Μεγάλες αμυγδαλές σε ένα παιδί - αυτό το πρόβλημα αντιμετωπίζουν συχνά οι γονείς. Η παθολογία συμβαίνει σε σχέση με τις ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις, η αιτία μπορεί να εντοπιστεί μόνο μετά τη διάγνωση. Η σωστή και έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσει στην πρόληψη της εμφάνισης σοβαρών συνεπειών, σε προηγμένες περιπτώσεις δεν μπορεί να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Η ασθένεια προκαλείται από βακτηριακές και μολυσματικές αλλοιώσεις.
Πώς εκδηλώνεται μια διευρυμένη αμυγδαλής;
Αμυγδαλές - μικροί λεμφοειδείς σχηματισμοί, που βρίσκονται στην στοματική κοιλότητα και ρινοφάρυγγα, εμπλέκονται στη σύνθεση των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, εκτελούν λειτουργίες καθαρισμού.
Τύποι αμυγδαλών
Υπάρχουν 4 τύποι αμυγδαλών
Οι κανονικές αμυγδαλές πρέπει να είναι πυκνές ή μαλακές, να έχουν ομοιόμορφη δομή, ροζ χρώμα, χωρίς άνθηση, βλέννα, κόκκινες φλέβες, έλκη στην επιφάνεια. Όταν η φλεγμονή του αδένα αυξάνεται σε μέγεθος, ο λαιμός είναι κατακόρυφος, πονάει, τα κενά διευρύνθηκαν, το πύον είναι παρόν σε αυτά, οι παθολογικές διαδικασίες συνοδεύονται από πυρετό, αδυναμία, μειωμένη όρεξη, δηλητηρίαση.
Συμπτώματα διευρυμένων αμυγδαλών:
- η φωνή γίνεται ρινική, εμφανίζονται προβλήματα ομιλίας.
- λόγω της συσσώρευσης του πύου, υπάρχει μια δυσάρεστη οσμή από το στόμα.
- οι λεμφαδένες είναι διευρυμένες.
- η αναπνοή γίνεται βραχνή.
- το παιδί συχνά ανατριχιάζει σε ένα όνειρο - αυτό προκαλείται από την πείνα με οξυγόνο του εγκεφάλου ενάντια στο παραβίαση της ρινικής αναπνοής.
- ροχαλητό και βήχα τη νύχτα.
- Η βλεννώδης μεμβράνη του στόματος στεγνώνει, σχηματίζονται ρωγμές και έλκη.
Με αύξηση των αμυγδαλών και των λεμφαδένων
Εάν η υπερτροφία προκαλείται από αλλεργίες, τότε υπάρχει έντονη διόγκωση, οι αμυγδαλές είναι κόκκινες, αλλά ο λαιμός δεν βλάπτει, η παθολογία προχωράει χωρίς πυρετό και δεν υπάρχουν πυώδη βύσματα.
Βαθμοί διευρυμένων αμυγδαλών
Η φλεγμονή των αμυγδαλών ονομάζεται αμυγδαλίτιδα, φάρυγγα υπερτροφία - αδενοειδίτιδα. Οι παθολογικές διεργασίες είναι οξείες και χρόνιες, αρχικά συμβαίνουν από τη μία πλευρά, αλλά σταδιακά η ασθένεια καλύπτει αμφότερες τις αμυγδαλές, και συχνότερα η πάθηση εντοπίζεται σε παιδιά ηλικίας 3-8 ετών.
Βαθμός διευρυμένων αμυγδαλών:
- Βαθμός 1 - λεμφοειδείς σχηματισμοί 1/3 γεμίζουν το χώρο από τη μέση του φάρυγγα στις αψίδες του παλατιού.
- Βαθμός 2 - οι αμυγδαλές γεμίζουν το φάρυγγα στο μισό, παρατηρούν προβλήματα με κατάποση και αναπνοή, εμφανίζονται ελαττώματα ομιλίας, το παιδί χτυπάει.
- Βαθμός 3 - φάρυγγα περιοχή 2/3 γεμάτη με λεμφοειδείς σχηματισμούς.
- Βαθμού 4 - οι αμυγδαλές γίνονται τεράστιες, συνδέονται, τα παιδιά αναπνέουν διαρκώς μέσα από τα στόματά τους, ρινικά, ασφυκτιούν στον ύπνο.
Στα νεογέννητα και τα βρέφη, οι λεμφοειδείς σχηματισμοί υπό κανονικές συνθήκες είναι σχεδόν ανεπαίσθητοι · γίνονται μεγάλοι υπό την επήρεια συχνών κρυολογήματος όταν αρχίζουν να φοιτούν σε προσχολικά ιδρύματα.
Γιατί το παιδί έχει μεγεθύνει τις αμυγδαλές;
Οι παθολογικές διεργασίες στους λεμφοειδείς σχηματισμούς ενεργοποιούνται όταν εισέρχονται στο σώμα επικίνδυνα μικρόβια και οι χρόνιες ασθένειες μπορούν επίσης να είναι η αιτία.
Αιτίες:
- ορμονικές διαταραχές, δυσλειτουργίες του ενδοκρινικού συστήματος,
- χρόνια κρυολογήματα, πονόλαιμος.
- υποθερμία, εισπνοή ψυχρού αέρα από το στόμα.
- παιδικές μολυσματικές ασθένειες ·
- αβιταμίνωση, ανεπαρκής ποσότητα πρωτεΐνης στη διατροφή.
- λεμφική-υποπλαστική διάθεση.
- καμπυλότητα του διαφράγματος, νεόπλασμα στη μύτη.
- συγγενείς αυτοάνοσες ανωμαλίες - οι αμυγδαλές διευρύνθηκαν από τη γέννηση.
- αλλεργία;
- δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, παθητικό κάπνισμα,
- αν μια αμυγδαλή είναι μεγαλύτερη από την άλλη - αυτή είναι μια εκδήλωση ενός αποστήματος, φλέγκμον.
Πλάκας στους αδένες, κόκκινος λαιμός - τέτοια συμπτώματα εμφανίζονται όχι μόνο με αμυγδαλίτιδα, αλλά και με λευχαιμία, διφθερίτιδα, οστρακιά, τυφοειδή πυρετό. Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, είναι αδύνατο να διακρίνετε αυτές τις παθολογίες από μόνος σας, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει;
Εάν οι αμυγδαλές είναι διογκωμένες, χαλαρώστε, καλύπτονται με λευκή ή πυώδη άνθηση - επικοινωνήστε με τον παιδίατρό σας. Μετά την εξέταση και την αρχική διάγνωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία από τον ίδιο, ή θα γράψει μια παραπομπή στην ΟΝΓ.
Διαγνωστικά
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός εξετάζει την κατάσταση των αμυγδαλών με ινδοενδοσκόπιο, λαρυγγικό κάτοπτρο, άκαμπτο ενδοσκόπιο, αξιολογεί τον βαθμό της υπερτροφίας. Ένας ειδικός συλλέγει αναμνησία - πόσο συχνά ένα παιδί έχει περισσότερα κρυολογήματα, πόσα στηθάγχη υποφέρει ετησίως, υπάρχουν κάποιες χρόνιες ασθένειες.
Είδη έρευνας:
- κλινική και βιοχημική εξέταση αίματος ·
- πλάκα bakposev από την επιφάνεια των αμυγδαλών για τον προσδιορισμό του τύπου των παθογόνων μικροοργανισμών, την ευαισθησία τους στα αντιβακτηριακά φάρμακα,
- ακτινογραφία του ρινοφάρυγγα στο πλευρικό επίπεδο.
- ανάλυση των λειτουργιών των αμυγδαλών.
- Υπερηχογράφημα.
Θεραπεία των διευρυμένων αδένων στα παιδιά
Στη στηθάγχη, αδενοειδίτιδα, η ανάπαυση στο κρεβάτι ενδείκνυται - κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε σωματικής άσκησης η κυκλοφορία του αίματος επιταχύνεται, η μόλυνση θα εξαπλωθεί σε άλλα όργανα. Για να επιταχύνετε τη διαδικασία αποκατάστασης, για να αποφύγετε την εμφάνιση επιπλοκών, πιέστε συχνά το παιδί σας με ζεστά ροφήματα, αερίστε τακτικά το δωμάτιο, αποκλείστε από το μενού όλα τα στερεά, πικάντικα, πολύ ζεστά και κρύα τρόφιμα.
Με τις διευρυμένες αμυγδαλές, το παιδί χρειάζεται ξεκούραση στο κρεβάτι για να μην διαδίδει τη μόλυνση σε όλο το σώμα.
Φάρμακα
Η επιλογή φαρμάκων και άλλων θεραπειών εξαρτάται από τους λόγους που προκάλεσαν την υπερτροφία, τη σοβαρότητα της νόσου, την ηλικία του παιδιού.
Πώς να θεραπεύσετε:
- αντισηπτικά για γαργαλισμό και λίπανση των αδένων - Lyugol, Yolinol, Tantum Verde, νιτρικό άργυρο.
- αντιβιοτικά - Augmentin, Clarithromycin, Panklav, που συνταγογραφούνται για βακτηριακές, πυώδεις μορφές αμυγδαλίτιδας.
- εισπνοή με νεφελοποιητή με το φάρμακο Διοξιδίνη, Rotocan - εξάλειψη οίδημα και φλεγμονή?
- Αντιιικά φάρμακα - Orvirem, Viferon, Kagocel, βοήθεια με ιικές παθολογίες?
- αντιισταμινικά - Loratadin, Suprastin, εξαλείφουν το πρήξιμο των ιστών?
- ανοσοδιεγερτικά, σύμπλοκα βιταμινών - Imunorix, Centrum;
- Τα αντιπυρετικά φάρμακα - Panadol, Ibuprofen, συνταγογραφείται εάν η φλεγμονή συνοδεύεται από υψηλό πυρετό.
- λεμφοτροπικά φάρμακα - Tonsilgon, Umkalor, συσσωρεύονται στο επίκεντρο της φλεγμονής, καταστρέφουν τα παθογόνα μικρόβια.
