Ποια αντιβιοτικά για πνευμονία συνιστώνται από τους γιατρούς

Βήχας

Η πνευμονία είναι μια φλεγμονή του πνευμονικού ιστού που συμβαίνει συνήθως όταν μπαίνουν βακτήρια και ιοί στην αναπνευστική οδό. Κατ 'αρχάς, τα παθογόνα βακτήρια μολύνουν τον ρινοφάρυγγα, τότε οι βρόγχοι και, βυθίζοντας κάτω, καθιζάνουν στους πνεύμονες. Ως εκ τούτου, η ασθένεια εμφανίζεται συχνά όχι από μόνη της, αλλά ως αποτέλεσμα των ιών και των κρυολογημάτων που μεταφέρονται ασθένειες.

Ποια αντιβιοτικά για την πνευμονία συνιστώνται από τους γιατρούς;

Η φλεγμονή των πνευμόνων είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες. Συχνά, πολλοί γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά. Πώς να τα πίνετε και ποια από τα φάρμακα αυτής της ομάδας θεωρούνται τα πιο αποτελεσματικά; Πιο αποτελεσματικό:

ομάδα πενικιλλίνης: Αμοξικλάβος, Αμπικιλλίνη, Αμοξικιλλίνη.

ομάδα κεφαλοσπορινών: Aksetin, Zinnat, Cefixime, Supraks, Zinacef.

Ομάδα Macrolides: Chemomitsetin, Azithromitsyn, Sumamed.

ομάδα φλουοροκινολόνης: Avelox, Levofloxacin, Moximac, Moxifloxacin.

Η συνταγογράφηση των αντιβιοτικών εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και από τα φάρμακα που χρησιμοποίησε ένα άτομο πριν. Θα πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη η ευαισθησία του σώματος του ασθενούς στα αντιβιοτικά. Προκειμένου να μην γίνει λάθος σε αυτή τη διαδικασία, η ανάλυση των πτυέλων. Ως αποτέλεσμα, αποκαλύπτεται ο τύπος των βακτηρίων που συνέβαλαν στη φλεγμονώδη διαδικασία. Στη βάση του, τα αντιβιοτικά καθορίζονται ότι πρέπει να είναι μεθυσμένα. Μετά από όλα, μόνο ορισμένα μέσα θα βοηθήσουν στην αποτελεσματική αντιμετώπιση της πνευμονίας ενός συγκεκριμένου τύπου. Αν δεν συμβεί τίποτα τότε οι γιατροί με δοκιμή και λάθος αποκαλύπτουν ένα αντιβιοτικό που είναι σε θέση να αντιμετωπίσει την ασθένεια.

Πώς να προσδιορίσετε την αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών στη θεραπεία της πνευμονίας;

Ποια αντιβιοτικά είναι πιο αποτελεσματικά για τη νόσο, συνήθως συνταγογραφούνται από γιατρό. Πρώτον, εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και από τα αντιβιοτικά που έχει πάρει προηγουμένως ο ασθενής, από την ευαισθησία του σώματος σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο.

Για να προσδιοριστεί η ευαισθησία, διεξάγονται έλεγχοι πτυέλων και η ανάλυση αποκαλύπτει την παρουσία βακτηριδίων που προκάλεσαν την ασθένεια. Επίσης, με βάση τα δεδομένα ανάλυσης, προσδιορίζεται το εύρος των αντιβιοτικών, το οποίο πρέπει να αντιμετωπίσει τους παθογόνους οργανισμούς.

Στην ιατρική, υπάρχει ένα τέτοιο πράγμα όπως ένα αντιβιογράφημα, όταν η ευαισθησία στα αντιβιοτικά γίνεται με τη χρήση αυτής της μεθόδου, εάν η εξέταση των πτυέλων δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα. Συχνά συμβαίνει ότι ένα άτομο έχει βοηθηθεί από το συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό και όχι από ένα άλλο, οπότε χρησιμοποιείται ένα αντιβιογράφημα. Αυτό οφείλεται συχνά στην ανυπαρξία του σώματος στο φάρμακο.

Αρχές θεραπείας της πνευμονίας με αντιβιοτικά

Στη θεραπεία ασθενειών όπως η πνευμονία, εφαρμόστε μια ολόκληρη σειρά φαρμάκων. Το πρώτο είναι τα αντιβιοτικά, τα αντιικά, τα αντιμικροβιακά φάρμακα, καθώς και τα σουλφοναμίδια. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η παραλαβή των τελευταίων πρέπει αναγκαστικά να συνδυαστεί με αλκαλικά παρασκευάσματα, για παράδειγμα το μεταλλικό νερό Borjomi. Εκτός από τα αντιβιοτικά, συνταγογραφούνται φάρμακα που μπορούν να ανακουφίσουν τη γενική κατάσταση ενός ατόμου - φυγοκεντρικό, αποχρεμπτικό, τονωτικό.

Ένας άλλος λόγος για τον οποίο η πνευμονία συνιστάται να θεραπευτεί σε νοσοκομείο είναι η υπερβολική "πρωτοβουλία" των ασθενών. Όταν ανακουφιστούν, σταματούν να παίρνουν το φάρμακο και η πνευμονία, η θεραπεία με αντιβιοτικά των οποίων δεν έχει ολοκληρωθεί, συνήθως επιστρέφει.

ασθενείς ηλικίας κάτω των 60 ετών χωρίς άλλες ασθένειες - χρειάζονται αντιβιοτικά από την ομάδα πενικιλλίνης και μακρολίδες. Η πνευμονία είναι ομαλή. Αυτή η ομάδα ανθρώπων αντιμετωπίζεται κατ 'οίκον κάτω από την επίβλεψη ενός γιατρού με τη χρήση βοηθημάτων οικιακής χρήσης.

οι άνθρωποι μετά από 60 χρόνια με άλλες ασθένειες (διαβήτης, υπέρταση, ψυχικά ασθενείς, με καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, πάσχουν από αλκοολισμό και τοξικομανία). Τα αντιβιοτικά τρίτης γενιάς συνταγογραφούνται - αμινοπενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες. Μπορεί να αντιμετωπιστεί στο νοσοκομείο, καθώς οι επιπλοκές μπορεί να προκύψουν απότομα.

άτομα οποιασδήποτε ηλικιακής ομάδας με πολύ σοβαρή πορεία της νόσου - συνταγογραφούνται αντιβιοτικά του είδους των φθοροκινολονών (Ciprofloxacin, Ofloxacin). Χρειάζονται επείγουσα νοσηλεία και ανάλυση της μικροχλωρίδας των αναπνευστικών οργάνων για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της πνευμονίας.

Πώς να επιλέξετε ένα αντιβιοτικό στη φλεγμονώδη διαδικασία των πνευμόνων;

Τι πρέπει να εξετάσετε πριν πάρετε ένα αντιβιοτικό για την πνευμονία:

  • τη σοβαρότητα της ασθένειας ·
  • ο τύπος παραγωγής και το φάσμα δράσης του φαρμάκου (βακτηριοστατικό ή βακτηριοκτόνο), καθώς και η τοξικότητά του.
  • ο ρυθμός ανάπτυξης μικροβιακής αντοχής σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό.
  • η παρουσία αντενδείξεων και η πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων.

Μύθοι σχετικά με τη χρήση αντιβιοτικών για την πνευμονία των πνευμόνων

Πολύ συχνά, όταν κάνετε μια διάγνωση ARVI σε ένα άτομο, φαγούρα να συνθλίβετε όλα τα βακτηρίδια με αντιβακτηριακά φάρμακα, συνήθως με αντιβιοτικά. Ως αποτέλεσμα, το σώμα εξασθενεί και, μεταξύ των βακτηριδίων που ζουν σε αυτό, σίγουρα θα υπάρχουν εκείνα στα οποία το κατάποσο αντιβιοτικό δεν θα λειτουργήσει. Γίνονται η πηγή της νόσου και όχι απλά, αλλά προκαλούνται από μικρόβια με αντοχή στα αντιβιοτικά. Βάσει αυτού, αποδεικνύεται ότι η προφυλακτική θεραπεία με αντιβιοτικά αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών κατά καιρούς.

Τα φάρμακα που διαφημίζονται ευρέως στην τηλεόραση και στον Τύπο περιέχουν συχνά μόνο συμπτωματικά μέσα που διευκολύνουν μόνο την πορεία της νόσου, αλλά δεν επηρεάζουν το αποτέλεσμά της με κανέναν τρόπο. Επιπλέον, μπορούν να οδηγήσουν σε δυσάρεστες εναπομένουσες επιδράσεις και επιπλοκές. Από την άλλη πλευρά, η κατοχή ενός ευρέος φάσματος ασφαλών και αποτελεσματικών αντιβιοτικών επιτρέπει στους γιατρούς να θεραπεύουν τους περισσότερους ασθενείς στο σπίτι, με την κατάλληλη φροντίδα.

Με τη σωστή θεραπεία της πνευμονίας, ο ρυθμός θεραπείας εξαρτάται συνήθως από τη γενική ανοσία του ασθενούς. Υπάρχουν δύο κοινές παρανοήσεις σχετικά με τα σύγχρονα αντιβιοτικά:

σύγχρονα αντιβιοτικά - μια εγγύηση για ταχεία ανάκαμψη. Τα αντιβιοτικά, φυσικά, είναι σε θέση να παράσχουν μια ευνοϊκή πρόγνωση, αλλά ο όρος πλήρους ανάκαμψης δεν αλλάζει από αυτό - 21 ημέρες κατά μέσο όρο (για άτομα με φυσιολογικό επίπεδο ασυλίας - 10 ημέρες, και για ασθενέστερους - έως τρεις μήνες). Αυτό δεν σημαίνει ότι ο ασθενής είναι υποχρεωμένος να παίρνει αντιβιοτικά καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται από το μάθημα, μετά την αποφοίτηση, το οποίο είναι απαραίτητο για να δοθεί στο σώμα να αποκαταστήσει τη δύναμή του.

