Ζωτική ικανότητα των πνευμόνων

Η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων (VC) είναι η μέγιστη ποσότητα αέρα που μπορεί να συλλεχθεί στους πνεύμονες μετά από μια μέγιστη εκπνοή.

Ένας ενήλικος υγιής άνθρωπος αναπνέει μέσα και έξω ενώ αναπνέει μέσα και έξω περίπου 500 cm 3 αέρα. Αυτός είναι ο λεγόμενος αναπνευστικός αέρας. Ωστόσο, μετά από μια ήρεμη αναπνοή, μπορείτε να εισπνεύσετε επιπλέον ένα ορισμένο ποσό αέρα, το λεγόμενο επιπλέον, ο όγκος του είναι περίπου 1500 cm 3. Μετά από μια ήρεμη εκπνοή, μπορείτε επιπλέον να εκπνέετε άλλα 1500 cm 3 αέρα. Αυτός είναι ο λεγόμενος εφεδρικός αέρας.

Έτσι, η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων είναι το άθροισμα των επιπρόσθετων, αναπνευστικών και εφεδρικών όγκων και ισούται με περίπου 3500 cm3.

Ακόμη και μετά τη βαθύτερη εκπνοή στους πνεύμονες, εξακολουθούν να υπάρχουν περίπου 800 - 1700 cm 3 αέρα, ο λεγόμενος υπολειπόμενος αέρας.

Ο υπολειπόμενος και αποθεματικός αέρας γεμίζει συνεχώς τις κυψελίδες των πνευμόνων με ήρεμη αναπνοή. Αυτός είναι ο λεγόμενος κυψελιδικός αέρας. Ο όγκος του είναι 2500-3500 cm 3. Είναι ο κυψελιδικός αέρας που συμμετέχει στη συνεχή ανταλλαγή αερίων μεταξύ των πνευμόνων και του αίματος, συνθέτοντας το εσωτερικό αέριο περιβάλλον του σώματος, όπως ήταν (βλ. Ανταλλαγή αερίων, αναπνοή).

Ο όγκος των επιπρόσθετων και αναπνευστικών όγκων καθορίζει την εισπνευστική ισχύ των πνευμόνων, το άθροισμα των αναπνευστικών και των αποθεματικών όγκων χαρακτηρίζει την εκπνεόμενη ισχύ τους.

Η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων, η αναπνευστική και η αναπνευστική δύναμή τους εξαρτώνται κατά κύριο λόγο από τη σωματική ανάπτυξη, τη φυσική κατάσταση και τη σωματική διάπλαση. Αυτά ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό από ασθένειες των πνευμόνων και του καρδιαγγειακού συστήματος. Η ειδική εκπαίδευση οδηγεί γρήγορα σε αύξηση της VC. Έτσι, ο προσδιορισμός της ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων είναι μία από τις σημαντικότερες μεθόδους κλινικής και κλινικής έρευνας των ανθρώπων.

Ορισμός της ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων - βλ. Σπιρομετρία.

Η ικανότητα των πνευμόνων στα παιδιά είναι πιο ευκίνητη από ό, τι στους ενήλικες. Στα μικρά παιδιά εξαρτάται από διάφορους παράγοντες: ηλικία, φύλο, ύψος, περιφέρεια θώρακα, κινητικότητα στο διάφραγμα και στο θώρακα, κατάσταση υγείας, επίπεδο φυσικής κατάστασης κλπ.

Μειωμένη πνεύμονα ζωτική χωρητικότητα εμφανίζεται σε παιδιά κάτω από ορισμένες παθολογικές καταστάσεις των πνευμόνων (ίνωση οποιασδήποτε αιτιολογίας, ατελεκτασία, διάχυτη βρογχίτιδα, κατάσταση bronhiolospazm μετά την εκτομή), υπεζωκότα (συμφύσεις, υπεζωκοτική αιμο- επικάλυψη, πιόνια, και πνευμονοθώρακα), στο στήθος (εκφραζόμενη στέλεχος, κατάσταση μετά από θωρακοτομή).

Η διαγνωστική αξία αποκτάται από τη μείωση της ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων κάτω από το 80% της σωστής τιμής του. Η σωστή τιμή της χωρητικότητας των πνευμόνων είναι ίση με τον βασικό ρυθμό μεταβολισμού πολλαπλασιασμένο με το Κ (ο συντελεστής συσχέτισης που βρίσκεται εμπειρικά). Η σωστή τιμή της κύριας ανταλλαγής καθορίζεται από τους δείκτες βάρους, ύψους, φύλου και ηλικίας σύμφωνα με τους πίνακες. K για παιδιά 4 ετών - 1.4. 5-6 ετών - 1,5. 7-9 ετών - 1,65. 10-13 ετών - 1,75. 14-15 ετών - 2.0. K για ενηλίκους είναι 2,3.

Ζωτική ικανότητα των πνευμόνων. Το VC σε υγιή άτομα ποικίλλει ανάλογα με τη θέση του σώματος, την ηλικία, το φύλο, τον τύπο της σύνθεσης και την φυσική κατάσταση. Μερικές φορές οι δείκτες βελτιώνονται με την επανειλημμένη έρευνα. Μία μείωση κατά περισσότερο από 20% της σωστής τιμής με επαναλαμβανόμενη έρευνα μπορεί να θεωρηθεί παθολογία. Έτσι, πολλές ασθένειες μπορούν να μειώσουν τη ζωτική ικανότητα ότι αυτή η δοκιμή δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί μεμονωμένα σε συγκεκριμένες διαγνωστικές μεθόδους. Επιπλέον, η μείωση των VC γενικά μπορεί να μην υποδεικνύει την παρουσία πνευμονικής παθολογίας. Η ΓΕΛ μειώνεται, όταν είναι διαθέσιμη:

1) μείωση του πνευμονικού ιστού που λειτουργεί λόγω της εκτομής του πνεύμονα, του όγκου, της πνευμονίας, της κατάρρευσης, του οιδήματος, της ίνωσης,
2) Περιορισμός των φυσιολογικού πνεύμονα εκτυλίσσεται λόγω πόνου, στήθος δυσμορφία, νευρομυϊκή ασθένεια, ασκίτη, πνευμοθώρακας ή υπεζωκοτική σφραγίδα εξίδρωμα, τα τελευταία στάδια της κύησης.

Επαναλαμβανόμενες προσδιορισμό του VC μπορεί να βοηθήσει στην αξιολόγηση της νόσου εκδηλώσεις των περιοριστικών και ανεμιστήρα παραβιάσεις. Αυτές οι διαταραχές που σχετίζονται με παράγοντες που επηρεάζουν τους όγκους του πνεύμονα, όπως υπεζωκότα ίνωση ή μειώνουν την ικανότητα των πνευμόνων ή του θώρακα για την επέκταση σε μια όπως αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, διάχυτη διάμεση πνευμονική ίνωση.

Όγκος πνεύμονα, ρυθμός, παράγοντες που επηρεάζουν την αλλαγή του όγκου

Οι πνεύμονες αποτελούν βασικό στοιχείο του αναπνευστικού συστήματος, όπου διεξάγονται διαδικασίες ανταλλαγής αερίων. Ένα από τα σημαντικά κριτήρια για την αξιολόγηση της ανάπτυξης και της λειτουργικής κατάστασης αυτού του σώματος είναι ο όγκος του.

Αυτή η παράμετρος επιτρέπει επίσης όχι μόνο να διαπιστωθεί η παρουσία ορισμένων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, αλλά και να προσδιοριστεί με ακρίβεια η έκταση της παθολογικής διαδικασίας, πράγμα που αποδεικνύεται σαφώς από τα δεδομένα μιας τέτοιας οργανικής μεθόδου έρευνας όπως η σπιρογραφία.

Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά τους δείκτες του όγκου των πνευμόνων και αυτό θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την ερμηνεία των δεδομένων που έχουν ληφθεί στη μελέτη - ηλικία, φύλο, τρόπος ζωής, τόπος διαμονής (ο κύριος παράγοντας εδώ είναι το ύψος της θάλασσας) επηρεάζουν σημαντικά τον όγκο του πνεύμονα.

Γενικές πληροφορίες για τους πνεύμονες

Οι πνεύμονες είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο του αναπνευστικού συστήματος που βρίσκεται μέσα στην κοιλότητα του θώρακα. Το σχήμα του σώματος είναι πλησιέστερο στον ημικυκλικό, η βάση του οποίου βρίσκεται στο διάφραγμα και οι κορυφές προεξέχουν μερικά εκατοστά πάνω από την κλεψύδρα. Ο δεξιός πνεύμονας αποτελείται από τρεις λοβούς, τους δύο αριστερούς.

Με τη σειρά του, κάθε λοβός αποτελείται από έναν ορισμένο αριθμό πνευμονικών τμημάτων, ο καθένας από τον οποίο είναι ένας κολοβωμένος κώνος, ο οποίος κορυφή αντιμετωπίζει τη ρίζα. Κάθε τμήμα δέχεται αέρα από τους τμηματικούς βρόγχους του και επίσης έχει τη δική του αρτηρία και φλέβα.

Οι δείκτες μάζας και όγκου ενός πνεύμονα μπορούν να διαφέρουν σημαντικά, η συνολική χωρητικότητα μπορεί να κυμαίνεται σημαντικά - από 1300 ml έως σχεδόν τέσσερα λίτρα.

Εκτός από την ίδια την ανταλλαγή φυσικού αερίου, οι πνεύμονες εκτελούν διάφορες άλλες σημαντικές λειτουργίες:

1. Ενεργός συμμετοχή στην ρύθμιση του pH του αίματος.
2. Η αγγειοτενσίνη Ι μετατρέπεται σε αγγειοτενσίνη II στους πνεύμονες.
3. Οι βρογχικά-εκκρινόμενες ανοσοσφαιρίνες και οι βλεφαρίδες του βρογχικού ερυθροειδούς επιθηλίου είναι ένα σημαντικό συστατικό της προστασίας του αναπνευστικού συστήματος από λοιμώξεις.
4. Μια επαρκώς μεγάλη ποσότητα αίματος εναποτίθεται στους πνεύμονες (περισσότερα από 400 ml) και ο όγκος, ανάλογα με τις περιστάσεις, μπορεί να κυμαίνεται περίπου δύο φορές και στις δύο κατευθύνσεις. Έτσι, μια σχετικά μικρή απώλεια αίματος μπορεί να αντισταθμιστεί γρήγορα από το αίμα από τον πνευμονικό ιστό.
5. Οι πνεύμονες συμμετέχουν στις διαδικασίες θερμορύθμισης (αυτό οφείλεται στην εξάτμιση του νερού).
6. Η ροή αέρα του πνεύμονα αποτελεί προϋπόθεση για τη δημιουργία φωνής στα φωνητικά καλώδια.

