Τι να κάνετε για να μην αρρωστήσετε τη φυματίωση

Ένα απαλό πρόσωπο, βυθισμένα μάγουλα, πάνω στο οποίο παίζει ένα αφύσικα λαμπερό κοκκινίλα, και κανονικές περιόδους βήχας που αφήνουν λεκέδες αίματος στο μαντήλι, επιτρέπουν την ακριβή διάγνωση της φυματίωσης. Αυτή η ασθένεια έγινε η «πανούκλα του 19ου αιώνα», η οποία δεν έπληξε ούτε τους μεγάλους. Αρκεί να υπενθυμίσουμε τις βιογραφίες του I. Mechnikov, του A. Chekhov, του V. Belinsky, του I. Schiller, του F. Chopin και πολλών άλλων. Η φυματίωση στοιχειώνει την ανθρωπότητα εδώ και χιλιάδες χρόνια. Είναι αλήθεια ότι σήμερα οι γιατροί καταφέρνουν να αποκαταστήσουν την υγεία και να σώσουν τις ζωές των ασθενών.

Τον Μάρτιο, ο κόσμος γιορτάζει την Ημέρα της ΤΒ. Ο Βασίλι Οντιέτς, επικεφαλής γιατρούς του Στατιστικού Γραφείου Περιφερειακής Κλινικής ΤΒ, μιλά για επιτυχία στη θεραπεία ασθενών.

- Vasily Spiridonovich, πώς εκτιμάται τώρα η επιδημική κατάσταση αυτής της νόσου στην περιοχή;

- Η κάλυψη του πληθυσμού με εξετάσεις ρουτίνας είναι 79,4%. Για όλους τους βασικούς δείκτες, επιτύχαμε καλά αποτελέσματα. Το περασμένο έτος, η επίπτωση μειώθηκε κατά πέντε τοις εκατό, και το ποσοστό θνησιμότητας από τη φυματίωση - κατά 40.

Όταν μιλάμε για φυματίωση τον 19ο αιώνα, εννοούμε ότι οι πιο ευάλωτοι άνθρωποι εκτέθηκαν σε αυτό. Τώρα, η κοινωνική ευημερία δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι ένα άτομο δεν θα αρρωστήσει. Την εποχή του Robert Koch, η επιστήμη ασχολήθηκε με τον πρόσφατα ανακαλυφθέντα κόσμο των παθογόνων παραγόντων, τους τρόπους διάδοσης και διείσδυσής τους στο σώμα, τη δυνατότητα δημιουργίας προληπτικών εμβολίων. Σήμερα, οι ειδικοί διαπιστώνουν σαφώς ότι η λοίμωξη είναι πάντα μια αμφίδρομη διαδικασία και πολλά από αυτά εξαρτώνται από την κατάσταση του οργανισμού στον οποίο εισβάλλει ο παθογόνος οργανισμός και το περιβάλλον στο οποίο ζει το άτομο.

- Πώς να είναι;

- Μην εγκαταλείπετε την ετήσια ακτινολογική εξέταση. Αυτή η διαδικασία δεν χρειάζεται πολύ χρόνο, αλλά σίγουρα βοηθάει στη σωτηρία των ζωών. Εξάλλου, η φυματίωση είναι πονηρή από το γεγονός ότι δεν εκδηλώνεται στα αρχικά στάδια. Ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται εντελώς υγιές, μην δίνετε προσοχή στα πρώτα συμπτώματα - ζάλη, κόπωση, εύκολο βήχα. Όταν εμφανιστεί πυρετός, η δύσπνοια είναι μια καθυστερημένη διάγνωση, μια προχωρημένη μορφή της νόσου που είναι πιο δύσκολο να θεραπευτεί. Ο ασθενής γίνεται επικίνδυνος για τους άλλους και, ως εκ τούτου, διέσχισε από τον συνήθη τρόπο ζωής.

- Διαπιστώνεται εδώ και καιρό ότι οι ευημερούσες, καλές τροφές έχουν ελάχιστες πιθανότητες να αρρωστήσουν τη φυματίωση.

- Τώρα όλα είναι διαφορετικά. Μεταξύ των ασθενών μας μπορείτε να συναντήσετε και βουλευτές, επιχειρηματίες και καθηγητές. Σε γενικές γραμμές, μια ευημερούσα κατηγορία ανθρώπων. Δηλαδή, ως μολυσματική ασθένεια, η φυματίωση μπορεί να επηρεάσει όλους. Αλλά εάν οι κοινωνικές συνθήκες είναι επίσης κακές, τότε η πιθανότητα να αρρωστήσετε είναι πολύ υψηλότερη.

- Είναι σαφές ότι η δυναμική της ανίχνευσης και της θεραπείας της φυματίωσης στην περιοχή μας είναι καλή. Λόγω του τι ήταν δυνατό να επιτευχθούν αυτά τα αποτελέσματα: οι άνθρωποι γίνονταν πιο υπεύθυνοι για την υγεία τους, οι γιατροί λειτουργούσαν κατά κάποιον τρόπο διαφορετικά ή κάτι άλλο; Ανακαλύψτε το μυστικό.

- Υπάρχουν πολλοί παράγοντες. Μπορώ μόνο να μιλήσω καλά λόγια για τους συναδέλφους μου. Το έργο μας είναι αρμονικό για μεγάλο χρονικό διάστημα - το σύστημα περίθαλψης για ασθενείς με φυματίωση γύρω από την άκρη έχει διατηρηθεί. Κάθε CRH διαθέτει αίθουσα φυματίωσης, όπου κρατείται η κύρια λήψη. Συνήθως επικοινωνούμε με συναδέλφους από όλες τις γωνιές της περιοχής, λαμβάνουμε πληροφορίες, αναλύουμε. Επιπλέον, για τους ενήλικες και τα παιδιά είναι προληπτικά μέτρα. Τον Μάρτιο σκοπεύουμε να οργανώσουμε πολλές δράσεις για να ενημερώσουμε το κοινό.

Ένα καλό αποτέλεσμα στην καταπολέμηση της φυματίωσης είναι το αποτέλεσμα της συντονισμένης εργασίας. Δεν είμαστε αδιάφοροι για τους ασθενείς, προσπαθούμε να βοηθήσουμε όλους, ανησυχούμε για όλους. Συμβαίνει επίσης ότι ένα άτομο πρέπει να πειστεί να υποβληθεί σε μια πορεία θεραπείας - αυτό είναι επίσης μέρος της δουλειάς μας.

- Τα παιδιά θεωρούνται πάντα δείκτης ευημερίας. Σύμφωνα με την κατάσταση της υγείας τους, αξιολογούνται τόσο η εργασία της δημόσιας υγείας όσο και το μέλλον του κράτους. Πόσο συχνά φτάνουν οι μικροί ασθενείς στην κλινική;

"Δυστυχώς, τα παιδιά πάσχουν επίσης από φυματίωση - υπάρχουν οκτώ περιπτώσεις ανά 100.000 του πληθυσμού της επαρχίας. Αλλά σε αντίθεση με τους ενήλικες, όπου υπάρχει θάνατος, σώζουμε μικρούς ασθενείς. Τα ανήλικα παιδιά ανιχνεύονται κατά τις εξετάσεις με μικρές τοπικές μορφές φυματίωσης, επομένως θεραπεύονται. Εάν συγκρίνουμε την κατάσταση στην περιοχή μας με την πατρίδα, η συχνότητα μεταξύ αυτής της κατηγορίας ατόμων είναι χαμηλότερη κατά το ήμισυ.

- Vasily Spiridonovich, τώρα διαβάζω στο Διαδίκτυο και μερικές φορές ακούω ότι οι εμβολιασμοί κατά της φυματίωσης (BCG) είναι επικίνδυνοι για τα νεογέννητα. Υπάρχουν γονείς που προσδίδουν αυτή την τάση και αρνούνται να εμβολιάσουν ένα παιδί. Είναι σωστό;

- Δεν είναι σωστό. Πράγματι, υπάρχουν αρνητικές αντιδράσεις σε εμβολιασμούς, υπάρχουν ιατρικές αντενδείξεις, αλλά υπάρχουν ελάχιστες τέτοιες περιπτώσεις. Και αυτά τα ερωτήματα πρέπει να επιλυθούν από τους γιατρούς. Εγώ, ως ειδικός της φυματίωσης για περισσότερα από σαράντα χρόνια εμπειρίας, γνωρίζω και κατανοώ το αποτέλεσμα μετά τον εμβολιασμό κατά της φυματίωσης. Συμφωνώ ότι ένα εμβολιασμένο παιδί δεν είναι 100% άνομο από την ασθένεια, αλλά η πιθανότητα μόλυνσης είναι αρκετές φορές μικρότερη.

- Τι πρέπει να γίνει για να μην αρρωστήσετε τη φυματίωση;

- Ανεξάρτητα από το πόσο θλιβερό μπορεί να ακούγεται, το πρώτο είναι να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής: να εξαλείψει τις κακές συνήθειες, να ασκήσει, να φάει σωστά, να ακολουθήσει τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Κάντε πιο συχνά βρεγμένο καθαρισμό στο σπίτι. Το αποτέλεσμα της μάχης των μυκοβακτηριδίων με το ανοσοποιητικό σύστημα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και ένα από τα σημαντικότερα μεταξύ τους είναι η διατροφή. Η ανοσία αποδυναμώνει τη χρόνια κόπωση, την υποθερμία, τον διαβήτη και πολλές άλλες οδυνηρές καταστάσεις. Όλα αυτά αυξάνουν τις πιθανότητες ανάπτυξης φυματίωσης.

Παρατήρησα ένα λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Σημειωματάριο Φυσιολογίας - Φυματίωση

Όλα όσα θέλετε να μάθετε για τη φυματίωση

Φυματίωση - πώς να μην αρρωστήσετε ή να ανακάμψετε γρήγορα

Η φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια. Ένα άτομο μολύνεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια κατά τη μεταφορά, στον κινηματογράφο, σε ένα κατάστημα, καθώς περισσότερο από 10 κυβικά μέτρα αέρα περνούν από τους πνεύμονες την ημέρα. Αυτή η ασθένεια δεν αποτελεί επιπλοκή της πνευμονίας και δεν μπορεί να αναπτυχθεί από μια υποβαθμισμένη ARI, όπως κάποιοι πιστεύουν λανθασμένα.

Αυτή η λοίμωξη προκαλείται από συγκεκριμένα βακτηρίδια - mycobacterium tuberculosis, διαφορετικά ονομάζονται sticks Koch. Μετά την εισπνοή τους, εξαπλώνονται σε όλο το σώμα με τη ροή λεμφαδένων και αίματος, επομένως είναι σε θέση να μολύνουν οποιοδήποτε όργανο που τροφοδοτείται καλά με αίμα, συχνά τους πνεύμονες.

Ένα άτομο από το οποίο μπορείτε να πάρετε μια λοίμωξη δεν φαίνεται κατ 'ανάγκην αδύναμο, ασφυκτικό από βήχα και αυτό δεν είναι απαραιτήτως μια κοινωνική προσωπικότητα. Αυτό μπορεί να είναι συνάδελφος, γείτονας, μέλος της οικογένειας. Οι ασθενείς συνήθως δεν γνωρίζουν τον κίνδυνο για τους άλλους και ο βήχας απομακρύνεται, για παράδειγμα, το άσθμα, οι αλλεργίες ή η υπολειμματική βρογχίτιδα, το κάπνισμα.

