Στα πρόθυρα της ζωής και του θανάτου: πώς να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο με πνευμοθώρακα;

Οι πληγές στο στήθος είναι από τις πιο επικίνδυνες, καθώς μπορούν να οδηγήσουν σε κατάρρευση των πνευμόνων και σε εξασθενημένη καρδιακή δραστηριότητα. Είναι πιθανό να είναι θανατηφόρα. Για την αποτελεσματική παροχή πρώτων βοηθειών σε άτομο με ανοικτή πληγή στο στέρνο, πρέπει να εφαρμοστεί ένας αποφρακτικός επίδεσμος για πνευμοθώρακα.

Τι είναι το πνευμοθώρακας

Ο πνευμοθώρακας είναι η διαδικασία συσσώρευσης αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα των πνευμόνων. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η διαφορά μεταξύ αυτής και της ατμοσφαιρικής πίεσης του εξωτερικού περιβάλλοντος εξαφανίζεται. Δεδομένου ότι ακριβώς λόγω της διαφοράς αυτής πραγματοποιείται η αναπνευστική λειτουργία, ο ασθενής με πνευμοθώρακα δυσκολεύεται να αναπνεύσει, κάτι που είναι συχνά θανατηφόρο.

Όταν ο αέρας εισέρχεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα, συμβαίνουν τα εξής:

• Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος: δύσπνοια, διαλείπουσα αναπνοή, κυάνωση, βήχας, αναγκαστική αναπνοή με τη βοήθεια βοηθητικών μυών.
• Καρδιακή διαταραχή: βραδυκαρδία, κατόπιν ταχυκαρδία, πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Ο πνευμοθώρακας είναι μονομερής και διμερής:

• Με το μονοπάτι καταρρέει ένας πνεύμονας και στην περίπτωση αυτή ο ασθενής μπορεί να αναπνεύσει χρησιμοποιώντας το δεύτερο.
• Με διμερείς βλάβες, η αναπνοή είναι πολύ δύσκολη, ο ασθενής χρειάζεται άμεση νοσηλεία, καθώς ο κίνδυνος θανάτου είναι υψηλός.

Επίσης, ο πνευμοθώρακας διαιρείται από τη φύση της βλάβης:

• Κλειστό: εμφανίζεται με τραυματισμούς, λάθη ιατρικής παρέμβασης, χαρακτηρίζεται από χαρακτηριστικά συμπτώματα, αλλά δεν συνοδεύεται από ανοιχτές πληγές του στήθους. Για να βοηθήσετε έναν τέτοιο τραυματισμένο, είναι απαραίτητο να καλέσετε μια ομάδα ασθενοφόρων, να δώσετε αναλγητικά, να οδηγήσετε σε καθιστή θέση και να ηρεμήσετε.
• Άνοιγμα: συμβαίνει με τραυματισμούς, και ειδικά με τραυματισμούς από πυροβολισμούς, χαρακτηρίζεται από χαρακτηριστικά συμπτώματα και συνοδεύεται επίσης από ανοιχτές πληγές στο στέρνο. Για να βοηθήσετε, πρέπει να καλέσετε τους γιατρούς και να εφαρμόσετε επειγόντως ένα αποφρακτικό ντύσιμο πάνω στην πληγή.

Ποια είναι η ανάγκη να επιβληθεί ένα αποφρακτικό ντύσιμο

Η εφαρμογή μιας αποφρακτικής επίδεσης με μια ανοιχτή ποικιλία πνευμοθώρακα αποτελεί απαραίτητη πρώτη βοήθεια. Η ζωή του θύματος εξαρτάται από το πόσο καλά γίνεται η διαδικασία.

Ο αποφρακτικός επίδεσμος που εφαρμόζεται στο τραύμα κλείνει ερμητικά, εμποδίζοντας τον αέρα να εισέλθει στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Ένας σφραγισμένος επίδεσμος βοηθά στην αποκατάσταση της αρνητικής πίεσης στο στήθος και ισιώνει τον κοιλιακό πνεύμονα. Επιπλέον, ο επίδεσμος αποτρέπει την απώλεια αίματος. Έτσι, ένας ανοιχτός πνευμοθώρακας μετατρέπεται προσωρινά σε κλειστό πνευμοθώρακα, αυξάνοντας σημαντικά τις πιθανότητες των τραυματιών να ζήσουν μέχρι να φτάσουν οι γιατροί.

Πριν εφαρμόσετε ένα αποφρακτικό ντύσιμο, βεβαιωθείτε ότι έχετε να αντιμετωπίσετε έναν πνευμοθώρακα. Τα ακόλουθα σημάδια θα υποδεικνύουν αυτό:

• Ανοίξτε την πληγή στο στήθος.
• Αιμορραγικό υγρό αίματος που ρέει από τραύμα.
• Το δέρμα γύρω από την κατεστραμμένη περιοχή γίνεται χλωμό.
• Η πίεση πέφτει αισθητά.
• Ο παλμός επιταχύνεται και αδυνατεί.
• Όταν αναπνέει, το στήθος ανεβαίνει ασύμμετρα.

Ατομικές σακούλες

Απαραίτητα υλικά για ντύσιμο

Στην ιδανική περίπτωση, για την εφαρμογή ενός αποφρακτικού σάλτσα, χρειάζονται μια μεμονωμένη σακκούλα (IPP), αποστειρωμένα γάντια και ένα διάλυμα ιωδονικού ενός τοις εκατό - αυτά είναι τα εργαλεία που χρησιμοποιούνται από τους ιατρούς ασθενοφόρων. Αλλά στην πραγματική ζωή είναι συχνά απαραίτητο να διαχειριστείτε τα μέσα στο χέρι.

• Ιατρικό επίδεσμο, ή ένα κομμάτι από παχύ ύφασμα, αν δεν υπάρχει τίποτα άλλο.
• Αντισηπτική λύση: Novocain, βαζελίνη.
• Αποστειρωμένη σακούλα ή μαντηλάκια από βαμβάκι.
• Κάθε ερμητικό υλικό: πετσέτα, πολυαιθυλένιο, λεπτό ελαστικό, παχύ ύφασμα, αυτοκόλλητο γύψο, χαρτί περγαμηνής, Μπορείτε ακόμη να χρησιμοποιήσετε μέρος ενός ιατρικού γαντιού.

Αποστειρωμένα ιατρικά γάντια

Προετοιμασία της διαδικασίας

Πριν από την εφαρμογή του αποφρακτικού σάλτσα για πνευμοθώρακα, προετοιμάστε τα εξής:

• Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να πλύνετε τα χέρια σας. Σε μια αγχωτική κατάσταση, είναι εύκολο να ξεχάσουμε αυτή τη διαδικασία, ωστόσο, η στειρότητα είναι μια ζωτική προϋπόθεση για μια ανοικτή διαδικασία θεραπείας τραύματος.
• Πρέπει επίσης να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία του θύματος: να τον βοηθήσει να πάρει μια θέση συνεδρίασης και να σας εξηγήσει τι θα κάνετε. Πιθανότατα, ο τραυματίας είναι υπό άγχος και οδυνηρό σοκ, γι 'αυτό είναι σημαντικό να του δοθεί ηθική υποστήριξη και να δώσει παυσίπονα: Analgin ή Promedol.
• Αν ο τραυματίας έχει χάσει τη συνείδησή του, πρέπει να αναβιώσει πριν εφαρμόσει τον επίδεσμο - για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αμμωνία.

Αντισηπτική λύση για τη θεραπεία των χεριών και των άκρων των τραυμάτων

Τεχνική επίδεσμου

Ο αποφρακτικός επίδεσμος με ανοιχτό πνευμοθώρακα εφαρμόζεται ως εξής:

• Αντιμετωπίστε τα άκρα του τραύματος με αντισηπτικό.
• Αφιερώστε το θύμα να αναπνεύσει και κρατήστε την αναπνοή του για λίγο. Αυτό είναι απαραίτητο για την αποκατάσταση της αρνητικής πίεσης στο στήθος.
• Καλύψτε την πληγή με ένα απαλό αποστειρωμένο υλικό - ένα επίδεσμο, γάζα, πανί.
• Καλύψτε την κορυφή με πετσέτα.
• Σφικτά ασφαλίστε τον επίδεσμο με διάφορα στρώματα επίδεσμου ή κολλητικού γύψου.
• Οι άκρες των επιδέσμων επίδεσμου με ανοιχτό πνευμοθώρακα θα πρέπει να ασφαλίζονται σε αρκετές θέσεις, έτσι ώστε ο σχεδιασμός να μην αναχωρεί και να μην πέφτει - δεν θα πρέπει σε καμία περίπτωση να χάνει την στεγανότητα του.

Στερεώστε καλά τον επίδεσμο με διάφορα στρώματα επίδεσμου.

Τα κριτήρια εφαρμόστηκαν σωστά επίδεσμοι

Αξιολογεί πόσο καλά εφαρμόζεται ο περιζυγικός επίδεσμος, θα επιτρέψει τις ακόλουθες ενδείξεις:

• Οι ιστοί και οι επιδέσμοι παραμένουν στεγνοί: αυτό σημαίνει ότι το στρώμα στεγανοποίησης προσαρμόζεται σφιχτά στο τραύμα και εμποδίζει την αιμορραγία του.
• Ο σχεδιασμός διατηρείται καλά και δεν γλιστρά.

Ο επίδεσμος αποτρέπει την διαρροή αέρα στην κοιλότητα του υπεζωκότα, όταν το θύμα εισπνέει.

Πώς να εκτελέσετε την επιβολή ενός αποφρακτικού επιδέσμου στο στήθος με ανοιχτό πνευμοθώρακα;

Η εφαρμογή ενός αποφρακτικού dressing με ανοιχτό πνευμοθώρακα είναι το πιο αποτελεσματικό μέτρο σε αυτή την κατάσταση. Ένας ανοιχτός πνευμοθώρακας είναι μια πληγή στο στήθος, μέσω της οποίας η υπεζωκοτική κοιλότητα των πνευμόνων επικοινωνεί με το εξωτερικό περιβάλλον. Οι γιατροί διαιρούσαν τον ανοικτό πνευμοθώρακα ανάλογα με τη σοβαρότητα σε διάφορους τύπους. Μερική - η πιο ήπια, επειδή υπάρχει πνεύμονας. Αν και σε μικρή ποσότητα βρίσκεται στην κοιλότητα του υπεζωκότα. Εύκολο με δυσκολία, αλλά εξακολουθεί να λειτουργεί. Πέρα από αυτό, ο αμφοτερόπλευρος πνευμοθώρακας είναι επικίνδυνος: οι αναπνευστικές λειτουργίες καταστέλλονται και αν δεν βοηθηθεί κανείς, ο άνθρωπος θα πεθάνει. Πώς εφαρμόζεται ο αποφρακτικός επίδεσμος στο στήθος με ανοικτό πνευμοθώρακα; Η ιατρική έχει αναπτύξει πολλούς τρόπους για να βοηθήσει τον ασθενή, τους γιατρούς που εφευρέθηκαν και πώς να σώσουν ένα άτομο με τραυματισμούς στους πνεύμονες. Αυτό το καταπληκτικό φάρμακο είναι ένα αποφρακτικό ντύσιμο.