Ηλικία και άλλα χαρακτηριστικά που επηρεάζουν τον όγκο του πνεύμονα

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν τον όγκο των πνευμόνων σε κάθε άτομο:

1. Ηλικία Οι ακόμα παραμορφωμένοι πνεύμονες και στήθος σε μικρά παιδιά, καθώς και η χαμηλή ελαστικότητα του πνευμονικού ιστού, οδηγούν στο γεγονός ότι ο αναπνευστικός όγκος στα παιδιά είναι πολύ μικρός, ο οποίος αντισταθμίζεται από μια υψηλή συχνότητα αναπνευστικών κινήσεων. Ο όγκος του πνεύμονα μειώνεται επίσης στους ηλικιωμένους, ο οποίος συνδέεται με τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία και τις παθήσεις του παρελθόντος.
2. Paul Κατά μέσο όρο, οι άνδρες έχουν περισσότερο από τη μάζα των πνευμόνων και τον όγκο τους.
3. Επάγγελμα Τα άτομα που ασχολούνται τακτικά με τη σωματική εργασία έχουν μεγαλύτερη πνευμονική ικανότητα, με τα υψηλότερα ποσοστά να μπορούν να βρεθούν σε επαγγελματίες αθλητές. Ωστόσο, ορισμένα επαγγέλματα ενδέχεται να διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας, και ως εκ τούτου, μείωση στον όγκο του πνεύμονα, ενώ η εξορυκτική βιομηχανία αποτελεί τη μεγαλύτερη απειλή, η οποία συνδέεται με την εισπνοή επικίνδυνων σκόνης.
4. Ο τρόπος ζωής. Ένας ενεργός τρόπος ζωής με τις αντίστοιχες φυσικές ανάγκες του σώματος έχει ευεργετική επίδραση στον όγκο του πνεύμονα.
5. Το κάπνισμα και η σχετιζόμενη με αυτό χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον όγκο του πνεύμονα.
6. Το μέγεθος του στήθους επιβάλλει επίσης σημαντικούς περιορισμούς στον πιθανό όγκο των πνευμόνων.
7. Τόπος κατοικίας - σε άτομα που ζουν πολύ πάνω από τη στάθμη της θάλασσας, οι δείκτες όγκου των πνευμόνων είναι κατά μέσο όρο υψηλότεροι από τους δείκτες των κατοίκων της πεδιάδας.
8. Εγκυμοσύνη - στις πρόσφατες περιόδους, η πίεση της μήτρας μειώνει κάπως τον όγκο των πνευμόνων.

Παρόλο που δεν είναι δυνατόν να αυξηθεί ένας τέτοιος δείκτης όπως ο όγκος του πνεύμονα πάνω από τα γενετικά καθορισμένα όρια, μπορεί να αυξηθεί σημαντικά με τη σωματική άσκηση, την παύση του καπνίσματος και την τήρηση των μέτρων ασφαλείας σε επικίνδυνες βιομηχανίες.

Ενόργανη μέθοδος για την εκτίμηση του όγκου του πνεύμονα - σπειρογραφία

Για την εκτίμηση της ταχύτητας της αναπνοής, καθώς και για τον προσδιορισμό του όγκου των πνευμόνων, αυτή η μέθοδος διαγνωστικής με όργανα χρησιμοποιείται ως σπιρομετρία. Η μελέτη εκτελείται χρησιμοποιώντας μια κατάλληλη συσκευή - ένα μηχανικό ή ψηφιακό σπιρόμετρο.

Οι μηχανικές συσκευές ήταν αρκετά διαδεδομένες νωρίτερα, αλλά η εξέταση μιας τέτοιας συσκευής είναι αρκετά επίπονη και απαιτεί τον υπολογισμό ενός αριθμού σημαντικών δεικτών με το χέρι.

Οι σημαντικότερες παράμετροι που αναλύονται βάσει των δεδομένων σπιρομετρίας είναι:

1. Η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων είναι ένας δείκτης που καθορίζεται από την εύρεση της διαφοράς μεταξύ των όγκων του αέρα που έρχεται όταν ένα πρόσωπο παίρνει μια πλήρη αναπνοή και αυτό που αποκτάται όταν οι πνεύμονες είναι πλήρως απομονωμένοι, με τη μέγιστη δυνατή λήξη.
2. Η αναγκαστική ζωτική ικανότητα των πνευμόνων - αυτή η έννοια καταλήγει σε πληροφορίες σχετικά με τον όγκο του αέρα που εκπνέει ο ασθενής κατά τη διάρκεια μιας αναγκαστικής εκπνοής μετά την προηγούμενη μέγιστη δυνατή εισπνοή.
3. Αναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος σε 1 δευτερόλεπτο - ένας δείκτης που δίνει μια παρουσίαση σχετικά με τον όγκο του αέρα που εκπνέει ένα άτομο κατά τη διάρκεια της αναγκαστικής λήξης σε 1 δευτερόλεπτο.
4. Δείκτης Tiffno - υπολογίζεται ως ο λόγος του αναγκαστικού εκπνευστικού όγκου προς τη ζωτική ικανότητα των πνευμόνων.
5. Η ταχύτητα όγκου αιχμής είναι ο υψηλότερος δυνατός ρυθμός ταχύτητας με τον οποίο εκδηλώνεται η κίνηση του αέρα που εκτέθηκε από ένα άτομο.
6. Η στιγμιαία ταχύτητα χώρου είναι ο ρυθμός με τον οποίο η ροή του αέρα μετακινείται όταν εκρέει ένα ορισμένο ποσοστό της ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων.

Υπάρχουν πολλοί άλλοι δείκτες που καταγράφονται ή υπολογίζονται κατά τη διάρκεια της σπιρομέτρησης, αλλά χρειάζονται για μια πιο λεπτομερή ανάλυση της κατάστασης του αναπνευστικού συστήματος σε ορισμένες ασθένειες.

Παθολογικές καταστάσεις, συνοδευόμενες από μείωση του όγκου του πνεύμονα

Μια έντονη επιδείνωση των παραμέτρων της εξωτερικής αναπνοής, που καθορίζεται από τη σπιρομετρία, συνοδεύεται από όλες τις ασθένειες που περιλαμβάνονται στον συλλογικό όρο "χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια".

Προς το παρόν, η έννοια αυτή περιλαμβάνει:

• Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα
• Πνευμονικό εμφύσημα
• Πνευροσκλήρωση
• Πνευμονική υπέρταση και πνευμονική καρδιά

Συνοδεύεται από μείωση του όγκου του πνεύμονα και αυτών που σήμερα αποκλείονται από την έννοια των ασθενειών χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας όπως το βρογχικό άσθμα (κυρίως με σοβαρή πορεία), τη βρογχιεκτασία, την κυστική ίνωση.

Συχνές σε αυτές τις ασθένειες είναι η εξασθένηση της διαπερατότητας και η ευρυχωρία της αναπνευστικής οδού, η οποία μπορεί να εμφανίσει βήχα, τον διαχωρισμό μιας σχετικά μικρής ποσότητας πτυέλων και δύσπνοιας.

Η θεραπεία τέτοιων ασθενειών είναι ένας συνδυασμός φαρμακολογικής θεραπείας και φυσικής αποκατάστασης. Αυτές οι δύο μέθοδοι σε συνδυασμό δίνουν την ευκαιρία να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της αναπνοής και της σωματικής ανεκτικότητας, η οποία μειώνει τις εκδηλώσεις της νόσου και βελτιώνει την ποιότητα ζωής.

Ο όγκος του πνεύμονα είναι ένας σημαντικός δείκτης που χαρακτηρίζει την κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος. Μείωση αυτού του δείκτη μπορεί να είναι μια εκδήλωση πολλών επικίνδυνων ασθενειών που μειώνουν σημαντικά τη διάρκεια και την ποιότητα ζωής.

Τώρα παρακολουθήστε το βίντεο και μάθετε πώς να αυξήσετε τον όγκο του πνεύμονα:

Παράγοντες που επηρεάζουν την ικανότητα του πνεύμονα

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΕΜΦΑΝΙΖΟΥΝ ΤΗΝ ΙΔΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΤΩΝ ΕΥΚΑΙΡΙΩΝ ΤΑΞΙΔΙΩΝ

Παρουσιάζεται μια μελέτη με στόχο τον εντοπισμό παραγόντων που επηρεάζουν την αναπνευστική λειτουργία των πνευμόνων των μαθητών. Στη δομή των παιδικών νόσων στο Krasnoyarsk, η πρώτη θέση καταλαμβάνεται από αναπνευστικές νόσους, οι οποίες το 2010 αντιπροσώπευαν το 58,7% όλων των περιπτώσεων. Η κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος έχει μεγάλη σημασία για τον άνθρωπο. Χάρη στον αερισμό των πνευμόνων, διατηρούν μια σταθερή σύνθεση αερίου. Το αναπνευστικό σύστημα προσαρμόζει την ανταλλαγή αερίων σε ένα ευρύ φάσμα σωματικής άσκησης - από κατάσταση ηρεμίας έως σκληρή σωματική εργασία. Χωρίς οξυγόνο, ένα άτομο μπορεί να διαρκέσει μόνο λίγα λεπτά, καθώς η παροχή αέρα περιορίζεται από τον όγκο των πνευμόνων. Οι λειτουργίες των ιστών παραβιάζονται, εάν διακοπεί η αποσύνθεση και η οξείδωση των οργανικών ουσιών, η ενέργεια παύει να απελευθερώνεται και τα κύτταρα λείπουν από την παροχή ενέργειας. Αναπνοή αναφέρεται στην ανταλλαγή αερίων μεταξύ των κυττάρων και του περιβάλλοντος. Μεγάλη σημασία για την αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας είναι η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων (VC), η μέγιστη ποσότητα αέρα που μπορεί να εκπνεωθεί μετά την βαθύτερη αναπνοή. Αποτελείται από αναπνευστικό, συμπληρωματικό και εφεδρικό όγκο αέρα. Η ποσότητα του αέρα που εισέρχεται στους πνεύμονες με μια ήρεμη αναπνοή και απομακρύνεται από αυτά με μια ήρεμη εκπνοή ονομάζεται αναπνευστικός όγκος των πνευμόνων. Στα παιδιά πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης, ο αναπνευστικός όγκος είναι κατά μέσο όρο 350 cm3, σε ενήλικες, 500 cm3. Μετά από μια ήρεμη αναπνοή, μπορείτε να πάρετε μια βαθύτερη αναπνοή και να πάρετε επιπλέον αέρα στους πνεύμονες.

