Τα αρχικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τον περιφερειακό καρκίνο του πνεύμονα

Η παραρρινοκολπίτιδα

ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ

ΓΙΑ ΚΑΘΗΓΗΤΕΣ №12

Για εξωσχολικές (ανεξάρτητες) εργασίες

Για την πειθαρχία "ογκολογία"

για την ειδικότητα 060101 - Ιατρική Επιχείρηση,

εκπαίδευση πλήρους φοίτησης

ΘΕΜΑ: "Καρκίνος πνεύμονα"

Τα πρακτικά αριθ. 3 της 26ης Νοεμβρίου 2011 εγκρίθηκαν στη συνεδρίαση του καθεδρικού ναού.

Ιατρός Ιατρικών Επιστημών, καθηγητής ________ Yu.A. Dyhno

Ιατρός Ιατρικών Επιστημών, καθηγητής ________ Yu.A. Dyhno

1. Θέμα: "Καρκίνος πνεύμονα"

2. Η μορφή της εκπαιδευτικής διαδικασίας: ανεξάρτητη εξωσχολική εργασία.

1. Ο φοιτητής πρέπει να παρέχει ένα πρόγραμμα για την εξέταση ενός ασθενούς με υποψία καρκίνου του πνεύμονα.

2. Επιλέξτε ένα από τα θέματα UIRS που προτείνει ο δάσκαλος και γράψτε μια περίληψη για αυτό το θέμα ή συμπληρώστε μια κάρτα εξωτερικών ασθενών.

3. Κατά τη διάρκεια της νυκτερινής εργασίας, σε συνεργασία με το γιατρό, πραγματοποιούν την εποπτεία των ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα και αναφέρουν κατά τη διάρκεια της πρωινής διάσκεψης σχετικά με τη δυναμική της κατάστασής τους κατά τη διάρκεια του καθήκοντος.

3. Ο κατάλογος των ερωτήσεων για αυτοεκπαίδευση στο θέμα των πρακτικών τάξεων:

1. Καταγράψτε τις πληροφορίες σχετικά με την ανατομία και τη φυσιολογία του στήθους, που είναι απαραίτητες για την επίλυση του θέματος.

2. Παρέχετε στατιστικά στοιχεία σχετικά με τη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα.

3. Ονομάστε την παθολογία του καρκίνου του πνεύμονα.

4. Ποια είναι τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας και των συνδρόμων στον καρκίνο του πνεύμονα.

5. Ποιες είναι οι μέθοδοι εξέτασης ασθενών με υποψία καρκίνου του πνεύμονα.

6. Ερμηνεύστε τα δεδομένα από μεθόδους εξέτασης οργάνου για τον καρκίνο του πνεύμονα.

7. Ποιες είναι οι αρχές της θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα;

8. Ποιοι είναι οι προδιαθεσικοί παράγοντες του καρκίνου του πνεύμονα.

9. Θέματα πρωτογενούς, δευτερογενούς και τριτογενούς πρόληψης του καρκίνου του πνεύμονα υπό το φως του εθνικού σχεδίου «Υγεία» στον τομέα της ογκολογίας.

10. Ονομάστε τις κύριες επιλογές για την κλινική εικόνα του καρκίνου του πνεύμονα.

11. Διεξάγετε διαφορική διάγνωση για όγκους των πνευμόνων.

12. Ονομάστε τις μεθόδους ελέγχου καρκίνου του πνεύμονα.

4. Ο κατάλογος των πρακτικών δεξιοτήτων για το θέμα που μελετάται:

1. Πάρτε ένα ιστορικό ασθενούς με υποψία καρκίνου του πνεύμονα.

2. Διεξάγετε μια φυσική εξέταση ενός ασθενούς με καρκίνο του πνεύμονα.

3. Σχεδιάστε ένα ειδικό πρόγραμμα εξέτασης για ύποπτο καρκίνο του πνεύμονα.

4. Συμπληρώστε την ειδική τεκμηρίωση για τον ασθενή με την πρώτη διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα.

5. Να προσδιοριστούν τα κύρια σύνδρομα στον καρκίνο του πνεύμονα.

6. Διεξάγετε διαφορική διάγνωση μεταξύ του καρκίνου του πνεύμονα και άλλων παθήσεων των πνευμόνων.

7. Να ανιχνεύσει στις ακτινογραφίες σημάδια που είναι χαρακτηριστικά του καρκίνου του πνεύμονα

5. Συστάσεις για την εφαρμογή του UIRS:

1. Ο ρόλος της χημειοθεραπείας στον καρκίνο του πνεύμονα.

2. Ο ρόλος της λεμφαδενεκτομής κατά τη διάρκεια των εργασιών για τους πιο κοινούς κακοήθεις όγκους των πνευμόνων.

3. Οι πιο πρόσφατες μέθοδοι διαλογής για τη διάγνωση όγκων των πνευμόνων.

4. Ο ρόλος της θωρακοσκόπησης στη διάγνωση και επαλήθευση της διάγνωσης σε όγκους των πνευμόνων.

5. Ανοσοϊστοχημικοί δείκτες στη διάγνωση πνευμονικών όγκων.

6. Συνολική θεραπεία καρκίνου πνευμόνων μικρού και μικρού κυττάρου.

7. Αποκατάσταση ασθενών με εγχειρήσεις για όγκους πνεύμονα.

Αυτοέλεγχος για εργασίες δοκιμής.

1. Κεντρικός καρκίνος του βρόγχου του μεσαίου λοβού με βλάστηση στον βρόγχο του κάτω λοβού, ο ριζικός όγκος της λειτουργίας:

Β) μεσαία λοβεκτομή με σφηνοειδή εκτομή του κατώτερου βρόγχου

Β) χαμηλότερη bilobectomy

D) δοκιμαστική θωρακοτομή

2. Ένας ηλικιωμένος ασθενής 65 ετών έχει στρογγυλεμένη περιφερειακή σκιά στην ακτινογραφία θώρακα. Βέλτιστη διαγνωστική τακτική:

Β) τρανσθωρική παρακέντηση

Δ) βρογχοσκόπηση με βιοψία

3. Ένας ασθενής 57 ετών έχει κεντρικό καρκίνο του βρόγχου του άνω λοβού, μορφολογικά - αδενοκαρκίνωμα. Ποιος όγκος λειτουργίας:

Β) εκτομή σφήνας του άνω λοβού

Β) ανώτερη λοβεκτομή

D) ανώτερη λοβεκτομή με κυκλική εκτομή του κύριου βρόγχου

Τα αρχικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τον περιφερειακό καρκίνο του πνεύμονα

Α) βήχας με πυώδη πτύελα και πρόσμιξη αίματος

Β) Υποαερισμό των ακτίνων Χ του πνεύμονα ή του λοβού του πνεύμονα

C) την παρουσία στρογγυλεμένης σκιάς στον πνεύμονα

D) ασυμπτωματικό, κατόπιν ο βήχας συνδέεται

5. Τα σημάδια μη λειτουργίας του καρκίνου του πνεύμονα είναι όλα εκτός από:

Α) σύνδρομο ανώτερης κοίλης φλέβας

Β) οισοφαγικό-τραχειακό συρίγγιο.

Β) παράλυση του επαναλαμβανόμενου νεύρου

D) ήττα του κύριου βρόγχου

6. Παρατεταμένη αιμόπτυση με ξηρό βήχα ύποπτα:

Α) χρόνια βρογχίτιδα

Β) Βρογχογονικό καρκίνο

7. Ο πόνος στον ώμο, η μυϊκή ατροφία του βραχίονα και το σύνδρομο Horner (συνδυασμένα στο σύνδρομο Pencost) είναι χαρακτηριστικές:

Α) κεντρικό καρκίνο του μεσαίου λοβού

Β) περιφερειακό καρκίνο του άνω λοβού

Β) μεσαίου βαθμού περιφερικού καρκίνου

D) κεντρικό καρκίνο του άνω λοβού

8. Ο ασθενής έχει έναν κεντρικό καρκίνο του δεξιού πνεύμονα, μορφολογικά - μια πλακώδη παραλλαγή. Ενδοεταιρικά, ο όγκος εισβάλλει στον κύριο βρόγχο, δεν υπάρχουν μεταστάσεις στις λεμφαδένες. Ποια θεραπεία είναι απαραίτητη για τον ασθενή:

Β) άνω δεξιά δερματίτιδα

Γ) ακτινοθεραπεία

9. Καταγράψτε τις ασθένειες με τις οποίες θα πρέπει να διαφοροποιείται ο περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα, εκτός από:

Β) φυσαλίδων εμφύσημα

D) πνευμονική διήθηση

10. Ένας ασθενής 35 ετών με κεντρικό καρκίνο του πνεύμονα καθορίζει τη φωνή της φωνής, τις φλέβες στο πρόσωπο, το λαιμό και το άνω μισό του θώρακα. Όταν η αναπνευστική λειτουργία της σπιρογραφίας αντισταθμίζεται. Τακτική θεραπείας:

Α) συμπτωματική θεραπεία

D) πνευμονεκτομή με εκτομή διακένου τραχείας.

Απαντήσεις: 1-Β; 2-Β; 3-Β. 4-G; 5-G; 6-Β; 7-Β; 8-Α; 9-Η; 10-Α

Σημεία, συμπτώματα, στάδια και θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα

Στη δομή του καρκίνου, αυτή είναι μία από τις πιο κοινές παθολογίες. Η βάση του καρκίνου του πνεύμονα είναι κακοήθης εκφυλισμός του επιθηλίου του πνευμονικού ιστού και εξασθενημένος αερισμός. Τα κακοήθη κύτταρα ονομάζονται επίσης χαμηλού βαθμού (με θέμα: χαμηλού βαθμού καρκίνο του πνεύμονα). Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υψηλή θνησιμότητα. Η κύρια ομάδα κινδύνου είναι το κάπνισμα ανδρών ηλικίας 50-80 ετών. Η ιδιαιτερότητα της σύγχρονης παθογένειας είναι η μείωση της ηλικίας της πρωτογενούς διάγνωσης και η αύξηση της πιθανότητας καρκίνου του πνεύμονα στις γυναίκες. (με θέμα: καλοήθης καρκίνος του πνεύμονα)

Στατιστικά καρκίνου του πνεύμονα

Τα στατιστικά στοιχεία εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα είναι αμφιλεγόμενα και κατακερματισμένα. Ωστόσο, η επίδραση ορισμένων ουσιών στην ανάπτυξη της νόσου είναι σαφώς καθορισμένη. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) αναφέρει ότι η κύρια αιτία του καρκίνου του πνεύμονα είναι το κάπνισμα καπνού, γεγονός που προκαλεί μέχρι και το 80% όλων των αναφερόμενων περιπτώσεων αυτού του τύπου καρκίνου. Στη Ρωσία, περίπου 60.000 άνθρωποι αρρωσταίνουν κάθε χρόνο.

Η κύρια κατηγορία των περιστατικών είναι άτομα με μακροχρόνιο κάπνισμα ηλικίας 50 έως 80 ετών, η κατηγορία αυτή αποτελεί το 60-70% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα και η θνησιμότητα είναι 70-90%.

Σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, η δομή της επίπτωσης των διαφόρων μορφών αυτής της παθολογίας ανάλογα με την ηλικία είναι η εξής:

έως 45-10% όλων των περιπτώσεων.

από 46 έως 60 έτη - το 52% των περιπτώσεων.

από 61 έως 75 έτη -38% των περιπτώσεων.

Μέχρι πρόσφατα, ο καρκίνος του πνεύμονα θεωρήθηκε κυρίως ως αρσενική νόσο. Επί του παρόντος, παρατηρείται αύξηση της συχνότητας εμφάνισης των γυναικών και μείωση της ηλικίας της πρωτογενούς ανίχνευσης της νόσου. Οι ερευνητές αποδίδουν αυτό το φαινόμενο στην αύξηση του αριθμού των καπνιστών γυναικών (έως 10%) και των ατόμων που εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες.

Ο αριθμός των ασθενών γυναικών από το 2003 έως το 2014 αυξήθηκε κατά περίπου 5-10%.

Επί του παρόντος, ο λόγος γένους της επίπτωσης του καρκίνου του πνεύμονα είναι:

στην ομάδα μέχρι 45 ετών - τέσσερις άνδρες σε μία γυναίκα.

από 46 έως 60 έτη - οκτώ προς ένα.

από 61 έως 75 ετών - πέντε έως ένα.

Έτσι, σε ομάδες έως 45 ετών και μετά από 60 χρόνια, υπάρχει σημαντική αύξηση στους ασθενείς του ασθενέστερου φύλου.

Πόσοι ζουν με καρκίνο του πνεύμονα;

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υψηλή θνησιμότητα. Αυτό το χαρακτηριστικό σχετίζεται με τη σημασία της αναπνευστικής λειτουργίας του σώματος.

Η ζωή μπορεί να συνεχιστεί με την καταστροφή του εγκεφάλου, του ήπατος, των νεφρών, κάθε άλλου οργάνου μέχρι να σταματήσει η αναπνοή ή η καρδιά. Σύμφωνα με τους κανόνες της σύγχρονης παθοφυσιολογίας, ο βιολογικός θάνατος είναι η διακοπή της αναπνοής ή του καρδιακού παλμού.

Σε ένα ορισμένο στάδιο καρκινογένεσης σε έναν ασθενή, παρατηρείται ταχεία εξαφάνιση ζωτικών λειτουργιών με μείωση της αναπνευστικής δραστηριότητας των πνευμόνων. Είναι αδύνατο να αντισταθμιστεί η λειτουργία του πνεύμονα με τεχνητές συσκευές, η διαδικασία της ανταλλαγής αέρα (ατμοσφαιρικός αέρας - πνεύμονες - αίμα) είναι μοναδική.

Υπάρχουν στατιστικά στοιχεία σχετικά με την πιθανότητα πενταετούς επιβίωσης των ανθρώπων σε διαφορετικά στάδια καρκίνου του πνεύμονα. Είναι σαφές ότι υπάρχουν περισσότερες πιθανότητες να σωθούν ζωές σε ασθενείς που λαμβάνουν ιατρική περίθαλψη στα πρώιμα στάδια του καρκίνου. Ωστόσο, χωρίς να έχουν πλήρη στοιχεία σχετικά με τα χαρακτηριστικά της παθογένειας, δεν είναι ηθικό να δίδεται ατομική πρόγνωση.

Εν τω μεταξύ, ο ρυθμός επιβίωσης των ασθενών είναι στατιστικά σημαντικά υψηλότερος σε διαφορετικούς εντοπισμούς της βλάβης στην περιφέρεια ή στο κέντρο του πνεύμονα, όπου συγκεντρώνονται οι κύριοι αεραγωγοί, πολλά μεγάλα αγγεία και νευρικοί κόμβοι.

