Συμφορητική πνευμονία

Συμπτώματα

Η συμφορητική πνευμονία (υποστατική) είναι μια φλεγμονή των πνευμόνων που συμβαίνει στο πλαίσιο της τοπικής στασιμότητας του αίματος και του υγρού των ιστών. Αναπτύσσεται συνήθως σε άτομα με κακή υγεία - ηλικιωμένα άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση και βρίσκονται σε ύπτια θέση. Η φλεγμονή μπορεί να εντοπιστεί σε έναν πνεύμονα ή και στα δύο. Η θεραπεία της νόσου είναι συνήθως μεγάλη. Η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης και να περιλαμβάνει αντιβακτηριακά φάρμακα. Η πιθανότητα ανάκτησης αυξάνεται εάν ο ασθενής βρίσκεται σε νοσοκομείο.

Πώς και γιατί συμβαίνει η συμφορητική πνευμονία;

Η νόσος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της δραστηριότητας ορισμένων ομάδων παθογόνων μικροοργανισμών: βακτηρίδια αιμόφιλου, πνευμονόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι. Εξωτερικά, αυτό εκδηλώνεται με απόχρωση ιξώδους πυώδους πτύελου. Συνθήκες αναπαραγωγής και ανάπτυξης αυτών των επιβλαβών βακτηρίων δημιουργούνται λόγω του εξασθενημένου αερισμού των πνευμόνων και της απώλειας βρογχικής ικανότητας για την απομάκρυνση της βλέννας. Ο κύριος λόγος για τον οποίο οι πνεύμονες και οι βρόγχοι παύουν να λειτουργούν κανονικά αποτελεί παραβίαση της τοπικής παροχής αίματος.

Για διάφορους λόγους, η εκροή αίματος μέσω των φλεβών της πνευμονικής κυκλοφορίας παρεμποδίζεται και είναι υπερβολικά πλήρης. Αυτό οδηγεί στην αναγκαστική επιμήκυνση και επέκταση των μικρότερων αγγείων - τριχοειδών αγγείων. Στη συνέχεια έρχεται η κυψελιδική κατάρρευση - οι δομικές μονάδες των πνευμόνων συμπιέζονται από τα αυξημένα τριχοειδή αγγεία. Αυτό είναι το πρώτο στάδιο της στάσιμος πνευμονίας και μπορεί ήδη να καθοριστεί σε ακτίνες Χ. Ο γιατρός σημειώνει το χαρακτηριστικό αγγειακό μοτίβο και τη μείωση της διαφάνειας του ιστού.

Στο δεύτερο στάδιο, ο ορός του αίματος ιδρώνει από τα αγγεία στο στρώμα και τις κοιλότητες του πνεύμονα. Μια ακτινογραφία σε αυτή την περίπτωση δείχνει φλεγμονή στην περιοχή των βρόγχων. Το επόμενο στάδιο της στάσιμος πνευμονίας χαρακτηρίζεται από οίδημα στον ενδιάμεσο ιστό και έντονη ανάπτυξη ιστού ουλής, που σε αυτή την περίπτωση αντικαθιστά τον κανονικό πνεύμονα.

Προϋποθέσεις για την ανάπτυξη συμφορητικής πνευμονίας είναι μερικές ασθένειες:

  • αναπνευστικό σύστημα - εμφύσημα, βρογχιεκτασία, βρογχικό άσθμα,
  • καρδιαγγειακό σύστημα - αθηροσκλήρωση και καρδιαγγειακή πάθηση, στηθάγχη, εξισσοστόλη, δυσμορφία ή ισχαιμική καρδιακή νόσο, κολπική μαρμαρυγή, υπέρταση, εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • άλλα συστήματα - χρόνια πυελονεφρίτιδα, καρκίνος, διαβήτης και άλλοι.

Η συμφορητική πνευμονία στους ηλικιωμένους είναι συχνή εμφάνιση, καθώς πολλοί από αυτούς πάσχουν από αυτές τις ασθένειες. Μετά από 60 χρόνια, ο κίνδυνος τραυματισμών που οδηγούν στην αναγκαστική θέση ενός ατόμου αυξάνεται και παρατηρούνται μαζικά διάφορες καμπυλώσεις στη θωρακική σπονδυλική στήλη. Όλα αυτά συμβάλλουν στην ανάπτυξη της πνευμονίας του στάσιμου τύπου.

Τα κύρια συμπτώματα της ασθένειας

Ο βαθμός εκδήλωσης συμπτωμάτων συμφορητικής πνευμονίας εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξής της, τη σοβαρότητα των σχετιζόμενων ασθενειών και την παρουσία φλεγμονωδών εστιών. Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • βήχας με πυώδη πτύελα, μερικές φορές με αίμα.
  • χαμηλή θερμοκρασία σώματος, σπάνια πυρετό?
  • κόπωση, λήθαργος
  • ρίγη και υπερβολική εφίδρωση.
  • μείωση του βαθμού ανοχής στην άσκηση.

Η φύση των συμπτωμάτων εξαρτάται επίσης από τον χρόνο ανάπτυξης της συμφορητικής πνευμονίας. Η πρώιμη πνευμονία, η οποία εμφανίστηκε τις πρώτες ημέρες από τη θέση του ασθενούς, μπορεί να έχει συμπτώματα της υποκείμενης νόσου. Εάν πρόκειται για καρδιαγγειακή παθολογία, τότε θα εκδηλωθεί ενεργά η ταχεία αναπνοή, η δύσπνοια, η ταχυκαρδία και η εξασθενημένη συνείδηση. Η καθυστερημένη πνευμονία εμφανίζεται 0,5-2 μήνες μετά την υποκείμενη ασθένεια. Μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα περικαρδίτιδας ή υδροθώρακας.

Διάγνωση υποστατικής πνευμονίας

Η διάγνωση της νόσου περιπλέκεται από την απουσία συγκεκριμένων συμπτωμάτων μαζί με την παρουσία σημείων ταυτόχρονης νόσου. Ο θεράπων ιατρός πρέπει να προτείνει την πιθανή εμφάνιση συμφορητικής πνευμονίας σε ασθενείς με προαπαιτούμενα για αυτό.

Η εξέταση αίματος εμφανίζει συνήθως ασήμαντες αποκλίσεις: λευκοκυττάρωση, αυξημένη ESR. Μελετώντας τα πτύελα, είναι δυνατό να ανιχνευθούν κυτταρικές εστίες καρδιακών βλαβών με αιμοσιδεδίνη. Η ακρόαση στους πνεύμονες σας επιτρέπει να καταγράφετε σκληρή αναπνοή και υγρά ραλίνια στο προσβεβλημένο τμήμα του οργάνου. Συχνότερα αυτός είναι ο πίσω κάτω λοβός.

Μια σαφής διάγνωση επιτρέπει μόνο ακτινογραφική εξέταση. Μπορεί να παρουσιάσει μια αλλαγή στη διαφάνεια του ιστού και του μοσχεύματος του πνεύμονα, των εστιακών, εστιακών ή γραμμικών σκιών, των ομάδων αιμοσιδεδίνης. Για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει έκχυση στην υπεζωκοτική κοιλότητα ή το περικάρδιο, συνταγογραφήστε ένα κατάλληλο υπερηχογράφημα. Είναι επίσης σημαντικό να παρακολουθείτε τις αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό με ένα καρδιογράφημα.

Θεραπεία υποστατικής πνευμονίας

Η νόσος κατά προτίμηση αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο υπό συνεχή παρακολούθηση. Δεδομένου ότι προκαλείται από την ανάπτυξη εστιών παθογόνων βακτηρίων, η συνταγογράφηση αντιβιοτικών είναι υποχρεωτική. Πρόκειται για φάρμακα ευρέως φάσματος ή αν ήταν δυνατόν να προσδιοριστεί ο συγκεκριμένος παθογόνος παράγοντας για ένα συγκεκριμένο στέλεχος μικροοργανισμών.

Εκτός από τη θεραπεία της βακτηριακής εστίας της νόσου, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί ο φυσικός αερισμός των πνευμόνων και να ανακουφιστεί η διόγκωση. Για να το κάνετε αυτό, συνταγογραφείτε φάρμακα στις ακόλουθες κατηγορίες:

  • διουρητικά.
  • αντιοξειδωτικά και ανοσορυθμιστές.
  • αποχρεμπτικά.

Για να βελτιωθεί η εργασία του καρδιακού μυός, οι γλυκοσίδες και τα μέσα χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού. Για την αφαίρεση του φλέγματος από την τραχεία και τους βρόγχους γίνεται θεραπευτική βρογχοσκόπηση. Εάν συσσωρεύονται ρευστά στην πλευρική κοιλότητα ή στο περικάρδιο και τα διουρητικά δεν βοηθούν, προδιαγράφονται οι διατρήσεις. Αυτό βελτιώνει γρήγορα την κατάσταση του ασθενούς, εξουδετερώνοντας τα συμπτώματα όπως η δύσπνοια ή ο γρήγορος παλμός. Είναι υποχρεωτική η θεραπεία της ασθένειας κατά της οποίας συνέβη η συμφορητική πνευμονία.

Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες είναι εξαιρετικά σημαντικές για τη θεραπεία της υποστατικής πνευμονίας: μασάζ, εισπνοή, ασκήσεις αναπνοής. Ο αέρας στο δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής θα πρέπει πάντα να είναι φρέσκο ​​και υγρό. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα, πρέπει να σηκωθεί έτσι ώστε το σώμα να αναλάβει καθιστή θέση.

Μετά τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς εκκενώνεται στο σπίτι, και εκεί μπορείτε να συνεχίσετε τη θεραπεία με τη χρήση λαϊκών θεραπειών για πνευμονία. Για την αφαίρεση φλέγματος, εμφανίζεται μια άφθονη χρήση ζεστών ροφημάτων: τσάι με λεμόνι, ζιζανιοκτόνο, βατόμουρο, χυμό, θυμάρι και τσάι από τριαντάφυλλο.

Πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη συμφορητικής πνευμονίας;

Δεδομένου ότι η συμφορητική πνευμονία προκαλεί σύγκριση με άλλες παθολογικές καταστάσεις, πρέπει να δοθεί προσοχή στη γενική κατάσταση της υγείας. Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε μερικές συστάσεις:

  1. Τα πόδια πρέπει πάντα να είναι ζεστά. Σε κακές καιρικές συνθήκες, χρειάζονται υποδήματα καλής ποιότητας. Εάν τα πόδια είναι βρεγμένα ή κατεψυγμένα, τότε έρχονται στο σπίτι, είναι καλύτερα να ατμού τους αμέσως με μουστάρδα.
  2. Είναι απαραίτητο να κάνετε περιπάτους όσο πιο συχνά γίνεται. Αυτό όχι μόνο τρέφει το σώμα με οξυγόνο, αλλά διατηρεί επίσης σε καλή φυσική κατάσταση. Μπορείτε να περπατήσετε σε οποιεσδήποτε καιρικές συνθήκες, το πιο σημαντικό, ντυθείτε ζεστά.
  3. Ελαχιστοποίηση της πίεσης και συχνή ανάπαυση για το σώμα.
  4. Απόρριψη κακών συνηθειών.
  5. Χρήσιμη εμπλουτισμένη διατροφή. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να χρησιμοποιείτε τρόφιμα πλούσια σε ψευδάργυρο: κόκκινα ψάρια και κρέας, όσπρια.
  6. Τα άτομα με αλλεργίες πρέπει να αποφεύγουν χώρους με πιθανά αλλεργιογόνα στον αέρα.
  7. Οι ηλικιωμένοι κατά την επιδημία της γρίπης, είναι σκόπιμο να εμβολιαστούν.
  8. Για τους ασθενείς με κρεβάτι, είναι απαραίτητο να οργανωθεί η κατάλληλη φροντίδα - να εξασφαλιστεί η αλλαγή της θέσης του σώματος, να κάνετε μασάζ (συμπεριλαμβανομένων των κονσερβοποιημένων), να συμπιεστεί, να διδάξετε να εκτελούν ασκήσεις αναπνοής και να καλέσετε τακτικά ιατρό για εξέταση.

Η πρόγνωση της θεραπείας της συμφορητικής πνευμονίας είναι συνήθως θετική, αλλά σε μεγάλο βαθμό εξαρτάται από το πόσο έγκαιρα ο ασθενής στράφηκε για βοήθεια.

Συμφορητική πνευμονία

Η συμφορητική πνευμονία είναι ένας δευτερογενής τύπος φλεγμονώδους νόσου που αναπτύσσεται σε σχέση με το υπάρχον σύστημα αερισμού και αιμοδυναμικών διαταραχών. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ασθένεια δεν έχει περιορισμούς όσον αφορά την ηλικία και το φύλο, ωστόσο, είναι συνήθως διαγνωσμένη σε ηλικιωμένους και κλινικούς ασθενείς.

Η κλινική εικόνα της συμφορητικής πνευμονίας σε ασθενείς στο αρχικό στάδιο εκδηλώνεται με τη μορφή οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, οπότε οι περισσότεροι ασθενείς δεν ζητούν ιατρική βοήθεια εγκαίρως, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη επικίνδυνων για τη ζωή επιπλοκών.

Η διάγνωση της ασθένειας βασίζεται στην οπτική εξέταση του ασθενούς και στη διεξαγωγή των εργαστηριακών και ενόργανων μεθόδων εξέτασης. Η θεραπεία της συμφορητικής πνευμονίας είναι σύνθετη, με υποχρεωτική θεραπεία με αντιβιοτικά. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη, υπάρχει υψηλός κίνδυνος όχι μόνο των επιπλοκών, αλλά και του θανάτου.

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών της δέκατης αναθεώρησης, αυτή η ασθένεια ανήκει στο τμήμα "Απροσδιόριστη πνευμονία", το οποίο θα έχει τον δικό της κωδικό κρυπτογράφησης - κωδικό ICD-10 J18.

Αιτιολογία

Η συμφορητική πνευμονία σε ασθενείς με υπνηλία και άλλους ασθενείς προκαλείται από την έκθεση του οργανισμού σε τέτοια παθογόνα:

Επιπλέον, η συμφορητική πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο τέτοιων παθολογικών διεργασιών στο σώμα:

Ξεχωριστά, θα πρέπει να επιλέξετε άτομα που εμπίπτουν στην ομάδα κινδύνου:

  • αναγκαστική ανάπαυση στο κρεβάτι για τραύματα στα οστά.
  • προχωρημένη ηλικία, δηλαδή άνω των 60 ετών.
  • με θωρακική παραμόρφωση.
  • με καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.

Επιπλέον, σημειώνεται ότι η στάσιμη πνευμονία αναπτύσσεται συχνότερα σε ασθενείς με καρκίνο στην μετεγχειρητική περίοδο.

Η μονόπλευρη πνευμονία διαγιγνώσκεται συχνότερα με τον εντοπισμό στο κάτω μέρος του δεξιού πνεύμονα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει διμερής χαρακτήρας της βλάβης.

Ανεξάρτητα από το τι προκάλεσε την ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογικής διαδικασίας, μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπεία, τα μη εξουσιοδοτημένα ιατρικά μέτρα είναι εξαιρετικά επικίνδυνα για την υγεία και τη ζωτική δραστηριότητα γενικά.

Συμπτωματολογία

Ο κίνδυνος της στάσιμος πνευμονίας στους ηλικιωμένους και άλλους ασθενείς είναι ότι στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης της κλινικής εικόνας είναι παρόμοιο με το ARVI. Ως εκ τούτου, η στοχευμένη θεραπεία θεραπείας, κατά κανόνα, δεν ξεκινά εγκαίρως.

Γενικά, τα συμπτώματα της πνευμονίας χαρακτηρίζονται ως εξής:

  • Χαμηλή ή ανυψωμένη θερμοκρασία σώματος.
  • βήχας - πρώιμος ξηρός, αργότερα παραγωγικός, με ιξώδη πτύελα.
  • ρηχή αναπνοή.
  • αυξανόμενη αδυναμία, δύσπνοια,
  • κόπωση;
  • κεφαλαλγία, ζάλη.
  • επιδείνωση των συμπτωμάτων της υποκείμενης αιτίας.
  • Διαταραχή της συνείδησης.
  • θορυβώδη αναπνοή?
  • γρήγορος καρδιακός ρυθμός.
  • ασταθής αρτηριακή πίεση.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η στάσιμη πνευμονία στους ηλικιωμένους συχνά αποκρύπτεται ως η υποκείμενη ασθένεια, εκδηλώνεται προς τα έξω μόνο με τη μορφή ελαφράς επιδείνωσης της υγείας. Ως εκ τούτου, σε ασθενείς με υπνηλία, είναι πολύ σημαντικό να προλαμβάνεται κατάλληλα μια τέτοια ασθένεια, συμπεριλαμβανομένων ασκήσεων αναπνοής.

Διαγνωστικά

Λόγω του γεγονότος ότι η στάσιμη πνευμονία δεν έχει συγκεκριμένα σημεία, απαιτείται εκτενής διάγνωση για την ακριβή διάγνωση. Κατά κανόνα, τα διαγνωστικά μέτρα αποτελούνται από δύο στάδια. Η πρώτη είναι μια φυσική εξέταση του ασθενούς με τη συλλογή προσωπικών στοιχείων και την αποσαφήνιση της τρέχουσας κλινικής εικόνας. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, ο γιατρός καθορίζει περαιτέρω μέτρα, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν τις ακόλουθες εργαστηριακές και μελετητικές μεθόδους έρευνας:

  • δειγματοληψία αίματος για γενική και βιοχημική ανάλυση,
  • ανάλυση ούρων.
  • συλλογή πτυέλων για μικροσκοπική εξέταση.
  • ακτινογραφία θώρακος ·
  • Υπερηχογράφημα της υπεζωκοτικής κοιλότητας.
  • ΗΚΓ.
  • Ηχοκαρδιογραφία.

Με βάση τα αποτελέσματα του διαγνωστικού προγράμματος, ο γιατρός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση και, συνεπώς, να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία.

