Βρογχίτιδα σε 4μηνο μωρό

Συμπτώματα

Κορίτσια, εξηγήστε, διευκρινίστε, χαλαρώστε ή τρομάξτε!
Το μεγαλύτερο παιδί πριν από 2 εβδομάδες από τον κήπο έφερε μόλυνση.
Και τα δύο παιδιά είχαν ρεύμα, ο μεγαλύτερος θεραπευτής, ο νεότερος είναι άρρωστος.
Στην αρχή 4 ημέρες διαφανής μύτη, βήχας (από μύτη), στη συνέχεια, έγινε πράσινο. την 5η ημέρα, η θερμοκρασία ήταν 37,5, ο γιατρός της περιοχής έβαλε οξεία ρινίτιδα. Όλες αυτές τις μέρες (5 ημέρες) θερμοκρασία μέγιστη 38.5
Αντιμετωπίζουμε τα συμπτώματα: tantum verde κάτω από το λαιμό, πλένουμε το μύδι.
Σήμερα, ένας γιατρός παιδίατρος είπε ότι μοιάζει με βρογχίτιδα, που έχει συνταγογραφηθεί με αντιβιοτικά.
Κάλεσα ένα ασθενοφόρο απόψε. Ο γιατρός μου otchikhvostil στο πλήρες, είπε ότι για μεγάλο χρονικό διάστημα ήταν απαραίτητο να δώσει ένα αντιβιοτικό, και είπε να πάει στο νοσοκομείο. Αρνήθηκα τη νοσηλεία. Το παιδί σπάνια βήχει, δεν υπάρχει συριγμός, η θερμοκρασία διατηρείται, αλλά είναι πολύ χαμένη, δεν ρέει από τη μύτη.
Τώρα κάθομαι και σκέφτομαι, ίσως απορρίφθηκα μάταια, πρέπει να συγκεντρώσω τα πράγματα και να πάω επειγόντως στο νοσοκομείο..)). Scary !!

Βρογχίτιδα! Τι είναι αυτό; Τι τρώει; Ποιες είναι οι συνέπειες;

Ή ακόμα να περιμένετε τη Δευτέρα για το αντιβιοτικό, καλέστε τον περιφερειακό αστυνομικό, αν χρειαστεί, να κάνετε μια ακτινογραφία.

Η καρδιά σπάει. Δυστυχώς, ότι πολλά bukaf.

Ονομάζεται ΑΥΡΙΟ σύντομα και να πάει στο νοσοκομείο, όπως τα μικρά παιδιά είναι συνήθως εισαχθεί στο νοσοκομείο λόγω της! Ossobenno του αναπνευστικού συστήματος σε παιδιά κατά τη διάρκεια των πρώτων έξι μηνών της ζωής είναι μια μεγάλη πιθανότητα επιπλοκών Ένα νοσοκομείο στο παιδί να παρακολουθήσετε κάθε τεμπελιά και την ώρα reagiruyut1111 και τι temperatura7

Είχαμε βρογχίτιδα στον γέροντα, μόλις σε 4 μήνες. Δώσαμε ένα ανιβιοτικό, πλύσαμε τη μύτη μας με το ακουμαρί, δώσαμε κάτι μέσω ενός νεφελοποιητή, δεν θυμάμαι τι. Είχαμε δύσπνοια, απομακρύνθηκε πολύ καλά με ένα νεφελοποιητή. Η θερμοκρασία ήταν μικρή, 37,2-37,5. Ο βήχας ήταν, αλλά όχι ισχυρός.
Εξακολουθήσαμε να απορρίπτουμε το Ascoril (αποχρεμπτικό), αλλά άρχισε να περιμένει από αυτόν πολύ να απογοητευτεί και να αναπνέει γι 'αυτούς, οπότε δεν έδωσε.
Θεραπεία στο σπίτι, χωρίς συνέπειες.
IMHO, αντιμετωπίζονται στο σπίτι, απλά καλέστε το γιατρό κάθε μέρα για να παρακολουθήσετε την πάθηση.

Θα πήγαινα στο νοσοκομείο, ακόμα και με το δεύτερο παιδί. Είναι καλό ότι κάποιος πέρασε και δεν υπήρχαν επιπλοκές. Μπορεί να φτάσει μέχρι abstruktivnogo βρογχίτιδα (βρόγχων γίνει φραγμένο κομμάτια της βλέννας πράσινο, αδύνατο να αναπνεύσει..), έτσι θα πρέπει να είναι υπό την επίβλεψη του γιατρού συνεχώς, αλλά όχι όταν πρόκειται (και ό, τι και αν..). Τα παιδιά δεν είναι σε θέση να φτύνω.

Φέρτε καλά και κάνετε μια επιλογή υπέρ της κοινής λογικής: λουλούδι:

Ερωτήσεις σχετικά με την υγεία των παιδιών

Αποφρακτική βρογχίτιδα, παιδί 3 μηνών, νοσοκομείο

Καλή μέρα! Πρώτη άρρωστος πατέρας (μύξα, αδυναμία, 37.5), άρρωστος ημέρες 5, όλο αυτό το διάστημα τα παράθυρα ανοιχτά για το ελάχιστο (26 σπίτια), υγρασία 35. Μετά από 5 ημέρες (16.12) το παιδί (αγόρι 3 μηνών) ξύπνησε και έβηξε (υγρή ), λίγο μύξα, χωρίς θερμοκρασία. Στις 17 Δεκεμβρίου, υπήρξε παιδίατρος, είπε ότι δεν υπάρχει συριγμός, δεν υπάρχει κόκκινος λαιμός, μικρός μύπος. Έχει συνταγογραφήσει γερφερόνη, λαζολάνη, ακάμαρη, νουροφέν σε θερμοκρασία. Από όλα αυτά έδωσε το aquamaris και δύο φορές Lasolvan, τότε διαβάστε ότι τα παιδιά δεν χρειάζονται, σταμάτησε. 18-19.12 θερμοκρασία 37.5, μύξα, βήχας, το βράδυ συριγμός εμφανίστηκε. Ξάπλωσα ήσυχα μια μέρα στην άλλη, κουνούσα το πρωί, χτύπησα πάλι το βράδυ, κάλεσα ένα ασθενοφόρο - μια διάγνωση αποφρακτικής βρογχίτιδας, προσφέρθηκε να πάει στο νοσοκομείο λόγω της μικρής ηλικίας. Ας πάμε.

Στο νοσοκομείο ορισθεί sumomed (αρνήθηκαν) Atsipol, αμινοφυλλίνη (τη δεύτερη ημέρα της εισδοχής μικρό παιδί έριξε μακριά ακυρώνεται) Fenistil σταγόνες Protargolum και nazivin (τρεις δόσεις ανά ημέρα στάγδην μονό κατάκλιση, γενικά μύτη αναπνοή) και 3 εισπνοής berodualom και από τη δεύτερη μέρα θα θαφτείτε μία φορά το βράδυ.

Το μωρό κοιμάται καλά τη νύχτα, αναπνέει ομοιόμορφα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η διάθεση είναι καλή, κατά τη διάρκεια της δύσπνοιας εμφανίζεται δυσκολία στην αναπνοή, αναπνέει ενεργά με το στομάχι και μπορεί να δει κανείς πώς σχηματίζεται ο μεσοπλεύριας χώρος. Πιθανώς να κουραστείτε ταχύτερα από το συνηθισμένο, αλλά αυτό είναι κατανοητό. Ο βήχας έντονα τα πρωινά και κατά τη διάρκεια των γευμάτων, προφανώς, ένα ρεύμα γάλακτος χτυπά το λαιμό. Ο βήχας είναι διαφορετικός, το 40% υγρό, το υπόλοιπο είναι ξηρό, μερικές φορές είναι εύκολο να προσπαθήσετε να βήξετε. Η θερμοκρασία του σώματος είναι 36,8, αλλά σήμερα παρατήρησα ότι στις στιγμές της δραστηριότητας ή το κλάμα αυξάνεται στο 37,3, τότε επανέρχεται στο φυσιολογικό και πάλι. Έγινε λίγο πιο απατηλή. Ναι, και συχνά αναστατώνει. Και επίσης ερωτεύτηκα να ρίξω το κεφάλι μου πίσω (το άνοιγμα στο πίσω μέρος), μπορεί να κρεμάσει για 5 λεπτά ανάποδα. Μερικές φορές πηδά, καθαρίζει το λαιμό του, όλα είναι ήσυχα.

Ενώ βρισκόμαστε στο νοσοκομείο για 3 ημέρες, περπατάω σπίτι κάθε μέρα. Επιτρέψτε μου να εξηγήσω γιατί: στον θάλαμο 30 μοίρες, με το παράθυρο ανοιχτό 29, η υγρασία είναι χαμηλή. Ο γιατρός λέει, αντίθετα, είναι καλό, είναι ξηρό και καταλαβαίνω ότι στο σπίτι μπορώ να δημιουργήσω καλύτερες συνθήκες (δροσερό και υγρό). Δεύτερον, έχω λίγο γάλα εδώ. Δεν θα πω ότι το παιδί λιμοκτονεί, αλλά γι 'αυτόν είναι ασυνήθιστο και συσχετίζω κάποιες από τις ιδιοτροπίες μαζί του. Τρίτον, εξακολουθεί να είναι ένα νοσοκομείο για μολυσματικά νοσήματα, υπάρχει κίνδυνος για κάποια άλλη μόλυνση.

Οι γιατροί ακούνε συριγμό (κάτι που είναι φούσκες παντού-παντού) και λένε ότι είναι επικίνδυνο να μας αφήσουμε να πάμε, είναι μικρός, ποτέ δεν ξέρεις. Λένε ότι θα υπάρξει μια θετική δυναμική, ας πάει. Και τότε λένε ότι η βρογχίτιδα είναι πολύς χρόνος, δύο εβδομάδες. Και αυτό που κάθουμε εδώ για 2 εβδομάδες. Σήμερα, η φυσιοθεραπεία συνταγογραφήθηκε, η θέρμανση της πλάτης για 7 λεπτά. Μου φαίνεται ότι αυτό είναι μόνο ζήτημα ευθύνης: φοβούνται να φύγουν, ξαφνικά, φοβάμαι να γράψω μια απόδειξη και να πάω σπίτι λόγω της άγνοιας, τι γίνεται.

Ναι, και το παιδί έχει κληρονομικότητα (μία γιαγιά έχει άσθμα, η άλλη είναι αλλεργική σε όλα).

1. Πόσο επαρκής είναι η επιθυμία μου να πάω σπίτι με όλα τα παραπάνω; Υπάρχει υψηλός κίνδυνος να είστε στο σπίτι, να εκπληρώνετε τις συνθήκες μέσω του αέρα, να κάνετε τις προδιαγεγραμμένες εισπνοές (αν και το μωρό δεν είναι ενθουσιασμένο μαζί τους), μπορούμε να πάρουμε επιπλοκές; Με επιπλοκές, εννοώ πνευμονία και σύντομη θεραπεία, η οποία μπορεί να εξελιχθεί σε άσθμα.