Υψηλές πιθανότητες μακροχρόνιας επιβίωσης σε περιφερικές πνευμονικές αλλοιώσεις. Υπάρχουν περιστατικά προσδόκιμου ζωής άνω των δέκα ετών από τη στιγμή της διάγνωσης. Η ιδιαιτερότητα της καρκινογένεσης της περιφερειακής μορφής του καρκίνου είναι μια αργή πορεία και μια παρατεταμένη απουσία μιας οδυνηρής απόκρισης. Οι ασθενείς ακόμη και του τέταρτου σταδίου έχουν σχετικά καλές φυσιολογικές συνθήκες και δεν αισθάνονται πόνο. Μόνο σε μια κρίσιμη περίοδο αυξάνεται η κόπωση, μειώνεται το βάρος και ο πόνος αναπτύσσεται μετά από μετάσταση σε ζωτικά όργανα.

Χαμηλές αποδόσεις με κεντρική μορφή καρκίνου. Το προσδόκιμο ζωής από τη στιγμή της διάγνωσης δεν υπερβαίνει τα 3-4 χρόνια. Η ενεργός καρκινογένεση διαρκεί κατά μέσο όρο 9-12 μήνες. Ο όγκος χαρακτηρίζεται από επιθετικότητα, ιδιαίτερα στα τελευταία στάδια, όταν οποιαδήποτε σύγχρονη θεραπεία είναι αναποτελεσματική, χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη συνδρόμου πόνου με την ήττα των κεντρικών βρόγχων και μετάσταση σε γειτονικά όργανα.

Είναι σαφές ότι τα παραπάνω είναι υπό όρους πληροφορίες. Ο καρκίνος είναι πάντα μια απρόβλεπτη ασθένεια, συνοδευόμενη από την εκρηκτική ανάπτυξη των κυττάρων ή την αντίστροφη διαδικασία και την αναστολή της καρκινογένεσης (με θέμα: ο καρκίνος του πνεύμονα στα παιδιά).

Επιπροσθέτως, η επιθετικότητα του καρκίνου εξαρτάται από τη μικροσκοπική (ιστολογική) δομή των κυττάρων, για παράδειγμα, μικρών κυττάρων ή μη μικρών κυττάρων (σύμφωνα με το σχήμα των καρκινικών κυττάρων).

Οι γιατροί είναι λιγότερο πιθανό να παρατείνουν τη ζωή των ασθενών με καρκίνο μικροκυττάρων, ακόμη και μετά από ριζικές επεμβάσεις και επανάληψη καρκινογένεσης.

Συμπτώματα του Καρκίνου του Πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα, ειδικά οι περιφερειακές του μορφές, είναι δύσκολο να διαγνωσθεί στα αρχικά στάδια της καρκινογένεσης.

Αιτίες διαγνωστικών σφαλμάτων οφείλονται σε:

παρόμοια πυκνότητα φυσιολογικών κυττάρων και κακοήθων όγκων, κάλυψη των επηρεαζόμενων κυττάρων υπό υγιείς - όλα αυτά περιπλέκουν τη διάγνωση, συμπεριλαμβανομένων των μεθόδων απεικόνισης.

τη θέση της βλάβης κάτω από τον οστικό ιστό του θώρακα.

η απουσία περιφερειακών λεμφαδένων που βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια του δέρματος και ανταποκρίνονται ταχύτερα στην παθογένεια.

Αδύναμη ευαισθησία στον πόνο των περιφερειακών περιοχών των πνευμόνων που δεν έχουν υποδοχείς πόνου.

υψηλό επίπεδο αντισταθμιστικής προστασίας, αντίστοιχα, παρατεταμένη απουσία επικίνδυνων κλινικών συμπτωμάτων, σύγχυση των διαγνωστικών με ομοιότητες με ασθένειες που υποβάλλονται σε ιατρικές και όχι χειρουργικές επεμβάσεις.

Τα διαγνωστικά βήματα για τον προσδιορισμό των συμπτωμάτων του καρκίνου του πνεύμονα και των τύπων του περιλαμβάνουν τη συσσώρευση ή σύνθεση κλινικών, μορφολογικών, ιστολογικών πληροφοριών για την ασθένεια και την επακόλουθη ανάλυσή τους.

Έτσι, η διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας, συμπεριλαμβανομένης αυτής, περιλαμβάνει δύο τομείς έρευνας (σύνθεση και ανάλυση) και τρία στάδια διάγνωσης (πρωτογενή σημεία, γενικά συμπτώματα, διαφορικά συμπτώματα):

Πρωτογενή σημεία της νόσου. Τα συναισθήματα του ασθενούς με τη μορφή αιμόπτυσης, βήχα, κόπωση, προοδευτική εξάντληση, κακή οσμή όταν αναπνέει και άλλες ενδείξεις με τις οποίες ένα άτομο που αισθάνεται άρρωστο, βλέπει έναν γιατρό να συμβουλεύει και να καθορίζει τα αίτια της δυσφορίας.

Συχνά συμπτώματα. Προσδιορισμός του εντοπισμού της παθογένειας (στο κεντρικό, περιφερειακό, κορυφαίο τμήμα του πνεύμονα). Εγκατεστημένο:

φυσικές μεθόδους (εξέταση, ψηλάφηση, κρούση ή κτυπήματα για τον προσδιορισμό των περιοχών αλλοιωμένου ήχου, ακρόαση ή ακρόαση αλλαγών στον αναπνευστικό θόρυβο).

τεχνικές απεικόνισης, συμπεριλαμβανομένης της ιοντοποίησης - ακτινογραφίας, CT και τροποποιήσεων, ραδιοϊσότοπο, PET, PET-CT. μη ιονίζουσα - υπερήχων, μαγνητική τομογραφία και τροποποιήσεις.

εργαστηριακές μέθοδοι (γενικές κλινικές, ειδικές, συμπεριλαμβανομένων δεικτών όγκου).

Διαφορικά συμπτώματα. Απαιτείται από τους ογκολόγους να αποσαφηνίσουν τις αλλαγές σε κυτταρικό και μικροφυσιολογικό επίπεδο, για παράδειγμα, για να προσδιορίσουν τις μορφές καρκίνου και των μικρών κυττάρων των μη κυττάρων ή των ποικιλιών τους. Αυτά καθορίζονται από κυτταρολογικές και ιστολογικές μεθόδους σε διάφορες τροποποιήσεις, ορισμένες φορές συμπληρωμένες με μεθόδους οπτικής απεικόνισης, οι μέθοδοι PET και PET-CT είναι οι πιο ενημερωτικές εδώ.

Στη σύγχρονη ογκολογία, οι εξετάσεις διαλογής είναι η πιο ελπιδοφόρα μέθοδος για την έγκαιρη διάγνωση. Πρόκειται για κλινική εξέταση μεγάλης κλίμακας για υπό όρους υγιή πληθυσμό. Η ανίχνευση ορισμένων μορφών καρκίνου αντικαθιστά αποτελεσματικά τη διάγνωση με την κλασική μέθοδο τριών βημάτων. Δυστυχώς, οι μελέτες ανίχνευσης για τον προσδιορισμό του καρκίνου του πνεύμονα στη χώρα μας δεν διεξάγονται λόγω της χαμηλής αποτελεσματικότητας της οργανικής ανίχνευσης της νόσου.

Για την εκτεταμένη εισαγωγή του διαγνωστικού ελέγχου είναι απαραίτητο:

διαθεσιμότητα αποτελεσματικών, πολύ ευαίσθητων διαγνωστικών συσκευών ·

ιατρικό προσωπικό υψηλής ειδίκευσης ·

την ογκολογική εγρήγορση του πληθυσμού.

Εάν οι δύο πρώτες συνθήκες έχουν πρόσφατα εκπληρωθεί λίγο ή πολύ με επιτυχία από το κράτος, τότε το άρθρο μας απαιτεί αύξηση της ογκολογικής εγρήγορσης και αίσθηση ευθύνης για την υγεία μας.

Δεν προσπαθούμε απολύτως να κάνουμε όσους διαβάζουν έναν ογκολόγο. Ο στόχος μας είναι να βελτιστοποιήσουμε τη συνεργασία του ασθενούς και του γιατρού. Μετά από όλα, είναι για το γιατρό της περιφερειακής κλινικής ότι κάθε ένατο από τις δέκα περιπτώσεις καρκίνου του πνεύμονα πέφτει.

Βήχα για καρκίνο του πνεύμονα

Ο βήχας είναι μια προστατευτική αντίδραση των αναπνευστικών οργάνων στην διέγερση ειδικών υποδοχέων. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια βραχυπρόθεσμων ή παρατεταμένων ενδογενών (εσωτερικών) ή εξωγενών (εξωτερικών, εξωγενών) επιδράσεων στους υποδοχείς.

Κατά τη διάρκεια της αρχικής πρόσληψης, προσπαθήστε να περιγράψετε με μεγάλη ακρίβεια το αντανακλαστικό βήχα εάν υπάρχει. Παρόλο που ο βήχας δεν είναι παθογνωμονικό σύμπτωμα του καρκίνου του πνεύμονα, ενίοτε δεικνύει τη φύση της παθογένειας. Ο συνδυασμός ερευνητικών μεθόδων - βήχας, κρουστών και ακτινογραφίας μπορεί να προσφέρει στον γιατρό πολύτιμο υλικό για ανάλυση κατά την αρχική διάγνωση.

Οι παθολογικοί (μακροχρόνιοι) ήχοι του βήχα χαρακτηρίζονται ως:

Οι παρακάτω ήχοι βήχα δεν είναι τυπικοί για βλάβη των πνευμόνων: ισχυρή, δυνατή, σύντομη. Είναι πολύ πιθανό να χαρακτηρίσουν βλάβες του λάρυγγα και της τραχείας ή ογκολογία σε αυτές τις περιοχές. Ο βήχας στη διέγερση των υποδοχέων που εντοπίζονται στα φωνητικά καλώδια, εμφανίζεται βραχνή ή χονδροειδής ήχος.

Χαρακτηριστικοί ήχοι του βήχα όταν η διέγερση του υποδοχέα στον πνευμονικό ιστό:

Αδύναμος, παρατεταμένος, κωφός, βαθύς - χαρακτηρίζει τη μείωση της ελαστικότητας του πνεύμονα ή τις παθολογικές διεργασίες που είναι διάσπαρτες στους ιστούς.

Ο πόνος, που μετατρέπεται σε μια μορφή κρυμμένη - ο βήχας, υποδεικνύει εμπλοκή στην παθογένεια του υπεζωκότα γύρω από τον πνεύμονα ή τον εντοπισμό της παθογένειας στους μεγάλους βρόγχους της κεντρικής ζώνης, ευαίσθητοι στον πόνο. Ο πόνος αυξάνεται με την κίνηση του θώρακα. Αν κατά την ακρόαση (ακρόαση) του πνεύμονα ανιχνευθεί ένας συνδυασμός οδυνηρού βήχα και εκτοξευτικού θορύβου, αυτό σημαίνει συσσώρευση υγρού μεταξύ του πνεύμονα και του υπεζωκότα.

με καλό (υγρό) βήξιμο του περιεχομένου - οξεία παθογένεση στους πνεύμονες.

με ιξώδη εκκρίματα - χρόνια παθογένεια στους πνεύμονες.

Ένας ξηρός βήχας μπορεί να προηγηθεί της ανάπτυξης βρεγμένου βήχα ή ένας βρεγμένος βήχας μετατρέπεται σε ξηρό βήχα. Το φαινόμενο του ξηρού βήχα είναι χαρακτηριστικό του χρόνιου ερεθισμού του υποδοχέα χωρίς το σχηματισμό του εξιδρώματος στον πνεύμονα. Μπορεί επίσης να είναι με αυξανόμενο νεόπλασμα χωρίς φλεγμονώδεις και νεκρωτικές διεργασίες γύρω από το νυδρίο.

Η επικίνδυνη απότομη διακοπή του βήχα είναι ένα από τα πιθανά σημάδια μιας καταστολής αντανακλαστικών λόγω της εξέλιξης της δηλητηρίασης.

Σας υπενθυμίζουμε ότι δεν πρέπει να κάνετε ανεξάρτητα συμπεράσματα. Οι πληροφορίες δίνονται έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να περιγράψει πλήρως τα συναισθήματά του στον γιατρό παρουσία ενός αντανακλαστικού βήχα. Η τελική διάγνωση γίνεται με βάση το ερευνητικό συγκρότημα.

Αίμα για καρκίνο του πνεύμονα

Οι ασθενείς φοβούνται πάντα την απέκκριση του αίματος από την αναπνευστική οδό. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται αιμόπτυση. Δεν είναι απαραίτητα ένα σημάδι καρκίνου του πνεύμονα. Το αίμα από τους πνεύμονες δεν είναι ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα του καρκίνου του πνεύμονα.

Η απομόνωση του αίματος από τη μύτη είναι μια εκδήλωση της παραβίασης της ακεραιότητας ενός από τα αιμοφόρα αγγεία στους αεραγωγούς. Η απομόνωση του αίματος από τη στοματική κοιλότητα προκαλεί σύγχυση μεταξύ των μη επαγγελματιών.

Απομόνωση αίματος από:

πεπτικά όργανα - σκοτεινό αίμα (το χρώμα των φυτών του καφέ) λόγω των επιδράσεων των πεπτικών ενζύμων ή του γαστρικού χυμού.

αναπνευστικά όργανα - το αίμα είναι κατά κύριο λόγο κόκκινο, μερικές φορές σκούρο κόκκινο, πάντα αφρώδες λόγω της ανάμειξης του αέρα.

Οι αιτίες της πνευμονικής αιμόπτυσης ποικίλλουν και συνοδεύουν ασθένειες με παθογένεση στα ανθρώπινα αναπνευστικά όργανα. Μεταξύ αυτών είναι:

εσωτερική αιμορραγία στις πληγές του στήθους.

αποστήματα στον πνεύμονα ή στους αεραγωγούς.

Μπορεί να υπάρχουν άλλοι λόγοι. Η αιμορραγία στον καρκίνο του πνεύμονα συνήθως σημαίνει βλάβη σε ένα από τα αγγεία του μεσοθωράκιου ή στο κεντρικό τμήμα του πνεύμονα. Η αιμόπτυση είναι ένα επικίνδυνο σύμπτωμα, ειδικά με μαζική απώλεια αίματος.

Σημάδια μαζικής αιμορραγίας:

άσχημη αποστειρωμένη εκκένωση, αργή σκούρα κόκκινη αιμορραγία.

προοδευτική υποβάθμιση της υγείας ·

την ωχρότητα των βλεννογόνων μεμβρανών.

Τα πρώτα σημάδια καρκίνου του πνεύμονα

Μπορεί να διαφέρει σημαντικά από τα συνηθισμένα συμπτώματα όπως βήχα, δύσπνοια, αιμόπτυση και άλλα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τον καρκίνο του πνεύμονα.

Προσοχή! Τα ακόλουθα συμπτώματα δεν πρέπει να θεωρούνται επικίνδυνα χωρίς ιατρική επιβεβαίωση. Δεν συνδέονται πάντοτε με τη θανατηφόρα παθολογία.

