Τι είναι ο εμβολιασμός BCG για νεογέννητα; Διαδικασία, αντενδείξεις, κανόνες και επιπλοκές

Αυτήν τη στιγμή βλέπετε το τμήμα Νεογέννητα που βρίσκεται στο μεγάλο τμήμα BCG στα παιδιά.

BCG - εμβόλιο κατά της φυματίωσης. Χρονικά δοκιμασμένο, εισήχθη για πρώτη φορά στην ιατρική πριν από περισσότερα από 100 χρόνια.

Για τον εμβολιασμό χρησιμοποιώντας το μόνο φάρμακο που καταχωρήθηκε στη Ρωσική Ομοσπονδία - το εμβόλιο ξηρής φυματίωσης για ενδοδερμική χορήγηση. Το εμβόλιο BCG είναι σε θέση να προστατεύει με αξιοπιστία το παιδί από τις σοβαρές μορφές μολύνσεως του μαστού.

Η φυματίωση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα νεογέννητα.

Η φυματίωση είναι μια δυνητικά επικίνδυνη μεταδοτική ασθένεια που επηρεάζει τους πνεύμονες, τα έντερα, τα οστά, το δέρμα και άλλα όργανα και συστήματα. Η ασθένεια εξαπλώνεται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων, δηλαδή όταν το μολυσμένο βιολογικό υλικό εισέρχεται στο ρινοφάρυγγα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν τα μυκοβακτηρίδια φυματίωσης εισέρχονται στο σώμα ενός υγιούς ενήλικα, δεν υπάρχει ανάπτυξη μιας ενεργού ασθένειας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανοσία καταστρέφει τα παθογόνα ραβδιά του Koch ή παράγει αντίσταση σε αυτά. Ωστόσο, μεταξύ ασθενών και ασθενών με ανοσοκαταστολή, η συχνότητα εμφάνισης φυματίωσης είναι ιδιαίτερα υψηλή. Η πιο ευάλωτη ομάδα ασθενών είναι τα νεογνά. Είναι αυτοί που χρειάζονται τον υποχρεωτικό εμβολιασμό με BCG.

Τι κάνει τα νεογέννητα εμβολιασμένα με BCG: μεταγραφή

Το BCG είναι ένα εμβόλιο κατά της φυματίωσης που δοκιμάστηκε με το χρόνο, το οποίο εισήχθη για πρώτη φορά στην ιατρική πριν από περισσότερα από 100 χρόνια.

Αποκωδικοποίηση του εμβολίου BCG (BCG - Bacillus Calmette - Guérin) κατά της φυματίωσης.

Αποτελείται από ένα βακίλο του φυματιδίου που καθαρίζεται και εξασθενεί με ειδικό τρόπο στο εργαστήριο και προκαλεί ασθένεια στις αγελάδες.

Καλλιεργείται με τεχνητά μέσα και σχεδόν δεν προκαλεί ασθένεια στους ανθρώπους. Λόγω πολύπλοκων διασταυρούμενων αντιδράσεων, το σώμα του παιδιού αναπτύσσει σε κάποιο βαθμό ασυλία στο ραβδί Koch.

Τα τελευταία χρόνια έχουν διεξαχθεί μελέτες που έχουν αποδείξει πειστικά ότι η BCG προστατεύει όχι μόνο τη συνήθη φυματίωση αλλά και από άλλες μικροβακτηρίσεις (ειδικά από το Kansashi mycobacterium). Και επίσης από σπάνιες, αλλά εξαιρετικά επικίνδυνες ποικιλίες λοιμώξεων MAC.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ. Ο εμβολιασμός με BCG στα νεογέννητα δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι το βρέφος δεν μολύνεται από τη φυματίωση, αλλά μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών μορφών μόλυνσης από φυματίωση, που είναι θανατηφόρα για μικρά παιδιά, κατά ένα εκατό. Αυτές περιλαμβάνουν τη φυματίωση, την φυματίωση των λεμφικών και σκελετικών συστημάτων, καθώς και τη φυματιώδη μηνιγγίτιδα. Το τελευταίο είναι θανατηφόρο σε 100% των περιπτώσεων.

Πότε γίνεται το BCG στα νεογέννητα; Διαδικασία εμβολιασμού

Δεν είναι όλοι οι γονείς να κατανοούν γιατί το εμβόλιο BCG είναι για τα νεογέννητα, αλλά είναι επίσης πολύ σημαντικό για ένα παιδί, όπως πολλοί άλλοι εμβολιασμοί που τίθενται στα πρώτα χρόνια της ζωής. Εάν σας ενδιαφέρει σε ποια ημέρα είστε εμβολιασμένοι, τότε εξαρτάται από την κατάσταση του μωρού, αν είναι εντελώς υγιής, τότε δίνεται στις πρώτες ημέρες της ζωής. Σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Ανοσοποίησης, το μωρό εμβολιάζεται 72 ώρες μετά τη γέννηση. Εάν μετά τον τοκετό το μωρό είναι ασθενές ή χρειάζεται κάποια ιατρική παρέμβαση, ο εμβολιασμός καθυστερεί έως 7 ημέρες.

Για τον εμβολιασμό χρησιμοποιώντας το μόνο φάρμακο που καταχωρήθηκε στη Ρωσική Ομοσπονδία - το εμβόλιο ξηρής φυματίωσης για ενδοδερμική χορήγηση.

Πότε μπορώ να κάνω αυτό το εμβόλιο; Η διαδικασία πραγματοποιείται το πρωί, σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο που συμμορφώνεται με όλους τους κανόνες της σήψης και της άσηψης.

Την ημέρα που το BCG χορηγείται σε νεογέννητο, άλλες επεμβατικές επεμβάσεις αποκλείονται και άλλοι εμβολιασμοί και εξετάσεις αίματος.

Πριν από τη διαδικασία, ένας νεογνολόγος εξετάζει προσεκτικά το παιδί, ελέγχει τα αντανακλαστικά, μετρά τη θερμοκρασία του σώματος και αποκλείει τις πιθανές οξείες παθολογίες.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ. Προκειμένου να διασφαλιστεί η υγεία των γεννητικών ούρων και των αιματολογικών εξετάσεων του νεογέννητου.

Πολλοί συχνά αναρωτήθηκαν: "Πού βγαίνουν τα νεογέννητα του BCG;". Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται από ειδικά εκπαιδευμένο νοσηλευτή. Μια έγχυση γίνεται στον αριστερό ώμο από έξω. Το φάρμακο χορηγείται μόνο ενδοδερμικά. Η υποδόρια ένεση BCG μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση σοβαρών πυρετικών-σηπτικών επιπλοκών.

Το παιδί τοποθετείται σε έναν καναπέ και στερεώνεται. Κατ 'αρχάς, μια μικρή σταγόνα του διαλύματος εγχέεται, στον τόπο όπου γίνεται ο εμβολιασμός, προκειμένου να διασφαλιστεί ότι η βελόνα είναι στη σωστή θέση. Εάν τηρείται η τεχνική, σχηματίζεται αμέσως στο κέντρο της ουσίας μια στρογγυλή μύτη 0,5-1 cm σε διάμετρο. Στην περίπτωση αυτή χορηγείται πλήρης δόση εμβολίου. Περίπου μισή ώρα μετά τη διαδικασία, το papule εξαφανίζεται. Το σημείο της ένεσης δεν αντιμετωπίζεται με απολυμαντικά διαλύματα και δεν επιβάλλει συμπιεστές και επιδέσμους, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη της διήθησης και στην ανάπτυξη μετέπειτα επιπλοκών.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ. Μετά τη διαδικασία, ο γιατρός ενημερώνει τον γονέα για τον εμβολιασμό, αναφέρει τα χαρακτηριστικά του BCG και τα στάδια σχηματισμού ουλών, δίνει συστάσεις για τη φροντίδα του χώρου της ένεσης.

Αντενδείξεις για εμβολιασμό κατά της φυματίωσης στα νεογνά

Παρά τη ζωτική σημασία του εμβολιασμού κατά της φυματίωσης, δεν επιτρέπεται σε όλες τις περιπτώσεις. Ορισμένα παιδιά θα πρέπει να αναβάλουν τον εμβολιασμό και κάποιοι θα λάβουν ένα φάρμακο.

Αντενδείξεις για BCG για νεογέννητα:

• στα δεξιά είναι μια φωτογραφία ενός νεογέννητου, το BCG αντενδείκνυται · ένα παιδί γεννιέται πρόωρα (λιγότερο από 36 εβδομάδες της ηλικίας κύησης) ή όταν εμφανίζεται εμφανίζει έντονα σημάδια ανωριμότητας,
• το μωρό πάσχει από οποιαδήποτε οξεία νεογνική παθολογία (αιμολυτικός ίκτερος λόγω σύγκρουσης ομάδων αίματος ή Rh παράγοντες, ενδομήτρια πνευμονία, εντερική απόφραξη),
• το νεογέννητο υπέστη μέτριο ή σοβαρό τραυματισμό,
• το παιδί είναι σε ασφυξία,
• οι σοβαρές νευρολογικές διαταραχές (σπασμωδικές κρίσεις, ενδοεγκεφαλικές αιμορραγίες, λευκομαλακία, ισχαιμικές αλλοιώσεις, μεγάλες κύστεις) βρέθηκαν στο μωρό,
• η μητέρα του παιδιού είναι φορέας μόλυνσης από HIV
• το μωρό έχει χαμηλό σωματικό βάρος (κάτω από 2,5 kg),
• Στην οικογένεια του παιδιού εμφανίστηκαν περιπτώσεις γενικευμένης επεξεργασίας σωληναρίων μετά τον εμβολιασμό με BCG.

Ο πιθανός BCG εμβολιασμός νεογνών σε ένα μήνα, σε περίπτωση που δεν ήταν έτοιμος για την υγεία του χρόνου που απαιτείται εμβολιασμός. Ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης στα νεογνά πραγματοποιείται αμέσως μετά την αποκατάσταση και την ομαλοποίηση του βρέφους.

Ο εμβολιασμός BCG αντενδείκνυται αυστηρά σε ορισμένα παιδιά. Ένα παιδί που διαρκεί όλη τη ζωή λαμβάνει αν:

• είναι φορέας του ιού HIV
• κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ανιχνεύθηκε πρωτογενής ανοσοανεπάρκεια.

Κανονική αντίδραση και επιπλοκές. Φωτογραφία

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ. Οι γονείς και οι παιδίατροι θα πρέπει να παρακολουθούν στενά την εξέλιξη της αντίδρασης στη θέση εισαγωγής του BCG, καθώς αποτελεί ένδειξη του σχηματισμού ανοσίας στο παιδί.

Ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης στα νεογέννητα, ο "κανόνας" αντίδρασης περιλαμβάνει διάφορα στάδια:

• Αμέσως μετά την ένεση, σχηματίζεται μια μικρή μορφή papule, η οποία σύντομα εξαφανίζεται,
• Μετά από 1-1,5 μήνες αρχίζει να σχηματίζεται μια ουλή στο σημείο της ένεσης με ελαφρά ερυθρότητα,
• Εμφανίζεται μια κόκκινη κυρτή διείσδυση,
• Η διήθηση μετατρέπεται σε απόστημα.
• Το απόστημα εξαφανίζεται και στη θέση του εμφανίζεται μια μικρή ογκώδης ουλή.

Φωτογραφία 1. Πού εμβολιάζει το BCG τα νεογνά; Μια έγχυση γίνεται στον αριστερό ώμο από έξω. Εάν παρατηρηθεί η τεχνική, σχηματίζεται αμέσως ένα στρογγυλό στόμιο με διάμετρο 0,5-1 cm στον τόπο εισόδου της ουσίας.

