Εμφύσημα

Φαρυγγίτιδα

Το εμφύσημα είναι η συσσώρευση αέρα ή αερίων σε ιστούς στους οποίους συνήθως δεν εμφανίζονται. Ασθένειες στις οποίες ο όγκος του αέρα που περιέχεται στους πνεύμονες αυξάνεται - βλέπε Εμφύσημα των πνευμόνων.

Εμφύσημα μεσοθωράκιο - συνέπεια της ζημίας του θώρακα με αναπνοή ή βλάβη του οισοφάγου όργανα (ρήξη τραχεία, το κύριο βρόγχους, τον οισοφάγο με διατρητικές πληγές ή αμβλύ τραύμα του μαστού, καθώς και σε ενδοσκοπική χειραγώγηση, οισοφάγου ανίχνευση). Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο αέρας κατά την εισπνοή, βήχας ή κατάποση εισέρχεται στο μέσο του μεσοθωράκιου. στην αρχή, εξαπλώνεται κατά μήκος της μέσης μεμβράνης κυτταρίνης, στη συνέχεια μέσω της ίνας του αυχένα, η οποία αποκαλύπτεται σαφώς όταν οι περιοχές υπερκλείστου έχουν διογκωθεί. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να συμβεί συμπίεση μεγάλων αγγείων και μέσων του μεσοθωρακίου, οδηγώντας σε θάνατο από καρδιαγγειακή ανεπάρκεια ή ασφυξία. Στο μέλλον, ο αέρας μπορεί να εξαπλωθεί στον υποδόριο ιστό του θώρακα, τουλάχιστον - στην κοιλιά και στα άκρα.

Το υποδόριο εμφύσημα συμβαίνει συχνά όταν ο αέρας εισχωρεί στο δέρμα από τα αναπνευστικά ή πεπτικά όργανα. Η εισροή αέρα από το εξωτερικό μέσω της πληγής του περιβλήματος υπόκειται στην επίδραση αναρρόφησης του τραύματος (για παράδειγμα, διεισδυτικός τραυματισμός μεγάλων αρθρώσεων ή θωρακική κοιλότητα). Τα σημάδια του υποδόριου εμφυσήματος είναι: διάχυτο οίδημα χωρίς φλεγμονώδεις μεταβολές, παρόμοιο με οίδημα, κρουστή με ψηλάφηση (χιονόπτωση).

Το εμφύσημα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια του σχηματισμού αερίου στους ιστούς κατά την αναερόβια μόλυνση (βλ.), Τον πονόλαιμο του Ludwig (βλ.). Σε αυτή την περίπτωση, το εμφύσημα είναι ένα σημαντικό σημάδι της ανάπτυξης της γάγγραινας αερίου ή του αερίου φλεγμαμίου.

Το λεγόμενο καθολικό εμφύσημα αναπτύσσεται με ασθένειες αποσυμπίεσης (βλ.).

Οι ασθενείς με εμφύσημα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά. Με την άνοδο του εμφυσήματος του μεσοθωρακίου ή την εξάπλωση του εμφυσήματος στους βαθιούς ιστούς του λαιμού μπορεί να συμβεί η συμπίεση των οργάνων που βρίσκονται εκεί και η ανάπτυξη σοβαρών, απειλητικών για τη ζωή διαταραχών του καρδιαγγειακού συστήματος και των αναπνευστικών οργάνων.

Θεραπεία. Κατά κανόνα, το υποδόριο εμφύσημα εξαλείφεται χωρίς καμία θεραπεία καθώς απορροφάται ο αέρας. Στην περίπτωση που το εμφύσημα εξαπλώνεται ταχέως κατά μήκος της κυτταρίνης του θωρακικού τοιχώματος στο λαιμό, στο πρόσωπο και στο μεσοθωράκιο, είναι απαραίτητο να αποστραγγίζεται η υπεζωκοτική κοιλότητα στην πληγείσα πλευρά με υποβρύχια αποστράγγιση ή αναρρόφηση με εκτόξευση νερού. Κάποια ανακούφιση προέρχεται από μικρές τομές στο δέρμα, τον υποδόριο ιστό και την επιφανειακή περιτονία του λαιμού κατά μήκος της άνω άκρης της κλείδας. Οι ανοιχτοί τραυματισμοί της θωρακικής κοιλότητας, που συνοδεύονται από εμφύσημα, σε όλες τις περιπτώσεις, χωρίς εξαίρεση, υπόκεινται σε χειρουργική θεραπεία.

Πρόβλεψη. Το υποδόριο εμφύσημα, ακόμη και με σημαντικό μέγεθος, συνήθως δεν αποτελεί κίνδυνο και εξαφανίζεται μόνο του.

Σε περίπτωση βλάβης του σώματος, προκαλώντας εμφύσημα, οι ασθενείς υποβάλλονται σε νοσηλεία στο χειρουργικό τμήμα, και πολλές από αυτές - χειρουργική θεραπεία.

Έμφυτευμα - οίδημα - η συσσώρευση φυσαλίδων αέρα ή αέριων αερίων στους ιστούς, όπου συνήθως δεν εμφανίζονται.

Οι φυσαλίδες αέρα στον λιπώδη ιστό προσδιορίζονται με αυτοψία με απλό μάτι. όταν πηδούν, προκαλούν κρουστή. Το εμφύσημα ιστός πρέπει να διαφοροποιούνται από σάπια φλεγμονή, συνοδεύεται από το σχηματισμό των σηπτικός αερίων, όπως αναερόβια γάγγραινα και από μεταθανάτιες ενδείξεις πτωματικό διαστολής (λεγόμενο πτωματικό εμφύσημα, που χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση αερίου, όχι μόνο στο λιπώδη ιστό, αλλά επίσης και στο ήπαρ, σπλήνα, στο αυλό των αιμοφόρων αγγείων).

Η τοπική διάκριση διακρίνει το εμφύσημα και το μεσοθωρακικό υποδόριο.

Το εμφύσημα συμβαίνει όταν τυλίγεται μεσοθωρακίου θωρακική κοιλότητα, διάμεση ή πομφολυγώδους εμφύσημα (cm.) Στη στιγμή της επίθεσης της σοβαρής βήχα λόγω ρήξης podplevralnyh φυσαλίδες αέρα και διανομής στη ρίζα πνευμονικό ιστό και από εκεί στο μεσοθωράκιο. Περαιτέρω, ο αέρας μπορεί να εξαπλωθεί στον ιστό του αυχένα, ο οποίος προσδιορίζεται ιδιαίτερα σαφώς από το πρήξιμο των υποκλείδιων περιοχών και στη συνέχεια στον υποδόριο ιστό του άνω θώρακα. Ο εξαναγκασμός του αέρα με κάθε αναπνοή οδηγεί σε απότομη αύξηση της πίεσης στους ιστούς, συμπίεση μεγάλων φλεβών και τραχείας και θάνατο από καρδιαγγειακή ανεπάρκεια ή ασφυξία.

Η συσσώρευση αερίων στις χαλαρές ίνες ολόκληρου του σώματος συμβαίνει υπό συνθήκες υψηλής ατμοσφαιρικής αραίωσης (σε υψόμετρο άνω των 19.000 μέτρων πάνω από την επιφάνεια της θάλασσας), με μείωση της συνολικής βαρομετρικής πίεσης. Βασίζεται στο λεγόμενο βρασμό υψηλού υψομέτρου υγρών ιστών και σχηματισμού αερίου λόγω της απελευθέρωσης αζώτου, διοξειδίου του άνθρακα και οξυγόνου από τα σωματικά υγρά και τους ιστούς. Η παραμονή μερικών δευτερολέπτων σε τέτοιες συνθήκες είναι μοιραία.

Υποδόριο εμφύσημα - η συσσώρευση φυσαλίδων αερίου στον υποδόριο ιστό, και μερικές φορές και στους βαθύτερους ιστούς.

Το υποδόριο εμφύσημα μπορεί να συμβεί είτε ως αποτέλεσμα της διείσδυσης ατμοσφαιρικών αερίων στους ιστούς είτε λόγω των αερίων που σχηματίζονται στους ίδιους τους ιστούς (βλ. Αναερόβια λοίμωξη, πληγές, τραυματισμοί). Στην τελευταία αυτή περίπτωση, το υποδόριο (γενικά ιστικό) εμφύσημα είναι ένα σημαντικό και εντυπωσιακό σημάδι που υποδεικνύει την ανάπτυξη αερίου γάγγραινας ή αερίου φλεγμαμίου.

Η διείσδυση ατμοσφαιρικών αερίων στο πάχος των ιστών συμβαίνει συχνότερα από το εσωτερικό, από τα αναπνευστικά όργανα ή τις κοιλότητες του αέρα (παραρινικές ιγμορίδες) όταν έχουν υποστεί βλάβη. Αυτό είναι, για παράδειγμα, εμφύσημα του θωρακικού τοιχώματος με κάταγμα κλειστού νεύρου, με το θραύσμα του να εισάγεται στο πνευμονικό παρέγχυμα. Πολύ λιγότερο συχνά, η πηγή του εμφυσήματος είναι η πεπτική οδό, κυρίως ο οισοφάγος κατά τη διάτρηση. Πιθανή ανάπτυξη υποδόριου εμφυσήματος με ρωγμές στομάχου που προκαλούνται από πυλωρική στένωση. Η είσοδος του αέρα μέσω της πληγής των καλυμμάτων με ανοιχτούς τραυματισμούς είναι δυνατή σε περιπτώσεις όπου το τραύμα έχει αναρρόφηση - ειδικά με εξωτερικό πνευμοθώρακα (βλέπε Pneumothorax, τραυματική), λιγότερο συχνά με τραύματα που διεισδύουν σε μεγάλη άρθρωση (ειδικά στο γόνατο). Ο αέρας αναρροφάται μέσω του τραύματος όταν εισπνέεται (μέσα στην κοιλότητα του υπεζωκότα), όταν κάμπτεται (μέσα στην κοιλότητα της άρθρωσης του γόνατος), εξαναγκάζεται πίσω κατά τη διάρκεια της λήξης, της επέκτασης. εν μέρει βγαίνει από το κανάλι του τραύματος. εισέρχεται εν μέρει στον περιβάλλοντα ιστό, κυρίως σε χαλαρές ίνες. Με έναν εξωτερικό πνευμοθώρακα βαλβίδων, όλος ο αέρας που εξαναγκάζεται από την υπεζωκοτική κοιλότητα εξαναγκάζεται στους ιστούς και το εμφύσημα μπορεί να φθάσει σε πολύ μεγάλο μέγεθος, εξαπλωμένο σε όλο το σώμα, το λαιμό και το κεφάλι, στα άκρα.

Ένα μικρό υποδόριο εμφύσημα συμβαίνει μερικές φορές στην περιοχή της οπής παρακέντησης μετά αερίου εμφύσησης στην κοιλότητα και τους ιστούς του σώματος, που παράγονται για θεραπευτικούς ή διαγνωστικούς σκοπούς -.. Για παράδειγμα, κατά την εφαρμογή του τεχνητού πνευμοθώρακα, πνευμοπεριτοναίου, με arthropneumography κλπ Neobshirnaya εμφύσημα ιστός μπορεί να παρατηρηθεί γύρω από τραύματα από πυροβολισμούς βάλτε ένα στιγμιότυπο σε μια έμφαση? τα αέρια σκόνης το προκαλούν.

Τα σημάδια του υποδόριου εμφυσήματος είναι: διάχυτο οίδημα χωρίς φλεγμονώδεις μεταβολές στο δέρμα, παρόμοια σε εμφάνιση με οίδημα. η δεξαμενή αερίου που ανιχνεύεται με ψηλάφηση, η οποία συγκρίνεται με την κρίσιμη στιγμή του συμπιέσιμου χιονιού. τυμπανικό με κρουστά. Για τον εντοπισμό των πρώτων βαθμών εμφυσήματος που σχετίζονται με το αέριο στους ιστούς κατά τη διάρκεια της αναερόβιας μόλυνσης, υπάρχουν ορισμένες ειδικές τεχνικές (βλέπε πληγές, τραυματισμοί). Τα πιο πειστικά αποτελέσματα αποκτώνται σε αυτές τις περιπτώσεις, με ακτινογραφική εξέταση.

