Τι σημαίνει φθορίωση, ενδείξεις, μέθοδοι έρευνας

Φθοριογραφία - μια μέθοδος ακτινολογική εξέταση, η ουσία της οποίας συνίσταται στην φωτογράφηση από ακτίνες Χ των ανθρώπινων ιστών και οργάνων του σώματος με ένα ειδικό οθόνης με περαιτέρω στερέωση για την ταινία ή την ψηφιοποίηση των λαμβανόμενων εικόνων, και συνάγοντας την οθόνη. Κατά κανόνα, η φθοριογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ορισμένων παθήσεων των πνευμόνων, αν και προηγουμένως ασκήθηκε σε άλλους κλάδους της ιατρικής, ιδίως στη γαστρεντερολογία. Θα μάθετε ποιος είναι διαγνωσμένος με αυτή τη μέθοδο, σχετικά με τις αντενδείξεις και πώς να το διεκπεραιώσετε, καθώς και σχετικά με το τι υποδηλώνουν αυτές ή άλλες αλλαγές στο φθορογράφημα στο άρθρο μας.

Ιστορικό υπόβαθρο

Ο πρώτος φωτοφθοριογράφος επινοήθηκε στα τέλη του 19ου αιώνα (πιο συγκεκριμένα το 1896) από τον επιστήμονα J. Bleuer, ο οποίος θεωρείται πρωτοπόρος της φθορογραφίας. Είναι ενδιαφέρον ότι για 120 χρόνια η συσκευή της συσκευής για αυτή την έρευνα δεν άλλαξε ριζικά. Φυσικά, υπήρξαν ορισμένες τροποποιήσεις, αλλά η αρχή του έργου της παρέμεινε η ίδια όπως το είδε ο συγγραφέας.

Στις αρχές του 20ού αιώνα (το 1924) άνοιξε το πρώτο ερευνητικό κέντρο φθοριογραφίας στο Ρίο ντε Τζανέιρο και σύντομα αυτή η ερευνητική μέθοδος γίνεται ευρέως διαδεδομένη και ευρέως διαδεδομένη.

Η εισαγωγή της φθορογραφίας στη ρωσική ιατρική ασκήθηκε από τον K. Pomeltsov, τον Y. Shik, και μερικούς άλλους επιστήμονες. Σήμερα, κάθε ενήλικας πρέπει να υποβληθεί σε αυτή τη μελέτη κάθε χρόνο (από την ηλικία των 15 ετών) και ορισμένες κατηγορίες του πληθυσμού - ακόμα πιο συχνά (αλλά θα το πούμε παρακάτω).

Είναι το ίδιο πράγμα η ακτινογραφία και η φθοριογραφία;

Παρά το γεγονός ότι η ουσία αυτών των διαγνωστικών μεθόδων είναι μία, εξακολουθούν να διαφέρουν. Φθοριογραφία σημαντικά φθηνότερο ραδιογραφία, περιλαμβάνει τη χρήση της μεμβράνης σε ρολό μικρού μεγέθους (ένα ψηφιακό μέθοδος γενικά δεν απαιτεί μεμβράνη), η οποία επίσης φαίνεται αμέσως κυλήσει αντί της κάθε εικόνας ξεχωριστά.

Η ακτινογραφία απαιτεί τη χρήση ταινιών διαφορετικών μεγεθών (ανάλογα με το τμήμα του σώματος που εξετάζεται), η ταινία είναι αρκετά δαπανηρή, οι εικόνες επεξεργάζονται ξεχωριστά και απαιτούνται ειδικές συσκευές για την εκδήλωσή τους.

Επομένως, η φθοριογραφία είναι μια απλούστερη, φθηνότερη μέθοδος έρευνας, αλλά σε πολλές περιπτώσεις είναι λιγότερο ενημερωτική από την ακτινογραφία.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η φθοριογραφία χρησιμοποιείται ως μέθοδος διαλογής (προφύλαξης), η οποία επιτρέπει για πρώτη φορά τον εντοπισμό ή την υποψία της νόσου. Εάν στο φωτοφθορογράφημα ο γιατρός εντοπίσει ορισμένες παθολογικές αλλαγές, θα συστήσει μια περαιτέρω εξέταση στον ασθενή, μεταξύ των οποίων οι μέθοδοι θα υπάρχουν ακτινογραφίες.

Τύποι μεθόδων έρευνας

Ανάλογα με τον εξοπλισμό που είναι διαθέσιμο στο οπλοστάσιο της ιατρικής εγκατάστασης, οι ασθενείς μπορούν να προσφέρουν ταινία ή ψηφιακή φθοριογραφία:

• Η πιο κοινή μέθοδος είναι η ταινία. Σε αυτή την περίπτωση, η ακτινοβολία ακτίνων Χ περνά μέσα από το τμήμα του σώματος του ασθενούς που εξετάζεται (όταν εξετάζει τους πνεύμονες, μέσα από το θωρακικό κύτταρο) και πέφτει πάνω στο φιλμ της οθόνης, το οποίο βρίσκεται πίσω από αυτό. Η μέθοδος προβλέπει μια μάλλον υψηλή (σε σύγκριση με την ψηφιακή φθοριογραφία) έκθεση στην ακτινοβολία 0,2-0,5 mSv, και η ποιότητα της εικόνας είναι κάτω από το μέσο όρο.
• Η ψηφιακή φθοριογραφία είναι μια σύγχρονη μέθοδος που βασίζεται στην αρχή μιας ψηφιακής φωτογραφικής μηχανής. Οι ακτίνες Χ περνούν από το σώμα του ασθενούς και πέφτουν σε ένα ειδικό πλέγμα παγίδευσης και στη συνέχεια ψηφιοποιούνται και η προκύπτουσα εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη του υπολογιστή και αποθηκεύεται στη μνήμη του. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι ένα μικρό φορτίο ακτινοβολίας (0,05 mSv) και υψηλή ποιότητα των εικόνων, τα οποία, αν είναι απαραίτητο, μπορούν να εκτυπωθούν, αποστέλλονται με ηλεκτρονικό ταχυδρομείο ή αποθηκεύονται σε εξωτερικά μέσα.

Ενδείξεις

Στη χώρα μας, η φθοριογραφία αποτελεί αναπόσπαστο μέρος του προγράμματος για την έγκαιρη διάγνωση της πνευμονικής φυματίωσης. Εκτελείται τακτικά (κατά κανόνα μία φορά το χρόνο) σε όλα τα άτομα που έχουν φθάσει στην ηλικία των 15-16 ετών. Στην πορεία, το φθόριο μπορεί να παρουσιάσει ενδείξεις καρκίνου (ειδικότερα, καρκίνο του πνεύμονα).

Για τη διάγνωση μιας άλλης βρογχοπνευμονικής παθολογίας (οξεία ή χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία, βρογχεκτασίες, κλπ.), Αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται, αλλά τα σημάδια τους, φυσικά, μπορεί να είναι αισθητά στις εικόνες.

Η φθοριογραφία μπορεί να συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• ετήσια ιατρική εξέταση ·
• που ζουν με μια έγκυο γυναίκα, ένα βρέφος και σε δύσκολες καταστάσεις επιδημίας - με παιδί οποιασδήποτε ηλικίας (πιστοποιητικά γονέων για φθοριογραφία μπορούν να ζητηθούν από προσχολικά εκπαιδευτικά ιδρύματα ή σχολεία).
• πρόσληψη μιας εργασίας.
• στρατολόγηση ·
• επαφή με ένα άτομο με φυματίωση.
• υποψία μόλυνσης από HIV.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις για αυτή τη διαγνωστική μέθοδο είναι οι εξής:

• ηλικία παιδιών έως 15 ετών (η δοκιμή Mantoux χρησιμοποιείται ως μέθοδος διαλογής για τη διάγνωση της φυματίωσης στα παιδιά).
• σοβαρή σωματική κατάσταση (αδυναμία να είναι όρθια).
• ανεπαρκούς αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Σχετικές αντενδείξεις - περίοδος κύησης και θηλασμού. Οι έγκυες φθορογραφία διορίζει αυστηρές ενδείξεις (μεμονωμένα ή σε περίπτωση σοβαρής επιδημίας κατάσταση της φυματίωσης στις γυναίκες καθιστικό) και μόνο μετά από 25 (στην ιδανική περίπτωση - μετά από 36) της εβδομάδας κατά την εμβρυϊκή όργανα και συστήματα έχουν σχηματιστεί, πράγμα που σημαίνει ότι η έκθεση σε ακτινοβολία δεν θα παραβιάζουν τους ανάπτυξη.

Μια γυναίκα που θηλάζει ένα μωρό μπορεί να κάνει αυτή την έρευνα, αλλά το ακτινοβολημένο γάλα δεν πρέπει να προσφέρεται στο μωρό - πρέπει να αποστραγγιστεί μετά από φθοριογραφία.

Προετοιμασία και μεθοδολογία της μελέτης

Η φθοριογραφία των πνευμόνων δεν απαιτεί προπαρασκευαστικά μέτρα. Το μόνο πράγμα που ο ασθενής είναι 2-3 ώρες πριν από τη διάγνωση είναι επιθυμητό να σταματήσει το κάπνισμα.

• Η διάρκεια της μελέτης - 5 λεπτά.
• Ο ασθενής εισέρχεται στο γραφείο φθοριογραφίας, παρουσιάζει διαβατήριο και παραπομπή για έρευνα σε ιατρικό προσωπικό.
• Απογυμνωμένο στη μέση, συλλέγει μακριά μαλλιά σε ένα ψηλό κουλούρι.
• Προσέγγιση της συσκευής, γίνεται σε ένα ιδιαίτερο βήμα, βάζει ένα πηγούνι στην εμβάθυνση που είναι διαθέσιμη εκεί.
• Ένας ιατρικός επαγγελματίας περπατάει στον πίνακα ελέγχου, ζητάει από τον ασθενή να πάρει μια βαθιά αναπνοή και στη συνέχεια να κρατήσει την αναπνοή του, ενεργοποιεί τη συσκευή.
• Η συσκευή παίρνει μια εικόνα, ο ασθενής μπορεί να αναπνεύσει και καλείται να ντυθεί καθώς η διαδικασία τελειώνει.

Για το αποτέλεσμα της μελέτης, ο ασθενής έρχεται την επόμενη μέρα ή αποστέλλεται απευθείας στον ιστότοπο - θεραπευτής ή οικογενειακός γιατρός.