Αιτίες ανοιχτού πνευμοθώρακα

Αυτό συμβαίνει εάν:

• δημιουργήθηκε κάταγμα των πλευρών και οι άκρες τους χτυπήθηκαν ή έπληξαν τον πνεύμονα.
• Ένας τραυματισμός προκλήθηκε, συνήθως με πυροβόλο όπλο, το οποίο προκάλεσε πληγή στο στέρνο.

Οι ασθενείς υποφέρουν συχνά κατά τη διάρκεια των διαδικασιών, εάν οι γιατροί παραβιάζουν τους κανόνες που προκαλούν ανοικτό πνευμοθώρακα. Η πιθανότητά του είναι μεγάλη όταν γίνει λάθος:

• τον καθετηριασμό της υποκλείδιας φλέβας.
• πλευρική παρακέντηση.
• αποκλεισμός μεσοπλεύριου νεύρου.

Κατά τη διάρκεια αυτών των διαδικασιών, συμβαίνει ότι ο πνεύμονας αγγίζεται με μια ιατρική βελόνα. Είναι δυνατόν να ανακαλύψουμε ότι είναι πραγματικά ένας ανοιχτός πνευμοθώρακας με ορισμένα σημάδια:

• μια ανοιχτή πληγή σχηματίστηκε στο στήθος.
• Υπάρχει ένα αφρώδες υγρό αίματος από την περιοχή που υπέστη ζημία.
• το δέρμα γύρω από το τραύμα είναι χλωμό, εμφανίζεται κυάνωση.
• πτώσεις πίεσης.
• παλμός συχνός, αλλά πολύ αδύναμος.
• είναι αξιοσημείωτο ότι το ασυμμετρικά ανερχόμενο στήθος.

Παρατηρώντας τη συμπεριφορά των θυμάτων, μπορεί να εντοπιστεί ότι συμπεριφέρονται με τον ίδιο τρόπο:

• βρίσκονται στην τραυματισμένη πλευρά,
• αναπνέοντας σαν να έχει έναν ήχο που απορροφά τον ήχο, συχνό και αδύναμο.
• ο άνθρωπος προσπαθεί ακούσια να συσφίξει την πληγή.

Ο σκοπός του είναι να προστατεύσει μια ανοικτή πληγή από εξωτερική μόλυνση και το κύριο πράγμα είναι να αποτρέψει την είσοδο αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Είναι εντελώς ακίνδυνο, δεν υπάρχουν αντενδείξεις και οι σφραγιστικές και ασηπτικές ιδιότητες συγκρίνονται ευνοϊκά με άλλες μεθόδους προστασίας.

Το πλήρωμα ασθενοφόρων, το οποίο συνήθως φτάνει, τοποθετεί έναν αποφρακτικό επίδεσμο στην πληγή. Το θύμα χορηγείται παυσίπονο και μεταφέρεται στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό. Για μια καλά εκτελεσθείσα διαδικασία, χρειάζεστε:

• ατομική συσκευασία επίδεσμου ·
• ένα διάλυμα επί τοις εκατό του ιωδονικού άλατος.
• 2 σάκοι από τσιμπιδάκια και βούρτσες.
• ποτήρι εργαστηρίου ·
• shtanglas;
• αποστειρωμένα γάντια.

Προπαρασκευαστικά μέτρα

Εάν υπάρχει ανάγκη για αυτή τη διαδικασία, είναι σημαντικό να μην συγχέεται η διάγνωση. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί ήδη να καθορίσει οπτικά την ίδια την ασθένεια και το μέτρο του κινδύνου για τον ασθενή. Εάν μια ομάδα γιατρών έφτασε σε επαφή και ο χρόνος δεν λειτουργεί ενάντια στον ασθενή, καθορίζεται από τα συμπτώματα εάν πρέπει να χρησιμοποιηθεί ένας αποφρακτικός ντύσιμο. Στο νοσοκομείο γίνεται ακτινογραφία, χάρη στη φωτογραφία, είναι δυνατό να ανιχνευθεί η συσσώρευση αερίων στην υπεζωκοτική κοιλότητα, η κατάσταση του πνεύμονα και αν έχει συμβεί μια μετατόπιση στα μέσα του μεσοθωρακίου.

Διαδικασία ντυσίματος

Ντύσιμο Πρέπει να έρθετε σε επαφή με τον ασθενή. Εξηγήστε ολόκληρο τον αλγόριθμο των ενεργειών που πρέπει να μετακινήσετε και τον χαλαρώστε. Η προετοιμασία του ιατρικού εξοπλισμού είναι εξίσου σημαντική με τη διαδικασία. Από τα χέρια του γιατρού σε όλα τα όργανα, τα πάντα πρέπει να είναι αποστειρωμένα. Αυτός είναι ο χρυσός κανόνας. Ένα άρρωστο άτομο με πνευμοθώρακα δεξιά ή αριστερά πρέπει να βρίσκεται στη διαδικασία σε μια άνετη θέση γι 'αυτόν, αλλά πάντα να αντιμετωπίζει το ιατρικό προσωπικό.
Πρώτα απ 'όλα, διαλύεται προσεκτικά ένα διάλυμα ιωδιούχου 1% στο ποτήρι ζέσεως. Όταν ανοίγουν οι σάκκοι, όπου υπάρχουν τσιμπιδάκια και βούρτσες ξυρίσματος, είναι αδύνατο να αγγίξουν τα εσωτερικά μέρη τους, τα οποία είναι αποστειρωμένα.
Τώρα είναι η στροφή της ατομικής συσκευασίας dressing. Ανοίγεται προσεκτικά, έτσι ώστε να μην παραβιάζεται η στειρότητα. Και μόνο αφού βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχει απειλή για την εισαγωγή της λοίμωξης, σε αποστειρωμένα γάντια και μάσκα, ο γιατρός αντιμετωπίζει το δέρμα γύρω από την πληγή με αντισηπτικό. Συχνά χρησιμοποιείται και ζελέ πετρελαίου.

Ο ασθενής θα πρέπει να σηκώσει ελαφρά το χέρι στο πλάι του τραύματος και να εκπνεύσει στην εντολή του γιατρού. Αυτό είναι απαραίτητο για το συντονισμό όλων των κινήσεων, καθώς κατά τη διάρκεια της εκπνοής η υπεζωκοτική κοιλότητα καθώς ωθεί τον αέρα προς τα έξω, και στη συνέχεια ο μέσος όρος επιστρέφει στη θέση του. Τότε συμβαίνει η μετάβαση του αέρα από το υγιές μέρος στην ασθενική ζώνη. Ο αέρας πρέπει να αφαιρεθεί για την αποκατάσταση της διαφοράς πίεσης

Εμφανίζεται μεταξύ του κελύφους και του εξωτερικού περιβάλλοντος. Αμέσως η πληγή θα πρέπει να κλείσει με ειδικά δίσκους βάμβακος. Στην κορυφή θα πρέπει να τοποθετηθεί ερμητική συσκευασία, η οποία είναι σταθερή μόνο με ένα αποστειρωμένο μέρος στο τραύμα, ένα άλλο, προετοιμασμένα μέσα είναι αποδεκτά, αλλά πάντα τέλεια καθαρά. Εφαρμόστε με τέτοιο τρόπο ώστε αυτό το κέλυφος να καλύπτει πλήρως το πρώτο - το κύριο στρώμα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πλαστικό περιτύλιγμα, αλλά να υποβληθείτε σε θεραπεία με αλκοόλ. Στη συνέχεια, από την κορυφή όλα είναι τυλιγμένα με επίδεσμοι ή κολλημένα επάνω. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι τηρείται όλη η τεχνική του ντυσίματος και η ισχυρή και αξιόπιστη τοποθέτηση του. Συνήθως είναι δυνατό να ελέγξετε αν χρησιμοποιείτε σωστά τον αλγόριθμο επίδεσμου. Βεβαιωθείτε ότι είναι εντελώς στεγνό, είναι σταθερό και δεν υπάρχει αέρας που εισέρχεται στο τραύμα. Με την έγκαιρη παροχή βοήθειας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 50% των συνεπειών με τη μορφή επιπλοκών που σχετίζονται με τη φλεγμονή του υπεζωκότα. Υπάρχουν πολλές τέτοιες ασθένειες, αλλά μπορούν να αποφευχθούν αν τηρούνται υπό συνεχή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Κανόνες για την αποτελεσματική εφαρμογή ενός αποφρακτικού επιδέσμου με ανοικτό πνευμοθώρακα

Ένας ανοιχτός πνευμοθώρακας αποτελεί παραβίαση της ακεραιότητας του θώρακα ως αποτέλεσμα ενός μηχανικού τραυματισμού στον οποίο η υπεζωκοτική κοιλότητα επικοινωνεί άμεσα με το περιβάλλον. Ταυτόχρονα, ο αέρας ταξιδεύει ελεύθερα από τον πνεύμονα προς τα έξω και προς τα πίσω. Η κατάσταση αυτή αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή του θύματος και απαιτεί επείγουσα περίθαλψη. Η εφαρμογή ενός αποφρακτικού επιδέσμου στην επιφάνεια του τραύματος πριν από τη νοσηλεία σταματά την προοδευτική χειροτέρευση της γενικής κατάστασης.

Γιατί χρειάζεστε ένα σφιχτό ντύσιμο για πνευμοθώρακα

Εφαρμόζεται ένα αποφρακτικό επίδεσμο για την αποτροπή εισόδου αέρα στην πληγή. Οι βασικές του ιδιότητες - η στεγανότητα και η δημιουργία ασηπτικών συνθηκών στη θέση παραβίασης της ακεραιότητας των μαλακών ιστών πριν από τη χειρουργική επέμβαση παρέχεται σε νοσοκομείο.

Η αεροστεγανότητα εξασφαλίζεται από ειδικό ερμητικό υλικό - πετσέτα, πολυαιθυλένιο, λεπτό ελαστικό, παχύ ύφασμα, αυτοκόλλητο γύψο, περγαμηνή. Κατά την εισπνοή, το σελοφάν χτυπά σφικτά ενάντια στο τραύμα και το σφραγίζει.

Η συνεχής ροή αέρα στην εξωτερική κοιλότητα από την εξωτερική πλευρά ευθυγραμμίζει την εσωτερική πίεση με την ατμοσφαιρική. Σε τέτοιες καταστάσεις, ο πνεύμονας καταρρέει και δεν μπορεί να εκτελέσει τη λειτουργία αναπνοής και ανταλλαγής αερίων. Μια σημαντική προϋπόθεση για την επέκταση του σώματος - τη δημιουργία αρνητικής πίεσης στο στήθος. Με σταθερή κυκλοφορία αέρα μέσω της πληγής, είναι αδύνατο να επιτευχθεί αυτό.

Ο αποφρακτικός επίδεσμος με πνευμοθώρακα σταματά τη διαδικασία της κατάρρευσης των πνευμόνων, συμβάλλει στη μερική συντήρηση του αερισμού του αναπνευστικού συστήματος.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Μια σφιχτή ασηπτική επίδεσμος εφαρμόζεται με δύο στόχους - να σταματήσει η ροή του αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα και να αποφευχθεί η μόλυνση από την είσοδο στην ανοικτή πληγή. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση του.

Πριν προχωρήσουμε στη χειραγώγηση, είναι απαραίτητο να βεβαιωθούμε για την ανάγκη της - για να αξιολογήσουμε την κατάσταση της βλάβης, για να βεβαιωθούμε ότι το θύμα συνέλαβε συνειδητά στη διαδικασία, θα είναι λάθος να το κάνουμε στην ασυνείδητη κατάσταση του ατόμου. Είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί μια σχέση εμπιστοσύνης με τον ασθενή.

