Μυκοπλασματική πνευμονία IgA

Συμπτώματα

Πού βρίσκεται: Tonus

Προθεσμία: 6 εργάσιμες ημέρες

+ Ανάληψη υλικού 200 τρίψτε.

+ Ανάλυση φράχτη στο σπίτι (μόνο Nizhny Novgorod) 200 τρίβουν.

Η πνευμονία μυκοπλάσματος (Mycoplasma pneumoniae) είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης, καταλαμβάνοντας επαρκή θέση ως ποσοστό άλλων ασθενειών της αναπνευστικής οδού.

Πολύ συχνά, η μυκοπλασματική πνευμονία προκαλεί άτυπη πνευμονία. Ένα τέτοιο όνομα δίνεται σε αυτή την ασθένεια λόγω του γεγονότος ότι το παθογόνο δεν είναι ένα εντελώς τυπικό βακτήριο και έχει πολλές ιδιότητες λόγω των οποίων είναι αναγκαίο να επιλέγεται προσεκτικότερα η αναγκαία θεραπεία. Από την άποψη αυτή, η διάγνωση μυκοπλασματικής μόλυνσης πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο έγκαιρη για να αποφευχθούν οι επιπλοκές.

Η πνευμονία του μυκοπλάσματος επηρεάζει πολύ συχνά τους ανοσοκατασταλμένους ασθενείς (κατάσταση ανοσολογικής ανεπάρκειας) - χαμηλό βάρος κατά τη γέννηση και πρόωρα βρέφη, παιδιά με ενδομήτρια μόλυνση, ασθενή, συχνά άρρωστα παιδιά, ασθενείς με πρωτογενείς ανοσοανεπάρκειες, συμπεριλαμβανομένων των συγγενών και μολυσμένων με HIV.

Στη διάγνωση της αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης δίδεται μεγάλη προσοχή στις ορολογικές δοκιμασίες - στον ορισμό των διαφόρων κατηγοριών ανοσοσφαιρινών. Εκτός από τους δείκτες οξείας λοίμωξης (IgM), μακροχρόνιας ή πρόσφατα μετανάστευσης (IgG), υπάρχουν δείκτες τοπικής ανοσίας - IgA αντισωμάτων κατά της πνευμονίας μυκοπλάσματος. Πρόκειται για μια ξεχωριστή κατηγορία αντισωμάτων που παράγονται από την βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού και την προστατεύουν από τη διείσδυση (προσκόλληση και εισβολή) παθογόνων μικροοργανισμών, καθώς και συμβάλλουν στην αξιοποίηση αυτών που έχουν ήδη «σπάσει την προστασία».

Συγκεκριμένα αντισώματα IgA κατά της πνευμονίας μυκοπλάσματος αρχίζουν να συντίθενται σύντομα μετά την εμφάνιση της νόσου, φθάνοντας σε ένα μέγιστο επίπεδο σε 1-4 εβδομάδες, στη συνέχεια πέφτοντας σε μη ανιχνεύσιμο επίπεδο μέσα σε λίγους μήνες.

Σε κάθε περίπτωση, εάν υπάρχει υπόνοια για άτυπη μόλυνση, πρέπει να δοκιμαστεί ένας προσδιορισμός για αντισώματα IgA του Mycoplasma pneumoniae, καθώς και για άλλες κατηγορίες αντισωμάτων. Αυτό απλοποιεί σε μεγάλο βαθμό τη διάγνωση και σας επιτρέπει να συνταγογραφήσετε μια κατάλληλη θεραπεία που θα είναι αποτελεσματική.

Δεν απαιτείται προετοιμασία για να περάσει η δοκιμή για αντισώματα IgA σε πνευμονία μυκοπλάσματος.

Συνιστάται 30 λεπτά πριν από τη δοκιμή αντισωμάτων IgA στην πνευμονία μυκοπλάσματος, μην καπνίζετε. Συνιστάται να αποφεύγετε τα φορτία των τροφίμων για 4 ώρες πριν από τη μελέτη. Την ημέρα πριν από την ανάλυση, μην υποβάλλονται σε φορτία που προκαλούν άγχος.

Mycoplasma pneumonia iga

Τα αντισώματα κατηγορίας IgA στο παθογόνο της αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης (Mycoplasma pneumoniae) είναι ειδικές ανοσοσφαιρίνες που παράγονται στο σώμα κατά την περίοδο σημαντικών κλινικών εκδηλώσεων αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης και οι οποίες αποτελούν ένδειξη της τρέχουσας νόσου.

Το Mycoplasma pneumoniae ανήκει στην τάξη των μυκοπλασμάτων, καταλαμβάνοντας μια ενδιάμεση θέση ανάμεσα σε ιούς, βακτήρια και πρωτόζωα. Παράσιτα στις κυτταρικές μεμβράνες, προκαλούν ασθένειες της αναπνευστικής οδού σε παιδιά ηλικίας άνω των 4 ετών και ενήλικες.

Η πνευμονία του μυκοπλάσματος (μερικές φορές αναφέρεται ως «άτυπη πνευμονία») αποτελεί το 15-20% όλων των περιπτώσεων πνευμονίας που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα. Μερικές φορές μπορούν να οδηγήσουν σε ολόκληρες επιδημίες, ειδικά σε παιδιά σχολικής ηλικίας και σε κλειστές ομάδες του πληθυσμού, όπως στο στρατό. Η πηγή μόλυνσης είναι τόσο άρρωστοι όσο και φορείς. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων, η περίοδος επώασης διαρκεί 2-3 εβδομάδες. Τα συμπτώματα της λοίμωξης πλάσματος είναι διαφορετικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος είναι ήπια και συνοδεύεται από βήχα, ρινική καταρροή, πονόλαιμο, που παραμένει επί αρκετές εβδομάδες. Όταν η λοίμωξη εξαπλώνεται στην κάτω αναπνευστική οδό, εμφανίζονται πονοκέφαλοι, δηλητηρίαση, πυρετός και μυϊκός πόνος. Τα μικρά παιδιά, καθώς και τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως οι ασθενείς με HIV, υποφέρουν περισσότερο.

Η διάγνωση της «μόλυνσης από μυκόπλασμα» είναι συχνά δύσκολη, έτσι χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι έρευνας, στις οποίες οι ορολογικές αντιδράσεις παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο.

Σε απόκριση της μόλυνσης με Mycoplasma pneumoniae, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει ειδικές ανοσοσφαιρίνες: IgA, IgM και IgG.

Η παραγωγή ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Α αρχίζει τελευταία, μετά την εμφάνιση IgG, και συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (ένα έτος ή περισσότερο). Το επίπεδο της IgA σε ηλικιωμένους ασθενείς αυξάνει περισσότερο από το επίπεδο IgM.

Η παρουσία ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Α κατά του Mycoplasma pneumoniae στο αίμα υποδηλώνει οξεία ασθένεια, χρόνια ή επίμονη μορφή της λοίμωξης.

Για ποια ανάλυση χρησιμοποιείται;

  • Για να επιβεβαιώσετε την τρέχουσα ασθένεια (συμπεριλαμβανομένης της επαναμόλυνσης) που προκαλείται από το Mycoplasma pneumoniae.
  • Για τη διαφορική διάγνωση πνευμονίας μυκοπλάσματος από άλλες μολυσματικές ασθένειες της αναπνευστικής οδού, όπως η πνευμονία που προκαλείται από στρεπτόκοκκους ή σταφυλόκοκκους.
  • Για τη διάγνωση μόλυνσης από μυκόπλασμα σε χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες της αναπνευστικής οδού.

Πότε ανατίθεται η ανάλυση;

  • Με συμπτώματα της νόσου που προκαλείται από μυκόπλασμα (μη παραγωγικός βήχας που μπορεί να παραμείνει για αρκετές εβδομάδες, πυρετός, πονόλαιμος, πονοκεφάλους και μυϊκός πόνος).
  • Αν υποπτεύεστε μια χρόνια ή επίμονη μορφή μόλυνσης με Mycoplasma pneumoniae, που εκδηλώνεται με συχνές υποτροπές.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Αιτίες ενός αρνητικού αποτελέσματος:

  • καμία μόλυνση,
  • πολύ πρώιμη μόλυνση όταν δεν αναπτύσσεται η ανοσοαπόκριση.

Λόγοι θετικού αποτελέσματος:

  • τρέχουσα μόλυνση με μυκόπλασμα,
  • χρόνια μόλυνση από μυκόπλασμα,
  • επαναμόλυνση του Mycoplasma pneumoniae (απουσία IgM).

Φλεγμονή του πνεύμονα που προκαλείται από πνευμονία μυκοπλάσματος, μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας

Η πνευμονία είναι μολυσματική ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος, η οποία προκαλείται από παθογόνους μικροοργανισμούς. Ο προσδιορισμός του τύπου του παθογόνου έχει μεγάλη σημασία στη διάγνωση και τη θεραπεία της νόσου, αφού κάθε μία από αυτές είναι ευαίσθητη σε μια συγκεκριμένη κατηγορία φαρμάκων. Πιο συχνά, η παθολογική διαδικασία προκαλείται από πνευμονόκοκκους και σταφυλόκοκκους, αλλά συναντώνται και άλλοι τύποι βακτηριδίων, συγκεκριμένα πνευμονία μυκοπλάσματος. Τι είναι η πνευμονία που προκαλείται από αυτό το παθογόνο και πώς να το θεραπεύσω;

Τι είναι αυτό

Το μυκόπλασμα είναι ένα βακτήριο που μπορεί να προκαλέσει λοιμώξεις του ουροποιητικού και του αναπνευστικού συστήματος. Ο κατάλογος των ποικιλιών αυτού του μικροοργανισμού περιλαμβάνει πνευμονία μυκοπλάσματος (Mycoplasma pneumoniae), η οποία προκαλεί πνευμονία μυκοπλάσματος ή αναπνευστική μυκοπλάσμωση.

