Συμβουλές για τους γονείς: πώς και τι να θεραπεύσει τη στηθάγχη στα παιδιά

Η στηθάγχη ή η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι μια οξεία λοιμώδης νόσος στην οποία παρατηρούνται παθολογικές μεταβολές στον λεμφικό ιστό του φάρυγγα. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια παρατηρείται μεταξύ των παιδιών, των εφήβων και των ηλικιωμένων. Πώς να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο;

Αιτίες και σημεία της στηθάγχης

Η στηθάγχη είναι μια κοινή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του λαιμού.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι η αιμολυτική ομάδα στρεπτόκοκκων Α, ο σταφυλόκοκκος κλπ. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να εισέλθουν στο σώμα με δύο τρόπους: από το περιβάλλον και τις εσωτερικές εστίες.

Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της στηθάγχης:

• Υπερψύχωμα του σώματος.
• Μειωμένη ανοσία.
• Μεταφερθείσες μολυσματικές ασθένειες.
• Αβιταμίνωση.
• Ασθένειες του ρινοφάρυγγα.
• Ασθένειες της στοματικής κοιλότητας.
• Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα είναι πιθανότερο να μολυνθούν.

Τα πρώτα συμπτώματα του πονόλαιμου εμφανίζονται σε 1-2 ημέρες από τη στιγμή που τα παθογόνα εισέρχονται στο σώμα. Ο ασθενής έχει πυρετό, ρίγη, κεφαλαλγία, αδυναμία.

Ο λαιμός αρχίζει να βλάπτει άσχημα, ενώ ο ασθενής αισθάνεται επώδυνος όταν καταπιεί. Σε αυτό το πλαίσιο, η όρεξη επιδεινώνεται και ο ύπνος διαταράσσεται. Επιπλέον, οι λεμφαδένες είναι διευρυμένοι και η τρυφερότητα παρατηρείται κατά την ψηλάφηση.

Στις αμυγδαλές μπορείτε να βρείτε μικρά κίτρινα σημεία ή πυώδη άνθηση. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Σοβαρή μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
• Ξεφλούδισμα του δέρματος.
• Έντονος πονόλαιμος.
• Η εμφάνιση των επιληπτικών κρίσεων.
• Μειώνει τον όγκο ούρων και αλλάζει το χρώμα του.
• Έλλειψη αέρα.
• Πόνος στο πλάι, πίσω από το στέρνο ή την κάτω πλάτη.

Εάν παρατηρηθούν τα παραπάνω επικίνδυνα συμπτώματα, τότε πρέπει να καλέσετε το ασθενοφόρο ή να επικοινωνήσετε επειγόντως με το γιατρό σας.

Τύποι πονόλαιμος

Μετά τον προσδιορισμό της μορφής της στηθάγχης και της σοβαρότητας της νόσου, η θεραπεία συνταγογραφείται.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αμυγδαλίτιδας, οι οποίοι διαφέρουν στην πορεία και τα συμπτώματα:

• Καταρροϊκός πονόλαιμος. Διαφέρει εύκολη ροή. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την απουσία φλεγμονής του μαλακού ουρανίσκου. Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει την βλεννογόνο μεμβράνη των αμυγδαλών και δεν εκτείνεται στα βάθη.
• Αμφιβληστροειδική αμυγδαλίτιδα. Πρόκειται για συνέχεια της καταρράχης. Επηρεάζει όχι μόνο τον βλεννογόνο, αλλά και τα θυλάκια. Φωτίζονται και συσσωρεύονται πύον. Κατά την εξέταση, είναι δυνατό να ανιχνευθούν κίτρινα κυστίδια διαφώτιστα κάτω από το επιθήλιο. Το μέγεθός τους είναι περίπου 1-3 mm.
• Στυτική δυσλειτουργία. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των κενών των αμυγδαλών, ενώ η κίτρινη-λευκή επικάλυψη βρίσκεται στις αυλακώσεις. Σε αντίθεση με την ωοθυλακική μορφή, η χαλαρή αμυγδαλίτιδα είναι πιο δύσκολη.
• Ινογενής αμυγδαλίτιδα. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός λευκού-κίτρινου φιλμ στην πληγείσα περιοχή. Είναι μια συνέπεια της χαλαρής στηθάγχης και χαρακτηρίζεται από σοβαρή δηλητηρίαση.
• Herpangina πονόλαιμο. Υπάρχουν εξανθήματα στον φάρυγγα ερπετικής φύσης, αλλά δεν έχει καμία σχέση με μόλυνση από έρπητα. Η ασθένεια προκαλείται από εντεροϊούς.

Ο πονόλαιμος είναι μεταδοτικός;

Η αμυγδαλίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια και είναι εξαιρετικά μολυσματική. Τα παθογόνα του πονόλαιμου μπορούν να μεταδοθούν με διάφορους τρόπους από έναν ασθενή σε ένα υγιές άτομο: αερομεταφερόμενο και επαφή.

Ένας μεγάλος αριθμός παθογόνων μικροοργανισμών ξεχωρίζει κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, όταν φτάρνισμα, βήχας. Οι πιθανότητες μόλυνσης κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στο ίδιο δωμάτιο με τον φορέα της λοίμωξης.

Ο βαθμός μολυσματικότητας εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Τουλάχιστον, η στηθάγχη μεταδίδεται μέσω επαφής. Τα βακτηρίδια μπορούν να βρεθούν σε πιάτα, μαχαιροπίρουνα, παιχνίδια, τρόφιμα κ.λπ.

Ο μυελικός πονόλαιμος είναι λιγότερο μεταδοτικός. Ο μύκητας ζει στις βλεννώδεις μεμβράνες σε πολλούς ανθρώπους, επομένως, με εξασθενημένη ανοσία, γίνονται αισθητές. Οι βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες.

Αρχές θεραπείας φαρμάκων

Ο γιατρός συνταγογραφεί τη θεραπεία ανάλογα με τη μορφή της στηθάγχης και τη γενική υγεία του παιδιού.

Όταν η θεραπεία στη στηθάγχη στοχεύει στην καταπολέμηση της λοίμωξης και την εξάλειψη των συμπτωμάτων. Η θεραπεία συνήθως διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς, αλλά σε περίπτωση σοβαρής στηθάγχης, ο ασθενής νοσηλεύεται. Για να μειώσετε τα συμπτώματα του πονόλαιμου, της υπεραιμίας και του σχηματισμού πλάκας χρησιμοποιώντας αεροζόλ και παστίλιες: Bioparox, Hexoral, Tantum Verde, Septolete, Strepsils κλπ. Αυτά τα φάρμακα έχουν τοπική επίδραση στο σώμα.

Είναι χρήσιμο να εκτελεστεί έκπλυση με ένα διάλυμα Furacilin, βορικό οξύ, όξινο ανθρακικό νάτριο. Σε υψηλές θερμοκρασίες λαμβάνουν αντιπυρετικά φάρμακα με αντιφλεγμονώδη δράση: Παρακεταμόλη, Παναδόλη, κλπ.

Μπορεί να συνταγογραφήσει αντιισταμινικά φάρμακα: Suprastin, Loratadin, Claritin, κλπ. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνονται στο γενικό θεραπευτικό σχήμα. Μειώνουν τα συμπτώματα του ερεθισμένου λαιμού. Χρησιμοποιούνται για όχι περισσότερο από 5 ημέρες.

Καμία θεραπεία της στηθάγχης χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών.

Τη στιγμή της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Είναι σημαντικό να αποκλείσετε την επαφή με άλλα μέλη της οικογένειας. Για να το κάνετε αυτό, επιλέξτε τα ξεχωριστά πιάτα, τις πετσέτες και άλλα πράγματα.

Πότε πρέπει να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά

Απαγορεύεται αυστηρά η επιλογή αντιβιοτικού χωρίς συνταγή, καθώς αυτό μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες.

Ο πονόλαιμος προκαλείται συχνότερα από τον αιμολυτικό στρεπτόκοκκο ή τον σταφυλόκοκκο, επομένως τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται για να απαλλαγούν από παθογόνους παράγοντες. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ένας πονόλαιμος μπορεί να είναι ιογενής, βακτηριακή και μυκητιακή στη φύση και η χρήση αντιβιοτικών είναι σκόπιμη σε περίπτωση βακτηριακού πονόλαιμου.

Για την ακριβή επιλογή ενός αντιβιοτικού, προσδιορίζεται η ευαισθησία μιας βακτηριακής λοίμωξης σε ένα φάρμακο.

Οι πενικιλίνες και τα μακρολίδια χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά: Amoksil, Flemoksil Solyutab, Augmentin, Sumamed, Duracef κ.λπ. Η μορφή δοσολογίας για παιδιά επιλέγεται ως εναιώρημα και για ενήλικες με τη μορφή δισκίων. Όταν συνταγογραφείται ένα αντιβακτηριακό φάρμακο, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου, το βάρος και την ηλικία του ασθενούς, τον τύπο των βακτηριδίων. Πάρτε τα αντιβιοτικά για 7-10 ημέρες.

Εάν μέσα σε 2 ημέρες δεν παρατηρηθεί βελτίωση, τότε αυτό δείχνει ότι το παθογόνο είναι ανθεκτικό σε αυτό το είδος αντιβιοτικού.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη στηθάγχη υπάρχουν στο βίντεο:

Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός αποφασίζει να αλλάξει το φάρμακο. Δεν συνιστάται η διακοπή της λήψης αντιβιοτικών ακόμα και μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, καθώς μέρος των παθογόνων μικροοργανισμών θα πολλαπλασιαστεί ξανά.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα αναστέλλουν τη φυσική μικροχλωρίδα, οπότε μετά το τέλος της θεραπείας συνιστάται η χρήση προβιοτικών. Εάν τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της στηθάγχης, αυτό θα προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές όπως οτίτιδα, ιγμορίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, εγκεφαλίτιδα κ.λπ.

Η εισπνοή του νεφελοποιητή

Η εισπνοή του εκνεφωτή είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης της στηθάγχης στα παιδιά

Η εισπνοή επούλωσης είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης των συμπτωμάτων της στηθάγχης. Αυτή η μέθοδος έχει τοπική επίδραση στις φλεγμονώδεις περιοχές των αμυγδαλών.

Φαρμακευτικά αφεψήματα, φυσιολογικό ορό, Χλωροφύλλη, Miramistin, Furacilin, Dioxidine και άλλα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τα φάρμακα τους για στηθάγχη.

Όπως έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά - η γενταμυκίνη, το Fluimucil, κλπ. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί συνηθισμένο μεταλλικό νερό για την εξάλειψη της φλεγμονής και της ενυδάτωσης των βλεννογόνων.

Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται 1,5 ώρες μετά το γεύμα. Στο τέλος της εισπνοής δεν μπορεί να φάει φαγητό για μια ώρα. Η διάρκεια της διαδικασίας πρέπει να είναι από 2 έως 10 λεπτά, ανάλογα με την ηλικία του παιδιού.

Η διαδικασία για τα παιδιά πρέπει να γίνεται με προσοχή ώστε να μην καίγεται η βλεννογόνος μεμβράνη.

Οι εισπνοές δεν πραγματοποιούνται σε υψηλή θερμοκρασία, αλλεργική αντίδραση στα φάρμακα, πυώδη μορφή αμυγδαλίτιδας, μερικές ασθένειες της καρδιάς και των πνευμόνων.

Αυξημένη θερμοκρασία στον πονόλαιμο: πώς να χτυπήσει

Τις περισσότερες φορές, η θερμοκρασία κανονικοποιείται λίγες ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας της στηθάγχης.

Η στηθάγχη συνοδεύεται πάντα από υψηλό πυρετό. Αυτή είναι η απάντηση του οργανισμού στην είσοδο παθογόνων παραγόντων. Σε καταρροϊκή στηθάγχη, η θερμοκρασία ανέρχεται σε 38 μοίρες και με χαλαρές και θυλακιώδεις μορφές μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση έως και 40 μοιρών.

Ο χαμηλός πυρετός (έως 38 μοίρες) δεν είναι απαραίτητος για να καταρρίπτεται, και εάν ο ρυθμός αυξάνεται, τότε είναι απαραίτητο να δοθεί στον ασθενή αντιπυρετικός παράγοντας.

• Μπορείτε να μειώσετε τη θερμοκρασία με Paracetamol. Αυτό το εργαλείο διατίθεται σε διαφορετικές μορφές δοσολογίας και με άλλες εμπορικές ονομασίες: Pyranol, Panadol, Adol, κλπ.
• Για να μειώσετε τη θερμοκρασία του παιδιού, συνιστάται να δώσετε σιρόπι και κεριά (Ibuprofen, Ibufen, Tsefekon, Efferalgan, κλπ.).

Ο αντιπυρετικός παράγων δεν αποτελεί τη βάση της θεραπείας και λαμβάνεται συστηματικά μόνο όταν η θερμοκρασία αυξάνεται. Επιπλέον, ο ασθενής θα πρέπει να λάβει άφθονο ποτό. Είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε γλουτούς ζωμού, χυμούς βακκίνιων και άλλα ποτά.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Οι καλύτερες λαϊκές συνταγές για τη θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά

Οι μη παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της στηθάγχης μειώνουν την εμφάνιση των συμπτωμάτων, αλλά δεν αφαιρούν τους παθογόνους μικροοργανισμούς. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με τη φαρμακευτική αγωγή, τότε ο ασθενής θα αναρρώσει ταχύτερα.

