Μέθοδοι για την πρόληψη της φυματίωσης σε επαφή με τον ασθενή

Μια ανοικτή μορφή φυματίωσης είναι μια παθολογία στην οποία η εξάπλωση του ιού εμφανίζεται, στις περισσότερες περιπτώσεις, με βήχα.

Όταν τα μυκοβακτήρια εισέρχονται στον ιστό του πνεύμονα, ξεκινά η καταστροφή των κυττάρων, με το σχηματισμό βαθιών κοιλοτήτων.
Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, ένας ασθενής με ενεργό φυματίωση μπορεί να πεθάνει.

Ανοικτή μορφή φυματίωσης

Η ενεργός φυματίωση είναι μια κατάσταση στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού δεν είναι σε θέση να καταπολεμήσει τα βακτηρίδια της φυματίωσης, ως εκ τούτου, τα βακτηρίδια αναπτύσσονται στο εξωτερικό ή εσωτερικό περιβάλλον. Οι μικροοργανισμοί εξαπλώνονται στον αέρα και συνήθως επηρεάζουν τους πνεύμονες, αν και μπορούν να εμπλέκουν άλλα όργανα και μέρη του σώματος στην παθολογική διαδικασία.

Εάν η αντίσταση του σώματος είναι χαμηλή, για παράδειγμα, λόγω γήρανσης, υποσιτισμού, λοιμώξεων όπως ο ιός HIV ή για άλλους λόγους, τα βακτήρια ενεργοποιούνται και προκαλούν ανοικτή φυματίωση.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, 8 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως αναπτύσσουν μια ενεργό μορφή της νόσου κάθε χρόνο και σχεδόν δύο από αυτούς πεθαίνουν. Κάθε δέκατο άτομο που έχει προσβληθεί από παθογόνα μπορεί να έχει ανοικτή φυματίωση. Ο κίνδυνος ανάπτυξης είναι μεγαλύτερος τον πρώτο χρόνο μετά τη μόλυνση, αλλά η μορφή αναπτύσσεται συχνά πολλά χρόνια αργότερα.

Τα μικρά μικρόβια δεν βλάπτουν το σώμα ή προκαλούν συμπτώματα της νόσου. Αυτό ονομάζεται λανθάνουσα λοίμωξη φυματίωσης.

Μπορεί να διαρκέσει για μικρό χρονικό διάστημα ή για πολλά χρόνια. Όταν ενεργοποιούνται τα μικρόβια, αρχίζουν να αναπτύσσονται και να βλάπτουν το σώμα, τότε εμφανίζονται συγκεκριμένα σημάδια παθολογίας. Αυτό ονομάζεται ενεργή ή ανοικτή φυματίωση.

Παρακολουθήστε βίντεο από αυτό το θέμα.

Κύρια συμπτώματα της παθολογίας

Οι εκδηλώσεις ενεργού φυματίωσης εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Η ανοικτή φυματίωση μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως:

• παραγωγικό βήχα που διαρκεί 3 εβδομάδες ή περισσότερο.
• πόνος στο στήθος.
• πτύελα με αίμα.

Μη συγκεκριμένα σημεία μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αδυναμία ή κόπωση.
• απώλεια βάρους?
• ανορεξία.
• ρίγη?
• πυρετός ·
• νυκτερινοί ιδρώτες.

Αυτά τα πιθανά συμπτώματα της φυματίωσης δεν είναι αξιόπιστα συμπτώματα της νόσου. Άλλα προβλήματα υγείας μπορεί επίσης να προκαλέσουν αυτά τα συμπτώματα. Κάθε άτομο με τις πιθανές εκδηλώσεις της νόσου θα πρέπει να συμβουλευθεί το γιατρό το συντομότερο δυνατό ώστε να μπορεί να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί έγκαιρα το πρόβλημα.

Ο κίνδυνος μόλυνσης - πώς μπορείτε να πάρετε παθολογία

Πώς μπορείτε να πιάσετε την ανοικτή μορφή της φυματίωσης; Ο καθένας μπορεί να μολυνθεί από μια επικίνδυνη διαταραχή. Όταν κάποιος που υποφέρει από πνευμονική φυματίωση βήχει, φτερνίζει ή μιλάει, τα μικρόβια μπορούν να ψεκαστούν στον αέρα. Οι άνθρωποι που βρίσκονται κοντά μπορούν να εισπνεύσουν πράκτορες. Είναι αδύνατο να συρρικνωθεί η ασθένεια από χειραψία ή από τρόφιμα, πιάτα, κλινοσκεπάσματα και άλλα αντικείμενα. Τα άτομα με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα είναι πιο ευάλωτα σε λοίμωξη.

Πώς μπορείτε να πάρετε:

• κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών ·
• έχοντας διαβήτη.
• με πυριτίαση.
• έχοντας καρκίνο του κεφαλιού ή του αυχένα
• παρουσία λευχαιμίας ή ασθένειας Hodgkin.
• όταν διαγνώσκει σοβαρή νεφρική νόσο.
• με χαμηλό σωματικό βάρος.
• κατά τη διάρκεια ορισμένων θεραπειών (για παράδειγμα, κορτικοστεροειδών ή μεταμοσχεύσεων οργάνων).
• κατά την περίοδο εξειδικευμένης θεραπείας της ρευματοειδούς αρθρίτιδας ή της νόσου του Crohn.

Αν τα παθογόνα βρίσκονται στους πνεύμονες, πρέπει να είστε προσεκτικοί για να προστατεύσετε άλλους ανθρώπους από τα μικρόβια, καθώς ο κίνδυνος μόλυνσης με ανοικτή μορφή φυματίωσης αυξάνεται πολλές φορές. Ρωτήστε έναν γιατρό ή μια νοσοκόμα, θα σας πει τι πρέπει να κάνετε για να αποτρέψετε τη μετάδοση μικροβίων σε συγγενείς και συγγενείς και πώς μπορείτε να μολυνθείτε μόνοι σας.

Πόσοι ζουν με αυτή την ασθένεια

Η παθολογία δεν οδηγεί πάντοτε σε θάνατο. Χωρίς θεραπεία, το προσδόκιμο ζωής μπορεί να κυμανθεί από 5 έως 30 έτη · πόσο καιρό ζουν με την ανοικτή μορφή της φυματίωσης εξαρτάται από πολλούς εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες.

Πρώτα απ 'όλα, επηρεάζει την ανοσολογική αντίσταση του οργανισμού, καθώς και την ηλικία και την παρουσία σχετικών ασθενειών.

Μπορείτε να περιμένετε να κρατήσετε την εργασία σας, να παραμείνετε στην οικογένειά σας και να οδηγήσετε μια φυσιολογική ζωή εάν αρρωστήσετε με φυματίωση. Ωστόσο, πρέπει να παίρνουν τακτικά φάρμακα για να εξασφαλίσουν θετική δυναμική και να αποτρέψουν τη μόλυνση άλλων ανθρώπων.

Μετά τη θεραπεία, η πιθανότητα για πλήρη αποκατάσταση είναι πολύ υψηλή, αλλά όχι 100% εγγυημένη. Υπάρχουν ιδιαίτερα σοβαρές μορφές της διαταραχής, οι οποίες πρακτικά δεν είναι ευαίσθητες στα περισσότερα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Η κακή πρόγνωση για τη ζωή και ο υψηλός κίνδυνος δημιουργεί το κάπνισμα πάνω από 20 τσιγάρα την ημέρα. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης παθολογίας και επικίνδυνων επιπλοκών σε δύο έως τέσσερις φορές. Ο διαβήτης επιδεινώνει επίσης την πρόγνωση.

Άλλες συνθήκες που μειώνουν τις πιθανότητες ανάκτησης είναι:

• αλκοολισμός.
• τελική φάση νεφροπάθειας;
• τον υποσιτισμό.
• Το λέμφωμα Hodgkin.
• χρόνια πνευμονική νόσο.

Ανοικτή και κλειστή μορφή - σύγκριση

Τα άτομα με λανθάνουσα μορφή της λοίμωξης δεν αρρωσταίνουν και δεν έχουν συμπτώματα. Είναι μολυσμένα με το μυκοβακτηρίδιο M. tuberculosis (ραβδί του Koch), αλλά δεν παρουσιάζουν σημάδια ασθένειας.

Η μόνη επιβεβαίωση είναι μια θετική αντίδραση σε δοκιμή δερματικής δερματίτιδας ή σε εξέταση αίματος για φυματίωση. Τα άτομα με λανθάνουσα μορφή δεν είναι μεταδοτικά σε άλλους.

Γενικά, χωρίς θεραπεία, το 5-10% των μολυσμένων ανθρώπων αναπτύσσουν μια ανοιχτή μορφή της νόσου σε μια ορισμένη περίοδο της ζωής. Στις μισές από αυτές, θα συμβεί εντός των πρώτων δύο ετών μετά τη μόλυνση.

Εκείνοι των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ασθενές, ειδικά εκείνοι που είναι μολυσμένοι με τον ιό HIV, έχουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης της ενεργού μορφής της νόσου σε σχέση με τους ασθενείς με φυσιολογική άμυνα του σώματος.

Σε ένα άτομο με λανθάνουσα λοίμωξη φυματίωσης:

• συνήθως μια δοκιμή δέρματος ή ένα αποτέλεσμα της εξέτασης αίματος που υποδεικνύει μια μόλυνση.
• κανονική εξέταση ακτίνων Χ και αρνητικό πτύελο.
• βακτήρια φυματίωσης στο σώμα είναι ζωντανά αλλά ανενεργά.
• χωρίς συμπτώματα.
• οι μικροοργανισμοί δεν εξαπλώνονται σε άλλους.

Σε μερικούς ανθρώπους, τα βακτηρίδια ξεπερνούν την προστασία του ανοσοποιητικού συστήματος και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται, πράγμα που οδηγεί σε εξέλιξη από κλειστή στην ανοιχτή μορφή της παθολογίας. Μερικοί άρρωστοι σύντομα μετά τη μόλυνση, και άλλοι αργότερα, όταν η αντίδραση του σώματός τους γίνεται αδύναμη.

Η ανοικτή φυματίωση είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο χωρίς θεραπεία. Η κλειστή μορφή είναι πάντα επικίνδυνη κατά το ότι ένα άτομο δεν είναι σε θέση να προχωρήσει με φαρμακευτική θεραπεία έγκαιρα.

Μολυσμένο άτομο με ανοικτή μορφή:

• μια θετική δερματική εξέταση ή εξέταση αίματος που υποδεικνύει μια μόλυνση.
• μη φυσιολογική απόχρωση ακτίνων Χ ή θρόμβου και καλλιέργεια.
• υπάρχουν ενεργά βακτήρια φυματίωσης στο σώμα.
• εμφανίζονται πολυάριθμα συμπτώματα, όπως βήχας για 3 εβδομάδες ή περισσότερο, αιμόπτυση, πόνος στο στήθος, ανεξήγητη απώλεια βάρους και όρεξης, νυχτερινές εφιδρώσεις, πυρετός, κόπωση και ρίγη.
• τα βακτήρια μπορούν να εξαπλωθούν σε άλλους.
• η θεραπεία είναι υποχρεωτική.

