Κακοήθης όγκος του πνεύμονα

Φαρυγγίτιδα

Η ανάπτυξη των κακοηθών όγκων στον πνεύμονα, στις περισσότερες περιπτώσεις ξεκινά από τα κύτταρα του σώματος, αλλά υπάρχουν και περιπτώσεις όπου τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στον πνεύμονα με μετάσταση από ένα άλλο όργανο, το οποίο ήταν η κύρια πηγή του καρκίνου.

Η διάθεση των πνευμόνων με κακόηθες νεόπλασμα είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου που εμφανίζεται στους ανθρώπους. Επιπλέον, κατέχει την πρώτη θέση στη θνησιμότητα μεταξύ όλων των πιθανών καρκίνων.

Περισσότερο από το 90% των όγκων στους πνεύμονες εμφανίζονται στους βρόγχους, ονομάζονται επίσης βρογχογενή καρκινώματα. Στην ογκολογία, όλοι ταξινομούνται σε: καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, μικρό κύτταρο, μεγάλα κύτταρα και αδενοκαρκίνωμα.

Ένας άλλος τύπος εμφάνισης καρκίνου είναι το κυψελιδικό καρκίνωμα, το οποίο εμφανίζεται στις κυψελίδες (φυσαλίδες αέρα οργάνου). Πιο σπάνια, υπάρχουν: βρογχικό αδένωμα, χαραμόμα χονδρομάτωσης και σάρκωμα.

Οι πνεύμονες συγκαταλέγονται μεταξύ των οργάνων που συχνά υποβάλλονται σε μετάσταση. Ο μεταστατικός καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να εμφανιστεί ενάντια στα προχωρημένα στάδια του μαστού, του εντέρου, του προστάτη, του νεφρού, του θυρεοειδούς και πολλών άλλων καρκίνων.

Λόγοι

Ο κύριος λόγος για τη μετάλλαξη των φυσιολογικών κυττάρων των πνευμόνων θεωρείται κακό συνηθισμένο κάπνισμα. Σύμφωνα με στατιστικές, περίπου το 80% των ογκολογικών ασθενών που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του πνεύμονα, είναι καπνιστές και οι περισσότεροι από αυτούς έχουν ήδη μεγάλη εμπειρία. Όσο περισσότερο άτομο καπνίζει τσιγάρα την ημέρα, τόσο υψηλότερες είναι οι πιθανότητές του να αναπτύξει έναν κακοήθη όγκο στον πνεύμονα.

Πολύ λιγότερο συχνά, περίπου το 10-15% όλων των περιπτώσεων μειώνεται για την εργασιακή δραστηριότητα, στις συνθήκες εργασίας με επιβλαβείς ουσίες. Ιδιαίτερα επικίνδυνα είναι: η εργασία στον αμίαντο, η παραγωγή καουτσούκ, η επαφή με την ακτινοβολία, τα βαρέα μέταλλα, οι αιθέρες, η εργασία στον εξορυκτικό κλάδο κ.λπ.

Είναι δύσκολο να συσχετιστούν οι λόγοι για την ανάπτυξη του καρκίνου του πνεύμονα με την κατάσταση του εξωτερικού περιβάλλοντος, καθώς περισσότερες ζημιές από τον εξωτερικό αέρα μπορούν να φέρουν αέρα στο διαμέρισμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα κύτταρα μπορούν να αποκτήσουν κακοήθεις ιδιότητες λόγω της παρουσίας χρόνιων παθήσεων ή φλεγμονών.

Συμπτώματα

Η παρουσία σε ένα άτομο οποιωνδήποτε συμπτωμάτων θα εξαρτηθεί από τον τύπο του όγκου, τη θέση του και το στάδιο της πορείας.

Το κύριο σύμπτωμα είναι ένας επίμονος βήχας, αλλά αυτό το σύμπτωμα δεν είναι συγκεκριμένο, καθώς είναι χαρακτηριστικό πολλών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Οι αινιγματικοί άνθρωποι θα πρέπει να βήχουν, ο οποίος τελικά γίνεται πιο χαοτικός και συχνός, και ο πτύελος που απελευθερώνεται μετά από αυτό, έχει ραβδώσεις αίματος. Εάν ο όγκος έχει καταστρέψει τα αιμοφόρα αγγεία, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να αρχίσει η αιμορραγία.

Η ενεργός ανάπτυξη ενός όγκου και η αύξηση του μεγέθους του συμβαίνει συχνά με την εμφάνιση κραταιότητας, λόγω της στένωσης του αυλού της αναπνευστικής οδού. Εάν ο όγκος επικαλύπτει ολόκληρο τον αυλό του βρόγχου, ο ασθενής μπορεί να βιώσει μια κατάρρευση εκείνου του μέρους του οργάνου που σχετίζεται με αυτό, μια τέτοια επιπλοκή ονομάζεται ατελεκτασία.

Όχι λιγότερο δύσκολη συνέπεια του καρκίνου είναι η ανάπτυξη της πνευμονίας. Η πνευμονία συνοδεύεται πάντα από σοβαρή υπερθερμία, βήχα και πόνο στο στήθος. Εάν ο όγκος καταστρέψει τον υπεζωκότα, ο ασθενής θα αισθανθεί διαρκώς πόνο στο στήθος.

Λίγο αργότερα, αρχίζουν να εμφανίζονται γενικά συμπτώματα, τα οποία συνίστανται σε: απώλεια όρεξης ή πτώση της, γρήγορη απώλεια βάρους, σταθερή αδυναμία και γρήγορη κόπωση. Συχνά, ένας κακοήθης όγκος στον πνεύμονα προκαλεί συσσώρευση υγρού γύρω από τον εαυτό του, γεγονός που οδηγεί ασφαλώς σε δύσπνοια, ανεπαρκή οξυγόνο στο σώμα και προβλήματα στην καρδιά.

Εάν η ανάπτυξη του καρκίνου ήταν η αιτία της βλάβης των νευρικών οδών που εκτελούνται στην περιοχή του λαιμού, ο ασθενής μπορεί να είναι η εμφάνιση των νευρολογικών συμπτωμάτων: πτώση του άνω βλεφάρου, συστολή της κόρης του οφθαλμού παύση μάτια ή να αλλάξει την ευαισθησία ενός μέρους του προσώπου. Η ταυτόχρονη εκδήλωση αυτών των συμπτωμάτων στην ιατρική ονομάζεται σύνδρομο Horner. Οι όγκοι του άνω λοβού του πνεύμονα έχουν την ικανότητα να αναπτύσσονται στα νευρικά μονοπάτια του βραχίονα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει πόνο, μούδιασμα ή υπόταση των μυών σε αυτό.

Ο όγκος, ο οποίος βρίσκεται κοντά στον οισοφάγο, μπορεί τελικά να αναπτυχθεί σε αυτό, ή μπορεί απλά να αναπτυχθεί δίπλα του μέχρι να προκαλέσει συμπίεση. Μια τέτοια επιπλοκή μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην κατάποση ή τον σχηματισμό μιας αναστόμωσης μεταξύ του οισοφάγου και των βρόγχων. Σε αυτή την πορεία της νόσου, ο ασθενής μετά την κατάποση, τα συμπτώματα εμφανίζονται με τη μορφή ενός ισχυρού βήχα, καθώς τα τρόφιμα και το νερό περνούν από την αναστόμωση στους πνεύμονες.

Σοβαρές συνέπειες μπορεί να προκαλέσουν τη βλάστηση του όγκου στην καρδιά, η οποία είναι ο λόγος που τα συμπτώματα εμφανίζονται με τη μορφή αρρυθμίας, καρδιομεγαλία, ή συσσώρευση υγρού στην περικαρδιακή κοιλότητα. Συχνά, ο όγκος καταστρέφει τα αιμοφόρα αγγεία, οι μεταστάσεις μπορούν να εισέλθουν στην ανώτερη κοίλη φλέβα (μία από τις μεγαλύτερες φλέβες στο στήθος). Εάν υπάρχει παραβίαση της διαπερατότητας, γίνεται αιτία στασιμότητας σε πολλές φλέβες του σώματος. Συμπτωματικά, αυτό είναι έντονα διογκωμένες φλέβες του στήθους. Οι φλέβες του προσώπου, του λαιμού και του θώρακα διογκώνονται επίσης και γίνονται κυανοειδείς. Επίσης, ο ασθενής έχει πονοκεφάλους, δύσπνοια, θολή όραση, συνεχή κόπωση.

Όταν ο καρκίνος του πνεύμονα φτάσει στο στάδιο 3-4, αρχίζει η μετάσταση σε μακρινά όργανα. Μέσω της ροής του αίματος ή της λεμφικής ροής, τα κακοήθη κύτταρα εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, επηρεάζοντας όργανα όπως το ήπαρ, τον εγκέφαλο, τα οστά και πολλά άλλα. Συμπτωματικά, αρχίζει να εμφανίζει δυσλειτουργία του οργάνου που ήταν μεταστατική.

Διαγνωστικά

Ένας γιατρός μπορεί να υποπτεύονται την παρουσία των ογκολογικών παθήσεων στους πνεύμονες όταν ένα άτομο (ειδικά αν αυτός καπνίζει), αφηγείται την ιστορία της καταγγελίας για τον καιρό και την επιδείνωση του βήχα, η οποία εκδηλώνεται σε ένα ζευγάρι με τα άλλα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και χωρίς την παρουσία φωτεινών σημείων, μια φωτοφθορογραφική εικόνα, την οποία κάθε άτομο πρέπει να υποβληθεί ετησίως, μπορεί να υποδεικνύει καρκίνο του πνεύμονα.

