Δύσπνοια

Βήχας

Δύσπνοια - παραβίαση της συχνότητας, του ρυθμού ή του βάθους της αναπνοής, συνοδεύεται, κατά κανόνα, από ένα αίσθημα έλλειψης αέρα.

Εάν δεν επηρεάζεται η νευρική ρύθμιση της αναπνοής, η δυσκολία στην αναπνοή έχει αντισταθμιστική σημασία (αποσκοπεί στην κάλυψη της έλλειψης οξυγόνου και στην αποβολή της περίσσειας διοξειδίου του άνθρακα). Η αναπνοή είναι μια περίπλοκη αντανακλαστική πράξη που περιλαμβάνει: τον εγκεφαλικό φλοιό, το αναπνευστικό κέντρο, τα νωτιαία νεύρα, τους θωρακικούς μύες, το διάφραγμα, τους πνεύμονες, το καρδιαγγειακό σύστημα και τα αέρια μεταφοράς αίματος. Οι κλινικές εκδηλώσεις της δύσπνοιας εξαρτώνται από τη σχέση στην οποία έχει αναπτυχθεί η διαταραχή.

Η δύσπνοια του κεντρικού τύπου σχετίζεται με μια διαταραχή της φλεγμονής του δέρματος ή με μια πρωτογενή βλάβη του αναπνευστικού κέντρου. Με νευρώσεις (πιο συχνά υστερικές), η δύσπνοια χαρακτηρίζεται από πολύ ρηχή αναπνοή με αιχμηρές ταχυπενίες (μερικές φορές μέχρι 50-70 αναπνοές ανά λεπτό). ("Αναπνοή σκύλου"). Το καθήκον του παραϊατρικού είναι να ηρεμήσει τον ασθενή, να στρέψει την προσοχή του, να προσπαθήσει να τον κάνει να κρατήσει την αναπνοή του, στη συνέχεια να αναπνεύσει βαθιά και αργά. Ταυτόχρονα, δίνουν καταπραϋντικά: βαλεριανό βάμμα (1 κουταλάκι του γλυκού ανά 30 γραμμάρια νερού), 0,5 ml αδαλίνης στο εσωτερικό, εγχύεται pipolfhene 2 ml διαλύματος 2,5% ενδομυϊκά.

Οι βλάβες του αναπνευστικού κέντρου, ειδικά σε περίπτωση δηλητηρίασης από υπνωτικά ή φάρμακα, συνήθως εκδηλώνονται ως κατάθλιψη του αναπνευστικού συστήματος (μείωση του βάθους και της συχνότητας) και παραβίαση του ρυθμού του (βλ. Αναπνοή). Σε αυτές τις περιπτώσεις, εφαρμόστε τα μέσα διέγερσης του αναπνευστικού κέντρου, - ενδοφλεβίως 5 μl Cordiamine, ενδοφλέβια καφεΐνη βενζοϊκό νάτριο 2 ml διαλύματος 20% ή διάλυμα αμινοφαιλλίνης 10 ml διαλύματος 2,4% με 10 ml διαλύματος γλυκόζης 40% ενδοφλεβίως.

Με τη μείωση του αναπνευστικού όγκου λόγω της μειωμένης κινητικότητας του διαφράγματος ή του θώρακα (μετεωρισμός, κυφοσκολίωση, πόνος στο στήθος κ.λπ.) ή πλήρωση της υπεζωκοτικής κοιλότητας με υγρό (για παράδειγμα, υδροθώρακα), ταχυπνεία αναπτύσσεται ταχέως κατά τη διάρκεια της άσκησης. Τα σημάδια της κύριας διαδικασίας (φουσκωμένη κοιλιά, κυφοσκολίωση κ.λπ.) βοηθούν στη διάγνωση. Η θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη της αιτίας - η διάτρηση του υπεζωκότα με υδροθόριο, ο σωλήνας εξαερισμού κατά τη διάρκεια του μετεωρισμού, κλπ.

Η πνευμονική δύσπνοια μπορεί να σχετίζεται με μείωση στην επιφάνεια και ανεπαρκή επιμήκυνση (περιορισμός) του ιστού του πνεύμονα, μείωση της βρογχικής διείσδυσης (απόφραξη) ή εξασθενημένη διάχυση αερίων στις κυψελίδες. Περιοριστικός τύπος δύσπνοιας (συνήθως με πνευμοσκλήρυνση) χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην αναπνοή (εισπνευστική δύσπνοια) και σύντομη λήξη. Δεδομένου ότι η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων μειώνεται (βλ.), Τα όρια των πνευμόνων είναι υψηλά, το βάθος της εισπνοής είναι περιορισμένο. Στους πνεύμονες συχνά ακούγεται συριγμός.

Η ανεπάρκεια διάχυσης των πνευμόνων, συχνά συνδυασμένη με μια περιοριστική-όξινη διαδικασία (πνευμο-σκλήρυνση), χαρακτηρίζεται από απότομη δύσπνοια με ταχυπενία και σοβαρή «μαύρη» κυάνωση (βλέπε) του δέρματος και των βλεννογόνων. Η δύσπνοια και η κυάνωση αυξάνονται σημαντικά με την παραμικρή άσκηση. Η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της δύσπνοιας.

Πιο συχνά, η πνευμονική δύσπνοια συσχετίζεται με εξασθενημένη βρογχική βατότητα λόγω του σπασμού των βρόγχων, του οιδήματος ή της απόφραξης από τα πτύελα. Δεδομένου ότι ο βαθμός της βρογχικής απόφραξης είναι μεταβλητός, η δυσκολία στην αναπνοή εκφράζεται άνισα σε διαφορετικές ημέρες, μερικές φορές εξαφανίζεται εντελώς, μερικές φορές φθάνει στο βαθμό ασφυξίας. Χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη και δύσκολη εκπνοή (εκπνευστική δύσπνοια), πρήξιμο στην εκπνοή των φλεβών (λόγω αύξησης της πίεσης στην κοιλιακή χώρα) και σημείων εμφυσήματος (βλ.). Οι περισσότεροι ασθενείς με τέτοια δυσκολία στην αναπνοή, σε αντίθεση με τους ασθενείς με έλλειψη καρδιάς, μπορεί να βρίσκονται χαμηλά στο κρεβάτι. τα άκρα είναι συνήθως ζεστά. Σε περίπτωση βρογχικού άσθματος (βλέπε), στους πνεύμονες, ακούγονται σφυρίχτρες ξηρές ραβδώσεις κατά την εκπνοή, μερικές φορές ακούγονται από απόσταση.

Θεραπεία - βρογχοδιασταλτικά: εφεδρίνη 0,025 g, ή belladonna από 0,015 g από του στόματος, ή δισκίο τεοφεδρίνης 1 / 2-1 από το στόμα, ή euphyllinum 1 ml διαλύματος 24% ενδομυϊκά (μεμονωμένη επιλογή φαρμάκου και δόση). με δύσκολο αποχρεμπτικό πτύελο (βλ.).

Η καρδιακή δύσπνοια αναπτύσσεται λόγω της αριστερής καρδιακής ανεπάρκειας, η οποία εκδηλώνεται είτε με μικρή καρδιακή παροχή, είτε με συμφόρηση αίματος στους πνεύμονες ή με συνδυασμό των δύο. Με μικρή καρδιακή παροχή, η διατροφή του εγκεφάλου έχει εξασθενίσει, οπότε η δύσπνοια αντιστοιχεί κλινικά στη δύσπνοια του κεντρικού τύπου, αλλά αυξάνεται με τη σωματική άσκηση. Η στάση του αίματος στις πνευμονικές φλέβες διαταράσσει την ανταλλαγή αερίων και τις συνθήκες αερισμού των πνευμόνων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, αυξάνεται η συχνότητα και το βάθος της αναπνοής, εμφανίζεται ο ορθοπνεύς (βλ.). Μια τέτοια δύσπνοια μπορεί να συμβεί τη νύχτα σε ένα όνειρο (δείτε Καρδιακό άσθμα), αλλά πιο συχνά μετά την άσκηση. Η καρδιακή δύσπνοια συχνά συνδυάζεται με οίδημα και ακροκυάνωση (βλ.), Τα άκρα είναι κρύα. Στους πνεύμονες, συχνά ακούγονται σακχαρώδη διαβροχή και μελαγχρωστικοί συριγμοί, και με την ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος - και μεγάλης φυσαλίδας. Λόγω της ποικιλίας των μηχανισμών που σχηματίζουν καρδιακή δύσπνοια, η θεραπεία της πρέπει να είναι σύνθετη, συμπεριλαμβανομένων των παρασκευασμάτων digitalis, διουρητικά, που συνταγογραφούνται από γιατρό. Σε επείγουσες περιπτώσεις, ο παραϊατρικός θα πρέπει να δώσει στον ασθενή μια ημίσεια θέση, να τον ηρεμήσει, να δώσει ηρεμιστικά (όπως με τη δύσπνοια του κεντρικού τύπου), το οξυγόνο. εισάγετε σιγά-σιγά 0,5 ml διαλύματος στροφαθίνης 0,05% με 10 ml διαλύματος γλυκόζης 40% (εάν ο ασθενής δεν έχει λάβει φάρμακα digitalis!), δώστε 50 mg υποθειαζίδη ή 40 mg lasix από το στόμα.

Αιματογενής δύσπνοια εξαιτίας της επίδρασης στο αναπνευστικό κέντρο των όξινων ουσιών κατά τη διάρκεια της οξέωσης ή των μεταβολικών προϊόντων (για παράδειγμα, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια). Η οξείδωση προκαλεί σημαντική αύξηση της συχνότητας και του βάθους της αναπνοής (πολυπνοία). Σε σοβαρές περιπτώσεις (για παράδειγμα, σε διαβητικό κώμα), η αναπνοή γίνεται θορυβώδης ("μεγάλη και θορυβώδης αναπνοή του Kussmaul"). Θεραπεία - καταπολέμηση της οξέωσης (βλέπε Αναζωογόνηση του σώματος).