Δημοφιλείς λαϊκές συνταγές για την αντιμετώπιση πονόλαιμου:

• Πρόπολη. Βυθίστε βάμβακα με βάμμα πρόπολης και λιπάνετε τις αμυγδαλές πολλές φορές την ημέρα.
• Σκόρδο Πάρτε μερικά σκελίδες σκόρδο, φλούδα και ψιλοκομμένο. Στη συνέχεια, προσθέστε ένα ποτήρι γάλα, βράστε και αφήστε το να κρυώσει. Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού πολλές φορές την ημέρα.
• Μέλι με λεμόνι. Ρίξτε φυσικό μέλι σε ένα ποτήρι και προσθέστε σε αυτό 1/2 φλιτζάνι χυμό λεμονιού. Ανακατέψτε καλά τα πάντα και πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού μέσα σε κάθε ώρα.
• Γάλα με σύκα. Ρίξτε ένα ποτήρι γάλα σε μια μικρή κατσαρόλα, βράστε και προσθέστε μερικά μούρα αποξηραμένα σύκα. Στη συνέχεια, δροσερό και το ποτό, και τρώνε τα μούρα.
• Το βάμμα της αλόης. Πάρτε μερικά φύλλα αλόης, ψιλοκόψτε και βάλτε σε ένα βάζο. Γεμίστε με ζάχαρη και περιμένετε για το χυμό. Μετά από αυτό, ρίξτε βότκα και αφήστε για 2-3 ημέρες. Πάρτε με άδειο στομάχι σε κουτάλι 3 φορές την ημέρα.
• Μέσα σε αυτό συνιστάται να χρησιμοποιείτε το αφέψημα από τριφύλλι, χαμομήλι, άνηθο, ευκάλυπτο. Τα φαρμακευτικά αφεψήματα δεν πρέπει να καταναλώνονται ζεστά, έτσι ώστε να μην ερεθίζουν τον βλεννογόνο του λαιμού.
• Αποτελεσματική με λουτρά ποδιών στηθάγχης. Για ένα καλό αποτέλεσμα, μπορείτε να προσθέσετε 2 κουταλιές της σούπας ξηρό μουστάρδα στο νερό. Μετά τη διαδικασία, φοράτε ζεστές κάλτσες. Απαγορεύεται η εκτέλεση θερμών λουτρών σε υψηλές θερμοκρασίες και όταν η ασθένεια περνάει σε μια πυώδη μορφή.

Συμπίεση για πονόλαιμο: είτε όχι

Vodka συμπίεση - μια από τις πιο αποτελεσματικές συμπίεσης για πονόλαιμο

Οι συμπιέσεις θεωρούνται ασφαλής θεραπεία για στηθάγχη. Βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου και στη μείωση των συμπτωμάτων του πονόλαιμου.

Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι η συμπίεση επιβάλλεται μόνο στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου, όταν δεν υπάρχουν έλκη στις αμυγδαλές. Οι θερμαινόμενες συμπιέσεις δεν μπορούν να γίνουν με πυώδη αμυγδαλίτιδα, φουρουλκίαση, πυρετό, καρδιακές παθήσεις, δερματίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να χρησιμοποιείτε και άλλους τύπους κομματιών.

Οι πιο συνηθισμένες συμπιέσεις για πονόλαιμο:

• Λάχανο φύλλο. Είναι ένα πολύ αποτελεσματικό φάρμακο για την εξάλειψη του πόνου. Είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε ένα φύλλο λάχανου στο λαιμό κάθε 2-3 ώρες και να το στερεώσετε με ένα μαντήλι. Μπορείτε επίσης να κάνετε λάχανο από το λάχανο και να το εφαρμόσετε στην περιοχή του λαιμού.
• Βότκα συμπίεση. Πάρτε μια γάζα, κάντε μερικά στρώματα και βρεθείτε στη βότκα. Στη συνέχεια, συνδέστε το στο λαιμό και καλύψτε με φιλμ προσκόλλησης. Τυλίξτε ένα κασκόλ στην κορυφή. Κρατήστε για 6-7 ώρες. Αντί της βότκας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αραιωμένο αλκοόλ.
• Πατάτα συμπίεση. Πάρτε μερικές πατάτες, βράστε και πολτοποιήστε. Στη συνέχεια, προσθέστε μια κουταλιά φυτικό έλαιο και μερικές σταγόνες ιωδίου. Βάλτε το μείγμα σε ένα μαλακό πανί και συνδέστε το στο λαιμό.
• Αλατούχο διάλυμα. Σε ένα ποτήρι νερό, αραιώστε 2 κουταλιές της σούπας αλάτι, υγράνετε τη γάζα και βάζετε την περιοχή του λαιμού.
• Συμπίεση από τεύτλα. Τα τεύτλα βράζουν και σχάρα. Διανείμετε τη προκύπτουσα μάζα μεταξύ 2-3 στρωμάτων γάζας, βάζετε στο λαιμό, τυλίξτε μεμβράνη. Καλύψτε την κορυφή με ένα μαντήλι.

Τα κομμάτια για παιδιά μπορούν να τοποθετηθούν μόνο από 3 χρόνια. Προτείνεται να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο.

Πώς και τι να γαργαλάει

Σε περίπτωση στηθάγχης, συνιστάται να γλιστράτε για να έχετε το καλύτερο αποτέλεσμα σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λύσεις τοπικών αντισηπτικών, με βάση φαρμακευτικά βότανα ή σύνθεση σόδας.

Αυτή η διαδικασία θα βοηθήσει στη μείωση του πονόλαιμου και της φλεγμονής, καθώς επίσης και στην ενυδάτωση της βλεννογόνου μεμβράνης. Το περιτύλιγμα μπορεί να γίνει με αφέψημα χαμομηλιού, φασκόμηλου, καλέντουλας, φλοιού δρυός, διαδοχής κλπ.

Άλλες εξίσου αποτελεσματικές συνταγές για ξέπλυμα:

• Έγχυση σκόρδου. Αρκετές κεφαλές φλοιού σκόρδου, ψιλοκόψτε και ρίχνετε 100 ml βρασμένου νερού. Ικανότητα να κλείνετε καλά και να αφήνετε για 5-6 ώρες, μετά από την οποία μπορείτε να πραγματοποιήσετε ξεπλύματα.
• Ξίδι μηλίτη μήλου Σε 250 ml ζεστού νερού, προσθέστε ένα κουταλάκι ξύδι, ανακατέψτε και γαργάρετε 3-4 φορές την ημέρα.
• Χυμός τεύτλων Σε 200 ml φρέσκου χυμού προσθέτουμε μια κουταλιά ξύδι, αραιωμένη με νερό. Στη συνέχεια θερμαίνεται σε υδατόλουτρο και ξεπλένεται.
• Διάλυμα ιωδίου. Σε 0,5 λίτρα ζεστού νερού προσθέστε 5 σταγόνες ιωδίου. Μπορείτε να προσθέσετε μια κουταλιά της θάλασσας ή του αλατιού. Εάν έχετε προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη δυνατότητα χρήσης αυτής της συνταγής.
• Διάλυμα σόδας-αλατόνερου. Σε ένα ποτήρι βραστό νερό προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι και σόδα και ανακατέψτε. Όταν το διάλυμα έχει κρυώσει, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σύμφωνα με τις οδηγίες.

Η περιποίηση είναι απαραίτητη κάθε 2-3 ώρες και ακόμα πιο συχνά. Μετά τη διαδικασία, δεν μπορείτε να φάτε για κάποιο χρονικό διάστημα. Αν εκτελέσετε όλες τις μεθόδους στο συγκρότημα, τότε σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορείτε να απαλλαγείτε από στηθάγχη.

Παρατήρησα ένα λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

Στηθάγχη σε παιδί: συμπτώματα και θεραπεία. Συμβουλές για παιδίατρο

Η οξεία αμυγδαλίτιδα ή η αμυγδαλίτιδα είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβες των αμυγδαλών, πυρετό, δηλητηρίαση και την αντίδραση των γειτονικών λεμφαδένων.

Η στηθάγχη είναι μια κοινή ασθένεια στα παιδιά κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου. Μπορεί να είναι μία περίπτωση ή μια ομαδική ασθένεια των παιδιών σε ομάδες. Η στηθάγχη επηρεάζει παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι πολύ σπάνια, αλλά διαφέρει στην αυστηρή πορεία της.

Λόγοι

Σε παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών στο 90% των περιπτώσεων στηθάγχης είναι βακτηριακή λοίμωξη. Ο πιο συχνός αιτιολογικός παράγοντας είναι ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος. Κάθε 5ο παιδί έχει πονόλαιμο με σταφυλόκοκκο ή συνδυασμένη λοίμωξη από στρεπτόκοκκο με σταφυλόκοκκο.

Ο πονόλαιμος σε παιδιά κάτω των 3 ετών είναι πιο συχνά ιογενής.

Μπορεί να προκαλέσει:

• αδενοϊούς.
• ιούς έρπητα ·
• κυτταρομεγαλοϊό;
• Ιός Epstein-Barr (παθογόνο μολυσματικής μονοπυρήνωσης) ·
• αναπνευστικός συγκυτιακός ιός.

Η στηθάγχη μπορεί επίσης να προκαλέσει μύκητες, πνευμονόκοκκους, σπειροχαιτίες.

Η πηγή μόλυνσης είναι ένας ασθενής με στηθάγχη (στην οξεία περίοδο της νόσου ή στο στάδιο της ανάκτησης) ή ένας "υγιής" φορέας βήτα-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου. Η μετάδοση λοίμωξης συμβαίνει συχνά με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά είναι δυνατή η μόλυνση με μονοπάτια επαφής με νοικοκυριό (μέσω πιάτων, παιχνιδιών, πετσετών) ή μολυσμένων τροφίμων.

Ο μεταδοτικός ασθενής είναι από τις πρώτες ημέρες της ασθένειας. Χωρίς θεραπεία, η μολυσματική περίοδος διαρκεί μέχρι 2 εβδομάδες. Η αντιβιοτική αγωγή για τον βακτηριακό πονόλαιμο μειώνει αυτή την περίοδο σε 2 ημέρες από την έναρξη του φαρμάκου.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της στηθάγχης:

• υποθερμία;
• υπερβολική εργασία ·
• κακή διατροφή.
• πόσιμο κρύο ποτό?
• η παρουσία της πηγής μόλυνσης στο σώμα (ιγμορίτιδα, τερηδόνα, μέση ωτίτιδα κ.λπ.) ·
• ιογενείς λοιμώξεις που μεταφέρονται την παραμονή.
• μειωμένη ανοσία.

Τύποι στηθάγχης στα παιδιά

• πρωτογενής - μια ανεξάρτητη ασθένεια.
• (διφθερίτιδα, μολυσματική μονοπυρήνωση, οστρακιά) ή μη μολυσματικά (ασθένεια του αίματος, λευχαιμία).

Με τον τύπο του παθογόνου, η στηθάγχη είναι βακτηριακή, ιική, μυκητιακή.

Με τη σοβαρότητα ενός πονόλαιμου μπορεί

• catarrhal;
• θυλακικά ·
• lacunar;
• ελκωτική νεκρωτική.

Συμπτώματα

Η περίοδος επώασης διαρκεί από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Η εκκίνηση είναι ζεστή. Ανεξάρτητα από τον τύπο της στηθάγχης, οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις είναι:

• υψηλός (μέχρι 39 0 С και υψηλότερος) πυρετός με ρίγη;
• πονόλαιμος (κατά την κατάποση, στη συνέχεια επίμονη)?
• συμπτώματα δηλητηρίασης: πονοκέφαλος, αδυναμία, έλλειψη όρεξης, δάκρυα και διαθέσεις σε ένα παιδί.
• ερυθρότητα και οίδημα των αμυγδαλών, καμάρες και μαλακή υπερώα?
• διευρυμένους και επώδυνους υπογνάθιους λεμφαδένες.

Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα του καρδιαγγειακού συστήματος: αυξημένος καρδιακός ρυθμός, μειωμένη αρτηριακή πίεση, σημάδια μυοκαρδιακής υποξίας σε ΗΚΓ. Τα μεγαλύτερα παιδιά ενδέχεται να διαμαρτύρονται για πόνους στο στήθος.

Στην ανάλυση του αίματος σε βακτηριακή στηθάγχη, εμφανίζεται ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων και ένα επιταχυνόμενο ESR, στην ανάλυση ερυθροκυττάρων και πρωτεϊνών που απομονώνονται με ούρα.

