Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης - οι τρόποι μόλυνσης και η επιβιωσιμότητα των βακτηριδίων, οι μέθοδοι πρόληψης και θεραπείας

Η παραρρινοκολπίτιδα

Το Mycobacterium tuberculosis (tuberculosis mycobacterium), το οποίο προκαλεί μια θανατηφόρα πνευμονοπάθεια, ονομάζεται κολάρο Koch. Η μόλυνση μπορεί να μεταδοθεί από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, που εντοπίζονται και αναπτύσσονται στην αναπνευστική οδό, επηρεάζουν τους πνεύμονες και άλλα εσωτερικά όργανα. Δεν εκδηλώνεται πάντα με ενεργές μορφές, απαιτεί ιατρική παρακολούθηση και έγκαιρη θεραπεία. Είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε σε ποια θερμοκρασία πεθαίνει ο μπακίλλος του φυματιδίου, ποια είναι τα χαρακτηριστικά της παρουσίας στο ανθρώπινο σώμα.

Τι είναι το ραβδί του Koch;

Μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια είναι η φυματίωση. Η χρόνια πάθηση επηρεάζει την αναπνευστική οδό και συμβάλλει στο σχηματισμό εστιών νέκρωσης στους πνεύμονες με θανατηφόρο έκβαση για τον ασθενή. Ο παθογόνος παράγοντας από το εξωτερικό περιβάλλον εισέρχεται στο σώμα μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων, λιγότερο συχνά η πηγή μόλυνσης είναι κατοικίδια ζώα (βοοειδή). Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η νόσος αναπτύσσεται σε λανθάνουσα μορφή και ενεργοποιείται μετά από απότομη πτώση της ανοσολογικής απόκρισης του σώματος. Για παράδειγμα, υπάρχει μια υποτροπή μετά από αυξημένη δραστηριότητα παθογόνων μολυσματικών ασθενειών και την παρατεταμένη εξόντωση τους.

Ανακάλυψη

Από τη στιγμή που η φυματίωση ονομαζόταν κατανάλωση, και αυτή η θανατηφόρα ασθένεια έχει καταστρέψει περισσότερες από μία γενιά ανθρώπων όλων των ηλικιών. Ο Γερμανός γιατρός Robert Koch, μετά από πολυάριθμες εργαστηριακές εξετάσεις το 1882, ανακάλυψε ένα επιμήκη βακτήριο, το οποίο αργότερα ονομάστηκε μετά από αυτόν. Ταυτόχρονα, εμφανίστηκε ένας άλλος ιατρικός όρος, η τριάδα Koch, που σχετίζεται με την ταυτοποίηση χαρακτηριστικών βακίλων. Η ακολουθία των ενεργειών ήταν η εξής:

  • εκχύλιση μυκοβακτηριδίου φυματίωσης αυξημένης λοιμογόνου δράσης από τους ιστούς του ασθενούς.
  • την καλλιέργεια και την επιτήρηση του βακτηρίου.
  • μόλυνση ενός υγιούς οργανισμού (εργαστηριακά ποντίκια).

Μέγεθος

Μελετώντας όλους τους υπάρχοντες τύπους μυκοβακτηρίων (74 ποικιλίες), αξίζει να σημειωθεί ότι η ράβδος Koch έχει προστατευτικό κέλυφος και είναι αμελητέα. Σε διάμετρο, ο μπακίλλος φθάνει τα 0,2-0,6 μm, ενώ το μήκος του είναι 1-10 μm. Οι αποικίες του ΜΤΒ αναπτύσσονται σε ένα πυκνό θρεπτικό μέσο σε αργή κίνηση, ταυτόχρονα χαρακτηρίζονται από μια τραχιά επιφάνεια, αδύναμη χρωματισμό. Τα πιο κοινά είναι τα ροζ-πορτοκαλί ή τα γαλακτώδη. Ανίχνευση του ραβδιού μπορεί να είναι σε εκκρίσεις πτυέλων, που γίνεται βιολογικό υλικό για περαιτέρω εργαστηριακή έρευνα.

Δομή

Ο ιός της φυματίωσης είναι βακίλλος, ο οποίος, μετά από βαφή με βακτήρια, ανακαλύφθηκε από τον Robert Koch. Εξωτερικά, είναι ένα επίμηκες ραβδί με ευθύγραμμο ή καμπύλο σχήμα, το οποίο μετά τη διείσδυση σε ένα υγιές ανθρώπινο σώμα διακρίνεται από τη μειωμένη του δραστηριότητα. Πολυάριθμες εργαστηριακές μελέτες πτυέλων κάτω από μικροσκόπιο έδειξαν τα χαρακτηριστικά σχεδιασμού ενός τέτοιου παθογόνου μικροοργανισμού, εντοπίστηκαν τα ακόλουθα στοιχεία του Koch mycobacterium tuberculosis:

  • πολυστρωματικά κυτταρικά τοιχώματα που εκτελούν προστατευτική λειτουργία.
  • βακτηριακό κυτταρόπλασμα με κοκκώδη εγκλείσματα.
  • πυρηνική ουσία με ένα μόνο κυκλικό DNA.
  • μεμβράνη του κυτταροπλάσματος.

Αναπαραγωγή

Ένα χαρακτηριστικό των sticks Koch είναι η μέθοδος αναπαραγωγής - αερομεταφερόμενη ή φυτική. Ο κύκλος διαίρεσης διαρκεί μια μέρα, αλλά περιβαλλοντικοί παράγοντες όπως η υγρασία, ο υγρός αέρας μπορούν να επηρεάσουν αυτή τη διαδικασία. Δεδομένου ότι μια επικίνδυνη ραβδί έχει παράγει για αρκετούς αιώνες, η βιωσιμότητά της είναι πολλές φορές υψηλότερη, ανθεκτική στα αντιβιοτικά. Ο παθογόνος οργανισμός εισέρχεται στην αναπνευστική οδό, όπου πολλαπλασιάζεται υπό την επίδραση παραγόντων που προκαλούν. Μετά τον πολλαπλασιασμό των μυκοβακτηρίων και την εξάπλωση της μόλυνσης αυξάνεται ο κίνδυνος θνησιμότητας, που απειλεί το ανθρώπινο σώμα.

Πόσο καιρό ζει το ραβδί του Koch

Μπορείτε να μολυνθείτε από τη φυματίωση από το περιβάλλον και το προσδόκιμο ζωής ενός μικροβίου εξαρτάται τελείως από τις συνθήκες των οικοτόπων του. Για παράδειγμα, η βιωσιμότητα των κοχλιών Koch στην κοπριά είναι 15 χρόνια, ενώ στην ξηρά κατάσταση, το μυκοβακτηρίδιο πεθαίνει μετά από 5 χρόνια. Εάν, ωστόσο, για την καταπολέμηση του mycobacterium tuberculosis με βρασμό, ο θάνατος του παθογόνου μικροοργανισμού λαμβάνει χώρα μετά από 15 λεπτά. Όταν εντοπίζονται τα βλαβερά βακίλα του Koch, η κατάψυξη δεν θα βοηθήσει στην εξόντωση της παθογόνου χλωρίδας.

Πώς πεθαίνει

Το βακτηρίδιο της φυματίωσης (Koch) εκτίθεται σε άμεση ακτινοβολία, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Σε μια τέτοια κλινική εικόνα, μετατρέπεται σε μορφή L και παραμένει για δεκαετίες. Το ίδιο συμβαίνει και με την ισχυρή ανοσία. Σε υγρές περιοχές διατηρεί τη βιωσιμότητά του εδώ και πολλά χρόνια και σε υψηλές θερμοκρασίες χάνει την προηγούμενη δραστηριότητά του, πεθαίνει γρήγορα.

Τι σκοτώνει ραβδί

Υπάρχει υψηλή αντίσταση των μυκοβακτηρίων, οπότε η απολύμανση σε μια τέτοια κλινική εικόνα δεν παρέχει θετική δυναμική της υποκείμενης νόσου. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τι μπορεί να προκαλέσει μαζικό θάνατο παθογόνου χλωρίδας προκειμένου να αντιμετωπιστεί εγκαίρως μετά από επαφή με άρρωστο άτομο. Με την παρουσία μυκοβακτηρίων, αυτό είναι που μπορούν να καταστρέψουν το συντομότερο δυνατό:

  • υπεριώδη ακτινοβολία (2-3 λεπτά).
  • ακτίνες του ήλιου (60-90 λεπτά)?
  • βραστό νερό (15 λεπτά).
  • ξήρανση (25 λεπτά).
  • η παρουσία χλωρίου στη σύνθεση της απολύμανσης (5 ώρες).

Τρόποι μετάδοσης της φυματίωσης

Οι φορείς ραβδιών είναι μολυσμένα άτομα (πτύελα του ασθενούς), λιγότερο συχνά τροφή, νερό, βοοειδή (με γάλα). Η διαδικασία της λοίμωξης λαμβάνει χώρα μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Τα μικρόβια εισβάλλουν στην αναπνευστική οδό. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι προκαλεί τη φυματίωση προκειμένου να συμμορφωθεί με τους κανόνες πρόληψης. Η ασθένεια εξελίσσεται με την αντίσταση του οργανισμού και οι κακές συνήθειες, οι ψυχοσωματικές ασθένειες, οι καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, οι μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία, οι κοινωνικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες έχουν καταστεί προαπαιτούμενοι. Η φυματίωση μεταδίδεται μέσω του αίματος ενός προσβεβλημένου ατόμου.

Μέθοδοι διάγνωσης της φυματίωσης

Το πρόγραμμα εμβολιασμού περιλαμβάνει απαραιτήτως την εκτέλεση του τεστ Mantoux, το οποίο αποδεικνύεται ότι γίνεται για ενήλικες και μικρά παιδιά κατά ηλικία. Με τον τρόπο αυτό προσδιορίζεται η αντίδραση του σώματος στη φυματίνη και εάν ο ασθενής απαντήσει θετικά, είναι εγγεγραμμένος στο ιατρείο και χρειάζεται τακτικές εξετάσεις για να παρατηρήσει την ανάπτυξη του ραβδιού.

Καθώς ο βακίλος Koch διεισδύει στους πνεύμονες και μολύνει τους υγιείς ιστούς, απαιτείται φθοριοσκόπηση για τη φυματίωση. Μια τέτοια κλινική εξέταση δεν είναι σε θέση να προσδιορίσει τους τύπους των μυκοβακτηρίων, αλλά προσδιορίζει σαφώς τις υπάρχουσες μορφές φυματίωσης. Υπό την παρουσία επικίνδυνων μορφών της νόσου είναι απαραίτητη η λήψη φαρμάκων κατά της φυματίωσης. Οι ασθενείς με πνευμονική φυματίωση επιδεικνύουν επιπλέον ανάλυση πτυέλων προκειμένου να κατανοήσουν τους τύπους βακίλων που μπορούν να προκαλέσουν υποτροπή.

Ασυλία φυματίωσης

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι θανατηφόρος για το σώμα και η πρόληψη είναι απαραίτητη για την πλήρη εξάλειψη της δραστηριότητάς της. Για να μην μολυνθεί, ο εμβολιασμός με BCG παρουσιάζεται, σύμφωνα με το πρόγραμμα εμβολιασμού. Εάν τα συμπτώματα της φυματίωσης έχουν ήδη εμφανιστεί, το Koch ραβδί καταστρέφει αργά τον πνευμονικό ιστό, ο ασθενής δίνει ελεύθερο χρόνο και πηγαίνει στο γιατρό για διάγνωση.

Σύμφωνα με τη μέθοδο μόλυνσης με Koch bacillus, μπορούν να καθοριστούν θεραπευτικά μέτρα και, για πρόσθετες κλινικές μελέτες, θα πρέπει να αξιολογηθούν οι λεμφαδένες. Για να μειώσετε την εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας, είναι σημαντικό να εμπιστευτείτε την υγεία σας με το φάρμακο που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός. Θεωρεί ότι είναι απαραίτητο να ληφθούν ανοσοδιεγερτικά, η χρήση αντι-TB φαρμάκων.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι το ύπουλο και επικίνδυνο ραβδί του Koch.

