Η υπερτροφία των αμυγδαλών δεν είναι μια ανεξάρτητη διάγνωση, αλλά ένα σύμπτωμα που υποδεικνύει την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Τι πρέπει να κάνω αν διευρυνθούν οι αμυγδαλές μου;
Περιεχόμενο του άρθρου
Οι αρχές της θεραπείας εξαρτώνται από τους αιτιολογικούς παράγοντες που προκαλούν παθολογικές μεταβολές στους ιστούς των λεμφαδενοειδών.
Σύμφωνα με τον παιδίατρο E. O. Komarovsky, η χαλάρωση και η αύξηση των παλατινών και των φαρυγγικών αμυγδαλών στα παιδιά συνδέεται συχνότερα με την ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών. Η μείωση της αντιδραστικότητας του οργανισμού του παιδιού διεγείρει την αναπαραγωγή παθογόνων ιών και βακτηριδίων. Ως αποτέλεσμα, τα συστατικά του λεμφαδενοειδούς φάρυγγα δακτυλίου, τα οποία εκτελούν προστατευτική λειτουργία, φλεγμονώνονται, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους των αδένων και των αμυγδαλών του φάρυγγα.
Αμυγδαλές - τι είναι αυτό;
Οι αμυγδαλές είναι μικρές σχηματισμοί ωοειδούς σχήματος που βρίσκονται στην περιοχή του στόματος και του ρινοφάρυγγα. Αποτελούνται από λεμφαδενοειδή ιστούς που εμπλέκονται στη σύνθεση του αίματος και των ανοσοκαταστροφικών κυττάρων. Φωνηγοειδείς, γλωσσικές, σαλπιγγικές και παλατινικές αμυγδαλές είναι τα κύρια συστατικά του φαρυγγικού δακτυλίου, τα οποία προστατεύουν τα αναπνευστικά όργανα από τη διείσδυση παθογόνων παραγόντων.
Ελλείψει λειτουργικής βλάβης στην εργασία των αδένων, δεν απαιτείται ιατρική και χειρουργική επέμβαση.
Η υπερτροφία των λεμφοειδών ιστών είναι συνηθέστερη στα παιδιά και επηρεάζει κυρίως τις αμυγδαλές του φάρυγγα και τους αδένες (αμυγδαλές παλατίνης). Στην περίπτωση της φλεγμονής των οργάνων, η θεραπεία αρχίζει με τη χρήση ενός μέσου συντηρητικής θεραπείας. Με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με φάρμακα μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει μερική (αμυγδαλοτομή) ή πλήρη (αμυγδαλεκτομή) απομάκρυνση των λεμφοειδών συσσωρεύσεων.
Αιτίες φλεγμονής
Γιατί συμβαίνει η υπερτροφία των αμυγδαλών; Η αύξηση των λεμφοειδών ιστών σε ορισμένες περιπτώσεις σχετίζεται με την εντατικοποίηση της σύνθεσης των ανοσοκαταστροφικών κυττάρων. Η θεραπευτική αγωγή προβλέπεται μόνο στην περίπτωση της καταρροϊκής ή πυώδους φλεγμονής των οργάνων. Οι προστατευτικοί μηχανισμοί του σώματος ενός παιδιού δεν ρυθμίζονται πλήρως, επομένως, τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας είναι πιο επιρρεπή σε μολυσματικές ασθένειες από τους ενήλικες.
Οι αιτιολογικοί παράγοντες παθολογικών διεργασιών στις αμυγδαλές μπορεί να είναι:
- αδενοϊούς.
- rhinoviruses;
- ιούς έρπητα ·
- ιός γρίπης;
- coronaviruses;
- Staphylococcus;
- μηνιγγόκοκκοι.
- στρεπτόκοκκοι.
- ραβδί διφθερίτιδας.
- μυκοπλάσμα;
- μύκητες ·
- σπειροχέτες
Η σηπτική φλεγμονή των λεμφοειδών συσσωματώσεων οδηγεί σε διόγκωση, υπεραιμία και τήξη των ιστών. Μια κρίσιμη διεύρυνση των αμυγδαλών κάνει την αναπνοή δύσκολη, η οποία μπορεί να προκαλέσει οξεία υποξία σε ένα παιδί.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Ε.Ο. Ο Komarovsky ισχυρίζεται ότι η καθυστερημένη χορήγηση φαρμακευτικής θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε χρονοποίηση των παθολογικών διεργασιών. Επομένως, όταν εντοπίζετε τα πρώτα σημάδια φλεγμονής του λάρυγγα, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό. Ασθένειες όπως η αδενοειδίτιδα, η πυώδης αμυγδαλίτιδα, η διφθερίτιδα και η χρόνια αμυγδαλίτιδα αποτελούν ιδιαίτερη απειλή για τα παιδιά.
Άμεσες ενδείξεις για αναφορά σε παιδίατρο είναι τα ακόλουθα συμπτώματα της νόσου:
- κόκκινο λαιμό?
- υπερτροφία των αμυγδαλών.
- δυσκολία στην κατάποση.
- υψηλός πυρετός;
- λευκή άνθιση και σημεία στους αδένες.
- πρησμένους λεμφαδένες.
Η αδενοειδίτιδα σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών προκαλεί υποξία, η οποία επηρεάζει δυσμενώς τη σωματική και πνευματική ανάπτυξη του παιδιού.
Στην περίπτωση βακτηριακής μόλυνσης, υπάρχει έντονη δηλητηρίαση του οργανισμού με μεταβολίτες παθογόνων. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης του σώματος των τοξικών ουσιών των παθογόνων βακτηρίων είναι μυαλγία, πονοκεφάλους, πυρετός, αδυναμία και έλλειψη όρεξης.
Συστάσεις Ε. Σχετικά με τον Komarovsky
Ποια θα πρέπει να είναι η θεραπεία της υπερτροφίας των αμυγδαλών στα παιδιά; Η φλεγμονή του ιστού λεμφαδενοειδών απαιτεί άμεση ιατρική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει μια ολόκληρη σειρά θεραπευτικών παρεμβάσεων. Το σχήμα και οι αρχές της θεραπείας μπορούν να καθοριστούν μόνο από έναν ειδικό μετά την εξέταση του παιδιού και τον εντοπισμό του μολυσματικού παράγοντα.
Η πρόληψη της ανάπτυξης συστηματικών και τοπικών επιπλοκών επιτρέπει την εφαρμογή πολλών σημαντικών συστάσεων:
- τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι.
- πρόληψη του υποθερμία παιδιού?
- κανονικό αερισμό του δωματίου.
- πίνοντας αρκετό ζεστό νερό.
- αποκλεισμός από τη διατροφή στερεών τροφών, τραυματικό λαιμό.
Η σωματική υπερσύνδεση συμβάλλει στην επιτάχυνση της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς, η οποία συμβάλλει μόνο στην πρόοδο της λοίμωξης και στην εξάπλωση των βλαβών.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κατά την περίοδο της οξείας φλεγμονής του λαιμού και των αδένων, είναι επιθυμητή η αυστηρή προσκόλληση στην ανάπαυση στο κρεβάτι.
Με τη σειρά του, η χρήση μιας μεγάλης ποσότητας πόσιμου διεγείρει τη διαδικασία απομάκρυνσης τοξικών ουσιών από το σώμα, γεγονός που βοηθά στην εξάλειψη των κοινών συμπτωμάτων δηλητηρίασης.
Αρχές θεραπείας
Η υπερτροφία των αμυγδαλών στα παιδιά προκαλεί διάφορες διαταραχές στο σώμα. Η συνεχής έλλειψη οξυγόνου (υποξία), λόγω της επικάλυψης των υπερτροφικών αμυγδαλών της αναπνευστικής οδού, οδηγεί στην υστέρηση των παιδιών στη σωματική ανάπτυξη. Περίπου το 25% των ασθενών με διευρυμένους αδένες αναπτύσσουν ενούρηση και συναφείς διανοητικές ανωμαλίες.
Πώς να χειριστείτε τις διευρυμένες αμυγδαλές σε ένα παιδί; Ο Komarovsky ισχυρίζεται ότι η υπερτροφία του λεμφαδαινοειδούς ιστού χωρίς χειρουργική παρέμβαση είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση της μετάβασης της σύνθετης θεραπείας. Κατά κανόνα, το σχέδιο θεραπείας για τις ΟΝT ασθένειες στα παιδιά έχει ως εξής:
- τον καθαρισμό των κενών και των ωοθυλακίων των αμυγδαλών από παθολογική βλέννα και λοιμώδη παθογόνα με αντισηπτικά διαλύματος.
- εξάλειψη αλλεργικών εκδηλώσεων και οίδημα με αντιισταμινικά.
- αύξηση της γενικής και τοπικής ανοσίας με σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων συστατικών και ανοσοδιεγερτικά.
- τη θανάτωση των παθογόνων παραγόντων με τα αιθοτροπικά φάρμακα - αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικούς και αντιιικούς παράγοντες,
- επιτάχυνση των διαδικασιών επούλωσης ιστών με τη βοήθεια φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών.
Οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται μόνο στο στάδιο της επίλυσης φλεγμονωδών διεργασιών στους λεμφαδαινοειδείς ιστούς.
Αιτιοτροπική θεραπεία
Τι σημαίνει για τη θεραπεία της φλεγμονής των αμυγδαλών; Κατά κανόνα, η υπερτροφία των συσσωρευμάτων των λεμφαδαινοειδών προκαλείται από την ανάπτυξη βακτηριακής, λιγότερο συχνά ιογενούς λοίμωξης. Για την εξάλειψη των παθογόνων παραγόντων των ασθενειών της ΟΝΤ με τη χρήση φαρμάκων με την αιτιοτροπική δράση. Τα συστημικά αντιβιοτικά και τα αντιιικά φάρμακα αναστέλλουν την ανάπτυξη της παθολογικής χλωρίδας, η οποία συμβάλλει στην υποχώρηση της φλεγμονής και επιθηλιοποίησης των προσβεβλημένων ιστών.