Το υποδόριο εμφύσημα, ακόμη και με σημαντικό μέγεθος, δεν είναι επικίνδυνο και έχει διαγνωστική αξία, υποδεικνύοντας βλάβη σε όργανο ή κοιλότητα. Εξαφανίζεται αυθόρμητα, καθώς το αέριο απορροφάται από την ίνα, το οποίο συνήθως λαμβάνει χώρα σε λίγες μέρες και δεν απαιτεί θεραπευτικά μέτρα. Ωστόσο, πρέπει να είμαστε σίγουροι ότι το εμφύσημα που εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια ανοιχτού τραυματισμού δεν συνδέεται με την παραγωγή διάμεσου αερίου, δηλαδή με αναερόβια μόλυνση.

Ο κίνδυνος προκύπτει από το ταχέως αυξανόμενο εμφύσημα του θωρακικού τοιχώματος. εξαπλώνεται στο λαιμό, πρώτη κάτω από το δέρμα, τότε οι τω βάθει ιστούς του λαιμού, και ως εκ τούτου στον ιστό του μεσοθωρακίου, μπορεί να προκαλέσει συμπίεση των οργάνων του τελευταίου και την ανάπτυξη ενός τρομερή εικόνα του μεσοθωρακίου σύνδρομο (βλ. Μεσοθωράκιο). Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι απαραίτητο επείγουσα επέμβαση για να σταματήσει έγχυση αέρα μέσα στον ιστό (π.χ., εξάλειψη στο μηχανισμό βαλβίδας πνευμονοθώρακα) και το εναιώρημα εξαπλωθεί «φράγμα» του δέρματος και των τμημάτων του υποδόριου ιστού, η οποία φέρεται επί της άνω άκρο των κλείδες και σε μια σφαγίτιδα κοιλότητα.

Υποδόριο εμφύσημα

Υποδόριο εμφύσημα - συσσώρευση στον υποδόριο κυτταρικό ιστό αέρα που εξαπλώνεται υπό πίεση στους ιστούς σε άλλες περιοχές του σώματος (κατά μήκος των μονοπατιών με ελάχιστη αντίσταση). Δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα βλάβης της τραχείας, του βρόγχου, του πνεύμονα ή του οισοφάγου.

Το περιεχόμενο

Γενικές πληροφορίες

Για πρώτη φορά ο όρος "εμφύσημα" (γέλη Bloating) χρησιμοποίησε τον Ιπποκράτη, δηλώνοντας ένα σύμπλεγμα
αέρα ή αέρια στους ιστούς όπου συνήθως δεν υπάρχουν.

Υποδόριο εμφύσημα αναφέρεται στην περιγραφή αυτόματη ρήξη του οισοφάγου ολλανδική γιατρό Hermann Boerhaven το 1724 - που ήρθε στο άρρωστο γιατρό δήλωσε σχηματίζονται στους τομείς των ασθενών της διόγκωσης του υποδόριου ιστού, crepitus ανταποκρίνεται στην ψηλάφηση.

Ως ανεξάρτητο φαινόμενο για πρώτη φορά το εμφύσημα περιγράφηκε από τον R. Laennec το 1819.

Δεν υπάρχουν επί του παρόντος ακριβή στατιστικά στοιχεία σχετικά με τον επιπολασμό της νόσου, αλλά είναι γνωστό ότι κατά τη διάρκεια της λαπαροσκοπικής χειρουργικής, η επίπτωση επιπλοκών όπως το υποδόριο εμφύσημα είναι 0,43 - 2,34% και γενικά λόγω της χρήσης οργάνων υψηλής πίεσης στην οδοντιατρική κλπ.. αυξάνεται η συχνότητά του.

Το υποδόριο εμφύσημα αναπτύσσεται επίσης στις περισσότερες περιπτώσεις με βαλβιδικό (τεταμένο) αυθόρμητο πνευμοθώρακα, το οποίο εμφανίζεται σε περίπου 4 έως 15 περιπτώσεις ανά 100.000 πληθυσμούς.

Οι κλειστές βλάβες στο στήθος προκαλούν την εμφάνιση εμφυσήματος στο 45-60% των περιπτώσεων και με ανοικτή συχνότητα ο ρυθμός εμφάνισης είναι περίπου 18%.

Έντυπα

Ανάλογα με την προέλευση, απομονώνεται το υποδόριο εμφύσημα:

  • Μετατραυματικό, το οποίο συμβαίνει ως συνέπεια κλειστού και ανοιχτού τραυματισμού του θώρακα κ.λπ.
  • Ιατρογόνο. Εμφανίζεται μετά από ιατρικούς χειρισμούς, με αποτέλεσμα την έγχυση αέρα στον ιστό και στην κοιλότητα του σώματος (με ενδοσκόπηση, οδοντιατρικούς χειρισμούς κλπ.).

Εστιάζοντας στην επικράτηση του υποδόριου εμφυσήματος, απομονωμένο εμφύσημα:

  • περιορισμένη, η οποία επηρεάζει μόνο μια μικρή περιοχή, η οποία καθορίζεται μόνο από ψηλάφηση.
  • συχνές, όπου ο αέρας βρίσκεται στον υποδόριο ιστό πάνω (κεφάλι, λαιμός) και κάτω (πριν από το όσχεο) τη βλάβη.
  • συνολικά, στα οποία το εμφύσημα φθάνει σε ανησυχητικές αναλογίες (συνήθως συμβαίνει με την ήττα των λοβιακών βρόγχων ή με πνευμοθώρακα της βαλβίδας).

Αιτίες ανάπτυξης

Το υποδόριο εμφύσημα εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις όταν:

  • έντονος πνευμοθώρακας, συνοδευόμενος από ρήξη του βρεγματικού υπεζωκότος.
  • ρήξη του πνεύμονα ως αποτέλεσμα του κατάγματος των πλευρών.
  • διεισδύοντας πληγή στο στήθος?
  • ρήξη βρόγχου.
  • τραχειακή βλάβη.
  • ρήξη του οισοφάγου.

Η ανάπτυξη του υποδόριου εμφυσήματος παρατηρείται επίσης ως συνέπεια των οδοντικών επεμβάσεων, της τραχεοτομής, της τραχεοστομίας, της λαπαροσκόπησης και του περιορισμένου εμφυσήματος όταν συμβαίνουν τραυματισμοί στις αρθρώσεις, κατάγματα των οστών του προσώπου, ρήξη του ρινικού βλεννογόνου.

Η πηγή του αέρα που εισέρχεται στον υποδόριο ιστό μπορεί να είναι:

  • θωρακική πληγή, στην οποία ο αέρας που εισέρχεται στον ιστό δεν μπορεί να επιστρέψει.
  • των βρόγχων, της τραχείας ή του οισοφάγου, από τους οποίους, όταν υποστούν βλάβη, εισέρχεται αέρας στο μέσο του μεσοθωρακίου και ως αποτέλεσμα της βλάβης του μέσου σταδίου του υπεζωκότα διεισδύει στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
  • βλάβη τύπου βαλβίδας, η οποία συνοδεύεται από ταυτόχρονη παραβίαση της ακεραιότητας του βρεγματικού υπεζωκότα και του πνεύμονα.

Παθογένεια

Το υποδόριο εμφύσημα προκαλείται συνήθως από ένα ελάττωμα στο πλευρικό υπεζωκότα και την έγχυση αέρα από το εσωτερικό στους μαλακούς ιστούς κατά τη διάρκεια ενός έντονου πνευμοθώρακα.

Ο πνευμοθώρακας σχηματίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού στον πνεύμονα, ο οποίος προκαλεί ρήξη της εσωτερικής επιφάνειας του πνευμονικού υπεζωκότα και προκαλεί την είσοδο αέρα στον πνευμονικό χώρο.

Η ρήξη του πνευμονικού υπεζωκότα οδηγεί στην κατάρρευση του πνεύμονα και στην ανικανότητα των πνευμόνων να εκτελούν τις λειτουργίες τους. Ως αποτέλεσμα, στην περιπνευμονική κοιλότητα, η ποσότητα του αέρα με κάθε αναπνοή αυξάνει, προκαλώντας αύξηση της πίεσης στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Όταν το εξωτερικό κέλυφος του υπεζωκότος υποστεί βλάβη, ως αποτέλεσμα της αύξησης της πίεσης, ο αέρας διεισδύει βαθύτερα στον ιστό, συσσωρεύεται όταν εισέρχεται στον υποδόριο ιστό και στη συνέχεια εξαπλώνεται μέσω αυτού λόγω της απουσίας περιτονίας κατά μήκος της διαδρομής της ελάχιστης αντίστασης.

Το υποδόριο εμφύσημα μπορεί επίσης να προκληθεί από τον αέρα που εισέρχεται στους ιστούς απευθείας από το περιβάλλον (πληγή στο στήθος, ανοικτό κάταγμα των νευρώσεων) - στην περίπτωση αυτή, δεν αναπτύσσεται πνευμοθώρακας. Το εμφύσημα σε τέτοιες περιπτώσεις είναι τοπικό.

Συχνά δεν υπάρχει πνευμοθώρακας και με εξουδετέρωση (κλείσιμο) της υπεζωκοτικής κοιλότητας με κατάγματα των πλευρών, συνοδευόμενα από βλάβη στον πνεύμονα. Σε αυτή την περίπτωση, το υποδόριο εμφύσημα προκαλείται από τον αέρα που προέρχεται από τον μεσοθωράκο λόγω του ανώτερου ανοίγματος του σκελετού των οστών-χόνδρου του θώρακα, μέσω του οποίου περνούν η τραχεία και ο οισοφάγος.

Το υποδόριο εμφύσημα του λαιμού μπορεί να αναπτυχθεί με σύνθετες εκχυλίσεις δοντιών ή με τη χρήση χειρολαβών υψηλής ταχύτητας και φυσητήρων σύριγγας κατά τη διάρκεια των οδοντικών διαδικασιών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο αέρας συνήθως διεισδύει στο δακτύλιο των ούλων.

Το υποδόριο εμφύσημα του προσώπου μπορεί να συμβεί με κατάγματα των οστών του προσώπου, κατάγματα των παραρινικών ιγμορείων και με κλειστές ρωγμές. Συνήθως, ο αέρας πέφτει κάτω από το δέρμα του βλεφάρου και σε περίπτωση βλάβης στα τροχιακά τοιχώματα και στην τροχιά. Η ενισχυμένη εμφάνιση της μύτης, η οποία προκαλεί ρήξη του ρινικού βλεννογόνου, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε υποδόριο εμφύσημα του προσώπου.

Δεδομένου ότι τα επίπεδα του προσώπου είναι κοντά στα επίπεδα του λαιμού και του θώρακα, το εμφύσημα μπορεί να εξαπλωθεί στο μεσοθωράκι όταν μεγάλες ποσότητες αέρα διεισδύσουν στα βαθιά επίπεδα του λαιμού.

Στην τραχεοτομία, το υποδόριο εμφύσημα προκαλεί το αναπνευστικό μείγμα κάτω από το δέρμα ως αποτέλεσμα βλάβης του τραχειακού βλεννογόνου σε επαναλαμβανόμενες διατρήσεις ή όταν το στόμιο παραμένει μη μορφοποιημένο.

Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα του υποδόριου εμφυσήματος είναι ένα οπτικό ορατό πρήξιμο του υποδόριου ιστού, το οποίο τσαλακώνει κατά την ψηλάφηση (ο ήχος όταν ακούγεται, υπενθυμίζει την τρύπα του ξηρού χιονιού).