Ένα άτομο που μπορεί να διαγνωστεί με καρκίνο του πνεύμονα λαμβάνει μια παραπομπή σε γιατρούς στις ακόλουθες ειδικότητες:

ένας νευρολόγος, εάν ο ασθενής έχει συστολικούς (παροξυσμικούς) πονοκεφάλους και πόνους που μοιάζουν με προσβολές οστεοχονδρωσίας.

έναν οφθαλμίατρο ή έναν νευρολόγο, παραβιάζοντας την κινητικότητα και το μέγεθος της κόρης του ματιού ή αλλάζοντας την χρωματισμό της ίριδας.

στον θεραπευτή, σε περίπτωση υποψίας κρυολογήματος με ξηρό βήχα, πιθανώς ελαφρά υπερθερμία (αυξημένη θερμοκρασία σώματος).

στον θεράποντα ή φθισιολόγο, με βρεγμένο βήχα, συριγμό στους πνεύμονες, αιμόπτυση, απότομη μείωση στο σωματικό βάρος, γενική αδυναμία.

καρδιολόγο, με δύσπνοια, πόνο στην καρδιά μετά από μια μικρή άσκηση, γενική αδυναμία.

Ένα άτομο που σημειώνει τα παραπάνω συμπτώματα πρέπει να ενημερώσει τον γιατρό σχετικά με αυτά ή να συμπληρώσει τις πληροφορίες που συλλέγει με τις ακόλουθες πληροφορίες:

στάση έναντι του καπνίσματος με πνευμονικά συμπτώματα.

η παρουσία καρκίνου σε συγγενείς αίματος.

σταδιακή εντατικοποίηση ενός από τα παραπάνω συμπτώματα (είναι μια πολύτιμη προσθήκη, δεδομένου ότι δείχνει μια αργή εκδήλωση της ασθένειας χαρακτηριστικής της ογκολογίας).

οξεία επιδείνωση των συμπτωμάτων σε σχέση με χρόνια πρόσθια αδιαθεσία, γενική αδυναμία, απώλεια όρεξης και σωματικό βάρος - αυτή είναι επίσης μια παραλλαγή της καρκινογένεσης.

Αιτίες του καρκίνου του πνεύμονα

Οι πνεύμονες είναι το μόνο εσωτερικό όργανο ενός ατόμου που βρίσκεται σε άμεση επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον. Ο εισπνεόμενος αέρας φτάνει στις κυψελίδες αμετάβλητος. Τα μικροσωματίδια που υπάρχουν στον αέρα παραμένουν στα τοιχώματα των βλεννογόνων μεμβρανών. Η συνεχής επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον καθορίζει το κύριο χαρακτηριστικό του πνευμονικού επιθηλίου - έναν αυξημένο ρυθμό ανανέωσης γενεών βρογχικών κυττάρων βλεννογόνου.

Οι λειτουργίες του βιολογικού φίλτρου εκτελούνται από βλεννογόνους με:

microvilli επένδυση των αεραγωγών?

επιθήλιο που παράγει βλέννα.

υποδοχέα αντανακλαστικού βήχα.

Τα επιθηλιακά κύτταρα είναι σε επαφή με αναπνευστικά αερολύματα που αποτελούνται από υγρά ή / και στερεά σωματίδια, στα οποία περιλαμβάνονται:

φυσική σκόνη, γύρη φυτών.

ανθρωπογενείς - καπνός τσιγάρου, καυσαέρια αυτοκινήτων, σκόνη από εργοστάσια, ορυχεία, ορυχεία, θερμοηλεκτρικοί σταθμοί.

Προκειμένου ο αναγνώστης να καταλάβει τι λέγεται, ένα αεροζόλ είναι μια σταθερή αναστολή στο αέριο (αέρας):

εξαιρετικά μικρά σωματίδια υγρού - ομίχλης.

εξαιρετικά μικρά στερεά - καπνός.

μικρά σωματίδια - σκόνη.

Η σύνθεση του ομίχρου, του καπνού και της σκόνης μπορεί να περιλαμβάνει επιθετικές ανόργανες και οργανικές ουσίες, όπως γύρη φυτού, μικροσκοπικούς μύκητες, βακτήρια, ιούς που επηρεάζουν δυσμενώς τα μικροκύτταρα του επιθηλίου.

Τα ασθενώς προστατευμένα επιθηλιακά κύτταρα είναι κάθε δευτερόλεπτο υπό την επίδραση εξωτερικών παθογόνων παραγόντων, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα παθολογικών μεταλλάξεων και την ανάπτυξη όγκων στους πνεύμονες.

Δυνητικοί παράγοντες για τον καρκίνο του πνεύμονα:

Υψηλός ρυθμός επιθηλιακής απόπτωσης - όσο περισσότερο σχηματίζονται νέα κύτταρα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης καρκινικών μεταλλάξεων (φυσικός παράγοντας).

Η σχετική ανασφάλεια των ευαίσθητων ιστών από την έκθεση σε επιβλαβή αερολύματα εισπνεόμενου αέρα (ένας παράγοντας που προκαλεί).

Παρατηρείται ότι η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα σχετίζεται άμεσα με τη γήρανση του σώματος, με γενετικές προεκτάσεις και χρόνιες πνευμονοπάθειες.

Παράγοντες κινδύνου καρκίνου του πνεύμονα

Κυρίως επηρεάζει τους ανθρώπους που είναι μακράν υπό την επήρεια φυσικών, χημικών και βιολογικών παραγόντων, καθώς και με γενετική προδιάθεση.

Καπνός καπνού Περίπου το 80% των ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα είναι ενεργοί καπνιστές, αλλά έχουν παρατηρηθεί οι βλαβερές συνέπειες του καπνού του τσιγάρου και του παθητικού καπνίσματος (Γεγονότα και επιπτώσεις του καπνίσματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Ραδόνιο (ελαφρώς ραδιενεργό στοιχείο). Η ακτινοβολία άλφα του ραδονίου εισέρχεται στο φυσικό φόντο της ακτινοβολίας της γης. Η ισχύς ακτινοβολίας είναι χαμηλή, ωστόσο, επαρκής για να διεγείρει μεταλλάξεις στα κύτταρα της αναπνευστικής οδού. Το ραδόνιο με τη μορφή αερίου συσσωρεύεται στα υπόγεια των σπιτιών, διεισδύει στις κατοικίες μέσω του συστήματος εξαερισμού, μέσα από τα κενά μεταξύ του υπογείου και του πρώτου ορόφου.

Γενετική προδιάθεση. Η παρουσία επαναλαμβανόμενων κρουσμάτων καρκίνου του πνεύμονα σε συγγενείς αίματος.

Ηλικία Η φυσιολογική γήρανση αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογικών μεταλλάξεων των επιθηλιακών κυττάρων.

Επαγγελματικοί κίνδυνοι. Υψηλή πιθανότητα επαφής με πτητικούς, σκονισμένους καρκινογόνους παράγοντες στο χώρο εργασίας:

ο αμίαντος χρησιμοποιείται στην κατασκευή, στην παραγωγή δομικών υλικών, προϊόντων από καουτσούκ, αποτελεί μέρος των υγρών διάτρησης,

το κάδμιο - στη σύνθεση των συγκολλητικών ουσιών που χρησιμοποιούνται από κοσμηματοπωλεία, κατά την συγκόλληση πλακετών ηλεκτρονικών κυκλωμάτων, την αντιδιαβρωτική επεξεργασία, στην παραγωγή της παραγωγής ηλεκτρικών στηλών και ηλιακών κυττάρων,

το χρώμιο χρησιμοποιείται στη μεταλλουργία ως συστατικό των αλουμινένιων χαλύβων.

Αρσενικό - χρησιμοποιείται στη μεταλλουργία, την πυροτεχνία, τη μικροηλεκτρονική, τη βαφή, τη βιομηχανία δέρματος.

ένα ζεύγος συνθετικών βαφών με βάση το νιτρο-σμάλτο - που χρησιμοποιείται στην κατασκευή, ζωγραφική?

καυσαερίων - οι εργαζόμενοι στην επισκευή αυτοκινήτων υποφέρουν.

Οι ακτινοβολίες ιονίζουσας ακτινοβολίας (γάμμα, βήτα, ακτίνων Χ) λαμβάνουν οι εργαζόμενοι των ακτινολογικών γραφείων και των πυρηνικών σταθμών ηλεκτροπαραγωγής.

Ενδογενείς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων πνευμονικών παθήσεων (φυματίωση, βρογχοπνευμονία).

Ασαφείς παράγοντες. Σε ορισμένο αριθμό ασθενών είναι αδύνατο να προσδιοριστούν οι αιτίες της ασθένειας χρησιμοποιώντας σύγχρονες μεθόδους.

Σχετικό άρθρο: Καθαρισμός των πνευμόνων μετά το κάπνισμα, συμπεριλαμβανομένης της επιταχυνόμενης απομάκρυνσης της νικοτίνης από το σώμα

Κλάση του καρκίνου του πνεύμονα

Χωρίς προκαταρκτική κατάρτιση είναι πολύ δύσκολο να κατανοήσουμε τους τύπους και τις διαφορές μορφών καρκίνου του πνεύμονα. Στην πρακτική της ιατρικής χρησιμοποιήθηκαν σύνθετοι όροι για τον ορισμό τους. Υπάρχουν πολλοί τύποι και μορφές καρκίνου. Απλοποιήσαμε με ακρίβεια το έργο και κάναμε τις διαφορές σαφείς. Όλοι οι όροι που χρησιμοποιούνται για να αναφέρονται σε μορφές καρκίνου εντάσσονται στην απλοποιημένη, προσαρμοσμένη ταξινόμηση.

Ταξινόμηση κατά τον εντοπισμό της κύριας εστίασης. Ένας καρκινικός όγκος μπορεί να εντοπιστεί σε διάφορα μέρη του πνεύμονα:

Κεντρικός καρκίνος - που βρίσκεται στο κέντρο του πνεύμονα, όπου βρίσκονται μεγάλοι βρόγχοι, αγγεία και γάγγλια.

Περιφερειακός καρκίνος - που βρίσκεται στις πλευρές του πνεύμονα, όπου βρίσκονται τα μικρά βρογχιόλια, μικρά αιμοφόρα αγγεία - τριχοειδή αγγεία, λίγοι υποδοχείς πόνου,

Οπικός καρκίνος (μεσοθωρακικός καρκίνος του πνεύμονα) - που βρίσκεται στην κορυφή του πνεύμονα, είναι ένας τύπος περιφερειακού καρκίνου. Χαρακτηρίζεται από την αποτοξίνωση των συμπτωμάτων λόγω της εμπλοκής των αιμοφόρων αγγείων της περιοχής της κλείδας και του γαγγλίου των αστέρων. Το Pankost εκδηλώνεται με νευρολογικά συμπτώματα: στο πρόσωπο (ασυμμετρία), στους μαθητές (διαφορετικό σχήμα, παράλειψη, στένωση, άλλα), στο κεφάλι (σοβαρός πονοκέφαλος). Αυτό συγχέει τους διαγνωστικούς με μια πληθώρα εκδηλώσεων και την έλλειψη οπτικής απεικόνισης με ακτίνες Χ των φωτοβολίδων των όγκων.

Ατυπικός εντοπισμός. Συμμετοχή στην καρκινογένεση του πρόσθιου και / ή του ανώτερου ημίσεος του μεσοθωρακίου - τα όργανα του κέντρου του στήθους που βρίσκονται μεταξύ του δεξιού και του αριστερού πνεύμονα.

Περιγράφοντας τον εντοπισμό του καρκίνου, ο ακτινολόγος συνήθως κάνει μια προσθήκη, υποδεικνύοντας το σχήμα του όγκου, για παράδειγμα:

κόμπους-διακλαδώσεις ή άλλες.

Έτσι, σύμφωνα με τον εντοπισμό ενός όγκου στο σώμα, ο καρκίνος μπορεί να είναι: κεντρικός, κορυφαίος, περιφερειακός, και δεξιόστροφος, αριστερής ή διμερής. Το σχήμα της ανάπτυξης του όγκου είναι κηλιδωτό, διακλαδισμένο ή μικτό.

Η παραπάνω ταξινόμηση δεν λαμβάνει υπόψη τη μικροσκοπική δομή των καρκινικών κυττάρων. Για διαφοροποίηση, η ιστολογική ανάλυση χρησιμοποιείται για να διευκρινιστούν τα χαρακτηριστικά της μικροσκοπικής δομής του όγκου.

Είναι γνωστό ότι τα μικροσκοπικά χαρακτηριστικά της δομής του κυττάρου όγκου καθορίζουν την παθογένεση της νόσου, που περιλαμβάνει:

ρυθμό ανάπτυξης όγκου.

πρωταρχικός εντοπισμός της κύριας εστίασης ·

επιθετικότητα - μια τάση να μετασταθούν.

Η γνώση χρησιμοποιείται από τους ιατρούς για τον προσδιορισμό στρατηγικών θεραπείας. Στην περίπτωσή μας, αυτό είναι απαραίτητο για μια γενική κατανόηση της καρκινογένεσης.

Ταξινόμηση βάσει ιστολογικών διαφορών κυττάρων:

Μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα. Πρόκειται για μια ομάδα καρκίνων που αποτελείται από πολλές στενά συνδεδεμένες μορφές. Το συνολικό ποσοστό των μη μικρών κυτταρικών μορφών στη δομή του καρκίνου του πνεύμονα είναι περίπου 80-85%. Ο συνδυασμός βασίζεται στη μορφολογική ομοιότητα των κυττάρων, αλλά κάθε μορφή έχει κάποιες ιδιαιτερότητες. Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος συνδυάζει μορφές:

Καρκίνος μικροκυττάρων. Πιο ομοιογενής ομάδα. Περιλαμβάνει περίπου το 10-15% των κλινικών περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα. Διαφέρει ειδική επιθετικότητα. Ο ρυθμός διπλασιασμού του όγκου όγκου αυτής της μορφής είναι περίπου 30 ημέρες έναντι περισσότερο από 100 ημέρες για μορφές μη μικρών κυττάρων.

Έχουμε μια γενική ταξινόμηση του καρκίνου του πνεύμονα. Υπάρχουν πιο λεπτές μορφές καρκίνου, αλλά χρησιμοποιούνται σε επιστημονικές συζητήσεις για την περιγραφή της καρκινογένεσης. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τις συνήθεις φόρμες παρακάτω.

Στάδιο καρκίνου πνεύμονα

Στην ογκολογία, για λόγους ευκολίας περιγραφής, διακρίνονται τα στάδια της νόσου. Η σταδιοποίηση της καρκινογένεσης είναι μια υπό όρους έννοια, αλλά είναι πολύ βολική και σας επιτρέπει να τυποποιήσετε και να απλοποιήσετε την περιγραφή της νόσου στην επαγγελματική επικοινωνία.