Μπορείτε να εξαλείψετε τις εκδηλώσεις βακτηριακής φλεγμονής με τη βοήθεια ευρέος φάσματος αντιμικροβιακών παραγόντων. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα περιλαμβάνουν:
- Το "Panklav" είναι ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό πενικιλίνης που καταστρέφει την πλειοψηφία των θετικών κατά Gram μικροβίων που συνθέτουν βήτα-λακταμάση. που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της θυλακίτιδας των θυλακικών και των κενών, της φαρυγγίτιδας, του φλεγμαμίου, της παραρρινοκολπίτιδας κ.λπ.
- Το Augmentin είναι ένα βακτηριολυτικό φάρμακο που εμποδίζει την ανάπτυξη των περισσότερων στελεχών αερόβιων βακτηρίων. χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των πυρετωδών μολυσματικών διεργασιών στα αναπνευστικά όργανα.
- Ο «παράγοντας Zi» είναι ένα μακρολιδικό αντιβιοτικό βακτηριοστατικής και αντιφλεγμονώδους δράσης, το οποίο χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των πυρετωδών διεργασιών στα όργανα ΕΝΤ οποιασδήποτε εντοπισμού.
- "Κλαριθρομυκίνη" - ένα φάρμακο από την ομάδα των μακρολιδίων, το οποίο αναστέλλει την αναπαραγωγική δραστηριότητα των μικροβίων. που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία μολυσματικής φλεγμονής στον κατώτερο και ανώτερο αεραγωγό.
Αν δεν υπάρχει λευκή άνθηση στις αμυγδαλές και πυώδη βύσματα, η φλεγμονή πιθανότατα προκαλείται από ιικά παθογόνα. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια αντιικών και ανοσοδιεγερτικών παρασκευασμάτων. Τα ακόλουθα φάρμακα επιτρέπουν τη διακοπή της καταρροϊκής φλεγμονής στους λεμφικούς ιστούς:
- "Orvirem" - αντιικός παράγοντας που παρεμβαίνει στην αναπαραγωγή παθογόνων RNA, η οποία οδηγεί στην εξάλειψη της παθογόνου χλωρίδας στις αλλοιώσεις.
- Το "Relenza" είναι ένα επιλεκτικό φάρμακο που αναστέλλει τη βιοσύνθεση της νευραμινιδάσης των παθογόνων ιών, η οποία επιταχύνει την υποχώρηση της φλεγμονής.
- "Viferon" - ένας αναστολέας ιντερφερόνης με αντιπολλαπλασιαστική και ανοσοδιεγερτική δράση. αυξάνει τη δραστηριότητα των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία επιταχύνει τη διαδικασία καταστροφής παθογόνων παραγόντων.
- Το "Kagocel" είναι ένα συνδυασμένο φάρμακο με αντιμικροβιακές, μυκητοστατικές και αντιιικές επιδράσεις.
Οι επαγωγείς ιντερφερόνης δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 6-7 ετών.
Η καταστροφή της παθογόνου χλωρίδας εμποδίζει την εξέλιξη παθολογικών διεργασιών. Η σταδιακή αύξηση της τοπικής ανοσίας συμβάλλει στην αναγέννηση των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη, στην απορρόφηση των διηθημάτων στις βλεννογόνους και στην εξάλειψη της υπερτροφίας του αδένα.
Συμπτωματική θεραπεία
Η συμπτωματική θεραπεία επιτρέπει την ελάττωση της πορείας της νόσου, την εξάλειψη της δυσφορίας στο λαιμό, τη μυαλγία, τους πονοκεφάλους κλπ. Στο σχήμα της παιδιατρικής θεραπείας συμπεριλαμβάνονται συνήθως οι παστίλιες, τα διαλύματα για το ξέπλυμα του στοματοφάρυγγα, οι ψεκασμοί για να σβήνουν το λαιμό και τα σύμπλοκα βιταμινών-ανόργανων συστατικών για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να εξαλείψουν τα σημεία της λεμφοειδούς υπερτροφίας και τα γενικά συμπτώματα της δηλητηρίασης:
- "Λοραταδίνη" - αντιαλλεργικό φάρμακο που βοηθά στην εξάλειψη των οστικών και της υπεραιμίας των ιστών.
- Το "Kameton" είναι ένα σπρέι για άρδευση του στοματοφάρυγγα, το οποίο έχει αντισηπτικό, επούλωση πληγών και τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα.
- "Stopangin" - παστίλιες, οι οποίες εμποδίζουν την ανάπτυξη της παθολογικής χλωρίδας στις προσβεβλημένες αμυγδαλές.
- "Χλωροφιλλιπτίδιο" - διάλυμα για απολύμανση, απολύμανση, αντι-οίδημα και επούλωση τραυμάτων.
- "Imunorix" - ένας ανοσοδιεγερτής που προάγει τη σύνθεση της ιντερφερόνης στο σώμα, συμμετέχοντας στη διαδικασία καταστροφής των ιών.
- Το "Κέντρο" είναι ένα σύμπλεγμα βιταμινών-ορυκτών που ομαλοποιεί τις κυτταρικές διεργασίες μεταβολισμού και αναγέννησης στους ιστούς.
- Το "ιβουπροφαίνη" είναι μια αντιπυρετική αντιφλεγμονώδης δράση που παρεμβαίνει στη σύνθεση φλεγμονωδών μεσολαβητών.
Στην περίπτωση της αποτυχίας της συντηρητικής θεραπείας και μιας περαιτέρω αύξησης των αμυγδαλών, συνιστάται χειρουργική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη μερική ή πλήρη αφαίρεση των λεμφοειδών σχηματισμών.
Φυσιοθεραπεία
Η φυσικοθεραπεία στοχεύει στην αποκατάσταση των λειτουργιών των υπερτροφικών αμυγδαλών. Η έκθεση του ιστού σε υπεριώδες φως, μαγνητικά πεδία, εναλλασσόμενο ρεύμα και υπερήχους διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς. Η εξάλειψη των στάσιμων διαδικασιών βοηθά στην αποκατάσταση της αποστραγγιστικής λειτουργίας των αδένων και, συνεπώς, στη μείωση του μεγέθους τους.
Για τη θεραπεία της οξείας στηθάγχης, της χρόνιας αμυγδαλίτιδας και άλλων νόσων της ΟΝT στα παιδιά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι:
- υπεριώδη ακτινοβολία - καταστρέφει τα παθογόνα βακτήρια, απομακρύνει το πρήξιμο και την φλεγμονή από τους λεμφαδαινοειδείς σχηματισμούς.
- Η θεραπεία UHF - ομαλοποιεί τη μικροκυκλοφορία του αίματος στους ιστούς, γεγονός που συμβάλλει στην αναγέννηση των αμυγδαλών που επηρεάζονται από τη φλεγμονή.
- η θεραπεία με υπερήχους - καθαρίζει τα κενά και τα θυλάκια από τα πυώδη περιεχόμενα, ως αποτέλεσμα της αποκατάστασης της λειτουργίας αποστράγγισης των οργάνων.
- θεραπεία με λέιζερ - καταστρέφει τους παθογόνους παράγοντες και καθαρίζει τους λεμφοειδείς ιστούς από το παθολογικό εξίδρωμα.
Για την εξάλειψη της χρόνιας φλεγμονής και της υπερτροφίας των αμυγδαλών, είναι απαραίτητο να ολοκληρωθούν τουλάχιστον 7-10 κύκλοι φυσιοθεραπείας.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι ανεπιθύμητο να αρνείται να λάβει φάρμακα με αντιφλεγμονώδη και αντιμικροβιακή δράση.
Μεγάλες αμυγδαλές σε ένα παιδί Komarovsky
Η υπερτροφία των αμυγδαλών δεν είναι μια ανεξάρτητη διάγνωση, αλλά ένα σύμπτωμα που υποδεικνύει την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Τι πρέπει να κάνω αν διευρυνθούν οι αμυγδαλές μου;
Οι αρχές της θεραπείας εξαρτώνται από τους αιτιολογικούς παράγοντες που προκαλούν παθολογικές μεταβολές στους ιστούς των λεμφαδενοειδών.
Σύμφωνα με τον παιδίατρο E. O. Komarovsky, η χαλάρωση και η αύξηση των παλατινών και των φαρυγγικών αμυγδαλών στα παιδιά συνδέεται συχνότερα με την ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών. Η μείωση της αντιδραστικότητας του οργανισμού του παιδιού διεγείρει την αναπαραγωγή παθογόνων ιών και βακτηριδίων. Ως αποτέλεσμα, τα συστατικά του λεμφαδενοειδούς φάρυγγα δακτυλίου, τα οποία εκτελούν προστατευτική λειτουργία, φλεγμονώνονται, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους των αδένων και των αμυγδαλών του φάρυγγα.
Αμυγδαλές - τι είναι αυτό;
Οι αμυγδαλές είναι μικρές σχηματισμοί ωοειδούς σχήματος που βρίσκονται στην περιοχή του στόματος και του ρινοφάρυγγα. Αποτελούνται από λεμφαδενοειδή ιστούς που εμπλέκονται στη σύνθεση του αίματος και των ανοσοκαταστροφικών κυττάρων. Φωνηγοειδείς, γλωσσικές, σαλπιγγικές και παλατινικές αμυγδαλές είναι τα κύρια συστατικά του φαρυγγικού δακτυλίου, τα οποία προστατεύουν τα αναπνευστικά όργανα από τη διείσδυση παθογόνων παραγόντων.
Ελλείψει λειτουργικής βλάβης στην εργασία των αδένων, δεν απαιτείται ιατρική και χειρουργική επέμβαση.
