται αναζωογόνηση για επιπλοκές όπως:

1. Σε οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, παρουσιάζεται τραχειακή διασωλήνωση σε σοβαρή πνευμονία, η μεταφορά του ασθενούς στον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, η αναρρόφηση αναρρόφησης της τραχείας και των βρόγχων.
2. Σε τοξικό σοκ που προκαλείται από διάγνωση σοβαρής πνευμονίας, η ανάνηψη περιλαμβάνει τη θεραπεία έγχυσης.
3. Σε βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο, όταν καθίσταται αδύνατη ή δύσκολη η αναπνοή με πνευμονία, εκτελείται οξυγονοθεραπεία με στόχο τη συνεχή παροχή οξυγόνου.

Η εντατική θεραπεία της σοβαρής πνευμονίας πραγματοποιείται με:

Αντιβιοτικά σε σοβαρή πνευμονία χορηγείται ενδοφλεβίως, σε αυτήν την περίπτωση, αυτό κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς ( «Claforan», «Longatsef» «Fortum»), και μακρολίδες (ερυθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη).

Εάν η σοβαρή πνευμονία συνοδεύεται από σύνδρομο έντονου πόνου, επιτρέπεται η ενδομυϊκή χορήγηση παυσίπονων (diclofenac, ibuprofen).

Έτσι, η θεραπεία της σοβαρής πνευμονίας στους ενήλικες περιλαμβάνει:

Περαιτέρω συστάσεις για σοβαρή πνευμονία, η θεραπεία της διεξάγεται σύμφωνα με την πορεία της νόσου.

Με επιτυχή θεραπεία, προκειμένου να αποφευχθούν επαναλαμβανόμενα επεισόδια πνευμονίας, συνιστάται επακόλουθος εμβολιασμός με πνευμονιοκοκκικά εμβόλια και εμβόλια γρίπης.

Μετά την ασθένεια απαιτείται μια μακρά περίοδος αποκατάστασης, καθώς καθίσταται δύσκολη η αναπνοή μετά από πνευμονία, αυτό οφείλεται σε βλάβη των πνευμόνων και μερική εξασθένιση της λειτουργίας τους.

Η ενίσχυση των πνευμόνων θα πρέπει να χρησιμοποιεί ειδικές ασκήσεις αναπνοής.

Κρίνοντας από τις απόψεις ανθρώπων που είχαν πνευμονία και συγγενείς αυτών των ασθενών που είχαν σοβαρή πνευμονία, η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από την ηλικία του ασθενούς και την κατάσταση της ανοσίας του.

Η πιο συχνά σοβαρή αμφοτερόπλευρη πνευμονία είναι θανατηφόρα σε άτομα ηλικίας συνταξιοδότησης με ιστορικό ενδοκρινικών και άλλων χρόνιων παθήσεων.

Πηγή: η πνευμονία (ένας τύπος πνευμονίας) αναπτύσσεται πριν από τη νοσηλεία σε ιατρείο ή στις πρώτες 48 ώρες από την ώρα της νοσηλείας. Το ποσοστό θνησιμότητας σε άτομα νεαρής ηλικίας κυμαίνεται από 1 έως 3%, με σοβαρή πνευμονία της κοινότητας, ανέρχεται σε 15-30% μεταξύ των ηλικιωμένων και των γεροντικών.

Σε τυπικές περιπτώσεις, πνευμονία αρχίζει έντονα, το άτομο έχει ένα ξηρό μη παραγωγικό βήχα, τη θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, ο ασθενής παρατηρεί δυσκολία του της αναπνοής, πόνου κατά την αναπνοή (πόνος στο στήθος), οι γιατροί λένε krepitiruyuschie, λεπτώς συριγμό.

Τέτοιες εκδηλώσεις γίνονται:

• Ολοκλήρωση αίματος.
• Ακτινογραφία του θώρακα σε δύο προβολές.
• Βιοχημική ανάλυση αίματος - κρεατινίνης, ουρίας, ηλεκτρολυτών, ηπατικών ενζύμων.
• Εξέταση των αερίων αρτηριακού αίματος (με σοβαρή ασθένεια): καθημερινά μέχρι την ομαλοποίηση των δεικτών.
• Καλλιέργεια πτυέλων για την απομόνωση του παθογόνου και την αξιολόγηση της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά.
• Μικροβιολογική διάγνωση: μικροσκοπία Gram smear;
• PCR για τους αναπνευστικούς ιούς και τα άτυπα παθογόνα.
• Σε σοβαρές περιπτώσεις κοινής πνευμονίας στους ανθρώπους: μελέτη με καλλιέργεια αίματος, κατά προτίμηση πριν από την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά.
• Διάγνωση της φυματίωσης.

Για να μεταφέρετε τον ασθενή στη μονάδα εντατικής θεραπείας, ή ευλόγως να αρνηθεί τη μεταφορά, οι γιατροί χρησιμοποίησαν μια τροποποιημένη κλίμακα της Βρετανικής Πνευμονολογικής Εταιρείας CURB-65:

Άζωτο αίματος αίματος> 7 mmol ανά λίτρο

Ο ρυθμός αναπνοής (RR) είναι ίσος ή μεγαλύτερος από 30 / λεπτό

Η διαστολική αρτηριακή πίεση είναι ίση ή μικρότερη από 60 mm Hg. Art. ή συστολική αρτηριακή πίεση (92%), πρέπει να εφαρμόσετε κάποιο τύπο αναπνευστικής υποστήριξης. Επιπλέον διορίζεται η αποτελεσματικότερη αντιβιοτική θεραπεία.

Ως θεραπεία έναρξης, η βανκομυκίνη + μεροπενέμη + μακρολίδιο συνταγογραφείται συχνά σε έναν ασθενή. Μια άλλη επιλογή: iv ceftaroline fosamil + μακρολίδιο. Ceftaroline (Zinforo) αναφέρεται από έναν εκπρόσωπο των κεφαλοσπορινών 5ης γενιάς, επηρεάζει το ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη Staphylococcus zolotistoy (MRSA).

Ορισμένοι εμπειρογνώμονες προτείνουν τη χρήση των δύο τελευταίων προαναφερθέντων συνδυασμών για το λόγο ότι δεν υπάρχει ικανοποίηση με τα αποτελέσματα της θεραπείας σοβαρής πνευμονίας με τη χρήση παραδοσιακών αρχικών προγραμμάτων αντιβακτηριδιακής θεραπείας - το ποσοστό θνησιμότητας είναι πολύ υψηλό. Οι γιατροί προτείνουν ότι ο προτεινόμενος συνδυασμός πρέπει να εξασφαλίζει τη μέγιστη αποτελεσματικότητα της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Αξίζει να σημειωθεί ότι βασικά ο χρόνος για την αλλαγή του αντιβιοτικού στην περίπτωση της αναποτελεσματικότητας της έναρξης της αντιβιοτικής θεραπείας για αυτή τη μορφή πνευμονίας εξακολουθεί να μην είναι γιατροί. Σε λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις, ενεργήστε σύμφωνα με τους ακόλουθους κανόνες:

• Σε σοβαρή πνευμονία της κοινότητας, τα αντιβιοτικά πρέπει να συνταγογραφούνται επειγόντως. η καθυστέρηση στο διορισμό τους για 4 ώρες ή περισσότερο μειώνει σημαντικά τις πιθανότητες ενός ατόμου για επιτυχή ανάκαμψη και επιδεινώνει τις συνέπειες.
• Για την αρχική θεραπεία επιλέγεται κυρίως ενδοφλέβια κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς (κεφοταξίμη, κεφτριαξόνη) ή ingibitorozaschischennye πενικιλλίνες (κλαβουλανικό / αμοξικιλλίνη), συνδυάζοντάς τες με μακρολίδια ενδοφλέβια (σπιραμυκίνη, κλαριθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη). Ερυθρομυκίνη σήμερα οι εμπειρογνώμονες δεν συνιστάται να χρησιμοποιούν στη θεραπεία της VP?
• Δεν συνιστάται έντονα η χρήση μονοθεραπείας (θεραπεία με ένα φάρμακο) των φθοροκινολονών, συμπεριλαμβανομένου του αναπνευστικού, στη θεραπεία της ΚΓΠ, ανεξαρτήτως της σοβαρότητας.

Ο λόγος για την χαμηλή αποτελεσματικότητα της λεβοφλοξασίνης (Tavanica) δεν μπορεί να καλείται σήμερα. Όχι πολύ καιρό πριν αυτό podtverdilosissledovaniem παρακολούθηση όπου εκτιμάται efektivnost αναπνευστικού φθοριοκινολόνες και οι συνδυασμοί betalaktamov και μακρολίδες στη θεραπεία της σοβαρής ΚΓΠ με σηπτικό σοκ. Η συνδυασμένη θεραπεία έδωσε πολύ μεγαλύτερη επιθυμητή επίδραση.

Όταν η αρχική θεραπεία φθοροκινολόνης μπορεί να εκχωρηθεί ως ένα δεύτερο παρασκεύασμα, εάν οποιαδήποτε αλλεργία σε βήτα-λακτάμες και μακρολίδες. Αξίζει να θυμηθούμε ότι η προτεινόμενη προσέγγιση είναι αντίθετη με τις συστάσεις για την αντιμετώπιση της ρωσικής VP Πνευμονολογικής Εταιρείας, όπου αναπνευστικού φθοριοκινολόνες θεωρείται ότι είναι η καλύτερη επιλογή ως φάρμακο για την αρχική θεραπεία για πολλούς ασθενείς. Αλλά πολύ κοντά στις κοινές συστάσεις της στήθος Societ και Τμήμα Πνευμονολογικό, Εθνικό Κολέγιο Ιατρών Θώρακος ινδική.

Επίσης, οι γιατροί θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη την κακή ποιότητα και την παραποίηση των αντιβακτηριακών παραγόντων. Για αυτούς τους λόγους, είναι βέλτιστο να προτιμάτε τη συνδυασμένη αντιβακτηριακή θεραπεία.

Μέχρι σήμερα, καμία ένδειξη τη σκοπιμότητα της χορήγησης αντιισταμινικά, βιογενείς διεγέρτες, ανοσοδιαμορφωτές (συμπεριλαμβανομένης παράγοντας διέγερσης αποικιών κοκκιοκυττάρων), βιταμίνες, καθώς και παρατεταμένη χρήση μη στεροειδών αντι-φλεγμονωδών φαρμάκων και μη-ναρκωτικά αναλγητικά στη VP.

Δεν συνιστάται για φρέσκο ​​κατεψυγμένο πλάσμα, αν δεν υπάρχει κλινικά σημαντική διαταραχή της πήξης, και κορτικοστεροειδή (αν κάποιος δεν έχει σηπτικό σοκ). Είναι απαραίτητο να δοθεί προτεραιότητα στα μακρολιδικά αντιβιοτικά με βελτιωμένες φαρμακοκινητικές ιδιότητες - αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, σπιραμυκίνη, μοξιφλοξασίνη.

Πολύ συχνά στη Ρωσία και την Ουκρανία, οι γιατροί περιλαμβάνουν μετρονιδαζόλη στην αρχική αντιβακτηριακή θεραπεία. Στην πραγματικότητα, ο διορισμός του έχει κάποια σημασία μόνο για πνευμονία εισπνοής ή απόστημα πνεύμονα. Δεν συνιστάται να ξεκινήσει κεφαζολίνη θεραπεία αντιβιοτικά, φάρμακα της ομάδος των τετρακυκλινών (συμπεριλαμβανομένων τιγεκυκλίνης), κλινδαμυκίνη, κεφταζιδίμη, λινκομυκίνη - η αποτελεσματικότητα αυτής της ομάδας φαρμάκων στην VP είναι πολύ χαμηλή.

Το κριτήριο για τη διάγνωση της νοσοκομειακής (νοσοκομειακής) πνευμονίας (ΝΡ): αναπτύσσεται μετά από 48 ώρες (2 ημέρες) μετά από νοσηλεία. Ο θάνατος σε αυτή την κατάσταση είναι 20-50%.

Για την επιτυχή θεραπεία, είναι πολύ σημαντικό για τον γιατρό να καθιερώσει μια αιτιολογική διάγνωση το συντομότερο δυνατό. Πολλοί από αυτούς τους ασθενείς είναι σε ελεγχόμενη αναπνοή, η οποία διευκολύνει την παραγωγή υλικού για μικροβιολογική εξέταση από endotrahelnoy αναρρόφηση. Πιο συχνά παθογόνα NP είναι αερόβια Gram (-) βακτηρίων - Escherichia coli, Pseudomonas. aeruginosa, Enterobacteriaceae, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter spp. Αρκετά συχνά απομονωθεί Gram (+) στελέχη του ανθεκτικού στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus (MRSA), που ανήκει στον Gram (+) βακτήρια.

Πρόσφατα αρχίσαμε να ανταποκριθεί πιο συχνά πολυανθεκτικών μικροοργανισμών: Burkholderia cepacia και Stenotrophomonas maltophilia. Σε συχνές περιπτώσεις, η ασθένεια προκαλείται από πολλά από αυτά τα παθογόνα. Μικροοργανισμοί που δεν έχουν καμία αιτιολογικός σημασία όταν ΝΡ σε ασθενείς χωρίς διαταραχές ανοσοανεπάρκειας περιλαμβάνουν Enterococcus spp., Streptococcus viridans, Neisseria spp., Staphylococcus koagulazanegativnye μανιτάρια.

Η επιλογή της αρχικής θεραπείας με αντιβιοτικά είναι ένας ειδικός πίνακας που χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς.

Κρατούνται πριν ο ασθενής εγκαταλείψει τη σοβαρή κατάσταση. Η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην επίτευξη των ακόλουθων παραμέτρων ομοιόστασης:

• Petsomm rt. st;
• PaO2> 70 mmHg Art, και RaSO2 εντός των ορίων των mm Hg. st;
• Το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα 3,4-10 mmol / l.
• Κορεσμός αιμοσφαιρίνης του αναμεμιγμένου φλεβικού αίματος με οξυγόνο (ScvO2)> 70%.
• Osmolarosm / L;
• Κροπιμμόλη νατρίου / 1;
• Γαλακτικό μικρότερο από 2 mmol / l;
• Αιματοκρίτης> 30%, Hb> 80 g ανά λίτρο.
• Διούρηση μεγαλύτερη από 0,5 ml / kg / h.