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση, η κατάσταση της καρκινογένεσης συνήθως υποδηλώνεται με τα πρώτα γράμματα των λατινικών λέξεων:

Ο όγκος (όγκος) σημαίνει έναν όγκο, προκειμένου να μειωθεί η χρήση του πρώτου γράμματος της λέξης - Τ, συμπληρώνεται με ψηφιακά σύμβολα από έναν έως τέσσερα για να χαρακτηρίσει το μέγεθος του όγκου.

Ένας κόμβος υποδηλώνει περιφερειακούς λεμφαδένες, με σκοπό τη συστολή χρησιμοποιώντας το πρώτο γράμμα της λέξης - Ν, το οποίο συμπληρώνεται με αριθμούς από έναν έως τρία για να δείξει το βαθμό εμπλοκής των κόμβων.

Η μετάσταση (μετάσταση) σημαίνει την εμφάνιση εκβλάσεων ενός κακοήθους όγκου σε μακρινά όργανα, για να μειωθεί η χρήση του πρώτου γράμματος - Μ, το οποίο συμπληρώνεται από τους αριθμούς μηδέν ή ένα και χαρακτηρίζει τον βαθμό ανάπτυξης.

Χρησιμοποιεί τον πρόσθετο χαρακτηρισμό της επιθετικότητας των κυττάρων του καρκίνου γράφοντας το γράμμα G. Denote G1 πολύ διαφοροποιημένα (μη επιθετικά κύτταρα). Επιπλέον, με τη σειρά της αυξανόμενης επιθετικότητας στο ανθρώπινο σώμα - G2, G3, G4.

Παρομοίως, δείχνουν την απουσία ορατών αλλαγών στο σώμα και τις προκαρκινικές καταστάσεις με την προσθήκη συμβόλων:

Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για την περιγραφή της κατάστασης του όγκου - το γράμμα (x)

Δεν ανιχνεύθηκε όγκος - γράμμα (0)

Μη επεμβατικός καρκίνος - ένας συνδυασμός γραμμάτων (είναι) ή (καρκινώματος επί τόπου).

Χρησιμοποιώντας παρόμοιες ονομασίες, παρουσιάζουμε μια περιγραφή των σταδίων του καρκίνου του πνεύμονα.

Στάδιο 1 καρκίνου του πνεύμονα

Τ1 - Το μέγεθος του νεοπλάσματος δεν υπερβαίνει τα τρία εκατοστά σε διάμετρο (σε ακτινογραφία). Ν0 - οι λεμφαδένες δεν επηρεάζονται. Μεταστάσεις - Μ0 λείπουν.

Σε αντίθεση με τον καρκίνο του μαστού - καρκίνο του μαστού (βλέπε εδώ), το πρώτο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα (RL) έχει δυσκολία στη διάγνωση.

Για παράδειγμα, οι λεμφαδένες με:

Καρκίνος του μαστού - ελεύθερα αισθητός με το χέρι, ξεκινώντας από τα πρώτα στάδια της καρκινογένεσης.

RL - ορατό μόνο σε ακτινογραφίες ή με άλλες πολύπλοκες τεχνικές απεικόνισης, καθώς οι λεμφαδένες (περιβρογχική ή πνευμονική ρίζα) βρίσκονται βαθιά στο στήθος.

Στάδιο 2 καρκίνος του πνεύμονα

Τ2 - Το μέγεθος του όγκου έχει διάμετρο από 3 έως 6 εκατοστά. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επίσης όγκους οποιουδήποτε άλλου μεγέθους επαρκούν για να εμποδίσουν τον βρόγχο, ο οποίος ανιχνεύεται στην ακτινογραφία με τη μορφή εστιακής ατελεκτάσης (κατάρρευση) ή πνευμονίας (συμπίεση) του πνευμονικού ιστού στην περιφέρεια του βρόγχου. Ο όγκος και οι παθολογικές εστίες μικρού μεγέθους μπορούν να παρατηρηθούν στην ακτινογραφία στην κεντρική περιοχή, πολύ πιο δύσκολη - στην περιφέρεια και στην κορυφή του πνεύμονα.

Συμμετοχή στην καρκινογένεση περιφερειακών λεμφαδένων του δεύτερου σταδίου - Ν1. Αυτό σημαίνει μονομερή βλάβη στους λεμφαδένες από καρκινικά κύτταρα. Μ0 ή Μ1 - σημαίνει ότι οι μεταστάσεις με την ίδια πιθανότητα μπορεί να απουσιάζουν και να βρίσκονται σε γειτονικά όργανα.

Στάδιο 3 καρκίνο του πνεύμονα

Τ3 - Το μέγεθος του όγκου έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 6 εκατοστά. Ένας όγκος μπορεί επίσης να είναι οποιουδήποτε άλλου μεγέθους, αλλά πηγαίνει στον θωρακικό τοίχο και στην περιοχή του κύριου διαχωρισμού των βρόγχων, το διάφραγμα ή είναι ένας όγκος που προκαλεί ατελεκτάση ή σκλήρυνση ολόκληρου του πνεύμονα. Ν2 - εμπλοκή σε καρκινογένεση απομακρυσμένων λεμφογαγγλίων στην προσβεβλημένη πλευρά ή στη διάρρηξη των κύριων βρόγχων. Μ1 - υπάρχουν σημάδια μετάστασης σε όργανα απομακρυσμένα από τους πνεύμονες.

Στάδιο 4 καρκίνου του πνεύμονα

Τ4 - Το μέγεθος του όγκου δεν έχει σημασία. Ο όγκος εκτείνεται πέρα ​​από το θώρακα, επηρεάζει κυρίως τα γειτονικά όργανα (καρδιά, πεπτικό σύστημα, θωρακικούς σπονδύλους), χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Ν3 - συνολική βλάβη στους λεμφαδένες της πληγείσας πλευράς, πολλαπλές βλάβες στην αντίθετη πλευρά. Μ1- πολλαπλές μακρινές μεταστάσεις.

Τύποι καρκίνου του πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα διακρίνεται από τον τόπο εντοπισμού (περιφερειακός ή κεντρικός), καθώς και από την κυτταρολογική, ιστολογική δομή των κυττάρων (μικρά κύτταρα, μη μικρά κύτταρα).

Περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα

Η ιδιαιτερότητα αυτού του τύπου καρκίνου είναι ότι ο όγκος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μεταλλάξεων στην επιφάνεια των μικρών βρόγχων - υποτομή (3-5 τάξεις μεγέθους) και μικρές (6-16 τάξεις μεγέθους).

Για να καταστεί σαφές: ένα βρογχικό δέντρο των πνευμόνων αποτελείται από βρόγχους κατά σειρά μείωσης της διαμέτρου από 1 κύριο βρόγχο σε βρόγχο 16 τάξη. Μικρές, 16 τάξεις μεγέθους, μπαίνουν σε ακόμη μικρότερα βρογχιόλια και στις τελικές δομές - στις κυψελίδες.

Η κλινική σημασία της βλάβης των μικρότερων και μικρότερων βρόγχων:

παρατεταμένη απουσία συμπτωμάτων (χωρίς υποδοχείς πόνου, καλύτερη αποζημίωση για βλάβες σε μικρές πνευμονικές αλλοιώσεις).

Τα πρώτα συμπτώματα (βήχας, αιμόπτυση, πόνος αβέβαιου εντοπισμού) σχετίζονται με τραυματισμό των βρόγχων και των μικρών τριχοειδών αγγείων.

Η πιο χαρακτηριστική ανάπτυξη των περιφερικών όγκων είναι οζώδης. Σε αυτή τη μορφή, συνήθως βρίσκεται σε φωτογραφίες ακτίνων Χ (ακτίνες Χ) για οξεία ή χρόνια πνευμονική νόσο.

Χαρακτηριστικές μορφές περιφερειακού καρκίνου, που απεικονίζονται στις εικόνες με τη μορφή:

στρογγυλό (μοναχικό) κόμβο.

στρογγυλό κοίλο κόμβο με λεπτούς τοίχους.

διεισδύστε με θολή περίγραμμα.

μονός κόμβος μικρότερος από 10 mm.

πολλούς μικρούς κόμβους.

Ο ρυθμός ανάπτυξης (διπλασιασμός) είναι 110-140 ημέρες. Οι διακυμάνσεις από τον κανόνα καθορίζονται εντός τουλάχιστο 40 ημερών, το πολύ 800 ημερών. Σε κάποιο βαθμό, μια μακρά περίοδος διπλασιασμού δείχνει την καλή ποιότητα του όγκου.

Ένας περιφερειακός όγκος χαρακτηρίζεται από ακτινοβολούμενα περιγράμματα. Αυτό το φαινόμενο οφείλεται σε μια ειδική μορφή ανάπτυξης κόμβων στον πνεύμονα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατή η κατά προσέγγιση διαφοροποίηση των όγκων ανάλογα με το σχήμα των περιγραμμάτων και των ακτίνων:

μικρές συχνές ακτίνες κατά μήκος του περιγράμματος - σχηματισμός πλακωδών κυττάρων.

παχύ, μακροχρόνιες ακτίνες, ασβεστολιθικά εγκλεισμένα μικροσκοπικά εγκλείσματα - Κυστικός καρκίνος.

σαφή περιγράμματα - επιθετικοί σχηματισμοί μικρών κυττάρων.

Άλλες έμμεσες ενδείξεις περιφερειακού καρκίνου, που βρίσκονται στις εικόνες υπό μορφή αρνητικής περιοχής φωτός:

οι καταθλίψεις του "Riegler" είναι ορατές στην περιοχή σύνδεσης ή διαχωρισμού του όγκου και των βρόγχων 3-5 τάξεις μεγέθους.

γύρω από τον όγκο του πνευμονικού ιστού, τη θέση ενός μικρού όγκου-φραγμένου αγγείου.

Επιπλοκές του περιφερικού καρκίνου:

πνευμονία πίσω από τη θέση της βρογχικής απόφραξης και διακοπή αυτής της περιοχής από την αναπνευστική λειτουργία. Οι εκτεταμένες εστίες οδηγούν σε μείωση της αναπνευστικής δραστηριότητας του πνεύμονα.

το σχηματισμό μιας κοιλότητας στον κόμβο, που μπορεί να είναι το επίκεντρο της εξάπλωσης της πυώδους φλεγμονής.

συσσώρευση ρευστού στην κοιλότητα μεταξύ των πνευμόνων και του υπεζωκότα.

η ταχεία ανάπτυξη του περιφερικού κόμβου και η διαδικασία μετάβασης στο μεσοθωράκιο.

Οι δυσκολίες διάγνωσης μορφών περιφερικού καρκίνου περιλαμβάνουν τον κορυφαίο καρκίνο του πνεύμονα, ο οποίος χαρακτηρίζεται από νευρολογικά συμπτώματα λόγω της εξάπλωσης βλάβης σε σημαντικούς νευρικούς κόμβους που βρίσκονται σε αυτήν την περιοχή.

Μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα

Έλαβε αυτό το όνομα λόγω του σχήματος των κυττάρων, ονομάζεται επίσης νευροενδοκρινικός καρκίνος του πνεύμονα. Είναι μια από τις πιο επιθετικές μορφές καρκίνου του πνεύμονα. Βρίσκεται κυρίως σε αρσενικούς καπνιστές άνω των 40 ετών. Η ανίχνευση αυτής της ασθένειας δεν είναι μεγαλύτερη από το 25% όλων των ιστολογικών τύπων καρκίνου.

Βιολογικά χαρακτηριστικά του καρκίνου των μικροκυττάρων:

μικρό μέγεθος (μόνο το διπλάσιο του μεγέθους ενός λεμφοκυττάρου - κυττάρων αίματος).

ταχεία ανάπτυξη, ενεργό διπλασιασμό του όγκου εντός 30 ημερών, για σύγκριση με άλλες μορφές καρκίνου - περισσότερο από 100 ημέρες.

ευαισθησία των υποδοχέων του καρκίνου στη χημειοθεραπεία και τη θεραπεία ακτινοβολίας.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκίνου του πνεύμονα μικρών κυττάρων:

Οι μικροκυτταρικοί όγκοι είναι σε θέση να παράγουν μερικές ορμόνες (ACTH, αντιδιουρητικό, σωματοτροπικό).

Τα κλινικά συμπτώματα του μικροκυτταρικού καρκινώματος δεν έχουν θεμελιώδεις διαφορές από άλλες μορφές καρκίνου του πνεύμονα, εκτός από το γεγονός ότι η παθογένεια αναπτύσσεται ταχέως και οι εκδηλώσεις που είναι ορατές στον ερευνητή είναι σπάνιες.

Μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα

Αυτή η ομάδα ογκολογικών ασθενειών διαφέρει από τις μικροκυτταρικές μορφές με τα ιστολογικά χαρακτηριστικά της. Κλινικά εκδηλώθηκε:

πνευμονικό σύνδρομο (δύσπνοια, βήχας, αιμόπτυση).

προοδευτική απώλεια βάρους.

Περιλαμβάνει περίπου το 80% όλων των ασθενών με κακοήθεις ασθένειες.

Υπάρχουν τρεις κύριες ιστολογικές μορφές μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα:

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια υποκλινική πορεία παθογένεσης μέχρι το στάδιο 2-3. Για παράδειγμα, περίπου το 30% των ασθενών αναγνωρίζουν τη διάγνωσή τους σε 3 στάδια, περίπου 40% - σε 4 στάδια.

Η νόσος χαρακτηρίζεται από τα γρήγορα τελευταία στάδια. Μέσα σε πέντε χρόνια μόνο 15-17% των ασθενών παραμένουν ζωντανοί.

Σκουός καρκίνου του πνεύμονα κυττάρου

Πρόκειται για μικρότερο ιστολογικό τύπο μη μικροκυτταρικού καρκίνου. Διαφέρει η ήρεμη ανάπτυξη των κυττάρων. Οι μεταλλάξεις αρχίζουν είτε στο κεντρικό τμήμα είτε στην περιφέρεια του πνεύμονα.

Ο πλανοκυτταρικός καρκίνος είναι το αποτέλεσμα του εκφυλισμού του ερυθροειδούς επιθηλίου από τη δράση της νικοτίνης και άλλων ουσιών που περιέχονται στον καπνό του καπνού σε κυτταρικό σχήμα που μοιάζει με επιφανειακό επίπεδο επιθήλιο.

Ένας αυξανόμενος όγκος αναπτύσσεται με τριχοειδή αγγεία των αιμοφόρων αγγείων για να εξασφαλίσει τις ζωτικές τους λειτουργίες.

Τα κλινικά συμπτώματα είναι παρόμοια με άλλες μορφές καρκίνου του πνεύμονα. Γίνεται ορατή για διάγνωση μετά από εμπλοκή στην παθογένεση σημαντικού τμήματος ιστού του πνεύμονα και μετάστασης σε περιφερειακούς λεμφαδένες.

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι η ιστολογική εξέταση ενός δείγματος καρκινικών κυττάρων.