Αντιβιοτικό για τις φλεγμονώδεις αμυγδαλές
Με τη συσσώρευση πυώδους βύσματος συμπιέζονται ή ξεπλένονται με τη βοήθεια ειδικών συριγγών, χρησιμοποιούνται αντισηπτικά και αντιβακτηριακά διαλύματα. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να κάνετε αυτές τις διαδικασίες μόνοι σας, εάν εκτελούνται εσφαλμένα, η μόλυνση θα εξαπλωθεί σε όλο το σώμα.
Πώς να θεραπεύσετε τις λαϊκές θεραπείες;
Οι μέθοδοι της εναλλακτικής ιατρικής δεν μπορούν να μειώσουν τις αμυγδαλές, αλλά θα εξαλείψουν τις εκδηλώσεις της φλεγμονώδους διαδικασίας, θα συμβάλουν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Ένα παιδί έχει διευρύνει τις αμυγδαλές - τι πρέπει να κάνει:
- Σε 220 ml ζεστού νερού προσθέστε 0,5 κουταλάκι του γλυκού. σόδα και αλάτι, θαλάσσια ή ιωδιούχα, χρησιμοποιήστε μια γαργάρες κάθε 6-8 ώρες.
- Συνθλίψτε 30 g πρόπολης σε σκόνη, ρίξτε 150 ml βότκα, αφαιρέστε το σε σκοτεινό μέρος για 3 ημέρες. Χρησιμοποιήστε φάρμακο για γαργαλισμό - 10-15 σταγόνες βάμματος ανά 150 ml νερού.
- Συνδυάστε το χυμό λεμονιού και τη ζάχαρη σε ίσες αναλογίες, δώστε στο παιδί 20 ml τρεις φορές την ημέρα για τη βελτίωση του ανοσοποιητικού συστήματος.
- Για να αποφευχθεί η φλεγμονή και η ταχεία επισκευή των ιστών, αφήστε το παιδί να πάρει 5 ml του πετρελαίου θαλάσσιας πορτοκαλιού μια φορά την ημέρα 30-40 λεπτά πριν από τα γεύματα.
Φυσιοθεραπεία
Η φυσική θεραπεία βοηθά στην αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας των αμυγδαλών, κατά τη διάρκεια των διαδικασιών βελτιώνεται η κυκλοφορία του αίματος, επιταχύνεται η διαδικασία αναγέννησης.
Το UHF χρησιμοποιείται ως φυσιοθεραπεία.
Αποτελεσματικές φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι:
- Έκθεση με υπεριώδη ακτινοβολία - βοηθά στην εξάλειψη της πρηξίματος, εκδηλώσεις της φλεγμονώδους διαδικασίας.
- UHF - βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία του αίματος, επιταχύνει τη διαδικασία επισκευής ιστών.
- έκθεση με υπερήχους, θεραπεία με λέιζερ - τα κενά καθαρίζονται από πύο.
Η φυσική θεραπεία πραγματοποιείται μόνο μετά την εξάλειψη των εκδηλώσεων μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας, η πορεία αποτελείται από 7-10 διαδικασίες.
Πότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση;
Προηγουμένως, η απομάκρυνση των αμυγδαλών (αμυγδαλεκτομή) πραγματοποιήθηκε συχνά, τώρα ο Δρ. Komarovsky και πολλοί άλλοι γιατροί συστήνουν να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές και απειλή για τη ζωή του παιδιού.
Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:
- έντονη διαταραχή της ρινικής αναπνοής, το παιδί σε ένα όνειρο αναπνέει αποκλειστικά μέσω του στόματος, είναι δύσκολο γι 'αυτόν να καταπιεί ακόμη και υγρά τρόφιμα.
- ισχυρό ροχαλητό, άπνοια;
- παραμόρφωση των οστών του προσώπου του κρανίου ·
- συχνές υποτροπές της ωτίτιδας, antritis.
- βρογχικό άσθμα, αποφρακτική παθολογία των βρόγχων, πνεύμονες.
- μολυσματική μονοπυρήνωση.
- η ανάπτυξη των ρευματικών νόσων, οι παθολογίες των νεφρών,
- το παιδί έχει στηθάγχη συχνότερα 3 φορές το χρόνο.
Η επέμβαση γίνεται με τοπική ή γενική αναισθησία, οι αμυγδαλές αφαιρούνται κατά κλασσικό τρόπο με νυστέρι, λαβίδα. Αλλά οι γονείς μπορούν να επιλέξουν πιο σύγχρονες μεθόδους - κρυοομήκυνση, εκτομή με ραδιόφωνο ή λέιζερ, αφού οι παρεμβάσεις αυτές μειώσουν την ένταξη των δευτερογενών λοιμώξεων, επιταχύνεται η διαδικασία επούλωσης, το παιδί εκφορτώνεται την επόμενη μέρα χωρίς επιπλοκές.
Τώρα χρησιμοποιήστε μεθόδους εξοικονόμησης, η πλήρης απομάκρυνση των αμυγδαλών πραγματοποιείται μόνο με την παρουσία χρόνιων αποστημάτων, σε άλλες περιπτώσεις κόβεται μόνο το κατάφυτο τμήμα. Μετά από μια τέτοια επέμβαση δεν διαταράσσεται η ακεραιότητα του λεμφοειδούς δακτυλίου, οι αδένες συνεχίζουν να ασκούν προστατευτικές λειτουργίες, αλλά η πιθανότητα μιας υποτροπής της νόσου αυξάνεται.
Τι πρέπει να κάνετε μετά την επέμβαση;
Ανάλογα με τη μέθοδο της χειρουργικής επέμβασης, η περίοδος ανάκαμψης διαρκεί 1-2 εβδομάδες, όλη αυτή τη φορά εμφανίζεται ο τρόπος μισής κλίνης, μπορείτε να κάνετε ήρεμες βόλτες για 20-30 λεπτά. Για να αποφύγετε την αιμορραγία, δώστε στο παιδί παγωτό, εφαρμόστε κρύες κομπρέσες στο λαιμό και ρινικές αγγειοσυσπαστικές σταγόνες θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε το πρήξιμο του ρινοφάρυγγα.
Μετά τη λειτουργία, το παιδί δεν μπορεί να κινηθεί ενεργά
Για 3-4 ημέρες μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο, δεν μπορείτε να πάρετε ένα ζεστό ντους ή μπανιέρα, το παιδί δεν πρέπει να είναι σε βουλωμένα και ζεστά δωμάτια, η παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο αντενδείκνυται.
Μέχρι την πλήρη επούλωση των ιστών, δεν μπορεί κανείς να ταΐσει το παιδί με ζεστό, ζεστό φαγητό, συνιστάται η παρατήρηση της ηρεμίας, μπορεί κανείς να επιστρέψει σε ενεργό άθλημα μετά από 3 εβδομάδες, πρώτα να συμβουλευτεί το γιατρό σας.
Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές
Χωρίς σωστή θεραπεία, η αμυγδαλίτιδα γίνεται χρόνια - οι αμυγδαλές είναι πολύ μεγάλες, έχουν φλεγμονή, έχουν έντονο κόκκινο χρώμα, ο λαιμός μοιάζει με χρόνια στηθάγχη, μπορεί να φανεί στη φωτογραφία.
Το κηλιδωμένο ουρανίσκο και οι αμυγδαλές μιλούν για πονόλαιμο.
Η εκδήλωση χρόνιας στηθάγχης
Οποιαδήποτε ασήμαντη κρύα, υποθερμία, άγχος, παρατεταμένη εισπνοή σκόνης ή ξηρού αέρα - όλοι αυτοί οι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση της νόσου.
Πόσο επικίνδυνες παρατεταμένες διευρυμένες αμυγδαλές:
- λόγω προβλημάτων με τη ρινική αναπνοή, το ροχαλητό συμβαίνει συχνά άπνοια.
- η ακοή επιδεινώνεται.
- οι συνεχώς υπερβολικές αμυγδαλές παύουν να εκτελούν προστατευτικές λειτουργίες, καθιστώντας μια εστία μόλυνσης.
- ενάντια στο εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, το παιδί συνεχώς κρυώνει, κάθε οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη παρατείνεται, συνοδεύεται από επιπλοκές.
- σήψη;
- νευρικά τικ, ενούρηση;
- αναιμία;
- σε σοβαρές μορφές υπερτροφίας, σχηματίζεται ένα λανθασμένο δάγκωμα και παρατηρείται υποανάπτυστος θώρακας.
Οι χαλαρές και φλεγμονώδεις αμυγδαλές είναι συνέπεια της ατελούς λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, ο οργανισμός των παιδιών είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στους παθογόνους ιούς και τα βακτηρίδια. Σκλήρυνση, τακτική πρόσληψη συμπλόκων βιταμινών, έγκαιρος εμβολιασμός, σωστή διατροφή, ενεργός τρόπος ζωής - αυτές οι απλές δραστηριότητες συμβάλλουν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο έχει ευεργετική επίδραση στην υγεία του παιδιού στο σύνολό του.
Αξιολογήστε αυτό το άρθρο
(1 βαθμοί, μέσος όρος 5,00 στα 5)
Πώς να θεραπεύσει τα παιδιά αμυγδαλές Komarovsky
Η υπερτροφία των αμυγδαλών δεν είναι μια ανεξάρτητη διάγνωση, αλλά ένα σύμπτωμα που υποδεικνύει την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Τι πρέπει να κάνω αν διευρυνθούν οι αμυγδαλές μου;
Περιεχόμενο του άρθρου
Οι αρχές της θεραπείας εξαρτώνται από τους αιτιολογικούς παράγοντες που προκαλούν παθολογικές μεταβολές στους ιστούς των λεμφαδενοειδών.
Σύμφωνα με τον παιδίατρο E. O. Komarovsky, η χαλάρωση και η αύξηση των παλατινών και των φαρυγγικών αμυγδαλών στα παιδιά συνδέεται συχνότερα με την ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών. Η μείωση της αντιδραστικότητας του οργανισμού του παιδιού διεγείρει την αναπαραγωγή παθογόνων ιών και βακτηριδίων. Ως αποτέλεσμα, τα συστατικά του λεμφαδενοειδούς φάρυγγα δακτυλίου, τα οποία εκτελούν προστατευτική λειτουργία, φλεγμονώνονται, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους των αδένων και των αμυγδαλών του φάρυγγα.
