Εκπνευστική και εισπνευστική δύσπνοια με τη νόσο

Δύσπνοια - ένα αίσθημα δυσκολίας στην αναπνοή, το οποίο συνοδεύεται από διάφορες αισθήσεις ατομικής δυσφορίας, όπως έλλειψη οξυγόνου και σφίξιμο στο στήθος. Ενώ με αυξημένη σωματική δραστηριότητα, η αίσθηση της δύσπνοιας είναι φυσιολογική, μια επίθεση δυσκολίας στην αναπνοή με ένα ελαφρύ φορτίο ή σε ηρεμία είναι ένα σύμπτωμα πολλών σοβαρών ασθενειών και ο λόγος για την αναζήτηση ιατρικής συμβουλής.

Δεδομένου ότι η δύσπνοια αποτελεί σύμπτωμα ανεπάρκειας οξυγόνου, προκαλείται συνήθως από εξασθενημένη λειτουργία της καρδιάς ή του αναπνευστικού συστήματος. Ωστόσο, η αναπνοή είναι μια περίπλοκη φυσιολογική διαδικασία που περιλαμβάνει τη δουλειά πολλών συστημάτων οργάνων, οπότε η αιτία της δύσπνοιας μπορεί να είναι νευρολογικές, μυοσκελετικές, ενδοκρινικές, αιματολογικές και ψυχιατρικές ανωμαλίες.

Μια από τις πιο συχνές ασθένειες, η εκδήλωση της οποίας είναι η δυσκολία στην αναπνοή, είναι το βρογχικό άσθμα.

Ποικιλίες

Μερικοί άνθρωποι που πάσχουν από βρογχικό άσθμα παρουσιάζουν αναπνευστικές διαταραχές κατά τις περιοδικές επιθέσεις, ενώ άλλοι αντιμετωπίζουν συνεχώς δυσφορία διαφόρων βαθμών εκδήλωσης.

Συνήθως, η αναπνοή στο βρογχικό άσθμα ανησυχεί τη νύχτα, το πρωί, τη σωματική υπερφόρτωση. Μια επίθεση άσθματος, συνοδευόμενη από δύσπνοια, προκαλεί αλλεργιογόνα, ερεθιστικούς παράγοντες, έντονη οσμή, κρύο, σοβαρό στρες.

Οι παρακάτω κλινικοί τύποι δύσπνοιας διακρίνονται:

1. Εμπνευσμένη δύσπνοια - η ανικανότητα να αναπνέει σωστά τον αέρα. Υπάρχει συριγμός, ξηρός βήχας, εισπνεύστε θορυβώδη. Η αιτία της εισπνευστικής δύσπνοιας είναι η στένωση του αυλού των μεγάλων βρόγχων και της τραχείας υπό την επίδραση παραγόντων διαφορετικής φύσης.
2. Έκρηξη δύσπνοια - σύντομη εισπνοή και βαριά εκπνοή. για να διατηρηθεί η ικανότητα εκπνοής του αέρα, ένα άτομο πρέπει να χρησιμοποιήσει τους βοηθητικούς μυς της ζώνης ώμου. Παρουσιάζεται όταν στέκεται ο αυλός των μικρών βρόγχων, ο σπασμός των λείων μυϊκών κυττάρων των βρόγχων, για παράδειγμα, όταν υπάρχει υπερβολική ποσότητα πτυέλων και οίδημα λόγω αλλεργικής αντίδρασης. Διαβάστε επίσης για τις αιτίες της δύσπνοιας με αλλεργίες.

Η δύσπνοια στο βρογχικό άσθμα έχει κυρίως έναν εκπνεόμενο χαρακτήρα, ενώ εισπνευστική δύσπνοια στο βρογχικό άσθμα εμφανίζεται, αλλά πολύ λιγότερο συχνά. Συχνότερα, η εισπνευστική δύσπνοια αποτελεί σύμπτωμα καρδιακών ανωμαλιών, πλευρίτιδας, αλλεορίτιδας και μη φυσιολογικού διαφράγματος.

Ο συνδυασμός σημείων εκπνευστικής και εισπνευστικής δύσπνοιας ονομάζεται μικτός τύπος, είναι πιο επικίνδυνος και χαρακτηρίζεται από σοβαρούς βαθμούς καρδιαγγειακών και πνευμονικών παθήσεων.

Η εκφυλιστική δύσπνοια στο βρογχικό άσθμα εκδηλώνεται με τη μορφή μιας επίθεσης - το άτομο αρχίζει να πνίγεται, η αναπνοή είναι θορυβώδης, με συριγμό και σφύριγμα, εμφανίζονται βήχας και ένα μικρό πτυέ.

Η έλλειψη οξυγόνου που προκαλείται από αναπνευστική ανεπάρκεια προκαλεί αδυναμία, ζάλη, μπλε δέρμα, γρήγορο καρδιακό παλμό. Η δυσκολία στην αναπνοή μπορεί να προκαλέσει πόνο στην περιοχή του διαφράγματος, λόγω υπερέκθεσης.

Η εισπνοή των φαρμάκων βρογχοδιασταλτικών (βρογχομυητικά), η δύσπνοια εξαφανίζεται, τα συμπτώματα της στάσης της επίθεσης. Ως εκ τούτου, οι άνθρωποι που πάσχουν από βρογχικό άσθμα, συνιστάται να φέρει μια συσκευή εισπνοής.

Σε σοβαρές καταστάσεις, όταν χρησιμοποιείτε μια συσκευή εισπνοής, η αναπνοή δεν εξομαλύνεται, η δύσπνοια είναι ισχυρή και η ανθρώπινη κατάσταση δεν βελτιώνεται, απαιτείται επείγουσα περίθαλψη.

Αυτή η επικίνδυνη κατάσταση ονομάζεται ασθματική κατάσταση. Η εκφυλιστική δύσπνοια στο βρογχικό άσθμα είναι πιο συχνή λόγω της φυσιολογίας της αναπνοής. Η εισπνοή είναι μια πιο συνειδητή δράση από την εκπνοή, πραγματοποιείται παθητικά, χωρίς προσπάθεια.

Ως εκ τούτου, οι θωρακικοί μύες, οι μεσοπλεύριοι μύες συνηθέστερα αντιμετωπίζουν το καθήκον να πάρουν μια βαθιά ανάσα, από το να συμπιέζουν τον αέρα από το στήθος.

Θεραπεία δύσπνοιας

Η θεραπεία της δύσπνοιας πραγματοποιείται μόνο αφού διαπιστωθούν οι λόγοι εμφάνισής της και η κατάρτιση σχεδίου θεραπείας, που περιλαμβάνει την έγκαιρη ανακούφιση των συμπτωμάτων και την επίδραση στην αιτία της διαταραγμένης αναπνοής.
Η περιεκτική θεραπεία της δύσπνοιας στο βρογχικό άσθμα περιλαμβάνει:

1. Η χρήση συσκευών εισπνοής ικανών να επεκτείνουν τον αυλό των βρόγχων σε σύντομο χρονικό διάστημα και να αποκαθιστούν την κανονική αναπνοή. Οι κατάλληλα επιλεγμένες και επαρκώς δοσολογημένες βρογχομημετικές όχι μόνο σταματούν τις επιληπτικές κρίσεις αλλά και μπορούν να μειώσουν τη συχνότητα των εκδηλώσεών τους.
2. Η θεραπεία αποσκοπούσε στη μείωση της ευαισθησίας των βρογχικών σωλήνων του ασθενούς σε αλλεργικούς και μη αλλεργικούς ερεθισμούς, ανάλογα με τον τύπο του άσθματος.
3. Συνδυασμένα φάρμακα 24-ωρη δράση, συμπεριλαμβανομένου του γλυκοκορτικοειδούς σε συνδυασμό με β-2-ανταγωνιστές. ένα από τα πιο ελπιδοφόρα φάρμακα.
4. Τα οπιοειδή χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από σοβαρή δύσπνοια και σε σοβαρή πείνα με οξυγόνο (κορεσμός λιγότερο από 95%), χρησιμοποιείται θεραπεία οξυγόνου.
5. Βοηθητική θεραπεία - ασκήσεις αναπνοής, περπάτημα στον καθαρό αέρα, ειδική διατροφή.

Τι πρέπει να κάνετε εάν ο ασθενής έχει κατάσχεση.

Θεραπεία του άσθματος στο σπίτι.

Μπορεί ένας άρρωστος να απαλλαγεί από το στρατό, καθώς και την αναπηρία.

Ποια μέτρα πρέπει να ληφθούν για την πρόληψη της νόσου.

Τύποι δύσπνοιας στο βρογχικό άσθμα

Στο βρογχικό άσθμα, οι πνεύμονες και οι βρόγχοι είναι ουσιαστικά φραγμένοι με βλέννα. Αυτό οδηγεί σε εξασθενημένη φυσιολογική αναπνοή και πολλά προβλήματα. Οι ασθματικοί είναι δύσκολο να εισπνέουν ή να αναπνέουν. Επιπλέον, εμφανίζονται περιστασιακές κρίσεις άσθματος. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας περιόδου, ένα άτομο δεν μπορεί να αναπνεύσει κανονικά, υπάρχει έλλειψη οξυγόνου, βήχει έντονα και το δέρμα γίνεται μια μπλε απόχρωση. Η δύσπνοια στο βρογχικό άσθμα είναι το πιο έντονο σύμπτωμα της νόσου. Στην αρχή της νόσου, η δυσκολία στην αναπνοή δεν είναι πολύ έντονη και εξαφανίζεται σε λίγα λεπτά. Αλλά με την πρόοδο της νόσου, η δύσπνοια γίνεται έντονη και συχνή.

Τι είναι η δύσπνοια

Η δύσπνοια στο άσθμα συμβαίνει κάτω από τη δράση αλλεργιογόνων ή άλλων εξωτερικών παραγόντων. Συχνά, η κατάσταση του άσθματος επιδεινώνεται πολύ σε αγχωτικές καταστάσεις.

Συχνά, η δύσπνοια ανησυχεί ένα άτομο ακόμα και όταν βρίσκεται σε ύφεση. Σε μια τέτοια περίπτωση, οι γιατροί καταφεύγουν σε ειδική θεραπεία, η επιλογή της οποίας εξαρτάται από τη μορφή της δύσπνοιας και τη γενικότητά της.

Οι ειδικοί μοιράζονται τρεις τύπους δύσπνοιας στο βρογχικό άσθμα. Όλες αυτές οι καταστάσεις έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά και διαφέρουν στην επιλογή της μεθόδου θεραπείας.

• Εμπνευσμένη - η λεγόμενη κατάσταση στην οποία ο ασθενής έχει μια προβληματική αναπνοή. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει όταν ένα άτομο έχει σοβαρές παθολογίες της καρδιάς.
• Η κατάσταση εκπνοής είναι μια κατάσταση λήξης προβλημάτων. Με εκφυλιστική δύσπνοια μπορεί να υπάρχει υποψία για βρογχικό άσθμα. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να εκπνεύσει λόγω σπασμωδικών διεργασιών στα αναπνευστικά όργανα.
• Μικτή - σε αυτή την κατάσταση τόσο η εισπνοή όσο και η εκπνοή είναι προβληματικές. Μια τέτοια δύσπνοια είναι χαρακτηριστική για πολλές καταρροϊκές και άλλες παθολογίες.

Ανάλογα με τον τύπο της δύσπνοιας στο βρογχικό άσθμα, ο γιατρός συνταγογραφεί μια σειρά θεραπείας αποκατάστασης. Μερικές φορές ο προσδιορισμός του ακριβούς τύπου δύσπνοιας είναι πολύ προβληματικός. Αυτό οφείλεται σε πολύ μικτά συμπτώματα και ασαφή παράπονα ασθενών.

Όλοι οι τύποι δύσπνοιας μπορούν να αντιμετωπιστούν, είναι σημαντικό να γίνει μια έγκαιρη διάγνωση εγκαίρως και να συνταγογραφηθεί μια σωστή θεραπεία. Εάν, μετά από ένα διάστημα μετά τη θεραπεία, η δύσπνοια επανεμφανιστεί, τότε η θεραπεία εκτελείται εκ νέου, αλλά χρησιμοποιούνται ήδη άλλες μέθοδοι.

Ο ασθενής δεν μπορεί να προσδιορίσει ανεξάρτητα τον τύπο της αναπνευστικής ανεπάρκειας στην περίπτωσή του. Τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλουν σε μεγάλο βαθμό σε διαφορετικά στάδια της νόσου. Για να αντιμετωπίσουμε έναν τύπο δύσπνοιας, θα πρέπει να μπορούμε να εντοπίσουμε τα συμπτώματα.

Η δύσπνοια αντιμετωπίζεται πάντα ταυτόχρονα με το άσθμα, παρά τους λόγους που την προκάλεσαν.