Αποτελέσματα ακτίνων Χ

Δύο ακτινολόγοι ασχολούνται με την περιγραφή του φθορογράμματος. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθούν τα λάθη στην ερμηνεία τους. Εάν δεν υπάρχουν στοιχεία για τη φυματίωση ή τον καρκίνο του πνεύμονα, σφραγίζονται στην κατεύθυνση και γράφουν ότι οι πνεύμονες και η καρδιά είναι φυσιολογικές. Εάν οποιαδήποτε αλλαγή στην εικόνα υποδεικνύει ότι υπάρχει μια παθολογική διαδικασία σε αυτά τα όργανα, αναφέρονται στον τοπικό γιατρό ή τον ίδιο τον ασθενή και συνιστάται έντονα να υποβληθεί σε μια πρόσθετη εξέταση. Σε περίπτωση υποψίας φυματίωσης, περιλαμβάνει:

Με βάση τα αποτελέσματα αυτών των μελετών, ο γιατρός καθορίζει την περαιτέρω τακτική της διαχείρισης του ασθενούς.

Ένα φωτοφθορογράφημα, στην πραγματικότητα, όπως μια ακτινογραφία, είναι μια εικόνα που σχηματίζεται λόγω της διαφορετικής πυκνότητας των ιστών μέσω των οποίων διέρχονται οι ακτίνες Χ - κάποιες ακτίνες διατηρούνται περισσότερο από ορισμένους ιστούς και λιγότερο από άλλους. Υπάρχει η έννοια του κανόνα, δηλαδή, το φωτοφθορογράφημα ενός υγιούς ατόμου θα πρέπει να μοιάζει με αυτό. Εάν κάτι δεν ανταποκρίνεται σε αυτόν τον κανόνα, ο γιατρός υποψιάζεται οποιαδήποτε παθολογία:

• Οι περισσότερες ακτινογραφικές αλλαγές σχετίζονται με την ανάπτυξη συνδετικού ιστού στους πνεύμονες, η οποία σε πολλές περιπτώσεις είναι αποτέλεσμα μιας φλεγμονώδους διαδικασίας οποιασδήποτε φύσης. Έτσι, με σοβαρό βρογχικό άσθμα, πιθανότατα θα παρατηρηθεί πάχυνση του τοιχώματος των βρόγχων.
• Οι κοιλότητες στους πνεύμονες, ειδικά εκείνες στις οποίες υπάρχει ρευστό (για παράδειγμα, πυώδεις μάζες), είναι συνήθως καλά ορατές και έχουν την εμφάνιση στρογγυλών σκιών με το επίπεδο ρευστού μέσα τους.

Οι τοπικές σφραγίδες, όπως οι κύστες, ο καρκίνος, τα φλεγμονώδη διηθήματα ή τα ασβεστοποιημένα, είναι επίσης πυκνός ιστός που κρατά καλά τις ακτίνες Χ χωρίς να τα περάσει πάνω στο φιλμ - σχηματίζονται διάφορες μορφές συσκότισης.

1. Οι ρίζες επεκτείνονται, συμπιέζονται. Αυτή η φράση αναφέρεται στο συμπέρασμα ότι στις δομές που σχηματίζουν αυτές τις ρίζες (και αυτό είναι το κύριο βρόγχο, πνευμονικά αγγεία - Βιέννη και αρτηρίας, η αρτηρία των βρόγχων, λεμφαδένες και λεμφαγγεία), υπάρχει μία χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία. Συχνά αυτό το σύμπτωμα απαντάται σε άτομα που καπνίζουν για πολύ και οι ίδιοι οι καπνιστές δεν μπορούν να κάνουν παράπονα. Μερικές φορές η συμπίεση και η διόγκωση των ριζών δείχνει επίσης οξεία φλεγμονώδη νόσο, ωστόσο, κατά κανόνα, ο ασθενής έχει συνήθως παράπονα και οι εικόνες δείχνουν άλλες αλλαγές υπέρ μιας ή άλλης παθολογίας.
2. Η βαρύτητα των ριζών των πνευμόνων. Συνήθως υποδεικνύει χρόνια βρογχίτιδα, σχεδόν πάντα προσδιορίζεται στους καπνιστές και επίσης εμφανίζεται σε άτομα που πάσχουν από επαγγελματικές ασθένειες, καρκίνο του πνεύμονα ή βρογχεκτασίες.
3. Σκιά του ΜΣΕ. Το μεσοθωράκιο είναι ο χώρος που οριοθετείται αριστερά και δεξιά από τους πνεύμονες (πιο συγκεκριμένα, από τα φύλλα του υπεζωκότα), μπροστά από το στέρνο, πίσω από τη θωρακική σπονδυλική στήλη και τις πλευρές. Περιέχει όργανα όπως την καρδιά και την αορτή, την τραχεία και τον οισοφάγο, τους λεμφαδένες και τα αιμοφόρα αγγεία, και στα παιδιά - τον θύμο αδένα. Η σκιά του μεσοθωρακίου στην εικόνα μπορεί να είναι κανονικού μεγέθους ή να επεκταθεί ή να μετατοπιστεί. Η επέκτασή του συμβαίνει συνήθως με αύξηση του μεγέθους της καρδιάς και είναι πιο συχνά μονομερής - είτε προς τα αριστερά είτε προς τα δεξιά (ανάλογα με τα τμήματα της καρδιάς που είναι διευρυμένα). Η μετατόπιση ανιχνεύεται με αύξηση της πίεσης στη μία πλευρά, η οποία μπορεί να συμβεί με όγκους πνεύμονα, πνευμο-ή υδροθώρακα. Αυτό είναι, κατά κανόνα, μια επικίνδυνη κατάσταση που απαιτεί επειγόντως εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη, οπότε δεν διαγιγνώσκεται σε φθοριογραφία σε αυτό.
4. Το πνευμονικό σχέδιο ενισχύθηκε. Ένα πνευμονικό σχέδιο που σχηματίζεται από τις σκιές των πνευμονικών αρτηριών και φλεβών, απεικονίζεται σε οποιαδήποτε ακτινογραφία ή φωτοφθορογράφημα. Εάν οποιοδήποτε μέρος των πνευμόνων τροφοδοτείται με αίμα εντονότερα από άλλα, το πνευμονικό πρότυπο σε αυτό θα ενισχυθεί. Η ροή αίματος ενεργοποιείται επίσης σε φλεγμονώδεις ασθένειες, καθώς και σε όγκους πνεύμονα (οι όγκοι χρησιμοποιούν επίσης θρεπτικές ουσίες από το αίμα). Επίσης, αυτό το σύμπτωμα συμβαίνει σε συγγενή και επίκτητα καρδιακά ελαττώματα, στα οποία χορηγείται περισσότερο αίμα στην πνευμονική κυκλοφορία από ό, τι σε κανονικές συνθήκες. Ωστόσο, σε μια τέτοια κατάσταση, η ενίσχυση του πνευμονικού προτύπου απέχει πολύ από το κύριο κλινικό και ακτινολογικό εύρημα. Μερικές φορές η ενίσχυση του πνευμονικού μοτίβου δεν είναι καθόλου ενημερωτική, αλλά είναι το σφάλμα της μελέτης - αν η εικόνα δεν ληφθεί με έμπνευση, αλλά με την εκπνοή, τα αγγεία θα γεμίσουν με αίμα και έτσι το αγγειακό πρότυπο ενισχύεται.
5. Σημάδια ίνωσης. Η κύρια λειτουργία του ινώδους ιστού είναι η αντικατάσταση του ελεύθερου χώρου στο σώμα. Έτσι, η ίνωση είναι αποτέλεσμα κάποιων μολυσματικών πνευμονικών νόσων (φυματίωση, πνευμονία και άλλοι) και χειρουργικές παρεμβάσεις γι 'αυτούς. Στην πραγματικότητα, δεν είναι επικίνδυνο και μιλά για μια ευνοϊκή λύση της ασθένειας, αλλά είναι επίσης ένα σημάδι ότι ένα μέρος του πνεύμονα χάνεται και ως εκ τούτου δεν λειτουργεί.
6. Foci ή εστιακές σκιές. Είναι σκιές μέχρι 10 mm το καθένα. Αυτό είναι ένα κοινό και αρκετά πληροφοριακό σύμπτωμα, το οποίο σε συνδυασμό με άλλους σας επιτρέπει να διαπιστώσετε τη διάγνωση. Βρίσκονται στα επάνω τμήματα των πνευμόνων, οι εστιακές σκιές, κατά κανόνα, είναι σημάδια φυματίωσης και στο μεσαίο και / ή κατώτερο τμήμα δείχνουν πνευμονία. Τα χαρακτηριστικά των εστιών μπορούν να δώσουν στον γιατρό μια ιδέα για το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας: για παράδειγμα, οι εστίες με οδοντωτές ακμές, επιρρεπείς στη συγχώνευση, στο φόντο ενός ενισχυμένου πνευμονικού μοτίβου - ένα σημάδι του ενεργού σταδίου της φλεγμονής και ακόμη και οι άκρες και η υψηλή πυκνότητα αυτών των σκιών υποδεικνύουν το στάδιο της ανάκαμψης.
7. Καλλιεργεί. Πρόκειται για στρογγυλεμένες σκιές υψηλής πυκνότητας (περίπου ομοιόμορφες με οστά). Αυτά σχηματίζονται όταν το σώμα προσπαθεί να απομονώσει κάτι (π.χ. βακτήρια) από τους περιβάλλοντες ιστούς. Κατά κανόνα, μέσα σε αυτές τις ασβεστοποιήσεις, το mycobacterium tuberculosis κρύβει, που δεν είναι πλέον επικίνδυνο για τον άνθρωπο. Πιθανώς, έρχεται σε στενή επαφή με κάποιον που υποφέρει από αυτή την παθολογία, έλαβε μια δόση μικροβίων από αυτόν, αλλά η καλή ανοσία δεν επέτρεψε στην λοίμωξη να αναπτυχθεί και να «θαφτεί» τα μικρόβια κάτω από άλατα ασβεστίου.
8. Σκουπίδια. Είναι συμφύσεις των βρεγματικών και σπλαχνικών φύλλων του πνευμονικού υπεζωκότα, τα οποία προκύπτουν από τη φλεγμονώδη διαδικασία. Όπως τα φρυγμένα, τότε σχηματίζονται για να διαχωρίσουν τον ιστό που επηρεάζεται από τη φλεγμονή από υγιή ιστό. Εάν ο ασθενής δεν περιγράφει για τον ασθενή καμία δυσάρεστη υποκειμενική αίσθηση, δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται οι συμφύσεις. Στην περίπτωση τόσων πολλών από αυτούς που προκαλούν δυσφορία σε ένα άτομο, δεν μπορεί να κάνει χωρίς ιατρική περίθαλψη.
9. Πλεουροπαρικά στρώματα. Ο όρος αυτός αναφέρεται στην πάχυνση του υπεζωκότα, που καλύπτει την κορυφή των πνευμόνων. Αυτό το χαρακτηριστικό είναι το αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτό το μέρος του οργάνου, κατά κανόνα, φυματίωσης.
10. Κατάσταση των πλευρικών κόλπων. Οι πλευρικές κόλποι είναι μικρές κοιλότητες που βρίσκονται μεταξύ των πλευρικών πτυχών. Η κανονική τους κατάσταση είναι ελεύθερη. Εάν υπάρχει υγρό σε αυτά (διαφορετικά, συλλογή), αυτός είναι ένας λόγος που πρέπει να είστε επιφυλακτικοί, επειδή αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει φλεγμονή κάπου κοντά. Το ημίτονο μπορεί να συγκολληθεί, δηλαδή υπάρχει μια ακίδα στο άνω μέρος του - αυτό είναι συνέπεια της προηγούμενης φλεγμονής του υπεζωκότα ή μιας άλλης παθολογικής διαδικασίας. ελλείψει καταγγελίας ασθενούς - δεν είναι επικίνδυνο.
11. Διάφραγμα. Αυτός είναι ένας μεγάλος μυς που χωρίζει τη θωρακική κοιλότητα από την κοιλιακή χώρα. Οι μεταβολές στις εικόνες μπορεί να είναι διαφορετικές - η ισοπέδωση του θόλου (ένα ή και τα δύο), η χαλάρωση ή η υψηλή του στάση. Αυτό μπορεί να είναι είτε μια παραλλαγή του κανόνα (ανατομικό χαρακτηριστικό γνώρισμα), είτε να μιλάμε για παθολογία (παχυσαρκία, παραμόρφωση με συμφύσεις αυτού του μυός με υπεζωκότα, συνέπεια της πλευρίτιδας, καθώς και ασθένειες της κοιλιακής κοιλότητας). Οι ίδιες οι ενδείξεις διαγνωστικής αξίας δεν μεταφέρονται, αλλά θεωρούνται πάντοτε σε συνδυασμό με κλινικά συμπτώματα και δεδομένα από άλλες ερευνητικές μεθόδους.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Για να υποβληθείτε σε δωρεάν εξέταση ακτίνων Χ, είναι απαραίτητο να κάνετε παραπομπή από τον γενικό ιατρό σας. Συνήθως, η μηχανή ακτίνων Χ λειτουργεί σε αρκετές κλινικές ή στα υποκαταστήματά τους, επομένως μπορεί να χρειαστεί να επισκεφτείτε κάποιο άλλο ιατρικό ίδρυμα. Εάν υπάρχει υποψία μίας φυματιώδους διαδικασίας, ο ασθενής θα παραπεμφθεί για περαιτέρω διαβούλευση από έναν φισισατρικό και αν υπάρχει πιθανότητα κακοήθους όγκου σε πνευμονολόγο και ογκολόγο.