2. Όταν φτάσουμε τελικά στο σπίτι, σκοπεύω να κανονίσω καραντίνα 2 εβδομάδων, διαφορετικά θα είναι μια νέα χρονιά στην αυλή, όλοι οι συγγενείς πρόκειται να επισκεφθούν. Είναι αυτό το σωστό μέτρο ή περιττό;

3. Κολύμβηση, περπάτημα, μασάζ. Ο τοπικός γιατρός είπε ότι μπορείτε να πλύνετε το παιδί, αλλά μην το κάνετε μπάνιο, έτσι ώστε το νερό να μην εισέρχεται στους πνεύμονες. Αλήθεια; Το περπάτημα, όπως το καταλαβαίνω, είναι χρήσιμο (κοιμάται σε αναπηρικό αμαξίδιο σε ανοιχτό μπαλκόνι για 4 ώρες). Ακόμα προγραμματιστεί να κάνετε μια πορεία γενικού μασάζ σε 3 μήνες. Με αυτό περιμένετε λίγη πλήρη ανάκαμψη;

4. Πόσο επαρκής είναι η θεραπεία με το μωρό και το μπουμπούκι για ένα μωρό 3 μηνών; Τι μπορεί να αντικατασταθεί;

Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντησή σας!

Προηγουμένως, πάντα πίστευα ότι η βρογχίτιδα σε ένα παιδί ηλικίας κάτω του ενός έτους μπορεί να εμφανιστεί ως μια επιπλοκή ως αποτέλεσμα ενός ελλιπώς θεραπευμένου κρυώματος. Αλλά αυτή τη φορά, όλα ξεκίνησαν ξαφνικά. Δηλαδή, καμία προϋπόθεση για την ασθένεια δεν ήταν. Μόλις το πρωί, η κόρη μου ξύπνησε με κόκκινα μάτια, και από το βλέμμα ήταν ξεκάθαρο ότι το παιδί ήταν άρρωστο. Το κορίτσι μου, τότε ήταν 4 μήνες. Μέχρι το μεσημέρι, ο μύπος χύνεται από τη μύτη και εμφανίζεται ένας βήχας. Δεν είχαμε θερμοκρασία, δηλαδή, ήταν απολύτως φυσιολογικό, όπως θα έπρεπε. Από τις αργίες, οι κλινικές, συμπεριλαμβανομένων των ιδιωτικών, δεν λειτουργούσαν και δεν υπήρχε ιδιαίτερη διέξοδος, οπότε έπρεπε να καλέσουμε ένα ασθενοφόρο.

Ένα ασθενοφόρο έφτασε μέσα σε μία ώρα. Ο γιατρός άκουσε και κοίταξε το μωρό και μας διάγνωσε με αποφρακτική βρογχίτιδα. Μας πρότεινε να μην αρνηθούμε νοσηλεία, διότι το ασθενοφόρο δεν κάνει κάποια ραντεβού και η βρογχίτιδα σε ένα παιδί κάτω του ενός έτους απαιτεί θεραπεία και στενή παρακολούθηση. Η ιδιωτική κλινική στην οποία παρακολουθούμε δεν λειτουργεί το ίδιο, και αυτό το γεγονός δεν μας άφησε καμία επιλογή. Θα ήθελα ιδιαίτερα να τονίσω ότι τη στιγμή που εάν ο γιατρός μας δούλεψε και μας πρότεινε θεραπεία, τότε θα μείνουμε στο σπίτι.

Νοσηλεία

Ως αποτέλεσμα, το ασθενοφόρο μας πήγε στο νοσοκομείο των μολυσματικών ασθενειών των παιδιών. Οι γιατροί, σε διακοπές, δεν ήταν εκεί ούτε. Υπήρχε μόνο ένας γιατρός στην υπηρεσία, τον οποίο είδα μια φορά όταν μας παραλάβαμε. Επιβεβαίωσε επίσης τη διάγνωση και τη συνταγογραφούμενη θεραπεία. Στο καλό, μετά το διορισμό της θεραπείας, ήταν απαραίτητο να "ρίξει" από εκεί, αλλά δεν το έκανα, πιθανότατα, μάταια. Αλλά, παρόλα αυτά, η θεραπεία είχε συνταγογραφηθεί και σταδιακά άρχισαν να δίνουν αποτελέσματα. Στο νοσοκομείο κάναμε:

  • "Κεφουροξίμη" (Αντιβιοτικό), ενδομυϊκά
  • Εισπνοή μεταλλικού νερού ("Borjomi") + εισπνοή "Ventolin"
  • Ambrolan (χάπια βήχα)
  • "Farmazolin" (Αυτές οι σταγόνες, για τη μέρα, μας έσωσε από μύξα)

Την πέμπτη μέρα, που βρισκόταν στο νοσοκομείο, όταν τελείωσαν οι διακοπές, ο γιατρός εμφανίστηκε για πρώτη φορά. Μας άκουσε, και είπε ότι, ως τέτοια, βρογχίτιδα, το παιδί δεν έχει, και μόνο οι ραβδώσεις παραμένουν. Μας έγραψε, απ 'ό, τι να την αντιμετωπίσουμε περαιτέρω και να βγούμε σπίτι.

Αρχική θεραπεία

Αλλά το πρωί, το παιδί έγινε χειρότερο. Ένας τοπικός γιατρός ήρθε από την πολυκλινική της πόλης, αλλά δεν μας είπε τίποτα νέο. Επομένως, συνεχίσαμε τη συνταγογραφούμενη θεραπεία. Η κατάσταση του παιδιού άρχισε να επιδεινώνεται, και πάλι εμφανίστηκε απόφραξη (δύσπνοια). Αλλά ο γιατρός, από την κλινική, είπε ότι όλοι οι κανόνες, συνεχίστε. Κατά κάποιον τρόπο, την πείσαμε, και μας διόρισε, εκτός από την προηγούμενη λίστα, και τα αντιβιοτικά. Έτσι άρχισε να μοιάζει η λίστα των φαρμάκων μας:

  • "Bifidobacterin" (Για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας, μετά τη χρήση αντιβιοτικών. Πρέπει να σημειωθεί ότι από την αρχή της θεραπείας θα έπρεπε να δοθεί, τότε θα ήταν λογικό).
  • "Lasolvan" (σιρόπι βήχα)
  • "Tagansorbent" (συμπλήρωμα διατροφής, ενεργεί σαν "Smekty")
  • "Zinnat" (Ένα ασθενές αντιβιοτικό, σε σύγκριση με αυτό που μας δόθηκε στο νοσοκομείο, παρά το γεγονός ότι η δραστική ουσία είναι η ίδια. Δεν υπήρχε καμία έννοια από αυτό).

Πώς να θεραπεύσει τη βρογχίτιδα σε ένα παιδί μέχρι ένα έτος

Μια μέρα αργότερα, κατέστη σαφές ότι το παιδί δεν βελτιώνεται και πήγαμε στη θεία μας - έναν παιδίατρο, ο οποίος πήρε μια ιδιωτική κλινική. Εξακολουθώ να μην καταλαβαίνω γιατί, δεν γυρίσαμε αμέσως μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Έχω πλήρη εμπιστοσύνη σε αυτόν τον παιδίατρο, καθώς αυτή, περισσότερο από μία φορά αντιμετωπίζει τα μεγαλύτερα παιδιά μου, το αποτέλεσμα ήταν πάντα εντυπωσιακό. Αυτή ήταν η πρώτη αρμόδια εξέταση ολόκληρου του χρόνου της ασθένειας. Διαβάζοντας μια δήλωση από το νοσοκομείο και τη συνταγογράφηση της περιοχής, που πάντα χαμογελούσε, στη συνέχεια, αναστέναξε, και με τις λέξεις - «Ας γιατρός σας θα με συγχωρήσετε, αλλά η θεραπεία του δεν είναι καλή, γι 'αυτό να ακυρώσει το», άρχισε να γράφει. Η συνταγογραφούμενη θεραπεία μας βοήθησε και σύντομα η κόρη ανακτήθηκε. Έτσι, μπορώ να πω με βεβαιότητα ότι μπορείτε να θεραπεύσετε τη βρογχίτιδα σε ένα παιδί ηλικίας μέχρι ενός έτους και στο σπίτι, το κύριο πράγμα είναι ότι μπορείτε να εμπιστευτείτε το γιατρό που συνταγογραφεί φάρμακα για εσάς και εξετάζει το παιδί. Δυστυχώς, αυτό είναι τώρα πολύ σπάνιο, και αν έχετε έναν τέτοιο παιδίατρο, τότε είστε πολύ τυχεροί. Ίσως κάποιος να θέλει να μιλήσει μαζί μου, αλλά οι έμπειρες μαμάδες θα με καταλάβουν. Εδώ είναι το ραντεβού που μας έκανε.

  • "Sumamed" (Αντιβιοτικά δισκία.)
  • Εισπνοές με μεταλλικό νερό (Borjomi), + Berodual (για την απομάκρυνση της απόφραξης) + Lasolvan (Λύση για εισπνοές), πριν από αυτό έπιναν σιρόπι Lasolvan, αλλά το σιρόπι αυξάνει την απόφραξη λόγω της τάσης για αλλεργίες.
  • "Euphyllinum" (Λύση.) Διορισμένο για να απαλλαγούμε από δύσπνοια.
  • "Fenistil" (Αντιισταμινικό με αυτή τη διάγνωση, πρέπει να ληφθεί με μεγάλη προσοχή.)
  • Το "Bifidobacterin", στη διαδικασία της θεραπείας, αντικαταστάθηκε από το "Lacidofil" (Lactobacteria, για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας).

Δεν μπορώ να συστήσω αυτό το άρθρο σε εσάς ως άμεσο οδηγό δράσης, αλλά νομίζω ότι αν έχετε μια παρόμοια, απελπιστική κατάσταση, μερικές χρήσιμες πληροφορίες για το πώς να θεραπεύσετε τη βρογχίτιδα σε ένα παιδί ηλικίας κάτω του ενός έτους, μπορείτε να μάθετε από εδώ. Σας ευλογεί!

Πώς να θεραπεύσει τη βρογχίτιδα σε ένα παιδί;

Το περιεχόμενο

Βρογχίτιδα - φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου - είναι μία από τις πιο συχνές αιτίες βήχας στα παιδιά.