Αν πιάσετε το μυκοβακτηρίδιο για πρώτη φορά, θεωρείτε ότι έχετε μολυνθεί. Μην συγχέετε αυτό με την έννοια της "ασθένειας". Η μόλυνση είναι μια κατάσταση στην οποία τα μυκοβακτηρίδια είναι ήσυχα στο σώμα, αλλά δεν προκαλούν ασθένειες. Και ήδη η ασθένεια - φυματίωση, αυτό συμβαίνει όταν τα μυκοβακτηρίδια άρχισαν να πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα, επειδή η ασυλία δεν μπορεί να τα αντιμετωπίσει. Την ίδια στιγμή, στα πρώτα στάδια της νόσου, ένα άτομο δεν εκκρίνει μυκοβακτηρίδια στο περιβάλλον.

Στη χώρα μας, η κατάσταση με τη φυματίωση είναι η ακόλουθη: από την ηλικία των 18 ετών, 8 στους 10 ανθρώπους μολύνονται, και στο 5-10% από αυτούς ο φορέας των sticks Koch πηγαίνει σε ενεργό φυματίωση. Αποδεικνύεται ότι από την ενήλικη ηλικία οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν ήδη μολυνθεί, τίποτα δεν μπορεί να γίνει. Παραμένει να παρακολουθεί την εμφάνιση της νόσου εγκαίρως, να πιάσει τις πρώτες αλλαγές στους πνεύμονες, αν αρχίσουν. Αυτό μπορεί να γίνει μόνο με τη βοήθεια της φθοριογραφίας, επαναλαμβάνοντας την μία φορά το χρόνο.

Η φθοριογραφία είναι η πρώτη μελέτη που απαιτείται αν έχετε οποιαδήποτε ύποπτα συμπτώματα: έναν βήχα, δύσπνοια οποιασδήποτε έντασης ή χαμηλό πυρετό (περίπου 37,5 °) που διαρκεί περισσότερο από τρεις εβδομάδες. Ειδικά αν συνοδεύεται από κόπωση, αυξημένη κόπωση, εφίδρωση το πρωί. Δυστυχώς, η φυματίωση άλλων οργάνων, για παράδειγμα, τα γεννητικά όργανα ή η φυματίωση του νεφρού, δεν μπορεί να αναγνωριστεί με τη βοήθεια μίας παρόμοιας μελέτης προσυμπτωματικού ελέγχου. Μπορεί να υποψιαστεί μόνο εάν υπάρχουν προφανή συμπτώματα.

Εάν ο φισισατρικός δεν αρέσει το αποτέλεσμα του φωτοφθορογράμματος, θα συνταγογραφήσει επίσης μια ακτινογραφία των πνευμόνων και μια τομογραφική εξέταση, μια τριπλή ανάλυση των πτυέλων. Δοκιμασία Mantoux αποδίδεται επίσης, αλλά για τους ενήλικες χρησιμοποιείται μόνο ως μια πρόσθετη μέθοδος εξέτασης και ερμηνεύεται αρκετά διαφορετικά από ό, τι στα παιδιά. Μπορείτε να δημιουργήσετε ένα πρόσθετο Diaskintest - μια εναλλακτική λύση στη δοκιμή Mantoux. Πρόκειται για το νεώτερο τεστ αλλεργίας για τη φυματίωση, παρόμοιο με την τεχνική της δοκιμής Mantoux, αλλά πιο ευαίσθητο.

Υπάρχουν δύο αντίθετες απόψεις μεταξύ των ανθρώπων για το πόσο εύκολο είναι να μολυνθεί από τη φυματίωση: ορισμένοι είναι πεπεισμένοι ότι πρόκειται για μια υπερ-μολυσματική ασθένεια, άλλοι - ότι αν δεν βλάψετε τη φυματίωση στο πρόσωπό σας, τίποτα δεν φοβάται. Η αλήθεια, ως συνήθως, είναι "κάπου κοντά". Η φυματίωση είναι πραγματικά πολύ μεταδοτική, μεταδίδεται με τον ίδιο τρόπο όπως και οι αναπνευστικοί ιοί - με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Στη συνέχεια, όλα εξαρτώνται από το πόσο στενή είναι η επαφή με τον ασθενή, καθώς και από τη μορφή της φυματίωσης - ανοιχτή ή κλειστή, καθώς και από την κατάσταση του σώματός σας. Εάν αποδυναμωθεί, ο κίνδυνος να αρρωστήσει μετά από επαφή με τη λοίμωξη είναι υψηλότερος. Στην πολύ αιχμή, είναι σε άτομα με ανοσοανεπάρκειες - για παράδειγμα, εκείνοι που είναι τραυματίες. Η κατάσταση με την πλειονότητα των Ρώσων είναι σαφής από στατιστικά στοιχεία: στη Ρωσία, περίπου το 90% των ανθρώπων έχουν μολυνθεί από φυματίωση, αλλά μόνο το 1% είναι άρρωστο.

Η φυματίωση μπορεί να μολυνθεί οπουδήποτε - αυτό δεν είναι υπερβολή. Συμπεριλαμβανομένων των μεταφορών. Συμπεριλαμβανομένου του ανελκυστήρα. Συμπεριλαμβανομένης της εργασίας, στο κατάστημα, στο σταθμό. Με απλά λόγια, σε οποιοδήποτε δημόσιο χώρο. Και ο κίνδυνος μόλυνσης από τα κιγκλιδώματα σε ένα λεωφορείο ή ένα μετρό, ο οποίος παραδοσιακά φοβάται, είναι αρκετά πραγματικός εάν ένας ασθενής με φυματίωση φτερνίσει πάνω σε αυτά και έπειτα ένας επιβάτης με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα τα αγγίζει και μετά τα τρίβει με το ίδιο χέρι, για παράδειγμα τη μύτη του. Πλύνετε τα χέρια σας όχι μόνο πριν τρώτε.

Υπάρχει ένα σύνολο μέτρων που μειώνουν τόσο τον κίνδυνο μόλυνσης από τη φυματίωση όσο και την ανάπτυξη της ίδιας της νόσου. Ο τελευταίος αφορά τον εμβολιασμό (τον ίδιο που εκτελείται στο νοσοκομείο μητρότητας) - δεν παρέχει 100% προστασία, αλλά παρέχει προστασία έναντι σοβαρών μορφών φυματίωσης. Επόμενη - τρόπος ζωής και διατροφή: το μενού πρέπει να είναι το κρέας, τα ψάρια, τα γαλακτοκομικά προϊόντα - η πρωτεΐνη συμβάλλει στην αντοχή του σώματος στη φυματίωση. Είναι αυτονόητο ότι, δεδομένου ότι ο κίνδυνος μόλυνσης συμβαίνει σε δημόσιους χώρους, πρέπει τουλάχιστον να πλένετε τα χέρια σας μετά την επίσκεψή τους και εκτός αυτού, στην ίδια μεταφορά, είναι καλύτερο να μην αγγίζετε τα μάτια ή το στόμα με τα δάχτυλά σας και να μην τρίβετε τη μύτη σας. Εάν κάποιος βήχει κοντά σας, προσπαθήστε να γυρίσετε μακριά.

Είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη ότι για να μολυνθείτε από φυματίωση από άλλο άτομο, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε μαζί του για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σύμφωνα με τη θεωρία, για να μολυνθεί από ένα άρρωστο άτομο με μια ενεργή μορφή λοίμωξης, είναι απαραίτητο να επικοινωνεί μαζί του 8 ώρες την ημέρα για 6 μήνες ή να μείνει με άρρωστη φυματίωση στο ίδιο δωμάτιο 24 ώρες την ημέρα για 2 μήνες. Σε μια μοναδική συνάντηση σε κοντινή απόσταση, η πιθανότητα μόλυνσης που εισέρχεται σε ένα υγιές σώμα είναι πολύ μικρή. Σε περίπτωση που ο ασθενής έχει υποβληθεί σε θεραπεία δύο εβδομάδων, η πιθανότητα μόλυνσης από αυτόν είναι σχεδόν μηδέν.

Κατηγορίες ατόμων που είναι περισσότερο ευαίσθητα στη μόλυνση από τη φυματίωση:

• Άτομα με μειωμένη υγεία
• Τα άτομα που είναι επιρρεπή στον εθισμό στα ναρκωτικά και το αλκοόλ μπορούν να μολυνθούν από τη φυματίωση.
• Όσοι ζουν σε αντίξοες συνθήκες
• Η φυματίωση μπορεί να μολυνθεί από άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία με φάρμακα που αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
• Η λοίμωξη από τη φυματίωση μπορεί να είναι αυτές που λαμβάνουν στεροειδή
• Διαβητικοί
• Μεγαλύτερες γυναίκες και άνδρες
• Παιδιά

Εάν ανήκετε σε ένα από τα αναφερόμενα σημεία και θεωρήσετε ότι ένας από τους συγγενείς σας είναι πιθανώς άρρωστος με φυματίωση, τότε συμβουλευτείτε έναν γιατρό και χρησιμοποιήστε μεθόδους πρόληψης:

• Αέρα αρκετές φορές την ημέρα. Τα μικρόβια, συμπεριλαμβανομένων των αιτιολογικών παραγόντων της φυματίωσης, εξατμίζονται μαζί με τον μη καθαρό αέρα.
• Εάν σας φαίνεται ότι ένας από τους αγαπημένους σας έχει φυματίωση, τότε συνιστάται να μεταβεί στο γιατρό για εξέταση και, αν χρειαστεί, να υποβληθεί σε θεραπεία.
• Φοράτε προστατευτικές μάσκες εάν εργάζεστε στο ίδιο δωμάτιο με άρρωστη φυματίωση, αλλά μάλλον πείθετε να φορέσετε μια μάσκα του ασθενούς.
• Για να μην μολυνθείτε από τη φυματίωση, περάστε λιγότερο χρόνο σε ένα ανεπαίσθητα εξαεριζόμενο, βουλωμένο δωμάτιο στο οποίο υπάρχει πάντα άτομο που μεταφέρει ενεργό φυματίωση.
• Πριν επικοινωνήσετε με έναν ασθενή με αυτή την ασθένεια, βεβαιωθείτε ότι έχει συμπληρώσει την ελάχιστη πορεία θεραπείας δύο εβδομάδων.

Τα συμπτώματα της φυματίωσης. Η πιο κοινή μορφή αυτής της νόσου είναι η πνευμονική. Τα συμπτώματα της φυματίωσης περιλαμβάνουν: εφίδρωση τη νύχτα, δύσπνοια, βήχα (ξηρό με πτύελα ή με αίμα στα πτύελα), έλλειψη όρεξης, απώλεια βάρους, κεφαλαλγία, διαρκώς αυξημένη θερμοκρασία (περίπου 38 ° C). Επιπλέον, μπορεί να υπάρξει μείωση της απόδοσης, ευερεθιστότητα και μεταβολές της διάθεσης. Στα αρχικά στάδια της νόσου, μόνο 2-3 συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν και μεταξύ αυτών δεν θα υπάρχει απαραίτητα βήχας. Εάν συμβεί οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και σε καμία περίπτωση να μην αντιμετωπιστεί μόνος σας.

Εάν παίρνετε το φάρμακο μόνοι σας, τα Koch sticks αναπτύσσουν προστατευτικούς μηχανισμούς για το φάρμακο και στο μέλλον καθίσταται πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια. Η θεραπεία της ευαίσθητης σε φάρμακα φυματίωσης διαρκεί περίπου έξι μήνες και μερικές φορές πρέπει να καταπολεμήσετε τη νόσο μέχρι 2 χρόνια. Η θεραπεία πραγματοποιείται συστηματικά, χωρίς τις παραμικρές παύσεις. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε η λοίμωξη να μην μπορεί να ανακάμψει. Για να θεραπεύσει τη φυματίωση σε έναν ασθενή, τοποθετείται σε νοσοκομειακή περίθαλψη. Μετά από 2 μήνες, ο ασθενής μεταφέρεται σε θεραπεία εξωτερικών ασθενών, αλλά υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν παθογόνα στα πτύελα του ατόμου, τα οποία αποτελούν απειλή για τους άλλους.

