Η γρίπη των χοίρων (γρίπη Καλιφόρνιας, μεξικάνικη γρίπη, βρετανική γρίπη, "Μεξικάνικη") είναι μια οξεία ιογενής αναπνευστική ασθένεια που προκαλείται από ορισμένα στελέχη του ιού της γρίπης.
Ο ιός της γρίπης των χοίρων απομονώθηκε το 1930 από οικιακούς χοίρους στο Μεξικό και τη Βόρεια Αμερική. Για πολλά χρόνια, ο ιός κυκλοφόρησε σε περιορισμένες περιοχές και προκάλεσε ασθένεια μόνο στα ζώα. Από τη δεκαετία του '90 του 20ου αιώνα, μεμονωμένες περιπτώσεις γρίπης των χοίρων έχουν καταχωρηθεί μεταξύ των χοίρων και των κτηνιάτρων.
Με την πάροδο του χρόνου, οι μεταλλάξεις έχουν οδηγήσει στην εμφάνιση ενός νέου στελέχους του ιού της γρίπης των χοίρων, το οποίο έχει αποκτήσει τη δυνατότητα να ξεπεράσει το διαφορικό εμπόδιο και να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο. Την άνοιξη του 2009, ο ιός αυτός άρχισε να εξαπλώνεται ευρέως στους ανθρώπους, πυροδοτώντας μια πανδημία, η οποία ονομαζόταν «Καλιφόρνια / 2009». Σύμφωνα με την ΠΟΥ, καλύπτει 74 χώρες. Ο νέος ιός μεταδόθηκε εύκολα από άνθρωπο σε άνθρωπο και προκάλεσε περισσότερους από μισό εκατομμύριο ανθρώπους να αρρωστήσουν. Ως εκ τούτου, ο ΠΟΥ έδωσε στον ιό της γρίπης των χοίρων την υψηλότερη κατηγορία κινδύνου (κατηγορία IV).
Τα αποτελέσματα πολλών επιστημονικών μελετών έχουν αποδείξει την υψηλή αποτελεσματικότητα του εμβολίου κατά της γρίπης των χοίρων και την ασφάλειά του.
Το 2016, οι ειδικοί των λοιμωδών νοσημάτων προέβλεπαν μια νέα εστία γρίπης των χοίρων και έβαλαν τον ιό που προκαλεί τον ιό στο εμβόλιο. Αυτό επέτρεψε να δημιουργηθεί ένα αρκετά μεγάλο ανοσοποιητικό στρώμα μεταξύ του πληθυσμού αρκετών χωρών όπου χρησιμοποιήθηκε αυτό το εμβόλιο. Αλλά παρά το γεγονός αυτό, ο ιός έχει εξαπλωθεί σημαντικά, ιδιαίτερα στο Ισραήλ, την Τουρκία, τη Ρωσία και την Ουκρανία.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Η γρίπη των χοίρων προκαλείται από στελέχη του ιού γρίπης serotype A (A / H1N1, A / H1N2, A / H3N1, A / H3N2 και A / H2N3) και τον ορότυπο C. Έλαβαν όλα την κοινή ονομασία "ιός της γρίπης των χοίρων".
Ο μεγαλύτερος κίνδυνος από επιδημιολογικούς όρους είναι ο ορότυπος A / H1N1. Η εμφάνισή του είναι το αποτέλεσμα ανασυνδυασμού (ανάμειξης) αρκετών υποτύπων του ιού. Αυτό το στέλεχος προκάλεσε την πανδημία της γρίπης των χοίρων το 2009. Οι ιδιότητες του ιού A / H1N1 είναι:
- η ικανότητα μολύνσεως πτηνών, ζώων, ανθρώπων.
- τη δυνατότητα μετάβασης από άτομο σε άτομο ·
- ικανότητα για ταχείες αλλαγές στο γονιδιακό επίπεδο (μεταλλάξεις).
- αντοχή στα παραδοσιακά αντιιικά φάρμακα (ριμανταδίνη, αμανταδίνη).
Ο ιός της γρίπης των χοίρων έχει μικρή αντίσταση στο περιβάλλον. Οι υπεριώδεις ακτίνες, τα απολυμαντικά τα απενεργοποιούν γρήγορα. Ωστόσο, σε χαμηλότερες θερμοκρασίες, παραμένει η μολυσματικότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Η πηγή μόλυνσης στη γρίπη των χοίρων είναι άρρωστοι ή μολυσμένοι άνθρωποι και χοίροι. Στον ανθρώπινο πληθυσμό, η μόλυνση μεταδίδεται κυρίως από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Σημαντικά λιγότερο παρατηρούμενη διαδρομή επικοινωνίας με το νοικοκυριό. Οι περιπτώσεις μόλυνσης που συνδέονται με την κατανάλωση κρέατος από μολυσμένους χοίρους δεν περιγράφονται στη βιβλιογραφία.
Ο ασθενής καθίσταται μολυσματικός για τους γύρω του από τις τελευταίες ημέρες της περιόδου επώασης και απελευθερώνει τους ιούς για άλλες 10-14 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου ακόμη και με ειδική θεραπεία.
Στους περισσότερους ασθενείς, η γρίπη των χοίρων είναι ήπια και τελειώνει με πλήρη ανάκτηση εντός 10-14 ημερών.
Η ευαισθησία στη γρίπη των χοίρων που προκαλείται από τον ιό A / H1N1 είναι υψηλή. Η πιο συχνή ασθένεια εμφανίζεται σε ασθενείς με μειωμένη ανοσολογική κατάσταση:
- μικρά παιδιά.
- έγκυες γυναίκες ·
- οι ηλικιωμένοι.
- που πάσχουν από σωματικές ασθένειες.
- HIV-μολυσμένο.
Η αναπαραγωγή και η αναπαραγωγή του ιού της γρίπης των χοίρων εμφανίζεται στα επιθηλιακά κύτταρα του αναπνευστικού βλεννογόνου, η οποία συνοδεύεται από τον εκφυλισμό και τη νέκρωση τους. Οι ιοί και τα τοξικά προϊόντα της ζωτικής τους δραστηριότητας εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Η βιρεμία παραμένει για 10-14 ημέρες και εκδηλώνεται με τοξικές αλλοιώσεις των εσωτερικών οργάνων και κυρίως του καρδιαγγειακού και του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Η βλάβη στο καρδιαγγειακό σύστημα συνοδεύεται από διαταραχή της μικροκυκλοφορίας, αυξημένη ευθραυστότητα και διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων. Αυτές οι αλλαγές, με τη σειρά τους, οδήγησαν στην εμφάνιση αιμορραγικών εξανθημάτων στο δέρμα, ρινικής αιμορραγίας (rhinorrhagia), αιμορραγίας στα εσωτερικά όργανα. Οι διαταραχές της μικροκυκλοφορίας συμβάλλουν στον σχηματισμό παθολογικών διεργασιών στον πνευμονικό ιστό (οίδημα, αιμορραγία στις κυψελίδες).
Στο υπόβαθρο της ιαιμίας παρατηρείται μείωση του αγγειακού τόνου. Κλινικά, αυτή η διαδικασία εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- φλεβική υπεραιμία των βλεννογόνων και του δέρματος.
- συμφορητική πληθώρα εσωτερικών οργάνων.
- διαπεράζει την αιμορραγία.
- θρόμβωση τριχοειδών αγγείων και φλεβών.
Όλες οι περιγραφόμενες αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία προκαλούν υπερέκκριση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και διαταραχή της κυκλοφορίας, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης και μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό οίδημα.
Συμπτώματα γρίπης των χοίρων
Η περίοδος επώασης για τη γρίπη των χοίρων διαρκεί από 1 έως 7 ημέρες. Οι κλινικές εκδηλώσεις της λοίμωξης ποικίλουν. Στα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η ασθένεια είναι πολύ δύσκολη και συχνά οδηγεί σε θανατηφόρο έκβαση. Σε μερικούς ασθενείς, αντίθετα, είναι ασυμπτωματικός και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο όταν εντοπιστούν αντισώματα στον ιό στον ορό (ασυμπτωματική μεταφορά του ιού).
Οι περιπτώσεις μόλυνσης που συνδέονται με την κατανάλωση κρέατος από μολυσμένους χοίρους δεν περιγράφονται στη βιβλιογραφία.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα σημάδια της γρίπης των χοίρων είναι παρόμοια με εκείνα της εποχικής γρίπης ή ARVI:
- έντονος πονοκέφαλος.
- φωτοφοβία ·
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39-40 ° C.
- πόνοι στους μύες και στις αρθρώσεις.
- αδυναμία, λήθαργος, αίσθημα αδυναμίας.
- πόνος στα μάτια.
- πονόλαιμο και πονόλαιμο.
- ξηρός βήχας.
- ρινική καταρροή
Σε 40-45% των περιπτώσεων, η γρίπη των χοίρων συνοδεύεται από την ανάπτυξη του κοιλιακού συνδρόμου (διάρροια, ναυτία, έμετος, πόνος στο σφίξιμο του στομάχου).
Διαγνωστικά
Η προκαταρκτική διάγνωση της νόσου παρουσιάζει πολλές δυσκολίες, καθώς τα συμπτώματα της γρίπης των χοίρων και των κανονικών εποχιακών είναι παρόμοια. Η τελική διάγνωση γίνεται με βάση εργαστηριακά αποτελέσματα, επιτρέποντας την ταυτοποίηση του παθογόνου:
- εξέταση ρινοφαρυγγικών επιχρισμάτων με PCR.
- ιολογική εξέταση της απόρριψης της ρινικής κοιλότητας.
- ορολογικές αναλύσεις (ELISA, RTGA, RSK).