Συνεχής έγχυση αντιβιοτικών

Για τη διάσωση αντιβιοτικών, με μέτρια ή σοβαρή πνευμονία της κοινότητας, μπορούν να χορηγηθούν με συνεχή έγχυση. Επίσης, αυτή η μέθοδος σε ορισμένες περιπτώσεις μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης ανθεκτικών σε παθογόνα μορφών αντιμικροβιακής θεραπείας (για παράδειγμα, μεροπενέμη).

Αρχικά, μια "δόση φόρτωσης" εισάγεται σε / σε μια παύση. Πρόκειται για μια εφάπαξ δόση. Μετά από αυτό, το υπόλοιπο μέρος της ημερήσιας δόσης του αντιβιοτικού χορηγείται ομοιόμορφα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας με τη μορφή συνεχούς έγχυσης. Τις επόμενες ημέρες, οι "δόσεις φόρτωσης" δεν χρησιμοποιούνται στις περισσότερες περιπτώσεις.

Με αυτόν τον τρόπο χορήγησης, η εκτιμώμενη ημερήσια δόση των αντιβιοτικών γιατρών μειώνεται κατά περίπου 30%. Αυτός ο τρόπος χορήγησης αντιβιοτικών δεν επηρεάζει το αποτέλεσμα (σε σύγκριση με την παραδοσιακή μέθοδο χορήγησης). Οι φθοριοκινολόνες, κοτριμοξαζόλη, αμινογλυκοσίδες, μετρονιδαζόλη για συνεχή χορήγηση δεν συνιστάται λόγω της αποτελεσματικότητάς τους εξαρτάται από τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα, και χορηγείται με συνεχή σχετικά χαμηλή.

Με την αναποτελεσματικότητα της αρχικής αντιβακτηριδιακής θεραπείας (σύμφωνα με κλινικούς δείκτες και αντικειμενικά δεδομένα ελέγχου), γίνεται η διόρθωσή της. Κατά κανόνα, τα αντιβιοτικά ευρέως φάσματος συνταγογραφούνται (ή ο συνδυασμός τους), με βακτηριοκτόνο τύπο δράσης.

Σε περίπτωση πνευμονίας με ήπια και μέτρια σοβαρότητα, εάν τα φάρμακα ήταν αναποτελεσματικά, αλλάζουν μετά από 2-3 ημέρες. με σοβαρή πνευμονία - μετά από ώρες. Τα κριτήρια για τον τερματισμό της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι: η κανονικοποίηση της θερμοκρασίας για 3 ημέρες, η εξαφάνιση της κλινικής και η υποχώρηση των συμπτωμάτων ακτίνων Χ.

Με σοβαρή πνευμονία της κοινότητας και με οποιοδήποτε βαθμό νοσοκομειακής πνευμονίας, χορηγούνται αντιβιοτικά IV. Για την εξαιρετικά σοβαρή πνευμονία, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται σε μέγιστες δόσεις. Εάν η σοβαρότητα της πάθησης του ασθενούς πληροί τα κριτήρια για σήψη, τότε θα πρέπει να αντιμετωπίζεται ως ασθενής με σήψη. Η θεραπεία με οξυγόνο συνταγογραφείται στους περισσότερους ανθρώπους με διάγνωση σοβαρής πνευμονίας. Είναι απαραίτητο να το εκτελέσετε μέχρι να σταθεροποιηθεί η κατάσταση, έως ότου ο κορεσμός του αίματος κατά την αναπνοή αέρα αυξηθεί> 90-92%.

Οι ασθενείς με πνευμονία απαιτούν επιπλέον πρόσληψη υγρών (η θερμοκρασία του σώματος είναι πάνω από τις κανονικές τιμές, η ταχυπνεία - μια απώλεια περίπου 24 ωρών την ημέρα), ενώ η υπερβολική λήψη υγρών προκαλεί τη συσσώρευση περισσότερων υγρών στον κατεστραμμένο πνεύμονα και η οξυγόνωση επιδεινώνεται. Δεν συνιστάται σε όλους τους ασθενείς με πνευμονία να συνταγογραφούν θεραπεία ενδοφλέβιας έγχυσης, αν διατηρεί ένα αποδεκτό επίπεδο αρτηριακής πίεσης, την ικανότητα να παίρνει ανεξάρτητα υγρά και τρόφιμα, δεν υπάρχει ολιγουρία. Αξίζει να εξεταστεί: δεν χρειάζεται να εφαρμοστούν διαλύματα γλυκόζης (εάν δεν υπάρχει υπογλυκαιμία) και φρέσκο ​​κατεψυγμένο πλάσμα (εάν ένα άτομο δεν έχει κλινικά σημαντική κολλαγοπάθεια).

Σε ασθενείς με σοβαρή πνευμονία, πρέπει να ακολουθείται μια προσέγγιση δύο σταδίων:

1. Πρώτον, διεξάγετε έντονη θεραπεία έγχυσης με στόχο την επανυδάτωση και σταθεροποίηση των αιμοδυναμικών παραμέτρων, την αποκατάσταση της διούρησης. Είναι απαραίτητο να εισαχθεί ο ασθενής με φυσιολογικό ορό και, εάν είναι απαραίτητο, διάλυμα αλβουμίνης.

2. Εάν η αιμοδυναμική εξομαλυνθεί - μια συντηρητική θεραπεία έγχυσης διεξάγεται με έμφαση στη διατήρηση ενός μηδενικού ημερήσιου ισοζυγίου.

Είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε μια ελάχιστα επεμβατική μορφή αναπνευστικής υποστήριξης που παρέχει αποδεκτό βαθμό οξυγόνωσης. Είναι καλύτερα να διατηρηθεί η αναπνευστική δραστηριότητα του ατόμου. Πολύ επιτυχημένα, οι γιατροί εφαρμόζουν επεμβατικούς ή μη επεμβατικούς τρόπους με τη συντήρηση του αυθόρμητου εξαερισμού: Υποστήριξη πίεσης (PS) ή σταθερή θετική πίεση αεραγωγού (CPAP).

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, συνιστώνται τρόποι λειτουργίας στους οποίους διατηρείται αυθόρμητη αναπνευστική δραστηριότητα, παραδείγματος χάριν, η διφασική θετική πίεση αεραγωγού (BIPAP) ή ο συγχρονισμένος διακοπτόμενος υποχρεωτικός αερισμός (SIMV). Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι καλύτερο να πραγματοποιηθεί μηχανικός αερισμός.

Για την καταστολή χρησιμοποιήστε: προποφόλη, ναρκωτικά αναλγητικά (φεντανύλη, λιγότερο συχνά - μορφίνη), κεταμίνη, υδροξυβουτυρικό νάτριο. Για να διατηρηθεί ο ρυθμός εγρήγορσης του ασθενούς κοντά στο φυσικό, η προποφόλη θα πρέπει να χορηγείται τη νύχτα - αυτό θα μειώσει τη συχνότητα του παραλήρημα και θα σώσει το φάρμακο. Οι βενζοδιαζεπίνες προκαλούν μυϊκή αδυναμία και έχουν μακρό χρόνο ημιζωής, οπότε είναι καλύτερο να μην τις χαρακτηρίσετε ως καταστολείς.

Αξίζει να θυμηθούμε: με την πνευμονία, ειδικά την κοινότητα, όσο περισσότερο είναι ο τεχνητός αερισμός των πνευμόνων - τόσο χειρότερα είναι τα αποτελέσματα της θεραπείας. Οι γιατροί πρέπει να λάβουν όλα τα δυνατά μέτρα για να μεταφέρουν τον ασθενή σε αυθόρμητη αναπνοή το συντομότερο δυνατό. Πολύ συχνά, οι γιατροί κακοποιούν τον αναπνευστήρα. Για παράδειγμα, μετά από αναρρόφηση (δηλητηρίαση, αναισθησία κ.λπ.), ο μακροχρόνιος μηχανικός εξαερισμός συνταγογραφείται φαινομενικά για προφύλαξη, παρόλο που ο ασθενής μπορεί να παρέχει αποδεκτή οξυγόνωση με αναπνοή μόνο του χωρίς την υποστήριξη της συσκευής. Σε αυτή την περίπτωση, ο μηχανικός εξαερισμός αυξάνει κατά περιόδους τον κίνδυνο δυσμενούς έκβασης της νόσου.

Οι ασθενείς με σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης έλκους από άγχος. Η χορήγηση αναστολέων αντλίας πρωτονίων (ομεπραζόλης) ή αναστολέων υποδοχέων Η2-ισταμίνης (ρανιτιδίνη) ενδείκνυται σε αυτούς τους ανθρώπους.

Για την πρόληψη της θρόμβωσης και της πνευμονικής εμβολής σε άτομα με σοβαρή πνευμονία, συνιστάται να συνταγογραφείτε ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους σε προφυλακτική δόση. Οι περισσότεροι ασθενείς με πνευμονία δεν χρειάζεται να αποδίδουν εισπνοή. Όμως, σε ασθενείς με ιξώδη πτύελα που είναι δύσκολο να καταστραφούν, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί εισπνοή ακετυλοκυστεΐνης 2-5 ml διαλύματος 20% 3-4 φορές την ημέρα ή mg φουροσεμίδης δύο ή τρεις φορές την ημέρα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, κυρίως σε ασθενείς με χρόνια μειωμένα επίπεδα (για παράδειγμα, με εγκεφαλοπάθεια) συνείδησης (TG-9-12 σημεία) και ασθενές αντανακλαστικό βήχα, μπορεί να εφαρμοστεί μικροτραχειοστομία. Κάθε 2 ώρες, οι γιατροί θα πρέπει να κάνουν έγχυση διαλύματος χλωριούχου νατρίου 5,0-0,9%. Παρουσία πυώδους πτυέλου - διαλύματος χλωριούχου νατρίου αντικαθίσταται, κατά κανόνα, με διάλυμα διοξειδίνης 0,25%.

Οι γιατροί πρέπει να λάβουν υπόψη ότι η πνευμονία είναι μια μολυσματική ασθένεια, επομένως, θα πρέπει να προσεγγίσετε τα δικά της ζητήματα ασφάλειας με αυξημένη προσοχή.

Hot Topics

• Θεραπεία αιμορροΐδας Σημαντικό!
• Θεραπεία της προστατίτιδας Σημαντικό!

Τελευταίες δημοσιεύσεις

Συμβουλές αστρολόγος

Επίσης στο τμήμα

Οι έρευνες με όργανα είναι σημαντικές στη διάγνωση της φυματίωσης. Μεταξύ αυτών, η πιο κοινή ενδοσκοπική εξέταση των βρόγχων.

Η λοίμωξη από κορωναϊό είναι οξεία ιογενής νόσος με πρωτογενή αλλοίωση της ανώτερης αναπνευστικής οδού, συνήθως υπό μορφή ρινίτιδας ή γαστρεντερικής οδού κατά τύπο.

Η εμφάνιση και η πορεία της φυματίωσης εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του παθογόνου της, την αντιδραστικότητα του σώματος και τις υγειονομικές συνθήκες. Το σύγχρονο όνομα.

Η μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Η λεπτομηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονή των μαλακών και αραχνοειδών μηνιγγιών. Αραχνοειδίτιδα - φλεγμονή.

Τυφοειδής πυρετός - μια ανθρωπονοτική οξεία μολυσματική ασθένεια με μηχανισμό μετάδοσης κοπράνων από το στόμα. Χαρακτηρίζεται από λεμφική βλάβη.

Η εγκεφαλίτιδα που προσβάλλεται από κρότωνες είναι μια οξεία φυσική εστιακή μεταδοτική ιογενής λοίμωξη με πρωτογενή αλλοίωση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σύντομη ιστορική πληροφορία Στη δεκαετία του '30.

Η λοίμωξη από ρεοϊό είναι μια οξεία ανθρωπονοτική ιογενής ασθένεια με πρωτογενή αλλοίωση της ανώτερης αναπνευστικής οδού και του γαστρεντερικού σωλήνα. Σύντομες ιστορικές πληροφορίες.

Η φυματίωση είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια, η εμφάνιση της οποίας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός αριθμού επιπλοκών. Αιμόπτυση και πνευμονική.

Η σαλμονέλωση είναι μια οξεία ζωονοτική εντερική λοίμωξη που χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις του πεπτικού συστήματος με την ανάπτυξη συνδρόμου δηλητηρίασης και νερού-ηλεκτρολύτη.

Ο κίτρινος πυρετός είναι μια οξεία υποχρεωτική μεταδοτική ασθένεια με φυσικές εστίες από την ομάδα ιικών αιμορραγικών πυρετών. Αναφέρεται σε ειδικές.

Άλλες υπηρεσίες:

Είμαστε σε κοινωνικά δίκτυα:

Οι συνεργάτες μας:

Όταν χρησιμοποιείτε υλικά από τον ιστότοπο, απαιτείται σύνδεσμος προς τον ιστότοπο.

Το εμπορικό σήμα και το εμπορικό σήμα EUROLAB ™ είναι καταχωρημένα. Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται.

Ποιες επιπλοκές μπορεί να προκαλέσει τεχνητό κώμα για πνευμονία;

Η πνευμονία είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια που απαιτεί παρατεταμένη και εντατική θεραπεία. Το τεχνητό κώμα στην πνευμονία βοηθά στην πραγματοποίηση όλων των απαραίτητων ιατρικών επεμβάσεων, ελαχιστοποιώντας τις επιπλοκές και δυσλειτουργία άλλων οργάνων και συστημάτων.

Το μέτρο αυτό εφαρμόζεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις όπου η χρήση του είναι δικαιολογημένη.

Επιπλέον, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μερικές φορές αντί για αναισθησία όταν είναι απαραίτητο να εκτελεστούν σοβαρές επεμβάσεις ή άλλες χειρουργικές παρεμβάσεις. Πιστεύεται ότι σε αυτή την περίπτωση ο κώμας βοηθά τον ασθενή να μεταφέρει καλύτερα όλες τις χειρισμούς και να αποφύγει σημαντική απώλεια αίματος.