Κεντρικό καρκίνο πνεύμονα

Αναφέρεται σε μια μορφή καρκίνου, που καθορίζεται από την τοποθεσία στους πνεύμονες. Ιδιαιτερότητα του εντοπισμού του όγκου σε μεγάλους βρόγχους 1-3 τάξεις μεγέθους.

Χαρακτηρίζεται από την πρώιμη εμφάνιση συμπτωμάτων σε:

συμμετοχή μεγάλων βρόγχων και οργάνων του μεσοθωρακίου στην καρκινογένεση.

ερεθισμός των υποδοχέων του πόνου.

αποκλεισμός μεγάλων βρόγχων και απώλεια σημαντικού όγκου αναπνευστικής επιφάνειας.

Αυτός ο τύπος ογκολογίας είναι σχετικά απλός (με εξαίρεση τα πρώτα στάδια) ορατό με συμβατικές διαγνωστικές μεθόδους, που επιβεβαιώνονται από εργαστηριακά και κλινικά συμπτώματα.

Τα πιο χαρακτηριστικά πρώιμα συμπτώματα είναι:

βήχα, ξηρό, εξασθενιστικό βήχα

η προσκόλληση στον βήχα του αίματος ως αποτέλεσμα της παραβίασης της ακεραιότητας του αιμοφόρου αγγείου και στη συνέχεια η εμφάνιση βλεννογόνου, πυώδους πτυέλου,

η απόφραξη και η συμπίεση του μεγάλου βρόγχου συνοδεύεται από δύσπνοια σε ηρεμία.

Μεταστάσεις στον καρκίνο του πνεύμονα

Σχεδόν όλοι οι καρκίνοι του ανθρώπου είναι ικανοί για μετάσταση - η μετακίνηση των καρκινικών κυττάρων στο σώμα και ο σχηματισμός εστιών μακριάς δευτερογενούς καρκινογένεσης.

Γενικά πρότυπα μεταστάσεων καρκίνου του πνεύμονα:

εξαπλώνονται σε όλο το σώμα με τη ροή των βιολογικών υγρών (λέμφου, αίματος) και κατά την επαφή με τα γειτονικά όργανα.

τα κύτταρα μετάστασης είναι σχεδόν πάντοτε πανομοιότυπα με τα κύτταρα της κύριας εστίασης,

η μηχανική μεταφορά καρκινικών κυττάρων σε άλλα όργανα δεν σημαίνει ανάπτυξη δευτερογενούς καρκινογένεσης · ​​παρατηρείται παρεμπόδιση αυτής της διεργασίας.

Η εξάπλωση ενός όγκου στον καρκίνο του πνεύμονα συμβαίνει με τρεις τρόπους - λεμφογενείς, αιματογενείς και επαφής.

Η κίνηση των λεμφογενών κυττάρων χαρακτηρίζεται από τις πιο πιθανές θέσεις για την προσκόλληση κακοήθων κυττάρων στους λεμφαδένες του πνεύμονα:

τραχειοβρογχική και τραχειακή.

Η αιματογενής κυτταρική κίνηση χαρακτηρίζεται από τις πιο πιθανές θέσεις για τη στερέωση κακοήθων κυττάρων στα μεσοθωρακικά όργανα:

την καρδιά και τα σκάφη της.

την τραχεία και τους κύριους βρόγχους του πνεύμονα.

νευρικοί κόμβοι (διαφραγματικοί, περιπλανιζόμενοι, αστεροειδείς).

Στο φλεβικό μονοπάτι, οι μεταστάσεις μεταφέρονται περαιτέρω στα ακόλουθα όργανα, κατά φθίνουσα σειρά σπουδαιότητας:

Η οδός επαφής εξηγεί την εξάπλωση της καρκινογένεσης σε γειτονικούς σχηματισμούς που δεν έχουν συνδέσεις με το ελαφρύ αίμα και τα λεμφικά αγγεία, ειδικότερα, στον πνευμονικό υπεζωκότα.

Πρόγνωση της ασθένειας

Πάνω, μιλήσαμε για σημαντική αύξηση του ευνοϊκού αποτελέσματος στην ανίχνευση του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο ογκογένεσης. Το πρόβλημα είναι ότι αυτή η μορφή καρκίνου είναι δύσκολο να διαγνωστεί στα αρχικά στάδια της.

Η χρήση παραδοσιακών διαγνωστικών αλγορίθμων επιτρέπει την ανίχνευση του καρκίνου του πνεύμονα σε 60-80% των περιπτώσεων στα στάδια 3-4 της νόσου, όταν η χειρουργική θεραπεία είναι αναποτελεσματική και οι μεταστάσεις εκτείνεται πολύ πέρα ​​από τα αναπνευστικά όργανα.

Σημαντική βελτίωση της πρόγνωσης της νόσου με την εφαρμογή σύγχρονης διαγνωστικής τεχνολογίας.

Δώστε προσοχή στη συνέπεια του κόστους διάγνωσης της νόσου με την ποιότητα της επακόλουθης θεραπείας.

Το κόστος των μεθόδων ανίχνευσης καρκίνου υψηλής τεχνολογίας:

που δικαιολογείται στα αρχικά στάδια της νόσου, όταν ο γιατρός έχει μια μεγάλη ποικιλία θεραπευτικών επιλογών.

δεν είναι δικαιολογημένη ή αμφισβητήσιμη, όταν η καρκινογένεση έχει αναπτυχθεί σε ένα κλινικά ανιχνεύσιμο στάδιο της νόσου, στην περίπτωση αυτή, μπορεί να περιοριστεί σε συμβατικές διαγνωστικές μελέτες.

Οι πιο ελπιδοφόρες μέθοδοι για την έγκαιρη ανίχνευση κυττάρων όγκου στον πνεύμονα:

Πολυστρωματική σπειροειδής υπολογιστική τομογραφία (MSCT). Η τεχνική επιτρέπει τη μελέτη του μαστού σε 8-10 δευτερόλεπτα ή για να διερευνήσει εντελώς το άτομο για να καθορίσει τις εστίες πρωτογενών και δευτερογενών όγκων. Άλλες μέθοδοι δεν έχουν τέτοιες δυνατότητες. Ταυτόχρονα, εμφανίζονται όγκοι υψηλής ευκρίνειας με διάμετρο έως 1-3 mm. Είναι δυνατόν να δημιουργηθεί μια εικόνα δύο και τριών διαστάσεων και να προσδιοριστεί η ακριβής θέση του όγκου.

Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων σε συνδυασμό με υπολογιστική τομογραφία (PET-CT), η μέθοδος υπερβαίνει κατά πολύ τις μεθόδους CT ή MRI για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας και των ειδικών χαρακτηριστικών των κυττάρων όγκου.

Εάν η ευαισθησία και η ειδικότητα της CT ή της μαγνητικής τομογραφίας είναι κατά μέσο όρο 60%, τότε οι αντίστοιχοι δείκτες PET-CT είναι από 90% και υψηλότεροι και το ελάχιστο μέγεθος ενός ανιχνεύσιμου όγκου είναι 5-7 mm.

Διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα

Η διάγνωση έχει έναν πολυδύναμο πολύπλοκο επαγγελματικό αλγόριθμο, ο οποίος είναι κατανοητός μόνο από τους ειδικούς. Σε αυτή την ενότητα, συνοψίζουμε τις πληροφορίες ασθενούς που περιγράφονται παραπάνω.

Σύμπλεγμα συμπτωμάτων για τη διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα:

Νωρίτερα αναφέραμε τις δύο πρώτες κατευθύνσεις και ανέφερα περιστασιακά ότι μερικοί όγκοι εκκρίνουν ορμόνες και ουσίες που μοιάζουν με ορμόνες που αλλάζουν τα κλινικά συμπτώματα της νόσου.

Για τη διαμόρφωση της πρωτογενούς διάγνωσης, η παρουσία τουλάχιστον ενός συμπτώματος σε κάθε σύνδρομο είναι σημαντική.

Πνευμονικό σύνδρομο

Περιλαμβάνει μακροχρόνια, μη θεραπευτική:

υγρός βήχας, ενδεχομένως με αίμα.

δύσπνοια σε ηρεμία, επιδεινώθηκε μετά από άσκηση

Εξωπνευμονικό σύνδρομο

Χαρακτηρίζεται από καρκίνο του πνεύμονα μόνο σε συνδυασμό με πνευμονικό σύνδρομο:

απώλεια βάρους?

επιληπτικές κρίσεις σπασμών, κεφαλαλγία, μεταβολές στο μέγεθος, χρώμα των δομών του οφθαλμού.

πόνος στα οστά του υποχονδρίου.

Σύνδρομο ορμονικών διαταραχών

Εμφανίστηκε σε ορισμένους τύπους καρκίνου. Είναι σημαντικό για την πρωτογενή διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα σε συνδυασμό με ένα ή περισσότερα συμπτώματα πνευμονικού και εξωπνευμονικού συνδρόμου.

Οι παραβιάσεις αναγνωρίζονται από τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων, και συγκεκριμένα:

υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα.

χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο στο αίμα.

αιφνίδια, μη θεραπευτικά δερματικά εξανθήματα.

πάχυνση των αρθρώσεων των φαλάγγων των δακτύλων.

Η σειρά και η σκοπιμότητα των οργάνων και εργαστηριακών μελετών, η επιλογή των μεθόδων για την απόκτηση υλικού για διαγνωστικές ιστολογικές μελέτες θα αφεθεί στους ογκολόγους.

Θεραπεία καρκίνου πνεύμονα

Οι τυπικές μέθοδοι για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα είναι:

χειρουργική απομάκρυνση του όγκου.

χημειοθεραπεία - η εισαγωγή ενδοφλέβιων χημικών ουσιών που καταστέλλουν την ανάπτυξη κυττάρων όγκου.

ακτινοθεραπεία - η επίδραση στα αλλοιωμένα κύτταρα των σκληρών τύπων ακτινοβολίας.

Εφαρμόστε τα παραπάνω ως μία μέθοδο ή σε συνδυασμό. Κάποιες μορφές, όπως το καρκίνωμα μικρών κυττάρων, δεν υπόκεινται σε χειρουργικές μεθόδους, αλλά είναι ευαίσθητες στη χημειοθεραπεία.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα

Οι τακτικές της μαζικής χημειοθεραπείας καθορίζονται από τη μορφή της νόσου και το στάδιο της καρκινογένεσης.

Τα κοινά κυτταροτοξικά φάρμακα είναι φαρμακολογικά φάρμακα που έχουν την ικανότητα να αναστέλλουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων: σισπλατίνη, ετοποσίδη, κυκλοφωσφαμίδη, δοξορουβικίνη, βινκριστίνη, νιμουστίνη, πακλιταξέλη, καρβοπλατίνη, ιρινοτεκάνη, γεμσιταβίνη. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους του όγκου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μέθοδος έχει καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Οι παρενέργειες μετά τη χρήση των κυτταροστατικών είναι αναστρέψιμες.

Σχετικά πρόσφατα τεθεί σε πρακτική χρήση:

ορμονικές θεραπείες.

ανοσολογικές (κυτοκινητικές) μέθοδοι αντιμετώπισης του καρκίνου του πνεύμονα.

Η περιορισμένη χρήση τους συνδέεται με την πολυπλοκότητα της ορμονικής διόρθωσης των επιμέρους μορφών καρκίνου. Η ανοσοθεραπεία και η στοχοθετημένη θεραπεία δεν καταπολεμούν αποτελεσματικά τον καρκίνο στο σώμα με ένα κατεστραμμένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Υποσχόμενες θεραπείες για καρκίνο του πνεύμονα

Ακτινοθεραπεία

Οπτικώς ελεγχόμενη έκθεση στην ακτινοβολία στο κύτταρο ή την τεχνολογία του καρκίνου (IGRT). Συνίσταται στην ακτινοβόληση του κατεστραμμένου κυττάρου, στην άμεση διόρθωσή του μετά από επαρκή έκθεση και στη μεταφορά του φορτίου στο παρακείμενο τμήμα του κατεστραμμένου ιστού.

Επικοινωνήστε με την έκθεση στην ακτινοβολία ή την τεχνολογία βραχυθεραπείας. Συνίσταται στην παροχή ειδικών ουσιών στους ιστούς του όγκου που ενισχύουν το στοχοθετημένο αποτέλεσμα στα κατεστραμμένα κύτταρα.

Τεχνολογία έξυπνων μαχαιριών. Η αρχή είναι η απόλυτα ακριβής επίδραση του cyber-knife στη συσσώρευση κατεστραμμένων κυττάρων.

Σύγχρονη χημειοθεραπεία

Επισήμανση καρκινικών κυττάρων (τεχνολογία PDT) με ουσίες που αυξάνουν την ευαισθησία στην εξωτερική ακτινοβολία λέιζερ και εξαλείφουν τις βλάβες σε υγιή ιστό.

Το κύριο μειονέκτημα των νέων τεχνολογιών είναι ότι επηρεάζουν την αναπτυγμένη παθογένεση, αλλά δεν προλαμβάνουν παθολογικές μεταλλάξεις.

Θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα με λαϊκές θεραπείες

Συνιστάται να μιλάμε για την πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα με λαϊκές θεραπείες, περιλαμβανομένου του σταματήματος του καπνίσματος και της εξάλειψης των επιπτώσεων των σκονών καρκινογόνων ουσιών και της εισπνοής. Αλλά η προτεραιότητα στη θεραπεία του καρκίνου παραμένει το επίσημο φάρμακο.

Εν τω μεταξύ, ούτε καν ειδικός στον τομέα της ιατρικής θα δώσει προσοχή στην ακμή της νοσηρότητας παρά τις προσπάθειες των γιατρών. Τα φαρμακεία είναι γεμάτα με αφθονία φαρμάκων και οι τεχνολογίες διάγνωσης και θεραπείας των καρκινικών νοσημάτων είναι καταπληκτικές.

Δεν είναι εύκολο να εξηγήσουμε αυτό το φαινόμενο, είναι πολυπαραγοντικό και σχετίζεται με τη ρύπανση του περιβάλλοντος, την ανθυγιεινή διατροφή, τον οικιακό και τον επαγγελματικό στρες.

Συγγραφέας άρθρου: Bykov Evgeny Pavlovich | Ογκολόγος, χειρουργός

Εκπαίδευση: αποφοίτησε από την κατοικία στο ρωσικό επιστημονικό ογκολογικό κέντρο που ονομάστηκε. Ν. Ν. Blokhina "και έλαβε δίπλωμα στο" Ογκολόγος "

Καρκίνος πνεύμονα: συμπτώματα και σημεία

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους καρκίνου. Ένας κακοήθης όγκος των πνευμόνων είναι δύσκολο να θεραπευτεί, επειδή είναι δύσκολο να εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο. Η ασθένεια είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο καρκίνος του πνεύμονα στη φωτογραφία έχει την εμφάνιση ογκομετρικής εκπαίδευσης. Είναι επιρρεπής σε επιθετική ροή, νωρίς μεταστασιάζει και προκαλεί υποτροπές.