Οι ορολογικές εξετάσεις για υποψία γρίπης των χοίρων εκτελούνται δύο φορές με ένα διάστημα 10-14 ημερών (σε συνδυασμό με τη μέθοδο sera). Η διάγνωση επιβεβαιώνεται στην περίπτωση αύξησης συγκεκριμένων αντισωμάτων κατά 4 φορές ή περισσότερο.
Θεραπεία γρίπης των χοίρων
Η θεραπεία της γρίπης των χοίρων περιλαμβάνει συμπτωματικούς και εθιωτροπικούς παράγοντες.
Η αιθοτροπική θεραπεία στοχεύει στην καταστολή της περαιτέρω αντιγραφής του ιού. Διεξάγεται με ιντερφερόνες (ιντερφερόνη άλφα-2b, ιντερφερόνη άλφα), kagotsel, zanamivir, oseltamivir.
Στα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η ασθένεια είναι πολύ δύσκολη και συχνά οδηγεί σε θανατηφόρο έκβαση.
Η συμπτωματική θεραπεία της γρίπης των χοίρων πραγματοποιείται με αντιισταμινικά, αντιπυρετικά και αγγειοσυσταλτικά μέσα. Εάν ενδείκνυται, πραγματοποιείται θεραπεία αποτοξίνωσης (ενδοφλέβια έγχυση διαλυμάτων γλυκόζης και ηλεκτρολυτών).
Τα αντιβιοτικά ενδείκνυνται μόνο όταν συνδέεται με μια δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη. Στην περίπτωση αυτή, χρησιμοποιούνται μακρολίδια, κεφαλοσπορίνες ή πενικιλίνες.
Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές
Η γρίπη των χοίρων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, πολλές από τις οποίες αποτελούν δυνητική απειλή για τη ζωή:
- πνευμονία (ιική, δευτερογενής βακτηριακή),
- αλλεργική μυοκαρδίτιδα ·
- σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας.
- περικαρδίτιδα.
- μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα.
- αιμορραγικό σύνδρομο.
- αναπνευστική και καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
Στο πλαίσιο της γρίπης των χοίρων του ασθενούς, παρατηρείται σημαντική μείωση της συνολικής ανοσίας, με αποτέλεσμα να επιδεινώνεται η ταυτόχρονη σωματική ασθένεια.
Πρόβλεψη
Η πρόβλεψη είναι γενικά ευνοϊκή. Στους περισσότερους ασθενείς, η γρίπη των χοίρων είναι ήπια και τελειώνει με πλήρη ανάκτηση εντός 10-14 ημερών. Σοβαρές μορφές γρίπης των χοίρων αναπτύσσονται στο 5% των ασθενών, συνήθως ανοσοκατεσταλμένα άτομα. Σε 3-4% των περιπτώσεων, η γρίπη των χοίρων είναι θανατηφόρα.
Πρόληψη
Προκειμένου να αποφευχθεί η γρίπη των χοίρων, συνιστάται:
- να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
- πλύνετε τα χέρια σας τακτικά και συχνά με σαπούνι και νερό.
- αποφύγετε την επαφή με άτομα με σημεία αναπνευστικής νόσου.
- να συμπεριλάβει στη διατροφή επαρκείς ποσότητες φρέσκων φρούτων και λαχανικών ·
- παρατηρήστε το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης.
Το αποτελεσματικότερο προληπτικό μέτρο για μια ασθένεια είναι ο εμβολιασμός. Πρώτα απ 'όλα, ένα εμβόλιο κατά της γρίπης των χοίρων είναι απαραίτητο για ορισμένες κατηγορίες πληθυσμού.
- Άτομα που λόγω της επαγγελματικής τους δραστηριότητας διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να γίνουν γρίπη των χοίρων και άλλα άτομα να μολυνθούν από τη νόσο. Στην κατηγορία αυτή περιλαμβάνονται ιατροί, στρατιωτικοί, εργαζόμενοι στον τομέα του εμπορίου, της εκπαίδευσης, των μεταφορών και των κοινωνικών υπηρεσιών.
- Έγκυος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος σοβαρής γρίπης των χοίρων αυξάνεται κατά 3-4 φορές. Μελέτες δεν έχουν αποκαλύψει εμβρυοτοξικές ή τερατογόνες επιδράσεις του εμβολίου, αλλά είναι ασφαλέστερο να εμβολιαστούν κατά της γρίπης των χοίρων κατά το δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
- Ασθενείς που πάσχουν από χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού, του καρδιαγγειακού, του ενδοκρινικού και του κεντρικού νευρικού συστήματος, των νεφρών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η γρίπη των χοίρων τους συχνά περιπλέκεται από την ιική πνευμονία, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη συνδρόμου αναπνευστικής δυσχέρειας και θανάτου.
- Ασθενείς με καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, συμπεριλαμβανομένων των μολυσμένων με HIV.
- Παιδιά άνω των 6 μηνών και ηλικιωμένοι. Σύμφωνα με τις στατιστικές, το υψηλότερο ποσοστό επίπτωσης καταγράφεται σε αυτές τις ηλικιακές κατηγορίες του πληθυσμού.
- Οι άνθρωποι φροντίζουν παιδιά κατά το πρώτο μισό της ζωής του. Ο θηλασμός δεν αποτελεί αντένδειξη για τον εμβολιασμό.
Ο εμβολιασμός θα πρέπει να πραγματοποιείται το φθινόπωρο και να το επαναλαμβάνετε ετησίως. Τα αποτελέσματα πολλών επιστημονικών μελετών έχουν αποδείξει την υψηλή αποτελεσματικότητα του εμβολίου κατά της γρίπης των χοίρων και την ασφάλειά του. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχουν σοβαρές παρενέργειες από τη χρήση του. Σε μικρό αριθμό ασθενών μετά τον εμβολιασμό, υπάρχει ένας μικρός πυρετός και ελαφρά αδιαθεσία, οι οποίοι δεν χρειάζονται θεραπεία και απομακρύνονται μόνοι τους μέσα σε 24-48 ώρες.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα σημάδια της γρίπης των χοίρων είναι παρόμοια με εκείνα της εποχικής γρίπης ή ARVI.
Οι αντενδείξεις για τον εμβολιασμό κατά της γρίπης των χοίρων είναι:
- αλλεργία στα συστατικά του λευκού αυγού και του εμβολίου.
- παροξύνσεις χρόνιων ασθενειών ή οξείας εμπύρειας καταστάσεις (στην περίπτωση αυτή ο εμβολιασμός πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ύφεσης ή μετά την ανάκαμψη).
Με μη σοβαρή οξεία εντερική ασθένεια και ARVI, ο εμβολιασμός κατά της γρίπης των χοίρων μπορεί να γίνει αμέσως μετά την εξομάλυνση της θερμοκρασίας του σώματος και τη βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.
Γρίπη των χοίρων στα παιδιά
Γρίπη των χοίρων A (H1N1) - τι είναι αυτό;
Στη Ρωσία - η επιδημία ενός από τα πιο επικίνδυνα είδη γρίπης - οι λεγόμενοι χοίροι. Τι μέτρα πρέπει να λάβετε για να προστατέψετε τον εαυτό σας και την οικογένειά σας από τη γρίπη, τι να κάνετε αν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου και πώς να τα θεραπεύσετε;
Η "γρίπη των χοίρων" είναι μια οξεία, εξαιρετικά μεταδοτική μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τον ιό της γρίπης Α (H1N1). Ο ιός ονομάζεται έτσι επειδή επηρεάζει όχι μόνο τους ανθρώπους, αλλά και τους οικιακούς χοίρους, τα πουλιά και κάποια άλλα ζώα.
Ο ιός της γρίπης Α (H1N1) είναι το αποτέλεσμα της διάσπασης του γενετικού υλικού από 4 ιούς: έναν ενδημικό ανθρώπινο ιό, έναν ενδημικό ιό της γρίπης των πτηνών και δύο ιούς των χοίρων των ευρασιατικών και βορειοαμερικανικών γραμμών. Η πηγή μόλυνσης είναι οι χοίροι (άρρωστοι ή φορείς του ιού) και άρρωστος. Ο ασθενής γίνεται μεταδοτικός την ημέρα πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων και για άλλες 10-14 ημέρες μετά, ακόμη και κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Η ιστορία της γρίπης των χοίρων
Ο ιός της γρίπης των χοίρων ανακαλύφθηκε το 1930 στις Ηνωμένες Πολιτείες. Για τα πρώτα 60 χρόνια, ο ιός εντοπίστηκε μόνο μεταξύ των χοίρων στο Μεξικό και τη Βόρεια Αμερική. Ωστόσο, αργότερα, η γρίπη των χοίρων διαγνώστηκε επίσης στους ανθρώπους - στους εργαζόμενους στις χοιροτροφικές εκμεταλλεύσεις και στους κτηνιάτρους. Η πρώτη μεγάλη επιδημία της γρίπης των χοίρων καταγράφηκε το 2009: η ασθένεια εξαπλώθηκε στο Μεξικό, τον Καναδά, τις Ηνωμένες Πολιτείες, τη Χιλή, τη Βρετανία, τη Γαλλία, τη Γερμανία, την Αυστραλία, την Κίνα, την Ιαπωνία και το φθινόπωρο του 2009 ήρθε στη Ρωσία. Ο ιός ήταν πιο επιθετικός σε μικρά παιδιά και νέους κάτω των 24 ετών.
Πώς μολύνεται η γρίπη των χοίρων;
- Αερομεταφερόμενο: φτάρνισμα, βήχας.
- Ο τρόπος επικοινωνίας με τον νοικοκυριό: μέσω των χεριών του ασθενούς, οικιακά αντικείμενα (τραπέζια, διάφορες επιφάνειες, πετσέτες, πιάτα). Ταυτόχρονα, ο ιός διατηρεί τις καταστροφικές του ιδιότητες για 2 ώρες ή περισσότερο. Έτσι, ο ιός της γρίπης μπορεί να μεταφερθεί από τα χέρια στις βλεννογόνες του στόματος και των ματιών.
