Λεπτομερείς οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου Nystatin

Βήχας

Η νυστατίνη είναι ένα αντιβιοτικό της σειράς πολυενίων, το οποίο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μυκητιασικής λοίμωξης, καντιντίασης.

Το ενεργό συστατικό κυκλοφόρησε για πρώτη φορά το 1950. Στην αρχή της έρευνας, χρησιμοποιήθηκε μία ένεση στη διαδικασία ανάπτυξης και δημιουργίας ενός θεραπευτικού παράγοντα. Αλλά στο πλάσμα του αίματος παρατηρήθηκε υπερεκτιμημένο επίπεδο της ουσίας που είναι τοξικό για το σώμα. Η σημερινή μορφή του φαρμάκου είναι απολύτως ασφαλής για τον άνθρωπο.

Μορφές απελευθέρωσης και σύνθεσης

Διαθέσιμα δισκία Nystatin, με τη μορφή αλοιφής και κεριών:

  • το φάρμακο σε δισκία έχει ένα ανοικτό κίτρινο κέλυφος με μια πρασινωπή απόχρωση και μια ελαφρά μυρωδιά βανίλιας.
  • τα ορθικά και κολπικά υπόθετα είναι κιτρινωπά, κυλινδρικά.
  • αλοιφή κίτρινη ή καστανοκίτρινη.

Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η νυστατίνη, πρόσθετα συστατικά:

  • λακτόζη ·
  • άμυλο πατάτας ·
  • τάλκη.
  • ανθρακικό μαγνήσιο (MgCO3).
  • βανιλίνη.
  • υγρή παραφίνη (βαζελίνη).

Ο χημικός τύπος της Νυστατίνης

Συνδυασμένο φάρμακο

Τα συνδυασμένα μέσα της Νυστατίνης με τετρακυκλίνη είναι ένα μυκητοκτόνο ευρέος φάσματος αντιβιοτικό. Έχει χαμηλή τιμή (70-75 ρούβλια). Αυτός ο συνδυασμός χρησιμοποιείται κυρίως για την πρόληψη. Για χρήση θεραπείας σε περίπτωση που ο παθογόνος οργανισμός είναι ευαίσθητος στην τετρακυκλίνη. Προεγγραφή για στηθάγχη, βρογχίτιδα, εντερική λοίμωξη, ασθένεια των ματιών, σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, δερματικές βλάβες (έκζεμα, ακμή).

Με στόχο την πρόληψη που προδιαγράφεται στην περίοδο μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται από έγκυες, θηλάζουσες μητέρες, παιδιά κάτω των 8 ετών. Μην συμβουλεύετε τα χάπια κατανάλωσης για δυσλειτουργία του ήπατος, λευκοπενία, δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου. Η τετρακυκλίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • παραβίαση της γαστρεντερικής οδού.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • αυξάνει την ευαισθησία του σώματος στην υπεριώδη ακτινοβολία.

Η νυστατίνη είναι μέρος των κολπικών υπόθετων - Poliginax. Εκτός από αυτό, στη σύνθεση υπάρχουν νεομυκίνη και πολυμυξίνη Β. Λόγω αυτής της σύνθεσης, τα κεριά έχουν αντιμυκητιακή, αντιβακτηριακή, βακτηριοκτόνο δράση.

Φαρμακολογικό προφίλ

Η νυστατίνη είναι αντιμυκητιασικό αντιβιοτικό που διεισδύει στα κύτταρα του μύκητα και προκαλεί το θάνατό του. Το μανιτάρι ζύμης Candida και Aspergillus είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στη φαρμακευτική αγωγή.

Επίσης, το φάρμακο καταστέλλει τις φυτικές μορφές της εντερικής αμοιβάδας, που προκαλεί δυσεντερία. Ο εθισμός του μικροοργανισμού σε αυτή την ουσία δεν παρατηρήθηκε στην πραγματικότητα.

Το φάρμακο δεν έχει καμία επίδραση στα βακτηρίδια και τους ιούς.

Όταν εφαρμόζεται τοπικά, το κύριο συστατικό δεν διέρχεται από τις βλεννώδεις μεμβράνες. Όταν η νυστατίνη χορηγείται από το στόμα, τα δισκία απορροφούνται ελάχιστα στο πεπτικό σύστημα. Το δραστικό συστατικό απεκκρίνεται στα κόπρανα σε αμετάβλητη μορφή. Μια υψηλή συγκέντρωση του φαρμάκου στο στομάχι είναι αρκετή για μια πλήρη θεραπεία για τις κυτταρικές βλάβες του γαστρεντερικού βλεννογόνου.

Το απορροφημένο τμήμα του φαρμάκου απεκκρίνεται μέσω των νεφρών.

Σκοπός χρήσης και αντενδείξεις

Το Nystatin χρησιμοποιείται για τη θεραπεία:

  • προφορική καντιντίαση.
  • μυκητίαση διάφορου εντοπισμού;
  • μυκητιασικές λοιμώξεις του στομάχου, των εντέρων, του δέρματος.
  • Τα κεριά με Nystatin καταπολεμούν αποτελεσματικά τα γεννητικά όργανα των γυναικών.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για την πρόληψη της ανάπτυξης του μύκητα:

  • με παρατεταμένη χρήση του αντιβιοτικού (κατά κύριο λόγο ομάδα τετρακυκλίνης, Levomycetin).
  • στην εξωτερική χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων,
  • πριν και μετά από εντερική χειρουργική επέμβαση.
  • έχουν ασθενές άρρωστο.

Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται αν υπάρχει αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά που συνθέτουν.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το Nystatin συνταγογραφείται μόνο όταν το αναμενόμενο θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας για τη μητέρα είναι υψηλότερο από τον κίνδυνο για την ανάπτυξη του εμβρύου. Λαμβάνοντας το φάρμακο, πρέπει να σταματήσετε το θηλασμό, καθώς δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με το εάν το δραστικό συστατικό διεισδύει στο μητρικό γάλα.

Οι αντενδείξεις για τη συνταγογράφηση του φαρμάκου είναι οι ακόλουθες:

  • φλεγμονή του παγκρέατος.
  • στο έλκος του στομάχου και στο έλκος του δωδεκαδακτύλου.
  • δυσλειτουργία του ήπατος.

Οδηγίες χρήσης

Οι όροι εφαρμογής και η δοσολογία καθορίζονται μόνο από ειδικό (οδοντίατρο, ειδικευμένο σε λοιμώδη νοσήματα), λαμβάνοντας υπόψη όλες τις διαθέσιμες ασθένειες και την ένταση των συμπτωμάτων.

Πρέπει να πίνετε δισκία χωρίς μάσημα. Η δοσολογία που χρησιμοποιείται για έναν ενήλικα ασθενή είναι 250000 - 500000 IU, 3-4 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 1 - 2 εβδομάδες. Εάν η ασθένεια έχει χρόνια ορμή, επαναλάβετε την πορεία μετά από 2 έως 3 εβδομάδες.

Στη θεραπεία της στοματικής καντιντίασης, ένα χάπι τοποθετείται κάτω από το μάγουλο και κρατιέται εκεί μέχρις ότου διαλύεται. Πάρτε ένα χάπι μετά από κάθε γεύμα, προ-ξεπλυμένο στόμα αφέψημα του χαμομηλιού ή μαγειρική σόδα.

Τα παιδιά για τη θεραπεία της τσίχλας στο στόμα προετοιμάζουν ένα ειδικό εργαλείο: την απαιτούμενη ποσότητα του φαρμάκου σε δισκία (η δόση συνταγογραφείται από το γιατρό), συνθλίβονται σε σκόνη και αναμιγνύονται με ένα φιαλίδιο Cyanocobalamin (βιταμίνη Β12) ή καθαρό νερό. Αυτό σημαίνει να θεραπεύετε τις αρρώστιες στο στόμα του παιδιού.

Η δόση του φαρμάκου εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού:

  • έως 1 έτος - 100-125 χιλιάδες U?
  • από έτος σε 3 έτη - 250.000 ΕΔ.
  • από 3 έως 13 έτη - 250000 - 400000 IU.
  • άνω των 13 ετών - 250000 - 500000 U.

Τα κεριά Νυστατίνη μπαίνουν όσο το δυνατόν βαθύτερα στον κόλπο ή τον πρωκτό. Πριν από τη διαδικασία, τα εξωτερικά όργανα είναι κολλημένα, ο κόλπος πλένεται με διάλυμα Furacilin.

Η αλοιφή εφαρμόζεται πολλές φορές την ημέρα. Συνεχίστε τη θεραπεία για 12 έως 14 ημέρες.

Κατά τη θεραπεία της καντιντίασης στο στόμα, πρέπει να θυμάστε ότι το τοπικό φάρμακο πρέπει να βρίσκεται στο στόμα όσο το δυνατόν περισσότερο. Ως εκ τούτου, τα δισκία Nystatin συνιστάται να μασάτε και να μην καταπιείτε αμέσως, αλλά να κρατήσετε την προκύπτουσα σκόνη στο στόμα σας.

Μπορείτε να ετοιμάσετε μια λύση ή μια αιώρηση. Η γεύση θα είναι λίγο δυσάρεστη, αλλά μπορείτε να την βελτιώσετε προσθέτοντας σακχαρόζη. Σε αυτή τη μορφή, η δραστική ουσία θα είναι μεγαλύτερη στο στόμα από ό, τι στην περίπτωση, αν κάνετε συμπιέσεις.

Όταν θεραπεύετε έναν πονόλαιμο, απλώς τα χάπια κατανάλωσης δεν είναι καθόλου αποτελεσματικά και άχρηστα. Συνιστάται να γλιστράτε με την ανάρτηση όσο το δυνατόν περισσότερο, στη συνέχεια να φτύνετε.

