Τραχελικές λειτουργίες στον άνθρωπο

Pleurisy

Γενικές πληροφορίες για το σώμα

Αυτό το σωληνοειδές μη συζευγμένο όργανο αποτελεί συνέχεια του λάρυγγα. Η λειτουργία της τραχείας, η οποία ανήκει στην κατώτερη αναπνευστική οδό, είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί. Το όνομα αυτού του σώματος μεταφράζεται από την ελληνική ως "τραχύ". Η τραχεία έχει μήκος 9-11 cm. Η εγκάρσια διάμετρος είναι 1,5-1,8 cm. Με την ηλικία, αυτός ο δείκτης μπορεί να διαφέρει κάπως. Ο αυλός αυτού του κοίλου σωλήνα χαρακτηρίζεται από μεταβολές καθ 'όλο το μήκος. Λίγο πριν από τη διαίρεση της τραχείας στους βρόγχους, στενεύει λίγο. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό το σώμα είναι κάπως πεπλατυσμένο προς την κατεύθυνση από εμπρός προς τα πίσω. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διατομή του είναι 1-2 χιλιοστά μεγαλύτερο από το ογκώδες μέγεθος. Η τραχεία έχει το ελάχιστο μέγεθος στην εκπνοή και το μέγιστο - στην εισπνοή. Όταν βήχει, η διάμετρος του αυλού του συχνά μειώνεται κατά 10 φορές, γεγονός που συμβάλλει στη φυσική κάθαρση της βλεννογόνου του. Η ανατομία της τραχείας έχει ορισμένες αποχρώσεις. Έτσι, όσο λιγότερο η ηλικία ενός ατόμου, τόσο μεγαλύτερη είναι η ένταση της στένωσης του αυλού της τραχείας. Αυτό μας επιτρέπει να εξηγήσουμε ένα κοινό φαινόμενο όπως ο σπαστικός βήχας σε μικρά παιδιά που πάσχουν από τραχείτιδα.

Τραχεία (δομή και τοποθεσία)

Οι κύριες λειτουργίες της τραχείας

Αυτό το όργανο είναι ένα από τα πιο σημαντικά στο αναπνευστικό σύστημα του ανθρώπου. Οι κύριες λειτουργίες της τραχείας: εξασφάλιση της κανονικής διαδικασίας αναπνοής, μεταφορά αέρα στον πνευμονικό ιστό, διασφάλιση της ανταλλαγής αερίων. Η βλεννογόνος μεμβράνη είναι καλυμμένη με βλεφαρίδες, τα οποία είναι το πηλό επιθήλιο. Κινούνται προς τον λάρυγγα και το στόμα. Οι αδένες του βλεννογόνου εκπέμπουν ειδική έκκριση βλεννογόνου. Όταν μικρού μεγέθους ξένα σώματα εισέρχονται στην τραχεία, αυτό το μυστικό τα περιβάλλει και, λόγω της κίνησης των επιθηλιακών βλεφαρίδων, τα επαναφέρει αποτελεσματικά στον λάρυγγα. Σε αυτή τη διαδικασία βασίζονται οι τραχειακές λειτουργίες, όπως η προστασία των πνευμόνων από ξένα σώματα και η επαναφορά τους στην στοματική κοιλότητα. Στην περίπτωση επαφής με μεγάλα ξένα σώματα, ένα άτομο έχει έναν αντανακλαστικό βήχα, ο οποίος χαρακτηρίζεται από έντονη στένωση του αυλού, γεγονός που εμποδίζει τους ασθενείς να μετακινηθούν περαιτέρω στην τραχεία. Σε αυτό το όργανο, ο εισπνεόμενος αέρας θερμαίνεται. Η τραχεία εκτελεί τη λειτουργία ενός συντονιστή, καθώς συμμετέχει στην προώθηση της ροής του αέρα στα φωνητικά καλώδια, επομένως, συμμετέχει και στη φωνητική διαμόρφωση.

Τραχεία

Η τραχεία είναι ένα σημαντικό μέρος της αναπνευστικής οδού, συνδέοντας τον λάρυγγα με τους βρόγχους. Μέσω αυτού του οργάνου ο αέρας εισέρχεται στους πνεύμονες μαζί με την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου.

Η τραχεία μοιάζει με σωληνοειδές κοίλο όργανο μήκους 8,5 έως 15 εκατοστών, ανάλογα με τη φυσιολογία του οργανισμού.

Η τραχεία αρχίζει από τον χονδροειδές χόνδρο στο επίπεδο του έκτου αυχενικού σπονδύλου. Ο τρίτος σωλήνας βρίσκεται στο επίπεδο της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, ενώ το υπόλοιπο βρίσκεται στην περιοχή του θώρακα. Καταλήγει στο επίπεδο του πέμπτου θωρακικού σπονδύλου, όπου χωρίζεται σε δύο βρόγχους. Μπροστά από την τραχηλική τραχεία είναι μέρος του θυρεοειδούς αδένα και πίσω από το τραχειακό σωλήνα δίπλα στον οισοφάγο. Στις πλευρές της τραχείας είναι η νευροβλαστική δέσμη, η οποία περιλαμβάνει ίνες του νεύρου του πνεύμονος, των καρωτιδικών αρτηριών και των εσωτερικών σφαγιτιδικών φλεβών.

Δομή τραχείας

Εάν εξετάσουμε τη δομή της τραχείας σε διατομή, γίνεται σαφές ότι αποτελείται από τέσσερα στρώματα:

  • Βλεννογόνο. Είναι ένα πηλό πολλαπλών στρωμάτων επιθηλίου που βρίσκεται στην βασική μεμβράνη. Το επιθήλιο περιέχει βλαστοκύτταρα και κύπελλα, τα οποία εκκρίνουν βλέννα σε μικρές ποσότητες. Υπάρχουν επίσης ενδοκρινικά κύτταρα που παράγουν νορεπινεφρίνη και σεροτονίνη.
  • Στρώμα υποβλεννογόνου. Είναι ένας χαλαρός, ινώδης συνδετικός ιστός. Σε αυτό το στρώμα, υπάρχουν πολλά μικρά αγγεία και νευρικές ίνες υπεύθυνες για την παροχή αίματος και τη ρύθμιση.
  • Χόνδρινο μέρος Αυτό το στρώμα της τραχειακής δομής αποτελείται από ατελείς υαλώδεις χόνδρους, οι οποίοι καταλαμβάνουν τα δύο τρίτα της όλης περιφέρειας του τραχειακού σωλήνα. Μεταξύ τους, αυτοί οι χόνδροι συνδέονται με δακτυλιοειδείς συνδέσμους. Στον άνθρωπο, ο αριθμός των χόνδρων κυμαίνεται από 16 έως 20. Πίσω από το μεμβρανώδες τοίχωμα έρχεται σε επαφή με τον οισοφάγο, πράγμα που επιτρέπει να μην παρεμβάλλεται η αναπνευστική διαδικασία κατά τη διέλευση των τροφίμων.
  • Κοχύλι Adventitia. Παρουσιάζεται με τη μορφή λεπτού συνδετικού περιβλήματος που καλύπτει το εξωτερικό του σωλήνα.

Όπως μπορείτε να δείτε, η δομή της τραχείας είναι αρκετά απλή, αλλά εκτελεί ζωτικές λειτουργίες για το σώμα.

Οι λειτουργίες της τραχείας

Η κύρια λειτουργία της τραχείας είναι η μεταφορά του αέρα στους πνεύμονες. Ωστόσο, ο αριθμός των λειτουργιών σε αυτό δεν είναι περιορισμένος.

Η βλεννογόνος μεμβράνη του οργάνου καλύπτεται με επιθηλιακό πώμα που κινείται προς τη στοματική κοιλότητα και τον λάρυγγα και τα κύπελλα εκκρίνουν βλέννα. Έτσι, όταν μικρά ξένα σώματα, για παράδειγμα, σωματίδια σκόνης εισέρχονται στην τραχεία μαζί με τον αέρα, περιβάλλεται από βλέννα και ωθούνται μέσω του λάρυγγα με τη βοήθεια των βλεφαρίδων και περνούν στον φάρυγγα. Εξ ου και η προστατευτική λειτουργία της τραχείας.

Όπως είναι γνωστό, η θέρμανση και καθαρισμός του αέρα λαμβάνει χώρα στη ρινική κοιλότητα, αλλά εν μέρει αυτός ο ρόλος παίζει η τραχεία. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να σημειωθεί η λειτουργία συντονισμού της τραχείας, καθώς ωθεί τον αέρα στα φωνητικά καλώδια.

Παθολογίες της τραχείας

Οι κλινικά παθολογίες μπορούν να χωριστούν σε δυσπλασίες, τραυματισμούς, ασθένειες και καρκίνο της τραχείας.

Για αναπτυξιακές αναπηρίες περιλαμβάνονται:

  • Η αγενέση είναι ένα σπάνιο ελάττωμα στο οποίο η τραχεία τελειώνει τυφλά, χωρίς να επικοινωνεί με τους βρόγχους. Αυτοί που γεννιούνται με αυτόν τον αντιπρόεδρο είναι πρακτικά μη βιώσιμοι.
  • Στένωση. Μπορεί να είναι αποφρακτική (εάν υπάρχει παρεμπόδιση στο εσωτερικό του σωλήνα) ή συμπίεση (ως αποτέλεσμα της πίεσης στην τραχεία των ανώμαλων αγγείων ή του όγκου). Στις περισσότερες περιπτώσεις, η στένωση αποβάλλεται επιτυχώς με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης.
  • Fistula Υπάρχουν αρκετά σπάνια. Μπορεί να είναι ατελής (τελείως τυφλή) ή πλήρης (ανοιχτή στο δέρμα του αυχένα και στην τραχεία).
  • Κύστες. Έχετε μια ευνοϊκή πρόγνωση της θεραπείας. Απαραίτητη χειρουργική επέμβαση.
  • Απόκλιση και τραχειακή διαστολή που προκαλείται από τη συγγενή αδυναμία του μυϊκού τόνου του τοιχώματος της.

Οι τραυματικές βλάβες μπορούν να ανοίξουν και να κλείσουν. Οι κλειστοί τραυματισμοί περιλαμβάνουν διαλείμματα λόγω τραυματισμών του θώρακα, του αυχένα και της τραχειακής διασωλήνωσης. Οι ανοιχτοί τραυματισμοί περιλαμβάνουν τραυματισμούς, τραυματισμούς από πυροβολισμούς.

