Pleurisy

Οι κάτω αεραγωγές καλύπτονται με προστατευτική μεμβράνη - τον υπεζωκότα. Σε περιπτώσεις που επηρεάζει τη φλεγμονώδη διαδικασία, αναπτύσσεται πλευρίτιδα. Κανονικά, η επιφάνεια των πλευρικών φύλλων είναι λαμπερή και ολισθηρή. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, γίνεται κολλώδης και παύει να εκτελεί τις προστατευτικές λειτουργίες του. Οι ιοί, τα βακτήρια και τα διάφορα αλλεργιογόνα μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της πλευρίτιδας.

Μερικές φορές η πλευρίτιδα είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά πιο συχνά η ασθένεια αναπτύσσεται ως ανταπόκριση στις υπάρχουσες φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες, στους όγκους διαφόρων αιτιολογιών ή τραυματισμών που έλαβαν. Κατά κανόνα, η προσκολλημένη πλευρίτιδα επιδεινώνει την πορεία της νόσου και έτσι συμβάλλει στην επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς. Η υποθερμία, οι αγχωτικές καταστάσεις, η υπερβολική εργασία, η μισαλλοδοξία των ναρκωτικών, ο υποσιτισμός αποτελούν ευνοϊκό έδαφος για την ανάπτυξη της πλευρίτιδας.

Ανεξάρτητα από το τι προκάλεσε την ανάπτυξη της πλευρίτιδας, ο μεταβολισμός και η αναπνευστική διαδικασία διαταράσσονται στο ανθρώπινο σώμα.

Μορφές και τύποι πλευρίτιδας

Ανάλογα με την παρουσία ή την απουσία υγρού, διακρίνεται η ινώδης (ξηρή) και η εξιδρωματική pleurisy.

Με ξηρή πλευρίτιδα, δεν υπάρχει υγρό στον υπεζωκότα, εμφανίζεται φιμπρίνη στην επιφάνεια του. Σε γενικές γραμμές, αυτή η μορφή pleurisy αναμένει την ανάπτυξη της εξιδρωματικής. Στεγνό πλευρίτιδα είναι συχνά δευτερεύουσα νόσος σε πολλές ασθένειες και κατώτερη αναπνευστική οδό των ενδοθωρακικών λεμφαδένων, κακοήθεις όγκους, ρευματοειδή αρθρίτιδα, κολλαγόνοση, και ορισμένες ιογενείς λοιμώξεις.

Η εξιδρωματική πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από την παρουσία υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Από τη φύση του, διακρίνεται ο ορρός-ινώδης, πυώδης, αιμορραγικός, κίτρινος ή μεικτός πλευρίτιδας. Το προκύπτον υγρό της σκοτεινής ή μη φλεγμονώδους προέλευσης ονομάζεται έκχυση.

Οι ειδικοί αναγνωρίζουν μια άλλη μορφή της ασθένειας στην οποία συσσωρεύονται πυώδη περιεχόμενα στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για πυώδη πλευρίτιδα.

Συχνά σε σοβαρές περιπτώσεις ή ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μια μορφή της νόσου μπορεί να αντικατασταθεί από μια άλλη μορφή.

Ανάλογα με τις αιτίες της φλεγμονής, η πλευρίτιδα χωρίζεται σε ασηπτικές (η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα τραύματος ή κακοήθους όγκου του πνεύμονα) και μολυσματικών (ο αιτιολογικός παράγοντας είναι παθογόνοι μικροοργανισμοί).

Οι εξιδρωματικές και πυώδεις μορφές πλευρίτιδας μπορεί να περιπλέκονται από τον πνευμοθώρακα, στον οποίο ο αέρας διαπερνά την υπεζωκοτική κοιλότητα. Αυτός ο όρος απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα στο νοσοκομείο.

Συμπτώματα πλευρίτιδας

Τα συνηθισμένα συμπτώματα για όλες τις μορφές πλευρίτιδας είναι ο θωρακικός πόνος, που επιδεινώνεται από βαθιά αναπνοή, ομιλία ή βήχας, δύσπνοια, αδιαθεσία, εμμονή στον βήχα, αδυναμία, πυρετός και αναγκαστική στάση.

Με ξηρή πλευρίτιδα, αυτά τα συμπτώματα ενώνονται με υπεριώδη θόρυβο τριβής ενώ ακούτε το στηθοσκόπιο. Με απλή πορεία της νόσου, η ανάρρωση συμβαίνει κατά μέσο όρο μετά από 7-10 ημέρες.

Η εξιδρωματική πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μιας αίσθησης βαρύτητας στο μισό του σώματος όπου υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία, η κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου και το πρήξιμο των φλεβών. Η κατάσταση του ασθενούς είναι πιο σοβαρή, τα σημάδια δηλητηρίασης είναι πιο έντονα. Ανάλογα με τις αιτίες της πλευρίτιδας, η διάρκεια της νόσου κυμαίνεται από έναν έως δύο μήνες.

Τα ακόλουθα συμπτώματα πλευρίτιδας με πυώδη μορφή συνδέονται με τα εξής: αύξηση της θερμοκρασίας σε σημαντικούς αριθμούς, απώλεια της όρεξης, το δέρμα γίνεται γήινη-κίτρινη απόχρωση, αυξάνει η δηλητηρίαση και παρατηρείται μια δυσάρεστη οσμή από το στόμα. Η θεραπεία, καθώς και η επακόλουθη αποκατάσταση, διαρκεί πολύ.

Φυματίωση pleurisy

Πρόσφατα, η συχνότητα εμφάνισης φυματιώδους πλευρίτιδας έχει αυξηθεί, η οποία εμφανίζεται σε όλες τις μορφές: ινώδης, εξιδρωματική και πυώδης.

Σε σχεδόν το ήμισυ των περιπτώσεων, η παρουσία ξηρής πλευρίτιδας υποδεικνύει ότι η φυματιώδης διαδικασία λαμβάνει χώρα στο σώμα σε λανθάνουσα μορφή. Από μόνη της, η υπεζωκοτική φυματίωση είναι αρκετά σπάνια, ως επί το πλείστον η ινώδης πλευρίτιδα αποτελεί απάντηση στη φυματίωση των λεμφαδένων ή των πνευμόνων.

Η φυματιώδης πλευρίτιδα, ανάλογα με την πορεία της νόσου και τα χαρακτηριστικά της, χωρίζεται σε τρεις τύπους: περιφερική, αλλεργική και πλευρική φυματίωση ίδια.

Η περιφερική μορφή της φυματιώδους πλευρίτιδας αναπτύσσεται πάνω από τη βλάβη, όταν η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει την περιοχή του υπεζωκότα. Η πλευρίτιδα μπορεί να είναι ινώδης και εξιδρωτική, η ποσότητα του υγρού είναι διαφορετική. Τα παθογόνα της φυματίωσης στη συλλογή με αυτή τη μορφή δεν σπέρνονται πρακτικά. Η θεραπεία είναι μεγάλη, συχνά εμφανίζονται υποτροπές.

Η αλλεργική πλευρίτιδα είναι μια απάντηση στην αναπαραγωγή του mycobacterium tuberculosis στο ανθρώπινο σώμα. Η πορεία της νόσου είναι οξεία, μια σημαντική ποσότητα συσσωρεύεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Η απορρόφηση του υγρού γίνεται εντός τριών έως τεσσάρων εβδομάδων.

Τα συμπτώματα της πλευρίτιδας σε φυματιδιακές βλάβες είναι παρόμοια με αυτά που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του υπεζωκότα μιας διαφορετικής αιτιολογίας.

Θεραπεία πλευρίτιδας

Η θεραπεία για οποιαδήποτε μορφή pleurisy πρέπει να είναι πολύπλοκη. Το πρώτο βήμα είναι να επικεντρωθεί στην εξάλειψη της κύριας φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία χρησίμευσε ως σημείο εκκίνησης για την εμφάνιση της νόσου. Η θεραπεία για την πλευρίτιδα διεξάγεται σε διάφορες κατευθύνσεις: αναλγησία, επιταχυνόμενη απορρόφηση της συλλογής, πρόληψη επιπλοκών.

Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιβιοτικά, μέσα καταπολέμησης του βήχα και αλλεργικές εκδηλώσεις. Σε φυματίωση, διεξάγεται ειδική θεραπεία με φάρμακα κατά της φυματιώσεως. Όταν εμφανίζεται πλευρίτιδα που προέρχεται από όγκο πνεύμονα ή ενδοθωρακικούς λεμφαδένες, συνταγογραφείται χημειοθεραπεία. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται σε ασθένειες κολλαγόνου.

Με μεγάλη ποσότητα υγρού στην κοιλότητα του υπεζωκότα, η διάτρηση φαίνεται να απορροφά το περιεχόμενο και να χορηγεί φάρμακα απευθείας στην κοιλότητα.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, συνταγογραφούνται αναπνευστική γυμναστική, φυσιοθεραπευτική αγωγή και γενική θεραπεία.

Πρόληψη της πλευρίτιδας

Η κύρια εστίαση στην πρόληψη της πλευρίτιδας είναι η σκλήρυνση, η καλή διατροφή, η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Επίσης, οι ειδικοί συνιστούν αμέσως να αναζητήσουν θεραπεία για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, των νεφρών, του καρδιαγγειακού συστήματος.

Τα βίντεο YouTube που σχετίζονται με το άρθρο:

Οι πληροφορίες είναι γενικευμένες και παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Κατά τα πρώτα σημάδια της ασθένειας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία!