Συνήθως, το βακτήριο μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, καθώς και με μια ενδογενή οδό μόλυνσης. Το μυκόπλασμα υπάρχει στο σώμα κάθε ατόμου και υπό ευνοϊκές συνθήκες (καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, διεργασίες όγκου αίματος) αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά. Αυτός ο τύπος νόσου διαγιγνώσκεται στο 20% των ανθρώπων με πνευμονία και συχνότερα επηρεάζει τα παιδιά κάτω των 5 ετών και τους νέους και σε ασθενείς ηλικίας άνω των 35 ετών σπάνια παρατηρείται.

Η περίοδος επώασης για πνευμονία μυκοπλάσματος είναι 1 έως 3 εβδομάδες, τα συμπτώματα μοιάζουν με γρίπη ή φαρυγγίτιδα και περιλαμβάνουν:

  • αύξηση της θερμοκρασίας σε 37-37,5 μοίρες.
  • πονόλαιμος, ξηρός βήχας.
  • ρινική συμφόρηση.
  • πονοκέφαλος, πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις
  • δερματικό εξάνθημα.
  • πρησμένους λεμφαδένες.
  • επιδείνωση της γενικής ευημερίας.

Κατά κανόνα, τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά, αλλά υπάρχει μια οξεία έναρξη της νόσου με εκδηλώσεις δηλητηρίασης του σώματος. Χαρακτηριστικό γνώρισμα της πνευμονίας μυκοπλάσματος είναι ένας ξηρός, εξασθενητικός βήχας με μικρή ποσότητα ιξώδους πτυέλων. Διαρκεί τουλάχιστον 10-15 ημέρες μετά τη μόλυνση του σώματος και μερικές φορές μπορεί να διαρκέσει έως και 4-6 εβδομάδες, καθώς το μυκόπλασμα προκαλεί απόφραξη της αναπνευστικής οδού.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Η πνευμονία του μυκοπλάσματος ανήκει στην κατηγορία των άτυπων μορφών της νόσου και συνήθως εμφανίζεται σε σοβαρή μορφή - λόγω της ειδικής δομής του βακτηρίου, που μοιάζει με τη δομή των κυττάρων του ανθρώπινου σώματος, τα αντισώματα αρχίζουν να παράγονται μάλλον αργά.

Πώς να προσδιορίσετε την ασθένεια

Η διάγνωση της πνευμονίας μυκοπλάσματος απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, καθώς τα σημάδια της νόσου μοιάζουν με τα συμπτώματα άλλων λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος. Για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα και την ακριβή διάγνωση χρειάζονται ορισμένες οργανικές και κλινικές μελέτες.

  1. Εξωτερική εξέταση και ακρόαση στο στήθος. Οι κλασικές εκδηλώσεις πνευμονίας (πυρετός, βήχας) στη μυκοπλασματική μορφή της νόσου δεν είναι πολύ έντονες, αλλά υπάρχουν εξωπνευμονικά συμπτώματα - δερματικό εξάνθημα, πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις, μερικές φορές πόνος στα αυτιά και τα μάτια. Όταν ακούτε το στήθος, υπάρχουν σπάνια μέσα ή λεπτές φυσαλίδες, πράγμα που δείχνει την παρουσία υγρού στους πνεύμονες και τους βρόγχους.
  2. Ακτίνες Χ, μαγνητική τομογραφία, CT. Η ακτινογραφία δείχνει μια σημαντική αύξηση του μοσχεύματος των πνευμόνων με εστίες διηθήσεων χαρακτηριστικών της νόσου, οι οποίες βρίσκονται συνήθως στο κάτω μέρος των πνευμόνων. Μερικές φορές για να διευκρινιστεί η διάγνωση και να προσδιοριστούν οι συννοσηρότητες απαιτεί απεικόνιση υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού.
  3. Γενική εξέταση αίματος. Μια κλινική ανάλυση του αίματος καθορίζει τη μέτρια λευκοκυττάρωση και μια ελαφρά αύξηση του ESR (με μυκοπλασματική πνευμονία, τα σημάδια μιας παθολογικής διαδικασίας είναι λιγότερο έντονα στη γενική ανάλυση του αίματος απ 'ότι στη φλεγμονή των πνευμόνων βακτηριακής προέλευσης).
  4. PCR. Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης ή η PCR είναι ένας από τους πιο ενημερωτικούς τρόπους ανίχνευσης πνευμονίας μυκοπλάσματος στο σώμα. Σας επιτρέπει να βρείτε στο δοκιμαστικό υλικό (ένα δείγμα φλεβικού αίματος του ασθενούς) θραύσματα παθογόνων μικροοργανισμών, για να τα ξεχωρίσετε από τα άλλα και να πολλαπλασιάσετε, πράγμα που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον αιτιολογικό παράγοντα της παθολογικής διαδικασίας.

ΒΟΗΘΕΙΑ! Οι υπόλοιπες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση άλλων μορφών πνευμονίας (για παράδειγμα, εξέταση πτυέλων) δεν χρησιμοποιούνται για μυκοπλασματική πνευμονία επειδή δεν έχουν διαγνωστική αξία.

IgA, IgM και IgG εάν ανιχνευθούν

Μετά την πνευμονία μυκοπλάσματος εισέρχεται στην αναπνευστική οδό, το σώμα αρχίζει να παράγει ειδικές ανοσοσφαιρίνες, οι οποίες μπορούν να ανιχνευθούν με ELISA (ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία).

Αυτή είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος διάγνωσης, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό όχι μόνο της παρουσίας της νόσου, αλλά και των χαρακτηριστικών της κλινικής της εικόνας - οξείας, χρόνιας μορφής ή εκ νέου μόλυνσης.

Υπάρχουν τρεις τύποι αντισωμάτων που μπορούν να ανιχνεύσουν την παρουσία μιας λοίμωξης από μια θετική δοκιμασία - IgA, IgM και IgG, τι σημαίνει αυτό;

Αμέσως μετά τη μόλυνση αρχίζει η παραγωγή IgM ανοσοσφαιρινών και μετά από 5-7 ημέρες αντισώματα IgG και το επίπεδο τους παραμένει αυξημένο περισσότερο από τον τίτλο IgM και μειώνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης. Η παραγωγή πρωτεϊνών IgA αρχίζει τελευταία, μετά την εμφάνιση IgG, και συνεχίζεται για ένα ή περισσότερα χρόνια.

Για την ακριβή διάγνωση, ανιχνεύονται ανοσοσφαιρίνες IgM και IgG, συνιστάται να λαμβάνεται η ανάλυση 1-4 εβδομάδες μετά την εμφάνιση της νόσου τουλάχιστον δύο φορές (μία μέτρηση του επιπέδου των αντισωμάτων δεν δίνει αξιόπιστο αποτέλεσμα). Η παρουσία της νόσου αποδεικνύεται από τη δυναμική αύξηση του επιπέδου των αντισωμάτων IgM, καθώς και από την αύξηση της συγκέντρωσης IgG πρωτεϊνών σε δείγματα που λαμβάνονται διαδοχικά από διαστήματα όχι 2 εβδομάδων. Ο αυξημένος τίτλος των ανοσοσφαιρινών IgA υποδεικνύει μια οξεία ή χρόνια πορεία πνευμονίας μυκοπλάσματος, καθώς και επαναμόλυνση.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Η διάγνωση της παθολογικής διεργασίας που προκαλείται από πνευμονία μυκοπλάσματος πρέπει απαραίτητα να είναι πλήρης και να περιλαμβάνει τη λήψη ιστορικού, την ανάλυση συμπτωμάτων και παραπόνων, καθώς και τον προσδιορισμό αντισωμάτων IgM και IgG.

Μέθοδοι επούλωσης

Η πνευμονία που προκαλείται από το μυκόπλασμα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, οπότε η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά τη διάγνωση. Η βάση της θεραπείας σε ενήλικες και παιδιά είναι αντιβιοτικά, κατά κανόνα, από την ομάδα των μακρολιδίων, αλλά αν υπάρχουν αντενδείξεις και αλλεργικές αντιδράσεις, μπορούν να συνταγογραφηθούν άλλες ομάδες φαρμάκων και η διάρκεια διαρκεί τουλάχιστον 2 εβδομάδες.

Μαζί με αντιμικροβιακούς παράγοντες, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιπυρετικά, αναλγητικά, αντιισταμινικά και αποχρεμπτικά φάρμακα. Επιπλέον, οι ασθενείς χρειάζονται ξεκούραση στο κρεβάτι, δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες και μέταλλα και πλούσια κατανάλωση αλκοόλ.