Το ραβδί του Koch είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης, μιας από τις πιο κοινές ασθένειες ανθρώπων και ζώων στον κόσμο. Η ασθένεια επηρεάζει συχνά τους πνεύμονες. Πολύ λιγότερο συχνά - άλλα όργανα και συστήματα. Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης (βακίλος φυματίωσης, Koch bacillus) μεταδίδεται συχνότερα από έναν άρρωστο από αερομεταφερόμενα σταγονίδια: κατά τον βήχα, το φτέρνισμα, την ομιλία. Λιγότερο συχνά - από άρρωστα ζώα.

Το Mycobacterium tuberculosis εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα κατά την παιδική ηλικία και αργότερα αυτή η συνάντηση τελειώνει πάντα με βλάβη στην ακεραιότητά του.

Στη Ρωσική Ομοσπονδία, περισσότερο από το 70% του πληθυσμού ηλικίας άνω των 17 ετών μολύνεται με βακίλο του φυματιδίου. Όταν οι μύκητες του μαστού εισάγονται, η ασθένεια δεν αναπτύσσεται πάντα.

Το Mycobacterium tuberculosis κρύβεται στα όργανα του δικτυοενδοθηλιακού συστήματος (το σύστημα των μακροφάγων) και στο μέλλον, με μείωση της ανοσίας, μπορεί να είναι η αιτία της ασθένειας.

Η ανάπτυξη της νόσου επηρεάζεται από τον αριθμό των μυκοβακτηριδίων φυματίωσης και τις επιζήμιες επιδράσεις τους (λοιμοτοξικότητα). Εξίσου σημαντική είναι η κληρονομική προδιάθεση.

Το Σχ. 1. Σε μια φωτογραφία των ραβδιών του Koch - παθογόνα της φυματίωσης (ηλεκτρονική απεικόνιση).

Χαρακτηριστικά του παθογόνου

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης ανακαλύφθηκε το 1882 από τον Robert Koch, για τον οποίο ο επιστήμονας απονεμήθηκε το βραβείο Νόμπελ το 1905 και ο μπακίλλος του φυματιού ονομάστηκε ραβδί Koch.

Ο βακίλος του φυματιδίου ανήκει στον τύπο των ακτινοβακτηρίων, ένα γένος των μυκοβακτηρίων. Αυτά περιλαμβάνουν παράγοντες που προκαλούν τη λέπρα, το σκληρόμα και περισσότερους από 100 άλλους άτυπους τύπους μυκοβακτηρίων. Τρεις τύποι μυκοβακτηριδίων είναι επικίνδυνες για τον άνθρωπο: ανθρώπινο, βόειο (Μ. Bovis) και ενδιάμεσο.

Το Σχ. 2. Heinrich Hermann Robert Koch - Γερμανός μικροβιολόγος. Ανακάλυψαν τον μπακίλλιο του άνθρακα, τη χολέρα του δονητή και το ραβδοσκοπικό ραβδί (ραβδί Koch).

Μόλυνση από Mycobacterium tuberculosis

  • Μέχρι το 95% των αιτιολογικών παραγόντων της φυματίωσης μεταδίδονται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια από έναν ασθενή με αερομεταφερόμενα σταγονίδια: κατά τον βήχα, το φτέρνισμα, την ομιλία.
  • 4 - 5% - μέσω των τροφίμων.
  • Η μόλυνση από τα ανθρώπινα ζώα αποτελεί το 3-5% όλων των περιπτώσεων της νόσου.
  • Οι υπόλοιπες διαδρομές μετάδοσης είναι πολύ σπάνιες.

Σε 5% των περιπτώσεων, η νόσος μεταδίδεται από άρρωστο ζώο. Τα βοοειδή αρρωσταίνουν συχνότερα. Πιο σπάνια, η ασθένεια επηρεάζει τις γάτες και τα σκυλιά. Η φυματίωση που προκαλείται από βόειο τύπο μυκοβακτηριδίων, είναι επίμονη και δύσκολη για θεραπεία.

Σε 5% των περιπτώσεων, η μόλυνση μεταδίδεται με μολυσμένα προϊόντα (κρέας, γάλα, τυρί cottage κλπ.).

Πάνω από το 90% των περιπτώσεων ασθένειας συμβαίνουν με βλάβη στο αναπνευστικό σύστημα. Από τις εξωπνευμονικές μορφές φυματίωσης, το ουρογεννητικό σύστημα είναι πιο συχνές.

Η φυματίωση πλήττει σχεδόν όλα τα όργανα και τους ιστούς του σώματος.

Μυκοβακτηρίδια αναπαραγωγής

Τα μυκοβακτηρίδια πολλαπλασιάζονται διαιρώντας και εκκολαπτόμενα. Ο κύκλος διαίρεσης είναι 24 ώρες. Η διαδικασία αναπαραγωγής των βακτηρίων επηρεάζει πολλούς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Από την πλευρά τους, τα βακτηρίδια έχουν αποκτήσει καλούς αμυντικούς μηχανισμούς και συσκευές κατά τη διάρκεια των χιλιετιών της ύπαρξής τους.

Αντοχή των μυκοβακτηρίων

Ο βακίλος του φυματιδίου έχει ένα ισχυρό τριών στρωμάτων τοίχο ικανό να καταστρέψει τις κυτταρικές τοξίνες και τη μεμβράνη των μακροφάγων, οι οποίες είναι οι πρώτες για την καταπολέμηση αυτού του μολυσματικού παράγοντα.

Περιγράφονται περισσότερες από 100 ενζυματικές αντιδράσεις που εμφανίζονται στον οργανισμό παθογόνων, γεγονός που υποδηλώνει την πολύπλοκη φύση του μεταβολισμού αυτού του τύπου βακτηρίων. Αυτό είναι που παρέχει τη μεταβλητότητα και την αντίσταση των βακτηρίων, τόσο αναγκαία για την επιβίωσή του στο περιβάλλον και in vivo.

  • Όταν βράζει το βακτήριο πεθαίνει μόνο μετά από 15 λεπτά.
  • Το ραβδί του Koch είναι ανθεκτικό στις χαμηλές θερμοκρασίες, είναι πρακτικά αδύνατο να παγώσει.
  • Για περίπου 3 χρόνια, ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης παραμένει βιώσιμος σε ξηρή κατάσταση.
  • Ο μπακίλλος του φυμαρίου ζει σε κοπριά έως την ηλικία των 15 ετών και μέχρι 1 έτους - στα λύματα.
  • Μέχρι την 19η μέρα, το ραβδί Koch ζει στο γάλα ενός άρρωστου ζώου, μέχρι 300 ημέρες - σε λάδι και μέχρι 1 χρόνο - σε κατεψυγμένο κρέας.
  • Σε συνθήκες δυσμενείς για το μικρόβιο, υπό την επήρεια ισχυρής ανοσίας ή χημειοθεραπείας, το ραβδί Koch μετατρέπεται σε μορφή L και διαρκεί για δεκαετίες.

Οι κολλήσεις Koch αναπτύσσουν γρήγορα ανθεκτικότητα στα φάρμακα χημειοθεραπείας που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φυματίωσης.

Το Σχ. 3. Στη φωτογραφία Koch sticks (μοτίβο διάθλασης ηλεκτρονίων, αρνητική αντίθεση).

Η φύση του μεταβολισμού του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης

  • Περιγράφονται περισσότερες από 100 ενζυματικές αντιδράσεις που εμφανίζονται στον οργανισμό παθογόνων, γεγονός που υποδηλώνει την πολύπλοκη φύση του μεταβολισμού αυτού του τύπου βακτηρίων. Αυτό είναι που παρέχει τη μεταβλητότητα και την αντίσταση των βακτηρίων, τόσο αναγκαία για την επιβίωσή του στο περιβάλλον και in vivo.
  • Ο βακίλος του φυματιδίου έχει ένα ισχυρό τριών στρωμάτων τοίχο ικανό να καταστρέψει τις κυτταρικές τοξίνες και τη μεμβράνη των μακροφάγων, οι οποίες είναι οι πρώτες για την καταπολέμηση αυτού του μολυσματικού παράγοντα.
  • Υπό την επίδραση ισχυρής ανοσίας ή χημειοθεραπείας, ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης μετατρέπεται σε μορφή L και σε αυτή τη μορφή διαρκεί για δεκαετίες.

Το Σχ. 4. Στη φωτογραφική μηχανή Koch. Προβολή στο ηλεκτρονικό μικροσκόπιο.

Ο ρόλος της ανοσίας στη φυματίωση

Προφανώς, η αιτία της νόσου είναι το Mycobacterium tuberculosis. Ωστόσο, η παθογένεση της νόσου είναι τόσο περίπλοκη ώστε είναι αδύνατο να απαντήσουμε αμέσως χωρίς αμφιβολία στο ερώτημα των αιτίων της αιτίας αυτής της σύνθετης μολυσματικής διαδικασίας.

Σε ενήλικες, στο 90% των περιπτώσεων, η αιτία της νόσου είναι η ενδογενής επαναμόλυνση (από παλιές εστίες πρωτοπαθούς φυματίωσης) και σε 10% των περιπτώσεων προκαλείται από τη λήψη μίας μεγάλης μάζας παθογόνων παραγόντων από ένα άρρωστο άτομο ή ζώο.

Η φυματίωση αντιστέκεται από τη φυσική αντίσταση του σώματος (αντίσταση σε μολυσματικούς παράγοντες). Η αντοχή ενός οργανισμού είναι μια ολόκληρη σειρά ανοσολογικών μη ειδικών αντιδράσεων αναγνώρισης και καταστολής της αναπαραγωγής παρασίτων, μικροβίων, ιών, κυττάρων κλπ.

Η ανοσία διεγείρεται από τη χορήγηση εμβολίου. Το εμβόλιο κατά της φυματίωσης στη Ρωσική Ομοσπονδία χρησιμοποιείται για τα παιδιά κατά τη γέννηση και την ηλικία των 7 ετών. Η πιθανότητα ασθένειας ενός μη εμβολιασμένου παιδιού ή ενός εμβολιασμένου ασθενούς αυξάνεται πολλές φορές.

Συμβάλλει στη μείωση της ανοσίας όπως είναι ο υποσιτισμός, η συνύπαρξη (χρόνιος αλκοολισμός, ο διαβήτης, οι παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα), το ψυχικό τραύμα, η μακροχρόνια θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή, γήρας κ.λπ.

Το Σχ. 5. Ένας ασθενής στο τελευταίο στάδιο της νόσου.

Δοκιμές φυματίωσης

Η ανίχνευση του mycobacterium tuberculosis αποτελεί υποχρεωτικό στοιχείο στη διάγνωση.

Τι υλικό εξετάζεται για τη φυματίωση

Εάν υπάρχει υποψία αναπνευστικής φυματίωσης, λαμβάνονται για αναλύσεις τα πτύελα και το υλικό που συλλέγεται κατά τη διάρκεια της βρογχολογικής εξέτασης.

Η ανάλυση των πτυέλων για τη φυματίωση πραγματοποιείται όταν ένας ασθενής επισκέπτεται έναν γιατρό με παράπονα ύποπτα για φυματίωση. Τουλάχιστον 3 μερίδες πτύου συλλέγονται.

Το υλικό για μικροβιολογική έρευνα είναι τα πλυσίματα του στομάχου σε παιδιά με πνευμονική και βρογχική φυματίωση, καθώς τα μικρά παιδιά δεν βήχουν πτύελα αλλά καταπιούν.

Όταν η διαδικασία εντοπίζεται σε οποιοδήποτε άλλο όργανο, το υλικό για τη δοκιμή φυματίωσης μπορεί να είναι μια ποικιλία σωματικών υγρών: εγκεφαλονωτιαίο υγρό, υγρό από την υπεζωκοτική κοιλότητα, κοιλότητα άρθρωσης, υγρό από την κοιλιακή κοιλότητα, αίμα και πυώδη διαμερίσματα από τραύματα και συρίγγια.