Pleurisy

Τι είναι η πλευρίτιδα;

Η πλευρίωση είναι μια φλεγμονή του υπεζωκότα (μια μεμβράνη δύο στρωμάτων που επιστρώνει την κοιλότητα του θώρακα) με σχηματισμό στην επιφάνεια της αδιάλυτης πρωτεΐνης (ινώδες, αδιάλυτη πρωτεΐνη που σχηματίζεται κατά την πήξη του αίματος) ή συσσώρευση στην υπεζωκοτική κοιλότητα ενός παθολογικού υγρού (υπεζωκοτική συλλογή).

Τι προκαλεί πλευρίτιδα;

Υπάρχουν δύο ομάδες αιτιών που οδηγούν στην ανάπτυξη της πλευρίτιδας: μολυσματικές και μη μολυσματικές. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει βακτήρια (πνευμονόκοκκους, στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, αιμοφιλικούς και συνεργικούς πυλώνες, mycobacterium tuberculosis, ρικέτσια), καθώς και ιούς και μύκητες.

Εκπρόσωποι της δεύτερης ομάδας αιτιών περιλαμβάνουν κακοήθη νεοπλάσματα, συστηματικές παθήσεις του συνδετικού ιστού (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, δερματομυοσίτιδα, σκληροδερμία, ρευματοειδής αρθρίτιδα), συστηματική αγγειίτιδα, τραυματισμούς στο θώρακα, πνευμονική θρομβοεμβολή κ.λπ.

Ποιοι είναι οι τύποι pleurisy;

Ανάλογα με τα αίτια της νόσου διακρίνονται τα μολυσματικά (πρωτογενή) και τα μη μολυσματικά (δευτερογενή) πλευρίδια.

• Από τη φύση της παθολογικής διαδικασίας διακρίνονται η ξηρή (ινώδης) πλευρίτιδα (χωρίς σχηματισμό υγρού) και η εξιδρωματική πλευρίτιδα (με σχηματισμό υγρού).
• Με τη φύση της έκλουσης διακρίνεται ο ορός, ο σεροειδής, ινώδης, πυώδης, σάπιος, αιμορραγικός, ηωσινοφιλικός, χοληστερόλης, χλωρό, αναμεμιγμένο pleurisy.
• Κατάντη υπάρχουν οξεία πλευρίτιδα, υποξεία πλευρίτιδα, χρόνια πλευρίτιδα.
• Ανάλογα με τη θέση, διακρίνεται η διάχυτη πλευρίτιδα, η εγκλεισμένη (περιορισμένη) πλευρίτιδα, η πλευρίτιδα αριστερά, η πλευρίτιδα δεξιά, η διμερής πλευρίτιδα.

Πώς εκδηλώνεται ο υπεζωκότας

Τα συμπτώματα της πλευρίτιδας και της πορείας της καθορίζονται από τον εντοπισμό, τον επιπολασμό, τη φύση της φλεγμονής του υπεζωκότα, τις αλλαγές στη λειτουργία των γειτονικών οργάνων.

Τα κύρια κλινικά σημεία της πλευρίτιδας είναι ο θωρακικός πόνος, ο μη παραγωγικός βήχας και η δύσπνοια.

Συγκεκριμένα, το κύριο σύμπτωμα της ξηρής πλευρίτιδας είναι ο πόνος στην πλευρά, επιδεινώνοντας την εισπνοή, τον βήχα. Ο πόνος μειώνεται στη θέση του στην πληγείσα πλευρά. Είναι δυνατόν να περιοριστεί η αναπνευστική κινητικότητα του αντίστοιχου μισού του θώρακα. Η θερμοκρασία του σώματος είναι συχνά υποεμφυτευτική (37-38 ° C), ρίγη, νυχτερινές εφιδρώσεις και αδυναμία.

Στην εξιδρωματική πλευρίτιδα, υπάρχει επίσης πόνος στην πλευρά και περιορισμός της αναπνευστικής κινητικότητας της πληγείσας πλευράς του θώρακα. Συχνά υπάρχει ένας ξηρός, επώδυνος βήχας. Καθώς το υγρό συσσωρεύεται, ο πόνος στην πλευρά εξαφανίζεται, τα συναισθήματα βαρύτητας εμφανίζονται, η δύσπνοια αυξάνεται, η μέτρια κυάνωση (μπλε χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων), κάποια διόγκωση της πληγείσας πλευράς, εξομάλυνση των μεσοπλεύριων χώρων.

Πώς να διαγνώσετε την πλευρίτιδα

Η διάγνωση της ξηράς πλευρίτιδας αποτελείται από τα κλινικά συμπτώματα της νόσου (πόνος στο στήθος, επιδεινωμένος με βήχα και κίνηση, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, παρουσία θορύβου υπερύθρου), ακτινογραφία θώρακα, υπολογιστική τομογραφία και υπερηχογράφημα.

Η εξέταση με ακτίνες Χ για τη διάγνωση της ξηρής πλευρίτιδας δεν είναι ενημερωτική, ωστόσο, πρέπει να πραγματοποιηθεί χωρίς να αποτύχει ο εντοπισμός πιθανών αλλαγών στον ιστό των πνευμόνων και των βασικών λεμφαδένων.

Με τη σειρά του, στη διάγνωση της εξιδρωματικής πλευρίτιδας δίνεται ιδιαίτερη σημασία στην κλινική εξέταση. Η εξέταση ακτίνων Χ και οι μέθοδοι διάγνωσης με υπερήχους μας επιτρέπουν να χαρακτηρίσουμε τον επιπολασμό και τον εντοπισμό της έκχυσης, καθώς και αλλαγές στους πνεύμονες και τα γειτονικά όργανα.

Για να διευκρινιστεί η φύση της πλευρίτιδας, πραγματοποιείται υπεζωκοτική παρακέντηση (διάτρηση του θωρακικού τοιχώματος). Αυτός ο χειρισμός διεξάγεται για την επακόλουθη μελέτη υπεζωκοτικού υγρού παρουσία καρκινικών κυττάρων, Mycobacterium tuberculosis, καθώς και των βιοχημικών παραμέτρων του.

Μέθοδοι λειτουργικής διάγνωσης αποκάλυψαν μείωση των εξωτερικών αναπνευστικών ρυθμών (χωρητικότητα πνευμόνων, αποθέματα εξαερισμού κ.λπ.).

Πώς να αντιμετωπίσετε την πλευρίτιδα

Η θεραπεία της πλευρίτιδας είναι περίπλοκη, ενώ το βασικό συστατικό πρέπει να είναι η θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Με εξιδρωματική πλευρίτιδα, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Στην αρχή της θεραπείας, η ιατρική γυμναστική δείχνεται σε ασθενείς με ξηρή ή εξιδρωτική πλευρίτιδα για τη διατήρηση των λειτουργιών της αναπνευστικής συσκευής και της ικανότητας εργασίας.

Συνιστάται απευαισθητοποίησης και αντι-φλεγμονώδη φάρμακα - ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ακετυλοσαλικυλικό οξύ), ινδομεθακίνη (ινδομεθακίνης), και άλλα.

Στη φυματιώδη φύση της ασθένειας, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά: στρεπτομυκίνη (στρεπτομυκίνη), ισονιαζίδη (ισονιαζίδη). Όταν πλευρίτιδα που προκύπτουν από πνευμονία, χρησιμοποιήστε τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος - Αμοξικιλλίνη (Amoxicillin), Γενταμυκίνη (Γενταμυκίνη).

Για την πρόληψη αναπνευστικών και κυκλοφορικών διαταραχών, το υπεζωκοτικό υγρό εκκενώνεται. Εάν είναι απαραίτητο, η υπεζωκοτική κοιλότητα πλένεται με αντισηπτικά διαλύματα (διοξυνίνη (διοξίνη), κλπ.).

Εάν το εξίδρωμα δεν απορροφηθεί αρκετά γρήγορα, μπορούν να συνταγογραφηθούν μικρές δόσεις ορμονών.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης και τον βαθμό δηλητηρίασης, οι ασθενείς παρακολουθούν την ανάπαυση στο κρεβάτι και μια δίαιτα με περιορισμό υγρών, αλάτων και υδατανθράκων, αλλά πλούσιες σε πρωτεΐνες και βιταμίνες. Η εξάλειψη των επαγγελματικών κινδύνων είναι απαραίτητη.

Μετά την απορρόφηση της συλλογής, παρέχονται ενεργητική αναπνευστική γυμναστική, μασάζ, εφαρμογή υπερήχων και ηλεκτροφόρηση με χλωριούχο ασβέστιο για 10 έως 15 διαδικασίες.

Οι ασθενείς με πλευρίτιδα υπόκεινται σε παρακολούθηση για 2-3 χρόνια.

Τι είναι επικίνδυνη πλευρίτιδα

Η πορεία και η πρόγνωση της ασθένειας εξαρτάται από την αιτία της πλευρίτιδας. Με ξηρή πλευρίτιδα η πορεία είναι συχνά ευνοϊκή.

Σε περίπτωση μολυσματικής πλευρίτιδας, μπορεί να εμφανιστούν συμφύσεις στην υπεζωκοτική κοιλότητα, υπερανάπτυξη των πλευρικών κοιλοτήτων, διασωματικές σχισμές, σχηματισμός μαζικών επικαλύψεων, πύκνωση του υπεζωκότα και αναπνευστική ανεπάρκεια.

