Μια κλειστή μορφή φυματίωσης εμφανίζεται χωρίς ορατά σημεία, ένα άτομο μπορεί να μην έχει επίγνωση της λοίμωξης. Όταν ένας ιός εισέρχεται στο σώμα, αναπτύσσεται φλεγμονή στους πνεύμονες, όπου συγκεντρώνονται τα μικρόβια.
Σταδιακά, οι βλάβες εξασθενούν, με αποτέλεσμα τη σφράγιση. Με αυτή τη μορφή της νόσου, ο ασθενής δεν μπορεί να μολύνει άλλο άτομο.
Κλειστή μορφή φυματίωσης
Η φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από βακίλο του φυματιδίου (το ραβδί του Koch) και μεταδίδεται με σταγονίδια από άτομο σε άτομο. Η φυματίωση συνήθως επηρεάζει τους πνεύμονες, αλλά μπορεί επίσης να διεισδύσει σε άλλα μέρη του σώματος, όπως ο εγκέφαλος, τα νεφρά ή η σπονδυλική στήλη.
Εάν υπάρχει κοντά κάποιος υγιής άνθρωπος, μπορεί επίσης να μολυνθεί. Ωστόσο, δεν έχουν μολυνθεί όλοι με βακτηρίδια φυματίωσης αργότερα αρρωσταίνουν. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συνηθίζεται να διαιρούμε τη φυματίωση σε ανοικτές (ενεργές) και κλειστές (λανθάνουσες) μορφές.
Τα άτομα με λανθάνουσα λοίμωξη αισθάνονται καλά και δεν εμφανίζουν συμπτώματα. Πιστεύεται ότι έχουν μολυνθεί, αλλά δεν είναι άρρωστοι. Το μόνο σημάδι μόλυνσης σε τέτοιους φορείς είναι μια θετική δοκιμή για την εισαγωγή της φυματίνης (δοκιμή Mantoux) ή συγκεκριμένες αλλαγές στη δοκιμασία αίματος.
Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, από 5 έως 10% των ατόμων που έχουν μολυνθεί με το βακίλο του φυματιδίου θα αρρωστήσουν αργά ή γρήγορα. Σε περίπου τις μισές περιπτώσεις, η φυματίωση θα εκδηλωθεί κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων ετών μετά τη μόλυνση. Ο υψηλότερος κίνδυνος ανάπτυξης αυτής της μολυσματικής νόσου παρατηρείται σε άτομα με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, ιδιαίτερα σε ανθρώπους που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV.
Ιδιαίτερα ανησυχητικοί είναι οι ασθενείς στους οποίους στη συνέχεια ανακαλύπτουν έναν βακίλο του φυματιδίου που είναι ανθεκτικός στα φάρμακα. Αυτοί οι ασθενείς αναπτύσσουν έναν πιο σοβαρό τύπο νόσου, ο οποίος είναι χειρότερος για θεραπεία.
Παρακολουθήστε βίντεο από αυτό το θέμα.
Είναι δυνατόν να μολυνθεί και πώς μεταδίδεται ο ιός
Ο μπακίλλος του φυματιδίου είναι ένα βακτήριο. Τα βακτηρίδια που περιέχονται στους πνεύμονες απελευθερώνονται από άρρωστο άτομο με ανοικτή μορφή φυματίωσης όταν βήχει και φτάρνισμα.
Δεδομένου ότι ο ιός μεταδίδεται ακόμη και με ένα στεναγμό, σε αυτήν την κατάσταση μπορεί να συμβούν τρία πράγματα:
- το σώμα σας θα τους σκοτώσει, για να αποτρέψει τις παθογόνες επιπτώσεις τους στο μέλλον.
- θα αναπτύξετε μια ενεργή (ανοικτή) μορφή φυματίωσης.
- τα βακτήρια θα βρίσκονται σε "αδρανή κατάσταση" στο σώμα σας, θα έχετε μια κλειστή μορφή φυματίωσης.
Οι κύριοι τύποι φυματίωσης και αν είναι δυνατόν να το πάρετε από έναν μεταφορέα:
- Ανοίξτε τη φόρμα. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι σημαίνουν αυτή τη συγκεκριμένη μορφή όταν μιλούν για φυματίωση. Με αυτή τη μορφή, το άτομο είναι άρρωστο και μεταδίδει τη νόσο σε άλλους ανθρώπους. Η ανοιχτή φυματίωση μπορεί να προκαλέσει μεγάλη βλάβη στην υγεία σας, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά με νέα φάρμακα κατά της φυματίωσης.
- Φυματίωση κλειστού τύπου. Είναι δυνατόν να μολυνθείτε από κλειστή φυματίωση; Σε αυτή την περίπτωση, τα βακτήρια στο σώμα σας βρίσκονται σε κατάσταση ύπνου. Δεν είστε άρρωστοι και δεν μπορείτε να περάσετε την ασθένεια σε άλλους. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτά τα βακτηρίδια μπορούν να "ξυπνούν" στο μέλλον και η κλειστή μορφή σας θα γίνει ανοιχτή. Τα καλά νέα είναι ότι η κλειστή μορφή είναι επίσης επιδεκτική επεξεργασίας για την αποτροπή του πολλαπλασιασμού των βακτηρίων. Τα άτομα με κλειστή μορφή φυματίωσης δεν είναι μεταδοτικά και δεν μπορούν να μεταδώσουν τη μόλυνση σε άλλους.
Πώς μεταδίδεται η κλειστή φυματίωση; - Δεν μεταδίδεται.
Συμπτώματα πνευμονικής νόσου σε ενήλικες
Συνήθως σε ένα άτομο με λανθάνουσα λοίμωξη:
- μια θετική δοκιμασία Mantoux ή αλλαγές στη δοκιμασία αίματος, υποδεικνύοντας την παρουσία βακίλου του φυματιδίου.
- κανονική ακτινογραφία θώρακα και αρνητική εξέταση πτυέλων.
- στην βακτηριολογική ανάλυση υπάρχουν ζωντανά βακτήρια στο σώμα σε αδρανή κατάσταση.
- ευημερία;
- δεν υπάρχει δυνατότητα μετάδοσης σε άλλους.
Αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να λάβουν θεραπεία για να αποτρέψουν την ανάπτυξη μιας πλήρους νόσου. Ωστόσο, αν ο ένοχος της λοίμωξης ήταν ένας ανθεκτικός σε φάρμακο βακτηριακός σωλήνας, η προφυλακτική θεραπεία μπορεί να είναι άχρηστη ή ελάχιστα αποτελεσματική.
Σε ορισμένα άτομα, τα βακτήρια παρακάμπτουν τους προστατευτικούς μηχανισμούς του ανοσοποιητικού συστήματος και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, γεγονός που τελικά οδηγεί στην ανάπτυξη μιας ανοικτής μορφής. Μερικοί άνθρωποι αρρωσταίνουν αμέσως μετά τη μόλυνση, ενώ άλλοι αναπτύσσουν συμπτώματα όταν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί μετά από πολύ καιρό.
Τα κύρια συμπτώματα της κλειστής φυματίωσης στους ενήλικες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ανεξήγητη απώλεια βάρους.
- μείωση της όρεξης
- νυχτερινοί ιδρώτες
- πυρετός ·
- κόπωση;
- ρίγη
Όταν ο βακίλος του φυματιδίου διεισδύει στους πνεύμονες:
- Υπάρχει βήχας που μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από τρεις εβδομάδες, μερικές φορές με αίμα.
- αισθάνθηκε πόνο στο στήθος.
Άλλα συμπτώματα εμφανίζονται ανάλογα με το τμήμα του σώματος που επηρεάζεται από τη λοίμωξη.
Κίνδυνος αυτής της μορφής
Η μόλυνση που βρίσκεται στους πνεύμονες είναι η πλέον μολυσματική. Ωστόσο, η μετάδοση συνήθως συμβαίνει μόνο μετά από παρατεταμένη επαφή με άρρωστο άτομο.
Μερικές φορές οι άμυνες του ανοσοποιητικού συστήματος δεν αρκούν για να σκοτώσουν τα βακτηρίδια, αλλά αρκετά για να σταματήσουν την αναπαραγωγή τους. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο γίνεται ο λανθάνων φορέας της λοίμωξης, χωρίς συμπτώματα. Οι ασθενείς αυτοί διαγιγνώσκονται με μια «κλειστή μορφή φυματίωσης», η οποία δεν αποτελεί επιδημιολογικό κίνδυνο, καθώς δεν είναι μεταδοτική.