Συχνά σε ασθενείς με καρδιακές και πνευμονικές παθήσεις, η παθογένεση της δύσπνοιας είναι ανάμεικτη (για παράδειγμα, η δύσπνοια στην καρδιά μπορεί να περιπλέκεται από τη μείωση των αναπνευστικών εκδρομών λόγω μετεωρισμού, ασκίτη ή «αναπνευστικού πανικού» λόγω υποξίας του εγκεφάλου κλπ.). Επομένως, η θεραπεία θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη τα σημεία και τους τύπους δύσπνοιας που δεν οδηγούν σε συγκεκριμένο ασθενή.

Δυσπνία (δύσπνοια, δύσπνοια - δυσκολία στην αναπνοή) - αίσθημα δυσκολίας στην αναπνοή, αντικειμενικά συνοδευόμενη από αλλαγή συχνότητας, βάθους και ρυθμού.

Η δύσπνοια συνήθως έχει αντισταθμιστικό χαρακτήρα και προκύπτει σε σχέση με την ανάγκη διατήρησης της σωστής σύνθεσης του αίματος στο αέριο. Σε πρακτικά υγιείς ανθρώπους, η δύσπνοια μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια έντονης σωματικής άσκησης, όταν ο μεταβολισμός του ανοξείδωτου συσσωρεύεται στο αίμα σε υπερβολικές ποσότητες και αναπτύσσεται η φυσιολογική κατάσταση του χρέους οξυγόνου. Αυτό προκαλεί μια αίσθηση κόπωσης, αίσθημα έλλειψης αέρα, γρήγορη αναπνοή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η δύσπνοια γίνεται ένας σημαντικός φυσιολογικός προστατευτικός μηχανισμός που εμποδίζει την υπερφόρτωση του σώματος. Ο προστατευτικός ρόλος της δύσπνοιας αυτής της προέλευσης γίνεται σαφής όταν θεωρείτε ότι η αναπνοή ρυθμίζεται από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Το αναπνευστικό κέντρο ανταποκρίνεται αντανακλαστικά σε διαρκώς ληφθέντα εξωθήματα και διανοητικά ωθήματα και χυμικές επιρροές, που έρχονται σε αυτό λόγω μιας συγκεκριμένης κατάστασης μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.

Συχνά, τα προβλήματα αναπνοής δεν συνοδεύονται από αίσθημα έλλειψης αέρα. Τέτοιες καταστάσεις μπορεί να συμβούν με ταχεία αύξηση στο ύψος, με έλλειψη οξυγόνου κατά τη διάρκεια εργασίας σε συσκευή αναπνοής, με δηλητηρίαση με μονοξείδιο του άνθρακα κλπ. Σε τέτοιες περιπτώσεις, υπάρχει μια πολύ γρήγορη αναπνοή, αλλά μπορεί να μην υπάρχει δυσάρεστη αίσθηση έλλειψης αέρα.

Η δύσπνοια εμφανίζεται σε πολλές ασθένειες και, ως κλινικό σύμπτωμα, έχει μεγάλη διαγνωστική και προγνωστική σημασία. Με κάποιες σοβαρές ασθένειες, υπάρχουν ειδικές αναπνευστικές διαταραχές με χαρακτηριστική αλλαγή στο ρυθμό της - η αναπνοή της Biota και της Cheyne-Stokes. Με την αναπνοή με βιοτόβιο, ξεχωριστές βαθιές κινήσεις αναπνοής αντικαθίστανται από μεγάλες παύσεις. Για την αναπνοή του Cheyne-Stokes, υπάρχει μια χαρακτηριστική αλλαγή στις περιόδους αύξησης του βάθους και της συχνότητας των αναπνευστικών κινήσεων κατά περιόδους σταδιακής μείωσης μέχρι την προσωρινή διακοπή της αναπνοής (apnea), που μερικές φορές διαρκεί 10-30 δευτερόλεπτα.

Ανάλογα με την αιτία, μπορεί να διακρίνεται ο μηχανισμός ανάπτυξης και οι κλινικές εκδηλώσεις, καρδιακές, πνευμονικές, καρδιοπνευμονικές, εγκεφαλικές και αιματογενείς.

Καρδιακή δύσπνοια. Ήδη σε πρώιμο στάδιο κυκλοφοριακής ανεπάρκειας, το αναπνευστικό κέντρο είναι ερεθισμένο, ο πνευμονικός αερισμός αυξάνεται και η δύσπνοια λόγω φυσικής άσκησης και η πρόσληψη τροφής εμφανίζεται σύντομα. Καθώς αναπτύσσεται καρδιακή ανεπάρκεια (στένωση μιτροειδούς, καρδιοσκλήρυνση κ.λπ.), ο ανεπαρκής κορεσμός αίματος με οξυγόνο εμφανίζεται, η μερική πίεση του Ο μειώνεται.2 και αυξάνει το περιεχόμενο CO2 στο αίμα, ο μικρός όγκος αίματος μειώνεται, παρατηρείται υποξία ιστού. Το χρέος οξυγόνου με κυκλοφορική ανεπάρκεια φθάνει σε αξιοσημείωτη τιμή μόνο στα πολύ προχωρημένα στάδια της νόσου.

Οι μεταβολές της αιμοδυναμικής και της χημείας του αίματος οδηγούν σε αντανακλαστικό ερεθισμό των βαρο-και χημειοϋποδοχέων στις ζώνες των συννοκατοτιδίων και της αορτής, στο αγγειακό πνευμονικό δίκτυο, στις κοίλες φλέβες και στους κόλπους. Ως αποτέλεσμα, συμβαίνει μια αλλαγή στη λειτουργική κατάσταση του αναπνευστικού κέντρου, παρατηρείται δύσπνοια. Η δύσπνοια είναι συχνότερα και σαφώς εκφρασμένη σε ασθενείς με μιτροειδική στένωση. Αυτό οφείλεται στην αυξημένη πίεση στο πνευμονικό σύστημα αρτηρίας και στη στασιμότητα στην πνευμονική κυκλοφορία.

Πνευμονική δύσπνοια συμβαίνει με διάφορες διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος. Σοβαρή δύσπνοια και δύσπνοια εμφανίζονται όταν η βλεννογόνος μεμβράνη της αναπνευστικής οδού εκτίθεται σε ερεθιστικές αεριώδεις ουσίες (χλώριο, αμμωνία κλπ.). Σε περίπτωση δηλητηρίασης ενός χημικού τύπου φωσγενίου βραδείας δράσης, ένα πρώιμο σημάδι δηλητηρίασης είναι η σταδιακή αύξηση του αναπνευστικού ρυθμού, η αίσθηση έλλειψης αέρα και άγχους. Κατά την εμφάνιση πνευμονικού οιδήματος, εντείνονται τα φαινόμενα της διαταραχής της ανταλλαγής αερίων, η αναπνοή και η κυανωση.

Η δυσκολία στην αναπνοή συμβαίνει συχνά με την οξεία πνευμονία. Η επιφανειακή και συχνή αναπνοή συνδέεται με τη μείωση του όγκου του πνευμονικού ιστού που λειτουργεί και την ερεθιστική επίδραση της φλεγμονώδους διαδικασίας στις προσαγωγές του νεύρου του πνεύμονα, γεγονός που προκαλεί μείωση του ορίου του αναπνευστικού αντανακλαστικού. Η δύσπνοια στην πνευμονία εξαρτάται επίσης από την επίδραση στο το αναπνευστικό κέντρο των τοξικών προϊόντων που εισέρχονται στο αίμα από την πηγή της φλεγμονής, του πυρετού κ.λπ.

Η δύσπνοια στην πλευρίτιδα οφείλεται σε αλλαγές στους μηχανικούς και αεροδυναμικούς παράγοντες της εξωτερικής αναπνοής. Διαταραχές του πνευμονικού συστατικού του αναπνευστικού αντανακλαστικού, μεταβολές στη σύνθεση αερίων του αίματος είναι επίσης σημαντικές.

Η σοβαρή δύσπνοια και η ασφυξία στην πνευμονική εμβολή συνοδεύονται από ένα αίσθημα ασυνείδητου φόβου, πόνο στην περιοχή της καρδιάς με κατάλληλη ακτινοβολία και διαταραχή του κυκλοφορικού συστήματος, που μερικές φορές προσομοιώνουν έμφραγμα του μυοκαρδίου. Η ξαφνική εμφάνιση σοβαρής δύσπνοιας μπορεί να είναι πρώιμη διαφορική διάγνωση της διάσπασης των πνευμονικών αρτηριών.

Η εισπνευστική δύσπνοια (δυσκολία στην αναπνοή) συμβαίνει όταν ο αντανακλαστικός σπασμός της γλωττίδας. Το πνιγμό που έρχεται μαζί του συνοδεύεται από ένα αίσθημα φόβου. η αναπνοή είναι θορυβώδης, οι βοηθητικοί μύες εμπλέκονται στην αναπνοή. Με το πρήξιμο της γλωττότητας της τοξικο-μολυσματικής ή αλλεργικής φύσης, η σοβαρή δύσπνοια αναπτύσσεται γρήγορα.

Όταν μια τραχεία συνθλίβεται από έναν όγκο, η δύσπνοια αναπτύσσεται σταδιακά. Η αιτία της εισπνευστικής δύσπνοιας είναι η μηχανική διέγερση των ιδιοκατακτητών των πνευμόνων, των μεσοπλεύριων μυών και του διαφράγματος με αναγκαστική αναπνοή. Με την εξάλειψη των εμποδίων (τραχεοτομία, απομάκρυνση του όγκου) η δύσπνοια εξαφανίζεται αμέσως.