Προετοιμάζεται κουταλιά από το χάπι επεξεργάζεται τις πληγείσες περιοχές του λαιμού στον ουρανίσκο και αμυγδαλές. Οι ηλικιωμένοι πρέπει να αφαιρέσουν τα τεχνητά άκρα πριν να θεραπεύσουν έναν πονόλαιμο, καθώς μπορεί να παραμείνει κάτω από αυτά ένας μύκητας και στη συνέχεια να ξεπλύνετε ή να κηλιδώσετε τα ούλα με το φάρμακο.

Όταν χρησιμοποιείτε αντιμυκητιασική αλοιφή Nystatin κάνετε μια εφαρμογή σάντουιτς. Τα μέσα τοποθετούνται ανάμεσα σε δύο δίσκους και τοποθετούνται για μάγουλο.

Η διαδικασία πραγματοποιείται έως και 6 φορές την ημέρα. Η βελτίωση εμφανίζεται την 5η ημέρα, η πλάκα εξαφανίζεται, τα διαβρωτικά τραύματα θεραπεύονται. Η πορεία θεραπείας πραγματοποιείται μέχρι την πλήρη εξαφάνιση όλων των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου.

Το φάρμακο δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης και οδήγησης αυτοκινήτου ή άλλου εξοπλισμού.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Κατά την περίοδο του εμμηνορροϊκού κύκλου, η διαδικασία επούλωσης δεν διακόπτεται. Για τη διεξαγωγή αντιμυκητιασικής θεραπείας θα πρέπει και οι δύο σύντροφοι να εξαλείψουν τη σεξουαλική επαφή.

Η αλοιφή χρησιμοποιείται μόνο εξωτερικά. Μην το εφαρμόζετε στις βλεννογόνες του στόματος και της μύτης.

Είναι αδύνατο να θεραπευθούν οι πληγείσες περιοχές σε περίπτωση δερματικής νόσου της φυματίωσης, της ιογενούς, σταφυλοκοκκικής αιτιολογίας.

Πριν να πιείτε την κάψουλα nystatin, πρέπει βεβαίως να ενημερώσετε το γιατρό για το τι άλλο αντιμετωπίζετε αυτή τη στιγμή. Υπάρχουν φάρμακα που, όταν αλληλεπιδρούν μεταξύ τους, μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες ή να μειώσουν αμοιβαία το θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Παρενέργειες και περιπτώσεις υπερδοσολογίας

Το φάρμακο δεν είναι τοξικό, η ανεκτικότητα είναι καλή. Περιστασιακά, είναι δυνατές αρνητικές αντιδράσεις:

  • κακή όρεξη;
  • εντερικές διαταραχές.
  • ναυτία, έμετος.
  • υπερθερμία, ρίγη;
  • αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, κνησμός, ερυθρότητα του δέρματος, εξάνθημα σε αυτά, καύση.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χρήση του φαρμάκου αρνείται, εάν είναι απαραίτητο, να πραγματοποιήσει μια συμπτωματική θεραπεία.

Όταν χρησιμοποιούνται κολπικά υπόθετα, χάπια και αλοιφή νυστατίνης, δεν είναι γνωστές περιπτώσεις υπερδοσολογίας.

Αλληλεπίδραση με άλλες μορφές δοσολογίας

Δεν συνιστάται να παίρνετε μαζί δύο φάρμακα - τη νυστατίνη και την κλοτριμαζόλη, καθώς η θεραπευτική δράση του δεύτερου μειώνεται σημαντικά.

Η νυστατίνη είναι ασυμβίβαστη με τις ακόλουθες χημικές ουσίες:

  • υπερμαγγανικό κάλιο.
  • υπεροξείδιο του υδρογόνου.
  • σαλικυλικό οξύ, γαλακτικό;
  • όξινο ανθρακικό νάτριο.

Από την πρακτική εμπειρία

Γνώμη των γιατρών και ανασκόπηση των ασθενών που χρησιμοποίησαν το Nystatin για τη θεραπεία της τσίχλας.

Ο γιατρός με διάγνωση με τσίχλα. Έλαβε θεραπεία με ακριβά φάρμακα, αλλά δεν έλαβε θετικό αποτέλεσμα. Ο θεράπων ιατρός συνταγογράφησε δισκία Nystatin. Η πορεία ήταν μεγάλη και το αποτέλεσμα είναι θετικό. Ο εθισμός δεν αναπτύσσεται στο φάρμακο, μπορείτε να πάρετε μια πορεία αρκετές φορές το χρόνο. Και η τιμή είναι προσιτή, η οποία είναι σημαντική!

Ανώνυμος

Διαγνώσθηκα με λαρυγγική καντιντίαση. Βλέπετε τα δισκία μία φορά 3 φορές την ημέρα. Η επιδρομή άρχισε να εξαφανίζεται γρήγορα. Μετά την πλήρη πορεία όλα πήγαν.

Κατερίνα, 29

Το φάρμακο είναι φθηνό, έχει ένα στενό φάσμα δράσης. Για πολύ καιρό ήταν σχεδόν ξεχασμένος. Αλλά πρόσφατα, οι καλλιέργειες σποράς δείχνουν ότι η Candida είναι ευαίσθητη στα μανιτάρια Nystatin.

Δερματολόγος

Αγορά και αποθήκευση

Το φάρμακο ανήκει στον κατάλογο Β. Τα δισκία πρέπει να φυλάσσονται σε θερμοκρασία 16-23 μοίρες. Η αποθήκευση πρέπει να είναι απαλλαγμένη από φως και υγρασία. Διάρκεια ζωής 24 μήνες.

Η αλοιφή και τα κεριά αποθηκεύονται σε θερμοκρασία 4 - 7 μοίρες, η διάρκεια ζωής των 36 μηνών. Μετά από αυτή την περίοδο, το φάρμακο είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιείται.

Τα δισκία νυστατίνης μπορούν να αγοραστούν σε φαρμακεία σε τιμές που κυμαίνονται από 40 έως 130 ρούβλια, η αλοιφή κοστίζει 45 ρούβλια - 75 ρούβλια, τα κολπικά υπόθετα είναι περίπου 50.

Παρόμοια φάρμακα

Η νυστατίνη έχει πολλά παρόμοια, παρόμοια δράση και σύνθεση των χρημάτων:

  1. Η μυκοστατίνη είναι ένα ανάλογο της κύριας ουσίας. Συχνά συνταγογραφείται για τσίχλα στην στοματική κοιλότητα σε μωρά ενός έτους, όταν η λοίμωξη προκαλεί φλεγμονή και κνησμό. Δώστε το παιδί κάθε 6 ώρες μετά τη σίτιση. Σχεδόν καμία παρενέργεια. Τιμή φαρμακείου περίπου 450 ρούβλια.
  2. Antikandin - παρόμοια με τη δραστική ουσία. Η μορφή απελευθέρωσης και ραντεβού είναι οι ίδιες με αυτές του Nystatin.
  3. Ο Levorin έχει παρόμοια δομή πολυενίου. Διορισμός επίσης. Το φάρμακο είναι επίσης καταστροφικό για το Trichomonas.
  4. Η ναταμυκίνη είναι επίσης παρόμοια στη δομή. Μπορεί να συνταγογραφηθεί για άγνωστα παθογόνα της μόλυνσης: πρωτόζωα, άλλους μύκητες.

Αντικαταστήστε τα φάρμακα μεταξύ τους μόνο μετά από προηγούμενη συνεννόηση με το γιατρό.

Βρογχοπνευμονική καντιντίαση

Περιγραφή:

Η υποψία των πνευμόνων είναι μια βλάβη των βρόγχων και των πνευμόνων που προκαλείται από μύκητες που μοιάζουν με ζύμη του γένους Candida.

Συμπτώματα:

Συμπτώματα της καντιντίασης του πνεύμονα: πυρετός, δύσπνοια, ταχυκαρδία, πόνος στο στήθος, βήχας που προκαλεί αγωνία, με απελευθέρωση σπάνιου βλεννογόνου, μερικές φορές με ραβδώσεις αίματος, βρογχοσπαστικό σύνδρομο.

Η καντιντίαση των πνευμόνων συνδυάζεται συνήθως με σοβαρή και εκτεταμένη καντιντίαση του πεπτικού σωλήνα. λιγότερο συχνά προχωρά μεμονωμένα. Στην οξεία πορεία της νόσου εμφανίζονται μικρές εστίες ινώδους φλεγμονής με νέκρωση στο κέντρο. Αργότερα, πραγματοποιείται η εξόντωση αυτών των εστιών και ο σχηματισμός κοιλοτήτων. Με παρατεταμένη ροή γύρω από τις εστίες νέκρωσης και πνευμονίας, εμφανίζεται μια παραγωγική αντίδραση ιστού, εμφανίζεται κοκκιώδης ιστός και η διαδικασία τελειώνει με ίνωση. Μικροί βρόγχοι με καντιντίαση των πνευμόνων επηρεάζονται συνεχώς, στον αυλό τους υπάρχουν ορατά νημάτια του μύκητα και άφθονο εξίδρωμα λευκοκυττάρων. Τα μανιτάρια μπορούν να βλάψουν το τοίχωμα του βρόγχου, το οποίο οδηγεί σε σοβαρές περιπτώσεις στη νέκρωση του. Η ήττα της ανώτερης αναπνευστικής οδού είναι σχετικά σπάνια.

Αιτίες:

Η υποψία των πνευμόνων αναπτύσσεται σε συνθήκες μειωμένης σωματικής αντοχής που προκαλούνται από άλλες ασθένειες, με μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, κορτικοστεροειδή, κατά τη διάρκεια ακτινοθεραπείας και χημειοθεραπείας όγκων.