Το υποδόριο εμφύσημα του στήθους μπορεί να συνοδεύεται από πόνο στο στήθος, αρρυθμίες και ανώμαλη αρτηριακή πίεση που προκαλείται από αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα. Αυτά τα συμπτώματα οφείλονται στο γεγονός ότι ο αέρας, προτού εισέλθει στον υποδόριο ιστό, διέρχεται μέσα στην κοιλότητα του θώρακα και συμπιέζει τα αγγεία.

Παρουσιάζοντας πνευμοθώρακα και κατάρρευση πνευμόνων στον ασθενή, εμφανίζεται δύσπνοια και αναπνευστική ανεπάρκεια.

Τα τραύματα και οι τραυματισμοί συνοδεύονται από έντονο πόνο.

Με εκτεταμένο υποδόριο εμφύσημα, μπορεί να παρουσιαστεί βραχνάδα και κλείσιμο των βλεφάρων.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται με βάση:

  • Τα δεδομένα αναμνησίας, συμπεριλαμβανομένων λεπτομερών στοιχείων πριν από την κατάσταση αυτή (ιδιαίτερα σημαντικά για το υποδόριο εμφύσημα του προσώπου και του λαιμού).
  • Εξέταση, κατά την οποία εκτελείται χειροκίνητη ψηλάφηση. Το υποδόριο εμφύσημα δεν συνοδεύεται από πόνο κατά την ψηλάφηση, ασύμμετρη και χαρακτηρίζεται από την παρουσία κροσσών. Ο παλμός με κοινό εμφύσημα επιταχύνεται, αλλά πληρώνεται ασθενώς, μειώνεται η ΑΠ.
  • Ακτίνων Χ, που επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας συσσώρευσης αέρα στην πληγείσα περιοχή. Επειδή το περιορισμένο εμφύσημα μπορεί να διαλυθεί γρήγορα, λίγες μέρες αργότερα, οι ακτίνες Χ μπορεί να είναι μη ενημερωτικές.

Επίσης σημαντική είναι η δυναμική της διαδικασίας - μια σφιχτή πνευμοθώρακα βαλβίδας συνοδεύεται από την ταχεία εξάπλωση του υποδόριου εμφυσήματος στο στήθος, στο λαιμό, στο πρόσωπο, στην πλάτη, σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία επηρεάζει ολόκληρο το σώμα, οδηγώντας σε δραματική αλλαγή στην εμφάνιση του ασθενούς.

Η εμφάνιση του υποδόριου εμφυσήματος μετά από χειρουργική επέμβαση στο πνεύμονα μπορεί να υποδεικνύει:

  • το προκύπτον βρογχικό συρίγγιο, το οποίο είναι η θέση της διείσδυσης του αέρα στην πλευρική κοιλότητα, το μετεγχειρητικό τραύμα και στη συνέχεια στο περιβάλλον τραύμα της ίνας,
  • ανεπαρκής σφράγιση της πληγής του θώρακα.

Θεραπεία

Δεδομένου ότι το υποδόριο εμφύσημα εξαφανίζεται από μόνο του χωρίς ειδική θεραπεία καθώς ο αέρας διαλύεται, τα θεραπευτικά μέτρα αποσκοπούν στην εξάλειψη της αιτίας εισόδου αέρα στον υποδόριο ιστό.

Στον πνευμοθώρακα, ο αέρας αντλείται από την υπεζωκοτική κοιλότητα με μία βελόνα με αναρρόφηση διάτρησης. Η αναποτελεσματικότητα της διαδικασίας είναι ένα σημάδι της ροής του αέρα από τον πνευμονικό ιστό και απαιτεί μια στενή αποστράγγιση της υπεζωκοτικής κοιλότητας ή τη δημιουργία ενός ενεργού συστήματος αναρρόφησης (συνήθως χρησιμοποιούνται σωλήνες κενού).

Αν τα μέσα μικρής χειρουργικής επέμβασης δεν βοηθήσουν στην επέκταση του πνεύμονα, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση (η βλάβη στο θωρακικό τοίχωμα απαιτεί θωρακοτομή και συρραφή του ελαττώματος του τραύματος).

Για τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς:

  • αναλγητικά και καρδιαγγειακά φάρμακα.
  • να πραγματοποιούν εισπνοές οξυγόνου.
  • να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά και αντιβηχικά φάρμακα.

Σε περίπτωση εκτεταμένου υποδόριου εμφυσήματος, μια βελόνα εισάγεται σε ορισμένες περιοχές και ο αέρας απελευθερώνεται με τη βοήθεια αργής χαλάρωσης.

Με το αυξανόμενο εμφύσημα εισάγεται ένας σωλήνας από καουτσούκ στην πλευρική κοιλότητα με ένα πλευρικό παράθυρο στο άκρο του, στο εξωτερικό του άκρο τοποθετείται ένα δάκτυλο από γάντι από καουτσούκ (βαλβίδα αποστράγγισης Ν. Ν. Πετρόφ). Ολοκληρώθηκε με φέτες ελαστικό δάκτυλο βυθίζεται σε ένα μερικώς γεμάτο με νερό μικρό βάζο, εκφόρτωση έτσι υπεζωκοτική κοιλότητα από τον αέρα και εξιδρώματος (κατά την εκπνοή μέσω της αποστράγγισης σωλήνα αέρα από την πλευρική κοιλότητα και να χάνει αέρα κατά την εισπνοή στην υπεζωκοτική κοιλότητα λόγω διασπάσεις του κομμένου άκρου του ελαστικού δάχτυλο).
Οι ανοιχτοί τραυματισμοί και οι τραυματισμοί υπόκεινται σε χειρουργική θεραπεία.

Μετά την εξάλειψη της αιτίας του εμφυσήματος, επιλύεται σε αρκετές ημέρες.

Υποδόριο εμφύσημα του θώρακα - η συσσώρευση αέρα κάτω από το δέρμα

Κάτω από το εμφύσημα κατανοούν τη συσσώρευση του αέρα σε όργανα ή ιστούς σε ένα ασυνήθιστο μέρος γι 'αυτούς. Συχνότερα, το εμφύσημα σχετίζεται με τους πνεύμονες: οι κοιλότητες του αέρα σχηματίζονται απευθείας στον πνευμονικό ιστό. Για ορισμένους λόγους, ο αέρας από τους πνεύμονες ή τον αναπνευστικό σωλήνα μπορεί να εισέλθει στην κοιλότητα του θώρακα - στην περίπτωση αυτή, ενδείκνυται το μεσοθωρακικό εμφύσημα. Εάν ο αέρας συσσωρεύεται κάτω από το δέρμα, μιλούν για υποδόριο εμφύσημα.

Οι κύριοι λόγοι και τα χαρακτηριστικά της αναπτυξιακής διαδικασίας

Το υποδόριο εμφύσημα του στήθους δεν είναι ασθένεια. Αυτό είναι ένα σύμπτωμα που συμβαίνει λόγω:

  • Τραυματισμοί στον πνεύμονα, βρόγχο, τραχεία, οισοφάγος.
  • πνευμοθώρακας.
  • κάταγμα των πλευρών και άλλες διεισδυτικές βλάβες.
  • έγχυση αέρα κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής χειρουργικής επέμβασης.

Τυπική ανάπτυξη της διαδικασίας με πνευμοθώρακα:

  1. Ως αποτέλεσμα πνευμονικού τραυματισμού και ρήξης της εσωτερικής επιφάνειας του πνευμονικού υπεζωκότος, ο αέρας εισέρχεται στην περιπνευμονική κοιλότητα.
  2. Σχηματίζεται ένας κλειστός πνευμοθώρακας.
  3. Το φως πέφτει και παύει να εκτελεί τη λειτουργία του.
  4. Κάθε αναπνοή οδηγεί σε αύξηση της ποσότητας αέρα στην πνευμονική κοιλότητα.
  5. Η πίεση στην κοιλότητα του υπεζωκότα αυξάνεται (έντονος πνευμοθώρακας).
  6. Εάν η εξωτερική μεμβράνη του υπεζωκότος έχει επίσης καταστραφεί, τότε ο αέρας, υπό πίεση, εισχωρεί βαθύτερα στους ιστούς του θώρακα.
  7. Στο τελικό αποτέλεσμα, τα στρώματα του αέρα διεισδύουν πιο κοντά στο δέρμα, ανυψώνουν και διογκώνουν το στο σημείο της συσσώρευσης - σχηματίζεται υποδόριο εμφύσημα.

Το εμφύσημα του συγκεκριμένου είδους μπορεί να συμβεί χωρίς πνευμοθώρακα. Για παράδειγμα, λόγω θωρακικής πληγής, ανοιχτό κάταγμα νεύρου. Σε αυτή την περίπτωση, η εισροή αέρα κάτω από το δέρμα προέρχεται απευθείας από το εξωτερικό περιβάλλον.

Πιθανά σημεία εντοπισμού του εμφυσήματος

Η συσσώρευση αερομεταφερόμενων εστιών κάτω από το δέρμα αρχίζει στο στήθος και μπορεί να εξαπλωθεί μέχρι τον αυχένα και το κεφάλι και προς τα κάτω στο στομάχι, τη βουβωνική χώρα και τους μηρούς. Το υποδόριο θωρακικό εμφύσημα εντοπίζεται, αντίστοιχα, στο στήθος.

Κλινική εικόνα

Το κύριο κλινικό σύμπτωμα είναι ορατό πρήξιμο του δέρματος. Κατά την ψηλάφηση, η περιοχή πρήξιμο "crunches."

Περνώντας μέσα στην κοιλότητα του θωρακικού σώματος προτού είναι απευθείας κάτω από το στρώμα του δέρματος, οι συσσωρεύσεις αέρα μπορούν να συμπιέσουν τα μεγάλα αγγεία, προκαλώντας αντίστοιχες αλλαγές στην εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται συμπτώματα όπως: θωρακικοί πόνοι, αρρυθμίες, αιματηρές αρτηρίες.
Εάν εμφανιστεί εμφύσημα στο φόντο του πνευμοθώρακα και της κατάρρευσης των πνευμόνων, ο ασθενής θα παρουσιάσει δύσπνοια, αναπνευστική ανεπάρκεια.
Εάν υπάρχει τραυματισμός ή τραυματισμός, ένα σύμπτωμα του πόνου θα οδηγήσει.

Διάγνωση της νόσου

Η παρουσία υποδόριου εμφυσήματος επιβεβαιώνεται οπτικά και με χειροκίνητη ψηλάφηση.

Δεδομένου ότι οι συσσωρεύσεις υποδόριου αέρα στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελούν σύμπτωμα προφανούς τραυματισμού στον θώρακα, μια ακτινογραφία συνταγογραφείται στον ασθενή. Η διάγνωση δεν είναι δύσκολη.

Θεραπεία

Όλα τα θεραπευτικά μέτρα αποσκοπούν στην εξάλειψη της αιτίας του σχηματισμού κάμψης αέρα nidus.

Αν πρόκειται για πνευμοθώρακα, τότε ο αέρας αντλείται από την υπεζωκοτική κοιλότητα, η πίεση σε αυτή μειώνεται, διεγείροντας την πνευμονική επέκταση. Με το πνευμοθώρακας της βαλβίδας - όταν ο αέρας ωθείται περισσότερο στην κοιλότητα του θώρακα - εντατικά, μεταφέρεται βίαια σε έναν ανοιχτό πνευμοθώρακα. Για να γίνει αυτό, εκτελέστε μια διάτρηση του θώρακα, ως αποτέλεσμα του οποίου μειώνεται η πίεση στην πνευμονική κοιλότητα.

Μετά την εξάλειψη των αιτιών που οδηγούν στην κοιλιακή εναπόθεση αέρα, το εμφύσημα διαλύεται μέσα σε 1-2 ημέρες και δεν απαιτεί ειδική θεραπεία.

Τι απαγορεύεται να κάνετε

Η περιοχή του εμφυσήματος δεν πρέπει να θερμαίνεται και να μαλάσσεται. Αυτό μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω μετανάστευση της εμμένουσας εστίασης κατά μήκος του σώματος.