Αμυγδαλές - τι είναι αυτό;
Οι αμυγδαλές είναι μικρές σχηματισμοί ωοειδούς σχήματος που βρίσκονται στην περιοχή του στόματος και του ρινοφάρυγγα. Αποτελούνται από λεμφαδενοειδή ιστούς που εμπλέκονται στη σύνθεση του αίματος και των ανοσοκαταστροφικών κυττάρων. Φωνηγοειδείς, γλωσσικές, σαλπιγγικές και παλατινικές αμυγδαλές είναι τα κύρια συστατικά του φαρυγγικού δακτυλίου, τα οποία προστατεύουν τα αναπνευστικά όργανα από τη διείσδυση παθογόνων παραγόντων.
Ελλείψει λειτουργικής βλάβης στην εργασία των αδένων, δεν απαιτείται ιατρική και χειρουργική επέμβαση.
Η υπερτροφία των λεμφοειδών ιστών είναι συνηθέστερη στα παιδιά και επηρεάζει κυρίως τις αμυγδαλές του φάρυγγα και τους αδένες (αμυγδαλές παλατίνης). Στην περίπτωση της φλεγμονής των οργάνων, η θεραπεία αρχίζει με τη χρήση ενός μέσου συντηρητικής θεραπείας. Με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με φάρμακα μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει μερική (αμυγδαλοτομή) ή πλήρη (αμυγδαλεκτομή) απομάκρυνση των λεμφοειδών συσσωρεύσεων.
Αιτίες φλεγμονής
Γιατί συμβαίνει η υπερτροφία των αμυγδαλών; Η αύξηση των λεμφοειδών ιστών σε ορισμένες περιπτώσεις σχετίζεται με την εντατικοποίηση της σύνθεσης των ανοσοκαταστροφικών κυττάρων. Η θεραπευτική αγωγή προβλέπεται μόνο στην περίπτωση της καταρροϊκής ή πυώδους φλεγμονής των οργάνων. Οι προστατευτικοί μηχανισμοί του σώματος ενός παιδιού δεν ρυθμίζονται πλήρως, επομένως, τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας είναι πιο επιρρεπή σε μολυσματικές ασθένειες από τους ενήλικες.
Οι αιτιολογικοί παράγοντες παθολογικών διεργασιών στις αμυγδαλές μπορεί να είναι:
- αδενοϊούς.
- rhinoviruses;
- ιούς έρπητα ·
- ιός γρίπης;
- coronaviruses;
- Staphylococcus;
- μηνιγγόκοκκοι.
- στρεπτόκοκκοι.
- ραβδί διφθερίτιδας.
- μυκοπλάσμα;
- μύκητες ·
- σπειροχέτες
Η σηπτική φλεγμονή των λεμφοειδών συσσωματώσεων οδηγεί σε διόγκωση, υπεραιμία και τήξη των ιστών. Μια κρίσιμη διεύρυνση των αμυγδαλών κάνει την αναπνοή δύσκολη, η οποία μπορεί να προκαλέσει οξεία υποξία σε ένα παιδί.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Ε.Ο. Ο Komarovsky ισχυρίζεται ότι η καθυστερημένη χορήγηση φαρμακευτικής θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε χρονοποίηση των παθολογικών διεργασιών. Επομένως, όταν εντοπίζετε τα πρώτα σημάδια φλεγμονής του λάρυγγα, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό. Ασθένειες όπως η αδενοειδίτιδα, η πυώδης αμυγδαλίτιδα, η διφθερίτιδα και η χρόνια αμυγδαλίτιδα αποτελούν ιδιαίτερη απειλή για τα παιδιά.
Άμεσες ενδείξεις για αναφορά σε παιδίατρο είναι τα ακόλουθα συμπτώματα της νόσου:
- κόκκινο λαιμό?
- υπερτροφία των αμυγδαλών.
- δυσκολία στην κατάποση.
- υψηλός πυρετός;
- λευκή άνθιση και σημεία στους αδένες.
- πρησμένους λεμφαδένες.
Η αδενοειδίτιδα σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών προκαλεί υποξία, η οποία επηρεάζει δυσμενώς τη σωματική και πνευματική ανάπτυξη του παιδιού.
Στην περίπτωση βακτηριακής μόλυνσης, υπάρχει έντονη δηλητηρίαση του οργανισμού με μεταβολίτες παθογόνων. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης του σώματος των τοξικών ουσιών των παθογόνων βακτηρίων είναι μυαλγία, πονοκεφάλους, πυρετός, αδυναμία και έλλειψη όρεξης.
Συστάσεις Ε. Σχετικά με τον Komarovsky
Ποια θα πρέπει να είναι η θεραπεία της υπερτροφίας των αμυγδαλών στα παιδιά; Η φλεγμονή του ιστού λεμφαδενοειδών απαιτεί άμεση ιατρική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει μια ολόκληρη σειρά θεραπευτικών παρεμβάσεων. Το σχήμα και οι αρχές της θεραπείας μπορούν να καθοριστούν μόνο από έναν ειδικό μετά την εξέταση του παιδιού και τον εντοπισμό του μολυσματικού παράγοντα.
Η πρόληψη της ανάπτυξης συστηματικών και τοπικών επιπλοκών επιτρέπει την εφαρμογή πολλών σημαντικών συστάσεων:
- τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι.
- πρόληψη του υποθερμία παιδιού?
- κανονικό αερισμό του δωματίου.
- πίνοντας αρκετό ζεστό νερό.
- αποκλεισμός από τη διατροφή στερεών τροφών, τραυματικό λαιμό.
Η σωματική υπερσύνδεση συμβάλλει στην επιτάχυνση της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς, η οποία συμβάλλει μόνο στην πρόοδο της λοίμωξης και στην εξάπλωση των βλαβών.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κατά την περίοδο της οξείας φλεγμονής του λαιμού και των αδένων, είναι επιθυμητή η αυστηρή προσκόλληση στην ανάπαυση στο κρεβάτι.
Με τη σειρά του, η χρήση μιας μεγάλης ποσότητας πόσιμου διεγείρει τη διαδικασία απομάκρυνσης τοξικών ουσιών από το σώμα, γεγονός που βοηθά στην εξάλειψη των κοινών συμπτωμάτων δηλητηρίασης.
Αρχές θεραπείας
Η υπερτροφία των αμυγδαλών στα παιδιά προκαλεί διάφορες διαταραχές στο σώμα. Η συνεχής έλλειψη οξυγόνου (υποξία), λόγω της επικάλυψης των υπερτροφικών αμυγδαλών της αναπνευστικής οδού, οδηγεί στην υστέρηση των παιδιών στη σωματική ανάπτυξη. Περίπου το 25% των ασθενών με διευρυμένους αδένες αναπτύσσουν ενούρηση και συναφείς διανοητικές ανωμαλίες.
Πώς να χειριστείτε τις διευρυμένες αμυγδαλές σε ένα παιδί; Ο Komarovsky ισχυρίζεται ότι η υπερτροφία του λεμφαδαινοειδούς ιστού χωρίς χειρουργική παρέμβαση είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση της μετάβασης της σύνθετης θεραπείας. Κατά κανόνα, το σχέδιο θεραπείας για τις ΟΝT ασθένειες στα παιδιά έχει ως εξής:
- τον καθαρισμό των κενών και των ωοθυλακίων των αμυγδαλών από παθολογική βλέννα και λοιμώδη παθογόνα με αντισηπτικά διαλύματος.
- εξάλειψη αλλεργικών εκδηλώσεων και οίδημα με αντιισταμινικά.
- αύξηση της γενικής και τοπικής ανοσίας με σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων συστατικών και ανοσοδιεγερτικά.
- τη θανάτωση των παθογόνων παραγόντων με τα αιθοτροπικά φάρμακα - αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικούς και αντιιικούς παράγοντες,
- επιτάχυνση των διαδικασιών επούλωσης ιστών με τη βοήθεια φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών.
Οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται μόνο στο στάδιο της επίλυσης φλεγμονωδών διεργασιών στους λεμφαδαινοειδείς ιστούς.
Αιτιοτροπική θεραπεία
Τι σημαίνει για τη θεραπεία της φλεγμονής των αμυγδαλών; Κατά κανόνα, η υπερτροφία των συσσωρευμάτων των λεμφαδαινοειδών προκαλείται από την ανάπτυξη βακτηριακής, λιγότερο συχνά ιογενούς λοίμωξης. Για την εξάλειψη των παθογόνων παραγόντων των ασθενειών της ΟΝΤ με τη χρήση φαρμάκων με την αιτιοτροπική δράση. Τα συστημικά αντιβιοτικά και τα αντιιικά φάρμακα αναστέλλουν την ανάπτυξη της παθολογικής χλωρίδας, η οποία συμβάλλει στην υποχώρηση της φλεγμονής και επιθηλιοποίησης των προσβεβλημένων ιστών.
Μπορείτε να εξαλείψετε τις εκδηλώσεις βακτηριακής φλεγμονής με τη βοήθεια ευρέος φάσματος αντιμικροβιακών παραγόντων. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα περιλαμβάνουν:
- Το "Panklav" είναι ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό πενικιλίνης που καταστρέφει την πλειοψηφία των θετικών κατά Gram μικροβίων που συνθέτουν βήτα-λακταμάση. που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της θυλακίτιδας των θυλακικών και των κενών, της φαρυγγίτιδας, του φλεγμαμίου, της παραρρινοκολπίτιδας κ.λπ.
- Το Augmentin είναι ένα βακτηριολυτικό φάρμακο που εμποδίζει την ανάπτυξη των περισσότερων στελεχών αερόβιων βακτηρίων. χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των πυρετωδών μολυσματικών διεργασιών στα αναπνευστικά όργανα.
- Ο «παράγοντας Zi» είναι ένα μακρολιδικό αντιβιοτικό βακτηριοστατικής και αντιφλεγμονώδους δράσης, το οποίο χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των πυρετωδών διεργασιών στα όργανα ΕΝΤ οποιασδήποτε εντοπισμού.