Οι μανιτάροι Candida - σαπροφυτά που ζουν στο δέρμα και τους βλεννογόνους ανθρώπους, έχουν παθογόνο δράση όταν εξασθενιστούν οι ανοσοβιολογικές αμυντικές ικανότητες του σώματος (για χρόνιες παθήσεις, ανεπάρκειες βιταμινών, μακροχρόνια αντιβιοτικά, ανοσοκατασταλτικά). Καντιντίαση των πνευμόνων - μια δευτερογενής ασθένεια που εμφανίζεται στο υπόβαθρο της βακτηριακής και ιικής πνευμονίας, της φυματίωσης, της εξοντώσεως, της βαθιάς κοκκιοκυτταροπενίας. που χαρακτηρίζεται από επικίνδυνες πνευμονικές εστίες με νέκρωση στο κέντρο και ινώδη έκκριση στις κυψελίδες που περιβάλλουν τη ζώνη νέκρωσης. Το τοίχωμα του βρόγχου μπορεί να αποκαλυφθεί. Το αποτέλεσμα της νόσου είναι ο σχηματισμός πυώδους κοιλότητος ή πνευμονικής ίνωσης.

Θεραπεία:

Για τη συνταγογραφούμενη θεραπεία:

Τα πιο κοινά αντιμυκητιακά φάρμακα είναι η νυστατίνη και η λεβορίνη. Η νυστατίνη χορηγείται από το στόμα σε ημερήσια δόση για ενήλικες με σοβαρή μορφή 10.000.000-12.000.000 U, με μέτρια και ήπια - 6.000.000-8.000.000 U, με υποψηφιότητα 3.000.000-4.000.000 U. 30 ημέρες με διαλείμματα 7-14 ημερών. levorin - 1 500 000 U / ημέρα παρόμοια με τη νυστατίνη. Το άλας νατρίου της νυστατίνης και της λεβορίνης είναι αποτελεσματικό για εισπνοή υπό μορφή αεροζόλ (150.000 μονάδες του φαρμάκου σε 5 ml αποσταγμένου νερού). Μπορούν να χρησιμοποιηθούν δισκία αμφογλουκαμίνης 400.000-500.000 U / ημέρα (30-40 λεπτά μετά το γεύμα) σε μαθήματα 10-30 ημερών. μπορεί να χορηγηθεί με εισπνοή. Σε σοβαρές περιπτώσεις ή με την αναποτελεσματικότητα άλλων αντιμυκητιασικών φαρμάκων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αμφοτερικίνη Β.

Παρουσιάζοντας τονωτική και αποτοξικοποιητική θεραπεία. Σε περίπτωση μικτής μόλυνσης, μαζί με αντιμυκητιασικά φάρμακα, συνιστώνται και άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών και των ορμονών.

Nystatin - οδηγίες χρήσης, παρενέργειες, αξιολογήσεις, τιμή

Φάρμακο Νυστατίνη

Η νυστατίνη ανήκει στην ομάδα αντιμυκητιακών φαρμάκων και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της καντιντίασης, η οποία προκαλείται από μύκητες του γένους Candida και aspergillus. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της στοματικής καντιντίασης στο στόμα, το δέρμα, τον κόλπο και τα έντερα, επειδή δεν απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος και δρα τοπικά στον μύκητα. Η νυστατίνη δεν έχει καμία επίδραση στη φυσιολογική βακτηριακή χλωρίδα. Κατά την κατάποση, εκκρίνεται από το σώμα σε σχεδόν αμετάβλητη μορφή, μαζί με τις περιττωματικές μάζες.

Η νυστατίνη δρα καταστρεπτικά στις κυτταρικές μεμβράνες των μυκήτων και, διεισδύοντας στο κύτταρο, προκαλεί την καταστολή ή το θάνατό της. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, επειδή οι μύκητες δεν αναπτύσσουν αντίσταση σε αυτό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε διάφορες φαρμακολογικές μορφές και, λόγω της χαμηλής του τοξικότητας και αποτελεσματικότητας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε όλες σχεδόν τις ομάδες ασθενών, με εξαίρεση τις έγκυες γυναίκες και τα άτομα με ατομική δυσανεξία σε αυτό το φάρμακο.

Μορφές απελευθέρωσης

Η νυστατίνη διατίθεται σε διάφορες μορφές:

  • δισκία - 250 και 500 χιλιάδες μονάδες 10 τεμαχίων σε κυψέλη, 20 τεμάχια ανά συσκευασία.
  • κόκκοι για την παρασκευή εναιωρημάτων (Fungostatin) - 100 χιλιάδες μονάδες ανά 1 κόκκο, 7,5 γραμμάρια ανά φιαλίδιο,
  • αλοιφή - 100 χιλιάδες μονάδες σε 1 γραμ., 15 ή 30 γραμμάρια σε σωλήνες.
  • πρωκτικά υπόθετα - 500 χιλιάδες μονάδες, 10 τεμάχια το καθένα. στη συσκευασία.
  • υποθετικά κολπικά - 250 ή 500 χιλιάδες μονάδες, 10 τεμάχια ανά συσκευασία.

Οι κόκκοι και τα δισκία της νυστατίνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία ή πρόληψη μυκητιασικών λοιμώξεων που προκαλούνται από διάφορες αιτίες. Τα κοκκία είναι κατάλληλα για χρήση για την παρασκευή εναιωρημάτων για παιδιά. Τα δισκία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την παρασκευή διαλύματος Νυστατίνης και για χορήγηση από το στόμα.

Τα ορθικά και κολπικά υπόθετα περιλαμβάνουν, επιπλέον της Νυστατίνης, έναν αριθμό πρόσθετων ουσιών που το καθιστούν πιο βολικό για τη θεραπεία της κολπικής καντιντίασης και των κατώτερων εντέρων. Εισάγετε τα υπόθετα πρέπει να είναι μετά την περιοχή τουαλέτας του περίνεου, ακολουθώντας όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Η αλοιφή Nystatin για εξωτερική χρήση χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της Candida δέρματος. Εκτός από το Nystatin, περιέχει συστατικά όπως λευκή βαζελίνη και λανολίνη, τα οποία εξασφαλίζουν ομοιόμορφη κατανομή της δραστικής ουσίας. Εάν είναι απαραίτητο, αυτή η αλοιφή μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο για τη θεραπεία της καντιντίασης του δέρματος, αλλά και για τη θεραπεία της αιδοιολογικής καντιντίασης και της οζώδους ζώνης.

Οδηγίες χρήσης Nystatin

Ενδείξεις χρήσης

  • Πρόληψη της καντιντίασης με μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία.
  • την πρόληψη της εντερικής καντιντίασης στην προεγχειρητική περίοδο και μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • την πρόληψη της καντιντίασης των εξωτερικών γεννητικών οργάνων με την εξωτερική χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων ·
  • θεραπεία του κόλπου candida ή των οργάνων της γαστρεντερικής οδού.
  • θεραπεία της καντιντίασης του δέρματος ή των βλεννογόνων.

Αντενδείξεις

  • εγκυμοσύνη ·
  • περίοδο θηλασμού ·
  • παγκρεατίτιδα.
  • πεπτικό έλκος;
  • σοβαρή βλάβη της ηπατικής λειτουργίας.
  • Υπερευαισθησία στη νυστατίνη.

Παρενέργειες

  • όταν λαμβάνεται από το στόμα και με την εισαγωγή πρωκτικών υπόθετων - ναυτία, έμετος (μερικές φορές), διάρροια, δυσφορία και πόνος στην κοιλιά.
  • όταν χρησιμοποιούνται κολπικά υπόθετα - είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις.
  • με μακρόχρονη χρήση - σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατή η ανάπτυξη της ανθεκτικότητας των μυκήτων στο φάρμακο και η έλλειψη αποτελεσματικότητας.
  • όταν λαμβάνονται με οποιαδήποτε μορφή - πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις (πυρετός, ρίγη, κνησμός, εξάνθημα).

Θεραπεία με νυστατίνη

Πώς να πάρετε το Nystatin;
Τα δισκία νυστατίνης μπορούν να ληφθούν ανεξάρτητα από το γεύμα. Συνιστάται να τα καταπιείτε ολόκληρα (χωρίς λείανση ή μάσημα). Η μέση διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής είναι περίπου 10 ημέρες ή 2 εβδομάδες.

Σε μερικές περιπτώσεις, με καντιντίαση του στοματικού βλεννογόνου, τα δισκία Nystatin μπορούν να συνταγογραφηθούν ως εξής: ένα δισκίο των 500 χιλιάδων μονάδων τοποθετείται στο μάγουλο μέχρι να απορροφηθεί πλήρως. Συνιστάται να λαμβάνετε μετά από φαγητό και στοματική υγιεινή από 3 έως 5 φορές την ημέρα.

Σε περίπτωση που ένας ασθενής πάσχει από γενικευμένες ή συνεχώς επαναλαμβανόμενες μορφές μυκητιασικής λοίμωξης, επαναλαμβανόμενες αγωγές Νυστατίνης μπορούν να επαναληφθούν με διαστήματα 2-3 εβδομάδων.

Τα κοκκία νυστατίνης (συν Fungostatin) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για εσωτερική και εξωτερική χρήση στη θεραπεία της καντιντίασης σε παιδιά. Όταν παρασκευάζεται ένα εναιώρημα για κατάποση, η απαιτούμενη ποσότητα κόκκων αραιώνεται σε μικρή ποσότητα ψυχρού βρασμένου νερού ή γάλακτος. Το προκύπτον εναιώρημα δίνεται να πίνει ένα παιδί.