Συμπτώματα αναπνευστικών διαταραχών

Η δύσπνοια εμφανίζεται πάντα στο βρογχικό άσθμα. Αυτή είναι μια απόκριση σε μια ισχυρή μείωση του οξυγόνου στο αίμα. Μέχρις ορισμένου χρόνου, η δυσλειτουργία της αναπνοής είναι σχεδόν ανεπαίσθητη. Μόνο μετά από λίγο, ο ασθενής αρχίζει να παρατηρεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Παραβίασε το έργο της καρδιάς. Εάν υπάρχουν χρόνιες παθολογίες της καρδιάς, τότε μια διαταραχή του ρυθμού μπορεί να είναι από 1 λεπτό έως 15 πλήρη λεπτά. Με αυτή την προϋπόθεση, ο ασθενής πρέπει να επισκεφθεί έναν καρδιολόγο.
• Οξύ πονοκεφάλους που συνοδεύονται από θόλωση της συνείδησης - αυτό οφείλεται στην έλλειψη οξυγόνου στο αίμα και θεωρείται φυσιολογική αντίδραση του εγκεφάλου.
• Σοβαρή ναυτία, αλλά ο έμετος δεν λειτουργεί.
• Σκούρο πέπλο στα μάτια, μειωμένη αντίληψη των εικόνων.

Στο αρχικό στάδιο του βρογχικού άσθματος, ο οξύς πόνος στο κεφάλι, η ναυτία και η όραση είναι σχεδόν ανύπαρκτοι. Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα και γίνονται ολοένα και πιο έντονα κάθε φορά, θα πρέπει να πάτε σε πνευμονολόγο, ο οποίος θα συνταγογραφήσει ή θα διορθώσει την προηγούμενη συνταγογραφούμενη θεραπεία.

Εάν η διαδικασία αποκατάστασης οργανωθεί σωστά, τότε η δύσπνοια θα γίνει αισθητή λιγότερο και λιγότερο συχνά και στη συνέχεια μόνο κατά την ενεργό σωματική άσκηση. Σε αυτή την περίπτωση, δεν θα υπάρχουν πλέον συμπτώματα, εκτός από αίσθημα παλμών. Η σωστή πορεία της θεραπείας αποτελεί εγγύηση για τη βελτίωση της υγείας στο βρογχικό άσθμα, καθώς και την ικανότητα αποφυγής διαφόρων επιπλοκών.

Μερικοί άνθρωποι δεν δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στο περιοδικό βήχα και στην δυσκολία στην αναπνοή και αυτό μπορεί να είναι τα πρώτα συμπτώματα του άσθματος. Εάν ένας βήχας δεν πάει μακριά για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό!

Επιπλοκές

Η κύρια επιπλοκή του άσθματος, που συνοδεύεται από δύσπνοια, είναι η πνευμονική καρδιά. Όπως η κύρια παθολογία, αυτή η επιπλοκή είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από μια ισχυρή εξασθένιση της υγείας, από μια μείωση της ανοσίας και από μια μεταβολική διαταραχή.

Εάν η ασθένεια περιπλέκεται από την πνευμονική καρδιά, τότε ο ασθενής έχει συχνά δύσπνοια, ακόμα και σε κατάσταση απόλυτης ανάπαυσης. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από πόνο στην καρδιά, που προκαλεί κράμπες πίσω και μερικές φορές κράμπες.

Η δύσπνοια μπορεί να υποδεικνύει ότι άλλες παθολογίες έχουν ενταχθεί στην κύρια ασθένεια. Οι πιο συχνές επιπλοκές είναι:

• πνευμονικό εμφύσημα.
• πνευμονία, με προοδευτική πορεία.
• σοβαρό κρυολόγημα.
• τη γρίπη.

Εάν διάφορες επιπλοκές έχουν ενταχθεί στο βρογχικό άσθμα, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται σημαντικά και οι επιθέσεις άσθματος εμφανίζονται πιο έντονα και γίνονται συχνές.

Μετά τον ακριβή προσδιορισμό του τύπου της επιπλοκής του άσθματος, ο πνευμονολόγος συνταγογράφει μια παράλληλη πορεία θεραπείας αποκατάστασης. Η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά και πρέπει να διεξάγεται πλήρως.

Η επιτυχία της αντιμετώπισης των επιπλοκών είναι υψηλότερη, όσο νωρίτερα ανακαλύπτεται η παθολογία και αρχίζει η απαραίτητη θεραπεία.

Διαγνωστικά

Προσδιορίστε το βρογχικό άσθμα και καθορίστε τον τύπο της δύσπνοιας κατά προτίμηση στο αρχικό στάδιο της νόσου. Μετά από αυτό, ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί μετά το ήμισυ της θεραπείας και μετά την ολοκλήρωσή της. Είναι απαραίτητο να ελέγχεται. Για τη διάγνωση χρησιμοποιήθηκαν τέτοιες μέθοδοι:

• Ο ασθενής ελέγχεται για τα ούρα, το αίμα και τα πτύελα. Τέτοιες αναλύσεις μπορούν να εντοπίσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα και τον τύπο του παθογόνου.
• Οι ακτίνες Χ - ακτίνες Χ μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό των σκοτεινών περιοχών και του μεγέθους των αναπνευστικών οργάνων. Αυτά τα δεδομένα μπορούν να μιλήσουν για σοβαρές παθολογίες.
• Βοηθητικές διαγνωστικές μέθοδοι - αξονική τομογραφία και υπερηχογράφημα. Αυτές οι μελέτες επιβεβαιώνουν την προηγούμενη διάγνωση.

Η πορεία αποκατάστασης της θεραπείας εξαρτάται από τα δεδομένα που ελήφθησαν κατά την εξέταση του ασθενούς. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και την παρουσία ταυτόχρονων παθολογιών, τα διαγνωστικά δεδομένα θα είναι πολύ διαφορετικά. Αυτή η λειτουργία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την εκτέλεση διαφόρων δοκιμών.

Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να καθορίσει τον τύπο της δύσπνοιας με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς και τον οπτικό έλεγχο. Οι διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται μόνο για τη διευκρίνιση της διάγνωσης.

Θεραπεία

Η κύρια θεραπεία αποσκοπεί στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της υποκείμενης παθολογίας, καθώς προκαλεί σοβαρή δύσπνοια. Η κύρια θεραπεία ακολουθεί τη χρήση εισπνευστήρων και διαφόρων φαρμάκων. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, μπορεί να υποδειχθεί χειρουργική επέμβαση.

Η προτιμώμενη θεραπεία είναι οι συσκευές εισπνοής. Αυτή η μορφή φαρμάκων σας επιτρέπει να παρέχετε φαρμακευτικές συνταγοποιήσεις απευθείας στην πληγείσα περιοχή, παρακάμπτοντας τον πεπτικό σωλήνα. Οι εισπνευστήρες διατίθενται σε μικρά δοχεία, έτσι ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο στο σπίτι όσο και στο χώρο εργασίας ή το περπάτημα.

Σε πολύπλοκη θεραπεία του βρογχικού άσθματος, χρησιμοποιούνται βλεννολυτικά και αποχρεμπτικά φάρμακα. Είναι πολύ σημαντικό για τον ασθενή να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες και, ει δυνατόν, μερικές φορές το χρόνο, να επισκεφθεί τα θέρετρα που βρίσκονται στη θάλασσα, στο δάσος ή στα βουνά.

Εάν το αποτέλεσμα του φαρμάκου δεν δίνει, δεν μπορείτε να υπερβείτε τη δόση μόνοι σας, αυτό μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση. Σε μια τέτοια περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να επισκεφθεί έναν πνευμονολόγο, ο οποίος θα προσαρμόσει τη δόση του φαρμάκου ή θα συνταγογραφήσει άλλο φάρμακο. Μαζί με την παραδοσιακή θεραπεία, οι ειδικοί συστήνουν τη χρήση παραδοσιακών συνταγών ιατρικής. Αυτή η προσέγγιση θα επιταχύνει την ανάκαμψη.

Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος θα πρέπει να είναι πλήρης. Κάποια επίδραση των εισπνευστήρων δεν θα δώσει.

Λαϊκή ιατρική

Οποιαδήποτε συνταγή παραδοσιακής ιατρικής μπορεί να αρχίσει να εφαρμόζεται μόνο σε συντονισμό με τον γιατρό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα φαρμακευτικά βότανα που υπάρχουν σε πολλές συνταγές μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες και να επιδεινώσουν σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς. Οι γιατροί διακρίνουν διάφορες καθολικές συνταγές:

• Συμπίεση αλεύρι σίκαλης με την προσθήκη χυμού αλόης, μέλι ή προπολίας. Τέτοιες συμπιέσεις θερμαίνουν την περιοχή της φλεγμονής και βελτιώνουν την εκροή της βλέννας.
• Απορρόφηση με βότανα που έχουν αποχρεμπτικό αποτέλεσμα.
• Η χρήση μασάζ μασάζ με βάση φυτικά συστατικά. Το μασάζ βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και διευκολύνει την αποβολή της βλέννας.

Οι παραδοσιακές μέθοδοι μπορούν να συμπληρώσουν τη βασική θεραπεία, καθώς και να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Μην χρησιμοποιείτε φαρμακευτικά βότανα και προϊόντα μελισσών σε περίπτωση που το άσθμα έχει αλλεργική προέλευση.

Τα άτομα με άσθμα φοβούνται πολύ από την αναπνοή και τις περιστασιακές κρίσεις άσθματος. Αλλά κατά τη διάρκεια της θεραπείας θεραπείας, τέτοιες καταστάσεις συμβαίνουν σπάνια, και ένα άτομο μπορεί ακόμη και να ελέγξει αυτή τη διαδικασία. Εκτός από την κύρια θεραπεία, μπορούν να συνταγογραφηθούν ασκήσεις φυσιοθεραπείας.

Η σχέση του βρογχικού άσθματος και της δύσπνοιας, ο μηχανισμός της παραβίασης, οι μέθοδοι θεραπείας

Το βρογχικό άσθμα είναι μια κοινή χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των βρογχικών ιστών.

Ταυτόχρονα, παρατηρείται εξασθένιση της αναπνευστικής λειτουργίας λόγω της στενότητας και της απόφραξης του αυλού των πνευμόνων. Η συσσώρευση βλέννας ή μυϊκού σπασμού παρεμποδίζει την κανονική κυκλοφορία του αέρα. Ένας ασθματικός ασθενής δυσκολεύεται να αναπνεύσει: τόσο η εισπνοή όσο και η εκπνοή είναι δύσκολες.

Το βρογχικό άσθμα εκδηλώνεται με διάφορα συμπτώματα, μεταξύ των οποίων η κατάσταση ασφυξίας και δύσπνοια είναι σημαντικά.

Δύσπνοια ως σύμπτωμα άσθματος

Κανονικά, ένα άτομο δεν σκέφτεται την αναπνοή του, απλά δεν το παρατηρεί. Η δύσπνοια εμφανίζεται επίσης σε ένα υγιές άτομο, για παράδειγμα, μετά από έντονη σωματική άσκηση. Ωστόσο, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η αναπνοή του επανέρχεται στο φυσιολογικό. Μια εντελώς διαφορετική εικόνα παρατηρείται στο άσθμα.

Η δύσπνοια στο βρογχικό άσθμα εμφανίζεται ξαφνικά και δεν έχει σημασία ποια είναι η σοβαρότητα της νόσου του ασθενούς. Μπορεί να ενοχλήσει έναν άρρωστο, ακόμη και σε ύφεση.

Σε περίπτωση βρογχικού άσθματος, οι γιατροί διακρίνουν έναν ορισμένο τύπο δύσπνοιας, ο οποίος είναι χαρακτηριστικός για τη συγκεκριμένη ασθένεια, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διάγνωση. Δυσκολία στην αναπνοή παρατηρείται τόσο στα παιδιά όσο και στους ενήλικες.

Ταξινόμηση της δύσπνοιας

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που προκαλούν άσθμα. Αυτό μπορεί να είναι ένα αλλεργιογόνο που εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, και πολύ έντονη άσκηση, και σοβαρό άγχος.

Πολύ συχνά, μια επίθεση άσθματος συνοδεύεται από δύσπνοια. Ωστόσο, μπορεί επίσης να εκδηλωθεί σε κατάσταση ύφεσης, όταν δεν υπάρχουν άλλες εκδηλώσεις της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής λαμβάνει ειδική θεραπεία, η φύση του οποίου καθορίζεται με βάση τον τύπο παραβίασης.