Η βύθιση ενός ατόμου σε τεχνητό (ή ιατρικό) κώμα, καθώς και η απομάκρυνσή του από αυτήν την κατάσταση, πρέπει απαραίτητα να εποπτεύεται από έναν ειδικό. Καθ 'όλη τη διάρκεια της διαμονής ενός ατόμου σε αυτή την κατάσταση, είναι υπό την επίβλεψη του γιατρού και τα κύρια ζωτικά σημάδια καταγράφονται με ειδικές συσκευές.

Σε περίπτωση υποβάθμισης της υγείας ή βλάβης οποιουδήποτε από τα όργανα, θα πρέπει να παρέχεται άμεση βοήθεια στο άτομο. Εάν η ασταθής κατάσταση διαρκεί περισσότερο από το επιτρεπτό όριο χρόνου, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή βλάβη των ζωτικών λειτουργιών του σώματος, απώλεια γνωστικών ικανοτήτων ή θάνατο.

Το τεχνητό κώμα είναι μια εξαναγκαστική εισαγωγή ενός ατόμου σε κώμα με τη βοήθεια φαρμάκων που δρουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Συχνά ως τέτοια μέσα χρησιμοποιούνται ποικιλίες βαρβιτουρικών. Την ίδια στιγμή, ένα άτομο είναι απολύτως ασυνείδητο, οι μεταβολικές του διαδικασίες επιβραδύνονται, οι αντανακλαστικές λειτουργίες είναι εντελώς απενεργοποιημένες.

Μεταξύ των κύριων δεικτών, οι οποίοι παρατηρούνται σε ένα άτομο που βρίσκεται σε ιατρικό κώμα, είναι οι εξής:

• σημαντική μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
• μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• τερματισμό της γαστρεντερικής οδού.
• Πλήρης χαλάρωση του μυϊκού ιστού και ακινητοποίηση του σώματος.
• μια ισχυρή μείωση του καρδιακού ρυθμού.
• επιβραδύνοντας την κυκλοφορία του αίματος μέσω του σώματος.
• καμία αντίδραση σε διάφορα ερεθίσματα.

Λόγω του γεγονότος ότι σε μια τέτοια κατάσταση, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει νέκρωση λόγω έλλειψης οξυγόνου στο αίμα, συνδέεται κατ 'ανάγκη με τον αναπνευστήρα - τεχνητή αναπνοή. Έτσι, οι πνεύμονες είναι συνεχώς γεμάτοι με ένα ειδικό αναπνευστικό μείγμα που περιέχει οξυγόνο. Βοηθά στη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του σώματος.

Το τεχνητό κώμα μπορεί να διαρκέσει αρκετό καιρό. Προκειμένου να παραμείνει κάποιος σε κώμα χωρίς να προκαλέσει νέκρωση και άλλες αρνητικές συνέπειες, οι βασικές λειτουργίες του σώματος παρακολουθούνται συνεχώς. Για τον έλεγχο των ζωτικών σημείων, χρησιμοποιείται ειδικός εξοπλισμός. Επίσης απαιτείται η συνεχής παρουσία ενός γιατρού στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Η διάγνωση ενός ατόμου που βρίσκεται σε τεχνητό κώμα γίνεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

• μέτρηση της ενδοκράνιας πίεσης για την αξιολόγηση της κατάστασης του εγκεφάλου.
• εξέταση αίματος από τη σφαγιτιδική φλέβα για να εκτιμηθεί ο μεταβολισμός στον εγκεφαλικό ιστό.
• τοπική ροή με λέιζερ για τη μέτρηση της μικροκυκλοφορίας στον εγκέφαλο.
• διαδικασίες απεικόνισης (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, υπολογιστική τομογραφία, κλπ.).

Όλα αυτά τα μέτρα είναι υποχρεωτικά, δεδομένου ότι ο κώμας είναι αρκετά επικίνδυνος για το σώμα, όπως και η διαδικασία απομάκρυνσης ενός ατόμου από κώμα. Επομένως, είναι απαραίτητο να καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διατηρηθούν όλες οι λειτουργίες του σώματος σε κανονική κατάσταση.

Παρά το γεγονός ότι αυτός ο τύπος κώματος είναι ιατρικός και προκαλείται σκόπιμα, μια μακρά διαμονή σε αυτή την κατάσταση μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες. Στην περίπτωση τεχνητού κώματος με πνευμονία, δεν υπάρχουν συνήθως σοβαρές επιπλοκές. Εφόσον το μέτρο αυτό δεν συνδέεται με σοβαρή αιμορραγία ή εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά χρησιμοποιείται για καλύτερη θεραπεία, μπορεί εύκολα να απομακρυνθεί χωρίς αρνητικές συνέπειες. Παρόλα αυτά, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν ακόμη να εμφανιστούν ακόμη και σε αυτή την περίπτωση.

Λόγω της χρήσης ενός συστήματος τεχνητής αναπνοής, προκαλείται μεγάλη βλάβη στο αναπνευστικό σύστημα. Οι κύριες διαταραχές που μπορεί να επηρεάσουν το αναπνευστικό σύστημα μετά την έξοδο από το φάρμακο κώμα είναι οι ακόλουθες:

• πνευμοθώρακας.
• στένωση της τραχείας.
• πληγές του τραχειακού βλεννογόνου.
• τραχειοβρογχίτιδα.
• βρογχική απόφραξη με συγκολλήσεις.
• συρίγγια στα τοιχώματα της τραχείας και του οισοφάγου.

Εκτός από τις διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, τεχνητό κώμα μπορεί να οδηγήσει σε άλλες παθολογίες. Ένα παρατεταμένο κώμα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την παροχή αίματος στα εσωτερικά όργανα λόγω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος μέσω των αρτηριών. Μπορεί να εμφανιστεί νεφρική ανεπάρκεια ή παθολογία της γαστρεντερικής οδού. Ένα μεταφερόμενο κώμα μπορεί επίσης να επηρεάσει την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση και να προκαλέσει νευροψυχιατρικές διαταραχές.

Η παρουσία και η φύση των επιπλοκών εξαρτώνται από τη διάρκεια του κώματος και τον λόγο για τον οποίο το άτομο βυθίστηκε σ 'αυτό. Εάν η ανάγκη για τεχνητό κώμα προκλήθηκε από σοβαρή αιμορραγία ή εγκεφαλικό επεισόδιο, η πιθανότητα επιπλοκών είναι υψηλότερη από αυτή με πνευμονία ή χειρουργική επέμβαση.

Κατά την προσφυγή στη μέθοδο τεχνητού κώματος, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι επιπτώσεις αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικές και μερικές φορές απροσδόκητες. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να προκληθεί ανεπανόρθωτη βλάβη στον εγκέφαλο, οδηγώντας σε απώλεια γνωστικών ικανοτήτων ή ακόμη και θάνατο. Επομένως, αν είναι δυνατόν να αποφευχθεί αυτή η μέθοδος, πρέπει να χρησιμοποιηθεί.

Πηγή: Σοβαρά χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα ειδικά συμπτώματα:

• - αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39 o C και άνω,
• - γρήγορη αναπνοή πάνω από 30 επεισόδια ανά λεπτό.
• - έντονα συμπτώματα δηλητηρίασης: αδυναμία, έλλειψη όρεξης, ρίγη, ταχυκαρδία.
• - εξασθενημένη συνείδηση: παραληρητικές ιδέες, ψευδαισθήσεις,
• - Ενίσχυση της καρδιακής ανεπάρκειας, αρρυθμία.
• - κυάνωση του δέρματος.
• να

Η φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτή την περίπτωση είναι εκτεταμένη και επηρεάζει και τους δύο πνεύμονες, δημιουργώντας έτσι σοβαρή αμφοτερόπλευρη πνευμονία.

Ειδικά κριτήρια για σοβαρή πνευμονία σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος:

Κατά την έρευνα του γενικού λευκοκυτταρικού τύπου παρατηρείται η εκφρασμένη μείωση στα λεμφοκύτταρα και τα ηωσινόφιλα.

Διμερείς πνευμονία, μια σοβαρή μορφή είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές, οι οποίες είναι οι αιτίες του θανάτου:

Οι παράγοντες κινδύνου στους οποίους αναπτύσσεται μια σοβαρή κατάσταση πνευμονίας και η πιθανότητα αύξησης του θανάτου είναι:

1. Η ΧΑΠ είναι μια χρόνια ασθένεια των βρόγχων που προκαλείται από την επίδραση εξωτερικών επιδράσεων (κάπνισμα, επιβλαβείς επαγγελματικοί παράγοντες).
2. Σακχαρώδης διαβήτης.
3. Προϋποθέσεις που οφείλονται στην ανεπάρκεια των νεφρών, της καρδιάς, του ήπατος.
4. Αλκοολισμός.
5. Ηλικία άνω των 65 ετών.
6. Διαταραχή κατάποσης.

Η σοβαρή πνευμονία στα παιδιά αναπτύσσεται συχνά στο παρασκήνιο

Ωστόσο, ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη σοβαρής πνευμονίας στην κοινότητα είναι η υποεκτίμηση της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς κατά τη στιγμή της διάγνωσης.

Η θεραπεία σοβαρής πνευμονίας διεξάγεται στο νοσοκομείο με τη νοσηλεία του ασθενούς στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία έκτακτης ανάγκης πραγματοποιείται με σκοπό την εξάλειψη των συνδρόμων που αποτελούν απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Εάν διαγνωστεί σοβαρή πνευμονία, γίνεται αναζωογόνηση για επιπλοκές όπως:

1. Σε οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, παρουσιάζεται τραχειακή διασωλήνωση σε σοβαρή πνευμονία, η μεταφορά του ασθενούς στον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, η αναρρόφηση αναρρόφησης της τραχείας και των βρόγχων.
2. Σε τοξικό σοκ που προκαλείται από διάγνωση σοβαρής πνευμονίας, η ανάνηψη περιλαμβάνει τη θεραπεία έγχυσης.
3. Σε βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο, όταν καθίσταται αδύνατη ή δύσκολη η αναπνοή με πνευμονία, εκτελείται οξυγονοθεραπεία με στόχο τη συνεχή παροχή οξυγόνου.

Η εντατική θεραπεία της σοβαρής πνευμονίας πραγματοποιείται με:

Αντιβιοτικά σε σοβαρή πνευμονία χορηγείται ενδοφλεβίως, σε αυτήν την περίπτωση, αυτό κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς ( «Claforan», «Longatsef» «Fortum»), και μακρολίδες (ερυθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη).

Εάν η σοβαρή πνευμονία συνοδεύεται από σύνδρομο έντονου πόνου, επιτρέπεται η ενδομυϊκή χορήγηση παυσίπονων (diclofenac, ibuprofen).

Έτσι, η θεραπεία της σοβαρής πνευμονίας στους ενήλικες περιλαμβάνει:

Περαιτέρω συστάσεις για σοβαρή πνευμονία, η θεραπεία της διεξάγεται σύμφωνα με την πορεία της νόσου.

Με επιτυχή θεραπεία, προκειμένου να αποφευχθούν επαναλαμβανόμενα επεισόδια πνευμονίας, συνιστάται επακόλουθος εμβολιασμός με πνευμονιοκοκκικά εμβόλια και εμβόλια γρίπης.

Μετά την ασθένεια απαιτείται μια μακρά περίοδος αποκατάστασης, καθώς καθίσταται δύσκολη η αναπνοή μετά από πνευμονία, αυτό οφείλεται σε βλάβη των πνευμόνων και μερική εξασθένιση της λειτουργίας τους.

Η ενίσχυση των πνευμόνων θα πρέπει να χρησιμοποιεί ειδικές ασκήσεις αναπνοής.

Κρίνοντας από τις απόψεις ανθρώπων που είχαν πνευμονία και συγγενείς αυτών των ασθενών που είχαν σοβαρή πνευμονία, η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από την ηλικία του ασθενούς και την κατάσταση της ανοσίας του.

Η πιο συχνά σοβαρή αμφοτερόπλευρη πνευμονία είναι θανατηφόρα σε άτομα ηλικίας συνταξιοδότησης με ιστορικό ενδοκρινικών και άλλων χρόνιων παθήσεων.

Πηγή: μια μορφή πνευμονίας, ακόμη και με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, έχει συχνά δυσμενές αποτέλεσμα. Ο υψηλός επιπολασμός, η επέκταση του φάσματος των παθογόνων παραγόντων, η εμφάνιση μορφών όπως το σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο, κάνουν την πνευμονία ένα από τα πιο συζητημένα θέματα στην ιατρική.

Η καθυστερημένη επίσκεψη σε γιατρό, η δύσκολη διάγνωση, η συχνή αυτοθεραπεία οδηγεί στο γεγονός ότι μόνο στο 9% των ασθενών η πνευμονία διαλύεται εντελώς μέσα σε 3 εβδομάδες. Τα υπόλοιπα σημείωσαν μια παρατεταμένη πορεία, την παρουσία επιπλοκών, τη μετάβαση στη χρόνια μορφή.

Η σοβαρή πνευμονία είναι μια ιδιαίτερη μορφή πνευμονίας, η οποία εκδηλώνεται με σημαντική αναπνευστική ανεπάρκεια, σοβαρή σήψη και μολυσματικό σοκ, που συχνά χαρακτηρίζεται από κακή πρόγνωση και απαιτεί άμεση θεραπεία στην εντατική θεραπεία.

Η ανάπτυξη σοβαρής πνευμονίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

• χαρακτηριστικά του παθογόνου παράγοντα ·
• αρχική κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και των συναφών ασθενειών.
• συνθήκες για την ανάπτυξη πνευμονίας ·
• επικαιρότητα της σωστής διάγνωσης.
• τον ορισμό της πλήρους μεταχείρισης.

Οι κύριες αιτίες της σοβαρής πνευμονίας είναι:

Οι πιο επικίνδυνες είναι οι Gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί, ιδιαίτερα ο Pseudomonas aeruginosa. Η συχνότητα των θανάτων στην ταυτοποίηση αυτών των παθογόνων φτάνει το 60%. Το χειμώνα, μέχρι 5% των σοβαρών μορφών του μαθήματος οφείλονται στην ιογενή πνευμονία.