Κατά τη διάρκεια της επίδεσης απαγορεύεται αυστηρά η επαφή με το αίμα του ασθενούς. Το άτομο που παρέχει βοήθεια είναι υποχρεωμένο να προστατεύεται και να παρέχει προσωπική προστασία.

Εάν το θύμα έχει συνείδηση, είναι απαραίτητο να του εξηγήσει τον σκοπό και τη μεθοδολογία της επερχόμενης διαδικασίας, για να λάβει τη συγκατάθεσή του, να πραγματοποιήσει ψυχολογική εκπαίδευση. Δεδομένου ότι ο πνευμοθώρακας συνδέεται με μια έντονη επιδείνωση της αναπνοής, οι ασθενείς με θωρακικό τραυματισμό παραμένουν σε πανικό. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να καθησυχάσετε το άτομο, να πείσετε για την ανάγκη χειραγώγησης.

Προκειμένου όλες οι ενέργειες κατά τη διάρκεια του dressing να είναι συντονισμένες και γρήγορες, είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε εκ των προτέρων όλα τα απαραίτητα υλικά και εξοπλισμό. Πλύνετε καλά και στεγνώστε καλά τα χέρια, φοράτε λαστιχένια γάντια (αν υπάρχουν).

Εφαρμόζοντας ένα αποφρακτικό ντύσιμο με ανοικτό πνευμοθώρακα κρατιέται σε καθιστή θέση. Σε αυτή την περίπτωση, το θύμα πρέπει να πάρει μια θέση άνετη για την αναπνοή και τη μείωση του πόνου, που αντιμετωπίζει ο βοηθός. Σε όλη τη διάρκεια της χειραγώγησης για την παρακολούθηση των αλλαγών στην κατάσταση του ασθενούς.

Τεχνική επίδεσμου

Για την εφαρμογή ενός αποφρακτικού σάλτσα, χρησιμοποιούνται μια ειδική IPP (ατομική σακίδιο επίδεσμο) ή αυτοσχέδια μέσα - ένας αποστειρωμένος επίδεσμος και αεροστεγές υλικό -.

Εφαρμογή σφιχτού σάλτσας με χρήση IPP:

1. Προετοιμάστε ένα ντύσιμο - ανοίξτε το πακέτο του IPP, σπάστε το περίβλημα ανθεκτικό στην υγρασία κατά μήκος της σημειωμένης κοπής, πάρτε έναν επίδεσμο. Μην αγγίζετε την εσωτερική στείρα πλευρά του.
2. Φοράτε ιατρική μάσκα, αποστειρωμένα γάντια.
3. Αντιμετωπίστε το δέρμα γύρω από την επιφάνεια του τραύματος με αντισηπτικό διάλυμα - αλκοόλ, ιώδιο. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης μέσω του δέρματος που έχει υποστεί βλάβη.
4. Έχετε τον ασθενή να σηκώσει το βραχίονα από το τραύμα. Αυτό συμβάλλει στην ποιότητα της ΟΠΠ.
5. Ο επίδεσμος εφαρμόζεται στην μέγιστη εκπνοή. Αυτή τη στιγμή, ο αέρας μετατοπίζεται από την υπεζωκοτική κοιλότητα, ο μεσοθωράκιος επιστρέφει στον τόπο σύμφωνα με την τοπογραφία του, ο αέρας περνάει από το υγιές μισό έως το κατεστραμμένο.
6. Συνδέστε ένα IPP με την καουτσούκ πλευρά στην πληγή έτσι ώστε η τρύπα να είναι εντελώς κλειστή. Εάν ο επίδεσμος εφαρμοστεί σωστά, η ροή αέρα από το εξωτερικό περιβάλλον στην πλευρική κοιλότητα σταματά.
7. Για να εξασφαλίσετε αξιόπιστη σταθεροποίηση του αποφρακτικού ντυσίματος, κάντε αρκετούς γύρους με έναν επίδεσμο γύρω από το στήθος.
8. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, φροντίστε για τη λοιμώδη ασφάλεια - αφαιρέστε τα χρησιμοποιημένα γάντια, μάσκα και βάλτε σε ένα δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα.

Εάν χρησιμοποιούνται αυτοσχέδια μέσα για την επίδεση, τότε στην περιοχή του τραύματος εφαρμόζεται ένα σκούπισμα αποτελούμενο από 2-3 στρώματα, έτσι ώστε η ζημιά να είναι εντελώς κλειστή. Η σερβιέτα είναι κατασκευασμένη από αποστειρωμένο επίδεσμο. Ένα ερμητικό υλικό εφαρμόζεται στην κορυφή. Θα πρέπει να είναι 0,5-1 cm περισσότερο γύρω από την περίμετρο από μια περικοπή γάζας. Από πάνω για να επιβάλουν κυκλικές περιηγήσεις στον επίδεσμο.

Εάν δεν υπάρχουν κατάλληλα μέσα για την αποτροπή εισόδου αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα, αυτή η περίσταση δεν ακυρώνει την εφαρμογή του επίδεσμου. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βαμβακερό μαλλί τυλιγμένο σε έναν επίδεσμο, παχύ ύφασμα, διπλωμένο σε διάφορα στρώματα. Αυτό θα μειώσει την ποσότητα αέρα που εισέρχεται στους πνεύμονες μέσω του τραύματος.

Μετά το χειρισμό, πραγματοποιείται ποιοτικός έλεγχος της επίδεσης. Πρέπει να πληροί τις ακόλουθες απαιτήσεις:

• PPI ή ξηρός επίδεσμος, αίμα ή άλλο υγρό δεν διαρρέει.
• δεν εισέρχεται αέρας στο στήθος.
• ο επίδεσμος κρατιέται σταθερά, χωρίς ολίσθηση.

Στην περίπτωση μιας διαμέσου πληγής μέχρι τη στιγμή της νοσηλείας, ένας επίδεσμος εφαρμόζεται στην είσοδο και την έξοδο. Κατά τη μεταφορά, ο ασθενής χρειάζεται πρόσθετη ακινητοποίηση. Το χέρι από την πλευρά του τραύματος στερεώνεται με ένα μαντήλι. Για την πρόληψη του πόνου, δώστε παυσίπονα.

Ο επίδεσμος επίδεσμος στο στήθος είναι μια μέθοδος επείγουσας φροντίδας για ανοιχτό τραυματισμό στο στήθος. Η έγκαιρη χρήση του μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο ανεπανόρθωτων σοβαρών συνεπειών για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς.

Χαρακτηριστικά της αποφρακτικής επίδεσης με ανοικτό πνευμοθώρακα

Αυτή η παθολογία μπορεί να χωριστεί σε 2 τύπους, ανάλογα με τη σοβαρότητα:

• Μερική πνευμοθώρακα, στην οποία ο πνεύμονας λειτουργεί εν μέρει λόγω της περιεκτικότητας του αέρα σε αυτό.
• Διμερείς. Η παρατηρούμενη καταστολή της αναπνευστικής λειτουργίας, ελλείψει πρώτων βοηθειών, μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Για την παροχή πρώτων βοηθειών στον ασθενή με ανοιχτό πνευμοθώρακα, συνιστάται η εφαρμογή ενός αποφρακτικού επιδέσμου το συντομότερο δυνατό και η επείγουσα νοσηλεία.

Λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τον αυθόρμητο πνευμοθώρακα βρίσκονται εδώ.

Αιτίες ανοιχτού πνευμοθώρακα

Η σοβαρή πνευμονική νόσο μπορεί να διαγνωστεί ως αποτέλεσμα:

• Κάταγμα της ράβδου
• Μια πληγή από πυροβολισμό.

Ένας ανοιχτός πνευμοθώρακας μπορεί επίσης να αναπτυχθεί όταν παραβιάζονται οι κανόνες για τις χειρουργικές επεμβάσεις, και συγκεκριμένα:

• Διακλαδικός αποκλεισμός νεύρων
• Διάτρηση της πλευρικής κοιλότητας
• Εισάγετε τον καθετήρα στην υποκλείδια φλέβα.

Αμέσως πριν από την παροχή πρώτων βοηθειών, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τον κατάλογο των εργαλείων που θα χρειαστείτε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επίδεσης.

Κατάλογος των απαιτούμενων εργαλείων

Πριν από την εφαρμογή του dressing με ανοιχτό πνευμοθώρακα, αξίζει να προετοιμαστείτε:

• Ιατρικό επίδεσμο
• Αντισηπτικό διάλυμα
• Αεροστεγές ύφασμα κομμένο
• Αποστειρωμένη σακούλα ή χαρτοπετσέτες από βαμβάκι.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Πρώτα θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει ένας ανοιχτός πνευμοθώρακας, ένας αριθμός σημείων θα υποδεικνύει μια παθολογία:

• Ανοιχτή πληγή, εντοπισμένη στο στήθος
• Απομόνωση αφρού-αιματηρών περιεχομένων από την επιφάνεια του τραύματος
• Πλευρά του δέρματος γύρω από το τραύμα, την ανάπτυξη της κυάνωσης
• Αυξημένος και ασθενής παλμός
• Ασυμμετρικές κινήσεις του θώρακα κατά την εισπνοή και την εκπνοή
• Η αναπνοή του ασθενούς είναι συχνή και πολύ αδύναμη.
• Ο ασθενής προσπαθεί να συσφίξει την επιφάνεια του τραύματος.

Εάν παρατηρηθούν όλα τα σημεία που περιγράφηκαν παραπάνω, αξίζει να προχωρήσετε αμέσως με την εφαρμογή ενός αποφρακτικού περιβλήματος.

Το άτομο που εφαρμόζει το ντύσιμο πρέπει να πλένει καλά τα χέρια και να τα στεγνώνει. Μην ξεχνάτε την προσωπική υγιεινή, καθώς και τη λοιμώδη ασφάλεια.

Ο ασθενής συνιστάται να πάρει την πιο άνετη θέση του σώματος, κάθεται μπροστά στο πρόσωπο που θα εκτελέσει όλες τις απαραίτητες διαδικασίες.

Ακολουθία ενεργειών

1. Πρέπει πρώτα να φοράτε αποστειρωμένα γάντια.
2. Ελέγξτε την τραυματισμένη περιοχή.
3. Διατίθεται για να εξηγήσει στον ασθενή την πορεία της διαδικασίας.
4. Αντιμετωπίστε το δέρμα γύρω από την επιφάνεια του τραύματος με αντισηπτικό διάλυμα.
5. Τοποθετήστε στην επιφάνεια του αποστειρωμένου σκουπίσματος μαντηλάκια ή πακέτο βαμβάκι-γάζα.
6. Στερεώστε το επίδεσμο με ένα αποστειρωμένο επίδεσμο.
7. Τοποθετήστε ένα κομμάτι αεροστεγούς υφάσματος στην κορυφή, τοποθετήστε το με έναν επίδεσμο.
8. Στο τελικό στάδιο θα πρέπει να δέσετε τα άκρα του επίδεσμου στον κόμπο.

Μετά την εκτέλεση των ανωτέρω περιγραφόμενων χειρισμών, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα του επιδέσμου: ένα αποστειρωμένο ύφασμα και ένας επίδεσμος δεν θα πρέπει να έχουν σημάδια υγρασίας, είναι καλά στερεωμένα, δεν εισέρχεται αέρας στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

2. Χρήση ενός μεμονωμένου πακέτου επίδεσμου.

