§ 24. Η δομή των πνευμόνων. Ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες και τους ιστούς

Μια λεπτομερής λύση της παραγράφου 24 για τη βιολογία των σπουδαστών στο βαθμό 9, οι συγγραφείς A.G. Dragomilov, R.D. Mash 2015

• Το βιβλίο εργασίας για τη βιολογία Gdz για την 9η τάξη μπορεί να βρεθεί εδώ

Ποιο φυσικό αέριο αναπνέει τα φυτά;

Πώς το οξυγόνο μεταφέρει αίμα από τους πνεύμονες στα εσωτερικά όργανα;

• Με αιμοσφαιρίνη

1. Ποια είναι η δομή των ανθρώπινων πνευμόνων;

Ένα άτομο έχει δύο πνεύμονες. Βρίσκονται στη θωρακική κοιλότητα του σώματος και καλύπτονται με μεμβράνη - τον πνευμονικό υπεζωκότα. Ο υπεζωκότας καλύπτει την εσωτερική επιφάνεια της θωρακικής κοιλότητας (βρεγματικό υπεζωκότα) και μετά πηγαίνει στον πνεύμονα. Μεταξύ του μετωπιαίου και του πνευμονικού υπεζωκότα υπάρχει ένα κενό - η υπεζωκοτική κοιλότητα, γεμάτη με υπεζωκοτικό υγρό, το οποίο μειώνει την τριβή των πνευμόνων στα τοιχώματα της θωρακικής κοιλότητας όταν αναπνέει. Κάθε πνεύμονας βρίσκεται σε ερμητικά κλειστό χώρο.

2. Τα αμφίβια και τα ερπετά έχουν πνευμονικό σάκο με κυτταρικά τοιχώματα, ενώ τα θηλαστικά και οι άνθρωποι έχουν πολλά μικροσκοπικά κυστίδια. Ποιο είναι το πλεονέκτημα του τελευταίου;

Το πλεονέκτημα είναι μια μεγαλύτερη περιοχή απορρόφησης αέρα από τα τριχοειδή αγγεία. Οι πνεύμονες αποτελούνται από βρόγχους διακλάδωσης, τα άκρα των οποίων καταλήγουν στις κυψελίδες. Υπάρχουν περισσότερα από 300 εκατομμύρια.Αν ισιώσετε όλες τις κοιλότητες, η συνολική τους επιφάνεια θα είναι περίπου 90-100 μ2 (η περιοχή του γηπέδου βόλεϊ), κάθε φυσαλίδα πλεγμένη από ένα δίκτυο τριχοειδών αγγείων. Τα τοιχώματα των κυψελίδων και των τριχοειδών αγγείων είναι πολύ λεπτές και περνούν εύκολα μέσω αυτών αερίων.

3. Ποιες διεργασίες συμβαίνουν σε πνευμονικά κυστίδια; Ποιο σύστημα οργάνων παρέχει την αναπνοή του σώματος από τον ιστό;

Η ανταλλαγή αερίων πραγματοποιείται στις κυψελίδες. Η αναπνοή του ιστού είναι η αναπνοή των κυττάρων μέσω των τριχοειδών αγγείων της συστηματικής κυκλοφορίας. Το λεμφικό σύστημα φέρει πλάσμα, εμπλουτίζεται με οξυγόνο

4. Ποια είναι η σύνθεση του εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα;

Αναπνέουμε ατμοσφαιρικό αέρα. Περιέχει περίπου 21% οξυγόνο, 0,03% διοξείδιο του άνθρακα, σχεδόν 79% άζωτο, υδρατμούς. Ο αέρας που εκπνέουμε διαφέρει στη σύνθεση από την ατμοσφαιρική. Έχει ήδη 16% οξυγόνο, περίπου 4% διοξείδιο του άνθρακα, και περισσότερο υδρατμούς γίνεται. Η ποσότητα του αζώτου δεν αλλάζει.

Gdz Dragomilov A.G. στο εγχειρίδιο για τη βιολογία βαθμός 8 παράγραφος 24

§ 24. Η δομή των πνευμόνων. Ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες και τους ιστούς

Ερώτηση 1. Ποια είναι η δομή του ελαφρού ατόμου;

Ένα άτομο έχει δύο πνεύμονες. Βρίσκονται στη θωρακική κοιλότητα του σώματος και καλύπτονται με μεμβράνη - τον πνευμονικό υπεζωκότα. Ο υπεζωκότας καλύπτει την εσωτερική επιφάνεια της θωρακικής κοιλότητας (βρεγματικό υπεζωκότα) και μετά πηγαίνει στον πνεύμονα. Μεταξύ του μετωπιαίου και του πνευμονικού υπεζωκότα υπάρχει ένα κενό - η υπεζωκοτική κοιλότητα, γεμάτη με υπεζωκοτικό υγρό, το οποίο μειώνει την τριβή των πνευμόνων στα τοιχώματα της θωρακικής κοιλότητας όταν αναπνέει. Κάθε πνεύμονας βρίσκεται σε ερμητικά κλειστό χώρο.

Ερώτηση 2. Τα αμφίβια και τα ερπετά έχουν πνευμονικό σάκο με κυτταρικά τοιχώματα και σε θηλαστικά και ανθρώπους υπάρχουν πολλά μικροσκοπικά κυστίδια. Ποιο είναι το πλεονέκτημα του τελευταίου;

Το πλεονέκτημα είναι μια μεγαλύτερη περιοχή απορρόφησης αέρα από τα τριχοειδή αγγεία. Οι πνεύμονες αποτελούνται από βρόγχους διακλάδωσης, τα άκρα των οποίων καταλήγουν στις κυψελίδες. Υπάρχουν περισσότερα από 300 εκατομμύρια.Αν ισιώσετε όλες τις κοιλότητες, η συνολική τους επιφάνεια θα είναι περίπου 90-100 μ2 (η περιοχή του γηπέδου βόλεϊ), κάθε φυσαλίδα πλεγμένη από ένα δίκτυο τριχοειδών αγγείων. Τα τοιχώματα των κυψελίδων και των τριχοειδών αγγείων είναι πολύ λεπτές και περνούν εύκολα μέσω αυτών αερίων.

Ερώτηση 3. Ποιες διεργασίες συμβαίνουν στα πνευμονικά κυστίδια; Ποιο σύστημα οργάνων παρέχει την αναπνοή του σώματος από τον ιστό;

Η ανταλλαγή αερίων πραγματοποιείται στις κυψελίδες. Η αναπνοή του ιστού είναι η αναπνοή των κυττάρων μέσω των τριχοειδών αγγείων της συστηματικής κυκλοφορίας. Το λεμφικό σύστημα φέρει πλάσμα, εμπλουτίζεται με οξυγόνο

Ερώτηση 4. Ποια είναι η σύνθεση του εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα;

Αναπνέουμε ατμοσφαιρικό αέρα. Περιέχει περίπου 21% οξυγόνο, 0,03% διοξείδιο του άνθρακα, σχεδόν 79% άζωτο, υδρατμούς. Ο αέρας που εκπνέουμε διαφέρει στη σύνθεση από την ατμοσφαιρική. Έχει ήδη 16% οξυγόνο, περίπου 4% διοξείδιο του άνθρακα, και περισσότερο υδρατμούς γίνεται. Η ποσότητα του αζώτου δεν αλλάζει.

Πνευμονικά κυστίδια: γιατί χρειάζονται στον ανθρώπινο πνεύμονα;

Τα πνευμονικά κυστίδια είναι οι μικρότερες δομές των πνευμόνων που βοηθούν στην εξουδετέρωση των παθογόνων σωματιδίων που εισπνέονται με τον αέρα και συμβάλλουν επίσης στη διάσπαση του οξυγόνου εξασφαλίζοντας την ταχύτερη διείσδυσή του στο αίμα. Οι πνεύμονες περιέχουν περίπου 700 εκατομμύρια πνευμονικά κυστίδια με εμβαδόν περίπου 80 m 2. Με την παρουσία χρόνιων παθήσεων των πνευμόνων ή του καπνίσματος, οι κυψελίδες παύουν να εκτελούν τις λειτουργίες τους, γεγονός που επηρεάζει την ποιότητα της ανταλλαγής αερίων στο σώμα.

Τι είναι τα πνευμονικά κυστίδια και η θέση τους;

Τα πνευμονικά κυστίδια είναι η τελική σύνδεση του αναπνευστικού συστήματος, η οποία προάγει την απορρόφηση οξυγόνου και την απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα από το σώμα. Αυτές οι μικρότερες δομές των πνευμόνων βρίσκονται υπό μορφή συστάδων, οι οποίες δεν αλληλοσυνδέονται. Σε αυτό βοηθούνται η ιδιαιτερότητα της ανατομικής δομής, η οποία καθορίζει τη φυσιολογία τους.

Ποιες είναι οι πνευμονικές κυστίδια

Διαρθρωτικά χαρακτηριστικά

Παρά το γεγονός ότι το μέγεθος των κυψελίδων είναι ασήμαντο (μόνο 0,2 μm), η επιφάνεια τους είναι περίπου 80 m 2, η οποία υπερβαίνει την επιφάνεια του δέρματος. Μέσα στις κυψελίδες είναι επενδεδυμένα με αλβοκύτταρα, τα οποία επιτρέπουν στα πνευμονικά κυστίδια να αυξηθούν σε μέγεθος κατά την εισπνοή. Μεταξύ των ίδιων, οι κοιλότητες διαχωρίζονται από ίνες συνδετικού ιστού και καλύπτονται πυκνά με ένα δίκτυο μικροσκοπικών τριχοειδών που τους παρέχουν τροφή.

Τα πνευμονικά κυστίδια αποτελούνται από δύο τύπους κυτταρικών δομών:

1. Αφρώδες κυτταρόπλασμα - παρέχει σταθερή αναγέννηση των πνευμονικών κυττάρων.
2. Οι επίπεδες κυτταρικές δομές λειτουργούν ως φραγμός που εκτελεί μια διπλή λειτουργία: δεν επιτρέπουν στα μικρότερα μόρια να διεισδύσουν στη σκόνη και τη μόλυνση από τον εισπνεόμενο αέρα και επίσης να εμποδίσουν το ενδοκυτταρικό υγρό να εισέλθει στην κυψελιδική κοιλότητα γεμάτη με αέρα.

Τα πνευμονικά κυστίδια αποτελούνται από αφρώδες κυτταρόπλασμα και δομές επίπεδων κυττάρων.

Οι κυτταρικές δομές εξαρτώνται από τον τρόπο ζωής ενός ατόμου και τον εισπνεόμενο αέρα. Οι καπνιστές και οι άνθρωποι που εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες υποφέρουν από σταθερή τοξικότητα των πνευμόνων, έτσι ώστε οι κυψελίδες τους να χάσουν τις ανατομικές τους ικανότητες, να κολλήσουν μαζί και να σταματήσουν να λειτουργούν στο σωστό ποσό.

Λειτουργίες

Η διαδικασία απομάκρυνσης διοξειδίου του άνθρακα από το σώμα και η σύλληψη οξυγόνου συμβαίνει στα πνευμονικά κυστίδια, αλλά αυτές οι μικροσκοπικές δομές επίσης εκτελούν τις ακόλουθες λειτουργίες:

1. Δημιουργούν επιφανειακή τάση - χάρη σε αυτό, οι κυψελίδες δεν κολλάνε μαζί όταν εκπνέουν και είναι σε θέση να τεντώνουν ελαστικά κατά την εισπνοή.
2. Διαλύστε οξυγόνο - μοσχεύματα αέρα, τα οποία διευκολύνουν τη διαδικασία αφομοίωσης και διείσδυσης του οξυγόνου στο αίμα.
3. Δημιουργούν τοπική ανοσία - μέσα στα τοιχώματα των κυψελίδων υπάρχουν μακροφάγα που συλλαμβάνουν παθογόνους μικροοργανισμούς, συλλέγουν τα σωματίδια σκόνης, τα συγκρατούν και εξουδετερώνουν και στη συνέχεια τα αφαιρούν μαζί με τα πτύελα όταν καθαρίζονται.
4. Σύνθεση κυτοκίνης - αυτή η λειτουργία ενεργοποιείται αυτόματα μόλις το επίπεδο παθογόνων μικροοργανισμών στις κυψελίδες υπερβεί τον επιτρεπόμενο ρυθμό. Αν τα κύτταρα αδυνατούν να αντιμετωπίσουν τη μόλυνση, παράγουν κυτοκίνες που σχηματίζουν μια μη ειδική αντίδραση στη φλεγμονή.