Το υλικό για τη δοκιμή φυματίωσης μπορεί να είναι κομμάτια ιστού του προσβεβλημένου οργάνου που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, διάτρηση των λεμφογαγγλίων και αποκόμματα, μυελός των οστών.

Για υποψία φυματίωσης των ουροφόρων και των γεννητικών οργάνων, η μικροβιολογική έρευνα γίνεται με τα ούρα που συλλέγονται το πρωί (μετά από έναν ύπνο της νύχτας). Η καλύτερη επιλογή είναι η συλλογή μέσου μεριδίου των πρωινών ούρων. Αποστειρωμένα γυάλινα σκεύη χρησιμοποιούνται για τη συλλογή της ανάλυσης. Πριν από τη συλλογή των ούρων, εκτελείται μια ολοκληρωμένη τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Αν υποψιάζεστε τη φυματίωση των γυναικείων γεννητικών οργάνων, μια μικροσκοπική εξέταση του εμμηνορροϊκού αίματος συλλέγεται χρησιμοποιώντας ένα καπάκι Kafka.

Είδη βακτηριολογικής έρευνας

Βακτηριοσκοπική μελέτη

Η ανάλυση της φυματίωσης με άμεση μικροσκοπία είναι ο απλούστερος και ταχύτερος τρόπος για την ανίχνευση βακίλων του μαστού στο υλικό δοκιμής. Για να ανιχνεύσει την παρουσία ενός stick Koch μπορεί να είναι εντός 1 ώρας. Όταν χρησιμοποιείται αυτή η μέθοδος, η ανίχνευση μυκοβακτηριδίων είναι δυνατή μόνο εάν δεν είναι λιγότερες από 10 χιλιάδες μικροβιακά κύτταρα σε 1 ml υλικού. Επομένως, ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν χρησιμεύει ακόμη ως βάση για τον αποκλεισμό της διάγνωσης της φυματίωσης. Επιπλέον, η ποιότητα του διαγνωστικού υλικού επηρεάζει την αποτελεσματικότητα της ανάλυσης.

Το Σχ. 6. Στη φωτογραφική μηχανή Koch. Ο χρωματισμός του Gram. Απλή βακτηριοσκόπηση.

Το Σχ. 7. Στη φωτογραφία Koch sticks. Φθορίζουσα μικροσκοπία.

Πολιτιστική μέθοδος

Η ανάλυση της φυματίωσης με τη μέθοδο της σποράς του βιολογικού υλικού (μέθοδος καλλιέργειας) είναι πιο ευαίσθητη από τη μικροσκοπία των κηλίδων. Το MBT ανιχνεύεται αν υπάρχουν αρκετές εκατοντάδες από αυτές στο υλικό δοκιμής. Ώρα να λάβετε απάντηση από 3 εβδομάδες σε 3 μήνες. Μέχρι τότε, η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται "τυφλά".

Το Σχ. 8. Η φωτογραφία δείχνει την ανάπτυξη των μυκοβακτηριακών αποικιών στο μέσο αυγών Loewenstein-Jensen.

Το Σχ. 9. Σε μια φωτογραφία μιας αποικίας των αιτιολογικών παραγόντων της φυματίωσης.

PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης)

Η διάγνωση της φυματίωσης με χρήση PCR είναι η πιο ελπιδοφόρα στις σύγχρονες συνθήκες. Η υψηλή ευαισθησία της δοκιμής καθιστά δυνατή την ανίχνευση του DNA του ΜΒΤ σε διάφορα βιολογικά υλικά, το οποίο είναι ιδιαίτερα σημαντικό στη διάγνωση εξωπνευμονικών μορφών της ασθένειας. Mycobacterium tuberculosis ανιχνεύεται εάν υπάρχουν αρκετές δεκάδες από αυτές στο υλικό δοκιμής. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος δεν αντικαθιστά τη μέθοδο καλλιέργειας.

Αυτοματοποιημένο σύστημα καλλιέργειας μυκοβακτηριδίων

Η χρήση αυτοματοποιημένων συστημάτων καλλιέργειας για μυκοβακτηρίδια MGIT-BACTEC-960 και MB / Bact μειώνει σημαντικά τον χρόνο για την ανίχνευση της ανάπτυξης των μυκοβακτηρίων, η οποία είναι κατά μέσο όρο 11 έως 19 ημέρες.

Η ευαισθησία των μεθόδων διάγνωσης της φυματίωσης:

  • PCR - 75%,
  • BACTEC - 55,8%,
  • μέθοδος καλλιέργειας - 48,9%
  • μικροσκοπία - 34%.

Ο μέσος χρόνος για την ανίχνευση του Γραφείου διαφόρων μεθόδων διάγνωσης της φυματίωσης:

  • με σπορά - 24 ημέρες,
  • ΑΠΟΒΛΗΤΑ - έως και 14 ημέρες,
  • PCR - 1 ημέρα.

Το Σχ. 10. Στη φωτογραφία είναι μια ράβδος Koch (μπακίλλος tubercle). Οπτικοποίηση υπολογιστών.

Το ραβδί του Koch είναι επικίνδυνο τόσο για τους ανθρώπους όσο και για τα ζώα. Ο εντοπισμός του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης στα πρώιμα στάδια της νόσου είναι η επιτυχής θεραπεία του ασθενούς. Μια επιτυχημένη θεραπεία θα συμβάλει στη μείωση του αριθμού των μολυσμένων και στην πρόληψη της εμφάνισης νέων κρουσμάτων της νόσου.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης: τι είναι παθογόνο;

Το 1882, ο καθηγητής Robert Koch ανακοίνωσε ότι είχε εντοπίσει μια λοίμωξη που προκαλεί φυματιώδη βλάβη στους πνεύμονες, τα οστά, τους λεμφαδένες και άλλα όργανα. Μέχρι εκείνη τη στιγμή, η φυματίωση ήταν μια ασυγκίνητη ασθένεια που διεκδίκησε τη ζωή πολλών ασθενών από διαφορετικά κοινωνικά στρώματα. Αλλά μετά από τη μελέτη, ο Koch συνέβαλε στην κατανόηση των βασικών ιδιοτήτων των μυκοβακτηρίων σε σχήμα ράβδου και να μάθει ότι το γραφείο διαφέρει σημαντικά από άλλους μολυσματικούς μικροοργανισμούς.

Είναι μάλλον δύσκολο να μελετήσουμε βακίλους φυματίωσης, διότι πολλαπλασιάζονται και αναπτύσσονται πιο αργά από τα συνηθισμένα μικρόβια. Για παράδειγμα, ο κύκλος της διαίρεσης σε "κλασικά" βακτήρια είναι μόνο 30 λεπτά. Αλλά στα μυκοβακτηρίδια, αυτή η διαδικασία εκτείνεται σε 18 ώρες. Ως εκ τούτου, για να λάβετε τα αποτελέσματα της μελέτης πρέπει να περιμένουν εβδομάδες και ακόμη και μήνες.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι μια λοίμωξη σε σχήμα ράβδου με ανθεκτικό κέλυφος που την προστατεύει από τις επιδράσεις αλκαλίων, οξέων και αλκοόλ. Έτσι, ο Koch έπρεπε να δοκιμάσει 271 παρασκευάσματα, μέχρι που βρήκε την απαραίτητη σύνθεση που λερώνει τα μυκοβακτήρια. Μια άλλη δυσκολία - κολλήματα βλασταίνουν σε συνθήκες που είναι παρόμοιες με έναν ζωντανό οργανισμό. Επομένως, ο Robert Koch χρησιμοποίησε τον ορό βοοειδών για να περιμένει την ανάπτυξή του.

Τα μυκοβακτήρια δεν ανήκουν πάντοτε στα παθογόνα της φυματίωσης. Υπάρχουν είδη ανθρώπων και ταύρων βακίλου του φυματιδίου, υπάρχουν επίσης μολύνσεις μυκοβακτηριδίων. Τα υπόλοιπα σαπροφύλια του mycobacterium είναι αβλαβή για τον άνθρωπο.

Βακτήρια - αιτιολογικός παράγοντας φυματίωσης: δομή

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι μια μόλυνση με δύσκολες χημικές ενώσεις. Περιέχει νερό (85%), πρωτεϊνική μάζα, λιπαρές ουσίες, υδατάνθρακες και άλατα. Αυτό εξηγεί την αντίσταση των μυκοβακτηρίων σε ένα επιθετικό περιβάλλον, μια μακρά περίοδο επιβίωσης έξω από την οργανική επιφάνεια.

Υπάρχουν 3 τύποι βακίλου του φυματιδίου:

Υπάρχουν και άλλοι τύποι μυκοβακτηρίων, αλλά είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένοι από τα παραπάνω. Κυρίως στο σώμα ενός ασθενούς με φυματίωση, τα ανθρώπινα ραβδιά πολλαπλασιάζονται. Στο 5% της μόλυνσης, ανιχνεύεται μόλυνση βοδινού και μόνο στο 3% - ένα ενδιάμεσο.

Το ραβδί του Koch μπορεί να επιβιώσει υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Σε θερμοκρασία 20-25 ° C - έως επτά έτη (χωρίς έκθεση στο φως και σε υγρό περιβάλλον).
  • Τα αποξηραμένα παθογόνα διατηρούν τη βιωσιμότητά τους για ένα χρόνο έξω από το σώμα ενός εκκρίματος βακτηρίων.
  • Στο δρόμο στον ήλιο ζουν μέχρι δύο μήνες.
  • Στο νερό πεθαίνουν σε 5 μήνες.
  • Εάν η μόλυνση είναι στο έδαφος, τότε η μέγιστη διάρκεια της βιωσιμότητάς της είναι έξι μήνες.
  • Στα προϊόντα (τυριά, βούτυρο) τα μυκοβακτήρια είναι ενεργά για 12 μήνες και στο γάλα χωρίς βράσιμο ζουν μόνο 2 εβδομάδες.

Το ραβδί του Koch, το οποίο βρίσκεται στο αποφρακτικό πτύελο ενός μολυσμένου ασθενούς, απολυμαίνεται με βρασμό. Αλλά ταυτόχρονα, η αντοχή του σε επιθετικό περιβάλλον είναι ορατή, επειδή σε θερμοκρασίες πάνω από 100 0 C, η μόλυνση καταστρέφεται μόνο μετά από 5 λεπτά! Τα μυκοβακτηρίδια είναι επίσης ευαίσθητα στο χλώριο · ως εκ τούτου, η αποστείρωση αντικειμένων από ασθενείς με φυματίωση πραγματοποιείται με διαβροχή τους σε υγρά που περιέχουν χλώριο. Μια άλλη ουσία που επηρεάζει τον αιτιολογικό παράγοντα της φυματίωσης είναι το υπεροξείδιο του υδρογόνου.

Mycobacterium - πώς να μπει στο σώμα;

Τα μπακίλλια φυματίωσης μπαίνουν στον αεραγωγό ενός ατόμου με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν μιλάτε σε ένα διανομέα όταν βήχει ή φτερνίζει. Για να μολυνθείτε με το ραβδί του Koch, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το ίδιο πιάτο με έναν άρρωστο, να κάνετε μπάνιο στην πισίνα, να σκουπίσετε τα χέρια σας σε μια κοινή πετσέτα, να χρησιμοποιήσετε μια τουαλέτα, νεροχύτη, μπάνιο κ.λπ.

Μετά τη διείσδυση, τα παθογόνα του mycobacterium tuberculosis προκαλούν μια φλεγμονώδη διαδικασία στην οποία σχηματίζεται το κοκκίωμα. Μετά την αρχική βλάβη του σώματος, η λοίμωξη εξαπλώνεται στους λεμφαδένες, όπου προκαλεί αύξηση της ευαισθησίας των κυττάρων σε μικροοργανισμούς. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου σχηματίζεται το κύριο σύμπλεγμα φυματίωσης.