Φωτογραφία 2. Τι μοιάζει με το BCG σε ένα μήνα; Η διήθηση μετατρέπεται σε απόστημα.

Ο κύκλος αυτός διαρκεί περίπου 6 μήνες. Στα παιδιά με πιο έντονη ανοσία χρειάζονται 2-3 μήνες και για εκείνους των οποίων η ανοσία είναι εξασθενημένη, μπορεί να διαρκέσει έως και 12 μήνες.

Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του σχηματισμού της ουλής μετά από BCG είναι η περιοδικότητα. Αυτό σημαίνει ότι η διείσδυση και το απόστημα μερικές φορές μειώνονται και εξαφανίζονται και επανεμφανίζονται. Αυτή η μεταβλητότητα θεωρείται ο απόλυτος κανόνας σε ένα υγιές παιδί.

Το BCG είναι καλά ανεκτό και οι επιπλοκές μετά τον εμβολιασμό είναι σπάνιες.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ. Σε περίπτωση εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών, συνιστάται να απευθυνθείτε σε παιδίατρο που θα διεξαγάγει εξέταση για να εντοπίσει τα αίτια και να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Όλες οι επιπλοκές χωρίζονται σε δύο ομάδες:

• τοπική,
• γενικευμένη.

Οι τοπικές αντιδράσεις προχωρούν ελαφρώς. Στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσονται εξαιτίας της ανεπαρκούς ποιότητας του χορηγούμενου φαρμάκου (λανθασμένες συνθήκες αποθήκευσης, μεταφορά, λήξη της διάρκειας ζωής) ή παραβίαση των κανόνων διοίκησης. Στο σημείο της ένεσης αναπτύξτε:

• Διεισδύει. Αυτό συμβαίνει εάν η βελόνα εισαχθεί πολύ βαθιά και το φάρμακο πήρε κάτω από το δέρμα. Η εξύμωξη εξελίσσεται ταχέως και δίνει στο μωρό δυσφορία. Συντηρητικές και χειρουργικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για θεραπεία. Εάν η εφαρμογή των συμπιεσμάτων και των αλοιφών δεν βοηθά, ο χειρουργός ανοίγει ένα απόστημα και αφαιρεί το πύον από αυτό.
• Κηλοειδείς ουλές. Σε αυτή την περίπτωση, η ουλή γίνεται σκληρή και αυξάνεται υπερβολικά. Προκαλεί φαγούρα και καύση. Οι ουλές αφαιρούνται χειρουργικά.
• Αυξημένες περιφερειακές λεμφαδένες. Αυτά περιλαμβάνουν τους μασχαλιαίους, τραχηλικούς και υπογνάθιους κόμβους. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι λεμφαδένες άλλων ομάδων φλεγμονώνονται. Το μέγεθος του φλεγμονώδους κόμβου μπορεί να φτάσει σε ένα αυγό κοτόπουλου. Σε περίπτωση πρόωρης παροχής ιατρικής περίθαλψης μέσα στους κόμβους, σχηματίζεται πύλο, το οποίο τελικά αρχίζει να εκρέει μέσω του συριγγίου που προκύπτει.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ. Οι γενικευμένες επιπλοκές είναι πολύ πιο επικίνδυνες από τις τοπικές. Προέρχονται από τις ατέλειες του ανοσοποιητικού συστήματος του νεογέννητου, το οποίο δεν αντιμετωπίζει την εισαγωγή ενός ζωντανού εμβολίου σε όλες τις περιπτώσεις. Λόγω της εισόδου του βακίλου του φυματιδίου στο κυκλοφορικό σύστημα, αναπτύσσονται συστηματικές ασθένειες, ενωμένες με την κοινή ονομασία της BCZhity.

Η φυματιώδης οστεομυελίτιδα θεωρείται μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται αρκετούς μήνες αργότερα (12 μήνες κατά μέσο όρο) μετά τον εμβολιασμό: η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται ελαφρά, οι αρθρώσεις γίνονται λιγότερο κινητές, οι πληγείσες αρθρώσεις διογκώνονται. Η νόσος επηρεάζει τα σωληνοειδή οστά, την κλείδα και τις νευρώσεις. Για τη θεραπεία χρησιμοποιήστε χημειοθεραπεία κατά της φυματίωσης και χειρουργική επέμβαση.

Διαδεδομένη μόλυνση BCG - η εξάπλωση του βακίλου του φυματιδίου σε όλο το σώμα. Χαρακτηρίζεται από σοβαρή δηλητηρίαση, υψηλή πυρετική θερμοκρασία, βλάβη σε όλα τα όργανα και τα συστήματα.

Αναπτύσσεται σε 6-12 μήνες μετά τον εμβολιασμό και χαρακτηρίζεται από σχεδόν εκατό τοις εκατό θνησιμότητα. Για τη θεραπεία χρησιμοποιήθηκαν μεγάλες δόσεις αντιβιοτικών και αντι-TB φαρμάκων, αλλά το αποτέλεσμα τους είναι εξαιρετικά αδύναμο. Οι επιπλοκές εμφανίζονται σε 1 παιδί από τις 100 000. Ο κύριος σύνδεσμος στην παθογένεια θεωρείται ως η κύρια παραβίαση πολλών αλυσίδων ανοσίας. Τα παιδιά που δεν πάσχουν από συγγενείς ανοσοανεπάρκειες δεν αρρωσταίνουν ποτέ με τη διάδοση της BCG λοίμωξης.

Εάν ένα παιδί έχει φαρμακευτική αγωγή και ο εμβολιασμός είναι απαραίτητος

Η φυματίωση είναι εξαιρετικά διαδεδομένη στη Ρωσική Ομοσπονδία και τις πρώην χώρες της ΚΑΚ, και μια επιδημία έχει ανακοινωθεί επισήμως σε ορισμένες περιοχές. Η προστασία του mycobacterium είναι ιδιαίτερα απαραίτητη για τους μικρούς κατοίκους αυτών των περιοχών. Αλλά για ορισμένα παιδιά, η BCG αντενδείκνυται επίσημα για λόγους υγείας.

Ειδικά για τέτοιες περιπτώσεις δημιουργήθηκε εξασθενημένο εμβόλιο BCG-M. Περιέχει επίσης μικροβεύματα βοοειδών, αλλά ο αριθμός τους είναι ίσος με τον αριθμό των συμβατικών εμβολίων. Έχει πολύ μικρότερο εύρος αντενδείξεων και σχεδόν δεν προκαλεί επιπλοκές. Η απόφαση για την εισαγωγή BCG-M αντί για BCG γίνεται μόνο από γιατρό με την υποχρεωτική εξέταση της επιδημιολογικής κατάστασης στον τόπο κατοικίας.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ. Η BCG-M προκαλεί πολύ ασθενέστερη ανοσοαπόκριση από ότι η BCG.

Χρήσιμο βίντεο

BCG εμβολιασμός, γιατί το κάνει και πώς είναι σημαντικό για το παιδί.

Συμπέρασμα

Η φυματίωση είναι μια δυνητικά επικίνδυνη και κοινωνικά σημαντική λοίμωξη. Ιδιαίτερα ευαίσθητο στα νεογέννητα παιδιά. Το εμβόλιο BCG είναι σε θέση να προστατεύει με αξιοπιστία το παιδί από τις σοβαρές μορφές μολύνσεως του μαστού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο περιλαμβάνεται στο Εθνικό Ημερολόγιο Εμβολιασμού και είναι ένας από τους πρώτους εμβολιασμούς στη ζωή ενός βρέφους.

Κανόνες εμβολιασμού νεογνών για φυματίωση

Από τη στιγμή της γέννησης, το νεογέννητο μωρό παύει να βρίσκεται υπό την προστασία του μητρικού οργανισμού. Ο ρουτίνας εμβολιασμός είναι ο μόνος τρόπος για την προστασία του νεογέννητου από σοβαρές μολυσματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της φυματίωσης.

Το Mycobacterium tuberculosis είναι πολύ συνηθισμένο στο περιβάλλον, επομένως οι γονείς πρέπει να μην εγκαταλείπουν τον εμβολιασμό ρουτίνας ενός νεογέννητου μωρού.

Η σημασία του εμβολιασμού

Η φυματίωση είναι μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει τους πνεύμονες ανθρώπων και άλλων οργάνων. Παθολογία συμβαίνει όταν προσλαμβάνεται μυκοβακτηρίδιο tuberculosis. Η βιωσιμότητα των αιτιολογικών παραγόντων της νόσου διαρκεί μέχρι και 10 χρόνια στο εξωτερικό περιβάλλον. Μετά την είσοδό του στο σώμα, ο μπακίλλος του φυματιδίου αρχίζει την ενεργή αναπαραγωγή, με αποτέλεσμα μια φλεγμονώδη διαδικασία και καταστρεπτικές αλλαγές στον πνευμονικό ιστό.

Από την άποψη της αποτελεσματικότητας, προτιμάται η πρόληψη αυτής της ασθένειας, καθώς η θεραπεία της παραμένει μια πρόκληση για τους ιατρούς ειδικούς.

Η νέα γενεά εμβολίων κατά της φυματίωσης είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική, ο δε εμβολιασμός ρουτίνας δεν χάνει τη σημασία της. Συνιστάται στους νέους γονείς να μην παραμελούν την ασφάλεια του μωρού τους και να τον εμβολιάζουν σε εύθετο χρόνο.

Ποιος είναι εμβολιασμένος

Όλα τα νεογέννητα από 4 έως 7 ημέρες ζωής υποβάλλονται σε εμβολιασμό κατά της φυματίωσης. Κάθε μωρό υποβάλλεται σε εμβολιασμό μόνο εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Ένας τέτοιος πρώιμος εμβολιασμός οφείλεται στον υψηλό κίνδυνο μόλυνσης του νεογέννητου μωρού, καθώς και στην ασυμπτωματική πορεία της παθολογίας.

Αυτό το εμβόλιο έχει σχέση με τα παιδιά που ζουν σε περιοχές με κακή πρόγνωση για τη συχνότητα εμφάνισης φυματίωσης. Επίσης, το εμβόλιο BCG είναι υποχρεωτικό, εάν το μωρό κινδυνεύει να έρθει σε επαφή με μολυσμένα άτομα (συγγενείς).

Ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης πραγματοποιείται επανειλημμένα. Ο δευτερογενής εμβολιασμός πραγματοποιείται σε ηλικία 7 ετών και τριτογενής - σε ηλικία 14 ετών. Ο δευτερογενής και ο τριτογενής εμβολιασμός εκτελείται μόνο υπό την προϋπόθεση των αρνητικών δεικτών του τεστ Mantoux. Αν η αντίδραση ήταν θετική, τότε οι ιατροί ειδικοί συστήνουν να μετακινηθεί το εμβόλιο για να διευκρινιστεί η κατάσταση της ανοσίας του μωρού.

Το πρότυπο εμβόλιο BCG και το εμβόλιο BCG χρησιμοποιούνται για τον εμβολιασμό. Η πρώτη έκδοση του φαρμάκου χρησιμοποιείται για τον εμβολιασμό υγιεινών, πλήρων βρεφών. Ο δεύτερος τύπος προφυλακτικού παράγοντα είναι κατάλληλος για χαμηλό βάρος γέννησης, πρόωρα μωρά που πάσχουν από αναιμία και άλλες ασθένειες.

Το εμβόλιο BCG χαρακτηρίζεται από μειωμένη συγκέντρωση αδρανοποιημένης φυματίωσης μυκοβακτηριδίων, η οποία προκαλεί μικρότερη επιβάρυνση της ανοσίας των παιδιών.