Πιθανές επιπλοκές

Με την έγκαιρη ανακούφιση από την αιτία, το υπογάστιο εμφύσημα απορροφάται γρήγορα χωρίς να προκαλεί επιπλοκές.

Διάφοροι τραυματισμοί είναι η κύρια αιτία του υποδόριου εμφυσήματος του θώρακα. Το βίντεο εξετάζει διάφορους τύπους τραυματισμών και πώς να τους σταματήσουν.

Ο αέρας πήρε κάτω από το δέρμα

Γεια σας! Πριν από ένα χρόνο, καθαρίζοντας τα δόντια μου σε μια οδοντιατρική κλινική, ο γιατρός δεν έβλεπε την τσέπη και μέσω αυτού έπνιξε αέρα στο μάγουλο μου κάτω από το δέρμα μου, μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα το μάγουλο μου μετατράπηκε σε μπάλα! Αυτή η ομορφιά χρειάστηκε περισσότερο από δύο εβδομάδες, αλλά τώρα έχει περάσει ένας χρόνος και το οίδημα δεν έχει φτάσει στο τέλος, δηλαδή αν σηκωθώ με λίγο πρήξιμο το πρωί, τότε στην αριστερή πλευρά είναι πολύ ισχυρότερο. Πριν από ένα μήνα έκανα μια μεσοθεραπεία (5 συνεδρίες), ίσως φυσικά το πρήξιμο δεν σχετίζεται με αυτή την πορεία, αλλά υπάρχουν και άλλοι παράγοντες, αλλά τώρα η πλευρά όπου ο αέρας ήταν συνεχώς πρησμένος και δεν περνάει ακόμη και κατά τη διάρκεια της ημέρας. Για να είμαι ειλικρινής, δεν ξέρω καν τι είδους γιατρός θα αντιμετωπίσει και τι πρέπει να κάνει σε αυτή την περίπτωση. Χωρίς πόνους φυσικά, αλλά εμφάνιση.

Στην υπηρεσία AskMedical, είναι διαθέσιμη μια διαδικτυακή συνάντηση αισθητικής για οποιοδήποτε πρόβλημα που σας αφορά. Ιατρικοί εμπειρογνώμονες παρέχουν συμβουλές όλο το εικοσιτετράωρο και δωρεάν. Ρωτήστε την ερώτησή σας και πάρετε μια απάντηση αμέσως!

Υποδόριο εμφύσημα του λαιμού και του θώρακα

Το υποδόριο εμφύσημα του στήθους και του λαιμού είναι μια παθολογική συσσώρευση των αέριων μαζών κάτω από το δέρμα και στον λιπώδη ιστό. Σε οποιαδήποτε τοποθεσία, η διαδικασία είναι αφύσικη και είναι συνέπεια της ασθένειας των οργάνων που περιέχουν αέρα. Τις περισσότερες φορές αυτά τα όργανα είναι οι πνεύμονες, η τραχεία, οι βρόγχοι.

Εμφύσημα του θώρακα και του υποδόριου λίπους

Μια τέτοια διαδικασία εντοπισμού δεν μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, είναι μια εκδήλωση σοβαρής παθολογίας. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν μια τέτοια συσσώρευση αέρα:

  • Τραυματική βλάβη στους πνεύμονες, στην τραχεία, στον οισοφάγο, καθώς και στους βρόγχους.
  • Η ανάπτυξη του πνευμοθώρακα, δηλαδή η συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα έξω από τους πνεύμονες.
  • Διάφορα είδη διεισδυτικών τραυμάτων στο στήθος, συμπεριλαμβανομένων των κατάγματα των πλευρών.
  • Εισαγωγή αέρα σε φορτηγά με ενδοσκοπικές παρεμβάσεις.

Κάτω από την επίδραση ενός από αυτούς τους παράγοντες, ο εσωτερικός υπεζωκότας υποβαθμίζεται και ο αέρας εισέρχεται απευθείας στην κοιλότητα γύρω από τους πνεύμονες με την ανάπτυξη του φαινομένου του πνευμοθώρακα. Ο πνευμονικός ιστός αρχίζει να υποχωρεί και η λειτουργία του παύει να διεξάγεται επαρκώς, με κάθε επόμενη εισπνοή να αυξάνεται ο όγκος της περίσσειας αέρα.

Με τον καιρό, οι συσσωρεύσεις αέρα μεταφέρονται πιο κοντά στο δέρμα και το αυξάνουν, με αποτέλεσμα το σχηματισμό εμφυσήματος.

Η δεύτερη παραλλαγή της εμφάνισης ενός μαξιλαριού αέρα είναι η διείσδυση αέρα κάτω από το δέρμα από το εξωτερικό, για παράδειγμα, σε περίπτωση ανοικτού τραυματισμού. Το εμφύσημα αυτού του τύπου μπορεί να συμβεί χωρίς την εμφάνιση πνευμοθώρακα. Ένα παράδειγμα είναι μια θωρακική πληγή ή ένα ανοιχτό κάταγμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η εισροή αέρα κάτω από το δέρμα συμβαίνει απευθείας από το εξωτερικό περιβάλλον. Αξίζει να σημειωθεί ότι με τη συνέχιση της διαδικασίας, ο αέρας εξαπλώνεται περαιτέρω στον λαιμό, καθώς και στο στομάχι και τους γοφούς.

Υπάρχουν διάφορες ενδείξεις με τις οποίες μπορείτε εύκολα να κάνετε μια παρόμοια διάγνωση:

  1. Οπτικά, στη θέση του υποτιθέμενου εμφυσήματος, παρατηρείται η εμφάνιση οίδημα του δέρματος.
  2. Εάν αγγίξετε τη θέση του όγκου με τα δάχτυλά σας, υπάρχει τραγάνισμα.
  3. Μερικές φορές υπάρχουν παρατυπίες στο έργο της καρδιάς.
  4. Ένα συχνό σύμπτωμα είναι η εμφάνιση πόνων στο στήθος, αρρυθμιών, καθώς και διαταραχές στη σταθερότητα της αρτηριακής πίεσης.
  5. Με τη συμμετοχή των πνευμόνων, υπάρχει δύσπνοια.
  6. Το σύνδρομο του πόνου υπάρχει παρουσία της βλάβης του ασθενούς.

Η κύρια και προτεραιότητα μέθοδος διάγνωσης είναι η ψηλάφηση ενός ύποπτου τόπου, το οποίο, όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, υποφέρει από πιέσεις.

Δεδομένου ότι οι συσσωρεύσεις αέρα είναι συνήθως αποτέλεσμα τραυματισμού στο στήθος, λαμβάνεται μια εικόνα ακτίνων Χ, η οποία παρουσιάζει όλα τα κατάγματα και την παρουσία πνευμοθώρακα. Γενικά, η τοποθέτηση μιας τέτοιας διάγνωσης δεν είναι δύσκολη.

Θεραπεία του υποδόριου εμφυσήματος

Η θεραπεία του υποδόριου εμφυσήματος έχει πάντα ως κύριο στόχο την εξάλειψη των συμπτωμάτων και των αιτίων της νόσου. Γενικά, με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η διαδικασία δεν έχει επιπλοκές και επιλύεται γρήγορα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες θεραπείες:

  • Εάν πρόκειται για πνευμοθώρακα, τότε το πρωταρχικό συμβάν θα είναι η απομάκρυνση του αέρα από την υπεζωκοτική κοιλότητα με επακόλουθη μείωση της πίεσης, η οποία διεγείρει τους πνεύμονες να εξομαλύνουν. Μερικές φορές απαιτείται να μεταφερθεί ένας κλειστός πνευμοθώρακας σε ένα ανοικτό με παρακέντηση. Μετά την εξάλειψη της αιτίας, ο υπερβολικός αέρας είναι επιρρεπής σε αυτο-απορρόφηση μετά από μερικές ημέρες.
  • Εάν έχει συσσωρευτεί μεγάλη ποσότητα αέρα κάτω από το δέρμα, είναι απαραίτητο να κάνετε αυτοψία ή αποχέτευση συσσώρευσης αέρα.
  • Απαγορεύεται το μασάζ και η θέρμανση του χώρου συσσώρευσης αέρα, καθώς η διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί περαιτέρω.
  • Αν η εμφάνιση εμφυσήματος συνοδεύεται από επιδείνωση της γενικής κατάστασης, τότε ο ασθενής, με σκοπό τη σταθεροποίηση, συνταγογραφείται παυσίπονα, καθώς και καρδιαγγειακά φάρμακα. Υποχρεωτική σε τέτοιες περιπτώσεις είναι η χρήση εισπνοής οξυγόνου, η χρήση αντιβακτηριακών και αντιβηχικών παραγόντων.
  • Εάν το εμφύσημα είναι επιρρεπές σε υπερβολική εξάπλωση, μια σωληνοειδής αποχέτευση με ένα δάκτυλο γαντιών στο άκρο εισάγεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Αποστράγγιση βυθισμένη στο νερό, η οποία συμβάλλει στην απόρριψη της υπεζωκοτικής κοιλότητας.
  • Οι ανοιχτές βλάβες πρέπει να αντιμετωπίζονται με χειρουργική επέμβαση.
πίσω στο ευρετήριο ↑

Εμφύσημα του αυχένα

Η διαδικασία σχηματισμού μιας τέτοιας παθολογίας είναι αρκετά διαφορετική. Στην εμφάνιση του τραχηλικού εντοπισμού του εμφυσήματος, συνδυάζεται ένας αριθμός αιτιών και παραγόντων, μερικοί από τους οποίους είναι παρόμοιοι με τον τύπο στήθους της θέσης, ενώ άλλοι είναι αυστηρά ατομικοί. Για παράδειγμα:

  1. Ο αέρας μπορεί να πέσει κάτω από το δέρμα του λαιμού ως αποτέλεσμα τραυματικής βλάβης στον πνευμονικό ιστό.
  2. Διάδοση του αέρα από το θωρακικό εμφύσημα.
  3. Η εξάπλωση του αέρα από το εμφύσημα σε άλλες τοποθεσίες, για παράδειγμα, από το μεσοθωράκιο.
  4. Τραχεία και τραύματα οισοφάγου.
  5. Εκτελέστε διαγνωστικούς και θεραπευτικούς χειρισμούς στο λαιμό, την τραχεία και τον οισοφάγο.
  6. Τραχειοστομία επικάλυψης.

Όσον αφορά την παθογένεια της νόσου, δεν διαφέρει από εκείνη στις παθολογικές καταστάσεις του στήθους. Το μόνο πράγμα που η πηγή αέρα εδώ συχνά δεν θα είναι ένας κατεστραμμένος πνεύμονας, αλλά μια τραυματισμένη τραχεία και οισοφάγος.

Ελεύθερος αέρας με τον ίδιο τρόπο όπως στην πρώτη περίπτωση, είναι χάλια κάτω από το δέρμα του λαιμού.