Όταν εισάγονται μόρια οξυγόνου στις κυψελίδες, αναμιγνύονται με το επιφανειοδραστικό. Αυτή η ουσία σας επιτρέπει να διαλύσετε το οξυγόνο σε μικρότερα μόρια, γεγονός που διευκολύνει τη διαδικασία αφομοίωσης από τα κυψελιδικά κύτταρα.

τα αμφίβια και τα ερπετά έχουν πνευμονικό σάκο με κυψελοειδή τοιχώματα και σε θηλαστικά και ανθρώπους υπάρχουν πολλά μικροσκοπικά κυστίδια του πνεύμονα.Ποιο είναι το πλεονέκτημα του τελευταίου;

Εξοικονομήστε χρόνο και δεν βλέπετε διαφημίσεις με Knowledge Plus

Εξοικονομήστε χρόνο και δεν βλέπετε διαφημίσεις με Knowledge Plus

Η απάντηση

Επαληθεύτηκε από έναν εμπειρογνώμονα

Η απάντηση δίνεται

wasjafeldman

Συνδέστε τη Γνώση Plus για να έχετε πρόσβαση σε όλες τις απαντήσεις. Γρήγορα, χωρίς διαφήμιση και διαλείμματα!

Μην χάσετε το σημαντικό - συνδέστε το Knowledge Plus για να δείτε την απάντηση αυτή τη στιγμή.

Παρακολουθήστε το βίντεο για να αποκτήσετε πρόσβαση στην απάντηση

Ω όχι!
Οι απόψεις απόκρισης έχουν τελειώσει

Συνδέστε τη Γνώση Plus για να έχετε πρόσβαση σε όλες τις απαντήσεις. Γρήγορα, χωρίς διαφήμιση και διαλείμματα!

Μην χάσετε το σημαντικό - συνδέστε το Knowledge Plus για να δείτε την απάντηση αυτή τη στιγμή.

Ποιο είναι το πλεονέκτημα των πνευμονικών κυστιδίων. Bulla στους πνεύμονες: γιατί εμφανίζονται και πώς να τα μεταχειρίζεστε. Οι κυριότερες εκδηλώσεις της νόσου.

Το Σχ. 177. Εσωτερική δομή του πνεύμονα.

γύρω από κάθε πνεύμονα, ένας κλειστός πλευρικός σάκος είναι μια υπεζωκοτική κοιλότητα που περιέχει μια μικρή ποσότητα υπεζωκοτικού υγρού.

Τα μεσοθωρακικά όργανα (καρδιά, μεγάλα αγγεία, οισοφάγος και άλλα όργανα) βρίσκονται μεταξύ των πνευμόνων. Μπροστά, πίσω από και στην πλευρά του κάθε πνεύμονα σε επαφή με την εσωτερική επιφάνεια του θώρακα.

Το σχήμα του πνεύμονα μοιάζει με κώνο με μία πεπλατυσμένη πλευρά και στρογγυλεμένο άκρο (εικ. 177, 178).

Στην πλατειά μεσοθωρακική πλευρά, υπάρχουν πύλες των πνευμόνων μέσω των οποίων ο κύριος βρόγχος, η πνευμονική αρτηρία, τα νεύρα και οι πνευμονικές φλέβες και τα λεμφικά αγγεία εισέρχονται στον πνεύμονα. Οι βρόγχοι, τα αγγεία και τα νεύρα αποτελούν τη ρίζα του πνεύμονα.

Κάθε πνεύμονας χωρίζεται σε μεγάλα τμήματα - μετοχές. Στον δεξιό πνεύμονα υπάρχουν 3 λοβούς, στα αριστερά - 2. Ο αριστερός πνεύμονας έχει καρυδιές καρδιάς στο πρόσθιο περιθώριο.

Οι λοβοί του πνεύμονα αποτελούνται από τμήματα. Η περιοχή του πνεύμονα, σφιχτά διαχωρισμένη από τα γειτονικά στρώματα συνδετικού ιστού με φλέβες σε αυτά, ονομάζεται βρογχοπνευμονικό τμήμα. Το τμήμα περιλαμβάνει βρόγχους της τάξης ΙΙΙ και κλάδο της πνευμονικής αρτηρίας. Κάθε πνεύμονας έχει 10 τμήματα.

Το Σχ. 179. Ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες και τους ιστούς.

Τα τμήματα σχηματίζονται από πνευμονικούς λοβούς, ο αριθμός των οποίων σε κάθε τμήμα είναι περίπου 80. Ο λοβιαίος βρόγχος εισέρχεται στην κορυφή των λοβών, ο οποίος διακλαδίζεται σε 3-7 τερματικά βρογχιόλια. Τα τερματικά βρογχιόλια χωρίζονται σε αναπνευστικά βρογχιόλια. Τα αναπνευστικά βρογχίλια περνούν μέσα στα κυψελιδικά περάσματα, στα τοιχώματα των οποίων υπάρχουν μικροσκοπικά φυσαλίδες - κυψελίδες.

Οι κυψελίδες έχουν την εμφάνιση ενός ανοικτού κυστιδίου, η εσωτερική επιφάνεια του οποίου είναι επενδεδυμένη με ένα επιπεδικό πλακώδες μονού στρώματος που βρίσκεται στην κύρια μεμβράνη. Οι τριχοειδείς κυψελίδες που περιβάλλουν τα τριχοειδή αγγεία είναι δίπλα σε αυτό. Και στους δύο πνεύμονες του ανθρώπου υπάρχουν 600-700 εκατομμύρια κυψελίδες.

Η δομική και λειτουργική μονάδα του πνεύμονα είναι ακίνητη. Αποτελείται από τα τερματικά βρογχιόλια και τις κυψελιδικές διόδους με τις κυψελίδες, όπου λαμβάνει χώρα ανταλλαγή αερίων (Εικόνα 179).

Ερωτήσεις για αυτοέλεγχο

1. Ποια είναι η δομή των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος;
2. Ποια είναι η δομή των αεραγωγών;
3. Ποιες είναι οι λειτουργίες του αναπνευστικού συστήματος;
4. Ποια είναι η δομή της ρινικής κοιλότητας;
5. Τι συμβαίνει στη ρινική κοιλότητα;
6. Ποια είναι η δομή του λάρυγγα;
7. Τι χόνδρους σχηματίζουν τον λάρυγγα;
8. Τι λειτουργίες εκτελεί ο λάρυγγας;
9. Ποια είναι η δομή της τραχείας;
10. Ποια είναι η δομή των βρόγχων;
11. Τι είναι ένα βρογχικό δέντρο;
12. Ποια είναι η δομή των πνευμόνων;
13. Ποια είναι η δομική μονάδα του πνεύμονα;
14. Ποια είναι η δομή των κυψελίδων;

• πνευμονικές κυψελίδες
• κυψελιδικά περάσματα
• acinus
• διακλάδωση
• βρόγχοι
• βρογχικό δέντρο
• βρογχίλια
• αερόβια κόλπων
• βήματος
• ανταλλαγή αερίου
• glottis
• φωνητικές συσκευές
• φωνητικά καλώδια
• λάρυγγα
• κελύφους
• θωρακική κοιλότητα
• διάχυση
• πνευμονικοί λοβοί
• πνευμονικές λοβούς
• σωλήνα αναπνοής
• αναπνευστική οδό
• σφηνοειδούς χόνδρου
• πνευμονική ρίζα
• πνεύμονες
• πνευμονική αρτηρία
• ερυθροποιημένο επιθήλιο
• επιγλωττίδα
• ρουθούνια
• τόξο κόγχες
• ρινικές διαβάσεις
• ρινοφάρυγγα
• οσφρητικούς υποδοχείς
• αναπνευστικά όργανα
• χονδροειδές χόνδρο
• pleura
• υπεζωκοτικό υγρό
• υοειδές οστό
• ρινική κοιλότητα
• μισά δαχτυλίδια
• προθάλαμο λάρυγγα
• δέσμες
• τμήματα των πνευμόνων
• καρπούζι
• σεροειδή μεμβράνη
• βλεννογόνου
• mediastinum
• στυλ της φωνής
• τραχεία
• choans
• στρεπτομιδικού χόνδρου
• αυχενικό σπόνδυλο
• θυρεοειδή χόνδρο

Αυτά είναι εσωτερικά όργανα, τα οποία βρίσκονται στο στήθος στα αριστερά και δεξιά της καρδιάς. Είναι το κεντρικό όργανο που συμμετέχει στην αναπνευστική διαδικασία.

Έχουν ύψος περίπου 26 cm, πλάτος περίπου 15 cm και όγκο περίπου 1600 cm3, εκτός από τον αριστερό πνεύμονα μικρότερο από τον δεξιό. Το σχήμα τους μοιάζει με κωνικό κόψιμο. Διαιρούνται από αύλακες ή τεμάχια σε μετοχές: δύο λοβούς αριστερά και τρεις δεξιά.

Κάθε ένας από τους πνεύμονες καλύπτει το διπλό περίβλημα - τον υπεζωκότα. Προστατεύει τους πνεύμονες από πιθανή βλάβη όταν έλθουν σε επαφή με τα νεύρα και άλλα κόκαλα στο στήθος. Η δομική μονάδα του πνεύμονα - ο πνευμονικός λοβός - αποτελείται από βρογχίλια. Διακλαδώσεις, σχηματίζονται μικροσκοπικές φυσαλίδες στα άκρα τους - πνευμονικές κυψελίδες, σφιχτά ομαδοποιημένες με τη μορφή συστάδων. Κάθε κυψελίδα, η οποία έχει συνολικά περίπου τριακόσια εκατομμύρια, περιβάλλεται από ένα δίκτυο λεπτών αιμοφόρων αγγείων - τριχοειδή αγγεία, τα οποία εκτελούν την κύρια πνευμονική λειτουργία - ανταλλαγή αερίων ή οξυγόνωση φλεβικού αίματος.

Για την αναγνώριση των ασθενειών των πνευμόνων, χρησιμοποιείται μια γενική κλινική εξέταση του ασθενούς, καθώς και μερικές ειδικές μεθόδους. Τις περισσότερες φορές, όταν πνευμονικής νόσου χαρακτηρίζεται από παράπονα είναι: δύσπνοια, ξηρή ή υγρή βήχα, αιμόπτυση, πόνος στο στήθος, το άσθμα, διάφορες παραβιάσεις της γενικής κατάστασης (πυρετός, εφίδρωση, αδυναμία). Η αντικειμενική έρευνα συνίσταται στην εξέταση του ασθενούς, ψηλάφηση, ακρόαση και κρουστά. Αυτές οι ανεξάρτητες μέθοδοι για τη διάγνωση πνευμονικών παθολογιών είναι σε θέση να καθορίσουν σημαντικά την ποσότητα πρόσθετων (οργανικών, ραδιολογικών, εργαστηριακών) δοκιμών που απαιτούνται.

Ιδιαίτερη προσοχή κατά την εξέταση του ασθενούς τραβιέται στη θέση του για ύπνο. Αξιολογεί επίσης τη συμμετρία και το σχήμα του στήθους, την ομοιομορφία και τη φύση των κινήσεών του κατά την αναπνοή, τη συχνότητα και το βάθος της αναπνοής. Οι φάσεις της εισπνοής και της εκπνοής συσχετίζονται, το χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων, το σχήμα των νυχιών και τα ακραία φάλαγγα των δακτύλων. και κατά πόσο αποσαφηνίζεται η παρουσία ή απουσία διόγκωσης των φλεβών, μεγεθυσμένου ήπατος, ασκίτη και περιφερικό οίδημα.

Η παλάμη του θωρακικού τοιχώματος συμβάλλει στον προσδιορισμό της περιοχής του πρήξιμου ή του πόνου, στον προσδιορισμό της παρουσίας κροσσών του υποδόριου εμφυσήματος, καθώς και στον προσδιορισμό της σοβαρότητας του φωνητικού τρόμου.