Έκδοση: Νοσοκόμα
Έτος έκδοσης: 2014
Όγκος: 3 δευτ.
Συμπληρωματικές πληροφορίες: 2014.-Ν 1.-С.42-44. Βίβλος 2 ονόματα
Προβολές: 607

Μελέτη μεταβολών της χωρητικότητας των πνευμόνων από διάφορους παράγοντες

Ο άνθρωπος είναι εγγενώς περίεργος. Ενδιαφέρεται για όλα όσα σχετίζονται με τη δομή και τη λειτουργία του δικού του οργανισμού. Ένα ιδιαίτερο μέρος είναι η αναπνοή. Αισθανόμαστε την αναπνοή περισσότερο από οποιαδήποτε άλλη φυσιολογική λειτουργία. Μπορούμε να παρατηρήσουμε την αναπνοή μας, μπορούμε να την ελέγξουμε. Η ικανότητά μας να δουλεύουμε, η υγεία μας και, τελικά, η ζωή μας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πώς και πώς αναπνέουμε. Η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων (VC) είναι ο όγκος της μέγιστης εκπνοής μετά τη μέγιστη εισπνοή. Το VC δεν είναι το ίδιο για διαφορετικούς ανθρώπους και ποικίλλει μεταξύ τους σε πολύ σημαντικό εύρος, αλλά για το ίδιο άτομο μπορεί να είναι πολύ κοντά κατά τη διάρκεια μιας ενεργής περιόδου. Η VC έχει μεγάλη επίδραση στο φύλο, την ηλικία, το ύψος, το κλίμα, το ύψος πάνω από τη θάλασσα, καθώς και την υγεία και τον αθλητισμό. VC σε σχέση με την ανάπτυξη του θώρακα και των πνευμόνων αυξάνεται σε 18 χρόνια. Ξεκινώντας από 18 έως 32 χρόνια, παραμένει στο ίδιο επίπεδο και στη συνέχεια αρχίζει να μειώνεται σταδιακά. Στις γυναίκες, η ζωτική ικανότητα είναι μικρότερη από αυτή των ανδρών.

Λήψη:

Προεπισκόπηση:

Λεζάντες για διαφάνειες:

Η μελέτη των μεταβολών της χωρητικότητας των πνευμόνων από διάφορους παράγοντες της δευτεροβάθμιας ιατρικής σχολής №1024 8 "Α"

. Υπόθεση: Οι αλλαγές στην ζωτική ικανότητα των πνευμόνων καθορίζονται από τα χαρακτηριστικά της μυϊκής δραστηριότητας και εξαρτώνται από την ηλικία, το φύλο, τον αθλητισμό και το κάπνισμα. Το αντικείμενο της μελέτης: Βασική ικανότητα φοιτητών φωτός 8 "Α". Αντικείμενο της έρευνας: Μεταβολές στην ικανότητα των πνευμόνων. Σκοπός της μελέτης: Η μελέτη των αλλαγών στη ζωτική ικανότητα των εκπαιδευομένων των πνευμόνων ανάλογα με τον αθλητισμό, το κάπνισμα, την ηλικία και το φύλο. Στόχοι της μελέτης: 1. Η μελέτη των χαρακτηριστικών των μεταβολών της ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων, ανάλογα με το επάγγελμα των διαφόρων αθλημάτων. 2. Να μελετήσει τη δυναμική των δεικτών της ζωτικής ικανότητας. 3. Να προσδιορίσετε τους παράγοντες που καθορίζουν τη μεταβολή της χωρητικότητας των πνευμόνων.

Η αναπνοή είναι ένα σύνολο διαδικασιών που εξασφαλίζουν τη συνεχή παροχή οξυγόνου σε όλα τα όργανα και τους ιστούς του σώματος και την απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα που σχηματίζεται συνεχώς στη διαδικασία του μεταβολισμού από το σώμα.

Airways Airways: Άνω: Ρινική κοιλότητα Ρασοφάρυγγα Ριζοφάρυγγα Κάτω: Λάρυγγα Τραχεία Βρονχή

Οι πνεύμονες καταλαμβάνουν όλο τον ελεύθερο χώρο στη θωρακική κοιλότητα. Κάθε πνεύμονας είναι ντυμένος με υπεζωκότα επένδυσης. Η θωρακική κοιλότητα είναι επίσης επένδυση από το κέλυφος - το βρεγματικό υπεζωκότα. Μεταξύ του κοιλιακού και του πνευμονικού υπεζωκότος, μια στενή σχισμή είναι η πλευρική κοιλότητα, η οποία είναι γεμάτη με λεπτότερο στρώμα υγρού, πράγμα που διευκολύνει την ολίσθηση του πνευμονικού τοιχώματος κατά την εισπνοή και την εκπνοή.

Οι ανθρώπινοι πνεύμονες αποτελούνται από τα μικρότερα πνευμονικά κυστίδια - κυψελίδες. Alveoli πυκνά πλεγμένο δίκτυο αιμοφόρων αγγείων - τριχοειδή αγγεία. Το επιθήλιο εκκρίνει ένα ειδικό υγρό επένδυση των κυψελίδων. Η λειτουργία του: εμποδίζει τις κυψελίδες να κλείνουν και να σκοτώνουν τα μικρόβια που έχουν εισέλθει στους πνεύμονες. Στις κυψελίδες, η ανταλλαγή αερίων λαμβάνει χώρα μεταξύ του αίματος και του περιβάλλοντος αέρα με διάχυση.

Η ανταλλαγή αερίων μεταξύ ατμοσφαιρικού αέρα και αέρα που βρίσκεται στις κυψελίδες οφείλεται στη ρυθμική εναλλαγή των ενεργειών εισπνοής και εκπνοής. Οι μεσοπλεύριοι μύες, το διάφραγμα και διάφοροι βοηθητικοί αναπνευστικοί μύες εμπλέκονται στην εισπνοή και την εκπνοή: τη σκάλα, τους θωρακικούς, τους τραπεζοειδείς και τους κοιλιακούς μυς.

Μια γνωστή ικανότητα πνεύμονα (VC) VC είναι ένας από τους κύριους δείκτες της κατάστασης της αναπνευστικής συσκευής, που χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική. F και η γνωστή χωρητικότητα των πνευμόνων είναι η μέγιστη ποσότητα αέρα που εκπνεόταν μετά την βαθύτερη αναπνοή.

Ερευνητικές μέθοδοι: Μέθοδοι για τον προσδιορισμό της ανάπτυξης Μέθοδοι για τον προσδιορισμό του VC χρησιμοποιώντας ένα μπαλόνι Μέθοδοι υπολογισμού για τον προσδιορισμό του VC

Στο πρώτο στάδιο, η μέτρηση του όγκου του πνεύμονα πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα μπαλόνι. Για ακριβέστερες μετρήσεις, είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθεί ένα τέτοιο μπαλόνι, το οποίο, έχοντας διογκωθεί, έχει σχήμα κοντά σε σφαίρα.

Στο δεύτερο στάδιο, το ύψος όλων των μελών της ομάδας μετρήθηκε χρησιμοποιώντας ένα σταδιομέτρο.

Το τρίτο στάδιο περιελάμβανε επαλήθευση της αξιοπιστίας των πειραματικών δεδομένων με μέσες υπολογισμένες τιμές για το ύψος και την ηλικία. Για να αξιολογηθεί στην πράξη η ατομική αξία του ZhEL, είναι συνηθισμένο να το συγκρίνουμε με το λεγόμενο οφειλόμενο ZhEL (JAL), το οποίο υπολογίζεται σύμφωνα με διάφορους εμπειρικούς τύπους

Τα αποτελέσματα της μέτρησης του VC μεταξύ των συμμαθητών

Πίνακες τιμών όγκου πνεύμονα Για όλους τους μαθητές, οι δείκτες υπερβαίνουν τον μέσο όρο του όγκου του πνεύμονα.

Σύγκριση της ζωτικής ικανότητας των ελαφρών συμμαθητών με την εκτιμώμενη

Τα αποτελέσματα της μέτρησης του VC μεταξύ των συμμαθητών ανά φύλο Το μέσο αποτέλεσμα των κοριτσιών: 2750 Το μέσο αποτέλεσμα των αγοριών: 3400

Σύγκριση μαθητών με διαφορετική φυσική κατάρτιση

Συστάσεις για τον αθλητισμό: Korovkina Α., Sergeeva Α., Eliseeva O., Perevozova Y., Tvereseya Ε., Reshetova Ε. Συνιστάται να κάνει τη γυμναστική Orlov Α., Saprygin Α., Muhammad H. Συνιστάται να παίξετε ποδόσφαιρο Kiryukhin E., Pakhlyan S., Pronina S. Συνιστάται να πάτε για ποδηλασία Zabotin Ν., Lopatina Α. Συνιστάται να πάει στο στίβο Shcherbakov V., Mendel A. Συνιστάται να πάτε για κολύμβηση

Αν συγκρίνουμε τους πνεύμονες ενός καπνιστή και ενός υγιούς ατόμου, παρατηρούμε αμέσως τη διαφορά. Τα πνευμονικά χωρίσματα του συνδετικού ιστού απορροφούν τα μικρότερα σωματίδια αιθάλης. Μια τέτοια επιδρομή συμβαίνει κυριολεκτικά από το πρώτο τσιγάρο που καπνίζετε. Τα σωματίδια αιθάλης και σκόνης φράζουν τους αυλούς των βρόγχων και των βρόγχων, περιορίζοντάς τα, γεγονός που οδηγεί σε δύσπνοια κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης και σε απότομη μείωση της χωρητικότητας των πνευμόνων κατά 950 ml.

Συμπεράσματα: 1. Η πνευμονική ικανότητα της ζωής είναι ένας από τους κύριους δείκτες της κατάστασης του αναπνευστικού συστήματος. 2. Το μέγεθος του VC στο πρότυπο εξαρτάται από το φύλο, την ηλικία του ατόμου, τη σωματική του διάπλαση, τον βαθμό ανάπτυξης του θώρακα και των αναπνευστικών μυών. 3. Σε διάφορες ασθένειες, μπορεί να αλλάξει σημαντικά, πράγμα που μειώνει την ικανότητα του ασθενούς να προσαρμόζεται για να ασκεί σωματική δραστηριότητα. 4. Ένας σημαντικός παράγοντας που μειώνει το VC είναι το ΚΑΠΝΙΣΜΑ! 5. Ένα άτομο που ασχολείται με τον αθλητισμό έχει μεγάλη χωρητικότητα πνευμόνων. 6. Συστάθηκαν συστάσεις προς τους συμμετέχοντες της ομάδας για την επιλογή ενός αθλητισμού.