Οι παρακάτω μέθοδοι χρησιμοποιούνται συχνότερα στη διάγνωση:

  1. Οπτική αξιολόγηση.
  2. Περίπτερο της "ύποπτης" περιοχής με την αναζήτηση για τρυπήματα.
  3. Ακτινογραφική εξέταση για την ανίχνευση τραυματισμών οστικού ιστού και πνεύμονα.
  4. Οισοφαγοσκόπηση, βρογχοσκόπηση για την ανίχνευση τραυματισμών και ανωμαλιών του οισοφάγου, της τραχείας και των βρόγχων.
  5. Υπολογιστική απεικόνιση και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Κατά τη θεραπεία του εμφυσήματος του αυχένα, πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί και να το κάνετε σύμφωνα με τον λόγο της παθολογίας:

  • Αν ο λόγος είναι ένας τραυματισμός του πνεύμονα, είναι απαραίτητο να το εξαλείψουμε με μία από τις παραπάνω μεθόδους.
  • Η εξάλειψη του εμφυσήματος στο στήθος, εάν ο τραχηλικός αυτός πόνος είναι η συνέπεια του.
  • Χειρουργική επέμβαση στο μεσοθωράκιο με τον τύπο αποστράγγισης σε περιπτώσεις όπου ο αέρας πέφτει κάτω από το δέρμα του λαιμού από εκεί.
  • Χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση βλαβών στον οισοφάγο και την τραχεία.
  • Εάν το υποδόριο εμφύσημα του λαιμού ήταν το αποτέλεσμα της επιβολής μιας τραχειοστομίας, τότε αυτό διαλύεται σχεδόν στο εκατό τοις εκατό των περιπτώσεων.
  • Όσον αφορά τη θέρμανση και το μασάζ, απαγορεύονται, όπως συμβαίνει και με άλλους τύπους αυτής της παθολογίας.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση ενός προβλήματος και να αποφευχθεί η περαιτέρω εξάπλωσή του, είναι δυνατή εάν ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:

  1. Γρήγορα να διαγνώσετε και να θεραπεύσετε τραυματισμούς και ασθένειες του θώρακα, των μεσοθωρακίων οργάνων και του λαιμού.
  2. Σε περίπτωση ήδη υπάρχοντος εμφυσήματος οποιουδήποτε χώρου, να το εξαλείψετε έγκαιρα, χρησιμοποιώντας τον γενικά αποδεκτό αλγόριθμο θεραπείας.
  3. Κατά τη διενέργεια διαγνωστικών και θεραπευτικών συστάσεων, τηρείτε αυστηρά όλους τους κανόνες και τα πρότυπα εφαρμογής.

Σε κάθε περίπτωση, μην ξεχνάτε ότι ο αέρας κάτω από το δέρμα έχει πολύ σοβαρές παθολογίες. Είναι δυνατό να κάνετε μια διάγνωση μόνος σας, αλλά θα λειτουργήσει, αλλά δεν πρέπει να αυτο-φαρμακοποιείτε. Αυτό μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, επειδή οι επιπτώσεις του εμφυσήματος είναι μερικές φορές καταστροφικές.

Πατήστε τον αέρα με μια βολή. Είτε πεθαίνω ή κάτι τέτοιο.

Δημιουργήστε έναν λογαριασμό ή συνδεθείτε για να σχολιάσετε

Πρέπει να είστε μέλος για να αφήσετε ένα σχόλιο.

Δημιουργήστε ένα λογαριασμό

Εγγραφείτε για λογαριασμό. Αυτό είναι εύκολο!

Συνδεθείτε

Ήδη μέλος; Συνδεθείτε εδώ.

Δραστηριότητα ταινία

Παιδί ενός συγκεκριμένου φύλου

// Lamere // πρόσθεσε ερώτηση στις ερωτήσεις

Μετά από 40 χρόνια με το yak!

kosina απάντησε στο θέμα του Аленка_Пелёнка // στην αναπαραγωγική τεχνολογία: AI, ECO, ICSI

Συμβουλευτείτε τα κανάλια YouTube / Instagram για την ανάπτυξη παιδιών.

ο Λιάρνι σχολίασε μια ερώτηση από τον χρήστη Xosta στις ερωτήσεις

Συνταγές ψησταριάς

Ο Redbreezz σχολίασε την ερώτηση του peyote στις ερωτήσεις

Φεβρουάριος - το τέλος του χειμώνα και το κρύο, μωρό, έλα, είσαι πολύ απαραίτητος!

Η Sally απάντησε στο θέμα του YunSlavkin για τα Graphs

Ο σύζυγος είπε ότι ήθελε να ζήσει μόνος του.

ο Λιάρνι σχολίασε μια ερώτηση για τον χρήστη του εξαφανισμένου ήλιου ☀️ στις Ερωτήσεις

Τι να δείτε;

σχολίασε την ερώτηση ενός χρήστη // kukla777 // in Questions

Κουζίνα-σαλόνι. ή είναι ακόμα ξεχωριστό;

Ο Redbreezz σχολίασε την ερώτηση του KOlesicO στις ερωτήσεις

Το Utrotestan και το Duphaston ταυτόχρονα

Ο Redbreezz σχολίασε την ερώτηση του Miracle Masha στις ερωτήσεις

αναζητώντας ένα κορίτσι με ένα ψευδώνυμο Nastassis

Ο Olianka @ σχολίασε μια ερώτηση Flop του χρήστη - τρεις φορές στην ερώτηση

Ιατρικό ζήτημα

Συχνές ερωτήσεις ⇒ Αέρας κάτω από το δέρμα στο λαιμό. Pneumothorax ή pd δερματικό εμφύσημα;

Μήνυμα snejinka »30 Ιουλ 2011, 20:25

Η θέση Grigory Rudensky »31 Ιουλ 2011, 13:08

Μήνυμα snejinka »31 Ιουλ 2011, 13:27

Η θέση Grigory Rudensky »31 Ιουλ 2011, 16:25

Μήνυμα snejinka »Ιουλ 31, 2011, 5:06 pm

Πες μου παρακαλώ, υπάρχει χρόνος τριών ημερών; Δεδομένου ότι πρέπει να φτάσετε εκεί, σε μια άλλη χώρα. Είναι επικίνδυνο να καθυστερήσει σε τρεις ημέρες;

Είναι όλα εξαιτίας της επιχείρησης; Αλλά πέρασαν τρεις εβδομάδες, δεν υπήρχαν σημάδια. (((

Το post Grigory Rudensky »Ιουλ 31 2011, 21:25

Το μήνυμα είναι το ίδιο78 "03 Μαΐου 2012, 22:00

Δημοσίευση »Jun 16, 2016, 10:01

Δημοσίευση »Aug 11 2016, 3:10

Το post Grigory Rudensky "11 Αυγούστου 2016, 20:29

Δημοσίευση »Aug 12 2016, 17:11

Η θέση Grigory Rudensky »12 Αυγ 2016, 20:10

Αιτίες και θεραπεία του υποδόριου εμφυσήματος

Το υποδόριο εμφύσημα είναι μια συσσώρευση αέρα σε όργανα ή ιστούς. Το εμφύσημα δεν είναι ασθένεια, είναι ένα σύμπτωμα που συμβαίνει όταν η τραχεία, ο πνεύμονας ή ο οισοφάγος είναι κατεστραμμένα.

Το υποδόριο εμφύσημα είναι μια συσσώρευση αέρα σε όργανα ή ιστούς.

Αιτίες του

Το υποδόριο εμφύσημα μπορεί να οφείλεται σε:

  • τραυματισμούς ·
  • κάταγμα των πλευρών.
  • τραυματισμένο.
  • πνευμοθώρακας.
  • χειρουργική.

Αιτίες παθολογίας στους ιστούς ή κάτω από το δέρμα μπορεί επίσης να σχετίζονται με οδοντιατρικές επεμβάσεις, λαπαροσκόπηση ή τραχειοτομία.

Μια πληγή στο στήθος είναι μία από τις αιτίες του αέρα στους ιστούς. Πολύ συχνά, αυτή η παθολογία συνοδεύεται από ρήξη του ιστού των πνευμόνων με κατάγματα των πλευρών. Η πηγή της παθολογίας μπορεί επίσης να καταστρέψει την τραχεία ή τον οισοφάγο.

Όταν ο αέρας εισέρχεται στον ιστό, μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα κάτω από το δέρμα από την κοιλότητα του θώρακα στην περιοχή του προσώπου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το υποδόριο εμφύσημα στους ασθενείς δεν προκαλεί εμφανή συμπτώματα. Αν είναι έγκαιρη η ταυτοποίηση της αιτίας της συσσώρευσης αέρα, τότε το εμφύσημα δεν φέρει καμία απειλή. Προκειμένου να εντοπιστεί η αιτία, είναι απαραίτητο να ακολουθήσουμε τη δυναμική της ανάπτυξης αυτής της διαδικασίας.

Η πορεία του υποδόριου εμφυσήματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του ασθενούς. Όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο πιο επικίνδυνο είναι το εμφύσημα του στήθους, και τόσο πιο δύσκολο είναι η αποκατάσταση μετά την ασθένεια.

Η πορεία του υποδόριου εμφυσήματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του ασθενούς.

Η συσσώρευση αέρα κάτω από το δέρμα στο άνω και κάτω άκρο ή στον κορμό μπορεί να σχηματιστεί μετά από μόλυνση, για παράδειγμα, μετά από γάγγραινα αερίου. Το εμφύσημα του θώρακα παρατηρείται συχνότερα με τη διείσδυση του αέρα από τα αναπνευστικά ή πεπτικά όργανα.

Τι είναι το εμφύσημα και πώς θεραπεύεται;

Συμπτώματα του υποδόριου εμφυσήματος

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του σώματος, οι κλινικές εκδηλώσεις αυτής της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να φαίνονται διαφορετικές. Το εμφύσημα μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή με βαλβιδικό πνευμοθώρακα ή βρογχική βλάβη. Σε αυτή την περίπτωση, το εμφύσημα είναι εξαιρετικά δύσκολο. Ο ασθενής έχει οδυνηρούς πονοκεφάλους και αίσθηση σκισίματος σε όλο το σώμα.

Ο ασθενής μπορεί να παραπονιέται για οδυνηρή αναπνοή, πόνο στο στήθος όταν εισπνέει και δυσφορία στο λαιμό κατά την κατάποση. Τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας μπορούν να συμπληρωθούν με διόγκωση του δέρματος χωρίς την εμφανή φλεγμονή.

Στην περίπτωση του πνευμοθώρακα, το εμφύσημα προχωρά γρήγορα και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία μετά από μια εβδομάδα, η εμφάνιση του ασθενούς αλλάζει πέρα ​​από την αναγνώριση.

Εάν ο αέρας συσσωρεύεται στον αυχένα, τότε τα κλινικά συμπτώματα στην περίπτωση αυτή εκδηλώνονται σε μια αλλαγή στη φωνή και στην εμφάνιση της κυάνωσης του δέρματος. Η αναπνοή γίνεται αδύναμη και ο καρδιακός ρυθμός διαταράσσεται. Όταν αισθάνεται ο ασθενής δεν αισθάνεται καμία δυσφορία. Όταν κάνετε κλικ στην περιοχή της συσσώρευσης του αέρα συνοδεύεται από ένα χαρακτηριστικό ήχο παρόμοιο με την τρύπα του χιονιού.

Στα πρώτα στάδια της νόσου δεν είναι τόσο εύκολο να εντοπιστεί, και ως διαγνωστικό, οι γιατροί διενεργούν υπολογιστική τομογραφία.

Εάν ο αέρας συσσωρεύεται στο στήθος, τα συμπτώματα της παθολογίας γίνονται οπτικά αισθητά. Η περιοχή του στέρνου αναπτύσσεται έντονα. Ο ρυθμός παλμών του ασθενούς αυξάνεται και η καρδιακή πίεση πέφτει απότομα. Χωρίς επαρκή θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει από καρδιακή ανεπάρκεια, αναπνευστική ανακοπή ή ασφυξία.

Διαγνωστικά

Αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται κυρίως οπτικά και με τη βοήθεια της χειροκίνητης ψηλάφησης, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις τα συμπτώματα του εμφυσήματος είναι προφανή. Αλλά στα πρώτα στάδια της νόσου δεν είναι τόσο εύκολο να εντοπιστεί, και ως διαγνωστικό, οι γιατροί διενεργούν ακτινογραφίες ή υπολογιστική τομογραφία. Αυτές οι μέθοδοι καθιστούν δυνατή την ανίχνευση ακόμη και μιας μικρής συσσώρευσης φυσαλίδων αέρα.

Θεραπεία του υποδόριου εμφυσήματος

Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης του εμφυσήματος, η θεραπεία πραγματοποιείται με μια φαρμακευτική μέθοδο θεραπείας. Στον ασθενή χορηγούνται ειδικά σπρέι ή σπρέι. Εάν η συσσώρευση αέρα κάτω από το δέρμα σχηματίστηκε ως αποτέλεσμα εξωτερικής βλάβης, τότε η παθολογία δεν χρειάζεται ειδική θεραπεία. Τα συμπτώματα της παθολογίας εξαφανίζονται αμέσως μετά την εξάλειψη των αιτιών της ανάπτυξής της.