Η δύσπνοια της δύσπνοιας (δυσκολία στην αναπνοή) συμβαίνει όταν η στένωση του αυλού των μικρών βρόγχων και των βρόγχων οφείλεται στον σπασμό των βρογχικών μυών, το φλεγμονώδες ή αλλεργικό οίδημα του βρογχικού βλεννογόνου. Η εκφυλιστική δύσπνοια παρατηρείται συνήθως στο βρογχικό άσθμα. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ο ασθενής παίρνει καθιστή θέση, στηρίζοντας τα χέρια του στο κρεβάτι, γεγονός που συμβάλλει στη συμμετοχή των βοηθητικών μυών στην πράξη αναπνοής. Παρουσιάζονται τα φαινόμενα οξείας διαταραχής των πνευμόνων, το κατώτερο όριο των πνευμόνων πέφτει και χάνει την κινητικότητα, οι μεσοπλεύριοι χώροι εξομαλύνονται. Όταν η κρουστά καθορίζεται πνευμονικός ήχος με τυχαία σκιά.

Η καρδιοπνευμονική δύσπνοια εμφανίζεται σε σοβαρές μορφές βρογχικού άσθματος και πνευμονικού εμφυσήματος. Οι σκληρολογικές αλλαγές στην πνευμονική αρτηρία που προέρχονται από αυτές τις ασθένειες οδηγούν σε αύξηση της πίεσης στην πνευμονική κυκλοφορία, υπερτροφία της δεξιάς καρδιάς και εξασθενημένη αιμοδυναμική.

Η εγκεφαλική δύσπνοια συμβαίνει λόγω του άμεσου ερεθισμού του αναπνευστικού κέντρου. Δύσπνοια αυτού του τύπου μπορεί να συμβεί με οργανικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου στην περιοχή του αναπνευστικού κέντρου (τραύματα στο κεφάλι, όγκοι, παρασιτικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου, αιμορραγίες και εγκεφαλική θρόμβωση, φλεγμονώδεις διεργασίες και εγκεφαλικό οίδημα). Οι αλλαγές στην αναπνοή μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Έτσι, τα αποστήματα του εγκεφάλου συχνά συνοδεύονται από σημαντική μείωση της αναπνοής, με αιμορραγίες στο στέλεχος του εγκεφάλου, μπορεί να παρατηρηθεί περιοδική αναπνοή (βλ. Παθολογική αναπνοή). Εγκεφαλική δύσπνοια μπορεί να εμφανιστεί με λειτουργικές διαταραχές του νευρικού συστήματος. Δύσπνοια με αναπνευστική νεύρωση, η υστερία χαρακτηρίζεται από πολύ γρήγορη και ρηχή αναπνοή.

Σε μολυσματικές ασθένειες, η δύσπνοια είναι το αποτέλεσμα ενός αντανακλαστικού και άμεσης επίδρασης στο αναπνευστικό κέντρο τοξικών προϊόντων που εκκρίνονται από τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και τη υψηλή θερμοκρασία.

Σε συνθήκες πείνας με οξυγόνο, εμφανίζονται διάφορες μορφές δύσπνοιας. Ανάλογα με τον βαθμό υποξίας, τον ρυθμό εμφάνισης και τη διάρκεια της δράσης του, οι αναπνευστικές διαταραχές μπορεί να είναι της πιο ποικίλης φύσης. Με τη βαθμιαία ανάπτυξη της υποξίας, η βαθιά και γρήγορη αναπνοή γίνεται πιο ρηχή και πιο συχνή. Στο μέλλον, παρατηρείται μείωση των αναπνευστικών κινήσεων, εμφανίζονται περιοδικές μορφές αναπνοής (ανάσα κύματος, Cheyne-Stokes, αναπνοή τύπου Biota), τότε μπορεί να εμφανιστούν σπασμωδικές ατονικές κινήσεις αναπνοής, εναλλασσόμενες αναπνευστικές παραλύσεις.

Στην παθογένεση αυτών των μορφών αναπνευστικών διαταραχών, μαζί με τις άμεσες δυσλειτουργίες του αναπνευστικού κέντρου, παίζει σημαντικό ρόλο η εξασθενημένη δραστηριότητα των υψηλότερων εγκεφαλικών σχηματισμών.

Αιματογενής δύσπνοια συμβαίνει λόγω αλλαγών στη χημεία του αίματος. Η υπερκαπνία και η οξέωση οδηγούν συνήθως σε σημαντική αύξηση και αύξηση της αναπνοής, στη συσσώρευση τοξικών μεταβολικών προϊόντων (διαβητικό κώμα, ουραιμία, αναιμία κλπ.). Στο διαβητικό κώμα παρατηρείται η "μεγάλη αναπνοή" του Kussmaul (βαθιές θορυβώδεις αναπνοές). Η υποξαιμία χαρακτηρίζεται κυρίως από αυξημένες αναπνευστικές κινήσεις. Με σημαντική υποξαιμία, ενδέχεται να εμφανιστούν περιοδικές μορφές αναπνοής.

Η αιματογενής δύσπνοια μπορεί να αποδοθεί υπό όρους σε δύσπνοια με εξωγενείς δηλητηριάσεις (δηλητηρίαση με μορφίνη, αλκοόλ, υπνωτικά χάπια και φάρμακα, νικοτίνη κλπ.). Η μορφή δύσπνοιας σε περίπτωση δηλητηρίασης καθορίζεται κυρίως από τις ιδιαιτερότητες του τοξικού παράγοντα και μπορεί να ποικίλει ευρέως.

Δύσπνοια - αιτίες, τύποι και θεραπείες

Δύσπνοια

Η δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια) είναι μια δυσάρεστη αίσθηση δυσκολίας στην αναπνοή. Ένας υγιής άνθρωπος αναπνέει πιο συχνά κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης ή σε μεγάλο υψόμετρο.

Αν και η ταχεία αναπνοή σπάνια φέρνει μια αίσθηση δυσφορίας, καθιστά δύσκολη τη σωματική άσκηση και όταν η αναπνοή συνοδεύεται από αισθήματα έλλειψης αέρα και ανεπαρκή βάθος εισπνοής.

Εάν ένα άτομο πάσχει από δύσπνοια, αισθάνεται ότι χρειάζεται ειδική μυϊκή προσπάθεια για να εισπνεύσει ή να εκπνεύσει? πριν γίνει μια πλήρη εκπνοή, υπάρχει μια δυσάρεστη ανάγκη να πάρετε την επόμενη εισπνοή, εμφανίζονται και άλλες αισθήσεις, οι οποίες περιγράφονται συχνότερα ως σφίξιμο στο στήθος.

Αιτίες της δύσπνοιας

Ψυχρή, ρινική μύτη

Το κοινό κρυολόγημα, στο οποίο η μύτη είναι γεμισμένο, μπορεί να κάνει την αναπνοή δύσκολη.

Αλλεργία

Μερικές φορές οι οξείες αλλεργίες μπορεί να προκαλέσουν οίδημα των φωνητικών πτυχών και το άτομο αρχίζει να πνίγεται.

Άσθμα

Δύσπνοια - υποχρεωτικό σύμπτωμα άσθματος. Κατά κύριο λόγο, μια επίθεση άσθματος γίνεται τη νύχτα. Αλλεργίες, σκληρή σωματική εργασία, μετεωρολογικοί παράγοντες, άγχος συμβάλλουν σε αυτό.

Αναιμία (αναιμία)

Σε ένα άτομο που πάσχει από αναιμία, υπάρχει ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στο σώμα, έτσι εμφανίζονται δύσπνοια και κόπωση.

Λάθος κρούση

Οίδημα της βλεννογόνου του λάρυγγα ή άλλων τμημάτων του αναπνευστικού συστήματος καθιστά δύσκολη την αναπνοή. Τις περισσότερες φορές, τα βρέφη και τα μικρά παιδιά υποφέρουν από ψευδή κρούση. Συνήθως ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της ασθένειας είναι μια ιογενής λοίμωξη της αναπνευστικής οδού, ωστόσο, μπορεί επίσης να συνεισφέρει σε αλλεργικές αντιδράσεις.

Καρδιακή ανεπάρκεια

Η αποδυνάμωση της καρδιάς μπορεί να οδηγήσει σε στασιμότητα του αίματος στα αιμοφόρα αγγεία, πράγμα που βοηθά στη μείωση της ροής του αίματος στους πνεύμονες και το άτομο αρχίζει να πνίγεται.

Πνευμοθώρακας

Η βλάβη στον πνεύμονα ή η αδυναμία του πνευμονικού ιστού συμβάλλουν στη διείσδυση του αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Συνήθως, η πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα είναι αρνητική, ωστόσο, όταν ο αέρας φτάσει εκεί, υπάρχει απώλεια αρνητικής πίεσης, συνοδευόμενη από μείωση του πνεύμονα. Ο ασθενής αρχίζει να πνίγεται, ένας πόνος που προκαλείται από μαχαίρι στο στήθος.

Εμφύσημα και πνευμονοκονίαση

Η δύσπνοια είναι ένα από τα υποχρεωτικά συμπτώματα της πνευμονικής διαταραχής (εμφύσημα) και της πνευμονοκονίας (επαγγελματική πνευμονοπάθεια). Φλεγμονή των πνευμόνων και φλεγμονή του υπεζωκότα (pleurisy). Τόσο η μία όσο και η δεύτερη φλεγμονή χαρακτηρίζονται από πόνο στην πλευρά κατά την εισπνοή, επομένως ο ασθενής προσπαθεί να αναπνέει συχνά και ρηχά. Ένα άλλο σύμπτωμα είναι ο πυρετός.

Ξένα σώματα στην τραχεία

Ένα στοιχείο που δεν βρίσκεται στο λαιμό μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια. Εάν δεν αφαιρέσετε το ξένο σώμα εγκαίρως, τότε η ζωή ενός ατόμου είναι σε μεγάλο κίνδυνο - πρέπει να καλέσετε επειγόντως γιατρό.

Κεντρικός τύπος δύσπνοια

Η δύσπνοια του κεντρικού τύπου σχετίζεται με μια διαταραχή της φλεγμονής του δέρματος ή με μια πρωτογενή βλάβη του αναπνευστικού κέντρου. Με νευρώσεις (πιο συχνά υστερικές), η δύσπνοια χαρακτηρίζεται από πολύ ρηχή αναπνοή με απότομη ταχυπενία - μερικές φορές μέχρι 50-70 αναπνοές ανά λεπτό. ("Αναπνοή σκύλου").