Κρουστά σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τα όρια των πνευμόνων, τον βαθμό κινητικότητας των κάτω άκρων τους, και οι αλλαγές στο κρουστικό ήχο βοηθούν στον προσδιορισμό της παρουσίας παθολογικών διεργασιών στην υπεζωκοτική κοιλότητα και στους πνεύμονες.

Η ακρόαση συμβάλλει στον εντοπισμό των αλλαγών στο θόρυβο κατά τη διάρκεια της αναπνοής, όπως ο συριγμός και η κρουστή, που είναι χαρακτηριστικές για κάθε είδους βρογχοπνευμονικές παθολογίες. για να αξιολογήσει το βαθμό διείσδυσης της φωνής του ασθενούς στο θωρακικό τοίχωμα (βρογχοφωνία). Στην κανονική κατάσταση, οι ήχοι που εκφωνεί ο ασθενής κατά τη διάρκεια της ακρόασης θεωρούνται ως θαμπός ήχος, ο οποίος εξασθενεί όταν συμπιεστεί ο ιστός του πνεύμονα και, κατά συνέπεια, ενισχύεται η βρογχοφωνία.

Η πνευμονική παθολογία περιλαμβάνει: δυσπλασίες, κληρονομικές ασθένειες, διάφορες βλάβες, μη ειδικές χρόνιες παθήσεις, διαδεδομένες ασθένειες. Εκτός από ασθένειες που συνδέονται με παθογόνα βιολογικά παθογόνα. ασθένειες ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε επιβλαβείς φυσικούς και χημικούς παράγοντες · αλλεργικές ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις, λόγω κυκλοφορικών διαταραχών στους πνεύμονες.

Το σώμα μας δεν μπορεί να υπάρχει χωρίς οξυγόνο. Το οξυγόνο από τον αέρα απορροφάται από τους πνεύμονες, οι οποίοι λειτουργούν σαν μεγάλοι κώνοι φυσητήρων. Στη συνέχεια, το οξυγόνο εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και μεταφέρεται σε όλο το σώμα. Το αίμα στη συνέχεια κορένεται με διοξείδιο του άνθρακα, το οποίο εκκενώνεται μέσω των πνευμόνων. Και ο κύκλος συνεχίζεται.

Οι πνεύμονες είναι ένα χαλαρό σπογγώδες όργανο. Αποτελούνται από δύο μέρη: τον αριστερό και δεξιό πνεύμονα. Γεμίζουν την κοιλότητα του θώρακα και καλύπτουν την καρδιά από ψηλά.

Έχουμε ήδη πει ότι κάθε κύτταρο στο σώμα μπορεί να συγκριθεί με ένα σταθμό παραγωγής ηλεκτρικής ενέργειας. Για τη διατήρηση της ζωής, πρέπει να παράγει συνεχώς ενέργεια. Για να γίνει αυτό, οξειδώνει (καίει) το υδρογόνο. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται νερό και η απελευθερωμένη ενέργεια συσσωρεύεται σε μόρια ΑΤΡ. Την ίδια στιγμή, το κύτταρο αποσυνθέτει τον άνθρακα κλωβού των θρεπτικών μορίων, και το διοξείδιο του άνθρακα παραμένει. Αυτό σημαίνει ότι τα κύτταρα πρέπει να καταναλώνουν οξυγόνο και να απελευθερώνουν διοξείδιο του άνθρακα. Το αίμα καλύπτει και τις δύο εργασίες. Προμηθεύει τα κύτταρα των ιστών με οξυγόνο και αφαιρεί από αυτά το διοξείδιο του άνθρακα.

Ο αέρας βγαίνει στους πνεύμονες και έξω από αυτά μέσα από ένα εκτεταμένο σύστημα αιμοφόρων αγγείων. Η βάση του Bronchi σχηματίζεται από ένα κανάλι τόσο παχύ όσο ένα δάκτυλο - μία τραχεία ή ένα αναπνευστικό λαιμό, το οποίο δεν επιτρέπεται να κλείσει τους χόνδρους δακτυλίους. Από εκεί, μέσα από τα στενότερα κλαδιά - τους βρόγχους - ο αέρας εισέρχεται στους λοβούς του πνεύμονα. Ο δεξιός πνεύμονας αποτελείται από τρεις λοβούς, τον αριστερό - μόνο δύο.

Οι πνεύμονες είναι σαν μια βούρτσα σταφυλιών με κροτίδες - βρόγχους και βρογχίλια και μούρα - κυψελίδες, 400 εκατομμύρια μικροσκοπικά αερόσακους. Ο αέρας στη συνέχεια διεισδύει στις κυψελίδες, έπειτα έξω από αυτές. Εάν κοιτάξετε κάτω από ένα μικροσκόπιο, ένα τμήμα ιστού των πνευμόνων, είναι σαφές ότι τα τοιχώματα των κυψελίδων είναι παρόμοια με το πλέγμα με πολύ μικρά κύτταρα.

1. Τραχεία. 2. Bronchi; 3. Bronchioles

Κυκλοφορεί μέσω του σώματος, το αίμα απελευθερώνεται από διοξείδιο του άνθρακα και επαναποστάζεται με οξυγόνο. Αυτό συμβαίνει στους πνεύμονες. Οι πνεύμονες είναι όργανο δύο μερών: ο αριστερός και ο δεξιός πνεύμονας. Όταν αναπνέουμε αέρα, έχοντας περάσει διαμέσου των ρινικών διόδων και καθαρίζεται από τη σκόνη και τα βακτήρια εισάγεται στο φάρυγγα, του λάρυγγα, και στη συνέχεια ένα λαιμό εισπνοής ή τραχεία και μήκος περίπου 15 cm στο επίπεδο του 4 -. 5 ου θωρακικού σπονδύλου τραχεία διαιρείται σε δύο βρόγχους. Κάθε μία εισέρχεται στον πνεύμονα και διακλαδίζεται σε μικρούς βρόγχους και διασπάται σε λεπτές, με διάμετρο 0,5 mm, βρογχίλια. Κάθε μία τελειώνει με φυσαλίδες αέρα ή με κυψελίδες. Η συνολική επιφάνεια των πνευμονικών κυστιδίων είναι περίπου 100 τετραγωνικά μέτρα. μ. Όλα είναι σφιχτά συνδεδεμένα με τριχοειδή αγγεία. Εδώ, στα πνευμονικά κυστίδια, μόνο ο λεπτότερος τοίχος διαχωρίζει το αίμα που ρέει από τα τριχοειδή από τον αέρα. Μέσω αυτών των τοίχων, η αιμοσφαιρίνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι κορεσμένη με οξυγόνο. Ταυτόχρονα, το αίμα καθαρίζεται από διοξείδιο του άνθρακα - μεταφέρεται μαζί με τη ροή του εκπνεόμενου αέρα.

Λεπτομερής δομή των πνευμόνων

Οι πνεύμονες βρίσκονται και στις δύο πλευρές της καρδιάς και περιβάλλονται από πλευρές. Οι αυξανόμενες και πτώσεις κινήσεις των νευρώσεων επιτρέπουν στους πνεύμονες να γεμίζουν με αέρα και να εκκενώνονται

Λίτρα αέρα

Με κάθε αναπνοή στους πνεύμονες γίνεται από 0,4 έως 0,7 λίτρα αέρα. Αφού ο αέρας επιστρέψει στους βρόγχους, παραμένουν 1 έως 2 λίτρα αποθέματος οξυγόνου. Ένας άνδρας έχει έναν κανονικό αναπνεόμενο όγκο από 3,5 έως 4,5 λίτρα αέρα. μια γυναίκα έχει 2,7-3,5 λίτρα και ένας επαγγελματίας αθλητής έχει 5-7 λίτρα!
Η υπερβολική χρήση καπνού περιορίζει σημαντικά τον αναπνευστικό όγκο των πνευμόνων ενός ατόμου και ακόμη χειρότερα μπορεί να προκαλέσει εμφύσημα (μόνιμη παθολογική επέκταση των κυψελίδων) ή καρκίνο του πνεύμονα. Η ατμοσφαιρική ρύπανση από επιβλαβή αέρια που εκπέμπονται από σωλήνες εργοστασίων ή από τη μεταφορά, συμβάλλει στην εμφάνιση διαταραχών του αναπνευστικού συστήματος.

Το οξυγόνο είναι ζωτικής σημασίας για τα κύτταρα μας.

Όχι μόνο οι πνεύμονες χρειάζονται οξυγόνο. Είναι επίσης απαραίτητο για τα κύτταρα του σώματός μας: σε συνδυασμό με τα σάκχαρα που καταναλώνουμε, προκαλεί χημική αντίδραση που απελευθερώνει ενέργεια. Χωρίς αυτή την ενέργεια, τα κύτταρά μας δεν θα μπορούσαν να επιβιώσουν.

Βασικός αεραγωγός

• Μύτη: οι τρίχες στα τοιχώματα των ρουθουνών εμποδίζουν την εισχώρηση σωματιδίων σκόνης στο ρινικό πέρασμα, αλλά επιτρέπουν στον αέρα να διέρχεται.
• Λαιμός: Το ανώτερο τμήμα αυτής της κοιλότητας αφήνει τον αέρα να περάσει. μέσω των κάτω τμημάτων του περνούν τα υγρά και τα τρόφιμα.
• Λαρυγγίτιδα: τα φωνητικά κορδόνια σε αυτό ανοίγουν, αφήνοντας στον αέρα, αλλά κοντά για να εξαγάγετε τον ήχο
• Τραχεία: ένας ευρύς σωλήνας που συνδέει τον λάρυγγα με τους βρόγχους
• Bronchi: βρίσκεται μέσα στους πνεύμονες και μοιάζει με δέντρα λόγω των κλάδων των χιλιάδων μικρών βρογχιολών

Οι μπουκάλια στους πνεύμονες είναι σχηματισμοί με τη μορφή φυσαλίδων αέρα στον πνευμονικό ιστό. Συχνά, για να αναφερθούμε στο φαινόμενο αυτό, χρησιμοποιούνται οι όροι "bleb" και "cyst". Μπορούν να θεωρηθούν ως επιλογές Bull. Οι μικροί σχηματισμοί με διάμετρο έως 1 cm ονομάζονται blebom. Η δομή μιας κύστης διαφέρει από το μπουλόνι στην ποιότητα του στρώματος επένδυσης. Συχνά, ακόμη και οι γιατροί δεν είναι σε θέση να διαφοροποιήσουν σωστά το ένα από το άλλο. Ως εκ τούτου, σε αυτό το άρθρο θα χρησιμοποιήσουμε τον όρο "ταύρος" με την ευρύτερη έννοια.

Οι ταύροι μπορούν να είναι μονές ή πολλαπλές, μονές ή πολυμερείς. Παρουσιάζονται σε ενήλικες, σπάνια - στα παιδιά.

Γιατί οι ταύροι εμφανίζονται στον πνεύμονα

Η εμφάνιση κυστιδίων στους πνεύμονες επηρεάζεται από ένα σύνθετο αίτιο που σχετίζεται με εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες.

Εξωτερικοί παράγοντες

Τα σύγχρονα δεδομένα υποδηλώνουν ότι τα εξωτερικά καταστροφικά αποτελέσματα έχουν κυρίαρχο ρόλο στην εμφάνιση πνευμονικών παθήσεων. Αυτό είναι κυρίως:

• Το κάπνισμα.
• ατμοσφαιρική ρύπανση ·
• πνευμονικές λοιμώξεις.

Αποδεικνύεται ότι σε άτομα που καπνίζουν ένα πακέτο τσιγάρων ή περισσότερο ανά ημέρα, το 99% της έντασης του εκφοβισμού παρατηρείται στο 99%. Η ασθένεια εξελίσσεται ανεπαίσθητα. Οι καπνιστές με 20ετή εμπειρία δεν έχουν μπουλόνι στους πνεύμονές τους σε μόλις 1%. Το μακροπρόθεσμο παθητικό κάπνισμα μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα πνευμονικών κυστώσεων. Αλλά επειδή το παθητικό κάπνισμα συμβαίνει σπάνια συνεχώς και για δεκαετίες, η πιθανότητα αυτού είναι αμελητέα.