Η πορεία της πνευμονίας και οι τακτικές θεραπείας εξαρτώνται από την παρουσία επιπλοκών. Τα πιο σημαντικά είναι τα εξής:

1. Οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
2. Εξιδρωματική πλευρίτιδα και εξύμυμα.
3. Απουσία.
4. Αναπνευστικό σύνδρομο οξείας δυσφορίας.
5. Σήψη;
6. Λοιμώδες και τοξικό σοκ.

Το πιο σημαντικό κριτήριο είναι η παρουσία και η σοβαρότητα της αναπνευστικής ανεπάρκειας, η οποία συνοδεύει σοβαρή πνευμονία στο 85% των περιπτώσεων. Η οξεία φάση μπορεί να αναπτυχθεί μέσα σε λίγες ώρες από την έναρξη της πνευμονίας, η οποία απαιτεί άμεσο μηχανικό αερισμό. Παθογενετικοί μηχανισμοί που σχετίζονται με υποξία ιστού λόγω διαταραχής της ανταλλαγής αερίων στις κυψελίδες.

Οι πλευρίσεις και τα αποστήματα παρατείνουν τον χρόνο λήψης αντιβιοτικών και μπορούν να προκαλέσουν μολυσματικές επιπλοκές. Η ανάπτυξη σήψης, η οποία είναι μια γενικευμένη αντίδραση στη φλεγμονή, οδηγεί σε αποτυχία πολλών οργανισμών.

Τα κύρια σημεία σηψαιμίας είναι τα εξής:

• πυρετό άνω των 38 ° C ή χαμηλότερος από 36 ° C.
• Ταχυκαρδία περισσότερο από 90 παλμούς ανά λεπτό.
• γρήγορη αναπνοή πάνω από 24 πράξεις ανά λεπτό.
• ο αριθμός λευκοκυττάρων αίματος μεγαλύτερο από 12 x 109 / l ή μικρότερο από 4 x 109 / l,
• ανίχνευση βακτηριδίων στο αίμα (παρατηρήθηκε στο 30% των παρατηρήσεων).

Η μειωμένη αρτηριακή πίεση, οι συνεχιζόμενες παραβιάσεις όλων των οργάνων, η αυξημένη δηλητηρίαση κατά τη διάρκεια της θεραπείας υποδηλώνει την ανάπτυξη σηπτικού σοκ.

Το μολυσματικό τοξικό σοκ - ένα σύνδρομο που σχετίζεται με την οξεία αγγειακή ανεπάρκεια, αναπτύσσεται σε ασθενείς ως αποτέλεσμα των τοξικών επιδράσεων των παθογόνων στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Εμφανίζεται αγγειακή διαστολή, ο κυκλοφορούχος όγκος αίματος μειώνεται, η παροχή αίματος στους ιστούς μειώνεται, οδηγώντας σε αποτυχία πολλών οργανισμών.

Εκδηλώσεις μολυσματικού και τοξικού σοκ:

1. σοβαρή αδυναμία.
2. εμβοές;
3. ζάλη;
4. ναυτία;
5. καρδιακό παλμό;
6. δυσκολία στην αναπνοή.
7. κρύος ιδρώτας
8. σοβαρή οσμή ·
9. κυάνωση;
10. ταχυκαρδία.
11. μείωση της πίεσης ·
12. νηματοειδούς παλμού.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, με μολυσματικές επιπλοκές της συνείδησης διαταράσσεται, μέχρι το spoor και κώμα.

Το σύνδρομο της ανεπάρκειας πολλαπλών οργάνων είναι η τερματική φάση της εξέλιξης της φλεγμονώδους απόκρισης και συχνά προκαλεί το θάνατο των ασθενών στην εντατική θεραπεία. Το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη λειτουργία δύο ή περισσότερων οργάνων και συστημάτων, συνηθέστερα των νεφρών, του κεντρικού νευρικού συστήματος και του ήπατος. Η ήττα ενός από τα συστήματα στο φόντο της σήψης αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου κατά 15-20%.

Τα κύρια σύνδρομα που αποτελούν την κλινική εικόνα της πνευμονίας είναι τα εξής:

• δηλητηρίαση ·
• βλάβη της αναπνευστικής οδού.
• φλεγμονώδη διήθηση του πνευμονικού ιστού.
• ερεθισμός του υπεζωκότα
• υπεζωκοτική συλλογή.
• ατελεκτασία.
• οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.

Μια αντικειμενική εκτίμηση της σοβαρότητας της πνευμονίας είναι απαραίτητη για να αποφασιστεί η τακτική της διαχείρισης του ασθενούς, το θέμα της νοσηλείας στα πνευμονικά νοσοκομεία ή η μονάδα εντατικής θεραπείας και η εντατική θεραπεία.

Υπάρχουν διάφορες κλίμακες, όπου, ανάλογα με το σκορ, προσδιορίζεται η σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Τα χαρακτηριστικά λαμβάνουν υπόψη όχι μόνο τα σύνδρομα πνευμονίας, αλλά και την ηλικία, το φύλο, τις συννοσηρότητες, τα εργαστηριακά και τα οργανικά δεδομένα.

Τα βασικά ερωτήματα μετά τη διάγνωση είναι: πού να διεξαχθεί περαιτέρω θεραπεία της πνευμονίας, εάν απαιτείται νοσηλεία σε νοσοκομείο ή μονάδα εντατικής θεραπείας.

Τα κριτήρια που απαιτούν υποχρεωτική νοσηλεία για πνευμονία περιλαμβάνουν:

• ηλικία άνω των 65 ετών ·
• χρόνιες αναπηρίες ·
• εθισμός στα ναρκωτικά, αλκοολισμός;
• ανοσοανεπάρκεια;
• την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με αντιβιοτικά.
• μείωση του επιπέδου συνείδησης.
• υψηλή πιθανότητα αναρρόφησης.
• ασταθής αιμοδυναμική;
• σημαντική υπεζωκοτική συλλογή.
• μαζικές αλλοιώσεις.

Κριτήρια που απαιτούν θεραπεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας:

• ανάγκη τεχνητού αερισμού των πνευμόνων.
• πτώση πίεσης;
• σοκ?
• ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων.
• κώμα.

Η πρόγνωση της σοβαρής πνευμονίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, αλλά οι κυριότερες είναι έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, επομένως, θα πρέπει να δείτε αμέσως έναν γιατρό με τα πρώτα συμπτώματα.

Πριν από δύο χρόνια το χειμώνα η γυναίκα μου είχε κακό βήχα. Πήγα σε μια άλλη πόλη σε ένα επαγγελματικό ταξίδι, και στο τηλέφωνο ακούω κάτι που έχουμε εκεί δεν είναι καλό. Άρχισε να επιμένει ότι η σύζυγός του πηγαίνει στη ρεσεψιόν, αρνήθηκε να «πάρει ο ίδιος κάποια φαρμακευτική αγωγή, όλα θα είναι ωραία για βήχα». Ονομάζεται μαμά, είναι ιατρός. Εργάστηκε, έστειλε τη σύζυγό του στην υποδοχή, τη διάγνωση της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας. Φτάσαμε, λοιπόν, αμέσως τώρα η θεραπεία είναι εντάξει. Αλλά τώρα αν ακούω έναν τέτοιο βήχα από κάποιον, αμέσως αρχίζω να στέλνω ένα άτομο στο νοσοκομείο, δεν είναι ένα αστείο με πνευμονία.

Βρίσκομαι με πνευμονία κάθε άνοιξη στο νοσοκομείο, κυρίως αριστερόστροφα. Φοβόμαστε βέβαια, αλλά η ασυλία είναι αδύναμη, κρύβω συχνά. Για κάθε φτάρνισμα που αποστέλλεται για εξέταση, θα ήθελα να συνδέσω ήδη, αλλά δεν λειτουργεί. Πόδια για να πιάσει κρύο και όλα πηγαίνουν στους πνεύμονες, + άσθμα, είμαι αλλεργικός.

Πιστέψτε με, είναι καλύτερο να σας δώσω ενέσεις στο νοσοκομείο και θα ζεσταίνουν τα πάντα, παρά να καθυστερήσουν την αυτο-θεραπεία. Στη συνέχεια - επιπλοκές και ενισχυμένη διαδικασία της φλεγμονής, της θερμοκρασίας και κατάθλιψη. Μην αστειείτε με τη νόσο, διαφορετικά θα τελειώσει άσχημα. Σκεφτείτε την υγεία σας, τους ανθρώπους. Φροντίστε τον εαυτό σας.

Γεια σας! Ερώτηση σχετικά με το θέμα, θεραπεία της πνευμονίας! Μια τέτοια κατάσταση, ένας συγγενής νοσηλεύτηκε με σοβαρή πνευμονία, βρίσκεται κάτω από τεχνητό εξοπλισμό υποστήριξης της ζωής! Ο γιατρός είπε ότι το 80% των πνευμόνων έχει υποστεί βλάβη, η κατάσταση είναι σοβαρή. Πώς μπορούμε να βοηθήσουμε το δικό μας; Παρακαλώ πείτε μου...

Καλησπέρα, Αλεξέι. Συμπαθήστε μαζί σας και τον συγγενή σας. Μπορείτε να τον βοηθήσετε συζητώντας με το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που μπορεί να μην βρίσκονται στο νοσοκομείο. Κατά κανόνα, οι γιατροί λένε: «Έχουμε τα πάντα» Αλλά οι πραγματικότητες της ζωής και της υγειονομικής μας περίθαλψης είναι τέτοιες που η παροχή νοσοκομείων δεν είναι στο υψηλότερο επίπεδο. Ακόμη και με πνευμονικές αλλοιώσεις του 80% του πνευμονικού ιστού, μπορεί κανείς να ελπίζει σε ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα. Μετά την εξώθηση του ασθενούς, μπορείτε να κάνετε περισσότερα γι 'αυτόν.

Είναι δυνατόν να πεθάνουν από πνευμονία

Τι γίνεται αν μετά από πνευμονία αρρωστήσετε ξανά

Θερμοκρασία ουρά μετά από θεραπεία πνευμονίας

Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρουσιάζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Πριν από την εφαρμογή των συστάσεων βεβαιωθείτε ότι έχετε συμβουλευτεί το γιατρό σας.

©, ιατρική πύλη για τις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος Pneumonija.ru

Απαγορεύεται η πλήρης ή μερική αντιγραφή πληροφοριών από τον ιστότοπο χωρίς προσδιορισμό ενεργού συνδέσμου.

Πηγή: Πρώτα απ 'όλα, είναι επικίνδυνη λόγω των επιπλοκών που προκαλούνται από την οξεία ανεπάρκεια της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Ένα από τα πιο κοινά αποτελέσματα μιας αιμορραγικής ή ισχαιμικής επίθεσης είναι η ανάπτυξη συμφόρησης.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο και η πνευμονία συμβαδίζουν και παρατηρούνται σχεδόν στους μισούς ασθενείς με εγκεφαλική βλάβη. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης αποπληξίας:

Τις περισσότερες φορές, η πνευμονία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύσσεται σε ασθενείς με υπνηλία. Ωστόσο, η αποπληξία μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ασθενείς που έχουν διατηρήσει ορισμένες λειτουργίες του κινητήρα.

Η πρόγνωση των επιπτώσεων της πνευμονίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτάται από το τι προκάλεσε τη διαταραχή. Σύμφωνα με το ICD, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι αποπληξίας.

• Η πνευμονία της αναρρόφησης - αναπτύσσεται λόγω της εισόδου τεμαχίων τροφής στην αναπνευστική οδό του ανθρώπου. Ως αποτέλεσμα, το επηρεασμένο τμήμα του πνεύμονα σταματά να λειτουργεί. Τα βακτήρια στην αναπνευστική οδό προκαλούν φλεγμονή.

Τα σημάδια της πνευμονίας της αναρρόφησης έχουν εκδηλώσεις παρόμοιες με δηλητηρίαση ή δηλητηρίαση του σώματος. Το πρώτο σύμπτωμα είναι ένας οδυνηρός βήχας. Η βασική πνευμονία είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί, αφού η φλεγμονή εξαπλώνεται στον παραμεδιστικό χώρο.

Είναι πιο επικίνδυνο όταν οι μεγάλοι βρογχικοί σωλήνες επικαλύπτονται με κομμάτια τροφής. Είναι οδυνηρό για τον ασθενή να βήχει και με την πάροδο του χρόνου η πνευμονία αναπτύσσεται με τη θερμοκρασία.

Η συσσώρευση ιξώδους και παχύρρευστου υγρού συμβάλλει στην εξάπλωση των παθογόνων βακτηρίων και στην ανάπτυξη της πυώδους πνευμονίας των πνευμόνων.

Και στις δύο περιπτώσεις, οι παραβιάσεις οδηγούν στην ανάγκη σύνδεσης με τον αναπνευστήρα, καθ 'όλη τη διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας.

Η θεραπεία της στάσιμος πνευμονίας σε ασθενείς με εγκυμοσύνη δεν προκαλεί πάντοτε έγκαιρο. Η έγκαιρη διάγνωση της πνευμονικής βλάβης βελτιώνει την πρόγνωση της θεραπείας. Η δυσκολία προσδιορισμού των παθολογικών αλλαγών συχνά έγκειται στο γεγονός ότι τα πρώτα σημάδια της στασιμότητας αποδίδονται λανθασμένα στις συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

• Πλήρης ή μερική απώλεια της λειτουργίας του αναπνευστικού συστήματος - απαιτείται σύνδεση με τον αναπνευστήρα, η αποκατάσταση του ασθενούς παρεμποδίζεται, καθώς η ανάκτηση απαιτεί την κανονική παροχή του σώματος με οξυγόνο.

Τα σημάδια δηλητηρίασης από τη στάσιμη πνευμονία δεν έχουν έντονες εκδηλώσεις και δεν προσδιορίζονται με κλινικές εξετάσεις αίματος. Η λευκοκυττάρωση είτε απουσιάζει εντελώς είτε παρατηρείται σε μικρό βαθμό.

Η αντιμετώπιση της πνευμονίας σε ασθενείς με κλινική μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο είναι δύσκολη λόγω της σοβαρής κατάστασης του σώματος. Ένα σημαντικό μέρος της παραδοσιακής θεραπείας είναι η χρήση προληπτικών μέτρων ή η πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών μετά από εγκεφαλική βλάβη.