Ο εμβολιασμός δεν παρέχει 100% εγγύηση κατά της μόλυνσης με μυκοβακτήρια, αλλά η εισαγωγή ενός εμβολίου παρέχει αξιόπιστη πρόληψη από τέτοιες σοβαρές παθολογίες:

• πνευμονική φυματίωση;
• βλαυματική βλάβη της οστεο-αρθρικής συσκευής.
• φυματιώδης μηνιγγίτιδα.

Η ασφάλεια της ανοσολογικής άμυνας μετά τον αρχικό εμβολιασμό παρατηρείται για 6-7 χρόνια.

Επίδραση εμβολιασμού

Η εισαγωγή προφυλακτικού συμβαίνει στο μέσο και στο άνω τρίτο του ώμου του νεογέννητου. Εάν κατά τη στιγμή του εμβολιασμού το μωρό ήταν υγιές, τότε μετά από 2-2,3 μήνες σχηματίζεται μια μικρή σφραγίδα στο σημείο της ένεσης. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η σφραγίδα μετατρέπεται σε ξηρή κρούστα, η οποία εξαφανίζεται από μόνη της.

Για να μην μειωθεί η επίδραση του εμβολίου, δεν συνιστάται η θέση της ένεσης να λιπαίνει τίποτα. Έξι μήνες μετά την εισαγωγή του εμβολιασμού, σχηματίζεται μια μικρή ουλή στο σημείο της ένεσης, υποδεικνύοντας την ορθότητα και την αποτελεσματικότητα της διεξαχθείσας διαδικασίας. Εάν ένα νεογέννητο μωρό είναι υπερευαίσθητο στη φυματίνη, τότε το μέγεθος της ουλής μετά την ένεση αυξάνεται σε 1,5-2 cm.

Αυτή η διαδικασία δεν είναι αιτία πανικού. Συχνά, τα νεογνά έχουν αντίστροφη αντίδραση όταν δεν υπάρχουν αλλαγές στο σημείο της ένεσης. Μια τέτοια αντίδραση δεν αποτελεί απόκλιση από τον κανόνα και δεν υποδηλώνει χαμηλή αποτελεσματικότητα του εμβολίου.

Ενημέρωση για τον εμβολιασμό

Ο τόπος εισαγωγής ενός προληπτικού παράγοντα δεν απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Ένα εμβολιασμένο παιδί μπορεί να λουστεί με ασφάλεια χωρίς φόβο να εισέλθει νερό στο εμβόλιο. Οι μόνοι περιορισμοί είναι τα πετσέτες και τα γάντια μασάζ. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να θέσουν σε κίνδυνο την ακεραιότητα των παλίνων. Επίσης, δεν συνιστάται η εφαρμογή προϊόντων υγιεινής στην περιοχή εμβολιασμού (σαπούνι, σαμπουάν, κρέμα). Οποιαδήποτε μηχανική και χημική επίδραση στην περιοχή της έγχυσης BCG προκαλεί ερεθισμό και μειώνει την αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού.

Αντενδείξεις

Οποιαδήποτε παρέμβαση στο ανοσοποιητικό σύστημα συνεπάγεται ορισμένες θετικές και αρνητικές συνέπειες. Οι νέοι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν τις αντενδείξεις που εμποδίζουν την εισαγωγή του BCG. Οι σχετικές αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

• αιμολυτική ασθένεια.
• ασθένειες του δέρματος μιας μολυσματικής-φλεγμονώδους φύσης.
• το κρίσιμο σωματικό βάρος και η πρόωρη ζωή.

Υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις που καθιστούν αδύνατο τον εμβολιασμό με BCG.

• μόλυνση με μυκοβακτηρίδια φυματίωσης.
• σοβαρές επιπλοκές στους συγγενείς του μωρού, που προκαλούνται από εμβολιασμό με BCG.
• σοβαρές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος στο νεογέννητο.
• συγγενείς ζυμωδοπάθειες, κληρονομικές ασθένειες και ανοσοανεπάρκεια.
• χαμηλό βάρος γέννησης (μικρότερο από 2,5 kg).

Τα μωρά που γεννήθηκαν με μάζα μικρότερη από 2,5 kg συνιστώνται για τη χορήγηση του εμβολίου χωρίς BCG. Με τους κανόνες του βάρους και τον ορισμό της μάζας του ελλείμματος σε ένα νεογέννητο μπορείτε να βρείτε εδώ http://vskormi.ru/children/rebenok-ploho-nabiraet-ves/. Πριν από την υποβολή του νεογέννητου παιδιού σε ρουτίνα εμβολιασμού, οι γονείς θα πρέπει να είναι σίγουροι ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις.

Επιπλοκές

Οποιαδήποτε ιατρική χειραγώγηση δεν εγγυάται ασφάλεια. Ο εμβολιασμός με BCG δεν αποτελεί εξαίρεση. Συχνά εμφανίζονται επιπλοκές στο παρασκήνιο που αγνοεί τις αντενδείξεις.

• μετά την ένεση ανάπτυξη ουλής?
• Επικάλυψη στο σημείο της ένεσης.
• φλεγμονών μετά την ένεση, η οποία χαρακτηρίζεται από αύξηση της περιοχής της πυώδους εστίασης.

Εκτός από τις τοπικές αντιδράσεις, το νεογέννητο μωρό αναπτύσσει γενικές αντιδράσεις στο εμβόλιο της φυματίωσης. Συχνά, η θερμοκρασία σώματος των μωρών ανέρχεται σε 37,3-37,5 μοίρες. Αυτή η επιπλοκή συμβαίνει συχνά σε συνδυασμό με μια τοπική αντίδραση (υπερχείλιση). Η θερμοκρασία του σώματος σπάνια φτάνει τους 38 βαθμούς.

Με βάση την υψηλή θερμοκρασία στα βρέφη, η γενική κατάσταση επιδεινώνεται, το μωρό γίνεται ιδιότροπο, συχνά κλαίει, δεν κοιμάται καλά και χάνει την όρεξη. Εάν εμφανιστούν ανήσυχα συμπτώματα, συνιστάται στους γονείς να ζητήσουν ιατρική συμβουλή από ειδικό. Εάν η θερμοκρασία του σώματος έχει αυξηθεί σε 38 μοίρες, στην περίπτωση αυτή συνιστάται η χρήση αντιπυρετικών κεριών.

Εάν εμφανιστούν τοπικές επιπλοκές με τη μορφή υπερχείλισης, συνιστάται η επείγουσα ιατρική διαδικασία. Η τοπική εστίαση της εξαπλώσεως είναι η αιτία της εξάπλωσης της λοίμωξης σε όλο το σώμα.

Εάν η θερμοκρασία του σώματος του μωρού δεν υπερβαίνει τους 37,5 μοίρες, τότε οι γονείς συνιστώνται να ηρεμήσουν το μωρό και εάν θηλάσει, τότε το εφαρμόζουν στο στήθος του όσο πιο συχνά γίνεται.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η φυματίωση συνεπάγεται κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή του παιδιού, επομένως ο εμβολιασμός συνιστάται για όλα τα υγιή νεογνά. Εάν το μωρό δεν μπορεί να εμβολιασθεί για οποιονδήποτε λόγο, ο ιατρός θα αποφασίσει εάν θα μεταφέρει ή θα ακυρώσει τον εμβολιασμό. Οι ιατρικές τακτικές εξαρτώνται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του βρέφους.

Εμβολιασμός νεογνών κατά της φυματίωσης: εμβολιασμός στο νοσοκομείο μητρότητας

Ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης είναι ένας από τους πρώτους εμβολιασμούς ενός νεογέννητου μωρού. Κατά κανόνα, ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης τίθεται στο νοσοκομείο μητρότητας την τέταρτη ημέρα της ζωής του νεογέννητου. Η ανάγκη για εμβολιασμό σε τόσο μικρή ηλικία εξηγείται από την έντονη ευαισθησία του σώματος του παιδιού σε λοιμώξεις.

Πώς είναι ο εμβολιασμός νεογνών για φυματίωση;

Ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης στα νεογνά πραγματοποιείται με εμβολιασμό BCG. Το φάρμακο εγχέεται στον αριστερό ώμο του μωρού. Η ανοσοποίηση δεν προστατεύει πλήρως τα παιδιά από αυτήν την επικίνδυνη λοίμωξη, αλλά αποκλείει την πιθανότητα να ενεργοποιηθεί η λανθάνουσα μορφή της.

Ο εμβολιασμός των νεογνών από τη φυματίωση προστατεύει πλήρως τα μωρά από τις θανατηφόρες μορφές αυτής της λοίμωξης. Ένα εμβολιασμένο παιδί μπορεί να νοσήσει με φυματίωση, αλλά ο θάνατος της λοίμωξης αποκλείεται τελείως και θα προστατεύεται επίσης από τις επικίνδυνες συνέπειες της νόσου.

Το εμβόλιο υπάρχει εδώ και πολλά χρόνια, έχει αρκετές παραλλαγές, στην ουσία του είναι μια ουσία που περιέχει εξασθενημένους βακίλους του μαστού. Έχει την εμφάνιση σκόνης · πριν από την ένεση αραιώνεται με αλατούχο διάλυμα. Το σώμα των παιδιών αρχίζει να αντιδρά γρήγορα στα βακτηρίδια που εισάγονται σε αυτό, παράγοντας αντισώματα που το προστατεύουν από σοβαρές μορφές φυματίωσης καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης στα νεογέννητα μπορεί να πραγματοποιηθεί με έναν τύπο εμβολίου BCG - BCG-M, που περιέχει μισό αριθμό μικροβιακών κυττάρων. Το φάρμακο προορίζεται για παιδιά με χαμηλό και χαμηλό βάρος. Το εμβόλιο BCG χρησιμοποιείται για εμβολιασμό παιδιών βάρους τουλάχιστον 2500 kg. Το BCG-M χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου το παιδί έχει αντενδείξεις για το εμβόλιο BCG. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει μικρά νεογνά βάρους γέννησης, νεογνά με αιμολυτική νόσο, διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, καθώς και μωρά που δεν έχουν εμβολιαστεί στο νοσοκομείο μητρότητας.

Εμβολιασμός για τη φυματίωση στα νεογέννητα: αντίδραση σε εμβόλιο

Η αντίδραση στον εμβολιασμό κατά της φυματίωσης στα νεογέννητα, πάνω από όλα, έχει τοπικό χαρακτήρα. Στο σημείο της ένεσης μετά από 4-6 εβδομάδες, σχηματίζεται ένας λεκές, ο οποίος σύντομα ανεβαίνει και γεμίζει με το θολό περιεχόμενο λευκού-κίτρινου χρώματος. Η διάμετρος του συνήθως δεν υπερβαίνει τα 5 mm, αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι ελαφρώς μεγαλύτερη, η οποία δεν θεωρείται απόκλιση από τον κανόνα. Σύντομα σχηματίζεται μια κρούστα στην επιφάνεια της φούσκας, τότε εξαφανίζεται τελείως, και έτσι αρκετές φορές στη σειρά.

Μετά από 5-6 μήνες σχηματίζεται μια αξιοσημείωτη ουλή στο σημείο εμβολιασμού, γεγονός που υποδηλώνει ανοσοποίηση κατά της φυματίωσης. Η θερμοκρασία του σώματος του παιδιού μετά την εισαγωγή του εμβολίου είναι εξαιρετικά σπάνια.