Ποιος μπορεί να πάθει γρίπη των χοίρων; Ομάδες κινδύνου
Οι άνθρωποι οποιασδήποτε ηλικίας μπορούν να μολυνθούν από τη γρίπη των χοίρων. Ωστόσο, υπάρχουν ομάδες κινδύνου επιρρεπείς στην ανάπτυξη των πιο σοβαρών μορφών της νόσου:
- Παιδιά κάτω των 5 ετών
- Ενήλικες άνω των 65 ετών
- Έγκυες γυναίκες
- Άτομα με χρόνια πνευμονικές παθήσεις, ογκολογία, ασθένειες του αίματος, συκώτι, ουροποιητικό σύστημα, καρδιά, διαβήτη, με χρόνιες μολυσματικές ασθένειες, ανοσοανεπάρκειες όπως ο ιός HIV.
Η περίοδος επώασης (από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων) με τη γρίπη των χοίρων διαρκεί από 12 ώρες έως 4 ημέρες, μερικές φορές μέχρι μία εβδομάδα.
Συμπτώματα και σημεία της γρίπης των χοίρων
- Κεφαλαλγία και μυϊκούς πόνους
- Η ήττα του ανώτερου αναπνευστικού σωλήνα (ξηρός βήχας, ρινική καταρροή, πονόλαιμος, έλλειψη αέρα)
- Η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38-39 °
- Σοβαρή αδυναμία
- Ταχεία πρόοδος της νόσου, ταχεία επιδείνωση
Είναι σημαντικό! Η "γρίπη των χοίρων" έχει χαρακτηριστικά - περίπου το 40% των περιπτώσεων:
- επίμονη ναυτία και έμετο
- διάρροια
- μυϊκούς πόνους, πόνους στα οστά, πόνο στο στέρνο όταν αναπνέει
- σοβαρή κεφαλαλγία και πόνο στους οφθαλμούς
- φωτοφοβία
Γρίπη των χοίρων - επιπλοκές
Με τη γρίπη των χοίρων υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ταχείας ανάπτυξης πνευμονίας τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα της νόσου.
Επιπλέον, είναι δυνατή η ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, εγκεφαλίτιδας, περικαρδίτιδας, μολυσματικής αλλεργικής μυοκαρδίτιδας, αιμορραγικού συνδρόμου.
Η ανοσία μετά τη μεταφορά της γρίπης των χοίρων είναι σύντομη και διαρκεί 1 έτος.
Πότε πρέπει να καλέσω παιδίατρο;
Το Dr. Fantasy θα έρθει στο σπίτι σας το αργότερο 3 ώρες μετά την εφαρμογή (ή ακόμα και πιο γρήγορα). Οι γιατροί μας είναι εξαιρετικοί διαγνωστικοί, θα διαγνώσουν σωστά και θα συνταγογραφήσουν αποτελεσματική θεραπεία.
Εάν είναι απαραίτητο, είμαστε έτοιμοι να οργανώσουμε την νοσηλεία του ασθενούς στα καλύτερα παιδικά νοσοκομεία στη Μόσχα.
Τηλέφωνο για να καλέσετε γιατρό +7 (495) 106-79-99
Διάγνωση της γρίπης των χοίρων
Οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι ζωτικής σημασίας για τη διάγνωση:
- PCR διάγνωση δειγμάτων ρινοφαρυγγικής βλέννας για ανίχνευση RNA ιού γρίπης Α (Η1Ν1)
- Σπορά ρινοφαρυγγική βλέννα, πτύελα (ιολογικά).
Θεραπεία γρίπης των χοίρων
Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία και αντιιικά (η γρίπη των χοίρων είναι ευαίσθητη στις επιδράσεις του oseltamivir και του zenamivir).
Όταν επιπλοκές, όπως η εμφάνιση πνευμονίας, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.
Η θεραπεία πραγματοποιείται επίσης για τη μείωση της δηλητηρίασης του σώματος, διευκολύνει την αναπνοή. Χρησιμοποιημένα φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων: αντιπυρετικά, αγγειοσυσταλτικά για τη μύτη - για να διευκολύνουν την αναπνοή, αντιισταμινικά.
Πλήρης διατροφή με επαρκή ποσότητα πρωτεΐνης και υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες Α, C και ομάδα Β.
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Πρέπει να πάρετε πολλά υγρά! Η καλύτερη επιλογή: φρούτα ποτά από τα μούρα της μαύρης σταφίδας, άγριο τριαντάφυλλο, rowan, λεμόνι, μόλις ζεστό τσάι.
Πρόληψη της γρίπης των χοίρων - πώς να μην μολυνθεί
- Γίνετε εμβολιασμένοι κατά της γρίπης των χοίρων εγκαίρως - αυτό είναι το πιο αξιόπιστο μέσο πρόληψης!
- Προσπαθήστε να μην επισκέπτεστε περιττά μέρη με συσσώρευση.
- Πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό όσο το δυνατόν συχνότερα και πολλά άλλα - είναι καλύτερα να τα καθαρίσετε επιπλέον με διαλύματα οινοπνεύματος. Διδάξτε το παιδί σας το συντομότερο δυνατό: πλύνετε καλά τα χέρια και τα χέρια σας τουλάχιστον με ένα λεπτό, μην αγγίζετε το στόμα ή τη μύτη σας με βρώμικα χέρια, μην τρίβετε τα μάτια σας.
- Μετά την επιστροφή στο σπίτι, ξεπλύνετε τη μύτη σας με αλατούχα διαλύματα για τον εαυτό σας και το παιδί.
- Αποφύγετε την στενή επαφή (χειραψίες, αγκαλιές, φιλιά) με εκείνους που πάσχουν από μολυσματικές ασθένειες.
- Βεβαιωθείτε ότι έχετε αέρα στο σπίτι ή στο γραφείο σας. Οι ιοί δεν συμπαθούν δροσερό. Η θερμοκρασία του αέρα στο δωμάτιο δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 20 ° C, προσπαθήστε να υγρανετε τον αέρα.
- Κάντε μια βόλτα, προσπαθήστε να περάσετε περισσότερο χρόνο στο δρόμο - εκεί η πιθανότητα να μολυνθεί είναι ελάχιστη.
- Αν έχετε επιστρέψει πρόσφατα από μια χώρα όπου είναι δυνατή η εξάπλωση του ιού (Μεξικό, ΗΠΑ), ενημερώστε το γιατρό σας.
Εμβόλιο κατά της γρίπης των χοίρων
Υπάρχει το ρωσικό εμβόλιο Grippol Plus - προστατεύει από τον ιό της γρίπης των χοίρων (H1N1), και από το συνηθισμένο, εποχιακό. Ο εμβολιασμός πρέπει να γίνεται κάθε χρόνο, δεν θα σώσει τον ARVI, αλλά θα σώσει από τη γρίπη. Οι ασθενείς μετά τον εμβολιασμό είναι αδύνατοι.
Γρίπη των χοίρων
Γρίπη των χοίρων... Η απλή αναφορά αυτής της ασθένειας τρομάζει πολλούς ανθρώπους.
Πιστεύεται ότι η ισχυρισμένη ασθένεια είναι πολύ ύπουλη και επικίνδυνη, πονάει τους αδύναμους ανθρώπους.
Είναι πραγματικά έτσι;
Εάν δεν ενδιαφέρεστε για τη δική σας υγεία, τότε θα πρέπει να ξέρετε τι συμπτώματα και η θεραπεία της γρίπης των χοίρων είναι.
Είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί η παθολογία παρά να την εξαλείψουμε.
Επομένως, θα πρέπει να έχετε μια ιδέα προληπτικών μέτρων.
Λίγο για την ασθένεια
Η φόρμουλα της γρίπης των χοίρων AH1N1 εκτράφηκε στις αρχές του περασμένου αιώνα.
Έκτοτε, έχουν περάσει περισσότερα από 80 χρόνια.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει την ύπαρξη αρκετών υποτύπων της νόσου: H1N2, H3N1, H3N2, H2N3.
Όλοι τους ανήκουν σε οξείες ιογενείς λοιμώξεις που εμφανίζονται με σοβαρά συμπτώματα.
Η γρίπη των χοίρων στη Ρωσία έγινε πολύ γνωστή το 2009.
Η Panademia προέρχεται από τον Μάιο του 2009
Πολλές πηγές δείχνουν ακόμη και τον αριθμό - 22. Τώρα είναι αδύνατο να επαληθευτεί η ακρίβεια αυτών των πληροφοριών.
Μέχρι τον Αύγουστο του ίδιου έτους, καταγράφηκαν επισήμως 55 περιπτώσεις.
Αλλά αυτοί είναι μόνο εκείνοι που γύρισαν για βοήθεια σε ειδικούς.
Μετά από άλλες 10 ημέρες ήταν ήδη μολυσμένες τρεις φορές.
Οι αρχές πρότειναν να αναβληθεί η αρχή της σχολικής χρονιάς για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος περαιτέρω εξάπλωσης της νόσου. Μέχρι το τέλος Σεπτεμβρίου, επιβεβαιώθηκε επίσημα ένας θάνατος, ο οποίος προκλήθηκε από τη γρίπη των χοίρων.
Εκείνη την εποχή, καταγράφηκαν περισσότερες από τριακόσιες χιλιάδες μολύνσεις παγκοσμίως. Περισσότεροι από 500 άνθρωποι πέθαναν από τη νόσο αυτή στη Ρωσία.
Πώς συμβαίνει η λοίμωξη;
Ο ιός της γρίπης των χοίρων μπορεί να μολύνει ανθρώπους, ζώα και πτηνά.