- "Κλαριθρομυκίνη" - ένα φάρμακο από την ομάδα των μακρολιδίων, το οποίο αναστέλλει την αναπαραγωγική δραστηριότητα των μικροβίων. που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία μολυσματικής φλεγμονής στον κατώτερο και ανώτερο αεραγωγό.
Αν δεν υπάρχει λευκή άνθηση στις αμυγδαλές και πυώδη βύσματα, η φλεγμονή πιθανότατα προκαλείται από ιικά παθογόνα. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια αντιικών και ανοσοδιεγερτικών παρασκευασμάτων. Τα ακόλουθα φάρμακα επιτρέπουν τη διακοπή της καταρροϊκής φλεγμονής στους λεμφικούς ιστούς:
- "Orvirem" - αντιικός παράγοντας που παρεμβαίνει στην αναπαραγωγή παθογόνων RNA, η οποία οδηγεί στην εξάλειψη της παθογόνου χλωρίδας στις αλλοιώσεις.
- Το "Relenza" είναι ένα επιλεκτικό φάρμακο που αναστέλλει τη βιοσύνθεση της νευραμινιδάσης των παθογόνων ιών, η οποία επιταχύνει την υποχώρηση της φλεγμονής.
- "Viferon" - ένας αναστολέας ιντερφερόνης με αντιπολλαπλασιαστική και ανοσοδιεγερτική δράση. αυξάνει τη δραστηριότητα των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία επιταχύνει τη διαδικασία καταστροφής παθογόνων παραγόντων.
- Το "Kagocel" είναι ένα συνδυασμένο φάρμακο με αντιμικροβιακές, μυκητοστατικές και αντιιικές επιδράσεις.
Οι επαγωγείς ιντερφερόνης δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 6-7 ετών.
Η καταστροφή της παθογόνου χλωρίδας εμποδίζει την εξέλιξη παθολογικών διεργασιών. Η σταδιακή αύξηση της τοπικής ανοσίας συμβάλλει στην αναγέννηση των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη, στην απορρόφηση των διηθημάτων στις βλεννογόνους και στην εξάλειψη της υπερτροφίας του αδένα.
Συμπτωματική θεραπεία
Η συμπτωματική θεραπεία επιτρέπει την ελάττωση της πορείας της νόσου, την εξάλειψη της δυσφορίας στο λαιμό, τη μυαλγία, τους πονοκεφάλους κλπ. Στο σχήμα της παιδιατρικής θεραπείας συμπεριλαμβάνονται συνήθως οι παστίλιες, τα διαλύματα για το ξέπλυμα του στοματοφάρυγγα, οι ψεκασμοί για να σβήνουν το λαιμό και τα σύμπλοκα βιταμινών-ανόργανων συστατικών για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να εξαλείψουν τα σημεία της λεμφοειδούς υπερτροφίας και τα γενικά συμπτώματα της δηλητηρίασης:
- "Λοραταδίνη" - αντιαλλεργικό φάρμακο που βοηθά στην εξάλειψη των οστικών και της υπεραιμίας των ιστών.
- Το "Kameton" είναι ένα σπρέι για άρδευση του στοματοφάρυγγα, το οποίο έχει αντισηπτικό, επούλωση πληγών και τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα.
- "Stopangin" - παστίλιες, οι οποίες εμποδίζουν την ανάπτυξη της παθολογικής χλωρίδας στις προσβεβλημένες αμυγδαλές.
- "Χλωροφιλλιπτίδιο" - διάλυμα για απολύμανση, απολύμανση, αντι-οίδημα και επούλωση τραυμάτων.
- "Imunorix" - ένας ανοσοδιεγερτής που προάγει τη σύνθεση της ιντερφερόνης στο σώμα, συμμετέχοντας στη διαδικασία καταστροφής των ιών.
- Το "Κέντρο" είναι ένα σύμπλεγμα βιταμινών-ορυκτών που ομαλοποιεί τις κυτταρικές διεργασίες μεταβολισμού και αναγέννησης στους ιστούς.
- Το "ιβουπροφαίνη" είναι μια αντιπυρετική αντιφλεγμονώδης δράση που παρεμβαίνει στη σύνθεση φλεγμονωδών μεσολαβητών.
Στην περίπτωση της αποτυχίας της συντηρητικής θεραπείας και μιας περαιτέρω αύξησης των αμυγδαλών, συνιστάται χειρουργική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη μερική ή πλήρη αφαίρεση των λεμφοειδών σχηματισμών.
Φυσιοθεραπεία
Η φυσικοθεραπεία στοχεύει στην αποκατάσταση των λειτουργιών των υπερτροφικών αμυγδαλών. Η έκθεση του ιστού σε υπεριώδες φως, μαγνητικά πεδία, εναλλασσόμενο ρεύμα και υπερήχους διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς. Η εξάλειψη των στάσιμων διαδικασιών βοηθά στην αποκατάσταση της αποστραγγιστικής λειτουργίας των αδένων και, συνεπώς, στη μείωση του μεγέθους τους.
Για τη θεραπεία της οξείας στηθάγχης, της χρόνιας αμυγδαλίτιδας και άλλων νόσων της ΟΝT στα παιδιά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι:
- υπεριώδη ακτινοβολία - καταστρέφει τα παθογόνα βακτήρια, απομακρύνει το πρήξιμο και την φλεγμονή από τους λεμφαδαινοειδείς σχηματισμούς.
- Η θεραπεία UHF - ομαλοποιεί τη μικροκυκλοφορία του αίματος στους ιστούς, γεγονός που συμβάλλει στην αναγέννηση των αμυγδαλών που επηρεάζονται από τη φλεγμονή.
- η θεραπεία με υπερήχους - καθαρίζει τα κενά και τα θυλάκια από τα πυώδη περιεχόμενα, ως αποτέλεσμα της αποκατάστασης της λειτουργίας αποστράγγισης των οργάνων.
- θεραπεία με λέιζερ - καταστρέφει τους παθογόνους παράγοντες και καθαρίζει τους λεμφοειδείς ιστούς από το παθολογικό εξίδρωμα.
Για την εξάλειψη της χρόνιας φλεγμονής και της υπερτροφίας των αμυγδαλών, είναι απαραίτητο να ολοκληρωθούν τουλάχιστον 7-10 κύκλοι φυσιοθεραπείας.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι ανεπιθύμητο να αρνείται να λάβει φάρμακα με αντιφλεγμονώδη και αντιμικροβιακή δράση.
Μεγάλες αμυγδαλές στα παιδιά
Μεγάλες αμυγδαλές σε παιδί ή υπερτροφία των αμυγδαλών είναι κοινό πρόβλημα. Αυτή η παθολογική κατάσταση απαιτεί υποχρεωτική ειδική θεραπεία. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε ποιες είναι οι αμυγδαλές, γιατί χρειάζονται, ποιες δοκιμές, ερευνητικές και ιατρικές διαδικασίες πρέπει να υποβληθούν για να ανακάμψουν.
Τι είναι οι αμυγδαλές;
Οι αμυγδαλές είναι συστάδες λεμφοειδούς ιστού, το οποίο βρίσκεται ανάμεσα στις καμάρες του παλατιού στο ρινοφάρυγγα και στη ρίζα της γλώσσας. Οι αμυγδαλές είναι όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού. Η λειτουργία που επιτελούν είναι η προστασία και το αίμα. Αποτελούν το πρώτο εμπόδιο στη μόλυνση (ιοί, βακτηρίδια, μύκητες) εξαιτίας της παραγωγής ειδικών αντισωμάτων που τους εμποδίζουν να καθιζάνουν και να πολλαπλασιάζονται επί των βλεννογόνων της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
Τύποι αμυγδαλών
Οι αμυγδαλές μπορούν να είναι δύο τύπων: ζευγαρωμένοι και μη ζευγαρωμένοι.
Τα ζεύγη χωρίζονται σε:
• αμυγδαλές παλατινών (που βρίσκονται στη συμβολή της στοματικής κοιλότητας στο λαιμό πίσω από τις αψίδες του παλατιού).
• αμυγδαλές αμυγδαλές (που βρίσκονται στην περιοχή του ακουστικού σωλήνα).
Παρουσιάζονται οι μη ζευγαρωμένες αμυγδαλές:
• Φάρυγγα (βρίσκεται στο πίσω μέρος του ρινοφάρυγγα).
• Γλωσσικό (βρίσκεται κάτω από τη γλώσσα).
Οι αμυγδαλές του παλατιού βρίσκονται συμμετρικά και στις δύο πλευρές του λάρυγγα, έχουν ωοειδές σχήμα με 10-20 μικρά σωληνάρια (κενά) που μπαίνουν μέσα στις αμυγδαλές. Μαζί με άλλα λεμφοειδή σχηματισμούς ρινοφαρυγγικό λεμφοειδών ή σχηματίζουν ένα δακτύλιο limfoepitelialnogo Πιρόγκοφ-Valdeyvera, η οποία προστατεύει το σώμα από ιογενείς και λοιμωδών νόσων. Ο λεμφοεπιθηλιακός δακτύλιος του Pirogov-Valdeyera σχηματίζεται κατά το πρώτο έτος της ζωής ενός παιδιού και αρχίζει να διαλύεται κατά την εφηβεία. Η αύξηση των αμυγδαλών στα παιδιά συχνά συνοδεύεται από αύξηση της φαρυγγικής διαδικασίας.
Μεγάλες αμυγδαλές σε ένα παιδί
Οι αμυγδαλές στα παιδιά είναι φλεγμονώδεις και μεγαλώνουν σε μέγεθος συχνότερα από τους ενήλικες. Οι πιο πληγείσες από αυτή την παθολογική διαδικασία είναι τα παιδιά ηλικίας 5-10 ετών.
Οι αμυγδαλές των παλατινών υποβάλλονται σε αύξηση, ονομάζονται επίσης αδένες, και οι αμυγδαλές των φαρυγγικών αμυγδαλών. Μια αύξηση ή υπερτροφία των αμυγδαλών σε παιδιά με τη φλεγμονή τους υποδεικνύεται από μια διάγνωση οξείας ή χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Η οξεία αμυγδαλίτιδα ονομάζεται γενικά στηθάγχη.