Ζωτική ικανότητα των πνευμόνων. Πνεύμονες ενός υγιούς ατόμου

Η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων (VC) είναι ο μεγαλύτερος όγκος αέρα που ένα άτομο μπορεί να απορροφήσει στους πνεύμονες μετά από μια μέγιστη εκπνοή. Αναπνέοντας ήρεμα μέσα και έξω από τον αέρα, ένας ενήλικας ανακυκλώνει περίπου 500 cm 3 αέρα που απαιτείται για τη βέλτιστη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ακόμη και σε μια ήρεμη ατμόσφαιρα μετά την εκπνοή, κάποιος μπορεί να εισπνεύσει ακούσια μια πολύ μεγαλύτερη ποσότητα αέρα από ό, τι απαιτείται. Ο όγκος του θα είναι περίπου 1500 cm 3. Στην πραγματικότητα, είναι ο εφεδρικός αέρας που αποθηκεύει τους πνεύμονες σε περίπτωση έλλειψης οξυγόνου.

Κατά συνέπεια, η μέση ζωτική ικανότητα του ανθρώπινου πνεύμονα είναι ο συνολικός όγκος όλων των τύπων αναπνοής που μπορεί να παράγει πνεύμονα. Σε αυτή την κατηγορία συνοψίζονται:

• πρόσθετος αέρας.
• αναπνευστική;
• αποθεματικό.

Το VC φθάνει περίπου τα 3500 cm3.

Υπολειμματικός αέρας και κυψελικός αέρας

Κατά τον υπολογισμό του όγκου της ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι ένα άτομο ποτέ δεν εκπνέει όλο τον αέρα. Ακόμη και με τη βαθύτερη δυνατή εκπνοή στους πνεύμονες, παραμένουν τουλάχιστον 800 cm3 αέρα, ο οποίος ουσιαστικά παραμένει.

Λόγω του γεγονότος ότι ο υπολειμματικός και ο εφεδρικός αέρας είναι απαραίτητος για να διασφαλιστεί η κανονική λειτουργία του σώματος, οι κυψελίδες των πνευμόνων γεμίζονται συνεχώς μαζί του κατά τη διάρκεια της ήρεμης αναπνοής. Αυτή η διατήρηση του αέρα έχει λάβει το κυψελιδικό όνομα και μπορεί να φτάσει σε δείκτες 2500-3500 cm 3. Λόγω της ύπαρξης αυτού του αποθεματικού, οι πνεύμονες πραγματοποιούν συνεχή ανταλλαγή αερίων με αίμα, δημιουργώντας το δικό τους περιβάλλον αερίου στο σώμα.

Τι εξαρτάται ο όγκος του πνεύμονα;

Η ισχύς με την οποία η λειτουργία των πνευμόνων μπορεί να χωριστεί σε δύο κύριες κατηγορίες:

Ταυτόχρονα, όπως και η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων, σχετίζονται άμεσα με τον τρόπο με τον οποίο αναπτύσσεται φυσικά ένα άτομο: εάν δίδει αρκετή προσοχή στην κατάρτιση, αν έχει ισχυρό σύνταγμα. Κατά τον υπολογισμό, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι σε περιπτώσεις ορισμένων ασθενειών, οι δείκτες θα αποκλίνουν σημαντικά από τα τυποποιημένα πρότυπα, ωστόσο, με τη χρήση ειδικών μεθόδων κατάρτισης, ο όγκος της ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων μπορεί να αυξηθεί σημαντικά ακόμα και με τέτοιες σοβαρές ασθένειες.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον όγκο των πνευμόνων;

Εάν ο γιατρός υποψιαστεί καρδιαγγειακές παθήσεις σε έναν ασθενή κατά τη διάρκεια μιας κλινικής ή κλινικής εξέτασης, η γνώση του τυπικού όγκου των πνευμόνων διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο, επειδή η συνεχής έλλειψη οξυγόνου στο σώμα μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω επιπλοκές και ακόμα πιο σοβαρές συνέπειες. Γνωρίζοντας τον τρόπο με τον οποίο αναπτύχθηκε ο ασθενής είναι η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων, ο ρυθμός του οποίου είναι μεμονωμένος για κάθε άτομο, ο γιατρός μπορεί με έμφαση στους δείκτες που λαμβάνονται πριν και μετά την ασθένεια όχι μόνο να κάνει ακριβέστερη διάγνωση αλλά και να καθορίσει την άριστα κατάλληλη θεραπεία. Μόνο στην περίπτωση αυτή, αν όχι την πλήρη ανάκτηση του ασθενούς, τότε τουλάχιστον η σταθεροποίηση της κατάστασής του είναι εγγυημένη.

Μωρό πνεύμονες

Κατά τον προσδιορισμό του είδους της ζωτικής ικανότητας που έχουν οι πνεύμονες ενός παιδιού, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι το μέγεθος τους είναι πολύ πιο ευκίνητο από αυτό των ενηλίκων. Επιπλέον, στα βρέφη, εξαρτάται άμεσα από έναν αριθμό ανεπιθύμητων παραγόντων, οι οποίοι περιλαμβάνουν κυρίως το φύλο του παιδιού, το ύψος, την κινητικότητα του θώρακα και την περιφέρεια του, την κατάσταση στην οποία βρίσκονται οι πνεύμονες κατά τη στιγμή της δοκιμασίας, καθώς και ο βαθμός καταλληλότητας του σώματος.

Αν ο όγκος των πνευμόνων μετριέται σε ένα βρέφος, η καταλληλότητα των μυών και ως εκ τούτου οι πνεύμονες σχετίζονται άμεσα με τη χρέωση και παρόμοιες διαδικασίες που εκτελούνται από τους γονείς.

Λόγοι απόκλισης από τους συνήθεις δείκτες

Όταν ο όγκος του αέρα στους πνεύμονες μειώνεται τόσο πολύ που αρχίζει να επηρεάζει την κανονική λειτουργία τους, μπορούν να παρατηρηθούν διάφορες παθολογίες. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασθένειες:

• ίνωση οποιουδήποτε είδους.
• ατελεκτασία.
• διάχυτη βρογχίτιδα.
• βρογχόσπασμο ή βρογχικό άσθμα.
• πνευμονικό εμφύσημα.
• διάφορες θωρακικές παραμορφώσεις.

Διαγνωστικά σε παιδιά

Η διάγνωση του πνεύμονα συνήθως χορηγείται σε άτομα των οποίων η ικανότητα των πνευμόνων έχει μειωθεί σε κρίσιμα επίπεδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό σημαίνει ότι ο όγκος των πρότυπων κανόνων έχει μειωθεί κατά περισσότερο από 80%. Στην περίπτωση αυτή, η σωστή τιμή μπορεί να υπολογιστεί χρησιμοποιώντας τα δεδομένα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της μέτρησης του βασικού μεταβολικού ρυθμού που εμφανίζεται στους πνεύμονες πολλαπλασιασμένου με τον συντελεστή συσχέτισης. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να υπολογιστεί με τη διεξαγωγή εμπειρικών μετρήσεων και η σωστή τιμή μπορεί να αναγνωριστεί από τους δείκτες της κατάλληλης ηλικίας, ύψους, φύλου και βάρους, οι οποίοι είναι οι βέλτιστοι.

Ποιος είναι ο υπολογισμός του JEL;

Για να διαπιστωθεί κατά πόσο οι δείκτες που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της έρευνας συμμορφώνονται με τα πρότυπα, είναι συνηθισμένο να υπολογιστεί αρχικά η τιμή της λεγόμενης σωστής ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων (DZHEL), με την οποία συγκρίνεται το αποτέλεσμα.

Παρά το γεγονός ότι το αποτέλεσμα υπολογίζεται χρησιμοποιώντας διαφορετικούς τύπους, τα βασικά δεδομένα παραμένουν αμετάβλητα. Χρησιμοποιούνται τα στοιχεία που λαμβάνονται από τη μέτρηση της ανάπτυξης του ατόμου που εξετάζεται (σε ​​μέτρα) και της ηλικίας του (σε έτη), τα οποία υποδεικνύονται στους υπολογισμούς με το γράμμα Β. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι το αποτέλεσμα της σωστής πνευμονικής ικανότητας θα ληφθεί σε λίτρα.

Ο τύπος για τον υπολογισμό του JEL

Η μέτρηση της ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων πραγματοποιείται ξεχωριστά για κάθε άτομο. Φυσικά, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που επιτρέπουν τον υπολογισμό του όγκου κατά μέσο όρο.

• Για τους άνδρες: 5.2 × ύψος - 0.029 × Β (ηλικία) - 3.2.
• Για τις γυναίκες: 4.9 × ύψος - 0.019 × Β (ηλικία) - 3.76.
• Για κορίτσια έως 17 ετών με ύψος έως 1,75 μ.: 3,75 × ύψος - 3,15.
• Για αγόρια μέχρι 17 ετών με ύψος έως 1,65 μ.: - 4,53 × ύψος - 3,9.
• Για αγόρια κάτω των 17 ετών με ύψος πάνω από 1,65 μ.: 10 × ύψος - 12,85.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι πνεύμονες ενός υγιούς ατόμου που ασχολείται επαγγελματικά με σωματική άσκηση μπορεί να είναι υψηλότεροι από τα αποδεκτά πρότυπα κατά περισσότερο από 30%. Για το λόγο αυτό οι γιατροί ενδιαφέρονται συχνά για το αν το θέμα ασχολείται με τον αθλητισμό.

Πότε πρέπει να ανησυχείτε για τη μείωση του JEL;

Υποθέστε αποκλίσεις από τους τυπικούς δείκτες, που δείχνουν τη σωστή ζωτική ικανότητα των πνευμόνων, ένα άτομο πρέπει να έχει εκείνη τη στιγμή, όταν κατά την εκτέλεση των ελαφρών σωματικών διαδικασιών στην κανονική κατάσταση, ένα άτομο αρχίζει να παρουσιάζει δύσπνοια ή γρήγορη αναπνοή. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να μην χάσετε τη στιγμή της μείωσης του JEL κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης, με αποτέλεσμα να αποκαλυφθεί μια σημαντική μείωση στο εύρος των αναπνευστικών διακυμάνσεων που εμφανίστηκαν στο θωρακικό τοίχωμα. Επιπλέον, στη διαδικασία της έρευνας μπορούν να εντοπιστούν άλλες παθολογίες, μεταξύ των οποίων οι πιο διαδεδομένες είναι:

• περιορισμένη αναπνοή.
• υψηλή θέση του διαφράγματος.

Τι επηρεάζει η διάγνωση JEL;

Παρά το γεγονός ότι για τη διάγνωση διαφόρων παθολογιών, η μείωση του JAL δεν παίζει σημαντικό ρόλο, αλλά έχει σημαντικό αντίκτυπο στην παραβίαση της σταθερής λειτουργίας του αναπνευστικού συστήματος, η οποία προκαλείται από διάφορες ασθένειες.