Θεραπεία

Η θεραπεία της συμφορητικής πνευμονίας είναι περίπλοκη και περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • λήψη φαρμάκων.
  • φυσιοθεραπεία;
  • αναπνευστική γυμναστική και άσκηση
  • ειδικό φαγητό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία τέτοιων ασθενών πραγματοποιείται στο νοσοκομείο, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες στο σπίτι είναι αναποτελεσματική και μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη τέτοιων φαρμάκων:

  • αντιβιοτικά - συνταγογραφούνται αποκλειστικά σε ατομική βάση, απαγορεύεται αυστηρά η αλλαγή του σχήματος και της δοσολογίας.
  • διουρητικά.
  • βλεννολυτικά.
  • αποχρεμπτικό;
  • αντιπυρετικό (αν είναι απαραίτητο).
  • αντιιικό;
  • σύμπλεγμα βιταμινών και μετάλλων.
  • για τη βελτίωση του μεταβολισμού του καρδιακού μυός και των καρδιακών γλυκοσίδων (με καρδιακή ανεπάρκεια).
  • ανοσοτροποποιητικό.

Όσον αφορά τις πρόσθετες μεθόδους θεραπείας, στον ασθενή μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα:

  • αναπνευστικές ασκήσεις;
  • πίσω μασάζ?
  • οξυγονοθεραπεία;
  • άσκηση θεραπεία?
  • εισπνοή.

Σε πιο σύνθετες περιπτώσεις και με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει βρογχοσκόπηση ή βρογχοκυψελιδική πλύση.

Πιθανές επιπλοκές

Η συμφορητική πνευμονία, ελλείψει σωστών θεραπευτικών μέτρων, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας μη αντιρροπούμενης κατάστασης, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι θανατηφόρα.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών της συμφορητικής πνευμονίας στους ασθενείς με εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί εάν η πρόληψη της νόσου και η άμεση έναρξη της θεραπείας κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Πρόληψη

Η πρόληψη της συμφορητικής πνευμονίας είναι στις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • κατά τη διάρκεια της επιδημίας της γρίπης, είναι σκόπιμο να εμβολιασθεί.
  • η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη, δηλαδή να περιέχει όλες τις απαραίτητες βιταμίνες και μέταλλα.
  • θα πρέπει να είναι η πρόληψη των μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών όχι μόνο σε σχέση με την άνω αναπνευστική οδό, αλλά και ολόκληρο το σώμα.
  • οι ασθενείς με κρεβάτι πρέπει να λαμβάνουν την κατάλληλη φροντίδα - επαρκής διατροφή, μασάζ στο στήθος και στην πλάτη, άσκηση ασκήσεων αναπνοής, υγιεινή στο δωμάτιο.

Επιπλέον, πρέπει να θυμόμαστε ότι η αυτοθεραπεία, κατά κανόνα, οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς και υποτροπή της νόσου σε μια πιο πολύπλοκη μορφή.

Αιτίες και εκδηλώσεις συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας

Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές, εξελισσόμενη στο βάθος των καρδιαγγειακών παθολογιών. Ωστόσο, στην καρδιολογική πρακτική υπάρχει κάτι όπως η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, συντομογραφία ως CHF.

Το CHF δεν αποτελεί χωριστή ασθένεια, καθώς αναπτύσσεται συχνά ως επιπλοκή άλλων ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Ωστόσο, σε 50% των περιπτώσεων, η κατάσταση αυτή οδηγεί σε θάνατο. Η γνώση των ιδιαιτεροτήτων και μηχανισμών ανάπτυξης της συγκεκριμένης νόσου, των ειδικών συμπτωμάτων της, καθώς και οι μέθοδοι θεραπείας θα συμβάλουν στην αποφυγή καταστροφικών συνεπειών.

Γενική περιγραφή συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας

Το αίμα είναι ένα υγρό που κυκλοφορεί στα αιμοφόρα αγγεία, παρέχοντας οξυγόνο και άλλες διαλυμένες ουσίες που είναι απαραίτητες για τη διατήρηση των μεταβολικών διεργασιών στα κύτταρα του σώματος. Το ίδιο υγρό συλλέγει τις ουσίες που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα μεταβολικών διεργασιών, αποστέλλοντάς τους για ανακύκλωση.

Η λειτουργία της αντλίας που αντλεί αίμα μέσω όλων των αγγείων εκτελείται από την καρδιά. Πρώτον, ωθεί το αίμα υπό υψηλή πίεση, ώστε να μπορεί να διεισδύσει στο μικρότερο σκάφος και στη συνέχεια να το επαναφέρει.

Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια παθολογική κατάσταση που συμβαίνει σε μια εποχή που η καρδιά για κάποιο λόγο χάνει την ικανότητά της να αντλεί πλήρως αίμα μέσω των αγγείων.

Η συσταλτικότητα της καρδιάς μειώνεται με την καταστροφή μυοκυττάρων - μυϊκών κυττάρων, τα οποία αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό που δεν έχει συσταλτικότητα.

Με τη μείωση των κοιλιών, το αίμα εισέρχεται στην αορτή και τον πνευμονικό κορμό. Εάν δεν μπορούν να μειωθούν πλήρως, μέρος των αίματος παραμένει στις κοιλίες. Στην περίπτωση αυτή, τα υπολείμματα του αίματος με την αντίθετη κατεύθυνση στην πνευμονική κυκλοφορία, στασιμότητα στα αγγεία.

Μορφές συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας

Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να λάβει τρεις μορφές:

  • η μορφή της αριστερής κοιλίας χαρακτηρίζεται από αυξημένη πίεση στην αριστερή κοιλία κατά τη στιγμή της χαλάρωσης του μυοκαρδίου.
  • δεξιά κοιλιακή ή απομονωμένη μορφή που χαρακτηρίζεται από αυξημένη πίεση στη δεξιά κοιλία κατά τη στιγμή της χαλάρωσης του μυοκαρδίου.
  • η ολική μορφή στην οποία επηρεάζονται και οι δύο κοιλίες, σχηματίζοντας ένα κύμα στασιμότητας και την επιστροφή του αίματος στη συστηματική κυκλοφορία.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η δεξιά κοιλιακή μορφή της παθολογίας είναι αρκετά σπάνια. Τις περισσότερες φορές, αναπτύσσεται μια ολική μορφή με βλάβες και στις δύο κοιλίες. Δεδομένου ότι η καρδιά δεν είναι σε θέση να ωθήσει το αίμα στο σύνολό του, όλα τα όργανα αρχίζουν να υποφέρουν από υποξία. Την ίδια στιγμή, το σύστημα σχηματισμού αίματος, ο εγκέφαλος, τα νεφρά, οι πνεύμονες και τα όργανα του ενδοκρινικού συστήματος υποφέρουν περισσότερο.

Η πείνα με οξυγόνο προκαλεί ένα αντανακλαστικό στον μυελό των οστών, ως αποτέλεσμα του οποίου αρχίζει να παράγει ενεργά κύτταρα αίματος. Το ενδοκρινικό σύστημα βιώνει επίσης άγχος, αντιδρώντας σε έλλειψη οξυγόνου με συγκράτηση νερού και νατρίου στους ιστούς.

Δεδομένου ότι το αίμα ρέει πολύ πιο αργά, οι τοίχοι των αιμοφόρων αγγείων αυξάνουν τον τόνο, προσπαθώντας να τον ωθήσουν. Αυτό με τη σειρά του οδηγεί σε τέντωμα και αραίωση των αγγειακών τοιχωμάτων, μέσω των οποίων το υγρό συστατικό του αίματος διεισδύει στους ιστούς, προκαλώντας πρήξιμο.

Σε απόκριση στην πείνα με οξυγόνο, υπάρχει αύξηση της δραστηριότητας του οπίσθιου λοβού της υπόφυσης και των επινεφριδίων, οι οποίοι αρχίζουν να παράγουν ενεργά την ορμόνη αλδοστερόνη. Αυτή η ορμόνη δρα στα νεφρά, μειώνοντας την απέκκριση του νατρίου από το σώμα και καθυστερώντας το πλάσμα αίματος στους ιστούς.

Στα αρχικά στάδια, ένα άτομο μπορεί να μην αισθάνεται καμία εκδήλωση της νόσου λόγω της ενεργοποίησης αντισταθμιστικού μηχανισμού. Προς το παρόν, τα κύτταρα έχουν αρκετό οξυγόνο αυξάνοντας τον καρδιακό ρυθμό. Ωστόσο, αργά ή γρήγορα, ο αντισταθμιστικός μηχανισμός εξαντλεί τις δυνατότητές του, τα κύτταρα του μυοκαρδίου πεθαίνουν προκαλώντας την ανάπτυξη κλινικών συμπτωμάτων.

Αιτίες συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας

Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους. Εκτός από τα προβλήματα με την ίδια την καρδιά, η ανάπτυξη αυτής της κατάστασης μπορεί να προκαλέσει άλλες ασθένειες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία των στεφανιαίων αρτηριών συμβάλλει στη στασιμότητα του αίματος.

Οι αιτίες μπορεί να είναι πρωτογενείς και δευτερογενείς. Οι πρωταρχικές αιτίες έχουν επιζήμια επίδραση στα μυϊκά κύτταρα. Οι δευτερογενείς αιτίες δεν επηρεάζουν τα μυοκύτταρα, αλλά δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για το σχηματισμό της στασιμότητας.