Αντενδείξεις για εμβολιασμό κατά της φυματίωσης στα νεογνά

Ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης στα νεογέννητα δεν πραγματοποιείται παρουσία τέτοιων αντενδείξεων:

• συγγενή ή επίκτητη ανοσοανεπάρκεια ·
• σοβαρές αντιδράσεις στο εμβόλιο στα αδέλφια του νεογέννητου.
• σοβαρές κληρονομικές ασθένειες.
• διάγνωση της φυματίωσης σε ένα παιδί.

Εάν ένα παιδί κατά τη στιγμή του εμβολιασμού έχει αντενδείξεις για τέτοιου είδους χειρισμούς, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη του σώματος.

Κατά κανόνα, ο εμβολιασμός είναι καλά ανεκτός από τα νεογνά και δεν συνοδεύεται από επιπλοκές. Ωστόσο, εάν παραβιάσετε τους κανόνες χορήγησης του εμβολίου, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• η αύξηση και η εξάπλωση του διηθήματος, η ανάπτυξή του κάτω από το δέρμα, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα της βαθιάς εισαγωγής του εμβολίου.
• φλεγμονή των λεμφογαγγλίων ως αποτέλεσμα μόλυνσης κατά τη διάρκεια της ένεσης.
• χηλοειδές και υπερβολική ανάπτυξη ιστού ουλής σε μεγαλύτερη ηλικία.

Εάν εμφανιστεί μία από αυτές τις επιπλοκές, πρέπει να επισκεφθείτε το γραφείο ενός παιδίατρου ή φαισιστολόγου.

Μετά την εισαγωγή ενός εμβολίου κατά της φυματίωσης στα νεογέννητα, οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν τι να μην κάνουν με το σημείο της ένεσης. Απαγορεύεται η επεξεργασία του με αντισηπτικούς παράγοντες και η κόλληση με γύψο. Μπορείτε να βρέξετε το σημείο της ένεσης, αλλά θα πρέπει να εξαλείψετε τη σαπουνάδα.

Η ανοσία κατά της φυματίωσης μετά την εισαγωγή του εμβολίου BCG διαρκεί για 6-7 χρόνια. Σε ηλικία επτά ετών με αρνητική αντίδραση Mantoux, συνιστάται στα παιδιά να επανεμβολιάζονται με BCG.

Εμβολιασμός για τη φυματίωση στα νεογέννητα: πότε πρέπει να γίνει και αντίδραση σε αυτό

Η φυματίωση είναι μια επικίνδυνη πνευμονική λοίμωξη που μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η ασθένεια πήρε το όνομά της εξαιτίας των έντονων συμπτωμάτων της βλάβης του σώματος - οι ασθενείς απλώς σκορπίστηκαν μπροστά στα μάτια τους και πέθαναν εγκαίρως. Η ασθένεια συνοδεύεται από βλάβη στην επένδυση του εγκεφάλου, δυστροφία και αναιμία. Υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης φυματιώδους μηνιγγίτιδας. Μέχρι σήμερα, ένα εμβόλιο κατά της φυματίωσης θεωρείται υποχρεωτικό. Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται στο νοσοκομείο για παιδιά 4-8 ημέρες ζωής.

BCG: Τι είναι αυτό;

Κατά την εικοσαετία του περασμένου αιώνα, οι γάλλοι γιατροί Guerin και Calmette ανέπτυξαν ένα εμβόλιο ικανό να αναπτύξει ανοσία στην ασθένεια αυτή στο ανθρώπινο σώμα. Ο Bacillus Calmette-Guérin ονομάστηκε από τους δημιουργούς.

Αυτή η συντομογραφία στη ρωσική αναγνωρίζεται ως BCG. Το εμβόλιο χορηγείται υποδόρια σε βρέφη. Πολλοί γονείς αντιτίθενται σε ένα τέτοιο πρόωρο εμβολιασμό. Αλλά πρέπει να γνωρίζουν ότι όσο πιο γρήγορα γίνεται ο εμβολιασμός, η αντίσταση του σώματος θα είναι υψηλότερη.

Η σκοπιμότητα του εμβολιασμού κατά της φυματίωσης σε νοσοκομείο μητρότητας έγκειται επίσης στο γεγονός ότι εκτός των τοιχωμάτων του νοσοκομείου, τα βρέφη δεν είναι ασφαλισμένα να συναντήσουν τη λοίμωξη. Το σώμα του παιδιού δεν έχει ανοσοποιητικό σύστημα και η συνάντηση του Koch με το ζαχαροκάλαμο μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για τη ζωή ενός νεογέννητου.

Η δράση και η σύνθεση του εμβολίου

Αυτό το εμβόλιο αποτελείται από ένα στέλεχος που δημιουργείται από έναν εξασθενημένο φυσαλιδώδη βόειο βόχο που μπορεί να προκαλέσει μια ασθένεια στο ανθρώπινο σώμα με τον ίδιο τρόπο, πράγμα που είναι απαραίτητο για τη δημιουργία ανοσίας.

Μια τοπική φυματιώδης διαδικασία που είναι απολύτως ασφαλής για την ανθρώπινη υγεία εμφανίζεται στο σημείο της ένεσης. Με την πάροδο του χρόνου, το σώμα αρχίζει να παράγει προστατευτικά αντισώματα που δημιουργούν εμπόδιο σε αυτή την επικίνδυνη ασθένεια.

Οι γιατροί προειδοποιούν: η εφαρμογή των εμβολιασμών κατά της φυματίωσης δεν προστατεύει πλήρως από τη μόλυνση αλλά προστατεύει από την εμφάνιση σοβαρής μορφής αυτής της νόσου.

Εμβολιασμός κατά της φυματίωσης: πότε;

• Ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης πραγματοποιείται στο νοσοκομείο μητρότητας όταν το βρέφος είναι ηλικίας 4-8 ημερών. Εάν το μωρό έχει εντοπιστεί αντενδείξεις, τότε ο εμβολιασμός παράγεται μετά τη θεραπεία, αλλά όχι αργότερα από έξι μήνες. Όταν ένα νεογέννητο είναι ηλικίας 2 μηνών, οι γιατροί χρειάζονται μια εξέταση Mantoux. Πρόκειται για μια απόλυτα ασφαλής ένεση, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό της απουσίας ή της παρουσίας της νόσου στο σώμα. Με θετική αντίδραση, ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης απαγορεύεται αυστηρά.
• Μετά από επιτυχή εμβολιασμό, πραγματοποιείται δοκιμασία Mantoux σε νεογέννητο σε ηλικία ενός έτους. Στο μέλλον, αυτή η διαδικασία εκτελείται κάθε χρόνο.
• Ο εμβολιασμός γίνεται από παιδιά ηλικίας 7 ετών.

Εμβολιάστε τα νεογνά με την ένεση του φαρμάκου υποδόρια στον ώμο. Υπάρχουν δύο τύποι εμβολίων:

• BCG Το εργαλείο χρησιμοποιείται για τον εμβολιασμό κατά της φυματίωσης παιδιών πλήρους και υγιούς, των οποίων το βάρος δεν είναι μικρότερο από 2,5 κιλά.
• BCG-m. Ένα απαλό φάρμακο που περιέχει χαμηλότερη συγκέντρωση BCG και χρησιμοποιείται για τον εμβολιασμό πρόωρων μωρών.

Το πλήρες ανοσοποιητικό του βακίλου του φυματιδίου εμφανίζεται σε ένα έτος ζωής του παιδιού.

Πότε απαγορεύεται το εμβόλιο κατά της φυματίωσης;

Το BCG, όπως και κάθε άλλο εμβολιασμό, μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια της απουσίας ορισμένων αντενδείξεων. Διαφορετικά, το αποτέλεσμα, το οποίο έχει ως στόχο την ανοσοποίηση, θα έχει το αντίθετο αποτέλεσμα.

Οι απόλυτες αντενδείξεις είναι:

• ένζυμα (συγγενής πλήρη ή μερική ανικανότητα να λειτουργεί κανονικά από οποιοδήποτε ένζυμο).
• συγγενή HIV ή
• ανίχνευση της φυματίωσης.
• την παρουσία γονέων νεογέννητων μετά τον εμβολιασμό με BCG ·
• σοβαρή κληρονομικότητα, σοβαρή νόσο του ΚΝΣ (για παράδειγμα, ασθένεια Down).

Σχετικές αντενδείξεις είναι:

• ασθένειες του δέρματος.
• μολυσματικές ασθένειες σε οποιοδήποτε στάδιο ανάπτυξης και τυχόν ετυμολογία.
• βαθύς βαθμός πρόωρου;
• αιμολυτικές ασθένειες του νεογέννητου (εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της σύγκρουσης μεταξύ της ομάδας αίματος του παιδιού και της μητέρας ή Rh παράγοντες).

Ωστόσο, ακόμα και μετά την αποκατάσταση του σώματος, ο εμβολιασμός μπορεί μερικές φορές να καθυστερήσει. Απλά εμβολιασμός των νεογνών μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μετά την επίτευξη μιας συγκεκριμένης ηλικίας και βάρους.

Ποιες αποκλίσεις και ποια αντίδραση στον εμβολιασμό είναι ο κανόνας;

Η αντίδραση του εμβολίου δεν εκδηλώνεται για 1-1,5 μήνες. Στο σημείο της ένεσης εμφανίζεται μια σφραγίδα, η οποία μοιάζει με ένα τσίμπημα κουνουπιού, όπου υπάρχει πύον. Η διείσδυση της επαφής απαγορεύεται αυστηρά.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, θα σκάσει και η ίδια η περιοχή θα στεγνώσει. Απαγορεύεται να χειρίζεται το σημείο της ένεσης με αλκοόλ ή λαμπρό πράσινο. Στη συνέχεια, όταν το απόστημα ανοίγει και στεγνώνει, εμφανίζεται μια κρούστα σε αυτό το μέρος. Διαγράψτε ή αγγίξτε το σε κάθε περίπτωση. Διαφορετικά, η επίδραση του εμβολίου μειώνεται.

Αυτό το είδος προστατευτικού στρώματος που εμποδίζει την είσοδο ξένων μικροοργανισμών στην περιοχή του εμβολιασμού. Μετά από 6 μήνες, ο χώρος εμβολιασμού τελικά θα θεραπευτεί και με ένα χρόνο ζωής θα εμφανιστεί μια σημάδι σε αυτό το site, θα παραμείνει για πάντα. Αυτό είναι το κύριο σημάδι επιτυχούς εμβολιασμού κατά της φυματίωσης.

Η αρνητική αντίδραση χωρίζεται σε δύο ομάδες - μια ήπια και σοβαρή επιπλοκή.

Οι σοβαρές αντιδράσεις περιλαμβάνουν επιπλοκές που είναι χαρακτηριστικές της φυματίωσης. Αυτό συμβαίνει κατά τη μη συμμόρφωση με τους κανόνες απόσυρσης από την ένεση. Ο κίνδυνος αυτών των επιπλοκών είναι πολύ μικρότερος από την απειλή της μόλυνσης από φυματίωση ενός μη εμβολιασμένου νεογέννητου παιδιού.