Δεν είναι περίεργο που λένε ότι όλες οι ασθένειες από το άγχος. Το άγχος είναι η κύρια αιτία της ασθένειας του κοινωνικά ευημερούμενου πληθυσμού. Φαίνεται ότι ένα άτομο πηγαίνει για αθλήματα, η διατροφή είναι φυσιολογική, έχει σχετικά υψηλό εισόδημα, τηρεί τους κανόνες υγιεινής. Και ξαφνικά η διάγνωση - φυματίωση. Κατά τη συνέντευξη ενός ασθενούς, αποδεικνύεται ότι ήταν υπό την επήρεια μιας αγχωτικής κατάστασης - από το πρωί έως αργά το βράδυ προσπάθησε να κερδίσει χρήματα, βίωσε δυσφορία ή ψυχολογική πίεση στην εργασία ή διαζύγιζε το δεύτερο μισό του.

Ή, στη δουλειά, όλα είναι ωραία, αλλά, που τελειώνει το πρωί, ένα άτομο πίνει ένα φλιτζάνι τσάι ή καφέ, αντί για μεσημεριανό, σνακ σε ένα σάντουιτς, και το βράδυ δύει σφιχτά. Για το σώμα, είναι επίσης άγχος. Ως αποτέλεσμα, όταν μπακίλλος του φυτού εισέρχεται στο σώμα, δεν υπάρχει δομικό υλικό ή αρκετή ενέργεια για την παραγωγή προστατευτικών κυττάρων. Και πρόσφατα, ο αριθμός των ασθενών στην κλινική συμπληρώνεται από τα νεαρά κορίτσια που αναζητούν αρμονία και "κάθονται" σε σκληρές διατροφές.

Η φυματίωση είναι μια ασθένεια των κοινωνικά μειονεκτουσών ομάδων του πληθυσμού. Αυτό δεν είναι απολύτως αληθές. Η φυματίωση είναι μια αερομεταφερόμενη λοίμωξη. Είναι σχεδόν αδύνατο να προστατευθείτε από τη φυματίωση και οι γιατροί μιλούν για αυτό σε κάθε ευκαιρία. Είναι δυνατή μόνο η μείωση του κινδύνου εμφάνισης ασθένειας. Ο καθοριστικός ρόλος, τελικά, παίζει η σταθερότητα του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Οι στατιστικές αναφέρουν ότι περισσότερο από το 95% των ασθενών με φυματίωση είναι καπνιστές. Το κάπνισμα σκοτώνει το πρώτο εμπόδιο στο βακίλο του φυματιδίου στο σώμα. Αυτό είναι το προστατευτικό σύστημα των βρόγχων. Περαιτέρω, όταν ο μπακίλλος του φυματιδίου έχει ήδη διεισδύσει στα λεμφικά και κυκλοφορικά συστήματα, απαιτείται σημαντική άμυνα του σώματος για να εντοπίσει την ασθένεια. Και ο καθένας δεν έχει αυτές τις δυνάμεις.

Δυστυχώς, ο νόμος για την υποχρεωτική νοσηλεία για φυματίωση υπάρχει, αλλά είναι πολύ τυπικός. Δεν υπάρχουν κλειστές εγκαταστάσεις φυματίωσης. Ανεξάρτητα από το πόσο το θέλουμε, ένας κοινωνικά κακοποιημένος άνθρωπος ανά πάσα στιγμή μπορεί να εγκαταλείψει τα τείχη ενός ιατρικού ιδρύματος και να μετακινηθεί ελεύθερα ανάμεσα σε υγιείς ανθρώπους, μολύνοντάς τους. Αλλά αυτοί είναι αυτοί που γνωρίζουν την ασθένεια. Υπάρχει ένα ολόκληρο στρώμα αντικοινωνικών ανθρώπων που δεν μπορούν καν να διαγνωσθούν από την ιατρική, λόγω της αδιαφορίας τους για την υγεία τους και τους γύρω τους.

Η φυματίωση είναι τρομερή, διότι στα αρχικά στάδια της είναι σχεδόν ασυμπτωματική. Συχνά, ο ασθενής αρχικά αισθάνεται μεγάλη και αρνείται να πιστέψει στους γιατρούς όταν του δίνουν τη διάγνωση. Οι κλασσικές εκδηλώσεις φυματίωσης, όπως ο βήχας, ο βήχας του αίματος, ο υψηλός πυρετός και η εκσπερμάτιση είναι ενδείξεις μιας βαθιά παραμελημένης διαδικασίας. Συχνά σε αυτό το στάδιο, το ερώτημα αφορά ήδη την αναπηρία ή την ίδια την ζωή του ασθενούς. Φθορογραφική εξέταση και ειδικές κλινικές δοκιμές - μέχρι στιγμής ο μόνος τρόπος για την ανίχνευση της νόσου σε πρώιμο στάδιο. Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η ασθένεια, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες μιας πιο σταθερής ύφεσης και μιας τελικής ανάκτησης χωρίς συνέπειες.

Η φυματίωση είναι μια ασθένεια των πόλεων, οι κάτοικοι της υπαίθρου υποφέρουν λιγότερο συχνά. Δυστυχώς, δεν είναι. Αν και τα χωριά έχουν καθαρότερο αέρα και φυσική διατροφή, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες κινδύνου. Κατά κανόνα, οι κάτοικοι της υπαίθρου είναι πιο ανοιχτοί και κοινωνικοί, έχουν χαμηλότερο εισόδημα και συχνά δεν υπάρχει καμία δουλειά. Δυστυχώς, πρέπει να σημειωθεί ότι στο σύγχρονο χωριό υπάρχουν αυλές όπου απλά δεν εκμεταλλεύονται. Μερικές φορές δεν έχουν τίποτα να φάνε, για να μην αναφέρουμε καλή διατροφή. Μην παραβλέπετε το κάπνισμα και την κατάχρηση οινοπνεύματος. Αν πάρουμε τους απόλυτους αριθμούς περιπτώσεων, μάλιστα, φαίνεται ότι τα χωριά είναι άρρωστα. Ωστόσο, όταν επανυπολογίζεται ο αριθμός των ασθενών ανά 10.000 άτομα, αποδεικνύεται ότι η επίπτωση είναι υψηλότερη στις αγροτικές περιοχές.

Το κρέας σκύλου και το λίπος από καρότο δεν είναι πανάκεια για τη φυματίωση. Η ψευδαίσθηση προέρχεται πιθανότατα από την επικοινωνία με τους λαούς του βορρά. Κάποτε, η φυματίωση ήταν ευρέως διαδεδομένη μεταξύ τους. Ελλείψει φαρμάκων κατά της φυματίωσης, οι άνθρωποι αναζητούσαν πρόσθετες πηγές πρωτεϊνών. Εξάλλου, τα κύτταρα που καταπολεμούν τη φυματίωση είναι πρωτεϊνικής δομής. Η τροφή για σκύλους χρησιμοποιήθηκε στα τρόφιμα ως μία από τις διαιτητικές επιλογές. Ωστόσο, ο μύθος των θεραπευτικών ιδιοτήτων του κρέατος σκυλιών που αλιεύονται στο λαό. Παρόλο που εξακολουθεί να παραμένει ένας θρύλος. Οι εκπρόσωποι του ασιατικού λαού, στην κουζίνα του οποίου παραδοσιακά αποδέχθηκε τη χρήση κρέατος σκύλου, δεν γίνονται υγιείς, επίσης αρρωσταίνουν. Η βάση της διατροφής του ασθενούς με φυματίωση περιλαμβάνει απαραίτητα πρωτεϊνικές τροφές - γάλα, αυγά, ψάρια και οποιοδήποτε κρέας.

Ακόμη και η κινεζική ιατρική αντιμετωπίζει τη φυματίωση μόνο με χημικά. Ο λόγος είναι ότι δεν υπάρχει ούτε ένα φάρμακο, ακόμη και ανάμεσα στα βαριά δηλητήρια που θα σκότωναν τον βακίλο του φυματιδίου. Είναι πολύ σταθερή. Τα τελευταία 25 χρόνια, η παγκόσμια φαρμακολογία δεν έχει εφεύρει νέα φάρμακα για την καταπολέμηση της ράβδου Koch. Ως εκ τούτου, οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν παράλληλα με τη χημειοθεραπεία, αλλά μην την αντικαταστήσετε.

Ένας γιατρός που σέβεται τον εαυτό του και τον ασθενή δεν θα πει ποτέ ότι η θεραπεία της φυματίωσης είναι απολύτως αβλαβής. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει φάρμακο χημικής παραγωγής που να μην έχει παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών. Ακόμη και αν υποβληθεί σε υπερβολική δόση σχετικά ασφαλούς ασπιρίνης, ένα άτομο μπορεί να πεθάνει. Μπορείτε να δηλητηριάσετε οτιδήποτε, ολόκληρο το ερώτημα στη σωστή δοσολογία. Ο ειδικός που συνταγογραφεί τη θεραπεία είναι νομικά και ηθικά υπεύθυνος έναντι του ασθενούς. Ο γιατρός συντάσσει ένα σχέδιο θεραπείας με βάση την κατάσταση του ασθενούς. Είναι οπλισμένος με γνώση και εμπειρία, γνωρίζει καλά τις παρενέργειες των ναρκωτικών και ξέρει πώς να τις εξουδετερώνει. Η θεραπεία αρχίζει με μια συζήτηση για τον τρόπο ζωής, τη διατροφή, την πολλαπλότητα των τροφίμων. Διεξάγεται η εξέταση, ανιχνεύονται αντενδείξεις.

Η φυματίωση είναι θεραπευτική. Η φυματίωση αντιμετωπίζεται όπως και κάθε άλλη ασθένεια. Εάν οι γιατροί δεν μπορούν να θεραπεύσουν θεραπευτικά, με τη βοήθεια φαρμάκων, τότε υπάρχει η δυνατότητα παραπομπής για χειρουργική θεραπεία ασθενών. Όλα εξαρτώνται μόνο από την επιθυμία του ασθενούς να ανακάμψει.

Η θεραπεία περιλαμβάνει πάντα δύο στάδια - τη φάση της εντατικής θεραπείας (τουλάχιστον 90 ημέρες) και τη φάση συνέχισης της θεραπείας (τουλάχιστον 120 ημέρες). Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί η διαδικασία της φυματίωσης, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να υπάρχει έκκριση βακτηριδίων και τόσο μικρότερος θα είναι ο χρόνος θεραπείας και είναι πιθανό να μην χρειαστεί καν να νοσηλευτείτε. Αν και είναι επιθυμητό να αρχίσει η θεραπεία σε ένα νοσοκομείο, τα φάρμακα είναι σοβαρά.

Υπάρχουν αμφίβολες καταστάσεις όταν είναι δύσκολο να καταλάβετε αν έχετε φυματίωση ή κάποια άλλη νόσο, για παράδειγμα την ογκολογία. Γνωρίστε ότι το πεπρωμένο σας δεν είναι στα χέρια ενός γιατρού, ακόμα και στα χέρια ενός φαρμακείου. Το συμπέρασμα εκδίδεται από επιτροπή τριών τουλάχιστον εμπειρογνωμόνων. Με τον ίδιο τρόπο, αποφασίζεται να μεταφερθεί σε ένα νοσοκομείο ημερησίως ή σε θεραπεία στο σπίτι χωρίς τον φόβο ότι ο ασθενής θα παρουσιάσει ανεπιθύμητες αντιδράσεις στα φάρμακα. Το σύνολο των φαρμάκων είναι ατομικό, η ευαισθησία των μυκοβακτηρίων σας σε αυτά ελέγχεται πάντα. Τα χάπια δεν δίνονται στα χέρια, καθώς μερικοί άνθρωποι σταματούν μυστικά τη θεραπεία.