Οι πρωτογενείς αιτίες περιλαμβάνουν τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

  • συστηματικές ασθένειες συνδετικού ιστού.
  • μεταβολικές ανωμαλίες στα κύτταρα του καρδιακού ιστού.
  • ενδοκρινικές διαταραχές.
  • χρόνια αναιμία.
  • γενετική προδιάθεση.

Μεταξύ των δευτερευουσών αιτιών της μεγαλύτερης επιρροής είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • αρτηριακή υπέρταση;
  • αθηροσκληρωτική αγγειακή νόσο.
  • καρδιακές ανωμαλίες, τόσο συγγενείς όσο και αποκτώμενες.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στο περικάρδιο.
  • πνευμονική νόσο.

Ωστόσο, οι πιο συχνά προκαλούντες παράγοντες είναι οι ιογενείς ασθένειες, για παράδειγμα η γρίπη, οι οποίες περιπλέκονται από την πνευμονία.

Ταξινόμηση της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας

Σύμφωνα με κλινικές εκδηλώσεις, υπάρχουν τρία στάδια συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας.

Πρώτο στάδιο

Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια μόλις αρχίζει να αναπτύσσεται. Οι εκδηλώσεις της νόσου παρατηρούνται μόνο κατά τη διάρκεια της άσκησης. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • καρδιακές παλλιέργειες;
  • αυξημένη κόπωση.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε μια ήρεμη χαλαρή κατάσταση απουσιάζουν ασθενείς με συμπτώματα CHF.

Δεύτερο στάδιο

Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια εκδηλώνει χαρακτηριστικές ενδείξεις που δείχνουν στασιμότητα του αίματος και στους δύο κύκλους της κυκλοφορίας του αίματος. Υπάρχει επίσης διακοπή της λειτουργίας όλων των οργάνων και συστημάτων. Στην περίπτωση αυτή, το δεύτερο στάδιο της νόσου χωρίζεται σε δύο ομάδες:

Στην πρώτη περίπτωση, τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται μόνο κατά τη διάρκεια της άσκησης. Ταυτόχρονα, οι αλλαγές στα εσωτερικά όργανα και τα συστήματα εκφράζονται ασθενώς. Και στη δεύτερη περίπτωση, υπάρχει παραβίαση των λειτουργιών του αιματοποιητικού συστήματος, καθώς και η ισορροπία νερού-ηλεκτρολυτών. Τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται όχι μόνο κατά τη σωματική άσκηση, αλλά και σε κατάσταση πλήρους ανάπαυσης.

Τρίτο στάδιο

Το τρίτο στάδιο εμφανίζεται ελλείψει κατάλληλης θεραπείας. Χαρακτηρίζεται από μια ισχυρή πείνα οξυγόνου στους ιστούς, υπό τη δράση της οποίας συμβαίνουν μη αναστρέψιμες δομικές αλλαγές στα εσωτερικά όργανα.

Σημάδια ασθένειας

Μπορεί να υποψιαστείτε την ανάπτυξη συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας για τους ακόλουθους λόγους:

  • αίσθημα βραχυχρόνιας αναπνοής και δύσπνοια.
  • με αδιάφορη αδυναμία σε ολόκληρο το σώμα.
  • καρδιακές παλλιέργειες;
  • αίσθηση βαρύτητας στο σωστό υποχονδρικό που προκύπτει από το διευρυμένο ήπαρ.
  • άσθμα βήχα?
  • για κρίσεις άσθματος που προκαλούν φόβο θανάτου.
  • πρήξιμο των κάτω άκρων και της οσφυϊκής περιοχής, εάν ο ασθενής βρίσκεται.
  • για την αύξηση του όγκου της κοιλίας που προκύπτει από τη συσσώρευση υγρού.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η δύσπνοια είναι το πρώιμο σύμπτωμα της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας. Και αν τα υπόλοιπα σημάδια δεν είναι πάντοτε παρόντα, η αναπνοή συνοδεύει το άτομο καθ 'όλη τη διάρκεια της νόσου.

Η εμφάνισή της προκαλείται από την περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα. Και αν στο αρχικό στάδιο μπορεί να συμβεί μόνο όταν περπατάμε ή ανεβαίνουμε σκάλες, τότε στο μέλλον γίνεται ισχυρότερη στην πρηνή θέση. Αυτός ο παράγοντας εξηγείται από το γεγονός ότι το αίμα συσσωρεύεται στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια της καρδιακής ανεπάρκειας, ο όγκος του οποίου αυξάνεται όταν ένα άτομο αναλαμβάνει μια οριζόντια θέση. Ως εκ τούτου, οι άρρωστοι συχνά αναγκάζονται να κοιμούνται καθισμένοι.

Άλλες εκδηλώσεις της νόσου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • μείωση της αντοχής στο στρες, που εκφράζεται σε αυξημένη ευερεθιστότητα.
  • μειωμένη όρεξη.
  • ναυτία και έμετο.
  • μπλε του δέρματος στα χέρια, τα πόδια και τα χείλη.

Μέθοδοι διάγνωσης συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας

Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μέσω ειδικών μελετών οργάνου. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός συλλέγει αναμνησία και διεξάγει επίσης μια έρευνα του ασθενούς σχετικά με την κληρονομική προδιάθεση για καρδιαγγειακές παθήσεις. Αποδεικνύεται επίσης ποιος λόγος μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια και άλλες εκδηλώσεις της νόσου.

Οι κύριες μέθοδοι διαδραστικής διαγνωστικής περιλαμβάνουν τα ακόλουθα

  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα, συμπεριλαμβανομένου του φορτίου.
  • Echo-KG;
  • Doppler σάρωση της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων?
  • Αγγειογραφία των αγγείων.
  • ακτινογραφική εξέταση του θώρακα ·
  • εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων.

Τρόποι αντιμετώπισης συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας

Στα αρχικά στάδια της νόσου, οι άρρωστοι μπορούν, όπως και πριν, να πάνε στη δουλειά. Ως εκ τούτου, η θεραπεία συχνά δεν απαιτεί την τοποθέτηση ενός ατόμου σε νοσοκομείο. Αρχικά, οι ασθενείς συμβουλεύονται να προσαρμόσουν τη διατροφή τους μειώνοντας το άλας και την πρόσληψη υγρών.

Ως κύρια θεραπεία για συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, χρησιμοποιούνται ορισμένες ομάδες φαρμάκων, οι οποίες σε συνδυασμό έχουν συστημική επίδραση στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • οι γλυκοζίτες είναι οι προμηθευτές ενέργειας που είναι απαραίτητοι για το σχηματισμό των μυοκυττάρων και ενισχύουν τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου.
  • Τα διουρητικά συμβάλλουν στην απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από τους ιστούς.
  • τα παρασκευάσματα που περιέχουν κάλιο, βιταμίνες Β, καθώς και βιταμίνη C και ρουτίνη ενισχύουν την συσταλτικότητα του καρδιακού μυός και ομαλοποιούν τις μεταβολικές διεργασίες στους καρδιακούς ιστούς.

Τα υπόλοιπα φάρμακα επιλέγονται με βάση την αιτία της ανάπτυξης συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας. Για παράδειγμα, σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, οι ασθενείς είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση. Εάν η αιτία του CHF είναι φλεγμονή του περικαρδίου, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται στον ασθενή.

Συμπέρασμα

Ο κύριος κίνδυνος της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας είναι ότι προκαλεί στασιμότητα στους πνεύμονες, με αποτέλεσμα την εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών σε ασθενείς. Συχνά γίνονται η αιτία θανάτου.

Ο έλεγχος του σωματικού βάρους, η αποφυγή κακών συνηθειών και η κατανάλωση καφέ, καθώς και η διατήρηση ενός ενεργού τρόπου ζωής θα συμβάλλουν στην αποτροπή της εξέλιξης του CHF.

Συμφορητική πνευμονία

Η συμφορητική πνευμονία είναι μια δευτερογενής φλεγμονή των πνευμόνων που αναπτύσσεται στο πλαίσιο τοπικών αιμοδυναμικών και αεραγωγικών διαταραχών. Η κλινικώς συμφορητική πνευμονία εμφανίζεται με βήχα, δύσπνοια, πτύελα, υποφλέβια (λιγότερο συχνά εμπύρετη) θερμοκρασία σώματος και εμφάνιση υπεζωκοτικής συλλογής. Στη διάγνωση της συμφορητικής πνευμονίας, ο πρωταρχικός ρόλος διαδραματίζει ακουστικά και ραδιογραφικά δεδομένα. Τα αντιβιοτικά, τα βρογχοδιασταλτικά, οι καρδιακές γλυκοσίδες, τα διουρητικά, οι εισπνοές, η άσκηση, τα μασάζ στο στήθος και στο στήθος χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της συμφορητικής πνευμονίας. Εάν είναι απαραίτητο, καταφύγετε στη διάτρηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας ή του περικαρδίου.