Τα αποτελεσματικότερα αντιβιοτικά είναι ενέσιμα. Μακριά από αυτό. Στην κανονική γαστρεντερική οδό, τα διάφορα αντιβακτηριακά φάρμακα που λαμβάνονται στο εσωτερικό δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικά.

Η πνευμονία είναι μια ασθένεια που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί από μόνη της υπό οποιεσδήποτε συνθήκες. Αυτό απαιτεί μεγάλη επαγγελματική εμπειρία του γιατρού και κατάλληλη χρήση αντιβιοτικών που είναι κατάλληλα σε κάθε περίπτωση.

Αντιβιοτικά για πνευμονία

Κάθε χρόνο στον κόσμο πάνω από 10 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν από πνευμονία. Ο οργανισμός υγειονομικής περίθαλψης συστήνει τη χρήση αντιβιοτικών για πνευμονία που προκαλείται από βακτήρια. Μεταξύ των πολλών ομάδων φαρμάκων, μόνο ο θεράπων ιατρός θα καθορίσει την καλύτερη θεραπεία για τον ασθενή. Για παιδιά έως οκτώ ετών, δεν χρησιμοποιούνται πολλές ομάδες φαρμάκων, καθώς επηρεάζουν αρνητικά την ανάπτυξη του παιδιού και για τη θεραπεία ανθεκτικών, νοσοκομειακών λοιμώξεων χρησιμοποιούν φάρμακα με κάποια ευαισθησία σε λοίμωξη.

Η αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών για πνευμονία φθάνει το 80%. Αυτό σημαίνει ότι από τους 100 ασθενείς, 80 είναι πλήρως θεραπευμένοι, που είναι υψηλός αριθμός. Η βελτίωση έρχεται μετά από 2-3 ημέρες εισόδου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η περίοδος αυτή παρατείνεται.

Φλεγμονή των πνευμόνων: θεραπεία με αντιβιοτικά

Η βάση του θεραπευτικού σχήματος για την πνευμονία είναι αντιβακτηριακοί παράγοντες, η εισαγωγή των οποίων παράγεται από την ενδοφλέβια, ενδοφλέβια ή μυϊκή ή από του στόματος οδό. Ο κύριος στόχος της αντιβιοτικής θεραπείας της πνευμονίας είναι η δημιουργία βέλτιστης συγκέντρωσης του παράγοντα για την καταστροφή των παθογόνων μικροβίων.

Πριν από το διορισμό των αντιβιοτικών για πνευμονία κάνετε μια εξέταση αίματος. Η εκφραζόμενη λευκοκυττάρωση υποδεικνύει την ανάγκη για το διορισμό αντιβακτηριακών παραγόντων. Για να προσδιορίσετε ποιο αντιβιοτικό θα συνταγογραφηθεί στον ασθενή, είναι απαραίτητο να κάνετε μια κουλτούρα ευαισθησίας. Για να γίνει αυτό, ο πτύελος, ο οποίος συλλέγει τον ασθενή προτού συνταγογραφήσει αντιβιοτικά, σπέρνεται σε θρεπτικό μέσο σε πιάτα Petri. Κατόπιν προσδιορίστε την ευαισθησία των αναπτυγμένων αποικιών σε έναν αριθμό αντιβακτηριακών παραγόντων. Η επίδραση των αντιβιοτικών στο παθογόνο:

  1. Οι στρεπτόκοκκοι είναι ευαίσθητοι σε πενικιλλίνες (αμπικιλλίνη), κεφαλοσπορίνες και μακρολίδες.
  2. Οι πενικιλίνες είναι επίσης καταστρεπτικές για τα βακτήρια του αιμοφίλου (αιμόφιλο γρίπη).
  3. Τα μακρολίδια, οι φθοροκινολόνες, η ομάδα τετρακυκλίνης συνταγογραφούνται για μυκοπλάσμα και χλαμύδια πνευμονία.
  4. Η πνευμονία Legionella αντιμετωπίζεται με μακρολίδια, φθοροκινολόνες και ριφαμπικίνη ή ερυθρομυκίνη.
  5. Οι κεφαλοσπορίνες (cefotac, ceftriaxone) δρουν σε Klebsiello και Ε. Coli.

Η επιλογή του αντιβιοτικού εξαρτάται επίσης από τη σοβαρότητα της πορείας και την ηλικία του ασθενούς. Με ήπια μορφή σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 60 ετών, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς.

Θεραπεία της πνευμονίας στο σπίτι

Τις πρώτες τρεις ημέρες, πριν εντοπιστεί η ευαισθησία των βακτηριδίων, συνταγογραφούνται φάρμακα ευρέος φάσματος. Ελλείψει σοβαρών συναφών ασθενειών, οι νέοι και οι μεσήλικες έλαβαν θεραπεία για την πνευμονία στο σπίτι. Τα ακόλουθα αντιβιοτικά λαμβάνονται με εξωτερική παραμονή:

  1. Avelox, δοξακυκλίνη (500 mg / s) ή amoxiclav (625 mg) σε δύο δόσεις για τουλάχιστον 10 ημέρες.
  2. Ceftriaxone (με αντοχή στο aveloksu) v / μυϊκή 2p / day για 1 γραμμάριο.

Σε πιο σοβαρές μορφές, απαιτείται περίπλοκη θεραπεία, ενδονοσοκομειακή περίθαλψη, ενδοφλέβια ένεση, συνδυασμός φαρμάκων (αθροιστικά και τιβανικά, targocide και meronema). Ο καλύτερος συνδυασμός προσδιορίζεται μετά τη σπορά για ευαισθησία έναντι των αντιβιοτικών.

Τι αντιβιοτικά πρέπει να πάρει για την πνευμονία

Ο σκοπός των αντιβιοτικών εξαρτάται από τον τύπο και τον παθογόνο παράγοντα της πνευμονίας. Υπάρχουν φάρμακα που έχουν βακτηριοκτόνο δράση μόνο σε έναν συγκεκριμένο τύπο βακτηρίων, ορισμένα από τα οποία έχουν ένα ευρύ φάσμα και συνταγογραφούνται για όλους τους τύπους του παθογόνου. Χρησιμοποιούνται στα αρχικά στάδια της πνευμονίας της κοινότητας. Από τον επιλεγμένο τύπο παθογόνου παράγοντα της νοσοκομειακής λοίμωξης εξαρτάται από το ποια αντιβιοτικά πρέπει να ληφθούν για πνευμονία σε αυτό το στάδιο. Όταν έχει συνταγογραφηθεί κοινοτική πνευμονία:

  • Μακρολίδες - ασιαρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη.
  • Φθοροσιπολόνες - ημιφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη.
  • Πενικιλλίνες - αμοξικιλλίνη, αμοξικιλλίνη με κλαβανάτη (augmentin), αμπικιλλίνη, πιπερακιλλίνη, τενεντίνη.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία ενισχύεται με κεφοταξίμη ή κλαριθρομυκίνη. Ένα καλό αποτέλεσμα φέρνει ένα συνδυασμό φαρμάκων.

Η νοσοκομειακή πνευμονία απαιτεί τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Κεφαλοσπορίνες - cefaclor, cefadroxil, cefuroxime, cefalexin;
  • Βανκομυκίνη.
  • Τετρακυκλίνες - δοξακυκλίνη.

Συχνά χρησιμοποίησε το σχήμα δύο φαρμάκων: κεφτριαξόνη και γενταμικίνη ή λινκομυκίνη. Τα αντιβιοτικά σκοτώνουν τα βακτήρια ή σταματούν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή τους.

Αντιβιοτική θεραπεία της πνευμονίας: παρενέργεια

Κάθε φάρμακο έχει παρενέργειες. Όλα αυτά παρατίθενται στις οδηγίες του κατασκευαστή. Πληροφορίες σχετικά με αυτές μπορούν να ληφθούν από το γιατρό ή το φαρμακοποιό. Τι πρέπει να ξέρετε για παρενέργειες:

  • Είναι απαραίτητο να σταθμίσουμε τα οφέλη και τις βλάβες, υπάρχουν πολλές θετικές στιγμές.
  • Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται μετά τη διακοπή.
  • Εάν η ενέργεια αποτύχει, πρέπει να συμφωνηθούν περαιτέρω τακτικές με το γιατρό.

Τα αντιβιοτικά μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση, η οποία εκδηλώνεται με εξανθήματα, πρήξιμο των τμημάτων του σώματος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η λήψη θα πρέπει να διακοπεί και να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό. Σε ποιες περιπτώσεις απαιτείται ασθενοφόρο:

  • Δύσπνοια με το πέρασμα στην ασφυξία.
  • Πρήξιμο του προσώπου, της γλώσσας και του λαιμού.
  • Τα αντιβακτηριακά φάρμακα έχουν παρενέργειες στο σώμα με τη μορφή των ακόλουθων συμπτωμάτων:
  • Δυσπεψία (ναυτία, έμετος).
  • Η γεύση του μετάλλου στη γλώσσα.
  • Ζάλη.

Η λήψη φθοροκινολονών και τετρακυκλίνης αυξάνει την ευαισθησία του δέρματος στο φως του ήλιου. Σε όλη τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να αποφεύγεται το βυρσοδεψία και το μαύρισμα. Η αντηλιακή προστασία, σε αυτή την περίπτωση, δεν αποκλείει τις υπεριώδεις ακτίνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ανοιχτές περιοχές πρέπει να καλύπτονται με ρούχα.

Μελέτες έχουν δείξει ότι ορισμένα είδη αντιβιοτικών εμποδίζουν τα ηπατικά ένζυμα (ερυθρομυκίνη), αυξάνουν τον κίνδυνο ξαφνικού καρδιακού θανάτου. Η γενταμικίνη, η βανκομυκίνη οδηγούν σε απώλεια ακοής.

Θεραπεία της πνευμονίας μετά από αντιβιοτικά

Εάν, μετά από μια πορεία θεραπείας, τα συμπτώματα της πνευμονίας εξακολουθούν να διαταράσσονται, τότε ο λόγος είναι να παίρνετε φάρμακα χωρίς να καθορίζετε την ευαισθησία ή να επιλέγετε εσφαλμένα. Συχνά, οι ασθενείς, μετά από βελτίωση της κατάστασής τους, διακόπτουν τη θεραπεία τους μόνοι τους.