Οι τοπικές αλλαγές στον λαιμό εξαρτώνται από τον τύπο της στηθάγχης:

1. Ο καταρροϊκός λαιμός χαρακτηρίζεται από πρήξιμο και ερυθρότητα των αμυγδαλών, συμπτώματα δηλητηρίασης και αύξηση των υπογνάθιων λεμφαδένων. Μερικοί ειδικοί θεωρούν αυτές τις εκδηλώσεις ως φαρυγγίτιδα (φλεγμονή της βλεννογόνου του φάρυγγα), αρνούμενος την ύπαρξη ενός τέτοιου τύπου πονόλαιμου.
2. Λαιμικός πονόλαιμος: Εκτός από τις αναφερθείσες εκδηλώσεις, η πυώδη απόρριψη από τα κενά ή τα νησίδια του πύου στην επιφάνεια των αμυγδαλών έχει λευκόχρυσο χρώμα, το οποίο μπορεί εύκολα να απομακρυνθεί με σπάτουλα.
3. Η θυλακίτιδα των ωοθυλακίων χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό φλύκταιων με διάμετρο έως 1-2 mm στο υποβλεννοειδές στρώμα των αμυγδαλών, τα οποία είναι σαφώς ορατά όταν φαίνονται από τον φάρυγγα με τη μορφή στρογγυλών πυώδους σημείων. Η εικόνα στο λαιμό συγκρίνεται με τον αστρικό ουρανό.
4. Ελκυστική-νεκρωτική (ελκώδης-μεμβρανική) αμυγδαλίτιδα: στην επιφάνεια των αμυγδαλών σχηματίζονται περιοχές νέκρωσης με βρώμικο γκρι χρώμα. Μετά το διαχωρισμό του νεκρού ιστού, σχηματίζονται βαθιά έλκη με οδοντωτά άκρα και κάτω μέρος.
5. Μια ποικιλία ελκωτικών-ταινιών πονόλαιμος είναι η στηθάγχη του Simanovsky-Plaut, η οποία εμφανίζεται στα αποδυναμωμένα παιδιά. Χαρακτηρίζεται από μονόπλευρη βλάβη των αμυγδαλών με σχηματισμό ελκώδους ελαττώματος με ομαλή βάση με φόντο ελαφρά ερυθρότητα και διόγκωση των αμυγδαλών, με ήπια δηλητηρίαση. Ταυτόχρονα μπορεί να σημειωθούν εκδηλώσεις ελκώδους στοματίτιδας.
6. Ο ιός του πονόλαιμου χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι αρχικά εμφανίζονται τα καταρροϊκά συμπτώματα (ρινική καταρροή, βήχας, πονόλαιμος και επιπεφυκίτιδα) και στο υπόβαθρο υπάρχουν αλλαγές στις αμυγδαλές: ερυθρότητα και οίδημα, χαλαρά λευκά κατάλοιπα στην επιφάνεια. Στο πίσω μέρος της φρυγανικής βλέννας ρέει προς τα κάτω. Σε περίπτωση κνησμού του λαιμού, μικρά κυστίδια είναι ορατά στον ουρανίσκο και στις αμυγδαλές.

Διαγνωστικά

Στη διάγνωση της στηθάγχης χρησιμοποιούνται:

• έρευνα γονέων και παιδιού.
• επιθεώρηση του κατόπτρου του φάρυγγα,
• ένα μάκτρο από το φάρυγγα και τη μύτη στο ραβδί του Lefler (για να αποκλειστεί η διφθερίτιδα).
• για το βακτηριολογικό έλεγχο, προκειμένου να απομονωθεί το παθογόνο και να καθοριστεί η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.
• πλήρες αίμα και ούρα.

Θεραπεία

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα στηθάγχης, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο κίνδυνος αυτοθεραπείας του παιδιού έγκειται στην εμφάνιση επιπλοκών ή χρονοποίησης της διαδικασίας με ακατάλληλη θεραπεία. Επιπλέον, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ο τύπος της στηθάγχης, για να αποκλειστεί μια τέτοια επικίνδυνη ασθένεια όπως η διφθερίτιδα.

Λόγω της δυσμενούς κατάστασης της νοσηρότητας της διφθερίτιδας σε ορισμένες περιοχές, όλα τα παιδιά με στηθάγχη αντιμετωπίζονται στο νοσοκομείο. Τα παιδιά των πρώτων 3 ετών της ζωής, τα παιδιά με σοβαρές συνακόλουθες ασθένειες όπως ο διαβήτης, οι νεφροπάθειες και οι διαταραχές της πήξης του αίματος υπόκεινται σε υποχρεωτική νοσηλεία.

Κατά τη θεραπεία στο σπίτι, συνιστάται να απομονώσετε το παιδί από άλλα παιδιά, να του παρέχετε ξεχωριστά πιάτα και είδη υγιεινής. Κατά τη στιγμή του πυρετού έχει ανατεθεί η ανάπαυση στο κρεβάτι. Είναι απαραίτητο να παρέχετε άφθονο ποτό για να μειώσετε τη δηλητηρίαση.

Η σύνθετη θεραπεία της στηθάγχης περιλαμβάνει:

• - επιπτώσεις στην παθογόνο - αντιβιοτική θεραπεία ή αντιιικά, αντιμυκητιακά φάρμακα,
• αντιϊσταμινικοί (αντιαλλεργικοί) παράγοντες ·
• αντιπυρετικά φάρμακα.
• προβιοτικά;
• τοπική θεραπεία (γαργαλισμός, άρδευση με ψεκασμό, λίπανση των αμυγδαλών, απορροφήσιμα δισκία) ·
• λειτουργία εξοικονόμησης.

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Εάν οι κλινικές εκδηλώσεις δεν επαρκούν για τον προσδιορισμό του τύπου της στηθάγχης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συμπτωματική θεραπεία για 2 ημέρες (έως ότου ληφθούν τα αποτελέσματα βακτηριολογικής ανάλυσης του φάρυγγα).

Στην περίπτωση της ιογενούς αμυγδαλίτιδας, ο γιατρός θα επιλέξει αντιιικά φάρμακα (Viferon, Anaferon, Kipferon, κλπ.). Αντιμυκητιασικοί παράγοντες (Νυστατίνη, φλουκοναζόλη, κλπ.) Θα χρησιμοποιηθούν για μυκητιακές μολύνσεις. Στην περίπτωση του πονόλαιμου του Simanovsky, η ίδια θεραπεία πραγματοποιείται όπως και στον βακτηριακό πονόλαιμο.

Οποιοσδήποτε τύπος βακτηριακού πονόλαιμου πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Στην ιδανική περίπτωση, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του απομονωμένου παθογόνου (στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος, πνευμονόκοκκος). Για τις στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, οι πενικιλίνες είναι τα φάρμακα επιλογής, καθώς είναι τα πιο αποτελεσματικά και έχουν μικρή επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα.

Τα φάρμακα πρώτης γραμμής περιλαμβάνουν Αμοξικιλλίνη, Αμοξικλάβα, Αυγμεντίνη, Ecoclav. Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε δισκία και σε εναιώρημα (για βρέφη). Η δόση του αντιβιοτικού καθορίζεται από τον παιδίατρο. Στην περίπτωση της αντοχής των παθογόνων σε πενικιλίνες ή σε περίπτωση δυσανεξίας των φαρμάκων αυτών, το παιδί συνταγογραφεί μακρολίδες (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Οι κεφαλοσπορίνες (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, κλπ.) Σπάνια χρησιμοποιούνται ως εναλλακτική επιλογή αντιβιοτικής θεραπείας.

Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά θα πρέπει να διαρκέσει 10 ημέρες για να καταστρέψει πλήρως τους στρεπτόκοκκους και να αποτρέψει τις επιπλοκές. Μόνο το Sumamed μπορεί να ληφθεί σε μια πορεία διάρκειας 5 ημερών, δεδομένου ότι είναι ένα μακροχρόνιο αντιβιοτικό.

Ο γιατρός θα αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα του συνταγογραφούμενου αντιβιοτικού μετά από 3 ημέρες, αξιολογώντας τη γενική κατάσταση, τη θερμοκρασία, τις τοπικές αλλαγές στον φάρυγγα, αλλά είναι αδύνατο να σταματήσετε να παίρνετε το αντιβιοτικό στο παιδί μετά τη βελτίωση της ευημερίας και την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τοπικό αντιβιοτικό Bioparox ως σπρέι. Δεν αντικαθιστά το γενικό αντιβιοτικό, το οποίο ανατίθεται στο παιδί μέσα. Τα σουλφοναμιδικά φάρμακα για τη θεραπεία των παιδιών δεν ισχύουν.

Για την πρόληψη της εμφάνισης αλλεργικής αντίδρασης, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, κλπ.).

Σε σχέση με το διορισμό των παρασκευασμάτων βιταμινών από εμπειρογνώμονες διφορούμενη άποψη. Ορισμένοι από αυτούς συστήνουν τη συνταγογράφηση συμπλεγμάτων βιταμινών ως γενική θεραπεία ενίσχυσης (Αλφάβητο, Centrum, Multitabs). Άλλοι πιστεύουν ότι οι συνθετικές βιταμίνες αυξάνουν την αλλεργική διάθεση του σώματος και συνεπώς το παιδί πρέπει να λαμβάνει βιταμίνες με τροφή. Εάν η απόφαση γίνεται να καταναλώνονται βιταμίνες στη φαρμακευτική μορφή, τότε η λήψη τους θα πρέπει να αρχίζει μόνο μετά από πλήρη ανάκτηση, διότι κατά τη διάρκεια της ασθένειας το σώμα απομακρύνει εντατικά όλες τις σχετικές ουσίες, η απορρόφηση επιπλέον ιχνοστοιχείων και βιταμινών δεν θα συμβεί.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά απαιτεί τον υποχρεωτικό διορισμό προβιοτικών (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, κλπ.) Για την πρόληψη της ανάπτυξης δυσβολικώσεως.

Ο πυρετός με στηθάγχη διαρκεί μέχρι να εξαφανιστούν οι πυώδεις ρωγμές. Με μια αποτελεσματική αντιβιοτική θεραπεία, συνήθως εξαφανίζονται σε περίπου 3 ημέρες. Πριν από αυτό είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιπυρετικά φάρμακα σε εναιώρημα ή σε υπόθετα (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, κλπ.).

Συμβουλές για παιδίατρο

Η βοηθητική θεραπεία της στηθάγχης είναι η επαναλαμβανόμενη περιποίηση (για τα μεγαλύτερα παιδιά) και η χρήση σπρέι για τα νήπια κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε το ίδιο εργαλείο όλη την ώρα για οποιαδήποτε ασθένεια, αλλά να τις αλλάξετε.

Οι ψεκασμοί μπορούν να χρησιμοποιηθούν για παιδάκια από 3 χρόνια και για την άρδευση λαιμό του κατευθύνει απαλά ένα τζετ του φαρμάκου στο μάγουλο, έτσι ώστε να μην προκαλέσει αντανακλαστικό σπασμό των φωνητικών χορδών. Για τα μωρά, μπορείτε να χειριστείτε το ψεύτικο σπρέι. Χρησιμοποιήστε Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Μαθαίνοντας να γαργάρες μπορεί να ξεκινήσει με 2 χρόνια. Για το ξέπλυμα, μπορείτε να εφαρμόσετε διάλυμα Miramistin 0,01%, υπεροξείδιο του υδρογόνου (ανά φλιτζάνι ζεστό νερό 2 κουταλιές της σούπας), Furacilin (2 δισκία ανά φλιτζάνι νερό).

Ξεπλύνετε με αφέψημα βότανα (αν το παιδί δεν είναι αλλεργικό) - χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα δίνει ένα καλό αποτέλεσμα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την έτοιμη συλλογή που αγοράσατε στο φαρμακείο (Rotocan, Ingafitol, Evkar), με αλατούχο διάλυμα (πάρτε ½ κουταλάκι σόδας και αλάτι και 5-7 σταγόνες ιωδίου ανά ποτήρι νερό).

Από περίπου 5 ετών, μπορείτε να δώσετε στις παστίλιες στο στόμα (Strepsils, Stopangin, Faringosept, καρτέλες Hexoral κ.λπ.). Τα παιδιά κάτω των 5 ετών είναι ανεπιθύμητα, καθώς υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας με ένα ξένο σώμα.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι οι θερμαινόμενες κομπρέσες, η εισπνοή ατμού με στηθάγχη δεν μπορούν να γίνουν.

Η θερμοκρασία δεν πρέπει να μειώνεται κάτω από τους 38,5 ° C, καθώς τα αντισώματα κατά του παθογόνου παράγοντα παράγονται πιο ενεργά κατά τη διάρκεια του πυρετού. Μόνο όταν το παιδί είναι επιρρεπές στην εμφάνιση σπασμών σε φόντο αυξημένης θερμοκρασίας, θα πρέπει να το μειώσει ήδη στους 38 ° C ή ακόμα και στους 37,5 ° C σε βρέφη.

Εάν τα φάρμακα δεν μειώνουν τον πυρετό, μπορείτε να εφαρμόσετε τις παραδοσιακές συμβουλές για το φάρμακο: για να κάνετε το μωρό σας να γδύνομαι, για να σκουπίσετε το σώμα με μια υγρή πετσέτα ή ένα πανί που βρέχεται από βότκα με νερό. Βεβαιωθείτε ότι έχετε τροφοδοτήσει το παιδί με τσάι (με σμέουρα, φραγκοστάφυλα, βακκίνια), χυμούς, μούρες.

Συνιστάται τοπική θεραπεία μετά τα γεύματα. Το ξέβγαλμα πρέπει να γίνεται κάθε 3 ώρες. Μέσα σε 30 λεπτά μετά την τοπική διαδικασία δεν θα πρέπει να ταΐσει και να ταΐσει το παιδί.

Η φυσικοθεραπεία στη θεραπεία του σωλήνα φάρυγγα-χαλαζία χρησιμοποιείται, και για την λεμφαδενίτιδα, το UHF συνταγογραφείται για την περιοχή των διευρυμένων λεμφαδένων.

Επιπλοκές

Η καθυστερημένη ή ακατάλληλη θεραπεία, η εξασθενημένη ανοσία σε ένα παιδί συμβάλλουν στην ανάπτυξη επιπλοκών μετά από πονόλαιμο. Εάν αισθανθείτε δύσπνοια, αίσθημα παλμών, πρήξιμο και πόνο στις αρθρώσεις, πρήξιμο, αιμορραγίες στο δέρμα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Επιπλοκές της στηθάγχης μπορεί να είναι:

• οξεία μέση ωτίτιδα.
• υπομαγνητική λεμφαδενίτιδα με πιθανή ανάπτυξη ενός αποστήματος ή φλέγματος ·
• παρατασιακό ή ινιακό απόστημα.
• ρευματισμούς με την ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων και καρδιακής ανεπάρκειας.
• μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός);
• διείσδυση λοίμωξης στο αίμα και ανάπτυξη σήψης, μηνιγγίτιδας,
• νεφρική βλάβη (σπειραματονεφρίτιδα) και ουροποιητικό σύστημα (πυελονεφρίτιδα).
• αιμορραγική αγγειίτιδα.
• ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• τη μετάβαση στη χρόνια μορφή αμυγδαλιάς.