  • Η οξεία βρογχίτιδα μπορεί να είναι το αποτέλεσμα οποιασδήποτε ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος. Οι ιοί από το ρινοφάρυγγα πέφτουν στην κάτω αναπνευστική οδό, εγκαθίστανται στην βλεννογόνο μεμβράνη των βρόγχων, το βλάπτουν, συμβάλλοντας στη διείσδυση της λοίμωξης στο σώμα.
  • Η ανάπτυξη βρογχίτιδας είναι πιθανή ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε βακτηριακή λοίμωξη (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, κλπ.). Αυτό συμβαίνει συχνότερα στα αποδυναμωμένα παιδιά, σε κατάσταση ανοσοανεπάρκειας.
  • Η αλλεργική βρογχίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης στη βλεννογόνο μεμβράνη του βρογχικού δένδρου διαφόρων αλλεργιογόνων.
  • Η τοξική βρογχίτιδα οφείλεται στην ερεθιστική δράση των χημικών ουσιών.

Τα παιδιά που ζουν σε δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης (σε υγρά, ανεπαρκώς εξαεριζόμενα δωμάτια) και σε οικογένειες όπου οι γονείς καπνίζουν είναι πιο συχνά άρρωστοι με βρογχίτιδα. Επίσης, συχνά άρρωστα παιδιά που ζουν σε περιβαλλοντικά εχθρικές περιοχές (υψηλός καπνός, ατμοσφαιρική ρύπανση). Το κύριο σύμπτωμα της βρογχίτιδας είναι ο βήχας. Κατά την εμφάνιση της νόσου, είναι συνήθως τραχύ, ξηρό. Σταδιακά, ο βήχας γίνεται υγρός, συνοδεύεται από διαχωρισμό πτυέλων - στην αρχή της βλεννογόνου μεμβράνης, τότε τα πτύελα μπορεί να καταστούν βλεννώδη (όταν συνδέονται με μια βακτηριακή λοίμωξη). Τα παιδιά παραπονιούνται για γενική κακουχία, μπορεί να υπάρξει ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Υπό την επίδραση της θεραπείας, ο βήχας μειώνεται και μετά από δύο εβδομάδες από την εμφάνιση της νόσου, το παιδί ανακάμπτει. Σε περίπτωση σύνθετης πορείας, η νόσος μπορεί να διαρκέσει περισσότερο ή υποτροπιάζοντα νοσήματα βρογχίτιδας μπορεί να εμφανιστούν 3-4 φορές το χρόνο. Μια τέτοια πορεία της νόσου απαιτεί λεπτομερή εξέταση του παιδιού για τον εντοπισμό των αιτίων της βρογχίτιδας. Η βρογχίτιδα, ειδικά σε μικρά παιδιά, μπορεί να εμφανιστεί με έντονα συμπτώματα βλάβης της βρογχικής διείσδυσης (βρογχική απόφραξη). Αυτή η πορεία βρογχίτιδας παρατηρείται συχνότερα σε παιδιά με τάση να παρουσιάζουν αλλεργικές αντιδράσεις. Στη συνέχεια, μπορεί να αναπτύξουν βρογχικό άσθμα, διότι η αποφρακτική βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση θορυβώδους αναπνοής με δυσκολία στην αναπνοή, ξηρού καταναγκαστικού παροξυσμικού βήχα, που ανησυχεί ιδιαίτερα το παιδί τη νύχτα. Η βρογχιολίτιδα - η φλεγμονή των μικρότερων βρόγχων (βρογχίλια) - εμφανίζεται συχνότερα στα παιδιά κατά τους πρώτους μήνες της ζωής, στα πρόωρα, εξασθενημένα παιδιά, αλλά μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στα μεγαλύτερα παιδιά. Η νόσος συνήθως εξελίσσεται. Ο ασθενής εμφανίζει σοβαρή δύσπνοια (δύσπνοια), θορυβώδη αναπνοή, που χαρακτηρίζεται από μπλε χρώμα γύρω από το στόμα, γαλαζωπά χείλη, ξηρό, εμμονή με βήχα. Διάρκεια νόσου έως 5 - 6 εβδομάδες.

Επαναλαμβανόμενα επεισόδια οξείας βρογχίτιδας, διαγνωσμένα 2-3 φορές το χρόνο ή περισσότερο σε σχέση με τις ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού, ορίζονται ως υποτροπιάζουσα βρογχίτιδα. Οι κλινικές και ακτινολογικές εκδηλώσεις κατά την περίοδο της νόσου αντιστοιχούν στα συμπτώματα της οξείας βρογχίτιδας. Εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά των πρώτων 4-5 ετών της ζωής.

Η έγκαιρη διάγνωση διαφόρων μορφών βρογχίτιδας είναι απαραίτητη για την επιλογή κατάλληλων συστημάτων θεραπείας και παρακολούθησης για βρέφη.

Πώς να θεραπεύσει τη βρογχίτιδα στα παιδιά;

Πρώτα απ 'όλα, εστιάζω την προσοχή σας στο γεγονός ότι είναι αδύνατο να αυτο-φαρμακοποιείτε. Οι γονείς πρέπει σίγουρα να συμβουλευτούν έναν γιατρό ο οποίος θα δώσει συστάσεις βάσει της αιτίας της νόσου. Η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Για παράδειγμα, όχι όλες οι οξείες βρογχίτιδες χρειάζονται αντιβιοτική θεραπεία. Αυτά τα μέτρα χρειάζονται κυρίως μόνο όταν υπάρχει κίνδυνος μιας βακτηριακής λοίμωξης να γίνει πνευμονία. Ωστόσο, μόνο ένας γιατρός μπορεί να το καθορίσει.

Ο γιατρός μπορεί να συστήσει θεραπεία βρογχίτιδας σε ένα παιδί στο σπίτι. Αλλά εάν εμφανιστούν συμπτώματα δηλητηρίασης, υψηλή θερμοκρασία τα βράδια (έως 38 μοίρες), δυσκολία στην αναπνοή και μετά νοσηλεία είναι απαραίτητη. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα μικρότερα παιδιά (μέχρι 3 ετών). Εάν το παιδί είναι μεγαλύτερο, η θεραπεία μπορεί να γίνει στο σπίτι.

Η βασική αρχή της θεραπείας των παιδιών με λοιμώδη βρογχίτιδα, με όλη τους την ποικιλομορφία, είναι η καταστολή της μολυσματικής αρχής, η βελτίωση του καθαρισμού των βρόγχων και η γενική θεραπεία. Ο ηγετικός ρόλος ανήκει στη θεραπεία με αντιβιοτικά. Η επαρκής θεραπεία με αντιβιοτικά επιτρέπει όχι μόνο να σταματήσουν τα συμπτώματα οξείας φλεγμονής, αλλά επίσης να οδηγήσουν στην απομάκρυνση του παθογόνου παράγοντα, στη μείωση της διάρκειας της θεραπείας και στην ταχεία ανάκαμψη.

Η επιλογή του φαρμάκου εκκίνησης πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την πιθανή αιτιολογία (αιτία) και την ευαισθησία του εικαζόμενου παθογόνου σε αντιμικροβιακούς παράγοντες. Είναι πάντα προτιμότερο να παίρνετε ένα φάρμακο και μέσω του στόματος. Επί του παρόντος, ως αντιβακτηριακά φάρμακα πρώτης επιλογής τριών πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη ομάδα αντιβιοτικών, φαρμάκων είναι η λεγόμενη «χρυσό πρότυπο»: οι πενικιλίνες (αμοξικιλλίνη, ingibitorozaschischennye πενικιλλίνες), κεφαλοσπορίνες των γενεών ΙΙ-ΙΙΙ) και μακρολίδες.

Με ήπια και μέτρια σοβαρή έξαρση της χρόνιας φλεγμονής, συχνότερα σε παιδιά σχολικής ηλικίας, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο με από του στόματος αντιβιοτικά.

Με μια έντονη δραστηριότητα της φλεγμονής, η αντιβιοτική θεραπεία πραγματοποιείται με τον τρόπο της «σταδιακής» θεραπείας. Στην περίπτωση αυτή, τα αντιβιοτικά χορηγούνται για πρώτη φορά παρεντερικώς (ενδοφλέβια, ενδομυϊκά). Με τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς (συνήθως σε 3-5 ημέρες), αλλάζουν σε αντιβιοτικό από του στόματος.

Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας η κατάσταση του παιδιού έχει βελτιωθεί, η θερμοκρασία έχει μειωθεί, τα συμπτώματα δηλητηρίασης έχουν εξαφανιστεί, έχει εμφανιστεί όρεξη, το παιδί έχει γίνει πιο ενεργό, τότε η επιλογή του αντιβιοτικού έχει γίνει σωστά και η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί. Εάν δεν υπάρχει βελτίωση ή είναι ασήμαντη, το αντιβιοτικό πρέπει να αλλάξει. Οι ενδείξεις για την αλλαγή του αντιβιοτικού ή τη σύνδεση του δεύτερου φαρμάκου είναι η κλινική αναποτελεσματικότητα της θεραπείας (διατήρηση του πυρετού, αναπνευστική ανεπάρκεια, δηλητηρίαση, ανάπτυξη επιπλοκών). Σε αυτή την περίπτωση, η διόρθωση της θεραπείας πρέπει να πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της μικροβιολογικής εξέτασης (σποράς) των πτυέλων. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε πολύ προσεκτικά τα αντιβιοτικά, διότι μετά την εμφάνιση μιας πιο σοβαρής φλεγμονώδους νόσου μπορεί να χάσουν την αποτελεσματικότητά τους. Το γεγονός είναι ότι με την πάροδο του χρόνου το φάρμακο γίνεται εθιστικό, και δεν μπορεί πλέον να χρησιμοποιηθεί. Πρέπει να στραφούν σε άλλα φάρμακα, τα οποία, κατά συνέπεια, είναι πιο ακριβά. Αντιμετωπίστε τη βρογχίτιδα σε ένα σύνθετο, εφαρμόζοντας αν χρειάζεται αντιβακτηριακή θεραπεία με φυσικές μεθόδους, συμπεριλαμβανομένης μιας ειδικής δίαιτας και φροντίδας κατ 'οίκον.

Η διάρκεια της αντιβακτηριακής θεραπείας είναι συνήθως 7 ημέρες (για οξεία βρογχίτιδα) και 10-14 ημέρες (για επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας).

Τα τελευταία χρόνια, εκτός από την από του στόματος και παρεντερική συνταγογράφηση αντιβιοτικών, άρχισε η χρήση αντιβιοτικών μέσω νεφελοποιητή.

Κατά τη θεραπεία παιδιών με βρογχίτιδα, εφαρμόζονται απαραίτητα μέσα τα οποία αποσκοπούν στη βελτίωση της λειτουργίας αποστράγγισης των βρόγχων. Βλεννολυτικά φάρμακα άμεσης δράσης - παράγωγα κυστεϊνης - θειολικά (ακετυλοκυστεΐνη) χρησιμοποιούνται ευρέως στην παιδιατρική πρακτική. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να χορηγούνται μόνο με σημαντικά αυξημένο ιξώδες των πτυέλων, επειδή μπορούν να κάνουν το μυστικό πολύ υγρό, με αποτέλεσμα να υπάρχει κίνδυνος βρογχόριων και πλημμυρών πνευμόνων με υγρά πτύελα.

