Συμπτώματα οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων και SARS στα παιδιά

Είναι δύσκολο να βρεθεί κάποιος που δεν θα υποφέρει από οξεία αναπνευστική νόσος τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του. Βιώνουμε τη νόσο συνήθως με τα φάρμακα και τις επακόλουθες επιπλοκές. Αλλά πολύ περισσότερο ανησυχούν για τα συμπτώματα οξείας αναπνευστικής λοίμωξης και οξείας αναπνευστικής ιογενής λοίμωξης στα παιδιά, και κάθε γονέας προσπαθεί να κάνει τα πάντα, έτσι ώστε η ασθένεια γρήγορα υποχώρησε.

Ο ιατρικός αναλφαβητισμός συχνά δεν μας επιτρέπει να διακρίνουμε το κοινό κρυολόγημα από τη γρίπη, ειδικά όταν πρόκειται για τα παιδιά μας. Σε αντίθεση με εμάς, δεν είναι ακόμη σε θέση να πει για τον πόνο τους, δυσφορία. Αλλά ανάλογα με το πόσο γρήγορα οι γονείς εντοπίζουν τα σημάδια της νόσου, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και ο χρόνος ανάκαμψης θα εξαρτηθούν.

Συμπτώματα οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων και SARS στα παιδιά: αναζήτηση διαφορών

Η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας έχει εντοπίσει περισσότερους από 250 τύπους λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος.

1. Οξικές αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις: γρίπη, παραγρίππη, αδενο-, ροτά-, κορώνα-, ρινόκερος, παράβαρο, κλπ. Η γρίπη οφείλεται στον ιό με το ίδιο όνομα, ενώ οι υπόλοιπες αναπνευστικές λοιμώξεις ονομάζονται ARVI.
2. Η βακτηριακή λοίμωξη, η ίδια ρινοφαρυγγίτιδα, η ρινίτιδα, η βρογχίτιδα, η τραχειίτιδα, η πνευμονία και άλλες προκαλούνται από στρεπτοκοκκικές, σταφυλοκοκκικές, πνευμονιοκοκκικές και άλλες ράβδους.
3. Το μυκόπλασμα προκαλείται από μικρόβια.
4. Οι τύποι που δεν έχουν αναγνωριστεί περιλαμβάνουν άτυπη μόλυνση.

Η διάγνωση όλων των ειδών μολυσματικών αναπνευστικών παθήσεων παρεμποδίζεται λόγω της ομοιότητας των συμπτωμάτων και ο επαγγελματίας γιατρός διαπιστώνει τη διάγνωση του ARVI με τη λήψη θεραπείας για σημεία της νόσου. Για να γίνει διάκριση ανάμεσα στις οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, δηλαδή σε κρύο από τη γρίπη, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε την αλληλουχία της εμφάνισης των συμπτωμάτων στην τελευταία.

Τα οφέλη του θηλασμού με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και SARS στα παιδιά

Η λοίμωξη του SARS γίνεται με αέρα μέσω του βήχα, του φταρνού ασθενούς. Τα θηλάζοντα μωρά, ηλικίας έως 6 μηνών, δεν λαμβάνουν SARS. Ο λόγος για αυτό - η σύνθεση του μητρικού γάλακτος. Περιέχει ένα μοναδικό σύνολο χρήσιμων συστατικών: βιταμίνες, μέταλλα, ιχνοστοιχεία και ένζυμα που προστατεύουν ένα μικρό σώμα από κάθε είδους λοιμώξεις. Τα τεχνητά μωρά, δυστυχώς, είναι ανυπεράσπιστα από τις επιθέσεις μικροβίων, ιών και μπορούν να μολυνθούν υπό οποιεσδήποτε συνθήκες. Ως εκ τούτου, ένα σημαντικό και βασικό σημείο των γονέων είναι να προστατεύσουν την υγεία των αγαπημένων παιδιών τους και να κάνουν τακτικές επισκέψεις στον παιδίατρο.

Σημάδια οξείων αναπνευστικών λοιμώξεων και SARS στα παιδιά

Η γρίπη εκδηλώνεται από την αιφνίδια εμφάνιση των συμπτωμάτων. Πρώτα απ 'όλα, παθογόνοι μικροοργανισμοί επηρεάζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη της μύτης, του λάρυγγα, αναπνευστικούς σωλήνες. Ως εκ τούτου, γαργαλάει, πονόλαιμο. Προσδιορίστε ότι το παιδί μπορεί, εάν αρνείται να πιει, φαγητό.

Το επόμενο στάδιο - η εισαγωγή του ιού στο επιθήλιο των κυττάρων και εξαπλωθεί μέσω του σώματος μέσω του αίματος. Παρουσιάζεται τοξίκωση, προκαλώντας κεφαλαλγία και ζάλη, πόνο στις αρθρώσεις. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι το παιδί δεν μπορεί να το πει αυτό, πρέπει να δοθεί προσοχή στα ακόλουθα σημεία:

• το μωρό κοιμάται άσχημα, ανησυχεί τον ύπνο, διακόπτεται από το κλάμα, από τις ιδιοτροπίες.
• το δέρμα του μωρού γίνεται χλωμό, μετατρέποντας το μπλε γύρω από τη μύτη και τα χείλη.
• η φωνή του παιδιού γίνεται βραχνή.
• υπάρχει μια ρινική καταρροή.

Είναι αδύνατο να μην παρατηρήσετε τη θερμότητα, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να το μετράτε τακτικά.

Το ARD προκαλείται από βακτηρίδια που υπάρχουν στο σώμα κάθε ατόμου. Για να προκαλέσουν την ενεργοποίησή τους μπορούν:

• υποθερμία;
• παρατεταμένες, χρόνιες ασθένειες.
• βύθισμα, κρύο αέρα.

Η νόσος του μωρού εκδηλώνεται μέσω:

• ρινική καταρροή
• φτάρνισμα;
• χυδαία φωνή.
• οι λεμφαδένες διογκώνονται.

Εάν το παιδί είναι πάρα πολύ υποβαθμισμένη ανοσία, η θερμοκρασία αυξάνεται και οι επιπλοκές είναι πιθανές, αλλά τέτοιες περιπτώσεις είναι σπάνιες και το κρύο πηγαίνει μακριά με την κατάλληλη θεραπεία χωρίς συνέπειες.

Θεραπεία του ARD και του ARVI στα παιδιά

Η οξεία αναπνευστική ασθένεια εξαφανίζεται μετά από 7 ημέρες, το μέγιστο μετά από 10, το κύριο πράγμα είναι να λάβετε επαρκή θεραπεία και θεραπευτική αγωγή.

• Σε περίπτωση κρύου μέσου για τη στερέωση των αγγείων, ανοίγοντας το δρόμο για την ελεύθερη αναπνοή και ελαχιστοποιώντας τον κίνδυνο της στασιμότητας της βλέννας - Aquamaris, Salin, κλπ. Αυτά τα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί ειδικά για παιδιά με τη μορφή σταγόνων, ρινικά σπρέι. Μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε όχι περισσότερο από 3 ημέρες.
• Ο βήχας ενός παιδιού στις πρώτες 3 ημέρες είναι ξηρός (μη παραγωγικός), και στη συνέχεια η αποχρωστίωση αρχίζει να αποχρωματίζει. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι γονείς μπορούν να δώσουν μόνο ζεστά ποτά: γάλα, τσάι βοτάνων με μέλι, λεμόνι, βούτυρο κακάο, αφέψημα χαμομηλιού, λουλούδια πορτοκαλιού, σμέουρα. Φαρμακευτικά προϊόντα μόνο με ιατρική συνταγή.
• Ξηρός λαιμός, η γέλη αντιμετωπίζεται με τα διαθέσιμα μέσα: ξεπλύνετε με διάλυμα σόδας (1 φλιτζάνι ζεστό νερό μισό κουταλάκι του γλυκού σόδα και αλάτι). Στα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να δοθούν γλειφιτζούρια με μαλακτικό αποτέλεσμα με μενθόλη, μελίσα, καθώς και αντιβηχικά σπρέι.

Τι να δώσει το παιδί στο πρώτο σημάδι του ARVI

Η θεραπεία της οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος απαιτεί ατομική προσέγγιση Για τις συνταγές, ο γιατρός πρέπει να συλλέξει ένα πλήρες ιστορικό και να μελετήσει τα συμπτώματα, τα οποία θα κατευθύνουν τη θεραπεία. Συνίσταται στην επιρροή της γρίπης με τα ακόλουθα φάρμακα:

• Antiviral, καθώς και ανοσορρύθμιση, διεγείροντας την παραγωγή του οργανισμού της δικής του ιντερφερόνης - Kagocel, Viferon, Kipferon.
• Αντιπυρετικό - Ibuprofen και τα παράγωγά του.

Σημαντικό: δεν συνιστάται η μείωση της θερμοκρασίας του μωρού στο επίπεδο των 38,5 μοίρες. Η θερμότητα συμβαίνει λόγω της καταπολέμησης της ανοσίας με ιογενή λοίμωξη.

• Αντιισταμινικά για αγγειοδιαστολή - Diazolin, Suprastin, κλπ.
• Βρογχοδιασταλτικά, αντισπασμωδικά, παυσίπονα επίσης συνταγογραφούνται, αλλά η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από έμπειρο ειδικό.

Σημαντικό: κατηγορηματικά είναι αδύνατο να αφαιρεθεί η θερμότητα και να αναισθητοποιηθεί με ασπιρίνη. Το φάρμακο προκαλεί το επικίνδυνο σύνδρομο του Reye - αιμορραγία στους βλεννογόνους και αυξάνει τη διαπερατότητα του.

Τι πρέπει να κάνετε όταν ένα παιδί έχει οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη

Ανεξάρτητα από το αν το μωρό έχει κρύο ή γρίπη, υπάρχουν ορισμένα υποχρεωτικά μέτρα για την ανακούφιση της κατάστασης του παιδιού.