Οι ακόλουθες μορφές δύσπνοιας διακρίνονται:

• Εμπνευσμένη δύσπνοια. Σε αυτή την περίπτωση, το βρογχικό άσθμα δεν διαγνωρίζεται πάντοτε. Μια τέτοια δύσπνοια μπορεί να συμβεί με οίδημα ή πρήξιμο του λάρυγγα και της τραχείας, καθώς και με την κατάποση ξένου αντικειμένου στην αναπνευστική οδό. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει δυσκολία στην αναπνοή, κάτι που δεν είναι τυπικό για το άσθμα. Ωστόσο, μόνο ένας ειδικός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση.
• Έκρηκτη δύσπνοια. Είναι με αυτόν τον τύπο δύσπνοιας που ο γιατρός πρώτα διαγνώσει το βρογχικό άσθμα. Εμφανίζεται με σημαντική στένωση του αυλού των βρόγχων, η οποία είναι χαρακτηριστική για αυτή την παθολογία. Ανάλογα με τη διάρκεια της δύσπνοιας, διακρίνονται πολλά από τα υποείδη της:

1. προσωρινή. Συχνά εμφανίζεται σε έναν ασθενή με διάγνωση οξείας λοβιακής πνευμονίας. Είναι χαρακτηριστικό για περιπτώσεις όπου η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει μια μεγάλη περιοχή του πνεύμονα. Σε αυτή την περίπτωση, η πληγείσα περιοχή δεν εμπλέκεται στην αναπνοή, η οποία είναι επικίνδυνη για τη ζωή του ασθενούς.
2. σταθερή. Παρατηρήθηκε χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων, όπως το εμφύσημα.
3. αποφρακτικό. Αυτή η παραβίαση σχετίζεται με προβλήματα που συμβαίνουν όταν ο αέρας εισέρχεται στους πνεύμονες. Αυτός ο τύπος δύσπνοιας μπορεί να ενοχλήσει τον ασθενή ακόμη και σε ηρεμία. Ταυτόχρονα, η εκπνοή είναι δύσκολη, η οποία αντιστοιχεί στα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος.

• Μικτή Με αυτόν τον τύπο αναπνευστικής διαταραχής, είναι δύσκολο για έναν ασθενή να εισπνέει ή να εισπνεύσει.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι, εκτός από το άσθμα, η δύσπνοια μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άλλες παθολογίες, για παράδειγμα, σε περίπτωση καρδιακής νόσου. Δεν μπορείτε να διαγνώσετε και να συνταγογραφήσετε θεραπεία. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να το κάνει αυτό.

Αιτίες και μηχανισμός δύσπνοιας

Ο τύπος και τα συνοδευτικά συμπτώματα της δύσπνοιας εξαρτώνται από το μηχανισμό της εμφάνισής του. Στις καρδιακές παθήσεις, η πνευμονική αρτηρία υποβαθμίζεται, η οποία με τη σειρά της επηρεάζει την αναπνευστική λειτουργία.

Υπάρχει εισπνευστική δύσπνοια. Η δύσπνοια που οφείλεται στο άσθμα έχει διαφορετική φύση. Η απόφραξη των αεραγωγών συμβαίνει λόγω της στένωσης των βρόγχων.

Το οίδημα συνοδεύεται από μια επιπλέον έκκριση με αυξημένο ιξώδες. Το φλέγμα αποβάλλεται ελάχιστα και επικαλύπτει τον ήδη στενό αυλό, καθιστώντας δύσκολη την έκκριση του αέρα από τους πνεύμονες.

Αυτός ο τύπος αναπνοής που συμβαίνει κατά τη διάρκεια του βρογχικού άσθματος ονομάζεται εκπνευστική δύσπνοια. Σε αυτή την περίπτωση, η αναπνοή είναι σύντομη και ελαφριά, αλλά η εκπνοή είναι δύσκολη. Στο βρογχικό άσθμα, είναι δύσκολο για τον ασθενή να αναπνέει τον αέρα.

Μετά τη λήψη του φαρμάκου, ο βρογχικός αυλός επεκτείνεται και η αναπνοή επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της παθολογίας, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τους παράγοντες που προκαλούν αυτές τις αναπνευστικές διαταραχές.

Υπάρχουν δύο κύριες ομάδες αιτιών δύσπνοιας:

1. Εξωγενείς αιτίες. Σε αυτή την περίπτωση, η αναπνευστική ανεπάρκεια εμφανίζεται όταν έρχεται σε επαφή με εξωτερικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Η αλλαγή του κλίματος, η κακή οικολογία, τα οικιακά χημικά και διάφορα αλλεργιογόνα μπορούν να προκαλέσουν δύσπνοια.
2. Ενδογενείς αιτίες. Σε αυτή την περίπτωση, η δύσπνοια μπορεί να εμφανιστεί λόγω διαφόρων ασθενειών της αναπνευστικής οδού, λόγω δυσλειτουργίας του ενδοκρινικού ή του ανοσοποιητικού συστήματος.

Δύσπνοια σε διαφορετικά στάδια της νόσου

Ανεξάρτητα από το στάδιο της νόσου, οι ασθενείς παρουσιάζουν ένα δύσπνοια τύπου εκπνοής, το οποίο συμβαίνει ακριβώς κατά τη διάρκεια του βρογχικού άσθματος. Ταυτόχρονα υπάρχει σημαντική μείωση του αυλού των βρόγχων, η οποία εμποδίζει την κανονική εκπνοή.

Εάν ένα άτομο διαγνωστεί με μέτριο ή σοβαρό βρογχικό άσθμα, τότε η δύσπνοια εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης που εμφανίζεται μετά από έντονη σωματική άσκηση. Αυτός ο τύπος δύσπνοιας μπορεί επίσης να είναι ένα σήμα της έναρξης μιας επίθεσης.

Πολύ συχνά, η αναπνευστική ανεπάρκεια σηματοδοτεί το τέλος της περιόδου ύφεσης και την έναρξη της επιδείνωσης της νόσου. Είναι από δύσπνοια ξεκινά επίθεση άσθματος στο βρογχικό άσθμα.

Η φύση της δύσπνοιας στο βρογχικό άσθμα μπορεί να αλλάξει όταν εκτίθεται σε ορισμένους παράγοντες. Πολλοί ασθενείς παρατήρησαν ότι όταν βρίσκονται σε σκονισμένες περιοχές, κοντά σε ανθοφόρα φυτά ή μετά από επαφή με άλλα αλλεργιογόνα, η αναπνοή αυξήθηκε δραματικά.

Ο καπνός του καπνού, μια έντονη οσμή - όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν αύξηση της φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους και να προκαλέσουν αναπνευστικές διαταραχές ακόμα και κατά τη διάρκεια της ύφεσης.

Σχετικά συμπτώματα

Ένας ασθενής με διάγνωση βρογχικού άσθματος έχει πάντα δύσπνοια. Αυτή είναι η απάντηση του οργανισμού στη μείωση της παροχής οξυγόνου, με στόχο την αντιστάθμιση της αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Στο πρώτο στάδιο, η αναπνευστική ανεπάρκεια είναι σχεδόν ανεπαίσθητη. Αλλά αργότερα, με την ανάπτυξη της κατάστασης του άσθματος, χαρακτηριστικό του άσθματος, τα συμπτώματα αρχίζουν να εκδηλώνονται πιο έντονα. Ο ασθενής δίνει προσοχή στις σχετικές εκδηλώσεις της νόσου:

1. Προβλήματα με την εργασία της καρδιάς. Εάν, εκτός από το άσθμα, ο ασθενής έχει παρατυπίες στο καρδιαγγειακό σύστημα, μπορεί να είναι δυνατή η αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Αυξημένος καρδιακός ρυθμός μπορεί να παρατηρηθεί για 1-15 λεπτά. Εάν παρουσιαστεί αυτή η παθολογία, ο ασθενής πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με έναν καρδιολόγο για να προσαρμόσει τη θεραπεία.
2. Πονοκέφαλος Μπορεί να είναι τόσο ισχυρή ώστε να οδηγεί σε θόλωση και σύγχυση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο εγκέφαλος στερείται οξυγόνου. Αυτή είναι μια φυσική αντίδραση σε αυτό το πρόβλημα.
3. Ο ασθενής είναι σοβαρά ναυτία. Ωστόσο, ο εμετός συνήθως δεν συμβαίνει.
4. Ο ασθενής σκουραίνει στα μάτια, υποβαθμίζοντας την οπτική αντίληψη.

Στα πρώτα στάδια της νόσου, όλες αυτές οι εκδηλώσεις απουσιάζουν. Κατά την εμφάνιση των παραπάνω χαρακτηριστικών συμπτωμάτων, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευθεί αμέσως έναν πνευμονικό γιατρό, ο οποίος μετά από εξέταση και εξέταση θα τροποποιήσει τη συνταγή.

Με την κατάλληλη θεραπεία, η δύσπνοια συνήθως σπάνια ενοχλεί τον ασθενή. Η εξαίρεση είναι έντονη αθλήματα. Η σωστή θεραπεία μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς ελαχιστοποιώντας τα προβλήματα αναπνοής.

Τρόποι καταπολέμησης της δύσπνοιας

Η δύσπνοια είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα του βρογχικού άσθματος. Η θεραπεία αυτής της παθολογίας συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ασθενούς.

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν τη χρήση φαρμάκων για δύσπνοια, συμπεριλαμβανομένων των εισπνευστήρων, ιδιαίτερα αποτελεσματικών στο βρογχικό άσθμα. Χάρη στην συσκευή εισπνοής, η δραστική ουσία παραδίδεται απευθείας στο σημείο της βλάβης.

Αυτή είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος πρώτων βοηθειών για μια επίθεση άσθματος. Οι εισπνευστήρες έχουν ένα συμπαγές μέγεθος, το οποίο σας επιτρέπει να μην συμμετέχετε με ένα σπρέι σε ζωτικής σημασίας περιπτώσεις.

Σε περίπτωση επίθεσης, η συσκευή εισπνοής δεν πρέπει να χρησιμοποιείται περισσότερο από δύο φορές στη σειρά. Εάν μετά από κάποιο χρονικό διάστημα η φύση της δύσπνοιας δεν έχει αλλάξει και ο ασθενής δεν αισθάνεται καλύτερα, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί για την ανάπτυξη σοβαρής επίθεσης.

Είναι επειγόντως απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, χωρίς να περιμένετε την υποβάθμιση.

Πριν από την άφιξη των γιατρών, θα πρέπει να προσπαθήσετε να ανακουφίσετε την κατάσταση του ασθενούς από μόνος σας. Θα πρέπει να καθίσει σε μια καρέκλα και να παρέχει καθαρό αέρα.

Αυτό θα μειώσει την πείνα με οξυγόνο. Εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε την επαφή με το αλλεργιογόνο που προκάλεσε την επίθεση.

Είναι σημαντικό να διασφαλίσετε ότι δεν θα υπερβείτε την επιτρεπόμενη ημερήσια δόση του φαρμάκου. Σε περίπτωση παραβίασης αυτού του κανόνα, η ανάπτυξη της ασθματικής κατάστασης είναι δύσκολη, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Στην πολύπλοκη θεραπεία της νόσου, χρησιμοποιούνται βρογχοδιασταλτικά και αποχρεμπτικά.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ακόμα και αν το συνταγογραφούμενο φάρμακο δεν έχει θετικό αποτέλεσμα, δεν μπορείτε να αλλάξετε ανεξάρτητα το σχήμα και τη δοσολογία που καθορίζονται από το γιατρό. Αυτό μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της νόσου.

Τα κατάλληλα επιλεγμένα φάρμακα μπορούν να ανακουφίσουν την αναπνοή και άλλα συμπτώματα του άσθματος. Ωστόσο, τα προληπτικά μέτρα δεν είναι λιγότερο σημαντικά από τα φάρμακα.

Πρόληψη της εμφάνισης δύσπνοιας

Προκειμένου να μειωθεί η συχνότητα εμφάνισης δύσπνοιας, ο ασθενής πρέπει να αλλάξει τον τρόπο ζωής. Ορισμένα προληπτικά μέτρα μπορούν να βελτιώσουν την κατάσταση του ασθενούς. Οι γιατροί προτείνουν:

1. Συνεχώς καταγράψτε και αναλύστε τις καταστάσεις της δύσπνοιας και αποφύγετε την έκθεση σε παράγοντες καταβύθισης.
2. Οι ασθματικοί θα πρέπει να είναι σε θέση να χρησιμοποιούν μέγιστο μετρητή ροής. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με σαφήνεια την δυσκολία της εκπνοής στο άσθμα.
3. Αποφύγετε την επαφή με τα αλλεργιογόνα.
4. Αποφύγετε την έκθεση σε έντονες οσμές και καπνό.
5. Πάρτε τα φάρμακα αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού.
6. Εκτελέστε τακτικές εξετάσεις ρουτίνας για να αξιολογήσετε την κατάσταση των αναπνευστικών και καρδιαγγειακών συστημάτων.
7. Ακολουθήστε μια δίαιτα.
8. Για θεραπεία σε σανατόρια και φαρμακείο.

Η συμμόρφωση με αυτούς τους κανόνες σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε τις εκδηλώσεις της δύσπνοιας και να δώσετε στον ασθενή την ευκαιρία για μια κανονική ζωή.

Η φύση της δύσπνοιας στο βρογχικό άσθμα, ο ορισμός της βρογχίτιδας

Το άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια των βρογχικών οδών του φλεγμονώδους τύπου, η δύσπνοια με βρογχίτιδα θεωρείται ότι αποτελεί ένα μόνιμα συνοδευτικό σύμπτωμα. Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, περίπου το 7% των ανθρώπων πάσχουν από διάφορα είδη άσθματος, ενώ στις ανεπτυγμένες χώρες το ποσοστό αυτό φθάνει το 10%. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το πρόβλημα της αιτιολογίας και της θεραπείας για τη θεραπεία μιας τέτοιας νόσου έχει μεγάλη σημασία · πολλοί ειδικοί στον τομέα της ιατρικής - αλλεργιολόγοι, ανοσολόγοι και πνευμονολόγοι εργάζονται σε αυτό το θέμα αμέσως.