Πρώτα σημάδια ασθένειας

Οι εκδηλώσεις φυματίωσης αναπτύσσονται συνήθως αργά σε αρκετούς μήνες και χρόνια, συχνά καλυμμένες από άλλες συνθήκες. Τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται πολύ αργά, έτσι τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται επίσης αργά, συνήθως από μερικούς μήνες έως πολλά χρόνια. Πολλά από τα συμπτώματα είναι ασαφή και μπορεί να έχουν και άλλες αιτίες.

Οι κλασικές εκδηλώσεις της ενεργού φυματίωσης είναι:

• κακουχία;
• νυχτερινοί ιδρώτες
• γενικευμένο πόνο στο σώμα.
• διαλείπων πυρετός.
• απώλεια βάρους και όρεξη.
• κόπωση

Από τα συγκεκριμένα συμπτώματα - τα πρώτα σημάδια μιας ανοικτής μορφής φυματίωσης είναι ένας επίμονος βήχας, ο οποίος το πρωί μπορεί να είναι με κίτρινο ή πράσινο πτύελο. Με την πάροδο του χρόνου εμφανίζονται ίχνη αίματος, αν και ο μεγάλος αριθμός είναι ασυνήθιστος.

Ο βήχας συχνά θεωρείται ότι σχετίζεται με το κάπνισμα, το άσθμα ή μια πρόσφατη ασθένεια, αλλά ξεχνούν τη φυματίωση. Η παθολογία προκαλεί αύξηση των νυχτερινών ιδρώτων, ενώ το άτομο ξυπνά, απορροφάται με ιδρώτα.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η κούραση και η αδιαθεσία αυξάνουν και η απώλεια βάρους και η όρεξη προχωρούν. Άλλα κοινά πρόωρα συμβάντα είναι ο θωρακικός πόνος και η δύσπνοια. Μπορούν να συμβούν ως αποτέλεσμα του σχηματισμού υπεζωκοτικής συλλογής - η συσσώρευση υγρού μεταξύ των λεπτών μεμβρανών που καλύπτουν τους πνεύμονες και το εσωτερικό μέρος του θωρακικού τοιχώματος.

Φυματίωση και περίοδος επώασης

Μικροβακτηρίδια Mycobacterium tuberculosis έχουν μια απίστευτα χαμηλή μολυσματική δόση - λιγότερο από 10 μικροοργανισμούς για να ξεκινήσει η ασθένεια. Τα βακτήρια έχουν μακρά περίοδο επώασης: από δύο έως δώδεκα εβδομάδες με εύρος από δεκατέσσερις ημέρες έως αρκετές δεκαετίες.

Έχουν την ικανότητα να μυστικοποιούν και την έναρξη της ενεργού μορφής της νόσου. Τα μυκοβακτηρίδια, εισπνευσμένα από τον ξενιστή, μολύνουν τους πνεύμονες και απορροφούνται από τους κυψελιδικούς μακροφάγους. Μετά από αυτό, μπορούν να παραμείνουν αδρανείς για μεγάλο χρονικό διάστημα ή να αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται μέσα σε αυτά τα κύτταρα, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση μιας ανοιχτής λοίμωξης.

Σύμφωνα με τα στοιχεία, εντός έξι εβδομάδων μετά τη μόλυνση, ένα μολυσμένο άτομο αναπτύσσει μια πρωτογενή λοίμωξη στους πνεύμονες, η οποία δεν έχει συμπτώματα.

Στη συνέχεια, η διαταραχή εισέρχεται στην αδρανή φάση, η οποία μπορεί να διαρκέσει από αρκετές εβδομάδες έως αρκετά χρόνια. Η περίοδος επώασης μπορεί να είναι παρατεταμένη. Ως εκ τούτου, οποιοσδήποτε έρχεται σε επαφή με ένα δυνητικά μολυσμένο άτομο, κινδυνεύει να μολυνθεί.

Πώς να προστατεύσετε από την ανοικτή μορφή της φυματίωσης

Ο εμβολιασμός μπορεί να βοηθήσει στην προστασία από ασθένειες. Η λοιμώδης νόσος είναι αρκετά συχνή μεταξύ των παιδιών. Το BCG παρέχεται σε όλα τα μωρά σε χώρες όπου η ασθένεια είναι κοινή.

Σε χώρες όπως το Ηνωμένο Βασίλειο, συνιστάται για όσους βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο. Πριν από τον εμβολιασμό, ένας άνθρωπος λαμβάνει μια δοκιμή δέρματος Mantoux για να ανιχνεύσει την παρουσία λανθάνουσας φυματίωσης. Η μόλυνση θεωρείται η πιο επικίνδυνη για τα μωρά.

Η πρόληψη αποτελείται από δύο βασικά στάδια:

• να αποτρέψει την εμφάνιση ατόμων με ενεργό φάση σε πολυσύχναστους χώρους ·
• εμποδίζοντας την ανάπτυξη της ενεργού φάσης σε άτομα με λανθάνουσα φυματίωση.

Πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας στο σπίτι:

1. Τα σπίτια πρέπει να αερίζονται επαρκώς.
2. Όποιος βήχει πρέπει να μάθει την αναπνευστική εθιμοτυπία, την υγιεινή του αναπνευστικού συστήματος και να τηρεί την έμπρακτη πρακτική.
3. Με θετικά αποτελέσματα επίμυων, οι ασθενείς με φυματίωση πρέπει:

• ξοδεύουν όσο το δυνατόν περισσότερο χρόνο στον αέρα.
• να κοιμάται ξεχωριστά από άλλα μέλη της οικογένειας σε καλά αεριζόμενο χώρο.
• όσο το δυνατόν λιγότερος χρόνος για να είναι σε μέσα μαζικής μεταφοράς και σε μέρη όπου συγκεντρώνεται ένας μεγάλος αριθμός ανθρώπων.

Η θεραπεία ασθενών με κλειστή μορφή της νόσου είναι η αποτελεσματικότερη μέθοδος προστασίας έναντι της ανοικτής μορφής της νόσου.

Πολλοί άνθρωποι με λανθάνουσα λοίμωξη δεν αναπτύσσουν ποτέ ενεργό νόσο.

Μια ειδική ομάδα υψηλού κινδύνου είναι:

• άτομα με λοίμωξη από τον ιό HIV
• άτομα που έχουν μολυνθεί τα τελευταία 2 χρόνια ·
• μωρά και μικρά παιδιά.
• εθισμένοι;
• τους ηλικιωμένους.

Εάν έχετε κρυφή λοίμωξη, πρέπει να πάρετε φάρμακο.

Τι πρέπει να κάνετε εάν υπήρχε επαφή με έναν ασθενή με ανοικτή φυματίωση;

Ο κίνδυνος ανάπτυξης φυματίωσης εξαρτάται από την κανονικότητα, τη διάρκεια της επαφής με έναν ασθενή με φυματίωση και τα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος.

Θεωρητικά, η χαμηλότερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου κατά τη διάρκεια βραχυπρόθεσμων επαφών με έναν ασθενή με φυματίωση στις δημόσιες συγκοινωνίες, στους δημόσιους χώρους, στις σκάλες κλπ.

Μειώστε τον κίνδυνο ανάπτυξης ενεργού φυματίωσης σε αυτή την κατάσταση για να βοηθήσει τις πιο απλές προληπτικά μέτρα, όπως υγιεινό τρόπο ζωής, μια ισορροπημένη διατροφή και τακτική ετήσια εξέταση (Mantoux test - παιδιά και εφήβους κάτω των 15 ετών ακτινογραφίες των πνευμόνων - εφήβους ηλικίας άνω των 15 ετών και ενήλικες), καθώς και υποχρεωτική το πλύσιμο των χεριών μετά το δρόμο, τον τακτικό καθαρισμό και τον αερισμό των χώρων.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης ενεργού φυματίωσης αυξάνεται σημαντικά με την παρατεταμένη και τακτική επαφή με έναν φυματίον ασθενή (συγκατοίκηση, τακτική επικοινωνία στην εργασία ή κατά τη διάρκεια του ελεύθερου χρόνου), καθώς και επαφή με την ανταλλαγή σωματικών υγρών (φιλιά, σεξουαλικές σχέσεις).

Οι υγιείς άνθρωποι που βρίσκονται σε μια τέτοια κατάσταση εμπίπτουν στην κατηγορία της "επαφής για τη φυματίωση" και θα πρέπει να εξεταστούν το συντομότερο δυνατό από ειδικό για τη φυματίωση.

Ο σκοπός της εξέτασης της φυματίωσης είναι να αποκλειστεί η ενεργός μορφή της φυματίωσης στο πρόσωπο επαφής και να εντοπιστούν ενδείξεις χημειοπροφύλαξης με φάρμακα κατά της φυματίωσης.

Η εξέταση των ατόμων επαφής περιλαμβάνει, κατά κανόνα, δοκιμασία φυματίωσης (δοκιμή Mantoux), εξέταση με ακτίνες Χ των οργάνων του θώρακα, εξέταση πτυέλων για την παρουσία βακίλων φυματίωσης και γενικές κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων. Επικοινωνία με παιδιά και εφήβους εξετάζονται 4 φορές, ενήλικες - 2 φορές το χρόνο.

Η χημειοπροφύλαξη διεξάγεται σε άτομα με τον υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης φυματίωσης (κυρίως σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια, άτομα που εκτίθενται σε μαζική έκθεση σε επιθετικά στελέχη φυματίωσης) με 1-2 φάρμακα κατά της φυματίωσης που συνταγογραφούνται σε ελάχιστες δόσεις.

Ένα σημαντικό προληπτικό μέτρο που αποσκοπεί στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης μιας νόσου είναι η διακοπή της επαφής με τα βακτηριακά εκκρίματα.

Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής νοσηλεύεται με ανοικτή μορφή φυματίωσης στο νοσοκομείο. τα άτομα επαφής καλούνται να διακόψουν προσωρινά την προσωπική επαφή με τον ασθενή (μέχρι την εξαφάνιση των μυκοβακτηρίων από τις εκκρίσεις), μερικές φορές για ασθενείς με ενεργό φυματίωση (ειδικά κατά τη διάρκεια της χρόνιας πορείας της ασθένειας με μόνιμη βακτηριακή απέκκριση).

Ο ασθενής με φυματίωση και οι συγγενείς του δεν θα πρέπει να θεωρούν προσωρινή απομόνωση ως τραγωδία ζωής - στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν οι συστάσεις ενός γιατρού ακολουθούνται με καλή πίστη, μετά από 2 μήνες θεραπείας, τα βακτήρια απελευθερώνονται και ο ασθενής παύει να είναι επικίνδυνος για τους ανθρώπους γύρω του.

Σε περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατόν να διακοπεί η επαφή με έναν ασθενή με ανοικτή μορφή φυματίωσης, όλα τα πρόσωπα επαφής υπόκεινται σε μακροχρόνια προληπτική θεραπεία με φάρμακα κατά της φυματίωσης.

Τα παιδιά, λόγω της φύσης του ανοσοποιητικού συστήματος, διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης ενεργού φυματίωσης. Επομένως, όταν ένας ασθενής με φυματίωση εμφανίζεται στην οικογένεια (ανεξάρτητα από τη μορφή της νόσου), η επαφή του παιδιού με τον συγκεκριμένο συγγενή πρέπει να διακόπτεται και το παιδί πρέπει να είναι εγγεγραμμένο σε έναν φθισιολόγο.