Συμπέρασμα

Η φθοριογραφία είναι μια από τις παραλλαγές της ακτινογραφικής εξέτασης, η οποία χρησιμοποιείται κυρίως στην πνευμονολογία ως διαγνωστική μέθοδο διαλογής για την πρωτογενή ανίχνευση της φυματίωσης ή του καρκίνου του πνεύμονα. Πρόκειται για μια απλή, γρήγορη, μη επεμβατική και ασφαλής για τους ασθενείς μέθοδο. Είναι πιθανό ότι δεν είναι τέλειο και σε μερικές περιπτώσεις δίνει σφάλματα, αλλά σήμερα είναι αναντικατάστατο, αφού ακριβώς με τις ακτίνες Χ αυτές οι ασθένειες διαγιγνώσκονται συχνά στα πρώτα και όχι πολύ στάδια.

Δυστυχώς, υπάρχει μεγάλη φυματίωση στη χώρα μας και για πολύ καιρό έχει πάψει να είναι μια ασθένεια ανθρώπων χαμηλού κοινωνικού επιπέδου - ο καθένας μπορεί να το πάρει σήμερα. Για να προστατέψετε τους αγαπημένους σας και να μην χάσετε αυτή τη σοβαρή ασθένεια, δεν πρέπει να αγνοήσετε τις συστάσεις του Υπουργείου Υγείας για την ετήσια εξέταση της φυματίωσης - που υποβάλλονται σε φθοριογραφία. Εντοπίστηκε έγκαιρα, η φυματίωση και ο καρκίνος του πνεύμονα είναι σήμερα θεραπευτικά, αντίθετα από αυτά, αλλά στα μεταγενέστερα στάδια. Σας ευλογεί!

Ο ραδιολόγος Μ. Αννένκο μιλάει για τη φθορογραφία:

Ο γιατρός ακτινολογικής διάγνωσης L. Z. Ginzburg λέει εάν η φθορογραφία είναι επικίνδυνη:

Φθοριογραφία: η οποία δείχνει ποιες ασθένειες επιτρέπουν τον εντοπισμό

Περνώντας την ιατρική εξέταση και την ιατρική εξέταση για άλλη μια φορά, πολλοί έχουν μια αρνητική στάση απέναντι στο πέρασμα της φθοριογραφίας, δεν καταλαβαίνουν αρκετά γιατί είναι απαραίτητο, αναφερόμενοι στην βλαπτικότητα, την άσκοπη διαδικασία. Στην πραγματικότητα, η φωτοφθοριογραφία είναι σημαντική, η οποία δείχνει ποιες ασθένειες συμβάλλουν στην αναγνώριση και τον εντοπισμό. Η συνιστώμενη ετήσια μελέτη έχει ελάχιστες αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα.

Τι είναι η φθοριογραφία

Η ακτινογραφική εξέταση με τη βοήθεια της οποίας φωτογραφίζεται η εικόνα που έχει ληφθεί στην οθόνη φθορισμού ονομάζεται φθορογραφία. Ο σχηματισμός της εικόνας γίνεται δυνατός μετά τη διέλευση μέσω της ροής ακτίνων Χ στο στήθος. Η εικόνα σχηματίζεται λόγω της άνισης απορρόφησής τους από τους ιστούς, τα όργανα.

Αυτή η τεχνική εμφανίστηκε στο τέλος του 20ου βάρους και σήμερα βασίζεται στον εντοπισμό πολλών ασθενειών. Αυτή η διάγνωση επιτρέπεται μόνο από την ηλικία των δεκαπέντε. Ταυτόχρονα, η υποχρεωτική διάγνωση θα πρέπει να γίνεται με συχνότητα μία φορά κάθε δύο χρόνια, σε περιπτώσεις κακής υγείας, εκδηλώσεων ασθενειών σε επαφή με τους ανθρώπους, πιο συχνά. Η διαδικασία απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αν και υπάρχουν εξαιρέσεις όταν είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί μια επικίνδυνη ασθένεια.

Ποιος παρουσιάζει φθοριογραφία

Πιο συχνά, ανεξάρτητα από την προγραμματισμένη έρευνα, η φθοριογραφία μπορεί να αποδοθεί χωρίς διακοπή:

• σε επαφή με έναν ασθενή με φυματίωση.
• υπαλλήλους γενικής εκπαίδευσης και ιδρύματα υγείας σε περίπτωση εκδήλωσης επικίνδυνων παθολογιών ·
• πρώην καταδικασθέντες ·
• στρατιώτες ·
• ασθενείς με φυματίωση.
• HIV-μολυσμένο;
• οι γυναίκες μετά τον τοκετό
• διαβητικούς;
• με έλκη του πεπτικού συστήματος.
• με υποψία καρκίνου.

Σε κάθε περίπτωση, η διαδικασία της φθοριογραφίας, η οποία δείχνει ποιες ασθένειες επιβεβαιώνονται, αναλύεται μόνο από ειδικό, που καθορίζεται από περαιτέρω σχέδια θεραπείας.

Η ουσία της διαδικασίας

Συχνά, ποιες ασθένειες μπορούν να εντοπιστούν με φθοριογραφία, εξαρτάται από την ορθότητα της διαδικασίας. Ένα άτομο που έρχεται σε ακτινογραφία πρέπει να αποβάλει όλα τα ρούχα του από την κορυφή στη μέση. Για την ακρίβεια, αφαιρέστε την αλυσίδα, τα σκουλαρίκια και όλα τα "ξένα", τα οποία μπορούν να προβληθούν στην οθόνη, μακριά μαλλιά για να τα αφαιρέσετε.

Το στήθος θα πρέπει να πιέζεται όσο το δυνατόν πιο κοντά στην οθόνη, τα χέρια κατεβαίνουν κατά μήκος του σώματος, ακολουθούν τις οδηγίες ενός ειδικού, πάρουν μια βαθιά αναπνοή, εκπνεύσουν. Τώρα επιπλέον κάνουν τη δεύτερη εικόνα να σπρώχνει το άτομο που εξετάζεται με τη δεξιά πλευρά στην οθόνη, ενώ οι βραχίονες θα πρέπει να ανυψώνονται όσο το δυνατόν περισσότερο, ώστε να μην λυγίζουν.

Τι δείχνει φθοριογραφία

Πολλοί πιστεύουν ότι η φθοριογραφία μας επιτρέπει να βλέπουμε, να επιβεβαιώνουμε τη φυματίωση, να εντοπίζουμε την παθολογία του καρκίνου του πνεύμονα. Στην πραγματικότητα αποκαλύπτει φθορίωση δεν είναι μόνο αυτές οι αποκλίσεις. Η προκύπτουσα εικόνα σάς επιτρέπει να εντοπίσετε πολλές παθολογίες:

• καρδιές?
• διάφραγμα;
• ο σκελετός του στήθους.
• αδένες στήθους.
• μεγάλα σκάφη.

Με τη βοήθεια της απεικόνισης με ακτίνες Χ, μπορούν να ληφθούν υπόψη φλεγμονώδεις διεργασίες που επηρεάζουν τα εσωτερικά όργανα στο στήθος. Προσδιορίστε την παρουσία ξένων αντικειμένων.

Τι ασθένειες αποκαλύπτει τη φθογραφία

Χάρη σε αυτή τη μέθοδο διάγνωσης, έγινε ευκολότερη η διάγνωση. Πολύ αποκαλύπτει φθοριογραφία, η οποία δείχνει τι είδους ασθένεια επιβεβαιώνει, οι ειδικοί καταλαβαίνουν αμέσως:

• ογκολογικά νεοπλάσματα που επηρεάζουν τα θωρακικά όργανα.
• ανάπτυξη αποστημάτων ·
• το σχηματισμό κύστεων.
• βρογχίτιδα.
• αγγειακή δυσλειτουργία.
• πνευμονία;
• ξένο σώμα?
• επιβεβαιώστε την υπέρταση, το βρογχικό άσθμα.
• σκλήρυνση;
• καρδιομεγαλία;
• υπερτροφία.
• διευρυμένα όργανα, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, των πνευμόνων.
• η μετατόπιση οργάνων από τη φυσική τροχιά.
• ίνωση;
• διεισδύσουν.