Εξοπλισμός: ατομικό πακέτο επίδεσμου.

Τεχνική απόδοση. Το ατομικό αποστειρωμένο πακέτο επίδεσμου (PPI) έχει σχεδιαστεί για να προσφέρει αυτοβοήθεια και αμοιβαία βοήθεια στο σημείο τραυματισμού. Το πακέτο αποτελείται από έναν επίδεσμο και δύο ραμμένες βάτες από βαμβακερό γάζι διπλωμένα σε δύο. Ένα από τα μαξιλάρια στερεώνεται στον επίδεσμο ακίνητο, το άλλο μπορεί εύκολα να μετακινηθεί. Η συσκευασία συσκευάζεται σε δύο κελύφη: ελαστικό εξωτερικό και εσωτερικό χαρτί (περγαμηνή σε τρία στρώματα). Υπάρχει μια ασφαλής καρφίτσα στις πτυχές του περιτυλίγματος χαρτιού. Τα περιεχόμενα της συσκευασίας είναι αποστειρωμένα.

Η διαδικασία ανοίγματος του PPI φαίνεται στο σχήμα 31. Το εξωτερικό περίβλημα είναι σχισμένο κατά μήκος της υπάρχουσας εγκοπής. Μια καρφίτσα και ένα επίδεσμο τυλιγμένο σε χαρτί αφαιρούνται. Το κέλυφος χαρτιού αφαιρείται με σχισμένο σπείρωμα. Ο επίδεσμος είναι τυλιγμένος έτσι ώστε να μην αγγίζει με τα χέρια τις επιφάνειες των βαμβακερών μαξιλαριών γάζας που θα ταιριάζουν στην πληγή. Τα μαξιλαράκια από βαμβάκι-γάζα παίρνουν τα χέρια μόνο από την πλευρά που είναι ραμμένα με χρωματιστά νήματα.

Το Σχ. 31. Ατομική σακίδιο και διαδικασία ανοίγματος:

α - τη σειρά ανοίγματος της συσκευασίας · b - συσκευασία σε διευρυμένη μορφή. 1 - ακίνητο μαξιλάρι. 2 - κινητό μαξιλάρι. 3 - επίδεσμος. 4 - την αρχή του επίδεσμου. 5 - κεφαλή επίδεσμου. 6 - χρωματιστό νήμα.

Εάν ένας επίδεσμος εφαρμόζεται σε ένα τραύμα, το δεύτερο μαξιλάρι πρέπει να τοποθετηθεί πάνω από το πρώτο.

Το Σχ. 32. Το σχέδιο χρήσης του PIP.

Εάν ένας επίδεσμος εφαρμόζεται σε δύο πληγές, τότε το κινητό μαξιλαράκι απομακρύνεται από το σταθερό σε τέτοια απόσταση ώστε να μπορούν να κλείσουν και τα δύο τραύματα.

Τα μαξιλάρια κρατούνται σε τραύματα με επίδεσμο.

Το άκρο του επίδεσμου στερεώνεται με έναν πείρο στην επιφάνεια του επίδεσμου ή συνδέεται. Το εξωτερικό καουτσούκ κέλυφος PIP χρησιμοποιείται για να εφαρμόσει ένα αποφρακτικό ντύσιμο για μια διεισδυτική πληγή του θώρακα.

3. Εφαρμόζοντας ένα αποφρακτικό ντύσιμο με έναν ανοιχτό πνευμοθώρακα.

Εξοπλισμός: ιατρικός επίδεσμος, θραύσμα αεροστεγούς υλικού, δοχείο με ιξώδη ουσία για την εξασφάλιση στεγανότητας.

Τεχνική απόδοση. Ένας αποφρακτικός επίδεσμος είναι υψίστης σημασίας όταν η βαλβίδα είναι ανοιχτή και πνευμοθώρακα βαλβίδας, όταν η υπεζωκοτική κοιλότητα επικοινωνεί με τον ατμοσφαιρικό αέρα μέσω του τραύματος. Ο ανοιχτός πνευμοθώρακας και η βαλβίδα πνευμοθώρακας κατά την εφαρμογή ενός αποφρακτικού επιδέσμου μεταφέρονται στο κλειστό, σταματά η πρόσβαση του ατμοσφαιρικού αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Η διαδικασία για την εφαρμογή αποφρακτικών σάλτσες:

1. Αντιμετωπίστε το δέρμα γύρω από την πληγή με αντισηπτικό αλκοόλ.

2. Εφαρμόστε ένα αποστειρωμένο ύφασμα.

3. Λιπάνετε το δέρμα γύρω από το τραύμα με αλοιφή, κρέμα, λίπος για να εξασφαλίσετε τη σφράγιση.

4. Εφαρμόστε ένα αεροστεγές ύφασμα (κομμάτι από πετσέτα, σελοφάν) με μέγεθος που υπερβαίνει το μέγεθος μιας σερβιέτας κατά 4-5 cm.

5. Τοποθετήστε έναν πιλότο στην προβολή του τραύματος.

6. Στερεώστε τον επίδεσμο με συγκολλητικό, κολλητικό ή σπειροειδή επίδεσμο.

Σε μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, η σφράγιση του τραύματος μπορεί να γίνει με αυτοκόλλητη ταινία (οι άκρες του τραύματος συγκεντρώνονται και πλακιδώνονται με λωρίδες κολλητικής ταινίας, κατόπιν εφαρμόζεται ένας επίδεσμος βάμβακος). καουτσούκ ατομική συσκευασία θήκης (εσωτερική πλευρά), στη συνέχεια, βαμβάκι γάζα pad? ένας απλός επίδεσμος βαμβακερών γάζων, λιπαρά λιπαρά με αποστειρωμένη βαζελίνη (αλοιφή), η οποία εφαρμόζεται στο τραύμα και σφίγγεται σφιχτά.

Τεχνική επιβολή αποφρακτικών σμηγματώσεων με ανοικτό πνευμοθώρακα

Ενδείξεις: ανοικτός πνευμοθώρακας, διεισδυτικά τραύματα του θώρακα.

Προετοιμάστε: αντισηπτικό για τη θεραπεία των χεριών και του δέρματος (διάλυμα αιθυλικής αλκοόλης 70-96%, διάλυμα ιωδιούχου 1%), παρασκευάσματα για προθεραπεία, IPP (ατομική σακίδιο επίδεσμου), αεροστεγές υλικό / θήκη παραφανούς παραφίνης, καουτσούκ, θηλυκό, γάντια από καουτσούκ, ζελέ πετρελαίου, γλυκερίνη, αδιάφορη αλοιφή, ψαλίδι.

Προετοιμασία για χειρισμό:

1. Η νοσοκόμα είναι πλήρως προετοιμασμένη για να εκτελέσει το χειρισμό: είναι ντυμένη με κοστούμι (φόρεμα), μάσκα, γάντια, καπάκι, αφαιρούμενα παπούτσια.
2. Προετοιμάστε όλα όσα χρειάζεστε για να εκτελέσετε το χειρισμό.
3. Για να πραγματοποιήσετε ψυχολογική εκπαίδευση, εξηγήστε στον ασθενή τον στόχο, την πορεία της επερχόμενης χειραγώγησης, πάρτε τη συνειδητή συναίνεσή του.
4. Δώστε στον ασθενή μια άνετη θέση: τοποθετήστε τον ασθενή με τραυματισμό στον θώρακα έτσι ώστε να βλέπει τον ασθενή (παρέχοντας τη δυνατότητα παρακολούθησης της κατάστασης του ασθενούς).

Εκτέλεση χειραγώγησης:

1. Το δέρμα γύρω από το τραύμα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό, κρατά τα τραύματα τουαλέτας.
2. Άνοιγμα IPP:
   • Η συσκευασία παραλαμβάνεται στο αριστερό χέρι έτσι ώστε η κόλληση της ελεύθερης άκρης να είναι στην κορυφή, με το δεξιό χέρι να αρπάξει το άκρο της κόλλας και να το σχίσει, αφαιρώντας τα περιεχόμενα στο χαρτί.
   • Τραβήξτε έναν πείρο από την πτυχή της σακούλας, ξετυλίξτε το περιτύλιγμα χαρτιού, βγάλτε τα περιεχόμενα.
   • Στο αριστερό χέρι παίρνουν το τέλος του επίδεσμου, στο δεξί χέρι παίρνουν το κεφάλι του επίδεσμου, απλώνουν τα χέρια τους στο πλάι (στο τμήμα του επιδέσμου υπάρχουν δύο μαξιλαράκια διπλωμένα στο μισό και έχουν μια πλευρά ραμμένη με χρωματιστό νήμα: το πρώτο μαξιλάρι είναι σταθερό, το δεύτερο μετακινείται κατά μήκος του επίδεσμου).
3. Η αποστειρωμένη πλευρά του ελαστικοποιημένου κελύφους της ΙΡΡ κλείνει σφικτά το τραύμα του θωρακικού τοιχώματος με προεξοχή στις άκρες των 4 - 5 cm Οι άκρες του κελύφους πρέπει να σφραγίζονται στο δέρμα.
4. Στη συνέχεια, τοποθετήστε και τα δύο μαξιλάρια στην πλευρά του πακέτου, όχι ραμμένα με χρωματιστό νήμα, στο καουτσούκ κέλυφος.
5. Καλύψτε την πληγή με ένα δεύτερο μαξιλάρι με την πλευρά που δεν ραμμένο με χρωματιστό νήμα.
6. Στην περίπτωση μιας διαμέσου πληγής, το καουτσούκ κέλυφος σκίζεται σε δύο μέρη και κλείνουν προκαταρκτικά τα τραύματα του θώρακα, μετά το οποίο ένα μαξιλάρι τοποθετείται στην είσοδο και το άλλο μετακινείται κατά μήκος ενός επίδεσμου και τοποθετείται στην έξοδο.
7. Τα μαξιλάρια γάζας ενισχύονται με επιδέσμους IPP.
8. Στο τέλος του επίδεσμου στερεώνεται με μια καρφίτσα ή με δέστρες κορδέλες.

Τέλος χειραγώγησης:

1. Διευκρινίστε τον ασθενή για την υγεία του.
2. Για να μεταφέρετε τον ασθενή σε ημι-καθιστή θέση στο νοσοκομείο.

Σημείωση: αν δεν υπάρχει καουτσούκ περιβάλλουσα μεμονωμένη συσκευασία επίδεσμου για την εφαρμογή ενός αποφρακτικού ντυσίματος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί επίσης πετσέτα, σελοφάν, συγκολλητικό γύψο κλπ.

194.48.155.245 © studopedia.ru δεν είναι ο συντάκτης των υλικών που δημοσιεύονται. Παρέχει όμως τη δυνατότητα δωρεάν χρήσης. Υπάρχει παραβίαση πνευματικών δικαιωμάτων; Γράψτε μας | Ανατροφοδότηση.