Χαρακτηριστικά σχηματισμού

Η δύσπνοια στο άσθμα σχηματίζεται απροσδόκητα και μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται γρήγορα, δημιουργώντας έτσι τον κίνδυνο της ασφυξίας.

Αυτή η κατάσταση θεωρείται το πιο επικίνδυνο σύμπτωμα της ανάπτυξης οξείας νόσου του βρογχικού πνευμονικού άσθματος. Η δύσπνοια κατά τη διάρκεια του άσθματος μπορεί να σχηματιστεί με την εκπνοή του αέρα και να ονομάζεται εκπνευστική ή να εμφανιστεί με έμπνευση (σε αυτή την περίπτωση ονομάζεται εκπνευστική). Για να προσδιορίσετε την αιτία της νόσου, είναι πολύ σημαντικό να ζητήσετε έγκαιρη βοήθεια από έναν γιατρό, αφού μόνο αυτός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την ετυμολογία του προβλήματος.

Αιτίες ανάπτυξης

Το ασθματικό σύνδρομο είναι μια εκτεταμένη ασθένεια των βρόγχων, η οποία εμφανίζεται σε διάφορες μορφές και σε διαφορετική σοβαρότητα, από ήπια έως εξαιρετικά σοβαρή.

Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, οι σπασμοί στους ομαλός μυς των βρόγχων έχουν επεισοδιακό χαρακτήρα, και με έγκαιρη ανίχνευση και σωστή θεραπεία, η πάθηση είναι αναστρέψιμη.

Αλλά καθώς η παθολογική διαδικασία εξαπλώνεται, οι αλλαγές στον ιστό αρχίζουν να παίρνουν μια μη αναστρέψιμη μορφή και οι επιθέσεις ασφυξίας επαναλαμβάνονται όλο και πιο συχνά.

Σύμφωνα με τη μορφή του παθογόνου παράγοντα, που προκαλεί επιθέσεις, το βρογχικό άσθμα μπορεί να χωριστεί σε τρεις κύριους τύπους:

• Εξωγενής - εμφανίζεται στο υπόβαθρο της έκθεσης σε εξωτερικούς αλλεργικούς παράγοντες που εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα από το εξωτερικό περιβάλλον. Μπορούν να χωριστούν σε νοικοκυριά (μαλλί, οσμή ζώων, οικιακή σκόνη, τσιμπήματα εντόμων, φάρμακα και χημικά), τρόφιμα (σοκολάτα, μέλι, ξηροί καρποί, καθώς και εποχιακά: γρασίδι, λουλούδια και μυρωδιά που απελευθερώνεται όταν ανθίζουν). Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επίσης τα κλιματικά χαρακτηριστικά αυτής της περιοχής - μειώνεται η θερμοκρασία και η υγρασία.
• Ενδογενής - έχει μια εσωτερική ετυμολογία: ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, χρόνια βρογχίτιδα, κληρονομικό χαρακτηριστικό, συναισθηματικό ή σωματικό άγχος.
• η μικτή μορφή συμβαίνει αμέσως λόγω αυτών και άλλων παραγόντων και ως εκ τούτου περιλαμβάνει μια πιο περίπλοκη μορφή από την άποψη της πρόληψης και της θεραπείας των επεισοδίων βήχα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι άρρωστοι που έχουν βρει βρογχικό σύνδρομο μικτού τύπου χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή από τους επαγγελματίες του τομέα της ιατρικής και κατάλληλα επιλεγμένη θεραπεία.

Επιπλέον, αυτή η ασθένεια διαιρείται σε επεισοδιακή και σταθερή, ανάλογα με την κανονικότητα της επανάληψης των επεισοδίων βήχα, κατά την οποία συμβαίνει πνιγμός.

Σε όλες τις μορφές άσθματος, το κύριο σημάδι της παρουσίας του θεωρείται παραβίαση της αναπνευστικής λειτουργίας - δυσκολία στην αναπνοή. Το κύριο χαρακτηριστικό του είναι ο σπασμός των βρογχικών διόδων και των βρόγχων.

Τύποι και μορφές της νόσου

Η σοβαρότητα της παθολογίας θα εξαρτηθεί άμεσα από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την επικράτηση των διεργασιών.

Υπάρχουν διάφορες μορφές δύσπνοιας:

1. Εμπνευσμένο. Με ένα τέτοιο σύνδρομο, η δύσπνοια χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην εισπνοή και αναπτύσσεται με αντανακλαστικότητα των σπασμών της γλωττίδας, διείσδυση ξένου σώματος στην αναπνευστική οδό, οίδημα και όγκους στον λάρυγγα και στην τραχεία του τύπου του όγκου. Σε αυτή την περίπτωση, η αναπνοή στο άσθμα ονομάζεται στρεπτική (θορυβώδης).
2. Έκρηξη. Ένα τέτοιο σύνδρομο σχηματίζεται λόγω της στένωσης του βρογχικού αυλού και συχνότερα εμφανίζεται ακριβώς κατά τη διάρκεια του βρογχικού άσθματος.

Εάν η ασθένεια αρχίζει να παίρνει μια χρόνια μορφή, τότε η δύσπνοια της δύσπνοιας ταξινομείται σύμφωνα με διάφορες ενδείξεις:

• Προσωρινή - αυτός ο τύπος δύσπνοιας στις περισσότερες περιπτώσεις σχηματίζεται σε ασθενείς που πάσχουν από οξεία λοβιακή πνευμονία, στην οποία η διαδικασία της φλεγμονής εξαπλώνεται γρήγορα σε μεγάλο μέρος του πνεύμονα. Ως αποτέλεσμα, μια τέτοια παθολογία οδηγεί σε απεμπλοκή των πνευμόνων από την αναπνευστική διαδικασία και είναι επικίνδυνη για τον ασθενή.
• Μόνιμη - αυτός ο τύπος ασθένειας συμβαίνει εάν υπάρχουν χρόνιες βλάβες στους πνεύμονες (εμφύσημα και άλλοι).
• Αποφρακτικό - χαρακτηριστικό αυτού του τύπου δύσπνοιας είναι στενά συνδεδεμένο με το πνευμονικό σύστημα εξαερισμού, όταν η αυξημένη αντίσταση στην κίνηση του αέρα μέσω των βρόγχων προκαλεί μια διαταραχή της αγωγής. Η αποφρακτική μορφή της δύσπνοιας μπορεί να παραμείνει σε ηρεμία, εκδηλώνοντας με μια δύσκολη και αργή εκπνοή.

Αν το οίδημα του βλεννογόνου της τραχείας και του λάρυγγα ενωθεί με αυτή τη βλάβη, τότε η δύσπνοια περνάει μαζί με τον βήχα που φλουτίζει και τη φρικτή φωνή. Εάν ο τύπος και η φύση της δύσπνοιας αλλάξει δραματικά, όσον αφορά την κυάνωση (μπλε ρινοκολάτο τρίγωνο), είναι επιτακτική η έναρξη επείγουσας θεραπείας του ασθενούς λόγω της πιθανότητας απόφραξης των αεραγωγών.

Παθολογική ανάπτυξη

Το καρδιακό άσθμα χαρακτηρίζεται από ανεπάρκεια της δραστηριότητας του καρδιακού συστήματος και το σχηματισμό παραβιάσεων της πνευμονικής αρτηρίας ως αποτέλεσμα. Λόγω τέτοιων παραβιάσεων, αρχίζει να σχηματίζεται σταθερή δύσπνοια.

Το βρογχικό άσθμα εκδηλώνεται όταν ο αυλός στενεύεται στους βρόγχους. Η φύση της στενεύσεως εξαρτάται άμεσα από τη διόγκωση της βλεννογόνου στην κάτω αναπνευστική οδό και επομένως σχηματίζεται η έκκριση των πτυέλων. Αρχίζει να γίνεται πολύ παχύρευστος και δύσκολα βγαίνει. Τελικά, ο ασθενής παρουσιάζει δύσπνοια.

Με την προχωρημένη νόσο, η δύσπνοια περιγράφεται από μικρές και ελαφρές αναπνοές, αλλά αργές και δύσκολες εκπνοές. Αλλά με την ιατρική θεραπεία, η οποία έχει ως στόχο την επέκταση των βρόγχων, αναπνευστική δραστηριότητα γρήγορα έρχεται στο φυσιολογικό.

Μια επίθεση πνιγμού μπορεί να σχηματιστεί μετά από επαφή με αλλεργιογόνα. Με την ανάπτυξη μιας σοβαρής μορφής της ασθένειας, μια επίθεση δεν μπορεί να εξαλειφθεί με τη βοήθεια των βρογχομημετικών, τελικά συμβαίνει απώλεια συνείδησης. Ο αλλεργικός τύπος άσθματος θεωρείται πιο επικίνδυνος για τον ασθενή, είναι σημαντικό να διεξαχθεί εξέταση έκτακτης ανάγκης και θεραπεία.

Συμπτώματα της νόσου

Η δύσπνοια, ως ξεχωριστό σύμπτωμα, μπορεί να αναπτυχθεί σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα. Για μια επίθεση βρογχικού άσθματος χαρακτηρίζεται από:

• η θερμοκρασία του σώματος του υπογέφυλλου (από 38 έως 38,5 βαθμούς Κελσίου), η οποία μπορεί να ανέλθει σε υψηλότερες τιμές.
• σοβαρή κόπωση.
• η εμφάνιση του ασθενούς αρχίζει να φαίνεται απαθής.
• σοβαρή αδυναμία και κόπωση.
• υπάρχει μια εντατική διαδικασία εφίδρωσης.
• ξηρό βήχα ή, αντίθετα, με πτύελα.
• μυρμηγκευτικό πόνο στο στήθος.

Επιπλέον, με τέτοιες διεργασίες, σχηματίζονται γενικά συμπτώματα δηλητηρίασης του σώματος.

Κύρια απειλή

Η δύσπνοια, ως ανεξάρτητη διαδικασία, δεν μπορεί να φέρει τον κίνδυνο για το σώμα του ασθενούς, αφού αναφέρεται στις εξωτερικές εκδηλώσεις παρεμπόδισης στους βρόγχους. Επιπλέον, η διαδικασία της θεραπείας της θα απαιτήσει τη χρήση ειδικών φαρμάκων κατά του άσθματος, όσο το δυνατόν γρηγορότερα για να εξαλειφθεί η δύσπνοια και τα βρογχικά συμπτώματα, τα οποία θα χαρακτηρίσουν την ασθένεια.

Γίνεται αρκετές φορές χειρότερη στην περίπτωση που η φύση και ο τύπος της δύσπνοιας γίνεται ισχυρότερος στο υπόβαθρο της θεραπείας, προκαλώντας σοβαρή ασφυξία. Αυτή η μορφή της νόσου θα δείξει ότι μια επίθεση άσθματος έχει γίνει ασθματική. Συνήθως, με την φυσιολογική ανάπτυξη μιας επίθεσης, η θεραπεία αποφρακτικών φαινομένων διεξάγεται γρήγορα με τη βοήθεια φαρμάκων με μικρές επιδράσεις στο σώμα (Salbutamol και Fenoterol).

Ως αποτέλεσμα, η ασθματική μορφή αρχίζει να καθορίζεται από μια βραχυπρόθεσμη βελτίωση στην κατάσταση του ασθενούς, αλλά η δύσπνοια δεν εξουδετερώνεται πλήρως, παρά τις διάφορες θεραπείες εισπνοής. Μετά από αρκετές ώρες, η επίθεση μπορεί να επαναληφθεί, αλλά σε πιο σοβαρή μορφή.

Μια ασθματική μορφή της νόσου είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση για τον ασθενή που μπορεί να σχηματιστεί μετά από επαφή με αλλεργιογόνα, με την ανάπτυξη μιας αιφνίδιας ακύρωσης των φαρμάκων κατά του άσθματος με γλυκοκορτικοστεροειδή. Η ιδιαιτερότητα της ασθματικής κατάστασης μπορεί να ποικίλει σημαντικά λόγω υπερβολικής δόσης εισπνεόμενου αδρενεργικού μιμητικού.

Όταν σχηματίζεται μια ασθματική επίθεση, υπάρχει αύξηση του μπλοκαρίσματος της βρογχικής κοιλότητας, τα σημάδια διαταραχών του αναπνευστικού συστήματος μπορούν να εκφραστούν στην κυάνωση του δέρματος, ειδικά στην περιοχή του ρινοαγγειακού τριγώνου. Με όλα αυτά, το πρόσωπο ενός ατόμου αρχίζει να γίνεται ζυμώδες, η διαδικασία του καρδιακού παλμού γίνεται πιο συχνή και εμφανίζεται μια απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Στο μέλλον, η δύσπνοια αρχίζει να μετατρέπεται σε ρηχή αναπνοή, η οποία δεν μπορεί να κορεστεί πλήρως το ανθρώπινο σώμα με οξυγόνο. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται απότομα και υπάρχει μια απώλεια συνείδησης σε ένα πλήρες κώμα, το οποίο οδηγεί σε διατάραξη ολόκληρης της δραστηριότητας του σώματος και ως αποτέλεσμα του θανάτου.