Η ακτινογραφία των οργάνων του στήθους είναι μια καλή μέθοδος διάγνωσης όγκων στους πνεύμονες, αλλά είναι δύσκολο να δούμε μικρούς κόμβους σε αυτό. Εάν υπάρχει ακτινοβόλος χώρος στην ακτινογραφία, αυτό δεν σημαίνει πάντοτε την ύπαρξη εκπαίδευσης, μπορεί να είναι μια περιοχή ίνωσης που εμφανίστηκε σε ένα άλλο πλαίσιο παθολογίας. Για να βεβαιωθείτε για τις εικασίες του, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες. Συνήθως, ο ασθενής πρέπει να περάσει υλικά για μικροσκοπική εξέταση (βιοψία), μπορεί να συλλεχθεί χρησιμοποιώντας βρογχοσκόπηση. Εάν ο όγκος σχηματίστηκε βαθιά στον πνεύμονα, ο γιατρός μπορεί να διατρήσει τη βελόνα, υπό τον έλεγχο μιας CT ανίχνευσης. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μια βιοψία λαμβάνεται χρησιμοποιώντας μια διαδικασία που ονομάζεται θωρακοτομία.

Οι πιο σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι, όπως η CT ή η μαγνητική τομογραφία, μπορούν να διορθώσουν τέτοιους όγκους που μπορούν να χαθούν με μια απλή ακτινογραφία. Επιπλέον, στο CT, μπορείτε να εξετάσετε διεξοδικότερα το σχηματισμό, να το στρίψετε, να αυξήσετε και να αξιολογήσετε την κατάσταση των λεμφαδένων. CT άλλων οργάνων, επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας μεταστάσεων σε αυτά, η οποία είναι επίσης ένα πολύ σημαντικό σημείο στη διάγνωση και την περαιτέρω θεραπεία.

Οι ογκολόγοι διανέμουν κακοήθεις όγκους με βάση το μέγεθος και το βαθμό εξάπλωσής τους. Από αυτούς τους δείκτες θα εξαρτηθεί από το στάδιο της παρούσας παθολογίας, έτσι ώστε οι γιατροί να μπορούν να κάνουν προβλέψεις για τη μελλοντική ζωή ενός ατόμου.

Θεραπεία

Οι βρογχικοί όγκοι καλοήθους φύσης αφαιρούνται από τους γιατρούς με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης, καθώς επικαλύπτουν τους βρόγχους και μπορούν να μετατραπούν σε κακοήθεις. Μερικές φορές, οι ογκολόγοι δεν μπορούν να προσδιορίσουν με ακρίβεια τον τύπο των κυττάρων στον όγκο μέχρι να απομακρυνθεί ο όγκος και να εξεταστεί με μικροσκόπιο.

Αυτοί οι σχηματισμοί που δεν υπερβαίνουν τον πνεύμονα (η εξαίρεση είναι μόνο μικροκυτταρικό καρκίνωμα) υπόκεινται σε χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, τα στατιστικά στοιχεία είναι τέτοια ώστε περίπου το 30-40% των όγκων να είναι λειτουργικά, αλλά αυτή η θεραπεία δεν εγγυάται μια πλήρη θεραπεία. Σε 30-40% των ασθενών που έχουν απομακρυνθεί από έναν απομονωμένο όγκο με αργό ρυθμό ανάπτυξης, έχουν καλές προβλέψεις και ζουν για άλλα 5 χρόνια. Οι γιατροί συμβουλεύουν αυτούς τους ανθρώπους να επισκέπτονται το γιατρό πιο συχνά, καθώς υπάρχει πιθανότητα υποτροπής (10-15%). Αυτός ο δείκτης είναι πολύ μεγαλύτερος σε εκείνους τους ανθρώπους που συνεχίζουν να καπνίζουν μετά τη θεραπεία.

Επιλέγοντας ένα σχέδιο θεραπείας, δηλαδή την κλίμακα της δράσης, οι γιατροί διεξάγουν μια μελέτη των λειτουργιών των πνευμόνων προκειμένου να εντοπίσουν πιθανά προβλήματα στο όργανο μετά την επέμβαση. Εάν τα αποτελέσματα της μελέτης είναι αρνητικά, η λειτουργία αντενδείκνυται. Ο όγκος του απομακρυσμένου τμήματος του πνεύμονα επιλέγεται από τους χειρουργούς ήδη κατά τη διάρκεια της επέμβασης · ​​μπορεί να ποικίλει από ένα μικρό τμήμα σε έναν ολόκληρο πνεύμονα (δεξιά ή αριστερά).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας όγκος που έχει μετασταθεί από άλλο όργανο απομακρύνεται πρώτα στην κύρια βλάβη και στη συνέχεια στον ίδιο τον πνεύμονα. Μια τέτοια ενέργεια εκτελείται σπάνια, αφού οι προβλέψεις των γιατρών για 5 χρόνια δεν υπερβαίνουν το 10%.

Υπάρχουν πολλές αντενδείξεις στη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να είναι η παθολογία της καρδιάς, οι χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων και η παρουσία πολλών απομακρυσμένων μεταστάσεων κ.λπ. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν ακτινοβολία στον ασθενή.

Η ακτινοθεραπεία έχει αρνητική επίδραση στα κακοήθη κύτταρα, τα καταστρέφει και μειώνει τον ρυθμό διαίρεσης. Σε ανενεργές, προχωρημένες μορφές καρκίνου του πνεύμονα, είναι σε θέση να ανακουφίσει τη γενική κατάσταση του ασθενούς με την απομάκρυνση του οστικού πόνου, την παρεμπόδιση στην ανώτερη κοίλη φλέβα και πολλά άλλα. Η αρνητική πλευρά της ακτινοβολίας είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης φλεγμονώδους διαδικασίας σε υγιείς ιστούς (πνευμονία ακτινοβολίας).

Η χρήση της χημειοθεραπείας για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα συχνά δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, εκτός από τον καρκίνο των μικρών κυττάρων. Λόγω του γεγονότος ότι ο καρκίνος των μικροκυττάρων σχεδόν πάντα διασκορπίζεται σε απομακρυσμένα μέρη του σώματος, η λειτουργία είναι αναποτελεσματική για τη θεραπεία του, αλλά η χημειοθεραπεία είναι εξαιρετική. Περίπου 3 στους 10 ασθενείς, η θεραπεία αυτή συμβάλλει στην παράταση της ζωής.

Ένας μεγάλος αριθμός καρκινοπαθών παρουσιάζει μια σοβαρή επιδείνωση της γενικής τους κατάστασης, ανεξάρτητα από το εάν υποβάλλονται σε θεραπεία ή όχι. Μερικοί ασθενείς, στους οποίους ο καρκίνος του πνεύμονα έχει ήδη φτάσει στο στάδιο 3-4, εμφανίζουν τέτοιες μορφές δύσπνοιας και σύνδρομο πόνου που δεν μπορούν να τα ανεχθούν χωρίς τη χρήση ναρκωτικών. Σε μέτριες δόσεις, τα ναρκωτικά μπορούν να βοηθήσουν σημαντικά ένα άρρωστο άτομο να ανακουφίσει την πάθησή του.

Προβολές επιβίωσης

Είναι δύσκολο να πούμε ακριβώς πόσοι άνθρωποι με καρκίνο του πνεύμονα που διαγιγνώσκονται σε αυτά ζουν, αλλά οι γιατροί μπορούν να αναφέρουν εκτιμώμενα στοιχεία που βασίζονται σε πενταετή στατιστικά στοιχεία επιβίωσης μεταξύ των ασθενών. Δεν είναι λιγότερο σημαντικά σημεία: η γενική κατάσταση του ασθενούς, η ηλικία, η παρουσία συννοσηρότητας και ο τύπος του καρκίνου.

Πόσα ζουν στο στάδιο 1;

Εάν η αρχική φάση διαγνώσθηκε έγκαιρα και ο ασθενής είχε συνταγογραφηθεί για την απαραίτητη θεραπεία, οι πιθανότητες επιβίωσης εντός πέντε ετών είναι 60-70%.

Πόσα ζουν στο στάδιο 2;

Κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου, ο όγκος έχει ήδη ένα αξιοπρεπές μέγεθος και μπορεί να εμφανιστεί στις πρώτες μεταστάσεις. Η επιβίωση είναι 40-55%.

Πόσα ζουν στο στάδιο 3;

Ο όγκος έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 7 εκατοστά, επηρεάζεται ο υπεζωκότας και οι λεμφαδένες. Οι πιθανότητες ζωής είναι 20-25%.

Πόσα ζουν στο στάδιο 4;

Η παθολογία έχει πάρει τον πιο ακραίο βαθμό ανάπτυξής της (τερματικό στάδιο). Οι μεταστάσεις έχουν εξαπλωθεί σε πολλά όργανα και πολλά ρευστά συσσωρεύονται γύρω από την καρδιά και στους ίδιους τους πνεύμονες. Αυτό το στάδιο έχει τις πιο απογοητευτικές προβλέψεις του 2-12%.