Εάν είναι απαραίτητο να παρασκευαστεί ένα εναιώρημα για εξωτερική χρήση, είναι απαραίτητο να διαλυθούν 2 κόκκοι σε 200 ml βρασμένου νερού. Αυτό το διάλυμα χρησιμοποιείται για το ξέπλυμα του στόματος ή για τη θεραπεία της περιοχής του πρωκτού ή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Τα υπόθετα εισάγονται στον κόλπο ή το ορθό 2 φορές την ημέρα (μετά την υγιεινή των χεριών και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα) και η διάρκεια της θεραπείας για τέτοιες μορφές καντιντίασης διαρκεί από 10 έως 14 ημέρες.

Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία της καντιντίασης του δέρματος ή των βλεννογόνων εφαρμόζεται αλοιφή με Νυστατίνη, η οποία μπορεί να συνταγογραφηθεί ανεξάρτητα και σε συνδυασμό με τη λήψη της μορφής δισκίου του φαρμάκου. Η αλοιφή εφαρμόζεται με λεπτό στρώμα σε περιοχές που προσβάλλονται από καντιντίαση 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό και, κατά κανόνα, είναι 7-10 ημέρες.

Δοσολογία

  • Τα δισκία για ενήλικες - 250 χιλιάδες μονάδες 6-8 φορές την ημέρα ή 500 χιλιάδες μονάδες 3-4 φορές την ημέρα (εάν είναι απαραίτητο, κατά τη θεραπεία της γενικευμένης καντιντίασης, η δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 2 φορές).
  • Πρωκτικά ή κολπικά υπόθετα - 250 ή 500 χιλιάδες μονάδες 2 φορές την ημέρα, πρωί και βράδυ.
  • Η αλοιφή εφαρμόζεται με ένα λεπτό στρώμα 2 φορές την ημέρα στο δέρμα που πάσχει με μύκητες.

Nystatin: οδηγίες εφαρμογής - βίντεο

Παιδιά με νυστατίνη

Η νυστατίνη εξακολουθεί να χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρακτική για τη θεραπεία της καντιντίασης σε παιδιά. Λόγω του γεγονότος ότι αυτό το φάρμακο για εξωτερική χρήση δεν απορροφάται ουσιαστικά στο αίμα, είναι αρκετά αποτελεσματικό και ασφαλές για τη θεραπεία των παιδιών.

Η εξωτερική χρήση της Nystatin για τη θεραπεία της καντιντίασης του δέρματος και των βλεννογόνων (τσίχλα) χρησιμοποιείται ευρέως, καθώς τα παιδιά υποφέρουν συχνά από αυτές τις μυκητιακές ασθένειες. Για τη θεραπεία της δερματικής καντιντίασης σε παιδιά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αλοιφή ή αυτοπαρασκευασμένο εναιώρημα νυστατίνης από κοκκία ή δισκία (250.000 μονάδες ανά 200 ml βρασμένου νερού σε θερμοκρασία δωματίου).

Μερικοί παιδίατροι συστήνουν να χρησιμοποιηθεί η ακόλουθη σύνθεση με βάση το Nystatin για τη θεραπεία του στόματος: τα δισκία σε σκόνη (250 χιλιάδες μονάδες) αναμειγνύονται με 1 ml διαλύματος από μια αμπούλα με βιταμίνη Β12. Αυτή η λύση μπορεί να λιώσει τις πληγείσες περιοχές της στοματικής κοιλότητας. Εάν είναι απαραίτητο, διάλυμα αμπούλας βιταμίνης Β12 μπορεί να αντικατασταθεί με νερό.

Η δόση της νυστατίνης για παιδιά όταν χορηγείται από το στόμα εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού:

  • παιδιά έως ένα έτος - 100 ή 125 χιλιάδες μονάδες 3-4 φορές την ημέρα?
  • από έτος σε 3 χρόνια - 250 χιλιάδες μονάδες 3-4 φορές την ημέρα?
  • από 3 έως 13 ετών - 250 ή 400 χιλιάδες μονάδες 3-4 φορές την ημέρα.
  • άνω των 13 ετών - 250 ή 500 χιλιάδες μονάδες 3-4 φορές την ημέρα.

Για ευκολία δοσολόγησης, τα κοκκία νυστατίνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν όχι ως δισκία. Η δοσολογία στην εφαρμογή τους διεξάγεται ως εξής: 100.000 μονάδες Νυστατίνης περιέχονται σε ένα κοκκίο, η δόση ηλικίας διαιρείται σε 100 ανά υποδοχή και λαμβάνεται η ποσότητα των κοκκίων που θα δοθούν στο παιδί.

Νυστατίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα τελευταία χρόνια, η νυστατίνη σπάνια χορηγείται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό το φάρμακο, σύμφωνα με τις οδηγίες, αντενδείκνυται για χρήση σε έγκυες γυναίκες και μπορεί να αντικατασταθεί επιτυχώς από ασφαλέστερα αντιμυκητιακά φάρμακα (π.χ. Pimafucine, Polyguinax, Difluzole, κ.λπ.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, δισκία νυστατίνης ή σε κολπικά υπόθετα συνταγογραφούνται για έγκυες γυναίκες, αλλά σε αυτές τις εξαναγκασμένες περιπτώσεις, η δοσολογία τους μειώνεται.

Η μόνη ασφαλής μέθοδος θεραπείας με νυστατίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να θεωρηθεί μόνο η χρήση αλοιφής με βάση αυτό το φάρμακο. Όταν εφαρμόζεται τοπικά για τη θεραπεία της καντιντίασης των βλεννογόνων ή του δέρματος, δεν απορροφάται στο αίμα και δεν μπορεί να βλάψει το έμβρυο.

Νυστατίνη με τσίχλα

Όταν η τσίχλα (κολπική καντιντίαση) Νυστατίνη χρησιμοποιείται υπό μορφή υπόθετων, αλοιφών και δισκίων.

Τα υπόθετα του Nystatin σας επιτρέπουν να επιτύχετε τοπική επίδραση στην πληγείσα περιοχή. Αυτή η μορφή του φαρμάκου μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό μετά από μια τέτοια ανάλυση ως ένα βακτηριολογικό επίχρισμα.

Πριν από την εισαγωγή του υπόθετου, η γυναίκα θα πρέπει να κρατήσει μια τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και με ένα καθαρό χέρι να εισάγει το υπόθετο Νυστατίνης στον κόλπο.

Κατά κανόνα, έχουν συνταγογραφηθεί υπόθετα των 500 χιλιάδων μονάδων για τη θεραπεία της τσίχλας, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συνταγογραφηθεί δόση 250 χιλιάδων μονάδων. Τα κεριά συνιστώνται να χορηγούνται δύο φορές την ημέρα: το πρωί και το βράδυ. Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως περίπου δύο εβδομάδες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις η διάρκεια χρήσης της Νυστατίνης μπορεί να αυξηθεί. Τα υπόθετα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Οι γυναικολόγοι στη θεραπεία της τσίχλας συχνά συνταγογραφούνται μαζί με τη χρήση υποθέτων αλοιφής με βάση τη νυστατίνη, η οποία πρέπει να εφαρμόζεται 2 φορές την ημέρα μετά τη χορήγηση του υπόθετου. Η πορεία της χρήσης μπορεί να διαρκέσει από μερικές ημέρες έως δύο εβδομάδες, και στην περίπτωση χρόνιας τσίχλας, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια δεύτερη πορεία θεραπείας μετά από τρεις εβδομάδες.

Συνιστάται η διεξαγωγή και παράλληλη θεραπεία του σεξουαλικού συντρόφου με τη βοήθεια αλοιφής με νυστατίνη, η οποία σε αυτές τις περιπτώσεις εφαρμόζεται στο κεφάλι του πέους δύο φορές την ημέρα. Αυτό το μέτρο εξηγείται από το γεγονός ότι, παρά την απουσία κλινικών εκδηλώσεων της τσίχλας, ένας άνθρωπος μπορεί να είναι φορέας μύκητα του γένους Candida και η σεξουαλική επαφή μαζί του μετά από τη θεραπεία μιας νόσου μπορεί να προκαλέσει υποτροπή της νόσου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα δισκία Nystatin χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της τσίχλας, η οποία αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της μακροχρόνιας ασθένειας ή της θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα. Η δοσολογία του φαρμάκου πραγματοποιείται σύμφωνα με την ηλικία του ασθενούς και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό.

Τα τελευταία χρόνια, το Nystatin χρησιμοποιείται λιγότερο για τη θεραπεία της τσίχλας, καθώς η σύγχρονη φαρμακολογική βιομηχανία παράγει μεγάλο αριθμό άλλων αντιμυκητιασικών φαρμάκων (Levorin, Betadine, Clotrimazole, Terzhinan κ.λπ.), τα οποία είναι πιο βολικά χρήσιμα. Παρόλα αυτά, σε ορισμένες ειδικές κλινικές περιπτώσεις, οι γυναικολόγοι συνταγογραφούν νυστατίνη. Κατά κανόνα, το φάρμακο αυτό είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς και σπάνια προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες.

Η αλληλεπίδραση του Nystatin με άλλα φάρμακα

Η νυστατίνη αλληλεπιδρά με λίγα φαρμακολογικά φάρμακα, αφού είναι σχεδόν "υπό διαμετακόμιση" μέσω του ανθρώπινου σώματος. Δεν απορροφάται και δεν συσσωρεύεται, δεν διεισδύει μέσω των βλεννογόνων στο αίμα και δεν υφίσταται τη διαδικασία οποιασδήποτε βιομετατροπής.

Οι μόνες εξαιρέσεις είναι μερικά φάρμακα με τα οποία μπορεί να αλληλεπιδράσει και να χάσει τη δραστηριότητά του ή να μειώσει την αποτελεσματικότητα ενός φαρμάκου.