Κατά την περίοδο ανάκτησης πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στις δραστηριότητες αποκατάστασης - μασάζ, θεραπευτικές ασκήσεις, περιπάτους στον καθαρό αέρα, θεραπεία σπα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά, τους ηλικιωμένους και τους ασθενείς που έχουν υποστεί σοβαρή μορφή πνευμονίας, συνοδευόμενη από υποβάθμιση της αναπνευστικής λειτουργίας.

Η πολυπλοκότητα της θεραπείας της πνευμονίας μυκοπλάσματος είναι ότι λόγω των ειδικών χαρακτηριστικών του παθογόνου είναι αρκετά δύσκολο να τα αναγνωρίσουμε. Με την έγκαιρη διάγνωση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή - το μυκόπλασμα είναι ευαίσθητο στα αντιβιοτικά, οπότε η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί χωρίς δυσάρεστες συνέπειες.

Mycoplasma pneumoniae, IgA

Τα αντισώματα κατηγορίας IgA στο παθογόνο της αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης (Mycoplasma pneumoniae) είναι ειδικές ανοσοσφαιρίνες που παράγονται στο σώμα κατά την περίοδο σημαντικών κλινικών εκδηλώσεων αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης και οι οποίες αποτελούν ένδειξη της τρέχουσας νόσου.

Ρωσικά συνώνυμα

Αντισώματα κατηγορίας IgA κατά Mycoplasma pneumoniae, ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Α κατά Mycoplasma pneumoniae.

Αγγλικά συνώνυμα

Αντισώματα Μ. Pneumoniae, IgA, Ειδικό IgA Mycoplasma pneumoniae, Anti-Mycoplasma pneumoniae-IgA.

Μέθοδος έρευνας

Ενζυμικός ανοσοπροσροφητικός προσδιορισμός (ELISA).

Ποιο βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα;

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη;

Μην καπνίζετε για 30 λεπτά πριν τη μελέτη.

Περισσότερα για τη μελέτη

Το Mycoplasma pneumoniae ανήκει στην τάξη των μυκοπλασμάτων, καταλαμβάνοντας μια ενδιάμεση θέση ανάμεσα σε ιούς, βακτήρια και πρωτόζωα. Παράσιτα στις κυτταρικές μεμβράνες, προκαλούν ασθένειες της αναπνευστικής οδού σε παιδιά ηλικίας άνω των 4 ετών και ενήλικες.

Η πνευμονία του μυκοπλάσματος (μερικές φορές αναφέρεται ως «άτυπη πνευμονία») αποτελεί το 15-20% όλων των περιπτώσεων πνευμονίας που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα. Μερικές φορές μπορούν να οδηγήσουν σε ολόκληρες επιδημίες, ειδικά σε παιδιά σχολικής ηλικίας και σε κλειστές ομάδες του πληθυσμού, όπως στο στρατό. Η πηγή μόλυνσης είναι τόσο άρρωστοι όσο και φορείς. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων, η περίοδος επώασης διαρκεί 2-3 εβδομάδες. Τα συμπτώματα της μόλυνσης από μυκόπλασμα είναι διαφορετικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος είναι ήπια και συνοδεύεται από βήχα, ρινική καταρροή, πονόλαιμο, που παραμένει επί αρκετές εβδομάδες. Όταν η λοίμωξη εξαπλώνεται στην κάτω αναπνευστική οδό, εμφανίζονται πονοκέφαλοι, δηλητηρίαση, πυρετός και μυϊκός πόνος. Τα μικρά παιδιά, καθώς και τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως οι ασθενείς με HIV, υποφέρουν περισσότερο.

Η διάγνωση της «μόλυνσης από μυκόπλασμα» είναι συχνά δύσκολη, επομένως χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι έρευνας, στις οποίες οι ορολογικές αντιδράσεις παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο.

Σε απόκριση της μόλυνσης με Mycoplasma pneumoniae, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει ειδικές ανοσοσφαιρίνες: IgA, IgM και IgG.

Η παραγωγή ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Α αρχίζει τελευταία, μετά την εμφάνιση IgG, και συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (ένα έτος ή περισσότερο). Το επίπεδο της IgA σε ηλικιωμένους ασθενείς αυξάνει περισσότερο από το επίπεδο IgM.

Η παρουσία ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Α κατά του Mycoplasma pneumoniae στο αίμα υποδηλώνει οξεία ασθένεια, χρόνια ή επίμονη μορφή της λοίμωξης.

Τι χρησιμοποιείται για την έρευνα;

  • Για να επιβεβαιώσετε την τρέχουσα ασθένεια (συμπεριλαμβανομένης της επαναμόλυνσης) που προκαλείται από το Mycoplasma pneumoniae.
  • Για τη διαφορική διάγνωση πνευμονίας μυκοπλάσματος από άλλες μολυσματικές ασθένειες της αναπνευστικής οδού, όπως η πνευμονία που προκαλείται από στρεπτόκοκκους ή σταφυλόκοκκους.
  • Για τη διάγνωση μόλυνσης από μυκόπλασμα σε χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες της αναπνευστικής οδού.

Πότε προγραμματίζεται μια μελέτη;

  • Με συμπτώματα της νόσου που προκαλείται από μυκόπλασμα (μη παραγωγικός βήχας που μπορεί να παραμείνει για αρκετές εβδομάδες, πυρετός, πονόλαιμος, πονοκεφάλους και μυϊκός πόνος).
  • Αν υποπτεύεστε μια χρόνια ή επίμονη μορφή μόλυνσης με Mycoplasma pneumoniae, που εκδηλώνεται με συχνές υποτροπές.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

KP (συντελεστής θετικότητας): 0 - 0,8.

Αιτίες ενός αρνητικού αποτελέσματος:

  • καμία μόλυνση,
  • πολύ πρώιμη μόλυνση όταν δεν αναπτύσσεται η ανοσοαπόκριση.

Λόγοι θετικού αποτελέσματος:

  • τρέχουσα μόλυνση με μυκόπλασμα,
  • χρόνια μόλυνση από μυκόπλασμα,
  • επαναμόλυνση του Mycoplasma pneumoniae (απουσία IgM).

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα;

  • Τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορεί να επηρεαστούν από διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, αυτοάνοσες ασθένειες, HIV.
  • Οι μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από μυκοπλάσματα άλλων ειδών, το ουρεπλάσμα, μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς θετικά αποτελέσματα.

Σημαντικές σημειώσεις

  • Η διάγνωση της μόλυνσης από Mycoplasma pneumoniae πρέπει να είναι σύνθετη - να περιλαμβάνει δεδομένα σχετικά με το επιδημιολογικό ιστορικό, την κλινική παρουσίαση και άλλες αναλύσεις. Ο ορισμός των ανοσοσφαιρινών κατηγορίας M και G είναι υποχρεωτικός.
  • Η ανοσία στο μυκόπλασμα είναι ασταθής, είναι δυνατή η εκ νέου μόλυνση.

Συνιστάται επίσης

Ποιος κάνει τη μελέτη;

Παιδίατρος, θεραπευτής, ειδικός στα μολυσματικά νοσήματα, πνευμονολόγος.

Mycoplasma pneumoniae, αντισώματα IgA, ποιότητα, αίμα

Σε απόκριση της μόλυνσης από πνευμονία μυκοπλάσματος, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει έναν αριθμό ειδικών ανοσοσφαιρινών: IgA, IgM και IgG.

Οι ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Α αρχίζουν να παράγονται τουλάχιστον μετά την εμφάνιση IgG και η παραγωγή συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα: ένα έτος ή περισσότερο. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, τα επίπεδα IgA αυξάνουν περισσότερο από τα επίπεδα IgM.

Η παρουσία στο αίμα των ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Α για Mycoplasma pneumoniae δεικνύει την παρουσία οξείας ασθένειας, καθώς και μια χρόνια ή επίμονη μορφή λοίμωξης.

Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η διάγνωση της μόλυνσης με Mycoplasma pneumoniae θα πρέπει να είναι πλήρης, με βάση το επιδημιολογικό ιστορικό, τα κλινικά συμπτώματα και τα δεδομένα από άλλες εξετάσεις. Απαιτούμενη έρευνα για την παρουσία ανοσοσφαιρινών κατηγορίας M και G.

Μέθοδος

Η ενζυμική ανοσοπροσροφητική ανάλυση (ELISA) είναι μια εργαστηριακή ανοσολογική μέθοδος για τον ποιοτικό ή ποσοτικό προσδιορισμό διαφόρων ενώσεων, μακρομορίων, ιών κ.λπ., η οποία βασίζεται σε μια συγκεκριμένη αντίδραση αντιγόνου-αντισώματος. Το προκύπτον σύμπλοκο ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας το ένζυμο ως ετικέτα για την καταγραφή του σήματος. Λόγω των αναμφισβήτητων πλεονεκτημάτων - η ευκολία στη λειτουργία, η ταχύτητα, η αντικειμενική αυτοματοποιημένη καταγραφή των αποτελεσμάτων, η δυνατότητα μελέτης ανοσοσφαιρινών διαφόρων κατηγοριών (που παίζει ρόλο στην έγκαιρη διάγνωση ασθενειών, πρόγνωση), η ELISA αποτελεί σήμερα μια από τις κύριες μεθόδους εργαστηριακής διάγνωσης.