Για την πρόληψη επιπλοκών, το Bicillin-3 χορηγείται στο παιδί μία φορά πριν από την εκφόρτωση. Για την έγκαιρη διάγνωση των επιπλοκών μετά από μια πορεία θεραπείας, εκχωρείται μια γενική ανάλυση ούρων και αίματος, ένα ΗΚΓ. Αφού υποφέρει από πονόλαιμο, ο παιδίατρος παρατηρεί το παιδί για ένα μήνα με εβδομαδιαία εξέταση. Για 7-10 ημέρες μετά την ασθένεια, το παιδί ανακουφίζεται από σωματική άσκηση (μαθήματα φυσικής αγωγής, τάξεις σε αθλητικά τμήματα κλπ.), Εμβολιασμούς και αντίδραση Mantoux.

Πρόληψη πονόλαιμου

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

• σκλήρυνση του παιδιού.
• υγιεινή συντήρηση των χώρων ·
• εξάλειψη της υποθερμίας.
• έγκαιρη αποκατάσταση εστιών μόλυνσης στο σώμα των παιδιών ·
• ισορροπημένη διατροφή ·
• την τήρηση της ημέρας.
• (Bicillin-3 ή Bicillin-5) για παιδιά που έχουν εξασθενήσει.

Συνέχιση για τους γονείς

Οι γονείς θα πρέπει να αντιμετωπίζουν σοβαρά τον πονόλαιμο του παιδιού. Αυτή η φαινομενικά τραγική λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια σε περίπτωση καθυστερημένης ή ακατάλληλης θεραπείας. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρατηρηθεί η διάρκεια της πορείας της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Κάθε δέκατο παιδί, που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία ή έχει υποβληθεί σε λανθασμένη θεραπεία, αναπτύσσει καρδιακή ανεπάρκεια που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία στο μέλλον. Όχι λιγότερο σοβαρές και άλλες επιπλοκές της στηθάγχης.

Από την πρώτη ημέρα της ασθένειας θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο ή έναν γιατρό ΟΜΚ και στη συνέχεια να ακολουθήσετε όλα τα ραντεβού και τις συστάσεις του. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες. Μην παραμελείτε την παρατήρηση του γιατρού ενός παιδιού μετά από πονόλαιμο!

Το πρόγραμμα "School of Doctor Komarovsky" περιγράφει λεπτομερώς τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας της στηθάγχης στα παιδιά:

Πονόλαιμος στα παιδιά - θεραπεία, συμπτώματα, σημεία, φωτογραφία

Η στηθάγχη είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια όταν εμφανίζεται φλεγμονή των αμυγδαλών (φάρυγγα, γλωσσική, παλάμη ή σάλιο). Κοινός μικροοργανισμών - στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, σπανίως άλλα παθογόνα βακτήρια και ιούς (πνευμονοκόκκων, αδενοϊοί, σπειροχαίτες, μύκητες χλωρίδας) όταν ένα ευνοϊκό περιβάλλον για τον πολλαπλασιασμό - υποθερμία, ιογενής λοίμωξη, η κακή διατροφή, υπερκόπωση, είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της στηθάγχης στο παιδί, η θεραπεία της οποίας εξαρτάται από το είδος του λοιμογόνου παράγοντα, τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και την ηλικία του παιδιού. Πώς να θεραπεύσει τον πονόλαιμο ενός παιδιού - αυτό το άρθρο.

Αιτίες της στηθάγχης στα παιδιά

Μια από τις πιο συχνές ασθένειες στα παιδιά κατά τη διάρκεια της εποχής του φθινοπώρου-χειμώνα είναι ο πονόλαιμος. Εάν ένα παιδί δεν τρώει ή δεν τρώει πολύ χρήσιμα προϊόντα, σπάνια στην ύπαιθρο έξω από την πόλη, δεν είναι λάτρης των ενεργών φυσικής αγωγής, για ένα τέτοιο παιδί κρύο είναι ένα σημαντικό στρες στο ανοσοποιητικό σύστημα και κάθε υποθερμία, κρύα πόδια στο κρύο, παγωτό ή ένα κρύο ποτό - προκαλούν την αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών στην στοματική κοιλότητα, πιο συγκεκριμένα στα κενά των αμυγδαλών. Έτσι, οι παράγοντες που προκάλεσαν στην περίπτωση αυτή είναι:

• αποδυναμώνοντας την τοπική ασυλία του παιδιού, δηλαδή οι αμυγδαλές δεν αντιμετωπίζουν τη λειτουργία φραγμού - από την υπερβολική εργασία, τον παράλογο, τον υποσιτισμό
• προηγούμενες ιογενείς λοιμώξεις - ARVI, γρίπη, παραγρίπη
• Μια άλλη παραλλαγή της ανάπτυξης της στηθάγχης μπορεί να είναι το επίκεντρο της φλεγμονής σε άλλο όργανο, για παράδειγμα, εάν ένα παιδί έχει ιγμορίτιδα ή ιγμορίτιδα, ωτίτιδα, τερηδόνα ή αδενοειδή.
• γενική ή τοπική υποθερμία, δηλαδή την εξεύρεση παιδιού για μεγάλο χρονικό διάστημα σε χαμηλή θερμοκρασία ή κατανάλωσης ψυχρών ποτών και τροφίμων

Επιπλέον, σε στενή επαφή με έναν ασθενή, ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, δηλ βακτήρια διεισδύουν από το εξωτερικό με το βήχα και το φτέρνισμα, μέσω μιας κοινής πιάτα ή μολυσμένα τρόφιμα (βλέπε. Τροφική δηλητηρίαση συμπτώματα σε παιδιά).

Ακατάλληλη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια αμυγδαλίτιδα, και διεγέρτη στηθάγχης - Streptococcus με τη σειρά του προκαλεί πάνω από 100 άλλα επικίνδυνες ασθένειες όπως αλλεργία, ρευματοειδή αρθρίτιδα, νεφρική νόσο, τα αιμοφόρα αγγεία, καρδιές. Μόλις το παιδί έχει αγχώδη συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να μην βασίζονται μόνο σε λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία του κόκκινου λαιμού.

Πότε νοσηλεύεται το παιδί;

• Συγχορηγούμενες ασθένειες - νεφρική ανεπάρκεια, σακχαρώδης διαβήτης, διαταραχές αιμορραγίας κλπ.
• Εμπλουτισμένος πόνος στο λαιμό - φλέγμα του αυχένα, αποστήματα, ρευματικές καρδιακές παθήσεις.
• Σοβαρή δηλητηρίαση σε παιδί - σύγχυση, αναπνευστική διαταραχή, πυρετός, έμετος και ναυτία, σπασμοί που δεν παρεμποδίζονται από τα αντιπυρετικά φάρμακα.
• Όταν στηθάγχη παιδιά κάτω του ενός έτους, πολλοί γιατροί συνιστάται νοσοκομειακή περίθαλψη, αλλά απλό πονόλαιμο αντιμετωπίζεται καλύτερα στο σπίτι (το παιδί είναι στο σπίτι, σε ένα ήσυχο περιβάλλον, δεν υπάρχει δυνατότητα ένταξης νοσοκομειακές λοιμώξεις).

Τύποι και συμπτώματα στηθάγχης στα παιδιά

Ανάλογα με το πόσο βαθιά οι αμυγδαλές είναι φλεγμονώδεις σε ένα παιδί, υπάρχουν αρκετοί τύποι αμυγδαλίτιδας στην ιατρική:

• καταρροϊκό πονόλαιμο (σήμερα δεν θεωρείται πονόλαιμος, είναι οξεία φαρυγγίτιδα)
• ελλειψοειδής αμυγδαλίτιδα
• θυλακοειδής πονόλαιμος
• έλκος μεμβράνη

Επίσης, ταξινομείται σε:

• Πρωτοπαθής πονόλαιμος - πονόλαιμος με γενική δηλητηρίαση και σημεία βλάβης στους ιστούς του φάρυγγα δακτυλίου
• Δευτερογενής πονόλαιμος - εμφανίζεται στο υπόβαθρο ορισμένων οξείας μολυσματικών ασθενειών - οστρακιάς, διφθερίτιδας, μολυσματικής μονοπυρήνωσης στα παιδιά, κλπ., Καθώς και σε αιματολογικές ασθένειες - ακοκκιοκυτταραιμία, λευχαιμία κλπ.
• Ειδική στηθάγχη - μυκητιακές αλλοιώσεις, σπειροχαιτίας.

Ανάλογα με το παθογόνο της φλεγμονώδους διαδικασίας, ταξινομείται σε:

• βακτηριακή (διφθερίτιδα, στρεπτόκοκκο)
• μυκητιασικά
• ιικό (εντεροϊό, ερπητοειδές, αδενοϊικό)

Αλλά σε όλες τις περιπτώσεις είναι το κύριο σύμπτωμα - ένας πόνος στο λαιμό κατά την κατάποση, την άρνηση να φάνε, και ακόμη και το νερό, υψηλή θερμοκρασία του σώματος, μπορεί να αυξηθεί από 38 έως 40 ° C, ενώ το παιδί απότομα αποδυναμωθεί, άτακτος, είχε πονοκέφαλο, μπορεί να παρουσιάσουν έμετο και διάρροια από σοβαρή δηλητηρίαση. Όταν είδατε - έντονη ερυθρότητα του φάρυγγα, οίδημα των τόξων, αμυγδαλές. Σε μια σειρά από στηθάγχη (candida, διφθερίτιδα) μετά από αιμορραγία, διαβρωμένες επιφάνειες ανοίγουν αιμορραγία.

Εκτός από τον πόνο, η θερμοκρασία στον πονόλαιμο στα παιδιά αυξάνεται και ο λαιμός και οι υπογνάθιοι λεμφαδένες γίνονται επίπονοι (δεν μπορούν να θερμανθούν με συμπιέσεις και άλλες διαδικασίες). Η φλεγμονώδης διαδικασία στον πονόλαιμο αντανακλάται πάντα στα φωνητικά κορδόνια, οπότε η εμφάνιση βραχνής φωνής σε ένα παιδί είναι επίσης σύμπτωμα της αμυγδαλίτιδας. Συνήθως αυτή η ασθένεια δεν διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα ή 10 ημέρες, η επιτυχής θεραπεία εξαρτάται από τη σωστή διάγνωση και την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά. Ως εκ τούτου, ο γιατρός καθορίζει πρώτα το είδος του πονόλαιμου σε ένα παιδί και μόνο τότε συνταγογραφεί τη θεραπεία.

Να είστε βέβαιος να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας, όπως το δικό σας δεν είναι δυνατόν να διακρίνει μια βακτηριακή πονόλαιμο από διφθερίτιδα, τοξική μορφή που μπορεί να προκαλέσουν γρήγορα το λαιμό οίδημα, στένωση του λάρυγγα και ασφυξία, το παιδί μπορεί να πεθάνει από δηλητηρίαση και πιθανή φλεγμονή του καρδιακού μυός με την ανάπτυξη της καρδιακής ανεπάρκειας.

Θεραπεία της καταρροϊκής στηθάγχης στα παιδιά

Όταν το παιδί έχει πονόλαιμο, το παιδί έχει συνήθως θερμοκρασία 38-39C, το παιδί γίνεται απαθής, λήθαργος, αισθάνεται πόνο κατά την κατάποση, ναυτία. Η φλεγμονώδης διαδικασία, οι επώδυνοι λεμφαδένες με αυτόν τον τύπο πονόλαιμο δεν είναι έντονες και συχνότερα τέτοιος πόνος στο λαιμό εμφανίζεται μετά από το SARS ή τη γρίπη.

Η κύρια κατάσταση στη θεραπεία της καταρροϊκής στηθάγχης στα παιδιά είναι η ανάπαυση στο κρεβάτι, τα άφθονα ζεστά ποτά, η συχνή έκπλυση ή η θεραπεία του λαιμού με διάφορα σπρέι σε μικρά παιδιά. Με επαρκή αντιβιοτική θεραπεία, αυτή η μορφή οξείας αμυγδαλίτιδας εξαφανίζεται σε 7-10 ημέρες.

Θεραπεία της θυλακίτιδας και της λακουλώδους αμυγδαλίτιδας στα παιδιά

Αυτές οι μορφές αμυγδαλίτιδας στα παιδιά είναι αρκετά δύσκολες, καθώς συνοδεύονται από πυρετό, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να είναι πάνω από 40C. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της θυλακιώδους αμυγδαλίτιδα είναι ότι οι αμυγδαλές καλύπτονται κίτρινο φλύκταινες (θυλάκια έως 3 mm) σαν δημιουργώντας ένα «έναστρου ουρανού», και όταν lacunar στηθάγχης - λευκό-κίτρινο πυώδη άνθιση στα κενά, τα οποία είναι μεταξύ των λοβών αμυγδαλές.

Η θεραπεία του ενός και του άλλου πονόλαιμου είναι πανομοιότυπη. Το κυριότερο είναι να επιλέξετε ένα αντιβιοτικό που θα βοηθήσουν αναμφίβολα στην αντιμετώπιση του παθογόνου της στηθάγχης. Η καλύτερη επιλογή είναι να λάβετε ένα επίχρισμα για βακτηριακή καλλιέργεια, το οποίο θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε την ευαισθησία των βακτηρίων σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό.