Εάν η ανοσολογική απόκριση είναι ανεπαρκής για την πρόληψη της εξάπλωσης βακτηρίων, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα διεισδύουν στους πνεύμονες και σε άλλα μέρη του σώματος, προκαλώντας μια ανοικτή μορφή της νόσου μετά από λίγες εβδομάδες ή μήνες.
Έξοδος για τον ασθενή
Η θεραπεία της κλειστής μορφής ενδείκνυται σε όλους τους φορείς της λοίμωξης, καθώς μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου στο μέλλον. Απαιτείται τακτική δοκιμή πληθυσμών υψηλού κινδύνου.
Σε περίπτωση διάγνωσης «κλειστής φυματίωσης», είναι απαραίτητο να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία με τα πιο αποτελεσματικά και κατάλληλα φάρμακα, σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού. Για να έχετε ευνοϊκό αποτέλεσμα, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε ολόκληρη την πορεία της θεραπείας χωρίς να την διακόψετε. Η θεραπεία με νοσοκομείο θα είναι πιο αποτελεσματική.
Ωστόσο, η προφυλακτική θεραπεία δεν συνιστάται όταν μολύνεται με φυματίωση ανθεκτική στα φάρμακα. Η ανάκαμψη σε τέτοιες περιπτώσεις περιπλέκεται από την τεράστια οικονομική και κοινωνική πίεση που πέφτει στους ώμους του ασθενούς σε μια προσπάθεια να λάβει την απαραίτητη βοήθεια και θεραπεία.
Αποτελεσματική θεραπεία της νόσου
Είναι σημαντικό να αρχίσετε έγκαιρα τη θεραπεία για άτομα με κλειστή μορφή της νόσου που βρίσκονται στις ακόλουθες ομάδες.
Άτομα με θετική ανάλυση για την έκφραση της γάμμα-ιντερφερόνης ή με αντίδραση Mantoux μεγαλύτερη από 5 mm:
- HIV-μολυσμένους ασθενείς.
- κατά την επαφή με επιβεβαιωμένους ασθενείς.
- παρουσία ινωτικών αλλαγών στην ακτινογραφία που σχετίζεται με παλαιές περιπτώσεις φυματίωσης.
- δέκτες μεταμόσχευσης οργάνων.
- με μειωμένη ανοσία (για παράδειγμα, όταν λαμβάνουν 15 mg πρεδνιζόνης ανά ημέρα για ένα μήνα ή ανταγωνιστές TNF).
Άτομα με θετική ανάλυση για την έκφραση της γ-ιντερφερόνης ή με αντίδραση Mantoux μεγαλύτερη από 10 mm:
- οι μετανάστες που ήρθαν πριν από λιγότερο από 5 χρόνια από χώρες με υψηλό ποσοστό επίπτωσης.
- ασθενείς που λαμβάνουν ενέσεις.
- εργαζόμενοι σε χώρους υψηλού κινδύνου (σωφρονιστικές εγκαταστάσεις, νοσοκομεία, καταφύγια αστέγων, νοσοκομεία και άλλες δομές υγείας).
- εργαστήρια βακτηριολογικών εργαστηρίων ·
- παιδιά κάτω των 4 ετών ή όλοι οι ανήλικοι που έρχονται σε επαφή με ενήλικες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο.
Η θεραπεία της κλειστής φυματίωσης γίνεται μόνο μετά την εξάλειψη της ενεργού λοίμωξης. Σε περίπτωση αμφιβολιών για την ύπαρξη μιας ανοικτής μορφής της νόσου, ο γιατρός συνταγογραφεί αρκετά φάρμακα μέχρι τα αποτελέσματα να επιβεβαιώσουν ή να εξαιρέσουν την ασθένεια.
Αυτή η αγωγή θεωρείται ιδιαίτερα αποτελεσματική για τους ασθενείς με HIV που λαμβάνουν αντιρετροϊκά φάρμακα, καθώς και για τα παιδιά ηλικίας 2 έως 11 ετών.
Η συνδυασμένη χρήση του Isoniazid και της Rifampicin για 12 εβδομάδες είναι ένα αποτελεσματικό σχήμα για υγιείς ασθενείς άνω των 12 ετών που έχουν μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου, δηλαδή:
- άτομα που έχουν έρθει πρόσφατα σε επαφή με άρρωστο άτομο ·
- όταν ένα θετικό αποτέλεσμα εμφανίζεται σε μία από τις διαγνωστικές δοκιμές (για παράδειγμα, ένα τεστ Mantoux ή ανάλυση της έκφρασης της γ-ιντερφερόνης).
- με αλλαγές στις ακτινογραφίες μετά από πάθηση της φυματίωσης.
Αυτή η λειτουργία δεν συνιστάται:
- παιδιά κάτω των 2 ετών.
- άτομα με HIV / AIDS που λαμβάνουν αντιρετροϊκά φάρμακα,
- μολυσμένη ράβδος ανθεκτικών σε φάρμακα.
- έγκυες γυναίκες ή προγραμματίζετε εγκυμοσύνη τις επόμενες 12 εβδομάδες.
Πόσες παθολογίες αντιμετωπίζονται
Σε θεραπεία με ισονιαζίδη, δύο συνταγογραφούμενα φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται για τους τελευταίους 6 ή 9 μήνες. Το σχήμα 9 μηνών προτιμάται λόγω μεγαλύτερης αποτελεσματικότητας.
Η θεραπεία για 6 μήνες είναι λιγότερο δαπανηρή για τους ασθενείς και ως εκ τούτου βρίσκει ευρύτερη απάντηση. Λαμβάνοντας υπόψη αυτό το γεγονός, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακριβώς θεραπεία 6 μηνών, καθώς το κύριο είναι ότι ένα άτομο με κλειστή μορφή φυματίωσης πρέπει να λαμβάνει φάρμακα για τουλάχιστον 6 μήνες.
Η χρήση της ριφαμπικίνης για 4 μήνες μπορεί να ληφθεί υπόψη για άτομα που δεν ανέχονται την ισονιαζίδη ή δεν είναι ευαίσθητα σε αυτή. Μην χρησιμοποιείτε αυτό το σχήμα για ασθενείς με λοίμωξη HIV που λαμβάνουν αντιρετροϊκά φάρμακα.
Η συνδυασμένη χρήση του Isoniazid και της Rifampicin για 12 εβδομάδες, μία δόση την εβδομάδα, συνιστάται ως εναλλακτική λύση στην 9μηνη πορεία του Isoniazid σε υγιείς ανθρώπους με μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης της νόσου. Η διάρκεια του μαθήματος μπορεί να αλλάξει υπό την επίδραση των αποτελεσμάτων των δοκιμών.
Τα πρώτα σημάδια κλειστής φυματίωσης
Εκατομμύρια άνθρωποι είναι φορείς βακίλλων φυματίωσης, ενώ δεν δείχνουν ποτέ συμπτώματα πλήρους νόσου.
Σε αντίθεση με άλλες μολυσματικές ασθένειες, η φυματίωση δεν εκδηλώνεται αμέσως, παρακάμπτοντας, κατά κανόνα, τρία διαδοχικά στάδια:
- πρωτογενής μόλυνση.
- λανθάνουσα μόλυνση.
- ανοικτή φυματίωση.
Στο λανθάνον στάδιο, τα βακτηρίδια δεν είναι ενεργά. Το άτομο δεν παρουσιάζει συμπτώματα και δεν είναι μεταδοτικό. Τα πρώτα συμπτώματα ανιχνεύονται μόνο κατά τη διάρκεια της δοκιμής με φυματίνη (αντίδραση Mantoux) ή συγκεκριμένες μελέτες όπως η ανάλυση γ-ιντερφερόνης.
Το κλασικό σημάδι της ενεργού λοίμωξης είναι ένας επίμονος βήχας στη πνευμονική μορφή. Αυτό οφείλεται στην πρωταρχική παρουσία του βακίλου του φυματιδίου στους πνεύμονες.
Δεδομένου ότι ο βήχας είναι ένας συχνός σύντροφος του καπνίσματος και ασθένειες όπως το άσθμα, μπορεί να είναι δύσκολο να υποψιαστείτε. Αρχικά, ο βήχας είναι ξηρός και διαρκεί για εβδομάδες και μήνες. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια ενός βήχα, ένα άτομο μπορεί να εκκρίνει αίμα από τους πνεύμονες.