Τρόποι μετάδοσης - το πιο διαφορετικό. Μπορείτε να αγοράσετε παθολογία με τους ακόλουθους τρόπους:
- αερόβια σταγονίδια (όταν φτάνουν, βήχα, ο παθογόνος παράγοντας απελευθερώνεται σε ακτίνα 10 μέτρων).
- νοικοκυριό (μέσω πετσέτες, πιάτα, προσωπικά αντικείμενα).
- επαφή (κρατώντας τη ράγα στο τραμ ή στη λαβή της πόρτας, μετά τους άρρωστους).
Η ασθένεια μεταδίδεται από το ένα άτομο στο άλλο. Είναι δυνατή η μόλυνση από ζώα και πτηνά μόνο με στενή επαφή.
Μετά την επιδημία στη Ρωσία, μόνο 50 τέτοιες περιπτώσεις αναφέρθηκαν.
Οι περισσότερες από τις περιπτώσεις ήταν υπάλληλοι χοιροτροφικών εκμεταλλεύσεων.
Πιστεύεται ότι η ασθένεια μεταδίδεται μέσω κρέατος, με τροφή. Αλλά αυτό είναι ένα μεγάλο λάθος. Εάν μαγειρεύετε σωστά το χοιρινό κρέας, ο κίνδυνος μόλυνσης είναι μηδενικός.
Ήδη στους 70 βαθμούς στο κρέας όλα τα μικρόβια και οι ιοί εξαλείφονται. Ένα ζώο μπορεί να μολυνθεί από το άλλο μέσω επαφής. Συχνά το νηπιαγωγείο γίνεται έδαφος αναπαραγωγής για λοίμωξη.
Περίοδος επώασης
Διάφορες πηγές αναφέρουν ότι η περίοδος επώασης της νόσου διαρκεί από 12 ώρες έως 7 ημέρες.
Πιο συχνά, ένα μολυσμένο άτομο αρχίζει να αισθάνεται τα πρώτα συμπτώματα μετά από 1-3 ημέρες. Στα παιδιά, τα σημάδια της γρίπης των χοίρων σημειώνονται νωρίτερα.
Στην περίπτωση αυτή, ο κίνδυνος για τους άλλους γύρω από τα παιδιά είναι μεγαλύτερος. Ένας ενήλικας μετά τη μόλυνση είναι μεταδοτικός για 5 ημέρες, στα παιδιά αυτή η περίοδος είναι τουλάχιστον 7 ημέρες.
Με μια ήπια πορεία της νόσου διαρκεί μια εβδομάδα. Εάν προκύψουν επιπλοκές, ο ασθενής αισθάνεται ότι πάσχει περισσότερο χρόνο. Η περίοδος ανάκτησης και η επακόλουθη ανάκτηση μπορεί να είναι μακρά: έως και αρκετούς μήνες.
Εκδηλώσεις της νόσου
Ξεκινούν απότομα.
Ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται καλά το πρωί και το βράδυ μπορούν ήδη να νιώσουν όλες τις "γοητείες" της νόσου.
Τα συμπτώματα της ιογενούς μόλυνσης χωρίζονται σε διάφορα στάδια. Η αιχμή της μόλυνσης αντιστοιχεί σε 3-5 ημέρες.
Πρώτες ώρες
Τα πρώτα σημάδια της γρίπης των χοίρων εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:
- κεφαλαλγία ·
- υψηλός πυρετός;
- ρίγη
Όπως δείχνει η πρακτική, ο ιός H1N1 διακρίνεται από το κοινό κρυολόγημα από το γεγονός ότι το κεφάλι πονάει κοντά στο μέτωπο και τους ναούς.
Εάν ο ασθενής έχει υπέρταση, τότε αυτό επιδεινώνει σε μεγάλο βαθμό την ευημερία.
Ο πονοκέφαλος είναι τόσο σοβαρός που είναι δύσκολο για ένα άτομο να σηκώσει τα βλέφαρα.
Η θερμοκρασία στις πρώτες ώρες σπάνια αυξάνεται.
Ένας άρρωστος μπορεί να ονομάσει την ακριβή ώρα που αισθανόταν αδιαθεσία. Το σημάδι του θερμομέτρου μπορεί να φτάσει σε τιμές 39-41 μοίρες. Σε ορισμένους ασθενείς, είναι δύσκολο να μειωθεί.
Το ύψος της νόσου
Ποια είναι τα συμπτώματα της γρίπης των χοίρων εμφανίζονται αργότερα;
- Στη δεύτερη (σπάνια την τρίτη) ημέρα, τα συμπτώματα αυξάνονται.
- Ο ασθενής έχει οξεία ερεθισμό.
- Ακόμη και ελαφριά ενδύματα προκαλούν δυσφορία.
- Σε υψηλές θερμοκρασίες συνεχίζει να παγώνει: ο ασθενής θέλει να ζεσταθεί.
- Η ερυθρότητα της βλεννογόνου του λάρυγγα συνοδεύεται από πόνο κατά την κατάποση.
- Ο ασθενής δεν έχει όρεξη, υπάρχει σοβαρή αδυναμία και υπνηλία.
- Οι δυσάρεστες αισθήσεις δίνουν ένα έντονο φως, πότισμα των ματιών (εμφανίζεται λιγότερο συχνά επιπεφυκίτιδα).
Με τον ιό H1N1, συχνά υπάρχει βήχας. Μπορεί να οφείλεται σε διάφορες αιτίες: ερεθισμό του λαιμού, οπίσθια ρινίτιδα ή φλεγμονή του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.
Μια ρινική καταρροή με τη δηλωθείσα ασθένεια συχνά απουσιάζει, αλλά αυτό το σύμπτωμα δεν μπορεί να αποκλειστεί εντελώς.
Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται σοβαρή ρινική συμφόρηση, η αίσθηση της μυρωδιάς τους χάνεται και η γεύση τους παραμορφώνεται.
Με τη γρίπη των χοίρων, ο ασθενής έχει πάντα κοιλιακό άλγος, διάρροια και ναυτία. Μπορεί να εμφανιστεί εμετός. Όπως η εποχική γρίπη, η παθολογία προκαλεί μυϊκό πόνο.
Ποιος είναι ο κίνδυνος;
Σε άτομα με ισχυρή ανοσία, η ασθένεια είναι ήπια.
Μετά από αρκετές ημέρες της οξείας πορείας της λοίμωξης, αρχίζει η περίοδος αποκατάστασης.
Οι γιατροί διακρίνουν τους ανθρώπους που διατρέχουν κίνδυνο. Συχνά έχουν συχνά επιπλοκές.
- Μικρά παιδιά (ειδικά βρέφη και νεογνά).
- Οι ηλικιωμένοι.
- Έγκυες γυναίκες και μητέρες που θηλάζουν.
- Άτομα με ανοσοανεπάρκεια.
- Έχει χρόνιες ασθένειες (διαβήτης, υπέρταση, αγγειακές ανωμαλίες, καρκίνο).
Αν αντιμετωπίζετε αυτούς τους ανθρώπους, τότε κατά την πρώτη εκδήλωση της νόσου, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια!
Η παθολογία είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Όπως δείχνει η πρακτική, υπάρχει πιθανότητα θανάτου.
Μεταξύ των πιο συχνά απαντώμενων επιπλοκών είναι:
- μυοκαρδίτιδα και αγγειακές παθολογίες.
- ιογενής πνευμονία, οξεία βρογχίτιδα,
- νεφρίτιδα και σχετικές ασθένειες.
- πνευμονικό οίδημα.
- μεταβολές στη δομή του αίματος.
- την εμφάνιση θρόμβων αίματος.
Πρέπει να είστε προσεκτικοί εάν δεν υπάρξει βελτίωση σε λίγες μέρες.
Καλέστε ένα ασθενοφόρο εάν η ψύξη συνοδεύεται από κρύο ιδρώτα, δεν έχετε αρκετό αέρα ή υπάρχει έντονος πόνος στην περιοχή του στέρνου.
Στα παιδιά, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει αφυδάτωση, τον σχηματισμό ακετόνης στα ούρα.
Την ίδια στιγμή, το παιδί είναι πολύ υποτονικό, δεν θέλει να παίζει και να κοιμάται όλη την ώρα.
Συμβουλευτείτε έναν γιατρό!
Πώς να θεραπεύσει τη γρίπη των χοίρων κατά τον ένα ή τον άλλο τρόπο, ο γιατρός αποφασίζει.
Οι ειδικοί συνήθως συνταγογραφούν περίπλοκη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει συμπτωματική θεραπεία, χρήση αντιιικών φαρμάκων και θεραπευτική αγωγή.
Εάν κάποιος από το νοικοκυριό είναι άρρωστος, τότε συνιστάται να συνταγογραφείτε προφυλακτικούς παράγοντες σε όλους τους άλλους.
Ο ιός H1N1 είναι πολύ μεταδοτικός, είναι σχεδόν αδύνατο να τον υπερασπιστούμε συνεχώς επικοινωνώντας με τον φορέα της λοίμωξης.
Η γρίπη των χοίρων μπορεί να έχει εξωτερική και ενδονοσοκομειακή θεραπεία. Η δεύτερη επιλογή είναι απαραίτητη για σοβαρή ασθένεια ή μετά την εμφάνιση επιπλοκών.
Εξωτερική θεραπεία
Ανάλογα με τα συμπτώματα που έχει η «γρίπη των χοίρων», ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει το κατάλληλο φάρμακο.
Να θυμάστε ότι πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο πρέπει να διαβάσετε τις οδηγίες του.
Μην βασίζεστε σε ανατροφοδότηση από έμπειρους φίλους ή ακολουθείτε τυφλά τις συμβουλές ενός γιατρού.
Βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε αντενδείξεις στη χρήση ναρκωτικών.