Θα πρέπει να τονιστεί ότι στους ανθρώπους που δεν καπνίζουν, ακόμη και με την ύπαρξη προδιαθεσικών παραγόντων, η ασθένεια προχωρά ελαφρά.

Η διαβίωση σε οικολογικά δυσμενείς περιοχές προκαλεί καταστροφικές διεργασίες στους πνεύμονες. Εκτός από τις συχνές πνευμονικές λοιμώξεις. Αυτοί οι παράγοντες στις επιπτώσεις τους υστερούν σημαντικά από το ενεργό κάπνισμα.

Οι άνδρες υποφέρουν συχνά από ταύρο. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες του τρόπου ζωής:

• Η παρουσία κακών συνηθειών,
• τον υποσιτισμό με την υπεροχή των λιπών και των σακχάρων, την έλλειψη πρωτεϊνών, λαχανικών, βιταμινών,
• επιβλαβείς συνθήκες εργασίας ·
• συχνή υποθερμία κ.λπ.

Εσωτερικές αιτίες

Εάν ο καταστρεπτικός περιβαλλοντικός παράγοντας επικαλύπτει την υφιστάμενη προδιάθεση, τότε η πιθανότητα ενός ταύρου θα τείνει στο 100 τοις εκατό. Μεταξύ των εσωτερικών παραγόντων εκπέμπουν:

• Κληρονομική;
• ενζυματική;
• μηχανική πρόσκρουση.
• έλλειψη παροχής αίματος στον ιστό του πνεύμονα.
• φλεγμονώδης;
• αποφρακτικό.

Γενετικές περιπτώσεις σχηματισμού ταύρων συμβαίνουν σε οποιαδήποτε ηλικία, συχνά συνδυάζονται με ηπατική νόσο και σχετίζονται με έλλειψη πρωτεΐνης αντιθρυψίνης και συναφείς ενζυματικές αλλαγές.

Ο μηχανικός τρόπος εμφάνισης του ταύρου σχετίζεται με το ανατομικό χαρακτηριστικό των πρώτων δύο νευρώσεων, που μερικές φορές βλάπτουν το άνω μέρος των πνευμόνων. Έχει αποδειχθεί ότι η δυσανάλογη ανάπτυξη του θώρακα (αύξηση του κάθετου επιπέδου περισσότερο από την οριζόντια) κατά την εφηβεία μπορεί να προκαλέσει τις διαδικασίες που οδηγούν στο σχηματισμό ενός ταύρου.

Τα πνευμονικά κυστίδια μπορούν να αναπτυχθούν στο πλαίσιο της αγγειακής ισχαιμίας του πνεύμονα. Οι συχνές φλεγμονώδεις διεργασίες δημιουργούν συνθήκες εξασθένησης των τοιχωμάτων των κυψελίδων και επιδείνωση της διατροφής τους. Αυτές οδηγούν σε μεταβολές της πίεσης σε ορισμένα μέρη των βρόγχων, οι οποίες αναπροσαρμόζουν την κίνηση του αέρα και συμβάλλουν στην αραίωση των κυψελίδων και στις μεταβολές της ενδοκυψελικής πίεσης. Όλα αυτά οδηγούν σε πρόοδο στο σχηματισμό φυσαλίδων αέρα στους πνεύμονες. Η αποφρακτική ασθένεια σε πολλές περιπτώσεις είναι πρόδρομος των φυσαλιδώδεις σχηματισμούς.

Αυτοί οι παράγοντες και αιτίες μπορεί να υπάρχουν σε συνδυασμό και να επηρεάζουν το σύμπλεγμα. Για παράδειγμα, η επίδραση της κακής προμήθειας αίματος στον πνευμονικό ιστό, σε συνδυασμό με μια προηγούμενη αναπνευστική ασθένεια, υπερβάλλεται από το κάπνισμα - γεγονός που αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης φυσαλιδώδους νόσου.

Ποιες ασθένειες προκύπτουν;

Η εμφάνιση ενός ταύρου στους πνεύμονες συνοδεύει τις ακόλουθες ασθένειες:

• Εμφύσημα διαφορετικής φύσης.
• ψευδείς κύστεις.
• πνευμονική δυστροφία.
• χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια ();
• άλλες πνευμονικές παθήσεις.

Τα πνευμονικά κυστίδια εμφανίζονται ως το κύριο σύμπτωμα στο οποίο συμβαίνουν καταστροφικές αλλαγές στη δομή των κυψελιδικών τοιχωμάτων, αναπτύσσονται παθολογικές μεταβολές στα βρογχιόλια.

Οι κυριότερες εκδηλώσεις της νόσου

Η πορεία της φυσαλιδώδους νόσου είναι συχνά ασυμπτωματική. Σε μια τρέχουσα μορφή, τα συμπτώματα εκδηλώνονται με τη μορφή επιπλοκών:

• (συμπεριλαμβανομένου του αίματος, του υγρού, του πυώδους εκκριτικού εξιδρώματος).
• pneumomediastinum;
• άκαμπτο πνεύμονα.
• πλευρικό συρίγγιο (συρίγγιο).
• χρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια.
• αιμόπτυση

Όλες οι επιπλοκές χαρακτηρίζονται από τον ίδιο τύπο κλινικής εικόνας:

• Πόνος στο στήθος.
• δυσκολία στην αναπνοή, έλλειψη αέρα.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• βήχας;
• κρίσεις άσθματος.
• καρδιακές παλλιέργειες;
• ωχρότητα του δέρματος.

Επιπλέον: όταν η αιμόπτυση παρατήρησε την έκκριση αίματος από την αναπνευστική οδό του κόκκινου, συχνά - με τη μορφή αφρού.

Επιπλέον, ο ταύρος μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα γιγάντιο μέγεθος αρκετών εκατοστών και να ασκήσει πίεση στην καρδιά, στο σύστημα παροχής αίματος, αποσταθεροποιώντας το έργο τους.

• Εξαλείψτε τη σοβαρή σωματική άσκηση, ώστε να μην προκληθεί ρήξη φυσαλίδων.
• πιο συχνά στην ύπαιθρο.
• προστατέψτε το αναπνευστικό σας σύστημα από ασθένειες, ζεστά ρούχα.
• να εμπλουτίσουν τη διατροφή με τα φυτικά τρόφιμα.
• παρέχουν στο σώμα υποστήριξη με βιταμίνες.
• σταματήστε το κάπνισμα

Με την ανάπτυξη της παραδοσιακής θεραπείας: διάτρηση και παροχέτευση της υπεζωκοτικής κοιλότητας προκειμένου να αποκατασταθεί η λειτουργικότητα του πνεύμονα.

Με την εξέλιξη της νόσου - την ανάπτυξη του ταύρου, την αναποτελεσματικότητα της αποστράγγισης της υπεζωκοτικής κοιλότητας, των επαναλαμβανόμενων πνευμοθωρακιών, της επίμονης αναπνευστικής ανεπάρκειας - υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.

Συμπέρασμα

Το φυσαλίδιο εμφύσημα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματικό. Ανάλογα με τη συχνότητα και τη δύναμη των εξωτερικών καταστροφικών παραγόντων - το κάπνισμα, την επιβλαβή παραγωγή, την κακή οικολογία - ένα άτομο με ταύρους έχει ζήσει χωρίς προβλήματα για δεκαετίες. Η ασθένεια, που έχει αναπτυχθεί, σταματάει μερικές φορές την εξέλιξη για μεγάλο χρονικό διάστημα (για παράδειγμα, εάν ένα άτομο αποφεύγει το κάπνισμα), και στη συνέχεια οι φυσαλίδες αρχίζουν να αυξάνονται ξανά (για παράδειγμα, αν το άτομο έχει επιστρέψει σε κακή συνήθεια). Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος αποκτάται, αναπτύσσεται μακρά και εκδηλώνεται με την ηλικία. Η δύναμη του ανθρώπου να αποτρέψει την καταστροφή του δικού του αναπνευστικού συστήματος. Βασική σημασία έχουν τα προληπτικά μέτρα, η έγκαιρη και ολοκληρωμένη θεραπεία, η απόρριψη κακών συνηθειών, η εξομάλυνση του τρόπου ζωής.

Το βίντεο δείχνει τη διαδικασία σχηματισμού του ταύρου στους πνεύμονες.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ!

Οι πνεύμονες βρίσκονται στην κοιλότητα του θώρακα. Αποτελούνται από λοβούς - τρεις λοβούς στον δεξιό πνεύμονα, δύο λοβούς στα αριστερά. Η βάση των πνευμόνων σχηματίζει τους βρόγχους και τα βρογχίλια, τα οποία περνούν μέσα στα κυψελιδικά περάσματα με τις κυψελίδες. Η διάμετρος των σωλήνων αέρα μειώνεται σταδιακά. Τα άκρα των μικρότερων βρογχικών σωλήνων καταλήγουν σε συστάδες λεπτότοιχων πνευμονικών κυψελίδων γεμάτων με αέρα. (εικόνα 4)

Σχήμα 4. Πνευμονικά κυστίδια. (Σχήμα).

Τα τοιχώματά τους σχηματίζονται από ένα μόνο στρώμα επιθηλιακών κυττάρων και είναι πυκνά συνυφασμένα με ένα πλέγμα τριχοειδών αγγείων. Τα επιθηλιακά κύτταρα των κυστιδίων εκκρίνουν βιολογικώς δραστικές ουσίες, οι οποίες με τη μορφή μιας γραμμής λεπτής μεμβράνης έχουν την εσωτερική τους επιφάνεια. Αυτή η μεμβράνη διατηρεί σταθερό όγκο φυσαλίδων και εμποδίζει το κλείσιμο. Επιπλέον, οι ουσίες του φιλμ εξουδετερώνουν μικροοργανισμούς που εισέρχονται στους πνεύμονες με αέρα. Το "χρησιμοποιημένο" φιλμ απεκκρίνεται μέσω των αεραγωγών με τη μορφή πτυέλων ή "αφομοιώνεται" από πνευμονικά φαγοκύτταρα.

Με την πνευμονία, τη φυματίωση και άλλες πνευμονικές μολυσματικές ασθένειες, η ταινία μπορεί να καταστραφεί, τα πνευμονικά κυστίδια να κολλάνε μαζί και να μην μπορούν να συμμετέχουν στην ανταλλαγή αερίων. Οι φυσαλίδες των καπνιστών χάνουν την ελαστικότητά τους και την ικανότητά τους να καθαρίζονται, η μεμβράνη σκληραίνει από τα δηλητήρια των τσιγάρων. Ο καθαρός αέρας, η έντονη αναπνοή κατά τη διάρκεια της σωματικής εργασίας και ο αθλητισμός συμβάλλουν στην ανανέωση της μεμβράνης που φέρει τα πνευμονικά κυστίδια. Τα πνευμονικά κυστίδια σχηματίζουν μια σπογγώδη μάζα που σχηματίζει τους πνεύμονες. Οι πνεύμονες γεμίζουν ολόκληρη τη θωρακική κοιλότητα, εκτός από τον τόπο που καταλαμβάνει η καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία, οι αεραγωγοί και ο οισοφάγος. Σε κάθε πνεύμονα υπάρχουν 300-350 εκατομμύρια πνευμονικά κυστίδια, η συνολική τους επιφάνεια υπερβαίνει τα 100 m2, που είναι περίπου 75 φορές μεγαλύτερη από την επιφάνεια του σώματος.

Εξωτερικά, κάθε πνεύμονας καλύπτεται με λείο γυαλιστερό περίβλημα συνδετικού ιστού - τον υπεζωκότα του πνεύμονα. Το εσωτερικό τοίχωμα της θωρακικής κοιλότητας είναι επενδεδυμένο με οισοφαγικό υπεζωκότα. Η ερμητική πλευρική κοιλότητα μεταξύ τους υγραίνεται και δεν περιέχει καθόλου αέρα. Συνεπώς, οι πνεύμονες πιέζονται σφιχτά στο τοίχωμα της θωρακικής κοιλότητας και ο όγκος τους αλλάζει πάντα καθώς αλλάζει ο όγκος της θωρακικής κοιλότητας.

Ii. Ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες και τους ιστούς.

2.1. Αναπνευστική κίνηση.