Πάρτε ένα στυλεό από το φάρυγγα και τη μύτη στο BL, τη ράβδο της Leflera (την πρώτη ημέρα μετά τη θεραπεία) για διαφορική διάγνωση με διφθερίτιδα. Επειδή όμως οι κλινικές δεν έχουν τέτοια ευκαιρία σήμερα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά πρώτης γραμμής - πενικιλίνη (αμπικιλλίνη, φλουμοξίνη), μακρολίδες δεύτερης γραμμής (αθροισμένη, χημειομυκίνη, αζιθρομυκίνη). Η πενικιλλίνη προτιμάται επειδή σε μια πορεία 10 ημερών η πενικιλίνη καταστρέφει τον βήτα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο που απειλείται με ρευματισμούς και οι αμινογλυκοσίδες δεν εγγυώνται ότι οι στρεπτόκοκκοι δεν θα επιβιώσουν και ο ρευματικός πυρετός δεν θα εμφανιστεί μετά τη στηθάγχη.

Συνήθως, εάν ένας πονόλαιμος σε ένα παιδί είναι 1-3 ετών, η θεραπεία συνιστάται σε νοσοκομείο, υπό την επίβλεψη παιδίατρος. Αλλά σήμερα δεν είναι απαραίτητο - φροντίστε οι γονείς να φροντίζουν καλύτερα το μωρό στο σπίτι και ο έλεγχος του γιατρού καθορίζεται από την οικονομική κατάσταση της οικογένειας - μπορείτε πάντα να καλέσετε έναν παιδίατρο με πληρωμή στο σπίτι και όταν ορίσετε και χρειάζεστε ένεση, μπορείτε να καλέσετε τη νοσοκόμα.

Ωστόσο, σε περίπτωση σοβαρής κατάστασης του παιδιού και παρουσίας σχετικών ασθενειών, η απόφαση γίνεται από το γιατρό και τους γονείς υπέρ του νοσοκομείου. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να νοσηλευτούν στο σπίτι, σε εξωτερική βάση, υπό την προϋπόθεση ότι το άρρωστο παιδί είναι απομονωμένο από άλλα παιδιά, καθώς η πυώδης αμυγδαλίτιδα είναι μεταδοτική ασθένεια.

Πώς να θεραπεύσει τον πονόλαιμο σε ένα παιδί;

Για την ταχεία ανάκαμψη του παιδιού θα πρέπει να ακολουθούνται όλες οι συστάσεις του παρευρισκόμενου παιδίατρου. Η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας είναι μια άφθονη θεραπευτική αγωγή με το αλκοόλ, λαμβάνοντας αντιβιοτικά, αντιπυρετικά, αντιισταμινικά, γαργάρες, θεραπεία με βιταμίνες και λήψη ευβιοτικών.

Είναι σημαντικό! Δεν υπάρχουν διαδικασίες θέρμανσης: οι κομπρέσες, οι εισπνοές θερμού ατμού, οι κρέμες για την θέρμανση και οι αλοιφές στο λαιμό - με πυώδη αμυγδαλίτιδα είναι απαράδεκτες!

Περιφράξεις για πονόλαιμο

Μία από τις κατευθύνσεις για τη θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά είναι η περιποίηση για τα μεγαλύτερα παιδιά και η θεραπεία των ψεκασμών και των αερολυμάτων μικρών παιδιών. Ωστόσο, αυτό είναι μόνο βοηθητικές μέθοδοι, δεδομένου ότι η κύρια θεραπεία είναι η χορήγηση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Για λεπτομέρειες σχετικά με τις επιλογές για γαργάρλιες, δείτε το άρθρο Τι και πώς να γαργάρετε με πονόλαιμο.

Είναι σημαντικό! Μην χρησιμοποιήσετε την ίδια θεραπεία αρκετές φορές στη σειρά, εάν πρόσφατα έδωσες το Faringosept στο παιδί σας πρόσφατα, χρησιμοποιήστε το Ingalipt, το σπρέι Lugol ή άλλο φάρμακο την επόμενη φορά.

• Μπορείτε να κάνετε γαργάρες με διάφορα έτοιμα φαρμακεία, όπως σπρέι (χρήση για παιδιά μετά από 3 χρόνια) - Lugol Spray, Hexoral Spray, Tantum Verde (κακή αποτελεσματικότητα), Ingalipt, Hexasprey (μετά από 6 χρόνια).
• Όπως και διαλύματα - 0,01% διάλυμα Miramistin, υπεροξείδιο του υδρογόνου - 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλια σε ένα ποτήρι νερό, ένα αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, ένα διάλυμα Ιωδινόλης (1 κουταλιά κουταλάκι σε 1 φλιτζάνι ζεστό νερό), διαλύοντας 2 δισκία φουρασιλίνης σε ένα ποτήρι νερό.
• Τα αποκόμματα φυτικών βοτάνων, όπως το φασκόμηλο, το χαμομήλι, η καλέντουλα ή οι έτοιμες συλλογές αυτών των βοτάνων, Ingafitol, Evkar, Rotokan, και μια απλή λύση αλατιού και σόδας (0,5 κουταλάκια του γλυκού) και ιωδίου απολυμαίνονται καλά.
• Ωστόσο, πολλοί παιδίατροι δεν συστήνουν να λιπαίνονται οι αμυγδαλές με αντισηπτικά, καθώς αυτό θα βλάψει το προστατευτικό βλεννογόνο στρώμα, πράγμα που επιδεινώνει την κατάσταση με πυώδη αμυγδαλίτιδα.
• Τα μεγαλύτερα παιδιά με στηθάγχη μπορούν να χρησιμοποιήσουν απορροφητικά δισκία και παστίλιες - Faringosept, Stopangin, Strepsils (μετά από 5 χρόνια), Hexoral tabs, Grammidin.

Τοπικές θεραπείες για την αμυγδαλίτιδα για παιδιά κάτω των 3 ετών - τι πρέπει να ληφθεί υπόψη;

• Οι ψεκασμοί αντενδείκνυνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, ωστόσο η σύνθεση των περισσότερων λύσεων είναι ασφαλής για τα παιδιά, ο περιορισμός της χρήσης τους προκαλείται από την αδυναμία ενός μικρού παιδιού να κρατήσει την αναπνοή του όταν εγχυθεί, κάτι που είναι επικίνδυνο για την εμφάνιση λαρυγγόσπασμου. Ως εκ τούτου, τα βρέφη μπορούν να ψεκάζονται με μια πιπίλα, και για παιδιά κάτω των 3 ετών να κατευθύνουν το ρεύμα στο μάγουλο και όχι στο φάρυγγα, η λύση θα πέσει ακόμα με το σάλιο στις αμυγδαλές.
• Διδάξτε το παιδί σας να γαργάρει με 2 χρόνια.
• Επίσης, τα μικρά παιδιά δεν μπορούν να κρατούν απορροφητικά δισκία στα στόματά τους για μεγάλο χρονικό διάστημα, οπότε είναι προτιμότερο να μην τα χρησιμοποιείτε για παιδιά κάτω των 3 ετών (ή ακόμα και 5 ετών, δεδομένου ότι υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας ξένου σώματος και πορείας ανάνηψης).

Τι άλλο πρέπει να γνωρίζετε όταν χρησιμοποιείτε τοπικές θεραπείες για την αμυγδαλίτιδα;

• Να είστε βέβαιος να διαβάσετε τις οδηγίες για οποιαδήποτε θεραπεία για πονόλαιμο, να χρησιμοποιείτε φάρμακα μόνο σύμφωνα με τις συστάσεις για την ηλικία και κατόπιν σύστασης ενός παιδίατρου.
• Μερικά φάρμακα (Bioparox, τα οποία σύντομα θα αφαιρεθούν από την παραγωγή), τα φαρμακευτικά βότανα και οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση στα παιδιά, παρακολουθούν προσεκτικά την αντίδραση του μωρού σε κάθε φάρμακο.
• Οποιαδήποτε τοπική θεραπεία πρέπει να γίνει μετά από γεύμα και η συχνότητα της στοματικής θεραπείας πρέπει να γίνεται κάθε 3 ώρες, δεν μπορείτε να φάτε ή να πιείτε μισή ώρα μετά από μια τοπική διαδικασία, αλλιώς δεν έχει νόημα η θεραπεία να πραγματοποιείται.
• Τα φάρμακα που ερεθίζουν τους βλεννογόνους - το Lugol, το Iodinol δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε βρέφη και μετά από ένα έτος για παιδιά, η στοματική κοιλότητα δεν θα πρέπει να αντιμετωπίζεται περισσότερο από 1 p ημερησίως.
• Συνήθως, επιλέγονται 1-2 θεραπείες για διάφορες ενέργειες για τοπική θεραπεία για πονόλαιμο, ώστε να μην επιβαρύνεται το σώμα με φάρμακα και να αξιολογείται επαρκώς η αποτελεσματικότητά τους.

Αντιπυρετικά

Σε περίπτωση βακτηριακού πονόλαιμου, οι πυώδεις αποθέσεις δεν σταματούν ακόμη, η θερμοκρασία του παιδιού είναι πολύ υψηλή και παρασύρεται από αντιπυρετικά φάρμακα μόνο για λίγες ώρες, αλλά όταν παίρνει ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό εντός 2-3 ημερών, θα πρέπει να μειωθεί. Ως εκ τούτου, η λήψη αυτών των κεφαλαίων δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τις 3 ημέρες. Παρακεταμόλη σε εναιώρημα, Calpol, Panadol (εναιώρημα και υπόθετα), Efferalgan και Ibuprofen (Ibufen, Nurofen) χρησιμοποιούνται ευρέως. Για τους εφήβους, το Ibuklin μπορεί να χορηγηθεί για τη μείωση της θερμοκρασίας σε περίπτωση πονόλαιμου (παρακεταμόλη + ιβουπροφαίνη στο τραπέζι)

Μια λεπτομερής περιγραφή των φαρμάκων με τιμές και δόσεις, βλέπε το άρθρο μας για μια λίστα με όλα τα αντιπυρετικά φάρμακα για παιδιά.

Πότε θα πρέπει να φουσκώσει η θερμοκρασία;

• Σε αντιπυρετικά υποδοχή υψηλή θερμοκρασία δείχνει μόνο όταν η θερμοκρασία είναι υψηλότερη από 38C, όπως συμβαίνει κατά τη διάρκεια της μέγιστης παραγωγής πανώλης των αντισωμάτων κατά των παθογόνων μικροοργανισμών στηθάγχη, το σώμα προσπαθεί να ασχοληθεί ανεξάρτητα με τα παθογόνα βακτήρια και αν το παιδί υποφέρει λιγότερο 38,5S ήσυχα, είναι επιθυμητό να μην κτυπήσει κάτω.
• Σε βρέφη, συνιστάται η ανάδευση της θερμοκρασίας ήδη στους 38 ° C, καθώς μια τέτοια υψηλή θερμοκρασία μπορεί να συνοδεύεται από εμετό, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε πρωκτικά υποθέματα (Cefecon, Efferalgan, Nurofen).
• Τα παιδιά μετά από ένα χρόνο να κατακτήσει τη θερμοκρασία καλύτερα μετά από 39C.
• Αν το παιδί σας είχε κάποιες σπασμούς νωρίτερα σε υψηλές θερμοκρασίες, πυροβολήστε το ήδη στο 37,5.

Αν δεν μπορείτε να φέρετε τη θερμοκρασία των ναρκωτικών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε παραδοσιακές μεθόδους. Απλά ξετυλίξτε το παιδί και σκουπίστε με μια υγρή πετσέτα, μπορείτε να σκουπίστε το μεγαλύτερο παιδί (μετά από ένα χρόνο) με βότκα που έχει αραιωθεί με νερό και πάντα να θυμάστε ότι το πόσιμο άφθονο νερό, ειδικά με σαλικυλικά λαχανικά (μαύρη σταφίδα, βακκίνι, βατόμουρο, κεράσι) θερμοκρασία 0,5 ° C, η οποία μπορεί να μειώσει σημαντικά την κατάσταση του παιδιού.

Επιλογή αντιβιοτικών

Ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο για τα παιδιά με πονόλαιμο; Όταν επιλέγετε ένα αντιβιοτικό για πονόλαιμο, προτιμούνται πάντοτε οι πενικιλίνες, επειδή είναι πιο αποτελεσματικές για στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις και είναι αρκετά ανεκτές από τα παιδιά και η χρήση τους δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής. Δεν μπορείτε να δώσετε ανεξάρτητα αντιβιοτικά σε ένα παιδί χωρίς τη σύσταση ενός γιατρού.

• Τα φάρμακα πρώτης γραμμής - Αμοξικιλίνη (Flemoxin Soljutab)
• Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα και αντίσταση παθογόνου συνταγογραφείται αμοξικιλίνη με κλαβουλανικό οξύ - είναι Amoksiklav (RUB πολτός 120-300.), Augmentin (140 -250 τρίψιμο susp.) Ekoklav (susp RUB 170 έως 280.). Όταν η χλωρίδα είναι ανθεκτική στις κανονικές πενικιλίνες, η αμοξυκιλλίνη με κλαβουϊνικό οξύ εμφανίζεται ως αντιβιοτικό 2 σειρές.
• Αν το παιδί σας έχει αλλεργία σε αντιβιοτικά πενικιλίνη, τη χρήση των μακρολιδίων, αζιθρομυκίνη - Sumamed (240- 400 ρούβλια σε μια διπλή δοσολογία) Azitroks (. 170 -300 ρούβλια) Hemomitsin (εναιώρημα 140 ρούβλια), μιντεκαμυκίνη - Macropen (260-320 ρούβλια).
• Οι κεφαλοσπορίνες συνταγογραφούνται σε ακραίες περιπτώσεις, καθώς αυτά τα φάρμακα θεωρούνται εναλλακτικά μετά από πενικιλίνες και μακρολίδες. Μεταξύ αυτών είναι:
  • Κεφαλεξίνη (εναιώρημα 60 τρίβει)
  • Cefuroxime - Zinnat (300 ρούβλια) Cefurus (100 ρούβλια), Aksetin (100 ρούβλια)
  • Cefixime - Supraks (500 rub), Pancef (400 rub)

Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά πρέπει να είναι 10 ημέρες. Για την αζιθρομυκίνη (Sumamed), είναι αρκετές 5 ημέρες, καθώς έχει παρατεταμένο αποτέλεσμα, αλλά με στηθάγχη, η δόση του Sumamed αυξάνεται. Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του αντιβιοτικού πραγματοποιείται εντός 3 ημερών (σχετικά με τη γενική κατάσταση, τη θερμοκρασία, την κατάσταση των επιδρομών). Είναι αδύνατο να μειωθεί η πορεία της θεραπείας όταν το παιδί είναι καλύτερο, η θερμοκρασία έχει πέσει, οι επιδρομές έχουν εξαφανιστεί - ο στρεπτόκοκκος θα επιβιώσει και η εκδίκηση (ρευματική καρδιακή νόσο).