Η φυματίωση είναι θεραπευτική εάν αρχίσετε εγκαίρως, μην διακόψετε τη θεραπεία, μην αυτοθεραπεία. Η έλλειψη επίσημων φαρμάκων και η αναπαραγωγή ενός αυτοδίδακτου γιατρού οδηγούν στην εμφάνιση ανθεκτικών μικροβίων που είναι δύσκολα αντιβιοτικά. Και η θεραπεία αποδεικνύεται μια τάξη μεγέθους μεγαλύτερη και ακριβότερη.

Η καλή διατροφή, ο καθαρός αέρας, η παύση του καπνίσματος και η κατάχρηση αλκοόλ, η εξάλειψη του στρες είναι αξιόπιστοι βοηθοί στην πρόληψη ή τη θεραπεία της φυματίωσης.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ. Τι πρέπει να κάνετε για να μην μολυνθείτε από τη φυματίωση

Το Σάββατο, 24 Μαρτίου, γιορτάζεται η Παγκόσμια Ημέρα ΤΒ. Πρόκειται για μια πολύ περίπλοκη και επικίνδυνη λοιμώδη νόσο που προκαλείται από μυκοβακτηρίδια (sticks Koch). Στην περιοχή Τσελιάμπινσκ τα τελευταία πέντε χρόνια σημειώθηκε μείωση της συχνότητας εμφάνισης φυματίωσης κατά 12% περίπου. Ωστόσο, σε αρκετές περιοχές της χώρας αυξήθηκε η συχνότητα εμφάνισης ανθεκτικών σε φάρμακα μορφών φυματίωσης και φυματίωσης που σχετίζονται με τη λοίμωξη από τον ιό HIV και αυξήθηκε ο αριθμός των βακτηριακών μορφών φυματίωσης μεταξύ των παιδιών. Κάτω από την επικεφαλίδα ΤΙ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΑΙ, τα πρακτορεία Access News παρέχουν ιατρικές συμβουλές για το πώς να μην μολυνθούν.

Τρόποι μόλυνσης από τη φυματίωση:

- αερομεταφερόμενα σταγονίδια - η πιο κοινή διαδρομή μόλυνσης. Ένας ασθενής με ανοικτή μορφή φυματίωσης κατά τη διάρκεια του βήχα διαχέει μια τεράστια ποσότητα βακτηρίων με τα μικρότερα σταγονίδια πτύελου.

- λοίμωξη στο δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής. Τα σωματίδια υγρασίας τα οποία βήχυσαν και μετατράπηκαν σε σκόνη. Η ζωτικότητα των ραβδιών Koch κάτω από τέτοιες συνθήκες μπορεί να διαρκέσει για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.

- επικοινωνήστε με τη μόλυνση όταν χρησιμοποιείτε τα ρούχα, τα βιβλία, τα παιχνίδια, τα πιάτα, ενώ φροντίζετε για ένα άρρωστο ζώο. Με αυτή τη μόλυνση, επηρεάζονται οι βλεννογόνοι μεμβράνες και το δέρμα.

- όταν χρησιμοποιούνται σε τρόφιμα κρέας και γάλα μολυσμένων ζώων. Μια τέτοια μόλυνση οδηγεί σε φυματίωση των κοιλιακών οργάνων.

Μιλώντας για το κατά πόσο είναι εύκολο να εντοπιστεί η φυματίωση, πρέπει να σημειωθεί ότι δύο παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση της νόσου:

- τον αριθμό των βακτηρίων στο ανθρώπινο σώμα. Εξαρτάται από την επαφή με έναν ασθενή με ενεργό φυματίωση.

- καταστολή της άμυνας του οργανισμού που συμβάλλει στην κακή διατροφή, τη χρήση τροφίμων με ΓΤΟ, το κάπνισμα, το αλκοόλ, τα ναρκωτικά, τη μακροχρόνια χρήση διαφόρων φαρμάκων, χρόνιες παθήσεις όπως ο διαβήτης, τα έλκη, οι αναπνευστικές παθήσεις, το παρατεταμένο στρες.

Πώς να προστατευθείτε από τη μόλυνση:

- υποχρεωτικός εμβολιασμός παιδιών ηλικίας 3-7 ημερών με εμβόλιο BCG με επανεμβολιασμό στα 7 έτη.

- Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 17 ετών πρέπει να κάνουν τις εξετάσεις Mantoux κάθε χρόνο. Τα παιδιά ηλικίας άνω των 15 ετών και οι ενήλικες πρέπει να έχουν φθορογραφία κάθε χρόνο.

- πρέπει να τρώνε καλά και τακτικά. Κάθε μέρα το μενού πρέπει να περιλαμβάνει 100-150 γραμμάρια πρωτεϊνικών τροφών - κρέατος ή ψαριού.

- να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής - να ρυθμίσει σωστά την εργασία και την ανάπαυση, να αποφύγει το κάπνισμα, την κατάχρηση οινοπνεύματος, την άσκηση, πιο συχνά να είναι στον καθαρό αέρα?

- κάνουν τακτικά τον υγρό καθαρισμό των δωματίων και τους αέρα.

Όταν εμφανιστούν συμπτώματα - ξηρός βήχας για περισσότερο από δύο εβδομάδες, πυρετός, απώλεια βάρους, κόπωση - πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Στην περίπτωση ενός ασθενούς που επισκέπτεται το σπίτι σας, το διαμέρισμα θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με υπεριώδη ακτινοβολία, η οποία σκοτώνει τα μπαστούνια του Koch μέσα σε 2-3 λεπτά. Είναι δυνατή η επεξεργασία του δωματίου με παρασκευάσματα που περιέχουν χλώριο, αλλά στην περίπτωση αυτή, τα βακτήρια θα πεθάνουν μόνο μετά από 3-5 ώρες.

Εάν ένα μέλος της οικογένειας διαγνωστεί με φυματίωση, οι μέθοδοι μόλυνσης μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε την επαφή των μικρών παιδιών με τον ασθενή, να προσπαθήσετε να απομονώσετε τον ασθενή όσο το δυνατόν περισσότερο και να διασφαλίσετε ότι όλα τα πράγματα, τα κλινοσκεπάσματα και οι πλάκες του απολυμαίνονται πλήρως. Οι ασθενείς με ανοικτή μορφή φυματίωσης υπόκεινται σε υποχρεωτική νοσηλεία.

Πώς να μην αρρωστήσετε τη φυματίωση

Σήμερα είναι η Παγκόσμια Ημέρα Φυματίωσης. Πρόκειται για μια φοβερή ασθένεια που μαστίζει την ανθρωπότητα από τις ημέρες της αρχαίας Αιγύπτου (και ίσως ακόμη και νωρίτερα), την κύρια αιτία θανάτου μεταξύ μολυσματικών ασθενειών, το στίγμα της σύγχρονης κοινωνίας. Υπάρχει πάντα πολύς λόγος για τη φυματίωση, αλλά δεν είναι πάντοτε σαφές: ποια προληπτικά μέτρα υπάρχουν, ποια καλύτερη άμυνα και τι να κάνει όταν κάποιος κοντά τους βήχει και αρρωσταίνει.

Φυματίωση - τι είναι;

Πρώτα απ 'όλα, η φυματίωση είναι μια σύνθετη βακτηριακή λοίμωξη. Για μεγάλο χρονικό διάστημα η φυματίωση ονομαζόταν κατανάλωση (για να εξαφανιστεί από τη λέξη), και πράγματι, άρρωστοι έχασαν γρήγορα το βάρος τους, βήχοντας για μεγάλο χρονικό διάστημα και τελικά, έχοντας μαραθεί, πέθαναν ξαφνικά.

Τα κλασικά συμπτώματα της νόσου είναι: παρατεταμένος βήχας, μερικές φορές με πτύελα, αιμόπτυση, παρατεταμένος πυρετός, εξάντληση.

Μια πολύχρωμη περιγραφή της νόσου βρίσκεται συχνά στα έργα ρωσικών κλασικών - Τολστόι, Τσόχωφ, Γκόρκι. Η λοιμώδης φύση της φυματίωσης μπόρεσε να αποδείξει τον Robert Koch - ένα άλλο κλασικό, αλλά από την ιατρική. Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της βακτηριοσκόπησης και του ειδικού χρωματισμού, κατάφερε να απομονώσει ειδικούς μικροοργανισμούς που δεν είχαν προηγουμένως συναντήσει. Από τότε, το Mycobacterium tuberculosis ονομάζεται ραβδί του Koch και ο ίδιος ο επιστήμονας, ήδη από τον 20ό αιώνα, έλαβε το βραβείο Νόμπελ για την αναγνώριση της φύσης της φυματίωσης.

Ένα άλλο επίτευγμα της στροφής του αιώνα βοήθησε στην καλύτερη κατανόηση της φύσης της ασθένειας - της ανακάλυψης ακτίνων Χ ή, όπως αποκαλείται επίσης, των ακτίνων Χ. Η πνευματική ιδιοκτησία ανήκει στον συμπατριώτη Robert Koch, Wilhelm Conrad Roentgen. Χάρη σε αυτόν, οι γιατροί ήταν σε θέση να «δουν» τους πνεύμονες του ασθενούς και να προσδιορίσουν την ασθένεια, την έκταση της πνευμονικής βλάβης και τη σοβαρότητα της νόσου. Ο Wilhelm Roentgen επίσης απονεμήθηκε το βραβείο Νόμπελ.

Γιατί η ασθένεια ονομάζεται φυματίωση;

Από τη λατινική λέξη tuberculum - tubercle. Αυτός ο τίτλος περιέχει την ουσία της ίδιας της νόσου: τον σχηματισμό κοκκιωμάτων, έναν συγκεκριμένο τύπο φλεγμονής για την καταπολέμηση της λοίμωξης από τη φυματίωση. Το γεγονός είναι ότι το τοίχωμα των μυκοβακτηρίων είναι μάλλον παχύ και δεν είναι πάντα αρκετό να καταστρέψουμε τα βακτήρια με συνηθισμένα μέσα ανοσίας.

Παρά την αργή κυτταρική διαίρεση (πολύ πιο αργή από αυτή των συνηθισμένων στρεπτόκοκκων ή Escherichia coli), το σώμα μπορεί να έχει δυσκολία να αντιμετωπίσει το πυκνό βακτηριακό κυτταρικό τοίχωμα, το οποίο απαιτεί διαφορετική ανοσοαπάντηση όταν το σώμα σχηματίζει κοκκιώματα με πυκνή κάψουλα. Μέσα σε ένα τέτοιο κοκκίωμα είναι επικίνδυνο το μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης, το σώμα προσπαθεί να τα καταστρέψει με μια παραλλαγή που ονομάζεται κασώδης (cheesy) νέκρωση. Και τα τοιχώματα του κοκκιώματος σφραγίζονται με ασβέστιο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι σχηματισμοί αυτοί είναι σαφώς ορατοί κατά την ακτινογραφία.