1. Υπνοδωμάτιο Το παιδί πρέπει να είναι σε κατάσταση ηρεμίας και να σώζει τα ήδη περιορισμένα αποθέματα προστατευτικών δυνάμεων. Απαιτείται να τον προστατεύσει από την επίσκεψη ξένων. Εάν ένα παιδί έχει πληγή στα μάτια, φωτοφοβία, σχίσιμο, κλείστε τις κουρτίνες, απενεργοποιήστε τις φωτεινές συσκευές.
2. Πόσιμο Το νερό, τα κομπόστα, τα τσάι με βότανα, οι χυμοί, τα ποτά φρούτων είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να καθαρίσετε το σώμα από τις τοξίνες που προκαλούνται από τα προϊόντα φθοράς των ιών και μέρους των υγιεινών κυττάρων. Επίσης, το νερό ρυθμίζει τη μεταφορά θερμότητας και ενυδατώνει τον ξηρό, φλεγμονώδη βλεννογόνο της αναπνευστικής οδού, βοηθά στην υγροποίηση των πτυέλων και την απόχωση της βλέννας.
3. Κανονικό αερισμό του δωματίου του παιδιού. Σε στάσιμο, ξηρό αέρα, η παροχή οξυγόνου εξαντλείται, γι 'αυτό και η κατάσταση του άρρωστου παιδιού επιδεινώνεται. Επίσης, υπάρχει μια ταχεία αύξηση της μόλυνσης στην ατμόσφαιρα, και οι ιοί επανεισέρχονται στο σώμα, επηρεάζοντας και πάλι τα εσωτερικά όργανα.

Η λήψη του SARS σε ένα παιδί: πώς να σταματήσετε

Η κύρια πηγή ανάκτησης του μωρού είναι άφθονο πόσιμο. Οποιαδήποτε λοίμωξη είναι η αφυδάτωση του σώματος και, όπως γνωρίζουμε, συμβαίνουν ξηρές βλεννώδεις μεμβράνες και δηλητηρίαση. Εάν το μωρό είναι άρρωστο, το εφαρμόζετε συχνότερα στο στήθος. Τα μεγαλύτερα παιδιά δίνουν φρούτα, ζύμη, ζεστό νερό, αφέψημα βατόμουρου.

Σημαντικό: ανεξάρτητα από το αν οι γονείς γνωρίζουν την ακριβή διάγνωση ή όχι, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο στο πρώτο σημάδι μιας μολυσματικής νόσου. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών και επικίνδυνων συνεπειών.

Τα κόκκινα μάγουλα σε ένα παιδί με οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος υποδεικνύουν υψηλή θερμοκρασία, την οποία δεν πρέπει πρώτα να κτυπήσετε. Αν όμως μεγαλώσει πάνω από το σημάδι των 38,5 μοίρες, πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου, εφαρμόστε μια πετσέτα με δροσερό νερό στον καρπό, τους αστραγάλους. Μπορείτε επίσης να σκουπίσετε ολόκληρο το σώμα με μια λύση ξύδι.

Ένα παιδί με οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού έχει μολυσμένο μάτι - υπάρχει μια προσβολή μιας βακτηριακής λοίμωξης που επηρεάζει τον βλεννογόνο του επιπεφυκότα. Αυτό το σύμπτωμα είναι ένας συχνός σύντροφος κρυολογήματος στα παιδιά, καθώς ο ιός κινείται εύκολα στην επιφάνεια. Τα παιδιά τείνουν τα μάτια, τη μύτη και απροσδόκητα διαδίδουν τη λοίμωξη. Εάν τα μάτια ενός παιδιού γίνονται ξινά με οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, είναι απαραίτητη η σύνθετη θεραπεία με χρήση αντιιικών πρωκτικών υπόθετων, πλύση του βλεννογόνου του οφθαλμού με ειδικά διαλύματα, σταγόνες Okomistin με αντιμικροβιακή μιραμυστίνη.

Πρόληψη του SARS στα παιδιά

Τα μέτρα για την πρόληψη των λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος αποτελούν αναπόσπαστο μέρος για τη διατήρηση της υγείας του παιδιού. Για να μην εκτίθεται το μωρό σε συχνή κρυολογήματα, είναι απαραίτητο να ενισχυθεί η ανοσία του. Τα παιδιά ηλικίας έως και 1 έτους μπορούν να μασαριστούν, να σκληρυνθούν σε ελαφριά μορφή - πότισμα των ποδιών με κρύο ή ζεστό νερό.

• Με μια επιτάχυνση των επιδημιών της γρίπης, απολύτως να μην αφήσει μολυσμένα, και ακόμη και υγιείς, αλλά μη εξουσιοδοτημένους ανθρώπους στο σπίτι.
• Οι γονείς πριν επικοινωνούν με το μωρό πρέπει να πλένουν τα χέρια, το πρόσωπό τους, να βγάζουν τα ρούχα.
• Μην αναγκάζετε το παιδί να τρώνε με βία. Για να καταπιεί με πονόλαιμο και πονόλαιμο, πολύ λίγοι άνθρωποι είναι ευχαριστημένοι. Μαγειρέψτε ελαφρύ ζωμό κοτόπουλου, χυλό, πουρέ πατάτες και δώστε το μωρό μόνο όταν το θέλει.
• Αν υπάρχει άτομο με γρίπη στο σπίτι, τότε αμέσως εφαρμόστε ανοσορυθμιστικά κεριά - Viferon, Kipferon.

Τα πρώτα σημάδια του ARVI σε ένα παιδί: τι να κάνει; Το κύριο πράγμα - μην πανικοβληθείτε και λάβετε αποτελεσματική θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από παιδίατρο. Η ιογενής λοίμωξη δεν πρέπει να είναι τρομακτική, λόγω λοίμωξης, το σώμα του μωρού λαμβάνει μια δόση αντιγόνων που ενισχύουν την ανοσολογική απόκριση, γεγονός που θα καταστήσει εύκολη την ανεκτικότητα της νόσου ή την παράκαμψη της.

Πώς να διακρίνετε ARI από ARVI σε ένα παιδί από συμπτώματα

Πώς να διακρίνετε το ORZ από το ARVI στα παιδιά; Πολλοί γονείς ρωτούν τον εαυτό τους και υπάρχει κάποια διαφορά μεταξύ του ARI και του ARVI. Υπάρχει ανάγκη για μια ριζικά διαφορετική αντιμετώπιση αυτών των συνθηκών; Είναι δυνατόν να διακρίνουμε αυτές τις ομάδες ασθενειών από τα συμπτώματα που εμφανίζονται σε ένα παιδί;

Ορισμός των ARD και ARVI

ARI - πολλές ασθένειες σε μια ομάδα - οξείες αναπνευστικές παθήσεις. Συχνές στο ARD - προκαλούνται από μολυσματικούς παράγοντες και επηρεάζουν την ανώτερη αναπνευστική οδό. Τα παθογόνα είναι ποικίλα - ιικοί μικροοργανισμοί, βακτήρια, μύκητες.

Το ARVI είναι μια ιδιαίτερη περίπτωση οξείας αναπνευστικής λοίμωξης που έχει ιούς ως αιτιολογικό παράγοντα. Η πληγείσα περιοχή του ARVI είναι παρόμοια. Εκδηλώνονται με διαφορετικές μορφές.

Θεμελιώδεις διαφορές

Η διαφορά των ασθενειών σε διαφορετικά παθογόνα. Για να προσδιοριστεί στο αρχικό στάδιο, η οξεία αναπνευστική λοίμωξη σε ένα παιδί ή συγκεκριμένα ARI είναι αδύνατη. Ορίστε ακριβώς την εργασία μόνο μετά από εργαστηριακό προσδιορισμό του παθογόνου.

Υπάρχει μια μικρή διαφορά στα συμπτώματα εάν η ARD προκαλείται από βακτηριακή χλωρίδα. Κατά συνέπεια, η ιογενής βλάβη χαρακτηρίζεται από συμπτώματα. Βάσει αυτών των πληροφοριών, και να προτείνουν πώς η νόσος θα συνεχίσει να αναπτύσσεται.

Συμπτώματα του ARI

Με τη βακτηριακή προέλευση της οξείας αναπνευστικής νόσου τα συμπτώματα θα αρχίσουν να αναπτύσσονται σταδιακά και θα αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου Τι θα διαμαρτύρεται για το παιδί και τι θα δει κατά την εξέταση:

• κεφαλαλγία χαμηλής έντασης.
• γενική κακουχία για δύο έως τρεις ημέρες.
• η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πρώτα σε 37,0 0 C, τότε ο πυρετός αυξάνεται?
• σταδιακά εμφανίζεται βήχας με τον διαχωρισμό του κίτρινου-πράσινου πτυέλου.
• ρινική καταρροή με παχύ κίτρινη βλέννα.
• αν επηρεαστούν οι αμυγδαλές, εμφανίζονται λευκές γκρίζες επιδρομές.

Η σταδιακή ανάπτυξη των συμπτωμάτων συνδέεται με μια σχετικά αργή εισαγωγή και τον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων. Εξάρτηση από ρινική εκκένωση και επιθέσεις πτυέλων - νεκρά βακτήρια και λευκά αιμοσφαίρια.

Συμπτώματα του SARS

Οι εκδηλώσεις της νόσου με ιογενή αιτία - ARVI - παρατηρούνται νωρίτερα. Οι ιοί διεισδύουν τους ιστούς πολύ πιο γρήγορα και πολλαπλασιάζονται σε μεγάλες ποσότητες. Τι παρατηρείται σε ένα παιδί με ιογενή νόσο:

• από την πρώτη ημέρα κεφαλαλγία και σοβαρή κακουχία?
• πόνοι στους μύες και στις αρθρώσεις.
• η θερμοκρασία στα παιδιά ανέρχεται αμέσως στο 38,0 - 39,0 0 С;
• έντονα συμπτώματα καταρράχησης - ερυθρότητα της βλεννογόνου του στοματοφάρυγγα, επιπεφυκίτιδα,
• από τη μύτη στα παιδιά αφήνει άφθονη διαφανή απαλλαγή.
• διαταράσσει τον ξηρό βήχα χωρίς πτύελα.
• αίσθημα γρατσουνίσματος στο λαιμό, βραχνάδα.

Αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με την ενεργή βλάβη του βλεννογόνου του αναπνευστικού συστήματος από τον ιό.

Η θεραπεία των βρεφών είναι διαφορετική από τη θεραπεία για μεγαλύτερα παιδιά, τις απαραίτητες πληροφορίες, μπορείτε να δείτε στο άρθρο σχετικά με τη θεραπεία των κρυολογήσεων σε παιδιά κάτω του ενός έτους και ARVI σε ένα βρέφος.

Διαγνωστικά

Η καθιέρωση μιας διάγνωσης με βάση μόνο ένα σύμπτωμα δεν είναι ρεαλιστική. Είναι δυνατόν να υποψιαζόμαστε μόνο τη ιογενή ή βακτηριακή φύση της νόσου και να τις διακρίνουμε ανάλογα με διαφορετικά συμπτώματα.

Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με εργαστηριακές εξετάσεις, λαμβάνεται μια απόρριψη από τους βλεννογόνους της μύτης και του στοματοφάρυγγα. Το υλικό βρήκε ιούς ή βακτηρίδια. Και είναι δυνατόν να διακρίνουμε δύο ασθένειες.

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες εργαστηριακές μέθοδοι.

• Απόκριση PCR από τη μύτη και το λαιμό - αυτή η αντίδραση αποκαλύπτει το γενετικό υλικό του παθογόνου.
• βακτηριολογική εξέταση πτύελου και ρινικής βλέννας.
• ELISA για την ανίχνευση αντισωμάτων σε ιούς και βακτήρια.

Όταν εκφράζονται εκδηλώσεις της νόσου θα είναι διαφορετικές και γενικές εξετάσεις αίματος:

• βακτηριακό περιβάλλον προκαλεί μέτρια λευκοκυττάρωση και μεγάλο αριθμό ουδετερόφιλων.
• οι ιοί προκαλούν ισχυρή λευκοκυττάρωση και αυξημένα επίπεδα λεμφοκυττάρων.

Θεραπεία

Η θεραπεία ενός παιδιού είναι διαφορετική ανάλογα με την αιτία της νόσου.

Για τις βακτηριακές διεργασίες πρέπει να δώσετε:

• κατάλληλα αντιβιοτικά.
• αραίωση ρινικών σταγόνων και ψεκασμών - "Rinofluimucil";
• αποχρεμπτικά και αραιωτικά σιρόπια βήχα - ACC, Lazolvan, Ambrobene;
• γαργάρες για το λαιμό - χαμομήλι, φουρασιλίνη.

Για ιικές διεργασίες πρέπει να δώσετε:

• αντιιικά φάρμακα - Arbidol, Ingavirin, Otsillokokcinum;
• αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες - "Nazivin", "Tizin xylo";
• ξηρά κατασταλτικά του βήχα - Sinekod, Stoptussin;
• αντιπυρετικά φάρμακα - Panadol, Nurofen.

Οι διαφορές μεταξύ ARD και ARVI παρατηρούνται όταν οι πρώτες ασθένειες προκαλούνται από βακτηριακή χλωρίδα. Στην περίπτωση αυτή, η διάγνωση μπορεί να καθοριστεί στο στάδιο των συμπτωμάτων. Σε άλλες περιπτώσεις, η διάγνωση στα παιδιά επιβεβαιώνεται με εργαστηριακές εξετάσεις. Κατά συνέπεια, η θεραπεία θα ποικίλει ανάλογα με βακτηριακές και ιικές διεργασίες.

ARI και ARVI στα παιδιά

Είναι εύκολο να πάρετε μια λοίμωξη της αναπνευστικής οδού, αλλά δεν είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτεί.

Οι συντομογραφίες που έχουν συναντηθεί χίλιες φορές στα πιστοποιητικά του σχολείου απλώς αποκρυπτογραφούνται: Η ARI είναι μια οξεία αναπνευστική ασθένεια, δηλαδή μία λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος. Εάν είναι δυνατόν να διαπιστωθεί με ακρίβεια ότι η ασθένεια προκαλείται από ιό και όχι από βακτήρια, το σύνολο γραμμάτων αλλάζει σε SARS - μια οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος. Σύμφωνα με τα συμπτώματα, διαφέρουν ελάχιστα μεταξύ τους: εκεί, και υπάρχει μια ρινική καταρροή, πονόλαιμος, η θερμοκρασία αυξάνεται και υπάρχει γενική αδυναμία.

Δεν είναι πάντα δυνατό να βρεθεί η αιτία χωρίς κλινική εξέταση αίματος και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν έχει σημασία: θεραπεύουν τις ασθένειες με τον ίδιο τρόπο. Απλά, εάν υπάρχει επιδημία γρίπης στην πόλη, στη στήλη "διάγνωση" ο γιατρός πιθανότατα θα γράψει "ARVI", καθώς η γρίπη προκαλείται από τον ιό. Σε άλλες περιπτώσεις, θα κάνει μια διάγνωση του "ORZ".

Πώς να μην αρρωστήσετε

• Ο πιο σίγουρος τρόπος για να μην φοβάσαι τη γρίπη είναι να εμβολιάσεις. Αλλά αυτός ο ιός έχει πολλές ποικιλίες, όλες μεταλλάσσονται συνεχώς, δηλαδή, αλλάζουν, έτσι πρέπει να επαναλάβετε τη διαδικασία κάθε χρόνο και καλύτερα πριν από την αρχή της "καυτής" σεζόν, το φθινόπωρο.

Πώς πρέπει να αντιμετωπίζετε εάν η ασθένεια δεν μπορεί να αποφευχθεί

• Ο πρώτος κανόνας της θεραπείας των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων στα παιδιά είναι η συνεχής κατανάλωση αλκοόλ. Το υγρό απορροφάται καλύτερα όταν είναι ζεστό - περίπου στην ίδια θερμοκρασία με το σώμα. Σε αυτή τη μορφή είναι πολύ ευχάριστο να πίνετε χυμό, τσάι ή κομπόστα. Όσο πιο συχνά, τόσο το καλύτερο, τουλάχιστον στο κουτάλι.
• Από καιρό σε καιρό μπορούν να προστεθούν σμέουρα στο τσάι: ιδρώνουν από ένα τέτοιο ποτό και αυτό δεν είναι κακό. Αλλά για να ιδρώνει, το σώμα πρέπει να είναι αρκετά ρευστό.
• Δεν είναι απαραίτητο να αναγκάσετε το παιδί να κοιμηθεί. Εάν αισθάνεται άσχημα, και με την ORZ, πιθανότατα αυτό θα συμβεί, ο ίδιος δεν θα πάρει από το κρεβάτι. Εάν το κράτος είναι περισσότερο ή λιγότερο φυσιολογικό, τότε δεν έχει νόημα να διαμαρτύρονται για το πού θα παίξει το παιδί - στο κρεβάτι ή στο χαλί.
• Στο φυτώριο θα πρέπει να είναι δροσερό και υγρό: πρώτον, οι ιοί δεν συμπαθούν, και δεύτερον, το σώμα είναι πιο εύκολο να τα αντιμετωπίσει. Ναι, και αναπνέετε δροσερό και υγρό αέρα είναι ευκολότερο. Ειδικά με βήχα και ρινική καταρροή. Εάν το παιδί είναι κρύο, είναι καλύτερο να ντυθεί ζεστά ή να αναρριχηθεί κάτω από την κουβέρτα.
• Μπορείτε να τρίψετε τα φτερά της μύτης, τους ναούς και τα σημεία όπου οι μύες πόνο, αλοιφή Doctor IOM ® Fito. Τα αιθέρια έλαια που περιλαμβάνονται στη σύνθεση του, βοηθούν στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.
• Ξεπλύνετε τη μύτη με άλμη.

Όλα αυτά είναι συνήθως αρκετά για να αναπτύξουν αρκετά αντισώματα στο σώμα. Με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και SARS στα παιδιά, αυτό συμβαίνει συνήθως την τρίτη ημέρα της ασθένειας. Αυτή είναι η στιγμή που πέφτει η θερμοκρασία, άλλα σημεία εξαφανίζονται, αλλά ο χαρακτήρας επιδεινώνεται τερατώδως: η αδυναμία έχει περάσει, η κανονική κατάσταση δεν έχει ακόμη ανακάμψει, ήρθε η ώρα να παίξω. Η ζωή τελικά εγκαταλείπει κάπου την πέμπτη ή την έκτη μέρα - εδώ μπορείτε ήδη να επιστρέψετε στον κήπο ή στο σχολείο.

Τι να μην κάνουμε

• Μην ταΐζετε πολύ σκληρά όταν το παιδί δεν ζητάει φαγητό.
• Εάν το παιδί δεν αντιδράσει στο αντιπυρετικό σιρόπι ή η θερμοκρασία αυξηθεί ξανά αμέσως, αυτό δεν είναι λόγος αύξησης της δόσης, αλλά να καλέσετε τον γιατρό. Δεν μπορείτε υπερβολικά ζήλο, χτυπώντας τη θερμοκρασία.

Τι να φοβάσαι

Οι επιπλοκές στη θεραπεία των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων και των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων στα παιδιά είναι σπάνιες, αλλά εξακολουθούν να συμβαίνουν.

• Τα σπυράκια και τα σπυράκια στο δέρμα (ακόμη και αν είναι αρκετά), οι διευρυμένοι λεμφαδένες, ο πρησμένος λαιμός μπορεί να σημαίνουν ότι ο πυρετός, ο βαρύς βήχας και η ρινική καταρροή δεν προκάλεσαν τη γρίπη, αλλά η ιλαρά, η ερυθρά, η παρωτίτιδα ή η ανεμοβλογιά. Προσέξτε, ειδικά αν κάποιος σε ομάδα ή κατηγορία είναι ήδη άρρωστος.
• Αν κατά την τέταρτη ημέρα της ασθένειας δεν βελτιωθεί, αυτός είναι ένας λόγος για να καλέσετε τον γιατρό και εάν μετά τη βελτίωση όλα άρχισαν σε ένα νέο, και όλα αυτά περισσότερο.

Εάν είναι δύσκολο για το παιδί να αναπνεύσει, εμφανίστηκε οξύς πόνος ή ναυτία, τότε απαιτείται επειγόντως παιδίατρος.

SARS και ORZ: αιτίες και διαφορές, εκδηλώσεις, χαρακτηριστικά του μαθήματος, τρόπος πρόληψης και θεραπείας

Οι συντομογραφίες οξείας αναπνευστικής λοίμωξης και οξείας αναπνευστικής ιογενούς μολύνσεως (οξεία αναπνευστική νόσος και οξεία ιογενής λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος) είναι μία από τις συνηθέστερες διαγνώσεις που μπορεί να κάνει ένας τοπικός γιατρός ή παιδίατρος όταν, όταν εξετάζεται από έναν ασθενή, υπάρχει ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα αναπνευστικής φλεγμονής. Και οι δύο όροι υποδεικνύουν την παρουσία φλεγμονής, η οποία είναι οξεία στην αναπνευστική περιοχή του αναπνευστικού συστήματος του ανθρώπου.