• Αν ο γιατρός που προβλέπονται για τη βακτηριακή αμυγδαλίτιδα (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι) αντιμικροβιακά φάρμακα - (. Πίνακας και σιρόπι) σουλφοναμίδες, όπως Biseptol, Bactrim, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι οι σουλφοναμίδες στην παιδιατρική πράξη δεν εφαρμόζονται μέχρι σήμερα για να Biseptol (βλ. Biseptol είναι ένα αντιβιοτικό ή όχι;) Και άλλα σουλφοναμίδια τα τελευταία χρόνια, αντοχή έχει ανιχνευθεί στα βακτήρια στο 50% των περιπτώσεων.

Αντιισταμινικά, βιταμίνες, βότανα

• Αντιισταμινικά

Είναι σημαντικό να έχουμε ένα παιδί με στηθάγχη λαμβάνουν αντιισταμινικά Tsetrin σε σιρόπι (για παιδιά άνω των 2 ετών), Suprastin, peritol σε σιρόπι, το Zyrtec, Zodak, Fenistil (βλ. Τον κατάλογο των φαρμάκων για τις αλλεργίες).

Πολλοί γιατροί συστήνουν τη λήψη βιταμινών Β, βιταμίνης C, χρήση συμπλεγμάτων βιταμινών - Centrum, Multitabs, Pikovit, Αλφάβητο (BAA) κλπ. Αλλά σήμερα η στάση απέναντι στα συμπλέγματα βιταμινών, ειδικά για τα παιδιά, αλλεργικές αντιδράσεις και με καλή διατροφή το παιδί έχει αρκετές βιταμίνες από τα τρόφιμα (βλέπε βιταμίνες σε δισκία - βλάβη ή όφελος).

Όσον αφορά τη χρήση άλλων αντι-ιικών παραγόντων και ανοσοδιεγέρτες, η χρήση τους σε παιδιά πρέπει να αντιμετωπίζονται με μεγάλη προσοχή (βλ αντιιικά κατά τη διάρκεια του SARS και της γρίπης.), Το πιο ασφαλή - είναι Viferon, Kipferon, αλλά δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς συνταγή γιατρού.

Με τη θεραπεία με αντιβιοτικά, βεβαιωθείτε ότι έχετε προσκολληθεί στη θεραπεία των ευβιοτικών. Πολύ λεπτομέρειες σχετικά με όλα τα προβιοτικά για τα παιδιά στο άρθρο μας - Linex αναλόγων λίστα των προβιοτικών, και γιατί να μην προτιμότερο να χρησιμοποιείτε συμπληρώματα διατροφής και φάρμακα όπως Atsipol, Linex, Bifidumbacterin Forte Lactobacterin, Biobakton, Bifiliz, atsilakt, Bifiform.

Φυτοθεραπεία Το Tonsilgon μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε σταγόνες, για βρέφη μέχρι 5 σταγόνες 5 φορές την ημέρα, για παιδιά προσχολικής ηλικίας 10 σταγόνες το καθένα. Πρόκειται για ένα συνδυασμένο φυτικό παρασκεύασμα που έχει αντιφλεγμονώδη δράση σε ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Αποτελείται από ταννίνες βελανιδιάς, αιθέρια έλαια, φλαβονοειδή, χαμομήλι, Althea, έτσι ώστε να μειώνεται οίδημα της βλεννώδους μεμβράνης του λαιμού.

Συμπερασματικά για τις πιθανές επιπλοκές

Η στηθάγχη είναι μια τεράστια μολυσματική ασθένεια που, με ανεπαρκή ή καθυστερημένη θεραπεία, μια ασθενής ανοσολογική αντίδραση του σώματος του παιδιού μπορεί να αποτελέσει έναυσμα για την ανάπτυξη νόσων των ουρογεννητικών, καρδιαγγειακών, οστικών, νευρικών συστημάτων του σώματος.

Ως εκ τούτου, μετά την ανάρρωση, είναι σημαντικό να περάσετε τις γενικές εξετάσεις, το ΗΚΓ, καθώς και να παραιτηθείτε από τυχόν εμβολιασμούς και το Mantoux για ένα μήνα. Εάν το παιδί σας έχει δύσπνοια, οίδημα, πόνο στις αρθρώσεις ή στο στήθος - επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Οι συχνές πονόλαιες σε ένα παιδί είναι ένα σημάδι χρόνιας αμυγδαλίτιδας, η στροφή προς τον γιατρό της ΕΝΤ θα βοηθήσει στην κατάλληλη πρόληψη των παροξυσμών.

Επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της νόσου:

• λαρυγγίτιδα, οξεία ωτίτιδα σε παιδί
• περιφερειακή λεμφαδενίτιδα με απόστημα ή φλέγμα
• λοίμωξη στην κυκλοφορία του αίματος με την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας ή σήψης
• συμμετοχή στη μολυσματική διαδικασία των μεσοθωρακίων οργάνων.

Επιπλοκές που μπορεί να συμβούν μετά από μήνες ή χρόνια:

• Ορθός ρευματικός πυρετός (αρθρίτιδα μεγάλων αρθρώσεων, πυρετός, καρδιοπάθεια, χορεία) με αποτέλεσμα χρόνιες ρευματικές νόσους, με την εμφάνιση καρδιακών ανωμαλιών και καρδιακής ανεπάρκειας
• Εγκεφαλίτιδα - ρευματικό ΚΝΣ
• Καρδιακή παθολογία: πανκαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα
• Αιμορραγική αγγειίτιδα
• Θρομβοκυτοπενική πορφύρα
• Οξεία πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα

Στηθάγχη στα παιδιά - συμπτώματα και θεραπεία

Ο πονόλαιμος (σε παιδιά) είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από δηλητηρίαση του σώματος, τη θερμοκρασία, τις φλεγμονώδεις μεταβολές στις αμυγδαλές και τους γειτονικούς λεμφαδένες. Στη μαιευτική παιδική ηλικία θεωρείται ξεχωριστή. Μαζί με τον όρο "πονόλαιμος" χρησιμοποιείται και "οξεία αμυγδαλίτιδα" - ένα σύνδρομο μολυσματικών και σωματικών νόσων στο στοματοφάρυγγα, για διάφορους λόγους.

Για να προκαλέσει πονόλαιμο στα παιδιά μπορεί να είναι και οι ιοί και τα βακτηρίδια. Επιπλέον, έως και 3 χρόνια, η ιογενής φύση διαγνωρίζεται συχνότερα. Μετά από 5 χρόνια, η στηθάγχη βακτηριακής φύσης βγαίνει στην κορυφή. Η επίπτωση είναι εποχιακού χαρακτήρα, αλλά για να συμβεί μόλυνση, είναι απαραίτητη η επαφή με την πηγή ή τον φορέα του πονόλαιμου ή του στρεπτόκοκκου.

Συμπτώματα διάφορων μορφών στηθάγχης στα παιδιά

Η στηθάγχη κατατάσσεται βάσει μορφολογικών αλλαγών στους ιστούς. Προκαλούνται πρωτογενείς (προκαλούμενες από ß-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο) στηθάγχη και δευτερογενείς (αναπτύσσονται σε ασθένειες του αίματος και μολυσματικές ασθένειες).

Από την άλλη, διακρίνονται από μια φαρυγγοσκοπική εικόνα (οπτική επιθεώρηση του φάρυγγα του βλεννογόνου του λάρυγγα) και συμπτωματική πορεία. Εξετάστε μερικές από τις πιο κοινές μορφές αμυγδαλίτιδας στην παιδική ηλικία:

• Catarrhal Επιφανειακή βλάβη χωρίς σοβαρή δηλητηρίαση. Όταν παρατηρείται έντονη ερυθρότητα του μαλακού και σκληρού ουρανίσκου. Η ερυθρότητα και η αύξηση μόνο των αμυγδαλών είναι δυνατή. Μετά από 1-2 ημέρες, είτε εμφανίζεται μια βελτίωση, είτε ένας πονόλαιμος ρέει μέσα στο κενό ή στο θυλάκιο.
• Φυτικά Εκδηλωμένη από διόγκωση και διευρυμένες αμυγδαλές, οι λευκοί κίτρινοι θυλακίοι είναι σαφώς ορατοί στο επιθήλιο. Εξωτερικά, μοιάζουν με σιτάρι κεχρί. Μετά την ωρίμανση, τα θυλάκια εκρήγνυνται σχηματίζοντας μια πυώδη πλάκα.
• Lacunar Χαρακτηρίζεται από έντονη ερυθρότητα και διόγκωση των αμυγδαλών, υπάρχουν μικρές ή μεγάλες εστίες πυώδους πλάκας. Εύκολα αφαιρείται χωρίς αιμορραγία.
• Νεκροτικό. Η άνθιση αποκτά πρασινωπό-κίτρινο χρώμα και γίνεται πυκνή. Κατά τη διάρκεια του διαχωρισμού, παραμένει μια αιμορραγική επιφάνεια, μετά τη νέκρωση σχηματίζονται κοιλότητες διαμέτρου έως και 1-2 cm. Η πληγείσα περιοχή ξεπερνά τις αμυγδαλές.
• Ελκυστικό μεμβρανώδες. Μία μονόπλευρη ήττα, που εκδηλώνεται στον σχηματισμό φιλμ φιλμ που αφαιρείται εύκολα. Κάτω από αυτό, σχηματίζονται ανώμαλα έλκη. Αναπτύσσεται σε παιδιά με υποσιταμινώσεις, καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
• Διάρροια πονόλαιμο. Σε τοπική μορφή, χαρακτηρίζεται από την ωχρότητα του δέρματος (με πρωταρχικό πονόλαιμο υπάρχει κοκκινίλα που προκαλείται από πυρετό), διόγκωση των αμυγδαλών με νεοσχηματισμένη ινώδη πλάκα. Με τη μετάβαση της νόσου σε τοξικό οίδημα εκτείνεται στον υποδόριο ιστό του λαιμού και στη συνέχεια ρέει, ανάλογα με τον βαθμό της κλεψύδρας. Ο ασθενής έχει μια γλυκιά γλυκιά μυρωδιά από το στόμα.
• Σπασμωδικός πονόλαιμος. Η στρεπτοκοκκική λοίμωξη, εκτός από το εξανθήματα με μικρές διακεκομμένες γραμμές και την "πορφυρή γλώσσα", εμφανίζει μια έντονη ερυθρότητα της βλεννογόνου του στοματοφάρυγγα σε συνδυασμό με την ωχρότητα του σκληρού ουρανίσκου.
• Herpangina πονόλαιμο. Ένα πλήθος κυστιδίων που δεν συγχωνεύονται μεταξύ τους εμφανίζονται στον ουρανό, στα χέρια. Μετά το άνοιγμα τους, σχηματίζονται διάβρωση.
• Μυκητιασικός πονόλαιμος. Δεν υπάρχει τοξικό σύνδρομο, ανιχνεύονται λευκές επικαλύψεις που μοιάζουν με σημεία. Μετά την απομάκρυνσή τους, ο "βερνικωμένος" ερυθρωμένος βλεννογόνος είναι εκτεθειμένος. Στη μελέτη της απόρριψης βρέθηκε μυκήλιο των ζυμών μυκήτων.

Η πορεία της στηθάγχης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της. Υπάρχει φως (2-3 ημέρες οξείας πορείας), μέτρια (4-5 ημέρες οξείας πορείας) και σοβαρή (ξεκούραση στο κρεβάτι μέχρι την ανάκαμψη). Παραθέτουμε τα κοινά συμπτώματα της οξείας αμυγδαλίτιδας:

• Θερμοκρασία Οι δείκτες του κυμαίνονται από 38 έως 41 μοίρες και μπορεί να αυξηθεί απότομα και σταδιακά κατά 2-3 ημέρες ασθένειας.
• Δηλητηρίαση. Πονοκέφαλος, διαταραχές του ύπνου και όρεξη, ρίγη, μυϊκός πόνος, έμετος, κοιλιακό άλγος.
• Πρησμένοι λεμφαδένες (από 1 έως 5 cm). Η ψηλάφηση μπορεί να είναι τόσο μικρή ή πολύ οδυνηρή.
• Πυρετός εμφάνιση. Blush, ξηρά χείλη, κλπ.
• Μια επιδρομή στις αμυγδαλές και τις βλεννώδεις μεμβράνες (εκτός από την καταρροϊκή στηθάγχη), την εμφάνιση κυστιδίων. Από το πυώδες χαλαρό, το οποίο αφαιρείται εύκολα από τις αμυγδαλές σε ένα πυκνό, πρασινωπό-κίτρινο, μετά την αφαίρεση της επιφάνειας αιμορραγίας παραμένει.
• Πικρός Με πρωτογενή στηθάγχη, μόνο οι αμυγδαλές και τα τόξα φουσκώνουν. Στην οφθαλμοφαγική διφθερίτιδα είναι πιθανό να διογκωθεί ο υποδόριος ιστός κοντά στους λεμφαδένες και τον αυχένα.
• Πονόλαιμος.
• Δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα.
• Καταρροϊκά φαινόμενα (επιπεφυκίτιδα, ρινική καταρροή).