- Οι υψηλές θερμοκρασίες στην περίπτωση της γρίπης των χοίρων θα πρέπει να μειώνονται μόνο εάν η στάθμη του θερμόμετρου έχει υπερβεί το επίπεδο των 38,5 μοίρες. Πολλοί ιοί, συμπεριλαμβανομένου του H1N1, αρχίζουν να πεθαίνουν σε 38 μοίρες. Το σώμα σας προσπαθεί τώρα να αντιμετωπίσει την ίδια την ασθένεια. Για τα παιδιά με τραύμα κατά τη γέννηση ή νευρολογικές παθήσεις, τα αντιπυρετικά είναι απαραίτητα όταν οι τιμές του θερμόμετρου είναι πάνω από 37,5. Αυτά τα μωρά έχουν υψηλό κίνδυνο για κράμπες.
- Ο πονόλαιμος εξαλείφεται με αναισθητικά σκευάσματα. Μπορούν να παραχθούν με τη μορφή τροχίσκων ή ψεκασμών. Τα αντισηπτικά που θα καταστρέψουν μια ιογενή λοίμωξη και θα αποτρέψουν την ανάπτυξη βακτηριδίων θα είναι επίσης επωφελής. Τα παιδιά ηλικίας έως 3-4 ετών, πολλά από αυτά τα φάρμακα αντενδείκνυνται.
- Ο έμετος και η διάρροια στη γρίπη των χοίρων προκαλούνται από δηλητηρίαση. Για να καθαρίσετε το σώμα από βλαβερές ουσίες, θα χρειαστείτε ροφητικά. Τα φάρμακα είναι υπό τη μορφή δισκίων, σκονών, εναιωρημάτων ή πηκτώματος. Επιλέξτε αυτό που σας αρέσει καλύτερα. Παρακαλώ σημειώστε: όλα τα εντεροσφαιρίδια λαμβάνονται ξεχωριστά από άλλα φάρμακα.
- Με ισχυρή διάρροια, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σταθεροποιητικά φάρμακα, για παράδειγμα Loperamide ή Imodium. Για να σταματήσετε τον εμετό και να εξαλείψετε τη ναυτία, θα βοηθήσετε το "Motilium" ή "Zerukal".
- Και τέλος, τα αντιιικά φάρμακα. Αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας της γρίπης των χοίρων. Τα φάρμακα που προτιμούνται είναι τα Relenza και Tamiflu. Διατίθενται με συνταγή, επομένως δεν είναι δυνατή η αγορά τους χωρίς προηγούμενη ιατρική συμβουλή. Πιο απλά φάρμακα όπως Kagocel, Rimantadine, Anaferon, Groprinosin μπορεί να είναι αναποτελεσματικά στην καταπολέμηση του ιού H1N
Νοσηλεία
Πώς ξεκινά η γρίπη των χοίρων σε σοβαρή ασθένεια;
Σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο ή σε άτομα με μειωμένη ανοσία, η ασθένεια μπορεί αμέσως να μετατραπεί σε επικίνδυνη μορφή.
Αν συνεργαζόμαστε με εμετό, δεν υπάρχει πιθανότητα άφθονης κατανάλωσης αλκοόλ, υπάρχει έντονος βήχας με δύσκολο διαχωρισμό των πτυέλων και η θερμοκρασία του σώματος δεν μειώνεται με συμβατικά φάρμακα - υπάρχει ανάγκη νοσηλείας.
Δεν πρέπει να πάτε στην κλινική και να παραμείνετε στην γραμμή του γιατρού. Καλέστε την ιατρική ομάδα στο σπίτι, έτσι θα προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους ανθρώπους που μπορείτε να μολύνετε.
Πώς να αντιμετωπίσετε το νοσοκομείο;
Η γρίπη των χοίρων στους τοίχους μιας ιατρικής εγκατάστασης είναι παρόμοια με τη θεραπεία στο σπίτι.
Ο ασθενής είναι εφοδιασμένος με συμπτωματική και υποστηρικτική θεραπεία και λαμβάνει ισχυρά αντιιικά φάρμακα. Η σύνθεση των droppers προστίθεται στους χειρισμούς. Όταν αφυδατωθεί, εγχύεται ένα φυσιολογικό διάλυμα με γλυκόζη.
Αυτή η θεραπεία βοηθά στη μείωση της θερμοκρασίας, τη μείωση της δηλητηρίασης, την πρόληψη των επιπλοκών της καρδιάς και των νεφρών.
Ο ασθενής πρέπει να κάνει εξετάσεις. Εάν οι μελέτες δείχνουν την παρουσία βακτηριακής λοίμωξης, η οποία δεν είναι ασυνήθιστη με επιπλοκή της γρίπης των χοίρων, τότε συνιστώνται αντιβιοτικά.
Τα πτύελα εξετάζονται προκαταρκτικά για την ευαισθησία των μικροοργανισμών.
Μια τέτοια επιπλοκή όπως η ιική πνευμονία είναι πολύ επικίνδυνη. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, οπότε απαιτείται τεχνητός αερισμός του πνεύμονα. Η ύπαρξη στο νοσοκομείο επιτρέπει στους γιατρούς να αντιδράσουν επειγόντως. Όταν μια τέτοια κατάσταση αναπτύσσεται στο σπίτι, συχνά καταλήγει σε θάνατο.
Εκδηλώσεις στο σπίτι
Με απλή ιογενή λοίμωξη, μπορεί να γίνει θεραπεία στο σπίτι.
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα αντιιικά τρόφιμα και ποτά.
Ταυτόχρονα, μπορείτε να βοηθήσετε το σώμα σας να αντιμετωπίσει τη μόλυνση αυξάνοντας την αντίσταση.
- Τα γαλακτοκομικά προϊόντα που παράγονται από φυσικά συστατικά εξομαλύνουν την εντερική μικροχλωρίδα. Μην τα χρησιμοποιείτε με σοβαρή διάρροια.
- Η βιταμίνη C δεν είναι μόνο ικανή να βελτιώσει την ανοσία, αλλά έχει και μια αραίωση στα πτύελα. Εάν δεν είστε αλλεργικοί, τρώτε πορτοκάλια, γκρέιπφρουτ, ασβέστη και κάθε είδους χόρτα.
- Πίνετε ποτά φρούτων από τα βακκίνια, τα σμέουρα, τα βακκίνια. Όπως είναι γνωστό, η κατανάλωση πολλών υγρών προωθεί την επούλωση. Τα αναφερθέντα ποτά έχουν επίσης αντισηπτικό αποτέλεσμα, ξεπλένουν την παθογόνο χλωρίδα.
- Κατά τη στιγμή της νόσου είναι να εγκαταλείψουμε βαριά τροφή. Τρώτε εύκολα εύπεπτες πρωτεΐνες: γαλοπούλα, αυγά, ψάρια. Μην ακουμπάτε τη σοκολάτα και τα γλυκά.
Θυμηθείτε τον σημαντικό κανόνα: οι δραστηριότητες στο σπίτι και η λαϊκή θεραπεία δεν σας απαλλάσσουν από τη φαρμακευτική θεραπεία, η οποία συνταγογραφήθηκε από γιατρό.
Με την παραμικρή υποψία μιας επιπλοκής της νόσου, δείτε αμέσως έναν θεραπευτή ή ειδικό για μολυσματικές ασθένειες
Γρίπη των χοίρων A (H1N1)
Η "γρίπη των χοίρων" είναι μια οξεία, εξαιρετικά μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τον ιό της πανδημικής γρίπης Α (H1N1) που μεταδίδεται από χοίρους και ανθρώπους στον άνθρωπο και έχει υψηλή ευαισθησία στον πληθυσμό με ανάπτυξη πανδημίας και χαρακτηρίζεται από πυρετό, αναπνευστικό σύνδρομο και σοβαρή πορεία με πιθανότητα θανάτου.
Ο ίδιος ο ιός της γρίπης των χοίρων ανακαλύφθηκε το 1930 από τον Richard Shope (ΗΠΑ). Για 50-60 χρόνια, ο ιός αυτός έχει συναντηθεί και κυκλοφορήσει μόνο μεταξύ χοίρων στη Βόρεια Αμερική και το Μεξικό. Στη συνέχεια, η γρίπη των χοίρων καταγράφηκε σποραδικά στους ανθρώπους, κυρίως στους εργαζόμενους στις χοιροτροφικές εκμεταλλεύσεις και στους κτηνιάτρους.
Όλοι θυμόμαστε την τελευταία συγκλονιστική επιδημία της γρίπης των χοίρων το 2009 (η λεγόμενη California / 2009), το οποίο είναι συναισθηματικά και επιθετικά για να ενημερώσει τον πληθυσμό των μέσων μαζικής ενημέρωσης. Η επιδημία έχει εξαπλωθεί από τον Μάρτιο του 2009. Οι πρώτες περιπτώσεις μόλυνσης με άγνωστο στέλεχος του ιού αναφέρθηκαν στην πόλη του Μεξικού και στη συνέχεια στον Καναδά και στις Ηνωμένες Πολιτείες. Πολλές χώρες συμμετείχαν στην επιδημική διαδικασία - τις ΗΠΑ, τον Καναδά, το Μεξικό, τη Χιλή, τη Μεγάλη Βρετανία, τη Γαλλία, τη Γερμανία, την Αυστραλία, τη Ρωσία, την Κίνα, την Ιαπωνία και πολλούς άλλους. Από τα τέλη Οκτωβρίου, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), επιβεβαιώθηκε εργαστηριακά 537.248 περιπτώσεις γρίπης των χοίρων. Η μεγαλύτερη ευαισθησία παρατηρήθηκε σε μια ομάδα ανθρώπων ηλικίας από 5 έως 24 ετών, στη δεύτερη θέση παιδιά κάτω των 5 ετών. Κατά τη διάρκεια του ιού της επιδημίας αποδίδεται 6 τάξεις κινδύνου (δηλαδή την καταχώριση της πανδημίας της γρίπης των χοίρων, η οποία μεταδίδεται εύκολα από άνθρωπο σε άνθρωπο και η νόσος καταλαμβάνει πολλές χώρες και ηπείρους). Σύμφωνα με επίσημες πληροφορίες από την ΠΟΥ, οι θάνατοι στο τέλος της πανδημίας (Καλιφόρνια / 2009) ανήλθαν σε 17,4 χιλιάδες άτομα. Η πανδημία ήρθε στη Ρωσία το φθινόπωρο του 2009 και η κορυφή ήρθε στα τέλη Οκτωβρίου - αρχές Νοεμβρίου. Συνολικά, περισσότεροι από 2.500 ασθενείς είχαν καταχωρηθεί με επιβεβαιωμένη διάγνωση. Υπήρχαν θανατηφόρα αποτελέσματα.