Απενεργοποιήστε το adBlock!
και ανανεώστε τη σελίδα (F5)
πολύ αναγκαία

Εφαρμόζοντας ένα αποφρακτικό ντύσιμο με ανοικτό πνευμοθώρακα

Ντύσιμο

Υπάρχουν δύο τρόποι για να εφαρμόσετε ένα αποφρακτικό ντύσιμο, η επιλογή της επιλογής εξαρτάται από το μέγεθος της πληγής. Σε περίπτωση ελαφρού τραυματισμού, χρησιμοποιείται η ακόλουθη μέθοδος εφαρμογής ενός αποφρακτικού επιδέσμου:

Το θύμα πρέπει να καθίσει, το δέρμα στην περιοχή της βλάβης πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντισηπτικό δέρμα και μούδιασμα. Στη συνέχεια, το ελαστικό κέλυφος της μεμονωμένης συσκευασίας εφαρμόζεται με μια αποστειρωμένη πλευρά στο τραύμα. Είναι πολύ σημαντικό να το κάνουμε ακριβώς με την εκπνοή του θύματος. Πάνω από αυτό είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε πακέτα από βαμβάκι και έπειτα να το στερεώσετε χρησιμοποιώντας ένα σπειροειδή επίδεσμο εάν η πληγή βρίσκεται κάτω από την άρθρωση του ώμου, αν η ζημιά βρίσκεται στο επίπεδο της άρθρωσης ώμου και στη συνέχεια χρησιμοποιείται ένας επίδεσμος σε σχήμα αιχμής για στερέωση.

Σκοπός του επιδέσμου

Υπάρχουν πολλές τεχνικές για την επανατύλιξη μιας ζημιωμένης περιοχής ανάλογα με τον βαθμό τραυματισμού και τον τύπο τραυματισμού. Όσον αφορά τον αποφρακτικό επίδεσμο, η χρήση του ενδείκνυται για ανοικτές πληγές που χαρακτηρίζονται από σοβαρή αιμορραγία και βλάβη στα εσωτερικά όργανα. Η χρήση ενός τέτοιου επιδέσμου προστατεύει την κατεστραμμένη περιοχή του σώματος από την τριβή, το σοκ και τις επιδράσεις του εξωτερικού περιβάλλοντος, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη διαδικασία της ανάκτησής του.

Κάτω από τον αποφρακτικό επίδεσμο δημιουργεί ένα ευνοϊκό μικροκλίμα στο οποίο αποθηκεύεται η υγρασία και η θερμοκρασία που απαιτείται για την κανονική επούλωση του τραύματος. Ταυτόχρονα, ο στείρος επίδεσμος έχει απορροφητικές ιδιότητες, προστατεύοντας την κατεστραμμένη επιφάνεια από τοξίνες, βακτήρια, βρωμιά και υπερβολική έκκριση.

• Τις περισσότερες φορές, ένας αποφρακτικός ντύσιμο χρησιμοποιείται στην τραυματολογία για τραύματα από βλήματα. Η χρήση του εμποδίζει την πρόσβαση του αέρα στα κατεστραμμένα όργανα, διευκολύνοντας έτσι την κατάσταση του ασθενούς.
• Χρησιμοποιείται στη χειρουργική επέμβαση για μετεγχειρητική επίδεση τραύματος και δερματολογία για τη θεραπεία ασθενειών στις οποίες εμφανίζονται στο σώμα τροφικά έλκη (ψωρίαση, διαβήτης κλπ.).
• Η ερμητική αποφρακτική επίδεση ενδείκνυται για τραυματισμούς στα μάτια (χημικές και μηχανικές βλάβες), καθώς και για τραυματισμούς στα νοικοκυριά (εγκαύματα, βαθιές κοπές κλπ.).
• Στην πραγματικότητα, ο αποφρακτικός επίδεσμος χρησιμοποιείται μόνο για να εξαλείψει την εξασθενημένη ακεραιότητα της υπεζωκοτικής κοιλότητας. Ωστόσο, λόγω των ερμητικών ιδιοτήτων του, άρχισε να εφαρμόζεται και σε άλλες περιοχές.
• Πρόσφατα, ένας αποφρακτικός ντύσιμο άρχισε να χρησιμοποιείται στην κοσμετολογία ως θεραπεία για την ακμή και την ακμή, ενώ χρησιμοποιούσε αλοιφή Contractubex, η οποία προβλέπει την πρόληψη και την απορρόφηση των ουλών.

Υπάρχει μια ολόκληρη επιστημονική πειθαρχία που περιγράφει όλες τις τεχνικές εφαρμογής διαφόρων σκευασμάτων. Αλλά αν μιλάμε ειδικά για τον αποφρακτικό ντύσιμο, τότε η τεχνική της επιβολής περιγράφεται σωστά στις "ασκήσεις dressing" - desmurgy. Όλοι οι γιατροί, τόσο της μεσαίας τάξης (νοσηλευτές) όσο και οι εργαζόμενοι με ανώτερη εκπαίδευση (γιατροί), κατέχουν τον αλγόριθμο που την επιβάλλει.

Ενδείξεις χρήσης

Οι αποφρακτικές σάλτσες πωλούνται σε όλα τα φαρμακεία. Έχετε τις ακόλουθες ενδείξεις:

σφαίρες από σφαίρες.

βαθιά περικοπές.

μώλωπες που συνοδεύονται από βλάβη του δέρματος.

τροφικά έλκη.

δερματίτιδα;

πυώδεις πληγές.

εγκαύματα ·

αρθρίτιδα των αρθρώσεων των ποδιών και των βραχιόνων (στην περίπτωση αυτή, οι αποφρακτικές επιδέσμους χρησιμοποιούνται ως επίδεσμος).

ακμή;

ανοικτός πνευμοθώρακας.

νευροδερματίτιδα του κάτω ποδιού.

εξωτερικός μηχανισμός πνευμοθώρακας βαλβίδας.

Επίσης, η χρήση ενός αποφρακτικού επιδέσμου ενδείκνυται για βλάβες και τραυματισμούς των νυχιών που συνοδεύονται από ταυτόχρονη βλάβη στο δέρμα και τέντωμα των τενόντων.

Απαιτούμενα εργαλεία

Ένας αποφρακτικός επίδεσμος αποτελείται από αεροστεγή, υψηλής πυκνότητας υλικά. Αν συμβεί κάποιο τραυματισμό και το κιτ πρώτων βοηθειών δεν έχει τέτοιο ντύσιμο, μπορείτε να το αντικαταστήσετε με αυτοσχέδια μέσα χρησιμοποιώντας:

• αυτοκόλλητο γύψο;
• ελαστικοποιημένο ύφασμα.
• στείρο επίδεσμο.
• πλαστικό περιτύλιγμα.

Επιπλέον, θα χρειαστείτε βαζελίνη, 3% αλκοολικό διάλυμα ιωδίου ή ένα υδατικό διάλυμα Betadine. Αντιμετωπίζουν την πληγείσα περιοχή.

Τεχνική επικάλυψης βήμα προς βήμα

Ένας αποφρακτικός ντύσιμο είναι απαραίτητη για σοβαρές ανοιχτές πληγές. Η έγκαιρη χρήση του επιτρέπει στο άτομο να παρέχει πρώτες βοήθειες, σταματώντας την αιμορραγία και εμποδίζοντας τη μόλυνση να εισέλθει στην πληγή. Ως εκ τούτου, η τεχνική της επιβολής πρέπει να έχει όχι μόνο το ιατρικό προσωπικό, αλλά και τους απλούς ανθρώπους.

Εάν ο αποφρακτικός ντύσιμο αγοράστηκε σε έτοιμη μορφή σε φαρμακείο, οι κανόνες χρήσης του είναι οι εξής:

• πρώτον, η επιφάνεια του τραύματος υποβάλλεται σε επεξεργασία με διάλυμα ιωδίου ή διάλυμα βηταδίνης.
• Μετά από αυτό, η περιοχή γύρω από το τραύμα αντιμετωπίζεται με ζελέ πετρελαίου.
• τότε ο αποφρακτικός επίδεσμος απομακρύνεται από τη συσκευασία, το προστατευτικό στρώμα απομακρύνεται και κολλάται στο τραύμα με μία συγκολλητική πλευρά.

Εφαρμόστε ένα σφιχτό επίδεσμο θα πρέπει μόνο ειδικευμένους επαγγελματίες (π.χ. τραύμα). Αλλά εάν η πληγή είναι σοβαρή και απαιτεί την παροχή άμεσης ιατρικής περίθαλψης, τότε μπορείτε να κάνετε έναν αποφρακτικό ντύσιμο τον εαυτό σας, χρησιμοποιώντας αποστειρωμένα όργανα.

Ο αλγόριθμος για την παρασκευή ενός σπιτικού αποφρακτικού επιδέσμου έχει ως εξής:

1. το τραύμα υποβάλλεται σε θεραπεία (χρησιμοποιείται ιώδιο ή Betadine).
2. η άθικτη επιφάνεια του δέρματος γύρω από το τραύμα λερώνεται με βαζελίνη.
3. για να αποφευχθεί μόλυνση και η σκόνη να εισέλθει στην πληγή, καλύπτεται με αποστειρωμένο ύφασμα (επίδεσμο).
4. Για να αποφευχθεί η είσοδος αέρα στην ανοικτή πληγή, πάνω από τα αποστειρωμένα μαντηλάκια εφαρμόζεται ένα αδιάβροχο και αεροστεγές υλικό (για παράδειγμα, ελαστικό ύφασμα ή πλαστικό περίβλημα) έτσι ώστε οι άκρες του σκουπίσματος να είναι 2-3 cm.
5. το καουτσούκ ή το πολυαιθυλένιο στερεώνονται με αυτοκόλλητη ταινία (γύψο), αφού προηγουμένως τον πιέζονταν έτσι ώστε να διαφεύγει ολόκληρος ο αέρας από κάτω του.
6. ένα στρώμα αποστειρωμένου επιδέσμου εφαρμόζεται επάνω.

Φοράτε έναν επίδεσμο για περισσότερο από 5 ώρες απαγορεύεται. Μετά την απομάκρυνσή του, απαιτείται η θεραπεία του τραύματος με αντιφλεγμονώδη ή αντιμικροβιακό παράγοντα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κορτικοστεροειδή.

Εάν υπάρχει κάλυψη τριχών στην περιοχή εφαρμογής του αποφρακτικού σάλτσα, εκτελείται πρώτα η αποτρίχωση (διαδικασίες αφαίρεσης τρίχας). Κατά την αποτρίχωση χρησιμοποιείται αποστειρωμένο ξυράφι (προεπεξεργαστεί με απολυμαντικό ή βραστό νερό). Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση ενός αποφρακτικού επιδέσμου.

Σε αυτή την περίπτωση, εάν η χρήση ενός αποφρακτικού επιδέσμου σε περίπτωση τραυματισμού οδήγησε σε επιδείνωση της ευημερίας του ασθενούς, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί αμέσως και να αντικατασταθεί με ασηπτικό. Τα βαμβακερά επιθέματα ή οι επίδεσμοι γάζας, που προ-υγραίνονται σε αντισηπτικό διάλυμα, χρησιμοποιούνται στο ρόλο τους. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να ελέγχετε προσεκτικά τη δύναμη επανατύλιξης με έναν επίδεσμο για να μην το παρακάνετε. Εάν για τη μεταφορά των αγγείων, μπορεί να προκαλέσει εμφάνιση σπασμών, νέκρωση και άλλες επιπλοκές.

Γιατί συμβαίνουν συμπτώματα και διαγνωστικές μέθοδοι;

Η κύρια αιτία της ανοικτής μορφής του πνευμοθώρακα είναι η διείσδυση τραυματισμών στο στήθος. Όταν συμβαίνει αυτό, ο σχηματισμός του καναλιού πληγής, μέσω του οποίου ο αέρας από το περιβάλλον εισέρχεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα κατά την εισπνοή και εξέρχεται κατά την εκπνοή.