Για να διαπιστωθεί εάν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η διάγνωση JEL, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει σε ποια κατάσταση ο ασθενής έχει το διάφραγμα, πόσο ο τόνος κρουσμάτων που μετράται πάνω από τους πνεύμονες έχει υπερβεί τον κανόνα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ήχος κατά τη διάρκεια της έρευνας σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι ακόμη και "συσκευασμένος". Επιπλέον, σημαντικό ρόλο παίζει και η ακτινογραφία των πνευμόνων, στην οποία ο γιατρός μπορεί να δει πώς η διαφάνεια των πεδίων των πνευμόνων αντιστοιχεί στους απαιτούμενους δείκτες.

Ορισμένες ασυνέπειες

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ως αποτέλεσμα της έρευνας, μπορεί να βρεθεί μια ταυτόχρονη αύξηση του υπολειπόμενου όγκου του πνεύμονα και μια μείωση του VC σε έναν ασθενή σε σχέση με τον όγκο του αεριζόμενου πνευμονικού χώρου. Στο μέλλον, μια τέτοια απόκλιση στους δείκτες του σώματος μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι ένα άτομο αναπτύσσει ανεπάρκεια πνευμονικού αερισμού, το οποίο, ελλείψει έγκαιρης και κατάλληλης θεραπείας, θα επιδεινώσει μόνο την ασταθή κατάσταση του ασθενούς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η καλύτερη λύση σε αυτό το πρόβλημα μπορεί να είναι η ταχεία αναπνοή, την οποία πρέπει να ακολουθήσει ο ίδιος ο ασθενής, αλλά με την παρουσία ορισμένων ασθενειών, και ιδίως της βρογχικής απόφραξης, δεν υπάρχει τέτοια αντιστάθμιση του οξυγόνου στους πνεύμονες. Αυτό σχετίζεται άμεσα με το γεγονός ότι τα άτομα με αυτή την ασθένεια έχουν μια ανεξέλεγκτη βαθιά εκπνοή, επομένως με το σχηματισμό αυτής της αναπνευστικής παθολογίας οδηγεί περαιτέρω σε έντονο υποαερισμό πνευμονικών κυψελίδων και στην επακόλουθη ανάπτυξη υποξαιμίας. Κατά τον προσδιορισμό της βέλτιστης θεραπείας, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι εάν ένας ασθενής έχει μια μείωση της VC ως αποτέλεσμα οξείας πνευμονικής διαταραχής, με κατάλληλη θεραπεία, οι δείκτες μπορούν να επιστρέψουν σε μια σταθερή κατάσταση.

Αιτίες παραβίασης του VC

Στην καρδιά όλων των γνωστών παραβιάσεων της σταθερής απόδοσης του VC στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν τρεις κύριες αποκλίσεις:

• μείωση της χωρητικότητας της υπεζωκοτικής κοιλότητας.
• απώλεια λειτουργικού παρεγχύματος πνεύμονα.
• παθολογική ακαμψία του πνευμονικού ιστού.

Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, αυτές οι ανωμαλίες μπορεί να επηρεάσουν τον σχηματισμό περιορισμένου ή περιοριστικού τύπου αναπνευστικής ανεπάρκειας. Σε αυτή την περίπτωση, η βάση για την έναρξη της ανάπτυξής της είναι η μείωση της περιοχής στην οποία λαμβάνει χώρα η επεξεργασία του διοξειδίου του άνθρακα στους πνεύμονες και, ως εκ τούτου, η μείωση του αριθμού των κυψελίδων που χρησιμοποιούνται στην επεξεργασία οξυγόνου.

Οι πιο κοινές ασθένειες που μπορεί να επηρεάσουν τη δουλειά τους είναι:

• ασκίτες.
• παχυσαρκία ·
• hydrothorax;
• pleurisy;
• πνευμοθώρακας.
• έντονη κυφοσκολίωση.

Ταυτόχρονα, αρκετά παράξενα, το φάσμα των ασθενειών των πνευμόνων που επηρεάζουν την απόδοση των κυψελίδων στην επεξεργασία του αέρα και ως εκ τούτου στον σχηματισμό της αναπνευστικής ανεπάρκειας δεν είναι τόσο μεγάλο. Αυτές περιλαμβάνουν κυρίως σοβαρές μορφές παθολογιών:

• βηρυλίωση, η οποία αργότερα μπορεί να εξελιχθεί σε μορφή ίνωσης.
• σαρκοείδωση;
• Σύνδρομο Rich Hammen.
• διάχυτες ασθένειες συνδετικού ιστού ·
• πνευμο-σκλήρυνση.

Ανεξάρτητα από την ασθένεια που προκάλεσε διαταραχή στη σταθερή λειτουργία του σώματος, η οποία παρέχεται από τη ζωτική ικανότητα ανθρώπινων πνευμόνων, οι ασθενείς πρέπει να διεξάγουν μια διαγνωστική διαδικασία σε τακτά χρονικά διαστήματα για να παρακολουθούν όχι μόνο τη δυναμική του VC αλλά επίσης να λαμβάνουν έγκαιρα μέτρα όταν επιδεινώνεται η κατάσταση.

Παρουσίαση του ερευνητικού έργου «Παράγοντες που επηρεάζουν την ικανότητα των πνευμόνων στα παιδιά».

Κέντρο Εκπαίδευσης Κεφαλαίων
Μόσχα

Ανανεωτικό μάθημα

Δημοτικό Σχολείο: Νέες μέθοδοι και τεχνολογίες διδασκαλίας σύμφωνα με το GEF

Ανανεωτικό μάθημα

Προσχολική εκπαίδευση: Μεθοδολογική υποστήριξη στις συνθήκες εφαρμογής του GEF

Περιγραφή παρουσίασης για μεμονωμένες διαφάνειες:

MBOU "Δευτεροβάθμιας Εκπαίδευσης № 5", Chernogorsk Ερευνητικό θέμα: "Παράγοντες που επηρεάζουν τη ζωτική χωρητικότητα (VC) των πνευμόνων στα παιδιά" Azarov Arseny V. 2A βαθμό φοιτητής

Υπόθεση Η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων εξαρτάται από το φύλο, την ηλικία, το ύψος και την καταλληλότητα του ατόμου.

Σκοπός: να μάθουν από το τι εξαρτάται το ZHEL από τα παιδιά. Καθήκοντα: Για να μελετήσετε πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα? Επιλέξτε τις κατάλληλες μεθόδους έρευνας. Διερευνήστε και συγκρίνετε τη χωρητικότητα των πνευμόνων σε μαθητές 8-11 ετών. Διεργαστείτε και αναλύστε τα αποτελέσματα. Προσδιορίστε παράγοντες που επηρεάζουν την ικανότητα του πνεύμονα. Ελέγξτε τα αποτελέσματα της εργασίας.

Αντικείμενο μελέτης: αλλαγές στην ζωτική ικανότητα των πνευμόνων, ανάλογα με τους ανθρωπομετρικούς δείκτες (ύψος, βάρος, περιφέρεια στήθους, VC), ομάδα παιδιών ηλικίας 8-11 ετών. Αντικείμενο της έρευνας: δοκιμή ομάδας μαθητών 8-11 ετών.

Μέθοδοι έρευνας: Η μελέτη της ειδικής βιβλιογραφίας. Παρατήρηση; Μέτρηση; Σύγκριση; Φωτογράφηση; Δημοσκόπηση

Ζωτική ικανότητα των πνευμόνων (VC) - Η μέγιστη ποσότητα αέρα που εκπνεόταν μετά την βαθύτερη αναπνοή. Το VC είναι ένας από τους κύριους δείκτες της κατάστασης του αναπνευστικού συστήματος, που χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική.

Το VC αποτελείται από τρία συστατικά: ΠΡΙΝ (όγκος όγκου), PO εισπνοής, PO εκπνοής. Ο αναπνευστικός όγκος (TO) είναι η ποσότητα του αέρα που ένα άτομο εισπνέει ή εκπνέει με ήρεμη αναπνοή σε κάθε κύκλο αναπνοής. Η τιμή του είναι 300-700 ml.

Ο εφεδρικός όγκος εισπνοής είναι η ποσότητα αέρα που μπορεί να εισπνεύσει επιπλέον άτομο μετά από μια ήρεμη εισπνοή και ο εφεδρικός όγκος εκπνοής, ίσος με τον όγκο του πρόσθετου εκπνεόμενου αέρα μετά από μια ήρεμη εκπνοή, είναι κατά μέσο όρο περίπου 1500 ml το καθένα. Κατά τη διάρκεια της άσκησης αυξάνεται ο παλιρροϊκός όγκος λόγω της χρήσης αποθεμάτων εισπνοής και εκπνοής.

Η ικανότητα των πνευμόνων στα παιδιά είναι πιο μεταβλητή από ό, τι στους ενήλικες.

Το VC μετράται με σπιρόμετρο ή σπιρογράφημα.

Παράγοντες που επηρεάζουν τον όγκο του πνεύμονα. Οι ακόμα παραμορφωμένοι πνεύμονες και στήθος σε μικρά παιδιά, καθώς και η χαμηλή ελαστικότητα του πνευμονικού ιστού, οδηγούν στο γεγονός ότι ο αναπνευστικός όγκος στα παιδιά είναι πολύ μικρός, ο οποίος αντισταθμίζεται από μια υψηλή συχνότητα αναπνευστικών κινήσεων. Ο όγκος του πνεύμονα μειώνεται επίσης στους ηλικιωμένους, ο οποίος συνδέεται με τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία και τις παθήσεις του παρελθόντος. Paul Κατά μέσο όρο, οι άνδρες έχουν περισσότερο από τη μάζα των πνευμόνων και τον όγκο τους.

Παράγοντες που επηρεάζουν τον όγκο του πνεύμονα Επάγγελμα. Οι άνθρωποι που ασκούν τακτικά σωματική εργασία, τραγουδούν, παίζουν αιολικά όργανα έχουν μεγαλύτερο όγκο πνεύμονα, με τα υψηλότερα ποσοστά να μπορούν να βρεθούν σε επαγγελματίες αθλητές. Ωστόσο, ορισμένα επαγγέλματα ενδέχεται να έχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης χρόνιας πνευμονικής νόσου, και ως εκ τούτου, μείωση του όγκου του πνεύμονα, ενώ η βιομηχανία εξόρυξης αποτελεί τη μεγαλύτερη απειλή, η οποία συνδέεται με την εισπνοή επικίνδυνων σκόνης.

Παράγοντες που επηρεάζουν τον όγκο του πνεύμονα. Ένας ενεργός τρόπος ζωής με τις αντίστοιχες φυσικές ανάγκες του σώματος έχει ευεργετική επίδραση στον όγκο του πνεύμονα. Το κάπνισμα και η συναφής χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια μπορεί να μειώσει σημαντικά τον όγκο του πνεύμονα. Το μέγεθος του στήθους επιβάλλει επίσης σημαντικούς περιορισμούς στον πιθανό όγκο των πνευμόνων. Τόπος κατοικίας - σε άτομα που ζουν πολύ πάνω από τη στάθμη της θάλασσας, οι δείκτες όγκου των πνευμόνων είναι κατά μέσο όρο υψηλότεροι από τους δείκτες των κατοίκων της πεδιάδας.