Από τις πιο κοινές ασθένειες:

  • Φλεγμονή της τραχείας. Μπορεί να είναι χρόνια ή οξύς. Η φλεγμονή της τραχείας συνήθως συνδυάζεται με βρογχίτιδα. Η χρόνια φλεγμονή της τραχείας είναι συχνά ένα σύμπτωμα του σκληρόμου, της φυματίωσης. Η φλεγμονή της τραχείας μπορεί να προκληθεί από Aspergillus, Candida, Actinomyces.
  • Συγκεκριμένες στενώσεις. Υπάρχουν πρωτογενείς, δευτερογενείς και συμπίεσης. Η πρωτοπαθής στένωση μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της τραχειοστομίας και της παρατεταμένης τραχειακής διασωλήνωσης. Η αιτία της στένωσης μπορεί επίσης να είναι σωματική (βλάβη από ακτινοβολία, καύση) μηχανικών ή χημικών τραυματισμών.
  • Συγκεντρωμένο συρίγγιο. Κατά κανόνα, είναι αποτέλεσμα τραυματισμών ή αποτέλεσμα διαφόρων παθολογικών διεργασιών στην τραχεία και τα κοντινά όργανα. Για παράδειγμα, μπορούν να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα μιας ανακάλυψης των τραχειακών λεμφογαγγλίων σε περίπτωση φυματίωσης, ανατομής ή εξόντωσης μιας συγγενούς μεσοθωρακικής κύστης κατά τη διάρκεια της αποσύνθεσης ενός όγκου του οισοφάγου ή της τραχείας.
  • Αμυλοείδωση - πολλαπλές υποβλεννογόνες αποθέσεις αμυλοειδούς υπό μορφή όγκου τύπου σχηματισμών ή επίπεδων πλακών. Η αμυλοείδωση οδηγεί σε στένωση του αυλού της τραχείας.
  • Όγκοι. Οι όγκοι είναι πρωτογενείς και δευτερογενείς. Πρωτογενείς όγκοι προέρχονται από το τοίχωμα της τραχείας και δευτερογενείς - το αποτέλεσμα της βλάστησης των γειτονικών οργάνων των κακοήθων όγκων. Υπάρχουν περισσότεροι από 20 τύποι καλοήθων και κακοήθων όγκων. Στα παιδιά, το ποσοστό των καλοήθων όγκων ξεπερνάει τα επίπεδα (θηλώματα, ινομυώματα, αιμαγγειώματα). Σε ενήλικες, η συχνότητα καλοήθων και κακοήθων όγκων είναι περίπου η ίδια. Οι πιο συνηθισμένοι κακοήθεις όγκοι είναι ο τραχειακός αδενοειδής κυστικός καρκίνος, το τραχειακό καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων, το σάρκωμα, το αιμαγγειοπεριοκύτωμα. Όλοι οι τύποι καρκίνων της τραχείας βλαστήσουν σταδιακά τον τοίχο του και προχωρούν πέρα ​​από αυτό.

Τραχεία διασωλήνωση

Η διασωλήνωση είναι η εισαγωγή ενός ειδικού σωλήνα στην τραχεία. Αυτός ο χειρισμός έχει αρκετές τεχνικές δυσκολίες, οι οποίες, ωστόσο, αντισταθμίζονται από τα πλεονεκτήματά του στην παροχή επείγουσας περίθαλψης σε έναν ασθενή σε κρίσιμη κατάσταση.

Η τραχειακή διασωλήνωση παρέχει:

  • Εύκολη καθοδηγούμενη ή υποβοηθούμενη αναπνοή.
  • Αεραγωγός?
  • Οι καλύτερες συνθήκες για την πρόληψη του πνευμονικού οιδήματος.
  • Η πιθανότητα αναρρόφησης από την τραχεία και τους βρόγχους.

Επιπλέον, η διασωλήνωση εξαλείφει την πιθανότητα ασφυξίας με σπασμό των φωνητικών χορδών, συστολή της γλώσσας, αναρρόφηση ξένων σωμάτων, θρυμματισμό, αίμα, μάζες εμετού, βλέννα.

Η διαδικασία πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • Κατάσταση τερματικού.
  • Οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • Πνευμονικό οίδημα.
  • Ο τραχειακός στόκος;
  • Σοβαρή δηλητηρίαση, συνοδευόμενη από αναπνευστική ανεπάρκεια.

Απαγορεύεται να κάνετε διασωλήνωση με:

  • Οποιεσδήποτε παθολογικές αλλαγές στο τμήμα του προσώπου του κρανίου.
  • Φλεγμονώδεις νόσοι του λαιμού.
  • Οποιαδήποτε βλάβη στην αυχενική σπονδυλική στήλη.

Ποια είναι η τραχεία και οι λειτουργίες της

Η τραχεία, που βρίσκεται μεταξύ του λάρυγγα και των βρόγχων, είναι ένας κοίλος σωλήνας. Ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού, το μήκος της τραχείας κυμαίνεται από 9 έως 14 cm. Αποτελείται από ημικυκλικούς χόνδρους που συνδέονται με συνδέσμους και υπάρχουν γύρω τους μυς.

Περιεχόμενο του άρθρου

Αυτό το όργανο συνδέεται στην κορυφή του κρικτοειδούς χόνδρου, το οποίο βρίσκεται στο επίπεδο του αυχενικού σπονδύλου VI. Το ένα τρίτο της τραχείας οριοθετεί την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, τα δύο τρίτα βρίσκονται στην περιοχή του θώρακα. Στο κάτω μέρος του σωλήνα έρχεται στον σπόνδυλο V του στήθους, όπου περνάει μέσα στους δύο βρόγχους. Στην πλευρά του πρόσθιου τοιχώματος του λαιμού, ο θυρεοειδής αδένας περιβάλλει την τραχεία και ο οισοφάγος είναι δίπλα στο σωληνοειδές όργανο στην αντίθετη πλευρά.

Ο τραχειακός σωλήνας περιβάλλεται από μια νευροβλαστική δέσμη αποτελούμενη από την καρωτιδική αρτηρία, το πνευμονογαστρικό νεύρο και τις σφαγιτιδικές φλέβες.

Τι λειτουργίες έχει η τραχεία

Η λειτουργία της τραχείας δεν περιορίζεται στην παροχή οξυγόνου στους πνεύμονες. Μέσα στον τραχειακό σωλήνα είναι επενδεδυμένο με βλεννογόνο, καλυμμένο με ερυθροειδές επιθηλιακό ιστό, το οποίο εκτελεί προστατευτικές λειτουργίες. Όταν τα αερομεταφερόμενα σωματίδια σκόνης ή άλλων ξένων σωμάτων διεισδύουν στους αεραγωγούς, η εκκρινόμενη βλέννα περιβάλλει τα ξένα στοιχεία και τα σπυράκια τους ωθούν πίσω στον λάρυγγα και έπειτα στον λαιμό.

Ο τραχειακός σωλήνας θερμαίνει τον αέρα και τον μετακινεί προς τα φωνητικά καλώδια, εκτελώντας μια λειτουργία συντονισμού.

Χαρακτηριστικά της δομής σε διαφορετικές ηλικίες

Στα παιδιά, η τραχεία είναι σχεδόν τριπλάσια σε σχέση με τους ενήλικες. Το μήκος του στα παιδιά είναι από 3,5 έως 4,5 cm και η διάμετρος είναι περίπου 0,8 cm στο μέσο μέρος του οργάνου, ενώ ο χόνδρος είναι πολύ λεπτότερος και μαλακός. Ο τραχειακός σωλήνας αρχίζει στο επίπεδο των αυχενικών σπονδύλων III-IV και φθάνει στον σπόνδυλο III της θωρακικής περιοχής.

Η πιο ενεργή ανάπτυξη του σώματος αντιπροσωπεύει την περίοδο από τη γέννηση έως τους έξι μήνες και την εφηβεία. Κατά την εφηβεία (13-14 ετών), η ανθρώπινη τραχεία είναι ήδη διπλάσια σε σχέση με τα νεογνά.

Καθώς το παιδί αναπτύσσεται, ο χόνδρος γίνεται πιο πυκνός και στα γηρατειά - εύθραυστος, επιρρεπής σε βλάβη.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η ανατομία του οργάνου από την πλευρά του λαιμού παρέχει την ευκαιρία να εξεταστεί και να εξεταστεί. Ένα βρογχοσκόπιο χρησιμοποιείται για να μελετήσει το εσωτερικό τοίχωμα της τραχείας στο επίπεδο των τραχηλικών και θωρακικών σπονδύλων. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται τραχειοσκόπηση. Χρησιμοποιώντας τη λαρυγγοσκόπηση ελέγξτε την κοιλότητα του σωλήνα στο επίπεδο του κροκοειδούς χόνδρου.

Για τη μελέτη της τραχείας χρησιμοποιούνται συχνά μέθοδοι ακτίνων Χ:

  • φθοριοσκοπία ·
  • Ακτίνων Χ ·
  • CT (διαμήκης και αξονική).
  • τραχειογραφία (λιγότερο συχνή).

Σε περίπτωση ανίχνευσης όγκων και στένωσης του τραχειακού σωλήνα, συλλέγεται βιοψία για ιστολογία.

Για τραυματισμούς ή άλλες βλάβες της τραχείας, εκτελείται σπειρογραφία και πνευμο-πνευματογραφία, η οποία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε πόσο μειωμένο είναι ο αερισμός.

Παθολογικές αλλαγές

Οι παθολογικές αλλαγές της τραχείας διαιρούνται σε τραυματισμούς, δυσπλασίες, επίκτητες ασθένειες και καρκινικές καταστάσεις.

Οι συγγενείς παραμορφώσεις περιλαμβάνουν:

  • Η αγενέση: είναι αρκετά σπάνια, χαρακτηρίζεται από τυφλό άκρο της τραχείας, χωρίς σύνδεση με τους βρόγχους. Αυτά τα χαρακτηριστικά της δομής του αμαξώματος οδηγούν στο θάνατο των νεογέννητων.
  • Στένωση του τραχειακού σωλήνα δύο τύπων - αποφρακτική και συμπίεση. Η πρώτη είναι η κατάσταση στην οποία η διαταραχή είναι μέσα στο σώμα, στη δεύτερη περίπτωση, υπάρχει έντονη πίεση στα εξωτερικά τοιχώματα λόγω νεοπλάσματος ή όταν τα αγγεία είναι ανώμαλα σε μέγεθος. Με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης, αυτή η παθολογία μπορεί να εξαλειφθεί.
  • Φιστούλα: σπάνια παρατηρείται στο δέρμα του αυχένα και του τραχειακού σωλήνα.
  • Κύστες: καλοήθεις αναπτύξεις που απαιτούν χειρουργική θεραπεία, ακολουθούμενη από ευνοϊκή πρόγνωση.
  • Απόκλιση (ανώμαλη διαστολή του τραχειακού σωλήνα): λόγω μυϊκής αδυναμίας των τραχειακών τοιχωμάτων. ">

Οι τραυματισμοί σε αυτό το σώμα είναι δύο τύπων: κλειστοί και ανοιχτοί. Με κλειστό μέσο τραύμα στην περιοχή του θώρακα, στον αυχένα, στην τραχεία διασωλήνωση. Οι ανοιχτοί τραυματισμοί είναι τραυματισμοί από πυροβολισμούς, τραυματισμοί και μαχαίρια.