Οι επιπλοκές της πυώδους πλευρίτιδας είναι διατρήσεις με σχηματισμό συριγγίων, συσσώρευση πύου στους μαλακούς ιστούς του θωρακικού τοιχώματος, σηψαιμία (μια μορφή σήψης, στην οποία, μαζί με συμπτώματα δηλητηρίασης του σώματος, σχηματίζονται αποστήματα σε διάφορους ιστούς και όργανα).

Pleurisy - συμπτώματα, αιτίες, τύποι και θεραπεία της πλευρίτιδας

Καλή μέρα, αγαπητοί αναγνώστες!

Στο σημερινό άρθρο, θα εξετάσουμε τη νόσο της πλευρίτιδας και όλα όσα σχετίζονται με αυτήν.

Τι είναι η πλευρίτιδα;

Η πλευρίωση είναι μια φλεγμονώδης νόσος των υπεζωκοτικών φύλλων, που χαρακτηρίζεται από την πρόπτωση του ινώδους στον υπεζωκότα ή την υπερβολική συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Η πλευρίτιδα συχνά δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μια παθολογική κατάσταση που προκαλείται από άλλες ασθένειες, ειδικά ως επιπλοκή μιας συγκεκριμένης νόσου.

Μερικές φορές ο όρος «πλευρίτιδα» αναφέρεται στη συσσώρευση ενός παθολογικού εξιδρώματος διαφορετικής φύσης χωρίς μια φλεγμονώδη διαδικασία στον υπεζωκότα ή σε μια παθολογική μη αναστρέψιμη αλλαγή στον υπεζωκότα μετά από άλλες παθήσεις.

Ο υπεζωκότας είναι μια serous μεμβράνη των πνευμόνων και το ενδοθωρακικό τοίχωμα, το οποίο εξασφαλίζει την ολίσθηση των πνευμόνων στο εσωτερικό του θώρακα, λόγω του οποίου το σώμα μπορεί ελεύθερα να αναπνέει ελεύθερα.

Τα κύρια συμπτώματα της πλευρίτιδας είναι η δύσπνοια, η δυσκολία στην αναπνοή, ο βήχας, ο πυρετός και άλλοι.

Μεταξύ των κύριων αιτιών της πλευρίδας μπορεί να εντοπιστεί - λοίμωξη, όγκοι, τραυματισμοί στο στήθος.

Η πλευρίτιδα εμφανίζεται στο 5-15% των ασθενών με διάγνωση πνευμονικής νόσου.

Ανάπτυξη pleurisy

Πριν εξετάσουμε τον μηχανισμό ανάπτυξης της νόσου, ας αρχίσουμε να ασχολούμαστε με την ανθρώπινη ανατομία.

Ο υπεζωκότας, όπως έχουμε ήδη αναφέρει αρκετές γραμμές παραπάνω, είναι μια serous μεμβράνη που αποτελείται από μεσοθηλιακά κύτταρα που καλύπτουν το ινωδοελαστικό πλαίσιο. Στο πλαίσιο είναι νευρικές απολήξεις, αιμοφόρα αγγεία και λεμφικά αγγεία.

Ο υπεζωκότας περιλαμβάνει 2 φύλλα (στρώματα) - μεμβράνη και σπλαχνική.

Το παρθενικό φύλλο είναι το επιφανειακό κέλυφος της εσωτερικής επιφάνειας της θωρακικής κοιλότητας, το οποίο διευκολύνει την ελεύθερη ολίσθηση των πνευμόνων σε σχέση με το θώρακα.
Το σπλαγχνικό φύλλο είναι το επιφανειακό περίβλημα του κάθε πνεύμονα, το οποίο εξασφαλίζει την ελεύθερη ολίσθηση των πνευμόνων σε σχέση μεταξύ τους.

Και τα δύο μέρη του υπεζωκότα διασυνδέονται στο επίπεδο των πύλων του πνεύμονα.

Υπάρχει επίσης ένας στενός χώρος μεταξύ των στρωμάτων του υπεζωκότα, ο οποίος είναι γεμάτος με μια μικρή ποσότητα υγρού, παρέχοντας βελτιωμένη πνευμονική ολίσθηση κατά την αναπνοή. Το πλευρικό υγρό σχηματίζεται μετά από διαρροή πλάσματος μέσω των τριχοειδών στο ανώτερο τμήμα των πνευμόνων, ταυτόχρονα το αίμα και τα λεμφικά αγγεία του βρεγματικού φύλλου απορροφούν την περίσσεια αυτού του υγρού. Έτσι, κυκλοφορεί το υπεζωκοτικό υγρό.

Η πλευρίτιδα είναι μια παθολογική διαδικασία στην οποία υπάρχει υπερβολική ποσότητα υπεζωκοτικού υγρού (υπεζωκοτική συλλογή) στην πλευρική περιοχή. Αυτή η διαταραχή συνήθως αναπτύσσεται κάτω από 2 κύριες περιστάσεις - υπερβολική παραγωγή υγρού ή ανεπαρκή απορρόφηση.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται μόνο από τη φλεγμονώδη διαδικασία στον υπεζωκότα, χωρίς υπερβολική ποσότητα υπεζωκότα, ωστόσο, η υπεζωκοτική συλλογή είναι το κύριο σύμπτωμα της πλευρίτιδας.

Η πιο συνηθισμένη αιτία μιας τέτοιας αποτυχίας είναι η μόλυνση, οι τραυματισμοί των οργάνων στο στήθος, οι μεταβολικές διαταραχές, οι όγκοι και οι συστηματικές ασθένειες.

Όσον αφορά την πλευρίτιδα, η οποία αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της λοίμωξης, τότε πρέπει να σημειωθεί ότι ο σχηματισμός της απαιτεί συνδυασμό 3 συνθηκών:

1. Εισαγωγή στην περιοχή της λοίμωξης των πνευμόνων, καθώς και το επίπεδο της παθογονικότητάς της.

2. Η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, που εκτελεί το ρόλο της προστασίας του σώματος από τη μόλυνση.

3. Τοπικές συνθήκες στην υπεζωκοτική κοιλότητα - αέρας, αίμα και ποσότητα υγρού μέσα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Λίγα λόγια για την ινώδη και εξιδρωματική πλευρίτιδα.

Όταν ο σχηματισμός του υπεζωκοτικού υγρού στην επιφάνεια των πνευμόνων εμφανίζεται σε μέτρια ή περιορισμένη ποσότητα, αλλά η εκροή του δεν διαταράσσεται, υπάρχει πιθανότητα να απορροφηθεί, πράγμα που οδηγεί στην απελευθέρωση ινώδους από το εξίδρωμα στην επιφάνεια του υπεζωκότα. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογική διαδικασία ονομάζεται ινώδης (ξηρή) πλευρίτιδα.

Σε μια άλλη περίπτωση, όταν ο ρυθμός σχηματισμού του εξιδρώματος υπερβαίνει τον ρυθμό της εκροής του, μια αυξημένη ποσότητα υπεζωκοτικού υγρού στους πνεύμονες αρχίζει να τις συμπιέζει. Μια τέτοια διαδικασία ονομάζεται εξιδρωματική πλευρίτιδα.

Μερικοί ειδικοί προσδιορίζουν διάφορα στάδια ανάπτυξης της πλευρίτιδας.

Στάδια ανάπτυξης πλευρίτιδας

Πλευρικό στάδιο 1 (φάση εξίδρωσης) - χαρακτηρίζεται από αυξημένη παραγωγή υπεζωκοτικού υγρού. Αυτή η διαδικασία ξεκινά λόγω της επέκτασης και της αυξημένης διαπερατότητας των αιμοφόρων αγγείων, η οποία συμβαίνει λόγω της ενεργοποίησης διαφόρων βιολογικών ουσιών από ανοσοκύτταρα σε απόκριση της κατάποσης της λοίμωξης. Το λεμφικό σύστημα καταφέρνει να απομακρύνει το υπερβολικό υγρό, οπότε το ποσό του στον υπεζωκότα παραμένει φυσιολογικό.

Το στάδιο 2 του Pleurisy (φάση σχηματισμού πυώδους εκκρίματος) - χαρακτηρίζεται από την αρχή της εναπόθεσης ινώδους (πρωτεΐνη πλάσματος) στα φύλλα του υπεζωκότα, η οποία έχει κολλώδη ιδιότητα. Αυτό οδηγεί στην τριβή των φύλλων του υπεζωκότα μεταξύ τους, γι 'αυτό σχηματίζεται η διαδικασία συγκόλλησης (συγκόλλησης). Μια τέτοια ενέργεια οδηγεί στην εμφάνιση των λεγόμενων. "Τσάντες" (τσέπες), εξαιτίας των οποίων είναι δύσκολη η εκροή υγρού από την υπεζωκοτική κοιλότητα. Περαιτέρω, λόγω της σταθερής συσσώρευσης στα θύλακες του παθολογικού εξιδρώματος, συσσωρεύουν σωματίδια νεκρών βακτηρίων, που θανατώνονται από ανοσοκύτταρα, τα οποία, σε συνδυασμό με έναν αριθμό πρωτεϊνών και πλάσματος, οδηγούν σε διαδικασίες φθορισμού. Το Pus με τη σειρά του συμβάλλει στην ανάπτυξη φλεγμονής των γειτονικών ιστών, διαταράσσεται η εκροή υγρού μέσω των λεμφικών αγγείων. Στην πλευρική κοιλότητα αρχίζει να συσσωρεύεται σε υπερβολική ποσότητα παθολογικού εξιδρώματος.