Πρακτικό μέρος Προσδιορισμός βάρους Η ζύγιση πραγματοποιήθηκε σε συμβατικές ιατρικές κλίμακες, οι οποίες προσαρμόστηκαν πριν από τη χρήση. Το βάρος κάθε μαθητή μετρήθηκε.

Μέτρηση ανάπτυξης Η ανάπτυξη μετρήθηκε χρησιμοποιώντας ένα σταδιομέτρο ως εξής: το άτομο τοποθετήθηκε στην πλατφόρμα του μετρητή ύψους με την πλάτη του στη σχάρα με μια κλίμακα και το άγγιξε με τρία σημεία - τακούνια, γλουτοί και ενδιάμεσο χώρο. Το κεφάλι δεν πρέπει να αγγίζει το σταδιομέτρο, αλλά θα πρέπει να είναι ελαφρώς κεκλιμένο έτσι ώστε το επάνω άκρο του εξωτερικού ακουστικού πόρου και το κάτω άκρο της τροχιάς να ευθυγραμμίζονται κατά μήκος μιας γραμμής παράλληλης προς το πάτωμα.

Μέτρηση της περιφέρειας του θώρακα. Διεξαγωγή με μια ταινία μέτρησης. Από τη μελέτη ζητήθηκε να εξαπλωθούν τα χέρια τους στο πλάι. Εφαρμόστε ένα centimeter ταινία έτσι ώστε το πίσω μέρος του τρέχει κάτω από τις κάτω γωνίες των λεπίδων, και μπροστά στο προεξέχον σημείο του θώρακα. Ελέγξτε αν η κασέτα έχει τοποθετηθεί σωστά.

Ο ορισμός των VCs Investigated έγινε πρόσωπο με το σπιρόμετρο, έχοντας κάνει 1-2 εισπνοές και εκπνοή εκ των προτέρων, γρήγορα κέρδισε τη μέγιστη ποσότητα αέρα και το έπνιξε απαλά στο επιστόμιο. Η μελέτη διεξήχθη τρεις φορές στη σειρά. το καλύτερο αποτέλεσμα σημειώθηκε. Ταυτόχρονα, κάθε ερευνητής χρησιμοποίησε ένα μεμονωμένο επιστόμιο. Μετά τη χρήση, τα επιστόμια υποβάλλονται σε επεξεργασία.

Αυτό το έργο παρουσιάστηκε στην περιφερειακή φάση των ερευνητικών εργασιών των νεότερων μαθητών "Είμαι ερευνητής". Η συνάφεια αυτής της μελέτης είναι ότι η μέτρηση των αναπνευστικών παραμέτρων κατά τη διάρκεια της άσκησης συχνά παρέχει πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργία των πνευμόνων. Σε ηρεμία, το αναπνευστικό σύστημα έχει τεράστια αποθέματα. ο αερισμός και η πνευμονική ροή αίματος, η μεταφορά του οξυγόνου και του διοξειδίου του άνθρακα και η ικανότητα διάχυσης κάτω από το φορτίο μπορούν να αυξηθούν αρκετές φορές, αυξάνοντας έτσι τη ζωτική ικανότητα των πνευμόνων.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, έγινε γνωστό ότι τα προβλήματα των πνευμόνων αντιπροσωπεύουν περίπου το ένα τέταρτο των επισκέψεων των παιδιών στον γιατρό.

• Παναζάουκ Ναταλία Βλαντιμιρόβνα
• Για να γράψω
• 417
• 10/15/2017

Αριθμός υλικού: DB-755524

ΠΡΟΣΟΧΗ ΟΛΩΝ ΤΩΝ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΩΝ: Σύμφωνα με τον Ομοσπονδιακό Νόμο N273-FZ "Για την Εκπαίδευση στη Ρωσική Ομοσπονδία", η παιδαγωγική δραστηριότητα απαιτεί από το δάσκαλο να διαθέτει ένα σύστημα ειδικών γνώσεων στον τομέα της κατάρτισης και της εκπαίδευσης των παιδιών με αναπηρίες. Ως εκ τούτου, για όλους τους εκπαιδευτικούς είναι σχετική προηγμένη εκπαίδευση σε αυτόν τον τομέα!

Το εξ αποστάσεως μάθημα "Φοιτητές με HVD: Χαρακτηριστικά της οργάνωσης εκπαιδευτικών δραστηριοτήτων σύμφωνα με το GEF" από το έργο "Infurok" σας δίνει τη δυνατότητα να ευθυγραμμίσετε τις γνώσεις σας με τις απαιτήσεις του νόμου και να πάρετε πιστοποιητικό προχωρημένης κατάρτισης του εγκατεστημένου δείγματος (72 ώρες).

• 10/15/2017
• 296

• 10/15/2017
• 790

• 10/15/2017
• 747

• 10/15/2017
• 110

• 10/15/2017
• 88

• 10/15/2017
• 247

• 10/15/2017
• 262

• 10/15/2017
• 333

Δεν βρήκε αυτό που ψάχνατε;

Θα σας ενδιέφερε αυτά τα μαθήματα:

Όλα τα υλικά που δημοσιεύονται στον ιστότοπο, δημιουργούνται από τους δημιουργούς του ιστότοπου ή δημοσιεύονται από χρήστες του ιστότοπου και παρουσιάζονται στον ιστότοπο αποκλειστικά για ενημέρωση. Τα πνευματικά δικαιώματα των υλικών ανήκουν στους νόμιμους δημιουργούς τους. Απαγορεύεται η μερική ή πλήρης αντιγραφή υλικών από τον ιστότοπο χωρίς τη γραπτή άδεια της διοίκησης της ιστοσελίδας! Η συντακτική γνώμη μπορεί να μην συμπίπτει με την άποψη των δημιουργών.

Η ευθύνη για την επίλυση τυχόν αμφιλεγόμενων σημείων που αφορούν το υλικό και το περιεχόμενό του, αναλαμβάνουν τους χρήστες που δημοσίευσαν το υλικό στον ιστότοπο. Ωστόσο, οι συντάκτες του ιστότοπου είναι έτοιμοι να παράσχουν πλήρη υποστήριξη στην επίλυση τυχόν ζητημάτων που σχετίζονται με το έργο και το περιεχόμενο του ιστότοπου. Αν παρατηρήσετε ότι τα υλικά χρησιμοποιούνται παράνομα σε αυτόν τον ιστότοπο, ενημερώστε τη διοίκηση του ιστότοπου μέσω της φόρμας ανατροφοδότησης.

Ζωτική ικανότητα των πνευμόνων

Εγώ

Fκαιγνωστή χωρητικότητα πνεύμονα (VC)

μέγιστη ποσότητα αέρα που εκπνεόταν μετά την βαθύτερη αναπνοή. Το VC είναι ένας από τους κύριους δείκτες της κατάστασης της συσκευής της εξωτερικής αναπνοής, που χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική.

Μαζί με τον υπολειπόμενο όγκο, δηλ. ο όγκος αέρα που παραμένει στους πνεύμονες μετά τη βαθύτερη λήξη, το VC σχηματίζει μια συνολική χωρητικότητα των πνευμόνων (OEL). Κανονικά το VC είναι περίπου 3 /₄ τη συνολική ικανότητα του πνεύμονα και χαρακτηρίζει τη μέγιστη ένταση μέσα στην οποία ένα άτομο μπορεί να αλλάξει το βάθος της αναπνοής του. Με ήρεμη αναπνοή, ένας υγιής ενήλικας χρησιμοποιεί ένα μικρό μέρος των VC: εισπνοή και εκπνέει 300-500 ml αέρα (ο λεγόμενος παλιρροϊκός όγκος). Στην περίπτωση αυτή, ο εφεδρικός όγκος εισπνοής, δηλ. η ποσότητα αέρα που ένα άτομο μπορεί να εισπνεύσει επιπρόσθετα μετά από μια ήπια εισπνοή και ο εφεδρικός όγκος εκπνοής, ίσος με τον όγκο του πρόσθετου εκπνεόμενου αέρα μετά από μια ήρεμη εκπνοή, είναι κατά μέσο όρο περίπου 1500 ml η καθεμία. Κατά τη διάρκεια της άσκησης αυξάνεται ο παλιρροϊκός όγκος λόγω της χρήσης αποθεμάτων εισπνοής και εκπνοής.

Προσδιορίστε το VC χρησιμοποιώντας σπιρογραφία (Spirography). Η αξία του VC στο πρότυπο εξαρτάται από το φύλο και την ηλικία του ατόμου, τη σωματική του διάπλαση, τη φυσική του ανάπτυξη και για διάφορες ασθένειες μπορεί να μειωθεί σημαντικά, γεγονός που μειώνει την ικανότητα του ασθενούς να προσαρμοστεί στην άσκηση. Για να αξιολογηθεί στην πράξη η ατομική αξία του ZhEL, είναι συνηθισμένο να το συγκρίνουμε με το λεγόμενο οφειλόμενο ZhEL (JAL), το οποίο υπολογίζεται χρησιμοποιώντας διάφορους εμπειρικούς τύπους. Έτσι, με βάση τον ρυθμό ανάπτυξης του θέματος σε μέτρα και την ηλικία του σε έτη (Β), το DZHEL (σε λίτρα) μπορεί να υπολογιστεί με τους ακόλουθους τύπους: για τους άνδρες, JAL = 5,2 × ύψος - 0,029 × Β - 3,2. για τις γυναίκες JAL = 4.9 × ύψος - 0.019 × Β - 3.76; για κορίτσια ηλικίας 4 έως 17 ετών με ανάπτυξη από 1 έως 1,75 μ. JEL = 3,75 × ύψος - 3,15. για αγόρια της ίδιας ηλικίας, με αύξηση μέχρι 1,65 μ., JAL = 4,53 × ύψος - 3,9 και με ύψος άνω των 1,65 m - GEL = 10 × ύψος - 12,85.

Η υπέρβαση των σωστών τιμών του VC οποιουδήποτε βαθμού δεν είναι απόκλιση από τον κανόνα.Σε φυσικά αναπτυγμένα άτομα που ασχολούνται με τη φυσική κουλτούρα και τον αθλητισμό (ειδικά κολύμβηση, πυγμαχία, αθλητισμός), οι μεμονωμένες τιμές του VC μερικές φορές υπερβαίνουν το JEL κατά 30% ή περισσότερο. Το VC θεωρείται ότι μειώνεται εάν η πραγματική του αξία είναι μικρότερη από 80% JEL.