Το πρόγραμμα που υιοθετήθηκε από τους ειδικούς συνίσταται στη λήψη του αντιβιοτικού μέχρι την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας και στη συνέχεια σε άλλες τρεις ημέρες. Ανάλογα με τη σοβαρότητα, η θεραπεία διαρκεί έως έξι εβδομάδες. Αν δεν υπάρχει θετική τάση, επαναλάβετε τη σπορά για ευαισθησία και διορθώστε τη θεραπεία. Ως εκ τούτου, τα αίτια της υποτροπής και της επανεπεξεργασίας είναι τα εξής:

  • Εσφαλμένα επιλεγμένο φάρμακο.
  • Συχνά, σύντομα μαθήματα αντιβιοτικών.

Η αυτοθεραπεία οδηγεί σε εξασθένιση της αντοχής στις μολύνσεις και στην εμφάνιση αντοχής των βακτηρίων στα φάρμακα. Η θεραπεία της παρατεταμένης πνευμονίας διεξάγεται σε σταθερές συνθήκες υπό ακτινογραφική παρακολούθηση. Το αντιβιοτικό συλλέχθηκε για να επιτύχει θετική δυναμική.

Θεραπεία πνευμονίας: συνδυασμός αντιβιοτικών

Για το ανθρώπινο σώμα, είναι καλύτερα να χορηγείται ένα φάρμακο. Σε αυτή την περίπτωση, το φορτίο στο ήπαρ και τα νεφρά μειώνεται στο ελάχιστο. Ως εκ τούτου, ο βέλτιστος διορισμός είναι ένα φάρμακο με υψηλό βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα για αυτόν τον τύπο μικροβίων. Συνδυασμένη θεραπεία προβλέπεται για τις ακόλουθες περιπλοκές:

  • Σοβαρή ή υποτροπιάζουσα.
  • Η παρουσία δύο ή περισσότερων τύπων παθογόνων παραγόντων.
  • Εξασθενημένη ανοσία στις ογκολογικές παθήσεις,
  • Κίνδυνος αντοχής στα φάρμακα.

Το πρόγραμμα αποτελείται από δύο εργαλεία που δρουν σε διαφορετικούς τύπους μικροοργανισμών.

Τι αξίζει να θυμάστε

Τα βακτήρια μπορεί να είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά. Η αντίσταση αναπτύσσεται με ακατάλληλη ή υπερβολική χρήση του φαρμάκου. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να υποβληθεί τελείως σε μια πορεία θεραπείας, επειδή τα βακτήρια που δεν πεθαίνουν αμέσως αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται, αναπτύσσουν αντίσταση στα αντιβιοτικά. Ορισμένα φάρμακα με επίπεδο συνδυασμού μεταξύ τους. Αυτό συμβαίνει όταν τα αντιβιοτικά συνδυάζονται με βακτηριοστατικούς παράγοντες.

Τα αντιβιοτικά είναι ένα από τα εργαλεία που μπορούν να λύσουν προβλήματα υγείας. Λάθος φάρμακα θέτει την υγεία σας σε κίνδυνο. Μόνο θεραπεία υπό την επίβλεψη του γιατρού, η λήψη των πόρων αυστηρά όπως ορίζεται - το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία σήμερα και στο μέλλον.

Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πνευμονίας

Η πνευμονία είναι μια φλεγμονή του πνευμονικού ιστού που προκαλείται κυρίως από μολυσματικούς παράγοντες. Συχνά, αυτή η φλεγμονή εμφανίζεται ως δευτερογενής μόλυνση στο υπόβαθρο του μεταφερόμενου ARVI και ARI. Στην περίπτωση αυτή, τα φάρμακα πρώτης γραμμής για θεραπεία είναι αντιβιοτικά, επειδή ακόμα και με ιογενή λοίμωξη, συμβαίνει πάντα βακτηριακή μόλυνση. Ωστόσο, τόσο στις μολυσματικές όσο και στις μη μολυσματικές μορφές της νόσου, τα μέσα παθογενετικής θεραπείας, χωρίς τα οποία το σώμα δεν είναι σε θέση να καταπολεμήσουν τη λοίμωξη, είναι εξίσου σημαντικό.

Παθογενετική βάση της θεραπείας

Όταν αρχίζει η φλεγμονή στους πνεύμονες υπό την επίδραση μολυσματικών παραγόντων, εμφανίζεται υπερβολική έκκριση βλεννώδους εκκρίματος. Το σώμα δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τη μόλυνση και βρίσκεται σε μια τέτοια βιασύνη για να αφαιρέσει τους κατεστραμμένους παθογόνους μικροοργανισμούς από τους πνεύμονες. Αλλά με μια εξασθενημένη ανοσία, τα μικρόβια πολλαπλασιάζονται ταχύτερα από ότι αφαιρείται η βλέννα και εμφανίζεται πύλο στα πτύελα.

Ένα μέσο πρόληψης της ανάπτυξης μικροοργανισμών είναι τα αντιβιοτικά. Ωστόσο, εξακολουθεί να υπάρχει παθογόνος βλέννα, η οποία, εάν καθυστερήσει στην απόσυρση, μπορεί να αποτελέσει πηγή επανεμφάνισης της νόσου. Και αυτό είναι όπου οι σύγχρονες προσεγγίσεις για τη θεραπεία της πνευμονίας έρχονται για να βοηθήσουν στη ρύθμιση των αναγεννητικών διεργασιών χωρίς να διαταράξουν το μεταβολισμό.

Η παθογενετική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

  • Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη ρύθμιση του μεταβολισμού: ορμόνες, βιταμίνες, αμινοξέα, υποκατάστατα πλάσματος και άλλα.
  • Προετοιμασίες για τον αντίκτυπο στο νευρικό σύστημα: νευροληπτικά, βαρβιτουρικά, ηρεμιστικά και τονωτικά μέσα, διεγερτικά κ.λπ.
  • Προετοιμασίες για επιδράσεις στην καρδιά και στα αιμοφόρα αγγεία: Cordigit, Korglikon, foxglove, no-spa, και άλλα.
  • Προετοιμασίες για τη διέγερση του ουροποιητικού συστήματος: φουροσεμίδη, φύλλα δρεπανοειδούς ή λεμονιού, κλοπαμίδη, χόρτο λοσιόν και άλλα.
  • Μέσα για την ομαλοποίηση της γαστρεντερικής οδού και του ήπατος: Liv-52, silibor, Essentiale και άλλα.
  • Μέσα που επιτρέπουν στο πάγκρεας να λειτουργήσει: παγκρεατίνη, ηρεμία, panzinorm.

Όλα τα φάρμακα που επιτρέπουν την αύξηση του επιπέδου των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος κατά τη διάρκεια της ασθένειας και κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μπορούν να συμπεριληφθούν στα μέσα της παθογενετικής θεραπείας. Οι μέθοδοι του δεν είναι λιγότερο σημαντικές από τη θεραπεία με αντιβιοτικά, και στην περίοδο αποκατάστασης του σώματος βγαίνουν στην κορυφή.

Χρόνος αποκατάστασης

Η πνευμονία είναι μία από τις πιο σοβαρές φλεγμονώδεις ασθένειες της κατώτερης αναπνευστικής οδού. Η διάρκεια της θεραπείας επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες:

  • Η φύση του παθογόνου (ιούς, βακτήρια, μύκητες, πρωτόζωα).
  • Η κατάσταση του ασθενούς κατά την έναρξη της θεραπείας.
  • Η ευαισθησία του παθογόνου παράγοντα στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται, ιδίως στα αντιβιοτικά.
  • Η γενική υγεία του ασθενούς.

Όσο πιο ευνοϊκό είναι το σύνολο των παραγόντων για τον ασθενή, τόσο μικρότερος είναι ο χρόνος αποκατάστασης. Με ήπια και μέτρια σοβαρότητα της νόσου, είναι δυνατή η εξωτερική νοσηλεία, ειδικά για τους ασθενείς με καλή υγεία, που δεν επιβαρύνονται με χρόνιες παθήσεις και δεν διατρέχουν κίνδυνο (μικρά παιδιά, άνθρωποι μετά από 60 χρόνια ή με ανεπάρκεια ανοσοανεπάρκειας).

Ο μέσος χρόνος λήψης αντιβιοτικών είναι:

  • 7 ημέρες - με ήπια μορφή.
  • 10-14 ημέρες - με μέσο όρο.
  • 20 ημέρες και περισσότερο - με σοβαρή.

Οι όροι μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη φύση του παθογόνου παράγοντα. Το πιο συνηθισμένο παθογόνο (πνευμονόκοκκος) καταστέλλεται από το αντιβιοτικό ακόμη και 5 ημέρες μετά την επιστροφή στο φυσιολογικό, η λεγιονέλλα και ο σταφυλόκοκκος απαιτούν μακρύτερη θεραπεία - 21 ημέρες, και τα εντεροβακτήρια και το μπλε πύο μπακίλλιο έως 42 ημέρες.

Η περίοδος αποκατάστασης είναι καθαρά μεμονωμένος δείκτης, ωστόσο, για να εξαλειφθεί η πιθανότητα υποτροπής, η πορεία των αντιβιοτικών πρέπει να γίνει πλήρως αποδεκτή, ακόμη και αν τα συμπτώματα έχουν ήδη εξομαλυνθεί.