Σε νεογνά και βρέφη τα Palatine αμυγδαλών δεν είναι ορατά, αυξάνουν μετά από συχνά κρυολογήματα και τη διεύρυνση του φάσματος της επικοινωνίας του παιδιού (εισαγωγή σε παιδικό σταθμό), δηλαδή όταν οι μολυσματικές φορτίο αυξάνεται.
Μακροπρόθεσμες και συχνά κρυολογήματα, πονόλαιμος, adenoiditis, ιγμορίτιδα και έτσι αποδυναμώνουν το ανώριμο ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού, και οι αμυγδαλές, ως η πρώτη γραμμή άμυνας, δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν το αυξημένο λοιμώδη φορτίο, το οποίο οδηγεί σε μια αντισταθμιστική αύξηση στις αμυγδαλές. Όσο συχνότερα οι αμυγδαλές φλεγμονώσουν, τόσο περισσότερο αυξάνονται σε μέγεθος.
Οι αμυγδαλές των παλατινών αυξάνονται λόγω της αύξησης του αριθμού των λεμφοειδών ιστών, συμπεριλαμβανομένου ενός υπερβολικού αριθμού ανώριμων Τ-λεμφοκυττάρων.
Τις περισσότερες φορές, οι παθογόνοι σταφυλόκοκκοι και οι στρεπτόκοκκοι προκαλούν λοίμωξη στους αδένες. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η διαδικασία γίνεται χρόνια, και στη συνέχεια οι ίδιες οι αμυγδαλές γίνονται πηγή μόλυνσης, δηλαδή, αντί να προστατεύουν το σώμα από τη μόλυνση, οι ίδιοι το διαδίδουν. Η χρόνια αμυγδαλίτιδα οδηγεί σε γενική επιδείνωση της υγείας του παιδιού: η ανοσία μειώνεται, η κούραση αυξάνεται, η νοητική ικανότητα μειώνεται και άλλες ασθένειες γίνονται πιο οξείες.
Με την εξάλειψη των αιτιών της υπερτροφίας των αμυγδαλών στα παιδιά μετά από 10 χρόνια μπορεί να αντιστραφεί, δεδομένου ότι σε αυτή την ηλικία αρχίζει η διαδικασία της μετατροπής των αμυγδαλών και η απορρόφηση ολόκληρου του λεμφοεπιθηλιακού δακτυλίου. Οι γιατροί συμβουλεύουν μέχρι αυτή την ηλικία να θεραπεύσουν τις αμυγδαλές με συντηρητική μέθοδο, αν δεν υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές.
Κωδικός ICD-10
J35.1 Υπερτροφία αμυγδαλής
Αιτίες των διευρυμένων αμυγδαλών στα παιδιά
Οι αιτίες της αύξησης των αμυγδαλών στα παιδιά μπορούν να χωριστούν σε 3 μορφές:
- υπερτροφία των αμυγδαλών,
- φλεγμονή των αμυγδαλών,
- υπερτροφική-αλλεργική μορφή.
Οι αιτίες των διευρυμένων αμυγδαλών στα παιδιά είναι:
• ενδοκρινικές διαταραχές και διαταραχές.
• συχνές και παρατεταμένες αναπνευστικές ασθένειες (ARVI, γρίπη).
• υποθερμία ολόκληρου του σώματος ή / και υποθερμία των ίδιων των αμυγδαλών, όταν το παιδί αναπνέει από το στόμα, για παράδειγμα, εξαιτίας υπερτροφικών αδενοειδών, ειδικά το χειμώνα.
• υποσιτισμός (όταν υπάρχουν λίγες πρωτεΐνες και βιταμίνες στην τροφή του παιδιού με περίσσεια υδατανθράκων) ·
• ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, για παράδειγμα, έλλειψη ορμονών των επινεφριδίων ή παρατεταμένες επιδράσεις μικρών δόσεων ακτινοβολίας.
• σοβαρές σωματικές ασθένειες.
• παραβίαση της ρινικής αναπνοής (πολύποδες, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, αδενοειδή).
• συγγενείς ανωμαλίες του ανοσοποιητικού συστήματος.
• κληρονομικότητα (λεμφική-υποπλαστική ανωμαλία του συντάγματος).
• δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης.
Βαθμοί διευρυμένων αμυγδαλών
Οι διευρυμένες αμυγδαλές ταξινομούνται ανάλογα με το βαθμό πλήρωσης του χώρου του φαρυγγικού περάσματος με τους αδένες:
• Ο βαθμός υπερτροφίας - οι αμυγδαλές προεξέχουν το 1/3 της απόστασης από τις αψίδες του παλατιού μέχρι τη μέση γραμμή του φάρυγγα. Τα κλινικά συμπτώματα μπορεί να είναι μερικές φορές τα παιδιά παραπονούνται για πόνο στο λαιμό, δυσκολία στην κατάποση, παρατεταμένη και συχνή στις SARS και κρυολογήματα με επιπλοκές: ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, πονόλαιμος.
• ΙΙ βαθμός υπερτροφίας - ο χώρος του φάρυγγα εμποδίζεται από τα 2/3 αυτής της απόστασης. Με 2 βαθμούς υπερτροφίας των αμυγδαλών, το παιδί δυσκολεύεται να καταπιεί, κοιμάται με ανοιχτό στόμα, ροχαλητό κατά τη διάρκεια του ύπνου, ελαττώματα ομιλίας, συχνές κρυολογήματα και πονόλαιμο.
• ΙΙΙ βαθμός υπερτροφίας - οι αμυγδαλές κλείνουν ή έρχονται μάλιστα μετά το άλλο. Εάν παρατηρηθούν βαθμού 3 υπερτροφία των αμυγδαλών του παιδιού: μια επίμονη παραβίαση της κατάποσης, η ομιλία, ένρινη φωνή, λήθαργο, κόπωση, κεφαλαλγία, αναπνοή από τη μύτη, συνεχώς ανοιχτό το στόμα, ροχαλητό και των περιόδων άπνοιας ύπνου, απώλεια ακοής, η παρατεταμένη κρυολογήματα, πονόλαιμος με πυώδη βύσματα.
Τα συμπτώματα των διευρυμένων αμυγδαλών σε ένα παιδί
Οι διευρυμένες αμυγδαλές στα παιδιά μπορούν να θεωρηθούν με γυμνό μάτι, είναι πυκνοί ή μαλακοί στρογγυλοί σχηματισμοί και στις δύο πλευρές των αψίδων του παλατιού. Σε υπερτροφική μορφή, διευρύνονται, αλλά δεν έχουν ενδείξεις φλεγμονής. Όταν οι αμυγδαλές είναι φλεγμονώδεις, παρατηρείται πρήξιμο, ερυθρότητα, οίδημα και υπάρχουν διασταλμένα κενά με πυώδες περιεχόμενο. Σε υπερτροφική-αλλεργική μορφή, παρατηρείται έντονη διόγκωση, ερυθρότητα χωρίς πυώδη συμφόρηση.
Σε ένα παιδί με αυξημένη (υπερτροφία) αμυγδαλές παρατηρήθηκε:
- Παραβίαση ελεύθερης αναπνοής και κατάποσης.
- Διαταραχές του λόγου (ο λόγος γίνεται ακατανόητος, ρινικός, το παιδί εκφωνεί λανθασμένα μερικούς συνώνυμους ήχους).
- Εμφανίζεται θορυβώδης αναπνοή.
- Ανήσυχος ύπνος με συχνές βαρούλκες λόγω σημείων υπογλυκαιμίας (έλλειψη οξυγόνου).
- Ροχαλητό και βήχα κατά τον ύπνο.
- Εξάτμιση του στοματικού βλεννογόνου.
- Επιθέσεις αποφρακτικής άπνοιας στον ύπνο (σύντομη αναπνοή, η οποία προκαλείται από χαλάρωση των μυών του φάρυγγα).
- Μείωση της οξύτητας της ακοής εξαιτίας της εξασθένησης της διαπερατότητας των Eustachian σωλήνων με συχνή εξιδρωματική μέση ωτίτιδα.
επώδυνες αμυγδαλές στα αριστερά, υπερτροφία των αμυγδαλών - στα δεξιά
Όταν παρατηρείται φλεγμονή των αμυγδαλών στα παιδιά:
- κόκκινο λαιμό ερεθισμένο
- πυρετός,
- πόνος και πλάκα στις αμυγδαλές,
- δυσάρεστη οσμή από το στόμα με το διαχωρισμό των πυώδεις σωλήνες,
- διευρυμένα υπογναθικά και παρωτιδικά λεμφογάγγλια.
Επιπλοκές
Με συχνή φλεγμονή των αμυγδαλών, η παθολογική διαδικασία μπορεί να γίνει χρόνια, τότε οι αμυγδαλές μπορούν να γίνουν μια πηγή μόλυνσης. Η μόλυνση μπορεί να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος και να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν επιπλοκές όπως:
- ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας, μυοκαρδίτιδα).
- νευρικό σύστημα (τικ, ακράτεια ούρων) ·
- απώλεια βάρους?
- καθυστέρηση της ψυχικής και σωματικής ανάπτυξης.
Με 2 και 3 μοίρες υπερτροφία των αμυγδαλών στα παιδιά, μπορεί να αναπτυχθεί υπερφόρτωση της γνάθου και υποανάπτυξη του θώρακα λόγω προβλημάτων αναπνοής.
Πρέπει να προσέξουμε ιδιαίτερα ότι το παιδί έχει μια αμυγδαλιά. Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι ενός λεμφώματος. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί χρειάζεται συμβουλές από ογκολόγο.