Εμφανίζεται στα πτύελα λόγω του γεγονότος ότι η λοίμωξη καταστρέφει τον πνευμονικό ιστό. Επίσης στα αρχικά στάδια υπάρχει έντονος πόνος στο στήθος, ο οποίος επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια του βήχα. Με την εξέλιξη της νόσου μπορεί να συμβεί δύσπνοια.
Διαπιστώθηκε ότι σε άτομα χωρίς HIV λοίμωξη, η πιθανότητα μετάβασης από κλειστή σε ανοιχτή φυματίωση είναι περίπου 10%.
Η φυματίωση σε κλειστή μορφή μεταδίδεται
Η φυματίωση είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί έγκαιρη εξέταση και θεραπεία.
Είναι επικίνδυνο όχι μόνο για τον ασθενή, αλλά και για τους ανθρώπους γύρω του. Επομένως, όλοι στην εποχή μας ανησυχούν για το εάν ένας ασθενής με κλειστή φυματίωση είναι επικίνδυνος.
Η φυματίωση προκαλείται από το ραβδί του Koch. Η μετάδοση μικροβίων από άρρωστους σε υγιείς συμβαίνει μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων.
Μπορείτε επίσης να μολυνθείτε από αντικείμενα και τρόφιμα. Όταν μια λοίμωξη εισέρχεται στο σώμα, εμφανίζονται φλεγμονές στους πνεύμονες, στους οποίους βρίσκονται τα μικρόβια.
Σταδιακά, οι βλάβες επουλώνονται, με αποτέλεσμα τη σφράγιση. Σε αυτή τη μορφή της νόσου, ο ασθενής δεν απελευθερώνει βακτήρια στο περιβάλλον.
Αυτό το στάδιο της ασθένειας ονομάζεται κλειστή μορφή φυματίωσης. Η μόλυνση είναι μέσα στο σώμα.
Πολλοί ενδιαφέρονται για το αν η κλειστή μορφή της φυματίωσης είναι επικίνδυνη;
Βαθμός κινδύνου
Ο κίνδυνος για τους υγιείς ανθρώπους που κλείνουν τη μορφή της νόσου δεν είναι.
Αλλά η λοίμωξη μπορεί να επηρεάσει εκείνους που έχουν αποδυναμώσει την ασυλία και τα παιδιά. Για πρώτη φορά ένα άτομο έχει κλειστή μορφή φυματίωσης.
Ποιος είναι ο κίνδυνος για τους ανθρώπους
Όταν ο μπακίλλος του μαστού εισέλθει στο σώμα, το άτομο δεν θα είναι επικίνδυνο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα μικρόβια δεν απελευθερώνονται στο περιβάλλον.
Επομένως, οι ασθενείς με κλειστή μορφή φυματίωσης δεν έχουν ακόμη τοποθετηθεί σε ιατρεία. Αντιμετωπίζονται στο σπίτι, αλλά πάντοτε υπό την επίβλεψη ενός έμπειρου φθισιολόγου.
Με τη βοήθεια ενός γιατρού, μπορείτε να ελέγξετε τη μετάβαση από μια μορφή φυματίωσης σε μια άλλη. Επίσης, μπορεί να παραπέμψει έναν άρρωστο στο νοσοκομείο. Αυτό πρέπει να γίνει χωρίς αποτυχία.
Το SES πρέπει να απολυμάνει το δωμάτιο όπου υπήρχε ένας τέτοιος ασθενής.
Είτε η κλειστή μορφή της φυματίωσης είναι μολυσμένη
Αυτή η μορφή φυματίωσης δεν είναι επικίνδυνη για τους άλλους.
Τα μικρόβια σε αυτή την περίπτωση δεν ξεχωρίζουν με το σάλιο ή τα πτύελα. Έτσι, η μόλυνση είναι κλειστή μέσα στο σώμα.
Πώς μεταδίδεται
Με κλειστή φυματίωση, η μετάδοση του ιού είναι αδύνατη.
Αλλά μερικές φορές η φυματίωση σε κλειστή μορφή μπορεί να εξελιχθεί με τον ίδιο τρόπο όπως σε μια ανοιχτή. Αυτό σημαίνει ότι δεν έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα.
Στην περίπτωση αυτή, ο ίδιος ο ασθενής δεν γνωρίζει ότι έχει φυματίωση και μπορεί να μολύνει άλλους ανθρώπους.
Ως εκ τούτου, εάν ένα άτομο έχει μολυνθεί από κλειστή μορφή φυματίωσης ή όχι, είναι δύσκολο να απαντηθεί χωρίς αμφιβολία. Αλλά πρέπει να καταλάβετε ότι όταν επικοινωνείτε με άλλο άτομο, ο ασθενής δεν μεταδίδει πάντοτε σε αυτόν μικροβιακούς. Αυτό είναι δυνατό μόνο με ασθενή ανοσία.
Οι περισσότεροι ασθενείς, γενικά, δεν υποφέρουν από φυματίωση σε ανοικτή μορφή, οπότε το έχουν μόνο σε κλειστή μορφή.
Πώς να θεραπεύσετε μια κλειστή μορφή φυματίωσης
Αυτή η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί.
Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς με φυματίωση συνταγογραφούνται για νοσοκομειακή περίθαλψη, αλλά μερικές φορές μπορεί να χορηγηθούν στο σπίτι. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός φτιαγματοθεραπευτή.
Αρχίζοντας τη θεραπεία, πρέπει να συντονιστείτε για ένα μακρύ φάρμακο και να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού.
Επιπλέον, ο βακίλος του φυματιδίου σε περίπτωση άρνησης λήψης χαπιών ή μείωσης της δόσης του θα γίνει ανθεκτικός στα φάρμακα. Στην περίπτωση αυτή, τα μικρόβια δεν θα πεθάνουν ακόμη και από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα. Αυτό τελικά θα οδηγήσει στην περαιτέρω ανάπτυξη της ασθένειας και της μόλυνσης άλλων ανθρώπων.
Επομένως, μπορεί να δοθεί απάντηση στο ερώτημα εάν αντιμετωπίζεται ή όχι κλειστή μορφή φυματίωσης: αντιμετωπίζεται. Αλλά ταυτόχρονα, η ασθένεια απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή στις συνταγές του γιατρού.
Αν υπάρχει χρόνος για να ξεκινήσει η θεραπεία, η νόσος μπορεί να μην είναι καθόλου ανοιχτή.
Ο κίνδυνος ανάπτυξης της φυματίωσης σε ανοικτή μορφή υπάρχει στις ακόλουθες κατηγορίες ασθενών:
- - με HIV λοίμωξη,
- - νεφρική ανεπάρκεια.
- - με ογκολογία.
- - με διαβήτη.
- - για καπνιστές.
- - να έχουν κατάχρηση αλκοόλ.
- να
Ένας αρνητικός παράγοντας που οδηγεί στην ανάπτυξη της φυματίωσης μπορεί επίσης να είναι ένα κακό περιβάλλον, ιδιαίτερα ένας ατμοσφαιρικός ατμοσφαιρικός ρύπος.
Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κλειστής φυματίωσης, για παράδειγμα, Isoniazid, Rifampicin.
Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ανοικτής μορφής αυτής της ασθένειας.
Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην καταστροφή των βακτηριδίων, αλλά συχνά προκαλούν παρενέργειες.
Εκφράζονται σε:
- - ναυτία,
- - έμετο.
- - πονοκεφάλους,
- - διάρροια.
- να
Πόσο κλείνεται η φυματίωση
Η φυματίωση είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια, έτσι ώστε να αντιμετωπίσει γρήγορα αυτό είναι απίθανο να πετύχει. Χρειάζεται πολύς χρόνος, οπότε η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει χρόνια.
Αξίζει να γνωρίζουμε ότι δεν υπάρχει ανοσία στη φυματίωση στο σώμα. Ως εκ τούτου, κανείς δεν θα εγγυηθεί ότι ένα άτομο δεν θα μολυνθεί ξανά σε λίγα χρόνια.
Η πρακτική δείχνει ότι αυτοί οι ασθενείς ήταν ικανοί να αντιμετωπίσουν τη φυματίωση, και πολλές φορές αρρωσταίνουν ξανά.
Είναι σημαντικό να κάνετε μια ακτινογραφία κάθε χρόνο για να αποφύγετε τον κίνδυνο εκ νέου ανάπτυξης της ασθένειας.
Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών
Είναι δυνατή η θεραπεία της φυματίωσης με αυτή τη μορφή με λαϊκές θεραπείες. Για παράδειγμα:
Αλλά υπάρχουν μπουμπούκια σημύδας, που χύνεται με 2 ποτήρια βότκας.
Για να επιμείνει ότι πρέπει να αποκτήσουν ένα υγρό με το χρώμα του κονιάκ.
Πρέπει να πάρετε το φάρμακο 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, ένα κουτάλι σούπας.
Τι είναι η επικίνδυνη φυματίωση της κλειστής μορφής
Ο κίνδυνος μιας κλειστής μορφής φυματίωσης είναι ότι στην πράξη δεν διαγιγνώσκεται.
Κατά την υποβολή αίτησης για εργασία, πολλές επιχειρήσεις πρέπει να υποβληθούν σε φθοριογραφία. Τα σχολεία και τα νηπιαγωγεία κάνουν τη δοκιμή Mantoux.
Αλλά η φυματίωση μολύνει συνεχώς τους ανθρώπους και γλιστράει πάντα ανεπαίσθητα. Επομένως, είναι απαραίτητο για κάθε άτομο να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία του.
Θα πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή σε ορισμένα συμπτώματα της νόσου:
- - θωρακικό άλγος κατά την εισπνοή.
- - αδυναμία.
- - εμφάνιση υγρού στους πνεύμονες.
- να
Πολύ συχνά, οι ασθενείς με κλειστή μορφή φυματίωσης μπορεί να φαίνονται εξωτερικά αρκετά υγιείς. Αλλά την ίδια στιγμή, η φυματίωση κάνει τη μαύρη δουλειά της και καταστρέφει τον πνευμονικό ιστό από μέσα.
Εάν ο ασθενής δεν γνωρίζει την ασθένειά του, μπορεί να μολύνει άλλους ανθρώπους μέσω της εκκρίσεώς του, για παράδειγμα σάλιο.
Συμπτώματα πνευμονικής φυματίωσης σε κλειστή μορφή
Κατά την κατάποση, ο μπακίλλος του φυματιδίου προκαλεί φλεγμονή στα αναπνευστικά όργανα. Οι λεμφαδένες επίσης φλεγμονώνονται.
Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά της κλειστής μορφής φυματίωσης:
- - αδυναμία.
- - θετική δοκιμή φυματίνης,
- - αρνητική εξέταση πτυέλων,
- - καλές ακτινογραφικές εικόνες των πνευμόνων.
- - πόνος κατά την αναπνοή.
- να
Έτσι, στην κλειστή μορφή της φυματίωσης, τα χαρακτηριστικά της, όπως ο βήχας και ο υψηλός πυρετός, πρακτικά απουσιάζουν.
Ποια είναι τα συμπτώματα στους ενήλικες;
Σε περίπτωση κλειστής φυματίωσης, ένα άτομο βιώνει:
- - σταθερή αδυναμία.
- - κεφαλαλγία.
- - μια μικρή αλλά σταθερή θερμοκρασία.
- να
Χαρακτηριστικά της νόσου στα παιδιά
Σε αυτή τη μορφή, η φυματίωση στα παιδιά προχωρεί σχεδόν χωρίς συμπτώματα, οπότε η διάγνωση της νόσου είναι πολύ περίπλοκη.
Αλλά μπορείτε να σκεφτείτε για τη μόλυνση με φυματίωση με τα ακόλουθα συμπτώματα:
- - σταθερά κρυολογήματα σε ένα παιδί.
- - συχνές εντερικές λοιμώξεις,
- - επίμονη ασθένεια,
- - λήθαργο και αδυναμία.
- να
Συχνές Ερωτήσεις
Είναι δυνατόν να σχεδιάσετε τα παιδιά
Μετά την ταλαιπωρία της φυματίωσης, οι γιατροί δεν συνιστούν να προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη για δύο χρόνια.
Αυτό θα επιτρέψει στο σώμα να ξεκουραστεί και να αναρρώσει.
Εγκυμοσύνη μετά από κλειστή μορφή
Εάν όμως η εγκυμοσύνη αποδειχθεί μη προγραμματισμένη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να ακολουθήσετε τις συστάσεις του.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι σημαντικό να διατηρηθεί η ανοσία, για παράδειγμα, για τη λήψη βιταμινών. Τις περισσότερες φορές, ο τοκετός περνάει με ασφάλεια στις περισσότερες γυναίκες που έχουν θεραπεύσει τη φυματίωση.
Δεν υπάρχουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μετά τη φυματίωση.
Είναι δυνατή η εργασία
Η φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια, επομένως αποτελεί περιορισμό ορισμένων έργων.
- - παραγωγή τροφίμων ·
- - στα παντοπωλεία ·
- - στα ιδρύματα των παιδιών.
- να
Ελλείψει βλάβης οργάνου, ένα άτομο αναγνωρίζεται επίσης ως ικανό σώμα.
Πώς να χειριστείτε τα πιάτα του ασθενούς
Τα πιάτα πρέπει απλά να πλυθούν και να ζεματιστούν με βραστό νερό. Δεν απαιτούνται απολυμαντικά.
Είναι ακόμη επιβλαβές, αφού μπορεί να παραμείνει στην επιφάνεια των πιάτων μετά από 10 πλύσεις.
Μεταδίδεται μέσω φιλί
Με την κλειστή μορφή της φυματίωσης μέσω ενός φιλού δεν μπορεί να μολυνθεί.
Αλλά με μεγάλη και στενή επαφή υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης. Επομένως, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε το γιατρό.
Πώς μεταδίδεται η κλειστή πνευμονική φυματίωση και πώς να την αντιμετωπίζετε;
Υπάρχει μια αντίληψη ότι η φυματίωση είναι μια αντικοινωνική ασθένεια που επηρεάζει τους ανθρώπους που ζουν στους δρόμους, κακοποιεί το αλκοόλ και χρησιμοποιεί τα ναρκωτικά. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει όλους, ανεξάρτητα από τον τρόπο ζωής. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η κλειστή μορφή της φυματίωσης είναι μία από τις πιο κοινές μολυσματικές ασθένειες στον πλανήτη.
Αυτή η σοβαρή ασθένεια, που επηρεάζει τους ενήλικες και τα παιδιά, χαρακτηρίζεται από μακροχρόνια θεραπεία και πολλές αποχρώσεις. Παρά την πονηριά του, υπάρχουν πολλά προληπτικά μέτρα για τη μείωση του κινδύνου μόλυνσης, αλλά γι 'αυτό πρέπει να γνωρίζετε τις ιδιαιτερότητες αυτής της ασθένειας.
Ειδικότητα της κλειστής φυματίωσης
Για να αποφευχθεί μια ασθένεια, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ποια είναι η φυματίωση σε κλειστή μορφή, με ποιο τρόπο μεταδίδεται και ποιοι είναι οι τρόποι προστασίας από αυτήν. Η μόλυνση που οδηγεί σε αυτή την παθολογία μπορεί να επιμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα στο περιβάλλον και ακόμη και σε χλωριωμένο νερό. Πεθαίνει από έκθεση σε ηλιακό φως και υψηλή θερμοκρασία.
Κατά την κατάποση, τα ραβίδια Mycobacterium του Koch είναι η πηγή της νόσου, στις περισσότερες περιπτώσεις πεθαίνουν αμέσως. Αλλά αν αυτό το βακτήριο στο περιβάλλον είναι πάρα πολύ, ή το άτομο είναι σήμερα εξασθενημένο από ασυλία, το ραβδί Koch μπορεί να στερεωθεί στο σώμα.
Ο ευνοϊκότερος οικότοπος για αυτή την παθογόνο χλωρίδα είναι ο πνευμονικός ιστός και οι λεμφαδένες. Η ανάπτυξη σε άλλους ιστούς και όργανα είναι επίσης δυνατή, αλλά πολύ λιγότερο συχνά. Το ραβδί δημιουργεί γύρω του ένα "προστατευτικό κέλυφος" παρόμοιο με ένα λόφο. Εκεί μπορεί να είναι για πολλούς μήνες και χρόνια, χωρίς να αφήνει τον εαυτό της γνωστό. Ο κίνδυνος είναι ότι σε κάθε στιγμή αυτό το κέλυφος μπορεί να καταρρεύσει και το κλειστό στάδιο θα γίνει επικίνδυνο για τον ασθενή και την ανοιχτή μορφή που το περιβάλλει.