Τιμές αναφοράς - Κανον
(Mycoplasma pneumoniae, αντισώματα IgA, υψηλής ποιότητας, αίμα)

Οι πληροφορίες σχετικά με τις τιμές αναφοράς των δεικτών, καθώς και η σύνθεση των δεικτών που περιλαμβάνονται στην ανάλυση μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με το εργαστήριο!

Αντισώματα στην πνευμονία μυκοπλάσματος IgA (αντι-Mycoplasma pneumoniae IgA)

Αντισώματα στην πνευμονία μυκοπλάσματος IgA (αντι-Mycoplasma pneumoniae IgA)

Η ανάλυση των αντισωμάτων ορού στην μυκοπλάσμωση του αναπνευστικού συστήματος είναι μια διαγνωστική διαδικασία που βασίζεται σε μια μέθοδο ανοσοπροσδιορισμού ενζύμου για τον προσδιορισμό της παρουσίας / απουσίας συγκεκριμένων ανοσοσφαιρινών (IgA) που παράγονται στο ανθρώπινο σώμα στο ύψος της νόσου (στο απόγειο των κλινικών εκδηλώσεων).

  1. Η μελέτη διεξάγεται το πρωί, με άδειο στομάχι.
  2. Τουλάχιστον 8 ώρες πρέπει να περάσουν από το τελευταίο γεύμα.
  3. Αποκλείστε την πρόσληψη αλκοόλ τουλάχιστον 24 ώρες πριν πάρετε το βιοϋλικό.
  4. Δεν συνιστάται η δωρεά αίματος για ορολογία μετά από φθοριογραφία, ακτινογραφία, φυσιοθεραπεία.

Ποια είναι η δοκιμή για τα αντισώματα IgA κατά της πνευμονίας μυκοπλάσματος;

Αυτή η διαγνωστική διαδικασία είναι απαραίτητη για την επιβεβαίωση της παρουσίας ή της απουσίας μιας τρέχουσας ασθένειας (συμπεριλαμβανομένης της διάγνωσης της επαναμόλυνσης - δηλαδή της επαναμόλυνσης μετά την αποκατάσταση).

Επιπλέον, αυτή η ανάλυση απαιτείται για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση με την αιτιολογικός παράγοντας του Mycoplasma pneumoniae σε επίμονη ή χρόνια μορφή της λοίμωξης, όταν δεν υπάρχουν εκδηλώσεις manifestnye (σαφή κλινικά σημεία λοίμωξης), στο διαγραφούν κλινική εικόνα, καθώς και κατά την εφαρμογή της κλινικής εικόνας των λειτουργικών αλλαγών στον οργανισμό.

Η ανίχνευση αντισωμάτων IgA έναντι πνευμονίας μυκοπλάσματος είναι η βάση για τη διαφορική διάγνωση λοιμώξεων από μυκόπλασμα από άλλες λοιμώξεις, για παράδειγμα, βλάβες της αναπνευστικής οδού με σταφυλοκοκκική ή στρεπτόκοκκη φύση.

Με τη σειρά του, η καθιέρωση του αιτιολογικού παράγοντα μιας μολυσματικής νόσου αποτελεί αναπόσπαστο μέρος για τον ορισμό της κατάλληλης θεραπείας.

Πότε προγραμματίζεται μια μελέτη;

  • Με συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τις μολύνσεις από μυκόπλασμα (μη παραγωγικός βήχας για αρκετές εβδομάδες στο φόντο της προηγούμενης ευεξίας, πονόλαιμος, πυρετός, πονοκέφαλος και μυϊκός πόνος, πυρετός).
  • Εάν ο γιατρός υποψιάζεται χρόνια ή επίμονη λοίμωξη που προκαλείται από Mycoplasma pneumoniae.
  • Με συμπτώματα πνευμονίας (παραγωγικός βήχας, πυρετός) και την απουσία θετικής δυναμικής της νόσου στην τρέχουσα αντιβιοτική θεραπεία.
  • Ως μέρος της διαφορικής διάγνωσης, με τις δυσκολίες διάγνωσης και θεραπευτικής τακτικής, να προσανατολιστεί το τελευταίο σε ένα συγκεκριμένο παθογόνο της μολυσματικής διαδικασίας.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης;

Ένα αρνητικό αποτέλεσμα υποδεικνύει την απουσία μολύνσεως από Mycoplasma pneumoniae. Σε σπάνιες περιπτώσεις που περιλαμβάνουν πρόωρη μόλυνση ή γενική εξασθένιση της ανοσολογικής απόκρισης, τα αντισώματα ενδέχεται να μην είναι διαθέσιμα σε διαγνωστικά σημαντικές ποσότητες.

Ένα θετικό αποτέλεσμα επιβεβαιώνει την παρουσία ενός τρέχοντος ή χρόνιου μυκοπλάσματος και μπορεί επίσης να υποδεικνύει την επαναμόλυνση του Mycoplasma pneumoniae.

Είναι απεριόριστο αποτέλεσμα - στην περίπτωση που το επίπεδο αντισωμάτων στο αίμα είναι πολύ μικρό για να έχει διαγνωστική αξία. Με αυτό το αποτέλεσμα, η μελέτη επαναλαμβάνεται, πραγματοποιώντας επαναλαμβανόμενη δειγματοληψία αίματος του ασθενούς μετά από 5-7 ημέρες από την πρώτη μελέτη.

Παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την αξιοπιστία του αποτελέσματος;

Κόστος ανάλυσης: 465 ρούβλια.

Ερωτήσεις και απαντήσεις

Αμυλοειδής Ερώτηση: Γεια σας, θα ήθελα να μάθω αν κάνετε εξετάσεις για αμυλοείδωση;

Απάντηση: Γεια σας! Διεξάγουμε μια μελέτη: "Μικροσκοπική εξέταση του υλικού με τον προσδιορισμό της παρουσίας αμυλοειδούς".

Σπερματογράφημα Ερώτηση: Ο σύζυγός μου δεν θέλει να πάει σε κάποιο εργαστήριο για να πάρει το σπερμογράφημα στο εργαστήριο, αλλά είναι δυνατόν να το συλλέξει στο σπίτι και να το φέρει στο εργαστήριο;

Απάντηση: Γεια σας! Ναι, ο σύζυγός σας μπορεί να συλλέξει υλικό στο σπίτι σε αποστειρωμένο δοχείο. Εντός μίας ώρας, το βιοϋλικό πρέπει να φέρεται στο εργαστήριο. Το αποστειρωμένο δοχείο πρέπει να τοποθετηθεί σε ένα θερμοσυσσωρευτή - να μεταφερθεί σε αυτό.

Mycoplasma pneumoniae

Στη δεκαετία του '30 και του '40. 20 in. έχουν κλινικοί ιατροί έχουν την παροχή διαφόρων μορφών πνευμονίας μεταξύ της ομάδας των ασθενειών που διαφέρουν από βακτηριακές αλλοιώσεις πνευμονία βρογχικό, διάμεση πνευμονικό παρέγχυμα, και σε ορισμένες περιπτώσεις το ασυνήθιστο Serol, αντίδραση του σώματος - την παρουσία κρυοσυγκολλητίνες στα ερυθροκύτταρα του Ανθρώπου ομάδας 0, οι παθογόνα βακτήρια δεν κατανέμονται.

Αιτιολογία πρωτογενών άτυπης πνευμονίας εγκαταστάθηκε Eaton (Μ D. Eaton) et al, 1944 g:. Πτυέλων από ασθενείς με πνευμονία απομονώθηκε όπως διηθήσιμο παράγοντα, να-σης επάγεται πνευμονίας σε αρουραίους βαμβακιού και Συριακά χάμστερ, εξουδετερώθηκε με ορούς αυτούς που ανάρρωναν από άτυπα πνευμονία.

Αυτός ο παράγοντας έγινε γνωστός ως ο παράγοντας του Eton. Η Αμερικανική Επιτροπή για τις Αναπνευστικές Παθήσεις ανέφερε (1944) σχετικά με τη δυνατότητα αναπαραγωγής πρωτογενούς άτυπης πνευμονίας σε εθελοντές κατά τη διάρκεια πειραματικής μόλυνσης με τον παράγοντα της Eaton.

Τι είναι αυτό;

Το Mycoplasma pneumoniae είναι ένας τύπος βακτηρίων που προκαλεί ασθένειες της αναπνευστικής οδού στον άνθρωπο, οδηγώντας στην ανάπτυξη αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης. Η πηγή της λοίμωξης είναι άρρωστος ή μεταφορέας.

Το Mycoplasma pneumoniae προκαλεί το 10-20% όλων των περιπτώσεων πνευμονίας. Επιπλέον, το μυκόπλασμα συχνά προκαλεί τραχειοβρογχίτιδα, βρογχιολίτιδα, φαρυγγίτιδα. Οι λοιμώξεις που προκαλούνται από το μυκόπλασμα συνεχίζονται για εβδομάδες και ακόμη μήνες.

Στις μεγάλες πόλεις, οι λοιμώξεις που προκαλούνται από το Mycoplasma pneumoniae εμφανίζονται συνεχώς καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους. Κάθε 3 έως 7 χρόνια εμφανίζονται επιδημίες μόλυνσης από μυκόπλασμα. Οι λοιμώξεις που προκαλούνται από το Mycoplasma pneumoniae μεταδίδονται με αερομεταφερόμενη σκόνη, αλλά, σε αντίθεση με άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού, εξαπλώνονται αργά, ακόμη και μέσα στην ίδια οικογένεια.