Για να ξεκινήσετε αποτελεσματική θεραπεία της δύσπνοιας, πρέπει να καταλάβετε τι προκαλεί αυτό το είδος των συμπτωμάτων. Πρέπει να μάθουμε γιατί συνέβη η ασθένεια. Εάν δεν καταλαβαίνετε την ετυμολογία του προβλήματος, είναι αδύνατο να ξεκινήσετε τη σωστή και υψηλής ποιότητας θεραπεία του σώματος. Επιπλέον, οι λανθασμένες ιατρικές διαδικασίες που οφείλονται σε μια μη αναγνωρισμένη αιτία δύσπνοιας μπορεί να μην φέρουν στον ασθενή κανένα όφελος, αλλά, αντιθέτως, ανεπανόρθωτη βλάβη.

Θεραπεία ασθενειών

Η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από ειδικευμένο θεράποντα ιατρό (γενικό γιατρό, ειδικό για λοιμωδών νοσημάτων, καρδιολόγο ή πνευμονολόγο). Επιπλέον, δεν χρειάζεται να χρησιμοποιείτε λαϊκές θεραπείες αυτοθεραπείας, καθώς μπορεί να είναι αναποτελεσματικές και να μην επηρεάζουν την προοδευτική ασθένεια.

Για σημάδια αρχικής βρογχίτιδας, ακολουθήστε τα εξής βήματα:

• Πριν από την άφιξη της ταξιαρχίας ασθενοφόρων, ο ασθενής πρέπει να παρέχει φρέσκο ​​οξυγόνο, ανοίγοντας ελαφρά ή ανοίγοντας το παράθυρο εντελώς στο δωμάτιο. Μπορείτε να χαλαρώσετε τα περιορισμένα ρούχα και να δώσετε στον ασθενή την πιο άνετη θέση.
• Η θεραπεία του βρογχικού συνδρόμου απαιτεί δια βίου λήψη φαρμάκων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορμονικούς παράγοντες στον ασθενή, οι οποίοι περιέχονται στα στεροειδή γλυκόζης.
• Εάν μια επίθεση άσθματος έχει άσθμα, απουσία εισπνευστήρων και άλλη, συνταγογραφείται εσωτερική χορήγηση 2,4% διαλύματος Eufillin. Το εργαλείο πρέπει να εισαχθεί προσεκτικά και αργά.

Η θεραπεία μιας ασθματικής βλάβης είναι απαραίτητη με την εισαγωγή μιας δοσομετρικής εισπνοής επιλεκτικών βήτα αδρενεργικών μιμητικών με τη μικρότερη δυνατή επίδραση στο σώμα (Berotec, Salbutamol, κλπ.).

Ταυτόχρονα, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες κατά τη διάρκεια της θεραπείας:

1. Δεν είναι απαραίτητο να πραγματοποιούνται περισσότερες από δύο ενέσεις κάθε φορά. Θα πρέπει να κάνετε διαλείμματα μεταξύ εισπνοών για τουλάχιστον είκοσι λεπτά. Η συχνή χρήση αερολυμάτων δεν θα δώσει στον ασθενή θετικό αποτέλεσμα, αλλά μπορεί να εμφανίσει ανεπιθύμητες αντιδράσεις, οι οποίες θα εκδηλωθούν σε αίσθημα παλμών της καρδιάς, σταγόνες της αρτηριακής πίεσης και άλλες.
2. Εάν αλλάξει η φύση της νόσου, δεν είναι απαραίτητο να περιμένετε την εμφάνιση μιας σοβαρής επίθεσης, καθώς και τον κίνδυνο που σχετίζεται με αυτή τη διαδικασία. Είναι πολύ σημαντικό να εφαρμοστούν κατάλληλα μέτρα θεραπείας.
3. Δεν υπάρχει ανάγκη ανεξάρτητης αύξησης της ημερήσιας δόσης της συσκευής εισπνοής. Η συνεχής χρήση δεν πρέπει να υπερβαίνει τις έξι έως οκτώ αναπνοές κάθε φορά. Ένας συχνότερος αριθμός αναπνοών με παρατεταμένη πνιγμό μπορεί να είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος. Η κατάσταση ενός τέτοιου ασθενούς μπορεί να μετατραπεί σε ασθματική κατάσταση, η οποία είναι πολύ δύσκολο να σταματήσει ακόμη και με τη βοήθεια εντατικής θεραπείας.

Η επαρκής φαρμακευτική θεραπεία και ιατρική παρακολούθηση θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Τύποι δύσπνοιας στο βρογχικό άσθμα

Αιτίες του

Μια ασθματική ασθένεια είναι μια πολύπλευρη ασθένεια των βρόγχων, η οποία εκδηλώνεται αρκετά ποικίλη σε σοβαρότητα, από ήπια έως εξαιρετικά σοβαρή.

Στο αρχικό στάδιο, οι σπασμοί των ομαλών μυών των βρόγχων έχουν επεισοδιακό χαρακτήρα, και με έγκαιρη διάγνωση και ικανή θεραπεία, η πάθηση είναι αναστρέψιμη.

Αλλά καθώς η παθολογία βαθαίνει, οι αλλαγές στους ιστούς καθίστανται μη αναστρέψιμες και οι επιθέσεις άσθματος επαναλαμβάνονται όλο και πιο συχνά.

Με τον τύπο των παθογόνων που προκαλούν την εμφάνιση επιθέσεων, το βρογχικό άσθμα χωρίζεται σε τρεις κύριους τύπους:

• εξωγενείς - που προκαλούνται από εξωτερικούς παράγοντες αλλεργικής φύσης που εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα από έξω. Μπορούν να χωριστούν σε τρόφιμα (φρούτα, ξηροί καρποί, σοκολάτα, μέλι), οικιακές (σκόνη οικιακής χρήσης, μαλλί και μυρωδιά των ζώων, τσιμπήματα εντόμων, χημικά και φάρμακα) και εποχιακά (γύρη που απελευθερώνεται κατά την άνθηση των δέντρων, των βοτάνων και των λουλουδιών). Αυτό περιλαμβάνει επίσης τις καιρικές και κλιματικές ιδιότητες - τη μείωση της θερμοκρασίας και της υγρασίας.
• ενδογενείς - με εσωτερικές αιτίες: ιικές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, χρόνια βρογχίτιδα, κληρονομική προδιάθεση, συναισθηματική ή σωματική υπερένταση.
• ο συνδυασμένος τύπος προκαλείται ταυτόχρονα από αυτούς και άλλους παράγοντες και ως εκ τούτου είναι η πιο πολύπλοκη μορφή όσον αφορά την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων. Επομένως, οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με βρογχική νόσο μικτής γένεσης χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή από τους γιατρούς.

Επιπλέον, η ασθένεια ταξινομείται σε επεισοδιακές και μόνιμες μορφές, ανάλογα με τη συχνότητα επανάληψης των επιθέσεων στις οποίες συμβαίνει ασφυξία.

Για όλες αυτές τις μορφές, ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα έχει μειωμένη αναπνευστική λειτουργία - δυσκολία στην αναπνοή, γνωστή στους ειδικούς ως δύσπνοια. Η αιτία είναι το βρογχικό οίδημα και ο σπασμός του βρογχικού σωλήνα.

Συνιστούμε να διαβάσετε! Ακολουθήστε τον σύνδεσμο: Αλγόριθμος βοήθειας έκτακτης ανάγκης για μια επίθεση βρογχικού άσθματος

Αιτίες της δύσπνοιας

Η αναπνοή είναι μια σύνθετη φυσιολογική διαδικασία · πολλά όργανα εμπλέκονται σε αυτήν. Οι αιτίες της δύσπνοιας μπορεί να είναι αποκλίσεις:

• νευρολογικά ·
• μυοσκελετικό;
• ψυχιατρική;
• αιματολογική?
• ενδοκρινικό.

Παρ 'όλα αυτά, το άσθμα προκαλεί συχνά επιθέσεις της δύσπνοιας. Ένα άτομο που πάσχει από αυτό μπορεί να αντιμετωπίσει ένα αλλεργιογόνο ή να μπει σε μια αγχωτική κατάσταση, στην οποία το σώμα θα ανταποκριθεί με μια διακοπή της αναπνοής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η δύσπνοια είναι ένα σήμα απόκρισης για:

• αλλεργιογόνα ή ερεθιστικά.
• αιχμηρές οσμές.
• άγχος;
• κρύο ή ξαφνικές αλλαγές θερμοκρασίας.

Σε αυτήν την κατάσταση, ένα άτομο παραπονιέται για:

• πίεση στο στήθος.
• παρατεταμένος βήχας.
• καρδιακές παλμούς, αυξημένες δονήσεις
• μυϊκή αδυναμία;
• ζάλη.

Αυτή η κατάσταση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη επειδή οι εισπνευστήρες με κορτικοστεροειδή δεν διεισδύουν στο βρογχικό δέντρο. Δεν είναι πάντα δυνατό να συλληφθεί μια επίθεση μαζί τους. Οι έμπειροι γιατροί συστήνουν, πριν από την άφιξη της επείγουσας ταξιαρχίας, να μην προσπαθήσουμε να χρησιμοποιήσουμε όλα τα φάρμακα που έρχονται στο χέρι, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις οι ασθενείς μπορούν να πανικοβληθούν και να προσπαθήσουν να απαλλαγούν από τα ίδια τα συμπτώματα. Μόνο οι εισπνευστήρες, στους οποίους το κύριο δραστικό συστατικό είναι βρογχομιμητικά, θα είναι χρήσιμα.

Όχι πάντα η δύσπνοια είναι σημάδι άσθματος. Στα παιδιά, μπορεί να αποδειχθεί ότι πέφτει στην αναπνευστική οδό ενός ξένου σώματος. Για να προσδιορίσετε με ακρίβεια την αιτία των δυσκολιών με την αναπνοή, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με τυχόν συμπτώματα μιας επίθεσης.

Τι δύσπνοια μπορεί να συμβεί

Τις περισσότερες φορές με βρογχικό άσθμα, επιθέσεις συμβαίνουν τη νύχτα και νωρίς το πρωί. Εμφανίζονται κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης και πίεσης. Η δυσφορία μπορεί να αντιμετωπιστεί από έναν από τους τύπους:

• (προβλήματα εισπνοής).
• έκρηξη (αδυναμία έκθεσης ελεύθερα).

Στον πρώτο τύπο, όταν εισπνέετε, εμφανίζονται συριγμός, ξηρός βήχας και άλλοι εξωτερικοί θόρυβοι. Η εισπνευστική δύσπνοια συμβαίνει λόγω της στενεύσεως της τραχείας και του αυλού των μεγάλων βρόγχων. Ο τύπος εκπνοής έχει διαφορετικό χαρακτήρα. Για την εκπνοή, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τους μυς της άνω ζώνης ώμου. Αυτός ο τύπος δύσπνοιας συμβαίνει όταν μια στένωση του αυλού των βρόγχων, ένας σπασμός λείων μυϊκών κυττάρων αυτού του οργάνου, με την εμφάνιση αλλεργικού οιδήματος ή την απελευθέρωση υπερβολικών ποσοτήτων πτυέλων.

Το άσθμα συνήθως συνοδεύεται από δύσπνοια που εκδηλώνεται. Σε σπάνιες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, γίνεται αισθητή ο συνδυασμός των δύο τύπων. Εάν εμφανιστούν σημεία και των δύο τύπων, τότε αυτό μπορεί να είναι σύμπτωμα δυσλειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος. Αυτός ο τύπος δύσπνοιας είναι ο πιο σοβαρός και επικίνδυνος.

Η εμφάνιση εκφυλιστικής δύσπνοιας στο άσθμα αποτελεί ένδειξη της εμφάνισης μιας επίθεσης. Συνοδεύεται από συμπτώματα: έλλειψη αέρα, θόρυβοι όταν αναπνέει, βήχας με μικρή ποσότητα πτυέλων. Μετά από λίγα λεπτά εμφανίζονται αδυναμία, ζάλη, αυξημένος παλμός και μπλε δέρμα (ειδικά το ρινοκολικό τρίγωνο). Αργότερα, σε αυτά τα συμπτώματα προστίθεται πόνος στην περιοχή του διαφράγματος.