Μερικές φορές ο πνευμοθώρακας πνεύμονος προκαλείται από πνευμονικές παθολογίες που συνοδεύονται από καταστροφή του παρεγχύματος και των περιβαλλόντων ιστών (απόστημα, φυματίωση, κακοήθη νεοπλάσματα), με αποτέλεσμα τα ελαττώματα στα τοιχώματα των βρόγχων μέσω των οποίων η υπεζωκοτική κοιλότητα έρχεται σε επαφή με το περιβάλλον.

Η αναπνευστική διαταραχή στον πνευμοθώρακα ανοιχτού τύπου προκαλείται από την άμεση επίδραση του αέρα στα φύλλα του υπεζωκότα και την υποβαθμισμένη αιμοδυναμική. Ο κατεστραμμένος πνεύμονας αφαιρείται από την αναπνευστική πράξη.

Κατά την εισπνοή, ο κανονικός αέρας εισέρχεται στον υγιή πνεύμονα καθώς και ο αέρας από τον κατεστραμμένο πνεύμονα που περιέχει μεγάλη ποσότητα διοξειδίου του άνθρακα. Όταν εκπνέει, κάποιος αέρας από τον υγιή πνεύμονα περνά στον πνεύμονα με ένα ελάττωμα, με αποτέλεσμα να είναι μερικώς διογκωμένο. Εκδηλώνεται παράδοξη αναπνοή. Στον τραυματισμένο πνεύμονα παρατηρούνται ελάχιστα αναπνευστικές κινήσεις αντίθετες από εκείνες στον υγιή πνεύμονα.

Η εισπνοή γίνεται επιφανειακή, υπάρχει σοβαρή αναπνευστική διαταραχή, διαταράσσεται η ανταλλαγή αερίων, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσεται αναπνευστική ανεπάρκεια. Η συγκέντρωση οξυγόνου στο αίμα μειώνεται και η περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα αυξάνεται. Οι σταγόνες πίεσης στον υπεζωκότα κατά την εισπνοή και την εκπνοή συχνά οδηγούν στην μετατόπιση άλλων δομών που βρίσκονται στην κοιλότητα του θώρακα. Ο αέρας που εισέρχεται διαμέσου του καναλιού του τραύματος ερεθίζει τους υπεζωκοτικούς υποδοχείς, ως αποτέλεσμα του οποίου ξηραίνεται και ψύχεται.

Ελλείψει έγκαιρης ειδικής ιατρικής περίθαλψης, ο ασθενής αναπτύσσει καρδιοπνευμονικό σοκ, ο οποίος είναι συχνά θανατηφόρος.

Ένας ασθενής με ανοικτό πνευμοθώρακα είναι συχνά σε σοβαρή κατάσταση. Είναι ενθουσιασμένος και ανήσυχος. Υπάρχουν παράπονα του μαχαιρώματος στην κοιλότητα του θώρακα, η οποία αυξάνεται κατά τη διάρκεια της αναπνευστικής πράξης και του βήχα. Υπάρχει αύξηση των αναπνευστικών κινήσεων και παλμών, μειώνεται η αρτηριακή πίεση. Το δέρμα γίνεται χλωμό και αποκτά μια μπλε απόχρωση.

Ο ασθενής παίρνει συχνά μια αναγκαστική στάση. Βρίσκεται στην κατεστραμμένη πλευρά. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός εφιστά την προσοχή στην ύπαρξη ενός τραυματισμένου τραύματος στο θωρακικό τοίχωμα στο οποίο ο αέρας περνά ελεύθερα. Ο ασθενής προσπαθεί να κλείσει το ελάττωμα με το χέρι του ή με οποιοδήποτε μέσο στο χέρι, πιστεύοντας ότι αυτό θα διευκολύνει την κατάστασή του. Η απελευθέρωση του αέρα κάτω από το δέρμα συνοδεύεται από την ανάπτυξη του υποδόριου εμφυσήματος.

Εάν το κανάλι του τραύματος έχει ένα μικρό πλάτος, είναι δυνατόν να αναπτυχθεί ένας πνευμοθώρακας "πιπιλίσματος", στον οποίο το άνοιγμα του τραύματος συμβαίνει μόνο κατά τη διάρκεια μιας βαθιάς αναπνοής ή βήχα. Αυτή είναι μια ευνοϊκότερη κατάσταση, καθώς η καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια αναπτύσσεται πιο αργά.

Η ανοικτή μορφή του πνευμοθώρακα συνδυάζεται συχνά με αιμοθώρακα, συνοδευόμενη από τη συσσώρευση αίματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Η σοβαρότητα της γενικής κατάστασης του ασθενούς εξαρτάται από την ποσότητα αίματος που χάθηκε.

Η διάγνωση του ανοικτού πνευμοθώρακα δεν είναι δύσκολη. Ο επηρεασμένος πνεύμονας είναι απενεργοποιημένος από την αναπνευστική πράξη, με αποτέλεσμα ο θωρακικός ιστός να γίνεται ασύμμετρος. Με τα κρουστά ακούγεται ένας δυνατός ήχος σαν τύμπανο. Κατά τη διάρκεια της ακρόασης καθορίζεται από την αποδυνάμωση της αναπνοής. Στην ακτινογραφία στην κοιλότητα του υπεζωκότα ο αέρας είναι ορατός. Σε σπάνιες περιπτώσεις, απαιτείται υπεζωκοτική παρακέντηση για επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Τι απαιτείται;

Η εφαρμογή ενός αποφρακτικού σάλτσα απαιτεί μια σειρά από ειδικά εργαλεία:

• ατομική συσκευασία επίδεσμου
• ποτήρι,
• 1% διάλυμα ιωδιούχου,
• συσκευασία με επιχρίσματα,
• τσάντα λαβίδων
• γάντια,
• shtanglas βούρτσα ξυρίσματος και τσιμπιδάκια.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Πρώτα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει ένας ανοιχτός πνευμοθώρακας. Κατά την προετοιμασία της διαδικασίας, είναι πολύ σημαντικό να δημιουργηθεί μια σχέση εμπιστοσύνης με τον ασθενή και να εξασφαλιστεί η συνειδητή συμμετοχή του. Για να γίνει αυτό, εξηγήστε στον ασθενή την πορεία της διαδικασίας και το σκοπό της.

Στη συνέχεια, θα πρέπει να προετοιμάσετε τον απαραίτητο εξοπλισμό, να πλύνετε και να στεγνώσετε τα χέρια. Ταυτόχρονα, πρέπει να θυμόμαστε την προσωπική υγιεινή και τη λοιμώδη ασφάλεια.

Ο ασθενής πρέπει να έχει μια άνετη θέση, ενώ πρέπει να κάθεται μπροστά στον εργαζόμενο στον τομέα της υγείας.

Δραστηριότητα του φαρμάκου

Το έργο του φαρμάκου είναι να αποτρέψει την είσοδο αέρα στην περιοχή που υπέστη βλάβη.

Ο επίδεσμος πρέπει να προστατεύει την περιοχή του πόνου από βλάβη από τα ακόλουθα μηχανικά αποτελέσματα:

Λόγω των προστατευτικών λειτουργιών της, η πληγείσα περιοχή διαθέτει ευνοϊκό μικροκλίμα, στην οποία διατηρείται η υγρασία και η θερμοκρασία. Για μια πληγή, είναι επιτακτική η διατήρηση μιας κατάστασης ανάπαυσης και έτσι θα αρχίσει να επουλώνεται ταχύτερα.

Το αποστειρωμένο ύφασμα απορροφά όλους τους αρνητικούς παράγοντες, όπως οι παρακάτω τύποι:

Οι συγκεκριμένες λειτουργίες του επιδέσμου εξαρτώνται άμεσα από το χρησιμοποιούμενο υλικό και από εκείνες τις ιδιότητες που είναι χαρακτηριστικές αυτού του συστατικού.

Για να δημιουργήσετε ένα αποστειρωμένο ύφασμα, συνιστάται η χρήση υφασμάτων από γάζες, αφρώδους ελαστικού, καθώς και μη υφασμένου υλικού. Αυτός ο τύπος υλικού χαρακτηρίζεται από υψηλές ιδιότητες απορρόφησης. Ο στόχος του φαρμάκου είναι να παρέχει τις καλύτερες και προστατευτικές ιδιότητες, καθώς και να γίνει ο πρώτος βοηθός στην ήττα του δέρματος.

Σκοπός του φαρμάκου

Η τσάντα θα πρέπει να μοιάζει με 2 μάκτρα από βαμβάκι και έναν επίδεσμο σε αποστειρωμένη συσκευασία.

Ο κύριος σκοπός της ιατρικής συσκευής είναι να αποτρέψει την ανάπτυξη μιας επώδυνης επίθεσης και να βελτιώσει την ευημερία του ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν οξεία συμπτώματα, κατά τη διάρκεια των οποίων ένα άτομο χάνει τη συνείδηση. Εάν δεν βοηθήσετε τον ασθενή, σε πολλές περιπτώσεις συμβαίνει θάνατος.

Είναι απαραίτητο να ληφθούν τα μέτρα αμέσως, μέχρι το θύμα να έχει χρόνο να πάρει αέρα.

Ο αποφρακτικός επίδεσμος προορίζεται για τη χρήση σοβαρής ασθένειας που ονομάζεται ανοικτός πνευμοθώρακας.

Ο πνευμοθώρακας είναι μια πληγείσα περιοχή στο στήθος που αλληλεπιδρά με την υπεζωκοτική κοιλότητα. Ο επίδεσμος έχει σχεδιαστεί για να κλείνει την πληγείσα περιοχή και να μην επιτρέπει στον αέρα να εισέρχεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Προκειμένου να επιβληθεί σωστά ένα αποστειρωμένο προϊόν, συνιστάται η χρήση ενός μεμονωμένου πακέτου επίδεσμου. Η αποστειρωμένη συσκευασία πρέπει να είναι κατασκευασμένη από ελαστικό ύφασμα.

Χάρη στο ελαστικό ύφασμα, καθώς και η στενή στερέωση του επίδεσμου και του ταμπόν, το τραύμα θα κλείσει καλά.

Ζώνες και απαραίτητα εργαλεία επικάλυψης

Η περιοχή επικάλυψης του στείρου σκουπίσματος είναι η περιοχή του θώρακα. Η περιοχή είναι μια διαφορετική αλλοίωση, σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχουν εκτεταμένες πληγές. Εάν η πληγείσα περιοχή είναι μεγάλη, πρέπει να προσέξετε προσεκτικά και προσεκτικά να εφαρμόσετε το ντύσιμο.

Κατά τη διάρκεια της εφαρμογής του αποστειρωμένου προϊόντος, το άτομο πρέπει να βρίσκεται σε ημισέληλη θέση.

Ο αποφρακτικός ντύσιμο επιβάλλει το σχηματισμό των ακόλουθων παθήσεων:

1. Όταν ένα τραύμα πυροβολισμού.
2. Κατά την εμφάνιση των ελκών λόγω της ανάπτυξης της εσωτερικής πνευμονικής νόσου.
3. Μετά από τραυματισμό του θώρακα μηχανικά.