Η ανάπτυξη οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων προκαλεί οποιαδήποτε μόλυνση που μπορεί να επηρεάσει το ακτινωτό επιθήλιο της αναπνευστικής οδού. Η κύρια μέθοδος μόλυνσης είναι η εισπνοή αέρα που περιέχει μολυσματικό παράγοντα. Μια εξαίρεση μπορεί να είναι μια μόλυνση από αδενοϊό, για την οποία είναι δυνατή η στοματική χορήγηση (για παράδειγμα με νερό).

Τα ΑΑΠ είναι ευρέως διαδεδομένα σε διάφορες χώρες του κόσμου, επηρεάζονται από εκπροσώπους διαφορετικών κοινωνικών ομάδων, ανθρώπων διαφορετικού φύλου, ηλικίας και φυλής. Καταλαμβάνουν το ένα τρίτο της συνολικής ετήσιας επίπτωσης. Για παράδειγμα, κατά μέσο όρο, κατά μέσο όρο, γρίπη ή άλλες οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, οι ενήλικες αρρωσταίνουν περισσότερο από δύο φορές, οι μαθητές ή οι μαθητές 3 φορές ή περισσότερο και τα παιδιά που φοιτούν σε προσχολικά ιδρύματα αρρωσταίνουν 6 φορές.

Η διαφορά μεταξύ ARD και ARVI είναι η βασική αιτία της νόσου. Στην περίπτωση του ARVI - πρόκειται για ιογενή λοίμωξη. Ο κατάλογος των κύριων αιτιών της ανάπτυξης αναπνευστικών νόσων διακρίνει τα εξής:

• Υποθερμία;
• Βακτηριακή λοίμωξη (συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας);
• Ιογενής λοίμωξη;
• Αλλεργική αντίδραση στη δράση ξένων ουσιών.

Η κατανομή του ARVI από την ομάδα αναπνευστικών ασθενειών, κυρίως λόγω των διαφορών στην παθογένεση και τη θεραπεία αυτών των ασθενειών. Ωστόσο, σύμφωνα με τη γνώμη πολλών συγγραφέων, το ποσοστό της ARVI στη δομή της οξείας αναπνευστικής νόσου αντιπροσωπεύει περίπου το 90-92% της συχνότητας εμφάνισης.

Μια σύντομη περιγραφή των αιτιολογικών παραγόντων των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων

Η εμφάνιση οξείας αναπνευστικής λοίμωξης οφείλεται σε βακτήρια και ιούς που ανήκουν σε διαφορετικές οικογένειες και γένη, καθώς και μυκοπλάσματα και χλαμύδια. Πιθανοί συνδυασμοί με τη μορφή:

1. Λοίμωξη ιού ιού,
2. Ιογενής-βακτηριακή λοίμωξη,
3. Ο ιός μόλυνσης με μυκόπλασμα.

Η κλινική εικόνα τέτοιων μορφών οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων μπορεί να έχει παρόμοιες εκδηλώσεις με διαφορετική σοβαρότητα της νόσου και διάδοση της λοίμωξης.

Η μεγαλύτερη συμβολή στη συνολική επίπτωση οξείας αναπνευστικής λοιμώξεων προκαλείται από ιογενή λοίμωξη, η οποία προκαλείται από:

Η ήττα της τοπικής ανοσίας και η ανάπτυξη της φλεγμονής των αναπνευστικών οργάνων μπορεί να προκαλέσει την περαιτέρω ανάπτυξη βακτηρίων:

Ο ιός της γρίπης, ανάλογα με την εποχή και τον επιπολασμό ενός ή του άλλου τύπου, μπορεί να συνεισφέρει το 20-50% της συνολικής συχνότητας εμφάνισης αναπνευστικών ασθενειών. Ανήκει στην οικογένεια ορθομυξοϊών, το γονιδίωμα του οποίου αποτελείται από μόρια RNA, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία στην επιφάνεια των μορίων της νευραμινιδάσης και της αιμοσυγκολλητίνης, τα οποία παρέχουν αντιγονική μεταβλητότητα του ιού. Ο πιο μεταβλητός τύπος Α διαφέρει από τους σταθερούς τύπους Β και C στο ότι αλλάζει πολύ γρήγορα τις δομικές ιδιότητες και σχηματίζει νέους υποτύπους. Τα ιικά σωματίδια έχουν μια μάλλον αδύναμη αντίσταση σε ένα ζεστό κλίμα, αλλά είναι ανθεκτικά σε χαμηλές θερμοκρασίες (από -25 έως -75 ° C). Το ζεστό και ξηρό κλίμα, καθώς και η δράση μικρών συγκεντρώσεων χλωρίου ή υπεριώδους αναστέλλουν την εξάπλωση του ιού στο περιβάλλον.

Η μόλυνση από αδενοϊό προκαλείται από ιούς που περιέχουν ϋΝΑ της οικογένειας του ίδιου ονόματος, που διαφέρουν στη γονιδιωματική σύνθεση. Η μόλυνση από το αδενοϊό από την άποψη του ποσοστού επίπτωσης μπορεί να ανταγωνιστεί τον ιό της γρίπης, ειδικά στην ομάδα των παιδιών από 0,5 έως 5 έτη. Ο ιός δεν έχει μεγάλη μεταβλητότητα σε σχέση με την αντιγονική δομή, αλλά έχει 32 τύπους, από τους οποίους ο 8ος προκαλεί βλάβη στον κερατοειδή χιτώνα και στον επιπεφυκότα του ματιού (κερατοεπιπεφυκίτιδα). Η πύλη εισόδου για αδενοϊό μπορεί να χρησιμεύσει ως η βλεννογόνος μεμβράνη της αναπνευστικής οδού και εντερικών εντεροκυττάρων. Οι αδενοϊοί μπορούν να παραμείνουν στο περιβάλλον για μεγάλο χρονικό διάστημα, απαιτείται κανονικός αερισμός για την απολύμανση ενός δωματίου και υποχρεωτική θεραπεία με διάλυμα λευκαντικού ή υπεριώδους ακτινοβολίας.

Ο ιός παραγρίπης ανήκει στην ίδια οικογένεια μυξωνικών ιών όπως ο ιός της γρίπης. Ταυτόχρονα, η λοίμωξη που προκαλείται από αυτήν έχει διαφορετική πορεία από τη γρίπη και τα χαρακτηριστικά της. Το Paragripp πραγματοποιεί περίπου το 20% της συμβολής στην οξεία αναπνευστική νόσο σε ενήλικες και περίπου 30% στην παιδική νοσηρότητα. Ανήκει στην οικογένεια παραμυξοϊών, το γονιδίωμα του οποίου περιέχει ένα μόριο RNA, διαφέρει από άλλους ιούς στη σχετική σταθερότητα του αντιγονικού συστατικού. Εξετάστηκαν 4 τύποι αυτού του ιού, οι οποίοι προκαλούν βλάβη στην αναπνευστική οδό, κυρίως στον λάρυγγα. Μια ήπια μορφή παραγρίπης αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μόλυνσης με ιό τύπου 1 και 2, με πονόλαιμο, βραχνάδα και βήχα. Μια σοβαρή μορφή αναπτύσσεται όταν μολύνεται με ιούς τύπου 3 και τύπου 4, συνοδεύεται από λαρυγγικό σπασμό (λαρυγγισμός) και σοβαρή δηλητηρίαση. Ο ιός parainfluenza είναι ασταθής και καταστρέφεται ταχέως (έως 4 ώρες) σε έναν καλά αεριζόμενο χώρο.

Στη δομή της ιογενούς αναπνευστικής λοίμωξης, οι ρινοϊοί αντιπροσωπεύουν το 20-25% των περιπτώσεων νοσηρότητας. Ανήκουν στην οικογένεια των ιών picorno των οποίων το γονιδίωμα αποτελείται από ένα μόριο RNA. Τα στελέχη είναι σε θέση να πολλαπλασιάζονται ενεργά στο ακτινωτό επιθήλιο της ρινικής κοιλότητας. Χαρακτηρίζονται από εξαιρετική αστάθεια στο περιβάλλον του αέρα, χάνουν την ικανότητα να προκαλέσουν μόλυνση σε ζεστό χώρο για 20-30 λεπτά. Η πηγή μόλυνσης είναι φορείς ιού, ο ρινοϊός μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η πύλη για την μολυσματική αρχή είναι το ακτινωτό επιθήλιο της ρινικής κοιλότητας.

Η αναπνευστική συγκυτιακή λοίμωξη προκαλεί παραμυξοϊό RNA, χαρακτηριστικό της οποίας είναι η ικανότητα να προκαλεί την ανάπτυξη γιγαντιαίων πολυπυρηνικών κυττάρων (syncytium) σε όλες τις αναπνευστικές οδούς - από το ρινοφάρυγγα έως τα χαμηλότερα τμήματα του βρογχικού δέντρου. Ο ιός είναι πιο επικίνδυνος για τα βρέφη τους πρώτους μήνες ζωής, καθώς μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στους βρόγχους διαφόρων μεγεθών. Η σοβαρή μόλυνση προκαλεί θνησιμότητα έως 0,5% σε μια ομάδα παιδιών ηλικίας έως ενός έτους. Στην ηλικία των τριών ετών, τα παιδιά σχηματίζουν μια σταθερή ανοσία, επομένως η συχνότητα της αναπνευστικής συγκυτιακής λοίμωξης σπάνια υπερβαίνει το 15%. Ο ιός δεν είναι εξαιρετικά ανθεκτικός στο εξωτερικό περιβάλλον.

Η λοίμωξη από το Coronavirus συμβάλλει στη δομή του SARS κατά 5-10% των περιπτώσεων. Η μόλυνση των ενηλίκων συνοδεύεται από βλάβες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, στα παιδιά διεισδύει βαθιά στον βρογχοπνευμονικό ιστό. Ο κοροϊός είναι μέλος μιας οικογένειας πλειομορφικών ιών που περιέχουν ένα μόριο RNA στο γονιδίωμα. Οι ιοί δεν διαφέρουν ως προς την αντίσταση όταν βρίσκονται στον αέρα του εσωτερικού χώρου.