Οι γιατροί της Ογκολογικής Κλινικής του νοσοκομείου Yusupov διαγνώσουν έναν κακοήθη όγκο των πνευμόνων με τη βοήθεια σύγχρονου εξοπλισμού από κορυφαίες εταιρείες στις ΗΠΑ και τις ευρωπαϊκές χώρες. Οι καθηγητές, γιατροί της υψηλότερης κατηγορίας, διεξάγουν μια ολοκληρωμένη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Εάν υπάρχει όγκος και στους δύο πνεύμονες, η πρόγνωση είναι λιγότερο αισιόδοξη. Εάν ανιχνευθεί καρκίνος του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο, η ανάρρωση εμφανίζεται στο 90% των ασθενών.

Αιτίες του καρκίνου του πνεύμονα

Η κύρια αιτία του καρκίνου του πνεύμονα είναι το κάπνισμα. Ο κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθους όγκου των πνευμόνων δεν σχετίζεται με τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζονται καθημερινά. Μιλώντας για το πόσο να καπνίζετε, ώστε να υπάρχει καρκίνος του πνεύμονα, θα πρέπει να λάβετε υπόψη ένα συνδυασμό πολλών παραγόντων. Μερικές φορές για την ανάπτυξη καρκίνου αρκετά και ένα έτος κανονικού καπνίσματος.

Το κάπνισμα δεν είναι η μόνη αιτία καρκίνου του πνεύμονα. Η ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου του πνεύμονα μπορεί να ξεκινήσει υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων κινδύνου: γενετική προδιάθεση για καρκίνο, καπνό κακής ποιότητας, μεταλλάξεις στα κύτταρα.

Υπάρχουν και άλλες γνωστές αιτίες καρκίνου του πνεύμονα:

  • Σκόνες αμιάντου.
  • Βιομηχανική ρύπανση.
  • Ιονίζουσα ακτινοβολία.

Το πιο επικίνδυνο είναι η συνεχής επαφή με τον αμίαντο. Ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα αυξημένος για τους καπνιστές. Σε καπνιστές και εργαζομένους που έρχονται σε επαφή με τον αμίαντο σε ορισμένες βιομηχανίες, ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα είναι 4-5 φορές υψηλότερος από ό, τι στους μη καπνιστές. Η ανάπτυξη καρκίνου του πνεύμονα μπορεί να προηγείται από χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες: χρόνια πνευμονία και βρογχίτιδα, βρογχεκτασίες, ουλές στον πνεύμονα μετά από προηγούμενη φυματίωση.

Πώς αναπτύσσεται ο καρκίνος του πνεύμονα Ο κεντρικός καρκίνος του πνεύμονα αναπτύσσεται από το επιθήλιο των βρόγχων, περιφερικό - από τα βρογχιόλια και τις κυψελίδες. Ο όγκος μεταστατώνεται γρήγορα. Οι ασθενείς συχνά ρωτούν πόσο καιρό αναπτύσσεται ο καρκίνος του πνεύμονα, πόσο γρήγορα αναπτύσσεται ο καρκίνος του πνεύμονα Από τη δημιουργία ενός όγκου έως το κλινικό στάδιο της νόσου μπορεί να πάρει από ένα έως πέντε χρόνια.

Κλάση του καρκίνου του πνεύμονα

Η κλινική ταξινόμηση του καρκίνου του πνεύμονα βασίζεται στον εντοπισμό της παθολογικής εστίασης. Σύμφωνα με τη θέση του όγκου διακρίνεται κεντρικός και περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα. Ο κεντρικός καρκίνος του αριστερού ή του δεξιού πνεύμονα επηρεάζει τα βασικά τμήματα του πνεύμονα, τους βρόγχους μεγάλου διαμετρήματος (μεγάλου και λόβαρου). Μία στένωση του αυλού του βρόγχου εμφανίζεται, οι λειτουργίες αποστράγγισης διαταράσσονται και αναπτύσσεται η ατελεκτασία (ο ιστός του πνεύμονα καταρρέει). Η ατελεκτάση συχνά περιπλέκεται από την πνευμονία. Αυτό μπορεί να δυσχεράνει τη διάγνωση του όγκου.

Ο περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα αναπτύσσεται στα τμήματα των βρόγχων, των τερματικών βρογχιολών και των κυψελίδων. Αυξάνεται αρκετά αργά, είναι ασυμπτωματικός. Συχνά διαγνωσθεί με τυχαία εξέταση ή στα μεταγενέστερα στάδια, όταν ένας κακοήθης όγκος εξαπλώνεται πέρα ​​από τον πνεύμονα.

Ο βαθμός διαφοροποίησης των κυττάρων διακρίνει τις ακόλουθες μορφές του όγκου:

  • Τα πολύ διαφοροποιημένα κύτταρα όγκου διαφέρουν ελαφρώς από τα φυσιολογικά κύτταρα.
  • Μέτρια διαφοροποιημένη.
  • Κακή διαφοροποίηση.
  • Τα μη διαφοροποιημένα - καρκινικά κύτταρα δεν είναι παρόμοια με εκείνα από τα οποία προέρχονται.

Η ιστολογική δομή των ακόλουθων τύπων κακοήθων νεοπλασμάτων του πνεύμονα:

  • Σκωμωδικό κυτταρικό καρκίνωμα.
  • Καρκίνος μικροκυττάρων.
  • Καρκίνωμα μικρών κυττάρων.
  • Αδενογενής καρκίνος.
  • Μεγάλο καρκίνο κυττάρων

Ο σκωμωδικός κυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα χαρακτηρίζεται από την παρουσία μεγάλων επίπεδων κυττάρων που βρίσκονται υπό μορφή σπειροειδών συστάδων. Υπάρχουν πολύ διαφοροποιημένοι, μετρίως διαφοροποιημένοι καρκίνοι (χωρίς κερατινισμό) και κακώς διαφοροποιημένος καρκίνος του πνεύμονα.

Ο ενδοκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι κυτταροειδής και πλειομορφικός. Οι πυρήνες των καρκινικών κυττάρων των ατράκτοκων είναι ωοειδείς και συνυφασμένοι. Το καρκίνωμα μικρών κυττάρων είναι ένας σπάνιος κακοήθης επιθηλιακός όγκος, ο οποίος χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό μικρών αναπλαστικών κυττάρων με φτωχό κυτταρόπλασμα, τρυφερή πυρηνική χρωματίνη και αόρατες πυρηνίδες.

Ο αδενογενής καρκίνος του πνεύμονα αναπτύσσεται από το αδενικό επιθήλιο. Μεγάλος κυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα Ο μεγάλος καρκίνος του πνεύμονα αποτελείται από μεγάλα κύτταρα Ανάλογα με το αν υπάρχουν αδενώδη κύτταρα στον όγκο, το μεγάλο κυτταρικό καρκίνωμα είναι στερεό με την απελευθέρωση μίας ουσίας που μοιάζει με βλεννίνη και χωρίς την απομόνωσή της.

Ο αδενικός καρκίνος του πνεύμονα (αδενοκαρκίνωμα) είναι μια ιστολογική παραλλαγή του βρογχοπνευμονικού καρκίνου, ο οποίος αντιπροσωπεύεται από κακοήθη αδενικό επιθήλιο. Ο βρογχοκυψελιδικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ένας πρωτοπαθής κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται από το επιθήλιο. Αυτός είναι ένας τύπος πολύ διαφοροποιημένου πνευμονικού αδενοκαρκινώματος. Το αδενοσκάμειο άτυπο καρκίνωμα του πνεύμονα αποτελείται από δύο κύριους τύπους όγκων - αδενοκαρκίνωμα και όγκο πλακώδους κυττάρου.

Σύμφωνα με την ιστολογική του δομή, το καρκινοειδές του πνεύμονα είναι κακοήθης όγκος, αλλά αποτελείται από κύτταρα μικρότερου μεγέθους και αργούς ρυθμού ανάπτυξης. Σπάνια μεταστατώνουν. Το σάρκωμα του πνεύμονα αναπτύσσεται από τον συνδετικό ιστό των διασωληνωτών διαφραγμάτων και των τοιχωμάτων των βρόγχων.

Καρκίνος πνεύμονα πρώτα συμπτώματα

Πώς εμφανίζεται ο καρκίνος του πνεύμονα στα αρχικά στάδια; Τα σημάδια του καρκίνου του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο της νόσου απουσιάζουν. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η περιφερειακή μορφή του καρκίνου του πνεύμονα προχωρεί χωρίς να παρουσιάζει συμπτώματα, καθώς ο ιστός του πνεύμονα δεν έχει οδυνηρές απολήξεις. Σε σχέση με αυτό το γεγονός, η διάγνωση τίθεται σε μάλλον αργοπορημένα στάδια.

Ο περιφερειακός κόμβος μπορεί να έχει διάμετρο έως 5 εκατοστά και ο ασθενής δεν θα διαταραχθεί από τίποτα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας τέτοιος όγκος ανιχνεύεται τυχαία. Τα πρώτα σημάδια περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα εντοπίζονται ήδη όταν ένα κακόηθες νεόπλασμα αρχίζει να ασκεί πίεση στα κοντινά όργανα. Τα πρώτα σημάδια του περιφερικού καρκίνου στα πρώιμα στάδια μπορεί να είναι ο θωρακικός πόνος και η δύσπνοια.

Εάν ο όγκος εντοπιστεί στους κύριους ή στους λοβικούς βρόγχους, τα σημάδια του καρκίνου του πνεύμονα και τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται νωρίτερα. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται τα ακόλουθα πρώιμα συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα:

  • Δύσπνοια;
  • Χρόνιος, ξηρός, αγωνιώδης βήχας χωρίς πτύελα.
  • Οργή;
  • Πόνος στο στήθος.
  • Αδικαιολόγητη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37.0-38.0 o C.
  • Συνεχής κόπωση, αδιάφορη κόπωση.

Πώς να προσδιορίσετε τον καρκίνο του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο; Η φθοριογραφία δεν αποκαλύπτει πρώιμες ακτινογραφικές ενδείξεις καρκίνου. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μεγάλα νεοπλάσματα στους πνεύμονες συνήθως ανιχνεύονται στα μεταγενέστερα στάδια. Είναι δυνατή η διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα στα αρχικά του στάδια με τη χρήση υπολογιστικής τομογραφίας χαμηλής δόσης. Αυτή η τρισδιάστατη μελέτη σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το μέγεθος του όγκου 6-8mm. Η μέθοδος SuperDimension Bronchus System ™ είναι το πιο σύγχρονο σύστημα βρογχοπνευμονικής ηλεκτρομαγνητικής πλοήγησης. Η αναγνώριση του καρκίνου του πνεύμονα στα αρχικά του στάδια μπορεί να προσδιοριστεί από το επίπεδο των δεικτών όγκου στο αίμα:

  • CEA και SEA (καρκινο-εμβρυονικά και καρκινοεμβρυονικά αντιγόνα).
  • NSE (νευρο-ειδική ενολάση);
  • Cyfra-21-1 (θραύσμα κυτοκερατίνης).

Στο νοσοκομείο Yusupov, οι γιατροί της κλινικής ογκολογίας πραγματοποιούν έγκαιρη διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα με τη βοήθεια ενδοβρογχικού και ενδοσκοπικού υπερηχογράφημα, fibrobronchoscopy.

Οι ογκολόγοι πραγματοποιούν έλεγχο για καρκίνο του πνεύμονα σε άτομα με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης κακοήθους όγκου. Πώς θεραπεύεται ο καρκίνος του πνεύμονα στα αρχικά στάδια; Η μέθοδος θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα καθορίζεται συλλογικά σε μια συνάντηση του συμβουλίου εμπειρογνωμόνων με τη συμμετοχή καθηγητών και ιατρών της υψηλότερης κατηγορίας.

Καρκίνος πνεύμονα: συμπτώματα και σημεία

Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα σε ενήλικες; Ο καρκίνος του πνεύμονα δεν έχει συμπτώματα ή σημάδια που να είναι χαρακτηριστικά αυτής της νόσου μόνο. Πώς εμφανίζεται ο καρκίνος του πνεύμονα; Οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από τον εντοπισμό του όγκου στον πνεύμονα, τις υπάρχουσες ανατομικές και λειτουργικές διαταραχές, τη σοβαρότητα, τον αριθμό των πρωτογενών βλαβών και τη διάρκεια της νόσου. Σημάδια ογκολογίας του πνεύμονα λόγω δευτεροπαθών παθολογικών διεργασιών:

  • Βρογχικό στένωση όγκων.
  • Μειωμένος εξαερισμός.
  • Πνευμονία ή ατελεκτάση της αντίστοιχης περιοχής του πνεύμονα.
  • Εστιακή πνευμο-σκλήρυνση.
  • Βρογχιεκτασία;
  • Pleurisy.

Σε έναν όγκο του πνεύμονα, τα συμπτώματα και τα σημάδια της νόσου είναι το αποτέλεσμα αλλαγών που συμβαίνουν κατά την ανάπτυξη του πρωτογενούς όγκου. Σύμφωνα με τον αναπτυξιακό μηχανισμό, όλα τα κλινικά συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα σε ενήλικες χωρίζονται σε πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια.

Τα συμπτώματα και τα σημάδια ενός όγκου του πνεύμονα, τα οποία προκαλούνται από την επικράτηση του πρωτογενούς νεοπλάσματος στους πνεύμονες, είναι πρωτογενή ή τοπικά. Η τοξίκωση στον καρκίνο του πνεύμονα είναι η αιτία των δευτερογενών σημείων ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Στην ογκολογία των πνευμόνων, διακρίνονται τα ακόλουθα συμπτώματα και σημεία της νόσου:

  • Αδυναμία;
  • Μειωμένη παραγωγική ικανότητα.
  • Αυξημένη κόπωση.
  • Απώλεια βάρους

Η θερμοκρασία στον καρκίνο του πνεύμονα ανέρχεται σε 38,0 o C. Η υπερθερμία μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της προσθήκης φλεγμονωδών επιπλοκών των πνευμόνων και του υπεζωκότα. Τα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα σε ενήλικες χωρίς πυρετό μπορεί να είναι ένα σημάδι ενός καλοήθους όγκου. Πόνος στον καρκίνο του πνεύμονα - ένα σύμπτωμα της εισβολής του όγκου στον υπεζωκότα.

Πώς συμβαίνει ο καρκίνος του πνεύμονα; Οι κλινικές εκδηλώσεις του καρκίνου του πνεύμονα καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Κλίβανο του προσβεβλημένου βρόγχου.
  • Ανατομικός τύπος ανάπτυξης νεοπλασίας.
  • Η σχέση του με τον αυλό του βρόγχου.
  • Ο βαθμός παραβίασης της βρογχικής εξασθένησης.
  • Επιπλοκές και φύση της μετάστασης.