Η σωστή χρήση των αντιβιοτικών

Η βάση της βασικής θεραπείας είναι η θεραπεία με αντιβιοτικά. Αρχικά, το φάρμακο επιλέγεται εμπειρικά και γίνεται με βάση τα συμπτώματα, τη διάρκεια της νόσου και την ηλικία του ασθενούς. Ανατίθεται σε φάρμακο ευρέος φάσματος από τον αριθμό των κονδυλίων που χρησιμοποιούνται για αυτή τη μορφή της ασθένειας (κοινότητα, νοσοκομείο, αναρρόφηση, με ανοσοανεπάρκεια)

Για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα διεξάγονται δοκιμές πτυέλων, τα αποτελέσματα των οποίων μπορούν να ληφθούν για 3-4 ημέρες. Η μέθοδος αντιβιογράμματος βοηθά στην επιλογή του πιο αποτελεσματικού φαρμάκου όταν προσπαθεί να εκτεθεί το παθογόνο σε διάφορες ομάδες αντιβιοτικών. Αυτή η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική, διότι σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για κάθε περίπτωση.

Ένα σφάλμα στη διάγνωση μπορεί να συμβεί όταν τα πτύελα λαμβάνονται για ανάλυση μετά την έναρξη της χορήγησης του φαρμάκου. Η αποδοχή αντιβιοτικών παραμορφώνει κάπως την αρχική εικόνα, η οποία μπορεί να επηρεάσει την ορθότητα του προσδιορισμού του παθογόνου παράγοντα.

Για τη σωστή επιλογή του αρχικού αντιβιοτικού, ο προσανατολισμός του γιατρού στην επιδημιολογική κατάσταση της περιοχής έχει μεγάλη σημασία. Θα πρέπει να έχει πλήρη πληροφόρηση σχετικά με τα πιο συχνά παθογόνα της πνευμονίας και τον βαθμό αντοχής τους στα αντιβιοτικά. Τις επόμενες ημέρες, είναι υποχρεωτικός ο έλεγχος της καταστάσεως του ασθενούς, η αποτελεσματικότητα της χρησιμοποιούμενης θεραπείας και, εάν είναι αναγκαίο, η προσαρμογή του θεραπευτικού σχήματος που χρησιμοποιείται.

Γενικές αρχές συνταγογράφησης αντιβιοτικών για πνευμονία

Η θεραπεία της πνευμονίας είναι μια μάλλον περίπλοκη και χρονοβόρα διαδικασία, επομένως, κατά την εφαρμογή της, τηρούν αρκετές γενικές αρχές:

  • Μέχρι τον ακριβή προσδιορισμό του παθογόνου, το σώμα του ασθενούς είναι κορεσμένο με ένα αντιβιοτικό σε μια ορισμένη συγκέντρωση. Συχνότερα είναι φάρμακο ευρέος φάσματος (Ceftriaxone, Suprax μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πνευμονία σε παιδί).
  • Υπό την παρουσία συμπτωμάτων άτυπης πνευμονίας (για παράδειγμα, χλαμύδια), παράγεται παράλληλα ένας εξειδικευμένος αντιβακτηριακός παράγοντας (Sumamed, Clarithromycin).
  • Όταν εντοπίζεται εκτεταμένη τμηματική βλάβη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί συνδυασμένη θεραπεία: Ceftriaxone + Amikacin + Augmentin;
  • Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, οι εισπνοές δίνονται παράλληλα με τη θεραπεία με αντιβιοτικά με Berodual, Ambroxol (στη θεραπεία ενηλίκων).
  • Οι σοβαρές μορφές της νόσου μπορεί να απαιτούν θεραπεία οξυγόνου. Οι εισπνοές πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας ρινικές μάσκες ή με τη βοήθεια καθετήρων.
  • Τα αντιπυρετικά φάρμακα χρησιμοποιούνται όταν η θερμοκρασία αυξάνεται πάνω από + 38 ° C, δεδομένου ότι το subfebrile t επιταχύνει όλες τις μεταβολικές διεργασίες - ο οργανισμός τείνει να απαλλαγεί από τις επιπτώσεις της ίδιας της φλεγμονής.

Η κοινοποιημένη πνευμονία αντιμετωπίζεται με έναν ή περισσότερους τύπους φαρμάκων, που επιλέγονται με βάση τα εντοπισμένα συμπτώματα και προσδιορίζουν τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Η νοσοκομειακή πνευμονία είναι πιο περίπλοκη, τόσο όσον αφορά τη διάγνωση όσο και κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Τα παθογόνα της νοσοκομειακής πνευμονίας εμφανίζονται συχνά σε συνδυασμένη μορφή και είναι δύσκολα για ακριβή διάγνωση. Επιπλέον, έχουν αυξημένη αντίσταση, η οποία περιορίζει το φάσμα των πιθανών φαρμάκων για θεραπεία. Ως εκ τούτου, στη νοσοκομειακή πνευμονία χρησιμοποιείται ένα θεραπευτικό σχήμα δύο γραμμών και σε κάθε στάδιο με τη συνδυασμένη λοίμωξη χρησιμοποιούνται διάφορα είδη φαρμάκων.

Αντιβακτηριακή θεραπεία σε ενήλικες

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, την ηλικία του ασθενούς και έναν τύπο παθογόνου που καθορίζεται με όρους, μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα:

  1. Για ασθενείς με απλό σύμπτωμα κάτω των 60 ετών. Σε αυτή την ομάδα, πνευμονόκοκκος, μυκόπλασμα και χλαμύδια είναι συνήθως ο αιτιολογικός παράγοντας. Τα φάρμακα πρώτης γραμμής είναι αμινοπενικιλλίνες, μακρολίδια (Josamycin, Αζιθρομυκίνη), φθοροκινολόνες (Levofloxacin, Moxifloxacin).
  2. Για ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών ή με την παρουσία χρόνιων παθολογιών. Αυτή η ομάδα χαρακτηρίζεται από μόλυνση με πνευμονόκοκκο, στρεπτόκοκκο, αιμόφιλο βακίλο. Στην αρχή της θεραπείας, επιλέγονται τα ακόλουθα φάρμακα: αμινοπεπικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες 2-3 γενεών, φθοροκινολόνες (μοξιφλοξασίνη, σπαρφλοξακίνη), συνδυασμοί αμοξικιλλίνης + κλαβουλανικού οξέος, αμπικιλλίνη + σουλβακτάμη,
  3. Για ασθενείς με σοβαρά συμπτώματα χωρίς παράγοντες κινδύνου. Εδώ, το φάσμα των παθογόνων επεκτείνεται, καθώς είναι δυνατή μια συνδυασμένη μόλυνση: πνευμονόκοκκος, αιμόφιλος βακίλος, λεγιονέλλα, πολυβιόβιο πολυ. Για τη θεραπεία μπορεί να επιλεγεί: συνδυασμοί κεφαλοσπορινών 2-3 γενεών με μακρολίδια ή φθοροκινολόνες, αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ, αμπικιλλίνη + σουλβακτάμη,
  4. Για ασθενείς με σοβαρά συμπτώματα και χρόνιες παθήσεις. Σε αυτή την ομάδα ασθενών, ο πνευμονοκόκκος, η λεγιονέλλα, τα αρνητικά κατά gram βακτήρια και τα πολυβιοτικά βακτήρια εντοπίζονται πιο συχνά. Η θεραπεία περιλαμβάνει έναν υποχρεωτικό συνδυασμό φαρμάκων: κεφαλοσπορίνες 3-4 γενιάς ή καρβαλενικό σε συνδυασμό με μακρολίδια ή φθοροκινολόνες.

Τα παραπάνω φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο για θεραπεία εξωτερικών ασθενών (1, 2) όσο και στο νοσοκομείο (3, 4). Εάν ο τύπος πνευμονίας ορίζεται ως νοσοκομείο, η θεραπεία πραγματοποιείται αποκλειστικά στο νοσοκομείο χρησιμοποιώντας διάφορους τύπους των πλέον αποτελεσματικών αντιβιοτικών. Ωστόσο, ακόμη και η θεραπεία της πιο ήπιας μορφής ασθένειας απαιτεί υποχρεωτική παρακολούθηση από ιατρό.

Χαρακτηριστικά της αντιμικροβιακής θεραπείας στα παιδιά

Η θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά, ειδικά στην οξεία μορφή, απαιτεί την πιο άμεση έναρξη της θεραπείας, καθώς το σώμα των παιδιών δεν έχει ακόμη επαρκώς ισχυρή ανοσία. Επομένως, υπάρχουν διάφορες κατηγορίες ηλικιών με τους πιο χαρακτηριστικούς τύπους παθογόνων παραγόντων:

  • Από 1 έως 6 μήνες. (τυπικό) - ο συχνότερος αιτιολογικός παράγοντας είναι ο σταφυλόκοκκος και τα εντεροβακτήρια, λιγότερο συχνά ο πνευμονόκοκκος, ο βακίλος του αιμόφιλου, οι ιοί. Τα φάρμακα πρώτης γραμμής είναι η Αμπικιλλίνη, η Αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με Clavulant, Oxacillin ή Sulbactam. Σε άτυπες μορφές, τα χλαμύδια συνήθως λειτουργούν ως αιτιολογικός παράγοντας, ενώ τα μακρολίδια επιλέγονται ως φάρμακα πρώτης γραμμής.
  • Από 6 μήνες. έως 6 έτη (τυπικό) - πνευμονόκοκκος, αιμόφιλος βακίλος, οι ιοί είναι από τα μόνιμα παθογόνα. Τα παρασκευάσματα αμοξικιλλίνης ή μακρολίδης επιλέγονται για αρχική θεραπεία.
  • Από 6 έως 15 χρόνια - με τυπικές μορφές ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας είναι ο πνευμονόκοκκος, με άτυπο - μυκόπλασμα. Η θεραπεία ουσιαστικά δεν διαφέρει από τη θεραπεία στην προηγούμενη ομάδα · οι μακρολίδες χρησιμοποιούνται σε άτυπες μορφές.

Σε περίπτωση μη σύνθετων τυπικών μορφών της ασθένειας, είναι δυνατή η θεραπεία εξωτερικών ασθενών με φαρμακευτική αγωγή από το στόμα. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών με εικαζόμενη πνευμονία αντιμετωπίζονται απαραίτητα στο νοσοκομείο.