Διάγνωση των αμυγδαλών
Το σχέδιο εξέτασης για ένα παιδί με διευρυμένες αμυγδαλές περιλαμβάνει:
1. Έλεγχος του ωτορινολαρυγγολόγου (ΟΓΚ)
Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να επισκεφθείτε τον ωτορινολαρυγγολόγο χωρίς επιδείνωση, δηλαδή όταν οι αμυγδαλές δεν είναι φλεγμονώδεις. Ο γιατρός θα εξετάσει με έναν λαρυγγικό καθρέφτη τσέπης, ένα άκαμπτο ενδοσκόπιο και ένα ινδοενδοσκόπιο και θα καθορίσει το βαθμό υπερτροφίας των αμυγδαλών. Επιπλέον, ο γιατρός θα συλλέξει αναμνησία, πόσο συχνά είναι παιδί άρρωστος, πόσος στηθάγχη υπέφερε ένα χρόνο, ποιες επιπλοκές είχε, παρουσία χρόνιων παθήσεων κλπ.
2. Εργαστηριακές αναλύσεις
Θα χρειαστεί να περάσετε τις παρακάτω δοκιμές και να διεξαγάγετε έρευνα:
• Πλήρης εξέταση αίματος και ούρων.
• Βιοχημική εξέταση αίματος.
• Σπορά βλέννας από τις αμυγδαλές στη μικροχλωρίδα και ευαισθησία στα αντιβιοτικά.
• Ανάλυση της λειτουργίας των αμυγδαλών.
• πλευρική ακτινογραφία του ρινοφάρυγγα ή υπερηχογράφημα.
Με βάση την εξέταση και τα αποτελέσματα των δοκιμών που έχουν ληφθεί, ο γιατρός θα κάνει μια διάγνωση και θα συνταγογραφήσει την απαιτούμενη θεραπεία.
Θεραπεία των αμυγδαλών στα παιδιά
Σχέδιο θεραπείας για τις διευρυμένες αμυγδαλές στα παιδιά
Χωρίς ναρκωτικά
Η θεραπεία χωρίς φάρμακα περιλαμβάνει τη χρήση φυσιοθεραπείας. Αυτά περιλαμβάνουν: υπερηχογράφημα των αμυγδαλών με τη συσκευή LOR-3, φάρυγγα υπεριώδη ακτινοβολία, θεραπεία με όζον, γαργαλισμό με θαλασσινό και μεταλλικό νερό, αφέψημα βοτάνων, χρήση με λέιζερ ενδοφλεβίως. UHF και UHF σε υπογνάθιους λεμφαδένες, αλμυρή σπηλιά, θεραπεία σπα.
Φάρμακα
Πρώτα απ 'όλα, χρησιμοποιούν στυπτικές και καυτηριαστικές λύσεις για γαργάρλιες (ένα διάλυμα τανίνης (1: 1000) και αντισηπτικά) και λιπάνουν τις αμυγδαλές με διάλυμα νιτρικού αργύρου 2-5%. Ο γιατρός συνταγογραφεί λεμφοτροπικά φάρμακα (Umkalor, Tonsilgon, Lymphomyosot, Tonsilotren). Αυτή η θεραπεία συνιστάται για τους βαθμούς 1 και 2 των αμυγδαλών.
Για φλεγμονή των αμυγδαλών, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες τόσο τοπικά όσο και από το στόμα. Τα αντιβιοτικά όπως η αζιθρομυκίνη, η ερυθρομυκίνη, τα αθροιστικά προτιμούνται για τα παιδιά. Το φάρμακο επιλέγεται από το γιατρό με βάση επιχρίσματα ευαισθησίας στα αντιβιοτικά. Εάν η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει πριν φτάσουν τα αποτελέσματα της μελέτης, τότε επιλέγεται ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό.
Χειρουργική θεραπεία
Με την υπερτροφία βαθμού 3 των αμυγδαλών, αποφασίζεται η διεξαγωγή αμυγδαλώματος (απομάκρυνση του υπερβολικού τμήματος των αμυγδαλών). Στα παιδιά, αυτή η επέμβαση συχνά συνδυάζεται με αδενοτομή Monsieu αμυγδαλοειδούς, όταν απομακρύνεται μια έντονα υπερβολική φάρυγγα αμυγδαλής, γεγονός που καθιστά δύσκολη την ρινική αναπνοή.
Μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών, το παιδί μπορεί να αναπνεύσει ελεύθερα, να καταπιεί και ο λόγος γίνεται ευανάγνωστος.
Η πλήρης απομάκρυνση των αμυγδαλών (αμυγδαλεκτομή) στα παιδιά αυτή τη στιγμή εκτελείται πολύ σπάνια, μόνο στην περίπτωση χρόνιων περιτοναλιστικών αποστημάτων. Ο λόγος γι 'αυτό είναι ότι η πλήρης απομάκρυνση των αμυγδαλών οδηγεί σε ρήξη του λεμφοεπιθηλιακού δακτυλίου Pirogov-Valdeyer, που μειώνει την άμυνα του σώματος.
Η επέμβαση για την αφαίρεση των αμυγδαλών για παιδιά γίνεται υπό γενική αναισθησία ή τοπική αναισθησία. Τι είδους αναισθησία πρέπει να κάνει, ο γιατρός επιλέγει. Η επιλογή εξαρτάται από την ηλικία, την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του παιδιού και τις συναφείς ασθένειες.
Ελαττώματα αμυγδαλής
Εάν τα σπηλαιώδη βύσματα συσσωρεύονται στα κενά των αμυγδαλών, αφαιρούνται με έκπλυση με σύριγγα ή με υγροποίηση και αναρρόφηση με συσκευή κενού. Αυτή η διαδικασία εκτελείται από έναν γιατρό στην κλινική, μην προσπαθήσετε να αποφύγετε κυκλοφοριακή συμφόρηση στο παιδί από μόνη της, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό των αμυγδαλών.
Παρασκευάσματα για έκπλυση και λίπανση των αμυγδαλών σε παιδιά
Τανίν
Πρόκειται για μια λύση σε συγκέντρωση 1: 1000, γαργάρουν και λιπαίνουν τις φλεγμονώδεις αμυγδαλές. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις, εκτός από μια αλλεργική αντίδραση στη σύνθεση του φαρμάκου.
Αντιομορφίνη (Αντιομορφίνη)
Αυτό το αντισηπτικό 1 - 3% χρησιμοποιείται για το ξέπλυμα του στόματος και την άρδευση των αμυγδαλών και των λαιμών. Πρόκειται για ένα κιτρινωπό διάλυμα με οσμή χλωρίου. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις, εκτός από τις αλλεργικές αντιδράσεις στα συστατικά του φαρμάκου. Μπορεί να προκαλέσει εμετό λόγω οσμής.
Νιτρικό άργυρο (Argentnitras)
Το φάρμακο έχει στυπτικές ιδιότητες, χρησιμοποιείται για λίπανση των φλεγμονωδών αμυγδαλών - 0,25-2% διάλυμα και καυτηρίαση 2-10% διάλυμα. Αντενδείξεις - ατομική μισαλλοδοξία.
Αλάτι και διάλυμα σόδας
Αυτή η λύση είναι εύκολη στην παρασκευή, πάρτε 1/2 κουταλάκι του γλυκού αλάτι και σόδα, προσθέστε ένα γεμάτο ποτήρι λίγο ζεστό νερό. Κάντε το παιδί σας να ξεπλένει το στόμα και το λαιμό σας. Χρησιμοποιήστε 3-4 φορές την ημέρα.
Tantum verde
Αυτό είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο που έχει αντιφλεγμονώδες, αντισηπτικό και τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα. Αντενδείκνυται σε παιδιά έως 3 ετών, με υπερευαισθησία στη βενζυδαμίνη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου, με βρογχικό άσθμα, καθώς και δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή σε άλλα ΜΣΑΦ. Εφαρμόστε μετά το φαγητό, αρδεύστε τις αμυγδαλές και το λαιμό.
Δοσολογία
- Τα παιδιά ηλικίας 3 έως 6 ετών συνταγογραφούνται με 1 ένεση για κάθε 4 κιλά σωματικού βάρους, αλλά όχι περισσότερες από 4 ενέσεις κάθε φορά, 2-6 φορές την ημέρα.
- Για παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών, 4 ενέσεις 2-6 φορές την ημέρα.
- Παιδιά άνω των 12 ετών 4-8 ενέσεις 2-6 φορές την ημέρα.
1 δόση (1 ένεση) αντιστοιχεί σε 0,255 mg βενζυδαμίνης.
Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες.
Hexoral
Αυτό το αντισηπτικό έχει αντιμικροβιακό, αντιμυκητιασικό και αντιικό αποτέλεσμα και ασθενές αναλγητικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο λαμβάνεται μετά τα γεύματα.
Αντενδείξεις
- διαβρωτικές - πλακώδεις αλλοιώσεις του στοματικού βλεννογόνου.
- την ηλικία των παιδιών έως 3 ετών ·
- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Δοσολογία
- Τα παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών αρδεύουν τις πληγείσες περιοχές κατά τη διάρκεια της κράτησης της αναπνοής. Εκχωρήστε 1 ένεση εντός 1-2 δευτερολέπτων, 2 φορές την ημέρα.
- Παιδιά ηλικίας 3 έως 6 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται από γιατρό.
Η πορεία της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό.
Ιωδινόλη
Αυτό το φάρμακο έχει έντονες αντιμικροβιακές ιδιότητες και αποτέλεσμα καυτηρίασης. Αντενδείξεις για τη χρήση - ατομικής δυσανεξίας του ιωδίου. Διατίθεται ως σπρέι και διάλυμα. Χρησιμοποιείται για το πλύσιμο των κενών και των υπερηχητικών χώρων για 4-5 διαδικασίες σε διαστήματα 2-3 ημερών και για την άρδευση του ρινοφάρυγγα 2-3 φορές την εβδομάδα για 2-3 μήνες. Για παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών, πρέπει να εφαρμοστεί μια λύση που εφαρμόζεται στις αμυγδαλές με βαμβακερό μάκτρο 2-3 φορές την ημέρα. Το μάθημα καθορίζεται από το γιατρό.
Λεμφοτροπικά φάρμακα για τη θεραπεία των φλεγμονωδών αμυγδαλών στα παιδιά
Τα λεμφοτροπικά φάρμακα είναι ικανά να συγκεντρωθούν στην εστία της φλεγμονής και να έχουν αντιμικροβιακή και αντιική δράση.