Χαρακτηριστικά της εξέλιξης των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων

Συχνά είναι δύσκολο να διαχωριστούν οι οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και οι οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις χωρίς πολύπλοκες μεθόδους κλινικής εργαστηριακής διάγνωσης, μόνο με εξωτερικές ενδείξεις, μεταξύ των οποίων μπορεί να εξεταστεί το πιο έντονο:

• Εκδηλώσεις ρινίτιδας (ρινίτιδα);
• Εξωτερική απόρριψη της ορρού (υγρής) έκκρισης.
• Οίδημα και ερυθρότητα του ρινικού βλεννογόνου.
• Μείωση της επιφάνειας της ρινικής κοιλότητας (διόγκωση του επιθηλίου ως αποτέλεσμα της επαφής του με υγρές εκκρίσεις) και επακόλουθη εμφάνιση επιφανειών και ρωγμών μικρο-πληγών στην κοιλότητα και στη βάση του δέρματος της μύτης.
• Βήχας

Η αιτία της ανάπτυξης της ρινίτιδας είναι:

1. Μείωση της αντίστασης του σώματος υπό τη δράση των αλλεργιογόνων (σκόνη, καπνός, αέριο και αερολύματα).
2. Εξαφάνιση της τοπικής αντίστασης, ως αποτέλεσμα της υποθερμίας των άκρων ή ολόκληρου του σώματος (κρύο).

Στο πλαίσιο μιας ψυχρής, παθολογικής δραστηριότητας της υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας της ρινικής κοιλότητας (για παράδειγμα, σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι), καθώς και μια ειδική ιογενής λοίμωξη, ενεργοποιούνται.

Στην πραγματικότητα, τα αίτια της ρινίτιδας πυροδοτούν το αντανακλαστικό της βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας στον ερεθισμό. Έχει αποδειχθεί ότι, για παράδειγμα, ο ψυχρός παράγοντας που δρα στην πίσω περιοχή είναι ένα σκανδάλη για την ανάπτυξη της καταρροϊκής ρινίτιδας. Η υποθερμία της μέσης προκαλεί απότομη στένωση των αγγείων των νεφρών, γεγονός που επηρεάζει την ημερήσια διήθηση και την παραγωγή ούρων.

Η διάθεση της βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας και του βήχα είναι τα πιο χαρακτηριστικά σημεία της φλεγμονής. Στα συμπτώματα της ρινίτιδας μπορεί να χωριστεί σε τρία διαφορετικά στάδια:

1. Το ξηρό στάδιο ερεθισμού, το οποίο ξεκινάει από το πολύ πρώιμο στάδιο της εξέλιξης της νόσου και συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ξηρότητα και ερυθρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης,
• Υπάρχει μια αίσθηση καψίματος στη μύτη?
• αίσθημα ρινικής συμφόρησης
• ανάπτυξη οίδημα λόγω διόγκωση του ρινικού βλεννογόνου?
• στένωση των ρινικών διόδων.

Για την περίοδο αυτή, η θερμοκρασία δεν αυξάνεται σε αισθητές τιμές, οπότε μπορεί να παραβλεφθεί. Η οσμή επιδεινώνεται και μειώνεται η ευκρίνεια των αισθήσεων γεύσης (αναπνευστική υποσμία). Η κατάσταση αυτή μπορεί να συνεχιστεί κατά την έναρξη της νόσου, λιγότερο συχνά εντός δύο ημερών.

2. Το στάδιο της serous εκφόρτισης, η οποία είναι χαρακτηριστική της πρώτης ημέρας της νόσου, όταν υπάρχει μια άφθονη απαλλαγή από transudate (υγρή έκχυση). Κατά συνέπεια, το διαβόητο πάχος αυξάνει λόγω της αύξησης της περιεκτικότητας του πρωτεϊνικού κλάσματος που παράγεται από κύτταρα αδενικού επιθηλίου. Σε εκκρίσεις, η περιεκτικότητα σε μόρια χλωριούχου νατρίου και ιόντα αμμωνίου αυξάνει, τα οποία προκαλούν ερεθισμό (κνησμό) της βλεννογόνου και του δέρματος. Η ερυθρότητα και η διόγκωση εκτείνονται στο δέρμα της βάσης της μύτης και του άνω χείλους. Μέχρι το τέλος αυτού του σταδίου, κατά κανόνα, το αίσθημα της ξηρότητας και της αίσθησης καψίματος εξαφανίζεται, αλλά το σχίσιμο συμβαίνει, καθίσταται αδύνατο να αναπνέουμε από τη μύτη. Στη φωνή εμφανίζεται χαρακτηριστικό κλειστό ρινικό.

3. Το στάδιο βλεννοπολτού, το οποίο εκδηλώνεται την 4η ημέρα της ασθένειας. Αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ιξωδών και στη συνέχεια παχύρρευστων εκκρίσεων, οι οποίες είναι κίτρινες στην αρχή αυτού του σταδίου και στη συνέχεια πράσινες. Το χρώμα της αποβολής εξαρτάται από το ποια κύτταρα και σε ποια ποσότητα περιλαμβάνονται στη σύνθεση αυτών των εκκρίσεων. Αυτά είναι κυρίως λευκοκύτταρα, λεμφοκύτταρα και απορριπτόμενα επιθηλιακά κύτταρα. Η εμφάνιση της πράσινης βλέννας δείχνει ότι σταματά η οξεία φάση.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα σημάδια οίδημα της ρινικής κοιλότητας εμφανίζονται όχι μόνο υπό την επίδραση μιας μόλυνσης, αλλά και ως αντανακλαστική αντίδραση στην υποθερμία ή σε ένα αλλεργιογόνο.

Κατά τη διάρκεια της αντανακλαστικής αντίδρασης παρατηρείται:

• Αυξημένη ροή αίματος.
• Τα δοχεία αναπτύσσονται και καθίστανται διαπερατά στο υγρό μέρος του αίματος.
• Εμβολιασμός ορού, που ακολουθείται από το σχηματισμό transudate (υγρή έκκριση) και το εξίδρωμα (παχύ έκκριση)?
• Μείωση της αντοχής του ρινικού βλεννογόνου.

Αυτοί οι λόγοι παραβιάζουν την τοπική ανοσία και οδηγούν στην αναπαραγωγή ιών ή βακτηρίων που αποτελούν μέρος της μικροχλωρίδας, καθώς και ξένων μικροοργανισμών που εισέρχονται στην αναπνευστική οδό ως μέρος του εισπνεόμενου αέρα.

Η εμφάνιση του βήχα αποτελεί ένδειξη της εξέλιξης της φλεγμονής και της εισόδου του βλεννογόνου στα υποκείμενα αναπνευστικά τμήματα. Ο φυσιολογικός λόγος βήχα είναι μια αντανακλαστική αντίδραση, η οποία είναι η διέγερση των υποδοχέων που βρίσκονται στην βλεννογόνο μεμβράνη του λάρυγγα, της τραχείας και των βρόγχων μεγάλου διαμετρήματος. Ο κύριος ερεθιστικός παράγοντας που προκαλεί το βήχα είναι η παχύρευστη βλέννα που ρέει προς την κατεύθυνση του πνευμονικού ιστού. Εξωτερικά, ο βήχας εκδηλώνεται με σπάνιες βήχες, επαναλαμβανόμενες μετατοπίσεις που σχετίζονται με τη συστολή των μεσοπλεύριων μυών και το διάφραγμα. Κατά την εμφάνιση της νόσου, ο βήχας, κατά κανόνα, είναι ξηρός (χωρίς πτύελα), μετά από μερικές ημέρες, με αύξηση της έκκρισης βλέννας και σχηματισμό βλεννογόνου εξιδρώματος, γίνεται υγρός.

Συμπτώματα και διαφορές των ARD και ARVI

Χαρακτηριστικό σύμπτωμα οξείων αναπνευστικών ασθενειών είναι η δηλητηρίαση του σώματος, η οποία συνοδεύεται από:

1. Γενική αδυναμία.
2. Θερμοκρασία σώματος έως 37,5-38 ° C για οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και 38-39 ° C για οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις.
3. Η ανάπτυξη της καταρροϊκής φλεγμονής.

Συχνά τίθεται το ερώτημα της διαφοράς μεταξύ ιικών και βακτηριακών αναπνευστικών λοιμώξεων. Η σημασία αυτού του ζητήματος έγκειται στην επιλογή των τακτικών θεραπείας και στο διορισμό είτε αντιιικών ή αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Στην περίπτωση ιογενούς λοίμωξης, τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι τα εξής:

• Ξαφνική εμφάνιση συμπτωμάτων.
• Μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στους 39-40 ° C.
• Έλλειψη όρεξης.
• Η χαρακτηριστική υγρή λάμψη των ματιών?
• Μικρή απόρριψη από τη ρινική κοιλότητα.
• Κόκκινο πρόσωπο (ειδικά μάγουλα).
• Μέτρια κυάνωση (μπλε) των χειλιών.
• Ίσως η ανάπτυξη βλαβών του έρπητα στα χείλη?
• Πονοκέφαλος και μυϊκοί πόνοι.
• Επώδυνη αντίδραση στο φως.
• Δάκρυση.

Η συμπτωματολογία των ιογενών λοιμώξεων, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι πολύ παρόμοια, επομένως, μόνο οι εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι, όπως η ανάλυση ανοσοφθορισμού (ELISA), μπορούν να αξιολογήσουν ακριβώς ποιος ιός προκάλεσε την ασθένεια. Ωστόσο, στην ανάπτυξη κάποιων ιογενών λοιμώξεων υπάρχουν χαρακτηριστικά:

1. Με τη γρίπη επηρεάζονται όλα τα μέρη της αναπνευστικής οδού, αλλά κυρίως η τραχεία, έτσι η ασθένεια συνοδεύεται από ξηρό βήχα και πόνο, που κατευθύνεται από τον λάρυγγα στους πνεύμονες, χαρακτηρίζεται από πόνο και πόνο στις αρθρώσεις.
2. Η μόλυνση από αδενοϊό χαρακτηρίζεται όχι μόνο από την αναπνευστική οδό - μια σοβαρή ρινική καταρροή, αλλά και από τον επιπεφυκότα και τον κερατοειδή χιτώνα του οφθαλμού, συχνά υπάρχει αύξηση στους λεμφαδένες όχι μόνο στην κεφαλή και στον λαιμό, αλλά σε όλο το σώμα.
3. Η περιοχή της βλάβης στην paragrippa είναι ο λάρυγγας, συχνά με την ανάπτυξη της νόσου, δεν υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας, αλλά υπάρχει ένας σπασμός του λάρυγγα και ένας βήχας γαύγισμα.