Τα περισσότερα από τα συμπτώματα, εκτός από την πλάκα, είναι τα ίδια. Επομένως, η ιολογική ή βακτηριολογική έρευνα είναι σημαντική για τη συνταγογράφηση επαρκούς θεραπείας στα παιδιά. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η σωστή διάγνωση της στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας, διότι μετά από αυτήν είναι δυνατές μετα-αμυγδαλικές επιπλοκές.

Αιτίες της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά

Η αιτία της στηθάγχης πρέπει να καθιερωθεί για να μην συνταγογραφούνται περιττά φάρμακα. Για το σκοπό αυτό, μια βακτηριολογική εξέταση ενός φαρυγγικού επιχρίσματος συνταγογραφείται από γιατρό. Παραθέτουμε τα κύρια παθογόνα της νόσου:

• β - αιμολυτική ομάδα στρεπτόκοκκου Α. Θρεπτικοί μικροοργανισμοί που μπορούν να προκαλέσουν ποικιλία βαρύτητας του πονόλαιμου. Προσκολλώνται στο επιθήλιο του λάρυγγα και εξαπλώνονται μέσω των λεμφικών διόδων. Σε 70-80% των περιπτώσεων, ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο Streptococcus Pyogenes.
• Corynebacterium diphtheriae. Ο αιτιολογικός παράγοντας της στηθάγχης διφθερίτιδας, απελευθερώνει μια ισχυρή εξωτοξίνη υπεύθυνη για μια απότομη και ισχυρή αύξηση των λεμφαδένων.
• Ιοί. Κορωνοϊοί, παραγρίππη, ρινοϊοί, κυτταρομεγαλοϊοί, Coxsackie κ.ά.
• Μύκητες μικροοργανισμοί. Candida (στοματική καντιντίαση) και Aspergillus, Penicillium.
• Μικτή χλωρίδα.
• Χλαμύδια, μυκόπλασμα, παθογόνα σύφιλης, κλπ.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Εάν υπάρχουν ανεπιθύμητοι παράγοντες (ανεπάρκεια βιταμινών, παρουσία άλλων χρόνιων ασθενειών, μονοτονική διατροφή, υπανάπτυξη των λεμφικών ιστών), ο κίνδυνος μόλυνσης από στηθάγχη αυξάνεται πολλές φορές.

Μέθοδοι θεραπείας της στηθάγχης στα παιδιά στο σπίτι

Συχνά αντιμετωπίζουν με πονόλαιμο μπορεί να είναι στο σπίτι. Στο οπλοστάσιο της μητέρας - φαρμακολογικά φάρμακα, που επιτρέπονται στην παιδική ηλικία και συνταγές παραδοσιακής ιατρικής. Η λογική χρήση τους θα συμβάλει στη μείωση της ροής της στηθάγχης και στην ανάκαμψη της ταχύτητας.

Η ιατρική θεραπεία στο σπίτι θα περιλαμβάνει επίσης την οργάνωση ειδικών συνθηκών διαβίωσης και θεραπευτικής διατροφής. Ένα άρρωστο παιδί πρέπει να είναι απομονωμένο, ψιλοκομμένο, βρασμένο ή ψημένο, γιατί με στηθάγχη, δυσκολία στην κατάποση.

Φάρμακα για την αμυγδαλίτιδα στα παιδιά

Οι παιδίατροι για στηθάγχη συνταγογραφούν διάφορα φάρμακα σε παιδιά. Φροντίστε να γράψετε είτε ένα αντιβιοτικό ή ένα αντιικό φάρμακο που πρέπει να καταπολεμήσει τον παθογόνο του πονόλαιμου. Επιπλέον, λαμβάνονται φάρμακα για την εξάλειψη της φλεγμονής των αμυγδαλών και για την ενεργοποίηση της άμυνας του οργανισμού.

Αντιβιοτικά

Στη στηθάγχη, συνταγογραφούνται σε παιδιά προκειμένου να εξαλειφθούν τα σημάδια της νόσου και να αποφευχθούν επιπλοκές. Η λήψη τους αρχίζει χωρίς να περιμένουν τα αποτελέσματα των δοκιμών. Επιλογές απελευθέρωσης: ενδομυϊκή, ενδοφλέβια ένεση, δισκία, σιρόπια, εναιωρήματα. Όταν η στρεπτοκοκκική καταγωγή της στηθάγχης είναι πιο αποτελεσματική:

• Αντιβιοτικά - β-γαλακτικά: πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες. Suprax, φαινοξυμεθυλο πενικιλλίνη, κεφαζολίνη, αμοξικιλλίνη, κεφριαξόνη, κεφουροξίμη, βενζανίνη-πενικιλλίνη. Διατίθεται και ασφαλές, αλλά μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες.
• Μακρολίδες. Σπιραμυκίνη, μιδεκαμυκίνη, αζιθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη. Φάρμακα επιλογής με την αναποτελεσματικότητα των παραπάνω αντιβακτηριακών παραγόντων. Απαιτείται για παιδιά με εντερική δυσλειτουργία.
• Λινκοσαμίδες. Κλινδαμυκίνη, λινκομυκίνη. Σπάνια γραμμένο λόγω του εντυπωσιακού καταλόγου των φαινόμενων obozhdennyh.
• Οι αναστολείς προστατεύονται από πενικιλίνες. Clavulanate, Sultamicillin. Περιλαμβάνονται ουσίες που προστατεύουν τα κύρια συστατικά των προστατευτικών ενζύμων των βακτηρίων.

Η πορεία της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες. Είναι αδύνατο να διακοπεί ή να ακυρωθεί, ακόμη και αν η κατάσταση της υγείας έχει βελτιωθεί. Αυτό είναι γεμάτο με επιπλοκές και υποτροπή. Δεν θα βλάψουν το σώμα: δεν καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα και δεν επηρεάζουν αρνητικά την εντερική μικροχλωρίδα.

Αντισηπτικά

Η άρδευση των αντισηπτικών των αμυγδαλών έχει αντιμικροβιακή δράση, αναισθητοποιεί και αποκαθιστά τη φωνή. Μορφές απελευθέρωσης: αερολύματα, διαλύματα, παστίλιες, σταγόνες, παστίλιες. Στην ηλικία των παιδιών επιτρέπεται:

• Hexoral - σπρέι, χάπια και διάλυμα, που απομακρύνει τον έντονο πόνο και καταστρέφει τους μύκητες και τους μικροοργανισμούς. Από 4 χρόνια.
• Lizobact - ένα μέσο για το πιπίλισμα που βασίζεται σε πυριδοξίνη και λυσοζύμη. Για παιδιά άνω των 3, 2 τεμ. έως 4 p. ανά ημέρα.
• Bioparox - αεροζόλ με fusafungin. Από 2,5 χρόνια έως 2 άρδευση 4 π. / Ημέρα, από 12 - 4 άρδευση 4p / ημέρα.
• Tantum Verde - διάλυμα, δισκία και σπρέι, επιτρέπεται από 3 χρόνια. Ψεκάστε με ψεκασμό τις αμυγδαλές πολύ μικρών παιδιών. Τα δισκία είναι κατάλληλα για σπουδαστές που ήδη καταλαβαίνουν ότι χρειάζονται μεγάλο χρονικό διάστημα για να διαλύσουν: όσο περισσότερο χρόνο, τόσο το καλύτερο αποτέλεσμα.
• Αμυγδάλου N - σταγόνες / ριπές φυτικής προέλευσης, που κρατούνται στο στόμα. Δοσολογία: παιδιά προσχολικής ηλικίας - έως 6 φορές την ημέρα, 10 σταγόνες το καθένα, μαθητές - 15 σταγόνες το καθένα. Μετά την αποδυνάμωση της σοβαρότητας - 3 σελ. ανά ημέρα.
• Το Kameton είναι ψεκαστικό ψύξης που έχει αναισθητικό αποτέλεσμα. Από 3 χρόνια.

Η συγκέντρωση των αντιμικροβιακών ουσιών στα αντισηπτικά είναι χαμηλή, επομένως, μετά την επεξεργασία των αμυγδαλών μαζί τους, συνιστάται να μην χορηγείται τροφή και ποτά για 1-1,5 ώρες. Θυμηθείτε ότι η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί στο βάθος των αμυγδαλών, όπου τα αντισηπτικά δεν είναι σε θέση να διεισδύσουν. Επομένως, έχουν προσωρινό και αδύναμο αποτέλεσμα.

Αντιισταμινικά

Είναι συνταγογραφούμενα για παιδιά με αλλεργική αντίδραση στα αντιβιοτικά, καθώς και για την ενίσχυση των αντιπυρετικών και αναλγητικών επιδράσεων. Οι γιατροί γράφουν:

• Το Suprastin είναι φάρμακο πρώτης γραμμής που επιτρέπεται για παιδιά από 1 μήνα. Ανάλογα με τις εκδηλώσεις που εκχωρούνται από 1 έως 3 σελ. ανά ημέρα.
• Το Zodak είναι φάρμακο δεύτερης γενιάς, που παράγεται με τη μορφή σταγόνων και δισκίων. Από 1 έτος, ανακουφίζει την κατάσταση μετά από 15 λεπτά.
• Fenistil - σταγόνες, κατάλληλο για μωρά. Αποτελεσματική μετά από 30 λεπτά.
• Erius - Ένα σιρόπι που δεν προκαλεί ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Επιτρέπεται από 3 μήνες. Αποδεκτό για άσθμα.

Επιλέξτε τη βέλτιστη δοσολογία για τα παιδιά. Σε παιδιά με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, τα αντιισταμινικά μπορούν να προκαλέσουν πολύ ενεργή έκθεση σε θεραπευτικά συστατικά και να προκαλέσουν παρενέργειες.

Αντιιικά φάρμακα

Η θεραπεία της ρινικής στηθάγχης προϋποθέτει κατ 'ανάγκη την αιτιοπαθολογική θεραπεία με φάρμακα που έχουν αντι-ιική δράση. Επιλογές απελευθέρωσης: πρωκτικά υπόθετα και δισκία. Μερικοί από αυτούς είναι επίσης ρυθμιστές ανοσίας. Δημοτικότητα απολαμβάνουν:

• Το Arbidol είναι ένα χαμηλό τοξικό αντιιικό φάρμακο για παιδιά από 3 ετών. Διεγείρει την ανοσία και μειώνει τη διάρκεια της στηθάγχης.
• Υποφυσικά υπόθετα με βάση την ιντερφερόνη - άλφα-2. Προστατεύει τα κύτταρα από την επίδραση των ιών και διεγείρει την παραγωγή ιντερφερόνης. Επιτρέπεται από τη νεογνική περίοδο.
• Acyclovir - για έρπητα πονόλαιμο, εγκεκριμένο για χρήση σε παιδιά από 1 γραμ.
• Remantadin - σιρόπι και δισκία που εμποδίζουν τον ιό προτού εισέλθει στο κυτταρόπλασμα των κυττάρων. Από 1 έτος (σιρόπι).

Με τη συστηματική χρήση των παιδιών μπορεί να προκαλέσει διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες: μετεωρισμός, ευερεθιστότητα, ξηροστομία, κοιλιακό άλγος. Σε αυτή την περίπτωση, η φαρμακευτική αγωγή σταματά και συνταγογραφείται ένα νέο, ασφαλές από την άποψη της παιδικής ηλικίας.

Αντιπυρετικά

Το σύνδρομο τοξικότητας σε παιδιά με πονόλαιμο μπορεί να προκαλέσει πυρετό. Εάν οι φυσικές μέθοδοι μείωσης της υπερθερμίας δεν δίνουν αποτελέσματα, τότε θα πρέπει να δοθεί μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες. Αυτά μπορεί να είναι:

• Efferalgan - σιρόπι με ευχάριστη γεύση και υπόθετα για πρωκτική χορήγηση από 1 μήνα. Το σιρόπι δεν μπορεί να αραιωθεί με νερό ή γάλα.
• Tylenol - σιρόπι και μασώμενα δισκία από 3 μήνες έως 12. Αντενδείκνυται με δυσανεξία στη παρακεταμόλη.
• Το Nurofen - έχει αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση για 6-8 ώρες, επηρεάζει την πήξη του αίματος, αρχίζει να δρα μετά από 20-30 λεπτά.
• Cefekon - κεριά από 1 μήνα. με βάση την παρακεταμόλη, η δοσολογία εξαρτάται από το βάρος.
• Viburcol - ομοιοπαθητικά πρωκτικά υπόθετα που ανακουφίζουν από πυρετό, πόνο και φλεγμονή. Επιτρέπεται να βάλει κάθε 20-30 λεπτά. σε υψηλή θερμοκρασία. Εφαρμόστε από την παιδική ηλικία.

Σε περίπτωση «λευκού» πυρετού, αγγειοδιασταλτικά προστίθενται στο αντιπυρετικό: χωρίς σιλό ή παπαβερίνη. Μπορούν να χορηγηθούν στο εσωτερικό ή να χορηγηθούν ενδομυϊκά. Η δοσολογία εξαρτάται από την ηλικία των παιδιών. Σύμφωνα με τη μαρτυρία εισήγαγε το λυτικό μίγμα.

Λαϊκές θεραπείες για την αμυγδαλίτιδα στα παιδιά

Οι συνταγές για την παραδοσιακή ιατρική για την αμυγδαλίτιδα μπορούν να αποτελέσουν μόνο συστατικό της γενικής πορείας της φαρμακευτικής θεραπείας. Επιπλέον, πρέπει να δίνεται προσοχή στην ηλικία (αντενδείκνυται έως και 2 χρόνια ξεπλύματος) και η πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης σε ένα ή άλλο φυτικό συστατικό που αναφέρεται στη συνταγή.