Εισπνεύστε και εκπνεύστε ρυθμικά αντικαταστήστε ο ένας τον άλλο, εξασφαλίζοντας τη διέλευση του αέρα μέσω των πνευμόνων, τον αερισμό τους. (Εικ. 5) Η αλλαγή της εισπνοής και της εκπνοής ρυθμίζεται από το αναπνευστικό κέντρο που βρίσκεται στο μυελό. Στο αναπνευστικό κέντρο προκύπτουν ρυθμικά παλμοί που μεταδίδονται μέσω των νεύρων στους μεσοπλεύριους μύες και το διάφραγμα προκαλώντας τη συστολή τους. Οι νευρώσεις ανυψώνονται, το διάφραγμα μειώνεται

Εικόνα 5. Εισπνεύστε και εκπνέετε.

μυς γίνεται σχεδόν επίπεδη. Ο όγκος της θωρακικής κοιλότητας αυξάνεται. Οι πνεύμονες ακολουθούν τις κινήσεις του στήθους. Εισπνέεται. Στη συνέχεια, οι μεσοπλεύριοι μύες και οι μύες του διαφράγματος χαλαρώνουν, ο όγκος της θωρακικής κοιλότητας μειώνεται, ο πνεύμονας συστέλλεται και ο αέρας αφαιρείται. Εκδηλώνεται.

Με σχετική ανάπαυση, ο ενήλικας εκτελεί περίπου 16 κινήσεις αναπνοής σε 1 λεπτό. Σε ένα δωμάτιο με ανεπαρκή αερισμό, η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων αυξάνεται κατά 2 φορές ή περισσότερο. Αυτό συμβαίνει επειδή τα νευρικά κύτταρα του αναπνευστικού κέντρου είναι ευαίσθητα στο διοξείδιο του άνθρακα που περιέχεται στο αίμα. Μόλις αυξηθεί η ποσότητα του στο αίμα, ο ενθουσιασμός στο αναπνευστικό κέντρο αυξάνεται και τα νευρικά ερεθίσματα εξαπλώνονται μέσω των νεύρων στους αναπνευστικούς μύες. Ως αποτέλεσμα, η συχνότητα και το βάθος των αναπνευστικών κινήσεων αυξάνονται. Έτσι, οι αναπνευστικές κινήσεις ρυθμίζονται από τις νευρικές και χυμικές οδούς.

Περισσότερο οξυγόνο χρειάζεται από το αναπτυσσόμενο σώμα, επιπλέον, ο ιστός εργασίας απορροφά οξυγόνο. Κατά τη διάρκεια του ύπνου για 1 ώρα, ένα άτομο απορροφά 15-20 λίτρα οξυγόνου. όταν είναι ξύπνιος, αλλά ξαπλωμένος, η κατανάλωση οξυγόνου αυξάνεται κατά 1/3, και όταν περπατά - διπλασιάζεται, με ελαφριά εργασία - τρεις φορές, με βαρύ - έξι ή περισσότερες φορές.

2.2. Ζωτική ικανότητα των πνευμόνων.

Η δραστηριότητα ανταλλαγής αερίων επηρεάζει την ικανότητα των πνευμόνων. Σε έναν αθλητή, είναι συνήθως 1 με 1,5 λίτρα περισσότερο από το κανονικό. Και οι κολυμβητές φτάνουν στα 6,2 λίτρα. Ο μεγαλύτερος όγκος αέρα που μπορεί να εκπνεύσει ένα άτομο μετά τη λήψη της βαθύτερης αναπνοής είναι περίπου 3500 cm3. Ο όγκος αυτός ονομάζεται χωρητικότητα πνεύμονα.

Διαφορετικοί άνθρωποι έχουν μια ζωτική ικανότητα δεν είναι το ίδιο. Καθορίζεται από ιατρικές εξετάσεις χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα σπιρόμετρο.

2.3. Ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες.

Το ποσοστό του εκπνεόμενου αέρα είναι διαφορετικό. Το οξυγόνο σε αυτό παραμένει περίπου 16%, η ποσότητα του διοξειδίου του άνθρακα αυξάνεται στο 4%. Αύξηση της περιεκτικότητας σε υδρατμούς. Το άζωτο και τα αδρανή αέρια παραμένουν στην ίδια ποσότητα με την εισπνεόμενη. Η διαφορετική περιεκτικότητα σε οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα στον εισπνεόμενο και εκπνεόμενο αέρα εξηγείται από την ανταλλαγή αερίων στα πνευμονικά κυστίδια. Η συγκέντρωση διοξειδίου του άνθρακα στα φλεβικά τριχοειδή αγγεία των πνευμονικών κυστιδίων είναι πολύ υψηλότερη από ό, τι στον αέρα που γεμίζει τα πνευμονικά κυστίδια (Εικόνα 6). Το διοξείδιο του άνθρακα από το φλεβικό αίμα εισέρχεται στα πνευμονικά κυστίδια και κατά τη διάρκεια της εκπνοής εκκρίνεται από το σώμα. Το οξυγόνο από τα πνευμονικά κυστίδια εισέρχεται στο αίμα και εισέρχεται σε χημική ένωση με αιμοσφαιρίνη. Το αίμα των φλεβών μετατρέπεται σε αρτηριακή. Μέσω των πνευμονικών φλεβών, το αρτηριακό αίμα ρέει στον αριστερό κόλπο, στη συνέχεια στην αριστερή κοιλία και στην συστηματική κυκλοφορία.

Εικόνα 6. Ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες. Ανταλλαγή αερίων στους ιστούς

2.4. Η ανταλλαγή αερίων στους ιστούς.

Από τα τριχοειδή αγγεία του μεγάλου κύκλου κυκλοφορίας του αίματος, το οξυγόνο εισέρχεται στους ιστούς. Υπάρχει περισσότερο οξυγόνο στο αρτηριακό αίμα απ 'ότι στα κύτταρα, επομένως, διαχέεται εύκολα σε αυτά και χρησιμοποιείται σε οξειδωτικές διεργασίες. Το διοξείδιο του άνθρακα από τα κύτταρα εισέρχεται στο αίμα. Έτσι, ο μετασχηματισμός του αρτηριακού αίματος σε φλεβικό αίμα συμβαίνει στους ιστούς των οργάνων. Το φλεβικό αίμα μέσα από τις φλέβες του μεγάλου κύκλου της κυκλοφορίας του αίματος εισέρχεται στο δεξιό κόλπο, έπειτα στη δεξιά κοιλία της καρδιάς και από εκεί στους πνεύμονες.

Iii. Ρύθμιση της αναπνοής. Πρώτες βοήθειες για αναπνευστική ανακοπή.

Σκιά σχήματος δακτύλου στο πνευμονικό πεδίο Είναι παθολογική σκιά.

Συχνά, οι νέες γυναίκες δεν μπορούν να περιμένουν να μάθουν αν συνέβη η σύλληψη, γ.

Κακό αναπνεύσιμο. Γίνεται υποτονικός, αισθάνεται κουρασμένος. Αυτό είναι.

Πνευμονικά κυστίδια - τι είναι αυτό;

Ο πνευμονικός ιστός περιέχει 700 εκατομμύρια κυψελίδες. Αυτές οι φυσαλίδες είναι ενδιάμεσα της ανταλλαγής αερίων: διάχυση δύο όψεων, μέσω της οποίας εισέρχεται οξυγόνο, και το διοξείδιο του άνθρακα αφήνει το αίμα.

Ανατομία

Με πάχος 0,2 μm, η περιοχή των κυψελίδων είναι περίπου 80 τετραγωνικά μέτρα. m, που είναι δέκα φορές την επιφάνεια του δέρματος. Τα στοιχεία μοιάζουν με ελαστικές φυσαλίδες - φρούτα, τα οποία, όταν εισπνέονται, τεντώνονται σημαντικά. Οι κυψελίδες είναι επενδεδυμένες με πεπλατυσμένα κύτταρα - κυψελιδικά κύτταρα, διαχωρισμένα μεταξύ τους με ίνες από συνδετικό ιστό και καλυμμένα με δίκτυο αιμοφόρων αγγείων.

Κάθε πνευμονικό κυστίδιο αποτελείται από δύο τύπους κυτταρικών δομών. Οι πρώτες είναι επίπεδες, χρησιμεύουν ως προσροφητικά από τα αναπνεύσιμα σωματίδια σκόνης, βρωμιάς, καπνού. Επιπλέον, είναι ρυθμιστικά και δεν επιτρέπουν στο εξωκυτταρικό υγρό να διεισδύσει στην κοιλότητα των κυψελίδων με αέρα.

Ο δεύτερος τύπος κυττάρων είναι το αφρώδες κυτταρόπλασμα, το οποίο ως αποτέλεσμα της ενεργού μίτωσης (έμμεση διαίρεση) παρέχει μια σταθερή αναγεννητική λειτουργία του πνευμονικού ιστού.

Φυσιολογία

Alveoli - οι κύριοι συμμετέχοντες στην άμεση ανταλλαγή οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα. Τα πνευμονικά κυστίδια παράγουν ένα ειδικό μυστικό επιφανειοδραστικό που εκτελεί δύο κύριες λειτουργίες:

1. Δημιουργώντας μια συγκεκριμένη επιφανειακή τάση (ταινία) στις κυψελίδες, χάρη στην οποία δεν καταρρέει και δεν κολλάει μαζί.
2. Διάλυση οξυγόνου για καλύτερη απορρόφηση από τα κύτταρα του αίματος.

Μέσα στις κυψελίδες γεμίζεται με μίγμα αερίων και η σύστασή του είναι σταθερή. Σε ένα ήσυχο ρυθμό αναπνοής, ενημερώνεται μόνο κατά 15%.

Στη διαδικασία ανταλλαγής αερίων, δημιουργείται μια οσμωτική διαφορά μεταξύ των τριχοειδών και του κυψελιδικού αέρα: πίεση οξυγόνου 106 mm Hg. Τέχνη και φλεβική - 40 mm. Λόγω της διαφοράς, συμβαίνει ανταλλαγή αερίων.

Τα μόρια οξυγόνου διαλύονται στην επιφανειοδραστική ουσία, στη συνέχεια εισέρχονται στο εσωτερικό των κυψελίδων και στο επόμενο βήμα εισέρχονται στο αίμα.

Σε πρόωρα μωρά που γεννήθηκαν πριν από την εβδομάδα 26, το επιφανειοδραστικό είναι ακόμα μη μορφοποιημένο ή ανώριμο. Επομένως, σε αυτά τα παιδιά το σύνδρομο αναπνευστικών διαταραχών γίνεται συχνή αιτία θανάτου.

Οι αναπνευστικές διαταραχές με έντονη υποξία μπορούν επίσης να επηρεαστούν από άτομα που ακολουθούν δίαιτα με ελάχιστη ποσότητα λίπους: το 90% των επιφανειοδραστικών ουσιών αποτελείται από λιπώδη κύτταρα.

Η τιμή προτεραιότητας των πνευμονικών κυψελίδων δεν περιορίζεται στη συμμετοχή στην ανταλλαγή αερίων. Μέσα στα τείχη τους είναι οι μακροφάγοι - ειδικές ανοσολογικές δομές που «συναντούν» μολυσματικούς παράγοντες και καθαρίζουν τον αέρα ενώ εισπνέουν.

Παράγουν μια "σάρωση" ξένων δομών και "ετικέτα" τους στέλνοντας εντολή να καταστρέψουν τους Τ-δολοφόνους, που συλλαμβάνουν, σκοτώνουν και χώνουν παθογόνα. Σε ένα υγιές σώμα, αυτό αρκεί για να αποτρέψει περαιτέρω μόλυνση. Αλλά στην περίπτωση μιας μεγάλης δόσης παθογόνων παραγόντων, οι μακροφάγοι δεν αντιμετωπίζουν, αλλά εδώ αρχίζει να λειτουργεί μια άλλη προστατευτική λειτουργία - η παραγωγή και η έκκριση κυτοκινών, οι οποίες δίνουν μια μη ειδική αντίδραση στη φλεγμονή.

Τα μικροφάγα δεν ζουν πολύ. Μετά από ένα βαρύ φορτίο, σταματούν τη δραστηριότητά τους, συσσωρεύονται στα βρογχιόλια και εκκρίνονται με βλέννα.

Παθολογία

Οι κυψελιδικές διαταραχές συνδέονται πάντοτε με την πτώση του όγκου του αερισμού τους.