  • Η τετρακυκλίνη με τη Νιστατίνη - καλά συμπληρώνουν ο ένας τον άλλο, παρέχοντας έντονα αντιμικροβιακά και αντιμυκητιακά αποτελέσματα.
  • Η κλοτριμαζόλη με τη δραστηριότητα της νυστατίνης - η κλοτριμαζόλη μειώνεται.
  • Πολυμυξίνη και Νιφουρατέλη - ενισχύουν τη δράση της Νυστατίνης.
  • αντιόξινα με αλουμίνιο, ασβέστιο, μαγνήσιο (Almagel, Maalox, κ.λπ.) - μειώνουν τη δραστηριότητα της Νυστατίνης.
  • τα έμμεσα αντιπηκτικά (Warfarin, Atcenocumarol, Fenindione, Coumadin, κ.λπ.) - η δραστηριότητα τους υπό την επίδραση της Nystatin μειώνεται, η αύξηση της δοσολογίας τους απαιτείται.
  • βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά (πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες) - η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται όταν αλληλεπιδρά με Νυστατίνη.
  • Χυμοτρυψίνη - η αποτελεσματικότητα της Νυστατίνης αυξάνεται.
  • (Marvelon, Logest κ.ά.) - η αποτελεσματικότητά τους υπό την επίδραση της Νυστατίνης μπορεί να μειωθεί και ο κίνδυνος της αιματηρής (εμμηνόρροιας) αιμορραγίας αυξάνεται.
  • όταν συνδυάζεται με φάρμακα ρετινόλης νυστατίνης - αυξάνει τον κίνδυνο αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης.

Ανασκόπηση φαρμάκων

Σύμφωνα με ανασκοπήσεις των περισσότερων ασθενών που έλαβαν Nystatin με διάφορες μορφές, είναι αποτελεσματικό μόνο στην αναγνώριση της ευαισθησίας των μυκήτων Candida σε αυτό. Το φάρμακο σε όλες τις μορφές είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς: μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις και παρενέργειες με τη μορφή ναυτίας, πεπτικών διαταραχών και πυρετού. Η χρήση της Nystatin υπό μορφή αλοιφής και υπόθετων σχεδόν ποτέ δεν προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις τοπικής φύσης.

Με βάση την ανατροφοδότηση από πολλούς ασθενείς, η νυστατίνη έχει ασθενές αποτέλεσμα στη μυκητιακή χλωρίδα, καθώς η αντίσταση αυτών των παθογόνων παραγόντων στις επιδράσεις αυτού του φαρμάκου έχει αυξηθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια.

Μερικοί από τους ασθενείς θεωρούν ότι το Nystatin είναι ένα ξεπερασμένο φάρμακο και προτιμούν ο γιατρός να τους συνταγογραφήσει αντιμυκητιασικούς παράγοντες που δεν απαιτούν τέτοια μακροχρόνια χρήση και είναι πιο βολικό να ληφθούν (Fluconazole, Difluzol, Levorin, Pimafucin κ.λπ.).

Ωστόσο, υπάρχουν αναθεωρήσεις των περιπτώσεων όπου τα σύγχρονα φάρμακα ήταν αναποτελεσματικά στη θεραπεία της καντιντίασης και το βοήθησε η Νυστατίνη. Γι 'αυτό πριν χρησιμοποιήσετε αντιμυκητιασικούς παράγοντες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για την καταλληλότητα της χρήσης τους.

Νιστατίνη δισκία: από αυτό που βοηθά

Το αντιβιοτικό πολυενίου, το οποίο βρίσκεται στην φαρμακολογική αγορά για περισσότερο από μια δεκαετία, έχει χρησιμοποιηθεί ως μυκητοστατικός παράγοντας για τη θεραπεία διαφόρων μορφών καντιντίασης. Η νυστατίνη διατίθεται σε διάφορες μορφές δοσολογίας, συμπεριλαμβανομένων των δισκίων Nystatin. Τι βοηθά το φάρμακο σε μορφή χαπιού, το οποίο χρησιμοποιείται λίγο λιγότερο κοινές αλοιφές και υπόθετα, μπορείτε να το μάθετε αφού έχετε μελετήσει προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης ή σε συνεννόηση με τον γιατρό που έκανε αυτό το ραντεβού. Παρόλο που λόγω της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου και της ζήτησης του, πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν το όνομα Nystatin, για το οποίο χρησιμοποιούνται οι φαρμακευτικές του μορφές, ποια θεραπευτικά αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν με τη βοήθειά του.

Κάθε ένας από αυτούς που επέστρεψαν στο φάρμακο μπορεί να ονομάσει μια συγκεκριμένη περίπτωση θεραπείας και αυτό μπορεί να είναι κολπική καντιντίαση, τσίχλα ή Νυστατίνη για στοματίτιδα, που συνιστά ο οδοντίατρος. Αυτό το μυκητοστατικό έχει αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα υπό τη μορφή χαμηλής τοξικότητας, αδιαμφισβήτητης αποτελεσματικότητας και δημοκρατίας των τιμών, γεγονός που καθόρισε την ακόμα αξιόπιστη θέση του σε μια σειρά αντιμυκητιασικών φαρμάκων.

Πότε συνιστώνται τα δισκία Nystatin;

Η νυστατίνη είναι ένα πολυένιο αντιβιοτικό, ένας γνωστός μυκητοστατικός παράγοντας, που χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της καντιντίασης, ανεξάρτητα από την τοποθεσία τους. Ως εκ τούτου, η εστία του θεωρείται ότι είναι αρκετά στενή και συνήθως όλες οι φαρμακευτικές μορφές του φαρμάκου ταξινομούνται ως μέσα στενής θεραπευτικής δράσης. Πιστεύεται ότι η δραστικότητα πολυενίου επεκτείνεται μόνο στην καταστολή της δραστηριότητας ορισμένων ειδών του γένους Candida, αλλά με την πάροδο του χρόνου διαπιστώθηκε ότι είναι ικανή να καταστείλει τη βιωσιμότητα της εντερικής αμοιβάδας, ενός παθογόνου εντερικής δυσεντερίας. Προηγουμένως, η νυστατίνη χρησιμοποιήθηκε με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος, η οποία οδήγησε στη συσσώρευση στο σώμα και έδωσε διάφορες αρνητικές συνέπειες.

Τις τελευταίες δεκαετίες χρησιμοποιείται σε μορφή δισκίου, με τη μορφή αλοιφής και υπόθετων, που δίνει ένα στενό και τοπικό αποτέλεσμα στο σημείο της εξάπλωσης της παθολογίας, αποκλείοντας την πιθανότητα αρνητικών αρνητικών εκδηλώσεων. Τα δισκία είναι απολύτως διαλυτά στο στομάχι και τα έντερα, αλλά ουσιαστικά δεν απορροφώνται στα τοιχώματα, επομένως, διαφορετικές δοσολογίες σε ενήλικες και παιδιά.

Ως αντιμυκητιασικό και μυκητοστατικό μέσο, ​​το Nystatin - ταμπλέτες για τσίχλα, καντιντίαση και μερικές από τις εκδηλώσεις τους, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βλαβών στον κόλπο, στο στόμα, στην περιοχή της πρωκτικής και πρωκτικής περιοχής με μέρος του εντέρου, με τη μορφή δερματικών βλαβών, οπουδήποτε στο βλεννογόνο ή επιδερμίδα. Το αδιαμφισβήτητο πλεονέκτημα της μορφής δισκίου είναι η μη πολλαπλασιασμός της στην κυκλοφορία του αίματος και σχεδόν πλήρης εξάλειψη από το σώμα σε αμετάβλητη μορφή.

Νιστατίνη δισκία: από αυτό που βοηθά

Η στενή θεραπευτική επίδραση του φαρμάκου, η διάρκεια της αποδεδειγμένης φήμης και η αντίσταση που έχουν αναπτύξει ορισμένοι τύποι μύκητα στο πολυένιο αντιβιοτικό δεν σημαίνει ότι η νυστατίνη δεν χρησιμοποιείται πλέον για τον λόγο αυτό. Οι ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου ισχύουν για μυκητιασικές λοιμώξεις, ανεξάρτητα από το πού εντοπίζονται στο δέρμα και τις βλεννώδεις μεμβράνες, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ιικών και βακτηριακών βλαβών, επειδή οι ιοί και τα βακτηρίδια δεν είναι ευαίσθητα στο κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου. Η κύρια ένδειξη για τη χρήση φαρμάκων είναι η εκδήλωση της δραστηριότητας και της δραστηριότητας στο ανθρώπινο σώμα των μυκήτων που μοιάζουν με ζύμες του γένους Candida.

  • Η Candida, υπό τον όρο ότι αποτελεί υπόνοια παθογόνο μύκητα, μπορεί να ενεργοποιηθεί υπό την επήρεια προκλητικών παραγόντων, τόσο εξωγενών όσο και ενδογενών, και να ξεκινήσει την παθογονική δραστηριότητα που οδηγεί στην ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης αρνητικής διαδικασίας γνωστής ως καντιντίαση. Αυτή η διαδικασία εξαπλώνεται στο σώμα στις βλεννογόνες μεμβράνες και στην επιδερμίδα και η θέση της μυκητιακής βλάβης μπορεί να εξαρτάται από την ηλικία ή τις διαφορές φύλου του συγκεκριμένου ασθενούς. Η νυστατίνη χρησιμοποιείται για την καταστολή της ζωτικής δραστηριότητας και της δραστηριότητας του μύκητα, ανεξάρτητα από τον τόπο της εντοπισμού του και αποτρέπει την εμφάνιση αρνητικών επιπτώσεων που αναπτύσσονται κατά την περίοδο της παθολογικής παραγωγικότητας. Τα δισκία με τη δραστική ουσία νυστατίνη παρουσιάζουν τη συγκεκριμένη δράση τους και καταστέλλουν την καντιντίαση στους τόπους ανάπτυξης τους:
  • στην βλεννογόνο μεμβράνη της γαστρεντερικής οδού.
  • στην στοματική κοιλότητα (βλεννογόνος μεμβράνη, ούλα, ουρανίσκος και γλώσσα).
  • στο αναπαραγωγικό σύστημα των γυναικών ·
  • στο γεννητικό σύστημα των ανδρών.
  • με την ανάπτυξη καντιντίασης από μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία.
  • για την πρόληψη της καντιντίασης κατά τη διάρκεια των εργασιών στην εντερική κοιλότητα.
  • για την πρόληψη της εμφάνισης μυκητιάσεων σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή αυτοάνοσες ασθένειες.