Θεραπεία της κεντρικής δύσπνοιας

Το καθήκον του γιατρού είναι να ηρεμήσει τον ασθενή, να στρέψει την προσοχή του, να προσπαθήσει να τον αναγκάσει να κρατήσει την αναπνοή του, στη συνέχεια να αναπνεύσει βαθιά και αργά. Ταυτόχρονα δώστε ηρεμιστικά:

  • Βάση του βαλεριάνα (1 κουταλάκι του γλυκού ανά 30 g νερού).
  • Αδαλίνη 0,5 g μέσα.
  • Pipolfen 2 ml διαλύματος 2,5% ενίεται ενδομυϊκά.

Η βλάβη στο αναπνευστικό κέντρο, ειδικά σε περίπτωση δηλητηρίασης με υπνωτικά ή φάρμακα, συνήθως εκδηλώνεται ως αναπνευστική καταστολή (μείωση του βάθους και της συχνότητας) και παραβίαση του ρυθμού του. Σε αυτές τις περιπτώσεις, εφαρμόστε τα μέσα τόνωσης του αναπνευστικού κέντρου:

  • 5 ml κορδιαμίνης ενδοφλεβίως.
  • καφεΐνη βενζοϊκό νάτριο 2 ml διαλύματος 20% υποδορίως,
  • αμινοφυλλίνης 10 ml διαλύματος 2,4% με 10 ml διαλύματος γλυκόζης 40% ενδοφλεβίως.

Με τη μείωση του αναπνευστικού όγκου λόγω της μειωμένης κινητικότητας του διαφράγματος ή του θώρακα (μετεωρισμός, κυφοσκολίωση, πόνος στο στήθος κ.λπ.) ή πλήρωση της υπεζωκοτικής κοιλότητας με υγρό (για παράδειγμα, υδροθώρακα), ταχυπνεία αναπτύσσεται ταχέως κατά τη διάρκεια της άσκησης. Τα σημάδια της κύριας διαδικασίας (φουσκωμένη κοιλιά, κυφοσκολίωση κ.λπ.) βοηθούν στη διάγνωση. Η θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη της αιτίας - η διάτρηση του υπεζωκότα με υδροθόριο, ο σωλήνας εξαερισμού κατά τη διάρκεια του μετεωρισμού, κλπ.

Πνευμονική δύσπνοια

Η πνευμονική δύσπνοια μπορεί να σχετίζεται με μείωση στην επιφάνεια και ανεπαρκή επιμήκυνση (περιορισμός) του ιστού του πνεύμονα, μείωση της βρογχικής διείσδυσης (απόφραξη) ή εξασθενημένη διάχυση αερίων στις κυψελίδες. Περιοριστικός τύπος δύσπνοιας (συνήθως με πνευμοσκλήρυνση) χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην αναπνοή (εισπνευστική δύσπνοια) και σύντομη λήξη. Δεδομένου ότι η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων μειώνεται, τα όρια των πνευμόνων είναι υψηλά, το βάθος εισπνοής είναι περιορισμένο. Στους πνεύμονες συχνά ακούγεται συριγμός.

Η ανεπάρκεια διάχυσης των πνευμόνων, συχνά συνδυασμένη με μια διαδικασία που αντιδρά με περιορισμούς (πνευμοσκλήρυνση), χαρακτηρίζεται από απότομη δύσπνοια με ταχυπενία και σοβαρή «μαύρη» κυάνωση του δέρματος και των βλεννογόνων. Η δύσπνοια και η κυάνωση αυξάνονται σημαντικά με την παραμικρή άσκηση.

Θεραπεία πνευμονικής δύσπνοιας

Η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της δύσπνοιας. Πιο συχνά, η πνευμονική δύσπνοια συσχετίζεται με εξασθενημένη βρογχική βατότητα λόγω του σπασμού των βρόγχων, του οιδήματος ή της απόφραξης από τα πτύελα. Δεδομένου ότι ο βαθμός της βρογχικής απόφραξης είναι μεταβλητός, η δυσκολία στην αναπνοή εκφράζεται άνισα σε διαφορετικές ημέρες, μερικές φορές εξαφανίζεται εντελώς, μερικές φορές φθάνει στο βαθμό ασφυξίας.

Χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη και δύσκολη εκπνοή (εκπνευστική δύσπνοια), πρήξιμο στην εκπνοή των φλεβών (λόγω αύξησης της πίεσης στην κοιλιακή χώρα) και σημείων εμφυσήματος. Οι περισσότεροι ασθενείς με τέτοια δυσκολία στην αναπνοή, σε αντίθεση με τους ασθενείς με έλλειψη καρδιάς, μπορεί να βρίσκονται χαμηλά στο κρεβάτι. τα άκρα είναι συνήθως ζεστά.

Σε περίπτωση βρογχικού άσθματος στους πνεύμονες, ακούγεται συριγμός κατά την εκπνοή, ακούγεται μερικές φορές από απόσταση. Θεραπεία - Βρογχοδιασταλτικά:

  • εφεδρίνη με 0,025 g.
  • belladonna 0,015 g μέσα?
  • 1 δισκίο ενδοφλεβίου 1 / 2-1.
  • αμινοφυλλίνη 1 ml διαλύματος 24% ενδομυϊκά (μεμονωμένη επιλογή φαρμάκου και δόση).
  • με δύσκολη αποβολή από τα πτύελα.

Καρδιακή δύσπνοια

Η καρδιακή δύσπνοια αναπτύσσεται λόγω της αριστερής καρδιακής ανεπάρκειας, η οποία εκδηλώνεται είτε με μικρή καρδιακή παροχή, είτε με συμφόρηση αίματος στους πνεύμονες ή με συνδυασμό των δύο. Με μικρή καρδιακή παροχή, η διατροφή του εγκεφάλου έχει εξασθενίσει, οπότε η δύσπνοια αντιστοιχεί κλινικά στη δύσπνοια του κεντρικού τύπου, αλλά αυξάνεται με τη σωματική άσκηση.

Η στάση του αίματος στις πνευμονικές φλέβες διαταράσσει την ανταλλαγή αερίων και τις συνθήκες αερισμού των πνευμόνων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η συχνότητα και το βάθος της αναπνοής αυξάνεται, εμφανίζεται ο ορθοπνεύς. Μια τέτοια δύσπνοια μπορεί να συμβεί τη νύχτα σε ένα όνειρο, αλλά πιο συχνά μετά την άσκηση. Η καρδιακή δύσπνοια συχνά συνδυάζεται με οίδημα και ακροκυάνωση, κρύα άκρα. Στους πνεύμονες, συχνά ακούγονται σακχαρώδη διαβροχή και μελαγχρωστικοί συριγμοί, και με την ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος - και μεγάλης φυσαλίδας.

Θεραπεία της καρδιακής δύσπνοιας

Λόγω της ποικιλίας των μηχανισμών που σχηματίζουν καρδιακή δύσπνοια, η θεραπεία της πρέπει να είναι σύνθετη, συμπεριλαμβανομένων των παρασκευασμάτων digitalis, διουρητικά, που συνταγογραφούνται από γιατρό. Σε επείγουσες περιπτώσεις, ο παραϊατρικός θα πρέπει να δώσει στον ασθενή μια ημίσεια θέση, να τον ηρεμήσει, να δώσει ηρεμιστικά (όπως με τη δύσπνοια του κεντρικού τύπου), το οξυγόνο. εισάγετε σιγά-σιγά 0,5 ml διαλύματος στροφαθίνης 0,05% με 10 ml διαλύματος γλυκόζης 40% (εάν ο ασθενής δεν έχει λάβει φάρμακα digitalis!), δώστε 50 mg υποθειαζίδη ή 40 mg lasix από το στόμα.

Αιματογενής δύσπνοια

Αιματογενής δύσπνοια εξαιτίας της επίδρασης στο αναπνευστικό κέντρο των όξινων ουσιών κατά τη διάρκεια της οξέωσης ή των μεταβολικών προϊόντων (για παράδειγμα, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια). Η οξείδωση προκαλεί σημαντική αύξηση της συχνότητας και του βάθους της αναπνοής (πολυπνοία). Σε σοβαρές περιπτώσεις (για παράδειγμα, σε διαβητικό κώμα), η αναπνοή γίνεται θορυβώδης ("μεγάλη και θορυβώδης αναπνοή του Kussmaul").

Θεραπεία αιματολογικής δύσπνοιας

Θεραπεία - η καταπολέμηση της οξέωσης. Συχνά σε ασθενείς με καρδιακές και πνευμονικές παθήσεις, η παθογένεση της δύσπνοιας είναι ανάμεικτη (για παράδειγμα, η δύσπνοια στην καρδιά μπορεί να περιπλέκεται από τη μείωση των αναπνευστικών εκδρομών λόγω μετεωρισμού, ασκίτη ή «αναπνευστικού πανικού» λόγω υποξίας του εγκεφάλου κλπ.). Επομένως, η θεραπεία θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη τα σημεία και τους τύπους δύσπνοιας που δεν οδηγούν σε συγκεκριμένο ασθενή.

Σοβαρή δύσπνοια όταν περπατάτε

Η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή όταν περπατά συνδέεται με αύξηση του φορτίου που δίνεται στο αναπνευστικό σύστημα. Ειδικά συχνά με δύσπνοια κατά το περπάτημα, άτομα που κακοποιούν αλκοόλ και τσιγάρα. Η αιτία της δυσκολίας στην αναπνοή όταν περπατάτε μπορεί να είναι η παρουσία πολλών οξειών και χρόνιων ασθενειών, καθώς και βλάβες στο αναπνευστικό σύστημα.

Βρογχίτιδα και πνευμονία

Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει δύσπνοια με βρογχίτιδα και πνευμονία. Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονή των βρόγχων. Η ασθένεια έχει δύο μορφές: οξεία και χρόνια, σημαντικά διαφορετική μεταξύ τους στην παθογένεση, την αιτιολογία, τη θεραπεία. Με τη βρογχίτιδα, η δύσπνοια μπορεί να συμβεί ανεξάρτητα από τη μορφή της νόσου και η θεραπεία της πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Κάτω από πνευμονία αναφέρεται σε πνευμονία, η οποία έχει μολυσματικό χαρακτήρα.