Το τραύμα στην τραχεία συχνά επηρεάζει τα κοντινά όργανα και τα αγγεία. Βλάβη στο τραχειακό σωλήνα μπορεί να συμβεί στο λαιμό και το στήθος.

Εμφανίζονται τραυματικές βλάβες:

  1. Όταν ο λαιμός είναι συμπιεσμένος από τις δύο πλευρές ή όταν η τραχεία πιέζεται προς τα κάτω κατά της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει ένα κενό στο τοίχωμα του σωλήνα μη διεισδυτικού ή διεισδυτικού χαρακτήρα. Μη διεισδυτικός τραυματισμός προκαλεί κάταγμα χόνδρου, εμφάνιση αιμάτωσης στον αυχένα, σε αυτήν την περιοχή υπάρχει πόνος, σε ορισμένες περιπτώσεις, η αναπνοή και η κατάποση είναι δύσκολη. Στην περίπτωση ενός διεισδυτικού τραύματος, εμφανίζεται αιμορραγία. Το αίμα εισέρχεται στην αναπνευστική οδό, ο βήχας προκαλεί την απόχρεψη. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει πνευμοθώρακα.
  2. Σε αυτοκινητιστικό ατύχημα. Υπάρχει βλάβη στο θωρακικό τμήμα του τραχειακού σωλήνα, μετά το οποίο ένα άτομο έχει βήχα με αίμα, το εμφύσημα εμφανίζεται κάτω από το δέρμα. Με πλήρη θραύση της τραχείας αναπόφευκτα σοβαρές καταπληξίες με δύσπνοια και κυάνωση του δέρματος.

Τα διαγνωστικά μέτρα για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας του κενού και της θέσης του τραυματισμού συνίστανται σε τραχειοσκόπηση. Αυτή είναι η πιο ακριβής μέθοδος για τη διάγνωση και τον καθορισμό των επόμενων βημάτων για την εξάλειψη των τραυματισμών.

Αρχικά, οι ειδικοί πρέπει να εξασφαλίζουν την αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας και να κατευθύνουν τις προσπάθειες για να σταματήσουν την αιμορραγία. Αυτό το σύνολο μέτρων έχει μεγάλη σημασία για τη διατήρηση της ζωής του θύματος, διαφορετικά ο ασθενής μπορεί να μην περιμένει για χειρουργική επέμβαση λόγω ασφυξίας.

Οι ασθένειες τραχείας περιλαμβάνουν:

  • Φλεγμονώδεις διαδικασίες: η τραχεία και οι βρόγχοι υποφέρουν κυρίως από κοινού. Η ασθένεια είναι οξεία και χρόνια. Στο ιστορικό της πιθανής παρουσίας φυματίωσης ή σκληρικού, η εκδήλωση φλεγμονωδών διεργασιών μπορεί να συμβάλει σε ορισμένους μύκητες.
  • Στενώσεις του αποκτώμενου χαρακτήρα: υπάρχουν διάφοροι τύποι - πρωτογενής (εμφανίζονται μετά από τραχειοστομία ή διασωλήνωση), δευτερογενής και συμπίεση. Τα εγκαύματα και οι τραυματισμοί από την ακτινοβολία μπορούν να προκαλέσουν στένωση.
  • Συγκεντρωμένα συρίγγια που εμφανίζονται μετά από διάφορους τραυματισμούς ως αποτέλεσμα της παθολογίας του τραχειακού σωλήνα και των γειτονικών οργάνων. Για παράδειγμα, τα συρίγγια μπορούν να σχηματιστούν λόγω βλάβης των λεμφαδένων που βρίσκονται κοντά στην τραχεία, της πνευμονικής φυματίωσης, των σχηματισμών όγκων ή των πυώδους διεργασιών των μεσοθωρακικών κύστεων.
  • Η αμυλοείδωση είναι μια κατάσταση στην οποία εμφανίζονται αμυλοειδείς καταθέσεις στον βλεννογόνο της τραχείας. Τα νεοπλάσματα ή οι επίπεδες πλάκες μεταβάλλουν την ανατομία του οργάνου και έτσι προκαλούν στένωση των τοιχωμάτων της τραχείας.
  • Όγκοι: υπάρχουν δύο τύποι - πρωτογενείς και δευτερογενείς. Πρωτογενείς όγκοι προκύπτουν από τα τοιχώματα της τραχείας, δευτερογενείς εμφανίζονται λόγω της μετάστασης κακοήθων όγκων κοντινών οργάνων. Υπάρχουν περίπου 20 μορφές νεοπλασμάτων τόσο καλοήθους όσο και κακοήθους. Στα παιδιά, οι καλοήθεις σχηματισμοί όγκων είναι πιο συχνές. Οι κακοήθεις διαδικασίες στην τραχεία, κατά κανόνα, εμφανίζονται στην ενηλικίωση και εξαπλώνονται πέρα ​​από τα όριά τους - οι όγκοι δίνουν μετάσταση σε γειτονικά όργανα.

Ποια είναι η διαδικασία που χρησιμοποιείται για την τραχειακή διασωλήνωση

Η τραχειακή διασωλήνωση είναι μια πολύπλοκη διαδικασία στην οποία ο σωλήνας εισάγεται στην κοιλότητα οργάνου. Αυτή η διαδικασία βοηθάει στην εξοικονόμηση ατόμων που χρειάζονται άμεση αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας.

Οι ενδείξεις για διασωλήνωση είναι τερματικές συνθήκες, οξεία ανεπάρκεια προσφοράς οξυγόνου, πνευμονικό οίδημα και δηλητηρίαση με σοβαρές συνέπειες που παρεμβαίνουν στην κανονική αναπνοή.

Η διασωλήνωση της τραχείας παρέχει επανάληψη της αναπνευστικής διαδικασίας, αποκατάσταση της λειτουργίας της τραχείας, εξαλείφει την πρήξιμο και επιτρέπει την αναρρόφηση από τους βρόγχους.

Τραχεία

Η τραχεία είναι σωληνοειδές, κοίλο όργανο μήκους 10-12 cm, διαμέτρου 15-30 mm, που αποτελείται από ιστό χόνδρου. Ένα άλλο όνομα για την τραχεία είναι ο αναπνευστικός λαιμός. Η τραχεία αμέσως ακολουθεί τον λάρυγγα και αρχίζει στο επίπεδο του 6ου αυχενικού σπονδύλου. Στο επίπεδο του 5ου θωρακικού σπονδύλου, η τραχεία διαιρείται (διχαλωτή) σε δύο βρόγχους. Ο τόπος προβολής της διακλάδωσης στο πρόσθιο τοίχωμα του θώρακα βρίσκεται στο επίπεδο σύνδεσης των δεύτερων πλευρών στο στέρνο.

Από όλες τις πλευρές, η τραχεία περιβάλλεται από άλλα όργανα και δομές. Πίσω από τον στενό ομόφυλλο οισοφάγο. Ο θυρεοειδής αδένας και τα μεγάλα αγγεία του, καθώς και οι μύες του λαιμού, βρίσκονται στο εμπρόσθιο τμήμα της αυχενικής περιοχής · οι καρωτιδικές αρτηρίες βρίσκονται στις πλευρές. Η πρόσθια πλευρά του θωρακικού τόξου περιέχει την αορτική αψίδα και τον θύμο αδένα, και στις πλευρές είναι οι νευρικοί κορώνες, τα αγγεία και ο υπεζωκότα του πνεύμονα.

Οι χονδροειδείς ημι-δακτύλιοι υαλίνης σε ποσότητα από 15 έως 20 αποτελούν τη βάση της δομής του αναπνευστικού λαιμού. Το ύψος κάθε δακτυλίου είναι περίπου 2-5 mm. Ο πρώτος δακτύλιος χόνδρου είναι ο υψηλότερος. Το ύψος του είναι 13 mm. Τα χονδροειδή ημίγματα συνδέονται με δακτυλιοειδείς συνδέσμους. Το τοίχωμα που βλέπει στον οισοφάγο στερείται του χόνδρου και σφίγγεται από τον συνδετικό ιστό. Ο τόπος αυτός ονομάζεται μεμβρανώδες τοίχωμα της τραχείας. Οι κύριες λειτουργίες του είναι:

  • προστασία της τραχείας από βλάβες κατά την προώθηση στερεών τροφών μέσω του οισοφάγου.
  • την ικανότητα αλλαγής της έντασης της τραχείας λόγω των κινήσεων του τοιχώματος.

    Μέσα στην τραχεία είναι επενδεδυμένη με μια βλεννογόνο μεμβράνη χωρίς ρυτίδες. Περιέχει μεγάλο αριθμό κυψελιδικών κυττάρων που εκκρίνουν βλέννα. Κάπως βαθύτερο είναι το υποβλεννοειδές στρώμα στο οποίο τοποθετούνται τα αγγεία και οι αδένες. Αυτό ακολουθείται από ημικύκλια που αποτελούνται από υαλώδη χόνδρο και δακτυλιοειδείς συνδέσμους. Το εξωτερικό περίβλημα της τραχείας είναι adventitia, που αποτελείται από συνδετικό ιστό και παρέχει προστατευτική λειτουργία.

    Οι λειτουργίες της τραχείας

  • Διέγερση αέρα από τον λάρυγγα στο βρογχικό δέντρο.
  • καθαρισμό, υγρασία και θέρμανση του αέρα.

    Τραχειακή ανάπτυξη κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής και μεταγεννητικής περιόδου

    Ξεκινώντας από την τρίτη εβδομάδα της προγεννητικής ανάπτυξης, εμφανίζεται τραχειοβρογχική σάλκος στο φάρυγγα τοίχωμα του εμβρύου. Καθώς γίνεται εμβάθυνση, ένα διάφραγμα αναπτύσσεται μαζί με αυτό, το οποίο στη συνέχεια χωρίζει την τραχεία από τον οισοφάγο. Ένας λαρυγγικός σχηματίζεται από πάνω. Το κάτω άκρο της τραχείας επιμηκύνεται σταδιακά και χωρίζεται σε δύο διαδικασίες, από τις οποίες θα σχηματιστούν οι βρόγχοι και οι πνεύμονες.

    Σε ένα νεογέννητο, το μήκος της τραχείας είναι τρεις φορές μικρότερο από ό, τι σε έναν ενήλικα. Ο χόνδρος είναι μαλακός και λεπτός και ο μεμβρανικός τοίχος είναι ευρύτερος από τον ενήλικα. Το σώμα βρίσκεται ψηλότερα. Η διχαλωτή διεξάγεται στην περιοχή 2 του θωρακικού σπονδύλου. Η πιο ενεργή ανάπτυξη της τραχείας σε μήκος παρατηρείται στο πρώτο έτος της ζωής των παιδιών, καθώς και κατά την εφηβεία. Μέχρι την ηλικία των 14 ετών, το μήκος της τραχείας διπλασιάζεται. Με την ηλικία, οι χόνδροι γίνονται πιο πυκνοί, και στην ηλικία τους σημειώνεται η ευθραυστότητα τους.