Η απελευθέρωση φαρμάκων με τη δραστική ουσία νυστατίνη, που σχετίζεται με αντιβιοτικά πολυενίου, γίνεται σε διάφορες δοσολογικές μορφές για χρήση στη θέση τοπικής αλλοίωσης, σε δύσκολα ή ακατάλληλα μέρη. Τα κεριά με νυστατίνη δεν είναι λιγότερο κοινά από τη μορφή δισκίων και χρησιμοποιούνται συχνά στη γυναικολογία και την πρωκτολογία.

Δισκία νυστατίνης: οδηγίες χρήσης

Η σύνδεση του πολυενικού αντιβιοτικού με μόρια σύμπλοκου στερόλης στις κυτταρικές μεμβράνες της μυκητίασης οδηγεί σε διπλή επίδραση: σε χαμηλές συγκεντρώσεις, το φάρμακο είναι ικανό να καταστέλλει τη δραστηριότητα της αναπαραγωγής του παθογόνου παράγοντα και σε μεγάλες μπορεί να σταματήσει τη ζωτική δραστηριότητα του μύκητα. Η καταστροφή των κυτταρικών μεμβρανών οδηγεί στην ταχεία εξάλειψη των αλλεργικών κακώσεων, εάν η δοσολογία των δισκίων επιλέγεται σωστά και η εφαρμογή πραγματοποιείται εντός της απαιτούμενης περιόδου.

Πώς να πάρετε το Nystatin για την τσίχλα, την από του στόματος καντιντίαση ή την πρωκτολογική εξάρθρωση, αποφασίζει ο θεράπων ιατρός. Η δοσολογία υπαγορεύεται από το βαθμό εξάπλωσης της λοίμωξης, το φύλο ή ηλικιακά χαρακτηριστικά του ασθενούς, τη θέση της βλάβης.

Ταμπλέτες νυστατίνης για τσίχλα: εφαρμογή

Πώς να πάρει το φάρμακο, αποφασίζει gynecologist ή ουρολόγος. Λαμβάνοντας χάπια γίνεται 6-8 φορές την ημέρα και ανέρχεται σε συνολικά 250 χιλιάδες μονάδες ενεργού δραστικού συστατικού, αλλά έχει πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες.

Κατά κανόνα, η πορεία της θεραπείας κυμαίνεται από δέκα ημέρες έως δύο εβδομάδες, όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας και την αντίσταση του ίδιου του οργανισμού. Γενικά, σύμφωνα με τους ειδικούς, η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της καντιντίασης.

Ο γιατρός συνταγογραφεί χάπια για τη θεραπεία και πρόληψη της καντιντίασης. Συνήθως, το φάρμακο έχει συνταγογραφηθεί για μια πορεία που μπορεί να διαρκέσει κατά μέσο όρο 10-14 ημέρες, ο όρος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο έχει αναπτυχθεί η παθολογία και πώς το σώμα είναι σε θέση να το αντιμετωπίσει. Τώρα έχει διαπιστωθεί ότι η εμφάνιση της τσίχλας έχει κατάσταση ανοσίας.

Τα άτομα με ασθενή ανοσία κινδυνεύουν περισσότερο, οπότε μαζί με την κύρια θεραπεία, οι γιατροί προτείνουν τη λήψη συμπλόκων βιταμινών για την ενίσχυση της αντοχής του σώματος.

Το φάρμακο συνταγογραφείται στους ενήλικες από γιατρό 250000 U. ανά ημέρα, η λήψη συνιστάται από 6 έως 8 φορές. Η δοσολογία του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί με την ασθένεια σε σοβαρή μορφή, αλλά η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 6 εκατομμύρια ED. Λόγω της ικανότητας καταστροφής κυτταρικών μεμβρανών από μυκητιασικές λοιμώξεις, το φάρμακο έχει πάντα θετικό αποτέλεσμα.

Με μια επαναλαμβανόμενη ασθένεια, η πορεία της θεραπείας συνταγογραφείται και πάλι, μετά από 2-3 εβδομάδες. Εάν υπάρχουν βλάβες στη βλεννογόνο του γαστρεντερικού σωλήνα, το δισκίο απορροφάται στο στόμα και καταπίνεται άμεσα με επαρκή ποσότητα νερού.

Για τη θεραπεία των ανδρών στην ιατρική πρακτική, τα δισκία χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με αλοιφή νυστατίνης, αντιμετωπίζεται με την κεφαλή του πέους και την ακροποσθία. Η δόση επιλέγεται ξεχωριστά από το γιατρό, ανάλογα με την πορεία της νόσου.

Νυστατίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού και της μετά τον τοκετό περιόδου, η νυστατίνη συνήθως αποφεύγει να συστήσει το Pimafucin ως λιγότερο αβλαβές, παρά το γεγονός ότι οι κλινικές μελέτες δεν έχουν αποκαλύψει τερατογόνα αποτελέσματα στη Nystatin.

Νιστατίνη δισκία για παιδιά

Η δοσολογία του Nystatin σε παιδιά κάτω του ενός έτους δεν συνιστάται, ωστόσο, στην περίπτωση σοβαρών βλαβών, όλα μπορούν να χρησιμοποιηθούν και δεν πρέπει να υπερβαίνουν τις 125.000 IU. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για εσωτερική και εξωτερική χρήση, εάν χρειάζεστε ένα γρήγορο και αποτελεσματικό αποτέλεσμα. Η εναιώρηση παρασκευάζεται με αυτόν τον τρόπο: οι κόκκοι διαλύονται σε μικρή ποσότητα νερού (γάλα), έτσι ώστε το παιδί να πίνει. Το φάρμακο χορηγείται σπάνια σε μορφή δισκίων, αλλά εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε ένα δισκίο, μετά το οποίο δεν συνιστάται η τροφή ή το νερό του παιδιού για 30 λεπτά. Πώς να πίνετε Nystatin, στην ηλικιακή κατηγορία, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο.

Νυστατίνη για στοματίτιδα

Στην παιδική ηλικία, ένα υδατικό διάλυμα δισκίου 1 Νιστατίνης κονιοποιημένο και αναμεμιγμένο με ένα ελαιώδες διάλυμα βιταμίνης Β12 χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της στοματίτιδας. Αφού το μείγμα έχει ρυθμιστεί σύμφωνα με την κατάσταση μιας ομοιογενούς ουσίας, η στοματική κοιλότητα υποβάλλεται σε αγωγή με αυτήν και αυτή η διαδικασία εκτελείται τουλάχιστον 3 φορές την ημέρα.

Νυστατίνη: αντενδείξεις

Ένα εμπόδιο στη χρήση του φαρμάκου μπορεί να είναι η παρουσία μεμονωμένης ανοσίας στη νυστατίνη ή βοηθητικά συστατικά στη σύνθεση της μορφής δοσολογίας. Η πιθανότητα χρήσης Nystatin κατά την περίοδο της κύησης ή της γαλουχίας είναι προτιμότερη η χρήση άλλου φαρμάκου. Κατά την επιλογή μεταξύ, η νικτατίνη ή η φλουκοναζόλη, η οποία είναι καλύτερα να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - η φλουκοναζόλη: ανήκει σε τριαζόλια και έχει επιλεκτική επίδραση στον παθογόνο παράγοντα, σε αντίθεση με τη νυστατίνη, η οποία ανήκει στα αντιβιοτικά. Οι αντενδείξεις είναι η παθολογία της γαστρεντερικής οδού και του ηπατοκυτταρικού συστήματος (παγκρεατίτιδα και ηπατική ανεπάρκεια).

Παρενέργειες

Μπορεί να υπάρχει πικρή γεύση στο στόμα, ερεθισμός του κόλπου ή εντέρων, δερματικές αντιδράσεις - φαγούρα, εξάνθημα ή κνίδωση, εντερικές διαταραχές ή ναυτία και έμετος.

Υπερδοσολογία

Η υπερδοσολογία χαρακτηρίζεται από αυξημένες παρενέργειες ή από εμφάνιση πυρετού, αν και δεν έχουν αναφερθεί περιπτώσεις υπερδοσολογίας από το Nystatin.

Νυστατίνη: ανάλογα φαρμάκων

Azitsin, Vilprafen, Pimafutsin, Monural, Fluconazole - με μια άλλη δραστική ουσία, αλλά παρόμοια σε ισχύ.

Συμβατότητα με άλλα φάρμακα

Δεν συνιστάται να συνδυάζεται με κλοτριμαζόλη, η αποτελεσματικότητα του τελευταίου μειώνεται σημαντικά.

Στον επιπολασμό που έχει αποκτήσει το Nystatin, το κόστος δεν έχει μικρή σημασία. Πόσο Nystatin, δισκία ή κεριά μπορεί να εξαρτάται από την περιοχή διαμονής, τη συσκευασία του φαρμάκου και το δίκτυο των φαρμακείων λιανικής πώλησης. Nystatin, οδηγίες χρήσης του δισκίου, η τιμή μπορεί να ξεκινήσει από 28 r στη Μόσχα και να εξαρτάται από τον κατασκευαστή του φαρμάκου.