Συμφορητική πνευμονία

Η πνευμονία είναι μία από τις πιο συχνά διαγνωσμένες ασθένειες της πνευμονίας. Η πνευμονία μπορεί να εμφανιστεί ως πρωταρχική, ανεξάρτητη παθολογία, καθώς και ως επιπλοκή των λοιμώξεων του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (αποφρακτική βρογχίτιδα, βρογχεκτασίες), χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας. Μεταξύ της δευτερογενούς πνευμονίας είναι η στάσιμη (υποστατική) πνευμονία. Ο κίνδυνος της στάσιμος πνευμονίας είναι ότι αναπτύσσεται σε ασθενείς με φορτισμένο σωματικό ιστορικό, οδηγώντας σε αποζημίωση της κατάστασης, που συχνά γίνεται η άμεση αιτία θανάτου του ασθενούς.

Αιτίες της συμφορητικής πνευμονίας

Η παθολογική βάση για την ανάπτυξη συμφορητικής πνευμονίας είναι η στασιμότητα στην πνευμονική κυκλοφορία. Οι αιμοδυναμικές διαταραχές συνοδεύονται από εξασθενημένη βρογχική αποστράγγιση και πνευμονικό εξαερισμό. Υπό συνθήκες υποστάσεως και υποαερισμού, παχύρρευστα και ιξώδη πτύελα συσσωρεύονται στους βρόγχους και αναπτύσσονται υπό όρους παθογόνα και παθογόνα μικροχλωρίδα προκαλώντας την ανάπτυξη συμφορητικής πνευμονίας.

Εκτός από την σωματική παθολογία, η ηλικία των ασθενών άνω των 60 ετών προδιαθέτει την ανάπτυξη συμφορητικής πνευμονίας. παρατεταμένη αναγκαστική παθητική θέση στο κρεβάτι με τραυματισμούς των οστών (κατάγματα της λεκάνης και των κάτω άκρων), τραυματικά εγκεφαλικά τραύματα, εγκεφαλικό επεισόδιο, ογκοπαθολογία, στην μετεγχειρητική περίοδο. καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης (σκολίωση, κύφωση), παραμορφώσεις στο στήθος, κλπ.

Μικροβιολογικό υπόστρωμα στάσιμης πνευμονίας είναι συνήθως τυπικοί βακτηριακοί παράγοντες: πνευμονόκοκκος, στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος, βακίλος του αιμόφιλου. Η συμφορητική πνευμονία αναπτύσσεται συχνά στα κάτω τμήματα του δεξιού πνεύμονα και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι διμερής.

Παθογένεια της συμφορητικής πνευμονίας

Ο παθοφυσιολογικός μηχανισμός της συμφορητικής πνευμονίας συνδέεται με την παθητική υπερχείλιση των φλεβικών αγγείων λόγω της μειωμένης ροής αίματος. Στην πρώτη φάση της στασιμότητας αναπτύσσεται η λεγόμενη φλεβική υπεραιμία του ιστού του πνεύμονα, συνοδευόμενη από επιμήκυνση και επέκταση των τριχοειδών με επακόλουθη συμπίεση των κυψελίδων (κυψελιδική κατάρρευση). Ακτινογραφικά, αυτή η φάση συμφορητικής πνευμονίας χαρακτηρίζεται από την αύξηση του πνευμονικού σχεδίου και τη μείωση της διαφάνειας του πνευμονικού ιστού.

Στη δεύτερη φάση της στασιμότητας, εμφανίζεται η διαπέραση (το υγρό μέρος του αίματος) από τα αγγεία στον ενδιάμεσο ιστό και τις κυψελίδες, ο οποίος αντιστοιχεί ακτινολογικά στην εικόνα της βρογχοπνευμονίας ή της παρεγχυματικής πνευμονίας. Στην τρίτη φάση της συμφορητικής πνευμονίας, εμφανίζεται έντονο διάχυτο οίδημα, πολλαπλασιασμός ινωδών ιστών, ακολουθούμενος από ανάπτυξη πνευμονικής ίνωσης και καστανό πνεύμονα.

Συμπτώματα της συμφορητικής πνευμονίας

Η σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων της συμφορητικής πνευμονίας εξαρτάται από το βαθμό αιμοδυναμικών και αεραγωγικών διαταραχών, την προσθήκη του φλεγμονώδους συστατικού, τη σοβαρότητα της υποκείμενης παθολογίας.

Με συμφορητική πνευμονία, η θερμοκρασία μπορεί να είναι φυσιολογική ή υποεμφυτευτική. το febrile σημειώνεται λιγότερο συχνά. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του βήχα με την εκκένωση των βλεννογόνων ή βλεννοπορτοειδούς πτύελου, την αιμόπτυση, την αύξηση της αδυναμίας και της δυσκολίας στην αναπνοή, τη μειωμένη ανοχή στη σωματική άσκηση.

Μέχρι τη στιγμή της εμφάνισης της συμφορητικής πνευμονίας μπορεί να είναι νωρίς (αναπτύσσεται στις πρώτες 2-3 ημέρες της ανάπαυσης στο κρεβάτι) και αργά (αναπτύσσεται κατά την περίοδο από 2 έως 6 εβδομάδες). Η πρώιμη συμφορητική πνευμονία συχνά αποκρύπτεται από τα συμπτώματα της υποκείμενης παθολογίας. Έτσι, όταν το εγκεφαλικό επεισόδιο έρχεται στο προσκήνιο, μειωμένη συνείδηση ​​και αναπνευστικές διαταραχές (θορυβώδης, αρρυθμικός, διογκωμένος). Στις καρδιαγγειακές παθήσεις, μια εκδήλωση συμφορητικής πνευμονίας μπορεί να είναι αύξηση των σημείων καρδιακής ανεπάρκειας.

Η συμφορητική πνευμονία, συχνότερα από την πρωτογενή, συνοδεύεται από την ανάπτυξη εξιδρωματικής πλευρίτιδας και περικαρδίτιδας.

Διάγνωση συμφορητικής πνευμονίας

Η αναγνώριση της συμφορητικής πνευμονίας είναι δύσκολη λόγω της χαμηλής ειδικότητας των κλινικών συμπτωμάτων και της επικράτησης των εκδηλώσεων της υποκείμενης νόσου. Οι ιατρικοί ειδικοί - πνευμονολόγοι, καρδιολόγοι, νευρολόγοι, τραυματολόγοι - πρέπει πάντα να θυμούνται για τη δυνατότητα εμφάνισης συμφορητικής πνευμονίας σε ασθενείς με επιβαρυμένο συνοδευτικό υπόβαθρο.

Η ακρόαση των πνευμόνων με στάσιμη πνευμονία αποκαλύπτει σκληρή αναπνοή, υγρές λεπτές φυσαλίδες στο πίσω μέρος των πνευμόνων. Οι ενδείξεις συμφορητικής πνευμονίας είναι ραδιογραφικές αλλαγές. Η ακτινογραφία των πνευμόνων επιτρέπει την ανίχνευση της διαφάνειας των πνευμονικών πεδίων, των εστιακών και εστιακών σκιών, της ενίσχυσης του πνευμονικού μοτίβου, των γραμμικών σκιάσεων στις βασικές περιοχές, των οζιδίων της αιμοσιδεδίνης, της διεύρυνσης της σκιάς των ριζών του πνεύμονα.

Η παρουσία έκχυσης στην υπεζωκοτική κοιλότητα και στον καρδιακό σάκο διαυγάζεται με υπέρηχο της υπεζωκοτικής κοιλότητας και του περικαρδίου. Στην οργάνωση της διάγνωσης της συμφορητικής πνευμονίας, διαδραματίζει σημαντικό ρόλο τα δεδομένα ΗΚΓ, ηχοκαρδιογραφία. Οι αλλαγές στους δείκτες περιφερικού αίματος σε περίπτωση συμφορητικής πνευμονίας είναι ελάχιστες: υπάρχει μια ελαφρά λευκοκυττάρωση με ουδετερόφιλη μετατόπιση, μια αύξηση στην ESR. Η μικροσκοπική εξέταση των πτυέλων σε ασθενείς με συμφορητική πνευμονία αποκαλύπτει ομάδες καρδιακών ελαττωμάτων που περιέχουν αιμοσιδεδίνη.

Θεραπεία της συμφορητικής πνευμονίας

Ο αλγόριθμος για τη θεραπεία της συμφορητικής πνευμονίας περιλαμβάνει την καταπολέμηση των βακτηριακών λοιμώξεων, τη ρύθμιση του εξαερισμού και της διάχυσης στους πνεύμονες, τη μείωση του οιδήματος. Αντιβιοτικά, αποχρεμπτικά, αντιοξειδωτικά, ανοσορρυθμιστικά φάρμακα, διουρητικά, καρδιακές γλυκοσίδες, παράγοντες που βελτιώνουν το μεταβολισμό του καρδιακού μυός χρησιμοποιούνται στην πολύπλοκη θεραπεία της συμφορητικής πνευμονίας. Η θεραπεία με οξυγόνο, το μασάζ της πλάτης και του στήθους, η θεραπεία εισπνοής, οι θεραπευτικές ασκήσεις. Για την εκκένωση των πτυέλων από το τραχεοβρογχικό δέντρο πραγματοποιείται βρογχοσκόπηση αποκατάστασης και βρογχοκυψελιδική πλύση.