Τα βλεννοδραστικά παρασκευάσματα έμμεσης (κρυσταλλιωτικής) δράσης περιλαμβάνουν παράγωγα αλκαλοειδών αγγειοϊνης - βρωμοεξίνη και τους μεταβολίτες της (αμφροξόλης) και βλεννογόνους καρβοκυστεΐνης. Αυτά τα φάρμακα εξομαλύνουν τις ρεολογικές παραμέτρους της έκκρισης, επιταχύνουν τη μεταφορά των βλεννογόνων, έχουν αντιφλεγμονώδη δράση, ενώ η υγροποίηση των πτυέλων σχεδόν δεν συνοδεύεται από αύξηση του όγκου τους.

Τα φυτικά παρασκευάσματα (ρίζες ipekakuan, γλυκόριζα, αλτέα, ελεκαμπάνη, γρασίδι θερμοψίδας, θυμάρι), που έχουν αποχρεμπτικό αποτέλεσμα αντανακλαστικής δράσης, συνεχίζουν να χρησιμοποιούνται ευρέως στην πρακτική της πολύπλοκης θεραπείας της βρογχίτιδας.

Σημαντικά στοιχεία της σύνθετης θεραπείας των ασθενών με βρογχίτιδα είναι οι φυσιοθεραπευτικές δραστηριότητες, το μασάζ, η αποστειρωμένη στάση, η φυσιοθεραπεία.

Συνήθως, η βρογχίτιδα εξαφανίζεται σε 2-3 εβδομάδες. Αλλά μια τέτοια περίοδος είναι χαρακτηριστική μόνο με έγκαιρη θεραπεία. Δυστυχώς, τα τελευταία χρόνια, η πορεία της βρογχίτιδας και της πνευμονίας έχει αλλάξει κάπως. Η κύρια διαφορά είναι η μεγάλη διάρκεια της ασθένειας - έως και 3-4 εβδομάδες. Επιπλέον, όλα τα συμπτώματα άρχισαν τώρα να εμφανίζονται πιο έντονα. Για παράδειγμα, μερικές φορές τα παιδιά έχουν πόνο στην καρδιά. Η σοβαρότητα των νευρωτικών αντιδράσεων γίνεται όλο και πιο συχνή: το παιδί γίνεται ευερέθιστο.

Απόφραξη - σπασμός. Οι βρόγχοι είναι ένα τμήμα στους πνεύμονες. Αποφρακτική βρογχίτιδα - σπασμωδική βρογχίτιδα, είναι ένας σπασμός των βρόγχων, στον οποίο η βλέννα δεν μπορεί να βγει έξω και να συσσωρευτεί στους βρόγχους. Ο στόχος της θεραπείας είναι να αφαιρέσετε τον σπασμό των βρόγχων, να αραιώσετε τα πτύελα και να τα βγάλετε έξω. Η μόλυνση του SARS μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Όταν μια λοίμωξη εισέρχεται στο σώμα, μπαίνει στον αγώνα ενάντια στις άμυνες του σώματος, οι οποίες είναι υπεύθυνες για την καταστολή του ιού. Σε αυτό το στάδιο, είναι απαραίτητο να υποστηρίξουμε την ανοσία του σώματος με μέσα όπως Interferon, Kipferon, Viferon και παρόμοια ανοσοδιεγερτικά φάρμακα που ενισχύουν και ενισχύουν το έργο του σώματος. Βεβαιωθείτε ότι ξεπλύνετε το ρινοφάρυγγα κάθε ώρα.

Δεν έκανα κάτι τέτοιο και ο γιατρός δεν το συνιστούσε. Το μόνο πράγμα που καταλήξαμε είναι να αναπνέουμε πάνω από το λουτρό με εκχύλισμα κωνοφόρων. Λοιπόν, έπνιξε, προκαλώντας μια νέα επίθεση απόφραξης. Αποδεικνύεται ότι το κωνοφόρο εκχύλισμα βοηθά μόνο το 50% και τα υπόλοιπα 50 είναι πολύ επιβλαβή. Κανένας γιατρός που μας άκουσα δεν είπε τι να φοβάται, τι πρέπει να προσέξουμε και ότι ακόμα και όταν τηλεφωνούσα στο ασθενοφόρο, ο γιατρός μας έβαλε εμπόδιο, αλλά δεν είπε τίποτα για το πώς να το βγάλουμε, συνταγάζοντας μόνο ένα αντιισταμινικό για μας. Και μόνο ο γιατρός καθήκοντος που ήρθε την επόμενη μέρα μας έστειλε επειγόντως στο νοσοκομείο για να μην κερδίσουμε πνευμονία.

Τα συμπαθομιμητικά ή οι βήτα-αγωνιστές συνταγογραφούνται για τα μωρά κατά τη διάρκεια της βρογχίτιδας τώρα - ενεργούν γρήγορα και βελτιώνουν τέλεια τη βρογχική βατότητα. Μόλις το μωρό γίνει λίγο πιο εύκολο, οι γονείς συνήθως ρωτούν αν είναι δυνατόν να αντικαταστήσουν τα φάρμακα με βότανα.

Μην το κάνετε αυτό. Εάν το παιδί είναι επιρρεπές σε αλλεργίες και ίσως να μην γνωρίζετε ακόμα αν έχει μια τέτοια τάση ή όχι, τα αποχρεμπτικά βότανα μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση. Με τον ίδιο τρόπο όπως το μέλι, που μερικές φορές οι γονείς διασπούν για να τροφοδοτήσουν ένα βήχα μωρό.

Αλλά αυτό που πραγματικά βοηθά ένα άρρωστο βρέφος είναι ο καθαρός αέρας και ένα μασάζ με ένα ξυλοδαρμό που βοηθάει να βήξετε. Στο Ινστιτούτο Παιδιατρικής υπήρχαν μωρά που μασάστηκαν από τις πρώτες ημέρες της ασθένειας και είχαν βρογχίτιδα χωρίς φαρμακευτική αγωγή.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι στεροειδείς ορμόνες χορηγούνται σε βρέφη και τα μωρά μεταφέρονται στο νοσοκομείο για δύο ή τρεις ημέρες. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει όταν η βρογχίτιδα περιπλέκεται από ένα ασθματικό συστατικό.

Η κατανάλωση πολλών υδάτων είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά μέτρα αυτού του είδους. Ένα γνωστό ιατρικό γεγονός είναι ότι το πάχος της βλέννας σχετίζεται άμεσα με την πυκνότητα του αίματος. Αυτό σημαίνει ότι όσο πιό υγρό το αίμα γίνεται σε ένα παιδί, τόσο πιο υγρό γίνεται η βλέννα στους αεραγωγούς. Και το ιξώδες του αίματος επηρεάζεται κυρίως από την ποσότητα του υγρού στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, έχουμε μια σταθερή σχέση: όσο περισσότερο το παιδί πίνει υγρά (οποιοδήποτε: νερό, τσάι, χυμοί, ποτά φρούτων κλπ.), Τόσο λιγότερη βλέννα έχει την πιθανότητα να συσσωρευτεί και να στεγνώσει στα τοιχώματα των βρόγχων.

Αποφρακτική βρογχίτιδα και αντιβιοτικά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αποφρακτική βρογχίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά στο πλαίσιο οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος ή ως αλλεργική αντίδραση. Και στην πραγματικότητα, και σε μια άλλη περίπτωση, η χρήση αντιβιοτικών είναι εντελώς άχρηστη, επειδή δεν αγωνίζονται με ιούς και αλλεργιογόνα, αλλά αποκλειστικά με βακτήρια και μικρόβια.

Η μόνη περίπτωση που επιτρέπει τη χρήση αντιμικροβιακών παραγόντων και φαρμάκων - είναι η αποφρακτική βρογχίτιδα, που εμφανίζεται στο υπόβαθρο της πνευμονίας. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, η αντιβιοτική θεραπεία δεν συνταγογραφείται από γονείς ή φαρμακοποιούς, αλλά αποκλειστικά από γιατρούς!

Εάν ο γιατρός έχει δυσκολίες στη διάγνωση βρογχίτιδας σε ένα παιδί, τότε μόνο μια κλινική εξέταση αίματος θα διαλύσει ακριβώς όλες τις αμφιβολίες.

Αιτίες βρογχίτιδας στα παιδιά

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η βρογχίτιδα στα παιδιά συμβαίνει εν μέσω οξείας αναπνευστικής ιικής μολύνσεως και προκαλείται από τη δραστηριότητα των ιών. Υπάρχει μια ολόκληρη ομάδα ιών που συνήθως "ριζώνουν" στην βλεννογόνο μεμβράνη των βρόγχων. Πιστεύεται ότι, για παράδειγμα, οι ιοί της γρίπης ειδικά "αγάπη" να πολλαπλασιάζονται στην εσωτερική επιφάνεια των βρόγχων, προκαλώντας την ανάπτυξη της βρογχίτιδας. Αυτό σημαίνει ότι το παιδί σας μπορεί να αρρωστήσει καλά με βρογχίτιδα, απλά επικοινωνώντας με άλλο παιδί με ARVI.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η εμφάνιση βρογχίτιδας σε ένα παιδί δεν σχετίζεται άμεσα με παράγοντες όπως:

Εάν η ασθένεια αυτή δεν αναπτύσσεται μετά από το SARS, τότε η θερμοκρασία στις πρώτες ημέρες δεν αυξάνεται. Η κεφαλαλγία, η αδυναμία και η ναυτία είναι πολύ σπάνια.

Όταν ακούτε, παρατηρείται ξηρός συριγμός στους πνεύμονες.

Στις ακτίνες Χ αποκάλυψε αυξημένη διαφάνεια, αυξημένο πνευμονικό πρότυπο, ελλείψει διεισδυτικών αλλαγών στους πνεύμονες.

Δοκιμή αίματος όπως σε ιογενή λοίμωξη - λεμφοκύτταρα, λευκοπενία. επιταχυνόμενη ESR, αν η αλλεργική βρογχίτιδα σε ένα παιδί, τότε η ηωσινοφιλία.

Σχεδόν πάντοτε η αποφρακτική βρογχίτιδα σχετίζεται με λοίμωξη από ιό ή μυκόπλασμα, οι υποτροπές της αποφρακτικής βρογχίτιδας στα παιδιά συνήθως σταματούν αυθόρμητα μέχρι την ηλικία των 4 ετών. Εάν επηρεαστούν τα βρόγχια και οι βρόχοι, αυτό είναι ήδη οξεία βρογχιολίτιδα.