Αιτιολογικός παράγοντας της γρίπης των χοίρων
Υπάρχουν αρκετοί υποτύποι του ιού της γρίπης των χοίρων (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), αλλά μόνο ο υποτύπος H1N1 έχει αποκτήσει ιδιότητες υψηλής παθογονικότητας και ικανότητα μεταβίβασης από άτομο σε άτομο. Ο ιός της γρίπης Α (H1N1) είναι το αποτέλεσμα μιας διασταύρωσης μεταξύ του ιού της γρίπης Α (H1N1) και του ιού της γρίπης των χοίρων. Ως εκ τούτου, ο ιός μεταλλάχθηκε και έγινε εξαιρετικά παθογόνος και ονομάζεται ιός πανδημίας California / 2009. Εκτός από τον συνηθισμένο ιό της γρίπης του ανθρώπου, ο ιός πανδημίας έχει αιμοσυγκολλητίνη στον φάκελο (διευκολύνει την προσκόλληση του ιού στο κύτταρο) και η νευραμινιδάση (διευκολύνει τη διείσδυση του ιού στο κύτταρο).
Ιός της γρίπης των χοίρων
Οι αιτίες της εξάπλωσης της γρίπης των χοίρων
Η πηγή μόλυνσης είναι οι χοίροι (άρρωστοι ή φορείς του ιού) και άρρωστος. Ένα άρρωστο άτομο μεταδοθεί μια ημέρα πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων και κατά τη διάρκεια της εβδομάδας της ασθένειας. Συνεπώς, οι δυνητικοί ασθενείς στο τέλος της περιόδου επώασης έχουν μεγάλη επιδημική σημασία. Μέχρι το 15% των ασθενών κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνεχίζουν να εκκρίνουν τον ιό για 10-14 ημέρες.
Μηχανισμοί μόλυνσης:
- Αερομεταφερόμενη (αερομεταφερόμενη) - Εκφόρτωση του ασθενούς όταν το φτάρνισμα είναι επικίνδυνο, ο βήχας έχει διάμετρο 1,5-2 μέτρα.
- - ο ιός διατηρεί τις ιδιότητές του για 2 ώρες ή περισσότερο (μπορείτε να μεταφέρετε τον ιό από τα χέρια σας στις βλεννώδεις μεμβράνες του στόματος και των ματιών).
Η ευαισθησία σε λοίμωξη είναι καθολική. Υπάρχουν ομάδες που κινδυνεύουν να αναπτύξουν σοβαρές μορφές γρίπης των χοίρων:
- παιδιά κάτω των 5 ετών.
- ενήλικες άνω των 65 ετών.
- έγκυες γυναίκες ·
- Άτομα με ταυτόχρονες χρόνιες παθήσεις (χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, ογκολογία, παθήσεις του αίματος, ασθένειες του ήπατος, ουροποιητικό σύστημα, καρδιά, διαβήτης, καθώς και μολυσματικές ανοσοανεπάρκειες, για παράδειγμα, HIV).
Συμπτώματα γρίπης των χοίρων
Τα κλινικά συμπτώματα της γρίπης των χοίρων είναι παρόμοια με αυτά της συνήθους εποχικής γρίπης με μερικά δευτερεύοντα χαρακτηριστικά. Η περίοδος επώασης (από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα παράπονα) με τη γρίπη των χοίρων διαρκεί από μια μέρα σε 4 ημέρες κατά μέσο όρο, μερικές φορές να παραταθεί σε μια εβδομάδα. Οι ασθενείς ανησυχούν για τα συμπτώματα της δηλητηρίασης (υψηλή θερμοκρασία έως 38-39 °, σοβαρή αδυναμία, μυϊκός πόνος, ναυτία, έμετος κεντρικής γένεσης, δηλαδή, σε σχέση με την υψηλή θερμοκρασία, πόνους στο σώμα, λήθαργο).
Μια άλλη ομάδα παραπόνων σχετίζεται με την ανάπτυξη του αναπνευστικού συνδρόμου (ξηρός βήχας, σοβαρός πονόλαιμος, αίσθημα έλλειψης αέρα), καθώς και την πιθανότητα ταχείας ανάπτυξης μιας από τις επιπλοκές - την ανάπτυξη της πνευμονίας στα πρώιμα στάδια (2-3η ημέρα της ασθένειας).
Η διαφορά από την εποχική γρίπη είναι η παρουσία δυσπεπτικού συνδρόμου σε 30-45% των ασθενών - οι ασθενείς εμφανίζουν συνεχή ναυτία, επαναλαμβανόμενο εμετό και μειωμένο κόπρανα.
Εκδηλώσεις σοβαρής γρίπης των χοίρων
Στις πρώτες ημέρες της έντονης πονοκεφάλους, πόνος στους οφθαλμούς, φωτοφοβία, που αυξάνεται με την κίνηση των ματιών. Ίσως η ανάπτυξη οροειδούς μηνιγγίτιδας, εγκεφαλίτιδας. Ο πόνος στους μυς είναι ένα από τα έντονα συμπτώματα της νόσου.
Μια από τις επικίνδυνες επιπλοκές της γρίπης των χοίρων είναι η ανάπτυξη πνευμονίας. Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να προκύψει από την έκθεση στον ιό της γρίπης (πρωτογενής · μπορεί να σχετίζεται με την προσθήκη δευτερογενούς βακτηριδιακής χλωρίδας) · μπορεί να οφείλεται στην επίδραση του ιού και στην ταυτόχρονη επίστρωση της βακτηριακής χλωρίδας (μικτή).
Πρωτογενής πνευμονία αναπτύσσεται στην δεύτερη ή τρίτη ημέρα της έναρξης της ασθένειας και χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη των συμπτωμάτων της οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας: ο ασθενής συχνά αναπνοή (40 αναπνοές ανά λεπτό σε ένα ρυθμό - 16), στην πράξη της αναπνοής συμμετέχουν ενεργά εξάρτημα μυς (διάφραγμα, κοιλιακοί μύες), προφέρεται ξηρό ή μη παραγωγικός βήχας (βλεννώδης εκκρίς και διαυγής), σοβαρή δύσπνοια, μπλε δέρμα (κυάνωση). Όταν ακούτε τους πνεύμονες: υγρές ραβδώσεις στα κάτω μέρη των πνευμόνων, κυρίως στο ύψος του εισπνέουν, θαμπή κρουστά ήχου όταν χτυπάτε τους πνεύμονες.
Συχνά, η πρωτογενής πνευμονία οδηγεί στο σχηματισμό συνδρόμου αναπνευστικής δυσφορίας (ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος) με πιθανό θάνατο.
Η δευτερογενής πνευμονία εμφανίζεται την ημέρα 6-10 από την εμφάνιση της νόσου. Συχνότερα υπάρχει πνευμονιοκοκκική σπορά (στο 45% των ασθενών), λιγότερο συχνά Staphylococcus aureus (όχι περισσότερο από 18%), καθώς και ένα βακίλλιο του αιμόφιλου. Η ιδιαιτερότητα αυτής της πνευμονίας είναι ο αυξημένος βήχας: γίνεται επίπονος, σχεδόν σταθερός, στο φόντο του αυξημένου βήχα στον ασθενή, το δεύτερο κύμα πυρετού και δηλητηρίασης, ο ασθενής ουσιαστικά δεν τρώει. Υπάρχει αυξανόμενος πόνος στο στήθος όταν βήχετε και ακόμα αναπνέετε. Η απόρριψη των πνευμόνων (πτύελα) δεν είναι πλέον διαφανής, αλλά έχει πυώδη απόχρωση. Όταν ακτινογραφία - εστίες φλεγμονής στους πνεύμονες. Η πορεία της δευτερογενούς πνευμονίας παρατείνεται, οι ασθενείς δεν μπορούν να αναρρώσουν για ένα μήνα και ένα μισό. Συχνά, η σταφυλοκοκκική πνευμονία οδηγεί στο σχηματισμό του πνευμονικού αποστήματος.
Πνευμονία με γρίπη των χοίρων
Η μεικτή πνευμονία έχει κλινικά συμπτώματα και η μία, και η δεύτερη πνευμονία, είναι παρατεταμένη (προγραμματιζόμενη), δύσκολη θεραπεία.
Άλλες επιπλοκές της γρίπης των χοίρων είναι:
περικαρδίτιδα, μολυσματική αλλεργική μυοκαρδίτιδα, αιμορραγικό σύνδρομο.
Με ποιο είδος άγχους όσον αφορά τα συμπτώματα της γρίπης των χοίρων πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό;
Για παιδιά:
- Συχνή αναπνοή, δυσκολία στην αναπνοή.
- Η γαλαζωπή χροιά του δέρματος των άκρων και του κορμού.
- Αρνούνται να τρώνε ή να πίνουν.
- Επαναλαμβανόμενος έμετος (εμετός "σιντριβάνι", καθώς και συχνή αναρρόφηση σε βρέφη - το ισοδύναμο εμέτου σε αυτή την ηλικία)?
- Λήθαργος και υπνηλία του παιδιού.