Κριτικές

Το φάρμακο έχει χρησιμοποιηθεί για αρκετές δεκαετίες και κρίνεται από το ρυθμό πώλησης των δοσολογικών μορφών: τα υπόθετα Nystatin και τα δισκία Nystatin, από τα οποία όλοι γνωρίζουν βοηθάει και αυτή είναι η καλύτερη απάντηση σχετικά με την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Φροντίζουμε το συκώτι

Θεραπεία, συμπτώματα, φάρμακα

Νυστατίνη για βρογχίτιδα

Σήμερα ένας γιατρός έρχεται μέσα, λέει ότι στους πνεύμονες είναι καθαρό, συνταγογραφεί terpinkod, arbidol, berodual, nystatin, γλειφιτζούρια Δρ Theiss. Της είπα: η νυστατίνη είναι σαν μια νεκρή κάπνισμα για μένα, είχα δύο φορές σοβαρή candida, παρά τη λήψη νυστατίνης. Η ατροφική μου φαρυγγίτιδα χειροτερεύει από το μωρό μου και δεν πιστεύω στο arbidol. Ο γιατρός αντικαθιστά την αρμιδόλη με αμιξίνη. Και μου εξηγεί γιατί δεν πιστεύει σε φλουκοστάτη. Επιμένει στην νυστατίνη.

Το ερώτημα είναι: πόσο δικαιολογείται η δαπάνη για την αμιξίνη σε αυτή την κατάσταση, διότι υποθέτω ότι δεν έχω επιπλέον ιό, αλλά μόνο μια μυκητιακή επιπλοκή, όπως πριν από 4 χρόνια. Και ποια είναι η δόση που πρέπει να πίνετε από τον μύκητα; Μετά από ένα φλουκοστάτη, αμέσως μαλάκωσε τον βήχα μου, όπως ήταν τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα μετά τη λήψη νουράλ, 4 δισκία την ημέρα. Εάν πίνετε ένα flucostat, πόσο πρέπει να είναι; Κίνδυνος ζωής και πόσιμο nystatin δεν θέλουν να.

Φροντίζουμε το συκώτι

Θεραπεία, συμπτώματα, φάρμακα

Νυστατίνη για βρογχίτιδα

Γενική περιγραφή

Η υποψία των πνευμόνων είναι μια ασθένεια του ανθρώπινου βρογχο-πνευμονικού συστήματος, που προκαλείται από την ήττα του από τους μύκητες του γένους Candida. Κυρίως πρόκειται για μανιτάρια Candida albicans, που ανήκουν στην κατηγορία των παθογόνων που υπόκεινται σε όρους.

Το 30-80% των υγιών ατόμων έχουν λοίμωξη από candida. Αυτό θα πρέπει να ληφθεί υπόψη για να αποφευχθεί η υπερευαισθησία αυτής της παθολογίας.

Τα ενδιαιτήματα Candidas είναι το δέρμα και οι βλεννογόνοι μεμβράνες κάθε ατόμου. Οι παθογόνες ιδιότητες αρχίζουν να εκδηλώνονται μόνο ως αποτέλεσμα της αποδυνάμωσης της άμυνας του σώματος, για παράδειγμα, σε περίπτωση μακροχρόνιων ασθενειών, έλλειψης βιταμινών, παρατεταμένης χρήσης αντιβιοτικών φαρμάκων, ορμονικών φαρμάκων, ανοσοκατασταλτικών. Συμβάλλετε στην επιθετικότητα και στη χρόνια τοξίκωση με φάρμακα, νικοτίνη και αλκοόλ. Η υποψία των πνευμόνων αναπτύσσεται πάντα σε σχέση με άλλες ασθένειες. Μπορούν να είναι φλεγμονές του πνευμονικού ιστού διαφορετικής προέλευσης, πνευμονική φυματίωση, σηπτικές καταστάσεις, αιματοποιητική καταπίεση. Σε αυτή τη νόσο σχηματίζονται εστίες στους πνεύμονες πνευμονικού τύπου με μια περιοχή νέκρωσης στο κέντρο της εστίασης και με ινώδες εξίδρωμα στις κυψελίδες που περιβάλλουν τη νεκρωτική ζώνη. Το βρογχικό τοίχωμα μπορεί επίσης να υποβληθεί σε νέκρωση. Καθώς η διαδικασία εξελίσσεται περαιτέρω, σχηματίζονται κοιλότητες με πυώδες περιεχόμενο, ο πνευμονικός ιστός είναι ινοποιημένος.

Συμπτώματα πνευμονικής καντιντίασης

  • Δύσπνοια με μικρή άσκηση.
  • Πόνος στο στήθος από σκοτεινό εντοπισμό.
  • Έντονος βήχας μεγάλης διάρκειας με διαχωρισμό των πτυέλων του βλεννογόνου.
  • Δυσκολία στην αναπνοή κατά την εκπνοή, συριγμό, ακούγεται από απόσταση.
  • Ταχυκαρδία.
  • Βαρύς νυχτερινός ιδρώτας.
  • Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38 ° C.

Διάγνωση της πνευμονικής καντιντίασης

  • Πλήρες αίμα: αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων, αύξηση της ταχύτητας καθίζησης των ερυθροκυττάρων.
  • Επαναλαμβανόμενα ούρα και εξετάσεις αίματος για μύκητες.
  • Έλεγχος πτυέλων: Τα κύτταρα ζυμομυκήτων με σημάδια εκβλάστησης και ψευδομυκίνη εμφανίζονται.
  • Μια μελέτη σχετικά με τη μυκητιακή χλωρίδα του βρογχικού νερού πλύσης.
  • Ανοσολογική διάγνωση: θετικές δοκιμές σε υποψήφιους.
  • Βρογχοσκόπηση: στον αυλό του βρογχικού δένδρου μπορούν να παρατηρηθούν νημάτια του μύκητα και του εξιδρώματος των λευκοκυττάρων.
  • Ακτινογραφία των πνευμόνων: ορατές σκιές με τη μορφή κηλίδων, περιοχές με έντονο σκοτάδι, μερικές φορές υπεζωκοτική συλλογή.

Θεραπεία πνευμονικής καντιντίασης

Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία αποσκοπεί στην αύξηση της άμυνας του οργανισμού και στην εξάλειψη της δηλητηρίασης. Από τα αντιανταλλακτικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται "Nystatin" και "Levorin". Το "Nystatin" προορίζεται για εσωτερική χρήση με σοβαρή μορφή σε ημερήσια δόση για ενήλικες 10-12 εκατομμυρίων μονάδων, μορφές ήπιας και μέτριας σοβαρότητας - 6-8 εκατομμύρια μονάδες ημερησίως. Εάν υπάρχει φορέας των υποψηφίων - 3-4 εκατομμύρια μονάδες ημερησίως σε επαναλαμβανόμενα μαθήματα για 2-3 εβδομάδες με παύσεις θεραπείας 3 εβδομάδων. Ο "Levorin" ανατίθεται σύμφωνα με ένα παρόμοιο σχήμα. Χρησιμοποιείται ευρέως αεροζόλ εισπνοή των αλάτων νατρίου "Nystatin" ή "Levorin" σε μια δόση των 150 000. Μονάδες σε 5 ml αποσταγμένο νερό. Για εισπνοή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα νεφελοποιητή. Εάν η αναπτυξιακή πνευμονία έχει αναπτυχθεί, τότε χρησιμοποιήστε το "Amfoglyukamin" ή "Mikoheptin" μέσα σε 100 χιλιάδες.ΑU 4 φορές την ημέρα για 2-4 εβδομάδες. Με διαδεδομένες μορφές καντιντίασης, εκτεταμένη καντιντίαση, ο συνδυασμός καντιντίασης των πνευμόνων με άλλους σπλαγχνικούς εντοπισμούς μυκητίασης, καντινική σήψη, ενδοφλέβια χορήγηση "Αμφοτερικίνης Β" στα 0,25-1 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους του ασθενούς 2 φορές την εβδομάδα. Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από 16-20 εγχύσεις. Η "αμφοτερικίνη Β" χρησιμοποιείται επίσης με τη μορφή εισπνοής 25-50 mg 2 φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες. Η παθογενετική θεραπεία στοχεύει στη θεραπεία ασθενειών που χρησίμευσαν ως άμεση αιτία για την ανάπτυξη καντιντίασης: καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, διαταραχές στη δραστηριότητα του ενδοκρινικού συστήματος. Η διόρθωση των καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας πραγματοποιείται με παρασκευάσματα του θύμου αδένα, "Decaris", "Νουκλεϊνικό νάτριο". Σε συνδυασμό με καντιντίαση και παθολογικές διεργασίες στους πνεύμονες βακτηριακής αιτιολογίας, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί θεραπεία με αντιμυκητιασικά και αντιβακτηριακά φάρμακα.

Βασικά φάρμακα

Υπάρχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση.

Δοσολογία: Η αμφοτερικίνη Β χορηγείται ενδοφλέβια με ρυθμό 250 U / kg σωματικού βάρους. Προεγχειρημένα 100 U / kg (για να προσδιοριστεί η ατομική ανοχή). Στο μέλλον, ελλείψει παρενεργειών και εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί σταδιακά στα 1000 U / kg. Το φάρμακο χορηγείται κάθε δεύτερη μέρα ή 1-2 φορές την εβδομάδα (λόγω του κινδύνου συσσώρευσης).

Η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να είναι τουλάχιστον 4-8 εβδομάδες προκειμένου να αποφευχθούν υποτροπές. Η συνολική δόση της Αμφοτερικίνης Β κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο 1,5-2 εκατομμύρια IU (18-20 εγχύσεις).