Οι παθολογίες των πνευμονικών κυστιδίων μπορούν να προκληθούν από διάφορους λόγους:

1. Υπέρταση μικρών δοχείων κυκλοφορίας.
2. Μειωμένη διαπερατότητα των αεραγωγών.
3. Διαταραχές πνευμονικής επέκτασης κατά τη διάρκεια της πλευρίτιδας, συσσώρευση αίματος ή εξιδρώματος.
4. Δυσλειτουργία των εστιακών κέντρων του εγκεφάλου.
5. Απόφραξη των βρόγχων λόγω απόφραξης από όγκο, σωματίδια εμετού, βλέννας.

Όταν οποιαδήποτε από τις διεργασίες θα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μικροφάγων στα πτύελα. Εκτός από τις παραπάνω παθολογικές καταστάσεις παρατηρείται και στην πνευμονία και τη βρογχίτιδα.

Σε σοβαρές ασθένειες (θρομβοεμβολή, καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονικό έμφρακτο), η αιμοσιρεδίνη ανιχνεύεται στα πτύελα - τα "ερυθρά αιμοσφαίρια αφομοιώνουν και τρώγονται" από ένα μικροφάγα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα και σοβαρή θεραπεία.

Ταύροι στους πνεύμονες: γιατί εμφανίζονται και πώς να τους αντιμετωπίσουμε

Οι μπουκάλια στους πνεύμονες είναι σχηματισμοί με τη μορφή φυσαλίδων αέρα στον πνευμονικό ιστό. Συχνά, για να αναφερθούμε στο φαινόμενο αυτό, χρησιμοποιούνται οι όροι "bleb" και "cyst". Μπορούν να θεωρηθούν ως επιλογές Bull. Οι μικροί σχηματισμοί με διάμετρο έως 1 cm ονομάζονται blebom. Η δομή μιας κύστης διαφέρει από το μπουλόνι στην ποιότητα του στρώματος επένδυσης. Συχνά, ακόμη και οι γιατροί δεν είναι σε θέση να διαφοροποιήσουν σωστά το ένα από το άλλο. Ως εκ τούτου, σε αυτό το άρθρο θα χρησιμοποιήσουμε τον όρο "ταύρος" με την ευρύτερη έννοια.

Οι ταύροι μπορούν να είναι μονές ή πολλαπλές, μονές ή πολυμερείς. Παρουσιάζονται σε ενήλικες, σπάνια - στα παιδιά.

Γιατί οι ταύροι εμφανίζονται στον πνεύμονα

Η εμφάνιση κυστιδίων στους πνεύμονες επηρεάζεται από ένα σύνθετο αίτιο που σχετίζεται με εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες.
[wpmfc_short κώδικας = "ανοσοποίηση"]

Εξωτερικοί παράγοντες

Τα σύγχρονα δεδομένα υποδηλώνουν ότι τα εξωτερικά καταστροφικά αποτελέσματα έχουν κυρίαρχο ρόλο στην εμφάνιση πνευμονικών παθήσεων. Αυτό είναι κυρίως:

• Το κάπνισμα.
• ατμοσφαιρική ρύπανση ·
• πνευμονικές λοιμώξεις.

Αποδεικνύεται ότι σε άτομα που καπνίζουν ένα πακέτο τσιγάρων ή περισσότερο ανά ημέρα, το 99% της έντασης του εκφοβισμού παρατηρείται στο 99%. Η ασθένεια εξελίσσεται ανεπαίσθητα. Οι καπνιστές με 20ετή εμπειρία δεν έχουν μπουλόνι στους πνεύμονές τους σε μόλις 1%. Το μακροπρόθεσμο παθητικό κάπνισμα μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα πνευμονικών κυστώσεων. Αλλά επειδή το παθητικό κάπνισμα συμβαίνει σπάνια συνεχώς και για δεκαετίες, η πιθανότητα αυτού είναι αμελητέα.
Θα πρέπει να τονιστεί ότι στους ανθρώπους που δεν καπνίζουν, ακόμη και με την ύπαρξη προδιαθεσικών παραγόντων, η ασθένεια προχωρά ελαφρά.
Η διαβίωση σε οικολογικά δυσμενείς περιοχές προκαλεί καταστροφικές διεργασίες στους πνεύμονες. Εκτός από τις συχνές πνευμονικές λοιμώξεις. Αυτοί οι παράγοντες στις επιπτώσεις τους υστερούν σημαντικά από το ενεργό κάπνισμα.

Οι άνδρες υποφέρουν συχνά από ταύρο. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες του τρόπου ζωής:

• Η παρουσία κακών συνηθειών,
• τον υποσιτισμό με την υπεροχή των λιπών και των σακχάρων, την έλλειψη πρωτεϊνών, λαχανικών, βιταμινών,
• επιβλαβείς συνθήκες εργασίας ·
• συχνή υποθερμία κ.λπ.

Εσωτερικές αιτίες

Εάν ο καταστρεπτικός περιβαλλοντικός παράγοντας επικαλύπτει την υφιστάμενη προδιάθεση, τότε η πιθανότητα ενός ταύρου θα τείνει στο 100 τοις εκατό. Μεταξύ των εσωτερικών παραγόντων εκπέμπουν:

• Κληρονομική;
• ενζυματική;
• μηχανική πρόσκρουση.
• έλλειψη παροχής αίματος στον ιστό του πνεύμονα.
• φλεγμονώδης;
• αποφρακτικό.

Γενετικές περιπτώσεις σχηματισμού ταύρων συμβαίνουν σε οποιαδήποτε ηλικία, συχνά συνδυάζονται με ηπατική νόσο και σχετίζονται με έλλειψη πρωτεΐνης αντιθρυψίνης και συναφείς ενζυματικές αλλαγές.

Ο μηχανικός τρόπος εμφάνισης του ταύρου σχετίζεται με το ανατομικό χαρακτηριστικό των πρώτων δύο νευρώσεων, που μερικές φορές βλάπτουν το άνω μέρος των πνευμόνων. Έχει αποδειχθεί ότι η δυσανάλογη ανάπτυξη του θώρακα (αύξηση του κάθετου επιπέδου περισσότερο από την οριζόντια) κατά την εφηβεία μπορεί να προκαλέσει τις διαδικασίες που οδηγούν στο σχηματισμό ενός ταύρου.

Τα πνευμονικά κυστίδια μπορούν να αναπτυχθούν στο πλαίσιο της αγγειακής ισχαιμίας του πνεύμονα. Οι συχνές φλεγμονώδεις διεργασίες δημιουργούν συνθήκες εξασθένησης των τοιχωμάτων των κυψελίδων και επιδείνωση της διατροφής τους. Αυτές οδηγούν σε μεταβολές της πίεσης σε ορισμένα μέρη των βρόγχων, οι οποίες αναπροσαρμόζουν την κίνηση του αέρα και συμβάλλουν στην αραίωση των κυψελίδων και στις μεταβολές της ενδοκυψελικής πίεσης. Όλα αυτά οδηγούν σε πρόοδο στο σχηματισμό φυσαλίδων αέρα στους πνεύμονες. Η αποφρακτική ασθένεια σε πολλές περιπτώσεις είναι πρόδρομος των φυσαλιδώδεις σχηματισμούς.

Αυτοί οι παράγοντες και αιτίες μπορεί να υπάρχουν σε συνδυασμό και να επηρεάζουν το σύμπλεγμα. Για παράδειγμα, η επίδραση της κακής προμήθειας αίματος στον πνευμονικό ιστό, σε συνδυασμό με μια προηγούμενη αναπνευστική ασθένεια, υπερβάλλεται από το κάπνισμα - γεγονός που αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης φυσαλιδώδους νόσου.

Ποιες ασθένειες προκύπτουν;

Η εμφάνιση ενός ταύρου στους πνεύμονες συνοδεύει τις ακόλουθες ασθένειες:

• Εμφύσημα διαφορετικής φύσης.
• ψευδείς κύστεις.
• πνευμονική δυστροφία.
• χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD) ·
• άλλες πνευμονικές παθήσεις.

Τα πνευμονικά κυστίδια εμφανίζονται ως το κύριο σύμπτωμα του εμφυσήματος, στο οποίο εμφανίζονται καταστροφικές αλλαγές στη δομή των κυψελιδικών τοιχωμάτων, αναπτύσσονται παθολογικές μεταβολές στα βρογχιόλια.

Στη σύγχρονη πρακτική, η εμφάνιση των ταύρων συνήθως αποδίδεται στο κύριο σύμπτωμα του φυσαλιδώδους εμφυσήματος των πνευμόνων.

Οι κυριότερες εκδηλώσεις της νόσου

Η πορεία της φυσαλιδώδους νόσου είναι συχνά ασυμπτωματική. Σε μια τρέχουσα μορφή, τα συμπτώματα εκδηλώνονται με τη μορφή επιπλοκών:

• Πνευμοθώρακας (συμπεριλαμβανομένου του αίματος, ρευστού, πυώδους έκκρισης εξιδρώματος).
• pneumomediastinum;
• άκαμπτο πνεύμονα.
• πλευρικό συρίγγιο (συρίγγιο).
• χρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια.
• αιμόπτυση

Όλες οι επιπλοκές χαρακτηρίζονται από τον ίδιο τύπο κλινικής εικόνας:

• Πόνος στο στήθος.
• δυσκολία στην αναπνοή, έλλειψη αέρα.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• βήχας;
• κρίσεις άσθματος.
• καρδιακές παλλιέργειες;
• ωχρότητα του δέρματος.

Επιπλέον: όταν η αιμόπτυση παρατήρησε την έκκριση αίματος από την αναπνευστική οδό του κόκκινου, συχνά - με τη μορφή αφρού.

Επιπλέον, ο ταύρος μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα γιγάντιο μέγεθος αρκετών εκατοστών και να ασκήσει πίεση στην καρδιά, στο σύστημα παροχής αίματος, αποσταθεροποιώντας το έργο τους.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση της φυσαλιδώδους νόσου περιλαμβάνει:

• Ακτινογραφική εξέταση.
• υπολογιστική τομογραφία.
• φυσικές μέθοδοι για την αξιολόγηση της αναπνευστικής λειτουργίας.
• Η μελέτη Toraskopicheskoe με τη συλλογή του υλικού των πνευμόνων.

Πώς να θεραπεύσετε

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας φαίνονται οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας. Πρέπει να δοθεί προσοχή στον τρόπο ζωής και στη διατροφή:

• Εξαλείψτε τη σοβαρή σωματική άσκηση, ώστε να μην προκληθεί ρήξη φυσαλίδων.
• πιο συχνά στην ύπαιθρο.
• προστατέψτε το αναπνευστικό σας σύστημα από ασθένειες, ζεστά ρούχα.
• να εμπλουτίσουν τη διατροφή με τα φυτικά τρόφιμα.
• παρέχουν στο σώμα υποστήριξη με βιταμίνες.
• σταματήστε το κάπνισμα

Με την ανάπτυξη ενός κλειστού πνευμοθώρακα, η θεραπεία είναι παραδοσιακή: διάτρηση και αποστράγγιση της πλευρικής κοιλότητας προκειμένου να αποκατασταθεί η λειτουργικότητα του πνεύμονα.

Με την εξέλιξη της νόσου - την ανάπτυξη του ταύρου, την αναποτελεσματικότητα της αποστράγγισης της υπεζωκοτικής κοιλότητας, των επαναλαμβανόμενων πνευμοθωρακιών, της επίμονης αναπνευστικής ανεπάρκειας - υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.

Είναι απαραίτητο να λειτουργήσει

Ο ταύρος θεραπείας δεν υπάρχει. Ανάλογα με το ρυθμό εξέλιξης του φυσαλιδώδους εμφυσήματος του πνεύμονα και τη σοβαρότητα των επιπλοκών, το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης επιλύεται. Όταν αποφασίζει το ζήτημα λαμβάνει υπόψη όλους τους παράγοντες. Η χειρουργική επέμβαση είναι πάντα ένα ακραίο μέτρο.