Το στάδιο 3 του Pleurisy (ανάκτηση ή χρόνια) - χαρακτηρίζεται είτε από μη εξουσιοδοτημένη απορρόφηση παθολογικής εστίας είτε από τη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή.

Η χρόνια πλευρίδα χαρακτηρίζεται από σημαντική μείωση της κινητικότητας των πνευμόνων, αυξημένο πάχος του ίδιου του υπεζωκότα και φθορά της εκροής του υπεζωκοτικού υγρού. Μερικές φορές αυτό το στάδιο συνοδεύεται από το σχηματισμό προσφύσεων στον οφθαλμό (πρόσδεση) σε ορισμένα μέρη ή από την πλήρη υπερανάπτυξη του υπεζωκότα με ινώδεις ίνες (ινωδοθώρακας).

Διανομή Pleurisy

Η πλευρίτιδα της νόσου είναι μία από τις πιο κοινές παθολογικές διεργασίες που αναπτύσσονται στους πνεύμονες, η οποία συμβαίνει στο 5-15% όλων των ασθενών που αναφέρονται στον θεραπευτή.

Δεν υπάρχουν διαφορές με βάση το φύλο - η ασθένεια διαγιγνώσκεται εξίσου τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Το μόνο που διαπιστώνεται είναι ότι τα 2/3 της πλευρίτιδας βρίσκονται σε γυναίκες με κακοήθεις όγκους στα γεννητικά όργανα, στο στήθος και στο συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, ενώ στους άνδρες η παθολογία αυτή απαντάται συχνότερα στον αλκοολισμό, τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και την παγκρεατίτιδα.

Συχνά, η πλευρίτιδα δεν μπορεί να ανιχνευθεί · συνεπώς, δεν υπάρχουν ακριβή στατιστικά στοιχεία για την ασθένεια αυτή, καθώς και κανένα θάνατο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η πλευρίτιδα είναι στις περισσότερες περιπτώσεις μια επιπλοκή διάφορων νόσων, οι οποίες ήδη υπολογίζονται. Επομένως, όταν ανοίγουν οι άνθρωποι μετά από ένα ατύχημα, η εξέταση δείχνει υψηλό ποσοστό υπερευαισθησίας (περίπου 48%), γεγονός που δείχνει ότι η πλευρίτιδα είχε μεταφερθεί από κάποιον πριν.

Pleurisy - ICD

ICD-10: J90, R09.1.
ICD-9: 511.

Συμπτώματα πλευρίτιδας

Τα συμπτώματα της πλευρίτιδας εξαρτώνται από τον τύπο και τη μορφή της νόσου, την αιτία, το στάδιο και άλλους παράγοντες.

Τα κύρια συμπτώματα της πλευρίτιδας

• Βήχας - ξηρός, μη παραγωγικός ή με πτύελα πυώδους χαρακτήρα (συνήθως με μολυσματική βλάβη), συνήθως κατά μέσο όρο σε ένταση.
• Δύσπνοια, ειδικά κατά τη διάρκεια της άσκησης.
• Πόνος στο στήθος, το οποίο προκαλείται από τριβή μεταξύ των πλευρικών φύλλων.
• Η αυξημένη και υψηλή θερμοκρασία του σώματος (μέχρι 39 ° C και άνω, σε ασθένειες όπως η πνευμονία) είναι χαρακτηριστική κυρίως στη μολυσματική μορφή της νόσου.
• Τραχειακή μετατόπιση - προκαλείται από την υπερβολική πίεση μιας μεγάλης ποσότητας εξιδρώματος στα όργανα του μεσοθωρακίου, ενώ η τραχεία μετατοπίζεται σε υγιή πλευρά.

Επιπλέον συμπτώματα πλευρίτιδας

Με την παρουσία λοίμωξης στο σώμα και την ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών στο παρασκήνιο, συμπεριλαμβανομένης της αναπνευστικής οδού, εκτός από την αυξημένη θερμοκρασία του σώματος, παρατηρούνται συμπτώματα όπως ρίγη, αδυναμία, γενική δυσφορία, πόνος στις αρθρώσεις και τους μυς, έλλειψη όρεξης, ναυτία.

Επιπλοκές της πλευρίτιδας

Δύσπνοια μετά από θεραπεία της πλευρίτιδας, η οποία μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία προσφύσεων (πρόσδεσης) μεταξύ των φύλλων του υπεζωκότα, τα οποία περιορίζουν την κινητή ικανότητα των πνευμόνων κατά την αναπνοή.

Αιτίες πλευρίτιδας

Οι κύριες αιτίες της πλευρίτιδας:

• Λοίμωξη.
• Όγκοι;
• Τραυματισμοί στο στήθος.
• Συστηματικές ασθένειες - ρευματοειδής αρθρίτιδα, ρευματισμός, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, δερματομυοσίτιδα, σκληροδερμία, αγγειίτιδα (σύνδρομο Churg-Strauss, κοκκιωμάτωση Wegener), σαρκοείδωση.
• Αλλεργική αντίδραση σε αλλεργιογόνα, παθολογικούς παράγοντες, μολυσματικούς παράγοντες (εξωγενής αλλεργική κυψελίτιδα, αλλεργία στα φάρμακα και στα τρόφιμα).
• Επιδράσεις στο σώμα των τοξικών ουσιών, συμπεριλαμβανομένων των δηλητηρίαση από αμμωνία, υδράργυρο και άλλες ουσίες ·
• Ακτινοβολία του σώματος με ιονίζουσα ακτινοβολία.
• Η επίδραση στους πνεύμονες και τον υπεζωκότα των παγκρεατικών ενζύμων, τα οποία, όταν το όργανο είναι φλεγμονώδες, εισέρχονται στο αίμα και επηρεάζουν τον υπεζωκότα με καταστροφικό τρόπο, καθώς αυτά τα μέρη του σώματος είναι πολύ κοντά σε σχέση με το άλλο.
• Φυματίωση.

Παράγοντες κινδύνου

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη της πλευρίτιδας:

• Η παρουσία αναπνευστικών ασθενειών - πονόλαιμος, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχείτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία, εμφύσημα, βρογχικό άσθμα, αποφρακτική πνευμονοπάθεια και άλλα.
• Η παρουσία άλλων ασθενειών - διαβήτης, υποθυρεοειδισμός,
• Αλκοολισμός, το κάπνισμα.
• (ARVI, ARD, γρίπη, λοίμωξη HIV και άλλα), γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, όπως η υπογλυκαιμία, η υποσιτισμό, το άγχος, η κατάχρηση φαρμάκων (ιδιαίτερα τα γλυκοκορτικοειδή, τα κυτταροστατικά) εγκυμοσύνη ·
• Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (επαναφορά της τροφής από το στομάχι στον οισοφάγο).

Οι κύριοι τύποι λοιμώξεων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της πλευρίτιδας

Ιοί - γρίπη, παραγρίππη, εντεροϊοί και άλλοι.
Βακτήρια - σταφυλόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι και άλλοι στρεπτόκοκκοι, χλαμύδια, ρικέτσια και άλλοι.
Μύκητες - Candida, coccidioidosis, blastomycosis και άλλα.
Άλλοι μικροοργανισμοί - παράσιτα (αμειβία, εχινοκοκκίαση).

Πώς συμβαίνει η υπεζωκοτική λοίμωξη;

• Αερόφρενα σταγονίδια - όταν εισπνέετε μολυσμένο αέρα, το οποίο συμβαίνει ιδιαίτερα όταν είστε κοντά σε ένα άρρωστο άτομο που βήχει και φτερνίζει αυτή τη στιγμή.
• Αιματογενής τρόπος (μέσω του αίματος) - παθογόνα παρουσία μολυσματικής νόσου σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος μπορεί να εισέλθει στο αίμα και με τη ροή του αίματος στον υπεζωκότα.
• Λεμφογενές μονοπάτι (μέσω του λεμφικού συστήματος) - ομοίως, όπως μέσω του αίματος, μια λοίμωξη από οποιοδήποτε μέρος του σώματος με ένα ρεύμα λεμφαδένων μπορεί να εισέλθει στον υπεζωκότα.
• Η διεισδυτική βλάβη στο στήθος μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη στο εσωτερικό του σώματος.

Τύποι πλευρίτιδας

Η ταξινόμηση της πλευρίδας έχει ως εξής:

Από τη φύση της φλεγμονής:

Η ξηρή (ινώδης) πλευρίτιδα - χαρακτηρίζεται από την καθίζηση στον υπεζωκότα μιας πρωτεΐνης υψηλού μοριακού βάρους στο πλάσμα του αίματος - ινώδους, ενώ το εξίδρωμα παραμένει σε ελάχιστη ποσότητα. Το ινώδες είναι ένα κολλώδες νήμα, η παρουσία του οποίου με ελάχιστο υγρό αυξάνει την τριβή των φύλλων του υπεζωκότα και, κατά συνέπεια, των πνευμόνων μεταξύ τους. Αυτό οδηγεί σε πόνο. Πολλοί ειδικοί διακρίνουν την ξηρή πλευρίτιδα ως το πρώτο στάδιο ανάπτυξης αυτής της παθολογίας, μετά την οποία αναπτύσσεται εξιδρωματική πλευρίτιδα.