    Ασθένειες της τραχείας

    Οι δυσπλασίες εμφανίζονται συχνά λόγω της παραβίασης του σχηματισμού της τραχείας κατά τη διάρκεια της εμβρυογένεσης. Το Atresia είναι μια σπάνια δυσπλασία. Με αυτήν η τραχεία τελειώνει τυφλά και δεν επικοινωνεί με τους βρόγχους. Τα νεογνά με τέτοια παθολογία δεν είναι πρακτικά βιώσιμα. Η στένωση (στένωση) της τραχείας συμβαίνει λόγω της απουσίας κάποιου χόνδρου, της συμπίεσης της τραχείας από μια κοντινή κύστη, τον μεσοθωράκινο όγκο κλπ. Το κύριο σύμπτωμα της στένωσης είναι ο αυστηρός (ένας χαρακτηριστικός θορυβώδης ήχος που συμβαίνει όταν αναπνέει). Τραχεία κατάρρευση - μια ασθένεια η αιτία της οποίας είναι συγγενής μαλάκυνση, flabbiness, παραμόρφωση του τραχειακού χόνδρου.

    Η πρόπτωση του μεμβρανώδους τοιχώματος χαρακτηρίζεται από την προεξοχή της μεμβράνης του μεμβρανώδους τοιχώματος εντός του αυλού της τραχείας με οξεία στένωση της διαμέτρου της τραχείας. Η αιτία της πρόπτωσης: ένας μακρύς βήχας, ο οποίος αυξάνει την ενδοθωρακική πίεση και εκτείνεται στον μεμβρανώδη τοίχο. Η πρόπτωση εμφανίζεται συχνά σε άτομα με παρατεταμένη ασθένεια φυματίωσης, πνευμονία, βρογχικό άσθμα, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, καθώς και σε βαριές καπνιστές. Μια σημαντική κατάσταση που συμβάλλει στην ανάπτυξη της νόσου είναι η ανεπάρκεια του χόνδρινου σκελετού του αναπνευστικού λαιμού.

    Δυσκινησία της τραχείας, καθώς και το βρογχικό δέντρο - μια παθολογική κατάσταση με μειωμένη κινητικότητα τόνου και αναπνευστικής οδού. Η μείωση της κινητικότητας των μυϊκών ινών των τραχειακών τοιχωμάτων αναφέρεται ως υπόταση ή ατονία και αυξάνεται - ως σπασμός. Η δυσκινησία της τραχείας και του βρόγχου σχετίζεται με πολλές αναπνευστικές ασθένειες.

    Μεταξύ της επίκτητης παθολογίας, των πιο κοινών φλεγμονωδών ασθενειών, του συριγγίου και της στένωσης του λάρυγγα. Η φλεγμονή της τραχείας συνήθως συνδυάζεται με βρογχίτιδα. Τόσο η οξεία όσο και η χρόνια φλεγμονή προκαλούνται από βακτήρια, ιούς και μύκητες.

    Η στένωση (στένωση) της τραχείας μπορεί να είναι πρωτογενής - συμβαίνει μετά από τραυματισμούς ή ασθένειες, καθώς και δευτερογενείς - συμβαίνουν λόγω συμπίεσης της τραχείας, για παράδειγμα, ενός όγκου του μέσου αγγελιού. Τα αίτια της πρωτοπαθούς στένωσης είναι παρατεταμένη διασωλήνωση, τραχειοστομία, εγκαύματα της τραχείας. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της στένωσης: δυσκολία στην αναπνοή, κυάνωση, βήχας, καύση, συριγμός, κλπ. Στη συνέχεια συμβαίνουν αιμοδυναμικές διαταραχές και μολυσματικές επιπλοκές.

    Ορισμένες παθολογικές καταστάσεις, όπως ο καρκίνος: ο οισοφάγος, ένα χημικό κάψιμο - συνοδεύονται από βλάβη του μεμβρανώδους τοιχώματος. Μετά από το κάψιμο στην αρχή, πονάει πολύ και καίγεται πίσω από το στέρνο. Σύντομα, σχηματίζεται μια διαμπερής οπή που ονομάζεται συρίγγιο στο σημείο της βλάβης. Εκδηλώνεται κλινικά με βήχα, πόνο πίσω από το στέρνο, κυάνωση και ασφυξία. Κατά το φαγητό του σάλιου, τα σωματίδια τροφίμων διεισδύουν μέσω του συρίγγιου στην τραχεία και στη συνέχεια στους βρόγχους και στους πνεύμονες. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται πνευμονικό οίδημα και πνευμονία.

    Οι τραχειακοί όγκοι είναι πρωτογενείς και δευτερογενείς. Τα πρωτογενή προέρχονται από τον τραχειακό ιστό, δευτερεύοντα από γειτονικά ή απομακρυσμένα όργανα: οισοφάγος, θύμος, λεμφαδένες του μεσοθωράκιου κλπ. Όγκοι με καλοήθη πορεία εκδηλώνονται με βήχα, δυσκολία στην αναπνοή. Μια τρομερή επιπλοκή ενός κακοήθους όγκου είναι η βλάστησή του στον αυλό της τραχείας, ακολουθούμενη από μερικό ή πλήρες κλείσιμο του. Επιπλέον, τέτοιες επιπλοκές όπως: πνευμονία, αιμορραγία, που οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.

    Διάγνωση ασθενειών

    Στη διάγνωση διαφόρων νόσων της τραχείας, εκτός από τα κλινικά δεδομένα, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες οργανικές μέθοδοι έρευνας:

  • Οι ακτίνες Χ μπορούν να καθορίσουν το μέγεθος, τη θέση του όγκου, την παραμόρφωση, τη στένωση και τις κύστεις.
  • η τραχειοσκόπηση βοηθά να δει τον όγκο, καθώς και μια βιοψία. Επιπλέον, με τη βοήθεια της τραχειοσκόπησης, είναι δυνατόν να διευκρινιστεί ο εντοπισμός και το σχήμα της ρήξης των οργάνων.
  • η φιστογραφία και η ενδοσκοπική εξέταση επιτρέπουν τη λήψη λεπτομερών πληροφοριών σχετικά με τα συρίγγια.
  • η τομογραφία της τραχείας εκτελείται για να διευκρινιστεί η θέση του όγκου, η κύστη, η στένωση κ.λπ.
  • η πνευμοταχυγραφία επιτρέπει τον προσδιορισμό της τραχειακής διαπερατότητας και την αποσαφήνιση του βαθμού στένωσης.

    Μεταμόσχευση

    Στη Ρωσία τα τελευταία χρόνια, η μεταμόσχευση τραχείας με τους βρόγχους από τον δότη έχει πραγματοποιηθεί με επιτυχία. Προηγουμένως, μόνο μεμονωμένα θραύσματα του οργάνου θα μπορούσαν να μεταμοσχευθούν. Οι ενέργειες αυτές αποκαθιστούν την υγεία και βελτιώνουν την ποιότητα ζωής ενός ασθενούς με όγκο, στένωση, συγγενείς ανωμαλίες, σοβαρές τραυματικές βλάβες.

    Η αρχική μέθοδος δημιουργίας ενός βιοσυμπιεστή προβλέπει μια πολυεπίπεδη διαδικασία για την προετοιμασία της τραχείας ενός δότη σε μόλις 7 έως 10 ημέρες. Αμέσως μετά την απομάκρυνση της τραχείας, λόγω χημικής αγωγής, αφαιρούνται τα κύτταρα-δότες. Η δημιουργηθείσα μήτρα τραχείας συμπληρώνεται από επιθηλιακά και μεσεγχυματικά κύτταρα και μετά μεταμοσχεύεται στον λήπτη. Επιπλέον, μεταμοσχεύεται επιτυχώς μια τεχνητή τραχεία που δημιουργείται από ένα νανοσύνθετο υλικό. Λίγες ημέρες πριν από τη μεταμόσχευση στην τεχνητή τραχεία, οι γιατροί «φυτεύουν» τα κύτταρα του μυελού των οστών του ασθενούς. Το αποτέλεσμα είναι ένα νέο σώμα που χαράζει γρήγορα και δεν απορρίπτει. Τέτοιες επιχειρήσεις διεξάγονται με επιτυχία όχι μόνο στη Ρωσία, αλλά και στις ΗΠΑ, τη Γερμανία, τη Σουηδία και το Ισραήλ.

    Θεραπεία και πρόληψη τραχειακών ασθενειών

    Ορισμένες συγγενείς ασθένειες, για παράδειγμα, στένωση της τραχείας, συρίγγια, εκκολπώματα (προεξοχές με τη μορφή τσέπης του τοιχώματος του οργάνου), οι κύστεις υποβάλλονται επιτυχώς σε χειρουργική επέμβαση. Ο όγκος αποκόπτεται, ακολουθούμενος από την επανένωση υγιούς τραχειακού ιστού. Οι περισσότεροι μικροί καλοήθεις όγκοι απομακρύνονται μέσω βρογχοσκοπίου χρησιμοποιώντας κρυοεγχειρητική ή φωτοπηξία λέιζερ. Ως πρόσθετη θεραπεία, χρησιμοποιούνται ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Με τη βοήθεια της βρογχοσκόπησης, ο αυλός της τραχείας αποκαθίσταται επιτυχώς, η στένωση της οποίας συμβαίνει λόγω της στειρωτικής οστικής έκρηξης.

    Η απόκτηση ξένου σώματος στην τραχεία, η οποία συνοδεύεται από πλήρη ή μερική αλληλεπικάλυψη του αυλού του, απαιτεί μια διαδικασία έκτακτης ανάγκης που δεν είναι πολύπλοκη αλλά πολύ υπεύθυνη χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται κωνικοτομία. Το νόημα της χειραγώγησης είναι το εξής: το θύμα έχει μια προεξοχή του συνδέσμου του βλεννογόνου-θυροειδούς και σε αυτό το σημείο γίνεται μια μικρή τομή στην οποία εισάγεται οποιοσδήποτε κοίλος σωλήνας. Μπορεί να είναι ένα στόμιο από μια τσαγιέρα, ένα περίβλημα από μια λαβή κλπ. Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να σώσετε τη ζωή ενός ατόμου.