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός ταύρου σε έναν πνεύμονα σε κάθε περίπτωση μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο ανοιχτά όσο και ενδοσκοπικά. Στη σύγχρονη ιατρική προτιμώνται οι θωρακικές μέθοδοι. Ωστόσο, το μέγεθος και η θέση του ταύρου απαιτεί μερικές φορές άνευ όρων άνοιγμα.

Συμπέρασμα

Το φυσαλίδιο εμφύσημα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματικό. Ανάλογα με τη συχνότητα και τη δύναμη των εξωτερικών καταστροφικών παραγόντων - το κάπνισμα, την επιβλαβή παραγωγή, την κακή οικολογία - ένα άτομο με ταύρους έχει ζήσει χωρίς προβλήματα για δεκαετίες. Η ασθένεια, που έχει αναπτυχθεί, σταματάει μερικές φορές την εξέλιξη για μεγάλο χρονικό διάστημα (για παράδειγμα, εάν ένα άτομο αποφεύγει το κάπνισμα), και στη συνέχεια οι φυσαλίδες αρχίζουν να αυξάνονται ξανά (για παράδειγμα, αν το άτομο έχει επιστρέψει σε κακή συνήθεια). Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος αποκτάται, αναπτύσσεται μακρά και εκδηλώνεται με την ηλικία. Η δύναμη του ανθρώπου να αποτρέψει την καταστροφή του δικού του αναπνευστικού συστήματος. Βασική σημασία έχουν τα προληπτικά μέτρα, η έγκαιρη και ολοκληρωμένη θεραπεία, η απόρριψη κακών συνηθειών, η εξομάλυνση του τρόπου ζωής.

Το βίντεο δείχνει τη διαδικασία σχηματισμού του ταύρου στους πνεύμονες.

Ποιο είναι το πλεονέκτημα των πνευμονικών κυστιδίων

04/09/2014 18:49 | Δημοσιεύτηκε από: Administrator

Εργαστηριακός αριθμός 6

Σύνθεση εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα

Πάρτε δύο ποτήρια ή μια φιάλη ασβέστης. Σκεφτείτε αυτό το νερό. Τι χρώμα είναι, είναι διαφανές;

Σε ένα από τα γυαλιά χαμηλώστε το γυάλινο σωλήνα και διαμέσου του πάρτε μερικές αναπνοές. Τι συμβαίνει με το ασβέστη; Πραγματοποιήστε ένα συμπέρασμα από την εμπειρία. Η εμπειρία πρέπει να διακόπτεται όταν εμφανίζεται έντονη θολερότητα του διαλύματος. Εάν η εμφύσηση του ασβέστου γίνεται πολύ μακρά, το ίζημα εξαφανίζεται λόγω του σχηματισμού όξινου ανθρακικού ασβεστίου:

Ca (ΟΗ) 2 + C02 = CaC03 + Η20 CaC03 + C02 + Η20 = Ca (HC03) 2

Ποια είναι η δομή των ανθρώπινων πνευμόνων;

Τα αμφίβια και τα ερπετά έχουν πνευμονικό σάκο με κυτταρικούς τοίχους, ενώ τα θηλαστικά και οι άνθρωποι έχουν πολλά μικροσκοπικά κυστίδια. Ποιο είναι το πλεονέκτημα του τελευταίου;

Ποιες διεργασίες συμβαίνουν στα πνευμονικά κυστίδια; Τι σύστημα οργάνων παρέχει αναπνοή ιστού του σώματος;

4 *. Ποια είναι η σύνθεση του εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα;

Οι πνεύμονες βρίσκονται στα αριστερά και δεξιά της καρδιάς. Κάθε ένας από αυτούς βρίσκεται σε ερμητικά κλειστό χώρο. Έξω από τους πνεύμονες καλύπτονται με πνευμονικό υπεζωκότα. Μεταξύ του πνευμονικού και του βρεγματικού υπεζωκότος υπάρχει μια υπεζωκοτική κοιλότητα γεμάτη με πλευρικό υγρό. Η ανταλλαγή αερίων συμβαίνει στις κυψελίδες των πνευμόνων. Το αίμα στους πνεύμονες γίνεται αρτηριακό και μέσα από τις πνευμονικές φλέβες εισέρχεται πρώτα στον αριστερό κόλπο, στη συνέχεια στην αριστερή κοιλία και μέσω των αρτηριών φθάνει στους ιστούς. Στους ιστούς, το αίμα δίνει οξυγόνο εμπλουτισμένο με διοξείδιο του άνθρακα. Φλεβικό αίμα αποστέλλεται στο δεξιό κόλπο και στη συνέχεια ωθείται έξω από τη δεξιά κοιλία και μέσω των πνευμονικών αρτηριών εισέρχεται στους πνεύμονες. Ο Κρούτ κλείνει.

Πνευμονικό υπεζωκότα. Παριεστικός υπεζωκότα. Τη πλευρική κοιλότητα. Υγρές του υπεζωκότα Διάχυση Αιμοσφαιρίνη. Αρτηριακό αίμα. Φλεβικό αίμα. Κυψελωτός αέρας.

Ο αέρας στους πνεύμονες ενημερώνεται συνεχώς, έτσι ώστε να διατηρείται μια σταθερή σύνθεση αερίου. Αυτό οφείλεται στις αναπνευστικές κινήσεις - εισπνοή και εκπνοή. Ο όγκος των πνευμόνων αυξάνεται και μειώνεται. Στους πνεύμονες δεν υπάρχει μυϊκός ιστός, έτσι οι αναπνευστικές κινήσεις εκτελούνται χρησιμοποιώντας τους μεσοπλεύριους μύες και το διάφραγμα (Εικ. 55).

Μάθημα με θέμα "Ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες και τους ιστούς"

Τμήματα: Βιολογία

Στόχος: να δημιουργηθούν οι προϋποθέσεις για το σχηματισμό γενικών ιδεών για τη ζωτική ικανότητα των πνευμόνων και για τους παράγοντες που επηρεάζουν το σχηματισμό του.

Καθήκοντα του μαθήματος:

• Εκπαιδευτικό: να δώσει μια ιδέα πνευμονικής αναπνοής και ανταλλαγής αερίων μεταξύ του αίματος και των ιστών. αποτελούν την έννοια της ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων για να αποκαλύψουν τη θετική επίδραση της άσκησης στην ανάπτυξη του αναπνευστικού συστήματος
• Ανάπτυξη: ανάπτυξη της παρατήρησης, της ανεξαρτησίας, της δημιουργικής δραστηριότητας των μαθητών, της ικανότητας αξιολόγησης των αποτελεσμάτων.
• Εκπαιδευτικό: να διαμορφώσει στους μαθητές την επιθυμία για έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να εκτελεί σωματικές ασκήσεις ως αναπόσπαστο μέρος της υγείας και της ομορφιάς του σώματος, να διεγείρει το ενδιαφέρον για την ανάπτυξη των φυσικών ικανοτήτων και ικανοτήτων σε κάθε μαθητή.

Είδος μαθήματος: μελέτη νέου υλικού

Τύπος μαθήματος: ολοκληρωμένο με θεραπεία άσκησης

Χώρος: αίθουσα γυμναστικής

Εξοπλισμός: φορητός υπολογιστής, κάρτες διδασκαλίας, πίνακες "σχήμα κυκλοφορίας αίματος", "αναπνευστικά όργανα", μοντέλο "εσωτερικά ανθρώπινα όργανα", ταινία με εκατοστόμετρο, ραβδί δοκιμής, ασβέστη, σπιρόμετρα,

I. Οργανωτική στιγμή

Ii. Ενημέρωση γνώσης αναφοράς

• Ποιος είναι ο ρόλος του οξυγόνου στο ανθρώπινο σώμα;
• Ποια όργανα σχημάτισαν το αναπνευστικό σύστημα;
• Πώς μεταβάλλεται ο αέρας στους αεραγωγούς; Γιατί πρέπει να αναπνεύσω μέσα από τη μύτη μου, όχι το στόμα μου;
• Γιατί συνήθως τα τρόφιμα δεν πέφτουν στον λάρυγγα; Δώστε μια φυσιολογική λογική για το ρητό "όταν τρώω, είμαι κωφός και χαζός"
• Τα αμφίβια και τα ερπετά έχουν πνευμονικό σάκο με κυτταρικούς τοίχους, ενώ τα θηλαστικά και οι άνθρωποι έχουν πολλά μικροσκοπικά κυστίδια. Ποιο είναι το πλεονέκτημα του τελευταίου;
• Σε ποιο όργανο του αναπνευστικού συστήματος πραγματοποιείται ανταλλαγή αερίων; Ποια είναι τα χαρακτηριστικά της δομής αυτού του σώματος;

Iii. Μάθηση νέου υλικού

Το μήνυμα του 1ου φοιτητή:

Οι πνεύμονες, το αναπνευστικό όργανο, δεν έχουν μυς, αλλά όταν αναπνέουν, επεκτείνονται και συστέλλονται. Οι ίδιοι οι πνεύμονες δεν τεντώνονται ή συστέλλονται, ακολουθούν παθητικά το στήθος. Η κοιλότητα του θώρακα επεκτείνεται λόγω της μείωσης των αναπνευστικών μυών: μεσοπλεύρια και διάφραγμα. Κατά την εισπνοή, το διάφραγμα κατεβαίνει κατά 3-4 cm, ενώ ο όγκος του θώρακα αυξάνεται κατά 1000-1200 ml. Η πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα είναι κάτω από την ατμοσφαιρική, λόγω της αρνητικής πίεσης στην υπεζωκοτική κοιλότητα, οι πνεύμονες ακολουθούν τον διασταλμένο θώρακα και τεντώνονται. Στους τεντωμένους πνεύμονες, η πίεση γίνεται χαμηλότερη από την ατμοσφαιρική, ο αέρας βγαίνει από τους αεραγωγούς στους πνεύμονες. Οι μεσοπλεύριοι μύες παίρνουν ενεργό ρόλο στην αναπνοή: όταν συστέλλονται, οι νευρώσεις αυξάνονται και ο όγκος στο στήθος αυξάνεται - αναπνέει. Κατά τη διάρκεια της εισπνοής, το διάφραγμα λήγει και οι μεσοπλεύριοι μύες χαλαρώνουν, ο όγκος του θώρακα μειώνεται, οι πνεύμονες πέφτουν και ο αέρας βγαίνει.
Ο σπουδαστής καθηγητής εφιστά την προσοχή στο γεγονός ότι η πνευμονική αναπνοή διεξάγεται με εναλλασσόμενες εισπνοής, κατά την οποία το ατμοσφαιρικό οξυγόνο αέρα εμπλουτισμένου, εισέρχεται στις κυψελίδες, και την εκπνοή, όπου ο αέρας εμπλουτισμένο με διοξείδιο του άνθρακα απομακρύνεται στο περιβάλλον. Οι πνεύμονες δεν έχουν μυς, αλλά όταν αναπνέουν, επεκτείνονται και συστέλλονται, ακολουθώντας παθητικά το κλουβί
Ο δάσκαλος προσφέρει να παρακολουθήσει τις κινήσεις του στήθους του. Μετρήστε με μια ταινία με ένα εκατοστό τμήμα, πόσο η περιφέρεια του θώρακα αλλάζει με την εισπνοή και την εκπνοή, με ήρεμη και βαθιά αναπνοή. Τα δεδομένα που προκύπτουν καταγράφονται σε σημειωματάριο. Κάνετε ένα συμπέρασμα.

Εργασία στο εργαστήριο. Σύνθεση εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα

Στόχος: Διερεύνηση της σύνθεσης του εκπνεόμενου αέρα.

Εξοπλισμός: συσκευή για τη σύγκριση του περιεχομένου διοξειδίου του άνθρακα στον εισπνεόμενο και εκπνεόμενο αέρα, ασβέστη.

Το αντιδραστήριο για το διοξείδιο του άνθρακα είναι ασβέστιο νερό, CA (OH)₂. Το ασβέστιο γίνεται θολό με την παρουσία διοξειδίου του άνθρακα, κατακρημνίζονται ανθρακικό ασβέστιο:

Συμπέρασμα: Μετά από αρκετές εκπνοές μέσω γυάλινου σωλήνα σε γυαλί με ασβέστη, το διάλυμα έγινε θολό (σχηματίστηκε ανθρακικό ασβέστιο) - αυτό αποδεικνύει ότι στον εκπνεόμενο αέρα η περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα είναι υψηλότερη από την εισπνεόμενη.