Επιπλέον, η διαδικασία αυτή σας επιτρέπει να καταλάβετε αν ένα άτομο είχε χειρουργική επέμβαση στα εσωτερικά σωμάτια του θώρακα πριν. Μήπως οι βρόγχοι, οι πνεύμονες συσσωρεύουν υγρό ή αέρα.

Αποτελέσματα ακτίνων Χ

Τυπικά, τα αποτελέσματα μιας ασθένειας που αποκαλύπτει φθορογραφία σε κάθε περίπτωση ή επιβεβαιώνει την απουσία της, καθορίζει τον ειδικό ακτινολόγο. Λαμβάνοντας υπόψη τις εικόνες που ελήφθησαν, ο γιατρός καταλήγει πιο συχνά στην επόμενη ημέρα. Ένας υγιής ασθενής δεν χρειάζεται να υποστεί τίποτα άλλο, αλλά αν επιβεβαιωθεί κάποια παθολογία, ο ασθενής αποστέλλεται για πρόσθετες εξετάσεις. Συχνά επαναλαμβάνεται η ανάλυση φθοριογραφίας.

Πόσο επιβλαβής είναι η διαδικασία

Είναι αδύνατο να μιλήσουμε χωρίς αμφιβολία ότι η ακτινογραφία δεν επηρεάζει δυσμενώς το ανθρώπινο σώμα. Επιβλαβείς ακτίνες Χ εξακολουθούν να υπάρχουν. Ωστόσο, σύμφωνα με τους γιατρούς, μετά από ένα χρόνο κάθε αρνητική επίπτωση εξαφανίζεται εντελώς, αν και ακόμη και πριν από αυτή την περίοδο, καμία απόκλιση από το πρότυπο προκαλεί συχνότερα.

Είναι λανθασμένη η ακτινογραφία;

Πολλοί άνθρωποι, έχοντας ακούσει ότι μια σκούρα επιφάνεια μιας συγκεκριμένης περιοχής του στήθους ανιχνεύθηκε στην ακτινογραφία τους, αρνούνται να πιστέψουν ότι η διαδικασία δίνει ένα ακριβές αποτέλεσμα για το 100%, πιστεύουν ότι έχει συμβεί κάποιο λάθος. Σε ποιες περιπτώσεις η φθοριογραφία είναι λανθασμένη.

• υπήρξε σύγχυση εικόνων.
• ο εξοπλισμός στον οποίο εκτελείται η μελέτη είναι παρωχημένος, συχνά αποτυγχάνει ·
• η ανάλυση πραγματοποιήθηκε από έναν άπειρο ειδικό.
• ένα ξένο σώμα μπήκε στο πλαίσιο της φωτογραφίας (άναψε μαλλιά, σταυρό, αλυσίδα, κρεμαστό κόσμημα).

Εάν δεν παρατηρείται κάτι τέτοιο, τότε πιθανότατα το στιγμιότυπο έδωσε μια σαφή ιδέα. Για να αποδειχθεί, για να δείξει ότι η παθολογία λαμβάνει χώρα, είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια επανεξέταση. Ωστόσο, όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, η φθοριογραφία είναι εξαιρετικά σπάνια λανθασμένη · αυτό είναι σχεδόν αδύνατο.

Δεδομένης της ακρίβειας της ακτινογραφίας, η διαδικασία δεν θα πρέπει ποτέ να εγκαταλειφθεί. Επιπλέον, η εφαρμογή του πρέπει να συμμορφώνεται με όλους τους αναγκαίους κανόνες. Είναι απαραίτητο να συνειδητοποιήσουμε με σαφήνεια τη σημασία αυτού του τύπου διάγνωσης, να κατανοήσουμε ότι αυτή η μέθοδος επιτρέπει τον εντοπισμό, την αναγνώριση βασικά όλων των παθολογιών που σχετίζονται με τα εσωτερικά όργανα του στήθους. Η πλήρης εικόνα της έρευνας σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη θέση της νόσου, τον βαθμό μόλυνσης των εσωτερικών οργάνων. Τι δίνει μια ιδέα για το τι πρέπει να είναι η θεραπεία. Όσο πιο γρήγορα παρατηρείται το πρόβλημα, τόσο πιο εύκολο και ταχύτερο θα είναι σε θέση να το διορθώσει.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να υποβληθεί στη διαδικασία της φθοριογραφίας για άτομα που έχουν ήδη απογοητευτικές διαγνώσεις. Η πορεία της παθολογίας πρέπει να παρακολουθείται, ο γιατρός πρέπει να βλέπει σαφώς ότι η θεραπεία βοηθά, ή το αντίστροφο, η νόσος εξελίσσεται, επηρεάζοντας όλες τις μεγάλες περιοχές.

Τι είναι η ακτινογραφία και πόσο συχνά μπορείτε να κάνετε

Η φθοριογραφία (FLG) είναι μια μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών, η οποία στη Ρωσία και τις χώρες της ΚΑΚ διενεργείται ετησίως ως προληπτική εξέταση των οργάνων του θώρακα. Η διέλευση από τη διαδικασία αποκαλύπτει την παρουσία παθολογιών στο στάδιο που απουσιάζουν τα κλινικά συμπτώματα. Ως εκ τούτου, η φθοριογραφία είναι μία από τις σημαντικότερες τακτικές εξετάσεις, καθιστώντας δυνατή την επαλήθευση της κατάστασης των αναπνευστικών και καρδιαγγειακών συστημάτων. Η κατανόηση κατά τη συνταγογράφηση της FLG, το τι είναι στην ιατρική και πώς γίνεται, θα επιτρέψει να εκτιμηθεί η σημασία της έρευνας και να προετοιμαστεί σωστά.

Τι δείχνει η φθογραφία;

Η φθοριογραφία δείχνει αλλαγές στο στήθος, υποδεικνύοντας την παρουσία ασθενειών των πνευμόνων, των αιμοφόρων αγγείων ή της καρδιάς. Η μέθοδος ακτινοσκόπησης είναι αρκετά ενημερωτική. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πληροφορία ότι το φωτοφθοριογράφημα καθιστά δυνατή την απόκτηση στα αρχικά στάδια βοηθά να συνταγογραφήσει έγκαιρη θεραπεία για τον καρκίνο στο 3% των ασθενών, η φυματίωση στο 13%, τα εμπόδια για τη βρογχίτιδα στο 50% των ανθρώπων. Ωστόσο, μερικές φορές, για να κατανοήσουμε ποια νόσο έχει επηρεάσει τον πνεύμονα, απαιτείται διευκρίνιση μέσω πρόσθετων εξετάσεων.

Το αποτέλεσμα της φθοριογραφίας είναι να τραβήξετε μια φωτογραφία, η οποία δείχνει τον πνευμονικό ιστό, τα οστά, την καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία. Λόγω του ότι έχουν διαφορετική πυκνότητα, η ακτίνα ακτίνων Χ που διέρχεται από τα όργανα δίνει μια εικόνα που σας επιτρέπει να δείτε τις παθολογικές δομικές παθολογίες, συσσωρεύσεις υγρών, σφραγίδες. Κατά τη διάρκεια της έρευνας μικρής κλίμακας, ο ειδικός λαμβάνει εικόνα 35 με 35 ή 25 με 25 χιλιοστά. Για μια πληρέστερη εξέταση και ανίχνευση ασθενειών των οργάνων του στήθους, χρησιμοποιείται μια εικόνα μεγάλου πλαισίου - ένα τετράγωνο με πλευρά επτά ή 10 εκατοστά.

Τι αποκαλύπτει η ασθένεια

Αυτά τα φθορογράμματα χρησιμεύουν ως βάση για την πραγματοποίηση διάφορων διαγνώσεων. Ιδιαίτερη σημασία έχει το πέρασμα της φθορογραφίας σε ασθενείς με φυματίωση, η έναρξη της οποίας είναι ασυμπτωματική. Η έγκαιρη διάγνωση αυτής της νόσου βοηθά στην έγκαιρη παροχή ιατρικής περίθαλψης και ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επιπλοκών και θανάτου. Η φθοριογραφία καθιστά δυνατή την αναγνώριση άλλων ασθενειών:

1. Φλεγμονώδεις ασθένειες (πνευμονία - πνευμονία, βρογχίτιδα, πλευρίτιδα) και οι εστίες τους.
2. Ίνωση (σφράγισμα τύπου συνδετικού ιστού).
3. Απόφραξη στους βρόγχους.
4. Η παρουσία ξένων αντικειμένων στην αναπνευστική οδό.
5. Παθολογικές κοιλότητες - αποστήματα, κύστεις.
6. Αέριο σε κοιλότητες.
7. Η πλευρική επίστρωση είναι η σύντηξή της.
8. Hernia, θόλοι διαφράγματος;
9. Μυοσκελετικές ανωμαλίες.
10. Καρδιαγγειακή νόσο.

Επιπλέον, η φθορίωση μπορεί να διαπιστωθεί εάν ένα άτομο είναι ευαίσθητο στο κάπνισμα. Τα αναπνευστικά όργανα του καπνιστή διαφέρουν από έναν υγιή πνεύμονα με την αύξηση του πλάτους των πνευμονικών τοιχωμάτων, από τις σκληρές ρίζες. Αυτό είναι ένα στιγμιότυπο από ανθρώπους με μεγάλη εμπειρία. Αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα επικίνδυνες παθολογίες.

Είδη φθοριογραφίας

Υπάρχουν 3 τύποι ακτινογραφικών εξετάσεων που χρησιμοποιούν φωτοφθορογράφο, φιλμ, ψηφιακή φθοριογραφία, σάρωση σε ψηφιακή μορφή. Ο διαχωρισμός των τεχνικών σχετίζεται άμεσα με τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται στην ιατρική πρακτική για τη διαδικασία. Όσο καλύτερη είναι η συσκευή, τόσο μεγαλύτερη είναι η αποτελεσματικότητα και η ακρίβεια του διαγνωστικού συμβάντος. Περιγραφή των σύγχρονων μεθόδων φθοριογραφίας:

1. Ταινία. Διαθέτει χαμηλή ποιότητα εικόνας. Η κινηματογραφική συσκευή λειτουργεί με βάση την αρχή της καταγραφής των φωτογραφιών σε φιλμ, σε μια ειδική οθόνη πίσω από την πλάτη του ατόμου, μέσω της οποίας εκδηλώνεται η ακτινοβολία. Το κύριο πλεονέκτημα αυτού του εξοπλισμού είναι το χαμηλό του κόστος, το οποίο καθιστά δυνατή τη χρήση τέτοιων σταθμών φθορισμού σε όλες σχεδόν τις κλινικές.
2. Ψηφιακή. Είναι μια συσκευή εξοπλισμένη με ένα ειδικό σύστημα μήτρας, το οποίο χρησιμοποιείται σε σύγχρονο εξοπλισμό για λήψη φωτογραφιών και βίντεο. Έχει μια μικρή ποσότητα ακτινοβολίας, η εικόνα μετά τη διαδικασία είναι πολύ υψηλότερη από την ακτινογραφία των πνευμόνων. Στην περίπτωση καταγραφής δεδομένων σχετικά με την κατάσταση των πνευμόνων σε μια ψηφιακή συσκευή, η εικόνα παραμένει στον υπολογιστή και μπορεί να εκτυπωθεί ή να αποσταλεί μέσω ταχυδρομείου. Αυτή η μέθοδος παρέχει μεγαλύτερα αποτελέσματα αποθήκευσης.
3. Σάρωση. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει την ελαχιστοποίηση της ακτινοβολίας, ωστόσο, η χαμηλή δόση χρήσης των ακτίνων Χ έχει ένα σημαντικό μειονέκτημα - όχι μια πολύ ακριβή εικόνα.