Εάν ένα άτομο έχει αυτή τη μορφή φυματίωσης, πόσο είναι επικίνδυνο για την υγεία και τη ζωή του εξαρτάται από μια σειρά περιστάσεων. Η έγκαιρη διάγνωση έχει μεγάλη σημασία, χωρίς την οποία δεν είναι δυνατή η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Σε αυτή την περίπτωση, το βακτήριο, κατά τη διάρκεια της αποδυνάμωσης του σώματος, μπορεί να πάει στο ανοιχτό στάδιο και να προκαλέσει μεγάλη βλάβη στο σώμα.
Τρόποι που κολλάει το Koch στο σώμα
Συχνά, αυτό το στάδιο περνάει απαρατήρητο από τους ανθρώπους, αλλά αλλαγές αρχίζουν ήδη να συμβαίνουν στο προσβεβλημένο όργανο. Στους πνεύμονες και τα όργανα-στόχους, ξεκινάει μια τυπική "ψυχρή" φλεγμονή, μορφή σφραγίδας, η οποία περαιτέρω αποσυντίθεται και καταστρέφει τον ιστό οργάνου. Αυτό οδηγεί σε αποτυχία.
Στο μέλλον, η ανάπτυξη όγκων, συμπεριλαμβανομένων των κακοηθών, είναι δυνατή. Ο θάνατος είναι δυνατός. Σε αυτό το στάδιο της ήδη ανοικτής μορφής, τα συμπτώματα αποκτούν έναν ειδικό χαρακτήρα, δεν υπάρχει δυσκολία στη διάγνωση, αλλά η θεραπεία γίνεται εξαιρετικά δύσκολη. Οι εξωπνευμονικές μορφές είναι ιδιαίτερα δύσκολες στη θεραπεία, καθώς η διάγνωση είναι πολύ πιο δύσκολη.
Στάδιο της νόσου
Συνολικά υπάρχουν τρία στάδια που προηγούνται μιας περιόδου επώασης. Αυτή η περίοδος διαρκεί από τρεις μήνες έως ένα χρόνο. Αυτή τη στιγμή, το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα προσπαθεί να καταπολεμήσει τη λοίμωξη. Αν δεν αντιμετωπίσει, αναπτύσσει φυματίωση. Οι φθισιοθεραπευτές μπορούν να χωρίσουν την παθολογία σε στάδια ανάλογα με την πορεία της νόσου, το στάδιο ανάπτυξης συμπτωμάτων και συνδρόμων, την παρουσία δευτερογενούς παθολογίας.
Τα κλινικά στάδια περιλαμβάνουν:
Πρωτοπαθής λοίμωξη - μια τοπική φλεγμονώδης αντίδραση αναπτύσσεται στο σημείο της λοίμωξης. Τα βακτήρια είναι ήδη ικανά να πολλαπλασιάζονται στην λεμφαία και τους πνεύμονες.
Ο ασθενής δεν έχει σχεδόν κανένα παράπονο ή υπάρχουν συμπτώματα που είναι κοινά με πολλές ασθένειες στη φύση: αδυναμία, μειωμένη απόδοση, μικρή απώλεια βάρους. Σε αυτό το στάδιο, σπάνια διαγιγνώσκεται λόγω της απουσίας κλινικών συμπτωμάτων.
Σε άτομα με ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα και ασθενές σώμα, ένα στάδιο λανθάνουσας λοίμωξης μπορεί να επιμείνει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Αλλά σε περίπτωση οποιασδήποτε αγχωτικής κατάστασης, οι αντισταθμιστικές ικανότητες του σώματος αποδυναμώνουν και η ασθένεια μετακινείται σε ένα νέο στάδιο, επικίνδυνο για τον ασθενή και για άλλους.
Τα αίτια της νόσου
Μία από τις κύριες αιτίες της νόσου είναι η παραμέληση των μεθόδων πρόληψης. Ο βασικός εμβολιασμός βασίζεται στην ανοσοποίηση του πληθυσμού, δηλαδή στον εμβολιασμό BCG, ο οποίος χορηγείται σε βρέφη που βρίσκονται ακόμα στο νοσοκομείο μητρότητας και στη συνέχεια αυξάνεται στα 7 και 14 χρονών.
Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να πραγματοποιηθεί κάθε 5 χρόνια μέχρι την τριακοστή επέτειο. Κάθε χρόνο αυξάνεται το ποσοστό των γονέων που αρνούνται να εμβολιάσουν τα παιδιά τους. Αυτό είναι επικίνδυνο τόσο για τα μη εμβολιασμένα παιδιά όσο και για ολόκληρη την κοινωνία. Πράγματι, με τον τρόπο αυτό μειώνεται η συλλογική ανοσία στην ασθένεια.
Εάν ένα άτομο έχει διαγνωστεί με μια κλειστή μορφή φυματίωσης, εάν είναι δυνατόν να μολυνθεί από αυτό είναι μια λογική ερώτηση για όλους εκείνους κοντά σε αυτόν και τους ανθρώπους γύρω του.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η μόλυνση είναι αδύνατη, αφού ο παθογόνος βακίλος είναι σε απομονωμένη μεμβράνη και δεν απελευθερώνεται στα πτύελα και άλλα μυστικά του ασθενούς. Η μόλυνση εμφανίζεται μόνο από άτομο που είναι φορέας ανοιχτής μορφής.
Αυτοί οι άνθρωποι μπορούν να είναι παντού: μέσα μαζικής μεταφοράς, δρόμους, καταστήματα, κέντρα ψυχαγωγίας. Το ραβδί περιέχεται στον αέρα που εκπνέει. Όταν εισπνέεται, εμφανίζεται μόλυνση. Αυτή η οδός λοίμωξης ονομάζεται αερομεταφερόμενη.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, πιθανή τροφική λοίμωξη, δηλαδή εάν μπαίνει ένα ραβδί στο πεπτικό σύστημα. Αυτό συμβαίνει όταν δεν ακολουθείται η προσωπική υγιεινή και τα προϊόντα υποβάλλονται σε ανεπαρκή επεξεργασία. Αλλά για αυτή την παθογόνο μικροχλωρίδα θα πρέπει να υπάρχουν πολλά, γιατί συχνά το ραβδί Koch είναι ακόμα νεκρό στο στομάχι.
Προκλητικοί παράγοντες ανάπτυξης
Ο μπακίλλος του φυματιδίου συχνά επηρεάζει ένα άτομο με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε οξείες φλεγμονώδεις αντιδράσεις ή πρόσφατα μεταφερθείσες ασθένειες. Οι επηρεαζόμενοι άνθρωποι είναι συνεχώς υπό άγχος, με παράτυπες ώρες εργασίας και υποσιτισμό.
Οι πιο ευάλωτες στη φυματίωση είναι οι ευάλωτες κοινωνικές ομάδες (φτωχές, άτομα με ειδικές ανάγκες, συνταξιούχοι) και κοινωνικοί συντρόφιστοι (επιθετικοί, αλκοολικοί, τοξικομανείς κλπ.).
Παράγοντες στην εξάπλωση της φυματίωσης
Υπάρχει επίσης μια ομάδα υψηλού κινδύνου, η οποία περιλαμβάνει τέτοιους τύπους ανθρώπων:
- με ογκολογικές παθήσεις.
- πάσχοντες από διάφορες ανοσολογικές ανεπάρκειες, συμπεριλαμβανομένων των φορέων του ιού HIV και των ατόμων με AIDS ·
- ασθενείς με ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη (τύπου 1).
Ακόμα και αν δεν υπάρχουν όλοι οι παράγοντες που προκαλούν, υπάρχει πιθανότητα μόλυνσης. Για να γίνει αυτό, αρκεί να περιβάλλεται από ένα άτομο με ανοιχτή μορφή. Δυστυχώς, ο μεταφορέας δεν γνωρίζει πάντα την ασθένειά του.
Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά
Αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από την σχεδόν πλήρη απουσία φωτεινών συμπτωμάτων. Συχνά, οι καταγγελίες που εμφανίζονται σε έναν ασθενή με φόντο μια ασθένεια εξηγούνται χωρίς να συνδέονται με αυτόν. Πολλοί ασθενείς έχουν ένα ελαφρύ πυρετό, βήχα, αδυναμία - συμπτώματα παρόμοια με πολλές οξείες αναπνευστικές ασθένειες.
Αυτός είναι ο ολόκληρος κίνδυνος και σοβαρότητα της παθολογίας. Σε μια εποχή που ο παθογόνος βακίλλος εξακολουθεί να προκαλεί βλάβη στο σώμα και πολλαπλασιάζεται ενεργά, ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται καλά και να μην υποψιάζεται ότι είναι επικίνδυνα άρρωστος.