Δάσκαλος: Σε υψηλότερα ζώα και ανθρώπους, η διαδικασία αναπνοής διεξάγεται μέσω μιας σειράς διαδοχικών διεργασιών:

• η ανταλλαγή αερίων μεταξύ του μέσου και των πνευμόνων - "πνευμονικός αερισμός".
• ανταλλαγή αερίων μεταξύ των κυψελίδων των πνευμόνων και του αίματος (πνευμονική αναπνοή) ·
• ανταλλαγή αερίων μεταξύ του αίματος και των ιστών.
• μεταφορά αερίων στο εσωτερικό του ιστού σε σημεία κατανάλωσης (για οξυγόνο) και από χώρους σχηματισμού (για διοξείδιο του άνθρακα) - κυτταρική αναπνοή.

Μήνυμα 2ος φοιτητής:

Η περιεκτικότητα σε αέριο στον εισπνεόμενο και εκπνεόμενο αέρα δεν είναι η ίδια. Ο εισπνεόμενος αέρας περιέχει σχεδόν 21% οξυγόνο, περίπου 79% άζωτο, περίπου 0,03% διοξείδιο του άνθρακα, μικρή ποσότητα υδρατμών και αδρανή αέρια. Σε εκπνεόμενο αέρα - 16% οξυγόνο, 4% διοξείδιο του άνθρακα, αύξηση της περιεκτικότητας σε ατμούς, ποσότητα αζώτου και αδρανών αερίων παραμένει αμετάβλητη.
Το αίμα που ρέει στους πνεύμονες από την καρδιά (φλεβική) περιέχει λίγο οξυγόνο και πολύ διοξείδιο του άνθρακα. ο αέρας στις κυψελίδες, αντίθετα, περιέχει πολύ οξυγόνο και λιγότερο διοξείδιο του άνθρακα. Ως αποτέλεσμα, η διμερής διάχυση γίνεται μέσω των τοιχωμάτων των κυψελίδων και των τριχοειδών - το οξυγόνο περνάει στο αίμα και το διοξείδιο του άνθρακα ρέει από το αίμα στις κυψελίδες. Στο αίμα, το οξυγόνο εισέρχεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια και συνδυάζεται με την αιμοσφαιρίνη. Το οξυγονωμένο αίμα γίνεται αρτηριακό και περνά μέσω των πνευμονικών φλεβών στον αριστερό κόλπο.
Στον άνθρωπο, η ανταλλαγή αερίων ολοκληρώνεται σε λίγα δευτερόλεπτα, ενώ το αίμα περνά μέσα από τις κυψελίδες των πνευμόνων. Αυτό είναι δυνατό λόγω της τεράστιας επιφάνειας των πνευμόνων, επικοινωνώντας με το εξωτερικό περιβάλλον. Η συνολική επιφάνεια των κυψελίδων είναι πάνω από 90 m3. Η ανταλλαγή αερίων στους ιστούς πραγματοποιείται στα τριχοειδή αγγεία. Μέσω των λεπτών τοίχων τους, το οξυγόνο εισέρχεται από το αίμα στο υγρό των ιστών και στη συνέχεια μέσα στα κύτταρα, και το διοξείδιο του άνθρακα από τους ιστούς διέρχεται στο αίμα. Η συγκέντρωση του οξυγόνου στο αίμα είναι μεγαλύτερη από ότι στα κύτταρα, οπότε διαχέεται εύκολα σε αυτά. Η συγκέντρωση διοξειδίου του άνθρακα στους ιστούς, όπου συλλέγεται, είναι υψηλότερη από ό, τι στο αίμα. Συνεπώς, περνάει στο αίμα, όπου δεσμεύεται από χημικές ενώσεις του πλάσματος και εν μέρει από αιμοσφαιρίνη, μεταφέρεται από το αίμα στους πνεύμονες και απελευθερώνεται στην ατμόσφαιρα.

Δάσκαλος: Ζωτική ικανότητα των πνευμόνων (VC) - η μεγαλύτερη ποσότητα αέρα που μπορεί να εκπνεωθεί μετά τη μέγιστη εισπνοή.

VC = όγκος αναπνοής + αποθεματικό όγκο εισπνοής + αποθεματικός όγκος εκπνοής

• Αναπνευστικός όγκος - η ποσότητα αέρα που ένα άτομο εισπνέει και εκπνέει με ήρεμη αναπνοή.
• Ο εφεδρικός όγκος της αναπνοής - η ποσότητα αέρα που μπορεί να εισπνεύσει ένα άτομο μετά από μια ήρεμη ανάσα.
• Εφεδρικό όγκο έκθεσης - η ποσότητα αέρα που μπορεί να εκπνεύσει ένα άτομο μετά από μια ήρεμη εκπνοή.

Ένας ενήλικος υγιής άνθρωπος αναπνέει μέσα και έξω ενώ αναπνέει μέσα και έξω περίπου 500 cm 3 αέρα. Αυτός είναι ο λεγόμενος αναπνευστικός αέρας. Ωστόσο, μετά από μια ήρεμη αναπνοή, μπορείτε να εισπνεύσετε επιπλέον ένα ορισμένο ποσό αέρα, το λεγόμενο επιπλέον, ο όγκος του είναι περίπου 1500 cm 3. Μετά από μια ήρεμη εκπνοή, μπορείτε επιπλέον να εκπνέετε άλλα 1500 cm 3 αέρα. Αυτός είναι ο λεγόμενος εφεδρικός αέρας.
Έτσι, η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων είναι το άθροισμα των επιπρόσθετων, αναπνευστικών και εφεδρικών όγκων και ισούται με περίπου 3500 cm3.
Ακόμη και μετά τη βαθύτατη εκπνοή, περίπου 800-1700 cm 3 αέρα παραμένει στους πνεύμονες, ο λεγόμενος υπολειπόμενος αέρας. Ο υπολειπόμενος και αποθεματικός αέρας γεμίζει συνεχώς τις κυψελίδες των πνευμόνων με ήρεμη αναπνοή. Αυτός είναι ο λεγόμενος κυψελιδικός αέρας. Ο όγκος του είναι 2500-3500 cm 3. Είναι ο κυψελιδικός αέρας που συμμετέχει στη συνεχή ανταλλαγή αερίων μεταξύ των πνευμόνων και του αίματος, συνθέτοντας το εσωτερικό περιβάλλον αερίου του σώματος. Ο όγκος των επιπρόσθετων και αναπνευστικών όγκων καθορίζει την εισπνευστική ισχύ των πνευμόνων, το άθροισμα των αναπνευστικών και των αποθεματικών όγκων χαρακτηρίζει την εκπνεόμενη ισχύ τους.
Η ικανότητα του πνεύμονα εξαρτάται από τη σωματική ανάπτυξη, την ικανότητα και την ανάπτυξη του σώματος. Αυτά ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό από ασθένειες των πνευμόνων και του καρδιαγγειακού συστήματος. Η ειδική εκπαίδευση οδηγεί γρήγορα σε αύξηση της VC. Έτσι, ο προσδιορισμός της ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων είναι μία από τις σημαντικότερες μεθόδους κλινικής και κλινικής έρευνας των ανθρώπων.
Σπιρομετρία, σπιρογραφία (σπιρο - αναφερόμενη στην αναπνοή, μέτρηση της αναπνοής - μέτρηση) - μια μέθοδος μελέτης της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής,
Η συσκευή με την οποία εκτελείται σπιρομέτρηση ονομάζεται σπιρόμετρο. Η σπιρομετρία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ασθενειών όπως το βρογχικό άσθμα, καθώς και για την αξιολόγηση της κατάστασης του αναπνευστικού συστήματος σε άλλες ασθένειες και κατά τη διάρκεια διαφόρων ιατρικών συμβάντων.

Εργαστηριακό έργο "Προσδιορισμός της ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων"

Ο δάσκαλος ζητά από τους μαθητές να αναλύσουν τους δείκτες τους, τη μέση απόδοση του VC διαφορετικών ανθρώπων και να συνάψουν συμπεράσματα.

Δάσκαλος: Η φυσική αγωγή και ο αθλητισμός συμβάλλουν στην ανάπτυξη του αναπνευστικού συστήματος. Οι νεαροί αθλητές, κατά κανόνα, είναι πάνω από τα VC και μπορούν να αερίσουν περισσότερο αέρα μέσα από τους πνεύμονες από τους συνομηλίκους τους που δεν ασχολούνται με τον αθλητισμό. Η τακτική φυσική αγωγή όχι μόνο βελτιώνει την υγεία και τη λειτουργική κατάσταση, αλλά και βελτιώνει την απόδοση και τον συναισθηματικό τόνο. Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι τα ανεξάρτητα αθλήματα δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν χωρίς ιατρική επίβλεψη.
Για καλύτερο αερισμό των πνευμόνων είναι απαραίτητο να κάνετε ήρεμες, σπάνιες, αλλά βαθιές αναπνοές και πλήρη εκπνοή. Με συχνές, ρηχές αναπνευστικές κινήσεις, η αλλαγή του αέρα στους πνεύμονες δεν είναι εντελώς. Καλή στάση, εκτεταμένοι ώμοι, ευθεία πλάτη βοηθήσει ένα άτομο να αναπνεύσει σωστά. Το να ασχολείται με τον αθλητισμό, τη σωματική εργασία, ένα άτομο αναπτύσσει το στήθος και εκπαιδεύει τους αναπνευστικούς μύες. Ένα εκπαιδευμένο άτομο αναπνέει ομοιόμορφα και βαθιά. Η αναπνοή είναι μικρότερη από την εκπνοή.
Το σύστημα γυμναστικής αναψυχής περιλαμβάνει αναγκαστικά ασκήσεις αναπνοής. Πολλοί από αυτούς έχουν ως στόχο τον αερισμό των κορυφών των πνευμόνων, που οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αερίζονται. Εάν σηκώσετε τα χέρια σας, σκύψτε προς τα πίσω και εισπνεύστε, οι μύες τραβούν το πάνω στήθος και οι κορυφές των πνευμόνων αερίζονται. Οι καλά αναπτυγμένοι κοιλιακοί μύες βοηθούν στη σωστή αναπνοή. Έτσι, αναπτύσσοντας τους αναπνευστικούς μυς, μπορούμε να αυξήσουμε τον όγκο της θωρακικής κοιλότητας, και κατά συνέπεια, το VCh.

Iv. Εργασία στο σπίτι: παράγραφοι 24-25, παρουσιάσεις και περιλήψεις "Αναπνευστικές ασθένειες και πρόληψη τους", να κάνουν μια σειρά από σωματικές ασκήσεις για πρωινές ασκήσεις

V. Ανταπόκριση Εργασίες για την εφαρμογή λογικών δοκιμών (Προσάρτημα 1)

Βι. Ενσωμάτωση με τη θεραπεία άσκησης - ένα σύνολο αναπνευστικών ασκήσεων για τη βελτίωση του αερισμού (Παράρτημα 2)

Οδηγίες για τη διεξαγωγή λογικών δοκιμών (Παράρτημα 4)

Λογοτεχνία

1. A.G.Dragomilov, R.D.Mash. Βιολογία Βαθμός 8 άνθρωπος - Μ.: Ventana-Graf, 2011
2. A.G.Dragomilov, R.D.Mash. Βιολογία Βαθμός 8: Βιβλίο εργασίας για το βιβλίο "Βιολογία. Ο άνθρωπος. " 8η τάξη - Μ.: Ventana-Graf, 2013
3. Pepelyaeva Ο.ν., Suntsova Ι.ν. Pourochnye ανάπτυξη των κιτ κατάρτισης "Βιολογία. The Man ", 8 (9), D.V. Kolesova, RD Mash, Ι.Ν. Belyaev, A.S. Batueva και άλλοι. A.G. Dragomilova, KD Mash. - Μ.: WAKO, 2005.
4. Anisimova V.S., Brunovt Ε.Ρ., Rebrova L.V. Ανεξάρτητα έργα σπουδαστών σχετικά με την ανατομία, τη φυσιολογία και την ανθρώπινη υγιεινή: ένα εγχειρίδιο για τους δασκάλους. - Μ.: Διαφωτισμός, 1987.