Στην περίπτωση μιας βακτηριακής λοίμωξης, η ανάπτυξη της νόσου χαρακτηρίζεται από:

• Σταδιακή φθορά του ασθενούς.
• Η θερμοκρασία σώματος, κατά κανόνα, δεν θα αυξηθεί πάνω από 38,5-39 ° C και μπορεί να διατηρηθεί για αρκετές ημέρες.
• Η παρουσία χαρακτηριστικού πόνου κατά την κατάποση.
• Το χαρακτηριστικό τσούξιμο και τσιμπήματα του ουρανού.
• Μεγάλες υποαξονικές και κλειστές λεμφαδένες.

Είναι σημαντικό κατά την ανάλυση των συμπτωμάτων της νόσου να λαμβάνεται υπόψη η ηλικία του ασθενούς. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της ασθένειας μπορούν να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους σε βρέφη, παιδιά προσχολικής ηλικίας, παιδιά σχολικής ηλικίας, ενήλικες και ηλικιωμένους.

Σε βρέφη ηλικίας έως 6 μηνών διατηρούνται στο αίμα μητρικά αντισώματα (ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας IgG) · συνεπώς, η ανάπτυξη τόσο ιικών όσο και βακτηριακών λοιμώξεων δεν συμβαίνει συνήθως εάν τηρούνται οι απαιτήσεις φροντίδας παιδιών αυτής της ηλικίας. Στα παιδιά μετά από 6 μήνες, τα αντισώματα εξαφανίζονται και τα ίδια δεν αναπτύσσονται ακόμη στο σωστό ποσό, η ασυλία του παιδιού «εξοικειώνεται» με ξένους πράκτορες και προσαρμόζεται στο νέο περιβάλλον. Επομένως, στην περίπτωση μιας ασθένειας, μια βακτηριακή λοίμωξη, όπως μια ιογενής λοίμωξη, μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα.

Ο χαρακτήρας της εξέλιξης και της πορείας των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων και των ιογενών αναπνευστικών λοιμώξεων σε βρέφη ηλικίας άνω των 6 μηνών και έως 3 ετών αξίζει ιδιαίτερης προσοχής. Μπορεί να μην υπάρχει έντονη κλινική εικόνα στα παιδιά αυτής της ηλικίας, αλλά τα ακόλουθα σημεία θα πρέπει να προειδοποιούν τη μητέρα:

1. Απαλό δέρμα.
2. Άρνηση θηλασμού.
3. Μειωμένο κέρδος βάρους.

Μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να ενταχθεί σε μια ταχέως αναπτυσσόμενη ιογενή λοίμωξη, η οποία επιδεινώνει την πορεία της νόσου και οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών με τη μορφή:

Η ανάπτυξη λοίμωξης από κοκκάλωμα με τη μορφή μηνιγγίτιδας και μηνιγγειοεγκεφαλίτιδας είναι δυνατή.

Μεταξύ των περιγραφόμενων επιπλοκών θα πρέπει να διακρίνεται το σύνδρομο κρούσης ή ο λαρυγγικός σπασμός.

Αυτό είναι ένα αρκετά συνηθισμένο φαινόμενο στα βρέφη, με κάποια γενετική και εποχιακή προδιάθεση. Οι μακροπρόθεσμες παρατηρήσεις δείχνουν:

1. Το σύνδρομο κρούστας είναι πιθανότερο να εμφανιστεί τη νύχτα όταν το παιδί αναλάβει μια οριζόντια θέση.
2. Μεταξύ των παιδιών, τα αγόρια είναι πιο πιθανό από τα κορίτσια.
3. Είναι πιο έντονο στα παιδιά με λευκό δέρμα, ξανθά μαλλιά και μπλε μάτια.
4. Είναι πιο πιθανό να συμβεί σε ξηρό και κακώς αεριζόμενο δωμάτιο.

Συχνά, δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά σημάδια που να σημαίνουν λαρυγγόσπασμο. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το παιδί είναι ενεργό, κινητό, δεν υπάρχει αλλαγή στην όρεξη ή τη διάθεση, η θερμοκρασία του σώματος είναι φυσιολογική. Κάποια ρινική συμφόρηση είναι δυνατή. Η οξεία φάση αναπτύσσεται τη νύχτα, το παιδί έχει ένα σύντομο βήχα αποφλοίωση, ξυπνάει από πνιγμό, ουρλιάζοντας. Η φωνή διεγείρει την αύξηση του σπασμού των μυών του λάρυγγα, οπότε οι γονείς δεν πρέπει να πανικοβάλλονται, αλλά προσπαθούν, στο μέτρο του δυνατού, να ηρεμήσουν το παιδί και να καλέσουν ένα ασθενοφόρο. Για την αυτοθεραπεία, στην περίπτωση της κρούστας, σε καμία περίπτωση δεν είναι αδύνατη. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια του ταξιδιού του ασθενοφόρου, θα πρέπει να ανοίξετε το παράθυρο, να αερίσετε και να βρέξετε το δωμάτιο ή να πάρετε το παιδί στο μπάνιο και να ανάψετε το νερό. Όσο πιο υγρή είναι η ατμόσφαιρα στο δωμάτιο, τόσο πιο εύκολο θα είναι να αναπνεύσετε το μωρό. Οι ειδικοί του ασθενοφόρου για την ανακούφιση του συνδρόμου croup είναι πιθανό να εισπνεύσουν διάλυμα αδρεναλίνης. Στη συνέχεια, θα σας συστήσουν να πάτε στο νοσοκομείο, όπου η μητέρα με το παιδί θα πρέπει να περάσει τουλάχιστον 24 ώρες.

Η εμφάνιση οξείας ρινίτιδας στα παιδιά συνήθως συνοδεύεται από την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στον φάρυγγα, με την επακόλουθη ανάπτυξη ρινοφαρυγγίτιδας. Λαμβάνοντας υπόψη ότι ο ρινοφαρυγγικός χώρος συνδέεται μέσω του Ευσταχιακού σωλήνα με την κοιλότητα του μέσου ωτός, τα μικρά παιδιά είναι πιο πιθανό να έχουν επιπλοκές με τη μορφή οξείας μέσης ωτίτιδας. Η αδυναμία της ρινικής αναπνοής στα βρέφη οδηγεί στο γεγονός ότι δεν μπορεί να πιπιλίζει αποτελεσματικά το στήθος. Μετά από μερικές γουλιές, πρέπει να στραφεί στην αναπνοή στο στόμα, γεγονός που οδηγεί σε γρήγορη κόπωση και υποσιτισμό του μητρικού γάλακτος.

Στα μικρά παιδιά είναι δυνατή η μόλυνση με σωματίδια σκόνης στα βαθύτερα τμήματα της αναπνευστικής οδού, η οποία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη φλεγμονής όχι μόνο του λάρυγγα αλλά και της τραχείας ή των βρόγχων. Σε όλα αυτά τα όργανα, ο βλεννογόνος καλύπτεται επίσης με κύτταρα ακτινωτού επιθηλίου και ευαίσθητα σε λοίμωξη.

Μερικά χαρακτηριστικά στη μορφολογία της αναπνευστικής οδού συμβάλλουν επίσης στην ανάπτυξη λοίμωξης στα παιδιά:

• Οι αδενικές δομές του βλεννογόνου και του υποβλεννογόνου δεν είναι επαρκώς ανεπτυγμένες, ως αποτέλεσμα των οποίων μειώνεται η παραγωγή ανοσοσφαιρίνης.
• Το υποκείμενο στρώμα βλεννογόνου σχηματίζεται από χαλαρές ίνες, φτωχές σε ελαστικές ίνες - αυτό μειώνει την αντίσταση του ιστού διαβροχής.
• Στενό ρινικές διαβάσεις, η κατώτερη πορεία δεν σχηματίζεται (έως 4 έτη).
• Η στενή διάμετρος του λάρυγγα (από 4 mm σε νεογέννητο έως 10 mm σε έφηβο), που συμβάλλει στην ανάπτυξη στένωσης (στένωση) του λάρυγγα σε περίπτωση ακόμη και μικρής διόγκωσης.

Σε παιδιά ηλικίας 3-6 ετών, η βακτηριακή λοίμωξη συνήθως δεν αναπτύσσεται τόσο γρήγορα. Επομένως, προτού αυξηθεί η θερμοκρασία, εμφανίζονται τα προηγούμενα σημάδια της νόσου, προκαλώντας ένα πρόωρο ιστορικό:

1. Βλάση του δέρματος και των βλεννογόνων.
2. Μερική μείωση της δραστηριότητας του παιδιού (λήθαργος).
3. Μειωμένη όρεξη.
4. Πιθανές μεταβολές της διάθεσης.

Τα περισσότερα παιδιά αυτής της ηλικίας παρακολουθούν προσχολικά ιδρύματα και μπορεί να βρίσκονται σε συνεχή επαφή με μια πηγή ιογενών λοιμώξεων, η ανάπτυξη των οποίων μπορεί να προκαλέσει βακτηριακή λοίμωξη και την τακτική επιστροφή της νόσου (υποτροπή).

Σε μεγαλύτερη ηλικία, ενισχύεται η ασυλία στα παιδιά και τους ενήλικες και συνεπώς η συχνότητα της νοσηρότητας αρχίζει να μειώνεται. Ταυτόχρονα, το προωθούμενο υπόβαθρο γίνεται λιγότερο αισθητό και τα συμπτώματα μιας ήπιας ιογενούς λοίμωξης (ή κρύου) πρακτικά δεν εμφανίζονται. Η εξέλιξη μιας βακτηριακής λοίμωξης έρχεται στο προσκήνιο, συνοδευόμενη από:

Οι κλινικές παρατηρήσεις δείχνουν ότι σε ενήλικες, μια ιογενής λοίμωξη που αναπτύσσεται με τη μορφή ρινίτιδας, με σωστή φροντίδα (βαρύ ζεστό ρόφημα, συμμόρφωση με το σχήμα, κλπ.), Δεν κατεβαίνει περαιτέρω κατά μήκος της αναπνευστικής οδού.

Στα ηλικιωμένα άτομα (άνω των 60 ετών), λόγω της εξασθένησης του ανοσοποιητικού συστήματος, υπάρχει μια παρατεταμένη φύση της πορείας του ARVI. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επιπλοκών, μεταξύ των οποίων και τα προβλήματα της καρδιάς και του αγγειακού συστήματος. Η τοξίκωση του σώματος και η αύξηση της θερμοκρασίας μετά από αυτό δεν είναι χαρακτηριστική για τους ανθρώπους αυτής της ηλικίας. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σιγά-σιγά στους 38 ° C και διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μειώνοντας τη δύναμη του σώματος. Η διάρκεια της νόσου είναι μιάμιση φορά μεγαλύτερη από ό, τι σε άτομα άλλων ηλικιακών ομάδων.