Η επαφή για τη φυματίωση και / ή τα πρωτογενώς μολυσμένα παιδιά και εφήβους, αφού εξετασθούν από έναν φθισιάτρο και αποκλείσουν την ενεργό μορφή φυματίωσης, δεν είναι μεταδοτικές, δεν είναι επικίνδυνες για τους άλλους και μπορούν να φοιτήσουν σε παιδικά ιδρύματα (νηπιαγωγεία, σχολεία) ακόμη κι αν λαμβάνουν προληπτική θεραπεία με φάρμακα κατά της φυματίωσης.

Η επαφή με έναν φυματιώδη ασθενή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί στην ανάπτυξη της νόσου με σχεδόν την ίδια πιθανότητα όπως η επαφή σε κατάσταση μη έγκυο. Πρώτα απ 'όλα, η επαφή πρέπει να διακόπτεται και να διασφαλίζεται ότι δεν θα επαναληφθεί.

Οι έγκυες γυναίκες που έχουν έρθει σε επαφή με έναν ασθενή με φυματίωση θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την κατάστασή τους και, εάν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της πνευμονικής παθολογίας, να συμβουλευτούν γιατρό έναν γιατρό (γενικό γιατρό, ειδικό για τη φυματίωση).

Με παρατεταμένη επαφή με έναν ασθενή με ανοικτή μορφή φυματίωσης, πραγματοποιείται εξέταση μιας εγκύου γυναίκας σύμφωνα με το γενικώς αποδεκτό σχήμα (με εξαίρεση την ακτινολογική εξέταση, η οποία διεξάγεται με ειδικές τεχνικές με αυστηρές ενδείξεις). Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ακτίνες Χ των οργάνων του θώρακα και τα φάρμακα κατά της φυματίωσης καθυστερούν για την περίοδο μετά τον τοκετό.

Η επαφή με έναν ασθενή με φυματίωση δεν είναι καθόλου ένδειξη για έκτρωση. Εάν η επαφή υψηλού κινδύνου προέκυψε κατά το στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να αναβληθεί η σύλληψη έως ότου εξαφανιστεί εντελώς ο κίνδυνος.

Πολύ υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης φυματίωσης σε επαφή με τους ασθενείς, που εκτίουν ποινές σε φυλακές ή πρώην κρατούμενοι, γιατί αυτοί οι άνθρωποι είναι στην πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι φορείς των επιθετικών στελεχών της φυματίωσης που είναι ανθεκτικά στα περισσότερα αντιφυματικά φάρμακα.

Οι συγγενείς που επισκέπτονται άρρωστους κρατούμενους (σε περίπτωση που η άρνηση επισκέψεων για κάποιο λόγο είναι αδύνατη) συνιστώνται να έρχονται σε ημερομηνίες σε ρούχα κατασκευασμένα από υλικά ανθεκτικά στα απολυμαντικά, ένα φουλάρι που καλύπτει τα μαλλιά και μια μάσκα γάζας 4 επιπέδων που καλύπτει το στόμα και μύτη. Τα ρούχα μετά την επίσκεψη πρέπει να εμποτιστούν σε απολυμαντικό (χλωρανθόνη, domestos) για 2 ώρες.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου αυξημένου κινδύνου, το άτομο επαφής πρέπει να εξετάζεται δύο φορές το χρόνο σε ένα φαρμακείο φυματίωσης. Πρέπει να είμαστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι ο γιατρός της φυματίωσης θα συνταγογραφήσει προφυλακτική θεραπεία κατά της φυματίωσης. Η επαφή των παιδιών με φυλακισμένους με φυματίωση είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη.

Παρά την έλλειψη άμεσης επαφής με την πηγή της λοίμωξης, οι άνθρωποι που έχουν εγκατασταθεί στο διαμέρισμα (σπίτι) όπου ζούσε ο ασθενής της φυματίωσης διατρέχουν σοβαρό κίνδυνο. Οι ράβδοι του Koch διατηρούν τη ζωτικότητά τους για μεγάλο χρονικό διάστημα (ζουν περίπου ένα μήνα σε σκόνη χώρου, 3 μήνες σε βιβλία, σε σκοτάδι και υπόγεια για 4-5 μήνες) και είναι αρκετά ικανές να προκαλέσουν ασθένεια σε νέους κατοίκους.

Για να αποφευχθούν προβλήματα υγείας, πριν από τη διευθέτηση είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί εάν η τελική απολύμανση εκτελέστηκε στο διαμέρισμα - το δωμάτιο αντιμετωπίστηκε από τον υγειονομικό-επιδημιολογικό σταθμό. Εάν η απολύμανση πραγματοποιήθηκε, είναι απαραίτητο να κάνετε καλλυντικές επισκευές και στη συνέχεια να αισθανθείτε ελεύθεροι να μετακομίσετε σε ένα νέο σπίτι. Εάν η απολύμανση δεν εκτελέστηκε - να ζήσουν στο διαμέρισμα πριν είναι εξαιρετικά δεν συνιστάται.

1. Η κατανάλωση γάλακτος από ζώα με φυματίωση μπορεί να προκαλέσει φυματίωση στους ανθρώπους, καθώς και κρέας που έχει μολυνθεί από φυματίωση. Ως εκ τούτου, είναι επικίνδυνο να αγοράσετε κρέας και γαλακτοκομικά προϊόντα που δεν έχουν περάσει υγειονομική επιθεώρηση - στις αγορές και με τα χέρια. Το κρέας πριν από την κατανάλωση πρέπει να υποβληθεί σε διεξοδική θερμική επεξεργασία. Επιπλέον, δεν μπορείτε να αγοράσετε προϊόντα συσκευασμένα σε μη αποστειρωμένα πιάτα.
2. Η φυματίωση μεταδίδεται όχι μόνο από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά και από οικιακά μέσα - μέσω ειδών οικιακής χρήσης, μέσω επαφής, δεδομένου ότι η ράβδος Koch είναι αρκετά σταθερή στο εξωτερικό περιβάλλον. Μείωση του κινδύνου μόλυνσης με φυματίωση προσωπική υγιεινή: πλύσιμο των χεριών μετά την άφιξη από το δρόμο, με τη χρήση των μέσων μαζικής μεταφοράς, την επαφή με τα χρήματα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι ταμίες και οι άλλοι εργαζόμενοι που έρχονται σε επαφή με τα χρήματα πρέπει να πλένουν τα χέρια τους πιο συχνά.
3. Οι άνθρωποι που έρχονται σε επαφή με έναν ασθενή με ανοιχτή μορφή φυματίωσης - τα μέλη της οικογένειας, οι γιατροί και οι νοσηλευτές σε ιατρείο φυματίωσης, καθώς και οι άνθρωποι που αναγκάζονται να ζουν με έναν ασθενή σε φυλακές, κοιτώνες, κοινά τμήματα κλπ., Κινδυνεύουν περισσότερο. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι υπάρχει μια μαζική επίθεση ραβδώσεων Koch στον οργανισμό ενός υγιούς ατόμου, τον οποίο απλά δεν μπορεί να αντιμετωπίσει. Επομένως, οι ασθενείς με ανοικτή μορφή φυματίωσης πρέπει να απομονώνονται σε ιατρικά ιδρύματα. Εάν ο συγγενής σας έχει φυματίωση σε ανοιχτή μορφή, θα πρέπει να τον πείσετε απαλά να υποβληθεί σε ενδονοσοκομειακή θεραπεία.
4. Δυστυχώς, η υποχρεωτική θεραπεία της φυματίωσης δεν είναι στη Ρωσία, και αναίσθητους ασθενείς απλά να ξεφύγουν από το νοσοκομείο, θέτοντας σε κίνδυνο όλους τους άλλους, και ιδιαίτερα ζουν μαζί τους σε ένα διαμέρισμα ή σε ένα κλιμακοστάσιο. Αν γνωρίζετε έναν τέτοιο δυσλειτουργικό γήπεδο βήχα, μην πάρετε ποτέ ασανσέρ μαζί του, αποφύγετε στενή ή παρατεταμένη επαφή, επικοινωνήστε με την αστυνομία για την αναγκαστική νοσηλεία του.
5. Οι δυσμενείς κοινωνικές συνθήκες αποτελούν προδιάθεση για την ανάπτυξη της φυματίωσης. Είναι μεταξύ των ανθρώπων που ζουν σε τέτοιες συνθήκες ότι η φυματίωση είναι πιο συχνή. Ως εκ τούτου, η επαφή μαζί τους μπορεί να είναι επικίνδυνη για τους υγιείς ανθρώπους. Τέτοιες ομάδες περιλαμβάνουν τους άστεγους, τους κρατούμενους, τους αλκοολικούς, τους τοξικομανείς κλπ.

Φυματίωση και ανοσία

Πιστεύεται ότι κατά τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου συναντάται επανειλημμένα με τον αιτιολογικό παράγοντα φυματίωσης, δηλαδή εισέρχεται στο σώμα, αλλά η ασθένεια δεν αναπτύσσεται - ο παθογόνος οργανισμός είτε καταστρέφεται από το ανοσοποιητικό σύστημα είτε περιβάλλεται από ινώδη ιστό, χάνοντας την ικανότητα να επηρεάζει το σώμα. Ως εκ τούτου, η δύναμη της ανοσίας έχει καθοριστικό ρόλο στην εξουδετέρωση της λοίμωξης από τη φυματίωση.

Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί με μια ισχυρή μείωση της ανοσίας, η οποία συμβαίνει, για παράδειγμα, όταν μολύνεται ο ιός HIV. Σύμφωνα με την ΠΟΥ, η φυματίωση είναι μία από τις κύριες αιτίες θανάτου μολυσμένων από τον ιό HIV: το 20% αυτών πεθαίνουν από τη φυματίωση.

Ωστόσο, όχι μόνο το HIV προκαλεί έντονη μείωση της ανοσίας, αλλά και:

Όλες οι παραπάνω καταστάσεις προκαλούν μια επίμονη και ισχυρή μείωση της ανοσίας, η οποία διευκολύνει την επίδραση του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης στο σώμα και την ανάπτυξη της νόσου.

Επιπλέον, λόγω των φυσιολογικών χαρακτηριστικών της ανοσίας μειώνεται στα παιδιά, τους ηλικιωμένους, τις έγκυες γυναίκες - διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο κατά την συνάντηση με ένα βακίλο του φυματιδίου.

Έτσι, η πρόληψη αυτών των καταστάσεων και η μειωμένη ανοσία γενικά θα θεωρείται επίσης ως πρόληψη της φυματίωσης. Για την ενίσχυση της ασυλίας, οι γιατροί συμβουλεύουν να τηρήσουν την καλή διατροφή, τον ομαλό τρόπο ζωής και την καθημερινή ρουτίνα, να συμπεριλάβουν στη διατροφή περισσότερα λαχανικά και φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα. να ασχολούνται με τον αθλητισμό και τη σκλήρυνση του σώματος. αποφύγετε την έκθεση σε επιβλαβείς παράγοντες στο σώμα.

Οι κύριες μέθοδοι πρόληψης της φυματίωσης

Το 1921 αναπτύχθηκε ένα εμβόλιο κατά της φυματίωσης. Οι εμβολιασμοί υπόκεινται σε όλα τα νεογνά ηλικίας 3-7 ημερών, ελλείψει αντενδείξεων. Το αποτέλεσμα του εμβολιασμού είναι η ετοιμότητα του ανοσοποιητικού συστήματος να συναντηθεί με το βακίλο του φυματιδίου και η δυνατότητα να εξουδετερωθεί γρήγορα.