- Αντίθετα, διέγερση, αντίσταση, ακόμα και όταν παίρνει ένα παιδί στην αγκαλιά του?
- Η εμφάνιση ενός δεύτερου κύματος συμπτωμάτων με αυξημένο βήχα και δύσπνοια.
Για ενήλικες:
- Δύσπνοια και ενίσχυση κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Πόνος στο στήθος όταν αναπνέει και βήχει;
- Σοβαρή ζάλη, που εμφανίζεται ξαφνικά.
- Περιοδική σύγχυση της συνείδησης (ξεχασμός, απώλεια μεμονωμένων γεγονότων από τη μνήμη).
- Επαναλαμβανόμενος και άφθονος έμετος.
- Το δεύτερο κύμα με θερμοκρασία, βήχα, δύσπνοια.
Η ασυλία μετά την πάθηση της γρίπης των χοίρων είναι ειδικού τύπου και βραχύβια (1 έτος).
Διάγνωση της γρίπης των χοίρων
Η προκαταρκτική διάγνωση είναι δύσκολη λόγω της ομοιότητας των συμπτωμάτων της νόσου με τη συνήθη εποχική γρίπη. Για να βοηθήσετε τον γιατρό θα είναι οι ακόλουθες δυνατότητες:
- επαφή με έναν ασθενή με γρίπη, καθώς και άφιξη από μια ενδημική ζώνη για τη γρίπη των χοίρων (χώρες της Βορείου Αμερικής) ·
- οι καταγγελίες ασθενών για γαστρεντερικές διαταραχές στο υπόβαθρο της θερμοκρασίας και του αναπνευστικού συνδρόμου.
- χωρίς έκφραση ή χωρίς πονόλαιμο στο φόντο ενός ισχυρού βήχα, κυρίως ξηρό?
- ανάπτυξη πνευμονίας την 2-3η ημέρα με χαρακτηριστικά συμπτώματα (περιγράφονται παραπάνω).
Σήμερα, δεν είναι δύσκολο να γίνει διάκριση της γρίπης από άλλες οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, διότι οι σύγχρονες ταχείες εξετάσεις επιτρέπουν για μερικά λεπτά τον ανεξάρτητο προσδιορισμό του ιού της γρίπης κατά την πρώτη υποψία μόλυνσης. Πωλούνται σε φαρμακεία, καθορίζουν την γρίπη τύπου Α και Β, συμπεριλαμβανομένου του υποτύπου H1N1 - γρίπη των χοίρων.
Η τελική διάγνωση είναι δυνατή μετά από εργαστηριακή επιβεβαίωση της νόσου:
- PCR διάγνωση δειγμάτων ρινοφαρυγγικής βλέννας για την ανίχνευση του ιού RNA της γρίπης Α (H1N1) California / 2009;
- Ιολογική μέθοδος σποράς ρινοφαρυγγικής βλέννας, πτυέλων σε ορισμένα περιβάλλοντα.
Θεραπεία γρίπης των χοίρων
Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η μείωση του αριθμού των ασθενών με σοβαρή και περίπλοκη γρίπη των χοίρων.
1. Μέτρα οργανωτικού καθεστώτος - κατά τη στιγμή της προκαταρκτικής διάγνωσης, η νοσηλεία πραγματοποιείται σύμφωνα με κλινικές ενδείξεις (σοβαρές μορφές, καθώς και μέτριας σοβαρότητας στα παιδιά, τους ηλικιωμένους και τα άτομα με χρόνια συνακόλουθα νοσήματα). Όταν η εργαστηριακή επιβεβαίωση της διάγνωσης της γρίπης των χοίρων γίνεται υποχρεωτική νοσηλεία με το διορισμό συγκεκριμένης θεραπείας. Για ολόκληρη την περίοδο εμπύρετου και 5-7 ημερών κανονικής θερμοκρασίας, συνταγογραφείται η ανάπαυση στο κρεβάτι για την πρόληψη επιπλοκών.
Οι ενέργειές σας σε περίπτωση ύποπτης γρίπης των χοίρων:
- Εάν εντοπίσετε συμπτώματα γρίπης των χοίρων, παραμείνετε στο σπίτι, μην πηγαίνετε σε συνωστισμένους χώρους.
- Προστατέψτε τους αγαπημένους σας από τη διάδοση της λοίμωξης στο σπίτι - φορέστε μάσκα και αλλάξτε την κάθε 4 ώρες.
- Καλέστε έναν γιατρό στο σπίτι. Αν έρχεστε από ενδημικές χώρες (Μεξικό, ΗΠΑ), ενημερώστε το γιατρό σας.
Για την ενίσχυση της ανθεκτικότητας του σώματος, εμφανίζεται μια φυσιολογικά πλήρης διατροφή με αρκετή πρωτεΐνη και μια αυξημένη περιεκτικότητα σε βιταμίνες Α, C και ομάδα Β. Για να μειωθεί ο πυρετός, υποδεικνύεται επαρκής ποσότητα υγρού (κατά προτίμηση χυμός μαύρης σταφίδας, σκύλος, μαύρος chokeberry, λεμόνι). Όλα τα προϊόντα ορίζονται με τη μορφή θερμότητας, αποφεύγοντας πικάντικα, λιπαρά, τηγανητά, αλμυρά, μαγειρεμένα τρόφιμα.
2. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει:
Οι αντιικοί παράγοντες είναι το oseltamivir (Tamiflu) και το zanamivir (Relenza), που επηρεάζουν σημαντικά την απελευθέρωση νέων σωματιδίων του ιού από τα κύτταρα, γεγονός που οδηγεί στην παύση της αναπαραγωγής του ιού. Η λήψη του Tamiflu και του Relenza συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
1) Εάν ο ασθενής έχει ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα (πυρετός, ρινική συμφόρηση, βήχας, δύσπνοια).
2) Εργαστηριακός απομονωμένος ιός της γρίπης Α / 2009 (H1N1).
3) ηλικιακή ομάδα κάτω των 5 ετών ·
4) Οι ηλικιωμένοι είναι άνω των 65 ετών.
5) έγκυες γυναίκες.
6) άτομα με σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες και ανοσοανεπάρκεια.
Συνήθως, η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες, μερικές φορές περισσότερο ανάλογα με τη σοβαρότητα.
Ήπια και μέτρια γρίπη επιτρέπουν ονομασία ακόλουθα αντιικά - arbidol, ιντερφερόνη άλφα 2b (Grippferon, viferon), ιντερφερόνη άλφα-2α (ρεαφερόνη lipind) και γάμα ιντερφερόνη (ingaron) Ingavirin, Kagocel, tsikloferon.
Σε περίπτωση πνευμονίας βακτηριακής φύσης, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα (κεφαλοσπορίνη ΙΙΙ-IV γενιάς, καρβαπενέμες, παραγωγή φθοροκινολονών IV, βανκομυκίνη).
Η παθογενετική θεραπεία περιλαμβάνει θεραπεία αποτοξίνωσης μέσω έγχυσης, γλυκοκορτικοστεροειδή, συμπαθομιμητικά προκειμένου να μειωθούν οι εκδηλώσεις δηλητηρίασης, να διευκολυνθεί η αναπνοή (που πραγματοποιήθηκε στο νοσοκομείο). Στο σπίτι, στην ήπια μορφή της γρίπης των χοίρων, πίνετε πολλά υγρά (ποτά φρούτων, τσάι, μέλι νερό).
Συμπτωματική παράγοντες: αντιπυρετικά (παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη), ένα ρινικό αγγειοσυσταλτικό (Nazol, tizin, nazivin, Otrivin, κλπ), για να διευκολυνθεί βήχας (Tussin, stoptussin, αμβροξόλη, ACC, κλπ), αντιισταμινικά (Claritin, zodak).
Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στα παιδιά και τις έγκυες γυναίκες. Τα παιδιά δεν επιτρέπεται να παίρνουν φάρμακα που περιέχουν ασπιρίνη εξαιτίας του κινδύνου εμφάνισης του συνδρόμου Ray (εγκεφαλοπάθεια με εγκεφαλικό οίδημα και ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας), επομένως από την ομάδα αντιπυρετικής προτίμησης δίνεται η παρακεταμόλη, η νουροφέν. Από τα αντιιικά φάρμακα που εμφανίζονται - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, γρίπη, Reaferon lipind, Kagocel από 3 χρόνια, Anaferon.
Έγκυες γυναίκες - άφθονο ποτό χωρίς ατροφία ·
- σε ήπιες μορφές - από αντιιικούς παράγοντες - viferon σε κεριά, γρίπη, arbidol, εάν είναι αδύνατο να παίρνετε χάπια (έμετος) - χορηγείτε Panavir ενδομυϊκά. σε σοβαρές μορφές Tamiflu, Relenza, Viferon.
- για τη μείωση της σοβαρότητας του πυρετού - παρακεταμόλη, askorutin?
- στην ανάπτυξη βακτηριακής πνευμονίας - ΙΙΙ-IV γενεάς κεφαλοσπορινών, μακρολιδών, καρβαπενεμών.
- κατά τη διάρκεια της επιδημικής περιόδου, η υποχρεωτική νοσηλεία γίνεται για όλες τις έγκυες γυναίκες με σοβαρή δηλητηρίαση.
Πρόληψη της γρίπης των χοίρων
Δραστηριότητες για υγιή (όπως συνιστάται από την ΠΟΥ):
• Πλύνετε συχνά τα χέρια σας με διαλύματα που περιέχουν σαπούνι και αλκοόλ.
• Αποφύγετε την στενή επαφή με άρρωστα άτομα.
• Αποφύγετε τις αγκαλιές, τα φιλιά και τις χειραψίες.
• Εάν αρρωστήσετε, μείνετε στο σπίτι και περιορίστε την επαφή με άλλους ανθρώπους.