Οι ελαφρύτερες αντιδράσεις οφείλονται σε παραβίαση της τεχνικής ένεσης. Αυτές οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• Υποδόρια διήθηση. Η σφραγίδα εμφανίζεται κάτω από το δέρμα και μοιάζει με μια "μπάλα", η οποία γίνεται εύκολα αισθητή κάτω από το λεπτό δέρμα χωρίς εξωτερικές τροποποιήσεις. Αυτό υποδηλώνει ότι η ένεση έγινε πολύ βαθιά. Σε αυτή την περίπτωση, μια επείγουσα ανάγκη να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό, επειδή το απόστημα μπορεί να σπάσει μέσα και να μολύνει την κυκλοφορία του αίματος.
• Έλκη της διήθησης. Η περιοχή της ένεσης σε διάμετρο περισσότερο από ένα χιλιοστό, έλκος, το τραύμα είναι ελαφρώς απολεπισμένο και οδυνηρό.
• Μετάβαση της λοίμωξης στους λεμφαδένες. Η αντίδραση του σώματος σε αυτές τις περιπτώσεις είναι η αύξηση των λεμφογαγγλίων στις μασχάλες, που γίνονται αισθητές κατά τη διάρκεια της κολύμβησης. Ο λεμφαδένιος μπορεί να αναπτυχθεί σε αυγό κοτόπουλου ή σε μέγεθος καρυδιού. Αυτή η ανάπτυξη είναι αρκετά ανώδυνη, αλλά υπήρξαν περιπτώσεις όπου ένα συρίγγιο εμφανίζεται στο δέρμα μέσω του οποίου το ποντίκι εξέρχεται.
• Ακατέργαστος σχηματισμός ουλής (χηλοειδές). Σε βρέφη, αυτή η αντίδραση παρατηρείται πολύ σπάνια και, κατά κανόνα, παρατηρείται σε μεγαλύτερα παιδιά. Η ασθένεια είναι κυρίως συγγενής και συνοδεύεται από υπερβολική ευαισθησία του δέρματος σε βλάβη, καθώς και σημαντική αύξηση του μεγέθους της ουλή. Η εμφάνιση της ουλής καθορίζεται από τη φωτεινότητα του χηλοειδούς, μέσω του οποίου εμφανίζονται τα αγγεία, και σε ορισμένες περιπτώσεις συνοδεύεται από φαγούρα.

Η ανάπτυξη οποιουδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα, είναι ο λόγος για μια επείγουσα έκκληση σε έναν ειδικό.

Παρασκεύασμα εμβολιασμού

Λίγες ημέρες πριν από τον εμβολιασμό, δεν είναι απαραίτητο να δώσουμε στα νεογέννητα νέα προϊόντα. Εάν το μωρό θηλάζει, καλό είναι να τηρεί η μητέρα την κατανάλωση των ίδιων προϊόντων που κατανάλωσε πριν. Αυτό θα αποτρέψει πιθανές αλλεργίες, οι οποίες, αν εμφανιστούν, μπορεί να προκαλέσουν σύγχυση στην εικόνα της ανοσοποίησης.

Τα παιδιά με άσθμα και αλλεργίες θα πρέπει να λαμβάνουν αντιισταμινικό την ημέρα πριν από το εμβόλιο. Ο εμβολιασμός μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και αν η προηγούμενη ένεση είχε ως αποτέλεσμα σοβαρή διόγκωση, πόνο και ερυθρότητα στην περιοχή της ένεσης.

Τα αντιπυρετικά φάρμακα πρέπει να χορηγούνται μόνο σε παιδιά που είναι επιρρεπείς σε επιληπτικές κρίσεις.

Μετά την ένεση, είναι καλύτερο να περάσετε 15-20 λεπτά στην κλινική σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ, σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης ή κατάρρευσης. Αυτή η αντίδραση είναι πολύ σπάνια, αλλά δεν πρέπει να αποκλειστεί ο κίνδυνος εμφάνισής της.

Νέα φροντίδα μετά την ένεση

Αμέσως μετά την ένεση, δεν είναι απαραίτητο να εισαχθούν νέα προϊόντα στο μενού ημέρας. Στην περίπτωση που θα υπάρξει αντίδραση με τη μορφή διάρροιας ή εμετού, το μωρό πρέπει να εφοδιάζεται με άφθονο ποτό. Πιθανώς χειρότερη όρεξη για αρκετές ημέρες. Αυτός είναι επίσης ο κανόνας.

Η αύξηση της θερμοκρασίας είναι η φυσική αντίδραση του σώματος σε ένα εμβόλιο. Αυτό σηματοδοτεί την αρχή της ανάπτυξης της ασυλίας. Η θερμοκρασία δεν πρέπει να καταρρεύσει αν δεν είναι μεγαλύτερη από 39 μοίρες. Η ασπιρίνη απαγορεύεται ως αντιπυρετικό φάρμακο. Οι γιατροί συμβουλεύουν να δώσουν στο μωρό την Παρακεταμόλη.

Μετά τον εμβολιασμό, η αποδεδειγμένη ανοσία μπορεί να διαρκέσει πέντε χρόνια. Για να το υποστηρίξει, οι εμβολιασμοί γίνονται στους 7 και στην ηλικία των 14 ετών. Τι βοηθά ο εμβολιασμός; Ο εμβολιασμός δεν μπορεί να απαλλαγεί από τη συνάντηση με τη λοίμωξη, αλλά θα μειώσει την πιθανότητα πιθανών σοβαρών εκδηλώσεων της νόσου. Πόσα εμβόλια φυματίωσης λειτουργούν πραγματικά; Βοηθάει τον οργανισμό για μεγάλο χρονικό διάστημα, αν συγχρόνως συμμορφωθεί με όλα τα προληπτικά μέτρα για την καταπολέμηση της νόσου. Πρέπει να εμβολιασθώ; Ναι, με αυτόν τον τρόπο, οι γονείς θα σώσει παιδιά από διάφορες σοβαρές μορφές ασθενειών από τις οποίες δεν έχουν δημιουργήσει ακόμη φάρμακα.

Εμβολιασμοί κατά της φυματίωσης στα νεογέννητα και τα μεγαλύτερα παιδιά: θα συζητήσουμε τα υπέρ και τα κατά!

Η ασθένεια της φυματίωσης είναι συχνά θανατηφόρα. Οι στατιστικές επιβεβαιώνουν ότι αυτή η ασθένεια είναι ένα από τα κορυφαία σημεία όσον αφορά τη θνησιμότητα.

Σε όλο τον κόσμο, περισσότερα από 9 εκατομμύρια άτομα μολύνονται με φυματίωση κάθε χρόνο και ένα τρίτο από αυτά πεθαίνουν.

Ο εμβολιασμός είναι ένας τρόπος αποφυγής μόλυνσης ή μετακίνησης της νόσου σε ηπιότερη μορφή, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες πλήρους ανάκαμψης.

Περιγραφή ασθένειας

Η φυματίωση είναι μια ιογενής ασθένεια. Προκαλείται από τη διείσδυση του βακίλου του φυματιδίου (κολάρα Koch).

Τα άτομα που έχουν μειωμένη ανοσολογική άμυνα είναι πιο ευάλωτα σε λοίμωξη.

Η ασθένεια έχει μια σοβαρή πορεία, συχνά μοιραία. Συχνά εμφανίζεται σε λανθάνουσα μορφή και έχει μακρά περίοδο επώασης. Προσδιορίστε ότι είναι δυνατόν με μια θετική αντίδραση στο Mantus.

Η μόλυνση μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Κατά τη διάρκεια του φτέρνισμα ή του βήχα, τα βακτήρια που προκαλούν φυματίωση απελευθερώνονται στο περιβάλλον.

Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη επηρεάζει τους ιστούς των πνευμόνων και μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

Μερικές φορές η φυματίωση επηρεάζει τους λεμφαδένες, τα οστά, τα ουρογεννητικά όργανα, τον εγκέφαλο ή το δέρμα. Η ασθένεια είναι θεραπευτική, αλλά η θεραπεία είναι πολύ μεγάλη και δύσκολη.

Το ραβδί του Koch είναι πολύ ανθεκτικό στις υψηλές και χαμηλές θερμοκρασίες, το ηλιακό φως και τους χημικούς παράγοντες. Διατηρεί τη βιωσιμότητά της για αρκετούς μήνες υπό περιβαλλοντικές συνθήκες.

Με την ήττα του παθογόνου υπάρχει η καταστροφή των οργάνων. Ολόκληρο το σώμα υπόκειται σε δηλητηρίαση, γεγονός που επιδεινώνει την κατάσταση του ασθενούς.

Πώς γίνεται ο εμβολιασμός;

Οι γονείς αντιμετωπίζουν πάντοτε την επιλογή του τρόπου προστασίας των παιδιών τους από τη νόσο της φυματίωσης. Ο μόνος τρόπος για την προστασία των παιδιών και των ενηλίκων - εμβολιασμός.

Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση, χρησιμοποιείται το εμβόλιο BCG, η παρασκευή του οποίου συνίσταται σε εξασθενημένες ζωντανές ράβδους Koch.

Δεδομένου ότι η οδός της μόλυνσης είναι αερομεταφερόμενη, οποιαδήποτε επαφή με τον ασθενή είναι επικίνδυνη. Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση του παιδιού.

Το εμβόλιο εγχέεται ενδοκοιλιακά στην περιοχή του δελτοειδούς μυός. Μερικές φορές, κατά λάθος, μπορεί να χορηγηθεί υποδόρια ένεση.

Αυτή η μέθοδος χορήγησης μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή υπερφόρτωσης. Εάν συμβεί αυτό, ενδείκνυται αντιβακτηριακή θεραπεία.

Πότε το BCG

Ο εμβολιασμός δίνεται στα παιδιά που βρίσκονται ακόμα στο νοσοκομείο, τις πρώτες ημέρες, κατά την εβδομάδα μετά τη γέννηση.

Ο εμβολιασμός απαιτεί επανεμβολιασμό στην ηλικία των 7 και 14 ετών. Πριν τη διεξαγωγή του περισσότερο από ένα μήνα μετά τη γέννηση, πραγματοποιείται η δοκιμή Mantoux.

Εάν η BCG εκτελείται σε πιο ώριμη ηλικία, πρώτα πραγματοποιείται η δοκιμή Mantoux. Εάν η αντίδραση σε αυτό είναι θετική, τότε ο εμβολιασμός δεν πραγματοποιείται.

Εκχωρήθηκαν πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα για τον εντοπισμό της νόσου στο σώμα.

Αντενδείξεις για

Το φάρμακο δεν χορηγείται ταυτόχρονα με άλλους εμβολιασμούς. Ο εμβολιασμός δεν μπορεί να υπερβαίνει το διάστημα ενός μηνός. Η διαδικασία είναι δυνατή μόνο αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις.

Αντενδείξεις:

• Η παρουσία ισχυρών παρενεργειών σε προηγούμενους εμβολιασμούς.

Η παρουσία στο σώμα οποιασδήποτε ασθένειας στην οξεία πορεία.

Θετική αντίδραση στο Mantus.

Διεξαγωγή ακτινοθεραπείας.

Η παρουσία κακοήθων όγκων στο σώμα.

Η γέννηση ενός παιδιού μπροστά από το χρόνο.

Ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος.

Η παρουσία πυώδους διεργασιών.

Προετοιμασία

Πολλοί γονείς αρνούνται να εμβολιάσουν τα παιδιά, θεωρώντας ότι έχουν νόημα και ακόμη και επικίνδυνο. Ο λόγος για αυτό - οι περιπτώσεις επιπλοκών που συμβαίνουν μερικές φορές.

Το BCG είναι συχνά καλά ανεκτό από το σώμα του παιδιού, δεν απαιτεί προηγούμενη προετοιμασία πριν από τη διαδικασία. Υπάρχουν όμως εξαιρέσεις και προκαλούνται από την παρουσία αντενδείξεων ή μεμονωμένων αντιδράσεων.

Μπορείτε να αποφύγετε τις επιπλοκές με μια υπεύθυνη στάση απέναντι στον εμβολιασμό. Πριν από τον εμβολιασμό, το παιδί πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά από παιδίατρο.

Πώς να προετοιμάσετε:

• Μέσα σε λίγες ημέρες πριν από την εισαγωγή του εμβολίου πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά για το παιδί.