Όλα τα όργανα που κρίνονται απαραίτητα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας πρέπει να αποστειρωθούν. Πρέπει να απολυμαίνονται, όπως αναφέρεται στις οδηγίες. Τα γάντια που χρησιμοποιούνται κατά την εργασία θα πρέπει επίσης να διακινούνται σε δοχείο που περιέχει απολυμαντικό διάλυμα.

Η επιβολή ενός στείρου εργαλείου είναι αδύνατη χωρίς τα ακόλουθα στοιχεία:

• γάντια.
• ποδιά?
• μάσκες.
• στείρα μαντηλάκια.
• δίσκος?
• στείρα τσιμπιδάκια?
• αντισηπτικό διάλυμα.
• αποστειρωμένη βαζελίνη.
• σύριγγα.
• Ανακούφιση πόνου.
• αεροστεγής ιστός - πετσέτα ή σελοφάν;
• βαμβακερά μαξιλάρια γάζας.
• επίδεσμος ·
• δίσκο για μεταποιημένα υλικά.
• αυτοκόλλητο γύψο;
• περιέκτες που περιέχουν απολυμαντικό διάλυμα.

Βήμα προς βήμα

Για να εφαρμόσετε σωστά ένα αποφρακτικό σάλτσα, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε μια ειδικά σχεδιασμένη βήμα-βήμα οδηγίες. Μετά τη συμμόρφωση με όλα τα στάδια, ένα αποστειρωμένο προϊόν θα ωφεληθεί και το τραύμα που θα προκύψει θα επουλωθεί γρήγορα και δεν θα υπάρξουν αρνητικές συνέπειες.

Η οδηγία βήμα προς βήμα αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:

1. Ότι η βακτηριακή λοίμωξη δεν σχηματίστηκε, ο άρρωστος ασθενής θα πρέπει να εγκαταλείψει το ζεστό και υγρό περιβάλλον. Ο σχηματισμός τραυματικού σοκ συμβαίνει μετά την αύξηση του πνευμοθώρακα. Η γύρω περιοχή επεξεργάζεται προσεκτικά με ένα διάλυμα ιωδίου 3%, κάντε αυτή τη διαδικασία για να αποφύγετε απειλές.
2. Με τη βαζελίνη, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το δέρμα που βρίσκεται γύρω από την πληγείσα περιοχή. Το dressing έχει συνήθως προσωρινή χρήση και έχει σχεδιαστεί για 4-5 ώρες και όχι περισσότερο. Εάν η αποχέτευση φοριέται για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν αφαιρεθεί, το πρήξιμο θα εμφανιστεί σε αυτό το μέρος. Η καλύτερη επιλογή λαμβάνεται υπόψη όταν ένα αποστειρωμένο προϊόν χρησιμοποιείται τη νύχτα, δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου υπάρχει μεγαλύτερο όφελος από αυτό.
3. Το τραύμα πρέπει να κλείνεται προσεκτικά με αποστειρωμένο ύφασμα. Αυτό γίνεται έτσι ώστε τα σωματίδια σκόνης και άλλοι ανεπιθύμητοι μικροοργανισμοί να μην εισέρχονται στην πληγείσα περιοχή.
4. Από το σημείο όπου βρίσκεται το αποστειρωμένο υλικό, το στρώμα του αδιάβροχου ιστού δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1,5 εκατοστά.
5. Με μια ταινία που έχει κολλώδη βάση, ο επίδεσμος πρέπει να στερεωθεί αρκετά σφιχτά ώστε να μην επιτρέπεται η διείσδυση διαφόρων μικροοργανισμών ή σκόνης.
6. Για να κλείσετε όλα τα στρώματα, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα υλικό όπως το πολυαιθυλένιο και στη συνέχεια να το στερεώσετε καλά με έναν φαρδύ επίδεσμο. Ένας ευρύς επίδεσμος θεωρείται αξιόπιστο συστατικό για καλή σταθεροποίηση.
7. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη λίπανση του δέρματος σε περίπτωση που χρειαστεί να αφαιρέσετε τη σερβιέτα.

Αποφύγετε τα ανεπιθύμητα αποτελέσματα

Τα υγρά απορροφητικά υλικά έχουν αρνητικό παράγοντα, ο οποίος ανιχνεύεται μετά την επαφή με το ανθρώπινο δέρμα. Μετά από αυτό, η απορροφημένη έκκριση, καθώς και το υλικό που χρησίμευσε ως ο σταθεροποιητής με την πληγείσα περιοχή, γίνεται ξηρό. Όταν ο ιστός αλλάξει, τα σχηματισμένα κύτταρα αφαιρούνται και η διαδικασία επούλωσης διαταράσσεται.

Για να αποφύγετε και να αποτρέψετε την αποκόλληση των κυττάρων, συνιστάται η επιφάνεια του δέρματος να υποβληθεί σε επεξεργασία με παράγοντες ενυδάτωσης.

Επιτρέπεται η χρήση χαρτοπετσετών, στις οποίες η επικάλυψη παρουσιάζεται με τη μορφή γέλης ή ως αλοιφή. Αυτός ο επίδεσμος ονομάζεται υδροδραστικό και αναφέρεται σε ατραυματικά μέσα.

Η επιβολή ιατρικού βοηθήματος πρέπει να είναι αποτελεσματική και να μην έχει τα ακόλουθα ελαττώματα:

1. Έλλειψη υγρασίας στο υλικό.
2. Ο επίδεσμος δεν πρέπει να βρέχεται.
3. Ταιριάζει άνετα στην επιφάνεια.
4. Μετά την εφαρμογή δεν υπάρχει διαρροή αέρα στην κοιλότητα του υπεζωκότα.

Τι είναι το πνευμοθώρακας

Ο πνευμοθώρακας είναι η διαδικασία συσσώρευσης αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα των πνευμόνων. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η διαφορά μεταξύ αυτής και της ατμοσφαιρικής πίεσης του εξωτερικού περιβάλλοντος εξαφανίζεται. Δεδομένου ότι ακριβώς λόγω της διαφοράς αυτής πραγματοποιείται η αναπνευστική λειτουργία, ο ασθενής με πνευμοθώρακα δυσκολεύεται να αναπνεύσει, κάτι που είναι συχνά θανατηφόρο.

Όταν ο αέρας εισέρχεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα, συμβαίνουν τα εξής:

• Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος: δύσπνοια, διαλείπουσα αναπνοή, κυάνωση, βήχας, αναγκαστική αναπνοή με τη βοήθεια βοηθητικών μυών.
• Καρδιακή διαταραχή: βραδυκαρδία, κατόπιν ταχυκαρδία, πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Ο πνευμοθώρακας είναι μονομερής και διμερής:

• Με το μονοπάτι καταρρέει ένας πνεύμονας και στην περίπτωση αυτή ο ασθενής μπορεί να αναπνεύσει χρησιμοποιώντας το δεύτερο.
• Με διμερείς βλάβες, η αναπνοή είναι πολύ δύσκολη, ο ασθενής χρειάζεται άμεση νοσηλεία, καθώς ο κίνδυνος θανάτου είναι υψηλός.

Επίσης, ο πνευμοθώρακας διαιρείται από τη φύση της βλάβης:

• Κλειστό: εμφανίζεται με τραυματισμούς, λάθη ιατρικής παρέμβασης, χαρακτηρίζεται από χαρακτηριστικά συμπτώματα, αλλά δεν συνοδεύεται από ανοιχτές πληγές του στήθους. Για να βοηθήσετε έναν τέτοιο τραυματισμένο, είναι απαραίτητο να καλέσετε μια ομάδα ασθενοφόρων, να δώσετε αναλγητικά, να οδηγήσετε σε καθιστή θέση και να ηρεμήσετε.
• Άνοιγμα: συμβαίνει με τραυματισμούς, και ειδικά με τραυματισμούς από πυροβολισμούς, χαρακτηρίζεται από χαρακτηριστικά συμπτώματα και συνοδεύεται επίσης από ανοιχτές πληγές στο στέρνο. Για να βοηθήσετε, πρέπει να καλέσετε τους γιατρούς και να εφαρμόσετε επειγόντως ένα αποφρακτικό ντύσιμο πάνω στην πληγή.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι ο πνευμοθώρακας οποιουδήποτε είδους χρειάζεται ιατρική περίθαλψη και αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή του θύματος. Για το λόγο αυτό, μαζί με την παροχή πρώτων βοηθειών, φροντίστε να καλέσετε την ταξιαρχία των γιατρών.

Ποια είναι η ανάγκη να επιβληθεί ένα αποφρακτικό ντύσιμο

Η εφαρμογή μιας αποφρακτικής επίδεσης με μια ανοιχτή ποικιλία πνευμοθώρακα αποτελεί απαραίτητη πρώτη βοήθεια. Η ζωή του θύματος εξαρτάται από το πόσο καλά γίνεται η διαδικασία.

Ο αποφρακτικός επίδεσμος που εφαρμόζεται στο τραύμα κλείνει ερμητικά, εμποδίζοντας τον αέρα να εισέλθει στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Ένας σφραγισμένος επίδεσμος βοηθά στην αποκατάσταση της αρνητικής πίεσης στο στήθος και ισιώνει τον κοιλιακό πνεύμονα. Επιπλέον, ο επίδεσμος αποτρέπει την απώλεια αίματος. Έτσι, ένας ανοιχτός πνευμοθώρακας μετατρέπεται προσωρινά σε κλειστό πνευμοθώρακα, αυξάνοντας σημαντικά τις πιθανότητες των τραυματιών να ζήσουν μέχρι να φτάσουν οι γιατροί.

Πριν εφαρμόσετε ένα αποφρακτικό ντύσιμο, βεβαιωθείτε ότι έχετε να αντιμετωπίσετε έναν πνευμοθώρακα. Τα ακόλουθα σημάδια θα υποδεικνύουν αυτό:

• Ανοίξτε την πληγή στο στήθος.
• Αιμορραγικό υγρό αίματος που ρέει από τραύμα.
• Το δέρμα γύρω από την κατεστραμμένη περιοχή γίνεται χλωμό.
• Η πίεση πέφτει αισθητά.
• Ο παλμός επιταχύνεται και αδυνατεί.
• Όταν αναπνέει, το στήθος ανεβαίνει ασύμμετρα.

Ατομικές σακούλες

Απαραίτητα υλικά για ντύσιμο

Στην ιδανική περίπτωση, για την εφαρμογή ενός αποφρακτικού σάλτσα, χρειάζονται μια μεμονωμένη σακκούλα (IPP), αποστειρωμένα γάντια και ένα διάλυμα ιωδονικού ενός τοις εκατό - αυτά είναι τα εργαλεία που χρησιμοποιούνται από τους ιατρούς ασθενοφόρων. Αλλά στην πραγματική ζωή είναι συχνά απαραίτητο να διαχειριστείτε τα μέσα στο χέρι.

• Ιατρικό επίδεσμο, ή ένα κομμάτι από παχύ ύφασμα, αν δεν υπάρχει τίποτα άλλο.
• Αντισηπτική λύση: Novocain, βαζελίνη.
• Αποστειρωμένη σακούλα ή μαντηλάκια από βαμβάκι.
• Κάθε ερμητικό υλικό: πετσέτα, πολυαιθυλένιο, λεπτό ελαστικό, παχύ ύφασμα, αυτοκόλλητο γύψο, χαρτί περγαμηνής, Μπορείτε ακόμη να χρησιμοποιήσετε μέρος ενός ιατρικού γαντιού.