Κατηγορίες αντιβιοτικών για τη θεραπεία της πνευμονίας

Όλα τα φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των αντιβακτηριακών παραγόντων, χωρίζονται σε διάφορες κατηγορίες ανάλογα με τις ιδιότητες και τις επιδράσεις στα βακτηρίδια:

  • Πενικιλίνες. Είναι ο πλέον αποδεδειγμένος χρόνος με καλά μελετημένες ιδιότητες. Στην πνευμονία χρησιμοποιούνται παράγοντες από την υποκατηγορία αμινοπεπικιλλίνης: Αμπικιλλίνη, Αμοξικιλλίνη, Αυγμεντίνη, Amoxiclav. Ορισμένα περιλαμβάνουν το κλαβουϊνικό οξύ, το οποίο προστατεύει από τα καταστροφικά ένζυμα των βακτηρίων.
  • Κεφαλοσπορίνες. Οι επιδράσεις στα βακτήρια είναι κοντά στις πενικιλίνες, αλλά έχουν ανώτερη ισχύ.
  • Μακρολίδες. Διαφέρουν από τις προηγούμενες ομάδες σε υψηλή αποτελεσματικότητα έναντι ενδοκυτταρικών παθογόνων.
  • Φθοροκινολόνες. Χαρακτηρίζονται από χαμηλή τοξικότητα, ωστόσο, δεν χρησιμοποιούνται στην παιδιατρική λόγω της πιθανής επίδρασης στην ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος.

Τα σημάδια της βρογχίτιδας και της πνευμονίας στα παιδιά περιγράφονται εδώ.

Βίντεο

Συμπεράσματα

Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα πρώτης γραμμής για τη θεραπεία της πνευμονίας, αλλά η επιλογή τους, καθώς και η θεραπεία αυτής της επικίνδυνης ασθένειας, πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Επίσης, μην ξεχνάτε ότι υπάρχουν ασκήσεις αναπνοής που προάγουν την αποκατάσταση των πνευμόνων.

Αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες: όνομα

✓ Το άρθρο επαληθεύεται από γιατρό

Η πνευμονία ή η πνευμονία είναι μια σοβαρή και πολύ επικίνδυνη ασθένεια. Η φλεγμονή του πνευμονικού ιστού οδηγεί σε εξασθενημένο μεταβολισμό οξυγόνου στους ιστούς του σώματος και η ασθένεια στην προηγμένη της μορφή μπορεί να οδηγήσει σε σήψη και άλλες απειλητικές για τη ζωή συνθήκες. Δεδομένου ότι η πνευμονία προκαλείται από παθογόνους μικροοργανισμούς, παράγοντες που ενεργούν άμεσα στον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου συνήθως χρησιμοποιούνται για την καταπολέμησή της. Τα αντιβιοτικά είναι ένα πολύ σημαντικό μέρος της θεραπείας της πνευμονίας και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και η κατάσταση του ασθενούς στο μέλλον εξαρτώνται από τη σωστή επιλογή φαρμάκων.

Αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες: όνομα

Πώς να επιλέξετε ένα αντιβιοτικό;

Τα κύρια συμπτώματα της πνευμονίας είναι πυρετός, βήχας με εκκένωση κίτρινου ή καφέ πτύελου, δύσπνοια και γενική δυσφορία. Ο γιατρός ακούει τους πνεύμονες του ασθενούς και, αν υποψιαστεί μια φλεγμονώδης διαδικασία, τον κατευθύνει σε ακτινοσκόπηση και κατάλληλες εξετάσεις. Ανάλογα με τα αποτελέσματά τους και τον οργανισμό του ασθενούς, συνταγογραφείται η θεραπεία. Ως πρώτες βοήθειες, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται εμπειρικά (τα λεγόμενα φάρμακα πρώτης γραμμής), οπότε ο ασθενής πρέπει να περάσει από όλες τις μελέτες το συντομότερο δυνατό, ειδικότερα να περάσει μια εξέταση πτυέλων που θα καθορίσει τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου.

Σε περίπου το 60% των περιπτώσεων, η πνευμονία προκαλείται από μικροοργανισμούς που ονομάζονται πνευμονόκοκκοι, αλλά επιπλέον, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να ενεργοποιήσουν την ασθένεια:

  • στρεπτόκοκκοι.
  • Staphylococcus;
  • hemophilus bacillus;
  • χλαμύδια.
  • μυκοπλάσμα;
  • legionella;
  • enterobacteria;
  • Klebsiella;
  • Escherichia;
  • μανιτάρια του γένους Candida.

Τι είναι η πνευμονία

Κάθε ένας από τους παραπάνω τύπους βακτηρίων έχει ευαισθησία σε μια συγκεκριμένη ουσία, δηλαδή για μέγιστη αποτελεσματικότητα της θεραπείας, είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί η αιτία της νόσου. Κατά μέσο όρο, η θεραπεία διαρκεί από 7 έως 10 ημέρες, ανάλογα με την ηλικία και την κατάσταση του ατόμου, καθώς και τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Ανεξάρτητα από τη λήψη αντιβιοτικών δεν συνιστάται αυστηρά, καθώς όχι μόνο δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, αλλά μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στο σώμα.

Βασικοί κανόνες για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών

Όπως και με οποιοδήποτε άλλο φάρμακο, η θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με διάφορους κανόνες.

  1. Στην πνευμονία χρησιμοποιείται συνήθως ένας συνδυασμός αρκετών φαρμάκων (2-3 στοιχεία).
  2. Τα αντιβιοτικά πρώτης γραμμής, δηλαδή αυτά που έχουν συνταγογραφηθεί πριν από την αναγνώριση του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου, πρέπει να λαμβάνονται τακτικά προκειμένου να διατηρηθεί η κατάλληλη δοσολογία της δραστικής ουσίας στο αίμα.
  3. Μετά τη διεξαγωγή της απαραίτητης έρευνας θα πρέπει να αρχίσουν να λαμβάνουν την τελευταία γενιά ναρκωτικών.
  4. Με συμπτώματα άτυπης πνευμονίας που προκαλούνται από χλαμύδια, λεγιονέλλα, μυκοπλάσματα κλπ. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιβακτηριακά φάρμακα.
  5. Η σοβαρή πνευμονία, εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, απαιτεί εισπνοή οξυγόνου και άλλες παρόμοιες δραστηριότητες.
  6. Σε περίπτωση πνευμονίας, τα αντιβιοτικά χορηγούνται συνήθως ενδομυϊκά ή από το στόμα σε ασθενείς (τα περισσότερα από τα φάρμακα νέας γενιάς είναι διαθέσιμα με τη μορφή δισκίων), και για σύνθετες μορφές της νόσου, για να επιτευχθεί γρήγορη επίδραση, τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως.

Στατιστικές της πνευμονίας

Στην πνευμονία, η χρήση λαϊκών θεραπειών είναι δυνατή, αλλά δεν πρέπει να αρνηθείτε την παραδοσιακή ιατρική. Επιπλέον, είναι απαραίτητη η αυστηρή παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς και η παρακολούθηση πιθανών αλλεργικών αντιδράσεων.

Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την πνευμονία;

Σήμερα, για τη θεραπεία της πνευμονίας, δεν χρησιμοποιούνται απλές πενικιλίνες και άλλα παρόμοια παρασκευάσματα, καθώς υπάρχουν πιο αποτελεσματικά και ασφαλή παρασκευάσματα της τελευταίας γενιάς. Έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης, ένας μικρός αριθμός αντενδείξεων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε μικρές δόσεις και ουσιαστικά δεν έχουν τοξικές επιδράσεις στο ήπαρ, τα νεφρά και άλλα όργανα.

Προβλέπεται για απλή πνευμονία που προκαλείται από πνευμονόκοκκους, στρεπτόκοκκους, εντεροβακτήρια. Η ουσία δεν επηρεάζει την Klebsiella και την E. coli. Διορίζεται με αποδεδειγμένη ευαισθησία μικροοργανισμών στο φάρμακο, καθώς και αντενδείξεις για μακρολίδες

Ορίστηκε ως φάρμακο πρώτης γραμμής παρουσία αντενδείξεων στα φάρμακα της ομάδας πενικιλλίνης. Αποτελεσματική με την άτυπη πνευμονία, την πνευμονία στο υπόβαθρο των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων. Έχει καλή επίδραση στα χλαμύδια, το μυκοπλάσμα, τη λεγιονέλλα, τον αιμοφιλικό βακίλο. Οι χειρότερες επιδράσεις στους σταφυλόκοκκους και τους στρεπτόκοκκους

Διορίζεται εμπειρικά ή με αποδεδειγμένη ευαισθησία μικροοργανισμών. Χρησιμοποιείται για ασθένειες που προκαλούνται από αιμοφιλικούς βακίλους, πνευμονόκοκκους, καθώς και σε ήπια πνευμονία ιογενούς και βακτηριακής αιτιολογίας

Επηρεάζουν τα βακτήρια που είναι ανθεκτικά στη σειρά των κεφαλοσπορινών. Έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης, συνταγογραφούνται για σύνθετες μορφές της νόσου και σηψαιμία.

Τα φάρμακα έχουν καλή επίδραση στους πνευμονιόκοκκους.

Όταν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για τη θεραπεία της πνευμονίας, είναι πολύ σημαντικό να δοθεί προσοχή στη συμβατότητα συγκεκριμένων φαρμάκων. Δεν συνιστάται ταυτόχρονα να παίρνετε φάρμακα από την ίδια ομάδα και να συνδυάζετε μερικά φάρμακα («νεομυκίνη» με «μονομιτσίνη» και «στρεπτομυκίνη» κ.λπ.).

Πώς να παίρνετε αντιβιοτικά;

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα αντιβιοτικά είναι ισχυρά φάρμακα και συνεπώς απαιτούν συμμόρφωση με ορισμένες συνθήκες χορήγησης.