Το ARVI κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δημιουργεί σε πρώιμο στάδιο κίνδυνο για το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Ιδιαίτερα επικίνδυνα είναι οι ιογενείς λοιμώξεις, καθώς είναι σε θέση να περάσουν από το φραγμό του πλακούντα της μητέρας στο έμβρυο, προκαλώντας την μόλυνση. Επιπλέον, είναι πιθανό η μόλυνση να επηρεάσει τον ίδιο τον πλακούντα, προκαλώντας έτσι διαταραχή στη μεταφορά θρεπτικών συστατικών και αερίων (CO₂ και o₂). Οι πρώτες 2-3 εβδομάδες θεωρούνται η πιο επικίνδυνη περίοδος, όταν η μητέρα μπορεί να μην γνωρίζει ακόμα την ανάπτυξη του εμβρύου. Η παρουσία μόλυνσης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να οδηγήσει σε άμβλωση λόγω της αποκόλλησης του ωαρίου. Σε περίπτωση μητρικής ασθένειας στις 4-6 εβδομάδες εγκυμοσύνης, η ήττα του εμβρύου μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της τοποθέτησης οργάνων, η οποία μπορεί να προκαλέσει αναπτυξιακά ελαττώματα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι μια τέτοια λοίμωξη όπως η συνηθισμένη γρίπη δημιουργεί μια σημαντική απειλή και απαιτεί, αν εμφανιστούν οποιαδήποτε σημάδια, μια επείγουσα έκκληση σε έναν ειδικό.

Βίντεο: Ποια είναι η διαφορά μεταξύ οξειών ιογενών λοιμώξεων αναπνευστικών οδών και οξειών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος - Ο γιατρός Komarovsky

Θεραπεία οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων

Κατά τη θεραπεία ενός ασθενή στο σπίτι, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

1. Περιορίστε την επικοινωνία του ασθενούς με οξεία αναπνευστική λοίμωξη με το νοικοκυριό, αν είναι δυνατόν, απομονώστε τον από την επαφή με παιδιά και ηλικιωμένους.
2. Ο ασθενής θα πρέπει να χρησιμοποιεί ξεχωριστά πιάτα, μαχαιροπίρουνα και πετσέτα.
3. Είναι σημαντικό να αερίζεστε τακτικά το δωμάτιο στο οποίο βρίσκεται ο άρρωστος, μη επιτρέποντάς του να υποβληθεί σε υπερψύξη.
4. Διατηρήστε την υγρασία στο δωμάτιο δεν είναι μικρότερη από 40%.

Ανάλογα με τις αιτίες της ανάπτυξης αναπνευστικής λοίμωξης, η τακτική της θεραπείας πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου, δηλ. παθογόνου παράγοντα και στα αναδυόμενα συμπτώματα της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, λέγεται ότι πρέπει να διεξαχθεί η αιμοτροπική και συμπτωματική θεραπεία.

Η αιτιοπαθολογική θεραπεία για το SARS περιλαμβάνει τη χρήση 2 ομάδων φαρμάκων:

• Αντιιικά φάρμακα με στόχο την παρεμπόδιση της αντιγονικής δομής του ιού.
• Ανοσορρυθμιστικά φάρμακα που στοχεύουν στην ενεργοποίηση κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος που παράγουν αντισώματα στον ιό.

Η ομάδα των αντιιικών φαρμάκων περιλαμβάνει ανασταλτικά φάρμακα:

1. Ριμανταδίνη;
2. Oseltamivir (εμπορική ονομασία Tamiflu).
3. Arbidol;
4. Ribaverine;
5. Δεοξυριβονουκλεάση.

Κατά τη χρήση αυτής της ομάδας φαρμάκων υπάρχουν περιορισμοί στη χρήση τους για τη θεραπεία παιδιών και ενηλίκων. Αυτοί οι περιορισμοί οφείλονται, αφενός, στην ανεπαρκή γνώση των παρενεργειών και, αφετέρου, στην αποτελεσματικότητα και τη σκοπιμότητα της χρησιμοποίησής τους όσον αφορά το ένα ή το άλλο στέλεχος του ιού.

Το Remantadin ενδείκνυται να χρησιμοποιηθεί σε περίπτωση μόλυνσης από γρίπη που προκαλείται από τον τύπο Α2. Η αντιική δράση της κατευθύνεται στη διαδικασία αναπαραγωγής του ιού σε κύτταρα ξενιστές. Αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες και παιδιά κάτω των 7 ετών.

Το γνωστό φάρμακο Tamiflu (oseltamivir) έχει επίσης τα δικά του χαρακτηριστικά - έχει διαπιστωθεί ότι η λήψη αυτού του φαρμάκου σε περίπτωση μόλυνσης από γρίπη πρέπει να ξεκινήσει το αργότερο 48 ώρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Αυτό πρέπει να λαμβάνει υπόψη το γεγονός ότι η περίοδος επώασης του ιού της γρίπης είναι από τις πιο σύντομες και μπορεί να είναι από 12 έως 48 ώρες. Η χρήση του oseltamivir ενδείκνυται για παιδιά άνω των 12 ετών.

Το Arbidol είναι ένα φάρμακο που εμποδίζει την είσοδο του ιού της γρίπης στο κύτταρο. Επιπλέον, διεγείρει την παραγωγή αντισωμάτων, επομένως, περιλαμβάνεται στην ομάδα των ανοσοδιεγερτικών αντιιικών φαρμάκων. Σύμφωνα με τις οδηγίες, χρησιμοποιείται κατά των λοιμώξεων από γρίπη και κοροναϊό. Το παιδικό φάρμακο παρουσιάζεται με 3 χρόνια.

Η ριμπαβιρίνη είναι ένα φάρμακο που καταστέλλει τη σύνθεση ιικών μορίων RNA ή ϋΝΑ που έχουν διεισδύσει στο κύτταρο, καθώς και συγκεκριμένες ιικές πρωτεΐνες. Η ριμπαβιρίνη είναι πιο δραστική έναντι του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού και των αδενοϊών, αλλά ουσιαστικά δεν έχει καμία επίδραση στην ανάπτυξη μόλυνσης από ρινοϊό. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία, καθώς και για χρήση κάτω από την ηλικία των 18 ετών! Λόγω του υψηλού κινδύνου παρενεργειών, η ribaverine χρησιμοποιείται μόνο σε μονάδα εντατικής θεραπείας.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η χρήση σύνθετων χημειοθεραπευτικών αντιιικών φαρμάκων για τη θεραπεία του SARS σε παιδιά και έγκυες γυναίκες είναι δυνατή μόνο προς την κατεύθυνση του θεράποντος ιατρού, προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές από το SARS.

Σε περιπτώσεις όπου η πηγή της ιογενούς λοίμωξης δεν έχει καθοριστεί με ακρίβεια, είναι πιο σκόπιμο να χρησιμοποιούνται ανοσορρυθμιστικά φάρμακα:

• Παρασκευάσματα ιντερφερόνης ή επαγωγείς ιντερφερόνης (κυκλοφερρόνη, αναφερρόνη, αμιξίνη, βιταμίνη C, ιβουρουπέν).
• Bronhomunal;
• Oibomunal;
• Creedanimod (Viferon, Flupferon).
• Aflubin;
• Ανοσοδιαμορφωτικός ψεκασμός (IRS-19).
• Ανοσοποιητικά (παρασκευάσματα εχινόκειας).

Η χρήση φαρμάκων της ανοσοδιαμορφωτικής ομάδας έχει πιο καθολικό σκοπό, καθώς τα ίδια τα φάρμακα δεν έχουν άμεση επίδραση στους ιούς. Διεγείρουν την παραγωγή κυτταροτοξικών συστατικών Τ-λεμφοκυττάρων και μακροφάγων, παρέχοντας φαγοκυττάρωση, καθώς και την παραγωγή ειδικών αντισωμάτων με Β-λεμφοκύτταρα, τα οποία μεταφράζουν ιικά σωματίδια σε ανενεργή μορφή.

Η συμπτωματική θεραπεία του SARS περιλαμβάνει:

1. Υπνοδωμάτιο κατά τη διάρκεια της περιόδου αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος.
2. Μείωση της θερμοκρασίας του σώματος (αντιπυρετικά).
3. Αραίωση και απέκκριση των πτυέλων (αποχρεμπτικών και βλεννολυτικών παραγόντων).
4. Αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής (φάρμακα αγγειοσυσταλτικών).
5. Αυξήστε τη συνολική αντοχή του σώματος (βιταμίνες).

Η αιτιολογική θεραπεία των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων που προκαλούνται από βακτήρια, μυκοπλάσματα ή χλαμύδια συνεπάγεται τη χρήση αντιβιοτικών. Επιπλέον, ενδείξεις για τη χρήση αντιβιοτικών είναι μόνο οι περιπτώσεις σοβαρών μορφών της νόσου και η παρουσία παραγόντων κινδύνου. Τα πιο συχνά παθογόνα του βακτηριακού ARD είναι:

• πνευμονοκόκκοι (Streptococcus pneumoniae);
• αιμολυτικός στρεπτόκοκκος. (Streptococcus pyogenes).
• hemophilus bacillus (Ν. influenzae).

Το πρότυπο για τη θεραπεία των μη ιογενών οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων είναι η χρήση αντιβιοτικών τριών ομάδων:

Αντιβιοτικά β-λακτάμης:

1. Αμπικιλλίνη;
2. Αμοξικιλλίνη.
3. Clavulat (συχνά σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη).

Η ομάδα αυτών των φαρμάκων εμποδίζει το σχηματισμό του κελύφους κυρίως βακτήρια θετικών κατά Gram, ασκώντας έτσι ένα βακτηριοστατικό αποτέλεσμα.

Τα αντιβιοτικά μακρολίδης, τα οποία περιλαμβάνουν το γνωστό αντιβιοτικό ερυθρομυκίνη, καθώς και τα λιγότερο γνωστά φάρμακα:

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για την καταπολέμηση της λοίμωξης που προκαλείται από το μυκόπλασμα και τα χλαμύδια, καθώς και την ανάπτυξη στρεπτοκοκκικής ή πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης, σε περίπτωση αντικατάστασης των αντιβιοτικών λακτάμης που προκαλούν αλλεργίες.

Τα μακρολίδια συμπεριλαμβάνονται στην ομάδα των αντιβιοτικών με ελάχιστη τοξικότητα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, προκαλούν:

1. κεφαλαλγία ·
2. ναυτία;
3. έμετο ή διάρροια με κοιλιακό άλγος.