    Σε περίπτωση καρκίνου του λάρυγγα, βλάβη, όγκο στο λαιμό που πιέζει τους αεραγωγούς, τραυματισμούς στο στήθος, πραγματοποιείται άλλη χειρουργική επέμβαση - τραχειοτομία. Αυτή η επέμβαση εκτελείται υπό ασηπτικές συνθήκες χρησιμοποιώντας ειδικό ωρολαρυγγολόγο για τραχειοτομή. Ο γιατρός, κόβοντας τον τραχειακό χόνδρο, δημιουργεί ένα "παράθυρο" - μια τραχειοστομία στην οποία εισάγεται ένας ειδικός σωλήνας - ένας σωληνίσκος. Είναι μέσα από την αναπνοή της. Κατά την μετεγχειρητική περίοδο για την τραχειοστομία θα πρέπει να πραγματοποιείται ειδική φροντίδα. Εάν ο ασθενής βρίσκεται σε μια αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, καθώς επίσης και στο ασυνείδητο, τότε μέσω μιας τραχειοστομίας, η αποχέτευση (καθαρισμός) των αναπνευστικών οργάνων από τη βλέννα και τα πτύελα γίνεται με τη χρήση ειδικής συσκευής. Πριν από τη διαδικασία, μπορείτε να στάξετε μερικές σταγόνες διαλύματος σόδας, για καλύτερη αποβολή των πτυέλων. Η είσοδος στην ίδια τραχειοστομία είναι κλειστή με στείρο, υγρό πανί.

    Η πρόληψη φλεγμονωδών ασθενειών της τραχείας μειώνεται στην πρόληψη και στην ορθολογική θεραπεία των οξέων αναπνευστικών και χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Η πρόληψη των όγκων του λάρυγγα σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο εμφάνισής τους συνδέεται με την διακοπή του καπνίσματος, έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Προκειμένου να αποφευχθεί η έμφραξη της τραχείας με κομμάτια τροφής, είναι απαραίτητο να σέβεται την κουλτούρα συμπεριφοράς στο τραπέζι κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

    Ποια είναι η τραχεία, η δομή και η λειτουργία της ανθρώπινης τραχείας;

    Η τραχεία είναι ένα σημαντικό μέρος του αναπνευστικού συστήματος. Συνδέει τους πνεύμονες του ανθρώπου με τον λάρυγγα, έχει το δεύτερο όνομα "αναπνευστικό λαιμό". Ο ιστός του είναι ευαίσθητος στη φλεγμονή και κατά συνέπεια συχνά αντιδρά με φλεγμονή όταν προσβάλλεται από ιούς. Παρά το μικροσκοπικό της μέγεθος, εντυπωσιάζει με τη χρήση και τη λειτουργικότητά του και συμμετέχει ενεργά σε πολλές διαδικασίες υποστήριξης της ζωής.

    Δομή τραχείας

    Η τραχεία είναι μια σωληνοειδής κοιλότητα μικρού μεγέθους και διαμέτρου, η οποία αποτελεί αναπόσπαστο τμήμα του αναπνευστικού συστήματος των θηλαστικών. Ανάλογα με το ύψος και τη σύσταση του σώματος, το μήκος της ανθρώπινης τραχείας κυμαίνεται από 7 έως 13 cm και η διάμετρος δεν ξεπερνά τα 3 cm. Αποτελεί φυσική προέκταση του λάρυγγα, που βρίσκεται κυρίως στην περιοχή του θώρακα. Στο τέλος υπάρχει ομαλή μετάβαση στους βρόγχους.

    Η ανατομία της τραχείας μοιάζει με ένα σωλήνα, που αποτελείται από χονδροειδές στρογγυλό σχήμα με τη μορφή δακτυλίου. Συνδεδεμένο στο στέρνο με τα δεύτερα πλευρά, περιβάλλεται από ένα δίκτυο αιμοφόρων αγγείων σε επαφή με την αορτή, τον οισοφάγο και τον θύμο αδένα. Για την ευαισθησία του συναντά τη νευρο-αγγειακή δέσμη, που πλέκει τις ίνες σε όλο το μήκος.

    Η δομή της τραχείας καθίσταται περισσότερο κατανοητή μετά από προσεκτικότερη εξέταση σε διαμήκη τομή.

    Το σώμα αποτελείται από διάφορα στρώματα ιστών, καθένα από τα οποία έχει διαφορετικές λειτουργίες:

    1. Κοχύλι Adventitia. Είναι η λεπτότερη κάλυψη του εξωτερικού τμήματος της τραχείας, που σχηματίζεται από το συνδετικό επιθήλιο.
    2. Στρώμα χόνδρου. Ο χόνδρος της τραχείας είναι κινητός, διασυνδεμένος με λεπτούς συνδέσμους. Ο συνολικός αριθμός τέτοιων δακτυλίων είναι ατομικός, κυμαινόμενος από 15 έως 20 μονάδες. Ένα πυκνό φιλμ που συσσωρεύεται κατά μήκος της επιφάνειας του οπίσθιου τοιχώματος, το οποίο προστατεύει το όργανο από τον οισοφάγο, αποκλείει την εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων κατά την κατάποση.
    3. Βλεννογόνο. Επένδυσε ολόκληρο το εσωτερικό τμήμα της τραχείας. Παρά το λεπτότερο στρώμα, η δομή περιλαμβάνει κύτταρα διαφορετικής προέλευσης, τα οποία εκκρίνουν το μυστικό της βλέννας. Με τη βοήθειά τους, ορμόνες όπως η αδρεναλίνη σχηματίζονται στο αναπνευστικό σύστημα σε μικρές ποσότητες.
    4. Υποβλεννογενές επιθήλιο. Κρυμμένο κάτω από το κέλυφος, αυτό το στρώμα είναι υπεύθυνο για την παροχή αίματος και τη διατροφή. Διαπερνάται από ένα πυκνό δίκτυο μικρών τριχοειδών και μεγάλων φλεβών, χάρη στις οποίες η τραχεία και οι βρόγχοι λειτουργούν ως αρμονικό σύστημα.

    Λαμβάνοντας υπόψη τον τρόπο με τον οποίο βρίσκεται η τραχεία, η περιοχή των υποκλειδιών, οι άνω πλευρές και η θωρακική μυϊκή μάζα είναι υπεύθυνες για την προστασία της από τη βλάβη. Αλλά ο κύριος κίνδυνος είναι οι ιοί και τα βακτηρίδια, τα οποία συχνά μολύνουν τους πνεύμονες και τους βρόγχους κατά τη διάρκεια της λοίμωξης.

    Από τι συνίσταται μια τραχεία;

    Οι κύριες λειτουργίες της τραχείας

    Στον άνθρωπο, η αναπνευστική τραχεία θεωρείται σημαντικό μέρος του συστήματος που παρέχει οξυγόνο σε όλα τα κύτταρα και τους ιστούς. Ο μικρός σωλήνας των χόνδρινων συνδέσεων είναι επενδεδυμένος από το εσωτερικό με ένα βλεννογόνο στρώμα με μεγάλο αριθμό σκληρών βλεφαρίδων. Όταν εισπνέετε και εκπνέετε, επιταχύνουν την κίνηση του αέρα προς τη σωστή κατεύθυνση, σαν να τον πιέζουν προς τους πνεύμονες.

    Η δομή και η λειτουργία της τραχείας είναι αλληλένδετες:

    1. Κάνει μια σταθερή ανταλλαγή αερίων στο σώμα, θερμαίνει λίγο αέρα στην είσοδο, ομαλοποιεί τη θερμοκρασία πριν από τη μετάβασή του στους βρόγχους.
    2. Το επιθήλιο της τραχείας στις ράβδους καθυστερεί τα παθογόνα βακτήρια, τα μικρότερα σωματίδια σκόνης, τα αλλεργιογόνα, τα μόρια των τοξικών ενώσεων.
    3. Η παχιά βλέννα στους τοίχους της τραχείας απορροφά επικίνδυνους μικροοργανισμούς, εξουδετερώνει τις λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε ορμόνες.
    4. Όταν τα μεγάλα σωματίδια της τραχείας χτυπήσουν ένα άτομο, παίζει ρόλο προστατευτικής οθόνης: λειτουργεί ένα αντανακλαστικό βήχα, η επιφάνεια των αναπνευστικών οργάνων καθαρίζεται από επιβλαβή πλάκα.
    5. Η τραχεία συμμετέχει στη δημιουργία πολλών ήχων, επηρεάζει τον τόνο της φωνής. Στη βοήθειά του ο αέρας κινείται μπροστά στις σφαίρες, πράττει πάνω τους με κάποια δύναμη.

    Η τραχεία συμμετέχει ενεργά στη δημιουργία άνοσης προστασίας σε τοπικό επίπεδο, στηρίζει την ανθρώπινη υγεία. Οι λειτουργίες του περιλαμβάνουν εν μέρει τη ρύθμιση της ορμονικής παραγωγής σεροτονίνης.

    Χαρακτηριστικά της δομής του σώματος σε παιδιά και ενήλικες

    Η τραχεία στα παιδιά έχει κάποια χαρακτηριστικά ανάπτυξης. Επηρεάζουν τη συχνότητα της φλεγμονής και των επιπλοκών του κρυολογήματος. Κατά την προσχολική ηλικία, τα φωνητικά κορδόνια και οι βλεννώδεις μεμβράνες του λάρυγγα είναι ανεπαρκώς αναπτυγμένες, δεν μπορούν να διατηρήσουν πλήρως τα βακτηρίδια και τα μικρόβια. Όταν το πρήξιμο στα παιδιά συχνότερα υπάρχει στένωση, επώδυνες σπασμοί και μερική απώλεια φωνής.

    Σε αντίθεση με τους ενήλικες, η τραχεία στην παιδική ηλικία είναι επενδεδυμένη με ένα μεγάλο αριθμό λεμφικού ιστού, το οποίο πλένει άφθονα όλα τα στρώματα του οργάνου με ένα ειδικό υγρό. Σταδιακά, το επίπεδο απελευθέρωσης του λιπαντικού μειώνεται και η εσωτερική επιφάνεια γίνεται ξηρότερη. Επιπλέον, στα παιδιά, η κινητικότητα δακτυλίων χόνδρου, που απορροφάται από το συνδετικό στρώμα, αυξάνεται σημαντικά.

    Ένα σημαντικό πρόβλημα στην ηλικία βρεφικής ηλικίας: εάν τα ψίχουλα έχουν τραχεία σε άμεση γειτνίαση με τον θύμο αδένα, εμφανίζεται παθολογική στένωση του λάρυγγα. Αυτό οφείλεται στην ταχεία ανάπτυξη του τελευταίου, στη δημιουργία μιας ζώνης αυξημένης πίεσης, στη μείωση της σταθερής κυκλοφορίας των αναπνευστικών οργάνων. Σε ενήλικες, αυτός ο αδένας ατροφεί, έτσι δεν παρεμβαίνει στην εισπνοή και την εκπνοή.

    Στάδια ανάπτυξης της τραχείας

    Οι αρχές της τραχείας και των πνευμόνων ενός ατόμου αρχίζουν να τοποθετούνται ήδη σε 3-4 εβδομάδες εμβρυϊκής ανάπτυξης από την εμφάνιση μιας λεπτής ζώνης συνδετικού ιστού. Καθώς το σώμα και τα εσωτερικά όργανα του μωρού σχηματίζονται, εμφανίζεται ο διαχωρισμός των βρόγχων, ο οποίος ονομάζεται «διχαλωτή τραχεία». Μέχρι τη στιγμή της γέννησης, όλα τα βλεννώδη στρώματα ωριμάζουν, αρχίζοντας να εκτελούν ενεργά τις λειτουργίες τους μετά την πρώτη αναπνοή.