Ποιος συνήθως υποφέρει από φυματίωση;

Δυστυχώς, πολλοί άνθρωποι με αυτό το επικίνδυνο ραβδί μπορεί να αρρωστήσουν με φυματίωση. Ευτυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο οργανισμός μπορεί να αντιμετωπίσει τη λοίμωξη και να αναπτύξει μια συγκεκριμένη ανοσία. Ωστόσο, δεν καταφέρνει κανείς να νικήσει τη λοίμωξη, σε μερικούς ανθρώπους η φυματίωση γίνεται χρόνια και μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Ποιος κινδυνεύει; Πρώτα απ 'όλα, αυτά είναι τα παιδιά, οι ηλικιωμένοι, οι ασθενείς με χρόνιες παθήσεις της καρδιάς και των πνευμόνων και το ενδοκρινικό σύστημα. Επίσης, ασθενείς με συγγενείς και επίκτητες μορφές ανοσοανεπάρκειας είναι ασθενείς με HIV, ασθενείς που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων ορμονών, κυτταροστατικών, ανοσοκατασταλτικών.

Επιπλέον, τα άτομα που κινδυνεύουν βρίσκονται σε δύσκολες και δυσμενείς κοινωνικές καταστάσεις: πρώτον, οι άνθρωποι που είναι φυλακισμένοι, άστεγοι, φτωχοί - άνθρωποι που δεν μπορούν να προσφέρουν επαρκώς πλούσια και ποικίλη διατροφή και αναγκάζονται να ζουν σε ένα ωμό και κρύο δωμάτιο ή ακόμα και στο δρόμο.

Γενικά, αν αναλύσουμε τις παγκόσμιες τάσεις, αποδεικνύεται ότι οι χώρες με τη μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισης και τη συχνότητα της φυματίωσης είναι δυσλειτουργικές χώρες στην Ασία και την Αφρική. Δυστυχώς, η Ρωσία βρίσκεται στις τριάντα κορυφαίες χώρες με το μεγαλύτερο βάρος της φυματίωσης.

Ποιες μορφές φυματίωσης υπάρχουν; Τι είδους άτομο είναι μεταδοτικό;

Πρώτα απ 'όλα, η φυματίωση είναι μια πολύ διαφορετική λοίμωξη που επηρεάζει πολλά όργανα και ιστούς. Όταν μνημονεύουν τη φυματίωση, σκέφτονται κυρίως την πνευμονική φυματίωση, αλλά μπορεί να επηρεαστούν και άλλα όργανα: τα οστά και οι αρθρώσεις, το νευρικό σύστημα, τα μάτια, οι λεμφαδένες.

Στην ιατρική μου εμπειρία, παρατηρήσαμε μια περίπτωση φυματιώδους βλάβης στον καρδιακό μυ. Αν μιλάμε για τους πνεύμονες, είναι, φυσικά, η κύρια πύλη εισόδου για τη μόλυνση από τη φυματίωση. Έχουν περιγραφεί πολλές παραλλαγές πνευμονικής αλλοίωσης, μεταξύ των οποίων υπάρχουν παραλλαγές με και χωρίς έκκριση βακτηριδίων.

Η απέκκριση των βακτηριδίων, κατά κανόνα, χαρακτηρίζει τη φυματίωση στην οποία υπάρχει διάσπαση του πνευμονικού ιστού, αιμόπτυση. Ευτυχώς, αυτό δεν είναι συνηθισμένο, αλλά ένας ασθενής με τη λεγόμενη ανοιχτή μορφή φυματίωσης πρέπει να θυμάται ότι είναι δυνητικά επικίνδυνος για τους άλλους ως πηγή μόλυνσης από φυματίωση.

Είναι δυνατόν να ανακάμψει από τη φυματίωση ή είναι μια ποινή;

Ναι μπορείτε. Φυσικά, η καλύτερη θεραπεία είναι η πρόληψη, αλλά για τη θεραπεία της φυματίωσης, υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που συνταγογραφούνται για μεγάλες περιόδους για να καταστρέψουν τους ύπουλους μικροοργανισμούς. Δυστυχώς, μόνο μερικά από τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται ευρέως σήμερα έχουν δράση εναντίον του Mycobacterium tuberculosis και τα πιο δραστικά φάρμακα είναι παλιά αντιβιοτικά αντι-ΤΒ με περιορισμένο φάσμα δράσης. Δυστυχώς, είναι συνήθως απαραίτητο να συνταγογραφούνται τουλάχιστον 4 φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η μακροχρόνια χρήση τέτοιων φαρμάκων οδηγεί συχνά στην εμφάνιση παρενεργειών, αλλά, δυστυχώς, δεν υπάρχει άλλη διέξοδος από αυτή την κατάσταση.

Ευτυχώς, το ποσοστό επιτυχούς θεραπείας είναι αρκετά υψηλό και οι περισσότεροι ασθενείς θα πρέπει να ελπίζουν σε πλήρη ανάκαμψη από αυτήν την τρομερή ασθένεια.

Αλλά το μυκοβακτηρίδιο, όπως κάθε μικροοργανισμός, είναι επιρρεπές στην ανάπτυξη της αποκαλούμενης αντοχής, δηλαδή, παραβίασης της ευαισθησίας, που περιορίζει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Σε μια τέτοια κατάσταση, απαιτούνται εναλλακτικές θεραπευτικές αγωγές ή ατομική επιλογή συνδυασμού εφεδρικών φαρμάκων.

Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η φυματίωση;

Αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα υπάρχει ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης - BCG (Βάκιλλος Calmette - Guerin), το κύριο αποτέλεσμα της οποίας - είναι η μείωση του κινδύνου της γενικευμένης και θανατηφόρων μορφών φυματίωσης (όπως κεχροειδούς φυματίωσης, φυματιώδη μηνιγγίτιδα). Αυτός ο τύπος εμβολιασμού ισχύει για ζώντα εξασθενημένα εμβόλια. Δυστυχώς, δεν υπάρχει πιο αποτελεσματικός τρόπος ειδικής προφύλαξης και, ναι, ο εμβολιασμός δεν εγγυάται 100% προστασία από όλες τις μορφές φυματίωσης.

Ευτυχώς, έχει αναπτυχθεί ένα ολόκληρο σύστημα μη ειδικής προφύλαξης, το οποίο βασίζεται στην έγκαιρη ανίχνευση της φυματίωσης σύμφωνα με τη λεγόμενη σειρά σπονδυλικών εξετάσεων φυματίωσης. Εάν κάθε χρόνο μετά τον εμβολιασμό με BCG για να εκτελέσει μια δοκιμασία Mantoux, στη συνέχεια αυξάνοντας το έμβολο (ερυθρότητα μετά από τη δοκιμασία) κατά μερικά χιλιοστά σε σχέση με το προηγούμενο έτος, μπορεί να εντοπιστεί μια λοίμωξη σε πρώιμο στάδιο. Επιπλέον, η έλλειψη ανταπόκρισης στη δοκιμασία Mantoux μπορεί να είναι ένας λόγος για εκ νέου εμβολιασμό από τη φυματίωση.

Είναι αρκετή η ακτινογραφία να κάνει μία φορά το χρόνο;

Για έναν ενήλικα χωρίς συμπτώματα και παράγοντες κινδύνου, αυτή η ακτινολογική εξέταση είναι επαρκής. Ωστόσο, εάν υποπτευθείτε τη φυματίωση, υπάρχει ένα ολόκληρο σύστημα διάγνωσης. Πρώτα απ 'όλα, είναι διάγνωση της φυματίωσης: η δοκιμή Mantoux που αναφέρθηκε παραπάνω και η δοκιμή Diaskin.

Η αρχή της λειτουργίας αυτών των εξετάσεων είναι παρόμοια με τη διεξαγωγή μιας δοκιμής αλλεργίας: το σώμα αντιδρά στην εισαγωγή μυκοβακτηριδιακών ζωτικών ουσιών με τοπική φλεγμονή. Με την εμφάνιση μιας ενεργού λοίμωξης, η ένταση της ανοσίας αυξάνεται και ο όγκος της υπεραιμίας αυξάνεται. Δυστυχώς, η μέθοδος δεν είναι χωρίς ελαττώματα - είναι μια ψευδώς θετική αντίδραση σε αλλεργικούς ανθρώπους. Αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να διακρίνει μεταξύ της ανοσίας από τη μόλυνση και της μόλυνσης από το προηγούμενο ιστορικό της φυματίωσης.

Για τον διαχωρισμό των αλλεργικών ψευδο-θετικών αντιδράσεων και των πραγματικών αντιδράσεων, επινοήθηκε η δοκιμή Diaskin - μια ειδική δοκιμή με λιγότερες ψευδώς θετικές αντιδράσεις. Αξίζει να αναφερθεί η παρουσία της δοκιμασίας ποσοφερρόνης και της δοκιμαστικής κηλίδας Τ. Πρόκειται για σύγχρονες επιλογές για τη διάγνωση της φυματίωσης, με ακόμη μεγαλύτερη ευαισθησία, χωρίς ψευδή αρνητικά και ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Δυστυχώς, σήμερα υπάρχει μόνο η δοκιμή κηλίδων Τ, η οποία διαφέρει ελάχιστα από τη δοκιμή ποσοφερόντων.

Ένας από τους βασικούς τρόπους είναι ακτινοδιαγνωστική φυματίωση απεικόνισης, αλλά σε πολλές περιπτώσεις ανεπαρκής αναλυτική ισχύ των ακτίνων Χ, σε τέτοιες περιπτώσεις καταφύγει σε, Αξονική Τομογραφία πνεύμονες: η μέθοδος αυτή επιτρέπει την ταυτοποίηση μικρών εστιών στον εστίες στους πνεύμονες κατάρρευση, διόγκωση των λεμφαδένων, η οποία δεν είναι συνήθως ορατά στην ακτινογραφία.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, είναι συχνά απαραίτητο να αποκτήσετε έναν μικροοργανισμό - είναι πολύ δύσκολο, επειδή δεν κάθε ασθενής εκκρίνει μυκοβακτηρίδια με πτύελα, είναι πολύ δύσκολο να καλλιεργηθούν αυτοί οι μικροοργανισμοί. Στη συνήθη ανάλυση των πτυέλων δεν θα είναι ορατά, καθώς η οπτικοποίησή τους απαιτεί ιδιαίτερο χρωματισμό. Για να αυξηθεί η ευαισθησία της μεθόδου μικροβιολογικής επαλήθευσης, η καλλιέργεια των πτυέλων προσφύγει στα θρεπτικά μέσα, αλλά το αποτέλεσμα αυτής της μελέτης πρέπει να περιμένει αρκετές εβδομάδες ή και μήνες, καθώς τα μυκοβακτηρίδια αναπτύσσονται πολύ αργά.

Για τους ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν βακτηριολογική πτυέλων και απαιτεί επεμβατικές διαδικασίες, όπως βρογχοσκόπηση, βρογχοκυψελιδικό έκπλυμα, ή βιοψία (έκπλυση πνεύμονα περιεχόμενο χρησιμοποιώντας μία μεγάλη ποσότητα υγρού).

Τι πρέπει να γίνει για να μην αρρωστήσετε τη φυματίωση;

Πρώτα απ 'όλα, αποφύγετε τους παρατιθέμενους παράγοντες κινδύνου που είναι γνωστοί σε όλους. Αυτό είναι το κάπνισμα, το αλκοόλ, ο κοινωνικός τρόπος ζωής, η κακή διατροφή. Συνιστάται να τρώτε καλά, να ασκείτε τακτικά, να προσπαθείτε να ζήσετε μια πλούσια και δραστήρια ζωή. Επιπλέον, μην ξεχνάτε τον εμβολιασμό των παιδιών και την τακτική διάγνωση της φυματίωσης.

Για τους ενήλικες, συνιστάται να έχετε μια ακτινογραφία θώρακα τουλάχιστον μία φορά κάθε 2 χρόνια. Εάν ο γιατρός σχεδιάζει να ξεκινήσει μια πορεία για να Ορμονική θεραπεία ή θεραπεία συστηματικών νοσημάτων (όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα), ή μπορείτε να πάρετε φάρμακα για την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος, να είστε βέβαιος να συζητήσει με το γιατρό σας το θέμα της πρόληψης της φυματίωσης.