Ο εμβολιασμός είναι ο κύριος τρόπος για την πρόληψη της φυματίωσης, καθώς δεν μπορούν να αποφευχθούν συναντήσεις με βακίλο του φυματιδίου κατά τη διάρκεια της ζωής.

Και φυσικά, όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε ασθένεια, η προηγούμενη θεραπεία ξεκίνησε, τόσο ευνοϊκότερη είναι η πρόγνωση. Επομένως, κάθε 1-2 χρόνια, οι ενήλικες συνιστώνται να υποβληθούν σε φθοριογραφία για έγκαιρη διάγνωση της φυματίωσης · ​​η δοκιμασία Mantoux εκτελείται κάθε χρόνο για παιδιά.

Ακόμα κι αν δεν ανήκετε σε κοινωνικά μειονεκτούσες ομάδες της κοινωνίας, δεν πρέπει να αγνοήσετε τέτοια συμπτώματα όπως επίμονο βήχα, παρατεταμένο πυρετό, νυχτερινές εφιδρώσεις. Ο καθένας μπορεί να αρρωστήσει με φυματίωση, ανεξάρτητα από την κοινωνική κατάσταση και τις κακές συνήθειες.

Οι άνθρωποι σε όλο τον κόσμο συχνά ανησυχούν για το ερώτημα: Σε ποια περίπτωση υπάρχει κίνδυνος να αποκτηθεί φυματίωση και πόσο καλές είναι οι πιθανότητες σε μια συγκεκριμένη περίπτωση; Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τι σημαίνει η ενεργός φυματίωση και τι είναι η λοίμωξη.

Όταν ο μπακίλλος του φυτού μπαίνει στο σώμα, οδηγεί σε λοίμωξη. Η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει στους αεραγωγούς. Συνήθως, ο ίδιος ο άνθρωπος δεν παρατηρεί τη λοίμωξη, θα περάσει από μόνη της, εάν η ασυλία είναι αρκετά δυνατή και η ανάρρωση θα έρθει. Μπορείτε να μάθετε για τη μόλυνση, εάν κάνετε μόνο ένα τεστ Mantoux.

Πλήρως βακτήρια φυματίωσης δεν θα εγκαταλείψουν το σώμα, αλλά θα εγκατασταθούν στους λεμφαδένες, ένα άτομο θα γίνει φορέας. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα αποτύχει, τότε υπάρχει η πιθανότητα το μυκοβακτηρίδιο να εισέλθει στο στάδιο της δραστηριότητας. Δεν υπάρχει λόγος για πολύ ενθουσιασμό, καθώς το μυκοβακτηρίδιο ενεργοποιείται μόνο στο 5% των φορέων και η μόλυνση δεν είναι ίση με την ασθένεια. Ο φορέας δεν μπορεί να γίνει πομπός της νόσου, τουλάχιστον έως ότου η ασθένεια έχει κλειστή μορφή. Το σάλιο και τα πτύελα τέτοιων ανθρώπων περιέχουν το βακτήριο της φυματίωσης στην ενεργό φάση και μπορούν να εισέλθουν στο σώμα ενός υγιούς ατόμου.

Πόσο μεγάλο είναι ο κίνδυνος μόλυνσης - αυτό μπορεί να κριθεί από τη φύση της επαφής με τον μεταφορέα. Όσο μικρότερος είναι ο χρόνος επαφής, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος μόλυνσης. Υπάρχει πάντοτε μια πιθανότητα μόλυνσης όταν είναι σε πολυσύχναστες περιοχές: ταξίδι με τα μέσα μαζικής μεταφοράς, περπάτημα στο πάρκο, ψώνια στα καταστήματα κ.ο.κ. Για να μειώσετε τις πιθανότητες μόλυνσης, για να προστατεύσετε τον εαυτό σας με κάποιο τρόπο, μπορείτε να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, εγκαταλείποντας τις κακές συνήθειες και τα ανθυγιεινά τρόφιμα. Αξίζει να επισκεφθείτε κλινικές ετησίως για να κάνετε Mantoux και φθοριογραφία.

Με συνεχή και στενή επαφή με τον ασθενή, ο κίνδυνος μόλυνσης ενός υγιούς ατόμου αυξάνεται πολλές φορές. Αυτό μπορεί να ζει στον ίδιο χώρο διαβίωσης, συχνή επικοινωνία στην εργασία και αναψυχή. Μόλις έγινε γνωστό για την ασθένεια ενός ατόμου με το οποίο πρέπει να επικοινωνείτε συχνά, πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν φθισιολόγο, να υποβληθείτε σε δοκιμές που του έχουν συνταχθεί. Ένας γιατρός πρέπει να επισκέπτεται και να δοκιμάζεται από ενήλικες που έρχονται σε επαφή με τον ασθενή κάθε έξι μήνες και τα παιδιά είναι πολύ πιθανότερο. Πιθανότατα, ο γιατρός θα συνταγογραφεί φάρμακα για πρόληψη.

Πρώτα απ 'όλα, τα μέτρα ασφαλείας περιλαμβάνουν μια απόλυτη παύση της προσωπικής επικοινωνίας μεταξύ ενός υγιούς ατόμου και ενός ασθενούς. Με ανοιχτή μορφή φυματίωσης, είναι απαραίτητο να γίνει αμέσως νοσηλευόμενος με τη σωστή θεραπεία, η οποία θα συνεχιστεί μέχρις ότου τα αποτελέσματα να είναι ικανοποιητικά, δηλαδή, το επικίνδυνο μυκοβακτηρίδιο απουσιάζει από την εκκένωση. Μην είστε πολύ αναστατωμένοι και ο ασθενής και οι συγγενείς του. Αυτά τα κατηγορηματικά μέτρα χρειάζονται για περίπου δύο μήνες. Εάν ο ασθενής αρχίσει να ακολουθεί αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού, τότε πολύ σύντομα θα είναι και πάλι ασφαλής για τους γύρω του, θα είναι σε θέση να επιστρέψει στους συγγενείς του και στις συνήθεις του δραστηριότητες.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος μόλυνσης είναι στα παιδιά, λόγω της μάλλον ασθενούς ανοσίας. Πρέπει να απομονωθούν από την επικοινωνία με τον ασθενή στην πρώτη θέση, να δείξουν τον γιατρό της φυματίωσης. Εάν ο γιατρός δεν βρει μόλυνση ή είναι παρόν στην κλειστή φάση, τότε δεν θα υπάρχει λόγος για ενθουσιασμό και το παιδί θα μπορεί να συνεχίσει να πηγαίνει στο σχολείο, στον κήπο κλπ.

Η εγκυμοσύνη δεν είναι επίσης αιτία υπερβολικού ενθουσιασμού. Οι γυναίκες αποδίδονται περίπου στις ίδιες εξετάσεις που δεν είναι έγκυες. Η επαφή με τον ασθενή διακόπτεται για λίγο, αλλά δεν είναι η αιτία της άμβλωσης.

Εάν δίνετε τη δέουσα προσοχή στην υγεία σας, ο κίνδυνος μόλυνσης ελαχιστοποιείται. Στο πρώτο σημάδι των παθήσεων πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Κατά τον δέκατο ένατο αιώνα, κορίτσια από ευγενείς οικογένειες έχασαν τη ζωή τους από φυματίωση και πέθαναν · αργότερα, η ασθένεια συσχετίστηκε με χαμηλό βιοτικό επίπεδο και ευημερία των ατόμων που κινδυνεύουν. Σήμερα, κυρίως οι ζητιάνοι, οι μαχητές, οι τοξικομανείς, οι φυλακισμένοι, οι μετανάστες και οι μολυσμένοι με τον ιό HIV είναι άρρωστοι με φυματίωση, αλλά κυριολεκτικά όλοι μας μπορεί να μολυνθεί. Είναι δύσκολο να υπερβάλλουμε τη σημασία των πληροφοριών για τους κινδύνους αυτής της θανατηφόρας νόσου.

Η φυματίωση είναι μια μάλλον αρχαία ασθένεια - εντοπίζεται κατά τις αρχαιολογικές ανασκαφές και στους σπονδυλικούς ιστούς των αιγυπτιακών μούμιων, που έχουν ηλικία άνω των τεσσάρων χιλιάδων ετών. Ο παλαιός θεραπευτής Ιπποκράτης περιέγραψε λεπτομερώς την κλινική εικόνα της κατανάλωσης - και ο φιλόσοφος Αριστοτέλης ανησύχησε πολύ για την αυξημένη μολυσματικότητα της νόσου.

Στον Μεσαίωνα, η επιδημία της φυματίωσης κάποιες φορές κατέστρεψε τον πληθυσμό της Ευρώπης, γεγονός που απέδειξε ότι ήταν φυματίωση που προκάλεσε το 20% των θανάτων στην Ουαλία σε ένα χρόνο. Η ανικανότητα του τότε φαρμάκου πριν από τη νόσο ήταν πλήρης και μόνο μέχρι τα τέλη του 19ου αιώνα ο επιστήμονας Robert Koch ανακάλυψε ένα μολυσματικό βακτήριο, το αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, το οποίο πήρε το όνομά του από το ραβδί του ανακαλύπτρου Koch.

Μέχρι τα μέσα του εικοστού αιώνα, ο Αμερικανός βακτηριολόγος Salman Waxman απονεμήθηκε το βραβείο Νόμπελ για την εφεύρεση της στρεπτομυκίνης, η οποία φαίνεται να έχει κερδίσει με επιτυχία σε μια πάλη με φυματίωση. Αλλά μέχρι τα τέλη του περασμένου αιώνα, ο ρυθμός εμφάνισης έχει αυξηθεί δραματικά και τώρα η φυματίωση θεωρείται η πανώλη του εικοστού πρώτου αιώνα, επειδή κάθε δεύτερο άτομο στον κόσμο αρρωσταίνει και ένα άτομο πεθαίνει από φυματίωση κάθε δέκα δευτερόλεπτα.

Μετάφραση από τη λατινική λέξη φυματίωση σημαίνει "φυματίωση", που μεταφέρει ένα χαρακτηριστικό της λοίμωξης, εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, το βακτήριο περιβάλλεται με μια κάψουλα, στην οποία αναπτύσσεται αργά και με αυτοπεποίθηση. Αυτή η ειδική μεμβράνη καθιστά το βακτήριο άτρωτο, το προστατεύει από τις επιπτώσεις των αντιμικροβιακών. Όσο η μόλυνση παραμένει εγκλωβισμένη, η πορεία της φυματίωσης είναι λανθάνουσα και ο άρρωστος δεν είναι τόσο επικίνδυνος για τους άλλους, επειδή δεν διασκορπίζει τη μόλυνση γύρω από τον εαυτό της.

Προτιμώντας τον πνευμονικό ιστό και τους λεμφαδένες, το ραβδί του Koch εξαπλώνεται μετά από λέμφο και αίμα σε όλο το σώμα και στον τόπο όπου σχηματίστηκε ο φυματίωση, ο ιστός αποσυντίθεται για να σχηματίσει ανοικτές πληγές - κοιλότητες. Από αυτό το σημείο, ένας άρρωστος είναι πολύ επικίνδυνος και οποιαδήποτε επαφή μαζί του, που βρίσκεται στο ίδιο δωμάτιο ή ακόμα ζει στο δωμάτιο όπου βρισκόταν προηγουμένως ο ασθενής, είναι πραγματικά επικίνδυνο.