Πώς εμφανίζεται ο καρκίνος του πνεύμονα; Τα πρωτογενή και δευτερογενή συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα σε ενήλικες είναι σχεδόν πανομοιότυπα στον κεντρικό και περιφερειακό εντοπισμό. Τα πρωτογενή και δευτερογενή συμπτώματα (ατελεκτάση, αποφρακτική πνευμονίτιδα, υποαερισμός, αποφρακτική πνευμονία) μπορεί να είναι σχετικά πρώιμο και έντονο κεντρικό ενδοβρογχικό καρκίνο με ενδοβρογχική εξωτική φύση ανάπτυξης όγκου. Πώς συμβαίνει ο καρκίνος του πνεύμονα; Ο περιφερειακός καρκίνος για μεγάλο χρονικό διάστημα ασυμπτωματικός ή κλινικά συμπτώματα διαγράφονται.

Ασυνήθιστα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα

Πώς εκδηλώνεται ο καρκίνος του πνεύμονα; Μερικές φορές στον καρκίνο του πνεύμονα, εμφανίζονται παρανεοπλασματικά σύνδρομα. Συνοδεύονται από έντονους ηλεκτρολύτες και μεταβολικές διαταραχές, οι οποίες οδηγούν σε αύξηση της συγκέντρωσης ασβεστίου στο αίμα, μείωση του επιπέδου του καλίου, του νατρίου και της ανάμειξης της ισορροπίας όξινης βάσης στην όξινη κατεύθυνση. Στο νοσοκομείο Yusupov, οι γιατροί διενεργούν τη διόρθωσή τους.

Εάν ένας καρκινικός όγκος στους πνεύμονες παράγει υπερβολική ποσότητα αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης (ACTH), οι ασθενείς έχουν εμφανίσει μυϊκή αδυναμία, οίδημα, αυξημένη αρτηριακή πίεση, οίδημα. Μερικές φορές το σύνδρομο του υπερκορτιζολισμού συνοδεύεται από αυξημένη χρωματισμό. Χαρακτηριστικό γνώρισμα του συνδρόμου έκκρισης ACTH στον καρκίνο του πνεύμονα είναι η σοβαρή υποκαλιμαλική αλκάλωση με την ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων και κώματος. Η παρουσία του συνδρόμου Itsenko - Cushing είναι ένα δυσμενές προγνωστικό σημάδι για τον καρκίνο του πνεύμονα.

Στάδιο καρκίνου πνεύμονα

Στην εγχώρια ιατρική, είναι συνηθισμένο να απομονώνονται τα στάδια του καρκίνου του πνεύμονα. Τα συμπτώματα και η διάρκεια τους είναι μεμονωμένα για κάθε ασθενή. Στο λανθάνον στάδιο του καρκίνου, τα άτυπα κύτταρα ανιχνεύονται μόνο ως αποτέλεσμα της βρογχοσκόπησης και της κυτταρολογικής εξέτασης του προκύπτοντος πτυέλου. Οι ογκολόγοι ονομάζουν μη επεμβατικό καρκίνο μηδενικού σταδίου. Τα ατυπικά κύτταρα ανιχνεύονται μόνο στην βλεννογόνο μεμβράνη του πνεύμονα.

Ο καρκίνος του πνεύμονα Το στάδιο 1 χαρακτηρίζεται από όγκο μεγέθους 3-5 cm χωρίς μεταστάσεις. Στο στάδιο ΙΑ, ο όγκος περιβάλλεται από υγιή ιστό, οι λεμφαδένες και οι βρόγχοι δεν επηρεάζονται. Στο στάδιο Ι, ο όγκος αναπτύσσεται στον υπεζωκότα ή εισέρχεται στους βρόγχους. Στο στάδιο 1 του καρκίνου των πνευμόνων, τα συμπτώματα της νόσου απουσιάζουν ή είναι ελάχιστα έντονα.

Το στάδιο 2 του καρκίνου του πνεύμονα συνοδεύεται από πιο έντονα συμπτώματα:

  • Βήχας.
  • Δύσπνοια;
  • Πόνος στο στήθος.

Το μέγεθος του όγκου κυμαίνεται από 5 έως 7 cm, μπορεί να υπάρξουν μεταστάσεις στους λεμφαδένες, στην καρδιακή μεμβράνη ή στον υπεζωκότα.

Το στάδιο 3 του καρκίνου του πνεύμονα χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις των λεμφαδένων, του υπεζωκότα και του τοιχώματος του στερνέτ. Οι μεταστάσεις επηρεάζουν τα παρακείμενα όργανα - την τραχεία, τον οισοφάγο, τα αιμοφόρα αγγεία, την καρδιά, τη σπονδυλική στήλη. Με το στάδιο 3 του καρκίνου του πνεύμονα, δεν είναι δυνατή η πλήρης θεραπεία.

Το τέταρτο, τελευταίο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα χαρακτηρίζεται από μεταστάσεις σε μακρινά όργανα. Μπορείτε να νικήσετε το στάδιο 4 καρκίνου του πνεύμονα; Αυτό είναι το τελικό στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα. Ο καρκίνος του πνεύμονα στο στάδιο 4 είναι τερματικός όταν εμφανίζονται μη αναστρέψιμες διεργασίες και η ασθένεια καθίσταται ανίατη. Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με καρκίνο μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα σταδίου 4 με μεταστάσεις, οι ογκολόγοι πραγματοποιούν παρηγορητική θεραπεία.

Αυτή η ταξινόμηση ισχύει μόνο για μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα. Στην περίπτωση καρκίνου μικρών κυττάρων, απομονώνονται μόνο 2 στάδια. Στο πρώτο, περιορισμένο στάδιο του καρκίνου, τα άτυπα κύτταρα βρίσκονται σε έναν πνεύμονα και στους παρακείμενους ιστούς. Στο δεύτερο στάδιο, ο όγκος μετασταίνεται στον πνεύμονα και στα μακρινά όργανα. Η διάγνωση του "καρκίνου του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα 3" δεν επιτρέπεται.

Εάν ένας ασθενής έχει προχωρήσει στον καρκίνο του πνεύμονα, στις τελευταίες ημέρες της ζωής τα συμπτώματα είναι τα εξής:

  • Αναστολή;
  • Δύσπνοια;
  • Κρύα μπλε χρώματα άκρα?
  • Συχνός αδύναμος παλμός.
  • Χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Σε περίπτωση καρκίνου του πνεύμονα του 4ου σταδίου, πριν από το θάνατο, τα συμπτώματα της καρδιοαναπνευστικής ανεπάρκειας αυξάνονται, η αναπνοή γίνεται ρηχή, ο καρδιακός παλμός γίνεται ασθενής.

Η διεθνής ταξινόμηση των κακοηθών νεοπλασματικών σταδίων TNM (όγκος - όγκος, κόμβος - κόμβος, μετάσταση - μετάσταση) χρησιμοποιείται για να περιγράψει την ανατομική εξάπλωση του όγκου. Βασίζεται σε 3 στοιχεία:

  • T - χαρακτηρίζει την επικράτηση πρωτοπαθών όγκων.
  • N - υποδηλώνει την παρουσία και τον επιπολασμό των μεταστάσεων στους περιφερειακούς λεμφαδένες.
  • Μ - απεικονίζει την παρουσία ή την απουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων.

Οι εκδηλώσεις καρκίνου του πνεύμονα 1,2,3,4 μοίρες είναι ατομικές. Στα αρχικά στάδια ενός κακοήθους όγκου, η πρόγνωση είναι πιο αισιόδοξη από ό, τι στην περίπτωση της ανίχνευσης καρκίνου του πνεύμονα 4 μοίρες.

Διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα

Πώς να προσδιορίσετε τον καρκίνο του πνεύμονα Η διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα στο νοσοκομείο Yusupov πραγματοποιείται με τη βοήθεια σύγχρονου εξοπλισμού από κορυφαίους κατασκευαστές. Ο καρκίνος του πνεύμονα σε φθοριογραφία προσδιορίζεται για μεγάλα μεγέθη όγκων. Στον περιφερειακό καρκίνο του πνεύμονα, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα στις ακτίνες Χ:

  • Οι κοιλότητες αποσύνθεσης
  • Ετερογένεια σκιάς λόγω νέκρωσης και στρωματικής ίνωσης.
  • Πολυκυκλικά περιγράμματα.

Το αδενοκαρκίνωμα εκπροσωπείται σε ακτίνες Χ με έντονη σκιά χωρίς κοιλότητες αποσύνθεσης με σαφή, άνιση, μερικές φορές ακτινοβόλο περίγραμμα. Μπορούν να παρατηρηθούν νήματα μεγαλύτερα από 6 mm με μια διαδρομή προς τη ρίζα. Οι λεμφαδένες χωρίς ακτίνες Χ επηρεάζονται συχνά από μεταστάσεις καρκίνου.

Τι μοιάζει με τον καρκίνο του πνεύμονα στις ακτίνες Χ; Στην περίπτωση του βρογχοκυψελιδικού καρκίνου σε ακτινογραφίες, μπορεί να προσδιοριστεί ομοιόμορφο έντονο σκουρόχρωμα με ένα ασαφές περίγραμμα, έναντι του οποίου μπορούν να εντοπιστούν οι βρόγχοι ή να είναι ορατή η τραχύτητα του εξωτερικού περιγράμματος του όγκου. Γνωρίζοντας ποιο καρκίνο του πνεύμονα μοιάζει με CT, οι ακτινολόγοι του νοσοκομείου Yusupov εγκαθιστούν γρήγορα μια ακριβή διάγνωση.

Πώς αναγνωρίζουμε τον καρκίνο του πνεύμονα Ο έλεγχος του πνεύμονα για ογκολογία περιλαμβάνει πλήρη αίμα. Στον καρκίνο του πνεύμονα, οι ρυθμοί καθίζησης των ερυθροκυττάρων 10-50 mm / h δείχνουν μια ταχεία εξέλιξη των διαδικασιών του όγκου. Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, η μείωση της συγκέντρωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης αποτελούν ανησυχητικό σημάδι.

Πώς καθορίζεται ο καρκίνος του πνεύμονα; Μια πενταπλάσια κυτταρολογική εξέταση των πτυέλων καθιστά εφικτή την ανίχνευση καρκινικών κυττάρων σε 50-85% των ασθενών με κεντρικό καρκίνο του πνεύμονα και σε 30-60% των ασθενών με τοπικό εντοπισμό όγκου.

Πώς να εντοπίσετε τον καρκίνο του πνεύμονα Η διαθωρακική παρακέντηση παραμένει η κύρια μέθοδος για την επαλήθευση της διάγνωσης του περιφερειακού καρκίνου. Είναι υπό έλεγχο ακτίνων Χ. Όταν ο όγκος βρίσκεται στη ζώνη της ρίζας, χρησιμοποιούνται λεπτές και λεπτότερες βελόνες. Αυτό αυξάνει σημαντικά το πληροφοριακό περιεχόμενο της μελέτης και μειώνει την εισβολή της. Η υπολογισμένη τομογραφία των πνευμόνων βελτιώνει την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας αυτής κατά 1,6 φορές.

Πώς διαγιγνώσκεται ο καρκίνος του πνεύμονα με μεταστάσεις; Η βιοψία παρακέντησης των ψηλά περιφερικών λεμφογαγγλίων στον καρκίνο του πνεύμονα επιτρέπει τον προσδιορισμό των μεταστάσεων σε 60-70% των ασθενών. Εάν τα αποτελέσματα της βιοψίας παρακέντησης είναι αρνητικά, οι ογκολόγοι του νοσοκομείου Yusupov εκτελούν βιοψία λεμφαδένων.

Ποιες είναι οι εξετάσεις για καρκίνο του πνεύμονα; Οι εμπλεκόμενοι για τον καρκίνο του πνεύμονος καθιστούν δυνατή την υποψία της παρουσίας μιας διαδικασίας όγκου. Ποιος δείκτης όγκου εμφανίζει καρκίνο του πνεύμονα; Η ογκολογία των πνευμόνων υποδεικνύεται από δείκτες όγκου. Ο προσδιορισμός του επιπέδου του καρκινικού-εμβρυϊκού αντιγόνου, του πολυπεπτιδικού αντιγόνου ιστού, των σιαλικών οξέων που είναι συνδεδεμένα με λιπίδια έχει κάποια πρακτική σημασία.

Κατά τη διεξοδική εξέταση ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα, η βρογχοσκόπηση έχει μεγάλη σημασία. Στο νοσοκομείο Yusupov, οι γιατροί χρησιμοποιούν ενδοσκόπια από ιαπωνικές και ευρωπαϊκές επιχειρήσεις. Η ακρίβεια της μελέτης αυξάνεται στο 98,9% λόγω πολλαπλών βιοψιών. Το πλεονέκτημα της έρευνας με τοπική αναισθησία είναι η δυνατότητα ανίχνευσης έμμεσων σημείων καρκίνου: μείωση και απόκλιση της κατεύθυνσης του βρόγχου λόγω της συμπίεσης του περιβρογχικού όγκου.

Πώς να ανιχνεύσει τον καρκίνο του πνεύμονα στα πρώτα στάδια; Η διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα στα αρχικά στάδια πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ξεχωριστό καθετηριασμό όλων των βρόγχων και κυτταρολογική εξέταση των επιχρισμάτων, καθώς και πολλαπλή ενδοσκοπική βιοψία αναζήτησης του βρογχικού βλεννογόνου. Ο έλεγχος για καρκίνο του πνεύμονα αποφεύγει δυσάρεστες συνέπειες.

Πώς να διαγνώσει τον καρκίνο του πνεύμονα; Ο προ-επεμβατικός καρκίνος και οι μικροί σχηματισμοί στην ομάδα των ασθενών με κύτταρα όγκου στα πτύελα ανιχνεύονται χρησιμοποιώντας ινοβρογχοσκόπια, τα οποία παρέχονται με μια πηγή υπεριώδους ακτινοβολίας.

Η διαλεκτοχημική επιλεκτική ηλεκτροπληθυσμογραφία αποκαλύπτει ανωμαλίες στους ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα στη ζώνη όγκου και τις παρακείμενες περιοχές. Παρουσία ενός αόρατου ματιού, η ακρίβεια της μελέτης όταν το δάγκωμα αυξάνεται στο 85%, η βιοψία βούρτσας - έως και 75%, η βιοψία κούρασης - έως 81%. Η τεχνολογία της ενδοβρογχικής σάρωσης υπερήχων με κατευθυνόμενη διαβρογχική βιοψία ενός λεμφαδένα ύποπτη σε όρους μετάστασης μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τη συνολική διάγνωση καρκίνου για τους γιατρούς του νοσοκομείου Yusupov.

Οι μελέτες ραδιονουκλεϊδίων με 67Ga-κιτρικό διεξάγονται όταν είναι απαραίτητη η διαφορική διάγνωση ενός κακοήθους όγκου του πνεύμονα με μεταστάσεις στη ρίζα και τον μεσοθωράκιο. 99Tc και 57Ga-bleomycin χρησιμοποιούνται επίσης για τον ίδιο σκοπό.