Ενδείξεις για το διορισμό της φθορογραφικής εξέτασης

Οι ακτίνες Χ συνιστώνται για κάθε άτομο μία φορά το χρόνο. Ο ετήσιος έλεγχος μάζας πραγματοποιείται με προληπτικό σκοπό, διότι η χρήση του συμβάλλει στον εντοπισμό ασθενειών που απειλούν τη ζωή ενός ατόμου. Εάν το επιθυμείτε, το άτομο υπογράφει γραπτή παραίτηση από ακτίνες Χ του πνεύμονα, ακόμη και αν η μελέτη συνταγογραφείται από γιατρό, αλλά αυτό μπορεί να έχει σοβαρούς κινδύνους για την υγεία. Ενδείξεις για τη διαδικασία:

• Η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή, βήχα και άλλα σημάδια προβλημάτων με το αναπνευστικό σύστημα μη συγκεκριμένης φύσης.
• Υποψία φυματίωσης, καρκίνου του πνεύμονα και άλλων ασθενειών των οργάνων του μεσοθωρακίου.
• Ακτινοβολία, κυτταροστατική θεραπεία.
• Ασθένεια των πνευμόνων στο παρελθόν.
• Σακχαρώδης διαβήτης.
• Έλκος στομάχου;
• Παθολογία του ουρογεννητικού συστήματος.
• Διαγνώστηκε ο ιός HIV.

Κίνδυνοι για τις αναπνευστικές νόσους είναι οι άνθρωποι που χρειάζονται να εργαστούν με άτομα χωρίς μόνιμη κατοικία, σε κοινωνικά ιδρύματα για να βοηθήσουν τα παιδιά και τους εφήβους, τα σανατόρια. Ως εκ τούτου, φθοριογραφία - μια υποχρεωτική ετήσια εξέταση του αναπνευστικού συστήματος. Είναι επίσης απαραίτητο να εφαρμοστεί η διαδικασία σε όσους εργάζονται σε κανονικά σχολεία, νηπιαγωγεία, αθλητικές εγκαταστάσεις.

Πώς γίνεται η φθοριογραφία;

Η εξέταση των πνευμόνων διεξάγεται σε ειδικά γραφεία φθοριογραφίας, τα οποία βρίσκονται σε κλινικές, διαγνωστικά κέντρα, σανατόρια και ιδιωτικά ιατρικά ιδρύματα. Με τον καιρό, η φθογραφία διαρκεί λίγα λεπτά, η εικόνα λαμβάνεται σε μία ή σε δύο προβολές (σπάνια - σε 3). Η διάγνωση δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση, οπότε όλα όσα χρειάζεται ο ασθενής είναι να εισέλθει στο γραφείο και να ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού.

Διαδικασία διαδικασίας:

1. Ο ασθενής ξαπλώνει στη μέση, αφαιρεί όλα τα μεταλλικά αντικείμενα, καθώς αποτρέπει τη λήψη μιας σαφούς εικόνας.
2. Το στήθος κλίνει ενάντια στην οθόνη του φωτοφθοριογράφου.
3. Το πηγούνι βρίσκεται στο περίπτερο.
4. Σε αυτή τη θέση, πρέπει να εισπνεύσετε και να κρατήσετε την αναπνοή σας για λίγα δευτερόλεπτα.
5. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο γιατρός σε άλλο δωμάτιο παίρνει μια φωτογραφία.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων + πίνακας

Κατά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων των πνευμονικών ακτίνων Χ, χρησιμοποιούνται ειδικοί κωδικοί όταν η εικόνα είναι έτοιμη. Κάθε ψηφίο αντιστοιχεί σε μια συγκεκριμένη παθολογία. Εάν η φθοριογραφία βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους, χρησιμοποιείται επίσης μια ψηφιακή τιμή για την περιγραφή αυτής. Ο γιατρός υποδεικνύει τη θέση της ανιχνευθείσας ασθένειας του πνεύμονα. Για να μάθετε τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να αποκτήσετε ένα αντίγραφο με την ερμηνεία των κωδικών δεδομένων, ένα πιστοποιητικό και ένα συμπέρασμα γιατρού.

Δείτε τον πίνακα για ορισμένες ασθένειες που μπορεί να υποδηλώνει η διαδικασία.

Γιατί χρειάζομαι φθοριογραφία;

Γενικές πληροφορίες

Η ακτινογραφία είναι μια διαγνωστική μέθοδος, στην οποία μια εικόνα ιστών και οργάνων αντανακλάται από τις ακτίνες Χ, που αντανακλάται από μια ειδική φωτεινή οθόνη.
Η μέθοδος αναπτύχθηκε στα τέλη του δέκατου ένατου αιώνα, ένα χρόνο μετά την ανακάλυψη των ακτίνων Χ.

Τι δείχνει;

Η εικόνα αποκτάται εξαιτίας του γεγονότος ότι διαφορετικοί τύποι ιστών περνούν μέσω ακτίνων Χ με διαφορετικούς τρόπους. Στην εικόνα μπορείτε να δείτε τα εξετασμένα όργανα σε μειωμένη μορφή. Υπάρχουν δύο τύποι φθορογραμμάτων: μικρό πλαίσιο και μεγάλο πλαίσιο. Το κοντινό πλάνο είναι πολύ παρόμοιο με τις ακτίνες Χ.

Η ανίχνευση μπορεί να είναι:

• ξένα αντικείμενα
• ίνωση
• σκλήρυνση
• φλεγμονές ανεπτυγμένων βαθμών
• νεοπλάσματα
• μη φυσιολογικές κοιλότητες (κύστεις, αποστήματα, κοιλότητες),
• την παρουσία διήθησης ή αερίων στις κοιλότητες.

Γιατί;

Η τεχνική χρησιμοποιείται συνήθως για να εξετάσει την καρδιά, τους πνεύμονες και τους μαστούς. Λιγότερο συχνά - για εξέταση των οστών. Η πιο δημοφιλής μέθοδος είναι μια ακτινογραφία θώρακα. Η έρευνα μπορεί να ανιχνεύσει έναν κακοήθη όγκο στο στήθος ή τους πνεύμονες, τη φυματίωση και άλλες ασθένειες.
Χρησιμοποιείται ως προληπτική διαγνωστική μέθοδος.
Υποχρεωτική εάν ο ασθενής παραπονείται για λήθαργο, δύσπνοια και βήχα.

Πόσο χρονών μπορείς να πας;

Τα παιδιά μπορούν να υποβληθούν σε εξέταση για προληπτικούς λόγους μόνο από την ηλικία των 15 ετών (από 14 σε ορισμένες χώρες). Εάν πρέπει να εξετάσετε το μωρό, του αποδίδεται συνήθως υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία, και μόνο σε ειδικές περιπτώσεις, φθοριογραφία.

Πόσο συχνά μπορείτε να το κάνετε;

Η πραγματοποίηση ακτινογραφιών για προφυλακτικούς σκοπούς για την ανίχνευση της φυματίωσης πρέπει να γίνεται τουλάχιστον μία φορά κάθε δύο χρόνια. Συχνά απαιτείται να εξετάζεται από άτομα με ειδικές ενδείξεις. Έτσι, εάν υπάρχουν περιπτώσεις φυματίωσης στην οικογένεια ή στο χώρο εργασίας, η εξέταση προγραμματίζεται μία φορά κάθε 6 μήνες. Οι ίδιες απαιτήσεις για τους υπαλλήλους των νοσοκομείων μητρότητας και της φυματίωσης, των κλινικών και των ιατρείων.
Οι άνθρωποι που πάσχουν από σοβαρές χρόνιες παθήσεις, όπως το άσθμα, ο διαβήτης, ο HIV, το στομάχι ή το έλκος του δωδεκαδακτύλου, πρέπει επίσης να υποβάλλονται σε φωτοφθορογράμματα κάθε έξι μήνες.
Οι άνθρωποι που έχουν υπηρετήσει χρόνο στις φυλακές θα πρέπει να εξετάζονται μία φορά κάθε 6 μήνες.
Ανεξάρτητα από το χρονικό διάστημα που μεσολάβησε από την προηγούμενη έρευνα, γίνεται σε άτομα που έχουν διαγνωστεί φυματίωση, στρατολογούνται στον στρατό.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για φθοριογραφία είναι εγκυμοσύνη και τα παιδιά κάτω των 15 ετών.
Σχετικές αντενδείξεις: σοβαρή δύσπνοια και αδυναμία του ασθενούς να είναι όρθιος, κλειστοφοβικός.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η φθοριογραφία γίνεται για έγκυες γυναίκες μόνο με ειδικές ενδείξεις και αν δεν υπάρχει άλλη μέθοδος που να την αντικαθιστά. Η διαδικασία εκτελείται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Η διαδικασία δεν βλάπτει εάν η περίοδος κύησης υπερβαίνει τις 25 εβδομάδες. Μέχρι αυτή τη στιγμή όλα τα συστήματα του μελλοντικού μωρού έχουν ήδη τεθεί. Για περιόδους έως και 25 εβδομάδων, η ενεργός κατανομή των εμβρυϊκών κυττάρων και η ακτινοβολία, που χρησιμοποιούνται στην φθορογραφία, μπορεί να οδηγήσει σε μεταλλάξεις και διαταραχές.
Εάν η φθοριογραφία είχε συνταγογραφηθεί σε προγενέστερη ημερομηνία, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί ειδική ποδιά μολύβδου, η οποία καλύπτει το κάτω μέρος του σώματος από την ακτινοβολία.