Η υπερτροφία των λεμφοειδών ιστών είναι συνηθέστερη στα παιδιά και επηρεάζει κυρίως τις αμυγδαλές του φάρυγγα και τους αδένες (αμυγδαλές παλατίνης). Στην περίπτωση της φλεγμονής των οργάνων, η θεραπεία αρχίζει με τη χρήση ενός μέσου συντηρητικής θεραπείας. Με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με φάρμακα μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει μερική (αμυγδαλοτομή) ή πλήρη (αμυγδαλεκτομή) απομάκρυνση των λεμφοειδών συσσωρεύσεων.
Αιτίες φλεγμονής
Γιατί συμβαίνει η υπερτροφία των αμυγδαλών; Η αύξηση των λεμφοειδών ιστών σε ορισμένες περιπτώσεις σχετίζεται με την εντατικοποίηση της σύνθεσης των ανοσοκαταστροφικών κυττάρων. Η θεραπευτική αγωγή προβλέπεται μόνο στην περίπτωση της καταρροϊκής ή πυώδους φλεγμονής των οργάνων. Οι προστατευτικοί μηχανισμοί του σώματος ενός παιδιού δεν ρυθμίζονται πλήρως, επομένως, τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας είναι πιο επιρρεπή σε μολυσματικές ασθένειες από τους ενήλικες.
Οι αιτιολογικοί παράγοντες παθολογικών διεργασιών στις αμυγδαλές μπορεί να είναι:
αδενοϊούς. rhinoviruses; ιούς έρπητα · ιός γρίπης; coronaviruses; Staphylococcus; μηνιγγόκοκκοι. στρεπτόκοκκοι. ραβδί διφθερίτιδας. μυκοπλάσμα; μύκητες · σπειροχέτες
Η σηπτική φλεγμονή των λεμφοειδών συσσωματώσεων οδηγεί σε διόγκωση, υπεραιμία και τήξη των ιστών. Μια κρίσιμη διεύρυνση των αμυγδαλών κάνει την αναπνοή δύσκολη, η οποία μπορεί να προκαλέσει οξεία υποξία σε ένα παιδί.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Ε.Ο. Ο Komarovsky ισχυρίζεται ότι η καθυστερημένη χορήγηση φαρμακευτικής θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε χρονοποίηση των παθολογικών διεργασιών. Επομένως, όταν εντοπίζετε τα πρώτα σημάδια φλεγμονής του λάρυγγα, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό. Ασθένειες όπως η αδενοειδίτιδα, η πυώδης αμυγδαλίτιδα, η διφθερίτιδα και η χρόνια αμυγδαλίτιδα αποτελούν ιδιαίτερη απειλή για τα παιδιά.
Άμεσες ενδείξεις για αναφορά σε παιδίατρο είναι τα ακόλουθα συμπτώματα της νόσου:
κόκκινο λαιμό? υπερτροφία των αμυγδαλών. δυσκολία στην κατάποση. υψηλός πυρετός; λευκή άνθιση και σημεία στους αδένες. πρησμένους λεμφαδένες.
Η αδενοειδίτιδα σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών προκαλεί υποξία, η οποία επηρεάζει δυσμενώς τη σωματική και πνευματική ανάπτυξη του παιδιού.
Στην περίπτωση βακτηριακής μόλυνσης, υπάρχει έντονη δηλητηρίαση του οργανισμού με μεταβολίτες παθογόνων. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης του σώματος των τοξικών ουσιών των παθογόνων βακτηρίων είναι μυαλγία, πονοκεφάλους, πυρετός, αδυναμία και έλλειψη όρεξης.
Συστάσεις Ε. Σχετικά με τον Komarovsky
Ποια θα πρέπει να είναι η θεραπεία της υπερτροφίας των αμυγδαλών στα παιδιά; Η φλεγμονή του ιστού λεμφαδενοειδών απαιτεί άμεση ιατρική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει μια ολόκληρη σειρά θεραπευτικών παρεμβάσεων. Το σχήμα και οι αρχές της θεραπείας μπορούν να καθοριστούν μόνο από έναν ειδικό μετά την εξέταση του παιδιού και τον εντοπισμό του μολυσματικού παράγοντα.
Η πρόληψη της ανάπτυξης συστηματικών και τοπικών επιπλοκών επιτρέπει την εφαρμογή πολλών σημαντικών συστάσεων:
τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι. πρόληψη του υποθερμία παιδιού? κανονικό αερισμό του δωματίου. πίνοντας αρκετό ζεστό νερό. αποκλεισμός από τη διατροφή στερεών τροφών, τραυματικό λαιμό.
Η σωματική υπερσύνδεση συμβάλλει στην επιτάχυνση της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς, η οποία συμβάλλει μόνο στην πρόοδο της λοίμωξης και στην εξάπλωση των βλαβών.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κατά την περίοδο της οξείας φλεγμονής του λαιμού και των αδένων, είναι επιθυμητή η αυστηρή προσκόλληση στην ανάπαυση στο κρεβάτι.
Με τη σειρά του, η χρήση μιας μεγάλης ποσότητας πόσιμου διεγείρει τη διαδικασία απομάκρυνσης τοξικών ουσιών από το σώμα, γεγονός που βοηθά στην εξάλειψη των κοινών συμπτωμάτων δηλητηρίασης.
Αρχές θεραπείας
Η υπερτροφία των αμυγδαλών στα παιδιά προκαλεί διάφορες διαταραχές στο σώμα. Η συνεχής έλλειψη οξυγόνου (υποξία), λόγω της επικάλυψης των υπερτροφικών αμυγδαλών της αναπνευστικής οδού, οδηγεί στην υστέρηση των παιδιών στη σωματική ανάπτυξη. Περίπου το 25% των ασθενών με διευρυμένους αδένες αναπτύσσουν ενούρηση και συναφείς διανοητικές ανωμαλίες.
Πώς να χειριστείτε τις διευρυμένες αμυγδαλές σε ένα παιδί; Ο Komarovsky ισχυρίζεται ότι η υπερτροφία του λεμφαδαινοειδούς ιστού χωρίς χειρουργική παρέμβαση είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση της μετάβασης της σύνθετης θεραπείας. Κατά κανόνα, το σχέδιο θεραπείας για τις ΟΝT ασθένειες στα παιδιά έχει ως εξής:
τον καθαρισμό των κενών και των ωοθυλακίων των αμυγδαλών από παθολογική βλέννα και λοιμώδη παθογόνα με αντισηπτικά διαλύματος. εξάλειψη αλλεργικών εκδηλώσεων και οίδημα με αντιισταμινικά. αύξηση της γενικής και τοπικής ανοσίας με σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων συστατικών και ανοσοδιεγερτικά. τη θανάτωση των παθογόνων παραγόντων με τα αιθοτροπικά φάρμακα - αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικούς και αντιιικούς παράγοντες, επιτάχυνση των διαδικασιών επούλωσης ιστών με τη βοήθεια φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών.
Οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται μόνο στο στάδιο της επίλυσης φλεγμονωδών διεργασιών στους λεμφαδαινοειδείς ιστούς.
Αιτιοτροπική θεραπεία
Τι σημαίνει για τη θεραπεία της φλεγμονής των αμυγδαλών; Κατά κανόνα, η υπερτροφία των συσσωρευμάτων των λεμφαδαινοειδών προκαλείται από την ανάπτυξη βακτηριακής, λιγότερο συχνά ιογενούς λοίμωξης. Για την εξάλειψη των παθογόνων παραγόντων των ασθενειών της ΟΝΤ με τη χρήση φαρμάκων με την αιτιοτροπική δράση. Τα συστημικά αντιβιοτικά και τα αντιιικά φάρμακα αναστέλλουν την ανάπτυξη της παθολογικής χλωρίδας, η οποία συμβάλλει στην υποχώρηση της φλεγμονής και επιθηλιοποίησης των προσβεβλημένων ιστών.
Μπορείτε να εξαλείψετε τις εκδηλώσεις βακτηριακής φλεγμονής με τη βοήθεια ευρέος φάσματος αντιμικροβιακών παραγόντων. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα περιλαμβάνουν:
Το "Panklav" είναι ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό πενικιλίνης που καταστρέφει την πλειοψηφία των θετικών κατά Gram μικροβίων που συνθέτουν βήτα-λακταμάση. που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της θυλακίτιδας των θυλακικών και των κενών, της φαρυγγίτιδας, του φλεγμαμίου, της παραρρινοκολπίτιδας κ.λπ. Το Augmentin είναι ένα βακτηριολυτικό φάρμακο που εμποδίζει την ανάπτυξη των περισσότερων στελεχών αερόβιων βακτηρίων. χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των πυρετωδών μολυσματικών διεργασιών στα αναπνευστικά όργανα. Ο «παράγοντας Zi» είναι ένα μακρολιδικό αντιβιοτικό βακτηριοστατικής και αντιφλεγμονώδους δράσης, το οποίο χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των πυρετωδών διεργασιών στα όργανα ΕΝΤ οποιασδήποτε εντοπισμού. "Κλαριθρομυκίνη" - ένα φάρμακο από την ομάδα των μακρολιδίων, το οποίο αναστέλλει την αναπαραγωγική δραστηριότητα των μικροβίων. που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία μολυσματικής φλεγμονής στον κατώτερο και ανώτερο αεραγωγό.