Εξιδρωματική πλευρίτιδα - χαρακτηρίζεται από σημαντική ποσότητα εξιδρώματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα, η οποία οδηγεί σε υπερβολική πίεση στους κοντινούς ιστούς και όργανα. Η εξιδρωματική πλευρίτιδα συνοδεύεται από την αύξηση της περιοχής που επηρεάζεται από τη φλεγμονή, τη μείωση της δραστηριότητας των ενζύμων που εμπλέκονται στη διάσπαση ινών ινών, τον σχηματισμό πλευρικών θυλάκων, στον οποίο το πύον μπορεί να συσσωρεύεται με την πάροδο του χρόνου. Επιπλέον, η εκροή λεμφαδένων διαταράσσεται και οι άφθονες ποσότητες συλλογής βοηθούν στη μείωση του ζωτικού όγκου του πνεύμονα, που μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική ανεπάρκεια.

Σύμφωνα με την αιτιολογία:

1. Μολυσματικές ασθένειες, οι οποίες μπορεί να είναι:

• Βακτηριακή (σταφυλοκοκκική, πνευμονιοκοκκική, στρεπτοκοκκική και άλλες).
• Μυκητιασικά (καντινικά, ακτινομύκητα και άλλα).
• Παρασιτικό (με αμειβιάση, παραγκωνιάση, εχινοκοκκίαση και άλλα).
• Η φυματίωση χαρακτηρίζεται από μια αργή πορεία με συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης του σώματος, βήχα, έκχυση με μεγάλο αριθμό λεμφοκυττάρων και μερικές φορές χαρακτηριστικό τυροκομείο.

2. Μη μολυσματικά (ασηπτικά):

• Τραυματικό - προκαλείται από σημαντική αιμορραγία με τραυματισμό στο στήθος, γεγονός που οδηγεί στη συσσώρευση αίματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα (hemothorax). Περαιτέρω, το πήγμα του αίματος, σε απουσία υπερκατανάλωσης, σε συνδυασμό με τον συνδετικό ιστό αρχίζει να σχηματίζει παχιά αγκυροβόλια που περιορίζουν τη λειτουργία του πνεύμονα. Αξίζει να σημειωθεί ότι με ένα μικρό hemothorax, το αίμα απορροφάται συνήθως στο υπεζωκοτικό υγρό και δεν έχει αρκετό χρόνο για να προκαλέσει βλάβη. Με μεγάλο αιμοθώρακα και σοβαρό τραύμα του θωρακικού τοιχώματος και του πνεύμονα, το αίμα στους θρόμβους της υπεζωκοτικής κοιλότητας (πηκτωμένος αιμοθώρακας). Ακολούθως, εάν δεν εμφανιστεί το ρινικό κορδόνι, ένας μαζικός θρόμβος υποβάλλεται σε οργάνωση από τον συνδετικό ιστό, ως αποτέλεσμα του οποίου σχηματίζονται παχιά γραμμές πρόσδεσης, περιορίζοντας τη λειτουργία του πνεύμονα.
• Όγκος;
• Ενζυματική;
• Προκαλείται από συστηματικές ασθένειες.
• Προκαλείται από άλλες ασθένειες - ουραιμία, πνευμονικό έμφραγμα, αμίαντο και άλλα.

4. Idiopathic (η αιτία της παθολογίας δεν προσδιορίζεται).

Με παθογένεση:

• Λοιμώδης?
• Λοιμώδης-αλλεργική;
• Αλλεργική και αυτοάνοση;
• Τοξικο-αλλεργική;
• Τοξικό.

Κατάντη:

• Οξεία;
• Υποξεία?
• Χρόνια.

Με τη διανομή:

• Διάχυτο (σύνολο);
• Ο σχηματισμός της εγκυμοσύνης εμφανίζεται εξαιτίας της ινώδους κόλλησης και μετά τη σύντηξη των υπεζωκοτικών φύλλων στα όρια της υγρής έκχυσης, λόγω της οποίας σχηματίζεται ένας λεγόμενος θύλακας, ο οποίος συνήθως βρίσκεται στα κάτω μέρη του υπεζωκότα.

Από τη φύση της συλλογής:

• ινώδες - που χαρακτηρίζεται από μια ελάχιστη ποσότητα εξιδρώματος με φιμπρίνη που καθιζάνει στον υπεζωκότα.
• serous - χαρακτηρίζεται από μια ελάχιστη ποσότητα εξιδρώματος χωρίς καθίζηση φιμπρίνης στον υπεζωκότα.
• serous purulent - χαρακτηρίζεται από serous πυώδη έκχυση?
• πυρετός (empyema) - χαρακτηρίζεται από συσσώρευση πυώδους εξιδρώματος μεταξύ των πλευρικών φύλλων, η οποία συνοδεύεται από συμπτώματα δηλητηρίασης και την παρουσία απειλής για την ανθρώπινη ζωή. Η ανάπτυξη συμβαίνει συνήθως στο φόντο της ήττας του σώματος με μόλυνση στο φόντο μιας μείωσης της αντιδραστικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος ή όταν συμβαίνει ένα αυθόρμητο άνοιγμα ενός αποστήματος από τον πνεύμονα στον υπεζωκότα.
• αιμορραγική - χαρακτηρίζεται από έκκριμα που αναμιγνύεται με αίμα, το οποίο συνήθως αναπτύσσεται με φυματίωση, πνευμονικό έμφρακτο, παγκρεατίτιδα, υπεζωκοτική καρκινώματος,
• chillosis (chylothorax) - χαρακτηρίζεται από μια άφθονη ποσότητα εξιδρώματος, σε εμφάνιση που μοιάζει με γάλα, η οποία συνδέεται με ένα μίγμα στο εξίδρωμα της λεμφαδένου (hilyus).
• χοληστερόλη - που χαρακτηρίζεται από την παρουσία στην εξαγωγή κρυστάλλων χοληστερόλης.
• τα ηωσινοφιλικά - ηωσινόφιλα κυριαρχούν στη συλλογή.

Με την εκπαίδευση:

• Πρωτογενής - η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει ανεξάρτητα, χωρίς άλλες παθολογίες.
• Δευτερογενής - η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει μετά από άλλες ασθένειες (πνευμονία, βρογχίτιδα, τραχειίτιδα, κακοήθη νεοπλάσματα), διάφορες παθολογίες, φλεγμονώδεις διεργασίες στους ιστούς δίπλα στον υπεζωκότα, κλπ.

Διάγνωση πλευρίτιδας

Η διάγνωση της πλευρίτιδας περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους εξέτασης:

• Αναμνησία;
• Εξωτερική εξέταση του ασθενούς, ψηλάφηση, κρούση.
• Ακτίνες Χ των πνευμόνων.
• Ολοκλήρωση αίματος.
• Βιοχημική εξέταση αίματος.
• Ανάλυση της υπεζωκοτικής συλλογής.
• Auscultation;
• Μικροβιολογική εξέταση του υπεζωκότα και / ή των πτυέλων για την παρουσία λοίμωξης.

Θεραπεία πλευρίτιδας

Πώς να αντιμετωπίσετε την πλευρίτιδα; Λόγω της εξέλιξης της πλευρίδας σε σύγκριση με άλλες ασθένειες, η πορεία της, τα συμπτώματα, οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη βασική αιτία της παθολογικής διαδικασίας στον υπεζωκότα. Έτσι, αρχικά η πορεία θεραπείας στοχεύει στη διακοπή της πρωτοπαθούς νόσου και η θεραπεία της πλευρίτιδας περιορίζεται στη βελτίωση της πορείας της παθολογίας - ανακούφιση του πόνου, ομαλοποίηση της εκροής του εξιδρώματος, διακοπή της μόλυνσης, ομαλοποίηση της αναπνευστικής λειτουργίας κ.λπ.

Η θεραπεία της πλευρίτιδας περιλαμβάνει:

1. Φαρμακευτική αγωγή:
1.1. Αντι-μολυσματική θεραπεία.
1.2. Αντιφλεγμονώδης θεραπεία.
1.3. Θεραπεία αποτοξίνωσης.
1.4. Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
1.5. Κανονικοποίηση της ευεργετικής εντερικής μικροχλωρίδας.
2. Χειρουργική θεραπεία.
3. Διατροφή για πλευρίτιδα.

1. Φαρμακευτική αγωγή (φάρμακο για πλευρίτιδα)

Είναι σημαντικό! Πριν χρησιμοποιήσετε τα φάρμακα, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

1.1. Αντι-μολυσματική θεραπεία

Όπως έχουμε επανειλημμένα αναφέρει, σε πολλές περιπτώσεις η αιτία της πλευρίτιδας είναι μια λοίμωξη - ιοί, βακτήρια, μύκητες. Ανάλογα με αυτό, αυτή ή εκείνη η ομάδα φαρμάκων συνταγογραφείται - αντιικά, αντιβακτηριακά, αντιμυκητιασικά, κλπ.

Πιο συχνά, τα βακτήρια προκαλούν την παθολογία, οπότε η αντιβιοτική θεραπεία (θεραπεία με αντιβιοτικά) είναι η συνηθέστερη. Επιπλέον, στην αρχή, συνήθως συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, και αφού ληφθούν τα αποτελέσματα της εργαστηριακής έρευνας για να προσδιοριστεί η μόλυνση και η ευαισθησία της σε μια συγκεκριμένη ουσία, η οποία αποτελεί μέρος του φαρμάκου, συνταγογραφείται ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Η δοσολογία και η δοσολογία του φαρμάκου εξαρτάται από τη διάγνωση και τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας.