Σε περίπτωση εμφάνισης υπεζωκοτικής ή περικαρδιακής συλλογής, ενδείκνυνται η θωρακετία και η περικαρδιακή διάτρηση. Παράλληλα με τη θεραπεία της συμφορητικής πνευμονίας, είναι απαραίτητη η διόρθωση των συνθηκών του περιβάλλοντος που οδήγησαν στην ανάπτυξη δευτερογενούς φλεγμονής στους πνεύμονες.

Πρόληψη της συμφορητικής πνευμονίας

Σε ασθενείς που βρίσκονται για ύπνο για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να δοθεί η δέουσα προσοχή στην πρόληψη της συμφορητικής πνευμονίας. Για το σκοπό αυτό, είναι απαραίτητο να αλλάζει συχνά η θέση του ασθενούς, ο ασθενής να εκτελεί ενεργές κινήσεις στο κρεβάτι, ασκήσεις αναπνοής. Συνιστάται να πραγματοποιηθεί κρουστικό μασάζ στο στήθος, μασάζ σε κονσέρβες, σκάλες και μουστάρδες. Οι εξασθενημένοι ασθενείς απαιτούν την οργάνωση ισορροπημένης, ποικίλης και εμπλουτισμένης με βιταμίνες διατροφής.

Συμφορητική (υποστατική) πνευμονία

Η συμφορητική υποστατική πνευμονία είναι η παθολογία του αναπνευστικού συστήματος, η οποία είναι δευτερεύουσας φύσης. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε ασθενείς των οποίων το ιστορικό είναι ήδη επιβαρυμένο από σοβαρές ασθένειες. Το αποτέλεσμα είναι μια δυσλειτουργία του βρογχοπνευμονικού συστήματος. Με στάσιμη πνευμονία, εμφανίζεται φλεγμονή των λειτουργικών ιστών και πλήρωση των κυψελίδων με εξιδρωτικό υγρό.

Η ελαττωμένη πνευμονία μπορεί να προκληθεί από μολυσματικούς και μη μολυσματικούς παράγοντες. Κίνδυνοι είναι οι ηλικιωμένοι και οι ασθενείς. Αυτή η πνευμονία ονομάζεται συχνά υποστατική. Μια θανατηφόρα υποστατική πάθηση αναπτύσσεται λόγω της βραδύτερης ροής αίματος. Τα συμπτώματα στα αρχικά στάδια είναι συχνά απούσα, επομένως είναι μάλλον δύσκολο να εντοπιστεί η πνευμονία κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου. Η θεραπεία πρέπει να γίνεται στο νοσοκομείο. Η θεραπεία στο σπίτι δεν θα είναι αρκετή.

Διαδικασία ανάπτυξης ασθενειών

Η υποστατική πνευμονία αναπτύσσεται ως εξής:

  • Οι φλέβες που διαπερνούν τον λειτουργικό ιστό γεμίζουν με αίμα. Υπάρχει φλεβική υπεραιμία, η οποία προκαλεί την επέκταση των μικρών αγγείων και τη συμπίεση των κυψελίδων. Η διαφάνεια μειώνεται, αυξάνεται ο διάμεσος χαρακτήρας.
  • Το transudate εισέρχεται στις κυψελίδες.
  • Δημιουργείται οίδημα, αντικαθίσταται ο λειτουργικός ιστός. Ο γιατρός αποκαλύπτει την επαγωγή των παρεγχυματικών οργάνων και την πνευμο-σκλήρυνση.
Πνευμονία

Τα πρώτα συμπτώματα της πνευμονίας εμφανίζονται 14-20 ημέρες μετά την εμφάνιση της παθογένειας. Η κλινική πορεία της υποστατικής πνευμονίας εξαρτάται από τη γενική κατάσταση και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Σε ασθενείς με εγκυμοσύνη, η πνευμονία είναι πολύ πιο σοβαρή από ό, τι σε ασθενείς που δεν περιορίζονται στις κινήσεις τους.

Λόγοι

Η ώθηση στην ανάπτυξη υποστατικής πνευμονίας δίνει ένα «ντουέτο» αιμοδυναμικής διαταραχής και δυσλειτουργίας του συστήματος αποστράγγισης. Λόγω του υποαερισμού στην αναπνευστική οδό, ο σχηματισμός ευνοϊκών συνθηκών για τη ζωτική δραστηριότητα των παθογόνων μικροοργανισμών.

Παράγοντες που επιδεινώνουν τη γενική κατάσταση του ασθενούς για πνευμονία περιλαμβάνουν:

  • χειρουργική επέμβαση;
  • παραμόρφωση του θώρακα και της σπονδυλικής στήλης.
  • ογκολογία (τερματικό στάδιο).
  • εμφύσημα.
  • χρόνια πυελονεφρίτιδα.
  • βρογχικό άσθμα.
  • καρδιαγγειακές παθήσεις.

Μεταξύ των παθογόνων που μπορεί να προκαλέσουν στάσιμη πνευμονία, εκπέμπουν:

Streptococcus

  • πνευμονόκοκκοι.
  • ραβδιά αιμοφίλου.
  • στρεπτόκοκκοι.
  • Candida;
  • Staphylococcus.

Η στάση του αίματος προκαλεί δυσλειτουργία στον αερισμό του αέρα στους πνεύμονες. Μία μεγάλη ποσότητα ιξώδους βλέννας εμφανίζεται στους βρόγχους. Ήδη στο πρώτο στάδιο της συμφορητικής πνευμονίας, ο ασθενής αναπτύσσει κυψελιδική κατάρρευση. Μια υποστατική ασθένεια μπορεί να είναι μονόπλευρη και αμφίπλευρη.

Οι ηλικιωμένοι υποφέρουν από μια ποικιλία χρόνιων παθολογιών. Αυτό επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση των πνευμόνων:

  • Οι βλεννογόνες μεμβράνες που καλύπτουν τους αεραγωγούς, ατροφία.
  • Τα τοιχώματα των κυψελίδων καθίστανται λιγότερο ελαστικά.
  • Ο χόνδρος που σχηματίζει την τραχεία και τους βρόγχους επηρεάζεται από δυστροφία.
  • Η ζωτική ικανότητα του αναπνευστικού συστήματος μειώνεται.
  • Η συγκέντρωση διοξειδίου του άνθρακα αυξάνεται.

Μπορεί να εμφανιστεί συμφορητική πνευμονία λόγω παρατεταμένης παραμονής στο κρεβάτι, τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος, υπέρβαρου. Στην πληγείσα περιοχή βρίσκεται το κάτω μέρος του αναπνευστικού συστήματος. Ο κίνδυνος υποστατικής πνευμονίας αυξάνεται λόγω:

  • σοβαρή εξάντληση.
  • μειώστε την προστατευτική αντίδραση.
  • αυτοάνοσες παθολογίες ·
  • οριακή πνευμονική κατάρρευση.

Συμπτωματολογία

Η ένταση των χαρακτηριστικών εκδηλώσεων εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Τα ακόλουθα σημεία εμφανίζονται αναγκαστικά στην κλινική εικόνα:

  • πυρετός ·
  • υγρός βήχας.
  • αδυναμία σε ολόκληρο το σώμα.
  • δύσπνοια που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Η πρώιμη τύπου συμφορητική πνευμονία προχωράει κρυφά τις πρώτες ημέρες. Η αρρυθμική θορυβώδης αναπνοή γίνεται σοβαρός λόγος ανησυχίας. Είναι απαραίτητο να σημειωθεί ο γρήγορος παλμός και ο συριγμός στους πνεύμονες. Εάν η βασική αιτία της υποστατικής πνευμονίας είναι μια ανωμαλία στο έργο της καρδιάς, ο γιατρός καθορίζει τα αυξημένα συμπτώματα. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, προκύπτουν επιπλοκές, μεταξύ των οποίων η περικαρδίτιδα και η εξιδρωματική πλευρίτιδα.

Ο βήχας με πνευμονία δεν εμφανίζεται αμέσως. Στην αρχή, δεν προκαλεί ανησυχία, καθώς δεν προκαλεί μεγάλη ενόχληση. Με την ένταση και τη φύση της απόρριψης συγχέεται συχνά με το υπόλοιπο. Στο μέλλον, το σύμπτωμα γίνεται πιο έντονο, ενώ το βρογχικό μυστικό δεν κατανέμεται πλέον. Ίσως η εμφάνιση αίματος.

Ο κατάλογος των σημείων που οφείλονται στην πνευμονία περιλαμβάνει:

  • υπερβολική εφίδρωση.
  • ρίγη?
  • την υπέρταση της αρτηριακής πίεσης.
  • δύσπνοια σε ηρεμία.
  • πόνος στο στέρνο.

Το δέρμα κατά τη διάρκεια της νόσου γίνεται λιγότερο ευαίσθητο, αναπτύσσουν νευρολογικά συμπτώματα (ζάλη, απώλεια συνείδησης, ημικρανία).