Περιορίστε την επαφή με άλλους ανθρώπους, εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε να είστε σε δημόσιους χώρους.

Μην τρώτε τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες.

Για προφυλακτικούς σκοπούς, αξίζει να παίρνετε αντιισταμινικό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται η χρήση αντιπυρετικών. Αυτό θα πρέπει να συζητηθεί με τον παιδίατρο.

Πριν από τον εμβολιασμό, θα πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας την πιθανότητα εμφάνισης παρενεργειών και τον τρόπο αντιμετώπισης τους.

Τι να κάνετε μετά

Μετά την ένεση, χρειάζονται λίγο χρόνο, περίπου 20 λεπτά, για να παραμείνουν σε ιατρική μονάδα. Αυτό το μέτρο θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση σοβαρών αντιδράσεων σε περίπτωση εκδήλωσής τους.

Είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια του μήνα να παρακολουθείται στενά ο τόπος εμβολιασμού. Μπορεί να υπάρχει ερυθρότητα και ελαφρά διόγκωση.

Το ίδιο το παιδί δεν πρέπει να αισθάνεται άγχος ή αδιαθεσία. Εάν υπάρχουν αυτά τα συμπτώματα, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει την αντίδραση στον εμβολιασμό κατά της φυματίωσης σε παιδιά ή νεογνά και ποιος πρέπει να είναι ο κανόνας μετά τον εμβολιασμό:

Από 2 έως 3 μήνες στο σημείο της ένεσης, ο σχηματισμός της διήθησης. Οι ιστοί πυκνούν, σχηματίζοντας ένα σπυράκι που μοιάζει με ένα δάγκωμα κουνουπιού.

Μέσα στο κανονικό εύρος, το μέγεθός του δεν υπερβαίνει τα 10 mm. Μερικές φορές καλύπτεται με μια κρούστα που δεν μπορεί να αφαιρεθεί - ξεκινά από μόνη της, αλλά αργότερα.

Από έξι μήνες έως ένα χρόνο σχηματίζεται μια τακτοποιημένη και μικρή ουλή.

Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να χειριστεί τον τόπο εμβολιασμού με αντιβακτηριακές αλοιφές και αντισηπτικά. Υπάρχει μια τοπική διαδικασία μόλυνσης, τόσο απαραίτητη για την επιτυχή διαμόρφωση της ασυλίας.

Στην ιστοσελίδα μας θα βρείτε αναλυτικές πληροφορίες σχετικά με τη φυματίωση στα παιδιά. Διαβάστε αυτά τα άρθρα:

• Δοκιμή αίματος αντί του Mantoux και άλλες διαγνωστικές μεθόδους.

Συμπτώματα και σημεία - πώς να εντοπίσετε μια επικίνδυνη νόσο σε πρώιμο στάδιο;

Πιθανές επιπλοκές

Το εμβόλιο BCG είναι γενικά καλά ανεκτό. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες σπάνια συνοδεύουν τη χορήγηση του φαρμάκου.

Αλλά η διαδικασία εμβολιασμού κατά της φυματίωσης μπορεί μερικές φορές να συνοδεύεται από παρενέργειες που απαιτούν επείγουσα ιατρική περίθαλψη:

• Φλεγμονή των λεμφαδένων. Εμφανίζεται όταν τα μυκοβακτηρίδια διεισδύουν μέσα τους από το δέρμα. Εάν ο λεμφαδένες είναι κακώς φλεγμονώδης, θα χρειαστεί χειρουργική θεραπεία.

Δημιουργία ψυχρού αποστήματος. Εμφανίζεται κατά παράβαση της σωστής χορήγησης του φαρμάκου - με την ενδοδερμική μέθοδο αντί για την υποδόρια. Ένα κρύο απόστημα σχηματίζεται μέσα σε ένα μήνα μετά τη διαδικασία. Απαιτεί χειρουργική βοήθεια.

Ένα έλκος στο σημείο εμβολιασμού. Εμφανίζεται ως μεμονωμένη αντίδραση. Αντιμετωπίζεται τοπικά, συχνά συντηρητικά - με αλοιφές και κρέμες.

Η οστεομυελίτιδα μετά τον εμβολιασμό αναπτύσσεται εάν τα μυκοβακτηρίδια βλάψουν τα οστά. Εμφανίζεται κατά την περίοδο από έξι μήνες έως δύο έτη μετά τον εμβολιασμό. Ένας παράγοντας που προκαλεί είναι οι κρυφές διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα που δεν ανιχνεύθηκαν πριν από την εισαγωγή του BCG. Εμφανίζεται σε περίπου μία περίπτωση από 200 χιλιάδες.

Η χηλοειδής ουλή, η οποία σχηματίζεται στο σημείο εμβολιασμού, ισχύει και για επιπλοκές. Η εκπαίδευσή του αποτελεί αντένδειξη για τον επαναπατρισμό.

Η ανάπτυξη γενικευμένης BCG λοίμωξης είναι ένα ατομικό φαινόμενο. Εμφανίζεται σε 1 περίπτωση από 100 χιλιάδες.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τον εμβολιασμό κατά της φυματίωσης για τα παιδιά στο παρακάτω βίντεο:

Το να κάνετε ή όχι τον εμβολιασμό είναι η επιλογή του κάθε γονέα. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η ασθένεια της φυματίωσης είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, ειδικά για τα μικρά παιδιά.

Εμβολιασμός BCG: αντίδραση και επιπλοκές, κανόνες εμβολιασμού, σύνθεση

Ο εμβολιασμός BCG είναι ένας από τους πρώτους που συναντά το σώμα του νεογέννητου. Γιατί είναι τόσο σημαντικό, για ποιο σκοπό και από τι προστατεύει;

Καθένας από εμάς γνωρίζει ότι η φυματίωση είναι αρκετά επικίνδυνη με επιπλοκές και για ένα ανώριμο παιδί ακόμα περισσότερο. Είναι από αυτόν ότι αυτό το εμβόλιο αποτελεί προστασία. Δεν είναι μυστικό ότι η κατανάλωση είναι μια ασθένεια "υποσιτισμού", συναισθηματικού στρες, κακές συνήθειες, δυσμενείς παράγοντες με τους οποίους η κατηγορία των κακοποιημένων πολιτών (άνθρωποι από τη φυλακή, που πάσχουν από αλκοολισμό, τοξικομανία κλπ.) Είναι "πλούσιος". Με άλλα λόγια, η επίπτωση εξαρτάται από το κοινωνικό επίπεδο του πληθυσμού.

Αλλά ανησυχητικά, το γεγονός ότι τώρα άρχισε να βλάπτει και τους ανθρώπους με μέτρια μέσα, οδηγώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Σχεδόν όλοι οι ηλικιωμένοι έχουν αυτή τη μόλυνση. Αυτό δεν σημαίνει ότι είναι άρρωστοι. Στο σώμα ενός ενήλικα υπάρχουν μυκοβακτήρια σε ανενεργή μορφή, αλλά τέτοια άτομα δεν μπορούν να μολύνουν (πιστεύεται ότι κάτω από δυσμενείς συνθήκες τα ραβδιά μπορούν να ενεργοποιηθούν και να προκαλέσουν ασθένεια). Μόνο ένα άτομο που πάσχει από την ανοιχτή μορφή της νόσου είναι σε θέση να μολύνει. Δυστυχώς, υπάρχουν αρκετοί τέτοιοι άνθρωποι.

Με βάση την όχι πολύ καλή επιδημιολογική κατάσταση και την αυξανόμενη συχνότητα ανίχνευσης περιπτώσεων παραμελημένων ασθενειών, όλα τα νεογνά εμβολιάζονται στη Ρωσία, σύμφωνα με τις ενδείξεις αναδημοσιοποίηση. Οι εξαιρέσεις μπορεί να συνιστούν αντι-ενδείξεις ή ιατρικούς οδηγούς για έναν ή άλλο λόγο.

Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι μια τέτοια απόφαση έγινε: το εμβόλιο BCG έχει αποδείξει την αποτελεσματικότητά του. Σας επιτρέπει να αποφύγετε την ασθένεια στα μωρά μέχρι δύο χρόνια, η οποία σε μη εμβολιασμένη αν η διαδικασία εξελίσσεται, συχνά τελειώνει με θάνατο. Σας επιτρέπει να μεταφέρετε την ασθένεια σε ελαφρύτερη εκδήλωση, με ελάχιστο κίνδυνο μηνιγγίτιδας και προοδευτικών μορφών φυματίωσης.

Τι σημαίνει συντομογραφία για το BCG;

Το 1882, ο κόσμος πέταξε σε ένα μεγαλειώδες γεγονός εκείνη την εποχή: ένας διάσημος Γερμανός μικροβιολόγος ανακάλυψε την αιτία της καταστροφικής φθίσεως, ενός θανατηφόρου ιού. Στη συνέχεια ονομάστηκε έτσι - ραβδί Koch, αργότερα - Mycobacterium tuberculosis (MBT). Ταυτόχρονα, ξεκίνησε η ανάπτυξη μέσων για την πρόληψη αυτής της παθολογίας.

Και τελικά, δύο Γάλλοι επιστήμονες Α. Calmette και Κ. Guerin το 1921 παρουσίασαν τους καρπούς των δεκατριών χρόνων έργων τους - το πρώτο εμβόλιο κατά της φυματίωσης. Δημιουργήθηκε με πολλαπλή διέλευση ενός βοοειδούς τύπου ILT στέλεχος (μ. Bovis), το οποίο, ως εκ τούτου, έχασε τη μολυσματικότητα τους. Ευτυχώς, δεν έχουν χάσει τις αντιγονικές ιδιότητές τους και δημιούργησαν μια εποχή αγώνα με μια τρομερή ασθένεια.

Μετά από μια σειρά μακροχρόνιων πειραματικών μελετών στο εργαστήριο και σε ζώα, ένα παιδί ανοσοποιήθηκε πρώτα στη Γαλλία. Στη Ρωσική Ομοσπονδία άρχισαν να το εμβολιάζουν από το 1926. Κάτω από τα κεφαλαία γράμματα των ονομάτων των επιστημόνων που το δημιούργησαν, το εμβόλιο αποκαλείται Bacillus Calmette-Guérin (Bacillus Calmette - Guérin, BCG) ή εμβόλιο BCG. Σε απάντηση της εισαγωγής του εμβολίου, η αντίδραση του σώματος ακολουθεί, προκαλώντας ανοσία.

Από τι αποτελείται το εμβόλιο;

Το εμβόλιο BCG περιλαμβάνει διάφορους υποτύπους μυκοβακτηριδίων. Δεν έχουν παθογόνο δράση με επεξεργασία και καλλιέργεια σε ορισμένα θρεπτικά μέσα.

Πώς να το πάρετε; Ο επιλεγμένος τύπος μυκοβακτηρίων σπέρνεται σε ειδικά μέσα. Εκεί αυξάνεται σε μια δεδομένη θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της εβδομάδας. Στη συνέχεια, η καλλιέργεια των ραβδίων εκπέμπει, υποβάλλεται σε διήθηση, ακολουθούμενη από συμπύκνωση και περαιτέρω ειδική επεξεργασία. Το αποτέλεσμα είναι μια ομοιογενής μάζα, που παρουσιάζεται σε λύση.

Έτσι, το φάρμακο περιέχει μια ζωντανή καλλιέργεια που δεν είναι ικανή να προκαλέσει ασθένεια σε ένα υγιές παιδί. Το εμβόλιο αποτελείται από ένα εξασθενημένο ΜΒΤ στέλεχος του BCG-1 στο λυόφιλο του γλουταμινικού νατρίου 1,5%.