Υπάρχουν γιατροί που πιστεύουν ότι οι σύγχρονες τεχνολογίες είναι ασφαλείς για την ανάπτυξη του εμβρύου, η δοσολογία της ακτινοβολίας είναι πολύ μικρή και δεν είναι σε θέση να αλλάξει σημαντικά τη διαδικασία του σχηματισμού οργάνων. Στη συσκευή για φθοριογραφία, υπάρχει ήδη ένα ενσωματωμένο κουτί μολύβδου που προστατεύει όλα τα όργανα κάτω και πάνω από το στήθος. Επιπλέον, τα όργανα αναπαραγωγής απομακρύνονται αρκετά από τους πνεύμονες, τα οποία είναι ημιδιαφανή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Οι συσκευές των τελευταίων γενιών χρησιμοποιούν λιγότερη ακτινοβολία και η μεμβράνη είναι πολύ ευαίσθητη γι 'αυτούς, πράγμα που επιτρέπει την ελαχιστοποίηση της δόσης ακτινοβολίας για τον ασθενή.
Ωστόσο, συνιστάται να σταματήσετε τη φθορογραφία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μαμά νοσηλευτικής

Οι θηλάζουσες μητέρες δεν μπορούν να ανησυχούν, η μέθοδος είναι απολύτως ασφαλής και δεν επηρεάζει την ποιότητα και την ποσότητα του μητρικού γάλακτος. Αλλά όλες οι μαμάδες πρέπει να γνωρίζουν ότι κανείς δεν μπορεί να σας αναγκάσει να κάνετε αυτή την εξέταση. Για το διορισμό της φθοριογραφίας κατά τη διάρκεια του θηλασμού χρειάζονται σοβαρά επιχειρήματα, δηλαδή μια διάγνωση που έχει ήδη γίνει. Η διεξαγωγή μιας έρευνας «μόνο σε περίπτωση» είναι λάθος και παράνομη.
Σε ορισμένα ιατρικά ιδρύματα, οι μητέρες με παιδιά ηλικίας κάτω των 6 μηνών απλώς απαγορεύουν αυτές τις διαδικασίες.

Διαδικασία

Αποτελέσματα

Οι αλλαγές στην εικόνα κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης παρατηρούνται εάν αλλάξει η πυκνότητα των ιστών που αποτελούν τα εξεταζόμενα όργανα. Μόνο στην περίπτωση αυτή, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει παραβιάσεις. Οι πιο συνηθισμένες αλλαγές που ανιχνεύονται με φθοριογραφία είναι η εμφάνιση συνδετικών ινών στους πνεύμονες. Μπορούν να είναι διαφόρων τύπων και να βρίσκονται σε διαφορετικά μέρη των οργάνων, ανάλογα με το τι λέγεται tyazh, ίνωση, ουλές, συμφύσεις, ακτινοβολία, σκλήρυνση.

Η σύνδεση των ινών στους βρόγχους βοηθά στη διατήρηση του σχήματος τους στο άσθμα και στα αγγεία, ώστε να αποφεύγεται η τάνυση στην υπέρταση. Αυτό αποκαλύπτεται και στην εικόνα.

Περισσότεροι πυκνοί ιστοί είναι ορατά στις εικόνες: φλεγμονή, καρκίνους, κύστεις, αποστήματα, διήθημα, εμφύσημα φαινόμενα.
Σε κανένα στάδιο της ασθένειας δεν μπορεί να αναγνωριστεί με τη χρήση αυτής της διαγνωστικής μεθόδου. Για παράδειγμα, η πνευμονία μπορεί να παρατηρηθεί μόνο σε επαρκώς ανεπτυγμένη μορφή.

Χρειάζεται κάποιο χρονικό διάστημα για να αναπτυχθεί η ταινία, έτσι τα αποτελέσματα εκφράζονται μια μέρα μετά το πέρασμα της φθοριογραφίας.
Συνήθως το αποτέλεσμα είναι ένα σφραγισμένο χαρτί που εξετάστηκε ο ασθενής. Αυτό υποδηλώνει ότι δεν εντοπίστηκαν ύποπτα γεγονότα. Διαφορετικά, ζητείται από τον ασθενή να υποβληθεί σε σειρά πρόσθετων διαγνωστικών μέτρων.

Συμπυκνωμένες ρίζες
Οι ρίζες ονομάζονται πολλά όργανα που βρίσκονται στην είσοδο των πνευμόνων: οι βρογχικές αρτηρίες, η πνευμονική φλέβα, η πνευμονική αρτηρία, οι λεμφαδένες και τα λεμφικά αγγεία, ο κύριος βρόγχος.
Συνήθως, όταν οι ρίζες συμπιέζονται, εντοπίζεται αμέσως η επέκτασή τους. Εάν υπάρχει μόνο μια σφράγιση, αυτό σημαίνει μια χρόνια διαδικασία.
Παρόμοια εικόνα παρατηρείται στο πρήξιμο των μεγάλων αγγείων, με αύξηση των λεμφαδένων, η οποία είναι χαρακτηριστική της πορείας της φλεγμονής των πνευμόνων ή των βρόγχων.
Αυτά τα συμπτώματα εντοπίζονται πάντα στους καπνιστές, ακόμη και αν ο ίδιος ο ασθενής αισθάνεται εντελώς υγιής.

Βαρειές ρίζες
Αυτή είναι μια αρκετά κοινή εικόνα, χαρακτηριστική της χρόνιας φλεγμονής των βρόγχων, όταν καπνίζουμε. Αν αυτό το σύμπτωμα συνδυάζεται με άλλα, μπορεί να υποδεικνύει επαγγελματική πνευμονική νόσο, ΧΑΠ.

Ενίσχυση του αγγειακού σχεδίου
Σε οποιαδήποτε εικόνα θα πρέπει να υπάρχει ένα πνευμονικό μοτίβο. Συγκεντρώνεται από τα αιμοφόρα αγγεία. Εάν το πνευμονικό σχέδιο βελτιωθεί, αυτό δείχνει μια πιο ενεργή κυκλοφορία του αίματος σε αυτήν την περιοχή. Ένα παρόμοιο πρότυπο ανιχνεύεται σε οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες, οι οποίες μπορεί να είναι αβλαβείς ή να προηγούνται ενός καρκίνου. Μερικές φορές σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται επανεξέταση.
Η ενίσχυση του πνευμονικού μοτίβου βρίσκεται πάντοτε σε ασθενείς με συγγενή καρδιακή νόσο με αυξημένο μικρό κύκλο, στένωση μιτροειδούς, καρδιακή ανεπάρκεια. Ωστόσο, οι παραπάνω ασθένειες προκαλούν πάντα πολλές ασθένειες. Ως εκ τούτου, συχνότερα, εάν ο ασθενής δεν διαμαρτύρεται για τίποτα, η ενίσχυση του πνευμονικού μοτίβου οφείλεται σε κρύο ή γρίπη. Η εικόνα κανονικοποιείται λίγες εβδομάδες μετά την αποκατάσταση.

Ινώδης ιστός
Η παρουσία ινώδους ιστού στους πνεύμονες υποδεικνύει ότι ο ασθενής υπέφερε από πνευμονική νόσο (φλεγμονή, φυματίωση) ή είχε χειρουργική επέμβαση, τραυματισμό. Η παρουσία ινώδους ιστού δεν είναι επικίνδυνη.

Τσέπες
Με αυτό το φαινόμενο, περιοχές με διάμετρο έως και ενός εκατοστού ιστού είναι σκοτεινές. Αυτό δεν είναι ασυνήθιστο σε διάφορες ασθένειες. Παρουσία βλαβών στα κατώτερα μέρη των πνευμόνων μπορεί να υπάρχει υποψία φλεγμονής. Συνδυάζοντας με άλλα συμπτώματα, είναι δυνατό όχι μόνο να κάνουμε μια διάγνωση, αλλά και να καθορίσουμε το στάδιο της διαδικασίας. Φόροι στα άνω μέρη των πνευμόνων συχνά παρατηρούνται με τη φυματίωση.

Καλλιεργεί
Το ασβέστιο ονομάζεται στρογγυλές περιοχές της εικόνας, που μοιάζουν με ιστό οστών. Μερικές φορές ένας γιατρός συγχέει μυελό των οστών με ασβέστιο. Τα ηλεκτρόδια είναι "μονωτήρες" για λοίμωξη. Συνήθως βρίσκονται σε εκείνα τα σημεία όπου ο ιστός είναι φλεγμένος υπό τη δράση του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης. Το σώμα δημιουργεί ένα κέλυφος για την πληγείσα περιοχή, περιορίζοντας την περιοχή δράσης των μικροβίων. Επίσης, μερικές φορές μοιάζει με εστίαση της προσβολής από σκουλήκια ή ένα ξένο αντικείμενο (θραύσμα, σφαίρα) στον πνεύμονα.
Σε περίπτωση που η ασβεστοποίηση δεν είναι ενιαία, μπορεί κανείς να υποψιάζεται ότι ο ασθενής έζησε ή συνεργάστηκε με την άρρωστη φυματίωση, μολύνθηκε, αλλά το σώμα έχει ξεπεράσει τη νόσο.

Συγκολλήσεις ή υπεζωκοτικές στρώσεις
Οι συμφύσεις εμφανίζονται στον υπεζωκότα των πνευμόνων. Εμφανίζονται μετά από φλεγμονώδεις διεργασίες με τον ίδιο σκοπό όπως οι φρύξεις. Τις περισσότερες φορές, οι συμφύσεις δεν προκαλούν ανησυχία στους γιατρούς και δεν βλάπτουν την ευημερία του ασθενούς.

Πλεουροπαρικά στρώματα
Πρόκειται για αύξηση του πάχους του υπεζωκότα, χαρακτηριστικό των ανώτερων τμημάτων των οργάνων. Πιο συχνά, αυτός ο δείκτης υποδεικνύει την προηγούμενη φλεγμονώδη διαδικασία (φυματίωση ή άλλη φύση) και δεν προκαλεί ανησυχία.

Κατάσταση ημιτονοειδούς
Οι πλευρικές κόλποι είναι κενά που σχηματίζονται από πλευρικές πτυχές. Συνήθως, όταν γίνεται κατάλληλη εξέταση των αποτελεσμάτων της φθοριογραφίας, ο δείκτης αυτός λαμβάνεται υπόψη. Σε ένα υγιές άτομο, τα ιγμόρεια πρέπει να είναι ελεύθερα. Εάν παρουσιάζουν έκχυση (υγρό), απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις. Ο σφραγισμένος κόλπος μπορεί να είναι μετά από πλευρίτιδα, καθώς και τραύμα ή άλλη ασθένεια. Εάν ο ασθενής δεν πάσχει από ασθένειες με το σφραγισμένο κόλπο, δεν είναι απειλητική για τη ζωή.