Αλλά εάν για κάποιο λόγο έχουν εξασθενίσει οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος του σώματος, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- αδυναμία να αναπνεύσει βαθιά λόγω του πόνου.
- πλούσιος νυχτερινός ιδρώτας.
- ακτίνες Χ των σημείων της συσσώρευσης υγρών των πνευμόνων.
- θετική δοκιμή Mantoux.
- αρνητική βακτηριολογική καλλιέργεια πτυέλων για κολλά Koch.
- υποδαρική θερμοκρασία.
- γενική αδυναμία και κόπωση.
Συχνά, ακόμη και οι γιατροί συγχέουν αυτά τα συμπτώματα με κρύο. Το μόνο αξιόπιστο σημάδι είναι μια θετική δοκιμή Mantoux, η οποία είναι εξαιρετικά σπάνια για τους ενήλικες.
Χαρακτηριστικά της ροής
Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί για πολλά χρόνια, μερικές φορές στο σύνολό της στο κλειστό στάδιο, ασυμπτωματική. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν η ανοσία του ασθενούς είναι υψηλή και δεν υπάρχουν επιβαρυντικοί παράγοντες, η μόλυνση στο φάκελο δεν πολλαπλασιάζεται και δεν εκδηλώνεται. Πρόκειται για μια ευνοϊκή πορεία της νόσου.
Ενόψει των τυχόν διαταραχών στο σώμα, η κλειστή σκηνή μπορεί να φτάσει στο ανοικτό. Στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής αρχίζει να φέρει τον κίνδυνο για τους άλλους.
Στα παιδιά
Η ασθένεια στα παιδιά προχωρεί με τρόπο παρόμοιο με αυτόν των ενηλίκων. Τα ίδια συμπτώματα, οι ίδιες ομάδες κινδύνου. Αλλά στα παιδιά, λόγω της ανοσίας που δεν σχηματίζεται μέχρι το τέλος, και του οργανισμού στο σύνολό του, η ασθένεια συχνά ρέει στην ενεργό μορφή. Σε αντίθεση με τους ενήλικες, τα παιδιά υποβάλλονται κάθε χρόνο σε δοκιμασία φυματίωσης με στόχο την αναγνώριση λανθάνουσας φυματίωσης.
Έχετε έγκυο
Αυτή η παθολογία σε έγκυες γυναίκες δεν έχει εμφανή συμπτώματα. Αυτή η διάγνωση δεν αποτελεί αντένδειξη για την εγκυμοσύνη και συχνά οι συστάσεις σχετικά με την άμβλωση στην περίπτωση αυτή δεν δίνουν.
Κατά τη γέννηση ενός παιδιού, το μικρό βάρος του είναι δυνατό λόγω της εξάντλησης του σώματος της μητέρας. Αυτό το στάδιο δεν επηρεάζει την πορεία της εργασίας, αλλά απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή των γιατρών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Λόγω των αντενδείξεων στη χρήση πολλών φαρμάκων κατά της φυματίωσης, προκύπτουν δυσκολίες στη θεραπεία. Οι έγκυες γυναίκες συνιστώνται θεραπεία σπα σε εξειδικευμένους οργανισμούς.
Διαγνωστικά μέτρα
Σήμερα, υπάρχουν διάφορες επιλογές διάγνωσης:
Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών λαμβάνουν ετησίως δοκιμασία φυματίνης Mantoux. Εάν είναι απαραίτητο, αυτός ο τύπος διάγνωσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί συχνότερα. Μια θετική αντίδραση μπορεί να υποδεικνύει πιθανή μόλυνση και απαιτεί πρόσθετη διάγνωση. Επίσης, ακτινογραφίες και CT σαρώσεις των πνευμόνων εκτελούνται για την ανίχνευση εστιών στους πνεύμονες.
Οι συγκεκριμένες διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν εξετάσεις που στοχεύουν στην ανίχνευση βακτηρίων στο σώμα του ασθενούς, συγκεκριμένα:
- γενικές κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων - μπορεί να πει για την παρουσία φλεγμονωδών αντιδράσεων στο σώμα (βοηθητική διάγνωση).
- μικροσκοπία επιφανειών - αναζητήστε το παθογόνο στο πτύελο του ασθενούς. Στην κλειστή μορφή, το παθογόνο δεν εκκρίνεται με πτύελα.
- πολιτισμική μέθοδος - όταν ανιχνεύεται στο πτύελο των ραβδιών Koch, τοποθετείται σε ένα ειδικό περιβάλλον για να καταλάβει τι είναι ευαίσθητο. Αυτό είναι απαραίτητο για να επιλέξετε ένα αντιβιοτικό που μπορεί να το εξουδετερώσει.
- ο ενζυμικός ανοσοπροσδιορισμός είναι μια εξαιρετικά ευαίσθητη ερευνητική μέθοδος που στοχεύει στην ανίχνευση αντισωμάτων στο αίμα. Βοηθά στη διάγνωση μιας διάγνωσης με 100% βεβαιότητα, ενώ άλλοι δίνουν αρνητικό αποτέλεσμα.
- ιστολογική εξέταση - ένα μικρό κομμάτι του προσβεβλημένου ιστού λαμβάνεται από τον ασθενή για μικροσκοπική εξέταση. Χρησιμοποιεί όταν είναι αδύνατο να ληφθούν βιολογικά υγρά, όπως η φυματίωση των οστών.
Συχνά, με έγκαιρη διαλογή της νόσου είναι δυνατή η διάγνωση σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Στον έλεγχο και στην ανοσοποίηση του πληθυσμού βασίζονται προφυλακτικά μέτρα για τη μείωση της συχνότητας εμφάνισης ανθρώπινης λοίμωξης.
Μέθοδοι θεραπείας
Η θεραπεία της φυματίωσης οποιασδήποτε μορφής είναι μεγάλη και δύσκολη. Για πολλούς μήνες, οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία με αντιβιοτικά, βιταμίνες, ενισχυτικά φάρμακα. Υπάρχουν πολλά θεραπευτικά σχήματα που επιλέγονται μόνο από γιατρό της φυματίωσης.
Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- Isoniazid.
- Στρεπτομυκίνη.
- Ethambutol
- Πυραζιναμίδιο.
- Ριφαμπικίνη.
Οι θαλάσσιες βόλτες είναι πολύ χρήσιμες, καθώς και διαμονή σε πευκοδάσος. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατή η θεραπεία με παραδοσιακές μεθόδους, η δράση της οποίας στοχεύει στη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Αυτές οι μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μετά από διαβούλευση με το γιατρό και μόνο ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία.
Συχνά χρησιμοποιήστε μια έγχυση αλόης: 1 φύλλο αλόης ρίξτε 300 ml βραστό νερό. Επιμείνετε 30 λεπτά. Πιείτε 1 κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα για 2 μήνες. Φυλάσσετε στο ψυγείο.
Η έγκαιρη διάγνωση - το κλειδί για την επιτυχή έκβαση αυτής της ασθένειας. Κατά την απουσία της, η ασθένεια μπορεί να μετατραπεί σε ενεργό μορφή, η οποία έχει πολλά αρνητικά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένης της πιθανής εξέλιξης της ανεπάρκειας οργάνων και της ογκολογίας.
Αυτή η μορφή είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί, με τη θεραπεία πιθανή εκ νέου μόλυνση.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι στον σύγχρονο κόσμο, δυναμικό και γεμάτο άγχος, κανείς δεν είναι άτρωτος από τυχαία μόλυνση με αυτήν την παθολογία. Μόνο τα έγκαιρα προληπτικά μέτρα και ο εμβολιασμός εντός της καθορισμένης προθεσμίας αποτελούν το κλειδί για μια υγιή και μακροχρόνια ζωή.
Τι είναι επικίνδυνο και πώς μεταδίδεται η κλειστή φυματίωση
Η κλειστή μορφή της φυματίωσης είναι λιγότερο επικίνδυνη από την ανοικτή φυματίωση - μια από τις πιο σοβαρές και θανατηφόρες μολυσματικές ασθένειες. Αναγνωρίζεται ως κοινωνικά σημαντική και επικίνδυνη για τους άλλους από τη νόσο σε νομοθετικό επίπεδο. Μέχρι το 20ο αιώνα η φυματίωση οδηγεί αναπόφευκτα στο θάνατο του ασθενούς, και μόνο η ανακάλυψη των αντιβιοτικών και την ευρεία διάδοση και σήμερα δίνει την ευκαιρία να ανακάμψει από την ασθένεια. Πιο συχνά η νόσος επηρεάζει τους πνεύμονες και η εξωπνευμονική φυματίωση είναι λιγότερο διαγνωσμένη. Στον πνευμονικό τύπο, απελευθερώνεται η λιγότερο επικίνδυνη κλειστή μορφή και η πιο επικίνδυνη για τον ασθενή ή την ανοιχτή μορφή που περιβάλλει.