Η αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά διαφέρει από τις επιθέσεις άσθματος στο ότι η απόφραξη αναπτύσσεται αργά, και στο άσθμα το παιδί αρχίζει να πνίγει απότομα. Αν και οι πρώτες περιόδους βρογχικού άσθματος σε παιδιά αρχίζουν επίσης κατά τη διάρκεια του SARS. Εάν η απόφραξη θα συμβεί αρκετές φορές το χρόνο, είναι ένα μήνυμα ότι το παιδί κινδυνεύει να αναπτύξει βρογχικό άσθμα στο μέλλον.

Η αποφρακτική βρογχίτιδα σε ένα παιδί μπορεί να οφείλεται σε παθητικό κάπνισμα, μπορεί να διακρίνεται από έντονο βήχα με σφυρίχτρα το πρωί και η κατάσταση του παιδιού είναι αρκετά ικανοποιητική. Η απόφραξη της αλλεργίας εμφανίζεται κατά την επαφή με ένα αλλεργιογόνο και πρόσφατα έχει γίνει μια πολύ συχνή εκδήλωση σε παιδιά επιρρεπή σε αλλεργίες, όπως η βρογχίτιδα είναι υποτροπιάζουσα και απειλητική από την ανάπτυξη του άσθματος.

Αλλεργική και αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά - θεραπεία

Νοσηλεία

Με αποφρακτική βρογχίτιδα σε παιδιά ηλικίας έως ενός έτους ή 2 ετών, η θεραπεία πρέπει να γίνεται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη παιδίατρου, σε άλλες περιπτώσεις κατά την κρίση του γιατρού και των γονέων. Η θεραπεία γίνεται καλύτερα στο νοσοκομείο εάν:

- την αφαίρεση του οιδήματος των βρόγχων και τον καθαρισμό των πτυέλων.

- καταπολέμηση του ιού.

Η συριγμός και η δύσπνοια αναγγέλλουν μια τεράστια ποσότητα συσσωρευμένου υγρού. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του παιδιού, συνταγογράφει εισπνοή, φυσιοθεραπεία, θεραπευτικό μασάζ. Η μαμά μπορεί να βοηθήσει το μωρό σας με θέρμανσης συμπιέζει, ζεσταίνει με αλάτι ή φαγόπυρο. Μια συμπίεση με τη χρήση ζεστού ηλιέλαιο βοηθάει καλά - σε αυτό θα πρέπει να βρέξετε λίγο marlechka, να το ξεφυλλίσετε και να το βάλετε στη δεξιά πλευρά του μαστού και του πίσω μέρους του μωρού. Καλύψτε με σελοφάν, ένα στρώμα από βαμβάκι και στερεώστε με επίδεσμο ή ρούχα. Κάντε μια συμπίεση καλύτερα τη νύχτα και μόνο όταν δεν υπάρχει αυξημένη θερμοκρασία.

Προσοχή! Οι σοκολατάκια και οι τράπεζες αυγών απαγορεύονται αυστηρά για παιδιά κάτω των 5 ετών και με πυρετό!

Ο γιατρός σίγουρα θα επιλέξει το πιο αποτελεσματικό σύνολο μέτρων και η μητέρα θα πρέπει να ακολουθεί αυστηρά τις συστάσεις του.

Χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά στη θεραπεία της βρογχίτιδας στα παιδιά;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση αντιβιοτικών είναι πλήρως δικαιολογημένη και ακόμη και απαραίτητη. Ο γιατρός συνταγογραφεί αυτά τα φάρμακα αν:

μόνο τα βακτήρια γίνονται σύγχρονα.

Μόλις έβλεπα μια μεταφορά σχετικά με αυτήν την περίπτωση - και έτσι αποδείχθηκε ότι σε οποιοδήποτε αντιβιοτικό υπάρχει μια αποικία βακτηρίων ανθεκτικά σε αυτό. Επιπλέον, ολοένα και εφευρέθηκαν νέα και νέα ΑΒ, τα οποία αρχικά θεωρούνται "απόλυτα όπλα", και μετά από λίγα χρόνια αυτό δεν συμβαίνει. Από την άλλη πλευρά, εμφανίζονται τα κακά αφανή βακτηρίδια, τα οποία, σαν προσωπικό, ζουν σε υγιείς ανθρώπους στο λαιμό τους, και τίποτα, αλλά αν ενεργοποιηθεί ένα τέτοιο bjaka και συνεχίζει, π. Χ. Στους πνεύμονες - αυτό είναι όλα, στρόφαλοι.

"Δεν υπάρχουν βακτηρίδια, οπότε το ΑΒ μπορεί να ακυρωθεί με ασφάλεια" - είναι φυσικά μόνο βακτήρια που υπάρχουν πάντα στο σώμα.

Ίσως μια από τις διακεκομμένες διαδρομές των σύγχρονων αντιβιοτικών δεν αρκεί για την ανάπτυξη ανθεκτικής σε ΑΒ χλωρίδας, ποιος ξέρει, ίσως χρειάζεστε περίπου πέντε τέτοιου είδους υποβρύχια. Αλλά το ορυχείο είναι προσωπικά πιο ήρεμο - είτε πίνετε AB είτε όχι.

Ως εκ τούτου, η εφησυχασμό μου αρκεί μόνο για να αποτρέψει τον γιατρό από το να κάνει χρήση αντιβιοτικού στο παιδί μου.

Κορίτσια, ευχαριστώ όλους! Η συλλογική ευφυΐα βοήθησε. Την Τετάρτη, έχασα το νεύρο μου, πήγαμε στο νοσοκομείο, αλλά αποδείχθηκε ότι ήμασταν σχεδόν υγιείς. Τώρα στο σπίτι. Σας ευχαριστώ για τις πληροφορίες, πολλές χρήσιμες πληροφορίες. Ο νοσοκομειακός γιατρός είπε για τα αντιβιοτικά ότι δεν θα θεραπεύσει το παιδί τους, αλλά είναι υπεύθυνη για κάποιον άλλο, και έχουν όλα τα πρωτόκολλα και οδηγίες, είναι αυστηρά ρωτημένοι. Γι 'αυτό μας θεραπεύουν τόσο πολύ.

Ευθύνη, πρωτόκολλα και οδηγίες. Για όλα αυτά υπάρχει μια θαυμάσια φράση - "γράψτε μια άρνηση". Μετά από αυτό, συνήθως συνταγογραφείται κανονική θεραπεία. Σας συμβουλεύω να το θυμάστε και, αν είναι απαραίτητο, να το εφαρμόσετε.

Χαίρομαι ιδιαίτερα που παίζετε καλά.

Μην είστε άρρωστος, ή μάλλον, την επόμενη φορά, κακή σωστά.

Μπορείτε να δώσετε περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με την άρνηση; Έγραψα την άρνηση νοσηλείας, αλλά δεν υπήρξε επαρκής θεραπεία. Πήγα σε άλλο γιατρό, ο οποίος ήταν επίσης ελεύθερος, μας έδωσαν μια άλλη θεραπεία και συμφωνήσαμε ότι εάν δεν βελτιωνόμασταν, θα πήγαιναν στο νοσοκομείο. Επαφή με τον αστυνομικό που θα ελαχιστοποιήσει. Με την ευκαιρία, δεν ξέρω, είμαι υποχρεωμένος να δώσω την ιατρική κάρτα του παιδιού στο νοσοκομείο;

Σε περίπτωση βρογχίτιδας, είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί ο ίδιος η εισπνοή, χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες ή αιθέρια έλαια, μόνο με την άδεια του παιδίατρο. Εφαρμόζονται συμπιεστές θερμότητας με πατάτες, φαγόπυρο, αλάτι. Ο Δρ Komarovsky προσελκύει πάντα την προσοχή των γονέων σε αυτή την απόχρωση.

Κατά τη θεραπεία των παιδιών με βρογχίτιδα, πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι κατά την περίοδο της επιδείνωσης της νόσου η φυσιοθεραπεία αντενδείκνυται, αλλά όταν σταματήσει, επιτρέπεται η UHF, η ηλεκτροφόρηση και η χρήση λέιζερ.

Διατροφή για βρογχίτιδα

Ο Δρ Komarovsky προειδοποιεί ότι μια τέτοια ασθένεια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με λαϊκές θεραπείες. Πρέπει να φροντίσετε για μια ειδική διατροφή, η οποία πρέπει να περιλαμβάνει μεταλλικό νερό, τσάι και γοφούς ζωμό. Αυτά τα ποτά στο μενού του παιδιού πρέπει να είναι κυρίαρχα. Βεβαιωθείτε ότι το κάνετε με τέτοιο τρόπο ώστε να είναι εντελώς υποαλλεργικό.

Για την ταχεία ανάκτηση από τη διατροφή των παιδιών πρέπει να αποκλειστεί:

πορτοκαλί και κόκκινα φρούτα.

  • εσπεριδοειδών ·
  • γλυκά?
  • μπαχαρικά ·
  • γιαούρτια?
  • λουκάνικα και λουκάνικα.
  • προϊόντα μελισσών.
  • τις όρνιθες.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, δεν πρέπει να περιορίζεστε μόνο στις λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία αυτής της νόσου, καθώς οι υποτροπές της μπορεί να είναι θανατηφόρες. Εξαερώστε και υγροποιήστε συχνά.

Θεραπεία της βρογχίτιδας σε παιδιά κάτω του ενός έτους

Οι ασθένειες της νεογέννητης αντιμετωπίζονται με ιδιαίτερη προσοχή. Για παράδειγμα, η βρογχίτιδα σε παιδιά κάτω του ενός έτους είναι πιο σοβαρή από ό, τι στους ενήλικες και συνοδεύεται από επικίνδυνα συμπτώματα.

Πώς να το θεραπεύσετε σε ένα βρέφος όσο το δυνατόν πιο γρήγορα και με ασφάλεια και πώς να καταλάβετε ότι η βρογχίτιδα περνάει;

Λόγοι

Τα αίτια της βρογχίτιδας μπορεί να είναι:

  1. Ιοί.
  2. Βακτήρια.
  3. Αλλεργιογόνα ή τοξικές ουσίες.

Τις περισσότερες φορές, η βρογχίτιδα αναπτύσσεται ως συνέπεια των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων και έχει ιογενή φύση.

Η βακτηριακή βρογχίτιδα εμφανίζεται ως επιπλοκή του ιού ως αποτέλεσμα της προσθήκης βακτηριακής χλωρίδας.