Διαγνωστικά

Προκειμένου να προσδιοριστεί η υποστατική πνευμονία, ο ασθενής συνταγογραφείται για κατεύθυνση για βακποσά, OAK, OAM, μικροσκοπία πτυέλων και βιοχημική ανάλυση αίματος. Αυτό το βήμα προηγείται από αναμνησία, φυσική εξέταση, ακρόαση και κρουστά. Το σχήμα των οργανικών μελετών περιλαμβάνει τις ακτίνες Χ. Με αυτό, μπορείτε να δείτε αλλαγές στο αγγειακό μοτίβο, να προσδιορίσετε το επίπεδο διαφάνειας και τον εντοπισμό των συσσωρευτών.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Η υπερηχογραφία του περικαρδίου και της υπεζωκοτικής κοιλότητας, echoCG, ΗΚΓ, μαγνητική τομογραφία του θώρακα, βρογχοσκόπηση θεωρούνται επίσης αποτελεσματικές διαγνωστικές μέθοδοι. Το τελευταίο είναι απαραίτητο με την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στον υπεζωκότα. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν τραυματολόγο, έναν πνευμονολόγο, έναν νευρολόγο και έναν καρδιολόγο. Λόγω της διαφορικής διάγνωσης, μπορεί να αποκλειστεί η κολλαγόνο, η φυματίωση, η καρδιακή ανεπάρκεια και ο καρκίνος του πνεύμονα.

Μέθοδοι θεραπείας

Στο θεραπευτικό σχήμα που προδιαγράφεται για στάσιμη πνευμονία, περιλαμβάνουν φάρμακα, φυσιοθεραπεία και μεθόδους παραδοσιακής ιατρικής. Το ιατρικό συγκρότημα επιλέγεται από το γιατρό. Παράλληλα, επικεντρώνεται στα αποτελέσματα της διαγνωστικής εξέτασης και των επιμέρους χαρακτηριστικών του ασθενούς.

Στη λίστα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την πνευμονία, υπάρχουν:

Αμπικιλλίνη

  • αντιβιοτικά (Αμπικιλλίνη, Κλαριθρομυκίνη, Augmentin, Sumamed, Flemoksin, Zinnat).
  • βλεννολυτικά (Ambrohexal, Ambrobene, Lasolvan, ACC).
  • διουρητικά.
  • γλυκοσίδες.

Χρησιμοποιούνται επίσης φάρμακα με αποχρεμπτικές, ανοσοδιαμορφωτικές και αντιοξειδωτικές ιδιότητες. Η θεραπεία με οξυγόνο, το θεραπευτικό μασάζ, οι αναπνευστικές ασκήσεις και οι εισπνοές θεωρούνται αποτελεσματικές φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Ως ανοσοενισχυτική θεραπεία για πνευμονία, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν σκευάσματα που παρασκευάζονται με βάση φαρμακευτικά φυτά. Τα τελευταία περιλαμβάνουν παρθένο, τριαντάφυλλο, ζιζανιοκτόνο, θυμάρι.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο κατά το οποίο άρχισε η θεραπεία της συμφορητικής υποστατικής πνευμονίας. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, ο θάνατος είναι πιθανός. Μεταξύ των επιπλοκών είναι το απόστημα των πνευμόνων, το οίδημα του προσβεβλημένου οργάνου, η οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, η οξεία φλεγμονή της υπεζωκοτικής κοιλότητας. Η πιθανότητα πλήρους ανάκτησης είναι 40%.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση υποστατικής πνευμονίας, ο ασθενής δεν πρέπει να ξεχάσει την άσκηση. Οι ασθενείς που βρίσκονται, πρέπει να συμμετάσχουν στην ιατρική γυμναστική στο κρεβάτι. Η πρόληψη, η οποία διεξάγεται για την πρόληψη της στασιμότητας της πνευμονίας, είναι αρκετά απλή:

Μασάζ

  • Είναι απαραίτητο να αλλάξετε τη θέση του σώματος. Εάν ένα άτομο δεν είναι σε θέση να το κάνει αυτό μόνο του, οι συγγενείς ή το ιατρικό προσωπικό του θα πρέπει να τον βοηθήσουν.
  • Ο ασθενής πρέπει να φάει σωστά. Το υπερβολικό βάρος είναι ένας παράγοντας που προκαλεί βραδύτερη ροή αίματος.
  • Απαιτείται κανονικό μασάζ. Αυτός είναι ένας τρόπος σταθεροποίησης της κυκλοφορίας του αίματος.
  • Συχνές επισκέψεις στο μπάνιο. Για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα, συνιστάται η ζέστη να συνδυάζεται με ένα μασάζ.

Όλα τα θεραπευτικά και προληπτικά μέτρα πρέπει να συμφωνούνται με το γιατρό. Κάθε μέθοδος έχει αντενδείξεις, η παραβίαση των οποίων είναι γεμάτη με αρνητικές συνέπειες.

Συμφορητική πνευμονία - συμπτώματα, θεραπεία, πρόληψη

Η υποστατική πνευμονία ή η συμφορητική πνευμονία είναι μια θανατηφόρα ασθένεια που εμφανίζεται σε ασθενείς με υπνηλία. Η κύρια αιτία της είναι η επιβράδυνση της ροής αίματος λόγω ακινητοποίησης. Αν παρατηρήσετε έγκαιρα τα σημάδια της ασθένειας, μπορείτε να τα αντιμετωπίσετε με επιτυχία. Η υποστατική πνευμονία συνήθως εμφανίζεται στους ηλικιωμένους, καθώς οι περισσότεροι από αυτούς έχουν ιστορικό χρόνιων ασθενειών, οι οποίες προκαλούν επίσης επιπλοκές στο βρογχοπνευμονικό σύστημα.

Τι είναι η συμφορητική πνευμονία;

Η συμφορητική πνευμονία είναι μεταξύ των δευτερογενών ασθενειών, δηλαδή, εκδηλώνεται μετά από μια πνευμονία μία φορά. Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι αναπτύσσεται συνήθως στο πλαίσιο άλλων ασθενειών. Ταυτόχρονα, η υποστατική πνευμονία προκαλεί συχνά μοιραία έκβαση.

Η διάγνωση πραγματοποιείται ακούγοντας τους πνεύμονες και την ακτινοσκόπηση. Η θεραπεία της συμφορητικής πνευμονίας είναι παρόμοια με τη θεραπεία άλλων τύπων πνευμονίας - ο γιατρός επιλέγει ένα κατάλληλο αντιβακτηριακό φάρμακο, ει δυνατόν, συνταγογραφήσει εισπνοές, μασάζ, φυσιοθεραπεία, άσκηση.

Αιτίες ασθένειας

Το πιο συνηθισμένο φαινόμενο είναι η συμφορητική πνευμονία στους ηλικιωμένους. Το γεγονός είναι ότι στα γηρατειά το σώμα εξαντλείται, εξαιτίας της προχωρημένης ηλικίας, μη αναστρέψιμης και συνεχώς προοδευτικής επιδείνωσης της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων.

Η συμφορητική πνευμονία εμφανίζεται συνήθως σε ασθενείς που έχουν υποστεί πολλές ασθένειες ή σε χρόνιες ασθένειες.

  • Αρρυθμία
  • Αθηροσκλήρωση
  • Στηθάγχη
  • Υπέρταση
  • Καρδιοσκλήρωση
  • Διαβήτης
  • Χρόνια πυελονεφρίτιδα
  • Καρδιακά ελαττώματα
  • Βρογχικό άσθμα

Οι ηλικιωμένοι έχουν πολλές αλλαγές στο σώμα που συμβάλλουν στη βλάβη των πνευμόνων. Οι βλεννογόνες μεμβράνες ατροφούν, οι κυψελιδικοί τοίχοι χάνουν την απαραίτητη ελαστικότητα, ο χόνδρος των βρόγχων και η τραχεία υφίστανται δυστροφία. Στην ηλικία ο όγκος των πνευμόνων αυξάνεται, αλλά ταυτόχρονα μειώνεται ο ζωτικός όγκος τους. Δηλαδή, όταν εισπνεύσουν, οι πνεύμονες μπορούν να κρατήσουν λιγότερο αέρα από ένα υγιές άτομο.

Όλα αυτά τα φαινόμενα οδηγούν σε παραβίαση της ανταλλαγής αερίων. Η ποσότητα του οξυγόνου μειώνεται, αλλά ο όγκος του διοξειδίου του άνθρακα αυξάνεται. Έτσι, ολόκληρο το σώμα δοκιμάζει την πείνα με οξυγόνο. Οι ασθένειες, ιδιαίτερα της καρδιάς, συμβάλλουν στη στασιμότητα του αίματος στον μικρό κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους οι παθογόνοι οργανισμοί μπορούν να πολλαπλασιάζονται ενεργά και γρήγορα στους πνεύμονες, καθώς οι συνθήκες στασιμότητας είναι ευνοϊκές γι 'αυτούς.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που έμμεσα συμβάλλουν στην ανάπτυξη συμφορητικής πνευμονίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ηλικία ασθενούς άνω των 60 ετών
  • Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός
  • Η αναβληθείσα ογκολογική πράξη, δηλαδή η περίοδος αποκατάστασης μετά από αυτήν
  • Εγκεφαλικό
  • Αλλαγή στο σχήμα του στήθους λόγω τραυματισμού
  • Μεγάλη ανάπαυση στο κρεβάτι για κατάγματα και άλλες παθολογίες

Μια άλλη έμμεση αιτία μπορεί να ονομαστεί παχυσαρκία. Από μόνη της, το υπερβολικό βάρος δεν επηρεάζει την κατάσταση του βρογχοπνευμονικού συστήματος, αλλά πιο συχνά, οι υπέρβαροι άνθρωποι περιορίζονται στις κινήσεις τους, οδηγούν έναν παθητικό τρόπο ζωής, ο οποίος οδηγεί σε στάσιμες διαδικασίες.