    Κατά τους πρώτους μήνες μετά την παράδοση, το μωρό έχει τραχεία μεγέθους όχι μεγαλύτερου από 3 εκ. Χαρακτηρίζεται από λεπτά και κινούμενα τοιχώματα που ανεβαίνουν ψηλά σε επίπεδο 2-3 σπονδύλων. Καθώς το σώμα μεγαλώνει, κατεβαίνει, χωρίζει από τα γειτονικά όργανα και τα αιμοφόρα αγγεία. Μετά από 3-4 χρόνια, αρχίζει να λειτουργεί πιο αρμονικά, τα κενά λεμφικού αποστράγγισης και τα ανοίγματα είναι κλειστά. Δημιουργείται ένα λαρυγγικό αντανακλαστικό, το οποίο εκφράζεται στην απομάκρυνση ενός ξένου σώματος ή ενός τεμαχίου τροφής με τη βοήθεια ενός βήχα.

    Σε διαφορετικές περιόδους της ζωής του παιδιού, η τραχεία δεν αναπτύσσεται με τον ίδιο τρόπο. Πραγματικά άλματα ανάπτυξης παρατηρούνται κατά το πρώτο εξάμηνο του έτους μετά τη γέννηση και κατά την εφηβεία. Σε εφήβους 14-15 ετών, το μήκος του τραχειακού σωλήνα φθάνει τα 9 cm, το οποίο είναι ο κανόνας για έναν μέσο άνθρωπο με μέσο όρο δόμησης.

    Κοινές ασθένειες και τραυματικές βλάβες

    Προβλήματα με το σχηματισμό ενός οργάνου μπορούν να παρατηρηθούν ήδη στο στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Ένα από τα σοβαρά ελαττώματα που απαιτούν άμεση χειρουργική επέμβαση είναι η αθησία. Ταυτόχρονα, η τρύπα στο κάτω μέρος του σωλήνα είναι κλειστή και η τραχεία και οι βρόγχοι δεν συνδέονται μεταξύ τους, δεν υπάρχει αναπνοή. Τέτοια μωρά φτάνουν στο τραπέζι της λειτουργίας λίγες ώρες μετά τη γέννηση, αλλά έχουν χαμηλό ποσοστό επιβίωσης.

    Όχι λιγότερο επικίνδυνες και σοβαρές ασθένειες της τραχείας που εμφανίζονται σε νεαρή ηλικία:

    1. Συγγενής στένωση της τραχείας. Οι δακτύλιοι χόνδρου δεν αναπτύσσονται κατά την αναπνοή ή λείπουν εντελώς σε ένα παιδί.
    2. Σύμπτυξη της τραχείας. Εμφανίζεται ως μη φυσιολογική ανάπτυξη ή ως αποτέλεσμα μιας γενετικής αποτυχίας. Όταν ο ιστός χόνδρου ελάττωσης είναι τόσο μαλακός ώστε δεν μπορεί να εκτελέσει τις λειτουργίες του.

    Με έγκαιρη διάγνωση, πολλά ελαττώματα μπορούν να ανιχνευθούν σε 2-3 τρίμηνα κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης του εμβρύου. Ως εκ τούτου, οι εμπειρογνώμονες προσπαθούν το συντομότερο δυνατόν να εκτελέσει μια επιχείρηση για την εξάλειψη του προβλήματος. Με τη σωστή θεραπεία, μέχρι 3 χρόνια εξαφανίζονται όλες οι εκδηλώσεις, η τραχεία και οι βρόγχοι λειτουργούν σταθερά.

    Ορισμένα παιδιά στην προσχολική ηλικία διαγιγνώσκονται με τραχειακή δυσκινησία. Η παθολογία εκδηλώνεται καθώς το μωρό μεγαλώνει με τη μορφή μειωμένης κινητικότητας αρθρώσεων χόνδρου.

    Τα συμπτώματα της παθολογίας μοιάζουν με τη φλεγμονώδη διαδικασία:

    • ρηχή αναπνοή.
    • συνεχής δυσκολία στην αναπνοή.
    • εφίδρωση?
    • ζάλη;
    • καταγγελίες για την παρουσία ενός κομματιού στο λαιμό?
    • άρνηση να καταπιεί στερεά τρόφιμα.
    • η φωνή γίνεται βραχνή.
    • βήχας χωρίς πτύελα.

    Πολλές ασθένειες της τραχείας σχηματίζονται κατά την ενηλικίωση ενάντια στο συχνό κρυολόγημα, τη βρογχίτιδα ή τη λαρυγγίτιδα.

    Τα πιο συνηθισμένα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς είναι:

    1. Φλεγμονή της τραχείας. Η βλεννογόνος μεμβράνη είναι συχνά φλεγμονή με ασθένειες του κρυολογήματος του αναπνευστικού συστήματος, γρίπη, ARVI, βρογχίτιδα. Μερικές φορές διαγιγνώσκεται μια χρόνια μορφή της νόσου, πιο χαρακτηριστική της φυματίωσης, του άσθματος.
    2. Αμυλοείδωση. Στο κάτω στρώμα δίπλα στον χόνδρο σχηματίστηκαν οι μικρότερες πλάκες. Δίνουν οίδημα, μειώνοντας τη διάμετρο του σωλήνα και διαταράσσοντας τη διαδικασία οξυγόνου στους πνεύμονες.
    3. Καλοήθη νεοπλάσματα. Σε ασθενείς ηλικίας άνω των 35 ετών μπορεί να εμφανιστεί όγκος τύπου fibroma ή θηλώματος, που επικαλύπτει τον αυλό κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης. Δίνουν πόνο στην τραχεία, δυσκολίες στην παροχή οξυγόνου στους πνεύμονες και άλλες δυσάρεστες στιγμές.

    Μερικές φορές οι παθολογικές διεργασίες στα εσωτερικά όργανα οδηγούν στην εμφάνιση ενός επώδυνου συριγγίου. Η τραχεία και ο οισοφάγος βρίσκονται τόσο κοντά ώστε ένα απόστημα στην κοιλότητα του τελευταίου μπορεί να επηρεάσει τους χόνδρους δακτυλίους. Κατά τη λειτουργία, είναι δυνατό να σπάσει το ξέσπασμα με πύον, εισχώρηση επικίνδυνων περιεχομένων στο αναπνευστικό σύστημα, ανθρώπινο αίμα.

    Τα τελευταία χρόνια παρατηρείται αύξηση των επιπλοκών, όπως ο καρκίνος της τραχείας. Οι κακοήθεις όγκοι αναπτύσσονται από έναν αριθμό συνδετικών κυττάρων, επηρεάζοντας τους λεμφαδένες που βρίσκονται γύρω. Μεταξύ των πιο προοδευτικών είναι οι κυστικές και αδενοειδείς μορφές, η σαρκοείδωση, ο μικρός κυτταρικός τύπος ογκολογίας. Δεδομένου του μικρού αριθμού νευρικών απολήξεων, η περίοδος ανάπτυξης είναι ανώδυνη, τόσο πολλοί ασθενείς αργότερα μάθουν για τη νόσο όταν η θεραπεία της τραχείας είναι αναποτελεσματική.

    Οι ξεχωριστοί τραυματισμοί που τραυματίστηκαν με διάφορους τρόπους: όταν πιέζετε το στήθος, το πυροβολισμό ή το τραυματισμό με μαχαίρι, πέφτοντας από ύψος.

    Εάν η τραχεία είναι κατεστραμμένη, τα συμπτώματα εξαρτώνται από το είδος της βλάβης, αλλά συνοδεύονται πάντοτε από:

    • θανατηφόρος συριγμός.
    • θόρυβοι εκπνοής.
    • πόνοι και καψίματα στο στήθος.
    • απώλεια συνείδησης κατά την πείνα με οξυγόνο.

    Ακόμη και με μια σοβαρή πληγή, η τραχεία πληγώνει μετρίως · συνεπώς, πολλοί ασθενείς υφίστανται επιμελώς δυσφορία, καθυστέρηση στην εσωτερική αιμορραγία, συρίγγιο και εξάντληση. Σε περίπτωση τραυματισμού, πρέπει να επισκεφθείτε έναν ειδικό για να εξετάσετε το αναπνευστικό σύστημα. Θα επιλέξει την επιλογή θεραπείας της τραχείας για να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών.

    Τραχεία διασωλήνωση

    Σε κάποιους τραυματισμούς, ο αυλός του σωλήνα εμποδίζεται, ο οποίος απειλεί να χάσει την ικανότητα να αναπνέει. Σε μια τέτοια κατάσταση, πραγματοποιείται τραχειακή διασωλήνωση - η διαδικασία εισαγωγής ενός ειδικού συστήματος από ένα σωλήνα που συνδέεται με μια συσκευή τεχνητής αναπνοής. Εισάγεται απευθείας στους βρόγχους, αντικαθιστώντας προσωρινά το κατεστραμμένο όργανο.

    Η ενδοδοντική βοηθά στην επίλυση ορισμένων σοβαρών προβλημάτων:

    • απομακρύνει το υγρό και τη βλέννα από το αναπνευστικό σύστημα.
    • βοηθά στη διατήρηση του απαιτούμενου επιπέδου οξυγόνου στο αίμα του ασθενούς.
    • εμποδίζει το πνευμονικό οίδημα.

    Το κιτ τραχειακής διασωλήνωσης περιλαμβάνεται στον κατάλογο των υποχρεωτικών οργάνων που πρέπει πάντα να υπάρχουν στην τσάντα του ασθενοφόρου. Με αυτό, μπορείτε να αποκαταστήσετε την αναπνοή, να εξαλείψετε την κολλήσει τη γλώσσα και να πετάξετε εμετό στους πνεύμονες. Χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια πολύπλοκων και μακρόχρονων λειτουργιών για τη διατήρηση της αναπνευστικής λειτουργίας.

    Η τραχειακή διασωλήνωση είναι μια σπάνια διαδικασία που εκτελείται μόνο για ζωτικές ενδείξεις. Η ακατάλληλη εγκατάσταση του σωλήνα μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμούς του χόνδρου ή της βλεννογόνου με θραύση του τοίχου.

    Πώς εκδηλώνονται οι τραχειακές ασθένειες;

    Πολλά από τα συμπτώματα της τραχείας και των ασθενειών της κατά την περίοδο της επιδείνωσης μειώνονται στην εμφάνιση εξασθενημένου βήχα. Είναι πάντα καθαρό και στεγνό, συνοδεύεται από τσούξιμο στο στήθος, πονώντας πόνο. Μετά από λίγες ημέρες, οι ψηλαφίες γίνονται ορατοί λεμφαδένες κοντά στον λαιμό και την κλεψύδρα. Συχνά υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας σε 37-35,5 °. Με τη μείωση του επιπέδου οξυγόνου στο αίμα του ασθενούς παραπονιέται για αδυναμία και υπνηλία.