Αν δεν υπάρχει λευκή άνθηση στις αμυγδαλές και πυώδη βύσματα, η φλεγμονή πιθανότατα προκαλείται από ιικά παθογόνα. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια αντιικών και ανοσοδιεγερτικών παρασκευασμάτων. Τα ακόλουθα φάρμακα επιτρέπουν τη διακοπή της καταρροϊκής φλεγμονής στους λεμφικούς ιστούς:
"Orvirem" - αντιικός παράγοντας που παρεμβαίνει στην αναπαραγωγή παθογόνων RNA, η οποία οδηγεί στην εξάλειψη της παθογόνου χλωρίδας στις αλλοιώσεις. Το "Relenza" είναι ένα επιλεκτικό φάρμακο που αναστέλλει τη βιοσύνθεση της νευραμινιδάσης των παθογόνων ιών, η οποία επιταχύνει την υποχώρηση της φλεγμονής. "Viferon" - ένας αναστολέας ιντερφερόνης με αντιπολλαπλασιαστική και ανοσοδιεγερτική δράση. αυξάνει τη δραστηριότητα των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία επιταχύνει τη διαδικασία καταστροφής παθογόνων παραγόντων. Το "Kagocel" είναι ένα συνδυασμένο φάρμακο με αντιμικροβιακές, μυκητοστατικές και αντιιικές επιδράσεις.
Οι επαγωγείς ιντερφερόνης δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 6-7 ετών.
Η καταστροφή της παθογόνου χλωρίδας εμποδίζει την εξέλιξη παθολογικών διεργασιών. Η σταδιακή αύξηση της τοπικής ανοσίας συμβάλλει στην αναγέννηση των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη, στην απορρόφηση των διηθημάτων στις βλεννογόνους και στην εξάλειψη της υπερτροφίας του αδένα.
Συμπτωματική θεραπεία
Η συμπτωματική θεραπεία επιτρέπει την ελάττωση της πορείας της νόσου, την εξάλειψη της δυσφορίας στο λαιμό, τη μυαλγία, τους πονοκεφάλους κλπ. Στο σχήμα της παιδιατρικής θεραπείας συμπεριλαμβάνονται συνήθως οι παστίλιες, τα διαλύματα για το ξέπλυμα του στοματοφάρυγγα, οι ψεκασμοί για να σβήνουν το λαιμό και τα σύμπλοκα βιταμινών-ανόργανων συστατικών για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να εξαλείψουν τα σημεία της λεμφοειδούς υπερτροφίας και τα γενικά συμπτώματα της δηλητηρίασης:
"Λοραταδίνη" - αντιαλλεργικό φάρμακο που βοηθά στην εξάλειψη των οστικών και της υπεραιμίας των ιστών. Το "Kameton" είναι ένα σπρέι για άρδευση του στοματοφάρυγγα, το οποίο έχει αντισηπτικό, επούλωση πληγών και τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα. "Stopangin" - παστίλιες, οι οποίες εμποδίζουν την ανάπτυξη της παθολογικής χλωρίδας στις προσβεβλημένες αμυγδαλές. "Χλωροφιλλιπτίδιο" - διάλυμα για απολύμανση, απολύμανση, αντι-οίδημα και επούλωση τραυμάτων. "Imunorix" - ένας ανοσοδιεγερτής που προάγει τη σύνθεση της ιντερφερόνης στο σώμα, συμμετέχοντας στη διαδικασία καταστροφής των ιών. Το "Κέντρο" είναι ένα σύμπλεγμα βιταμινών-ορυκτών που ομαλοποιεί τις κυτταρικές διεργασίες μεταβολισμού και αναγέννησης στους ιστούς. Το "ιβουπροφαίνη" είναι μια αντιπυρετική αντιφλεγμονώδης δράση που παρεμβαίνει στη σύνθεση φλεγμονωδών μεσολαβητών.
Στην περίπτωση της αποτυχίας της συντηρητικής θεραπείας και μιας περαιτέρω αύξησης των αμυγδαλών, συνιστάται χειρουργική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη μερική ή πλήρη αφαίρεση των λεμφοειδών σχηματισμών.
Φυσιοθεραπεία
Η φυσικοθεραπεία στοχεύει στην αποκατάσταση των λειτουργιών των υπερτροφικών αμυγδαλών. Η έκθεση του ιστού σε υπεριώδες φως, μαγνητικά πεδία, εναλλασσόμενο ρεύμα και υπερήχους διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς. Η εξάλειψη των στάσιμων διαδικασιών βοηθά στην αποκατάσταση της αποστραγγιστικής λειτουργίας των αδένων και, συνεπώς, στη μείωση του μεγέθους τους.
Για τη θεραπεία της οξείας στηθάγχης, της χρόνιας αμυγδαλίτιδας και άλλων νόσων της ΟΝT στα παιδιά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι:
υπεριώδη ακτινοβολία - καταστρέφει τα παθογόνα βακτήρια, απομακρύνει το πρήξιμο και την φλεγμονή από τους λεμφαδαινοειδείς σχηματισμούς. Η θεραπεία UHF - ομαλοποιεί τη μικροκυκλοφορία του αίματος στους ιστούς, γεγονός που συμβάλλει στην αναγέννηση των αμυγδαλών που επηρεάζονται από τη φλεγμονή. η θεραπεία με υπερήχους - καθαρίζει τα κενά και τα θυλάκια από τα πυώδη περιεχόμενα, ως αποτέλεσμα της αποκατάστασης της λειτουργίας αποστράγγισης των οργάνων. θεραπεία με λέιζερ - καταστρέφει τους παθογόνους παράγοντες και καθαρίζει τους λεμφοειδείς ιστούς από το παθολογικό εξίδρωμα.
Για την εξάλειψη της χρόνιας φλεγμονής και της υπερτροφίας των αμυγδαλών, είναι απαραίτητο να ολοκληρωθούν τουλάχιστον 7-10 κύκλοι φυσιοθεραπείας.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι ανεπιθύμητο να αρνείται να λάβει φάρμακα με αντιφλεγμονώδη και αντιμικροβιακή δράση.
Οι περισσότεροι γονείς πιστεύουν ότι οι διευρυμένες αμυγδαλές σε ένα παιδί είναι ένα εντελώς ακίνδυνο σύμπτωμα οξείας αναπνευστικής νόσου. Ένας πονόλαιμος, πράγματι, μπορεί να είναι μία από τις εκδηλώσεις ενός κρυολογήματος, αλλά συχνά γίνεται πηγή χρόνιας λοίμωξης και αιτίας σοβαρών παθολογιών. Εάν ένα παιδί έχει συχνά φλεγμονή αμυγδαλές, είναι απαραίτητη μια επίσκεψη στον ωτορινολαρυγγολόγο.
Διευρυμένες αμυγδαλές σε ένα παιδί - οι κύριοι λόγοι
Οι κύριες αιτίες των διευρυμένων αμυγδαλών σε ένα παιδί είναι οξείες λοιμώξεις με ανεπαρκή ή ελλιπή θεραπεία. Μεταξύ των πιο κοινών παθογόνων είναι:
στρεπτόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι. πνευμονόκοκκοι. hemophilus bacillus; ιός γρίπης; έρπης · εντεροϊός. αδενοϊός. χλαμύδια. μυκοπλάσμα.
Μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της οξείας νόσου, η οποία είναι λάθος για μια πλήρη ανάκαμψη, βακτήρια, ιούς και παράσιτα δεν είναι πλήρως εξαλειφθεί από το σώμα, και να συνεχίσουν να ζουν στα κενά. Η αναπαραγωγή των παθογόνων προκαλεί βραδεία φλεγμονή, σε απάντηση στην οποία αναπτύσσεται ο λεμφοειδής ιστός.
Ως αποτέλεσμα, οι αμυγδαλές αυξάνονται βαθμιαία σε μέγεθος, οδηγώντας σε δυσκολία κατάποσης και αναπνοής. Στο πλαίσιο μίας σταθερής παθολογικής διαδικασίας, οποιοσδήποτε προκαλώντας παράγοντας όπως το άγχος ή η υποθερμία μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση.
Ωστόσο, όχι μόνο οι λοιμώξεις προκαλούν υπερτροφικές αμυγδαλές. Η ανεπάρκεια της βιταμίνης C, οι ασθένειες του αίματος, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου και αρκετές άλλες ασθένειες, μπορούν επίσης να συμβάλλουν στην ανάπτυξη του λεμφικού ιστού.
Λειτουργίες και δομή των αμυγδαλών
Οι αμυγδαλές είναι σημαντικά όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος, τα οποία βρίσκονται στα όρια των αναπνευστικών και πεπτικών οδών. Παίζουν σημαντικό ρόλο στις προστατευτικές και προσαρμοστικές αντιδράσεις του σώματος, συμμετέχοντας στον σχηματισμό κυτταρικής και χυμικής ανοσίας.
Αλλά αμυγδαλίτιδα, όταν τα κενά (βαθιές ρωγμές αμυγδαλές) φωλιάζει ένα μεγάλο αριθμό βακτηρίων (κυρίως β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο τύπου Α), χάνουν τη λειτουργία προστασίας και μολυσματικών εστίασης που προκαλεί τέτοιες σοβαρές επιπλοκές, όπως ρευματικός πυρετός, νεφρίτιδα και πολυαρθρίτιδα. Απαιτείται διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο για τη σωστή διάγνωση.
Η δομή των αμυγδαλών είναι παρόμοια με τους λεμφαδένες, στους οποίους η εξωτερική μεμβράνη δεν είναι δερματική, αλλά βλεννώδης. Στην επιφάνειά του υπάρχουν πολλές εξάρσεις που σχηματίζουν εσοχές - κενά. Τα λεμφοκύτταρα ωριμάζουν στους ιστούς του σώματος - τα ανοσοκύτταρα που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή αντισωμάτων σε παθολογικούς μικροοργανισμούς. Μέσα στις αμυγδαλές γειτονικά λεμφικά αγγεία που υγιή βλεννογόνα μπλοκάρει στο δρόμο προς τον λεμφαδένα.