• Εάν εμφανίσετε συμπτώματα γρίπης, ζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα. Εάν είστε άρρωστος, παραμείνετε στο σπίτι για 7 ημέρες αφότου αποκαλυφθούν τα συμπτώματα για να αποφύγετε τη μόλυνση των γύρω σας.
Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για μη ειδική φαρμακευτική προφύλαξη: Kagotsel, arbidol, anaferon, γρίπη, viferon για έγκυες γυναίκες, Tamiflu.
Ένα εμβόλιο κατά του ιού υψηλής παθογονικότητας της γρίπης των χοίρων (H1N1) έχει δημιουργηθεί για συγκεκριμένη προφύλαξη μέχρι σήμερα. Αυτό το εμβόλιο προστατεύει από τη γρίπη Β και τα στελέχη A / H1N1 (χοίρους) και τη γρίπη Α (Grippol συν), δηλαδή από τη γρίπη των χοίρων και την εποχική γρίπη. Είναι αδύνατο να αρρωστήσετε μετά τον εμβολιασμό, καθώς δεν περιέχει ολόκληρο τον ιό, αλλά περιέχει μόνο επιφανειακά αντιγόνα ιών που δεν μπορούν να προκαλέσουν την ίδια την ασθένεια. Το εμβόλιο χορηγείται ετησίως.
Συμπτώματα και θεραπεία της γρίπης των χοίρων H1N1
Η γρίπη των χοίρων είναι ένας τύπος οξείας μολυσματικής νόσου που προκαλείται από έναν συγκεκριμένο τύπο ιού της γρίπης H1N1. Αυτή η γρίπη χαρακτηρίζεται από ταχεία μετάβαση των επιμέρους εστιών της νόσου σε πανδημία λόγω της υψηλής μεταδοτικότητας, της αυστηρής πορείας και του αυξημένου αριθμού επιπλοκών μέχρι και των θανάτων.
Η ιστορία της γρίπης των χοίρων
Το όνομα της ασθένειας - "γρίπη των χοίρων" - προκαλεί πολλές κριτικές από εμπειρογνώμονες της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας. Οι ειδικοί διαμαρτύρονται για τα ονόματα ασθενειών που βασίζονται σε εθνοτικά, εδαφικά, επαγγελματικά χαρακτηριστικά ή για την ένταξη επιθετικών που δηλώνουν τον ζωικό κόσμο ως πηγή μόλυνσης (πτηνά, γρίπη των χοίρων). Μια τέτοια επιλογή του ονόματος για τη διάγνωση διακρίνει τα ζωντανά όντα από ορισμένες ομάδες, ενώ οι αρχικοί ιοί της γρίπης των χοίρων, καθώς και η γρίπη των πτηνών, δεν έφεραν τέτοια απειλή για τον άνθρωπο. Έτσι, εξαιτίας του ευρέως διαδεδομένου ονόματος για ένα νέο είδος νόσου σε ορισμένες χώρες, ξεκίνησε η μαζική καταστροφή του πληθυσμού των χοίρων όχι μόνο ως προληπτικό μέτρο αλλά και με τις πολιτικές πτυχές της δράσης. Για παράδειγμα, στην Αίγυπτο, όπου η πλειοψηφία του πληθυσμού είναι μουσουλμάνοι με απαγόρευση κατανάλωσης χοιρινού κρέατος για τροφή, καταστράφηκαν αγροτικά ζώα που ανήκουν σε τοπικές χριστιανικές κοινότητες.
Η ομάδα του ιού της γρίπης των χοίρων ανακαλύφθηκε το 1930 από τον Richard Shoup. Για μισό αιώνα, ξεχωριστά επεισόδια ασθενειών παρατηρήθηκαν στο έδαφος του Μεξικού, του Καναδά και των Ηνωμένων Πολιτειών μεταξύ των αγελών των χοίρων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, άτομα που έρχονταν σε στενή επαφή με ζώα (βοοειδή, κτηνίατροι κ.λπ.) μολύνθηκαν από τη γρίπη των χοίρων, αλλά η πορεία της νόσου διέφερε σημαντικά από την τρέχουσα γρίπη των χοίρων.
Η αιτία της πανδημίας το 2009 ήταν μια μετάλλαξη που εμφανίστηκε όταν διακόπηκε ένας από τους τύπους του ιού της γρίπης των χοίρων και ο ιός της γρίπης Α. Αυτές οι μεταλλάξεις συμβαίνουν ετησίως, αλλά δεν μπορούν να αναπαραχθούν ενεργά και να επηρεάσουν τους ανθρώπους όλα τα νέα είδη ιικών ειδών.
Διάδοση του ιού: πώς μολύνεται η γρίπη των χοίρων
Η νέα γρίπη τύπου H1N1 είναι ικανή να μολύνει τόσο τους ανθρώπους όσο και τους χοίρους. Ως εκ τούτου, και οι δύο μπορεί να είναι η πηγή μόλυνσης. Η ασθένεια δεν εκδηλώνεται αμέσως: η περίοδος επώασης για τη γρίπη των χοίρων διαρκεί από 24 έως 48 ώρες μέχρι την εμφάνιση των συμπτωμάτων, ανάλογα με τον φορέα. Αυτή τη στιγμή, ο ιός ήδη πολλαπλασιάζεται ενεργά, απελευθερώνεται στο εξωτερικό περιβάλλον και μπορεί να μεταδοθεί σε άλλους ανθρώπους και ζώα. Η μέση διάρκεια της περιόδου υψηλής μεταδοτικότητας του ασθενούς είναι 7 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου. Ωστόσο, περίπου κάθε 6ο άτομο είναι σε θέση να μολύνει άλλους για διάστημα έως 2 εβδομάδων από τη στιγμή που εκδηλώθηκαν τα συμπτώματα παρά τη θεραπεία.
Η υψηλή μεταδοτικότητα του ιού της γρίπης των χοίρων εξηγείται όχι μόνο από τον πανδημικό χαρακτήρα του, αλλά και από τις μεθόδους διάδοσης της λοίμωξης. Το παθογόνο μεταδίδεται από τον μεταφορέα ή τον άρρωστο σε άλλους με τους εξής τρόπους:
- με αερογονικά ή αερομεταφερόμενα σταγονίδια: ο ιός εξαπλώνεται με τις μικρότερες σταγόνες βιολογικών υγρών (σάλιο, ρινική απόρριψη όταν βήχει, φτάρνισμα). Ακτίνα διανομής - έως 2 μέτρα.
- με την είσοδο υγρών όταν φτάνουν, βήχα, χρησιμοποιώντας πιάτα, μια πετσέτα, από τα χέρια του ασθενούς στα γύρω αντικείμενα.
Σε ένα μη επιθετικό περιβάλλον, ο ιός της γρίπης των χοίρων παραμένει ενεργός για δύο ώρες, δημιουργώντας αυξημένο κίνδυνο σε όσους έρχονται σε επαφή με ένα άρρωστο άτομο ή μεταφορέα.
Άτομα όλων των ηλικιών είναι ευαίσθητα στον ιό της γρίπης H1N1, ανεξαρτήτως φύλου, φυλής ή τόπου κατοικίας. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές ομάδες με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης σοβαρών μορφών της νόσου, επιπλοκές, ακόμη και θάνατοι:
- νεαρή ηλικία του ασθενούς (έως 5 έτη).
- άτομα μεγαλύτερης ηλικίας (65 ετών και άνω) ·
- οι γυναίκες κατά την περίοδο της ασφάλισης, ανεξαρτήτως της διάρκειας της εγκυμοσύνης ·
- άτομα με ανοσοανεπάρκειες διαφόρων αιτιολογιών (λόγω ασθενειών, παθήσεων του ανοσοποιητικού συστήματος, κατά τη διάρκεια θεραπείας με ανοσοκατασταλτικά φάρμακα κλπ.) ·
- Άτομα με χρόνια ασθένεια του αναπνευστικού, καρδιαγγειακά συστήματα, ενδοκρινικές παθήσεις (διαβήτης), ασθένειες του ήπατος, νεφρά, κλπ.
Οι αυξημένοι κίνδυνοι σε αυτούς τους πληθυσμούς σχετίζονται τόσο με τα χαρακτηριστικά της άμυνας του οργανισμού όσο και με την ειδική επίδραση του ιού της γρίπης των χοίρων στο ανθρώπινο σώμα:
- ο ιός προκαλεί αλλαγές στη δομή του αίματος, προκαλώντας αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων, με αποτέλεσμα την αυξημένη πήξη του αίματος και τον κίνδυνο θρόμβωσης.
- η πορεία της νόσου συχνά περιπλέκεται από πνευμονία της ιογενούς αιτιολογίας, συνοδευόμενη από πνευμονικό οίδημα,
- η νεφρίτιδα, η νεφρική βλάβη, είναι επίσης μια κοινή επιπλοκή της γρίπης των χοίρων.
- Μία από τις επιπλοκές της γρίπης των χοίρων είναι η μυοκαρδίτιδα, η βλάβη των καρδιακών μυών.
Με μειωμένη αντοχή στο σώμα ή την παρουσία ασθενειών και παθολογιών των αντίστοιχων οργάνων και συστημάτων, η πιθανότητα επιπλοκών του τυφώνα αυξάνεται δραματικά.
Ο ιός της γρίπης των χοίρων: Τα συμπτώματα της λοίμωξης
Η γρίπη των χοίρων στην αρχή της νόσου δεν έχει ιδιαίτερη κλινική εικόνα και τα συμπτώματά της είναι παρόμοια με εκείνα των πιο κοινών λοιμώξεων από γρίπη και οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις.
Για να ξεχωρίσουμε τις εκδηλώσεις της γρίπης από το "κρύο", μια οξεία αναπνευστική ασθένεια βακτηριακής αιτιολογίας, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τις έντονες εκδηλώσεις που χαρακτηρίζουν διάφορα είδη ασθενειών.