Εάν η ανοσία ενός ατόμου είναι ισχυρή, τότε η καλοήθης εστίαση μιας μολυσματικής βλάβης γίνεται ασβεστοποιημένη και θεραπευμένη με το χρόνο. Το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντίσταση στα μυκοβακτήρια και μπορεί να είναι στο σώμα μέχρι το τέλος της ζωής. Σε ορισμένους ασθενείς, η ανάπτυξη της πρωτοπαθούς φυματίωσης διαρκεί αρκετές εβδομάδες, ενώ σε άλλες η μόλυνση μπορεί να παραμείνει ανενεργή για χρόνια και μόνο μετά την αποδυνάμωση της ανοσίας, η δράση μπορεί να ξεκινήσει.

Με τη δευτερογενή λοίμωξη, εμφανίζονται σοβαρές παθολογικές αλλαγές που οδηγούν σε διάσπαση ιστών. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία δεν σταματήσει εγκαίρως, το άτομο μπορεί να πεθάνει από την ασθένεια.

Το παθογόνο της φυματίωσης ανιχνεύεται με δοκιμασία φυματίωσης όταν το Mantus γίνεται σε παιδιά και ενήλικες. Εάν υπάρχει μόλυνση στο ανθρώπινο σώμα, τότε η αντίδραση της ένεσης θα είναι έντονη. Με ελαφρά ερυθρότητα μετά την ένεση, μπορείτε να μιλήσετε για αρνητική ανταπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Πώς διαγιγνώσκεται το βακτηρίδιο του βακίλου tuberculosis;

Υπάρχουν αρκετές εργαστηριακές μέθοδοι που σας επιτρέπουν να εντοπίσετε τον ακριβή τύπο μυκοβακτηριδίου φυματίωσης, την παρουσία του στο σώμα του ασθενούς.

Μικροσκοπική εξέταση.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης των σωματιδίων πυώδους πτύελου ενός ασθενούς με φυματίωση κάτω από μικροσκόπιο, τα μυκοβακτήρια θα είναι ορατά μετά την χρώση του υλικού σύμφωνα με το Ziel-Nielsen. Στις γυάλινες ράβδους γίνεται έντονο κόκκινο και το φόντο θα είναι μπλε.

Φθορίζουσα μικροσκοπία.

Καλός έλεγχος πτυέλων για μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιήστε ένα ειδικό μείγμα που σταματά τη λάμψη των στοιχείων ανθρώπινου ιστού. Έτσι είναι δυνατό να δούμε χρυσοπράσινα μπαστούνια στο φόντο του "σβησμένου" υλικού. Αλλά τέτοια μικροσκοπία δεν διαχωρίζει τα αβλαβή σαπροφύλια από τα παθογόνα μυκοβακτηρίδια.

Επίπλευση.

Το πτύελο δοκιμής προστίθεται σε καυστική σόδα, βενζόλιο και απεσταγμένο νερό και στη συνέχεια αναταράσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα έτσι ώστε ο αφρός να σχηματίζεται στην επιφάνεια του υγρού. Mycobacterium tuberculosis θα είναι σε αυτόν τον αφρό. Μετά από αυτό, αφαιρείται και λερώνονται με ένα λεπτό στρώμα σε ένα ζεστό γυαλί, επαναλαμβάνοντας τη διαδικασία αρκετές φορές μετά την ξήρανση κάθε εφαρμοζόμενης αφρώδους ουσίας. Έτσι, είναι δυνατόν να ανιχνευθεί η μόλυνση υπό μικροσκόπιο.

Μικροβιολογική εξέταση.

Αυτή η διάγνωση σάς επιτρέπει να διαχωρίζετε τα σαπροφύλια από τους βακίλους του φυματιδίου, αλλά χρειάζονται αρκετούς μήνες για να αυξηθεί αισθητά η μόλυνση. Υπάρχει μια επιταχυνόμενη μέθοδος σποράς μυκοβακτηρίων χρησιμοποιώντας τις μεθόδους Price και Shkolnikova. Αυτή η επιλογή καθιστά εφικτή ήδη σε 5-7 ημέρες για να δει αν τα στελέχη αναπτύσσουν μικροκολόνες στο υλικό. Εάν βρίσκονται στα πτύελα, τότε οι μικροσκοπικές αποικίες θα μοιάζουν με πλεξούδες ή πλεξίδες.

Βιολογική μέθοδος.

Παθολογικό υλικό χορηγείται σε ινδικά χοιρίδια. Εάν υπάρχει μόλυνση, η μόλυνση του ζώου γίνεται μετά από 6-10 ημέρες.

Η ευκολότερη αλλεργική μέθοδος για τη διάγνωση της φυματίωσης είναι η δοκιμή Mantoux. Σε ένα μολυσμένο άτομο σχηματίζεται ένα κόκκινο κούμπωμα διαφορετικού μεγέθους στο σημείο της ένεσης.

Το ραβδί του Koch: τι είναι αυτό και ποιοι είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της φυματίωσης;

Η φυματίωση είναι μάλλον σοβαρή μολυσματική παθολογία, η οποία επηρεάζει κυρίως τους πνεύμονες, αλλά μπορεί επίσης να εντοπιστεί σε άλλα όργανα και συστήματα (οστά και αρθρώσεις, ουρικά όργανα, πεπτική οδός). Και παρόλο που σήμερα η ιατρική έχει κάνει μεγάλα βήματα, η θνησιμότητα από τη φυματίωση εξακολουθεί να είναι υψηλή σήμερα.

Ο κύριος ένοχος στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας είναι η ράβδος Koch, η οποία, παρά το μικρό της μέγεθος, οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες. Είναι επίσης αρκετά σταθερό στις εξωτερικές συνθήκες, οπότε είναι σημαντικό για ένα συνηθισμένο άτομο να καταλάβει πού και υπό ποιες συνθήκες μπορεί να συναντήσει αυτό το βακτήριο, ποια είναι η διάρκεια ζωής του και ποια μέτρα μπορούν να ληφθούν για την καταπολέμησή του.

Τι είναι το ραβδί του Koch και το σχήμα του;

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης του ανθρώπου σε σχεδόν 90% των περιπτώσεων είναι το Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis). Ανήκουν στην οικογένεια Mycobacteriaceae, το γένος Mycobacterium, η σειρά Actinomycetales και η τάξη Shisomycetus.

Αυτά είναι σταθερά γραμμο-θετικά αερόβια. Σε σχήμα, μοιάζουν με ραβδί, αλλά μερικές φορές μπορούν να σχηματίσουν δομές που μοιάζουν με κλωστές που μοιάζουν με μυκητιακό μυκήλιο, με αποτέλεσμα το συγκεκριμένο βακτήριο να πάρει το όνομά του.

Τα βακτήρια έχουν υψηλή αντοχή στα οξέα, αντοχή στο αλκοόλ, καθώς και αντοχή στα αλκάλια, η οποία οφείλεται στο σημαντικό περιεχόμενο (έως 60%) στο κυτταρικό τοίχωμά τους από λιπίδια, φωσφατίδια και κηρό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι κακώς λεκιασμένοι με ανιλίνη ή άλλες συμβατικές βαφές και αποκαλύπτονται μόνο με βαφή σύμφωνα με τον Ziehl-Nielsen.

Με παθογονικότητα για το ανθρώπινο σώμα και μερικά είδη ζώων, τα μυκοβακτήρια (ΜΒ) χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

  • παθογόνα (προκαλούν την ανάπτυξη φυματίωσης): Μ. tuberculosis, Μ. bovis, Μ. africanum;
  • υπό όρους παθογόνο (Μ. fortinatum, Μ. avium). Σε ορισμένες περιπτώσεις (για παράδειγμα, όταν οι αμυντικοί μηχανισμοί του οργανισμού εξασθενίζουν), μπορεί να αναπτυχθεί μυκοβακτηρίωση, που μοιάζει με φυματίωση.
  • μη παθογόνα σαπροφύλια.

Το Mycobacterium tuberculosis είναι ένας τύπος μυκοβακτηριδίου που προκαλεί φυματίωση στους ανθρώπους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα είδος βοοειδών (Μ. Bovis), το οποίο προκαλεί ασθένεια στα βοοειδή, και ένα ενδιάμεσο είδος (Μ. Africanum) μπορεί να προκαλέσει αυτή τη μολυσματική παθολογία. Σπανίως τα παθογόνα είναι Μ. Microti και Μ. Canetti.

Το Mycobacterium tuberculosis είναι τυπικός εκπρόσωπος του ΜΒ. Σε λεκιασμένα επιχρίσματα, είναι λεπτές, ελαφρώς καμπυλωτές, ομοιογενείς ή διασκορπισμένες με ράβδους μήκους 1 έως 5 μm και πλάτους από 0,2 έως 0,5 μm.

Η MBT πολλαπλασιάζεται αργά με φυσιολογική διαίρεση κυττάρων. Μία διαίρεση κυττάρων διαρκεί από 14 έως 18 ώρες. Μπορούν να πολλαπλασιάζονται τόσο σε μακροφάγα όσο και εξωκυτταρικά. Η βέλτιστη θερμοκρασία για την ανάπτυξη του M. tuberculosis είναι + 37... + 38 ° C. Κάτω από κλινικές συνθήκες, τα βακτήρια αναπτύσσονται από περίπου τέσσερις έως έξι εβδομάδες. Σε εμπλουτισμένα θρεπτικά μέσα, οι αποικίες τους μεγαλώνουν περίπου μια μέρα.

Μία διακριτή ιδιότητα του M. tuberculosis είναι ότι είναι ικανά να παράγουν σημαντικές ποσότητες νικοτινικού οξέος (νιασίνη). Η δοκιμή νιασίνης είναι μια σημαντική μέθοδος για τη διαφοροποίηση των μυκοβακτηρίων. Επιπλέον, υπάρχουν επίσης διάφορες μορφές Mycobacterium tuberculosis. Τα βακτήρια έχουν σημαντικό πολυμορφισμό, ο οποίος εκδηλώνεται με το σχηματισμό διαφόρων μορφών: νηματοειδές, ακτινομυκητικό, κοκκώδες, κοκκοειδές, ανθεκτικό στα οξέα κ.λπ.

Τα συνηθισμένα βακτήρια, με τη συνήθη δομή τους, υπό την επήρεια δυσμενών παραγόντων (για παράδειγμα, να παίρνουν φάρμακα κατά της φυματίωσης ή να ενεργοποιούν την άμυνα του οργανισμού) μπορούν να σχηματίσουν τις λεγόμενες μορφές L. Διαφέρουν από τις συνήθεις μορφές είτε λόγω της παρουσίας ορισμένων ελαττωμάτων είτε λόγω ανεπάρκειας του κυτταρικού τοιχώματος.

Έχουν επίσης μειωμένο μεταβολισμό, έχουν χαμηλή λοιμογόνο δράση, όταν απελευθερώνονται στο περιβάλλον πεθαίνουν γρήγορα, και σε ένα μακρο-οργανισμό μπορούν να παραμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εκτός από τις μορφές L, εκπέμπουν επίσης μορφές φιλτραρίσματος (μικρά θραύσματα ΜΒΤ), αλλά η κλινική σημασία τους στους μηχανισμούς ανάπτυξης αυτής της μολυσματικής παθολογίας δεν έχει μελετηθεί ακόμα. Η ποικιλία των μικροβιακών μορφών δείχνει την προσαρμοστική πλαστικότητα του.