Αποστειρωμένα ιατρικά γάντια

Προετοιμασία της διαδικασίας

Πριν από την εφαρμογή του αποφρακτικού σάλτσα για πνευμοθώρακα, προετοιμάστε τα εξής:

• Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να πλύνετε τα χέρια σας. Σε μια αγχωτική κατάσταση, είναι εύκολο να ξεχάσουμε αυτή τη διαδικασία, ωστόσο, η στειρότητα είναι μια ζωτική προϋπόθεση για μια ανοικτή διαδικασία θεραπείας τραύματος.
• Πρέπει επίσης να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία του θύματος: να τον βοηθήσει να πάρει μια θέση συνεδρίασης και να σας εξηγήσει τι θα κάνετε. Πιθανότατα, ο τραυματίας είναι υπό άγχος και οδυνηρό σοκ, γι 'αυτό είναι σημαντικό να του δοθεί ηθική υποστήριξη και να δώσει παυσίπονα: Analgin ή Promedol.
• Αν ο τραυματίας έχει χάσει τη συνείδησή του, πρέπει να αναβιώσει πριν εφαρμόσει τον επίδεσμο - για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αμμωνία.

Αντισηπτική λύση για τη θεραπεία των χεριών και των άκρων των τραυμάτων

Τεχνική επίδεσμου

Ο αποφρακτικός επίδεσμος με ανοιχτό πνευμοθώρακα εφαρμόζεται ως εξής:

• Αντιμετωπίστε τα άκρα του τραύματος με αντισηπτικό.
• Αφιερώστε το θύμα να αναπνεύσει και κρατήστε την αναπνοή του για λίγο. Αυτό είναι απαραίτητο για την αποκατάσταση της αρνητικής πίεσης στο στήθος.
• Καλύψτε την πληγή με ένα απαλό αποστειρωμένο υλικό - ένα επίδεσμο, γάζα, πανί.
• Καλύψτε την κορυφή με πετσέτα.
• Σφικτά ασφαλίστε τον επίδεσμο με διάφορα στρώματα επίδεσμου ή κολλητικού γύψου.
• Οι άκρες των επιδέσμων επίδεσμου με ανοιχτό πνευμοθώρακα θα πρέπει να ασφαλίζονται σε αρκετές θέσεις, έτσι ώστε ο σχεδιασμός να μην αναχωρεί και να μην πέφτει - δεν θα πρέπει σε καμία περίπτωση να χάνει την στεγανότητα του.

Στερεώστε καλά τον επίδεσμο με διάφορα στρώματα επίδεσμου.

Τύποι πνευμοθώρακα στα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης

Η πρώτη βοήθεια για τον πνευμοθώρακα (δεξιά και αριστερά) υπαγορεύεται από την αιτία της παθολογίας.

Ανάλογα με τους προκλητικούς παράγοντες, υπάρχουν τρεις τύποι:

• Αυθόρμητο - συμβαίνει λόγω της ήττας του εσωτερικού πλευρικού φύλλου που προκαλείται από διάφορες ασθένειες (φυματίωση, απόστημα).
• Τραυματική - συνέπεια της βλάβης στο στήθος: ανοικτός ή κλειστός τραυματισμός.
• Ιατρογενείς - δυσμενείς συνέπειες ιατρικών μέτρων, όπως διάτρηση ή βιοψία στο στήθος.

Σύμφωνα με τις ιδιαιτερότητες της ανάπτυξης, ο πνευμοθώρακας είναι κλειστός και ανοιχτός. Η πρώτη αναγνωρίζεται ως η ευκολότερη μορφή παθολογίας. Μία περιορισμένη ποσότητα αέρα περνά μέσα από τους πνεύμονες, η ανταλλαγή αερίων δεν διαταράσσεται, δεν υπάρχει ανοικτή πληγή. Τα έσοδα από το εξωτερικό σταδιακά διαλύονται και η κατάσταση εξομαλύνεται. Αποκλειστική επίδεσμος, αποστράγγιση, άλλα μέτρα δεν απαιτούνται.

Ένας ανοιχτός πνευμοθώρακας σημαίνει ότι υπάρχει μια πληγή μέσω της οποίας εισέρχεται αέρας από το περιβάλλον στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Προκειμένου να αποφευχθεί ο θάνατος, είναι απαραίτητο να σταματήσουμε την ανταλλαγή αερίων το συντομότερο δυνατό με την εφαρμογή ενός αποφρακτικού περιβλήματος.

Μια άλλη μορφή του προβλήματος είναι η βαλβιδική πνευμοθώρακα, όταν ο ατμοσφαιρικός αέρας διέρχεται μέσα στο αναπνευστικό όργανο, αλλά δεν μπορεί να το αφήσει. Αυτή η παθολογία είναι ικανή να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της διακοπής του καρδιακού παλμού.

Παθολογικά μέτρα έκτακτης ανάγκης: αποφρακτική επίδεσμος και άλλα
Η φροντίδα έκτακτης ανάγκης με έναν πνευμονικό τροχό, που παρέχεται σωστά από άλλους, μπορεί να σώσει μια ασθενή ζωή.

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε τον ακόλουθο αλγόριθμο για την επείγουσα λήψη μέτρων:

• Καλέστε μια ταξιαρχία ασθενοφόρων. Η παθολογία δεν αντιμετωπίζεται στο σπίτι. Ο αποφρακτικός επίδεσμος είναι ένα προσωρινό μέτρο που έχει σχεδιαστεί για τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς πριν από τη χρήση της εντατικής θεραπείας.
• Τοποθετήστε τον ασθενή σε καθιστή θέση: αυτό θα διευκολύνει όσο το δυνατόν περισσότερο τη διαδικασία αναπνοής.
• Δώστε σε ένα άτομο ένα αναισθητικό φάρμακο, όπως το Analgin ή το Promedol, για να ανακουφίσει το βάσανο τους.
• Φροντίστε για την εφαρμογή ενός αποφρακτικού σάλτσα που θα σταματήσει τη ροή του αίματος και θα εμποδίσει την εισχώρηση αέρα μέσα στο αναπνευστικό όργανο. Είναι ένα στρώμα σφράγισης καλυμμένο με στενό επίδεσμο.
• Εάν ο ασθενής έχει χάσει τη συνείδησή του, πρέπει να τον φέρετε στη ζωή, για παράδειγμα, με τη βοήθεια αμμωνίας, ακετόνης και άλλων ουσιών με έντονη οσμή.

Μην προσπαθήσετε να θεραπεύσετε τον ασθενή μόνοι σας - αυτό είναι το καθήκον του γιατρού. Μην αποστραγγίζετε την πνευμονική κοιλότητα και μην "συνταγογραφείτε" κανένα φάρμακο στον ασθενή, εκτός από τα αναλγητικά. Εάν είναι απαραίτητο, κάντε μια αποφρακτική σύνδεση.

Βίντεο

Βίντεο - αποφρακτική επίδεσμο στο στήθος

Η διαδικασία εφαρμογής ενός αποφρακτικού επιδέσμου για πνευμοθώρακα

Ο αποφρακτικός επίδεσμος είναι ένα βοήθημα για τον ανοιχτό πνευμοθώρακα, σχεδιασμένο να σταματά την απώλεια αίματος και να εμποδίζει τη διείσδυση ατμοσφαιρικού αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Είναι απαραίτητο να επιβληθεί στον ακόλουθο αλγόριθμο:

• Το δέρμα γύρω από τη βλάβη αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά (για παράδειγμα διάλυμα νοβοκαϊνης) και βαζελίνη.
• Ένα μαλακό υλικό (ύφασμα, αποστειρωμένος επίδεσμος) εφαρμόζεται στην κατεστραμμένη περιοχή.
• Το υλικό καλύπτεται με υλικό από πετσέτα (για παράδειγμα, πολυαιθυλένιο), το οποίο δίνει τις ιδιότητες σφράγισης στον αποφρακτικό επίδεσμο.
• Η τελική κατασκευή είναι στερεωμένη με έναν στενό δεμένο επίδεσμο (1-3 στρώματα) και ένα έμπλαστρο.

Εάν δεν υπάρχει πολυαιθυλένιο ή πετσέτα στο χέρι, μην απορρίπτετε τον αποφρακτικό επίδεσμο με έναν ασθενή με πνευμοθώρακα. Αλλάξτε τον αλγόριθμο: κάντε ένα παχύ στρώμα με αρκετές περιελίξεις του επιδέσμου και του βαμβακιού που βρίσκεται μεταξύ του.

Αν δεν υπήρχαν επιδέσμοι στο χέρι, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το τραύμα με αντισηπτικό (αλκοόλ, Novocain), κάλυψη με πολυαιθυλένιο ή πετσέτα και να στερεωθεί καλά. Αυτός ο σχεδιασμός θα βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς πριν την άφιξη ενός ασθενοφόρου.

Αιτίες ανοιχτού πνευμοθώρακα

Η σοβαρή πνευμονική νόσο μπορεί να διαγνωστεί ως αποτέλεσμα:

• Κάταγμα της ράβδου
• Μια πληγή από πυροβολισμό.

Ένας ανοιχτός πνευμοθώρακας μπορεί επίσης να αναπτυχθεί όταν παραβιάζονται οι κανόνες για τις χειρουργικές επεμβάσεις, και συγκεκριμένα:

• Διακλαδικός αποκλεισμός νεύρων
• Διάτρηση της πλευρικής κοιλότητας
• Εισάγετε τον καθετήρα στην υποκλείδια φλέβα.

Αμέσως πριν από την παροχή πρώτων βοηθειών, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τον κατάλογο των εργαλείων που θα χρειαστείτε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επίδεσης.

Κατάλογος των απαιτούμενων εργαλείων

Πριν από την εφαρμογή του dressing με ανοιχτό πνευμοθώρακα, αξίζει να προετοιμαστείτε:

• Ιατρικό επίδεσμο
• Αντισηπτικό διάλυμα
• Αεροστεγές ύφασμα κομμένο
• Αποστειρωμένη σακούλα ή χαρτοπετσέτες από βαμβάκι.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Πρώτα θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει ένας ανοιχτός πνευμοθώρακας, ένας αριθμός σημείων θα υποδεικνύει μια παθολογία:

• Ανοιχτή πληγή, εντοπισμένη στο στήθος
• Απομόνωση αφρού-αιματηρών περιεχομένων από την επιφάνεια του τραύματος
• Πλευρά του δέρματος γύρω από το τραύμα, την ανάπτυξη της κυάνωσης
• Αυξημένος και ασθενής παλμός
• Ασυμμετρικές κινήσεις του θώρακα κατά την εισπνοή και την εκπνοή
• Η αναπνοή του ασθενούς είναι συχνή και πολύ αδύναμη.
• Ο ασθενής προσπαθεί να συσφίξει την επιφάνεια του τραύματος.

Εάν παρατηρηθούν όλα τα σημεία που περιγράφηκαν παραπάνω, αξίζει να προχωρήσετε αμέσως με την εφαρμογή ενός αποφρακτικού περιβλήματος.

Το άτομο που εφαρμόζει το ντύσιμο πρέπει να πλένει καλά τα χέρια και να τα στεγνώνει. Μην ξεχνάτε την προσωπική υγιεινή, καθώς και τη λοιμώδη ασφάλεια.

Ο ασθενής συνιστάται να πάρει την πιο άνετη θέση του σώματος, κάθεται μπροστά στο πρόσωπο που θα εκτελέσει όλες τις απαραίτητες διαδικασίες.