Περισσότερο από κάθε άλλη ομάδα των ασθενών που έχουν μολυνθεί από βακτήρια - τα μικρόβια φυματίωσης είναι παιδιά, οι ηλικιωμένοι, άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, λοίμωξη HIV και AIDS ασθενείς. Ελλείψει έγκαιρης και σωστής θεραπείας, η ασθένεια οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές στην υγεία και στο θάνατο του ασθενούς. Κίνδυνος της νόσου εκδηλώνεται επίσης στο γεγονός ότι η αναρρώσει πλήρως ασθενής μπορεί να πάρει μια υποτροπή της φυματίωσης στην περίπτωση μιας ισχυρής μείωση στην ανοσία ή επιδείνωση της γενικής υγείας.
Κλειστή μορφή φυματίωσης και άλλες μορφές της νόσου
Φυματίωση δύο τύπων - πνευμονική και εξωπνευμονική. Το εξωπνευμονικό αναπτύσσεται συχνά ως επιπλοκή του πνευμονικού τύπου και μπορεί να εντοπιστεί κατ 'αρχήν σε οποιοδήποτε όργανο. Ο πιο συνηθισμένος εξωπνευμονικός τύπος επηρεάζει:
- Εντέρου (συνήθως λεπτό έντερο, τυφλό).
- Το ουροποιητικό σύστημα (ιδιαίτερα τα νεφρά, ουροποιητικό σύστημα, εσωτερικά όργανα των γεννητικών οργάνων).
- Το κεντρικό νευρικό σύστημα (ειδικότερα, οι μηνιγγίτιδες, προκαλώντας τη λεγόμενη φυματιώδη μηνιγγίτιδα).
- Οστεοαρθρική συσκευή (τα οστά της σπονδυλικής στήλης επηρεάζονται συχνότερα).
- Δέρμα;
- Μάτια?
- Pleura;
- Λάρυγγα;
- Τραχεία;
- Λεμφαδένες.
Η πνευμονική φυματίωση επηρεάζει τους πνεύμονες, είναι αυτός που χωρίζεται σε μορφές - ανοιχτή, κλειστή μορφή φυματίωσης. Το ανοικτό χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η εκκένωση και τα φυσικά υγρά του ασθενούς περιέχουν τους αιτιολογικούς παράγοντες της νόσου. Τα παθογόνα είναι ενεργά, ώστε να μπορούν να εισέλθουν στο σώμα ενός υγιούς ατόμου και να τον προκαλέσουν μια ασθένεια. Ο κίνδυνος μιας ανοικτής μορφής συνίσταται ακριβώς στην υψηλή μολυσματικότητα των αιτιολογικών βακτηριδίων.
Με την κλειστή μορφή της φυματίωσης, είναι αδύνατο να ανιχνευθούν παθογόνα στις εκκρίσεις του ασθενούς χρησιμοποιώντας τις διαθέσιμες μεθόδους. Επομένως, το αν μια κλειστή μορφή φυματίωσης είναι μεταδοτική είναι ένα σχετικά αμφιλεγόμενο ζήτημα. Πιστεύεται ότι εάν ο ασθενής τηρεί τους κανόνες υγιεινής, αυτή η μορφή θεωρείται μη μολυσματική και ο ίδιος ο ασθενής αναγνωρίζεται ως επιδημιολογικά αβλαβής. Όταν ο ασθενής μη συμμόρφωση με τις απαιτήσεις υγιεινής που Χαμηλή κίνδυνο, δεδομένου ότι το χαμηλό κίνδυνο μόλυνσης παραμένει άλλων, λόγω της πιθανής απελευθέρωσης των παθογόνων βακτηρίων του οργανισμού. Με μια γενική έννοια, όλοι οι εξωπνευμονικοί τύποι μπορούν να ονομάζονται κλειστή μορφή φυματίωσης. Δεδομένου ότι η μόλυνση από άτομο σε άνθρωπο μαζί τους είναι απίθανο, σε αντίθεση με την ανοιχτή μορφή του πνευμονικού είδους.
Τρόποι μόλυνσης από φυματίωση
Η μόλυνση με φυματίωση συμβαίνει από φορείς της ασθένειας σε ανοικτή μορφή. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου αναγνωρίζεται ως ένα βακτήριο, το οποίο ονομάζεται κολάρο Koch. Εδώ είναι πώς μεταδίδεται η κλειστή φυματίωση:
- Αερόβια λοίμωξη. Παθογόνο συμπυκνώθηκε στον εκπνεόμενο αέρα και απελευθερώνεται ενεργά από μικροσταγονίδια του σάλιου στον αέρα με το βήχα, το φτέρνισμα, γέλιο ασθενή. Ένα υγιές άτομο εισπνέει τον αέρα με τα βακτηρίδια σε αυτό και μολύνεται. Αυτή είναι η πιο κοινή αιτία της νόσου.
- Τροφικός τρόπος. Τα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα μέσω του πεπτικού σωλήνα. Αυτό συμβαίνει όταν οι ασθενείς δεν συμμορφώνονται με τους κανόνες υγιεινής και χρησιμοποιούν κοινά πιάτα.
- Διαδρομή επικοινωνίας. Αυτό είναι ένα σπάνιο περιστατικό. Τα βακτήρια δεν μεταδίδονται σεξουαλικά ακόμη και με επιπλοκές όπως η φυματίωση του αναπαραγωγικού συστήματος. Η ιατρική βιβλιογραφία περιγράφει περιπτώσεις λοίμωξης μικρών παιδιών μέσω του επιπεφυκότα από ενήλικες φορείς της λοίμωξης. Είναι απίθανο, αν και είναι θεωρητικά αναμενόμενη μόλυνση μέσω επαφών του δέρματος.
- Ενδομήτριο μονοπάτι. Η φυματίωση μεταδίδεται από μητέρες που έχουν μολυνθεί με ραβδιά Koch με δύο τρόπους: από μόλυνση του πλακούντα κατά τη διάρκεια της κύησης και από μόλυνση του εμβρύου κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης. Περιγράφονται περιπτώσεις ενδομητρικής μόλυνσης, αλλά αναγνωρίζονται ως εξαιρετικά σπάνιες.
Μια κλειστή μορφή μόλυνσης αρχικά συμβαίνει σχεδόν πάντα σε κλειστή μορφή, σχεδόν ασυμπτωματική. Αλλά ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η φόρμα μπορεί να αλλάξει για να ανοίξει.
Επί του παρόντος, υπάρχουν δύο πιο σημαντικά προβλήματα στην πρόληψη της φυματίωσης:
- Η πρώτη σχετίζεται με το γεγονός ότι δεν υπάρχει ξεχωριστή αποδοχή ασθενών με διάφορες μορφές φυματίωσης. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι τα γενικώς αποδεκτά μέτρα ασφαλείας είναι αποτελεσματικά σε σχέση με τους ασθενείς με κλειστή μορφή, αλλά πρακτικά δεν λειτουργούν σε σχέση με ασθενείς με ανοικτή μορφή. Τόσο υγιείς όσο και κλειστοί ασθενείς υποφέρουν από αυτό. Η κατάσταση της υγείας των τελευταίων μπορεί να επιδεινωθεί λόγω επιπρόσθετης μόλυνσης.
- Το δεύτερο αποτελείται από μια μεγάλη εισροή μεταναστών εργασίας στην επικράτεια της χώρας από τα κράτη όπου το επίπεδο ιατρικής περίθαλψης είναι χαμηλό. Οι εμβολιασμοί του πληθυσμού κατά της φυματίωσης δεν εκτελούνται ή πραγματοποιούνται χωρίς σύστημα και οι διαγνωστικές εξετάσεις για τη νόσο δεν είναι υποχρεωτικές. Οι εργαζόμενοι μετανάστες μπορούν να μολυνθούν από τη φυματίωση και άλλες επικίνδυνες ασθένειες και ίσως να μην το γνωρίζουν. Μόλις στην ομάδα, ένας τέτοιος εργαζόμενος είναι σε θέση να μολύνει τους άλλους με διάφορες μολυσματικές ασθένειες για μικρό χρονικό διάστημα, και αυτή η μορφή φυματίωσης δεν αποτελεί εξαίρεση.