Ιδιότητες του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φυματίωσης - μυκοβακτηρίδια - έχουν ιδιότητες όπως η παθογένεια, η λοιμοτοξικότητα και η ανοσογονικότητα:

  • παθογένεια - η ιδιότητα των βακτηριδίων ως είδος, η οποία εκδηλώνεται από την ικανότητα πρόκλησης ασθένειας. Η κύρια αιτία της παθογένειας είναι ο παράγοντας καλωδίου. Αυτές είναι οι μεμβράνες γλυκολιπίδης, οι οποίες παρέχουν τη δυνατότητα σχηματισμού συσσώρευσης βακτηρίων, καθώς και την αναστολή της μετανάστευσης πολυμορφοπύρηνων λεμφοκυττάρων.
  • η μολυσματικότητα είναι μέτρο παθογένειας. Χαρακτηρίζει την ικανότητα των βακτηρίων να αναπτύσσονται και να πολλαπλασιάζονται σε έναν συγκεκριμένο οργανισμό και να προκαλούν ειδικές παθολογικές ανωμαλίες στα όργανα. Για το λοιμογόνο στέλεχος λαμβάνεται μία δόση 0,1-0,01 mg και η οποία στη συνέχεια προκαλεί την ανάπτυξη της φυματίωσης και το θάνατο του πειραματικού ινδικού χοιριδίου (βάρους μέχρι 300 g) σε δύο μήνες.
  • η ανοσογονικότητα είναι μια ιδιότητα της ΜΒΤ, πράγμα που αποδεικνύει ότι, ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης με τους κυτταρικούς και χυμικούς παράγοντες ανοσίας, δημιουργείται ειδική ανοσία κατά της φυματίωσης. Η ανοσογονικότητα αυτών των βακτηριδίων οφείλεται κυρίως σε αντιγονικά σύμπλοκα που βρίσκονται στην κυτταρική μεμβράνη των μυκοβακτηριδίων.

Πόσο καιρό ζει ένας μπακίλλος του μαστού και πώς πεθαίνει;

Τα μυκοβακτήρια είναι ευρέως κατανεμημένα στη φύση. Είναι αρκετά ανθεκτικά στις επιδράσεις διαφόρων φυσικών και χημικών παραγόντων. Επιπλέον, αποτελούν μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του εδάφους. Η σύνθεση του αριθμού και του είδους του ΙΒ στο έδαφος εξαρτάται από γεωλογικούς, γεωγραφικούς και κλιματολογικούς παράγοντες, καθώς και από τη φύση και τις θρεπτικές ουσίες του εδάφους. Η συχνότητά τους εξαρτάται από τη βιολογική δραστηριότητα αυτού του εδάφους. Οι ΜΒ καλλιέργειες μπορούν να διακριθούν από όλους τους τύπους εδάφους, αλλά κυρίως από τον αγρό (86-100%), λιγότερο συχνά από τα δάση (40%) εδάφη.

Αντοχή του παθογόνου στο περιβάλλον

MB εμμονή εξαρτάται από το περιβάλλον στο οποίο βρίσκονται. Οι υψηλές θερμοκρασίες επηρεάζουν δυσμενώς όλους τους τύπους μυκοβακτηρίων και επομένως η επικράτηση αυτών των βακτηριδίων στο περιβάλλον είναι διαφορετική. Αλλά επίσης η αντίσταση στον παράγοντα θερμοκρασίας επηρεάζεται επίσης από το πάχος της αιώρησης των μυκοβακτηρίων.

Μερικά είδη σε κατάλληλες συνθήκες μπορούν να αναπαραχθούν όχι μόνο σε ζωντανό οργανισμό, αλλά και στο περιβάλλον. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το M. tuberculosis απομονώθηκε από το νερό της βρύσης και ακόμη και από τρεχούμενο νερό από σταθμό καθαρισμού. Τα μυκοβακτηρίδια απομονώθηκαν από φτερά, κρότωνες, γαιοσκώληκες και πολλά άλλα ζωντανά αντικείμενα.

Το καλοκαίρι, στην ύπαιθρο, το M. tuberculosis στο φως επιβιώνει για 12 ημέρες, και στο σκοτάδι σε θερμοκρασία δωματίου για δύο χρόνια. Το καλοκαίρι, στο έδαφος η ΜΒΤ χάνει τις λοιμογόνες ιδιότητες μετά από 4-5 μήνες, η διάρκεια της επιβίωσης τους είναι 7-8 μήνες. Το φθινόπωρο, στο έδαφος, τα μυκοβακτήρια μπορούν να διατηρήσουν τη μολυσματικότητα τους για έως και 7 μήνες και ο χρόνος επιβιώσεώς τους είναι 21 μήνες.

Η αντίσταση του ραβδί του Κο

Σε κατεψυγμένα εδάφη, το βακτήριο διατηρεί τη ζωτικότητα και την παθογένεια στην επιφάνεια για έως και 12 μήνες και σε βάθος 10-20 cm - έως 36 μήνες. Στην αστική σκόνη MB μπορεί να παραμείνει για 10 ημέρες.

Στις αποχετεύσεις ILT παραμένουν 11-15 μήνες, σε ποτάμια - 2,5 μήνες, στα ύδατα της υδροδότησης της πόλης - μισό έτος και σε τρεχούμενο νερό - περισσότερο από ένα χρόνο.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε σε ποια θερμοκρασία πεθαίνει η ράβδος Koch. Κατά τη θέρμανση στους +60 ° C, το M. tuberculosis πεθαίνει μέσα σε 30-50 λεπτά, στους +80 ° C - μετά από 5 λεπτά. Το M. avium αντέχει στη θέρμανση έως τους +65 ° C, Μ. Bovis - μέχρι +75 ° C. Το M. tuberculosis, που παραμένει στο υγρό πτύελο, πεθαίνει με βρασμό για 5 λεπτά, στα αποξηραμένα πτύελα - μόνο μετά από 45 λεπτά.

Σε ξηρό θερμό αέρα (100 ° C), οι αιτιολογικοί παράγοντες της φυματίωσης πεθαίνουν μόνο μετά από μία ώρα. Το στέγνωμα, η σήψη και οι χαμηλές θερμοκρασίες είναι καλά ανεκτές από το MB. Σε θερμοκρασία + 23 ° C, η βιωσιμότητά τους διαρκεί μέχρι 7 χρόνια. Όταν καταψύχονται στους -76 ° C, τα μυκοβακτηρίδια παραμένουν ζωντανοί μέχρι 180 ημέρες.

Το άμεσο ηλιακό φως εξουδετερώνει το MBT του ανθρώπινου είδους μετά από 60 λεπτά έκθεσης, το Mycobacterium tuberculosis του είδους των πτηνών - μετά από 40-50 λεπτά, το διάχυτο ηλιακό φως σκοτώνει το Mycobacterium tuberculosis μετά από 40-80 ημέρες. Οι καλοκαιρινές ακτίνες εξουδετερώνουν το M. tuberculosis μετά από 30 λεπτά, την άνοιξη και το φθινόπωρο - μετά από 1 ώρα, και το χειμώνα - μετά από 2 ώρες. Οι υπεριώδεις ακτίνες σκοτώνουν το γραφείο μετά από 2-3 λεπτά.

Εσωτερικά

Στις συνθήκες της αίθουσας (συμπεριλαμβανομένων των ειδών ένδυσης, των επίπλων και άλλων ειδών οικιακής χρήσης), το Γραφείο μπορεί να επιβιώσει έως και 6 εβδομάδες. Στις σελίδες των βιβλίων τα μυκοβακτηρίδια μπορούν να ζήσουν περισσότερο από τρεις μήνες.

Αντοχή του μικροοργανισμού στο δωμάτιο

Το M. tuberculosis για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να επιβιώσει σε γαλακτοκομικά προϊόντα. Στο βούτυρο, που φυλάσσεται στο ψυγείο, διατηρούν τη βιωσιμότητά τους για έως και 300 ημέρες, σε τυρί - μέχρι 260 ημέρες, στο γάλα - 14-18 ημέρες. Το M. avium διατηρείται καλά στα αυγά. Σε αυγά με απότομη βρασμό, το M. avium παραμένει βιώσιμο και δεν χάνει τη μολυσματικότητα του. Στο κατεψυγμένο κρέας, τα βακτηρίδια παραμένουν έως και 1 έτος.

Στο γάλα και την κρέμα, κατεψυγμένα στους -8 ° C, τα μυκοβακτηρίδια πεθαίνουν μετά από 120 ημέρες. Για να καταστραφεί το μυκοβακτηρίδιο tuberculosis στο γάλα, πρέπει να φέρεται σε θερμοκρασία +65 ° C και να διατηρείται για τουλάχιστον 30 λεπτά ή βρασμένο για 5 λεπτά.

Τι είναι η φυματίωση που φοβάται και πώς να σκοτώσει ένα βακίλο του φυματιδίου;

Παρά την υψηλή αντίσταση του M. tuberculosis, υπάρχουν περιστάσεις στις οποίες πεθαίνει γρήγορα.

Τα βακτήρια είναι πολύ ευαίσθητα στην υπεριώδη ακτινοβολία μικρού μήκους, στην οποία το 92,3% των μυκοβακτηριδίων πεθαίνουν μέσα σε 30 λεπτά. Koch sticks πεθαίνουν και με υπέρυθρη ηλεκτρική θέρμανση σε θερμοκρασία +75 ° C για 60 δευτερόλεπτα.

Εξουδετερώνει γρήγορα τα μυκοβακτήρια και το αλκοόλ 50-70%. Το βακτηριοκτόνο για ΜΒΤ είναι ένα 1% διάλυμα χλωραμίνης, αναμεμιγμένο με 1% διάλυμα χλωριούχου αμμωνίου. 5% διάλυμα καρβολικού οξέος καταστρέφει MBT μετά από 5 ώρες και 3% διάλυμα Lysol - μέσα σε 12 ώρες.

Απολύμανση με φυματίωση

Εάν ένα άτομο έχει έρθει σε επαφή με έναν ασθενή με φυματίωση ή είναι μέλος της οικογένειας, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε και να κατανοούμε πώς να εξουδετερώνουμε γρήγορα το βακτήριο. Σε σύντομο χρονικό διάστημα, ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης πεθαίνει κάτω από την επίδραση:

  • υπεριώδη (εντός δύο έως τριών λεπτών).
  • ηλιακή ακτινοβολία (εντός 1-1,5 ώρες).
  • βράζει (τουλάχιστον 15 λεπτά).
  • απολύμανση (οικιακά αντικείμενα, πιάτα, πτύελα) διαλύματα χλωρίου (για τουλάχιστον πέντε ώρες).

Εάν ένα άτομο είναι ακόμη μολυσμένο, τότε τα αντιβιοτικά (Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Pyrazinamide) είναι καθοριστικής σημασίας για την καταπολέμηση της ράβδου του Koch. Στόχος τους είναι να επιβραδύνουν την ανάπτυξη και την παύση της αναπαραγωγής του μικροβίου και, επομένως, να καταστέλλουν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε αυστηρά τη θεραπεία με αντιβιοτικά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού για μεγάλο χρονικό διάστημα, διαφορετικά δεν θα υπάρξει πλήρης κλινική ανάκαμψη.

Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η φυματίωση μπορεί να μολυνθεί τόσο εύκολα όσο φαίνεται με την πρώτη ματιά. Εξάλλου, για να υπάρξει μόλυνση, είναι απαραίτητο να εισαχθεί στο σώμα μια συγκεκριμένη ποσότητα μυκοβακτηριδίων που μπορεί να προκαλέσει ασθένεια. Μια ενιαία επαφή με έναν ασθενή με φυματίωση επίσης δεν εγγυάται μόλυνση. Για λοίμωξη, είναι απαραίτητο να υπάρχει ένας ασθενής με ανοικτή μορφή φυματίωσης σε ένα δωμάτιο τουλάχιστον μία ημέρα και, επιπλέον, ένα ευαίσθητο άτομο πρέπει να έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Και αν υπάρχουν κίνδυνοι μόλυνσης, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Όταν μένετε κοντά στον ασθενή δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα ίδια πιάτα, προϊόντα υγιεινής. Είναι απαραίτητο να αερίζεται το δωμάτιο κάθε μέρα και να κάνετε υγρό καθαρισμό με τη βοήθεια απολυμαντικών.

Το ραβδί του Koch - ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης

Η φυματίωση είναι μια ύπουλη μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει τόσο τα παιδιά όσο και τους ενήλικες. Το Mycobacterium tuberculosis, το οποίο διεισδύει στο ανθρώπινο σώμα, οδηγεί σε παθολογία. Σε περίπτωση ανίχνευσης της ασθένειας, διεξάγεται πολύπλοκη θεραπεία, η οποία διαρκεί εδώ και χρόνια. Δυστυχώς, η φυματίωση στο 50% των περιπτώσεων οδηγεί σε θάνατο.