Imudon
Το Imudon είναι ένα πολυσθενές σύμπλοκο αντιγόνου από ένα μείγμα βακτηριακών προϊόντων λύσης, τα οποία βρίσκονται συχνότερα στην στοματική κοιλότητα και το φάρυγγα. Διατίθεται με τη μορφή παστίλιων. Το φάρμακο ενεργοποιεί τη φαγοκυττάρωση, αυξάνει τον αριθμό των ανοσοκυττάρων, ενεργοποιεί την παραγωγή ιντερφερόνης, λυσοζύμης και εκκριτικής ανοσοσφαιρίνης Α σε ανθρώπινο σάλιο. Αντενδείξεις: παιδιά ηλικίας έως 3 ετών και ατομική μισαλλοδοξία.
- από 3 έως 14 έτη, 6 δισκία ημερησίως με διάστημα τουλάχιστον 2 ωρών.
Η πορεία της θεραπείας είναι 10-20 ημέρες.
Lizobact
Αυτό είναι ένα αντισηπτικό της συνδυασμένης σύνθεσης για τοπική χρήση. Τα δισκία πρέπει να διαλύονται αργά, χωρίς μάσημα, όσο το δυνατόν περισσότερο, όπως ένα γλειφιτζούρι.
Αντενδείξεις:
- κληρονομική δυσανεξία στη λακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης ή σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης / γαλακτόζης,
- την ηλικία των παιδιών έως 3 ετών ·
- ατομική ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
Δοσολογία
- από 3 έως 7 έτη, 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα.
- από 7 έως 12 έτη, 1 δισκίο 4 φορές την ημέρα.
- Παιδιά άνω των 12 ετών, 2 δισκία 3-4 φορές την ημέρα.
Η πορεία της θεραπείας είναι 8 ημέρες.
Umkalor
Αυτός ο αντιμικροβιακός παράγοντας φυτικής προέλευσης λαμβάνεται 30 λεπτά πριν από τα γεύματα με μικρή ποσότητα νερού. Το μάθημα έχει σχεδιαστεί για 10 ημέρες. Αντενδείξεις ατομική δυσανεξία στα συστατικά.
- από 1 έτος έως 6 έτη, 10 σταγόνες 3 φορές την ημέρα.
- από 6 έως 12 ετών, 20 σταγόνες 3 φορές την ημέρα.
- μετά από 12 χρόνια, 20-30 σταγόνες 3 φορές την ημέρα.
Αμυγδάλου
Το Tonsilgon N αποτελείται από εκχυλίσματα ύδατος-αλκοόλ από βότανα βλάστησης, ρίζες Althea, λουλούδια χαμομηλιού, φύλλα καρυδιάς, χόρτο αλογοουρά και ιατρική πικραλίδα, φλοιός δρυός. Στα παιδιά, που χρησιμοποιούνται συχνότερα με τη μορφή της εισπνοής. Μέσα από τη λύση μπορεί να ληφθεί σε παιδιά μόνο μετά από 6 χρόνια. Αντενδείξεις: ασθένειες του ήπατος και του εγκεφάλου, TBI.
Lymphomyosot
Ομοιοπαθητική θεραπεία με λεμφική αποστράγγιση, αντιφλεγμονώδη, αντι-οίδημα, ανοσορρυθμιστικά αποτελέσματα. Διορίζεται από 10 σταγόνες 3 φορές την ημέρα. Δεν έχει αντενδείξεις, μόνο ατομική μισαλλοδοξία.
Θεραπεία των διευρυμένων αμυγδαλών με λαϊκές θεραπείες
Οι λαϊκές συνταγές για τη θεραπεία των φλεγμονωδών, διευρυμένων αμυγδαλών στα παιδιά βασίζονται σε φαρμακευτικά βότανα.
Gargles
Για το ξέπλυμα του λαιμού, η παραδοσιακή ιατρική συνιστά τη χρήση βότανα με αντισηπτική, αντιφλεγμονώδη, στυπτική και ανοσοδιεγερτική δράση.
Με αύξηση των αμυγδαλών, ξεβγάζοντας με βότανα από χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα, φλοιό βελανιδιάς, ξιφία, βότανα του Αγίου Ιωάννη. Είναι δυνατό να χρησιμοποιηθεί ως ένα χορτάρι, και να τα συνδυάσει. Η έγχυση παρασκευάζεται στις ακόλουθες αναλογίες: 1 κουταλιά της σούπας βότανα ανά φλιτζάνι βραστό νερό, στη συνέχεια αφήστε να βρασταθεί για περίπου 30 λεπτά. Gargle 2-3 φορές την ημέρα.
Τσάι βοτάνων
Ένα παιδί μετά από 3 χρόνια μπορεί να παρασκευάσει τσάι με φυτικά φάρμακα, έχει αντιφλεγμονώδες, τονωτικό αποτέλεσμα. Αυτά τα βότανα περιλαμβάνουν το βαλσαμόχορτο, τα λουλούδια του χαμομηλιού, το άνθη ασβέστη, το καλαμπόκι, το καλέντουλα, το θυμάρι, τη ρίζα καλαμών, τα φύλλα καραμελών και τα σμέουρα. Τα βότανα παρασκευάζονται ως συνηθισμένο τσάι, το οποίο μπορεί να πιει 3-4 φορές την ημέρα.
Πρόληψη
Τα προληπτικά μέτρα στα παιδιά έχουν ως εξής.
• Για να βουρτσίζετε τα δόντια τακτικά το πρωί και το βράδυ, οι ενήλικες έως 10 ετών πρέπει να βοηθούν τα δόντια τους, ειδικά τα πίσω, τουλάχιστον μια φορά την εβδομάδα.
• Μετά από κάθε γεύμα, το παιδί πρέπει να ξεπλένει το στόμα με νερό.
• Το παιδί πρέπει να συμμετέχει ενεργά σε κινητό άθλημα.
• Είναι απαραίτητο να σκληρύνετε το σώμα.
• Προσπαθήστε να αποφύγετε συχνά κρυολογήματα και υποθερμία σε ένα παιδί.
• Εξαερώστε τακτικά το δωμάτιο και κάνετε καθημερινό υγρό καθαρισμό.
• Ο αέρας στο δωμάτιο όπου ζει το παιδί δεν πρέπει να είναι κρύος και ξηρός.
• Ελέγχετε τακτικά στον οδοντίατρο και φροντίζετε τα φρυγμένα δόντια.
• Πρέπει να καταργηθούν τα υπερβολικά αδενοειδή.
• Να είστε βέβαιος να θάψετε τη μύτη σας εάν έχετε κρύο.
• Αντιμετωπίστε αλλεργικές εκδηλώσεις σε παιδιά.
• Εάν έχετε κρύο, πρέπει πάντα να ξεπλύνετε ή να πλύνετε το λαιμό σας με αντισηπτικά διαλύματα.
Συμπέρασμα
Μεγάλες αμυγδαλές σε ένα παιδί - αυτή είναι μια σοβαρή παθολογία, δεν πρέπει να αφήσετε την ασθένεια να πάρει την πορεία της. Εάν το μωρό σας είναι συχνά άρρωστο, κουράζεται γρήγορα, τρώει άσχημα, μιλάει αδιαμφισβήτητα, αναπνέει από το στόμα - αυτός είναι ένας λόγος για να έλθετε σε επαφή με έναν ωτορινολαρυγγολόγο για να αξιολογήσετε τη λειτουργία των αμυγδαλών και να συνταγογραφήσετε θεραπεία. Μετά από όλα, οξεία ή χρόνια αμυγδαλίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές της καρδιάς και του νευρικού συστήματος.
Εάν ένα παιδί έχει διευρύνει τις αμυγδαλές - τι να κάνει;
Ένα παιδί έχει διευρύνει τις αμυγδαλές - τι να κάνει και είναι επικίνδυνο;
Οι ασθένειες των αμυγδαλών καταλαμβάνουν μία από τις κεντρικές θέσεις μεταξύ των προβλημάτων της σύγχρονης ορχηνολαρυγγολογίας, καθορίζοντας ένα υψηλό επίπεδο παιδικής νοσηρότητας.
Οι παθολογίες της φλεγμονώδους διαδικασίας των αδένων σε παιδιά προσχολικής ηλικίας (40-50%) και ηλικίας δημοτικού (15%) καταγράφονται συχνότερα.
Το οίδημα αμυγδαλής είναι μια πολυπαραγοντική φλεγμονώδης διαδικασία της οποίας η σκανδάλη είναι μια ιογενής λοίμωξη που ενεργοποιεί βακτηριακούς παράγοντες σε φόντο δευτερογενούς ανοσοανεπάρκειας ή χρόνιας φλεγμονής.
Τι είναι οι αμυγδαλές και ποιες λειτουργίες εκτελούν
Κάτω από το βλεννώδη στρώμα στο λαιμό έχει μεγάλη ποσότητα λεμφοειδούς ιστού - λεμφοεπιθηλιακό δακτύλιο Valdeyer-Pirogov.
Αποτελείται από 2 ζευγαρωμένες αμυγδαλές και σαλπιγγικές αμυγδαλές (περιοχή των ακουστικών σωλήνων), μη συζευγμένες αμυγδαλές και γλωσσικές αμυγδαλές, λεμφοειδείς κόκκους, κυλίνδρους.
Τα τελευταία βρίσκονται στο πίσω μέρος του λαιμού. Σε ολόκληρη τη δομή της φλεγμονής, ο δεσμός εργασίας είναι οι αμυγδαλές των παλατινών.
Η κύρια λειτουργία των αμυγδαλών είναι να σχηματίσουν τοπική ανοσία.
Είναι συνεχώς σε επαφή με αντιγόνα που διεισδύουν στο σώμα και λόγω της ανατομικής και μορφολογικής δομής που παράγουν βιολογικά δραστικές ουσίες:
- ιντερφερόνες.
- ιντερλευκίνες.
- ανοσοσφαιρίνες.
Η φλεγμονώδης διαδικασία είναι υποχρεωτικό μέρος της λειτουργικής κατάστασης του λεμφικού ιστού.