  1. Ακολουθήστε τις οδηγίες και τις συστάσεις του γιατρού. Ορισμένα αντιβιοτικά είναι πιο αποτελεσματικά αν ληφθούν με τα γεύματα, άλλα πρέπει να πιουν πριν ή μετά τα γεύματα.
  2. Διατηρήστε ίσα διαστήματα μεταξύ των δόσεων. Είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα την ίδια ώρα της ημέρας σε τακτά χρονικά διαστήματα.
  3. Τηρήστε τη συνιστώμενη δοσολογία. Η δοσολογία κατά τη λήψη αντιβιοτικών πρέπει να τηρείται πολύ αυστηρά, καθώς η περίσσεια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες και μια μείωση - στο σχηματισμό ανθεκτικών σε φάρμακα στελεχών μικροοργανισμών.
  4. Μην διακόψετε την πορεία της θεραπείας. Προκειμένου η θεραπεία να δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητη μια ορισμένη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο αίμα του ασθενούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα αντιβιοτικά πρέπει να είναι ακριβώς όπως συνταγογραφήθηκε από το γιατρό. Δεν μπορείτε να διακόψετε μια πορεία ακόμα και μετά την ανακούφιση.
  5. Για να πλύνετε τα δισκία μόνο με καθαρό νερό. Συνιστάται να πίνετε οποιοδήποτε αντιβιοτικό με εξαιρετικά καθαρό, μη ανθρακούχο νερό. Τσάι, καφές, γάλα ή γαλακτοκομικά προϊόντα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τους σκοπούς αυτούς.
  6. Πάρτε προβιοτικά. Δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά καταστρέφουν όχι μόνο τα παθογόνα αλλά και τα ευεργετικά βακτήρια. Για να αποφευχθούν προβλήματα με τη γαστρεντερική οδό, ενώ παίρνουν τέτοια φάρμακα, τα προβιοτικά θα πρέπει να πίνουν (Linex, Narine κ.λπ.), τα οποία αποκαθιστούν τη φυσική εντερική μικροχλωρίδα.

Όλοι οι παραπάνω κανόνες συμβάλλουν όχι μόνο στη γρήγορη ανάκαμψη αλλά και στην ελαχιστοποίηση των παρενεργειών της λήψης αντιβιοτικών και των τοξικών τους επιδράσεων στο σώμα.

Πώς να κάνετε ενέσεις αντιβιοτικών;

Οι ενδομυϊκές εγχύσεις θεωρούνται αποτελεσματικότερη θεραπευτική μέθοδος από την από του στόματος φαρμακευτική αγωγή, δεδομένου ότι στην περίπτωση αυτή τα φάρμακα απορροφώνται ταχύτερα στο αίμα και αρχίζουν να ενεργούν. Οι ενέσεις αντιβιοτικών μπορούν να γίνουν στο σπίτι, αλλά είναι πολύ σημαντικό να τηρούνται ορισμένοι κανόνες και πρότυπα.

  1. Οι μορφές δοσολογίας που πωλούνται σε μορφή σκόνης πρέπει να αραιώνονται αμέσως πριν από την ένεση. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε αποστειρωμένο νερό για ένεση και μερικές φορές λιδοκαΐνη ή νοβοκαϊνη για τη μείωση του πόνου (ελλείψει αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα αυτά).
  2. Πριν κάνετε μια ένεση αντιβιοτικού, θα πρέπει να πραγματοποιήσετε δοκιμή δέρματος. Στην εσωτερική πλευρά της επιφάνειας του αντιβράχιου, κάντε μια μικρή γρατσουνιά με μια αποστειρωμένη βελόνα και εφαρμόστε το τελικό διάλυμα του παρασκευάσματος πάνω σε αυτό. Περιμένετε 15 λεπτά και κοιτάξτε την αντίδραση του σώματος - εάν υπάρχει ερυθρότητα και φαγούρα στο σημείο της γραφής, το φάρμακο δεν μπορεί να εγχυθεί. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να αντικατασταθεί με άλλο φάρμακο. Εάν δεν πληρούται αυτή η προϋπόθεση, ο ασθενής μπορεί να έχει αναφυλακτικό σοκ.
  3. Για κάθε ένεση χρησιμοποιείται μια αποστειρωμένη σύριγγα και, όταν χορηγείται το φάρμακο, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τους κανόνες της αντισηπτικής αγωγής στο σημείο της ένεσης.
  4. Μετά την εισαγωγή αντιβιοτικών, οι επώδυνοι διηθήσεις παραμένουν συχνά στους ιστούς. Για να αποφύγετε αυτό το δυσάρεστο φαινόμενο, πρέπει να εισάγετε τη βελόνα αυστηρά κάθετα και στο σημείο της ένεσης να τραβήξετε το πλέγμα ιωδίου.

Πού να βάλεις στο γλουτό

Εάν ο γιατρός συνταγογράφησε ενδοφλέβια αντιβιοτικά στον ασθενή, είναι καλύτερο να προσκαλέσετε ένα άτομο με ιατρική εκπαίδευση για να εκτελέσετε τη διαδικασία, καθώς δεν συνιστάται έντονα η τοποθέτηση droppers χωρίς την κατάλληλη γνώση.

Άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της πνευμονίας

Δεδομένου ότι η θεραπεία της πνευμονίας πρέπει να είναι πολύπλοκη, εκτός από τα αντιβιοτικά, περιλαμβάνει τη λήψη άλλων φαρμάκων, ιδιαίτερα αντι-ιικών και βλεννολυτικών παραγόντων.

    Εάν η πνευμονία είναι ιικής προέλευσης, πρέπει να ληφθούν τα κατάλληλα αντιιικά φάρμακα. Αυτές περιλαμβάνουν το "Acyclovir", το "Arbidol", το "Valaciclovir", κλπ.

Αντιοϊκό φάρμακο acyclovir

Φάρμακο απελευθέρωσης μορφής Spiriva

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας και τη σοβαρότητα της νόσου, φάρμακα για την ανακούφιση του πυρετού και κατά της ρινίτιδας, των ανοσορυθμιστών και των αναισθητικών για την εξάλειψη των πονοκεφάλων και των μυϊκών πόνων μπορούν να συμπεριληφθούν στη θεραπευτική πορεία.

Γενικές συστάσεις για ασθενείς

Στη θεραπεία της πνευμονίας, οι ασθενείς θα πρέπει να τηρούν την ανάπαυση στο κρεβάτι, να χρησιμοποιούν πολλά υγρά και να ακολουθούν μια δίαιτα (σούπες, λαχανικά, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα). Εάν δεν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία, μπορείτε να κάνετε αναπνευστικές ασκήσεις, να κάνετε μασάζ στο στήθος και στην πλάτη - αυτό θα διευκολύνει την αραίωση και την εκκένωση των πτυέλων. Για να αποφευχθεί η αναπαραγωγή επιβλαβών μικροοργανισμών, ο υγρός καθαρισμός πρέπει να πραγματοποιείται τακτικά στο δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής. Η υγρασία στο δωμάτιο (ειδικά στην οξεία περίοδο της νόσου) πρέπει να είναι 50-60%. Δεδομένου ότι η πνευμονία συχνά συσχετίζεται με μείωση της ανοσίας και η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί επίσης να έχει αρνητική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς, η θεραπεία πρέπει να συνδυάζεται με την πρόσληψη συμπλόκων βιταμινών.

Βίντεο - Θεραπεία της πνευμονίας στο σπίτι

Πότε είναι καλύτερο να πάτε στο νοσοκομείο;

Οι περισσότεροι ασθενείς με διάγνωση πνευμονίας προτιμούν να υποβάλλονται σε θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς, δηλαδή στο σπίτι. Αυτό μπορεί να γίνει σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής είναι ηλικίας κάτω των 60 ετών, δεν έχει καμία σχετική παθολογία (διαβήτης, καρδιακή ανεπάρκεια κλπ.) Και η πορεία της νόσου δεν είναι πολύπλοκη. Εάν ο ασθενής είναι άνω των 60 ετών, έχει ασθένειες που μπορεί να περιπλέξει την κατάστασή του ή εάν υπάρχουν κοινωνικές ενδείξεις (αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει τα άτομα με αναπηρίες, τους μοναχικούς και αυτούς που ζουν σε δύσκολες συνθήκες), είναι προτιμότερο να συμφωνείτε με την πρόταση για μετακίνηση σε νοσοκομείο.

Με τη σωστή επιλογή των αντιβιοτικών και την αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού, ακόμα και περίπλοκες μορφές πνευμονίας ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία και μπορούν να θεραπευτούν χωρίς συνέπειες για το σώμα.

Αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες - θεραπευτικά σχήματα για διάφορες μορφές της νόσου

Η φλεγμονή των πνευμόνων ή πνευμόνων είναι η πιο επικίνδυνη ασθένεια κατά την οποία λαμβάνει χώρα φλεγμονή του πνευμονικού ιστού. Η διαδικασία οδηγεί σε μια ανισορροπία του μεταβολισμού του οξυγόνου στο σώμα, η οποία με την προηγμένη μορφή της αυξάνει δραματικά τον κίνδυνο ανάπτυξης δηλητηρίασης αίματος και άλλων απειλητικών για τη ζωή συνθηκών. Η αιτία της πνευμονίας είναι παθογόνα μικρόβια. Αυτός ο λόγος απαιτεί μια φαρμακευτική θεραπεία που μπορεί να σκοτώσει τη λοίμωξη.

Τι είναι τα αντιβιοτικά για την πνευμονία σε ενήλικες

Ένα θεμελιώδες μέρος της καταπολέμησης της πνευμονίας είναι τα αντιβιοτικά που μπορούν να καταστρέψουν τον παθογόνο παράγοντα και να καταστείλουν την ικανότητά του να πολλαπλασιάζεται. Διαφορετικά, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στο σώμα με τη μορφή επιπλοκών και ακόμη και να προκαλέσει μοιραία έκβαση. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο παραμέλησης της πνευμονίας και την ανοσία του ασθενούς. Η εξωκυτταρική μορφή του παθογόνου μπορεί να θανατωθεί σε 7 ημέρες, ενδοκυτταρική σε 14 ημέρες και μπορεί να χρειαστούν 50 ημέρες για να θεραπευθεί ένα απόστημα των πνευμόνων.