Η έννοια του mycobacterium

Πολλοί αναρωτιούνται τι είναι ένα ραβδί Koha; Ο αιτιολογικός παράγοντας που προκαλεί φυματίωση είναι μυκοβακτήρια που ανήκουν στο είδος Mycobacterium tuberculosis. Καλούνται επίσης τα ξυλάκια του Koch, προς τιμήν του Γερμανού επιστήμονα R. Koch που τους ανακάλυψε.

Το Mycobacterium tuberculosis ανήκει στην κατηγορία των μυκήτων, γι 'αυτό και το όνομά τους έχει τη ρίζα "myco" - ένα μανιτάρι. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το βακτήριο απορροφά το οξυγόνο με τον ίδιο τρόπο όπως τα μανιτάρια. Εάν το ραβδί του Koch σπαρθεί σε θρεπτικό υλικό, θα αναπτυχθεί εκεί. Η επιφάνεια της αποικίας θα έχει ένα λεπτό ροζ χρώμα με μια τραχιά επιφάνεια.

Κυτταρική δομή:

  1. Koh τοίχωμα τοίχου είναι ισχυρή, λόγω του γεγονότος ότι έχει δύο στρώματα στη δομή του. Οι λειτουργίες του κυτταρικού τοιχώματος είναι αρκετά διαφορετικές. Δεν προστατεύει μόνο από φυσικές και χημικές επιδράσεις, αλλά διατηρεί επίσης τη σταθερότητα της μορφής και διατηρεί το κυτταρόπλασμα μέσα.
  2. πίσω από το τοίχωμα είναι το κυτταρόπλασμα, στο οποίο τα κυτταρικά στοιχεία βρίσκονται σε ελεύθερη και δεσμευμένη κατάσταση. Μεταξύ του κυτταροπλάσματος και της βακτηριακής κάψουλας είναι η κυτταροπλασματική μεμβράνη.
  3. στο κέντρο του βακτηρίου υπάρχει πυρήνας που έχει κυκλική αλυσίδα DNA.

Το ραβδί, το όνομά του από τον σπουδαίο μελετητή Koch, έχει πολλά χαρακτηριστικά. Πρώτα απ 'όλα, είναι ανθεκτικό στην καταστροφική επιρροή του εξωτερικού περιβάλλοντος. Δεύτερον, διατηρεί την ικανότητα για ζωτική δραστηριότητα και αναπαραγωγή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ιδανικές συνθήκες για βακτήρια - ένα σκοτεινό μέρος με θερμοκρασία +23 βαθμούς. Σε ένα τέτοιο μέρος το ραβδί μπορεί να ζήσει για περίπου 7 χρόνια. Η μείωση της θερμοκρασίας περιβάλλοντος οδηγεί στο γεγονός ότι το βακτήριο μειώνει τη ζωή του σε ένα χρόνο. Στο έδαφος - 6 μήνες, στο νερό - 5 μήνες. Το βακτήριο μπορεί να ζήσει για αρκετά χρόνια σε σώματα που έχουν πεθάνει από φυματίωση. Ωστόσο, το άμεσο ηλιακό φως είναι καταστροφικό γι 'αυτήν.

Ιστορικό ανακαλύψεων

Για πολλούς αιώνες, η φυματίωση θεωρήθηκε μια ανίατη ασθένεια, σκότωσε εκατομμύρια παιδιά και ενήλικες. Το χαμηλό βιοτικό επίπεδο οφείλεται ακριβώς στο γεγονός ότι η κατανάλωση κατανάλωνε τη ζωή των νέων. Μέχρι τη γήρανση, λίγοι επέζησαν.

Το φάρμακο εκείνης της εποχής προσπάθησε να απομονώσει τον αιτιολογικό παράγοντα, αλλά όλες οι προσπάθειες ήταν μάταιες. Μόνο το 1882, ο επιστήμονας από τη Γερμανία R. Koch κατάφερε να αποκτήσει ένα επιμήκη βακτήριο, το οποίο αργότερα το ονόμασε μετά από αυτόν.

Για να επιβεβαιώσει την υπόθεσή του, ο επιστήμονας πραγματοποίησε διάφορα πειράματα. Το αποτέλεσμα είναι μια τριάδα που βοηθά στην αναγνώριση του παθογόνου παράγοντα. Οι διατάξεις του έχουν ως εξής:

  • ο βακίλος πρέπει να απομονωθεί από έναν ασθενή που έχει μολυνθεί από φυματίωση.
  • πρέπει να αναπτυχθεί καθαρή καλλιέργεια.
  • για να μολυνθεί πειραματικά το βακτήριο ποντικού. Ένα εργαστηριακό ζώο πρέπει να αναπτύξει συμπτώματα φυματίωσης, παρόμοια με μια ασθένεια του ανθρώπου.

Ο Koch όχι μόνο άνοιξε το ραβδί, αλλά απέδειξε επίσης την επίδρασή του στην εμφάνιση της παθολογίας. Αυτά τα αξιώματα χρησιμοποιούνται σε ορισμένες περιπτώσεις στις μέρες μας.

Πώς τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται;

Το Mycobacterium πολλαπλασιάζεται με απλή διαίρεση. Ο κύκλος είναι μάλλον αργός και παίρνει, κατά μέσο όρο, λίγο λιγότερο από μία ημέρα. Εκτός από τη διαίρεση των βακίλλων, ο μύκητας μπόρεσε να πολλαπλασιαστεί με εκκολαπτήρια και διακλαδώσεις. Σε αντίξοες περιβαλλοντικές συνθήκες, το ραβδί σταματά να παίζει.

Πώς εμφανίζεται η ασθένεια

Μόλις βρεθεί στο σώμα ενός υγιούς ατόμου, το mycobacterium tuberculosis είναι ανενεργό, επειδή είναι ανίκανο για ανεξάρτητη κίνηση. Στα όργανα εισάγεται πρώτα με ένα ρεύμα αέρα και μετά με το κυκλοφορικό σύστημα. Ο παθογόνος οργανισμός μπορεί να εγκατασταθεί μόνο σε εκείνους τους χώρους όπου η ροή του αίματος είναι η λιγότερο έντονη. Κατά κανόνα, πρόκειται για τμήματα του αναπνευστικού συστήματος. Από εδώ μπορεί να μετακινηθεί σε άλλους ιστούς και όργανα.

Στη θέση της προσκόλλησης των βακτηρίων αρχίζει να πολλαπλασιάζεται γρήγορα. Δεδομένου ότι έχει ένα κέλυφος που αποτελείται από πρωτεΐνες, το σώμα δεν μπορεί να αναγνωρίσει τον ξένο παράγοντα εγκαίρως. Μόλις ήταν σε θέση να το κάνει αυτό, τα φαγοκύτταρα στέλνονται στην αναπτυγμένη αποικία - τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, σχεδιασμένα να αναγνωρίζουν και να καταστρέφουν το αντιγόνο. Με τη σύλληψη του βακτηρίου, το φαγοκύτταρο δεν το εξαλείφει, επειδή το βακτήριο προσαρμόζει το κύτταρο για τις δικές του ανάγκες. Ο μπακίλλος του φυματιδίου είναι σε θέση να προσαρμοστεί γρήγορα στο σώμα ενός προσβεβλημένου ατόμου. Ως αποτέλεσμα, ο παθογόνος παράγοντας που εισέρχεται μέσα στο κύτταρο διατηρεί τη βιωσιμότητά του και το χρησιμοποιεί για να μετακινήσει και να ταΐσει. Επιπλέον, το μυκοβακτηρίδιο λαμβάνει ανοσία από νέα φαγοκύτταρα, που δεν μπορεί να το αναγνωρίσει.

Υπάρχει ανοσία για τη φυματίωση;

Ο κύριος ρόλος του σώματος κατά τη διάρκεια της μόλυνσης είναι η ικανότητα να αντιστέκεται στον παθογόνο παράγοντα. Το αποτέλεσμα ολόκληρης της νόσου εξαρτάται από το πόσο το σώμα είναι έτοιμο να συναντηθεί με το ραβδί του Koch, πόσο γρήγορα θα είναι σε θέση να αναγνωρίσει τον ξένο πράκτορα και πώς θα το εξαλείψει.

Στο νοσοκομείο, όλα τα παιδιά εμβολιάζονται με BCG. Παράγει αντισώματα στο παθογόνο. Ωστόσο, σε όλες τις περιπτώσεις δεν είναι σε θέση να προστατεύσει από τη μόλυνση. Ο εμβολιασμός μάλλον αποτρέπει τον σχηματισμό σοβαρών μορφών και συμβάλλει στην ταχύτερη εξάλειψη της πηγής μόλυνσης.

Για την πρόληψη του σώματος, είναι απαραίτητο να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα, να αυξηθεί η αντίσταση του σώματος και να ενοφθαλμιστεί εγκαίρως.
Η μέθοδος διάγνωσης των Koch sticks στα παιδιά είναι η δοκιμή Mantoux. Αυτή η μέθοδος είναι απολύτως ασφαλής και μπορεί να δείξει με ακρίβεια το σωστό αποτέλεσμα. Με αυτό, μπορείτε να επισημάνετε πόσο το σώμα είναι έτοιμο να αντιμετωπίσει τον παθογόνο παράγοντα.

Αποτελέσματα φυματίωσης

Ως αποτέλεσμα των παραπάνω ενεργειών, εμφανίζονται οι λεγόμενες εστίες μόλυνσης. Το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος παράγει τοπική ανοσία, η οποία εμποδίζει τη διάσπαση του παθογόνου. Με μια ευνοϊκή πορεία παθολογίας, σχηματίζεται μια κάψουλα γύρω από το νίδυο του συνδετικού ιστού ή ασβέστου. Είναι αδύνατο να καταστραφεί το βακτήριο με αυτόν τον τρόπο, ωστόσο, μπορεί να "διατηρηθεί", εμποδίζοντας έτσι την εξάπλωσή του σε άλλα συστήματα του σώματος. Το βακτηρίδιο της φυματίωσης σπάνια απεκκρίνεται πλήρως από το ανθρώπινο σώμα.

Εάν το σώμα αποδυναμωθεί, δεν μπορεί να σχηματίσει μια κάψουλα. Επομένως, αν δεν αρχίσετε τη θεραπεία εγκαίρως, η διάσπαση των ιστών θα συμβεί όχι μόνο γύρω από την εστίαση, αλλά και στα κοντινά όργανα. Με αυτόν τον τρόπο, ολόκληρο το σώμα θα μολυνθεί. Χωρίς αποτελεσματική θεραπεία, ο ασθενής ζει για κάποιο χρονικό διάστημα, μολύνει άλλους και στη συνέχεια πεθαίνει.

Πώς μολύνονται με βακτηρίδια φυματίωσης

Μια ράβδος που συμβάλλει στην εμφάνιση της φυματίωσης είναι ικανή να κυκλοφορεί ελεύθερα μεταξύ των ανθρώπων. Η διαδρομή μετάδοσης είναι αερομεταφερόμενη. Η τυχαία επαφή ενός μολυσμένου ατόμου με έναν υγιή δεν οδηγεί πάντα στην εμφάνιση μιας παθολογίας, αφού ακόμη και ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει μια μικρή ποσότητα του παθογόνου παράγοντα. Με συχνή και παρατεταμένη επαφή, το μυκοβακτηρίδιο συσσωρεύεται στο σώμα ενός υγιούς ατόμου, αυξάνοντας έτσι την πιθανότητα της νόσου.

Επίσης, ο παθογόνος παράγοντας μπορεί να μεταδοθεί μέσω τροφής - μέσω τροφής που λαμβάνεται από ζώα που πάσχουν από φυματίωση ή είναι φορείς. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει το νωπό γάλα και τα αυγά, το καπνιστό κρέας.

Υπήρξαν αρκετές περιπτώσεις κατά τις οποίες η φυματίωση μεταδόθηκε από τη μητέρα στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Δοκιμές φυματίωσης

Για τη διάγνωση της «φυματίωσης», είναι απαραίτητο να διεξαχθεί εργαστηριακή διάγνωση.