Με την πνευμονία, η δύσπνοια εμφανίζεται συχνότερα απ 'ότι με τη βρογχίτιδα, καθώς αυτή η ασθένεια προκαλεί φλεγμονή των κυψελίδων - λεπτότοιχων κυστίδια που χρησιμεύουν για την οξυγόνωση του αίματος. Συχνά υπάρχει άμεση εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή και οξεία διέλευση. Συχνά, η δύσπνοια σχετίζεται με την εκδήλωση αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Ένας οργανισμός εισέρχεται σε αυτήν την κατάσταση εάν το σύστημα εξωτερικής αναπνοής δεν είναι ικανό να παρέχει ανεξάρτητα μια κανονική και αποδεκτή σύνθεση αερίου αίματος ή όταν σημειώνεται η διατήρηση της σύνθεσης εξαιτίας της υπερδραστικής εργασίας του συστήματος εξωτερικής αναπνοής. Μπορεί να υπάρξει έντονη εκδήλωση ανεπάρκειας του αναπνευστικού συστήματος ή της χρόνιας πορείας του.

Άσθμα

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στο άσθμα, το οποίο αναφέρεται στην επίθεση ασφυξίας, η οποία χαρακτηρίζεται από έντονη εμφάνιση. Η διακοπή μιας επίθεσης κατά του άσθματος είναι δυνατή μόνο με ειδική συσκευή εισπνοής.

Πνευμονικό οίδημα

Η αιτία της δυσκολίας στην αναπνοή κατά το περπάτημα μπορεί να είναι το πνευμονικό οίδημα. Σε αυτή την περίπτωση, συνοδεύεται από την απελευθέρωση υγρού αφρού από την αναπνευστική οδό.

Βλάβη στα καρδιαγγειακά αγγεία ή στους μυς

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της δυσκολίας στην αναπνοή όταν το βάδισμα είναι βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία ή στους μυς της καρδιάς, καρδιακές παθήσεις. Η καρδιακή νόσος είναι επικίνδυνη, η οποία συσχετίζεται με την ύπαρξη ελαττώματος στο καρδιακό διάφραγμα, με αποτέλεσμα τα αρτηριακά και φλεβικά αίματα να αναμειγνύονται, λόγω των οποίων δεν λαμβάνεται η απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου από όλους τους ιστούς του σώματος, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή.

Ερωτήσεις και απαντήσεις με θέμα "Δύσπνοια"

Ερώτηση: Δεν έχω βήχα, αλλά έγινε δύσκολο για μένα να αναπνεύσω. Ο αέρας δεν είναι αρκετός και θέλω να χασμουρηθώ. Μόνο το χασμουρητό με βοηθάει να παίρνω στον αέρα και να γίνω πιο εύκολος. Τις περισσότερες φορές το έχω στο δρόμο και στο μετρό. Την πρώτη φορά που μπήκα στο ινστιτούτο, τότε ήμουν πολύ ανήσυχος και έπνιξε έντονα, τώρα είμαι 21, αλλά νιώθω το ίδιο σαν τότε. Το χειρότερο από όλα το χειμώνα. Εγώ καπνίζω και σύντομα 22. Είναι άσθμα; Η μητέρα μου έχει άσθμα, σίγουρα εγώ.

Απάντηση: Γεια σας. Τα συμπτώματα που περιγράφονται από εσάς: επιθέσεις δύσπνοιας, αίσθημα έλλειψης αέρα, έξαρση το χειμώνα, είναι πολύ παρόμοιες με συμπτώματα άσθματος, γι 'αυτό σας συνιστούμε να συμβουλευτείτε έναν πνευμονολόγο.

Ερώτηση: Η μητέρα μου είχε έντονη αναπνοή, δεν μπορεί να περπατήσει για πολύ καιρό, να ξαπλώνει, να κοιμάται σκληρά. Πήρα μια σειρά από χάπια για την καρδιά, νιτροσορβιτόλη και kolcheg, διουρητικά, επειδή είπαν ότι τα προβλήματα ήταν, καλά, όλα φαίνονται φυσιολογικά. Μόλις σταμάτησε, όλα πήγαν πίσω από ό, τι ήταν υπό θεραπεία, ήταν επίσης καπνιστής. Ίσως αυτό να είναι το άσθμα; Σε ποιον γιατρό θα πάτε για εξέταση;

Απάντηση: Τα συμπτώματα που περιγράφονται μπορεί φυσικά να είναι σημάδια άσθματος, ωστόσο, αν η μητέρα σας έχει καρδιακή νόσο, θα πρέπει πρώτα απ 'όλα να εξαλείψετε την καρδιακή ανεπάρκεια. Σας συνιστούμε να επιστρέψετε σε έναν καρδιολόγο - τότε γίνεται σαφές εάν απαιτείται ή όχι διαβούλευση από τον πνευμονολόγο. Πείστε τη μητέρα σας να σταματήσει το κάπνισμα - εξηγήστε σε αυτήν τι είναι το πιο σημαντικό πράγμα που μπορεί να κάνει για την υγεία της.

Ερώτηση: Γεια σας! Είμαι 36 ετών, χρόνια βρογχίτιδα, συχνά πάσχουν από κρυολογήματα. Πριν από ένα μήνα, μετακόμισαν από το Irkutsk για μόνιμη κατοικία στη Βόρεια Βοημία. Δύο εβδομάδες αργότερα, άρχισε να αντιμετωπίζει δυσκολία στην αναπνοή, ειδικά το βράδυ και το πρωί. Το βράδυ, είναι πολύ δύσκολο, είναι δύσκολο να αναπνεύσει (ειδικά εκπνοή), σφίξιμο πίσω από το στέρνο, ζάλη, μερικές φορές καρδιακό άλγος, συχνή ούρηση. Διάρκεια 30-60 λεπτά. Πίνω ίνες, validol, βοηθάει κακώς. Οι επιθέσεις συμβαίνουν 3-4 φορές την εβδομάδα, μετά από επιθέσεις βήχας μέχρι ένα μικρό ποσό των σαφών πτύελα. Θα ήμουν πολύ ευγνώμων για οποιαδήποτε συμβουλή.

Απάντηση: Τα συμπτώματα που περιγράφονται από εσάς (επιθέσεις δύσπνοιας με δυσκολία στην εκπνοή, βήχας με μικρή ποσότητα σαφούς πτύελου μετά τις επιθέσεις) είναι χαρακτηριστικές του βρογχικού άσθματος. Ίσως στην περίπτωσή σας, το άσθμα προκαλείται από μια αλλαγή στις κλιματολογικές συνθήκες. Συνιστούμε να συμβουλευτείτε έναν πνευμονολόγο το συντομότερο δυνατόν και να υποβληθείτε στην απαραίτητη εξέταση.

Πώς να θεραπεύσετε τη πνευμονική δύσπνοια

Σημάδια, έκταση και θεραπεία της πνευμονικής υπέρτασης

Για πολλά χρόνια, ανεπιτυχώς αγωνίζεται με την υπέρταση;

Ο επικεφαλής του Ινστιτούτου: "Θα εκπλαγείτε πόσο εύκολο είναι να θεραπεύσετε την υπέρταση παίρνοντας την κάθε μέρα.

Η πνευμονική υπέρταση είναι μια παθολογία στην οποία παρατηρείται μόνιμη αύξηση της αρτηριακής πίεσης στην αγγειακή κλίνη της αρτηρίας. Αυτή η ασθένεια θεωρείται προοδευτική και τελικά οδηγεί σε θάνατο. Τα συμπτώματα της πνευμονικής υπέρτασης εκδηλώνονται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Είναι πολύ σημαντικό να το εντοπίσουμε έγκαιρα και να αρχίσουμε την έγκαιρη θεραπεία.

  • Λόγοι
  • Ταξινόμηση
  • Πρωτοπαθής πνευμονική υπέρταση
  • Δευτεροβάθμια υπέρταση
  • Συμπτώματα
  • Διαγνωστικά
  • Θεραπεία
  • Συνέπειες
  • Πρόληψη

Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται μερικές φορές στα παιδιά. Σε πνευμονική υπέρταση στα νεογέννητα δεν υπάρχει δυνατότητα πνευμονικής κυκλοφορίας για να διατηρηθεί ή να μειωθεί η ήδη μειωμένη αγγειακή αντίσταση των πνευμόνων κατά τη γέννηση. Συνήθως, αυτή η κατάσταση παρατηρείται σε μετεμμηνοπαυσιακά ή πρόωρα βρέφη.

Για τη θεραπεία της υπέρτασης, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το ReCardio. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Λόγοι

Οι αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου που οδηγούν στην ασθένεια είναι πολλά. Οι κύριες ασθένειες κατά των οποίων αναπτύσσεται το σύνδρομο είναι οι πνευμονοπάθειες. Οι περισσότερες φορές είναι βρογχοπνευμονικές ασθένειες στις οποίες διαταράσσεται η δομή του πνευμονικού ιστού και εμφανίζεται η κυψελική υποξία. Επιπλέον, η νόσος μπορεί να αναπτυχθεί σε σχέση με άλλες ασθένειες του πνευμονικού συστήματος:

  • Βρογχιεκτασία. Το κύριο σύμπτωμα αυτής της νόσου θεωρείται ότι είναι ο σχηματισμός κοιλοτήτων στο κάτω μέρος των πνευμόνων και η υπερφόρτωση.
  • Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, ο πνευμονικός ιστός μεταβάλλεται σταδιακά και οι αεραγωγοί είναι κλειστοί.
  • Ίνωση του πνευμονικού ιστού. Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από μεταβολή στον πνευμονικό ιστό όταν ο συνδετικός ιστός αντικαθιστά τα φυσιολογικά κύτταρα.