Gargling

Ο σκοπός του ξεπλύματος είναι να πλυθούν τα μικρόβια από τις αμυγδαλές. Στην ηλικία των 3 ετών, η διαδικασία αυτή αντικαθίσταται από άφθονο πόσιμο ή άρδευση των αμυγδαλών με αβλαβή διαλύματα και ζωμούς - θαλασσινό νερό, σόδα, χαμομήλι. Τα πιο δημοφιλή είναι:

• Αφέψημα λουλουδιών καλέντουλας. 1 κουταλιά της σούπας. πρώτες ύλες ρίχνουμε 1 κουταλιά της σούπας. βραστό νερό, περιμένετε 2 ώρες και φιλτράρετε.
• Διάλυμα βάσης πρόπολης. 1 κουταλιά της σούπας. τα βάμματα διαλύονται σε 1 κουταλιά της σούπας. νερό. Εφαρμόστε 3-4 φορές την ημέρα (για παιδιά άνω των 4 ετών).
• Χυμός τεύτλων Πάρτε το νερό και τα τριμμένα παντζάρια σε ίσα μερίδια, επιμείνετε σε μια ώρα, φιλτράρετε και χρησιμοποιήστε μέχρι και 5 φορές την ημέρα.
• Συλλογή φυτονικού οξέος. Προετοιμάστε μια συλλογή που αποτελείται από 2 μέρη του Hypericum βότανο, φλοιό βελανιδιάς, ρίζα γλυκόριζας και 1 μέρος των φύλλων τσουκνίδας, λουλούδια τάνσυ, μπουμπούκια πεύκου, χλόη φαγόπυρου. 2 κουταλιές της σούπας. συλλογή βρασμού 1 κουταλιά της σούπας. βραστό νερό, επιμείνετε 20 λεπτά, φιλτράρετε και δροσίστε. Για να το ξεπλύνετε ελαφρώς ζεστό, εφαρμόστε για ½ κουταλιά της σούπας. 3-4 φορές την ημέρα.
• Αφέψημα βατόμουρου. ½ κουταλιές της σούπας. τα μούρα βράζουν σε 2 κουταλιές της σούπας. νερό 30 λεπτά.

Οι συχνές ξεβγάλματα θα βοηθήσουν μάλλον να ανακάμψουν. Η αποτελεσματικότητα της έκπλυσης θα αυξηθεί εάν μετά από τη χειραγώγηση για 30 λεπτά για να αποκλειστεί η πρόσληψη τροφής και το ποτό.

Πακέτα στο λαιμό

Μπορούν να τοποθετηθούν με στηθάγχη μόνο μετά από πτώση της υπερθερμίας. Αυξάνουν την κυκλοφορία του αίματος, ανακουφίζουν τον πόνο και τη φλεγμονή. Τους επιβάλλεται να αποφεύγουν τη θέση του θυρεοειδούς αδένα. Τα πιο αποτελεσματικά θεωρούνται βρεγμένα και ζεστά:

• Παντζάρια. Διανέμουν μεταξύ των δύο στρωμάτων της γάζας φθαρμένα ζεστά ζαχαρότευτλα. Ρυθμίστε για 30 λεπτά, Τυλιγμένο σε λαιμό με κασκόλ.
• Ψωμί. Το ψωμί, μουσκεμένο σε βραστό νερό, βάλτε σε μια γάζα και κρατήστε, τυλιγμένο το λαιμό του με μια πλαστική σακούλα για 1-2 ώρες.
• Λάχανο Βράστε το φύλλο λάχανου για 1-2 λεπτά, δροσερό και ακόμα ζεστό εφαρμόζεται στο λαιμό. Βάλτε τη νύχτα. Τα φύλλα δεν μπορούν να βράσουν, αλλά απλά να συντρίψουν τις φλέβες και να ασφαλίσουν με έναν επίδεσμο στον τομέα του mnonalin.

Οι συμπιέσεις δεν μπορούν να τοποθετηθούν με πυώδεις διεργασίες στις αμυγδαλές λόγω του κινδύνου βλάβης στους περιβάλλοντες ιστούς. Επίσης, οι αντενδείξεις στη χρήση είναι προβλήματα δέρματος και πήξης, αθηροσκλήρωση, καρδιαγγειακές παθήσεις.

Ζεστό ποτό

Η κατανάλωση άφθονης γρίπης σε περίπτωση πονόλαιμου βοηθά στην εκκαθάριση των παθογόνων παραγόντων από τις αμυγδαλές. Για να κατανοήσετε πόσο συχνά χρειάζεται να κάνετε το νερό, χρησιμοποιήστε τον τύπο: 100 ml ανά 1 kg βάρους την ημέρα. Κάθε ποτό πρέπει να θερμανθεί ελαφρώς.

• Πίνετε για να μειώσετε τον πυρετό. Ποτά με βακκίνιο, αφέψημα από φύλλα βατόμουρου (χαμομήλι, άγριο τριαντάφυλλο) ή προσθήκη μαρμελάδας βατόμουρου σε τσάι, τσάι ασβέστη.
• Ποτά για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αφέψημα των σύκων, τσάι από την τέφρα του βουνού, ποτά με την προσθήκη μελιού ή πρόπολης.
• Μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό.

Το ζεστό ρόφημα αντενδείκνυται, επειδή υπό την επίδραση της θερμοκρασίας, τα δοχεία αναπτύσσονται και οι μικροοργανισμοί αρχίζουν να διαδίδονται μέσω του σώματος με μεγάλη ταχύτητα.

Πόση είναι η θερμοκρασία στη στηθάγχη

Θερμοκρασία - ένας δείκτης της σοβαρότητας της νόσου. Στη στηθάγχη, μπορεί να είναι είτε subfebril (δεν υπερβαίνει τους 38 βαθμούς) ή υπερπυρετικό (περισσότερο από 40 μοίρες). Θα καταλάβουμε τι δείχνουν οι δείκτες αυτοί:

• Από 36,6 σε 37,2 μοίρες. Δυνατότητα σε παιδιά με εξασθενημένη ανοσία. Απαιτείται κλινική εξέταση αίματος για τη διάγνωση προκειμένου να εκτιμηθεί το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων.
• Από 38 έως 39 βαθμούς. Παρατηρείται με αμφοτερόπλευρη και πυώδη αμυγδαλίτιδα, συνήθως μειώνεται μετά από 3-5 ημέρες. Ίσως ο διορισμός της θεραπείας με αντιβιοτικά, συνεχίστηκε μετά την κανονικοποίησή της για άλλες 3-5 ημέρες.
• Πάνω από 39 μοίρες. Μειώνεται μόνο μετά το άνοιγμα πυώδους εστίας.

Η αύξηση της θερμοκρασίας συνοδεύεται από ρίγη, που εναλλάσσονται με μια αίσθηση θερμότητας. Θα φτάσει στο μέγιστο επίπεδο μέχρι το τέλος της πρώτης ημέρας της ασθένειας, τότε θα διατηρηθεί σε 37,5-39 βαθμούς. Η συνολική διάρκεια της υπερθερμίας - 3-7 ημέρες, αλλά κατά τη λήψη αποτελεσματικών φαρμάκων μειώνεται σε 2-3. Εάν η υπερθερμία διαρκεί περισσότερο από 7 ημέρες, τότε θα πρέπει να σκεφτείτε τις επιπλοκές ή τη λανθασμένη διάγνωση.

Πιθανές επιπλοκές του πονόλαιμου σε ένα παιδί

Ο κύριος κίνδυνος της στηθάγχης είναι ο συχνός κίνδυνος επιπλοκών. Μπορούν να χωριστούν σε τοπικά (αναπτυσσόμενα μέσα στις αμυγδαλές) και κοινά (που επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα: νεφρά, αρθρώσεις, καρδιά). Τα απαριθμούμε:

• Paratonsillite.
• Πνευματική τραχηλική λεμφαδενίτιδα.
• Οξεία μετά στρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα και μέση ωτίτιδα.
• Ρευματισμοί.
• Η σήψη
• Μυοκαρδίτιδα.

Η θεραπεία τους απαιτεί μερικές φορές επείγουσα χειρουργική επέμβαση και μαζική αντιβιοτική θεραπεία. Διαφορετικά, ο θάνατος είναι δυνατός στην οξεία φάση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο απαιτείται έγκαιρη και σωστή θεραπεία της στρεπτοκοκκικής στηθάγχης.

Ενδείξεις για νοσηλεία παιδιού με στηθάγχη

Η στηθάγχη ανήκει στην κατηγορία των ασθενειών που μπορεί να θεραπεύσει μια μητέρα στο σπίτι. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα παιδιά μπορεί να χρειαστούν θεραπεία στο νοσοκομείο. Οι ενδείξεις για νοσηλεία είναι:

• Η ηλικία έως 3 ετών, εάν ο πονόλαιμος χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία με προβλήματα αναπνοής.
• Σοβαρή δηλητηρίαση (έμετος, σπασμοί, ασθενώς συγκρατημένη θερμοκρασία, σύγχυση).
• Επιπλοκές που απαιτούν χειρουργική παρέμβαση ή συνεχή παρακολούθηση των ιατρών - ρευματικές καρδιακές παθήσεις, αποστήματα, φλεγμαμίνες.
• Παρουσία στο ιστορικό ασθενειών όπως ο διαβήτης, η νεφρική ανεπάρκεια.
• Η έλλειψη συνθηκών για θεραπεία στο σπίτι.
• Έλλειψη θετικής δυναμικής στη θεραπεία της στηθάγχης.

Η θεραπεία σε νοσοκομείο μπορεί να διαρκέσει 1-2 εβδομάδες. Εάν το σώμα αντιμετωπίσει καλά τη στηθάγχη, τότε οι γιατροί μπορούν να προσφέρουν την ολοκλήρωση της πορείας εντατικής θεραπείας στο σπίτι υπό την επίβλεψη παιδίατρος.

Μέτρα για την πρόληψη της στηθάγχης στα παιδιά

Στις ομάδες παιδιών, τα κύρια μέτρα για την πρόληψη της στηθάγχης είναι ο τακτικός αερισμός των δωματίων, η απολύμανση των μαχαιροπήρουνων μετά τα γεύματα, η παροχή παιδιών με ξεχωριστά κρεβάτια και πετσέτες, η απαγόρευση παρακολούθησης γενικών εκδηλώσεων κ.λπ. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι δεν υπάρχει εμβόλιο για τη στηθάγχη, συνιστάται να πραγματοποιηθούν τα ακόλουθα θεραπευτικά και προληπτικά μέτρα:

• Σκλήρυνση Πραγματοποιείται όλο το χρόνο, αλλά μόνο όταν το παιδί είναι εντελώς υγιές. Μπορεί να περιλαμβάνει το σκούπισμα του δέρματος με μια υγρή πετσέτα, τον αέρα και την ηλιοθεραπεία, παίζοντας αθλήματα.
• Οδοντιατρικός έλεγχος. Τα δόντια που έχουν προσβληθεί από τερηδόνα μπορούν να γίνουν καταφύγιο για τους παθογόνους μικροοργανισμούς που προκαλούν πονόλαιμο. Επομένως, μετά από το φαγητό στο στόμα, συνιστάται να ξεπλένετε με αντισηπτικά, ειδικά εκείνα τα παιδιά που διατρέχουν κίνδυνο επαναλαμβανόμενης στηθάγχης.
• Έλεγχος της ρινικής αναπνοής. Η συχνή ρινίτιδα, η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος μπορεί να επηρεάσει τη ρινική αναπνοή. Η παραβίαση του επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση των αμυγδαλών.
• Κλιματοθεραπεία. Σχεδιάζεται 2-3 εβδομάδες μετά την ανάρρωση. Μπορεί να περιλαμβάνει θαλάσσια κολύμβηση, γυμναστική στην παραλία, εφαρμογές λάσπης, λουτροθεραπεία.
• Θεραπεία υπερήχων. Εισπνοές με θερμικό θαλασσινό νερό, άλμη, έκθεση σε συσκευές Tonzillor και LOR.

Εάν είναι απαραίτητο να προστατεύσετε τα παιδιά που ζουν στο ίδιο διαμέρισμα με ένα άρρωστο παιδί από τη μόλυνση, χρησιμοποιήστε ιατρικές μάσκες, ξεχωριστά πιάτα και είδη προσωπικής υγιεινής. Για την πρόληψη της επιδείνωσης της νόσου, οι γιατροί συνταγογραφούν τη βιτσιλίνη. Μια μόνο έγχυση της σε παιδιά προσχολικής ηλικίας για ένα μήνα διατηρεί μια θεραπευτική συγκέντρωση στο σώμα.

Βίντεο: θεραπεία της στηθάγχης σε παιδί κάτω των 3 ετών - Γιατρός Komarovsky

Στο βίντεο που παρουσιάστηκε σχετικά με τη θεραπεία της στηθάγχης λέει ο διάσημος γιατρός των παιδιών Yevgeny Komarovsky. Ανέπτυξε τις δικές του συστάσεις, οι οποίες, ίσως, βοηθούν τις μητέρες των μωρών έως και 3 χρόνια με την ασθένεια.

Η στηθάγχη είναι τρομερή για τις επιπλοκές της, οπότε η θεραπεία του παιδιού πρέπει αναγκαστικά να βασίζεται στην ιατρική περίθαλψη. Η παραδοσιακή ιατρική δεν είναι πανάκεια, αλλά μόνο μια προσθήκη στη θεραπεία που προδιαγράφεται από έναν ειδικό.