Τα πιο δημοφιλή αντιβιοτικά για την πλευρίτιδα:

• "Αμπικιλλίνη" + "Σουλβακτάμη" - αναφέρεται σε πενικιλίνες, - ενεργώντας στο τοίχωμα των βακτηρίων, εμποδίζει την αναπαραγωγή τους. Χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Η ημερήσια δόση είναι 1,5 (ήπια), 3 (μέτρια), 12 (σοβαρός βαθμός της νόσου), αλλά όχι περισσότερο.
• Imipenem + Η σιλαστατίνη, ένα ευρέος φάσματος αντιβακτηριακό φάρμακο βήτα-λακτάμης, καταστρέφει το βακτηριακό τοίχωμα που προκαλεί το θάνατό τους. Η ημερήσια δόση είναι 1 - 3 g, για 2-3 δόσεις.
• "Κλινδαμυκίνη" - εμποδίζει τη σύνθεση των πρωτεϊνικών βακτηριδίων, εξαιτίας των οποίων σταματά την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή. Η δοσολογία ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά είναι 300-2700 mg ανά ημέρα, από του στόματος - 150-350 mg.
• "Ceftriaxone" - καταστρέφει το τείχος των βακτηρίων προκαλώντας το θάνατό τους. Η ημερήσια δόση είναι 1-2 g ημερησίως, ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά.

1.2. Αντιφλεγμονώδης θεραπεία

Η πορεία της πλευρίτιδας κατά τη διάρκεια των διαδικασιών τριβής των υπεζωκοτικών φύλλων μεταξύ τους συνοδεύεται από πόνο. Για την ανακούφιση του πόνου, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) και γλυκοκορτικοειδή (ορμόνες).

Μεταξύ των φαρμάκων μπορούν να διακριθούν τα NSAIDs - "Diclofenac", "Ibuprofen", "Nimesil", "Meloxicam".

Μεταξύ των γλυκορτικοειδών μπορεί να διακριθεί - "πρεδνιζολόνη".

1.3. Θεραπεία αποτοξίνωσης

Τα βακτήρια κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στο σώμα το δηλητηριάζουν με προϊόντα της ζωτικής τους δραστηριότητας, τα οποία είναι τοξίνες (δηλητήριο) για τον άνθρωπο. Ταυτόχρονα, τα νεκρά παθογόνα συμβάλλουν στο σχηματισμό κέντρων σήψης μέσα σε ένα άτομο. Αυτοί οι δύο παράγοντες οδηγούν σε συμπτώματα σωματικής τοξικότητας, προκαλώντας απώλεια της όρεξης, ναυτία, γενική κακουχία και πόνο.

Η θεραπεία αποτοξίνωσης χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση νεκρών βακτηρίων και τοξινών από ζωντανούς εκπροσώπους της λοίμωξης, η οποία περιλαμβάνει:

• Ενδοφλέβια έγχυση διαλυμάτων γλυκόζης, πολυσακχαρίτες ("δεξτράνη") και διαλύματα ύδατος-αλατιού.
• Η χρήση διουρητικών φαρμάκων (διουρητικά) - "Φουροσεμίδη".
• Η χρήση των φαρμάκων αποτοξίνωσης - "Atoxil", "Albumin".

Άφθονο ποτό στην πλευρίτιδα δεν έχει οριστεί, καθώς η περίσσεια υγρού θα αυξήσει την ποσότητα ενός εξιδρώματος σε μια υπεζωκοτική κοιλότητα.

1.4. Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος

Η ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών και παθολογιών συνήθως συνδέεται με ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα είναι υπεύθυνο για την αντοχή του οργανισμού στην παθογόνο μικροχλωρίδα. Επιπλέον, η δηλητηρίαση του σώματος με λοίμωξη αποδυναμώνει περαιτέρω το ανοσοποιητικό σύστημα.

Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, συνταγογραφούνται ανοσοδιαμορφωτές - "Imudon", "IRS-19", "Timogen".

Η βιταμίνη C (ασκορβικό οξύ) είναι ένα φυσικό διεγερτικό της ανοσίας, ένα μεγάλο μέρος του οποίου μπορεί να βρεθεί στο σκυλάκι, τα βακκίνια, το λεμόνι, το σκυλάκι, η τέφρα του βουνού, η κορινθιακή σταφίδα και η Kalina.

1.5. Κανονικοποίηση της ευεργετικής εντερικής μικροχλωρίδας

Στην κανονική υγεία, στο ανθρώπινο έντερο υπάρχουν χρήσιμα μικροχλωρίδια - βακτηρίδια που εμπλέκονται στην πέψη και αφομοίωση των τροφίμων, καθώς και η μετατροπή ορισμένων ωφέλιμων ουσιών των τροφών τους και η περαιτέρω απορρόφησή τους από το σώμα.

Η χρήση της αντιβιοτικής θεραπείας έχει αρνητική επίδραση σε αυτή την ευεργετική μικροχλωρίδα, καταστρέφοντάς την εν μέρει, επομένως η χρήση αντιβιοτικών συνοδεύεται συχνά από διάφορες παρενέργειες.

Για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας, συνιστώνται προβιοτικά - "Linex", "Bifiform", "Atsipol".

2. Χειρουργική θεραπεία της πλευρίτιδας

Σε πολλές περιπτώσεις, με πλευρίτιδα, πραγματοποιείται υπεζωκοτική παρακέντηση, η οποία ονομάζεται επίσης θωρακοκέντηση.

Η ουσία της θωρακοκέντησης είναι η εισαγωγή μιας παχιάς βελόνας στην κοιλότητα του υπεζωκότα υπό τοπική αναισθησία, μέσω της οποίας απεκκρίνεται από το σώμα μια ορισμένη ποσότητα υγρού.

Αυτός ο χειρισμός διεξάγεται για δύο σκοπούς: λήψη υγρού υπεζωκότα (εξίδρωσης) για διάγνωση καθώς και για απομάκρυνση της περίσσειας του εξιδρώματος, εάν η κύρια θεραπεία δεν οδήγησε στα επιθυμητά αποτελέσματα ή σε συνδυασμό για ταχύτερη απελευθέρωση της υπεζωκοτικής κοιλότητας από αυτήν.

Το αποτέλεσμα αυτού του χειρισμού για θεραπευτικούς σκοπούς είναι η αφαίρεση της πίεσης από τον πνεύμονα, η οποία βελτιώνει την αναπνευστική του κινητικότητα και συνεπώς την ευεξία του ασθενούς.

3. Διατροφή για πλευρίτιδα

Δεν υπάρχουν ειδικές οδηγίες διατροφής για την πλευρίτιδα. Μια δίαιτα συνταγογραφείται ανάλογα με μια συγκεκριμένη ασθένεια, εξαιτίας της οποίας η παθολογία έχει αναπτυχθεί στον υπεζωκότα.

Αλλά αν συνοψίσουμε την κατάσταση, τότε μπορούμε να πούμε ότι τα τρόφιμα για διάφορες, ιδιαίτερα μολυσματικές, ασθένειες πρέπει να αποτελούνται από προϊόντα εμπλουτισμένα με βιταμίνες και μικροστοιχεία. Αυτό θα οδηγήσει στην ενίσχυση όχι μόνο του ανοσοποιητικού συστήματος, αλλά και ολόκληρου του οργανισμού.

Θεραπεία των λαϊκών φαρμάκων pleurisy

Είναι σημαντικό! Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της πλευρίτιδας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Χρένο Ανακατέψτε 150 γραμμάρια ξηρής κοπριζόμενης ρίζας χρένου με χυμό 3 λεμονιών. Είναι απαραίτητο να αποδέχεστε μέσα μισό κουταλάκι του γλυκού 2 φορές την ημέρα, το πρωί με άδειο στομάχι και το βράδυ πριν πάτε για ύπνο.

Το λίπος Badger. Δημιουργήστε μείγμα 250 γραμμάρια καλαμποκιού, 300 γραμμάρια αποφλοιωμένων και θρυμματισμένων φύλλων αλόης και ένα ποτήρι μέλι. Βάλτε το μίγμα που λαμβάνεται για 15 λεπτά στο φούρνο, για θέρμανση, μετά από αυτό το μέσο πρέπει να αποστραγγιστεί και το υπόλοιπο ακατέργαστο υλικό απορρίπτεται. Πάρτε αυτό το λαϊκό φάρμακο για pleurisy ανάγκη 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι 3 φορές την ημέρα, 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Bow Κάνετε ένα μύλο από έναν μεσαίου μεγέθους βολβού, το βάζετε σε ένα δοχείο. Στη συνέχεια, κλείνοντας τα μάτια σας, γυρίστε το κεφάλι σας στο μύλο και εισπνεύστε με το στόμα του ζευγαριού της. Αυτό το εργαλείο βοηθά τέλεια στην καταπολέμηση διαφόρων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος.

Κρεμμύδια και κρασί. Συνθλίψτε 300 g κρεμμυδιού και προσθέστε 500 ml ξηρού λευκού οίνου και 100 g ελαφρύ μέλι. Βάλτε το μείγμα σε σκοτεινό μέρος για να επιμείνει, ανακινώντας το καθημερινά. Μετά από αυτό, τεντώστε το προϊόν και πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι 4 φορές την ημέρα, 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Ginseng. Τρίψτε τη ρίζα του καυκάσου ginseng, η οποία δεν είναι μικρότερη των 3 ετών, και τοποθετήστε την σε χαρτί συμπίεσης με μικρές οπές, μετά την περιέλιξη με γάζα, εφαρμόστε το προϊόν στην περιοχή του στομάχου ως συμπίεση. Εφαρμόστε το βαμβάκι πάνω από το συμπίεση και τυλίξτε το όλο πράγμα με ένα ζεστό πανί. Η διαδικασία αυτή θα πρέπει να διεξάγεται μετά την αποβολή του εξιδρώματος από το σώμα.