Η επαφή με έναν ασθενή με φυματίωση στις χώρες μας είναι πολύ πιθανό. Πρέπει να φοβηθώ αυτό και τι είδους πρόληψη είναι καλύτερο να πραγματοποιήσω;

Η φυματίωση είναι μια λοίμωξη που εισέρχεται στο σώμα με βακίλο του μαστού, που μολύνει το σώμα και σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις οδηγεί στην ανάπτυξη του ενεργού σταδίου της νόσου.

Η μόλυνση με ένα ραβδί εμφανίζεται μία φορά σε μια ζωή, πιο συχνά σε νεαρή ηλικία, όταν το σώμα ενός μικρού ανθρώπου συναντά πρώτα έναν παθογόνο μικροοργανισμό. Βάζοντας στο σώμα του παιδιού, το ραβδί προκαλεί, αλλά λόγω της σχετικά υψηλής ανοσίας και της καλής εργασίας του, το σώμα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει την ίδια την ασθένεια.

Η ασθένεια περνά απαρατήρητη και δεν οδηγεί στην εμφάνιση ενεργού φυματίωσης. Το γεγονός ότι η μόλυνση έλαβε χώρα, θα πει μόνο, γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να το κάνουμε. Υπάρχει ένα θετικό σημείο σε αυτό, καθώς το σώμα μαθαίνει να αναγνωρίζει τη μόλυνση και αναπτύσσει ανοσία κατά της φυματίωσης.

Αλλά ταυτόχρονα, τα "αδρανή" βακτηρίδια μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη του ενεργού σταδίου της φυματίωσης με αποδυνάμωση, αλλά αυτό συμβαίνει σπάνια.

Επομένως, μπορεί να ειπωθεί ότι η μόλυνση με φυματίωση δεν οδηγεί πάντοτε στην ανάπτυξη μιας ενεργού ασθένειας. Οι μολυσμένοι άνθρωποι δεν είναι επικίνδυνοι, καθώς δεν είναι άρρωστοι με φυματίωση, δεν διασπείρουν τον βακίλο του φυματιδίου.

Η επαφή με τη νόσο της φυματίωσης, στην οποία η ανοικτή μορφή και η δυνητικά επικίνδυνη επαφή με ένα άτομο με κλειστή μορφή φυματίωσης είναι επικίνδυνη.

Η ανοικτή μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι τα βακτήρια απεκκρίνονται στον περιβάλλοντα χώρο · ο βακίλος ανιχνεύεται εύκολα στην ανάλυση της εκφόρτισης του ασθενούς. Με την κλειστή μορφή της φυματίωσης, η επιλογή του βακίλου δεν συμβαίνει, δεν ανιχνεύεται όταν αναλύονται οι εκκρίσεις του ασθενούς.

Η επαφή με έναν ασθενή με φυματίωση, που πάσχει από την ανοιχτή του μορφή, σε τριάντα περιπτώσεις από εκατό οδηγεί σε λοίμωξη.

Ο πιο ελάχιστος κίνδυνος μόλυνσης σε βραχυπρόθεσμες επαφές που συμβαίνουν στα μέσα μαζικής μεταφοράς και στους χώρους. Για προφύλαξη, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε την προσωπική υγιεινή του σώματος, να κάνετε τακτικά τον υγρό καθαρισμό των δωματίων, την φθοριογραφία.

Ο κίνδυνος πρόκλησης λοίμωξης αυξάνεται σημαντικά εάν η επαφή με τον ασθενή είναι τακτική και μακροπρόθεσμα, όταν ζει μαζί, όταν εργάζεται μαζί, επικοινωνεί και έχει σεξ. Κατά τον εντοπισμό της επαφής με ένα άρρωστο άτομο, είναι καλύτερο να υποβληθεί σε εξέταση φυματίωσης για να προσδιοριστεί η ανάγκη πρόληψης χημικών ασθενειών και άλλων διαδικασιών.

Το πρόβλημα επιδεινώνεται από το γεγονός ότι η ράβδος του Koch είναι σε θέση να προσαρμοστεί και να είναι ανθεκτική στις επιπτώσεις των ναρκωτικών και η επιδείνωση των συνθηκών διαβίωσης και η υψηλή πυκνότητα αστικού πληθυσμού αυξάνουν τον κίνδυνο της φυματίωσης. Προσέξτε και προσέξτε.

Παρατήρησα ένα λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

Διαβάστε για το Zdraviya εκατό τοις εκατό:

Πώς είναι η πρόληψη της φυματίωσης σε επαφή με τον ασθενή; Ένας φισιολόγος θα το πει γι 'αυτό. Η φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια. Επιπλέον, είναι πολύ συγκεκριμένο. Αν ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου, ο μπακίλλος του φυτού (βακτήριο Koch), χτυπηθεί, το άτομο γίνεται σχεδόν 100% μολυσμένο, αλλά αυτό δεν οδηγεί αναγκαστικά στην περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου.

Η ανθρώπινη μόλυνση με αυτό το παθογόνο εμφανίζεται μία φορά σε μια ζωή, στην παιδική ή νηπιακή ηλικία. Η είσοδος του βακίλου του φυματιδίου στο σώμα προκαλεί πάντα φλεγμονή, αλλά η ισχυρή ανοσία του παιδιού καταπολεμά με επιτυχία την ασθένεια αυτή και περνά απαρατήρητη. Ανακαλύψτε αν το παιδί ήταν μολυσμένο με το ραβδί του Koch ή όχι, μπορεί να είναι γνωστό μόνο από την αντίδραση του τεστ Mantoux. Το γεγονός της μόλυνσης ενός παιδιού με αυτή τη λοίμωξη είναι πολύ ευνοϊκό, επειδή το σώμα μαθαίνει να αναγνωρίζει την ασθένεια και στη συνέχεια ενεργά παλεύει μαζί της.

Πώς είναι η πρόληψη της φυματίωσης σε επαφή με τον ασθενή;

Εάν η λοίμωξη έχει ήδη συμβεί, αξίζει να φοβάσαι αυτούς τους ανθρώπους; Οι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί κάποτε από το ραβδί του Koch δεν είναι άρρωστοι, δεν μπορούν με κανένα τρόπο να διαδώσουν την ασθένεια και δεν είναι απολύτως επικίνδυνοι για τους ανθρώπους που βρίσκονται κοντά τους. Αλλά η δοκιμή Mantoux σε ένα τέτοιο άτομο θα είναι πάντα θετική, αν και δεν θα υπάρξουν αποκλίσεις στην ακτινογραφία. Μετά από επανειλημμένη επαφή τέτοιων ανθρώπων με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου μπορεί να υπάρχουν δύο αποτελέσματα:

1. Αυτή η επαφή θα περάσει απαρατήρητη από τους ανθρώπους και μετά από αυτήν η ασθένεια δεν αναπτύσσεται.
2. Μπορεί να συμβεί ότι η λοίμωξη θα εξουδετερώσει το ανοσοποιητικό σύστημα και στη συνέχεια μετά την επαφή στο ανθρώπινο σώμα θα αναπτύξει ενεργό φυματίωση. Έχει δύο μορφές ανάπτυξης:

• ανοικτή μορφή. Για να προσδιοριστεί αν ένα άτομο πάσχει από ανοικτή μορφή φυματίωσης, εκτελείται βακτηριολογική καλλιέργεια πτυέλων και σάλιου. αν το ραβδί του Koch βρίσκεται σε αυτές τις αναλύσεις, αυτό δείχνει ότι η φόρμα είναι ανοιχτή.
• κλειστή μορφή. Εάν κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενων αναλύσεων δεν βρέθηκε το παθογόνο, τότε αυτή η μορφή της νόσου θεωρείται κλειστή.

Είναι η επαφή με τους ασθενείς με φυματίωση επικίνδυνη για τα παιδιά και τους ενήλικες; Ο κίνδυνος επαφής ενός ασθενούς με φυματίωση εξαρτάται από το πόσο κοντά βρίσκεται. Εάν κάποιος είχε μια σύντομη συνομιλία με τον ασθενή, τότε δεν πρέπει να φοβάται τη μόλυνση. Οι επαφές στις δημόσιες συγκοινωνίες, στις εκφορτώσεις κ.λπ. δεν είναι επικίνδυνες. Ο κίνδυνος μόλυνσης μειώνεται σημαντικά εάν ακολουθείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής και υποβάλλονται σε ετήσια έρευνα.

Με παρατεταμένη επαφή, ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται σημαντικά. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί όταν παραμείνετε στο ίδιο δωμάτιο, συνεργαζόμενοι, ξοδεύοντας τον ελεύθερο χρόνο, τη σεξουαλική επαφή.

Ποια πρέπει να είναι τα προληπτικά μέτρα σε περίπτωση επαφής για τη φυματίωση; Το κύριο προληπτικό μέτρο είναι η απόλυτη παύση οποιασδήποτε επαφής με ένα άρρωστο άτομο. Εάν βρεθεί ένας ασθενής με φυματίωση, νοσηλεύεται στο νοσοκομείο για πλήρη θεραπεία. Αλλά ούτε ένας άρρωστος ούτε οι συγγενείς του πρέπει να πάρουν αυτό το γεγονός τραγικά.

Κατά κανόνα, με την πιστή εφαρμογή όλων των συστάσεων του γιατρού εντός δύο μηνών, ο ασθενής μπορεί να ενταχθεί στην κοινότητα, επειδή δεν είναι πλέον επικίνδυνος για τους άλλους. Μπορώ να ζήσω στο σπίτι με τους άρρωστους;

Εάν οι συγγενείς του ασθενούς, λόγω περιστάσεων, δεν μπορούν να σταματήσουν να επικοινωνούν μαζί του, τότε πρέπει να υποβληθούν σε πλήρη προληπτική θεραπεία με ειδικά ιατρικά σκευάσματα.

Πρόληψη της φυματίωσης στα παιδιά

Το ανοσοποιητικό σύστημα των παιδιών είναι πολύ συγκεκριμένο και ως εκ τούτου διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο. Επομένως, εάν υπάρχει ένας ασθενής με φυματίωση στο σπίτι (και, οποιασδήποτε μορφής), τα παιδιά θα πρέπει να απομονώνονται πλήρως από τον ασθενή και να είναι εγγεγραμμένα σε έναν φθισιολόγο.
Ο κίνδυνος μόλυνσης από αυτή την ασθένεια σε έγκυες γυναίκες είναι ο ίδιος με τους υπόλοιπους. Ως εκ τούτου, η πρόληψη δεν διαφέρει από τα συνήθη προληπτικά μέτρα.

Εάν υπάρχει υποψία ότι υπήρξε επαφή με άρρωστο άτομο, είναι απαραίτητο:

• σε κάθε περίπτωση, να μην καπνίζετε και να πίνετε αλκοολούχα ποτά.
• να καταναλώνουν τουλάχιστον 200 γραμμάρια ανά ημέρα προϊόντων με υψηλή περιεκτικότητα σε ζωικά λίπη ·
• λαμβάνουν το απαραίτητο ποσοστό βιταμινών.
• Μην τρώτε μάρκες και άλλα συνθετικά προϊόντα.
• να έχετε έναν ενεργό τρόπο ζωής και να περπατάτε πιο έξω.