Γιατί το βρογχικό άσθμα βλάπτει την αναπνευστική λειτουργία;

Το βρογχικό άσθμα οδηγεί σε εξασθενημένη αναπνευστική λειτουργία, η οποία εκφράζεται με σπασμούς και στένωση των αεραγωγών. Λόγω της διαταραχής της ελεύθερης κίνησης του αέρα στους πνεύμονες. Στην παθολογική αυτή διαδικασία εμπλέκονται μόνο βρογχιόλια και ο ιστός του πνεύμονα παραμένει άθικτος. Τα στεφανιαία στενεύουν λόγω των ακόλουθων αρνητικών μηχανισμών:

Φλεγμονή. Η πιο σημαντική αιτία που επηρεάζει τη στένωση των βρόγχων είναι η φλεγμονώδης διαδικασία, λόγω της οποίας αυξάνεται ο ιστός βρογχιολίων, μειώνεται η ικανότητά τους να μεταδίδουν αέρα. Λόγω της φλεγμονής, οι βρόγχοι καθίστανται οίδημα, ερεθισμένοι, αρχίζουν να παράγουν μια μεγάλη ποσότητα πυκνού πτυέλου, φράσσοντας την αναπνευστική οδό και αυξάνοντας την έλλειψη αναπνοής.

Άσθμα και πτύελα

Βρογχόσπασμος. Η δύσπνοια στο βρογχικό άσθμα οδηγεί σε μείωση των βρογχιολών, εξαιτίας των οποίων αναπτύσσεται ο βρογχόσπασμος. Προκαλεί ακόμα μεγαλύτερη φλεγμονή, η οποία οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης και στην ανάπτυξη της απόφραξης των αεραγωγών. Επιπλέον, ο βρογχόσπασμος ενισχύεται επίσης από τη λειτουργία του νευρικού συστήματος, το οποίο, λόγω του επιπλέον ερεθισμού των νεύρων, οδηγεί σε επίθεση.

Υπερευαισθησία. Στους ασθματικούς, οι αεραγωγοί χαρακτηρίζονται από αυξημένη ευερεθιστότητα, αναπτύσσοντας έτσι υπεραντιδραστικότητα και στένωση των βρόγχων.

Αυτοί οι παράγοντες καθιστούν δύσκολη όχι μόνο την εισπνοή, αλλά και την εκπνοή, λόγω της οποίας αναπτύσσεται συριγμό στο βρογχικό άσθμα. Οι ασθενείς αναγκάζονται να βήξουν εντατικά, να αποσύρουν ιξώδη πτύελα.

Οι κουδουνίστρες συνοδεύουν πάντα το βρογχικό άσθμα και προκαλούνται από μεμβράνες που σχηματίζονται στους βρόγχους από τα παχύρρευστα πτύελα. Επίσης, ο συριγμός και η θορυβώδης αναπνοή οφείλονται στον στενό αυλό των βρόγχων. Η ένταση του θορύβου καθορίζεται από το βάθος της διαδικασίας της νόσου και τα χαρακτηριστικά του αναπνευστικού συστήματος κάθε ατόμου.

Οι υγρές ράουλες σχηματίζονται κατά την επαφή του πτυέλου και του αέρα που ο ασθενής εισπνέει. Το μυστικό υγρού που συσσωρεύεται στους βρόγχους εμποδίζει τον ασθενή να διέρχεται από αυτόν, με αποτέλεσμα να δημιουργείται ένας ήχος συριγμού, ο οποίος ακούγεται καλά κατά την εισπνοή.

Λόγω του μεγέθους των βρόγχων και της ποσότητας του υγρού, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι θορύβου:

• Λεπτές διογκώσεις, οι οποίες είναι παρόμοιες με τον ήχο που εκπέμπεται από μεταλλικό νερό.
• Μεσαία φούσκα, που μοιάζει με τον ήχο του σχισμένου ιστού.
• Μεγάλες φυσαλίδες με φυσαλίδες που μοιάζουν με φυσαλίδες που εκρήγνυνται στο νερό.

Τι είναι η δύσπνοια και η ασφυξία, ποια είναι τα σημάδια τους

Η δύσπνοια και η ασφυξία είναι σημάδια βρογχικού άσθματος, που είναι υποκειμενικές αισθήσεις. Η πλειοψηφία των ασθενών ισχυρίζονται ότι δεν έχουν αρκετό αέρα για να εισπνεύσουν, το στήθος τους φαίνεται να κρατά μακριά, δεν υπάρχει δύναμη στους πνεύμονες να εισπνεύσουν ολόκληρο το στήθος.

Κατά κανόνα, ένας υγιής άνθρωπος δεν σκέφτεται πόσες αναπνοές κάνει ανά λεπτό, οι ασθματικοί πρέπει να το κάνουν αυτό, διότι με την ασθένεια ο αριθμός και το βάθος αναπνοής αυξάνονται σημαντικά.

Η ανάπτυξη της δύσπνοιας στο βρογχικό άσθμα υποδηλώνει ότι ο ασθενής αναπτύσσει ασθματική επίθεση ή βρίσκεται στα πρόθυρα ανάπτυξης.

Συχνά, η δύσπνοια συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• γρήγορος παλμός.
• αυξημένη νευρικότητα.
• φόβος;
• δυσκολία στην ομιλία.
• αναγκαστικές παύσεις μεταξύ ποινών, και σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, με λέξεις.
• βήχας, συνοδεύεται από πτύελα.
• συριγμός, bugged ακόμη και από απόσταση?

Είναι σημαντικό! Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε την επίθεση στο στάδιο της ανάπτυξης, τότε τα σημεία της δεν θα αναπτύξουν περαιτέρω δύσπνοια και βήχα.

Εάν, ωστόσο, δεν ληφθούν μέτρα, τότε τα συμπτώματα θα προστεθούν καθώς το άσθμα επιδεινώνεται, οδηγώντας σε ασφυξία.

Ταξινόμηση της δύσπνοιας

Σε άτομα με άσθμα, η φύση της δύσπνοιας, η οποία αντιστοιχεί σε διάφορες μορφές της νόσου:

1. Η εισπνευστική δύσπνοια με βρογχικό άσθμα παρουσιάζει σημεία δυσκολίας στην αναπνοή, εμφανίζεται ως αποτέλεσμα οίδημα και πρήξιμο του λάρυγγα και της τραχείας, συνοδευόμενη από θορυβώδη αναπνοή.
2. Η εκφυλιστική δύσπνοια αναπτύσσεται λόγω ενός περιορισμένου βρογχικού αυλού, χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην εκπνοή και έχει ως υποείδος. Η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στον ανθρώπινο πνεύμονα. Η χρόνια μορφή εμφανίζεται σε άτομα με χρόνια βρογχίτιδα. Αποφρακτικό - χαρακτηρίζεται από εξασθένηση της βρογχικής διείσδυσης και δυσλειτουργία των πνευμόνων. Τα τελευταία υποείδη συχνά εμφανίζονται σε κατάσταση ηρεμίας.
3. Το άσθμα μικτής δύσπνοιας έχει συμπτώματα των πρώτων δύο τύπων.

Είναι σημαντικό! Εάν συμπτώματα κυάνωσης εντάσσονται στη δύσπνοια: μπλε ρινοκολάτο τρίγωνο, τότε είναι απαραίτητη μια επείγουσα επίσκεψη στο γιατρό, καθώς υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης παρεμπόδισης των αεραγωγών.

Αιτίες δυσκολίας στην αναπνοή και πνιγμού

Η εμφάνιση του βρογχικού άσθματος προκαλείται και εντείνεται όταν εκτίθεται σε ορισμένους παράγοντες που επηρεάζουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Η ιατρική αποκαλύπτει 2 κατηγορίες αρχικών παραγόντων:

Αλλεργικό. Εάν τα αλλεργιογόνα έχουν αρνητική επίδραση στο σώμα, τότε ο ασθενής έχει οξεία συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές είναι:

• γύρη φυτού ·
• τα μαλλιά κατοικίδιων ζώων?
• τρόφιμα ·
• χημικές ουσίες ·
• αιχμηρές οσμές.

Μη αλλεργικό. Τα βρογχιοειδή μπορεί να αντιδράσουν αρνητικά σε άλλα ερεθίσματα, για παράδειγμα, σε:

• ARVI;
• καπνός καπνού ·
• αλλαγή του καιρού
• σωματική δραστηριότητα ·
• αγχωτική κατάσταση.
• ψυχρός, ξηρός αέρας.
• συναισθηματική υπερφόρτωση.
• ορμονικές αλλαγές στο σώμα.

Πώς να βοηθήσετε ένα άτομο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης πνιγμού

Εάν οι ασθματικοί δείχνουν σημάδια αρχικής επίθεσης, τότε δεν πρέπει να πανικοβληθείτε. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να τον βοηθήσετε. Ο ασθενής πρέπει να λάβει τη σωστή θέση του σώματος. Για να το κάνετε αυτό, καθίστε, τα χέρια για να ξεκουραστείτε στην πλευρά, να τα αναπτύξετε με τέτοιο τρόπο ώστε το στήθος να ανέβει σε θέση, η οποία περιλαμβάνει τους βοηθητικούς μυς που εμπλέκονται στην αναπνευστική λειτουργία.

Είναι σημαντικό! Είναι απαραίτητο να απελευθερώσετε το στήθος από τα σφιχτά ρούχα, να ανοίξετε το παράθυρο για πρόσληψη καθαρού αέρα και να ελέγξετε τον αριθμό αναπνοών και αναπνοών για 1 λεπτό.

Για να διευκολυνθεί η ήπια επίθεση, συνιστάται:

• τη χρήση συσκευών εισπνοής με βρογχοδιασταλτική δράση (βουδεσονίδη) ·
• εισπνοή νεφελοποιητή με το ακόλουθο διάλυμα: 3 ml αλατόνερου και 20 σταγόνες Berodual.
• η χρήση της οξυγονοθεραπείας, υγροποιημένου οξυγόνου, θα βοηθήσει να διευκολύνει σημαντικά την αναπνοή.

Είναι δυνατόν να διευκολύνετε την αναπνοή κατά τη διάρκεια μιας κρίσης με τη βοήθεια:

• οξυγονοθεραπεία;
• εισπνευστήρες (Atrovent).
• ενδοφλέβια ευφιλίνη.

Μια σοβαρή επίθεση μπορεί να μετριαστεί χρησιμοποιώντας:

• εισπνοή με νεφελοποιητή.
• εισπνευστήρες (σαλβουταμόλη, τερβουταλίνη);
• Ενδοφλέβια πρεδνιζολόνη.

Μετά την παροχή πρώτων βοηθειών, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί.

Πώς να χρησιμοποιήσετε σωστά την συσκευή εισπνοής

Μεγάλη σημασία για την απομάκρυνση της επίθεσης είναι οι εισπνευστήρες. Για να έχετε το μέγιστο αποτέλεσμα, πρέπει να τα χρησιμοποιήσετε σωστά. Πριν από τη χρήση, η συσκευή εισπνοής πρέπει να ταρακουνήσει, να γυρίσει ανάποδα και να πιέσει το δοχείο κατά την απότομη αναπνοή.

Είναι απαραίτητο να εισπνεύσετε, αν είναι δυνατόν, βαθύτερα, έτσι ώστε το φάρμακο να εισέρχεται στην αναπνευστική οδό. Είναι απαραίτητο να κοιτάξετε, έτσι ώστε όταν πιεστεί, ο καπνός δεν βγαίνει. Δεδομένου ότι στην περίπτωση αυτή λιγότερα φάρμακα εισέρχονται στους βρόγχους, ως εκ τούτου, οι ασθματικοί δεν θα έχουν ανακούφιση.

Συμβαίνει ότι οι άνθρωποι δυσκολεύονται να χρησιμοποιούν συσκευές εισπνοής. Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να αγοράσετε αποστάτες, με τη βοήθειά τους, μπορείτε να εξαλείψετε γρήγορα την επίθεση. Οι εισπνευστήρες και τα διαχωριστικά έχουν βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα, οι οποίοι συνήθως συστήνουν οι γιατροί:

Αιτίες της νόσου

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της ασθένειας. Συμβατικά, χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες:

1. Εξωγενείς
   • Ευρεία και μερικές φορές παράλογη χρήση αντιβιοτικών, ορών, εμβολίων κ.λπ.
   • Χαρακτηριστικά της κλιματικής ζώνης (αφθονία ανθοφόρων φυτών, υγρό κλίμα κλπ.).
   • Ρύπανση του περιβάλλοντος.
   • Η ευρεία χρήση των οικιακών χημικών ουσιών, των συνθετικών πρόσθετων στα τρόφιμα και ούτω καθεξής.
2. Ενδογενής
   • Λοιμώξεις και φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία, κλπ.).
   • Ορμονική ανισορροπία.
   • Δυσλειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος.
   • Γενετική προδιάθεση και πολλά άλλα.

Οι κύριες μορφές της ασθένειας

Προσδιορίστε διάφορες παραλλαγές της BA από την προέλευση:

1. Η αλλεργική ΒΑ, η οποία εμφανίζεται σε ασθενείς με αλλεργικές αντιδράσεις στο παρελθόν, συνήθως εκδηλώνεται στην παιδική και εφηβική ηλικία. Χαρακτηρίζεται από θετικά δείγματα για αλλεργιογόνα, καθώς και άλλες αλλεργικές ασθένειες στην ιστορία (κνίδωση, ατοπική δερματίτιδα κ.λπ.).
2. Το μη αλλεργικό άσθμα αρχίζει στην ενηλικίωση. Είναι αδύνατο να δημιουργηθεί ένα αιτιολογικό αλλεργιογόνο και η μεταδιδόμενη μολυσματική ασθένεια γίνεται ο αρχικός παράγοντας.
3. Το Mixed BA συνδυάζει τις εκδηλώσεις των δύο παραπάνω επιλογών.