Θυμηθείτε ότι η πορεία της νόσου μπορεί να είναι κρυμμένη και ασυμπτωματική.

Πώς να αποφύγετε τη φυματίωση: 3 σημαντικοί κανόνες

Είναι άνοιξη έξω, το χιόνι έχει λειώσει, ο χειμώνας έχει φύγει, αλλά η μόλυνση έχει παραμείνει. Συνήθως αυτή τη στιγμή ιδιαίτερα δραστική φυματίωση. Πολλοί πιστεύουν ότι είναι άρρωστοι κάπου "στο κάτω μέρος", έξω από την κανονική ζωή. Δυστυχώς, αυτή η αυταπάτη είναι η κύρια και όχι η μόνη.

Για να αποσαφηνιστούν τα υπόλοιπα ζωτικά σημεία σχετικά με την ασθένεια, απευθυνθήκαμε στη Βαλεντίνα Ασκενόβα, τον κύριο γιατρό παιδιατρικής φυματίωσης στο Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσίας, τον επικεφαλής του τμήματος παιδιών και εφήβων του Ινστιτούτου Φυσιοθεραπείας της Π.Θ.Μ. Sechenov.

Έτσι, εδώ είναι τα σημαντικά γεγονότα σχετικά με αυτή την επικίνδυνη ασθένεια και τους κανόνες που θα σας βοηθήσουν να το αποφύγετε:

Μεταδόθηκε σαν κρύο

1. Σχετικά με το πόσο εύκολο είναι να συρρικνωθεί η φυματίωση, οι άνθρωποι έχουν δύο αντιτιθέμενες απόψεις: ορισμένοι είναι πεπεισμένοι ότι πρόκειται για μια υπερ-μολυσματική ασθένεια, άλλοι - ότι αν δεν βλάψετε τη φυματίωση, δεν έχετε τίποτα να φοβηθείτε. Η αλήθεια, ως συνήθως, είναι "κάπου κοντά". Η φυματίωση είναι πραγματικά πολύ μεταδοτική, μεταδίδεται με τον ίδιο τρόπο όπως και οι αναπνευστικοί ιοί - με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Τότε όλα εξαρτώνται από το πόσο στενή είναι η επαφή με τον ασθενή (όπως και με τη μορφή της φυματίωσης είναι ανοιχτή ή κλειστή) και την κατάσταση του σώματός σας. Εάν αποδυναμωθεί, ο κίνδυνος να αρρωστήσει μετά από επαφή με τη λοίμωξη είναι υψηλότερος. Στην πολύ αιχμή, είναι σε άτομα με ανοσοανεπάρκειες - για παράδειγμα, εκείνοι που είναι τραυματίες. Η κατάσταση με την πλειονότητα των Ρώσων είναι σαφής από στατιστικά στοιχεία: στη Ρωσία, περίπου το 90% των ανθρώπων έχουν μολυνθεί από φυματίωση, αλλά μόνο το 1% είναι άρρωστο.

Όπου υπάρχουν άνθρωποι, υπάρχει λοίμωξη

2. Η φυματίωση μπορεί να μολυνθεί οπουδήποτε - αυτό δεν είναι υπερβολή. Συμπεριλαμβανομένων των μεταφορών. Συμπεριλαμβανομένου του ανελκυστήρα. Συμπεριλαμβανομένης της εργασίας, στο κατάστημα, στο σταθμό. Με απλά λόγια, σε οποιοδήποτε δημόσιο χώρο. Και ο κίνδυνος μόλυνσης από τα κιγκλιδώματα σε ένα λεωφορείο ή ένα μετρό, ο οποίος παραδοσιακά φοβάται, είναι αρκετά πραγματικός εάν ένας ασθενής με φυματίωση φτερνίσει πάνω σε αυτά και έπειτα ένας επιβάτης με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα τα αγγίζει και μετά τα τρίβει με το ίδιο χέρι, για παράδειγμα τη μύτη του.

Πλένετε τα χέρια σας πριν φάτε

3. Και τι να κάνετε σε αυτή την κατάσταση; Καθίστε κλεισμένοι και φοβάστε κάθε φτέρνισμα; Υπάρχει ένα σύνολο μέτρων που μειώνουν τόσο τον κίνδυνο μόλυνσης από τη φυματίωση όσο και την ανάπτυξη της ίδιας της νόσου. Ο τελευταίος αφορά τον εμβολιασμό (τον ίδιο που εκτελείται στο νοσοκομείο μητρότητας) - δεν παρέχει 100% προστασία, αλλά παρέχει προστασία έναντι σοβαρών μορφών φυματίωσης. Επόμενη - τρόπος ζωής και διατροφή: το μενού πρέπει να είναι το κρέας, τα ψάρια, τα γαλακτοκομικά προϊόντα - η πρωτεΐνη συμβάλλει στην αντοχή του σώματος στη φυματίωση. Είναι αυτονόητο ότι, δεδομένου ότι ο κίνδυνος μόλυνσης συμβαίνει σε δημόσιους χώρους, πρέπει τουλάχιστον να πλένετε τα χέρια σας μετά την επίσκεψή τους και εκτός αυτού, στην ίδια μεταφορά, είναι καλύτερο να μην αγγίζετε τα μάτια ή το στόμα με τα δάχτυλά σας και να μην τρίβετε τη μύτη σας. Αν κάποιος βήχει κοντά, προσπαθήστε να κρατήσετε την αναπνοή σας.

Ποιος κινδυνεύει:

• Άτομα που βρίσκονται σε στενή επαφή με ασθενείς (π.χ. μέλη της οικογένειας)

• Μη μολυσμένα άτομα ηλικίας κάτω των 30 ετών (κίνδυνος ασθενείας με μειωμένη ηλικία)

• Όσοι έχουν χρόνια πνευμονικές παθήσεις, διαβήτη, για μεγάλο χρονικό διάστημα λαμβάνοντας ορμονικά φάρμακα

• Οι φυλακισμένοι, φυλακισμένοι

Είναι σημαντικό!

Υπάρχουν ειδικές έρευνες που σχετίζονται ειδικά με την ανίχνευση της φυματίωσης: στα παιδιά είναι μια αντίδραση στη φυματίνη - η δοκιμασία Mantoux, σε άτομα από ομάδες κινδύνου - diaskintest (μια παρόμοια αλλά πιο ευαίσθητη εξέταση).

Πώς να μην αποκτήσετε φυματίωση;

Πώς να μην αποκτήσετε φυματίωση;

Είναι άνοιξη έξω, το χιόνι έχει λειώσει, ο χειμώνας έχει φύγει, αλλά η μόλυνση έχει παραμείνει. Συνήθως αυτή τη στιγμή ιδιαίτερα δραστική φυματίωση. Πολλοί πιστεύουν ότι είναι άρρωστοι κάπου "στο κάτω μέρος", έξω από την κανονική ζωή. Δυστυχώς, αυτή η αυταπάτη είναι η κύρια και όχι η μόνη.

Η φυματίωση είναι μια πολύ περίπλοκη και επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από μυκοβακτηρίδια (sticks Koch), ο κίνδυνος της οποίας, δυστυχώς, έχει υποτιμηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Προς το παρόν υπάρχει μεγάλη αύξηση της εξάπλωσης αυτής της ασθένειας.

Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη επηρεάζει τους πνεύμονες, αν και μπορεί να επηρεάσει και άλλα όργανα. Σήμερα, κανείς δεν είναι εγγυημένος από το να μολυνθεί, ούτε από τους πλούσιους ούτε από τους φτωχούς. Υπάρχουν αμέτρητα μέρη όπου μπορείτε να μολυνθείτε από φυματίωση - στη μεταφορά, στο δρόμο, σε ένα κατάστημα, ακόμη και σε ένα μοντέρνο θέρετρο.

Η ασθένεια είναι εξαιρετικά σοβαρή, διότι το μολυσμένο άτομο δεν μπορεί να μαντέψει για το πρόβλημα του και παράλληλα να διαχέει τη μόλυνση σε άλλους. Είναι σημαντικό όχι μόνο να γνωρίζουμε πώς εμφανίζονται τα συμπτώματα της φυματίωσης αλλά και πώς να μην μολύνεστε σε επαφή με έναν ασθενή με φυματίωση.

Οι τρόποι μόλυνσης από τη φυματίωση μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί:

• Αερόφερτα σταγονίδια - η πιο κοινή διαδρομή μόλυνσης. Ένας ασθενής με ανοικτή μορφή φυματίωσης κατά τη διάρκεια του βήχα απλώνει μια τεράστια ποσότητα βακτηρίων με μικροσκοπικά σταγονίδια πτύελου.
• Λοίμωξη στο δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής. Τα σωματίδια υγρασίας τα οποία βήχυσαν και μετατράπηκαν σε σκόνη. Η ζωτικότητα των ραβδιών Koch κάτω από τέτοιες συνθήκες μπορεί να διαρκέσει για πολύ καιρό.
• Επικοινωνήστε με τη μόλυνση όταν χρησιμοποιείτε τα ρούχα, τα βιβλία, τα παιχνίδια, τα πιάτα, ενώ φροντίζετε για ένα άρρωστο ζώο. Με αυτή τη μόλυνση, οι βλεννογόνοι μεμβράνες και το δέρμα επηρεάζονται.
• Μεταδοτική μόλυνση όταν τα μολυσμένα ζώα χρησιμοποιούν κρέας και γάλα. Μια τέτοια μόλυνση οδηγεί σε φυματίωση των κοιλιακών οργάνων.
• Ενδομήτρια - μετάδοση από τη μητέρα στο παιδί.

Μιλώντας για το κατά πόσο είναι εύκολο να εντοπιστεί η φυματίωση, πρέπει να σημειωθεί ότι η εμφάνιση της νόσου συμβάλλει σε 2 παράγοντες:

1. Ο αριθμός των βακτηρίων στο ανθρώπινο σώμα. Εξαρτάται από την επαφή με έναν ασθενή με ενεργό φυματίωση.