Πρόληψη της πλευρίτιδας

Η πρόληψη της πλευρίτιδας περιλαμβάνει:

• Έγκαιρη θεραπεία στον θεράποντα ιατρό για διάφορες παθολογίες / ασθένειες προκειμένου να αποφευχθεί η χρόνια ασθένεια.
• Συμμόρφωση με τους κανονισμούς για την αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση στο στήθος.
• Αποφύγετε να μένετε σε πολυσύχναστες περιοχές κατά τη διάρκεια επιδημιών της γρίπης, ARVI, ORZ.
• Τη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.
• Χαλαρώστε τακτικά, απολαύστε αρκετό ύπνο.
• Να αερίζεστε πάντα το δωμάτιο που βρίσκεστε.
• Σταματήστε το κάπνισμα και το αλκοόλ.
• Αποφύγετε την υποθερμία.

Τύποι pleurisy και ποια είναι η ασθένεια;

Η πλευρίτιδα είναι μια φλεγμονή του υπεζωκότα του αναπνευστικού συστήματος. Η νόσος είναι δευτερεύουσα. Ακολουθεί φυματίωση ή πνευμονία διαφόρων ειδών. Αυτή είναι μια προστατευτική λειτουργία του σώματος, μια αντίδραση στην εμφάνιση ξένων μολύνσεων στο σώμα και η περαιτέρω συσσώρευση πυώδους υγρού στην κοιλότητα.

Αιτίες, συμπτώματα και στάδια

Τις περισσότερες φορές, η πλευρίτιδα δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια. Τα αίτια της νόσου μπορεί να είναι:

1. Η ανάπτυξη φυματίωσης, πνευμονίας ή πνευμονικού εμφράγματος.
2. Η παρουσία αυτοάνοσων παθήσεων των συνδετικών ιστών.
3. Μολυσματικές αλλοιώσεις του υπεζωκότος (σταφυλόκοκκος, πνευμονόκοκκος).
4. Μυκητιασική βλάβη (καντιντίαση, κοκκιδιοειδισμός).
5. Ζημία του θώρακα με βόσκηση εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του υπεζωκότα.
6. Χειρουργική επέμβαση.
7. Η ήττα του υπεζωκότα με κακοήθεις όγκους.

Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται ξαφνικά και τα συμπτώματά της εξαρτώνται από τα αίτια. Κοινή είναι:

1. Η παρουσία του πόνου στο στήθος, στις κάτω πλευρές και στην κοιλιά, που επιδεινώνεται με το βήχα.
2. Φούσκωμα.
3. Η εμφάνιση του πόνου κατά την κατάποση.
4. Η ένταση των κοιλιακών μυών.
5. Αδικαιολόγητη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Στάδια ανάπτυξης της νόσου:

Εξιδρώστε. Η διάρκεια είναι περίπου μια ημέρα.

Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει μια αύξηση στο ενδοπνευμονικό υγρό πλούσιο σε ινώδες, στο φόντο μιας μολυσματικής αλλοίωσης. Το εξίδρωμα συσσωρεύεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Πικρό. Στην επένδυση του πνεύμονα συσσωρεύεται πύο, αυξάνει την περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων. Το ινώδες σχηματίζει συμφύσεις.

Ίχνη. Η συσσώρευση ινώδους οδηγεί στο σχηματισμό των θυλάκων και στην πλήρωσή τους με το εξίδρωμα. Σε αυτό το στάδιο, η εμφάνιση συριγγίων στον πνεύμονα ή στο στήθος.

πίσω στο ευρετήριο ↑

Μέθοδοι προσδιορισμού

Κατά την εφαρμογή, ο γιατρός διεξάγει έναν αριθμό χειρισμών που αποσκοπούν στη λήψη αξιόπιστων πληροφοριών και διάγνωσης:

Συλλογή και επεξεργασία του ιστορικού της ανάπτυξης και ανάπτυξης της νόσου, καταγγελίες για την κατάσταση της υγείας.

Εξέταση του ασθενούς από ειδικό, η οποία σημειώνει:

• ασυμμετρία στήθους.
• ελαφρά προεξοχή των μεσοπλεύριων χώρων στο προσβεβλημένο μισό του μαστού.
• καθυστέρηση στην αναπνοή του φλεγμονώδους πνεύμονα.

Ακούγοντας το κάτω αναπνευστικό σύστημα, στο οποίο υπάρχει:

• θαμπός ήχος πάνω από το εξίδρωμα.
• εξασθενισμένες φωνητικές δονήσεις.
• εξασθενημένη αναπνοή.

Μια εξέταση αίματος για τη βιοχημεία, η οποία καταγράφει το γεγονός της φλεγμονής στο σώμα. Αυτό αποδεικνύεται από την αύξηση του ρυθμού καθίζησης λευκοκυττάρων και ερυθροκυττάρων.

Η διάγνωση με υπερηχογράφημα του υπεζωκότα ή η ακτινολογική εξέταση των πνευμόνων.

Βιοψία του κελύφους για να διευκρινιστεί η αιτία.

πίσω στο ευρετήριο ↑

Ταξινόμηση πλευρίσεων

Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις της πλευρίδας:

1. Από τη φύση της βλάβης.
2. Κατά τη διάρκεια της νόσου
3. Εντοπισμός
4. Με επικράτηση
5. Από την προέλευση της φλεγμονής

Από τη φύση της ήττας

1. Φωτεινή πλευρίτιδα. Σε αυτό το στάδιο, η υπεζωκοτική συλλογή συσσωρεύεται στα φύλλα του υπεζωκότα των πνευμόνων. Η κατάσταση του ασθενούς χαρακτηρίζεται από γενική δηλητηρίαση και συνιστά κίνδυνο για τη ζωή. Αυτός ο τύπος pleurisy είναι ένας σύντροφος των άλλων πυώδεις βλάβες των εσωτερικών οργάνων.
2. Έντονη πλευρίτιδα. Έχει το δεύτερο όνομα - ξηρή πλευρίτιδα. Εμφανίζεται στην αρχή της φλεγμονώδους διαδικασίας, απουσία μόλυνσης στην κατώτερη αναπνευστική οδό. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πρωτεΐνης που περιέχεται στο πλάσμα αίματος (ινώδες) στην επένδυση του πνεύμονα. Περιγράφοντας την επένδυση του πνεύμονα, η ινική επηρεάζει τις απολήξεις των νεύρων και τους υποδοχείς βήχα. Υπάρχει ένας βήχας, που συνοδεύεται από πόνο στο στήθος.
3. Εξίδρωμα (εξιδρωματική) ή υγρή πλευρίτιδα. Χαρακτηρίζεται από την αύξηση της περιοχής που επηρεάζεται από τη μεμβράνη ινώδους, γεγονός που υποδεικνύει την εξέλιξη της φλεγμονής. Υψηλής μοριακής πρωτεΐνης, που συσσωρεύεται, σχηματίζει θύλακες στους οποίους το πύον αρχίζει σταδιακά να συσσωρεύεται. Χαρακτηρίζεται από βήχα και αίσθημα βαρύτητας στο στήθος. Μπορεί να υπάρχει δύσπνοια.

Αιμορραγική πλευρίτιδα. Συχνότερα σε ασθενείς με φυματίωση και καρκίνο του πνεύμονα. Αυτό το είδος είναι μια επιπλοκή της πυώδους και συσσώρευση μεγάλων ποσοτήτων συλλογής με υψηλή περιεκτικότητα σε ερυθρά αιμοσφαίρια. Εκτός από το πύο στην επένδυση των πνευμόνων δημιουργούνται θρόμβοι αίματος, που προκύπτουν από τη ρήξη αιμοφόρων αγγείων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία θραύσης των αιμοφόρων αγγείων είναι τραυματική βλάβη στο στήθος, στους πνεύμονες, στους βρόγχους, στο διάφραγμα.

Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται, υπάρχει έντονος πιεστικός πόνος στο στήθος, ανοιχτό δέρμα (προκαλούμενο από μεγάλη εσωτερική απώλεια αίματος).

Chyle pleurisy. Πρόκειται για μια επιπλοκή που συνοδεύει την παθολογία των λεμφικών αγγείων. Για τέτοιες διαταραχές, η λέμφου ρέει στην επένδυση του πνεύμονα. Ο ασθενής παραπονιέται για δύσπνοια, γρήγορη υποβάθμιση της υγείας, διακοπή του κεντρικού νευρικού συστήματος, εξάντληση και έλλειψη αέρα.

πίσω στο ευρετήριο ↑

Κατά τη διάρκεια της νόσου

1. Οξεία πλευρίτιδα. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή, γενικές ασθένειες και αδυναμία. Όταν βήχετε ή φτερνίζετε, ο πόνος εμφανίζεται στο στήθος. Εμφανίζεται μετά την ανάπτυξη πνευμονικών παθήσεων και είναι η κύρια πλευρίτιδα. Η οξεία πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από συσσώρευση πύου στον υπεζωκότα.
2. Η χρόνια pleurisy χαρακτηρίζεται από μακρά πορεία ή επανάληψη.