Για να επιταχύνετε τη διαδικασία απομάκρυνσης του αέρα από το σώμα, μπορείτε να πραγματοποιήσετε ασκήσεις αναπνοής στον καθαρό αέρα. Σε αυτή την περίπτωση, το οξυγόνο κορεσμεί το αίμα και το άζωτο αποβάλλεται από το σώμα.

Στο προχωρημένο στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας ή στην περίπτωση συσσώρευσης αέρα στο στήθος, η θεραπεία του εμφυσήματος γίνεται αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση.

Είναι δυνατόν να αφαιρεθεί ο αέρας από το σώμα κατά τη διάρκεια του πνευμοθώρακα με τη βοήθεια μικρής χειρουργικής επέμβασης, για παράδειγμα, μιας βελόνας ή ενός σωλήνα από καουτσούκ. Αυτές οι συσκευές χρησιμοποιούνται για αποστράγγιση της υπεζωκοτικής κοιλότητας. Με ένα μικρό συγκρότημα αρκεί να κάνετε μια μικρή τομή και να εισάγετε μια βελόνα ή έναν ελαστικό σωλήνα μέσω του οποίου απελευθερώνεται ο αέρας. Αν αυτή η μέθοδος ήταν αναποτελεσματική, τότε πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για να απομακρυνθεί ο υπόλοιπος αέρας. Για τη σταθεροποίηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, συνταγογραφούνται αναλγητικά και καρδιαγγειακά φάρμακα, εισπνοές οξυγόνου και αντιβιοτικά.

Και τι είναι ένα κεντρικό-πνευμονικό εμφύσημα; Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία μπορείτε να βρείτε εδώ.

Κατά τη διάρκεια της έγχυσης χτυπήστε τον αέρα. Σημεία και χαρακτηριστικά του υποδόριου εμφυσήματος

Το υποδόριο εμφύσημα του στήθους και του λαιμού είναι μια παθολογική συσσώρευση των αέριων μαζών κάτω από το δέρμα και στον λιπώδη ιστό. Σε οποιαδήποτε τοποθεσία, η διαδικασία είναι αφύσικη και είναι συνέπεια της ασθένειας των οργάνων που περιέχουν αέρα. Τις περισσότερες φορές αυτά τα όργανα είναι οι πνεύμονες, η τραχεία, οι βρόγχοι.

Εμφύσημα του θώρακα και του υποδόριου λίπους

Μια τέτοια διαδικασία εντοπισμού δεν μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, είναι μια εκδήλωση σοβαρής παθολογίας. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν μια τέτοια συσσώρευση αέρα:

Κάτω από την επίδραση ενός από αυτούς τους παράγοντες, ο εσωτερικός υπεζωκότας υποβαθμίζεται και ο αέρας εισέρχεται απευθείας στην κοιλότητα γύρω από τους πνεύμονες με την ανάπτυξη του φαινομένου του πνευμοθώρακα. Ο πνευμονικός ιστός αρχίζει να υποχωρεί και η λειτουργία του παύει να διεξάγεται επαρκώς, με κάθε επόμενη εισπνοή να αυξάνεται ο όγκος της περίσσειας αέρα.

Με τον καιρό, οι συσσωρεύσεις αέρα μεταφέρονται πιο κοντά στο δέρμα και το αυξάνουν, με αποτέλεσμα το σχηματισμό εμφυσήματος.

Η δεύτερη παραλλαγή της εμφάνισης ενός μαξιλαριού αέρα είναι η διείσδυση αέρα κάτω από το δέρμα από το εξωτερικό, για παράδειγμα, σε περίπτωση ανοικτού τραυματισμού. Το εμφύσημα αυτού του τύπου μπορεί να συμβεί χωρίς την εμφάνιση πνευμοθώρακα. Ένα παράδειγμα είναι μια θωρακική πληγή ή ένα ανοιχτό κάταγμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η εισροή αέρα κάτω από το δέρμα συμβαίνει απευθείας από το εξωτερικό περιβάλλον. Αξίζει να σημειωθεί ότι με τη συνέχιση της διαδικασίας, ο αέρας εξαπλώνεται περαιτέρω στον λαιμό, καθώς και στο στομάχι και τους γοφούς.

Υπάρχουν διάφορες ενδείξεις με τις οποίες μπορείτε εύκολα να κάνετε μια παρόμοια διάγνωση:

Πολλοί από τους αναγνώστες μας για τη θεραπεία του βήχα και τη βελτίωση της βρογχίτιδας, της πνευμονίας, του βρογχικού άσθματος, της φυματίωσης, χρησιμοποιούνται ενεργά από τη συλλογή της Μονής του Πατέρα Γιώργου. Αποτελείται από 16 φαρμακευτικά φυτά που είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά στη θεραπεία του χρόνιου βήχα, της βρογχίτιδας και του βήχα που προκαλείται από το κάπνισμα.

Η κύρια και προτεραιότητα μέθοδος διάγνωσης είναι η ψηλάφηση ενός ύποπτου τόπου, το οποίο, όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, υποφέρει από πιέσεις.

Δεδομένου ότι οι συσσωρεύσεις αέρα είναι συνήθως το αποτέλεσμα, λαμβάνεται μια φωτογραφία ακτίνων Χ, η οποία δείχνει όλα τα κατάγματα και την παρουσία πνευμοθώρακα. Γενικά, η τοποθέτηση μιας τέτοιας διάγνωσης δεν είναι δύσκολη.

Θεραπεία του υποδόριου εμφυσήματος

Η θεραπεία του υποδόριου εμφυσήματος έχει πάντα ως κύριο στόχο την εξάλειψη των συμπτωμάτων και των αιτίων της νόσου. Γενικά, με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η διαδικασία δεν έχει επιπλοκές και επιλύεται γρήγορα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες θεραπείες:

Εμφύσημα του αυχένα

Η διαδικασία σχηματισμού μιας τέτοιας παθολογίας είναι αρκετά διαφορετική. Στην εμφάνιση του τραχηλικού εντοπισμού του εμφυσήματος, συνδυάζεται ένας αριθμός αιτιών και παραγόντων, μερικοί από τους οποίους είναι παρόμοιοι με τον τύπο στήθους της θέσης, ενώ άλλοι είναι αυστηρά ατομικοί. Για παράδειγμα:

Όσον αφορά την παθογένεια της νόσου, δεν διαφέρει από εκείνη στις παθολογικές καταστάσεις του στήθους. Το μόνο πράγμα που η πηγή αέρα εδώ συχνά δεν θα είναι ένας κατεστραμμένος πνεύμονας, αλλά μια τραυματισμένη τραχεία και οισοφάγος.

Ελεύθερος αέρας με τον ίδιο τρόπο όπως στην πρώτη περίπτωση, είναι χάλια κάτω από το δέρμα του λαιμού.

Οι παρακάτω μέθοδοι χρησιμοποιούνται συχνότερα στη διάγνωση:

Στο λαιμό πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί και να το κάνετε σύμφωνα με τον λόγο της παθολογίας:

  • Αν ο λόγος είναι ένας τραυματισμός του πνεύμονα, είναι απαραίτητο να το εξαλείψουμε με μία από τις παραπάνω μεθόδους.
  • Η εξάλειψη του εμφυσήματος στο στήθος, εάν ο τραχηλικός αυτός πόνος είναι η συνέπεια του.
  • Χειρουργική επέμβαση στο μεσοθωράκιο με τον τύπο αποστράγγισης σε περιπτώσεις όπου ο αέρας πέφτει κάτω από το δέρμα του λαιμού από εκεί.
  • Χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση βλαβών στον οισοφάγο και την τραχεία.
  • Εάν το υποδόριο εμφύσημα του λαιμού ήταν το αποτέλεσμα της επιβολής μιας τραχειοστομίας, τότε αυτό διαλύεται σχεδόν στο εκατό τοις εκατό των περιπτώσεων.
  • Όσον αφορά τη θέρμανση και το μασάζ, απαγορεύονται, όπως συμβαίνει και με άλλους τύπους αυτής της παθολογίας.

Η πρόληψη της εμφάνισης ενός προβλήματος και η αποτροπή της περαιτέρω εξάπλωσής του είναι δυνατή εάν ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες.

Η έγχυση αέρα στους μαλακούς ιστούς του ανθρώπινου σώματος, όπου δεν πρέπει να είναι, ονομάζεται υποδόριο εμφύσημα. Θεωρητικά, κάθε άτομο έχει την ευκαιρία να γίνει θύμα αυτής της παθολογίας, αλλά ακριβώς έτσι, από μόνη της, η πάθηση αυτή συμβαίνει σπάνια - απαιτεί προκαθοριστικούς παράγοντες. Υποδόριο εμφύσημα σχηματίζεται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει βλάβη στους αεραγωγούς (ρινικές διαβάσεις, παραρινικά ιγμόρεια, βλεννώδης λάρυγγα και στόμα). Ωστόσο, το υποδόριο εμφύσημα μπορεί να θεωρηθεί οποιοδήποτε αέριο (συχνά αέρα) στον ιστό, ανεξάρτητα από το πώς πήγε εκεί.

Πολύ συχνά, το υποδόριο εμφύσημα μπορεί να προκληθεί από τη διόγκωση της κοιλιακής κοιλότητας με διοξείδιο του άνθρακα κατά τη διάρκεια λαπαροσκοπικών επεμβάσεων. Αυτό το υποδόριο εμφύσημα ονομάζεται mediastinal, ενώ το αέριο είναι ικανό να εξαπλωθεί στο λαιμό, την κλειδαριά, το πρόσωπο. Σε ορισμένους τραυματισμούς, καθώς και σε ορισμένες περιπτώσεις, το υποδόριο εμφύσημα μπορεί να εξαπλωθεί στο σώμα του ασθενούς, το οποίο θεωρείται πιο σοβαρό. Το σώμα πρήζεται από όλες τις πλευρές, ο ασθενής υπόκειται σε αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό και ο τόνος της φωνής μπορεί να αλλάξει. Αυτά είναι τα κύρια σημεία και τα χαρακτηριστικά του υποδόριου εμφυσήματος, ωστόσο, απέχουν πολύ από τα μόνα και εάν δεν ληφθούν ορισμένα μέτρα, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει επιδείνωση της λειτουργίας του αναπνευστικού συστήματος και του καρδιακού μυός.

Τα σημεία και συμπτώματα της υποδόριο εμφύσημα αναφέρει σαφώς το πρόσωπο που χρειαζόταν επείγουσα ιατρική περίθαλψη, καθώς και σε σύνθετες μορφές της νόσου μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση στην οποία υποβλήθηκε η τομή, η οποία έδωσε ιδιαίτερη σωλήνες με σκοπό την απομάκρυνση των αερίων.

Εάν έχει προκληθεί κάκωση στο στήθος, η πιθανότητα εμφάνισης υποδόριου εμφύσημα είναι υψηλή. Πολύ συχνά, αυτή η παθολογία συνοδεύει τη ρήξη του πνευμονικού ιστού σε συνδυασμό με κάταγμα των νευρώσεων. Το υποδόριο εμφύσημα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα ενός διεισδυτικού τραυματισμού και ειδικά μεγάλα σχηματίζονται όταν οι βρόχοι έχουν διαρραγεί. Το σοβαρό υποδόριο εμφύσημα αναπτύσσεται στον πνευμοθώρακα - μια σοβαρή παθολογική κατάσταση. Προκειμένου να προσδιοριστεί η ακριβέστερη διάγνωση, ο ασθενής συνήθως έχει την αποστολή να τραβήξει μια φωτογραφία στο μηχάνημα ακτίνων Χ.