Ο αγώνας των λεμφοκυττάρων με παθογόνα εντοπίζεται στην επιφάνεια ή στο πάχος του βλεννογόνου στρώματος των αμυγδαλών. Προκειμένου να απαλλαγούμε από τα μικρόβια και να εμποδίσουμε την εισαγωγή τους, αναπτύσσεται φλεγμονώδης αντίδραση με ενεργό απολέπιση των κυττάρων στο επιθήλιο. Προς τα έξω, η διαδικασία αυτή εκδηλώνεται χαλάρωση αμυγδαλές: επιφάνειά τους φαίνεται άνιση και μπερδεμένη και σε ζώνες έντονης lymphonodus κυτταρικού θανάτου εκτεθειμένος τοίχος. Σε αυτό το πλαίσιο, τα βακτήρια καταφέρνουν να διεισδύσουν στο εσωτερικό και να δημιουργήσουν ένα νιόσωμα χρόνιας φλεγμονής.
Παράγοντες που προκαλούν αύξηση των αδένων
Όπως είναι γνωστό, ένας από τους παράγοντες πρόκλησης για ασθένειες του αμυγδαλών είναι υπόψυξη παιδί οργανισμό ή άμεση ψύξη ίδιοι αμυγδαλές ψυχρό αέρα, νερό, ή το παγωτό που προκαλεί οξεία στηθάγχη, ότι κατά επανειλημμένα συχνά γίνεται χρόνια αμυγδαλίτιδα. Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη του τελευταίου διαδραματίζεται από καρριακά δόντια, περιοδοντική νόσο, antritis και άλλες χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες. Με την αμυγδαλίτιδα, η οποία συμβαίνει μεταξύ των παιδιών στο 12-15%, οι ασθενείς παραπονιούνται για πονόλαιμο, δυσκολία στην κατάποση, βήχα και πονοκεφάλους.
Πολύ συχνά σε παιδιά ηλικίας 5-13 ετών παρατηρούνται αδενοειδή - ο παθολογικός πολλαπλασιασμός του ιστού της φάρυγγας αμυγδαλής. Η κύρια αιτία των αδενοειδών εκβλαστήσεων ξανασκεφτούν δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες που προκαλούν άνω φλεγμονή της αναπνευστικής οδού, η οποία επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του λεμφικού ιστού του λαιμού. Τα αδενοειδή προκαλούν το κλείσιμο του joan, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση της ρινικής αναπνοής. Αυτό συνήθως εκδηλώνεται όταν το παιδί κοιμάται.
Τα άρρωστα παιδιά κοιμούνται ασταμάτητα, συχνά ξυπνούν, ροχαίνουν, μετά τον ύπνο - κουρασμένα. Στα παιδιά με αδενοειδή, η ακοή μειώνεται, η ομιλία γίνεται ρινική, έχουν μια τυπική έκφραση με ένα μισάνοιχτο στόμα. Αυτά τα παιδιά έχουν συχνές πονοκεφάλους, κόπωση, χλωμό δέρμα. Στην τάξη τα παιδιά είναι διάσπαρτα, απρόσεκτα, καθυστερούν στο σχολείο.
Βαθμοί διευρυμένων αμυγδαλών
Η κλίμακα της υπερτροφίας των αμυγδαλών χωρίζεται σε μοίρες, υπάρχουν τέσσερις:
Στο αρχικό στάδιο, ο υπερτροφικός ιστός κλείνει το 30% του χάσματος μεταξύ του ουρανού και του μέσου του φάρυγγα. Η συμπτωματολογία είναι ακόμα ήπια, κυρίως τη νύχτα, όταν το παιδί έχει ροχαλητό και αναπνοή από το στόμα. Στο δεύτερο βαθμό, περίπου το ήμισυ του ανοιχτήρι είναι μπλοκαρισμένο, και δυσκολίες στην αναπνοή γίνονται αισθητές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργία του αναπνευστικού συστήματος και προβλήματα με την κατάποση - ο χώρος του φάρυγγα είναι γεμάτος από υπερβολικά μεγάλο ιστό. Στο τελευταίο στάδιο, οι αμυγδαλές είναι τόσο διευρυμένες σε ένα παιδί που ο φάρυγγας είναι σχεδόν αποκλεισμένος.
Σε μόνιμη φλεγμονή, η μετάβαση από το στάδιο στο στάδιο συμβαίνει αρκετά γρήγορα και η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί μέσω των λεμφικών και αιμοφόρων αγγείων σε όλο το σώμα, επηρεάζοντας όχι μόνο τα κοντινά αλλά και τα μακρινά όργανα. Σε ένα παιδί που αναπτύσσεται ενεργά, οι διευρυμένες αμυγδαλές μπορούν να οδηγήσουν σε υστέρηση στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη, προκαλώντας διαταραχές του σκελετού του προσώπου, όπως μια υπερβολική δόση.
Συμπτώματα
Η υπερτροφία των αμυγδαλών δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα που σχετίζεται με την κύρια διάγνωση. Ανάλογα με τις αιτίες ανάπτυξης ιστού, οι κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να διαφέρουν:
Εάν οι αμυγδαλές διευρυνθούν στο παιδί και η θερμοκρασία, η ρινική συμφόρηση, ο βήχας, ο πονόλαιμος, η γενική δυσφορία, μιλάμε για οξεία αναπνευστική ασθένεια. Τα έλκη, η πυώδης πλάκα στην επιφάνεια των αμυγδαλών στο φόντο του κόκκινου λαιμού και οι διευρυμένοι λεμφαδένες χωρίς καταρροϊκές εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές της αμυγδαλίτιδας. Οι πυκνές λευκές μεμβράνες στους αδένες και το πρήξιμο του αυχένα είναι αληθινά σημάδια φάρυγγας διφθερίτιδας. Μια αύξηση σε μία αμυγδαλή μπορεί να υποδηλώνει έναν ιό απλού έρπητα, σύφιλη ή ταλαρεμία. Η νεκρωτική διαδικασία και στις δύο αμυγδαλές είναι ένας λόγος να υποψιαζόμαστε μια κακοήθη πορεία αναιμίας. Η συνεχής συμφόρηση του αυτιού και η χρόνια μέση ωτίτιδα με συχνές εξάρσεις μπορεί να σχετίζονται με αύξηση των αμυγδαλών. Δύσκολη ρινική αναπνοή, ως αποτέλεσμα της οποίας το στόμα του παιδιού είναι συνεχώς ανοιχτό, είναι το κύριο σύμπτωμα των αδενοειδών, υπερβολικά φάρυγγα αμυγδάλων. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από προβλήματα με τον ύπνο, το ροχαλητό και την καθημερινή ασθένεια που προκαλείται από αυτά, ιδιοτροπίες και ταχεία κόπωση. Με μια μακροχρόνια ασθένεια, ένα παιδί αρχίζει με αναπτυξιακές καθυστερήσεις, προβλήματα μνήμης και μάθησης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, επιληπτικές κρίσεις ανά τύπο επιληψίας, βρογχικές κρίσεις, ενούρηση αναπτύσσονται. Δυσκολίες στην κατάποση, αντανακλαστικό μη παραγωγικό βήχα και αίσθηση ξένου αντικειμένου στο λαιμό υποδηλώνουν υπερτροφία της γλωσσικής αμυγδαλιάς.
Όσον αφορά τα γενικά συμπτώματα που σχετίζονται με τους διευρυμένους αδένες και τα αδενοειδή στα παιδιά, τα πιο συχνά είναι αυτά:
δυσφορία στο λαιμό? ρινική αναπνοή δύσκολη σε διάφορους βαθμούς: ρινικές φωνές? οπτικά μεγάλες, χαλαρές και ανοιχτοί αδένες που υπερκαλύπτουν τον λάρυγγα. ιδιόμορφη μυρωδιά από το στόμα? διευρυμένοι μαλακοί λεμφαδένες κατά την ψηλάφηση. ανήσυχος ύπνος, ροχαλητό? συχνή κρυολογήματα που περιπλέκονται από την ωτίτιδα, την παραρρινοκολπίτιδα κ.λπ.
Εάν ένα παιδί ανησυχεί τακτικά για τέτοια σημεία, πρέπει να το δείξει στον ωτορινολαρυγγολόγο. Όταν ανιχνεύονται χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες, ένας μικρός ασθενής τίθεται σε εγγραφή στην ENT.
Πώς να θεραπεύσετε τις διευρυμένες αμυγδαλές
Για την ομαλοποίηση του μεγέθους των αμυγδαλών, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αιτία της υπερτροφίας. Κατά κανόνα, ως αποτέλεσμα της θεραπείας της υποκείμενης νόσου, παρατηρείται μείωση του λεμφικού ιστού. Ωστόσο, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να αφαιρέσετε τους παθογόνους παράγοντες από τα κενά και να σταματήσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία.
Σε εξωτερική βάση, το παιδί πλένεται αντισηπτικά με σύριγγα ή συσκευή. Έτσι, τα κενά διαγράφονται από τη συσσώρευση μικροβίων, πύου και απολεπισμένου επιθηλίου. Στη συνέχεια, οι αμυγδαλές αντιμετωπίζονται με διάλυμα Lugol, Protargol - για την καταστροφή παθογόνων παραγόντων. Η πορεία αυτής της θεραπείας είναι 10 ημέρες και πραγματοποιείται κάθε 3 έως 6 μήνες. Με τα αδενοειδή, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η βατότητα των ρινικών διόδων. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται πλύσεις με αλατούχα διαλύματα, φυσιοθεραπεία (θέρμανση με υπεριώδη ακτινοβολία), ασκήσεις αναπνοής.
Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται αντιβακτηριακή θεραπεία, επιπλέον - τοπικά μέσα και διαδικασίες. Είναι επιτακτικό να παρατηρήσετε ένα ήπιο σχήμα για το σώμα του παιδιού στο σύνολό του και απευθείας για το ίδιο το ρινοφάρυγγα. Παράλληλα, λαμβάνονται μέτρα για την ενίσχυση της τοπικής και γενικής ασυλίας. Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν δώσουν ικανοποιητικό αποτέλεσμα, μπορεί να ληφθεί απόφαση για χειρουργική θεραπεία. Ο υπερτροφικός ιστός των αμυγδάλων, ως πηγή μόνιμης μόλυνσης, πρέπει να απομακρυνθεί.