Η μυκοπλασματική πνευμονία προκαλείται από εξαιρετικά λοιμογόνα στελέχη αναερόβιων μικροοργανισμών του γένους Mycoplasma - Μ. Pneumoniae. Το παθογόνο αντιπροσωπεύεται από μικρά (συγκρίσιμα σε μέγεθος με ιικά σωματίδια), που δεν έχουν κυτταρικό τοίχωμα (παρόμοια με L-μορφές βακτηρίων), προκαρυωτικούς οργανισμούς.

Τα μυκοπλάσματα είναι εύκολα προσροφημένο στην επιφάνεια υποδοχείς των κυττάρων-στόχων (επιθηλιακά κύτταρα της τραχείας και των βρόγχων, alveolocytes, ερυθροκύτταρα, κ.α.) και την παρασιτική επί της μεμβράνης ή μέσα στο κύτταρο ξενιστή.

Η ενσωμάτωση του μυκοπλάσματος στην κυτταρική μεμβράνη ή η διείσδυσή της στο κύτταρο μετατρέπει την τελευταία σε μια ανοσολογικά ξένη, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη αυτοάνοσων αντιδράσεων.

Είναι ο σχηματισμός αυτοαντισώματος που προκαλεί μη αναπνευστικές εκδηλώσεις μόλυνσης από μυκόπλασμα.

Ο αιτιολογικός παράγοντας του Mycoplasma pneumoniae, η αιτία του οποίου αναπτύσσεται η πνευμονία μυκοπλάσματος, είναι ένα εξαιρετικά μολυσματικό αναερόβιο βακτήριο της κατηγορίας Mollicutes (μυκόπλασμα).

Το βιότοπό του είναι ο βρογχικός, ο τραχειακός και ο πνευμονικός ιστός. Υπό ευνοϊκές συνθήκες, το μικρόβιο προσβάλλει εύκολα το κύτταρο στόχο και στη συνέχεια παρασιτίζει μέσα στο κύτταρο ξενιστή ή στην κυτταρική του μεμβράνη.

Τα βακτηριακά στελέχη είναι γύρω μας σε αμέτρητους αριθμούς. Ωστόσο, παρουσιάζουν μικρή αντίσταση σε τέτοια φαινόμενα όπως:

  • ξήρανση;
  • θέρμανση;
  • σταγόνες στην ισορροπία όξινης βάσης.
  • υπεριώδεις ακτίνες ·
  • υπερηχητικά κύματα.

Πρόοδος της νόσου

Η περίοδος επώασης διαρκεί, κατά κανόνα, 12-14 ημέρες, αλλά μπορεί να φτάσει σε 4 εβδομάδες. Αυτή τη στιγμή, ένα άτομο δεν υποψιάζεται καν ότι είναι άρρωστος.

Πρώτα απ 'όλα, οι άνω αεραγωγές χτυπούν. Λόγω αυτού, ξεκινάει η ρινοφαρυγγίτιδα ή η λαρυγγίτιδα, ο ασθενής έχει ξηρή και βουλωμένη μύτη.

Σταδιακά, η δυσφορία στο λαιμό προστίθεται στα αρχικά συμπτώματα, η φωνή κάθεται. Η γενική υγεία αρχίζει να επιδεινώνεται. Η θερμοκρασία αυξάνεται υψηλότερα και υψηλότερα μέχρι να φτάσει σε ένα κρίσιμο σημείο.

Όλα αυτά συνοδεύονται από αδυναμία και έντονη εφίδρωση. Με την οξεία ανάπτυξη της νόσου, όλα τα συμπτώματα εμφανίζονται την πρώτη ημέρα. Με τη συνηθισμένη ανάπτυξη - σε 1-2 εβδομάδες.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι ο βήχας, που διαρκεί μέχρι δύο εβδομάδες. Συνήθως βήχας εμφανίζεται με επιληπτικές κρίσεις. Κατά τη διάρκεια αυτών των επιθέσεων, εκκρίνεται λίγο παχύ πτύελο.

Οι ακόλουθες μη πνευμονικές εκδηλώσεις είναι παρούσες:

  1. Εξάνθημα στο δέρμα, αυτιά.
  2. Μυαλγία;
  3. Πονοκέφαλος.
  4. Διαταραχές του εντέρου.
  5. Διαταραχές ύπνου.
  6. Παραισθησία (μυρμήγκιασμα, καψίματα κλπ.).

Σε 30-40% των ασθενών με μυκόπλασμα και / ή χλαμυδιακή πνευμονία, η διάγνωση γίνεται μόνο στο τέλος της πρώτης εβδομάδας της νόσου. αρχικά, διαγνωσθούν κατά λάθος με βρογχίτιδα, τραχειίτιδα ή οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, σε αντίθεση με τη βακτηριακή πνευμονία, τα μυκόπλασμα και τα χλαμύδια δεν έχουν διακριτά φυσικά και ραδιολογικά σημεία διήθησης και η πολιτιστική τους διάγνωση είναι αδύνατη, καθώς τα μυκοπλάσματα και τα χλαμύδια είναι ενδοκυτταρικοί παθογόνοι παράγοντες.

Συνεπώς, η διάγνωση μυκοπλάσματος και χλαμυδιακής πνευμονίας βασίζεται κυρίως στην αναγνώριση χαρακτηριστικών κλινικών και ακτινολογικών δεδομένων και επιβεβαιώνεται ορολογικά ή με αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR).

Διαγνωστικά μέτρα

Η εξέταση του ιατρικού ιστορικού, η εξέταση και η διαγραφή των συμπτωμάτων με παρατεταμένες παρορμήσεις βήχα μπορεί να υποδηλώνει την ύπαρξη μιας άτυπης μορφής πνευμονίας.

Ωστόσο, υπάρχουν χαρακτηριστικές διαφορές μιας νόσου από την άλλη.

Το κύριο είναι ότι στο αίμα του περιφερειακού τύπου στην τυποποιημένη ανάλυση, ορισμένες αλλαγές που είναι χαρακτηριστικές της πνευμονίας στον τύπο της μυκοπλάσμωσης δεν εντοπίζονται.

Χαρακτηριστικά μιας άτυπης μορφής στους ενήλικες

Η άτυπη πνευμονία είναι μια σειρά παθήσεων των πνευμόνων που, λόγω των αιτιών και των συμπτωμάτων τους, διαφέρουν από τα κλασικά.

Η πρότυπη πνευμονία προκαλείται από ένα βακτήριο και η διάγνωση και η θεραπεία της είναι εύκολη. Όσον αφορά τα άτυπα παθογόνα, δεν είναι ρεαλιστική η πρόβλεψη της πορείας της νόσου.

Μπορεί να είναι τόσο ελαφρύ και αργό, και βαρύ και αστραπή. Εάν ο ασθενής δεν έχει λάβει την κατάλληλη θεραπεία εγκαίρως, τότε είναι πιθανές σοβαρές επιπλοκές, ακόμη και θάνατος.

Για τα άτυπα παθογόνα, η ανθρώπινη ευαισθησία είναι πολύ υψηλή. Εξαιτίας αυτού, είναι δυνατές οι επιδημίες.

Τα πιο κοινά σημεία της άτυπης πνευμονίας είναι τα εξής:

  • ελάχιστη ποσότητα πτυέλων.
  • έλλειψη σαφών ενδείξεων στις ακτινογραφίες.
  • ημικρανία;
  • σοβαρός πυρετός.
  • μυϊκός πόνος?
  • έλλειψη αντίδρασης στα αντιβιοτικά.

Στα πρώτα στάδια της νόσου μπορεί εύκολα να συγχέεται με το SARS. Τα συμπτώματα είναι τα ίδια: ρίγη, δυσφορία στο λαιμό, πυρετός, ρινική καταρροή. Αλλά μετά από λίγο, δύσπνοια και παρατεταμένο, μη παραγωγικό βήχα.

Μέθοδοι θεραπείας

Ένα καθολικό φάρμακο, το οποίο συχνά συνταγογραφείται από πνευμονολόγους και ειδικούς μολυσματικών ασθενειών, είναι η ερυθρομυκίνη. Παράγεται αποκλειστικά με συνταγή, πρέπει να σημειωθεί ότι:

  • οι ενήλικες θα πρέπει να χρησιμοποιούν όχι περισσότερο από 250-500 mg από το στόμα μία φορά κάθε 6 ώρες.
  • παιδιά - 20-50 mg ανά κιλό για 24 ώρες από το στόμα σε 3-4 δόσεις.
  • στην περίπτωση μεγαλύτερων παιδιών και ενηλίκων, επιτρέπεται η αντικατάστασή του με τετρακυκλίνη (250-500 mg κάθε 6 ώρες) ή δοξυκιλίνη (100 mg από το στόμα μετά από 12 ώρες).

Ένα άλλο εργαλείο είναι η κλινδαμυκίνη, η οποία δρα δραστικά όσον αφορά τη μυκοπλάση, αλλά δεν δείχνει πάντα την απαιτούμενη αποτελεσματικότητα και επομένως δεν μπορεί να είναι ένα φάρμακο επιλογής που διευκολύνει τη θεραπεία. Οι φθοροκινολόνες, που δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν από τα παιδιά, βοηθούν να σταματήσουν επιθετικές εκδηλώσεις.