Η κατανόηση της κλινικής της συμφορητικής πνευμονίας και η παθογένεσή της επέτρεψαν την παροχή ορισμένων προληπτικών μέτρων για την πρόληψη της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Απαιτούνται τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

• Μείωση των παθογόνων παραγόντων - η πρόληψη της πνευμονίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις προσπάθειες του ιατρικού και νοσοκομειακού προσωπικού να παράσχουν τις απαραίτητες συνθήκες για τη μείωση της ανεπιθύμητης χλωρίδας του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Διεξήγαγε καθημερινή αποκατάσταση και φυσιοθεραπεία.

Η πνευμονία, ως επιπλοκή μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στους ηλικιωμένους, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί λόγω της σχεδόν πλήρους έλλειψης των αποθεμάτων του σώματος για την καταπολέμηση της νόσου. Η πορεία της θεραπείας πρέπει να προσαρμόζεται επανειλημμένα. Ακόμη και μια καλά διεξαγόμενη θεραπεία δεν εγγυάται ότι μετά από κάποιο χρονικό διάστημα η δευτερογενής φλεγμονή των πνευμόνων δεν αναπτύσσεται.

1. Ανακούφιση από το πρήξιμο του εγκεφάλου.

Για την επίτευξη των στόχων χρήσης: διουρητικά, καρδιοτονωτικά, βλεννολυτικά, φυσιοθεραπεία και αναπνευστικές ασκήσεις. Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας, με την προσαρμογή των φαρμάκων κάθε 72 ώρες.

Τι προκαλεί προβλήματα αναπνοής μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και πώς να το αντιμετωπίσετε

Αιτίες για κώμα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, ταξινόμηση και εφέ

Ποια φάρμακα συνταγογραφούνται για εγκεφαλικό επεισόδιο

Γιατί συμβαίνει και τι απειλεί το εγκεφαλικό επεισόδιο

Τι θα πρέπει να είναι το φαγητό μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, επιτρέπονται και απαγορεύονται τα προϊόντα

Πώς να αποκαταστήσετε την όραση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, συμβουλές και κόλπα

Πηγή: - μια επικίνδυνη νευρολογική παθολογία, η οποία συνεπάγεται εγκεφαλική βλάβη και πολλές σοβαρές συνέπειες, εκ των οποίων η συμφορητική πνευμονία.

Η ανάπτυξη αυτού του είδους παθολογικής διαδικασίας σύμφωνα με διάφορες πηγές διαγιγνώσκεται στο 30-60% των ασθενών που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο. Ο κίνδυνος πνευμονίας αυξάνεται στους ηλικιωμένους και τους γεροντικούς, με περίπου το 10-12% αυτών των περιπτώσεων να είναι θανατηφόρες. Προκειμένου να αντιμετωπιστεί αυτό το πρόβλημα, είναι απαραίτητο να κατανοηθεί ο μηχανισμός της ανάπτυξης της «πνευμονίας μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο», των αιτιών, των συμπτωμάτων και των μεθόδων θεραπείας της παθολογίας.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, δηλαδή μια οξεία εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, οδηγεί σε σοβαρή εγκεφαλική βλάβη, ακολουθούμενη από διαταραχές των πολλών ζωτικών λειτουργιών του ανθρώπου

Κατεβάστε το βιντεοσύστημα "Η ζωή μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

Βήμα-βήμα πρόγραμμα αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι. Το μάθημα βίντεο είναι απαραίτητο για τους ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο και τους συγγενείς τους. Περιεχόμενο του προγράμματος.

οργανισμό. Ανάλογα με το μέρος του εγκεφάλου όπου εντοπίστηκε το εγκεφαλικό επεισόδιο και την έκταση των βλαβών, μπορεί να επηρεαστεί ο εγκέφαλος που είναι υπεύθυνος για τη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος.

Εάν ένα αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο επηρέασε ένα μέρος του εγκεφάλου στο οποίο βρίσκεται το αναπνευστικό κέντρο, διακόπτεται η παροχή νευρικών ερεθισμάτων στους υποδοχείς των μυϊκών ινών στους πνεύμονες και αρχίζει η συμφορητική πνευμονία.

Στην κλινική πράξη διακρίνονται δύο κύριοι τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων, μετά από τα οποία μπορεί να ξεκινήσει η συμφορητική πνευμονία:

Κατεβάστε το βιντεοσύστημα "Η ζωή μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

Βήμα-βήμα πρόγραμμα αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι. Το μάθημα βίντεο είναι απαραίτητο για τους ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο και τους συγγενείς τους. Περιεχόμενο του προγράμματος.

• Ισχαιμική - πλήρης ή μερική απόφραξη του αγγείου στον εγκέφαλο, λόγω του μπλοκαρίσματος του. Την ίδια στιγμή, το αίμα παύει να ρέει σε ορισμένα μέρη του εγκεφάλου σε απαραίτητες ποσότητες, προκαλώντας βλάβη ιστών και σχετικές επιπλοκές.
• Αιμορραγικός - αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου είναι λιγότερο συνηθισμένος και ταυτόχρονα είναι ο πιο επικίνδυνος, καθώς αποτελεί παραβίαση της ακεραιότητας του αγγείου, ρήξη του τοιχώματος του, ακολουθούμενη από εγκεφαλική αιμορραγία. Ο κίνδυνος δεν είναι μόνο το ότι το αίμα σταματά να ρέει σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του κύριου οργάνου, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι υψηλός λόγω της αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης, της εμφάνισης αιμάτωματος κ.λπ.

Μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, η πιθανότητα εμφάνισης συμφορητικής πνευμονίας είναι πολύ υψηλότερη, καθώς η εγκεφαλική βλάβη θεωρείται πιο σοβαρή.

Η πνευμονία, επίσης γνωστή ως πνευμονία, είναι μια ασθένεια της αναπνευστικής οδού που προκαλεί φλεγμονώδη διαδικασία στον πνευμονικό ιστό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι μολυσματική.

Η συμφορητική πνευμονία είναι ένας ελαφρώς διαφορετικός τύπος παθολογίας που χαρακτηρίζεται από στάσιμα υγρά ή μάζες αίματος στην περιοχή των πνευμόνων και των βρόγχων. Το γεγονός ότι μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, η νευρική δραστηριότητα και η επικοινωνία με τους υποδοχείς των μυϊκών ινών των αναπνευστικών οργάνων διαταράσσονται, αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης συμφορητικής πνευμονίας.

Το θέμα είναι ότι η ήττα του εγκεφάλου, υπεύθυνη για την αναπνευστική διαδικασία, οδηγεί σε διάσπαση των αναπνευστικών λειτουργιών. Ένα άτομο παύει να ελέγχει τη διαδικασία της εισπνοής και της εκπνοής, το αντανακλαστικό βήχα είναι κοπιασμένο, η απέκκριση των πτυέλων σταματά, το υγρό αρχίζει να συσσωρεύεται στους πνεύμονες. Αυτές είναι οι κύριες προϋποθέσεις για την εμφάνιση συμφορητικής πνευμονίας.

Λαμβάνοντας υπόψη τους παράγοντες που αναφέρθηκαν, η στασιμότητα της πνευμονίας στους ασθενείς με εγκυμοσύνη αναπτύσσεται πολύ πιο συχνά και ταχύτερα, ειδικά εάν ο ασθενής παραμένει ασυνείδητος για μεγάλο χρονικό διάστημα και στη συνέχεια είναι κρεμασμένος. Από μόνο του, η οριζόντια θέση, αν παραμείνει για πολύ καιρό, συμβάλλει στις στάσιμες διαδικασίες, γεμίζοντας τις πνευμονικές κυψελίδες με το εξίδρωμα.

Ένας άλλος λόγος που σχετίζεται με τον κύριο, είναι δυνατόν να τονιστεί το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια και μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο αυξάνεται η πιθανότητα ακούσιας ρίψης εμετού και γαστρικού χυμού στους πνεύμονες, γεγονός που οδηγεί στην ταχεία ανάπτυξη φλεγμονής του πνευμονικού ιστού. Αυτή η διαδικασία παρατηρείται επίσης συχνότερα στους ασθενείς με υπνηλία λόγω της οριζόντιας οριζόντιας θέσης του σώματος.

Λαμβάνοντας υπόψη τις προαναφερθείσες επιπλοκές μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης συμφορητικών διεργασιών, μπορούν να εντοπιστούν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη συμφορητικής πνευμονίας:

• Η ζώνη κινδύνου καθοδηγείται από άτομα προχωρημένης ηλικίας (συνήθως περισσότερα). Το γεγονός είναι ότι μεταξύ των ηλικιωμένων η πιθανότητα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι το υψηλότερο. Επιπλέον, στην τρίτη ηλικία, το σώμα αντιμετωπίζει οποιεσδήποτε σοκς πολύ χειρότερα και η ανάπτυξη των στάσιμων διαδικασιών επιδεινώνεται, μπορεί κανείς να πει ότι υπάρχει μια προδιάθεση γι 'αυτό. Για τους ίδιους λόγους, η πνευμονία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο μεταξύ των ηλικιωμένων συχνότερα από το συνηθισμένο οδηγεί σε θάνατο.
• Στο δεύτερο στάδιο στη συχνότητα εμφάνισης συμφορητικής πνευμονίας υπάρχουν άτομα που είχαν κάποια μορφή πνευμονίας στο παρελθόν, καθώς και άτομα που έχουν χρόνιες ασθένειες που σχετίζονται με τους πνεύμονες και το αναπνευστικό σύστημα. Οι περισσότεροι που διατρέχουν κίνδυνο είναι οι ασθματικοί και οι ασθενείς με φυματίωση.
• Η συμφορητική πνευμονία με πολύ υψηλότερη πιθανότητα εμφανίζεται σε άτομα που πάσχουν από παχυσαρκία. Η εναπόθεση της πλεονάζουσας μάζας λίπους από μόνη της προκαλεί τεράστια ζημιά στο έργο των οργάνων και ολόκληρου του οργανισμού. Η παχυσαρκία αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης του εγκεφαλικού επεισοδίου και μετά αυξάνει επίσης τις πιθανότητες εμφάνισης πνευμονίας και στάσιμων διαδικασιών.
• Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, σε έναν ανάπηρο ασθενή, η συμφορητική πνευμονία αναπτύσσεται με αυξημένη πιθανότητα. Για το λόγο αυτό, αυτοί οι ασθενείς που έχουν υποσυνείδητο (κώμα) βρίσκονται σε κίνδυνο.
• Συχνά μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, η πνευμονία αναπτύσσεται σε άτομα με ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος και καρδιακά ελαττώματα.
• Οι λειτουργικές διαταραχές που προκλήθηκαν από εγκεφαλικό επεισόδιο (αποτυχία του βήχα ή των αντανακλαστικών κατάποσης, παθολογία της μικροκυκλοφορίας του αίματος στους βρόγχους ή διαταραχές του συστήματος αποστράγγισης στο ίδιο τμήμα) συνεπάγονται την ανάπτυξη συμφορητικών διαδικασιών που οδηγούν στην πνευμονία.

Αυτός ο κατάλογος μπορεί να συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, συμπληρώνοντας την αντικατάσταση της υγιούς μικροχλωρίδας των αναπνευστικών οργάνων με παθογόνα, λαμβάνοντας αντιδραστήρια H2, καθώς και άλλα «βαριά» φάρμακα.

Η αναγνώριση της πνευμονίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο σε ασθενή με κρεβάτι δεν είναι τόσο δύσκολη, αλλά η διαδικασία της διάγνωσης είναι περίπλοκη κατά περιόδους αν ο ασθενής βρίσκεται σε κώμα, επειδή στην περίπτωση αυτή πολλά συμπτώματα δεν γίνονται αισθητά.

Γενικά, για να ανιχνευθεί μια ασθένεια, θα πρέπει να δοθεί προσοχή στις ακόλουθες κλινικές ενδείξεις:

• Σε περίπτωση φλεγμονής συμφορητικής φύσης, παρατηρείται θερμοκρασία υπογλυκαιμίας στο 90% των περιπτώσεων, σπάνια οι μετρήσεις θερμόμετρου υπερβαίνουν τους 38 βαθμούς της στήλης υδραργύρου.
• Υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή, η οποία είναι ιδιαίτερα αισθητή στις στιγμές της εισπνοής, παρατηρείται επίσης δύσπνοια.
• Το προηγούμενο κλινικό σημάδι επιβεβαιώνεται από την ακρόαση στο στήθος. Αυτό το σύμπτωμα συχνά συμπληρώνεται με συριγμό ή σφύριγμα με έμπνευση και λήξη.
• Ο βήχας είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα της πνευμονίας. Αρχικά, είναι ξηρό, κατόπιν βρέχεται με πλούσια πτύελα. Η αναγνώριση αυτού του συμπτώματος είναι δύσκολη αν ο ασθενής μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο δεν έχει αντανακλαστικό βήχα ή βρίσκεται σε κώμα.
• Υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις στο στήθος, επιδεινώνονται με έμπνευση ή με αυξημένη σωματική άσκηση, για παράδειγμα, αναρρίχηση σκαλοπατιών.
• Η συμφορητική πνευμονία συνοδεύεται από γενική επιδείνωση, αδυναμία σε όλο το σώμα, οι ασθενείς παραπονιούνται για συστηματική κόπωση, υπνηλία.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν λαμβάνετε αναμνησία, εμφανίζεται υπερβολική εφίδρωση. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι ο εφίδρωση αυξάνεται, ανεξάρτητα από τη σωματική άσκηση, την εποχή ή το μικροκλίμα του δωματίου.

Λόγω του γεγονότος ότι ορισμένα συμπτώματα μπορεί να είναι θολά ή να υποδηλώνουν οποιεσδήποτε άλλες επιπλοκές μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, απαιτούνται ορισμένα διαγνωστικά μέτρα για την ακριβή διάγνωση και την έναρξη κατάλληλης θεραπείας:

• Πρώτα απ 'όλα, το αίμα λαμβάνεται από έναν ασθενή για γενική και βιοχημική ανάλυση, ακολουθούμενο από προσδιορισμό του επιπέδου των λευκοκυττάρων, ESR, ανίχνευση φλεγμονωδών πρωτεϊνών κλπ.
• Επιπλέον, είναι σημαντικό να ληφθεί ένα δείγμα πτυέλων για ανάλυση για βακτηριολογική εξέταση. Εάν διαγνωστεί η συμφορητική πνευμονία, τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης θα βοηθήσουν επίσης στην επιλογή φαρμάκων.
• Η εφαρμογή των ακτίνων Χ θα ανιχνεύσει εστίες της φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνευμονικούς ιστούς, θα καθορίσει τη θέση και την έκταση της βλάβης.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται επίσης βρογχοσκόπηση, CT και MRI.