Διαγνωστικά

Πώς να διακρίνετε τη βρογχίτιδα από τον βακτηριακό γιατρό. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να κάνετε διάγνωση μόνοι σας, ειδικά ένα μικρό παιδί. Ο γιατρός θα καθορίσει τη σωστή διάγνωση με βάση:

  1. Ακούγοντας το μωρό με ένα φωνοενδοσκόπιο.
  2. Ανάλυση πτυέλων. Η σπορά και το χρώμα των πτυέλων για τη βρογχίτιδα θα δώσουν μια απάντηση σχετικά με τον παθογόνο παράγοντα.
  3. Κλινικά δεδομένα αίματος.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με την κλινική πορεία, αυτοί οι τύποι βρογχίτιδας διακρίνονται:

  1. Οξεία. Τα συμπτώματα αυξάνονται ραγδαία, συμπεριλαμβανομένης της γενικής δυσφορίας και του πυρετού. Η θεραπεία είναι αποτελεσματική, τα συμπτώματα εξαφανίζονται σε 2-3 εβδομάδες.
  2. Αποφρακτικό. Βρογχίτιδα, στην οποία ο αυλός των βρόγχων στενεύει και οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια. Είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστεί αυτή η μορφή στα βρέφη εγκαίρως, επειδή η θεραπεία πραγματοποιείται κυρίως στο νοσοκομείο.
  3. Χρόνια. Δεν μπορεί να είναι σε μωρά.

Συμπτώματα

  1. Μπορεί να ξεκινήσει με κοινές εκδηλώσεις μιας ιογενούς λοίμωξης: πυρετός, ερυθρότητα στο λαιμό, αδυναμία.
  2. Πρώτον, υπάρχει ένας ξηρός συχνός βήχας, ο οποίος δίνει στο παιδί άγχος και μπορεί να είναι παροξυσμική. Στη συνέχεια ο βήχας βγαίνει υγρός, αλλά τα πτύελα συνήθως δεν διαχωρίζονται καλά.
  3. Ο συριγμός και το σφύριγμα μπορούν να ακουστούν χωρίς ένα φωνοενδοσκόπιο.

Τα επικίνδυνα συμπτώματα είναι:

  1. Μπλε τρισδιάστατο τρίγωνο.
  2. Δύσπνοια.
  3. Έλλειψη αέρα, δυσκολία στην αναπνοή.

Ο κίνδυνος αποφρακτικής βρογχίτιδας

Η θεραπεία της αλλεργικής και μολυσματικής βρογχίτιδας σε παιδιά ηλικίας μικρότερης του ενός έτους συνιστάται στο νοσοκομείο. Το γεγονός είναι ότι ο βήχας και τα πτύελα συχνά οδηγούν σε απειλητικές για τη ζωή επιληπτικές κρίσεις. Οι αεραγωγοί των βρεφών είναι πολύ στενότεροι από τους ενήλικες, οπότε οποιαδήποτε φλεγμονώδη διόγκωση ή συσσώρευση των πτυέλων προκαλεί στένωση του αυλού των βρόγχων και αναπνευστική ανεπάρκεια.

Πώς να αναγνωρίσετε τη βρογχίτιδα

Οι πιθανές αιτίες βήχα για ένα βρέφος, λαμβάνοντας υπόψη ένα μήνα, περιγράφονται παρακάτω. Ωστόσο, αυτό είναι μόνο μια κατευθυντήρια γραμμή, μια ακριβής διάγνωση γίνεται με βάση τα αποτελέσματα του αίματος και την ακρόαση του παιδιού.

Σε ηλικία 1-3 μηνών, το μωρό λαμβάνει ανοσοπροστασία από το μητρικό γάλα, έτσι οι ιογενείς λοιμώξεις σπάνια προκαλούν ασθένειες. Ο βήχας ενός παιδιού σε αυτή την ηλικία μπορεί να σχετίζεται με αλλεργικό συστατικό ή ανεπαρκή υγρασία στο δωμάτιο.

Οι γονείς θα πρέπει να δίνουν μεγαλύτερη προσοχή στον αερισμό, τον υγρό καθαρισμό και τη διατήρηση των σωστών κλιματικών συνθηκών.

Σε ηλικία 4-6 μηνών, τα μωρά αρχίζουν να κόβουν τα πρώτα τους δόντια. Αυτό συχνά συνοδεύεται από αυξημένο σάλιο που το παιδί προσπαθεί να βήχει. Ένας τέτοιος βήχας είναι συνήθως υγρός, τα πτύελα πηγαίνουν καλά και συνοδεύονται από ρινόρροια. Η ακριβής διάγνωση θα πρέπει να γίνεται από το γιατρό αφού ακούσει τους βρόγχους και εξετάσει το μωρό.

Από 6 έως 12 μήνες, τα παιδιά συναντώνται με τις πρώτες λοιμώξεις και αρχίζουν να αρρωσταίνουν. Σε αυτή την ηλικία, η μολυσματική βρογχίτιδα είναι πολύ πιθανή. Μπορείτε να το αναγνωρίσετε με τα τυπικά συμπτώματα: πυρετός, μειωμένη δραστηριότητα του μωρού, συριγμός.

Θεραπεία

Πολλά φάρμακα απαγορεύεται να χρησιμοποιούνται σε παιδιά κάτω του ενός έτους. Εναλλακτικές θεραπείες έρχονται στο προσκήνιο:

  1. Λειτουργία. Είναι απαραίτητο να δώσουμε στο παιδί ειρήνη, να μειώσουμε τα ενεργά παιχνίδια, να μην τον αναγκάσουμε να φάει. Στο δωμάτιο του παιδιού, πρέπει να διατηρηθεί ρύθμιση υγρασίας 60% και θερμοκρασία 20 βαθμών.
  2. Διατροφή Τα παιδιά που ήδη τρώνε φαγητό, δεν χρειάζεται να καταναλώνουν. Κατά την περίοδο της βρογχίτιδας, είναι καλύτερο να τους δώσετε περισσότερο ρευστό, έτσι ώστε τα πτύελα να μπορούν να περάσουν πιο εύκολα και γρήγορα.
  3. Μασάζ Η αποστράγγιση μασάζ θα βοηθήσει στην απομάκρυνση των πτυέλων που είναι δύσκολο να διαχωριστούν. Γι 'αυτό, το παιδί τοποθετείται στο στομάχι και ελαφρώς κτυπημένο με τα δάχτυλά του στην πλάτη στην περιοχή των βρόγχων.
  4. Λαϊκές θεραπείες. Η θεραπεία της βρογχίτιδας σε παιδιά κάτω του ενός έτους πραγματοποιείται συχνά με λαϊκές θεραπείες. Τα πιο δημοφιλή είναι ο ατμός, η εισπνοή, τα αφεψήματα βοτάνων. Δεν συνιστώνται σοκολατάκια για μικρά παιδιά. Η θεραπεία της βρογχίτιδας με συλλογή θώρακα επιτρέπεται μόνο από τρία χρόνια.
  5. Φάρμακα. Η ιογενής βρογχίτιδα κατά προτίμηση αντιμετωπίζεται συμπτωματικά. Για αυτό, χρησιμοποιούνται αντιπυρετικοί παράγοντες (παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη), φυσιολογικός ορός για την ενυδάτωση της αναπνευστικής οδού (ή μεταλλικό νερό), βλεννολυτικά (ACC Fluimucil). Με μια βακτηριακή λοίμωξη, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το βάρος του παιδιού. Τα αντιβιοτικά (μακρολίδες, κεφαλοσπορίνες, αμινοπενικιλλίνες) μπορούν να χρησιμοποιηθούν ακόμα και από τα μικρότερα παιδιά, αλλά αυστηρά σύμφωνα με τις μαρτυρίες ενός γιατρού και την ηλικιακή δοσολογία.

Για την αποφρακτική βρογχίτιδα, οι ακόλουθες διαδικασίες προστίθενται στη θεραπεία:

  1. Εισπνοή με βρογχοδιασταλτικά φάρμακα.
  2. Ηλεκτροφόρηση, UHF.
  3. Ιατρική γυμναστική.

Η εξασθένηση των συμπτωμάτων θα βοηθήσει τη μητέρα να καταλάβει ότι η βρογχίτιδα του παιδιού έχει φύγει. Κατ 'αρχάς, η θερμοκρασία επιστρέφει στο φυσιολογικό, στη συνέχεια αναπνέοντας. Το φλέγμα θα αρχίσει να ανακουφίζει την απόχρεμψη πιο εύκολα, και ο βήχας θα εμφανίζεται λιγότερο συχνά και θα φέρει ανακούφιση.

Επιπλοκές

Η θεραπεία της βρογχίτιδας πρέπει να διεξάγεται στο τέλος, χωρίς διακοπή της θεραπείας. Διαφορετικά, μπορείτε να πάρετε τις ακόλουθες επιπλοκές:

  1. Πνευμονία.
  2. Η μετάβαση στη χρόνια φλεγμονή.
  3. Βρογχικό άσθμα.
  4. Αναπνευστική ανεπάρκεια.

Βρογχιολίτιδα

Αυτή είναι μια ασθένεια που επηρεάζει τα μικρότερα μέρη του βρογχικού δέντρου - τα βρογχιόλια. Μια τέτοια διάγνωση είναι πολύ επικίνδυνη, μπορεί να εμφανιστούν μη αντιστρεπτές αλλαγές στους ιστούς στους βρογχικούς σωλήνες, γεγονός που θα οδηγήσει σε εξασθενημένη κυκλοφορία και αναπνοή. Συμπτώματα:

Πρόληψη

Δεδομένης της σημασίας του αναπνευστικού συστήματος για το ανθρώπινο σώμα, είναι προτιμότερο να φροντίζουμε συνεχώς την υγεία του. Τα προληπτικά μέτρα θα διαφυλάξουν την υγεία του παιδιού και θα αποτρέψουν πολλές ασθένειες:

  1. Εξαλείψτε τυχόν πιθανά αλλεργιογόνα από το σπίτι.
  2. Καθημερινός υγρός καθαρισμός και αερισμός.
  3. Διατηρήστε τη βέλτιστη θερμοκρασία (20 μοίρες) και την υγρασία (60%) στο δωμάτιο.
  4. Χρησιμοποιήστε το παιδί αρκετό υγρό.
  5. Σκλήρυνση, περπατώντας στον καθαρό αέρα.
  6. Ξεκουραστείτε στη θάλασσα.

Πώς να αναγνωρίσετε τα σημάδια της βρογχίτιδας, συζητήσαμε παραπάνω. Η αρχική θεραπεία αρχίζει, τόσο πιο πιθανό είναι να το περάσετε στο σπίτι.

Θεραπεία της βρογχίτιδας στα παιδιά

Ο Δρ Komarovsky θα σας πει πώς να αντιμετωπίσετε σωστά τη βρογχίτιδα στα παιδιά.