Δεδομένων όλων των κλινικών συμπτωμάτων του άσθματος, διακρίνεται η σοβαρότητα της νόσου:

Κλινικά σημεία και συμπτώματα της παθολογικής διαδικασίας

Η εικόνα της ασθένειας είναι ποικίλη: από τα επεισοδιακά ήπια συμπτώματα έως τις σοβαρές επιθέσεις ασφυξίας. Οι βασικές εκδηλώσεις της νόσου είναι:

Δύσπνοια - αλλαγή στο βάθος, ρυθμός, συχνότητα αναπνοής, που αισθάνεται ως έλλειψη αέρα. Η φύση της δύσπνοιας στο βρογχικό άσθμα είναι εκπνετική, δηλ. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να εκπνεύσει.

Ο λόγος για την ανάπτυξη αυτού του τύπου δύσπνοιας είναι η αναστρέψιμη βρογχική απόφραξη. Όταν το αντιδραστήριο εισχωρήσει στην αναπνευστική οδό, η βλεννογόνος επιφάνεια διογκώνεται και εμφανίζεται ένας σπασμός από λεπτές μύες των βρόγχων, επομένως η αναπνοή είναι εύκολη και η εκπνοή είναι δύσκολη λόγω της στένωσης των βρόγχων. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ο σπασμός εξαφανίζεται και η αναπνοή αποκαθίσταται. Με τη συνεχιζόμενη ύπαρξη της νόσου, εμφανίζονται μη αναστρέψιμες μεταβολές στα τοιχώματα του βρογχικού δέντρου, τα οποία εκδηλώνονται ως σταθερή ειδική δυσκολία στην αναπνοή, που εκφράζεται σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό.

Επιθέσεις πνιγμού. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ο ασθενής παίρνει μια χαρακτηριστική στάση: κάθεται με τα σηκωμένα όπλα του. Στη διαδικασία της αναπνοής, οι βοηθητικοί κοιλιακοί και ώμοι μύες αρχίζουν να συμμετέχουν.

Συριγμός. Με την ανάπτυξη κρίσεων άσθματος, ακούγεται συριγμός, που προκαλείται από σπασμό ομαλών μυών των βρόγχων. Για σοβαρές παραβιάσεις του αέρα μέσω της αναπνευστικής οδού μπορεί να λείπει συριγμός.

Ξηρός, τεντωμένος βήχας. Στο τέλος μιας επίθεσης με βήχα, απελευθερώνεται μερικές φορές μια μικρή ποσότητα ιξώδους πτυέλου, στην οποία μπορείτε να δείτε συγκεκριμένη βλέννα και μικρά βρογχοκύτταρα.

Υπάρχει μια παραλλαγή του άσθματος, που το βήχα γίνεται το βασικό σύμπτωμα. Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι πιο συνηθισμένος στην παιδική ηλικία και τα συμπτώματα εμφανίζονται τη νύχτα με επεισόδια βήχα με ελαφρά πτύελα.

Πόνος, δυσφορία στην περιοχή του θώρακα εμφανίζονται με παρατεταμένες, σοβαρές κρίσεις.

Προσεγγίσεις στη διάγνωση του άσθματος

Η ακριβής διάγνωση του άσθματος συμβαίνει αποκλείοντας άλλες ασθένειες που προκαλούν παρόμοια βρογχοσπαστικά συμπτώματα.

Μερικές φορές ο γιατρός κάνει μια διάγνωση μόνο με βάση την κλινική εικόνα, καθορίζοντας ποια δύσπνοια κατά τη διάρκεια του βρογχικού άσθματος ενοχλεί τον ασθενή. Άλλα σημεία θέμα:

• Ο ασθενής έχει βήχα τη νύχτα;
• Υπάρχουν περιπτώσεις συριγμού;
• Εάν η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί (βήχας, δύσπνοια) όταν έρθει σε επαφή με ερεθιστικά της αναπνευστικής οδού.
• Η σοβαρότητα της κρατικής σωματικής δραστηριότητας.
• Η επίθεση σταματά με τη λήψη φαρμάκων κατά του άσθματος κ.λπ.

Μία ή περισσότερες θετικές απαντήσεις δίνουν στον ιατρό τη δυνατότητα να υποπτεύεται την παρουσία της νόσου και να διεξάγει μια πιο λεπτομερή διάγνωση, η οποία περιλαμβάνει:

• Τυπικές καταγγελίες ασθενών, ιστορικό βρογχικού άσθματος με συγγενείς, άλλες αλλεργικές ασθένειες (πολυνίτιδα, ατοπική δερματίτιδα κ.λπ.).
• Αλλεργιολογικές δοκιμές, προσδιορισμός του επιπέδου της IgE.
• Μικροσκοπική εξέταση πτυέλων. Η παρουσία ηωσινοφίλων, σπειρών Kurshman (περιοχές με μικρά βρογχίματα), κρυστάλλων Charcot - Leiden (προϊόντα ηωσινοφιλικής αποσύνθεσης).
• Προσδιορισμός των αλλαγών στις τιμές της αναπνευστικής λειτουργίας. Με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού προσδιορίζεται η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων, ο όγκος της αναγκαστικής εισπνοής και της εκπνοής και άλλες παράμετροι που χαρακτηρίζουν τη λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής και τα δεδομένα που λαμβάνονται συγκρίνονται με τις κανονικές παραλλαγές.
• Κλινική εξέταση. Σας επιτρέπει να διορθώσετε τη συνηθισμένη δύσπνοια, να ακούσετε συριγμό και να εντοπίσετε αλλαγές στους βρόγχους.
• Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία των πνευμόνων για να αποκλείσετε άλλες παθολογικές καταστάσεις, συνοδευόμενες από παρόμοια συμπτώματα.

Στα πρώτα στάδια, με τις ελάχιστες εκδηλώσεις της νόσου, εκτελούνται δοκιμές με βρογχοδιασταλτικά, οι οποίες επιτρέπουν την αποκάλυψη αναστρέψιμων βρογχοκυττάρων. Στην περίπτωση αλλεργικής νόσου, μπορούν να διεξαχθούν δοκιμές δέρματος για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού αλλεργιογόνου.

Βρογχικό άσθμα

Τις τελευταίες δύο δεκαετίες, η συχνότητα εμφάνισης του βρογχικού άσθματος έχει αυξηθεί και σήμερα υπάρχουν περίπου 300 εκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο που υποφέρουν από αυτό. Πρόκειται για μια από τις πιο συχνές χρόνιες ασθένειες, που επηρεάζουν όλους τους ανθρώπους, ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία. Η θνησιμότητα μεταξύ ασθενών με βρογχικό άσθμα είναι αρκετά υψηλή. Το γεγονός ότι τα τελευταία είκοσι χρόνια η συχνότητα εμφάνισης του βρογχικού άσθματος στα παιδιά αυξάνεται διαρκώς, κάνει το βρογχικό άσθμα όχι μόνο μια ασθένεια, αλλά ένα κοινωνικό πρόβλημα, κατά του οποίου κατευθύνεται το μέγιστο των δυνάμεων.

Το βρογχικό άσθμα είναι μια φλεγμονώδης, χρόνια, μη μολυσματική ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος. Οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στα αναπνευστικά όργανα οδηγούν στην υπερδραστηριότητά τους, ως αποτέλεσμα της οποίας κατά την επαφή με αλλεργιογόνα ή ερεθιστικά, αναπτύσσεται αμέσως βρογχική απόφραξη, η οποία περιορίζει τον ρυθμό ροής του αέρα και προκαλεί ασφυξία.

Οι επιθέσεις άσθματος παρατηρούνται με διαφορετική συχνότητα, αλλά ακόμη και στο στάδιο της ύφεσης, παραμένει η φλεγμονώδης διαδικασία στους αεραγωγούς. Στην καρδιά της παραβίασης της ροής του αέρα, με βρογχικό άσθμα, τα ακόλουθα συστατικά:

• απόφραξη των αεραγωγών λόγω σπασμών των λείων μυών των βρόγχων ή λόγω διόγκωσης των βλεννογόνων τους.
• βρογχική απόφραξη με την έκκριση των υποβλεννογόνων αδένων της αναπνευστικής οδού λόγω της υπερλειτουργίας τους.
• αντικατάσταση του μυϊκού ιστού των βρόγχων από το συνδετικό μέσο κατά τη διάρκεια μακράς πορείας της νόσου, εξαιτίας των οποίων υπάρχουν σκλήρυνες αλλαγές στο τοίχωμα των βρόγχων.

Παρά την πολυπλοκότητα, το βρογχικό άσθμα ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, χάρη στο οποίο είναι δυνατό να επιτευχθεί σταθερή και παρατεταμένη ύφεση. Ο συνεχής έλεγχος της κατάστασής του επιτρέπει στους ασθενείς να αποτρέψουν εντελώς την εμφάνιση επιθέσεων ασφυξίας, να μειώσουν ή να εξαλείψουν τη χρήση ναρκωτικών για την ανακούφιση των επιθέσεων και επίσης να οδηγήσουν ενεργό τρόπο ζωής. Αυτό βοηθά στη διατήρηση της πνευμονικής λειτουργίας και εξαλείφει εντελώς τον κίνδυνο επιπλοκών.

Ο πιο επικίνδυνος παράγοντας καταβύθισης για την ανάπτυξη του άσθματος είναι εξωγενή αλλεργιογόνα, εργαστηριακές δοκιμές για τις οποίες επιβεβαιώνεται υψηλό επίπεδο ευαισθησίας σε ασθενείς με άσθμα και σε άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο.

Τα πιο συνηθισμένα αλλεργιογόνα είναι τα οικιακά αλλεργιογόνα - σκόνη σπιτιών και βιβλίων, τρόφιμα για ψάρια ενυδρείων και ορμή ζώων, αλλεργιογόνα φυτικής προέλευσης και αλλεργιογόνα τροφίμων, τα οποία ονομάζονται επίσης θρεπτικά συστατικά. Σε 20-40% των ασθενών με βρογχικό άσθμα, ανιχνεύεται παρόμοια αντίδραση με φάρμακα και σε 2% η ασθένεια οφείλεται σε εργασία σε επικίνδυνη παραγωγή ή, για παράδειγμα, σε καταστήματα αρωμάτων.

Οι λοιμώδεις παράγοντες είναι επίσης ένας σημαντικός κρίκος στην παθογένεση του βρογχικού άσθματος, καθώς οι μικροοργανισμοί και τα μεταβολικά προϊόντα τους μπορούν να δράσουν ως αλλεργιογόνα, προκαλώντας ευαισθητοποίηση του σώματος. Επιπλέον, η συνεχής επαφή με τη λοίμωξη διατηρεί τη φλεγμονώδη διαδικασία του βρογχικού δέντρου στην ενεργή φάση, γεγονός που μειώνει την ευαισθησία του σώματος στα εξωγενή αλλεργιογόνα.

Τα λεγόμενα απτενικά αλλεργιογόνα, δηλαδή τα αλλεργιογόνα χωρίς πρωτεϊνική δομή, η είσοδος στο ανθρώπινο σώμα και η δέσμευση με πρωτεΐνες προκαλούν επίσης αλλεργικές επιθέσεις και αυξάνουν την πιθανότητα άσθματος. Παράγοντες όπως η υποθερμία, η επιβάρυνση της κληρονομικότητας και οι αγχωτικές συνθήκες καταλαμβάνουν επίσης ένα από τα σημαντικότερα σημεία της αιτιολογίας του άσθματος.

Η βάση των μεταβολών στους βρόγχους είναι η ευαισθητοποίηση του σώματος όταν παράγονται αντισώματα κατά τη διάρκεια αλλεργικών αντιδράσεων άμεσου τύπου που εμφανίζονται υπό μορφή αναφυλαξίας και μετά την επανασύνδεσή τους με αλλεργιογόνο απελευθερώνεται αμέσως ισταμίνη, η οποία οδηγεί σε οίδημα βρογχικών βλεννογόνων μεμβρανών και υπερέκκριση των αδένων. Οι ανοσολογικές αλλεργικές αντιδράσεις και οι αντιδράσεις καθυστερημένης ευαισθησίας προχωρούν με παρόμοιο τρόπο, αλλά με λιγότερο έντονα συμπτώματα. Μια αυξημένη ποσότητα ιόντων ασβεστίου στο ανθρώπινο αίμα έχει επίσης πρόσφατα θεωρηθεί ως παράγοντας προδιάθεσης, καθώς μια περίσσεια ασβεστίου μπορεί να προκαλέσει σπασμούς, συμπεριλαμβανομένων των σπασμών των μυών των βρόγχων.