Με συμφορητική πνευμονία, επηρεάζονται οι κάτω λοβοί του πνεύμονα. Η νόσος εμφανίζεται συνήθως λόγω των αρνητικών επιπτώσεων των βακτηρίων και άλλων μικροοργανισμών.

Σημάδια ασθένειας

Η διαπίστωση ότι η στάσιμη πνευμονία είναι αρκετά προβληματική, καθώς τα κύρια συμπτώματα της είναι παρόμοια με τα σημάδια άλλων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Οι ασθενείς έχουν τα ακόλουθα φαινόμενα:

  1. Βήχας Ξηρός βήχας χειρότερα, τα πτύελα αρχίζουν να διαχωρίζονται. Συχνά αυτό το σύμπτωμα λαμβάνεται για την επιδείνωση της βρογχίτιδας, η οποία έχει μια χρόνια πορεία.
  2. Δύσπνοια. Είναι επίσης ένα σύμπτωμα της χρόνιας βρογχίτιδας, συνέπεια του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Με τη συμφορητική πνευμονία, η αναπνοή αυξάνεται, υπάρχουν σημεία ασφυξίας.
  3. Πόνος στο στήθος, στην περιοχή της καρδιάς. Αυτό το σύμπτωμα συνήθως αναφέρεται ως ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
  4. Νευρολογικά σημάδια. Η συμφορητική πνευμονία στους ασθενείς με εγκυμοσύνη μπορεί να εκδηλωθεί ως μειωμένη συνείδηση, εμφάνιση πονοκεφάλων και ζάλη. Αυτά τα σημεία συμπίπτουν με τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, γεγονός που δυσχεραίνει τη διάγνωση.
  5. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  6. Αλλαγή χρώματος και μείωση της ευαισθησίας του δέρματος. Συχνά κατηγορούνται για τον διαβήτη.

Έτσι, η διάγνωση είναι δύσκολη, ειδικά εάν τα συμπτώματα εκφράζονται σιωπηρά και ο ασθενής έχει μια σειρά από άλλες ασθένειες. Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει τον αποκλεισμό ασθενειών όπως η φυματίωση, ο καρκίνος του πνεύμονα, η καρδιακή ανεπάρκεια, η κολλαγόνο.

Τα συμπτώματα της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας είναι πιο έντονα όταν επηρεάζονται και οι δύο λοβοί του πνεύμονα. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν συμπτώματα δηλητηρίασης, τα οποία είναι έντονα. Αυτά είναι ρίγη, πονοκέφαλοι, ναυτία, μυϊκοί πόνοι και γενική αδυναμία.

  • Κατά τη διάγνωση της συμφορητικής πνευμονίας, οι γιατροί χρησιμοποιούν τις ακόλουθες τεχνικές και μεθόδους:
  • Γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, βακτηριολογική καλλιέργεια αίματος
  • Γενικά ούρα, κόπρανα
  • Βακτηριολογική καλλιέργεια βιομάζας που λαμβάνεται από αναπνευστικά όργανα
  • Μικροσκοπία πτυέλων

Το πεδίο και η σειρά της έρευνας, καθώς και η ανάγκη για ορισμένες διαδικασίες καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό.

Πρόγνωση και θεραπεία

Η συμφορητική πνευμονία είναι μια επικίνδυνη και ύπουλη ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από μια απρόβλεπτη πορεία. Κατά τη διάγνωση αυτής της νόσου, ο ασθενής είναι πιθανόν να είναι θανατηφόρος. Το γεγονός είναι ότι μία από τις επιπλοκές της υποστατικής πνευμονίας είναι η οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, η οποία οδηγεί σε θάνατο στο 70% των περιπτώσεων. Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία της συμφορητικής πνευμονίας δίνουν μια καλή πρόγνωση για την ανάρρωση.

Επιλογή φαρμάκων

  • Ο συνηθέστερος αιτιολογικός παράγοντας για την υποστατική πνευμονία είναι βακτηριακές λοιμώξεις, οπότε ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβακτηριακά φάρμακα. Αρχικά, ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται εμπειρικά, καθώς η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Τα αποτελέσματα της σποράς εμφανίζονται μετά από περίπου πέντε ημέρες, και στη συνέχεια η θεραπεία μπορεί να προσαρμοστεί. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα είναι τα Αμοξικλάβα, Αμπικιλλίνη, Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Ceftriaxone, Cefuroxime. Μία από τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας είναι η βηματική θεραπεία, όταν τα αντιβιοτικά αρχικά συνταγογραφούνται ενδοφλεβίως και / ή ενδομυϊκά, και στη συνέχεια μεταφέρονται σε φάρμακα από του στόματος.
  • Η διαφορά στη θεραπεία της συμφορητικής πνευμονίας είναι ο διορισμός φαρμάκων που εξομαλύνουν την κυκλοφορία του αίματος και ρυθμίζουν το έργο του καρδιακού μυός. Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι το Trental, το οποίο βοηθά στην εξάλειψη της συμφόρησης στην πνευμονική κυκλοφορία.
  • Να συνταγογραφείτε φάρμακα που ανακουφίζουν τα συμπτώματα της πνευμονίας. Αυτά περιλαμβάνουν αντιπυρετικά φάρμακα, μέσα για καλύτερη απόρριψη των πτυέλων, αντιβηχικά και παυσίπονα, βιταμίνες και ανοσοδιεγερτικά φάρμακα.

Εκτός από τα φάρμακα, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφήσει οξυγονοθεραπεία με εισπνοή ή ακόμα και τεχνητό αερισμό. Μερικές φορές χρησιμοποιείται επίσης παρακέντηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας, είναι απαραίτητη για να διασαφηνιστεί η διάγνωση ή για θεραπευτικούς σκοπούς.

Η πρόγνωση για την ανάρρωση ενός ασθενούς εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: τη στιγμή της ανίχνευσης της νόσου, τη γενική κατάσταση του σώματος, την κατάλληλη θεραπεία, την απεραντοσύνη της διαδικασίας, την παρουσία άλλων ασθενειών.

Η συμφορητική πνευμονία πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον, η θεραπεία στο σπίτι οδηγεί συχνά σε θάνατο. Το ερώτημα πόσο χρόνο μπορεί να ζήσει ένας ανάπηρος ασθενής με στάσιμη πνευμονία είναι ακριβώς ο χρόνος διάγνωσης και θεραπείας.

Με εκτεταμένη πνευμονική βλάβη, η πιθανότητα θανάτου σε ηλικιωμένους ασθενείς με κλινική κλινική φτάνει το 70%.

Τι είναι η επικίνδυνη στάσιμη πνευμονία;

Ο κίνδυνος της στάσιμος πνευμονίας είναι οι επιπλοκές που μπορεί να φέρει αυτή η ασθένεια. Οι επιπλοκές της υποστατικής πνευμονίας περιλαμβάνουν:

  • Πνευμονικό οίδημα
  • Φλεγμονή του υπεζωκότα
  • Αναπνευστική ανεπάρκεια
  • Απόστημα των πνευμόνων

Κάθε μία από αυτές τις επιπλοκές μπορεί να είναι θανατηφόρος, αφού στους ηλικιωμένους, ειδικά με τις υπάρχουσες χρόνιες παθήσεις, η άμυνα του σώματος έχει ήδη εξαντληθεί.

Προληπτική δράση

Για τους ασθενείς που έχουν ιστορικό πνευμονίας, καθώς και χρόνιες παθήσεις του βρογχοπνευμονικού συστήματος, είναι σημαντικό να ληφθούν μέτρα πρόληψης.

Η πρόληψη της συμφορητικής πνευμονίας έχει ως εξής:

  1. Ημι-θέση του ασθενούς. Σε αυτή τη θέση, η ροή του αίματος είναι καλύτερη από ό, τι με τη συνεχή ψέμα.
  2. Αλλαγή της θέσης του σώματος. Εάν ο ασθενής είναι εντελώς ακινητοποιημένος, τότε είναι απαραίτητο να αλλάξετε τη στάση του τουλάχιστον τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα για να αποφύγετε τη στασιμότητα σε όλα τα συστήματα και τα όργανα.
  3. Θεραπευτική άσκηση. Ενεργοί ασθενείς και ασκήσεις παρουσιάζονται για ασθενείς με βάδιση. Για τους ασθενείς με κρεβάτι υπάρχει ένας παθητικός τύπος θεραπείας άσκησης.
  4. Αναπνευστική γυμναστική. Κατάλληλο για όλους τους ασθενείς.
  5. Μασάζ Εκτελείται από ειδικούς, το μασάζ με τη χρήση δοχείων είναι αποτελεσματικό.
  6. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.

Επίσης, για τη διατήρηση του σώματος, συνταγογραφείται η χορήγηση συμπλεγμάτων πολυβιταμινών, ανοσοδιεγερτικών παρασκευασμάτων. Δεν συνιστάται να συνταγογραφούνται ανεξάρτητα, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε γιατρό.