Κανονικό πνεύμονα και βρογχεκτασίες

Αιτίες πνευμονικής υπέρτασης μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε καρδιακές παθήσεις. Μεταξύ αυτών, δίνεται σημασία στις συγγενείς παραμορφώσεις, όπως ο ανοικτός αγωγός του καναλιού, τα διαφραγματικά ελαττώματα και ένα ανοιχτό ωοειδές παράθυρο. Η προϋπόθεση μπορεί να είναι ασθένειες στις οποίες διαταράσσεται η λειτουργικότητα του καρδιακού μυός, συμβάλλοντας στην στάση του αίματος στη μικρή κυκλοφορία του αίματος. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν καρδιομυοπάθεια, ισχαιμική καρδιακή νόσο και υπέρταση.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους αναπτύσσεται η πνευμονική αρτηριακή υπέρταση:

  1. Η κυψελική υποξία είναι η κύρια αιτία της νόσου. Με αυτήν, οι κυψελίδες λαμβάνουν ανεπαρκή ποσότητα οξυγόνου. Αυτό παρατηρείται με τον ανώμαλο πνευμονικό εξαερισμό, ο οποίος σταδιακά αυξάνεται. Εάν μειωθεί η ποσότητα οξυγόνου που εισέρχεται στον πνευμονικό ιστό, τα αιμοφόρα αγγεία του πνευμονικού συστήματος είναι στενά.
  2. Μεταβολές στη δομή του ιστού του πνεύμονα όταν ο συνδετικός ιστός μεγαλώνει.
  3. Αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτή η κατάσταση προκαλείται από συνεχή υποξία και ταχυκαρδία. Οι μικροθρόνες εμφανίζονται ως αποτέλεσμα του αγγειοσπασμού και της αυξημένης κολλητικότητας των κυττάρων του αίματος. Αναστέλλουν τον αυλό των πνευμονικών αγγείων.

Η πρωτογενής πνευμονική υπέρταση στα παιδιά αναπτύσσεται για άγνωστους λόγους. Τα διαγνωστικά των παιδιών έδειξαν ότι η βάση της ασθένειας είναι η νευροθμηματική αστάθεια, η γενετική προδιάθεση, η παθολογία του συστήματος ομοιόστασης και οι αγγειακές αλλοιώσεις της πνευμονικής κυκλοφορίας αυτοάνοσου χαρακτήρα.

Η ανάπτυξη πνευμονικής υπέρτασης μπορεί να συνεισφέρει μερικούς περισσότερους παράγοντες. Αυτό μπορεί να παίρνει ορισμένα φάρμακα που επηρεάζουν τον πνευμονικό ιστό: αντικαταθλιπτικά, κοκαΐνη, αμφεταμίνες, ανορεξίνες. Οι τοξίνες μπορούν επίσης να επηρεάσουν την ανάπτυξη της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν δηλητήρια βιολογικής προέλευσης. Υπάρχουν ορισμένοι δημογραφικοί και ιατρικοί παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση υπέρτασης. Αυτά περιλαμβάνουν την εγκυμοσύνη, το γυναικείο φύλο, την υπέρταση. Η κίρρωση του ήπατος, η μόλυνση από τον ιό HIV, οι ασθένειες του αίματος, ο υπερθυρεοειδισμός, οι κληρονομικές ασθένειες, η πυλαία υπέρταση και άλλες σπάνιες ασθένειες μπορούν να βοηθήσουν στην ανάπτυξη πνευμονικής υπέρτασης. Ο αντίκτυπος μπορεί να προκληθεί από τη συμπίεση των πνευμονικών αγγείων από τον όγκο, τις επιδράσεις της παχυσαρκίας και του κυττάρου του θώρακα, καθώς και την άνοδο των ορεινών περιοχών.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν δύο σημαντικές μορφές της νόσου, πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια.

Πρωτοπαθής πνευμονική υπέρταση

Σε αυτή τη μορφή, υπάρχει μια επίμονη αύξηση της πίεσης στην αρτηρία, ωστόσο, όχι σε σχέση με τα νοσήματα των καρδιαγγειακών και αναπνευστικών συστημάτων. Δεν υπάρχει θωρακο-διαφραγματική παθολογία. Αυτός ο τύπος ασθένειας θεωρείται κληρονομικός. Συχνά μεταδίδεται με αυτοσωματικό υπολειπόμενο τρόπο. Μερικές φορές η ανάπτυξη γίνεται με κυρίαρχο τρόπο.

Προϋπόθεση για την ανάπτυξη αυτής της μορφής μπορεί να είναι μια ισχυρή συσσωμάτωση της δραστηριότητας των αιμοπεταλίων. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ένας μεγάλος αριθμός μικρών αγγείων που βρίσκονται στο πνευμονικό κυκλοφορικό σύστημα, είναι φραγμένα με θρόμβους αίματος. Εξαιτίας αυτού, υπάρχει μια απότομη αύξηση του συστήματος της ενδοαγγειακής πίεσης, που δρα στους τοίχους των αρτηριών των πνευμόνων. Προκειμένου να αντιμετωπιστεί αυτό και να ωθηθεί περαιτέρω η σωστή ποσότητα αίματος, το μυϊκό τμήμα του αρτηριακού τοιχώματος αυξάνεται. Με τον τρόπο αυτό αναπτύσσεται η αντισταθμιστική υπερτροφία.

Η πρωτοπαθής υπέρταση μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο της ομόκεντρης πνευμονικής ίνωσης. Αυτό οδηγεί σε στένωση του αυλού του και αύξηση της πίεσης της ροής του αίματος. Ως αποτέλεσμα αυτού και επίσης λόγω της αδυναμίας διατήρησης υγιούς υψηλής πίεσης αίματος στα πνευμονικά αγγεία ή της αδυναμίας των αλλαγμένων αγγείων να υποστηρίξουν την πρόοδο του αίματος με φυσιολογική πίεση, αναπτύσσεται ένας αντισταθμιστικός μηχανισμός. Βασίζεται στην εμφάνιση παρακάμψεων, οι οποίες είναι ανοικτές αρτηριοφλεβικές απολήξεις. Το σώμα προσπαθεί να μειώσει το επίπεδο της υψηλής πίεσης λόγω της μεταφοράς αίματος μέσω αυτών. Εντούτοις, το μυϊκό τοίχωμα των αρτηριδίων είναι αδύναμο, έτσι ώστε οι απολήξεις να πέφτουν γρήγορα εκτός τάξης. Με αυτόν τον τρόπο δημιουργούνται περιοχές που αυξάνουν επίσης την τιμή πίεσης. Οι παραβιάσεις παραβιάζουν τη σωστή εκροή αίματος, η οποία οδηγεί σε διαταραχή της οξυγόνωσης του αίματος και της παροχής οξυγόνου στους ιστούς. Παρά τη γνώση όλων αυτών των παραγόντων, η πρωτογενής πνευμονική υπέρταση εξακολουθεί να είναι ελάχιστα κατανοητή.

Δευτεροβάθμια υπέρταση

Η πορεία αυτού του τύπου ασθένειας είναι ελαφρώς διαφορετική. Προκαλείται από πολλές ασθένειες - υποξικές καταστάσεις, συγγενείς καρδιακές βλάβες κ.ο.κ. Καρδιακές παθήσεις που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της δευτερογενούς μορφής:

  • Ασθένειες που προκαλούν ανεπάρκεια LV. Οι ασθένειες που αποτελούν την κύρια αιτία της υπέρτασης και συνοδεύουν τις ασθένειες αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν: ισχαιμική βλάβη του μυοκαρδίου, ελαττώματα της αορτικής βαλβίδας, μυοκαρδιακή και καρδιομυοπαθητική βλάβη της LV.
  • Ασθένειες που οδηγούν σε αυξημένη πίεση στον αριστερό κολπικό θάλαμο: αναπτυξιακές ανωμαλίες, κολπική κακοήθεια και μιτροειδική στένωση.

Η ανάπτυξη πνευμονικής υπέρτασης μπορεί να χωριστεί σε δύο συνδέσμους:

  • Λειτουργικοί μηχανισμοί. Η ανάπτυξή τους οφείλεται στη διακοπή της φυσιολογικής και / ή στη δημιουργία νέων λειτουργικών παθολογικών χαρακτηριστικών. Η φαρμακευτική θεραπεία έχει ως στόχο ακριβώς τη διόρθωση και την εξάλειψή τους. Οι λειτουργικές μονάδες περιλαμβάνουν αύξηση του όγκου αίματος ανά λεπτό, αύξηση του ιξώδους του αίματος, παθολογικό αντανακλαστικό του Savitsky, επίδραση των συχνών μολύνσεων από βρογχοπνευμονία και επίδραση βιολογικά ενεργών στοιχείων στην αρτηρία.
  • Ανατομικοί μηχανισμοί. Προηγούνται ορισμένα ανατομικά ελαττώματα στις αρτηρίες των πνευμόνων ή στο πνευμονικό κυκλοφορικό σύστημα. Η φαρμακευτική θεραπεία σε αυτή την περίπτωση δεν φέρνει σχεδόν κανένα όφελος. Ορισμένα ελαττώματα μπορούν να εξαλειφθούν με χειρουργική επέμβαση.


Ανάλογα με τη σοβαρότητα της υπέρτασης, υπάρχουν τέσσερις βαθμοί.

  1. Πνευμονική υπέρταση 1 βαθμού. Αυτή η μορφή συνεχίζεται χωρίς να διαταράσσει τη δραστηριότητα του φυσικού επιπέδου. Τα κανονικά φορτία δεν προκαλούν δύσπνοια, ζάλη, αδυναμία ή πόνο στο στήθος.
  2. 2 βαθμό. Η ασθένεια προκαλεί μια μικρή διακοπή της δραστηριότητας. Το συνηθισμένο φορτίο συνοδεύεται από δύσπνοια, αδυναμία, πόνο στο στήθος και ζάλη. Σε κατάσταση ηρεμίας δεν υπάρχουν τέτοια συμπτώματα.
  3. Ο βαθμός 3 χαρακτηρίζεται από σημαντική παραβίαση της σωματικής δραστηριότητας. Μια μικρή άσκηση προκαλεί δύσπνοια και τα άλλα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω.
  4. Ο 4ος βαθμός συνοδεύεται από τα αναφερόμενα σημάδια στο παραμικρό φορτίο και σε ηρεμία.