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι η συμφορητική πνευμονία αναπτύσσεται συχνά μετά από σοβαρό εγκεφαλικό επεισόδιο, όταν οι επιπλοκές επηρεάζουν όχι μόνο τους πνεύμονες, αλλά και άλλα όργανα και συστήματα, η θεραπεία είναι συχνά πολύ περίπλοκη και η πρόγνωση για ανάκαμψη είναι δυσμενής.

Κάντε λήψη του μαθήματος βίντεο "Επαναφορά περπατήματος"

Κατά την ανάκαμψη του περπατήματος, είναι απαραίτητο να επηρεαστούν τα κύρια συστατικά που αποτελούν το περπάτημα.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η αποτελεσματικότητα είναι σημαντική και μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη θεραπεία:

• Αντιβιοτικά;
• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα για την ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• Ο ασθενής λαμβάνει ένα βλεννολυτικό φάρμακο που προάγει την απομάκρυνση των πτυέλων.
• Η πιο σημαντική πτυχή της θεραπείας είναι η πρόληψη ή η καταστολή του εγκεφαλικού οιδήματος.
• Ανοσοθεραπεία πραγματοποιείται επίσης, συμπεριλαμβανομένων των συμπλεγμάτων βιταμινών για την ενίσχυση της άμυνας του σώματος?
• Η συμφορητική πνευμονία απαιτεί βελτιωμένες λειτουργίες αποστράγγισης. Σε περιπτώσεις που ο ασθενής είναι αναίσθητος, μπορεί να απαιτηθεί τεχνητή αναρρόφηση στάσιμων περιεχομένων.
• Εκτός από τη γενική πορεία της θεραπείας, προδιαγράφεται ειδικό μασάζ, φυσικοθεραπεία κλπ.

Μια τέτοια επικίνδυνη επιπλοκή μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο σταματά μόνο με τη συμμετοχή ενός νευροπαθολόγου και πνευμονολόγου, συχνά σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Μερικές φορές, ακόμη και μετά την σταθεροποίηση του ασθενούς και τη βελτίωση, μπορεί να χρειαστεί μια μακρά πορεία αποκατάστασης.

Το λίπος είναι επιβλαβές για την ανθρώπινη καρδιά, αλλά είναι πολύ χρήσιμο για τον εγκέφαλο.

Στο τμήμα διαβουλεύσεων μπορείτε πάντα να συμβουλευτείτε το πρόβλημά σας και να κάνετε ερωτήσεις που σας ενδιαφέρουν. Η διαβούλευση οδηγεί τον Pogrebnoy Stanislav Leonidovich. Πρακτική ιατρού, Νευρολόγος. Εμπειρία - 12 χρόνια. Υπάλληλος του Τμήματος Νευρολογίας, Τμήμα Προηγμένων Ιατρικών Σπουδών, NGMU. Ρωτήστε έναν γιατρό

Το λίπος είναι επιβλαβές για την ανθρώπινη καρδιά, αλλά είναι πολύ χρήσιμο για τον εγκέφαλο.

Γνωρίζετε ότι οι άνθρωποι που πίνουν είναι λιγότερο πιθανό να έχουν εγκεφαλικό επεισόδιο; Μπορείτε να πίνετε αλκοολούχα ποτά, αλλά σίγουρα και με μέτρο. Σχετικά με αυτό στο άρθρο

Ρωτήστε έναν επαγγελματία και λάβετε δωρεάν επαγγελματικές συμβουλές.

Το ημερολόγιο πονοκεφάλου που κρατείται από τον ασθενή επιτρέπει στον γιατρό όχι μόνο να διευκρινίσει τη διάγνωση αλλά και να σχεδιάσει μια πιο ορθολογική θεραπεία ή να διορθώσει τη θεραπεία που ήδη βρίσκεται σε εξέλιξη.

Σας προσφέρουμε να δοκιμάσετε μια προδιάθεση για εγκεφαλικό επεισόδιο ή να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητα των μέτρων αποκατάστασης σύμφωνα με τη διεθνή κλίμακα FIM. Μάθετε εάν απειλείται με κολπική μαρμαρυγή ή μετά από ΤΙΑ;

Κάθε Δευτέρα και Πέμπτη στις 12.00 ώρα Μόσχας μπορείτε να συμμετάσχετε στην ομάδα ψυχολογικής υποστήριξης και στην ομάδα "Συζητήσεις με γιατρό" του SKYPE.

Η Σχολή Ζωής Ζωής μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια σειρά πρακτικών ασκήσεων στη Μόσχα και τις περιοχές για τη φροντίδα των ανθρώπων που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο.

Κατάλογος προσομοιωτών για αποκατάσταση στο σπίτι

μετά την αγορά: διδασκαλία βίντεο,

Λεπτομερείς οδηγίες βίντεο για τη φροντίδα των ασθενών μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και αποκατάσταση με προσομοιωτές στο σπίτι.

Πηγή: κώμα, αυτός είναι ένας μακρύς ύπνος ή καταστολή, που προκαλείται ειδικά από φάρμακα για την προστασία του σώματος από διάφορες παθήσεις του εγκεφαλικού φλοιού. Στην ιατρική χρησιμοποιείται τεχνητό κώμα σε συνδυασμό με γενική αναισθησία εάν ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε διάφορες επεμβάσεις έκτακτης ανάγκης. Αλλά χρησιμοποιείται πολύ σπάνια, με την αδυναμία ή την αναποτελεσματικότητα της αναισθησίας. Ευρέως ασκείται στη νευροχειρουργική. Εισάγετε στο φάρμακο κώμα για τα μέσα των ναρκωτικών αναλγητικών φαρμάκων. Αυτά τα στοιχεία επιβραδύνουν την παροχή αίματος και τις μεταβολικές διαδικασίες στον εγκέφαλο, με τη σειρά του, αυτό οδηγεί σε στένωση των αιμοφόρων αγγείων και μείωση της πίεσης. Η θέση βοηθά στην πρόληψη της διόγκωσης και της νέκρωσης εγκεφαλικού ιστού.

Σε κατάσταση τεχνητού κώματος του θύματος εισέρχεται στο γιατρό με εξειδικευμένες συσκευές. Από τη θέση αυτή το θύμα αφαιρείται από έναν γιατρό ανά πάσα στιγμή. Ο όρος βύθισης του ασθενούς σε κώμα καθορίζεται από το μέγεθος της περιοχής βλάβης και τη σοβαρότητα της βλάβης της κεφαλής. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι άνθρωποι σε αυτό το κράτος έφτασαν σε έξι μήνες.

Τεχνητό κώμα για πνευμονία χρησιμοποιείται επίσης στην ιατρική πρακτική, επιτρέποντας στους γιατρούς να εκτελούν όλους τους χειρισμούς, μειώνοντας σε ένα ελάχιστο ποσοστό όλες τις επιπλοκές της νόσου. Αλλά αυτό θεωρείται επίσης έσχατη λύση αν οι κίνδυνοι δικαιολογούνται με αυτά τα μέσα. Η κατάσταση για εγκεφαλικό επεισόδιο βρίσκεται επίσης στην καρδιοχειρουργική επέμβαση. Η παρατεταμένη παρουσία στο φάρμακο κώμα επηρεάζει κυρίως το καρδιαγγειακό σύστημα. Σε μια τέτοια κατάσταση, ένα άτομο πρέπει να παρακολουθεί στενά την κατάσταση του ασθενούς. Η υποβάθμιση των δεικτών και η ανεπάρκεια οργάνων στο κώμα οδηγεί σε άμεση ανάνηψη του ασθενούς και τον βγάζει από τη θέση αυτή. Εάν ληφθούν μέτρα αργά ή αγνοηθεί η κατάσταση, θα είναι τελικά θανατηφόρα.

Επιτρέψτε σε αυτήν την κατάσταση όταν ο ασθενής πρέπει να μειώσει την ενδοκρανιακή πίεση. Ταυτόχρονα, το οίδημα υποχωρεί και δεν εμφανίζεται νέκρωση ιστών. Η διαδικασία αυτή διεξάγεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, υπό την αυστηρή επίβλεψη των γιατρών, με συνεχή έγχυση φαρμάκων. Τις περισσότερες φορές, αυτά τα φάρμακα είναι βαρβιτουρικά, επειδή αναστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα. Δόσεις ναρκωτικών αναλγητικών χορηγούνται σε μεγάλες ποσότητες.

Συμπτώματα τεχνητού κώματος:

• ακινητοποίηση και πλήρης χαλάρωση μυών.
• η απώλεια των αισθήσεων, η απουσία όλων των αντανακλαστικών.
• μείωση της αρτηριακής πίεσης και της θερμοκρασίας του σώματος.
• εντερική αποτυχία.
• μείωση του καρδιακού ρυθμού.

Σε αυτή την κατάσταση, μειώνοντας όλες τις διαδικασίες ζωτικής δραστηριότητας, ο εγκέφαλος δοκιμάζει την πείνα με οξυγόνο. Ως εκ τούτου, ένα άτομο συνδέεται με τον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, εξαιτίας αυτού, το αίμα εμπλουτίζεται με οξυγόνο, το οποίο φιλοδοξεί στον εγκέφαλο. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε αυτή την κατάσταση όλες οι ζωτικές λειτουργίες του σώματος καθορίζονται από εξειδικευμένο εξοπλισμό, ο οποίος ελέγχεται από τον αναζωογονητή και τον αναισθησιολόγο.

Η δράση του φαρμάκου κώματος έχει ως στόχο την καταστολή των λειτουργιών του εγκεφάλου. Και επειδή ο ανθρώπινος εγκέφαλος δεν έχει ερευνηθεί πλήρως, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές. Αρχικά, πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχουν παρενέργειες με μακρόχρονη χρήση μηχανικού αερισμού. Αυτό το φαινόμενο εκδηλώνεται σε πνευμονία, βρογχική απόφραξη από συμφύσεις, στένωση, βρογχικό και οισοφαγικό συρίγγιο. Επίσης, μετά από μια τέτοια κατάσταση, ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί από τη ροή του αίματος, να εμφανιστεί καρδιακή και νεφρική ανεπάρκεια και να παρατηρηθούν εντερικές ανωμαλίες.

Ο τεχνητός κώμας μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να εμφανίσει επιπλοκές ενός νευρολογικού και ψυχο-συναισθηματικού χαρακτήρα.

Η συχνή έκβαση του κώματος είναι:

• εγκεφαλική βλάβη ποικίλης σοβαρότητας.
• παραβίαση του αναπνευστικού συστήματος.
• πνευμονικό οίδημα.
• σοβαρές αιματικές αρτηρίες;
• καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Διαγνωσμένη κατάσταση για τη μελέτη των δεικτών ανθρώπινης εγκεφαλικής δραστηριότητας. Αυτό γίνεται με την ηλεκτροεγκεφαλογραφική μέθοδο. Στη συνέχεια, η ροή αίματος στον εγκέφαλο και η παροχή οξυγόνου παρακολουθείται συνεχώς με φθορισμό λέιζερ. Η γενική κατάσταση του εγκεφάλου υπολογίζεται μετρώντας την ενδοκρανιακή πίεση στις κοιλίες του εγκεφάλου. Επίσης, οι διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν CT και MRI, πραγματοποιούνται κυρίως για τον καθορισμό της έκβασης ενός κομητικού φαρμάκου.

Στην ιατρική, δεν έχουν ακόμη καταλήξει σε κοινή γνώμη για το πότε ένα κώμα θεωρείται ήδη ένα απελπιστικό κράτος. Σε πολλές χώρες, θεωρείται ότι η κατάσταση του κώματος στην οποία ένα άτομο είναι περισσότερο από 6 μήνες θεωρείται απελπιστική.

Δεν είναι απολύτως σκόπιμο να μιλάμε για θεραπεία, καθώς το κώμα των ναρκωτικών είναι μια συνειδητά προκληθείσα κατάσταση, όχι μια ασθένεια. Επομένως, είναι σωστό να αποσύρετε έναν ασθενή από αυτή την κατάσταση. Η διάρκεια ενός κώματος εξαρτάται από τη θέση και την έκταση της εγκεφαλικής βλάβης. Αποκτήστε το από αυτό όταν επιλυθεί το πρόβλημα και οι συνέπειες της νόσου. Κάνετε αυτό και με ιατρικές μεθόδους. Ο ασθενής που έρχεται στη συνείδηση ​​απαιτεί τη θεραπεία των παθολογικών ανωμαλιών και των σχετικών συμπτωμάτων. Μετά την ανάκαμψη από μια τόσο σοβαρή κατάσταση, είναι επιτακτική η προσφυγή σε μέτρα αποκατάστασης.

Η πρόγνωση, δυστυχώς, μπορεί να είναι διαφορετική. Το πιο δυσμενές αποτέλεσμα προκαλείται συχνότερα από ρήξη ανευρύσματος ή εγκεφαλικού επεισοδίου, δηλαδή αιμορραγία στον εγκέφαλο. Όσο περισσότερο χρόνο φτάνει το θύμα σε ένα τεχνητό κώμα, τόσο λιγότερη είναι η ευκαιρία για τη σωτηρία του. Στη μελέτη του κράτους, διαπιστώθηκε ότι οι ασθενείς που έφθασαν σε κώμα για περισσότερο από ένα χρόνο, στο 60% των περιπτώσεων, πέθαναν ή παρέμειναν στο επίπεδο των αντανακλαστικών, το 30% έλαβε αναπηρία, το 10% των ανθρώπων ανακτήθηκε σε φυσιολογικά επίπεδα. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ιατρικός κώμας είναι η μόνη πιθανότητα σώρευσης ενός ατόμου.

Οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρέχονται αποκλειστικά για δημοφιλείς και εκπαιδευτικούς σκοπούς, δεν αξιώνουν αναφορά και ιατρική ακρίβεια, δεν είναι ένας οδηγός για δράση. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πηγή: πνευμονία - μια ασθένεια που είναι ιδιαίτερα συχνή σε παιδιά κάτω των 5 ετών και σε ηλικιωμένους μετά από 75 χρόνια. Αυτή η ασθένεια έχει γίνει πολύ συνηθισμένη και οι στατιστικές των θανάτων γίνονται όλο και περισσότερο, παρά την ιατρική πρόοδο.

Η πνευμονία είναι μια οξεία ασθένεια, έχει τα ίδια συμπτώματα με μολυσματική ασθένεια (πυρετός, που συνοδεύεται από ρίγη, βήχας, πόνος στο στήθος, συχνή δύσπνοια).

Η πνευμονία της σοβαρής πορείας διαφέρει από τη συνηθισμένη στην εκδήλωση προφανής αναπνευστικής ανεπάρκειας και στη δυνατότητα σοβαρού σηπτικού σοκ. Αυτή η μορφή της νόσου απαιτεί πιο εντατική θεραπεία και στις περισσότερες περιπτώσεις υποδηλώνει μια όχι πολύ ενθαρρυντική πρόγνωση. Πολύ σημαντικό είναι η έγκαιρη διάγνωση και η έναρξη της σωστής θεραπείας. Η καθυστερημένη διάγνωση και η μη σωστή θεραπεία οδηγούν σε απρόβλεπτες συνέπειες. Πολύ θανάσιμα αποτελέσματα προκύπτουν λόγω πρόωρης πρόσβασης σε γιατρό.

Οι αιτίες της σοβαρής πνευμονίας είναι πολύ διαφορετικές. Μπορούν να είναι συνέπεια του σχετικά χαμηλού επιπέδου υγείας ή παθήσεων του παρελθόντος σε αυτόν τον τομέα. Ωστόσο, η πνευμονία γίνεται όλο και πιο δημοφιλής στο παρασκήνιο των σωματικών ασθενειών, με την κατάχρηση των αντικαταθλιπτικών υπό σταθερό στρες και ασταθών συναισθηματικών καταστάσεων, με αποτέλεσμα η ανοσία να εξασθενεί σε τέτοιο βαθμό ώστε ο μικρότερος αρνητικός παράγοντας να οδηγήσει σε μια σοβαρή θανατηφόρα ασθένεια.

Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να παρακολουθείτε όχι μόνο τη σωματική υγεία αλλά και την ψυχολογική. Αποφύγετε το άγχος και τη συναισθηματική κόπωση.

Οι αιτίες των επιπλοκών μπορεί να είναι τελείως διαφορετικές:

• γενική εξασθενημένη κατάσταση της ανθρώπινης ανοσίας.
• χαρακτηριστικά της ασθένειας ·
• τις συνθήκες και την έκταση της εξέλιξης της νόσου.
• ανακρίβεια και άκαιρη διάγνωση.
• ακατάλληλη θεραπεία.

Τα ακόλουθα βακτήρια μπορεί να είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες σοβαρής πνευμονίας: Staphylococcus aureus, Legionella, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella.

Ο γιατρός επιλέγει τη θεραπεία ανάλογα με την ατομική πορεία της νόσου και την παρουσία διαφόρων επιπλοκών. Για παράδειγμα, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν:

• μακρά και μάλλον σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.
• pleurisy και empyema?
• απόστημα?
• σύνδρομο οξείας δυσφορίας ·
• σήψη;
• μολυσματικό σοκ.

Ένας ιδιαίτερα σημαντικός δείκτης είναι ο βαθμός αναπνευστικής ανεπάρκειας. Ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να μετατραπεί σε οξεία μορφή ήδη μετά από λίγες ώρες μετά την άμεση εμφάνιση σοβαρής πνευμονίας. Απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση με τη μορφή τεχνητού εξαερισμού. Άλλα συμπτώματα υποδηλώνουν μακροπρόθεσμο πρόγραμμα αντιβιοτικών, το οποίο, με τη σειρά του, επηρεάζει αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ σημαντικό να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών. Παρόλο που η διάγνωση σοβαρής πνευμονίας είναι πολύ δύσκολη.

Το μολυσματικό και τοξικό σοκ, το οποίο μπορεί να εμφανιστεί λόγω δηλητηρίασης του σώματος λόγω της πρόσληψης διαφορετικών τύπων φαρμάκων, είναι επίσης πολύ επικίνδυνο. Ταυτόχρονα, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κακουχία;
• αδυναμία;
• εμβοές;
• ημικρανία και κεφαλαλγία.
• καρδιακές παλλιέργειες;
• συχνή δυσκολία στην αναπνοή.
• ρίγη (κρύος ιδρώτας)?
• μπλε ή ακόμα και πρασινωπό δέρμα?
• μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• ανομοιογενής παλμός.
• απώλεια συνείδησης και θόλωσης, και πιθανόν να πέσει σε κώμα.

Ανάλογα με τη φύση των επιπλοκών, υπάρχουν 2 μορφές της νόσου:

• πνευμονικά - όλα συνδέονται άμεσα με τους πνεύμονες και τους βρόγχους.
• εξωπνευμονική - απελευθέρωση στο αίμα επιβλαβών βακτηρίων και λοιμώξεων άλλων οργάνων.

Σοβαρή πνευμονία μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι και στο νοσοκομείο. Όλα εξαρτώνται από τη μορφή και την έκταση της νόσου. Η απόφαση γίνεται ως αποτέλεσμα της εξέτασης και της διάγνωσης.

Είδος σοβαρής πνευμονίας.

Υπάρχουν ορισμένες εκδηλώσεις που απαιτούν νοσοκομειακή περίθαλψη (νοσηλεία):

• ηλικία άνω των 60 ετών.
• ομάδες ατόμων με ειδικές ανάγκες ·
• τοξικομανία, κατάχρηση αλκοόλ?
• θόλωση της συνείδησης.
• υψηλή πιθανότητα αναρρόφησης.
• μεταβλητή αιμοδυναμική.
• σαφής υπεζωκοτική συλλογή.
• εντυπωσιακές αλλοιώσεις.

Τα ακόλουθα κριτήρια καθορίζουν αν ο ασθενής χρειάζεται αναζωογόνηση:

• την ανάγκη για τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.
• μειωμένη πίεση.
• σοκ?
• ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων.
• κώμα.

Στη σύγχρονη ιατρική, χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερες κλίμακες, οι οποίες καθορίζουν την ανάγκη ειδικής θεραπείας. Αυτοί οι πίνακες περιλαμβάνουν τόσο δημογραφικά χαρακτηριστικά (ηλικία, φύλο) όσο και φυσιολογικά (παρουσία επιπλοκών, ατομικές εκδηλώσεις, αποκλίσεις και δυσανεξίες).

Η πρώτη ενέργεια του γιατρού μετά τη διάγνωση είναι ο διορισμός αντιβακτηριακών παραγόντων.

Μερικές φορές μπορεί να συνταγογραφηθεί αντιβιοτική θεραπεία πριν από την τελική διάγνωση. Μερικές φορές συμβαίνει ότι ο ασθενής μπορεί να μην ζήσει για να αναλύσει τα αποτελέσματα της εξέτασης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, για να διατηρηθεί με κάποιο τρόπο η κατάσταση του ασθενούς, απαιτείται αντιβακτηριακή θεραπεία. Εάν εκδηλωθεί ανεκτικότητα ή αναποτελεσματικότητα, το φάρμακο αντικαθίσταται, αλλά η πορεία δεν σταματά. Μετά από αυτό, συνταγογραφείται θεραπεία με ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών.

Η θεραπεία συνήθως συνταγογραφείται μετά από πλήρη εξέταση και καθορίζει το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Οι προβλέψεις είναι ιδιαίτερα λυπημένες αν η σοβαρή πνευμονία έχει αναπτυχθεί στην πιο οξεία μορφή, δηλαδή ο ασθενής στράφηκε στον γιατρό πολύ αργά.

Εδώ είναι οι κύριες συστάσεις των γιατρών για την πρόληψη της νόσου:

• τα πρώτα συμπτώματα θα πρέπει να επικοινωνήσουν με την κλινική.
• Μην κάνετε αυτοθεραπεία.
• δεν χρειάζεται να παραμελεί η συνταγογραφούμενη θεραπεία και η παραπομπή για νοσηλεία ή ανάνηψη.
• Ενισχύστε την ασυλία σας και όχι μόνο σωματικά.
• Αποφύγετε την ψυχολογική εξάντληση του σώματος, ειδικά σε συνδυασμό με ασθένειες που επηρεάζουν δυσμενώς το ανοσοποιητικό σύστημα.
• Μην καταχραστείτε τα αντιβιοτικά.
• φόρεμα θερμότερο και δεν βγαίνουν σε ισχυρούς κρύους ανέμους.

Η θεραπεία και η διάγνωση της σοβαρής πνευμονίας είναι μια αρκετά δύσκολη διαδικασία, αλλά δεν απελαύνονται αμέσως, η νόσος μπορεί να νικήσει!

Σε γενικές γραμμές, θέλω να πω αν είστε άρρωστος ή όχι, πρέπει να παίξετε αθλήματα, να φροντίσετε τον εαυτό σας, να οδηγήσετε τον σωστό τρόπο ζωής και όλα θα είναι καλά.

Ευχαριστώ, το άρθρο βοήθησε πραγματικά. Βαφή όλα σαφέστερα από το γιατρό μας στην κλινική. Πολύ ενημερωτικό.

Η σοβαρή πνευμονία είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε θάνατο. Είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία εγκαίρως.

Είχα πνευμονία για πάρα πολύ καιρό, με θεραπεύτηκα με αντιβιοτικά, πρησμένα, έλαβαν χάπια και ούτω καθεξής, αλλά τελικά τίποτα! Ακόμα άρρωστος. Κατά λάθος βρήκα τη μέθοδο της Galina Savina στο Διαδίκτυο και αποφάσισα να προσπαθήσω, ειδικά να μην περιμένω κάτι από την αρχή. Αλλά πραγματικά με βοήθησε!

Καλή μέρα! Ένας φίλος, η Κατερίνα, 27 ετών, πήγε στο νοσοκομείο στις 20 Απριλίου. Σήμερα: ένα κώμα 3 βαθμών. Η διάγνωση έφερε Salmonolleznaya πνευμονία και δηλητηρίαση αίματος. Σύμφωνα με τους γιατρούς, οι πιθανότητες επιβίωσης δεν είναι 100%. Έκαναν μετάγγιση, δεν υπήρχαν αποτελέσματα, είπαν ότι ούτε τα ναρκωτικά τα βοηθούν ούτε βοηθούν. Δεν θέλουμε να εγκαταλείψουμε, ίσως κάποιος ξέρει πού να βρει έναν ειδικό που μπορεί να μας βοηθήσει. Υπάρχει κάποια πιθανότητα;

Πηγή: μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια μάλλον συχνή και δυσάρεστη επιπλοκή που εμφανίζεται στο 50% των εγκεφαλικών διαταραχών κυκλοφορίας. Είναι η πνευμονία που γίνεται μια από τις κύριες αιτίες θανάτου σε ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτής της επιπλοκής, καθώς και να αποκατασταθεί γρήγορα η φυσιολογική λειτουργία του σώματος, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τις αιτίες της πνευμονίας, καθώς και τα συμπτώματά της, επιτρέποντας τον χρόνο για να εντοπίσουμε την εξέλιξη της νόσου.

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην ανάπτυξη φλεγμονής στην πνευμονική κοιλότητα μετά τη μεταφορά της διαταραγμένης κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.

Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• εγκεφαλικό επεισόδιο μετά την ηλικία των 65 ετών.
• αυξημένο βάρος.
• χρόνιες καρδιακές παθήσεις
• κατάθλιψη της συνείδησης.
• κρατώντας στον ασθενή τεχνητή αναπνοή, η οποία διαρκεί περισσότερο από 7 ημέρες.
• παρατεταμένη παραμονή σε μια ψεύτικη, ακινητοποιημένη θέση.
• λήψη ως θεραπεία για τους H2 αποκλειστές.

Η εμφάνιση πνευμονίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο επηρεάζεται από τους ακόλουθους λόγους:

Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της νόσου είναι πιο συχνά:

• Klebsiella;
• εντερικό και μπλε πύο μπακίλλιο.
• Staphylococcus aureus.

Οι γιατροί διακρίνουν 2 τύπους πνευμονίας, οι οποίοι διαφέρουν ως προς τα αίτια εμφάνισής τους και τα χαρακτηριστικά συμπτώματα:

1. Πνευμονία αναρρόφησης. Αυτή η κατάσταση προκύπτει ως αποτέλεσμα της εισόδου μικρών συστατικών τροφίμων στην ανώτερη αναπνευστική οδό, η οποία οδηγεί στην παύση της εργασίας του προσβεβλημένου μέρους του πνευμονικού ιστού. Οι μικροοργανισμοί σε αυτά προκαλούν φλεγμονή. Τα κύρια συμπτώματα αυτού του τύπου πνευμονίας μοιάζουν με δηλητηρίαση, η οποία χαρακτηρίζεται από έντονο βήχα. Το χειρότερο από όλα, όταν τα κομμάτια τροφίμων που παγιδεύονται στα αναπνευστικά όργανα επικαλύπτουν την περιοχή των μεγάλων βρόγχων. Ως αποτέλεσμα, είναι πολύ δύσκολο για τον ασθενή να βήχει και μετά από λίγες ημέρες εμφανίζεται πνευμονία με υψηλή θερμοκρασία.
2. Συμφορητική πνευμονία. Αυτός ο τύπος νόσου διαγιγνώσκεται κυρίως σε ασθενείς με εγκυμοσύνη, καθώς η συνεχής παρουσία σε αυτή τη θέση προκαλεί σοβαρή εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος στους πνεύμονες. Ως αποτέλεσμα αυτού, ο αερισμός των πνευμόνων επιδεινώνεται και η απόρριψη των πτυέλων καθίσταται δυσκολότερη.

Η πρόγνωση της πνευμονίας εξαρτάται άμεσα από την αιτία της νόσου.