Συμπτώματα και θεραπεία της βρογχίτιδας σε ένα βρέφος από 1 μήνα έως ένα έτος

Κάθε μητέρα επιδιώκει να προστατεύσει το παιδί της από όλα τα προβλήματα αυτού του κόσμου και πρώτα απ 'όλα αναφέρεται στις ασθένειες που μας περιμένουν σε κάθε στροφή. Δυστυχώς, είναι σχεδόν αδύνατο και, όταν συναντά μικροοργανισμούς γύρω του, από τους οποίους είναι αδύνατο να υπερασπιστεί πλήρως τον εαυτό του, το παιδί αρχίζει να αρρωσταίνει. Φυσικά, στην ιδανική περίπτωση, το ανοσοποιητικό σύστημα και τα αντισώματα του προέρχεται από μια μητέρα θα πρέπει να προστατεύουν από τη μόλυνση, αλλά δεν είναι πάντα, βρογχίτιδα στα βρέφη, καθώς παράδοξο κι αν ακούγεται, είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια.

Τι είναι μια ασθένεια

Το σύστημα των οργάνων μέσω των οποίων αναπνέει κάποιος μπορεί να εκπροσωπείται ως δέντρο. Περνώντας μέσα από τη μύτη, τον λάρυγγα (ρίζες δέντρου), ο αέρας διεισδύει στην τραχεία (που είναι ο κορμός), και στη συνέχεια χωρίζεται σε δύο κύριους βρόγχους. Οι βρόγχοι είναι μέτριες και μικρές. Με κάποια φαντασία, μπορούν να ληφθούν ως λεπτότερα κλαδιά, ακολουθούμενα από βρογχίλια, τα οποία, αν ακολουθήσετε την αναλογία, θα είναι πολύ μικρά κλαδιά, καλά, και τα φύλλα μπορούν να θεωρηθούν ως κυψελίδες. Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης των βρόγχων χωρίς τη συμμετοχή του πνευμονικού ιστού στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Μεταξύ των παθολογικών αλλαγών στη βρογχίτιδα διακρίνονται ιδιαίτερα: ο σπασμός των μυών των λείων μυών ποικίλης σοβαρότητας, οίδημα των βλεννογόνων και έκκριση (παραγωγή πτυέλων). Βρογχίτιδα σε παιδιά κάτω του ενός έτους - ένα φαινόμενο αρκετά συχνά, αυτό οφείλεται στα διαρθρωτικά χαρακτηριστικά του αναπνευστικού συστήματος των βρεφών, δηλαδή αρκετά μικρή αναπνευστικού συστήματος, άφθονη παροχή αίματος στο βρογχικό βλεννογόνο και επαρκή «χαλάρωση» των στρωμάτων υποβλεννογόνια. Όλα αυτά συμβάλλουν στην ταχεία εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας βαθιά μέσα στην αναπνευστική οδό και στη σοβαρότητα της φλεγμονής. Η πιο επικίνδυνη ηλικία είναι από 5-6 μήνες έως ένα έτος.

Ταξινόμηση

Η σύγχρονη ιατρική ταξινομεί τη βρογχίτιδα σε διάφορους λόγους. Με την αιτιολογία (η αιτία της νόσου) διακρίνονται:

  • ιογενείς - αναπτύσσονται ως συνέπεια ή ως σύμπτωμα του SARS: γρίπη, παραγρίππη, αδενοϊός, λοίμωξη από ρινοϊό. Επίσης, οι ιοί PC έχουν μεγάλη σημασία.
  • βακτηριακός - πνευμονόκοκκος, χλαμύδια, μυκόπλασμα, αιμοφιλικός βακίλλος, μοραξέλλα είναι συνήθως οι αιτιολογικοί παράγοντες.
  • τοξικό - συμβαίνει υπό την επήρεια χημικών ουσιών, η συγκέντρωση των οποίων στον ατμοσφαιρικό αέρα υπερβαίνει το μέγιστο επιτρεπτό.
  • σκόνη - αναπτύσσονται υπό την επήρεια της ποικίλης σκόνης (συμπεριλαμβανομένης της επαγγελματικής)?
  • αλλεργικοί, ασθματικοί - εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της αντίδρασης σε επιθετικούς παράγοντες (χημεία, ορμή ζώων, τροφική αλλεργία).

Από τη φύση της πορείας της βρογχίτιδας μοιράζονται:

  • οξεία - διαρκεί από 10 έως 20 ημέρες.
  • χρόνια - τα συμπτώματα της νόσου ανιχνεύονται για τρεις συνεχείς μήνες ή περισσότερο (για δύο χρόνια ή περισσότερο, κριτήρια της ΠΟΥ).
  • επαναλαμβανόμενη (έξαρση της παθολογίας περίπου 1-3 φορές το χρόνο, η διάρκεια του βήχα είναι μικρότερη από τη χρόνια).
  • (η διάρκεια της νόσου αυξάνεται σε 6-8 εβδομάδες).

Σύμφωνα με την ύπαρξη παρεμπόδισης, χωρίζονται σε αποφρακτικά και μη αποφρακτικά. Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να κατανεμηθεί η βρογχιολίτιδα - η φλεγμονώδης διαδικασία στους μικρούς τερματικούς βρόγχους και τα βρογχιόλια.

Αιτίες και παράγοντες ανάπτυξης

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τη φύση της βρογχίτιδας. Όπως δείχνει η πρακτική, η βρογχίτιδα σε ένα βρέφος εμφανίζει συχνότερα ιογενή αιτιολογία. Αυτά μπορεί να είναι ιούς παραγρίπης, ιούς γρίπης, ρινοϊοί, αδενοϊοί και ιούς PC. Επιπλέον, στο φόντο της ασθένειας, μπορεί συχνά να παρατηρηθεί η προσθήκη μιας βακτηριακής λοίμωξης.

Μεταξύ των βακτηρίων, τα μυκόπλασμα, ο βακίλος του αιμόφιλου, ο πνευμονόκοκκος, τα λιγότερο χλαμύδια και η μορακτσελίδα έχουν πρωταρχική σημασία στα βρέφη.

Πώς να αναγνωρίσετε τα σημάδια του παθογόνου που προκάλεσε τη βρογχίτιδα; Εάν η βρογχίτιδα στα βρέφη προκαλείται από ιούς, τότε προχωρά σχετικά εύκολα. Αυτό εκφράζεται σε μια αρκετά μικρή δηλητηρίαση (αν και το μωρό είναι άτακτο, αλλά δεν αρνείται να φάει, το κράτος είναι αρκετά σταθερό). Ένα άλλο χαρακτηριστικό σημάδι της ιογενούς βρογχίτιδας είναι το χρώμα των εκκρινόμενων πτυέλων. Είναι διαφανές ή έχει κιτρινωπή απόχρωση.

Επιπλέον, η βρογχίτιδα με ιογενή αιτιολογία είναι συνήθως ήπια και μπορεί να αντιμετωπιστεί. Επιπλέον, υπάρχουν συχνά συμπτώματα του φαινομένου βρογχίτιδας καταρροϊκού ανώτερους αεραγωγούς: ρινίτιδα, ερυθρότητα και graininess οπισθίου τοιχώματος του στοματοφάρυγγα, ρινική συμφόρηση.

Η βακτηριακή βρογχίτιδα έχει πιο περίπλοκη πορεία. Η τοξικομανία εδώ μπορεί να είναι πιο έντονη. Εκδηλώνεται από υψηλό πυρετό, που επιμένει στην τρίτη ή τέταρτη ημέρα της ασθένειας ή την απόρριψη του μαστού ή του μίγματος. Το φλέγμα στην περίπτωση αυτή είναι πυώδες, κίτρινο-πράσινο.

Πολύ συχνά, ένα παιδί της βρεφικής ηλικίας μπορεί να αναπτύξει βρογχιολίτιδα. Ταυτόχρονα, επηρεάζονται οι μικρές βόγχες και οι βρόγχοι. Η βρογχιολίτιδα εμφανίζεται συχνότερα στο υπόβαθρο των ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, της γρίπης, της λοίμωξης από ρινοϊό, ακολουθούμενη από την προσθήκη πνευμονιοκοκκικής ή αιμοφιλικής λοίμωξης. Ωστόσο, μπορεί επίσης να γίνει μια ανεξάρτητη ασθένεια που προκύπτει από την εισπνοή ορισμένων χημικών ουσιών από τον αέρα. Ο κίνδυνος αυτής της παθολογίας είναι σοβαρή παρεμπόδιση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική ανεπάρκεια.

Συμπτώματα της βρογχιολίτιδας

Εάν ο παιδίατρος διαγνώσει τη βρογχίτιδα σε παιδί ενός έτους, η μητέρα θα πρέπει να ειδοποιείται όταν εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μετά από κάποια βελτίωση, η κατάσταση της υγείας επιδεινώθηκε ξαφνικά, υπήρχαν περιόδους ξηρού, έντονου βήχα,
  • το παιδί ανέπτυξε σοβαρή δύσπνοια, στην οποία εισάγονται οι μεσοπλεύριοι χώροι, τα φτερά της μύτης διογκώνονται και η αναπνοή είναι ρηχή.
  • ο αναπνευστικός ρυθμός υπερβαίνει τα 60 ανά λεπτό.
  • το δέρμα του μωρού γίνεται χλωμό, εμφανίζεται κυάνωση (κυάνωση) του ρινοκολικού τριγώνου.
  • η θερμοκρασία αυξάνεται, αλλά μόνο ελαφρώς.
  • οι ηχηρές, ευρέως διαδεδομένες υγρές ραβδώσεις ακούγονται σαφώς στο στήθος του παιδιού.
  • παρά την δυσκολία στην αναπνοή, τα συμπτώματα δηλητηρίασης με βρογχιολίτιδα δεν είναι έντονα.

Οξεία βρογχίτιδα

Η οξεία βρογχίτιδα θεωρείται μία από τις πιο συχνές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε 80% των περιπτώσεων προκαλείται από ιογενή λοίμωξη και σε 20% από βακτήρια. Συχνά μια βακτηριακή λοίμωξη ενώνει τη βρογχίτιδα της ιογενούς αιτιολογίας, οπότε μιλούν για μια μικτή γένεση της νόσου.

Συμπτωματολογία

Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου παραβιάζουν τη γενική ευημερία του παιδιού - γίνεται ανήσυχος, άτακτος, μειωμένη όρεξη, διαταραγμένος ύπνος. Το μωρό αρχίζει να βήχει. Όταν ακούτε το στήθος, ακούγεται σαφής συριγμός, που εξαπλώνεται σε όλα τα μέρη του στήθους. Τις πρώτες τρεις ημέρες η θερμοκρασία μπορεί να ανέλθει στους 38-39 βαθμούς. Μετά από περίπου μία εβδομάδα, ο ξηρός βήχας δίδει τη θέση του σε ένα υγρό και τα πτύελα αρχίζουν να διαχωρίζονται. Συνήθως στην αρχή της ασθένειας τα πτύελα είναι ελαφρά, διαχωρίζονται σε μικρή ποσότητα. Αυτό είναι ένα καλό σημάδι, αυτό σημαίνει ότι το αναπνευστικό σύστημα μπορεί να εκτελέσει τη λειτουργία του.