Ο όγκος του πνεύμονα

Ο όγκος του πνεύμονα - συνδυάζει διάφορες κατηγορίες όγκων, δηλαδή, κακοήθεις και καλοήθεις. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι πρώτοι επηρεάζουν τους ανθρώπους άνω των σαράντα και οι τελευταίοι σχηματίζονται σε άτομα ηλικίας κάτω των 35 ετών. Οι αιτίες του σχηματισμού όγκων και στις δύο περιπτώσεις είναι σχεδόν οι ίδιες. Τις περισσότερες φορές, ο πολυετής εθισμός σε επιβλαβείς συνήθειες, η εργασία σε επικίνδυνη παραγωγή και η έκθεση του σώματος ενεργούν ως προκάτορα.

Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι, σε οποιαδήποτε παραλλαγή της πορείας ενός όγκου του πνεύμονα, τα συμπτώματα που είναι ήδη μη συγκεκριμένα μπορεί να απουσιάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις θεωρούνται ως αδιαθεσία και αδυναμία, πυρετός, ήπια δυσφορία στο στήθος και επίμονος βήχας. Γενικά, τα συμπτώματα της πνευμονικής νόσου δεν είναι συγκεκριμένα.

Η διαφοροποίηση των κακοηθών και καλοήθων όγκων του πνεύμονα είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια διαδραστικών διαγνωστικών μεθόδων, η πρώτη από τις οποίες είναι η βιοψία.

Η θεραπεία όλων των τύπων νεοπλασμάτων διεξάγεται μόνο χειρουργικά, η οποία συνίσταται όχι μόνο στην εκτομή του όγκου, αλλά και στην μερική ή πλήρη αφαίρεση του προσβεβλημένου πνεύμονα.

Η διεθνής ταξινόμηση των νόσων της δέκατης αναθεώρησης περιλαμβάνει ξεχωριστές τιμές για τους όγκους. Έτσι, ο σχηματισμός μιας κακοήθους πορείας έχει τον κωδικό για ICD-10 - C34, και καλοήθη - D36.

Αιτιολογία

Ο σχηματισμός κακοήθων νεοπλασμάτων προκαλείται από ακατάλληλη κυτταρική διαφοροποίηση και ανώμαλη ανάπτυξη ιστών, η οποία συμβαίνει στο επίπεδο γονιδίων. Ωστόσο, μεταξύ των πιθανότερων προδιαθεσικών παραγόντων που εμφανίζεται ένας όγκος του πνεύμονα, εκπέμπουν:

  • πολυετή εθισμό στη νικοτίνη - αυτό περιλαμβάνει ενεργό και παθητικό κάπνισμα. Η πηγή αυτή προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου στους άνδρες στο 90%, και στο θηλυκό σε 70% των περιπτώσεων. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι παθητικοί καπνιστές έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης κακοήθους όγκου.
  • συγκεκριμένες συνθήκες εργασίας, δηλαδή τη συνεχή επαφή ενός ατόμου με χημικές και τοξικές ουσίες. Ο αμίαντος και το νικέλιο, το αρσενικό και το χρώμιο, καθώς και η ραδιενεργός σκόνη θεωρούνται τα πιο επικίνδυνα για τον άνθρωπο.
  • συνεχή έκθεση του ανθρώπινου σώματος στην ακτινοβολία ραδονίου.
  • διαγνωσμένους καλοήθεις όγκους των πνευμόνων - αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μερικές από αυτές, εάν δεν αντιμετωπίζονται, είναι επιρρεπείς σε μετασχηματισμό σε καρκίνους.
  • την πορεία των φλεγμονωδών ή θρομβωτικών διεργασιών απευθείας στους πνεύμονες ή στους βρόγχους.
  • ουλές του ιστού του πνεύμονα.
  • γενετική προδιάθεση.

Οι παραπάνω λόγοι συντελούν στη βλάβη του DNA και στην ενεργοποίηση των κυτταρικών ογκογονιδίων.

Οι προκωτιαστές του σχηματισμού καλοήθων πνευμονικών όγκων δεν είναι επί του παρόντος γνωστοί, ωστόσο, εμπειρογνώμονες της πνευμονίας υποδηλώνουν ότι αυτό μπορεί να επηρεαστεί:

  • φορτισμένη κληρονομικότητα.
  • γονιδιακές μεταλλάξεις;
  • παθολογικές επιδράσεις διαφόρων ιών.
  • φλεγμονώδη βλάβη των πνευμόνων.
  • επιρροή χημικών και ραδιενεργών ουσιών ·
  • εθισμός στις κακές συνήθειες, ειδικότερα, στο κάπνισμα.
  • ΧΑΠ ·
  • βρογχικό άσθμα.
  • φυματίωση;
  • επαφή με μολυσμένο έδαφος, νερό ή αέρα, ενώ η φορμαλδεΰδη, η υπεριώδης ακτινοβολία, η βαναθρακένη, τα ραδιενεργά ισότοπα και το χλωριούχο βινύλιο θεωρούνται συχνότερα προβοκάτορα.
  • μείωση της τοπικής ή γενικής ανοσίας.
  • ορμονική ανισορροπία.
  • η συνεχής επίπτωση των αγχωτικών καταστάσεων.
  • κακή διατροφή.
  • τοξικομανίας.

Από τα παραπάνω προκύπτει ότι απολύτως κάθε άτομο είναι επιρρεπές στην εμφάνιση όγκου.

Ταξινόμηση

Οι ειδικοί από τον τομέα της πνευμονολογίας αποφάσισαν να διαθέσουν διάφορους τύπους κακοηθών όγκων, αλλά ο κύριος χώρος μεταξύ αυτών καταλαμβάνεται από καρκίνο που διαγνώστηκε σε κάθε 3 άτομα που έχουν βρει έναν όγκο σε αυτή την περιοχή. Επιπλέον, θεωρούνται επίσης κακοήθεις:

  • Λέμφωμα - προέρχεται από το λεμφικό σύστημα. Συχνά αυτός ο σχηματισμός είναι το αποτέλεσμα μετάστασης ενός παρόμοιου όγκου από το μαστό ή το κόλον, το νεφρό ή το ορθό, στο στομάχι ή στον τράχηλο, στον όρχι ή στον θυρεοειδή, στο σύστημα των οστών ή στο προστάτη και στο δέρμα.
  • σάρκωμα - περιλαμβάνει ενδοαλλεολικό ή περιβρογχικό συνδετικό ιστό. Το πιο συχνά εντοπισμένο στον αριστερό πνεύμονα και είναι χαρακτηριστικό του αρσενικού.
  • κακόηθες καρκινοειδές - έχει την ικανότητα να σχηματίζει μακρινές μεταστάσεις, για παράδειγμα, στο ήπαρ ή στα νεφρά, στον εγκέφαλο ή στο δέρμα, στα επινεφρίδια ή στο πάγκρεας.
  • καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.
  • πλευρικό μεσοθηλίωμα - ιστολογικά αποτελείται από επιθηλιακούς ιστούς που ευθυγραμμίζουν την υπεζωκοτική κοιλότητα. Πολύ συχνά διάχυτη?
  • καρκίνωμα βλαστικών κυττάρων - που χαρακτηρίζεται από την παρουσία μετάστασης στα αρχικά στάδια της εξέλιξης της νόσου.

Επιπλέον, ένας κακοήθης όγκος του πνεύμονα είναι:

  • ιδιαίτερα διαφοροποιημένο.
  • μέση διαφοροποιημένη;
  • ελάχιστα διαφοροποιημένη.
  • αδιαφοροποίητα.

Ο καρκίνος του πνεύμονα περνάει από πολλά στάδια εξέλιξης:

  • αρχική - ο όγκος δεν υπερβαίνει τα 3 εκατοστά σε μέγεθος, επηρεάζει μόνο ένα τμήμα αυτού του οργάνου και δεν μεταστατεύει,
  • μέτρια - η εκπαίδευση φτάνει τα 6 εκατοστά και δίνει μεμονωμένες μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες.
  • σοβαρό - νεόπλασμα σε όγκους μεγαλύτερο από 6 εκατοστά, εκτείνεται στον γειτονικό λοβό του πνεύμονα και των βρόγχων.
  • - ο καρκίνος προκαλεί εκτεταμένες και απομακρυσμένες μεταστάσεις.

Ταξινόμηση καλοήθων όγκων ανά τύπο ιστού που περιλαμβάνεται στη σύνθεση τους:

  • epithelial;
  • neuroectodermal;
  • μεσοδερμική;
  • germinal.

Οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων περιλαμβάνουν επίσης:

  • το αδένωμα είναι ένας αδενικός σχηματισμός, ο οποίος με τη σειρά του χωρίζεται σε καρκινοειδή και καρκινώματα, κυλινδρίδια και αδενοειδή. Πρέπει να σημειωθεί ότι η κακοήθεια παρατηρείται στο 10% των περιπτώσεων.
  • χαμάρωμα ή χόνδρομα - εμβρυονικό όγκο, που περιλαμβάνει τα συστατικά μέρη του βλαστικού ιστού. Αυτές είναι οι πιο συχνά διαγνωσμένες οντότητες αυτής της κατηγορίας.
  • το θηλώωμα ή το ινοεπιθηλίωμα - συνίσταται από στρώμα συνδετικού ιστού και έχει μεγάλο αριθμό θηλώδεις εξελίξεις.
  • το ιώδιο - κατ 'όγκο δεν υπερβαίνει τα 3 εκατοστά, αλλά μπορεί να αυξηθεί σε γιγαντιαία μεγέθη. Εμφανίζεται σε 7% των περιπτώσεων και δεν είναι επιρρεπής σε κακοήθεια.
  • Το λιπόμα είναι ένας λιπώδης όγκος, ο οποίος σπάνια εντοπίζεται στους πνεύμονες.
  • Leiomyoma - ένας σπάνιος σχηματισμός που περιλαμβάνει ίνες λείου μυός και μοιάζει με πολύποδα.
  • μια ομάδα αγγειακών όγκων - αυτό περιλαμβάνει το αιμαγγειοενδοθηλίωμα, το αιμαγγειο-περικοιτώμα, το τριχοειδές και σπειροειδές αιμαγγείωμα και το λεμφαγγείωμα. Οι πρώτοι 2 τύποι είναι κατά κανόνα καλοήθεις πνευμονικοί όγκοι, επειδή είναι επιρρεπείς σε εκφυλισμό σε καρκίνο.
  • τερατόμη ή δερμοειδές - δρα ως εμβρυϊκός όγκος ή κύστη. Η συχνότητα εμφάνισης φθάνει το 2%.
  • νευρώνα ή shvanomu.
  • νευροϊνωμα;
  • chemodectom;
  • φυματίωση ·
  • ινώδες ιστιοκύτωμα.
  • ξανθόμα;
  • πλασμοκύττωμα.