Υπάρχουν δύο ακόμη μορφές της νόσου:

  1. Χρόνια θρομβοεμβολική υπέρταση. Αναπτύσσεται ταχέως ως αποτέλεσμα του θρομβοεμβολισμού του κορμού και των μεγάλων κλάδων της αρτηρίας. Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα είναι η οξεία έναρξη, η ταχεία εξέλιξη, η ανάπτυξη της παγκρεατικής ανεπάρκειας, η υποξία και η πτώση της αρτηριακής πίεσης.
  2. Πνευμονική υπέρταση λόγω ασαφούς μηχανισμού. Τα υποτιθέμενα αίτια μπορεί να είναι η σαρκοείδωση, οι όγκοι και το ινώδες φάρμακο.

Ανάλογα με την πίεση, υπάρχουν τρεις ακόμη τύποι της νόσου:

  1. Μορφή φωτός, όταν η πίεση είναι από 25 έως 36 mm Hg.
  2. Μέτρια πνευμονική υπέρταση, πίεση από 35 έως 45 mm Hg.
  3. Σοβαρή μορφή με πίεση μεγαλύτερη από 45 mm Hg.

Συμπτώματα

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί χωρίς συμπτώματα στο στάδιο της αποζημίωσης. Από αυτή την άποψη, συνηθίζεται συχνά όταν άρχισε να αναπτύσσεται η σοβαρή μορφή. Αρχικές εκδηλώσεις παρατηρούνται όταν η πίεση στο πνευμονικό αρτηριακό σύστημα αυξάνεται δύο ή περισσότερες φορές σε σύγκριση με τον κανόνα. Με την ανάπτυξη της νόσου, εμφανίζονται συμπτώματα όπως απώλεια βάρους, δύσπνοια, κόπωση, βραχνάδα, βήχας και αίσθημα παλμών. Ο άνθρωπος δεν μπορεί να τους εξηγήσει. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, μπορεί να εμφανισθεί λιποθυμία λόγω οξείας εγκεφαλικής υποξίας και διαταραχών του καρδιακού ρυθμού, καθώς και ζάλης.

Δεδομένου ότι τα σημάδια της πνευμονικής υπέρτασης δεν είναι πολύ συγκεκριμένα, είναι δύσκολο να γίνει μια ακριβής διάγνωση βασισμένη σε καταγγελίες υποκειμενικού χαρακτήρα. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να διεξάγεται μια λεπτομερής διάγνωση και να δίνεται προσοχή σε όλα τα συμπτώματα, υποδηλώνοντας με κάποιο τρόπο προβλήματα με την πνευμονική αρτηρία ή άλλα συστήματα στο σώμα, η αποτυχία στην οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη υπέρτασης.

Διαγνωστικά

Δεδομένου ότι μια δευτερογενής ασθένεια αποτελεί επιπλοκή άλλων ασθενειών, κατά τη διάρκεια της διάγνωσης είναι σημαντικό να εντοπιστεί η κύρια ασθένεια. Αυτό είναι δυνατό χάρη στα ακόλουθα μέτρα:

  • Ερευνητικό ιστορικό της νόσου. Αυτό περιλαμβάνει τη συλλογή πληροφοριών σχετικά με το πότε εμφανίστηκε δύσπνοια, πόνος στο στήθος και άλλα συμπτώματα, τι ο ίδιος ο ασθενής συνδέθηκε με τέτοιες παθήσεις και πώς αντιμετωπίστηκαν.
  • Ανάλυση του τρόπου ζωής. Πρόκειται για πληροφορίες σχετικά με τις κακές συνήθειες του ασθενούς, τις παρόμοιες ασθένειες σε συγγενείς, τις συνθήκες εργασίας και διαβίωσης, την παρουσία συγγενών παθολογικών καταστάσεων και λειτουργιών.
  • Οπτική εξέταση του ασθενούς. Ο γιατρός θα πρέπει να προσέξει την παρουσία τέτοιων εξωτερικών σημείων όπως το μπλε δέρμα, αλλάζοντας το σχήμα των δακτύλων, το αυξημένο ήπαρ, το οίδημα των κάτω άκρων, τον παλμό των φλεβών. Επίσης, ακούει τους πνεύμονες και την καρδιά με ένα στηθοσκόπιο.
  • ECG Σας επιτρέπει να δείτε σημεία αύξησης στις σωστές περιοχές της καρδιάς.
  • Μια ακτινογραφία των οργάνων στο στήθος βοηθά να αποκαλυφθεί μια αύξηση στο μέγεθος της καρδιάς.
  • Υπερηχογράφημα της καρδιάς. Βοηθά στην αξιολόγηση του μεγέθους της καρδιάς και καθορίζει έμμεσα την πίεση στις αρτηρίες των πνευμόνων.
  • Ο καθετηριασμός της αρτηρίας. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να καθορίσετε την πίεση σε αυτήν.


Αυτά τα δεδομένα θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της πρωτογενούς πνευμονικής υπέρτασης σε μια προσωπική ή δευτεροβάθμια θεραπευτική τακτική και θα δώσουν μια πρόγνωση. Προκειμένου να καθοριστεί η τάξη και ο τύπος της νόσου, καθώς και να εκτιμηθεί η ανοχή στην άσκηση, εκτελείται σπιρομετρία, θωρακική CT, διάχυτη πνευμονική ικανότητα, κοιλιακό υπερηχογράφημα, εξετάσεις αίματος κλπ.

Θεραπεία

Η θεραπεία της πνευμονικής υπέρτασης βασίζεται σε διάφορες μεθόδους.

  1. Χωρίς ναρκωτικά. Περιλαμβάνει τη χρήση ρευστού σε ποσότητα που δεν υπερβαίνει τα 1,5 λίτρα την ημέρα, καθώς και μείωση της ποσότητας του χρησιμοποιούμενου αλατιού. Η θεραπεία με οξυγόνο είναι αποτελεσματική, καθώς βοηθά στην εξάλειψη της οξέωσης και αποκαθιστά τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Είναι σημαντικό για τους ασθενείς να αποφεύγουν καταστάσεις που προκαλούν δύσπνοια και άλλα συμπτώματα, οπότε αποκλείοντας φυσικά φορτία είναι μια καλή σύσταση.
  2. Θεραπεία φαρμάκων: διουρητικά, ανταγωνιστές ασβεστίου, νιτρικά, αναστολείς ΜΕΑ, αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, αντιβιοτικά, προσταγλανδίνες και ούτω καθεξής.
  3. Χειρουργική θεραπεία της πνευμονικής υπέρτασης: θρομβενερεκτομή, κολπική σμηγματομή.
  4. Λαϊκές μέθοδοι. Η λαϊκή θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο κατόπιν σύστασης ενός γιατρού.

Συνέπειες

Μια κοινή επιπλοκή της νόσου είναι η παγκρεατική καρδιακή ανεπάρκεια. Συνοδεύεται από μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, η οποία εκδηλώνεται με κολπική μαρμαρυγή. Για τα σοβαρά στάδια της υπέρτασης, η ανάπτυξη της θρόμβωσης πνευμονικής αρτηρίωσης είναι χαρακτηριστική. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν υπερτασικές κρίσεις στην κυκλοφορία του αίματος, οι οποίες εκδηλώνονται με προσβολές πνευμονικού οιδήματος. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της υπέρτασης είναι ο θάνατος, ο οποίος συνήθως συμβαίνει λόγω της εμφάνισης αρτηριακής θρομβοεμβολής ή καρδιοπνευμονικής ανεπάρκειας.

Η θρόμβωση πνευμονικών αρτηριδίων είναι δυνατή στο σοβαρό στάδιο της νόσου.

Προκειμένου να αποφευχθούν τέτοιες επιπλοκές, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία της νόσου το συντομότερο δυνατό. Ως εκ τούτου, με την πρώτη ένδειξη της ανάγκης να βιαστεί προς τον γιατρό και να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση. Κατά τη διαδικασία της θεραπείας πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε αυτή τη φοβερή ασθένεια, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ορισμένα μέτρα που αποσκοπούν στη βελτίωση της ποιότητας ζωής. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τις κακές συνήθειες και να αποφύγουμε το ψυχο-συναισθηματικό στρες. Οποιαδήποτε ασθένεια θα πρέπει να αντιμετωπίζεται έγκαιρα, ειδικά εκείνες που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη πνευμονικής υπέρτασης.

Για το καλύτερο να φροντίζουμε τον εαυτό μας, μπορεί κανείς να αποφύγει πολλές ασθένειες που μειώνουν το προσδόκιμο ζωής. Ας θυμηθούμε ότι η υγεία μας εξαρτάται συχνά από εμάς!

- αφήνοντας ένα σχόλιο, αποδέχεστε τη Συμφωνία Χρήστη

  • Αρρυθμία
  • Αθηροσκλήρωση
  • Καρδιακές φλέβες
  • Varicocele
  • Φλέβες
  • Αιμορροΐδες
  • Υπέρταση
  • Υποτονία
  • Διαγνωστικά
  • Δυστονία
  • Εγκεφαλικό
  • Καρδιακή προσβολή
  • Ισχαιμία
  • Αίμα
  • Λειτουργίες
  • Η καρδιά
  • Σκάφη
  • Στηθάγχη
  • Ταχυκαρδία
  • Θρόμβωση και θρομβοφλεβίτιδα
  • Τσάι καρδιάς
  • Hypertonium
  • Βραχιόλι πίεσης
  • Normalife
  • Αλπαπινίνη
  • Aspark
  • Detralex

Πώς να αντιμετωπίσετε δύσπνοια σε περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας και αξίζει να το φοβάσαι;

Το κύριο και συνηθισμένο σύμπτωμα της καρδιακής ανεπάρκειας είναι η δύσπνοια, η οποία συμβαίνει όχι μόνο κατά τη διάρκεια της άσκησης, αλλά και σε μια ήρεμη κατάσταση. Αυτός είναι πάντα ένας σοβαρός λόγος για να κλείσετε ραντεβού με έναν καρδιολόγο.