2. Αναστολή της άμυνας του σώματος, η οποία συμβάλλει:

• κακή διατροφή
• τη χρήση τροφίμων με ΓΤΟ, το κάπνισμα, το αλκοόλ, τα ναρκωτικά, τη μακροπρόθεσμη λήψη διαφόρων φαρμάκων
• χρόνιες ασθένειες όπως ο διαβήτης, τα έλκη, οι αναπνευστικές ασθένειες
• παρατεταμένο στρες

Πώς να προστατευθείτε από τη μόλυνση:

• Υποχρεωτικός εμβολιασμός παιδιών ηλικίας 3-7 ημερών με εμβόλιο BCG με επανειλημμένο εμβολιασμό σε ηλικία 7 ετών
• Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 17 ετών πρέπει να κάνουν τις εξετάσεις Mantoux κάθε χρόνο. Τα παιδιά ηλικίας άνω των 15 ετών και οι ενήλικες πρέπει να έχουν φθορογραφία κάθε χρόνο.
• Είναι απαραίτητο να τρώτε καλά και τακτικά. Κάθε μέρα το μενού πρέπει να περιλαμβάνει 100-150 γραμμάρια πρωτεϊνικών τροφών - κρέατος ή ψαριών.
• Οδηγείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής - ρυθμίστε σωστά την εργασία και την ανάπαυση, αποφύγετε το κάπνισμα, την κατάχρηση οινοπνεύματος, την άσκηση, πιο συχνά για να είστε στον καθαρό αέρα.
• Συνήθως κάντε ένα υγρό καθάρισμα στα δωμάτια και τους αερίστε.
• Όταν εμφανιστούν συμπτώματα - ξηρός βήχας για περισσότερο από δύο εβδομάδες, πυρετός, απώλεια βάρους, κόπωση - πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
• Σε περίπτωση ασθενούς που επισκέπτεται το σπίτι σας, μεταχειρίστε το διαμέρισμα με υπεριώδη ακτινοβολία, η οποία σκοτώνει τα κόκαλα του Koch μέσα σε 2-3 λεπτά. Είναι δυνατή η επεξεργασία του δωματίου με παρασκευάσματα που περιέχουν χλώριο, αλλά στην περίπτωση αυτή τα βακτήρια θα πεθάνουν μόνο μετά από 3-5 ώρες.
• Εάν ένα μέλος της οικογένειας διαγνωστεί με φυματίωση, οι μέθοδοι μόλυνσης μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε την επαφή των μικρών παιδιών με τον ασθενή, να προσπαθήσετε να απομονώσετε τον ασθενή όσο το δυνατόν περισσότερο και να διασφαλίσετε ότι όλα τα πράγματα, τα κλινοσκεπάσματα και οι πλάκες του απολυμαίνονται πλήρως. Οι ασθενείς με ανοικτή μορφή φυματίωσης υπόκεινται σε υποχρεωτική νοσηλεία.
• Εάν λάβετε όλα αυτά τα μέτρα, η πιθανότητα εμφάνισης φυματίωσης δεν είναι μεγάλη. Θυμηθείτε ότι στην εποχή μας η φυματίωση δεν είναι μια πρόταση. Εάν η νόσος διαγνωστεί στα αρχικά στάδια, η φυματίωση αντιμετωπίζεται αρκετά εύκολα.

Είναι σημαντικό!

Υπάρχουν ειδικές έρευνες που σχετίζονται ειδικά με την ανίχνευση της φυματίωσης: στα παιδιά είναι μια αντίδραση στη φυματίνη - η δοκιμασία Mantoux, σε άτομα από ομάδες κινδύνου - diaskintest (μια παρόμοια αλλά πιο ευαίσθητη εξέταση).

Σας ευλογεί!

Εκτελείται από τη νοσοκόμα της πολυκλινικής του κρατικού ιδρύματος υγειονομικής περίθαλψης "Κεντρικό Περιφερειακό Νοσοκομείο Petrovsk - Zabaykalskaya" Bezborodova TV, 2015

Πρόληψη της φυματίωσης

Η φυματίωση αναγνωρίζεται από ολόκληρη την παγκόσμια ιατρική κοινότητα, έναν από τους πιο επικίνδυνους και ταχέως διαδεδομένους τύπους μολυσματικών ασθενειών τους τελευταίους αιώνες.

Η πρόληψη της φυματίωσης είναι μία από τις ισχυρές αντιδράσεις που αρνείται όλες τις προσπάθειες του ιού. Η ειδική και μη ειδική προφύλαξη εξηγεί τι πρέπει να κάνετε και πώς να μην αρρωστήσετε, ενώ είστε στο επίκεντρο της λοίμωξης.

Υπάρχει μια σαλπιγγική λοίμωξη στο ανθρώπινο σώμα ως αποτέλεσμα της ενεργοποίησης ενός ειδικού ακτινοβακτηρίου, δημοφιλώς αναφερόμενου ως βακίλου του φυματιδίου. Η επιστημονική ιατρική έδωσε το όνομά της - Koch Sticks. Είναι αυτή που είναι ο άμεσος αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης.

Υπάρχουν στον κόσμο τρεις τύποι μυκοβακτηριδίων που βλάπτουν το σώμα μας - τον άνθρωπο, τον Μ.Βόβι (βόειο), ενδιάμεσο.

Πιστεύεται ότι ένας ιϊκός βακίλος είναι ικανός να μολύνει μόνο τους πνεύμονες. Αυτή είναι μια παρανόηση. Ο σκοπός του μπορεί επίσης να είναι: το έντερο, οι λεμφαδένες, το ουροποιητικό σύστημα, οι αρθρώσεις, τα οστά, το αίμα (milary) και το νευρικό σύστημα (μηνιγγίτιδα).

Η δραστηριότητα μόλυνσης και η ταχεία εξέλιξη της νόσου θέτει τη ζωή μας σε θανάσιμο κίνδυνο. Καταλαμβάνοντας ένα από τα πρώτα μέρη της σειράς με τόσο επικίνδυνες ασθένειες όπως η λέπρα και το σκληρόμα, το βακτήριο υπήρξε και είναι, μέχρι σήμερα, υπερ-απειλή για όλη την ανθρωπότητα.

Η καταπολέμηση της φυματίωσης με ιατρικά και προληπτικά μέσα είναι ο μόνος και σωστός τρόπος για την αποτροπή του θανάτου όλων των ανθρώπων του πλανήτη μας.

Χαρακτηριστικά του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης και της πρόληψής της

Το ραβδί του Koch διανέμεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια και περνά από ένα άρρωστο άτομο ή ζώο σε ένα υγιές άτομο. Μιλώντας, βήχα και φτάρνισμα, η κοντινή φυματίωση μεταδίδει τη λοίμωξη στο περιβάλλον της μέσω της εκκρίσεως σάλιου και των πτυέλων.

Στον τομέα της μόλυνσης, πάρετε άτομα που δεν έχουν εμβολιαστεί και δεν συμμορφώνονται με τις απαραίτητες προφυλάξεις.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη φυματίωση;

Ο ιός της φυματίωσης εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα κατά την παιδική ηλικία. Κρύβεται στα όργανα του συστήματος μακροφάγων, περιμένοντας την κατάλληλη στιγμή για τον εαυτό του.

Για την «αφύπνιση» και την ικανότητά του, είναι αρκετοί οι ακόλουθοι παράγοντες:

• Η παρουσία ανοσοανεπάρκειας ή χρόνιων ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος (ανοσοκαταστολή).
• Άρνηση γενικά αποδεκτών μεθόδων ανοσοποίησης, καθιερώθηκε sanpin?
• Γενετικό υπόβαθρο.
• Προειδοποιητικές και επαναλαμβανόμενες νευρικές βλάβες ή υπερβολικό ψυχικό στρες.
• Συνεχής υπερβολική εργασία.
• Κακός, πρόωρος ή αβέβαιος εμβολιασμός.
• Αύξηση του αριθμού των μυκοβακτηρίων.
• Ιών (σφραγίδα ιών και της μεθόδου / εξουσίας της ήττας);
• Αγνοώντας την πρόληψη της φυματίωσης.
• Παρατεταμένη επαφή με την έκκριση βακτηρίων.
• Ανεπαρκείς συνθήκες διαβίωσης και κοινωνικές συνθήκες (ανήθικες συνθήκες).
• Συχνή και παρατεταμένη νηστεία.
• Έλλειψη βασικών πληροφοριών ή παραπληροφόρηση για το πώς να μην μολυνθεί από τη φυματίωση.
• Ανεπαρκής προσοχή στα πρώτα σημάδια της νόσου.
• Ακατάλληλη ή ανεπαρκής πρόληψη της φυματίωσης σε επαφή με τον ασθενή.
• Ανεπαρκής και ατελής θεραπεία της φυματίωσης στο σπίτι (διακοπή ή λήψη φαρμάκων επιλεκτικά).

Φυματίωση: οι μορφές και οι ποικιλίες της

Η πιθανότητα εμφάνισης φυματίωσης υπάρχει σε όλες τις ηλικιακές ομάδες. Οι πιο συνηθισμένες πηγές μόλυνσης μπορεί να είναι:

• Λάθος επαφή με έναν ασθενή με φυματίωση.
• Γαλακτοκομικά προϊόντα και προϊόντα με βάση το κρέας από φυτικά ζώα ·
• Από μολυσμένη έγκυο γυναίκα στο έμβρυο.

Η διαφορά αυτής της ασθένειας έγκειται στο γεγονός ότι μερικοί από τους ασθενείς της μπορούν να αποτελέσουν πηγή μόλυνσης, ενώ άλλοι απλώς μεταφέρουν τον ιό μόνοι τους χωρίς να βλάψουν τους άλλους.

Η πρώτη κατηγορία των μολυνθέντων επηρεάζεται από την ανοικτή μορφή της φυματίωσης ("BK +" ή "TB +").

Ο δεύτερος (παθητικοί φορείς) έχει διάγνωση φυματίωσης κλειστής μορφής ("CD -" ή "TB -").

Υπάρχει επίσης μια κατανομή της νόσου ανάλογα με την εμφάνιση και τη συχνότητα της πηγής μόλυνσης:

• πρωτογενή φυματίωση.
• δευτερογενής φυματίωση.

Η κατηγορία των ατόμων που ανήκουν στη ζώνη κινδύνου της ασθένειας αυτής περιλαμβάνει:

• HIV-μολυσμένο;
• Με βοηθήματα.
• επαφή με ασθενείς με φυματίωση.
• Πρωταρχικός ανθυγιεινός, μη τυποποιημένος και διαταραγμένος τρόπος ζωής (αστέγων, οι τοξικομανείς, οι αλκοολικοί και ούτω καθεξής)
• Επισκέπτονται χώρες με αυξημένο όριο επιδημίας ·
• Με μια απρόσεκτη στάση για την υγεία τους.

Τι είναι η πρόληψη της φυματίωσης;

Η πρόληψη της φυματίωσης μπροστά από την καμπύλη. "

Δίνει σε όλους την ευκαιρία να μην μολυνθούν οι ίδιοι και να μην μολύνουν άλλους. Αυτός φροντίζει ότι ο ασθενής, το ιατρικό προσωπικό και ολόκληρος ο κύκλος των επαφών τους δεν θα αποτελέσουν την επόμενη πηγή μετάδοσης του ιού και δεν θα πάρουν τη συνολική μάζα του υγιούς πληθυσμού..

Χρησιμοποιεί γι 'αυτό τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους, που κυμαίνονται από την πληροφόρηση και τελειώνει με το φάρμακο. Βοηθά στην ελαχιστοποίηση των κινδύνων να αρρωστήσουν τη φυματίωση, να μεγιστοποιήσουν την αποκατάσταση των ασθενών και να προστατεύσουν τις μελλοντικές γενιές από το σκληρό παθογόνο.

Η δράση της κατευθύνεται μιά φορά σε διάφορους φορείς και είναι γενική (μη ειδική) και ατομική (για ορισμένες ομάδες ασθενών):

• η κοινωνική πρόληψη αποσκοπεί στη βελτίωση του περιβάλλοντος, τη βελτίωση του βιοτικού επιπέδου και την ευημερία του πληθυσμού. Τα καθήκοντά του περιλαμβάνουν μια έκκληση για διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, για αθλήματα και σωστή διατροφή.
• Η πρόληψη της υγειονομικής φυματίωσης παρέχει την ευκαιρία να προστατευθούν οι υγιείς από τη μόλυνση του γραφείου και να προστατευθεί η επαφή τους με τον ασθενή στην καθημερινή ζωή και στην εργασία. Χρησιμοποιεί κοινωνικά, θεραπευτικά και αντι-επιδημικά μέτρα για τον εντοπισμό και την εξάλειψη των εστιών της λοίμωξης από τη φυματίωση.
• ειδικά - δημιουργεί μια «βάση υγείας» για τις μελλοντικές γενιές, που εργάζονται για να αναπτύξουν την ασυλία του πληθυσμού να φτάσει την ηλικία των τριάντα.