Εάν υπάρχει υποψία πνευμονικής φυματίωσης, λαμβάνονται τρία μερίδια πτύελου. Στα παιδιά, η συλλογή των πτυέλων είναι δύσκολη, επομένως χρησιμοποιούν γαστρική πλύση. Αν υποψιάζεστε την παθολογία ενός άλλου συστήματος του σώματος, πάρτε ένα υγρό μέσο ή βιοψία.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι βακτηριολογικής εξέτασης:

  1. βακτηριοσκοπική. Αυτός είναι ένας γρήγορος και εύκολος τρόπος, ωστόσο, απαιτεί μεγάλη ποσότητα παθογόνου στο διαγνωστικό υλικό.
  2. πολιτιστικό Σπορά για τη φυματίωση ραβδί Koch πιο ευαίσθητη από μικροσκοπία. Το μειονέκτημα της μεθόδου είναι ότι τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορούν να παρασκευαστούν μόνο μετά από 3 εβδομάδες, ο μέγιστος χρόνος απόκρισης είναι 3 μήνες. Πριν από αυτό, όλη η θεραπεία διεξάγεται με τη μέθοδο επιλογής.
  3. PCR. Αυτή η μέθοδος έχει υψηλή ευαισθησία. Αλλά δεν αντικαθιστά τον τρόπο απομόνωσης της καθαρής κουλτούρας.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι επικίνδυνος τόσο για τον άνθρωπο όσο και για τα ζώα. Εάν εντοπιστεί στα αρχικά στάδια, είναι δυνατό να ξεκινήσει μια αποτελεσματική θεραπεία εγκαίρως, η οποία θα οδηγήσει σε μια θετική τάση. Η επιτυχής ανάκαμψη οδηγεί σε μείωση του αριθμού των προσβεβλημένων ατόμων και αποτρέπει νέες εστίες.

Φυτικό μπακίλλι - τι είναι αυτό

Ο μπακίλλος φυματίωσης είναι η κύρια αιτία της φυματίωσης του ανθρώπου.

Ανάλογα με το πού αναπτύσσεται το μυκοβακτηρίδιο, υπάρχουν διάφορες μορφές και είδη της ασθένειας.

Γενικά, τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και οι κάτοικοι δυσμενών περιοχών υπόκεινται σε αυτό.

Φυτικό μπακίλλι - αερόβιος μικροσκοπικός οργανισμός

Η φυματίωση είναι μια από τις παλαιότερες γνωστές ασθένειες του ανθρώπου. Μέχρι σήμερα, περίπου 2 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο εξαιτίας του λάθους του στον κόσμο. Η φυματίωση μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους, επηρεάζοντας τα οστά, το κεντρικό νευρικό σύστημα και άλλα όργανα, αλλά πρώτα απ 'όλα είναι μια ασθένεια των πνευμόνων.

Ο μπακίλλος του φυτού (Mycobacterium tuberculosis), επίσης γνωστός ως μπακίλλος Koch ή βακίλος Koch, μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και εναποτίθεται στις κυψελίδες του πνευμονικού ιστού. Από αυτό το σημείο, η πορεία της νόσου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ανοσολογική απόκριση του φορέα.

Η αποτελεσματικότητα αυτής της αντίδρασης επηρεάζεται από εσωτερικούς παράγοντες, όπως η γενετική προδιάθεση και οι εξωτερικοί παράγοντες που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα και τη γενική κατάσταση του σώματος.

Παρά τη γενίκευση της χρήσης ζώντων (εξασθενημένων) εμβολίων και ορισμένων αντιβιοτικών, ο βακίλος του φυματιδίου είναι ευρέως διαδεδομένος. Επομένως, πρέπει να αναζητήσετε νέα εμβόλια, φάρμακα και ευαίσθητες διαγνωστικές μεθόδους.

Παρακολουθήστε βίντεο από αυτό το θέμα.

Πόσο διαρκεί ο παθογόνος παράγοντας;

Ο βακίλος Koch (αερόβιος μικροσκοπικός παθογόνος παράγοντας) δεν σχηματίζει σπόρια, αλλά αυτό δεν εμποδίζει τη διατήρηση της βιωσιμότητάς του για εβδομάδες σε σκόνη σε χαλιά, ρούχα και ζωικά υπολείμματα και για μήνες σε πτύελα.

Πόσο διαρκεί ένας μπακίλλος του φυματιδίου; Η επιβίωση, δηλαδή, πόσο καιρό το ραβδί Μ. Tuberculosis ζει έξω από τον οργανισμό του ξενιστή είναι: πτύελα - 6-8 μήνες, ρούχα - 45 ημέρες, βιβλίο χαρτί - 105 ημέρες.

Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι πολλά βακτήρια στην αναπνευστική οδό γίνονται ανενεργά, ευνοϊκά για την επιβίωσή τους. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η συγκέντρωση βιώσιμων ραβδιών στον αέρα επηρεάζεται από τον αερισμό του δωματίου.

Σε ένα δωμάτιο όπου υπάρχει μόνο 1 ανταλλαγή αέρα ανά ώρα, μια ώρα αργότερα γίνεται 63% λιγότεροι μικροοργανισμοί. 84% σε 2 ώρες και πάνω από 90% σε 3 ώρες. Με εξαμερή ανταλλαγή αέρα, τα βακτήρια απουσιάζουν σε λίγα λεπτά. Για να μολύνουν ένα άτομο, πρέπει να εισέλθουν στην αναπνευστική οδό.

Ο φορέας του βακίλου του φυματιδίου

Οι ασθενείς με λανθάνουσα (λανθάνουσα) μορφή της λοίμωξης αισθάνονται καλά και δεν εμφανίζουν συμπτώματα. Είναι μολυσμένα, αλλά όχι άρρωστα. Το μόνο σημάδι της μεταφοράς φυματίωσης είναι μια θετική αντίδραση σε μια δερματική δοκιμασία με φυματίνη (δοκιμή Mantoux). Τα άτομα με κρυμμένη μορφή φυματίωσης δεν είναι μεταδοτικά και δεν μπορούν να μεταδώσουν φυματίωση σε άλλους.

Σε γενικές γραμμές, από 5 έως 10% των φορέων, κατά τη διάρκεια της ζωής μπορεί να αναπτύξει μια πλήρης ασθένεια. Περίπου τα μισά από αυτά συμβαίνουν κατά τα πρώτα 2 χρόνια μετά τη μόλυνση. Ο κίνδυνος ανάπτυξης λοίμωξης είναι σημαντικά υψηλότερος σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως στον HIV, παρά σε άτομα με καλή ανοσία.

Ιδιαίτερα ανησυχητικοί είναι οι ασθενείς με ανθεκτικούς σε φάρμακα ασθενείς, οι οποίοι αργότερα αναπτύσσουν μια ασθένεια που αντιδρά με δυσκολία στη θεραπεία.

  • οι δερματικές εξετάσεις και οι εξετάσεις αίματος υποδεικνύουν μόλυνση.
  • καμία αλλαγή στην ακτινογραφία ή στα πτύελα.
  • είναι φορέας ζωντανών, αλλά ανενεργών ραβδιών.
  • αισθάνεται καλά?
  • δεν μπορεί να μεταδώσει την ασθένεια σε άλλους.
  • χρειάζεται θεραπεία ώστε η νόσος να μην αναπτυχθεί αργότερα (εξαίρεση: εάν είναι φορέας ανθεκτικών σε φάρμακα βακίλλων).

Διάγνωση - σπορά στο μπακίλλιο

Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (WHO) - η σπορά σε ένα βακίλο του φυματιδίου είναι το χρυσό πρότυπο στη διάγνωση της φυματίωσης. Η καλλιέργεια σε ένα βακτηριολογικό εργαστήριο είναι σημαντική όχι μόνο για τη διάγνωση, αλλά και για τον προσδιορισμό της αντίστασης ενός μικροοργανισμού στα αντιβιοτικά.

Η σπορά πραγματοποιείται σε διάφορα θρεπτικά μέσα. Για να προσδιοριστεί η ευαισθησία φαρμάκου χρησιμοποιώντας μέσον Levenshtein-Jensen ή μέσο Finn II. Σε πυκνά θρεπτικά μέσα αναπτύσσονται αποικίες μορφής R: διαφορετικού μεγέθους και τύπου, ζαρωμένες, ξηρές, ελεφαντόδοντου

Ένα θετικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι το βακίλο Koch ανιχνεύτηκε στο δείγμα. Μια θετική απάντηση δίνεται μετά τη χρώση των αποικιών σύμφωνα με τον Zil-Nielsen. Αυτό επιβεβαιώνει τη διάγνωση της φυματίωσης.

Ένα αρνητικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι δεν εντοπίστηκαν ραβδιά. Ωστόσο, αυτό δεν αποκλείει τη διάγνωση. Για ορισμένους ασθενείς, γίνεται μια τελική διάγνωση με βάση σημεία και συμπτώματα, καθώς και απόκριση στη θεραπεία.

Σε ποια θερμοκρασία πεθαίνει ο ιός;

Ο μπακίλλος του φυματιδίου είναι υποχρεωτικός αερόβιος, πράγμα που σημαίνει ότι η λειτουργία του απαιτεί οξυγόνο. Αναπτύσσεται σε θερμοκρασίες που κυμαίνονται από 30-41 o C, βέλτιστα στους 35-37 ο C.

Σε ποια θερμοκρασία πεθαίνει ο βακίλος του φυματιδίου; Τα βακίλ πεθαίνουν από τη θερμοκρασία 60 o C σε 15-20 λεπτά. Μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα σε υγρά, σκοτεινά περιβάλλοντα. Σχετικά ανθεκτικό στη δράση χημικών απολυμαντικών. Γρήγορα πεθαίνουν στο άμεσο ηλιακό φως.

Φυματίωση μπακίλλιου σε ένα παιδί

Στα παιδιά, η λανθάνουσα λοίμωξη συνήθως δεν εκδηλώνεται από οποιαδήποτε σημεία ή συμπτώματα. Στο ροδογένογραμμα, οι μεταβολές που είναι χαρακτηριστικές της φυματίωσης επίσης δεν ανιχνεύονται.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μόνο με τη βοήθεια ενός θετικού τεστ Mantoux μπορεί κάποιος να καθορίσει ότι το παιδί είναι μολυσμένο. Εάν μετά τη δοκιμή το αποτέλεσμα ήταν θετικό, το παιδί θα πρέπει να εξεταστεί από έναν φθισικατρικό, ο οποίος θα διευκρινίσει εάν υπάρχει ασθένεια, θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις και, εάν επιβεβαιωθεί, θα συνταγογραφήσει θεραπεία με ειδικά φάρμακα, ακόμη και αν δεν έχει σημάδια της νόσου.

Συνήθως, η κύρια λοίμωξη εξαφανίζεται μετά από 6-10 εβδομάδες, καθώς το παιδί αναπτύσσει ανοσία. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρη την επιφάνεια των πνευμόνων (προοδευτική φυματίωση) και σε άλλα όργανα. Αυτό οδηγεί σε πυρετό, απώλεια βάρους, κόπωση, μειωμένη όρεξη και βήχα.

Ένας άλλος τύπος φυματίωσης ονομάζεται επανενεργοποίηση ή δευτερογενής. Εμφανίζεται μετά από μια πρωταρχική μόλυνση, η οποία βρίσκεται σε αδρανή κατάσταση. Υπό ευνοϊκές συνθήκες, όπως ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, τα βακτήρια ενεργοποιούνται εκ νέου.

Αυτό το είδος είναι πιο χαρακτηριστικό για τους ενήλικες και τα μεγαλύτερα παιδιά. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο επίμονος πυρετός με έντονη εφίδρωση τη νύχτα. Επιπλέον, μπορεί να προκύψει κόπωση και απώλεια βάρους.