Γενικές αρχές διορισμού

Τα αντιβιοτικά είναι το κύριο μέσο θεραπείας που αποσκοπεί στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου, που είναι η παρουσία της παθογόνου μικροχλωρίδας. Η βασική αρχή της θεραπείας είναι η σωστή επιλογή της μορφής, η οποία καθορίζει τη μέθοδο και τον παράγοντα συνέχειας του φαρμάκου στο αίμα και τα πτύελα. Οι ενέσεις θεωρούνται καλός τρόπος, δεδομένου ότι το αντιβιοτικό χορηγείται απευθείας στο σημείο της εντοπισμού παθογόνων, το οποίο ελαχιστοποιεί την επίδραση στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Σε αυτή την περίπτωση, η λήψη από το στόμα είναι πιο προσιτή. Κανόνες για τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων:

  • μετά τη διάγνωση, πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη λήψη φαρμάκων.
  • Τα αντιβιοτικά πρώτης γραμμής είναι αυτά που ανήκουν στην ομάδα πενικιλλίνης.
  • εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε προστίθεται ένα πιο αποτελεσματικό μέσο στο υπάρχον φάρμακο (αν ανιχνευθεί παθογόνο).
  • σε αρχικά σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία με δύο φάρμακα αρχίζει αμέσως - συνιστάται η χρήση πενικιλλίνης με ερυθρομυκίνη, μονομιτίνη ή στρεπτομυκίνη, καθώς και τετρακυκλίνη με ολεανδομυκίνη και μονομιτσίνη.
  • δεν συνιστώνται ταυτόχρονα περισσότερα από δύο φάρμακα στο εξωτερικό ιατρείο.
  • δεν συνιστώνται μικρές δόσεις, έτσι ώστε τα μικρόβια να μην αναπτύσσουν αντίσταση.
  • η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών (περισσότερο από 6-10 ημέρες) οδηγεί στην ανάπτυξη δυσβολίας, η οποία απαιτεί τη χρήση προβιοτικών.
  • εάν η θεραπεία απαιτεί φαρμακευτική αγωγή για περισσότερο από τρεις εβδομάδες, τότε είναι απαραίτητο να παρέχεται ένα 7-ημερών διάλειμμα και περαιτέρω χρήση των παρασκευασμάτων ή σουλφοναμιδίων του νιτροφουρανίου.
  • το μάθημα είναι σημαντικό να ολοκληρωθεί ακόμη και με την εξαφάνιση των αρνητικών συμπτωμάτων.

Τι αντιβιοτικά πρέπει να πάρει για την πνευμονία

Πιο συχνά, οι γιατροί προδιαγράφουν αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες από τις ακόλουθες αποτελεσματικές ομάδες φαρμάκων:

  1. Πενικιλλίνες: καρβενικιλλίνη, Augmentin, Amoxiclav, Αμπικιλλίνη, Πιπερακιλλίνη.
  2. Κεφαλοσπορίνες: Ceftriaxone, Cefalexin, Cefuroxime.
  3. Μακρολίδες: Κλαριθρομυκίνη, Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη.
  4. Αμινογλυκοσίδες: Στρεπτομυκίνη, Γενταμικίνη, Τομπραμυκίνη.
  5. Φθοροκινολόνες: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Κάθε μία από αυτές τις ομάδες διαφέρει από τις άλλες στο εύρος του φάσματος της εφαρμογής, τη διάρκεια και τη δύναμη της πρόσκρουσης, τις παρενέργειες. Για να συγκρίνετε τα ναρκωτικά, δείτε το τραπέζι:

Αντιμετωπίζουν την ανεπιθύμητη πνευμονία που προκαλείται από τους στρεπτό- και πνευμονόκοκκους, τα εντεροβακτήρια, αλλά είναι ανίσχυροι έναντι του Klebsiella και του Ε. Coli. Ο σκοπός αυτής της ομάδας εμφανίζεται όταν αποδεικνύεται η ευαισθησία των μικροβίων στο φάρμακο, με αντενδείξεις για τα μακρολίδια.

Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη, Μιδεκαμυκίνη

Τα φάρμακα πρώτης γραμμής παρουσία αντενδείξεων στην ομάδα πενικιλλίνης. Αντιμετωπίζουν με επιτυχία την άτυπη πνευμονία, την πνευμονία με φόντο οξείας αναπνευστικής μόλυνσης. Τα φάρμακα επηρεάζουν τα μυκοπλάσματα, τα χλαμύδια, τη λεγιονέλλα, τον μπαμπουί hemophilus, αλλά πρακτικά δεν σκοτώνουν τους σταφυλόκοκκους και τους στρεπτόκοκκους.

Οξακιλλίνη, αμοξικλάβα, αμπικιλλίνη, φλαμοκλάβη

Διορίζεται με αποδεδειγμένη ευαισθησία σε μικροοργανισμούς - αιμοφιλικούς βακίλους, πνευμονόκοκκους. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ήπιας πνευμονίας που προκαλείται από ιούς και βακτήρια.

Δρουν σε βακτήρια ανθεκτικά στις κεφαλοσπορίνες, εξαλείφουν σύνθετες μορφές ασθενειών και σηψαιμία.

Οι φθοροκινολόνες (κινολόνες, φθοροκινολίνες)

Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin

Επηρεάζουν πνευμονοκόκκους.

Τα μέσα είναι παρόμοια σε δράση με τις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες, έχουν μεγάλη επίδραση στους gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς.

Όταν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για τη θεραπεία της πνευμονίας σε ενήλικες, οι γιατροί θα πρέπει να δώσουν προσοχή στη συμβατότητα των φαρμάκων. Για παράδειγμα, δεν μπορείτε ταυτόχρονα να πάρετε φάρμακα της ίδιας ομάδας ή να συνδυάσετε νεομυκίνη με μονομιτσίνη και στρεπτομυκίνη. Στο αρχικό στάδιο, για να ληφθούν τα αποτελέσματα των βακτηριολογικών μελετών, χρησιμοποιείται ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων, θεωρούνται ως συνεχής θεραπεία για τρεις ημέρες. Στη συνέχεια ο πνευμονολόγος μπορεί να αποφασίσει να αντικαταστήσει το φάρμακο.

Για τους σοβαρούς ενήλικες, συνιστάται συνδυασμός Levofloxacin και Tavanic, Ceftriaxone και Fortum, Sumamed και Fortum. Εάν οι ασθενείς είναι ηλικίας κάτω των 60 ετών και έχουν ήπιο βαθμό πνευμονίας, λαμβάνουν Tavanic ή Avelox για πέντε ημέρες, δοξυκυκλίνη για δύο εβδομάδες, Amoxiclav, Augmentin για 14 ημέρες. Ανεξάρτητος ορισμός αντιβακτηριακών παραγόντων δεν μπορεί, ειδικά οι ηλικιωμένοι.

Κοινοτική μορφή

Η θεραπεία της πνευμονίας που αποκτάται από την κοινότητα σε ενήλικες διεξάγεται χρησιμοποιώντας μακρολίδες. Μερικές φορές συνταγογραφούνται κονδύλια με βάση το κλαβουλανικό οξύ, το σουλβακτάμη, τις πενικιλίνες, τις κεφαλοσπορίνες 2-3 γενιών σε συνδυασμό με μακρολίδες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζονται καρβαπενέμες. Περιγραφή διαφόρων φαρμάκων:

  1. Αμοξικιλλίνη - κάψουλες και εναιώρημα με βάση το συστατικό του ίδιου ονόματος από την ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλινών. Αρχή δράσης: αναστολή της σύνθεσης της χλωρίδας των κυττάρων. Η εισαγωγή αντενδείκνυται σε περίπτωση δυσανεξίας σε συστατικά και μολυσματικής μονοπυρήνωσης υψηλής σοβαρότητας. Δοσολογία: 500 mg τρεις φορές την ημέρα.
  2. Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα χάπι που βασίζεται σε ημιένυδρο λεβοφλοξασίνη, το οποίο εμποδίζει τη σύνθεση μικροβιακών κυττάρων και διασπά τους κυτταροπλασματικούς και κυτταρικούς φραγμούς μεμβράνης. Αντενδείκνυται για βλάβες των τενόντων, κάτω των 18 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Δοσολογία: 500 mg 1-2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες.
  3. Imipenem - βήτα-λακτάμη carbapenem, που παράγεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος. Χρησιμοποιείται με τη μορφή σταγόνων ή ενδομυϊκών ενέσεων. Δοσολογία: 1-1,5 g ημερησίως σε δύο δόσεις. Η διάρκεια των droppers είναι 20-40 λεπτά. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, έως τρεις μήνες για ενδοφλέβια και έως 12 έτη για ενδομυϊκή ένεση, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Αναρρόφηση

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες για τη θεραπεία της πνευμονίας τύπου αναρρόφησης πρέπει να περιλαμβάνουν τα αμινογλυκοσίδια με κλαβουλανικό οξύ, αμοξικιλλίνη, βασιζόμενη στη βανκομυκίνη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς εμφανίζονται σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες, μετρονιδαζόλη. Περιγραφή φαρμάκου:

  1. Augmentin - δισκία που βασίζονται στην τριυδρική αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ με τη μορφή άλατος καλίου. Συμπεριλαμβάνεται στην ομάδα των πενικιλλίνων, αναστέλλει την β-λακταμάση. Υποδοχή: σε 1 δισκίο 875 +125 mg δύο φορές / ημέρες ή σε ένα δισκίο 500 + 125 mg τρεις φορές την ημέρα. Για τα παιδιά, εμφανίζεται η μορφή αναστολής (το δισκίο διαλύεται στο νερό). Αντενδείξεις: ίκτερος.
  2. Moxifloxacin - αντιμικροβιακό διάλυμα και δισκία από την ομάδα των φθοριοκινολονών. Περιέχει υδροχλωρική μοξιφλοξασίνη, αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τον θηλασμό, κάτω των 18 ετών. Δοσολογία: μία φορά την ημέρα, 250 ml ενδοφλεβίως για μία ώρα ή 400 mg / ημέρα από το στόμα σε 10 ημέρες.
  3. Μετρονιδαζόλη - διάλυμα για εγχύσεις ή δισκία με βάση το συστατικό με το ίδιο όνομα. Το παράγωγο 5-νιτροϊμιδαζόλης αναστέλλει τη σύνθεση βακτηριακών νουκλεϊνικών οξέων. Αντενδείξεις: λευκοπενία, μειωμένος συντονισμός, επιληψία, ηπατική ανεπάρκεια. Δοσολογία: 1,5 g / ημέρα σε τρεις δόσεις εβδομαδιαίως με τη μορφή δισκίων.