Όταν η διαδικασία χρονολογείται, οι φλεγμονώδεις αντιδράσεις έχουν πιο έντονη μορφή, κινούνται στα κάτω μέρη των διευρυμένων αμυγδαλών.
Ο λυμφοεπιθηλιακός δακτύλιος αρχίζει να σχηματίζεται από τον 3ο μήνα της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Το τέλος του σχηματισμού ενός οργάνου συμβαίνει από την ηλικία των 10 ετών, όταν έρχεται η αιχμή της αντίστασης σε διάφορες μολύνσεις.
Οι αντιγονικές επιδράσεις (μολυσματικής και μη μολυσματικής φύσης) στη ζώνη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (VDP) μαζί με ένα προγραμματισμένο αναπτυξιακό πρόγραμμα οδηγούν στον σχηματισμό αμυγδαλών φαρυγγικού και παλατινού στο 1ο έτος της ζωής ενός μωρού - όλα αυτά αποτελούν μέρος του συστήματος βλεννογόνου ανοσίας.
Αυξημένο αντιγονικό φορτίο κατά τη διάρκεια του σχηματισμού και του σχηματισμού λεμφοειδούς ιστού οδηγεί σε οίδημα και ανάπτυξη υπερπλασίας.
Ταυτόχρονα, οι υπερτροφικοί λεμφοειδείς σχηματισμοί του φαρυγγικού δακτυλίου αυξάνονται σε μέγεθος και συνεχίζουν να διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.
Οι χρόνιες παθήσεις αμυγδάλων είναι το πιο συνηθισμένο πρόβλημα που συνδέεται με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης πολλαπλών επιπλοκών.
Όταν οι αμυγδαλές είναι πρησμένες, η επιμονή της μόλυνσης συμβαίνει στη χρόνια αμυγδαλίτιδα.
Αποτελεί έναυσμα για τις ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, των νεφρών, του συνδετικού ιστού και των ενδοκρινικών οργάνων.
Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στον φάρυγγα μπορούν να οδηγήσουν σε φλεγμονώδεις ασθένειες με πυώδη και μη πυώδη φύση.
Κλινική εικόνα
Οι διευρυμένοι αδένες ως οι πρώτες εκδηλώσεις λοίμωξης του αναπνευστικού δεν συνοδεύονται πάντα από μεγάλο αριθμό συμπτωμάτων.
Η φλεγμονώδης διαδικασία με τους διευρυμένους αδένες μπορεί να συμβεί ακόμη και χωρίς θερμοκρασία.
Οι μεταγενέστερες εκδηλώσεις είναι σημάδια δηλητηρίασης του σώματος: το κεφάλι και ο λαιμός μπορεί να πονάει, έλλειψη όρεξης, αναπνοή μέσω της μύτης μπορεί να διαταραχθεί, οίδημα στο λαιμό μπορεί να γίνει αισθητό.
Η αναπνοή από το στόμα οδηγεί σε μείωση της υγρασίας, θέρμανση και καθαρισμό του αέρα, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη βρογχίτιδας και άλλων φλεγμονωδών νόσων της κατώτερης αναπνευστικής οδού.
Ο λαιμός έχει μια έντονα φλεγμονή κατάσταση, αλλά δεν βλάπτει.
Μερικές φορές στη φλεγμονώδη διαδικασία, μία αμυγδαλή μπορεί να αντιδράσει στο αντιγονικό αποτέλεσμα. Σε αυτή την περίπτωση, ένας γιατρός μπορεί να παρουσιάσει μια κατάσταση ψηλάφησης στην οποία μια αμυγδαλική παλατίνα είναι μεγαλύτερη από την άλλη.
Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει όλα τα μέρη του λεμφικού ιστού.
Αιτίες παθολογικών αλλαγών
Οι διευρυμένες αμυγδαλές σε ένα παιδί δείχνουν έντονη ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία εκφράζεται με οίδημα του λεμφικού ιστού του φάρυγγα.
Μέχρι σήμερα, η αιτιολογία των αμυγδαλών δεν είναι πλήρως κατανοητή.
Είναι γνωστό ότι η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας του λεμφοειδούς ιστού συμβάλλει:
- γενετική προδιάθεση ·
- συχνότητα φλεγμονωδών φαρυγγικών διεργασιών.
- αλλεργικές αντιδράσεις.
- κοινωνικούς παράγοντες ·
- μειωμένες λειτουργίες του νευρικού και ενδοκρινικού συστήματος.
- την παρουσία γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.
- χλαμυδιακές λοιμώξεις.
- επιμονή ιού έρπητα, Epstein-Barr, αδενοϊοί.
Οι ιοί χαρακτηρίζονται από υψηλή ανθεκτικότητα και μεγάλη ποικιλία ειδών.
Τα πιο παθογόνα για τη γρίπη και ARVI περιλαμβάνουν:
- αδενοϊός.
- γρίπης και ρινοϊών παραγρίπης.
- ρεοϊός.
- bokavirus;
- αναπνευστικός συγκυτιακός ιός.
Οι παράγοντες που προκαλούν αύξηση των αμυγδαλών στα παιδιά περιλαμβάνουν την ανατομική και morpofunctional αποτυχία του ανοσοποιητικού συστήματος των παιδιών, το οποίο αναγνωρίζεται με διαφορετικές παραλλαγές των καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας.
Αυτή είναι μια ποιοτική και ποσοτική ανεπάρκεια των Τ-λεμφοκυττάρων, ο σχηματισμός κυτοκινών (αντιφλεγμονώδεις κυτοκίνες Th1).
Η απουσία ανοσοσφαιρινών ορισμένων κατηγοριών (G, Μ, Α), χημειοταξία κοκκιοκυττάρων και μονοκυττάρων-μακροφάγων, καθώς και χαμηλό επίπεδο σύνθεσης εκκριτικής ανοσοσφαιρίνης Α.
Αυτές οι εκδηλώσεις του αμόρφωτου ανοσοποιητικού συστήματος καταγράφονται σαφώς στη διαδικασία της οξείας λοίμωξης που έχει μεταφερθεί, που συχνά συνεπάγεται το σχηματισμό επαναλήψεων, προκαλώντας υποτροπές στην ανάπτυξη οξείας και χρόνιας μορφής παθολογιών ΟΝΤ.
Θεραπεία και πρόληψη
Σε σχέση με τον βασικό ρόλο των αμυγδαλών στο σχηματισμό τοπικής ανοσίας της ανώτερης αναπνευστικής οδού γίνεται το κύριο ερώτημα: πώς να θεραπεύσει τις διευρυμένες αμυγδαλές;
Η θεραπεία θα πρέπει να είναι πλήρης, συμβάλλοντας στη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας των αμυγδαλών και των βλεννογόνων του VDP (ανώτερη αναπνευστική οδό) και στη βελτίωση της ανοσολογικής κατάστασης του σώματος με συνεχή παρακολούθηση από γιατρό.
Πώς να μειώσετε τις αμυγδαλές χωρίς χρήση στη θεραπεία βαρέων αντιβακτηριακών και αντιιικών φαρμάκων;
Στο σπίτι, συχνά χρησιμοποιούνται διαλύματα αμυγδάλου και αφέψημα, τα οποία αφαιρούν εύκολα την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας:
- Ισοτονικό αλατούχο διάλυμα (ανά ποτήρι νερό / 1 κουτάλι σούπας λίτρο αλάτι) ή διάλυμα με θαλασσινό νερό - 2-3 φορές την ημέρα.
- Διάλυμα Furatsilina - προσθέστε 2 δισκία του φαρμάκου σε ένα ποτήρι νερό. Το φάρμακο δεν μπορεί να καταποθεί.
- Ένα αφέψημα από χαμομήλι, καλέντουλα, φασκόμηλο, μέντα. Βότανα ρίξτε βραστό νερό, επιμείνετε και ζεστάνετε δύο φορές την ημέρα.
Πριν από τη χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων για την ομαλοποίηση του μεγέθους των αμυγδαλών, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να μην επιδεινώσει τη φλεγμονώδη διαδικασία και να μην προκαλέσει την ανάπτυξη επιπλοκών.
Οι αδένες σε ένα παιδί πρέπει να απομακρύνονται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις.
Η χειρουργική επέμβαση είναι το τελευταίο μέτρο που πρέπει να καταφύγουμε σε τέτοιες καταστάσεις:
- σύνδρομο αποφρακτικής υπνικής άπνοιας;
- παρατεταμένη υπερφόρτωση του αυτιού με ωτίτιδα.
- υποτροπιάζουσα ωτίτιδα με την ανάπτυξη της απώλειας της ακοής.
- πυώδης ιγμορίτιδα.
- χρόνια αδενοειδίτιδα, η οποία δεν υπόκειται σε ιατρική αγωγή με βάση τις συχνές φλεγμονώδεις διεργασίες του VDP.
Εάν οι αμυγδαλές διευρυνθούν σε ένα παιδί, τότε οι ανοσοδιαμορφωτές βακτηριακής προέλευσης (σύμπλοκα λύματος) είναι αποτελεσματικά μέσα πρόληψης παροξυσμών.
Ο σημαντικός ρόλος του ολόκληρου λεμφοεπιθηλιακού δακτυλίου στη δημιουργία και ρύθμιση του ανοσοποιητικού φραγμού των βλεννογόνων μεμβρανών του VDP απαιτεί την ανάγκη για συντηρητικές τακτικές θεραπείας, ειδικά στην περίοδο της πρώιμης παιδικής ηλικίας.
Η αυτοθεραπεία στο σπίτι δεν πρέπει να εμπλέκεται, διαφορετικά η ανάπτυξη επιπλοκών της φλεγμονώδους διαδικασίας των αμυγδαλών θα μειώσει την ποιότητα της ενήλικης ζωής.
Η αδικαιολόγητη απομάκρυνση των λεμφοειδών σχηματισμών κατά τη διάρκεια μιας λειτουργίας φάρυγγα στο δακτύλιο μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας, γεγονός που επιβεβαιώνει τον σημαντικό ρόλο των λεμφοειδών φαρυγγικών σχηματισμών ως περιφερειακών συστατικών του ανοσοποιητικού συστήματος.