    Διαγνωστικές μέθοδοι

    Η διάγνωση και η θεραπεία της φλεγμονής της τραχείας πραγματοποιείται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Ανάλογα με τη νόσο, μπορεί να χρειαστεί η βοήθεια ενός θωρακικού χειρούργου, ενδοκρινολόγου, ογκολόγου.

    Μεταξύ των κοινών μεθόδων:

    • υπολογιστική τομογραφία.
    • τραχειοσκόπηση ·
    • ακτινογραφία ·
    • εγκεφαλικά επεισόδια από την επιφάνεια των φωνητικών χορδών.

    Εάν η τραχεία είναι κατεστραμμένη και η αναπνοή είναι δύσκολη, πραγματοποιείται πνευμοχειρουργική. Βοηθά στον προσδιορισμό της διάμετρος του αυλού. Η διαδικασία είναι πιο αποτελεσματική κατά τη διάρκεια της επίθεσης της στένωσης.

    Ενδείξεις για μεταμόσχευση τραχείας

    Εάν η θεραπεία της τραχείας δεν λειτουργεί, υπάρχει ανάγκη μεταμόσχευσης του σωληνοειδούς οργάνου. Τα τελευταία χρόνια, αυτή η επέμβαση διεξάγεται σε πολλές χώρες με ελάχιστες επιπλοκές, βοηθώντας τους να σώσουν ασθενείς που πάσχουν από ανίατες ασθένειες.

    Η διαδικασία έχει μεγάλο βαθμό πολυπλοκότητας λόγω του κινδύνου απόρριψης του βιολογικού υλικού του δότη. Η προετοιμασία διαρκεί τουλάχιστον μία εβδομάδα:

    • για 5-7 ημέρες με τη χρήση ειδικής σύνθεσης, η τραχεία αποβάλλεται από αίμα και λέμφωμα του δότη.
    • η μεταμοσχευμένη τραχεία αποικίζεται από τα κύτταρα του μυελού των οστών του ασθενούς.
    • μετά τη μεταμόσχευση, το σώμα τις αντιλαμβάνεται ως το δικό τους, πράγμα που διευκολύνει την επούλωση.

    Οι τελευταίες τεχνολογίες προσφέρουν θεραπεία με ένα τεχνητά δημιουργημένο όργανο με βάση τα νανοϋλικά. Μια τέτοια τραχεία, η φωτογραφία της οποίας ουσιαστικά δεν διαφέρει από το βιολογικό υλικό, είναι μια πειραματική μέθοδος μεταμόσχευσης, αλλά ενεργά μελετάται από πολλούς ειδικούς ως το πιο ελπιδοφόρο.

    Πρόληψη της ασθένειας των τραχειών

    Εάν η τραχεία έχει συγγενείς παθολογίες, η δυνατότητα και οι μέθοδοι θεραπείας αποφασίζονται ξεχωριστά. Εξίσου δύσκολη είναι η θεραπεία για όγκους, συρίγγια ή καλοήθεις κύστεις. Ορισμένες καταστάσεις απαιτούν όχι μόνο χειρουργική επέμβαση, αλλά και τη χρήση φαρμάκων κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, συνδυασμός με ακτινοθεραπεία.

    Αλλά πολλές φλεγμονώδεις διεργασίες είναι ευκολότερο να αποφευχθούν μέσω της πρόληψης. Οι περισσότερες από τις επιπλοκές σχετίζονται με τη μόλυνση με γρίπη ή ARVI, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα, να κυριαρχήσουν οι κανόνες της σκλήρυνσης, οι αρχές της ορθολογικής διατροφής. Εάν η τραχεία δεν είναι εκτεθειμένη στον καπνό του καπνού, ο κίνδυνος λαρυγγίτιδας, τραχείτιδας και πολλών τύπων καρκίνου θα μειωθεί σημαντικά.

    Ποια είναι η τραχεία: η δομή στον άνθρωπο, η ασθένεια

    Το ανθρώπινο σώμα αποτελείται από πολλά σημαντικά όργανα. Ένας από αυτούς είναι η τραχεία, η οποία αποτελεί συνέχεια της αναπνευστικής οδού και συνδέει τον λάρυγγα και τους βρόγχους. Παίζει σημαντικό ρόλο στη δουλειά του σώματος, καθώς παρέχει αέρα και οξυγόνο στους πνεύμονες.

    Στην εμφάνιση, η τραχεία είναι ένα σωληνοειδές κοίλο όργανο μήκους περίπου 9-15 cm. Το όργανο προέρχεται από χονδροειδές χόνδρο, ο οποίος βρίσκεται δίπλα στον έκτο αυχενικό σπόνδυλο. Το τρίτο μέρος του σωλήνα βρίσκεται στο επίπεδο του αυχενικού σπονδύλου, και το υπόλοιπο - στην περιοχή του θώρακα. Το άκρο της τραχείας φτάνει στον πέμπτο θωρακικό σπόνδυλο, εδώ αποκλίνει σε δύο βρόγχους. Το τμήμα του θυρεοειδούς αδένα προεξέχει από το μπροστινό μέρος του λαιμού και ο οισοφάγος ταιριάζει στο τραχειακό σωλήνα από την πλάτη. Από τις πλευρές, η τραχεία συνδέεται με τη δέσμη των αγγειακών νεύρων, η οποία αποτελείται από εσωτερικές σφαγιτιδικές φλέβες, καρωτιδικές αρτηρίες και ινώδεις νευρικές ίνες.

    Δομή τραχείας

    Αναλύοντας τη δομή του σώματος σε διατομή, μπορεί κανείς να διακρίνει τέσσερα στρώματα σε αυτό:

    • βλεννογόνου. Οι λειτουργίες του εκτελούνται από πολυστρωματικό επιθήλιο, το οποίο βρίσκεται στην βασική μεμβράνη. Αποτελείται από βλαστοκύτταρα και κύπελλα, η κύρια λειτουργία της οποίας είναι η παραγωγή βλέννας. Επιπλέον, υπάρχουν ενδοκρινικά κύτταρα, τα οποία είναι απαραίτητα για την παραγωγή νορεπινεφρίνης και σεροτονίνης.
    • Στρώμα υποβλεννογόνου. Αυτό το τμήμα της τραχείας είναι χαλαρός, ινώδης συνδετικός ιστός. Το στρώμα περιέχει πολλά μικρά αγγεία και νευρικές ίνες, η κύρια λειτουργία του οποίου είναι να εξασφαλίσει την κανονική παροχή αίματος και τη ρύθμιση του.
    • Χόνδρινο μέρος Αυτή η στρώση σχηματίζεται από υαλώδες μη ολοκληρωμένο χόνδρο, ο οποίος είναι γεμάτος με τα δύο τρίτα της όλης περιφέρειας του τραχειακού σωλήνα. Κάθε χόνδρος συνδέεται με το γειτονικό με τη βοήθεια των δακτύλων συνδέσμων. Στους ανθρώπους, ένας τέτοιος χόνδρος δεν είναι μεγαλύτερος από 16-20. Στην πίσω πλευρά είναι το μεμβρανώδες τοίχωμα, το οποίο είναι δίπλα στον οισοφάγο, το οποίο επιτρέπει στο άτομο να συνεχίσει να αναπνέει κανονικά και κατά τη διάρκεια του γεύματος.
    • Κοχύλι Adventitia. Αυτή η στρώση μοιάζει με ένα λεπτό συνδετικό περίβλημα που καλύπτει το εξωτερικό τμήμα του σωλήνα.

    Έτσι, η τραχεία έχει μια μάλλον απλή δομή, αλλά ταυτόχρονα ο ρόλος της στο έργο του οργανισμού είναι πολύ σημαντικός.

    Οι λειτουργίες της τραχείας

    Ένα πολύ σημαντικό καθήκον ανατίθεται στην τραχεία - βοηθά τη ροή του αέρα στους πνεύμονες. Αλλά αυτή δεν είναι η μόνη λειτουργία που εκτελεί.

    Το ακτινωτό επιθήλιο εντοπίζεται στην βλεννογόνο μεμβράνη του οργάνου, η οποία μετατοπίζεται τακτικά προς τη στοματική κοιλότητα και τον λάρυγγα και με κάθε κίνηση βλέννα παράγεται από κυψελιδικά κύτταρα. Επομένως, οποιαδήποτε μικρά ξένα σώματα που έχουν εισχωρήσει στην τραχεία με αέρα αμέσως περιβάλλεται από βλέννα και μετά εισέρχονται στον λάρυγγα υπό την πίεση των βλεφαρίδων και από εκεί στέλνονται στον φάρυγγα. Αυτή είναι η εκδήλωση της προστατευτικής λειτουργίας της τραχείας.

    Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν ότι ο αέρας που εισέρχεται στο ρινοφάρυγγα όχι μόνο απομακρύνεται από τη σκόνη, αλλά και θερμαίνεται. Ωστόσο, η τραχεία συμμετέχει επίσης σε αυτή τη σημαντική διαδικασία. Πρέπει επίσης να αναφέρετε τη λειτουργία συντονισμού, γιατί χάρη σε αυτήν ο αέρας φτάνει στα φωνητικά καλώδια.

    Παθολογίες της τραχείας

    Στην ιατρική, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε διάφορους τύπους τραχειοπαθειών: δυσπλασίες, τραυματισμούς, ασθένειες και καρκίνο τραχείας.

    Μπορούν να ληφθούν υπόψη τα αναπτυξιακά ελαττώματα:

    • την αγενέση. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται σε μεμονωμένες περιπτώσεις και καθορίζεται όταν η τραχεία έχει ένα τυφλό τελείωμα και δεν συνδέεται με τους βρόγχους. Τα παιδιά που γεννιούνται με παρόμοιο μέσον δεν είναι βιώσιμα.
    • Στένωση. Στην ιατρική πρακτική, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε δύο τύπους - αποφρακτική και συμπίεση. Στην πρώτη περίπτωση, το εσωτερικό του σωλήνα αποτελεί εμπόδιο που παρεμβαίνει στην κανονική λειτουργία της τραχείας. Και στη δεύτερη υπάρχουν σκάφη με παθολογία ή όγκους που ασκούν πίεση στην τραχεία. Η επιτυχής αντιμετώπιση της στένωσης μπορεί να γίνει κυρίως μέσω χειρουργικής επέμβασης.
    • Fistula Αυτή είναι μια μάλλον σπάνια παθολογία. Είναι ελλιπείς ή πλήρεις. Στην πρώτη περίπτωση, τα συρίγγια έχουν ένα τυφλό τελείωμα, και στη δεύτερη ανοίγουν στο δέρμα του λαιμού και στην τραχεία.
    • Κύστες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί δίνουν μια ευνοϊκή πρόγνωση για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Η θεραπεία περιλαμβάνει μόνο μία επιλογή - τη λειτουργία.
    • Απόκλιση και τραχειακή διαστολή. Η εμφάνισή τους συνδέεται με τη συγγενή αδυναμία του μυϊκού τόνου του τοιχώματος της τραχείας.
    • Βλάβη στην τραχεία. Υπάρχουν δύο τύποι - κλειστοί και ανοιχτοί. Στην πρώτη περίπτωση, αυτά είναι διαλείμματα που προκύπτουν από τραυματισμούς του θώρακα, του αυχένα και της τραχειακής διασωλήνωσης. Όσο για το ανοιχτό, θεωρούνται τραύματα πυροβολισμών, μαχαιριών και μαχαιριών.