Νοσοκομειακή

Η πνευμονία του νονομικού τύπου αντιμετωπίζεται χρησιμοποιώντας κεφαλοσπορίνες 3-4 γενεών, Augmentina. Στη σοβαρή περίπτωση, φαίνεται η χρήση καρβοξυπενικιλλίνης σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς ή 4 γενιές σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες. Δημοφιλή φάρμακα:

  1. Τα δισκία και οι κάψουλες αμπικιλλίνης περιέχουν τριένυδρη αμπικιλλίνη, η οποία αναστέλλει τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Αντενδείκνυται σε μονοπυρήνωση, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία. Δείχνεται ότι εφαρμόζεται 250-500 mg 4 φορές / ημέρα από του στόματος ή 250-500 mg κάθε 4-6 ώρες ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως.
  2. Η κεφτριαξόνη - ένεση κόνις περιέχει διφωσφορικό άλας ceftriaxone. Αναστέλλει τη σύνθεση της κυτταρικής μεμβράνης μικροοργανισμών. Αντενδείκνυται στους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης. Μέση ημερήσια δόση: 1-2 g φορές / ημέρα ή 0,5-1 g κάθε 12 ώρες. Χρησιμοποιείται ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως στο νοσοκομείο.
  3. Tavanic - δισκία και διάλυμα για εγχύσεις με βάση τη λεβοφλοξασίνη. Περιλαμβάνονται στην ομάδα των φθοροκινολονών, έχουν ευρύ αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Αντενδείκνυται στην επιληψία, παραβίαση των τενόντων, γαλουχία, που μεταφέρουν ένα παιδί έως 18 ετών, με καρδιακή νόσο. Τρόπος εφαρμογής: 250-500 mg δισκία 1-2 φορές την ημέρα ή στα αρχικά στάδια ενδοφλέβιας χορήγησης 250-500 mg 1-2 φορές την ημέρα.

Μυκόπλασμα

Αυτή η μορφή της νόσου είναι άτυπη, που εκδηλώνεται με ρινική συμφόρηση, μυαλγία, πονόλαιμο, πονοκέφαλο, παροξυσμικό βήχα και γενική αδυναμία. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται για τουλάχιστον 14 ημέρες, κατά τη διάρκεια των πρώτων 48-72 ωρών χρησιμοποιούνται ενδοφλέβια διαλύματα. Εφαρμόστε φάρμακα από την ομάδα των μακρολιδίων:

  1. Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα ημισυνθετικό μακρολίδιο με τη μορφή δισκίων που βασίζονται στη κλαριθρομυκίνη. Αναστέλλει τη σύνθεση βακτηριακών πρωτεϊνών ριβοσώματος, οδηγώντας στο θάνατο του παθογόνου. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία, έως 12 ετών, σε συνδυασμό με την ερυσιβώδη φαρμακευτική αγωγή. Δοσολογία: 250 mg δύο φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.
  2. Sumamed - διάλυμα για εγχύσεις, δισκία, κάψουλες και σκόνη για χορήγηση από το στόμα από την ομάδα των μακρολιδίων-αζαλιδίων. Αναστέλλουν τη σύνθεση πρωτεϊνών από βακτήρια, έχουν βακτηριοκτόνο δράση. Αντενδείξεις: Διαταραχές του ήπατος και των νεφρών. Τρόπος χρήσης: μία φορά την ημέρα, 500 mg μία φορά την ημέρα για τρεις ημέρες.
  3. Η ροβαμυκίνη είναι δισκίο που βασίζεται σε σπιραμυκίνη, μέλος της ομάδας μακρολίδης. Δρουν βακτηριοστατικά, διακόπτοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών μέσα στο κύτταρο. Αντενδείκνυται κατά τη γαλουχία. Δοσολογία: 2-3 δισκία σε 2-3 δόσεις / ημέρα

Θεραπεία της πνευμονίας που προκαλείται από την Klebsiella

Η ασθένεια που προκαλείται από την Klebsiella (μικροοργανισμοί που βρίσκονται στο ανθρώπινο έντερο) αναπτύσσεται ενάντια στο περιβάλλον της ανοσίας και οδηγεί στην ανάπτυξη μιας πνευμονικής λοίμωξης. Στο αρχικό στάδιο σε ενήλικες, οι αμινογλυκοσίδες και οι κεφαλοσπορίνες της 3ης γενιάς χρησιμοποιούνται για 14-21 ημέρες. Χρήση φαρμάκων:

  1. Amikacin - σκόνη για την παρασκευή ενός διαλύματος που χορηγείται ενδοφλέβια και ενδομυϊκά, περιέχει θειική αμικασίνη. Ημι-συνθετική βακτηριοκτόνο δράση των αμινογλυκοσιδών αντιβιοτικών, καταστρέφοντας το κυτταροπλασματικό φράγμα του κυττάρου. Αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική χρόνια ανεπάρκεια, νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου, εγκυμοσύνη. Δοσολογία: 5 mg / kg σωματικού βάρους κάθε 8 ώρες. Για μη επιπλεγμένες λοιμώξεις, ενδείκνυται η χορήγηση 250 mg κάθε 12 ώρες.
  2. Η γενταμικίνη είναι μια αμινογλυκοσίδη με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος που περιέχει θειική γενταμικίνη. Παραβιάζει την πρωτεϊνική σύνθεση της κυτταρικής μεμβράνης μικροοργανισμών. Αντενδείκνυται σε υπερευαισθησία στα συστατικά. Μέθοδος εφαρμογής: 1-1,7 mg / kg σωματικού βάρους 2-4 φορές / ημέρα ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 7-10 ημέρες.
  3. Η κεφαλοτίνη είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης πρώτης γενιάς που δρα με την καταστροφή βακτηριακών κυττάρων. Διάλυμα για παρεντερική χορήγηση με βάση κεφαλοτίνη. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά, αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Δοσολογία: ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά σε 0,5-2 g κάθε 6 ώρες. Για επιπλοκές, 2 g ανά 4 ώρες.

Με συμφορητική πνευμονία

Τα αντιβιοτικά για πνευμονία τύπου συμφορητικού τύπου συνταγογραφούνται από την ομάδα των κεφαλοσπορινών, μερικές φορές συνταγογραφούνται μακρολίδες. Η συμφορητική πνευμονία στους ενήλικες είναι μια δευτερογενής φλεγμονή των πνευμόνων λόγω της στασιμότητας στην πνευμονική κυκλοφορία. Κίνδυνος ανάπτυξης του είναι οι ασθενείς με αθηροσκλήρωση, υπέρταση, ισχαιμία, πνευμονικό εμφύσημα και σωματικές ασθένειες. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για 14-21 ημέρες:

  1. Digran - αντιμικροβιακά δισκία από την ομάδα των φθοροκινολονών που βασίζονται σε μονοϋδρική κιπροφλοξασίνη και υδροχλωρική τινιδαζόλη. Διεισδύει στο βακτηριακό τοίχωμα, ενεργώντας βακτηριοκτόνα. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, γαλουχία, ηλικία έως 12 ετών. Δοσολογία: 500-750 mg κάθε 12 ώρες πριν από τα γεύματα.
  2. Κεφαζολίνη - σκόνη για την παρασκευή παρεντερικού διαλύματος. Περιέχει το άλας νατρίου της κεφαζολίνης - ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης της πρώτης γενιάς. Το φάρμακο είναι βακτηριοκτόνο, αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, σε ηλικία 1 μηνός. Μέθοδος χρήσης: ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως 0,25-1 g κάθε 8-12 ώρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η εισαγωγή 0,5-1 g κάθε 6-8 ώρες.
  3. Το Targocid, μια λυοφιλοποιημένη σκόνη για την παρασκευή ενέσεων, περιέχει τεϊκοπλανίνη, η οποία έχει αντιμικροβιακά και βακτηριοκτόνα αποτελέσματα. Αποκλείει τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος και αναστέλλει την ανάπτυξη των βακτηρίων και την αναπαραγωγή τους. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Δοσολογία: ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια την πρώτη ημέρα, 400 mg, στη συνέχεια 200 mg μία φορά ημερησίως / ημέρα.

Αντιβιοτικά χάπια

Η πιο δημοφιλής μορφή φαρμακευτικής αγωγής είναι τα δισκία. Πρέπει να ληφθούν κατά τη διάρκεια ή μετά το γεύμα, να πίνουν νερό. Δημοφιλή φάρμακα:

  1. Η ερυθρομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό μακρολίδιο που περιέχει ερυθρομυκίνη. Παραβιάζει το σχηματισμό πεπτιδικών δεσμών μεταξύ των αμινοξέων των βακτηριδίων, προκαλώντας το θάνατό τους. Αντενδείκνυται στη μείωση της ακοής, της γαλουχίας, έως 14 ετών. Δοσολογία: 0,25-0,5 g κάθε 4-6 ώρες.
  2. Moxifloxacin - βακτηριοκτόνα δισκία από την ομάδα των φθοριοκινολονών που βασίζονται σε υδροχλωρική μοξιφλοξασίνη. Αποκλείστε τα ένζυμα που είναι υπεύθυνα για την αναπαραγωγή του DNA των βακτηρίων. Αντενδείξεις: ηλικία έως 18 ετών, εγκυμοσύνη, γαλουχία. Τρόπος χρήσης: 400 mg φορές την ημέρα για 10 ημέρες.