Στη μελέτη αυτοψίας του νεκρού κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ασφυξίας, υπάρχει πλήρης ή μερική απόφραξη των βρόγχων με παχύρρευστη βλέννα και εμφυσήματη επέκταση των πνευμόνων λόγω δυσκολίας στην εκπνοή. Η μικροσκοπία ιστών έχει συχνά παρόμοια εικόνα - είναι ένα παχύρρευστο μυϊκό στρώμα, υπερτροφικοί βρογχικοί αδένες, βρογχικοί διεισδυτικοί τοίχοι με απολέπιση του επιθηλίου.

Ταξινόμηση του βρογχικού άσθματος

• αλλεργικό βρογχικό άσθμα
• βρογχικό άσθμα μη αλλεργικό
• μικτό βρογχικό άσθμα
• βρογχικό άσθμα, απροσδιόριστο

Ανά σοβαρότητα:

• διαλείπουσα
• επίμονη ήπια σοβαρότητα
• επίμονη μέτρια σοβαρότητα
• επίμονη σοβαρή

• επιδείνωση
• άφεση
• ασταθής ύφεση
• σταθερή ύφεση

Με επίπεδο ελέγχου:

• ελέγχονται
• μερικώς ελεγχόμενο
• ανεξέλεγκτη

Δηλαδή, η διάγνωση ασθενούς με άσθμα περιλαμβάνει όλα τα παραπάνω χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, "Βρογχικό άσθμα μη αλλεργικής προέλευσης, διαλείπουσα, ελεγχόμενη, σε ένα στάδιο σταθερής ύφεσης".

Συμπτώματα βρογχικού άσθματος

Η επίθεση άσθματος στο βρογχικό άσθμα χωρίζεται σε τρεις περιόδους: την περίοδο των προδρόμων, την περίοδο του ύψους και την περίοδο αντίθετης ανάπτυξης. Η περίοδος των προδρόμων είναι πιο έντονη σε ασθενείς με τη μολυσματική αλλεργική φύση του άσθματος, εκδηλώνεται με αγγειοκινητικές αντιδράσεις από τα όργανα του ρινοφάρυγγα (άφθονο υδατώδες έκκριμα, συνεχές φτάρνισμα). Η δεύτερη περίοδος (μπορεί να ξεκινήσει ξαφνικά) χαρακτηρίζεται από μια αίσθηση στενότητας στο στήθος, η οποία δεν επιτρέπει την ελεύθερη αναπνοή. Η εισπνοή γίνεται οξεία και σύντομη, και η εκπνοή, αντίθετα, είναι μακρά και θορυβώδης. Η αναπνοή συνοδεύεται από δυνατά σφυρηλατημένα συριγμούς, ένας βήχας με ιξώδες, δύσκολο αποχρεμπτικό πτυέριο, που κάνει την αναπνευστική αρρυθμία.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, η θέση του ασθενούς είναι αναγκασμένη, συνήθως προσπαθεί να κάνει μια καθιστή θέση με το σώμα στραμμένο προς τα εμπρός και να βρει ένα σημείο στήριξης ή ανάπαυσης με τους αγκώνες στα γόνατά του. Το πρόσωπο γίνεται πρησμένο, και κατά την εκπνοή, οι φλέβες του αυχένα διογκώνονται. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της επίθεσης, μπορείτε να παρατηρήσετε τη συμμετοχή των μυών, που βοηθούν να ξεπεραστεί η αντίσταση στην εκπνοή.

Κατά τη διάρκεια των κρουστών, ο ήχος είναι καθαρός εγκλωβισμένος εξαιτίας του υπέρ-αέρα των πνευμόνων, η κινητικότητα των πνευμόνων είναι οριακά περιορισμένη και τα όριά τους μετατοπίζονται. Η ακρόαση των πνευμόνων ακούει την κυψελιδική αναπνοή, εξασθενεί, με εκτεταμένη εκπνοή και με μεγάλο αριθμό ξηρών συριγμών. Λόγω της αύξησης του όγκου των πνευμόνων, το σημείο της απόλυτης θολότητας της καρδιάς μειώνεται, οι θόρυβοι της καρδιάς ακούγονται με ένα δεύτερο τόνο προφορά πάνω στην πνευμονική αρτηρία.

Κατά την περίοδο της αντίστροφης ανάπτυξης, αρχίζει μια σταδιακή εκκένωση των πτυέλων, ο αριθμός των συριγμάτων μειώνεται και η επίθεση πνιγμού βαθμιαία εξασθενεί.

Εκδηλώσεις στις οποίες μπορείτε να υποψιάζεστε την παρουσία βρογχικού άσθματος.

• υψηλός συριγμός σφύριγμα όταν εκπνέει, ειδικά στα παιδιά.
• επαναλαμβανόμενα επεισόδια συριγμού, δυσκολία στην αναπνοή, σφίξιμο στο στήθος και βήχα, χειρότερα τη νύχτα.
• εποχικότητα της επιδείνωσης της υγείας από τα αναπνευστικά όργανα
• την παρουσία εκζέματος, αλλεργικών ασθενειών στην ιστορία.
• επιδείνωση ή εμφάνιση συμπτωμάτων κατά την επαφή με αλλεργιογόνα, λήψη φαρμάκων, επαφή με τον καπνό, με ξαφνικές μεταβολές στη θερμοκρασία περιβάλλοντος, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, σωματική άσκηση και συναισθηματικό στρες.
• συχνή κρυολογήματα "που κατεβαίνουν" στην κάτω αναπνευστική οδό.
• μετά τη λήψη αντιισταμινών και φαρμάκων κατά του άσθματος.

Επιπλοκές του βρογχικού άσθματος

Ανάλογα με τη σοβαρότητα και την ένταση των κρίσεων άσθματος, το βρογχικό άσθμα μπορεί να περιπλέκεται από το εμφύσημα και την προσθήκη δευτεροπαθούς καρδιοπνευμονικής ανεπάρκειας. Η υπερδοσολογία του βήτα-adrenostimulyatorov ή η ταχεία μείωση της δόσης των γλυκοκορτικοστεροειδών, καθώς και η επαφή με μια μαζική δόση του αλλεργιογόνου μπορεί να οδηγήσει σε άσθμα, όταν οι επιθέσεις άσθματος πάνε το ένα μετά το άλλο και είναι σχεδόν αδύνατο να σταματήσει. Η ασθματική κατάσταση μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Διάγνωση άσθματος

Η διάγνωση γίνεται συνήθως από έναν πνευμονολόγο με βάση τα παράπονα και την παρουσία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Όλες οι άλλες μέθοδοι έρευνας στοχεύουν στον προσδιορισμό της σοβαρότητας και της αιτιολογίας της νόσου.

Σπιρομέτρηση Βοηθά στην αξιολόγηση του βαθμού βρογχικής απόφραξης, στην αποσαφήνιση της μεταβλητότητας και στην αναστρεψιμότητα της απόφραξης, καθώς και στην επιβεβαίωση της διάγνωσης. Με ΒΑ, η αναγκαστική εκπνοή μετά από εισπνοή με βρογχοδιασταλτικό σε 1 δευτερόλεπτο αυξάνεται κατά 12% (200 ml) ή περισσότερο. Αλλά για ακριβέστερες πληροφορίες, η σπιρομετρία πρέπει να εκτελείται πολλές φορές.

Η μέτρηση της ροής χρώματος ή η μέτρηση της μέγιστης εκπνεόμενης δραστηριότητας (PSV) σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση του ασθενούς, συγκρίνοντας τους δείκτες με το προηγούμενο αποτέλεσμα. Η αύξηση του PSV μετά από την εισπνοή βρογχοδιασταλτικών κατά 20% ή περισσότερο από τον PSV πριν από την εισπνοή υποδεικνύει σαφώς την παρουσία άσθματος.

Πρόσθετες διαγνώσεις περιλαμβάνουν δοκιμές με αλλεργιογόνα, αξιολόγηση της σύνθεσης αερίων αίματος, ΗΚΓ, βρογχοσκόπηση και ακτινογραφία των πνευμόνων.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος είναι σημαντικές για την επιβεβαίωση της αλλεργικής φύσης του βρογχικού άσθματος, καθώς και για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

• πλήρες αίμα. Ηωσινοφιλία και ελαφρά αύξηση της ESR κατά την περίοδο της παροξυσμού.
• γενική ανάλυση πτυέλων. Όταν μικροσκοπία πτύελα μπορεί να ανιχνεύσει ένα μεγάλο αριθμό των ηωσινοφίλων, κρυστάλλων Charcot-Leyden (γυαλιστερό διαφανείς κρύσταλλοι που σχηματίζονται μετά την καταστροφή των ηωσινοφίλων και έχοντας τη μορφή ρόμβους ή οκταέδρων) Kurshmana έλικα (που σχηματίζεται λόγω του μικρού σπαστική βρογχικό συσπάσεις και μοιάζουν με καλούπια διαφανή βλέννα υπό μορφή σπείρες). Τα ουδέτερα λευκοκύτταρα μπορούν να βρεθούν σε ασθενείς με μολυσματικό-εξαρτώμενο βρογχικό άσθμα στο ενεργό φλεγμονώδες στάδιο. Η απελευθέρωση κρεολικών σωμάτων κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης σημειώνεται επίσης - είναι στρογγυλοί σχηματισμοί αποτελούμενοι από επιθηλιακά κύτταρα.
• Η βιοχημική ανάλυση του αίματος δεν είναι η κύρια διαγνωστική μέθοδος, καθώς οι αλλαγές είναι γενικής φύσης και παρόμοιες μελέτες διορίζονται για την παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού.
• μελέτη της ανοσολογικής κατάστασης. Στο βρογχικό άσθμα, ο αριθμός και η δραστικότητα των Τ-καταστολέων μειώνεται απότομα και ο αριθμός των ανοσοσφαιρινών στο αίμα αυξάνεται. Η χρήση δοκιμασιών για τον προσδιορισμό του αριθμού των ανοσοσφαιρινών Ε είναι σημαντική εάν δεν είναι δυνατή η διεξαγωγή αλλεργιολογικών εξετάσεων.

Θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Δεδομένου ότι το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια, ανεξάρτητα από τη συχνότητα των επιθέσεων, το θεμελιώδες σημείο της θεραπείας είναι να αποφευχθεί η επαφή με πιθανά αλλεργιογόνα, η συμμόρφωση με τη δίαιτα εξάλειψης και η ορθολογική απασχόληση. Αν είναι δυνατόν να εντοπιστεί ένα αλλεργιογόνο, τότε η συγκεκριμένη θεραπεία υπο-ευαισθητοποίησης βοηθά στη μείωση της αντίδρασης του σώματος σε αυτό.

Για την ανακούφιση των κρίσεων άσθματος, τα βήτα-αδρενομιμητικά χρησιμοποιούνται με τη μορφή αεροζόλ για να αυξήσουν γρήγορα τον βρογχικό σωλήνα και να βελτιώσουν την εκροή των πτυέλων. Πρόκειται για την υδροβρωμική φαινοτερόλη, τη σαλβουταμόλη, την ουρσιπραναλίνη. Η δόση σε κάθε περίπτωση επιλέγεται ξεχωριστά. Είναι επίσης καλό για τη διακοπή των επιληπτικών κρίσεων των φαρμάκων της μ-χολολυλυτικής ομάδας - των αερολυμάτων βρωμιούχου ιπρατρόπιου και του συνδυασμού της με την φαινοτερόλη.

Τα παράγωγα ξανθίνης είναι πολύ δημοφιλή στους ασθενείς με βρογχικό άσθμα. Είναι συνταγογραφημένα για να αποτρέπουν επιθέσεις της δύσπνοιας με τη μορφή δισκίων παρατεταμένης δράσης. Τα τελευταία χρόνια, τα φάρμακα που εμποδίζουν την αποκοκκίωση των μαστοκυττάρων, έχουν θετική επίδραση στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος. Αυτά είναι ανταγωνιστές κετοτιφενίου, χρωμογλυκικού νατρίου και ιόντος ασβεστίου.

Κατά τη θεραπεία σοβαρών μορφών άσθματος, χρησιμοποιείται ορμονική θεραπεία, σχεδόν το ένα τέταρτο των ασθενών χρειάζονται γλυκοκορτικοστεροειδή, ενώ το πρωί λαμβάνεται 15-20 mg πρεδνιζολόνης με αντιόξινα φάρμακα που προστατεύουν τον γαστρικό βλεννογόνο. Στο νοσοκομείο, τα ορμονικά φάρμακα μπορούν να συνταγογραφούνται με τη μορφή ενέσεων.

Η ιδιαιτερότητα της θεραπείας του βρογχικού άσθματος είναι ότι είναι απαραίτητο να χρησιμοποιούνται φάρμακα στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση και να επιτυγχάνεται ακόμη μεγαλύτερη μείωση των δοσολογιών. Για καλύτερη κατακρήμνιση των πτυέλων, ενδείκνυνται τα αποχρεμπτικά και τα βλεννολυτικά φάρμακα. Είναι επίσης απαραίτητο να διεξάγεται έγκαιρη θεραπεία των σχετιζόμενων ασθενειών - χρόνιας βρογχίτιδας, βρογχοπνευμονίας, και στη συνέχεια ενδείκνυται η αντιμικροβιακή αγωγή.