Έχουν περιορισμένη χρήση - δεν εμφανίζονται για τις ακόλουθες ομάδες:

• Έγκυες γυναίκες;
• Γυναίκες θηλάζουσες;
• Βρέφη έως 6 μηνών.

Επιπλέον, τα μακρολίδια μπορούν να συσσωρευτούν και να απελευθερωθούν αργά από τα κύτταρα, γεγονός που επιτρέπει στους μικροοργανισμούς να παράγουν έναν προσαρμοσμένο πληθυσμό. Επομένως, όταν συνταγογραφούνται φάρμακα σε αυτή την ομάδα, είναι επιτακτική η ενημέρωση του γιατρού ότι ο ασθενής είχε προηγουμένως λάβει μακρολίδες για να επιλέξει ένα αντιβιοτικό στο οποίο ο μολυσματικός παράγοντας δεν έχει αντίσταση.

Αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης (γενιά I-III) - μια ομάδα φαρμάκων με βακτηριοκτόνο, δηλ. σταματώντας την ανάπτυξη βακτηριδίων, δράση. Αυτά τα φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά έναντι Gram-αρνητικών βακτηρίων Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Staphylococcus spp., Τα οποία είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της πυώδους αμυγδαλίτιδας, της βρογχίτιδας και της πνευμονίας. Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει:

1. Cefazolin;
2. Cefuroxime;
3. Cefadroxil;
4. Κεφαλεξίνη;
5. Cefotaxime;
6. Κεφταζιδίμη.

Οι κεφαλοσπορίνες είναι ιδιαίτερα ανθεκτικές στο ενζυμικό σύστημα μικροοργανισμών που καταστρέφουν τα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης.

Λαμβάνοντας ένα αντιβιοτικό εξαρτάται από τη σοβαρότητα των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων, με τη σωστή επιλογή αντιβιοτικού, η επίδραση μπορεί να έρθει μετά από μια εβδομάδα, αλλά σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να λαμβάνεται το φάρμακο, εάν το μάθημα που συνταγογραφείται από το γιατρό διαρκεί περισσότερο. Ένας από τους σημαντικότερους κανόνες για τη θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει να ακολουθηθεί: το αντιβιοτικό πρέπει να συνεχιστεί για 2 ακόμη ημέρες μετά την εμφάνιση του αποτελέσματος.

Ένα ξεχωριστό ζήτημα είναι η συνταγογράφηση αντιβιοτικών για έγκυες γυναίκες που πάσχουν από ARD και γυναίκες που θηλάζουν υγιή παιδιά. Στην πρώτη περίπτωση, η λήψη αντιβιοτικών είναι δυνατή μόνο για σοβαρούς λόγους, στη δεύτερη περίπτωση πρέπει να θυμόμαστε ότι και οι τρεις ομάδες αντιβιοτικών μπορούν να περάσουν στο μητρικό γάλα. Συνεπώς, η χρήση αυτών των φαρμάκων πρέπει να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού παρουσία αποδεικτικών στοιχείων.

Σε σχέση με τις έγκυες γυναίκες, τα αντιβιοτικά μπορούν να χωριστούν σε 3 ομάδες:

• Απαγορευμένα αντιβιοτικά (για παράδειγμα, τετρακυκλίνη, φθοροκινολίνες, κλαριθρομυκίνη, φουραζιδίνη, στρεπτομυκίνη).
• Αποδεκτά αντιβιοτικά σε ακραίες περιπτώσεις (για παράδειγμα, μετρονιδαζόλη, φουραδονίνη, γενταμικίνη).
• Ασφαλή αντιβιοτικά (πενικιλλίνη, κεφαλοσπορίνη, ερυθρομυκίνη).

Κάθε αντιβιοτικό έχει την αρνητική του επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου, ανάλογα με την περίοδο κύησης. Η πιο επικίνδυνη περίοδος είναι η στιγμή της τοποθέτησης των οργάνων και των συστημάτων του σώματος (πρώτο τρίμηνο), επομένως, στο αρχικό στάδιο της εγκυμοσύνης θα πρέπει, αν είναι δυνατόν, να αποφεύγεται η λήψη αντιβιοτικών.

Βίντεο: τα πάντα για το ORVI - Ο γιατρός Komarovsky

Πρόληψη οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων και SARS

Για να αποτρέψετε μια βακτηριακή ή ιογενή αιτιολογία του ARD, οι ειδικοί σας συμβουλεύουν να τηρήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

1. Περιορισμός των επαφών κατά τη διάρκεια εποχικών επιδημιών (ταξίδια σε συνωστισμένες περιοχές - θέατρο, κινηματογράφος, δημόσιες μεταφορές κατά τις ώρες αιχμής, μεγάλα σούπερ μάρκετ, ειδικά με μικρά παιδιά, δηλαδή σε μέρη όπου υπάρχει υπερβολικό πλήθος).
2. Να πραγματοποιείται τακτικός καθαρισμός των χώρων με τη χρήση απολυμαντικών (χλωραμίνη, χλώριο, αδρανοποιημένο, αποκοσκόνη κλπ.) ·
3. Εξαερώστε το δωμάτιο και διατηρήστε τη βέλτιστη υγρασία της τάξης του 40-60%.
4. Συμπεριλάβετε στη διατροφή τρόφιμα πλούσια σε ασκορβικό οξύ με βιταμίνη P (βιοφλαβονοειδή)?
5. Συνήθως ξεπλύνετε τη ρινική κοιλότητα και το λαιμό με ένα εκχύλισμα χαμομηλιού ή λουλουδιών καλέντουλας.

Οι παγκόσμιες στατιστικές δείχνουν ότι ο εμβολιασμός μειώνει την επίπτωση του ARVI κατά 3-4 φορές. Ωστόσο, θα πρέπει να προσεγγίσετε προσεκτικά το ζήτημα του εμβολιασμού και να καταλάβετε πότε είναι απαραίτητο να εμβολιασθείτε εναντίον συγκεκριμένου ιού.

Επί του παρόντος, η πρόληψη του SARS στοχεύει κυρίως στον εμβολιασμό κατά της γρίπης. Έχει αποδειχθεί ότι η πρακτική του εμβολιασμού κατά της γρίπης δικαιολογείται για τις λεγόμενες ομάδες κινδύνου:

• Παιδιά με χρόνια πνευμονικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των ασθματικών και των ασθενών με χρόνια βρογχίτιδα.
• Παιδιά με καρδιακή νόσο και αιμοδυναμικές διαταραχές (αρτηριακή υπέρταση, κ.λπ.).
• Παιδιά, μετά τη διαδικασία ανοσοκατασταλτικής θεραπείας (χημειοθεραπεία).
• Άτομα που πάσχουν από διαβήτη.
• Ηλικιωμένοι που μπορεί να έρχονται σε επαφή με μολυσμένα παιδιά.

Επιπλέον, συνιστάται να πραγματοποιηθεί εμβολιασμός κατά της εποχικής γρίπης τον Σεπτέμβριο-Νοέμβριο σε προσχολικά, σχολικά ιδρύματα, για προσωπικό πολυκλινικών και νοσοκομείων.

Για τον εμβολιασμό, χρησιμοποιούνται ζωντανά (σπάνια) και αδρανοποιημένα εμβόλια. Παρασκευάζονται από στελέχη του ιού της γρίπης, τα οποία αναπτύσσονται σε υγρά εμβρύου κοτόπουλου. Η αντίδραση στη χορήγηση εμβολίου είναι τοπική και γενική ανοσία, η οποία περιλαμβάνει την άμεση καταστολή του ιού από Τ-λεμφοκύτταρα και την παραγωγή ειδικών αντισωμάτων με Β-λεμφοκύτταρα. Η αδρανοποίηση (εξουδετέρωση) του ιού γίνεται με φορμαλίνη.

Τα εμβόλια γρίπης χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

1. Τα αδρανοποιημένα εμβόλια ολόκληρου βιριονίου χρησιμοποιούνται, λόγω της χαμηλής ανεκτικότητας, μόνο στην ανώτερη σχολική ομάδα και στους ενήλικες.
2. Υποβρυϊκά εμβόλια - αυτά τα εμβόλια διακρίνονται από υψηλό βαθμό καθαρισμού · συνιστώνται για οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα ξεκινώντας από 6 μήνες.
3. Πολυδύναμα εμβόλια γρίπης υπομονάδας - τέτοια εμβόλια παρασκευάζονται από παράγωγα ιϊκού φακέλλου, αυτή η ομάδα φαρμάκων είναι η πιο ακριβή επειδή απαιτεί υψηλή καθαρότητα και συγκέντρωση υλικού που περιέχει ιό.

Μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στον εμβολιασμό περιλαμβάνονται:

• Το Grippol, που παράγεται από το ρωσικό ινστιτούτο ανοσολογίας, ανήκει στην ομάδα υπομονάδων πολυδύναμων εμβολίων.
• Το Vaxigrip, που παράγεται στη Γαλλία από τον Pasteur Merier Connaught, ανήκει στην ομάδα εμβολίων υποβιρίνης, το εμβόλιο περιλαμβάνει φορμαλδεΰδη, μερθειολικό και ίχνη νεομυκίνης.
• Το Fluarix, που παράγεται από τη βελγική εταιρεία Smith Klein Beecham, ανήκει στην ομάδα εμβολίων subvirinnyh, περιλαμβάνει φορμαλδεΰδη, merthiolate και σακχαρόζη.
• Το Influvac παράγεται από την ολλανδική εταιρεία Solvay Pharma, εμβόλιο υπομονάδας που περιέχει καθαρισμένα προϊόντα του φακέλου του ιού.

Όταν χρησιμοποιείται εμβόλιο, μπορεί να υπάρξουν τοπικές ή γενικές αντιδράσεις, συνοδευόμενες από:

1. Αλλοίωση.
2. Ελαφρά ερυθρότητα της θέσης ένεσης του εμβολίου.
3. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
4. Μύες και πονοκέφαλος.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα παιδιά κατά την ημέρα του εμβολιασμού. Ο εμβολιασμός απαιτεί προκαταρκτική εξέταση του παιδιού από τον θεράποντα ιατρό. Πρέπει να θυμόμαστε ότι εάν υπάρχει υποψία ή ενδείξεις οποιασδήποτε μόλυνσης, ο εμβολιασμός πρέπει να αναβληθεί μέχρι να θεραπευθεί πλήρως το σώμα.