Όταν εμφανίζεται μια πρώιμη ή πρώτη μορφή πνευμονίας, η οποία αναπτύσσεται εντός 72 ωρών μετά την εμφάνιση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, είναι αρκετά δύσκολο να παρατηρήσετε τα συμπτώματα αυτής της επιπλοκής. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από τη σοβαρή κατάσταση του ασθενούς μετά από κυκλοφορικές διαταραχές στον εγκέφαλο, γεγονός που προκαλεί μια θολή κλινική εικόνα.

Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν αρκετά συμπτώματα της πρώιμης μορφής πνευμονίας:

• ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• αλλαγές στους ιστούς των πνευμόνων που είναι σαφώς ορατοί στην ακτινογραφία.
• συριγμός, γαργάλια και γαργάλισμα ήχων καθώς αναπνέετε?
• αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα.
• ήπιος βήχας, ο οποίος συχνά απουσιάζει στο θύμα.

Η καθυστερημένη και προχωρημένη μορφή πνευμονίας αναπτύσσεται εντός 2-6 εβδομάδων μετά την εμφάνιση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και εάν αυτή η επιπλοκή δεν αντιμετωπιστεί, αυτό μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Τα κύρια συμπτώματα αυτού του σταδίου:

Αν υποψιάζεστε πνευμονία, ο γιατρός συνταγογραφεί εξετάσεις για πτυέια στον ασθενή, που θα καθορίσουν την παρουσία του παθογόνου παράγοντα. Επιπλέον, συνιστάται στον ασθενή να εξετάσει το στήθος, το οποίο γίνεται με ακτίνες Χ.

Αν είναι δυνατόν να διαπιστωθεί έγκαιρα η παρουσία πνευμονίας ακόμα και στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής της, τότε η θεραπεία που ξεκίνησε εγκαίρως μας επιτρέπει να ελπίζουμε για θετικά αποτελέσματα.

Αξίζει να γνωρίζετε ότι η αλίευση πνευμονίας στο νοσοκομείο είναι αρκετά εύκολη. Για το λόγο αυτό, αρκεί το ανθρώπινο σώμα να μολύνει τον σταφυλόκοκκο και επίσης να αναπτύξει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Σε μια τέτοια περίπτωση, δεν είναι εύκολο να αποφευχθεί η εμφάνιση πνευμονίας, καθώς η κυκλοφορία του αίματος επηρεάζεται από την ασθένεια αυτή.

Ελλείψει αποτελεσματικής θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει τις ακόλουθες δυσάρεστες συνέπειες:

1. Η τοξίκωση - μια ελλιπώς θεραπευμένη ασθένεια οδηγεί σε σταδιακή και σχετιζόμενη με την υγεία δηλητηρίαση, η οποία επηρεάζει άμεσα την εργασία του καρδιακού μυός.
2. Απώλεια της αναπνευστικής λειτουργίας - για να αντιμετωπίσει την κατάσταση, ο ασθενής πρέπει να εγκαταστήσει τη συσκευή για τον εξαερισμό, γεγονός που καθιστά δύσκολη την αποκατάσταση του ασθενούς, επειδή για την αποκατάσταση της υγείας είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η κανονική ροή οξυγόνου.
3. Θανατηφόρο αποτέλεσμα - η έλλειψη θεραπείας ή η αναποτελεσματική θεραπεία για την πνευμονία συχνά οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών, ο ασθενής λαμβάνει φάρμακα. Επιπλέον, ο ασθενής πραγματοποιεί πρόσθετες τεχνικές που ενισχύουν τη διαδικασία αποχρωματισμού των απολεπισμένων πτυέλων.

Οι δραστηριότητες αυτές περιλαμβάνουν:

• αναπνευστικές ασκήσεις;
• ειδικό μασάζ που εκτελείται με χειροκίνητη μέθοδο.
• γυρίζοντας τον ασθενή κάθε 3-4 ώρες.

Η σωστή και έγκαιρη φροντίδα ενός ατόμου που έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης πνευμονίας.

Οι κυριότερες συστάσεις για τη φροντίδα των ασθενών που αναρρώνουν είναι οι εξής:

• το κεφαλάρι πρέπει να ανυψώνεται υπό γωνία 30 μοιρών.
• εναλλακτικά πηδάλια από τη μια πλευρά στην άλλη τουλάχιστον 7 φορές την ημέρα.
• υψηλής ποιότητας καθαρισμό του νερού που ο ασθενής πίνει.
• μασάζ ή ζύμωμα της πλάτης, επιτρέποντάς σας να προκαλέσετε βήχα και να αυξήσετε την ποιότητα της απόχρεμψης.
• το βούρτσισμα των δοντιών και τη φροντίδα της στοματικής κοιλότητας.
• ποιότητα υγιεινής ·
• ιατρική περίθαλψη ·
• αερίζοντας τον νοσοκομειακό θάλαμο, ο οποίος θα μειώσει τον αριθμό των μικροβίων στον αέρα.

Αμέσως μετά την εκκένωση, είναι οδυνηρό για τον ίδιο να αρχίσει να ασκεί, πράγμα που θα βελτιώσει τον βήχα και θα απομακρύνει γρήγορα τα πτύελα. Η σωστή τήρηση των συμβουλών του γιατρού θα σας βοηθήσει να αποκαταστήσετε γρήγορα το σώμα και τη δική σας υγεία, καθώς και να αποφύγετε επιπλοκές.

Η σοβαρή πνευμονία είναι μια ασθένεια που είναι ιδιαίτερα συχνή σε παιδιά κάτω των 5 ετών και σε ηλικιωμένους μετά από 75 χρόνια. Αυτή η ασθένεια έχει γίνει πολύ συνηθισμένη και οι στατιστικές των θανάτων γίνονται όλο και περισσότερο, παρά την ιατρική πρόοδο.

Η πνευμονία είναι μια οξεία ασθένεια, έχει τα ίδια συμπτώματα με μολυσματική ασθένεια (πυρετός, που συνοδεύεται από ρίγη, βήχας, πόνος στο στήθος, συχνή δύσπνοια).

Η πνευμονία της σοβαρής πορείας διαφέρει από τη συνηθισμένη στην εκδήλωση προφανής αναπνευστικής ανεπάρκειας και στη δυνατότητα σοβαρού σηπτικού σοκ. Αυτή η μορφή της νόσου απαιτεί πιο εντατική θεραπεία και στις περισσότερες περιπτώσεις υποδηλώνει μια όχι πολύ ενθαρρυντική πρόγνωση. Πολύ σημαντικό είναι η έγκαιρη διάγνωση και η έναρξη της σωστής θεραπείας. Η καθυστερημένη διάγνωση και η μη σωστή θεραπεία οδηγούν σε απρόβλεπτες συνέπειες. Πολύ θανάσιμα αποτελέσματα προκύπτουν λόγω πρόωρης πρόσβασης σε γιατρό.

Οι αιτίες της σοβαρής πνευμονίας είναι πολύ διαφορετικές. Μπορούν να είναι συνέπεια του σχετικά χαμηλού επιπέδου υγείας ή παθήσεων του παρελθόντος σε αυτόν τον τομέα. Ωστόσο, η πνευμονία γίνεται όλο και πιο δημοφιλής στο παρασκήνιο των σωματικών ασθενειών, με την κατάχρηση των αντικαταθλιπτικών υπό σταθερό στρες και ασταθών συναισθηματικών καταστάσεων, με αποτέλεσμα η ανοσία να εξασθενεί σε τέτοιο βαθμό ώστε ο μικρότερος αρνητικός παράγοντας να οδηγήσει σε μια σοβαρή θανατηφόρα ασθένεια.

Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να παρακολουθείτε όχι μόνο τη σωματική υγεία αλλά και την ψυχολογική. Αποφύγετε το άγχος και τη συναισθηματική κόπωση.

Οι αιτίες των επιπλοκών μπορεί να είναι τελείως διαφορετικές:

• γενική εξασθενημένη κατάσταση της ανθρώπινης ανοσίας.
• χαρακτηριστικά της ασθένειας ·
• τις συνθήκες και την έκταση της εξέλιξης της νόσου.
• ανακρίβεια και άκαιρη διάγνωση.
• ακατάλληλη θεραπεία.

Τα ακόλουθα βακτήρια μπορεί να είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες σοβαρής πνευμονίας: Staphylococcus aureus, Legionella, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella.

Ο γιατρός επιλέγει τη θεραπεία ανάλογα με την ατομική πορεία της νόσου και την παρουσία διαφόρων επιπλοκών. Για παράδειγμα, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν:

• μακρά και μάλλον σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.
• pleurisy και empyema?
• απόστημα?
• σύνδρομο οξείας δυσφορίας ·
• σήψη;
• μολυσματικό σοκ.

Ένας ιδιαίτερα σημαντικός δείκτης είναι ο βαθμός αναπνευστικής ανεπάρκειας. Ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να μετατραπεί σε οξεία μορφή ήδη μετά από λίγες ώρες μετά την άμεση εμφάνιση σοβαρής πνευμονίας. Απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση με τη μορφή τεχνητού εξαερισμού. Άλλα συμπτώματα υποδηλώνουν μακροπρόθεσμο πρόγραμμα αντιβιοτικών, το οποίο, με τη σειρά του, επηρεάζει αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ σημαντικό να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών. Παρόλο που η διάγνωση σοβαρής πνευμονίας είναι πολύ δύσκολη.

Το μολυσματικό και τοξικό σοκ, το οποίο μπορεί να εμφανιστεί λόγω δηλητηρίασης του σώματος λόγω της πρόσληψης διαφορετικών τύπων φαρμάκων, είναι επίσης πολύ επικίνδυνο. Ταυτόχρονα, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κακουχία;
• αδυναμία;
• εμβοές;
• ημικρανία και κεφαλαλγία.
• καρδιακές παλλιέργειες;
• συχνή δυσκολία στην αναπνοή.
• ρίγη (κρύος ιδρώτας)?
• μπλε ή ακόμα και πρασινωπό δέρμα?
• μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• ανομοιογενής παλμός.
• απώλεια συνείδησης και θόλωσης, και πιθανόν να πέσει σε κώμα.

Ανάλογα με τη φύση των επιπλοκών, υπάρχουν 2 μορφές της νόσου:

• πνευμονικά - όλα συνδέονται άμεσα με τους πνεύμονες και τους βρόγχους.
• εξωπνευμονική - απελευθέρωση στο αίμα επιβλαβών βακτηρίων και λοιμώξεων άλλων οργάνων.

Σοβαρή πνευμονία μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι και στο νοσοκομείο. Όλα εξαρτώνται από τη μορφή και την έκταση της νόσου. Η απόφαση γίνεται ως αποτέλεσμα της εξέτασης και της διάγνωσης.

Είδος σοβαρής πνευμονίας.

Υπάρχουν ορισμένες εκδηλώσεις που απαιτούν νοσοκομειακή περίθαλψη (νοσηλεία):

• ηλικία άνω των 60 ετών.
• ομάδες ατόμων με ειδικές ανάγκες ·
• τοξικομανία, κατάχρηση αλκοόλ?
• θόλωση της συνείδησης.
• υψηλή πιθανότητα αναρρόφησης.
• μεταβλητή αιμοδυναμική.
• σαφής υπεζωκοτική συλλογή.
• εντυπωσιακές αλλοιώσεις.

Τα ακόλουθα κριτήρια καθορίζουν αν ο ασθενής χρειάζεται αναζωογόνηση:

• την ανάγκη για τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.
• μειωμένη πίεση.
• σοκ?
• ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων.
• κώμα.

Στη σύγχρονη ιατρική, χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερες κλίμακες, οι οποίες καθορίζουν την ανάγκη ειδικής θεραπείας. Αυτοί οι πίνακες περιλαμβάνουν τόσο δημογραφικά χαρακτηριστικά (ηλικία, φύλο) όσο και φυσιολογικά (παρουσία επιπλοκών, ατομικές εκδηλώσεις, αποκλίσεις και δυσανεξίες).

Η πρώτη ενέργεια του γιατρού μετά τη διάγνωση είναι ο διορισμός αντιβακτηριακών παραγόντων.

Μερικές φορές μπορεί να συνταγογραφηθεί αντιβιοτική θεραπεία πριν από την τελική διάγνωση. Μερικές φορές συμβαίνει ότι ο ασθενής μπορεί να μην ζήσει για να αναλύσει τα αποτελέσματα της εξέτασης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, για να διατηρηθεί με κάποιο τρόπο η κατάσταση του ασθενούς, απαιτείται αντιβακτηριακή θεραπεία. Εάν εκδηλωθεί ανεκτικότητα ή αναποτελεσματικότητα, το φάρμακο αντικαθίσταται, αλλά η πορεία δεν σταματά. Μετά από αυτό, συνταγογραφείται θεραπεία με ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών.

Η θεραπεία συνήθως συνταγογραφείται μετά από πλήρη εξέταση και καθορίζει το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Οι προβλέψεις είναι ιδιαίτερα λυπημένες αν η σοβαρή πνευμονία έχει αναπτυχθεί στην πιο οξεία μορφή, δηλαδή ο ασθενής στράφηκε στον γιατρό πολύ αργά.

Εδώ είναι οι κύριες συστάσεις των γιατρών για την πρόληψη της νόσου:

• τα πρώτα συμπτώματα θα πρέπει να επικοινωνήσουν με την κλινική.
• Μην κάνετε αυτοθεραπεία.
• δεν χρειάζεται να παραμελεί η συνταγογραφούμενη θεραπεία και η παραπομπή για νοσηλεία ή ανάνηψη.
• Ενισχύστε την ασυλία σας και όχι μόνο σωματικά.
• Αποφύγετε την ψυχολογική εξάντληση του σώματος, ειδικά σε συνδυασμό με ασθένειες που επηρεάζουν δυσμενώς το ανοσοποιητικό σύστημα.
• Μην καταχραστείτε τα αντιβιοτικά.
• φόρεμα θερμότερο και δεν βγαίνουν σε ισχυρούς κρύους ανέμους.

Η θεραπεία και η διάγνωση της σοβαρής πνευμονίας είναι μια αρκετά δύσκολη διαδικασία, αλλά δεν απελαύνονται αμέσως, η νόσος μπορεί να νικήσει!