Συντηρητική θεραπεία
Φωτογραφία: Σκόνη για αναστολή του Amoxiclav
Θεραπεία διογκωμένες αμυγδαλές φέρει τον παιδίατρο αν το παιδί σας έχει μια κανονική αναπνευστικές παθήσεις, καθώς και για ύποπτα αδενοειδείς εκβλαστήσεις, αμυγδαλίτιδα και άλλα προβλήματα ΩΡΛ Προφίλ - ωτορινολαρυγγολόγο. Πρώτα απ 'όλα, το μωρό συνταγογραφείται:
ανάπαυση στο κρεβάτι; ένα μενού από ζεστά ομογενοποιημένα πιάτα (πουρέ, πουρέ). αλκαλικό πόσιμο σε μια άνετη θερμοκρασία? ξηρή θερμότητα στο λαιμό (κασκόλ ή σάλι).
Εάν απαιτούνται αντιβιοτικά, η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου και η δοσολογία αφήνονται στη διακριτική ευχέρεια του γιατρού, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση και την ηλικία του μικρού ασθενούς. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα είναι τα εξής:
Ο Δρ. Komarovsky για τις διευρυμένες αμυγδαλές σε ένα παιδί
Μερικές φορές κατά την πρόσληψη παιδίατρο, οι γονείς ακούν ότι το παιδί τους έχει αμυγδαλές. Υπάρχουν πολλά ερωτήματα γιατί συμβαίνει αυτό. Αλλά ο θεράπων ιατρός δεν έχει πάντα αρκετό χρόνο για να απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις του κάθε ασθενή. Και επειδή ελήφθη το ερώτημα για την αποσαφήνιση του διάσημου παιδίατρο και τηλεοπτικού δέκτη Yevgeny Komarovsky.
Τι είναι οι αμυγδαλές και γιατί αυξάνεται;
Οι αμυγδαλές στην ιατρική ονομάζονται εκπαίδευση, οι οποίες αποτελούνται από λεμφοειδή ιστό. Αυτός ο ιστός αποτελείται από κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, τα οποία είναι γνωστό ότι εκτελούν προστατευτικές λειτουργίες. Ο λεμφοειδής ιστός βρίσκεται σε διάφορα μέρη του σώματος, αλλά οι αμυγδαλές βρίσκονται στο στόμα. Γι 'αυτό ένα τέτοιο συμπέρασμα ως «υπερτροφία» γίνεται από τον παιδίατρο μετά την εξέταση του λαιμού του μωρού. Αυτές οι αμυγδαλές ονομάζονται παλατίνη, υπάρχει και μια αμυγδαλής αμυγδαλής. Οι άνθρωποι τους αποκαλούν ακόμα "αδένες".
Οι αμυγδαλές μπορούν απλά να αυξηθούν, αλλά μπορούν επίσης να φλεγμονώσουν. Στην πρώτη περίπτωση, μιλούν για υπερτροφικές αμυγδαλές, και στη δεύτερη - για αμυγδαλίτιδα.
Εάν οι αμυγδαλές είναι ορατές με γυμνό μάτι, τότε το φάρυγγα μπορεί να θεωρηθεί μόνο όταν εξετάζεται από γιατρό που χρησιμοποιεί ειδικά εργαλεία, αφού βρίσκεται κοντά στο οπίσθιο τοίχωμα του ρινοφάρυγγα. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί και να φλεγμονή.
Όταν συμβεί αυτό, η διάγνωση ακούγεται διαφορετική: «αδενοειδίτιδα» ή απλά «αδενοειδή».
Οι αμυγδαλές του παλατιού μπορούν να αναπτυχθούν και να φλεγμονώσουν για διάφορους λόγους. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια της στηθάγχης ή της χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Το γεγονός είναι ότι το στόμα είναι μια είσοδος, και οι αμυγδαλές χρησιμεύουν ως συνοριοφύλακες. Εάν εισέλθει ένας ιός ή ένα βακτήριο, οι αμυγδαλές αμέσως ανταποκρίνονται σε αυτό με αύξηση, και μερικές φορές φλεγμονή, εάν το παθογόνο υπάρχει σε μεγάλους αριθμούς.
Η φαρυγγική αμυγδαλής αυξάνεται και αρχίζει να φλεγμονεύει για τον ίδιο λόγο. Αλλά για να την δει κανείς χωρίς ειδικό καθρέφτη, το οποίο οι γιατροί χρησιμοποιούν, δεν είναι δυνατό. Με την αδενοειδίτιδα, η φάρυγγα αμυγδαλής δεν μειώνεται μετά από μια αύξηση για τον χρόνο της ασθένειας, παραμένει κατάφυτη, καλύπτει εντελώς ή μερικώς ρινική αναπνοή.
Εάν ο γιατρός λέει ότι το παιδί έχει χαλαρές αμυγδαλές, αυτό σημαίνει επίσης επαφή με τον ιό, τους μύκητες ή τα βακτηρίδια.
Ποια συμπτώματα πρέπει να προσέξουμε;
Με την αύξηση και τη φλεγμονή των αμυγδαλών, οι ίδιοι οι γονείς μπορούν εύκολα να δουν τον πονόλαιμο του παιδιού, τις διευρυμένες αμυγδαλές, που γίνονται κόκκινα, στα οποία μπορούν να παρατηρηθούν έλκη σε ορισμένες μορφές πονόλαιμου και πυώδη βύσματα, λευκή ή κιτρινωπή πλάκα. Όσο για την αμυγδαλής, είναι επίσης δύσκολο να συγχέεται εδώ, αν γνωρίζετε ποια συμπτώματα συνοδεύονται από αδενοειδή.
Δεδομένου ότι η αμυγδαλής του φάρυγγα βρίσκεται στην ίδια βάση του ρινοφάρυγγα δίπλα στον ακουστικό σωλήνα, ένα παιδί που έχει αυξημένο λεμφικό ιστό σε αυτό το σημείο θα έχει παραβίαση της ρινικής αναπνοής και μείωση της ακουστικής λειτουργίας.
Ανάλογα με το πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματα, διακρίνονται τρεις βαθμοί αδενοειδίτιδας: με το πρώτο, τα ρινικά περάσματα είναι σχεδόν το ένα τρίτο κλειστά και η αναπνοή κρατιέται γενικά, όπως και η ακοή με 2 μοίρες, ο αυλός είναι μισοκλεισμένος και στα τρίτα δύο τρίτα του ψευδούς υπολογισμού εμποδίζονται και η μύτη αναπνέει δεν λειτουργεί. Υπάρχει ένα πλήρες κλείσιμο λόγω πολλαπλασιασμού, στο οποίο η ρινική αναπνοή απουσιάζει. Στην περίπτωση αυτή βάζουν επίσης το τρίτο βαθμό, αν και ορισμένοι εμπειρογνώμονες τείνουν να το ονομάσουν τέταρτο.
Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι το παιδί αρχίζει να αισθάνεται λιποθυμία λόγω του ανεπαρκούς αριθμού πλήρων αναπνοών, εισπνέει μέσω του στόματος, ο αέρας δεν θερμαίνεται και δεν υγραίνεται επαρκώς, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα ασθενειών των βρόγχων και των πνευμόνων.
Η μύτη είναι πρησμένη μέσα, υπάρχει στασιμότητα σε αυτήν, η φωνή του παιδιού γίνεται ρινική. Η συχνότητα της ωτίτιδας αυξάνεται και η ακοή μειώνεται. Ακόμη και σε ένα όνειρο το παιδί συνεχίζει να αναπνέει με το στόμα του ανοιχτό.
Εάν εμφανιστεί φλεγμονή και αύξηση των αμυγδαλών παλατινών σε οποιαδήποτε ηλικία, τότε το φάρυγγα είναι ένα χαρακτηριστικό παιδικό πρόβλημα, το οποίο επηρεάζει κυρίως τα παιδιά από 4 έως 7 ετών. Είναι σε αυτή την ηλικία ότι ο λεμφοειδής ιστός μεγαλώνει περισσότερο, αλλά με την ηλικία, κατά κανόνα, μειώνεται.
Τι να κάνετε
Τι να κάνετε με τις διευρυμένες και φλεγμονώδεις αμυγδαλές εξαρτάται από το γιατί και πόσο αυξήθηκαν. Η φυσιολογική αναστρέψιμη αύξηση, η οποία παρατηρείται συχνά κατά τη διάρκεια μιας ιογενούς ή κνησμώδους νόσου, καθώς και για κάποιο διάστημα μετά την ασθένεια του μωρού, δεν χρειάζεται θεραπεία ή άλλη παρέμβαση. Εάν το μωρό σας έχει πονόλαιμο, φροντίστε να υποβληθείτε σε μια διαδικασία αντιβιοτικής, γαργάρες, να ενισχύσετε την ανοσία του παιδιού έτσι ώστε η αμυγδαλίτιδα να μην γίνει χρόνια. Με χρόνιες διευρυμένες αμυγδαλές, εφαρμόζεται επίσης χειρουργική ή ολική απομάκρυνση του υπερβολικού λεμφικού ιστού (αμυγδαλεκτομή).
Στην περίπτωση της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, συντηρητική θεραπεία είναι δυνατή με 1 και 1-2 μεταβατικά στάδια της νόσου. Σε άλλες περιπτώσεις, συνιστάται χειρουργική επέμβαση - κοπή ή αφαίρεση της αμυγδαλιάς (αδενοτομία). Ο Komarovsky συνιστά τη θεραπεία αδενοειδών με φάρμακα, αν το επιτρέπει το στάδιο, να απέχουν από διάφορες λαϊκές και ομοιοπαθητικές θεραπείες - η συμπεριφορά του λεμφικού ιστού και οι συνέπειες μπορεί να είναι πάρα πολύ απρόβλεπτες.