Αλλαγή σχήματος ή εντοπισμός της σκιάς του μέσου σταδίου
Η σκιά του Mediastinal είναι ένας σημαντικός δείκτης. Το μεσοθωράκιο είναι η θέση μεταξύ των πνευμόνων. Περιέχει την καρδιά, τον οισοφάγο, την τραχεία, την αορτή, τους λεμφαδένες, τον θύμο, τα αιμοφόρα αγγεία. Μία αύξηση της περιοχής σκίασης του μέσου του μεσοθωράκιου συμβαίνει συνήθως με αύξηση του όγκου της καρδιάς. Μια τέτοια αύξηση είναι συνήθως προς μία κατεύθυνση.

Ψηφιακή τεχνολογία

Πρόκειται για μια προηγμένη τεχνολογία, σημαντικά διαφορετική από την ταινία, που χρησιμοποιείται ακόμα παντού. Είναι χάρη στην ψηφιακή τεχνολογία ότι η φθοριογραφία γίνεται μια πιο κατάλληλη διαγνωστική μέθοδος από, για παράδειγμα, τις ακτινογραφίες.

Τα κύρια πλεονεκτήματα της ψηφιακής τεχνολογίας:

• πολύ ακριβείς εικόνες,
• μειωμένη ποσότητα ακτινοβολίας για τον ασθενή,
• τη δυνατότητα αποθήκευσης πληροφοριών και τη μεταφορά τους σε ψηφιακά μέσα,
• δεν χρησιμοποιείται ακριβά φιλμ
• η διαδικασία είναι φθηνότερη από την ταινία,
• μια συσκευή μπορεί να "εξυπηρετεί" περισσότερους ασθενείς ανά μονάδα χρόνου.

Τα ψηφιακά φθορογράμματα δεν διαφέρουν σχεδόν από τις ακτίνες Χ. Δηλαδή, οι προληπτικές εξετάσεις μπορούν να αποκαλύψουν μεγαλύτερο αριθμό ασθενειών από πριν. Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, η αποτελεσματικότητα της ψηφιακής τεχνικής είναι υψηλότερη από την ταινία κατά περίπου 15%.

Διαφορετικές συσκευές φθοριογραφίας παράγουν διαφορετικές δόσεις ακτινοβολίας, ωστόσο, κατά μέσο όρο, μια ψηφιακή διαδικασία αυξάνει το ακτινολογικό φορτίο κατά πέντε φορές λιγότερο από το φιλμ. Επομένως, μπορούν να γίνουν και ψηφιακές διαδικασίες για τους νεότερους ασθενείς. Σήμερα υπάρχουν ήδη ψηφιακές συσκευές (εξοπλισμένες με γραμμικό ανιχνευτή πυριτίου), οι οποίες δίνουν μια ποσότητα ακτινοβολίας συγκρίσιμη με την ημερήσια ποσότητα που λαμβάνεται από ένα άτομο στη συνήθη ζωή. Δηλαδή, ανά ώρα, ένα άτομο που ζει σε επικίνδυνες ακτινοβολίες δέχεται δέκα έως δεκαπέντε micro-roentgens. Και οι καλύτερες σύγχρονες συσκευές δίνουν μόνο 150 micro-roentgens ανά συνεδρία. Όσο ένα άτομο παίρνει σε δέκα ώρες.

Η ευκολία αυτής της τεχνολογίας είναι ότι τα αποτελέσματα της έρευνας μπορούν να αποθηκευτούν για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση του ασθενούς σε εξέλιξη, για να δημιουργήσετε ένα αρχείο κάθε ασθενή. Ένας δίσκος μπορεί να χωρέσει έως και 3.5 χιλιάδες φωτογραφίες. Αυτή η "φωτογραφία" μπορεί να εκτυπωθεί σε οποιαδήποτε άλλη πηγή.
Μια πολύ μεγάλη ευκολία της ψηφιακής τεχνολογίας είναι η έλλειψη ταινίας. Πράγματι, πρώτα απ 'όλα, λόγω της χαμηλής ευαισθησίας της μεμβράνης, είναι αδύνατο να μειωθεί η ποσότητα της ακτινοβολίας. Η ταινία είναι αρκετά ακριβή και η εξέλιξή της μεταφράζεται σε πρόσθετο κόστος, επιμηκύνει και περιπλέκει την επεξεργασία δεδομένων.
Η ψηφιακή τεχνολογία λειτουργεί πολύ γρηγορότερα, επομένως δεν υπάρχουν πρακτικά ουρές σε τέτοια γραφεία.
Η τιμή μιας τέτοιας έρευνας στο έδαφος του μετασοβιετικού χώρου είναι μόνο περίπου 1 συμβατική μονάδα.
Το μόνο αρνητικό είναι το υψηλό κόστος των συσκευών. Ως εκ τούτου, δεν είναι κάθε ιατρείο μπορεί να τους αντέξει οικονομικά.

Υπάρχουν δύο μέθοδοι σύγχρονης ψηφιακής φθοριογραφίας:

• η μέθοδος σάρωσης των οργάνων του ασθενούς με στρώση με στρώμα χρησιμοποιώντας γραμμικό ανιχνευτή ακτίνων Χ. Για να αποκτήσει μια εικόνα, ο ανιχνευτής κινείται κοντά στο σώμα, που λάμπει μέσω των ακτίνων του με τη μορφή ανεμιστήρα,
• μέθοδος εστίασης του οπτικού σήματος από την φωτεινή οθόνη στον αισθητήρα CCD. Ένας αισθητήρας CCD είναι μια αναλογική συσκευή στην οποία η ηλεκτρική ενέργεια εμφανίζεται οπουδήποτε, ανάλογα με το πόσο ισχυρό το φως πέφτει πάνω του. Η ποιότητα της εικόνας επηρεάζεται από την ανάλυση οθόνης στον αισθητήρα CCD.

Η πρώτη μέθοδος είναι πιο ανθρώπινη, καθώς η δόση ακτινοβολίας είναι μικρότερη από ότι με τον αισθητήρα CCD. Ταυτόχρονα, οι πολύ υψηλής ποιότητας CCD είναι πολύ ακριβές σήμερα.
Με τη βοήθεια ψηφιακών μεθόδων εξέτασης, είναι δυνατό να ανιχνευθούν ασθένειες σε προηγούμενα στάδια, καθώς και να διευκρινιστεί η διάγνωση. Βοηθά στην αναγνώριση των πρώτων σταδίων των ογκολογικών διαδικασιών και της φυματίωσης.

Σύγκριση ακτίνων Χ

Με τη φυματίωση

Η φθοριογραφία είναι μία από τις πιο κοινές μεθόδους διάγνωσης της φυματίωσης. Η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη διαδικασία στα αρχικά στάδια, να αρχίσετε τη θεραπεία και έτσι να βελτιώσετε την πρόγνωση για τον ασθενή. Η ύπαρξη της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι είναι αδύνατο να ακούσετε οποιεσδήποτε αλλαγές στους πνεύμονες χρησιμοποιώντας ένα φωνοενδοσκόπιο. Δηλαδή, οι μόνοι τρόποι ανίχνευσης μιας νόσου είναι οπτικός και εργαστηριακός.
Η εικόνα δείχνει σαφώς μικρές πολλαπλές εστίες στη διαδεδομένη μορφή και μία μεγάλη σε συνδυασμό αυτών των εστιών. Ένα σπήλαιο βρίσκεται επίσης - το κενό που εμφανίζεται όταν οι ιστοί που σχηματίζουν τους πνεύμονες καταστρέφονται.

Ένας ασθενής στο σπήλαιο είναι ήδη σοβαρός κίνδυνος για άλλους ανθρώπους, αφού τα παθογόνα που απομονώνονται από το σώμα βρίσκονται στο στάδιο της υψηλής επιθετικότητας.
Όταν ανιχνεύονται ύποπτα στίγματα σε ένα φωτοφθοριογράφημα, ο γιατρός το συγκρίνει αναγκαστικά με τις προηγούμενες εικόνες (ειδικά αν έχει ήδη διαγνωσθεί φυματίωση και αυτό δεν είναι το πρώτο φωτοφθοριογράφημα). Μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστούν οι αλλαγές στους ιστούς, επειδή οι περισσότερες φορές οι εικόνες φαίνονται από δύο γιατρούς. Αν δεν επιτευχθεί συναίνεση, καλείται ένας άλλος ειδικός. Εάν ένας ασθενής είναι ύποπτος ότι είναι άρρωστος, στέλνεται για πρόσθετες εξετάσεις (τομογράφημα, ακτινογραφία).

Παρά το γεγονός ότι η μέθοδος αυτή εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ευρέως σε προληπτικές εξετάσεις, η αποτελεσματικότητά της στην ανίχνευση της φυματίωσης είναι αρκετά χαμηλή (σύμφωνα με ορισμένες πηγές - λιγότερο από 1%). Ενώ περίπου 45% των πρωτογενών κρουσμάτων φυματίωσης εντοπίζονται κατά τη διάρκεια επισκέψεων ασθενών στην κλινική. Ασθενείς με σοβαρή φυματίωση (σπηλαιώδης και ινώδης) χωρίς φθορίωση ανιχνεύονται σε 70 περιπτώσεις από τις 100.

Πιστεύεται ότι στα αρχικά, πολύ πρώιμα στάδια της ανάπτυξης της νόσου, αυτή η μέθοδος δεν είναι σε θέση να ανιχνεύσει την ασθένεια. Επομένως, διαπιστώνεται όταν ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται άσχημα και πηγαίνει με τις καταγγελίες του στον γιατρό. Είναι εδώ που υποβάλλονται σε μια ευρεία ποικιλία εξετάσεων που ανιχνεύουν τη φυματίωση.
Ένας από τους λόγους για την κακή απόδοση της διάγνωσης είναι ότι οι πραγματικοί φορείς της φυματίωσης είναι πρακτικά απρόσιτοι για τους γιατρούς. Αυτοί είναι, κατά κανόνα, άνθρωποι που δεν έχουν μόνιμο τόπο διαμονής, απελευθερώθηκαν από τη φυλακή και εκτοπίστηκαν. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 60% των ερωτηθέντων είναι μη ενεργός πληθυσμός (νοικοκυρές) και το 20% είναι συνταξιούχοι.
Οι ειδικοί από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας στις αρχές της δεκαετίας του '90 αναγνώρισαν αυτή τη μέθοδο ως εντελώς αναποτελεσματική στην ανίχνευση της φυματίωσης. Ως εκ τούτου, στις ανεπτυγμένες χώρες, αυτή η έρευνα διεξάγεται κατά βούληση.