Μέχρι σήμερα, πολλές εταιρείες παράγουν αυτό το εμβόλιο. Έδειξε την αποτελεσματικότητά της. Ωστόσο, ορισμένα προοδευτικά κράτη, όπως η Γερμανία, η Δανία και η Σουηδία, αρνήθηκαν την καθολική ανοσοποίηση, η οποία οδήγησε σε αρνητική αντίδραση - αύξηση της συχνότητας εμφάνισης δύο έως τέσσερις φορές και ανάπτυξη επιπλοκών.

Τα στελέχη που περιέχονται σε διαφορετικές εκδόσεις φαρμάκων είναι κάπως διαφορετικά. Οι περισσότεροι από αυτούς περιλαμβάνουν ένα από τα τέσσερα πιο συνηθισμένα. Σε οποιαδήποτε από αυτές τις επιλογές, το παιδί έχει ανοσοαπόκριση.

Αξίζει να εμβολιαστεί;

Η φυματίωση στην εποχή μας δεν έχει εξαντλήσει τις δυνατότητές της. Αντίθετα, όλο και περισσότερο "ριζώνει" σε διάφορες περιοχές της Ρωσίας, γεγονός που κάνει κάποιον να σκεφτεί σοβαρά την ασφάλεια των παιδιών που αρχίζουν να ζουν. Η επίπτωση ποικίλλει και εξαρτάται από την περιοχή κατοικίας. Χρειάζονται 3-5 θέσεις, συνήθως αποδίδοντας τα πρώτα δύο σε καρδιαγγειακές και ογκολογικές παθήσεις.

Η εμφάνιση της νόσου μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο, το άτομο θα φέρει την ασθένεια "στο τελευταίο", ενώ δεν αισθάνεται καμία ειδική αλλαγή στην ευημερία. Οι αντιδράσεις από άλλους φορείς απουσιάζουν επίσης. Αποδίδει ελαφριά κόπωση στην αβιταμίνωση, υψηλό φόρτο εργασίας, άγχος. Η μικρή αύξηση της θερμοκρασίας μπορεί να μην παρατηρηθεί καθόλου. Αναζητούν ιατρική βοήθεια όταν υπάρχει ήδη ευρεία ανάπτυξη στους πνεύμονες με πνευμονική καρδιακή νόσο και υπάρχει πολύς δρόμος.

Αυτό είναι το πρόβλημα που πολλοί άνθρωποι δεν υποψιάζονται ότι είναι βακτηριακά εκκρίματα και επικίνδυνα για τους άλλους. Με το βήχα και τα πτύελα, οι άρρωστοι παράγουν εκατομμύρια ραβδιά που μπορούν να μολύνουν. Και τα χαρακτηριστικά του σώματος των παιδιών - το ανώριμο ανοσοποιητικό σύστημα και η σχεδόν ολέθρια αντίδραση - μια πολύ γρήγορη εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ως αποτέλεσμα της μόλυνσης, υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης ειδικής μηνιγγίτιδας και διάχυτων μορφών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη θνησιμότητα.

Λόγω της μεγάλης πιθανότητας εμφάνισης της νόσου και του επιπολασμού του βακίλου του φυματιδίου, ο ΠΟΥ προτείνει εμβολιασμό σε νεαρή ηλικία. Ως εκ τούτου, η υποχρεωτική ανοσοποίηση εισήχθη στο νοσοκομείο μητρότητας, και αυτό το εμβόλιο είναι ένα από τα πρώτα που λαμβάνει το παιδί. Η δράση του συνεχίζεται για 7-10 χρόνια, σπάνια - μέχρι 20 ετών. Ο επαναληπτικός χειρισμός είναι μερικές φορές απρόσφορος, καθώς το παιδί σχεδόν έρχεται σε ηλικία σε αυτή την περίοδο. Σε αυτή την ηλικία, η ανοσία έχει ήδη σχηματιστεί και ο ενήλικος πληθυσμός είναι μολυσμένος και οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος αντιμετωπίζουν τον παθογόνο παράγοντα. Σε περίπτωση αρνητικής δοκιμής Mantoux, ο εμβολιασμός πραγματοποιείται σε επτά χρόνια.

Έτσι, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι ο εμβολιασμός είναι πολύ σημαντικός. Αυτό θα ενισχύσει την προστατευτική αντίδραση και θα προστατεύσει το παιδί από πολύ επικίνδυνες συνέπειες.

Ποιος πρέπει να εμβολιασθεί;

Σύμφωνα με τις συστάσεις της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, ο εμβολιασμός με BCG θα πρέπει να πραγματοποιείται κατά το πρώτο έτος της ζωής του και να ζει σε περιοχές που δεν ευνοούν τη νόσο. Δεδομένου ότι η Ρωσία έχει δυσμενή κατάσταση επίπτωσης, αποτελεί μέρος των περιφερειών με υποχρεωτικό εμβολιασμό των παιδιών, και μερικές φορές επαναλαβή. Σε αυτά τα γεγονότα, η αντίδραση των γονέων είναι διφορούμενη.

Οι μικροί κάτοικοι από περιοχές με χαμηλή επίπτωση, αλλά με μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης, πρόκειται να ανοσοποιηθούν. Για παράδειγμα, όταν καταγράφεται στην οικογένεια το προηγούμενο της φυματίωσης. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής απομονώνεται για θεραπεία στο νοσοκομείο.

Είναι σημαντικό! Κατά τη στιγμή του σχηματισμού της ανοσίας, το παιδί δεν πρέπει να έρχεται σε επαφή με τον ασθενή για να αποφευχθεί η επιμόλυνση.

Οι επανεμβολιασμοί υπόκεινται σε υγειονομικούς εργαζόμενους με αρνητικό αποτέλεσμα του Mantoux και των ατόμων που φροντίζουν ή έρχονται σε επαφή με ασθενείς με βακτήρια.

Η ανάγκη και τα χαρακτηριστικά του εμβολιασμού

Το εμβόλιο BCG έχει χρησιμοποιηθεί σε πολλές χώρες από το 1921 και μέχρι στιγμής δεν έχει χάσει τη σημασία του. Έτσι, έχει χρησιμοποιηθεί για σχεδόν εκατό χρόνια από τους μαζικούς εμβολιασμούς. Η διαδικασία λήψης του φαρμάκου έχει ελαφρώς αλλάξει, ενώ η αποτελεσματικότητα παρέμεινε σε υψηλό επίπεδο.

Για να βάλετε ένα εμβόλιο BCG ή να το απορρίψετε; - Μερικοί γονείς αναρωτιούνται. Η απάντηση δεν σας κρατάει να περιμένετε πολύ. Τα ποσοστά επίπτωσης της φυματίωσης παραμένουν υψηλά.

Μπορείτε να συναντήσετε τη φυματίωση στο δρόμο, στον κινηματογράφο, λαμβάνοντας το παιδί μαζί σας σε μερικές ψυχαγωγικές δραστηριότητες. Ο βήχας σπάνια προσελκύει την προσοχή. Και ο ιός μεταδίδεται κυρίως από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Κατά συνέπεια, υπάρχει πιθανότητα μόλυνσης.

Ως αποτέλεσμα, μετά την ηλικία των 7 ετών, ήδη 2/3 των μικρών ασθενών έχουν αυτόν τον παθογόνο οργανισμό. Εάν η ασυλία δεν είναι έτοιμη για μια τέτοια επίθεση, τότε μπορεί να αποτύχει. Ως αποτέλεσμα, είναι δυνατή η ανάπτυξη σοβαρών μορφών με θανατηφόρες συνέπειες.

Ο εμβολιασμός των νεογέννητων σε νοσοκομεία μητρότητας είναι απαραίτητος για τις πρώτες επτά ημέρες της ζωής. Τα υγιή παιδιά που γεννιούνται χωρίς παθολογία, με υψηλά αποτελέσματα Apgar, λαμβάνουν το εμβόλιο BCG. Εξαλείφοντας ή πρόωρα, καθώς και άλλους περιορισμούς για τα μωρά, χρησιμοποιήστε την παραλλαγή BCG-m, που περιέχει το ήμισυ της δόσης του παθογόνου.

Ο εμβολιασμός BCG χορηγείται αυστηρά ενδοκοιλιακά στο άνω τρίτο του ώμου. Συνήθως χορηγείται σε ένα μέρος, αλλά σε ορισμένα ιατρικά ιδρύματα υιοθετεί την τεχνική πολλαπλών ενέσεων. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εμφανίζεται ένα μικρό απόστημα χωρίς αποκόλληση. Σταδιακά, τα θραύσματα ξεφλουδίζουν και θεραπεύονται. Μετά από 1,5-2 μήνες σχηματίζεται μια ουλής εμβολίου. Οι γιατροί καταγράφουν τα μεγέθη σε μια κάρτα ασθενούς. Υποδεικνύουν σχηματισμένη ανοσία.

Είναι σημαντικό! Όλα τα BCG που χρησιμοποιούνται στη Ρωσική Ομοσπονδία έχουν πιστοποιηθεί και εγκριθεί για χρήση. Δεν υπάρχει σημαντική διαφορά μεταξύ εισαγόμενων και εγχώριων ομολόγων.

Μπορούν να χορηγηθούν άλλα εμβόλια μετά τον εμβολιασμό;

Ο εμβολιασμός BCG επιτρέπεται μετά τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β, η οποία διεξάγεται στο νεογέννητο. Οι αντιδράσεις "Posthepatitnye" περνούν αρκετά γρήγορα, σε 3-5 ημέρες. Ως εκ τούτου, το 3-7ο μπορεί να εμβολιασθεί. Μετά από αυτόν τον εμβολιασμό οι εμβολιασμοί αντενδείκνυνται, δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν τουλάχιστον 30-45 ημέρες.

Σύμφωνα με το ισχύον χρονοδιάγραμμα εμβολιασμού που εγκρίθηκε στη Ρωσική Ομοσπονδία, οι ακόλουθοι εμβολιασμοί πραγματοποιούνται ήδη σε ηλικία τριών μηνών. Σε αυτό το σημείο, δημιουργείται προστασία από τη φυματίωση.

BCG σύμφωνα με το πρόγραμμα ανοσοποίησης

Κατά τη διάρκεια της ζωής, είναι απαραίτητο να κάνετε μόνο δύο εμβολιασμούς BCG:

• 3-7 ημέρες μετά τη γέννηση.
• σε επτά χρονών.

Το δεύτερο δεν είναι όλο, εξαρτάται από έναν ιδιαίτερο δείκτη λοίμωξης από φυματίωση. Ονομάζεται δοκιμή Mantoux. Τοποθετείται μετά από 1 χρόνο από τον πρώτο εμβολιασμό και στη συνέχεια ετησίως έως την ηλικία της πλειοψηφίας. Μέσα σε τρία έως τέσσερα χρόνια, το μέγεθος των "κουμπιών" θα είναι σημαντικό, πράγμα που δείχνει αλλεργίες μετά τον εμβολιασμό. Με την πάροδο του χρόνου, η δοκιμασία Mantoux εξαφανίζεται και επτά χρόνια μπορεί να γίνει αρνητική, δηλαδή να μην αφήνει ίχνη. Σε αυτή την περίπτωση, εκτελείται και πάλι.

Είναι σημαντικό! Η δοκιμή φυματίνης δεικνύει τόσο την ανάγκη για επανεμβολιασμό, αλλά την έκθεση στον κίνδυνο να αρρωστήσει (όχι ο ίδιος ο ιός!). Εάν το μέγεθος του δείγματος αυξηθεί, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με παιδιατρικό παιδίατρο και ενδεχομένως προληπτική θεραπεία.