Τα καθήκοντα αυτά συμβάλλουν στη διεξαγωγή:

• Ο εμβολιασμός BCG γίνεται σε νεογέννητο την 4η ή 5η ημέρα μετά τη γέννηση. Περιέχει μια εξασθενημένη σφραγίδα MBT, η οποία, ρίζοντας στο σημείο εμβολιασμού και πολλαπλασιασμού, δημιουργεί ένα προστατευτικό φράγμα για τον ιό.
• Ο επανεμβολιασμός είναι μια επαναλαμβανόμενη BCG. Έχει μια λειτουργία στερέωσης για τον πρώτο εμβολιασμό. Εκτελείται σταδιακά: παιδιά σχολικής ηλικίας 7.12, 16-17 ετών. Στη συνέχεια κάθε πέντε χρόνια μέχρι την ηλικία των τριάντα. Πριν από τον εμβολιασμό αυτό, πρέπει να ελεγχθεί η αντίδραση του σώματος στο Mantoux (αρνητικό ή θετικό), η οποία θα χρησιμεύσει ως άδεια ή απαγόρευση της αντιδραστικής έγχυσης.

Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτός ο τύπος προφυλακτικής κατά της φυματίωσης δεν συνιστάται:

1. προηγουμένως άρρωστοι με φυματίωση.
2. με ρευματισμούς, επιληψία, εξιδρωματική διάθεση,
3. σε οξείες μορφές τρέχουσων μολυσματικών ασθενειών.
4. αλλεργικές και δερματολογικές διαγνώσεις.

• η χημειοπροφύλαξη της φυματίωσης είναι η πιο αποτελεσματική λύση για την πρόληψη ή τον εντοπισμό της φυματίωσης σε άτομα με τον υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης.

Χωρίζεται σε δύο κατηγορίες:

1. Πρωτογενής - συμβαίνει με υγιείς ανθρώπους που δεν επηρεάζονται από το Γραφείο, αλλά βρίσκονται σε στενή επαφή με τους μολυσμένους. Έχει ένα περιοριστικό αποτέλεσμα για την περαιτέρω εξέλιξη του μολυσματικού περιβάλλοντος στο προσβεβλημένο όργανο. Αρχίζει να ενεργεί ακόμη και κατά την περίοδο επώασης των sticks Koch.
2. Δευτερογενής - απαραίτητη για ασθενείς με φυματίωση ή άτομα που έχουν ήδη ξεπεράσει τη νόσο. Η δράση της είναι παρόμοια με τη λήψη ελέγχου, η οποία εξουδετερώνει τη δυνατότητα εμφάνισης εξωγενούς υπερ-μόλυνσης και επανάληψη της ενδογενούς φυματίωσης.

Η χημική πρόληψη είναι ζωτικής σημασίας για τις ακόλουθες κατηγορίες:

1. Ενήλικες, έφηβοι και παιδιά που έρχονται σε επαφή με τον βακτηριοδιαδοτικό
2. σε επαγγελματικό, οικιακό και οικογενειακό επίπεδο ·
3. Άτομα με απότομη και διαλείπουσα αποτελέσματα δοκιμών σωλήνα.
4. Μολυσμένοι έφηβοι και παιδιά, στους οποίους η αντίδραση της φυματινίνης άλλαξε την αρχική κατάσταση "normergic" σε "hyperergic"?
5. Ασθενείς με άλλες διαγνώσεις, που λαμβάνουν μια πορεία στεροειδούς ορμονικής θεραπείας, αλλά έχουν ήδη μεταβολές στους πνεύμονες μετά τη φυματίωση.
6. Σε διαβήτη, γαστρικά ή δωδεκαδακτυλικά έλκη, χρόνια φλεγμονή του αναπνευστικού συστήματος, πυριτίαση και διαταραχή του νευρικού συστήματος.
7. Οι ασθενείς που εξαρτώνται από ναρκωτικά και αλκοόλ
8. HIV μολυνθεί.

Συνιστάται η διεξαγωγή σειράς χημειοπροφύλαξης κατά της φυματίωσης σε αυτή την κατηγορία ανθρώπων την άνοιξη (Μάρτιος-Απρίλιος) και το φθινόπωρο (Σεπτέμβριος-Οκτώβριος).

Επιτρέπονται και άλλα χρονικά διαστήματα, με βάση εποχιακές παροξύνσεις της λοίμωξης και σχετικές υποτροπές.

Ο εμβολιασμός και η θεραπεία της φυματίωσης με HIV απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από τον γιατρό, ατομική προσέγγιση στο πρόγραμμα και επιλογή του μαθήματος (φάρμακα).

Οι ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα προφύλαξης από τη φυματίωση λαμβάνουν ειδικό ιατρικό έλεγχο για να λαμβάνουν στο σπίτι.

Πρόληψη της φυματίωσης - ένα σημείωμα για τον πληθυσμό όλων των ηλικιών

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει πλέον αμφιβολία για τον ακραίο κίνδυνο της φυματίωσης και την παρουσία της σε όλες τις ηπείρους. Σύμφωνα με τις τελευταίες εκτιμήσεις εμπειρογνωμόνων του ΠΟΥ, το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού επηρεάζεται από τον ιό της φυματίωσης.

Το πρόβλημα είναι τόσο παγκόσμιο ώστε ολόκληρη η παγκόσμια κοινότητα και οι κορυφαίοι ιατρικοί φωτισμοί προσπαθούν να προσελκύσουν όσο το δυνατόν περισσότερο την προσοχή των ανθρώπων για να την λύσουν.

Κάθε χρόνο, στις 24 Μαρτίου, πραγματοποιείται η Παγκόσμια Ημέρα Φυματίωσης.

Για να μειώσετε το κατώτατο όριο της νοσηρότητας, για να προστατέψετε τον εαυτό σας και το περιβάλλον σας από τις βλαβερές ασθένειες - πρέπει να γνωρίζετε και να τηρείτε ορισμένες προφυλάξεις που παρέχει η ανοσοποίηση της φυματίωσης.

Διακρίνονται σε δύο συνιστώσες:

"Η πρόληψη είναι κοινή για όλο τον πληθυσμό" και "Μέθοδοι πρόληψης της φυματίωσης για τον ασθενή".

Για όσους δεν είναι εξοικειωμένοι με αυτούς ή θέλουν να βεβαιωθούν ότι οι δικές τους γνώσεις είναι σωστές, συνιστούμε να συμμετάσχετε στην παρακάτω ανάγνωση.

Γενικοί κανόνες για την πρόληψη της φυματίωσης:

• Μια φορά το χρόνο, εξετάζεται για τη φυματίωση από θεραπευτή ή φαισιστή.
• Διατηρήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Αυτή η ομάδα μέτρων θα βοηθήσει στην ενίσχυση του σώματος φυσικά και θα αποτρέψει τις διαταραχές του ανοσοποιητικού του συστήματος.
• Η σωστή καθημερινή ρουτίνα, ο κανονικοποιημένος τρόπος εργασίας, η ισορροπία του ψυχικού και σωματικού στρες σε συνδυασμό με την ανάπαυση, το κανονικό + έγκαιρο + υγιεινό φαγητό με την παρουσία της απαιτούμενης ποσότητας λιπών, υδατανθράκων, πρωτεϊνών - είναι το κύριο αποθεματικό για την αύξηση του επιπέδου αντιδραστικότητας της ανοσίας μας. Υπό αυτές τις συνθήκες, το σώμα είναι ανθεκτικό στο στρες, ουδέτερο στις επιθετικές επιδράσεις των δυσμενών περιβαλλοντικών παραγόντων και δημιουργεί φραγμό στην είσοδο του ιού.
• Προσωπική υγιεινή. Η κύρια εστίαση αυτού του αντικειμένου είναι ο έγκαιρος και ενδελεχής καθαρισμός των χώρων, το πλύσιμο των πιάτων με τη συμμετοχή των απολυμαντικών. Είναι απαραίτητο να πλένετε τα χέρια σας μετά από: επαφή με άλλους ανθρώπους και αντικείμενα άλλων ανθρώπων, επισκέψεις σε δημόσιους και συγκεκριμένους χώρους.
• Η χρήση προϊόντων προσωπικής υγιεινής.
• Η τακτική εξέταση σε ένα ιατρικό ίδρυμα, ξεκινώντας από μια θεραπευτική εξέταση και πριν από τη φθοριογραφία, θα σας επιτρέψει να ανιχνεύσετε τα συμπτώματα της νόσου σε πρώιμα στάδια. Τα αποτελέσματα της μελέτης θα είναι η βάση σύμφωνα με την οποία θα συνταγογραφηθεί ατομική πρόληψη της πνευμονικής φυματίωσης ή άλλων προσβεβλημένων οργάνων. Τα μικρά παιδιά και η γενιά των ενηλίκων (ηλικίας κάτω των 30 ετών) θα πρέπει να προστατεύονται με BCG εμβολιασμό έναντι των επιβλαβών φυματικών βακίλων.

Πρόληψη της φυματίωσης για ορισμένες ομάδες του πληθυσμού

Μερικοί από τους πληθυσμούς, βασισμένοι σε διάφορους παράγοντες, πρέπει να διενεργούν τις δικές τους έρευνες συχνότερα και πιο διεξοδικά από τους άλλους (τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο).

Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει:

1. Ιατροί και ιατρικό προσωπικό γενικών ιατρικών ιδρυμάτων, σκευάσματα σαλπίγγων και ιδιωτικές κλινικές δεδομένου προσανατολισμού, μητρότητες ·
2. Στρατιωτικό προσωπικό ·
3. Άτομα που είναι εγγεγραμμένα στο ιατρείο φυματίωσης και απομακρύνονται από αυτό (τα τρία πρώτα έτη).
4. Ανακτημένοι ασθενείς που υποβάλλονται σε αυτοθεραπεία, οι οποίοι εξακολουθούν να έχουν αλλαγές στους πνεύμονες.
5. Κυκλοφόρησε από χώρους διερεύνησης ή φυλάκισης.
6. Φορείς του ιού HIV.
7. Κοινωνικοί λειτουργοί που εμπλέκονται στη φροντίδα ασθενών με φυματίωση.

Προληπτικά μέτρα για ασθενείς με φυματίωση

Ένα άτομο που έχει μολυνθεί από τον ιό της φυματίωσης θα πρέπει να φροντίζει τόσο την υγεία του όσο και το περιβάλλον του στενού και γενικού του περιβάλλοντος.

1. Συνεχώς υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
2. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της φυματίωσης με λαϊκές θεραπείες, συντονίστε τις ενέργειές σας με το γιατρό.
3. Να εφαρμόσει πλήρως όλες τις συστάσεις και τους διορισμούς του.
4. Κρατάτε τα πιάτα σας, προϊόντα υγιεινής, κλινοσκεπάσματα και πετσέτες χωριστά, μη ξεχνώντας να κάνετε τη μόνιμη απολύμανσή τους.
5. Χρησιμοποιήστε ένα ειδικό μπολ για την εξάλειψη των πτυέλων.
6. Εκτελέστε ημερήσιο υγρό καθαρισμό των χώρων σας.

Η σωστή και πλήρης πρόληψη της φυματίωσης, σε συνδυασμό με την έγκαιρη ανίχνευση της λοίμωξης και την υπεύθυνη στάση καθενός από εμάς, όχι μόνο θα αντιμετωπίσει την ασθένεια σε σύντομο χρονικό διάστημα και με ελάχιστες απώλειες, αλλά επίσης θα εξασθενήσει σημαντικά την "ανοσία της φυματίωσης" + περιορίσει την ακτίνα δράσης της.

Μετά από όλα, δεν είναι περίεργο που λένε: "Ποιος προειδοποιείται είναι οπλισμένος." Μην παραβλέπετε τους απλούς κανόνες πρόληψης κατά της φυματίωσης, οι οποίοι νοιάζονται για εμάς και το μέλλον των απογόνων μας.