Η περιγραφόμενη παθολογία μπορεί να φαίνεται διαφορετική, τα σημεία και τα χαρακτηριστικά ενός ατόμου με υποδόριο εμφύσημα μπορεί να υποδεικνύουν ότι υπάρχει μια θέση για συνολικό, εκτεταμένο ή περιορισμένο εμφύσημα. Σπάνια, το υπογάστιο εμφύσημα είναι πολύ μεγάλο. Κατά κανόνα, το εμφύσημα με βαλβιδικό πνευμοθώρακα ή βρογχικές βλάβες μπορεί να φτάσει σε απειλητικό μέγεθος. Ταυτόχρονα, ο ασθενής φαίνεται πολύ ελκυστικός: η ασθένεια το μετατρέπει σε ένα είδος τσάντας γεμάτο με αέρα και είναι εξαιρετικά δύσκολο να υπομείνει την ασθένεια σε τέτοιους ασθενείς, καθώς υπάρχουν πονοκέφαλοι, έντονος πόνος στο σώμα. Ωστόσο, το πιο συχνά, ωστόσο, το υποδόριο εμφύσημα είναι αρκετά περιορισμένο και, με την κατάλληλη θεραπεία και τα σωστά διορθωτικά μέτρα, αφήνει το σώμα του ασθενούς εντός 2-3 ημερών.

Συνήθως, τα σημάδια και τα χαρακτηριστικά του κοινού υποδόριου εμφυσήματος προκαλούν, σε περιοχές του σώματος που επηρεάζονται από αυτό, να εισάγουν τη βελόνα και, με απαλές, απαλές κινήσεις, απελευθερώνουν αργά τον αέρα που έχει συσσωρευτεί στους ιστούς. Εν τούτοις, παρουσία μιας χυμένης μορφής αυτής της νόσου, μπορεί να είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν αρκετές εντομές στο δέρμα, οι οποίες γίνονται για να αποφευχθεί η μείωση της καρδιακής δραστηριότητας. Σε αυτή την περίπτωση, οι τομές πρέπει να γίνονται κατά τέτοιο τρόπο ώστε να φθάνουν στον υποδόριο ιστό. Εάν υπάρχουν τραυματισμοί στους βρόγχους ή στην τραχεία, ο αέρας είναι ικανός να διεισδύσει στον ιστό του mediastric, ο οποίος προκαλεί συμπίεση μεγάλων αγγείων και καρδιακού μυός υπό ορισμένες συνθήκες.

Προκειμένου να καταπολεμηθεί αποτελεσματικά το αναπτυσσόμενο υποδόριο εμφύσημα, στην περίπτωση αυτή χρησιμοποιείται μια ανεκτίμητη διαδικασία - η αποστράγγιση του Petrov. Ταυτόχρονα, ένας σωλήνας από καουτσούκ εισάγεται στην κοιλότητα του υπεζωκότα, ο οποίος έχει ένα πλευρικό παράθυρο στο τέλος. Συνδέεται στο στήθος με αρκετά βελονιά, ενώ στο άκρο του σωλήνα, που παραμένει έξω, φοριέται ένας δακτύλιος από καουτσούκ, ο οποίος είναι προσαρτημένος στο σωληνάριο με μεταξωτό νήμα. Στην κορυφή του δακτύλου του καουτσούκ γίνεται μια τομή και ο καθετήρας χαμηλώνει σε βάζο μισού λίτρου, μισό γεμάτο με νερό. Όλοι αυτοί οι χειρισμοί επιτρέπουν την απελευθέρωση της υπεζωκοτικής κοιλότητας από τον αέρα. Η εκπνοή, ο ασθενής συμβάλλει στην απομάκρυνση του αέρα μέσω της αποστράγγισης του Petrov, ενώ ο εξωτερικός αέρας δεν μπορεί να διεισδύσει στην κοιλότητα του υπεζωκότα, αφού το δάκτυλο του ελαστικού, συμπιέζοντας, λειτουργεί ως αυτοσχέδια βαλβίδα.

Εξωτερικά, το υποδόριο εμφύσημα μπορεί να μοιάζει με πρήξιμο στο δέρμα, αλλά μια ξεχωριστή κρίση ακούγεται στην ψηλάφηση, η οποία είναι ένα σαφές σημάδι του υπάρχοντος υποδόριου εμφυσήματος. Αυτή η κρίση είναι κάπως παρόμοια με τη βουτιά του χιονιού. Συχνά, το υποδόριο εμφύσημα είναι δυνατό να εξαφανιστεί από μόνο του, αλλά αυτό είναι χαρακτηριστικό μόνο για ήπιες περιπτώσεις και περιπτώσεις μέτριας σοβαρότητας. Το εκτεταμένο υποδόριο εμφύσημα μπορεί να διαταράξει τη λειτουργία πολλών σημαντικών εσωτερικών οργάνων, οπότε δεν πρέπει να μείνει χωρίς προσοχή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, για να διατηρηθεί το σώμα στον αγώνα του με την προκύπτουσα παθολογική κατάσταση, ορισμένα φάρμακα συνταγογραφούνται από το γιατρό.

Παρά το γεγονός ότι το υποδόριο εμφύσημα δεν φέρει σοβαρό θανάσιμο κίνδυνο, μπορεί να προκαλέσει ορισμένες δυσάρεστες στιγμές στον ασθενή. Οι γενικές συστάσεις για όσους θέλουν να προστατευθούν από αυτή την ασθένεια μπορούν να χρησιμεύσουν ως συμβουλές: να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να προστατευθείτε από τραυματισμούς, να φάτε σωστά, να εγκαταλείψετε άφθονο αλκοόλ. Η δύναμη του σώματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτούς τους παράγοντες, ακόμη και σε σοβαρά ατυχήματα, όλα αυτά θα βοηθήσουν στην προστασία από τις κακές συνέπειες.

Θεωρητικά, μπορεί να συμβεί με τον καθένα μας. Φυσικά, απλά από το πουθενά δεν μπορεί να σχηματιστεί το υποδόριο εμφύσημα.
Τι είναι αυτή η ασθένεια και από πού προέρχεται;
.site) θα προσπαθήσει να σας απαντήσει σε αυτήν την ερώτηση.

Το υποδόριο εμφύσημα μπορεί να σχηματιστεί μόνο εάν οι αεραγωγοί στο σώμα έχουν καταστραφεί και ο αέρας πέφτει κάτω από το δέρμα. Οι αεραγωγές είναι οι παραρινικοί κόλποι, οι ρινικές διόδους, ο στοματικός βλεννογόνος και ο λάρυγγας. Επιπλέον, μπορεί να σχηματιστεί υποδόριο εμφύσημα όταν εισέρχεται αέρας ή άλλο αέριο στον περιβάλλοντα ιστό.

Το υποδόριο εμφύσημα θα απειλούσε τους ασθενείς που υποβάλλονται σε λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση αν, αντί του διοξειδίου του άνθρακα, εισήχθη αέρας στην κοιλιακή κοιλότητα. Αλλά η χρήση του διοξειδίου του άνθρακα προκαλεί μερικές φορές υποδόριο εμφύσημα. Με αυτό το είδος υποδόριου εμφυσήματος, που ονομάζεται επίσης mediastinal, το αέριο εξαπλώνεται κάτω από το δέρμα στην περιοχή του προσώπου, της κλειδαριάς, του λαιμού.

Σε σοβαρές περιπτώσεις και σε ορισμένες περιπτώσεις, το υποδόριο εμφύσημα μπορεί να εξαπλωθεί ακόμη χαμηλότερα από το σώμα του ασθενούς. Την ίδια στιγμή, το σώμα διογκώνεται ακριβώς με τον ίδιο τρόπο και στις δύο πλευρές. Η φωνή του ασθενούς μεταβάλλεται, ο καρδιακός ρυθμός διαταράσσεται. Αν δεν ληφθεί καμία ενέργεια, το έργο της καρδιάς και του αναπνευστικού συστήματος μπορεί να μειωθεί σημαντικά. Επομένως, απαιτούνται επείγοντα μέτρα για τη θεραπεία του ασθενούς. Μια τέτοια πολύπλοκη μορφή υποδόριου εμφυσήματος αντιμετωπίζεται μόνο με χειρουργική επέμβαση. Εκτελείται μια τομή στην οποία εισάγονται οι σωλήνες εξόδου αερίου.

Μπορεί να εμφανιστεί πιο υποδόριο εμφύσημα με τραυματισμούς στο στήθος. Πιο συχνά, το υποδόριο εμφύσημα συνοδεύεται από τόσο σοβαρούς τραυματισμούς όπως η ρήξη του πνευμονικού ιστού, σε συνδυασμό με τις πλευρές. Επιπλέον, το υποδόριο εμφύσημα μπορεί επίσης να σχηματιστεί με διείσδυση τραυμάτων. Πολύ μεγάλο υποδόριο εμφύσημα σχηματίζεται όταν ο βρόγχος έχει σπάσει. Επίσης, μεγάλο υποδόριο εμφύσημα σχηματίζεται συχνά σε μια τόσο σοβαρή κατάσταση όπως ο πνευμοθώρακας. Σε τέτοιες σοβαρές περιπτώσεις, για να εγκαταστήσετε την ακριβή ανάγκη να κάνετε μια ακτινογραφία.

Τι είναι το υποδόριο εμφύσημα;
Ανάλογα με την περιοχή της βλάβης, το υποδόριο εμφύσημα μπορεί να είναι περιορισμένο, διαδεδομένο και επίσης συνολικό.

Τι υποδηλώνει το εμφύσημα;
Το υποδόριο εμφύσημα μοιάζει με οίδημα στην επιφάνεια του δέρματος. Αλλά στην ψηλάφηση υπάρχει μια κρίσιμη στιγμή, η οποία δεν μπορεί να συγχέεται με τίποτα άλλο. Αυτή η κρίση θυμίζει την τραγάνισμα των νιφάδων χιονιού στο έντονο κρύο.

Πώς θεραπεύεται το υποδόριο εμφύσημα;
Τις περισσότερες φορές, το υποδόριο εμφύσημα περνά από μόνο του. Αλλά αυτό ισχύει για ήπιες και μέτριες περιπτώσεις. Αν, ωστόσο, το υποδόριο εμφύσημα είναι τόσο εκτεταμένο ώστε να διαταράξει το έργο σημαντικών οργάνων, τότε είναι απαραίτητο να γίνουν οι εγκοπές που αναφέρονται παραπάνω. Εάν υποδόριο εμφύσημα συνοδεύει κάταγμα των νευρώσεων, δεν είναι σκόπιμο να κάνετε τομές. Μετά από όλα, τότε ένα κλειστό κάταγμα μετατρέπεται σε ένα ανοιχτό.

Μερικές φορές απλά πρέπει να βοηθήσετε το σώμα να αντιμετωπίσει την κατάσταση και να το υποστηρίξει με φάρμακα.
Όπως μπορείτε να δείτε, υποδόριο εμφύσημα, αν και δεν είναι μια θανατηφόρα ασθένεια, αλλά ακόμα μπορεί να φέρει σοβαρό πρόβλημα στον ασθενή. Επομένως, φροντίστε τον εαυτό σας από τραυματισμούς, μολύβδου, τρώτε σωστά, εγκαταλείψτε αλκοόλ και άδεια χημικά τρόφιμα. Στη συνέχεια, ακόμα και αν έρθει σε ένα ατύχημα, θα πάρετε μόνο μώλωπες. Εξάλλου, η δύναμη των οστών και των νευρώσεων μας εξαρτάται άμεσα από το πώς τρώμε και τι είδους τρόπο ζωής οδηγούμε. Πάρτε (συμπληρώματα διατροφής) που περιέχουν ασβέστιο και φώσφορο, όχι μόνο για κατάγματα κατάγματα, αλλά και για την πρόληψή τους.

Το υποδόριο εμφύσημα είναι μια συσσώρευση αέρα σε όργανα ή ιστούς. Το εμφύσημα δεν είναι ασθένεια, είναι ένα σύμπτωμα που συμβαίνει όταν η τραχεία, ο πνεύμονας ή ο οισοφάγος είναι κατεστραμμένα.