Μην ξεχνάτε ότι η φυματίωση είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια, αλλά αυτό δεν είναι λόγος απελπισίας. Επί του παρόντος, η ιατρική παλεύει ενεργά με αυτή την ασθένεια και με επαρκή προληπτικά μέτρα και περιοδικές εξετάσεις, δεν μπορείτε απολύτως να φοβάστε τη μόλυνση.

Η φυματίωση είναι μια πολύ επικίνδυνη και μεταδοτική ασθένεια. Λόγω της μεγάλης επικράτησης αυτής της νόσου σε όλο τον κόσμο, οι άνθρωποι έχουν μια αρκετά λογική ερώτηση: πώς συμβαίνει μια λοίμωξη και είναι ο κίνδυνος μόλυνσης υψηλός όταν έρχεται σε επαφή με ένα άρρωστο άτομο; Για να απαντήσουμε σε αυτή την ερώτηση, είναι σημαντικό να καταλάβουμε τι είναι η μόλυνση και ποια είναι η ενεργός ασθένεια.

Μέσα στο ανθρώπινο σώμα, το Mycobacterium tuberculosis οδηγεί στο γεγονός ότι συμβαίνει μόλυνση (συχνότερα συμβαίνει στην παιδική ηλικία) και η φλεγμονώδης διαδικασία ξεκινά από τους αεραγωγούς. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, περνάει απαρατήρητο και, λόγω της υψηλής δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος, εμφανίζεται ανάκαμψη. Ένα άτομο μαθαίνει ότι το ραβδί του Koch έχει εισέλθει στο σώμα του μόνο αφού έχει κάνει μια δοκιμή Mantoux.

• Σχετικά με τον μεταφορέα και τη μολυσματικότητα
• Σχετικά με τις επαφές με άτομα με φυματίωση
• Σχετικά με τις ομάδες κινδύνου

Σχετικά με τον μεταφορέα και τη μολυσματικότητα

Παρά το γεγονός ότι το ανοσοποιητικό σύστημα ήταν σε θέση να αντιμετωπίσει τη φλεγμονώδη διαδικασία, τα υπολείμματα του Mycobacterium tuberculosis δεν απομακρύνονται εντελώς από το σώμα, αλλά κατατίθενται στους λεμφαδένες. Όταν αποτύχει το ανοσοποιητικό σύστημα, η δραστηριότητα του μυκοβακτηριδίου μπορεί να ενεργοποιηθεί, αν και η ενεργός μορφή της φυματίωσης αναπτύσσεται μόνο στο 5% των φορέων. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η μόλυνση δεν είναι ίση με την ασθένεια. Δεν είναι λιγότερο σημαντικό το γεγονός ότι οι άνθρωποι που φέρουν τα στικ του Koch δεν είναι οι διανομείς του. Γίνονται επικίνδυνα για τους άλλους μόνο όταν η ασθένεια παίρνει μια ανοιχτή μορφή. Στο σάλιο, τα πτύελα και άλλες εκκρίσεις τέτοιων ανθρώπων, υπάρχει ενεργό Mycobacterium tuberculosis, το οποίο είναι ικανό να διεισδύσει στο σώμα ενός υγιούς ατόμου.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι δεν είναι πάντα οι άνθρωποι σε θέση να καθορίζουν ανεξάρτητα εάν η ασθένειά τους έχει περάσει στην ενεργό φάση, επειδή συχνά η εμφάνιση της εξέλιξης της φυματίωσης μπορεί να συγχέεται με το συνηθισμένο SARS. Όντας ασυνεχείς από την κοινωνία, άρρωστοι άνθρωποι εξαπλώνονται στην ασθένεια, μολύνοντας όλο και περισσότερους άλλους.

Σχετικά με τις επαφές με άτομα με φυματίωση

Είναι δυνατόν να κρίνουμε πόσο υψηλή είναι η πιθανότητα μόλυνσης με βάση τη φύση της επαφής με τον φορέα βακτηρίων. Είναι λογικό να υποθέσουμε ότι όσο πιο σύντομη η επαφή διαρκεί και όσο λιγότερο είναι κοντά, τόσο μικρότερο είναι ο κίνδυνος μόλυνσης. Ωστόσο, δεν μπορεί κανείς να είναι σίγουρος ότι ενώ χρησιμοποιείτε τα μέσα μαζικής μεταφοράς, ενώ περπατάτε στο δρόμο ή επισκέπτεστε ένα συνωστισμένο ίδρυμα, δεν μπορεί κανείς να μολυνθεί από τη φυματίωση. Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης, είναι απαραίτητο να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να φάτε σωστά και να αποφύγετε τις κακές συνήθειες. Ετήσιες έρευνες όπως η δοκιμή Mantoux και η φθοριογραφία είναι υποχρεωτικά μέτρα που δεν πρέπει να αγνοηθούν.

Ο κίνδυνος ενός ατόμου να αναπτύξει μια ενεργό μορφή της νόσου αυξάνεται σημαντικά εάν βρίσκεται σε συνεχή και στενή επαφή με έναν ασθενή με φυματίωση. Αυτό μπορεί να είναι συνύπαρξη, τακτική επικοινωνία στην εργασία ή κατά τη διάρκεια μη εργάσιμων ωρών. Εάν αποδειχθεί ότι ένας φίλος ή συγγενής έχει αυτή την ασθένεια, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό της φυματίωσης το συντομότερο δυνατόν και να υποβληθείτε στις απαραίτητες εξετάσεις. Τις περισσότερες φορές, περιλαμβάνουν μια εξέταση Mantoux, μια ακτινογραφία θώρακος, πτύελα, εξετάσεις αίματος και ούρων. Οι ενήλικες από την ομάδα κινδύνου πρέπει να υποβάλλονται σε παρόμοιες μελέτες τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες, ενώ τα παιδιά είναι δύο φορές πιο πιθανό. Εάν ένα άτομο ζει μαζί με έναν φορέα βακτηρίων, τότε μπορούν να συνταγογραφηθούν ειδικά φάρμακα κατά της φυματίωσης, που λαμβάνονται σε ελάχιστες δόσεις.

Είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί τελείως οποιαδήποτε επαφή με άτομο που έχει ανοικτή μορφή φυματίωσης. Ο ασθενής θα πρέπει να νοσηλεύεται αμέσως, όπου θα λάβει την κατάλληλη θεραπεία. Ένα τέτοιο πρόσωπο θα παραμείνει στο νοσοκομείο μέχρις ότου οι μελέτες δείξουν ότι δεν υπάρχει επικίνδυνο μυκοβακτηρίδιο στην αποβολή του. Οι συγγενείς και ο πολύ ασθενής δεν πρέπει να πανικοβληθούν, επειδή ακόμη και μια ανοικτή μορφή φυματίωσης με την ανάπτυξη της σύγχρονης ιατρικής και την έγκαιρη θεραπεία δεν είναι μια πρόταση. Τις περισσότερες φορές, αρκεί 2 μήνες θεραπείας και το άτομο θα μπορέσει να επιστρέψει στην κοινωνία, καθώς θα είναι ασφαλές για τους άλλους.

Σχετικό θέμα: Πρόληψη της φυματίωσης σε παιδιά και ενήλικες

Σχετικά με τις ομάδες κινδύνου

Τα παιδιά αποτελούν ομάδα κινδύνου για τη συχνότητα εμφάνισης φυματίωσης, καθώς το ανοσοποιητικό τους σύστημα δεν έχει ακόμη διαμορφωθεί πλήρως. Εάν ένα άτομο εμφανιστεί στην οικογένεια με φυματίωση που παρουσιάζεται σε οποιαδήποτε μορφή, είναι σημαντικό να περιορίσετε εντελώς την επικοινωνία του παιδιού μαζί του. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε το παιδί στο λογαριασμό στον φτιανοθεραπευτή. Εάν η λοίμωξη δεν ανιχνευθεί ή είναι πρωταρχική, αλλά προχωρά σε ανενεργή μορφή, τότε αυτά τα παιδιά δεν αποτελούν απειλή για τους άλλους και μπορούν να συνεχίσουν την κανονική τους ζωή, να παρακολουθήσουν το νηπιαγωγείο και το σχολείο. Μερικές φορές παρουσιάζονται προφυλάξεις με ειδικές προετοιμασίες.

Η εγκυμοσύνη δεν αποτελεί πρόσθετο παράγοντα κινδύνου για λοιμώξεις και ασθένειες. Εάν υπάρχει υποψία ότι το μυκοβακτηρίδιο θα μπορούσε να εισέλθει στο σώμα μιας γυναίκας που φέρει το έμβρυο, τότε θα παρουσιαστεί όλη η έρευνα όπως ένα συνηθισμένο άτομο, με εξαίρεση μια ακτινογραφία θώρακα. Η επαφή με έναν ασθενή με φυματίωση δεν αποτελεί λόγο για άμβλωση.

Η επαφή με άτομα που βρίσκονται στη φυλακή ή που έχουν υπηρετήσει προηγουμένως στη φυλακή είναι ο κίνδυνος να ανατραπεί ένα ενεργό στέλεχος φυματίωσης. Επομένως, εάν αποδειχθεί ότι ένα άτομο είναι άρρωστο και ότι η επίσκεψή του δεν μπορεί να ακυρωθεί, είναι σημαντικό να τηρούνται οι σοβαρές προφυλάξεις: να φοράτε ειδική μάσκα, φουλάρι μαλλιών και ρούχα κατασκευασμένα από υλικά ανθεκτικά στην απολυμαντική θεραπεία.

Είναι επικίνδυνο όχι μόνο η άμεση επαφή με τον ασθενή, αλλά και η εγκατάστασή του στο διαμέρισμα όπου ζούσε το άτομο με φυματίωση. Το γεγονός είναι ότι το ραβδί του Koch είναι πολύ ανθεκτικό σε περιβαλλοντικούς παράγοντες. Μπορεί να ζήσει στη σκόνη ή στις σελίδες των βιβλίων για διάστημα έως και 3 μηνών, "περιμένοντας" τον επόμενο κάτοχο. Ως εκ τούτου, πριν εγκατασταθεί σε ένα νέο διαμέρισμα, είναι σημαντικό να ρωτήσετε ποιος έζησε σε αυτό νωρίτερα. Εάν υπάρχουν στοιχεία για τους ασθενείς με φυματίωση, είναι επικίνδυνο να βρίσκονται στο σπίτι μέχρι να απολυμανθεί πλήρως η υγειονομική και επιδημιολογική υπηρεσία επιτήρησης.

Συντάκτης του άρθρου: Makarova Evgenia Vladimirovna, πνευμονολόγος

Όταν έρχεται σε επαφή με έναν ασθενή με φυματίωση, η πρόληψη είναι ένα υποχρεωτικό χαρακτηριστικό της προστασίας του σώματος από τα μυκοβακτηρίδια. Η ένταση των δραστηριοτήτων που παρουσιάζονται εξαρτάται άμεσα από το πόσο επιθετική ήταν η βλάβη και από ποιες ομάδες κινδύνου ανήκει ο πιθανός ασθενής. Σε κάθε περίπτωση, εάν έρθει σε επαφή με τον φορέα της ανοικτής μορφής φυματίωσης, είναι απαραίτητη η πρώτη διαβούλευση με έναν πνευμονολόγο ή έναν γιατρό φυματίωσης.