Η ανοσοποίηση είναι επίσης σημαντική εάν υπάρχει ένας ασθενής στην οικογένεια. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι εμβολιάζονται μόνο μετά από τις συστάσεις του γιατρού, υπό την προϋπόθεση ότι το Mantoux είναι αρνητικό. Ένας άρρωστος συγγενής πρέπει να νοσηλευτεί στο νοσοκομείο ή με κάποιο άλλο τρόπο τον απομονώνει.

Η ανοσοποίηση δεν πραγματοποιήθηκε εγκαίρως, τι να κάνει;

Εάν το νεογέννητο είναι υγιές, λαμβάνει εμβολιασμό BCG σύμφωνα με τον χρόνο εμβολιασμού. Σε περίπτωση αντενδείξεων ή medotvod για οποιονδήποτε λόγο, ο γιατρός μπορεί να καθυστερήσει την ένεση.

Όταν οι δείκτες εξομαλυνθούν και η κατάσταση του παιδιού βελτιωθεί, πραγματοποιείται εμβολιασμός με BCG. Ωστόσο, πριν από αυτή τη διαδικασία, έχει τεθεί σε εφαρμογή ένα τεστ Mantoux. Εάν η αντίδραση είναι αρνητική, πρέπει να πραγματοποιηθεί εμβολιασμός. Σε περίπτωση θετικής αντίδρασης παρατηρείται το παιδί. Το δείγμα δείχνει ότι αντιμετώπισε παθογόνο, αλλά όχι άρρωστος. Ο εμβολιασμός στην περίπτωση αυτή δεν πραγματοποιείται προκειμένου να αποφευχθεί η επιπρόσθετη μόλυνση και η πίεση στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Τόπος εισαγωγής του εμβολίου

Σύμφωνα με τα πρότυπα που καθορίζει ο ΠΟΥ, ο εμβολιασμός BCG γίνεται ενδοκοιλιακά στον αριστερό ώμο, σημειώνοντας το όριο μεταξύ του ανώτερου και του μεσαίου τρίτου του.

Εάν για κάποιο λόγο το εμβόλιο δεν μπορεί να τοποθετηθεί στην περιοχή δέλτα, τότε επιλέγεται ένα άλλο μέρος με αρκετά παχύ δέρμα, συνήθως το σημείο της ένεσης είναι το ισχίο.

Πού μπορώ να κάνω;

Σχεδόν όλα τα νεογέννητα παίρνουν το BCG στο νοσοκομείο. Εάν δεν πραγματοποιήθηκε εκεί για αντικειμενικούς λόγους, εμβολιάζονται στην παιδική κλινική του τόπου κατοικίας.

Σε ορισμένες κλινικές, έχει επιφυλαχθεί ειδική αίθουσα. Εάν δεν υπάρχει, τότε διατίθεται ειδική ημέρα για το BCG στην αίθουσα εμβολιασμού.

Είναι σημαντικό! Σύμφωνα με τις υγειονομικές απαιτήσεις, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση του BCG μαζί με άλλες διαδικασίες, όπως η δειγματοληψία αίματος, οι ενέσεις και άλλοι χειρισμοί.

Η επιλογή της ανοσοποίησης στο σπίτι, η οποία διεξάγεται από μια εξειδικευμένη ιατρική ομάδα. Ωστόσο, η υπηρεσία δεν είναι δωρεάν.

Ο εμβολιασμός τοποθετείται επίσης σε εξειδικευμένα κέντρα ανοσοποίησης.

Πώς γίνεται ο εμβολιασμός και η επούλωση;

Η ένεση γίνεται μόνο με σύριγγα μίας χρήσης και με αυστηρή τήρηση της τεχνικής ένεσης εμβολίου. Αυτό θα αποφύγει τις επιπλοκές μετά τον εμβολιασμό με BCG.

Η ανοσοποίηση είναι η ακόλουθη:

• το δέρμα τεντώνεται στο επίπεδο του μεσαίου τμήματος του ώμου.
• εισάγετε την προκαθορισμένη ποσότητα του φαρμάκου.
• αν εμφανίστηκε στο σημείο της ένεσης ένα λευκόχρωμο επίπεδο τεμάχιο 5-10 cm, η ένεση έγινε σωστά, ενδοδερμικά.

Μετά από 20 λεπτά, το papule θα επιλυθεί.

Η θεραπεία γίνεται σε τρία στάδια:

Αυτή τη στιγμή είναι απαραίτητο να προστατεύσετε τον τόπο της ένεσης, όχι να το εκθέσετε σε τριβή. Όταν κολυμπάτε ένα παιδί, μην τραυματίσετε το δέρμα του ώμου. Μπορεί να εξασθενήσει ελαφρά, οι άκρες του τραύματος θα ξεφλουδίσουν και θα ξεφλουδίσουν. Ως αποτέλεσμα, μια ουλή θα σχηματίζεται έως 10 mm.

Προσοχή! Εάν δεν διαπιστωθεί ουλή μετά τον εμβολιασμό, αυτό σημαίνει ότι η διαδικασία που εκτελείται είναι αναποτελεσματική. Πιθανότατα, ο εμβολιασμός έγινε τεχνικά λανθασμένος.

Επιδράσεις μετά τον εμβολιασμό

Ο σχηματισμός ουλών εμφανίζεται σε διαφορετικούς χρόνους. Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη: όλα τα παιδιά αντιδρούν διαφορετικά στο αντιγόνο που εγχέεται. Η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει από 2 έως 4,5 μήνες.

Αρχικά, μπορεί να εμφανιστεί τοπική ερυθρότητα ή ακόμα και σκούρο μοβ απόχρωση. Μην φοβάστε, η επιπλοκή θα περάσει σε λίγες μέρες.

Ως επιλογή - την εμφάνιση του αποστήματος μετά την ένεση, τα περιεχόμενα των οποίων τελικά ξεσπώνται. Αυτό παρατηρείται επανειλημμένα, αντικαθιστώντας μια φούσκα - την άλλη, η οποία θεωρείται ο κανόνας και όχι μια επιπλοκή. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί.

Προσοχή! Το τραύμα δεν πρέπει να λιπαίνεται με αντισηπτικά ή αντιβιοτικά διαλύματα. Δεν επιτρέπεται να υποβάλλονται σε μηχανική καταπόνηση με συμπίεση των περιεχομένων από αυτό.

Καμία ουλή μετά τον εμβολιασμό, τι να κάνει

Εάν μετά τον εμβολιασμό με BCG δεν παραμείνει ίχνος, αυτό δείχνει αναποτελεσματικότητα της ανοσοποίησης, δηλαδή δεν σχηματίζεται η άμυνα της νόσου.

Τι να κάνετε; Πρέπει να τεθεί. Αν είναι αρνητικό, τότε επαναλάβετε το BCG.

Αυτό είναι ενδιαφέρον. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 6-10% των παιδιών καταγράφει την απουσία σχηματισμένης ουλή. Περίπου το 2% αυτών είναι γενετικά ανθεκτικές στον ιό. Γενικά δεν υπόκεινται στην ασθένεια. Το σώμα τους καταπολεμά αποτελεσματικά και το ίχνος μετά τον εμβολιασμό, απουσιάζει.

Τι άλλο θα μπορούσε να είναι η αντίδραση στο εμβόλιο

Οι περισσότεροι ανέχονται τον εμβολιασμό ικανοποιητικά, ενώ το τραύμα καθυστερεί χωρίς συνέπειες. Ωστόσο, δεν αποκλείονται παραλλαγές με περίπλοκη περίοδο μετά τον εμβολιασμό. Συχνά χρειάζονται τη βοήθεια ενός γιατρού.

Μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες αντιδράσεις:

• ερυθρότητα που εξαπλώνεται στον περιβάλλοντα ιστό.
• αντίδραση θερμοκρασίας.
• ξήρανση και οίδημα, υποδεικνύοντας μόλυνση.
• διαρκής διόγκωση και πόνος στην περιοχή της ένεσης και ερυθρότητα πέραν αυτού.
• φαγούρα, η οποία μπορεί να είναι εκδήλωση της ατομικής ευαισθησίας του παιδιού στο φάρμακο, το οποίο θεωρείται ότι βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους (για να αποφευχθεί η γρατζουνιά, πρέπει να εφαρμοστεί ένας αποστειρωμένος επίδεσμος).

Για να αποφύγετε επιπλοκές, συμβουλευτείτε γιατρό.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οδηγεί σε ορισμένες σοβαρές επιπλοκές που απαιτούν μακροχρόνια θεραπεία.

Μεταξύ αυτών είναι:

• το σχηματισμό ενός αποστήματος μετά τη διαδικασία, συνοδευόμενο από τη θερμοκρασία.
• εμφάνιση έλκους μεγάλου μεγέθους στο σημείο της ένεσης.
• - ειδική λεμφαδενίτιδα ως αποτέλεσμα της χορήγησης εμβολίου - φλεγμονή ενός ή περισσοτέρων λεμφαδένων,
• χηλοειδής ουλή.
• ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης γενικευμένης μόλυνσης.
• φυματίωση οστών 6-12 μήνες μετά τον εμβολιασμό.

Οι επιπλοκές συμβαίνουν συχνότερα ως αποτέλεσμα μη συσχετισμένων ασθενειών και παθολογικών καταστάσεων. Όπως όλοι οι εμβολιασμοί, αυτό πρέπει να χορηγείται μόνο σε ένα εντελώς υγιές παιδί.

Αντενδείξεις

Το οπλοστάσιο των αντενδείξεων για εμβολιασμό στη Ρωσία είναι κάπως ευρύτερο από αυτό που απαιτείται από την ΠΟΥ. Προτείνει τα ακόλουθα σημεία στα οποία δεν τίθεται:

• βάρος παιδιού 2500 kg ή λιγότερο.
• χρόνια ασθένεια στο οξεικό στάδιο.
• διάφορες μορφές ανοσοανεπάρκειας, συμπεριλαμβανομένου του HIV,
• εάν ένας στενός συγγενής είχε ιστορικό γενικευμένης λοίμωξης μετά τον εμβολιασμό,
• εάν η μητέρα έχει HIV?
• σε περίπτωση διάγνωσης κακοήθους όγκου.
• εάν υπάρχει αμφίβολη ή θετική αντίδραση στη διάγνωση της φυματίωσης.
• εάν σχηματίστηκε χηλοειδές κατά τη διάρκεια της αρχικής χορήγησης ή καταγράφηκε λεμφαδενίτιδα.

Χαρακτηριστικά του εμβολίου BCG

Το εμβόλιο χρησιμοποιείται για τον εμβολιασμό ασθενών και πρόωρων βρεφών και περιέχει 50% λιγότερα παθογόνα.

Επίσης, οι γιατροί χρησιμοποιούν το εμβόλιο όταν βάζουν το εμβόλιο όχι στο νοσοκομείο μητρότητας, αλλά σε άλλα ιατρικά ιδρύματα.

Συμπέρασμα Ο εμβολιασμός είναι καλύτερος από τον καρκίνο ενός άρρωστου παιδιού στο κρεβάτι

Ο εμβολιασμός έχει πολλά πλεονεκτήματα. Οι γονείς φοβούνται ότι περιέχει ζωντανούς πράκτορες. Αλλά τα μυκοβακτηρίδια υποβάλλονται σε μια διαδικασία θεραπείας, μετά την οποία δεν είναι σε θέση να βλάψουν ένα υγιές παιδί.

Και τα οφέλη του εμβολιασμού θα είναι τα μέγιστα. Έχοντας προστατευτεί από έναν τρομερό ιό, το μωρό σας θα μεγαλώσει και θα είναι υγιές.