Στη δεύτερη εβδομάδα, τα πτύελα μπορεί να αλλάξουν το χρώμα τους σε ανοιχτό κίτρινο ή ανοιχτό πράσινο (σπειρώματα ινώδους), αλλά ο όγκος, η ποσότητα και η συνοχή δεν πρέπει να αλλάξουν. Ο βήχας μπορεί να είναι ήπια ή εξουθενωτική παροξυσμική, θα είναι η μητέρα πριν από την άφιξη του γιατρού για να υπολογίσει τον αριθμό και τη διάρκεια των επιθέσεων, θα εξαρτηθεί από την τακτική στην επιλογή φαρμάκων και συστάσεις. Αν το βήξιμο είναι αρκετά ισχυρό, τότε το παιδί μπορεί να έχει πόνο στο στήθος.

Στα βρέφη, η βρογχίτιδα εμφανίζεται συχνά με συμπτώματα βρογχικής απόφραξης, η οποία οφείλεται στην αρχικά μικρότερη διάμετρο των βρόγχων, την κατάρρευσή τους στην έξοδο, εξαιτίας ενός πιο ελαστικού τοιχώματος σε σύγκριση με τους ενήλικες. Τα συμπτώματα που απαιτούν γονική προσοχή και άμεση κλήση έκτακτης ανάγκης περιλαμβάνουν:

  1. Δυσκολία στην αναπνοή του παιδιού, τότε υπάρχει μια αύξηση του ρυθμού της αναπνοής πάνω από το φυσιολογικό ηλικία, η οποία συνήθως συνοδεύεται από δυσκολία στην εκπνοή, κλάμα?
  2. Η παρουσία συριγμού κατά την εκπνοή σε ένα παιδί, συνήθως είναι ακουστό ακόμη και χωρίς τη χρήση ενός φωνοενδοσκόπιο.
  3. Το μπλε γύρω από το nasolabial τρίγωνο (το τρίγωνο μεταξύ των πτυχών κάτω από τη μύτη).

Η μέση διάρκεια των μη επιπλεγμένες βρογχίτιδα - από 14 σε 20 ημέρες, αλλά αυτό θα εξαρτηθεί από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά (ηλικία, ανοσία, παρουσία άλλων νόσων).

Επιπλοκές

Εάν η καθυστερημένη ή εσφαλμένη θεραπεία της βρογχίτιδας μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές:

  • παρεμπόδιση ·
  • Χρονισμός διαδικασίας
  • πνευμονία;
  • βρογχικό άσθμα.
  • οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.

Διαγνωστικά

Τα συμπτώματα της οξείας βρογχιολίτιδας μπορεί να αναπτυχθούν κατά τις πρώτες εβδομάδες της ζωής, αλλά κυρίως συμβαίνουν στην ηλικία των 6-7 μηνών. Οι εργαστηριακές εξετάσεις χαρακτηρίζονται από αυξημένο ESR, λευκοκυττάρωση. Στην ακτινογραφία, προσδιορίζεται η οριζόντια θέση των νευρώσεων, προσδιορίζεται η αύξηση της διαφάνειας των πεδίων των πνευμόνων, η διαφοροποίηση του μοσχεύματος των πνευμόνων, αλλά δεν παρατηρούνται διεισδυτικές μεταβολές. Είναι σημαντικό να προσδιοριστούν τα αέρια της σύνθεσης του αίματος, όπου ακόμη και με βελτίωση της κατάστασης παρατηρείται μείωση του επιπέδου του οξυγόνου.

Εκτός από το ιστορικό και την εξέταση του παιδιού, στην εξέταση αίματος παρατηρείται λευκοκυττάρωση, αυξημένη ESR, λεμφοκύτταρα ή ουδετεροφιλία, ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Επιπλέον, θα πρέπει να κάνετε μια γενική ανάλυση των πτυέλων, η οποία θα δείξει εάν η ασθένεια είναι βακτηριακής φύσης και θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της ευαισθησίας της χλωρίδας στα αντιβιοτικά. Στην ακτινογραφία, παρατηρείται μόνο μια ενίσχυση του πνευμονικού μοτίβου.

Πρόσθετες μέθοδοι έρευνας

Απαιτούνται εξετάσεις αίματος (OAK - ESR, τύπος λευκοκυττάρων, βιοχημεία), ανάλυση ούρων, γενική ανάλυση πτυέλων, καλλιέργεια πτυέλων για ευαισθησία στα αντιβιοτικά, εξέταση πτυέλων για VK. Από οργανικές μελέτες, εάν είναι απαραίτητο, εφαρμόστε βρογχοσκόπηση, βρογχογραφία, ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία.

Πίνακας διαφορικής διάγνωσης

Επείγουσα φροντίδα για οξεία βρογχίτιδα

Εάν η κατάσταση του παιδιού επιδεινωθεί, η κυάνωση του δέρματος και το ρινοκολικό τρίγωνο αυξάνεται και ο αναπνευστικός ρυθμός έχει αυξηθεί ή μειωθεί δραματικά, σημαίνει ότι απαιτούνται επειγόντως μέτρα. Καλέστε ένα ασθενοφόρο, αλλά πριν φτάσουν οι γιατροί και αρχίσετε τη θεραπεία, μπορείτε να ανακουφίσετε την κατάσταση του μωρού. Το κύριο πράγμα - μην πανικοβληθείτε, το παιδί αισθάνεται απόλυτα την κατάσταση της μητέρας.

Χαλαρώστε και πάρτε το μωρό στα χέρια σας έτσι ώστε το κεφάλι να είναι όσο το δυνατόν ψηλότερο. Εάν έχετε έναν υγραντήρα - ενεργοποιήστε το στο μέγιστο, αν όχι, στη συνέχεια πηγαίνετε με το παιδί στο μπάνιο, ανοίξτε το ζεστό νερό, έτσι ώστε ο αέρας να μεγιστοποιηθεί με υγρασία. Αν αυτό δεν είναι δυνατό, στη συνέχεια, κρεμάστε υγρές πετσέτες στις πλευρές του κρεβατιού. Εξασφαλίστε τη ροή του καθαρού αέρα, είναι από την έλλειψη οξυγόνου υποφέρει μωρό με αυτή την ασθένεια. Εάν το παιδί είχε προηγουμένως ARVI με βρογχική απόφραξη, ο νεφελοποιητής, Berotek και Ambroxol θα πρέπει να είναι στο σπίτι και η μητέρα θα πρέπει να λαμβάνει σαφείς οδηγίες από τον γιατρό σχετικά με τον τρόπο χρήσης τους κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

Θεραπεία

Κατά κανόνα, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί οξεία βρογχιολίτιδα σε νοσοκομείο. Τα παιδιά των οποίων η ηλικία δεν έχει φθάσει τους τρεις μήνες, τα νοσοκομειακά νοσοκομεία που έχουν ήδη διαγνωσθεί με συγγενή ή χρόνια ασθένεια του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος, βρίσκονται στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Επίσης υποχρεωτικές ενδείξεις για νοσηλεία είναι αυξημένη αναπνοή έως και 70 αναπνοές ανά λεπτό, σοβαρή κυάνωση, εξάντληση του παιδιού, σημαντικά διατροφικά προβλήματα (το μωρό αρνείται να φάει).

Είναι δυνατό να αντιμετωπιστεί οξεία βρογχίτιδα στο σπίτι, αλλά, κατά κανόνα, όλα τα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους προτείνεται να νοσηλευτούν. Και αυτό είναι σωστό, καθώς το βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο στα μωρά αυτής της ηλικίας μπορεί να εξελιχθεί ξαφνικά στο φόντο της φαινομενικής ευημερίας. Το πιο σημαντικό πράγμα είναι να μην χάσετε την εμφάνιση της νόσου, όταν τα συμπτώματα της νόσου δεν είναι τόσο προφανή, και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως. Πρέπει να σημειωθεί ότι μόνο οι παιδίατροι θα πρέπει να συνταγογραφούν θεραπεία. Οι ανεξάρτητες ενέργειες στην περίπτωση αυτή είναι γεμάτες με χαμένο χρόνο και, ως εκ τούτου, γενίκευση της φλεγμονώδους διαδικασίας και αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών.

Ανεξάρτητα από το πόσο παράδοξο μπορεί να ακούγεται, με απλή βρογχίτιδα στα βρέφη, η βρογχίτιδα σε μια μονοετή φαρμακευτική θεραπεία παιδιών είναι δευτερεύουσα. Πρώτον, πρέπει να τοποθετήσετε τη σωστή φροντίδα και τη διατροφή των παιδιών. Ο χώρος στον οποίο βρίσκεται πρέπει να αερίζεται και ο υγρός καθαρισμός θα πρέπει να πραγματοποιείται εκεί. Γενικά, με τη βρογχίτιδα, δεν είναι επιθυμητό το δωμάτιο στο οποίο βρίσκεται το μωρό να είναι ζεστό, αλλά ο αέρας πρέπει να είναι επαρκώς υγροποιημένος. Για το σκοπό αυτό, οι σύγχρονοι υγραντήρες αέρα είναι απλά αναντικατάστατοι. Οι βέλτιστες παράμετροι του αέρα σε ασθενείς με βρογχίτιδα είναι οι εξής: υγρασία 50-70%, θερμοκρασία 18-20 μοίρες.

Είναι επίσης σημαντικό να παρακολουθείτε τη διατροφή του μωρού. Εάν αρνείται συχνά το θηλασμό ή ο «τεχνητός παράγοντας» δεν παίρνει το μείγμα, αξίζει να προσπαθήσετε να του δώσετε τουλάχιστον βραστό νερό, καθώς η αφυδάτωση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών. Τα τρόφιμα στην οξεία περίοδο συνήθως περιλαμβάνουν υγρή και γρήγορη απορρόφηση τροφίμων σε όγκους που το μωρό δεν αρνείται. Δεν χρειάζεται να επιμείνουμε.

Ένα άλλο σημαντικό μέρος της θεραπείας της οξείας βρογχίτιδας είναι το μασάζ. Για ένα βρέφος, η απλή μετατόπιση από τη μια πλευρά στην άλλη ή η ελαφριά κτύπημα με το δείκτη και το μεσαίο δάχτυλο στην πλάτη μπορεί να δώσει εξαιρετικά αποτελέσματα, ενώ το παιδί πρέπει να βρίσκεται στον γύρο του γονέα, με την όψη προς τα κάτω. Όλα αυτά διεγείρουν την εκκένωση των πτυέλων και τον αναφυλακτικό βήχα.