Η εισπνοή διορίζεται 1-2 φορές την ημέρα. που διαρκεί έως 15-20 λεπτά. σε δόσεις με ρυθμό 50.000 IU (10 ml) για εισπνοή, που αντιστοιχεί σε ημερήσια δόση 1000-2000 U / kg σωματικού βάρους του ασθενούς.

Όταν χρησιμοποιείτε συσκευές εισπνοής που λειτουργούν μόνο με έμπνευση, μία εφάπαξ δόση μειώνεται στα 25.000 U (5 ml). Η διάρκεια της θεραπείας είναι 10-14 ημέρες και εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τη διάρκεια της νόσου. Εάν είναι απαραίτητο, ορίστε ένα δεύτερο μάθημα μετά από ένα διάλειμμα 7-10 ημερών.

Θεραπεία δοσολογίας: σε / σταγόνες με ρυθμό όχι μεγαλύτερο από 200 mg / h. Η ημερήσια δόση της φλουκοναζόλης εξαρτάται από τη φύση και τη σοβαρότητα της μυκητιασικής λοίμωξης. Κατά τη μετάφραση από την έναρξη / κατά την εισαγωγή του χαπιού και αντίστροφα, δεν υπάρχει ανάγκη αλλαγής της ημερήσιας δόσης. Με την καντιμεμία, τη διαδεδομένη καντιντίαση και άλλες επεμβατικές καναδικές λοιμώξεις, η δόση είναι κατά μέσο όρο 400 mg την ημέρα και στη συνέχεια στα 200 mg / ημέρα. Με ανεπαρκή κλινική αποτελεσματικότητα, η δόση της φλουκοναζόλης μπορεί να αυξηθεί στα 400 mg / ημέρα. Το εσωτερικό εφαρμόζεται στην ίδια δοσολογία. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την κλινική αποτελεσματικότητα.

Δοσολογικό σχήμα: παρεντερικά, το Vorikonazol χορηγείται μόνο ως έγχυση με ρυθμό όχι μεγαλύτερο από 3 mg / kg / h για 1-2 ώρες. Το διάλυμα δεν πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως. Για τους ενήλικες, η βορικοναζόλη χορηγείται ενδοφλεβίως την πρώτη ημέρα με τη συνιστώμενη δόση κορεσμού, προκειμένου να επιτευχθεί συγκέντρωση πλάσματος βορικοναζόλης κοντά στην ισορροπία κατά την πρώτη ημέρα της θεραπείας. Μια δόση κορεσμού 6 mg / kg κάθε 12 ώρες την πρώτη ημέρα. Κατόπιν μεταβείτε σε μια δόση συντήρησης (μετά τις πρώτες 24 ώρες) των 4 mg / kg κάθε 12 ώρες. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την κλινική επίδραση και τα αποτελέσματα της μυκολογικής έρευνας.

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα για 1 ώρα ή 1 ώρα μετά από γεύμα σε δόση 400 mg κάθε 12 ώρες την πρώτη ημέρα. Στη συνέχεια, μεταβείτε σε μια δόση συντήρησης (μετά τις πρώτες 24 ώρες) 200 mg κάθε 12 ώρες. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την κλινική επίδραση και τα αποτελέσματα της μυκολογικής έρευνας.

Νυστατίνη για βρογχίτιδα

Ο σκοπός της αντιβιοτικής θεραπείας, κατά κανόνα, ενδείκνυται για την επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας. Η επαλήθευση της λοιμώδους φλεγμονής επιτυγχάνεται με λεπτομερή κλινική εξέταση των ασθενών, με κυτταρολογική και βακτηριολογική εξέταση των πτυέλων, καθώς και με τον προσδιορισμό του επιπέδου των ειδικών αντισωμάτων έναντι των μικροοργανισμών στον ορό του αίματος. Κατά προσέγγιση η ιδέα της φύσης του παθογόνου μπορεί να επιτευχθεί με τη χρώση των επιχρισμάτων πτύελου στο γραμμάριο. Είναι δυνατή η ακριβέστερη ταυτοποίηση με τη βακτηριολογική εξέταση. Η διάγνωση της μικροχλωρίδας σε ποσότητα 106 μικροβιακών σωμάτων και περισσότερο, μυκήτων - 102 και παραπάνω ανά 1 ml είναι διαγνωστικά σημαντική. Η επιλογή του αντιβακτηριακού φαρμάκου εξαρτάται από την ευαισθησία του μικροοργανισμού και από τα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Εξαιρετικά σημαντική είναι μια καλά συλλεγείσα αλλεργιολογική ανωμαλία με ένδειξη φαρμάκων που είναι ανυπόφορες από τον ασθενή και τον τύπο των ανεπιθύμητων ενεργειών. Όταν η δυσανεξία σε φάρμακα είναι σημαντική για να εξεταστούν πιθανές διασταυρούμενες αντιδράσεις σε άλλες ενώσεις.

Σε περίπτωση ήπιας επιδείνωσης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν στοματικά φάρμακα. σε σοβαρές καταστάσεις ασθενών, καθώς επίσης και παρουσία συνακόλουθων ασθενειών του πεπτικού συστήματος, ενδείκνυται παρεντερική χορήγηση αυτών των παραγόντων. Στην περίπτωση της πυώδους βρογχίτιδας, συνιστάται η εκτέλεση βρογχοσκόπησης αποκατάστασης.

Τα αντιβιοτικά που συνταγογραφούνται στους ασθενείς πρέπει να πληρούν τις ακόλουθες απαιτήσεις:
1. Έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης και είναι δραστικές κατά Streptococcus pneumoniae, Hemophilus influenzae και Moraxella catarrhalis.
2. Συσσωρεύστε στο τραχειοβρογχικό μυστικό.
3. Να έχει χαμηλή τοξικότητα.

Τα αντιβιοτικά από την ομάδα πενικιλλίνης, τα μακρολίδια, οι τετρακυκλίνες και τα συνδυασμένα φάρμακα (αύξηση) έχουν την υψηλότερη αποτελεσματικότητα στις παροξύνσεις χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας. Οι κεφαλοσπορίνες και οι φθοροκινολόνες μπορούν να θεωρηθούν ως εφεδρικά φάρμακα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι συνήθως 7-14 ημέρες.

Η αντιβακτηριακή θεραπεία δεν αποτελεί υποχρεωτικό συστατικό της θεραπείας ασθενών με άσθμα. Ωστόσο, η χρήση του δεν αντίκειται στις διατάξεις που διατυπώνονται στα διεθνή έγγραφα συνδιαλλαγής.

Η συνταγογράφηση των αντιβακτηριακών παραγόντων για το άσθμα ενδείκνυται μόνο σε περιπτώσεις πειστικών ενδείξεων μολυσματικής φλεγμονής των αναπνευστικών οργάνων (βλ. Παραπάνω). Η διάρκεια της θεραπείας συνήθως δεν υπερβαίνει τις 5-7 ημέρες. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η μακροχρόνια και παράλογη θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ευαισθητοποίησης των φαρμάκων και να επιδεινώσει το άσθμα. Θα πρέπει να τονιστεί ότι τα αντιβιοτικά από την ομάδα πενικιλλίνης αντενδείκνυνται σε ασθενείς με άσθμα λόγω της υψηλής αλλεργιογόνου δράσης τους. Στη διαδικασία θεραπείας, είναι σημαντικό να παρακολουθείται ο αριθμός των ηωσινοφίλων στο αίμα και τα πτύελα. Η αύξηση του πρέπει να είναι ένας λόγος να ακυρωθεί το φάρμακο.

Κατά κανόνα, η ανάγκη συνταγογράφησης αντιμικροβιακών παραγόντων συμβαίνει στις ακόλουθες κλινικές καταστάσεις:
1. Με επιδείνωση της λοιμώδους-εξαρτώμενης ΒΑ, που αναπτύχθηκε στο υπόβαθρο της οξείας πνευμονίας ή της επιδείνωσης της χρόνιας βρογχίτιδας.
2. Σε περίπτωση συνδυασμού άσθματος με ενεργούς εστίες μόλυνσης στα όργανα της ΟΝT.
3. Σε ασθενείς με εξαρτώμενη από ορμόνες ΒΑ, που περιπλέκεται από την καντιντίαση της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Τα μακρολίδια, η λινκομυκίνη, η κλινδαμυκίνη και οι κεφαλοσπορίνες χρησιμοποιούνται συχνότερα στην κλινική πρακτική.

Τα τελευταία χρόνια έχει αποδειχθεί ότι τα μακρολίδια (ερυθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη), εκτός από το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα, έχουν αντιφλεγμονώδη δράση και μειώνουν τη μη ειδική βρογχική υπεραντιδραστικότητα σε ασθενείς με άσθμα. Διαπιστώνεται ότι μειώνουν την παραγωγή ελεύθερων ριζών και την έκκριση των «φλεγμονωδών» κυτοκινών (IL 3, 4, 5, TNFa) από Τ-λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα αίματος και πνεύμονα.

Κατά τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η ερυθρομυκίνη, η λινκομυκίνη, οι φθοροκινολόνες (σιπροφλοξασίνη, πεφλοξακίνη, νορφλοξασίνη) επιβραδύνουν την ηπατική κάθαρση της θεοφυλλίνης. Συνεπώς, στην περίπτωση της κοινής τους χρήσης, η δόση του τελευταίου πρέπει να μειωθεί.

Από τους αντιμυκητιασικούς παράγοντες χρησιμοποιούνται συχνότερα η λεβορίνη, η νυστατίνη, η κετοκοναζόλη (nizoral) και η φλουκοναζόλη (diflucan).

- Επιστρέψτε στον πίνακα περιεχομένων της ενότητας "Πνευμονολογία".