Συντηρητική θεραπεία που συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό. Αυτές είναι διάφορες βιταμίνες και διεγερτικά της ανοσίας των παιδιών, μέσα πλύσης της μύτης και των σταγόνων με αντιφλεγμονώδη, αντιβακτηριακά αποτελέσματα (εάν υπάρχει φλεγμονή).
Αλλά εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα ή το στάδιο είναι υψηλότερο από το δεύτερο, αξίζει να εξεταστεί η χειρουργική θεραπεία, όχι να εγκαταλειφθεί. Και το σημείο δεν είναι ακριβώς σε ποιο στάδιο, είναι σημαντικό το πόσο τα αδενοειδή εμποδίζουν το παιδί να ζει κανονικά. Συμβαίνει επίσης ότι με τον πρώτο βαθμό του προβλήματος παρατηρείται μείωση της ακοής, και στη συνέχεια ενδείκνυται μια επέμβαση.
Χειρουργική θεραπεία, λέει ο Yevgeny Komarovsky, εκτελείται υπό τοπική και γενική αναισθησία. Δεν διαρκεί περισσότερο από 3 λεπτά. Δεν υπάρχει τίποτα δύσκολο σε αυτό, αλλά η φαινομενική απλότητα δεν πρέπει να είναι παραπλανητική για την ασφάλεια. Καθώς και μετά από οποιαδήποτε άλλη επέμβαση, δεν αποκλείονται επιπλοκές, ανεπαρκής αντίδραση του σώματος του παιδιού στη χορηγούμενη αναισθησία και αιμορραγία από τη μύτη.
Ένας γνωστός γιατρός συμβουλεύει να προετοιμαστεί για μια πράξη - να εξεταστεί, προσπαθήστε να μην αρρωστήσετε με κρυολογήματα και ιογενείς ασθένειες για τουλάχιστον δύο μήνες. Η ανάκτηση γίνεται γρήγορα - σε λίγες μέρες.
Ο Komarovsky εφιστά την προσοχή των γονέων στο γεγονός ότι είναι κατ 'αρχήν αδύνατο να αφαιρεθεί τελείως ο λεμφικός ιστός και συνεπώς υπάρχει πάντα η πιθανότητα νέας ανάπτυξης.
Πρόληψη της υποτροπής
Πρώτα απ 'όλα, λέει ο Evgeny Olegovich, μετά την επέμβαση, πρέπει να αλλάξετε τον τρόπο ζωής του μωρού. Οι μεγάλες αμυγδαλές δεν εμφανίζονται μόνο εξαιτίας ιών και βακτηριδίων, πρέπει να υπάρχει προδιάθεση για την ασθένεια. Αν δεν λάβετε υπόψη την κληρονομικότητα (η οποία, παρεμπιπτόντως, παίζει σημαντικό ρόλο), οι παράγοντες κινδύνου είναι αρκετά προφανείς:
- σκονισμένο ξηρό αέρα.
- μειωμένη ανοσία.
- εισπνοή χημικών ατμών, αερολύματα,
- καραπούζ χαμηλής φυσικής δραστηριότητας και κακή διατροφή.
Για να αποφευχθεί η επιστροφή της νόσου, είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν οι συνθήκες για το παιδί να αποτρέψει την εμφάνιση αλλεργιών, την επαφή με χημικά και τη σκόνη οικίας. Ο αέρας στο σπίτι πρέπει να είναι αρκετά υγρός.
Είναι δυνατό να αυξηθεί η ασυλία, παίζοντας αθλήματα, σκλήρυνση, δίνοντας τα σαββατοκύριακα μπροστά από έναν υπολογιστή και αντικατάσταση αυτού του ελεύθερου χρόνου με οικογενειακή διασκέδαση σε εξωτερικούς χώρους, ενεργό αθλητισμό.
Ο Δρ Κομαρόφσκι θα σας ενημερώσει για το πότε πρέπει τα παιδιά να κόψουν τις αμυγδαλές τους στο επόμενο βίντεο.
Αδενοειδή
Στο σώμα υπάρχουν ομάδες κυττάρων που εκτελούν ορισμένες κοινές και παρόμοιες λειτουργίες, αυτά τα κύτταρα ονομάζονται "ιστούς". Υπάρχουν κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή της ανοσίας και σχηματίζουν το λεγόμενο. λεμφοειδούς ιστού. Από τον λεμφικό ιστό αποτελείται εντελώς από τον θύμο αδένα, αυτός (ιστός) βρίσκεται στο έντερο, στον μυελό των οστών. Έχοντας ανοίξει το στόμα μπροστά από τον καθρέφτη, μπορούμε να δούμε τους σχηματισμούς που αποτελούνται από τον λεμφοειδή ιστό - τις αμυγδαλές - τα πιο σημαντικά όργανα του λεμφοειδούς συστήματος. Αυτές οι αμυγδαλές ονομάζονται παλατινά.
Οι αμυγδαλές των παλατινών μπορούν να αναπτυχθούν σε μέγεθος - μια τέτοια αύξηση ονομάζεται υπερτροφία των αμυγδαλών. μπορεί να φλεγμονή - η αμυγδαλίτιδα ονομάζεται αμυγδαλίτιδα. Η αμυγδαλίτιδα μπορεί να είναι οξεία και χρόνια.
Οι αμυγδαλές του παλατιού δεν είναι οι μόνες λεμφοειδείς σχηματισμοί του φάρυγγα. Υπάρχει μια άλλη αμυγδαλή, η οποία ονομάζεται φάρυγγα. Βλέποντας το όταν εξετάζεται η στοματική κοιλότητα είναι αδύνατο, αλλά να φανταστεί κανείς πού βρίσκεται είναι εύκολο. Και πάλι, κοιτάζοντας στο στόμα, μπορούμε να δούμε το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα, ανεβαίνοντας προς τα πάνω κατά μήκος του, είναι εύκολο να φτάσουμε στο ρινοφαρυγγικό τόξο και εκεί βρίσκεται η φαρυγγική αμυγδαλιά.
Η φαρυγγική αμυγδαλής, και αυτή είναι ήδη σαφής, αποτελείται επίσης από τον λεμφοειδή ιστό. Η αμυγδαλής του φάρυγγα μπορεί να αναπτυχθεί σε μέγεθος και αυτή η κατάσταση ονομάζεται «υπερτροφία των φαρυγγικών αμυγδαλών».
Η αύξηση του μεγέθους των αμυγδαλών του φάρυγγα ονομάζεται αδενοειδής όγκος ή απλά αδενοειδή. Γνωρίζοντας τα βασικά της ορολογίας, είναι εύκολο να συμπεράνουμε ότι οι γιατροί καλούν την φλεγμονή της αδενοειδίτιδας των φαρυγγικών αμυγδαλών.
Οι ασθένειες των αμυγδαλών είναι αρκετά προφανείς. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες (πονόλαιμος, οξεία και χρόνια αμυγδαλίτιδα) εντοπίζονται εύκολα κατά την εξέταση της στοματικής κοιλότητας. Με την φαρυγγική αμυγδαλιά η κατάσταση είναι διαφορετική. Μετά από όλα, το δει κανείς όχι μόνο - μπορεί να κάνει ένα γιατρό (ωτορινολαρυγγολόγος) χρησιμοποιώντας έναν καθρέφτη: ένα μικρό στρογγυλό καθρέφτη σε ένα μακρύ χερούλι εισάγεται βαθιά μέσα στο στόμα, στο πίσω μέρος του λαιμού, και στον καθρέφτη μπορείτε να δείτε την αμυγδαλή του φάρυγγα. Αυτός ο χειρισμός είναι απλώς μόνο θεωρητικά, αφού η «ώθηση» του καθρέφτη προκαλεί συχνά «κακές» αντιδράσεις με τη μορφή επιθυμιών για έμετο κ.λπ.
Ταυτόχρονα, μια συγκεκριμένη διάγνωση - "αδενοειδείς" - μπορεί να γίνει χωρίς δυσάρεστες εξετάσεις. Τα συμπτώματα που συνοδεύουν την εμφάνιση αδενοειδών είναι πολύ χαρακτηριστικά και προκαλούνται κυρίως από τον τόπο όπου βρίσκεται η αμυγδαλής αμυγδαλής. Είναι εκεί, στην περιοχή της καμάρας του ρινοφάρυγγα, είναι, πρώτον, το άνοιγμα (στόμιο) των ακουστικών σωλήνων που συνδέουν το ρινοφάρυγγα στο μέσο αυτί, και, δεύτερον, υπάρχει ένα τέλος ρινικές διόδους.
Η αύξηση του μεγέθους των αμυγδαλών του φάρυγγα, λαμβάνοντας υπόψη τα περιγραφόμενα ανατομικά χαρακτηριστικά, αποτελεί δύο βασικά συμπτώματα που υποδηλώνουν την παρουσία αδενοειδών, ρινικών αναπνευστικών διαταραχών και ακοής.
Είναι προφανές ότι η σοβαρότητα αυτών των συμπτωμάτων θα προσδιοριστεί σε μεγάλο βαθμό από τον βαθμό αύξησης της αμυγδαλιάς του φάρυγγα (οι ωτορινολόγοι διακρίνουν τους βαθμούς αδενοειδών I, II και III).