Πώς να καταλάβετε ότι έχετε καρκίνο του πνεύμονα; Όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της πνευμονικής νόσου, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση πνεύμονα για ογκολογία. Πώς να ελέγξετε τον καρκίνο του πνεύμονα; Επικοινωνήστε με το νοσοκομείο Yusupov.

Πρόβλεψη και επιβίωση

Εάν ανιχνευθεί καρκίνος του πνεύμονα, πόσο καιρό μπορείς να ζήσεις; Η πρόγνωση της πενταετής επιβίωσης στο στάδιο 1 του καρκίνου του πνεύμονα μετά από χειρουργική επέμβαση είναι καλή στο 70% των ασθενών. Στο στάδιο 2 του καρκίνου των πνευμόνων, η πρόγνωση επιβίωσης είναι 40%, το τρίτο στάδιο - 20%. Χωρίς θεραπεία, το 90% των ασθενών πεθαίνουν τα πρώτα δύο χρόνια. Στο πρώτο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα μετά από χειρουργική επέμβαση και θεραπεία και ταυτόχρονη θεραπεία, περισσότερο από πέντε χρόνια θα ζουν το 80% των ασθενών, με το δεύτερο - 45%, με το τρίτο - 20%. Μετά από ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία, η πενταετής επιβίωση είναι 10%. Η συνδυασμένη θεραπεία της νόσου αυξάνει την πενταετή επιβίωση έως και 40%.

Ποιες είναι οι πιθανότητες επιβίωσης πνευμονικής ογκολογίας με συμπτώματα της νόσου; Εάν ανιχνευθεί μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα, το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Οι ασθενείς που άρχισαν την έγκαιρη θεραπεία πέτυχαν πλήρη ύφεση. Περίπου το 80% των ασθενών θεραπεύονται. Στο στάδιο 3 του καρκίνου των μικροκυττάρων, η πρόγνωση επιδεινώνεται. Με πολύπλοκη θεραπεία, η ζωή του ασθενούς μπορεί να παραταθεί κατά 4-5 χρόνια και το ποσοστό των επιζώντων είναι μόνο 10%. Ελλείψει θεραπείας, ο ασθενής πεθαίνει μέσα σε δύο χρόνια από τη στιγμή της διάγνωσης.

Εάν διαγνωσθεί μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα, η πρόγνωση είναι λιγότερο αισιόδοξη. Ο όγκος συνήθως ανιχνεύεται στα τελευταία στάδια, έτσι ώστε οι γιατροί μπορούν να παρατείνουν τη ζωή των 5 ετών μόνο στο 10% των ασθενών. Πρόωρη ανάπτυξη μεταστάσεων σε ασθενείς με πλακώδη καρκίνο του πνεύμονα. Η πρόβλεψη πενταετούς επιβίωσης δεν υπερβαίνει το 15%. Σε κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα, η πρόγνωση της ζωής εξαρτάται από το στάδιο της νόσου και την επάρκεια της θεραπείας.

Η ανάπτυξη του καρκίνου των πλακωδών κυττάρων σχεδόν πάντα οδηγεί σε μεταστατικές αλλοιώσεις. Αυτό περιπλέκει τη θεραπεία, μόνο το 15% των ασθενών κατορθώνουν να επιβιώσουν για περισσότερο από 5 χρόνια. Με τον περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα, η πρόγνωση είναι χειρότερη από την κεντρική, επειδή οι περιφερειακοί όγκοι ανιχνεύονται από τους γιατρούς σε μεταγενέστερο στάδιο.

Παρουσία καρκίνου του πνεύμονα με συμπτώματα κακοήθους όγκου, το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας του όγκου. Σε ασθενείς με αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα, στάδιο 4, η πρόγνωση για επιβίωση εντός 5 ετών δεν είναι μεγαλύτερη από 10-15%. Εάν οι χειρουργοί πραγματοποιήσουν εκτομή ενός μέρους του πνεύμονα, η θεραπεία είχε εμφανή αποτελέσματα, το ποσοστό επιβίωσης πενταετίας είναι σημαντικά υψηλότερο από 80 έως 85%. Το προσδόκιμο ζωής για τον καρκίνο του πνεύμονα μπορεί να αυξηθεί αναζητώντας αμέσως ιατρική βοήθεια.

Θεραπεία καρκίνου πνεύμονα

Η ποιοτική διάγνωση κακοήθων όγκων του πνεύμονα, η οποία διεξάγεται στο νοσοκομείο Yusupov, είναι εξαιρετικά σημαντική για την επιλογή των τακτικών θεραπείας ασθενών. Μπορεί ο καρκίνος του πνεύμονα να θεραπευτεί Οι ογκολόγοι προσεγγίζουν μεμονωμένα την επιλογή της θεραπείας για τον καρκίνο του πνεύμονα.

Οι γιατροί της Ογκολογικής Κλινικής προσδιορίζουν με ακρίβεια το στάδιο της νόσου σύμφωνα με την ταξινόμηση TNM χρησιμοποιώντας σύγχρονες διαγνωστικές δυνατότητες, λαμβάνοντας υπόψη τη λειτουργικότητα του ασθενούς. Οι χειρούργοι χειρουργικά πραγματοποιούν χειρουργικές επεμβάσεις, οι ογκολόγοι χρησιμοποιούν τα τελευταία χημειοθεραπευτικά φάρμακα, οι ακτινολόγοι πραγματοποιούν την ακτινοβόληση του όγκου χρησιμοποιώντας μια συσκευή ειδικής κλάσης.

Ο καρκίνος του πνεύμονα αντιμετωπίζεται Μόνο με βάση μια εκτενή έρευνα της τοπικής και συστημικής επικράτησης της διαδικασίας καθορίζονται από το κλινικό στάδιο της ασθένειας και της τακτικής θεραπείας. Αυτό βελτιώνει τις πιθανότητες ζωής για ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα. Στο νοσοκομείο Yusupov, ογκολόγοι για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα εφαρμόζουν τα πρότυπα, τα πρωτόκολλα και τις θεραπευτικές προσεγγίσεις των κορυφαίων χωρών του κόσμου, συμπεριλαμβανομένων των προτύπων ASCO και NCCN.

Μπορεί ο καρκίνος του πνεύμονα να θεραπευτεί Στο νοσοκομείο Yusupov, οι γιατροί χρησιμοποιούν με επιτυχία τις ακόλουθες μεθόδους για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα:

  • Χειρουργική επέμβαση;
  • Χημειοθεραπεία;
  • Ακτινοθεραπεία.

Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται για μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός αφαιρεί ολόκληρο τον καρκίνο ή ένα ξεχωριστό τμήμα. Ο όγκος του ιστού που αφαιρείται εξαρτάται από τη φύση του όγκου και τον εντοπισμό του. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, πραγματοποιείται η αφαίρεση του καρκίνου του πνεύμονα.

Η τρέχουσα τάση στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα είναι η χρήση ελάχιστα επεμβατικών θεραπειών για κακοήθεις όγκους των πνευμόνων. Οι λειτουργίες εκτελούνται χρησιμοποιώντας μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα. Η τεχνική ονομάζεται Βίντεο-υποβοηθούμενη θωρακοσκοπική χειρουργική (VATS). Τέτοιες χειρουργικές επεμβάσεις συνοδεύονται από λιγότερο έντονο πόνο. Η διαδικασία αποκατάστασης μετά από αυτά προχωρά πιο γρήγορα.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι η κύρια θεραπεία για τους περισσότερους ασθενείς με καρκίνο του βρογχοπνευμονικού συστήματος. Οι χημειοθεραπευτές στο νοσοκομείο Yusupov συνταγογραφούν αντικαρκινικά φάρμακα για ασθενείς που καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα. Έχουν υψηλή απόδοση και ελάχιστο φάσμα παρενεργειών. Λόγω του ότι οι κλινικές ογκολογίας είναι διαπιστευμένες για κλινική έρευνα, οι γιατροί έχουν την ευκαιρία να εφαρμόσουν χημειοθεραπευτικούς παράγοντες της νέας γενιάς, οι οποίοι δεν μπορούν να ληφθούν σε άλλα ιατρικά ιδρύματα της Μόσχας. Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα βελτιώνει την πρόγνωση.

Πώς είναι η χημειοθεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα Η χημειοθεραπεία χωρίζεται σε τρεις τύπους:

  • Neoadjuvant - διορίστηκε πριν από τη λειτουργία για την καταστροφή άτυπων κυττάρων.
  • Βοηθητικό - χρησιμοποιείται για να καταστρέψει τα εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα μετά από χειρουργική επέμβαση ή μια ακτινοθεραπεία.
  • Η συστηματική χημειοθεραπεία είναι ο κύριος τύπος θεραπείας της τοπικής διαδικασίας του όγκου στα τελευταία στάδια και των μεταστατικών μορφών καρκίνου του πνεύμονα.

Λόγω της ταχείας ανάπτυξης της ιατρικής τεχνολογίας, τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα είναι ασφαλή και αποτελεσματικά.

Βιολογική και στοχευμένη θεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα

Η βιολογική θεραπεία στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα είναι μια πρωτοποριακή και πολύ ελπιδοφόρα κατεύθυνση στη συντηρητική ογκολογία. Επιτρέπει την "στόχευση" να δρα μόνο στα κύτταρα του όγκου.

Τα στοχευόμενα φάρμακα για τον καρκίνο του πνεύμονα αναγνωρίζουν τα κακοήθη κύτταρα με τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά τους και τα καταστρέφουν, επηρεάζοντας ζωτικές λειτουργίες (διαίρεση, ανάπτυξη). Αυτά τα φάρμακα διαταράσσουν την παροχή αίματος στον όγκο. Η στοχευμένη (στόχος) θεραπεία χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας ή, προκειμένου να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, σε συνδυασμό με τη χημειοθεραπεία.

Ακτινοθεραπεία για καρκίνο πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα θεραπεύεται ή όχι; Προκειμένου τα καρκινικά κύτταρα να αναστείλουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή, ο όγκος ακτινοβολείται με ισχυρή δέσμη ακτίνων-γ. Στην περίπτωση ριζικής επεξεργασίας ακτινοβολίας, ο όγκος υποβάλλεται σε ζώνες ακτινοβολίας και περιφερειακής μετάστασης. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για καρκίνωμα μικρών κυττάρων. Οι τελευταίες ιατρικές εξελίξεις στον τομέα της ακτινοθεραπείας περιλαμβάνουν τις ακόλουθες τεχνικές:

  • Απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία - επιδράσεις σε καρκινικά κύτταρα χρησιμοποιώντας μια εξωτερική πηγή που βρίσκεται έξω από το ανθρώπινο σώμα.
  • Βραχυθεραπεία υψηλής δόσης - έκθεση μέσω πηγής που εμφυτεύεται στο σώμα του ασθενούς και βρίσκεται σε άμεση γειτνίαση με κακοήθη όγκο ή εμφυτεύεται σε νεόπλασμα.
  • Ακτινοθεραπεία IMRT RAPID Arc - σας επιτρέπει να εκθέτετε ολόκληρη τη δόση σε ακτινοβόληση αποκλειστικά ασθενών ιστών χωρίς να βλάπτετε υγιή ιστό (χρησιμοποιείται όταν η διαδικασία του καρκίνου επηρεάζει περισσότερους από έναν λοβούς των πνευμόνων αλλά δεν έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από το όργανο).

Η θεραπεία του σταδίου 3 καρκίνου του πνεύμονα πραγματοποιείται με τη βοήθεια της ακτινοβολίας και της χημειοθεραπείας.

Συμπτωματική και παρηγορητική θεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα

Παρηγορητική θεραπεία κακοήθων νεοπλασμάτων του πνεύμονα χρησιμοποιείται για ανίατους ασθενείς, όταν εξαντλούνται ή περιορίζονται οι δυνατότητες αντικαρκινικής αγωγής. Γιατροί Yusupovskogo νοσοκομείο που συνταγογραφούνται φάρμακα που εξαλείφουν ή να μειώσουν τα συμπτώματα της νόσου και να αυξήσει το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.

Πώς να αφαιρέσετε έναν βήχα από έναν ασθενή με καρκίνο του πνεύμονα; Για την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων σε ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα, χρησιμοποιούνται κεντρικά αντιβηχικά φάρμακα, τα οποία αναστέλλουν το κέντρο του βήχα. Περιέχουν κωδεΐνη. Για να σταματήσετε την πνευμονική αιμορραγία, συνταγογραφούνται αιμοστατικά φάρμακα, γεμίστε τον όγκο του υγρού στην κυκλοφορία του αίματος με τη βοήθεια αντικαταθλιπτικών, φαρμάκων και συστατικών του αίματος. Σε περίπτωση δηλητηρίασης, πραγματοποιείται θεραπεία αποτοξίνωσης.

Συχνά, οι ασθενείς ρωτούν αν ο καρκίνος του πνεύμονα είναι θεραπευτικός ή όχι, εάν ο καρκίνος του πνεύμονα αντιμετωπίζεται σε πρώιμο στάδιο. Αν ανιχνευθεί έγκαιρα ένας όγκος του πνεύμονα, οι γιατροί του νοσοκομείου Yusupov διεκπεραιώνουν μια περιεκτική θεραπεία. Στόχος της είναι η αποκατάσταση του ασθενούς. Είναι αδύνατο να θεραπευθεί τελείως ο καρκίνος του πνεύμονα στο προχωρημένο στάδιο. Η επιβίωση για καρκίνωμα μικρών κυττάρων είναι 40% για τρία χρόνια. Πώς να θεραπεύσει τον καρκίνο του πνεύμονα, ξέρουν ογκολόγοι Yusupovskogo νοσοκομείο.

Θεραπεία καρκίνου του πνεύμονα στη Μόσχα

Πού να θεραπεύσει τον καρκίνο του πνεύμονα στη Μόσχα Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα στη Μόσχα διεξάγεται με επιτυχία από τους ογκολόγους του νοσοκομείου Yusupov. Οι καθηγητές, οι γιατροί της υψηλότερης κατηγορίας έχουν πολυετή εμπειρία στην ογκολογία. Η διάγνωση της ασθένειας γίνεται με τον πιο σύγχρονο εξοπλισμό.

Οι τακτικές της θεραπείας προσδιορίζουν κάθε ασθενή ξεχωριστά. Οι χειρουργοί-ογκολόγοι ασχολούνται με τις τεχνικές χειρουργικής επέμβασης στον πνεύμονα. Μετά την επέμβαση, οι ασθενείς υποβάλλονται σε ακτινοβολία και χημειοθεραπεία σύμφωνα με τα διεθνή πρωτόκολλα. Αν υποψιάζεστε καρκίνο του πνεύμονα, καλέστε το νοσοκομείο Yusupov. Θα εγγραφείτε στη ρεσεψιόν από έναν ογκολόγο-πνευμονολόγο σε μια κατάλληλη στιγμή για εσάς.