Τα συμπτώματα της λοίμωξης με τα sticks Koch
Η κλειστή μορφή της φυματίωσης είναι επικίνδυνη όχι μόνο λόγω των συνεπειών της, αλλά και επειδή δεν έχει συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό σημαίνει ότι η μόλυνση έχει συμβεί, οι παθογόνες διαδικασίες έχουν παραμεληθεί, και το άτομο δεν υποψιάζεται ακόμα ότι είναι άρρωστος. Συνήθως, η κλειστή μορφή της νόσου ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια φθορογραφίας ή ακτινογραφικής εξέτασης του θώρακα.
Στα παιδιά, η νόσος ανιχνεύεται κατά τη διεξαγωγή δοκιμών φυματίνης, για παράδειγμα, της αντίδρασης Mantoux. Αυτές οι εξετάσεις είναι υποχρεωτικές για παιδιά κάτω των 18 ετών, αλλά το πρόβλημα είναι ότι συχνά οι γονείς τους αρνούνται. Έτσι εκθέτοντας το παιδί σας στον κίνδυνο να μείνει χωρίς έγκαιρη κατάλληλη θεραπεία και άλλα παιδιά που έρχονται σε επαφή μαζί του, με κίνδυνο να μολυνθεί εάν το παιδί είναι μολυσμένο. Τα συμπτώματα της κλειστής φυματίωσης είναι πολύ πιο δύσκολο να ανιχνευθούν παρά με την ίδια ασθένεια στην ανοιχτή μορφή.
Τα πιο συνηθισμένα και πρώιμα συμπτώματα είναι:
- Γενική αδυναμία.
- Ληθαρία και υπνηλία.
- Αυξημένη κόπωση και απάθεια.
- Βλάση του δέρματος και των βλεννογόνων.
- Η θερμοκρασία αυξάνεται στις τιμές του υποφλοιώματος - σε περίπου 37 μοίρες, και - σπάνια - σε 38.
- Νυχτερινές εφιδρώσεις νυκτός.
- Απώλεια βάρους με φυσιολογική διατροφή και φυσιολογική φυσική δραστηριότητα.
- Λεμφαδενοπάθεια - γενικευμένη ή περιορισμένη.
Η παρουσία τουλάχιστον μερικών συμπτωμάτων πρέπει να είναι ο λόγος για την παραπομπή του ασθενούς σε μια ειδική εξέταση για την ανίχνευση της φυματίωσης. Στην πράξη, συμβαίνει συχνά ότι οι γιατροί λαμβάνουν θεραπεία για τον ασθενή με ARVI και παρόμοιες ασθένειες. Πράγματι, το ARVI συχνά εμφανίζει τέτοια συμπτώματα, δεδομένου ότι είναι μη συγκεκριμένα και χαρακτηρίζουν αρκετά ευρύ φάσμα ασθενειών. Αλλά η εξέταση του ασθενούς για την ανίχνευση της φυματίωσης είναι απαραίτητη.
Η εργαστηριακή εξέταση αίματος δείχνει μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης (αναιμία), καθώς και μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων (λευκοπενία). Μια τέτοια εικόνα είναι επίσης χαρακτηριστική για άλλες ασθένειες του μολυσματικού φάσματος και μπορεί μόνο να δείξει έμμεσα τη φυματίωση.
Όσον αφορά τη φύση της αναιμίας και της λευκοπενίας στη φυματίωση, κανένας ερευνητής δεν μίλησε σαφώς γι 'αυτήν. Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι αυτά τα φαινόμενα είναι αποτέλεσμα των τοξικών επιδράσεων των ραβδιών του Koch στο αιμοποιητικό σύστημα και, συνεπώς, των συνεπειών της μόλυνσης. Άλλοι πιστεύουν ότι τα κολλά Koch ριζώνουν και πολλαπλασιάζονται σε εξασθενημένους οργανισμούς και η αναιμία με λευκοπενία είναι μόνο προϋπόθεση για την ανάπτυξη μιας τόσο σοβαρής ασθένειας.
Κατά τη διάρκεια της νόσου, προστίθενται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Στη πνευμονική μορφή - αδύναμη, σταδιακά αυξανόμενος βήχας, συριγμός στους πνεύμονες, έκλυση πτυέλων. Συμπεριλαμβανομένου του αίματος, της ρινικής συμφόρησης και της έκκρισης βλέννας, του θωρακικού πόνου.
- Σε εντερική μορφή - πεπτικές διαταραχές, δυσκοιλιότητα, διάρροια, κόπρανα με αίμα.
- Όταν τα οστά και οι αρθρώσεις σχηματίζονται - κόπωση και ένταση στις αρθρώσεις, πόνος κατά τη μετακίνηση, δυσκολία κινητικότητας, τότε παραβίαση βάδισης και βαριές κινητικές δεξιότητες, κούραση, κνησμός. Στο προχωρημένο στάδιο, ο ασθενής εμφανίζει διαρκώς έντονο πόνο σε όλο το σώμα, παρόμοιο με τον νευρολογικό πόνο, τους μυς του χάνουν την ελαστικότητα και τους συνδέσμους - την κινητικότητα.
- Με τη μορφή του δέρματος - πυώδη εξανθήματα, πληγές, συρίγγιο, αποστήματα. Σε αυτήν την ασθένεια, η πιθανότητα δευτερογενούς μόλυνσης είναι υψηλή λόγω του πλήθους των ανοιχτών τραυμάτων και της απότομης μείωσης της ανοσίας.
Λοίμωξη από φυματίωση
Η εκτοξευόμενη μορφή είναι γεμάτη με την ανάπτυξη μιας ανοικτής μορφής, την αναπηρία του ασθενούς και ακόμη και το θάνατό του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η φυματίωση της κλειστής μορφής είναι επικίνδυνη χωρίς την έγκαιρη θεραπεία και τη συμμόρφωση του ασθενούς με την καθημερινή αγωγή, τη διατροφή και τα πρότυπα των ασκήσεων φυσιοθεραπείας.
Θεραπεία και πρόληψη της φυματίωσης
Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με την παραμικρή υποψία φυματίωσης. Το καθήκον του ιατρού είναι να αποστείλει τον ασθενή για εξέταση: για φωτοφθορογράφημα, ακτινογραφία, γενικά ούρα και εξετάσεις αίματος, δερματικές δοκιμές, βακτηριολογική και βακτηριοσκοπική ανάλυση πτύων.
Η θεραπεία μιας κλειστής μορφής πνευμονικής φυματίωσης δεν διαφέρει θεμελιωδώς από τη θεραπεία μιας ασθένειας που διαγνώστηκε σε ανοικτή μορφή. Συνήθως, ο ασθενής νοσηλεύεται για διάστημα 4-6 μηνών και αντιμετωπίζεται με αντιβακτηριακά φάρμακα σε νοσοκομείο. Ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει φάρμακα σύμφωνα με το σχέδιο ενός συγκεκριμένου γιατρού, να ακολουθεί τους κανόνες υγιεινής, να τρώει καλά, να κάνει θεραπεία με βιταμίνες (ειδικά εμπλουτισμένη με βιταμίνη C), να αερίζεται καλά το σπίτι.
Είναι απαράδεκτο να επιτρέπονται παύσεις κατά τη λήψη ναρκωτικών, καθώς αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη αντοχής στα φάρμακα στα κοτσάνια Koch. Ο ασθενής πρέπει να εγκαταλείψει τη συνήθεια του καπνίσματος, καθώς αυτό αναστέλλει σε μεγάλο βαθμό τους πνεύμονες.
Το αλκοόλ στη φυματίωση αντενδείκνυται επίσης (όπως στον τετάνο), επειδή επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση της ανοσίας και μπορεί να έρχεται σε σύγκρουση με τα ληφθέντα φάρμακα. Όλα τα μέλη της οικογένειας ενός ασθενούς με φυματίωση θα πρέπει να επισκέπτονται τακτικά τον γιατρό και να ελέγχονται για λοίμωξη. Προκειμένου να αποτραπεί ο εμβολιασμός των νεογέννητων BCG. Ο επανεμβολιασμός πραγματοποιείται σε 12-16 έτη. Οι ενήλικες πρέπει να διατηρούν συνεχώς ασυλία.