Τα τελευταία 3 είδη θεωρούνται τα πιο σπάνια.

Επιπλέον, ένας καλοήθης όγκος του πνεύμονα, με την εστία, χωρίζεται σε:

  • κεντρική;
  • περιφερειακή;
  • segmental;
  • σπίτι;
  • μετοχή

Η ταξινόμηση προς την κατεύθυνση της ανάπτυξης συνεπάγεται την ύπαρξη των ακόλουθων σχηματισμών:

  • endobronchial - σε μια τέτοια κατάσταση, ο όγκος μεγαλώνει βαθιά μέσα στον αυλό του βρόγχου?
  • extraβρογχική - ανάπτυξη κατευθυνόμενη προς τα έξω.
  • ενδομυϊκή - βλάστηση συμβαίνει στο πάχος του πνεύμονα.

Επιπλέον, νεοπλάσματα οποιουδήποτε τύπου μαθήματος μπορεί να είναι απλά ή πολλαπλά.

Συμπτωματολογία

Η σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες:

  • τον εντοπισμό της εκπαίδευσης ·
  • μέγεθος όγκου.
  • πρότυπο βλάστησης.
  • την παρουσία συνακόλουθων ασθενειών.
  • τον αριθμό και τον επιπολασμό της μετάστασης.

Τα σημάδια κακοήθων όγκων δεν είναι συγκεκριμένα και παρουσιάζονται:

  • αδικαιολόγητη αδυναμία.
  • κόπωση;
  • περιοδική αύξηση της θερμοκρασίας.
  • γενική κακουχία;
  • συμπτώματα του SARS, βρογχίτιδα και πνευμονία.
  • αιμόπτυση.
  • μόνιμος βήχας με βλεννώδη ή πυώδη πτύελα.
  • δυσκολία στην αναπνοή που συμβαίνει σε ηρεμία.
  • πόνος ποικίλης σοβαρότητας στο στήθος.
  • μια απότομη μείωση στο σωματικό βάρος.

Ένας καλοήθης όγκος των πνευμόνων έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • βήχας με μικρή ποσότητα πτύελα με αίμα ή πύον.
  • σφυρίχτρα και θόρυβος κατά την αναπνοή.
  • μειωμένη απόδοση ·
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • διαρκής αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας ·
  • κρίσεις άσθματος.
  • παλίρροια στο άνω μισό του σώματος.
  • βρογχόσπασμο;
  • διαταραχή της μετακίνησης του εντέρου.
  • ψυχικές διαταραχές.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα συχνότερα σημάδια καλοήθων αλλοιώσεων λείπουν εντελώς, γι 'αυτό η ασθένεια αποτελεί διαγνωστική έκπληξη. Όσο για τα κακοήθη νεοπλάσματα του πνεύμονα, τα συμπτώματα εκφράζονται μόνο υπό την προϋπόθεση ότι ο όγκος αναπτύσσεται σε γιγαντιαίο μέγεθος, εκτεταμένες μεταστάσεις και προχωρά στα τελικά στάδια.

Διαγνωστικά

Μια σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με τη διεξαγωγή ενός ευρέος φάσματος οργάνων εξετάσεων, οι οποίες απαραιτήτως προηγούνται από χειρισμούς που διεξάγονται απευθείας από τον θεράποντα ιατρό. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • τη μελέτη του ιστορικού της νόσου - την ταυτοποίηση παθήσεων που οδηγούν στην εμφάνιση ενός συγκεκριμένου όγκου,
  • εξοικείωση με την ιστορία ενός ατόμου - για να μάθετε τις συνθήκες εργασίας, τις συνθήκες διαβίωσης και τον τρόπο ζωής.
  • ακούγοντας τον ασθενή με ένα φωνοενδοσκόπιο.
  • Λεπτομερής έρευνα ασθενούς - για να καταρτίσει μια πλήρη κλινική εικόνα της πορείας της νόσου και να καθορίσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Μεταξύ των εργαλείων που αξίζει να τονιστούν:

  • Ακτινογραφία του αριστερού και δεξιού πνεύμονα.
  • CT και MRI.
  • πλευρική παρακέντηση.
  • ενδοσκοπική βιοψία.
  • βρογχοσκόπηση;
  • θωρακοσκόπηση ·
  • Υπερηχογράφημα και ΡΕΤ.
  • αγγειοπληνογραφία.

Επιπλέον, απαιτούνται οι ακόλουθες εργαστηριακές δοκιμές:

  • γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.
  • δοκιμές για δείκτες όγκου.
  • μικροσκοπική εξέταση πτυέλων.
  • ιστολογική ανάλυση του υλικού βιοψίας.
  • κυτταρολογική μελέτη της έκχυσης.

Θεραπεία

Απόλυτα όλοι οι κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων (ανεξάρτητα από την πιθανότητα κακοήθειας) υποβάλλονται σε χειρουργική εκτομή.

Ως ιατρική παρέμβαση μπορεί να επιλεγεί μία από τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • κυκλική, περιθωριακή ή φαινομενική εκτομή.
  • lobectomy;
  • bilobectomy;
  • πνευμονεκτομή.
  • αποφλοίωση ·
  • πλήρη ή μερική εκτομή του πνεύμονα.
  • θωρακοτομία.

Η λειτουργική θεραπεία μπορεί να διεξαχθεί ανοικτά ή ενδοσκοπικά. Για να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών ή ύφεσης μετά την επέμβαση, οι ασθενείς υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν αγνοήσετε τα συμπτώματα και δεν θεραπεύσετε την ασθένεια, τότε υπάρχει μεγάλος κίνδυνος επιπλοκών, δηλαδή:

Πρόληψη και πρόγνωση

Μειώστε την πιθανότητα σχηματισμού οποιωνδήποτε νεοπλασμάτων στο σώμα σας συμβάλλουν:

  • απόλυτη απόρριψη όλων των κακών συνηθειών.
  • σωστή και ισορροπημένη διατροφή ·
  • αποφυγή σωματικής και συναισθηματικής υπερφόρτωσης.
  • χρήση προσωπικού εξοπλισμού προστασίας κατά την εργασία με τοξικές και τοξικές ουσίες.
  • αποφυγή της έκθεσης του σώματος.
  • έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία παθολογιών που μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό όγκων.

Επίσης, μην ξεχνάτε τις τακτικές εξετάσεις ρουτίνας σε μια ιατρική εγκατάσταση, η οποία πρέπει να γίνεται τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο.

Ένας διάγνωστος όγκος στους πνεύμονες έχει διαφορετική πρόγνωση της πορείας. Για παράδειγμα, ένα ευνοϊκά υπό όρους αποτέλεσμα είναι χαρακτηριστικό της καλοήθους εκπαίδευσης, καθώς μερικά από αυτά μπορούν να μετατραπούν σε καρκίνο, αλλά με έγκαιρη διάγνωση, το ποσοστό επιβίωσης είναι 100%.

Το αποτέλεσμα των κακοήθων όγκων εξαρτάται άμεσα από το βαθμό προόδου της διάγνωσης. Για παράδειγμα, στο στάδιο 1, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 90%, στο στάδιο 2 - 60%, στο 3 - 30%.

Η θνησιμότητα μετά τη θεραπεία κυμαίνεται από 3 έως 10% και ο χρόνος ζωής των ασθενών με όγκο πνεύμονα εξαρτάται άμεσα από τη φύση του νεοπλάσματος.

Λειτουργία αφαίρεσης καρκίνου του πνεύμονα: Πλήρης επισκόπηση

Η χειρουργική επέμβαση για ασθένειες του καρκίνου διεξάγεται αρκετά συχνά, σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό οδηγεί στην αποκατάσταση του ασθενούς και στη διατήρηση της ζωής του. Η απομάκρυνση του πνεύμονα στον καρκίνο χρησιμοποιείται όταν ο όγκος είναι μικρός και δεν έχει επεκτείνει τις μεταστάσεις σε άλλα όργανα και ιστούς. Πριν από τη διεξαγωγή μιας χειρουργικής επέμβασης, οι ογκολόγοι πάντοτε συνταγογραφούν εξετάσεις για να προσδιορίσουν τη δυνατότητα εκτέλεσης μιας πράξης σε ένα δεδομένο όργανο, καθώς και την ικανότητα του ασθενούς να υποβληθεί σε αυτήν. Υπάρχει μια άποψη ότι με έναν πνεύμονα θα είναι δύσκολο για ένα άτομο να αναπνεύσει, αλλά αυτό δεν συμβαίνει. Με ένα πνεύμονα, ένα άτομο μπορεί να αναπνεύσει καθώς και με δύο, αλλά εάν υπάρχουν προβλήματα με την αναπνοή πριν από τη λειτουργία, μπορεί να επιδεινωθεί.

Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση

Συνήθως, η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, όταν ο όγκος είναι μικρός και δεν έχει μετασταθεί. Η επέμβαση για την απομάκρυνση του πνεύμονα συμβαίνει συνήθως στο αρχικό στάδιο της εξέλιξης της νόσου. Ο γιατρός συνταγογράφει την έλευση όλων των πρόσθετων ερευνών προκειμένου να βεβαιωθεί ότι το άτομο είναι έτοιμο για χειρουργική επέμβαση και τα αποτελέσματα της θεραπείας θα είναι καλά. Στην περίπτωση αυτή, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στα ακόλουθα σημεία:

  1. Η επιβίωση μετά από χειρουργική επέμβαση στον πνεύμονα είναι κατά μέσο όρο 40%, με την προϋπόθεση ότι ένας τοπικός όγκος αναπτύσσεται αργά.
  2. Σε περίπτωση δυσλειτουργίας της καρδιάς και των πνευμόνων, ο κίνδυνος θανάτου μετά από χειρουργική επέμβαση αυξάνεται.
  3. Υπάρχει πάντα κίνδυνος επιπλοκών και ανεπιθύμητων ενεργειών μετά από χειρουργική επέμβαση στους πνεύμονες.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Η απομάκρυνση του πνεύμονα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών, οπότε δεν ενδείκνυται για όλους τους ασθενείς. Είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • προχωρημένη ηλικία.
  • η εξάπλωση των μεταστάσεων στο σώμα.
  • η παρουσία σοβαρών ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και άλλα ζωτικά όργανα.
  • διαταραχές του αναπνευστικού και του κυκλοφορικού συστήματος.
  • υπερβολικό βάρος.

Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων

Η επιλογή της χειρουργικής επέμβασης για καρκίνωμα του πνεύμονα εξαρτάται από τη θέση του καρκίνου και το μέγεθος του. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ανοίγει το στήθος του ασθενούς και στη συνέχεια αφαιρείται το προσβεβλημένο όργανο. Οι ακόλουθοι τύποι λειτουργιών χρησιμοποιούνται στην ογκολογία:

  1. Σφαιροειδής εκτομή στην οποία αφαιρείται ένα τμήμα του προσβεβλημένου λοβού του πνεύμονα. Ο σκοπός της εκτομής είναι η απομάκρυνση του παθολογικού ιστού ενός οργάνου έτσι ώστε να παραμείνει άθικτο όσο το δυνατόν περισσότερο από την υγιή περιοχή. Σε αυτή την περίπτωση, η χειρουργική θεραπεία μπορεί να σώσει το όργανο και να συντομεύσει τη διαδικασία αποκατάστασης και ανάκαμψης μετά την απομάκρυνση του πνεύμονα στον καρκίνο.
  2. Η λεβεκτομή χαρακτηρίζεται από την αφαίρεση ολόκληρου του λοβού του πνεύμονα. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός αφαιρεί τους λεμφαδένες στο στήθος. Μετά το τέλος της διαδικασίας, σωλήνες αποστράγγισης τοποθετούνται στο στήθος του ασθενούς, μέσω του οποίου το συσσωρευμένο υγρό θα ρέει έξω από την κοιλότητα του θώρακα. Στη συνέχεια, η τομή είναι κλειστή με μια βελονιά ή βραχίονες.
  3. Η πνευμονεκτομή προκαλείται από την αφαίρεση ολόκληρου του πνεύμονα. Τυπικά, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται στην περίπτωση της επικράτησης της παθολογίας και με ένα μεγάλο μέγεθος όγκου.
  1. Η segmentectomy είναι η αφαίρεση ενός τμήματος του πνεύμονα. Η λειτουργία εκτελείται όταν ο καρκίνος είναι μικρός και δεν εκτείνεται πέρα ​​από το τμήμα του πνεύμονα.

Δώστε προσοχή! Η πνευμονεκτομή είναι η πιο σημαντική από την άποψη της χειρουργικής επέμβασης για την ογκολογία των πνευμόνων, καθώς το άτομο στην περίπτωση αυτή στερείται ολόκληρου του οργάνου.

Όταν χρησιμοποιείται η χειρουργική μέθοδος θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί και μετά την επέμβαση παρακολουθείται για αρκετές εβδομάδες ή μήνες. Οι μέθοδοι θεραπείας και πρόληψης αναπτύσσονται από τον θεράποντα ιατρό.

Περίοδος αποκατάστασης

Η απομάκρυνση ενός πνεύμονα από τον καρκίνο μπορεί να έχει διάφορες συνέπειες, από την αναπνευστική ανεπάρκεια μέχρι την ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση έχουν αδυναμία, αναπνέοντας με πόνο, δύσπνοια και αναπνευστική δυσχέρεια. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία και διάφορες επιπλοκές μετά τη χρήση της αναισθησίας.

Η περίοδος ανάκτησης του αναπνευστικού συστήματος διαρκεί περίπου δύο χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο έχει μια ανατομική διαταραχή των οργάνων. Η κινητική δραστηριότητα του ασθενούς μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του βάρους του σώματος, η οποία με τη σειρά του αυξάνει το φορτίο στα αναπνευστικά όργανα και εμφανίζεται ένας συνεχής βήχας.

Όταν συσσωρεύεται στην κοιλότητα, η οποία παρέμεινε μετά την αφαίρεση του πνεύμονα, το υγρό, αφαιρείται με διάτρηση. Στη συνέχεια, η βιοψία αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.

Στην μετεγχειρητική περίοδο, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία άσκησης για την ενίσχυση των τοιχωμάτων του στήθους, ασκήσεις αναπνοής. Επίσης, μια δίαιτα αναγκαστικά ανατίθεται μετά τη λειτουργία.

Δώστε προσοχή! Είναι πολύ δύσκολο να θεραπευθεί ο καρκίνος του πνεύμονα, αλλά η αφαίρεση του πνεύμονα δίνει την ευκαιρία για επιβίωση. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μόνο με κατάλληλη προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, καθώς και συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του γιατρού και αποφυγή της επίδρασης αρνητικών παραγόντων στην μετεγχειρητική περίοδο.

Οι γιατροί δεν συνιστούν να εκτελούν βαριές σωματικές ασκήσεις για να εξομαλύνουν την κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος.

Επιπλοκές και αρνητικές συνέπειες

Η χειρουργική επέμβαση συνεπάγεται πάντοτε τον κίνδυνο επιπλοκών. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει αναπνευστική ανεπάρκεια, δευτερογενείς μολυσματικές ασθένειες, αιμορραγία. Με την ανάπτυξη μιας οξείας πυώδους διαδικασίας, για παράδειγμα, μπορεί να εμφανιστεί τελικά σοβαρή μολυσματική βρογχίτιδα στους ενήλικες, γάγγραινα του πνεύμονα και σήψη, οδηγώντας σε θάνατο. Αυτές οι αρνητικές συνέπειες μπορεί να εμφανιστούν οποιαδήποτε στιγμή μετά την επέμβαση, εάν δεν έχει επιτευχθεί η σταθερή κατάσταση του ασθενούς. Εάν προκύψουν δυσάρεστα συμπτώματα, πρέπει να υποβληθεί σε επείγουσα εξέταση.

Η αναπηρία μετά την αφαίρεση του πνεύμονα αναπτύσσεται στους μισούς ασθενείς για τους οποίους έχει συνταγογραφηθεί πνευμονεκτομή. Μετά από μια μακρά περίοδο αποκατάστασης, οι περισσότεροι άνθρωποι ανακτούν την ικανότητά τους να εργαστούν.

Δώστε προσοχή! Μια λιγότερο συχνή επιπλοκή είναι η υποτροπή του καρκίνου. Ο γιατρός δεν μπορεί να εγγυηθεί την πλήρη απομάκρυνση του όγκου και την απουσία καρκινικών κυττάρων στο σώμα του ασθενούς. Υπάρχει πάντοτε ο κίνδυνος εκ νέου σχηματισμού του όγκου.

Πρόγνωση και πρόληψη της παθολογίας

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που αφήνει λίγες έως καμία πιθανότητες κανονικής λειτουργίας. Συνήθως, ένα άτομο βιώνει έντονους πόνους που τον φέρνουν άγχος, συχνά παρατηρείται θάνατος. Ο θάνατος είναι επίσης πιθανός μετά από χειρουργική επέμβαση, εμφανίζεται στο 7% των χειρουργημένων ασθενών.

Η πρόληψη των ασθενειών θα πρέπει να ξεκινά με την εγκατάλειψη επιβλαβών συνηθειών, ιδίως του καπνίσματος, και αυτό ισχύει και για το παθητικό κάπνισμα, το οποίο είναι επίσης επικίνδυνο. Συνιστάται επίσης να αποφεύγεται η έκθεση στην ακτινοβολία, η έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες, η έγκαιρη θεραπεία των αναπνευστικών ασθενειών. Οι γιατροί επιμένουν στο ετήσιο πέρασμα της φθορογραφίας, το οποίο καθιστά δυνατή την ανίχνευση ανωμαλιών στους πνεύμονες στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας.

Newmed

θεραπεία στο Ισραήλ

Γιατί ασθενείς από χώρες της ΚΑΚ
επιλέξτε "NewMed Center";

"NewMed Center Israel" - οφέλη

  • επικοινωνούν στα ρωσικά
  • συμβουλευτείτε δωρεάν
  • επιλέγουμε τον καλύτερο εξειδικευμένο ειδικό
  • βιβλία εισιτήρια
  • βιβλιοθήκη
  • κάνουμε την πρόσκληση
  • πραγματοποιούμε μια μεταφορά
  • εργαζόμαστε χωρίς προπληρωμή
  • πληρώνουμε στο ταμείο κλινικών στις τιμές των κλινικών
  • οργανώνουμε εκδρομές

Θεραπεία καρκίνου του πνεύμονα στο Ισραήλ

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που προκύπτει από την επιθηλιακή βλάβη των βλεννογόνων μεμβρανών και του κυψελιδικού ιστού του πνεύμονα. Αναγνωρίζεται ως ο πιο συχνά διαγνωστός καρκίνος, κυρίως στους άνδρες μετά από 45-50 χρόνια.

Στην παραμικρή υποψία ανάπτυξης κακοήθους όγκου στους πνεύμονες ή στους βρόγχους, η πιο σωστή τακτική είναι να διευκρινιστεί η διάγνωση με τη βοήθεια του ογκολογικού διαγνωστικού προγράμματος, της εκτίμησης του καρκίνου των οργάνων και του προγράμματος περαιτέρω θεραπείας.

Πρόγραμμα και τιμές διάγνωσης του καρκίνου του δέρματος με βάση την κλινική "Assuta" Ισραήλ

  • Γενικά, βιοχημικά.
  • Ανάλυση ηλεκτρολυτών.
  • Ανάλυση πήξης.
  • Ανάλυση λιπιδίων.
  • Ανάλυση της ομάδας καρκινικών δεικτών.

* - Οι τιμές ποικίλλουν καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους σύμφωνα με τις κατευθυντήριες γραμμές του Υπουργείου Υγείας του Ισραήλ και ανάλογα με διάφορους παράγοντες

** - η βιοψία στο στάδιο εξέτασης είναι σημαντική για τις επακόλουθες τακτικές θεραπείας του ασθενούς. Οι ιστοί όγκων εξετάζονται για διάφορες παθολογίες, συμπεριλαμβανομένης της μετάλλαξης EGFR.

Μέθοδοι θεραπείας πνευμονικών όγκων με και χωρίς μεταστάσεις. Το κόστος της χειρουργικής λοβεκτομής, χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας

Επιλογή 1

Όταν ανιχνεύεται ένας όγκος, συνταγογραφείται μια χειρουργική θεραπεία που ακολουθείται από ραδιο-χημειοθεραπεία.

Lobectomy, κόστος: από $ 26.000

Το κόστος της επέμβασης περιλαμβάνει νοσηλεία για 5 ημέρες στην κλινική, βιοψία των ιστών του όγκου κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης, μετεγχειρητική παρακολούθηση (10 ημέρες). Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι κατάλληλος για τη θεραπεία του καρκίνου χωρίς απομακρυσμένες μεταστάσεις, στα πρώτα στάδια της. Οι ασθενείς του SouthMed Center λειτουργούν από τον ίδιο τον Dr. Sauthe Milton ή από τον Dr. Handel, οι μόνοι Ισραηλινοί γιατροί που έχουν άδεια και άδεια να πραγματοποιήσουν μεταμόσχευση πνευμόνων.

Επιλογή 2

Εάν η διαδικασία του όγκου έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από τον πνεύμονα και οι μεταστάσεις εντοπίζονται στους λεμφαδένες και άλλα όργανα, χορηγείται χημειοθεραπεία στον ασθενή, η οποία διεξάγεται επίσης στην κλινική Assuta.

Διαβούλευση με έναν ογκολόγο-χημειοθεραπευτή Δρ Gottfried May: $ 650

Το κόστος της χημειοθεραπείας: υπολογίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με την ομάδα φαρμάκων και τη δοσολογία τους.

Η θεραπεία μπορεί να γίνει τόσο στο Ισραήλ όσο και στο σπίτι.

Επιλογή 3

Εάν ο όγκος έχει επηρεάσει και τους δύο πνεύμονες, αλλά δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται στον ασθενή. Οι ισραηλινές κλινικές χρησιμοποιούν σήμερα την πιο προηγμένη τεχνική ακτινοθεραπείας στον κόσμο: IMRT Rapid Arc (ολοκληρωμένη ώθηση). Μιλάμε για ακτινοβολία σε ένα γραμμικό επιταχυντή συχνότητας, που σας επιτρέπει να ενεργείτε απευθείας στον ιστό του όγκου, αλλά χωρίς να επηρεάζετε υγιείς. Εκτελείται υπό τον έλεγχο της δυναμικής υπολογιστικής τομογραφίας. Η αποτελεσματικότητα της τεχνικής και η φορητότητά της είναι πολλές φορές καλύτερες από τις προηγούμενες. Από τον ίδιο τον όγκο εξυπηρετείται με 30% -40% περισσότερες ακτίνες.

Ακτινοθεραπεία IMRT Rapid Arc, το κόστος μιας συνεδρίας: $ 2000

Το συνολικό κόστος της θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα στο Ισραήλ (ακτινοθεραπεία) υπολογίζεται ξεχωριστά. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής επισκέπτεται έναν ακτινοθεραπευτή καθώς και μια διαδικασία προσομοίωσης.

Σε όλες τις περιπτώσεις, στους ασθενείς χορηγείται βιοψία. Τα αποτελέσματα της οποίας, χωρίς αποτυχία, εξετάζονται για μετάλλαξη EGFR. Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, θα παρασχεθεί στον ασθενή θεραπεία TKI (Tarseva / Iressa).

Αιτιολογία και παθογένεια

Η εμφάνιση του καρκίνου του πνεύμονα είναι μια πολυβάθμια και πολυπαραγοντική διαδικασία, ο κύριος ρόλος της οποίας διαδραματίζει η αλλαγή της γενετικής τροποποίησης των κυττάρων, η οποία με τη σειρά της οδηγεί στον σχηματισμό κακοήθων εστιών μεταπλασίας των επίπεδων κυττάρων. Η εξάπλωση της μετάστασης συμβαίνει μέσω του λεμφικού συστήματος, καθώς και αιματογενής και εμφύτευση.

Σύμφωνα με την αποδεκτή ταξινόμηση, ο καρκίνος του πνεύμονα χωρίζεται σε δύο κύριους μορφολογικούς τύπους:

  • μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα (20%).
  • μεγάλος κυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα (80%) με υπο-τύπους: αδιαφοροποίητο, πλακώδες, αδενοκαρκίνωμα.

Ανάλογα με τον εντοπισμό των όγκων, απομονώνεται κεντρικός (70%) και περιφερειακός (30%) καρκίνος του πνεύμονα.

Η έκταση της εξάπλωσης των ακόλουθων σταδίων του καρκίνου του πνεύμονα:

  • Στάδιο I - μέγεθος όγκου έως 3 cm, χωρίς μεταστάσεις.
  • Στάδιο II - μέγεθος όγκου έως 6 cm, υπάρχουν μεμονωμένες μεταστάσεις.
  • Στάδιο ΙΙΙ - τα νεοπλάσματα στους πνεύμονες υπερβαίνουν τα 6 cm, διαγνωρίζεται η μετάσταση των τραχειοβρογχικών, διχαλωτικών, παραραχιαίων λεμφαδένων.
  • Στάδιο IV - ένας όγκος επηρεάζει δύο πνεύμονες, οι μεταστάσεις διεισδύουν σε μακρινά όργανα, αναπτύσσεται ο πλευρικός όγκος του καρκίνου.

Παράγοντες κινδύνου που οδηγούν σε καρκίνο πνεύμονα

  • παρατεταμένες καρκινογόνες επιδράσεις στο σώμα (κάπνισμα) ·
  • παθητική εισπνοή καπνού τσιγάρων.
  • περιβαλλοντική ατμοσφαιρική ρύπανση ·
  • έκθεση σε ραδόνιο και αμίαντο ·
  • χρόνιες παθήσεις των βρόγχων και των πνευμόνων.
  • εργάζονται σε επικίνδυνες χημικές και μεταλλουργικές βιομηχανίες.

Με μια γενετική προδιάθεση, παρατηρείται υψηλότερο ποσοστό κινδύνου καρκίνου του πνεύμονα.

Συμπτώματα

Ο συντριπτικός αριθμός περιπτώσεων στα αρχικά στάδια δεν έχει σοβαρά συμπτώματα και η ανίχνευση του καρκίνου του πνεύμονα είναι δυνατή μόνο με πρόσθετες εξετάσεις (ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία).

Οι κύριοι δείκτες είναι:

  • επίμονος βήχας.
  • αισθήσεις πόνου ποικίλης έντασης στο στήθος από την πλευρά του προσβεβλημένου πνεύμονα.
  • η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή.
  • αρρυθμία;
  • αιματηρές εγκλείσεις κατά τη διάρκεια της απόπλυσης.
  • αυξημένη κόπωση.
  • χαμηλή θερμοκρασία σώματος.

Η έκφραση των συμπτωμάτων οφείλεται στον εντοπισμό του όγκου, στο στάδιο ανάπτυξης του και στην παρουσία μεταστάσεων.

Διαγνωστικά

Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα στο Ισραήλ βασίζεται σε διαγνωστικά δεδομένα, όπως:

  • γενική κλινική βιοχημική εξέταση (εξετάσεις αίματος και ούρων) ·
  • βρογχοσκόπηση;
  • ποσοτική τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων με ενδοφλέβια αντίθεση.
  • Ηλεκτρομαγνητική Πνευμονία (SuperDimension Bronchus System ™);
  • ενδοβρογχικό (EBUS) και ενδοσκοπικό υπερήχους (EUS) ·
  • οπτική θωρακοσκόπηση (VATS).
  • διάτρηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας με θωρακέντωση.

Στην περίπτωση του περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα, λαμβάνεται διάτρηση του μεταφορικού όγκου.

Θεραπεία σε διαφορετικά στάδια

Το πρόγραμμα θεραπείας επιλέγεται ανάλογα με το στάδιο της ασθένειας, τη μορφολογική της μορφή και τη λειτουργικότητα του ασθενούς. Για την επιτυχή χειρουργική επέμβαση, συνιστάται πορεία ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας, οι οποίες καταστέλλουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων και μειώνουν το αρχικό μέγεθος των νεοπλασμάτων.

Η χειρουργική θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα στο Ισραήλ περιλαμβάνει:

  • εκτομή σφήνας.
  • τμηματική εκτομή με απομάκρυνση μέρους ή του συνόλου του πνεύμονα.

Στο στάδιο Ι και στάδιο II, συνιστάται η ακτινοχειρουργική με ακριβή εστίαση της ροής. Είναι επίσης δυνατή η χρήση φωτοδυναμικής θεραπείας όταν ένας φωτοευαισθητοποιητής εγχέεται ενδοφλεβίως στον ασθενή και στη συνέχεια η πληγείσα περιοχή εκτίθεται σε λέιζερ. Σε περίπτωση δυσκολίας στην αναπνοή, χρησιμοποιείται ένα προσαρμοστικό σύστημα αναπνευστικής πύλης.

Οι σύγχρονες θεραπείες για τον καρκίνο που χρησιμοποιούνται στις ισραηλινές κλινικές περιλαμβάνουν την κατάψυξη κυττάρων όγκου με υγρό άζωτο (κρυοθεραπεία) και σημειακή ηλεκτροκολλήση.

Η πρόγνωση της θεραπείας εξαρτάται από την ιστολογία του όγκου, τον εντοπισμό του, την παρουσία μεταστατικών θέσεων. Οι σωστά επιλεγμένες τακτικές και η χρήση σύγχρονων ιατρικών τεχνολογιών επιτρέπουν στους Ισραηλινούς γιατρούς να παρέχουν τις καλύτερες πιθανότητες για θεραπεία και επιβίωση των ασθενών.

Αφαίρεση του πνεύμονα. Απομάκρυνση του όγκου του πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα παίρνει τη δεύτερη θέση μεταξύ όλων των καρκίνων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πλειονότητα των ασθενών είναι άνδρες ηλικίας άνω των 40 ετών, που έχουν μακρά ιστορία καπνίσματος ή εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες. Για τη θεραπεία του μη μικροκυτταρικού καρκίνου στα αρχικά στάδια, ενδείκνυται η χειρουργική απομάκρυνση του όγκου. Με εκτεταμένη μετάσταση, συνταγογραφείται χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Προκαταρκτική διάγνωση

Η απόφαση για την απομάκρυνση του πνεύμονα γίνεται με βάση μια λεπτομερή εξέταση του ασθενούς, η οποία περιλαμβάνει απαραιτήτως: εκπομπές ποζιτρονίων και υπολογιστική τομογραφία.

  • Πνευμονολογική εξέταση των ενδοβρογχικών διαγνωστικών με υπερήχους.
  • ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα.
  • θωρακοσκόπηση ·
  • διάτρηση της πλευρικής κοιλότητας.
  • εξέταση αίματος για δείκτες όγκου.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η διάγνωση απομακρυσμένης μετάστασης, για την οποία εκτελείται πλήρης σπινθηρογράφημα PET-CT και οστών.

Τεχνική Επιχειρησιακής Παρέμβασης

Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει εκτομή του όγκου με τον πνευμονικό λοβό ή ολόκληρο τον πνεύμονα. Η επιλογή του είδους της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου, το μέγεθος και τη θέση της μάζας του όγκου.

Εάν είναι αδύνατο να ολοκληρωθεί η εκτομή ή εάν η κατάσταση της υγείας του ασθενούς δεν είναι ικανοποιητική, συνιστάται μια σφηνοειδής εκτομή - κατά τμήματα αφαίρεση όγκου με ένα ασήμαντο τμήμα του πνευμονικού ιστού. Προϋπόθεση για τη λειτουργία αυτή - η παρουσία σαφών ορίων του όγκου. Τα προκύπτοντα υλικά αποστέλλονται για ιστολογική εξέταση.

Ένας άλλος τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι η λοβεκτομή του πνεύμονα, πράγμα που σημαίνει την αφαίρεση ενός από τους τρεις / δύο λοβούς του πνεύμονα. Ανάλογα με τη μέθοδο και την τεχνολογία εκτέλεσης, η λοβεκτομή χωρίζεται σε τρεις τύπους:

  • Επέκταση του μανικιού. Χρησιμοποιείται εάν ο όγκος βρίσκεται στο κεντρικό τμήμα του πνεύμονα και τείνει να μετασταθεί στους βρόγχους. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αφαιρούνται ο ανώτερος πνευμονικός λοβός και η περιοχή του βρόγχου.
  • Μπιλοβακτομή. Μια ταυτόχρονη εκτομή δύο λοβών του πνεύμονα με ιστούς όγκου.
  • Βιτοθωρακοσκοπική λοβεκτομή. Αναφέρεται στη σύγχρονη ελάχιστα επεμβατική μέθοδο θωρακοσκοπικής χειρουργικής. Η απομάκρυνση του πνεύμονα γίνεται χωρίς την επέκταση του κοραλλιογενή χώρου μέσω των θωρακικών τομών χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο. Η οπτική θωρακοσκοπική λωμπεκτομή ελαχιστοποιεί την παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο και αποτρέπει τον κίνδυνο πιθανών μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Η πιο ριζική χειρουργική επέμβαση είναι η πνευμονεκτομή. Περιλαμβάνει την αφαίρεση του πνεύμονα από τον κύριο βρόγχο, καθώς και την εκτομή των περιφερειακών λεμφαδένων, συμπεριλαμβανομένου του τροφικού. Με εκτεταμένη πνευμονεκτομή, αφαιρείται επίσης η παρα-οισοφαγική λεμφαία με την περιβάλλουσα ίνα. Σε μετάσταση όγκου πνεύμονα στη μέση του θώρακα ή στο θωρακικό κύτταρο, πραγματοποιείται ριζική λειτουργία για την απομάκρυνση του πνεύμονα και των γειτονικών προσβεβλημένων οργάνων.

Μετεγχειρητική περίοδος

Η περίοδος αποκατάστασης, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της επιχείρησης, είναι από έναν έως μερικούς μήνες. Μετά τη λειτουργία για την απομάκρυνση του όγκου των πνευμόνων και των πνευμόνων, ο ασθενής βρίσκεται υπό την επίδραση του συστήματος αναγκαστικής παροχής οξυγόνου κατά τις πρώτες ώρες. Για να αφαιρέσετε αίμα και υπολείμματα αέρα από την υπεζωκοτική κοιλότητα, η αναρρόφηση πραγματοποιείται με αποστράγγιση για 2-3 ημέρες.

Ως προληπτικό μέτρο κατά της ανάπτυξης μόνιμης πνευμονίας σε έναν υγιή πνεύμονα, ο ασθενής, υπό την καθοδήγηση ειδικών του Ιατρικού Κέντρου Rabin, κυριαρχεί ένα συγκρότημα εξειδικευμένης αναπνευστικής γυμναστικής.

Οι συνέπειες της αφαίρεσης ενός πνεύμονα στον καρκίνο ενός ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση

Κακοήθη πνευμονική πάθηση - καρκίνωμα, που συνήθως σχηματίζεται από επιθηλιακό ιστό. Η παθολογία απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της θεραπείας, η οποία βασίζεται συνήθως στη χειρουργική θεραπεία. Η απομάκρυνση του πνεύμονα από τον καρκίνο είναι, κατά καιρούς, η ευκαιρία του μοναδικού ατόμου για αποκατάσταση.

Αυτή η τεχνική εφαρμόζεται από ειδικούς για την πρόληψη του σχηματισμού μεταστάσεων ή άλλων επιπλοκών, πολύ πιθανόν διαφορετικά. Η υψηλή απόδοση της λειτουργίας οφείλεται στην άμεση επίπτωση στην προβληματική περιοχή. Ωστόσο, υπάρχει η πιθανότητα διάφορων επιπλοκών και συνεπειών. Ο ασθενής απαιτεί μακρά περίοδο ανάρρωσης.

Συνάφεια της παρέμβασης

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται παραδοσιακά για να απομακρύνεται όσο το δυνατόν πληρέστερα η σχηματισμένη εστία του καρκίνου. Φαίνεται κατάλληλο σε συνθήκες μικρού μεγέθους και δεν διαδίδεται πέρα ​​από τα όρια του οργάνου επεξεργασίας.

Στο προπαρασκευαστικό στάδιο της επέμβασης, ο ασθενής υποβάλλεται σε εκτενή εξέταση, ακόμη και με επανάληψη μερικών δυναμικών μελετών, προκειμένου όχι μόνο να προσδιορίσει μια ακριβή διάγνωση αλλά και να αποτρέψει τις σοβαρές συνέπειες της απομάκρυνσης του πνεύμονα κατά τη διάρκεια του καρκίνου.

Ο ειδικός πρέπει να δώσει προσοχή σε αυτούς τους παράγοντες:

  • την αρχική κατάσταση της υγείας του ασθενούς.
  • την παρουσία άλλων παθολογιών που μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση.
  • κακοήθη δομή νεοπλάσματος.
  • την παρουσία μεταστάσεων.
  • τη διάθεση του ασθενούς να ανακάμψει.

Είναι σπάνια δυνατή η λήψη με απλή αφαίρεση του τμήματος των πνευμόνων. Πραγματοποιήθηκε συνολική εκτομή, με εκτομή των λεμφαδένων όπου ενδέχεται να υπάρχει ήδη μικρομεταστάσεων, καθώς και λίπος.

Τύποι παρεμβάσεων

Σε άμεση αναλογία προς το στάδιο στο οποίο διαγνώστηκε ένα κακόηθες νεόπλασμα στον πνεύμονα και την αρχική κατάσταση του ασθενούς, είναι δυνατό να εκτελεστούν διάφορες χειρουργικές παρεμβάσεις.

Κατά κανόνα, οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση μιας εστίας όγκου:

  • η εκτομή του λοβού του πνεύμονα ονομάζεται λοβεκτομή.
  • περιφερική εκτομή - ο ίδιος ο όγκος εξαλείφεται άμεσα, μια παρόμοια διαδικασία χρησιμοποιείται και στους ηλικιωμένους, καθώς και σε εκείνους με σοβαρή ταυτόχρονη παθολογία, όταν η αφαίρεση μεγάλης ποσότητας ιστού απειλεί σοβαρές επιπλοκές.
  • όταν διαγνωσθεί περιφερειακός καρκίνος στο στάδιο 2-3 ή κεντρικός όγκος, απαιτείται πνευμονεκτομή, καθώς και αφαίρεση ολόκληρου του πνεύμονα.
  • στα μεταγενέστερα στάδια της oncoprocess, πραγματοποιούνται συνδυασμένες χειρουργικές παρεμβάσεις, όταν αφαιρούνται γειτονικοί ιστοί και όργανα μαζί με τις επηρεασμένες πνευμονικές δομές.

Η απόφαση για την ανάγκη για μια συγκεκριμένη επιλογή χειρουργικής θεραπείας γίνεται από έναν ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη πολλούς παράγοντες.

Επιπλοκές στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο

Μια παρέμβαση στην οποία υπάρχει πάντα υψηλός κίνδυνος ενδοεγχειρητικής, για παράδειγμα, ανατομής της πνευμονικής αρτηρίας, καθώς και μετεγχειρητικών επιπλοκών - πνευμονεκτομής. Η εξήγηση είναι το γεγονός ότι απαιτείται τεράστια ποσότητα χειρουργικής εργασίας - θωρακοτομία, απομάκρυνση του όγκου και του ελαφρύτερου, σχηματισμός κρουστικού βρόγχου, αποκατάσταση του μεσοθωρακίου.

Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή κατά την πρώιμη περίοδο αποκατάστασης είναι η δυσλειτουργία του αναπνευστικού συστήματος. Αμέσως μετά το ξύπνημα, ο ασθενής αισθάνεται μια οξεία έλλειψη αέρα, δυσκολία στην αναπνοή, ζάλη. Όλα αυτά είναι συμπτώματα ανεπάρκειας οξυγόνου, τα οποία θα παρατηρηθούν για αρκετούς ακόμη μήνες, τα οποία είναι απαραίτητα για να προσαρμοστεί ο οργανισμός σε μια νέα κατάσταση γι 'αυτό.

Επιπλέον, μια επιπλοκή είναι η εμφάνιση πυώδους και σηπτικής βλάβης. Η πνευμονεκτομή είναι μια επέμβαση μεγάλης κλίμακας στην οποία δεν είναι πάντοτε δυνατόν να αποφευχθεί η διείσδυση παθογόνων παραγόντων. Λιγότερο συχνά, η μεταφορά λαμβάνει χώρα από εσωτερικές εστίες λοίμωξης.

Είναι σημαντικό! Μερικές φορές παθολογικό υγρό συσσωρεύεται στην κοιλότητα του θώρακα στη θέση του απομακρυσμένου πνεύμονα. Κατά κανόνα, αυτό είναι συνέπεια της πλευρίτιδας - μολυσματικής ή μη ειδικής αιτιολογίας. Η κατάσταση απαιτεί υποχρεωτική επαναλαμβανόμενη λεπτομερή διάγνωση για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της ογκοφατολογίας.

Οι σπάνιες επιπλοκές της πρώιμης περιόδου αποκατάστασης περιλαμβάνουν την αποτυχία του βρόγχου, καθώς και την εμφάνιση του βρογχικού συριγγίου.

Πώς είναι το τελευταίο στάδιο της αποκατάστασης;

Αφού υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, η οποία αφαιρεί όχι μόνο τον ίδιο τον πνεύμονα, αλλά και τις πλησιέστερες λεμφοδομές, καθώς και τον λιπώδη ιστό, ο ασθενής εμφανίζει μια εμφανή συρροή στην περιοχή του θώρακα. Η κατάσταση παραμένει για αρκετούς μήνες έως ότου σχηματιστεί ινώδης ιστός γεμίζοντας το κενό στο σημείο του απομακρυσμένου πνεύμονα ή μέρους του.

Στο μέλλον, τα αποτελέσματα μπορεί να εμφανιστούν εντός 2-3 ετών μετά τη χειρουργική επέμβαση στις πνευμονικές δομές. Σε όλη την περίοδο αποκατάστασης, συνιστάται σε κάποιον να διορθώσει τη σωματική δραστηριότητα, τη διατροφή, λαμβάνοντας ειδικά φάρμακα.

Λόγω της μείωσης της σωματικής άσκησης, το βάρος μπορεί να αυξηθεί, γεγονός που έχει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία. Το φορτίο στο πνευμονικό και στο καρδιαγγειακό σύστημα αυξάνεται. Τέτοιες επιπλοκές προσπαθούν να αποφύγουν τη χρήση ειδικής διατροφής. Λίπη, βαριά γεύματα, αλεύρι και προϊόντα ζαχαροπλαστικής εξαιρούνται από τη διατροφή.

Αποφύγετε την υπερκατανάλωση τροφής, η οποία συμβάλλει στην άνοδο του διαφράγματος και στη συμπίεση του υπόλοιπου πνεύμονα. Το αποτέλεσμα είναι η αύξηση της δυσκολίας στην αναπνοή και της πείνας με οξυγόνο γενικά.

Η παραβίαση της ανατομικής ακεραιότητας προκαλεί μια αποτυχία στην λεπτομέρεια των πεπτικών οργάνων - εμφανίζεται ο καύσος, τα ηπατοκύτταρα και τα παγκρεατικά κύτταρα. Λόγω της αυξημένης μετεωρισμός μπορεί να εμφανιστεί κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα. Η πρόληψη είναι η διατροφή και η εφαρμογή ειδικά αναπτυγμένων σετ ασκήσεων.

Η ζωή μετά το χειρουργείο

Με την επιτυχή επέμβαση και την απουσία σοβαρών επιπλοκών, καθώς και την πρόοδο του καρκίνου, η πρόγνωση για τους περισσότερους ασθενείς είναι ευνοϊκή. Φυσικά, δεν πρόκειται για πλήρη ανάκαμψη. Αυτό είναι σχεδόν αδύνατο μετά την αφαίρεση των πνευμονικών δομών. Ωστόσο, είναι δυνατή η υψηλή ποιότητα ζωής και η επιστροφή σε ορισμένους τύπους εργασίας.

Προκειμένου να τονώσει τις αντισταθμιστικές ικανότητες του ασθενούς, να επιταχύνει την αποκατάσταση και να αυξήσει τη συνολική σωματική δραστηριότητα, ένας ειδικός επιλέγει την καλύτερη επιλογή θεραπείας άσκησης. Οι ασκήσεις βοηθούν στη βελτίωση της οξυγόνωσης των οργάνων, για να αποφευχθεί το κέρδος βάρους. Εκτέλεση συγκροτημάτων γυμναστικής έχουν, κατά πάσα πιθανότητα, το υπόλοιπο της ζωής του.

Θα χρειαστεί να αναθεωρήσουμε τη δίαιτα - για να επιταχύνουμε την ανάκαμψη, πρέπει να υπάρχουν σε αυτό λαχανικά και διάφορα φρούτα. Μια δίαιτα χωρίς λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα, συντηρητικά και προϊόντα αρτοποιίας θα βοηθήσει στην αποφυγή μετεωρισμού, η οποία προκαλεί αύξηση της πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στην πρόληψη της υποθερμίας, των καταρροϊκών παθολογιών, για παράδειγμα, της ARVI. Προϋπόθεση για την επιτυχή αποκατάσταση είναι η απόρριψη κακών συνηθειών - η κατάχρηση καπνού και οινοπνευματωδών ποτών.

Η πλήρης ζωή μετά τη χειρουργική επέμβαση στις δομές του πνευμονικού συστήματος είναι αρκετά δυνατή. Είναι απαραίτητο μόνο να συμμορφώνεστε με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Θα είμαστε πολύ ευγνώμονες εάν το αξιολογήσετε και το μοιραστείτε με τα κοινωνικά δίκτυα.