    Μεταξύ των τραχειακών ασθενειών, τα ακόλουθα εντοπίζονται συχνότερα στους ανθρώπους:

    • φλεγμονή. Μπορεί να αναπτυχθεί σε οξεία ή χρόνια μορφή. Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονώδης διαδικασία γίνεται μια επιπλοκή της βρογχίτιδας. Εάν η φλεγμονή έχει μετατραπεί σε χρόνια μορφή, αυτό σηματοδοτεί την έναρξη της εξέλιξης της σκλήρυνσης ή της φυματίωσης. Οι πηγές της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι συχνά Aspergillus, Candida, Actinomyces.
    • Συγκεκριμένες στενώσεις. Στην ιατρική πρακτική, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τρεις τύπους παθολογιών - πρωτογενής, δευτερογενής και συμπίεση. Η εμφάνιση της πρωτοπαθούς στένωσης συχνά συμβαίνει στο φόντο μιας τραχειοστομίας ή ως αποτέλεσμα παρατεταμένης διασωλήνωσης της τραχείας. Μια άλλη εμφάνιση στένωσης μπορεί να προκληθεί από φυσικούς, μηχανικούς ή χημικούς τραυματισμούς.
    • Συγκεντρωμένο συρίγγιο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εμφανίζονται λόγω τραυματισμού ή ανάπτυξης ορισμένων παθολογικών διεργασιών στην τραχεία και τα κοντινά όργανα. Έτσι, η εμφάνισή τους μπορεί να σχετίζεται με βλάβη των τραχειακών λεμφαδένων κατά τη διάρκεια της φυματίωσης, της ανατομής ή της έκφρασης μιας συγγενούς μεσοθωρακικής κύστης. Μια άλλη αιτία μπορεί να είναι η αποσάθρωση ενός όγκου του οισοφάγου ή της τραχείας.
    • Αμυλοείδωση. Πρόκειται για μια παθολογία στην οποία εμφανίζεται μια μεγάλη ποσότητα αποθεμάτων υποβλεννώδους αμυλοειδούς, που έχουν τη μορφή σχηματισμών όγκου ή επίπεδων πλακών. Η κύρια συνέπεια της ανάπτυξης της αμυλοείδωσης είναι η στένωση του αυλού της τραχείας.
    • Όγκοι. Διακρίνονται συνήθως σε πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια εκπαίδευση. Πρωτεύουσα που βρίσκεται συχνά στα τοιχώματα της τραχείας, η δευτερογενής εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της βλάστησης των γειτονικών οργάνων των κακοήθων όγκων. Σήμερα, υπάρχουν 20 γνωστοί τύποι καλοήθων και κακοήθων όγκων. Τα καλοήθη νεοπλάσματα απαντώνται συχνότερα στα παιδιά. Η συχνότητα ανίχνευσης καλοήθων και κακοήθων όγκων σε ενήλικες ασθενείς είναι περίπου η ίδια. Συχνότερα, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με τέτοιες μορφές κακοήθων νεοπλασμάτων όπως το τραχειακό πλακώδες καρκίνωμα, το σάρκωμα και το αιμαγγειο-περιορίτωμα. Ένα κοινό χαρακτηριστικό όλων των καρκίνων της τραχείας είναι ότι τελικά βλαστήσουν τον τοίχο και εκτείνονται πέρα ​​από τα σύνορά της.

    Τραχεία διασωλήνωση

    Σύμφωνα με την ιατρική ορολογία, η διασωλήνωση είναι η διαδικασία εισαγωγής ενός ειδικού σωλήνα στην τραχεία. Μια τέτοια διαδικασία είναι μάλλον πολύπλοκη τεχνικά, αλλά η αναστάτωση που προκύπτει όταν εισάγεται ο σωλήνας αντισταθμίζεται από τη δυνατότητα παροχής επείγουσας βοήθειας στον ασθενή όταν συμβαίνει μια σοβαρή κατάσταση.

    Χάρη στην τραχειακή διασωλήνωση, μπορείτε να:

    • να αποφύγουμε πλήρως την ασφυξία κατά τη διάρκεια ενός σπασμού των φωνητικών χορδών, την πτώση της γλώσσας, την αναρρόφηση ξένων σωμάτων, τη βλέννα, τον εμετό του αίματος.
    • αναρροφήστε από την τραχεία και τους βρόγχους.
    • δημιουργούν τις πιο άνετες συνθήκες για την πρόληψη του πνευμονικού οιδήματος ·
    • βελτίωση των αεραγωγών.
    • παρέχουν ευκολία κατά τη διεξαγωγή καθοδηγούμενης ή υποβοηθούμενης αναπνοής.

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διασωλήνωση συνταγογραφείται για άτομα με τις ακόλουθες ασθένειες:

    • σοβαρές περιπτώσεις δηλητηρίασης, στις οποίες η αναπνοή του ασθενούς ήταν μειωμένη.
    • τραχειακή θωράκιση.
    • πνευμονικό οίδημα.
    • οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.

    Ταυτόχρονα, είναι δυνατόν να εντοπιστούν ορισμένες συνθήκες στις οποίες είναι αδύνατο να συνταγογραφηθεί η διασωλήνωση:

    • τραύμα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
    • φλεγμονώδεις νόσους του αυχένα
    • παθολογικές διαδικασίες του προσώπου του κρανίου.

    Εξέταση και θεραπεία ασθενών

    Εάν εντοπιστούν συμπτώματα φλεγμονής, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευθεί αμέσως έναν γιατρό. Σε περίπτωση τέτοιας παθολογικής κατάστασης, είναι απαραίτητη η επαγγελματική διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο ή πνευμονολόγο.

    Διαγνωστικά

    Στη ρεσεψιόν, ο ειδικός θα θέσει μια σειρά ερωτήσεων για να συντάξει μια κλινική εικόνα και να διευκρινίσει τις περιστάσεις της νόσου. Ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εξωτερική εξέταση και φυσική εξέταση.

    Επίσης, για την ακριβή διάγνωση, απαιτούνται επιπλέον έρευνες:

    • ρινοσκοπία;
    • φάρυγγγοσκοπία;
    • εξέταση των φαρυγγικών και ρινικών επιχρισμάτων.
    • ενδοσκοπική εξέταση.
    • ακτινογραφική εξέταση.
    • ακρόαση των πνευμόνων.
    • εξέταση του λάρυγγα και της τραχείας.

    Εάν αποδειχθεί ότι η ασθένεια έχει προκύψει λόγω επαφής με ένα εξωτερικό ερεθιστικό, τότε ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για να περάσει ειδικά δείγματα με αλλεργιογόνα. Ήδη, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ενδοσκοπικής εξέτασης, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί όχι μόνο η κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, αλλά και ένας τύπος τραχείτιδας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι ακόλουθες παθολογίες εντοπίζονται συχνότερα σε ασθενείς με παρόμοια συμπτώματα:

    • η εμφάνιση κρούστας στην επιφάνεια.
    • πύκνωση ή λέπτυνση του στρώματος ·
    • ξηρές βλεννώδεις μεμβράνες.
    • αιμορραγίες σημείου.
    • ερυθρότητα;
    • πρήξιμο του βλεννογόνου.

    Θεραπεία

    Κατά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί με αιθοτροπική και συμπτωματική θεραπεία. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το αν είναι δυνατόν να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί η κύρια αιτία της νόσου. Εάν η ασθένεια προκλήθηκε από ένα βακτήριο, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά - πενικιλίνες, κεφαλοσπαρίνες 3 γενεές ή μακρολίδες. Η θεραπεία της ιικής τραχειίτιδας περιλαμβάνει τη λήψη αντιικών φαρμάκων - Grippferon, Viferon, Arbidol.

    Για τη θεραπεία της φλεγμονής που προκύπτει από την έκθεση σε αλλεργιογόνο, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιϊσταμινικά - Zodak, Zyrtec, Claritin και άλλοι. Ως μέρος της συμπτωματικής θεραπείας συνταγογραφούνται βλεννολυτικά και αποχρεμπτικά φάρμακα.

    Για την εξάλειψη του βήχα, τα έλαια και οι αλκαλικές εισπνοές είναι αποτελεσματικές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει έναν τοπικό ασθενή με τη μορφή ψεκασμού. Η καλή επίδραση δίνει τη χρήση ενός νεφελοποιητή. Επιτρέπει φαρμακευτικές ουσίες να διεισδύσουν αρκετά βαθιά μέσα στην αναπνευστική οδό για να παρέχουν την απαραίτητη θεραπευτική δράση. Το Bioparox έχει επίσης θετικό αποτέλεσμα. Ιδιαίτερα καλά αντιμετωπίζει μύκητες και βακτήρια.

    Αν κατά τη διάρκεια της εξέτασης βρέθηκε ένας ξηρός βήχας στον ασθενή, τότε του χορηγούνται αντιβηχικά φάρμακα. Γενικά, μπορούμε να πούμε ότι η τραχείτιδα είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια, η οποία διαγιγνώσκεται σε ασθενείς όλων των ηλικιών. Η φλεγμονώδης διαδικασία που συμβαίνει στην τραχεία είναι το κύριο σύμπτωμα της εξέλιξης της υποκείμενης νόσου. Προκειμένου να αποφευχθούν οι επιπλοκές, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό για τον καθορισμό αποτελεσματικής θεραπείας.

    Συμπέρασμα

    Η τραχεία είναι ένα σημαντικό μέρος του αναπνευστικού συστήματος, βοηθώντας τη ροή του αέρα στους πνεύμονες. Αλλά σε ορισμένες περιόδους της ζωής ενός ατόμου, μπορεί να γίνει πηγή σοβαρής ασθένειας. Αυτό οφείλεται κυρίως στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία μπορεί να προκληθεί από βακτήρια και ιούς, καθώς και η έκθεση σε διάφορα αλλεργιογόνα.

    Είναι εξαιρετικά δύσκολο για ένα συνηθισμένο άτομο να θεραπεύσει αυτή τη νόσο μόνο του. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να μην χάσετε χρόνο, αλλά συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για συστάσεις σχετικά με τον τρόπο εξάλειψης των συμπτωμάτων της νόσου.