Η κύρια, πιο σημαντική και πιο επικίνδυνη συνέπεια των αδενοειδών είναι μια μόνιμη παραβίαση της ρινικής αναπνοής. Ένα αισθητό εμπόδιο στη διέλευση του ρεύματος αέρα οδηγεί στην αναπνοή μέσω του στόματος και συνεπώς στο γεγονός ότι η μύτη δεν μπορεί να εκτελέσει τις λειτουργίες της, οι οποίες με τη σειρά τους είναι πολύ σημαντικές. Η συνέπεια είναι προφανής - ο ανεπεξέργαστος αέρας εισέρχεται στην αναπνευστική οδό - δεν καθαρίζεται, δεν θερμαίνεται ή υγραίνεται. Και αυτό αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα φλεγμονής στον φάρυγγα, τον λάρυγγα, την τραχεία, τους βρόγχους και τους πνεύμονες (αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχείτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία).
Συνεχίζοντας παρεμποδίζεται ρινική αναπνοή αντανακλάται στην ίδια τη μύτη - φαίνεται συμφόρηση, οίδημα του βλεννογόνου των ρινικών διόδων, δεν περνά ρινίτιδα, συχνά συμβαίνουν παραρρινοκολπίτιδα διαφέρει φωνή - γίνεται ρινική. Η παραβίαση της διαπερατότητας των ακουστικών σωλήνων, με τη σειρά τους, οδηγεί σε εξασθένιση της ακοής, συχνή ωτίτιδα.
Τα παιδιά κοιμούνται με ανοιχτό στόμα, ροχαλητό, παραπονιούνται για πονοκεφάλους, συχνά υποφέρουν από ιικές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.
Η εμφάνιση ενός παιδιού με αδενοειδή είναι καταθλιπτική - διαρκώς ανοιχτό στόμα, παχιά μύτη, ερεθισμός κάτω από τη μύτη, μαντήλια σε όλες τις τσέπες. Οι γιατροί έφτασαν ακόμη και με έναν ειδικό όρο - «αδενοειδές πρόσωπο».
Έτσι, οι αδενοειδείς είναι μια σοβαρή ενόχληση, και η ενοχλήση, κυρίως για τα παιδιά, είναι η πιο κοινή φάρυγγα αμυγδαλή φτάνει την ηλικία της από 4 έως 7 χρόνια. Κατά την περίοδο της εφηβείας, ο λεμφοειδής ιστός μειώνεται σημαντικά σε μέγεθος, αλλά μέχρι στιγμής είναι ήδη δυνατόν να "κερδίσουν" ένα πολύ μεγάλο αριθμό σοβαρών πληγών - από τα αυτιά, από τη μύτη και από τους πνεύμονες. Έτσι, η αναμονή-και-βλέπε τακτική - να πούμε, θα ανεχθούμε τα χρόνια στα 14, και εκεί, βλέπετε, και θα επιλύσει - είναι σίγουρα λάθος. Είναι αναγκαίο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο γεγονός ότι η εξαφάνιση ή η μείωση των αδενοειδών στην εφηβεία αποτελεί θεωρητική διαδικασία και στην πράξη υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες τα αδενοειδή πρέπει να υποβληθούν σε θεραπεία σε 40 χρόνια.
Ποιοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση αδενοειδών;
- Η κληρονομικότητα - τουλάχιστον, εάν οι γονείς υποφέρουν από αδενοειδή, το παιδί σε ένα ή άλλο βαθμό θα αντιμετωπίσει επίσης αυτό το πρόβλημα.
- Φλεγμονώδεις ασθένειες της μύτης, του φάρυγγα, του φάρυγγα - και των ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, της ιλαράς και του μαύρου βήχα και του οστρακιού και του πονόλαιμου κλπ.
- Διατροφικές διαταραχές - ιδιαίτερα υπερφόρτωση.
- Τάση σε αλλεργικές αντιδράσεις, συγγενή και επίκτητη ανεπάρκεια ανοσίας.
- Οι παραβιάσεις των βέλτιστων ιδιοτήτων του αέρα που αναπνέει το παιδί είναι πολύ ζεστές, πολύ ξηρές, πολύ σκόνη, πρόσμειξη επιβλαβών ουσιών (περιβαλλοντικές συνθήκες, περίσσεια οικιακών χημικών ουσιών).
Έτσι, οι δράσεις των γονέων με στόχο την πρόληψη των αδενοειδών εκβλαστήσεων, μειώνονται σε διόρθωση, ή ακόμα καλύτερα, με την αρχική οργάνωση του τρόπου ζωής συμβάλλουν στην ομαλή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, - σίτιση όρεξη, την άσκηση, τη σκλήρυνση, περιορίζοντας την επαφή με τη σκόνη και τον καθαρισμό των προϊόντων οικιακής χρήσης.
Αλλά αν υπάρχουν adenoids, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίσουμε - οι συνέπειες είναι πολύ επικίνδυνες και απρόβλεπτες, αν δεν παρεμβαίνουν. Την ίδια στιγμή, το κυριότερο είναι η διόρθωση του τρόπου ζωής και μόνο τα θεραπευτικά μέτρα.
Όλες οι μέθοδοι θεραπείας των αδενοειδών χωρίζονται σε συντηρητικά (υπάρχουν πολλά) και λειτουργικά (είναι ένα). Οι συντηρητικές μέθοδοι συχνά βοηθούν και η συχνότητα των θετικών επιδράσεων σχετίζεται άμεσα με το βαθμό των αδενοειδών, το οποίο όμως είναι προφανές: όσο μικρότερη είναι η αμυγδαλής, τόσο πιο εύκολη είναι η λήψη του αποτελέσματος χωρίς τη βοήθεια μιας λειτουργίας.
Η επιλογή των συντηρητικών μεθόδων είναι μεγάλη. Αυτά και ενισχυτικά μέσα (βιταμίνες, ανοσοδιεγερτικά) και έκπλυση της μύτης με ειδικά διαλύματα και ενστάλαξη μιας ευρείας ποικιλίας παραγόντων με αντιφλεγμονώδεις, αντιαλλεργικές και αντιμικροβιακές ιδιότητες.
Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν βοηθήσουν - στην ημερήσια διάταξη υπάρχει μια ερώτηση σχετικά με τη λειτουργία. Η λειτουργία για την αφαίρεση των αδενοειδών ονομάζεται "αδενοτομία". Παρεμπιπτόντως, και αυτό είναι βασικά σημαντικό, οι ενδείξεις για την αδενοτομία δεν καθορίζονται από το μέγεθος των αδενοειδών αναπτύξεων, αλλά από τα συγκεκριμένα συμπτώματα. Στο τέλος, λόγω των συγκεκριμένων ανατομικών χαρακτηριστικών ενός συγκεκριμένου παιδιού, συμβαίνει επίσης ότι τα αδενοειδή τρίτου βαθμού παρεμποδίζουν μόνο μετρίως τη ρινική αναπνοή και τα αδενοειδή πρώτου βαθμού έχουν ως αποτέλεσμα σημαντική απώλεια ακοής.
Τι πρέπει να γνωρίζετε για την αδενοτομία:
- Η ουσία της επέμβασης είναι η αφαίρεση των διευρυμένων αμυγδαλών.
- Η λειτουργία γίνεται με τοπική και γενική αναισθησία.
- Η λειτουργία είναι μια από τις μικρότερες σε διάρκεια: 1-2 λεπτά, και η διαδικασία της "κοπής" - μερικά δευτερόλεπτα. Ένα ειδικό δακτυλιοειδές μαχαίρι (αδενοτομία) εισάγεται στην περιοχή του ρινοφάρυγγα, πιέζεται εναντίον του και αυτή τη στιγμή ο αδενοειδής ιστός μπαίνει στον δακτύλιο αδενοτομών. Μια κίνηση του χεριού - και οι αδενοειδείς αφαίρεσαν.
Η απλότητα της λειτουργίας δεν αποτελεί απόδειξη της ασφάλειας της λειτουργίας. Μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές λόγω αναισθησίας, αιμορραγίας και βλάβης στον ουρανό. Αλλά όλα αυτά συμβαίνουν σπάνια.
Η αδενοτομία δεν είναι επείγουσα. Είναι επιθυμητό να προετοιμαστεί για αυτό, να περάσει μια κανονική εξέταση, κλπ. Μια επέμβαση είναι ανεπιθύμητη κατά τις επιδημίες της γρίπης μετά από οξεία λοιμώδη νοσήματα.
Η περίοδος αποκατάστασης μετά την επέμβαση είναι γρήγορη, καλά, εκτός από 1-2 ημέρες, συνιστάται να μην "οδηγείτε" πολύ και να μην τρώτε σκληρά και ζεστά.
Εφιστώ την προσοχή στο γεγονός ότι, ανεξάρτητα από τα προσόντα του χειρουργού, είναι τελείως αδύνατο να αφαιρεθεί η αμυγδαλής αμυγδαλής - τουλάχιστον θα παραμείνει κάτι. Και υπάρχει πάντα η πιθανότητα ότι τα αδενοειδή θα εμφανιστούν ξανά.
Η επανεμφάνιση των αδενοειδών είναι μια αιτία σοβαρής γονικής σκέψης. Και καθόλου ο κακός γιατρός "πήρε". Και όλοι οι γιατροί δεν θα βοηθήσουν αν το παιδί περιβάλλεται από σκόνη, ξηρό και ζεστό αέρα, εάν το παιδί τροφοδοτείται με πειθώ, αν η τηλεόραση είναι πιο σημαντική από το περπάτημα, αν δεν υπάρχει σωματική δραστηριότητα, αν. Αν είναι πιο εύκολο για τη μαμά και τον μπαμπά να μεταφέρει το παιδί σε έναν ωτορινολαρυγγολόγο, παρά να χωρίσει με το αγαπημένο σας χαλί, να οργανώσει τη σκλήρυνση, να παίξει αθλήματα, μια επαρκή διαμονή στον καθαρό αέρα.
Ο συγγραφέας εκφράζει την ειλικρινή ευγνωμοσύνη στον παιδιατρικό ωτορινολαρυγόνο, Υποψήφιο Ιατρικών Επιστημών Ναταλία Ανδερεβνά Γκολόβκο - για συμβουλευτική βοήθεια στην προετοιμασία του υλικού.