Καρδιακή εξέταση

Συνήθως, χρησιμοποιούνται άλλες διαγνωστικές μέθοδοι για τον προσδιορισμό της κατάστασης της καρδιάς. Αλλά μερικές φορές κατά τη διάρκεια ενός φωτοφθορογράμματος ανιχνεύεται καρδιακή νόσο. Έτσι, η επέκταση της σκιάς του ΜΕΣΕ μιλά για την αύξηση του όγκου του. Καθορίζεται από ποια πλευρά η σκιά επεκτείνεται - στα αριστερά ή στα δεξιά, στην οποία μέρος της καρδιάς είναι το πρόβλημα.
Ταυτόχρονα, μια αλλαγή στη θέση της καρδιάς δεν υποδεικνύει την παρουσία παθολογίας. Μερικές φορές ένα άτομο είναι ελαφρώς προκατειλημμένο, το οποίο είναι μια παραλλαγή του κανόνα. Έτσι, αν η καρδιά μετατοπιστεί ελαφρά στην αριστερή πλευρά ενός παχύσαρκου ασθενούς μικρού αναστήματος, τότε αυτό είναι φυσιολογικό. Ακριβώς όπως το σωστά επιμηκυσμένο σχήμα καρδιάς μπορεί να είναι απολύτως φυσιολογικό για ένα άτομο με μεγάλο ανάστημα και λεπτό χτίσιμο.
Υπάρχει πιθανότητα ανίχνευσης μυοκαρδίτιδας, οπότε η σκιά του μεσοθωράκιου αυξάνεται ταυτόχρονα και στις δύο κατευθύνσεις. Ωστόσο, στην καρδιολογία, αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται ως διαγνωστική. Εάν ο ασθενής παραπονεθεί και υπάρχει ύποπτο φθόριο, προγραμματίζονται πρόσθετες εξετάσεις.

Μειονεκτήματα της μεθόδου

Αυτή η μέθοδος έρευνας έχει δύο σημαντικά μειονεκτήματα:

1. Υψηλή δόση ακτινοβολίας για τον ασθενή. Ορισμένες συσκευές δίνουν μια περίοδο λειτουργίας μέχρι 0,8 mSv. Ενώ με μια ακτινογραφία ο ασθενής λαμβάνει μόνο 0,26 mSv.
2. Αδύνατο περιεχόμενο πληροφοριών των εικόνων. Σύμφωνα με την πρακτική ακτινολόγοι, περίπου το 15% των εικόνων πηγαίνουν αμέσως στο γάμο. Ωστόσο, αυτό βρίσκεται μόνο μετά την επεξεργασία του ρολού με ταινία.

Η λύση στο πρόβλημα σε μεγάλο βαθμό μπορεί να είναι η εισαγωγή της ψηφιακής τεχνολογίας. Με αυτόν τον τύπο εξέτασης, το φορτίο ακτινοβολίας μειώνεται απότομα. Ταυτόχρονα εξαλείφει την πιθανότητα απόρριψης των αποτελεσμάτων. Από τη στιγμή που έρχονται σε ψηφιακή μορφή σε οποιονδήποτε μεταφορέα. Είναι πιο βολικό να στέλνουν, να αποθηκεύουν και να αρχειοθετούν.

Επιθεώρηση ζημιών

Πράγματι, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το σώμα του ασθενούς εκτίθεται σε ιοντίζουσα ακτινοβολία.
Πόσο ισχυρή και επιβλαβής μπορεί να είναι;
Η συζήτηση σχετικά με τους κινδύνους της φθοριογραφίας είναι υπερβολικά υπερβολική. Μετά από όλα, η συσκευή παράγει μια αρκετά μικρή δόση, επαληθεύεται προσεκτικά από τους επιστήμονες. Ως εκ τούτου, δεν είναι επιβλαβές για την υγεία. Σύμφωνα με τα στοιχεία της έρευνας, ακόμη και οι πολλαπλές εξετάσεις δεν συνεπάγονται σοβαρές παραβιάσεις εκ μέρους του ασθενούς.
Λίγοι γνωρίζουν ότι κατά τη διάρκεια μακρών πτήσεων σε αεροπλάνα ο καθένας στο σκάφος λαμβάνει πολύ πιο σοβαρό φορτίο ακτινοβολίας. Επιπλέον, όσο πιο μακρινή είναι η πτήση, τόσο μεγαλύτερος είναι ο διάδρομος του αέρα και η πιο επιβλαβής ακτινοβολία εισέρχεται στους οργανισμούς των επιβατών. Και ακόμη και βλέποντας τηλεόραση (!) Επίσης σχετίζεται με την έκθεση σε ακτινοβολία. Αυτό πρέπει να εξεταστεί για τους λάτρεις να κάθονται μπροστά από τις οθόνες για ώρες.

Λίγο για τον καρκίνο

Παρά τους ισχυρισμούς των γιατρών ότι η φθοριογραφία μπορεί να ανιχνεύσει τον καρκίνο στα αρχικά στάδια, κανένας ογκολόγος δεν θα το επιβεβαιώσει. Ένα φωτοφθορογράφημα δεν δίνει μια τέτοια ακριβή εικόνα για να ανιχνεύσει μια μικροσκοπική αλλαγή στον ιστό πάνω του. Ο ασθενής επιτρέπεται ήρεμα να πάει στο σπίτι "υγιής". Αλλά η ασθένεια αυτή εξελίσσεται αυτή τη στιγμή. Το άτομο δεν γνωρίζει την ασθένειά του και την επόμενη φορά που γυρίζει όταν ο καρκίνος εκδηλώνεται. Και αυτή είναι μια πολύ μακριά διαδικασία. Επιπλέον, είναι γνωστό ότι κάτω από τη δράση χαμηλών δόσεων ακτινοβολίας, τα κακοήθη κύτταρα αρχίζουν να διαιρούνται πιο ενεργά. Δηλαδή, παρουσία πρώιμου καρκίνου με φθοριογραφία, η ανάπτυξη όγκου μπορεί να επιταχυνθεί.

Δόση ακτινοβολίας

Παρά το γεγονός ότι η φθοριογραφία έχει χρησιμοποιηθεί στη διάγνωση για περισσότερο από εκατό χρόνια, τα τελευταία χρόνια, οι άνθρωποι έχουν φοβηθεί να το κάνουν. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι συσκευές που χρησιμοποιούνται στις κλινικές είναι αρκετά παλιές και παρέχουν μεγάλο φορτίο ακτινοβολίας στο ανθρώπινο σώμα.
Παρά το γεγονός ότι αυτή η τεχνική είναι αρκετά αποτελεσματική, οι ίδιοι οι γιατροί (τουλάχιστον το λογικό μέρος τους) ανησυχούν πολύ για το γεγονός ότι η εξέταση μπορεί να βλάψει την υγεία των ασθενών. Οι επιστήμονες λένε ότι ένας μεγάλος αριθμός προληπτικών εξετάσεων καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους αυξάνει το φορτίο ακτινοβολίας ήδη στο όριο και πάνω από αυτό. Η συλλογική δόση ακτινοβολίας του πληθυσμού αυξάνεται συνεχώς.

Η συλλογική δόση ακτινοβολίας συλλέγεται από τους ακόλουθους δείκτες:

• φυσικές πηγές ακτινοβολίας - αποτελούν το 56% (ραδόνιο) και η κοσμική ακτινοβολία σε ποσοστό 14% προστίθεται σε αυτές,
• ανθρωπογενής παράγοντας - είναι μόνο το 1% του συνολικού αριθμού των ακτίνων,
• ο ιατρικός παράγοντας είναι το 29% της συνολικής δόσης της λήψης ακτινοβολίας.

Έτσι, οι ιατρικές εξετάσεις βρίσκονται στη δεύτερη θέση όσον αφορά τη συνολική ποσότητα ακτινοβολίας που λαμβάνεται από το ανθρώπινο σώμα.
Στη Ρωσική Ομοσπονδία, κάθε κάτοικος λαμβάνει κατά μέσο όρο 1,4 mSv ετησίως κατά τη διάρκεια ιατρικών εξετάσεων.
Στη Γαλλία και τις ΗΠΑ - 0,4 mSv, στην Αγγλία - 0,3 mSv, στην Ιαπωνία - 0,8 mSv. Κατά μέσο όρο, 0,4 mSv ετησίως ανά γήινιγμα οφείλεται μόνο σε ιατρικές εξετάσεις.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έχει απαγορεύσει τη χρήση φθορογραφίας μεμβρανών στις αναπτυγμένες χώρες και δεν συνιστά τη χρήση του σε χώρες του τρίτου κόσμου, δεδομένου ότι εφαρμόζεται πάρα πολύ ακτινοβολία στο σώμα του ασθενούς. Δυστυχώς, δεδομένου ότι ο αριθμός των κρουσμάτων φυματίωσης αυξήθηκε στις μετα-σοβιετικές χώρες, άρχισαν και πάλι να προσφεύγουν σε μαζική εξέταση με τη βοήθεια της φθορογραφίας.

Υπάρχει η άποψη ότι σε τέτοιες μειονεκτικές φυματίωσης χώρες, όλοι οι ενήλικοι κάτοικοι θα πρέπει να χωριστούν σε τρία μέρη ανάλογα με το βαθμό πιθανότητας εμφάνισης φυματίωσης. Και για να διεξάγουν έρευνες με συχνότητα μία φορά κάθε 12 μήνες με υψηλό βαθμό πιθανότητας εμφάνισης ασθένειας, μία φορά κάθε 24 μήνες με μέτριο βαθμό πιθανότητας και να μην εξετάζονται καθόλου όσοι έχουν μικρή πιθανότητα να μολυνθούν από τη φυματίωση.

Ο ασθενής έχει το δικαίωμα να αρνηθεί

Όποιος δεν υποφέρει από φυματίωση μπορεί να αρνηθεί τη φθορογραφία. Σύμφωνα με τη νομοθεσία οποιουδήποτε κράτους, κάθε πρόσωπο αποφασίζει για τον εαυτό του αν θα εκτελέσει φθοριογραφία ή όχι. Επομένως, αν ο γιατρός στην περιφερειακή κλινική δεν έχει λόγους (διάγνωση) που προσπαθούν να αναγκάσουν την εξέταση, θα πρέπει να γράψετε μια δήλωση που απευθύνεται στον θεράποντα ιατρό αυτού του ιατρικού ιδρύματος. Η δήλωση θα πρέπει να περιγράφει την κατάσταση, να αναφέρει τον αριθμό της ιατρικής περίθαλψης, καθώς και να αναφέρει τον νόμο περί προστασίας των καταναλωτών, σύμφωνα με τον οποίο κανείς δεν έχει το δικαίωμα να επιβάλλει υπηρεσίες (συμπεριλαμβανομένων των ιατρικών και ιατρικών) που δεν χρειάζεται κάποιος.