Επιλογές επικοινωνίας

Συμβατικά, οι επαφές χωρίζονται σε δύο κατηγορίες: ενεργές, δηλαδή μόνιμες και παθητικές - κατακερματισμένες. Το πιο ασήμαντο είναι η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου κατά τη διάρκεια σύντομων επαφών με έναν ασθενή με φυματίωση στις ακόλουθες θέσεις:

• δημόσιες συγκοινωνίες ·
• κοινόχρηστοι χώροι - ανελκυστήρες, δημόσιες τουαλέτες, ντους;
• προσγειώσεις.

Η πιθανότητα σχηματισμού μιας ανοικτής μορφής φυματίωσης αυξάνεται με παρατεταμένη και συχνή επαφή με ασθενείς με φυματίωση. Αυτό μπορεί να είναι συνύπαρξη, συνεχής επικοινωνία κατά τη διάρκεια της εργασίας ή στον ελεύθερο χρόνο. Εάν υπάρχουν ακόμα πιο ενεργές επαφές που συνοδεύονται από την ανταλλαγή βιολογικών υγρών (φιλιά, σεξουαλικές σχέσεις), τότε η πιθανότητα αυξάνεται κατά 1,5-2 φορές.

Τα άτομα με φυσιολογική κατάσταση υγείας βρίσκονται στην κατηγορία της "επαφής για τη φυματίωση" και πρέπει να υποβληθούν σε επείγουσα εξέταση με έναν φθισιολόγο. Ο σκοπός της παρουσιαζόμενης διάγνωσης θα πρέπει να θεωρείται αποκλεισμός του ενεργού σταδίου της φυματίωσης σε άτομο που έρχεται σε επαφή και προσδιορισμός ενδείξεων για την εφαρμογή της χημειοπροφύλαξης με φάρμακα κατά της φυματίωσης.

Ποιος κινδυνεύει

Η επαφή με έναν ασθενή με φυματίωση είναι πιο επικίνδυνη για ορισμένες κατηγορίες πολιτών. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει παιδιά - μέχρι 12-14 ετών, έγκυες και θηλάζουσες μητέρες, άτομα που έχουν εκτελέσει ποινή φυλάκισης. Μια ξεχωριστή κατηγορία κινδύνου είναι η λεγόμενη «επαφή χωρίς επαφή», δηλαδή, που ζει σε ένα σπίτι στο οποίο είχε προηγουμένως πάσχει ένας ασθενής με φυματίωση.

Σε κίνδυνο είναι όλοι εκείνοι των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα καταστέλλεται, για διάφορους λόγους: την χρήση αλκοόλ, τα ναρκωτικά ή το κάπνισμα, την επιδείνωση του ενδοκρινικού συστήματος και άλλες παθολογικές διεργασίες που αποδυναμώνουν το σώμα.

Προληπτικά μέτρα έκτακτης ανάγκης

Σε περίπτωση που απαιτείται έκτακτη πρόληψη της μόλυνσης από τη φυματίωση, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με τις ειδικές υπηρεσίες. Αν μιλάμε για οικιακούς χώρους, χρειαζόμαστε ειδική εξυγίανση και απολύμανση. Αφού πραγματοποιήσουν τις δραστηριότητες που παρουσιάζονται, οι φτιανοθεραπευτές συμβουλεύουν να πραγματοποιήσουν καλλυντικές επισκευές και μόνο μετά από αυτό δεν μπορείς να φοβάσαι το σχηματισμό ενός ανοιχτού τύπου φυματίωσης.

Για την προστασία από τη φυματίωση στους ανθρώπους, συνιστάται η χρήση σημαντικής δόσης αντι-ΤΒ φαρμάκων. Θα επιβραδύνουν τη διαδικασία αύξησης του αριθμού των μυκοβακτηρίων και επομένως της μόνης μόλυνσης.

Ωστόσο, το μέτρο που παρουσιάζεται δεν αρκεί, επειδή εξαλείφει τη συνολική βλάβη στο σώμα. Ο περαιτέρω κύκλος αναπτύσσεται ξεχωριστά από έναν φθισιολόγο. Αυτή η προληπτική φροντίδα πρέπει να λαμβάνει υπόψη όλες τις αποχρώσεις της κατάστασης της υγείας: ηλικία, ανοσοποιητικό καθεστώς, παρουσία ή απουσία επιπλοκών.

Πώς να μην αρρωστήσετε στο μέλλον

Προκειμένου να αποκλειστεί ο σχηματισμός της φυματίωσης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί πλήρης εξέταση των προσώπων επαφής. Η προληπτική υποστήριξη περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

• δοκιμασία τύπου φυματίνης (δοκιμές Mantoux ή Diaskintest).
• εξέταση του θώρακα με ακτίνες Χ, η οποία είναι επιτρεπτή σε κάθε στάδιο της νόσου.
• εξέταση των πτυέλων για την παρουσία βακίλου του φυματιδίου, αν είναι απαραίτητο.
• ολιστική εξέταση του αίματος, των ούρων και των πτυέλων.

Προκειμένου να γνωρίζουμε πώς να προστατεύουμε από τη φυματίωση, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι τα παιδιά και οι έφηβοι που έχουν έρθει σε επαφή εξετάζονται τέσσερις φορές κατά τη διάρκεια του έτους. Για τους ενήλικες, ο αριθμός που παρουσιάζεται είναι μικρότερος και είναι δύο φορές μέσα σε 12 μήνες. Η προληπτική θεραπεία με χημικές ουσίες πραγματοποιείται σε άτομα με την υψηλότερη πιθανότητα εμφάνισης φυματίωσης.

Στην κατηγορία αυτή υπάρχουν άνθρωποι με συνθήκες ανοσοανεπάρκειας και εκείνοι που υπόκεινται στην ενεργό επίδραση των επιθετικών στελεχών της φυματίωσης. Τα μέτρα περιλαμβάνουν τη χρήση ενός ή δύο φαρμάκων τύπου κατά της φυματίωσης, τα οποία συνταγογραφούνται σε ελάχιστες ποσότητες ώστε να αποκλείεται κάθε είδους παθολογική κατάσταση.

Πρόσθετη προφύλαξη

Ως επιπλέον προληπτικά μέτρα είναι λογικό να αποβάλει τις κακές συνήθειες - το κάπνισμα, το αλκοόλ και η χρήση ναρκωτικών, λαμβάνουν υπόψη τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, καθώς και να αρνηθεί να επικοινωνούν με άτομα που έχουν μολυνθεί με φυματίωση. Συνιστάται η διόρθωση της δίαιτας και της διατροφής. Τα τρόφιμα θα πρέπει να παραμείνουν πλήρεις, με σημαντική ποσότητα βιταμινών και ανόργανων συμπλοκών, καθώς και φυσικές πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες.

Τα προληπτικά μέτρα θα είναι ελλιπή εάν δεν οδηγείτε έναν ενεργό τρόπο ζωής. Μιλάμε για καθημερινές βόλτες και πρωινές ασκήσεις, υποχρεωτικό αερισμό των χώρων διαβίωσης και διαδικασίες σκλήρυνσης.

Ένα απαραίτητο προληπτικό μέτρο είναι μια ετήσια επίσκεψη στα παραθαλάσσια θέρετρα και ειδικά σανατόρια για άτομα που είχαν φυματίωση ή πλησίον της.

Οι φθισικανοί δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι η έναρξη και η εκτέλεση των παρουσιαζόμενων δραστηριοτήτων στο μέλλον απαιτείται ταυτόχρονα με τον κύκλο αποκατάστασης που παρουσιάστηκε προηγουμένως. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο θα είναι σε θέση να εξοικονομήσει 100% εισοδήματα. Επιπλέον, συνιστάται η χρήση πολυβιταμινών και άλλων συμπλοκών που συμβάλλουν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Για σωστή προφύλαξη σε περίπτωση φυματίωσης, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια διαγνωστική εξέταση και διαβούλευση με έναν φθισιατρικό. Αυτό θα επιτρέψει τον προσδιορισμό ενός συνόλου μέτρων που θα βοηθήσουν στην αποφυγή βλάβης στο σώμα και στην συμπερίληψη επιπλοκών, εάν είναι απαραίτητο. Η αυτοπεποίθηση στην παρούσα κατάσταση αποθαρρύνεται ιδιαίτερα, διότι μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.

Η πρόληψη της φυματίωσης σε επαφή με τον ασθενή είναι ένα υποχρεωτικό μέτρο προκειμένου να διασφαλιστεί η ασφάλεια όλων των μελών της κοινωνίας που βρίσκονται σε σχέση με τον εκχυλιστή βακτηρίων και να αποτραπεί η περαιτέρω εξάπλωση της πιο επικίνδυνης ασθένειας.

Λόγω του γεγονότος ότι το παθογόνο εισέρχεται εύκολα στο περιβάλλον από άτομα με ανοικτή φυματίωση, είναι εξαιρετικά ανθεκτικό στις εξωτερικές συνθήκες, μεταλλάσσεται εύκολα και προσαρμόζεται στα αντιβακτηριακά φάρμακα, είναι απαραίτητο να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα για την πρόληψη της επιδημίας.

Ποια είναι η πιθανότητα της ασθένειας σε επαφή με τον ασθενή;

Πόσο μεγάλο είναι ο κίνδυνος μόλυνσης και περαιτέρω ανάπτυξης της παθολογίας και πώς μπορείτε να προστατευθείτε από την κατάποση του mycobacterium tuberculosis εάν δεν μπορείτε να αποφύγετε την επικοινωνία με τον ασθενή;

Η επαφή με ένα άτομο με φυματίωση μπορεί να συμβεί οπουδήποτε, κυρίως σε πολυσύχναστες περιοχές. Η πιθανότητα μόλυνσης είναι συνήθως πολύ υψηλή, ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει περαιτέρω εξέλιξη της νόσου.

Τι επηρεάζει το σενάριο της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας:

1. Η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα ανοσοκατασταλμένα άτομα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν ενεργό μορφή φυματίωσης από τους υγιείς ανθρώπους.
2. Η φύση της σχέσης. Όσο μεγαλύτερη είναι η επαφή και όσο πιο κοντά είναι η επαφή με την άρρωστη φυματίωση, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα μόλυνσης και η περαιτέρω εξέλιξη της παθολογίας.

Υπάρχει επίσης ένα τέτοιο πράγμα όπως "επαφή χωρίς επαφή". Τα άτομα που ζουν σε μια αίθουσα όπου προηγουμένως εκτέθηκε ένας ασθενής φυματίωσης μπορεί να εκτεθούν σε λοίμωξη.Τα μυκοβακτηρίδια παραμένουν βιώσιμα για μεγάλο χρονικό διάστημα · επομένως, για να αποφευχθεί αυτή η ύπουλη ασθένεια, δεν πρέπει να παραμελούμε τα μέτρα επαγγελματικής απολύμανσης μετά την κίνηση ή το θάνατο του ασθενούς.