Αιτίες του

Το υποδόριο εμφύσημα μπορεί να οφείλεται σε:

  • τραυματισμούς ·
  • κάταγμα των πλευρών.
  • τραυματισμένο.
  • πνευμοθώρακας.
  • χειρουργική.

Αιτίες παθολογίας στους ιστούς ή κάτω από το δέρμα μπορεί επίσης να σχετίζονται με οδοντιατρικές επεμβάσεις, λαπαροσκόπηση ή τραχειοτομία.

Μια πληγή στο στήθος είναι μία από τις αιτίες του αέρα στους ιστούς. Πολύ συχνά, αυτή η παθολογία συνοδεύεται από ρήξη του ιστού των πνευμόνων με κατάγματα των πλευρών. Η πηγή της παθολογίας μπορεί επίσης να καταστρέψει την τραχεία ή τον οισοφάγο.

Όταν ο αέρας εισέρχεται στον ιστό, μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα κάτω από το δέρμα από την κοιλότητα του θώρακα στην περιοχή του προσώπου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το υποδόριο εμφύσημα στους ασθενείς δεν προκαλεί εμφανή συμπτώματα. Αν είναι έγκαιρη η ταυτοποίηση της αιτίας της συσσώρευσης αέρα, τότε το εμφύσημα δεν φέρει καμία απειλή. Προκειμένου να εντοπιστεί η αιτία, είναι απαραίτητο να ακολουθήσουμε τη δυναμική της ανάπτυξης αυτής της διαδικασίας.

Η πορεία του υποδόριου εμφυσήματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του ασθενούς. Όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο πιο επικίνδυνο είναι το εμφύσημα του στήθους, και τόσο πιο δύσκολο είναι η αποκατάσταση μετά την ασθένεια.

Η συσσώρευση αέρα κάτω από το δέρμα στο άνω και κάτω άκρο ή στον κορμό μπορεί να σχηματιστεί μετά από μόλυνση, για παράδειγμα, μετά από γάγγραινα αερίου. Το εμφύσημα του θώρακα παρατηρείται συχνότερα με τη διείσδυση του αέρα από τα αναπνευστικά ή πεπτικά όργανα.

Συμπτώματα

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του σώματος, οι κλινικές εκδηλώσεις αυτής της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να φαίνονται διαφορετικές. Το εμφύσημα μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή με βαλβιδικό πνευμοθώρακα ή βρογχική βλάβη. Σε αυτή την περίπτωση, το εμφύσημα είναι εξαιρετικά δύσκολο. Ο ασθενής έχει οδυνηρούς πονοκεφάλους και αίσθηση σκισίματος σε όλο το σώμα.

Ο ασθενής μπορεί να παραπονιέται για οδυνηρή αναπνοή, πόνο στο στήθος όταν εισπνέει και δυσφορία στο λαιμό κατά την κατάποση. Τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας μπορούν να συμπληρωθούν με διόγκωση του δέρματος χωρίς την εμφανή φλεγμονή.

Στην περίπτωση του πνευμοθώρακα, το εμφύσημα προχωρά γρήγορα και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία μετά από μια εβδομάδα, η εμφάνιση του ασθενούς αλλάζει πέρα ​​από την αναγνώριση.

Εάν ο αέρας συσσωρεύεται στον αυχένα, τότε τα κλινικά συμπτώματα στην περίπτωση αυτή εκδηλώνονται σε μια αλλαγή στη φωνή και στην εμφάνιση της κυάνωσης του δέρματος. Η αναπνοή γίνεται αδύναμη και ο καρδιακός ρυθμός διαταράσσεται. Όταν αισθάνεται ο ασθενής δεν αισθάνεται καμία δυσφορία. Όταν κάνετε κλικ στην περιοχή της συσσώρευσης του αέρα συνοδεύεται από ένα χαρακτηριστικό ήχο παρόμοιο με την τρύπα του χιονιού.

Εάν ο αέρας συσσωρεύεται στο στήθος, τα συμπτώματα της παθολογίας γίνονται οπτικά αισθητά. Η περιοχή του στέρνου αναπτύσσεται έντονα. Ο ρυθμός παλμών του ασθενούς αυξάνεται και η καρδιακή πίεση πέφτει απότομα. Χωρίς επαρκή θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει από καρδιακή ανεπάρκεια, αναπνευστική ανακοπή ή ασφυξία.

Αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται κυρίως οπτικά και με τη βοήθεια της χειροκίνητης ψηλάφησης, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις τα συμπτώματα του εμφυσήματος είναι προφανή. Αλλά στα πρώτα στάδια της νόσου δεν είναι τόσο εύκολο να εντοπιστεί, και ως διαγνωστικό, οι γιατροί διενεργούν ακτινογραφίες ή υπολογιστική τομογραφία. Αυτές οι μέθοδοι καθιστούν δυνατή την ανίχνευση ακόμη και μιας μικρής συσσώρευσης φυσαλίδων αέρα.

Θεραπεία

Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης του εμφυσήματος, η θεραπεία πραγματοποιείται με μια φαρμακευτική μέθοδο θεραπείας. Στον ασθενή χορηγούνται ειδικά σπρέι ή σπρέι. Εάν η συσσώρευση αέρα κάτω από το δέρμα σχηματίστηκε ως αποτέλεσμα εξωτερικής βλάβης, τότε η παθολογία δεν χρειάζεται ειδική θεραπεία. Τα συμπτώματα της παθολογίας εξαφανίζονται αμέσως μετά την εξάλειψη των αιτιών της ανάπτυξής της.

Για να επιταχύνετε τη διαδικασία απομάκρυνσης του αέρα από το σώμα, μπορείτε να πραγματοποιήσετε ασκήσεις αναπνοής στον καθαρό αέρα. Σε αυτή την περίπτωση, το οξυγόνο κορεσμεί το αίμα και το άζωτο αποβάλλεται από το σώμα.

Στο προχωρημένο στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας ή στην περίπτωση συσσώρευσης αέρα στο στήθος, η θεραπεία του εμφυσήματος γίνεται αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση.

Είναι δυνατόν να αφαιρεθεί ο αέρας από το σώμα κατά τη διάρκεια του πνευμοθώρακα με τη βοήθεια μικρής χειρουργικής επέμβασης, για παράδειγμα, μιας βελόνας ή ενός σωλήνα από καουτσούκ. Αυτές οι συσκευές χρησιμοποιούνται για αποστράγγιση της υπεζωκοτικής κοιλότητας. Με ένα μικρό συγκρότημα αρκεί να κάνετε μια μικρή τομή και να εισάγετε μια βελόνα ή έναν ελαστικό σωλήνα μέσω του οποίου απελευθερώνεται ο αέρας. Αν αυτή η μέθοδος ήταν αναποτελεσματική, τότε πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για να απομακρυνθεί ο υπόλοιπος αέρας. Για τη σταθεροποίηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, συνταγογραφούνται αναλγητικά και καρδιαγγειακά φάρμακα, εισπνοές οξυγόνου και αντιβιοτικά.

Το υποδόριο εμφύσημα, το οποίο είναι μια συσσώρευση φυσαλίδων αερίου στον υποδόριο ιστό και σε άλλους ιστούς, είναι συχνά ένα σοβαρό σύμπτωμα, υποδεικνύοντας την εξέλιξη του φλεγμαμίου αερίου ή της γάγγραινας. Αυτό συμβαίνει για διάφορους λόγους. Έτσι μπορεί να συμβεί λόγω της διείσδυσης ατμοσφαιρικών αερίων στον ιστό, καθώς και λόγω της συσσώρευσης αερίων που σχηματίζονται απευθείας στους ιστούς.

Η διείσδυση αερίων στους εσωτερικούς ιστούς συμβαίνει συχνότερα από τις πνευματικές κοιλότητες (όταν έχουν υποστεί βλάβη) και σε σπάνιες περιπτώσεις η πηγή εμφυσήματος είναι η υποδόρια γαστρεντερική οδός (με τη μηχανική βλάβη). Το εμφύσημα μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν το ρήγμα του στομάχου προκαλείται από πυλωρική στένωση. Ο αέρας που εισέρχεται μέσω της ανοικτής πληγής του δέρματος είναι πιθανός όταν έχει αποτέλεσμα αναρρόφησης (συνήθως με εξωτερικό πνευμοθώρακα) ή με διεισδυτική πληγή μεγάλων αρθρώσεων (συνήθως το γόνατο). Ο ατμοσφαιρικός αέρας που παγιδεύεται από μια πληγή όταν εισπνέεται (κατά την κάμψη (στην αρθρική κοιλότητα του γονάτου) εκδιώκεται πίσω κατά τη διάρκεια της λήξης και κατά τη διάρκεια της επέκτασης ο αέρας απελευθερώνεται εν μέρει μέσω του τραύματος προς τα έξω, αν και μερικώς διεισδύει στους περιβάλλοντες ιστούς (συνήθως -.

Το εμφύσημα υποδόρια μπορεί να φτάσει σε εντυπωσιακό μέγεθος με εξωτερικό πνευμοθώρακα βαλβίδας, στον οποίο ο αέρας που μετατοπίζεται από την υπεζωκοτική κοιλότητα διαπερνά τον ιστό. Μικρό εμφύσημα εμφανίζεται μερικές φορές στην περιοχή της οπής διάτρησης και προκαλείται από πυροβολισμούς σε κοντινή απόσταση.

Το εμφύσημα υποδόρια έχει τα ακόλουθα συμπτώματα: διάχυτο οίδημα που δεν συνοδεύει φλεγμονώδεις μεταβολές του δέρματος, που μοιάζουν με οίδημα. η κηλίδα του αερίου που ανιχνεύεται με ψηλάφηση, θυμίζει μια χιονόπτωση. τυμπανικό. Για να προσδιοριστεί ο πρώιμος βαθμός εμφυσήματος που προκαλείται από το σχηματισμό αερίου στους εσωτερικούς ιστούς, προκάλεσε διάφορες ειδικές τεχνικές. Τα πιο πειστικά αποτελέσματα προκύπτουν κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας.

Οι υποδόριοι σχηματισμοί, ακόμη και εκείνοι με σημαντικό μέγεθος, συχνά δεν αποτελούν σοβαρό κίνδυνο, αφού έχουν μια διαγνωστική αξία που υποδεικνύει βλάβη σε συγκεκριμένη κοιλότητα ή όργανο. Εξαφανίζονται αυθόρμητα αφού το αέριο απορροφηθεί από την ίνα. Το εμφύσημα υποδόρια εξαφανίζεται κυρίως σε λίγες μέρες, οπότε δεν απαιτούνται διορθωτικά μέτρα, παρόλο που πρέπει να είστε απόλυτα βέβαιοι ότι το εμφύσημα που προκαλείται από ανοικτή πληγή δεν σχετίζεται με αναερόβια λοίμωξη, με διάμεσο μετεωρισμό.

Ένας σοβαρός κίνδυνος προκύπτει όταν το εμφύσημα του θωρακικού τοιχώματος αυξάνεται γρήγορα, περνώντας πάνω από το λαιμό, καθώς μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη του μεσοθωρακίου συνδρόμου. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητη η επείγουσα χειρουργική επέμβαση, με σκοπό την παύση στον εσωτερικό ιστό.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι υποδόριου ενθυμίου:

Septic - εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εμφάνισης μολυσμένων ή αναερόβιων μολύνσεων.

Τραυματικό - συμβαίνει ως αποτέλεσμα βλάβης στους τοίχους του αναπνευστικού συστήματος.

Universal - συμβαίνει ως αποτέλεσμα της διείσδυσης ατμοσφαιρικού αέρα από τους κατεστραμμένους πνεύμονες στον ιστό και εκτείνεται σε ολόκληρη την επιφάνεια του σώματος.

Το υποδόριο εμφύσημα, η θεραπεία του οποίου εκτελείται μόνο σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, πρακτικά δεν αποτελεί κίνδυνο για την υγεία του ασθενούς, αλλά αν αυξήσετε το μέγεθος αυτού του υποδόριου σχηματισμού, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας.