Πώς να θεραπεύσετε τη βρογχίτιδα σε ένα παιδί: πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια θεραπεία

Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννώδους επιφάνειας των βρόγχων, η οποία συνοδεύεται από συμπτώματα που χαρακτηρίζουν το ARVI - βήχας, δυσκολία στην αναπνοή, δύσπνοια, ρινική καταρροή, ισχυρή
κεφαλαλγία.

Η βρογχίτιδα των παιδιών θεωρείται η δεύτερη πιο συχνή και σοβαρότερη αναπνευστική ασθένεια μετά την πνευμονία, η οποία εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά από τη γέννηση έως την ηλικία των 6 ετών. Η βρογχίτιδα είναι πιο επικίνδυνη σε παιδιά ηλικίας κάτω των ενός και ενός έτους, καθώς προχωρεί με πολλές επιπλοκές και απαιτεί σοβαρή και περιεκτική θεραπεία.

Περιγραφή και μορφές της νόσου

Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην οποία συχνά δεν επηρεάζονται μόνο οι βλεννογόνοι ιστοί των βρόγχων, αλλά και η μύτη, ο λαιμός και η τραχεία. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες αρχίζουν στο ρινοφάρυγγα και μετά περνούν σταδιακά στην περιοχή της αναπνευστικής οδού.

Η φλεγμονή των βρόγχων προκύπτει από το γεγονός ότι η λοίμωξη διεισδύει στην αναπνευστική οδό και διεγείρει την παραγωγή ειδικής βλέννας, η οποία οδηγεί σε σταδιακή απόφραξη του βρογχικού σωλήνα, που προκαλεί βήχα και επώδυνες σπασμούς στους βρόγχους.

Στην κύρια ομάδα κινδύνου - παιδιά κάτω των 3 ετών, μεταξύ των οποίων η βρογχίτιδα εμφανίζεται σε περίπου 50%. Περίπου το 25% των περιπτώσεων της νόσου αποδίδεται στο ποσοστό των παιδιών ηλικίας 5-6 ετών και το 25% στα παιδιά ηλικίας 2 ετών.

Τα παιδιά έχουν βρογχίτιδα στα οξεία και στα χρόνια στάδια, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, πορεία και χαρακτηριστικά συμπτώματα.

• Οξεία φάση - οξεία βρογχίτιδα σε ένα παιδί στις περισσότερες περιπτώσεις δεν αναπτύσσεται ως ανεξάρτητη ασθένεια. Η οξεία φλεγμονώδης διαδικασία συνδέεται συχνότερα με οξείες αναπνευστικές ασθένειες.
• Χρόνια βρογχίτιδα - η φλεγμονώδης διαδικασία είναι αργή και αργή, χαρακτηριζόμενη από άφθονες ποσότητες συσσωρευμένης βλέννας στους βρόγχους.

Μπορεί κανείς να μιλήσει για τη χρόνια μορφή φλεγμονής των βρόγχων σε περίπτωση που το παιδί δεν σταματήσει να βήχει εντατικά για περισσότερο από τρεις εβδομάδες, παραπονείται για λήθαργο, κόπωση, αναπνευστικά προβλήματα, ειδικά τη νύχτα.

Επίσης, η βρογχίτιδα χωρίζεται σε διάφορες μορφές, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης και την ειδική θέση του τόπου της φλεγμονής.

Η αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά συχνά συνδυάζει έντονο βήχα, δυσκολία στην αναπνοή, δυσκολία στην αναπνοή, η οποία στα αρχικά στάδια της νόσου μπορεί να διαταραχθεί μόνο κατά τη διάρκεια της άσκησης. Με την πρόοδο της νόσου, η δύσπνοια εμφανίζεται ακόμη και σε ηρεμία.

Απλή βρογχίτιδα - η ασθένεια αναπτύσσεται χωρίς συμπτώματα βρογχικής απόφραξης. Επίσης, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να είναι μονόπλευρη και διπλής όψης.

Η μονολιθική παθολογία, με τη σειρά της, μπορεί να είναι αριστερόστροφη και δεξιόστροφη. Διμερής βρογχίτιδα - είναι μια ασθένεια που επηρεάζει τόσο τους βρόγχους όσο και τους λοβούς των πνευμόνων.

Αιτίες βρογχίτιδας

Οι αιτίες της βρογχίτιδας των παιδιών συσχετίζονται συχνότερα με διάφορες επιπλοκές του ARVI, της γρίπης ή του κρυολογήματος. Σε αυτή την περίπτωση, ακόμη και μια θεραπευμένη αναπνευστική λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει ασθένεια. Προκαλεί επίσης την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί υποθερμία, μειώνοντας την άμυνα του οργανισμού.

Οι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση βρογχίτιδας στα παιδιά μπορούν να αποδοθούν σε ξαφνικές μεταβολές της θερμοκρασίας, στην αυξημένη υγρασία του αέρα, επομένως έχει διαπιστωθεί ότι η φλεγμονή των βρόγχων είναι συχνότερη κατά τη διάρκεια της εκτός εποχής, το φθινόπωρο και την άνοιξη.

Μεταξύ των κυριότερων ιικών παθογόνων είναι οι αδενοϊοί, οι ιοί γρίπης και η παραγρίπη. Βρογχίτιδα βακτηριακής προέλευσης προκαλείται συχνότερα από στρεπτόκοκκους, μαστούρες, αιμοφιλικές ράβδους.

Επίσης, οι αιτίες της βρογχίτιδας στα παιδιά μπορούν να συσχετιστούν με τις επιθετικές επιδράσεις των περιβαλλοντικών παραγόντων:

• Παιδιά που εισπνέουν καπνό τσιγάρων, βενζίνη και άλλες τοξικές ουσίες.
• Μη ευνοϊκές περιβαλλοντικές συνθήκες, μολυσμένος, σκονισμένος αέρας.
• Κληρονομική προδιάθεση για βρογχίτιδα.
• Αλλεργική αντίδραση στη γύρη, φάρμακα, σκόνες πλυσίματος και άλλες χημικές ουσίες, τρόφιμα.

Επίσης, διάφορες αλλεργικές ασθένειες - διάθεση, κνίδωση, σμηγματόρροια, ατοπική δερματίτιδα μπορούν επίσης να είναι προαπαιτούμενα για την ανάπτυξη της βρογχίτιδας των παιδιών.

Ορισμένοι εμπειρογνώμονες θεωρούν ότι προκαλούν παράγοντες που συμπεριλαμβάνουν τη θέρμανση των σόμπων σε ιδιωτικές κατοικίες, την αφθονία των αερίων αυτοκινήτων εξάτμισης στους δρόμους, που ζουν κοντά σε χημικά αντικείμενα.
βιομηχανία.

Συμπτώματα βρογχίτιδας σε διαφορετικές ηλικίες

Τα κύρια συμπτώματα της βρογχίτιδας στα παιδιά σχετίζονται άμεσα με την ηλικία του παιδιού και μπορούν να εκδηλωθούν τόσο στις πρώτες ώρες μετά τη διείσδυση μιας ιογενούς λοίμωξης, και λίγες μέρες αργότερα. Το κύριο σύμπτωμα της βρογχικής φλεγμονής είναι ένας ξηρός βήχας που «σκληραίνει», ο οποίος επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της νύχτας και του πρωινού. Αλλά ήδη στη δεύτερη εβδομάδα της ασθένειας, ο βήχας διαβρέχεται με πτύελα. Με τα προχωρημένα στάδια της βρογχίτιδας στα πτύελα, που διαχωρίζονται κατά τη διάρκεια του βήχα, μπορείτε να παρατηρήσετε θραύσματα αίματος και πύου.

Η θερμοκρασία σε παιδιά με βρογχίτιδα δεν συμβαίνει πάντα, σε ορισμένες περιπτώσεις η ασθένεια εμφανίζεται στο υπόβαθρο της θερμοκρασίας του σώματος του υπογαστρικού δεν υπερβαίνει τις 37,5 °, στο οξείο στάδιο της βρογχίτιδας μπορεί να ανέλθει σε 38 °.

Σε ένα παιδί κάτω του ενός έτους, η ανάπτυξη της βρογχικής φλεγμονής δεν είναι ασυνήθιστη. Σε ένα νεογέννητο και ένα παιδί ενός έτους, η ασθένεια συνοδεύεται συχνά από μια αποφρακτική διαδικασία στην οποία συμβαίνει η δυσκολία της απομάκρυνσης των πτυέλων από τους βρόγχους.

Τα συμπτώματα της βρογχίτιδας σε μωρά μέχρι ένα έτος μπορεί να εκφράζονται με ερυθρότητα του λαιμού, συριγμό, δύσπνοια και εμφάνιση οδυνηρών αισθήσεων στο στήθος. Η θερμοκρασία της βρογχίτιδας σε ένα παιδί κάτω από την ηλικία ενός έτους μπορεί να ανέλθει σε 39 °.

Φυσικά, το μωρό δεν θα μπορεί να μιλάει ανεξάρτητα για τον πόνο και την ταλαιπωρία. Οι γονείς θα πρέπει να ειδοποιούνται από έλλειψη όρεξης, λήθαργος, διαταραχές ύπνου, απάθεια, βήχα, που πηγαίνει από ξηρό σε βρεγμένο.

Η βρογχίτιδα σε ένα παιδί ηλικίας 2 ετών έχει παρόμοια εξέλιξη. Τα κύρια συμπτώματα της βρογχίτιδας στα παιδιά συχνά συνδυάζονται με σύνδρομο βρογχικής απόφραξης, το οποίο αναπτύσσει διαταραχή στην κανονική λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε υποξία. Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από υγρά συριγμό, σοβαρή δύσπνοια κατά την εκπνοή. Η θερμοκρασία του παιδιού μπορεί να απουσιάζει ή να αυξάνεται μόνο στις πρώτες 2-3 ημέρες της ασθένειας.

Τα συμπτώματα σε μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να εκδηλωθούν σε αυξημένη εφίδρωση, η οποία επιδεινώνεται τη νύχτα. Συχνά οι γονείς παρατηρούν ότι το μωρό ξυπνά το πρωί σε ένα υγρό μαξιλάρι. Το παιδί δεν έχει σχεδόν καμία όρεξη, πίνει λίγο υγρό, ως αποτέλεσμα του οποίου επισκέπτεται την τουαλέτα πολύ λιγότερο συχνά απ 'ότι συνήθως.

Επιπλέον, το παιδί μπορεί να παραπονεθεί για αυξημένη ξηρότητα στο στόμα, εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή (μέχρι 70-80 αναπνοές ανά λεπτό), η αναπνοή του γίνεται ρηχή, στενάζοντας. Το μωρό γίνεται πολύ αναστατωμένο ή απαθής, ανήσυχο κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Τα συμπτώματα και η θεραπεία σε παιδιά με οξεία βρογχίτιδα προσδιορίζονται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί αμέσως η βρογχίτιδα στα παιδιά αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων φλεγμονής. Εάν διαγνωστεί με οξεία βρογχίτιδα σε παιδιά, η θεραπεία συνιστάται να γίνεται σε νοσοκομείο.

Φαρμακευτική αγωγή της βρογχίτιδας

Πώς να θεραπεύσει τη βρογχίτιδα και τον βήχα στα παιδιά; Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων που θα βοηθήσουν στη μείωση των εκδηλώσεων οίδημα, φλεγμονή, βρογχικούς σπασμούς, βήχα, υγροποίηση και την ταχεία απομάκρυνση των πτυέλων από τους βρόγχους.

Πώς να θεραπεύσει τη βρογχίτιδα σε ένα παιδί και είναι αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για το σκοπό αυτό; Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί προσπαθούν να κάνουν χωρίς αντιβακτηριακά φάρμακα, συνταγογραφούν αποχρεμπτικά και βλεννολυτικά φάρμακα σε μικρούς ασθενείς, οι οποίοι επιταχύνουν την απομάκρυνση των πτυέλων από τους πνεύμονες και μειώνουν τον βήχα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

Η αντιβιοτική θεραπεία σε μικρά παιδιά πραγματοποιείται αποκλειστικά για το σκοπό αυτό και υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Η ανεξέλεγκτη θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας σε παιδιά με αντιβιοτικά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού και να προκαλέσει επανάληψη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Τις περισσότερες φορές, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη βακτηριακή βρογχίτιδα. Η θεραπεία της νόσου μπορεί να διεξαχθεί με φάρμακα όπως το Augmentin, το Amoxiclav, η Amoxicillin, το Sumamed, το Cefalexin.

Σε όλη τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, το παιδί πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό. Σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να διακόπτεται η θεραπεία εάν υπάρχει βελτίωση στην κατάσταση του παιδιού. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη θεραπεία μόνο μετά από μια προκαταρκτική εξέταση του παιδιού και την άδεια του γιατρού.

Πώς να θεραπεύσει τη βρογχίτιδα σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού; Η αντιβακτηριακή θεραπεία συμπληρώνεται συχνά με τη χρήση φαρμάκων-ανοσοτροποποιητών - Viferon, Kipferon. Για να αποκαταστήσετε την εντερική μικροχλωρίδα μετά τη λήψη αντιβιοτικών, συνταγογραφείτε το Linex ή το Bifidobacterin.

Θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας

Η θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας στα παιδιά πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων βρογχοδιασταλτικών, το κύριο καθήκον της οποίας είναι η επέκταση των βρογχικών κοιλοτήτων, η εξάλειψη των σπασμών, η βελτίωση της διέλευσης του αέρα στους βρόγχους και η διευκόλυνση της αναπνοής. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι:

• Εισπνοή σαλβουταμόλης.
• Εισπνοή με τη βοήθεια του Berodual.
• Euphyllinum

Η θεραπεία της βρογχίτιδας σε παιδιά κάτω του ενός έτους πραγματοποιείται συχνά με ηρεμιστικά. Η κατάσταση του ενθουσιασμού σε ένα παιδί προκαλεί αναπνευστική ανεπάρκεια και συνεπώς, σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται ηρεμιστικά που επιτρέπονται στην παιδική ηλικία.

Ένα από τα αποτελεσματικότερα μέσα για τη μείωση του αποφρακτικού συνδρόμου είναι η εισπνοή. Για εισπνοή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν νεφελοποιητή ή έναν εισπνευστήρα υπερήχων. Εάν δεν υπάρχει μια τέτοια συσκευή, μπορείτε να δοκιμάσετε μια κανονική συσκευή εισπνοής τσέπης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το Flexotide ή το Ventolin συνταγογραφούνται για εισπνοή. Το πλεονέκτημα της εισπνοής έναντι άλλων μεθόδων θεραπείας είναι προφανές - η φαρμακευτική σύνθεση διεισδύει άμεσα στην αναπνευστική οδό, εξαλείφοντας τους σπασμούς, επιταχύνοντας την υγροποίηση και την αποβολή των πτυέλων.

Πώς να επιταχύνει την ανάκτηση;

Πώς να επιταχύνετε την ανάκτηση του παιδιού; Οι γονείς θα πρέπει να θυμούνται ότι σε αυτή την περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία και να δώσετε στο μωρό οποιαδήποτε φάρμακα χωρίς προηγούμενη συνεννόηση με έναν ειδικό. Τα παιδιά κάτω από την ηλικία ενός έτους θα πρέπει να αντιμετωπίζονται αποκλειστικά στο νοσοκομείο. Οι μικροί ασθενείς 1-6 ετών μπορούν να λάβουν θεραπεία στο σπίτι - φυσικά, σε περίπτωση που η βρογχίτιδα έχει μια ήπια πορεία.

Ένα άρρωστο παιδί πρέπει να οργανώσει τη σωστή λειτουργία της ημέρας - να απαγορεύσει στα παιδιά να παίζουν ενεργά παιχνίδια και όλα τα είδη σωματικής άσκησης, να περπατούν στον καθαρό αέρα μόνο όταν δεν υπάρχει αυξημένη θερμοκρασία σώματος και σε καλό καιρό.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη διατροφή και την κατανάλωση του παιδιού. Όλα τα τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση - τα εσπεριδοειδή, τα μούρα και το ρόδι πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή των παιδιών. Το παιδί πρέπει να τρώει συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες. Όλα τα γεύματα που χρησιμοποιεί πρέπει να είναι θρεπτικά και υψηλής θερμιδικής αξίας, με την απαραίτητη ποσότητα βιταμινών και ιχνοστοιχείων.

Η τήρηση της σωστής θεραπευτικής αγωγής είναι πολύ σημαντική. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το παιδί πρέπει να πίνει άφθονο μη ζαχαρούχα κομπόστα, ποτά φρούτων, αδύναμο τσάι και μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό.

Εάν το μωρό έχει βρογχίτιδα μη βακτηριακής προέλευσης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλα εφικτά μέτρα χωρίς να αυξηθεί η θερμοκρασία του σώματος, να εκδηλωθούν συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης του σώματος - χρήση γυψοσανίδας, λουτρά ποδιών με ζεστό νερό, συμπιέσεις, αλοιφές για την άλεση του θώρακα. Αλλά όλα τα παραπάνω εργαλεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από διαβούλευση με έναν παιδίατρο.

Παραδοσιακή ιατρική κατά της βρογχίτιδας

Μια εξαιρετική προσθήκη στην ιατρική θεραπεία της βρογχίτιδας των παιδιών μπορεί να είναι η χρήση μεθόδων παραδοσιακής ιατρικής. Για παράδειγμα, είναι πολύ χρήσιμο όταν βήχετε τακτικά για να πιείτε ζεστό γάλα με ένα κουταλάκι του γλυκού βούτυρο και φυσικό μέλι.

Φρεσκοστυμμένο μαύρο ραπανάκι με μικρή ποσότητα μέλι θεωρείται επίσης ένα αποτελεσματικό φάρμακο για ξηρό βήχα και δύσκολες αναπνοές. Μπορεί να αντικατασταθεί επιτυχώς με γογγύλι ή χυμό λάχανου. Για να γίνει η γεύση του χυμού πιο ευχάριστη, προσθέστε το μέλι σε αυτό. Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται σε ένα παιδί με ένα κουταλάκι του γλυκού 3-4 φορές την ημέρα.

Η θεραπεία της βρογχίτιδας στα παιδιά μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια του χυμού Lingonberry, σε συνδυασμό με το μέλι σε αναλογία 3: 1. Το τελικό φάρμακο χρησιμοποιείται σε μια κουταλιά τριών φορές την ημέρα. Μπορείτε να δοκιμάσετε τη θεραπεία του χυμού βρογχίτιδας-καρότου-μελιού. Σε ένα ποτήρι φρεσκοστυμμένο χυμό καρότου, προσθέστε 3 κουταλάκια του γλυκού μέλι, ανακατέψτε καλά και δώστε το 1/3 φλιτζάνι σε ένα παιδί τρεις φορές την ημέρα.

Ένα μεγάλο αποτέλεσμα με βρογχίτιδα στα παιδιά έχει χρώμα ασβέστη. Για την παρασκευή του φαρμακευτικού προϊόντος, 1 κουταλιά ασβέστη θα πρέπει να χύνεται πάνω από 200 ml βραστό νερό, σφικτά καλυμμένο με καπάκι και αφήνεται για 1,5 ώρες. Το τελικό προϊόν είναι μεθυσμένο σε ½ φλιτζάνι 2-3 φορές την ημέρα.

Πώς να θεραπεύσει οξεία βρογχίτιδα στα παιδιά με αντιβιοτικά και λαϊκές θεραπείες - συμπτώματα και σημεία

Οξεία βρογχίτιδα σε ένα παιδί - η ασθένεια είναι αρκετά συχνή και επικίνδυνη. Αν και η βρογχική φλεγμονή είναι ήπια και καλά θεραπευμένη, η παθολογία γίνεται η αιτία σοβαρών επιπλοκών. Αντιμετώπιση της νόσου θα πρέπει να είναι αμέσως, αλλά το κάνουμε σωστά.

Συμπτώματα οξείας βρογχίτιδας και θεραπεία στα παιδιά

Οι γιατροί ονομάζουν οξεία βρογχίτιδα μια φλεγμονώδη διαδικασία που επηρεάζει τον βρογχικό βλεννογόνο.

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και έχει τρεις τύπους, διαφορετικά στα συμπτώματα. Τι είναι η βρογχίτιδα στο παιδί σας;

Απλά απότομη. Η νόσος χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των βρογχικών και βλεννογόνων βλαβών. Η ασθένεια συνοδεύεται από διαχωρισμό διαφανούς πτυέλου και δεν έχει βρογχική απόφραξη (βρογχική απόφραξη).

Οξεία αποφρακτική. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία παρατηρείται στα παιδιά 2-4 ετών. Η ασθένεια συνοδεύεται από έντονη βρογχική απόφραξη (δύσπνοια και δυσκολία στην αναπνοή). Αυτή η μορφή είναι επικίνδυνη για τη συχνή επιπλοκή της - το βρογχικό άσθμα.

Βρογχιολίτιδα. Ένας τύπος αποφρακτικής βρογχίτιδας. Η φλεγμονή εκτείνεται στους μικρούς βρόγχους, στα βρογχιόλια και προκαλεί την ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας. Οι γιατροί της βρογχιολίτιδας διαγιγνώσκουν ακόμη και τα μικρότερα μωρά (έως ένα έτος).

Επιδημιολογία

Η ανάπτυξη οξείας βρογχίτιδας στα παιδιά σχετίζεται άμεσα με την εποχική επιδημία των αναπνευστικών ασθενειών (γρίπη, ARVI, ARD). Η αιχμή της ανάπτυξης της παθολογίας πέφτει στις τελευταίες ημέρες του Δεκεμβρίου και διαρκεί μέχρι τις αρχές Μαρτίου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε 50-90% των περιπτώσεων, η οξεία βρογχίτιδα στα παιδιά γίνεται μια επιπλοκή του κρυολογήματος.

Σε κάθε έκτη περίπτωση, η παθολογία αναπτύσσεται σε ένα χρόνιο στάδιο. Αυτό συμβαίνει συχνότερα στην προσχολική ηλικία αν το παιδί είναι στην κατηγορία των FIC (συχνά άρρωστα παιδιά).

Αιτιολογία της οξείας βρογχίτιδας στα παιδιά

Η οξεία βρογχίτιδα μπορεί να είναι ιογενής και βακτηριακή.

Συχνότερα, η νόσος της ιικής ετυμολογίας διαγιγνώσκεται σε μωρά ηλικίας έως 2-3 ετών και σε βρέφη η παθολογία μπορεί επίσης να έχει μια μικτή ιογενή-βακτηριακή φύση.

Σύμφωνα με την ταξινόμηση της αιτιολογίας των αιτίων της οξείας βρογχίτιδας των παιδιών, που έγινε το 2009, παρατηρείται η ακόλουθη εικόνα:

• 0-3 μήνες ζωής: μυκόπλασμα, χλαμύδια, ιούς έρπητα, κυτταρομεγαλοϊός και εντεροϊός.
• 0-6 μήνες: χλαμύδια, μυκοπλάσμα;
• 6 μηνών-3 ετών: ιούς τύπου I και τύπου parainfluenza και ιός αναπνευστικού συγκυτίου.
• 3 χρόνια ζωής: parainfluenza, coronaviruses;
• 4-8 χρόνια: ιούς της γρίπης, αναπνευστικοί συγκυτικοί ιοί,
• 8-17 ετών: μυκόπλασμα, χλαμύδια.

Για όλες τις ηλικιακές ομάδες, οι ιοί της γρίπης (Α, Β, C), οι ρινοϊοί και οι αδενοϊοί γίνονται οι ένοχοι της νόσου. Αυτό είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικό της ψυχρής περιόδου.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της οξείας βρογχίτιδας των παιδιών;

Η ίδια η ασθένεια δεν είναι επικίνδυνη για το σώμα του παιδιού. Ο κίνδυνος δεν είναι μια ασθένεια, αλλά οι επιπλοκές που προκαλεί η παθολογία πολύ συχνά.

Οι ένοχοι των επιπλοκών είναι η αναλφάβητη θεραπεία και οι προσπάθειες των γονιών να ξεφορτωθούν οι ίδιοι τη φλεγμονή. Η απερισκεψία των ενηλίκων οδηγεί σε θλιβερές συνέπειες. Η οξεία βρογχίτιδα αναπτύσσεται σε:

1. Πνευμονία. Λοιμώδης φλεγμονή του οξεικού πνευμονικού ιστού. Η λοίμωξη καλύπτει όλα τα μέρη των πνευμόνων (βρόγχους, κυψελίδες και βρογχίλια).
2. Βρογχοπνευμονία (εστιακή πνευμονία). Φλεγμονώδης πνευμονοπάθεια που περιλαμβάνει οποιοδήποτε μέρος του σώματος στην παθολογική διαδικασία. Τα παιδιά συχνά αναπτύσσουν αμφίπλευρη βρογχοπνευμονία.

Οι επιπλοκές είναι πιο συχνές στα παιδιά προσχολικής ηλικίας. Ο κίνδυνος εμφάνισής τους αυξάνει το παθητικό κάπνισμα και ζει σε οικολογικά δυσμενείς περιοχές.

Οι κύριοι ένοχοι της νόσου

Οι κύριες αιτίες της ανάπτυξης οξείας βρογχίτιδας στα παιδιά είναι η δραστηριότητα της παθογόνου μικροχλωρίδας:

1. Ιογενείς λοιμώξεις (οξεία βρογχίτιδα του ιού). Γρίπη, αδενοϊός, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και ARVI.
2. Βακτήρια (βακτηριακή οξεία βρογχίτιδα). Moraksella, σταφυλόκοκκο, στρεπτόκοκκο και πνευμονόκοκκο.
3. Χλαμύδια και μυκόπλασμα (άτυπη οξεία βρογχίτιδα). Χλαμύδια και πνευμονία μυκοπλάσματος, psitaki.
4. Μύκητες. Η σπανιότερη μορφή της οξείας βρογχίτιδας των παιδιών. Η μυκητιακή παθολογία αναπτύσσεται μόνο υπό την προϋπόθεση μιας ισχυρής εξασθένισης του σώματος.

Συμμετέχει στην εμφάνιση φλεγμονής και χημικών / φυσικών παραγόντων: παθητικό κάπνισμα, νέφος, παρατεταμένη έκθεση σε μολυσμένο αέρα γεμάτο με διοξείδιο του άνθρακα, καπνό.

Η επαφή με τη γύρη, τις τρίχες των ζώων, τη σκόνη οικιακής χρήσης, τα οικιακά χημικά προϊόντα (η αλλεργική φύση της βρογχίτιδας) μπορεί να προκαλέσει ασθένεια. Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη παιδικής νόσου:

• εξασθένηση της ανοσίας.
• τακτική υποθερμία.
• προβλήματα με τη ρινική αναπνοή.
• προδιάθεση για αλλεργίες.
• αδύναμες προστατευτικές λειτουργίες του αναπνευστικού συστήματος.

Συμπτώματα οξείας βρογχίτιδας και θεραπεία στα παιδιά

Τα συμπτώματα της οξείας βρογχίτιδας στα παιδιά είναι διαφορετικά και εξαρτώνται από τον τύπο της παθολογίας:

Οξεία απλή βρογχίτιδα. Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται μετά από ένα κρύο. Ως εκ τούτου, το κύριο σύμπτωμα οξείας βρογχίτιδας στα παιδιά:

• κεφαλαλγία ·
• ρινική συμφόρηση, ρινική καταρροή.
• αίσθημα κακουχίας, ευερεθιστότητα, γενική αδυναμία.
• αύξηση της θερμοκρασίας, αλλά ασήμαντη (έως + 37,5 ° C).
• περιστασιακός βήχας, συνοδευόμενος από πονόλαιμο.

Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της νόσου, προστίθεται ένας βήχας σε αυτά τα συμπτώματα. Στην αρχή είναι μη παραγωγικός, ξηρός τύπος. Μετά από 2-3 ημέρες βήχας πηγαίνει στην υγρή μορφή. Το φλέγμα έχει μια γλοιώδη, διαφανή εμφάνιση. Αλλά όταν συνδέετε μια βακτηριακή λοίμωξη, η βλέννα γίνεται κιτρινωπό-πράσινη.

Οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα. Η πιο συνηθισμένη αιτία οξείας βρογχίτιδας στα παιδιά:

• δυσκολία στην αναπνοή, ακολουθούμενη από συριγμό και σφύριγμα.
• αγωνιώδη επεισόδια βήχα ξηρής μορφής (πρώτες 7 ημέρες ασθένειας).
• σε ένα μεταγενέστερο στάδιο της νόσου, ο βήχας διαβρέχεται με άφθονη έκκριση βλέννας.

Οξεία βρογχιολίτιδα. Όταν οι μικρές βροχίδες ενός παιδιού φλεγμονώνονται, αυτή η διαδικασία εκδηλώνεται με αυτό τον τρόπο:

• αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
• ανατριχιαστική αναπνοή
• γενική αδυναμία και λήθαργος.
• σοβαρή ρινική καταρροή και ρινική συμφόρηση.
• θερμοκρασία υποφθαλίου (+ 37,2-37,5 ° C).
• ξηρό βήχα, εξελισσόμενο σε βρεγμένο βήχα μετά από 2-3 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου.
• κυάνωση (μπλε ρινοκολάτο τρίγωνο), σε πολύ μικρά παιδιά μπορεί να είναι μπλε και δάχτυλα.

Θεραπεία οξείας βρογχίτιδας στα παιδιά

Ο μόνος σημαντικός κανόνας που πρέπει να ακολουθούν οι γονείς όταν αναρωτιούνται πώς να θεραπεύουν την οξεία βρογχίτιδα σε ένα παιδί δεν είναι να συμπεριλάβουν τα κρυμμένα ταλέντα του γιατρού και να μην ασχοληθούν με ερασιτεχνικές δραστηριότητες. Η θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας μπορεί να λάβει χώρα σε χώρους νοσηλείας και εξωτερικών ασθενών. Όλα εξαρτώνται από την ηλικία και την κατάσταση του μωρού.

Τα παλαιότερα παιδιά, υπό την προϋπόθεση μιας ήπιας πορείας της νόσου, μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι.

Αλλά με την υποχρεωτική προϋπόθεση συμμόρφωσης με όλες τις συστάσεις του παιδίατρου και τη διατήρηση του θεραπευτικού σχήματος:

1. Εξαιρούνται οι ενεργές σωματικές δραστηριότητες (παιχνίδια, γυμναστική, αθλητισμός).
2. Απαγορεύεται να περπατάτε σε βρεγμένο και βρεγμένο καιρό, καθώς και σε θερμοκρασία.
3. Ο υπόλοιπος χρόνος που μπορείτε και πρέπει να περπατήσετε, αλλά όχι πολύ ζεστό το παιδί, μην του επιτρέψετε να υπερθερμανθεί.

Θεραπεία οξείας βρογχίτιδας σε παιδιά με αντιβιοτικά

Μόνο ένας παιδίατρος είναι σε θέση να απαντήσει στο ερώτημα πόσο οξεία βρογχίτιδα αντιμετωπίζεται στα παιδιά, αντιμετωπίζει επίσης ένα παιδί και θα σας πει ποια αντιβιοτικά θα βοηθήσουν καλύτερα στην οξεία βρογχίτιδα στα παιδιά. Ο γιατρός αναπτύσσει ένα εξατομικευμένο σχέδιο θεραπείας με βάση την ηλικία του μικρού ασθενούς, τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου και την κατάσταση της υγείας. Τα ακόλουθα φάρμακα περιλαμβάνονται στο θεραπευτικό μάθημα:

Αντιβιοτικά. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα λαμβάνονται από 2-3 ημέρες ασθένειας. Με την επιφύλαξη της προσχώρησης μιας βακτηριακής λοίμωξης (αυτό αποδεικνύεται από μια αλλαγή στο χρώμα των πτυέλων προς το κιτρινωπό πράσινο και την ανάλυσή της). Η θεραπεία πραγματοποιείται με την τελευταία γενιά αντιβιοτικών από την ομάδα των πενικιλλίνης, των μακρολιδίων και των κεφαλοσπορινών.

Αντιιικά φάρμακα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η οξεία βρογχίτιδα έρχεται στο παιδί μετά από μια ιογενή ασθένεια, οι γιατροί πρέπει να συνταγογραφήσουν αντιιικά φάρμακα με ανοσοδιαμορφωτικές ιδιότητες:

• Πριν από το έτος: Anaferon, Kipferon, Imupred, Lafebion, Immunoflazid, Aflubin, Acyclovir.
• 1-2 ετών: Groprinosin, Aflubin, Anaferon, Viburcol, Otsillokokcinum, Laferobin, Flavozid, Imupret.
• από 6 ετών: Kagocel, Amiksin, Hippferon, Influicide, Ridostin, Cycloferon, Engistop, Aflubin, Influicide ή Arbidol.

Αντιβηχικά και αποχρεμπτικά φάρμακα. Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, ο παιδίατρος εξετάζει ποιο βήχα έχει ένα παιδί στην οξεία βρογχίτιδα:

• για ξηρό βήχα, συνιστάται η χρήση αντιβηχικών φαρμάκων: Stoptussin, Sinekod;
• όταν εμφανίζεται βήχας, χρησιμοποιούνται αραιωτικά φλέγματος: Ακετάλη C, ACC ή Ακετυλοκυστεΐνη.
• Για γρήγορη απομάκρυνση της βλεννογόνου που συσσωρεύεται στους βρόγχους, χρησιμοποιούνται αποχρεμπτικά φάρμακα: Herbion, Lasolvan, Prospan, Fluditec ή Bromhexin.

Στη θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας στα παιδιά, πρέπει να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή.

Η κατανάλωση θα πρέπει να είναι κλασματική και συχνή, το φαγητό είναι νόστιμο και υψηλών θερμίδων. Είναι υποχρεωτικό να συμπεριλάβετε ένα ζεστό και άφθονο ποτό (σπιτικά ποτά φρούτων, ποτά φρούτων, φιλάκια).

Αλλά τα προϊόντα-αλλεργιογόνα κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι καλύτερα να εξαιρεθούν από τη διατροφή. Αυτή είναι η σοκολάτα, τα εσπεριδοειδή, το βατόμουρο και το μέλι. Εάν το μωρό θηλάζει, αυτές οι συμβουλές ισχύουν για μια θηλάζουσα μητέρα.

Κατά τη θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας συνιστάται η εισπνοή. Για την εισπνοή είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε σόδες και αλατούχα διαλύματα ή έτοιμα προϊόντα (Atrovent, Salbutamol).

Θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας στα παιδικά λαϊκά φάρμακα

Για τη θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας στα παιδιά, υπάρχει μεγάλος αριθμός συνταγών. Αλλά οι γονείς πρέπει να θυμούνται κάποιους σημαντικούς κανόνες για τη χρήση των μεθόδων της γιαγιάς:

1. Όλες οι εισπνοές πραγματοποιούνται με τη χρήση νεφελοποιητών. Τέτοιες θεραπείες ατμού (που αναπνέουν πάνω από μια δεξαμενή με θεραπευτικούς ζωμούς, καλυμμένες με πετσέτα) δεν είναι αποτελεσματικές για οξεία βρογχίτιδα.
2. Οι διαδικασίες θερμικής θέρμανσης οποιουδήποτε είδους (λείανση, αλοιφή, περιτύλιγμα, συμπιέσεις, θέρμανση) δεν μπορούν να διεξαχθούν σε υψηλές θερμοκρασίες.
3. Ορισμένες αποτελεσματικές λαϊκές θεραπείες (πρόπολη, μέλι) είναι αλλεργιογόνα. Πρέπει να χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή.
4. Όλα τα ποτά που παρασκευάζονται με αγάπη από τις μητέρες πρέπει να είναι ζεστά, αλλά όχι ζεστά.

Τα παιδιά είναι συχνά otpaivat ζεστό γάλα με μια ποικιλία πρόσθετων: σόδα, κατσικίσιο λίπος, μέλι, βούτυρο. Με ένα ισχυρό βήχα βρεγμένο, συνιστάται να δώσετε στα παιδιά βρώμη (η προ-βρώμη πρέπει να βράσει στο γάλα για μεγάλο χρονικό διάστημα). Αυτό το νόστιμο και θρεπτικό φάρμακο συνιστάται και όταν η οξεία βρογχίτιδα αντιμετωπίζεται σε ενήλικες με λαϊκές θεραπείες.

Αλλά ένας ξηρός βήχας μπορεί να ανακουφιστεί από φρέσκο ​​χυμό φραγκοστάφυλο και να προσθέσει ζάχαρη ή λιωμένο φυσικό μέλι σε αυτό.

Σε οξεία βρογχίτιδα, είναι χρήσιμο για τα παιδιά να πίνουν εγχύσεις ή αφέψημα από βότανα θεραπείας. Πρόκειται για άνθος ασβέστη, φύλλα δρυός, καλαμπόκι, μαύρη σταφίδα. Στην κατασκευή του βρασμού σε ένα ποτήρι βραστό νερό μια κουταλιά της σούπας πρώτων υλών.

Εάν η θερμοκρασία του παιδιού δεν υπερβαίνει τον κανόνα, είναι χρήσιμο να εκτελέσετε τις ακόλουθες διαδικασίες:

1. Λιπαρά περιτυλίγματα του στήθους (εκτός από την καρδιά).
2. Συμπιέστε τη θεραπεία. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε βραστές πατάτες με την προσθήκη 2-3 σταγόνων ιωδίου και φυτικού ελαίου. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φυτικό λάδι. Ζεσταίνεται, εμποτίζεται με βαμβακερό ύφασμα και εφαρμόζεται στο σώμα. Κορυφαία συμπίεση συμπιεσμένη με χαρτί κεριού.
3. Βάλτε το μωρό στο κρεβάτι με δύο θερμάστρες στο στήθος και στην πλάτη. Μην ξεχάσετε να αλλάξετε το νερό σε αυτά εγκαίρως, μην αφήνετε τους θερμαντήρες να κρυώνουν.
4. Απολαύστε τα πόδια σας κάθε βράδυ (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μουστάρδα σε σκόνη) και βάζετε μουστάρδες (αλλά όχι σπιτικά). Υπό την προϋπόθεση ότι το μωρό έχει συμπληρώσει την ηλικία των 3 ετών.

Η οξεία βρογχίτιδα είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επικίνδυνων καταστάσεων, η θεραπεία πρέπει να παρακολουθείται με προληπτικά μέτρα.

Πρόληψη της οξείας βρογχίτιδας στα παιδιά

Εάν η νόσος έχει επισκεφθεί το παιδί τουλάχιστον μία φορά, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επανάληψής του. Για να αποφύγετε την επιστροφή μιας επικίνδυνης κατάστασης, οπλίστε με τις παρακάτω συμβουλές:

1. Προσέχετε την καθημερινή σας ρουτίνα.
2. Κάντε καθημερινά βόλτες, αλλά με καλό καιρό.
3. Αμέσως εμβολιάστε ένα παιδί εν αναμονή επικείμενης επιδημίας γρίπης.
4. Ισορροπίστε τη διατροφή των παιδιών, συμπεριλαμβανομένων πολλών φρούτων και λαχανικών στο μενού.
5. Εισάγετε το παιδί με τα βασικά στοιχεία της σκλήρυνσης, ανοίξτε το μονοπάτι προς την πισίνα ή το αθλητικό τμήμα.
6. Αποσύρετε το παιδί του τύπου των γονέων που καπνίζουν. Το παθητικό κάπνισμα είναι μια κοινή αιτία οξείας βρογχίτιδας.

Οξεία βρογχίτιδα σε παιδιά κάτω του ενός έτους - πώς θεραπεύονται τα μωρά;

Σε ένα βρέφος, η οξεία βρογχίτιδα γίνεται συνέπεια μη πλήρως θεραπευμένων οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων ή γρίπης. Πώς να θεραπεύσει την παθολογία κατά την παιδική ηλικία; Εξάλλου, η ανοσία του μωρού είναι ακόμα αδύναμη και τα περισσότερα φάρμακα αντενδείκνυνται. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνουν οι γονείς είναι να απευθυνθούν σε παιδίατρο και να ακολουθήσουν προσεκτικά όλες τις συστάσεις του.

Συχνά, για τη θεραπεία της νόσου στα βρέφη, χρησιμοποιείται μασάζ ως πρόσθετη θεραπεία. Οι γονείς μπορούν να το κάνουν, αλλά υπόκεινται στους κανόνες:

1. Πριν από τη σύνοδο, το μωρό πρέπει να λάβει φάρμακο που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό.
2. Δώστε στο παιδί ένα ζεστό ρόφημα. Αυτό θα αυξήσει την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας και θα συμβάλει στην απόσυρση των πτυέλων.
3. Ο καλύτερος χρόνος για ένα μασάζ είναι η μέρα ή το πρωί. Εάν μασάζτε το μωρό σας το βράδυ, το βράδυ θα βήξει και δεν θα έχει καλή ξεκούραση.
4. Για να αποφευχθεί η υπερφόρτωση του πεπτικού συστήματος, πραγματοποιήστε συνεδρίες 2 πριν από τα γεύματα ή μία ώρα μετά.
5. Η διάρκεια της διαδικασίας δεν πρέπει να υπερβαίνει τη μισή ώρα. Είναι καλύτερα να κάνετε ένα μασάζ 2-3 φορές την εβδομάδα.

Κατ 'αρχάς, θερμαίνετε το σώμα των ψίχουλα μωρών με το βρεφικό λάδι και συνεχίστε να χαϊδεύετε το στήθος. Η κίνηση θα πρέπει να είναι μαλακή με σταδιακή αύξηση. Μετά το στήθος πηγαίνετε στην επάνω περιοχή πίσω. Μετά το χαμήλωμα, προχωρήστε σε έντονη τριβή.

Εκτός από το φάρμακο και το μασάζ στο σπίτι, η θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας στα βρέφη είναι σημαντική για να πίνετε πολλά υγρά. Συχνά αφήστε το μωρό σας να πιει ζεστό νερό, τσάι ή χυμό μωρών. Παρακολουθήστε για καλή υγρασία στο σπίτι. Αυτό συνιστάται και ο διάσημος παιδίατρος Komarovsky.

Συμβουλές για τη θεραπεία οξείας βρογχίτιδας στα παιδιά από τον Δρ. Komarovsky

Η κύρια συμβουλή που δίνει ο Δρ. Komarovsky στη θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας στα παιδιά δεν είναι να προκαλέσει την ξηρότητα της βλέννας που σχηματίζεται από τους βρόγχους. Για να γίνει αυτό, διατηρήστε το σωστό μικροκλίμα στο φυτώριο: η υγρασία του αέρα είναι εντός 50-60% σε θερμοκρασία + 18-22⁰ C.

Εάν ο γιατρός σας προτείνει χρήση αντιβιοτικών για θεραπεία, ρωτήστε για τη σκοπιμότητα χρήσης επιθετικών παραγόντων. Σύμφωνα με τον Komarovsky, στο 99% των περιπτώσεων, η οξεία βρογχίτιδα είναι το αποτέλεσμα μιας ιογενούς μόλυνσης και μόνο το 1% της νόσου απαιτεί πραγματικά αντιβιοτικά.

Η θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας στα παιδιά πρέπει να περιλαμβάνει παραδοσιακές μεθόδους: άφθονα ζεστά ποτά, λήψη πυρετού σε θερμοκρασία και ξεκούραση στο κρεβάτι. Αλλά μόλις η κατάσταση του παιδιού είναι φυσιολογική, τραβήξτε τον από το κρεβάτι και πηγαίνετε για καθημερινές βόλτες.

Εάν εμφανιστούν περιπτώσεις φλεγμονής, εξετάστε τι προκαλεί επανεμφάνιση της νόσου. Είτε οι γονείς καπνίζουν, αν το παιδί είναι αλλεργικό, τι είδους αέρα είναι στην περιοχή σας. Με μακροχρόνια διαμονή σε περιοχές με δυσμενή οικολογία, αναπτύσσεται χρόνια βρογχίτιδα σκόνης.

Το πιο σημαντικό είναι να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου (η χρόνια βρογχίτιδα στα παιδιά είναι πολύ επικίνδυνη) και να μην γίνει αυτοθεραπεία. Εξάλλου, μια επιτυχής ανάκαμψη εξαρτάται από την έγκαιρη θεραπεία, η οποία μπορεί να συνταγογραφείται μόνο από έμπειρο παιδίατρο.

Χρήσιμο βίντεο

Από το βίντεο που ακολουθεί θα μάθετε μερικές συμβουλές για τη θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας από τον Δρ. Komarovsky:

Βρογχίτιδα στα παιδιά

Βρογχίτιδα στα παιδιά - μη ειδική φλεγμονή του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, που εμφανίζεται με βλάβες των βρόγχων διαφόρων μεγεθών. Η βρογχίτιδα στα παιδιά εκδηλώνεται με βήχα (ξηρό ή με πτύελα διαφορετικής φύσης), πυρετό, θωρακικό άλγος, βρογχική απόφραξη, συριγμό. Η βρογχίτιδα στα παιδιά διαγιγνώσκεται με βάση την ακουστική εικόνα, τα ακτινογραφικά δεδομένα των πνευμόνων, τον πλήρη αριθμό αίματος, την εξέταση των πτυέλων, την αναπνευστική λειτουργία, τη βρογχοσκόπηση, τη βρογχογραφία. Η φαρμακοθεραπεία της βρογχίτιδας στα παιδιά πραγματοποιείται με αντιβακτηριακά φάρμακα, βλεννολυτικά, αντιβηχικά φάρμακα. η φυσιοθεραπευτική αγωγή περιλαμβάνει την εισπνοή, την υπεριώδη ακτινοβολία, την ηλεκτροφόρηση, το μασάζ σε κονσέρβα και δόνηση, τη θεραπεία άσκησης.

Βρογχίτιδα στα παιδιά

Βρογχίτιδα στα παιδιά - φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του βρογχικού δένδρου διαφόρων αιτιολογιών. Για κάθε 1.000 παιδιά, εμφανίζονται 100-200 περιπτώσεις βρογχίτιδας κάθε χρόνο. Η οξεία βρογχίτιδα αντιπροσωπεύει το 50% όλων των βλαβών της αναπνευστικής οδού σε μικρά παιδιά. Συχνά συχνά η ασθένεια αναπτύσσεται στα παιδιά των πρώτων 3 ετών της ζωής. πιο σοβαρά στα βρέφη. Λόγω της ποικιλίας αιτίων που προκαλούν αιτιώδη συνάφεια, η βρογχίτιδα στα παιδιά αποτελεί αντικείμενο μελέτης παιδιατρικής, παιδιατρικής πνευμονολογίας και αλλεργιολογίας-ανοσολογίας.

Αιτίες βρογχίτιδας στα παιδιά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βρογχίτιδα σε ένα παιδί αναπτύσσεται μετά από να υποφέρει από ιικές ασθένειες - γρίπη, παραγρίππη, ρινοϊό, αδενοϊό, αναπνευστική συγκυτιακή λοίμωξη. Αρκετές λιγότερο βρογχίτιδα στα παιδιά προκαλείται από βακτηριακά παθογόνα (στρεπτόκοκκος, πνευμονοκόκκους, Haemophilus influenzae, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa και Escherichia coli, Klebsiella), μύκητες του γένους Aspergillus και Candida, ενδοκυτταρικών μολύνσεων (χλαμύδια, μυκόπλασμα, κυτταρομεγαλοϊό). Η βρογχίτιδα στα παιδιά συχνά συνοδεύει την πορεία της ιλαράς, της διφθερίτιδας, του μαύρου βήχα.

Βρογχίτιδα, αλλεργική αιτιολογία σε παιδιά ευαισθητοποιημένα εισπνεόμενα αλλεργιογόνα που μπαίνει μέσα στο βρογχικό δέντρο με εισπνεόμενο αέρα :. οικιακή σκόνη, οικιακές χημικές ουσίες, γύρη, κλπ Σε ορισμένες περιπτώσεις, βρογχίτιδα σε παιδιά σχετίζεται με βρογχικό βλεννογόνο ερεθισμό των χημικών ή φυσικών παραγόντων: ατμοσφαιρική ρύπανση, καπνό καπνού, ατμούς βενζίνης κ.λπ.

Ευαισθησία σε βρογχίτιδα είναι διαθέσιμη σε παιδιά με ιστορικό περιγεννητικής φόντο (γέννησης τραύμα, προωρότητα, η κακή διατροφή, κ.λπ.), ανωμαλίες του συντάγματος (limfatiko-υποπλαστικών και εξιδρωματική-καταρροϊκού προδιάθεση), συγγενείς ανωμαλίες του αναπνευστικού συστήματος, συχνές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (ρινίτιδα, λαρυγγίτιδα, φαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα), παραβίαση της ρινικής αναπνοής (αδενοειδή, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος), χρόνια πυώδη μόλυνση (ιγμορίτιδα, χρόνια αμυγδαλίτιδα).

Από επιδημιολογική άποψη, η κρύα εποχή (κυρίως η περίοδος του φθινοπώρου-χειμώνα), οι εποχιακές εστίες οξείας ιογενούς λοίμωξης από τον ιό και η γρίπη, η παραμονή των παιδιών σε ομάδες παιδιών και οι δυσμενείς κοινωνικές συνθήκες είναι πολύ σημαντικές.

Παθογένεια βρογχίτιδας στα παιδιά

Η ιδιαιτερότητα της ανάπτυξης της βρογχίτιδας στα παιδιά είναι άρρηκτα συνδεδεμένη με τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά της αναπνευστικής οδού στην παιδική ηλικία: άφθονη παροχή αίματος στη βλεννογόνο μεμβράνη, χαλάρωση των υποβλεννογόνων δομών. Αυτά τα χαρακτηριστικά συμβάλλουν στην ταχεία εξάπλωση της εξιδρωματικής-πολλαπλασιαστικής αντίδρασης από την άνω αναπνευστική οδό στο βάθος της αναπνευστικής οδού.

Οι τοξίνες των ιών και βακτηρίων καταστέλλουν την κινητική δραστηριότητα του ακτινωτού επιθηλίου. Ως αποτέλεσμα της διήθησης και του οιδήματος των βλεννογόνων, καθώς και της αυξημένης έκκρισης της ιξώδους βλέννας, η «τρεμούλιασμα» των κροσσών επιβραδύνει ακόμα περισσότερο - με αποτέλεσμα να απενεργοποιηθεί ο κύριος μηχανισμός του βρογχικού αυτοκαθαρισμού. Αυτό οδηγεί σε απότομη μείωση της λειτουργίας αποστράγγισης των βρόγχων και εμποδίζει την εκροή πτυέλων από την κατώτερη αναπνευστική οδό. Σε αυτό το πλαίσιο, δημιουργούνται συνθήκες για την περαιτέρω αναπαραγωγή και διάδοση της λοίμωξης, προσκόλληση από το μυστικό των βρόγχων μικρότερου διαμετρήματος.

Έτσι, οι ιδιαιτερότητες της βρογχίτιδας στα παιδιά είναι ένα σημαντικό μήκος και βάθος της βλάβης του βρογχικού τοιχώματος, η σοβαρότητα της φλεγμονώδους αντίδρασης.

Ταξινόμηση της βρογχίτιδας στα παιδιά

Κατά την προέλευση διακρίνεται η πρωτογενής και δευτερογενής βρογχίτιδα στα παιδιά. Η αρχική βρογχίτιδα ξεκινά αρχικά στους βρόγχους και επηρεάζεται μόνο το βρογχικό δέντρο. Η δευτερογενής βρογχίτιδα στα παιδιά αποτελεί συνέχεια ή επιπλοκή μιας άλλης παθολογίας της αναπνευστικής οδού.

Η πορεία της βρογχίτιδας στα παιδιά μπορεί να είναι οξεία, χρόνια και επαναλαμβανόμενη. Λαμβάνοντας υπόψη το μήκος της φλεγμονής, την περιορισμένη βρογχίτιδα (φλεγμονή των βρόγχων μέσα σε ένα τμήμα ή τον πνευμονικό λοβό), διακρίνονται διαδεδομένη βρογχίτιδα (φλεγμονή των βρόγχων δύο ή περισσότερων λοβών) και διάχυτη βρογχίτιδα στα παιδιά (αμφίπλευρη φλεγμονή των βρόγχων).

Ανάλογα με τη φύση της φλεγμονώδους απάντησης, η βρογχίτιδα στα παιδιά μπορεί να είναι καταρροϊκή, πυώδης, ινώδης, αιμορραγική, ελκώδης, νεκρωτική και αναμεμειγμένη. Στα παιδιά, συχνότερα είναι η καταρροϊκή, καταρροϊκή-πυώδης και πυώδης βρογχίτιδα. Μια ιδιαίτερη θέση μεταξύ των βλαβών της αναπνευστικής οδού είναι η βρογχιολίτιδα στα παιδιά (συμπεριλαμβανομένης της αποβολής) - η αμφοτερόπλευρη φλεγμονή των τερματικών τμημάτων του βρογχικού δέντρου.

Σύμφωνα με την αιτιολογία, υπάρχουν σε παιδιά ιικά, βακτηριακά, ιικά-βακτηριακά, μυκητιακά, ερεθιστικά και αλλεργικά βρογχίτιδα. Η παρουσία αποφρακτικών συστατικών εκκρίνει μη αποφρακτική και αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά.

Συμπτώματα βρογχίτιδας στα παιδιά

Η ανάπτυξη οξείας βρογχίτιδας στα παιδιά στις περισσότερες περιπτώσεις προηγείται από σημάδια ιογενούς λοίμωξης: πονόλαιμος, βήχας, βραχνάδα, ρινική καταρροή, επιπεφυκίτιδα. Σύντομα ένας βήχας εμφανίζεται: ιδεοληπτικός και ξηρός κατά την εμφάνιση της νόσου, κατά 5-7 ημέρες γίνεται πιο μαλακό, πιο υγρό και παραγωγικό με το διαχωρισμό των βλεννογόνων ή βλεννοπόρουχων πτυέλων. Σε οξεία βρογχίτιδα, ένα παιδί έχει μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-38,5 ° C (διάρκεια 2-3 έως 8-10 ημέρες ανάλογα με την αιτιολογία), εφίδρωση, δυσφορία, πόνο στο στήθος όταν βήχει, σε μικρά παιδιά - δύσπνοια. Η πορεία της οξείας βρογχίτιδας στα παιδιά είναι συνήθως ευνοϊκή. η ασθένεια καταλήγει σε ανάκαμψη μετά από έναν μέσο όρο 10-14 ημερών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η οξεία βρογχίτιδα στα παιδιά μπορεί να περιπλέκεται από τη βρογχοπνευμονία. Με την υποτροπιάζουσα βρογχίτιδα στα παιδιά, οι παροξύνσεις εμφανίζονται 3-4 φορές το χρόνο.

Η οξεία βρογχιολίτιδα αναπτύσσεται κυρίως σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής. Η πορεία της βρογχιολίτιδας χαρακτηρίζεται από πυρετό, σοβαρή γενική κατάσταση του παιδιού, δηλητηρίαση, σοβαρά συμπτώματα αναπνευστικής ανεπάρκειας (ταχυπνεία, εκπνευστική δύσπνοια, κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου, ακροκυάνωση). Επιπλοκές της βρογχιολίτιδας στα παιδιά μπορεί να είναι η άπνοια και η ασφυξία.

Η αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά εκδηλώνεται συνήθως στο 2-3ο έτος της ζωής. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η βρογχική απόφραξη, η οποία εκφράζεται με παροξυσμικό βήχα, θορυβώδη συριγμό, παρατεταμένη λήξη, μακρινό συριγμό. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να είναι κανονική ή υποεμφυτευτική. Η γενική κατάσταση των παιδιών παραμένει συνήθως ικανοποιητική. Ταχυπνεία, δύσπνοια, συμμετοχή στην αναπνοή των βοηθητικών μυών είναι λιγότερο έντονα απ 'ότι με τη βρογχιολίτιδα. Η σοβαρή αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική ανεπάρκεια και στην ανάπτυξη οξείας πνευμονικής καρδιάς.

Η αλλεργική βρογχίτιδα στα παιδιά συνήθως παρουσιάζει υποτροπιάζουσα πορεία. Κατά τη διάρκεια περιόδων παροξυσμού, υπάρχει εφίδρωση, αδυναμία, βήχας με τον διαχωρισμό των πτυέλων των βλεννογόνων. Η θερμοκρασία του σώματος παραμένει κανονική. Η αλλεργική βρογχίτιδα στα παιδιά συνδυάζεται συχνά με αλλεργική επιπεφυκίτιδα, ρινίτιδα, ατοπική δερματίτιδα και μπορεί να μετατραπεί σε ασθματική βρογχίτιδα ή βρογχικό άσθμα.

Η χρόνια βρογχίτιδα στα παιδιά χαρακτηρίζεται από παροξύνσεις της φλεγμονώδους διαδικασίας 2-3 φορές το χρόνο, που συμβαίνουν διαδοχικά για τουλάχιστον δύο διαδοχικά έτη. Ο βήχας είναι το πιο σταθερό σύμπτωμα χρόνιας βρογχίτιδας στα παιδιά: είναι ξηρό κατά τη διάρκεια της ύφεσης και υγρό κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων. Το φλέγμα βήχει με δυσκολία και σε μικρές ποσότητες. έχει βλεννώδη ή πυώδη χαρακτήρα. Υπάρχει χαμηλός και ασταθής πυρετός. Η χρόνια φλεγμονώδης διεργασία στους βρόγχους μπορεί να συνοδεύεται από την ανάπτυξη παραμορφωτικής βρογχίτιδας και βρογχιεκτασίας σε παιδιά.

Διάγνωση βρογχίτιδας στα παιδιά

Η πρωτογενής διάγνωση της βρογχίτιδας στα παιδιά πραγματοποιείται από παιδίατρο, ο οποίος προσδιορίζει - έναν παιδονικό πνευμονολόγο και έναν ανοσολόγο για αλλεργιολόγο για παιδιά. Κατά τον προσδιορισμό της μορφής της βρογχίτιδας στα παιδιά, λαμβάνονται υπόψη κλινικά δεδομένα (η φύση του βήχα και τα πτύελα, η συχνότητα και η διάρκεια των παροξύνσεων, τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα μαθημάτων κ.λπ.), τα δεδομένα ακρόασης και οι εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες.

Η ακουστική εικόνα στα παιδιά με βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από διάσπαρτα στεγνά (με βρογχική παρεμπόδιση - σφύριγμα) και υγρές ποικίλες διαβαθμίσεις,

Γενικά, μια εξέταση αίματος στο ύψος της φλεγμονώδους διαδικασίας ανιχνεύεται ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση, λεμφοκύτταρα, αυξημένη ESR. Για αλλεργική βρογχίτιδα σε παιδιά που χαρακτηρίζονται από ηωσινοφιλία. Η μελέτη της σύνθεσης αερίων του αίματος παρουσιάζεται σε βρογχιολίτιδα για να προσδιοριστεί ο βαθμός υποξαιμίας. Ιδιαίτερης σημασίας για τη διάγνωση της βρογχίτιδας στα παιδιά είναι η ανάλυση των πτυέλων: μικροσκοπική εξέταση, sputa bakpos, έρευνα σε KUB, ανάλυση PCR. Εάν είναι αδύνατο για ένα παιδί να βήχει ένα μυστικό των βρόγχων, λαμβάνεται μια βρογχοσκόπηση με πτύελα.

Η ακτινογραφία των πνευμόνων σε παιδιά με βρογχίτιδα αποκαλύπτει αύξηση του πνευμονικού μοτίβου, ειδικά στις ριζικές ζώνες. Όταν πραγματοποιείτε αναπνευστική λειτουργία, ένα παιδί μπορεί να έχει μέτριες αποφρακτικές διαταραχές. Στην περίοδο της επιδείνωσης της χρόνιας βρογχίτιδας σε παιδιά με βρογχοσκόπηση αποκαλύφθηκε το φαινόμενο της κοινής καταρροϊκής ή καταρροϊκού-πυώδους ενδοβρογχίτιδας. Για να αποκλειστεί η βρογχεκτασία, εκτελείται βρογχογραφία.

Η διαφορική διάγνωση της βρογχίτιδας στα παιδιά πρέπει επίσης να διεξάγεται με πνευμονία, βρογχικά ξένα σώματα, βρογχικό άσθμα, χρόνια αναρρόφηση τροφής, λοίμωξη από μούλια, κυστική ίνωση κλπ.

Θεραπεία της βρογχίτιδας στα παιδιά

Στην οξεία περίοδο, τα παιδιά με βρογχίτιδα παρουσιάζουν ξεκούραση στο κρεβάτι, ξεκούραση, πλούσια κατανάλωση αλκοόλ και πλήρη διατροφή με βιταμίνες.

Προβλέπεται ειδική θεραπεία λαμβάνοντας υπόψη την αιτιολογία της βρογχίτιδας στα παιδιά: μπορεί να περιλαμβάνει αντιιικά φάρμακα (υδροχλωρική ουμιφενόβιρα, ριμανταδίνη, κλπ.), Αντιβιοτικά (πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες), αντιμυκητιασικούς παράγοντες. Ένα υποχρεωτικό συστατικό της θεραπείας της βρογχίτιδας στα παιδιά είναι τα βλεννολυτικά και τα αποχρεμπτικά φάρμακα που ενισχύουν την αραίωση των πτυέλων και διεγείρουν τη δραστηριότητα του βρογχικού επιθηλίου των βρόγχων (Ambroxol, Bromhexine, mukaltin, παρασκευάσματα στο στήθος). Με ένα ξηρό, hacking, βήχα παρενοχλούν το παιδί, συνταγογραφούνται αντιβηχικά φάρμακα (okseladin, prenoksdiazin) με βρογχική απόφραξη - βρογχοδιασταλτικά αεροζόλ. Τα αντιισταμινικά ενδείκνυνται για παιδιά με αλλεργική βρογχίτιδα. με βρογχιολινίτιδα εισπνεόμενα βρογχιολίτιδα και κορτικοστεροειδή φάρμακα.

Από τις μεθόδους φυσιοθεραπείας για τη θεραπεία της βρογχίτιδας σε παιδιά, φαρμακευτικές, πετρελαϊκές και αλκαλικές εισπνοές, χρησιμοποιούνται θεραπεία με νεφελοποιητές, UVA, UHF και ηλεκτροφόρηση στο θώρακα, μικροκυματική θεραπεία και άλλες διαδικασίες. Η ρύθμιση των μουστάρδων και των κονσερβοκυττάρων, καθώς και το μασάζ με κορδόνια είναι χρήσιμα ως θεραπεία που αποσπά την προσοχή. Για τις δυσκολίες στην εκκένωση των πτυέλων, καθορίζονται ένα μασάζ στο στήθος, μασάζ κραδασμών, αποστραγγιστική στάση, βρογχοσκόπηση αποκατάστασης, θεραπεία άσκησης.

Πρόληψη της βρογχίτιδας στα παιδιά

Η πρόληψη της βρογχίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνει την πρόληψη των ιογενών λοιμώξεων, την έγκαιρη χρήση αντιικών φαρμάκων, την εξάλειψη της επαφής με αλλεργικούς παράγοντες, την προστασία του παιδιού από υποθερμία, τη σκλήρυνση. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει ο έγκαιρος προληπτικός εμβολιασμός των παιδιών από τη γρίπη και την πνευμονιοκοκκική λοίμωξη.

Τα παιδιά με υποτροπιάζουσα και χρόνια βρογχίτιδα πρέπει να παρακολουθούνται από παιδίατρο και παιδιατρικό πνευμονολόγο έως την επίμονη παύση των παροξύνσεων εντός 2 ετών, διεξάγοντας θεραπεία κατά της υποτροπής κατά την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα. Η προφύλαξη εμβολίων αντενδείκνυται σε παιδιά με αλλεργική βρογχίτιδα. με άλλες μορφές πραγματοποιείται ένα μήνα μετά την ανάκτηση.