Η δύσπνοια χαρακτηρίζεται από αίσθημα έλλειψης αέρα και αλλαγή στο βάθος και τη συχνότητα της αναπνοής. Μπορεί να είναι φυσιολογική, δηλαδή, μπορεί να συμβεί σε ένα υγιές άτομο, για παράδειγμα, όταν τρέχει. Αυτή είναι μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος στο φορτίο όταν υπάρχει ανάγκη αύξησης της ποσότητας οξυγόνου. Η αναπνοή μπορεί να είναι συχνή με ανάδευση σε απόκριση έκκρισης αδρεναλίνης. Αλλά η δύσπνοια μπορεί επίσης να είναι παθολογική, δηλαδή, σύμπτωμα διαφόρων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής ανεπάρκειας.

Παθολογική καρδιακή δύσπνοια

Εάν η αναπνοή είναι δύσκολη με ήπια άσκηση, για παράδειγμα, όταν περπατάτε ή ανεβαίνουμε σε μια μικρή σκάλα, καθώς και σε ηρεμία, τότε πιθανότατα πρόκειται για την ανάπτυξη της νόσου.

Η δύσπνοια εμφανίζεται όταν η καρδιά δεν αντιμετωπίζει το άγχος. Η ροή του αίματος στα πνευμονικά αγγεία επιβραδύνεται, μερικά από τα υγρά περνούν μέσα από τα πνευμονικά κυστίδια και τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Οι πνεύμονες δεν μπορούν να κορεψουν πλήρως το αίμα με οξυγόνο. Προκαλείται έλλειψη οξυγόνου των ιστών, γεγονός που καθιστά την αναπνοή πιο συχνή, καθίσταται δύσκολη η εισπνοή. Επιπλέον, υπάρχει στασιμότητα του αίματος, πρήξιμο. Εάν ένας υγιής άνθρωπος κάνει περίπου 15 αναπνευστικές κινήσεις εντός ενός λεπτού, τότε ένας ασθενής με καρδιακή ανεπάρκεια - δύο φορές περισσότερο.

Ταξινόμηση της καρδιακής ανεπάρκειας ανά τύπο άσκησης

Όλα ξεκινούν με το γεγονός ότι η δύσπνοια εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, αλλά καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η κατάσταση αλλάζει. Έτσι, ανάλογα με το βαθμό φόρτου, διακρίνονται τέσσερις λειτουργικές κατηγορίες καρδιακής ανεπάρκειας:

  1. Πρώτη τάξη. Η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή λόγω σημαντικής σωματικής άσκησης.
  2. Δεύτερη τάξη. Η ταχεία αναπνοή γίνεται με μέτρια κινητική δραστηριότητα.
  3. Τρίτη τάξη Ακόμη και ασήμαντα καθημερινά φορτία προκαλούν δύσπνοια.
  4. Τέταρτη τάξη. Ένα άτομο είναι σε ηρεμία, ενώ έχει γρήγορη αναπνοή.

Η πιο σοβαρή μορφή δύσπνοιας σε περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας είναι νυχτερινές κρίσεις. Ο ασθενής δεν μπορεί να κοιμηθεί, επειδή η δύσπνοια αυξάνεται στη θέση του ύπτου και ο άνθρωπος ασφυκτιά. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι μόλις αρχίσει μια οριζόντια θέση, η ροή του αίματος προς την καρδιά από τις φλέβες αυξάνεται και δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει αυτή τη ροή. Στα πνευμονικά αγγεία, παρατηρείται στασιμότητα αίματος, με αποτέλεσμα τη δυσκολία στην αναπνοή. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς πρέπει να κοιμούνται καθισμένοι, έτσι ώστε τα πόδια τους να κατεβαίνουν στο πάτωμα. Σε αυτή τη θέση, ένα μέρος του αίματος αποστέλλεται στις φλέβες, διευκολύνοντας το έργο της καρδιάς. Και οι πιο άνετοι τέτοιοι ασθενείς αισθάνονται καθισμένοι σε μια καρέκλα.

Πώς να διακρίνετε τη δύσπνοια στην καρδιακή ανεπάρκεια;

Η δύσπνοια στην καρδιακή ανεπάρκεια έχει μια σειρά από συγκεκριμένα σημεία που πρέπει να έχετε μια ιδέα.

  1. Δύσκολη αναπνοή.
  2. Η δυσκολία στην αναπνοή εμφανίζεται ή αυξάνεται με τη σωματική άσκηση.
  3. Η δύσπνοια εμφανίζεται ή αυξάνεται στην κατάσταση του ύπτια, επειδή όταν ο ασθενής βρίσκεται σε οριζόντια θέση, η καρδιά λειτουργεί πιο έντονα. Εάν καθίσετε ή τουλάχιστον παίρνετε μια θέση κλίσης, μειώνεται.

Αυτή η παθολογία μετατρέπεται σε άλλη οξεία και σοβαρή κατάσταση - πνευμονικό οίδημα. Ταυτόχρονα, υπάρχει μια ισχυρή αδυναμία, καθίσταται δυσκολότερο να αναπνεύσει, τα χείλη γίνονται μπλε, εμφανίζονται κρύοι ιδρώτες, εμφανίζονται κρίσεις πανικού. Ταυτόχρονα, δεν είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από δύσπνοια με παραδοσιακούς τρόπους.

Πώς να παρέχετε πρώτες βοήθειες για μια οξεία επίθεση καρδιακής δύσπνοιας πριν φτάσει το ασθενοφόρο;

1. Ανοίξτε το παράθυρο για να αφήσετε στον καθαρό αέρα, ξεκολλήστε το περιλαίμιο, χαλαρώστε τα ρούχα στην περιοχή του θώρακα, φροντίστε ώστε ο ασθενής να ξεκουραστεί.
2. Ο ασθενής πρέπει να πάρει καθιστή ή μισή συνεδρίαση, τα πόδια κάτω.
3. Εάν υπάρχει πιθανότητα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα μαξιλάρι οξυγόνου για την καρδιακή δύσπνοια.
4. Δώστε στον ασθενή ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης κάτω από τη γλώσσα.

Πώς να αντιμετωπίσετε δύσπνοια;

Για να μειωθεί η δύσπνοια, πρώτα απ 'όλα, απαιτείται θεραπεία της υποκείμενης νόσου, σε αυτή την περίπτωση της καρδιακής ανεπάρκειας. Εδώ είναι σημαντική μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Η θεραπεία δεν λαμβάνει μόνο φάρμακα. Είναι απαραίτητο να απαλλαγείτε από τις κακές συνήθειες, να προσαρμόζετε τη διατροφή, να προσπαθείτε να συγκρατείτε τα συναισθήματα και να μην αποκλείετε τη μέτρια σωματική δραστηριότητα.

Για να εξομαλυνθεί το έργο της καρδιάς, συνταγογραφούνται φάρμακα όπως οι γλυκοσίδες, τα οποία έχουν αντιαρρυθμικά και καρδιοτονωτικά αποτελέσματα, οι αναστολείς του ΜΕΑ, οι αρτηρίες διεύρυνσης και η αποκατάσταση των αγγειακών λειτουργιών, καθώς και τα διουρητικά φάρμακα που προάγουν την απομάκρυνση των υγρών από το σώμα. Για να μειωθεί η πείνα με οξυγόνο και να μειωθεί ο αριθμός καρδιακών παλμών σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται βήτα αναστολείς. Η θεραπεία με φάρμακα συμβάλλει στη μείωση των εκδηλώσεων της δύσπνοιας και στη βελτίωση της ευημερίας.

Όσον αφορά τη διατροφή, με καρδιακή ανεπάρκεια, συνιστάται να συμπεριληφθούν στο μενού περισσότερες ίνες, βιταμίνες, πρωτεΐνες. Η κατανάλωση λίπους, αλατιού και υδατανθράκων θα πρέπει να μειωθεί. Σε σοβαρές μορφές καρδιακής ανεπάρκειας, το αλάτι θα πρέπει να απορριφθεί εντελώς.

Η κίνηση ήταν πάντα και θα είναι η βάση της ζωής, οπότε ακόμα και με την καρδιακή δύσπνοια δεν μπορεί να εγκαταλειφθεί η σωματική δραστηριότητα. Το φορτίο πρέπει να ελέγχεται, το οποίο μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό. Η πιο προσιτή και αβλαβής εργασία είναι το περπάτημα, το οποίο πρέπει να είναι καθημερινό.

Η ιδιαίτερη εμπιστοσύνη έχει τις άρρωστες λαϊκές μεθόδους Τα φυτά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της καρδιακής δύσπνοιας περιλαμβάνουν το hawthorn, την παιωνία, το motherwort. Ωστόσο, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες απαιτεί οπωσδήποτε τον έλεγχο των ιατρών.

Τι πρέπει να κάνετε εάν η καρδιά χτυπά έντονα και αναπνέει έντονα;

Συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας

Επισκέπτης - 6 Δεκεμβρίου 2014 - 01:52

Μιχαήλ - 8 Δεκεμβρίου 2015 - 14:36

Για τη θεραπεία της υπέρτασης, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το ReCardio. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

  • να απαντήσω

Ελπίδα - 1 Μαρτίου 2016 - 20:26

Άννα - 17 Οκτωβρίου 2016 - 07:32

Τόνια - 14 Νοεμβρίου 2016 - 12:24

Ανατόλι - 24 Νοεμβρίου 2016 - 16:15

Ιρίνα - 29 Ιανουαρίου 2017 - 17:25

Επισκέπτης - 12 Μαρτίου 2017 - 16:55

Επισκέπτης - 12 Μαρτίου, 2017 - 16:56

Επισκέπτης - 12 Μαρτίου 2017 - 16:57

  • να απαντήσω
  • να απαντήσω
  • Κοινή θεραπεία
  • Αδυνάτισμα
  • Καρδιακές φλέβες
  • Μύκητας νυχιών
  • Αντιρυτιδικές ρυτίδες
  • Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)