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο

Λόγω της διατάραξης του ανοσοποιητικού συστήματος ή λόγω των ιδιαιτεροτήτων της λειτουργίας του, οι ακόλουθες κατηγορίες ατόμων κινδυνεύουν περισσότερο να αναπτύξουν ενεργό φυματίωση:

1. Παιδιά και έφηβοι. Το ανοσοποιητικό σύστημα των νεογνών και των βρεφών δεν έχει ακόμη σχηματιστεί, επομένως το σώμα τους δεν είναι σε θέση να ξεπεράσει την ασθένεια. Οι έφηβοι είναι επίσης ευάλωτοι στην παθολογία λόγω των διακυμάνσεων των ορμονικών επιπέδων. Τα παιδιά που δεν εμβολιάζονται με εμβόλιο BCG είναι εντελώς ανυπεράσπιστα κατά των σοβαρών μορφών φυματίωσης.
2. Έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
3. HIV-μολυσμένο.
4. Άτομα με ιστορικό σοβαρών χρόνιων παθήσεων.
5. Οι εθισμένοι, οι αλκοολικοί, οι καπνιστές με σκληρό πυρήνα.

Ο κίνδυνος για περαιτέρω εξέλιξη της νόσου μετά την εισχώρηση του mycobacterium tuberculosis στο σώμα των ανθρώπων είναι υψηλός:

• που ζουν σε συνθήκες υψηλού "συνωστισμού" και ανθυγιεινών συνθηκών, καθώς και σε σκοτεινούς, υγρούς, υγρούς και ξεθωριασμένους χώρους, όπου υπάρχουν οι καλύτερες συνθήκες για να παραμείνει ο μπακίλλος του φυματιδίου.
• όσοι έρχονται σε επαφή με τη φύση των επαγγελματικών τους δραστηριοτήτων με άτομα με φυματίωση (ιατρικό προσωπικό φυλακών, κοινωνικών λειτουργών κ.λπ.) ·
• εργάζονται σε επιχειρήσεις με επιβλαβείς και επικίνδυνες συνθήκες εργασίας.
• υποσιτισμένοι, υποφέρουν από αβιταμίνωση.

Η πρόληψη της φυματίωσης μεταξύ του πληθυσμού θα πρέπει να πραγματοποιείται σε διάφορα επίπεδα: από την εφαρμογή κυβερνητικών προγραμμάτων για την καταπολέμηση αυτής της πιο επικίνδυνης ασθένειας και να λήγει με μεμονωμένα μέτρα για την προστασία της υγείας και της ευημερίας των άλλων.

Είδη και χαρακτηριστικά της πρόληψης της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας

Η φυματίωση είναι σύντροφος φτώχειας και χαμηλού επιπέδου κουλτούρας και ζωής του πληθυσμού. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η συχνότητα εμφάνισης, η πρόληψη αρχίζει σε κρατικό επίπεδο και έχει κοινωνικοοικονομικό χαρακτήρα.

Η ειδική πρόληψη περιλαμβάνει τους ακόλουθους τομείς:

• η καταπολέμηση της φτώχειας και της φτώχειας, καθώς η ασθένεια κυριολεκτικά «αναπτύσσεται» μεταξύ των μειονεκτουσών ομάδων του πληθυσμού (οι πεινασμένοι, οι άρρωστοι, ζουν σε ανθυγιεινές συνθήκες και ακατάλληλες εγκαταστάσεις).
• παροχή ευνοϊκών συνθηκών για την ανάπτυξη του αθλητισμού, του πολιτισμού, της αναψυχής και της αποκατάστασης.
• την εξάλειψη των κακών συνηθειών μεταξύ όλων των κατηγοριών του πληθυσμού ·
• βελτίωση της ποιότητας της ιατρικής περίθαλψης, αναζήτηση νέων εργαλείων και μεθόδων καταπολέμησης της νόσου,
• τον έλεγχο μιας οικολογικής κατάστασης που θα επιτρέψει την εξάλειψη ενός οικοτόπου ευνοϊκού για τους παθογόνους μικροοργανισμούς.

Εκτός από τις παγκόσμιες παρεμβάσεις, η πρόληψη της φυματίωσης περιλαμβάνει την προστασία ενός υγιούς πληθυσμού από μια επικίνδυνη μόλυνση που εκπέμπεται από βακτήρια.

Τα καθήκοντα αυτά επιλύονται με την υγειονομική πρόληψη της φυματίωσης, η οποία προβλέπει:

• την ανίχνευση εστιών μόλυνσης από φυματίωση και την εξέταση τους ·
• την παρατήρηση της κατάστασης στις εστίες της μόλυνσης ·
• εφαρμογή μέτρων για την καταπολέμηση της επιδημικής προστασίας - απολύμανση χώρων, απολύμανση - τρέχουσα και τελική απολύμανση.

Τα μέτρα για την προστασία του πληθυσμού από τη μαζική μόλυνση διεξάγονται από την υπηρεσία φυματίωσης μαζί με τα κέντρα επιδημιολογίας και υγιεινής.

ΑΙΣΘΗΤΗΡΙΑ! Ακολουθήστε τον σύνδεσμο:

Δεδομένου ότι τα παιδιά βρίσκονται σε ειδική ομάδα κινδύνου σε σχέση με αυτή την ασθένεια λόγω της ιδιαιτερότητας του ανοσοποιητικού συστήματος, λαμβάνονται τα ακόλουθα μέτρα για την πρόληψη της φυματίωσης στα παιδιά.

Ένας αποτελεσματικός και αποδεδειγμένος τρόπος προστασίας από τη φυματίωση των παιδιών είναι ο έγκαιρος εμβολιασμός με BCG. Χάρη σε αυτό το εμβόλιο, τα ποσοστά θνησιμότητας μεταξύ των παιδιών μειώνονται σημαντικά.

Η δοκιμασία Mantoux είναι μια αποτελεσματική διαγνωστική εξέταση, η οποία χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας της ανοσίας του παιδιού στα αντιγόνα Mycobacterium tuberculosis και η έγκαιρη ανίχνευση της λοίμωξης του σώματος με φυματίωση. Η δοκιμή φυματίωσης για παιδιά πραγματοποιείται συστηματικά (μία φορά το χρόνο), η οποία σας επιτρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία στα αρχικά στάδια της εξέλιξης της παθολογίας, συμπεριλαμβανομένης της ροής σε κλειστή μορφή.

Εάν ένα παιδί έχει αντενδείξεις για το Mantoux ή υπάρχει αρνητική αντίδραση στα συστατικά ενός φαρμάκου φυματίνης, σήμερα υπάρχουν εναλλακτικές μέθοδοι για την ανίχνευση μόλυνσης από φυματίωση στο σώμα.

Εάν το παιδί ήταν σε επαφή με έναν ασθενή με φυματίωση, η πιθανότητα μόλυνσης και ασθένειας είναι εξαιρετικά υψηλή. Από την άποψη αυτή, πραγματοποιείται προφυλακτική θεραπεία με φάρμακα κατά της φυματιώσεως, πράγμα που βοηθά στην πρόληψη περαιτέρω ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας και της μετάβασης της νόσου σε δραστικές μορφές.

Η πρόληψη ασθενειών σε ενήλικες πρέπει να περιλαμβάνει:

• οι τακτικοί έλεγχοι και η φθορολογική εξέταση.
• επισκέπτονται τον γιατρό της φυματίωσης και λαμβάνουν όλες τις εξετάσεις και δείγματα σε περίπτωση μακράς και στενής επαφής με ασθενείς με φυματίωση.
• την άρνηση των κακών συνηθειών - κυρίως από το κάπνισμα και την κατάχρηση οινοπνεύματος.

Η γενική ενίσχυση του σώματος, η διατροφή και η ορθολογική διατροφή, ο ενεργός τρόπος ζωής και η επαρκής ανάπαυση στη φύση θα συμβάλουν στην ενίσχυση της υγείας και στην πρόληψη των επικίνδυνων συνεπειών της νόσου.

Τι γίνεται αν ένα μέλος της οικογένειας είναι άρρωστο

Πώς να προστατεύσετε από τη μόλυνση εάν η επαφή με τους ασθενείς με φυματίωση είναι αναπόφευκτη και τι πρέπει να κάνετε για να αποφύγετε αρνητικές συνέπειες:

1. Οι ασθενείς με ανοικτή μορφή λοίμωξης από φυματίωση θα πρέπει να νοσηλεύονται υποχρεωτικά για να τους απομονώσουν από τα υγιή μέλη της οικογένειας και το προσωπικό, καθώς και την επιτυχή θεραπεία υπό την επίβλεψη ειδικών.
2. Μετά την αποστολή του ασθενούς στο νοσοκομείο, στο δωμάτιο πρέπει να πραγματοποιηθούν όλα τα απαραίτητα μέτρα για την απολύμανση.

Αφού ο ασθενής επιστρέψει στις εσωτερικές συνθήκες μετά από νοσηλεία, όπου ζει με την οικογένειά του, προκειμένου να αποτρέψει την ανάπτυξη φυματίωσης στα μέλη της οικογένειάς του, οι προφυλάξεις κατά την επαφή με τους ασθενείς πρέπει να περιλαμβάνουν τα εξής:

• αυστηρή τήρηση του θεραπευτικού σχήματος του ασθενούς με φάρμακα και τακτικές διαβουλεύσεις με τον ειδικό που παρακολουθεί την φυματίωση.
• Σταθερή συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, διατηρώντας την καθαριότητα του σώματος, τα ρούχα και τα κλινοσκεπάσματα.
• τη χρήση προστατευτικών μάσκες κατά την επικοινωνία με τον ασθενή.
• κανονικό και λεπτομερή υγρό καθαρισμό, αερισμό του δωματίου και επεξεργασία χαλαζία του.
• παρέχοντας στον ασθενή ξεχωριστό δωμάτιο, πιάτα και κρεβάτι.
• την εφαρμογή της υποχρεωτικής τρέχουσας απολύμανσης.

Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να τηρεί τους κανόνες συλλογής βιοϋλικών για έρευνα.

Τα μέλη της οικογένειας του ασθενούς θα πρέπει να γνωρίζουν πώς και πού πρέπει να εξετάζονται για τη φυματίωση μετά από επαφή με τον ασθενή, προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση και η πρόοδος μιας επικίνδυνης ασθένειας. Η διαβούλευση με έναν γιατρό σχετικά με την φυματίωση είναι υποχρεωτική. Επιπλέον, θα συνταγογραφηθεί προληπτική θεραπεία, ανάλογα με το αν τα άτομα που έρχονται σε επαφή με φυματίωση ανήκουν σε ομάδες κινδύνου.

Αν ένα άρρωστο συγγενή είναι στη φυλακή, θα πρέπει να είναι στη διαδικασία της συνάντησης με τον χρησιμοποιείτε μια μάσκα για να καλύψει τα μαλλιά της και να θέσει σε ρούχα από υφάσματα που είναι ανθεκτικά σε χημικά απολυμαντικά.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η μεταφορά κηλίδων Koch μπορεί να πραγματοποιηθεί εύκολα όταν ασχολείστε με ένα άτομο με ανοικτή φυματίωση.

Μετά από επαφή με οικιακά αντικείμενα, αυτοί οι μικροοργανισμοί που είναι ανθεκτικοί στις περιβαλλοντικές συνθήκες και στις χημικές ουσίες μπορούν να ζήσουν στο περιβάλλον για αρκετούς μήνες. Επομένως, η έγκαιρη και κατάλληλη πρόληψη θα βοηθήσει στην αποφυγή της εξάπλωσης μιας επικίνδυνης ασθένειας και θα διαφυλάξει την υγεία χιλιάδων πολιτών.