Συνήθως συνταγογραφούν διάφορα αντιβακτηριακά φάρμακα, σπάνια, όταν μπορούν να συνταγογραφήσουν 3-4 διαφορετικά είδη φαρμάκων. Παρά το γεγονός ότι η πλήρης διάρκεια της θεραπείας διαρκεί για πολλούς μήνες, είναι σημαντικό να περάσουμε απόλυτα για να εξασφαλίσουμε πλήρη αποκατάσταση. Για να μπορέσει κάποιος να υποβληθεί σε θεραπεία, ο ασθενής αποστέλλεται στο νοσοκομείο.

Όταν ο Koch ανακάλυψε το βακίλο - την ανακάλυψη του αιώνα

Η φυματίωση, που στο παρελθόν ήταν γνωστή ως «φυματίωση» ή «λευκή πανούκλα», είναι η παλαιότερη ασθένεια που κατά πάσα πιθανότητα πάντα έμενε γύρω μας. Φυματικές βλάβες που εντοπίζονται στις αιγυπτιακές μούμιες αποδεικνύουν ότι η ασθένεια αυτή έπληξε τουλάχιστον 4.000 χρόνια πριν.

Ο Robert Koch, γερμανικός επιστήμονας και φυσικός, παρουσίασε την ανακάλυψη του - βακίλου tuberculosis tuberculosis, τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας του ίδιου ονόματος. Ο Koch ανακάλυψε το βακτήριο το 1882.

Ξεκίνησε την παρουσίασή του υπενθυμίζοντας το πλήθος των τρομακτικών στατιστικών: «Εάν η σημασία μιας νόσου για τον άνθρωπο υπολογίζεται στον αριθμό των θυμάτων που προκαλεί, τότε η φυματίωση μπορεί δικαίως να θεωρηθεί πιο σημαντική από τις πιο τρομερές μολυσματικές ασθένειες όπως η πανώλη, η χολέρα και άλλοι. Κάθε έβδομο άτομο στον κόσμο σκοτώνεται από τη φυματίωση. Η ασθένεια σκοτώνει τουλάχιστον το ένα τρίτο του ενεργού πληθυσμού και μερικές φορές περισσότερο. "

Η διάλεξη του Koch, θεωρούμενη από πολλούς ως η πιο σημαντική στην ιστορία της ανάπτυξης της ιατρικής, ήταν τόσο εμπνευσμένη, καινοτόμος και λεπτομερής που καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την εξέλιξη της επιστήμης στον εικοστό αιώνα. Είπε πώς εφευρέθηκε η νέα μέθοδος χρωματισμού και το έδειξε στο ακροατήριο.

Ο Koch πήρε μαζί του στη διάλεξη ολόκληρο το εργαστήριό του: μικροσκόπια, δοκιμαστικούς σωλήνες με δείγματα, γυάλινες πλάκες με βαμμένα βακτήρια, χρώματα, αντιδραστήρια, γυάλινα βάζα με θραύσματα ιστών και πολλά άλλα.

Όταν ο Koch ολοκλήρωσε τη διάλεξή του, βασιλεύει η απόλυτη σιωπή στην αίθουσα. Δεν υπάρχουν ερωτήσεις, κανένα χειροκρότημα, κανένα συγχαρητήριο. Το κοινό ήταν συγκλονισμένο. Σιγά-σιγά, οι άνθρωποι άρχισαν να πλησιάζουν για να δουν τα λόγια τους και να δουν το μυστηριώδες ραβδί.

Τα νέα για την ανακάλυψη του Koch εξαπλώθηκαν γρήγορα σε όλο τον κόσμο. Ο Robert Koch έγινε διάσημος επιστήμονας και έλαβε ακόμη και τον τίτλο "Πατέρας της βακτηριολογίας". Το 1905, έλαβε το Βραβείο Νόμπελ Φυσιολογίας και Ιατρικής "Για τις ανακαλύψεις και την έρευνά του στον τομέα της θεραπείας της φυματίωσης"

Τι σκοτώνει τον ιό

Δεν είναι εύκολο να σκοτωθεί ο βακίλος Koch και αυτό απαιτεί πολλά φάρμακα κατά της φυματίωσης. Ο φορέας της λοίμωξης πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη ιατρική περίθαλψη.

Τα μυκοβακτηρίδια πιστεύεται ότι υπάρχουν σε τρεις διαφορετικούς πληθυσμούς, που χαρακτηρίζονται από τον ενδιαιτήμό τους και το δυναμικό ανάπτυξης. Το πρώτο και μεγαλύτερο είδος αποτελείται από τα ταχέως αναπτυσσόμενα εξωκυτταρικά ραβδιά.

Εδώ βρίσκονται τα πλέον ανθεκτικά βακτήρια που αντιμετωπίζονται. Τα αντιβιοτικά όπως το ισονιαζίδιο σκοτώνουν ραβδιά ταχείας αναπαραγωγής στα αρχικά στάδια της θεραπείας και έχουν βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα που μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση ανθεκτικότητας σε αυτά.

Ο δεύτερος πληθυσμός αποτελείται από μικροοργανισμούς που αναπτύσσονται πιο αργά, συχνά σε όξινο περιβάλλον. Η τρίτη ομάδα αναπτύσσεται συνολικά σε εκτομές, αντικαθιστώντας περιόδους αναπαραγωγής, περιόδους ύπνου.

Η ριφαμπικίνη και το πυραζιναμίδιο έχουν τις καλύτερες αποστειρωτικές ιδιότητες. Η επίδραση του πυραζιναμιδίου είναι αισθητή μετά τους πρώτους μήνες της θεραπείας, ενώ η ριφαμπικίνη είναι αποτελεσματική καθ 'όλη τη διάρκεια της πορείας. Απουσία ριφαμπικίνης, η δραστικότητα αποστείρωσης του πυραζιναμιδίου μπορεί να διαρκέσει ολόκληρη τη θεραπεία. Ο γιατρός πρέπει να επιλέξει το φάρμακο που σκοτώνει τον παθογόνο οργανισμό.

Τα χημικά απολυμαντικά μπορούν να χωριστούν σε 3 ομάδες, ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης τους - μετουσιωτικό, αντιδραστήρια και οξειδωτικά μέσα. Οι μετουσιωτές, όπως οι ενώσεις τεταρτοταγούς αμμωνίου, οι φαινόλες και οι αλκοόλες δρουν διασπώντας τις πρωτεϊνικές και λιπιδικές δομές. Αυτά τα φάρμακα είναι ευρέως κατανεμημένα, φθηνά και έχουν αποτέλεσμα φυματίωσης.

Με τη βοήθεια έκθεσης 20 λεπτών σε διοξείδιο χλωρίου, 0,80% υπεροξείδιο του υδρογόνου, 0,06% υπεροξικό οξύ και ιωδοφόρο, μπορεί να επιτευχθεί πλήρης απενεργοποίηση του βακτηριδίου του φυματιδίου.

Ένα διάλυμα 6% οξικού οξέος σκοτώνει αποτελεσματικά τον M. tuberculosis μετά από έκθεση 30 λεπτών. Επίσης υψηλή απόδοση έδειξε σαπούνι κρεσόλης και οξυδόλη έναντι όλων των πιθανών στελεχών.

Άλλα φάρμακα που έχουν την φυματιοκτόνο δράση, περιλαμβάνουν: Lysol βακτηριοκτόνο απορρυπαντικό Beaucoup, Βάνι-sol WC, σπρέι Clippercide, Spacide, Vesta-syde για την επεξεργασία ιατρικών οργάνων, SPOR-Klenz διάλυμα σκληρή επιφάνεια μικροβιοκτόνο Weiman, απολυμαντικό λευκαντικό Austin Α-1, Tek-Trol, Tek-Ρhene, Opti-Phene, OcidePlus, Clidox-SBase, Kreotsid 20, κλπ.

Πώς διασκορπίζονται τα βακτήρια

Ο μπακίλλος του φυματιδίου εξαπλώνεται μέσω του αέρα από το ένα άτομο στο άλλο. Παίρνει στον αέρα όταν ο ασθενής βήχει, μιλάει ή τραγουδά. Οι άνθρωποι γύρω από τον αέρα αναπνέουν βακτήρια και επίσης μολύνονται.

Η ασθένεια δεν μεταδίδεται μέσω:

  • χειραψία;
  • τρόφιμα και ποτά ·
  • αγγίζοντας τα κλινοσκεπάσματα ή το κάθισμα τουαλέτας.
  • χρήση μιας κοινής οδοντόβουρτσας.
  • φιλιά

Όταν ένα άτομο εισπνέει τα βακτηρίδια, αυτά εναποτίθενται στους πνεύμονες και μπορούν να αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται. Από εκεί, μπορούν να μεταναστεύσουν περαιτέρω κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος σε άλλα μέρη του σώματος, όπως τα νεφρά, τη σπονδυλική στήλη και τον εγκέφαλο.

Η μόλυνση στους πνεύμονες και το λαιμό μπορεί να είναι μεταδοτική και μπορεί να μεταδοθεί σε άλλους ανθρώπους. Με βλάβη σε άλλα όργανα, όπως τα νεφρά ή τα οστά, ένα άτομο συνήθως δεν μπορεί να μολύνει άλλους. Δεδομένου ότι η ράβδος εξαπλώνεται πολύ γρήγορα, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα στο πρώτο σύμπτωμα.

Οι κύριοι τύποι βακίλλων του φυτού

Η οικογένεια Mycobacteriaceae περιέχει μυκοβακτήρια σε ένα μόνο γένος, συμπεριλαμβανομένων περισσότερων από 150 ειδών. Είναι ευρέως διαδεδομένες στο περιβάλλον και, με εξαίρεση ορισμένα μεμονωμένα είδη, δεν είναι ικανές να προκαλέσουν μολυσματικές ασθένειες.

Τα υπόλοιπα είδη του γένους μυκοβακτηριδίων που είναι ικανά να προκαλέσουν ασθένειες ονομάζονται συνήθως ράβδοι μη φυματίωσης και, κατά κανόνα, εκδηλώνονται ως ευκαιριακές λοιμώξεις σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή σε ζώα.

Επίσης, η φυματίωση μπορεί να προκληθεί από - M. africanum, Μ. Canettii, Μ. Bovis, Μ. Microti, Μ. Orygis, Μ. Caprae, Μ. Pinnipedii, Μ. Suricattae:

  1. Το M. africanum είναι χαρακτηριστικό των περιοχών της Δυτικής Αφρικής, που μεταδίδονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.
  2. τα bovis είναι πιο ευαίσθητα στα άγρια ​​οπληφόρα. Στον άνθρωπο, ο M. bovis βρίσκεται εξαιρετικά σπάνια, αλλά μπορεί να προκαλέσει τεράστιες οικονομικές ζημίες σε ολόκληρο τον κόσμο, επηρεάζοντας τα κατοικίδια και τα άγρια ​​ζώα. Είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε αυτή τη λοίμωξη σε χώρες με υψηλή συχνότητα εμφάνισης HIV, καθώς αυτοί οι ασθενείς είναι συχνότερα μολυσμένοι με μυκοβακτηρίδια.

Ένα άλλο παθογόνο παθογόνο είναι ο Bacillus Hansen (Μ. Leprae), ο οποίος είναι υπεύθυνος για την εμφάνιση Lepra (λέπρα, ασθένεια Crimean, κλπ.).

Τα υπόλοιπα είδη του γένους μυκοβακτηριδίων που είναι ικανά να προκαλέσουν ασθένειες ονομάζονται συνήθως ράβδοι μη φυματίωσης και, κατά κανόνα, εκδηλώνονται ως ευκαιριακές λοιμώξεις σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή σε ζώα. Αυτά περιλαμβάνουν: Μ. Avium, Μ. Intracellulare, Μ. Kansasii, Μ. Fortuitum, Μ. Chelonae, Μ. Szulgai, Μ. Paratuberculosis, Μ. Scrofulaceum

Συγκεκριμένα, τα Μ. Avium και Μ. Intracellula συνδέονται με την ανάπτυξη τέτοιων ασθενειών όπως η παραφαρμάτωση και η χρόνια γαστρεντερίτιδα σε χοίρους και πουλερικά.