Η μειωμένη ικανότητα του πνεύμονα παρατηρείται συχνότερα στις αναπνευστικές νόσους και στις παθολογικές μεταβολές στον όγκο της θωρακικής κοιλότητας. σε πολλές περιπτώσεις, είναι ένας από τους σημαντικούς παθογενετικούς μηχανισμούς της ανάπτυξης αναπνευστικής ανεπάρκειας (αναπνευστική ανεπάρκεια). πρέπει να θεωρείται ότι μειώνουν VC σε όλες τις περιπτώσεις, όταν ο ασθενείς εκτέλεση μέτρια άσκηση συνοδεύεται από μια σημαντική αύξηση της αναπνοής, ειδικά όταν επιθεώρηση έδειξε μία μείωση του πλάτους του αναπνευστικού ταλαντώσεων θωρακικού τοιχώματος, και σύμφωνα με τα κρουστά του θώρακα είναι περιορισμένη αναπνευστική εκδρομές του διαφράγματος και (ή) υψηλό κύρος της. Ως σύμπτωμα ορισμένων μορφών παθολογίας, η μείωση της VC, ανάλογα με τη φύση της, έχει διαφορετική διαγνωστική αξία. Είναι πρακτικά σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ της μείωσης της VC λόγω της αύξησης του υπολειπόμενου όγκου του πνεύμονα (ανακατανομή των όγκων στη δομή του OEL) και της μείωσης της VC λόγω της μείωσης του OEL.

Με την αύξηση του υπολειπόμενου όγκου του πνεύμονα, το VC μειώνεται με βρογχική απόφραξη με σχηματισμό οξείας πνευμονικής διαταραχής (βλέπε Βρογχικό άσθμα) ή πνευμονικό εμφύσημα (εμφύσημα του πνεύμονα). Για τη διάγνωση αυτών των παθολογικών καταστάσεων, η μείωση του VC δεν είναι ένα ιδιαίτερα σημαντικό σύμπτωμα, αλλά παίζει σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της αναπνευστικής ανεπάρκειας που αναπτύσσεται σε αυτά. Με αυτό το μηχανισμό, να μειώσει VC πνεύμονες συνολική ελαφρότητα και TLC συνήθως δεν μειώνεται και μπορεί ακόμη και να αυξηθεί, όπως αποδεικνύεται από την άμεση μέτρηση της TLC χρησιμοποιώντας ειδικές μεθόδους, και επίσης προσδιορίσιμες κρουστά χαμηλή διαρκούς διαφράγματος και αυξάνοντας κρουστά τόνος του φωτός (έως «κουτί "Ήχος"), επεκτείνοντας και αυξάνοντας τη διαφάνεια των πεδίων των πνευμόνων σύμφωνα με την ακτινογραφία. Η ταυτόχρονη αύξηση του υπολειπόμενου όγκου και η μείωση του VC μειώνουν σημαντικά την αναλογία VC προς τον όγκο του αεριζόμενο χώρου στους πνεύμονες, γεγονός που οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια του αναπνευστικού συστήματος. Αντισταθμίσουν τη μείωση των ζωτική χωρητικότητα σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να είναι δύσπνοια, αλλά με τη δυνατότητα της βρογχικής απόφραξης λόγω αποζημίωση περιορίζεται σημαντικά λόγω του εκπνεόμενου επίμηκες, τόσο με υψηλό βαθμό μείωσης εμπόδιο στην ζωτική χωρητικότητα συνήθως οδηγεί σε σοβαρή υποαερισμού πνευμονική κυψελίδες και την ανάπτυξη των υποξαιμία. Η μείωση της VC λόγω οξείας πνευμονικής διάτασης έχει αναστρέψιμο χαρακτήρα.

Αιτίες μειωθεί λόγω της μείωσης TLC VC μπορεί να είναι είτε μία μείωση στην ικανότητα της υπεζωκοτικής κοιλότητας (παθολογία torakodiafragmalnaya), ή να μειώσουν τη λειτουργία του πνευμονικού παρεγχύματος και τον πνευμονικό ιστό παθολογική ακαμψία που παράγει παρασκευάσματα του περιορισμού ή περιοριστικό τύπο αναπνευστική ανεπάρκεια. Στον πυρήνα της ανάπτυξής του είναι η μείωση της περιοχής διάχυσης των αερίων στους πνεύμονες λόγω της μείωσης του αριθμού των κυψελίδων λειτουργίας. Ο αερισμός του τελευταίου δεν είναι σημαντικά εξασθενημένος, δεδομένου ότι ο λόγος του VC προς τον όγκο του αεριζόμενου χώρου σε αυτές τις περιπτώσεις δεν μειώνεται, αλλά συχνότερα αυξάνει (λόγω ταυτόχρονης μείωσης του υπολειπόμενου όγκου). η αυξημένη αναπνοή συνοδεύεται από υπεραερισμό των κυψελίδων με σημεία υποκαπνίας (βλ. ανταλλαγή αερίων). Από torakodiafragmalnoy παθολογία συχνά μειώνονται σε ζωτική χωρητικότητα και UEL προκαλέσει ένα υψηλό διαρκούς διάφραγμα, όπως ασκίτης, παχυσαρκία (βλέπε. Σύνδρομο Pickwick), μαζική πλευριτική συλλογή (σε υδροθώρακα, πλευρίτιδα, μεσοθηλίωμα υπεζωκότα (υπεζωκότα)) και εκτεταμένη υπεζωκότα συμφύσεις, πνευμοθώρακας, εκφραζόμενη κυφοσκολίωση. ασθένειες Κύκλου του πνεύμονα που περιλαμβάνουν περιοριστική αναπνευστική ανεπάρκεια, οι μικρές και κυρίως περιλαμβάνει σοβαρή παθολογία: πνευμονική ίνωση σε berylliosis, σύνδρομο σαρκοείδωση Hamm - Rich (βλ. κυψελίτιδα) διάχυτες νόσους του συνδετικού ιστού (διάχυτη νόσους του συνδετικού ιστού), προφέρεται ochagovo- διάχυτη πνευμο-σκλήρυνση (πνευμο-σκλήρυνση), απουσία πνεύμονα (μετά από πνευμονεκτομή) ή μέρος αυτής (μετά από εκτομή του πνεύμονα).

Η μείωση του OEL είναι το κύριο και πιο αξιόπιστο λειτουργικό διαγνωστικό σύμπτωμα του πνευμονικού περιορισμού. Ωστόσο, πριν από τη μέτρηση του OEL, που απαιτεί ειδικό εξοπλισμό, που χρησιμοποιείται σπάνια στις πολυκλινικές και στα νοσοκομεία, ο κύριος δείκτης των περιοριστικών αναπνευστικών διαταραχών είναι η μείωση του VCB ως αντανακλαστικό της μείωσης του OEL. Η τελευταία θα πρέπει να σκεφτούμε όταν μείωση YEL ανιχνεύεται εν απουσία εκφράζεται βρογχική απόφραξη, καθώς και σε περιπτώσεις όπου συνδυάζεται με γενική σημάδια της μειωμένης ικανότητας του αέρα των πνευμόνων (σύμφωνα με κρουστά και ακτινολογικές μελέτες) και υψηλό κύρος κατώτερο πνεύμονα σύνορα. Η διάγνωση διευκολύνεται εάν ο ασθενής έχει μια χαρακτηριστική εισπνευστική δύσπνοια που προκαλείται από περιορισμό με σύντομη αναπνοή και γρήγορη εκπνοή με αυξημένο αναπνευστικό ρυθμό.

Σε ασθενείς με μειωμένη VC, μετά από ορισμένες χρονικές περιόδους, συνιστάται να επαναληφθούν οι μετρήσεις για να παρακολουθείται η δυναμική των αναπνευστικών λειτουργιών και να αξιολογείται η διεξαγωγή της θεραπείας.

Βλέπε επίσης Δυνατότητα πνευμονικής ικανότητας (δυναμική πνευμονική ικανότητα).

ΙΙ

Fκαιγνωστή χωρητικότητα πνεύμονα (VC)

ένας δείκτης εξωτερικής αναπνοής, ο οποίος είναι ο όγκος του αέρα που εξέρχεται από την αναπνευστική οδό με τη μέγιστη εκπνοή που παράγεται μετά τη μέγιστη εισπνοή.

Fκαιγνωστή χωρητικότητα πνευμόνωνπερίπουfalse (DZHEL) - ένας υπολογισμένος δείκτης για την εκτίμηση του πραγματικού J. ё. l., καθορίζεται σύμφωνα με τα δεδομένα για την ηλικία και το ύψος του ατόμου με τη βοήθεια ειδικών τύπων.

Fκαιγνωστή χωρητικότητα πνευμόνωνκαι(FZHEL) - J. y. Ι., προσδιορίζεται με την ταχύτερη δυνατή εκπνοή. συνήθως φτάνει το 90-92%. καθορίζεται με τον συνήθη τρόπο.

Πνευμονικοί αναπνευστικοί όγκοι. Παράγοντες που επηρεάζουν το μέγεθος τους. Μέθοδοι

Προσδιορισμός πνευμονικών αναπνευστικών όγκων (σπιρομετρία, σπιρογραφία). Χαρακτηριστικά του σπιρογράμματος. Πνευμονικός αερισμός και παράγοντες που τον επηρεάζουν. Χαρακτηριστικά των πνευμονικών όγκων στα παιδιά.

Η συνολική ποσότητα αέρα που δέχονται οι πνεύμονες μετά τη μέγιστη εισπνοή ονομάζεται συνολική χωρητικότητα πνεύμονα (OEL). Περιλαμβάνει τον όγκο της αναπνοής, τον εφεδρικό όγκο εισπνοής, τον εφεδρικό όγκο εκπνοής και τον υπολειπόμενο όγκο.

Ο αναπνευστικός όγκος (BEF) είναι η ποσότητα αέρα που εισέρχεται στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια μιας ήρεμης αναπνοής. Το μέγεθος του είναι 300-800 ml. Σε άνδρες, κατά μέσο όρο 600-700 ml, στις γυναίκες 300-500 ml.

Κρατήστε τον εισπνεόμενο όγκο (ROvdoha). Η ποσότητα του αέρα που μπορεί να εισπνευστεί περαιτέρω μετά από μια ήρεμη αναπνοή. Είναι 2000-3000 ml. Αυτός ο όγκος καθορίζει την εφεδρική ικανότητα αναπνοής, επειδή λόγω αυτού, αυξημένος όγκος κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Αποθεματικός όγκος εκπνοής (Roydh). Αυτός είναι ο όγκος του αέρα που μπορεί να εκπνεωθεί περαιτέρω μετά από μια ήρεμη εκπνοή. Είναι ίσο με 1000-1500 ml.

Υπολειπόμενη ένταση (OO). Αυτός είναι ο όγκος του αέρα που παραμένει στους πνεύμονες μετά τη μέγιστη εκπνοή. Το μέγεθός του είναι 1200-1500 ml.