πίσω στο ευρετήριο ↑

Εντοπισμός

Αριστερές πλευρίτιδα. Η συσσώρευση υγρού και πύου συμβαίνει στον αριστερό πνεύμονα. Συχνά προσβάλλει έμφραγμα του μυοκαρδίου ή υποδεικνύει την παρουσία λανθάνουσας φυματίωσης. Διαγνωρίζεται με ρευματισμούς, ασθένειες που επηρεάζουν τους συνδετικούς ιστούς, καρδιακές προσβολές ή κακοήθεις όγκους.

Η φλεγμονή αριστερού πλευρού του υπεζωκότα μπορεί να προκαλέσει μετατόπιση στον ηλεκτρικό άξονα της καρδιάς. Σημαντική έγκαιρη διάγνωση. Ο κύριος τρόπος για τον προσδιορισμό της νόσου είναι ένα ΗΚΓ. Πιο συνηθισμένο στους ηλικιωμένους.

Δεξιά πλευρίτιδα. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από βλάβη στον υπεζωκότα του δεξιού πνεύμονα. Είναι εξαιρετικά σπάνιο.

Διμερής πλευρίτιδα. Διαγνωσμένη σε ασθενείς με φυματίωση με βάση την ακτινογραφία. Η φλεγμονή αναπτύσσεται τόσο στον δεξιό όσο και στον αριστερό πνεύμονα. Η πλευρίτιδα διπλής όψης προκαλεί πόνο σε ολόκληρο το στήθος.

πίσω στο ευρετήριο ↑

Με επικράτηση

1. Διάχυτη ή ολική πλευρίτιδα, στην οποία υπάρχει κίνηση πύου στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
2. Συσσωρευμένη πλευρίτιδα. Το υγρό που προκύπτει από τη φλεγμονή αρχίζει να συσσωρεύεται σε ένα ορισμένο μέρος του υπεζωκότα. Υπάρχουν αιχμές. Αυτός ο τύπος ασθένειας μπορεί να είναι πλήρης ή μερικός. Στην πρώτη μορφή, το ρευστό που απελευθερώνεται από τη φλεγμονή είναι στον ινώδη θύλακα, δηλαδή είναι εντελώς περιορισμένο. Στη δεύτερη περίπτωση, η κίνηση του υγρού δεν είναι περιορισμένη και μπορεί να ρέει όταν αλλάζει η θέση του ασθενούς.

Pleurisy pleurisy. Χαρακτηρίζεται από ομοιόμορφη κατανομή του εξιδρώματος σε ολόκληρη την επιφάνεια του πνεύμονα. Το εξίδρωμα είναι κορεσμένο με ινώδες. Αυτή η ασθένεια είναι κοινή στα παιδιά.

Σε βρέφη που παρατηρούνται στην πνευμονία, σε μεγαλύτερα παιδιά με ανάπτυξη φυματίωσης.

Ηωσινοφιλική πλευρίτιδα. Παρατηρήθηκε σε ορολογική πλευρίτιδα, όταν παρατηρήθηκαν ηωσινόφιλα στο αποβαλλόμενο υγρό από τα αιμοφόρα αγγεία.

Τα ηωσινόφιλα είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που εμφανίζονται στο μυελό των οστών, όπου ωριμάζουν για τρεις έως τέσσερις ώρες, εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και κυκλοφορούν για αρκετές ώρες.

Αντιδραστική πλευρίτιδα. Δύσκολη διάγνωση λόγω απουσίας συμπτωμάτων. Διαγνωρίζεται κατά την εξέταση ρουτίνας με ακτίνες Χ. Το εξίδρωμα απελευθερώνεται και συσσωρεύεται σε μικρή ποσότητα. Αυτός ο τύπος ασθένειας χαρακτηρίζεται από μία απότομη και μη μόνιμη επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς και έναν ελαφρά πυρετό.

Θωρακισμένη πλευρίτιδα. Αποκλείεται ινώδες, σχηματίζοντας ανθεκτικά νημάτια από τα οποία προκύπτουν θύλακες, στα οποία συσσωρεύεται πύον. Σταδιακά, αυτές οι περιοχές γίνονται δύσκαμπτες και ασβεστοποιημένες.

Από την προέλευση της φλεγμονής

Λοιμώδης ή βακτηριακή πλευρίτιδα. Το βακτήριο (σταφυλόκοκκος, πνευμονόκοκκος, Ε. Coli, βακίλος του φυματιδίου), που εισέρχεται στην κατώτερη αναπνευστική οδό προκαλεί φλεγμονή της υπεζωκοτικής μεμβράνης.

Η μόλυνση εισέρχεται στο σώμα μέσω άμεσης επαφής μέσω της λεμφαδένες ή του αίματος.

Μη μολυσματική ή ασηπτική πλευρίτιδα. Αναπτύσσεται παρουσία ιικών ασθενειών της κατώτερης αναπνευστικής οδού, των συνδετικών ιστών, του ουροποιητικού συστήματος, των όγκων των ωοθηκών και των ινομυωμάτων της μήτρας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι συνέπεια της ακτινοθεραπείας, λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα.πίσω στο ευρετήριο ↑

Θεραπεία και πρόληψη

Με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται με την εξέταση του ασθενούς, γίνεται διάγνωση και συνταγογραφείται θεραπεία. Η θεραπεία περιλαμβάνει την καταπολέμηση της αιτίας εμφάνισης και ανακούφισης των συμπτωμάτων της νόσου:

1. Θεραπεία για ασθένεια που είναι πρωταρχική σε σχέση με την πλευρίτιδα. Για παράδειγμα, θεραπεία πνευμονίας, νεφρικής νόσου ή συνδετικού ιστού.
2. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για βακτηριακή πλευρίτιδα.
3. Για σοβαρό πόνο στο στήθος, συνταγογραφούνται φάρμακα με αντισπασμωδική δράση.
4. Με ισχυρό βήχα, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την εξάλειψή του.
5. Με ισχυρή δηλητηρίαση του σώματος με βλαβερές ουσίες, που οδήγησαν σε δυσλειτουργίες των εσωτερικών οργάνων, συνταγογραφούνται αποτοξινωτικά μέσα.
6. Με υγρή πλευρίτιδα, όταν συσσωρεύεται μεγάλη ποσότητα πηκίου στην κοιλότητα, πραγματοποιείται υγιεινή. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται μια ειδική βελόνα, η οποία πραγματοποιείται με διάτρηση του υπεζωκότα. Στη συνέχεια, αφαιρείται το έκκριμα, πραγματοποιείται έκπλυση με αντισηπτικά και στο τέλος εισάγονται αντιβιοτικά.
7. Σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση (απομάκρυνση των προσβεβλημένων περιοχών του υπεζωκότα).
8. Ως προφυλακτική μέθοδος, μετά την επεξεργασία, εισάγονται ειδικά χημικά παρασκευάσματα, με τη βοήθεια των οποίων γίνεται ταχεία σύντηξη των φύλλων της επένδυσης του πνεύμονα.
9. Σε περίπτωση φλεγμονών βακτηριακής προέλευσης, ειδικά όταν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι βακίλλος φυματίωσης, στην πλειονότητα υπάρχει επανασυσσωμάτωση πυώδους εκκρίσεως. Απαιτείται ξανά έκπλυση.
10. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας και αρκετό καιρό μετά το να είναι σημαντικό να πίνετε φάρμακα για την αύξηση της ανοσίας.
11. Επιπλέον, η ανάπαυση στο κρεβάτι και η φυσική ανάπαυση συνταγογραφούνται για την περίοδο θεραπείας.
12. Σε περίπτωση ξηρής φλεγμονής του υπεζωκότα, συνιστώνται γυψοκάρυγγες, συμπιεσμένες θερμότητες και στενές επιδέσεις για την εξάλειψη του πόνου.

Με μια απλή ασθένεια, μια συλλογή μικρών ποσοτήτων υγρού μπορεί να διαλυθεί μόνη της. Η πιο σοβαρή είναι η πυώδης φλεγμονή του υπεζωκότα και της πλευρίτιδας που προκαλείται από κακοήθεις όγκους. Τα τελευταία γρήγορα προχωρούν και τελειώνουν θανατηφόρα.

Οι ασθενείς, θεραπευμένοι από πλευρίτιδα, παρατηρούνται για τρία χρόνια, εξαιρούνται οι εργασίες με επιβλαβείς παράγοντες, οι βιταμίνες, η σωστή και σωστή διατροφή, και η υποθερμία αποκλείεται. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην πρόληψη ασθενειών που επηρεάζουν τους πνεύμονες.

Η πλευρίτιδα είναι μια δευτερογενής ασθένεια, συχνά μια επιπλοκή μετά από μολυσματικές ασθένειες του παρελθόντος. Στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης, υπόκειται σε άμεση θεραπεία, ενώ σε προχωρημένα στάδια απαιτείται μερικές φορές χειρουργική επέμβαση. Η πλευρίτιδα του καρκίνου, δυστυχώς, είναι θανατηφόρα. Προκειμένου να αποφευχθεί η θεραπεία, η πρόληψη είναι σημαντική, η οποία περιλαμβάνει στοιχειώδεις καταστάσεις: πλήρη και βιταμινούχα διατροφή, πρόληψη κρυολογήματος, ετήσια μελέτη ακτίνων Χ των πνευμόνων.