Θεωρώντας ότι τα μυκοπλάσματα αναπτύσσονται με αργό ρυθμό, η ανάπτυξή τους απαιτεί μια πιο παρατεταμένη αντιβακτηριακή θεραπεία από ότι στο πλαίσιο μολυσματικών αλλοιώσεων διαφορετικής προέλευσης.

Συνιστάται από πνευμονολόγους και μολυσματικές ασθένειες η διάρκεια της θεραπείας είναι 14-21 ημέρες. Η θεραπεία και η διάρκειά της εξαρτώνται από ποικίλες αποχρώσεις: την ηλικία του ασθενούς, τις δευτερογενείς μορφές λοιμώξεων, τις συνακόλουθες ασθένειες και άλλες μορφές.

Κλινική εξέταση

Η κλινική επίβλεψη είναι απαραίτητη για 5 ομάδες ασθενών:

  • σε κίνδυνο πνευμονίας.
  • πρακτικά υγιές.
  • πάσχουν από χρόνιες ασθένειες ·
  • άτομα με αναπηρία και άτομα με ειδικές ανάγκες ·
  • επιρρεπείς σε συχνές ασθένειες.

Τα άτομα που είχαν πνευμονία και τα οποία οι γιατροί θεωρούν ότι έχουν αναρρώσει παρατηρούνται στη δεύτερη ομάδα καταχώρισης για μισό έτος. Η εξέταση πρέπει να γίνει μετά από 30 ημέρες, και η δεύτερη - 3 μήνες μετά την ανάρρωση.

Την τρίτη φορά που εξετάζεται ο ασθενής 6 μήνες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.

Η κλινική εξέταση συνεπάγεται εξέταση από γιατρό, γενική εξέταση αίματος, εξέταση αίματος για σιαλικά οξέα, πρωτεΐνη C-αντιδρώσα, serumucoid, ινωδογόνο και απτοσφαιρίνη.

Εάν δεν εντοπιστούν παθολογικές αλλαγές, ο ασθενής μεταφέρεται στην πρώτη ομάδα. Εάν υπάρχουν αλλαγές, το άτομο παραμένει στη δεύτερη ομάδα για 12 μήνες για να εφαρμόσει μέτρα υγείας.

Επιπλέον, οι επισκέψεις στο γιατρό χρειάζονται 1, 3, 6 και 12 μήνες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, κατά τη διάρκεια της οποίας διεξάγεται τόσο η εξέταση από το γιατρό όσο και οι εργαστηριακές εξετάσεις. Ορισμένοι ασθενείς μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτούν έναν ογκολόγο ή έναν φθισιολόγο.

Μετά την πλήρη ανάκτηση του ατόμου κατατάσσεται ως η πρώτη ομάδα θεραπευτικών αγωγών. Εάν υπάρχουν αλλαγές στους πνεύμονες που βρίσκονται στο ροογονικόγραμμα, τότε ο ασθενής παραπέμπεται στη δεύτερη ομάδα θεραπευτικών αγωγών.

Κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης πραγματοποιείται ένα σύνολο προληπτικών και θεραπευτικών δραστηριοτήτων (ασκήσεις αναπνοής, καθημερινές πρωινές ασκήσεις, μασάζ, σάουνα, φυσικοθεραπεία, αν χρειάζεται, προσαρμογή και άλλα φάρμακα που αυξάνουν την ανοσολογική και γενική βιολογική αντιδραστικότητα).

Παραγωγή αντισωμάτων

Όταν μια λοίμωξη εισέρχεται στο σώμα και αρχίζει η φλεγμονώδης διαδικασία, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει αντισώματα (ανοσοσφαιρίνες). Τα αντισώματα είναι πρωτεϊνικά μόρια που ενώνουν ένα βακτηριακό κύτταρο και ξεκινούν τη διαδικασία της καταστροφής του. Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες ανοσοσφαιρινών: IgA, IgM και IgG.

Οι πρώτες συνθέτουν IgM - ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Μ. Η μέγιστη τιμή του επιπέδου αυτών των αντισωμάτων φτάνει μέσα στην πρώτη εβδομάδα της πνευμονίας μυκοπλάσματος. Αυτά τα μόρια προστατεύουν το σώμα καθ 'όλη τη διάρκεια της ασθένειας και παραμένουν στον ορό για μερικούς μήνες μετά την ανάρρωση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μυκοπλάσμωση μπορεί να είναι χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, το Mycoplasma pneumoniae αποθηκεύεται στο σώμα και ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει υποτροπή της νόσου.

Σε αυτή την περίπτωση, ανιχνεύεται ένας αυξημένος τίτλος άλλων ανοσοσφαιρινών στον ορό: IgG.

Όταν μολύνεται με πνευμονία μυκοπλάσματος, η IgG αρχίζει να αναπτύσσεται 2-4 εβδομάδες μετά την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας. Αυτά τα αντισώματα μπορούν να παραμείνουν στο ανθρώπινο σώμα για ένα χρόνο. Η παρουσία IgG υποδηλώνει μακροχρόνια χρόνια μολυσματική διαδικασία.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια τελειώνει με πλήρη ανάκαμψη. Η ανοσία σχηματίζεται μετά την ασθένεια, αλλά είναι ασταθής.

Η πρόληψη της πνευμονίας μυκοπλάσματος είναι παρόμοια με την πρόληψη άλλων εποχιακών αναπνευστικών ασθενειών. Κατά τη διάρκεια των κρουσμάτων, συνιστάται η αποφυγή συσσώρευσης μέσων ή η χρήση μάσκας. Είναι επίσης πολύ σημαντικό για την πρόληψη της νόσου να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα. Η μόλυνση με μυκόπλασμα συχνά αναπτύσσεται στο υπόβαθρο ενός εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος.

Για να διατηρηθεί η άμυνα του σώματος, θα είναι χρήσιμο δύο φορές το χρόνο (την άνοιξη και το φθινόπωρο) να πίνουν τα μέσα για να διατηρήσουν την ασυλία. Λαμβάνουν τέτοια φάρμακα για μια πορεία 1-1,5 μηνών, και αυτό θα συμβάλει στη διατήρηση της ασυλίας και θα προστατευθεί από τις μολυσματικές ασθένειες για τους επόμενους έξι μήνες.

Εξωπνευμονικές επιπλοκές της μυκοπλάσμωσης

Από τις εξωπνευμονικές εκδηλώσεις ήταν πιο συχνές η μυαλγία (63,6%), η ωχρά κηλίδα (22,7%), η γαστρεντερική δυσφορία (25%) στη μυκοπλασματική πνευμονία (22,8%), η αρθραλγία (18,8%) και η μυαλγία 31,3%).

Βλάβες του νευρικού συστήματος στη μυκοπλάσμωση - Περιγράφονται μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα, οροειδής μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, ανερχόμενη παράλυση και εγκάρσια μυελίτιδα που προκαλείται από μυκοπλάσμωση.

Με την ήττα του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) από τη μυκοπλάσμωση - η ανάκτηση συνήθως πηγαίνει αργά, και σε μερικές περιπτώσεις παρατηρούνται υπολειμματικά ελαττώματα. Οι θάνατοι είναι δυνατοί.

Προσπάθειες για να αποδειχθεί η διείσδυση του Mycoplasma pneumoniae στο κεντρικό νευρικό σύστημα για μεγάλο χρονικό διάστημα απέτυχαν. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση βασίστηκε μόνο σε ορολογικά δεδομένα και ο ρόλος του Mycoplasma pneumoniae στην αιτιολογία των λοιμώξεων του ΚΝΣ θεωρήθηκε αμφίβολος.

Εντούτοις, αργότερα, το Mycoplasma pneumoniae ήταν σε θέση να απομονώνει εγκεφαλικό ιστό από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και την αυτοψία, καθώς και να αποδείξει την παρουσία του στους ιστούς χρησιμοποιώντας PCR (απουσία άλλων παθογόνων και μη μολυσματικών αιτίων βλάβης του ΚΝΣ).

Η ανάπτυξη της αιμολυτικής αναιμίας στη μυκοπλάσμωση - Mycoplasma pneumoniae συχνά προκαλεί την εμφάνιση κρύων αντισωμάτων. Πολλοί ασθενείς έχουν δικτυοκυττάρωση και θετικό τεστ Coombs, υποδεικνύοντας την προσέγγιση της αναιμίας.

Πιθανή αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία, παροξυσμική ψυχρή αιμοσφαιρινουρία, σύνδρομο Raynaud, DIC, θρομβοπενία, νεφρική ανεπάρκεια.

Καρδιακές επιπλοκές στη μυκοπλάσμωση - Οι καρδιακές επιπλοκές στη μυκοπλάσμωση θεωρούνται σπάνιες, αλλά η πραγματική τους συχνότητα είναι άγνωστη. Η δυσλειτουργία του μυοκαρδίου προκαλείται συχνά από αιμολυτική αναιμία. μερικές φορές η εικόνα μοιάζει με έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Στη μυκοπλάσμωση περιγράφεται η περικαρδίτιδα, η μυοκαρδίτιδα, το αιμοπερικάρδιο, η καρδιακή ανεπάρκεια, ο πλήρης αποκλεισμός του ΑΒ. Οι εκφρασμένες αλλαγές στο ΗΚΓ μερικές φορές απαντώνται χωρίς την υποβολή παραπόνων. Μερικές φορές το Mycoplasma pneumoniae είναι ο μόνος μικροοργανισμός που εκκρίνεται από την περικαρδιακή συλλογή και τον καρδιακό ιστό.