Η λειτουργική υπολειπόμενη χωρητικότητα (FOE) είναι η ποσότητα αέρα που παραμένει στους πνεύμονες μετά από μια ήρεμη εκπνοή. Δηλαδή αυτό είναι το άθροισμα του υπολειπόμενου όγκου και του όγκου αποθεματικού εκπνοής. Με τη βοήθεια του FER, οι διακυμάνσεις της συγκέντρωσης του O₂ και CO₂ στον κυψελιδικό αέρα στις φάσεις εισπνοής και εκπνοής. Σε νεαρή ηλικία είναι περίπου 2500 ml., Senile 3500 (πνευμονίτιδα, εμφύσημα).

Η ποσότητα του αναπνεόμενου όγκου, ο εφεδρικός όγκος εισπνοής και ο εφεδρικός όγκος της εκπνοής είναι η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων (VC). Στους άνδρες, είναι 3500-4500 ml, κατά μέσο όρο 4000 ml. Στις γυναίκες, 3000-3500 ml. Το μέγεθος της ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων και των συστατικών τους όγκων μπορεί να μετρηθεί χρησιμοποιώντας ξηρά και υδρόμετρα σπιρόμετρα, καθώς και ένα σπιρογράφημα.

Για την ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες, η ταχύτητα εναλλαγής του κυψελιδικού αέρα έχει μεγάλη σημασία, δηλ. αερισμό των κυψελίδων. Ο ποσοτικός δείκτης του είναι ο ελάχιστος όγκος αναπνοής (MOU). Αυτό είναι το προϊόν του παλιρροιακού όγκου και της αναπνοής ανά λεπτό. Σε ηρεμία, το MOU είναι 6-8 λίτρα. Η μέγιστη ποσότητα αερισμού είναι ο όγκος του αέρα που διέρχεται από τους πνεύμονες στο μεγαλύτερο βάθος και ρυθμό αναπνοής ανά λεπτό.

Η κανονική αναπνοή ονομάζεται eipic, ταχεία - ταχυπνεία, η σύσπαση είναι βραδύπυρη, δύσπνοια - δύσπνοια, σταματήστε την αναπνοή - άπνοια. Σοβαρή δύσπνοια στην πρηνή θέση, με αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια - ορθοπεδική.

1. Σπιρομέτρηση - μέτρηση πνευμονικών όγκων. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τα VC, DO, ROvd, Rovyd.

2. Σπιρογραφία - καταγραφή πνευμονικών όγκων. Σας επιτρέπει να τεκμηριώνετε τα VC, DO, ROvd, Rovyd, καθώς και αναπνευστικό ρυθμό.

Ερυθροκύτταρα, μορφολογικά χαρακτηριστικά τους, φυσιολογικές ιδιότητες. Λειτουργία ερυθροκυττάρων, αριθμός ερυθροκυττάρων. Τα ποσοστά καθίζησης των ερυθροκυττάρων και οι παράγοντες που την επηρεάζουν. Η αξία του καθορισμού του ESR για την κλινική.

Τα ερυθροκύτταρα (Ε) είναι εξειδικευμένα μη πυρηνικά κύτταρα αίματος. Ο πυρήνας τους χάνεται στη διαδικασία ωρίμανσης. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν το σχήμα δισκοειδούς δίσκου. Κατά μέσο όρο, η διάμετρος τους είναι περίπου 7,5 μικρά και το πάχος στην περιφέρεια είναι 2,5 μικρά. Λόγω αυτής της μορφής, η επιφάνεια των ερυθροκυττάρων αυξάνεται για τη διάχυση των αερίων. Επιπλέον, αυξάνει την πλαστικότητα τους. Λόγω της μεγάλης πλαστικότητας, παραμορφώνονται και εύκολα περνούν μέσα από τα τριχοειδή αγγεία. Τα παλαιά και μη φυσιολογικά ερυθροκύτταρα έχουν χαμηλή πλαστικότητα. Συνεπώς, παραμένουν στα τριχοειδή αγγεία του δικτυωτού ιστού της σπλήνας και καταστρέφονται εκεί. Η μεμβράνη των ερυθροκυττάρων και η απουσία του πυρήνα παρέχουν την κύρια λειτουργία τους - μεταφορά οξυγόνου και συμμετοχή σε μεταφορά διοξειδίου του άνθρακα. Η μεμβράνη των ερυθροκυττάρων είναι αδιαπέραστη σε κατιόντα διαφορετικά από το κάλιο και η διαπερατότητά της σε ανιόντα χλωρίου, όξινου ανθρακικού ανιόντος και υδροξυλικών ανιόντων είναι ένα εκατομμύριο φορές μεγαλύτερη. Επιπλέον, είναι καλά χαμένα μόρια οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα. Η μεμβράνη περιέχει έως και 52% πρωτεΐνη. Συγκεκριμένα, οι γλυκοπρωτεΐνες καθορίζουν την ομαδική ταυτότητα του αίματος και παρέχουν το αρνητικό του φορτίο. Ενσωματώνει Na / K-ATPase, η οποία απομακρύνει το νάτριο από το κυτταρόπλασμα και εγχέει ιόντα καλίου. Ο όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι η αιμοσφαιρίνη της χημειοπρωτεΐνης. Επιπλέον, το κυτταρόπλασμα περιέχει ένζυμα καρβονική ανυδράση, φωσφατάση, χολινεστεράση και άλλα ένζυμα.

1. Μεταφορά οξυγόνου από τους πνεύμονες στους ιστούς.

2. Συμμετοχή σε μεταφορές JI₂ από τους ιστούς στους πνεύμονες.

3. Μεταφορά νερού από τους ιστούς στους πνεύμονες, όπου απελευθερώνεται με τη μορφή ατμού.

4. Συμμετέχετε στην πήξη του αίματος, επισημαίνοντας τους παράγοντες πήξης των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

5. Μεταφέρετε αμινοξέα στην επιφάνειά τους.

6. Συμμετέχετε στη ρύθμιση του ιξώδους του αίματος λόγω της πλαστικότητας. Ως αποτέλεσμα της ικανότητάς τους να παραμορφώνονται, το ιξώδες του αίματος στα μικρά αγγεία είναι μικρότερο από τα μεγάλα.

Ένα μικρόλιτρο ανθρώπινου αίματος περιέχει 4,5-5,0 εκατομμύρια ερυθροκύτταρα (4,5-5,0 * 10 12 λίτρα). Οι γυναίκες - 3.7-4.7 εκατομμύρια (3.7-4.7 * 10 12 λίτρα). Μετρώντας τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων που παράγονται στο θάλαμο Goryaeva. Για το σκοπό αυτό, το αίμα σε ένα ειδικό τριχοειδές μείγμα για τα ερυθρά αιμοσφαίρια αναμειγνύεται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 3% σε αναλογία 1: 100 ή 1: 200. Στη συνέχεια, μια σταγόνα αυτού του μίγματος τοποθετείται στο θάλαμο μέτρησης. Δημιουργείται από το μεσαίο χείλος του θαλάμου και το κάλυμμα. Ύψος θαλάμου 0,1 mm. Στη μεσαία γραμμή υπάρχει ένα πλέγμα που σχηματίζει μεγάλα τετράγωνα. Μερικά από αυτά τα τετράγωνα χωρίζονται σε 16 μικρά (τραπέζι). Κάθε πλευρά ενός μικρού τετραγώνου έχει μέγεθος 0,05 mm. Συνεπώς, ο όγκος του μίγματος πάνω από το μικρό τετράγωνο θα είναι 1/10 mm * 1/20 mm * 1/20 mm = 1/4000 mm 3.

Η αναλογία των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι υψηλότερη από το πλάσμα. Ως εκ τούτου, η καθίζηση των ερυθροκυττάρων συμβαίνει στον τριχοειδή σωλήνα ή στον δοκιμαστικό σωλήνα με αίμα που περιέχει ουσίες που εμποδίζουν την πήξη. Πάνω από το αίμα εμφανίζεται μια φωτεινή στήλη πλάσματος. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται αντίδραση καθίζησης ερυθροκυττάρων.

Στο αγγειακό σύστημα, τα ερυθρά αιμοσφαίρια δεν κατακρημνίζονται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι έχουν το ίδιο αρνητικό φορτίο και απωθούν ο ένας τον άλλον. Το τείχος των αιμοφόρων αγγείων έχει το ίδιο αρνητικό φορτίο. Συμβάλλετε στην κατάσταση αιωρήματος των ερυθροκυττάρων και των πρωτεϊνών πλάσματος χαμηλού μοριακού βάρους - λευκωματίνη. Η καθίζηση των ερυθροκυττάρων εκτός του σώματος οφείλεται στην απώλεια φορτίου και το σχηματισμό συσσωματωμάτων - συσσωματωμάτων.

Κανονικά, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) στους άνδρες είναι 2-10 mm / ώρα, στις γυναίκες είναι 2-15 mm / ώρα. Αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ειδικά το ESR αυξάνεται με διάφορες ασθένειες. Για παράδειγμα, με αναιμία, αυξάνεται λόγω της μείωσης του ιξώδους του αίματος. Η ESR επίσης αυξάνεται με μολυσματικές, φλεγμονώδεις ασθένειες και ιδιαίτερα κακοήθεις όγκους. Στην περίπτωση αυτή, η αύξηση του εξηγείται από τη συσσώρευση σε χονδρόκοκκα σφαιρίνες - συσσωματίνες. Δύο θεωρίες έχουν προωθηθεί για να εξηγήσουν την αύξηση του ESR:

1. Ηλεκτροχημικά. Συνδέει την καθίζηση των ερυθροκυττάρων με την εξουδετέρωση του αρνητικού τους φορτίου από τις συσσωματίνες.

2. Η θεωρία της αστάθειας των κολλοειδών. Εξηγεί τη συσσώρευση και καθίζηση των ερυθροκυττάρων με τη συσσώρευση των aglomerins και ινωδογόνου στο αίμα. Είναι ασταθή κολλοειδή, επομένως καθιζάνουν στα ερυθροκύτταρα. Η κολλητικότητα του κελύφους τους αυξάνεται και συγκολλούνται μαζί σε συσσωματώματα.

Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων προσδιορίζεται με τη μέθοδο Panchenkov. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε το τριχοειδές Panchenkov, βαθμολογώντας από 0 έως 100, καθώς και σημάδια P (διάλυμα) και K (αίμα). Ένα διάλυμα κιτρικού νατρίου 5% προστίθεται στο σήμα Ρ και απελευθερώνεται στο γυαλί. Στη συνέχεια, το αίμα συλλέγεται για να σημάνει το Κ και χύνεται σε κιτρικό νάτριο. Ανακατέψτε και αναμίξτε το μίγμα με το σημάδι 0. Στη συνέχεια, το τριχοειδές τοποθετείται σε τρίποδο για μια ώρα.