Βλάβη του δέρματος και των βλεννογόνων στη μυκοπλάσμωση - Η βλάβη στο δέρμα και στους βλεννογόνους εμφανίζεται στο 25% των ασθενών με μυκοπλάσμωση. Συχνότερα είναι κηλιδωτό και κυστίδιο. Οι μισοί ασθενείς με εξάνθημα έχουν αφθή και επιπεφυκίτιδα. Σε πολλές περιπτώσεις, το Mycoplasma pneumoniae βρίσκεται σε κηλίδες από το φάρυγγα και το περιεχόμενο των κυστιδίων.

Κοινές εκδηλώσεις μυκοπλάσμωσης - Μερικές φορές με μυκοπλάσμωση υπάρχει βλάβη των αρθρώσεων, συμπεριλαμβανομένης της αρθρίτιδας. Εμφανίζεται σύνδρομο που μοιάζει με ρευματικό έμφραγμα.

Άλλες επιπλοκές - Σε περίπου 25% των ασθενών, οι λοιμώξεις που προκαλούνται από το Mycoplasma pneumoniae συνοδεύονται από ναυτία, έμετο ή διάρροια.

Mycoplasma pneumoniae, IgA

Τα αντισώματα κατηγορίας IgA στο παθογόνο της αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης (Mycoplasma pneumoniae) είναι ειδικές ανοσοσφαιρίνες που παράγονται στο σώμα κατά την περίοδο σημαντικών κλινικών εκδηλώσεων αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης και οι οποίες αποτελούν ένδειξη της τρέχουσας νόσου.

Ρωσικά συνώνυμα

Αντισώματα κατηγορίας IgA κατά Mycoplasma pneumoniae, ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Α κατά Mycoplasma pneumoniae.

Αγγλικά συνώνυμα

Αντισώματα Μ. Pneumoniae, IgA, Ειδικό IgA Mycoplasma pneumoniae, Anti-Mycoplasma pneumoniae-IgA.

Μέθοδος έρευνας

Ενζυμικός ανοσοπροσροφητικός προσδιορισμός (ELISA).

Ποιο βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα;

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη;

Μην καπνίζετε για 30 λεπτά προτού δώσετε αίμα.

Περισσότερα για τη μελέτη

Το Mycoplasma pneumoniae ανήκει στην τάξη των μυκοπλασμάτων, καταλαμβάνοντας μια ενδιάμεση θέση ανάμεσα σε ιούς, βακτήρια και πρωτόζωα. Παράσιτα στις κυτταρικές μεμβράνες, προκαλούν ασθένειες της αναπνευστικής οδού σε παιδιά ηλικίας άνω των 4 ετών και ενήλικες.

Η πνευμονία του μυκοπλάσματος (μερικές φορές αναφέρεται ως «άτυπη πνευμονία») αποτελεί το 15-20% όλων των περιπτώσεων πνευμονίας που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα. Μερικές φορές μπορούν να οδηγήσουν σε ολόκληρες επιδημίες, ειδικά σε παιδιά σχολικής ηλικίας και σε κλειστές ομάδες του πληθυσμού, όπως στο στρατό. Η πηγή μόλυνσης είναι τόσο άρρωστοι όσο και φορείς. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων, η περίοδος επώασης διαρκεί 2-3 εβδομάδες. Τα συμπτώματα της μόλυνσης από μυκόπλασμα είναι διαφορετικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος είναι ήπια και συνοδεύεται από βήχα, ρινική καταρροή, πονόλαιμο, που παραμένει επί αρκετές εβδομάδες. Όταν η λοίμωξη εξαπλώνεται στην κάτω αναπνευστική οδό, εμφανίζονται πονοκέφαλοι, δηλητηρίαση, πυρετός και μυϊκός πόνος. Τα μικρά παιδιά, καθώς και τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως οι ασθενείς με HIV, υποφέρουν περισσότερο.

Η διάγνωση της «μόλυνσης από μυκόπλασμα» είναι συχνά δύσκολη, έτσι χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι έρευνας, στις οποίες οι ορολογικές αντιδράσεις παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο.

Σε απόκριση της μόλυνσης με Mycoplasma pneumoniae, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει ειδικές ανοσοσφαιρίνες: IgA, IgM και IgG.

Η παραγωγή ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Α αρχίζει τελευταία, μετά την εμφάνιση IgG, και συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (ένα έτος ή περισσότερο). Το επίπεδο της IgA σε ηλικιωμένους ασθενείς αυξάνει περισσότερο από το επίπεδο IgM.

Η παρουσία ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Α κατά του Mycoplasma pneumoniae στο αίμα υποδηλώνει οξεία ασθένεια, χρόνια ή επίμονη μορφή της λοίμωξης.

Τι χρησιμοποιείται για την έρευνα;

  • Για να επιβεβαιώσετε την τρέχουσα ασθένεια (συμπεριλαμβανομένης της επαναμόλυνσης) που προκαλείται από το Mycoplasma pneumoniae.
  • Για τη διαφορική διάγνωση πνευμονίας μυκοπλάσματος από άλλες μολυσματικές ασθένειες της αναπνευστικής οδού, όπως η πνευμονία που προκαλείται από στρεπτόκοκκους ή σταφυλόκοκκους.
  • Για τη διάγνωση μόλυνσης από μυκόπλασμα σε χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες της αναπνευστικής οδού.

Πότε προγραμματίζεται μια μελέτη;

  • Με συμπτώματα της νόσου που προκαλείται από μυκόπλασμα (μη παραγωγικός βήχας που μπορεί να παραμείνει για αρκετές εβδομάδες, πυρετός, πονόλαιμος, πονοκεφάλους και μυϊκός πόνος).
  • Αν υποπτεύεστε μια χρόνια ή επίμονη μορφή μόλυνσης με Mycoplasma pneumoniae, που εκδηλώνεται με συχνές υποτροπές.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

KP (συντελεστής θετικότητας): 0 - 0,79.

Αιτίες ενός αρνητικού αποτελέσματος:

  • καμία μόλυνση,
  • πολύ πρώιμη μόλυνση όταν δεν αναπτύσσεται η ανοσοαπόκριση.

Λόγοι θετικού αποτελέσματος:

  • τρέχουσα μόλυνση με μυκόπλασμα,
  • χρόνια μόλυνση από μυκόπλασμα,
  • επαναμόλυνση του Mycoplasma pneumoniae (απουσία IgM).

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα;

  • Τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορεί να επηρεαστούν από διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, αυτοάνοσες ασθένειες, HIV.
  • Οι μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από μυκοπλάσματα άλλων ειδών, το ουρεπλάσμα, μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς θετικά αποτελέσματα.

Σημαντικές σημειώσεις

  • Η διάγνωση της μόλυνσης από Mycoplasma pneumoniae πρέπει να είναι σύνθετη - να περιλαμβάνει δεδομένα σχετικά με το επιδημιολογικό ιστορικό, την κλινική παρουσίαση και άλλες αναλύσεις. Ο ορισμός των ανοσοσφαιρινών κατηγορίας M και G είναι υποχρεωτικός.
  • Η ανοσία στο μυκόπλασμα είναι ασταθής, είναι δυνατή η εκ νέου μόλυνση.

Συνιστάται επίσης

Ποιος κάνει τη μελέτη;

Παιδίατρος, θεραπευτής, ειδικός στα μολυσματικά νοσήματα, πνευμονολόγος.

Εγγραφείτε στα νέα

Αφήστε το E-mail σας και λάβετε νέα, καθώς και αποκλειστικές προσφορές από το εργαστήριο KDLmed

Πνευμονία μυκοπλάσματος

Ο αιτιολογικός παράγοντας του Mycoplasma pneumoniae (πνευμονία μυκοπλάσματος) προκαλεί συμπτώματα φλεγμονής στην άνω και κάτω αναπνευστική οδό. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά κάτω των 5 ετών είναι μολυσμένα.

Αυτός ο παθογόνος παράγοντας μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Μέχρι τα μέσα του περασμένου αιώνα, το μυκοπλάσμα θεωρήθηκε ιός, καθώς συχνά συνδυάζεται σε παιδιά με γρίπη και αδενοϊό, και σε ενήλικες με παραγρίππη.

Γενικά χαρακτηριστικά της μυκοπλάσμωσης

Τα μυκοπλάσματα είναι ένα πολύ συγκεκριμένο είδος μικροοργανισμών. Η ιδιομορφία τους είναι ότι δεν έχουν κυτταρικό τοίχο. Σε μέγεθος, προσεγγίζουν τους ιούς, αλλά σε μορφολογία και κυτταρική οργάνωση είναι παρόμοια με τις μορφές L των βακτηρίων.

Συνολικά, απομονώθηκαν από τον ουροποιητικό σωλήνα και το ρινοφάρυγγα δώδεκα τύποι μυκοπλασμάτων. Μόνο τα Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis και Mycoplasma urealyticum έχουν παθογόνες ιδιότητες. Ενώ το Mycoplasma pneumoniae επηρεάζει τον βλεννογόνο της αναπνευστικής οδού, το Mycoplasma hominis και το Mycoplasma urealyticum προκαλούν ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος (ουρηθρίτιδα, κολπίτιδα, τραχηλίτιδα).

Στα μικρά παιδιά, η φλεγμονώδης διαδικασία είναι συχνά χρόνια. Αυτό οφείλεται στην καθυστερημένη θεραπεία.

Αυτός ο μικροοργανισμός σε δομή μοιάζει με τα δικά του κύτταρα του ανθρώπινου σώματος. Λόγω αυτού, τα αντισώματα παράγονται αργά. Μπορούν να επηρεάσουν τους ιστούς του οργανισμού, προκαλώντας την ανάπτυξη αυτοάνοσων διεργασιών. Εάν δεν υπάρχει επαρκής θεραπεία, η πνευμονία μυκοπλάσματος προκαλώντας φλεγμονή των πνευμόνων προκαλεί σοβαρές συνέπειες.

Σημάδια μυκοπλάσμωσης

Η πνευμονία του μυκοπλάσματος προκαλεί αρχικά μη ειδικά συμπτώματα. Μεταξύ αυτών μπορεί να είναι τα ακόλουθα φαινόμενα:

  • πονόλαιμο?
  • ελαφρύ πυρετό ·
  • πονοκεφάλους.
  • ρίγη?
  • ρινική καταρροή
  • υστερικό ξηρό βήχα.

Το Mycoplasma pneumoniae προκαλεί φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα, ρινίτιδα, λαρυγγίτιδα, βρογχιολίτιδα. Οποιαδήποτε από αυτές τις ασθένειες μπορεί να μετατραπεί σε πνευμονία.

Η πνευμονία μυκοπλάσματος διαγιγνώσκεται σε παιδιά και ενήλικες σκληρά, η θεραπεία συχνά αρχίζει αργά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κλινική είναι λιπαρή. Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα που προκαλεί η πνευμονία μυκοπλάσματος στο σώμα είναι λανθασμένα για σημάδια του ιού της γρίπης. Επίσης, η μυκοπλάσμωση έχει ομοιότητες με πνευμονία που προκαλείται από χλαμύδια. Η θεραπεία με πνευμονία με χλαμύδια και μυκόπλασμα απαιτεί παρόμοια αποτελέσματα.

Διάγνωση μυκοπλάσμωσης

Η ιδέα της άτυπης πνευμονίας προκαλεί ιστορικό, δεδομένα εξέτασης και διαγράφει συμπτώματα με παρατεταμένο βήχα. Αλλά με τη συνήθη ανάλυση στο περιφερικό αίμα δεν υπάρχουν μεταβολές χαρακτηριστικές της μυκοπλασματικής φλεγμονής.

Η εξέταση με ακτίνες Χ δείχνει αυξημένο πνευμονικό μοτίβο και μικρές εστιακές σκιές κυρίως στα κατώτερα τμήματα του ενός ή και των δύο πνευμόνων.

Η τιμή των αντισωμάτων IgG στην πνευμονία μυκοπλάσματος

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, γίνεται εξέταση αίματος για Ig σε Mycoplasma pneumoniae M, A, G. Αυτό γίνεται σε διαστήματα 2-4 εβδομάδων. Μία μέτρηση των τίτλων αντισωμάτων δεν παρέχει απόλυτο διαγνωστικό αποτέλεσμα. Σε ενήλικες, η αύξηση των επιπέδων IgM είναι ασήμαντη. Στα παιδιά, τα επίπεδα IgG συχνά παραμένουν στο φυσιολογικό επίπεδο. Μόνο μία αύξηση του τίτλου αντισώματος με την πάροδο του χρόνου αποτελεί ένδειξη της παρουσίας μυκοπλάσματος.

Τα πρώτα αντισώματα είναι ειδικές ανοσοσφαιρίνες Μ. Εμφανίζονται μετά την πρώτη εβδομάδα της νόσου και υποδεικνύουν την ανάπτυξη μιας οξείας διεργασίας.

Η ανάπτυξη IgM μπορεί να παρατηρηθεί μέσα σε ένα μήνα. Μετά από ανάκτηση στο περιφερικό αίμα, ωστόσο, σύμφωνα με μερικές μελέτες, μια βαθμιαία μείωση του τίτλου αυτών των αντισωμάτων εμφανίζεται μέσα σε ένα χρόνο μετά την ασθένεια. Οι ταυτόχρονες εξετάσεις αίματος για IgM και IgG μπορούν να αποτρέψουν τα διαγνωστικά σφάλματα. Κατά την εκ νέου έναρξη, το IgM συνήθως δεν απεκκρίνεται.

Αν ανιχνευθούν μόνο αντισώματα IgG έναντι πνευμονίας μυκοπλάσματος, αυτό υποδηλώνει λοίμωξη. Στην αρχή της οξείας φάσης της νόσου, αυτό το φαινόμενο απουσιάζει.

Ο δείκτης IgG για πνευμονία μυκοπλάσματος μπορεί να παραμείνει θετικός για αρκετά χρόνια μετά την ασθένεια. Η αποκτηθείσα ανοσία δεν είναι επίμονη. Είναι δυνατή η απολύμανση και η επαναμόλυνση. Συγχρόνως τα αντισώματα Ig έναντι της πνευμονίας G μυκοπλάσματος θα δώσουν αύξηση.

Θεραπεία με μυκοπλάσμωση

Λόγω της ομοιότητας των συμπτωμάτων με εκείνα που προκαλούνται από τον ιό της γρίπης, η αυτοθεραπεία είναι πολύ συχνή. Για παράδειγμα, οι γονείς μπορούν ακόμη και να αφαιρέσουν τις εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου από παιδιά με συμπτωματικά μέσα, αλλά ο αιτιολογικός παράγοντας παραμένει στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, η ασθένεια εξελίσσεται και προκαλεί επιπλοκές.

Οι εξωπνευμονικές επιπλοκές αναπτύσσονται κατά τις πρώτες τρεις εβδομάδες της νόσου. Ο χαρακτήρας τους δεν εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς.

Οι νευρολογικές επιπλοκές της πνευμονίας μυκοπλάσματος είναι η εγκάρσια μυελίτιδα, η εγκεφαλίτιδα, η μηνιγγίτιδα, η μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, η αύξουσα παράλυση. Ακόμη και με τη σωστή θεραπεία, η ανάκαμψη είναι πολύ αργή.

Από τις πρώτες εβδομάδες της νόσου, κρύα αντισώματα μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα. Υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας, θρομβοκυτταροπενίας, DIC.

Κάθε τέταρτος ασθενής έχει εξάνθημα και επιπεφυκίτιδα. Αυτά τα φαινόμενα περνούν σε 2 εβδομάδες.

Περιστασιακά υπάρχουν επιπλοκές με τη μορφή μυοκαρδίτιδας και περικαρδίτιδας. Οι αλλαγές στο ηλεκτροκαρδιογράφημα με τη μορφή αποκλεισμού AV μπορούν να ανιχνευθούν ακόμη και αν δεν υπάρχουν παράπονα.

Στο 25% των παιδιών, η πνευμονία μυκοπλάσματος συνοδεύεται από δυσπεψία - διάρροια, ναυτία και έμετο. Η αρθρίτιδα σχετίζεται με την παραγωγή αντισωμάτων.

Η ειδική αντιβιοτική θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά μόλις υποψιαστεί η μυκοπλάσμωση. Το φάρμακο επιλογής είναι η ερυθρομυκίνη: συνταγογραφείται για παιδιά με δόση 20-50 mg ημερησίως (για 3-4 δόσεις), και για ενήλικες - στα 250-500 mg κάθε 6 ώρες.

Σε ενήλικες και μεγαλύτερα παιδιά, η ερυθρομυκίνη μπορεί να αντικατασταθεί από τετρακυκλίνη. Συνταγογραφείται 250-500 mg από του στόματος κάθε 6 ώρες. Μια άλλη επιλογή θεραπείας είναι 100 mg δοξυκυκλίνης από το στόμα κάθε 12 ώρες. Όσον αφορά την κλινδαμυκίνη, είναι δραστική κατά του παθογόνου παράγοντα in vitro, αλλά δεν είναι πάντα in vivo, επομένως, δεν είναι φάρμακο επιλογής.

Οι φθοροκινολόνες είναι in vitro ακτίνες, αλλά όχι σαν τετρακυκλίνες και μακρολίδες. Η χρήση μυκοπλάσμωσης δεν συνιστάται. Η αζιθρομυκίνη και η κλαριθρομυκίνη είναι εξίσου δραστήριες με την ερυθρομυκίνη, αλλά και την ξεπερνούν. Μεταφέρονται, εξάλλου, ευκολότερα.

Πρόσθετα μέτρα - συμπτωματική θεραπεία, βαριά κατανάλωση αλκοόλ, ξεκούραση στο κρεβάτι. Μια ευνοϊκή πορεία της νόσου συνεπάγεται ανάκτηση σε 1-2 εβδομάδες από την έναρξη των αντιβιοτικών.